2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-12 該看哪科.泌尿腎臟
男性包皮呈火山口龜裂狀小心是糖尿病! 醫籲出現5症狀應速就醫
每到歲末之際,許多人都會趁年底之前檢視一下今年發生在身上的大小事,尤其對於自身健康問題,往往會想趁著底前的休假好好認真面對。就有不少平時因包皮過長難以清潔、發炎困擾的男性,鼓起勇氣趁著年底前的連續假期或請幾天年假,尋求專業醫師討論並解決私密大事。少年郎包皮呈現火山口龜裂狀 就醫檢查竟是糖尿病惹禍該不該割包皮,向來是見仁見智的議題。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師顧芳瑜表示,有些男性包皮過長,但勃起時龜頭能自行露出,就不一定要割除包皮,若想改善不舒服或不美觀的需求,再考慮手術即可。不過,如果出現包皮往後推有困難、無法順利露出龜頭,或勃起後龜頭無法自然露出等,就符合包莖現象,或是清洗困難,都建議應切除過長包皮。顧芳瑜醫師說明,通常包皮龜頭出現紅、腫、熱、癢及脫屑等5種狀況,表示龜頭包皮已有發炎現象,建議先就醫治療,若治療後未改善,仍反覆發炎超過2次以上,則應施以手術處理。顧芳瑜醫師提到,門診曾遇過1名20多歲的年輕人,因包皮呈現火山口龜裂狀備感困擾前來就醫,抽血檢查後發現糖化血色素8,才知道自己罹患糖尿病。事實上,糖尿病族群由於高血糖易導致抵抗力與免疫力低下,使得包皮反覆性裂開、難癒合,在與患者討論後,決定進行包皮切除手術,平時做好清潔,同時一起治療糖尿病,多方防範包皮再度發炎感染。包皮手術日新月異 包皮槍問世提升患者術後滿意度傳統包皮手術是以手工切割、縫合,手術時間較長,傷口美觀與否需仰賴醫師的縫合技術,術後傷口疼痛度明顯,須1.5至2個月的復原期;雷射電燒手術可同時進行切割止血,破壞較少,但術後傷口仍有不平整的風險。隨著包皮槍的問世,結合提升術後傷口的美觀、降低疼痛感及加速復原期的優點,而這也是多數患者就診時特別在意的問題,術後滿意度也大幅提升。顧芳瑜醫師指出,包皮槍依據陰莖大小共有9個尺寸,適合發育後的青少年至成人,目前經過改良後的新一代包皮槍,具有專利可視型的透明視窗,可觀測包皮和繫帶的位置,讓醫師操作更順手,能精準控制包皮割除的長度,避免傷及繫帶,加上縫合的鋼釘更緊密貼合,更增加勃起後的美觀度,加上出血量更少,疼痛度降低,術後翌日可正常上班,包皮槍手術後3天不要洗澡,後續每天固定換藥,約1個月的復原期後即可恢復性生活。若包皮過長且染過菜花等性病 建議手術處理搭配施打疫苗醫學研究統計,新生兒百分百有包莖現象,成長到國高中約6成會「解封」,可觀察再決定是否進行包皮手術;另外,根據WHO研究顯示,割除包皮能有效降低愛滋病傳播及HPV病毒的傳染,也能讓龜頭清潔容易減少發炎感染,並降低陰莖癌的機率。值得注意的是,若包皮過長且染過菜花等性病,建議手術處理搭配施打疫苗,可降低復發率。顧芳瑜醫師也呼籲,男性平時應注重包皮清潔,如此不僅照顧好「小弟弟」,也能兼顧另一半的私密健康。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康) 延伸閱讀: ·喉嚨痛1個月竟是「HPV誘口咽癌」! 你正在做的「1行為」恐淪幫兇 ·包皮過長=包莖?兩者有何不同? 泌尿科醫破解常見迷思
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2022-01-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron社區擴散難預測 專家:一個月內「清零」有難度
新冠病毒Omicron變異株肆虐,桃園機場、電子公司及北市聯醫中興院區紛紛傳出疫情。專家表示,Omicron病毒進入社區,對於未來發展真的難以預測,目前就是觀察病毒擴散幅度的大或小,相信一個月內「清零」的難度很高,但可以匡列接觸者仍應盡量匡列,「但已擴散出去的,恐抓也不完」,現在就是回歸社區防疫,民眾戴口罩、勤洗手、打疫苗缺一不可。台大兒童醫院院長黃立民說,Omicron已進入社區,短時間內要完全「清零」,幾乎已經不可能,如果可以於春節前清零,那真的是十分幸運,但目前看來一個月內「清零」的難度很高。「電子公司疫情較北市聯醫中興院區更難控制。」黃立民說,目前看起來,電子公司群聚染疫事件,就是從桃園機場手推車工作人員一路傳播,但麻煩的是,現在不知道傳播的範圍多廣,或是不知會延伸出多少傳染鏈,對照北市聯醫中興院區專責病房護理師染疫,為院內感染,落實及加強院內感染控制即可,接觸者匡列較為單純。至於,幼兒感染Omicron情形愈來愈多。黃立民說,Omicron傳播力高,當家中成人感染後,因上呼吸道充滿病毒,很容易傳染給幼兒,而幼兒染疫是最麻煩的事,雖然幼兒染疫後輕症居多,但目前幼兒無法打疫苗,且染疫住院須有一名照顧者,除增加照顧者感染風險,也增加醫護照顧人力。於桃園機場長途航班入境篩檢今天啟動,因Omicron國際疫情嚴重,今天上午就檢出17名境外移入確診病例,並送往衛福部桃園醫院、林口長庚醫院隔離治療,因確診人數超出預期,讓指揮中心不得不改以「天」作為統計期間範圍。黃立民說,所以患者送往醫院隔離,只會不斷增加醫院醫療量能,指揮中心應思考,當醫院無法負荷輕症患者時,應讓輕症患者返家一人一戶或一人一室居家隔離,若症狀惡化才再送往專責醫院治療,降低醫護人員負擔。
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2022-01-11 癌症.乳癌
婦人乳癌復發轉移 醫師:此時最需情緒支持
1名53歲婦人8年前罹患乳癌,療程結束後,未再持續追蹤,直到最近下肢水腫、下背痛,檢查發現癌細胞竟復發並轉移至腦、肝、腎、骨頭等器官,所幸經過癌症中心個管師團隊協助,以其個人化的需要安排治療,並給予情緒支持,才讓患者重拾抗癌信心,病情也獲得控制。亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民說,婦人8年前發現右側乳房有硬塊,確診為乳癌第3期,當時接受手術、化療及放療後,病情順利控制病情,即未繼續追蹤。癌症資源中心個管師表示,婦人原本活潑樂觀,熱中參與社區活動,得知乳癌復發且轉移的當下,一度喪失求生意志,也十分懊悔當初沒有另尋醫師定期追蹤,幸好經過開導,婦人心情轉好,還希望將自身經歷分享給更多病友,讓她們知道定期追蹤的重要性,也又恢復往昔笑容。王博民說,癌症患者最需要心理支持,尤其歷經癌症復發又轉移,往往會不斷指責自己;透過癌症資源中心個管師的一站式服務,可以提供藥物、飲食、會診等個人化服務,並溝通轉移負面情緒,有助於讓患者及家屬安心抗癌,返回正常生活。他提醒,乳癌患者務必定期追蹤,除了降低復發風險,也能讓醫師針對定期的影像學檢查,不斷更新與調整治療計畫;若因乳癌復發且發生遠端轉移,也不必灰心,只要與醫療團隊高度配合,仍能讓病情獲得控制、症狀緩解,與疾病和平共處。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
長程旅客陽性率高達7.8%!陳時中:上午儀器不足、已緊急調度
今天是長程航班落地檢驗首日,桃機前進指揮所指揮官王必勝上午表示,機場檢驗量能還需要提升,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午說明,這是因為早上發現快速PCR儀器還不夠,中午已緊急調度,今天下午就會備齊。陳時中表示,今天早上班機落地後開始採檢,共有5個航班,在上午10點陸續密集落地,總乘客數有219位,採檢217位,有17名旅客檢驗陽性,陽性率為7.8%。陳時中說,這個數字與上午王必勝所報告的人數有差異,因為王必勝說的是上午為報告原預定入境的人數,但後來有一班西雅圖飛機人數雖登記46人,實際上只有21人來台,因此採檢人數變少。為何有兩位旅客沒有採檢?陳時中表示,一位是上機前已有其他疾病,因此抵達桃機後,就從就醫管道離開,到醫院採檢。另一位是從先前高風險國家入境,今日半夜起開始因應新制,需自費到集中檢疫所,會在集中檢疫所採檢。陳時中表示,未來每一天落地採檢人數及陽性人數,會以天為單位,統一在隔天進行報告,並計入在隔天宣布新增個境外移入個案數。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診12例、境外58例美最多 聯醫護理師確診
