2026-01-28 養生.聰明飲食
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
45至74歲 新增公費胃癌篩檢
胃癌正式列入我國第六項成人公費癌篩，即日起，四十五至七十四歲民眾終身一次「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」篩檢，揪出胃癌致病因子。台大醫學院院長吳明賢表示，「胃癌、大腸癌」二合一篩檢措施領先全球，精準度逾九成，無須侵入性檢查，即能早期預防。「台灣是全球第一個將胃癌篩檢納入政策的國家。」吳明賢說，二合一糞便篩檢模式由台大醫院研發，突破傳統僅能篩檢大腸癌的局限，只需一次採樣，同時檢測幽門螺旋桿菌、糞便潛血，可有效篩檢胃癌、大腸癌。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示，幽門螺旋桿菌已被世界衛生組織認定為第一級致癌因子，可能導致胃潰瘍，胃癌風險增加六倍之多。傳統胃癌檢查以胃鏡為主，觀察食道、胃、十二指腸，採集組織，進行病理化驗，臨床發現，不少民眾因畏懼侵入性治療，不願接受胃鏡。吳明賢指出，胃癌預防關鍵在於檢測幽門螺旋桿菌，台大利用國家大腸癌糞便潛血篩檢平台，輔以幽門桿菌糞便抗原檢查，只要一次檢體採集，就可同時篩檢胃癌、大腸癌，提高效率，並增加民眾檢查意願。國健署癌症防治組科長徐翠霞表示，自今年一月一日起，政府提供公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」篩檢服務，年滿四十五歲至七十四歲，未曾參與一一三年、一一四年糞便抗原試辦者，即可終身免費篩檢一次，預估每年超過六十萬人受惠。衛福部次長莊人祥昨公開抗癌歷程，他表示，一○三年健檢時胃鏡發現胃潰瘍，並檢出幽門螺旋桿菌，當時接受殺菌療程。三年後回診，已無幽門螺旋桿菌蹤跡，但仍有胃潰瘍，因無其他症狀，而忽視胃部慢性發炎。「又過了七年，被確診為胃癌，所幸治療狀況順利，感謝醫療團隊。」莊人祥提醒，病兆早在十年前就已現身，只是自己沒能提高警覺。慢性胃炎可能惡化為胃潰瘍，增加胃癌風險，胃疾患者務必定期篩檢。為何完成殺菌療程，仍會罹患胃癌？李宜家解釋，慢性感染已造成不可逆的「胃黏膜萎縮」、「腸化生」等病變，此外，即使幽門螺旋桿菌被清除，若飲食習慣不佳或家人交叉感染，再感染率為百分之二至三，胃癌風險仍高於常人，須定期追蹤檢查。
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2026-01-27 養生.聰明飲食
用它來取代咖啡吧！營養師大推「強強聯手飲品」抗發炎、助消化
近來社群平台的健康與養生資訊中，「檸檬薑茶」成了一個熱門關鍵字，甚至有人稱它為「最強飲品」。這款不只是網紅推薦，就連專業營養師也認證，理由在於檸檬與薑的組合堪稱「強強聯手」，健康效果顯著。Prevention報導，營養師Kristi Ruth解釋，薑最為人熟知的功效是幫助消化、減緩噁心感，而檸檬則因其所含的抗氧化特性而受到推崇。兩者結合後，其生物活性化合物，包括抗氧化潛力，可說是一種強力組合。什麼是檸檬薑茶？檸檬薑茶並沒有絕對固定的食譜，通常是將熱水加入新鮮檸檬汁與薑即可。營養師Jessica Cording建議使用新鮮食材，尤其是新鮮薑，能獲得最大的效益。有些人也會加入少量甜味來源，例如龍舌蘭糖漿、楓糖漿或蜂蜜，但份量不宜多，一點點就很夠了。除了在家自行製作之外，市面上也能買到檸檬薑茶茶包，只要用熱水沖泡即可飲用。檸檬薑茶的好處幫助消化營養師Scott Keatley表示，檸檬薑茶結合了薑與檸檬的好處，能在溫和舒緩的狀態下促進健康消化。薑含有薑辣素等化合物，能刺激消化酵素分泌，改善腸道蠕動，幫助更有效分解食物。此外，雖然檸檬帶有酸性，但其酸度其實低於胃中自然存在的鹽酸。Keatley也補充，檸檬能提供少量「鉀」，有助於支持消化道肌肉收縮。緩解噁心感Cording表示，薑對於噁心感具有相當好的舒緩效果，主要來自薑中的薑辣素與薑烯酚，這些活性化合物會與腸道中的血清素受體互動，降低傳遞到大腦的噁心訊號。除了薑之外，檸檬的香氣也可能幫助安撫中樞神經系統，讓人在噁心時更容易放鬆。幫助排便Cording表示，檸檬中有一種名為檸檬烯的化合物，有助於消化，並能促進腸道蠕動。Keatley也指出，薑能加快胃排空速度，有助於維持規律排便。此外，水分補充也是關鍵原因之一，充足的水分能軟化糞便，使其更容易排出，並促進腸道規律運作。減緩發炎反應檸檬薑茶不太可能徹底消除體內所有發炎，但確實可能在一定程度上有所幫助。檸檬具有抗氧化特性，而其中的維生素C已被證實能保護細胞，減少與發炎相關的傷害。薑同樣有助於抗發炎。薑含有薑辣素、薑烯酚與paradol等生物活性化合物，能透過阻斷特定酵素，抑制促發炎途徑。幫助補充水分檸檬薑茶的主要成分是水，自然有助於補充水分。根據美國國家科學、工程與醫學院建議，男性每日平均應攝取約15.5杯液體，女性則約11.5杯，這包含來自食物與飲品的水分。檸檬薑茶的營養成分檸檬薑茶的營養價值會依製作方式而有所不同。若使用茶包，建議直接查看包裝標示；若自行沖泡，大多數常見成份都是0，包括熱量、脂肪、碳水化合物、糖和蛋白質。若加入甜味劑或其他配料，營養成分可能會略有變化。可以每天喝檸檬薑茶嗎？Ruth表示：「每天喝檸檬薑茶完全沒有問題，它不只是咖啡的溫暖替代選擇，還帶來多種潛在健康益處。」她也提醒，若有胃食道逆流或對檸檬較為敏感的人，單喝薑茶也能獲得許多相同好處。但這款飲品也並非適合所有人。Keatley指出，檸檬的酸性可能刺激胃食道逆流或腸胃敏感者，少數情況下，有些人也可能對薑或柑橘類產生過敏反應。此外，薑具有輕微的抗凝血效果，若正在服用像是華法林等抗凝血藥物，就不宜大量飲用。再者，檸檬含有草酸鹽，對於容易形成腎結石的人而言，若攝取過多，可能增加風險。
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2026-01-23 焦點.健康你我他
我的元氣早餐／自製優格加堅果 綜合飲品超營養
現在年輕人崇尚骨感，為了節食，不吃早餐有之，囫圇吞棗有之，甚至晚睡晚起，來不及吃早餐有之，不吃早餐理由百百種。造成的後果，不是胃食道逆流，就是膽結石，嚴重者百病叢生，輕則精神萎靡不振，對身體造成的傷害不可謂不大，所以要開啟元氣的一天，吃一頓營養的早餐，極為重要。我的元氣早餐非常多元，首先在前一晚製作一桶足供全家食用的優格，經過發酵8至10小時，翌日早上6點多剛好可用，若做太多還要冷藏，變成寒涼食品，體質虛寒者不宜，所以，一次不要做太多，每人一大碗優格，內加藍莓、三或四種堅果、甜棗、葡萄乾、桑椹醬、香蕉或百香果，隨自己口味增減，拌著豐富的佐料，味道香甜可口，營養美味。此外，我會泡一大杯的飲品，內含奶粉、麥片、亞麻仁粉、黑芝麻粉、米糠粉、蓮藕粉及少許天麻粉，這樣一杯下來，滿滿的飽足感；還有吃一顆水煮蛋，但不要吃太油的荷包蛋、煮太久的茶葉蛋，一個早上至少吃上12種不同食物，營養百分百。現在的年輕人，喜食油炸與寒涼，飲食無度，尤其喜歡熬夜、上網玩遊戲，很容易把體質搞得不是過於燥熱就是太過濕寒，長期下來，搞垮自己原本強健的體質，相當不智。想要擁有一個強健的體魄，除了調整正常作息外，就從元氣早餐開始吧。
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2026-01-23 癌症.飲食與癌症
研究證實酒精與多種癌症相關！美國最新飲食指南 少喝酒降罹癌風險
酒精不存在安全劑量，美國於2026年初最新公布的2025-2030飲食指南首度明確指出，建議一般民眾為整體健康應盡量減少飲酒，而懷孕婦女、酒精使用障礙者、服用可能與酒精交互作用藥物者及特定慢性病族群，應完全避免酒精。此政策轉向，反映酒精與癌症關聯的證據日益明確。國際期刊「刺胳針區域健康」（Lancet Reginal Health）在2026年1月發表了一篇長達10年的長期追蹤研究也發現，針對食道癌經內視鏡切除後，若完全戒酒、戒菸，未來10年再度罹患食道癌的風險大幅下降。該篇研究納入331名受試者，追蹤120個月，研究證實完全戒酒可使再度罹患食道癌風險下降48%，戒菸下降56%，同時戒酒、戒菸更降79%，顯示僅「戒酒、戒菸」就可大大逆轉罹癌風險與致癌進程。酒後常常臉紅 乙醛堆積易罹癌台灣人更需要重視酒精的危害。台灣約47%至48%的民眾酒精代謝基因（ALDH2）功能不佳，屬於酒精不耐體質，也就是說，喝酒臉紅並非酒量好，而是代表身體代謝乙醛能力不足。乙醛屬一級致癌物，若在體內堆積，會提高多種癌症風險。美國史丹佛大學醫學院資深研究科學家、台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出，亞洲人常見的酒後臉紅「Asian glow」是重要的高風險標記，民眾不應再把臉紅視為正常現象。酒精性脂肪肝 肝硬化機率大增此外，臨床觀察顯示，過度飲酒者九成會出現酒精性脂肪肝，約四分之一進展為酒精性脂肪肝炎，未來罹患肝硬化與肝癌的機率顯著增加，酒精肝與代謝性脂肪肝已成我國肝癌重要病因之一。酒精的危害不只在肝臟，也證實與口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大腸癌、肝癌及乳癌高度相關；若合併抽菸或嚼檳榔，致癌風險更大幅上升。建議民眾可透過口腔黏膜酒精代謝基因檢測了解自身風險，若有酒精不耐症，或者有抽菸、慢性肝病者，最安全的選擇就是不飲酒。在新飲食指南與研究證據交會下，酒精已不再只是生活選項，而是可避免的致癌暴露；放下酒杯，正是最直接的防癌行動。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-20 焦點.健康知識+
太常打嗝要當心可能是這些疾病 牙醫教日常中預防打嗝小技巧
