2026-10-16 醫療.耳鼻喉
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2026-10-13 焦點.元氣新聞
流感重症死亡創近5年新高 百萬人急打疫苗 醫籲:小心肺鏈趁虛而入
流感疫情升溫,重症與死亡數均創近5年單周新高,截至2026年10月11日止,全台公費流感疫苗累計接種達212萬1,391人次。醫師提醒,呼吸道疾病容易在家庭成員間相互傳播,父母若疏於防護,不僅自己可能染病,也可能將病原帶回家。尤其秋冬除了流感、新冠病毒,還須留意肺炎鏈球菌感染,嚴重恐引發肺炎、敗血症及腦膜炎。兒科醫師古劉愛敏表示,兒科門診經常看到孩子先出現感冒症狀,接著爸爸、媽媽甚至祖父母陸續生病。由於家人生活密切,病毒容易透過飛沫、近距離接觸等途徑傳播,尤其家中有嬰幼兒、長者或慢性病患者,更應提高警覺。古劉愛敏指出,成人感染流感或新冠後,同樣可能出現嚴重併發症,部分患者也會續發細菌感染,不能掉以輕心。尤其,一旦免疫力下降,或是感染流感、新冠病毒等呼吸道病毒,潛伏在鼻腔中的肺炎鏈球菌就有機可趁。這種細菌可能引起肺炎、中耳炎或鼻竇炎,若侵入血液、腦脊髓液等原本無菌的部位,還可能造成菌血症、敗血症及腦膜炎。古劉愛敏強調,流感、新冠及肺炎鏈球菌分屬不同病原,疫苗保護效果不能互相取代。接種流感或新冠疫苗,不代表同時具備肺炎鏈球菌的保護力,民眾應依年齡、健康狀況及過往接種紀錄,與醫師討論適合的疫苗。近年成人肺炎鏈球菌疫苗也有新選擇,包括20價及21價肺炎鏈球菌結合型疫苗。古劉愛敏指出,疫苗並非價數愈高就一定愈好,關鍵在於涵蓋哪些血清型,以及是否符合當地流行病學特性。不同疫苗的血清型組成有所差異,應由醫師依個人風險及接種史評估。尤其高齡者、慢性病患者、吸菸者及免疫功能低下者,感染肺炎鏈球菌後發生重症的風險較高,更應留意預防接種需求。除了接種適合的疫苗,也應落實勤洗手、生病戴口罩、保持室內通風等措施,避免讓自己成為家庭感染的破口。
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2026-10-01 醫療.腦部.神經
憑空聞到燒焦味?可能是大腦出問題!同時出現這些情況盡快檢查
有位太太說她這陣子老是聞到一股燒焦味,查遍家裡的插座、瓦斯、電線都正常,連家人都聞不到,只有她聞得到。她本來以為自己神經質,直到症狀愈來愈頻繁才來就醫。我聽完跟她說:「你要檢查的可能不是電器,是大腦。」這種「聞到根本不存在的氣味」的現象,醫學上叫做幻嗅,它有時候是大腦在跟你發訊號幻嗅,是聞到不存在的味道幻嗅指的是在沒有任何實際氣味來源的情況下,卻清楚聞到某種味道,最常見的是燒焦味、橡膠味或金屬味,通常不太好聞。旁邊的人完全沒感覺,只有你聞得到,這是它最典型的特徵。它可能是大腦的顳葉在放電負責處理嗅覺的區域位在大腦顳葉。當這個區域因為癲癇不正常放電、或有腫瘤、病灶刺激時,就可能讓大腦「無中生有」地製造出氣味。所以反覆出現的幻嗅,有時是顳葉癲癇或腦部病灶的早期線索。別自己嚇自己,原因很多種話說回來,也不是聞到怪味就等於腦子出事。鼻竇炎、鼻腔感染、某些藥物、甚至偏頭痛的前兆,都可能造成短暫的幻嗅。真正需要警覺的,是那種反覆出現、找不到原因,還合併其他症狀的狀況。這些情況建議檢查如果幻嗅一再發生、持續好一段時間、或同時出現短暫的意識恍惚、似曾相識感、莫名的恐懼感、又或者合併頭痛、看東西怪怪的、記憶變差,這些都值得安排進一步的神經學檢查與腦部影像,把原因找清楚。我們的大腦很精密,偶爾出現一次怪味道通常不用太緊張,但如果它一直來報到,就是身體在提醒你該檢查了。與其在家對著插座疑神疑鬼,不如來門診,讓我幫你把真正的原因找出來,心裡也踏實。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2026-08-11 焦點.健康知識+
沒感冒過敏還是常鼻塞?當心4種疾病作祟 鼻子一直不通有這些情況快就醫
鼻塞不一定代表感冒或過敏。有些人明明沒有生病也沒過敏,卻長期鼻塞、呼吸不順,甚至嗅覺變差。過敏免疫科醫師指出幾種疾病和特定生活習慣,都可能是鼻塞的真正原因。若症狀持續超過數週或反覆發作,建議及早就醫找出病因,才能對症治療。美國艾默里大學醫學院過敏與免疫學助理教授李傑拉德醫師(Dr.GeraldB.Lee)表示,造成慢性鼻塞的原因其實不少,有些甚至容易被忽略。原因1:非過敏性鼻炎根據梅約診所資料,約三分之一鼻腔發炎患者屬於「非過敏性鼻炎」。這類患者沒有明確過敏原,即使接受過敏檢測也呈陰性,但鼻腔仍容易因外界刺激而發炎。常見刺激因子包括:•香菸煙霧•香水或濃烈氣味•乾燥空氣•氣溫突然變化醫師建議,若能找出自己的誘發因素並盡量避免,多數症狀可獲得改善。若效果有限,可與醫師討論是否使用鼻噴型抗組織胺、類固醇噴劑或短期使用鼻充血消除劑。原因2:懷孕造成鼻黏膜腫脹懷孕期間,除了腹部隆起,荷爾蒙與血液循環也會產生明顯變化。由於血流增加,加上荷爾蒙影響,孕婦鼻腔黏膜可能腫脹,形成所謂的「妊娠性鼻炎」。因此即使沒有感冒,也可能長期鼻塞,甚至容易流鼻血。改善方式包括:•使用加濕器•多補充水分•使用生理食鹽水鼻噴劑若考慮使用成藥,應先諮詢婦產科醫師。原因3:鼻噴劑使用過度許多鼻塞患者會使用鼻充血消除噴劑改善症狀。雖然這類產品見效快,但若連續使用超過3天,就可能出現「反彈性鼻塞」。醫師表示,當鼻噴劑使用時間過長,一旦停止使用,鼻塞反而變得更嚴重,導致患者不得不繼續噴,形成惡性循環,有些人甚至形容自己像「戒不掉」。停止使用初期確實會比較難受,但症狀通常會逐漸改善。若無法自行停用,可由醫師開立口服或鼻噴型類固醇,協助順利戒除。原因4:甲狀腺功能低下鼻塞有時也可能與甲狀腺功能低下有關。當人體甲狀腺功能不足時,除了鼻塞外,還可能伴隨:•容易疲倦•便秘•怕冷•皮膚乾燥•頭髮變稀疏若同時出現上述症狀,建議就醫檢查甲狀腺刺激素是否異常。美國哥倫比亞甲狀腺中心指出,50歲以下女性約有10%、60歲以下女性約有17%患有甲狀腺功能低下。只要接受適當治療,鼻塞等症狀通常也會改善。原因5:細菌性鼻竇炎一般感冒多由病毒引起,大約1至2週即可逐漸痊癒。若感冒拖延超過2週,或原本已經好轉,卻突然再度惡化,就要提高警覺。醫師表示,這可能代表已併發細菌性鼻竇炎,需要接受抗生素治療。常見症狀包括:•發燒•黃綠色膿性鼻涕•鼻竇劇烈疼痛若出現上述情況,應盡快就醫。原因6:鼻息肉如果鼻塞長期沒有改善,也可能是鼻息肉造成。根據美國國家醫學圖書館資料,鼻息肉是長在鼻腔或鼻竇內的良性組織增生。雖然不是癌症,也不會危及生命,但可能堵塞鼻道,使人長期鼻塞、呼吸困難。較容易發生於過敏患者、氣喘患者、慢性鼻竇炎患者。除了鼻塞外,患者還可能出現嗅覺、味覺減退等情形。鼻息肉可透過手術切除,但仍有復發可能,因此醫師通常也會搭配類固醇鼻噴劑,協助縮小息肉並降低復發機率;部分患者也可能需要使用抗過敏藥物或類固醇治療。鼻塞一直不好出現這些情況應就醫醫師提醒,若鼻塞持續數週以上、反覆發作,或伴隨以下症狀,就不應自行忍耐:•症狀持續超過2週沒有改善•鼻塞反覆復發•黃綠色濃鼻涕•發燒•鼻竇疼痛•嗅覺、味覺下降及早找出真正原因,才能避免長期鼻塞影響睡眠、生活品質與工作表現。
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2026-06-16 醫療.肺纖維化
喘咳、體力變差有警訊?五大QA掌握病情變化
特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,是一種原因不明、會造成肺部逐漸結疤的間質性肺病;隨著纖維化累積,患者可能出現咳嗽、活動喘、疲倦,甚至需要氧氣輔助。對病友來說,最困擾的往往不只是疾病本身,而是不知道肺功能下降代表什麼、氧氣該怎麼用、藥物有副作用時該怎麼辦,更擔心存活率與治療負擔。元氣網請到嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏擔任駐站醫師為患者解惑,傳達正確觀念,與及時評估病情變化的重點,期盼透過穩定治療與日常照護,把肺纖維化當作可長期追蹤控制的慢性病,延緩惡化,維持生活品質。Q1:網路上說菜瓜布肺存活率不到5成,這是真的嗎?我現在能做什麼?A:把注意力放在可以控制的事情上,而不是耗費精力在無法控制的數字上。患者不能控制自己是長期存活或短期存活的那一個人;但可以控制的是,好好配合用藥、處理藥物副作用、該打疫苗就打疫苗、預防感染、做肺部復健,維持體力與營養狀態。很多存活率資料是較早期的資料,抗纖維化藥物是近年才開始使用,過去也有診斷率偏低、太晚診斷的問題。現在有藥物可以控制,臨床上看到存活時間已經延長。抗纖維化藥物可預防急性發作、延緩肺功能下降,所以即使目前沒有明顯症狀,也不代表可以停藥。流感疫苗、COVID疫苗、肺炎鏈球菌疫苗也應該打好打滿,避免上呼吸道感染可能誘發急性發作。Q2:只剩下3成肺功能,近半年因肺炎頻繁進出醫院,想增強免疫力能怎麼做?A:三成肺功能幾乎是接近需要呼吸器的程度,活動時血氧可能掉得很快,已經不太夠維持身體需要,病人的狀況的確已經相當嚴重。可評估能不能接受肺部移植手術。如果評估後不能移植,就只能做最好的支持性療法,包括預防感染等。預防感染方面,應減少出入公共場所,盡可能戴好口罩,注射疫苗。另外也要重視口腔清潔。感染常可能來自自己的口腔菌,刷牙、使用漱口水,維持口腔衛生。Q3:最近被診斷菜瓜布肺,肺功能剩50%,醫師說無法治癒,請問有什麼方法不讓他惡化?A:治療最重要的是好好使用抗纖維化藥物。不要因為用藥後沒有症狀,就覺得沒事而停藥;抗纖維化藥物本身就是預防急性發作、延緩肺功能惡化的重要藥物。抗纖維化藥物常見的副作用包括腸胃道不適、皮膚光敏感等,若出現副作用,不要自行減藥,應先諮詢醫師,討論處理方式,例如以止瀉藥或胃藥等緩解。若副用作仍持續發生,接下來才會考慮調整藥量。除了藥物,也要打疫苗、做肺復健、維持營養。可以在平地每天走路至少30分鐘,運動盡量緩和,做到稍微喘、稍微流汗的程度。不要因為喘就完全不動,否則一開始只是呼吸喘,後來可能連肌肉都沒力氣,問題會更多。肺纖維化是一個可以長期控制追蹤的疾病,已經可以當成慢性病治療。若早期發現、穩定治療,讓纖維化不要持續進展,就有機會和肺纖維化長期和平相處。Q4:出現食欲不佳、體重減輕、喘、心跳加快等症狀,可能代表疾病惡化或藥物副作用嗎?什麼情況下需要盡快回診?A:當患者身體開始衰弱,呼吸會開始耗費較多的能量,導致體重減輕,再伴隨食欲變差、體重下降,會進入一個惡性循環。因為體重減輕,活動變少,身體會覺得熱量攝取已經足夠,食欲慾隨之降低;活動少也會讓腸胃道蠕動變差,接著營養變差,動起來會更喘,就更不想動,活動能力跟著再下降。這時會鼓勵病人要維持營養攝取,也要起來活動。飲食上可以少量多餐,盡量攝取高單位熱量和高蛋白食物,避免肌少症。對肺纖維化或慢性呼吸衰竭病人來說,蛋白質和非碳水化合物的熱量,例如脂肪類,可以適度增加,幫助維持熱量。運動上動比不動好。可以依照自己的活動能力,從超慢跑、健走開始,不要完全不動,再慢慢把活動量加上去。抗纖維化藥物治療也有助於改善活動表現,減少虛弱、沒有力氣的情形。如果精神狀況變差、有發燒、脫水,例如整天都吃得很少、尿量很少,或是呼吸和整體狀況明顯變差,這時就可以和醫師討論是否要回診。Q5:躺著就咳,爬樓梯會喘,但一天又可以走8000步以上,這算嚴重嗎?A:躺著會咳,不見得是肺纖維化造成,也不一定是肺部感染,臨床上有可能是胃食道逆流或鼻水倒流。胃食道逆流是肺纖維化的共病之一,肺纖維化患者肺部組織失去彈性,牽引胸腔內的構造,影響食道的功能,因此有些患者會出現胃食道逆流,尤其躺平時可能會更明顯。若有症狀,可以用一些胃藥來治療,但不建議長期、經常性使用,通常是有症狀時再用。建議少量多餐,不要吃飽就馬上躺下來。太甜、太酸、太辣、太燙,或含咖啡因的食物,也要稍微注意,這樣咳嗽症狀可能會比較好一些。如果是鼻水倒流,例如同時有過敏性鼻炎或鼻竇炎,可以考慮局部治療,包括洗鼻子、鼻噴劑,這樣比較不用刻意再多吃藥來控制。至於一天可以走8000步,但爬樓梯會喘,在肺纖維化病人身上是合理的表現,不用太過擔心。如果體力夠好,建議可以嘗試逐步把運動負擔再往上加一些。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺)慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2026-05-26 醫療.耳鼻喉
