2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-10 養生.聰明飲食
飲食均衡才是王道！《預防》雜誌推薦30種超級食物打造身體防禦力
這幾年「超級食物」席捲全球，何謂超級食物？牛津字典的定義是：「對健康非常有益，且含有豐富營養的食物。」雖然超級食物並非醫學名詞，也未經科學認證，但這些對健康有利的「原形食物」，確實有其營養價值。要提醒的是，超級食物有各自的營養強項，但並不代表狂吃其中一樣，就能獲得完整全面的營養，飲食均衡才是王道。以下是美國《預防》雜誌連續30天，列出的30種超級食物，提供給讀者參考。1.蘑菇對抗感染維生素Ｄ有助免疫系統調節白色蔬菜是礦物質「硒」的良好來源，能幫助白血球生成，增加人體抵抗各種感染的能力。在陽光下生長的野生蘑菇，還能提供身體維生素Ｄ，與降低咳嗽、感冒、上呼吸道感染機率有關。研究顯示，維生素Ｄ對免疫系統調節有關鍵作用，可減緩身體的發炎反應，同時幫助免疫細胞提高強大的抗菌蛋白產量。烹調蘑菇時，建議以濕布或紙巾擦拭髒汙，用水洗會讓它吸取過多水分，影響口感。2.牛奶降低血壓喝全脂乳品反而不易發胖眾所周知，牛奶含鈣量高，是強健骨骼的重要來源。但你可能不知道，它還含有鉀和鎂等礦物質，可降低血壓並減少罹患高血壓的風險，對遠離心血管疾病有幫助。建議將牛奶加入得舒飲食（DASH，控制高血壓的飲食）的一部分。值得注意的是，研究發現，長期來看，食用全脂乳品反而比食用低脂乳品更能減少體重增加的機率。全脂牛奶甚至可減少罹患糖尿病的風險，因為它會增加飽腹感，減少攝取含糖零食的機會。3.大蒜對抗感染和細菌保存蒜素，切碎靜置再烹調大蒜除了讓食物更香更美味，也對健康有利。一項針對40,000多名女性的研究發現，吃最多大蒜的人比吃最少大蒜的人患結腸癌的風險低50%。科學家認為，這很可能是由於大蒜中蒜素的抗氧化劑，可以對抗感染和細菌。進一步研究更發現，每周食用六瓣大蒜的結直腸癌患病率降低了30%，胃癌則降低50%。在另一項英國研究，研究人員提供參與者三個月的安慰劑或大蒜萃取物，測試結束後，服用大蒜萃取物的人，罹患感冒的機率降低三分之二。要提升大蒜益處，建議切碎或切片後，靜置10分鐘，再進行烹調，這樣有助保存蒜素的益處。4.全燕麥降低膽固醇水溶性纖維，維護心血管健康全燕麥(whole oats)是未精製的全穀物燕麥，跟加了糖的即食燕麥片不同。研究顯示，全燕麥富含能降低膽固醇的纖維，它們提供一種特殊水溶性纖維β-葡聚醣（beta-glucans），對心血管健康非常重要。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員丹尼爾·加拉赫爾（Daniel Gallaher）說，想像β-葡聚醣是個長鍊，當它在身體移動時，會一併帶走膽固醇。挪威一項研究顯示，β-葡聚醣還有優於紫錐花的抗微生物和抗氧化能力。因此，人們普遍認為全燕麥片可增強免疫力，加速傷口癒合，甚至幫助維生素發揮更好的作用。另外，與許多麵包和麵食中的加工穀物不同，全燕麥可以穩定血糖。5.花椰菜抑制關節發炎增強免疫系統，預防類風濕關節炎提到營養豐富的食物，十字花科的花椰菜總是榜上有名。研究發現，花椰菜富含的蘿蔔硫素（sulforaphane），能抑制關節發炎。長得像小樹一樣的花椰菜還富含維生素C，可幫助預防類風濕關節炎、增強免疫系統並強化骨骼與血管。6.芝麻葉降血壓硝酸鹽轉化一氧化氮，通暢血管芝麻葉近年頗受歡迎，許多有機商店都有售。但因芝麻葉帶有輕微的苦味，人們吃生菜沙拉時，習慣選擇蘿蔓或捲心萵苣，常忽略芝麻葉。但芝麻菜是硝酸鹽最豐富的來源之一，其含量是萵苣的六倍。硝酸鹽有什麼好處？根據研究，進入人體後，硝酸鹽會轉化為一氧化氮，使血管變寬，促進血液流動，從而降低血壓。這種風味獨特的蔬菜，能使沙拉更添風味，可與其他生菜混合食用。吃不慣生菜的人，可以在菜餚完成後，丟進芝麻葉稍微汆燙一下。7.朝鮮薊降低膽固醇強力益生元，促進腸道有益菌生長朝鮮薊（artichoke）在台灣不是常見食材，但近年已有農場種植。研究顯示，每天增加5公克水溶性纖維攝取，可降低5%的膽固醇，而朝鮮薊正富含大量水溶性纖維。UNC Rex Nutrition Services的註冊營養師Shelly Wegman解釋：「可溶性纖維會形成一種凝膠狀物質，與膽固醇結合，幫助排出。」除了降低膽固醇，預防心血管疾病，水溶性纖維也有助降低結腸癌風險；也有專家認為，朝鮮薊中的維生素C有助預防乳腺癌。此外，它們還提供大量增強大腦功能的磷和葉酸（促進胎兒發育的關鍵）和鎂，促進骨骼健康。對有消化道問題的人來說，朝鮮薊是一種含益生元的強力食品，可促進腸道有益菌的生長。朝鮮薊也是低發酵碳水化合物（Low Fodmap），有助減少腹脹、消化不良和腸躁症等相關症狀。8.高麗菜抗癌保鑣富含β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素不管生的、發酵的、煮過的，高麗菜是抗癌保鑣。明尼蘇達大學食品科學教授兼研究員Daniel Gallaher說，這是因為它含有硫代葡萄糖苷（glucosinolates），改變了某些化合物在體內的代謝方式，減少癌症發生。高麗菜還富含纖維、維生素C和抗癌植物營養素，包括β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素。不管生吃或發酵成泡菜，簡單的蒸或烤，都能吃進健康元素。9.菠菜遠離感冒與流感核黃素與葉酸，維持免疫系統運作多吃菠菜，並不會像卡通「大力水手」那樣長出肌肉，但它能幫助你遠離一般感冒與流感。深綠色蔬菜是維生素B群，如核黃素（riboflavin）和葉酸的良好來源，他們在人體內擔綱警報器的角色，警告免疫系統有外敵正在入侵。