2025-11-14 退休力.理財準備
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2025-11-13 退休力.自在獨立
82歲婦入住環境極佳「五星好評養老院」只住三天致電兒子哭喊要回家
隨著高齡化社會,許多家庭選擇為年邁父母尋找合適長照機構。但即使在網路上評價極高,實際入住後也可能出現落差。日本一位上班族為母親覓得一間「五星評價」養老院,母親卻只住了三天就哭著說想回家。日媒報導,55歲的鈴木達也(化名),最近考慮讓獨居的82歲母親良子(化名)入住老人之家。達也的父親過世已10年,母親一直一個人生活,但這一年來腳力明顯變弱。雖然她精神很好、話也多,可是他一直擔心哪天她在家跌倒。良子本身也不想成為兒子的負擔,對入住設施一事抱持開放態度。達也利用工作空檔在網路上搜尋,找到一間離家近、評價極高的「附帶照護型有料老人之家」。這間養老院網路上的評論幾乎全是五星,網友反饋「工作人員親切」、「氣氛溫馨」、「安心又安全」,月費也在母親的年金(月費20萬日圓,約新台幣4萬元)與積蓄負擔範圍內,而且可立即入住,達也當下覺得這裡一定沒問題。實際參觀後印象更好:乾淨明亮的大廳、日照良好的交誼廳、笑臉迎人的工作人員。達也深信母親能安心生活,良子聽完兒子的介紹後也欣然同意。辦完手續後,良子的全新生活展開,這也讓達也鬆了一口氣。沒想到三天後凌晨,母親來了一通電話哭喊:「我受不了,快帶我回家!」。達也立刻開車趕往設施。見到母親面色明顯低落。她泣訴:「沒人可以聊天,大家都需要照顧,我這樣還能自理的人,好像被孤立一樣。也有失智的住民……昨天我一整天都沒講一句話。工作人員都太忙,根本沒空理我。」良子接著抱怨飯菜不好吃,達也這才意識到選錯了地方。這家機構的入住對象從完全自立者到重度失能都有,但實際上多為需要照護者或失智長者。職員總是忙碌,而餐食內容對健康的良子而言太清淡。良子表明自己在這裡絕對撐不下去,央求兒子帶她回家。達也嘆:「母親最後回到自己家。那間機構本身很好,只是暫時不適合她而已。」養老院合適與否 入住者和家屬認知有落差根據LIFULL集團與LIFULL senior公司發表的《2025年高齡照護設施入住實態調查》,入住養老院後感到不滿的原因中,最多人提到「實際開銷比預期高」(24.2%),其次是「探視受限」(20.4%)、「住民身體或認知功能惡化」(18.7%)、「期望的服務未能提供」(14.7%)與「餐食不合口味」(14.1%)。良子的狀況正反映了後三項問題。雖然費用、地點與外觀都符合預期,但在人際互動、職員應對及餐食上出現落差。網路評價固然方便,是蒐集資訊的起點,但「高分」並不等於適合每個人。有人覺得好,僅代表對那位住民或其家屬而言的滿意。實際參觀時,設施往往也會展示最好的面向。入住者與家屬的觀點不同,體驗自然也不一樣。因此,在選擇老人之家時,除了參考評論,更應了解「入住者本人」的個性、生活習慣與需求,再與設施充分溝通。尤其對同時接收自立與需照護住民的機構,更要確認兩者比例與相處環境。
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
明年推「兒童專責醫師」 擴至6歲
衛福部長石崇良近期連拋新政策,補充保費引發民怨後,前天拋出急診觀察床改短期住院,昨再提出擴大幼兒專責醫師制度,適用對象將從現行○至三歲,改為○至六歲兒童都有專責醫師制度,並改稱「兒童專責醫師」。明年健保總額成長率,將採高推估百分之五點五,總額達九八八三億元,加上公務預算一九九億元,健保合計可支配預算,達一兆八十二億元。石崇良表示,政府挹注多項預算以因應當前挑戰,其中一項重要任務即為改善「兒科萎縮」,為此,編列二四九億元作為「兒科總額」。石崇良表示,國內新生兒數量變少,加上預防保健政策推行,兒童生病情況大幅降低,導致台大兒童醫院「醫護人員比病人還多」。預防保健是提升兒童健康關鍵,但不能讓台灣沒有兒科醫師,兒科小總額除用於難症、重症外,也將用於提高兒童專責醫師給付。目前幼兒專責醫師制度,是由基層診所兒科、家醫科醫師定期為○至三歲幼兒看診,除檢視身體發育情形,也會在預防保健、疫苗注射、牙齒塗氟等層面提供協助,對於這群尚無語言能力的兒童,也可藉看診時間,檢視是否遭遇兒虐,成為第一道兒虐防線。石崇良說,截至今年三月,幼兒專責醫師已收案廿八萬四五四五位幼兒,覆蓋率六成五,預計明年起,幼兒專責醫師媒合年齡擴增至六歲,並改名為「兒童專責醫師」,此波新制上路,照顧兒童人數將增至一百萬名。因少子女化,許多父母都是新手父母,缺乏照顧經驗,兒童專責醫師可從醫療角度提供新手父母專業意見,並協助執行預防保健,醫師看診不一定只能看病,即使罹病兒童減少,兒科醫師也能發揮所長,明年兒科小總額中,共一二三點五億元用於西醫基層,將用於給付專責醫師提供的相關服務。衛福部近期多項政策被批評「走太快」。石崇良表示,許多人提醒他放慢腳步,「一直拋新政策會完蛋」,但他眼看挑戰就在門口,我國人口結構變遷,醫療人力遭遇衝擊,且已進入超高齡化、少子女化時代。南韓生育率近年已止跌回升,我國生育率卻仍沒起色,他看著人口數字報表,幾乎夜夜難眠,認為「再不設法用創新方式迎戰,對下一代將無法交代。」
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
醫界看兒童專責醫師 給付低難解兒科困境
高齡化再加上少子女化,人口結構翻轉,年輕醫師擔心沒病人可看,愈來愈不願意投入兒科。衛福部長石崇良昨拋出,擴大幼兒專責醫師適用對象,從○至三歲改至六歲,讓兒科醫師即使沒有病人,也能貢獻兒童預防保健。對此,基層醫療協會理事長林應然表示,雖認同新制,但這類服務人數少、給付也不高,緩解兒科困境恐怕有限。林應然表示,衛福部擴大幼兒專責醫師,站在兒科立場樂觀其成,兒童入學前,有許多疫苗、健檢項目須完成,且六歲以前的兒童發育尚未完全,也無言語能力,若能透過專責醫師找到問題,及早發現、矯治,可避免長大後留下後遺症,擴大專責醫師照顧對象也是合情合理,否則現代人生得少,平均生不到一胎,若照顧品質不好,增加兒童死亡率,台灣未來的人口結構可能會沒救。截至今年初,國內幼兒專責醫師覆蓋率約六成五。林應然表示,多數兒科醫師都已加入幼兒專責醫師計畫,但幼兒專責醫師業務內容,行政程序繁瑣,兒童父母親簽署同意書後,還要上傳影像至系統,此外,幼兒專責醫師收案費用,照顧個案一整年,獲得費用僅一千元,費用不高,部分醫師大多不願意投入。林應然表示,兒科醫師看一個病人所需時間,比成人增加許多,所獲得給付點數差異卻不大,衛福部應提升兒科給付點數,合理反映兒科醫師投入心力,才有助改善兒科環境。林應然說,幼兒專責醫師服務對象並不多,所獲給付也有限,擴大對象對兒科萎縮可能只有「稍微幫助」,建議衛福部可提升專責醫師給付,適度簡化行政程序,同時著手強化「不同工、不同酬」方式調整給付。
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2025-11-07 焦點.元氣新聞
民怨炸鍋!補充保費新制 7小時急停
衛福部長石崇良拋出補充保費新制變革,包括利息、股利、租金三項目的補充保費改採「年度結算制」,消息傳出後,立刻引發民怨大反彈,連民進黨立委都有怨言。昨天中午,石崇良親上火線舉行記者會說明;但到了晚間,行政院長卓榮泰下令急踩煞車,暫緩具爭議的規畫。衛福部也發出新聞稿,表示會尋求更周延、更有共識的做法,再行推動。此時距離石崇良的記者會,中間只相隔七小時。石崇良是本周二接受媒體專訪,調整補充保費構想在周三正式刊登。經過一天的發酵後,輿論炸鍋,就連民進黨自家人都接到不少抗議電話。石崇良:未溝通金管會為了滅火,行政院發言人李慧芝昨天上午表示,政府積極維持健保財務穩健、持續撥補預算,並維護繳納公平性,補充保費修法制度尚在廣納意見階段,絕對不會為難小資族。石崇良親上火線,在昨天中午舉行臨時記者會,他坦承相關政策尚在研議中,事前曾詢問過數位財經專家,但未正式與金管會溝通。至於房東未報稅、地下經濟所得如何收取?他說,涉及稅制公平性與所得申報問題,將與財政部研商,強化銀行、券商與租金資料勾稽。石崇良說,修法是考量到年輕族群,因為台灣面臨超高齡化、少子化,健保永續發展必須追求財務的公平合理,目前健保收入高達七成五來自一般保費,以薪資工作者繳費為主,補充保費只占百分之九,因此檢討付費公平性及財務結構。石崇良表示,國內勞動力人口自二○一五年的一千七百萬人,逐年下降,若純粹以薪資保費為來源,健保將會愈來愈辛苦,並加重薪資所得者負擔,若不修法增加補充保費,就要調一般保費費率,這也會影響小資族。他說,為了保費收取的公平性,「謝謝高股息、 高股利者貢獻」。政院要求廣泛聽取意見針對外界不滿聲浪,石崇良說,只要講健保費相關政策,總會有很多不同聲音,但改革寧可早做,不要到不得已的時候才做,屆時影響更大,至於開徵金額門檻,會再討論,讓小資族保有小確幸的方法。金管會官員說,看到衛福部相關版本內容會再進一步了解,看是否會對股民產生影響,再做適當交流。綠營人士指出,理解健保制度改革迫在眉睫,肯定石崇良改革決心,但拋出政策前,該做好黨內溝通、社會溝通,就不會演變成部會、立委「看報才知道」的窘境,還讓民眾留下賴政府不溝通、不接地氣的印象,對執政團隊絕非好事。由於民意反彈,加上黨內有怨言,政策緊急喊卡。李慧芝昨晚強調,為了確保健保制度能長久運作,衛福部正研擬調整補充保費的修法方向,目前仍在初步階段;卓揆已指示衛福部廣泛聽取各界意見,暫緩具爭議的規畫,加強社會溝通,以尋求更周全、具共識的改革方式,達成健保制度公平與永續的目標。
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2025-11-06 焦點.元氣新聞
離島首個權責型失智據點 澎湖惠心憶校啟用
澎湖縣邁向超高齡社會,在地失智照護需求迫切。從「試試看吧」想法開始,不到三個月從無到有,天主教靈醫會惠民醫院在各方合作下,昨天「惠心憶校」權責型失智據點正式揭牌啟用。這座據點是離島第一個,同時也是全台第13個能提供整合性、專業化服務的權責型失智據點。揭牌儀式在榮民服務處退伍軍人協會現址一樓舉行。惠民醫院院長胡彼得主持,澎湖縣長陳光復偕同澎湖縣議長陳毓仁、衛生局長陳淑娟、榮民服務處長余熙明、社會處長周柏雅及羅東聖母醫院長馬漢光等,共同見證了澎湖第一座權責型失智據點啟用。胡彼得致詞強調,靈醫會深耕澎湖已68年,醫院深切感受到在地人口老化及認知退化的議題,失智症已成為目前最關鍵的照護課題。澎湖明年將邁入超高齡社會,屆時平均每12位65歲以上長者中,就有1位罹患失智症。截至今年6月,澎湖縣失智症確診人數已有1133人。胡彼得說,權責型失智據點是特別針對伴隨有情緒及行為症狀(BPSD)的個案提供服務,充滿挑戰,彷彿是天主美好的安排,很快找到離惠民醫院不遠的榮民服務處退伍軍人協會現址一樓可使用。從空屋到據點揭幕才花了兩三個月。澎湖縣榮民服務處處長余熙明指出,澎湖縣65歲以上的榮民已超過910人。榮服處切身了解照顧失智家人的辛勞,因此將退伍軍人協會一樓分享出來,交給惠民醫院承辦,一併造福有需要家庭。陳光復指出,澎湖縣高齡化速度讓失智照護需求愈加迫切,對於生活需高度仰賴協助的中、重度失智患者家庭而言,無論在經濟或心理上都是沉重壓力。而權責型據點結合醫療、照顧與專業訓練,能為有特殊需求的失智個案與家庭提供更完整支持,也讓照顧者得到喘息,安心將家人交給專業團隊照護。衛生局長陳淑娟表示,惠民醫院設立權責型據點後,將成為連結醫療、長照與社區的關鍵節點,協助推動失智友善環境建構,讓更多需要的失智者與其家屬獲得多元、友善的照顧網絡。惠心憶校據點主要服務對象,包括確診輕度以下失智症、長照失能等級5級(含)以下,且合併精神問題或行為(BPSD)的個案。它整合了惠民醫院的精神科、神經科、內科等醫療專業與社區照顧資源,提供全人式的失智照護,並針對BPSD症狀進行專業評估與介入,以期延緩症狀惡化。據點也透過社交互動與活動設計,來延緩輕度失智症的進程,幫助長輩維持生活自理能力,同時為家屬提供照顧技巧訓練課程。惠心憶校據點服務專線:06-9270305。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
最新台灣糖尿病年鑑曝「40歲以下發生率增25%」 專家倡議全民減糖