空氣清淨機開最強了,為什麼鼻子還是塞住?清淨機正確使用指南
「家裡空氣清淨機開最強了,為什麼鼻子還是塞住?」其實清淨機確實能改善空氣品質,但如果使用方式錯誤,效果會大打折扣。耳鼻喉科專科醫師王曜分享三個實用小撇步,教你如何讓清淨機發揮最大威力,幫你的鼻子減壓!認清清淨機功能:它是過濾器不是除垢機清淨機主要負責過濾「飄在空氣中」的微粒,像是花粉、寵物皮屑和PM2.5。.若鼻塞來自過敏,確實能減少刺激來源。.但若是鼻中膈彎曲、鼻炎或其他結構問題,仍需醫療評估。.清淨機也無法清除躲在床墊或布料中的塵蟎,只能降低空氣中的濃度。搭配室內大掃除:別讓塵蟎躲在角落許多過敏原其實藏在日常環境中,而非漂浮於空氣!.地毯、窗簾、床單是塵蟎主要來源。.建議使用防蟎寢具、定期高溫清洗。.有養寵物的家庭,也需定期清潔與梳毛,減少皮屑累積。控制室內對流:關好窗戶效果翻倍很多人習慣開窗通風同時開清淨機,這其實會讓效果大打折扣。.若室內外空氣持續交換,外部過敏原會不斷進入。.建議使用時關閉門窗,讓空氣在室內循環過濾。.當環境中的過敏原濃度下降,鼻塞症狀也較容易改善。找出真正原因:必要時就醫鼻塞的原因非常多,可能是過敏、鼻竇炎,甚至結構性的問題。如果你發現清淨機開了、環境也清了,鼻子依然「卡卡」沒力,這就是身體在發出「求救訊號」。適時尋求醫師檢查,找出病因對症下藥,才是呼吸順暢的王道。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-05-21 養生.聰明飲食
不只剩菜有風險 專家警告:廚房這類調味料更容易藏黴菌毒素
說到食源性疾病,很多人會先想到變質的剩菜,但其實香料也有極大風險;專家說香料特別容易受到黴菌毒素(mycotoxin)汙染,短時間內接觸大量對人體有害的黴菌毒素恐導致頭痛、嘔吐、腹瀉或蕁麻疹等症狀,因此建議香料需以正確方式存放且儲藏於適當位置,也要盡快用完,不要長期放在櫥櫃中。紐約郵報(NewYorkPost)報導,專業臨床實驗室RealTimeLabs的諮詢醫師奧納(RachealOnah)說,黴菌毒素是由某些特定的真菌產生的有毒化合物,人類在生活中會接觸到數千種黴菌毒素,只有一部分有害;從食品安全的角度來看,最令人擔憂的是黃麴毒素(aflatoxins)、赭麴毒素(ochratoxinA)及伏馬鐮孢毒素(fumonisins)。防止食源性疾病聯盟(AlliancetoStopFoodborneIllness)主任柯夫曼(VanessaCoffman)說,當農作物或食品在生長、收獲或儲存時暴露於溫暖潮濕的環境下,黴菌就會孳生;一旦毒素生成就很難清除,營養師哈爾(MindyHaar)說,由於黴菌毒素的化學穩定性,它們在烹煮、乾燥及其他過程中不能完全被殺死。哈爾說,香料生長於溫暖的環境,在戶外乾燥、研磨以增加表面面積,也通常會長時間存放,因此特別容易被汙染,那些在溫度和濕度都高的熱帶地區生長的香料,如辣椒、薑和薑黃等,在儲存條件控制不當的情況下更容易孳生黴菌及產生毒素。黴菌毒素對人體的影響取決於量和接觸時間。奧納說,大多數人接觸黴菌毒素是從潮濕或發黴的環境中吸入,或是透過吃受汙染的食物而發生,症狀因人而異,但短期接觸較高濃度的黴菌毒素可能會引發疲勞、腦霧、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、蕁麻疹、皮膚癢以及慢性鼻竇炎或呼吸系統疾病等症狀。美國國家環境衛生協會資深食品安全計畫專家瓦卡羅(MelissaVaccaro)說,咖啡豆也是常見的黴菌毒素來源,特別是磨好的咖啡豆,茶是另一個常見來源,若動物吃的穀物發霉,肉品和乳製品也可能會有黴菌毒素。哈爾說草藥產品和植物性保健食品也是常見的黴菌毒素來源。想避免吃到黴菌毒素,專家說最好的防範措施來自聰明的食物儲存方式及購買習慣,哈爾說選購時選可靠的品牌,產品裝在密封乾燥的罐子中,且沒有在貨架上待太久,她也建議將香料存放於密封的容器中,避免陽光直射,存放在涼爽乾燥的地方,最好放在遠離烤箱、爐台或洗碗機之處,不要用濕湯匙舀香料,防止香料受潮。最重要的是,若香料看起來或聞起來有異,千萬別冒險,奧納說香料受黴菌毒素汙染的潛在警訊包括霉味、因潮濕結塊和明顯變色,如果發現有黴菌孳生的現象如黑點、絨毛狀物體或白色薄膜,應立刻丟棄該食品。瓦卡羅說,即使香料看起來正常也可能有黴菌毒素,沒有變質不能代表它們未受汙染,這也是為什麼專家說香料不要放太久;哈爾說研磨香料通常可以放6至12個月,表面面積較小的完整香料盡量在1至3年內用完。
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2026-05-19 醫療.眼部
青光眼患者墊枕頭睡覺可能增加眼壓?研究指與頸部受迫有關!眼科醫這樣建議
一篇今年刊登於《英國眼科學雜誌》的研究指出,睡覺時將頭部墊高可能增加眼壓(IOP),進一步影響視神經健康,其中又以44歲以下族群變化較為顯著,若為青光眼患者則更須留意相關風險。不過眼科醫師表示,這項研究結果與過往醫學觀點之間存在差異,青光眼患者究竟是否適合墊枕頭睡覺,仍須考量患者本身狀況才能做出定論。抬高頭部幫助呼吸卻有隱憂研究:可能增加眼壓《紐約郵報》(NewYorkPost)報導,許多人習慣使用兩顆枕頭墊高頭部入睡,認為可改善睡眠品質,甚至緩解睡眠呼吸中止症、胃食道逆流或鼻竇炎等問題,但一篇由中國大陸浙江大學醫學院於2026年刊登在《英國眼科學雜誌》(BritishJournalofOphthalmology)的研究發現,當144名青光眼受試者平躺時,以2顆枕頭將頭部抬高至約20至35度,約三分之二會出現眼內壓上升的情況,顯示該姿勢可能與眼壓增加存在關聯。44歲以下年輕族群變化較明顯與頸部受迫有關研究也發現,44歲以下青光眼受試者在這類「高枕姿勢」影響下,眼壓上升幅度較年長者更為明顯。研究團隊推測,當頭部被墊高時,頸部可能出現彎曲,進而壓迫頸靜脈,影響血液回流,而眼睛裡的液體最後也須經由靜脈排出,一旦血管回流能力變差,這些液體就不易排出,進而導致眼壓上升,團隊也於進一步測試中證實上述推論。不過,這篇研究主要針對仰睡時的高枕姿勢進行分析,並未納入側睡的姿勢,因此不同睡姿對眼壓的影響仍有待進一步研究釐清,且研究結果也與既有醫學觀點不同,《MedPageToday》報導,未參與該研究、來自美國約翰霍普金斯大學(JohnsHopkinsUniversity)威爾默眼科研究所(WilmerEyeInstitute)的醫師湯瑪斯強生(ThomasV.Johnson)指出,醫界過去認為平躺會使眼壓上升,因此部分醫師會建議患者睡覺時將頭部抬高至高於心臟的位置,可能有助於降低躺臥時眼壓上升的情況。醫:平躺抬高頭部助降眼壓長期效果可能有限對此,台灣青光眼關懷協會創會理事長、三軍總醫院眼科部特聘主治醫師呂大文受訪時說,過去文獻多認為平躺時適度抬高頭部有助於降低眼壓,背後原理在於,人體在不同姿勢下眼壓會有所變化,例如坐姿測量眼壓為18毫米汞柱(mmHg),平躺時可能上升至22至23毫米汞柱,增加約5毫米汞柱左右,而在平躺時將頭部抬高後,眼壓則會接近坐姿,但通常仍略高於坐姿數值。呂大文說,目前臨床仍多建議青光眼患者平躺時,將頭部抬高約15至30度,眼壓約可下降1至3毫米汞柱,但實際情況仍會因個體差異而有所不同。此外,針對合併睡眠呼吸中止症的青光眼患者,抬高頭部可能有助改善呼吸狀況,進而使眼壓下降,因此墊枕頭睡覺對這類族群的降壓效果相對較為顯著,但他指出,這類眼壓下降效果多半在短時間內較為明顯,若長時間維持相同姿勢,隨著身體代償機制啟動可能逐漸減弱,因此部分研究也認為,姿勢變化對眼壓的長期影響差異有限。青光眼患者留意側睡喝水習慣差異也會擾動眼壓此外,呂大文也提醒,青光眼患者的側睡方向,應避免集中於病情較嚴重的眼睛,因側睡時,受壓側的眼壓可能上升約1至3毫米汞柱,若需側睡,建議可選擇病情較輕的一側,或仍以平躺姿勢為主。至於日常生活習慣,他建議避免短時間內大量飲水(例如一次快速飲用約500毫升以上),也可能使眼壓上升2至4毫米汞柱,應採少量多次補充水分,同時避免情緒劇烈起伏與熬夜,以降低眼壓波動風險。【延伸閱讀】「睡覺口呼吸」可能打呼還更累醫談兒童與成人差異:影響臉型發育青光眼患者必看!食藥署:1族群眼藥水別點錯長期用「這類藥」留意眼壓【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68502】
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症?專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長,想要維持健康,關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出,若長期用口呼吸,細菌更容易進入體內,嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病;醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法,用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示:「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內,最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」,而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時,呼吸會變深,副交感神經較容易被啟動,進而降低壓力、讓身心放鬆。因此,除非特殊情況,應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水,吸氣變困難,就會不自覺張口呼吸,導致副交感神經難以發揮作用。此外,口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內,因此更容易感冒。空氣經口腔進入,也容易導致口乾(口腔乾燥)。當唾液減少,會增加蛀牙與牙周病風險,口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處,甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕,還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連,若鼻腔發炎或分泌物增加,可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少,鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵,進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童,更容易發生。