一項澳大利亞研究發現，細菌和酵母菌通常利用維生素B群產生副產物，從而觸發免疫細胞識別感染源，並與之抗衡。10.綠茶減緩關節發炎抗氧化劑兒茶素，對抗多種疾病馬里蘭大學醫學中心表示，綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。關節炎基金會則稱，綠茶對關節炎的消炎作用，也一直被持續研究中。凱斯西儲大學（Case Western Reserve University）研究人員發現，綠茶中的抗氧化劑-兒茶素，可降低造成關節損傷的酶活性。熱綠茶是最好的選擇，如果想充分攝入抗氧化劑，最好自己沖泡。建議直接飲用，不加牛奶或糖，以獲得最大的好處。11.球芽甘藍保護肝臟緩解關節疼痛並改善情緒肝臟在人體擔綱艱鉅的任務，除了負責分解並排除體內各種毒素，也合成人體所需蛋白質如白蛋白，及凝血相關因子。專家建議，吃球芽甘藍（抱子甘藍，brussels sprouts）可以為這個勤奮的器官加油打氣。球芽甘藍是十字花科蔬菜，也是蘿蔔硫素良好來源，研究顯示其對肝臟具保護作用。它還含必需纖維素和礦物質以及Omega-3脂肪酸，有助緩解關節疼痛並改善情緒。球芽甘藍近幾年在台灣部分超市也買得到。吃過的人會發現，無論生食或蒸煮，都會有苦味。最好的食用方式是，淋上些許橄欖油並撒上鹽巴，以烤箱烘烤，約400度烤30-45分鐘，可帶出其甜味同時去除苦味。12.紅色甜椒助傷口癒合維生素C豐富，提高鐵吸收率紅色甜椒富含維生素C，與幫助傷口癒合、改善免疫系統功能有關。它也能提高鐵的吸收率，並維持骨骼、軟骨與牙齒健康。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員Daniel Gallaher說：「皮膚受傷時，身體需要維生素C才能產生新的膠原蛋白，幫助傷口癒合。」一杯切碎生紅椒的維生素C含量，高於每日建議攝取量一倍以上。相對於黃色、橙色或綠色甜椒，紅色品種除了是其中最甜的，維生素含量也相對多，尤其是維生素A。13.番薯照顧皮膚、抵禦病毒維生素A抗衰老，鉀有利血壓番薯（sweet potato）這種橘黃色根莖類，提供維生素B6和C，以及對心臟有益的纖維和錳。美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）說，中等大小的番薯，含有每日建議值維生素A的六倍，維生素A是具有抗衰老作用、並有助維持良好視力的抗氧化劑。傷口癒合後，維生素A還可以幫助防止感染。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake解釋：「維生素A對於維持皮膚結構健康很重要，缺乏維生素A，細菌和病毒會更容易進入人體。」美國心臟協會則說，地瓜富含鉀，鉀可減輕鈉對人體的影響，避免水分滯留和高血壓。14.酸櫻桃幫助一夜好眠減輕膝關節炎患者疼痛酸櫻桃（tart cherries）不像暗紫色的櫻桃品種般甜蜜，多被製成飲品或果乾。但如果你受疼痛、腫脹所苦，又面臨失眠，不妨嘗試看看。奧勒岡健康與科學大學研究人員發現，女性每天喝兩次酸櫻桃汁、連續三周，可明顯降低身體的發炎反應。另外，發表在《骨關節炎和軟骨》期刊上的研究，酸櫻桃汁可減輕部分膝關節炎患者的關節疼痛。劇烈運動後喝酸櫻桃汁，也可幫助肌肉更快恢復。對失眠的人來說，酸櫻桃也是促進好眠的一線希望。路易斯安那州立大學研究人員發現，喝酸櫻桃汁與使用安慰劑的受試者相比，每晚平均睡眠時間增加84分鐘。酸櫻桃富含褪黑激素和色胺酸，色胺酸是人體用來產生更多褪黑激素的胺基酸。15.藍莓護心、穩定血糖降低罹患糖尿病風險談到超級食物，藍莓一定會列入榜單。藍紫色象徵它們含有豐富花青素，這些抗氧化劑有利心臟健康。新研究還證明，由於生物活性化合物可提升胰島素敏感性，因此藍莓有助穩定血糖。英國醫學期刊（BMJ）一項研究發現，吃藍莓的成年人，比不吃的人罹患第二型糖尿病的風險降低26%。而且一杯藍莓僅含80大卡熱量。16.蔓越莓抗癌也護心纖維高於葡萄乾，還能保護牙齒健康雖然蔓越莓是否能對抗泌尿道感染仍有爭議，但蔓越莓還有許多益處。根據近期的研究，它可能有助抑制幾種癌症，包括胃癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌和乳腺癌。此外，蔓越莓的纖維含量比葡萄乾還高，並富含對心臟有益的抗氧化劑。別被它鮮紅的色澤嚇到，羅徹斯特大學醫學中心的科學家說，蔓越莓還可以阻止細菌附著在牙齒上，保護牙齒健康。加入沙拉、餅乾和燕麥片中，都是美味也健康的吃法。17.茄子幫助消化系統高纖熱量低，富含抗氧化劑可能因為顏色或口感的關係，很多人不敢吃茄子（eggplant），但它是一種非常傑出的農產品。茄子被認定為蔬菜，但從技術上來說其實是一種水果，其大小和顏色範圍從深紫色到白色，從水滴狀到棒球狀都有。美國食品藥物管理局（FDA）表示，茄子熱量低，是纖維的極佳來源，已被證實有助消化和控制膽固醇。它還含有大量抗氧化劑，一直以來被證實可以減緩發炎反應。將茄子切成薄片，撒上鹽巴使其出水，可以減少苦味。靜置約30分鐘，沖洗並瀝乾水分，經過處理的茄子會更嫩，並且可防止烹飪時吸收過多油脂。18.蛋黃對抗脂肪肝膽鹼協助肝臟代謝脂肪有些人因為害怕膽固醇升高，視蛋如大敵，事實上，蛋能增加人體的好膽固醇，幫助抵禦壞膽固醇。此外，肝其實也很需要蛋黃的關愛。蛋黃富含膽鹼（choline），是一種必需營養素，在協助肝臟代謝脂肪有重要的作用，當肝臟中存在過多脂肪與膽固醇，會增加罹患非酒精性脂肪肝的風險，這種疾病與代謝症候群息息相關。人體每日需要425毫克的膽鹼，而光是一顆雞蛋，就佔其中35%。除了雞蛋，在綠花椰菜、球芽甘藍和花生醬中也可攝取到膽鹼。19.胡蘿蔔幫助抵抗感染維生素A護眼第一名想要保護視力，橘色食物是最佳選擇。