國內新增70例COVID-19確定病例,分別為12例本土個案及58例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外自美國入境有27例最多。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、6例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,其中包含北市聯醫確診護理師、確診個案的安心班家長、清潔員家人,電子廠員工等人,陸續匡列採檢中。指揮中心表示,今日新增境外移入個案為27例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(27例)、英國(4例)、印尼、菲律賓及澳大利亞(各3例)、阿拉伯聯合大公國、比利時及加拿大(各2例)、卡達、德國、柬埔寨、泰國、哥斯大黎加、中國、愛爾蘭、越南、西班牙及巴西(各1例)移入,另2例調查中。入境日介於去(2021)年12月9日至今(2022)年1月10日;詳如新聞稿附件。指揮中心統計,截至目前國內累計5,137,738例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,118,167例排除),其中17,463例確診,分別為2,762例境外移入,14,647例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-11 癌症.肝癌
那些數據教會我的事/熬夜不會爆肝!但B、C肝炎會變成肝癌
「肝若不好,人生是黑白的。」肝臟是人體重要的排毒器官,負責代謝蛋白質和各種物質,一旦發炎、肝細胞遭到破壞,容易演變為肝硬化甚至是肝癌。衛福部統計,2020年的十大死因,癌症位居首位,肺癌、肝癌分別位居十大癌症一、二名,而男性罹患肝癌比女性更常見。男性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱,觀看個別數字資料區間:109年男性癌症主要死因統計(2021.07.26更新)資料來源:衛生福利部統計處資料說明:主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位;死亡率 = 各死因死亡數/年中人口數 * 100,000製表:聯合報健康事業部/陳韻如女性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱,觀看個別數字資料區間:109年女性癌症主要死因統計(2021.07.26更新)資料來源:衛生福利部統計處資料說明:主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位;死亡率 = 各死因死亡數/年中人口數 * 100,000製表:聯合報健康事業部/陳韻如肝癌原因多,男性抽菸喝酒比例高,再加上肝細胞表面有許多男性荷爾蒙受體,一但受到外在刺激,肝臟修復功能會受到抑制,並加速癌細胞的生長。近年來,C型肝炎的感染常見於與他人共用污染針具,成大醫院肝膽胃腸科醫師謝名宗說明,若接觸到帶有C肝病毒的病人血液、體液就有機會罹病。國內B帶原者比例,男性與女性大約相當,但30歲後B肝發病者的男女比例卻大幅拉開,亦是因為男性荷爾蒙!B、C型肝炎是形成肝癌的主因 好發於45至65歲有許多民眾因為腹脹或其他不適症狀求診,才知道自己是B型肝炎帶原者,目前國內約有15%至20%的B肝帶原者,另外有4%為C肝帶原者。肝是沉默的器官,因為較少神經,若沒有嚴重的併發症,很難發現已經罹患肝臟疾病,而多半肝癌患者確診時,已經是肝癌中、晚期階段。肝癌的成因,超過5成是B型肝炎造成,另3成為C型肝炎感染,其惡化過程為肝炎→肝硬化→肝癌。肝癌好發於45至65歲,男性多於女性,若往前推算病毒反覆感染的時間,20歲開始就有罹患肝癌的風險。多數人不曉得自己是B肝帶原者,感染C肝也大都沒有症狀,措施年輕時期的預防掌控。肝病三部曲難逆轉 養成定期檢查習慣一旦成為B肝帶原者,終其一生都是帶原者!即使表面抗原陰轉,DNA病毒仍存留於肝細胞中,須持續追蹤。而感染過C肝痊癒的人,也有可能再度罹患相同或不同基因型的C肝病毒,一定要養成定期檢查的習慣,及早接受治療,避免肝臟細胞一再發炎而走向肝硬化、肝癌。要避免得到肝炎,要從感染途徑著手。B肝是從血液、性行為以及母體垂直傳染,不會經由唾液及飲食,要注意針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、刮鬍刀、針頭等清潔;C肝主要亦由血液、體液傳染,垂直傳染極為少見。謝名宗提醒,C肝傳染途徑還包括毒品注射、輸血的針具,洗腎病友罹患C肝的傳染性高,注意個人衛生避免交叉感染。另外,坊間常流傳跟B、C肝炎患者共桌吃飯易受感染,謝名宗解說,預防唾液、食物傳染的「公筷母匙」是針對A型肝炎的預防,一起用餐並不會感染B、C肝炎。B、C型肝炎病毒感染是國人罹患肝硬化及肝癌的主因,要預防或改善需從感染途徑著手。台灣自1986年實施新生兒接種B型肝炎疫苗注射計畫後,已大幅降低B肝帶原者的比例;衛福部也於2016年底成立「國家C型肝炎旗艦計畫辦公室」,期以達成2025年根除C肝。國健署於2020年放寬成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡,民眾可善用政府提供的預防保健服務,充分了解自己是否為B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者。如發現異常,應盡早依醫師評估建議接受治療,遠離肝癌的威脅。2003-2021年急性病毒性B型肝炎各縣市男女確定病例總數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間:2003-2021(2021.06.23更新)資料來源:政府資料開放平台/地區年齡性別統計表-急性病毒性B型肝炎資料說明:M=Male;F=Female,已扣除境外移入確定病例數,資料總筆數:3271製表:聯合報健康事業部/陳韻如2003-2021年急性病毒性C型肝炎各縣市男女確定病例數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間:2003-2021(2021.06.23更新)資料來源:政府資料開放平台/地區年齡性別統計表-急性病毒性C型肝炎資料說明:M=Male;F=Female,已扣除境外移入確定病例數,資料總筆數:4360製表:聯合報健康事業部/陳韻如
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2022-01-11 該看哪科.兒科
男童誤食巴克球胃腸穿孔 醫師教一招免除幼兒誤食危機
今年元旦假期,林口長庚醫院急診室一連收治三起兒童誤食毒物或異物事件。一名兩歲男童與三歲的哥哥在家中玩老鼠藥,等媽媽發現,老鼠藥只剩下空盒,弟弟的嘴角還有老鼠藥殘留,緊急送醫治療後並無危險。而令醫師感到不可思議的病例中,曾有一名三歲男童誤食23顆巴克球,造成胃、腸破洞,緊急手術才脫離險境。醫師表示,家長在家中應趴下用孩子視角看房間,移除或鎖好可能造成兒童誤食的危險物品。今年元旦於林口長庚醫院急診室值班的兒童一般科主任李嶸,從早上到傍晚8小時內,一連收治3起孩童誤食毒物或異物案件,除幼童誤食老鼠藥外,還有一起兩歲男童誤食乾燥劑,以及一名四歲男童誤食五十元硬幣。令人不可思議的病例中,林口長庚醫院兒童一般科主治醫師吳昌騰分享,曾有一名三歲男童腹痛三天,且於診所就醫卻未緩解,經至該院急診就醫,X光檢查發現,男童腹部竟有23顆巴克球,因巴克球高磁力讓胃、腸沾黏,造成胃、腸出現破洞,緊急進行手術才脫離險境。長庚兒少保護中心召集人黃璟隆針對巴克球等磁性玩具的潛在風險特別呼籲,因有些磁力珠玩具磁力極高,孩童誤食可能造成胃腸穿孔等嚴重狀況,甚至死亡。雖然台灣於2019年10月將巴克球等磁性玩具納入商品檢驗法管理,但仍不時有誤食案例傳出,令人遺憾。依長庚醫院兒少保護中心最新研究顯示,2011到2015年,18歲以下共有590名因誤食毒物送至兒童急診,其中男孩309名、占比52.3%,女孩281名、占比47.7%;平均年齡5歲;小於11歲病患多數是男性,11至17歲患者多數是女孩;平均每3天就發生1件;發生地點高達九成五是在家中;時間從下午6點至晚上12點發生率最高,比率為42.2%。此外,誤食毒物中以藥物占最多為41.4%,其中殺蟲劑是最常見非藥物毒物誤食,占比為9.5%。平均急診停留時間為5.45小時;101名孩童,比率為17.2%需住院,其中21例,占比為3.6%,需要入住加護病房。林口長庚也針對兒童誤食居家清潔劑中毒研究,過去10年間共103名孩童誤食中毒,男孩70名,比率為68%,女孩33名,占比為32%,平均年齡3.5歲,大多數清潔劑誤食中毒9成6發生在家裡,誤食居家清潔劑7成4是鹼性、2成5酸性和中性為1%三類,其中鹼性居家清潔劑誤食,容易導致嚴重食道損傷和食道狹窄。其中25名患者需內鏡檢查,5名患者出現食管狹窄,需要食道擴張。任何東西都有可能造成孩童的誤食,如藥物、錢幣、鈕扣電池、細小物品、玩具、清潔劑、殺蟲劑、酒精,甚至是含鉛物品與腐蝕性物質等。長庚兒少保護中心主任葉國偉說,家長平日應學習心肺復甦術和哈姆立克動作,為孩童誤食異物急救做好準備。若是誤食清潔劑或腐蝕性物質等毒物,則應立刻送醫,切勿催吐以避免食道和腸胃道二次灼傷。長庚兒少保護中心特別拍攝公益動畫影片,提醒家長重視孩童在家中的安全。李嶸說,為預防孩童誤食異物或毒物,長庚兒少保護中心特別提出幾項重點提醒家長注意。一、藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方,並上鎖存放。二、藥物/清潔產品或化學品應保存在原始包裝或原瓶中,不要分裝在其他容器,尤其是飲料瓶或食物容器中。三、亮麗包裝的洗衣膠囊對孩子更有吸引力,應放在孩童拿取不到的地方。四、接觸含鉛塗料物質後應用清水及肥皂洗手,以避免鉛中毒。五、應妥善回收用過的鈕扣電池,放在孩童拿不到的地方。六、孩童玩磁力珠玩具應有家長在旁陪伴,以避免誤食。七、在家中趴下用孩子的視角看房間,移除或鎖好兒童視野內可造成兒童誤食的危險物品。
