「各國糖尿病患都有增加趨勢，40歲以上民眾，每百人約8人罹患。」義大醫院新陳代謝科主任盧永川表示，糖尿病的心血管併發症有心肌梗塞、中風及周邊阻塞性動脈疾病，若伴有肥胖、高血壓、血脂異常且又抽菸，風險則更高，有時是非糖尿病患的2倍到4倍之多，不容小覷。
換個說法 打針劑就像吃維他命
高雄市健仁醫院新陳代謝科主治醫師蘇聖棋說，有些糖尿病患治療除了口服藥物外，還須每天定時施打針劑藥物以穩定血糖。有些患者對於針劑藥物排拒度高，即便醫師已提醒不好好控制血糖，未來可能會有失明、洗腎風險，還是有不少患者相當「鐵齒」，能拖就拖，結果等到開始有視力模糊等併發症發生，才願意接受針劑療法。
蘇聖棋說，「打針劑就像吃維他命」，可吸收碳水化合物中的糖分，體力會變好。應讓病患了解血糖升高的原因，並每天監控血糖，了解藥物對身體的功效，像口服藥物雖然可以控糖，但效用和濃度不比針劑。針劑藥物直接注射到體內，可以提高細胞吸收血糖的效率，也會刺激腸道分泌荷爾蒙穩定血糖，並促進尿液加速排糖。
腸泌素搭胰島素 提高控糖效果
糖尿病針劑藥物的種類有哪些？一般而言，三餐後可施打短效或速效胰島素，睡前再施打長效型胰島素。近期也有腸泌素（GLP-1）針劑藥物，幫助病患控制血糖、體重，並降低心血管疾病風險。
蘇聖棋曾收治過一位年僅40歲的病患趙小姐，因類風溼性關節炎每天服用類固醇，整個人胖到75公斤，施打腸泌素一年後，糖化血色素從9.9% 降至5.4%，體重還降了32公斤，原本過高的血壓也降了。
蘇聖棋說，理想的糖尿病藥物，就是能針對每位糖尿病患者的情況對症下藥，有的人是因為胰島素分泌不足，有的則是因細胞對胰島素吸收不佳發生「阻抗」。因此首要是控制好血糖，也要避免低血糖、體重增加等副作用；其次是降低體重，並減少心血管疾病風險、降低死亡率。
抑制胃腸蠕動和食欲 幫助減重
腸泌素（GLP-1）是一種從腸道分泌的荷爾蒙，人一旦吃進食物，會刺激GLP-1從腸道分泌，並根據血中葡萄糖濃度上升的情況，刺激貝它細胞（β cells）分泌胰島素（insulin），也會抑制阿爾發細胞（α cells）分泌升糖素 （glucagon），不但能控制血糖，研究發現也有降低體重功效。
盧永川說，儘管腸泌素可由身體自行產生，但研究發現，罹患糖尿病一久，腸泌素不僅會變少且很快會在體內被代謝掉；不過針劑型的腸泌素進入人體，並不會馬上被體內其他的酵素代謝掉。盧永川分析腸泌素的作用機轉指出，食物吃進人體後，經消化道到小腸遠端會刺激分泌「腸泌素」荷爾蒙，繼而刺激胰臟B細胞分泌胰島素，促血糖下降。而它同時也會抑制升糖素分泌，雙重作用以降血糖。除此，也會抑制胃腸蠕動及食欲，讓人有飽足感，不想吃東西，因此也應用來幫糖尿病患減重，進一步幫助改善血糖、體重及心血管風險。因其會依照葡萄糖濃度來作用，故也可以避免低血糖症狀。
流行病學觀察
第2型糖尿病患 10年內心肌梗塞率20%
糖尿病與心血管疾病的發生密不可分，盧永川提到，糖尿病除遺傳原因外，不運動、久坐、卡路里過多、BMI值偏高，都是危險因子。因此只要和高血壓、高血脂等代謝症候群互相沾點邊，併發機率就高，就「流行病學」觀察，第2型糖尿病患者10年內發生心肌梗塞的機率約20%。
過去治療糖尿病，多半注射或口服胰島素藥物，但2016年美國糖尿病學會及新英格蘭期刊研究證實，施打腸泌素可降低22%的心血管死亡率、15%的全因死亡率、13%非致死性心肌梗塞及中風。
現在很多糖尿病藥物，吃了之後血糖會下降，病人感到饑餓，通常會吃，所以容易發胖。不過施打腸泌素，降血糖的同時還可以降低體重，也進一步降低血壓及血脂，在控制及預防糖尿病及三高風險上，能達到比較好的效果，幫助病患長期獲得健康及較好的生活品質。
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