2025-06-13 養生.聰明飲食
搜尋
��-3���������
共找到
19456
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-06-12 養生.聰明飲食
你可能每天都吃到！食品常見「1成分」恐傷腸道 優格、豆漿、布丁裡面都有
食品添加劑「卡拉膠」，又名「鹿角菜膠」，由石花菜、鹿角菜等萃取出來的混合物聚醣，外觀為白色或淡黃色粉末，也許你沒聽過，但由於其具有凝膠、增稠、乳化、固定等多種特性，被廣泛應用於各種食品加工業中。 「乳化劑」、「增稠劑」都用它 鹿角菜膠可能的隱形風險大腸直腸外科黃郁純醫師指出，包括冰淇淋、優格、布丁、果凍、奶油、即溶咖啡、豆漿、巧克力、魚漿、肉丸、煉奶、嬰兒奶粉、麵包、蛋糕、醬料等，涵蓋範圍極廣，大多廠商會用來作為「乳化劑」、「增稠劑」使用。但現在有愈來愈多的實驗，揭露了鹿角菜膠可能帶來的隱形風險！ 1、增加小腸的通透性根據《 BMC Medicine》在一項研究中，研究人員發現年輕健康男性除了正常飲食外，還服用鹿角菜膠，劑量大致相當於每日劑量的2至3倍，結果顯示，小腸的通透性增加，很可能是由於腸道發炎所致。在其研究表明，與動物研究中觀察到的情況類似，食用鹿角菜膠過量會損害腸道的屏障功能，這可能會對健康產生長期影響，並增加發炎性疾病的風險。 2、胰島素敏感性降低在先前大規模的法國成年人群研究中，揭示了含鹿角菜膠等乳化劑攝取量與 2 型糖尿病風險之間的關聯，這次的研究成果也再度證實，若長期食用鹿角菜膠下，體重較高的參與者，其胰島素敏感性會顯著降低，同時其下視丘（負責糖代謝和食慾的大腦區域）出現發炎跡象。那胰島素感受性若不好，就是我們所謂的「胰島素阻抗性」，顧名思義代表我們對胰島素的反應降低，難以利用血糖，這會導致血糖居高不下，長期下來很容易延伸出第二型糖尿病。 3、乳化劑的使用在2001年的一項研究發現，接觸鹿角菜膠與腸道潰瘍和異常的、潛在癌組織的生長有關，同時乳化劑可以直接調節腸道微生物群的組成和功能，導致微生物群入侵和慢性低度腸道炎症，從而加劇代謝紊亂。 黃郁純強調，雖然上述的文獻中涉及了卡拉膠/鹿角菜膠食用量，但不得否認，卡拉膠的使用範圍很廣，幾乎涵括各種加工食品，部分消費者若是長期外食，攝入的比例量也會提升，加上大多數的食品並未標示其含量比重，因此暴露在愈來愈多的加工食品中，其風險也會隨之升高，所以若是你有這方面的疑慮，或者本身腸胃處於發炎階段，就會建議避免大量食用類似成分！【延伸閱讀】 ·饅頭加甜精、麵條加防腐劑，吃了會怎樣？ 專家曝「嚴重下場」 ·麵包、餅乾加膨脹劑對健康有害嗎？專家解答 這些注意事項一定要知道
-
![]()
2025-06-12 醫療.兒科
兒童高血壓幾無症狀常被忽略！醫分析孩童為什麼會得高血壓？
根據國健署「2017-2020年國民營養健康調查」發現，20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%，自知率67.9%，有三成民眾不知道自己有高血壓。現代人肥胖問題嚴重，進一步促進高血壓的形成，且年齡層趨於年輕化，甚至肥胖兒童中每四位就有一位血壓超標。多數兒童高血壓幾無症狀常被忽略國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示，高血壓非「中老年人專利」，已經悄悄出現在孩子身上。他以美國心臟協會與小兒科學會的統計指出，兒童與青少年的高血壓盛行率約3%至4%，在肥胖兒童中甚至高達25%。但大多數患有高血壓的孩子因無明顯症狀，時常被忽略，錯失了早期介入治療的黃金時機。陳勇全指出，大多數兒童高血壓幾乎沒有症狀，少數可能出現頭痛、頭暈、疲倦、注意力不集中、心悸或胸痛、視力模糊。除非血壓已經高到極為異常嚴重，出現意識狀態改變，通常沒有特別感覺。美國兒科醫學會建議，3歲以上的兒童及青少年應每年測量血壓，肥胖、腎臟病、糖尿病患者更應在每次就醫時檢查。孩童為什麼會得高血壓？孩童為什麼會罹患高血壓呢？陳勇全說，長時間使用3C、戶外活動時間大幅減少，加上高熱量、重口味的飲食習慣，都容易增加血管負擔，進而導致血壓升高。長期下來，可能會傷害心臟、腦部與腎臟，包括影響發育。已有研究顯示，血壓偏高的青少年，每年有7%會進展為高血壓，特別是體重過重者。兒童因為還在發展階段，高血壓的定義是根據性別、年齡與身高百分位來評估。根據美國兒科學會2017年的指南，如果1歲至未滿13歲的孩子血壓值在三次不同的就診中，由醫療專業人員測量，都超過第95百分位，可診斷為高血壓。滿13歲以上的青少年，則與成人的標準相同，即血壓達到或超過130/80毫米汞柱即定義為高血壓。治療兒童高血壓的原則，首重「改善生活習慣」，臨床指引建議包括飲食和運動的調整。陳勇全建議，可搭配專為降低血壓而設計的DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）飲食模式，強調多吃蔬菜、水果、全穀類食物、低脂乳製品、堅果、種子、豆類和瘦肉，並減少攝取鹽、糖及紅肉。此外，控制體重、維持身體活動也很重要；推薦每周至少3至5天進行中等程度以上的身體活動，每次30至60分鐘。另要建立良好的睡眠與作息，穩定血壓、調節壓力荷爾蒙。若生活調整無效，或血壓數值高到有器官損傷風險，則需要考慮藥物治療，由小兒心臟科或腎臟科醫師追蹤管理。
-
![]()
2025-06-12 養生.生活智慧王
買了就後悔？好市多6類商品 最常引顧客不滿投訴
倉儲式賣場好市多（Costco）憑藉大量採購的實惠價格與優質商品，以及慷慨的退貨政策，培養出大批忠實粉絲。然而生活消費網站Soy Carmin指出，即便如此，在這家零售巨頭的貨架上，某些商品偶爾也會出現品質問題，引發顧客投訴。以下是六類最常引起顧客不滿的好市多商品：1. 部分新鮮農產品（品質不穩定╱保鮮期短）雖然好市多的農產品區在大量購買時具高性價比，但品質不穩定和保鮮期短是常見的投訴。快速發霉的莓果、過硬或過熟的酪梨，以及提前腐爛的葉菜類，是顧客意見回饋中的常見問題；大包裝雖在大量使用時具成本效益，但對小家庭來說未必有利。2. 科克蘭品牌部分即食食品（口味/質地問題）儘管科克蘭系列的許多商品因品質與性價比受到好評，但部分即食餐點和烘焙食品因口味、質地或整體口感屢遭投訴。網路評論與會員討論中常見的問題包括過多人工調味、烘焙食品質地乾燥，或即食餐點味道不佳。個人口味雖然主觀，但反複出現差評值得關注。3. 電子產品（可靠性╱使用壽命問題）儘管好市多銷售的電子產品價格具競爭力，但部分會員反映某些品牌或型號長期在可靠性或使用壽命上存在問題。投訴內容包括設備購買後不久出現故障，或與其他地方購買的類似產品相比耐用性不足。4. 服裝與鞋子（尺碼不一致╱耐用性）好市多的服裝提區供吸引人的價格，但不同品牌、甚至同一品牌間的尺碼不一致，可能會讓購物者感到挫折；此外，一些會員對部分服裝與鞋子的耐用性抱持懷疑，認為它們可能比不上其他品牌。5. 家具（組裝問題╱舒適度）儘管好市多偶爾會以具競爭力的價格提供吸引人的家具，但組裝有時會成為投訴的主要原因。模糊的說明、缺失的零件或組裝的整體複雜性，都可能導致客戶的負面體驗；舒適度，特別是沙發和床墊等物品，具有主觀性，部分會員儘管最初被價格吸引，卻對舒適度表示不滿。6. 季節性商品（品質╱耐用性）雖然價格實惠的季節性裝飾品與戶外設備具有吸引力，但部分顧客反映這些商品的品質和耐用性存在問題；裝飾品容易破損或戶外家具在使用一個季節後迅速損壞的投訴比比皆是。雖然售價極具吸引力，但缺乏耐用性在長期使用時反而抵消了省下的錢。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
-
![]()
2025-06-12 醫療.精神．身心
兒少情緒障礙 民團籲正名神經多樣性
新北市某國中半年內接連發生3名學生墜樓，其中2名學生疑似罹患憂鬱症。台灣每年新增包括過動症、自閉症、亞斯伯格症等情緒障礙兒約三千名。不少家長因擔心孩子被貼上精神疾病等負面標籤，而延誤就醫。專家及民團推動正名運動，統稱「神經多樣性」，撕掉負面標籤，提高就醫意願。亞東醫院神經醫學部中心主任暨台灣青少年神經多樣性行動協會籌備會召集人甄瑞興表示，「失智症」以往被稱為「老人痴呆」，充滿負面形象。「思覺失調症」前身為「精神分裂症」，讓社會大眾較難接納患者，病人及家屬常遭社區居民排擠，這也讓病家不願意面對疾病，接受治療。歐美、日本先進國家已將這些好發於青少年的情緒障礙疾病，改稱「神經多樣性」，因為每個人大腦發育有其獨特性，不再視為疾病或異常。在正名後，這類學童、青少年不必再承受汙名化，被貼上標籤，家長更能夠積極陪同孩童接收治療、心理諮商，以免錯過黃金治療期（13歲之前）。目前兒少心理健康就醫率2.8%，國教行動聯盟理事長王瀚陽說，許多家長不敢帶孩子就醫，原因是「陪同就醫，就是承認自家孩子生病了」，擔心孩子被貼上標籤。為此，醫界及民團積極推動「神經多樣性」正名運動，減少標籤化、汙名化，創造尊重差異的社會氛圍。為了照護「神經多樣性」孩童，提供確實有效的臨床治療，亞東醫院、國教聯盟、台灣青少年精神多樣性行動協會於6月21日假亞東醫院舉辦「2025台灣青少年神經多樣性生活導師國際研討會」，首度引進美國與香港的「生活導師」（Life Coach）概念，深入探討「青少年生活導師制度」及實際運作模式。
-
![]()
2025-06-12 養生.聰明飲食
喝烏龍茶能降血糖？糖尿病專科醫揭真正功效和正確飲用時機
