2026-04-30 失智.大腦健康
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2026-04-30 醫療.心臟血管
北榮醫師鄭浩民 : 高血壓憾事就像「溫水煮青蛙」 正確量測保你一命
約僅5成人知道自己有高血壓 全身器官都受傷到無聲奪命高血壓被稱為「沉默的殺手」,台灣高血壓醫學會副理事長、臺北榮民總醫院心血管中心主治醫師、國立陽明交通大學醫學系教授鄭浩民說明,全球每年因高血壓死亡的人數超過一千萬人。而根據國健署統計,台灣18歲以上成年人高血壓盛行率約三成,然而實際上,大約僅5成人知道自己有高血壓。由於早期無痛、無症狀,通常需升至 160-170 mmHg,才會感到後腦杓疼痛等不適。他提醒,最好的預防就是定期測量,掌握健康狀況。高血壓除了造成急性心血管疾病外,還會在悄然無聲中影響全身器官。鄭浩民回憶,曾有一位約40歲的男性患者,因為長期未能控制三高使小血管受損,而出現性功能異常,經過治療與生活型態調整後,也得到改善。他解釋,像大腦、心臟、腎臟、肝臟、生殖器等重要器官,長期處於高血流、低阻力狀態。當血壓長期過高時,導致血流不斷傷害小血管,不僅會造成急性心肌梗塞或中風,還會引發慢性病症,包括失智症、不孕、心臟衰竭及腎功能異常等併發症。高血壓、高血脂共病 危害更大不可輕忽而肥胖、代謝症候群、胰島素抗性、久坐不動的生活習慣以及西化的飲食,都是導致血壓與血脂同時異常的共同來源。鄭浩民比喻,高血壓與高血脂就像「雙胞胎」在臨床上常同時出現,由於高血脂會導致脂蛋白在血管壁堆積,引發動脈硬化,當血管壁變厚、變硬且失去彈性時,血壓就更容易出現異常升高。除了傳統血脂數值外,近年來臨床上觀察到會加速動脈硬化和血栓形成的脂蛋白LP(a)。鄭浩民解釋由於脂蛋白LP(a)80至90% 的濃度由基因決定、不受飲食與生活習慣影響,建議若屬早發性心臟病(男性小於55歲、女性小於65歲)、55歲前中風,或是在壞膽固醇(LDL)已達標仍發生心血管事件的族群,應進一步篩檢脂蛋白LP(a)。血壓異常先別慌 你測量方法正確嗎?「醫生,我在家量血壓飆到200 mmHg,該怎麼辦?」鄭浩民回憶,一名50歲男性慌張來到門診求助,但服用降壓藥後,竟掉到90 mmHg,明顯是因為居家量血壓方式錯誤,真實血壓未如此誇張。他分享,民眾測量時常踩的「雷」包含:邊量邊講話、椅子沒有靠背、翹腳或壓脈帶未與心臟同高等。若家中無設備,也可至藥局、衛生所等由國健署設立的「安心血壓站」尋求專業指導。居家量測揪出隱藏性高血壓許多病患雖然在醫院測量血壓正常,但在家或工作壓力下卻很高,「這也是診斷率不高的原因之一」鄭浩民強調,掌握「722」原則量血壓,包括:回診前連續測量 7 天、每天起床和睡前各量1次,每次量2遍取平均值。血壓介於 120-130 mmHg屬於偏高族群,建議每半年測量一次,血壓超過 130/80 mmHg則應該開始進行生活形態調整。即使血壓正常的民眾,每年也應至進行一次居家血壓測量。最後鄭浩民呼籲,高血壓就像「溫水煮青蛙」,當憾事發生時往往已來不及。此外,高血壓學會也與WaCare數位健康社群的「全銀運動頻道」合作推出系列課程,提供最新醫學指引、得舒飲食等實衛教資訊,適合所有民眾參與、共同守護心血管健康。5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間,加入關注高血壓議題!「一起讓血壓降落」系列免費直播線上課程 •講座主題 : 「一起讓血壓降落」系列課程WaCare 與台灣高血壓學會攜手合作,響應世界高血壓日,關注國人血壓健康與慢性病預防需求,致力打造更友善且可落實的健康生活環境。 本次以「從知道走向做到的日常健康指南:掌握 722,重拾身體主導權」為核心,推廣連續 7 天量測、每天早晚 2 次、取 2 次平均值的居家監測原則,並於 5 月推出 5 堂結合全銀運動與血壓管理的系列課程,從預防、監測到治療,陪伴民眾一步步建立完整的健康防護網。📌 線上直播時間 :05/04 (一) 、05/07 (四)、05/11 (一)、05/19 (二) 、05/26 (二),共五日,每日上午10:00-11:00📌 課程報名連結:https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1鄭浩民醫師X WaCare 免費直播線上課程 - 講座主題 : 沉默的血管危機~高血壓與血脂解析👨🏻⚕️ 講師 : 鄭浩民 台北榮總心血管中心主治醫師📌 線上直播時間 : 05/04 (一) 10:00-11:00 📌 線上直播連結 : https://course.wacare.live/course/249111074540270/main?associationId=38342868966100&categoryId=2573402601949&openExternalBrowser=1&utm_campaign=SportLIVE05&utm_medium=post&utm_source=UDNnews&couponType=ExpertVideoPackage&ExpertVideoId=249111074540270&consultId=38342868966100 - 課程重點 : 有5成國人有高血壓卻不自知,高血壓初期無症狀,卻會傷害血管並增加心腎風險;由醫師解析高風險族群與Lp(a),建立早期預防與檢測觀念。量血壓・贏健康・賺獎金•活動名稱 : 量血壓・贏健康・賺獎金讓血壓數位照護網絡的健康專家守護您!運用722原則,遠離高血壓和心血管疾病風險。📌 活動日期:即日起📌 活動對象:18歲以上中華民國國民📌 活動抽獎條件:在指定時間用 WaCare App 拍照上傳血壓數據後,隔日即可抽百元禮券!每人每天最多有兩次抽獎機會。📌 活動網址 : https://web.wacare.app/cK7kkD
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2026-04-29 醫療.肺纖維化
乾燥症不只口乾 咳嗽背後恐是肺纖維化
「我本來只是覺得喉嚨很乾,一直咳。」一名還不到七十歲女性患者,因乾咳就醫,後續檢查才發現,同時有乾燥症與肺纖維化。台大醫院雲林分院免疫風濕科主任林彥均表示,乾燥症不只是口乾、眼乾,嚴重時可能影響肺部,進展為肺纖維化(又稱菜瓜布肺),症狀不明顯時更容易被忽略。 林彥均說,乾燥症引起的咳嗽大致可分兩種,一種是喉嚨乾燥造成敏感,喉嚨比較乾,會比較容易咳;另一種則是疾病已經影響到肺部,可能會有乾咳,或是活動會喘,也有人會覺得比較疲倦、沒有力氣。 乾燥症屬於自體免疫疾病,免疫系統不只影響腺體分泌,也可能攻擊肺部。林彥均指出,乾燥症是全身性的疾病,關節、肌肉、神經,當免疫反應攻擊肺部時,就可能導致肺纖維化。根據國外研究,約有兩成到七成乾燥症患者可能出現肺部受影響的情形。此外,年齡、抽菸或接觸細塵等因素,也可能讓風險提高。 林彥均指出,有些乾燥症患者其實沒有明顯症狀,但已經有變化,當有咳嗽、活動容易喘、體力下降等狀況,就會建議進一步篩檢肺功能。而乾燥症患者若有肺部問題,約每三到六個月可做一次肺功能檢查,每六到十二個月安排電腦斷層與六分鐘行走測試,持續評估。治療上,乾燥症合併肺纖維化需要跨科合作。林彥均表示,乾燥症患者合併肺纖維化牽涉到發炎跟纖維化兩個階段,患者需同時在風濕免疫科與胸腔內科追蹤,以抗發炎藥物控制乾燥症,肺纖維化若持續進展,則需考慮使用抗纖維化藥物。 日常照護方面,建議維持規律運動,改善心肺功能,並定期接種疫苗,避免因感染造成呼吸狀況惡化。飲食則以均衡為原則,也可考慮地中海型飲食。 前述案例中,患者在接受免疫治療與後續抗纖維化藥物後,肺功能維持穩定,影像檢查甚至看到改善,「她算是比較幸運,有看到進步」,林彥均說,雖然多數肺纖維化以穩定病情為治療目標,但及早發現,規律治療,仍有機會延緩病程或改善。 林彥均提醒,乾燥症患者不應只關注口乾、眼乾,如果有咳嗽、喘或覺得體力變差,回診時可以主動跟醫師討論,評估是否需要做肺部檢查(肺功能或影像檢查),避免錯過治療時機。參考資料Jeganathan N, et al. Lung. 2020;198(5):735-759American Thoracic Society. Connective Tissue-Related Interstitial Lung Disease Primer【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2026-04-29 養生.聰明飲食
甜椒怎麼選最健康?紅色抗氧化最高但各色都有好處
你知道嗎?彩椒不同色,風味不同,顏色也決定它的營養價值,最有營養是紅甜椒。美食網The takeout報導,超市裡的彩椒主要有4種顏色,紅色、橘色、黃色及綠色。它們其實都是同一種植物,甜椒(Capsicum annuum),只是採摘時成熟度不同。這些甜椒口感爽脆、味道清淡,最初是綠色,隨著成熟會變得更紅更甜。青椒是最不成熟、最苦的,可以讓罐裝焗豆風味更上一層樓。而完全熟的紅椒則是最甜的。所有甜椒都富含維生素C、膳食纖維及抗氧化劑,但紅甜椒的營養價值比其他顏色的甜椒更高。根據農業部(USDA)資料顯示,100克生青椒含有約100毫克維生素C,而同樣重量的生紅甜椒則含有超過140毫克的維生素C。與橙色、黃色及青椒相比,紅甜椒還含有最高濃度的抗氧化劑,如β-胡蘿蔔素(beta-carotene)、辣椒紅素(capsanthin)與木犀草素(luteolin)。紅甜椒在甜椒家族中營養最豐富,是因為隨著甜椒生長成熟,維生素與抗氧化劑含量也會增加。主要是由於未成熟青椒中的葉綠素會分解,並被類胡蘿蔔素取代。類胡蘿蔔素是一種強效抗氧化劑,它賦予青椒粉紅色澤,並提升營養價值。這自然引出一個問題,所有農產品都會隨著成熟而變得更有營養嗎?答案和許多營養相關問題一樣。幾乎所有水果和蔬菜的營養成分都會隨著成熟而變化,在不同的成熟階段提供不同的益處。例如,青蕉富含膳食纖維,糖分含量較低;而香蕉熟透通常膳食纖維含量較低,糖分與抗氧化劑含量較高。因此,香蕉顏色可以決定哪一口更有營養。就甜椒而言,青椒富含葉黃素與玉米黃素,有益於眼睛健康;而紅椒則含有更多維生素與抗氧化劑,包括番茄紅素。番茄紅素除了具有多種健康益處外,還可能降低癌症風險。結論就是若要飲食均衡,就要攝取各種顏色的水果和蔬菜,那麼不同顏色甜椒之間的營養差異並不會對你的健康造成決定性的影響,重要的是要多吃蔬菜,甚至不必在意它們的味道。
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2026-04-29 醫療.婦產科
白帶、搔癢反覆來好困擾!中醫揭念珠菌感染原因 7招預防復發
女性私密處反覆感染是不少門診常見的困擾,部分患者即使接受治療,仍可能反覆發作。一名38歲女性來到中醫診間,外表看起來年輕亮麗,卻長期受到私密處問題困擾。從月經結束後開始,持續出現少量濕黏的白帶與搔癢感,一路延續至下次月經來潮。經婦產科診斷為陰道念珠菌感染,曾使用長效型陰道塞劑治療,但仍反覆感染、難以改善。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師進一步評估發現,個案同時有排尿灼熱感、頻尿、偶發失眠等情形,且平時常飲用含糖飲料、壓力大時偏好油炸食物。經中藥與針灸調理,並搭配生活作息衛教後,症狀已有明顯改善。念珠菌好發族群 潮濕悶熱環境易滋生念珠菌屬於真菌,偏好生長於潮濕悶熱的環境,例如口腔、皮膚皺摺及男女生殖器。念珠菌感染常見於免疫力較低的族群,包括2歲以下幼童與老年人口腔鵝口瘡、生育年齡女性的陰道感染,以及青壯年男性的包皮龜頭炎等。此外,糖尿病患者因體內高血糖環境與免疫力下降,也屬於念珠菌感染的高風險族群。女性常見誘發因素 荷爾蒙與生活習慣皆相關吳宛容表示,生育年齡女性本就有正常的荷爾蒙波動,但若合併血糖偏高、免疫力下降,或穿著緊身、不透氣的衣褲,加上氣候潮濕、壓力或菌叢失衡等因素,都可能誘發陰道念珠菌感染。常見症狀包括白色豆腐渣狀、濃稠且無異味的分泌物,伴隨劇烈搔癢、紅腫,以及排尿或性行為時的灼熱疼痛感。中醫觀點:從正氣、飲食與壓力調整體質吳宛容指出,透過中藥與針灸等方式進行整體調理,有助於調節免疫功能、改善腸胃狀況並舒緩壓力,進而提升生活品質。《黃帝內經》提到:「正氣存內,邪不可干」、「邪之所湊,其氣必虛」。中醫所說的「正氣」,與現代所稱的免疫力概念相近。當體內防禦能力穩定時,外來的致病因子較不容易影響身體。維持免疫平衡的關鍵在於「扶正」,透過規律作息、均衡飲食與情緒調整,使氣血循環順暢、臟腑功能維持穩定,達到身體平衡。飲食不節制 影響代謝與腸胃功能飲食不節制可能影響代謝,進而衍生相關健康問題。《千金要方》提及,過度攝取生冷與不當飲食,容易損傷身體。吳宛容提醒,脾胃為後天之本,應重視節氣飲食調養。春夏應避免過量攝取生冷食物(如瓜類、水果與冰飲),並以新鮮當季食材為主,避免食用不新鮮的海鮮或肉品。日常飲食建議八分飽、定時定量,有助維持身體狀態。壓力影響身心 可能加重不適症狀在中醫理論中,壓力與「肝主疏泄」及「心主神明」相關。當肝氣不順時,常見情緒起伏大、焦慮緊繃、肩頸僵硬、胸悶或食慾異常等狀況。若進一步影響心神,則可能出現失眠、心悸、記憶力與專注力下降等情形,對日常生活造成影響。預防復發7大原則 從日常習慣著手吳宛容提供以下日常預防建議:.避免血糖過高:減少甜食與含糖飲料,少吃重口味醬料與精製澱粉 .私密處清潔:選擇溫和、無香料產品 .清潔範圍適當:以外陰部清潔為主,避免清洗陰道內部 .減少使用護墊:避免悶熱潮濕環境 .穿著透氣衣物:選擇棉質或麻質、避免過緊 .補充足夠水分:每日飲水量可依體重調整 .避免過度勞累:維持良好作息與休息【延伸閱讀】鬼剃頭、爆痘、膚色暗沉?中醫揭:靠美容覺重拾好氣色經痛警訊別忽視!中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68209】
