2025-11-16 焦點.長期照護
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2025-11-15 養生.抗老養生
10個讓自己比同齡者還年輕的習慣 其中一項是「盡量避免戴口罩」
我們都知道日常習慣對於健康的影響至關重要,好好照顧自己除了讓身體更有活力之外,外表也會看起來更年輕。日本《介護ポストセブン》就整理醫師專家們的意見,列出10項有益於健康的生活習慣,從現在就可以開始做起。同年紀的人「生理年齡」可能不一樣明明是相同年紀,為什麼有些人的外表和狀態看起來就是比同齡人年輕呢?研究告訴我們,以出生年月來計算的年齡只是參考數字,我們的生理機的衰老速度實際上受到遺傳和環境影響,有些人每年只衰老0.40歲,而有些人每年衰老2.44歲。一項美國研究指出,50~72歲的男性如果進行飲食和生活方式管理計劃,生理年齡會比未進行管理的男性年輕3歲以上,這證明了環境因素會影響生理年齡,而且任何階段的人都可以延緩衰老速度。保持健康年輕的10個秘訣1.盡可能自己動手做家務做家事不但可以維持環境整潔,還是能有益大腦和身體健康的運動,就算只是簡單的洗衣做飯,過程中都能夠強化腿部和背部的力量,而且對預防阿茲海默症也很有效果。2.親近大自然許多研究都顯示接觸大自然有助於放鬆心情、舒緩焦慮,壓力越少的人衰老速度往往較慢,即使生活再忙,也盡量挪出一點時間到戶外散步,也許你會發現精神有很大的改善。3.確保充足睡眠高品質的睡眠非常重要,它能促進生長激素的分泌,幫助修復我們的身體與大腦,如果長期睡眠時間少於5小時,不但會造成身心疲勞,還會增加患上慢性疾病的風險,導致認知功能和免疫系統下降,每天至少應該要睡足6個小時以上。4.盡量做你喜歡的事情正向情緒能夠調節自主神經系統,強化身體的抗發炎作用,從事喜歡的活動時大腦會分泌多巴胺,進而提高動力和幸福感,還能增強免疫力,不論你是熱愛追星、看球賽還是與貓狗互動,多多察覺什麼事會讓自己開心,並盡量去做。5.洗熱水澡血液循環不良容易導致手腳冰冷、膚色暗沉蒼白,甚至脫髮,每天用溫水沐浴或泡澡可以提高體溫幫助出汗,增加血液循環與免疫力,讓身體更有活力。6.每天冥想10~15分鐘冥想除了能提升專注力、穩定情緒,還有防止細胞衰老的作用。醫師建議透過每天冥想來提高端粒酶的活性,端粒酶是一種能幫助修復細胞的酵素,剛開始冥想時不用給自己太大壓力,只要播放喜歡的背景音樂,閉上眼睛約10分鐘並試著集中注意力就好。7.遠離紫外線的傷害身體細胞在生長和代謝的過程中會產生活性氧,適當濃度的活性氧可以抵禦外來病毒和細菌的侵害,但如果活性氧過多,就會形成「氧化壓力」,造成細胞損傷與老化。適當的曬太陽雖然有助於維生素D生成,然而老年斑、皺紋和皮膚鬆弛都是紫外線過度照射導致的氧化跡象,所以不論是什麼季節,都要注意做好防曬,尤其是臉部周圍的肌膚。8.避免吸菸和過量飲酒壓力、抽菸喝酒都會帶給身體氧化壓力,尤其吸菸的危害尤其嚴重。酒精在體內分解的過程中會產生大量活性氧,適量小酌能盡雅興,過量則是傷身;而香菸煙霧中的有害物質則會氧化肺部、血管和顱神經組織,引起發炎甚至癌變,戒菸永不嫌晚,即使是吸菸多年的人,只要立即停止吸菸就能幫助身體細胞恢復健康。9.過瘦或肥胖都不好60歲以後略微豐滿的身材會讓人看起來更年輕,皮膚較有彈性,皺紋也不那麼明顯,然而還是要注意體重超重會增加三高風險,平日健康飲食、多活動身體,才能避免糖尿病、高血壓等心血管疾病找上門。相反的,有些長輩會因為沒胃口、吸收不好導致過瘦,進而削弱免疫系統和肌肉力量,讓身體越來越虛弱。10.盡量避免戴口罩戴口罩聽起來是守護健康的習慣,但其實會讓呼吸變淺,減少體內氧氣含量,影響我們的免疫系統,反而更容易感染疾病,如果你不是對空氣或環境過敏,也沒有感冒症狀,平日盡量摘下口罩,有意識地深呼吸,這將有助於改善氣色與精神。
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2025-11-14 醫聲.Podcast
🎧|別等到最後一口氣才回家!安寧療護轉型,提前2個月「準備告別」
人生的最後一哩路,你希望怎麼過?一位八十多歲的老先生,因為身上的鼻胃管令他痛苦不已,然而,醫療團隊認為還能接受治療,妻子也不忍心拔管。在臺大醫院金山分院院長、台灣老年學暨老年醫學會理事長蔡兆勳和居家安寧團隊的介入下,老先生回到家中,鼻胃管移除了,還能自己小心翼翼的吃東西,海外的子孫也回國了,與家人、團聚、互動一天後,在第二天安詳離世。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓從醫院到家中 居家安寧團隊協助病人圓滿離世「拔掉(鼻胃管)只需三秒,但促成圓滿需要三天」,蔡兆勳感慨地說。為了達成老先生的心願,他前後跑了三趟,最後終於在家屬同意下,利用下班時間,到老先生家中替他拔下鼻胃管,不僅讓病患安心,也不再與家人爭吵。居家照護中最困難的其實是是否達成照護方向的共識。因為「面對死亡總是困難的。」蔡兆勳解釋,家屬間意見不合多數源於不捨、失落或悲傷的情緒。譬如有些家屬適應較好,能夠接受,也有部分家屬平時不在病人身邊,對於歷程不了解,當病人已經嚴重時,一時之下適應不良。因此,醫療團隊必須整合病患及家屬的意見。蔡兆勳歸納的安寧緩和醫療「六大步驟」中,第二步正是強調醫護人員要具備同理跟接納的態度,以便與家屬進行良性互動,促成共識。在傳統觀念的影響下,長輩普遍希望在人生最後階段能夠「落葉歸根」,而過去往往是在病患臨終時用強心劑,緊急送回家。如今,居家安寧的進步在於不再需要讓想回家的民眾等到「最後一口氣」才回去。鼓勵病患能夠提早回家準備,例如在過世前兩三個月。這樣親友之間有充裕的時間來討論重要事宜,並好好告別。政府健保給付、24小時支援 安寧照護更普及「居家安寧是讓病人回家去生活,而不是回家受苦。」蔡兆勳說明,為此政府也大力推動居家安寧服務,幾乎各醫療院所、診所和衛生所都有提供。並且有健保給付,末期病人至少可以一週看一次,有需要時隨時可去探視。也有家屬擔心,病人身上若有鼻胃管、尿管等該如何在家照顧?蔡兆勳也補充,為確保病人在家能安詳生活,醫療團隊提供24小時電話專線。在疼痛管理方面,也會事先準備好止痛藥物,教導家屬如何使用,以盡可能不讓疼痛發生,比等到病人很痛時才去處理更為有效和即時。病主法推動自主決定 讓生命有尊嚴地謝幕除了居家安寧之外,近年來台灣成為亞洲第一個通過《病人自主法》(病主法)的國家,讓民眾能為自己選擇善終的方式,及早準備。蔡兆勳解釋,病主法是在《安寧緩和醫療條例》之後通過的法律。擴大了保障對象,從僅保障末期病人,擴展到五大類特殊臨床情境,包括:末期病人、不可逆轉的昏迷、極重度失智症、永久植物人,以及其他經難以忍受或無有效治療的痛苦疾病,如漸凍人。不過在簽屬「醫療決定書」前,需要先自費進行「預立醫療照護諮商」(ACP)。蔡兆勳指出,這是由於「醫療決定書」涵蓋兩大類決定:維持生命治療,包含抗生素、升壓劑、洗腎等,以及人工營養及流體餵養,如鼻胃管。這些決定會顯著影響病患的存活時間,因此,法律規定民眾必須與醫療團隊諮商一個小時以上,透過慎重討論與溝通,確保這是真實意願。儘管從事安寧醫護、每天面對末期病人,蔡兆勳對於生命也無法表現特別豁達。「我最大的收穫是跟這些人學習對死亡歷程所遇到的問題。」蔡兆勳坦言,「這些問題何必等到死亡的時候。我們應該提早面對、思考。」蔡兆勳小檔案現職:臺大醫院金山分院院長台灣老年學暨老年醫學會理事長經歷:台灣安寧緩和醫學會理事長臺大醫院家庭醫學部主任學歷:臺大醫學院臨床醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蔡怡真音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:台灣老年學暨老年醫學會
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2025-11-09 醫療.精神.身心
強硬斷網易生焦慮 應有計畫性轉移生活重心
各年齡層都有「手機不離身」的現象,雙和醫院精神科臨床心理師陳盈如指出,手機上癮的關鍵不在於使用時間長短,而是「失去控制,導致該做的事沒做」。她強調,真正的解方並非強硬斷網,而是要深入理解成癮背後的原因,並透過漸進式規畫與重建現實生活中的人際連結,才能有效擺脫手機的依賴。強迫斷網恐引發焦慮,要計畫安排事情轉移注意力。「短時間內強迫自己斷網,一定會引發焦慮。」陳盈如提到,許多人嘗試戒斷網路或手機時,會出現坐立難安、焦慮等情緒反應,這種焦慮是正常的,因為突然斷網會讓人感到無聊和不知所措。想要成功脫離手機,必須有事情來轉移注意力,不能只是空坐。陳盈君強調,判斷是否成癮的標準,是當一個人使用網路已經「沒有辦法控制,該做的事情沒做」時。面對這種狀況,無論是哪一個族群,首要步驟是制定有目標性的計畫,將近期「該做、還未完成」的事情優先列出,並分階段執行。上班族睡前手機滑不停,做好睡前儀式重建。對於工作忙碌的上班族和成人而言,滑手機往往是為了在忙碌一天後「放空、不用大腦」的休息方式。陳盈如認為,適度的滑手機可以,但問題仍出在「時間的限制」。特別是追劇、看小說等活動,很容易讓時間失控,影響到隔天的生活或工作進度。陳盈君建議,成人應特別注意睡前的手機使用。睡前滑手機的聲光刺激,容易讓大腦處於活化狀態,不利於睡眠。特別是焦慮體質的人,即使不滑手機,躺在床上頭腦也停不下來,會反覆回想擔憂的事情。針對焦慮或失眠者,建議睡前不要看手機,並搭配放鬆訓練,如正念呼吸、放鬆音樂,或是睡前的伸展運動,讓工作一天的肌肉放鬆,比滑手機更有利於入睡。現代人常用手機緩解人際焦慮,網路社交、「用AI談戀愛」的興盛,正反映了現實當中社交的缺乏。她鼓勵成人應與現實當中的朋友面對面互動,而非僅在網路或LINE上交流。這不僅能緩解人際焦慮,更能透過真實的連結獲得幸福感。退休長輩狂追劇,引導其參與活動、找到生活重心。陳盈君舉例,在銀髮族群中,心理師臨床上較少遇到「成癮」的個案,但常見的是「一直追劇、看影片」的現象。其主要原因在於退休後生活貧乏,找不到重心。