打嗝是一種自然的生理現象，但當在外面或是重要的場合如果一直忍不住想要打嗝，往往令人相當困擾。日本牙醫師島谷浩幸就在文章中解釋打嗝背後的身體機制，並分享能夠抑制住打嗝的技巧。為什麼會打嗝？打嗝是指胃或食道中積聚的空氣逆流至口腔的情況，通常發生在進食或喝碳酸飲料後，吞嚥的過程和汽水中的空氣會使更多空氣進入體內，因此容易引起打嗝。世界各地雖然存在禮儀文化和價值觀差異，但多數國家的人們普遍認為打嗝是不禮貌的行為，尤其是用餐的時候，一項調查結果顯示，男性甚至認為女性打嗝遠比放屁更「粗俗」。打嗝是每個人都會經歷的生理現象，但如果次數過於頻繁，則要當心可能是疾病的徵兆，最常見的包括「功能性消化不良」和「胃食道逆流症」。如果民眾除了打嗝之外，也出現胃痛、消化不良、腹脹、噁心和胃灼熱等症狀，就應就醫檢查使否有胃部發炎、潰瘍或胃酸逆流等異常情況。其他影響打嗝的因素學術上將每周三天以上、持續三個月以上出現令人困擾的打嗝，稱之為「打嗝障礙」，並列為功能性腸胃疾病，日本一項針對一萬名民眾的調查結果顯示，約有1.5%的人患有打嗝障礙。研究也發現，打嗝障礙除了與胃食道逆流、功能性消化不良和甲狀腺疾病有關之外，還與吃得過飽、咀嚼次數太少或過多等飲食習慣有關聯。近期流行病學研究也指出，經常打嗝的人患焦慮症、憂鬱症和睡眠障礙的機率也較高，打嗝會使人們陷入淺眠和半夜清醒的惡性循環。另外還有一種叫做「吞氣症」的疾病，患者會無意識地吞嚥大量空氣，造成打嗝、腹脹等不適症狀，這種情況並非胃部或食道疾病所致，而是由於緊張或焦慮等精神壓力。牙齒排列、咬合不正以及經常用嘴巴呼吸的人罹患吞氣症的機率較高，長時間工作姿勢不良和彎腰駝背也都是潛在原因，吞氣症引起的頻繁打嗝會提升胃食道逆流的發生率，民眾若懷疑自己有吞氣症，建議先去肝膽腸胃科就診，由醫師決定是否需要安排神經內科、精神科等配合檢查。日常生活中可以實踐的預防打嗝小技巧醫師建議，打嗝的時候與其過度擔憂或試圖憋住，不如移動至廁所或戶外等地方讓自己放鬆地打嗝，以免給身體和精神造成太大壓力，並在日常中進行以下練習來幫助預防打嗝：1.細嚼慢嚥。2.不要累積壓力。3.有意識地糾正咬牙、磨牙的習慣，或試著稍微張開嘴，有必要時可以諮詢牙醫訂製專用牙套。4.避免長時間伏案工作，不時離開座位走動，放鬆身心。5.當空氣滯留在腹部時，向前彎腰可以幫助腹部釋放壓力。6.練習腹式呼吸。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
蘿蔔糕、甜年糕、發粿 出現一點黴斑就要整塊丟掉
農曆新年將至，家家戶戶的餐桌上總少不了糕點類年菜，奇美醫院營養科營養師王資婷提醒，像是常見的「步步高升」蘿蔔糕、「年年高升」甜年糕以及「發財富貴」發粿等，在年貨大街或傳統市場選購時，由於缺乏完整的包裝標示，都需要留意外觀與色澤。蘿蔔糕避免選顏色太白，表面濕黏恐已變質。王資婷說，蘿蔔糕外皮應呈現自然的微黃色，若發現色澤過於潔白，需警惕是否添加了過量的漂白劑（如亞硫酸鹽）；甜年糕與發粿應選擇質地嫩滑、具有彈性者，另優先挑選「紅麴」等天然色素著色，以及使用硫酸氫鈉（小蘇打）等健康發泡劑製作的發粿，避免攝取過多化學人工色素。另外，因這三類食物水分含量極高，一旦室溫較高，細菌便會快速滋生，採購時務必觀察表面是否出現「濕黏」感或不明的「黴斑」，若有異味也絕不可購買。購買真空或密封包裝產品，應確認包裝是否完整無破損，標示部分需包含品名、成分、有效日期、營養標示等。註明「抗凍澱粉」的蘿蔔糕，才可放冷凍庫保存。王資婷提到，許多家庭習慣一次大量採買，若保存不當可能造成食物中毒。蘿蔔糕主要由在來米製成，保存方式以冷藏為主，建議使用乾淨的餐巾紙或布包覆吸收多餘水分保持乾爽；包裝標明加入「抗凍澱粉」的蘿蔔糕，才可放置於冷凍庫，並應於期限內食用完畢。甜年糕保存期限較長，冷藏可放置約一周，但隨著時間增加會逐漸變硬；若想保存至一年，建議將年糕先切塊，分裝入密封袋再冷凍。發粿結構蓬鬆且孔隙多，最容易吸收空氣中的水分與黴菌孢子，置於陰涼通風處僅能保存2日。王資婷強調，不論哪種糕，只要表面出現一點點發霉，應立即整塊丟棄。鹹年糕清蒸優於油煎，甜年糕以餛飩皮取代傳統麵糊。另外，蘿蔔糕常見的烹調方式雖為香煎及油炸，但建議多採用清蒸，以電鍋蒸15至40分鐘（視切片厚薄而定），用筷子測試不黏漿即熟透。若想油煎，可以不沾鍋少量油煎至金黃即可；或將蘿蔔糕切塊，兩面噴油200℃氣炸約10至15分鐘，避免過度吸油。甜年糕傳統料理方式為裹粉油炸，建議可以餛飩皮取代傳統麵糊；另也可將年糕切丁，放入紅豆湯或紫米粥中微火煮軟，減少油脂攝取，但仍需控制份量，避免攝取過多澱粉或加入過多糖調味。糖尿病患尤其要注意，吃了年糕別再吃飯。王資婷表示，年節飲食常一不小心就熱量超標，且導致血糖波動大，糖尿病患者每餐應適量攝取，以蘿蔔糕、甜年糕、發粿取代正餐澱粉（不再攝取飯或麵食等澱粉），另於餐間搭配蔬菜及高蛋白低脂的魚、雞或豬肉，並採「蔬菜→蛋白質→澱粉（蘿蔔糕或甜年糕或發粿）」的進食先後順序。她也說，除搭配足量蔬菜及蛋白質外，更需留意烹調方式，避免過度油炸及油煎。此外，也需避開調味與沾醬的陷阱，尤其蘿蔔糕本身已有鹹味，應避免搭配高鹽高糖的甜辣醬或醬油膏，建議可使用蔥、蒜、生辣椒搭配少許白醋或薄鹽醬油，既能提味又能減少鈉含量攝取。另外，因甜年糕與發粿為糯米製品，質地黏膩且易產氣，對於胃食道逆流、脹氣、消化性潰瘍等患者，應限制攝取量，並避免在睡前或晚餐時段食用，避免引發深夜不適。王資婷呼籲，透過「聰明挑選、乾爽保存、減油烹調、澱粉替換」，才能在享受節慶美味的同時，兼顧食品安全與身體健康。
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2026-01-17 醫聲.領袖開講
院長講堂／台大醫院北護分院院長詹鼎正 老年醫學結合長照 打造示範級老人醫院
台灣今年正式邁入超高齡社會，2024年8月接任台大醫院北護分院院長的詹鼎正，是國內老年醫學發展重要推手之一。他認為，「健康老化」是每個老年人或即將邁入老年的人都應該學習的人生課題。而健康老化的關鍵，就在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，才能在人生後段活得優雅。老年醫學 長者不用奔波談起從醫的心路歷程，「一切好像都是命運的安排！」詹鼎正幽默的說，他從小的學業成績不錯，北聯榜首考進建中，又因父親說家族中三百年沒有出過醫師，於是建中第一名畢業的他，就順利考取台大醫科，展開醫學之路。至於選擇走老年醫學領域，則完全是命運的安排。對詹鼎正來說，「考試沒有很困難」，當兵時，他努力參加各種考試，每個考試有花時間念書都一定會考上，也因此考取教育部老年醫學公費留考。役畢後，1999年他前往美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院攻讀，取得老人學與長期照護博士學位。2002年詹鼎正先在美國大巴爾的摩醫學中心擔任內科醫師4年，2005年則至哈佛大學醫學院接受為期一年的老人醫學次專科訓練。2006年返台後，恰巧台大醫院老年醫學部成立，他即加入擔任第一年的主治醫師，從此與老年醫學結下不解之緣。20年前台灣老年醫學才開始發展，詹鼎正說，沒想到隨著超高齡社會來臨，現在老年醫學成為主流顯學。台大醫院老年醫學部從成立之初僅3名醫師，至今已有15名醫師的規模，他也一路從主治醫師升任到部主任，以及各分院副院長、院長等職務，同時是台大醫學院內科教授。「老年醫學科有其存在的價值。在全人醫療趨勢下，老年醫學不是只有看病，還包括生活功能、與家屬溝通等周全性的評估。」詹鼎正指出，老年醫學整合門診強調整合性的專業照顧，可以處理9成以上老人家的疾病問題，幾乎所有老人從頭到腳的病都可以先交由老年醫學科醫師看診，老人家不必四處奔波求醫。高齡長照 導入智慧醫療近10多年來，政府積極推動醫療與長照結合的長照政策，如今已進展到長照3.0，總統賴清德並成立「健康台灣推動委員會」，全力執行推動「健康台灣深耕計畫」。身為委員之一的詹鼎正，接掌北護分院院長後，積極打造「老年醫學及社區長照」的整合模式，進而建構「社區化的健康照護體系」。配合健康台灣深耕計畫，詹鼎正今年將在北護分院首推「醫療個管師」，他解釋，長照系統有A單位個管師，醫院也有醫療個管師，兩人互相對接，一人管長照，一人管醫療，可共同協調安排醫師為高齡長照病人提供適當的醫療照護。詹鼎正期許，未來能將北護分院建設為醫療與長照結合的示範醫院，且持續導入智慧醫療與創新科技，提供地方民眾最優質的照護服務，讓北護分院成為台大醫療體系的「老人醫院」。日行萬步 瘦下來更健康坦言「人生以工作為目的」的詹鼎正，2006年返台後，因為工作忙碌，體重從60公斤直線上升至86公斤，健康亮紅燈，除了原有的偏頭痛、鼻過敏問題，肥胖也引起高血壓、脂肪肝、胃食道逆流等毛病上身。因此，3年前他決心減肥，開始施打瘦瘦針至今，並搭配每天只吃晚餐、喝兩到三杯黑咖啡，日行八千至一萬步的運動，現在體重維持68、69公斤，「瘦下來後，許多毛病都不藥而癒。」詹鼎正專長：老年人多重用藥、肌少症、骨質疏鬆症、老人醫學、衰弱現職：台大醫院北護分院院長台大醫學系內科臨床教授台大醫院老年醫學部主治醫師亞太區脆弱性骨折聯盟共同主席學歷：美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院老人學與長期照護博士、台大醫學系經歷：台大醫院新竹台大分院副院長暨新竹台大分院新竹醫院負責人台大醫院竹東分院院長台大醫院金山分院副院長台大醫院老年醫學部主任給病人的一句話：健康老化關鍵，在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，也能在人生後段活得優雅。
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2026-01-17 名人.許金川
許金川／是「蔣經國」，還是「獎金國」？
朋友的孫子剛從國外回來，聊天時談起蔣經國這個名字。孫子認真地說：「全世界哪裡有那麼好的國家，一直發獎金、不用工作的？」我一聽，先是一愣，隨即莞爾。原來他把「蔣經國」聽成了「獎金國」。讓我想起大學上課時，老師講「遺傳與環境對人體健康的影響」。這個觀念並不容易理解，老師就用了一個非常生動的比喻：「什麼是遺傳？什麼是環境？如果孩子生下來像你，那是遺傳；如果孩子生下來像隔壁的叔叔，那就是環境！」全班哄堂大笑，讓人一輩子忘不了。事實上，人的健康與生命長短，確實深受遺傳因素影響。如果上一代有人罹患乳癌、肺癌、大腸癌，或有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，下一代罹患這些疾病的風險，會明顯增加。這是大量醫學研究的結果。除了遺傳因素，後天的環境影響同樣重要。例如長期生活在空氣汙染嚴重的地區或長期抽菸，罹患肺癌的機率就會大幅增加；常吃檳榔、喝酒、吃過燙的食物，口腔癌與食道癌的發生率也會顯著上升。臨床上看到的多數疾病，往往不是單一原因造成，而是遺傳體質與生活環境長年累積、交互作用的結果。不過，遺傳並不等於命中注定。隨著現代醫學進步，對於具有家族病史或高風險體質的人，只要提高警覺、定期接受檢查與追蹤，可以在疾病尚未發生，甚至仍停留在「風險階段」時，就提早發現問題。台灣還有一個相當特殊、也十分沉重的例子──B型肝炎。B肝並不是遺傳病，而是病毒感染。許多B肝帶原者是在出生時，病毒經由母親的血液或產道垂直傳染給下一代。這種一出生就帶原的國人，若長期未被注意，數十年後可能演變成肝硬化甚至肝癌。這也是台灣每年仍有上萬人死於肝病的重要原因。所幸，透過定期抽血檢查肝功能及胎兒蛋白，再配合腹部超音波檢查，必要時使用抗病毒藥物治療，多數病人都能把肝病控制在安全範圍內，避免走到肝硬化或肝癌這一步。至於環境因素，就更仰賴個人的自制力。多呼吸新鮮空氣、飲食清淡、多運動、少吃甜食與油膩食品，這些看似平凡的生活選擇，卻是預防慢性病最實際、也最有效的方法。回頭再看那位孫子。他長期在國外長大，教科書裡沒有蔣經國，媒體也很少提起，自然不會受到這個名字的影響。在資本主義社會中長大，從小耳濡目染，金錢觀念從小建立，他腦中只剩下「獎金」，哪裡知道曾經有一位叫蔣經國的人。所以，是「蔣經國」，還是「獎金國」？答案，其實不在名字本身，而在我們所處的環境。環境，不只會影響一個人怎麼看世界，也會默默影響一個人一生的健康。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-16 醫療.中醫