長期鼻塞若放任不管,可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴,原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續,應就醫找出原因,不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症?鼻部狀況不佳會影響嗅覺,而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區,與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外,阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白(如類澱粉蛋白)堆積。也就是說,鼻子狀況不好,可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎(慢性鼻竇炎),體內會增加發炎物質(細胞激素),透過血液影響腦部,可能引發神經發炎與認知功能下降。另外,鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質,導致腦細胞活性下降,進一步影響認知功能。影響聲音,甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴,使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流(後鼻漏),會刺激喉嚨與聲帶,引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔,使聲音沙啞。此外,口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥,降低潤滑度,增加受傷與發炎風險,甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞,可能是「過敏性鼻炎(血管運動性鼻炎)」,其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎,但不涉及過敏原或免疫反應,因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外,若年長後出現黏稠鼻水持續不止,很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長,鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降,更容易感冒,而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒,高齡者更容易慢性化與重症化,副鼻竇炎會降低嗅覺,而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍,可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣,進一步影響腦部活性。更嚴重的是,慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病;敗血症則是感染引發全身失控性發炎,會損害心臟、肺臟與腎臟,可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾,木村醫師建議「鼻部熱敷法」,這是一種鼻部溫熱療法,可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考,持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾,加熱至約43度(微熱偏燙)2.將毛巾覆蓋臉部,用鼻子深吸氣;吐氣時移開毛巾,再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-04-09 醫療.耳鼻喉
長期鼻過敏引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘 春天多吃這些食物修復鼻黏膜
清明過後,是過敏性鼻炎爆發的高峰期。中醫師賴俊宏表示,每年一到清明、梅雨季節,多風且濕氣漸增,花粉與塵蟎、黴菌滋生,容易引發鼻過敏,不少人早晨起床後連打數個噴嚏、流清涕,或出現眼睛紅癢等症狀,若持續時間長,除了影響睡眠品質,也降低白天的工作與學習效率。鼻黏膜慢性發炎 恐引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘賴俊宏指出,鼻子具有過濾髒空氣作用,當空氣品質不佳、太髒、太冷或太乾,鼻子就會以打噴嚏或流鼻水的方式作為防禦機制,引起鼻過敏。但是過度的打噴嚏、流鼻水,容易對日常生活造成困擾,鼻過敏常導致鼻黏膜處於慢性發炎狀態,可能引發鼻竇炎、中耳炎,甚至加重氣喘風險。家住台北市區的陳先生,每日清晨便要前往林口工作,清晨的低溫加上林口地形的高濕度,成了他過敏性鼻炎的誘發因子。「連續打噴嚏,衛生紙就用了一整包,遇到灰塵或冷空氣更嚴重。」對於這些惱人症狀,他早已習以為常,但過敏性鼻炎不只是流鼻水,也成為增肌的絆腳石。「當身體處於慢性發炎狀態,壓力荷爾蒙上升,可能導致肌肉流失。」賴俊宏說,長期鼻過敏會嚴重干擾睡眠品質,讓皮質醇(壓力荷爾蒙)上升,進而抑制生長激素分泌,這正是造成陳先生「練得再勤,增肌效果卻不如預期」的關鍵因素。中醫將鼻過敏稱為「鼻鼽」,鼻部健康與肺、脾、腎三臟息息相關。賴俊宏指出,「肺主皮毛、開竅於鼻」,是抵禦外邪的第一道防線,若肺受到風寒,即出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。脾為後天之本,負責水穀精微的運化,若脾氣虛,則易生痰濕。腎為先天之本,決定了個人體質的耐受度與免疫穩定性。過敏性鼻炎調理三部曲 多吃胡蘿蔔、番茄修復鼻黏膜治療過敏性鼻炎有循序漸進的調理三部曲,賴俊宏說,前期先使用辛散溫熱的藥物,迅速減少流鼻水、打噴嚏的頻率,同步溫補脾胃,改善其吸收機能;中期轉為固護肺氣,在體表築起一道防風牆,並持續加強脾胃的祛濕能力;後期透過健脾補腎來改善體質,降低黏膜的敏感度。賴俊宏建議,春天多食用胡蘿蔔、番茄、雞蛋、牛奶、瘦肉及糙米,可幫助修復黏膜細胞;「地中海飲食」已被證實能有效預防氣喘與鼻炎,應多攝取蔬果、海鮮、五穀雜糧、堅果與橄欖油。菸、咖啡、酒等刺激品易使鼻黏膜血管擴張,西瓜、梨子、椰子水等涼性食物以及冰品,會降低陽氣防禦力,皆為禁忌飲食。
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2026-03-19 醫療.耳鼻喉
擤鼻方式錯了恐讓鼻塞更久 專家教你如何正確清除分泌物
隨著季節轉換,空氣中的花粉與各類過敏原增加,不少人開始出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏與眼睛搔癢等症狀。這些表現多與鼻腔發炎反應有關,若處理不當,可能延長不適時間。鼻塞如何形成?鼻塞通常與鼻腔黏膜發炎有關。當過敏原、病毒或其他刺激物進入鼻腔時,原本負責清除異物的黏液與纖毛系統會啟動防禦機制。若刺激持續,鼻腔內壁組織會出現腫脹,並分泌更多黏液,進而造成鼻道阻塞與分泌物增加。常見原因分為兩大類臨床上,鼻塞多與以下情況有關:.過敏性鼻炎:對花粉、塵蟎、黴菌或動物皮屑等過敏原產生反應.非過敏性鼻炎:包括病毒感染(如感冒)、環境刺激(如煙霧或氣味)、荷爾蒙變化或部分藥物影響此外,鼻竇炎或腺樣體肥大等結構性或感染性問題,也可能導致鼻塞持續。分泌物增加時清除方式很重要當鼻腔分泌物增加時,適當清除可減少不適並降低感染風險。醫師建議,擤鼻時應採取較溫和的方式。正確擤鼻方式:單側、輕柔建議擤鼻時:.一次只清理一側鼻孔.以手指輕壓另一側鼻孔.輕柔將分泌物排出.避免同時擤兩側或過度用力這樣可減少鼻腔壓力,降低分泌物被推向鼻竇或中耳的可能性。用力擤鼻可能帶來的影響若擤鼻方式不當,可能出現:.鼻腔黏膜受損,增加流鼻血機會.中耳壓力變化,影響耳咽管功能,產生耳悶或不適.分泌物未有效排出,延長鼻塞症狀上述情況多為暫時性,但仍建議避免反覆或用力過度。鼻涕不易排出時的替代方式若鼻塞明顯或分泌物黏稠,可考慮以下方式輔助:1.使用生理食鹽水噴霧或沖洗鼻腔2.維持室內適當濕度3.以溫熱毛巾敷於鼻部與額頭數分鐘4.輕柔按摩鼻翼,幫助分泌物流動【資料來源】.It’s allergy season across the US again. Believe it or not, there is a right way to blow your nose.Cleveland Clinic: Nasal Congestion
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2026-03-12 醫療.百病漫談
每晚睡覺都流口水正常嗎?專家解析常見原因與可能警訊
相信不少人都有這樣的經驗:早上醒來時發現枕頭濕了一片,甚至嘴角還掛著口水。偶爾睡覺流口水其實很常見,多數情況不必過度擔心。不過,若幾乎每天發生,或症狀突然加重,專家提醒可能與某些健康問題有關。什麼是流口水?流口水是指唾液不自主從口腔流出。這種情況在嬰幼兒相當常見,因為口腔與吞嚥肌肉尚未完全發育,通常在2歲前會逐漸改善。嬰兒在3至6個月期間唾液分泌增加,加上長牙刺激,流口水情況可能更明顯。成年人偶爾在睡覺時流口水也很常見,但如果頻繁發生,可能與吞嚥功能、唾液分泌或呼吸方式改變有關。為什麼睡覺會流口水?專家指出,任何影響吞嚥、口腔肌肉控制或唾液分泌增加的因素,都可能造成流口水。1.睡姿影響睡姿是最常見的原因之一。當側睡或趴睡時,重力會讓唾液更容易流出口腔。若仰睡,唾液通常會停留在口腔或被吞嚥。如果一直習慣側睡或趴睡,但最近才開始頻繁流口水,也可能與其他健康因素有關。2.用口呼吸長期用嘴巴呼吸會讓唾液更容易流出。造成口呼吸的原因包括:.鼻塞.過敏.感冒.鼻腔結構問題(例如鼻中隔彎曲或腺樣體肥大)3.睡眠呼吸中止症若睡眠時呼吸道反覆阻塞,也可能導致流口水。這種情況稱為阻塞型睡眠呼吸中止症。當呼吸不順時,人可能改用嘴巴呼吸,使唾液在口腔聚集並流出。常見警訊包括:.睡覺打鼾.早上醒來口乾.白天嗜睡或疲倦若出現這些症狀,建議諮詢睡眠專科醫師。4.胃食道逆流胃食道逆流也可能增加唾液分泌。當胃酸逆流刺激食道時,身體會分泌更多唾液來中和酸性環境,因此部分患者會出現夜間咳嗽、口中酸味或早晨喉嚨黏液增加。5.感染或發炎某些感染也可能導致流口水,例如:.扁桃腺炎.鼻竇炎.鏈球菌咽喉炎身體在對抗感染時,可能會增加唾液分泌,以幫助清除細菌。6.牙齒與咬合問題牙科問題也可能造成流口水,例如:.磨牙.咬合不正.口腔閉合不完全牙醫師可評估是否需要口腔矯正器或其他治療方式。7.神經系統疾病在較少見的情況下,流口水可能與神經系統疾病有關,例如:.巴金森氏症.腦性麻痺.肌萎縮性側索硬化症.多發性硬化症這些疾病可能影響吞嚥能力或口腔肌肉控制。哪些情況需要就醫?大多數睡覺流口水的情況並不需要特別治療。不過,如果流口水幾乎每天發生,或是最近突然變得更嚴重,就應該提高警覺。此外,若同時出現打鼾、睡眠時呼吸暫停、吞嚥困難,或白天容易感到極度疲倦等情況,也建議儘早就醫評估。醫師通常會詢問患者的睡眠習慣、是否有打鼾或磨牙情形,以及白天精神狀況等,再視需要安排進一步檢查,例如睡眠檢查或口腔與鼻腔評估,以釐清是否與呼吸道阻塞、吞嚥功能或其他健康問題有關。【資料來源】.Drooling into your pillow could be a sign of a more serious issue.Cleveland Clinic: Drooling
