親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

泌尿科醫師:要有規律的性生活 不然攝護腺會出問題

讓你動不動就感覺天旋地轉 6種新陳代謝疾病惹的禍

2018-10-14 10:31聯合報 記者王昭月/報導

別輕忽高血壓、高血糖、高血脂這些新陳代謝疾病,一旦控制不當,可能就得過著天旋地轉...
別輕忽高血壓、高血糖、高血脂這些新陳代謝疾病,一旦控制不當,可能就得過著天旋地轉的人生。 圖/123RF
案例故事:有位82歲老榮民,老是覺得頭暈目眩,就醫時醫師發現,他不只是個老菸槍,還有糖尿病、高血壓等慢性病,其中治糖尿病的藥就吃3種以上,年邁的他有輕微失智,高血壓藥有時忘了吃,有時重複吃兩次,血壓忽高忽低,一飆高或偏低就頭暈。

別輕忽高血壓、高血糖、高血脂這些新陳代謝疾病,一旦控制不當,可能就得過著天旋地轉的人生,這名榮民伯伯就是典型的案例。

高雄長庚醫院新陳代謝科主任陳榮福說,頭暈和眩暈有些差異,眩暈更嚴重些,一般造成眩暈的原因很多,可能是梅尼爾氏症引發內耳不平衡;更年期女性則可能缺乏荷爾蒙,導致耳朵半規管裡的淋巴不順暢,以致身體失去平衡,若是眩暈再加耳鳴,就得找耳鼻喉科治療。

再者,曾經中風過的人,因為腦部循環不好常覺頭昏,走路會偏,會跌倒,步態不穩,需找神經內科進一步檢查頸動脈有無栓塞。有些曾經跌倒的老人,撞到頭部造成硬腦膜下出血,初期沒有明顯症狀,但2、3周後會眩得很厲害。而「三高」疾病也與眩暈有關,尢其糖尿病患者,比一般人更容易眩暈。

1 糖尿病

血糖過高太低都會暈

陳榮福說,糖尿病患多半夾雜高血壓、高血脂,這些都會影響血流順暢,糖尿病患一旦血管阻塞,「不只大街,連小巷都堵」,因此血糖控制不好、血壓、血脂又高的人不只是暈,還可能是中風前的黃燈警示。

人體十分奧妙,過與不及都會出問題。陳榮福說,糖分對於人體來說就像車子所加的汽油,腦細胞及心臟都會用到,一旦血糖太低,數值在5、60時就會心悸、手抖、冒冷汗,低於40就開始會頭暈,甚至意識不清、昏迷、抽搐。而血糖過高也不行,飆到300時,血管硬、血漿黏,如果長期高血糖形成血管「糖化」,就會變得像「焦糖瑪其朵」,管壁僵硬失去彈性,血流因此變慢,腦部相對缺氧而眩暈。

2 低血壓、高血脂

造成腦部血流不足

「血壓太低也不成。」 陳榮福表示,血壓一低,打到腦部的血液不夠分配,腦部缺氧就會眩暈。而膽固醇太高也不能輕忽,因為高膽固醇會引起動脈血管硬化,尤其高膽固醇的癮君子,動脈硬化後,血管就失去彈性及調控能力,腦部血流受影響就頭暈。

3 慢性腎臟病

毒物堆積 血管硬化鈣化

慢性腎臟病患也可能有眩暈困擾。陳榮福表示,慢性腎臟病患身體製造紅血球的能力偏低,初期會貧血,如果腎臟功能一路壞下去,尿素毒液、肌酸酐等髒東西開始堆積,血管不只會硬化,還會鈣化得像骨頭那麼硬。所以說「三高」慢性病患若患有腎臟病,血管硬化問題就是火上加油。