不少人在健康檢查中被提醒血糖偏高，開始關注日常飲食是否影響血糖值。而網路上流傳「烏龍茶能抑制血糖上升」的說法，究竟是否屬實？日本內科暨糖尿病專科市原由美江醫師針對此一議題給出了專業解答。關鍵成分是「兒茶素」醫師指出，烏龍茶的確具有幫助控制血糖值上升的效果，這主要歸功於茶葉中含有的「兒茶素」成分。兒茶素能抑制腸道對糖分的吸收，進而減緩飯後血糖上升速度。此外，兒茶素的抗氧化與抗發炎作用也有助於改善腸道環境，進一步提升胰島素的作用效果。她建議，若希望發揮烏龍茶的血糖調節功能，最好在飯前飲用。此舉除了有助於控制飯後血糖，也能透過飲水產生飽足感，進而減少攝食量。適量飲用為宜，每天4杯最理想醫師表示，有研究指出，每日飲用4杯以上的烏龍茶可有效降低糖尿病發病風險。不過，需留意烏龍茶中也含有咖啡因，若過量飲用可能引起咖啡因攝取過多的問題。一般建議，每日不超過2公升為宜，通常不會造成身體負擔。其他有助血糖控制的飲品除了烏龍茶，市原醫師也推薦含有難消化性糊精或番石榴多酚的「特定保健用食品（特保）」飲品，這類飲品也能有效抑制飯後血糖上升，適合飯前喝一杯作為輔助。此外，紅茶同樣含有兒茶素，也有調節血糖的潛力；而每日飲用3～4杯無糖黑咖啡則與降低糖尿病風險相關。不過，加入糖或奶精時需注意用量，避免反效果。資料來源 / Otona Answer
-
![]()
2025-06-12 醫療.心臟血管
血栓1個危險信號常被忽視！久坐、久臥逾6小時就容易發生，4個習慣防血栓
被忽視的脹痛信號40歲出頭的吳先生是一名計程車司機，每天他一早出車，很晚才收車，經常連續工作12小時以上，午飯、晚飯都在車上解決。由於工作性質特殊，在駕駛過程中，吳先生的右腿要頻繁操作刹車、油門，而左腿長時間處於靜止狀態。近期，吳先生逐漸察覺左小腿有異常，開始出現發脹等不適感。但是，他並未將這些症狀放在心上。直到一天深夜，結束一天的工作時，他突然感到左小腿傳來一陣鑽心的脹痛，同時還出現了呼吸困難、咳血症狀。隨後，吳先生被緊急送往醫院急診科，並讓他做了下肢靜脈超音波和電腦斷層掃描，檢查結果顯示左下肢深靜脈血栓形成，伴有雙肺多發肺栓塞。這兩種病症隨時都可能危及生命，必須立即採取救治措施。醫院血管外科團隊隨即為吳先生做了左下肢及肺動脈血栓清除、下腔靜脈濾器植入術。術後，吳先生的左下肢水腫明顯消退，喘憋症狀也隨之消失。血栓是怎麼形成的？久坐、久臥不動是引發下肢深部靜脈血栓的關鍵因素。醫學研究顯示，人們持續保持坐臥姿勢超過6小時，無論年齡大小，均存在血栓形成風險，也就是人們常說的「經濟艙綜合症」。那麼，血栓是如何形成的呢？打個比方，血液在靜脈血管裡流動，就像河水在河道裡流淌。河道裡有泥沙，血液裡有血細胞。河道有大壩攔截，血管中也有瓣膜控制開關。如果河道中的水流速度明顯減緩，便會導致泥沙堆積，河床堵塞。同理，當血液黏稠度增加、凝血因數活躍時，血細胞會逐漸聚集、粘附，最終凝結成血栓。久坐、久臥不動的族群是血栓高危險群下肢深部靜脈血栓形成的三大核心機制為血管損傷、血流淤滯和血液高凝狀態。此外，下肢深靜脈血栓在各類血栓疾病中占比高達80%~90%。其中，長期臥床的患者、經歷手術或骨折創傷者、惡性腫瘤患者、口服避孕藥的女性、長期伏案工作人群，以及60歲以上伴有高血壓、糖尿病、卒中、肥胖或抗凝血酶缺乏的個體，均屬於高危人群。這些群體因自身生理特徵或外部因素影響，更易觸發血栓形成機制，要格外重視血栓的早期預防與健康管理。4個習慣防血栓在日常生活中，預防靜脈血栓形成可以雙管齊下，改變生活習慣，同時做好特殊防護。良好的生活習慣是預防血栓的第一道防線。1.多活動：無論是久坐辦公還是久站工作，持續1小時後都應活動5分鐘，可通過踮腳尖、勾腳等簡單動作，促進下肢血液迴圈。2.多喝水：每天保證足夠的水分攝入，避免血液黏稠，儘量減少攝入咖啡、酒精等飲品，它們可能影響血液的流動性。3.健康飲食：減少高脂、高鹽食物的攝入，多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，合理控制體重，減輕血管負擔。4.戒菸：吸菸會損傷血管內皮，加速血栓形成，戒菸是保護血管健康的重要措施。術後患者、長期臥床者等高危人群除了調整生活方式，還要在醫生的指導下，規範使用抗凝藥物（如低分子肝素或口服抗凝藥），但不可自行用藥，以免增加風險。【Tips】旅行中如何避免下肢深部靜脈血栓？出遊時，盡量選擇寬鬆的衣物，避免穿著緊身衣褲，防止衣物束縛導致血流不暢。若有需要，可穿戴醫用彈力襪。醫用彈力襪採用梯度壓力設計，能有效促進下肢血液回流。此外，旅途中要多喝水，促進血液迴圈，降低血液黏稠度。若條件允許，每1至2小時起身走動一下。在有限的條件下也要儘量活動，如坐著活動腳踝、小腿，足背上抬、腳尖畫圈、抬高大腿等。這些動作可以有效促進血液迴圈，預防血栓形成。倘若旅途中不幸出現肢體腫脹症狀，要提高警惕，第一時間抬高患肢，減少肢體活動，避免擠壓腫脹部位，防止血栓脫落引發嚴重後果。同時，盡快就近就醫。
-
![]()
2025-06-11 養生.營養食譜
如何正確使用茶包泡出美味紅茶？1動作可能導致苦澀應避免
很多人在泡紅茶時會不自覺地搖晃茶包，但這個動作真的對泡出美味紅茶有幫助嗎？先說結論，答案是有幫助，但要適度。正確的沖泡紅茶步驟與技巧1.使用沸騰熱水紅茶需要高溫才能釋放出完整香氣與風味。建議使用剛煮沸的熱水，並建議先溫杯（先倒熱水預熱杯子）後再泡茶。2.放入茶包後蓋上杯蓋茶包放入熱水後，蓋上杯蓋可保留溫度與香氣，讓茶葉有效釋放成分。3.依包裝指示時間浸泡不同品牌與茶種建議的浸泡時間不同，通常為2～5分鐘。建議遵循包裝說明。4.輕輕搖晃茶包浸泡過程中可輕輕上下晃動茶包幾次，有助於茶葉成分與熱水充分融合。但切勿用力擠壓茶包，否則會釋出過多單寧，導致苦澀。5.如何取出茶包避免滴水？將茶包在茶面上輕停2～3秒，利用表面張力可減少茶水滴落，而不需用湯匙擠壓。沖泡紅茶常見疑問解答Q：一包茶包可以泡幾杯？A：建議一包茶包泡一杯。紅茶的香氣與風味大多在第一次萃取時釋出。若想泡兩杯，可一次放入壺中，加入兩杯份量的熱水。Q：為什麼不能擠壓茶包？A：擠壓會釋放茶葉中較多的單寧與苦澀物質，使茶變得澀口。為了保持柔和風味，應避免這個習慣性動作。Q：搖晃茶包真的有效嗎？A：適度搖晃能促進茶水對流，提高萃取效率。這是一種輕微攪拌的方式，有助於茶液濃度更均勻，但要避免搖晃過久或過猛。整體來說，泡紅茶其實很講究小細節，像是水溫、時間、動作的輕重都會影響最終風味。學會這些簡單技巧，就能讓你的每一杯茶更香、更順口。【資料來源】．カップから出す時の液だれは防げる？ メーカーの回答「ティーバッグの底を…」
-
![]()
2025-06-11 名人.好食課
咳嗽咳不停？一圖看懂5款「護喉」食材緩解喉嚨不適
6月將是新冠高峰期，讓人想止咳都無法，除了多喝水舒緩喉嚨不適外，營養師還建議大家可多吃具有抗菌、抗發炎功效的食物，或是可以潤滑喉嚨、保持喉嚨濕潤的食物，那究竟哪些食物具有上述功效呢？今天就由好食課Anna李宜樺營養師用一張圖告訴你護喉建議飲食及NG食物！【護喉飲食可以吃】1.蜂蜜蜂蜜不僅可以潤滑及舒緩喉嚨，更具有抗菌、抗發炎等功效，人體試驗也證實服用蜂蜜可有效緩解咳嗽。2.生薑薑具有抗發炎、降低喉嚨腫脹等功效，研究也顯示食用生薑可舒緩呼吸道肌肉，有助於緩咳。3.薑黃薑黃中的活性成分具有抗發炎及抗氧化等功效，有助於緩解喉嚨發炎情形及咳嗽。4.綠茶研究顯示綠茶中部分兒茶素具有抗菌的功效，亦有人體實驗證實可降低咳嗽現象；另外，飲用溫熱的茶類也可維持喉嚨濕潤，降低不適感。5.自煮豆漿黃豆中的大豆異黃酮有助降低發炎情形，研究也發現大豆食品的攝取與呼吸道疾病風險及患者咳痰情形呈負相關。【NG食物】1.精製甜食甜食易刺激喉嚨，恐加重發炎及卡痰情形。2.油炸食物容易引起身體發炎，加重咳嗽及喉嚨乾癢症狀。3.組織胺食物組織胺與體內發炎、過敏機制有關，會使身體產生紅腫熱痛及黏液增加等症狀，若本身已經處於發炎狀態，或對組織胺較敏感者，建議少吃高組織胺含量的食物，例如加工肉品及起司等。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】咳嗽咳不停？營養師激推5款「護喉」食材！】責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-06-11 醫療.精神．身心
全球30%人曾遇鬼壓床 專家解密睡眠癱瘓症及4步驟助脫困
你是否有過「鬼壓床」的經驗？醒來時大腦清醒、卻渾身動彈不得，甚至感覺胸口被壓、看到詭異身影，令人驚恐萬分？其實這種現象在醫學上稱為「睡眠癱瘓症」（sleep paralysis），全球約30%的人一生至少經歷一回。美國有線電視新聞網（CNN）引述研究指出，這是「快速動眼期」時清醒與睡眠交錯失調的結果，但成因尚不完全清楚，部分人還會產生強烈幻覺。對此哈佛大學研究員也提供4步驟，緩解鬼壓床當下的經歷。柏克萊加州大學人類睡眠科學中心主任沃克（Matthew P. Walker）解釋，鬼壓床好發於睡眠中的「快速動眼期」（REM）。此時夢會特別多且非常生動，心律和呼吸也更快。這個階段對於個體記憶、專注力、心情調節和免疫功能等至關重要。根據美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic），REM在睡眠周期中位於深度睡眠之後，此時大腦清醒且戒備，但身體仍處於睡眠的「癱瘓」狀態，無法動彈。沃克描述，這是因為「大腦在肌肉擺脫REM引發癱瘓之前率先恢復意識」。依照克里夫蘭醫學中心，睡眠癱瘓症通常會持續幾分鐘，也有可能達到20分鐘之久；全球約有30%的人一輩子至少經歷過一次睡眠癱瘓症。哈佛大學心理系研究員賈拉（Baland Jalal），專門研究與治療睡眠癱瘓症，他指出，約40%經歷睡眠癱瘓的人會出現視覺、聽覺或觸覺幻覺，如胸口壓迫感或靈魂出竅等，其中9成發生的幻覺極為恐怖，包括遇見鬼魂、貓形或外星生物，有的靠近，有的則試圖攻擊或侵犯。賈拉提到，幻覺內容、詮釋與恐懼程度往往受文化影響。埃及與義大利人傾向認為這是女巫或邪靈作祟，而在丹麥、波蘭與美國部分地區則較少迷信解釋，也較不害怕。至於為何會產生幻覺，賈拉認為，並非單純是夢境畫面闖進清醒意識，而是人在清醒卻癱瘓、混亂時，試圖逃離卻無法動彈，大腦發出移動指令卻得不到身體回饋，進而觸發恐懼與幻覺。另外，睡眠癱瘓期間，掌管邏輯與理性的大腦前額葉活動減弱，加上情緒中樞杏仁核過度活躍，會讓幻覺變得特別真實且情緒強烈。雖然科學家已知睡眠癱瘓是清醒與睡眠交錯失調的結果，但成因尚不完全清楚。壓力、焦慮、創傷後壓力症候群、躁鬱症與恐慌症等，都可能增加睡眠中斷與癱瘓風險。根據克里夫蘭診所，阻塞性睡眠呼吸中止症、物質使用障礙與某些藥物，比如注意力缺陷過動症（ADHA）藥物，也會提高罹患睡眠癱瘓的風險。儘管可怕，睡眠癱瘓本身並不危險，但若頻繁發作，可能暗示潛在的睡眠障礙，也會導致對睡眠產生焦慮，甚至出現創傷反應。至於如何治療或改善症狀，CNN報導建議，養成每晚睡7至9小時的良好睡眠、穩定作息、壓力管理，以及認知行為治療。必要時也可使用治療憂鬱症常見藥物SSRI或三環抗憂鬱劑，調節睡眠階段。除此之外，賈拉也自創4步驟冥想放鬆療法，緩解發病當下的情況：1.認知重評：閉眼並提醒自己這種經歷很常見，且不會致命。2.情緒抽離：告訴自己這只是大腦的惡作劇，沒必要驚慌。3.轉移注意：專注在正面想法，如祈禱或摯愛之人的臉孔。4.放鬆並避免動作：不要嘗試移動身體，以避免加劇幻覺。