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2026-03-12 醫療.耳鼻喉
別誤認感冒!醫揭「慢性鼻竇炎」成人與兒童症狀不同 這些徵兆是警訊
孩子長期流鼻涕、咳嗽要留意!鼻竇炎是常見的耳鼻喉科疾病,如果症狀持續超過3個月,就可能發展為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎不僅成人會得,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式和治療策略上,與成人有明顯差異。醫師提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩子的生活品質與學習表現,家長不應輕忽。兒童也會罹患慢性鼻竇炎鼻竇炎是常見的耳鼻喉科疾病,當症狀超過3個月則可能發展為慢性鼻竇炎。台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋指出,不論成人或兒童都有可能罹患慢性鼻竇炎,成人慢性鼻竇炎的常見症狀包括膿性鼻涕、鼻塞、顏面疼痛及嗅覺減退;兒童則多表現為膿性鼻涕、鼻塞、顏面疼痛與咳嗽。陳冠瑋表示,小兒慢性鼻竇炎的常見症狀為長期流鼻涕或鼻水,其次才是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,尤其夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。初步治療以洗鼻子為主陳冠瑋指出,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反之,約有 60~70% 的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例也越高。特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切。因此,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。慢性鼻竇炎該如何治療?陳冠瑋說明,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在兒童慢性鼻竇炎的治療上,仍缺乏足夠研究證據,目前還尚未成為常規治療選項。流鼻涕、夜間咳嗽快就醫陳冠瑋補充,若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會先考慮進行腺樣體切除術,再視病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。研究顯示,小兒內視鏡鼻竇手術是安全的,且多數患者在術後症狀都能獲得改善。陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子能早日恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-02-26 癌症.淋巴癌
前主播吳中純癌逝!「會跑的腫瘤」淋巴癌常侵犯6個器官組織 早期6症狀莫忽視
前主播吳中純驚傳淋巴癌病逝,根據「ETtoday新聞雲」報導,吳中純罹患淋巴癌於今天(25日)病逝,享年56歲,她的先生前中視體育主播梅聖旻也已在臉書發文悼念愛妻。吳中純去年12月26日才在臉書發文,當時她說自己罹患慢性疲勞症候群,同時因準備北醫大生技EMBA論文口試而身心俱疲。沒想到短短2個多月後即傳出病逝消息。淋巴癌分兩大類,九成都屬非何杰金氏淋巴瘤人體大部分的器官都有淋巴系統的存在,在體內淋巴系統可以製造淋巴球、抗體,負責對抗疾病與感染,其在人體的免疫系統上扮演的舉足輕重的角色。淋巴系統遍布在身體各個部位,通常在頸部、腋下、鼠蹊等地方比較容易摸的到。當淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞時,則形成惡性淋巴瘤,也就是淋巴癌。淋巴癌為淋巴系統的惡性腫瘤,依照病理診斷,可分成「何杰金氏病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩個大類。大多數的淋巴癌病人都屬於非何杰金氏淋巴瘤,約占90%。非何杰金氏淋巴瘤的好發族群,分布於40到50歲之後的中老年人;何杰金氏淋巴癌病人約占10%,以30歲左右的年輕人或是60至70歲的老年人居多。免疫低下的患者,例如接受器官移植、愛滋病患者、自體免疫疾病病患等,皆是好發淋巴癌的高危險群。暴露於有機溶劑、染料或輻射物質環境者,也較一般人容易得到淋巴癌。乾燥症患者發病機率,則較一般人多七倍。淋巴癌分4期第一期 : 有一處淋巴區域有淋巴瘤細胞侵犯。第二期 : 橫膈之同一側有兩處以上的淋巴區域或一處淋巴結和一處淋巴結外器官有淋巴癌細胞的侵犯。第三期 : 橫膈兩側皆有淋巴癌細胞侵犯時。第四期: 淋巴瘤瀰漫性地侵犯各器官或淋巴結時,尤其是一旦侵犯到骨髓時,即屬第四期。淋巴結摸起來不平整、不會動、不會痛,恐惡性腫瘤「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」是早期淋巴癌的六大症狀,腫塊最常見,觸感像硬網球,有些還會移動,但不會痛;僅少部分病人摸不到腫塊,需其他檢查輔助。高雄長庚血液腫瘤科主任王銘崇建議,六個早期症狀出現其中一項,查不出原因又持續三周以上,就要到血液腫瘤科進一步檢查。奇美醫院血液科主任、血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌說,淋巴癌目前無特殊篩檢工具,應注意淋巴癌6大症狀,若半年內體重驟減10%以上、出現無原因淋巴結腫大或莫名發燒、盜汗、皮膚癢及咳嗽,就應立即就醫檢查,早期發現、早期治療。早期淋巴癌6大症狀「燒」:突發性但不明原因的發燒,常是38℃左右,且多在下午及晚上出現。「腫」:脖子、腋下、鼠蹊等地方,突然出現無痛卻大於兩公分的腫塊。「癢」:持續性全身發癢的症狀。「汗」:夜間異常出現大量盜汗的情形。「咳」:喘不過氣或是出現不明原因咳嗽的症狀。「瘦」:六個月內體重異常下降超過10%,同時還會感覺到精神疲倦。淋巴癌愛侵犯6個器官組織正常淋巴結一般不超過1公分,呈橢圓形,質軟、活動、無壓痛,在頜下和腹股溝可以摸到。滕傑林表示,如果淋巴結腫大摸起來平整的、會動的、會痛的、不會繼續長大的,良性的機會比較高,通常是感染所造成。如果淋巴結持續腫大,就要考慮做切片檢查,若摸起來不平整、不會動、不會痛,則應直接切片檢查,進一步判別是否為惡性淋巴瘤。淋巴癌可發生在身體的任何部位,通常以實體瘤形式生長,主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大,全身各組織器官都可能被侵犯,常伴隨發熱、盜汗、消瘦、癢等全身症狀。淋巴腫瘤容易與其他疾病混淆造成誤診,它分佈在人體各個部位,有人甚至稱之為會「跑」的腫瘤,常會侵犯六大器官組織。1. 呼吸系統如直接侵犯肺臟、肋膜、心包膜,則會造成咳嗽、呼吸困難、肋膜腔或心包膜腔之積水。2. 腸胃道系統腸胃道受到侵犯或發生腹膜腔後腫大淋巴結壓迫,將可能造成腹脹、腹痛、胃腸潰瘍、穿孔、出血、吸收不良等症狀。3. 肝膽系統腹腔內淋巴結腫大後會引起膽管阻塞造成膽汁無法排除,或因直接侵犯肝臟而引起黃疸。4. 鼻腔及鼻咽腔可能會引起鼻塞、流鼻血等一些類似慢性鼻竇炎的症狀。5.骨髓造血功能變差,紅血球減少出現貧血而臉色蒼白;血小板減少會造成不正常出血,血液中含有不正常的淋巴球細胞。5. 神經系統如淋巴瘤侵入脊椎管,壓迫脊髓或脊髓神經,會造成疼痛、感覺異常等神經系統症狀。6. 中樞神經系統淋巴瘤如侵入腦膜或腦實質內,會造成顱內壓增高,引起頭痛、視力模糊或運動失調。4方法預防淋巴癌而無論是哪種類型的淋巴癌,都對身體造成很大傷害,建議掌握4方法,做好疾病預防:1.保持規律生活:不熬夜、不抽菸喝酒、養成運動習慣、飲食均衡。2.學會緩解壓力:壓力過大,會導致精神緊張,進而引起身心疲憊,還容易造成代謝紊亂及免疫功能低下等。因此,學會緩解和釋放壓力,避免過度疲勞,是預防淋巴瘤最重要的一個方法。3.盡量避免接觸農藥、染劑、殺蟲劑等化學物質。4.當身體出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的異狀時,應盡快就醫檢查,早期發現、早期治療。若是確診淋巴癌,也不要過度灰心,中華民國血液及骨髓移植學會理事長、台大血液腫瘤科主治醫師柯博升表示,淋巴癌治療後有很高的機會痊癒,呼籲出現淋巴結腫大、發燒、體重減輕、夜間盜汗、全身癢等症狀時,務必就醫。
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2026-01-30 焦點.元氣新聞
口服類固醇,氣喘仍控制不佳?當心可能已罹血管炎!
嗜伊紅性肉芽腫併多發性血管炎(EGPA)是一種血管炎,特徵為嗜伊紅性白血球增多及壞死性肉芽腫,常侵犯呼吸道與中小型血管su1,若未及時診治,不僅容易侵犯全身多種器官,造成不可逆的損傷,嚴重者甚至可能會有致命風險。醫師提醒,EGPA常以氣喘、過敏性鼻炎等過敏病史為開端,最後進展為全身性血管炎,建議長期氣喘控制不佳、且使用類固醇仍未見改善的患者應提高警覺,慎防EGPA造成的致命威脅。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師表示,EGPA是一種中小型血管發炎疾病,其特徵為血中嗜伊紅性白血球增加及壞死性肉芽腫性發炎。常見症狀是氣喘(約九成),甚至合併鼻息肉、慢性鼻炎或鼻竇炎,在X光或電腦斷層中可能發現肺部浸潤跟結節。此外也可能影響周邊神經,而出現手麻、腳麻、皮膚長紫斑等症狀。因此EGPA的臨床表現多樣且複雜,容易導致誤診和漏診,進而影響患者的預後。陳育民理事長指出,當嗜伊紅性白血球(Eosinophil, Eos)升高時,即須意識到有其他嗜酸性白血球疾病的可能性,透過抽血指標可早期掌握病情,協助醫師及早介入治療,有助於減少器官損傷。診斷上,若抽血發現嗜伊紅性白血球持續升高,在未治療的情況下嗜伊紅性白血球計數>1000/μL,或接受類固醇治療的狀況下,嗜伊紅性白血球計數仍>500/μL,即應提高對EGPA的警覺並及早進行診斷評估。隨著醫療科技進步,EGPA治療已邁入新階段,目前已有生物製劑可用於EGPA治療,提供病人額外的治療選擇,預防因長期使用類固醇可能出現的副作用。陳育民理事長進一步說明,EGPA治療的核心目標在於減少疾病對器官造成的不可逆傷害,短期需積極誘導緩解、控制發炎;長期則著重維持緩解、預防復發、提升患者生活品質。台灣胸腔暨重症加護醫學會亦持續推動醫師教育與診療共識更新,期望提升臨床診斷敏感度與治療效率,守護民眾健康。NP-TW-EGU-PRSR-260002|Date of preparation: Jan 2026更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwan residents only.
