2024-05-10 焦點.食安拉警報
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2024-05-03 養生.生活智慧王
錯用保鮮膜 毒素吃下肚！保鮮膜使用必知4重點
國內近期頻頻發生食安事件，包含寶林茶室中毒案，疑似粿條或河粉保存不當，產生罕見毒素米酵菌酸（新譯邦克列酸）造成4人死亡，後續又發生藏壽司、王品集團初瓦和嚮辣等食物中毒事件。國人最常見的食品保存方式，是將剩菜剩飯用保鮮膜包裹放入冰箱中，林口長庚醫院毒物中心主任顏宗海表示，保鮮膜方便且便宜，但選用材質及方式得格外注意，錯誤使用反而將毒素給吃下肚。4保鮮膜分4類 耐熱程度大不同市售保鮮膜分4類材質，分別為聚氯乙烯（PVC）、聚偏二氯乙烯（PVDC）、聚乙烯（PE）、聚甲基戊烯（PMP），顏宗海表示，其中以聚甲基戊烯（PMP）耐熱程度最高，但坊間較難買到該材質的保鮮膜，目前保鮮膜最常用的材質為聚乙烯（PE）及聚氯乙烯（PVC），兩種材質的耐熱程度都不高。聚乙烯（PE）可分為「低密度聚乙烯」與「高密度聚乙烯」，前者耐熱溫度僅攝氏70度到90度，後者為攝氏90度到110度，雖然多數保鮮膜會採用高密度聚乙烯，但保鮮膜與保鮮盒相比，穩定度仍舊較低；聚氯乙烯（PVC）的耐熱溫度則落在攝氏70度到90度之間。其餘兩種材質，聚偏二氯乙烯（PVDC）及聚甲基戊烯（PMP）的最高耐熱溫度，約在攝氏140度到180度間。加氯保鮮膜 易環境汙染顏宗海指出，聚氯乙烯（PVC）及聚偏二氯乙烯（PVDC）都有「C」作為結尾，表示有添加「氯」，保鮮膜添加氯可幫助產品變得柔軟可隨意塑形，但同時也會添加大量塑化劑穩定材質，這兩類材質碰上高溫，如直接包裹食物放置微波爐或電鍋加熱，就會釋出塑化劑汙染食物。保鮮膜中的氯還會造成環境汙染，顏宗海表示，保鮮膜使用後成為垃圾，進入到焚化爐焚燒，如果溫度無法瞬間達到攝氏850度以上，含氯成分的物質加熱就會形成「世紀之毒」戴奧辛。顏宗海認為，保鮮膜的穩定度都遠低於保鮮盒，因此無論是什麼材質的保鮮膜，都不要包裹著食物直接加熱，即使是耐熱程度最高的聚甲基戊烯（PMP）也不要直接加熱，畢竟民眾難以確定保鮮膜是否會釋出有毒物質。保鮮膜遇高油 釋出毒物民眾使用保鮮膜的時機，大多是包裹剩菜剩飯，也有不少民眾是把飯煮好，直接先裝妥隔天便當的飯菜，顏宗海表示，剛煮好的飯菜仍處於高溫，不建議馬上包上保鮮膜，特別是食材屬於「高油脂」的菜色，如煎五花肉，或是經過高溫油炸的食物，即使使用的是耐高溫的保鮮膜食材，碰上高油也會釋出有毒物質。有民眾擔心食物包裹保鮮膜放置冰箱冷藏後，保鮮膜會產生冷凝水，若沾染到食物上，是否也可能汙染食物？顏宗海說，目前尚未有相關的研究，但是如果是飯菜的高溫，導致保鮮膜上產生蒸氣的水分，再滴到食物上，確實有可能因為高溫，讓保鮮膜釋放出塑化劑等，透過水分再汙染到食物。顏宗海建議，保鮮膜使用的時機，應該等待食物放涼，且食物應與保鮮膜保持距離不直接接觸，食物包裹保鮮膜時，不直接加熱，這些方式都能避免保鮮膜釋出有毒物質，而影響身體健康。保鮮膜使用4重點1.不要包裹著食物直接加熱2.飯菜等涼再包保鮮膜3.保鮮膜不接觸「高油脂」食物4.不使用「加氯」的保鮮膜
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2024-04-29 焦點.用藥停看聽
不敢吃正露丸了，拉肚子能吃什麼？5食物建議，「烤焦吐司」竟有助止瀉
部分民眾會吃「正露丸」，改善腸胃不適或腹瀉等症狀，近期日本「極東」生產的品項，遭控檢測報告長年造假，引發討論。醫師指出，正露丸比較像是在拉肚子的時候，用來緩解症狀，和每天吃的保健食品不同；另外，如果發生腹瀉情形，烤焦的吐司、鹽水、不要太濃的茶等都有幫助，也可以吃清淡的粥、白飯等補充養份、吃蘋果泥修護腸胃粘膜，但如果持續超過3天，且合併嘔吐、發燒等全身性症狀，就要盡快就醫。拉肚子超過3天不單純，該警覺新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩說，拉肚子的時候腸胃會快速蠕動，民眾會吃正露丸的時間點，一般是出現腹瀉症狀時，用以減緩相關症狀，通常在病況改善、排便次數減少就不會吃，和先前傳出多起腎臟不良反應通報、民眾長年天天吃的保健食品不同。朱光恩表示，如果拉肚子超過3天、每天拉6至8次，又合併合併嘔吐、發燒等全身性症狀，就要提高警覺，可能就不是單純拉肚子，而是細菌性感染，最近很多食安事件，如果拉肚子好天沒緩解，又出現高燒不退、嘔吐的情形，就要趕快就診。運動飲料可加點鹽巴嘔吐的時候，很多電解質會被吐出來，一旦全身性電解質不平衡，會出現心律不整、抽筋、全身肌肉酸痛等情形，朱光恩提醒，尤其部分免疫功能有問題的族群，如小孩、慢性病、糖尿病換、腎功能不佳、癌症治療等慢性疾病族群，一旦出現發燒、拉肚子等，可能會更迅速惡化。許多民眾會在拉肚子的時候喝運動飲料，朱光恩表示，這是可以的選擇，但當中的糖粉，也可能會加速腸子蠕動、脫水會更快，建議可以用白開水加一小撮鹽巴，藉由鹽分中的鈉離子和鉀離子改善，不過也不要加太多，只要有鹹味即可。朱光恩指出，拉肚子的時候要盡量清淡，如少許粥或白飯補充養份，蘋果泥也是不錯的選擇；飲品方面，可以喝茶湯緩解，不過只要把茶包放置2分鐘左右即可，避免泡太久、太濃，因為太濃可能導致過多咖啡因對胃部造成刺激。焦黑吐司竟是止瀉幫手另外，大眾印象中要「敬而遠之」的焦黑吐司也能成為止瀉幫手，朱光恩表示，由於腹瀉時腸子會持續分泌水分，導致出現水瀉的情形，建議可將白土司、麵包「烤得焦一點」，因為黑黑焦焦的吐司反而有助吸水、幫助糞便較為成形、不那麼水瀉，當然也不可以天天吃，只要症狀緩解就可恢復正常飲食。針對有日本「極東」公司生產的知名腸胃藥「正露丸」遭控檢測報告長年造假，已遭當局勒令30日起停賣22天、停產23天，不過，日本有數間製藥公司各自生產製造正露丸，但極東以及德佑等2家，有過藥品特定成分（東莨菪、Scopolia Extract）含量偏離規格的業者，因未能提出調查報告等文件，自去年2月1日起不得輸入。5食物有助緩解拉肚子1.運動飲料加鹽巴2.少許粥或白飯3.蘋果泥4.可喝點茶湯，茶不可太濃5.焦黑吐司日本極東正露丸檢測報告造假 高市衛生局：核准輸入的不是這一牌【聯合報／ 記者王勇超／高雄即時報導】不少民眾家中的常備藥會有日本正露丸，但日本富山縣富山市製藥商「Kyokuto」（極東）公司生產的正露丸，被查出檢測報告造假！高市衛生局今天下午表示，目前國內核准輸入的「喇叭牌正露丸（衛署藥輸字第022263號）」，並非該製藥商所屬藥品，請民眾放心。高市衛生局藥政科長蔡智仁說，在日本有數間製藥公司各自生產製造正露丸，極東公司生產的正露丸，最近被查出檢測報告造假，高市衛生局為了避免民眾恐慌，主動查察，發現目前台灣核准輸入的「喇叭牌正露丸（衛署藥輸字第022263號）」，並非該藥商所屬藥品。根據日本媒體報導，富山縣政府表示，極東公司的主要商品正露丸，從2021年12月開始就多次造假檢測結果，目前已自主召回，確認不存在健康危害，且未收到消費者身體健康受損的通報；極東的正露丸被查出檢測報告造假，被當局勒令從本月30日起停產23天、停止銷售22天。衛生局說，民眾倘對使用之藥品有任何疑慮，可洽鄰近藥局或回診諮詢醫師，選用其他適當藥品，以確保健康權益。（責任編輯葉姿岑）
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2024-04-28 養生.營養食譜
朱慧芳／缺菜季來臨前 跟你的有機農友交朋友
夏季說到就到，缺水、缺電不稀奇，可以預期的是缺菜的日子也不遠了。在台灣，夏天本來就是葉菜青黃不接的季節，除了少數野性較強的蔬菜，例如地瓜葉、莧菜，較多人喜歡的十字花科類的葉菜，像是各種大、小白菜、花椰菜、高麗菜、青江菜等都將進入稀缺且高價期。菜貴雖然傷民，但是為了健康還是得吃、得買，最怕是有錢也買不到品質好的蔬菜，被迫購買存放多時的低溫冷藏菜。如果要一年四季都吃得安心和健康，最好平時就要建立有機農友朋友圈，無論何時都不擔心缺乏新鮮蔬果。這幾天，我因不同機緣分別去拜訪台塑楊梅有機農場，以及苗栗公館鄉農會有機蔬菜產銷班，兩者不同的規模與生產方式，都讓我感到安心與幸福。在食安事件頻傳的現在，清楚知道食物的來源，可以過濾掉不必要的擔憂。這兩處有機生產地都已經營將近20年，且都與鄰田相隔遙遠，都有自備水源，滿足了有機耕種的基本條件。長期投入有機耕種的人，強調的通常都不是拿到多少驗證文件，他們不約而同的特點是跟大家分享農場的生態。台塑楊梅有機農場裡養的雞，直白的取名生態雞，因為肥嘟嘟的蛋雞們除了穀物飼料之外，吃的是場內的有機菜葉和黑水虻，雞隻本身就是生態循環的一部分。飼養黑水虻是全世界的風潮，台灣也不例外。黑水虻除了可以消化大量廚餘之外，也吃動物排泄物，而且效率奇高。白白胖胖的黑水虻幼蟲，全身都是蛋白質和油脂，是雞隻的完美食物，說不定也是未來人類的營養源。台塑楊梅有機農場面積遼闊有39公頃之多，作為耕種的面積不到三分之一，保留了很大部分空間做為環境隔離帶。畢竟是有上市大企業支持，農場的經營顯然不以獲利為主要目的，反而比較像是企業形象和回饋社會的功能。附近的楊梅高中學生，長期使用農場的場地和設施作為環境教育學習，農場同仁說，一般民眾團體也可以預約參訪，付費體驗農場的環境教育課程。企業支持的有機農場，所具有的規模和優勢，是小型、甚至微型的農友們望塵莫及的。由十多位有機種植者組成的苗栗公館鄉農會有機蔬菜產銷班，各個班員幾乎都是中年轉行選擇投入有機農耕，其中絕大部分是為了自己和家人的健康。他們當中有不少位，是因為參加班長羅文祥的有機耕種課程，而決定捲起袖子一頭栽入有機的世界。早在十多年前，我就曾經去羅班長的健福有機農場參觀拜訪過，這麼多年了，科班出身的他不但仍在有機的領域繼續耕耘，還影響了這麼多位朋友加入，可見得他的做法和決心得到大家認同。再次造訪健福農場，是因為熱心的溫錦東先生帶領。自稱阿東伯的他，每周到新竹參加市集，他說他的目標是讓消費者吃到當天現摘的有機蔬菜，同時把季節蔬菜的特色傳遞給消費者。阿東伯的本業是電腦軟體行銷，卻對有機農業懷有極大熱情。他謙虛自稱上半生賺快樂、下半生賺健康，而「大家都健康才可能成為健康的社會」所以他希望大家都要一起健康。阿東伯說的大家，包括環境。他形容當天清晨四點在田裡撞見山豬時的興奮神情，好像發票中獎一樣，全然不在意山豬幾乎吃光他最心愛的蘆筍。豁達的心，也可以稱為有機的心吧！
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2024-04-20 焦點.食安拉警報
近來食安連環爆，營養師劉怡里教大家預防食物中毒3撇步！
夏天是食物中毒的高風險季節，營養師劉怡里特別提醒，大家一定要勤洗手，食物務必冷藏貯存、煮好或是外帶食物不要放置於室溫太久，家中有小孩、長輩、免疫力低的族群，更要保持良好的衛生習慣，以避免發生食物中毒。如何預防食物中毒？劉怡里提出3重點：●良好衛生習慣1.使用肥皂洗手至少20秒。2.香蕉、橘子、蘋果等帶皮水果，食用前要清洗乾淨。3.廚房至少有兩塊砧板，熟食和生食分開使用。●食物充分加熱1.醬料、湯和肉汁復熱時，一定要煮到沸騰。2.隔夜菜復熱時，中心溫度須達70℃以上。3.食物採微波加熱，應分段加熱，可以攪拌一下讓受熱均勻。●食物保鮮1.溫度7℃〜60℃是細菌病毒易繁殖的「危險溫度帶」，食物不燙手即可放進冰箱冷藏。2.家中冰箱冷藏要在4℃或以下，冷凍要-18℃或以下。3.食物煮熟後，夏天1小時內放進冰箱，冬天2小時內放進冰箱。4.安全解凍食物法，可放在冰箱中、冷水中、微波爐中進行解凍。責任編輯 吳依凡
