殺出一條生路吧！自殺守門人應「1問2應3轉」

【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院精神科專任主治醫師 鐘國軒】

一個徘徊於自殺邊緣的患者，當著我的面說：「我沒有辦法決定自己是否願意來到這世上，但至少我可以決定自己何時離開，是吧？」乍聽之下，似乎在表達身為人，應該擁有某種程度掌握生命的權利，然而卻忽略了一件事情：任何一條生命，都值得尊重，也沒有人何人，包括自己，被賦與絕對的權利去剝奪它。

許多從自殺危機中走出來的人，事後都滿懷感謝的告訴我，還好那個最危險的時刻，他們努力的撐了過來───他們感謝的不是我，而是感謝能擁有一個尊重生命、珍惜生命的機會。

近二十年台灣的自殺率逐漸攀升，從民國80年的每十萬人6.72人，到95年的每十萬人19.3人，增加了近3 倍。靠著政府與醫界的通力合作，98年自殺率略降為每十萬人17.6人自殺，儘管自殺防治略見成效，但卻仍有一大段路要走。

自殺的原因涵蓋了政治、經濟、社會、家庭、身心疾病等諸多面向，而目前研究顯示，其中極高比例的高自殺風險者罹患了精神疾病。因此，如果經由適當的發現、轉介與治療，許多的憾事是可以避免的。然而，會直接就診精神科的比例相當低，所以在自殺防治的策略上，至少有一件可做的事情是，必須增加一般民眾及所有醫療人員對關懷及轉介高風險族群的能力。

衛生署自殺防治中心推動的「自殺防治守門人」的觀念就是這樣。所謂的1問2應3轉介，就是期待藉由學習

1 主動關懷與積極傾聽

2 適當回應與支持陪伴

3 資源轉介與持續關懷

等策略，發揮守門人的角色，適時找出高風險者，並轉介專業協助，包括社工人員及精神醫療人員等，以進行更完整的診治與資源整合，才有機會在看似走投無路的死蔭幽谷中，殺出一生路。

只要有心，人人都可以成為自殺防治守門人，也都有機會挽回任何一條寶貴的生命。

※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道

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