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2026-04-29 養生.健康瘦身
減重不光為了好看!隱性肥胖增慢性病風險 簡單2指標檢測
天氣逐漸變熱了,很多人往往只是因為衣服變緊了,或是穿不下那條喜歡的牛仔褲而開始減肥。然而,減重真正的意義,其實遠不只是外表的改變,而是關乎健康的重要課題。根據「2025年台灣成人肥胖臨床實證指引」,肥胖已被視為一種慢性疾病,並非單純意志力不足或生活習慣不良所造成,而是與遺傳、飲食、生活型態與環境等因素相關的複雜疾病,且具有慢性與容易復發的特性。因此,體重管理並不是短期衝刺,而是一段需要長期維持的健康行為。檢測 簡單2指標民眾該如何知道自己是否過重或肥胖?可以透過兩個簡單指標初步檢測。第一是身體質量指數(BMI),計算方式是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。依照台灣的標準,BMI在24以上屬於過重,27以上則為肥胖。第二是量測腰圍,男性腰圍若超過90公分、女性超過80公分,就屬於腹部肥胖。值得注意的是,有些人BMI正常,但腰圍過大,仍可能是代謝症候群的高風險族群。此外,如果體脂率過高(男性超過25%、女性超過35%),即使體重正常,也可能是「隱性肥胖」。肥胖是第2型糖尿病最重要的可逆危險因子之一,同時也會提高高血壓、心血管疾病、脂肪肝以及睡眠呼吸中止症等疾病的風險。更值得注意的是,醫學研究已證實肥胖與多種癌症密切相關,包括食道癌、大腸癌、乳癌、子宮內膜癌等至少13種癌症。原則 形成「熱量赤字」在減重方法上,核心的原則就是讓消耗的熱量大於攝取的熱量,也就是形成「熱量赤字」。近年流行的168間歇性斷食、低醣飲食或地中海飲食,只要能幫助控制總熱量,並且能長期執行,都是可行的方法。一般民眾可以從簡單的「211餐盤法」開始:餐盤的一半放蔬菜,四分之一放優質蛋白質,例如魚、雞肉或豆製品,另外四分之一放全穀類或未精製澱粉。除了飲食控制,規律運動同樣重要。一般建議每周至少進行150分鐘的中等強度運動,有氧運動如快走、騎腳踏車、游泳等,可以幫助燃燒脂肪;阻力訓練如深蹲、重量訓練或彈力帶運動,則能維持肌肉量,避免基礎代謝率下降。同時更要養成多走路、少久坐的習慣。減重從來不只是為了好看,而是為健康打下基礎。當體重逐漸回到理想範圍,不僅慢性病風險會下降,身體也會更有活力,生活品質自然提升。與其把減重當成短期目標,不如把它視為長期的健康投資,為自己建立一道守護健康的防線。
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2026-04-29 醫療.泌尿腎臟
什麼是高血鉀?血鉀失衡會引發連鎖性器官損傷 緊急需洗腎
「只是覺得疲倦,竟差點沒命!」一名80多歲患有慢性腎臟病與糖尿病的老翁,近日因持續虛弱送醫,檢查發現血鉀濃度竟高達7.4mmol/L,心跳降至每分鐘40下,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停。經治療後成功將血鉀降回安全值,才免於緊急洗腎與生命危機。什麼是高血鉀?高血鉀被稱為「無聲殺手」,台灣腎臟醫學會方德昭秘書長提醒,當血鉀濃度超過5.0mmol/L即屬「高血鉀」,若未即時處理,恐對心臟與腎臟造成嚴重傷害,甚至導致猝死,是不容忽視的健康隱憂。多數患者初期沒有明顯症狀,偶爾僅出現手腳麻木、疲倦無力等不適,卻可能在短時間內惡化。高血鉀無明顯症狀卻有高風險,臨床研究指出,高血鉀會使心律不整風險增加近6成,當血鉀值達6.5mmol/L以上時,心跳驟停風險更高達9倍,同時腎臟衰竭風險也可能飆升至17倍。方德昭指出,鉀離子是維持心跳與神經傳導的重要電解質,一旦失衡,恐引發連鎖性器官損傷。失衡 引發連鎖性器官損傷臨床觀察發現,不少患者因高血鉀反覆進出急診,甚至需緊急洗腎,對高齡者而言更是一大負擔。三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化指出,現行醫療大多集中於「急性處置」,但忽略長期控制的重要性,導致患者陷入血鉀升高、再度惡化的惡性循環。林石化強調,高血鉀應視為慢性病進行管理,透過定期抽血監測、飲食調整及藥物治療,將血鉀穩定維持在3.5至5.0mmol/L安全範圍內,才能有效降低急診與住院風險,同時減輕醫療體系負擔。尤其慢性腎臟病、洗腎、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群。亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁提醒,高血鉀的長期管理關鍵,在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能遠離急診與緊急洗腎威脅,也有助提升患者的生活品質。新藥 可降低緊急洗腎機率在治療方面,傳統排鉀藥物因腸胃副作用與口感問題,影響患者服藥意願,也可能迫使部分患者停用具有心腎保護效果的藥物,反而增加疾病風險。近年新型「晶體鉀離子結合劑」問世,成為治療新選擇。這類藥物可在給藥後1小時內開始降低血鉀,部分患者約2小時即可恢復正常,並可降低近8成緊急洗腎機率。楊如燁建議,高血鉀防治應掌握飲食控制、定期監測、規律用藥三大原則,一旦血鉀數值超過5,即應積極介入。調整飲食是控制高血鉀的重要關鍵,應該避免食用香蕉、奇異果等高鉀食物,以及濃湯與加工食品。蔬菜可以先汆燙以降低鉀含量,同時避免使用含鉀的低鈉鹽、薄鹽醬油;多吃蔬菜預防便祕,以利於鉀離子排出。5月1日為「世界高血鉀日」,醫界呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5不拖延」原則,才能遠離急診、洗腎與猝死威脅。應將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能遠離急診與緊急洗腎威脅。
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2026-04-29 養生.聰明飲食
降膽固醇別只靠節食!醫揭飲食3關鍵:吃對油脂、補纖維、避開反式脂肪
降低膽固醇不必過度節食,關鍵在於吃對油脂、補充膳食纖維、避免反式脂肪。膽固醇多由身體自行製造,飲食與運動約可降8%,搭配藥物效果更佳。雞蛋可吃但需控制量,每週約2~3顆。透過正確飲食與生活習慣,才能有效維持心血管健康。 吃對食物、吃對油脂、調整飲食順序,不節食、不忌口,就能輕鬆降膽固醇!雖然降低膽固醇不能完全只靠飲食控制,但飲食有方,對想要降低膽固醇的人來說,是重要的關鍵。 膽固醇從食物來源,占不到35%,其餘大多由人體自行產生,其中,肝臟製造約占50%、腸道製造約占15%, 而膽固醇不全然都是不好的,對身體有一定的功能,除了是建構細胞膜框架的材料,還負責脂溶性維生素的運輸以及維生素D、類固醇激素與膽酸的合成。 藉由飲食控制加上運動來降低膽固醇,效果並不像降三酸甘油酯那般良好,新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,飲食控制加上運動,膽固醇平均只能下降8%左右,服用降膽固醇藥物,則平均可下降約40%~50%;雖然飲食及運動控管效率不高,但其加成效果仍不可忽視,建議想要降低膽固醇的民眾,最好要遵循減少攝取高膽固醇食物、少碰高熱量的食物及多運動這三大原則。 方法1→吃好油,烹調有道避免膽固醇偏高,應攝取哪些好油脂?林沛?表示,油脂的攝取總量,每日以不超過飲食的30%為宜,根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每人每天最好攝取10%~15%以下的單元不飽和脂肪酸、10%以下多元不飽和脂肪酸及7%~10%以下的飽和脂肪酸(有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人宜控制在7%以下)。 含單元不飽和脂肪酸高的油脂,如橄欖油、苦茶油、芥花油、堅果類等,有助於清除與降低壞膽固醇,但缺點是油脂本身不穩定,發煙點低,遇高溫容易劣變產生自由基與癌化前趨物質,油脂發煙點如果低於180~200℃,烹調方式不宜用來高溫煎或炸,如炸肉、煎魚,長時間下來會造成慢性傷害。 多元不飽和脂肪酸如葵花油,可用於取代動物性飽和脂肪酸,但比例也不宜過多,雖然它具有降低壞膽固醇的作用,但是好膽固醇也同時會被降低;飽和脂肪酸高的油脂如牛、豬、雞油等,雖然比較穩定,用於煎、炸較不易劣變,但大多膽固醇含量高,會導致體內壞膽固醇增加,不宜多吃。 想要減少油脂量的攝取,林沛?建議,烹調時宜採用蒸、煮、燉、涼拌方式,或自己以健康天然食材製作滷汁,如此油脂攝取量降低了,飽和脂肪的攝取比例也會降低。 方法2→多吃膳食纖維很重要多吃富含膳食纖維的蔬果,有助於降低膽固醇。根據政府的建議量,國人每天應攝取15公克的膳食纖維,但台灣人飲食中平均纖維量只有7~8公克左右,普遍未能達到標準。 根據美國膽固醇教育計畫(NCEP)建議,每個人每天至少應吃5~10公克水溶性纖維,以便將腸道中的膽酸包覆,從糞便中排出,身體的膽酸不足,便會啟動回饋利用機制,將膽固醇轉化合成為膽酸以彌補不足,達到降低膽固醇的目的。 方法3→別碰反式脂肪、少吃高膽固醇食物想要避免膽固醇升高,除了富含膽固醇的食物要少吃,更要小心反式脂肪。植物油經氫化使油脂穩定、安定、可保存較久,但氫化的過程會產生反式脂肪,吃多了會使壞膽固醇升高,像是甜食中常見的鮮奶油、酥油、人造奶油、奶精等,都是反式脂肪偏高的食物,吃多了只會造成身體的負擔。 膽固醇高的人,真的不能吃蛋嗎?最好每星期控制在2~3顆以內。一般沒有慢性疾病的民眾,每日膽固醇的攝取量建議應在300毫克以內,以雞蛋為例,1顆雞蛋重量大約在60~70克之間,換算起來相當於含有250~270毫克的膽固醇,還在建議範圍內。不過,她提醒民眾,如果平日早餐已吃了蛋餅,午餐又吃番茄蛋炒飯,晚上還再吃荷包蛋,那可就一定超量了。  【延伸閱讀】·膽固醇一直降不下來?營養師大推「10大食物」清血管 香蕉、秋葵也入列 ·壞膽固醇LDL-C多少才安全?醫給答案了 解析「心血管風險分級&控制目標」
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2026-04-28 養生.聰明飲食
為什麼你吃再多蔬菜還是缺膳食纖維?6大常見錯誤一次破解
膳食纖維對健康的重要性幾乎無可取代,不僅幫助腸道順暢,還與心血管健康、血糖控制、體重管理密切相關。但問題是,多數人其實都吃不夠。一般建議成人每天應攝取約25至30克膳食纖維,但研究顯示,多數人平均只攝取約15至18克,遠低於標準。那為什麼明明知道要吃,卻還是做不到?關鍵往往出在一些常見迷思與做法錯誤。膳食纖維常見6大錯誤吃法1.被高纖標示誤導許多加工食品會標榜高纖,但實際上只是額外添加纖維成分,整體仍可能是高糖、高脂的產品。重點不在標示,而在食物本質優先選擇天然來源:豆類、全穀、蔬果、堅果。2.以為全穀類就夠了把白飯換成糙米、白麵換成全麥是好的開始,但纖維量仍然有限。例如一碗糙米飯約1至2克纖維,而一顆蘋果約2至3克,距離每日建議量仍有差距,豆類、燕麥、堅果、種子才是關鍵補充來源。3.一次吃太多纖維突然大幅增加攝取量,容易造成脹氣、腹痛、放屁增加,原因是腸道菌尚未適應。一般建議逐步增加,例如每週增加約5克的纖維。4.吃纖維卻沒多喝水膳食纖維需要水分才能發揮作用。如果水分不足,反而可能導致便秘加重、腸道蠕動變慢。每日建議攝取約1500至2000毫升的水。5.只吃固定幾種食物有些人每天都吃差不多的蔬菜水果,看似健康,其實不夠。腸道菌需要不同種類的纖維,建議多樣化攝取植物性食物,包含蔬菜、水果、豆類、全穀、堅果、種子。換言之, 不只追求30克,也要追求多樣性。6.過度依賴纖維補充品纖維粉或纖維錠可以幫助補充,但通常只含單一或少數纖維種類,無法取代天然食物的完整營養。 正確觀念是,補充品可作為輔助,但不能取代日常飲食。正確補充纖維的3大原則1.從天然食物開始優先選擇:.豆類(扁豆、鷹嘴豆、紅豆等).全穀類(燕麥、大麥、糙米).蔬菜水果.堅果與種子2.每一餐都加一點實際做法可以很簡單:.早餐:燕麥+水果+堅果.午餐:全穀主食+豆類或蔬菜.晚餐:多一份蔬菜+全穀配菜小幅增加,比一次暴增更有效。3.循序漸進+補充水分.每週逐步增加攝取量.同時增加水分攝取讓腸道慢慢適應,避免不適。【資料來源】.Six fibre mistakes that damage your gut health.Your Fiber Intake: What’s the Right Amount?