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2026-01-29 醫療.罕見疾病
每次呼吸都要全力以赴 罕病囊性纖維化未治療恐須換肺
「每次呼吸都要全力以赴,這是囊性纖維化(CF)患者的真實寫照。」現年13歲林小妹,6歲時因為反覆電解質不平衡及胰臟炎,經台北榮總檢查確診罹患CF。醫師呼籲,CF應納入新生兒篩檢,在疾病初期建立完整肺部照護,可避免中年需進行肺臟移植等高風險治療。一部描寫罕見疾病電影「愛上觸不到的你」,讓大眾理解CF患者須與距離共存的生命現實。片中經典台詞:「不是不想靠近,是不能;不是不夠愛,是太想活下去。」北榮囊性纖維化跨科照護團隊召集人、遺傳諮詢中心主任楊佳鳳說,電影描述CF患者肺部處於高度感染下,須與他人保持150公分距離,一旦近距離接觸、擁抱,就有風險,連呼吸都要全力以赴。囊性纖維化是第七對染色體長臂上「囊性纖維化跨膜調節因子」(CFTR)基因突變所引起的體染色體隱性遺傳疾病。由於CFTR蛋白負責調節氯離子通道功能,廣泛存在氣道、腸胃道、汗腺與泌尿生殖系統的上皮細胞。基因突變後,分泌物會變得濃稠,導致呼吸、消化與生殖等多系統功能異常。「CF是非常可怕、非常棘手的疾病,患者須常抽痰,痰液是濃綠色,如果不抽痰,患者可能會被自己的痰液淹死。」楊佳鳳表示,CF患者的痰液非常濃稠,有如口香糖的質感,「這是一場人與痰比賽的疾病」,如果痰生成的速度比排出速度快,病人的肺部就會被痰塞滿而死亡。林爸爸說,女兒6歲時因反覆胰臟炎肚子痛,痛到在床上打滾,反覆出現肺炎,一直咳嗽,經基因檢測確診為CF,轉至北榮治療,經治療後,目前病情穩定。北榮收治林小妹後,醫療團隊隨即啟動完整CF標準照護流程,但患者仍須自費使用化痰藥及拍痰背心。楊佳鳳指出,林小妹歷經7年專業照護,肺功能維持穩定,治療成果優於美國多數CF治療中心。她提醒,若出現新生兒胎便阻塞、不明原因低血鉀、反覆或原因不明的胰臟炎、反覆肺部感染、慢性或反覆性鼻竇炎,應高度懷疑是囊性纖維化。楊佳鳳說,目前全台通報此病病例18例,依北榮多年大規模基因篩檢資料推估,國內發生率為三萬分之一,潛在患者達600例,研判目前仍有500多名患者未被診斷,建議CF應列入新生兒常規篩檢,一定要早期篩檢找出病人,顧好病人的肺臟,避免走向肺臟移植。
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2025-12-29 養生.生活智慧王
燒香對健康的危害有多大?教授揭光2025年就有11篇論文探討
我在2025-12-22發表抱怨空污?金紙銀紙照燒不誤,讀者伊佳奇當天就回應:香港中文大學醫學院早於2020年一項研究就已發現,由於燒香會產生空氣污染物,長者長期於室內燒香會損害其大腦功能及削弱認知能力,可能增加患上阿茲海默症及血管性認知障礙的風險。結果發現,有室內燒香習慣的長者,本身於認知能力、思考能力、視覺空間能力和記憶力四方面的表現均明顯較差,3年後亦維持較差的狀態,其大腦區域之間的功能連結亦較少。此外,燒香會與血管疾病及相關風險因素產生交互作用,例如糖尿病及高血脂等,進一步削弱長者認知能力。實在是很巧,今天台灣各大媒體都在報導一則燒香中毒的新聞,例如燒香30年全家鉛中毒! 祖孫3代8人急就醫。讀者伊佳奇寄來的,出自香港的論文是Indoor incense burning impacts cognitive functions and brain functional connectivity in community older adults(室內焚香會影響社區老年人的認知功能和大腦功能聯繫性)。有關燒香對健康的危害,公共醫學圖書館PubMed共收錄了200多篇論文,而光是2025年就有11篇。這麼多的論文,很顯然就表示燒香是一個重要的健康議題。英國首席醫療官Chris Whitty在今年6月2日舉行的皇家內科醫師學會年會上表示,減少空氣污染對心血管疾病、中風、心臟病以及「可能」失智症的影響「非常深遠」。他還特別指出焚香是重要的空氣污染物。請看Patients with asthma or heart disease should avoid incense sticks and other airborne pollutants, says CMO(首席醫療官表示,氣喘或心臟病患者應避免使用焚香和其他空氣污染物)。美國愛因斯坦醫學院心臟科醫師Gaetano Santulli也指出,焚香是一個日益令人擔憂的問題。請看Incense Burning and Cardiovascular Risk—A Rising Concern(焚香與心血管疾病風險-日益令人擔憂的問題)。台灣的研究調查了228名兒童的健康資料,發現每天在家中焚香頻率較高的家庭,小孩子罹患急性細菌性鼻竇炎的機率明顯較高。請看Risk factors of acute bacterial paranasal sinusitis in children: a case control study(兒童急性細菌性鼻竇炎的危險因子:一項病例對照研究)。新加坡的研究分析了「新加坡華人健康研究」數據庫所收錄的63,257名華人的健康資料,發現在家中每天接觸焚香超過 40 年的中老年人罹患慢性肢體缺血的機率明顯較高。請看Incense Use and the Risk of Chronic Limb-Threatening Ischemia Among Middle-Aged and Older Adults in the Singapore Chinese Health Study(新加坡華人健康研究中,焚香與中老年人慢性肢體缺血風險的關係)。中國的研究調查了431名糖尿病患者的健康資料,而其結果表明,與未接觸室內焚香的參與者相比,接觸室內焚香的參與者肺功能受損的機率高出 130%。請看Indoor incense burning and impaired lung function in patients with diabetes(室內焚香與糖尿病患者肺功能受損的關係)。越南的研究調查了胡志明市兩個小學學區的空污情況,發現家庭焚香是兒童接觸PM2.5的首要途徑。請看Assessing personal PM2.5 exposure from various microenvironments among schoolchildren in Vietnam(評估越南學齡兒童在不同微環境的個人PM2.5暴露狀況)。沙烏地阿拉伯的研究發現,與兒童氣喘症有顯著相關的環境暴露因素包括家庭每日使用焚香。請看Prevalence of Asthma Symptoms and Environmental Triggers Among School-Aged Children in the Eastern Province of Saudi Arabia(沙烏地阿拉伯東部省學齡兒童氣喘症狀及環境誘因的盛行率)。巴林王國的研究也發現成人的氣喘發作是與焚香有關。請看Asthma Control and Its Related Trigger Factors in Primary Health Care in the Kingdom of Bahrain(巴林王國初級衛生保健中的氣喘控制及其相關誘發因素)。其餘三篇2025年發表的與焚香相關的論文都是出自印度,請看:Beyond Smoking: Exploring Etiotypes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 Classification【吸菸之外:利用2023年全球慢性阻塞性肺病倡議(GOLD)分類探索慢性阻塞性肺病(COPD)的病因類型】。印度人群中的慢性阻塞性肺病表現出多種多樣且常常重疊的病因特徵,其中與吸煙無關的暴露,如焚香煙霧,起著重要作用。Illusion of Incense Smoke and Associated Health Risk: An Investigation of Ocular and Respiratory Particulate Deposition(焚香煙霧的錯覺及其相關的健康風險:眼部和呼吸道顆粒物沉積的研究)。在室內環境中廣泛使用焚香會造成嚴重的健康風險,尤其是對兒童的影響。Epidemiological insights into Childhood vernal keratoconjunctivitis in India: Unravelling clinical presentation and environmental influences – The EPIC VKC study – Fourth report of the ICMR EYE SEE study group(印度兒童春季角結膜炎的流動病學研究:揭示臨床表現和環境影響—EPIC VKC 研究—ICMR EYE SEE 研究小組第四份報告)。接觸焚香的煙是過敏性眼疾的重要因子之一。總結2025年發表的這11篇論文,燒香對健康的危害包括:肺功能受損、認知功能受損、氣喘、兒童急性細菌性鼻竇炎、慢性肢體缺血、慢性阻塞性肺病、中風、心臟病、過敏性眼疾。原文:燒香對健康的危害
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2025-12-17 醫療.耳鼻喉
寒冬好發季 3族群容易出現耳鳴
冬天天冷、日夜溫差大,血管容易收縮及循環變差,是耳鳴好發季節。中醫師林庭竹說,慢性病、三高及免疫疾病族群尤其容易發生耳鳴;天冷感冒及過敏機率增加,也易引起鼻黏膜充血、耳咽管不平衡,進而產生耳鳴。耳鳴的原因與症狀耳鳴症狀是從耳朵到腦部任何一個通道,包括外耳、中耳、內耳、聽神經及大腦皮質出現問題而引發。耳鳴又分成高音、低音、大小聲、連續或是間斷的,白天或晚上聲音較大,突發或漸進式,與運動姿勢改變有無相關等。臨床約9成耳鳴患者,同時伴隨聽力下降,可能疾病為外耳道耳屎阻塞、中耳炎、耳硬化症、突發性耳聾、聽神經受損、梅尼爾氏症、藥物毒性、鼻咽癌等。耳鳴原因,包括外傷、感染、焦慮、失眠、自發性不明原因、噪音、耳機使用、自體免疫、代謝疾病、內分泌失調等。林庭竹說,緩解耳鳴時需找出原因加以治療,建議應控制慢性病,若有感冒及感染應先治療,並遠離環境噪音及少使用耳機及開過大音量,若有失眠及精神緊繃,可搭配運動,促進氣血循環、維持正常作息及舒緩壓力。如何緩解耳鳴?林庭竹指出,為緩解耳鳴,平時可多按摩穴位,通過耳朵的經絡、穴位非常多,如三焦經、小腸經、膽經等,著重後頸及耳朵附近的循環,如項部枕骨下凹陷處的「風池穴」,以及頸後髮際線下、正中往外大約一橫指處的「天柱穴」。 或將手搓熱,由耳朵前方,往上至耳朵上方,往後繞至耳後及耳下,早晚搓100下,有助緩解耳鳴症狀。以耳鳴種類治療來說,中耳炎、感冒鼻塞及鼻竇炎引起的耳鳴,可以使用「荊芥連翹湯加蒼耳散」緩解症狀;三高代謝性疾病、梅尼爾氏症的耳鳴,可用「半夏白朮天麻湯加減」;中老年耳鳴、更年期後耳鳴、長期熬夜、過勞工時長者,可用「杞菊地黃丸加減」,重要的是出現耳鳴症狀時應盡速就醫。
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2025-12-13 焦點.科普好健康
科普好健康╱微菌叢移植 以菌治菌
