糖友罹病15至20年 超過6成視網膜病變
糖尿病已成為新國病，臨床顯示，糖友罹病五年至十年後，眼睛黃斑部容易水腫，引發視網膜病變。有婦人因為視野中心缺損變黑，上了餐桌，夾不到菜，雖然可請另一半代勞，但因看不清麻將花色，無法打牌，生活頓失樂趣。
成大醫院眼科部主任許聖民指出，罹患糖尿病時間越久，視網膜病變機率就越高，罹病15年至20年，超過六成出現不同程度的視網膜病變，其中又以糖尿病黃斑部水腫危害最大，為糖友視力喪失的主要原因。
許聖民曾經收治50多歲女性糖友，因為用藥不規律，疏於控制血糖，以致黃斑部水腫，吃飯時夾不到菜，連最愛的麻將都無法上桌，看不清牌色大小，人生乏味。
事實上，如果只是無法打牌，生活少一點樂趣，這還可以忍受。若因為視力變差，導致摔跤跌倒，攸關性命，非同小可。針對亞洲地區糖尿病患者所做的研究顯示，糖尿病患者如果合併視網膜病變，跌倒風險變高，引發骨折、挫傷，如果長期臥床，幾乎無生活品質可言。
許聖民說，糖尿病患者每年應做一次不使用散瞳劑的眼底攝影篩檢，確認黃斑部是否出現早期變化，如果有異，應做散瞳，以光學電腦斷層確認是否有黃斑部水腫。
許聖民表示，治療黃斑部水腫有兩大藥物，分別為抗血管新生及類固醇，兩者都已納入健保給付，類固醇副作用為青光眼和白內障，病人接受度較低。
至於抗血管新生抑制劑，已有最新劑型健保納入，事先申請通過後可給付，最新劑型較長效且副作用低，逐漸成為治療主流，以婦人為例，治療後視力有明顯進步，終於能打麻將，治療眼疾期間，需規律用藥，配合運動，嚴格控制血壓、血糖，才能還糖友明亮視野。
這篇文章對你有幫助嗎?