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2024-04-17 焦點.食安拉警報
身體每天都在接觸毒素，如何減少中毒機率？顏宗海分享個人排毒秘方
寶林茶室的邦克列酸（米酵菌酸）中毒事件，在台灣是第一次驗出，毒素可危害性命，不少民眾聞之色變。林口長庚醫院臨床病毒中心主任顏宗海表示，台灣沒有發生過邦克列酸引起食物中毒，但曾在印尼、中國、東非國家造成民眾致死案。邦克列酸在國內相當罕見，是從唐菖蒲伯克氏菌分泌出的毒素，在特殊環境下才會產生，包括溫度攝氏22-33度、中性pH值環境、食鹽濃度小於2%、高濃度油脂。顏宗海於廣播NEWS 98分享「食物中毒頻傳 吃個東西心驚驚」議題，提到一連串的食安事件，強調食物保存的重要性，若沒有在安全時間內適當冷藏，細菌可能悄悄滋長。避開食物危險溫度帶 便當1個小時內吃完微生物最喜愛在7-60度的溫度，這也是食物危險溫度帶，所以夏天是食物中毒事件的高峰期，午餐便當最好一個小時內要吃完，調製過的食物也建議不要放在室溫超過2小時。冷藏與冷凍雖然能抑制或降低微生物生長，但冰箱的功能不是殺菌，一定要再充分加熱後食用。微波注意加熱不均勻 保鮮膜要拆掉微波加熱要注意加熱不均勻，例如體積較大的肉類，可能呈現「外熱內冷」，不妨多加個盤子或空碗覆蓋，有助於集中熱能，或是改用電鍋充分複熱。有些人習慣使用保鮮膜加熱或微波，顏宗海建議，熟食外層的保鮮膜最好都拆掉，在家烹調食材也不要用保鮮膜包覆，特別是高油脂食物，可能會因高溫而溶出塑化劑。市售保鮮膜有聚乙烯（PE）、聚氯乙烯（PVC）、聚偏二氯乙烯（PCDC）、聚甲基戊烯（PMP）材質，耐熱程度都不同，不超過耐熱溫度並不代表安全，因材質是塑膠單體組成，遇熱就會產生結構破壞。除了食物保存與加熱注意事項，顏宗海提醒，少吃加工食品，過去國內就曾有「蘇丹紅」工業染劑混進鴨飼料的事件，今年查獲國外進口的辣椒粉原料含有蘇丹紅，被製成各種調味粉料及零食。蘇丹紅吃下肚，會被身體代謝為胺類化合物，增加膀胱癌風險；吃過量也會讓肝腎功能受損、引起過敏反應。顏宗海分享個人排毒秘方身體每天都在接觸毒素，顏宗海分享個人排毒秘方：多吃高纖蔬菜水果，尤其是深綠色蔬菜，促進腸道蠕動、幫助排便順暢，排出體內累積的廢物。
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2024-04-14 醫療.新陳代謝
自助餐、鹹水雞、滷味攤，竟是糖尿病患者外食最佳選擇？營養師解答
現代人生活步調快，不少人的三餐都靠外食解決，但需要控制血糖的糖尿病患者，需要更謹慎選擇食物。營養師提醒，要學會看「食品標示」，而非單純看熱量，用餐地點建議選擇可自行搭配菜色的自助餐、加熱滷味、鹹水雞攤等；而超商的產品大多有清楚食品標示，也是不錯的選擇。含醣食物會造成血糖飆高不穩定，糖友在家用餐比較容易掌控食材，在外食建議方面，不同類型的糖尿病患者，會有不同的飲食建議，本文以第二型糖尿病患者飲食建議為例。糖友外食安全吃，一定要學會分辨六大類食物。營養師公會全聯會婦幼營養推動暨品質委員會副召集委員吳芃彧說，要依照患者的身高、體重、運動量，也就是生活需要消耗的熱量，換算每個人每天需要吃多少含碳水化合物的食物，因為碳水化合物是人體最主要的熱量來源，每個人的狀態不同，需要經由向營養師諮詢、討論自己的「個人化餐盤」方能瞭解最適合自己的飲食方式。吳芃彧表示，用餐地點建議選擇有飯、有菜、有肉的店家，例如可自行選擇搭配的自助餐、加熱滷味、鹹水雞等，可自行搭配蔬菜、蛋白質、澱粉等食物的份量、比例，對六大類食物瞭解愈清楚，愈可以選擇自己適合的餐點，吃想吃的又能吃飽。選擇自我掌控性高的店家，可自行調配澱粉量。吳芃彧說，部分食物的料理方式，會加糖、勾芡等，就可能導致血糖上升，如果換了不同店家，可藉由自我血糖監測，來掌握食物對自己的影響。即便網路上有各種不同的衛教文章，但還是要檢視實際營養需求量。吳芃彧舉例，上班族、運動員、孕婦等不同狀態的糖友，碳水化合物的需求量也不同，需要個人化的飲食計畫。建議在外用餐時，盡可能選擇自我掌控性高的地點，以滷味攤為例，麵、丸子、米血等都含有碳水化合物，就要評估可以吃多少量。輕食餐盒雖健康，仍需注意配菜是否為澱粉。至於不少人會選擇的輕食餐盒，吳芃彧說，這類食物一般較不會過度添加油脂或調味，也常常使用全穀雜糧等纖維含量高的澱粉，但份量較少、價格也比較昂貴，部分消費者可能會考慮ＣＰ值而減少購買。購買時要注意，部分健康餐盒標榜健康，但內容物不一定均衡，例如可能搭配炒冬粉、玉米等配菜，導致餐盒中蔬菜不足、全穀雜糧過多，所以要學會分辨六大類食物，還是控制血糖最重要的策略。到麵店用餐，靠小菜、青菜增蛋白質與纖維攝取。吳芃彧指出，到麵攤或小吃店的點餐方式，就要看自己當餐可以分配到的醣類「扣打」，決定吃麵的份量。建議搭配高纖蔬菜，例如青菜、海帶、小黃瓜等，減少麵類澱粉對血糖的影響。不過，如果只有青菜配澱粉容易吃不飽，可選擇蛋白質豐富的主菜，例如牛肉麵、排骨麵，如果是肉量較少的麵類如陽春麵、餛飩麵，則可以搭配小菜如肝連、嘴邊肉，或豆干、滷蛋等增加蛋白質，用餐順序為蔬菜、蛋白質、澱粉，讓血糖上升較慢。雞胸肉配豆漿只有蛋白質，不是均衡的一餐。如果在超商用餐，吳芃彧建議可選擇雞胸肉、溫沙拉、冬筍、玉米筍等，都是不錯的原型食物。以蔬菜為主的小包加熱滷味，搭配三角飯糰作為該餐的碳水化合物來源，1顆大概是2份左右的醣，也可以選擇一條小地瓜，是很棒的高纖澱粉。不少人會選擇無糖豆漿搭配雞胸肉當作一餐，吳芃彧說，這屬於高蛋白餐，雖然沒有攝取醣類，對血糖影響相對小，但碳水化合物是人體熱量根本，缺乏時容易造成肌肉流失，而長時間的高蛋白、低碳水飲食，仍需留意增加膽固醇或腎臟負擔等風險。當碳水含量差不多，選膳食纖維高的食物。吳芃彧鼓勵糖友學會看「食品標示」，而非只看熱量。以現在的標準化營養標示為例，在碳水化合物的欄位下有「糖」和「膳食纖維」，首先要注意碳水化合物的量，以及該包裝含「幾份」，確保食用量跟營養標示是否相符。而碳水化合物的換算方式是以1份醣15公克計算，經由營養師計算後提供營養處方，瞭解自己一整天可以吃幾份醣後，將碳水化合物標示的數值除以15，就知道吃掉這個包裝食品後，會攝取到幾份醣。進階一點則可看膳食纖維含量，吳芃彧說，當兩個食品的碳水化合物份量差異不大時，可優先選擇膳食纖維含量較高的。例如超商便當碳水化合物的量差不多，建議選擇膳食纖維較高的那一個，可能其中含蔬菜較多，或有使用大麥、高麗菜米、紫米等，纖維含量高的食材，對血糖控制比較有利。責任編輯：辜子桓
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2024-04-13 焦點.元氣新聞
北市溪山里水質受到大腸桿菌汙染？如何避免感染？醫師提醒發生「這現象」，飲用水加熱也不保險！
台北市士林區溪山里近山區有多名居民自設水源系統，疑因水質問題，出現上吐下瀉症狀，根據自來水處採樣結果，證實是水中大腸桿菌群偏高，市長蔣萬安已要求市政團隊快速因應，並確保里民不會使用到有疑慮的水。水中出現大腸桿菌，代表飲用水出了什麼問題？北市士林區溪山里長年飲用山泉水，近期發生疑似水質不佳，造成居民上吐下瀉，北水處淨水科長林河山指出，大腸桿菌群存在於大自然，飲用水的大腸桿菌標準為6MPN/100mL，溪山里長2024年4月8日通知民眾上吐下瀉，北水處增加檢測水質，當天結果為900MPN/100mL，直至10日略降至1700MPN/100mL。林河山也透露，大腸桿菌數值高低與氣溫、降雨等因素，溪山里去年4月最高數值曾高達14000MPN/100mL，今年同期相較低。這起大腸桿菌、大腸桿菌群超標的事件，是否因地震導致還有待釐清，昕新智慧診所院長朱光恩表示，水中檢出大腸桿菌群，說明有糞便汙染，有可能是管路被震裂而滲水，影響到飲水系統，建議民眾在飲水時，一定要煮沸可以徹底殺菌。朱光恩說，大腸桿菌的種類非常多，是人類與動物腸道中最常見、也是最主要的細菌之一，在正常情況下，對人體沒有害處。某些菌種會引起腹瀉，而毒性強的則會造成嚴重病症，例如O157H7型，會導致出血性腹瀉、急性腎衰竭、凝血功能異常，嚴重甚至死亡。大腸桿菌如何影響生活？如何避免感染？衛福部疾管署發言人曾淑慧表示，大腸桿菌是人類和其他溫血動物腸道中的正常菌種，所以食品一旦出現大腸桿菌，即意味著食品直接或間接的被糞便汙染，故常被用做飲水、食品的衛生檢定指標。大腸感染引起食品中毒的潛伏期平均為5至48小時，曾淑慧說，感染大腸桿菌主要症狀為腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐及發燒，症狀的程度差異很大，年齡愈小，症狀愈嚴重。朱光恩提醒，大腸桿菌不耐熱，加熱超過70°C通常就能有效殺菌；更安全一點的作法，可以在1公升的水中加1滴含氯漂白水煮沸消毒。把飲用水煮開後，加蓋保存，放置冰箱的容器也可多覆蓋一層保鮮膜阻隔灰塵和細菌。曾淑慧提醒，除了注意飲用水的加熱煮沸外，食品需經適當加熱處理，食容器也應澈底清洗及消毒。被感染者切勿接觸食品之調理工作。特別是在如廁後、進食或者準備食物之前必須洗手。飲用地下水、山泉水存在什麼風險？士林區溪山里的事件被質疑是否跟飲用地下水有關，朱光恩說，不少民眾喜歡取用山泉水，但是未經過氯化消毒處理的山泉水，可能有沙門氏菌、大腸桿菌、仙人掌桿菌和寄生蟲，生飲對健康有害。每個人的體質、免疫力不同，一般健康的成年人吃到不乾淨的食物可能腹瀉後就恢復正常，有些人因免疫功能缺失而加重病情。朱光恩說，1歲以下幼兒、65歲以上老年人以及慢性疾病（糖尿病、腎臟病、尿毒症、癌症）患者，要更加注意飲食安全，未經處理檢驗的山泉水，隱藏大風險。醫師提醒如果有嘔吐現象，有可能細菌毒素引起，加熱可能也沒用！「相關單位說要把水煮沸再飲用，但是也不見得有用。」北市聯醫中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇姜冠宇提醒如果水真的夠髒了，其實造成腹瀉是還好，但如果有嘔吐的症狀，就要小心，也可能是攝入了有些病原體預先形成的毒素，如金黃色葡萄球菌的腸毒素，或仙人掌桿菌的催吐毒素，而這些毒素是「耐熱」的。如仙人掌桿菌的毒素，需要在90℃以上，加熱至少5分鐘，才可能被破壞；金黃色葡萄球菌的腸毒素則需要在80℃以上，加熱2小時才可能被破壞，這些條件顯示，一旦這些細菌的毒素產生後，通過一般家庭烹飪方法來破壞，有時可能無法達到破壞毒素的標準。參考報導：聯合新聞網 溪山里水質汙染含大腸桿菌 醫師籲：飲用水應煮沸消毒聯合新聞網 地震後釀溪山里水質不佳？ 北水處曝去年大腸桿菌數值曾破萬聯合新聞網 防疫醫師介入調查北市溪山里腹瀉 北榮醫曝地震影響可能聯合新聞網 北市士林區自來水含大腸桿菌 醫直呼三大族群須多注意
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2024-04-13 焦點.健康知識+
別用洗碗手套做菜！醫警示「這顏色手套」別用來處理食物，常見4色手套使用時機一次看