台灣邁入超高齡化社會,糖尿病已成為老年人的健康重要課題,患者共病症多,可能互相加重。根據衛福部統計,高齡長者中,約有4成罹患糖尿病,不少人合併三高、心腎功能退化。中華民國糖尿病衛教學會今日發表最新「台灣糖尿病年鑑」,除分析各數據外,並提出全民減糖行動,預防或控制糖尿病。全台糖尿病患已突破256萬人,年齡呈現高齡化、年輕化,雖然在健保制度下,病友獲得很好的照顧,但是高齡糖友合併肺炎的死亡率持續攀升,顯示疫苗接種與感染控制策略仍需加強。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示,40歲以下族群發生率逐年上升,暴增約25%,凸顯疾病年輕化需被重視。歐弘毅指出,最新的「台灣糖尿病年鑑」蒐集並整合2014至2019年間,台灣第2型糖尿病的重要健保資料,從數據上來看,40歲以下患者激增25%,原因跟高糖、高熱量飲食相關,再加上運動不足、經常熬夜等不良生活習慣。而年輕病友因為病程長,視網膜病變、心腎疾病也提早出現,併發症的發生機率亦大幅增加。國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成表示,台灣每年新發生的糖尿病個案數約為18萬人,而第2型糖尿病占絕大多數。糖尿病死亡率近年雖持續下降,2014年為3.12%、2019年降至2.9%,但總死亡人數仍上升至7萬人,心臟病、惡性腫瘤、肺炎與敗血症為主要死因。許志成強調,糖尿病患者合併肺炎,死亡風險比非糖尿病患者高出80%;若病情加劇住院,死亡率將近50%。另外,患者的冠狀動脈疾病、中風、心衰竭風險、分別較一般人高出2至4倍,年鑑最新統計顯示,每100名糖尿病患者中,約10人曾罹患腦中風,另有高達26人罹患心血管疾病。另外,糖尿病合併肺炎的死亡率持續攀升,對高齡患者構成嚴重威脅。許志成指出,糖尿病患者因免疫力較弱,一旦感染肺炎,病情可能更為嚴重,主因為高血糖損害免疫系統。為預防肺炎,糖尿病患者除了積極控制血糖,更應接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗,增強保護力。許志成提醒,惡性腫瘤已成為糖尿病患者首要死因,胰臟癌發生率更約是一般人的6倍,而高胰島素血症與IGF-1軸活化,促進細胞增生、慢性發炎與氧化壓力造成DNA損傷、肥胖與脂肪肝共病影響代謝癌症風險。這些都可能是促使癌症發生的原因,建議病患應同意注意癌症和心血管疾病的預防與治療。根據「國民營養健康狀況變遷調查」,逾30%成人每天飲用合糖飲料,青少年族群人手一杯的情況更高。中華民國糖尿病衛教學會監事歐陽鍾美指出,市售包裝飲品約7成屬於「高糖」產品,近半數單份含糖量更超過世界衛生組織建議的上限25公克,全糖手搖飲更有98%嚴重超標。減糖是最根本且具經濟效益的預防策略,也是改善全民健康結構的關鍵,學會呼籲,政府應積極借鏡英國、南非、新加坡等國的經驗,實施包裝上營養警示圖案,加強校園與社區健康教育與宣導,以及提高含糖飲料稅,透過政策、教育與生活方式改變,才能有效降低糖尿病發生率。
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2025-10-31 ESG.健康與ESG
佳格陳文琪:迎戰高齡化 全民營養平權
在全球高齡化浪潮下,「變老」是否只能意味退場?佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,「我們希望每個人都能像英國女王,只臥床一天。」這句話道出企業推動「健康壽命」的核心。佳格以營養教育為出發點,推動全民「營養平權」,透過營養健康來做預防,以解決高齡化帶來的健康挑戰。兩年來,佳格為弱勢長者設計均衡營養物資箱,依據咀嚼力與營養需求客製配方,已惠及超過50萬人次。企業更進一步走入社區,與營養中心合作開發400道食譜、舉辦80場成人營養研習班,讓備餐志工與民眾能將健康飲食落實於日常。在兒少營養教育方面,佳格深入偏鄉舉辦營養營隊,設計繪本、桌遊與教具,讓孩子以遊戲方式建立正確飲食觀,並培訓課輔老師成為營養教育推手。從孩子到長者,佳格的永續藍圖是一條貫穿生命全程的健康鏈。旗下擁有「桂格」、「天地合補」、「福樂」、「得意的一天」等品牌的佳格,是台灣首批獲全穀標章的品牌之一,以95%以上健康食品實踐聯合國SDG2(消除飢餓、促進永續農業),並成立「佳格營養研究所」,累積58項專利與44項健康食品認證,持續以科學研發強化營養品質。陳文琪指出,台灣19歲以上民眾代謝症候群比例達34.6%,三高問題有年輕化趨勢,「營養教育不只是飲食倡議,而是全民永續的起點。」佳格以實際行動展現企業社會責任,讓「吃得營養、活得健康」成為每個世代邁向永續生活的實踐。
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2025-10-30 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年,從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院,兩年後即組織醫療隊,至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在,這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說,當初啟動山地巡迴醫療,全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃,更別提醫療資源,選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果,展現出單純的喜悅,神父們備受感動,決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上,也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年,台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響,發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純,當天與同伴完成任務準備下山,途中雨勢太大,沿路有土石滾落,她冒險下車想拍一張照片回報督導,前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久,後方道路也被土石淹沒,醫療隊車和民眾的數十輛車都受困,前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所,由蔡純純擔任指揮官,她雖擔憂大家有沒有機會活下來,仍力保鎮靜,安撫驚嚇的民眾。熬了22小時,雨勢稍停歇,土石才被救援人員搬移。回到家門時,她禁不住大哭。這段經歷,讓她更體會居住在山區的艱難,更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」,擔心病人沒法看病,即使自己開刀後需要休養,仍拄著拐杖照常去部落駐診;還有一位骨科醫師,平時嚴肅寡言,但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句,甚至記得20多年看診的每個病患名字,成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年,發現若只是定點設診,精神科病人根本不會來,於是決定背著藥品與電腦,化身「行動門診」,沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門,開始時,他常被當成神經病趕出門。在他努力下,現在病患會站在家門口等他到來,期待他施打長效針劑,讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療,2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說,透析中心設置時,一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起,阿嬤每周洗腎三次,從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天,三年下來,阿嬤疲憊不堪。有了透析中心,她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部,沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷,25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫,因為電力問題,火車頭只掛「一節」區間車廂,所有患者都搭上這節區間車廂,台鐵一節一節地修復通電,區間車早上8點出發,晚上10點才抵達醫院的透析中心,留守的醫護人員再一一替患者洗腎,洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄,羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說,羅東聖母醫院不僅投入醫療資源,更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境,醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」,獄友學習了技能,出獄後有本領找工作,在監獄內也能相互照應,甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人,接受照服員的訓練課程後,獲得照服員的證照。授證那天,她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」,孩子讚美媽媽好棒,接著問「妳什麼時候回來?」這位女獄友聽見孩子肯定,眼淚止不住,哽咽地回說「很快,就快了」。馬漢光說,神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉,就算虧本,仍要持續送愛到偏鄉,延續神父的愛,也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇,獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立:羅東聖母醫院於1952年成立,1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者,2000年成立社區醫學部,結合全人照護的理念,醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村,全年無休,每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次,啟動大型養護機構巡診服務。服務項目:.山地偏鄉全人照護:在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。.矯正機關健康照護:醫護人員進駐宜蘭監獄,安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。.養護型住宿機構巡診:承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」,安排醫師定期於機構巡診。.進駐溪北醫療與長照不足地區:礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援;頭城北端居民逾5000人,醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
記憶衰退=失智? 3方式揪出大腦退化 醫師分享4招預防