她建議家庭成員可鼓勵長輩參加日照中心或社區活動,提供活動空間和互動機會,幫助他們重建社交圈。陳盈君也有碰過長輩愛追劇,但很熱衷與他人討論劇情,這也是一種刺激腦袋活化的方式。此狀況可以讓看劇成為「討論話題」,但須定時提醒他們「看一個小時,休息20分鐘,起來走一走」,以避免肌肉流失。兒童與青少年網路成癮,潛藏人際關係與挫折感問題。對於心智尚未成熟的兒童與青少年族群,網路成癮的狀況往往更為複雜。陳盈如指出,許多孩子的手機或網路成癮,背後隱藏著更重要的議題,比如家庭關係與陪伴的缺失,很多小孩子成癮,都是因為家長不能陪伴,也沒有帶他們外出,反正都放在家裡,家長自己做自己的事。陳盈君觀察,在缺乏親子互動與陪伴的情況下,孩子自然會轉向網路尋求刺激與打發時間。她指出,許多兒少成癮個案的背後,都存在著人際互動的議題和親子關係的疏離。另一個原因是缺乏成就感與人際建立的挫折,陳盈君指出,學習能力較弱或課業表現不佳的孩子,在現實學業中會感到「很沒有成就感」。然而,在網路遊戲中,透過組隊、打怪、破關,他們能迅速獲得「成就感」和「贏的感覺」。此外,網路人際關係比現實生活中的朋友關係更容易建立,話語可以隨意亂講,比較有安全感,這也成為孩子沉迷的一部分。漸進式介入與孩子共同計畫,轉移生活重心。她建議,可以漸進式介入,與孩子共同制定減少手機的使用時間計畫,並明確規畫出多出來的時間要做什麼。家長需擔負起「督促、盯著執行」的角色,並鼓勵孩子培養興趣、參與社團或運動,提供「同伴」和「教練」的環境,藉此脫離手機。同時,家長應多給予孩子肯定,而非只關注成績。了解孩子在學業或人際上的挫折,有助於找到轉向網路的真正原因。陳盈如說,手機成癮是一種表徵,背後反映的可能是家庭疏離、成就感匱乏或人際焦慮。解決之道在於「了解成癮原因」,並透過漸進式的計畫、重建現實人際關係、培養興趣與運動,讓生活重心從螢幕轉移回真實的互動與連結。
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2025-11-07 醫聲.Podcast
🎧|別白挨一刀!LDCT篩檢後的肺結節何時該切?醫師揭「過度治療」真相與4大判斷準則
「我的報告寫有肺結節,是不是得了肺癌?要不要馬上開刀?」這幾乎是現代的胸腔外科門診每天上演的場景。台灣胸腔外科醫學會理事長、林口長庚醫院外科部副部長趙盈凱直言:「低劑量電腦斷層(LDCT)的高靈敏度能找出早期肺癌,和發現大量肺結節。事實上,幾乎每兩個人篩檢就有一人有結節,但其中超過95%都是良性。」🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓台灣自推動LDCT肺癌公費篩檢計畫以來,肺癌早期發現率大幅提升。趙盈凱表示,3年內已揪出2,506名確診者,其中早期個案比例高達八成,大幅提升肺癌存活率。然而,這項救命篩檢也衍生出前所未有的「肺結節焦慮」現象。LDCT雙面刃,早期診斷致偽陽性困境「這幾乎是每日門診的常態。」趙盈凱在podcast訪談中表示,LDCT如同一把雙面刃,其高靈敏度雖能有效偵測早期肺癌,但也導致大量良性結節被發現,造成民眾不必要的恐慌。他解釋:「根據臨床數據,LDCT篩檢發現的肺結節中,超過95%均為良性病灶。民眾首要建立的正確觀念是,發現肺結節並非等同肺癌診斷,而應學習與結節和平共存。」最令患者困擾的,莫過於面對不同醫師時可能獲得相悖的醫療建議。曾有病患前後諮詢七位醫師,得到從「立即手術」到「定期追蹤」不等的意見,反而加劇心理負擔。趙盈凱表示,現代醫學對肺結節的處置已發展出精準的評估系統,主要依據結節尺寸、形態特徵、影像動態變化和患者的風險指數四大面向進行判斷,他強調:「除非結節尺寸較大或形態高度可疑,初次發現的肺結節,通常建議採取定期追蹤策略,觀察其自然病程發展,而不用過份緊張。」過度診斷挑戰,醫界積極應對隨著LDCT篩檢普及,「過度開刀」的疑慮更逐漸浮現。趙盈凱坦言,此為全球推行肺癌篩檢國家共同面臨的難題,他表示:「過度治療問題可從兩個層面探討:一是術後病理證實為良性病變;二是雖屬惡性腫瘤,但為進展緩慢的惰性癌,可能終生不產生臨床危害。但目前並未出現過度開刀的疑慮。」而為了提升醫療品質,台灣胸腔外科醫學會定期舉辦多專科團隊討論會,透過病例審查與標準化流程建立,致力降低非必要手術比例。同時借鏡國際經驗,發展更精準的風險分層工具,辨識真正需要介入的高風險族群。趙盈凱更希望能夠出現像肺小結節的多專科討論團隊,未來可以知道哪些腫瘤並不是需要「馬上」處理的,可以等到有變化再處理。突破性觀念:手術非治療終點 輔助治療成關鍵趙盈凱表示,臨床上常見患者困惑:「明明手術很成功,為何仍在短期內復發?」他解釋:「手術僅能處理局部病灶,但某些癌細胞可能在術前就已透過循環系統進行『微轉移』,這些潛伏的細胞成為日後復發的原因。」更表示,即使完整切除的第IB期肺癌,仍有20至30%的復發風險;第II期至IIIA期患者風險更高。因此,術後輔助治療已成為現代肺癌治療不可或缺的一環。他強調,「手術後詳盡的病理報告討論至關重要。根據腫瘤的基因特徵,我們能制定高度個人化的輔助治療方案。」例如,佔亞洲肺癌半數以上的EGFR基因突變患者,術後可考慮標靶治療作為輔助策略;ALK融合基因陽性患者則有相對應的治療選擇;而腫瘤免疫表現量高的族群,免疫檢查點抑制劑也展現良好療效。並補充,「這些術後輔助治療是預防復發的重要關鍵,能顯著提升長期存活率。」建立正確篩檢觀念,醫病共享決策面對隨之而來的肺結節焦慮,需要透過醫病溝通與正確衛教建立共識。趙盈凱理語重心長地提醒,民眾應建立正確認知,理解大多數肺結節為良性,無需過度焦慮。其次,遵循醫囑進行規律追蹤,許多結節會隨時間自然消退或保持穩定;第三,選擇固定醫療機構與醫師進行長期追蹤,有利於比較細微變化。他更指出,「如果首次檢查,醫師即提出需要動手術,建議尋求第二意見諮詢。」而針對高度疑似的結節,建議初期可安排3至6個月的短間隔追蹤;若表現穩定,將逐步延長至1至2年,具體計畫應由專業醫師根據個案情況量身訂製。趙盈凱小檔案現職:台灣胸腔外科醫學會理事長林口長庚醫院外科部副部長林口長庚胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任經歷:長庚紀念醫院外科部住院醫師 長庚紀念醫院胸腔外科總醫師 日本東京國立癌症中心胸腔外科研究員(進修)學歷:長庚大學臨床醫學研究所醫學博士長庚大學醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:大河音樂工作室腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:大河音樂工作室特別感謝:林口長庚醫院
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2025-11-06 失智.失智專題
失智後人生1/「為什麼是我?」50歲失智症,她重建人生、成為政策推手
確診失智症那一年,Emily幾乎每天都在哭。長期從事特殊教育、以義工身分幫助經濟弱勢家庭的她,原本是別人眼中的力量來源,五十歲那年卻被診斷出失智症。她說:「我家裡沒有人得過失智症,媽媽直到八十幾歲也很健康,為什麼偏偏是我?」那段時間,她封閉自己,哭泣度日。直到有一天,她想起自己曾安慰那些為孩子哭泣的父母,自問:「現在輪到我了,難道我做不到嗎?」從那一刻起,她決定重新設計人生。生活重建:微小工程帶來掌控感Emily知道,她的問題不是記憶,而是「順序」。於是她把做菜的流程重組,原本是熱鍋、倒油、烹煮,調整為倒油、熱鍋、烹煮,以前兩道菜很快端上桌,現在得耗掉兩小時,但她不願放棄自己最喜歡的事。生病後,她無法分辨不同面額的鈔票,錢包裡只有新加坡幣2元、5元和10元三種面額,避免在結帳時慌亂。她幽默自嘲:「如果我付給店家50元,我也不知道該找多少。」外出時,她戴助聽器播放白噪音。超市廣播與人群喧嘩曾讓她困擾,最初使用降噪耳機,卻發現自己與人隔絕,後來改用可同時聽見人聲的助聽器,但她說,不是所有音樂都有效,關鍵在找到適合自己的頻率,「我一開始播放古典樂,現在改聽韓國流行歌曲。」這些日常的重新設計,幫助她掌握生活秩序,與失智症共處。讓城市環境更友善2019年,Emily開設臉書專頁「Living with Dementia」,分享生活經驗與輔助方法。許多尚未確診的人主動寫信給她,尋求安慰與建議。從陪伴他人開始,她逐漸成為失智症倡議的重要聲音。她長期參與新加坡政府與非營利組織的討論,推動「有愛心的通勤者文化」,讓交通系統更能包容失智者與其他身心障礙者,其中「Buddy Program(夥伴計畫)」特別受歡迎,失智者可提前聯絡車站,由志工在月台等候,陪同至目的地,「只要有安全感,他們就敢踏出家門。」她也參加「友善商店」計畫,培訓店家如何面對忘記結帳或重複購買的顧客;參與醫院病患倡議,改善失智者的醫療流程;更參與世界衛生組織(WHO)相關工作,實際改善許多失智症相關政策。從被幫助到自我倡議Emily強調,她希望改變的不只是外界對失智者的看法,也要改變失智者對自己的想法。許多人認為失智者「不能成為導遊」,但她證明這是可行的。她策劃一場特別的導覽活動,讓每位失智者負責講解一小段,許多原本覺得「我做不到」的參與者,後來都完成導覽工作。為此,她事前多次評估路線,確保路面平整且動線不複雜,以確保參與者的安全。今年,由她發起、台灣失智症協會主辦的「亞太區域失智者交流活動」(Overseas Peer Exchange Program, OPE),讓亞洲各國的失智症自我倡議者彼此交流。她說,發起OPE有三個目的:倡議能力的培養、跨文化的友誼,以及建立相互支持的網絡。OPE活動現場,Emily熱情與現場所有人互動,主持會議、帶動氣氛,說話宏亮有力,彷彿有源源不絕的活力。那個曾經躲在家哭泣、在廚房裡反覆練習「煮菜順序」的她,站在國際舞台上,帶領失智者重新找回自我,也讓世界看見失智者能重新設計人生。
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2025-11-06 活動.活動最前線
2025 樂齡達人秀 盛大登場 邀您一起來Party!
