病例:頭份某高中17歲陳同學,從早到晚不時使用智慧型手機,有天早晨發現右手拇指只能保持彎曲,無法出力且會持續疼痛,到醫院看診發現居然罹患扳機指,好在年輕恢復力強不必開刀,但需服用止痛、消炎藥、連續四到六周讓患部休養痊癒。
苗栗縣頭份市為恭紀念醫院骨科醫師洪志昌:
扳機指又被稱手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎,主要是關節肌腱因反覆使力等原因受創,造成手指無法自行伸直,還會產生劇痛,由於初期症狀不明顯常被忽視,嚴重時可能造成永久性伸直僵直,如有伸直困難或疼痛等症狀,應即早就醫。
扳機指過去通常發生在中年人,女性多於男性,主要是做家事、照顧小孩等維持固定使力動作所致,因此常與媽媽手等肌腱炎症狀一起出現,但近兩年來下降至年輕學生,人數不減反增,多半與長時間滑手機、手握電玩搖桿有關。
若只有疼痛現象或手指偶爾才卡住,一般會先採藥物治療,使用非類固醇的抗發炎藥,或注射少量類固醇,期間會建議病患不要從事持續性的出力動作,如手提重物、緊握物品、握拳、滑手機、點鈔票等。
若仍無法痊癒,才會改採手術治療,現代的手術也十分精簡有效率且安全、無須住院,看診當天即可安排手術,特別注意的是,術後休養期多少會影響生活、工作,而中、老年人的肌腱彈性回復力差,因此手術治療的可能性也會增加。
近來扳機指也不限於大拇指,其他手指都有可能罹患,建議不論是工作或休閒時,避免長時間讓手指、手臂維持固定姿勢反覆使力,中間可休息廿到卅分鐘,常滑手機的民眾還能藉此讓眼睛休息。
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