上了年紀,容易忘東忘西,一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重,且影響日常生活功能,要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,健忘是正常老化或壓力,也可能是失智症的前兆,前者在提示後可以回想起來,失智則是想不起某些生活片段,甚至記憶混亂。高齡化浪潮來襲,失智症已成為全球重要的公衛議題,不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退,也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程,認知功能會持續退化,如果及早發現,可藉由調整生活習慣、制定治療計畫,延緩病程惡化速度,甚是有機會逆轉輕度認知障礙。失智症可以及早發現嗎?鄭乃源指出,隨著現代醫療發展,可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險,利用科技檢測,提早了解大腦健康狀況,進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法,包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測,結果異常仍需由專科醫師診斷。鄭乃源說,人類有23對染色體,第19對染色體上的載脂蛋白E(ApoE)基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關,而帶有2個ε4形式的基因者,罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過,Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」,並非一定會發生,擁有高風險基因的人,不需要太悲觀。現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡,這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示,透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構,再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」,可以評估推算出腦年齡,有助於提高腦度退化的警覺性,即時調整生活型態。目前在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為,若濤蛋白在神經細胞中異常堆積,會造成大腦神經纖維紊亂,和乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式,能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變,甚至找出無症狀者。鄭乃源說,大腦是非常複雜且深奧的器官,預防疾病的根本,就是健康的生活,日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化,但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起,以「預防勝於治療」為原則,守護大腦健康。吃好:均衡飲食,避免高油、高鹽、高糖以及加工食物,維持血糖穩定。睡好:建立規律作息,有充足睡眠時間和良好睡眠品質。多動:適度運動可增加腦部血流量,建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。舒壓:刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心,避免壓力過大影響睡眠。
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2025-10-25 退休力.理財準備
68歲男200萬買小木屋實現田園生活 才三年退休金大縮水「被迫打工度日」
許多人嚮往退休後遠離都市喧囂,在山林間過上自給自足的田園生活。夢想背後卻潛藏著預想不到的現實成本。日本一名71歲男子用自己的退休金築起夢想,最終被現實壓得喘不過氣,還得重回職場打工貼補家用。日媒報導,71歲的川島忠男(化名)在東京都內一家製造公司任職至68歲,退休時領得約3000萬日圓(約新台幣600萬元)的退職金,並每月領取約17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金。喜愛自然的他一直夢想老後能在山邊自給自足,於是決心實現多年以來的願望「小木屋生活」。他在網路上找到一棟位於地方山區、屋齡10年的中古原木屋,土地連建物僅售980萬日圓(約新台幣196萬元),空間寬敞到能設置陶藝工作區。想像不到的高成本鄉村生活他相信鄉下生活費相對都市便宜,因此毫不猶豫地搬家。但新生活的花費遠超預期。買下房子後不久,外牆竟被發現有白蟻侵蝕,修繕費高達150萬日圓(約新台幣30萬元)。接著又因水管凍結、防寒設備追加施工而連續支出。此外,在鄉下沒有汽車就無法生活,油錢負擔沉重。附近醫院稀少,川島僅為了慢性病就診,就得開車單程兩小時到綜合醫院,「鄉下生活比較省」的認知完全是誤會。等川島回過神時,存款已經噴掉三分之二,剩下不到1000萬日圓(約新台幣200萬元)。「賣不掉的房」與「孤立」的現實三年後,川島在精神與經濟上都到了極限。除了經濟拮据,社交方面也是一大考驗。他感嘆夜晚一個人真的很難熬。沒有可以聊天的鄰居,生病時更是充滿不安。他決定賣掉木屋回都市,但過程也並不順遂,根本沒有人來看房。即使降價,房仲也說山區物件不好賣。最終這間小木屋仍賣不出去,不動產公司甚至直言這間房幾乎沒有價值。無奈之下,川島只能選擇在鄰近小鎮租下一間廉價公寓,以每月17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金勉強度日。他還每周在附近超市打工幾天,以微薄收入補貼生活。原本以為不必再工作的退休生活,最終卻被自己的理想壓垮。有退休金就沒問題?理想與現實的差距川島的經驗證明,即使手握退休金與存款,若缺乏充分準備與正確資訊,鄉村夢也可能演變為財務危機。專家提醒,鄉村生活雖看似花費較低,但實際上隱藏著交通、醫療與生活成本等多重風險,若事前未充分評估,反而可能造成財務壓力與生活不便。根據主計總處2024年《家庭收支調查》,台灣單身高齡者每月平均消費支出約為新台幣2.5萬元,加上非消費支出後,實際生活開銷接近3萬元。台灣房地產研究中心指出,偏鄉地區房價雖低,但轉售困難,部分老屋甚至被評為「資產價值趨近於零」。同時,衛福部統計顯示,全台超過三分之一的鄉鎮缺乏綜合醫院或急救醫療資源,對行動不便或慢性病患者而言是重大風險。高齡化社會學者亦指出,搬到鄉村後的「社交孤立」與「醫療距離」問題,常導致退休族群心理壓力升高。專家建議,退休前應詳細試算生活支出、交通與醫療成本,並考慮先短期居住或雙據點生活模式,以降低風險、確保生活品質。
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2025-10-20 活動.活動最前線
減葷多蔬救地球 永續低碳生活市集吸引2000人響應
健康永續離你一點也不遙遠,「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」連續兩天,吸引兩千人次蒞臨,來自十五個在地攤位,傳遞落地化的永續生活,第二天活動現場,繼續由永續生活家分享經驗,包括騰勢股份有限公司創辦人張智翔、營養師劉怡里、花蓮慈濟依醫院心臟科醫師張懷仁、無毒教母譚敦慈、台北慈濟醫院婦產科主治醫師邱筱宸、YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)的演講,並有聲優研究所帶來8年級聲的動漫歌曲演唱,吸引粉絲狂追,現場開起簽唱會,熱鬧滾滾。名醫與專家開講 從飲食談健康永續力花蓮慈濟醫院心臟科醫師、全植物飲食的科學實踐者張懷仁在「藥食同源:全植物飲食,健康永續的最佳處方」演講中指出,紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」,因無法被人體直接吸收,會由腸道菌代謝成TMAO(氧化三甲胺),進而損傷血管,導致硬化與栓塞。尤其葷食者腸道產生TMAO的能力,竟是素食者的十倍以上,顯示飲食習慣直接決定了腸道菌的生態與健康風險。許多民眾常會問「蛋奶素是否健康?」張懷仁說,真正關鍵在於「整體飲食質量」,以豆類等優質植物蛋白取代肉蛋,從根源降低膽固醇與TMAO,才是守護心血管的最佳處方。騰勢股份有限公司的創辦人兼CEO張智翔在演講中分享,從助農初心出發,走向兼顧社會關懷的創業之路。身為農民子弟的他,希望能提升農民的收入,將台灣優質水果推向國際,更將「友善環境、在地永續」的精神延伸至保健食品領域,創立品牌「達摩本草」。台灣民眾在日常生活中潛在兩大擔憂,分別是黃麴毒素與加工食品。無毒教母譚敦慈在「無毒飲食與生活」演講中分享,台灣環境溫暖潮濕,非常容易滋生黃麴毒素,而黃麴毒素會傷害肝腎。她指出,搭配生綠色蔬菜如空心菜、青江菜、綠蘆筍等,可以幫助身體排出黃麴毒素。而加工肉品如臘肉、香腸等,可能會增加失智症和肺癌的風險,因為這些食物含有亞硝酸鹽,在體內可能轉化為亞硝胺,不過,維生素c能抑制轉化。譚敦慈說,一顆帝王芭樂、珍珠芭樂就可以消除18根香腸的亞硝酸鹽。從葷食轉為吃素非常不易,營養師劉怡里在「我的健康餐盤 蔬食營養生活」演講中分享,循序漸進地開始素食又能確保營養均衡的餐盤選擇。可以先從蛋奶素、彈性素食著手,避免缺乏營養素。此外,她提醒純素食或蛋奶素食者容易缺乏蛋白質、維生素B12、維生素D、鐵和鈣。可以透過海苔補充維生素B12或在餐後食用高維生素C的水果以幫助鐵質和鈣質吸收。台北慈濟醫院、西園醫院婦產科主治醫師邱筱宸的演講聚焦「從女性健康談蔬食」。她指出,女性在青春期、育齡期、更年期都面臨健康的挑戰,如乳癌、骨質疏鬆和憂鬱症等。她也分享, 有研究表示,將植物性飲食與每日一杯黃豆結合,可在三個月內有效改善更年期症狀「熱潮紅」的嚴重度及發作頻率。人氣YouTuber找蔬食Traveggo鄭洋(Yang)在沿獎中分享吃素的經驗,從「無肉不歡」男子為愛轉素的身體、心靈變化。透過植物性蛋白恢復健康和體能,還完成了鐵人三項。創意上桌!「2025蔬食料理競賽」頒獎典禮聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」,以「健康永續」為主題,推動從餐桌開始的永續行動。競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」,聚焦膳食纖維與在地當季食材。「高纖燕麥組」得獎的是:台北市立聯合醫院忠孝院區的《濃湯芋見真纖》、新光醫院《穀粒·鼓勵》;「低碳蔬食組」得獎是:台中慈濟醫院的《高科健檢餐食》、天晟醫療財團法人天晟醫院的《金色年袋,減碳自在》、洪記啊嬤的《花漾蛋香雙響》;「最佳創意獎」由花蓮慈濟醫院《彩蔬蘋果芋泥捲》和育達高中的《健康時尚美蔬食》,競賽證明永續飲食不僅兼具健康與美味。台中慈濟主廚秀創意蔬食台中慈濟醫院在「2025蔬食料理競賽」,以 《高科健檢餐食》獲獎,並特別將此得獎作品搬上料理示範秀。現場由主廚楊垂勳與營養師陳柏惟重現「香料烤菌菇」、「和風味增豆包」等四道創意蔬食,撲鼻香氣與精湛手藝,引來觀眾驚嘆連連。主廚現場展示如何以烤、煎等手法鎖住食材鮮甜;營養師則強調,透過豆類、穀類及堅果的巧妙搭配,植物性蛋白質同樣能滿足人體需求提供均衡營養。這場活動更體現醫院將永續、健康與美味結合的用心,為民眾帶來全新的健檢飲食體驗。牙醫師林芝蕙示範吞嚥友善料理在台灣邁入高齡化社會的此刻,「如何吃得下、吃得好」已不僅是長者的日常難題,更是無數家庭照護者的難題。翔齡牙醫診所院長林芝蕙,即將於十一月出版新書《一口幸福,牙醫師為愛而煮的照護食譜筆記》,也在現場料理秀示範「秋日彩虹能量:多變的地瓜酪梨沙拉」,強調「一道料理,三種質地」,並符合「吞嚥友善料理」。花蓮慈濟醫院現場提供兩百份素米粉料理,讓民眾體驗素食的美味,並設計互動小遊戲,很受婆媽歡迎。花慈研究,相較於普通飲食,魚素者一周可以減少12.3公斤的碳排放,傳遞只要你願意,ㄧ步一步都能開始吃蔬食。逛市集學永續 攤位闖關吸引大小朋友在野農合作社一片「綠油油」的新鮮蔬菜當中,最受民眾歡迎的當屬「小西瓜」。野農合作社理事長林詹翔解釋,合作社專注於減少食物浪費的食材開發,一個手掌就能輕鬆拿起的小西瓜,適合帶去露營或野餐,不用擔心吃不完。農業部林業及自然保育署也帶來「自然碳匯與生物多樣性專案媒合平臺」的成果展示。透過媒合企業參與自然碳匯計畫,截至今年8月已成功促成18件專案,在碳匯維護方面,累積守護森林面積達42公頃。台灣平均每月口罩產量高達1.83億片,若不妥善處理,每月恐產生逾70萬噸廢棄物,對環境衝擊驚人。康匠研發可回收再利用的單一材質口罩,不僅減少廢棄量,也減輕焚燒與掩埋造成的空汙與海洋污染問題。楊小姐逛完市集後分享,過去沒有特別的環保意識,常吃肉和油炸食物,但在這次活動中學習到更健康的飲食方式,並願意嘗試蔬食,「至少會從一餐開始改變!」她笑著道。九歲女同學與媽媽一起完成闖關遊戲後也能記住SDGs,同學也分享,最印象深刻的是認識口罩回收的知識。在熱鬧的市集裡,從長輩到小孩都找到屬於自己的永續行動。有人選了一袋當季蔬菜,也有人從今天開始嘗試少一點肉、多一點蔬食,每個人都在讓地球變得更好一點,也讓日常更有趣味。
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2025-10-19 失智.像極了失智
超商、保全、校園 友善行動守護城市裡的失智者