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2022-01-11 該看哪科.心臟血管
比心電圖更快速 醫療級App一分鐘可偵測心房顫動
送禮,也需送健康。近幾年來,許多子女送長輩禮物時,常會挑選健康手環、智慧手表,除了可以當計步器,還可統計消耗多少熱量,測量血壓、心跳,甚至製成心電圖,瞭解心房顫動風險。穿戴裝置要緊貼脈搏 數據才準新竹台大醫院分院心血管中心主任林廷澤表示,使用這類穿戴式裝備量測生理跡象時,一定要讓手環、手表的背面緊貼著手腕肌膚、脈搏,處於良好接觸下,相關數據才會精準可信。林廷澤說,曾有一名使用智慧手環的長者進入診間後,神情焦慮,拿出各種監測數據,焦急地問著「我心臟是不是出了問題?」仔細問診後,才知他智慧手環並未緊貼著手腕,中間還有空隙,難怪心跳血壓等數值超乎異常。除了智慧型穿戴式裝置之外,台大醫院與敦捷光電合作,推出亞洲第一個通過食藥署核可的醫療級心房顫動偵測App「愛心鏡」,只要食指按在手機鏡頭上,只需一分鐘,就可以得知結果。心房顫動早治療 降低中風風險台大醫院心血管中心主任陳文鍾表示,心房顫動是成年人最常見的心律不整,提高中風、心臟衰竭和死亡等風險,若能及早用藥治療,可降低64%中風風險、減少21%心臟衰竭和死亡的機率。台大醫學院內科教授林亮宇說,「心房就像是引擎」,如果心房組織異常、電流亂竄,就無法做出正常的同步收縮,心臟收縮效率變差,血流不順暢,增加血栓、腦中風等機率。臨床顯示,相較一般人,心房顫動患者死亡風險高出兩到三倍,心臟衰竭及中風風險則為五到八倍。林亮宇指出,想要確診心房顫動,常需接受24小時心電圖,必須在醫院住上一晚。相較之下,「愛心鏡」App方便許多,只要具有照相功能的手機下載App,不需額外花錢購買其他穿戴裝置。林廷澤表示,這項技術是經由照光偵測血液體積的變化,一個波形周期就代表一次心跳,監測時,先將手機放在桌上,再把手指放在鏡頭上,平放靜置一分鐘,就可得知「規律」或「不規律」,如果手指好好按壓在鏡頭上,則會顯示「訊號不佳」,需再重測。臨床試驗顯示,250到300名受試者使用「愛心鏡」App,對照心電圖驗證,具有高達95%的敏感度及特異性,成為全國第一個通過食藥署核可的醫療級心房顫動偵測App。愛心鏡檢測 發現心跳不規律林廷澤說,一名68歲男性高血壓患者去年自覺常有心悸,以為太累或貧血,但就醫時檢查結果卻顯示正常。透過「愛心鏡」App規律檢測,終於發現在某些時間心跳確實不規律,進一步安排24小時貼片檢查,確診心房顫動,須持續服用抗凝血劑。林廷澤說,以往心臟疾病患者必須至醫院接受檢查,才能確診,現在智慧手機、穿戴式裝備普及,進入每一個人生活中,建議中老年人學習如何正確使用這類3C科技產品,不用進醫院,就可掌握自身呼吸、心跳、心電圖、睡眠品質等數值,進而提早發現罹病徵兆。
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2022-01-11 養生.運動健身
爬樓梯是最笨的運動?上下階梯傷膝蓋是真的嗎?
讀者Arthur昨天(2022-1-9)利用本網站的「與我聯絡」詢問:「教授您好,從底下這篇新聞〈爬樓梯是好運動嗎?可以看出多位醫師都強調上下樓梯傷膝蓋,甚至『骨科名醫韓毅雄曾形容爬樓梯是「最笨的運動」』,台安醫院復建科主任鍾佩珍「行醫三十年來從不曾建議病人把爬樓梯當作運動」,這樣說來,爬百岳的人怎麼辦?我也是愛爬山的人(階梯多到懷疑人生),為此傷透腦筋。是否可請教教授,上下階梯很傷膝蓋是真的嗎?非常感謝您!」其實,看到這個提問我是一點都不感到意外,畢竟喜歡危言聳聽,警告不要做這種或那種運動的醫生是比比皆是。例如一位號稱是奧亞運國家代表隊醫師的人就說路跑會導致膝關節炎,儘管臨床研究一再顯示跑步非但不會增加,反而可能會減少關節炎的風險。請看路跑導致膝關節炎?。還有一位號稱是日本名醫的人也出書說跑步會危害健康,而可悲的是,凡是勸人家不要運動的文章都是會得到一大堆的讚,而凡是勸人家要運動的文章則只會得到寥寥無幾的讚。請看顛覆傳統!想健康就不要跑步!。沒辦法,懶人總是需要尋找慰藉。我曾在2018-11-20發表新版運動指南,介紹當天才剛出爐的「給美國人的運動指南」(The Physical Activity Guidelines for Americans)。這個指南是美國政府透過美國醫學會而發出的,而它是一而再再二三的提到跑步和爬樓梯都是很好的運動選項。那,難道說,美國政府是希望它的人民不健康?US News也在2019-7-29 發表The Benefits of Stair Climbing Exercise(爬樓梯運動的好處)。它一開始先是引用科羅拉多大學「足和踝中心」的醫學主任Kenneth Hunt說:「爬樓梯可以有效鍛煉肌肉、改善平衡和促進心血管健康。 這種運動形式對大多數健康的人來說通常是安全的,儘管它可能對某些人構成健康風險。例如,如果您的平衡有問題並且容易跌倒,或者您的腳、踝、膝蓋或臀部虛弱、僵硬或疼痛。」這篇文章也引用馬里蘭州黑格斯敦高級骨科中心的物理治療師 Eric Sampsell 說:「通過加強腿部肌肉和關節,爬樓梯可以轉化為日常活動中功能的改善。 爬樓梯還可以提高能量水平,降低患糖尿病、高血壓、心臟病和骨質疏鬆症的風險。」公共醫學圖書館PubMed也有收錄幾篇爬樓梯有益健康的論文,例如:2002年:Weighted stair climbing in mobility-limited older people: a pilot study(行動不便的老年人的負重爬樓梯:一項試點研究)。結論:這些研究結果表明,爬樓梯運動可能是家庭鍛煉計劃的一個有用組成部分,旨在增強下肢肌肉力量、有氧能力、和功能表現。2010年:Review Article: Increasing physical activity with point-of-choice prompts–a systematic review(評論文章:通過選擇點提示增加身體活動——系統評價)。這篇文章在一開始就說:「爬樓梯是一項可以輕鬆融入日常生活並具有積極健康影響的活動。選擇點提示是樓梯和電梯/自動扶梯附近的信息或激勵標誌,旨在增加爬樓梯。」2011年:A statistical summary of mall-based stair-climbing interventions(基於商場的爬樓梯干預的統計總結)。這篇文章在一開始就說:「爬樓梯是一項經證實對健康有益的無障礙活動。本文總結了基於商場的爬樓梯干預措施的有效性,同時控制和檢查樓梯/自動扶梯選擇的潛在調節因素。」2017年:A Systematic Review of Interventions to Increase Stair Use(對增加樓梯使用的干預措施的系統評價)。這篇文章在一開始就說:「爬樓梯是一項無障礙活動,可以融入人們的日常生活中,以提高身體活動水平並提供健康益處。 本綜述總結了樓梯干預的有效性,並探討了可能影響干預有效性的關鍵差異。」信譽卓著的梅約(梅友)診所有發表一篇關於爬樓梯的文章,而作者是Edward Laskowski醫生。這位醫生是梅約診所運動醫學中心的聯合主任,也是梅約診所醫學院的教授。他說:「爬樓梯是有益健康的實用日常體育活動的一個例子。 它還可以燃燒卡路里——在 15 分鐘內消耗約 65 卡路里。以更快的速度前進或攜帶較重的物品可以燃燒更多的卡路里。」所以,台灣那位骨科名醫說「爬樓梯是最笨的運動」,能信嗎?順便說一下,我以前在加州大學上班時,每天都是故意不坐電梯,爬樓梯到6樓的辦公室。我回台灣遇到天氣不好,不能出去跑步時,就上上下下反覆爬公寓的7層樓梯。額外參考資料:Is climbing stairs good or bad?Is Climbing stairs Bad for Knees?原文:爬樓梯是最笨的運動?骨科名醫說的,能信嗎?
