2025-05-13 養生.聰明飲食
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2025-05-13 醫療.呼吸胸腔
不只呼吸有問題,連心血管都會出事!研究揭空氣汙染對你的8大危害
空氣污染最直接的是影響呼吸系統,鼻子首當其衝,還會對全身健康造成嚴重危害。研究顯示,空污中的細懸浮微粒、二氧化氮和臭氧等污染物,會進入肺部,導致氣喘、慢性阻塞性肺病,甚至是肺癌。 更嚴重的是,這些有害物質會透過血液循環影響心血管系統,增加高血壓、心臟病和中風的風險。此外,長期暴露於空污環境,還可能損害神經系統,加速大腦退化,提高阿茲海默症與帕金森氏症的風險;對孕婦來說,甚至可能影響胎兒發育,導致早產或低出生體重。 人體每天吸入1萬公升空氣國泰綜合醫院胸腔外科主治醫師、台北醫學大學臨床教授劉榮森指出,空氣污染與疾病之間有密切的關聯性,尤其是在呼吸系統方面。呼吸道的主要功能是進行氣體交換,這意味著我們需要吸入氧氣,並將體內的二氧化碳排出,這項工作主要是由肺臟內的肺泡來完成。 劉榮森表示,肺泡是一種球狀結構,表面分布著微血管,這些微血管具有半通透性,負責進行氣體交換,當肺泡展開時,它的表面面積非常大,展開幾乎等同於一個足球場的面積,假設一個成年人每分鐘呼吸15次,每次換氣量為500毫升,每天大約有1萬公升的空氣進出我們的肺泡。因此,空氣污染對肺泡造成的傷害是非常顯著的。 小心空氣污染正悄悄摧毀我們的健康。氣喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌,到心血管疾病、阿茲海默症等疾病都與空污息息相關,特別是細懸浮微粒(PM2.5)更是大敵,這些隱形殺手威脅著各個年齡層。 健康危機1:氣喘據統計,台灣成人氣喘盛行率約為10~12%,高達200萬人深受氣喘所苦。劉榮森指出,氣喘是由細支氣管不正常收縮所引發的疾病,當細支氣管收縮時,末端氣道會變得異常狹窄,導致空氣流通受阻,氣喘患者在吐氣時常會聽到一種「咻咻」聲,這聲音聽起來類似颱風時風從窗縫中吹過的呼嘯聲,這正是氣喘的症狀。 空氣污染與氣喘之間有何關聯呢?劉榮森說明,空氣污染是指空氣中含有對人體有害的物質,這些物質一旦被吸入體內,便會對健康造成損害,污染源的種類繁多,其中最常見的污染源之一就是抽菸,儘管抽菸是可控的污染源,因為可以選擇是否抽菸。除此之外,還有無法完全控制的污染源,例如:汽車排放的廢氣、工廠排放的廢氣、空氣中的輻射,以及細懸浮微粒如PM2.5。 什麼是PM2.5?PM2.5是指直徑不超過2.5微米的微小顆粒,其來源非常多樣,像是汽機車排放、工廠燃燒、工地施工,到自然界的風、潮水等也會產生大量微小顆粒。劉榮森強調,當我們吸入PM2.5顆粒時,這些顆粒有可能攜帶過敏原,從而引發氣喘等健康問題,這些微小顆粒能夠深入呼吸道,並引起呼吸困難、咳嗽等症狀,特別是對於氣喘患者來說,會加劇病情並誘發發作。 健康危機2:過敏性鼻炎台灣過敏性鼻炎盛行率更高,患者約占總人口的30%,高達700萬人。劉榮森指出,過敏性鼻炎是免疫系統對空氣中某些物質過度反應的疾病,通常是過敏原;然而,並非每個人都會對過敏原產生反應,在台灣,塵蟎是最常見的過敏原,還有花粉是另一種常見的過敏原。 劉榮森表示,塵蟎是一種微小的寄生蟲,其排泄物也是過敏原之一,當排泄物乾燥後,變得非常輕,隨風飄浮在空氣中,被吸入後,可能會引發過敏反應,塵蟎的過敏原主要是蛋白質,當這些蛋白質進入人體後,免疫系統會將其識別為異物,進而引發過敏反應。 劉榮森進一步說明,當過敏原進入體內時,免疫系統會識別這些物質為威脅並啟動防禦機制,釋放出組織胺等化學物質來對抗過敏原,進而引發一系列免疫反應,最常見的症狀是鼻腔分泌物過多,並可能導致鼻腔腫脹,導致呼吸困難。此外,鼻腔內的腫脹和積液,容易成為細菌滋生的溫床,進一步引發感染,使過敏症狀更加嚴重。 健康危機3:慢性阻塞性肺病2023年國人死因統計結果顯示,慢性阻塞性肺病(COPD)為十大死因第9名,每年死亡人數超過5000人。劉榮森表示,COPD一種與香菸使用密切相關的疾病,但其他污染源也會對健康造成影響,例如工作環境中的污染物,如礦區、化學工廠或其他含有粉塵的場所,這些物質進入體內後會在肺泡中積聚,逐漸造成肺泡的損害。 劉榮森說明,肺泡的主要功能是進行氣體交換,一旦肺泡的表面積受到損傷,尤其是損失大部分面積時,換氣效率將大幅下降。隨著病情進展,患者在體力活動或運動中會感到明顯的呼吸困難,例如長期吸煙的老煙民,隨著年齡增長,肺泡的損傷會變得更加嚴重;當年齡達到6、70歲時,肺部損害可能已經相當嚴重,即便進行日常的輕微活動,也會感到氣喘無力,許多時候需要依賴氧氣輔助呼吸。 慢性阻塞性肺病影響社交患有慢性阻塞性肺病的人,無法承受高強度的工作或活動,且經常出現咳嗽等症狀,隨著病情的加重,患者日常生活中往往需要依賴氧氣支持,這對其社交生活產生了極大的影響,由於呼吸困難,很多患者選擇避免外出,通常待在家中,並不願與他人交往,這可能導致社交圈的縮小,生活品質進一步下降。 健康危機4:肺炎肺炎為2023年國人十大死因第3名,死亡人數達到1萬6702人。劉榮森指出,肺炎是指肺部發炎的情況,而空氣污染與肺炎之間存在著重要的關聯,空氣污染不僅包括肉眼可見的有害物質,還包括空氣中存在的細菌、病毒等微生物,這些也是污染的一部分,例如:流感病毒、肺炎鏈球菌等細菌,這些細菌經常存在於空氣中,當病人打噴嚏或咳嗽時,這些細菌會隨著飛沫釋放到空氣中,並被我們吸入,這樣的傳播方式與SARS和COVID-19等病毒的傳播過程相似,同樣是通過空氣中的飛沫進行傳播,屬於空氣污染中的病原物質。 劉榮森強調,當細菌或病毒進入肺部時,會停留在肺部組織內,引起肺部發炎,即為肺炎,細菌或病毒會在肺部生長,導致免疫系統反應,進而引發肺部炎症,當肺炎的病情極為嚴重時,肺部可能會出現「白肺」現象,這是由於肺泡受損或液體積聚所導致。 在影像檢查中,整個肺部變白,顯示肺泡結構遭受嚴重損壞,肺部換氣功能嚴重下降,當肺部換氣功能損害到一定程度,病人將無法有效地進行氣體交換,這時氧氣無法進入血液,二氧化碳無法順利排出,導致體內氧氣含量降低,對整體健康構成重大威脅。 嚴重流感導致致命肺炎劉榮森舉例,嚴重的流感病例可能會變得致命,當肺部換氣功能完全喪失,患者將無法進行正常的呼吸,需要接受加護病房治療,並使用呼吸器來協助換氣,支持生命;然而,即便使用了呼吸器,仍有可能無法挽救病人的生命,這與肺部損傷的程度和及時治療有關。 健康危機5:肺癌肺癌連續42年位居十大死因之首,每年新確診人數為1萬7000多人,而死亡人數近萬人。劉榮森表示,肺癌的形成與污染中的有害物質密切相關,包括:細菌、病毒、重金屬及其他有毒物質,這些有害物質會隨著空氣中的細懸浮微粒PM2.5被吸入體內,由於這些微顆粒非常小,能夠輕易穿透人體的防護機制,直接進入肺泡,並進一步被微血管吸收,進入血液循環,隨著血液流動遍布全身,對人體健康構成嚴重威脅。 這些有毒物質對人體DNA和染色體造成損害,當DNA受損時,細胞的正常分裂過程會遭到打亂,肺癌是一種由細胞異常分裂所引起的癌症,異常分裂的細胞無法受到正常控制,會過度分裂並形成腫瘤,腫瘤隨著時間不斷增大並持續生長。 劉榮森說明,在正常新陳代謝過程,細胞分裂是由DNA精確控制,細胞在某一時期進行分裂、增長,隨著時間的推移,細胞會老化並死亡;然而,當DNA損壞,細胞分裂的控制失效時,細胞的死亡速度會變慢,而分裂速度則會加快,導致細胞數量異常增長,最終形成腫瘤。 健康危機6:心血管疾病許多疾病與空氣污染密切相關,例如:高血壓、心臟病和中風等,大多與血管問題有關。研究顯示,空氣污染中的有害物質會經由肺泡進入循環系統,有害物質進入血液後,可能會對血管造成損害,能夠引發血管的發炎、纖維化、硬化及阻塞等問題,最終可能導致高血壓、心臟病和中風等疾病。 根據一項發表於《柳葉刀》期刊的研究顯示,長期暴露於細懸浮微粒PM2.5,會加速動脈硬化的進程,並且與心血管疾病的發生密切相關,空氣中的污染物可以直接進入血管,啟動局部的免疫反應,導致血管內皮細胞的損傷,進而引起炎症反應並促使動脈硬化,這種血管損傷進一步促使高血壓、心臟病和中風等心血管疾病的發生。 此外,來自哈佛大學公共衛生學院的一項研究顯示,空氣污染與中風風險之間存在顯著關聯。該研究指出,PM2.5顆粒物的長期暴露會引起血管內皮損傷,進而增加動脈血栓的形成,這是中風發生的主要原因之一。類似的研究也發現,空氣污染對老年人的影響尤其明顯,更容易出現與血管有關的健康問題。 空污與血管發炎有關高血壓、心臟病和中風的發生,並非僅僅由空氣污染引起,還有其他多種風險因素如遺傳、飲食習慣及生活方式等。然而,從空氣污染這一角度來看,污染物的作用機制在於會對血管造成發炎、阻塞、硬化等損害,這一過程已經有大量的研究證據支持。 健康危機7:神經退化系統疾病空氣污染與阿茲海默症和帕金森氏症等,由老化引起的神經系統疾病之間有顯著的關聯。研究指出,空氣污染,尤其是細懸浮微粒PM2.5和氮氧化物,可能加速神經退行性疾病的發展,並加重老年人群的認知功能衰退。 根據一項發表於《美國醫學會神經學》期刊的研究指出,長期暴露於PM2.5會與認知功能下降及阿茲海默症的風險增加相關。研究顯示,PM2.5不僅能進入呼吸道,還能穿過血腦屏障,對大腦的神經元造成損傷,進而引發認知功能障礙,可能引發氧化壓力和炎症反應,都是阿茲海默症發病的已知風險因素。 另一項來自《運動障礙》期刊的研究則指出,空氣污染與帕金森氏症的發病風險也有明顯關聯。該研究發現,暴露於污染物中的PM2.5被認為會導致神經炎症和氧化壓力,能促使大腦中多巴胺神經元的損傷,進一步加劇神經退行性疾病的發展。 研究結果表明,空氣污染對神經系統的影響可能不僅限於呼吸系統,還會通過引發神經炎症、氧化損傷等機制,對阿茲海默症和帕金森氏症等神經退化性疾病的發展起到促進作用。 健康危機8:早產和低出生體重空氣污染與早產、低出生體重及低出生率等婦產科疾病之間有明顯關聯。研究顯示,孕婦暴露於空氣中的有害物質,尤其是PM2.5、氮氧化物和臭氧等污染物,會增加早產和低出生體重的風險,進而影響新生兒的健康。 根據一項發表於《環境健康展望》期刊的研究,長期暴露於空氣污染中的孕婦,特別是PM2.5,能引起孕婦體內的慢性炎症反應,可能導致胎盤功能受損,從而加速早產的發生,會顯著提高早產的風險。 另外,來自《柳葉刀環境健康》期刊的研究也發現,空氣污染與低出生體重之間有顯著的相關性,研究指出,孕期暴露於高濃度的污染物會影響胎兒的發育,污染物進入母體後,會干擾胎兒的營養供應和氧氣交換,抑制胎兒正常的生長發育,增加低出生體重的風險。 研究結果證實,空氣污染對孕婦和胎兒健康有著深遠的影響,顯著增加早產、低出生體重和低出生率的風險。 (本文摘自505期)【延伸閱讀】.空污橘紅警報來襲!PM2.5威脅健康,4大方法打造潔淨室內空氣.中醫師大推抗空汙利器,必吃7種清肺食物,甘蔗、蜂蜜都上榜
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2025-05-13 養生.聰明飲食