「如果在社區看到疑似失智症的長者,該如何初步判斷、又該怎麼幫助他們?」這是臺北市政府衛生局近期一場失智症宣導講座中,一位保全人員的提問。這樣的疑惑,反映出許多第一線工作者在面對超高齡社會時的挑戰與思考。隨著台灣快速邁入高齡化,失智症不再只是家庭的困境,而是整個社區的課題。衛生福利部調查,約9成失智者居住在社區中,超商店員與保全是社區中最貼近居民、也是最容易察覺異常的「潛在守護者」,臺北市政府衛生局針對這兩大族群舉辦專題講座深化宣導,使其認識失智症症狀、與失智者應對的基本能力。超商現場:多看一眼、多問一句,守護長輩安全。在超商業者講座現場,主要學員為門市店長、儲備幹部及第一線門市人員,他們在工作中都會頻繁接觸不同年齡層民眾、尤其是行動自理的高齡者。許多人一邊聽講、一邊專注紀錄,除了關心如何協助疑似走失的長者,不少人也主動提起家中長輩的狀況。「原來失智不是單純老化,而是大腦生病的信號。」一名學員在問卷中寫下心得。深化宣導講座除了提供失智症正確知識以外,更傳授預防失智症的方法,以及記憶力與工作穩定的秘訣,更重要的是提升警覺心,提醒學員不僅能協助辨識,也能在危急時刻成為關鍵支援。許多學員回饋:「多看一眼、多問一句,可能就是守護長輩安全的開始。」保全業者:第一時間察覺異常,幫助長者平安返家。結合保全公會、物業管理業者辦理社區管理人員專場宣導,專家透過互動方式、情境引導,講解失智症的現況與十大警訊,並強調「辨識、理解、陪伴」的重要。他提醒,大樓保全是最了解住戶出入狀況的人,一旦能在第一時間察覺異常,就可能幫助走失長者平安返家。現場多位學員詢問,若懷疑住戶有失智症跡象,該如何協助?專家建議:「遇到疑似失智者可以運用STE2P友善溝通,從微笑開始,以減緩對方不安的情緒,同時達到幫助的目的。」保全人員當中也有中高齡族群,他們在課堂中不僅學到如何應對突發情況,也將所學延伸回家庭與鄰里。校園扎根:透過劇團演出,讓孩子認識失智症。臺北市也將「失智友善教育」向下延伸,衛生局與教育局合作,走進校園宣導。大部分國中小學生對失智症的理解有限,且普遍缺乏與失智長者互動的經驗,藉由劇場演繹與身體參與式活動,啟發學生的觀察力與同理心,從中認識失智症。以敦化國小為例,全校四年級約350名學生參與,由專業劇團演出《森林裡的爺爺熊》,融入失智症的正確知識與行動口訣,故事描述熊爺爺因失智而迷路,小動物們從困惑到理解、陪伴的過程。隨後登場的「看問留撥」帶動舞,讓全場氣氛達到高潮。主持人喊出:「我們學會『長輩失智,是因為大腦生病了』,現在就用一段舞蹈記住四個幫助的方法!」全場師生起立、揮動雙手、跟著旋律跳動,將友善概念化為身體記憶。老師說:「寓教於樂的互動比單向講解更融入生活,學生們也能將正確觀念帶回家。」除了實體活動,也在網路上舉辦「記憶的迷霧森林」失智友善知識王活動,邀請臺北市國小高年級以上的學生參加趣味答題,遊戲中學習如何關心、理解與陪伴失智者。失智友善不是口號而是日常失智症不僅是家庭的挑戰,也考驗整座城市的韌性。臺北市走入企業與校園,透過持續培訓與教育推廣,建立辨識與應對的第一線網絡。未來,這張由無數人組成的友善網,將成為失智症長者與家庭最實際的支撐。臺北市政府衛生局關心您 廣告
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康行動X永續未來 低碳活動市集 上千民眾參與蔬食健康音樂響宴
「2025健康永續ESG獎」今(10/18)日在華山文創園區中4B倉庫舉行頒獎典禮,「2025健康行動X永續未來」低碳活動市集同步登場,除了28家獲獎醫院齊聚,裕利醫藥、佳格食品集團也積極響應,下午安排精彩音樂演出,總統府國策顧問簡文仁也與民眾開心大跳健身操,現場湧入上千人次民眾,活力四射。「2025健康永續ESG獎」是全台第一個彰顯醫療健康永續ESG評選的獎項,由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦」包含台中榮總、高雄市立小港醫院、三總、中醫大附醫、中山大附醫、台北慈濟、花蓮慈濟、高醫大附設中和紀念醫院、台大、國泰、新光、萬芳、雙和、亞東、台南新樓醫院、大林慈濟、彰濱秀傳、阮綜合醫院、臺安、童綜合醫院、北市聯醫、北醫附醫、輔仁大學附設醫院、衛福部台北醫院、成大附醫、高雄榮總、埔基、秀傳等28家區域醫院、醫學中心皆獲肯定。評選標準,主要根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入於健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共八位評審委員,依據各醫院在二○二四年的永續作為、策略,共同討論、完成評選。推動健康永續策略,刻不容緩!主辦單位聯合報執行董事項國寧十分感謝各界的響應,項國寧表示,獲獎醫院都已是健康永續的實踐者,積極節能減碳、綠色轉型。台灣今年邁入超高齡社會元年,同時是全民健保開辦三十周年,當前國內醫療環境面臨醫護人力短缺、急診壅塞等嚴峻挑戰,作為大眾媒體,期待未來在S(social)面向會有更積極的提升,並更聚焦於醫療大環境改善、醫病關係和諧,民眾也能更看重自我健康照護議題。台北市副市長林奕華強調,面對超高齡化、少子女化與醫療人力吃緊等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益,更要落實環境永續與社會責任,期待台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作,共同為健康、環境永續投入更多心力。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男表示,各醫療院所在健康、醫療永續上的努力,正能發揮巨大影響力。民眾在生活上,只要吃一餐素食,可減少780克碳排放,看似微小的個人行動若累積起來,影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念表示,一個人只要影響3個人,經過21次影響力的傳遞,影響力便能擴及全台灣。28家醫院獲獎,努力朝健康永續目標前進在「2025健康永續ESG獎」獲獎名單中,臺中榮總為醫學中心首獎「健康永續卓越典範獎」得主。台中榮民總醫院院長傅雲慶在致詞中首先感謝前院長陳適安的遠見及規畫。他深信「照顧生命的人,也需要被好好照顧」,若以「幸福職場」為推動基石,結合ESG理念,便能打造安全、健康、成長的工作環境。此外,高雄市立小港醫院則區域醫院「健康永續卓越典範獎」首獎,該院院長洪志興表示,這分榮耀,是全院每一成員共同努力出來的成果,透過跨單位、跨領域的集思廣益,共激盪出200多項永續行動策略,以作為永續治理的原動力,讓肩負服務研究教學重任的小港醫院更能發揮永續醫療韌性,而該院也創新推動「智慧肺健康門診」;深化就醫平權,並將「無管人生」典範拓展至國際;未來將深化培育永續人才工作,並結合智慧醫療達成數位轉型目標。同時,主辦單位也公布「健康永續特別獎」得獎者,兩家得獎醫院分別為衛生福利部臺北醫院與台大醫院,以鼓勵護理人力留任,作法突出的醫療院所。推動減碳、醫院全員總動員衛生福利部臺北醫院院長鄭舜平表示,該院正推動院內低碳生活運動,院內每周一為蔬食日,民眾需自備環保餐具,適量取用食物,也推動為期3個月的健走大賽,累積步數超過2.4億部,減碳3.2萬公斤,醫療資訊無紙化,則幫助該院減少90%紙張使用,員工餐廳無紙化餐券,減少1萬8千份餐券發放。院方推動綠色採購,共循環利用2萬2370公斤醫療塑膠、1萬7610公斤玻璃藥罐。鄭舜平表示,該院也推動智慧節能,將院內照明設備全數更換為LED燈具,總共更新3700盞,調整夜間電梯使用,離峰時段關閉3部電梯,並裝設電梯電力回收系統,每月減碳達6309公斤。在頒獎典禮上,「健康永續傑出實踐獎」得獎者中,台北市立聯合醫院副院長詹善易、輔大醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院主任黃靜瑩等皆代表區域醫院得獎者上台分享健康永續策略推動成果;醫學中心得獎者部分,則由中國醫藥大學主秘陳韋成、衛福部雙和醫院永續發展室主任李宗翰發表得獎感言與推動健康永續政策歷程。多家醫療、健康產業,也攜手響應健康永續理念在健康、醫療體系的淨零行動中,相關產業扮演重要角色,佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,希望「每個人都能像英國女王,只臥床一天。」而佳格以營養教育為核心,推動全民「營養平權」,讓健康成為每個人的基本權利。這兩年,佳格食品也為弱勢長者設計均衡營養物資箱,已有超過50萬人次受惠,並與社區合作推出400道食譜、80場成人營養研習班。兒少方面,也在偏鄉舉辦營養營隊、設計繪本與教具,培訓課輔老師,從小扎根健康觀念。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出,該集團自2019年啟動永續計畫,並於2020年啟動「綠色創新專案」,從供應鏈根源推動轉型,在低碳倉儲方面,物流中心安裝太陽能板、採購綠電並逐步淘汰高汙染冷媒。綠色包裝上,已全面採用再生紙箱,年減1,737噸碳排;並創新引進可重複使用200次的「eZCooler」循環保溫箱,首階段導入12,000個,預計每年可取代逾百萬個一次性紙箱,再減1,471噸碳排。電動化運輸則導入18.5噸電動長程貨車,碳排銳減60%。在活動中,龍巖公司治理副總經理梁建芸在「永續開講」中提醒:「改天,可能成為錯過的一天。」服務三十年來,她看見太多遺憾,因此推動「健康永續行動」,讓生命服務不止於告別,而是從「活得自在、有尊嚴」開始,且「提前規畫,不是悲觀,而是愛與責任的展現。」事實上,對於個人而言,在追求健康永續目標的過程中,體重管理是重要一環,怡兒診所院長周君怡表示,減重不只是外型管理,更關乎「健康永續」。他以「系統動力學」觀念為主軸,提出體重管理新模式,同時也建議,須設定目標、建立正向循環,讓減重成為可持續的健康行為。在現場,他以「啞鈴」比喻說明:「每次減掉約一公斤體重,感覺或許不明顯,但當累積五公斤,就能真實感受到身體的輕盈與變化。」現場樂音飛揚,民眾輕鬆搖擺在活動現場,除了一場場精彩演講、分享,「藥理詩詩x李世鈞二重奏」、「法國號重奏團 Horn Joker」也帶來一首首動聽樂曲,現場民眾也跟著輕快曲調輕鬆搖擺、哼唱,總統府國策顧問簡文仁也「跟我一起動一動:十全三度空間操」為主題帶領所有人活動筋骨,現場民眾也跟著簡文仁一起活動四肢,讓健康永續觀念、精神真正落實於生活。主辦單位期待大家攜手,守護美好未來主辦單位表示,健康永續ESG評選是基於今年五月廿九日立法院厚生會「健康醫療永續發展推動委員會」所達成的四大共識,包括:提升全民健康永續識能、強化醫療體系綠色治理、建立永續的健保財務與醫護人力結構,以及研議運用永續資金推動醫療體系綠色轉型措施。面對全球氣候變遷等多項挑戰,沒有人是局外人,每一個人皆有責任推動環境與健康永續行動,守護美好未來。
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
聯合報x厚生會 2025健康永續ESG評選頒獎 全台28家醫院共襄盛舉