寒涼、溫熱怎麼分？酸苦甘辛鹹怎麼吃？中醫師教你食物「四性五味」奧妙
你知道我們每天吃進嘴裡的食物，早在兩千多年前的《黃帝內經》裡就已經被詳細分類了嗎？中醫講究「藥食同源」，除了看食物的營養價值，更重視它的「性」與「味」。這些特性不只影響食物本身的作用，也會影響你體內的平衡。今天，就讓我帶你快速認識「四性五味」，讓你從此吃得更聰明、更對症！什麼是「四性」？寒、涼、溫、熱，體質對了才有效！中醫認為，食物有溫熱寒涼的性質，簡稱「四性」。這不是指食物的溫度，而是它吃下肚後對身體產生的影響。寒性／涼性：有降火、清熱、退燥的作用，適合體質偏熱、容易長痘或嘴破的人。例如：綠豆、苦瓜、西瓜、海帶。溫性／熱性：有溫補、驅寒、活血的作用，適合手腳冰冷、怕冷、經痛或容易腹瀉的人。例如：薑、羊肉、肉桂、肉豆蔻。簡單判斷技巧：如果你常常口乾舌燥、容易便祕，那你可能適合吃一點寒涼的食物；但如果你是屬於怕冷、容易累的類型，就別再猛喝青草茶了！「五味」怎麼吃？酸苦甘辛鹹，各有方向每種味道對應的不是只有舌頭感受，而是有對應的臟腑與作用，吃對了才能幫助調整體質：酸：入肝，有收斂作用，常見如烏梅、山楂。適合容易冒汗、夜尿多者。但胃食道逆流者要少吃。苦：入心，清熱燥濕，如苦瓜、黃連。苦味有時令人退避三舍，但對濕熱體質者是良藥。甘：入脾，補益緩急，如紅棗、山藥。多數人愛甜，但過量容易生痰濕。辛：入肺，行氣散寒，如薑、蔥、辣椒。適合感冒初起或驅寒，但上火者要節制。鹹：入腎，軟堅潤下，如海帶、紫菜。但高血壓及腎臟疾病患者僅能少量攝取四性五味速查表應用小技巧：不要純吃寒或熱的食物，最好搭配中性或甘味食材中和。看當季氣候吃食物：夏天適合稍微寒涼，冬天就多吃點薑。暖心推薦2食譜｜養顏活血果+潤肺酸甘凍【川芎紅酒燉蘋果】活血行氣、養顏抗老四性五味：溫／辛甘材料：川芎3g、紅酒200ml、蘋果1顆（去皮切塊）、冰糖適量作法：川芎以滾水先煮5分鐘後取湯汁。將川芎湯與紅酒、冰糖一起倒入鍋中，加蘋果塊小火煮10分鐘。煮至蘋果微軟即可。也可冷藏當甜點食用。【紫蘇梅茶凍】酸甘化陰，潤肺又開胃四性五味：平涼／酸甘材料：紫蘇葉5g、烏梅2粒、蜂蜜1小匙、吉利丁片1片（或寒天粉5g）作法：紫蘇葉、烏梅加400ml水煮10分鐘，濾渣後加入蜂蜜調味。吉利丁片泡冷水軟化，加入熱茶液中攪拌至完全融化。倒入模具冷藏2小時凝固即可。孕婦、腎病及慢性病患者食用前請先諮詢專業中醫師。吃進嘴裡的不只是食物，也是一種溫補與調養了解四性五味後，你會發現，中醫的食療哲學其實一點都不神秘。吃對食物，順應自己的體質與季節節奏，不但可以提升免疫力，也讓你不再吃錯食物讓身體越補越亂。如果您不確定自己的體質，吃了還是有狀況或是想了解更多，不妨來建功馬光中醫診所找我，我會幫您細細辨證，找出最適合您的食療調養方式喔！
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
年節暴飲暴食易「嘔吐」 中醫師：背後成因多元 最嚴重恐是胃輕癱
農曆新年還有一個多月就要到來，許多公司行號陸續準備尾牙宴，但尾牙大魚大肉吃太多，很容易造成胃部不適。中醫師吳宛容說，大魚大肉後，常出現噁心、嘔吐，皆為胃氣上逆所出現的不適症狀，導致胃的內容物被推到食道，緊接著腹部的橫膈肌肉收縮，腹內壓增加，進而嘔吐，嘔吐由腦部的腦幹控制，應查明原因，針對病因治療。吳宛容說，嘔吐原因十分多元，包括病毒或細菌感染，引起的腸胃炎、食物中毒，或是消化系統疾病，如胃炎、胃潰瘍、腸阻塞、胃食道逆流、膽絞痛等，甚至是心臟及肺臟疾病，糖尿病引發的胃輕癱等。而若有暈車、偏頭痛、腦瘤、內耳不平衡，心理過大的壓力、焦慮都容易出現嘔吐症狀，但若伴隨發燒、嚴重腹痛、脫水或血便等，需立即就醫。對於年節尾牙大魚大肉造成的腸胃不適，吳宛容說，原因多為過食辛辣、重鹹、油膩、高糖、精緻食物，引起胃熱的症狀，如口臭、口苦、腹痛，便秘，尿黃，此時容易有乾嘔或嘔吐頻繁，需避免甜食、油炸、酒類、麵包、麵食類、高糖分水果。另，尾牙也常有冷飲、生魚片、生菜沙拉、水果等生冷食物，容易引發胃寒、腹部冷痛，建議應避免生冷油膩、過甜飲食。尾牙飲食不節制、飲酒、進食過量，容易造成腸胃虛弱消化不良，症狀有胃酸上逆、腹脹、乾嘔或嘔吐未消化食物，吐後較舒服。吳宛容說，尾牙應避免暴飲暴食、過量飲酒。吳宛容分享止嘔穴位，包括內關穴在前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，功效為寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔；足三里穴為小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前緣外一橫指處，功效有調理脾胃，和腸消滯，清熱化濕；合谷穴在手背第1至2掌骨間中點處，功效是疏散風邪，和胃通腸。每次按摩30秒，每天早晚按摩各5至10分鐘，或噁心想吐時按摩，以緩解不適症狀。
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2026-01-11 醫療.骨科．復健
練好吞嚥協奏曲 老了也能開心吃
細心守護，讓長者安心咀嚼、溫柔吞嚥照護現場工作多年，我常在用餐時間，看著長者慢慢地把食物送入口中，也看著他們努力咀嚼、嘗試吞下。這些平凡日常，一旦吞嚥能力開始退化，就變得沉重。根據衛生福利部統計，台灣65歲以上長者中每十位就有一位輕度以上咀嚼吞嚥障礙；而其他研究亦指出，長照機構中的長者，有高達50%至60%面臨不同程度的吞嚥困難。在機構裡，這不是冷冰的數字，而是一張張熟悉的臉、一聲聲細微的咳嗽、一個個需要被接住的眼神。對失智長者而言，吞嚥不是自然而然的動作，而是身體與記憶逐漸失去默契的旅程。他們可能先忘了如何用湯匙，接著咬不動曾經最愛的食物，再慢慢地連吞嚥這件事，都變得需要他們用盡力氣。吞嚥困難不是突然來的，它是每天、每周、每個小退縮累積出來的。作為照護主管，我看見的不只是疾病的變化，更是長者的努力、照服員的細心、護理師的擔憂與營養師的耐心。每天的餐桌，都是一場緩慢但重要的協奏；有人在旁邊輕聲提醒：「慢慢來，我陪你」；有人調整靠枕、有人調整食物、有人蹲下身子，只為了與長者的視線在同一高度。而我們的角色，就是讓這些努力凝聚成安全又溫暖的照護。多年來，天主教失智老人基金會在每個服務單位，推動口腔清潔、姿勢調整、吞嚥復能與質地調整餐。我們相信，「吃得下、吃得好、吃得安心」是生命最基本也最溫柔的尊嚴。這份信念支撐著我們更願意陪伴每位長者走過這段不容易的旅程。王寶英／天主教失智老人基金會處長Q 有吞嚥困難的狀況，除了做吞嚥訓練，還可以做什麼加強吞嚥能力？阿珠媽今年78歲。女兒說她「最近喝水常嗆、吃飯變慢」，本來以為多做幾個吞嚥動作就好，沒想到越練越沒信心。初次門診醫師請她先坐穩、抬頭看前方、下巴微微往內收，啜一小口稍微增稠的溫水，終於不咳了！阿珠媽笑著說：「原來姿勢對了，門就會先關好。」「練吞嚥」之前，先找出造成吞嚥困難的成因王亭貴表示，在討論該怎麼幫阿珠媽「練吞嚥」之前，要先提醒一件常被忽略的事，就是要先「找出原因」。因為「吞嚥困難」不是病名，而是一個症狀，背後可能有很多元凶，例如：有人是因為腫瘤壓迫食道，結果一吃就嗆；有人是頭頸癌造成口咽部的肌肉纖維化，所以才吞不動；還有人是中風後神經控制失靈，原因千奇百怪，甚至免疫性疾病、重症肌無力、藥物都可能造成吞嚥困難。這些狀況如果不先處理，光練吞嚥等於是「在斷掉的水管上拚命加壓」，怎麼努力也無效。當醫師確定「沒有腫瘤、沒有急性疾病，是年齡與肌力下降」時，就能進入今天的主題。那麼除了吞嚥專項訓練，還能怎麼加強吞嚥力？1.吞嚥是一場全身的協奏曲吞嚥不是只有「舌頭動一動」這麼簡單。事實上，當你把飯送入口腔，整個身體都需要參與其中：坐姿與核心肌群：保持穩定，避免歪斜或駝背導致呼吸道半開。肩頸與喉部肌群：抬升喉頭、關閉氣道。呼吸與肺活量：控制氣流，讓「呼吸」和「吞嚥」不打架。換句話說，吞嚥其實是一場「全身肌肉的大合奏」。因此，要加強吞嚥力，不能只練口腔，而要把全身肌力也練起來。2.營養：肌肉的磚瓦練再多，如果身體沒材料蓋肌肉，也是白搭。吞嚥肌就是肌肉，沒有足夠的蛋白質和熱量，練習效果有限。簡單的飲食原則是，每日熱量至少三十大卡／公斤體重；長者每日蛋白質一點二至一點五公克／公斤體重︵有腎臟病的長者請依腎臟科建議︶。例如：六十公斤的長者，一天需要約七十二至九十公克蛋白質，相當於三顆蛋＋一杯牛奶＋一塊魚排＋半碗豆腐。3.打好吞嚥的地基想像一個老房子，若地基鬆了，就算只修廚房，整棟樓還是可能搖搖欲墜。吞嚥也是如此，如果只練「舌壓」和「吞嚥動作」，常常是「前幾口還好，吃到後面就嗆」。經過全身肌力訓練三周後， 阿珠媽不只走路比較穩，吃飯時也能坐直、不駝背，嗆咳次數減半。4.專項練習：小肌肉的健身房當地基穩了，再針對口咽部做「專項肌訓練」，藉由餐前五分鐘做一些簡單的訓練，如舌壓阻力、下巴夾球、努力吞—呼—吞節奏、吸管哼聲等。這些動作每天做，雖然不會立刻「回春」，但一兩個月後，大部分長者都會感覺到「減少嗆、聲音更有力」。好好吃錦囊／日常小技巧：把餐桌變安全區．小口慢吃：一次不要塞太多。．下巴微收：讓氣道先關好。．調整食物質地：用濃稠液體代替清水；食物要切小、帶點濕潤。．餐後別馬上躺：至少坐30分鐘，避免逆流嗆咳。這些都是「立刻見效」的小策略，在吞嚥能力不夠強健時，也能安全進食。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2026-01-08 醫療.肺纖維化
打擊肺纖維化共病 從細心觀察照護日常生活下手