「黃色手套」是許多人在家裡清潔時必備護手工具之一，但你知道嗎，雖然黃色手套在廚房常被使用，但並「不適合用於處理食物」，胸腔暨重症專科醫師黃軒警示，黃色手套是為清潔工作而設計，可能不符合食品安全的規範，若用黃色手套處理食物恐有健康風險。哪種顏色的手套適合用於食品處理？黃軒表示，依據香港🇭🇰的文章中提到，目前還沒有關於在食品工業中，一定要使用藍色手套的具體法規，但出於良好生產規則和安全的考慮仍然建議最好使用藍色手套，因為藍色在食品中的乳膠蛋白過敏含量最少，不會留下污垢殘留，所以選擇無粉尼龍手套（powder-free-glove）是處理食物時最安全的選擇；此外，為了避免交叉污染「手套也應該一次性使用」，不建議重複使用手套！為什麼要藍色手套？針對使用藍色、綠色手套的緣由，黃軒表示，在20世紀初的時候，那時候的醫生都是白色衣服，又戴著白色的乳膠手套。曾經有位醫生長時間進行手術，過度勞累。他不停的晃動他的頭，能看到的只有白色的大衣、還有白色的手套而已。那一瞬間，他視覺模糊，什麼也看不清，只能看見藍綠色的器官，導致他已經無力去再做手術了。會出現這種問題就是因為，白色乳膠手套的顏色兼容差，導致大腦對紅色脫敏。當時的醫療人員無法改變乳膠手套白色的顏色，所以他們就把手術室內的牆壁、簾子、手術帽、手術服等換成藍色或綠色。而在食品行業中，也必定少不了刀和叉之類的尖銳工具，長期的使用總難免有受傷的時候。而顏色比較鮮艷的手套例如藍色系列（但不是黃色），對這些工具能有一個鮮明的對比，如果是手套有破損的情況就能盡早的發現，從而避免了很多危險。反正就是因為其他顏色，尤其是「白色乳膠手套」的顏色兼容差，也會帶來「大腦對紅色脫敏」肉眼落差的問題。「不同顏色手套」在食物處理應用究竟在處理食物時要使用甚麼顏色的手套呢？黃軒整理了不同顏色手套在食物處理應用的相關資料：．藍色手套：通常用於處理海鮮或生魚片，因為藍色在食物中較不常見，若手套碎片不慎混入食物中，更容易被發現。．綠色手套：綠色手套常用於處理蔬菜和水果，有助於區分不同類型的食材，防止交叉污染。．紅色手套：紅色手套多用於處理生肉，特別是紅肉，以區分生熟食品，避免生食與熟食混合。．黃色手套：黃色手套一般用於清潔和消毒工作，不建議用於直接處理食物。佩戴手套處理食物４注意事項若你需要佩戴手套處理食物，請注意４個小細節，能避免相關的食安問題。1.選擇合適尺碼的手套：確保手套合身，既不過緊也不過鬆，以便於操作並減少破損的風險。2.清潔雙手：在戴手套前、除手套後，以及更換手套時，都應徹底清潔雙手。使用清水和梘液搓手至少20秒，確保手部衛生。3.及時更換手套：如果手套遭到弄髒、破損，或在不同工序間轉換時，應立即更換新手套。4.避免重複使用手套：使用過的手套可能會帶有細菌或食物殘渣，不應再次使用。當處理食物時，佩戴手套是為了維護衛生並防止交叉污染。遵循這些注意事項，可以幫助確保食品安全，並減少食物中毒的風險。黃軒提醒，「戴手套」只是一種預防措施，良好的衛生習慣和正確的食品處理程序同樣重要。看完以上資訊後，知道處理食物時絕對不能使用清潔用的「黃色手套」了嗎！色手套是為清潔工作而設計，可能不符合食品安全的規範，千萬別為了一時的方便而造成身體負擔。延伸閱讀：．打掃很心累？專家教你提升掃除力妙招，搭配輔助工具更省時省力．馬桶尿垢、浴缸污垢、黴菌怎清？專家傳授「小蘇打粉加1樣」清潔神助攻．蓮蓬頭反過來看有夠髒！家事達人教你用「這招」輕鬆去汙
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2024-04-12 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招？／老公愛心芝麻粉 讓我掉髮有改善
一個人健康與否大多可從頭髮窺見一二。我一向睡眠品質欠佳，氣血循環不順，體弱瘦小，髮質粗糙易掉髮，老來更白髮蒼蒼，外表看來比實際年齡大。根據研究，適量吃些芝麻有助髮質健康，芝麻富含蛋白質、鈣質等營養素，將它磨成粉狀更易被人體吸收。幾年前，老公常看到垃圾桶內有很多我掉落的頭髮，建議不妨吃些黑芝麻粉，改善掉髮情形。他還實際採取行動，買了一包芝麻粒、一台研磨機，磨成一罐芝麻粉，存放冰箱，請我每天喝牛奶加入芝麻粉當早餐。我遵囑吃了一段時日後，漸漸發現掉髮比之前少很多，且對向來偏吃素食的我，亦不失為補充蛋白質最佳來源，一舉數得。他不時問：「妳芝麻粉吃完了嗎？吃完了我再幫妳添補。」我回：「你自己也要吃啊。」常言道：「食補優於藥療」，吃最原始的食物比坊間廣告販售的藥品放心，一方面食安，又省荷包，更重要的是家人溫馨的關懷。隨年紀增長，如今我雖然滿頭白髮，但至少掉髮情況改善許多，感恩老公親手製作的愛心芝麻粉。
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2024-04-12 焦點.食安拉警報
黴菌毒、化學毒…生活5大隱藏毒物！洪永祥教5招自保，多吃這些高抗氧化食物排毒
一波波食安風暴來襲，從毒辣椒粉的蘇丹紅、毒性猛烈的米酵菌酸（正名為：邦克列酸）到傷腎的紅麴，讓人恐慌到底該怎麼吃才安全呢？腎臟科醫師洪永祥就在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」指出，五大隱藏毒物：吸入毒、霉菌毒、清潔化學毒、加熱容器毒、經皮毒，危害你我的健康。日常中，潛藏著各種「讓身體容易生病」的毒物，每個人因體質而有不同的抗毒體質與解毒能力，再加上暴露毒物的時間與劑量，同樣的中毒對每個人的傷害都不一樣。洪永祥分享抗毒五招，聰明面對無所不在的隱形殺手，降低從口食入、從鼻吸入、經皮膚接觸吸收的毒性物質。抗毒第一招：減少外食、吃垃圾食物，學會自己烹飪食安問題首要是「自己把關」，不應該把問題丟給外面的廚師及食品加工廠，建議學習採買新鮮當令食材，並學會健康的烹調方式，減少外食比例。外食除了中毒風險外，即使沒有中毒，也吃進許多含高油、高鹽、高糖、高熱量的垃圾食物。抗毒第二招：多喝水+膳食纖維如果避不掉毒物，要怎麼樣促進身體排毒？一定要攝取足夠的白開水、膳食纖維。足量的膳食纖維可以刺激腸道蠕動，把吃進去的生物毒物、化學毒物、油鹽糖包覆成有體積的大便，減少吸收進身體裡的比例。以燒烤為例，可能會吃到焦黑的致癌物，但是邊吃烤肉邊吃大量高纖蔬菜，可減少致癌物的吸收，建議每天攝取25-35公克的膳食纖維。若毒物已經進入身體，可多喝水增加代謝；建議喝足體重3%-4%的水分，讓身體平日就處在一個健康且代謝毒物快的狀態。抗毒第三招：攝取高抗氧化力食物，增加肝腎排毒能力平日好好保養二大排毒器官：肝臟與腎臟，若不幸急性食物中毒時，症狀會比較輕微。以腎絲球過濾率來說明，有些人100分、有些人只有20分，身體排出毒物的能力就不一樣。護腎食物推薦多吃魚油、藍莓、羽衣甘藍、黑木耳、豆芽菜、蘋果、橄欖油、大蒜、洋蔥、小黃瓜。護肝食物則可以選擇十字花科蔬菜、海菜類、健康脂肪、富含硫的食物等。1.十字花科蔬菜：花椰菜、高麗菜、白菜和白蘿蔔等，十字花科蔬菜含有類黃酮、類胡蘿蔔素、蘿蔔硫素，有益肝臟進行化學物質、殺蟲劑、藥物和致癌物質的中和作用。2.海菜類：海苔、昆布、洋菜、海帶等，可防止重金屬被人體吸收。3.健康脂肪：酪梨、魚油、亞麻籽、奇亞籽、橄欖油、苦茶油等，富含多元與單元不飽和脂肪酸，是護肝與抗發炎好食材。4.富含硫的食物：大蒜、洋蔥、青蔥、韭菜、舞茸、香菇和靈芝等；肝臟需要硫才能去除汞和某些食品添加物，以進行解毒。抗毒第四招：增強流汗排毒流汗對於排出重金屬與經皮毒非常有幫助，皮膚所排出的汗水和尿液中的物質很相像，例如都有尿素、乳酸等，但是身體大部分的脂溶性毒素、重金屬物質可藉由汗水排出。日本有一項研究發現，比較汗水與尿液中的重金屬含量，結果發現，汗水中的重金屬含量比尿液高出許多。推薦運動、泡澡、蒸氣浴等，不止增加代謝，也增強骨骼肌肉與心肺功能。抗毒第五招：知道生活毒物在哪，並且避開吸入毒：二手菸、廚房油煙、燒金紙、汽車香水、臥室香氛、煮沸的開水蒸氣、洗澡的水蒸氣、電子煙、傳統蚊香電蚊香、裝潢的甲醛。黴菌毒：浴廁黴斑、寵物皮屑霉菌、香港腳的襪子、潮濕劣質咖啡豆、開封久放的堅果花生、長黴斑的寢具。清潔化學毒：洗衣精、洗衣香氛球、洗碗劑、化學海綿、浴廁芳香劑、漂白水、除黴劑。加熱與容器毒：塑膠袋裝熱湯、使用不對的微波容器、燒烤油炸焦黑的食物。經皮毒：洗髮精、乳液、面膜、保養品、化妝品、酸痛貼布藥膏、提神精油、髮膠、染髮劑。(責任編輯葉姿岑)
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2024-04-10 養生.保健食品瘋
吃紅麴為何會吃到沒命？ 醫師：紅麴1狀況易生成有害物質
日本小林製薬公司的紅麴保健食品出包，檢驗出致命毒素「軟毛青黴酸」，多人出現腎臟疾病，包括死亡案例，國內二百多件採用其原料及相關產品已經回收下架，為什麼養生保健食品未吃出問題呢？台大家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，可能是發酵條件不佳或受汙染等原因，導致生成有害物質。紅麴可調節膽固醇，但需注意禁忌紅麴中成分已被發現與降膽固醇藥物(statin)類似，對於調整血脂有保健功效。好心肝基金會執行長、台大家醫部兼任主治醫師粘曉菁於廣播NEWS 98分享紅麴功效與食用注意事項，她指出，紅麴在發酵過程中，紅麴菌中的成分Monacolin K，具有抑制膽固醇合成的功效，所以民眾趨之若鶩，掀起一股紅麴熱潮，紅麴米、紅麴肉、紅麴雞......出現在餐桌。市面上陸續出現各種紅麴保健食品，彌補平常飲食不足的部分，粘曉菁強調，保健食品與藥品治療疾病的功能並不同，藥品須經過嚴格的實驗室研究和動物試驗，才能進入人體臨床試驗。紅麴萃取物雖然可以調節膽固醇，但如果與降血脂藥物、菸鹼素、抗凝血藥物一起服用，易有不良反應；若是同時飲用葡萄柚汁，會讓藥物發揮加乘效果，產生藥品過量的情形。許多人的病況還不到吃藥降膽固醇的程度，但血脂異常數值處於灰色邊界，粘曉菁提醒，先從運動、飲食下手，改善生活型態才是最重要的根本。而同樣一顆藥，每個人的反應也不同，少數人吃了降血脂藥物會出現肝功能異常、肌肉痠痛感，可與醫師討論減低劑量或換藥，另建議服藥三個月後要抽血檢查服藥後有無副作用。已知可能會造成肝功能異常的治療藥物1.血脂異常：Statins藥物會引起肝炎指數輕微升高。2.肺結核：抗結核藥品具有一些肝毒性，是已知的風險。3.灰指甲：口服抗黴菌藥治療可能造成肝功能異常，服用前必須先抽血檢查。紅麴產品怎麼挑？關於紅麴該怎麼挑？怎麼吃？粘曉菁說，首先要選擇獲得小綠人「健康食品」認證標章的產品，再來是注意保存期限，開封後要密蓋放在陰涼通風處，避免環境中的細菌侵入產生不好的附屬物。紅麴在發酵過程中，如果環境衛生條件不佳，容易產生黴菌毒素，一定要挑選有標示有衛部健食字號，並留意每日食用量。有民眾提到，自製紅麴會有食安問題嗎？粘曉菁以「公賣局和私釀酒」為例，獲得認證的產品都是經過符合標準的生產產線，一般的傳統紅麴可能無法掌握材料來源，且紅麴的有效成分濃度很低，通常不會有問題，但建議製作後盡快食用完畢。
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2024-04-09 養生.聰明飲食
不是所有剩菜剩飯放進冰箱就沒事！5類剩菜不利健康，剩菜處理5原則