假日睡到自然醒,再和親朋好友一起悠閒享用一頓早午餐(Brunch),成為現代人放鬆生活的新時尚。咖啡配炒蛋、火腿、培根、可頌麵包,搭配漂亮擺盤,不僅吃得滿足、拍照也打卡吸睛。然而,這種兩餐併一餐的飲食方式,若養成習慣,反而可能對健康造成影響。 首先,多數早午餐內容高油高鹽,蛋白質與脂肪含量偏高,加上多為油煎、奶油煮製,熱量往往遠超過身體需求。一早空腹就吃這麼重口味的食物,容易造成腸胃負擔,長期下來也容易導致肥胖、血脂升高等代謝問題。 除了食物內容,「時間點」更是關鍵。根據中醫「子午流注」理論,一天12個時辰對應人體12條經絡,上午7點至9點是「胃經」當令之時,這段時間是人體消化功能最旺盛的時候。此時吃早餐,能有效促進營養吸收與代謝,是對身體最友善的用餐時間。 然而,早午餐通常在上午10點至中午12點之間才開始進食,錯過了胃經旺盛的黃金時間,不僅影響消化,還可能打亂體內生理時鐘。長期不吃早餐或拖到中午才進食,會讓身體進入「飢餓保護機制」模式,反而更容易囤積脂肪、增加發胖風險。 養成健康飲食習慣,中西觀念這樣結合最實用:規律作息、固定吃早餐,儘量在早上7~9點完成第一餐。 若假日想享受早午餐,可以提前在7~8點吃點輕食如水果、堅果、溫豆漿墊胃,中午再與家人朋友輕鬆聚餐。 選擇早午餐時應避免全油煎食物,可改選水煮、清蒸、烘烤的低油方式,並適量攝取蔬果與全穀類增加膳食纖維。 避免一餐吃過飽,讓腸胃負擔過大,餐後記得多走動、避免久坐。 早午餐偶一為之,作為假日的小確幸無妨,但若想要長保健康與好體態,還是應該重視早餐時間與內容,回歸人體自然節律,才能吃得時尚又無負擔。(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·燒餅夾油條不是最肥! 營養師揭「15款中式早餐熱量」:第一名你常吃? ·減肥到底要不要吃早餐? 營養師的答案可能跟你的不一樣
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2025-05-13 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/牙口差、腸胃弱 吃到飽有心無力
大學時爬山後到餐廳吃飯,牆上張貼「白飯吃到飽」,大家點了幾道現炒,沒想到菜餚一端上桌,三兩下就吃得精光,隨後老闆接連送來幾盆白飯,年輕力壯的我們,幾盆飯又很快一掃而空,這是我第一次「白飯吃到飽」,同學郭君一口氣連吃八碗飯,不但值回「菜」價,老闆一旁滿臉苦瓜,從此同學戲稱他「郭八碗」。進入職場聚餐時,「吃到飽」成了考驗各自食欲胃口的競技場,有些人吃得狼吞虎嚥、杯盤狼藉,一同前去的人輸人豈可輸陣,拼了命大口享用美食,大家同桌飆食,看誰吃得多、吃得快,吃到飽成了大胃王和吃貨們的最愛。母親節、父親節等節日,飯店都會強打吃到飽活動招徠顧客,葷食不外雞鴨牛羊豬,我喜歡吃海鮮,吃蔬食則沒有負擔且有益健康,其他礙於牙口不行、腸胃不佳,只能淺嚐即止,用餐中間還得消停片刻,只怕用完餐,血糖、膽固醇指數又要飆升。現在的我,隨著年歲增長,吃到飽已無法硬撐,有道是「嘴大喉嚨小」,心有餘力不足。吃到飽呈現廚藝界飲食文化,飯店標榜「敢開店就不怕客人吃」,是飯店有利的行銷手法,饕客們切記所有食材都是農畜漁民辛勞成果,享受珍饈美饌時,仍應量力而為,適可而止,千萬不可暴殄天物,隨意浪費或糟塌了珍貴的食物,才是優良的用餐美德。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
王必勝從一件事警覺自己該減重了!7個月狂減16公斤,不復胖有秘訣
近期鮮少公開露面的衛福部前次長兼中央流行疫情中心指揮官王必勝在個人臉書透露自己無官一身「輕」,靠著持續的重訓及運動,7個多月減了16.5公斤,建立持續的生活模式也較不會有復胖問題,他的目標是再減3公斤左右。從血壓偏高知道該減重了 靠重訓、運動7個月減16.5公斤相較於疫情期間天天召開疫情記者會跟大家見面,王必勝在卸下公職後鮮少在螢光幕前露臉,但他今(12日)在臉書PO文「炫耀」自己無官一身「輕」,分享自己的減重過程。他說大概在4、5年前發現血壓偏高,開始吃降血壓藥物,收縮壓大致控制在130~140左右,不是很穩定,本身即為醫師的他知道,這跟體重過重應該相關。於是從去年9月開始減重,靠著持續的重訓及運動,至今7個多月已減了16.5公斤,從92減到75.5。前3個月減了12公斤,後面4個月大概每個月減1公斤左右,目標是再減3公斤左右。有效且可持續的生活模式能避免復胖王必勝還發現,體重減下來後,血壓也變正常了。他說目前已停止血壓藥快2個月,血壓也都能維持在正常值。基礎的心率也降了約20 bpm,回到比較年輕時的65 bpm上下。開始重訓及運動後,除了體重下降外,體脂肪的百分比也下降,骨骼肌的百分比提高,這個除了量測數字,也很容易從身型明顯的變化觀察到,覺得自己變得「清爽順眼些」。王必勝說自己並不反對使用合法藥物減重,但他在減重過程中完全沒有打針、吃藥或使用相關保健食品,日常作息方面則維持以往的良好睡眠。而許多人減重都會歷經體重反反覆覆的過程,王必勝指出,他的經驗是建立起安全有效且可持續的生活模式,能避免依賴藥物減重,也避免復胖問題。成功減重不復胖4要點亞東醫院新陳代謝科李明蒼醫師曾於《亞東院訊》撰文指出,美國曾有個研究計劃追蹤超過六千名成功減重而未復胖者,分析他們的特質發現4個共通點:.這些人「常常量自已的體重」.成功減重者幾乎都有吃早餐的習慣.成功減肥者特質是每天看較少時間的電視.高醣低脂飲食,比例大約是醣類占55%,脂質占25%,蛋白質則約為20%。及固定每天的飲食模式,不要暴飲暴食。想減重要怎麼吃?我們都知道,減重除了靠運動,飲食控制也很重要,但到底要怎麼吃才有利於長期減重。許多人應該都聽過「168飲食法」,這是瘦身減重者常用的斷食飲食方式,在一天24小時內禁食16小時、進食8小時,執行起來較辛苦,且一旦中斷執行後容易復胖。因此之前減重名醫宋晏仁曾分享改良版的哈佛健康飲食餐盤:「211餐盤」,不用特別計算熱量,重點在維持內容「比例」,更適合融入日常生活長期執行。「211餐盤」是將餐盤分成4等份,其中2份是蔬菜,1份是蛋白質,另1份是碳水化合物,比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類,碳水化合物則包括全穀雜糧類,並且以原型食物為主。無論是要一日三餐,或多一餐少一餐,都是依比例增加及減少份量。「211餐盤」有助均衡攝取各種營養素,能讓血糖穩定、體重平穩下降,也有助心血管,讓三高獲得良好控制。減重者執行「211餐盤」飲食可降低復胖風險;就算一般沒有要減重的人也可以這樣吃。【資料來源】.《王必勝》臉書粉絲專頁 .亞東醫院院訊/經美國上萬成功者認證 4個習慣讓你減肥不復胖.不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼,為何一般人也適合吃?
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2025-05-12 養生.聰明飲食
連吃30天奇異果「腸胃肌膚出現三大變化」腸活專家曝最健康吃法
色澤鮮豔又漂亮的奇異果,是富含維生素C的代表性食品,此外,它也含有許多有助於腸胃運作的營養與成分,是打造健康不可或缺的水果之一。如果每天吃奇異果,腸道環境和肌膚可能會出現驚人的變化。根據日本順天堂大學所進行的一項研究。他們針對健康的成年女性,觀察她們連續四週食用綠奇異果後,身體會出現什麼變化。結果顯示,持續吃奇異果的族群,出現了以下幾個令人驚喜的變化:‧胃腸不適感大幅減少‧排便次數大幅增加‧肌膚明亮度顯著提升為什麼奇異果具有如此奇效?奇異果富含對腸道和肌膚有益的營養素,特別適合「腸道保養」與「肌膚保養」。1.膳食纖維奇異果特別的是,它同時含有水溶性與不溶性膳食纖維,比例相當均衡。根據一項針對研究,連續三週食用奇異果的人,其排便次數與排便量皆有增加,腸道蠕動也有所改善。因此奇異果被認為是對慢性便祕有困擾者非常推薦的水果。2.蛋白質分解酵素這是奇異果中所含的一種酵素,能幫助分解肉類與魚類等含蛋白質的食物,促進消化。在果實成熟後,其含量會增加為收穫前的2到3倍,並且主要集中在果皮附近。對於注重高蛋白飲食的人來說,有時會出現胃部不適或脹氣等症狀。奇異果被認為具有緩解胃部不適的效果,推薦給想要減少飯後不適的人食用。3.維生素C奇異果擁有豐富的維生素C,每100克的奇異果中,平均含有7.1毫克的維生素C。18歲到75歲以上的男女每日建議攝取的維生素C為100毫克。因此,吃一顆重約100克的奇異果,就能攝取約每日所需維生素C的七成。攝取足量的維生素C,有助於提升肌膚的明亮感。奇異果的最佳吃法日本腸活專家Zakki推薦奇異果的吃法是「連皮一起吃」,有人會感到不習慣或口感不佳,削皮吃也沒問題,但如果不排斥,建議把奇異果洗乾淨後,連皮一起吃,才能完整攝取所有營養素。建議可以用揉成球狀的鋁箔紙搓一下果皮,能夠去掉一些上面的絨毛;也可以打成果昔、或切小塊加入優格中,連皮吃也會比較容易入口。但若是給腸胃功能尚未成熟的孩子吃,還是建議去皮。
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2025-05-12 癌症.飲食與癌症
曾治療陳建仁與林百里!肺癌權威陳晉興:2飲食問題增肺癌罹患風險
許多人罹癌後,循坊間流傳方式試圖補充營養,有人「想把癌細胞餓死」,最終卻營養不良影響治療。專家指出,攝取充足的營養才有本錢抗癌,高品質的蛋白質不可或缺,可維持正常生理功能與能量代謝。常攝取防腐劑、食品添加物 增肺癌罹患風險台大醫院外科部主任陳晉興是肺癌外科專家,治療過上萬名病人,包括前副總統陳建仁與廣達創辦人林百里,他說在診間最常被的問題都與飲食有關。研究也發現,若常攝取防腐劑、食品添加物,也會提升肺癌風險。為此,陳晉興與輔仁大學營養系特聘教授許瑞芬合著「精準營養與肺癌治療」一書,提供病人參考。陳建仁出席陳晉興的新書發表會,他表示,2014年冬天,經低劑量電腦斷層(LDCT)發現肺部毛玻璃狀病變,腫瘤約0.9公分,經微創手術,含周邊組織,共切下一個拳頭大小。太太為他補充營養,在他麻醉未退時,就回家煮好鱸魚湯,許多民眾罹癌後都會煮這道料理,事實上不只鱸魚有效,「只要蛋白質含量高,就有幫助。」餓死癌細胞?吳明賢:病人會先餓死台大醫院院長吳明賢是腸胃科醫師,他在臨床發現,許多癌症病人對營養有迷思,誤認罹癌後「要把癌細胞餓死」,實際上癌細胞還沒被餓死,病人就先被餓死了,甚至許多病人並非因癌症過世,而是營養不良。他建議民眾不要把藥物當食物,而要把食物當藥物,許多營養食物雖然難吃,但對疾病有幫助。許瑞芬表示,每攝取1公克蛋白質,可提供4大卡能量,蛋白質是身體結構基石,也是維持生命運轉引擎。腫瘤細胞為快速增生,會大量吸收葡萄糖產生能量,坊間流傳「餓死癌細胞」的說法,提倡低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食。但若碳水化合物攝取不足,反而削弱細胞保護機制,對免疫力差的病人更危險。
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2025-05-12 醫療.消化系統
大腸桿菌、諾羅病毒 食物中毒常見2「禍首」!上吐下瀉糞便見血速就醫