由財團法人台北市彩霞教育基金會主辦的年度亮點活動—「2025樂齡達人秀」,將於11月8日(星期六)下午2點30分在國家圖書館B1多功能展演廳隆重登場!活動以「藝起來Party」為主題,邀請觀眾走進劇場,共同見證銀髮世代的活力與自信,感受生命的熱情與舞台的光彩。 本次達人秀由全台各地熱愛藝術與表演的樂齡團體踴躍報名,經過層層甄選,最終由「新住民華韻舞蹈團」、「 WOW荔響打擊樂團」、「 哈魔力人聲樂團 」、 「音樂魔擊客」 、 「袁來珍幸福」、 「 戀舞天空-蝴蝶翩翩」等六組優秀團隊脫穎而出,此外也邀請歷年參與活動表現突出的「功學社銀髮俱樂部」、「 鳳凰藝術美學獅子會」及「關懷小丑協會」的團隊助力演出,以音樂、舞蹈等多元形式呈現長者的創意與生命力,表演內容豐富多彩,從節奏明快的打擊樂、人聲樂團的創新演出、熱情奔放的佛朗明哥舞,到融合傳統與現代的表演舞作,將為觀眾帶來一場精彩感人的午后饗宴。 彩霞教育基金會陳欣意執行長表示,「樂齡達人秀」不只是舞台表演,更是推動高齡社會文化參與的重要平台。透過藝術表演,鼓勵長者勇於嘗試、跨出舒適圈,在舞台上綻放自信與快樂,讓「活到老、學到老、玩到老」成為最動人的生命態度。邀請社會大眾關注樂齡族群的創意能量與學習熱情,為樂齡達人加油喝采,一起見證銀齡世代的光彩與感動!為他們熱情鼓掌,感受滿滿的生命力與感動! 日期|2025年11 月8日(六)下午2:30 地點|國家圖書館B1多功能展演廳(台北市中山南路20號) 入場方式|免費索票,座位有限額滿為止(票券已索完,現場13:30將開放候補入場)。
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2025-11-05 養生.抗老養生
年紀輕輕身體卻像40、50歲!「4大習慣」讓你加速老化,出現這些徵兆快調整
許多人以為老了再養生就好,但研究顯示身體老化在30、40歲就開始分化,抽菸、肥胖、不運動、愛吃超加工食品等習慣都在加速細胞老化。想延緩老化,必須現在就調整生活方式。這些習慣讓身體加速變老養生是中老年後的事?營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁指出,最新研究發現,在30、40歲的年紀,身體老化速度其實已經開始出現明顯差異。根據刊登在JAMA Network Open 的大型研究也發現,許多人都有的一些日常生活習慣,讓生物年齡老化的非常明顯,應盡早把這些不好的習慣戒了吧!1.抽菸抽菸無疑是最強的「加速老化推手」,根據研究顯示,抽菸的人,生物年齡大約比不抽的人老了7年。也就是說,若是38歲的身體,呈現出來的卻會是45歲的狀態。2.肥胖過重、尤其是嚴重肥胖,會讓身體更辛苦。這不只是胖,是細胞連同你一起承受壓力。BMI ≥ 40 的族群,生物年齡加速非常明顯,不同的老化時鐘顯示,快了1~6歲不等。3.不運動或運動量少不運動或運動量少,更是許多忙碌上班族的通病。運動量少會使老化加速,運動不是為了變壯,是為了讓身體不要提早報銷。活動量低、久坐的人,生物年齡看起來就是比較「超齡」。4.常吃超加工食品與加工紅肉而不只上述3個習慣會加速老化,飲食方式也跟老化息息相關。現代人吃太多超加工食品,超加工食品大多添加許多油、鹽、糖、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少。研究顯示,超加工食品不僅缺乏完整營養,還會加速器官老化,讓身體提早走向衰退。《神經病學》(Neurology)的研究也發現,吃太多培根和熱狗等加工肉製品可能會損害大腦,造成認知能力下降,增加失智風險。5大徵兆可能與器官老化有關那老化有訊號嗎?如何知道自己老化?減重專科醫師陳威龍曾受訪指出,當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差,這5大徵兆都可能與器官老化有關,應該趕快調整自己的生活方式及習慣。讓身體健康的逐步小調整好的生活習慣要靠每天一點一滴日漸養成,而想要戒除不好的習慣,當然也是漸進減少,想要一次改變實在不容易。因此劉博仁建議,從每天一點小調整開始,逐步改變,最後就能把不好的生活習慣戒掉,找回健康。.抽菸的人:今天先少一支,明天再少一支.喝手搖飲的人:從減糖開始,最後改成無糖或白開水.久坐族:每餐後走 10 分鐘,比你想像更有效.吃太晚的人:先提前半小時吃飯,慢慢調整.壓力大的人:每天留 5 分鐘深呼吸或聽音樂.睡太晚的人:固定睡覺時間,讓身體找到節奏【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2025-11-04 焦點.健康知識+
秋天是重啟運動最佳時機!醫提醒:錯過黃金期傷肝、影響代謝
2025年夏季異常炎熱,長時間的高溫讓許多人選擇宅在室內,減少外出活動。雖然順利避開熱中暑風險,但醫師提醒,長時間運動量不足,已讓不少人出現「疲勞感加重」、「下肢變沉」等身體異狀。用賀菊池內科肝臟內視鏡診所院長、肝臟學會專科醫師菊池真大指出,過去這個夏天,在臨床上觀察到不少民眾「看似沒生病,卻明顯變得容易疲倦」。他說:「特別是高齡族群或有慢性病的人,因為活動量下降,肌肉質量減少,體力衰退更為明顯。這不只是暫時現象,而是氣候變遷帶來的新型健康課題。」秋天是身體「重啟期」:氣候涼爽、循環代謝最佳菊池醫師指出,秋天正是恢復運動的理想時機。「氣溫約20度、濕度50〜60%的秋季,是肌肉與關節的最佳活動環境,對心肺功能與循環系統也較無負擔。」他建議,經過漫長酷暑後,應趁秋天「重新啟動身體代謝」,可以從輕鬆的戶外走路、伸展操、深呼吸練習開始,讓身體逐漸適應動態節奏。此外,秋日的陽光與自然節奏,對心理健康也有幫助。菊池醫師指出:「溫和的陽光能促進大腦分泌血清素,穩定情緒、提升專注力。配合運動,更能改善焦慮與季節性憂鬱。」在家也能動起來:善用「微運動」打破久坐生活對於仍不方便外出的族群,菊池醫師建議可在室內安排「微運動」,像是椅子上抬腿、收腹;音樂節奏伸展操;短時間家中行走練習。他表示,不必勉強做劇烈運動,重點是讓身體每天都動起來,維持基礎肌力與循環,這樣才不容易累積疲勞。若放任不動,恐引發「代謝停滯與脂肪肝」若錯過秋天這段「恢復期」,可能會對身體造成負面影響。菊池醫師提醒:「夏季活動量下降後,如果秋天仍不恢復運動,基礎代謝會持續偏低。再加上秋季食慾旺盛、攝取碳水與水果增多,就容易造成脂肪堆積,尤其肝臟最受影響。」他指出,果糖攝取過多(如甜點、果汁)會直接在肝臟代謝,增加脂肪肝與代謝症候群風險。「秋天本該是代謝再啟動的時期,若錯失這段時間,身體會進入『能量過剩、消耗不足』的惡性循環。」
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-02 失智.大腦健康
澳洲最新研究曝光 這歲數以上常聽音樂可降低近40%失智風險
福斯新聞報導,一項新發表於《國際老年精神病學期刊》(International Journal of Geriatric Psychiatry)研究指出,70歲以上長者經常聽音樂可降低近40%罹患失智症的風險,演奏樂器也能減少約35%的失智症風險,若雙管齊下則效果更好。澳洲蒙納許大學一項研究追蹤1萬800名超過70歲長者數年,結果發現,經常聽音樂的長者罹患失智症的風險降低39%,記憶表現也更佳;經常演奏樂器的長者,發展失智症風險降低35%;而同時聽與演奏音樂的長者,對抗認知衰退的保護效果更為顯著。研究參與者被問及是否「經常」、「偶爾」或「從不」聽音樂或演奏樂器。結果發現,經常從事兩者的人,罹患輕度認知障礙的風險也降低22%,整體認知與對日常事件的回憶表現更佳。根據世界衛生組織(WHO)資料,全球約有5700萬人罹患失智症。雖然研究結果顯示音樂活動可能有助維持認知功能,但並不代表音樂能直接預防失智。研究團隊指出:「音樂活動可能是維持高齡者認知健康的可行策略,但目前仍無法確定其因果關係。」這項研究也呼應近年學界趨勢,認為從事有創意、具社交意義與可刺激精神的活動,如從事音樂、閱讀與藝術活動,皆有助延緩腦部退化。不過,哥本哈根大學老化研究副教授克努森(Morten Scheibye-Knudsen)提醒,雖然目前廣泛鼓勵從事動腦活動,但相關研究尚未定論。他接受BBC節目Science Focus訪問時表示,一般建議要訓練大腦,但實際數據並不一致。他補充,即使如此,演奏樂器仍有額外好處,「例如增加社交互動,而社交對高齡者來說極為重要」。
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2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰,打造「台灣新醫情共享圖庫」,為全台首個本土健康醫療圖庫,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型,從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出,長者就醫樣貌截然不同:「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多『法定老人』仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程,從制服色系到藝術、音樂空間,處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,元氣網的瀏覽行為也可以看出,大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差,影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也能看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品希望引發討論的課題,也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像,共創未來解方為何選擇免費開放?吳貞瑩也解釋,長期關心長照與高齡議題之下,相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫,收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放,媒體、學術單位與學生免費下載使用。(詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明)●聚焦高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址:https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】轉換悲傷 包小柏用AI對話愛女
摯愛的離世,足以讓我們的世界崩塌、時間停擺。每個人面對這種毀滅式的悲傷,都需要時間來思念與療傷,也會長出不同的療癒方式。而包小柏選擇了用AI,在另一個時空還原已逝的愛女。「我沒有要走出來!」音樂製作人包小柏在二○二一年底失去愛女包容,他和太太曾有半年幾乎無法言語,深怕每句話都會揭開傷痛;他到今年才將長髮剪去,只因頭髮是女兒生病在醫院時,父女倆每天碰額頭說早安、晚安的記憶。失去摯愛 沒有要走出傷痛現在包小柏仍會反覆「練習疼痛」,他翻看女兒治療期間的醫療數據,及躺在冰櫃中的照片,這些畫面令他痛徹心扉。他就是要感覺痛,因為走出傷痛,意味著忘記女兒:「我不放下,我不想忘記她。」包容是包小柏唯一的孩子,二十二歲時病逝於罕見的再生不良性貧血症。治療期間正逢人人自危的疫情環境,治療過程仿若人間煉獄,說起包容離世前在醫院的七百多個日子,包小柏用「生不如死」來形容,恨不得可以代她承受。學醫的女兒在罹病不久後就說:「我覺得我會死。」每個治療對她都是千刀萬剮。治療後期,包容的身體飽受折磨,在保險認定中已是全殘狀態,但是腦袋認知清楚,語言、思考都是正常的。女兒道別 ILU隨身帶著有次包容經歷治療昏迷兩、三個月,醒來那一刻眼神全是惶恐,不知今夕何夕、身處何處。包小柏說了安撫的話後趕緊拿了平板,問包容想說什麼,她費盡力氣,用手指在平板歪斜畫下「ILU(I Love You)」。這是包容在人世留下的最後訊息。包小柏把「ILU」截圖放在手機裡隨身帶著。在此之前,包小柏此生的目標就是讓妻女過好生活;幸福的來源是女兒的笑靨、撒嬌;對未來的想像是女兒會成為什麼樣的人?跟什麼樣的人結婚?生下的小孫子是什麼模樣?幸福的泉源在包容離開那一刻戛然而止,包小柏成了生無可戀的人。他埋怨老天不公平,吶喊為什麼是她?女兒在該揮霍青春的年紀裡,被老天爺判死刑。這幾年,曾有過任何話語讓他的悲傷得到安慰?「沒有!」包小柏坦承,痛之深讓他無法違心地回覆:「放心,我會好起來。」但是面對好意,他也很難誠實地說出「我不會好的!」他想起包容生病時,很多人幫包容打氣,跟她說加油,在治療中感到生不如死的包容聽了好生氣:「我加什麼油?我能加什麼油?」那些人不是她,無法體會她正在經歷的折磨。因為深知處境艱難,所有話語都顯得多餘。還原女兒 把悲憤化成動力「悲痛還是要自己長出智慧來面對。」包小柏一路走來,領悟到時間會是禮物,在過程中長出的智慧,才有力量面對這些悲痛。他把失去愛女的悲憤,轉為研究AI數位人的動力,「還原」女兒,讓包容可以「活在另一個平行時空」,現在每一天,他可以和AI包容聊天,仿若女兒還在美國念書的日子。包小柏的時間,看似停在包容離世的那刻,但其實已經走得很遠。這一路,因為AI包容的陪伴,讓他得以往下走。