一位罹患卵巢癌、正接受化療的患者,因反覆困難梭菌感染,腹瀉超過一個月。她無法進食、體力日漸衰弱,化療被迫中斷。出乎意料地,改變命運的契機來自一位健康捐贈者的腸道好菌。醫師將這些益菌製成菌液,透過「微菌叢移植(FMT)」注入她的腸道中。奇蹟發生了─腹瀉停止、食欲恢復、體力漸漸回升,她重新能進食、抗癌治療,腫瘤穩定控制,最終平安回到家人身邊。糞便移植 開啟FMT研究人類與細菌的關係,正經歷思維翻轉。過去百年,醫學重點是「殺菌」,如今則轉向「養菌」。早在東晉,《肘後備急方》便記載「黃龍湯」治療腹瀉;1958年,美國醫師首次以糞便移植治癒困難梭菌感染;2013年,荷蘭臨床試驗更以嚴謹數據證實療效,開啟現代FMT的研究熱潮。2019年,林口長庚醫院成立微菌治療中心,迄今已完成340例FMT。FMT的核心精神是「以菌治菌」,並非依靠單株益生菌,而是重建整個腸道生態系。菌液製程極為嚴謹,捐贈者必須年輕健康,並通過超過60項病原檢驗;合格樣本隨即經純化濃縮、低溫保存,再透過不同方式植入體內。腸道好菌 降低慢性發炎最常見是透過大腸鏡直接將菌液注入結腸,單次即可治癒超過九成復發性困難梭菌感染;對於需要長期維持療效或不適合接受內視鏡的患者,則可選擇口服凍晶腸溶膠囊,讓活性菌群穿越胃酸屏障抵達腸道,猶如定期為森林澆水施肥,簡便又安全。FMT的應用,早已超越腸道感染的範疇,展現出橫跨多領域的醫學潛力。在發炎性腸道疾病(IBD)中,FMT能幫助降低慢性發炎與住院風險,改善病友的長期生活品質。在骨髓移植後的急性腸道移植物抗宿主病(GVHD),對於傳統治療無效的患者,國際研究也證實FMT具有明顯療效,甚至能在關鍵時刻挽救生命。更令人驚喜的是,FMT的效益正延伸至「腸腦軸」的研究領域。自閉症兒童在接受FMT後,語言與社交互動能力顯著提升;在巴金森氏症、癲癇,甚至新冠後遺症的失眠,都有潛在的改善效果。近年有研究顯示,部分對免疫治療無反應的黑色素細胞癌患者,在接受FMT後竟出現腫瘤縮小,開啟了「腸道菌可調控癌症治療反應」的新篇章。不再腹瀉 病患重拾笑容一名潰瘍性結腸炎患者,也因反覆困難梭菌感染,即使歷經多種生物製劑治療仍持續嚴重腹瀉,常伴隨裡急後重與強烈的排便緊迫感,生活幾乎全面停擺,接受FMT後,他終於恢復正常作息,甚至重拾潛水的興趣。另一位澎湖患者,因長期使用抗生素治療慢性鼻竇炎,導致多年來反覆困難梭菌感染,長年腹瀉不斷,身心俱疲,兩年前接受FMT後至今,病情未復發。微菌叢治療的目的,不只是救回一命,更要讓人活得有尊嚴、有笑容。對許多被疾病壓得透不過氣的人來說,FMT不僅是一種治療,更是一盞照亮前路的希望之燈。微菌醫學 仍待法規鬆綁目前台灣依《特管辦法》僅核准FMT用於難治型及復發性困難梭菌感染,但林口長庚團隊持續推進臨床研究,積極蒐集數據,爭取將更多疾病納入合法適應症。若未來法規鬆綁,「微菌醫學」有望成為對抗腸胃疾病、代謝症候群、免疫失調、精神疾病乃至癌症的新利器。人們常說「人如其食」,也就是飲食決定健康;但在微菌醫學時代,更貼切的說法是「人如其菌」,也就是你體內的好菌吃什麼,將深刻影響你的健康狀態,甚至決定你會成為什麼樣的人。
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2025-12-08 焦點.健康知識+
冬天感冒鼻塞好難受 脊椎治療師教用3根手指「有效速通法」
冬季降溫,各種鼻塞、感冒與季節性病毒紛紛出現。生病除了吃藥看醫生外,許多人尋找替代方式與自然療法。一位美國脊椎治療師在TikTok分享一招「快速通鼻法」,很多網友大讚有效。美國加州的脊椎治療師暨醫師霍寧(Dr Ben Horning)在TikTok上發布影片,實地示範自己清理鼻塞的兩個步驟:1.抓住鼻子往外拉2.大拇指放在顴骨內側然後按壓 @drbenhorning Stuffy nose? I got you. #imachiro #chiropractor #chiropractic #viral #funny ♬ DUET AND TRY THIS - Dr. Remix 許多網友們在留言區分享試驗後的反應:「真的有效!」另一名網友說:「為什麼真的有用?」霍寧醫師也回覆:「脊椎魔法!」不過也有不少人坦言自己試了沒有效果。NHS(英國國民保健署)解釋,鼻塞成因多樣,從普通感冒到鼻竇炎都有可能。鼻竇炎是鼻竇因感染而引起的發炎,十分常見,通常會在4周內自行痊癒,但若症狀持續,藥物可幫助改善。藥師可以提供合適的治療方式建議,例如減充血鼻噴劑或鼻滴劑,但6歲以下兒童不適用。生理食鹽水鼻噴劑或鼻腔沖洗,也是清理鼻道、緩解鼻塞的另一種方法。若對鼻塞或流感症狀感到擔心,或症狀未見改善,務必諮詢醫療專業機構和人員。
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2025-11-02 焦點.健康知識+
5大睡眠姿勢 哪一種最適合你?最不理想的姿勢是這種
睡眠姿勢不只是習慣問題,它與睡眠品質、疼痛感受甚至健康狀況息息相關。若睡姿導致不適,不僅會影響入睡時間,也可能縮短睡眠長度,或增加半夜醒來的次數。根據health.com報導,專家普遍認為,側睡與仰睡是較佳選擇,但不同姿勢仍各有優缺點。左側睡適合:腰背痛、頸痛、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症患者,以及孕婦。●左側睡能讓脊椎保持自然對齊,減輕腰椎與頸椎壓力。●可減少胃酸逆流,降低胃灼熱不適。●孕婦左側睡能避免壓迫下腔靜脈,促進血液循環。也能減輕內臟壓力、保持呼吸道暢通。右側睡適合:心血管疾病、焦慮或憂鬱患者。●同樣能幫助脊椎對齊,緩解腰背與頸部疼痛。●研究顯示,右側睡可降低交感神經活性,有助於降低心跳與血壓,讓身心更放鬆。●對於打鼾或睡眠呼吸中止者,也可能改善呼吸。●一些研究指出,右側睡者較少作惡夢,睡眠品質較佳。仰睡(平躺)適合:腰背痛、頸痛、水腫者。●脊椎能維持「站立般」自然位置,身體重量均勻分布,減少壓力點。●對於腳踝或腳部水腫的人,墊高下肢可幫助消腫。●但此姿勢可能加重打鼾與睡眠呼吸中止症,部分人還會因腰椎下方懸空而加劇腰痛。抬高上半身的仰睡適合:鼻塞、感冒、鼻竇炎。●半躺姿勢可減少鼻腔阻塞,讓呼吸更順暢。●能緩解鼻竇壓力與鼻涕倒流喉嚨,減少夜間咳嗽。俯睡(趴睡)●被認為是最不理想的姿勢,容易造成脊椎歪斜與背頸疼痛。●壓力集中在脊椎,支撐度最差,也可能導致頻繁醒來。●不過,部分睡眠呼吸中止症患者在趴睡時,呼吸道會打開,打鼾減少。如何選擇最適合自己的睡姿?●疼痛問題:腰背痛可選擇仰睡,頸痛則建議側睡。●呼吸問題:打鼾或睡眠呼吸中止,側睡最佳;趴睡在部分情況下也能幫助呼吸。●體型因素:體型較大的人仰睡時壓力集中,改為側睡並在膝蓋間夾枕頭能改善脊椎對齊。●皮膚健康:仰睡可避免臉部與枕頭摩擦,減少皺紋與痘痘;側睡、趴睡則較易將細菌轉移至臉部。●睡眠品質:研究顯示,右側睡的人較少翻身,睡眠品質更好。
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2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝!鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫,今(15)日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息,「即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀」,相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家,小玫近期因身體不適住院治療,所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀,勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾,上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣,這片美麗的土地賦予她靈感,也讓她創作出無數深得人心的音樂影像,將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們,以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴,她才能將這份對音樂的熱情,化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們,讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位:「將心中說不出的感謝,對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力,繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼?淋巴系統負責人體的免疫功能,B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原,T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出,淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生,大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)及何杰金氏淋巴瘤 (Hodgkin’s lymphoma, HL)兩種,非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣,非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔,也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言,又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出,,鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞,病患年紀約在 30 至 50 歲間,男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官,如鼻、顎、咽喉及鼻咽,少見侵犯淋巴腺(少於 10%)。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多,一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現,且檢查時常會接觸流血,局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎,到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型,一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等,其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見,大部份症狀與感冒相似,會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多,但有9至12%的病患並無症狀,直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀,很多病患習以為常,延誤了就醫黃金時間,因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好,還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】.《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療.《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤.元氣網「疾病百科」
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2025-10-14 養生.聰明飲食
換季鼻塞、打噴嚏好困擾!營養師推「10大抗過敏食物」,每天1顆蘋果有用!