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2026-04-28 醫療.心臟血管
腳部出現襪痕可能有問題?專家提醒若有這些徵兆該就醫
襪子在腳踝或小腿上留下襪痕很正常,襪子太緊時就會留下印記,但醫師表示,若出現腿部腫脹、襪痕一側深一側淺等症狀,可能暗示身體出現問題,嚴重時隨時間推移而變深的襪痕甚至可能是腎臟疾病或心臟衰竭的徵兆,建議就醫諮詢。哈芬登郵報(HuffPost)報導,襪痕很常見,通常發生在久站、久坐或有特定飲食習慣的人身上。紐澤西哈肯薩克大學醫學中心(Hackensack University Medical Center)血管外科醫師泰特(Katherine Teter)說,襪痕常見於久站或久坐的人腿上,因為雙腿處於自然下垂狀態;威斯康辛州的家庭醫師瓦薩加爾(Brintha Vasagar)說,大多數人的工作不是久站就是久坐,使血液滯留腿部,因此襪痕不足為奇,就算沒有久站久坐仍有襪痕,這也可能只是因為襪子太緊了。瓦薩加爾說,另一個導致襪痕的常見原因是脫水;脫水時體液積聚在腿部,會讓腿部腫脹而有襪痕,外食時吃太鹹的餐點也可能會讓腿水腫。對大多數人來說,襪痕不是什麼大問題,但若伴隨其他症狀出現就要注意了。泰特說,若腳踝周遭有色素沉澱、靜脈曲張,或站立時腿部感到沉重、痠痛或疲勞,但抬腿後有所緩解,這些都是靜脈問題的徵兆,應諮詢醫師。瓦薩加爾說,若襪痕只有一條腿有或只有一條腿比較明顯,以及時間久了變嚴重,應就醫諮詢,因為身體習慣平衡和對稱,若兩邊不相同就是有問題的徵兆,在嚴重的情況下,襪痕隨時間推移變嚴重有時候是腎臟疾病或心臟衰竭的徵兆。有些人認為襪痕代表血液循環有問題,泰特說並非如此,她說血栓通常不會一定有症狀,若真的有血栓,看到襪痕不代表血栓已形成,血栓患者的腿部或小腿常會有明顯腫脹、疼痛甚至發紅。泰特說,最好的襪子是舒適合腳的襪子,對某些人來說壓力襪也是好選擇,那是一種較緊的高筒襪,能防止體液在腿部積聚,很適合工作需要久站或久坐的人,因為它可以幫助緩解腫脹及長時間站立後可能出現的其他症狀,不過就算穿知名品牌的襪子或壓力襪還是可能會有襪痕。瓦薩加爾說,如果襪痕不是健康問題導致的,抬腿、穿壓力襪和重視運動和飲食可以減輕襪痕,若嘗試這些方法仍有襪痕,建議看家庭醫生並做檢查,確定沒有更嚴重的問題。
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2026-04-28 醫療.消化系統
馬偕守護尖石 看診揪出姊妹染特殊肝病
新竹縣尖石鄉山區幅員遼闊,平均海拔高度均1500公尺以上,長期仰賴馬偕醫院醫療團隊給予支援與協助。馬偕醫療團隊在長期醫療支援中,發現一對不菸不酒的姊妹罹患「原發性膽汁性膽管炎」(PCB)的特殊病例。醫師表示,患者症狀不明顯,只是偶爾覺得「累累的」,所幸透過肝炎防治計畫,早期發現並規律治療,避免病程進展至肝硬化。「哪裡有需要,就往哪裡去」,馬偕醫院多年來深耕偏鄉醫療,其中新竹縣尖石鄉受限於地處偏遠,長期仰賴馬偕醫療團隊給予支援與協助,至今已達25年,日前由馬偕醫院董事長李奇龍及總院長張文瀚率團隊共43人前往司馬庫斯舉辦大型醫療活動,總計看診與檢查達183人次。馬偕醫院消化科系資深主治醫師陳席軒表示,7年前為居民進行腹部超音波檢查,發現現年57歲的拉娃長期感到疲累,過去沒有B肝與C肝病史,平日的飲食清淡且無飲酒習慣,但其黃疸指數偏高,肝功能異常,膽固醇超標,檢查發現是肝臟出現慢性發炎後的質地改變,確診罹患自體免疫性疾病「原發性膽汁性膽管炎(PBC)」。陳席軒說,PBC屬於自體免疫疾病,女性罹患率較高,醫療團隊針對拉娃的女性家人進一步檢查,去年發現37歲的妹妹也有同樣疾病,目前姊妹都是秀巒衛生室固定追蹤的個案,長期規律服藥,控制良好,維持原有生活作息。陳席軒表示,PBC患者症狀不明顯,偶爾會覺得「累累的」,有時候皮膚會感到搔癢,但症狀都不至於太嚴重,以至於較少早期發現,若能早期發現並規律治療,可避免病程進展至肝硬化。
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2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
以為沒喘就不用吸入劑 29歲男擅自停藥發作送醫昏迷險喪命
自幼罹患氣喘的29歲男子,原本規律用藥控制良好,卻因症狀減輕與擔憂類固醇副作用,自行停用吸入性類固醇,改依賴使用短效支氣管擴張劑,未料病情逐漸失控,在一次急性發作中「吸掉一整瓶藥仍無法呼吸」,送醫時已陷入呼吸衰竭與昏迷,險些需要動用葉克膜搶救,經插管治療才撿回一命。「過度依賴短效支氣管擴張劑(SABA)與吸入性類固醇(ICS)使用不足」,是氣喘控制不佳的主因。國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐提醒,這類案例不少見,反映氣喘患者普遍存在的錯誤用藥迷思,以為不喘、沒症狀就是病好了,自行停用控制型的吸入劑,反而增加急性惡化的風險。用擴張劑 僅是治標不治本氣喘是一種「慢性發炎疾病」,吳錦桐表示,即使沒有症狀,氣道內仍可能持續發炎。不少患者誤以為「沒喘就不用吃藥」,或擔心類固醇副作用而擅自停藥,導致氣道長期處於發炎狀態,久而久之,可能造成氣道變形、肺功能下降,讓呼吸系統變得脆弱,一旦發作可能危及生命。吳錦桐說,短效支氣管擴張劑是快速緩解氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作的「救命藥」,作用時間約4至6小時,其作用為迅速放鬆支氣管平滑肌,進而改善呼吸困難。但僅是「治標不治本」,無法改善發炎問題,不適用於控制病情,若長期單靠此類藥物救急,反而會掩蓋病情、延誤治療。吸入性類固醇 副作用少針對民眾最擔心的類固醇副作用,吳錦桐澄清,吸入型類固醇屬於局部治療,經由口腔、喉嚨吸入,直接作用在發炎的支氣管黏膜上。因藥物直接送達病灶,劑量遠低於口服藥物,通常僅為其十分之一甚至更少,主要作用在氣道,並不會造成明顯全身性副作用,安全性較高。吳錦桐提醒,若是出現長期咳嗽、反覆發作等症狀,尤其在1年內多次咳嗽或單次咳嗽持續超過2至3個月,就應該警覺可能為氣喘,應及早就醫診斷。氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病,無法根除但可控制,包括規律使用吸入型類固醇、減少環境過敏原、健康飲食與規律運動,降低氣喘發病率。規律用藥 避病情惡化關鍵吳錦桐呼籲,正確觀念與規律用藥,是避免氣喘惡化與死亡風險的關鍵。氣喘並非「有症狀才治療」的疾病,而是需要長期控制的慢性病,唯有穩定使用抗發炎藥物、避免過度依賴急救吸入劑,才能真正降低發作風險。
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2026-04-28 醫療.皮膚
長紅痣代表肝不好?愈老長愈多正常嗎?「櫻桃血管瘤」好發族群、惡化特徵一次看
許多人會發現皮膚上常長出一顆顆像是紅痣、不痛不癢的斑點,有人認為是福氣和長壽的象徵,甚至發現年紀愈大變得愈多。紅痣是老化徵兆嗎?突然長很多是不是代表身體出問題?如何判斷怎樣的情況才需要就醫?櫻桃血管瘤的特徵為何?長在哪裡?根據香港港安醫院介紹,這類小紅痣的醫學名稱叫「櫻桃血管瘤」(cherry angioma),也稱「老年性血管瘤」。是一種長在皮膚淺層的無症狀紅色痣,一般直徑0.1至1公分不等,有時或會偏藍或紫色。櫻桃血管瘤通常長在頸、背、手臂或面部等身體軀幹位置,但甚少見於手掌、腳掌和黏膜組織,有些會微微凸起,但只要沒有出現異常或變化,就不會對身體健康構成任何影響,更不需要特別治療。櫻桃血管瘤的成因為何?什麼人更容易長?大部分櫻桃血管瘤都屬於良性組織,不痛、不癢也不會長大,一般也毋須擔憂或特別處理。至今仍未有確切成因,有研究指或跟遺傳或基因變異有關。進入30至40歲的族群開始出現紅痣的情況十分普遍,而紅痣數目會隨年紀增多,也有少數個案見於青少年,另外有特殊情況是因懷孕或患惡性腫瘤而突然出現櫻桃血管瘤。雖然櫻桃血管瘤的形成原因尚無確切的定論,但是普遍認為和以下因素有相關性:.家族遺傳、先天體質 .懷孕造成膚質變化:女性因荷爾蒙波動關係而導致.年齡:隨著年紀增長,發生的比例越高、生長數量也越多,75歲以上族群出現櫻桃血管瘤的機會大於75%。櫻桃血管瘤出現這些徵兆需就醫?雖說櫻桃血管瘤不會對健康造成危害,但若是皮膚紅痣有以下不尋常變化,應提高警覺:.突然變大或變多:櫻桃血管瘤剛開始約0.1至0.2公分左右,隨著年紀會慢慢增大,可能會超過1公分,要是生長太迅速就要留意。.形狀改變:邊緣出現不規則,或有如葡萄狀般的突起。.潰瘍或出血:若不是自己抓傷弄破,卻出現流血、潰爛等症狀,恐是惡性表現。.微絲血絲增生:紅點附近出現擴散性的紅色血絲狀,像像蜘蛛網向外延展,可能是「蜘蛛狀血管瘤」,不排除是肝硬化前兆。櫻桃血管瘤是良性增生,通常不需治療。若因影響外觀、頻繁流血想處理,主要處理方法如下,建議尋求專業皮膚科評估。 .雷射治療: 最常用且熱門的方式,能瞬間破壞血管,約1至2次治療可清除。.冷凍治療: 利用液態氮凍死病灶,可能需要多次治療。.電燒處置: 利用熱能燒灼血管瘤,但較易留下色素沈澱或疤痕。.手術切除: 適合較大(>1公分)的血管瘤,能完全清除但會留下疤痕。如何減少櫻桃血管瘤增長?可透過日常防曬和攝取抗氧化食物減緩衰老,生理性的櫻桃血管瘤不需預防,但病理性的由肝功能異常引起,要保護肝臟可以從以下幾步做起:.戒酒:酒精會造成許多肝臟的疾病,所以戒酒就能有效預防肝臟造成損傷。.謹慎用藥:避免服用來歷不明的藥物、偏方或草藥造成肝臟損傷。.注射A型、B型肝炎疫苗:避免肝炎病毒造成肝臟損傷。.生活習慣:養成規律的用餐與作息,避免熬夜,充足睡眠,飲食均衡。資料來源香港港安醫院療日子康健資料庫otona answer
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2026-04-28 焦點.健康知識+
不是法令紋!臉上有這條線「疲憊又蒼老」醫揭讓它更顯眼的NG習慣