-
![]()
2025-06-11 醫療.風溼過敏免疫
假醫學之名行商業之實？教授：抽血檢測食物過敏原是智商稅
讀者魚丸湯在2025-6-1利用本網站的與我聯絡詢問：林教授您好，最近有一部名為【博恩的身體出了什麼問題？一週五練、認真飲控，兩年還是練不壯。】的影片，講述了台灣知名站立喜劇演員曾博恩，如何透過抽血測試食物過敏原的方式，得知自己對哪些食物有慢性過敏的狀況，還有醫師出面說明身體缺乏什麼營養素………等內容。幾年前被這些偽科學誤導多年的我，也做過這種好幾千塊的慢性食物過敏原檢測，後來經過不斷地閱讀各種資料，再加上從林教授的網站得知功能醫學究竟葫蘆裡賣什麼藥之後，我更加深信自己當初毅然遠離功能醫學和自然療法的選擇是對的。不過，在這部影片的推波助瀾下，想必會誤導很多人跟當初的我一樣，去花錢檢測食物過敏原，在影片下方也有人留言表示看完後馬上花錢去做測試的感想。不知道能否請教授撥冗為這個主題寫一篇文章，好讓我以及其他人引用你的內容去闢謠，讓更多的有緣人能夠少繳點智商稅。謝謝！這位讀者並沒有提供影片的連結，但我自己有搜索到。這個影片是在2025-5-18發表，已經有40多萬個閱覽，將近八千個讚。影片說，根據「越功能醫學」的「食物過敏原檢測」，「博恩的問題」是對雞蛋、牛奶、和麩質過敏，所以博恩不可以吃含有這三種「過敏原」的食物。關於麩質，除了小麥食物都不能吃之外，那位「功能醫生」還特別強調連醬油也都不可以。「越功能醫學」是一家所謂的「功能醫學」診所。我已經發表過十幾篇文章指出，「功能醫學」是一個假醫學之名行商業之實的行業。請看最新的一篇功能醫學：特洛伊木馬。很顯然，這個影片就是在假醫學之名行商業之實。這家診所的網站說，有四種過敏原檢測方案，1. GE224 (1.) IgE急性：22項環境過敏源 + 101項食物過敏原， (2.) IgG慢性：101項食物過敏原，2. G101 (1.) IgG慢性：101項食物過敏原。儘管說的是「有四種過敏原檢測方案」，但實際上卻只列出三種。但這不是重點。有關IgG慢性食物過敏原檢測，早在2008年，歐洲過敏與臨床免疫學會（European Academy of Allergy and Clinical Immunology ，EAACI）就已經發表一份立場聲明：Testing for IgG4 against foods is not recommended as a diagnostic tool: EAACI Task Force Report（不建議將食品 IgG4 檢測作為診斷工具：EAACI 工作小組報告）。它的摘要是：針對食物的免疫球蛋白G4 (IgG4) 血清學檢測一直以來被推崇為診斷食物誘發的超敏反應的有效方法。由於許多患者認為他們的症狀與食物攝取有關，但並未確診兩者之間存在因果關係，因此針對食物特異性IgG4的檢測市場正在不斷增長。目前，針對不同食物的血液IgG4檢測已在兒童、青少年和成人中開展，透過酵素連結免疫吸附試驗和放射性變應原吸附試驗對數百種食物進行大規模篩檢。然而，許多血清樣本的IgG4檢測結果呈現陽性，但並未出現相應的臨床症狀。這些發現，加上缺乏確切證據證明IgG4在人體中具有組織胺釋放特性，且缺乏關於IgG4檢測在食物過敏診斷中價值的對照研究，均不足以支持「食物特異性IgG4在食物超敏反應中起效應作用」的假設。與有爭議的觀點相反，食物特異性IgG4表明該生物體反覆接觸食物成分，而這些成分被免疫系統識別為外來蛋白質。它的存在不應被視為誘發超敏反應的因素，而應被視為免疫耐受的指標，與調節性T細胞的活性有關。總而言之，食物特異性IgG4並不表示（即將發生的）食物過敏或不耐受，而是免疫系統接觸食物成分後所產生的生理反應。因此，食物IgG4檢測被認為與食物過敏或不耐受的實驗室檢查無關，不應在出現食物相關症狀時進行。美國過敏、氣喘與免疫學學會（American Academy of Allergy, Asthma & Immunology，AAAAI）也在2010年發表立場聲明：歐洲過敏和臨床免疫學會 (EAACI) 發表的關於食物 IgG4 檢測的立場文件及時提醒我們，這個問題在世界各地普遍存在。疑似過敏症狀的實驗室檢測很容易取得，但隨後需要複雜的解讀，這是一個持續存在的問題。需要強調的是，所有過敏檢測的使用都應有科學證據支持（如果存在）。在缺乏臨床證據支持的情況下，不當使用某些檢測進行診斷，可能會導致患者護理不佳，並對患者的生活品質產生嚴重的負面影響。澳洲臨床免疫學和過敏學會（Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy，ASCIA）也在網站發表Why are multiple food allergen blood tests not recommended by ASCIA?（為什麼 ASCIA 不建議進行多種食物過敏原血液檢查？）：ASCIA 不建議未經證實且缺乏實證依據的檢測。這是因為它們通常提供的結果沒有臨床應用價值，且與過敏症狀無關。這些檢測費用昂貴，並可能導致不良後果，包括不必要且可能有害的飲食限制。 ASCIA 不推薦：（1）多種食物過敏原檢測，例如針對混合食物過敏原的血液檢測，（2）任何聲稱可以「篩檢」食物過敏的檢測，包括基因檢測，（3）食物免疫球蛋白G (IgG) 檢測。加拿大過敏與臨床免疫學會（The Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology，CSACA）也在2012年發表CSACI Position statement on the testing of food-specific IgG（CSACI 關於食品特異性 IgG 檢測的立場聲明）：關於食物特異性 IgG 檢測，鑑於壓倒性共識認為此類檢測的有效性不高，CSACI 不支持執業醫師或藥劑師提供此類檢測的決定。CSACI 強烈反對為了識別或預測食物不良反應而進行食物特異性 IgG 檢測。今年4月15日，美國過敏、氣喘與免疫學學會（American Academy of Allergy, Asthma & Immunology，AAAAI）再次發表The Myth of IgG Food Panel Testing（IgG 食品檢測的迷思）：多家公司提供測試多種食物的IgG水平（通常一次測試涵蓋90到100種食物），聲稱去除IgG水平高的食物可以改善多種症狀。一些網站甚至報告稱，採用這種測試方法的飲食可以幫助緩解腸躁症、自閉症、囊性纖維化、類風濕性關節炎和癲癇等症狀。但重要的是要明白，這項測試從未得到科學證實能夠達到其報告的預期效果。支持使用該測試的科學研究通常已過時，發表在聲譽不佳的期刊上，而且許多研究甚至從未使用過相關的 IgG 測試。 IgG 的存在可能是免疫系統對食物接觸的正常反應。事實上，食物中 IgG4 水平較高可能僅與對這些食物的耐受性有關。從以上這些權威機構的立場聲明和資訊，我可以肯定地跟讀者魚丸湯說：「抽血測試食物過敏原的確是智商稅。」後記：讀者李易軒在臉書留言：我小時候就抽過70幾種過敏原檢查結果全部上榜，最後我還是全都吃了。原文：食物過敏原檢測：智商稅責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-06-10 醫療.腦部．神經
「小中風」對大腦危害並不小 新研究揭影響程度與中風一樣大
有些人在清晨醒來時，可能會突然無法說話、手腳無力或感到麻木，但由於症狀在短時間內消失，容易被誤認為是暫時疲勞或姿勢不良。有些人甚至會選擇回去睡覺或照常出門上班，錯過了黃金治療時機。這種情況可能是「小中風」，醫學上稱為暫時性腦缺血（Transient Ischemic Attack, TIA），是一種短暫性的腦部血流中斷。年齡愈大，發生的風險愈高。由於症狀往往在幾分鐘內自行消退，許多人未能意識到它的嚴重性，進而錯失預防真正中風的關鍵時機。「小中風」的常見症狀出現以下症狀時，即使短暫，也應提高警覺：．突然語言困難、說話含糊或無法表達。．單側手腳無力或麻木。．視力模糊、複視或視野缺損。．走路不穩、頭暈或身體協調困難（如無法簽名）。為何「小中風」不能忽視？雖然「小中風」症狀通常在 1 小時內恢復，且不會造成永久性腦損傷，但它代表腦部已經短暫缺血，是一個中風即將發生的強烈警訊。根據美國心臟學會 2023 年的聲明，約 20% 曾出現暫時性腦缺血的患者會在三個月內發生真正中風，其中一半發生在發作後的 48 小時內。「小中風」的可能成因包括：．動脈粥狀硬化：如頸動脈或腦內動脈因脂肪斑塊堆積變窄，形成血栓，導致腦部血流短暫中斷。．心源性栓塞：心臟或頸動脈內的血塊脫落，經血流進入腦部血管造成阻塞。．血壓急劇下降：尤其對已有血管狹窄者，可能因血流不足誘發暫時性腦缺血。「小中風」對大腦認知功能的危害2025年一項發表於《美國醫學會期刊神經病學》(JAMA Neurology)的大型美國研究指出，曾經發生暫時性腦缺血的人，即使沒有後續中風或其他疾病，五年後的認知退化速度與中風患者相當。這種改變可能不會立刻導致失智症，但確實改變了大腦的老化軌跡。研究分析超過 3 萬名 45 歲以上未曾中風的成年人，結果顯示：．發生暫時性腦缺血當下認知測驗變化不大。．五年內認知退化速度加快，與中風者相近。．這種變化與年齡、糖尿病等慢性病無關，與暫時性腦缺血本身有關。「小中風」即時處理至關重要一旦懷疑發生暫時性腦缺血，應立即就醫，不可等待症狀自然好轉。醫師可能會根據病因開立：．抗血小板藥物．抗凝血藥物是否選用這些藥物需由醫師根據個別情況判斷。「小中風」這個稱呼準確嗎？「小中風」這個通俗說法容易讓人誤以為只是「輕微發作」。事實上，暫時性腦缺血並不一定只影響小範圍腦區，若不重視，有可能在短時間內演變為嚴重中風。暫時性腦缺血與中風的兩大差異：1.暫時性腦缺血症狀會自行恢復，中風則需醫療介入才能停止惡化。2.中風在磁振造影(MRI）中通常會留下腦部損傷的痕跡，而暫時性腦缺血通常不會，但部分暫時性腦缺血若缺血時間較久，也可能有輕微變化。即使症狀只持續幾分鐘，暫時性腦缺血也不能等閒視之。它是身體釋出的緊急信號，一旦出現疑似症狀，應立即就醫評估，把握黃金治療時間，降低真正中風與長期認知衰退的風險。【資料來源】．Ministrokes Can Be Just as Dangerous for the Brain as Regular Strokes．Transient Ischemic Attack (TIA)．The big problem of ministrokes