70歲的陳先生，七年前確診特發性肺纖維化，每天走路運動，保持體力和健康。今年五月感染肺炎，住院治療後，體力變得比較差，走路比較容易喘，也容易累。讓他更煩惱的是這兩、三年體重明顯下降，今年春天到現在又瘦了七公斤，擔心自己產生肺纖維化的共病，讓他非常煩惱。特發性肺纖維化俗稱菜瓜布肺，早期症狀不明顯，多以喘、慢性咳嗽表現。陳先生的主治醫師，台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏說，體力下滑，容易疲倦，肌肉流失，都是肺纖維化患者容易有的共病。他解釋，肺纖維化導致氧氣交換受阻，血氧會下降，造成慢性缺氧，會影響全身肌肉與營養狀況，病人會容易疲倦、疲勞，甚至出現肌少症。郭炳宏指出，特發性肺纖維化（IPF）多半發生在五、六十歲以上族群，常見的共病包括心血管疾病，如高血壓、冠狀動脈阻塞、缺血性心臟病；呼吸相關則有慢性肺阻塞（COPD）、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺動脈高壓等。其他還有胃食道逆流、長期咳嗽、睡眠障礙等。此外，肺纖維化的症狀使患者容易陷入體力退化、活動量下降的惡性循環，再加上對疾病的不確定感，憂鬱、焦慮等情緒問題也不少。郭炳宏強調，肺纖維化共病往往會拉高死亡率，臨床上曾遇到一位患者肺纖維化急性惡化與肺栓塞同時發生，雖然搶救回來，但肺功能急遽下滑，生活品質也明顯受影響。他說明，病人回診時都會留意病人主訴症狀，從中判斷是否有共病產生。以心血管疾病為例，會安排心電圖、心臟超音波及心臟生物標記等一連串的檢查，必要時轉介心臟科或腸胃科進一步釐清。舉例來說，某些心臟生物標記升高可能代表心衰竭或肺高壓；若胸悶位置偏左，也必須排除冠狀動脈疾病。面對肺纖維化的共病，郭炳宏建議，最基本的是「按時回診、規律追蹤」，任何新出現的胸悶、喘、疲倦、胃灼熱等症狀告訴醫師；生活上一定要戒菸，避免吃宵夜、採少量多餐、吃飽後不立刻躺下，減少胃食道逆流風險；若有心血管問題，需依照醫囑治療並控制血壓、血脂。陳先生認為，肺纖維化目前沒有根治的藥，只能減緩延緩惡化。他在確診後將原本略高的血脂、血糖、血壓都控制在標準範圍，並遵照醫囑定期回診，規律服藥，日常生活注意維持免疫力，保持良好的身體狀況。現在比較擔心的就是體重下降的問題，「有病友瘦到只剩三十幾公斤，我怕以後我也會瘦成那樣。」他說。陳先生肺炎痊癒後，仍堅持依照自己的能力每天走路運動，飲食也注意多補充蛋白質。他鼓勵病友，「不要關在家裡，看電視一整天，走路是最簡單、最不花錢的運動。出去走走、呼吸新鮮空氣，維持肺功能，不要讓自己惡化。」如果因為喘而不願意出門，就會愈不想動，也可能會愈憂鬱。運動與營養雖然能改善體力、穩定症狀，但郭炳宏提醒，強度須依病況調整，避免血氧下降或心臟負荷過重。他並強調，「家屬支持非常重要。」若能一起細心協助觀察症狀，早期發現共病或病情變化，及早就醫，對控制病情都有正面的幫助。
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2026-01-07 醫療.消化系統
年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅
年輕人超會吃，Buffet可以無限續盤，但年紀愈大，愈無法「吃到飽」？人體器官有各自的老化時鐘，約55歲左右，消化器官的功能逐漸下降，唾液及胃酸分泌減少，導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示，老化使得腸胃道的功能變差，許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出，現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡，腸胃道問題普遍，診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患，除了腹脹、便祕，也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下，結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎，過量積在胃裡，引發惡心、腹脹，進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適，往往影響生活品質，甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說，腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關，如果吃完飯就開始脹氣，或是一緊張就腹瀉，甚至半夜胃痛醒來，都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀，持續超過一周或反覆發作影響生活，建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官，隨著年齡增長而老化後，消化酵素以及胃酸分泌減少，導致對食物的分解消化力下降，影響營養吸收。陳柏諺指出，年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流，常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染，罹患消化性潰瘍，症狀可能腹痛或是不典型，甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示，潰瘍與幽門螺旋桿菌相關，高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌，且長者屬高風險族群，若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少，或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒，每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果，促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道，因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流，刺激腸胃蠕動，尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素，可減輕壓力焦慮。年紀增長，牙口、胃口難免不如從前，但是美食當前，且台灣人非常愛吃Buffet，是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議，中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則，避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序，避免血糖波動。甜食要放在最後結尾，利用剛吃飽的高血糖狀態，把甜點糖分影響降到最低，且不會膩口。中老年人吃到飽妙招．質精量少：不要一次把盤子全裝滿，盛裝6、7分滿左右，分多次少量夾取，才不會在短時間內攝取大量食物。．細嚼慢嚥：將食物充分咬碎並與唾液混合，刺激消化液分泌；狼吞虎嚥會增加腸胃負擔，使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。．菜色挑選：多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜，避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式，搭配無糖飲料與餐後水果。
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2026-01-05 癌症.飲食與癌症
加工醃製物真的不要常吃！不只大腸癌，亞硝酸鹽可能造成的4種肝膽腸胃癌
加工食品、醃製食物偶爾吃吃沒關係，但經常吃、長期吃可能讓你的肝膽腸胃長期暴露在致癌風險中，甚至引發癌症危及生命！秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師告訴大家亞硝酸鹽最容易誘發的4種消化系統癌症，幫助大家建立完整的防癌飲食意識！亞硝酸鹽造成的4種肝膽腸胃癌1.胃癌 這可能是亞硝酸鹽最直接也最常見的致癌目標！亞硝酸鹽誘發胃癌的關鍵是「轉化成亞硝胺致癌物」，不單純是「吃了含亞硝酸鹽的食物」。很多人一開始只覺得「香腸火腿偶爾吃應該沒事」，但仔細了解會發現，亞硝酸鹽在胃酸環境下會與蛋白質分解產物結合，形成強致癌物「亞硝胺」，這種化學反應和你吃多少量沒有絕對安全界線。2.食道癌為什麼亞硝酸鹽對食道特別危險?因為食道黏膜的脆弱性遠比你想像的容易受損！我觀察到很多患者一開始以為「喉嚨卡卡只是胃食道逆流」，但實際上長期攝取亞硝酸鹽有許多隱藏的食道癌風險。3.大腸直腸癌大腸癌對不同飲食型態的風險完全不同:多吃蔬果、少吃紅肉加工品的人風險低，但長期高脂高蛋白配醃製品的人就可能誘發癌變！正常情況下，腸道菌群會幫助分解食物，但有些人覺得「反正我沒便秘就沒問題」。4.肝癌 很多人以為「肝癌只跟B肝C肝有關」，卻不知道亞硝酸鹽也可能傷肝致癌！亞硝酸鹽最危險的情況是「肝臟代謝負擔過重」，當長期攝取含亞硝酸鹽的加工食品，肝臟必須不斷解毒代謝這些化學物質，這種「慢性肝損傷」雖然不像病毒性肝炎那麼直接，但風險依然存在，特別是本身就有脂肪肝、肝炎的人更要小心。重要提醒： ．少吃加工肉品、醃製食物，每週不超過2次 ．吃加工品時搭配高維生素C蔬果(芭樂、奇異果、青椒) ．隔夜菜盡量別吃，真的要吃也要徹底加熱 ．40歲以上定期做胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查(本文出自「秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維」臉書粉絲專頁)
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2026-01-01 焦點.元氣新聞
長者吞嚥出問題 只能吃一碗泥？找回吃的尊嚴 一路吃到老