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2025-10-31 醫聲.Podcast
🎧|從冷門股變台積電?破解醫界五大科人力荒,這個「科別」正悄悄崛起
「醫師人力吃緊的現象,在胸腔外科其實比較不明顯。」台灣胸腔外科醫學會理事長、林口長庚醫院外科部副部長趙盈凱在《元氣醫聲》Podcast節目中指出,近年國內五大科(內、外、婦、兒、急)醫療人力普遍緊繃,但胸腔外科反而呈現逆勢,從過去外科中的冷門科,逐漸轉為熱門選項,在醫界中相當特殊。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓他進一步分析,原因主要有兩點。首先是低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢的普及,「以往肺癌患者中約有八成五無法手術,外科能發揮的空間有限;如今透過篩檢,早期發現可手術治療的患者大幅增加。」其次,肺癌藥物治療成效提升,許多過去被認為無法開刀的晚期病人,現在可先以藥物縮小腫瘤,再進一步接受手術。這兩項改變,讓胸腔外科的臨床角色更加吃重,也讓年輕醫師重新看見這個領域的潛力。外科魅力來自立竿見影的效果對趙盈凱而言,外科醫師的工作有著難以抗拒的吸引力。「透過團隊合作,讓病患在短時間內恢復健康,那種成就感無可取代。」也正是這種「立竿見影」的力量,讓他毅然投入胸腔外科的世界。要成為一名優秀的外科醫師,他認為關鍵在於專注與堅持。「外科真正的力量,不在神之手,而在能撐得住的心,以及持續精進的手與腦。」不過,他也指出,外科的樣貌正在轉變,「過去強調反覆練習,如今的外科是Technique plus technology(技巧加科技)。」以往醫師可能得花十年磨一把刀,如今三年就得「磨出一劍」,而這樣的加速,全仰賴科技推進。他舉例說明:「以重症肌無力手術為例,過去必須開胸、鋸骨,留下長達30公分的傷口,現在單孔微創手術只需3公分的小切口,就能完成相同治療。」這樣的改變,不只是技術進步,更是外科思維的進化。打破「神之手」迷思在醫療劇裡,外科醫師常被描繪成神乎其技的英雄角色,然而現實中的手術房,沒有個人主義。趙盈凱說:「醫療不是一人英雄,而是一群人共同完成的事。」戲劇裡的「神之手」或許能在五分鐘內拍板開刀,甚至同時開腦又開胸,但那只是螢幕上的幻想,「醫療團隊就像籃球隊,每個人都該在自己的位置上發揮。如果一支球隊裡全是Michael Jordan,絕對拿不了冠軍。」他比喻。如果說戲劇裡的外科醫師是神話,那麼趙盈凱展現的是現實世界的真實力量,外科的榮光,不在奇蹟,而在一群人持續練習、彼此信任,遠大於任何個人英雄。外科就像買台積電股,行情看漲!目前擔任台灣胸腔外科醫學會理事長,趙盈凱最重視的是「教育與傳承」。學會不僅持續舉辦訓練課程,讓醫師磨練技術,也積極推動「腦袋更新」,讓新世代外科醫師與時俱進。他說:「台灣的技術傳播速度非常快,一個新技術引進後,不到半年,全台醫院都能跟上。」學會的任務,就是確保這樣的進步既安全又穩定,讓外科團隊在科技與經驗的結合下,持續精進、穩定前行。對於考慮走外科之路的醫學生,趙盈凱用了一個生動的比喻:「我當年選擇胸腔外科,就像買到十年前的台積電,但現在進來也不晚,因為這個科別的行情還在看漲。」此外,胸腔外科相較於外傷科或一般外科,急診手術較少,半夜被叫回醫院的機率也低一些,生活品質相對穩定,對於想兼顧專業成就與生活平衡的年輕醫師來說,確實是一條值得投入的路。趙盈凱小檔案現職:台灣胸腔外科醫學會理事長林口長庚醫院外科部副部長林口長庚胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任經歷:長庚紀念醫院外科部住院醫師 長庚紀念醫院胸腔外科總醫師 日本東京國立癌症中心胸腔外科研究員(進修)學歷:長庚大學臨床醫學研究所醫學博士長庚大學醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、楊孟蓉音訊剪輯:大河音樂工作室腳本撰寫:楊孟蓉音訊錄製:大河音樂工作室特別感謝:林口長庚醫院
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2025-10-28 養生.運動健身
71歲卻比以前更健康 她分享一周運動規劃「做一點總比不做好」
每周的健身規劃不必複雜,也能讓人維持良好體態。辛辛那提大學行銷與專業銷售教授珍‧齊格勒‧索伊卡(Jane Ziegler Sojka)博士現年71歲,自稱「比以前更健康」。parade報導,索伊卡幾乎每天參加名為「barre3」的課程,一種融合肌力、有氧與正念伸展的運動方式。索伊卡說:「這項運動讓我訓練到以前不知道的肌肉,也教我們傾聽身體、隨時調整。」她並透露,長期膝蓋疼痛在課程後獲得明顯改善。索伊卡回憶,自己最驕傲的時刻,是能自由上下球場陡坡階梯觀看孫子比賽,「十年前我不敢這樣做」。她的每周運動安排如下:周一與周三索伊卡以barre3的「Signature」課程開始一天,該課程結合力量、平衡、伸展與有氧訓練。具體動作包括:全程深蹲、全程弓步、肌肉強化的等長動作與細微移動(在或遠離把桿處進行),以及使用手持啞鈴進行的複合訓練,如二頭肌彎舉、過頂推舉與划船動作。「這剛好能喚醒我、讓我動起來,並保持愉快心情,」她說。周二與周四這兩天,她上barre3的「Strength」課程。索伊卡說:「在我這個年紀,增強肌肉特別重要。」這堂課包括伏地挺身、羅馬尼亞硬舉與使用較重啞鈴(約8到15磅)及彈力帶的深蹲。她指出「這些有音樂和節奏感的力量訓練課,讓重量訓練變得有趣,」。周五索伊卡表示,有氧運動對於心臟的健康極為重要。她在星期五會上45分鐘的有氧課程,內容包括一些運動動作,像是爆米花深蹲(popcorn squats)、開合跳(jumping jacks)、平板開合跳(plank jacks)與速度滑步(speed skaters)。周六星期六則是運動與休息的混合日。索伊卡選擇上她最喜歡的 barre3 一小時「Signature」課程。「這堂課更放鬆,因為伸展動作更多,我每次都神清氣爽地結束,」她說。偶爾的替換索伊卡提到,有些日子她在大學教學後感到疲憊,這時會改上水中有氧課程。索伊卡維持健康的另一秘訣是「與狗散步」。她與丈夫共同收養三隻狗,即使天氣寒冷或疲倦,她仍會告訴自己「看看牠們,穿上鞋就出門」。她時常提醒自己一句話,也適用於所有人:「散步不需要走太遠。」因為她認為「做一點總比不做好」。
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度?「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你,是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢?然而,這種做法也往往導致三分鐘熱度,《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見,表示對於跑步新手來說,需要的不是堅持與毅力,而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵,這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量,專家提出一套「7週行走計畫」,跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習,並執行7週,第一次的鍛鍊時間設在15分鐘,之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量,研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」,速度要比平常逛街再快,不需要特別加大步幅,自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說,可以將走路融入日常生活,必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果,例如:午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次,都是邁向健身之路的重要一步。研究表明,每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量;步行10分鐘可燃燒59大卡熱量;步行15分鐘可燃燒132大卡熱量;站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊,可以試著多樣化,例如:到不同的地方走路,或者是爬山、戶外健行,也建議邀請親朋好友一起加入,都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」:從1/4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣,那麼就可以開始7週跑步計畫,每週進行4~5次的跑步運動,第一次進行20分鐘的訓練,跑步過程中參雜走路模式,跑步/步行比例為1:4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘,跑步/步行的比例為2:1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習,然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快,容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群(跑者膝),這是許多人放棄跑步的原因之一,建議每週運動量不要增加超過10%,這樣可以避免受傷,如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛,都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來,但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果,無論是紙本,或是智慧科技手錶,只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字,都能夠帶給你成就感和信心,成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫,制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要,它能自動提醒你的身心:該跑步了,久而久之,跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外,也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」,例如:準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡,能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起,讓運動不再只有感到疲累或痛苦,而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-28 焦點.元氣新聞
怎麼睡都不飽? 專家提醒 缺乏「這物質」恐致神經難以放鬆
不少現代人深受睡眠困擾,不是翻來覆去睡不著,就是半夜頻繁醒來,即使睡滿時間,仍覺得白天疲倦、專注力下降。專家指出,這些看似心理壓力造成的症狀,其實背後可能與生理「礦物質失衡」有關,尤其是普遍被忽視的「鎂」缺乏問題。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,鎂是人體內含量僅次於鈣的礦物質,參與超過300種生化反應,負責肌肉放鬆、神經傳導穩定、能量代謝與生理時鐘調節。當鎂不足時,不僅睡眠品質下降,情緒波動、心律不整、肌肉痠痛與焦躁不安等症狀也可能接踵而來。張家銘說,根據 2025 年刊登於Nature and Science of Sleep期刊的研究顯示,鎂與睡眠間存在密切關聯,缺鎂會造成神經系統過度興奮,使肌肉難以放鬆,甚至干擾褪黑激素與血清素的合成,導致睡眠調控機制混亂。鎂就像大腦的「降噪開關」,能抑制令人大腦亢奮的興奮性神經傳導物質,並強化讓神經安定的訊號,使身體順利從白天的警戒狀態過渡到夜間修復模式。然而,現代人的生活方式使缺鎂狀況更普遍。張家銘說,長期承受高壓、依賴大量咖啡因、常喝手搖飲、睡眠不足、飲食偏精緻,都會造成鎂快速流失;而高齡者、腸胃吸收不良及服用利尿劑者,更容易在不知不覺中陷入「慢性低鎂」狀態。張家銘建議,改善方式可從飲食著手,深綠色蔬菜、堅果、南瓜子、燕麥、香蕉及黑巧克力皆是良好來源;搭配減少睡前藍光暴露、建立放鬆儀式,如熱水泡腳、冥想或輕音樂,有助副交感神經啟動。若已出現抽筋、心悸或明顯焦慮等症狀,則可在醫師評估後適度補充甘胺酸鎂或檸檬酸鎂等吸收較佳的營養製劑。張家銘提醒,「睡不著」往往是身體對缺乏修復資源的警訊。與其硬撐或依賴藥物壓抑睡眠問題,不妨先檢視自己是否可能正處於缺鎂狀態。良好睡眠不是奢侈,而是人體最基本的修復權利,而鎂,或許就是協助重新開啟這把鑰匙的關鍵。
