隨著台灣在2025年正式邁入超高齡社會,如何讓長者健康老化、減輕龐大醫療與照護負擔,成為全民關注的課題。立法院厚生會會長蘇巧慧指出,疫苗政策是防治傳染病、延緩衰弱與降低醫療負擔的重要策略,目前疫苗政策高度依賴「疫苗基金」,未來可透過增加公務預算、提高菸品健康福利捐(菸捐)比例,及鼓勵外界捐贈,亦可考慮民眾部分負擔成本高昂的新型疫苗。
傳染病防治:疫苗是第一道防線
蘇巧慧表示,我國十大死因中,癌症、心血管疾病之後便是肺炎,而許多肺炎案例是由傳染病所引發,例如:COVID-19、流感及肺炎鏈球菌等。她強調:「長者一旦染病,出現嚴重併發症的風險遠高於一般人。」因此,讓長輩免於傳染病威脅,是推動健康老化、減少整體醫療成本的首要任務。
目前65歲以上長者的流感疫苗接種率,已多年維持在五成以上,而長照機構內的接種率更超過八成五,顯著提升了群體保護力。蘇巧慧指出,這與世界衛生組織(WHO)建議的75%目標仍有差距。
對「長效型」流感疫苗持開放態度,加強評估納政策
現有流感疫苗的保護力約持續4至6個月,且台灣疫情多在11月下旬,至隔年農曆春節間達高峰。蘇巧慧強調,因此每年10月開打,是最符合成本效益的公共衛生策略,而針對國際間推行的長效型一年保護疫苗,她持樂見其成的開放態度,但提醒長效型的流感疫苗,仍須經過政府單位的臨床效益與成本效益評估,才能納入政策。
多元籌措疫苗基金,穩健財源為政策永續關鍵
疫苗政策的推行高度依賴「疫苗基金」,今年編列75.33億元,但隨著高齡人口增加,財源穩定性成為挑戰。蘇巧慧提到,可透過增加公務預算、提高菸捐比例,以及鼓勵外界捐贈來擴大基金規模,同時建議:「對於成本高昂的新型疫苗,也可考慮民眾部分負擔,兼顧公共利益與個人健康」。
此外,蘇巧慧指出須投資本土疫苗研發與產製。以2025年採購共686萬劑流感疫苗為例,國產占比約53.3%,政府若能提高比例,不僅可鼓勵產業投資,還能減少國際供應鏈風險。她表示,國衛院正在建置生物製劑擴廠暨戰略平台資源庫,正是政府轉型為「輔導者」的契機,能協助廠商縮短研發週期,降低初期投資壓力,讓國產疫苗更具競爭力。
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