很多人一發現長輩容易嗆到，第一個想到的就是把所有食物打成泥，但這樣的做法看似安全，反而會加速長輩的吞嚥能力退化。當「吃」這件原本再日常不過的小事變得困難，所有菜色都變成相同口感的泥狀物時，不只影響營養攝取，也改變長輩的生活品質及自我感受。咀嚼吞嚥不只是喉嚨的問題，而是涵蓋大腦、牙齒、肌肉到營養等眾多層面，為回應這項長期被低估的健康議題，天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家，推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。書中從牙口、姿勢、用藥到吞嚥訓練，整理出從預防到照護，貼近生活、可實際操作的全光譜進食照護觀點。飲食質地調整 不只是把食物打成泥「很多人一發現長輩容易嗆到，就急著把所有食物打成泥。」輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉指出，這是照護現場最常見、也最容易被誤解的做法。過早、全面採用泥狀飲食，看似安全，卻可能減少咀嚼刺激，讓口腔與吞嚥功能退化得更快，也容易讓長輩感到挫折與沮喪，進而影響進食意願。駱菲莉提醒，在調整飲食質地前，應先評估長輩實際適合的等級，並循序漸進，盡量保留原有的進食能力。在進入泥狀飲食之前，其實還有不少「中間選項」，可透過烹調方式改善質地，例如多採用燉、煮、滷，減少煎、炸，適度勾芡增加滑順度；南瓜、地瓜、白木耳、川七等富含澱粉或黏性的食材，有助吞嚥；魚肉則應選擇無刺部位，以確保安全。即使確實需要泥狀飲食，也不代表必須犧牲用餐感受。駱菲莉指出，最常見的錯誤是將所有菜餚混成一碗，不僅顏色混濁，也容易讓人失去食欲。若能分開處理、保留色澤，再以簡單擺盤呈現層次，即使是泥狀食物，也能讓長輩吃得安心、有尊嚴。從牙口到藥物 吞嚥是「系統性能力」「把食物從嘴巴送進肚子，看似簡單，其實是一場精妙的接力賽。」新店耕莘醫院牙科部主任級醫師黎達明表示，吞嚥並非只靠喉嚨完成，而是一連串高度協調的過程，從口腔準備、咀嚼、舌頭推送，到咽喉與食道的連續反射，任何一個環節出問題，都可能影響進食安全。黎達明指出，牙齒狀況不佳會直接影響咀嚼效率，假牙不穩則增加誤吸風險；部分藥物可能造成口乾或反射變慢；姿勢不良或肌力不足，也會讓吞嚥變得吃力。因此，近年照護現場愈來愈強調跨專業合作，由牙醫、營養師、語言治療師、復健科醫師與藥師各自介入，從牙口、飲食到訓練與用藥，全面維持進食能力，才能真正延緩退化。把吃飯這件事 重新放回健康核心「一路吃到老」新書已上市。在高齡化加速的此刻，如何讓人「吃得下、吃得好、吃得有尊嚴」，不只是醫療與照護議題，更是每個人終將面對的生活課題，重新重視「吃」這件看似日常的小事，也是在為未來的自己，留下一份長久而踏實的幸福。一路吃到老：遠離嗆咳與咬不動，現在開始這樣做，輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰，40歲後就要注意咳嗽、嗆食，本書集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到，這是老了還是生病的信號？哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊？●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難？失智症者的進食困難該怎麼改善？●預防保健篇──想保有一口好牙，一天刷牙兩次卻還是蛀牙，該怎麼刷才對？●飲食處置篇──家人有吞嚥困難，把食物都打成泥好嗎？用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎？●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點，讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴／臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧／一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮／食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏／臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍／臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明／新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉／輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授（榮退）羅于姍／聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元，如需購買，請依劃撥資訊付款。●帳號：19920764●戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）●洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00假日10:00-16:00）
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
癌症時鐘快轉14秒！ 每3分48秒有1人罹癌 肺癌再奪癌王
衛福部今天公布最新「112年癌症登記報告」，新發生癌症人數為13萬8051人，較民國111年增加了7758人，全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人，較前一年增加8人。其中，癌症時鐘快了14秒，111年平均每4分2秒有1人罹癌，112年癌症登記報告則是平均每3分48秒就有1人罹癌。癌症已是全球死亡主因，且台灣尤甚，我國癌症時鐘年年快轉，癌症死亡占總體4分之1，高於全球約17%，平均每4人就有1人死於癌症。國健署長沈靜芬表示，癌症已連續43年蟬聯台灣十大死因榜首，顯示對國人健康造成極大的影響，呼應「健康台灣」政策，要把癌症醫療從治療轉為預防與健康促進。我國十大癌症（不分男女）新發生人數中，肺癌連續3年位居榜首，其次依序為大腸癌、女性乳癌。國健署癌症防治組組長謝佩君說，112年肺癌新發生個案數為1萬9986人，相較於去年1萬7982人，增加了2004人。大腸癌新發生個案數為1萬9074人，相較於去年1萬7643人，增加了1611人。謝佩君表示，112年全癌症發生年齡中位數為65歲，與111年相較延後1歲，各主要癌症發生年齡中位數，除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲，其餘與111年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（65歲）早的癌別，口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數（不分男女）依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與111年相比，除了皮膚癌與胃癌序位互換，其餘排序與111年相同。至於男性新發癌症首位，112年男性新發癌症人數為7萬1244人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口350.8人，較111年增加8.5人，男性標準化發生率順位與111年相同，112年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。謝佩君說，112年女性新發癌症人數為6萬6807人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口318.9人，較111年增加7.7人。女性標準化發生率順位與111年相比較，胃癌與子宮頸癌序位互換（111年胃癌第10名、子宮頸癌第9名），其餘序位與111年相同。112年標準化發生率順位依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、胃癌、子宮頸癌。謝佩君說，女性乳癌新發生個案數為1萬7779人，主要原因與飲食西化、生活型態改變及基因遺傳因子有關。肺癌新發生個案為9707人，女性即使不吸菸，空汙、廚房油煙和基因突變都是罹癌主因。
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2025-12-29 養生.聰明飲食
橘子vs.柳丁要選誰？營養師曝「維生素C差三倍」一天吃1顆就達標
柑橘類水果多汁又富含高維生素C，食用起來方便又健康。在營養價值的討論中，究竟「橘子」和「柳丁」哪一種對身體更好？這兩種水果雖然十分相似，其實有一些細微差異。營養師解析柳丁與橘子的差別，包括各自的營養價值、健康好處，以及哪一種更值得加入日常飲食中。柳丁與橘子的營養比較從營養角度來看，柳丁與橘子其實非常接近。根據美國農業部（USDA）資料，以下是一顆中等大小的橘子/柳丁含的營養成份：橘子‧47卡路里‧蛋白質1克‧脂肪0克‧碳水化合物12克‧橘子的營養成分柳丁‧73卡路里‧蛋白質1克‧脂肪0克‧碳水化合物15克‧膳食纖維2.8克橘子的健康好處營養師Courtney Pelitera表示，橘子富含維生素C與鉀，是非常適合日常攝取的水果，有助於提升免疫力與維持體內電解質平衡。根據USDA資料，一顆柳丁約含有24毫克維生素C（女性每日建議攝取量為65毫克，男性為90毫克）。維生素C有助於強化免疫系統、促進肌肉生長與膠原蛋白生成，而鉀則能維持腎臟、神經與心血管功能正常運作。橘子還含有維生素A、B群、銅與鈣等營養素。營養師Lena Bakovic指出，橘子同時也是良好的膳食纖維來源，有助於腸道健康，並富含具抗發炎作用的抗氧化物，對降低慢性疾病風險有幫助。研究也顯示，橘子果皮中的抗氧化物含量更高，在東方醫學中常被製成草本萃取物使用。若想攝取這些營養，可在清洗乾淨後，將橘子皮刨絲加入優格、燕麥或果昔中。Bakovic提醒，大多數人食用橘子不會有問題，但糖尿病患者需留意攝取量，因橘子仍含有天然糖分。一顆橘子約含9克糖，雖然不高，但仍需納入每日攝取考量。柳丁的健康好處Pelitera指出，一顆柳丁可提供約3克膳食纖維，並含有一天所需的維生素C攝取量，對免疫力的幫助比單顆橘子更高。Bakovic補充，柳丁的膳食纖維有助於腸道健康，並可能降低膽固醇，對心血管健康有正面影響。此外，柳丁與柳橙汁中的抗氧化物，也被研究證實能改善心血管疾病相關風險，而果皮中的成分對心臟健康同樣有益。Pelitera也表示，柳丁富含銅、鉀、鈣與鎂，是兼具補水與營養的好選擇，加上取得容易、價格親民，非常適合作為日常點心。對大多數人來說，吃柳丁沒有明顯缺點。不過Bakovic提醒，胃食道逆流或容易胃酸逆流的人，可能因柑橘類的酸性而加重不適。根據約翰霍普金斯醫學中心的說法，柑橘類水果特別是在晚上食用時，較容易引發胃灼熱。相較之下，體積較小的橘子可能影響較小。減重時該選柳丁還是橘子？兩者最大的差別在於「份量」。Pelitera指出，大約兩顆橘子的熱量與營養才相當於一顆柳丁。對部分成人或孩童來說，橘子因為體積小、好剝，反而更容易入口；而有些人則偏好多汁的柳丁。整體來說，兩者營養價值相近，選擇自己方便、喜歡的就好，才最容易長期持續食用。無論是柳丁還是橘子，都是健康飲食中值得納入的水果選項。Bakovic強調，這兩種水果都營養豐富，對多數人來說都有助於維持整體健康並預防慢性疾病。
