肺炎是長者常見的十大死因,且和冠狀病毒習習相關。自2000年以來,從SARS、MERS到COVID-19,冠狀病毒已三度侵襲全球,顯示呼吸道疾病的威脅持續存在,且發生間隔愈來愈短。台灣長期照護專業學會常務理事吳肖琪指出,我國十大死因以非傳染性疾病為主,長照個案比一般國人會有更高罹患慢性病的機會,對醫療的需求也因此更大,為此長者接種流感疫苗格外重要。
為何2024年流感併發重症為過去十年以來最嚴重?吳肖琪解釋,COVID-19期間,民眾因保持社交距離、戴口罩、勤洗手而減少流感感染。隨著解封後國人這些好習慣可能逐漸鬆懈,因此她鼓勵全民接種流感疫苗,特別是有慢性病的高風險族群。
長照機構評鑑,將流感疫苗接種率納入指標
吳肖琪說明,新冠疫情前,長期照護專業學會與長期照護專業協會已倡議將日間照顧型、住宿型等人口密集型長期照護機構列為流感疫苗的優先接種對象。另外,也將流感疫苗接種率納入長期照護機構的評鑑指標,要求機構住民和工作人員達到80%以上的接種率,未來亦期望將肺炎鏈球菌疫苗也納入評鑑指標,至於居家式機構則較難執行。
跨部會合作,提升長者疫苗接種率
吳肖琪指出,衛生部門在推動疫苗接種的工作上已付出許多努力。她建議,可透過「健康融入所有政策」(Health in All Policies)的概念,推動跨部會合作。吳肖琪舉例,教育部可關注樂齡學習據點,衛福部社家署可加強社區據點的接種率,農會、漁會、公所能將疫苗接種納入督考或評量指標,以提高長者施打率。
同時,職場可宣導鼓勵員工與家人接種,學校也能教育孩童回家提醒長輩接種。透過多方合作,才能達到全民免疫與間接保護的效果。
許多民眾擔心接種流感疫苗後恐造成副作用甚至死亡。吳肖琪指出新冠肺炎疫苗,屬於新興的疫苗,新冠肺炎疫情期間,自己高齡的母親曾因新冠肺炎疫苗可能帶來的死亡風險而擔憂,但她提醒,接種新冠肺炎疫苗雖有風險,但因恐懼副作用而不接種,會面臨更大的罹病與死亡風險。至於流感疫苗,是發展多年,屬相對安全的疫苗,應積極鼓勵民眾施打;建議政府應優化宣導政策,讓民眾安心接種疫苗,從「全民教育」成為「全民信念」,而非讓民眾只記得疫苗有副作用。
疫苗投資勝於後端醫療,預防長者進入長照
「用公帑投資疫苗保障人民的健康與安全,比起放煙火,更值得投資」,吳肖琪直言,疫苗能保護生命安全,是更實際且重要的投資。同時她呼籲,為避免年輕世代未來的負擔加重,政府宜加大對健康促進和預防的投資,預防國人生病與受傷,以利減少醫療及長照的財務與照顧負擔。
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