近期食安問題連環爆，尤其食物中毒事件引發國人關注。不僅外食族要慎防「病從口入」，許多家庭常有吃不完的剩菜剩飯，更要小心這些「隔夜菜」若保存不當且反覆加熱吃，容易孳生細菌、致癌物，對健康危害甚巨。剩菜剩飯該如何正確處置保存？台北郵政醫院營養師黃淑惠強調，烹煮的飯菜當餐吃完最好，若吃不完應盡速在2小時內放入冰箱冷藏，可不必待涼才冷藏，但食用前要完全復熱超過70℃，食物復熱的中心溫度在65℃以上，且於兩天內吃完。很多人以為把剩菜剩飯放進冰箱保存即可安全地再食用，殊不知剩菜剩飯有一定的保存法，以及再次烹調加熱原則必須注意，才能避免細菌、致癌物的產生，並減少營養素流失。黃淑惠說，細菌容易在7至70℃環境中生長，而冰箱冷藏只具抑菌、延緩細菌孳生作用，並非殺菌，因此冷藏過的剩菜食用前一定要完全復熱。黃淑惠指出，紅燒肉、滷肉、魚肉、青菜、米飯、湯品等是家中餐桌上常見的「剩菜剩飯」，如果沒有冷藏、放置於常溫下超過1至2小時，食物容易變質，產生毒素、細菌孳生等問題，危害身體健康。5類剩菜不利健康，預防方法？1.蔬菜類：亞硝酸鹽增 餐餐新煮吃剩的隔夜綠葉蔬菜，不建議帶便當，黃淑惠說，綠色蔬菜應該每一餐都新煮，吃不完就倒掉，若中午吃剩放冷藏在5、6小時內也要吃完，尤其隔夜蔬菜真的不要再吃了，因為吃剩的綠色蔬菜再加熱後，不但口感不好、維生素C等營養素流失，還會不斷釋出致癌物「亞硝酸鹽」，吃多了，會致癌又傷身。若要帶便當，建議選擇根莖類蔬菜。2.肉類：鈉含量增多 煮好分包保存最常見餐桌上會剩下的肉類料理，往往是以醬油、糖、鹽等調味料煮成一大鍋的紅燒肉、滷肉等，如果一再回鍋加熱，不僅會釋放亞硝酸鹽致癌物，還有加熱太過頻繁，使醬汁或滷汁會愈煮愈鹹，鈉含量增高，對血壓、血糖負擔高。建議肉類食物煮好後可先分包，每包是一餐要吃的份量，放冷藏一周內要復熱吃完，放冷凍一個月內食畢。3.海鮮：易生細菌毒素 當餐吃完魚蝦蟹等海鮮是不耐放的，尤其蛤蜊蝦蟹等貝類最好趁新鮮當餐吃完，吃剩的魚也要在一、二天內吃完，以免釋出組織胺，容易變質，產生細菌、毒素，引起食物中毒、腸胃炎或蕁痲疹等。建議吃剩的海鮮冰凍保存，要再次食用時，再回溫即可，或再加點蔥、薑、蒜、米酒等佐料重新殺菌烹調，又是一道美味海鮮料理。4.米飯類：勿電鍋保溫 冷凍為抗性澱粉前一天吃剩的飯，可以冷凍成為「抗性澱粉」的冷飯，隔天再回溫加熱吃，適合肥胖的人、老年人、糖尿病人食用。不過，中午煮好的飯，切勿一直放置於電鍋中保溫（約60℃）留待晚餐再吃，如此會增加細菌的孳生，建議中午的剩飯還是要在2小時內甚至直接放入冰箱冷藏或冷凍，下一餐要吃時再回溫加熱。5.湯品：勿反覆加熱營養流失 分包保存 湯品如雞湯、排骨湯的油脂含量高，較不易孳生細菌，清湯如竹筍湯久放則易變質壞掉，但很多家庭都會煮一大鍋湯，不斷加熱吃好多餐，營養大量流失，也不再美味，建議可以分包保存，每包是一餐要吃的份量，也可以雞湯為湯底，再加入其他食材熬煮一道新鮮湯品。剩菜保存處理5原則1.剩菜冷藏時間不宜過久，綠色葉菜要當餐吃完，吃剩的根莖類蔬菜、肉類或魚類等食物，可以保鮮膜或保鮮盒冷藏，在一、二天內應食用完畢。2.剩菜不必待徹底冷卻，2小時內即放入冰箱冷藏。3.紅燒肉或滷肉經分包冷藏或冷凍後，可以微波或隔水加熱方式來加熱食物。4.不同類別的剩菜要分開保存在不同容器中，以免味道混濁變質，引起細菌交叉感染。5.不論冷藏或冷凍，熟食和生食要分開存放，避免細菌交互感染。
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2024-04-05 養生.聰明飲食
米粉、河粉、粿條買回家如何保存？ 專家曝1關鍵動作：千萬別超過3天
根據食藥署統計5-10月是食物中毒的高峰期！對此，已故林杰樑醫師的太太譚敦慈女士以及林醫師學生們共同經營的林杰樑臉書也發文提醒，保存食物的方法以避免食物中毒維護健康。「保存食物10方法」避免食物中毒根據食藥署統計5-10月是食物中毒的高峰期！對此，已故林杰樑醫師的太太譚敦慈女士以及林醫師學生們共同經營的林杰樑臉書也發文提醒，保存食物的方法以避免食物中毒維護健康。1.冰箱具冷藏、冷凍功能但是沒有殺菌功能，只是延緩食物長菌的時間，所以食物長期放冰箱還是會腐敗。2.冰箱只能放7成滿食物，這樣才能通風維持低溫（食物不要擋住出風口）。3.食物的危險溫度是7-60度，若要冰存的食物不需要放涼再放冰箱（以手碰觸容器覺得熱不燙手就大約是65度左右就可以放冰箱）。4.當天煮的米飯沒吃完，可在熱的時候(如第3點的溫度)用保鮮盒盛裝封好放冰箱冷凍，要吃時再蒸熟即可。5.濕式的麵、米粉、河粉、粿條買回家立刻放冷藏，保存不要超過3天。6.乾貨要泡發最好先用水沖洗一下，然後用乾淨的水泡不要超過4小時，或每4小時換水不要泡超過24小時，最好置放冰箱泡發。泡發的水若產生黏液軟爛就丟棄，泡發好的食物趕快料理。7.發酵食物雖美味可口，但是無法控制溫度、濕度環境下，建議還是不要自製，以購買大廠牌有檢驗過後較有保障。8.食物若變味變質腐敗發霉絕對不要入口。9.處理食物前務必確實洗手。10.生熟食物必分開處理，可以先處理熟食再處理生食。延伸閱讀：．寶林茶室死亡病例驗出米酵菌酸！米酵菌酸超耐熱，清洗、煮沸殺不死．熱食不能放冰箱？食物掉地3秒還能吃？微波爐可殺死細菌？醫揭6食安迷思．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害責任編輯：陳學梅
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2024-04-02 養生.聰明飲食
蘿蔔糕、年糕表面冒2狀態已經壞了！專家嚴厲警告：就算「切掉發霉」處也不能吃
華人年節應景食品裡，大多以米為材料而延伸發展出多樣周邊產品。像臺灣過年必食年糕，取其諧音有「步步高陞」之寓意；而湯圓則代表「全家美滿團圓」；菜頭粿其實就是蘿蔔糕，依臺語發音則為祈求有個「好彩頭」，表達對來年的美好期望。但你知道該如何選購嗎？保存上的要訣須留意什麼？年節應景食品 製作大不同中華穀類食品工業技術研究所研發組蘇梅英組長表示，「菜頭粿」以在來米粉為原料，是以生米製漿後、壓榨脫水或是利用現成的在來米穀粉混合蘿蔔絲蒸熟成形；「年糕」與「湯圓」則以糯米製成，一樣需經磨製成漿、壓榨脫水或使用糯米穀粉加水揉捏成糰，經熟化處理，其組織狀態因原料米澱粉組成結構不同，相較之下糯米產品口感軟黏而非扎實狀態。挑選留意表面 出現這些況恐已腐敗由於不少人仍習慣上傳統市場購買年貨，食藥署叮嚀，購買糕粿類產品應配合冷藏保存，如在露天開放式場所購入，回到家應立即冷藏並儘快食用完畢。此外，購買前也應留意表面，如有濕、黏的狀態，可能表示產品已經開始處於腐敗過程，除非是剛蒸出來的正常水氣，否則表面應呈現清爽狀態，不應有水水的感覺，並有米的香氣存在；建議購買包裝完整、標示清楚，且以冷藏販售的產品，以降低食安疑慮。保存有撇步 切糕粿刀具應乾淨關於保存方式，若包裝打開後無法馬上食用完畢，需存放在冷藏0～7℃間；且菜頭粿不適合為了延長保存期而冷凍，因澱粉老化後再復熱會使口感偏乾硬。另外，切糕粿之刀具也要保持乾淨清潔爽，建議一旦產品有長霉，或表面開始產生濕黏物，即應全部丟棄不再食用。延伸閱讀：．白飯要趁熱保存！放室溫超過2小時易變質，「米飯保存4技巧」一次看懂．米酵菌酸有多毒？全面性細胞死亡，最快一天內發病致死！4QA教你自保．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害責任編輯：陳學梅
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2024-04-02 焦點.食安拉警報
仙人掌桿菌加熱也不易殺死 醫師揭導致食物中毒2種疾病型態
食安問題引發國人關切，「仙人掌桿菌」是常見的食物中毒致病原，一般約攝入每公克食物含有105－108CFU（Colony-forming unit，菌落形成單位)可分泌毒素的仙人掌桿菌，就會導致食物中毒，可能造成傷口感染、中樞神經感染，甚至發生菌血症及心內膜炎，對於免疫不全的病人有嚴重威脅。自然界有許多微生物存在各式環境中，例如土壤、淡水、海水、凍原甚至空氣中，也存在於各種動植物身上，以及人類的皮膚、口腔和腸道。常見的微生物包含細菌、黴菌和病毒，大多數微生物與人類和平共存，但當人體免疫下降、皮膚出現傷口或腸道黏膜潰爛時，這些微生物就可能引發感染。仙人掌桿菌（Bacillus cereus），為芽孢桿菌屬，能存在許多食物中。它會產生芽孢，具耐熱抗酸的特性，所以加熱也不易殺死這種細菌。事實上，食材準備難免帶有微生物，且食品中也常有仙人掌桿菌的芽孢。為避免仙人掌桿菌造成食物中毒，重點在於減少細菌大量繁殖，尤其食品烹調後應盡快吃完，若未能立即食用，需使用至少65℃以上高溫保溫，或是溫度低於7℃以下冷藏，避免食物放置室溫太久。米飯為國人常吃的主食，無論是白飯或炒飯，遵循前述食物處置原則，即可減少食物中毒的發生。此外，保持食材新鮮，重視手部衛生，食器維持乾淨，生食與熟食分開處理，確保食物徹底加熱，並隨時注意保存溫度，以降低食物中毒風險，減少仙人掌桿菌或其他微生物造成腸胃炎，才能「食在安心」。仙人掌桿菌不同毒素所導致的疾病型態有2種：1.嘔吐型攝食汙染食物0.5至5小時後，會出現惡心嘔吐狀況，偶有腹瀉，通常在24小時內好轉。此種致病毒素耐熱，所以隔夜食物再加熱也難以去除。主要影響食物，包括米飯和其他穀物。2.腹瀉型攝食汙染食物後，潛伏期較長約8至16小時才出現症狀，包括腹部絞痛、腹瀉，有時伴隨惡心感，症狀持續較久，一至兩天才會緩解。這類致病毒素不耐熱，但如果吃下會產生毒素的仙人掌桿菌芽孢，即使加熱食物也無法去除。主要影響食物，包含肉類及其加工食品、湯品、蔬菜及乳製品。通常這些症狀輕微且會自己好轉，無需特別使用抗生素，只需要多休息、補充水分即可。責任編輯：辜子桓
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2024-04-01 養生.聰明飲食
吃到可能遭汙染的食物怎麼辦？營養師強推3類排毒營養素助代謝
食安風暴持續延燒，該如何自保？營養師劉怡里在臉書發文建議，可多攝取麩胱甘肽、維生素C、槲皮素等3大類抗氧化營養素進行排毒，保護肝腎健康。3大類排毒營養素助身體代謝最近一連串食安問題爆發，人心惶惶，劉怡里指出，台灣的外食人口居多，有時候真的難免會攝取到有毒的食材，這些遭汙染的食品吃進肚子裡，後續的應對方法，建議可以多攝取3大類排毒的營養素，將有助於身體代謝，幫助肝腎解毒。１.麩胱甘肽（Glutathione）：這是肝臟解毒酵素的重要成分，能幫助強化肝臟解毒速度，還可以護肝。食材建議：番茄、蘆筍、胡蘿蔔、花椰菜、菠菜、黃秋葵、酪梨、大蒜、洋蔥、青椒、菇類、茶。2.維生素C：這是抗氧化營養素，可以幫助消滅身體的氧化產物，攻打自由基，有效的提高體內的抗氧化力及免疫力。食材建議：綠豆芽、大頭菜、皇宮菜、花椰菜、油菜花、甜椒、香椿、辣椒、野苦瓜、香吉士、芭樂、木瓜、奇異果、龍眼、釋迦、草莓、甜柿、聖女番茄。3.槲皮素：很優秀的植化素，提供強大的抗氧化效果，與維生素C及維生素E一起對抗自由基產生的身體傷害，預防肝腎的傷害，降低癌症發生機會。食材建議：蘋果、藍莓、紫葡萄、櫻桃、洋蔥、花椰菜、地瓜葉、小白菜、甜椒、芥藍。充足的水分也是身體排毒的重要元素，劉怡里提醒大家，平日要喝足夠的開水、無糖茶飲、無糖花茶等，都是幫助肝臟、腎臟代謝毒素的好來源。多運動流汗也可以增加體內有毒物質的排出(責任編輯葉姿岑)
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2024-04-01 焦點.食安拉警報
菌類不能和茄子一起吃？蘑菇中毒17人死亡？食藥署說明真相