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
一年前的今天開啟部桃院內感染事件 王必勝臉書這樣說
今天起返國的長程航班將實施「落地即刻檢驗,確診空側後送」措施,並已於凌晨第一班入境飛機開始實施。桃園機場前進指揮所指揮官王必勝今凌晨臉書PO文,相關檢驗流程規畫設計全部完成,希望運作順利。值得一提的是,一年前的這個時候,接到衛福部桃園醫院院長徐永年電話,得知一位住院醫師確診,開啟部桃事件處理。王必勝說,今起旅客搭乘長航班下後,即到檢疫區(原候機室)採檢,然後檢體送到旁邊的「前進實驗所」立刻檢驗標準PCR,陰性則放行依原檢疫程序入關,陽性確診則立刻由空橋下地面層搭救護車送醫治療。「這樣做法是將已發病確診者提前確認出來,從機坪直接送醫,可大大降低通關人員、檢疫人員、機場工作人員、防疫車隊、防疫旅旅等所面臨的風險。」王必勝說,整個流程規畫在1小時內完成,不同班機都會分開處理。前進指揮所接下任務,從流程規畫設計、各種單位協力統合、「前進檢驗所」規畫設置、醫事人力調度安排,在不到兩天內全部完成。希望能運作順利。
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2022-01-11 該看哪科.新陳代謝
甜食就能避免血糖過低?醫揭真相:巧克力不適合
糖尿病不僅處於高血糖狀態時,會造成身體傷害,突然血糖驟降也可能引發身體不適,包括冒冷汗、手抖及心悸等症狀。樂生療養院高年科主任吳秉豪提及,臨床上僅半數血糖過低者會出現相關症狀,未有症狀者也可能隨時暈倒導致骨折,甚至誘發心肌梗塞。糖尿病患挑錯時間運動 小心誘發低血糖根據統計指出,低血糖會增加3至4倍的心血管疾病風險,換句話說,當血糖濃度小於70mg/dl時,就會引發低血糖,不僅增加併發心血管疾病的風險,甚至死亡機率也增加2至2.5倍。吳秉豪醫師指出,包括運動時機不對、運動過度未適時補充食物、禁食或進食量少等因素都可能埋下低血糖的危險因子,因此糖尿病患者一定要定宜量測血糖,尤其要注意嚴重低血糖的狀況一周絕不能超過2次,以免危害健康。長時間運動應準備點心 避免血糖過低導致不適此外,想要預防低血糖,平時飲食就應養成定時定量的習慣,且千萬不要空腹運動,若長時間或既進行大量運動的前、中、後都應進食點心,避免血糖過低。吳秉豪醫師說明,別以為所有甜食都適合,像巧克力、風味牛奶、花生醬等,因含糖量高加上高脂肪,分解吸收速度慢,較不適合作為低血糖的急救處理。隨身準備預防低血糖點心 若仍處低血糖則應立即就醫 但究竟哪些食物適合作為預防低血糖的點心呢?其實像是方糖3至4顆、糖果3至4顆、1瓶養樂多、葡萄糖錠3至4顆、蜂蜜1湯匙、吐司1/2至1片或蘇打餅乾等都可以適量攝取,且建議過了10至20分鐘後再測一次血糖,若仍處於低血糖狀態,則應立即送醫治療。吳秉豪醫師呼籲,嚴重處於低血糖時,不僅會意識不清,還可能危及生命,因此不得輕忽嚴重性。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: ·冒冷汗、手抖、飢餓小心低血糖上身! 醫揭「10種救急食物」:別再吃巧克力 ·間歇性禁食恐致糖尿病、心臟病! 研究揭「恐怖真相」:膽固醇不會降
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
確診者跨年假期造訪高雄 陳其邁:17人PCR檢驗中
本土疫情升溫,桃園一名8歲確診孩子跨年假期曾和家人到高雄旅遊,足跡場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地(旭集和食集錦),市府及業者緊急啟動徹底清消。市長陳其邁表示,案17505在高雄期間非可傳染期,社區感染風險低,為確保高雄市社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,目前匡列28人,已採檢17人目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中。陳其邁指出,1月10日接獲疾管署通知,桃園市確診個案17505(8歲童、Ct值25.6)110年12月31日至111年1月2日與家人一行4人,包含他父、母與哥哥至高雄旅遊,經中央流行疫情指揮中心分析17505可能感染地為桃園某課後安親班,可能感染來源為同一安親班確診個案17504,並追溯其傳播鏈可能指標個案為其父(案17473)。陳也說,依據中央流行疫情指揮中心說明案17473是110年12月30日出現相關症狀,美國CDC統計Omicron潛伏期較其他變異株短,僅約3至4天,指標個案經感染案17504再感染17505,已經過2個潛伏期的次波感染。經疫調案17505在1月6日出現相關症狀就醫,經高雄市Covid-19專家小組綜合研判,依據疫調顯示案17505應在元旦假期後1月3日課後安親班因接觸案17504而被感染的可能性較高。另,案17505在1月6日曾出現相關症狀,以Omicron可傳染期為發病前2至3天推算,高雄市旅遊期間可發生的感染風險相對而言較低。陳其邁強調,為確保高雄市社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,目前匡列28人,已採檢17人目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中,足跡所至相關場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地,已完成徹底清消工作。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
移除高風險國家…10國改三級地區 專家批放寬
今天零時起,搭乘歐美、中東、紐奧等長程航班入境者須在機場完成PCR核酸快篩,陰性者才能至防疫旅館、集中檢疫所,如為陽性,直接從停機坪旁搭車至醫院,不會進入機場;指揮中心預估,待採人數約七百人,希望在一小時內完成採檢及報告出爐。元旦至今,境外移入個案累計三三六例,逾半確診案例自美國入境,台北市長柯文哲或專家皆呼籲,指揮中心應將美國列為「重點高風險國家」,自美入境者應至集中檢疫所檢疫十四天。為此,指揮中心想出解套之計,取消原本南非、波札那等非洲十國「重點高風險國家」列管,改名為「加嚴之三級流行地區」。陳時中說,全球均調整為三級地區,包括美國在內,入境者均需「加嚴」處理,返台後需完成十四天檢疫措施,且搭乘歐美航線等長程旅客還需入境採檢。對此,台大兒童醫院院長黃立民表示,取消重點高風險國家,改名「加嚴之三級流行地區」,但實際上反而是「放寬」,不用強制至集中檢疫所十四天,而可自費至防疫旅館,採取春節專案如七加七等方案。指揮中心昨針對宗教活動提四大防疫措施,包含宗教活動全程戴口罩、餐會不能逐桌敬酒、香客大樓除了同住家人以一人一室為限等。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼/國門失守 王必勝的「沒想到」…讓大家沒想到
桃園機場群聚事件越演越烈,指揮中心在桃機設前進指揮所、派護理台灣隊揪漏洞,甚至緊急禁止防疫計程車載一般客。然而,疫情已邁入第三年,指揮中心永遠只在做事後的危機處理,面對瞬息萬變的疫情與狡猾的病毒,卻做不到事先危機管理,才使病毒攻破國門,陷入重重危機。每次只要發生重大的群聚感染事件,指揮中心的SOP就是派出醫福會執行長王必勝進駐,過段時日,再對外宣布清零,將其塑造成「必勝英雄」。這樣的戲碼過去兩年來不斷上演,這次當然也不例外。這次最早的爆發點被懷疑是桃機六號行李轉盤旁的廁所,前兩天,人就在「案發現場」附近的王必勝有感而發地說,「從沒想過會在這裡有任務」。大家才赫然驚覺,原來王必勝對桃機的防疫竟如此生疏,顯然指揮中心事先根本沒有針對桃機有過防疫的沙盤推演及緊急應變。尤其,去年爆發華航諾富特飯店事件,外界以為指揮中心已對國門防疫訂下SOP,但根據本報追查,過去兩年來,指揮中心可說直接「放生」機場,讓擔綱戊守邊境防疫第一線的機場自己摸索。桃機自身當然也要負起防疫責任,但畢竟桃機的專長並不在此,得由衛福部訂下SOP,讓他們遵循,而不是出了事,再來「即刻救援」,永遠追著病毒跑。難怪護理台灣隊根據旅客入境流程勘查,發現二○五個缺失,指揮官陳時中會輕描淡寫地說,都是小缺失。每一個小漏洞看起來都微不足道,但乘上兩百倍,可就不是小缺失。尤其這些防疫疏失,大陸已發生過很多次了。去年境外移入個案入侵大陸多個機場,大陸民航局就要求機場從事國際業務的一線工作人員,每兩天做一次PCR,其他後勤服務人員每周兩次,國際與國內航班人員不得混流等。大陸對機場人員的嚴控,足以作為台灣防疫借鏡,指揮中心卻總是耽溺於每天的零確診,不趁「承平時期」檢討機場防疫動線、防疫計程車風險,乃至體檢防疫旅館。疫情走過兩年,「凡破口者必為國門」早已是定律,說真的,王必勝的「沒想到」才讓我們「沒想到」。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機成破口…員工怨被放生2年 衛福部又怪桃機缺感控觀念
