腹脹滿疼痛、大便不通 厚朴三物湯可改善

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

腹脹滿疼痛，大便不通，舌紅苔黃時，中藥可輔助改善。中醫師陳旺全指出，部分腹痛腹脹，無法排便的症狀是由腸阻塞所引發，傳統中藥方厚朴三物湯加減方可以輔助改善。但腸阻塞輕重不一，有些須手術，治療策略須由醫師診察後決定。

腸阻塞可能出現腹脹、腹痛、嘔吐等主症，未必全部症狀都出現，中醫師陳旺全表示，厚朴三物湯使用厚朴、枳實、生大黃3味，必須先煮前2味再下大黃，並溫飲，待排便後順後停止服用。厚朴三物湯較適合舌紅苔黃，心煩尿黃赤，脈滑有力或沉實的患者。伴隨氣滯血瘀中醫常酌加桃仁、丹參、赤芍等藥。

腸阻塞及腸道手術後的病人倒不適合粗纖維食物，以免食物卡住腸道。一般民眾腸胃具有伸縮的彈性，可以處理不同的食物，但已有腸阻塞或手術後腸道沾黏的患者，消化系統伸縮彈性不佳，含高量粗纖維質的蔬菜吃太多時，容易卡住口徑已經不大的腸道。

多數動過胃腸手術後之患者，飲食平時原已經很小心，但過年難免會放鬆一下。但若飲食上不小心，吃喝過量，很容易出現胃腸阻塞等急症，或有小腸沾黏阻塞手術病史者，因飲食不正常，小腸沾黏阻塞容易再發。醫師提醒，年節不要吃太飽、太撐或過量黏、硬，粗纖維食物，以免胃腸症狀加劇或再次誘發沾黏、阻塞。

出現心絞痛代表心肌已經缺氧。中醫師陳旺全指出，如果屬於胸脹滿、隱痛，舌苔白膩或淡黃，脈弦滑的心臟病患者，中醫傳統方枳實薤白桂枝湯加減方可輔助改善。

心臟疾病可能症狀包含胸背隱痛，胸部有脹滿感等，但初期往往不明顯。中醫師陳旺全表示，枳實薤白桂枝湯使用枳實、厚朴、薤白、桂枝，栝蔞實等藥，中醫認為能通陽開結，可用於輔助治療。但具體治療策略仍須由醫師診察決定。

心血管疾病一直是國人的十大死因之一，醫師指出，心肌本來就需要氧氣與血液帶來的養分，然而嚴重的冠狀動脈硬化及血栓會導致血流不暢，心肌缺氧，接下來就是心肌壞死與心肌梗塞，心臟無法產生收縮的正常功能，患者有猝死的可能，而有胸悶及心絞痛的問題代表心肌已經缺氧，不宜待在寒冷及溫差太大的環境導致血管大幅收縮，以避免可能心臟衰竭的意外。

不少急診患者是因為胸悶胸痛而來，胸痛可能是急性心肌梗塞的症狀，患者可能出現心律不整及心臟衰竭。一般介入性治療包含心導管氣球擴張術、心臟支架為主，若經冠狀動脈造影檢查發現上述方法無法治療，便會考慮由心臟外科執行冠狀動脈繞道手術，繞道就是用以手術將血管繞過狹窄的部位。

醫師指出，情緒緊張者心臟病症狀往往更嚴重，因此改善情緒與精神問題對於心臟健康的確有幫助。

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心臟病 心肌梗塞 猝死

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