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2025-10-27 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/從山區到離島 「人體行動診所」郭春吉克服交通萬難不失約
「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉,如此介紹自己。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落、澎湖離島偏鄉巡迴看診,超過一千個診次。即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,因為「許多生命正等待我的到來,這是一場醫療與信任的約定」。陪媽媽看病 燃起中醫興趣郭春吉是屏東縣萬丹鄉人,1969年就讀台灣省立海洋學院。畢業後考進郵局,擔任郵務佐。媽媽膝蓋不好,他在北部讀大學時放假回家,會陪媽媽看中醫、拿、針灸,因此對中醫產生興趣,跑去買「本草備要」、「醫方集解」等中醫書籍自修。1982年媽媽過世,郭春吉懷疑,當初求醫應有不少藥都添加類固醇,「吃壞了」。他開始思索醫學、醫師與病患的關係,正好看到中國醫藥大學招考學士後中醫系,報考兩次才錄取。1990年畢業,開始在屏東市中醫醫院上班。3年後他決定創業,2002年回到故鄉萬丹開設中醫診所至今。2003年中醫師公會全聯會推動「無中醫鄉巡迴醫療計畫」,郭春吉受邀參加。他很喜歡爬山,尤其難忘泰武鄉泰武村這個排灣族部落,因此選擇巡迴醫療地點時,他選擇了泰武鄉。與原民有約 每周上山3天原住民少有看診中醫的經驗,許多人無法接受中藥味道,還有人見到針灸、電療就嚇得跑走。因此郭春吉放棄「醫不叩門」的傳統,轉為主動出擊,親身進入家戶幫人看診並與族人「博感情」,才漸漸讓族人認識中醫並打開心房,接受郭春吉。現在他每周上山3天,至泰武鄉巡迴各村看診。泰武鄉主要是排灣族,郭春吉不會說排灣話影響溝通。因此他土法煉鋼,慢慢學會簡單的排灣話,包括身體部位、病痛症狀等單詞。在替老一輩族人治療時,他以排灣話解釋病情與治療方式,不但病患容易了解,更拉近彼此距離,長輩們備感親切。3年後,澎湖離島的巡迴醫療計畫因交通等問題,參與醫師人數不足,郭春吉號召了10位醫師,分兩條路線到西嶼、七美、望安、將軍、吉貝等離島巡迴醫療。前往泰武鄉的巡迴醫療,郭春吉自己開車,將藥罐、各式醫療設備、筆記型電腦等裝滿一車,清晨六點半出發,翻山越嶺,至泰武鄉的各村落看診。山間經常起霧,在蜿蜒的山路行車,他神經緊繃、戒慎恐懼。巡迴診治完畢,復行上路回程,晚上9時多才返抵自家診所。到澎湖離島的交通遠比到山地更不便、更累人。早上7點的飛機,郭春吉4時半就要起床準備,提著大包小包從屏東前往高雄小港機場,飛往馬公,再轉搭計程車、渡船才能到達離島。赴澎湖看診 20年不間斷一旦遇到天候不佳,如何能平安順利抵達目的地成為最大考驗。郭春吉說,若知道颱風要來,必須提早1天趕到澎湖,才不會耽誤看診。他也多次在離島遇到因為天候不佳而交通「斷航」,被「關島」。但只要一有航班,他馬上搭機趕到下一個醫療點,因為「病人都在等我」。在近20年的離島巡迴醫療中,郭春吉多次遇到意外。有一次在碼頭準備登船時,差點被風浪推進海中,所幸他雙手死命抓住船板,但藥品和電腦包全都落水。還有一次風暴,船隻在狂風巨浪中劇烈搖晃,大浪衝進船艙,海水瞬間淹到小腿肚,他的行李被沖走,整個人跌坐在船艙的海水中,渾身濕透,抵達澎湖後,跟在地居民借乾衣服換了,馬上投入診療。每次飛到澎湖,郭春吉都會帶滿「5大件」,包括1個後背包、2個側背包,還有2個手提包,都塞得滿滿的。裡面除了簡單的個人衣物用品,全是藥罐、醫療品、病歷及筆電,加起來近40公斤,郭春吉一個人背著拿著上下飛機、船、車,到處移動。他形容自己就是一個「人體行動診所」。雖然開診所,但郭春吉1周只有2天半在診所看診,有幾次還因為義診的交通問題誤時而只得讓自家診所休診。雖然個人的時間很少,他仍然維持年輕時的興趣,聽古典音樂來放鬆。現年74歲的郭春吉體力大不如前,但仍堅持巡迴醫療工作。他說,「成就感」是他繼續支撐下去的動力。每年巡診結束,年底時總會有病患問他:「醫師,您明年還會來嗎?」郭春吉說,每次聽到病患問這句話他都很感動,因為這是病患對他的醫術認同、對他的信任與託付。郭春吉說,一路走來,這段旅程既溫暖也充滿挑戰,「但我從沒想過休息,只要有病患在等我,我就不能停下我的腳步」。郭春吉小檔案年齡:74歲出生地:屏東縣學歷:中國醫藥大學學士後中醫系現職:吉隆中醫診所負責醫師經歷:.中醫師公會全聯會中執會高屏區分會委員.屏東縣中醫師公會常務理事.屏東市華富中醫醫院醫師主要事蹟:.執行屏東泰武鄉中醫巡迴醫療服務22年(2003年6月迄今).執行離島澎湖縣中醫巡迴醫療服務19年(2006年1月迄今).規畫協調澎湖巡迴醫療團事宜,積極解決醫缺村落中醫醫療需求,提供就醫方便性。.泰武鄉巡迴醫療擴增偏僻部落巡迴點,遍及全鄉每一村落,歷經土石流、斷橋走山,均採取繞路積極完成任務。
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2025-10-26 醫療.精神.身心
「不吃藥一定睡不著!」 慢性失眠難解可能常與心理焦慮有關
「安眠藥成癮」是不少因睡眠障礙必須服藥的民眾,心中最深的憂慮。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,為解決失眠問題,除服用藥物以外,也建議改善「睡眠衛生」,包括睡前減少滑手機、看影片等對交感神經的刺激,同時做腹式呼吸訓練,讓副交感神經運作,身體放鬆容易入睡,也要排除「不吃藥一定睡不著」的心理焦慮,必要時可以心理治療介入。急性失眠多能找出原因改善,慢性失眠問題難找。田心喬說,失眠並非單一疾病,而是一種身心失去平衡的訊號,臨床上會將失眠分成急性、慢性二類,急性失眠通常一至二周內就會改善,是由外在壓力引起,常見原因包括面臨大型考試、轉換職場、人際壓力、親人過世等,這些情緒壓力讓病人變得焦慮、憂鬱,進而引發失眠。此外,身體不適,如手術後疼痛等,也會導致急性失眠。「可找出原因,加以改善的,多為急性失眠。」田心喬表示,慢性失眠則未必有明確、可改善的原因,臨床上定義為每周超過三日失眠,且失眠情況持續三個月以上,就是慢性失眠,這類失眠患者,有時是憂鬱症、焦慮症引起,也有女性患者,原先自認是慢性失眠,後續回顧病徵,才發現原來是更年期症候群。因此針對慢性失眠診治,多需要更完整的病史詢問,或抽血檢查等。改善睡眠衛生,放鬆交感神經才易入睡。急性失眠患者,臨床上可利用藥物,幫助病人度過困難期間,找出穩定身心平衡的節奏;慢性失眠則除了用藥以外,還必須找出整體生理、心理問題。田心喬強調,除藥物以外,也有許多非藥物手段可改善失眠,最重要的方式是改善「睡眠衛生」,具體作法包括睡前減少使用手機、腹式呼吸訓練等,手機藍光會影響入睡能力,觀看影片刺激交感神經,也會讓人更不想睡。田心喬表示,自律神經包括引起緊張的交感神經、帶來放鬆的副交感神經,要達成入睡,需要副交感神經作用多一些,腹式呼吸一吸一吐之間,可提升副交感神經作用,建議民眾睡前固定一段時間,不要做其他事情,可聽聽音樂,或播放網路上可找到的睡眠白噪音,這些方式都能避免交感神經刺激,讓副交感神經作用增加,幫助入睡。心理和生理依賴,貿然停藥易出現反彈性失眠。若這些作法仍無法改善睡眠,可能需要用藥,這讓不少失眠者擔心藥物依賴。田心喬表示,安眠藥物依賴是指病人習慣用藥後,若突然停藥,身體會出現反彈,常見症狀包括焦慮、心悸、失眠等,更嚴重的安眠藥物成癮,則是指除了生理上的藥物依賴之外,還出現心理因素,即使已不再需要用藥,病人仍渴求藥物,認為「不吃藥就完蛋了,會睡不好、身體有問題。」田心喬說,若藥物調整不慎,病人可能出現「反彈性失眠」,例如只睡一小時就醒來無法再睡,但多數反彈性失眠只是暫時性發生,一段時間就會改善;有些病人也會因為減少藥物,而產生「反彈性焦慮」,擔心沒有吃藥「會出大事」而焦慮不安,臨床上會拉長調整藥物的時間,幫助病人逐漸適應。藥物出現耐受性、越吃越沒效,調整劑量都要醫師評估。藥物耐受性則是不少使用安眠藥病人必經過程。田心喬表示,藥物耐受性是指用藥以後,病人身體逐漸習慣這項藥物,導致逐漸失效,為達成相同療效,必須調升劑量。不過,不論是增加劑量或減少用藥,一定要經過醫師評估,尤其減藥時必須階段性減少用藥,例如從長效型藥物改為中效型、短效型,讓身體逐漸適應不同藥效,同時加強腹式呼吸訓練強度等,才能穩紮穩打降低藥物使用量。輕微失眠患者不用藥,可多攝取含血清素食物。田心喬表示,目前已有新型藥物,可仿照人體調控睡眠節律的荷爾蒙,幫助病人入睡,這類用藥較少發生成癮狀況,但因藥物尚未納入健保給付,病人需要自費,每顆售價約落在4、50元之間;此外,也有新型藥物可幫助補充「血清素」,這是一種腦部本來就會自然分泌的「快樂荷爾蒙」,其濃度愈高,人體情緒就會愈穩定,睡眠也會愈好,適合慢性失眠族群使用。針對輕微失眠患者,田心喬建議可多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等含有血清素的食物,並在清晨、傍晚時到戶外接觸陽光,這些時段的陽光波長,有助於增加血清素分泌,適合作為長期保養、避免失眠的方法。好眠守則1.睡前避免滑手機、看影片、使用電腦,可改為閱讀或聽音樂。2.進行腹式呼吸、靜坐、伸展,提升副交感神經作用,使身體放鬆、心率下降。3.排除「不吃藥就睡不著」的焦慮想法,降低對藥物依賴的心理壓力。4.保持臥室昏暗、安靜、溫度適中,減少外在干擾、穩定生理節律。5.白天多接觸陽光(清晨或傍晚),進行適度運動。6.多攝取奶製品、香蕉、深海魚、橄欖油等,提供血清素前驅物質,促進放鬆與睡眠。
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2025-10-23 癌症.癌友故事
【愛與希望的共鳴】鄭怡為愛獻唱 心理腫瘤基金會以「傾聽心聲 共鳴生命」擁抱癌友
「唱一段思想起,唱一段唐山謠,走不盡的坎坷路,恰如祖先的步履….」在財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會主辦的「傾聽心聲 共鳴生命」感恩餐會暨第六屆「愛.述說」頒獎典禮上,民歌天后鄭怡以充滿爆發力的高亢嗓音唱出〈月琴〉等多首經典歌曲,讓在場許多醫療、企業、非營利組織代表與病友、家屬享受一場心靈的音樂饗宴。方俊凱:希望用微光,照亮癌友抗癌希望財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會長期推動「心靈照護」等重要理念。該基金會董事長方俊凱在致詞中表示,過去領有癌症重大傷病卡的民眾約50萬人,如今已增加至近90萬人,代表越來越多人成功抗癌、穩定存活。在這個癌症存活率逐年上升的時代,癌友更須受到良好的情緒照顧與心理的支持,這也是心理腫瘤基金會最重要的任務。該基金會雖然規模不大,但堅持提供癌友心理諮商補助,「希望用一點微光,照亮癌友抗癌的希望。」此外,方俊凱也分享基金會吉祥物「阿咘師」的誕生故事。他笑著說:「當時創作初衷,是希望這隻章魚的誕生能把 cancer 都吃光光!」這句幽默又富寓意的話,引起現場許多笑聲與掌聲。黃純瑩:以愛為中心,每個人都是一束光東曜藥業創辦人,同時為亞太心理腫瘤學交流基金會董事黃純瑩女士表示,「愛.述說」是一個充滿溫暖與愛的活動,每一張照片背後都有令人動容的故事,像—家人的擁抱、朋友的陪伴、醫護與患者間的支持等,都讓人學會如何去愛、如何去表達,「也提醒我們:愛需要被理解、被看見、被延續。」 在國際上,今年(2025年)4月9日迎來第一屆世界心理腫瘤日,這項活動是由台灣心理腫瘤醫學學會與亞太心理腫瘤醫學學會共同促成,象徵台灣的努力被世界看見。在國際上、醫療端、病友端都體現了心理腫瘤學的存在意義。黃純瑩董事也分享了她的座右銘「以愛為中心,每個人都是一束光。」,每個人只要願意發亮,就能照亮他人。鄭致道:台灣心腫努力,正被世界看見台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道也在現場致詞。他也祝福基金會日漸茁壯,鄭致道指出:「心理腫瘤基金會不僅連續舉辦六屆『愛.述說』活動,溫暖民眾的心,更積極搬遷新辦公室、辦理社區宣導,讓心理照護理念被更多人理解與接觸。」鄭致道特別提到,方俊凱董事長自2017年於「國際心理腫瘤醫學學會」(IPOS)獲頒「國際成就獎」後,台灣的心理腫瘤照護與研究受到國際肯定。更令人振奮的是,2027年台灣將再度被 IPOS 委任舉辦國際心理腫瘤醫學年會,這是相隔十年的新里程碑,不只是台灣的榮耀,更代表我國在癌友情緒照顧與醫療人員心理支持的成就,正被世界看見,也正被世界肯定。