其中胡蘿蔔含維生素A，是維護眼睛健康不可或缺。此外，維生素A還能幫助身體抵抗感染。研究顯示，虛弱的人甚至在發生維生素A缺乏的常見症狀之前（如乾眼症），感染的風險就已大大提升。除了維生素A，胡蘿蔔還有許多營養成分，它也是膳食纖維、維生素C、B6以及鉀和猛等必需礦物質的主要來源。20.鮭魚抗發炎減輕疼痛Omega-3保護心臟與大腦這種魚類富含Omega-3脂肪酸，研究顯示，它具有抗發炎特性，可以幫助預防類風濕性關節炎，並減輕患者疼痛。此外，Omega-3也被證實可以保護心臟，這就是為什麼美國心臟協會建議每周至少食用兩份含優質脂肪的魚類，例如鮭魚。同時，一種名為DHA的特定類型Omega-3與大腦健康有關，攝取不足似乎更容易罹患阿茲海默症。21.巴西堅果高硒預防肝癌每天一兩顆，補足礦物質硒對肝臟健康至關重要，2016年，一項針對47萬7千名成年人進行的研究發現，體內硒含量最高的人，罹患肝癌的可能性，比硒含量最低的人，降低5至10倍。原因之一是，在肝臟中，谷胱甘肽過氧化物酶（Glutathione Peroxidase）可抑制過氧化物與自由基的生成，從而保護肝臟，阻止肝細胞壞死。而硒是谷胱甘肽過氧化物酶發揮活性的重要組成成分。巴西堅果是獲取硒元素的重要管道，只要一到兩顆，就能提供每日所需礦物質。要提醒的是，這對堅果過敏的人不適合。22.薑緩解頭痛、胃痛偏頭痛救星，緩解噁心感在緩解頭痛和胃部不適等日常狀況，薑具有強大的功效。研究顯示，薑粉可有效治療偏頭痛，因為其抗發炎特性，可以自然地模擬阿斯匹林，還有助於緩解經常伴隨頭痛的噁心感。不管使用生薑粉、飲薑茶，或在料理中入生薑，都有相同的效果。23.扁豆穩定血糖纖維含量高，熱量低不起眼的小扁豆（lentils），可以是你維持精力充沛的祕密。這種豆類的纖維含量很高，從而減慢人體將碳水化合物從血液中轉化為葡萄糖的過程，可以幫助血糖穩定，避免忽高忽低。扁豆的熱量也很低，並且富含礦物質和維生素。怎麼吃扁豆？將3杯水搭配1杯扁豆，煮沸，蓋緊鍋蓋小火煮15-20分鐘，不斷攪拌直到扁豆變軟。要確保使用夠大的鍋子，因為煮熟後的扁豆會膨脹一至兩倍。可搭配沙拉當主食食用，獲得更飽滿的膳食纖維。24.芝麻油增添骨密度鋅含量高，可縮短感冒病程從芝麻中提取的芝麻油，通常用作食用油或調味料。其中富含對人體有利的植物固醇（phytosterols），可減少人體低密度膽固醇（LDL，又稱壞膽固醇）生成。芝麻油的其他好處，包括促進骨骼健康與提高免疫力，因為其鋅含量高，它是一種可以縮短感冒病程，並改善骨質密度的礦物質。芝麻油豐富的堅果味，可以為菜餚增添獨特風味，當作食用油烹調或當調味料輕灑，都很美味。25.核桃降低失智風險減緩經前症候群，比巧克力有效核桃富含單元不飽和脂肪酸，包含Omega-3，已被反覆證實有利心血管健康。此外，核桃中的抗氧化劑，可對抗與年齡有關的認知能力下降，甚至能降低包括阿茲海默症等神經退行性疾病的風險。長期以來，核桃被認為與記憶力和大腦功能相關，尤其作為地中海飲食一部份食用。2014年發表在《營養學雜誌》（Journal of Nutrition）的一篇評論指出，增強大腦功能歸功於特定的一組抗氧化劑（多酚化合物），它們能消彌腦細胞的發炎狀態。如果你有經前症候群，你該吃的不是巧克力，而是核桃。僅僅1盎司（約28公克）核桃，就含有每日建議攝取量近50%的錳，和約11%的鎂，這兩種礦物質有助緩解情緒波動、失眠、胃部不適和下背疼痛等症狀。26.肉桂控制血糖多酚化合物，提升胰島素敏感性這種溫暖的香料，不僅可為料理增添合宜的甜味，也對健康有幫助。肉桂含多酚化合物，被認為有助控制血糖。實際上，有相關研究指出，每天食用1/2茶匙肉桂，可以使細胞對胰島素更敏感，如此一來，身體無需產生過多胰島素，就能將葡萄糖從血液移轉到細胞中。這可以穩定控制血糖值，並幫助對付胰島素阻抗，減少第二型糖尿病的威脅。最常見到的食用方式，是在甜點上撒一點肉桂，不過因此而吃進過多甜食並非好事。事實上，肉桂也可以是鹹味食物的增味劑，例如肉類、節瓜或番茄醬。加到飲品裡也非常適合，咖啡或茶都很速配。27.咖啡改善長期記憶咖啡因可預防偏頭痛一杯咖啡不僅可以喚醒你，還有其他益處。研究證實，咖啡可以減緩與年齡有關的記憶力和注意力下降。最近一項研究發現，每天喝兩杯咖啡也可以改善長期記憶。不只如此，含咖啡因的咖啡，還可以預防偏頭痛。而頭痛時，在服用阿斯匹林之後來杯咖啡，也能減輕痛苦，研究人員表示，綜合鎮痛作用比單獨使用阿斯匹林的療效高40%。28.杏仁抑制偏頭痛注意攝取份量，避免肥胖所有種類的堅果，都是良好脂肪和蛋白質的來源。對容易偏頭痛的人來說，堅果中的的杏仁，可能是不錯的選擇。研究發現，容易發生偏頭痛的人，體內通常缺乏鎂離子，而杏仁是富含鎂的堅果。杏仁還可以幫助降低膽固醇，甚至降低罹患結腸癌風險。只是攝取杏仁務必注意分量，過量攝取會讓卡路里和脂肪暴增，造成肥胖。五顆杏仁果約含45大卡熱量。29.黑巧克力保護心臟類黃酮，身體的抗氧化劑吃巧克力覺得罪惡嗎？事實上，只要你選擇黑巧克力，它就可以成為健康飲食的一部分。黑巧克力是類黃酮（flavonoid）的極佳來源，類黃酮在身體中扮演著抗氧化劑的角色，研究顯示，與降低血壓、預防心血管疾病有關。加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的醫學副教授Adrienne Youdim說：「每天食用10片巧克力，就可以看到它對心臟的益處。」為了避免攝取過多卡路里，建議一天攝取1盎司（約28公克）的黑巧克力。30.腰果平撫發炎傷口加強皮膚細胞再生腰果富含維生素E和B6，研究顯示，有助對抗心臟疾病。腰果也有利控制血糖，降低糖尿病風險。此外，它是鋅的重要來源，鋅對傷口的癒合非常重要。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake說：「鋅能降低傷口發炎狀況，並有助產生蛋白質，增強皮膚細胞再生。」