氣候變遷帶來健康、生活危害,健康永續議題受關注,「2025健康永續ESG評選」今天舉行頒獎典禮,全台28家醫學中心、區域醫院共襄盛舉,並分享各家醫院在減少碳排放與綠色醫療、醫護人員健康促進等永續議題上的努力與各項創新行動。「2025健康永續ESG評選」由聯合報健康事業部主辦、厚生基金會協辦,衛福部醫事司指導,根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,依據環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入健康永續成果。「健康永續卓越典範獎」由台中榮總、高雄市立小港醫院獲得;「健康永續特別獎」鼓勵護理人力留任,作法突出的醫院,分別由台大醫院與衛生福利部台北醫院獲獎。聯合報執行董事項國寧表示,今年台灣面臨氣候變遷帶來的諸多災難,讓人更深刻體認「氣候危機,即是健康危機」。他特別向正在花蓮光復鄉救災的醫療、志工團隊致意。項國寧指出,聯合國第28屆氣候峰會首度將健康納入重點討論,世界衛生組織預估,氣候變遷導致的空汙、高溫與相關疾病的加劇,每年將影響近兩億人的生命健康。此時,醫療院所在永續議題中扮演關鍵角色,不僅是救命機構,更是支撐國家韌性的重要支柱。本次評選標準主要依據聯合國永續發展指標及ESG三大面向進行,由衛福部醫事司擔任評選指導單位,並由國立陽明交大校長林奇宏擔任評選團主任委員,經8位跨領域專家針對各醫療院所在2024年的各項永續行動進行評選,這次活動也獲得裕利醫藥、佳格食品等企業熱情響應,項國寧期待透過這次活動與媒體的影響力,進一步提升整體醫療環境、改善醫病關係,並促進民眾重視自我健康防護。各界攜手合作,為健康永續投入心力台北市副市長林奕華致詞表示,在這次28家得獎醫療院所團隊中,台北市有9家醫療院所獲得肯定,代表台北市政府表達對這些獲獎醫療院所的感謝,同時,對於厚生基金會長期關心ESG永續議題,並整合產官學力量推動政策與立法上的建議,她也深表讚許。這次活動也呼應聯合國第28屆氣候高峰會上對於氣候變遷、健康維護等訴求,精神,並肯定台灣優秀醫療院所在相關領域上的貢獻。林奕華強調,面對超高齡化、少子女化與醫療人力日趨嚴峻等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益,更要落實環境永續與社會責任,希望台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作,共同為健康、環境永續投入更多心力。每一個人發揮影響力,就能做出改變衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男以花蓮光復鄉救災經驗為例說明氣候變遷對台灣所造成的各項衝擊。他分享救災期間開設7間醫療站的經驗,並分享道,他看到有從台北騎越野摩托車4小時前往災區支援的志工,也有從彰化趕去花蓮幫忙的廚師,這些無數志工的付出,令人十分感動,而台灣在6天內幫助災區重建各項基礎建設,這份效率與群策群力,更令國際驚嘆不已。林名男強調,在全球,醫療是受到信任的專業領域,而醫療院所在健康、醫療永續上的努力,正能發揮巨大影響力。在生活上,一餐素食可減少780克碳排放,看似微小的個人行動若累積起來,影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念一個人只要影響3個人,經過21次影響力的傳遞,影響力便能擴及全台灣,期待各界一起將這些信念傳遞出去,讓台灣醫療、整體環境可以永續運作下去。
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2025-10-10 焦點.元氣新聞
黃斑部病變 50歲以上失明主因
隨高齡化趨勢明顯,國內黃斑部病變患者增加,視網膜醫學會理事長、新光醫院視網膜中心主任鄭成國表示,黃斑部病變速度快,且病變開始時通常是單眼發作,長輩不易察覺,建議可在家每日自主觀察視野情況,發現病變時及早治療;目前健保給付黃斑部病變抗血管新生針劑,僅給付14針,且限制5年內必須用完,盼未來能再放寬。研究顯示,黃斑部病變為50歲以上人口失明主因,且逾7成患者是單眼發生,平時難以察覺,不少病人就醫時視力已受損。鄭成國表示,眼科最難治療疾病就是視網膜疾病,黃斑部雖只占視網膜約1%,但視覺「全靠這個小地方」,由於黃斑部血流多,甚至比腦部豐富,若因老化而缺氧,就會出現新生血管,導致水腫,視野模糊。鄭成國表示,黃斑部病變早期症狀包括視野模糊、扭曲或視野中央有黑影等,建議大家每天在家可「睜一隻眼、閉一隻眼」,分別觀察視野是否正常,如有異常應及早治療,若等到黃斑部病變晚期,開始出現結痂,視力損失恐陷入不可逆情況。過去黃斑部治療,可以癌症抗血管新生抑制劑可適應症外使用,近年已有新型專用於黃斑部病變的血管新生抑制劑,但目前健保僅給付14劑。新光醫院行政副院長洪子仁表示,在健保給付前,民眾自費每一療程至少30萬以上,納入給付之後,經濟負擔減輕,呼籲各界落實「醫療支出是投資不是成本」,健保經費充足,才有能力、餘裕支付更多費用,幫助各類疾病患者恢復健康。不過,鄭成國表示,黃斑部病變病人需終身用藥,即使接受針劑治療,復發後也須繼續用藥,目前健保僅給付14劑,不敷病人終身使用,且給付還設有年限,要在5年內打完,有時病人施打一針後,血管新生情況緩解成效好,每劑施打間隔拉長,若5年內無法完成14劑施打,剩下額度也無法使用,研究顯示,60%黃斑部病變患者,可6個月打一次,且即使施打,病人終究會復發,呼籲放寬給付限制。 你的眼睛防曬了嗎!1分鐘風險評估➤
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/蔡景州:50歲以上女性終身1/3得骨鬆,25%停經婦女是骨折高風險者
「台灣髖骨骨折發生率高居亞洲第一、全球第九,三分之一的台灣婦女一生中會經歷脊椎、髖部或腕部骨折,風險甚至超過乳癌、卵巢癌與子宮癌的總和!」9月甫卸任的台灣更年期醫學會理事長蔡景州憂心地說,且首次骨折後約五成會再次骨折,,而50歲以上女性終身有三分之一會得到骨鬆,因此,前端精準預防成政策重點。根據健保資料顯示,髖部骨折後一年內平均醫療花費高達14.2萬元,第二年、第三年分別為9.5萬與9.3萬元,形成沉重的醫療與社會負擔。對照台北市健康餘命已達83.4歲的現況,蔡景州強調:「若因骨質疏鬆導致臥床,長壽反而成為個人與家庭的負擔。當前健保預算配置亟需從『骨折治療』轉向『前端預防』。」蔡景州將骨質疏鬆的風險因子分為兩大類:一類為不可控制因素:女性、年齡超過70歲、已達更年期或停經、家族史、身材矮小;另類則是可控制因素:鈣質攝取不足、吸菸、飲酒過量、缺乏運動、喝大量咖啡。他強調,要特別注意停經後的骨質疏鬆,與老年性骨質疏鬆是兩種常見類型,並指出,「50歲以上女性有三分之一終生有骨折風險,這凸顯了骨本儲存在更年期前後的重要性。」但根據數據顯示,目前骨質疏鬆藥物治療比例,女性約三成接受治療,男性僅一成。蔡景州分析,這種落差反映出骨鬆防治仍停留在「女性專屬」的舊思維,忽略男性同樣面臨骨鬆風險,特別是70歲以上的老年性骨質疏鬆症患者。精準診斷的革新而隨著高齡化社會來臨,骨質疏鬆應朝個人精準防治為核心,蔡景州指出,要有風險分層的概念,可利用多種工具,包括骨密度檢測,骨折風險評估工具(FRAX)等來評估骨折風險,另外,骨代謝指標可作為短期監測骨鬆患者的治療效果的工具。高雄長庚也曾利用骨折風險評估工具,結合 Hybrid intervention threshold(HIT)的新模式,進行台灣停經後骨質減少的女性,未來十年的骨折風險評估,結果發現,停經後婦女有25%的人骨量減少(osteopenia)屬於高骨折風險族群,這打破了過去單靠骨密度T值≤-2.5的診斷限制。蔡景州指出,這階段就要採取初級預防,如飲食、運動、戒菸、戒酒或適量飲酒、預防跌倒和慢性病的控制外,主要應使用抗骨鬆藥物治療,以避免骨折或再骨折的發生。治療策略與精準預防整合新思維在「2025健康台灣超高齡-骨鬆精準防治策略專家會議」上,蔡景州指出,更年期醫學會更將於年底,發布2025年版的停經後婦女骨質疏鬆症診斷標準,將大幅擴充「停經後骨質疏鬆」章節,重新定位荷爾蒙在骨質疏鬆防治中的雙重角色。他表示現在骨鬆篩檢需走向精準預防,善用AI大數據分析高風險族群,取代盲目普篩;並建立陽性個案追蹤計畫,參考英國的家醫制度,可納入台灣現有慢性病防治架構;最後是建立更年期前就該提早儲存骨本的觀念,將骨質疏鬆防治前端化。尤其在預算允許的情況下,應該增加DXA的使用次數與可近性。蔡景州強調:「骨質疏鬆篩檢應該像子宮頸抹片一樣定期進行,透過衛教管理師建立個案管理,才能提升國家的『健康餘命』。」並表示對中老年婦女的健康投資是正向的社會投資,當成功延長健康餘命,這群寶貴的退休族群就能繼續貢獻社會,形成良性循環。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/陳秀熙:民眾自主骨鬆篩檢,投資報酬率達90倍
「研究顯示,進行骨鬆早期篩檢、治療,可帶來顯著成本效益!」國立台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授陳秀熙從高雄榮總團隊所做的數據分析發現,若民眾自己有留意到骨鬆危機,並願意主動到醫院接受「雙能量X光吸收儀」(DXA)骨密度篩檢,一發現骨質疏鬆問題便及早治療,其投報率可達90倍之多,這代表每投資1元,便可獲得90元效益,精準篩檢的投資報酬成效十分明顯。台灣已進入超高齡社會,老年人口日益增加,民眾要追求健康老化,骨鬆成了重要議題,目前已多個縣市自辦骨鬆篩檢計畫,包括彰化縣、台北市及嘉義縣等都針對65歲以上老人進行骨鬆篩檢,而也有越來越多的醫學研究正在執行當中,這些數據也將成為未來國家政策的依據。 從2019年12月到2023年12月,在台大公衛學院團隊與中華民國骨質疏鬆症學會、彰化縣政府所合作進行的彰化地區社區骨質密度巡迴篩檢計畫當中,陳秀熙也運用其中大數據進行效益分析,他指出,從數據估算,若進行社區骨密度DXA普篩,每投資1元,仍可獲得0.4元的回報,也是符合成本效益。此外,在2024年6月,三軍總醫院研究團隊於國際「放射學」(Radiology)期刊發表研究指出,如果採用「骨鬆精準篩檢」模式,也就是先以AI軟體搭配胸部X光檢測,以有效辨識骨質疏鬆症高風險族群, 之後再安排DXA骨密度檢查,便可提升新確診骨鬆症診斷率,且可進一步降低篩檢、檢驗成本,更具經濟效益。骨鬆病患一旦骨折,便形成終生負擔談到「為什麼骨鬆篩檢、治療是如此重要?投資報酬率會如此之高?」陳秀熙解釋,從每一項疾病的「失能調整人年」(DALY)可評估這項疾病可能造成多少全球負擔,而骨質疏鬆症、骨鬆相關骨折的「失能調整人年」(DALY)與糖尿病、慢性腎病相近,皆佔全球疾病負擔1%以上,可視為一種高齡化隱形流行病。根據統計,50歲以上女性,出現骨鬆的盛行率約38%,男性則大約15%,而超過4成的人處於「骨質疏鬆前期」狀態,每年約有2.5到2.8萬個髖骨骨折病例,多半與骨鬆有關,當出現髖骨骨折,1年內死亡率達15-20%,且5年內在骨折率為20-25%,其嚴重性不可輕忽。陳秀熙強調,「骨折不是單一事件,而是會造成終生負擔!」 一旦第一次出現骨折傷害,後續骨折風險也會上升,所有病患一年的醫療花費可能高達一百億,還不包括照護人力、復健與勞動力損失等社會成本,且骨鬆病患跌倒、骨折後,也可能因行動受限、臥床等引發失能,並伴隨著失智、憂鬱等問題,形成惡性循環,而背後往往還隱藏著慢性病、肌少症、營養不良等挑戰,骨本不足,更讓所有問題雪上加霜。女性在40歲左右,骨質就開始流失陳秀熙援引彰化社區實證資料表示,從數據來看,一般人的骨質,從正常到演變成骨質疏鬆症,常歷經「正常、骨質缺失、骨質疏鬆」三階段,女性大約在40到45歲就開始有明顯的骨質流失現象,遠早於一般人所認知,而男性的骨質流失速度雖然比較慢,但70歲後也會明顯上升,且受檢驗的族群中,高達76%的受檢者「不知道自己有骨鬆問題」,可見存骨本、預防骨鬆,必須從更年輕階段做起,且疾病衛教也需要進一步作推廣。陳秀熙也指出,除了骨質易隨年齡老化而流失,中、高齡族群的過去骨折史、BMI(身體質量指數)也是骨鬆、骨折關鍵風險指標,像BMI太低往往代表年長者可能正面臨「衰弱」高風險,因此特別容易合併骨鬆問題,尤其是男性,這項指標更具重要參考價值。骨密度檢查搭配成人檢驗,提升防治效益陳秀熙建議, 40歲以上民眾即可考慮接受骨密度檢測,特別是骨質流失、骨鬆高危險群,更要留意,而這項檢查可結合成人健檢、衰弱族群篩檢,並搭配運用AI判讀,以找出高危險群後再進行後續精密檢查,以提升防治效益。在防治方面,建議醫界、社會大眾可將骨鬆治療納入「預防骨折針」概念當中,目前有些研究顯示,運用治療骨鬆針劑,可減少骨鬆惡化、骨折等風險,有些藥物的防治效果有長年效益,對於年長者的生活品質,可產生更多保障。另外,高齡健檢項目也建議納入失智、憂鬱症、衰弱、失能、視力、聽力、骨質密度、肺結核、C肝等項目,並採取「社區整合式高齡者精準健康模式」,同時,也可導入「元宇宙數位雙胞胎精準介入、評估」等機制,幫助提升年長者健康識能,並積極鼓勵運動、營養攝取、防跌等健康促進行動,如此,年長者才能真正「活得健康、活得久」。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇2_無聲守護