夏日是細菌孳生的季節,常發生腸胃炎或食物中毒事件。醫師提醒,天氣炎熱時,要注意食品衛生安全,包括食物保存、個人衛生及廚具的清潔等,做好必要防範,遠離食品中毒及腸胃炎威脅。如果出現腹瀉、腹痛、嘔吐、糞便有血等嚴重症狀,應立即就醫。大腸桿菌、諾羅病毒 食物中毒常見2「禍首」新光醫院腸胃肝膽科主治醫師朱光恩表示,任何食物放在不適當的溫度下,很容易遭病菌感染,最常見大腸桿菌、諾羅病毒等病菌感染。朱光恩說,一旦食物放置在室溫下超過2至3小時,易孳生大腸桿菌,建議避免食用,例如沙拉、涼麵、冰品、手搖飲等低溫保存食物,很容易因為保存不當出現遭到大腸桿菌汙染等情形,一般人將這些食物吃下肚可能導致腹瀉症狀,免疫功能比較差的病人,則可能發生嚴重的菌血症,或引發腎衰竭、多重器官衰竭等重症。「沒洗乾淨的雙手,往往是導致嚴重腹瀉、急性或感染性腸炎等腸胃道症狀的傳染媒介。」朱光恩強調,吃東西前一定要使用自來水及肥皂徹底清潔雙手至少20秒。以諾羅病毒為例,乾洗手和酒精其實是殺不死的,如有照顧慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等慢性病患,甚至是癌症患者等免疫功能較差族群的人,手部清潔更要留意。上吐下瀉可先觀察 糞便「見血」盡速就醫發生上吐下瀉狀況時,該如何處置?朱光恩指出,如果已知食物在室溫下放置了4、5小時,就有被病菌感染風險,吃了就可能會出現拉肚子、嘔吐等症狀。「病人的臨床表現是一大判斷依據」,如果是健康成人,沒發燒且腹瀉不超過3次,合併腹脹、腹痛等,但沒有更嚴重的臨床表現時,建議可觀察、暫時禁食,並大量喝水,如果1、2天後沒有再惡化,可能就不用跑急診。朱光恩建議,可以觀察糞便,「看有沒有血或像鼻涕的黏液」,因為拉肚子拉到有血,可能就不是單純的腸胃炎,甚至有感染性疾病的風險。如果出現高燒不退、畏寒、腹瀉次數過多等症狀,應盡速到急診就醫打點滴或使用抗生素治療。尤其慢性病患,如洗腎病人、糖尿病,以及癌友等免疫功能差的族群,小小的拉肚子,可能引發嚴重後果,必須盡速就醫診治。廚具清潔別輕忽 抹布半個月換1次避免發生腸胃炎,飲食環境的衛生清潔相當重要。朱光恩表示,砧板、刀具等烹飪用具的衛生狀況必須重視,通常只要用清潔劑洗好晾乾即可、切勿一直維持在潮濕狀態下,否則易導致細菌滋長。抹布洗不乾淨也是可能的傳播途徑,朱光恩說,他家裡的抹布都是每天清洗晾乾,且會維持2至3條輪流使用,通常每天晚餐過後會用清潔劑洗乾淨後晾乾,如果可以使用稀釋過的漂白水清潔更好,但抹布畢竟是消耗品,又會擦拭餐桌、流理台等,建議1至2周換一組。腸胃炎通常都是「糞口傳染」,朱光恩說,如果病人可以使用自己的衛浴,當然最好不過,不過如果可以維持居家環境,以及個人的雙手清潔,每個人都把手洗乾淨才喝水、進食,環境使用稀釋過的漂白水擦拭,通常不用太擔心。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
醫生同時患痛風和腎結石 用「白飯減肥法」一年減重12公斤不復胖
減重的族群一定聽過飲食上要限制碳水化合物攝取的說法,然而日本一名診所醫師梅岡比俊就在著作《醫生教最佳減肥方法》中分享自身經驗,表示他剛開始也是透過嚴格戒掉碳水瘦下10公斤,沒想到體重很快又反彈了,直到他採取「白飯飲食法」,才在身心更均衡的狀態下減掉12公斤。痛風和腎結石讓他下定決心減肥梅岡比俊曾同時患上兩個大病:痛風和腎結石(輸尿管結石)。他認為主要原因是自己不健康的生活方式導致了肥胖,當時他剛開診所,忙碌之外又喜歡大吃大喝,下班後經常隨心所欲地喝酒、吃零食和泡麵,又疏於運動,導致他的體重達到80多公斤,對身高173公分的他是明顯超重了。病痛讓梅岡比俊正視自己健康惡化的問題,並決定開始減重,首先戒掉啤酒,並且嘗試近年流行的「低碳水化合物飲食法」,然而對喜歡吃米飯的他來說,完全不碰米食是非常痛苦的一件事。低碳水飲食對身心造成巨大壓力起初梅岡比俊堅持了低碳水的飲食,並在三個月內成功減掉10多公斤,但同時他也失去很多肌肉,肩膀、胸圍都變窄了,臉上皺紋也變得明顯,這讓他看起來比以前瘦弱憔悴,甚至有人擔心他是「得了癌症」才瘦下來的。不僅外表的改變,梅岡比俊也感受到心情變得容易疲倦焦躁,工作表現也不如以往,回想起來,他認為低碳水的減肥方式其實並不是非常健康,而且跟許多人的經驗一樣,當他恢復碳水化合物的攝取時,體重也跟著復胖了。親身嘗試「米飯減肥法」瘦下12公斤在那之後梅岡比俊閱讀了大量醫學文獻,並親身嘗試其他飲食方法,並發現一種對身心更健康的「米飯飲食法」。這種飲食法其實是順應日本文化中「一湯三菜一米」的飲食習慣,以較慢的速度瘦下來,同時不會感到太多壓力。嚴格的節食會讓人在短期內瘦下四、五公斤,但大多數是因為身體流失了水分,所以非常容易復胖,而不忌諱米飯的飲食方式,則讓他在一年內減掉了12公斤,不但痛風和輸尿管結石痊癒了,也覺得身體變得健康,甚至不再出現體重反彈、疲勞或煩躁的情況。吃飯不會變胖的原因然而不少人仍抱持著「吃米飯會變胖」的疑慮,梅岡比俊就解釋,米其實是一種安全且營養豐富的碳水化合物,而且還有優質的蛋白質。相較於含有人工添加物的麵包,米飯則成分單純,可以補充蛋白質外,還有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質。尤其是糙米富含人體無法自行合成的九種必需胺基酸,是品質極佳的蛋白質來源,如果沒有吃非精製糙米的習慣,也可以將白米飯搭配豆類、雞肉食用,以獲取完整的蛋白質營養素。另外,比起麵包等精緻碳水化合物,米飯消化速度較慢,可以延長飽足感的時間,梅岡比俊進行低碳水化合物飲食法的期間,很難因為餐點感到滿足,體力和精神也容易不濟,而一碗100g的白飯熱量其實不高(約156大卡),但吃完飯後卻會感覺能量滿滿。米飯飲食的基本原則梅岡比俊表示,米飯雖然健康,但仍是要注意份量攝取,一餐米飯的量建議為100~200克。傳統的日本定食料理「一湯三菜」通常包含:一碗飯、一碗湯、兩道小菜和一份蛋白質主食,這對梅岡比俊來說就是一份理想的菜單,因為餐點中包含了蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質,營養上相當均衡,他也建議,如果太忙碌的話也可以適時簡化,例如將兩道菜融合成一碗有豐富配料的味噌湯。另外建議民眾注意早午晚餐的比例,從時間營養學的角度來看,晚上吃得越多越不利於減肥,攝取的熱量更容易在體內形成脂肪,現代人早、午、晚餐的比例經常是「1:3:6」,建議調整成「3:3:4」。最後醫師也提醒維持飲食的多樣化,像是:納豆、鮭魚、綠茶、梅乾、牛蒡和蕈菇類,都是推薦補充的超級食物。
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2025-05-12 焦點.健康知識+
早上只喝一杯咖啡有害嗎?沒生病卻不舒服當心是「隱性低血糖」作怪
民眾在追求健康時都會盡力避開三高,但卻忽略了「低指標」也是一種警訊。日本營養師岡城美雪就在《如何應對隱性低血糖》一書中指出「隱性低血糖」對身體健康造成的影響,以及什麼行為會導致低血糖,其中包括「早上只喝一杯咖啡」。體檢正常卻還是全身不對勁?小心「隱性低血糖」找上身無論睡多久都覺得睡不飽?常覺得脖子僵硬全身疲憊?又或者,一旦開始吃甜食就停不下來嗎?如果你有上述困擾,做了健康檢查又都一切正常,肯定會擔心也許只是自己意志力不夠。但其實,這些不明原因導致的不適並非是你比別人軟弱,而是身體的運作失衡,也就是岡城美雪要民眾多多注意的「隱性低血糖」症狀。為什麼低血糖會讓人沒精神?人類的生活日新月異,但其實現代人的生理機制和原始人類並沒有太大差別,我們身體無法適應環境轉變,因此產生「文明病」。而現代人如果發生嗜睡情況,要從祖先的捕獵時代開始說起,古代人永遠不知道下一餐會在哪裡,因此發展出會想盡辦法節省能量的生理機制,在沒有進食的低血糖狀況下,身體會感覺睏倦、焦慮,來避免多餘的活動。這種機制仍舊延續到現代人的身上,也就是說低血糖時感到想睡、沒精神是無法控制的生理反應。早上喝一杯咖啡等同對身體注射興奮劑而現代不少人早上醒來低血糖又沒有胃口,但是為了要上班工作,於是養成不吃東西只喝咖啡提神的習慣,這等於對自己「注射咖啡因興奮劑」,打破自然的生理機制,強迫身體醒來卻也為健康帶來負擔。營養師建議如果你容易感到疲勞,其實更應該逐步減少對咖啡因的依賴,改掉早上只喝一杯咖啡的習慣。低血糖元兇仍是高血糖低血糖經常發生在暴飲暴食的人身上,大量快速的進食後身體血糖值會急遽升高,促使身體分泌降血糖的胰島素,而長期飲食習慣不良的人往往分泌過多胰島素,導致血糖值又急劇下降,換句話說:低血糖是對高血糖的反應。然而,很少人會在吃完飯後立刻進行健康檢查,導致餐後高血糖引起的「隱性低血糖症」往往被忽視。如何預防隱性低血糖?如果你的身體檢查報告都正常,卻總是覺得渾身不舒服、睡不好,也許就要考慮是否有隱性低血糖的可能,而要預防低血糖,就要從控制血糖波動做起。1.停止暴飲暴食的壞習慣許多糖尿病患者和慢性病患者都有吃東西太快的傾向,導致血糖飆升,因此務必充分咀嚼食物,建議一口飯最好要咀嚼30下,放慢吃東西的速度也會增加飽足感,進一步達到控制食量的效果。2.小心飯裡添加的消化酵素讓你多吃好幾碗為什麼在家裡只吃得下一碗飯,到外面用餐時卻能吃下好幾盤迴轉壽司呢?這是因為日式餐廳在烹調米飯時通常會添加「消化酵素」,讓米飯軟化,變得更香甜好吃,而且更好吸收。然而吃得越多餐後越容易血糖飆高,如果飯中又添加了糖或味醂,將更不利於血糖控制。3.擺脫先吃蔬菜的迷思有些人會說蔬菜中的膳食纖維能延緩血糖上升,因此飯前要先吃蔬菜,然而,大多數人很難做到只吃無調味的生菜,通常還會添加沙拉等醬料,其中甜味劑成分反而會升高血糖值,而且要獲得足夠的膳食纖維通常要吃下的葉菜量非常大。所以營養師建議,她會推薦用「蛋白質優先」取代先吃蔬菜的順序。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
中年人的平坦小腹不光靠少吃多動!她嘆交換代價巨大「反映你的經濟和心理」
瘦身真的只靠少吃多動能達成嗎?有人指出,隨著年齡增長,中年人維持平坦腹部並非僅靠飲食和運動,健康體態的維持需要一套完整的支持系統,反應個人的經濟、時間管理、情緒調適與社會文化等多方面條件,才能達成。一名網友在小紅書表示,中年人的平坦小腹是要拿很多東西來換的。在飲食方面,健康食物例如有機蔬菜、優質蛋白與低糖零食等食材價格相對較高。此外,健身房會員、私人教練課程、瑜伽課程與按摩等放鬆活動,也都需要一定經濟支出。其次,時間與精力的分配亦是挑戰。中年族群常需同時兼顧家庭責任、職場壓力與社交需求,生活節奏緊湊,能夠穩定安排運動與準備健康飲食者,多為職業彈性高或生活相對穩定者。在心理層面,生活穩定性與情緒管理對身體狀況具有重大影響。長期處於高壓狀態,無論來自工作、家庭或財務,都可能影響體內激素平衡,進而增加腹部脂肪的累積風險。相較之下,若能擁有良好的環境,如和諧的家庭關係、適度的工作壓力與支持健康生活方式的文化氛圍,有助於維持理想體態。此外,社會文化背景亦會影響個人健康習慣的養成。部分社交活動,如聚餐、應酬與飲酒,可能使人難以維持規律的飲食與作息,甚至產生社交壓力。而在鼓勵健身與健康飲食的社群,如高端住宅區、創業圈、或形象要求高的產業(如娛樂、時尚與健身業)中,保持良好體態的社會氛圍則更為濃厚。綜上所述,他認為中年人維持平坦腹部,不僅是健康指標之一,也反映個人在經濟條件、時間管理、情緒控制與社會支持上的綜合能力。這一目標的實現,遠非單靠意志力與節制飲食運動所能達成,而是整體生活方式與資源配置的長期成果。「躺著瘦肚操」每日4分鐘練出腹肌雖然我們可能無法改變現有環境,但還是可以試試高效的運動來瘦小腹。有些人躺著肚子還算平坦,一旦坐起來,肚子上的贅肉一層層堆疊,那就是「腹直肌分離」加上「骨盆前傾」導致的脂肪堆積。網上流行一套公認瘦肚子最快的「薩爾曼進階運動」,不需要器具輔助、躺在床上就能做,一共八個動作,適合想瘦肚子、產後恢復身材的人,有效修復因為懷孕而損傷的肌肉組織,找回緊實平坦小腹。1. 交替伸腿2. 交替抬腿3. 交替點腿4. 交替落腿5. 開腳下落6. 靜態收腹7. 開腳抬腿8. 交替收腿