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2020-05-09 失智.大腦健康
失智風險與飲食相關 常吃這類食物的人是高危險群！
害怕自己會罹患失智症嗎？那就從飲食上去做改變吧！最近有1項新的研究表示，如果3餐飲食中，大多包含加工肉類、澱粉類和含糖的零食等食物，罹患失智症的風險就會比較高，研究刊登在《神經病學雜誌》（Neurology）。法國Bordeaux大學流行病學首席研究員Cecilia Samieri表示，要預防失智症，不僅是在意食用的量，還要注意吃進肚子裡的食物種類。研究中，一共有209名失智症患者和418名沒有失智症的人，這些人的平均年齡為78歲，追蹤時間為期12年，並在5年前完成了1份食物問卷調查。Cecilia Samieri表示，研究期間中患有失智症的人的飲食與沒有失智症的人的飲食種類有很大的不同。失智症者患者的飲食大多包含了高度加工過的肉類，例如香腸、醃製肉和肉餅等，而且在食用這些肉類時，大多會和馬鈴薯、酒精和甜食等食物一起享用。Cecilia Samieri指出，並不是這些食物吃的數量多，就會增加失智的風險，而是他們在吃這些食物之外，沒有吃其他更健康的食物，像是其他研究發現，富含綠葉蔬菜、漿果、堅果、全穀物和魚類的飲食，都可以降低失智症的風險。這個研究主要提倡多樣化和健康的飲食習慣，不要養成以肉類和不健康食品為主的飲食習慣，如此就能降低罹患失智症的風險；而且飲食中並沒有一種營養素或某一種食物可以保護人們免於受到失智症的侵害，唯有多樣化和健康的飲食，才是預防失智症的關鍵。編輯：王澍清★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-05-08 新冠肺炎.預防自保
因應疫情趨緩 交通部規劃台高鐵等交通運輸逐漸鬆綁
隨著國內新冠肺炎疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心逐漸放寬各項限制，包含高山山屋住宿量不減半等，對於公共運輸防疫措施放寬方面，交通部規劃分階段鬆綁，雙鐵恢復販售站票、取消「類梅花座」與車內禁止飲食規定，並降低消毒頻率、強制量測體溫及拒載發燒乘客等。交通部今（7）日表示，方案尚待各所屬單位正式提報到交通部，亦須在指揮中心的跨部會會議中討論，確定後才會上路，目前尚未定案。有關座位、遵照社交距離排隊、乘車戴口罩，仍依照現行規定，尚無改變。據指出，交通部規劃放寬的內容，第一階段是待指揮中心取消室內須維持1.5公尺的社交規定後，就取消現行連續假日期間，高鐵實施全車自由座，及台鐵禁售站票等；並取消現行售票系統優先採類梅花座方式售票等，並降低車站、車內消毒頻率。第二階段則取消搭乘公共運輸前需量測體溫、拒載發燒民眾及強制戴口罩等，雙鐵車上飲料、零食、便當等，都可恢復販售，並不禁止民眾於車內飲食。第三階段是國內疫情結束後，公共運輸系統全面恢復疫情前的營運模式，不在有任何管制及要求消毒等；第四階段就是國際疫情趨緩後，鬆綁現行邊境管制措施。交通部說，因應指揮中心正在研商啟動「防疫新生活運動」，交通部長林佳龍也指示轄下單位，為疫情趨緩後的下一階段措施，預做準備，包括逐步取消梅花座限制、恢復自由座車廂和對號座列車的站票等，讓民眾漸進式恢復正常生活。只是相關方案待各單位報部後，才會進一步向指揮中心提出研商，因此，相關規劃上路時程及階段細節，尚未定案，仍有待調整。
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2020-05-07 新冠肺炎.預防自保
糖友媽媽別怕 醫授抗疫兼歡渡母親節四招
新冠肺炎疫情以來，因疫情影響，一位有糖尿病史的中年媽媽不想就醫，延誤兩周的結果，飯後血糖值竟翻倍以上飆高，幸好回診接受「活力得中山脊椎外科醫院」內科醫師李宇力的用藥控制，血糖值逐漸正常。疫情期間，加上即將遇上母親節聚餐、吃美食的高峰期，李宇力醫師因此傳授糖友媽媽，如何用四招來避免類似情況，讓糖友媽媽能抗疫亦可安心與子女攜手歡渡母親節。收治病例的「活力得中山脊椎外科醫院」內科醫師李宇力指出，這位50多歲的中年媽媽，有糖尿病史，但之前接受血糖控制，飯後血糖值平均都能維持在約150（糖尿病人適當值為80~160mg/dl），控制良好。但受疫情影響，不想就醫，有近兩周沒有按時服藥，近日回診抽血檢查，飯後血糖值竟飆高到350以上，如同翻倍以上。而類似因疫情影響，沒有定期服藥的病人，估計約增加有一至兩成。李宇力醫師進一步指出，依國內外研究顯示，糖尿病、高血壓及肥胖者，除了都屬於新冠肺炎的高風險群之外，且一旦感染，會較一般人更容易變成重症患者。因為一旦血壓、血糖上升，會造成免疫力變差，反而更危險，不可不慎，尤其需要小心控制。在此疫情期間，隨著母親節日近，大家想歡渡母親節，許多人會請媽媽吃大餐或吃蛋糕來表達感恩，李宇力醫師亦分享四招來避免以上情況：【第一招】盡量不要外出用餐，選擇在家聚餐，較能控制飲食份量。【第二招】切勿因煩惱疫情不去就醫，疫情期間仍須按時服藥，尤其超過一周未按時服藥者，極易引起血糖大幅波動。【第三招】若要吃蛋糕時，依糖尿病衛教學會的建議，宜選用戚風或海綿蛋糕，糖分和脂肪相對較少。奶油多的蛋糕，建議能忌口，因為通常一塊100克奶油蛋糕大概就有300大卡，相當於半個炸雞腿便當的熱量。【第四招】少吃零食，零食容易讓患者感覺吃得不多，而一直吃，但因常有鹽與糖等添加物，常會攝取過多，建議適量的攝取無添加堅果。
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2020-05-07 癌症.乳癌