你 LINE 收到「菌類不能和茄子一起吃」、「蘑菇中毒醫院死亡17人」這樣類似的老謠言？內容說蘑菇和茄子、小米、大黃米一起吃就會中毒，還說醫院最近收了很多吃蘑菇中毒的急診患者，甚至還傳出中毒致命，這完全都是假的！對此過去食藥署也出面闢謠了，真的別再傳了！毒物科主任顏宗海表示：只要市場買得到的食用菇類，安全性沒問題，學理上更沒所謂的食物「相剋」混吃中毒之說，別再相信毫無根據的說法了。 菌類不能和茄子一起吃、蘑菇中毒死 17 人的謠言 原始謠傳版本：緊急通知：這是國內醫大訊息，已經死去17人，友情提醒:-最近醫院急症診治的患者大都是蘑菇中毒，今年蘑菇豐收，蘑菇可以和小白菜一起炒，但不能和茄子一起吃，會中毒，在水焯（把蔬菜放到沸水中略微一煑就撈出來）蘑菇的時候放大蒜，如果大蒜變色了，就有毒，不可食用。而且蘑菇和小米、大黄米千萬不要同吃，會產生一種毒素，醫院暫時治不好，後果很嚴重 ，望大家相互轉告…… 或這個 轉寄： 有在家煮飯的爸爸、媽媽：請注意！菌類不能和茄子一起吃，各位注意到了嗎？今年各種蘑菇特別便宜。這是當醫生的同學轉發的，請注意！轉發「 緊急通知」台大醫院已經死17人，友情提醒，最近醫院急診的患者比較多，大都是蘑菇中毒， 今年蘑菇豐收，蘑菇可以和小白菜一起炒,但不能和茄子一起吃，會中毒。而且蘑菇和小米、大黃米千萬不要同時吃，會產生一種毒素，醫院治不好，後果很嚴重。 望大家相互轉告！不要點贊，擴散出去為了親朋好友及所有認識與不認識的人的安危，請你動動手指頭，別在乎花點流量。 救人一命勝造七級浮屠呀！也是積善行德，功德無量！.......【2019/10/26更新】甚至還有影片的版本：訊息說明： 這完全是謠言！食藥署當時也出面澄清，對於這種沒有根據的傳言，應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親友。當時食藥署食品組組長潘志寬直斥全是謠言，國內根本沒有接獲任何一件蘑菇中毒通報，何況供食用的菇類，從過去到現在都沒聽聞有過中毒事件。有關單位與專家解釋： 食藥署回應：內容無相關的資料來源，且無科學論述依據！由於國人健康意識提升，對於食安相關議題重視，因此許多有關食品問題的傳言也越來越多，但大家真的不要亂傳，因為多數都是誇大或未經證實的內容，常引發民眾恐慌。由於國人健康意識的提升，對於食品安全相關議題更加重視，所以有關食品問題的傳言也越來越多，但多數是誇大或未經證實的內容，常常引起許多民眾的恐慌。 關於網路流傳「蘑菇中毒造成醫院死亡17人」的訊息，其內容沒有相關的資訊來源，而且也沒有科學論述依據。 根據媒體報導，林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示：只要市場買得到的食用菇類，安全性沒問題，學理上更沒所謂的食物「相剋」之說，沒有什麼食物跟另一種食物混吃會中毒的，民眾不要再相信毫無根據的說法了。如果收到過去的新聞報導，又加上了新的描述，請務必先做些簡單的查證，避免造成恐慌囉！ 未經查證就散布謠言，最高可以開罰 3 萬元。資料來源：食藥好文網 - 網路盛傳「蘑菇中毒造成醫院死亡17人」的訊息，請問是真的嗎？(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2015/11/17.html)(責任編輯：葉姿岑）
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2024-03-31 焦點.食安拉警報
沒「菜放涼再進冰箱」這回事 簡單4步驟讓你遠離食物中毒侵害
日前台北市遠百信義素食餐廳「寶林茶室」發生食安事件，疑似因食物中毒已有2人死亡，多名患者住院治療，引發民眾擔憂該如何預防這類事件發生。腎臟科醫師王介立在臉書粉專引用美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)的資料，衛教民眾安全的食品處理方式。FDA資料指出，雖然大多數健康人會在短時間內從食物中毒中恢復過來，但有些人可能會出現慢性、嚴重甚至危及生命的健康問題。此外，有些人患食源性疾病的風險更高，包括孕婦、幼兒、老年人和免疫系統較弱的人（如移植患者和愛滋病、癌症或糖尿病患者）。為了讓你的家人免受食物中毒的侵害，請遵循以下四個簡單步驟：清潔、分離、烹飪和冷藏。經常洗手和清潔料理檯表面．在處理食物前後、上廁所後、更換尿布和接觸寵物後，應使用溫水和肥皂洗手至少20秒。．準備每種食物後，應使用熱肥皂水清洗切菜板、碗盤、器具和櫃台。．考慮使用紙巾來清潔廚房表面；如果使用布巾，應經常以熱水清洗。．用流動自來水清洗新鮮的水果和蔬菜，即使某些水果或蔬菜的皮在食用時不會被吃掉，我們在食用之前也應該在流動的自來水下將它們清洗乾淨。．堅硬的食材應使用乾淨的蔬果刷清洗。對於罐頭食品，在開罐前應清潔蓋子。將生肉與其他食物分開．在購物車、購物袋和冰箱中，將生肉、家禽、海鮮和蛋類與其他食物分開。．使用一塊專門的砧板處理新鮮蔬果，另一塊專門處理生肉、家禽和海鮮。．絕不應將熟食放在之前放有生肉、家禽、海鮮或蛋類的盤子上，除非該盤子已用熱的肥皂水洗淨。．不應重複使用曾用於生食的醃料，除非已將其煮沸。按正確的溫度烹飪．顏色和質地不是判斷安全的可靠指標。．使用食品溫度計是確保肉類、家禽、海鮮和蛋類產品在所有烹飪方法中安全的唯一方法。．食物必須烹至安全的最低內部溫度，以消滅任何有害細菌。煮蛋至蛋黃和蛋白都變堅固，且僅使用全熟蛋之食譜。．在微波爐中烹飪時，應蓋住食物，並攪拌及旋轉以確保均勻加熱。如果沒有轉盤，應手動轉動菜盤一至兩次。．在用食品溫度計檢查內部溫度之前，應讓食物靜置一段時間。．加熱醬料、湯和肉汁時，應使其沸騰。迅速冷藏食物．使用家用溫度計確保冰箱溫度始終在4°C或以下，冷凍庫溫度在-18°C或以下。．烹飪或購買後2小時內 應將肉類、家禽、蛋類、海鮮和其他易腐物品冷藏或冷凍。．如果外部溫度超過32°C，則應在1小時內 冷藏。．永遠不應在室溫下解凍食物。．安全解凍食物的三種方式是：在冰箱中、在冷水中、在微波爐中。．在冷水中或微波爐中解凍的食物應立即烹飪。．一律在冰箱中醃製食物。．將大量的剩菜分裝到淺容器中，以便在冰箱中更快冷卻。以食品溫度計測量安全的最低內部溫度．牛肉、豬肉、小牛肉和羊肉（排骨、烤肉、牛排）：63°C並等待3分鐘。．絞肉：71°C。．未煮火腿（新鮮或煙熏）：63°C並等待3分鐘。．完全煮熟火腿（重新加熱）：60°C。．家禽（絞肉、部分、整體和餡料）：74°C。．蛋：煮至蛋黃和蛋白都變堅固。．蛋類菜餚：71°C。．魚類：63°C 或肉質變得不透明且用叉子容易分開。．蝦、龍蝦和螃蟹：肉質珍珠白且不透明。．蛤、牡蠣和貽貝：烹飪時殼開。．扇貝：肉質是乳白色或不透明且堅固。．剩菜：74°C。【資料來源】．FDA: Safe Food Handling．「王介立醫師」臉書粉絲專頁
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2024-03-30 焦點.食安拉警報
熱食不能放冰箱？食物掉地3秒內還能吃？微波爐可殺死細菌？醫揭6大食安迷思
台北市信義區知名百貨「寶林茶室信義A13」食安疑雲越來越嚴重，事發至今已出現多名受害者，目前累積21例通報，其中有2人死亡、5人在加護病房搶救，衛福部食藥署將整起事件正式定調為「重大食物中毒事件」。對此，小兒感染科李尚謙醫師在臉書表示，有一些食安迷思需要被釐清，他舉例民眾常誤會的「6大食安迷思」，希望民眾不再被食安問題影響健康。迷思1：食物中毒就是因為我最後一次吃的食物？錯誤觀念。除了某些毒素和病毒外，大多數食物中毒需要比幾小時更長的時間才能讓你生病。食物中毒的症狀可能在食用受污染的食物後的幾小時至幾週內出現。因此，你的上一餐食物可能是無辜的。迷思2：食物中毒最壞的情況只是肚子痛？錯誤觀念。這次有人死亡就說明了這是錯誤的想法。雖然大多數食物中毒案例都輕微，只會出現一兩天的症狀。但是，食物中毒不僅會導致胃部不適。其他常見症狀包括發燒、腹瀉、嘔吐和脫水，有時這些症狀很嚴重，需要就醫。其他少見但可能嚴重的症狀包括癱瘓、腦膜炎和死亡。迷思3：食物掉到地上3秒內就可以撿起來吃？錯誤觀念。雖然看起來和聞起來都沒問題，但是，掉到地上沾到髒東西就是髒了。不會因為小於3秒就沒問題。還有，有些食物雖然看起來和聞起來都沒問題，但是不代表吃下肚子就沒問題，所以請不要單純依賴視覺跟嗅覺來判決食物是否腐敗。引起疾病的細菌不會影響食物的味道、氣味或外觀。迷思4：不能把還是熱的食物放入冰箱？錯誤觀念。超級多人有這種錯誤觀念。熱食可以放入冰箱。食物應該分成小份，以便在冰箱中更快的冷卻。易腐敗食品應在兩小時內放入攝氏4度或更低的冰箱中。如果你將食物放在外面冷卻，並且超過兩小時後忘記了，那麼應該丟掉它。在室溫下超過兩小時的食物上細菌可能會快速繁殖。如果食物放在室內或室外溫度高於攝氏32度的地方，則應在一小時內冷藏或丟棄。迷思5：微波爐可以殺死細菌？錯誤觀念。微波爐可以加熱食物，但「不能」殺死細菌。迷思6：食物只要加熱過後就沒事了？錯誤觀念。一些細菌，如仙人掌桿菌(Bacillus cereus)分泌的毒素跟這次的米酵菌酸都不能透過加熱被分解。食物中毒最惡名昭彰的細菌就是仙人掌桿菌。 仙人掌桿菌周身佈滿短鞭毛，形如仙人掌因而得名，可由細菌本身或由細菌產生之毒素而導致食品中毒。中毒型態可分為嘔吐型跟腹瀉型。嘔吐型時常跟米飯(炒飯)放太久重複加熱有關。腹瀉型則跟肉湯肉汁比較有關係。看完以上李尚謙醫師分享的6大迷思，是否有顛覆你對食安的認知？如果你身邊的長輩、朋友，也對食品安全有類似的錯誤迷思，不妨分享給他這個資訊，才不會讓食安問題再度影響我們的身體健康。延伸閱讀：．寶林茶室死亡病例驗出米酵菌酸！米酵菌酸超耐熱，清洗、煮沸殺不死．米酵菌酸有多毒？全面性細胞死亡，最快一天內發病致死！4QA教你自保．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害
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2024-03-29 焦點.食安拉警報
米酵菌酸引恐慌：「吃隔夜便當會死嗎？」譚敦慈：煮好飯先帶便當再開動
寶林茶堂食物中毒案，造成2死，引發全民恐慌，粿條、河粉類食品被認為是「米酵菌酸」的高風險食物，加上有專家提醒，米飯、麵食等食物應避免重複加熱，得以降低食物中毒的機率，不少網友一片哀嚎「吃隔夜便當省錢的我，是不是要死了？」台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，隔夜便當並不是毒素的溫床，將米飯類放在常溫超過2小時才是產生毒素的關鍵，未吃完的米飯類若能即時冷藏，即使吃隔夜便當也不必擔心中毒。楊振昌表示，寶林茶堂中毒案目前未能確定是「米酵菌酸」引起的事件，但依照個案的症狀以及病程，高度懷疑與米酵菌酸有關，依照文獻資料，米酵菌酸大多發生在玉米、黃豆類製品，並以中國的案例較多。隔夜飯菜不是問題，沒吃完又沒馬上冰才是中毒關鍵國人習慣將前一晚的剩菜剩飯，裝成隔天的便當，又或是習慣打包餐廳剩菜，隔天重新加熱食用，減少剩食。楊振昌表示，不管是米酵菌酸，還是仙人掌桿菌等，通常會是食物放置常溫超過2小時開始出現，並不是「隔夜飯菜」會產生毒素，而是沒吃完的米飯類沒有即時冷藏，才是導致可能中毒的關鍵。楊振昌表示，不同的食物會產生不同的毒素，如米飯類容易在保存狀況不佳時，出現仙人掌桿菌、蛋類出現沙門氏菌、海鮮類出現諾羅病毒，如果餐廳環境不潔，則會出現大腸桿菌汙染等，如果民眾外食購買便當時，業者通常會寫「建議2小時內食用完畢」，就是為了避免毒素出現。冰箱塞滿滿冷氣無法流通，食物保存品質也受影響目前食物保存最佳的方式，即是運用冷凍庫或是冷藏箱，但不少家庭習慣儲存大量的食物，塞滿整個冰箱，使冰箱幾乎沒辦法喘息，楊振昌提醒，冰箱冷藏室溫度約在攝氏四度或是四度以下，如果冰箱被塞滿，冷氣無法流通，食物保存的品質也會受到影響，同樣也會增加細菌或是毒素的滋生，食物中若已經產生毒素，即使完全加熱，也難以消除，呼籲民眾應定期清理冰箱，最多裝六到八分滿，如果全滿同樣會增加食物中毒的機率。避免食物中毒十要點 譚敦慈：煮好飯先帶便當再開動【記者鄒尚謙／台北即時報導】寶林茶室案件持續延燒，全台累計2例死亡個案。台灣一連串食安問題讓民眾人心惶惶，不少民眾表示不敢吃米製品。