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2025-05-12 養生.聰明飲食
每天1杯就可能得癌!醫揭「4大致癌飲品」 最後1種很多人天天喝
手搖杯、碳酸飲料、酒精...你喝的是快樂,還是吞下了,癌細胞狂歡派對的準備?最新研究證實,全球每年有超過 50萬例癌症與含糖飲料直接相關。重症醫師黃軒指出,喝一口,是快樂天堂;喝之後,是癌化墳塲!別以為只有糖分是兇手,就連你以為健康的「溫燙飲料」,都可能暗藏癌病變的風險! 4大致癌飲品1、含糖飲料:癌細胞的「超跑燃料」刊載於《Circulation》的研究指出,汽水和其他含糖飲料一年可能造成6450人死於癌症。.每天喝500ml含糖飲料 (約1杯大杯手搖飲),胰臟癌風險激增87%.每天喝1杯含糖量達70克手搖飲(約2杯罐裝可樂),胰臟癌死亡風險,卻是未喝含糖飲料的年輕人3倍.高糖飲食使乳房更緻密、乳癌風險上升:研究人員發現採西式飲食習慣的人,乳房緻密度增41%;如果再加上攝取熱量密度高的食物,其乳癌風險,更上升近50%左右。▲那是因為:我們的高血糖指數→胰島素阻抗→促癌因子IGF-1飆升→細胞異常增生。 2、酒精飲品:DNA分子粉碎機WHO列為一級致癌物,每18克酒精(約1.5罐啤酒)提升7%消化道癌症風險;與飲酒有關的乙醛,早已被IARC列為「令人類致癌」(第1組)的致癌物質。因為基因遺傳的關係,將近有三成東亞人體內分解乙醛的酵素活性,也只有一般人的10%。這些乙醛就會對東亞人的傷害尤大,這些酵素功能不好的東亞人飲酒,其患食道癌和頭頸癌的機率,就比其他人高。▲那是因為:肝臟代謝產物「乙醛」直接破壞DNA修復機制,誘發基因突變。 3、65°C以上熱飲:食道「岩漿灼傷」國際癌症研究機構警告:高溫飲品使食道癌風險暴增8倍。根據世界衛生組織國際癌症研究中心(IARC)的致癌物清單,「超過65°C的熱飲」列為2A致癌物。▲那是因為:黏膜反覆燙傷→慢性發炎→異常細胞增生→癌變產生 4、加工果汁研究指出含糖飲料會在增加患癌風險,含糖飲料的人,罹癌風險,要高出一般人18%;即使是市場號稱100%的純天然果汁,也會使得整體的罹癌風險上升12%。▲那是因為:去纖維,製程使果糖吸收速度暴衝,肝臟轉化為脂肪→促進發炎反應。 4類天然防癌飲喝對了生命有救 黃金組合:天然防癌飲,從今天開始 維持健康的飲品選擇,非常重要!以下是一些不含糖、不含酒精、不過燙、非加工果汁的健康飲品建議: 1、首選飲品:白開水這是最基本也是最重要的健康飲品。它能幫助身體維持正常運作,促進新陳代謝,且完全不含熱量。2、無糖茶 (原味茶)各式不加糖的原味茶都是很好的選擇,例如:.綠茶:富含抗氧化劑,有助於心血管健康。.烏龍茶:具有獨特的風味,也有助於消化。.紅茶:溫和提神,適合早上飲用。.花草茶:例如洋甘菊茶、薄荷茶等,具有舒緩放鬆的效果,且不含咖啡因。3、無糖咖啡 (原味黑咖啡)適量飲用不加糖和奶精的黑咖啡可以提神醒腦,並含有一些抗氧化物質。但要注意咖啡因攝取量,避免過量。 4、其他健康飲品.新鮮現榨果汁 (稀釋) :如果想喝果汁,務必選擇自己新鮮榨取的,並且用水稀釋飲用,以降低天然糖分攝取。不要濾掉果渣,因為富含膳食纖維。但仍建議適量飲用,不宜取代飲水。.無糖豆漿:含有豐富的植物性蛋白質和鈣質,是不錯的乳製品替代品。選擇無額外添加糖的。.無糖植物奶:例如杏仁奶、燕麥奶、椰奶等,選擇無糖口味,可以提供不同的風味和營養。.檸檬水/氣泡水 (無糖) :在水中加入新鮮檸檬片,可以增加風味,並補充維生素C。無糖氣泡水也能帶來清爽的口感。.牛奶/優酪乳 (無糖或低脂) :提供鈣質和蛋白質,但要注意選擇無糖或低脂的,並適量飲用。.新鮮現榨蔬菜汁:由新鮮蔬菜榨取而成,富含維生素、礦物質和膳食纖維。可以單獨飲用,也可以與少量水果混合以改善風味。建議以綠葉蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍)、芹菜、胡蘿蔔、甜菜根等為主要成分。同樣建議適量飲用,並作為均衡飲食的一部分。 【延伸閱讀】 ·奶精粉奶茶就算點無糖也不OK!營養師揭「奶茶陷阱」 喝下肚的全是油 ·手搖飲「喝這杯」控制體脂、減輕疲勞!營養師最推薦 痤瘡、粉刺也少長了
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2025-05-12 養生.聰明飲食
胡蘿蔔可以生吃嗎?如何去除生味?小心跟「3食材」放一起會變苦
說到眼睛保健,立刻想到胡蘿蔔!胡蘿蔔一年四季都買得到,也是居家料理常見的食材,不論熬湯或清炒都美味。以下整理胡蘿蔔的營養價值、功效及保存方法,胡蘿蔔可以生吃嗎?胡蘿蔔的皮可以吃嗎?如何去除生味?不論你喜不喜歡吃胡蘿蔔都可以參考。胡蘿蔔是一種根莖類蔬菜,顏色包括橘紅色、橘色、黃色等,不僅美味且營養豐富,是大家熟知的養生聖品之一,也被號稱為「東方小人參」。胡蘿蔔含豐富的維生素A、維生素B6、β-胡蘿蔔素、纖維質,同時也含有鈣、磷、鐵、鉀、鈉、菸鹼酸及草酸等礦物質。胡蘿蔔功效我們從小就聽過「吃胡蘿蔔顧眼睛」,其實這個說法是有根據的。胡蘿蔔含「β-胡蘿蔔素」,其進入人體後會轉化成維生素A,進而發揮維生素A之功用,能有效預防夜盲症、乾眼症,並預防或改善視網膜黃斑部病變等眼部疾病,能有效保護眼睛。營養師許育禎於臉書粉絲頁分享,胡蘿蔔具有豐富的營養素,主要具有2大功效,分別為「保護皮膚與黏膜健康」以及「維持視力健康」。保護皮膚與黏膜健康:胡蘿蔔富含維生素A及β-胡蘿蔔素,可以保護全身皮膚和黏膜的健康。皮膚和黏膜是人體的第一道免疫牆,身體有黏膜的地方包括眼睛、鼻腔、口腔、食道、支氣管、肺部、消化道等處,若想要強化皮膚與黏膜健康可以多吃胡蘿蔔。維持視力健康:胡蘿蔔富含維生素A、β-胡蘿蔔素與維生素E,這幾種營養素對於眼睛來說很重要。維生素E、β-胡蘿蔔素具有強大抗氧化作用,可以掃除藍光對眼部的傷害、保護黃斑部健康;β-胡蘿蔔素經人體轉換可轉變成A,維生素A可以提升黑暗中的視覺,預防夜盲症。胡蘿蔔可以生吃嗎?可以,胡蘿蔔可以生吃,最常見的生食方式就是打成胡蘿蔔汁。不過,營養師高敏敏於臉書粉絲頁指出,其含的胡蘿蔔素屬於脂溶性的營養素,建議料理時「加點油清炒」,才可以讓營養更好釋放,進而提升身體對胡蘿蔔素的吸收率。如果只想喝胡蘿蔔汁的民眾,則建議在餐與餐之間或吃完飯後攝取,吸收效率較佳。胡蘿蔔的皮可以吃嗎?胡蘿蔔削皮,營養全進垃圾桶!很多人吃胡蘿蔔喜歡削皮,不過這樣就損失大了。因為胡蘿蔔素主要存在於皮下,有著強大的抗氧化功效,可對抗老化及抗癌;且胡蘿蔔的表皮也含有大量的維生素A,可促進血紅素增加。胡蘿蔔皮只有幾乎透明的薄薄一層,所以削皮等於浪費掉了,建議連皮一起食用。如何去除胡蘿蔔的生味?胡蘿蔔營養價值很高,又是非常方便的食材,不僅可以燉煮,也可以涼拌,但是生吃胡蘿蔔會有一股生味,到底該如何去除味道呢?《優活健康網》整理「2種方法」去除生味。鹽水去生味:將胡蘿蔔切成適口的大小,浸泡在鹽水中5~10分鐘後取出,並用水將鹽水洗去後即可直接生吃。切絲加油炒:將胡蘿蔔切成細絲,用油將胡蘿蔔充分的炒熟後,再放入蛋液或其他要拌炒的食材即可。胡蘿蔔一天可以吃多少?一般來說,胡蘿蔔沒有什麼飲食禁忌,就算每天吃也無妨。不過要注意攝取量,過量可能會累積過多胡蘿蔔色素於體內,每日建議攝取量大約是100公克,大約是半根左右。吃胡蘿蔔皮膚會變黃?胡蘿蔔因含有豐富維生素A,其屬於脂溶性維生素,若長期大量食用,皮膚會因色素沉澱而變黃。不過,大量食用是指超過270公克的胡蘿蔔,若只是每天喝1杯胡蘿蔔汁,並不會讓維生素A過量,即使皮膚變黃也只是暫時性,只要停止食用便會恢復正常。胡蘿蔔挑選與保存胡蘿蔔經常出現在家常料理中,不論清炒、燉煮都十分美味,也是許多人料理必購買的食材。不過,市面上的胡蘿蔔有大有小,該怎麼挑才能避免踩雷?《優活健康網》整理挑選4技巧,幫助你挑選優質胡蘿蔔。.蒂頭呈現綠色未發黃。.表皮光滑不要有坑洞。.外皮的橫紋間隔分佈平均、根鬚少。.外觀呈現深橘色,胡蘿蔔素含量較多。胡蘿蔔別再冰冰箱!不少人買完胡蘿蔔後,總是直接把它放冰箱。若是整根保存,建議用保鮮膜或廚房紙巾包裹,直立方式放在常溫陰涼處,可保存約5至7天;若要冷藏保存,洗乾淨後吸乾水分切除莖及芽點,整根以保鮮膜或廚房紙巾包裹直立放置,可保存約1~2週。農糧署提醒,胡蘿蔔平時也應避免與蘋果、梨子、馬鈴薯等,容易產生乙烯氣體的蔬果放一起,減少誘發不正常,而產生苦味的可能。胡蘿蔔食譜胡蘿蔔是料理常用的食材,不僅讓菜色增添甜味,更增加許多營養。常見的料理有胡蘿蔔炒蛋、胡蘿蔔排骨湯、胡蘿蔔煎餅等,而清炒的方式也更加營養。《優活健康網》整理家常料理「胡蘿蔔炒蛋」,簡單幾步驟就能上桌。【胡蘿蔔炒蛋】食材胡蘿蔔一大根雞蛋2顆蒜瓣2顆油適量鹽適量水毫升作法胡蘿蔔用刨絲器全部刨成絲,蒜瓣切末備用。熱鍋、爆香蒜末,接著放入胡蘿蔔絲小火炒香。翻炒約4分鐘後,胡蘿蔔半熟時在胡蘿蔔絲中間撥開;加入些許油後,將打散的蛋液倒入。開中火快速拌炒一下,再加入約20毫升的水。全部拌炒一下用鹽巴調味即可上桌。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-05-11 醫療.消化系統
胃食道逆流患者應攝取鹼性食物,避免酸性的?教授這麼說