預防乳癌從日常生活做起 4習慣養成護乳健康
乳癌為我國婦女癌症發生率第一位，且死亡率為女性癌症死因的第四位，每天約35人罹患乳癌，約6.6人死於乳癌，嚴重影響婦女健康及生活品質。但乳癌是可以預防的。美國癌症研究所（American Institute for Cancer Research, AICR）指出約4成的乳癌可藉由維持健康生活型態來預防，國民健康署提醒婦女朋友們，護乳健康應從養成「規律運動、均衡飲食、維持健康體位、不飲酒」等習慣開始。認識乳癌危險因子，近4成乳癌是可以預防的乳癌的危險因子包含：初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳，以及具有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。與生活型態有關的危險因子則包含：抽菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動等。因此，女性們除了多加注意自己是否有上述所提及的乳癌風險外，也要從年輕時養成健康的生活型態，且適時釋放身心壓力。維持健康型態，預防乳癌並不難研究顯示，過重及肥胖者與正常體位者相比，有較高的乳癌罹患風險；當婦女身體質量指數（Body mass index, BMI）大於25，罹患乳癌風險會增加17%， BMI大於30，罹患乳癌風險則增加37％；BMI大於35，罹患乳癌風險將增加近6成。缺乏身體活動者亦有較高罹癌風險；有規律運動習慣的女性，其罹患乳癌的機率比不愛運動者降低2至4成，女性每週多運動1小時，約可降低6%罹患乳癌的機率。即便已經罹患乳癌，肥胖的病人亦被發現比健康體位的病人預後更差，復發機率也較高。因此國民健康署呼籲，婦女朋友應維持健康體位（18.5≦BMI＜24）。 建議民眾要維持理想健康體位，均衡健康飲食，控制飲食份量、聰明選擇食材；除了避免零食及下午茶外，亦可應用國民健康署「我的餐盤」6口訣：每天早晚1杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。同時，多走路、減少坐著的時間，將體能活動融入日常生活中。平時均衡健康飲食，保持規律的運動習慣，有助維持健康體位。不飲酒，降低健康危害2018年刺胳針醫學期刊（The Lancet）發表的研究顯示，飲酒是導致死亡或疾病的危險因子之一，且喝越多風險越高；包括口腔癌、鼻咽癌、食道癌、肝癌、乳癌等，即使少量飲酒，其得到乳癌的機會為不喝酒的1.04倍，過量飲酒得到乳癌的機會則為不喝酒的1.61倍。國民健康署呼籲民眾避免飲酒，才能降低各種因喝酒造成的健康危害。為了自身健康 將健康生活型態融入生活中拒菸、避免飲酒、均衡飲食、規律運動及維持健康體位等健康生活型態有助於預防乳癌，且容易做、平時可做，因此，國民健康署提醒每位女性朋友記得預防乳癌就從日常生活做起，養成健康的生活型態，並適時釋放身心壓力，增進健康。本文摘自國民健康署 原文請點此
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2020-05-07 橘世代.好野橘
小資理財／聽過二八法則嗎？適合上班族的ETF投資術
二八法則又稱為20/80法則、帕列托法則，由19世紀的經濟學家帕列托（Vilfredo Pareto）所創，他觀察英國人的財富和收益模式，得出一個結論：「社會上20%的人，擁有80%的社會財富。」二八法則提出之後，學者們陸續發現，不單財富是如此，我們週遭很多情況都符合二八法則，下面用幾個簡單易懂的例子來解釋。以超商為例，真正熱銷的只有少數商品，例如飲料、零食，但是這20%的熱銷商品就貢獻了總營收的80%，剩下的80%產品只貢獻20%的營收，例如報紙、雜誌、文具，但是顧客上門買報紙時，會順手帶走一瓶飲料或一包零食。再來就是一般人在下班或放假時，通常會把80%的時間投入娛樂，像是上網追劇、玩手遊，只會把20%的精力用於閱讀和學習。 二八法則其實也很殘忍地發生在上班族和股市投資人身上，大多數上班族要用80%的時間來工作賺錢，只剩下20%的時間留給自己和家人；但是專心存股票當股東，卻只要用20%的時間研究股票，剩下的80%時間都可以用來遊山玩水、享受人生。 上班族用80%的時間辛苦工作、幫公司賺錢，公司的盈餘最後仍是到了股東身上。如果你想要賺錢，一定要找一個聰明的方法，而ETF就是一項非常適合上班族的投資工具。上班族的投資利器 輕鬆搞懂ETFETF的本質是基金，卻可以當成股票在股市中交易，而且手續費和管理費比一般基金低，證交稅也只有股票的三分之一（0.1%）。此外，2017～2026年這10年間，債券ETF是停徵證交稅。不過，也因為大家習慣把ETF當成股票，常用個股的角度來看待它，因此產生一些似是而非的煩惱，像是ETF下是會不會血本無歸、交易量不大會不會賣不掉、大家一窩蜂買進會不會漲停……以下為大家一一說明。ETF價格最終會往價值靠攏一般將基金規模想像成股票的股本，其實是不對的。一家公司的股本基本上是固定的，僅能透過減資或增資程序才能變動，但是基金規模卻可以變大或縮小。 以一家股本小的公司為例，如果公司股票都集中在大股東和法人手上，市場上流通的籌碼就很少，一旦公司突然發生重大的利多消息，投資人蜂擁買進，可是僧多粥少、非人人都買得到，股價就有可能連拉漲停板。如果是投資人都搶著買進某檔ETF呢？首先造勢商會將手中的股票供給到市場中，一旦造市商的股票庫存不夠，就會向基金公司購買，基金公司只要持續發行受益單位（也就是股票）即可市場上不可能買不到，如此一來基金規模就會不斷放大。所以，買盤持續湧入只會讓基金規模變大，幾乎不可能把股價拉到漲停板，長期下來，ETF的股價會貼近淨值。