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糖尿病控制仍恐傷心 小心2大警訊

糖尿病前期患者,透過飲食調整、運動與控制體重,搭配藥物,有機會讓血糖恢復正常。圖/123RF
糖尿病前期患者,透過飲食調整、運動與控制體重,搭配藥物,有機會讓血糖恢復正常。圖/123RF

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糖尿病是台灣常見的慢性病,據113年國人死因統計,糖尿病排名第五,死亡人數達1萬零663人。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出,糖尿病前期若能及早介入,包括減重、健康飲食、規律運動及戒菸酒等生活型態改變,可以有效控制血糖。不過,他提醒,高血糖早已對血管造成損害,即使血糖恢復正常,心血管還可能受傷。

周建安說,糖尿病的危害在於長期慢性發炎,即使血糖改善,細胞損害仍持續存在,心血管疾病風險無法完全消除,未來罹患心臟衰竭的機率仍比一般人高五成。尤其肥胖是重要致病因子,脂肪會釋放發炎因子,使心臟負擔加重、老化加快。

「Circulation」期刊的瑞典研究,追蹤67萬名第二型糖尿病患者與260多萬名健康者20年,結果顯示,糖尿病患者即使血糖、血壓、血脂控制良好,仍有較高的心臟衰竭風險,顯示糖尿病與心衰之間存在密切關係。

另一項刊登於「Signal Transduction and Targeted Therapy」的研究指出,肥胖引起的慢性發炎與高血糖造成的氧化壓力,會在細胞中留下「代謝記憶」,即使血糖恢復正常,心臟細胞仍會持續受損。

至於糖尿病前期的患者,周建安提醒,此階段血糖雖高於正常值,但未達糖尿病標準,通常症狀不明顯,卻是逆轉病程的關鍵時期。透過飲食調整、運動與控制體重,甚至搭配藥物,有機會讓血糖恢復正常。若忽視,三至五年內可能發展為糖尿病或出現併發症。

周建安指出,頻尿與口渴是糖尿病常見徵兆,因腎臟為排糖會帶走水分,導致口乾舌燥;其他還包括疲勞、皮膚變黑或搔癢、視力模糊、傷口癒合慢等。若出現這些情況,應盡早檢查血糖,防止糖尿病悄悄上身。

第二型糖尿病 高血糖 心血管疾病 慢性發炎 心臟衰竭 肥胖

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