臉上有紋路容易顯老,除了法令紋、魚尾紋以外,有一條「戈爾戈線」(Golgo Line/ゴルゴライン),是從眼頭下方斜向延伸至臉頰中央的陰影線條,容易讓人看起來疲憊、憔悴甚至顯老。日本美容外科醫師澤口悠指出,這並非單純的一條「線」,而是臉部凹凸所形成的陰影效果。以下整理其形成原因、容易出現的族群,以及是否需要改善與日常應注意事項。戈爾戈線最大因素是老化戈爾戈線一般是指「從眼頭附近延伸至臉頰中央的斜向線(凹槽或陰影)」的俗稱,名稱源自漫畫《ゴルゴ13》主角杜克東鄉臉頰上的線條。在醫學上並沒有單一正式名稱,而是依部位與狀態不同,會以中臉頰溝(mid-cheek groove)、眼瞼頰溝(palpebromalar groove)、下眼瞼與臉頰交界(lid-cheek junction)等術語來描述。外觀上,戈爾戈線與其說是一條線,不如說是「臉頰凹凸形成的陰影」。當光線從上方照射時,凹陷處會顯得較暗、隆起處較亮,因此在照片或鏡子中容易被強調,即使是同一張臉,也會因光線不同而呈現不同印象。此外,它容易讓人產生看起來很累、顯得消瘦、比實際年齡更老的印象。與糖尿病或高血壓不同,並沒有明確的醫學診斷標準,基本上屬於外觀上的變化。戈爾戈線的成因為何?容易出現的人有哪些特徵?澤口醫師指出,最大的因素是老化。隨著年齡增長,臉頰脂肪會減少或下垂,皮膚彈性下降,加上骨骼結構的老化變化,使得眼下到臉頰之間的高低差更加明顯。也就是說,戈爾戈線並非單一皮膚問題,而是脂肪、皮膚與骨骼變化疊加的結果。即使是年輕人,如果天生臉頰脂肪較少、或中臉部骨骼較平坦,也可能較早出現。此外,快速減肥導致臉頰脂肪流失,也會讓凹陷更明顯。紫外線會加速皮膚老化,吸菸則會降低皮膚彈性並增加皺紋,這些生活習慣都可能惡化情況。另外,像是容易水腫的體質、睡眠不足、高鹽飲食或飲酒、過敏性鼻炎等,若導致眼周腫脹,也會讓陰影看起來更明顯。雖然性別、牙齒排列或慢性疾病通常不是直接原因,但可能透過影響臉型、水腫或骨骼平衡,間接讓問題更顯著。此外,也有部分人因遺傳因素較容易在眼周形成凹陷。戈爾戈線是否需要改善?澤口醫師表示,多數情況下並不需要一定治療,戈爾戈線不是疾病,通常也不會對健康造成直接影響。不過,如果外觀不佳導致心理壓力或自信下降,可以考慮透過醫美改善,像是玻尿酸或脂肪填補等注射治療。另一方面,如果出現突然單側加重、伴隨紅腫或疼痛、出現硬塊、明顯腫脹等情況,可能不只是美容問題,應優先至醫療機構檢查原因。防戈爾戈線惡化的NG行為澤口醫師說明,若想改善輕微的戈爾戈線,建議先從調整生活習慣、加強保養,以及透過化妝修飾來改善。另外日常生活中也要避免一些行為預防惡化:.忽略防曬.吸菸.快速減重.用力揉眼.放任水腫或鼻炎不處理
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2026-04-28 養生.聰明飲食
唯一擠進世界前10最營養食物的肉類「勝過一大票蔬果」優質脂肪護心臟
一般認為多吃蔬果有益健康,但一項營養排名卻顯示,某些動物性脂肪的營養價值甚至可能超越許多蔬菜。研究指出,豬的脂肪在全球最營養食物榜單中名列前茅,不過專家也強調,攝取仍需適量並注意來源品質。英國鏡報報導,在全球100種最營養食物的排名中,豬脂營養評分為100分中的73分,超越了其他92種食物,包括豌豆、紅甘藍、番茄、鯖魚、生菜、橘子與地瓜等,名列第8,展現出相當高的營養價值。根據BBC Future報導,豬脂是維生素B群與礦物質的良好來源,而且通常比羊肉或牛肉提供更多不飽和的健康脂肪。豬脂富含單元不飽和脂肪,例如油酸(也存在於橄欖油中),對心臟健康有益。它也含有部分飽和脂肪,只要適量攝取,仍屬可接受範圍,著名健康飲食方式的「地中海飲食」中也常包含豬肉。要真正獲得這些營養益處,飼養方式同樣重要。據報導,若豬隻是在戶外飼養,其脂肪可提供更多脂溶性維生素,例如維生素D。此外,放牧飼養的豬脂通常營養價值更高,因此偶爾食用豬脂不必過於罪惡感。但無論如何,「適量」仍是關鍵。有趣的是,榜單中沒有其他動物脂肪或肉類入選。同時也需要注意「豬脂」與「豬油」的差異,兩者相關但並不完全相同:豬脂(Pork fat)是從豬身上取得的生脂肪,也就是尚未加工處理的脂肪。通常不會直接用於料理,除非用於製作香腸或絞入料理中。豬油(Lard)是將豬脂加熱融化並過濾後得到的脂肪。質地滑順,可常溫或冷藏保存,呈白色或乳白色,可像奶油、油或酥油一樣用於烹飪或烘焙。另外,榜單中也有多種魚類入選健康食物,其中「海洋鱸魚」表現亮眼,這種魚在整體排名中位居前列(第3名),營養評分高達100分中的89分。根據Facts.net資料,每100克海洋鱸魚僅含79大卡,卻可提供約20克蛋白質,這種深海魚(也稱為岩魚)飽和脂肪含量低。全球最營養食物排名1.杏仁2秘魯番荔枝3.海洋鱸魚4.比目魚5.奇亞籽6.南瓜籽7.瑞士甜菜8.豬脂9.甜菜葉10.鯛魚11.乾燥香芹12.芹菜片13.西洋菜14.橘子15.青豌豆16.白斑狗魚17.阿拉斯加鱈魚18.青蔥19.紅甘藍20.太平洋鱈魚
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2026-04-28 醫聲.Podcast
🎧|21萬人靠鼻胃管維生!牙醫師推「相同食材、相異質地」食譜,強調別再把食物打成泥
「你知道他有巴金森氏病嗎?這類患者最怕就是吞嚥困難引發的吸入性肺炎。」醫師沉重地問家屬,兒子竟答:「不過是一頓家庭聚餐而已…。」在急診室角落,曾任中華民國牙醫師公會全國聯合會理事、翔齡牙醫診所院長林芝蕙目睹被送進急診室的這一幕。她表示,「這些悲劇,其實都可以避免。如果家屬能提早理解咀嚼吞嚥障礙、調整食物質地,結局完全可以改寫。」🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓當時站在一旁的兒子,語氣充滿困惑與自責:「這不是第一次了!……我們不過是吃家庭聚餐而已,怎麼會發生這樣的事?」更說道,在送醫途中已與姊姊們商量,若父親狀況不好,他們選擇放棄急救。林芝蕙回憶兩年前,當時她正守在因腦中風而臥床的母親身旁,看著那位家屬茫然的表情,聽著「不過是吃一頓飯」的無助,她的心也被揪緊,更深刻體會家屬選擇放手時的那種無力與心碎。急診室的這幕,也成為她撰寫《一口幸福—牙醫師為愛而煮的照護食筆記》的契機。她想讓「吃頓飯」,不再是充滿風險,而是安心且美好的回憶。餐桌上的兩種身份:牙醫師與照顧者「在我的牙科門診裡,每天都會面對很多做假牙、牙周病手術或植牙的患者。他們在修復期常會問我:『林醫師,這段過渡期我應該怎麼吃?』」林芝蕙表示,因牙齒疼痛或傷口癒合問題,患者往往不知道該如何進食,有些人因此瘦了好幾公斤,甚至造成營養不良。她強調,「他們需要的,絕對不是一本冷冰冰、充滿專有名詞的教科書,而是可以運用當地食材、每天在廚房都能烹調的美味營養指南。」而更深層的動力,來自於她的母親。四年多前,林芝蕙的母親因腦中風倒下,在此之前,她的母親已患有巴金森氏病十多年。但期間,她都沒發現母親有咀嚼吞嚥困難的問題,後來才理解,「當牙齒能把食物充分咀嚼磨碎,並且跟唾液形成濕潤的食團,就能減輕咽喉吞嚥的負擔。」她解釋,因母親沒有牙周病、幾乎沒缺牙,飲食習慣細嚼慢嚥,又偏好較軟的食物,這三個條件,彌補了神經退化所帶來的吞嚥障礙;所以建立良好的進食習慣,能彌補身體退化或疾病所造成的吞嚥障礙。告別「灰濛濛泥餐」,享受質地調整的美食傳統觀念中,吞嚥困難就等於只能吃「灰濛濛的泥餐」。林芝蕙提到,「全部打成泥餐,對於咀嚼吞嚥困難的人,可能也不見得吃得下去。」更重要是,這種做法讓被照護的家人,感覺被隔離於餐桌之外。林芝蕙在書中特別以「相同的食材,相異的溫柔」,也就是一道菜有多種變化,只要適度的調整食物的質地,而書中的每一道食譜都依循國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI),從標準質地(Level 7)到細碎濕軟(Level 5)乃至均質泥狀(Level 4),讓咀嚼能力不同的家人,都能享受同樣的美食。原型食物的療癒力量林芝蕙表示,書中更運用天然增稠劑,而非市售的商業增稠粉末。「這些天然食材不但充滿澱粉與膠質,也包含植化素、膳食纖維與微量元素。」因南瓜、山藥、馬鈴薯富含天然澱粉,可以增加食物的稠度與濃度;白木耳、黑木耳富含多醣體與食物膠質,能提供滑順度與保水度;蓮藕粉或葛粉則能穩定質地。她提到,四年多前,母親嚴重腦中風後,在醫院待了十多個月,使用一般商業管灌飲食,三高只能靠藥物控制,血糖甚至需要靠胰島素控制。返家後,林芝蕙就排除商業配方,為母親製作天然原型食物的管灌飲食。「在嚴密監測三高指數後,兩個月內就從紅字轉為黑字。現在三高藥物全部停了,只剩中風前就在吃的低密度膽固醇藥物。」她表示,天然原型食物所蘊含的生命力,才是守護家人健康的防線。寫給照護者,也是未來的我們節目的最後,林芝蕙將《一口幸福》封底的話,獻給每位辛苦的照護者:「這本書,是要獻給用心守護家人的你。」並強調,照顧是一場漫長且孤獨的賽事。「面對家人的老化、疾病,我們或許無法逆轉時光,但絕對可以改變餐桌上的風景,且運用天然食材去調整質地,不僅能修復長輩的身體,更能修復彼此的尊嚴與關係。」《一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記》新書發表會時間:5月24日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1002會議室(台北市中山南路11號10樓)報名網址:https://forms.gle/6nRJ5Th3ykeaQ6ug8報名電話:02-8692-5588轉2608、5616(平日10:00-17:00)(現場座位有限,請提早報名,以免向隅)林芝蕙小檔案現職:翔齡牙醫診所院長聯合報元氣周報《牙醫師的廚房》專欄作家新北市牙醫師公會《新北市牙醫》雜誌諮議學歷:陽明醫學大學醫務管理研究所碩士中山醫學大學牙醫學系學士經歷:中華民國牙醫師公會全國聯合會理事新北市牙醫師公會理事、監事Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:黃至柔特別感謝:翔齡牙醫診所
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2026-04-27 焦點.元氣新聞
體力下滑、氣色差? 可能是缺乏這兩種重要微量元素