-
![]()
2025-06-10 醫療.耳鼻喉
明明沒拔智齒為何臉頰腫脹？腮腺炎常見4個症狀，讓你痛到沒辦法側睡
大家或多或少都知道腮腺炎會讓臉頰腫脹，但其實這個疾病還有很多症狀，很多人感染了腮腺炎好一陣子才發現自己生病了。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳談腮腺炎常見4個症狀。1.不只臉頰腫脹，還有潛藏的發燒警訊很多人只注意腮腺腫大的明顯表徵，卻忽略了腮腺炎通常伴隨38°C以上的發燒症狀！這種發燒可能在腮腺腫脹前2-3天就已出現，是身體對病毒入侵的早期反應。我要提醒，若出現不明原因的發燒，特別是已知周圍有人患腮腺炎，應立即就醫評估。2.吞嚥困難與食慾不振的雙重打擊腮腺炎患者常因腮腺腫脹而感到吞嚥時疼痛，這導致許多患者不願進食！特別值得注意的是，如果腫脹嚴重，甚至會影響唾液分泌，使口腔乾燥，更加重吞嚥不適感。我建議，患病期間可以選擇流質或軟質食物，並保持充分水分攝取來緩解不適。3.耳朵深處的隱藏疼痛 ．不只下巴，連耳朵也會痛：腮腺位於耳朵下方，因此炎症可能導致耳朵深處疼痛，甚至聽力暫時下降！這種症狀特別容易被誤認為普通耳痛或中耳炎。 ．張嘴時疼痛加劇特別危險：說話、咀嚼、甚至打哈欠時，都可能使疼痛加劇，這是腮腺炎的典型特徵。我建議，若有這種情況，應避免進食酸性或需大力咀嚼的食物！．對痛處冰敷可緩解不適：我會強烈建議，使用冰袋包裹毛巾輕敷腫脹處，可以減輕疼痛與發炎。4.男性睪丸腫痛，女性卵巢炎症這是腮腺炎最容易被忽視但可能最嚴重的併發症！約30%感染腮腺炎的青春期後男性可能出現睪丸炎，表現為陰囊腫脹、疼痛和發熱。女性則可能出現卵巢炎，表現為下腹部疼痛。我建議，若出現這類症狀，應立即就醫。如果你出現上述任何症狀，尤其是已知自己接觸過腮腺炎患者，不要輕忽，可以先諮詢醫師，確認是否需要進行診斷檢測！(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
-
![]()
2025-06-10 醫療.精神．身心
高功能憂鬱症 女企業家每天強迫自己工作…高效卻內心疲憊
「你只是心情不好？還是大腦正悄悄呼救？」憂鬱症不只是「情緒低落」，而是一場身體疾病風暴，從青少年到老年，任何年齡都可能發生。台灣臨床TMS腦刺激學會理事長、振芝醫療創辦人洪敬倫在《元氣最愛問》中指出，憂鬱症過去常見30到40歲，近年年齡有下修趨勢，隨著人口老化，老年憂鬱問題浮現，更容易被誤認為失智而遭忽略。老年憂鬱症常被誤認為失智洪敬倫說，憂鬱症一詞常讓人誤解，以為只是心情不好，但憂鬱症不是單純的心情不好，而是大腦與全身疾病，尤其老年憂鬱不易察覺，許多長者不說心情差，而是表達「我沒用了」，或出現生活功能退化，例如無法照顧孫子或打理家務，讓人誤以為是失智。這類情況醫學上稱為「假性失智」，只要憂鬱症獲得治療，多能恢復功能。此外，憂鬱也影響自律神經，造成身體不適，如便秘、疼痛敏感、倦怠、提不起勁等。洪敬倫提醒，當家中長者出現上述症狀，評估時應優先考量憂鬱症，「老年憂鬱症若未及時治療，情緒風暴可能造成大腦損傷，增加失智風險。」憂鬱症藥物使用在憂鬱症治療，提升體內血清素的藥物自1970年代起被廣泛應用，雖然使情緒較為平穩，但部分患者受副作用影響，有人反應，長期服藥後感覺元氣不足、創造力下降，與過去的自己有所差異。洪敬倫提醒，憂鬱症藥物如同高血壓藥，以病情穩定為目標，不必執著於停藥。國際研究指出，中度以下憂鬱症，可考慮輔以心理治療，運動等心理或行為處方。高達七成憂鬱症患者合併焦慮症狀，老年族群中，「焦慮型憂鬱」更為普遍，若使用兩種以上藥物，且服用足夠時間都沒有效果，即屬「難治型憂鬱症」。rTMS：為大腦「重開機」針對「難治型憂鬱症」患者，非藥物治療「rTMS重複性經顱磁刺激」提供治療選擇之一。洪敬倫指出，rTMS治療透過強力磁場刺激大腦，調整神經網路活性，屬於「神經重塑」的物理治療。每次約打入3000發磁脈衝，每周3至5次，建議20至30次以上。有人擔心磁刺激會誘發癲癇，洪敬倫指出，國際統計顯示發生率萬分之三，常見副作用包括頭悶痛、惡心、疲倦或短暫失眠。不過，體內如有金屬植入物，例如腦夾、心律調節器、電子耳等，不建議接受rTMS，假牙、耳環等體外金屬則無影響。若不確定，可詢問醫師。高功能型患者 女企業家每天強迫自己出門 憂鬱的樣貌隨年齡改變，而不同族群也面臨截然不同的挑戰與壓力來源。一位女性企業家長期承受憂鬱困擾，表面看似正常，其實每天都要強迫自己出門上班，這類「高功能型患者」仍能完成高效工作，內心卻早已疲憊不堪。在接受十多次rTMS治療後，自述思緒變得正向、有創意及充滿幹勁，逐漸恢復往日神采，甚至連原本急躁批判的個性也略有改變，櫃檯人員感覺到她不再像一開始那麼犀利。另一位中年男性，因身體功能下滑出現情緒問題，易怒、決策混亂，經rTMS治療後，精神與情緒改善，性功能與人際互動也出現轉變。憂鬱非藥物治療穩定情緒 也重啟思緒洪敬倫指出，rTMS提供非藥物治療選擇，除了穩定情緒，還能促進大腦清晰度，成為部分憂鬱症患者的治療選擇。此外，為了照顧足不出戶、對人群感到恐懼的患者，他與團隊開發遠端看診及心理諮詢的平台，讓有需要的人即時得到幫助。
-
![]()
2025-06-10 養生.健康瘦身
168斷食幫助減重超夯 專家提出三項反對理由：恐破壞腸道機制
不少民眾都聽過168斷食法，顧名思義是讓身體連續16個小時處於禁食狀態，被認為對減重以及細胞修復有幫助。不過，日本腸活專家Zakii就從腸道健康的角度提出他的觀點，於《女子Spa》文章中表示斷食可能對於健康造成負面效果，並列出3項不應該斷食的理由。1.早上斷食會擾亂生理時鐘生理時鐘主要受到光照和進食時間兩項因素所影響，早晨的日光會刺激大腦的視交叉上核，開啟身體的「主時鐘」，而吃早餐則負責啟動各器官與組織的「週邊時鐘」。所以如果因為168斷食不吃早餐，週邊時鐘就無法與主時鐘同步，造成身體系統出現紊亂，消化道系統功能也容易出現異常。2.斷食可能擾亂血糖波動斷食對血糖的影響因人而異，對有些人來說能幫助控制血糖、改善新陳代謝，卻也可能因為生理時鐘的節律被斷食打亂，造成血糖波動變得不規則，而高血糖會破壞腸道的屏障功能，增加身體發炎和代謝異常的風險。特別要注意的是，糖尿病患者以及特殊疾病族群採取斷食法之前務必諮詢醫師，避免血糖劇烈波動導致併發症。3.斷食導致排便不順不少人在斷食期間會出現「便秘」情形，這是因為身體的排便機制受到阻礙。在消化進程中，「胃結腸反射」和「胃迴腸反射」會刺激腸道蠕動，促使我們排便，尤其在吃過早餐後特別明顯，因為經過一個晚上腸胃長時間沒有接觸到食物，早上的進食能迅速喚醒腸胃蠕動功能，也是預防便秘的關鍵。民眾可以綜合考量利弊，判斷自己身體狀況是否適合長時間斷食，如果要斷食，不妨將禁食時段安排在晚上，例如：下午四點到隔日早上八點，保持規律的進食時間也有助於校正生理時鐘。
-
![]()
2025-06-10 養生.生活智慧王
斷捨離一開始就挑戰魔王必敗！達人教優先丟掉「3種雜魚」：家一定會改變
家裡總是亂糟糟，想要斷捨離卻無從下手？或許問題不在於捨不得，而是從一開始就搞錯重點，不曉得應該從哪裡減起。日本專業整理收納顧問「おまいさん」分享她在眾多實務經驗中總結出的「減物訣竅」，教你一步步與家裡雜物告別。紀念價值物和興趣收藏是「最終魔王」當你下定決心要斷捨離時，首先想要丟掉的是什麼？孩子的畫作、滿屋的偶像周邊、喜愛多年的興趣收藏品，這些充滿回憶與情感連結的物品，看起來可能佔了很多空間，但其實它們就是整理過程中的「最終魔王」。如果你一開始就挑戰這些高難度的對象，「這個當初好貴」、「這還能用」，你會不斷掙扎、猶豫，最後筋疲力盡地什麼都沒丟掉，然後看著毫無變化的房間心灰意冷。丟東西看似簡單，其實是非常困難的事，明知道沒在用了，心卻放不下。大家常以為「整理就是丟不需要的東西」，但實際上，它是一個「選出對現在的自己最重要東西」的過程。要做出這樣的選擇，意味著得誠實面對自己、理解自己的價值觀，並且鼓起勇氣下決定。這是一種可以透過練習來習得的技能，初學者選不好是理所當然的。所以先從好對付的「雜魚角色」開始，不要一開始就硬碰最終魔王。整理初學者：處理三種雜魚角色1. 明顯就是垃圾的東西你可能會想「我家哪有垃圾」，但仔細看看四周，你會發現不少早該丟卻一直被放著、已融入背景的物品。這些「不需思考就能丟」的東西就是你整理的起點，先處理這些，馬上能建立成就感。像是內容物早就不見的盒子、乾掉的噴霧罐、壞掉的家電或3C產品、穿爛的靴子、用不到的高爾夫球袋、壞掉的行李箱、剩一隻的襪子，甚至是已經變成置物架的嬰兒床。2. 過期的食物不用動腦，打開冰箱與儲藏櫃就開始清除。例如冷藏食物、零食區的陳年糖果餅乾、調味料、防災糧食、罐頭等常溫保存品。3. 過了有效期限的東西一樣直接照著日期檢查丟掉，不需要情感介入。像是家庭用品保固書、藥品、暖暖包、保冷袋或冰袋等。重點不是「看起來變乾淨了沒」，而是你「已經丟掉了」。當你打敗一堆雜魚，回頭一看家裡好像還是亂亂的，請不要灰心。畢竟，這些東西可是花了數年慢慢堆積起來的，不可能靠短短幾天就改頭換面。應該把注意力放在「那些已經進垃圾袋的東西」上，而不是還沒變化的景象。能夠抽空整理、找出要丟的物品、甚至去查怎麼處理不能隨便丟的東西，這些努力都是值得肯定的。一步一步累積 終究能改變景象或許今天丟掉的只是三樣小物，但日積月累，某天你會發現家真的變了。所以，別再一開始就想挑戰最終魔王，從雜魚物品開始出手，不需掙扎、不需猶豫，就能逐步減少家中的物品。這才是讓空間真正改變的第一步。