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2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色，有些人才喝幾口就滿臉通紅，是酒量比較好嗎？專家提醒，一喝酒就臉紅是一種警告色，因為缺乏乙醛去氫酶（ALDH2基因之產物），使乙醛在體內堆積。研究指出，全台約47%的人有酒精不耐症，表示身體代謝酒精的能力差，也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示，酒精是被容易忽略的公共議題，全台約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀，每年約53億元，若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等，健保相關支出可高達530億元，對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說，酒精代謝的中間產物乙醛，已被世界衛生組織列為一級致癌物，會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人，罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍；喝酒超過10年的人，會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示，台灣人喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球居冠，國人有較高比率缺乏代謝酵素（ALDH2），罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌，而肝硬化最怕「無聲無息」，早期沒有明顯症狀，直到肝臟功能嚴重受損，出現黃疸、腹水、吐血等症狀，治療難度大增。65歲的癌友余先生分享，年輕時菸、酒、檳榔都來，菸酒成癮30多年，6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌，才警覺要戒掉這些壞習慣，再經過6次化療及33次放射線治療，終於重拾健康。他呼籲，第一口酒是不歸路的開端，年輕人不要好奇嘗試，成年人也要遠離勸酒文化，最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出，酒精在體內的代謝過程，會經由乙醇去氫酶（ADH1b基因之產物）催化，轉變成乙醛；乙醛再經過乙醛去氫酶的作用，轉化為乙酸，乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水，然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵，就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調，身體會適應酒精，讓人以為酒量變好了，忽略了臉紅、頭暈等警訊，天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因，別再以為可以靠多喝酒來練酒量，這是不可能的事，不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說，要檢測酒精代謝酶基因，可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測，過去檢驗流程繁複，而現在有了新型檢驗儀器，大大加速檢測結果分析，知道受檢者是哪種基因型，不要過量或飲酒，因為「沒有安全飲酒量」，即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢，致力肝病防治，呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫，獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測，台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀，提供準確的試驗數據，並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝？容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-22 焦點.長期照護
吃飯常嗆到？長者「吞嚥困難」應就醫
75歲陳爺爺兩年前中風後，吃飯愈來愈辛苦，喝水常嗆到眼淚直流，原本平凡的三餐，變成每天壓力來源。為避免麻煩，他不再參加親友聚餐，直到因反覆肺炎住院，才確診是「吞嚥困難」造成的吸入性肺炎。吞嚥困難常見於高齡者、中風及神經退化疾病患者，容易被誤以為只是退化或吃太快。若未及早處理，不僅會營養不良、體重下降，食物或口腔細菌吸入氣管後可能引發反覆肺炎，嚴重時危及生命。吞嚥困難是指食物或水從口腔到胃的途中受阻，常見徵兆包括容易嗆咳、喝水咳不停、進食時間變長、食物卡喉、聲音變得沙啞等警訊，建議應尋求專業醫療人員的協助。造成吞嚥困難的原因很多，以中風、巴金森氏症、多發性硬化症及運動神經元疾病最常見；頭頸癌治療後遺症、頸椎手術造成的神經損傷、食道狹窄、逆流性食道炎或腫瘤，也可能造成吞嚥問題。年紀愈大，肌力流失、口腔退化，也會讓長輩不自覺地出現吞嚥無力。當懷疑有吞嚥困難時，會先進行臨床吞嚥檢查，觀察吃不同質地食物時是否嗆咳或殘留；必要時會安排纖維內視鏡吞嚥檢查（FEES），從鼻腔置入細小內視鏡觀察咽喉動作；或安排螢光吞嚥攝影（VFSS），以X光動態觀察食物在口腔、咽喉到食道的過程，找出問題所在。這些檢查安全、快速，是制定治療計畫的重要基礎。要降低嗆咳風險，提升進食安全，日常生活調整非常重要。食物切小塊、煮軟，避免乾硬或易掉屑食物；必要時加入增稠粉，讓水或湯變得較稠以減少嗆咳。進食時保持端坐、下巴微收，小口慢吃，每一口確實吞乾淨再吃下一口。餐後至少坐30分鐘，並做好口腔清潔，這些都可以降低吸入性肺炎的風險。語言治療師會依個別狀況安排口腔與舌頭肌力訓練，也會教導下巴內收、頭部轉向等技巧，幫助食物更安全地進入食道。有些患者則需要特製食具，協助控制進食速度與食物量。對吞嚥困難的人來說，每一口飯、每一口水都是挑戰，若能及早發現，並透過評估、訓練與日常調整改善，將可讓長輩更安心享受每一餐，重新找回用餐的喜悅與尊嚴。
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2025-12-21 養生.聰明飲食
不必追求完美 只要保握早餐公式：蛋白＋原型碳水＋無糖飲品
清晨的餐桌，往往最能反映一個人的生活狀態。有人一邊刷牙一邊抓麵包，有人乾脆不吃早餐，等到中午再一次補回來。但在營養師眼中，早餐並不是可有可無的一餐，而是影響一整天精神、血糖穩定與代謝節奏的重要起點。選購掌握大原則，貼近日常生活更能做到。林口長庚營養治療科營養師黃湘說，她自己的早餐不追求「營養上的完美」，反而更貼近日常生活。她不會每天精算熱量，也不要求餐餐都很豐盛，但一定會掌握一個原則，早餐要讓身體拿到該有的能量與材料，才不會從一早就失衡。她說，民眾可以記住一個很簡單的早餐公式「蛋白質＋原型碳水＋無糖飲品」，只要湊齊這三樣，早餐大致就不會出錯，像一顆茶葉蛋搭一顆御飯糰，以及一杯無糖豆漿；或溏心蛋配地瓜，加一杯鮮奶；外食族於一般早餐店可選蔬菜蛋餅，再搭一杯無糖鮮奶茶，或是里肌肉蛋吐司配無糖拿鐵，其實都符合這個概念。至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道要開始運作。「不用把早餐想得太困難。」黃湘說，重點不在於吃得多精緻、多營養，而是有沒有吃對方向，早餐掌握有蛋白質、碳水化合物的大原則，若能再加上纖維，如蔬菜或水果，就是進階版的早餐，但就算早餐沒辦法吃到纖維，也能留到中午或晚餐補齊。她自己平常的早餐選擇也很彈性，有時是在家喝一杯無糖豆漿或牛奶，配一個拳頭大小的雜糧饅頭或地瓜；有時外食，就會選一般早餐店的原味蛋餅或蔬菜蛋餅，但一定會避免酥皮類型，並觀察店家的料理是否偏油，偶爾會再加一顆雞蛋或一份水果，她強調「早餐至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道今天要開始運作。」上班族早餐澱粉量，大約一個拳頭大小。黃湘笑說，營養師的每一餐不會天天算營養素比例，但心中會有一個大概的份量。一般來說，早餐約占一天總熱量的15%到25%，會依活動量而有所不同。對久坐的上班族而言，早餐的澱粉量大約抓一個拳頭大小即可，如一顆一般大小的饅頭、一份蛋餅，或是薄片吐司兩片；如果是較大片的吐司，一片就足夠。在臨床與日常觀察中，她發現現代人三餐最容易攝取不足的營養素，其實不是蛋白質，而是膳食纖維。早餐要吃到足量蔬菜本來就不容易，就算是蔬菜蛋餅或漢堡裡的生菜，份量多半偏少，一般建議每餐攝取的蔬菜量約一個拳頭大小，一天三餐加起來，才能比較接近建議量。早餐不易吃到蔬菜，可選高纖豆漿或全穀雜糧。如果早餐真的很難吃到蔬菜，可以從其他地方補充纖維，如選擇高纖豆漿，或把澱粉換成地瓜、南瓜、玉米、全麥麵包等全穀雜糧。不過她也提醒，一顆地瓜或一杯高纖豆漿，並無法「一次補齊一整天的纖維」，以市售約400毫升的高纖豆漿為例，膳食纖維大約8公克，約是一天建議量28公克的三分之一，仍需要從其他餐補足。早餐只吃生菜沙拉，缺乏澱粉大腦難以運作。近年不少人為了減重或追求「吃得乾淨」，早餐只吃一盒沙拉。黃湘提醒，這是常見迷思，碳水化合物是大腦運作的重要能量來源，尤其是學生與成長中的孩子，更需要足夠澱粉，若早餐完全沒有澱粉，反而容易在中午或晚上想吃甜食或點心。正確吃法是沙拉搭配一份澱粉與蛋白質，才能達到均衡。避免報復性飲食：常備真空包滷蛋、豆乾，忙碌也不餓肚子現代人工作忙碌，有些人乾脆不吃早餐，黃湘說，不吃早餐的影響，不只是「餓」而已。根據研究發現，長期不吃早餐的人，晚上較容易出現報復性飲食；另外也會增加罹患胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍或膽結石的機率；而血糖也容易在「餓過頭、吃太多」之間劇烈波動，對腸胃與代謝造成巨大的負擔。因應忙碌生活，黃湘說，自己偶爾也來不及準備早餐，因此會在家裡與辦公室常備快速早餐或點心，包括可以常溫保存的真空包滷蛋、豆乾或滷蛋白，搭配鋁箔包無糖豆漿或保久乳，水果則選香蕉或蘋果這類「拿了就能走」的選項。真的來不及坐下來吃早餐時，至少先補充一瓶牛奶或豆漿，讓身體不要空轉，其餘營養再從午餐補齊。黃湘小檔案現職：林口長庚紀念醫院臨床營養師經歷：國合會駐帛琉教育部營養師預防醫學診所營養師常常好食營養師給民眾的早餐金句：●早餐不是考試，不需要一次就滿分。●就算只有一杯無糖豆漿、一根香蕉，也是在替身體打底。●留十分鐘，從一點點開始，就是最好的第一步。IG:shiny_world_cornerFB:黃湘營養師的生活旅行
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2025-12-20 名人.許金川
許金川／要戒酒，還是戒色？