4 甲狀腺機能亢進

心律不整 腦部血流不規則

甲狀腺機能亢進的病人會暴瘦,且出現心律不整、走路會喘現象,心臟打到腦部的血流量不規則,造成頭暈。

5 低頭族

頸椎彎曲 血管失去彈性

在3C產品氾濫的年代,低頭族也可能難逃眩暈的「症頭」。陳榮福表示,低頭族長時間滑手機,其實對頸部血管的壓迫很大,血管不動就沒有彈性,心臟血流打上來後,分從頸動脈與外頸動脈輸送到腦部,如果頸椎長期彎曲不動,血流上不去,就會頭暈。美國德州甚至有研究顯示,低頭族罹患心血管疾病是常人的2倍。因此為什麼要避免久坐,使用電腦1小時就起身5分鐘舒展肢體,就是這個道理。

6 藥物交互作用

勿貿然停藥 須請醫師調整

「平常服用藥物,也要十分小心。」陳榮福說,老人服用的藥物多,藥物間的交互作用也多,治療「三高」慢性病及肝臟、睡眠等藥,多少都會產生些副作用,像有些利尿劑,吃了就會頭暈得厲害。因此民眾吃藥前一定要詳讀藥物指示,萬一吃藥會暈,也不能驟然停藥,而應回頭找藥局諮詢或找醫師調整藥品,看能否改用複方,讓用藥單純化。

除了以上問題,陳榮福也提到,「壓力是萬病之首。」壓力會造成焦慮,嚴重則憂鬱。人處在焦慮時,交感神經會刺激腎上腺分泌、製造膽固醇,進而耗費能量,不是件好事,所以人必須適度休假,別讓內分泌一直處於警戒狀態,否則即使是永備電池,也會把能量用完。

他特別提醒長輩,有頭暈症狀,第一個動作就是看醫師找出原因,進一步處理。頭暈時容易跌倒,而老人最怕的就是跌倒,居家包括樓梯口、浴室、廚房最好都加設止滑墊,避免地板太滑,發生危險。

頭暈
眩暈
低血壓
糖尿病
慢性腎臟病

延伸閱讀

同類文章

腳麻了走不動 別以為只是血液循環不好 嚴重可致命

有人天生吃不胖有人呼吸都會胖 原因竟是腸內菌影響

秋葵水、苦瓜茶這些偏方真的有效嗎? 專家建議這樣吃有助降血糖

她9歲確診糖尿病 認真控血糖卻差點在講台上倒下

可能不是沒洗乾淨 孩子脖子、腋下變黑要擔心血糖值

保溫瓶加冰 幫胰島素保冷

沒想到吧!保溫瓶可以是糖友保存胰島素的好工具

她罹患糖尿病 血糖控制不佳竟和這壞習慣有關

天天灌飲料 10多年不喝開水 罹糖尿病、高血脂

密切監測血糖、控制飲食 她幾乎把爸爸的血糖藥減掉了

10年沒喝白開水 他糖化血色素高出一般人2倍

吃粗糧、無糖食品最好?糖尿病常見12個迷思和誤解

睡不好血糖控制也會變差 專家說有3個機制可調整

選襪子注意!為什麼糖尿病患最好穿淺色襪子?

中醫也有眼科?糖尿病患中西合併治療搶救視力

糖化血色素值高兩倍 中西合併治療改善視網膜病變

天天喝苦瓜汁,可以治好糖尿病不用再吃藥?

糖化血色素有對應的血糖值 1張表看血糖控制是否理想

近70%糖尿病足病變 竟是因為穿錯鞋

迎戰糖胖症 減重手術有機會一併「減」掉糖尿病

不只控糖 糖友更該護心

中彰投糖尿病比例高 營養師:遠離糖尿病從降腰圍做起

228連假要出遊?醫提醒年長與慢性病者別忘這動作

《照護的邏輯》:病人到底有沒有辦法自己做選擇?

為何糖尿病患自己測量血糖值,可以讓照護變得更好?

血糖過低是身體警訊!醫師提醒:即時的處理非常重要

你測的血糖值是提供訊息的事實或是教科書的目標值?

過年胖一圈?三高患者別放縱

沒痛風也會尿酸過高?尿酸正常也會痛風?生活習慣病這樣改善

低血糖竟有失智風險 醫提醒勿吃巧克力

商品推薦

贊助廣告

留言