-
![]()
2025-06-10 焦點.元氣新聞
健保署、食藥署協同加速新藥給付 肺動脈高壓治療與國際接軌
肺動脈高壓（Pulmonary Arterial Hypertension, PAH）是一種罕見但致命的疾病，過去常因診斷困難與治療資源有限，導致病患延誤治療，存活率不佳。然而，隨著新藥的研發、政策推動與國際交流，台灣對肺高壓的診斷與治療已有顯著成果，甚至還參與國際治療共識的撰寫。為積極回應病患對創新藥物的殷切期盼，並提升醫療可近性，衛生福利部中央健康保險署（健保署）自113年1月起推動「平行送審」新措施。此項創新機制透過與衛生福利部食品藥物管理署（食藥署）建立更緊密的協同審查模式，讓新藥的藥品許可證申請與健保給付審查得以同步進行，大幅縮短新藥取得許可證之後，病友等待通過健保給付的時間。在此項政策的積極推動下，一款針對肺動脈高血壓的長效型PDE5抑制劑藥物，成功在取得食藥署核發藥品許可證後六個月內通過健保給付，於6月1日正式給付上路，被視為罕病藥物給付的里程碑。此藥為國際指引建議的首選一線用藥，可與其他藥物聯合治療；如今正式納入健保給付後，台灣用藥更能跟國際接軌，實現了衛生福利部設定的目標，讓病友能夠獲得更好的治療。世界衛生組織（WHO）將肺高壓分為5大分類（表1），目前藥物主要核准用於治療第1類肺動脈高壓，少部分可用於第3類及第4類肺高壓。肺動脈高壓確診後，多數的肺動脈高壓患者需要標靶治療；針對致病機轉，去促進肺血管平滑肌的血管舒張，以減緩疾病的進展或增進運動能力。現有健保給付治療肺動脈高壓目前有5種不同類別藥物：PDE5抑制劑、內皮素受體拮抗劑、可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑、選擇性IP受體促進劑以及前列環素。除了臨床常用的PDE5抑制劑之外，其他藥物都需經事前審查核准後使用。PDE5抑制劑，是透過抑制PDE5酶的活性來增加血管的舒張，進而減輕肺動脈的阻力與心臟的負荷，以改善症狀與疾病惡化。過去的PDE5藥物（sildenafil），一天需服用3次，服藥頻率高、易忘記規律服藥，導致病患服藥順從性低，對生活品質造成不便。而新納入健保給付的長效型PDE5抑制劑（tadalafil ）一天僅需服用一次，是一大突破。成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人許志新副院長表示，對於「平行送審」快速納保罕病藥，非常樂見其成，「有更多藥物選項，對醫療端和病患端都是一件好事。每天吃一次與吃三次的差別，對於病人的服藥順從性會有幫助。」許志新副院長指出，在台灣，每年新診斷的原發性PAH病患僅約10至15人，屬於典型的罕病。若包含其他病因引發的續發型肺動脈高壓，約為100至150人，過去認為PAH好發於年輕女性，但近年病患年齡逐漸上升，男女比例也趨近一致。他提醒，有「喘、咳、血、腫、暈」症狀的患者應及早就醫，特別是當肺壓升高與原發疾病不成比例時，應轉診至肺高壓中心進一步評估。除了藥物治療之外，肺高壓的照護強調多團隊合作與衛教。成大醫院肺高壓團隊，成員涵括各次專科、藥劑師、營養師、個管師、社工師及加護單位等，確保病患在每一個治療階段都獲得支持，甚至還開發專屬App，出版肺高壓飲食食譜，成立病友會等。許副院長強調，中心除提供24小時on call服務與數位平台遠距照護，也與國內外專家緊密合作，包括參與國際臨床試驗、共同研擬治療共識，「我們甚至接到來自國外的諮詢求助，討論特殊病患的治療策略。」許副院長分享，許多病患在接受規律治療與支持後，不僅病情改善，甚至能重返工作、恢復日常生活。更特別的是，許志新副院長還鼓勵病友前往應徵成大醫院的行政職缺，有歷經流產與病危的媽媽、也有嚴重到走到廁所就會暈倒的年輕病患，經過團隊的積極治療與衛教，狀況改善後，現在都成了成大醫院的員工，更鼓勵了其他肺高壓病友；「他們工作能力都非常強，很高興與他們成為同仁。」因為有過許多成功的案例，在面對處於危急狀況、想放棄的病患，許副院長與團隊總會不斷鼓勵，「只要你盡量去做到配合治療與衛教，你是有機會的。」而良好的服藥依從性和完整的藥物選擇，對肺動脈高壓病人極為重要，藥物能幫助病人維持日常活動，防止因疾病惡化而入院。隨著健保署「平行送審」機制的推行，迅速將國際指引推薦的長效型新藥納進健保給付，相信將可嘉惠更多台灣病友。許志新醫師現職成大醫院副院長成大醫院內科部主治醫師成大醫學院臨床教授成大醫院心衰竭暨肺高壓團隊召集人學歷成大臨床醫學研究所博士義大利波隆納大學肺血管疾病碩士
-
![]()
2025-06-10 焦點.健康知識+
睡前洗澡會更難入睡？專家建議的「最佳沐浴時間」讓你更好眠
想要一夜好眠，其實不只是「有洗澡就好」，關鍵還在於什麼時候洗。根據日本睡眠健康指導專業人士山本智子的建議，理想的洗澡時間是睡前1～2小時，若你偏好泡較熱的熱水澡，則建議在睡前2.5～3小時前完成沐浴。為什麼洗澡時間這麼重要？入眠與我們體內的「深部體溫」下降有關。透過洗澡，身體表面血流增加、熱能向外擴散，反而有助於核心體溫下降，幫助入眠。然而，如果睡前才剛洗完熱水澡，體溫還沒來得及降下來，反而會影響入睡品質，讓人翻來覆去難以成眠。這也與我們常聽到的說法吻合，例如有人說：「寶寶手變熱了，應該想睡了吧？」事實上，這是因為寶寶正在透過四肢散熱，幫助深層體溫下降，進入睡眠模式。那洗澡一定要泡澡嗎？還是沖澡就行？山本智子指出，若時間許可，還是建議泡澡比沖澡來得好。泡澡能更有效地提升核心體溫，待之後緩降時，就能有明顯的「體溫落差」，讓入眠更順利。不過若只能沖澡，也可以嘗試用稍熱的水，全身沖洗約15分鐘，達到近似效果。入浴後可以吃東西嗎？冰品或酒精會影響睡眠嗎？如果你是在晚上早一點洗澡、吃飯、然後小酌一杯、飯後再來點冰品，只要適量，其實沒什麼問題。但如果是深夜才洗完澡後馬上吃冰、喝酒或進食，就容易打亂體溫變化與消化節奏，反而會影響睡眠品質。同樣地，許多小孩因為吃飯會弄髒，所以家長習慣飯後再洗澡。但山本建議，不妨調整順序，讓孩子先洗澡再吃飯，也許能讓入睡變得更順利。簡而言之，睡前1～2小時洗澡是黃金時機，幫助你先升溫再降溫，達成「順利入眠」的身體節奏。睡前才匆忙洗澡、進食或飲酒，反而容易造成失眠或睡不沉，建議大家可以依據自身生活節奏進行調整，養成更有質量的睡眠習慣。資料來源 / otona answer
-
![]()
2025-06-10 醫療.消化系統
健康長壽的關鍵是腸道菌！10個習慣加速腸道老化 總吃一樣的東西、愛吃宵夜都很傷
很多人在吃的方面很挑食，總是這個不吃那個不吃的，有些人甚至每天都吃差不多的東西。而這樣偏食的飲食習慣，除了讓你營養不均衡之外，更可能加速腸道老化，影響整體健康。影響健康長壽的關鍵是腸道菌！越來越多研究指出，一個健康、多樣化的腸道菌群，是健康老化與長壽的重要預測因子。不過現代飲食習慣的轉變，以及許多不良的日常行為，都在加速腸道老化，進而影響整體健康，引致各種疾病。《Eating Well》整理以下一些習慣，很多是我們每天在做的事，例如總是吃一樣的東西、吃零食、睡眠不足…你應該提早意識到，這些行為都可能導致我們腸道提早老化。專家也提出改善方式。10個導致腸道老化的習慣1. 總是吃一樣的東西腸道中棲息著數百種甚至數千種不同的微生物，它們各自偏好不同的食物來源。若長期吃重複性的食物，特別是缺乏植物性來源的飲食，會讓腸道內的菌種變得單調，抑制益菌生長，造成菌叢失衡，引發慢性發炎。【改善】每天在餐盤中加入五種不同的植物性食物，以維持腸道健康與菌叢多樣性。2. 愛吃零食、加工食品不只小孩愛吃零食，許多成人也經常吃零食、含糖飲料等，而這些零食多數是高度加工食品，熱量高、纖維低，零食吃多了，正餐的營養食物就吃的少，長期吃下來逐漸改變腸道菌群，讓腸道愈來愈不健康。【改善】正餐吃飽，少吃零食。3.愛吃宵夜用餐時間不好好吃正餐，很晚才吃宵夜，會讓腸道無法休息。夜晚應讓腸道微生物在有12至14個小時的時間休眠，使特定微生物清理腸道內壁，維持腸道健康。【改善】改掉吃宵夜的習慣，白天維持在10至12小時內進食。4. 膳食纖維攝取不足多吃纖維，是對腸道健康最基本的事，但多數人卻都未達纖維建議攝入量。腸道需要膳食纖維才能發揮最佳功能，膳食纖維是益生菌最重要的食物來源，缺乏纖維，益菌無法繁殖，甚至會開始「吃掉」腸道上的保護性黏液層，導致腸壁薄弱，容易發炎、滲漏（腸漏症）。【改善】盡可能多吃各種色彩繽紛的天然蔬果，它們富含植化素和多種類黃酮。植物的顏色來自多酚，它們就像腸道的「火箭燃料」，能為好菌提供營養。5. 從不吃發酵食品有些人從不吃優格、康普茶和泡菜等發酵食品，其實發酵食品可以提高消化率和營養素的生物利用度，有助於維持腸道屏障、幫助消炎，進而延緩腸道衰老。【改善】家裡的冰箱可以存一些發酵食物，隨時可拿出來吃，或將它們加到餐點中一起食用。 6. 過度使用藥物抗生素、止痛藥、抑酸劑等藥物若長期吃或濫用，會破壞腸道菌叢平衡，它們不僅會殺死有害細菌，還會消滅有益細菌，導致腸道菌叢衰竭、腸壁受損、消化不良等副作用。【改善】服用任何藥物前務必諮詢醫師或藥師，了解藥物的必要性及潛在影響。7.慢性壓力壓力不僅存在於心理層面，腸道同樣受其影響。壓力會透過「腦腸軸」直接影響腸道菌叢，降低腸道屏障、引發發炎、改變菌種結構，進而導致消化問題、免疫力下降，甚至影響情緒。【改善】．規律作息，每天花10分鐘做深呼吸、冥想或瑜伽。．培養運動、聽音樂、及其他社交活動減壓。8. 不愛運動多運動可刺激腸道蠕動、促進排便，研究指出還可改變腸道菌叢組成，讓有益菌群更均衡。【改善】維持規律運動習慣。9. 飲酒過量過量酒精不僅影響腸道健康，還會增加其他疾病的風險。它會破壞腸道屏障、削弱免疫功能，造成「腸漏症」，並改變腸道菌叢結構，讓壞菌佔上風，引發慢性發炎與肝臟疾病。【改善】能戒酒最好，或節制飲酒。10.經常睡眠不足研究指睡眠與腸道健康的影響是雙向的。睡眠不足會降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數；而菌叢失衡也會擾亂褪黑激素與睡眠節律。【改善】．每晚維持7～9小時睡眠。．多吃富含色胺酸食物，可使心情放鬆，幫助睡眠。腸道老化會導致什麼後果？腸道菌不僅協助消化、吸收營養，更影響全身健康，因為它調控免疫與荷爾蒙，決定你老得快慢與否。乳癌防治基金會董事長張金堅也曾在元氣網撰文指出，腸道被稱為「第二個大腦」，腸道菌叢失衡百病生，影響範圍非常廣泛，不只腸道功能(如：大腸激躁症、便秘、消化不良、大腸發炎甚至大腸直腸癌等)，甚至影響睡眠及精神方面的疾病(包括焦慮、憂鬱、認知、記憶及判斷等)，嚴重者還會導致中風、失智症、自閉症等。簡單而言，睡好、吃好，就能讓腸道好菌增加。不妨從改變一餐、一個習慣開始，累積微小改變，就能讓腸道逐漸回到健康的軌道。參考資料．《Eating Well》．《鄭淳予醫師。腦神經科學博士》臉書粉絲專頁．林靜芸／腸道菌如果沒被餵飽 會吃我們的腸壁．張金堅 ／便秘、憂鬱、中風…腸道菌叢失衡百病生！教授曝2個改善重點增加腸道好菌 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2025-06-09 養生.聰明飲食