長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈提醒，台灣人吃米的歷史悠久，不用過度恐慌，但5到10月是食物中毒高峰期，提供民眾保存食物，避免中毒的10項訣竅。譚敦慈28日受訪指出，民眾對於食安事件恐慌可以理解，但其實不用過度擔心，目前為是首度驗出米酵菌酸，需要等待調查釐清，但平時民眾吃飯容易「隔夜」用餐，留著隔天帶便當或是一次煮很多天的份，也提供自己日常飲食方式給民眾參考。「煮好飯、菜，先把要帶的便當裝好。」譚敦慈表示，許多人煮完飯就急著吃，吃完後剩下的帶便當，但餐桌上大家筷子夾菜，很容易就有細菌孳生；同時，煮完飯後立刻將米飯「密封」起來，用保鮮盒或保鮮膜都可以，在不燙手的溫度冰存，既不容易孳生細菌，再蒸熱後還能保持Ｑ彈口感。譚敦慈也和已故毒物科權威醫師林杰樑的學生們共同經營的臉書粉絲專頁「林杰樑」，今發布了10項保存食物的方法，提供民眾參考，以避免食物中毒維護健康。保存食物10方法1.冰箱具冷藏冷凍功能但是沒有殺菌功能，只是延緩食物長菌的時間，所以食物長期放冰箱還是會腐敗2.冰箱只能放7成滿食物，這樣才能通風維持低溫（食物不要擋住出風口）3.食物的危險溫度是7 至 60度，若要冰存的食物不需要放涼再放冰箱（以手碰觸容器覺得熱不燙手就大約是65度左右就可以放冰箱）4.當天煮的米飯沒吃完，可在熱的時候（如第3點的溫度）用保鮮盒盛裝封好放冰箱冷凍 要吃時再蒸熟即可。5.濕式的麵、米粉、河粉、粿條買回家立刻放冷藏，保存不要超過3天6.乾貨要泡發最好先用水沖洗一下，然後用乾淨的水泡不要超過4小時或每4小時換水不要泡超過24小時，最好置放冰箱泡發。泡發的水若產生黏液軟爛就丟棄，泡發好的食物趕快料理。7.發酵食物雖美味可口，但是無法控制溫度、濕度環境下，建議還是不要自製，以購買大廠牌有檢驗過後較有保障。8.食物若變味變質腐敗發霉絕對不要入口。9.處理食物前務必確實洗手10.生熟食物必分開處理，可以先處理熟食再處理生食。(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-29 焦點.食安拉警報
寶林茶室死亡病例驗出米酵菌酸！米酵菌酸超耐熱，清洗、煮沸殺不死！哪些食物裡有？
北市信義區遠東百貨信義A13「寶林茶室」疑似爆發食物中毒，累積18例身體不適通報，並且有兩人死亡。衛福部將此案視為重大食安事件，28日晚間衛福部次長王必勝表示，死者檢體確定採樣到「米酵菌酸」。寶林茶室食物中毒案 王必勝曝最新發現：驗出米酵菌酸信義區「寶林茶室」食物中毒事件擴大，累積近20起身體不適通報，並且有兩人死亡。今日兩名死者（40歲男以及66歲男）已經解剖後，由於檢驗結果有重大發現，因此衛福部晚間8時30分召開記者會對外說明。衛福部次長王必勝表示，死者檢體確定採樣到「米酵菌酸」。衛福部疾管署副署長曾淑慧表示，一共有18例相關個案，包含2例死亡、5例加護病房、1例一般病房以及10例返家休養。此次記者會因為法醫在解剖時發現，其中一個檢體血液驗出米酵菌酸（Bongkrekic Acid）。至於標準品還沒到為何可以驗出？王必勝解釋，國內有醫院還有標準品，因此提供台大法醫所檢驗。某位死者的檢體有驗出米酵菌酸，跟調查方向有很大關連，跟專家會議一致認同的方向吻合。寶林茶室中毒事件整理表此案源起39歲呂姓男子於22日皆同友人至北市信義區遠東百貨信義A13「寶林茶室」用餐，點了素食炒粿條、香蘭葉飲料，餐後持續腹瀉，身體虛弱，就醫後轉診至台北馬偕醫院急診，不料病情急轉而下，引發嚴重敗血症、多重器官衰竭，使用呼吸器後，仍然不治，院方通報疑似食物中毒症狀。而一般食物中毒都是急性腸胃炎包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等局部症狀，症狀也大多很快解除。為何此案會造成這麼嚴重的後果？根據《聯合報》報導，一名不具名急診醫師推測，該個案可能係因「米酵菌酸」（Bongkrekic Acid）毒素所致，「米酵菌酸」毒性超強，只要一毫克毒素，就可能致命，大陸地區就曾爆發多起涼拌木耳、河粉等中毒死亡事件。什麼是「米酵菌酸」？台北榮總毒物科主任楊振昌表示，「米酵菌酸」是一種毒素，常見於「Burkholderia gladioli」菌衍生，當米或玉米製品保存不當，就有可能出現，由於具耐熱性，加熱也無法破壞，一旦誤食，致死率高達三成。 國內尚未出現「米酵菌酸」中毒病例，楊振昌表示，看國外文獻，印尼、莫三比克、大陸都曾發生「米酵菌酸」中毒案例。根據中國大陸於2010年至2020年發表共170多人中毒的統計，其中160多人住院，死亡率近三成。其中2020年10月黑龍江省的「酸湯子中毒」事件，造成食用的一家12口中9人死亡 哪些食物裡可能有米酵菌酸？根據澳門特別行政區政府食品安全衛教資訊指出，米酵菌酸已被證明存在於變質的穀類發酵製品、變質鮮銀耳及其它變質的澱粉類製品中，常見的食品有糯米湯圓、馬鈴薯粉條、甘薯澱粉等；而大部份中毒個案皆因自製的發酵食品或變質鮮銀耳所造成。米酵菌酸的危險性何在？中國大陸深圳市第三人民醫院肝臟外科主任姜楠曾在《健康報網》撰文談及米酵菌，它非常耐熱，一般的烹調方法並不能破壞其毒性。即使用開水煮沸或用高壓鍋蒸煮也不能破壞其毒性，清洗或浸泡亦無法去除。一般發病症狀最早出現在胃部不適，噁心嘔吐，腹脹、腹痛等，嚴重者會出現肝腫大、肝功能異常、肝昏迷等，甚至死亡；但患者一般不會發燒。中毒潛伏期最長為3天，多數為半天至1天。「米酵菌酸」會影響人體主導能量的粒腺體，影響身體無法產生能量，導致無法呼吸，對治療也沒有反應導致死亡。「米酵菌酸」目前沒有解毒劑，對於這類中毒患者，只能給予支持療法。食物中毒多是急性腸胃炎 7高風險族群提防敗血症而其實一般食物中毒多是急性腸胃炎，症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等局部症狀。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出，包含年長者、幼兒、孕婦、癌症病患、肝硬化、洗腎、糖尿病等抵抗力不好的患者，可能合併敗血症，導致器官衰竭。一旦出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清、小便量變少等，就應提高警覺，盡速就醫。顏宗海提醒，不管葷食或素食，保存不當都可能污染，所以都需要做好妥善保存，民眾到外面用餐，要注意餐廳整潔等衛生狀況；餐廳業者則要在準備餐點時，將生熟食分開處理，如果食物放置在室溫之下，也要盡速吃完或放進冰箱。【參考資料】．澳門特別行政區政府食品安全資訊．食藥署．聯合報系新聞資料庫
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2024-03-28 養生.聰明飲食
間歇性斷食減肥安全嗎？隔日斷食法、限時進食法有哪些差異？
全球罹患「代謝症候群」的人數有逐漸上升的趨勢，若出現血壓偏高、空腹血糖偏高、空腹三酸甘油脂偏高、高密度脂蛋白膽固醇偏低、腹部肥胖這五項症狀中的三項，就定義為罹患代謝症候群。有代謝症候群者在未來有較高共病（如：心血管疾病、糖尿病、高血脂症）發生的風險，有鑑於飲食是誘發代謝症候群的主因之一，諸多針對代謝症候群患者的飲食型態油然而生，其中，間歇性斷食（intermittent fasting）成為許多人的選擇。你了解間歇性斷食嗎？間歇性斷食（Intermittent Fasting, IF）透過設定特定時間進食與禁食，來達成體重控制及改善代謝功能的目的。根據不同指引，飲食控制的時間也有所不同，常見類型有以下幾種。．5：2斷食法、4：3斷食法：以固定週期在一週中禁食數天，其他天可自由進食。5：2斷食法為一週禁食2天；4：3斷食法則是一週禁食3天。．隔日斷食法：以一天完全禁食，一天正常進食方式交替循環。．限時進食法：一天中完全禁食時間需大於12小時，而其他時間可以自由進食。16/8斷食法即屬於一種限時進食法。斷食會產生哪些生理變化？間歇性斷食在飲食上的規律性能夠減少過多夜間進食的可能性，讓飲食更符合生理時鐘，並減少夜間飲食引起的血糖與胰島素波動，進而控制糖化血色素以及降低糖尿病發生的風險。除此之外，限制飲食時間也與消化道菌相變化有緊密關係。研究顯示許多導致肥胖的菌叢在限制飲食族群中比例較低。在細胞能量代謝轉換方面，禁食期間，細胞能量來源由葡萄糖轉換為脂肪酸與酮體，酮體不只能夠作為能量來源，也與許多調控健康及老化的蛋白質有關。斷食期間，細胞會增加抗氧化防禦系統、DNA修復、粒線體生合成與自噬作用，使得細胞對於外界有更強的適應力。當再度開始進食時，細胞會增蛋白質合成、粒線體生合成，並減少酮體及自噬作用，使細胞生長更具可塑性。間歇性斷食安全嗎？對於大多數非糖尿病患者而言，間歇性斷食是安全的，但有消化性潰瘍病史的人應先諮詢醫師。糖尿病患者實施間歇性斷食前應與醫師討論，可能需要調整用藥及加強血糖監測以避免低血糖發生。面對代謝症候群，除了斷食你還有這些選擇對抗代謝症候群，不僅僅是飲食調整那麼簡單，而是需要一個全面的生活方式改變。除了飲食管理，還涉及體重控制、運動習慣的建立，以及壓力管理等多方面的努力。飲食策略：平衡與適量．低鹽飲食：過量的鹽分攝入會增加心血管負擔，尤其對於血壓較高的人而言，減少鹽分攝入至每日6克以下是關鍵。．低油與高質量脂肪：選擇單元不飽和及多元不飽和脂肪酸代替飽和脂肪，以減少心血管疾病風險。．適量攝取碳水化合物：優先選擇全穀類和富含纖維的碳水化合物來源，如糙米、燕麥和豆類，以穩定血糖。．高纖維攝取：膳食纖維有助於維持腸道健康，降低血糖和膽固醇水平。運動與體重管理．規律運動：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動（如快步走、游泳或騎自行車），配合肌力訓練，有助於改善胰島素敏感性和體重控制。．體重控制：目標是達到並維持健康體重。即使是5%-10%的體重減輕，也能顯著改善代謝症候群。精神健康與睡眠質量．壓力管理：長期壓力可加劇代謝症候群的風險。實踐放鬆技巧如深呼吸、瑜伽或冥想，有助於減輕壓力和改善心理健康。．優質睡眠：確保每晚7-9小時的優質睡眠，睡眠不足或睡眠質量差會干擾體內的代謝過程，增加代謝症候群的風險。透過這些綜合性的生活方式改變，不僅能有效管理代謝症候群，還能促進整體健康與福祉！延伸閱讀：．一天吃三餐好還是只吃兩餐？不止空腹血糖降，研究列5改善數據做這建議．50歲以下注意！年輕罹癌者變多！出現「10罹癌警訊」要當心，你有中幾項？．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化參考資料:Hsieh, Yu-Ping, Po-Yin Lai, and Po-Tsang Chen. "間歇性斷食的生理代謝及臨床成效." 內科學誌 34.6 (2023): 428-436.Patterson, Ruth E., and Dorothy D. Sears. "Metabolic effects of intermittent fasting." Annual review of nutrition 37 (2017): 371-393.責任編輯：陳學梅
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2024-03-27 養生.保健食品瘋
台灣DHC也使用到小林製藥問題紅麴，表列台日受波及產品！專家解析紅麴相關製品還能吃嗎？