讀者CHIN在2025-4-21利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好,我一直是您忠實的讀者。冒昧想請教您,營養學上真的有用尿液成分和礦物質來探討食物“酸鹼“的學科嗎?其意義在哪裡?因為我有胃食道逆流的問題,依照“低酸食療護胃聖經“這本書,均衡的低酸飲食可以有效地改善胃食道逆流,但想多查查食材的PH值時,每每都充斥著檸檬這種強酸的東西是鹼性的文章,其中不乏醫院的營養師,然後再說營養學的鹼性和化學不同。對於胃食道逆流的我們,養護期間避免攝取PH值過低的食材是有意義的,但營養學上這種尿出來後是鹼性,既然攝取不影響身體酸鹼,對於檸檬是經人體消化後是鹼性食物這種探討,好像是腎臟酸負荷量(Potential Renal Acid Load, PRAL)在“科學“上真的有意義嗎?以上冒昧請教教授,謝謝您。讀者CHIN寄來的連結打開的是《泛科學》在2023-3-23發表的吃起來酸酸的檸檬竟然是鹼性食物!?。它的重點是(潤飾過):大多數的蔬菜水果是鹼性食物,像檸檬、橘子這些吃起來酸酸的水果也都是鹼性。營養學所說的酸性鹼性,是指食物經過消化代謝後,引起身體的酸鹼變化。但這種變化只是短暫的,因為我們的腎臟及呼吸系統會讓身體保持酸鹼平衡,所以所謂的「吃酸性食物會造成酸性體質」的說法是錯誤的。也就是說,酸鹼性食物對健康沒有絕對的好壞,反而是平均攝取各種食物才是健康。 其實,上面這個論述,我在2016-5-17發表的鹼回命就已經說過了,但很不幸的是,直至今日還是有所謂的「醫生」在散播酸鹼邪說,請看我今年發表的酸鹼邪說:冒牌醫生還在傳。至於讀者CHIN所問的「腎臟酸負荷量(Potential Renal Acid Load, PRAL)在“科學“上真的有意義嗎」,我的答案是「就像酸鹼食物一樣,意義不大」。我們來看兩篇2024年發表的論文。The potential renal acid load of plant-based meat alternatives(植物性肉類替代品對腎臟的潛在酸負荷)。PRAL 是某種食物在人體內產生的酸或鹼的量的估計值。不同植物性肉類替代品的 PRAL 值差異很大,每 100 克的差異高達 19.73 mEq。以真菌蛋白和小麥為基礎的植物性肉類替代品比傳統肉類的酸性更強。Quantifying the potential renal acid load of edible mushrooms(定量食用菌對腎臟的潛在酸負荷)。潛在腎酸負荷(PRAL)可以用來評估任何食物改變淨內源性酸或鹼生成的能力。我們對37 種可食用蘑菇進行了PRAL定量研究。結果顯示,雖然最常食用的蘑菇(例如雙孢蘑菇、香菇和平菇)是鹼性,但草菇和扇貝菇卻是酸性。從這兩篇論文就可看出,根據PRAL定量,(1)植物性食品可以比肉類食品還更偏向酸性,(2)儘管是植物性食品,有些食用蘑菇卻是酸性。我們再來看另外一篇2024的論文:Dietary acid load in health and disease(飲食酸負荷與健康與疾病的關係)。飲食酸負荷 (DAL) 是衡量來自飲食的酸負荷的指標,它既考慮了來自食物成分的潛在腎酸負荷 (PRAL),也考慮了食物中的有機酸。然而,目前有關 DAL 作用的證據主要是聯想性的,而其潛在機制尚不清楚。「聯想性的」!「尚不清楚」!這就是目前PRAL在“科學“上的意義。《低酸食療護胃聖經》這本書的英文原名是The Acid Watcher Diet,作者是耳鼻喉科醫師 Jonathan Aviv 。這位醫師有做過一些食道逆流的研究,但卻從未做過食物的研究,更遑論什麼「酸鹼食物」的研究。所以,他書裡面所討論的「酸鹼食物對食道逆流的影響」,並非是出自他的研究。事實上,縱然檸檬是被歸類為鹼性食物,但它卻是會引發或加劇食道逆流。請看2025年發表的論文Efficacy of dietary modifications and mucosal protectors in the treatment of laryngopharyngeal reflux: a multicenter study(飲食調整和黏膜保護劑在治療咽喉逆流中的療效:一項多中心研究)。患者應遵循低脂、低速釋糖、高蛋白、鹼性和植物性飲食。建議他們限制咖啡、酒精、茶、碳酸飲料、巧克力、辛辣和油炸食品、番茄、柑橘類水果、洋蔥和高纖維蔬菜的攝取量。所以,縱然是被歸類為鹼性食物,但番茄、柑橘類水果、洋蔥和高纖維蔬菜卻是會引發或加劇食道逆流。知名的醫療機構,例如克里夫蘭診所、約翰霍普金斯、和Cooper大學醫療中心,也都是把柑橘類水果(包括檸檬)歸類為「食道逆流患者要避免的食物」。總之,由於將食物硬性二分成酸性鹼性本身就有問題而且缺乏實質意義,所以,建議「食道逆流患者應攝取鹼性食物,避免酸性食物」當然也就是有問題而且缺乏實質意義。原文:食道逆流患者應避免酸性食物?責任編輯:辜子桓
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2025-05-11 養生.抗老養生
依然自己開車、到各地旅行 102歲營養學教授分享7長壽秘訣
在加州洛馬林達大學(Loma Linda University)擔任營養學兼職教授的沙芬柏格(John Scharffenberg)已高齡102歲,依然生機勃勃,心智敏銳,到世界各地旅行,自己開車。近日他分享自己長壽的秘訣,認為自己能活上百歲,與基因無關,全憑七項簡單的生活習慣。首先是從不抽菸。沙芬柏格從不抽菸,而且指出菸草的危險,早在1964年公共衛生署長公告裡就說得很清楚,抽菸證實會傷害人體每一器官,是可預防疾病及死亡的最大原因之一。第二是不喝酒。雖然有些研究指出,略微喝些酒可帶來一些健康益處,但沙芬柏格指出,研究顯示略微喝酒帶來的保健效益,會被癌症風險增加所抵消。再來是多活動,尤其是40歲過後。沙芬柏格在「長壽萬歲」(Viva Longevity)分享視頻說,即便他是營養學者,也認為運動比營養來得重要。他相信中年最重要的事,便是運動,很多人到了中年,運動卻鬆懈下來,還吃更多、坐更久,真是大錯。第四點是不吃零食,規律吃三餐。沙芬柏格生活習慣的最重要事項,在於確保健康的體重。他強調要在適當時刻進食,在此指的是別吃點心。此外,多吃各種天然、未加工食品,數量要符合理想體重,遵守這些就好。沙芬柏格另表示,偶爾禁食經證實有健康益處;他自己在下午約兩、三點後就不再進食,要到隔天早晨6時30分才吃飯。第五項是盡量不吃肉。出於宗教信仰,沙芬柏格自小便吃素食,雖說後來有試吃肉,但20歲以後便不再吃了,現在他只吃素食,但也吃牛奶及雞蛋。他喜愛的食物有芒果、杮子、馬鈴薯、夏威夷果等其他堅果與種籽類食物。第六項減少攝取飽和脂肪酸。他表示大量的飽和脂肪酸來自牛肉、豬肉及雞鴨鵝肉,因此全素食而不攝取動物脂脂,是避免與攝取飽和脂肪相關疾病,最簡單的方法,例如高血壓及高膽固醇。第七是減少吃糖。沙芬柏格指出,糖攝取量與心臟病風險息息相關,其他體重相關毛病也一樣。他建議大家修改平時飲食習慣,減少吃糖,例如用水果或腰果泥,來取代煎餅和鬆餅常用到的糖漿。
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2025-05-10 養生.聰明飲食
醫實測「三餐只吃魚」血脂出現驚人變化!嫌料理麻煩可買一物 便宜又方便
日常飲食和健康和長壽息息相關,日本流行病學家兼醫療統計專門醫師大平哲也在新書《追蹤一萬人60年得出的健康小習慣》(10000人を60年間追跡調査してわかった健康な人の小さな習慣)中透過追蹤1萬名日本人、長達60年的大型研究「CIRCS研究」,介紹讓人延長健康預期壽命的食材。三餐只吃魚不吃肉 中性脂肪立刻減半大平指出多數食材都具有好與壞兩面,因此要維持健康,理想做法是「多樣攝取、均衡飲食」。而在眾多食材中,幾乎沒有負面證據的就是蔬菜與魚類。尤其在魚類中,青魚(例如鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等)被認為對健康特別好。不過不少人認為魚類料理門檻較高,因此,推薦的方法之一就是食用鯖魚罐頭。首選是「水煮鯖魚罐」,現在也有味噌煮、咖哩風味等多樣選擇,都很適合嘗試。大平透露曾親自做過一項實驗:「完全不吃肉,只吃魚會怎樣?」,因此連續三週每天早中晚吃魚,避免使用難以處理的料理方式,因此主要以生魚片和鯖魚罐頭為主。結果顯示,中性脂肪(三酸甘油酯)下降了一半,血液變得清澈、順暢。但在恢復吃肉後,一週內又回到原本數值,這顯示魚類的確比肉類更有助於健康。若不擅料理魚類 罐頭是好選擇水煮鯖魚罐也可當作一般食材來烹調。雖然罐頭常被視為緊急儲糧,但其實作為日常食材也很實用,建議作為家庭常備物品。除了鯖魚罐,也推薦鮭魚中骨水煮罐。另外,鮪魚罐頭也不錯,但使用前應把油汁濾掉。需要注意的是,像秋刀魚或沙丁魚蒲燒罐頭這類口味偏重的產品,因為含有大量鹽分與糖分,雖然也是魚罐頭,但反而不建議常吃。
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2025-05-10 醫療.消化系統
怎讓四五十歲的人腸道恢復活力?營養師推薦4種「益生元纖維」食物
隨著年齡增長,人的消化系統也會老化,過了40歲以後,身體代謝功能下降,腸道蠕動速度也會減緩,是腸道菌叢容易出現失衡的時期,日本營養師藤倉詩織就和大家分享平日裡可以吃些什麼,來讓腸道恢復活力。近年日本流行「腸活養生」,實際上,具體來說就是透過飲食、運動和規律作息來改善腸道環境改善,尤其經常便秘、腹脹、腹瀉的族群更要特別注意。藤倉詩織就在《Yoga》網站指出中年後要保養我們的消化系統,關鍵在於透過飲食來維持腸道內益生菌的比例。腸道好菌的最愛 - 可發酵膳食纖維提到腸道健康不得不提到膳食纖維,膳食纖維可以分成很多種,其中一種就是「可發酵膳食纖維」,又稱「益生元纖維」,它特別容易被腸道益生菌發酵吸收,成為好菌的能量來源。而在發酵膳食纖維的過程中會產生一種短鏈脂肪酸,能夠幫助修復腸道黏膜、抑制有害細菌的生長並且刺激腸道促進蠕動。四種富含可發酵膳食纖維的食物既然我們知道可發酵膳食纖維能幫助調節腸道環境,那日常飲食中該如何找到它呢?營養師推薦含有果膠、菊糖、β-葡聚醣、阿拉伯木聚醣的食物,並列舉出以下4種:1.綠色奇異果綠色奇異果含有果膠成分,果膠屬於可發酵的膳食纖維,在水果中之中它的纖維含量在前段班,忙碌的早晨或下午很適合吃一顆來補充營養。2.糯麥糯麥(もち麦)近期在日本爆紅,它是大麥的一種,口感Q彈熱量又比白飯低,更重要的是含有豐富的β-葡聚醣,添加到日常主食中就可以幫唱腸道補充益生元。3.牛蒡大多數的水溶性纖維都是可發酵纖維,而牛蒡中的菊糖成分就是一種水溶性纖維,推薦將它和納豆、味噌、優格等富含益生菌的食品作搭配,增強保健腸道環境的功效。4.黑麥麵包黑麥麵包又裸麥麵包,黑麥本身是一種高纖維的穀物,並且含有豐富的「阿拉伯木聚醣(Arabinoxylan)」,是近年備受關注的營養素,作為一種益生元,阿拉伯木聚醣不僅能促進腸道好菌的生長,研究還發現它有優秀的抗氧化、調節血糖的功效,期待這種成分被廣泛應用在各類食品中。
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2025-05-10 醫聲.領袖開講
院長講堂/花蓮醫院院長林彥雄 撐起玉里兒童醫療網 推長照、健檢護鄉親