桃機感染事件不斷擴大,桃機防疫究竟是哪裡出了漏洞?根據本報追查,桃機作為邊境防守最前線,但衛福部過去一年僅協助桃機兩次教育訓練,等入境動線出現破口才願接管,讓桃機人員感嘆兩年來如同被「放生」,多數時間都是自己摸索防疫準則。事發後,衛福部組「護理台灣隊」勘查旅客入境流程,在廿八個感染熱點發現二○五項缺失,都與人員缺乏感控觀念、使用防護裝備或清消方式錯誤有關。對此,指揮中心指揮官陳時中說,希望桃機公司和信實集團可改善這些「非常小的缺失」。桃機三日出現第一名清潔員確診後,指揮中心雖派出醫福會執行長王必勝成立前進指揮所,但據了解,陳時中事發後到桃機開會時曾詢問,進駐在機場的疾管署北區管制中心,為什麼沒有協助與指導?對方回覆,「有,我們一年有替桃機人員做兩次教育訓練。」不具名的桃機員工無奈地說,「春節返台人潮本來就很多,風險為何都轉嫁在桃機身上?」尤其疾管署人員處理入境旅客防疫事宜後,進入入境大廳就與他們無關,未持續協助桃機做動線的感染管控,「指揮中心每個月重新檢視一次都不為過吧。」疫情爆發以來,國外已多個境外移入感染機場員工案例,過去幾次本土病例大爆發,都被指向與國門帶入的病毒有關,不過,指揮中心顯然並沒有因此強化機場對感控的管理,並訂下SOP。交通部官員透露,這兩年桃機防疫守得很好,但病毒不斷在演變,以往的措施得「與時俱進」,桃機當然應尋求支援,但指揮中心也應輔導、共同合作。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,機場工作人員缺乏感控觀念,這是二○五項缺失中最主要的問題。其次為防護裝備使用方式不對,穿脫防護衣時未分隔清潔與乾淨區塊,有人口罩一戴就超過八小時。再者,清消方式錯誤,例如,消毒液稀釋或抹布擦拭方法不正確,已派護理人員至機場,現場一對一教學。至於為何未及早介入機場防疫訓練,指揮中心發言人莊人祥說,過去兩年機場並未發生人員交叉感染事件,疾管署在桃機每年舉辦兩次感控教育訓練,是為了培訓各單位的感控種子師資,再由種子師資進行內部員工教育訓練。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
防混搭 防疫車禁載一般客
這波桃機疫情已有三名防疫計程車司機染疫,為避免防疫計程車載防疫客又載一般客,增加染疫風險,交通部要求桃園、松山和小港機場防疫計程車隊,即日起至廿三日停止載送一般客,交通部提供每天三千五百元的「包車」補貼,並在右後車門貼貼紙供一般旅客識別,也要求計程車載客後落實清消,回機場還要再消毒一次。交通部民航局說,桃機九日已開始實施,松機和小港則從昨起實施兩周。實施期間司機須切結,一旦查獲違規將追回補助,並取消排班資格。防疫車隊雖有一點三至二倍車資補貼,但像松機、小港機場返台旅客數不如桃機,很可能一天僅載送一趟入境客,加上松機、小港也非每天都有入境航班,為維持計程車生計,過去僅要求不得在同一天搭載入境客和一般客。交通部長王國材說,過去會有計程車隔天改在市區跑,為落實防疫,採包車方式讓防疫車隊這段時間都不能去載一般客;防疫計程車載客到目的地後落實一次清消,窗戶打開,回機場等候要再做一次徹底清消。民航局說,目前桃機、松機和小港各有六九四、三四四和一八三輛防疫計程車,受補助司機每三天需至機場做PCR採檢,並依規定穿戴防疫裝備、裝設隔板及隔簾等。衛福部長陳時中昨也先後視察桃機、松機防疫整備狀況,他在松機受訪時說,相關動線順暢,松機空間雖較窄小,但處處可噴掃。針對桃機染疫事件擴大,未來是否會進行定期環境篩檢?陳時中說,最主要是機場密集清消後很難再採檢出病毒,在量能足夠下會研議定期環境採檢規畫。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機累積31確診引發4家庭群聚 2歲染Omicron本土最小
Omicron本土疫情升溫,昨新增廿六例境外移入個案,另增七例本土案例,均與桃機群聚事件有關,累積確診達卅一人,引發四起家庭群聚,其中兩名國小生染疫,兩所國小停課十四天。群聚事件中,未滿兩歲的孩童(案一七四一六)病毒基因定序出爐,確定感染Omicron變異株,為本土年紀最小案例。昨天白天指揮中心公布新增六例本土案例,分別是二名手推車工作人員(案一七五○六、一七五○三)、手推車員工夫妻的未滿十歲小孩(案一七五○四)以及其安親班同學(案一七五○五)、居服員妻的友人(案一七五○七)、歌友會群聚的案一七三六九的家人(案一七四八七)。居服員傳播鏈擴大 國小停課昨晚再度傳出案一七五○七的職場同事也傳出確診,指揮中心晚間證實,該案為本國籍廿多歲男性,該家長的小孩所就讀的國小今天也預防性停課一天。昨新增案例多與手推車員工夫妻有關,指揮中心指揮官陳時中說,「目前染疫個案都找得到感染源,社區環境基本上還是安全的。」且居服員妻(案一七四七二)從元旦至八日共照顧過八個家庭,採檢七個家庭、十二人,結果均為陰性。缺失二○五項 陳時中:非常小機場手推車人員又增二例,其中案一七五○三與案一七四七三以及其他二名同事,每天共乘上班。至於案一七五○六疑因長期接觸病毒而染疫。陳時中表示,手推車人員整體防疫概念需再提升,已派駐「護理台灣隊」協助改進。護理台灣隊接連兩天在機場糾正缺失,揪出二○五項問題,最大缺失為工作人員不清楚感控原則,小則連抹布清潔方式都犯錯,不過,陳時中卻強調,「這些都是非常小的缺失」,將採取面對面、循環式的教育訓練,改善疏漏缺失。Omicron確診者 四成無症狀目前國內Omicron染疫個案大多為輕症、無症狀感染者,醫療應變組副組長羅一鈞表示,在Omicron確診者中有四成屬於無症狀感染者、六成輕症,症狀以喉嚨癢痛、輕微咳嗽、發燒、鼻塞、全身倦怠等類流感症狀為主,鮮少有嗅味覺異常。長程航班入境 今起均要採檢為避免社區感染爆發,指揮中心宣布今起,搭乘中東、歐美、紐澳長程航班入境者均要落地採檢,若為陽性,直接就醫;另宣布取消原列為重點高風險國家的十國,改為加嚴三級流行地區,無需送集中檢疫所十四天,改自費入住集中檢疫所或防疫旅館。第三劑預約接種踴躍,湧現排隊人潮,陳時中表示,盡量在本周重新啟動一九二二疫苗預約平台。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診童跨年遊高雄 衛局公布足跡有酒店美術館巨蛋
桃園一確診案例傳元月初到高雄投宿飯店,並停留兩天才返北。高市衛生局今晚證實,確診個案為案17505的8歲學童,去年12月31日到1月2日與家人一行4人到高雄旅遊,據中央流行疫情指揮中心研判,可能感染地為桃園某課後安親班的個案17504,但這名八歲童可感染期在病發前3天,盡管來高雄時已不是可傳染期,但衛生局仍提醒大家落實防疫。高市衛生局晚間表示,今天接獲疾管署通知,桃園市確診個案17505(8歲童、CT=25.6)跨年期間與父親,母親及哥哥到高雄旅遊,他可能在桃園課後安親班被同學傳染,追溯傳播鏈可能指標個案是案17504的父親案17473。據中央流行疫情指揮中心說明,案17473去年12月30日出現相關症狀,由於美國CDC統計Omicron潛伏期較其他變異株短,僅約3至4天左右,經感染案17504再感染17505,應已經過2個潛伏期的次波感染,經疫調案17505是在元月6日出現相關症狀就醫。高雄市COVID-19專家小組綜合研判,案17505應在元旦假期元月3日在課後安親班接觸案17504而被感染的可能性較高。且案17505元月6日曾出現相關症狀,以Omicron可傳染期為發病前2-3天推算,在高雄市旅遊期間可發生的感染風險較低。不過衛生局表示,為確保高雄社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,匡列28人,已採檢17人,目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中; 足跡所至相關場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地(旭集和食集錦),都已完成徹底清消工作。
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2022-01-11 新聞.食安拉警報
3月前開放福島5縣進口食品?食藥署:持續做風險評估