資產存放保管銀行 投資人有保障但是，如果ETF得規模無法持續變大，反而逆向縮減呢？由於基金公司需要負擔經理人、研究員、行銷、業務人員的薪水（來源當然是每年的經理費），一旦基金的規模不夠大，就有可能賠錢。 2018年12月19日，元大韓國KOSPI200證券投資信託基金（00667）終止上市，這檔ETF的經理費0.5%，如果以平均淨資產價值1億元計算，基金公司每年收到的經理費只有50萬元，根本不夠負擔上述人員的薪水，還不如讓這支基金下市，以減少虧損。 那麼，基金下市後，持有這支基金的投資人會遭受損失嗎？其實不會，因為基金資產仍然存在保管銀行裡，將來清算後會全部還給投資人，這是投資ETF的優點。 但如果是個別公司倒閉的話，投資人就會血本無歸，例如2016年底復興航空經營出現問題時，我曾花10萬元買進100張復興航空的股票，想要賭賭看公司破產清算後可以拿回多少錢，最後經台灣士林地方法院裁定宣告破產，我的10萬元也從此泡湯。 簡單來說，如果是公司破產倒閉，資產賠光，股東當然拿不回半毛錢；如果基金只是因為規模不夠大，收到的經理費太少而下市，並非操作不當把資產賠光，投資人不會有損失。本文摘自《上班族的ETF賺錢術：打敗死薪水 提前財務自由》，金尉出版 2020/02/27 出版【精選理財延伸閱讀↘↘↘】。存錢不等於養錢 挑對基金 母親節紅包錢滾錢。投資與理財關係你清楚嗎？第一步先搞懂「理財目標」。先掌握投資配置「3關鍵」提早退休比你想像更容易！ 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-05-05 養生.聰明飲食
防疫在家煮？營養師：3種可久放食物這樣料理更健康
【常春月刊／編輯部整理】受到新冠肺炎疫情影響，讓許多民眾減少外出機會，不過不僅在家下廚次數增加，相對零食需求也提高，吃多了小心危害健康；台南市立醫院營養課營養師翁詩雲指出，像是罐頭、泡麵、零食等，都是許多民眾會存放的食物，但這些食物不僅高鹽、高油，且低纖維，因此建議食用時可掌握烹調與挑選技巧，就能吃得更健康。像是泡麵，因得利於保存，所以得減少水份採以油炸方式，民眾不妨在挑選時可選擇非油炸的麵體，減少攝入過多油脂；翁詩雲營養師表示，食用前也可先將麵體沖過一次熱水，也能減少油脂攝取，若有三高的民眾，則可將調味包減半加入，並可搭配蔬菜及蛋，讓飲食更為均衡營養。翁詩雲營養師進一步解釋，至於罐頭則可選擇水煮的鮪魚罐頭取代油漬的鮪魚罐頭，或利用番茄鯖魚罐頭煮麵食，多家點蔬菜，且不需另外再調味，即使在家嘴饞想吃零食，可多選擇無調味的堅果、蒟蒻條、蔬菜脆片等取代洋芋片、巧克力等較高熱量的點心，就可幫助身體減少攝取過多熱量。此外，若擔心蔬菜類無法久放，但又想減低至公共場所採買的次數，民眾可挑選像苦瓜、大黃瓜、小黃瓜、蘿蔔等存放時間較久的蔬果類，或乾木耳、海帶芽、乾香菇等乾燥蔬菜，也有助於提升纖維質及植化素攝取；翁詩雲營養師強調，只要掌握挑選食物及均衡飲食的烹調概念，減少攝取油炸與高熱量食品，在家同樣也能吃出營養與健康。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 外食族注定只能當胖子？ 三餐這樣點讓你吃飽不吃胖 一個人吃飯會愈來愈胖？ 研究告訴你答案
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2020-05-04 失智.大腦健康
預防方法／去咖啡廳你會點冷的還熱的？日本失智症名醫：5個導致失智的生活習慣，你也中了嗎？
暴飲暴食讓頭腦提早當機想要讓頭腦一生好用，有3個重點，分別是養成釋放腦部工作記憶的習慣、打造強健身體的生活習慣、打造以人際關係網絡為中心的外在環境。相對的，讓你的頭腦不堪一輩子使用的原因，也與腦、身體、外在環境等3方面有關。簡單來說，放任腦部隨年齡增長而表現低落的現象不管、因為不健康的生活習慣搞壞身體、沒有整頓良好外在環境的意識，這些都將使你的頭腦一步步往不堪使用的狀況推進。比如說，只要檢視現在的飲食生活，就可以判定是否逐漸往「一生好用的頭腦」或是「不堪使用的頭腦」邁進。請回想一下你的飲食習慣，並回答下列問題：去咖啡廳討論事情時，你通常會點哪一種飲料？A：比較常點冷飲。B：比較常點熱飲。工作告一個段落之後，晚上會和夥伴去哪裡慶祝？A：去燒肉店，大口乾完一杯冰啤酒後大口吃肉！B：去居酒屋點燒酒與火鍋！每天三餐會吃到什麼程度才結束？A：通常一定要吃到很撐，覺得很飽才滿足。B：吃好吃的東西，適量即感到滿足。會選哪一種零食來吃？A：很辣、很鹹、很甜等口味重、具刺激性的食物。B：水果、堅果類等，似乎對健康很有益的食物。大致上來說，選「A」的人正朝「不堪使用的頭腦」邁進，選B的人則慢慢的朝「一生好用的頭腦」靠近。當然，偶爾結束一段工作後的週末晚上，難免會想喝一杯冰涼的啤酒，大口吃燒肉，這種日子一個月1次左右的話，那就完全沒有問題。但是，若三餐時常吃得很撐，比如早上吃超商買來的飯糰或三明治，午餐吃大碗豚骨拉麵，晚上在居酒屋喝啤酒、吃炸物……這種飲食習慣就要多加小心了。而且不只是暴飲暴食的問題，因為這樣的飲食習慣通常反映出一個問題──你的日常生活壓力太大了。總是吃太飽，或愛吃重口味、辛辣的食物？代表平常壓力太大囉！在咖啡廳開會時，喜歡點冷飲；慶功宴去燒肉店，大口乾一大杯冰啤酒；每餐都要吃得很撐，尋求飽足感；喜歡刺激性口味的零食。為什麼這些選擇，都會使我們的頭腦更接近「不堪使用」的地步？答案就是，其中每個選擇都會讓交感神經占優勢。尋求飽足感和刺激性口味，是因為交感神經因壓力而興奮的現象，平時會喝冰咖啡或啤酒等冷飲，是身體為了讓興奮的心情冷靜下來，啟動防衛機制、企圖讓副交感神經處於優勢的反應。交感神經若持續處於優勢狀態，會對身心造成非常大的負擔，導致心跳加快、全身肌肉緊張、血管收縮。