每天行程滿檔,早出晚歸是許多上班族的日常。明明前晚睡好睡滿,上班續航力卻還是很差,才過中午身體就像舊手機一樣沒了電;一整天都在和時間賽跑,壓力與外食的營養不均,讓身體提早對你發出警訊?這些疲憊感其實不是偶然,恐怕是你已經陷入「營養偏食」的危機。對於忙碌的現代人而言,營養不足的傷害是逐漸累績的,若不盡早解決這個問題,將大大影響身體健康與日常工作狀態。 現代人外食比例高,要從日常三餐中攝取完整營養並不容易。藥師曾建凱提醒,上班族想要維持體力、增加續航力,單純補充一般的維他命可能不夠,這些可能導致「營養偏食」的問題。其實大家常忽略「鋅」與「硒」等微量元素,正是維持活力不可或缺的關鍵營養素,是幫助調節身體機能的重要守門員。而這些關鍵元素如果可以從自然來源補充,則是對身體健康一個很好的選擇。藍藻(螺旋藻)向來被醫界視為高營養密度、好吸收的天然來源食物,更有21世紀「超級食物」的美譽。藍藻含高達60%的植物性蛋白質、多種維生素、礦物質等,營養組成完整。除了美國FDA、日本健康營養食品協會自1990年代將藍藻列為保健食品、日常膳食補充的來源,NASA更將其定為太空人出征時的「太空食品」,奧運組織也建議選手食物中需含20%以上的藍藻。有鑑於此,投入微藻研發50年的遠東生技,使用屏東太武山純淨的礦泉水源,培育出天然頂級的全營養微藻保健食品,並透過「細胞壁膨爆法」專利技術,來提升吸收率,且獲多項專利認證及ISO 22000、HACCP等食品品質安全認證,產品更行銷全球60餘國。透過藍綠藻的"全營養" 成分,一次補充身體所需的蛋白質、維生素、礦物質、葉綠素、胺基酸、膳食纖維等,提供有效率的全面營養補給。其中,全新上市的遠東生技「鋅級藍藻錠」含多種微藻自然來源營養素,每日食用6錠,即可攝取關鍵營養素「鋅」(約15毫克),達到衛福部每日鋅建議攝取量100%。「鋅」為人體所需的重要營養素之一,有助維持能量、醣類、蛋白質及核酸的正常代謝,並與生長發育、生殖機能,以及皮膚健康與味覺功能等生理作用相關。同時也添加微藻來源「硒」、「鉻」、「維生素B12」與「APO藍藻蛋白(藍藻胜肽)」營養成分,可協助維持均衡營養攝取,提升每天體力的續航力,支援現代人高強度的生活挑戰。 此外,遠東生技「鐵粉綠藻錠」也同步推出市面上少數能定量鐵(Fe)含量的綠藻保健品。「鐵」是人體所需的重要礦物質之一,與氧氣的輸送與利用,以及正常能量代謝相關;配方中亦含「鎂」,是幫助入睡常見的營養素之一。此外「BPO水解綠藻蛋白」,含九種必需胺基酸的完全蛋白質,加上綠藻特有珍貴成分——綠藻成長因子(CGF),以及多種植物性營養素,如葉綠素、β-胡蘿蔔素..等。搭配維生素B群(含B12)、葉酸、還有膳食纖維,全方位補充日常營養,順暢、好氣色通通來!藥師曾建凱建議:早上補充「鋅級藍藻錠」,有助維持好活力、好精神。晚上則補充「鐵粉綠藻錠」,可維持體內環保與健康,幫助每日好氣色。 無論是生活節奏緊湊的上班族、長時間照顧家庭的全職媽媽,課業繁重的學生,或是飲食選擇較受限制的素食族與銀髮族,在忙碌的日常中,都別忘了兼顧營養與健康,建立穩定且完整的營養補給,才能為自己與家人幫健康打底,更有能量迎接每一天的挑戰。遠東生技藍綠藻錠這裡買 >> https://febicotw.pse.is/8yjqav
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2026-04-27 失智.大腦健康
研究:多吃「植物性飲食」失智風險降 但一情況例外
CNN報導,一項最新研究指出,多攝取高品質的植物性食物,如全穀類、蔬菜與水果,其失智風險降低約11%,即使到了50至60歲左右才開始調整飲食模式,仍具有保護作用。不過研究也提醒,不是所有的植物性食物都對健康有益,若以精製澱粉、含糖食品等低品質植物性食物為主,反而可能提高失智風險。大型研究追蹤10年 揭飲食選擇影響失智風險上述研究目前已發表於《Neurology》期刊,納入近9萬3千名平均年齡約59歲的成年人,族群涵蓋非裔美國人、日裔美國人、拉丁裔、夏威夷原住民與白人。研究人員在研究開始時收集受試者的飲食習慣,並於10年後再次評估其中約4萬5千人的飲食習慣變化。研究作者之一、美國夏威夷大學癌症中心人口科學教授Unhee Lim表示,在研究團隊長達10年的追蹤期觀察到,與飲食習慣沒有改變的組別相比,減少不健康飲食的族群罹患阿茲海默症與相關失智症的風險下降;反之,攝取較多不健康植物性食品的組別,罹患失智症的機率則增加約25%。同是植物性飲食差異大 自認吃素也可能不健康只要以植物來源食物為主,減少肉類、乳製品與蛋等動物性食物的攝取,都能說是「植物性飲食(plant-based diet)」模式。不過,一個人可以自認是素食主義者、完全不吃肉,卻還是吃下大量高糖、高油的加工食品,如冷凍鬆餅、含糖飲料、素漢堡、油炸薯條或精製白醬義大利麵等,雖然都屬於植物來源,但對健康仍然不利。因此,研究團隊在區分參與者飲食選擇的品質時,也把植物性飲食分為健康和較不健康兩個級別,其中前者包括全穀類、水果、蔬菜、植物油、堅果、豆類,以及茶與咖啡,後者則有精製穀物、果汁、馬鈴薯與添加糖等。研究團隊指出,真正對大腦有保護效果的,是「健康的植物性食物」。為何部分植物性食物仍被歸為不健康?舉例來說,馬鈴薯富含澱粉,可迅速被轉化為血糖;若再經油炸或加入奶油、大量鹽分調味,更增加熱量與健康負擔。果汁雖然由水果製成,但因為缺乏纖維,果糖進入血液的速度相對快,同樣可能引發血糖波動。不只護腦!植物性飲食有益心血管、代謝健康 還助環保研究第一作者、美國夏威夷大學癌症中心Song-Yi Park副教授指出,研究發現,即使是年紀較大才開始著重攝取植物性飲食,也與患阿茲海默症和其他失智症的風險降低有關;同時從研究結果可見,要健康不僅得遵循植物性飲食,還要確保飲食選擇符合一定的品質。除了認知健康,過去研究也發現,選擇健康的植物性飲食與多項健康益處相關,包括降低糖尿病、心血管疾病及高血壓等疾病風險,風險降幅最高可達68%;相對地,不健康的植物性飲食則可能使上述風險上升達63%。也有研究表明,減少紅肉攝取、增加全穀類、豆類與多樣蔬果,有助於降低膽固醇與心血管疾病風險。攝取較多全穀類和新鮮蔬果、減少不健康的食物,也觀察到第二型糖尿病的罹病風險呈下降趨勢,同時體重與腰圍也有所改善。2023年一份由EAT-Lancet委員會發布的報告也指出,以植物為主的飲食不僅可降低近三分之一的早逝風險,還有助於降低溫室氣體排放,減少對地球的破壞。【延伸閱讀】久坐易失智?研究:長者「動腦型」久坐可能降低發病風險提前防失智?國衛院研究揭:帶「1基因」認知退化加速 70歲見分水嶺【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68280】
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2026-04-27 養生.健康瘦身
一個月瘦1公斤才合理?營養師揭「越節食越胖」關鍵原因和減重地雷
提到減肥,多數人第一個想到的就是「少吃一點」。但你可能也聽過另一種說法,節食反而更容易變胖。這聽起來矛盾,卻是許多人反覆復胖的原因之一。究竟問題出在哪裡?又該怎麼調整,才能瘦得健康又不反彈?為什麼越節食反而越胖?關鍵在「營養失衡」管理營養師指出,問題不在於「少吃」,而是「怎麼少」。多數人在限制熱量時,往往直接減少食量,或刻意避開油脂與碳水化合物,但卻忽略了整體營養是否均衡。當攝取量下降,維生素等微量營養素也會跟著不足。長期處於營養缺乏狀態,身體會啟動保護機制,大腦發出「需要更多食物」的訊號,導致食慾反彈。更麻煩的是,這種食慾並不會精準指向缺乏的營養素,而是傾向選擇高熱量、容易取得的食物,例如麵包、甜點或零食。結果就是在壓抑一段時間後出現暴食,讓體重迅速回升。健康減重的節奏:比起快,更重要的是穩如果想要不靠意志力苦撐,關鍵在於「不要瘦太快」。營養師建議,以每個月減少1到2公斤為目標,較能兼顧身體適應與長期維持。在進食方式上,也不建議每餐吃到過飽。當胃長期被撐大後,飽足感門檻會提高,下一餐更容易吃過量。與其忍耐挨餓,不如控制在「有吃、但不撐」的狀態。這些飲食習慣,比你想的更影響體重與其全面禁止某些食物,不如從頻率著手。像是油炸食物、精製澱粉(麵包、甜點)與酒精,都是容易累積熱量的來源。若原本每週都在吃,可以先逐步減少到每月幾次,讓身體與習慣慢慢調整。外食頻率也是關鍵之一。長期外食通常較高油、高鹽,若能將次數減半,改以簡單自煮替代,對體重控制會有明顯幫助。重點不是「完全不吃」,而是降低頻率,讓大腦不產生強烈剝奪感,才能避免後續反彈。想瘦得穩,這些食物反而要「主動增加」在減少高熱量食物的同時,也要補足對身體有益的營養來源。像是納豆、味噌、醃漬物等發酵食品,有助於調整腸道菌相,改善代謝狀態。此外,菇類與生菜富含膳食纖維,能促進腸道蠕動,改善便秘,對體重管理同樣有幫助。當腸道環境穩定,身體也更不容易囤積脂肪。減肥最常踩的兩個地雷:過度節食與過度運動除了飲食,減肥過程中還有兩個常被忽略的NG行為。第一是過度嚴格的飲食控制,例如不吃正餐、極端減量或完全禁止某些食物。這類方式往往難以持續,也容易引發暴食。第二則是過於激烈的運動。高強度訓練可能讓食慾上升,同時身體為了修復肌肉,會暫時滯留水分,導致體重短期上升,甚至出現水腫。這也是為什麼有些人明明運動量增加,體重卻不降反升。減重的本質,是建立「能長期維持的習慣」整體來看,減肥並不是單純的熱量計算,而是生活習慣的調整。只要方法過於極端,就很難長久執行,最終仍會回到原點。與其追求短期數字變化,不如從飲食內容、進食節奏與生活型態著手,建立一套自己能持續的方式。當這些習慣穩定下來,體重自然會慢慢往理想方向靠近。
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2026-04-27 養生.健康瘦身
泡芙人減重,只靠少吃會復胖! 醫:加做一事效果才會好
錯誤的減重方式會危害健康,不僅復胖率高,還容易導致身體出現疲勞、落髮、指甲斷裂、經期不順等狀況。一名30多歲女性上班族,不愛運動但想減重改善體態,反覆使用代餐與極端飲食控制,每日攝取熱量不到600大卡,3個月內瘦了15公斤,但只要一恢復正常飲食即迅速復胖。新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出,這名女性的體脂率高達46%,脂肪大量堆積在腹部、臀部與大腿,且四肢肌肉則因為長期熱量不足大量流失。外型看似纖瘦,內臟脂肪過多導致肚子凸出,是典型的「泡芙人」,因為不運動、肌肉愈來愈少,新陳代謝跟著下滑。體脂肪過高 3高機率增加成年女性體脂率超過30%、男性超過25%,就屬於肥胖;若體重正常或是低於標準,但體脂肪過高就稱為「泡芙人」。周建安指出,泡芙人因體脂肪過高,會增加罹患糖尿病、三高、心血管疾病的機率,因為外型看起來纖瘦,潛在的風險比肥胖的人更容易被忽略。多數有減重需求的民眾,屬於「內臟脂肪」與「皮下脂肪」混合堆積。周建安說,若僅靠少吃、減少熱量攝取,不僅減肥效果不佳,甚至會因流失肌肉、降低基礎代謝率而變更胖。研究顯示,飲食調整搭配運動,比單純運動可以多減輕近3公斤。多數民眾屬於混合型脂肪,隨著年齡增長,脂肪分布會發生變化,以腹部脂肪的增加最明顯,但減重策略不能靠單一方法。根據「Journal of the International Society of Sports Nutrition」一項系統性回顧研究,分析732位過重或肥胖族群,相較於單純運動、單純飲食可多減輕2.57公斤。飲食加運動 打擊內臟脂肪觀察超過12周後發現,飲食搭配運動,可比單純運動多減少2.85公斤,也發現內臟脂肪顯著減少。研究也顯示,體重下降是影響內臟脂肪的重要因子,顯示飲食在減重成效中扮演關鍵角色,特別對於消除內臟脂肪來說極為重要。脂肪分布有不同特性,周建安表示,民眾可透過簡單的「3秒辨識法」初步判斷。皮下脂肪是用手可以捏到的部分,例如腹部用力時,能輕易捏起一層柔軟贅肉。而內臟脂肪深藏於腹腔,堆積在器官周圍,與糖尿病、心血管疾病風險密切相關。針對「體重下降、體態沒明顯改變」的停滯困境,周建安建議,應著重「飲食為主、運動為輔」的原則,透過調整飲食比例穩定胰島素與代謝,先改善健康,再進一步調整體態。減重期要補充足夠蛋白質維持代謝率,否則即使體重下降,也容易快速復胖。