衛福部花蓮醫院院長林彥雄,曾在花蓮玉里榮民醫院擔任小兒科主任,他看診很細心、用心,親切地關懷每一位小病人狀況,是一名在後山很有口碑的「小鎮醫師」,讓南花蓮、北台東的許多家長放心帶著孩子去看他的門診。他相信,在早期治療下,孩子有很大的機會痊癒,甚至改寫一個家庭的未來。熱血公費生 投身小兒科林彥雄是陽明醫學院的公費生,畢業後需服務6年,從此走進公立醫療體系,踏上了從醫之路。他懷抱對醫學的熱忱,選擇以服務為優先的方向,進入退輔會體系,先到高雄榮民總醫院接受訓練。在訓練期間,他遇見人生重要的恩師,並在恩師的推薦下,投身於偏鄉醫療。「那時玉里榮民醫院要成立小兒科,偏鄉非常需要人手,前輩問我有沒有意願留下來服務?」林彥雄於是決定留在玉里榮民醫院,開始長達10年的偏鄉醫療服務。他憶起當年情景,當時每天從早忙到晚,經常要壓著甦醒球緊急轉送病人到市區醫院救治。「會選擇當小兒科醫師,與我很喜歡小孩有關,而且小朋友生病通常會痊癒,康復後的成就感很大。」林彥雄說,從同事的第一個孩子開始看診,到後來兄弟姊妹,甚至親友、全家人都找他看診,他與病人的關係就像朋友般,因此累積深厚的口碑,也撐起玉里地區的兒童醫療網。檢出糖尿病 救了發燒童林彥雄不僅專精新生兒科,也結合醫學資訊,發展兒童過敏相關領域,推動兒童健康檢查與疾病預警評估機制預防疾病。回憶行醫印象最深刻的病患,林彥雄分享,一位兒童因為發燒、喘促就診,表面上看似一般感冒,但他憑直覺進行更仔細的檢查,沒想到血糖異常高,確診是第一型糖尿病,馬上安排住院治療。後來回診時,家長很感謝他即時診斷救了孩子一命,讓他深深感受到從醫的價值。接掌花蓮醫院院長近2年,林彥雄指出,醫院未來的發展方向,主要是長照服務及健檢服務,盼提供完整的醫療照護。花蓮很適合發展長照服務,醫院的護理之家口碑非常好,因此積極投入長照2.0政策推動。尤其豐濱分院設立30床的住宿型長照機構,配合居家護理及日間照顧中心,已成為地方上的優良示範單位。此外,花蓮醫院也結合家醫科體檢與社工體系,推動低劑量肺部電腦斷層檢查,協助民眾早期篩檢肺癌,只要符合資格即可免費接受檢查,流程完善、便利。愛出國旅遊 兼觀察公衛身為醫師,林彥雄重視身心健康的維護,相信「規律作息」、「適度運動」與「均衡飲食」是養生的三大關鍵。他平時喜歡騎車與快走,不僅維持體能,還可以放鬆心情,尤其在花蓮這樣自然環境優美的地方,能在晨曦或傍晚時分沿著海岸或溪邊快走,是一種身心靈的享受。在飲食方面,林彥雄不吃甜食,也盡量避免過油、過鹹的食物,喜歡吃清淡、天然的料理,特別注重食材的原味與營養均衡,會多攝取蔬菜、水果與高纖食物,也會注意蛋白質與水分攝取。林彥雄很喜歡旅遊,旅途中常觀察當地的醫療系統與社會服務,當作未來推動政策的參考。他曾造訪日本、韓國、加拿大與澳洲等地,尤其喜歡澳洲的旅遊經驗,不論是醫療文化、公共衛生設計,還是人與人的互動,都留下深刻印象。林彥雄認為,雖然醫師工作繁重,但不能忽略家庭,他會盡量安排時間與家人共度,哪怕只是一起吃一頓飯、散個步,也能讓彼此關係更緊密。「醫療,是我們的專業;健康,是我們的承諾。」林彥雄說,這是他一路走來堅持的信念,也是推動他持續守護生命的最大動力。林彥雄年齡:57歲專長:兒科疾病、過敏性鼻炎與氣喘等過敏疾病、預防注射及健康評估現職:衛福部花蓮醫院院長、教育部部定講師學歷:陽明大學醫學系、台北醫學大學醫學資訊研究所碩士經歷:高雄榮民總醫院兒童醫學部專科醫師、玉里榮民醫院小兒科主任、衛福部苗栗醫院醫務秘書兼小兒科主任、衛福部恆春旅遊醫院及苗栗醫院副院長給病人的一句話:醫療,是我們的專業;健康,是我們的承諾。
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2025-05-10 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/餐敘吃七分飽 多聊天更盡興
年輕時,我是不折不扣吃到飽的擁護者,除了因為應酬關係經常出入大飯店的buffet(自助餐)外,還經常揪姊妹淘們去吃麻辣火鍋,邊吃著美食好料邊聊天,既滿足了口腹之欲,也療癒了身心,感覺這才是快意人生。但是隨著年齡增長,慢慢發現食量變小了,以往餐廳限制2小時,還覺得吃得太趕,現在則是早早就停下了筷子,因為胃已經吃撐了,尤其麻辣火鍋重辣重油,對逐漸退化的腸胃也難以承受,更別說新陳代謝能力變差,體重一直上升,逐漸對吃到飽餐廳卻步。不知從何時開始,姊妹淘聚會不再約吃到飽餐廳,而是重質不重量的美食餐廳,並且努力實踐吃到七分飽的健康飲食法,但面對美食當前,有時還是會不小心吃到八、九分飽;而且也發現,大家聊天的時間增加了,原來以前到吃到飽餐廳,大家要輪流離席去拿菜,導致話題一直斷斷續續。這幾年家族聚會,帶著老母親出去走走時,也會找好吃的餐廳打牙祭,因為地緣之便,我們偏好到陽明山走走,然後到竹子湖找家野菜餐廳用餐,伴著滿山綠意、涼風習習,再吃著滿桌的好料,體會真正的快意。生性一向節儉,總捨不得吃好料的母親,這幾年隨著我們吃遍各種美食,也不再阻止我們去餐廳了。今年的母親節,我們也訂了餐廳要幫母親快樂過節。
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2025-05-10 養生.聰明飲食
不只碳水、吃大量蛋白質也血糖飆升?專家曝「混合一類成分」要注意
大多數人都知道要控制血糖數值,日常飲食中就必須避開精緻碳水化合物,另外還有一種說法是吃大量蛋白質也會導致血糖飆升,究竟該怎麼吃才能顧及健康呢?日本糖尿病專科醫師市原由美江就對此作出解釋。蛋白質會讓血糖升高嗎?事實上,碳水化合物、蛋白質、脂肪這三大營養素都會對血糖值產生影響,血糖升高是進食後的自然現象,但是如果超過正常範圍,就要小心糖尿病危機。而碳水化合物之所以被視為造成高血糖的元兇,是因為它被人體消化吸收的速度最快,所以對血糖的影響也最劇烈,至於蛋白質消化的時間約為4~5個小時,血糖波動曲線相對平緩,脂質消化吸收的時間則長達約10個小時。所以結論是蛋白質的確會讓血糖升高,但並不會讓血糖在短時間內飆升。讓血糖失控的不是蛋白質,而是它市原由美江解釋,蛋白質會促使身體分泌「腸泌素(腸促胰激素)」,它會刺激胰島素的分泌,幫助降低血糖水平,因此造成血糖飆高的元兇不是蛋白質,而是:含有大量脂肪的蛋白質,像是五花肉類,如果民眾吃下大量富含脂肪的肉,可能導致血糖升高。所以有些人為了控制血糖,會採取「減少碳水攝取,多吃蛋白質」的原則,這樣的做法本身是沒有問題的,但如同前面所述,高脂肪的蛋白質肉類容易造成熱量超標,增加肥胖、糖尿病風險,而肥胖又加劇胰島素阻抗,加速脂肪合成,形成不利於健康的惡性循環。市原由美江建議,比起肉類,選擇魚類或豆製品更有利於血糖控制,而如果是糖尿病或者是腎病患者,也要注意蛋白質的攝取量,諮詢醫師制定適合自己的菜單。參考資料:otonanswer
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2025-05-09 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】半數60歲長者有睡眠呼吸中止症!留意這三點可預防 降低慢性病風險
【本文由聯新國際醫院家庭醫學科主治醫師 陳聲平醫師提供】 呼吸中止症候群是一種常見隱藏在睡眠障礙中的病症,尤其在高齡長者族群中。據統計,一般成人約有15%有睡眠呼吸中止症,但60歲以上的民眾則有70%的男性和56%的女性有睡眠呼吸中止症。這種病症不僅影響睡眠品質,還可能與多種健康問題有關,包括心血管疾病、高血壓、糖尿病及中風等,同時也與認知功能退化、白天精神不濟導致意外有關,是高齡長者健康的一大威脅。因此,了解呼吸中止症候群的預防與診療是不可忽視的議題。症狀輕微易忽略 打鼾、精神不濟、起床後口乾舌燥都是早期症狀呼吸中止症候群的主要原因是上呼吸道的阻塞,通常與肥胖、年齡增長、頸部肥厚及解剖結構異常有關。患者在睡眠中可能會出現打鼾、呼吸暫停、夜間醒來、白天嗜睡等症狀。目前常用的檢測方式為對病患睡眠時的血氧濃度與多項睡眠生理檢測,因需要特定的儀器,與時間及空間安排,實施上並不是很方便;同時一般醫護人員對睡眠打呼、鼾聲與品質不佳,也常自行歸咎於體型、肥胖、壓力、情緒及環境等個人因素,因此有時會忽略了此病症的診療鑑別。早期至「睡眠門診」就診的民眾常是藥物無效或是不願意服用藥物的病患,才會想到門診求助。但隨著近年來網路發達,在網路上搜尋關鍵字而來門診的病患佔了四成以上,親友介紹則佔了三成,所以可見,潛在有此診療需求的病患應不在少數。主訴症狀則以打鼾佔了第一,白天精神不濟與起床後口乾舌燥則分居二三位。控制體重、改善睡眠習慣、戒菸 三點預防呼吸中止症候群對於健康促進與疾病預防首重的原則是「預防重於治療」。對於呼吸中止症候群的預防,減重為重要的醫療建議之一。肥胖是呼吸中止症候群的主要危險因素,大多數罹患此病症的病人體重偏重,透過均衡飲食和定期運動來維持健康的體重,可以顯著降低發病風險。減重同時對許多慢性病症與關節疾病也有預防治療的效果,也是一般民眾在逐漸高齡化社會中必須注意的重要健康因子。再來是改善睡眠習慣。嘗試保持規律的作息時間,創造良好的睡眠環境,避免不適當的酒精和鎮靜劑使用,這些都有助於改善睡眠品質。吸菸會加重呼吸道的炎症,增加呼吸中止症候群的風險,因此戒菸是非常重要的預防措施。而對於特別是對於有高危險因素的人群,定期進行健康檢查,以期能及早發現和診斷呼吸中止症候群。正壓呼吸器、口腔裝置可改善 但治療儀器影響睡眠難適應 目前對此病症的治療為對於檢測後有中度至重度呼吸中止症候群的病患,持續的正壓呼吸器是標準療法,能有效保持呼吸道通暢,若能持續使用,病患的主觀症狀改善與滿意度較高,但缺點是睡覺時須配戴面罩,雖能客製化製作但總是需要時間習慣,不習慣配戴面罩常是無法持續治療的原因。而對於輕度呼吸中止症候群的患者,使用口腔裝置(如下頜前移裝置)也可以改善症狀,但缺點也如上述正壓呼吸器一般,需要耐心習慣。最後對於少數上述治療無效而症狀明顯嚴重的病患,手術也是治療選項之一,此項治療需要與醫師詳細討論溝通後再選擇為宜。鼾聲分析有望改善診斷不便 及早介入降低對健康影響為了克服檢測診斷的不便,近年來有新的研究方向,就是鼾聲分析,如果能有所突破,應能對此病症診療有莫大幫忙。臨床上,病人本人對於打呼並不自覺,只有枕邊人才會注意到,另一方鼾聲變大,呼吸暫停,也才會警覺要就醫,所以鼾聲變化是睡眠門診首要症狀之一。未來病人只需下載手機應用程式,放在床頭,記錄下鼾聲後上傳雲端結合人工智能進行自動分析,分析結果自動回饋給病患進行相關後續預防與診療建議。如此提升檢測方便性後,有機會可以成為有意義的篩檢,而且這是本土族群的研究,對於國人睡眠呼吸障礙的診斷與追蹤有一定的助益。呼吸中止症候群是一種可以預防和治療的疾病,透過健康的生活方式和適當的醫療介入,我們可以有效降低其對健康的影響。如果您或您的家人有相關症狀,建議儘早就醫,進行專業評估和治療。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-09 養生.聰明飲食
不要只會吃鮪魚、鮭魚!小魚更有益健康 營養師細數6大優點