每到季節交替,氣溫忽冷忽熱、濕度變化大,加上空氣品質不穩定,免疫力就會下降,很容易引發鼻塞、乾癢、打噴嚏等症狀,這時候除了用藥控制,飲食上的營養補給更是關鍵! 抗過敏營養素食物 營養師高敏敏建議,日常多補充這些營養素,幫助免疫系統回到平衡,減少不適: 1、蘋果蘋果多酚可以改善換季過敏,建議每天吃一顆(一顆通常就有200-500mg的蘋果多酚含量)2、綠葉菜綠葉菜含有豐富葉綠素,建議每天吃一碗半的蔬菜(海藻類植物也很棒),不只能改善過敏症狀,也能補充每日膳食纖維所需3、番茄番茄中含有豐富類胡蘿蔔素,像是番茄紅素、β胡蘿蔔素等,還有多酚,如類黃酮、酚酸,都可以幫助抗過敏,提升生活品質 4、益生菌雖然益生菌沒辦法完全根治鼻過敏,但能做到改善症狀,其實也是不錯的營養素。建議可以補充優酪乳、優格,至於營養補充品可視個人需求5、MSM有機硫化物MSM有機硫化物能緩解季節性過敏,而大蒜、洋蔥、蘆筍、甘藍、蛋白質類中就含有此營養素6、維他命C維他命C能強化人體黏膜細胞,增加自身免疫力、減少過敏原入侵,建議可以多吃芭樂、奇異果、柑橘類等水果來補充 7、維他命D建議可以多出門走走曬太陽,改善過敏;但若沒有陽光的日子,不妨就多吃魚、牛奶、蛋黃、菇類等食物8、維他命E可以攝取各種堅果種子食物,幫助抗發炎、降低過敏情形9、槲皮素槲皮素是一種來自植物的多酚類成分,也是天然抗組織胺,能有效抗過敏,建議從莓果、秋葵、洋蔥中攝取 10、共軛亞麻油酸(CLA)攝取適當的共軛亞麻油酸,除了能降低過敏症狀,也可以減少抗過敏藥物的攝取,最重要的還是遵循醫囑,飲食當輔助。建議從紅花籽油、葵花油、羊肉、牛肉、乳製品等食物中補充 這些食物要少吃 高敏敏指出,補充對的營養素,才能幫助身體抗發炎,減少過敏不適。不過,光是增加好食物還不夠,日常生活中也有一些會讓身體更容易發炎的地雷要避免: 1、加工食品:添加物過多,容易造成慢性發炎2、不新鮮海產或易過敏食物:細菌分解產生組織胺,讓過敏更嚴重3、過量咖啡因及甜食:造成脫水,黏膜保護力下降,肌膚更乾燥敏感 高敏敏強調,除了補充抗敏營養素,也要少吃會讓身體發炎的食物,再加上規律生活與良好作息,就能幫助免疫系統回到平衡 減少哈啾不停的困擾! 【延伸閱讀】 ·鼻塞、喉嚨卡痰、聞不到味道?醫警告:恐是「慢性鼻竇炎」 9大典型徵兆曝 ·洗鼻器要天天用嗎?醫曝「最佳使用頻率」 這3種人需慎用
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2025-09-08 焦點.用藥停看聽
吃頭痛藥卻起不了作用?藥劑師解釋3種原因和不依賴藥物緩解法
現代不少人會在生活中出現頭痛的情況,如果並沒有其他病症,不少人會自行服用頭痛藥來緩解不舒服,但你是否有止痛藥「越吃越無感」的情況?日本中醫藥師碇純子就在文章中解釋頭痛藥無效的原因,以及不依賴藥物的自我照護方案。為什麼吃了頭痛藥好像沒效果?1.藥物成分與病因不符市售非處方頭痛藥的成分不外乎為:布洛芬、洛索洛芬和對乙醯氨基酚等,不同成份的藥物機制和作用時間會有所不同。布洛芬和洛索洛芬有快速緩解疼痛、消炎的特性,對輕度至中度的偏頭痛和緊張性頭痛效果佳,乙醯氨基酚則是無消炎性的中樞止痛藥,是常被添加在感冒退燒藥裡的成分。假設藥物與頭痛的病因不符,自然效果就不會好,而且藥物作用因人而異,若你發現這款頭痛藥沒有幫助,甚至令身體不適,應立即停止服用並諮詢醫師。2.過量使用頭痛藥物小心過度依賴頭痛藥物會增加頭痛的發生機率。「藥物過度使用性頭痛(MOH)」是指過度服用止痛藥、反而使頭痛情況惡化的情況,通常是指每個月頭痛超過15天以上,且持續超過3個月。此時患者已經無法依靠藥物緩解疼痛,而且大腦對疼痛會變得非常敏感,即使是輕微的刺激,也可能引發頭痛,在女性中特別常見,除了頭痛之外,還可能出現煩躁、注意力下降和失眠等症狀。3.非止痛藥可以解決的疾病如果是由腦腫瘤、蜘蛛網膜下腔出血、腦動脈夾層、硬腦膜下血腫、腦炎、腦膜炎、鼻竇炎、青光眼、高血壓等疾病引起的頭痛,就算服用非處方藥也不會有效果,而且還可能延誤治療時程。如果您突然出現「突發性劇烈頭痛」、「原有頭痛模式改變」或是伴隨其他不適症狀,都要立即就醫檢查。不依賴藥物的頭痛緩解方法1.注意的酒精及咖啡因的攝取量咖啡因有助於腦部血管收縮,可以緩解因血管擴張而引起的頭痛,但是過量攝取咖啡因則會適得其反,還可能出現因咖啡因戒斷產生的頭痛。想要改善頭痛症狀,注意飲用茶和咖啡勿過量,或是選擇不含咖啡因的花草茶或大麥茶。2.釋放壓力並充分休息壓力會擾亂自主神經系統,導致肌肉緊張和血液循環不良,最終引發頭痛。進行輕度運動、戶外散步、寫日記(書面冥想)或是從事自己喜歡的休閒愛好都又住於釋放壓力。另外,睡眠不足和作息不規律也是頭痛的主因,要調節好自律神經系統,建議不論平假日都固定起床和上床睡覺的時間,避免只依靠休假補眠。睡前也盡量避免使用智慧型手機以確保睡眠品質,不妨使用舒緩的香氛,也可以做一下緩和的伸展運動來幫助入睡。3.按壓百會穴百會穴位於頭頂正中線,被稱為「萬能穴位」,中醫認為按摩此穴位能緩解身體疲勞和頭部緊張,改善頭暈、頭痛和失眠。4.中藥調理相較於西藥,漢方藥物相對較為溫和、副作用也較少,可以選擇能夠促進血液循環、平衡體液、調節自主神經系統等功效的草藥,從根本體質上改善頭痛。像是「吳茱萸湯」能緩解身體虛寒導致的頭痛與噁心;「五苓散」則由澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、桂枝五種藥材組成,能排出體內多餘的水分,幫助緩解偏頭痛和緊張性頭痛,尤其是雨天、多濕的氣候環境。以上是碇純子藥師推薦的兩帖頭痛藥方,民眾可以與自己的中醫師討論後合併參考。
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2025-06-02 名人.好食課
流黃鼻涕是不是鼻竇炎,要趕緊吃抗生素?3點判斷使用時機
當孩子流出黃綠鼻涕,不少家長第一時間就緊張地問:「醫師,是不是鼻竇炎?要不要趕快吃抗生素?」但,其實黃鼻涕不一定是鼻竇炎,也不見得要立馬吃抗生素!樹果園丁育兒手記-兒科蔡昕育醫師 教你如何分辦鼻竇炎與抗生素使用時機。鼻竇炎怎判定?通常一般感冒流黃鼻涕大約一週內會緩解,但如果黃鼻涕很濃稠,持續7-10天,且有眼周疼痛、發燒頭痛等問題就有可能是鼻竇炎!根據美國兒科醫學會建議,有這些狀況才會懷疑是急性鼻竇炎:.呼吸道症狀(咳嗽、鼻涕)持續超過10天沒改善.原本症狀有好轉,又突然惡化.高燒(>39°C)+膿狀鼻涕連續3天以上有以上的狀況就建議使用抗生素!為何黃鼻涕不直接開抗生素?因為如果只是小感冒,立馬使用抗生素就容易養出抗藥性的病菌,使未來抗生素要用的劑量越來越高,因此建議發現孩子流黃鼻涕,可先觀察是否有發燒、精神不振等問題,如果是小感冒通常可自行改善,但若真有疑問,建議仍諮詢醫師。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂醫】黃鼻涕就要吃抗生素?3點判斷使用時機】責任編輯:辜子桓
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2025-04-01 醫療.耳鼻喉
空氣清淨機能治好鼻塞嗎?醫分析鼻塞原因 清淨機使用3提醒
常有病人問我:「空氣清淨機真的能治好鼻塞嗎?」答案是:清淨機不能治病,但它是減少過敏原的重要工具! 空氣清淨機真正功能是什麼?空氣清淨機的主要作用是過濾並減少空氣中的過敏原,例如:.花粉.寵物毛髮、皮屑.黴菌孢子.塵蹣和昆蟲殘骸.懸浮微粒(霾害、工業廢氣)如果你的鼻塞是因為這些空氣中的過敏原引起的,清淨機確實可以幫助減少接觸,改善症狀。但要注意:它無法直接清除塵蹣或治療慢性鼻炎,效果有限且因人而異。空氣清淨機使用3提醒1.室內清潔很重要: 清淨機無法清除地毯、窗簾和傢俱上的塵蹣,這些地方需要搭配抗塵蹣工具。2.寵物家庭要更努力: 寵物會源源不絕產生過敏原,單靠清淨機效果有限,定期清潔和梳毛不可少。3.避免室內外空氣對流: 如果室內與室外連通,外界過敏原會不斷進入,清淨機效果也會被稀釋。鼻塞怎麼辦?鼻塞的原因很多,可能是過敏、鼻竇炎,甚至其他結構問題。如果你持續鼻塞,建議不要單靠清淨機,及早找專業醫生檢查,找出真正的原因。鼻塞不是清淨機能解決的問題,但清淨機可以成為輔助工具!搭配適當的室內清潔、避免過敏原,以及專業的醫療建議,才能真正改善鼻塞問題,讓你呼吸更輕鬆!(本文出自胡皓淳醫師臉書粉絲專頁)
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2025-03-27 焦點.用藥停看聽
北醫研究:2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增!醫:避免不必要「預防性投藥」
使用抗生素恐增加未來被診斷ADHD的機率,但台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽表示,抗生素在必要時仍須使用,需注意的降低不必要的「預防性投藥」。開業小兒科醫師林應然說,臨床若能精準診斷,沒有醫師會刻意使用抗生素,不過有時候開業競爭,部分醫師確實會採取預防性投藥,實際上患者難辨識與避免。過早使用抗生素,不只被指出未來較容易出現ADHD,也曾有研究顯示孩童較容易出現過敏。林應然說,這類研究目前都是透過統計數據而推論,實際上是否有絕對的因果關係,仍待研究,尚未有絕對的證據。林應然表示,二歲前可能使用抗生素機率高,幼童抵抗力不佳,若有大規模傳染疾病,很可能會引起細菌感染,如中耳炎、鼻竇炎等,至於一般感冒都是「病毒」感染,抗生素無法殺死病毒,但看診醫師在對於自己的診斷不具把握時,除了給予止咳、止鼻水藥物外,會加開抗生素,採預防性投藥。一方面是希望避免病毒感染後,孩童抵抗力變差,潛伏在身體內的共生菌伺機而動,抗生素可以即時消滅有害菌;另一方面是開業競爭,避免出現醫病糾紛,指責醫師沒有即時把病看好,而採取預防性投藥。林應然說,有些家長對於醫師的治療要求高,有時也會主動要求醫師,開立抗生素,可以加強治療疾病。他強調,一般感冒投以抗生素幾乎無用武之地,家長也應該學習,讓孩子慢慢痊癒,別急著三天內就要好,此舉也能降低使用抗生素的機率。北醫研究:2歲前使用抗生素 ADHD罹病風險增10%台北醫學大學附設醫院兒科部透過健保大數據分析,使用抗生素與罹患「注意力不集中過動症」(ADHD)的關係,發現兩歲前曾使用抗生素的孩童,未來被診斷ADHD機率比一般人多出10%以上。醫師指出,罹患ADHD原因多元,是否與服用抗生素有關,需要更多研究,但呼籲二歲前盡可能避免非必要的抗生素使用,以降低風險。台北醫學大學附設醫院兒科部主任張璽利用2005年至2018年,全台200萬名兒童健保醫療數據,分為2歲以前、2到5歲、5到8歲共三組 了解不同年齡層使用抗生素及天數,與被診斷ADHD的風險。研究結果已於三月被醫學期刊Pediatrics and Neonatology接受刊登。但張璽強調,目前研究僅是推論,ADHD罹病原因複雜,包含遺傳等,該研究僅證實抗生素可能是ADHD風險因子之一。據調查,台灣ADHD盛行率約7%,換算罹病人口160多萬人,ADHD常發生於6歲到18歲,也有不少為成人患者。張璽表示,近年「腸腦軸」理論盛行,許多研究人員嘗試證實腸道菌與疾病之間的關聯性,學界也常討論,ADHD患者體內腸道菌與常人相比是否有異,若後天影響腸道菌叢多樣性不足,是否增加罹病機率?張璽說,醫學界已知抗生素會傷害腸道菌相,許多實驗投以抗生素將小鼠腸道形成「無菌」狀態,醫界借此推論,若過度使用抗生素可能增加罹病機會。從數據顯示,二歲前使用抗生素,無論服用天數,未來被診斷ADHD的風險比未使者高出10%;二歲後才使用抗生素,服用天數愈長,被診斷ADHD的風險也愈高。他推論,可能幼童體內腸道菌叢未發展到有足夠的多樣性,就受到抗生素影響,因而增加ADHD罹病風險。張璽表示,二歲以前幼童最常因感冒就醫,感冒由病毒引起,抗生素無法殺死病毒,對抗病毒只能靠自身免疫力,但通常醫師加開抗生素,擔心潛伏在體內的細菌因抵抗力變弱而伺機而動,採取預防性投藥,由於如此會增加抗生素抗藥性,因此已建議減少抗生素預防性投藥。張璽說,並非二歲以前完全不能給予抗生素,若罹患中耳炎、A型鏈球菌,避免嚴重併發症,依指引仍須投以抗生素,特別感染A型鏈球菌時,避免引發心內膜炎,建議要服用的抗生素十天。