「酒、色、財、氣」，四個字自古以來，就與人類文明綁在一起。在門診，病人常一本正經地問我：「醫師，我到底是要先戒酒，還是先戒色？」有人喝酒，從「偶爾應酬」開始，慢慢變成「每天小酌」，再進階到「不喝睡不著」。等到肝硬化、吐血、肝昏迷接連出現時，人生往往只剩下一個選項──換肝。也有人喝酒，肝臟還沒來得及大聲抗議，口腔癌、食道癌卻先找上門，人生就此提前謝幕。其實醫學早就知道，酒精是名副其實的「穿腸毒藥」。它分子小、吸收快，幾乎不必排隊，就能從腸道直達血液，最後全部交給肝臟善後。肝臟必須把乙醇轉成乙醛，再把乙醛轉成醋酸，最後代謝成二氧化碳和水，從尿液中排出體外。換句話說，不管你喝的是一瓶上千元、甚至上萬元的名貴好酒，還是一瓶幾十元的黑松汽水，最後在體內留下來的，其實都是二氧化碳和水。差別只在，名貴好酒在變成「黑松汽水」之前，常常先傷你的荷包、傷你的肝，最後再傷老婆的心。問題就出在這個中途站──乙醛。乙醛是世界衛生組織明確列為第一級致癌物，與口腔癌、食道癌的發生密切相關。尤其在東亞族群中，常見酒精代謝酶（ALDH2）活性不足，使乙醛在體內停留時間更久。因此臉紅不是酒量好，而是高風險的警訊。長期喝酒的人，不只肝臟受傷，嘴巴與食道也常常一起遭殃。更麻煩的是，酒精性肝病往往非常低調。和B、C型肝炎不同，它不一定會讓肝指數明顯升高，病人也未必有不適感。等到真的出現症狀，常常已經是吐血、黃疸、腹水出現，被送進醫院時，多半已是肝硬化末期。那「色」呢？色不迷人，人自迷。這是人性，也是現實。但從醫學角度來看，性行為同時也是B、C型肝炎與愛滋病等傳染病的重要途徑之一。談情說愛如果少了防護，最後跑來找醫師補救，往往已經為時不早。酒色這麼傷身，為什麼幾千年來，人類還是前仆後繼？答案可能很簡單，這不只是意志力的問題，而是本能與基因的問題。有人懂得踩煞車，有人卻一路踩油門。那到底是先戒酒？還是先戒色？有人說：「白天戒酒，晚上戒色。」你說呢？●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識點此延伸閱讀
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2025-12-18 醫療.消化系統
半夜胃食道逆流被胃酸嗆醒！醫揪兇手「1養生食物」惹禍 想助眠反而更慘
一位43歲的女性病患，經常有胃酸、胃腸脹氣、打嗝、排氣多的情況，曾經做過胃腸鏡檢查，有胃息肉、賁門鬆弛、胃食道逆流的狀況，排便一兩天才一次，而且經常覺得排不乾淨、脹氣，雖然檢查結果都不是大毛病，但西醫判定他有「腸道老化」的傾向。因此，他到中醫看診主要是針對胃腸問題，並且搭配針灸促進腸胃蠕動，治療半年之後症狀都有明顯改善。 半夜被胃酸嗆醒 竟是紅棗惹禍 中醫師羅珮琳分享，有一次該名病人來看診的時候突然說他最近胃食道逆流的狀況變嚴重，每天半夜會被胃酸嗆醒，早上起來都覺得嘴巴苦苦的，我問他：「最近有吃宵夜嗎？」他回答：「有」，因為家人最近去旅遊回來帶了一大包的紅棗零食，是單包裝拆開可以直接食用的大顆紅棗，因為紅棗可以養血安神幫助睡眠，所以他每天晚上睡覺之前會吃一顆大顆的紅棗。羅珮琳請他先停止在睡前吃紅棗，因為沒有煮過的紅棗皮硬硬的，直接當果乾食用其實並不好消化，而且雖然紅棗是天然果乾，但糖分一樣會造成胃酸，停止睡前吃紅棗一週之後，再回診果然胃食道逆流的狀況就改善了。 紅棗多食損齒 中滿證忌之 「本草備要」記載大棗「多食損齒，中滿證忌之」，中醫認為「甘令人滿」多吃甘味食物易影響消化功能，不當食用紅棗最容易造成消化不良與腸胃不適，紅棗含有較多膳食纖維，尤其是以果乾的方式食用，過量食用可能導致腹脹、腹瀉等消化問題，尤其對腸胃功能較弱者影響更明顯。晚上睡覺前也不宜吃紅棗，因為紅棗是一種高糖食物，吃多了容易胃食道逆流引起火燒心，影響睡眠品質。 哪些人不適合多吃紅棗？ 羅珮琳指出，兒童與老年人腸胃功能較弱，紅棗的黏膩特性可能影響消化，也要避免誤食紅棗核引發腸道問題；現在有去籽紅棗或者去籽紅棗片可以選購十分方便。紅棗含糖量高，糖尿病患者若未控制攝取量，可能導致血糖波動，影響病情控制。紅棗性溫，長期大量食用可能增加體內燥熱，導致口乾舌燥、便秘等症狀，對於體質偏熱者尤需注意。【延伸閱讀】 ·紅棗、黑棗差在哪？ 中醫師詳解「各別功效」：吃多恐脹氣、蛀牙 ·紅棗養氣補血還護肝！保存不當恐傷眼、傷肝 中醫師教「1招」秒辨新不新鮮
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
冬至快到了...宜蘭縣衛生局抽驗冬令應節食品 31件符合規定
冬至即將到來，宜蘭縣政府衛生局前往傳統市場、超市賣場、製造業等場域，抽驗湯圓、芋圓、粉圓、肉品及火鍋配料等冬令應節食品共31件，檢驗項目包括防腐劑、殺菌劑、漂白劑、著色劑、甜味劑、順丁烯二酸與順丁烯二酸酐總量、動物用藥等，檢驗結果合格。縣衛生局提醒消費者，購買湯圓及火鍋等應節食品時，應視需求適量購買，不要一次買太多囤放，選購前慎選衛生可靠且信譽良好廠商製售食品，並確認產品包裝之完整性及其標示資訊，採購的湯圓、生鮮肉品與火鍋料應存放於冷藏或冷凍設備中，如有異味、黏手或顏色不自然，請勿購買。衛生局說，品嘗湯圓及其配料時，應注意細嚼慢嚥，避免造成食道哽塞或消化不良等風險；火鍋配料製品則應注意熱量及鈉的攝取，均衡搭配食用各式蔬果，補充纖維、維生素及礦物質，減少身體負擔，大啖火鍋美食之際，注意均衡飲食與餐飲衛生，並保持室內場所空氣流通，以避免發生一氧化碳中毒。食安專線03-9332779。
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2025-12-17 養生.聰明飲食
外表醜的橘子反而甜？柑橘類水果6大挑選關鍵，第一眼就避開地雷
橘子甜不甜，其實不是運氣問題，。專家整理6大挑選關鍵，從外形、顏色到果蒂一次看懂，再加上正確保存與食用方式，不只更甜，也能把柑橘的營養真正吃進身體。6招挑到好吃橘子冬天必吃的柑橘類水果，挑選訣竅大公開！別再憑運氣買橘子，日本生活家事網站《grape》教大家6個重點挑到好吃橘子。1.外形：不是越圓越好多數情況下，外型「稍微扁平」的橘子，甜度往往比渾圓的高。原因在於成熟過程中養分分布較均勻、酸味下降。但要提醒的是，這並非放諸四海皆準，不同品種本來就有不同外型，有些高甜度品種反而偏圓，因此形狀只能當輔助，不是唯一標準。2.顏色：深橘色，通常更成熟顏色是最直觀的指標。整體呈深橘色、而且果蒂周圍沒有明顯發黃或發綠，通常代表日照充足、成熟度較高，甜味也比較完整。3.果皮：細緻、有彈性才是關鍵 外表不好看反而好吃好吃的橘子，摸起來就知道不一樣。果皮應該柔軟但不鬆垮，表面細小油胞分布均勻，代表生長狀況良好。反過來說，果皮浮浮的、看起來很大顆卻很輕，往往是「水多味淡」的地雷款。有些表皮凹凸、其貌不揚的橘子，反而因為生長期雨水少，甜味被「濃縮」，風味更重，這類常被果農稱為「菊橘」，遇到反而值得一試。4.果蒂：太綠不一定好很多人直覺選果蒂翠綠的橘子，但實際上，略帶褐色、看似乾燥的果蒂，通常代表果實在樹上成熟度較高、酸味已下降。另外，果蒂偏小的橘子，甜味也比較容易集中。5.重量：同尺寸選重的大小相近時，拿在手上比較重量。較重的橘子，代表果汁含量高，通常也比較甜多汁。6.果瓣數：甜度的隱藏線索橘子果瓣數通常落在 9～12 瓣，瓣數越多，甜度傾向越高。有趣的是，剝皮前就能預測。把果蒂拔掉，數一數凹陷處放射狀的白線，幾乎就等於果瓣數。保存方式錯了，再甜也會變酸然而很多人習慣橘子一買回家就放進冰箱，其實這樣反而可能讓酸味更明顯。其實不建議橘子長時間冷藏，根據《grapee》報導，橘子的最佳保存溫度約為8～10°C，放在通風、陰涼、不直曬的地方即可，並注意果蒂朝下擺放，減少果肉受壓。或可冷凍，可延長保存 1～2 個月，適合做成冰品或果昔。富含維生素C及類黃酮 吃柑橘好處多身為柑橘類一員的橘子，富含維生素C及類黃酮，《Cleveland Clinic》認為多吃柑橘類水果的好處包括強化免疫系統、預防慢性疾病、提升腸道健康、促進心臟健康、預防腎結石等。而其熱量低，含水分及高纖維，多吃橘子也有助於管理體重和食欲。屬於低升糖指數的橘子，也是糖尿病患吃水果的好選擇。確實很多人想要透過飲食補充維生素C，就會想到多吃橘子。營養師建議每天吃一顆橘子或葡萄柚，就能獲得每日建議的維生素C，不過要提醒的是，維生素C並不是吃越多越好，過量仍會隨尿液排出，關鍵在於「每天穩定攝取」。此外，胃酸過多、消化性潰瘍或胃食道逆流的人，最好不要空腹食用，以免胃部受刺激，導致胃酸增多、胃痛，並加重胃食道逆流症狀。【資料來源】．《grapee》 ．《Cleveland Clinic》
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2025-12-09 養生.聰明飲食
蘋果醋富含多酚和益生菌？營養師：離「保健聖品」還差得遠
蘋果醋是由蘋果汁發酵製成的，主要成分為水、醋酸，且含有微量的礦物質，有些人會將「水果釀造醋」視為保健聖品，認為其發酵後的益生菌對健康有很多好處，但具體來說究竟有哪些功效呢？專業營養師對此又是怎麼看？蘋果醋可能帶來的益處一項研究分析發現，蘋果醋能顯著降低二型糖尿病患者的空腹血糖和糖化血紅蛋白（HbA1c，即平均血糖水平）。另一項研究也表示蘋果醋能降低由血糖和膽固醇引起的慢性病風險，研究者認為這是因為醋酸可能減緩碳水化合物的消化速度，進而達成控制血糖波動的效果。也有健康雜誌的分析發現，每日飲用蘋果醋可以減輕體重並縮小腰圍，之所以能達到這種效果，是因為飲用蘋果醋能增加飽足感，幫助減少總熱量的攝取。蘋果醋的副作用雖然蘋果醋中的成分有助於消化，但是過去也有一些人體研究表明，蘋果醋反而可能減緩消化速度，影響營養物質的吸收，嚴重甚至會延遲胃的排空，導致「胃輕癱」。另外營養師也提醒，蘋果醋的高酸度也容易對消化系統造成負擔，症狀如：胃部刺激、消化不良、食道灼熱感或不適，其他副作用包括可能導致琺瑯質酸蝕，以及影響降血糖藥物作用。蘋果醋的保健效果如何？Prevention綜合營養師的意見，指出蘋果醋裡雖然含有少量的多酚，但其抗氧化效果沒有想像中強大，另外，醋酸和益生菌成分雖然的確能幫助消化、調節腸道微生物群，但其含量很少，其菌株也未得到充分的科學鑑定，若想將醋食品當作益生菌主要補充來源，或是取代保健品，那就是高估其健康效益了。飲用蘋果醋的建議方法營養師提醒，每天的攝取量要限制在兩湯匙以下，最好用水稀釋再喝，避免酸性過強，也可以將其添加到沙拉醬、醃料或泡菜等食物中一起食用。蘋果醋不是保健品，更不應作為治療的的替代品，千萬別以為靠喝蘋果醋能改善糖尿病或代謝疾病。
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2025-12-03 癌症.頭頸癌
嚼檳榔保暖壞處多 自我保健3撇步
