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夜尿是中風前兆？關於晚上喝水和排尿的2個迷思
一個影片同時出現在我的電郵及LINE裡，而寄來的兩人都是受過醫學訓練的。
影片的標題是：夜尿與中風的關係 ! 有半夜起來尿尿的朋友們，最好看一看此影片，以防中風 !
這個視頻已經收過無數次了。光是看標題就知道它是胡言亂語，所以也就懶得理會。
它是有文字版的，所以，我是可以一字一字地將它拆解分析。但是，由於內容太長，我也就只能挑幾個重點來跟大家討論。
首先，我們來看它的第三句話，也是最重要的一句話：「其實,夜尿並非膀胱功能失常的問題,夜尿是因為老年人心臟功能老化衰竭, 右心房回吸來自下半身的血液能力變差所導致…。」
讀者如果用「夜尿」或「nocturia」做搜索，我可以跟你保證，你絕對不會在任何有信譽的醫療網站看到此一說法。
夜尿的原因很多，但是心臟衰竭絕不會是唯一的，或主要的。
圖／ingimage
花蓮慈濟醫院泌尿部主任郭漢崇醫師曾接受訪問，談論夜尿的原因和治療。可是，他卻完全沒有提起心臟衰竭。他真正有說出的四個常見的夜尿原因是（1）因罹患新陳代謝性疾病需服用利尿劑，（2）膀胱過動症，（3）膀胱出口阻塞，及（4）抗利尿荷爾蒙不足。
還有，發表於2012年，由郭漢崇醫師所帶領的一項調查研究發現，夜尿的危險因子依序是（1）年紀，（2）高血壓，（3）糖尿病，（4）肥胖，而心血管疾病僅有邊緣的關聯性。
由於心臟衰竭是各種心血管疾病裡，相對較少見的疾病。所以，既然心血管疾病僅有邊緣的關聯性，那，心臟衰竭有可能會是夜尿的主因嗎？
由此可見，這個視頻將心臟衰竭說成是夜尿的主因，完全是一派胡言。
這個視頻也說「睡前一定要喝點溫開水,半夜起來尿尿之後一定要再喝點溫開水,不要怕夜尿,因為不喝水可能會奪走你的性命」。
可是，這一說法，與泌尿醫學所建議的，恰好相反。
泌尿醫學給夜尿症患者的建議是「要減少夜間水分的攝取」。
圖／shutterstock
最後，我們來看視頻裡所說的「夜尿是導致腦梗塞心肌梗塞的重要原因」。
它的解釋是「因為經過兩三次排尿後,血液中的水分已經大量減少,加上冬天人體透過呼吸散失水分速度很快, 於是血液開始變的黏稠,睡覺的時候由於人體基礎代謝低,心率相對變慢,於是黏稠的血液加上緩慢的血流速度, 血管狹窄處就容易堵塞了…. 」
我就請讀者看「冬天人體透過呼吸散失水分速度很快」。
這是哪門子邏輯？
有關一大堆勸人睡前睡後喝水的無稽之談，我已經發表過文章給予駁斥。例如：
總之，我奉勸讀者，醫療資訊的獲取，一定是要從有信譽的機構，不要道聽途說。
原文出處：夜尿，中風，顛倒是非
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