吃太多雞肉會短命？義研究：每週吃超過300克 死亡風險和腸胃癌偏高
隨著飲食觀念改變，許多民眾認為白肉（禽類）比起豬牛等紅肉類健康，雞肉消費量也逐年攀升，台灣每年平均每人消費約30-40公斤的雞肉，然而，一項最新發表在《營養素》雜誌上的研究卻顯示，食用過量的雞肉會明顯增加死亡風險。新研究指出吃雞肉的人竟較短命義大利國家胃腸病學研究所對4869名成年人進行為期19年的調查，結果顯示，每週食用超過300克雞肉的人，死亡風險比每週食用量少於100克的人高出27%，而在男性中，食用超過300克雞肉的人死於消化系統癌症的風險更是高出兩倍。吃雞肉增死亡風險的原因研究者推測，這項結果可能與烹飪方式、加工程度和生活方式有關，例如，雞肉經過高溫燒烤、煎炸，可能產生多環胺類（HCAs）和多環芳香烴（PAHs）等致癌物質。此外，家禽飼料中可能殘留農藥或是化學激素，而雞塊、雞肉火腿等加工製品中通常添加大量的鹽、防腐劑和飽和脂肪酸，吃多了是有害無益。研究者提醒，這項調查僅是觀察性研究，並沒有辦法證明雞肉與死亡之間有直接的因果關係，我們不能將結果簡化成「食用雞肉有害健康」，更重要的省思增加雞肉食用量其實有潛在的健康風險。所以該怎麼吃雞肉才健康？美國營養與飲食學會營養師Theresa Gentile建議，民眾不需要因此對吃雞肉產生恐慌，更重要的是採取更健康的烹飪方式、注意食材來源，以及保持飲食的多樣化：1.選擇優質雞肉來源如果擔心用藥或抗生素殘留，可以選擇「有機雞肉」，也就是使用有機飼料餵養，或是自然放牧的雞隻。另外，也盡可能選購新鮮、未加工的雞肉，冷凍雞塊或雞肉製品雖然方便，但要注意人工添加劑對身體健康的危害。2.避免高溫烹調比起高溫油炸、燒烤，採用蒸煮、低溫烘烤的料理方式可以降低致癌物質產生，還可以保留食材的天然風味。3.植物性蛋白與海鮮食材應盡可能保持多樣化，除了雞肉以外，植物性蛋白和海鮮也是很好的蛋白質來源，尤其是植物蛋白富含纖維、植化素以及抗氧化成分，而鮭魚等油性魚類也具有的Omega-3脂肪酸，它們能幫助身體對抗發炎、預防慢性病。
-
![]()
2025-06-09 養生.營養食譜
煮沸才能釋出鮮甜？烹飪昆布與鰹魚高湯順序錯誤反添雜味
高湯是日式料理的靈魂，也是一切風味的起點。雖然最常見的材料是昆布與柴魚片，但在製作過程中，「水是否需要先煮沸」常引起討論，例如有人認為先煮沸能更有效釋出鮮味。不過，其實昆布高湯與鰹魚高湯的做法有所不同。以下為具體烹飪方式：昆布高湯製作法1.清潔與浸泡以乾布輕拭昆布表面，去除灰塵或雜質，接著放入冷水中浸泡約30分鐘。2.加熱注意浸泡後以中火慢慢加熱，切忌讓水沸騰。昆布的主要鮮味成分——谷氨酸，約在60°C最易釋出；當水溫超過80°C，不但效果變差，還可能產生黏液與雜味。3.適時取出當鍋底開始冒泡、昆布浮起時，應立即取出昆布。若繼續加熱，昆布會釋放黏稠物，影響湯的清澈與風味。4.後續處理取出昆布後，可將水煮沸，以去除腥味或異味，作為後續添加柴魚片的湯底。鰹魚高湯製作法（使用柴魚片）1.煮沸水將 1000cc 的水煮沸。此處無需精準測溫，只要明顯冒泡即可。2.關火並加入柴魚片水煮沸後立即關火，加入約 40 克的柴魚片（即薄削的鰹魚乾）。這樣可避免高溫讓香氣過度揮發。3.靜置萃取加入柴魚片後靜置 10 分鐘，不需攪拌。攪拌或壓迫會釋出苦味與澀味，影響湯的純淨口感。4.過濾高湯用濾網與紗布慢慢過濾，避免殘渣混入高湯中。也切記不要擠壓柴魚片的殘渣，否則會導致高湯混濁並產生雜味。．昆布高湯：低溫慢煮，避免沸騰，以完整釋放鮮味並保留清澈口感。．鰹魚高湯：水煮沸後關火再放入柴魚片，藉靜置萃取旨味，保持香氣與純淨。整體而言，兩者製作邏輯不同，但都是日本料理不可或缺的靈魂元素。【資料來源】．だしを取る時、沸騰させる？させない？ だしメーカーに聞いた『正解』は…
-
![]()
2025-06-09 醫療.腦部．神經
不只菸酒會上癮，很多人「行為成癮」！戒斷多巴胺成癮 4策略重拾掌控權
從每天必喝的咖啡、滑不停的手機，到無法控制的網購衝動，這些看似微不足道的小習慣，有時已經悄然發展成「成癮行為」。成癮不只是對某個行為或物質的過度依賴，它其實與大腦中的生化反應與神經機轉密切相關。我們的大腦內部，有一套「獎賞系統（Reward System）」的機制。當我們完成一項令人愉快的事情，例如吃甜食、運動、獲得讚美或是滑手機看短影音時，大腦會釋放「多巴胺」神經傳導物質，讓我們產生滿足、快樂的感受。這種正向的回饋，會讓人自然而然想重複同樣的行為。但若刺激過度頻繁或過強，獎賞系統就會逐漸「適應」，進而產生所謂的「耐藥性（Tolerance）」，讓人需要更多、更強烈的刺激，才能再次感受到同樣的快樂，進而進入成癮的循環。日常4習慣 恐是上癮徵兆許多人想到的「成癮」可能是菸、酒、毒品等，這些是「物質成癮」。隨著科技與生活型態改變，更多人面臨4種類型「行為成癮」的困擾。無論是哪一種類型，重複性、失控感與生活受影響，都是成癮的重要徵兆。1. 網路或手機成癮：無法長時間離開手機，滑網路社群滑到失眠。2. 購物成癮：常常衝動消費，事後卻感到後悔空虛。3. 遊戲成癮：無法克制長時間打遊戲，以致忽略工作與人際關係。4. 飲食成癮：反覆暴飲暴食，卻無法停止。成癮常見5大行為特徵成癮的發展並非一夕之間，而是潛移默化地進入日常生活。常見5大行為特徵：1. 強烈渴望：反覆出現想做某件事的衝動，難以抗拒。2. 自控力下降：雖曾嘗試控制、減少次數，卻屢屢失敗。3. 影響生活功能：因成癮行為導致學業、工作、家庭、人際受損。4. 戒斷不適：中止行為時，出現焦躁、憂鬱、失眠、手抖等身心不適。5. 自我辯解：為行為找藉口，否認問題嚴重性。停止刺激讓大腦重新塑型！對抗成癮4大策略成癮雖與大腦神經結構有關，但並非無法改變。大腦具備「可塑性」，在停止成癮刺激後，透過正確的治療與生活調整，大腦可以慢慢恢復平衡。關鍵在於察覺問題、尋求協助，每個人都有走出來的可能。對抗成癮4大策略：1. 增加自我覺察：記錄自己什麼時候最容易陷入成癮行為，並且思考背後的情緒或壓力來源。2. 替代行為建立：用運動、閱讀、社交活動等健康行為取代成癮行為。3. 設定小目標：不求立刻戒除，但可以逐步減少頻率與依賴程度。4. 尋求專業協助：可諮詢身心科醫師、心理師，或撥打1925衛福部安心專線。成癮不是意志力的失敗，而是大腦對快樂訊號產生過度反應的自然現象。當我們理解這背後的運作，就能少一點責備，多一點理性與溫柔地看待自己。可以試著觀察自己的狀態，調整生活的步調，就可以慢慢找出屬於你的節奏。
-
![]()
2025-06-09 退休力.理財準備
房子過給不成材的兒子，將來會不會欠債被賣掉而流離失所？專家提1解方
在每個家庭中，子女的發展不盡相同。十隻手指有長短，孩子的人生際遇也各異。當父母年事漸高，常常最放心不下的，往往是那個最讓人操心的孩子。如果孩子收入不穩、財務能力薄弱，萬一繼承不動產後變賣揮霍，最終可能流落街頭；若子女共同繼承房產，意見不合也常引發爭執。能在身後仍守護孩子一個棲身之所，對年邁的父母而言，是最深的心願。這是張媽媽一家人的故事，也是一段母愛與現實交織的牽絆。母親最放心不下的，永遠是那個最弱的孩子張媽媽今年80歲，育有一子一女。兒子大中57歲，未婚無子女；女兒小玫55歲，已婚育有一女。大中從小課業表現不佳，高中肄業後曾做跑船、油漆等零工，但始終不穩定。每當缺錢就回家向媽媽伸手，摩托車與汽車也都由張媽媽出錢購買，只為幫他「找頭路」。張媽媽常想起兒子小時候的乖巧而妥協，丈夫張爸爸則因大中的金錢問題與她爭執不斷。小玫看在眼裡，雖多次幫忙母親，卻對母親的偏愛難掩失落。張爸爸幾年前過世，留下鄉下唯一一間透天厝。張媽媽盤算著：女兒經濟良好不缺一半的繼承權，不如將房子都留給兒子。為此，她甚至讓小玫簽署「放棄繼承同意書」，希望自己身後大中將來能單獨繼承。雖然小玫知道這種同意書在法律上無效，但為讓媽媽安心，還是簽了。年輕時她無法諒解母親的偏心，自己當了媽媽後漸漸理解：母親其實只是放心不下那個最弱的孩子。房產繼承變成兩代人的煩惱雖然嘴上不說，張媽媽心中一直掛念：自己過世後，大中能否安身？若把房子給他單獨繼承，他是否會賣了或者欠債，最後連個住的地方也沒有？。小玫雖答應媽媽，日後會協助哥哥基本生活，但深知若哥哥單獨繼承，過不了多久，揮霍讓生活陷入困境，最後也保不住這間房子，自己還得幫忙租屋安置，問題恐怕沒完沒了。她帶著這份憂慮來找我，希望能為母親與兄妹之間找到兩全其美的解方。解法：用信託守住家的意義經過與張媽媽及小玫多次討論後，建議設立「不動產自益信託」，讓愛得以延續，風險則被控管。信託架構：－ 委託人：張媽媽－ 受託人：小玫－ 受益人：信託期間內為張媽媽；她過世後為大中與小玫－ 信託財產：張媽張名下透天厝－ 信託期間：30 年－ 處分限制：若要出售，需經委託人張媽媽同意信託帶來的三重保障1. 保障居住，不給處分權：大中可以一直居住，房屋雖受託給小玫管理，但若要出售，必需經張媽媽同意。2. 隔離債務風險：房屋已進入信託架構，即便日後大中欠債，大中繼承的是信託受益權，債權人也無法處分房產。3. 家人安心，媽媽放心：小玫不用擔心日後要替哥哥安置房子；張媽媽放安心的渡晚年。小玫曾被勸說：「哥哥若流落街頭，是他自己造成的，幹嘛要妳管。」但她說：「我都願意捐款幫助陌生人，更何況是自己的哥哥。在能力範圍內，既可安媽媽的心，又可避免日後更多麻煩，至少對得起自己。」用制度延續愛 用專業化解煩惱這不是一個富裕家庭的案例，而是一位平凡的母親及手足，願意為無能力的家庭成員，設下的保護傘及防火牆。信託，不是富人專屬，而是人人都能規劃的工具。每個家庭的結構與需求都不相同，使用的信託工具也不同。最重要的是，願意面對問題、尋求協助、妥善安排，煩惱就能化解，牽掛也能放下。作者／景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