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2025-10-20 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林知遠讓醫院成為轉運站 幫助精神病友走回社會
精神科醫師林知遠是台北人,國防醫學院醫學系畢業後,攜家帶眷落戶花蓮玉里鎮。他以30年的白袍歲月,於台北榮民總醫院玉里分院推廣「玉里模式」,讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆。十多年來已成為國際間的典範。林知遠在台北榮總接受精神專科醫師訓練,1989年支援玉里榮民醫院,對這裡住有全台灣最多重症精神病人卻缺乏專科醫師,心裡隱隱有股聲音「我好像可以在這裡做點事」。當時才27歲的他,沒想到這一年竟成為醫師生涯的轉捩點。1994年他再度奉派來到後山,這次決定留下來推動改變精神病人命運的夢想。玉里榮民醫院成立於1957年,當年隨政府撤退來台的國軍官兵,因戰爭的記憶與被迫離鄉的痛苦,出現眾多思覺失調症的患者,他們被收容在這裡。老榮民特殊的婚姻狀態又帶來眾多罹患精神疾病的榮眷,總收容超過四千人。陸續也有來自台灣各角落的民間患者入住。幾千位最弱勢、最難治療的精神病患,使玉里榮民醫院成為全台灣規模最大的精神病院。他們一旦被送進來,此生很難再離開。玉里榮民醫院在2013年改制為台北榮民總醫院玉里分院。全家離開台北定居玉里1994年,林知遠聽從內心的呼喚,說服妻兒和他一起告別繁華的台北市,在玉里定居。他從主治醫師做起,後來接下行政職,從精神部主任到副院長、院長、代理院長,長達十餘年。2018年交卸後,重回第一線。在玉里分院,他幾乎叫得出每一位病友的名字。林知遠致力推動融合式社區精神醫療,病友來到玉里分院,第一階段在急性病房治療,再轉入慢性病房、復健病房或日間病房,第二階段進入復健園區。復健園區有如大型職訓中心,設置麵包坊、手作鋪子、小商店、美食坊等,病情穩定的病友在這裡接受職業訓練,表現良好就鼓勵「外出」,至玉里鎮上工作,下班後回玉里分院。表現更佳的,允許到玉里鎮上租屋居住,稱為「家屋」。鎮上許多是家庭經營的小生意,他發現病友去工作等於進入一個家庭,有人工作好幾年甚至超過10年,與雇主成為朋友、家人的關係,對病友心靈的療癒效果遠遠超過制式的醫療,更非藥物、心理與職能治療所能做到。助病友融入社區居住就業以前精神病友進入收容機構,像進入「終點站」。現在大不同,玉里分院成為「轉運站」,幫助病友「轉運氣」,讓更多人融入社區居住、就業,成為一個有貢獻的在地公民。住在鎮上家屋的「小范」在加油站工作。他高中時發病,被送到玉里治療已30年。小范工作很認真,閒暇時就上網、聽音樂,也會和同住的病友分工打掃租屋處環境,日子過得自在愜意。他最近有了新目標,就是努力賺錢存夠旅費,能跟家屋的夥伴一同出國旅遊。「玉里模式」讓無數精神病友看到希望,近年成為日本、泰國、印尼、越南、柬埔寨等國家心理衛生培訓人員爭相參訪學習的典範。林知遠認為,因為社會、人文等諸多條件不同,玉里分院模式無法複製,但原則可以運用。在陪伴精神病友過程中,林知遠發現病友孤老問題必須正視。不少病人從外地被送到玉里幾十年,原生家庭家人早已不在,或者也沒什麼聯絡,病友人生走到最後一段,如何尊嚴善終,成為重要課題。卸任院長後繼續守護病人「事終如始」是林知遠對精神病友的態度。他卸任院長後仍在第一線照顧病人,目前是復健暨社區精神科主治醫師,他也取得安寧緩和專科醫師身分。近來還延伸到預立醫療諮商,在玉里長期療養的精神病友可以從積極職業復健、邁向獨立生活,到罹患末期疾病時獲得舒適緩和的善終陪伴,走完人生最後一哩路。在推廣「玉里模式」的同時,林知遠也將玉里分院轉型為花東縱谷重要的綜合醫院。他在擔任院長任內,同時管理玉里、鳳林及台東三家分院。玉里分院做為花東縱谷急重症中心,「除了癌症、多重創傷、急性心肌梗塞、出血性腦中風四大重症,其他只要能做,我們盡量都做。」不少公費醫師來到這裡,驚嘆「玉里分院根本不是地區醫院,已經到達區域醫院的層級」。鳳林分院鄰近花蓮市區,定位為急診轉診中心,也投入門診和社區醫療,奠定口碑。台東分院則是發展特色醫療。林知遠說,他的興趣是做真正能幫病人好起來的事。63歲的他在玉里一待30年,他很感謝家人支持並願意搬來花蓮,更因為他發現玉里分院能幫助病人「走出去」,認為這是很值得做的事情,尤其收到病人一句感謝,或看到病人一點一點變得更穩定,每份小感動都是讓他可以繼續做下去的動力。林知遠小檔案年齡:63歲學歷:●國防醫學院醫學系、哈佛大學公共衛生學院碩士現職:●台北榮民總醫院玉里分院復健暨社區精神科主治醫師經歷:●台北榮民總醫院玉里分院主治醫師、科主任、部主任、副院長、院長、代理院長主要事蹟:●在台北榮總玉里分院推動康復之家與社區家園,結合居住、治療、復健、訓練和就業,讓精神病友有穩定的長期居住方案,並學習技能、自食其力,擁有重新出發的機會。●擔任副院長時,玉里分院獲得2008年行政院第一屆政府服務品質獎。
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康行動X永續未來 低碳活動市集 上千民眾參與蔬食健康音樂響宴
「2025健康永續ESG獎」今(10/18)日在華山文創園區中4B倉庫舉行頒獎典禮,「2025健康行動X永續未來」低碳活動市集同步登場,除了28家獲獎醫院齊聚,裕利醫藥、佳格食品集團也積極響應,下午安排精彩音樂演出,總統府國策顧問簡文仁也與民眾開心大跳健身操,現場湧入上千人次民眾,活力四射。「2025健康永續ESG獎」是全台第一個彰顯醫療健康永續ESG評選的獎項,由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦」包含台中榮總、高雄市立小港醫院、三總、中醫大附醫、中山大附醫、台北慈濟、花蓮慈濟、高醫大附設中和紀念醫院、台大、國泰、新光、萬芳、雙和、亞東、台南新樓醫院、大林慈濟、彰濱秀傳、阮綜合醫院、臺安、童綜合醫院、北市聯醫、北醫附醫、輔仁大學附設醫院、衛福部台北醫院、成大附醫、高雄榮總、埔基、秀傳等28家區域醫院、醫學中心皆獲肯定。評選標準,主要根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入於健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共八位評審委員,依據各醫院在二○二四年的永續作為、策略,共同討論、完成評選。推動健康永續策略,刻不容緩!主辦單位聯合報執行董事項國寧十分感謝各界的響應,項國寧表示,獲獎醫院都已是健康永續的實踐者,積極節能減碳、綠色轉型。台灣今年邁入超高齡社會元年,同時是全民健保開辦三十周年,當前國內醫療環境面臨醫護人力短缺、急診壅塞等嚴峻挑戰,作為大眾媒體,期待未來在S(social)面向會有更積極的提升,並更聚焦於醫療大環境改善、醫病關係和諧,民眾也能更看重自我健康照護議題。台北市副市長林奕華強調,面對超高齡化、少子女化與醫療人力吃緊等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益,更要落實環境永續與社會責任,期待台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作,共同為健康、環境永續投入更多心力。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男表示,各醫療院所在健康、醫療永續上的努力,正能發揮巨大影響力。民眾在生活上,只要吃一餐素食,可減少780克碳排放,看似微小的個人行動若累積起來,影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念表示,一個人只要影響3個人,經過21次影響力的傳遞,影響力便能擴及全台灣。28家醫院獲獎,努力朝健康永續目標前進在「2025健康永續ESG獎」獲獎名單中,臺中榮總為醫學中心首獎「健康永續卓越典範獎」得主。台中榮民總醫院院長傅雲慶在致詞中首先感謝前院長陳適安的遠見及規畫。他深信「照顧生命的人,也需要被好好照顧」,若以「幸福職場」為推動基石,結合ESG理念,便能打造安全、健康、成長的工作環境。此外,高雄市立小港醫院則區域醫院「健康永續卓越典範獎」首獎,該院院長洪志興表示,這分榮耀,是全院每一成員共同努力出來的成果,透過跨單位、跨領域的集思廣益,共激盪出200多項永續行動策略,以作為永續治理的原動力,讓肩負服務研究教學重任的小港醫院更能發揮永續醫療韌性,而該院也創新推動「智慧肺健康門診」;深化就醫平權,並將「無管人生」典範拓展至國際;未來將深化培育永續人才工作,並結合智慧醫療達成數位轉型目標。同時,主辦單位也公布「健康永續特別獎」得獎者,兩家得獎醫院分別為衛生福利部臺北醫院與台大醫院,以鼓勵護理人力留任,作法突出的醫療院所。推動減碳、醫院全員總動員衛生福利部臺北醫院院長鄭舜平表示,該院正推動院內低碳生活運動,院內每周一為蔬食日,民眾需自備環保餐具,適量取用食物,也推動為期3個月的健走大賽,累積步數超過2.4億部,減碳3.2萬公斤,醫療資訊無紙化,則幫助該院減少90%紙張使用,員工餐廳無紙化餐券,減少1萬8千份餐券發放。院方推動綠色採購,共循環利用2萬2370公斤醫療塑膠、1萬7610公斤玻璃藥罐。鄭舜平表示,該院也推動智慧節能,將院內照明設備全數更換為LED燈具,總共更新3700盞,調整夜間電梯使用,離峰時段關閉3部電梯,並裝設電梯電力回收系統,每月減碳達6309公斤。在頒獎典禮上,「健康永續傑出實踐獎」得獎者中,台北市立聯合醫院副院長詹善易、輔大醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院主任黃靜瑩等皆代表區域醫院得獎者上台分享健康永續策略推動成果;醫學中心得獎者部分,則由中國醫藥大學主秘陳韋成、衛福部雙和醫院永續發展室主任李宗翰發表得獎感言與推動健康永續政策歷程。多家醫療、健康產業,也攜手響應健康永續理念在健康、醫療體系的淨零行動中,相關產業扮演重要角色,佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,希望「每個人都能像英國女王,只臥床一天。」而佳格以營養教育為核心,推動全民「營養平權」,讓健康成為每個人的基本權利。這兩年,佳格食品也為弱勢長者設計均衡營養物資箱,已有超過50萬人次受惠,並與社區合作推出400道食譜、80場成人營養研習班。兒少方面,也在偏鄉舉辦營養營隊、設計繪本與教具,培訓課輔老師,從小扎根健康觀念。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出,該集團自2019年啟動永續計畫,並於2020年啟動「綠色創新專案」,從供應鏈根源推動轉型,在低碳倉儲方面,物流中心安裝太陽能板、採購綠電並逐步淘汰高汙染冷媒。綠色包裝上,已全面採用再生紙箱,年減1,737噸碳排;並創新引進可重複使用200次的「eZCooler」循環保溫箱,首階段導入12,000個,預計每年可取代逾百萬個一次性紙箱,再減1,471噸碳排。電動化運輸則導入18.5噸電動長程貨車,碳排銳減60%。在活動中,龍巖公司治理副總經理梁建芸在「永續開講」中提醒:「改天,可能成為錯過的一天。」服務三十年來,她看見太多遺憾,因此推動「健康永續行動」,讓生命服務不止於告別,而是從「活得自在、有尊嚴」開始,且「提前規畫,不是悲觀,而是愛與責任的展現。」事實上,對於個人而言,在追求健康永續目標的過程中,體重管理是重要一環,怡兒診所院長周君怡表示,減重不只是外型管理,更關乎「健康永續」。他以「系統動力學」觀念為主軸,提出體重管理新模式,同時也建議,須設定目標、建立正向循環,讓減重成為可持續的健康行為。在現場,他以「啞鈴」比喻說明:「每次減掉約一公斤體重,感覺或許不明顯,但當累積五公斤,就能真實感受到身體的輕盈與變化。」現場樂音飛揚,民眾輕鬆搖擺在活動現場,除了一場場精彩演講、分享,「藥理詩詩x李世鈞二重奏」、「法國號重奏團 Horn Joker」也帶來一首首動聽樂曲,現場民眾也跟著輕快曲調輕鬆搖擺、哼唱,總統府國策顧問簡文仁也「跟我一起動一動:十全三度空間操」為主題帶領所有人活動筋骨,現場民眾也跟著簡文仁一起活動四肢,讓健康永續觀念、精神真正落實於生活。主辦單位期待大家攜手,守護美好未來主辦單位表示,健康永續ESG評選是基於今年五月廿九日立法院厚生會「健康醫療永續發展推動委員會」所達成的四大共識,包括:提升全民健康永續識能、強化醫療體系綠色治理、建立永續的健保財務與醫護人力結構,以及研議運用永續資金推動醫療體系綠色轉型措施。面對全球氣候變遷等多項挑戰,沒有人是局外人,每一個人皆有責任推動環境與健康永續行動,守護美好未來。
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2025-10-16 醫療.消化系統
想改善脂肪肝,地中海飲食、每天深呼吸10分鐘都有幫助!但2習慣不戒也沒用!