真正守護生命的,往往不是舞台中央的英雄,而是默默在背後付出,織起「希望之網」的人。有人用泥化牛排讓長輩重拾吃飯的尊嚴,有人捐出設備讓急救不再錯過黃金時刻。這些不起眼的舉動,卻在關鍵時刻改變了命運。故事43主角:台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委王雪珮桌上擺著刀叉,長者換上正式服裝,等著牛排被端上桌⋯這不是高級餐廳,而是雙連安養中心,為吞嚥困難長者舉辦的「牛排宴」。廚房先將牛排煎熟後打成泥,再重新塑形,還原牛排的外觀;紅蘿蔔、玉米、太陽蛋等配菜,也用相同方式製作。工作人員化身服務生,細心端上這份「特製套餐」。當牛排端上桌時,原本吞嚥與發聲能力不佳的長者,竟然說出:這套餐值一千元!短短一句話,讓在場的家屬和照護團隊感動不已。那不僅是味覺的滿足,更是久違的享受尊嚴與快樂。一張照一段文 紀錄照護現場真實心聲王雪珮,台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委,同時是一位護理與語言治療背景的專業人員,她說明「吞嚥月」的初衷很簡單:讓社會了解吞嚥障礙。 自2020年起,學會發起「一張照片、一段文字」徵件活動,邀請第一線照顧者和民眾投稿分享心路歷程,累積至今已有超過三百則故事。在這些看似日常的片段裡,有人紀錄罹患先天疾病的孩子,逐步從泥狀食物進展到能咀嚼固體的努力;有人寫下照護長輩在吞嚥訓練中的挫折與突破。這些簡短的文字與影像,不僅是專業經驗的分享,更是照顧過程裡最真實的情感流露。活到老吃到老 享受食物帶來的幸福「雙連安養中心的牛排宴不只是一場餐會,而是跨專業合作的成果,是從進食中找到尊嚴、回憶的療癒過程。」王雪珮說。她期待,未來能有更多這樣的實踐,幫助吞嚥障礙患者「活到老,吃到老」,直到人生最後一刻,都能自在享受食物帶來的幸福與尊嚴。救命空白從20分鐘減至90秒 金門子弟用一台心電圖機改寫家鄉醫療故事44主角:金門環遊國際旅行社有限公司李沃耀董事長、金門縣消防局長呂英華救護車的鳴笛劃破金門寧靜的夜空,60歲旅遊業者晚餐後胸口劇痛倒下,家人驚慌撥打119。救護人員抵達後,立刻貼上12導程心電圖貼片,短短90秒內,數據已上傳雲端,金門醫院心臟內科醫師立即判讀:「急性心肌梗塞!」 「事關鄉親性命」旅行社老董掏腰包金門每年約3500件救護案中,心肌梗塞占比不容小覷,金門縣消防局長呂英華苦笑道:「可能與金門人飲食習慣和飲酒文化有關。」但在地狹人稀的離島,醫療資源有限,過去許多鄉親因延誤送醫留下遺憾。 而這一切的轉捩點,來自一份低調卻果斷的善念。環遊國際旅行社董事長李沃耀,某日他聽聞消防局急需心電圖機,當場和太太說:「事關鄉親性命,我們該幫忙」。後來第一位被救回的病人,竟是他的好友。這份巧合,李沃耀來說更是充滿意義。李沃耀夫婦成立「愛心愛公益服務計畫」,也曾捐贈金門醫院主動脈幫浦(IBP),善念亦產生「拋玉引玉」效果,後續民間資源開始源源不斷流入。 過去急救 至少浪費20分鐘黃金時間在金門,這90秒改寫了過去20分鐘的空白。過去救護車僅能CPR,到院後才能開始治療,「至少浪費20分鐘黃金時間」。這20分鐘的延誤,常常成為生命與死亡的分界線。呂英華直言:「每延遲1分鐘注射腎上腺素,存活率下降4%;能自主呼吸出院的機會更下降6%。」 有了設備,更需要「有機連結」。透過雲端傳輸,救護與醫院不再各自為政,而是緊密合作的生命線。金門醫院醫師願意無償指導救護人員,使急救與臨床緊密銜接。隨著金門大橋通車,大小金門醫療救援效率大幅提升,呂英華感慨:「數百年來,這是金門醫療最大的改變。」然而,高齡化挑戰才正開始。呂英華指出,下一步將推動「骨針(IO)和ETCO2(呼氣末二氧化碳)設備」,讓救護人員能執行更高階的救護技術。同時強化線上指導CPR機制,連外籍看護都納入培訓體系,目標達到98至99%的覆蓋率。呂英華不諱言:「護理師荒是最大挑戰。」 李沃耀則期待更多企業加入,「救一個人就是挽救一個家庭」。呂英華與李沃耀談到,其實兩人都來自同個村莊,卻因公益才並肩相識。那台12導程心電圖機,量測的不只是心跳,更是一座島嶼的脈動,見證民間與政府攜手築起的「生命之網」。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇1_看見奇蹟
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
擴大照顧長者!新竹市府規畫明年發放愛老津貼每人1萬元
新竹市府統計,截至今年8月,竹市老年人口已突破7萬人,占全市人口約15%。為擴大照顧長者服務,讓因設籍時間門檻無法領取安老津貼的長者安心樂居,市府今宣布,將在排富機制下規畫於明年發放每人1萬元愛老津貼,持續落實市長高虹安「老幼共好、幸福友善」的施政理念與願景。社會處表示,目前規畫中的愛老津貼將提供年滿65歲且截至申請日當日已連續設籍,並實際居住竹市滿10年以上的長者,每人發放1萬元,但已領取竹市安老津貼的長者則不能重複領取愛老津貼。社會處補充,為兼顧財政及照顧經濟困難的長者,並且讓資源公平合理運用,規畫中的愛老津貼將設有排富條款,包含個人所得(經稅捐稽徵機關核定)總額不能超過合計50萬元以上,以及個人不動產(土地及房屋)不得超過合計500萬元以上。此外,領有老農漁津貼、榮民就養給與及軍公教退休金者亦無法領取。社會處說明,愛老津貼的申請及相關作業期程目前正在研擬細部作法中,所需經費已列入115年度預算並送交新竹市議會審議,盼市議會支持。待預算通過並完成相關行政程序後,將會將申請方式及注意事項等規定公告周知。代理市長邱臣遠表示,隨著高齡化社會來臨,市府除持續讓敬老卡更好用、續發安老津貼及重陽敬老禮金、推廣共餐據點服務及提供免費假牙補助、帶狀皰疹疫苗補助外,為擴大照顧因設籍時間門檻而無法領取安老津貼的長者經濟安全感,明年針對符合資格的長者每人一次發放1萬元的愛老津貼,讓居住在竹市的長者更樂活、幸福呷百二。
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2025-10-05 活動.精彩回顧
迎接超高齡元年 7大關鍵政策建言
中華民國老人福利推動聯盟(老盟)與NPO領袖從台灣高齡化的現況出發,透過「世界咖啡館共識工作坊」方式,集思廣益並投票選出七大關鍵政策建言,完整內容如下。1.國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。● 政府應成立行政院等級超高齡辦公室,提高位階整體規畫高齡政策。● 政府舉辦超高齡國是論壇,聽取民間及各界意見,進行跨部會前瞻性思考。● 應以平等觀點建立高齡權益保障法。● 應以發展觀點為主、照顧支持為輔的多年期高齡整合性國家級計畫。● 定期跟全民公告高齡相關計畫(高齡健康/高齡醫療/長期照顧/高齡福利等)成效資訊數據並提出修正策略。2.賦能高齡者,重新想像老化。● 全面檢修各類法案並立法禁止年齡歧視與廢除年齡限制/建立反歧視專法與救濟管道。取消就業、教育等領域的年齡上限規範。● 跨部門協作建立反歧視框架:整合勞動、教育、衛福、交通等部門,建立「反年齡歧視框架」。● 提升自我價值與實現:尊重長者文化價值與貢獻,推動技能競賽活動,讓長者成為導師;鼓勵高齡者參與老幼共學,透過生命故事展現價值,減少高齡者的自我歧視。● 幫助高齡者規劃自己人生,強化健康自主與終身學習規劃。● 消除媒體偏見與文化改造:媒體應評比榮耀友善、鼓勵多元創意報導,融入課綱與社群故事。制定媒體守則,規範新聞與廣告避免將老化僅描繪為「退化、負擔」。推動國家級宣傳運動,翻轉社會對老化的負面想像。(重陽節政府辦理敬老活動應以活力創意高齡者正向形象為主)3.促進高齡者社會參與及經濟賦權。● 保障高齡就業權益與提升參與度:廢除或修改就業領域的年齡上限規範。鼓勵經濟產業延緩老化。增加再就業機會。儘速推動《高齡就業保險》增加雇主聘僱誘因。● 高齡志工保險:取消年齡上限,改採風險與能力評等,簡化投保與理賠流程。● 推動技能再培訓與職務再設計:補助高齡者數位學習與再就業技能,推動高齡人力職務再設計,例如鼓勵退休人員投入社區活動或相關福利參與事項,如親子館照護工作。● 建立再就業網絡與職場體驗:創辦高齡者職場體驗營隊,增進對真實職場的認識與理解。活化產業,建立「銀創社群」與再就業網絡。與ESG結合,聘用高齡者適用的永續企業。● 重視健康高齡化之性別落差,提升高齡者性別平權。● 促進跨世代共創與資源配置轉型:推動大學與社區的「混齡課程」、USR計畫,建立世代共學平台,開放公共舞台,讓高齡者參與。鼓勵高齡與青年共創,將高齡者視為投資者與生產者,而非單純的福利接受者。4.打造高齡友善環境,保障長者健康人權。物理環境● 支持高齡住宅與友善社區:減免高齡同住稅賦,推動高齡包租代管。倡導社區友善居住,推動社區高齡金窩獎項。政府應支持民間建設老人住宅,整合長照與社區力量,建立友善社區。社會住宅可開放給高齡者加權優先補助。●公共設施通用設計與驗收:建議公共設施融入全齡通用設計概念,並落實使用者角度的驗收制度。● 居家安全檢視與輔具推廣:協助獨居長者進行居家安全檢視及改善,可運用民間企業、基金會、慈善團體、志工及國軍等資源。推廣預防性輔具,包含床邊扶手、床邊馬桶、止滑設施、遠端智慧移控及感應燈。● 提供需求反應式交通服務,保障長者自由移動權:提供社區巴士,依高齡者需求安排接送服務(DRT)。● 高齡駕駛:改以功能性檢測替代單純年齡限制,開發適合高齡運具並提供交通轉乘補貼。● 高齡旅遊與用餐:建立高齡友善評級,導覽資訊提供大字版與語音版。社會環境● 提升財務自主與安全:建構雙軌並行機制,包括高齡者專區(第三方驗證)及培養長者金融基本理解與行為技能(存款、提款、轉帳、行動支付)。積極防堵高齡者財務剝削及高齡婦女貧窮議題,提供理財學習/信託管理。● 推廣世代共融與共生社區:推廣世代共融活動,降低代間隔閡。共生社區可結合在地文化及多元文化,原住民在地知識或資源,形成友善高齡特色社區。● 強化社會參與與移動權:建立媒合平台,鼓勵長輩發揮才能。提升機構或據點管理主事者對人基本價值的重視,並強化移動權。● 活化社區關懷據點,建立獨居長輩長期陪伴關懷志工機制:需政府支持與投入資源,建立跨專業團隊,陪伴高齡者就醫或用藥。5.縮小數位落差,防詐又防暴。● 減少科技認知落差:減少高齡者在科技方面的認知落差。● 高齡者數位學習與技能再培訓:補助高齡者數位學習與再就業技能。提供分層課程設計(尤其針對初學者),依生活需求設計。● 友善網頁設計與雙軌通道:研發階段納入不同高齡者的需求,例如文字採高對比、大字版、白話說明;提供真人客服與代辦機制;推動數位與實體並行雙軌通道,避免高齡者被排除。● 納入防詐騙與防暴的意識及教育。6.提供以長者為中心的整合醫療與照護。● 建立以人為中心的高齡者醫療照顧整合模式,建立資源共享平台與跨專業協作:超過75歲高風險群,政府應主動納入全人個管服務體系,建構資源共享平台,串聯醫療與長照的個案資料,深化社區據點ICOPE評估後的轉介(尤其視力與聽力障礙者),應加強社會處方箋/適性運動結合與運用措施,加強經營者觀念並考量適度補助專業人員介入,促進醫療與長照資源整合。推動跨專業的出院準備服務、銜接與完整的醫療及服務。● 提升高齡者健康自主管理意識:將健康自主管理納入社區據點或高齡者相關據點或教育體系為長者必修課程,加強長輩主動自我照護的責任,以減少人力負擔、補足服務缺口,除運動外提供更多元課程,落實行為改變於日常生活。● 強化照服員人力與職業發展:鼓勵年輕、中壯年家庭照顧者投入照服員工作,其照顧經驗應給予年資及照顧能力認證,鼓勵輔具使用並提供職業傷害防護。● 高齡整合照顧系統強化復能與自立,降低無效醫療與長期照顧的需求。7.建立社區安全獨居支持網絡系統。● 預防孤獨強化高齡者社區生活安全性:科技智慧工具導入,全民獨居安排教育。● 加強各級政府針對氣候變遷下因應的高齡對應服務,以提高高齡者適應韌力。● 社區在地醫療/長照/據點服務整合運用協助獨居高齡者:社區照護據點資源應整合,據點經費補助應依品質、服務人數進行分級。推動偏鄉在宅醫療、社會處方箋的運用。● 協助各社區建立時間銀行互助陪伴體系:協助各級政府結合在地公私協力資源網絡,建立社區互助,在地陪伴與預警系統。(如孤獨處方箋與社區共生概念)
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2025-10-05 活動.精彩回顧
高齡化不是危機 長壽可轉化為健康紅利