-
![]()
2025-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過期快篩可以用嗎？前台大醫師這樣建議
新冠疫情又起，疾管署日前指出，預估6月疫情仍會呈現上升趨勢，高峰落在6月底、7月初。不少民眾去買新的快篩，有的人使用家中之前買的但過期的快篩。過期快篩可以用嗎？前台大醫師、日旅達人林氏璧在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專分享自己使過期快篩的經驗，他指出，別急著丟過期快篩，他還是會用。如果陽性可以參考，但陰性不能安心的說沒有。林氏璧指出，他前天早上起床喉嚨明顯刺痛。心想是不是確診了？用了家中快篩，一次測三牌，多半都已經過期一年多了，結果都測不出來。過期快篩可以用嗎？過期快篩可以用嗎？林氏璧建議「別急著丟過期快篩，我還是會用。如果陽性可以參考，但陰性不能安心的說沒有。」很多人擔心現在台灣流行的新冠病毒變異到了Omicron亞型病毒新分支NB.1.8.1，已經改頭換面，是否原本的快篩還驗得出來？林氏璧說，請各位放心，家用抗原快篩是針對新冠病毒的核殼蛋白（N蛋白，Nucleocapsid Protein），N蛋白不是新冠病毒常見的變異點，主要是變異在S蛋白上。但抗原快篩都沒有失效過，還是可用。快篩品C線沒有出現任何線 代表質有問題疾管署發言人羅一鈞說，以官方立場，不呼籲民眾使用過期快篩。不過我國對於新冠快篩效期把關較嚴謹，生產後1.5到2年即認定過期失效，但美國等其他國家已將快篩有效期限延後至2到3年。林氏璧說，言下之意，應該是還可以有一定效用。羅一鈞也提醒，快篩有C、T兩條線的檢驗，如果C線沒有出現任何線，就代表快篩品質有問題了。林氏璧提醒，重症高風險族群如65歲以上長者、肥胖、慢性病患者、免疫低下等，請記得搶48小時內的黃金時間，在有症狀的2天內做到快篩，若陽性請盡速就醫，可取得公費的抗新冠病毒藥物，預防之後變成重症。就算是陰性，如果症狀沒有明顯改善或是更嚴重，也請就醫。
-
![]()
2025-06-09 醫療.骨科．復健
膝蓋腫痛又是積水作怪？積水一定要抽掉嗎？醫建議4招緩解
每天走路都覺得膝蓋卡卡的，甚至腫得像「麵龜」一樣嗎？別以為這只是小問題，膝蓋積水可能是關節發炎、運動傷害或退化性關節炎的警訊！關節內的關節液本來是幫助潤滑和保護膝蓋的，但當膝蓋受傷或發炎時，關節液會異常增多，導致腫脹、疼痛，甚至行動受限。陳鈺泓醫師分享「膝蓋積水怎麼辦？」，幫助大家找回膝蓋的靈活度。四大方法幫助膝蓋積水緩解1.適度休息膝蓋積水的主要成因之一就是關節壓力過大，所以當出現腫脹或疼痛時，應該避免長時間站立、爬樓梯或蹲跪，讓關節有機會恢復。過度使用關節只會讓發炎更嚴重，甚至影響日後的活動能力！2.冰敷or熱敷？．急性期（紅、腫、熱、痛）：冰敷可以幫助消炎，減少腫脹感，每次15-20分鐘，建議一天2-3次。．過了1-2天，無發熱感後：改用熱敷促進血液循環，加速關節液的吸收，舒緩不適。．如果冰敷或熱敷後仍持續疼痛，應盡早就醫檢查！3.不一定要抽積水很多人聽到「積水」就覺得一定要把它抽出來，但其實關節液本身是有保護作用的，如果積水不多，通常透過休息、物理治療、藥物控制，身體會逐漸代謝並自行吸收。但如果：．積水過多，導致關節僵硬、無法活動．腫脹嚴重，長時間未消退．懷疑有感染或出血這時候，醫師才會考慮抽取積水，並進一步檢測是否有其他疾病問題。4.強化膝蓋如果膝蓋積水反覆發作，代表關節可能已有慢性問題，建議透過：．強化股四頭肌訓練（例如靠牆深蹲、抬腿運動）．控制體重，減少膝蓋負擔．避免硬地運動，改為低衝擊運動，如游泳、腳踏車這些方法能夠有效減少膝蓋壓力，降低積水復發的機率！如果你的膝蓋腫脹持續超過一週，或是積水反覆發生，一定要盡快找骨科醫師評估，避免讓關節問題惡化。讓膝蓋靈活不卡卡，從正確的保養開始。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
-
![]()
2025-06-09 醫療.消化系統
喝奇亞籽水、奇異果連皮吃能拯救腸道健康？營養專家剖析5大爆紅偏方
在近年來，大眾對腸道健康的理解與關注度顯著提升。「腸道微生物群」與「腸腦軸」等專業術語，逐漸被追求健康生活的民眾廣泛討論，坊間也流行許多幫助腸道健康的偏方。營養治療師暨Nutri Advanced科學顧問德米特里歐（Lorraine Demetriou）解析了五大近期在社群媒體上爆紅的腸道健康趨勢，這些方法究竟有無科學根據？每天吃一整條小黃瓜德米特里歐指出，近來每日食用一整條小黃瓜的風潮導致全球各地黃瓜需求暴增。例如冰島農業協會便透露，受到社群影片影響，當地農民供不應求；澳洲部分超市也出現黃瓜售罄的情況。小黃瓜真的那麼神奇嗎？她解釋，小黃瓜皮富含不溶性纖維，有助腸道蠕動與排便順暢；整條黃瓜約可提供每日所需纖維的5%。果肉與種子則可提供水分與其他營養素。此外，黃瓜皮含有葫蘆素，可能具有抗發炎作用。雖然聽起來正面，但德米特里歐提醒，目前尚無研究證實每天吃一整條黃瓜對健康的實際影響。她建議，將小黃瓜搭配蛋白質與全穀類納入均衡飲食，對腸道健康的幫助會更顯著。喝奇亞籽水把奇亞籽加入水中，形成膠狀物，有人稱它為「內部沐浴法」。德米特里歐指出，奇亞籽富含Omega-3脂肪酸、蛋白質與可溶性纖維，在液體中形成的膠狀物有助於延緩消化、穩定血糖並促進腸道健康。但她也強調，單靠奇亞籽水就能改變腸道健康的說法過於誇張；建議與其生吞，不如將其加進優格、牛奶或燕麥粥中，更美味也更實際。空腹喝橄欖油許多名人包括社交名媛卡戴珊（Kourtney Kardashian）、歌手碧昂絲（Beyoncé）等，都曾提倡每天空腹喝一小杯橄欖油，聲稱能潤滑腸道、改善便秘。橄欖油確實是地中海飲食的重要組成，富含單元不飽和脂肪酸與多酚，具抗發炎作用，也有研究指出橄欖油多酚可促進腸道益菌生長、保護腸道黏膜。但德米特里歐提醒，並無證據顯示空腹飲用橄欖油效果更好，她強調，橄欖油雖好，但每日喝一口並非改善腸道健康的萬靈丹。此外，橄欖油熱量與脂肪含量高，對於脂肪消化不良者可能反而造成不適。喝秋葵水另一項流行飲品是「秋葵水」，將秋葵浸泡過夜後飲用。秋葵含有黏液狀的水溶性纖維「黏多醣」，對腸道有舒緩作用並可滋養益菌。德米特里歐認為這的確有科學根據，但聲稱秋葵水可「排毒」或快速改善消化問題的說法太過頭。她建議，與其喝秋葵水，不如直接食用整條秋葵來得實在又營養。奇異果連皮吃有些人選擇像吃蘋果一樣連皮吃奇異果，德米特里歐認同這個做法有其營養價值，因為奇異果皮富含抗氧化物與纖維。根據2018年研究，去皮奇異果含2公克纖維，連皮則達3～3.5公克。她提醒，若選擇這種吃法，務必將奇異果徹底清洗，尤其是非有機品項，避免農藥殘留。該如何看待網路上的飲食趨勢？德米特里歐指出，大部分腸道健康趨勢的起點都源自良好用意與科學基礎，然而多數社群風潮只聚焦單一食物或行為，過度放大其效果。但事實上，腸道健康並非由某項單一食物決定，而是與整體飲食模式、壓力管理、睡眠品質與身體活動密切相關。總結來說，無論你是否追求「腸道排毒」、「益生菌增生」或「改善便秘」，比起追逐社群媒體的速成法，更應回歸科學與均衡飲食。畢竟，真正的腸道健康從來不是一天一種食物就能解決的。
-
![]()
2025-06-09 名人.精華區
高雅慧／從法規到人才管理 重塑中藥產業
衛福部3月18日以行政解釋令，核釋藥事法第103條第2項後段規定，顯有違法之虞。該法條依立法歷程的說明，實為規範82年2月5日前符合相關要件之中藥從業人員得「繼續經營」中藥販賣業務，條文文字既規定「繼續經營」，當然，就沒有未來新增中藥商的空間，此有當時修法過程會議紀錄足以佐證。行政解釋不能牴觸法規命令，法規命令不能牴觸法律，此為法制作業基本概念。衛福部透過解釋令，曲解藥事法第103條第2項條文立法意旨，將原條文落日條款的法律概念架空，可謂嚴重悖離法治行為。但我們的確需要正視中藥商日漸凋零的困境，沒有訂定新增中藥商的法條，將導致中藥商高齡化及人才斷層。惟仍應透過合法的修法程序，建議衛福部就藥材與從業人員分別提出具前瞻性的策略與修法，方能有助解決多年以來的困境。藥食同源 輔以科學驗證標示究竟中藥販賣業的產品與民眾健康的關係為何？第一步宜釐清中藥材的本質，由於「藥食同源」是中藥文化中的一個重要概念，指的是藥材與飲食間的密切關聯，認為食物不僅滿足生理需求，還有助於治療和預防疾病的功能。一般來說，中藥材來自天然植物、動物與礦物，管理概念上比較接近農產品。隨著科學技術進步，中藥廠將中藥材經過煎煮、濃縮後製成的產品，則以液體、粉末或顆粒的形式出現，便於服用和保存。此外，藉由科學驗證將中藥材依據藥理、毒理活性予以風險分級，源頭管控與明確標示，也是現代化管理的常規。硃砂違法使用危害民眾，殷鑑未遠，衛福部應有積極作為。針對部分中藥業者，希望以父傳子、子傳孫延續中藥材的營運，應限於本質類似農產品的中藥材，且無安全疑慮者，可比照歐、美、日做法，開放為一般農產品或食材買賣，無須聘請人員管理，甚或任何人都可依循食品衛生管理法販售。藥材製備 可設置技術士管理然而，中藥材如屬製備複雜者，則可由經特定訓練的技術人員管理。就好比，販售生魚片的廚師不一定可以處理河豚。換言之，依據食品衛生管理法設置「中藥材技術士」，將可提升中藥材的專業化管理，保障民眾「飲食文化及保健藥膳」之品質。正本清源，則於藥事法第28條納入中藥材技術士的法源依據，並修改藥事法第103條，回復82年修正通過之文字，對於63年5月31日前依規定換領中藥販賣業之藥商許可執照有案者，及82年2月5日前曾經中央衛生主管機關審核，予以列冊登記者，均得繼續經營中藥販賣業務，以終結目前藥事法第103條定位不清的亂源。我們應積極面對中藥商日漸凋零的問題，建立中藥材技術士技能檢定制度，開放適當訓練人才從事管理中藥材的販賣業務，並依中藥材風險分級管理業務範圍。如此我們才可在兼顧民眾健康與使用中藥材需求的同時，促進產業的創新與發展。（作者高雅慧為國立成功大學藥學系名譽教授）