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2025-03-18 焦點.健康知識+
「感冒藥」需不需要吃完?先釐清一重點!3種情況一定要吃完
感冒要不要吃藥?感冒藥要不要吃完?一直是許多人的疑問。醫師及藥師指出,其實感冒藥確實可以不用吃完,但有3種情況例外,不吃完、不治好,之後會更麻煩。感冒要不要吃藥?感冒藥要不要吃完?近期很多人得感冒及流感,診所、醫院每天掛號人潮總是大排長龍。流感比較嚴重,一定得看醫生吃克流感;不過如果是感冒,有沒有需要看醫生吃藥,則有不同見解。有些人認為還是要看醫生比較快好,也比較不會傳染給別人。也有部份人堅持感冒自己會好,其實不用看醫生。而就算看了醫生,如果已經好了,藥也不用再吃完。因此要知道答案,其實應該先搞清楚自己得的是一般感冒還是流感?感冒與流感的區別感冒分為普通感冒及流行性感冒。一般的感冒通常又稱「上呼吸道感染」,以上呼吸道的症狀為主,包括鼻塞、喉嚨癢痛、打噴嚏、咳嗽、流鼻水,約5~7天就能痊癒。疾病百科》感冒而流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發於秋冬,傳播速度快。流感病毒分為A、B、C三型,除呼吸道症狀外,還有多種全身性的症狀,如關節痠痛、倦怠,高燒至39、40度,持續時間約1~2周。流感也較容易出現併發症,徜若高燒不退,容易引發肺炎、神經系統併發症、心肌炎等重症,嚴重會致死。疾病百科》流感3情況建議「藥」需吃完 耳鼻喉科醫師陳亮宇在臉書PO影片指出,如果是一般稱為「上呼吸道感染」的感冒,感冒藥通常是醫師根據患者的症狀,開立消炎、化痰、止咳藥讓患者舒緩症狀,這些藥並沒有殺病毒的功能,病毒是靠人的自體免疫殺掉,才讓感冒好起來。而如果感冒已經沒有症狀了,感冒藥是否仍需要吃完,沒吃完會不會有什麼後果?對此,陳亮宇明確回答「不用」!不過以下這幾種情況例外,一定需要把藥吃完。1.鼻竇炎或其他部位細菌感染:醫師覺得你不只是感冒,可能還有鼻竇炎,或其他部位有細菌感染,就會開立抗生素來殺菌,此時需要把一個療程吃完,否則細菌會產生抗藥性,更嚴重也可能以後無藥可用。2.過敏伴隨感冒症狀:若是過敏伴隨感冒症狀,在感冒症狀消退後,過敏症狀仍存在,還是有咳嗽等過敏,也建議仍要把過敏療程走完。3.流感:如果你得的是流感,亞東醫院藥學部藥師駱婉毓曾在《亞東醫訊》撰文指出,治療流感的藥物,也就是克流感、瑞樂沙等,即使沒有症狀了也須按時服用到完,不可隨意停藥!也有不少人小感冒會自行購買綜合感冒藥服用,這樣的行為到底好不好?藥師沈采穎曾呼籲,「小病不一定要看醫師!」若感到身體不適,可先到社區藥局諮詢,但一定要在藥師指導下使用藥物,若超過3天症狀沒有緩解,再就醫。【資料來源】.《陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所》臉書粉絲專頁 .《衛福部》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-03-03 醫療.耳鼻喉
擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵?醫提醒錯誤擤鼻涕方法恐釀中耳炎
你可以先知道: (1)擤鼻涕時「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」是錯誤方式,正確應為「按住一邊鼻、張開嘴巴」。(2)傳言說「用力擤鼻涕」是錯誤資訊,正確方式應為「不能過度用力」、「稍微用力」即可。網傳「過敏兒快學起來」、「超強擤鼻涕方法 一次擤出超多鼻涕」標題的影片,流傳片段背景確實也是藥劑科、藥師等場景,但過去 MyGoPen 也曾查核過生殖醫學科醫師講糖尿病、骨科醫師講果糖、神經內科醫師講營養成分、腎臟科醫師大跨題等與自己專科相差甚遠的內容,協助闢謠的內分泌科醫師曾直言「隔科如隔山」、「不是自己科的東西最好不要講」,現代醫學雖因分科太細遭人詬病缺乏「全人醫療」,但看到非該疾病所屬科別的醫療人員發表內容,也應提高警覺,再次上網搜尋有公信力、有代表性機構或專業人員的衛教。 擤鼻涕按住鼻孔和另一側耳朵?原始謠傳版本: 超強擤鼻涕方法:壓住單邊鼻孔,然後壓住另一邊耳朵,數到三用力 主要在社群平台流傳這些影片: 查證解釋:(一)長庚:按住一邊鼻翼 張開嘴巴 傳言提到「過敏兒快學起來」、「壓住單邊鼻孔、然後同時壓住另外一邊的耳朵」。MoGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料,長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科官網的「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」衛教,提到: (1)過敏性鼻炎的患者,要按照醫師的指示使用治療藥物、做好環境控制避免過敏原,也需要學習如何正確擤鼻涕,避免不小心造成傷害。 (2)很多人會同時捏緊兩個鼻孔擤鼻涕,這樣會在鼻腔和鼻咽部產生較大的壓力,一部分鼻涕便可能通過耳咽管進入中耳,鼻涕中的細菌也會一起來到中耳,錯誤擤鼻涕會造成的併發症是「中耳炎」。 (3)幼童的耳咽管較短、較水平,而且黏膜的纖毛排泄功能尚未發育成熟,中耳積液無法輕易排除,更容易引發「中耳炎」。 (4)鼻腔周圍有很多空腔,也就是鼻竇,太用力擤鼻涕時有可能使一部份鼻涕和細菌跑進鼻腔周圍的鼻竇中,進而引起「鼻竇炎」。(5)正確擤鼻涕應該先用一個手指按住一個鼻孔,把另一個鼻腔裏的鼻涕擤出來,但「不能」過度用力,然後換邊。 (6)可塗抹一些軟膏如凡士林在鼻子避免皮膚過度摩擦;如果鼻子嚴重塞住,可先用熱毛巾敷在鼻子軟化鼻涕,比較好擤鼻涕。上述長庚的衛教在後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到更多細節,正確步驟為「按住一邊鼻翼,張開嘴巴」,由上述資料可知,傳言說「壓住鼻孔、同時壓住另外一邊耳朵」是錯誤說法,正確做法是壓住單邊鼻孔即可。 此外,傳言的理由是「耳、鼻、喉三個是相通,堵住一邊的話,氣體會比較多從鼻孔出來」,但正確作法不但不包括壓住耳朵、甚至是「張開嘴巴」,保持耳、喉的對外通道讓單邊鼻孔擤出鼻涕,以免擤鼻涕力量太大、鼻涕在三個通道回衝亂跑,傳言錯誤。(二)不能過度用力、只能稍微用力 傳言提到「數到三然後用力」,但上述長庚的衛教不但提到「不能過度用力」、後面的「擤鼻涕小要訣」中還提到「稍微用力的以鼻子呼氣」,可見傳言「用力擤」是錯誤說法。 結論 總結而言,傳言說按住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵擤鼻涕就能擤出超多鼻涕是錯誤資訊,而且傳言說「用力擤」也是錯誤方法,用錯誤的方式擤鼻涕不但可能造成中耳炎、鼻竇炎,對鼻腔尚未發育完全的幼童而言風險更高,傳言標題「過敏兒學起來」是錯誤、不當的敘述。 此外,傳言說「壓住一邊鼻孔、同時壓住另一邊耳朵」,理由是正確的擤鼻涕作法應是「壓住一邊鼻翼、打開嘴巴」。衛教資源: .長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科 - 「過敏性鼻炎的照護 — 教孩子正確擤鼻涕」 .全民健康基金會 - 是感冒還是過敏性鼻炎?(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/02/nose.html)
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2025-02-17 醫療.耳鼻喉
感冒、過敏性鼻炎如何分辨?多管齊下 遠離換季過敏
春天是過敏疾病好發的季節,在季節交替之際,日夜溫差大,對有過敏體質的人來說,容易因免疫系統失衡,誘發過敏性鼻炎、氣喘發作,醫師建議,在生活習慣、飲食及運動上應適當調整,才能增強免疫力,避免過敏疾病發生。春季溫差大 易鼻炎、氣喘新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師林珈辰說,春天氣候變化大,乍暖還寒,濕度變化劇烈,呼吸道粘膜會變得比較敏感,易影響鼻腔與支氣管的穩定性,此時節又常有花粉、沙塵暴、懸浮微粒PM2.5等空汙危害,更易引起過敏性鼻炎或氣喘發作。國人常見引發過敏的過敏原,包括塵蟎、黴菌、貓狗毛、蟑螂等。林珈辰指出,如果出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏,合併眼睛、鼻子搔癢等不適症狀,就可能是過敏性鼻炎上身;若有胸悶、咳嗽,或呼吸時有喘鳴聲等症狀,則是氣喘,嚴重時還可能導致呼吸困難。200萬人氣喘 年死數百人據統計,國內高達560萬人有過敏性鼻炎問題,其中兒童、青少年患者比率占4成;氣喘患者約有200多萬人。林珈辰說,過敏性鼻炎及氣喘常為共病,也常合併皮膚過敏而出現蕁麻疹。若氣喘控制不佳,突然急性發作時,更可能引發呼吸困難,嚴重致死,台灣每年死於氣喘者約數百人,因此提醒兒童、年長者及慢性病患者等高風險族群,必須慎防。林珈辰指出,過敏性鼻炎及氣喘都是呼吸道疾病,也與遺傳有關,如果體內免疫球蛋白E(IgE)偏高,容易對過敏原產生反應,除遺傳因素外,外在過敏物質的刺激,也會引發鼻過敏及氣喘。咳嗽逾3周 小心不是感冒如果出現久咳不癒,咳嗽三周以上可能是氣喘,但久咳不癒的原因很多,包括支氣管炎、鼻涕倒流、胃食道逆流等,須經醫師診斷確診。林珈辰表示,現在正值流感、感冒流行季,流感病毒、呼吸道融合病毒肆虐,不但易引起支氣管炎,也容易誘發氣喘發作,必須多加注意。過敏性鼻炎、氣喘如何檢查診斷?林珈辰說,可以經鼻窺鏡或鼻內視鏡檢查,並依患者病情嚴重度,安排抽血檢驗IgE,若鼻過敏合併鼻竇炎,還會以X光或電腦斷層檢查確診;氣喘則是透過胸部X光,或進行肺功能測試、支氣管激發試驗等檢查確診。在治療上,則分別使用藥物、支氣管擴張劑等。適當吃與動 維持正常作息要預防過敏性鼻炎、氣喘發生,林珈辰強調,應保持正常作息、適量運動,盡量遠離過敏物質,若對塵蟎、貓狗毛等過敏,應注意居家清潔;對花粉、空汙過敏,外出時要戴口罩,在家要開空氣清淨機。飲食方面,可多吃新鮮食物,包括牛乳、蛋、大豆、肉及穀類等,可適量補充Omega-3、維生素C、益生菌等,但忌菸、酒、烤、炸、辣、冰等刺激性食物。