久而久之就會導致高血壓、糖尿病、高血脂症等生活習慣病，對於原本就是心血管疾病高風險族群的人來說，更會提高發病的危險。延伸閱讀： 益生菌飯前吃、膠原蛋白要空腹吃...藥師告訴你：7大保健食品，吃對時間更有效！ ●書籍介紹30%的人將來會失智，我該怎麼辦？：人會老化，但腦部可以不退化。兩分鐘單腳站立、系列減七法、健腦踏板，能讓你的腦越用越靈活！作者：長谷川嘉哉出版社：大是文化出版日期：2019/07/26作者簡介／長谷川嘉哉1966年生於日本名古屋市。名古屋市立大學醫學院畢業。醫學博士、日本神經學會專科醫生、日本內科學會專科醫生、日本老年病學會專科醫生。 每個月診察1,000名失智症患者，是日本屈指可數的神經內科與失智症專科醫生。受到祖父罹患失智症影響，於2000年在岐阜縣土岐市開辦失智症專科門診，以及提供居家醫療的診所。方圓100公里內許多患者不惜遠道而來求醫。自開業以來，已累計超過5萬件的居家醫療診察，實踐500件以上的居家照護服務。
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2020-05-03 新冠肺炎.預防自保
焦慮疫情讓人狂嗑甜食？專家提醒可能讓免疫力下降
新冠肺炎疫情限制了社交，待在家的時間也長了。在大賣場的採購清單裡，除了衛生紙、泡麵、罐頭，肯定也少不了各式零食甜點。而面對疫情的焦慮，也讓許多人對甜食的渴求增加。糖對身體的壞處已被研究證實，但你可能不知道，糖也會削減人體免疫力。這裡指的糖是加工後的糖，而非水果等天然來源的醣類。相關研究證實，糖會對免疫系統造成嚴重破壞，攝取過多糖類，會影響白血球攻擊細菌的能力。胃腸病學家Niket Sonpal說，營養不良會增加感染風險，而精製糖不僅沒有任何營養成分，還會觸發體內發炎並增加體重，從而導致各種慢性病，如心血管疾病和糖尿病。專家指出，在此次新冠肺炎疫情中，「確診病患與糖尿病的關聯顯而易見。」這可能顯示血液中糖分愈高，更容易感染新冠病毒。吃多少糖算過量？研究顯示，攝取75-100公克的糖，就會阻礙人體免疫功能。75公克聽起來很多，實際上相當於兩罐汽水的含糖量。一罐12盎司（約340ml）的可樂，約含39公克糖，可讓免疫力降低一半以上。Niket Sonpal說，糖對免疫系統的抑制作用，在你吃完後的30分鐘開始，並持續長達5小時。
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2020-05-01 科別.新陳代謝
兒童也會有脂肪肝？ 醫師教你9招戰勝肥胖
兒童肥胖的元凶兒童肥胖的成因很多，不健康的生活型態，包括身體活動量不足、靜態性活動，以及過度攝取熱量等，都是造成兒童肥胖的主因。肥胖除了好不好看的外觀問題外，還會導致許多身體疾病，像是脂肪肝、血脂肪異常、糖尿病與心血管疾病。而這些疾病一開始是毫無症狀，但卻一點一滴地危害身體各個重要器官，一旦發病，往往就已經很嚴重。 什麼是脂肪肝？ 我們的兒科門診發現，有愈來愈多的肥胖兒童，因為嚴重脂肪肝導致肝功能異常。100個看診的肥胖兒童裡，至少有20個就已經有中等程度以上的脂肪肝。「肥胖」引起的脂肪肝，已經是現代兒童健康重大的危機。很多人認為，脂肪肝頂多就是肝臟堆積過多脂肪而已，不會對身體健康造成危害。從表面上看，脂肪只是堆積在肝臟細胞，其實不然，吃進過多的脂肪也可能堆積在心臟血管、腦部血管等器官。所以，脂肪肝也可能引發心血管疾病、腦中風等疾病。另外，脂肪肝雖不會立即致命，但隨著時間的進展，脂肪肝有可能演變成肝纖維化或肝硬化，父母不能輕忽。不少人以為脂肪肝是肝臟周圍被脂肪所包圍，但脂肪肝其實是肝臟內細胞的脂肪組成比率太高，如果肝臟重量超過5%由脂肪組成者，即是脂肪肝。當人體攝取過多脂肪，剩餘脂肪會儲存在皮下皮膚，一旦脂肪堆積過多，就會轉至肝臟細胞內部存積，這就是脂肪肝的由來。可怕的是肝臟脂肪過多，會破壞細胞，引起肝臟發炎，影響肝臟代謝毒素功能。另外，過多的肝臟脂肪堆積會導致胰島素阻抗、胰島素無法被利用，增加罹患高血壓、高血脂及高血糖等代謝症候群與心血管疾病機會。大部分有脂肪肝的孩童一開始並無明顯症狀，往往等到抽血檢查發現肝指數超標才驚覺不妙。由於脂肪肝症狀不典型，一旦發現不明原因腹痛、右上腹悶痛、倦怠等，建議抽血檢測肝功能指數與進行腹部超音波檢查來確診。另外，值得注意的是有些胖小孩的脖子及腋下等皮膚皺折處，容易出現黑色的色素沈澱，怎麼洗都洗不乾淨，這可能是「黑色棘皮症」。若小孩出現黑色棘皮症，應注意是否有脂肪肝及糖尿病問題。怎麼消除脂肪肝？雖然小孩脂肪肝具有嚴重性，但只要還沒達到肝硬化程度，就有機會恢復。基本上，「運動、飲食控制、維持健康生活型態」三要件，是遠離脂肪肝的最佳治療方式，因此，家長應避免孩子常看電視或玩電腦、一直久坐不動。多陪孩子一起遊戲或活動，每天做60分鐘的中等強度以上運動，達到有點流汗、微喘程度，心跳每分鐘至少130下。快走、游泳皆是不錯選擇，且每日運動時間可以分段累積，不需要一口氣全部做完。另外，每天應該平均攝取五種蔬果，少喝珍珠奶茶等含糖飲料，尤其是果糖飲品。因果糖在人體的代謝途徑容易合成脂肪，美國研究曾指出，食用果糖量增加，肥胖程度也會上升。運動後，最好飲用白開水補充身體流失水分，如果孩子真的無法接受，建議不妨將運動飲料加水稀釋，切勿讓孩子直接喝奶茶等熱量高、營養低的飲品。九招戰勝兒童肥胖「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」與「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。因此，父母可以身作則來建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，才能遠離兒童肥胖的健康危害。想打擊兒童肥胖很簡單，九大撇步教你怎麼做：●每日五份蔬菜與水果●不喝含糖飲料●減少高熱量飲食，如：飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等●減少外食●避免不吃早餐●減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時●依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動●每日的身體活動時間累積超過1小時●充足睡眠9小時
