多一點互動，失智長輩也會有多一點笑容。76歲阿郎爺爺過去是工廠老闆，人緣好又有數字概念，但十多年前退休後中風，記憶力漸衰也變得內向不愛笑，確診輕度失智。半年前，他到統一超商「幾點了咖啡館」實習學沖咖啡，客人一句讚賞就逗得他呵呵笑，他心算找錢能力也愈來愈精準，臉上的自信讓兒子看了欣慰又驕傲。
圖╱楊東學提供
沉默變自信 「我泡的咖啡很好喝！」
阿郎爺爺的兒子楊東學說，平常是媽媽在顧爸爸，但媽媽是用傳統土方法照顧，不懂求助專業人員，長久下來心力交瘁。他捨不得媽媽辛苦，在嘉義市社會局轉介下，去年10月起，白天送爸爸到活泉之家日照中心。兩、三個月後，工作人員詢問是否同意讓爸爸加入「幾點了咖啡館」實習生行列，「我們當然同意」。他去現場看爸爸兩次，發現爸爸變得外向又有自信，還會跟客人說：「我泡的咖啡很好喝！」
楊東學說，爸爸中風後就很少主動與人講話，若不問他問題，一整天就只是安靜地坐在家裡看電視或打盹。但爸爸現在很喜歡去日照中心，一周5天全勤不肯缺課。
今年超商辦圍爐宴，工作人員把阿郎爺爺打扮成五星級飯店大廚，讓爺爺主演上菜秀，楊東學和太太當場落淚。「因為看到爸爸端菜上桌，很像回到以前的自信模樣，一時之間很感動，和外界互動下，爸爸找回活力。」
心算找錢大躍進 還會推銷咖啡
統一超商新大業門市店長羅淑芬說，爺奶每周四上午10點到11點到小七實習，除了學習咖啡機操作沖咖啡、幫客人送微波餐，另會在客人買其他物品時，請爺奶協助找零。雖然收銀機都有找錢鍵，但她鼓勵爺奶直接心算。
羅淑芬說，阿郎爺爺也曾找錯錢，結帳動作很慢、要想很久，但最近都不會算錯了，「真的很厲害！」而且爺奶一開始都覺得泡咖啡很難，推說自己只會煮茶，但現在還會自己推銷賣咖啡，叫客人喜歡就要再回來喝。
有趣的是，不少客人專程來新大業門市喝咖啡。羅淑芬說，有一位30歲客人請假開車南下，他說他從小是阿嬤帶大，之前阿嬤失智時，沒有類似環境讓阿嬤參加，儘管阿嬤過世了，有幫助失智爺奶的超商一定要用行動支持。
實習成果
接觸新事物 長輩變活潑情緒也穩定
天主教中華聖母社福慈善基金會與統一超商合作，去年開設兩家「幾點了咖啡館」，一年來該會觀察10名參與長輩，發現逾8人因接觸新事物，個性變得穩定、言語表達變多，也會主動與他人互動，另有6名長輩的IADL功能無明顯退化，其中1人功能進步，證明「社區互動型復能」對失智長輩確實有幫忙。
天主教中華聖母社福慈善基金會執行長黎世宏表示，過去的失智症照護不是在家裡給家人或外勞顧，就是機構照顧，只有治療師、照服員或病友和長輩互動，很少有機會能與男女老幼等持續性互動。
黎世宏說，「幾點了咖啡館」去年6月開辦，就設定要請當班的照服員、社工、護理師及家屬，一整年觀察長輩的功能狀況。持續實習一整年的長輩有10人，其中輕度失智者2人，中度失智者8人；年齡最低78歲，最高100歲。
一年後觀察，有9名長輩個性變得比較穩定且活潑，也提升了接觸新事物的次數；也有8名長輩的言語表達變多，提升主動與他人互動的次數。也有少數人專注力提升、開始注意自己的儀容整潔，家庭關係也有了改善。
除了觀察之外，另也替10名長輩進行IADL（工具性日常生活活動能力）測量，有一位長輩分數進步，5位長輩分數持平無變化，另有4人分數退步。黎世宏表示，雖然只有六成長輩維持住功能，「但這樣就算很厲害了啦！」
黎世宏說，許多民間機構或團體其實也有規畫失智長輩的社交互動場域，但一次性活動居多，連續性活動不容易，因長輩動作較慢，專注力也不夠，需要有足夠人力支援，才能永續經營。
專家解讀
研究證實：社交互動 能延緩失智
專家表示，國外研究證實，多參與社交活動可降失智風險四成，若已患失智，增加與外界足夠的互動，對情緒及身體狀況穩定也確有幫助。
職能治療師公會全聯會理事長張自強表示，國外研究顯示，多參與社交活動可降失智症罹患風險四成，孤單的人罹患失智則可能增加2倍風險。張自強說，根據相關研究結果，建議長輩努力保持社會參與，有助增加大腦血液灌流量，降低失智發病風險。因長輩多了社交互動，增加安全感、歸屬感與自信心，減少孤獨感受，達到沒有壓力的復能效益。
嘉義聖馬爾定醫院精神科主治醫師王裕庭也說，失智症尚未有特別有效方式使之不退化，但還是有方法能助其延緩，例如增加與外界足夠的互動。雖每名長輩對藥物或預防延緩失智的活動程度具「個體差異」，有些人退化變慢，但有些人努力再久還是會退步。但是，「長輩能在與外界互動中多快樂一天，就有意義了。」
張自強表示，政府應多補助以「社區」為基礎的失智照護體系，並複製成功經驗，對認識失智症及提升社區失智友善度皆有幫助。
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