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2026-04-27 失智.大腦健康
吃零食、下午茶也會增失智風險 ?專家曝看似平常卻傷害大腦的飲食習慣
許多人以為失智症主要是運氣或遺傳所致,但有研究指出,日常中一些看似無害的習慣,可能正在悄悄提高風險。日本糖尿病專家兼內科醫師下村健壽在著作《糖毒腦》揭示看似稀鬆平常的飲食習慣,如何影響大腦健康。一直在吃東西 增加罹患失智症風險許多人常在三餐之外的時間持續進食,例如工作空檔吃點零食、下午喝甜飲料、深夜覺得有點餓吃宵夜等。這種不經意「零零碎碎地吃」的習慣,可能正在提高失智症的風險。下村醫師指出,首先應該檢視的是進食的時間,其實不需要特別困難的做法,只要配合人體原本的節律,讓胰島素正確分泌即可,也就是一天3餐,在早、中、晚固定時間用餐,這個基本原則對於保護大腦卻非常關鍵。越不讓胰臟休息的人越危險為什麼吃飯時間如此重要?關鍵在於胰臟分泌的「胰島素」,除了三餐以外的時間不要進食,這樣一來,胰臟一天只需分泌3次胰島素即可,也就是說,透過固定進食次數,可以讓胰臟獲得充分休息。但如果增加了點心與零食,情況就會不同。如果吃太多,或再加上頻繁的間食,胰臟就會整天持續分泌胰島素,導致體內長時間維持高胰島素狀態。當肝臟與肌肉長期暴露在高濃度胰島素中,會逐漸變得遲鈍,即使血糖升高也無法順利吸收糖分,也就是進入「胰島素阻抗」的狀態。當胰島素長時間過度分泌,身體會產生「明明分泌這麼多,為何血糖還降不下來?」的錯覺,進一步促使胰臟分泌更多胰島素。最終,胰臟會逐漸疲勞,分泌功能下降。胰島素影響大腦 零碎進食是最容易失智的飲食習慣持續進食的狀態也會對大腦的認知功能造成負面影響。在大腦中,胰島素具有極為重要的作用,不僅能讓掌管「學習」與「記憶」的神經細胞之間的資訊傳遞更順暢,也能保護神經細胞本身。而製造這些胰島素的正是胰臟。當胰臟疲勞,導致胰島素功能失調,最終也會影響大腦健康。因此,容易罹患失智症的人,其飲食習慣往往具有一個共同特徵:不只正餐,還持續不斷地吃東西。下村總結,或許最應該重新檢視的不是「吃什麼」,而是是否有確實留出「不進食的時間」。
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2026-04-27 焦點.長期照護
83歲獨居婦長年糖尿病醫仍讓她「盡情聚餐外食」高齡者比治療更重要的事
高齡者的生活不光是維持生理機能,心理健康和社交同等重要。一名訪家護理師讓被照顧者在「維持生活樂趣」與「疾病管理」之間取得微妙平衡,即使獨居長者罹患慢性病與輕度認知障礙,也能繼續過自己喜歡的生活。日媒報導,57歲的護理師木村久子擁有27年醫院護理經驗,在北海道八雲町創立一間護理訪問看護站,這一帶幅員遼闊,醫療資源不足,這間看護站是八雲町及周邊唯一的民間護理站,包含木村在內共4名護理師,全年無休同時提供24小時待命與緊急訪視。即使糖尿病仍享受外食生活使用該看護站的83歲A女士,20多年前喪夫後一直獨居。她14年前罹患第二型糖尿病,約3年前開始出現輕度認知障礙。原本每週需到醫院注射治療,但因常忘記看診日或雨天不願外出,主治醫師便委託距離她家步行幾分鐘的看護站提供訪問護理。A女士在當地有許多老友,幾乎每天與朋友互訪喝茶,或到熟識的咖啡店聚餐。雖然因糖尿病需控制飲食,但因為和朋友外食太開心,根本做不到,所以才選擇每週一次注射治療。主治醫師的居家療養方針只有一個:維持現狀。只要每天吃藥、每週按時注射,生活幾乎不受限制。A女士的治療目標不是達到正常值,而是避免進入危險區間,因此主要透過服藥與注射控制,而非嚴格飲食與運動。對她來說,比起控制熱量,和大家熱鬧吃飯更重要。調整方式配合生活 而不是處處限制根據木村上門訪問的觀察,A女士尚未就認知障礙接受專科診療,她能購物、算錢、與人溝通,也會用手機,做菜動作沒問題,打理外表也正常。但已無法管理物品與辨識日期。她的健忘也日益嚴重,常忘記早晚服藥,也會忘記訪問時間而外出。然而木村的理念是不要縮減患者的社會生活:「正因為是居家醫療,有社交生活是理所當然且必要的。若病情穩定,希望他們優先安排外出或與人見面,而不是因為護理師要來就放棄。」整體治療方針建立在她「想在家快樂生活」的願望上,其實A女士可以選擇搬去與女兒同住,但她堅持留在八雲,木村則希望盡可能延續她這樣的日常。像是遇到冬天外出困難,購物成為問題,可以考慮利用生鮮宅配;在訪問時一起看目錄下單,不僅能訓練認知,也能評估狀況。若慢慢適應,或許能縮短入住照護機構的時間。
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2026-04-26 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/告別分鍋壓力 全家共享的母親節特餐
許多家庭會在母親節吃大餐慰勞媽媽,但市售餐點常高油鹽糖,對咀嚼吞嚥困難的長輩充滿嗆咳風險。難道全家只能遷就吃無味碎肉或泥餐?身為牙醫師與照護者,我深知備餐痛點,其實「安全、美味、營養」能並存。在新書《一口幸福》中,我結合IDDSI(國際吞嚥障礙飲食標準),教大家用天然食材「一菜多吃」。今年用這三道零壓力特餐,讓全家同桌享受儀式感,只要一點巧思,全家都能嚐到「一口幸福」。前菜•你儂我儂和風蔬果蛋沙拉以無糖優格取代美乃滋,搭配天然和風醬,清爽無負擔。● 食材(4-6人份):沙拉:馬鈴薯2粒(約280g)、雞蛋2粒、紅蘿蔔半根(約130g)、小黃瓜1條(約100g)、無鹽罐頭玉米粒100g調味:無糖希臘優格4大匙、美乃滋1大匙、鹽/白胡椒適量和風醬:蘋果1粒(180g)、紅蘿蔔1條(210g)、嫩薑10g、白醋3大匙、醬油0.5小匙、砂糖1小匙、鹽0.5小匙、橄欖油2大匙配菜:巴西里2枝、嫩葉生菜200g,綠/白花椰菜共350g● 作法:1. 馬鈴薯蒸熟壓成泥,雞蛋煮熟切丁,紅蘿蔔切丁後煮熟。小黃瓜鹽糖抓醃擠乾。2. 沙拉食材混勻調味料,並塑成球狀。和風醬食材打勻。3. 生菜鋪底放沙拉球,點綴汆燙花椰菜與巴西里,淋醬即完成。● 牙醫師祕訣(Level 7EC容易咀嚼):牙口較弱長輩,嫩葉生菜洗淨瀝乾去硬梗;玉米用無鹽罐頭免咬硬殼;馬鈴薯、紅蘿蔔、花椰菜蒸煮至「熟軟」(叉子側邊可切斷),保留原型咀嚼樂趣。主菜•泰香海鮮烏龍麵海鮮與麵條細碎軟化,證明碎食也能精緻美味。● 食材(3人份):主/海鮮:冷凍烏龍麵2包(約380g)。鮮干貝12粒(310g)、鮭魚卵50g、蝦仁12隻(210g)、透抽1隻(180g)、白酒100ml配/醬料:豬絞肉100g、紫洋蔥半粒(140g)、紅黃小番茄共15粒、鮮香菇6朵(45g)、蔥/香菜/辣椒適量。椰糖/檸檬汁各1.5大匙、魚露1大匙、鹽/黑胡椒適量● 作法:1. 紫洋蔥、番茄(去皮籽)、蔥、香菜、香菇、辣椒、海鮮皆切小於1.5公分細丁。2. 烏龍麵多煮1-2分鐘撈起剪碎段。絞肉加水延長烹煮,與海鮮、蔬菜丁烹煮至熟軟。3. 將所有食材與醬汁混勻裝盤。● 牙醫師秘訣(Level 6/5細碎版):海鮮難咬斷,需「生鮮時切細丁」微炒熟軟以免變硬。醬汁能完美融合碎麵與海鮮,形成「食團」避免嗆咳。甜點•紫薯南瓜雙色提拉米蘇利用根莖類天然鮮甜取代精緻糖,滿足媽媽的少女心。● 食材(6吋):南瓜/紫心地瓜泥各150g、馬斯卡彭乳酪250g、雞蛋4顆、砂糖50g、綜合莓果150g。消化餅12片、熱水5大匙、吉利丁片12克、無糖可可粉適量● 作法:1. 消化餅壓碎加「熱水與可可粉」拌勻鋪模具底壓實。2. 乳酪回溫;吉利丁融化;蛋黃/蛋白分離。將食材分別拌入蒸透壓泥的南瓜與紫薯中。3. 蛋白打至硬性發泡,拌入乳酪糊。依序倒入模具冷藏5-6小時,脫模撒可可粉與莓果。● 牙醫師祕訣(質地調整變身):透過吉利丁遞減,一菜多吃!Level7 & Level 7EC(圖1,一般6吋蛋糕)用12克;Level 6&5版本(圖2),吉利丁減至9-10克,裝入「小模型」保留軟質蛋糕口感;重度吞嚥困難Level 4(Level 4糊狀),吉利丁務必減量至6-8克確保「安全滑順」,省略餅乾底,莓果打成無顆粒果泥淋上,美味安全兼顧。一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記完整收錄了四季皆宜的照護食譜,希望能將這份從診間到廚房的愛,傳遞給每一位用心守護家人的你。
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2026-04-26 醫療.腦部.神經
健保大數據/腦中風治療特色院所
出血型-醫學中心No.1林口長庚醫院/出血性腦中風死亡率高 急性期照顧最關鍵林口長庚醫院是台灣北區重要的重度級急救責任醫院,根據健保署最新統計,114年出血性腦中風(含急性期與長期追蹤)就醫人數達2,912人,居全台醫學中心之首。林口長庚神經內科部副部主任、台灣腦中風學會常務理事劉濟弘醫師指出,此一現象與醫院的地理位置及完整的腦中風與神經重症照護能力密切相關。長庚醫院位處重要交通節點,服務範圍涵蓋新北與桃園。腦中風屬突發急症,病人常仰賴救護系統轉送;近年在衛福部政策引導,各醫院與腦中風學會協力推動下,「區域腦中風照護網絡」日益完善,更提升急性中風的轉診效率。憑藉神經內外科與重症醫療的整合實力,林口長庚為區域內最關鍵的腦中風後送中心。在醫療特色方面,林口長庚強調「全方位腦中風中心」的理念。以出血性腦中風為例,首重跨團隊整合;對於需外科介入的部分病人,神經外科可即時執行手術。針對重症患者,院內設有專屬神經加護病房,由兼具神經專科與重症專長的團隊提供照護,以提升整體醫療品質。劉濟弘表示,出血性腦中風的死亡率高於缺血性腦中風,因此急性期照護尤為關鍵,他強調,治療的最終目標不僅在於挽救生命,更在於減少失能。阻塞型-醫學中心No.1中國附醫/AI輔助醫師判讀影像 加速醫療處置與準確度根據健保署統計,中國醫藥大學附設醫院去年的阻塞型腦中風患者就醫人數居醫學中心第一名,人數達到6,414人。該院神經部主任陳睿正說,要治療阻塞型腦中風,必須有進行「靜脈血栓溶解劑」注射和「動脈取栓」的醫療能力,更重要的是必須能24小時待命。該院在院長周德陽規畫下,因為在值班制度和醫師薪資回饋上有前瞻性的制度,因此可以維持足夠的人力,也才能建立起足夠負荷的醫療團隊,肩負起治療重任。陳睿正說,腦中風病人的搶救分秒必爭,病人送進急診後,會先進行電腦斷層攝影,並能以「AI(人工智慧)」進行影像輔助判讀,再由醫師選擇治療方式,過程僅須約1小時,患者可以得到最迅速的醫療處置,對於患者極為重要。這也是該院能得到患者和家屬信任,治療人數居醫學中心第一名的原因之一。