天氣變冷，有些人會依賴嚼食檳榔來驅寒保暖與振奮精神，但檳榔中的檳榔子、荖花、荖葉、白灰及紅灰等物質，可能增加口腔癌與食道、腸胃、肝臟、心血管系統等產生病變的風險。檳榔子為國際癌症研究總署（IARC）證實之第一類致癌物，其所含的檳榔素會在口腔中產生亞硝胺，增加癌症產生的風險；其所含的多酚類化合物會造成膠原蛋白堆積在嚼檳者口腔黏膜下硬化，導致口腔黏膜纖維化，影響牙口張合。荖花與荖葉中的黃樟素、丁香油，會導致口腔表皮細胞層萎縮變薄，促使人體產生發炎反應與細胞增生異常。白灰及紅灰則會使口腔環境鹼性化，釋放出含氧自由基，造成細胞突變甚至死亡。研究顯示，光是嚼食檳榔罹患口腔癌的風險為一般人的28倍；若合併有吸菸行為，其罹癌率將提高至一般人的89倍；如果同時有吃檳榔、吸菸與飲酒習慣，其罹癌率飆升至一般人的123倍。12月3日是世界檳榔防制日，提醒嚼食檳榔者可參考自我保健三撇步，多留意是否出現口腔癌前病變徵兆，及早發現及早治療。預防口腔癌自我保健三撇步1、了解口腔癌前病變徵兆•口腔黏膜變色呈現白色或紅色，觸感粗糙。•口腔內出現超過兩周仍無法癒合的異常潰瘍，或不明原因的腫塊或凸起物。•張口飲食或說話時有困難，舌頭周遭麻痺，感覺異常。•口腔常有乾澀、灼熱或刺痛的不適感。2、口腔自我檢查作法•觀察臉部外觀是否有左右不對稱、突出硬塊的情形，嘗試張口是否有困難，吞嚥口水是否有異樣感覺。•張口觀察舌頭、懸壅垂、顎邊、臉頰、上下唇等處是否出現不明凸起、硬塊、白斑、紅斑、潰瘍、觸感粗糙等異常。3、口腔黏膜檢查揪出病變•30歲以上有嚼食檳榔或吸菸民眾、18歲至未滿30歲有嚼食檳榔的原住民，可善用每2年1次的免費口腔黏膜檢查，及早發現與治療。•民眾可自行持健保卡至健保特約具牙科、耳鼻喉科等相關科別之醫療院所檢查。
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
少量也有害、臉紅更別碰 喝酒配炸物 燒烤加速致癌成分吸收
俗話說：「喝酒傷身，不喝傷心」，美食少不了喝酒助興，但即使是少量飲酒，也可能對健康造成危害。國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，適量喝酒無益健康，長期大量飲酒更會損害幾乎全身所有的器官和系統，包括大腦，甚至產生不可逆的退化性病變。酒精傷害心血管，「少量飲酒對心臟有益」已被推翻。根據2018年刺胳針醫學期刊（The Lancet）發表的研究顯示，飲酒是導致死亡或疾病的第七大危險因子，「少量飲酒對心臟有益」的觀念已不再適用。郭志東說，酒精與心血管疾病息息相關，因酒精會刺激交感神經系統，導致血管收縮和血壓升高。而高血壓患者，血管壓力本來就比較大，飲酒易導致血壓波動而引發心血管問題。而對於患有心律不整的病人來說，過量飲酒會導致心跳加速，增加心律不整的發生率，尤其是心房顫動。雖然心房顫動平常不一定會有明顯徵狀表現，多數不會有立即致命性，一旦發作，血液容易在心房內淤滯而形成血栓，會造成胸悶、胸痛、呼吸短促，並增加心衰竭與中風風險。酒精入口一路刺激消化道，造成全身性影響。除了心臟、心血管問題，郭志東說，不論喝哪一種酒，酒精成分從口腔進入後，一路從食道、胃、小腸到大腸，造成多重傷害。酒精會刺激腸胃蠕動並增加胃酸分泌，有礙腸胃代謝。經常飲酒的人，酒精會引發腸道菌叢失調、削弱腸道免疫力，且發炎加劇可能穿過腸道屏障進入血液，造成全身影響。喝酒對腸胃的傷害，包括增加胃酸分泌、胃黏膜受損、胃食道逆流等。郭志東提醒，飲酒配肉、小菜，這種組合會造成血脂升高，也會刺激胰臟分泌酵素，進而引發胰臟急性發炎。臨床統計，約有65%胰臟炎是酒精造成，酒精代謝物會造成胰臟毒性，若胰臟持續損傷發炎，無法分泌足夠的胰島素，就可能引發糖尿病。酒精代謝的乙醛是一級致癌物，台灣人尤其當心。酒精在體內的消化與代謝，主要在肝臟進行，所謂「喝酒傷肝」，郭志東指出，長期喝酒的人，80%至90%會出現脂肪肝，其成因是肝臟在代謝酒精時會產生乙醛，干擾脂肪代謝，使脂肪在肝臟內堆積。若放任酒精性脂肪肝慢慢發炎，會惡化為酒精性肝炎以及不可逆的肝硬化、肝癌，治療困難。郭志東提醒，飲酒除了傷害心臟、肝臟、消化道系統，也會提高罹癌風險，包括頭頸部癌症以及食道癌、胃癌、肝癌、乳癌等。酒精代謝產生的「乙醛」是一級致癌物，停留在體內時間愈久，對健康愈不利。喝酒易臉紅的人，代表有酒精代謝基因缺陷，台灣人的酒精代謝基因缺陷率高居世界第一，特別需要節制。醃燻炸烤類下酒菜，致癌成分隨酒精入侵。為了健康著想，少喝酒、不喝酒才是正道。郭志東說，酒精會擴張消化道血管，加速高溫烹煮食物的致癌成分吸收，例如醃、燻、炸、烤等方式。很多人喜歡邊喝酒邊吃炸物、燒烤、花生、洋芋片、燻肉乾等高熱量、高脂肪的下酒菜，加乘刺激口腔與食道黏膜，造成免疫系統功能不良，病毒容易趁虛而入。控制飲酒量：先吃蔬果蛋白質，減少酒精傷腸胃。依據世界衛生組織（WHO）規定標準飲酒量，一個標準單位的酒精為14至15克，約相當於1瓶330ml的罐裝啤酒或1杯150ml葡萄酒、或1杯25ml烈酒。郭志東強調，一周最好不要喝超過3次，在喝酒之前，應先攝取適量蔬菜、水果、蛋白質，有助於增加飽足感，減緩酒精吸收，可降低空腹飲酒對腸胃的傷害。喝酒有多傷● 傷心：酒精會破壞心肌收縮功能，出現心跳加速、心律不整，損傷心臟。● 傷肝：大量喝酒容易導致脂肪肝、酒精性肝炎，甚至可能轉為肝硬化、肝癌。● 傷胃：喝酒會影響消化功能，損傷胃黏膜，引發腸胃炎、消化性潰瘍等。● 癌症：酒精進入身體會觸發化學機制，在肝臟內轉化為乙醛，攻擊身體基因。資料來源╱郭志東醫師 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
健保大數據／酒精成癮治療支出龐大酒癮防治可減醫療社會成本
根據衛福部國健署推估，台灣約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有「暴飲」情形，且青少年飲酒比率近年攀升，飲酒正成為年輕世代的社交文化。世界衛生組織指出，「酒精使用障礙症」是全球十大疾病之一，飲酒更被列為第一類致癌物，與多種癌症明確相關。今天的「聰明就醫╳健保大數據」針對國內酒精成癮的人數，探討飲酒文化帶來的健康衝擊。民眾日常生活少不了飲酒，但過量飲酒，恐導致嚴重疾病負擔。根據衛福部健保署統計，酒精成癮相關支出，近三年每年平均高達57億元，健保署長陳亮妤說，此數據恐有低估，喝酒會引發消化道相關癌症至少七項，但罹癌診斷難以區分原因，未被計入統計。世衛組織曾計算，每投入一元用於酒癮防治，可減少醫療、社會成本，回收至少七元。健保僅支付飲酒所致疾病，實際酒癮者遠高於10萬人。健保署統計，113年酒精濫用、依賴及相關損害，如酒精性肝病、酒精性胃炎、酒精性神經病變等，人數高達10萬9,654人。陳亮妤說，依「健保法」第51條規定，健保不給付藥酒癮，因此健保資料庫中，對酒癮的統計，為飲酒導致相關疾病治療，不代表國內酒精成癮人數僅10萬人，數據「嚴重低估」，民眾過度飲酒多年，才會產生這些疾病，接受治療並登錄於健保資料庫。接受酒精成癮治療病人，多為重度酒癮導致身體出問題，才被轉介成癮門診，或因酒駕等原因，被要求治療。為找出潛在酒癮者，從前端預防酒癮，陳亮妤鎖定賴清德總統健康台灣政策中的「三高防治888計畫」，她表示，這項計畫目標將八成慢性病患者納入照護網，且有八成照護網中的病人接受「生活習慣諮商」，在諮商項目中，重點之一就是「避免有害物質」。慢性病生活習慣諮商，納入酒癮防治評估項目。陳亮妤表示，過去各界對有害物質定義，多停留於菸害，健保署於今年8月分更新「生活型態評估量表」，納入酒癮防治評估項目，建議民眾自我評估每日飲酒量，男性一天4酒精單位以上，女性一天3酒精單位以上，屬高危險飲酒。建議記錄飲酒時間、地點、種類、單位數和情境，並規劃減量或停酒，並提供戒酒專線0800-255-959（愛我無酒無酒），供民眾取得相關減酒資訊與戒酒資源。生活習慣諮商適用於進入慢性病照護網病人，由醫療人員建議民眾調整飲食、運動、睡眠等，並減少容易導致三高的有害物質使用。陳亮妤說，飲酒容易導致糖尿病，病人進入糖尿病照護網後，除可進行生活型態諮商，若醫師評估酒癮程度較為嚴重，可轉介至全台逾百家酒癮治療機構接受戒癮治療。WHO定義酒精是一級致癌因子，與七種癌症相關。酒癮者常被送到急診，原因包括飲酒後跌倒、撞傷等意外創傷。陳亮妤說，將建議急診醫學會，針對這群「高醫療利用族群」，提供專線電話，轉介成癮治療單位，減少同一位酒癮者反覆被送到急診的情況，盼減少酒癮者急診資源利用，若不積極戒癮，「社會成本更高」，以酒駕為例，根據研究，酒駕緩起訴者，完成戒癮治療者，一年內再犯率，降幅超過一半。酒精是世衛組織定義的「一級致癌因子」，與七種癌症有關，包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等。陳亮妤說，據臨床觀察，酒癮者因喝酒罹癌，初期雖會停止飲酒，但癌症治療時間長，且帶來身心折磨，「病人心情不好，容易放棄戒酒」，她在精神科醫師任內，曾收到不少內科醫師轉介的癌症病人。酒精影響癌症療效、家庭關係，轉介成癮門診才能解決問題。陳亮妤表示，酒癮定義為「強迫性飲酒」，也就是病人渴求喝酒，有些癌症病人因酒癮導致治療起起伏伏，往往鬧得家庭關係不愉快，家人痛心疾首，在診間大罵病人，甚至說「再喝就不帶你來醫院」；而癌症治療醫師，每天要看很多病人，無法在診間又診斷癌症，又進行動機式晤談等諮商治療項目、協助病人戒酒，只有轉介成癮門診，方能從根本解決成癮問題。曾任衛福部心健司長的陳亮妤說，酒癮治療藥物是由心健司公務預算補助，108年編列600餘萬，114年預算規模達6千2百萬，成長10倍之多，服務人數則翻倍成長，從108年2,113人，增加至今年可能逾4,500人。政府強化酒癮防治，「補助的人數變多，且額度增加」，全台可執行酒癮治療機構已達123處，提供民眾就近利用。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-29 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／吃貢丸噎到 我死裡逃生
某天，煮了一鍋蘿蔔湯加貢丸，嘴饞夾了一顆貢丸吃，也許是囫圇吞棗，咬了幾下就吞下去，這下子可慘了，吞不下又吐不出，卡在喉嚨裡，瞬間呼吸困難，快窒息了。家裡沒人無法求救，只好用手挖喉嚨催吐，但沒效果。在快昏迷時，求生意志堅強的我，跌坐在屋外的草地上，掙扎到大小便都失禁，最後吐出了一堆沒咬爛的貢丸，我才終於恢復意識。記得小時候，看見媽媽喉嚨被魚刺卡住，痛苦萬分，爸爸就騎腳踏車載著媽媽到處求醫，幾家耳鼻科醫師找不到魚刺，受盡折磨的媽媽，每日淚流滿面，嚥不下口水，吃不下食物，最後遇到一位陌生的老婆婆教媽媽偏方，才把魚刺吞下，解除媽媽多日的痛苦，全家人都感謝那位老阿婆，這讓我終生難忘。常聽到某某人被湯圓、麻糬等糯米之類的食物噎死，甚至吞食了魚刺、玻璃珠、針等。現在的我差點被一顆小小的貢丸噎死，我不再認為這些事是危言聳聽。生活中每個小細節都隱藏著危機，我不得不接受自己老化，食道鬆弛、吞嚥困難，以後吃任何食物都會細嚼慢嚥，不再囫圇吞棗，以免發生不可逆的悲劇。
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