「我又不喝酒,怎麼會有脂肪肝?」、「是不是只要減肥就好了?」非酒精性脂肪肝(NAFLD)不是胖子的專利,也不是喝酒才會得的病,它和你的每一口飲食、每天的活動有密切關係! 地中海飲食不是傳說 綠色版本更升級 還記得那句俗諺:「番茄紅了,醫生的臉就綠了」嗎?地中海飲食就是靠著大量蔬果、橄欖油、堅果與魚類,成為改善脂肪肝的黃金飲食模式。《Gut》在2021年研究發現,綠色地中海飲食加入多酚含量更高的食材(如綠茶、水蘗植物),經18個月介入後,肝臟脂肪平均下降達38.9%,比一般健康飲食的12.2%成效高出數倍。 關鍵不是「少吃」 而是「吃對」 •減少紅肉與加工食品•增加蔬果與植物來源多酚•每天都要有運動搭配 營養師媽媽曉晶的生活筆記建議,可以從午餐便當多加一把烤堅果、一杯無糖綠茶開始! 低醣、斷食誰比較有效? 答案其實是…… 現在流行的低碳飲食與5:2間歇性斷食,到底哪個更適合脂肪肝?《JHEP Reports》在2021年研究發現,低醣高脂飲食雖然能有效減輕肝臟脂肪(12週內下降7.2%),但也會讓壞膽固醇(LDL)上升。《Frontiers in Nutrition》在2024年則指出,5:2飲食在短期內能有效降低肝臟脂肪含量,且在部分指標上(如中度脂肪肝消退比例與肝臟硬度改善)優於每日等熱量限制組。不過,兩組在總體體重下降與BMI變化上的效果相近,顯示5:2的潛在優勢可能與進食節奏有關,而非單純熱量差異。結論是,不管你選哪種,總熱量的控制才是最關鍵!每日攝取能量建議:男性1500-1800kcal、女性1200-1500kcal(依身高體重調整) 運動比你想的更神奇 不瘦也能減脂肪肝 《Journal of Hepatology》在2017年系統性回顧中指出,即使體重沒有太大變化,只要每週3次、每次40分鐘的有氧運動(快走、騎車、游泳),就能讓肝臟脂肪含量顯著下降。不喜歡跑步也沒關係!《World Journal of Gastroenterology》在2014年研究指出,阻力訓練(例如:深蹲、伏地挺身)同樣有效,甚至更適合心肺耐力差的人。每週安排2-3次簡單阻力訓練,對肝酵素、體脂肪與胰島素阻抗都有正向影響。 除了吃和動 睡眠與情緒也不能忽視 晚上常熬夜、壓力大,也會影響肝臟代謝功能。《World Journal of Gastroenterology》在2022年研究指出,睡眠時間過短(少於6小時)會加重胰島素阻抗,提升NAFLD風險;若合併睡眠呼吸中止,還可能進一步加劇肝發炎。這裡的「發炎」,指的是肝臟細胞因壓力與代謝異常而產生的慢性發炎反應。這種狀態可能表現為肝酵素升高(例如ALT、AST),也會使免疫系統釋放更多促發炎物質,讓肝細胞逐步纖維化甚至進展為NASH(非酒精性脂肪性肝炎)。當你熬夜、壓力大、吃得亂、缺乏運動時,這些內外環境都會推波助瀾,讓肝臟無法好好修復,造成「脂肪堆積+發炎加劇」的惡性循環。建議你: 1、每晚保持7-8小時優質睡眠2、每天留10分鐘做深呼吸或冥想3、壓力大時可選擇慢走、音樂、芳療等舒壓方法 減少這兩件事 脂肪肝進展才會停下來 第一個:吸菸《Scandinavian Journal of Gastroenterology》在2017年研究顯示,吸菸會增加肝臟纖維化風險,還會讓肝細胞更容易發炎壞死。第二個:飲酒即使只是「偶爾喝一點」,也會提高NASH(脂肪性肝炎)與肝纖維化的風險。安全做法是:NAFLD患者應完全戒酒,這也是目前全球醫學共識。 【延伸閱讀】 ·脂肪肝恐致罹癌、死亡速度增! 專家曝「5危險徵兆」:瘦子也逃不了 ·體重正常卻有脂肪肝?元凶可能是你吃的「健康食物」 地瓜、水果都中
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2025-10-16 癌症.淋巴癌
34歲創作歌手癌逝!鼻塞、鼻分泌物、頭痛…NK/T細胞淋巴癌症狀像感冒易延誤
去年才推出首張創作專輯「Appreciation」的34歲創作歌手黃小玫,今(15)日傳出因罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」病逝。她的團隊發聲明證實了這項不幸消息,「即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀」,相信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們。黃小玫團隊聲明原文我們懷著無比沉痛的心情告訴大家,小玫近期因身體不適住院治療,所面對的是罕見疾病「NK/T細胞淋巴癌」。即使治療過程極為辛苦,她仍保持積極正面的人生觀,勇敢地對抗病痛、不懈奮戰。但非常地遺憾,上天還是帶著她化作最善良的天使。小玫一直深深愛著台灣,這片美麗的土地賦予她靈感,也讓她創作出無數深得人心的音樂影像,將台灣推向全世界讓更多人看見。我們在此由衷感謝每位給予機會的貴人們、一路支持愛護她的粉絲朋友們,以及辛苦的合作夥伴們。因為有了您們的信任與陪伴,她才能將這份對音樂的熱情,化為一首首出色的作品呈現給大家。我們深信她的創作及歌曲能夠繼續溫暖著所有愛她的人們,讓專輯『Appreciation』的精神陪伴著各位:「將心中說不出的感謝,對身邊的家人與朋友好好地說出來。願她的真誠與努力,繼續留存在我們的記憶與生活之中。黃小玫團隊NK/T細胞淋巴瘤是什麼?淋巴系統負責人體的免疫功能,B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原,T細胞和NK細胞則是透過不同機制消滅致病原。根據《台灣癌症防治網》刊登由馬偕醫院血液暨腫瘤科醫師張明志主任撰文的疾病資料指出,淋巴癌簡單而言就是淋巴細胞的異常增生,大致可區分為非何杰金氏淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)及何杰金氏淋巴瘤 (Hodgkin’s lymphoma, HL)兩種,非何杰金氏淋巴瘤又可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤。在台灣,非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏淋巴瘤。這種淋巴瘤常源於鼻腔,也可能侵犯其他淋巴結外的部位。以NK/T細胞淋巴瘤而言,又分為鼻腔型與非腔鼻形。根據《榮民總醫院》、由內科部血液腫瘤科醫師王緯書撰文的「認識惡性淋巴瘤」指出,,鼻腔型NK/T 細胞淋巴瘤好發(5-10%)於包括台灣、香港、韓國、中國大陸及日本的東北亞,病患年紀約在 30 至 50 歲間,男略多於女。主要侵犯中線上呼吸道器官,如鼻、顎、咽喉及鼻咽,少見侵犯淋巴腺(少於 10%)。鼻腔形NK/T細胞淋巴癌 症狀與感冒相似鼻腔形NK/T細胞淋巴瘤臨床上以鼻塞表現居多,一半病人會以鼻黏膜腫脹或流鼻血表現,且檢查時常會接觸流血,局部切片組織易誤診為發炎或鼻竇炎,到了疾病中期才會有頸部淋巴解腫大或發燒。非鼻形症狀則較為典型,一開始可能常有莫明的發燒、血球減少、體重減輕、夜間盜汗等,其他症狀還有皮膚紅疹及斑塊、肝脾腫大、鼻部出血、鼻塞、鼻腫、四肢無力等。鼻腔腔型淋巴腺外NK/T細胞淋巴癌很少見,大部份症狀與感冒相似,會出現鼻塞、鼻出血、頭痛、臉頰脹痛有麻木感、鼻子分泌物較多,但有9至12%的病患並無症狀,直到就醫時才發現有腫瘤。也因為鼻塞是普遍常見症狀,很多病患習以為常,延誤了就醫黃金時間,因此若發現鼻子症狀改變或長期沒好,還是要請耳鼻喉科專業醫師檢查。【參考資料】.《台灣癌症防治網》淺談T細胞淋巴瘤(PTCL)的診斷與治療.《榮民總醫院》認識惡性淋巴瘤.元氣網「疾病百科」
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
偏鄉的醫療缺口,往往不是先進科技能立即彌補的,而是需要有人長期扎根。這些留在原鄉的醫護,用最務實的行動,努力讓文化差異不再成為就醫障礙,讓「健康平權」不只是口號,而是能落在每一個山谷與聚落的真實承諾。從診間醫師到政策推手 林德文盼改變原民醫療困境故事47主角:桃園復興區衛生所主任林德文記者陳慶安/台北報導「只要我還當主任的一天,這句話就會一直掛在牆上,提醒自己莫忘初衷。」在桃園復興區衛生所主任林德文的辦公室裡,掛著一塊用路邊石板拼出的泰雅語「謝謝你」。這是病人家屬為了感謝他治好母親所留下的禮物,也成為他堅持守護原鄉醫療的象徵。經濟弱勢 孕婦為省錢沒接受產檢同為泰雅族的林德文,曾在醫學中心任職,因公費生身分來到復興區,看見原鄉醫療匱乏的困境,選擇留下。偏鄉不僅交通不便,經濟脆弱更讓居民缺乏就醫資源。他回憶,有次一位原民孕婦感冒就診卻沒有健保卡,詢問之下,對方說:「等孩子要出生的時候我再去繳健保費」,這番話令林德文印象深刻,「代表她為了省錢,整個孕期都沒有接受產前檢查,我很生氣這種事情居然在2008年還會發生。」除了行醫,林德文也積極參與政策推動。2023年,「原住民族健康法」歷經十多年努力終於通過,成為重要里程碑,林德文也是這項法案的幕後推手之一。他特別強調「文化安全」:就醫過程不能因語言或習俗差異而讓病患感到被歧視或誤解。殖民創傷猶存 至今影響原民健康林德文指出,日本與後來的國民政府統治時期,強制改變了原住民族的語言、生活習慣和社會經濟結構,造成了兩代相傳的社會弱勢。例如飲酒文化,本是節慶時才使用的珍貴物資,但殖民者剝奪了原民賴以生存的狩獵習慣和土地,再以酒作為控制手段,導致先人們藉酒消愁,也讓後代對飲酒習慣產生誤解。針對許多學術研究常將原民的酒精濫用視為健康問題的主因,他強調,貧窮與缺乏機會導致的不健康生活習慣,才是背後更深層的原因。制度與現實脫節 分級醫療成偏鄉障礙台灣推行醫療分級制度以控管資源與預算,但在醫療資源匱乏的偏鄉,反而成為就醫的「人為障礙」。林德文說,原鄉只有基層診所和衛生所,若要進一步治療,往往需長途奔波到市區,許多病患等到病情惡化才轉診,錯失早期治療機會。此外,專科制度同樣不合時宜,林德文說明,都市或許有足夠的專科醫師和醫療機構,但偏鄉卻不存在。醫師的養成教育是全科訓練,但畢業後考取專科執照時執業範圍卻受限。「即使醫師具備能力,也因沒有專科執照而被迫轉診」。他指出,遠距醫療起步已久,卻受法規限制,始終無法落實,直到疫情爆發才被迫鬆綁。即使疫情後,遠距醫療卻偏重五科,例如皮膚科、牙科、眼科、耳鼻喉科等,忽視原鄉最需要的洗腎、癌症、放射診療。他直言,這是學者與官員的「政策想像」,而非基層實際需求。「我們要的不是特權 而是機會」「我們要的不是特權,而是機會。」林德文強調,原住民族僅占台灣人口2%,卻常被誤解享有「特權」。事實上,加分制度只是彌補教育資源不足造成的落差。他以音樂人阿爆及多個原民合唱團為例,他們的卓越表現不僅是個人成就,更是提升台灣國際能見度和軟實力的好方法,亦能減少社會福利支出,是一種划算的「投資」。「如果台灣連自身土地上的多元文化都未能傾聽,如何走向國際?」林德文語重心長地說。他的努力,不僅是為了原鄉健康,更是為台灣社會的整體成長與進步,提供了深刻的反思與行動方向。延伸閱讀:550個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4_守護微笑
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2025-10-14 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/樂當公車族 節約又減碳
我是大眾運輸工具常客,公車族的好友。只要我還能靠雙腿走到街角的公車站,就打定主意扮演這樣的角色。利用大眾運輸作為交通工具可謂明智。大眾運輸或開車,瑕瑜互見,權衡利弊,前者優於後者,好處多多。1.購置費用:大眾交通工具與自購汽車相比,前者零元;後者自購車體或含停車空間,車主所費不貲。2.運輸支出:乘客只付微薄車資;自駕車須先付上揭龐大的費用,尚須繳牌照稅、燃料費、保險費及其維修費等。3.健走運動:自駕幾乎無運動;相對於走路搭配大眾運輸工具往返目的地,乘客可透過步行來增加運動量,若提早ー站下公車或捷運,再步行前往,這無疑是善用通勤時間來健行,對身體健康獲益顯著。4.休閒時刻:搭車或等車時間,看個書、滑手機、聽音樂、小睡片刻或和旅伴聊天,亦得欣賞沿途旖旎風光,自由自在探索城市角落。5.共享空間:馬路上車滿為患,若大多數人響應小車(私家車)換大車(公車),則路上車子數量會鋭減,不僅道路上車流順暢,且空氣中漂浮二氧化碳減少,打造清晰藍天,保護呼吸健康,更可解決無停車空間煩惱,還給市民乾淨清爽的街道景觀。不開車改搭大眾運輸工具,能節約減碳,創造更美好的生活環境。