另外,該院在患者住院期間,也會有「愛寶醫療智慧機器人」協助術後的衛教,改變飲食和生活起居,預防二次中風。陳睿正說,身體單側無力、口齒不清和意識改變,都是腦中風的徵兆,民眾看到這些症狀,應該提高警覺,盡速協助將病人送醫,在最快的時間內讓患者得到治療,掌握治療的黃金時間。阻塞型-區域醫院No.1台北市立聯合醫院/患者三高常無自覺 就醫喊「我怎可能中風」健保數據顯示,台北市聯醫在腦中風治療領域上表現突出,114年收治5049名阻塞型患者、1569名出血型患者,均位居區域醫院之冠,合計人數甚至超過多家醫學中心。北市聯合醫院表示,該院醫療團隊陣容堅強,且跨科間溝通順場,高階影像檢查的候檢時間較具彈性,不需等太久。台北市立聯合醫院中興院區神經外科主任高瑛表示,腦中風治療之路漫長且艱辛,首先必須在短時間內確診病因,施以最佳治療,術後還需配合復健課程,急診、神經外科、復健科間必須緊密協調,才能讓患者及家屬安心,而該院跨科間互動良好,大大減少患者及家屬的負擔,贏得信任感。高瑛表示,妥善控制血壓、血脂、血糖等三高疾病,為預防腦中風不二法門,儘管民眾醫學常識普遍提升,但在門診中仍經常收治腦中風發作後,才知自身血壓、血糖偏高的患者;而這些個案在出現眼歪嘴斜、手腳單側癱瘓等症狀,被送至急診時,直說「自己怎麼可能腦中風」。高瑛指出,如果發現自己講話卡卡、思緒中斷、單側手腳無力,應緊急就醫,由急診醫師安排檢查,確診病因及中風部位。後續則需持續復健,規律用藥,才能降低腦中風所帶來的後遺症。阻塞型-地區醫院No.1員林基督教醫院/眼前突然一片黑 可能是小中風警訊員林基督教醫院114年阻塞型腦中風患者就醫人數3,530人,居全國地區醫院第一名。該院中風中心醫療團隊神經內科主任林君襄說,有些阻塞型中風發生前沒什麼徵兆,有人突然眼前黑掉,還先去看眼科,由眼科轉診到神經內科,才發現是小中風。林君襄說,員基最難得的是地區醫院能執行「動脈取栓」手術,打造醫學中心等級的救治防線,目前每年約執行30例,尤其能為大血管阻塞的病患爭取更多減少癱瘓的風險;夜間也能利用遠距會診,與彰基總院醫療團隊合作搶救病患。若病人能在一發生中風的急性期,在4.5小時內就醫,可以施打靜脈血栓溶解劑,員基可在病人到院內1小時完成,達成率高達90%。林君襄說,曾有多位患者是大貨車司機,顯示這類族群是高危險群,因貨車司機開車一坐就是數小時,甚至熬夜開車,因不想常跑廁所也少喝水,導致血液濃度高,提高中風機率。而有心律不整與心房顫動者,發生腦中風的風險則是一般人的5到8倍。林君襄說,第一次中風若非很嚴重,未必是壞事,那是提醒你身體的警訊,若好好治療與復健,很多人可以恢復到9成以上,更重要的是未來應好好注意三高等問題,避免二度中風。
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2026-04-26 名人.林靜芸
臉鬆了不是拉一拉就好 名醫林靜芸破解拉提迷思、揭臉部老化真相
常人的想像「拉臉」很簡單。過了35歲之後,男男女女都有對著鏡子用手拉提臉頰的經驗。有個70歲的阿媽,孫子摔跤受傷,臉有傷口找我縫合。阿媽覺得縫臉很簡單。帶孫子回去以前,她要求順便幫她在兩邊太陽穴各縫三針,她不希望像唱平劇的臉吊太高,認為縫三針就好。阿媽的要求來得太突然,我只能以還沒學這種技術為理由拒絕。那次的教訓讓我了解民眾的認知與專業知識落差極大。想要瞭解臉部如何年輕化以前,應該先瞭解臉部為什麼會老化。人類是唯一臉部會老化的動物,同樣是哺乳類,其他動物例如牛是看牙齒剩多少顆;貓狗是看眼睛有沒有白內障,毛有多少,尾巴的翹起度,行動靈活度等等猜測年齡。人類與其他動物不同,臉會洩露年齡,原因是其他哺乳類動物臉皮直接附著在上下顎,人類的臉皮與上下顎形成口腔,這個腔讓我們有語言、有表情,也因為這樣的設計,人類的臉會老化,看得出年齡。人類的臉分為二個部位,一個是固定部位,在眼尾外側,一個是運動部位在眼尾內側。運動部位包含眼睛、鼻子、嘴巴。除了視覺、呼吸、飲食以外,還能作表情。固定部位的老化比較單純,主要是皮膚鬆弛、軟組織消風、骨質疏鬆。而運動部位老化比較複雜,原因是此部位的肌肉大多始於骨頭,終於皮膚。某些向下的肌肉,張力大就會造成臉皮鬆弛,年齡增加;視力、呼吸、牙口退化;相關肌肉用力,肌纖維從細長變短胖。深層脂肪脫垂造成法令紋、木偶紋及嘴邊肉。況且老化的骨質疏鬆,顏面骨是最大受災戶。眼眶變深,眼窩凹陷,上下顎骨萎縮,嘴唇扁塌。加上將臉頰固定在骨頭的韌帶鬆脫,以及皮膚老化,形成老臉。人類臉部的老化其實是骨架、肌肉、脂肪、韌帶、皮膚持續動態變化造成,地心引力不是唯一的老化因子。醫美蓬勃發展之後,臉部除皺拉提變成全民課題,非侵襲性以能量設備提拉的有電波(治療真皮層)、高強度聚焦音波(治療真皮層以及筋膜層)、微聚焦音波,分次消融性雷射(治療表皮),多種能量平台等等,其中高強度聚焦音波由於疼痛度較低,治療層次較深,近年在歐美風行。微侵襲性的方法以埋線提拉為主,主攻筋膜層,能改善臉部肌肉的動態衰老,建議選擇能抓住組織的專用線。埋線恢復快速,但埋線沒有鬆開韌帶,無法3D拉提是它的缺點。注射式臉部回春,以肉毒桿菌抑制肌肉張力,並以玻尿酸等填充物替代歲月的消風,對於輕熟齡有效,對於真正的顏面鬆弛無效。人類臉部老化的原因是因為人類有語言、有表情,老臉骨頭被歲月侵蝕,深層脂肪移位,淺層脂肪萎縮;皮膚、筋膜鬆弛。想要有真正的提拉只能以手術的方式,尤其深層筋膜剝離,放鬆韌帶,垂直拉緊中下臉。華人容易眼尾垂、魚尾紋、八字眉,老化集中在眼尾。作全臉提拉時,需將太陽穴皮膚與皮下眼輪匝肌剝離,作高位筋膜懸吊才能有自己用雙手拉提臉頰的效果。
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2026-04-26 名人.洪惠風
洪惠風/我的「三七五減豬」方案
不知什麼時候開始體重逐漸增加,11年前去高雄義大醫院時,有時間正常三餐,加上皮膚炎服用類固醇後,更是腫到自己感覺像頭豬,鏡子不太敢照,血糖也達糖尿病的診斷標準。那時我的減重,是想像電視機是人力發電,不踩不准看;至於飲食控制呢,加加減減,就是很難控制自己的食欲。那時出現了綽號「排糖藥」SGLT2i(恩排糖、福適佳……)的糖尿病藥物,一天可從小便排掉相當於16顆方糖的糖分,這種藥除了降低血糖,還能降低大約5%的體重(那時這種藥減緩腎臟病、改善心臟衰竭的研究結果都還沒發表,主要還是用來控制血糖)。我開始服用「排糖藥」,想像吃進去的卡路里從小便排出,熱量穿腸過,既能享受美食,又能減重。無奈這種美好的憧憬很快就被打破……體重沒掉,小便還多到半小時就要上一次洗手間,門診還好,做心導管就變成夢魘,所以雖然有人對這種藥物反應非常好,卻跟我無關,只好回到飲食運動的老路。但就跟很多研究結果類似,光靠飲食控制加上運動,減肥很難持久,曾在醫學會上聽到有講者引用愛因斯坦的名言,形容單靠飲食加運動就能長期控制體重的迷思,「瘋狂的定義,就是重複做同樣的事情,卻期待有不同的結果。」(Insanity is doing the same thing over and over again and expecting different results.)。回台北後,我不再需要類固醇,但體重也回不去了,還被診斷睡眠呼吸中止症,晚上戴了呼吸器,為遮掩走樣的身材,衣服換成深色,但沒多久又得為更胖的身材重購,BMI逐漸超過29。我把減肥的希望轉向了GLP1RA的腸泌素藥物,也就是大家熟知的瘦瘦針。幾年前,每周一次的瘦瘦針因為產能受限,在台灣只能用在糖尿病控制不好或已有心血管疾病的病人身上,所以雖然很想試,卻不敢利用醫師的特權取得。直到去年年初產能恢復,還出現兩種不同廠牌,到這時,我終於可以使用了。我用的是胰妥讚(週纖達),從每周0.25mg開始,慢慢增加到0.5mg、0.75mg、1mg,很快的食量大減,沒那麼想吃零食,我戒了消夜,一天變成兩餐,但有些便祕,另外為了維持肌肉量,持續游泳、啞鈴、高蛋白;體重逐漸減輕,半年降了14-15公斤,呼吸器拿掉了,血糖正常了,停了血壓藥,膝蓋也不痛了,人整個輕快了起來。可是又開始煩惱,體重降那麼快,會不會除了藥物的效果外,還長了腫瘤?健檢排除後,決定見好就收,但又該如何收手呢?大型研究告訴我們停用瘦瘦針,一年平均復胖50-60%,也有研究估算停用之後大約1.7-1.9年會回到原先的體重。另外,再想到這類藥物除了體重之外,還有減少發炎、降低動脈硬化等許多其他的好處,我決定減量,而非停藥。逐漸降到0.25mg時胃口好像有些回來,0.5mg又有點太過,所以我最後調到每周0.375mg,這樣一支4mg、四千元左右的針可以打3個月,在這樣的劑量之下,體重維持了,照鏡子不再像頭豬,所以消遣自己這個0.375mg劑量,是「375減豬」。有人稱三高加肥胖是「死亡四重奏」,沒有好方法時也就罷了,但當科學給了我們新路時,跟我一樣得到肥胖症的人就不妨考慮一下,說不定「三七五減豬」方案對您也是有效的。
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2026-04-25 養生.聰明飲食
不愛吃優格怎補充鈣質和乳酸菌?營養師推薦同樣優秀的替代食物
優格是能輕鬆補充鈣質與乳酸菌的食物,被廣泛認為是健康食品。但有不少人因為不喜歡酸味,或不適合乳製品的體質等原因不吃優格。營養師西迫祐希介紹如果不喜歡吃優格的話,可以改用以下食材替代補充鈣質與乳酸菌。在營養上最容易替代的是牛奶鈣質是形成骨骼與牙齒不可或缺的礦物質。優格每100g約含有120~140mg的鈣質,大約能補充成人每日所需鈣量的五分之一。最容易取代優格的,首先就是同為乳製品的牛奶。牛奶每100mL(約半杯)含有約110mg的鈣質,如果是「不喜歡優格但可以喝牛奶」的人,是很好的替代選擇。不過一般牛奶的脂肪含量較高,需注意不要過量攝取。建議每日約200~400mL,若在意體重或脂肪攝取,可選擇低脂牛奶,其鈣含量與一般牛奶相當。小松菜與板豆腐有效補充鈣質小松菜(又名日本油菜)每100g(約半把)含有約170mg鈣質,板豆腐每100g(約三分之一塊)則含有約90mg鈣質,豆腐的鈣含量會因使用的凝固劑不同而有所差異。這些食材容易加入日常料理中,例如湯品、涼拌或炒菜等,能有效幫助補充鈣質。發酵食品補充乳酸菌乳酸菌不只存在於優格中,也廣泛存在於味噌、米糠醃菜、泡菜等發酵食品中。平時將這些食物納入飲食中,也能補充乳酸菌。不過,這類食品通常含鹽量較高,與優格相比在攝取上需要特別留意。尤其是有高血壓、心臟疾病或腎臟疾病等需限制鹽分的人,應控制攝取量與頻率。攝取膳食纖維增加短鏈脂肪酸乳酸菌的主要作用在於「改善腸道環境」,若能同時攝取有助於腸道運作的食物,即使乳酸菌攝取不足,也能透過其他機制補足其功能。因此應特別注意攝取膳食纖維,膳食纖維無法被人體消化酵素分解,而是透過腸道細菌作用產生短鏈脂肪酸。短鏈脂肪酸不僅是腸道的重要能量來源,也與調整腸內環境與免疫功能有關。為了增加短鏈脂肪酸的生成,膳食纖維的攝取不可或缺。膳食纖維廣泛存在於蔬菜、菇類、海藻,另外像納豆、糙米與水果中也都含有。