一般來說,人們都比較留意鮪魚、鮭魚、鱈魚、鯕鰍(mahi mahi)、鱒魚及劍魚(swordfish)等體型較大的魚類,在餐廳菜單、壽司及市場的魚櫃檯,通常會見到牠們的蹤影。然而諸如沙丁魚、鯷魚、鯖魚及鯡魚等體型較小的魚類,也不要忽略,牠們在傳統飲食裡也占據很重要的位置。註冊營養師貝斯特 (Tami Best) 指出, 這些小魚不僅和大魚一樣美味,對健康和環境還有許多好處,「這些小魚以較微小的水生生物為食,所以所含營養非常豐富,這就是說牠們在相對較低的熱量中含有大量的營養物質」。正因如此,這些小魚對人體的健康特別有利。首先是心臟:例如對於那些注重增進心臟健康的人來說,小魚就月非常適合日常食用。 因為這些魚富含 omega-3 脂肪酸,對身體每個細胞的健康都是必需的。研究證實Omega-3脂肪酸能有效阻止肝臟脂蛋白的形成,減少血栓形成,進而預防心血管疾病。哈佛醫學院研究證明,Omega-3脂肪酸攝取量愈高,發生致命的心臟疾病就愈低。Omega-3 脂肪酸也有助於免疫健康,可以減少發炎和潛在的氧化損傷。其次是大腦︰貝斯特也表示:「研究表明,Omega-3 脂肪有益於大腦健康,並能降低認知能力下降的風險。」部分原因是小魚中發現的一種 Omega-3 脂肪酸︰二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid,簡稱DHA),對大腦的結構功能至關重要。第3是免疫能力︰這些小魚類也含有大量的增強免疫力的維生素 B12、鋅和硒,尤其是硒,乃是免疫健康的關鍵。第4是骨骼︰小魚正由於體型小,可以連同魚骨魚刺一起吃掉,這不僅可以獲得良好的鈣質,還能補充維生素 D。小魚所含的維生素 B12 及礦物質鎂,統統都是有益骨骼健康。第5是組織︰這些小魚體內不僅含有大量的蛋白質及鐵,也有大量肌肉修復及生長所需的優質蛋白質,這對身體組織及血液健康也至關重要。貝斯特進一步說,肌肉並不是唯一受益於蛋白質的組織,器官、皮膚、頭髮、指甲、血液,乃至所能想到的身體其他大多數組織,都需要這種營養素支持。最後是代謝︰小魚所含的健康脂肪及蛋白質,對健康的新陳代謝也至關重要。這兩種營養素都會減緩消化速度,讓人進食後有更強的飽足感,還會使能量水平及血糖水平更穩定,對患有代謝疾病的人尤其有幫助。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-05-09 醫療.消化系統
一直放屁正常嗎?醫曝「連環屁」背後身體警訊!好幾天沒放屁也危險
打嗝、脹氣、放屁太過頻繁,是身體的警報器,可能得了「生氣病」,也就是腸胃健康出了狀況。人體內腸胃道的氣,十之八九都是吃進去的,吃進去的包括「吃飯配話」,即邊吃飯邊講話吞下去的空氣,以及所吃的食物進入消化道後,在消化過程中產生的氣體。然而,俗話說:「響屁不臭、臭屁不響」,但有不少人放屁卻是「又臭又響」,甚至是連珠炮似的響不停,讓人尷尬不已,突如其來的異味甚至令人避之唯恐不及。 腸內菌分解殘渣產生氣體 就會形成放屁 但屁從哪裡來?食物進入口腔時,咀嚼成小顆粒經食道傳送到胃部,胃將食物充分研磨並初步分解蛋白質後送入小腸,食物在小腸被充分消化吸收之後,剩餘的食物殘渣會被送入大腸;大腸適度吸收殘渣所含的水分後,將糞便自肛門排出。而大腸內有許多腸內菌,以食物殘渣為食,會分解殘渣產生氣體,若這些氣體往下自肛門排出,就是放屁了。 一天放屁20次以下都正常 多日沒排氣恐是腸道阻塞 放屁的聲量大小與氣體衝擊肛門括約肌的速度和力道相關,排出的氣味則與吃下去的食物內容有關。臭氣主要成分為硫化氫與甲硫醇,這些都是肉類、蛋等蛋白質在腸胃道消化、分解後產生的氣體。而腸道細菌在分解蛋白質食物後,也同樣會產生不好的氣味。 胃腸科醫師許秉毅表示,放屁是正常的生理行為,人體一天排氣20次以下都算正常,但如果好幾天完全沒有放屁就要當心,可能是腸道阻塞了。當屁量增加多於平常時,大多是因為吃太多產氣性食物或消化不良所引起,只需要改善飲食即可;但是,如果幾天沒有放屁,並伴隨有劇烈的腹脹及腸絞痛的人,必須注意可能有腸阻塞,需要緊急就醫治療。 放屁是正常生理現象 屁多意味消化不良 此外,很多人以為「放屁是健康的現象,放得越多越健康」,許秉毅說,雖然放屁是正常生理現象,但「屁多」常意味著消化不良,因而產生太多食物殘渣,被產氣菌所分解而放屁很多;有時屁多也是重大腸道疾病的症狀之一,部分大腸癌的患者會出現放「連環屁」的情形,若屁多且伴隨有便血的情形時,應進一步就醫檢查。 排氣頻繁、氣味不佳與飲食有關 少吃產氣食物有助排氣率減半 許秉毅強調,無論是排氣頻繁或氣味不佳,多半和飲食有關,只要少吃產氣性食物,如花生、地瓜、五穀米、高麗菜等,以及多攝取可幫助消化的益生菌或酵素,排氣頻率至少可以減一半。 胃腸決定一個人的健康,一旦人體的消化能力變差,體內食物殘渣就會變多,進而被腸內菌分解會產生大量氣體,而缺乏運動也是導致腸胃道蠕動過慢的主因。許秉毅點名,少運動者、常吃生氣食物者、年長者、便秘者及乳糖不耐症患者,最容易發生脹氣,建議早起散步、活動筋骨,能促進血液循環,活絡消化系統,就能喚醒腸胃道的功能。 【延伸閱讀】 ·每天放幾個屁正常? 專家曝「一直放屁真相」:5情形恐是癌 ·大便很硬、放屁好臭?營養師推「早上喝這個」超通便 想大卻大不出來小心三高
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2025-05-09 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/火鍋餐廳吃到飽 滿滿蔬菜好健康
說到吃buffet餐廳,民以食為天,誰不喜歡讓肚子吃到飽飽飽呢?現今媒體發達,隨意谷歌一下,各式各樣吃到飽的餐廳五花八門,各種價錢任君挑選,真是太容易給五臟廟來個大大的滿足。年輕時,去享用吃到飽的飲食方式,簡直是我的最愛,可以豪喝豪吃,不放過任何一樣食物,即使飽到喉嚨頭,還是不放棄地繼續往肚子塞啊,哪管它上經濟課時所學到的「邊際效益遞減」。隨著年齡增長,出現游泳圈啤酒肚後,這種吃到飽的飲食變成「吃到肥」。所吃下的雞、豬、牛、海鮮、肉、甜品、飲料等,現在都變成健康檢查數據的三酸甘油脂、高血壓、膽固醇等紅色數字,讓人對吃到飽真是又愛又怕啊。現在為滿足口腹之欲,我們會選擇去吃到飽的火鍋式餐廳,點選一份不過量的葷素主餐火鍋,搭配無限供應的蔬菜食材,例如高麗菜、芋頭、木耳、蓮藕、金針菇、絲瓜、南瓜等季節性蔬菜,這些食材都是結合各地小農們的友善耕種,符合農業減碳環境生長而種植出來的,蔬菜味道清甜爽口,無殘餘農藥等食安問題,也去除了暴飲暴食「包肥」的困惱。慶祝即將到來的母親節,大力推薦可帶媽媽們來這類餐廳綠色消費,除了鼓勵辛苦小農的友善種植生產,我們也可以吃出健康。
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2025-05-09 焦點.元氣新聞
心梗防復發、PCSK9單株抗體助攻 壞膽固醇有望兩週內控制達標
一名於南部執業的50多歲的醫師,過去曾患急性心肌梗塞,儘管身為醫師,但因臨床工作繁忙而未積極注意及控制血脂,短短幾年內竟再次發生急性心肌梗塞,且經檢查顯示,他的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)高達189 mg/dL,遠超於標準70 mg/dL。醫療團隊隨即在住院觀察期間即使用史他汀(Statin)類藥物合併PCSK9單株抗體給予積極治療,將血脂快速控制到LDL-C低於55 mg/dL,並降低至治療前LDL-C 數值的一半以下,達到最新國際治療指引建議並成功穩定病情,至今未再復發。心肌梗塞恐留永久傷害!復發率高達25%,胸悶、胸痛莫輕忽成大醫院心臟血管科主治醫師陳則瑋指出,當低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,容易在血管壁形成斑塊,隨著體積增大,斑塊可能破裂,導致血流受阻,進一步引發心肌梗塞,對心臟造成永久性損傷。急性心肌梗塞常見症狀包括胸悶、胸痛、壓迫感,並可能延伸至左肩、頸部甚至背部出現疼痛感。嚴重時,因心臟輸出血液效率下降,可能伴隨頭暈、呼吸急促等情況。高血脂往往會在無明顯症狀的情況下惡化,許多患者直到出現急性心肌梗塞時才發現自身患有高血脂。陳則瑋醫師依自身臨床觀察指出,患者在第一次急性心肌梗塞後,若未規律並積極用藥控制,很可能短期內再度發生第二次甚至第三次心血管事件。故提醒高血脂患者應定期接受檢查,並與醫師討論合適的治療策略,積極治療控制病情、降低未來復發風險。PCSK9單株抗體可望快速且顯著降低膽固醇,助力患者膽固醇達兩大標準陳則瑋醫師表示,心肌梗塞急性期在12小時內,須將堵塞血管疏通,且越早治療預後越好;廣義上則是希望在一週內,並嚴密觀察有無併發症,且住院期間須協助病患積極降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),除了積極控制數值在55 mg/dL以下,也要降低至原本數值的一半以下,才能穩定病情,降低復發風險,這也是國際治療指引的建議。「PCSK9單株抗體使用相當便利,透過皮下注射即可、操作容易,經醫療人員教導,多數患者返家後也能自行用藥,且兩週施打一次,方便簡單」,陳則瑋醫師表示:「治療低密度脂蛋白膽固醇的藥物,初期以史他汀(Statin)類藥物較常見,但因急性心肌梗塞入院患者,須快速積極達到治療目標,建議合併使用PCSK9單株抗體共同治療,根據經驗,在施打第一劑後24小時內就有機會看見顯著血脂降低效果,如此則能協助急性心肌梗塞病患,在急性期內將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在目標標準值。」從早期控制膽固醇,降低心血管疾病風險,建立健康生活模式除了維持藥物積極控制,患者應維持良好的生活型態,包括規律運動、均衡飲食、戒菸及控制體重,從根本上穩定血脂水平。陳則瑋醫師強調:「膽固醇問題幾乎無法察覺,一旦忽視,可能成為引發心血管疾病的導火線,帶來不可逆的傷害。」因此,無論是否曾發生過心血管疾病,民眾都應定期檢測血脂,並與醫師共同制定個人化的治療計劃,將藥物治療與生活管理相結合,把握預防勝於治療的機會。 TWN-145-0425-80005 本衛教訊息由台灣安進協助提供【廣編專輯】
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2025-05-08 焦點.健康知識+
不是開玩笑!急診醫證實「3種情況」真的能用可樂急救 但切勿自行嘗試
相信大家可能都聽過長輩們講過可樂可以拿來洗大腸,這件事情還不是隨便說說!提到可樂或是汽水,多數的人都可能會與「三高」、「肥胖」、「心血管疾病」甚至是「結石」聯想在一起,但在急診有時候一瓶可樂或汽水反而可以解決不少問題! 可樂3大特點 有助急診治療 急診柯南.翁梓華醫師指出,急診醫師眼中的可樂:高糖、酸性、有咖啡因,正因為具有這三項特質,變成急診醫師手中可以用來治療疾病的好用之物: 1、高糖份:含有豐富的葡萄糖、也有果糖2、酸性:屬於碳酸飲料,其中具有碳酸、磷酸3、有咖啡因:其中含有添加微量咖啡因,讓消費者在使用完之後能夠醒腦 可樂治療疾病 這3情況最常見 翁梓華整理幾個常見急診醫師會拿可樂來治療病人的情境: .低血糖:特別是糖尿病的個案,如果在服用口服降血糖藥,或是不小心施打過量胰島素後,會引發低血糖的問題,這時候為了要測試病患是否能夠脫離「用點滴補充糖分」,常會請病人去買甜食或是甜的飲料來進行血糖補充,而含糖汽水這種能快速升糖的效果,自然而然就成了急診醫師的最愛。 .溶解糞石:這也是可樂被多篇實證醫學證實「最便宜有效」。治療因為糞石導致腸道阻塞的方法,人類多數的糞石(Bezoars),是因為攝入過多植物纖維無法消化,在腸道積累,最後鈣化而形成的「無法消化」之物,當糞石過大無法排除,就可能會導致「腸道阻塞」,而可樂中因為含有高量的碳酸與磷酸,能夠溶解植物纖維,剛好能夠溶解植物纖維所形成的糞石,甚至有醫師在做疑似糞石導致的腸道阻塞時,會標配可樂,在必要時用來溶石用。 .促進腸胃蠕動:除了可樂內所含的咖啡因能促進腸胃蠕動之外,可樂中的果糖,也被證實能夠讓腸胃道內稍微處在高張狀態,讓水分更容易留在腸道內,兩者的交互作用下,會讓腸胃蠕動加速,對於腸胃道蠕動不順暢的個案,能起到不錯的促進作用,此外,可樂中含有的糖分,也能補足腸胃蠕動不足個案無法進食時所缺的糖分。 可樂多為緊急救治 千萬勿自行嘗試 雖然可樂是急診醫師的輔助治療工具,但翁梓華提醒,別因為看了這篇文章就開始狂喝汽水,汽水在臨床上的用途,多只是「緊急救治」使用,容易低血糖的個案,還是要回到門診調整糖尿病用藥;被診斷有糞石或是腸胃蠕動有問題的個案,還是要搭配腸胃科醫師的藥物與日常生活飲食的調整,千萬別本末倒置,最後反而讓身體累積過多的負擔!【延伸閱讀】 ·手術前不只要空腹!醫列「4點提醒」 其中「1事」常忽略卻攸關性命 ·看病找女醫生比男醫師好? 研究曝「6關鍵」併發症、死亡率都降低了