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2025-10-12 養生.心理學解密
為什麼餐廳的菜就是比家裡做的更好吃?看懂8個關鍵差異
對許多人而言,餐廳裡的料理總是比家裡做的更有滋味。據雅虎新聞網(Yahoo)報導,即便使用相同的食譜與食材,成品仍常有明顯差異。這樣的現象引發長久以來的疑問:究竟是什麼原因,讓餐廳的食物總是更勝一籌?1.更高品質的食材來源餐廳通常與當地農場、漁港及市場直接合作,取得更新鮮、品質更佳的食材。今天採收的蔬菜,隔天便能上桌;牛肉經過精心熟成;海鮮則以冰塊保鮮,確保風味極致。相比之下,家庭主婦或家庭主廚大多仰賴超市採買,蔬果為了長途運輸與保存,往往在架上之前已存放多日,口感與新鮮度自然大打折扣。因此,同一道菜,吃起來的活力與風味差異顯而易見。2.廚師精通技藝職業廚師經年累月地反覆製作同一道菜,對火候、口感、擺盤皆有極高掌控力。從煎牛排的金黃酥脆,到炒香料的火候拿捏,再到醬汁中的酸鹹油脂平衡,都是專業訓練與經驗累積的成果。甜點師傅更是對麵團的摺疊與溫度變化了然於心,能準確打造出理想的層次與口感。這些看似細微的技術,卻決定了一道菜能否從「不錯」躍升為「令人難忘」。3.時間控制的極致精準餐廳的出餐節奏緊湊又精確,每道菜都在最佳時間點上桌。義大利麵拌醬即擺盤,蔬菜汆燙後立刻冰鎮鎖住色澤與脆度,再次加熱仍保口感,牛排靜置後把握黃金時刻送出。相較之下,家中料理往往難以掌控時間同步。有時部分菜餚提早完成放涼,有些則尚未煮熟,影響整體的熱度與口感,即使只有幾分鐘的落差,也可能讓味道打了折扣。4.專業廚具助一臂之力商用廚房配備工業等級的設備,無論是高火力爐具、真空低溫烹調機、還是高效能的食材處理工具,都讓料理更加精準且穩定。這些設備直接影響菜餚的火候、質地與味道。反觀家用廚房設備雖多樣,卻不一定具備相同的穩定性與效率,造成成品在細節上略顯不足。5.多層次的調味方式專業廚師在料理過程中會分階段調味:鹽分分次添加,醬汁隨時調整,酸味則在最後以檸檬汁或醋細緻平衡。這種逐步調味法能讓味道深入且層次豐富。而家庭中多為一次性調味,常在料理前或即將上桌時才加鹽、加醬,導致味道分布不均,甚至顯得單調。6.用心設計的擺盤美學餐廳的料理不只是食物,更是一道設計。擺盤講求色彩、層次與結構,醬汁有其流向,裝飾物則提升視覺吸引力,甚至誘發食慾。家中煮飯時,大多只求快速上桌,不太在乎外觀。然而研究顯示,食物的賣相確實會影響味覺體驗。好看的擺盤能提升期待感,也讓人感覺味道更佳。7.用餐氛圍的整體營造餐廳的氛圍設計講究:燈光柔和、音樂合宜、服務得體,讓人能專注在當下的用餐體驗。從餐具質感到上菜節奏,皆有助於放鬆情緒、提高味覺敏感度。相對地,在家用餐往往伴隨各種干擾。手機響了、孩子吵鬧、電視開著,甚至邊吃邊處理其他瑣事。這些因素都會削弱對食物的感知與享受。8.食慾與等待所帶來的心理效果在餐廳,等待成為一種前奏:瀏覽菜單、聽見廚房聲音、聞到撲鼻香氣,這些都刺激食慾、提升期待。而等待本身,也讓第一口格外美味。家庭用餐則較為隨性,常在疲憊中匆忙開飯,甚至在備餐時已經邊吃邊試。缺乏等待與儀式感,使整體用餐體驗不如外出就餐來得豐富。
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2025-10-12 名人.林靜芸
名女人擇偶不看錢,只求體面與體力!最後卻敗在自己這一點
數年前我替一位65歲名女人作拉臉手術,她是日進斗金的典型女強人。單身的她很滿意手術結果,常回來門診跟我們分享她相親找老伴的趣事。尋常老男人老女人約會場面,經她鉅細靡遺又誇大的形容,總能讓診間笑聲不斷。她找對象的條件:不必有錢,要個性善良,外表體面,還必須有體力(她說是上床能力)。來應徵的男人各式各樣,有的一上場就因為吃飯剔牙、喝咖啡放臭屁被淘汰。也有溫文優雅的男人,邀她聽音樂會,出門旅遊,甚至見過家人,卻因體弱常喊疲累,她害怕嫁過去就要推輪椅而拒絕。好不容易,有人介紹一位現役的醫師。據說太太癌逝後,醫師每天騎自行車運動,各方條件都符合,名女人很有興趣。她怕被詐騙,還特別去對方門診調查,確定不是冒名,才答應相親。這位醫師在醫學中心作主任後,才轉私人醫院任職。多金的名女人非常中意這位資深醫師,認為形同找到老伴以及好看護,一舉二得;她常來門診跟我討論她「醫師夫人」夢。最後介紹人安排兩人先通電話,互相瞭解。名女人很是緊張,問我電話該聊什麼,我自己沒有經驗,只能勸她放輕鬆,醫師的特色是看門診問問題,就讓對方引導吧!相親電話約在某個周五下午五點,依照女人的規畫,她接著會安排與醫師一起吃飯喝酒,順利的話,周六日兩人就會出門爬山看海。所以等到下周一,我們應該可以聽新的羅曼史了。沒想到周一在診間見到名女人,她猶如洩了氣的皮球。她說男人接通電話之後,連問兩次「妳是某某女士嗎?」她答:「是啊」,男人確認姓名無誤後竟說:「聲音聽起來有年紀,但是妳的照片看起來很年輕啊!」名女人以為男醫師識破她的臉作過整形,整個人心虛,就這樣沒了下文。後來名女人問我,聲音可以整形嗎?我介紹她去找我同學,一位專門幫歌星保養聲音的耳鼻喉科醫師,根據女人的轉述,那位專家毫不留情地說:「老了就老了,嗓音不可能變年輕的」,這位女士從此沒有再與我聯絡。「老聲音」的問題漸漸被我遺忘。民國111年我出版了「不老的挑戰」一書,為了打書,曾接受電視台訪問,就此在網路上留下影片,但我自己從來沒看過。有一天早上我在家邊走滑步機運動時邊看影音,那個我當年受訪的影片自動跳出,我初聽聲音還以為是哪個老女人在賣保健品,音調沉悶喑啞,缺少光澤與穿透力。等到影像出現,發現是我本人時,羞愧的想立刻從地球上消失。幸好我112年開始,請了台大戲劇系老師教唱歌,他幫我比較,發現我現在的聲音,比當時還年輕,推測與我學唱歌有關。唱歌老師加強訓練我的腹式呼吸、鼻音共鳴及音階滑動等等,居然使我的聲音不顯老,還疑似變年輕了。我的好姊妹許素瑛,開過兩次演唱會,聲音柔軟圓潤,還帶著鼻音撒嬌感,唱起「我欲甲你攬牢牢」特別好聽。最近開演唱會的江蕙,50年次,雖然曾經歷大病,聲音仍然清脆明亮,柔軟細膩,完全沒有老聲。老人的老態經由體態訓練可以矯正,老聲也可以經由發聲訓練矯治,我如果早一點了解這些道理,當年那位名女人,就不會相親失敗了!
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2025-10-10 失智.照顧喘息
照顧者支持團體:當音樂響起的那一刻
今天是照顧者支持團體計劃的第三次課程。中秋連假的第一天,原本推測參與人數應該會少於十人,沒想到出乎意料,今天來了將近二十位,且一半以上多為患者與主要照顧者一同參與的組合。 照顧者為何而來? 每年執行多場相同類型的計劃,照顧者受邀參加往往卻不知所為何來,有些則是將這一堂課視為「運動課」,動一動有益身體健康。很多時候,主辦單位雖然申請了這項計劃,但也未必清楚音樂治療在當中真正提供的服務及欲完成的目標有哪些。 照顧者支持團體常見的運作形式分成以下幾種類型: 一、純照顧者參與 二、以照顧者為主,患者為輔 後者的設計是考量到:若患者無法託他人照料,也能陪同參與,除了提升照顧者的參與率,也能顧及患者自身安全。 從獨處開始:建立安全感的歷程 純照顧者的活動引導方式,初期需先建立其對上課流程、環境及人際間的熟悉與安全感,協助照顧者在活動中進行自我覺察與感知的交互流動,逐漸鬆綁因長期照顧壓力所導致緊張或焦慮的心。 有目的的音樂律動設計能扮演先鋒者的角色,讓照顧者在尚未熟悉環境的狀態下,毫無負擔的先與自己獨處,以正念幫助他們感受此時此刻身體正在向自己傳遞什麼訊息;接著再以歌曲叩門,讓音樂帶著他們遨遊天際並尋回那被遺忘已久的時光,重新與自己的心對話,再透過圖卡、文字、語言等方式完整自己的內在狀態,再慢慢啟動與外界的連結。 音樂最懂你的心分享心情,對許多人而言並不容易,因為怕一開口,隱忍已久的眼淚就奪眶而出,或擔心一分享就成了被關注的焦點,畢竟人還是不習慣被看清自己的軟弱。 但音樂最奇妙的地方是,即使你不用開口,它都能懂你內心最深的渴望,彷彿是母親把孩子褓抱在懷中般的安慰著。照顧者就在這點點滴滴的過程中被恢復,他們開始能分享並相互支持以形成一股往前走的動力。 然而,活動並非停留於此。上古時代,人們要出去狩獵或打仗時都會擊鼓振奮人心以帶著滿滿的信心贏得最終豐碩的成果;陪伴照顧者的過程也有異曲同工之妙,我們不能讓他們只停留在被同理的階段,要進一步帶領大家迎向未來。 樂器的使用可以是一種態度、一種宣示,讓這樣的畫面成為日後力量的來源,當疲乏無力時,隨手拿起周遭的鍋碗瓢盆,隨著音樂一起擺動吧。 長照現場的一角 母女檔的溫柔互動 今天課程中,我看到一對特別的母女。媽媽是中度失智患者,家庭支持系統做得很好,女兒跟媽媽的互動充滿了愛。媽媽彷彿是孩子般的被呵護與陪伴,那畫面讓人動容——角色對調了,女兒成為了母親的母親,用同樣溫柔的方式回應著曾經養育自己的人。 老老照顧的動人轉變 另一對則是老老照顧的夫妻。在良好的團體動力影響下,患者不僅配合度高,表達力增強,想像力也被喚起,與妻子的互動也頻繁了起來。課後,妻子眼眶泛紅地分享:「他今天的表現讓我十分感動,好久沒看到他這麼有活力了。」 這些時刻提醒著我,音樂介入的照顧者支持團體,不只是支持照顧者,也在創造患者與照顧者之間重新連結的可能。 取得平衡的藝術 本次課程是以常見的「照顧者為主,患者為輔」的形式進行。課程中需盡量取得兩者間的平衡,既不讓照顧者覺得乏味,亦不能安排過於複雜的課程讓患者覺得挫折,故難易交互進行的課程形態與活動安排的起承轉合更突顯其重要性。 若課程中能獨立出一個活動以促進照顧者與患者間的良好關係建立,例如:一起發想、討論、創作或彼此做一些簡單的按摩。肢體的碰觸可以促進催產素的分泌,若再加上清唱或輕音樂的播放可以減少患者的躁動感,維持情緒平穩,也能讓彼此間的情感流動更加緊密。 長期支持的重要性 一場由音樂介入的照顧者支持團體課程,需長期且不間斷的進行才有可能達到全方面支持的效果。短期有感的音樂活動難以支撐與日俱增的照顧壓力,這也是政府與機構在經費與課程規劃上值得深思的重要問題。 當我們看到那位妻子眼中的淚光,看到那位女兒溫柔的眼神,我們知道,這些支持不該只是短暫的相遇,而應該是一條長長的路,陪伴每一位照顧者,走過漫長的照顧旅程。音樂治療師賴香芸學歷:輔仁大學音樂研究所音樂治療組碩士現職:社團法人中華民國音樂輔助身心照顧專業協會 創會理事長/賴香芸音樂全人發展中心(橡光音創有限公司) 創辦人經歷:大里仁愛醫院附設護理之家、嘉義長庚醫院附設日照中心、員林基督教醫院失智據點音樂治療師、台北市立聯合醫院失智相關計劃執行
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2025-10-07 活動.活動最前線
2025 樂齡達人秀~藝起來Party!樂齡舞台熱力全開
音樂響起、舞步閃耀,銀齡舞台將在今年秋天掀起最熱情的派對!「2025樂齡達人秀~藝起來Party」即將於 11月8日(星期六)下午2點30分在國家圖書館B1多功能展演廳精彩登場。 這次的舞台,不只是表演,更是一場專屬樂齡族的歡樂盛會。由甄選脫穎而出的 六組亮眼團隊,加上三組特別嘉賓,將帶來一連串驚喜表演,內容包含舞蹈、樂器演奏、Acapella 人聲合唱團等,讓觀眾一次感受多重藝術的能量。 「樂齡達人秀」是長輩們盡情揮灑熱情與才華的舞台,他們用音樂、舞蹈和歌聲,告訴大家:活力與夢想,沒有年齡的限制! 快邀請親朋好友一起來參加,跟著樂齡達人們High翻全場,度過一個充滿活力、感動與笑聲的午後派對! 【活動資訊】 日期:2025年11月8日(六) 時間:下午2:30 地點:國家圖書館B1多功能展演廳 (臺北市中正區中山南路20號) 【索票方式】 *即日起採「先登記後取票」,10/7起開放取票至11/7止,【每人最多4張,索 完為止】。 彩霞教育基金會 Tel:(02)2570-8818~225、270 樂齡網大安店 Tel:(02) 2701-1766 樂齡網民生店 Tel:(02)2761-1866 樂齡網文山店 Tel:(02) 2930-8006