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2026-04-25 醫聲.領袖開講
院長講堂/國軍台中總醫院院長施宇隆 走動式管理、重視福祉 邁向重度急救責任醫院
軍醫生涯逾30年的陸軍軍醫少將施宇隆,是國際肝病領域專家,2024年8月接掌國軍台中總醫院院長,肩負轉型升級的重任。隨著年初斥資24億元打造急重症大樓啟用,施宇隆以走動式管理,帶領團隊朝「重度急救責任醫院」的目標邁進。施宇隆出生於小康家庭,因為「當醫師可以救人一命」,從小立志從醫,就讀師大附中期間,在軍訓教官鼓勵下,考上國防醫學院醫學系。分科實習時,施宇隆遇到國內知名消化內科權威、現任台北慈濟醫院院長(時任三總腸胃科主任)趙有誠「視病猶親」的情懷與研究啟發,選擇當內科醫師,專精於肝膽腸胃科領域,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治,以及腸胃道疾病診治。致力培育軍醫人才施宇隆還曾赴美國耶魯大學藥理學院擔任訪問學者,探討中草藥應用於肝癌的病理機制與潛在治療策略。回國後,持續研究基因甲基化在癌症發展與轉移中的關鍵作用,以及天然化合物改善脂肪性肝炎相關研究,累計發表學術論文超過110篇,具國際醫學研究貢獻。他更積極參與臨床教學與住院醫師訓練,長期致力於軍醫人才培育與教學制度優化。「敬業當責、謙卑學習、換位思考」是施宇隆的人生哲學。敬業當責,是對醫者使命的承諾;謙卑學習,是在日新月異的醫學領域保持開放的心態,才能與時俱進,引領團隊迎向挑戰;換位思考,就能做出更有同理心與溫度的決策。這3項價值相輔相成,構築出團結、有愛、專業的醫療環境。經營管理3大主軸「領導者應僕人式領導、走動式管理。」施宇隆會固定和同仁座談,深入第一線聆聽醫護人員與病患的心聲,重視員工福祉與團隊凝聚,致力建立正向溝通、共識領導的管理文化。面對全球醫療轉型的浪潮,施宇隆對於國軍台中總醫院的經營管理,提出「軍民整合×智慧醫療×永續ESG」3大主軸。1.深化軍民整合與防疫應變:曾任國防部軍醫局衛保處及陸勤部軍醫處處長的施宇隆,深刻體認「軍醫院需兼顧戰備醫療與民眾健康」,因此致力推動軍民整合,延續疫情期間應變經驗,發展更高效率的防疫及緊急醫療機制。醫院除負責中部縣市軍醫任務,也長期服務地方民眾,推動長照、促進社區健康及設立兒童發展聯合評估中心。2.智慧醫療轉型:醫院導入AI診斷輔助系統、智慧病房管理平台、智能藥事服務系統、電子病歷整合與大數據分析,並規畫遠距醫療、影像即時傳輸與雲端報告查詢功能。主要目標為「智慧化與賦能」,著重於醫護工作流程的優化、智慧手術室功能化;生成式護理紀錄,則可以減少護理人員每日填寫交班報告、病人紀錄等時間。3.永續ESG實踐:落實綠色醫院理念,推動節能設備、智慧水電監控系統,減少碳足跡。已通過ISO 50001能源管理系統,完成醫院首次碳盤查及第三方認證作業,持續推動節能設備更新與綠色採購。養生7招兼顧身心施宇隆也分享7招養生之道:1.運動習慣:有機會就快走、跑步,每周安排羽球活動,每月固定和大學同學球敘逾10年,維繫同學感情並保持良好體力。2.飲食原則:控制體重,飲食均衡。八分飽,避免暴飲暴食。3.情緒管理、壓力釋放:有個人嗜好,例如歌唱、聽音樂、彈奏吹奏樂器等。4.積極、正向心態:以正向的心態面對生活中的挑戰,並適時與家人分享和交流,能幫助維持心理健康,進而促進身體健康。5.時間管理:要求自身作息規律、開會準時。善用獨處時段思考與規畫,省思自身、審視行為、調整內心。6.陽光、空氣、水:所有生物皆同。7.定期健康檢查:過去預防勝於治療,現在治療與預防並重。施宇隆●年齡:57歲●專長:肝膽腸胃科領域,涵蓋肝炎、脂肪肝、肝硬化與肝癌等肝病診治,腸胃道疾病的內視鏡診斷與治療●現職:國軍台中總醫院院長、三軍總醫院肝膽腸胃科兼任主治醫師、台灣肝癌醫學會理事、中華民國公立醫院協會監事●學歷:國防醫學院(現為國防醫學大學)醫學系學士、國防醫學大學醫學科學研究所博士、美國耶魯大學藥理學院訪問學者●經歷:三軍總醫院肝膽腸胃科主任、三軍總醫院澎湖分院院長、國防部軍醫局衛勤保健處處長、陸勤部軍醫處處長●給病人的一句話:過去「預防勝於治療」,現在「治療與預防並重」。
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2026-04-25 失智.大腦健康
別只關注久坐傷身 最新研究:坐著時「做對事」可預防失智症
長時間久坐對健康不利,但最新研究指出,真正影響大腦的關鍵不只是「坐多久」,而是「坐著時在做什麼」。相較於被動滑手機或看電視,能動用大腦的活動,可能對預防失智症更具保護效果。CNN報導,久坐時間的長短固然重要,但坐著時從事的活動內容,也可能對健康產生影響。最新研究證實,像看電視這類「精神上偏被動」的坐姿行為,與失智症發生風險上升有關;相對地,像填字遊戲等需要動腦的活動,則可能帶來一定程度的預防效果。美國喬治華盛頓大學急診醫師兼任副教授Leana Wen表示,該研究刊登於American Journal of Preventive Medicine,追蹤超過2萬名35至64歲瑞典成年人,分析不同類型的坐姿行為與失智症風險之間的關聯。他們回報每日久坐時間以及從事的活動內容,研究期間共有569人被診斷為失智症。結果顯示,長時間從事「精神被動」活動的人,日後罹患失智症的風險顯著較高;反之,從事「精神能動」活動的時間越多,風險越低。模型推估也指出,如果將1小時的被動坐姿行為改為能動行為,失智症風險可降低約7%;若每天多增加1小時能動活動,風險可降低約4%。若再結合身體活動,風險甚至可降低11%。什麼是精神被動與能動的坐姿行為?Wen說,精神被動是指幾乎不需要思考或互動的活動,例如單純看電視或聽音樂。而精神能動則需要專注力、問題解決或互動,例如閱讀、拼圖、編織、縫紉,或需要思考與資訊處理的電腦工作。關鍵差別在於大腦是否被積極使用。即使兩個人坐著的時間相同,對認知的影響也可能截然不同。大腦需要刺激才能維持功能。持續的認知參與有助於維持神經連結,並建立「認知儲備」,也就是大腦適應與補償老化變化的能力。若長時間從事幾乎不需動腦的活動,這些神經路徑就較少被啟動,長期下來可能導致記憶與思考能力下降。此外,被動活動通常伴隨久坐,可能降低腦部血流;而較能動的活動常伴隨注意力轉換或輕微動作,可能帶來額外益處。不過研究也強調,這只是相關性,並未證明因果關係。也有可能是原本認知能力較高的人,更傾向從事能動活動。哪些活動有助於活化大腦?Wen建議,選擇需要思考的活動,例如閱讀、解填字遊戲、與朋友交談或學習新技能。創意類活動也很有幫助,例如編織、繪畫、寫作、演奏樂器、嘗試新食譜或練習新語言,這些都能活化大腦不同區域。所有螢幕使用時間都有害嗎?Wen指出,關鍵在於使用方式。長時間無互動地看電視屬於被動活動,但若是用電腦解決問題、學習語言或與親友聯繫,則可能具有認知刺激效果。真正的問題不在於螢幕本身,而是長時間進行低參與度的行為,例如無意識滑社群或不斷消費內容。精神活動與身體活動哪個較重要?兩者都同樣重要。身體活動已被證實有助於大腦健康,而久坐則與失智風險增加有關。這項研究補充指出,坐著時的「大腦活動」同樣關鍵。結合身體活動與精神能動行為,效果優於單獨進行其中一項。Wen強調,日常的小選擇會在長期累積出差異。應盡量減少長時間的被動行為,並以能動活動取代。同時也別忽略整體健康,包括保持身體活動、維持心血管健康、不吸菸、均衡飲食與充足睡眠。
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2026-04-25 醫聲.高齡社會
「食不下嚥」不是長輩的宿命!牙醫林芝蕙新書《一口幸福》,讓咀嚼困難者也能享美食
當牙醫師脫下白袍,走進廚房,端上一盤盤美味的料理。曾任中華民國牙醫師公會全國聯合會理事、翔齡牙醫診所院長林芝蕙醫師,將於5月24日在張榮發基金會,舉辦新書《一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記》發表會。新書揉合牙醫專業、營養醫學觀點,及身為重症照顧者的多年寶貴經驗,將對母親的深情,化作一道道溫熱的飲食處方箋,為台灣日益增長的照護家庭,提供重拾「進食喜悅」的照護寶典。從診間到病榻,看見「食不下嚥」的生命困境林芝蕙在28歲時開業,將獨居高雄、患有先天肢體障礙的母親接來就近照顧。她曾用「醫學飲食養生料理」為母親築起健康防線,讓母親即便在70多歲面臨巴金森氏病與失智症狀時,仍能維持穩定的健康數據。然而,隨之而來的腦中風癱瘓、巴氏量表歸零,讓母親失去了吞嚥能力。正因為看著母親必須仰賴管灌,讓她更深刻體會到「能由口進食」是多麼珍貴的事。這也成為她寫下《一口幸福》的契機,希望能幫助更多長輩,盡可能延長並保留在餐桌上享受美食的尊嚴與快樂。「身為牙醫師,我看過無數患者因治療過程無法咀嚼,只能靠流質度日。但直到我成為母親的照顧者,才真正明白『食不下嚥』不僅是營養問題,更是生活尊嚴的崩塌。」林芝蕙感性表示,正因為看見許多家庭,面臨咀嚼吞嚥照護的困境,她決定成為「那一道光」,將精確的醫學知識轉化為家中餐桌上的溫暖力量。相同食材、相異質地,守護全家的共餐本書的核心在於「全家一起共餐」。林芝蕙表示,照護食不應是孤單、乏味的糊狀物,而是連結家人的情感樞紐。全書依循「春、夏、秋、冬」時序,採用台灣當季食材,並具備三大專業核心:嚴謹IDDSI標準:將每道料理細分為Level7(食物原狀)到Level4(均質泥狀)的多版本設計,確保不同吞嚥等級的家人,都能在同張餐桌上品嚐。天然增稠技術:捨棄營養低且易返水的太白粉,改用山藥、馬鈴薯、白木耳露等原型食材調整稠度,兼顧安全與食物的營養價值。哈佛健康餐盤原則:嚴守比例蔬果1/2、全穀1/4、蛋白質1/4,確保每一口餵食都是精準的修復力量。《一口幸福》,成為照護者的後盾除了豐富的食譜,書中更首創「芝蕙醫師冷凍包」,教導忙碌的照護者預製天然增稠基底,減輕烹飪壓力。林芝蕙叮嚀:「這本書是我身為醫師、營養專欄作家與照顧者的心血結晶,雖立基於專業,但照護者務必先諮詢專業醫療團隊進行吞嚥評估。我期盼這本書能拋磚引玉,讓更多人看見吞嚥照護的溫暖可能。」《一口幸福》不只是一本食譜書,更是送給長者與照顧者的溫柔禮物。備註:IDDSI(國際吞嚥障礙飲食標準)是一個將食物質地與液體濃稠度分為0-7共八個等級(0級稀薄、4級糊狀、7級常規)的全球標準。主要是協助吞嚥困難患者安全進食,減少誤嚥與窒息風險,適用於各種液體與食物質地調整,可透過簡單的叉子、湯匙、針筒測試來確認等。《一口幸福:牙醫師為愛而煮的照護食筆記》新書發表會時間:5月24日(日)14時至16時(13時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1002會議室(台北市中山南路11號10樓)報名網址: