【聯合報╱記者詹建富／台北報導】
男孩究竟應否割包皮，爭議存在已久，日前美國小兒科醫學會公布新準則，認為新生兒割包皮利多於弊。不過，醫師指出，國情不同，不建議嬰幼兒割包皮，如果要割，應等到青春期，並且有過兩次嚴重感染才割。
台北書田泌尿科診所主任蔡培斌指出，全世界支持男性割包皮的理由，不外是基於宗教、風俗及預防感染等，例如猶太教徒讓新生兒行割禮，非洲某些國家成年禮就是割包皮，美國小兒科醫學會贊成男嬰割包皮，則是可降低嬰兒泌尿道感染，及減少日後罹患愛滋病和性伴侶得到子宮頸癌的風險。
國外有甚高比率的男性割包皮，蔡培斌遇到不少家長上門詢問，是不是要為剛出生的小男嬰割包皮？他說，面對這種情況，他總會先勸阻一下，並非每個男嬰都要挨一刀，還要承受手術併發症風險。
三總小兒外科主任刁冠宇表示，約廿年前，小兒外科手術前三名分別是割包皮、疝氣開刀和闌尾炎（盲腸炎），但近年來，臨床上需要接受包皮環切術的男童，還不到就診者五十分之一，「很多個案都被我勸退」。
刁冠宇說，幾乎每個男嬰在4歲半前都有生理性包莖，包皮不能完全退至冠狀溝，可局部塗抹類固醇藥膏，該院已完成2000例治療經驗，證實可取代包皮手術，成為兒童包莖第一線治療方法。
刁冠宇和蔡培斌都指出，要不要割包皮，家長不必急於決定，割包皮適應症是包皮過長而反覆造成龜頭發炎，才需要動手術。
至於手術時間，建議男童進入青春期，可配合醫師指令，只需局部麻醉即可。臨床上，也不乏男性成年後，被女朋友或太太「押」著到診間才割包皮者。
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