日本小林製藥於3月22日指出，由於食用營養食品的13人出現腎臟病症狀，因而發布含紅麴之5項機能性食品之自主回收通知。日本MBSNEWS還報導，小林製藥26日聲明證實，1名消費者連續近3年購買該公司回收的紅麴保健食品，罹患腎病後不幸身亡，目前正在查其死因是否與服用該產品有關。小林製藥表示，自今年1月11日以來陸續收到醫師或是患者回報，累計有13名年紀在40歲至70歲的男女在服用「紅麴降膽固醇錠」後出現腎臟疾病典型症狀，包括浮腫與倦怠感。其中，重症的2人一度需要洗腎。另小林製藥在官網證實接獲家屬聯繫表示，一名因腎病去世的親人生前曾服用過紅麴保健食品，在2021年4月至2024年2月期間透過網購取得該產品，近3年時間每天服用3粒。但目前小林製藥正在積極確認消息與因果關係。日本小林製藥回收含紅麴之5項機能性食品食藥署提醒民眾如赴日本旅遊，應避免購買上述回收產品，如已購買者應避免食用。台業進口及使用「小林製薬」紅麴原料的業者及產品而「小林製薬」發布回收之產品，經食藥署查核未有申請輸入我國之查驗紀錄，但有2家國內輸入業者有輸入該公司紅麴原料之紀錄：●三合興產業股份有限公司共計31批：製成「納豆紅麴植物膠囊」。25日新北衛生局已前往封存原料、成品。●和司特股份有限公司共計25批。●台灣「DHC濃縮紅麴」，目前已經停售，3/25官方宣布預防性下架、回收並給予退款。●常春樂活御紅麴膠囊。(已預防性下架)》國內共123件品項預防性下架，下架一覽表(2024/03/27更新)吃紅麴降血脂？醫：效果並不顯著，「不要埋頭苦吃」台灣也有很多人在吃紅麴降血脂保健品，藥師公會全聯會副發言人、藥師王明媛曾受訪表示，醫學研究發現，相關成份與降血脂藥物結構相似，需注意的是，紅麴保健食品不可與降血脂藥物、魚油一起服用，因為降血脂藥物、魚油保健食品都由肝臟代謝，如果「吃太多」將會增加肝臟負擔，提醒國人吃紅麴保健食品須提高警覺，一旦出現強烈的肌肉痠痛等肝功能異常副作用應速就醫。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風則曾引用美國心臟學會年會發表的研究指出，魚油、肉桂、大蒜、薑黃、植物固醇、紅麴等6種保健食品降血脂效果並不顯著，市售不少保健食品都標榜可以降血脂，但實際效果不得而知，提醒民眾使用保健食品1至2個月後，可透過抽血檢查，確認降低LDL幅度是否達到期望標準，再決定要不要長期使用，建議民眾斟酌選擇，「不要埋頭苦吃」。紅麴是什麼？主要4用途，相關製品多紅麴是紅米經過麴菌發酵的產物，根據食藥好文網撰文指出紅麴主要的用途有4種，包括：1.作為天然來源的色素使用2.調味3.肉類的保存4.健康食品-調節血脂市面上紅麴相關製品很多，像是紅麴香腸、紅麴貢丸、紅糟燒肉、紅麴蛋捲餅乾、紅麴保健品等，似乎標榜含紅麴，就有「養生健康」的意含！？食藥署提醒，紅麴製品在發酵過程，如果品質控制不佳有可能會產生「橘黴素（Citrinin）」，因此應避免購買來路不明的紅麴產品。橘黴素是一種黴菌毒素，對肝與腎具有毒性，肝腎功能不佳的人更要小心評估，孕婦食用前也最好先詢問醫師意見。尤其保健品只能作為保健用途，不能治療任何疾病，有疾病者仍需就醫。選擇保健食品3自保之道至於消費者要如何選擇合格的產品？食安營養師廖欣儀建議，消費者可透過以下3方式，了解所購買的保健食品是否做好完整的食安保障：1.留意產品是否有「公開」檢驗報告：檢驗報告最好來自公正第三方的檢驗機構較為客觀，例如SGS(台灣檢驗科技)、intertek(全國公證)、SuperLab(台美檢驗)等等，且報告公開在店頭或是產品官網可供快速查詢。2.注意報告的日期是否更新：每份報告都會標示其送驗的日期，如果廠商放的報告日期過時，代表可能過去某一批生產有檢驗，但是後續不一定有檢驗，那麼安全性也會降低。3.注意檢驗的項目是否完整：以營養食品來說，常見的檢驗項目包含塑化劑、微生物、重金屬、農藥、三聚氰胺等，其中塑化劑跟微生物是多數產品都需要檢驗的項目，若產品中含有植物成分則需要檢驗重金屬跟農藥，若產品含有奶粉成分則最好要檢驗三聚氰胺。有些廠商只檢驗其中一項就大肆宣傳有做檢驗，但多數消費者不易辨別，廠商自主檢驗正確的項目，對消費者才有有保障。廖欣儀強調，營養補充要避免踩雷，除了留意廠商是否有做好自主把關之外，選擇信譽良好的品牌，且均衡飲食，任何食品都不要過量，是食安事件頻傳最有用的自保之道。【參考資料】．食藥好文網．食藥署．聯合報系新聞資料庫
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2024-03-27 養生.聰明飲食
39歲男於「知名素食餐廳」用餐疑食物中毒亡！毒物專家盤點常見原因：相當罕見
有2位民眾在本月22日到信義區知名素食餐廳「寶林茶室」餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，其中1人在用餐後2天左右死亡，毒物科醫師指出，這次的個案確實少見，死亡原因跟食物中毒有待衛生單位調查，不過年長者或幼兒、癌症與糖尿病等抵抗力較差者，如出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清或小便量變少等合併敗血症，就要趕快就醫。39歲男素食餐廳用餐後疑中毒亡新北39歲呂姓男子3月22日與一名女同事到餐廳用餐，之後出現嘔吐、腹痛、心悸等症狀就醫，呂男送醫不治，另一名女子到診所就醫後已有好轉；但呂男在3月23日接近下午5時，由救護車送進急診室，患者主述前一天晚上有到素食餐廳用餐，隔天人非常不舒服，主要症狀是腹瀉，沒有嘔吐情形，院內有採糞便檢體、點滴注射補充水分，也立即通報食物中毒，當時急診檢驗痢疾、傷寒目前都是陰性，輾轉送至台北馬偕醫院，最後仍不治。台北市衛生局食品藥物管理科長林冠蓁說，3月24日中午接到新北市衛生局通報，有2位民眾在3月22日中午到該餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，這兩人分別於當天晚上8點、10點，民眾出現噁心腹痛症狀，其中一人就醫後死亡，另一人症狀輕微、於就醫後返家。林冠蓁表示，北市衛生局接到新北市通知後，當天下午前往餐廳稽查，該餐廳現場工作人員無健康檢查報告、餐具不潔，已要求3月27日前改善完畢，逾期未改善可依食安法開罰6萬到2億，因為稽查當天已經沒有殘留食餘，採集廚師手部檢體及刀具砧板等環境檢體，新北市三重醫院有採集糞便檢體，如檢出相同病原菌，即視為一起食品中毒確定事件。毒物專家盤點食物中毒常見原因林冠蓁說，一般會引起食品中毒死亡的案件很罕見，過去曾發生包括原因包括河豚毒、麻痺性肺毒、腸道出血性大腸桿菌O157：H7型、沙門氏菌等，腸道出血性大腸桿菌O157：H7型常見於歐美地區生菜沙拉，沙門氏菌常見於一般食品，這次案件的兩人都沒有上述可能造成食物中毒死亡食物。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說，粿條、香蘭葉都算是常見食物，所以這次的狀況確實罕見，但患者死亡與食物中毒原因，都仍有待衛生單位調查，衛生單位跟醫院也會做細菌培養，不宜太快下定論，不過一般食物中毒都是急性腸胃炎，症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等局部症狀。如果是對抵抗力不好的民眾，除了急性腸胃炎還可能合併敗血症，顏宗海指出，急性中毒一但合併敗血症，就可能導致器官衰竭而有生命危險，一旦出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清、小便量變少等，就要注意是否為敗血症。顏宗海表示，高風險族群包含年長者、幼兒、孕婦、癌症病患、肝硬化、洗腎、糖尿病等抵抗力不好的患者，一旦出現食物中毒合併敗血症狀，就要儘速就醫、不要等。顏宗海提醒，不管葷食或素食，保存不當都可能污染，所以都需要做好妥善保存，民眾到外面用餐，要注意餐廳整潔等衛生狀況；餐廳業者則要在準備餐點時，將生熟食分開處理，如果食物放置在室溫之下，也要盡速吃完，吃不完就要放在冰箱。延伸閱讀：．3食物別再加熱吃！營養師警告：吃一餐就好 尤其「這種」易生致癌物．50歲以下注意！年輕罹癌者變多！出現「10罹癌警訊」要當心，你有中幾項？．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化責任編輯：陳學梅
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2024-03-21 醫聲.Podcast
🎧｜斷食善終是加速死還是安樂死？畢柳鶯：怎麼能看著親人臥床10年之久？
長照悲歌不斷，日前更有安樂死之議於立法討論，生命終結之際如何善終，備受國人重視。但台灣病人自主法預立醫療決定簽署率僅1%，不少病人走到生命末期，苦無方式結束維生醫療。部立台中醫院復健科主治醫師畢柳鶯看到國人的善終困境，出版「斷食善終」、「有一種愛是放手」二本書，她協助罹患小腦萎縮症的母親藉由斷食安然離世，更先後協助157位病人斷食善終。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓母親在64歲重病 畢柳鶯開始鑽研斷食善終畢柳鶯行醫數十年，她是一位復健科醫師。在復健科病房中，畢柳鶯看見愈來愈多患者，歷經多重手術、不同治療方式，已無復原潛能，勉強維持生命，生活品質十分低落。面對患者受苦、家人犧牲，自己卻無從提供協助，深感醫療有其極限，「醫師只能救回他們的生命，卻無法讓他們再像常人一樣生活。」而畢柳鶯的母親在64歲確診小腦萎縮症，受盡疾病折磨，母親在發病第一年就告訴旁人，不願臨終時情景淒慘，要求不要插管、臥床，罹病19年間，也不斷提起安樂死的想法。畢柳鶯接觸日本醫師「大往生」一書中，有關斷食善終的觀念後，開始研究斷食善終的進行方式，並與母親分享這項新觀念，在醫師要求裝上鼻胃管時，母親拒絕了，最終透過斷食善終的方式離開人間，過程平順、安適，母親臨走時心情平靜的說「我要去遠行了。」斷食善終主張遭質疑？畢柳鶯對斷食善終的堅持是什麼斷食善終遭主張末期安寧的醫者們大力反彈，認為這有讓病人「被善終」的疑慮，甚至有醫師揚言提告畢柳鶯。她接受聯合報系Podcast節目「元氣醫聲」採訪時大方回應，認為安寧緩和條例、病人自主法立法目的即是希望病人別被無效醫療綁架，減少人生最後一哩路因為疾病引起的痛苦，這是以「人道」為出發點，患者於過程中，會由居家安寧團隊協助，也會完成四道人生：道謝、道歉、道愛、道別。（延伸閱讀：老母親被迫餓了5天後忍不住偷吃⋯專家：斷食善終有倫理問題）畢柳鶯協助斷食善終的157位患者中，以無意識插管臥床患者最多，占89位，由家屬代理決策，病人平均15天後往生；老衰病人次多，共35位，此類患者飲食能力降低，採取方式是不勉強餵食，患者平均17天後往生；其他還包括退化性疾病患者共17位、疾病末期患者16位。「斷食善終是加速死，也是更靈活的安樂死。」畢柳鶯表示，在符合倫理、人道的前提下，加速死何錯之有，反觀醫界以各式維生醫療，讓病人延遲死亡，不僅是造成病人的痛苦、家屬的負擔，及社會資源的浪費，「連家中寵物因病受苦，我們都希望它趕快去天上，怎麼能看著親人臥床10年之久？」斷食善終不是人人適合 並非每位病人申請都能獲准出版二本書加上撰寫部落格，不少民眾湧入畢柳鶯臉書，諮詢斷食善終進行方式。畢柳鶯表示，其實並非每位患者都適合斷食善終。例如自己曾遇過一位中風患者，因鼻胃管、尿管導致嚴重不適，但經過評估，該名患者只要好好進行復健，有機會撤除維生管路，所以勸說該名患者，先積極復健。畢柳鶯表示，即是在安樂死合法化的國家，或美國安樂死合法的州別，多數也對使用資格設有嚴苛條件，不是每位病人申請都能獲准，此時斷食善終就是一種「自助安樂死」方式，為無法循管道安樂死的民眾，能夠自利救濟，脫離因病而苦、毫無生活品質的生活。另外，身心疾病患者也是斷食善終的排出對象。畢柳鶯表示，即便在安樂死合法的國家，對心理疾病患者執行安樂死，多會相當謹慎，僅有極少數國家會讓嚴重心理疾病患者申請安樂死，主因是身心疾病有許多方式可以完成治療，若真的沒有治癒可能，才會考慮安樂死或斷食善終。畢柳鶯小檔案現職衛福部台中醫院復健科資深教學醫師學歷臺灣大學醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：林琮恩音訊剪輯：周佩怡腳本撰寫：林琮恩音訊錄製：周佩怡