「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」英國國王基金會(The King's Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle在「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」中直言,高齡化應被視為「生活的一部分」,更是社會重構的契機。正視長者健康餘命,重新解構高齡社會。Doyle指出,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向:優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她強調,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。「健康餘命(healthy life expectancy)比壽命更重要,沒有品質的延壽只是社會債務。」Doyle提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想高齡化,就是重新構想社會。」長者需要被尊重、被包容,並能參與社會。她進一步提醒,政府應設定短中期具體目標,回應長者覺得有意義的需求。「長者要的不是高科技,而是可近性;不是被標籤為『老年人』,而是被尊重、被包容,並能參與社會。」更特別提到,她曾研究過台灣的老化政策,認為台灣起步早、文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者正面形象,並提供可供效法的典範。在現場提問環節,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」議題。Doyle回應:「一個好的死亡是好好老化的一部分。」她強調,重點不在於活得多長,而是生命的品質與選擇權,討論死亡雖困難卻有其必要。Doyle的分享,為台灣超高齡社會的準備工作注入國際視野,也點出從政策到文化轉型的重要性。她鼓勵台灣把握既有優勢,將高齡化轉為社會進步的動力。健康老化不只是醫療問題,更是社會議題。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞表示,台灣於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」,表示健康老化是「發展與維持功能能力,使高齡者享有幸福」的過程。邱淑媞表示,健康的決定因子不僅是醫療或個人行為,因個人健康行為與臨床照護僅佔50%,另外50%則受到社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣品質、水資源、住居與交通)的影響。她更提醒政府的視野,不能只停留在「醫療與長照」框架,應該將政策重心擴展到社會、經濟、環境與治理層面。高齡友善政策缺總體規畫,面臨四大制度落差。「台灣雖是全球第一個全縣市推動高齡友善城市的國家,但政策零散、缺乏總體規畫。」邱淑媞更指出「四大制度落差」,包括醫療與社會支持割裂、長照與社區連結不足、政策著重醫療卻忽略環境因素,以及長者「貢獻」角色被低估。她建議,未來應結合健保大數據、長者功能評估(ICOPE)、社會處方,及連結非醫療資源,如:運動、營養、社會參與、藝術、志願服務,甚至就業機會,這不僅能延緩失能,更能減少孤獨與憂鬱。應舉辦超高齡社會國是論壇,凝聚跨世代共識。邱淑媞強調,台灣應把握「健康台灣」的契機,立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,邀集政府、學術界、長者及跨世代代表深度對話,釐清最迫切的優先政策,並縮小城鄉及貧富落差。她說:「超高齡社會不是負擔,而是機會。如果能讓長者持續貢獻,他們將是振興經濟的火車頭,而非被照顧的對象。」她也呼籲政府重視長者的「移動權」,沒有交通與公共設施的支持,再完善的照護體系也難以落實,並提出「15分鐘微型社區」概念,主張應檢視各地資源配置,確保長者能在步行或短程交通內獲得支持,從而保持獨立與社會連結。
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2025-10-05 活動.精彩回顧
「反老歧視,立法保障」 老盟與60多位NPO領袖提7大主張
「人口高齡化不可怕,怕的是社會與政策落後。」中華民國老人福利推動聯盟(老盟)日前舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,直指政府政策落後比高齡化可怕,並號召全台超過60位NPO(非營利組織)領袖齊聚一堂,共同呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,提出七大關鍵政策建言,訴求「反老歧視,立法保障」,獲立法院各黨團響應。「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」以「接軌國際、健康老化十年行動倡議儀式」為主軸,9月9日先舉辦高峰討論會,並達成多項共識,於10日舉辦記者會對外公布。多位立法委員與藍綠白各黨團代表出席,包括台灣民眾黨立法委員黃國昌、衛生環境委員會立法委員王正旭、林月琴、王育敏及陳菁徽等,共同展現跨黨派對高齡議題的重視。長照預算十年飆23倍,高齡化醫護需求龐大。衛福部次長呂建德致詞時指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。衛福部社家署代理署長周道君指出,退休年齡65歲源自抗戰時期制度,因當時平均壽命僅65歲,如今社會環境已不同。他強調,行政部門將積極推動措施,避免社會發展落後。針對獨居長者,目前已關懷6.5萬名弱勢長輩,明年將擴大至非弱勢獨居者約70萬名,及早介入關懷,盼達到「能獨居、不孤獨」目的。高齡政策跟不上國際,多項議題需立法保障。黃國昌指出政府缺乏前瞻思維,與日韓相比,台灣的高齡政策與國際脫節。他呼籲政府應盤點法規,破除年齡歧視,並推動長照保險,解決長照財務不穩的問題。多位立委也提出具體主張:王育敏:已提案修法,禁止65歲強迫退休,並呼籲打造更友善的就業、交通與數位環境。林月琴:主張健康照顧應全程整合,並提供照顧者喘息服務。反對以年齡限制駕駛,建議發展公共運輸與「社區共生」模式。王正旭:強調反老歧視立法,認為長壽應視為社會資產,呼籲政策應兼顧長者數位便利性。陳菁徽:關注高齡貧窮與女性勞參率,建議提供彈性育嬰假協助回歸職場,同時提升長者數位能力,落實社區喘息服務。落實整合照護,才能實踐健康老化。今年座談會以「台灣如何接軌國際」為題,邀集立委及醫界、學界專家共同對話。台大北護分院院長詹鼎正指出,現行社區服務鎖定衰弱程度較高的長者,但「轉介困難」成為最大瓶頸,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。他透露,台大雲林分院正試辦長者功能評估(ICOPE)計畫,盼建立可行模式,改善銜接問題。健康永續教育基金會董事長邱淑媞、老盟常務理事暨政策倡導委員會召集人黃松林等專家也強調,高齡政策必須更具系統性與整合性,才能實踐健康老化。老盟秘書長張淑卿強調,這次高峰會不只是民間倡議,更是凝聚專家智慧與社會力量,期盼能推動更完善的高齡政策,讓長者在高齡化浪潮中,依然能活得長壽、健康且有尊嚴。七大關鍵政策建言1. 國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。2. 賦能高齡者,重新想像老化。3. 促進高齡者社會參與及經濟賦權。4. 打造高齡友善環境,保障長者健康人權。5. 縮小數位落差,防詐又防暴。6. 提供以長者為中心的整合醫療與照護。7. 建立社區安全獨居支持網絡系統。
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2025-10-04 退休力.理財準備
退休男投資300萬買套房養老「保證10年可收租」僅五年就狂虧出場
隨著高齡化與長壽化的到來,許多人擔心退休後錢不夠,因此會將資金做各種投資,其中不動產為一熱門投資項目。日本一位六旬男子將退職金投入不動產後,不但沒賺錢,還遭遇一筆不小的損失。日媒報導,住在東京的67歲田中實(化名)60歲退休時領了1800萬日圓(約新台幣360萬元)的退職金,此後他以兼職維持收入,目前則靠每月16萬日圓(約新台幣3.2萬元)的年金生活。比他小4歲的妻子也即將退休。田中認為雖然還有兼職收入,但與現役時期相比,收入大幅減少。人生無常,必須更加靈活運用資產。他參加了一場不動產投資說明會,被一項吸引人的提案打動。業務人員建議購入東京都內的新建單身套房,打著的口號是「零麻煩、穩定收入」,提供10年保證租金的包租契約,完全不用擔心空屋。業務還強調遇到通貨膨脹,存款只會貶值,這句話成為打動田中的最後一根稻草。田中將退職金中的1500萬日圓(約新台幣300萬元)一次付清,購入一間新建單身套房。就像承諾的一樣,前2年每月都能準時收到7萬2000日圓(約新台幣1萬4400元)的租金,他一度鬆了一口氣。不動產投資蒙塵 賣房停損狂虧幾十萬然而,投資邁入第3年、合約更新時,惡夢開始了。包租公司寄來一份通知:「由於附近租金行情下跌,下月起保證租金調降為6萬5000日圓(約新台幣1萬3000元)。」田中氣憤抗議:「這不是說好的嗎?」但對方回如契約書所載,租金調整是法律保障的公司權利。田中只得無奈接受。更雪上加霜的是,物件的管理費與修繕積立金年年上漲,實際收益遠低於原先的預期。因為收益惡化加上對公司不信任,田中先生在購入5年後決定出售物件。但經過多家不動產公司評估,報價卻出乎意料地低,僅1050萬日圓(約新台幣210萬元),比入手價跌了450萬日圓(約新台幣90萬元)。最終,他只能忍痛賣出。扣除諸多費用,即便加上五年間租金約264萬日圓(約新台幣52.8萬元),最後回到手上的金額不到1300萬日圓(約新台幣260萬元)。當初為了對抗通膨才做的投資,最後資產反而縮水。買新房當包租公真的保險嗎?「新建單身套房」與「包租(租金保證)」這種看似安心的組合,其實潛藏著巨大的風險。第一、新建溢價的陷阱新建房屋的價格往往含有開發商利潤與廣告行銷費用,約占2至3成。一旦成為中古物件,這部分溢價立即蒸發,房價自然大幅下跌,「新建不會跌價」只是銷售話術。第二、對包租契約的誤解許多人聽到「租金保證」,就誤以為在契約期間房租金額完全固定,但這是錯誤的。若在契約中有載明,包租公司在符合一定理由下(例如附近租金行情變動),就有權要求調降租金。那些「絕不會虧損」、「零麻煩保證安心」的說詞,其實隱藏著制度性的風險。特別是涉及老後資金這種容錯率極低的投資,更需要謹慎,不僅要看清物件的真實價值,也要徹底理解契約中的風險。根據租寓報導,包租代管常見契約糾紛,曾有過的案例是,因為契約上的條款言詞模糊,事後發現房東與業者之間存在巨大的認知誤差,不僅導致房東損失,也影響了房東對於包租代管業的信任感。在與包租業者簽約時務必詳閱合約書,若雙方就契約內容發生爭執,可向主管機關或消保處申訴。
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2025-10-04 焦點.元氣新聞
【公設監護人】失智者監護自保 需更早啟動
失智症患者在監護安排上,往往處境更加複雜。神經內科醫師陳乃菁臨床觀察,有些患者在失智症臨床評量(CDR)中僅屬輕度,例如CDR○點五,但在神經精神評估量表(NPI)上卻呈現高度行為或情緒問題。這群人雖然生活能力尚可,但決策與判斷易受影響,對家屬與專業人員而言,監護安排格外棘手。統計顯示,這類患者約占所有失智者的百分之十七,比率不低。也因此,陳乃菁提醒,失智者的監護規畫應更早啟動,在仍具備表達能力時就留下清楚紀錄,透過錄音、錄影保存意願,避免未來因病程惡化產生爭議。失智症協會法律顧問鄭嘉欣強調,監護人的角色不是取代,而是「代理」,依循當事人在清醒時的意志來做決定,確保其生活與財務安排能延續原本的選擇。鄭嘉欣表示,在國際經驗中,失智政策往往與公設監護制度密不可分。日本在制定「失智症基本法」時,特別由首相領導推動跨部會合作,核心精神是「自立支援」,讓失智者能繼續在熟悉環境中生活,維持尊嚴與自主;當病情惡化時,由公設監護人或監督人介入,協助財務管理與照護安排。南韓也已建立公設監護人制度,由專業人員依法代行責任,降低家庭衝突風險。今年八、九月,失智症協會舉辦國際研討會,邀請日本、美國與澳洲專家分享各國的法律與政策經驗。專家普遍認為,當社會高齡化、失智人口增加,僅靠家庭支持已不足以應對,必須結合公共制度,才能讓失智者在病程中獲得長期且穩定的支持。 數位版看這裡 監護制度保障晚年 你相信孩子、配偶,還是朋友?當我們失去自理能力,誰有權利做決定?目前的法律制度看似有解方,現實卻是很多人「難以找到人託付」。本文探討現行監護制度,並借鏡國際經驗,思考「公設監護人」如何填補缺口,讓晚年依照自己意願安排,活得有尊嚴。
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2025-10-02 醫療.眼部
白內障換人工水晶體 不是貴就好