-
![]()
2025-06-09 養生.保健食品瘋
他想改善健康卻差點肝衰竭 元凶是數百萬人服用的這款保健品
新澤西州54歲男子格拉夫頓 (Robert Grafton) 一向有服用天然補充劑來改善身體健康的習慣，最近他在清單內，增加了一項聲稱可改善肝臟健康的補充劑，結果肝臟反而受到嚴重損害，幾乎喪命。今年3月初，任職放射技師的挌拉夫頓從社媒中看到一款補充劑廣告，聲稱可改善肝臟健康，但在服食一個星期後，發現自己的尿液顏色變深、感到噁心、食慾不振，而且經常發癢。他認為這些情況與服用這款補充劑有關，除了停止食用外更到醫院求診。檢測顯示他出現了「藥物性肝損傷」(DILI)，是過量服用薑黃 (turmeric) 而導致肝臟損傷，而源頭就是這款補充劑。格拉夫頓接受全國廣播公司 (NBC) 訪問時說，「我的肝酵素水平極高，膽紅素(Bilirubin，是膽色素的一種，是人類膽汁的主要色素，呈橙黃色，是體內紅血球的主要代謝產物) 也很高，所有這些都是肝衰竭的跡象」，「我和妻子幾乎崩潰了，甚至以為是肝癌」。肝臟是負責身體多項功能，主要是過濾血液、處理營養素以及排出體內有害物質；它也負責支持免疫系統、凝結血液和分泌膽汁。膽汁是一種幫助消化脂肪和吸收營養的液體。至於薑黃早已廣泛使用，更獲食品和藥物管理局 (FDA) 認可為安心可食的保健成分。根據臨床試驗指出，一般在建議劑量下使用並不用擔心會有不良副作用。但若是太高劑量的補充，可能引起副作用，例如：噁心想吐、拉肚子、過度敏感等不適反應。除了薑黃，任何聲稱可以促進肌肉生長、減輕壓力的藥物或補充劑，都可能引發藥物性肝損傷，因為這類補充劑通常含有類似的成分，過量服用會損害肝臟。許多研究表明，薑黃所含的薑黃素，可以透過減少發炎、減少脂肪堆積及排毒來改善肝臟健康。然而無論是天然成分還是化學成分，如果肝臟無法有效將過量的薑黃素過濾出體外，到積聚到有毒的水平時，就不是護肝而是傷肝了。為格拉夫頓治療的肝病專家馬齊奧醫生 (Dina Halegoua-De Marzio) 認為，人們服食這些補充劑，首要原因是為了保持健康或補充營養，然而也要意識到存在一定的風險，就是不應過量服食，否則是適得其反。
-
![]()
2025-06-08 醫療.骨科．復健
利用番茄鐘工作法提升效率 增加起身走動頻率避免久坐
許多民眾朝九晚五工作，長時間坐在辦公桌前，回到家已精疲力竭，沒力氣從事運動，不知不覺間成為臨床醫師口中的「久坐族」，不僅下肢血液循環不佳，嚴重時還會導致神經壓迫，身體各部位痠痛不適，久久無法改善。新光醫院復健科主治醫師傅于珊建議，民眾可善用「番茄鐘」概念，在工作時設定小目標，完成後就起身走動；下班後除直奔回家，應建立能促進身體活動的興趣。利用鬧鐘或APP設定時間，達成工作目標並起身。傅于珊表示，一般建議民眾每工作30分鐘，應起身活動2至3分鐘，若無法到戶外活動，仍建議至少起身伸展，或走幾步路至茶水間倒水，「有動總比不動好」；有些民眾也會選擇使用站立辦公桌等方式，避免久坐，但必須注意，久站也非好事，不可取代起身活動，她提醒民眾，不要維持同一動作過久。坊間流行「番茄鐘工作法」，原先是用於提升工作效率，利用廚房常見的番茄形狀計時器，幫助民眾專注一段時間，再休息一段時間。傅于珊表示，民眾也可善用此概念，設定每半小時或25分鐘鈴響後起身活動5分鐘，並持續循環下去，可善用手機鬧鐘功能，或在APP商店搜尋番茄鐘，即有不少免費工具可用。除以時間劃分外，也可以工作目標為基準，提醒自己完成某一工作項目後起身活動，除可達到避免久坐目標，也可提升工作成就感。使用坐姿矯正坐墊，無法減輕久坐傷害。「有人即使起身活動，也會習慣性盯著手機查看。」傅于珊表示，民眾休息時應盡量放下手邊工作，做簡單伸展或走走路都好，若持續使用手機，因姿勢需要低頭，且肌肉施力不平均，容易導致頸椎壓迫、肌肉緊繃，嚴重時還會出現駝背、頸椎前傾或手麻等症狀。另外，有些民眾會以姿勢矯正坐墊改善久坐不適，她提醒，矯正坐墊雖可矯正坐姿，但對血液循環幫助有限，無法取代起身活動。無法離開座位者，可以踮腳方式促進循環。從事久坐且無法離開崗位工作者，如公車司機、工廠作業員等，要起身活動難度比一般人更高。傅于珊指出，這類族群，可在座位上以踮腳方式稍微活動，小腿肌收縮動作與走路類似，可促進血液循環；上肢部分也可從事簡單伸展活動，包括抬起手、活動頸部關節等，對促進血液循環都有幫助。不過，最好方式還是趁工作空檔、上廁所時，設法多加伸展活動，最能有效改善久坐導致的症狀。下班不要回家躺，出去走逛找朋友。傅于珊表示，臨床上遇到不少民眾，上班很累、下班後又躺著滑手機，出現手部肌肉痠痛等症狀，她多建議病人下班後培養不同興趣，走出家門，未必需要設定每周3次高強度運動等目標，否則反而容易因做不到而氣餒，「找朋友走走、逛街也很好」，也可從事較容易達成的運動，反而較能養成習慣。近期不少手機遊戲，需要玩家在外走動，藉此鼓勵民眾活動，但到戶外邊走邊用手機有其危險性，也須注意拿手機時不要一直低頭，反而導致肌肉痠痛問題。「若因久坐出現不適，不要等到很嚴重才就診。」傅于珊表示，有些民眾發現身體缺乏活動，導致痠痛症狀，會自行購買痠痛貼布設法緩解，但若姿勢、習慣未改，症狀還是容易復發，建議民眾即使只是小症狀、肌肉緊繃，也可至復健科就醫，醫師會教授姿勢調整，告知伸展活動方式等，或以深層熱敷、電療等儀器治療；若症狀較為嚴重，已嚴重至壓迫頸椎、脊椎、腰椎神經，則需要以相關設備拉腰、拉頸加以調整。小辭典／番茄鐘工作法番茄鐘工作法（Pomodoro Technique）由義大利時間管理專家Francesco Cirillo於1980年代末期所創。起初，他以一個外型像番茄的廚房計時器作為工具，將工作時間切割為25分鐘的專注時段，稱為一個「番茄鐘」，每個番茄鐘之後安排5分鐘的短暫休息，每完成四個番茄鐘則可安排較長的休息（15至30分鐘）。這種節奏設計的核心理念是：透過短時段的高效率專注，降低拖延，減少精神疲勞，提升工作與學習的整體品質。番茄鐘法強調計畫、追蹤與回顧，有助於建立時間感與任務完成的成就感，如今已被廣泛應用於學習、自我管理與團隊協作中。
-
![]()
2025-06-08 名人.吳佳璇
吳佳璇／關於善終，我該做的是......
又到了報稅季節，今年和過去不同，我得跑一趟國稅局，臨櫃申請父親的資料。那是因為父親在半年多前離開我們，足以識別他的身分證件都註銷了。服務人員接過除戶謄本與我的身分證，調出爸爸的資料，協助我完成老人家在俗世最後的任務----申報所得稅。回顧爸爸人生最後十餘年，隨著失智病情進展，生活中越來越多事情需要家人協助、代勞。在他還能清楚表達自我意識的階段，我除了盡可能按照他的喜好，也開始試探他對生命末期的看法，只要抓到時機，我就會以母親為例：「每個人都有自己希望離開的方式，像媽媽就清楚交代，千萬不要CPR……」，而他總是一臉嚴肅回道：「我會好好想一想」，就沒了下文。2022年春天，畢柳鶯醫師出版送母遠行的手記《斷食善終》，震撼書市。畢媽媽因為罹患遺傳性小腦萎縮症，發病之初就交代從醫的大女兒，「若情況很糟，要幫助她解脫」。使命必達的畢醫師多方蒐集資料，最後從中村仁一醫師在《大往生》一書所描述的「斷食往生」得到啟發。當畢媽媽病情快速惡化，明確表達「生命已無意義，隨時可以離開」時，女兒鄭重拿出書本，請她詳細閱讀，再經過多次討論，決定以斷食方式結束生命，並選定執行時間。「爸爸不適合這種方式！」我闔上書本，想起已邁入深度失智、失去生活自理能力的父親。他不僅未明確表達自己希望以什麼方式離開，且食欲一向不壞，生命力旺盛，「現在能做的，應是盡可能避免發生吸入性肺炎！」我用理智打斷自己雜沓的思緒。畢媽媽的故事捲起千堆雪。除了採訪、演講如雪片飛來，許多照顧重症、植物人、或長期昏迷病人的家屬找上畢醫師，請教自己家人是否適合斷食，以及如何進行。發願成為善終文化推廣志工的畢醫師，不只忙著諮詢，還不斷吸收新知，並試著結合理念相近的安寧緩和醫療人員，陪伴、照顧斷食往生的病人，這些寶貴的經驗集結於陸續出版的《有一種愛是放手》、《如何好好告別生命》，以及《走在推廣善終的路上》。截至成書，已有150位以上無意識插管臥床者撤除人工餵食管不再受苦，家屬也得救。猶如橫空出世的「斷食善終」現象，激起遠超過畢醫師預期的反對聲浪，例如2024年聯合報曾以頭版新聞的規格報導「被善終」亂象，又如安寧緩和醫學會於今年3月發表的「摒棄使用、散布與倡議所謂『斷食善終』說詞」的聲明。誠如長期耕耘安寧緩和照護的陳秀丹醫師所言，「善終不是因斷食而得，斷食也不一定能善終」，無法善終的病人，多半是家屬不認同病人已進入生命末期，或捨不得病人離世，反覆要求醫師給予無效醫療，讓病人經歷不必要的痛苦，失去和家人共同討論身後事的時間，家屬也失去了和病人真心道謝、道歉、道愛、道別的機會。又如積極推廣病主法的常佑康醫師呼籲，擴大社會大眾、醫界與法界的深入對話，凝聚共識，才是面對當前現象應有的態度。正當外界為了斷食往生紛紛擾擾，吸入性肺炎終於找上我的父親，且接二連三，絲毫不讓他有喘息、平復的機會。唯一值得安慰的是，爸爸人生最後三個月，沒有接受不必要的醫療，也沒經歷不必要的痛苦，算是善終。
共
649
頁