日本時事通信社報導指出,台灣最快在今年春天也就是一到三月間解除對福島五縣市食品進口的禁令。外交部發言人歐江安今對外回應,外交部尊重食安主管機關的專業判斷,並積極協助建構雙邊對話平台。衛福部食藥署署長吳秀梅表示,對於福島五縣市食品一直持續有做風險評估,食藥署秉持的立場就是依照國際標準以及國際證據嚴格把關。吳秀梅表示,全球目前有針對日本食品做地區性的管制,只有中國與台灣。針對福島五縣市進口食品禁令是否開放?她表示,現階段就是依照國際標準以及國際證據把關。同時國內一直都有在進行福島五縣市進口食品的風險評估,雖然不是常態性的委託學者進行專案調查,但每年都會針對國人攝食日本進口食品的量,以及國人攝食量等作評估,監測輻射量是否有超過100貝克等。至於開放與否,吳秀梅表示,食藥署是專業單位,會做好把關與評估。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
10高風險國改「加嚴三級流行區」 返台可選7+7方案檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布,原列為重點高風險國家的南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及及奈及利亞等,改列「加嚴之三級流行地區」。但相關的檢疫措施卻是相對放寬,包含不需一律入住集中檢疫所,可選擇防疫旅館,也可因應春節專案選擇7+7的方案,檢疫統統採取「自費」,不再是公費辦理。取消十個重點高風險國家,而境外移入案例,半數以上自美國入境,美國並未提升檢疫措施。指揮中心指揮官陳時中表示,美國要不要加嚴這件事,台灣現在將全球都視為高風險,所有人都需要檢疫,長程航班包下紐奧、歐美、中東航班明起入境都需要採檢,主要也是因應疫情,哪些地方檢測得特別多,才會做相關的檢測。陳時中表示,目前美國的航班已經減少很多了,剩下就是西雅圖、舊金山、洛杉磯、紐約等航班會回來。國人返家停止航班不是小事,限制國人遷徙自由,如果有嚴重疫情要這樣做是不得已,現在Omicron輕症為主,這麼強烈的動作目前沒有這樣的準備,機邊落地檢疫可望更好隔絕社區。至於改列加嚴之三級流行地區的十個國家,陳時中表示,現在可以選擇春節方案,無論是7+7或10+4等,只要防疫旅館有空間都可以選,只不過現在臨時宣布也不好選,唯一不方便的應該是原本是免費集中檢疫,現在改自費。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
10風險國改為「加嚴三級地區」 入境自費採檢住檢疫所
境外移入案例持續增加,今新增26例境外移入,半數以上都是自美國入境。中央流行疫情指揮中心今宣布,原本列為重點高風險國家的10個國家,南非、波札那、納米比亞、賴索托、史瓦帝尼、辛巴威、馬拉威、莫三比克、埃及及奈及利亞等,將改列為「加嚴之三級流行地區」。指揮官陳時中表示,因應高風險國沿用的疑慮,調整為加嚴,整個春節方案都是全面加嚴第三級流行地區入境檢疫措施,提供前兩日陰性報告都一致,一律入住防疫旅宿或自費及檢索完成十四天,檢疫及自主健康管理期間配合六次PCR或公費快篩。陳時中表示,回歸這個第三級流行地區的檢疫措施。包括之前說的非洲國家。差異是過去原本要公費入住集中檢疫所,移除後她可以自費入住及檢索或防疫旅社。原來進來的人以為可公費集中檢疫,我們會盡量予以協助,原先集中檢疫所只提7+7方案,現在對這些國家有自費14天方案。我國去年11月底及12月初為因應Omicron變異株,實施「重點高風險國家」來臺旅客管制措施,迄今已逾一個月,截至1月7日已執行162位旅客專案集中檢疫,累計篩檢出2例Omicron變異株病例。指揮中心將持續監視國際疫情,如經監測發現新興(emerging)變異株可能對我國防疫造成重大威脅時,將再重啟「重點高風險國家」來臺旅客專案管制措施。指揮中心表示,因應國際新冠疫情持續,我國已加嚴邊境檢疫措施,自第三級流行地區所有入境旅客搭機來臺前應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前2日內COVID-19核酸檢驗報告」,且事前安排檢疫居所(僅限防疫旅宿或自費集中檢疫所),旅客抵臺後皆須配合採深喉唾液,進行PCR檢測,並搭乘防疫車隊前往檢疫居所,接續完成14天檢疫,旅客應於入境後的檢疫及自主健康管理期間,配合進行6次PCR檢驗或公費快篩。此外,長程航班抵臺的旅客應於機場落地採檢及進行快速核酸檢驗,陽性者由空側搭乘救護車後送專責醫院。指揮中心表示,如旅客於本措施宣布實施前已完成航班機票預訂,且有改訂防疫旅宿的困難,仍可自費至集中檢疫所檢疫14天,或撥打1922防疫專線,並提供航班訂票證明,由本中心協助安排至集中檢疫所自費檢疫。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
圍堵加嚴 11日零時起中東、歐美、紐奧長程航班全採檢
中央流行疫情指揮中心圍堵Omicron疫情「拉長戰線」,指揮中心指揮官陳時中今宣布,從1月11日零時起,航班表定抵台時間,搭乘歐美、中東及紐澳等航線長程航班旅客,抵台時必須進行落地公費採檢以及快速核酸檢驗,檢驗結果陰性者接續入境通關程序,且應搭乘防疫車輛前往防疫旅宿/集中檢疫所完成檢疫;檢驗結果陽性者,指派專人完成證照查驗後,由空側搭乘救護車後送專責醫院。陳時中表示,於機場的採檢措施,完全不會與入境的門接觸,會直接下去上救護車進醫院,如果採檢陰性屬於正常者,則是依循正常入關手續辦理。陳時中表示,疫情的防線本來在集中檢疫所,現在把戰線拉到第一線,希望減低通關風險,減低計程車保全和機場相關清潔手推車等人旅館和防疫計程車風險都降低。陳時中表示,以Omicron潛伏期縮短情況,有很大比例可在落地檢驗出來,不會進到社區醫院去,對於邊境防治會有很好的效果。落地採檢陽性送醫驗音送檢疫系統。希望大幅減少確定病例進入社區減到最低。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑搶打 指揮中心:適當時機重啟疫苗預約平台
行政院長蘇貞昌今召開擴大防疫會議,指揮中心指出,為讓全民順利接種第三劑,除與地方政府合作重啟施打站,近日將更新Covid-19中央公費疫苗預約平台系統,於適當時機重啟。此外,機場針對長程航班入境旅客,擬自明日起在空側進行快速PCR落地採檢,若採檢陽性者將在空側直接後送,採檢陰性者始能進入陸側進行入關作業,以預先阻隔更多確診者。指揮中心指出,全球疫情持續快速上升,除歐美國家外,其他地區國家病例數快速增加,預期疫情將持續上升;國內發生桃園機場相關疫情,社區疫情傳播風險上升,雖整體疫情尚在可控程度,但境外移入病例數增加,需嚴守邊境,再提升疫苗覆蓋率,加強通報及採檢措施,落實實聯制與高風險場域管理,加速醫療整備。指揮中心表示,國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為80.25%,第二劑為70.86%,基礎加強劑0.06%,追加劑為1.33%,共已施打約3567萬人次,其中12至17歲已接種第二劑的部分,截至本月8日,約為74.9萬人次,年齡層戶籍人口接種率為63.3%。指揮中心表示,有關桃園機場群聚感染事件,除第一波已匡列採檢部份外,近2日更擴大篩檢8千8百餘人,確診病例數和確診的接觸足跡都尚在可掌控中;有關機場清潔人員、保全人員以及防疫車隊的相關防疫作業流程都已進行調整,目前也有「護理台灣隊」協助確認相關防疫措施是否執行到位。蘇貞昌說,桃園機場群聚感染事件發生以來,指揮中心已匡列近2萬名民眾進行採檢,雖然人數有持續增加趨勢,但相關確診案例皆在匡列中、且屬有軌跡可循,感謝指揮中心及第一線防疫人員的辛勞,不過這場戰役尚在持續進行中,請大家持續繃緊神經,也請國人做好個人防疫,儘速完成接種完整二劑疫苗及第三劑追加劑施打。蘇揆表示,感謝「護理台灣隊」願意直接在第一線現場,提供專業意見一起協助觀察並輔導機場防疫工作的落實狀況,請交通部民航局適時提供必要協助,共同確保國門的安全。蘇揆提到,在第一線執行防疫及清潔工作的保全人員、清潔人員以及防疫車隊的司機,都是犧牲時間及親情投身在最高風險的工作場域,且在春節將至的這段旅客入境高峰期更是辛苦,請相關單位從寬提供相關津貼及補助,藉以確保相關防疫措施落實。蘇貞昌表示,有關長途航班即將實施的空側落地採檢措施,除需使受規範的旅客從登機前就能瞭解相關措施外,請指揮中心及民航局以科學方法妥適規畫空間及動線,讓旅客能透過親身體驗嚴謹的防疫措施,瞭解台灣何以能有如此的防疫成績,同時也要讓返國的旅客感受到回到家園的溫暖。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫指第三劑好處不明顯 他呼籲「別選AZ疫苗」