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2025-05-08 醫療.新陳代謝
糖尿病會讓壽命縮短10年?自己就是患者三十年的專科醫說出真相
慢性疾病是現代人的健康殺手,其中一個常見的慢性病就是糖尿病,有國外研究甚至指出,早發型糖尿病患者平均壽命比一般人減少14年,對此,日本糖尿病專科醫師市原由美江就分享自己身為第一型糖尿病患者的經驗,並從醫學角度分享她對這項結果的看法。11歲時被診斷出糖尿病,最讓她痛苦的竟是旁人眼光市原由美江在11歲時被診斷出第1型糖尿病(又稱幼年型糖尿病、胰島素依賴型糖尿病),這是一種原因不明、主要發生在兒童身上的疾病,罹患此病的孩童每天都需要注射胰島素,然而當時最讓她感到痛苦不是生病,而是周圍的人因為不理解這種疾病而抱持的異樣眼光。所幸在家人、醫護人員的幫助下,市原由美江成功克服這些阻礙,三十年過去,她現在是糖尿病專科醫師以及eatLIFE診所的院長,並積極在團體和公司進行演講,期待大眾對於糖尿病有更正確的理解。糖尿病並非不可控的不治之症而針對「糖尿病平均會縮短10年壽命」的說法,市原由美江表示這的確是事實,包括10年這項具體數字,但是,她也指出患者可以並且應該做一些事情,來延長自己的壽命。糖尿病患者的壽命之所以會縮短,是因為糖尿病惡化容易導致心肌梗塞、腦中風、感染等嚴重併發症,而癌症或是心血管疾病本身也會增加糖尿病的風險,並且危及生命,這就是預期壽命縮短的主要原因。但之所以要患者不用太過擔心,是因為隨著醫療技術和藥物進步,普遍相信糖尿病患者的壽命將會更長,只要及早發現和治療,糖尿病並非如此令人絕望。至於糖尿病患者應該做些什麼來維持生活品質和長壽呢?關鍵就在於「讓血糖數值維持在正常範圍」,而要實現這項目標,除了使用藥物控制之外,患者也需要努力透過飲食和運動療法改善生活習慣,醫護人員、家人都會助你一臂之力。參考資料:Otonanswer
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2025-05-08 養生.聰明飲食
脂肪最少的部位不是雞胸!5款雞肉營養大PK 加入一物強化鈣吸收
雞肉是餐桌上常見的食材,其種類繁多,包括雞胸肉、雞腿肉、雞里肌、雞翅等,各部位除了口感不同外,營養方面也有不小的差異。日本營養師柳香織(やなぎかおり)在《yoga》針對雞肉不同部位的營養差異與料理重點進行解析。雞肉的部位雞肉的部位有:雞胸、雞腿、雞里肌、雞心、雞肝、雞脖、雞翅、雞翅根、雞中翅、雞胗、雞尾、雞皮等多種。雞肉含有現代飲食中常攝取不足的蛋白質,相較其他肉類,熱量與價格也較低。不同部位的營養差異雞肉依部位不同,在熱量、蛋白質與脂質含量上存在差異。此外,各部位含有的維生素也有所不同。以下列出超市與肉舖常見部位的蛋白質與脂質比較(每100克):雞胸肉僅次於雞柳,蛋白質含量高、脂質少,是雞肉中價格最實惠的部位之一,是家庭蛋白質補充的好選擇。含有豐富的維生素B1、菸鹼酸,以及近年受到關注的疲勞回復成分「肌肽」,這種抗氧化氨基酸有助於肌肉持久力。雞腿肉蛋白質含量次於里肌與胸肉,雖然脂質稍高,但肉質柔嫩、耐煮,適合多樣料理。含有可保護黏膜、促進健康肌膚與美髮的維生素B2,其含量是其他部位的約兩倍,並富含有助鈣生成與血液健康的維生素K。雞里肌(雞柳)是雞肉中蛋白質含量最高、脂質最低的部位,可謂最健康。非常適合減重與增肌人士。唯一缺點是加熱後容易乾澀,且價格略高。雞翅包含雞皮,脂質較高,但也富含膠原蛋白。雖然膠原蛋白不能直接吸收,但食用能促進體內膠原蛋白生成。近年來也有研究指出,膠原蛋白有強化血管的效果,對健康與美容皆有幫助。雞皮脂質極高,但也富含膠原蛋白、幫助能量代謝的菸鹼酸與維生素K。菸鹼酸雖耐熱但水溶,若用水煮會流失。建議以烤製方式處理,能減少脂肪攝取。雞肉料理怎麼保留和提升營養?建議湯汁一起食用雞肉中的維生素B群為水溶性,若水煮或燉煮,會流入湯汁中。建議選擇可連湯帶汁一起食用的燉菜,能完整攝取營養。加入醋提升鈣吸收率雞翅、雞翅根等靠骨部位,燉煮時骨骼中的鈣會釋出,但人體對鈣的吸收率約30%,加入醋可將吸收率提高至約兩倍。預處理避免雞胸與雞柳乾澀容易乾澀的部位,在料理前可將肉浸泡在料理酒或濃度如海水的鹽水中約2小時,使水分進入肌肉纖維。烹調時建議用小火慢煎。若水煮,放入水中後再加熱,水煮沸後關火,蓋上鍋蓋燜約10分鐘即可。
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2025-05-08 醫療.泌尿腎臟
結石痛起來要人命!飲食首重多喝水 這些富含草酸鹽食物要少吃
「醫師,我一直有尿意但尿不出來,偶爾還有血尿,背部會有一陣一陣的悶痛感…。」台中榮民總醫院內科部腎臟科主治醫師陳呈旭表示,這是典型的尿路結石症狀。尿路結石是現代人常見的一種疾病,有些人因石頭的體積小,並無明顯病灶,等到結石從腎臟掉到輸尿管時,就會引發急性腰痛。結石一開始無症狀 掉到輸尿管就會引發急性腰痛夏天是結石旺季,若出現血尿、下背痛,甚至發高燒,小心可能是尿路結石作怪。陳呈旭指出,結石痛起來要人命,其原因是從腎臟位移堵塞住輸尿管,刺激輸尿管以及膀胱,就會出現劇烈的絞痛感。當出現頻尿和尿急等解尿型態改變,或是尿液中伴隨血液時,應盡早就醫尋求協助,否則結石愈來愈大,導致輸尿管阻塞而腎水腫時,可能有急性腎衰竭及高燒敗血症的風險。尿路系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,陳呈旭說,若是尿量太少、太濃、有雜質,容易混合沉澱形成結晶體,最後變得像「石頭」一樣,即產生尿路結石。結石通常在腎臟形成,大部分不會有症狀,等到結石一定大小程度後開始往下掉,會移動到輸尿管或膀胱這些部位。常喝水可排出小結石「如果結石小,常喝水、尿液多,就容易自然排出體外。」陳呈旭指出,有些人跑步或跳舞時,會因震動腎結石而使它排出來。但若是結石「卡住」了,就會發生劇痛、解尿感到灼熱或疼痛、惡心及嘔吐,症狀會因掉到輸尿管、膀胱等位置而有所不同。陳呈旭說,國人發生腎結石的盛行率約10%,好發於30至50歲族群,男性發生率是女性的2倍。曾有一名女性因反覆泌尿道感染求診,一照X光發現腎臟竟有個鹿角型結石,進行多次碎石手術才結束治療過程。他強調,大結石不見得有症狀,若沒有及時治療,會導致腎水腫;時間一久,腎臟就會慢慢萎縮甚至功能漸失,最後走向洗腎一途。少吃富含草酸鹽食物影響腎結石的因素相當多,陳呈旭指出,主要是喝水習慣、體質及高溫工作環境所導致。腎結石容易復發,必須慎防,飲食首重「多喝水」,可稀釋尿液、降低沉澱物質形成結晶體;其次是避免或少吃富含草酸鹽的食物,如菠菜、甜菜、韭菜、芹菜、堅果類、黑巧克力、茶、大豆製品等,吃多會使尿液中的鈣含量升高,進而引起腎結石。陳呈旭提醒,除了多喝水之外,筍子、牧草汁等草酸高的食物適量攝取即可,日常也要避開高蛋白、內臟、大骨濃湯等高普林食物,避免尿酸指數飆高。如果腰背部有一陣一陣的絞痛感,應就醫檢查是否有結石或阻塞尿道的情形,否則石頭掉落到輸尿管時,會讓人痛不欲生。
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2025-05-08 養生.聰明飲食
血糖高可以吃麵包嗎?避3種「危險麵包」 愈柔軟的麵包愈邪惡!
糖尿病患及有在控血糖的人,大多不敢吃麵包,因為麵包吃完血糖很容易飆升。那糖尿病患是不是永遠與麵包無緣了呢?其實不然,重點是要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包吃。腎臟科醫師建議少吃3種「危險麵包」,並推薦適合糖尿病患吃的4類麵包。糖尿病可以吃麵包嗎?麵包常被認為是糖友的飲食大忌,桃園長庚醫院腎臟科主治醫師醫師廖述寬在個人YouTube頻道《寬寬醫師》指出,其實這是常見的誤解,糖尿病患並非完全不能吃麵包,關鍵在於選擇適合的麵包種類、注意控制分量,及飲食搭配。麵包的主要成分是麵粉,而不同種類麵包,因糖和油脂比例的差異,對血糖的影響也不一樣。廖述寬指出,通常愈精緻,吃起來愈香甜、愈柔軟的麵包,熱量也愈高,當然也最不適合糖尿病患食用。以下3種就是容易讓血糖飆高的危險麵包,它們共通的特點是精緻、高糖、高油、高鈉,吃了就真的會讓血糖快速飆升,長期下來會對胰島素系統造成負擔,甚至可能加劇胰島素阻抗。3種「危險麵包」易讓血糖飆1.高糖高油的精緻麵包加入大量糖、油、添加劑,糖及油的含量可能高達10-20%。代表性麵包:甜麵包、湯種麵包2.餡料或裝飾豐富的麵包加入大量的糖和油脂,熱量及碳水化合物偏高,表面有酥皮或餡料的,油脂含量尤其驚人。為維持風味與保存,內餡也多半含高糖。代表性麵包:肉鬆、菠蘿、蔥花捲、奶酥、紅豆、果醬麵包等。3.特別鬆軟的高油麵包通常麵包愈柔軟,添加的油也愈多。代表性麵包:丹麥麵包、牛角麵包、吐司、甜甜圈等。適合糖尿病患吃的4種麵包原則上,糖尿病患、或要控血糖、想減重的人,只要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包,適量吃,其實都不會有大問題,可以安心吃。1.歐式酸種麵包酸種麵包在發酵過程產生的有機酸,能延緩澱粉吸收的速度,降低餐後血糖升高的幅度。代表性麵包:德式酸種黑麥麵包、法式鄉村麵包、農夫麵包等。2.全麥麵包全麥麵包使用完整麥粒,也含有較多的纖維和穀物,也比白麵包提供更多的維生素和礦物質,全麥因較不容易被快速消化,因此不會讓血糖狂飆,而是緩慢上升。但要特別注意的是,市面上有些標榜全麥的麵包,可能只是在白麵粉中添加麩皮,或使用焦糖染色,使其外觀看起來較深、較像「全麥」麵包,如果拿起來重量輕且鬆軟,就要注意可能是「假全麥」,購買時最好看清成分標示,真的全麥麵包為低碳水化合物,且應至少含3克以上的纖維。3.雜糧麵包以燕麥、大麥、小麥等多種粗糙穀物製成的雜糧麵包,富含膳食纖維及多種營養物質,也有助延緩血糖上升速度,及促進腸道健康。雜糧麵包口感比較紮實、也比較不好咬,同樣也要看清看清成分標示以買到真的雜糧麵包。4.黑麥麵包由黑麥穀物製成的的黑麥麵包,是高纖麵包中的佼佼者,每100克含有10克的膳食纖維,比全麥麵包還多,有助穩定全日血糖與延長飽足感,也能控制膽固醇、降低心血管疾病風險。最後更要提醒,無論一般人或控血糖的人,也不管是吃哪種麵包,最重要的原則是要適量,及搭配其他飲食,以蛋白質、蔬菜、好油脂最好,例如一餐吃1-2片全麥麵包+水煮蛋+燙青菜,會比單純吃3~4片麵包健康很多。參考資料.《寬寬醫師》YouTube頻道.聯合報系資料庫.ChatGPT