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2024-03-17 養生.聰明飲食
蘇丹紅風暴延燒，吃辣對身體健康到底好不好？專家這麼說
蘇丹紅食安風暴在台灣擴大，許多無辣不歡的人心驚驚。究竟吃辣對身體有沒有好處？加州大學舊金山分校生理學家朱利爾斯說，吃辛辣食物會產生各種生理反應，例如舌頭、嘴唇的刺痛感以及出汗；但我們都喜歡感官體驗，辛辣食物讓用餐更有趣。但吃辛辣食物對身體健康是好是壞，以下是專家的說法：1.它讓你出汗熱愛辛辣食物的人，想必很熟悉出汗這個直接的身體反應。這是因為辣的食物含有與口腔、胃腸道內神經受體結合的化合物，這些化合物會被熱所啟動。辣椒含有辣椒素，在食用時會與神經受體結合，向大腦發送疼痛信號。這些神經向大腦發送的信號，就像接觸到真正的火一樣，這就是為什麼身體會開始出汗或臉紅，這是身體自我冷卻的方式。2.它可能引起胃腸不適沒有胃病的人，適度吃辣沒有問題；但它可能對消化系統造成炎症，有時導致胃灼熱、胃痛或腹瀉。3.它可能有利健康，但需要更多研究一項研究發現，食用辛辣食物可能帶來某些健康好處。例如每天補充辣椒素可以加快新陳代謝，在14周的時間裡，測試者每天多燃燒了200卡的熱量。2022年一項針對6000多名成年人的研究中，科學家發現，辣椒的攝入量與冠狀動脈壁上的鈣質堆積減少有關，冠狀動脈主要是向心臟輸送血液。但目前還不清楚經常吃辛辣食物，長期是否能減少肥胖症或心臟病發作。至於辛辣食物是提高還是降低罹癌風險，結論不一。某些研究發現，每天食用辣椒與食道癌的風險增加有關，但與胃癌或直腸癌無關。而一些實驗發現，辣椒素和花椒中的胡椒鹼可能有助阻礙或破壞乳腺癌細胞，但這些發現是否可應用於治療，目前尚不可知。2015年一項針對中國近50萬人的研究發現，那些連續幾年每周吃六到七次辛辣食物的人，與那些每周吃不到一次的人相比，死亡風險降低了14%。研究人員認為，這可能與辛辣食物的抗氧化和抗發炎功能有關，可防止如糖尿病和某些類型的心血管疾病。責任編輯：辜子桓
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2024-03-17 養生.聰明飲食
印度咖哩、泰式咖哩與日式咖哩哪種較健康？2招避開熱量陷阱
起源於南亞的咖哩，因應各國文化發展出各自特色咖哩，有印度咖哩、日式咖哩、東南亞咖哩、綠咖哩、紅咖哩等。想要吃得健康，營養師建議，可選擇印度咖哩，通常沒有過多添加物；而許多咖哩美食的背後，是熱量的陷阱，例如國人喜愛的日式咖哩，若加上炸物，一餐熱量逼近900大卡，十分驚人。印度咖哩質地較稀，泰式加椰漿，日式有奶油。門諾醫院營養師陳可敏指出，印度咖哩是各種香料組成，包括薑黃、荳蔻、丁香、肉桂等，通常醬汁看起來比較「稀」；泰式咖哩則添加「椰漿」、「魚露」等減少辛辣感並提升香味，另外運用多種香料如羅望子、月桂葉，讓口味清香充滿南洋風味。日式咖哩口味偏甜，會使用奶油加麵粉，炒成奶油麵糊，再加上薑、蒜、咖哩粉，以及蘋果泥、洋蔥及胡蘿蔔，帶有濃厚的甘甜，中和香料刺激的味道，口味偏甜，醬料比較濃稠。至於綠咖哩就是加綠辣椒，看起來顏色呈現綠色，口感比較辛辣；紅咖哩就是加紅辣椒，可能用新鮮辣椒熬煮或用辣椒粉增添風味。而台灣常見的黃咖哩就是薑黃加比較多。提醒腸胃不好的人，吃咖哩要注意辣度，避免腹瀉。日式咖哩偏甜，油脂與碳水化合物最高。陳可敏表示，在眾多咖哩口味當中，日式咖哩因為有奶油、麵粉與高湯，油脂與碳水化合物比其他咖哩種類高，若再加上常搭配的白飯加炸物，熱量高達8、900大卡。偶爾吃日式咖哩沒關係，不過切記少選擇炸物，如炸豬排、炸蝦等，可選擇雞肉、牛肉非油炸的主菜，避免吃進過多的熱量。在眾多咖哩口味中，熱量較低的是正宗印度咖哩，醬料由不同香料組成，不會加上椰奶與奶油等，有些餐廳會提供甩餅沾著吃，熱量比白飯還低。陳可敏說，雖然香料較難計算熱量，不過肯定的是，印度咖哩的熱量一定比日式咖哩低，甚至低於東南亞咖哩。降低熱量攝取，主食不要選炸物、醬汁不要全吃完。外食族想吃咖哩，卻不想陷入高油、高鈉陷阱，陳可敏表示，首先主菜盡量不要選擇油炸物，若這次吃炸豬排，下次可以選擇牛肉或雞肉「中和一下」，也可選擇海鮮咖哩。至於超商的牛肉咖哩飯，熱量將近800大卡，能少吃就少吃。再者醬汁不要全部吃完，更不要因為醬料還剩很多，而請老闆加飯，熱量跟著增加，「這可說是咖哩的陷阱」，應該要依自己所需的熱量攝取。不過若能把吃不完的咖哩外帶回家，可燙個青菜加進咖哩一起吃，不但增加飽足感，也不會額外攝取過多的飯量。自煮可用少量咖哩塊加咖哩粉，多搭配青菜。若是自己煮咖哩，也要注意小撇步，陳可敏說，超市販賣的佛蒙特咖哩，一盒有12塊，咖哩塊熱量共有1188大卡，含鹽量27公克，相當於1塊咖哩塊就含有約100大卡、2.7公克的鹽。一個人的份量通常是2塊咖哩塊，熱量快200大卡，鹽分多達5.4公克，而1人1天建議攝取鹽分不超過6公克，等於吃一頓咖哩飯，鹽分就快超標。陳可敏建議，自己煮咖哩可使用1塊咖哩塊，再加上咖哩粉增添風味，市售約30公克的咖哩粉煮4人份醬汁，熱量約100大卡，可避免使用過多咖哩塊而熱量超標。記得多加蔬菜，如洋蔥、洋菇、胡蘿蔔、馬鈴薯、大番茄與花椰菜等，也可燙青菜搭配，主菜不要炸物，白肉或紅肉都可入菜，營養均衡。為何台式咖哩為「螢光黃色」？台式自助餐的咖哩呈現鮮豔「螢光黃色」，有些人擔心食安問題。陳可敏說，薑黃的顏色就是這麼黃，咖哩因為不同成分比例，會有不同的顏色呈現，顏色特別鮮豔的，可能是薑黃比例比較高。她分享，過去醫院辦活動做過咖哩餐，只要薑黃加得比較多，顏色就會呈現螢光黃。市售的咖哩粉通常有食安檢驗，但若民眾較謹慎覺得有疑慮，可以選擇不吃。責任編輯：辜子桓
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2024-03-16 焦點.食安拉警報
驚！「1油品」恐也淪陷蘇丹紅！營養師曝泡麵、餅乾、巧克力、冰淇淋都含此成分
愛吃辣的朋友一定會喜歡紅色料理，顏色越紅越刺激食慾，許多調味料也都會添加食用色素。近期，辣椒粉卻被爆出添加「第三級致癌物蘇丹紅」，造成蘇丹紅風暴越演越烈。而除了辣椒粉，棕櫚油竟然也含蘇丹紅，這樣幾乎所有人都可能吃到？ 除了辣椒粉含蘇丹紅，「棕櫚油」竟也淪陷？針對最近一直在延燒的蘇丹紅風暴，除了一開始的辣椒粉，沙茶醬、胡椒粉、咖哩粉等調味料製品也都陸續淪陷，讓許多人擔心自己是不是曾吃過蘇丹紅。但營養師吳映澄提醒，其實影響最大的不是沙茶醬、胡椒粉，最該擔心且被忽略的是「棕櫚油」，這食品一旦淪陷，等於全台灣都吃過蘇丹紅。吳映澄說明，經查2003-2024年歐盟RASFF食品預警通報的資料，蘇丹色素被驗出不合格警報，共計通報836件。不合格產品大多數為棕櫚油、辣椒粉、調味醬料(seasoning)、香辛料(spices)、薑黃、咖哩等食品類別；其中棕櫚油(palm oil)就佔據207件，件數高於辣椒粉製品的168件，為蘇丹色素不合格產品中佔據最大宗的食品類別。 比對食藥署邊境檢驗資料，2015-2024年蘇丹色素被驗出不合格件數，共計53件。不合格產品集中於辣椒粉(油)、玫瑰花瓣、薰衣草等食品類別；此次出事的「保欣企業有限公司」，自2015年開始，從中國大陸進口的辣椒粉就多次被檢出含有非法定著色劑蘇丹色素，以保欣名義進口的不合格紀錄至少6件。但值得注意的是，台灣的邊境檢驗未見棕櫚油的查驗紀錄。泡麵、餅乾、巧克力、冰淇淋，都可見棕櫚油成分棕櫚油是全世界產量最高的油脂，也是台灣進口油品的最大宗，但棕櫚油並不是一般家庭常用的油品，主要以業務用油為主，也就是供給食品加工業、餐飲服務業等，長期使用於許多加工食品，若是需要高溫油炸的品項幾乎都是使用棕櫚油。仔細看各種餅乾、泡麵、巧克力、冰淇淋的標示，都可以見到棕櫚油的蹤影。吳映澄表示，有鑑於前幾年台灣發生的「銅葉綠素」事件，不肖廠商為了讓混充油看起來像特級橄欖油，竟加入非法定著色劑「銅葉綠素」。而棕櫚油顏色要橙紅才好看，許多國家都曾發生棕櫚油添加蘇丹紅事件，難保不會有不肖業者於源頭端就違法添加蘇丹色素。吳映澄建議有進口棕櫚油的食品業者，應將蘇丹色素納入必要的檢驗項目；台灣的邊境查驗，也應該納入食用油脂的抽驗項目，並加強稽查。至於台灣的棕櫚油是否添加蘇丹紅？她補充表示，台灣進口的棕櫚油多已精煉脫色，精煉脫色後的風險去除、具風險性的棕櫚油種類，留待政府部門和油品從業人員的評估判斷。延伸閱讀：．蘇丹紅食用過多傷肝、引過敏！護肝靠4招，多吃「深綠蔬菜」助排毒．蘇丹紅屬於3級致癌物意味著什麼？教授揭致癌風險要看這件事．為什麼平常很便宜的辣椒粉 掀起全台灣調味料大型食安風暴？
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2024-03-13 焦點.食安拉警報
蘇丹紅食用過多傷肝、引過敏！護肝靠4招，多吃「深綠蔬菜」助排毒
帶點辣度的紅色料理，視覺色彩刺激食欲，但是含「蘇丹紅」色素的辣椒粉造成另一波食安風暴，不小心吃下肚該怎麼辦呢？亞東醫院營養師陳煌其說，蘇丹紅被列為「第三級致癌物」，規定不能用於食品的工業染料，雖然目前檢測出使用微量，但民眾仍擔心吃下肚有害健康。深綠色蔬菜助肝臟排毒陳煌其表示，肝臟負責代謝身體各種毒素，食用過多蘇丹紅會損傷肝功能、引起過敏反應。想要進行肝臟排毒大掃除，可多吃深綠色蔬菜，其膳食纖維促進腸道蠕動，可幫助身體排除多餘廢物。特別推薦地瓜葉、菠菜、高麗菜、花椰菜、甘藍菜、青江菜、茼蒿菜等，營養價值含量高。其中，高麗菜富含硫及維生素C，有防癌、排毒功效，是春季養肝的好食材。屬於花椰菜、羽衣甘藍、芥菜、大白菜的十字花科蔬菜也榜上有名，含有類胡蘿蔔素、維生素C、微量鉀及硒等礦物質，對腸胃道有很好的保護作用，有助於肝臟代謝毒素。大蒜含有天然的大蒜素和硒，可以增強肝功能，生吃效果更佳。少吃傷肝的油炸、加工品陳煌其提到，可補充保健品保護肝臟，原生於地中海地區的朝鮮薊，已被證實可抗發炎、改善肝臟疾病，其萃取物被廣泛運用在許多保健食品中。維生素B群亦能維持代謝，是不可缺少的營養之一。除了有益肝臟的食物及保健食品，陳煌其強調，少吃油炸品、加工食品、過量酒精，並避免含黃麴毒素的食物，易發霉的花生、五穀雜糧一定要妥善保存。而精製糖、高果糖的食品會導致脂肪肝，增加肝硬化、肝癌風險。日常作息方面，首先避免熬夜、有充足睡眠，中醫觀點認為晚上11點至半夜3點為膽經循行的時間，應躺床進入睡眠，才能讓肝臟好好進行修復。陳煌其強調，肝臟內部沒有神經分布，初期肝病無明顯症狀，若容易疲累、尿液顏色變深（茶色尿）、眼白變黃，很有可能是肝功能出問題，建議進行肝功能檢查（GOT、GPT）、B型肝炎和C型肝炎等檢驗。營養師分享護肝保健四招1.多吃深綠色蔬菜，幫助身體排毒2.少吃傷肝的加工品、油炸食物3.可補充保健食品，補給能量4.規律作息少熬夜，幫助修復肝功能
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