指揮中心下令開始施打第三劑新冠肺炎疫苗,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,第三劑追加劑的好處,並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯與絕對,建議第一線醫護防疫人員,再追加第三劑疫苗。此外,第三劑疫苗建議以莫德納、BNT、高端為主,建議不要選擇AZ,尤其是前兩劑都接種AZ者。謝宗學在臉書粉專Dr. E 小兒急診室日誌中貼文分析接種第三劑疫苗的優缺點。他表示,疫苗對於減少重症率或死亡率的效果不錯,但對於增加保護率效果不佳,特別是 Omicron 變異株,意即接種疫苗後還是有可能染病,但較不容易躺在加護病房或死亡,即使接種第三劑追加劑也是如此。謝宗學建議,第一線醫護、防疫、軍警消人員、或工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人,接種第三劑追加劑,但必須承擔的風險是接種疫苗後的不舒服或併發症。而第三劑追加劑疫苗的選擇建議以 mRNA 疫苗(莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗(高端)為主。想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人,可以選擇 mRNA 疫苗;不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人,可以選擇蛋白質疫苗。謝宗學指出,比較不建議追加劑選擇腺病毒載體的 AZ 疫苗,原因是抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用,特別是前兩劑基礎劑是 AZ + AZ 的人。謝宗學表示,建議大家一定要接種兩劑新冠肺炎疫苗,因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處,但對於第三劑追加劑的接種,相對上比較保守,原因是這些疫苗都是很新的疫苗,每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險。謝宗學表示,目前研究看來第三劑追加劑的好處,並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對,若有次世代疫苗上市,意即針對 Omicron 或 Delta 變異株疫苗,他的態度也不會保留。謝宗學強調,現在是過渡期,第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇,大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險,再做出最後的選擇。
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2022-01-10 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。前言2019年底出現首例新冠病毒肺炎(COVID-19)病患後,在中國大陸爆發許多案例,接著在2020年初,在國際間陸陸續續散播開來,包括歐洲意大利、英國、法國等,後來很快即造成世界各國的大流行,COVID-19肺炎的罹病和死亡人數遽增,包括醫護人員和名人也都被傳染,駭人聽聞,舉世恐慌;臺灣在去年也有境外移入的案例,但檢疫得宜,並未引起本土的流行,但2021年5月,也出現本土病例的流行,當時提高全國三級警戒,公共場所、醫院和大型集會都受到許多規範,經過大家的努力之後,目前已有改善,但每日仍有少數境外移入的確診和零星死亡案例,逐漸達到全國清零的目標。回想起2020年初,COVID-19肺炎起初尚未引起全世界的恐慌,許多國家並未採取全面戒慎的態度來防範疫情,歐美民眾連要不要戴口罩,都引起許多爭議。各位應該還記得去年日本醫學生開舞會群聚造成傳播,歐美許多聚餐罹病的案例,,但隨著疫情的快速散播,天文數字式的嚴重病例數和高死亡率,護理之家陸陸續續出現嚴重院內感染的報告,甚至於醫療專業人員都未能倖免,不少醫師因染疫而死亡,世界各國都先後被波及,始知事態嚴重,各行各業受到重大影響,文化活動和經濟活動幾乎停頓。在2020年3月11日,在新冠病毒肺炎疫情爆發多個月後,世界衛生組織(WHO)宣佈定為「全球大流行(pandemic)」,世界各國共同聯合對抗這個「21世紀的黑死病」。2020年臺灣的COVID-19疫情得到適當控制,民眾受惠良多;但隨著世界各國病患人數增加,各項防疫措施鬆綁,在2021年5月初,從華航諾富特群聚案、萬華群聚等開始,逐漸成為本土案例的大流行,疫情逐漸吃緊,後來經過全國全面性的疫苗接種、推廣防疫措施、以及機場入境的檢疫隔離策略,目前在多方用心努力合作之下,已有相當的進步,但仍在嚴密監控中,期待短期內能有更良好成效。2020年初COVID-19來襲時,並未引起大家的警覺,民眾生活習慣已久,未落實基本保健觀念,許多其他國家的民眾反對戴口罩與維持社交距離,回想起當時歐美民眾反抗戴口罩、限制群聚規定的抗爭,造成新冠肺炎的快速散播,種下今日普世受疫情困擾的情境;隨著疫情快速惡化,後來大家都改變了,大家爭相搶購口罩,甚至於造成全世界的口罩荒,即使先進國家也無法獲得足夠口罩,臺灣當時送出許多口罩來援助他們,造福無數民眾,幾個月來,許多國家也贈送本國疫苗,做為回報當時的口罩情誼,令人倍感溫馨。本文謹簡要討論在這段疫情限制之下,生活型式發生改變的一些報導,尤其討論體重與疫情的關係,以及因應之道。對抗COVID-19疫情爆發的策略在策略上可分為醫療策略和公衛策略。醫療策略包括查驗病毒的基因序列,分析病毒的特性,結合現有醫療量能和發展新式藥物治療罹病者的症狀,發展新式檢驗試劑以及提早正確篩驗出病患,發展疫苗來阻止疫情的擴散。第二項策略為公衛策略,減少民眾的接觸,隔絕飛沫傳播鏈,例如人員分流、居家隔離,減少地表移動,戴上口罩和眼罩,匡列和隔離,穿上防護衣等,以有效隔絕病毒的傳播。嚴格落實維持社交距離、勤洗手、戴口罩與面罩、限制旅行、隔絕各國旅遊等等,旅客需接受採檢和居家隔離等限制,許多防疫旅館應聲而起,防疫計程車和防疫設備短缺,包括口罩和民生必需品都需搶購等;尤其國外四級警戒時期,居家上學、上班、商業活動等,都發生重大改變,帶來許多生活上的不便,使人類的經濟活動與文化受到重大衝擊;長時期的防疫規範限制,除網路業活絡之外,卻使許多民眾失業、商家關店、旅遊業蕭條等,嚴重打擊社會和國家的命脈,尤其在這段突然而來的限制居家中,從電視媒體上,只要你用心去觀察,就可以更深入地瞭解和體認到,人與人之間的爭執越來越多。但不可否認的是,警戒、封城期間,家人之間的相處時間明顯增多,尤其是親子之間的互動增加,也是當代文明發展中,一種意外的收獲吧。目前已降為二級警戒,許多防疫規範較為鬆綁,公共場所也較開放,餐廳可以再度開放,人潮逐漸回流,景氣復甦,往日的榮景再現。新冠肺炎對運動和生活型式的改變與影響新冠肺炎來勢來勢洶洶,當真如晴天霹靂,許多民眾不知不覺間罹病、嚴重者住進加護病房、甚至死亡;尤其國外病患人數遽增,各國建置許多臨時的醫療帳篷或方艙醫院,許多大型場所被改用為臨床醫療之用,美國科技大廠也轉進生產呼吸器應急,即使如此,醫療量能不足和呼吸器短缺之下,甚至於呼籲輕症病患自行在家療養等;臺灣疫情幸而及早得以控制,因而有比較充裕的時間來因應第二年的本土疫情衝擊,但快速的疫情的確改變眾的生活和工作型式,包括食、衣、住、行、育、樂等各方面,都發生重大的影響,當防疫警戒層級越高時,這些限制就越多越嚴格,茲簡述如下:食:市場分流、餐飲不可內用、外賣和外送增加、不得聚餐。衣:百貨公司和市場人流實名制管制;即使有網購路線,但在沒有聚會、教育、體育和文化活動之下,減少許多衣服的購買量。住:限制居家、旅遊管制、回國需接受隔離、防疫旅館等限制等。行:倡議減少搭乘公共交通工具、陸海空運輸型態改戀,航運取代物資的運送,許多人採取步行和自用車,回國和出國須防疫計程車等。育:學校停止實體教學、採網路上課、取消國內外學會的實體研討會,代之以視訊會議,教育訓練課程、居家上網、考試型式改變等。樂:八大行業、遊樂中心、旅遊等,都需考量群聚的規定。其他:宗教活動、文化活動、婚喪喜慶、家聚活動、醫療、急救、防疫措施等,舉例而言,戶外需全程配戴口罩,有些民眾因取下口罩進食,而被處以罰款,這些都是前所未有的。研究指出,運動有益健康,可增進體能,減少心血管疾病、高血壓、糖尿病和一些癌症的風險。隨著警戒層級增高,勒令商店停業、封鎖學校、宗教場所、文化中心、圖書館、博物館、和公園、健身運動中心、餐廳等公共場所,帶來許多生活活動的限制,也改變許多從事身體活動的規範,失去從事戶外或健身房的運動機會,在家並無相關設備,更難維持身體活動,因而民眾的靜態生活型式指數飆升,每天都整天坐著和看電視、電腦,未能從事適當運動後,先前研究指出,美國的橫斷式研究發現COVID-19肺炎封城期間,原先積極運動的成年人,活動量減少者達約32%。2021年6月的一項多國世代研究顯示,COVID-19封城期間,18-35歲年輕人和成年人的活動量減少達31.25%,36-65歲者減少26.05%,65歲以上者減少30.27%。在封城期間,年輕人的活動量受到最大的影響,這在世界各國都相似;雖然短期限制居家期間,未必造成嚴重體能減退、心肺功能、肌力和其他系統功能惡化,但改變生活習慣後,應審慎注意日後是否會增高罹病風險,包括心血管疾病、高血脂、第二型糖尿病和一些癌症,甚至死亡率都會增高,若再加上飲食不當,必然雪上加霜。