隨人口老化、3C產品使用普及,高達8成高齡長者罹患不同程度白內障。77歲徐女士飽受白內障困擾,必須配戴近視、老花2種眼鏡,不論做生意或生活都不方便,尤其下廚時若不戴眼鏡,火候拿捏及醬料使用都不順手,若戴上眼鏡又容易滑落,總是提心吊膽。後來在家人建議下,她接受人工水晶體置換術,重獲清晰視野,看報紙、縫補衣服也不成問題。人工水晶體選項多元,除健保給付的基本款,也有不少自費項目。眼科醫師鐘珮禎表示,常遇到長輩詢問,人工水晶體是否「最貴就是最好」,但事實並非如此,民眾可依自身需求,以及檢查數據與醫師共同討論評估,可挑選是否一併改善近視、老花、散光等問題,但挑選重點不是價格,而是患者用眼習慣及眼睛條件。眼科醫師林丕容表示,台灣是「近視王國」,民眾近視比率高,隨我國進入高齡化社會,55歲以上「樂齡者」人口,達總人口數35%,民眾3C使用量不減反增,白內障是不可忽略的眼部疾患,病人經醫師評估後,使用「全面性白內障人工水晶體」,除可改善白內障以外,也可透過人工水晶體,矯正遠、中、近視的情況。眼科醫師王甯加指出,許多長輩誤認要等白內障「熟透」再開刀,或擔心年紀大不適合手術,不過,這些都是過時觀念,白內障若不及時治療,反而會增加失明風險,且現代白內障手術,只要在角膜上製作出0.2公分小切口,將病人混濁水晶體震碎、清除,再植入人工水晶體即可,術後只需要點眼藥水即可,過程中也幾乎沒有痛感,術後恢復時間短,且可提升視覺品質。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打,但衛福部疾管署預期,疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示,因流感疫情連續數周升溫,預計10月就會迎來高峰,加上後續連假頻繁,恐增加病毒傳播,宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件,高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者,不必快篩就可用藥;另,花蓮災區收容中心即起開打疫苗,並放寬前述規定。石崇良表示,疾管署預估,流感疫情高峰提早來到,10月面臨中秋、國慶二次連假,人員往來密切,疫情恐再升溫,考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力,因此在10月1日至31日,放寬克流感抗病毒藥物使用標準,放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者,只要有症狀就能用藥;第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者,傳播風險高,也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示,新規定不必等到高風險者確診流感,只要照顧流感重症高風險者,如癌友、臥床長者等,罹患流感容易得到重症的病人,其照顧者與同住家人,不必有症狀就能此用流感藥物,避免傳染給病人。針對花蓮災區,若收容中心人數達百人以上者,應先開打疫苗,前述放寬對象,即起生效。石崇良指,因應疫情上升,人口高齡化,若感染流感民眾增加,恐會導致流感重症病人增加,且死亡率高,這將對醫療體系造成壓力,加重急診壅塞,盼藉此超前部署。衛福部疾管署指,抗病毒藥物放寬對象細則如下:1.醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2.安養、長期照顧(服務_等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張淑卿:預防勝於治療,高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加,前端預防政策的重要性日益凸顯,其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲,政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項,不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化,不僅能降低長者住院率與失能風險,也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋,透過強化疫苗接種的前端預防措施,可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率,進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求,緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時,也能減輕家庭照顧負擔,避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧,導致勞動力流失。以流感疫苗為例,免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗,若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打,張淑卿認為,可以先針對75歲以上高齡者或高危險群,公費提供免疫加強型疫苗,對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中,例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務,提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨,高齡者的疫苗政策也需與時俱進,這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為,現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項,保護力跟最新科技脫節,老人疫苗接種率低,有一種可能是覺得「打了沒用」,沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到,現今的銀髮族世代是第一代義務教育生,教育程度高且經濟能力也較好。她舉例,越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等,顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調,並非要求政府所有疫苗都要公費,但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗,提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊,讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享,目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效,例如B肝疫苗並非有永久的保護力,20年後須要補打,但民眾普遍不知道這些訊息。為此,政府也應提供成人疫苗參考藍圖,清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金,今年預算75.33億,由疾病署撥補52.36億,健康捐分配22.34億。張淑卿說明,高齡化社會來臨,老年人口不斷增加,疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長,她呼籲,疫苗預算應常態化編列公務預算,而非依賴健康捐或特別預算,也應有固定成長的比例。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
台大急診爆滿!「走廊醫學」場景震撼 台大醫靠這招釋出600床
衛福部健保署為緩解醫院急診壅塞,今年8月起推動「門診靜脈抗生素注射」(OPAT)政策。衛福部資訊處長、台大醫院急診醫師李建璋今於臉書表示,感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上,若能落實OPAT,以台大醫院2000多床來看,如能讓這類病人平均縮短一天住院,就等於每天釋出將近600張床位。今年8月起,健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付,病患打抗生素不必住院,只要到門診注射,每次療程5天,健估算每年約20萬人因感染症住院,若有1成可轉為門診治療,約2萬人受惠。李建璋說,為了不讓自己和臨床實務脫節,他每個月仍會利用假日,抽出一到二天回到急診支援,昨天碰到了一場空前的盛況,留觀病人有130多位,已經擠到台大醫院院史館前的大廳,一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景,在高齡化社會下其實早已司空見慣,但如此的情況還是特別震撼。李建璋說,花了3個多小時完成了所有迴診,總共看了45位病人,其中有12位順利回家,有6位病人符合條件,可以轉到門診接受抗生素治療(OPAT)。最後,實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院,至少會占用超過40個人日的住院床位;但透過OPAT,他們下午就能直接返家,加上院內再釋出5、6床,結果是大廳兩側的病人幾乎清空,這種成就感真的無以言喻。目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病,但實際操作後,李建璋覺得,它的潛力遠比想像大。過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天,但現在治療觀念已經修正,只要病情穩定、退燒超過48小時,就能降階治療甚至口服。這樣的時機正是病人可以返家、改由OPAT的最佳切點。事實上,感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上。以台大醫院2000多床來看,如果能讓這類病人平均縮短一天住院,就等於每天釋出將近600張床位。縮短住院日數,遠比增聘護理師還要能增加有效床位。然而, 如果要擴大讓住院病人也可以轉OPAT,必須克服三個人性與制度慣性。第一,對年長病人來說,住院環境舒適而安全,一旦排上床位就會覺得那是「權利」,要他返家治療往往有抗拒。急診則不同,環境擁擠不適,接受OPAT治療的意願相對高。第二,對主治醫師來說,住院轉OPAT並非沒有風險,一旦病人在門診治療過程中惡化,責任就必須由決策的醫師承擔,而病人如果留在醫院住院,風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三,對醫院而言,如果沒有補償機制,病人減少住院會直接影響收入。因此,病人的感受和溝通也很重要,OPAT不能只強調對醫療系統和醫院營運的好處,事實上研究已經證明,對病人也是有直接好處的,病人在家裡可以減少院內感染的機會,老人家在家也不會發生譫妄的情況,還有在家裡的活動自理,也會加速疾病後的康復。
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2025-09-18 活動.活動最前線
林靜芸醫師新書分享會 明天登場
隨著高齡化社會來臨,照顧失智家人不再只是少數家庭的課題,「書寫」也逐漸成為一種新的照顧行動。為失智者書寫,留下人生印記,不管在國外或國內,都在嘗試階段。聯合整形診所院長林靜芸藉照顧丈夫林芳郁醫師的經驗,出版新書「謝謝你留下來陪我」,期待帶來一些正向力量,鼓勵照顧者為家人記錄人生。林靜芸是許多人熟悉的整形外科名醫,如今她轉換身分,以照顧者的角色,書寫曾任三家醫學中心院長與衛生署長的丈夫林芳郁,共同面對失智症的心路歷程。她說,過去有幾家出版社想替林芳郁出版傳記,但他始終婉拒,甚至認為連孫子都不知道阿公的名字,沒有人會想看別人的傳記。但在他罹病後,林靜芸決定透過文字為他留下紀錄。「書寫,不只是記錄,更是梳理與理解。」林靜芸分享,寫作曾幫助她與正值青春期的兒子重建關係,更陪伴她度過丈夫發病後最無助的時期。寫下這本書,不只是為了自己,也想給還在照顧路上的人一些力量與陪伴,同時期待藉書寫整理這本書,能幫自己再得回一個完整的丈夫。這本書的出版也延伸出一場跨世代對話,聯合報健康事業部與TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店,共同舉辦林靜芸醫師「謝謝你留下來陪我」新書分享會,將於9月19日(五)下午在NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間登場。目前座席報名已額滿,現場仍備有自由站立區,歡迎到場參與。現場除了林靜芸主講,也邀請了年輕失智症照顧者護理師劉芸妡與談,分享世代間面對「照顧」與「疾病」的不同視角與心理歷程。值得關注的是,分享會現場特別規畫互動書寫環節,邀請讀者以明信片書寫「如果失智了,你希望怎麼被照顧?」並帶回家分享給家人,希望帶領大家思考對未來的想像與對自我的責任。用文字回應人生中最難的課題,也讓愛與理解不再只是抽象,而是被具體書寫與記錄。《謝謝你留下來陪我》「關於愛、照顧與人生的書寫」林靜芸新書分享會時間:9月19日(五)下午2時30分至4時地點:NOKE忠泰樂生活3樓大階梯空間(台北市中山區樂群三路200號3樓)主辦:聯合報健康事業部×TSUTAYA BOOKSTORE大直NOKE店主講:林靜芸醫師 與談:劉芸妡護理師