經過幾個月以來的觀察,臺灣的情形也相當類似,當初三級警戒期間,門診的病患減少,現在已逐漸增多,詢問之下,他們也都安住家中,很少從事戶外運動,即使發生骨折,也都採用保守的治療方式為主,即使有些病人的疾病嚴重,也對前來就醫多所顧慮。其次,心理問題是現代社會的常態疾病,疫情期間病患面對許多壓力,包括自身罹病的憂慮、親人罹病的風險、失業風險,且無法探視親人或相聚等,都可能會加重原先的心理壓力,估計全球約有近10億人口會出現或大或小的心理健康問題,最常見者包括憂鬱和焦慮症;病患就醫也增加難度,使病情較難改善,在對抗疫情的同時,更應注意這些潛在而又嚴重的情形,及早防範。 其中銀髮族較常合併衰弱、多種共病、肌少症等,這些起因於生理功能退化、心理層面和社交活動減少,老年人營養飲食和腸胃吸收功能變差,活動量減少後,更常出現衰弱現象,COVID-19的警戒、封城隔離策略,拉開拉遠人與人之間的距離,家庭互動會減少,增加老年人的孤獨感,並加重損害老年人健康,唯有及早注意維持足夠運動量,改善免疫功能,才能更有本錢對抗病毒。結語總之,COVID-19病情嚴峻,罹病後的傳染率和死亡率都高,令民眾聞之色變。在對抗新冠肺炎疫情上,須落實基本的衛生保健和養生的基本要項,這是可以立即落實的項目,雖然引起諸多不便,但在等待疫苗的研發、接種覆蓋率和功效、新式特效藥的研發之前,還是最基本的功夫,有關運動可增強免疫功能的常識,乃是對抗疫情的重要防身武器,千萬要記得落實。
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2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點
Omicorn流感化?國內外為何還如此擔心?重症醫詳解
Omicron病毒持續在全球各地升溫,美國日前更爆出單日106萬人確診消息,此時也有外媒擔憂「是否會和Delta合體?」,也有許多人納悶「Omicron不是偏向流感嗎?為何要這麼擔心?」。另一方面,年關將至,民眾也擔心返鄉潮是否會有病毒在台灣爆發的風險。針對這些問題,重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師逐一解惑。 Omicorn會和Delta合體嗎?醫:有可能,但不必恐慌。 黃軒醫師表示,Omicron確實是有可能和Delta合體,形成外媒所稱的「Delmicron」,但未必會形成新一波的災難,從現有紀錄研究來看,早在先前就有過新冠病毒結合成新變體的案例,包括在英國發現Alpha與B.1.177合併重組,造成44例死亡後消亡,而美國加利福尼亞州科學家也發現由Kent與B.1.429結合的變體病毒,造成少數的病例後消失,兩者無造成大規模傳播,或成為更危險的病毒。因此即便有可能結合重組,民眾也不必過度恐慌。 Omicorn流感化?國內外為何如此擔心? 至於為何Omicron已逐漸流感化,國內外還是如此擔心,黃軒醫師則解釋,新冠病毒為了生存演變至今,確實已經越來越偏向流感病毒,但一樣不能輕忽,因為畢竟只是「偏向」流感,重症率和死亡率還是比流感來得高,且擴散速度飛快,若確診一樣還是會有風險,若擴散風險自然更高。另一方面,不論是初始株或Delta等變種病毒,除了會傷害宿主的呼吸道系統,不少研究也都發現有傷害神經、腦部、引起腦霧等留下後遺症的疑慮,雖然Omicron從呼吸道系統的影響來看傷害程度不高,但是否也存在著後遺症的風險還有待研究,畢竟Omicron變種至今僅短短約兩個月。因此即便是病毒有流感化的趨勢,一樣不能大意。 如何防新冠病毒兼過好年?醫:疫苗打滿是最誠意過年大禮 不少民眾也擔心返鄉潮是否會帶來新一波的災難?這次該如何過年?黃軒醫師表示,多留意即可,但不必過度緊張,尚未完全被淘汰的Delta在掌控範圍內,Omicron正如前述所提到的,雖然擴散力強,但重症、死亡率不高。防疫和生活需取得平衡,在當前的情況下,民眾持續做好防疫、留意身體狀況即可,一樣可以返鄉過年、出去遊玩,但務必戴好口罩、保持勤洗手、酒精消毒的習慣,疫苗當然也是越早接種越好,第三劑疫苗輪到了能打就打別再等。黃軒醫師表示,健康是新年最好的大禮,接種好應施打的疫苗再返鄉過節、聚會,確保親友健康,正是最有誠意的伴手禮。 《延伸閱讀》 .一張圖看懂Omicron變種病毒!重症醫:不可輕忽。 .Omicron高傳染、低重症,第三劑要打嗎?打哪支?專家2點參考! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑打不到 陳時中:來找我
桃機群聚擴大,許多人搶打第三劑出現排隊人潮;指揮中心指揮官陳時中昨表示,中央庫存疫苗超過八百萬劑,地方還有一一○萬劑,疫苗絕對夠,「第三劑打不到,來找我,我幫他打。」另,一九二二疫苗預約接種平台「積極重啟」中。指揮中心預估,一月底前約七六八萬人可打第三劑,陳時中表示,符合資格者就算都選擇mRNA疫苗,絕對都足夠,更何況符合資格也不可能統統都打,七六八萬人能打七成就非常成功。不少專家指出,應針對高風險族群造冊,優先協助施打第三劑。陳時中表示,目前各地方政府都有最適切安排,以台中市為例,就根據年齡發放接種通知書。台北市長柯文哲認為,應給機場、旅館、醫院工作人員及六十五歲以上長者優先施打第三劑,「中央戰術不對,系統一定會被擊垮。」民眾黨也指出,全台可接種第三劑人數從四十萬人變成七六○萬餘人,暴增十九倍,「忽略了人性與防疫的平衡」。新北市長侯友宜表示,為加強保護無法打疫苗的幼童,將安排新北近四萬名幼兒園及國小教職員、八千多名托嬰中心工作人員優先接種第三劑疫苗,另安排長照機構為進住長者接種第三劑,避免引發重症。侯友宜還說,現在收治醫院的確診者多為輕症,這兩天就有一百多名個案,但境外移入尚未達高峰期,春節前兩周才是高峰,新北醫療院所收治已達百分之五十,呼籲中央做好輕、重症分流,減緩醫療量能壓力。
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2022-01-09 新冠肺炎.台灣疫情
桃機採檢今晚完成? 陳時中:採周期檢驗降低傳播風險
桃園機場疫情擴大,指揮中心今公布新增11名本土個案,境外移入個案為49人。關於桃園機場篩檢進度,約於今晚就可以完成,媒體問及目前已是第幾波傳染。陳時中說,昨天機場採了1565人,還有6000至7000人未採檢,工程浩大,希望今天晚上可完成,但也不是檢查完就告一段落,而是快篩及PCR循環著做。「機場為高風險工作場域,今天篩檢者沒有被驗出確診,也許是病情正在潛伏期,或明天剛好碰到一名潛在確診者就被傳染了。」陳時中說,希望周期採檢讓病毒可能的傳播風險降到最低。今天境外移入確診個案中,以自美國入境最多,媒體問,為何不是將美國列為重點高風險國家,而是將所有國家均列為高風險國家為齊頭式平等。指揮官陳時中說,如果只將美國列為重點高風險國家,「那葡萄牙怎辦?」葡萄牙人口為1000萬人,但每天確診個案有3萬5000人,因此把所以的長程航班都拉進來,主要是這樣的分野很清楚,也不排除依各國疫情再做不同的界定,但這是世界的疫情,不是拉到前面就可以阻絕,而是要層層過濾,一層一層減低風險,希望將疫情守下來。
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2022-01-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全民瘋搶第3劑 「疫苗一定夠」 陳時中:打不到來找我
中央流行疫情指揮中心先前宣布第三劑施打間隔從原本的五個月縮短為三個月,新制宣布後,各地出現第三劑搶打潮,而國內疫苗目前庫存量約為7到800萬劑,指揮官陳時中強調「絕對夠」,今再釋出存量訊息,他指出,地方衛生局的存量就有110萬,而中央庫存是超過800萬劑,整體來說一定夠,陳時中拍胸脯保證「月底第三劑疫苗打不到的人來找我啦」,而1922的疫苗預約接種平台,陳時中表示「我們積極地希望重啟」。因應疫情升溫,第三劑施打熱度高,不過有專家指出,第三劑應該要優先造冊協助高風險族群施打。陳時中表示,目前各地方政府都有最適切的安排,以台中市為例,會根據年齡發放接種通知出,他認為這些都是好方式。至於有些醫療院所希望疫苗接種預約平台可以重啟,陳時中表示「我們積極地希望重啟」,不過,另外會針對地方不同的需要進行調整。對於第三劑疫苗是不是可能打不到。陳時中表示,第三劑疫苗到月底,如果打不到的人「來找我啦!」我會幫他打。他笑說,我的意思是一定夠。到月底前符合資格者有768萬人,即使符合資格,也不可能一口氣打完,如果能打七成就已經非常成功,陳時中表示,有些國家像是智利打到五成,以色列也只打到三成而已。他說,疫苗是夠的,像是地方就有110萬庫存,更何況莫德納僅是打半劑,疫苗絕對夠,請大家放心。