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2020-04-30 橘世代.健康橘
均衡飲食有方法！美食圈教你煮出「天天蔬果579」
致力於「從產地到餐桌」的綠食行動、推廣「低溫烹調」，減少食物里程，落實「低碳理念」的喻碧芳，是餐飲名店「東雅小廚」的創辦人，出版多本料理書，最新著作是幸福出版的「食樂」，探討現代人最該注重的低溫、減醣、低碳、排毒減敏的安心料理。美食圈多稱她「喻姊」，喻碧芳近10多年來走遍台灣，探訪近百處小農，不厭其煩的建議「跟著季節吃食材」，除此，她還有套簡單的均衡攝取小撇步「常備蔬果盒」。喻碧芳說，現代人普遍營養不足，有很大的原因是「偏食」，其中，蔬果吃得不夠多，也是偏食的原因之一。政府提倡的天天蔬果579，只有7.4%的人達標，蔬果的植化物（素）、膳食纖維多，必須多樣化攝取，但一般人不僅攝取不均衡，還普遍「量」不足、「質」也不夠。為了讓大家均衡攝取蔬果，她的撇步是：利用低溫烹調的汆燙法，準備一些可保存3天至1周的「常備蔬果盒」。趁著周末假日空檔，選半天來製作，事先準備多個有蓋保鮮盒（也可利用家中容器），分別將蔬果汆燙、泡水、瀝乾水分，待冷卻後，放入保鮮盒分裝，冷藏保存（如果做的量多，也可放冷凍保存）。烹調、汆燙好的主食（裸麥、鷹嘴豆、黑豆、藜麥）及蛋白質（雞胸肉、水煮蛋）、根莖類蔬果等要分別放入，相同性質的蔬果盡量放一起，如此要取食或入菜就很方便。像是回到家，就可將保鮮盒內的食材，放入料理中或是生菜沙拉裡，既可充飢，也能當作小朋友放學後的最佳零食。喻碧芳說，第2天上班也可以取用製作成罐沙拉，當作午餐享用。【這樣吃才能健康又營養↘↘↘】。看牙齦知健康？！ 「骨頭湯食譜」為營養打基礎。減脂之路卡關嗎？跟著營養師動吃動，靠3招大突破！。連皮帶籽營養滿分！認識「全食物」提升關鍵免疫力 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-04-29 新冠肺炎.周邊故事
抗疫100天／在家上班更忙 孤單又全天候
為避免疫情癱瘓工作場所，公家機關或民間企業，紛紛建立異地辦公備援系統，開設第二辦公場所或要求員工在家辦公。對上班族來說是很新奇經驗，改變上班族「通勤」和「辦公室社交」的習慣。人力銀行調查，有三到四成上班族因減少外食、不能和同事聚餐而不習慣，不少企業開始嘗試遠距面試。外商員工凱莉指出，從三月就開始在家上班，由於智慧手機太方便，不少員工家裡沒電腦，公司大方「寄汰舊桌機到府」。她說，員工為了防疫沒有怨言，且在家上班還節省通勤時間，但是上班時間沒有公司的零食櫃、咖啡機可用，每周也少了一百五十元「咖啡補貼」。在網路相關公司擔任職的黃小姐說，公司採分流上班，輪到在家辦公那一周，要隨時在內網顯示「上線」，以便讓上司知道自己有在工作。不用到公司，她就幾乎沒有出門，大幅增加利用外送服務次數。主要為行政職務的朱小姐則相反，她最大困擾就是「作息亂了」，不用換裝、趕車衝到辦公室，可在家穿睡衣辦公，但睡眠時間多了整整一小時，晚上熬夜得更嚴重。另外，上司也在家上班，全天候都可能「啟動工作模式」，狂發指派工作的電子郵件。在遠距上班期間，遇到部門要「遠距面試」，光調配所有面試長官上線時間和面試方法就耗費大量心神。「遠距面試」讓人資苦惱，卻有八成三上班族躍躍欲試。一一一一人力銀行調查指出，近九成上班族認為遠距面試系統對求職過程有幫助。台東縣府試辦員工輪流居家辦公兩天，消防局搶救科長林信宏說，在辦公室可跟同事聊兩句，在家裡只有一個人，兩天就有點悶；人事處科員莊文雅說，一個人在租屋處上班，沒人可講話，「長期可能會瘋掉」。台中市都發局長黃文彬因歸國的兒子身體不適而在家自主管理十四天，他說，開視訊會議「上半身儀容整齊，下半身只著短褲，很輕鬆。」
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
名家防疫包／品油師陳采岑 用好油自我防護
看著陳采岑毫不猶豫地往口中倒入新鮮的橄欖油，旋轉三圈再放下，她露出滿足的笑容說，「今天匆忙到沒吃早餐，怕胃鬧脾氣，用自家引進的橄欖油墊個底、護胃。」這麼豪邁的用法只有新鮮才辦得到吧。歐洲與台灣 如今像兩個世界陳采岑是皇嘉橄欖油代理商，也進口麥片，過往她須一年多次親飛義大利、西班牙等歐洲國家，印象中陽光燦爛的城市，在這次疫情之中，卻淪為最嚴重的受災戶。「他們臉上的笑容都沒了。」陳采岑說，新冠肺炎在一月底開始爆發時，她曾關切過歐洲莊園主人，還能飛嗎？安全嗎？當時視訊電話中傳來的是歡迎的答案。才隔兩個月，疫情在歐洲流竄，甚至有合作原廠的遠方親友也遭病毒感染去世，「我和電話那端根本是兩個不同的世界。」前後的巨變，對年紀尚輕的陳采岑著實上了一堂震撼課。回頭來看台灣，陳采岑說雖然得長時間戴口罩，但還能自由走動，格外珍惜。也因為疫情所趨，過往她和家中長輩每個月會固定到外頭餐廳吃美食，現在反而是長輩要求兒女們回家動手煮，也是彼此為愛宅在家的體現。好油好醋隨身 超商沙拉變豪華不得不外食時，超商的沙拉盒是陳采岑補充能量的來源，她的隨身防疫包中，有一瓶巴薩米克醋，先淋上之後，再搭配皇嘉橄欖油。擁有品油師認證的她解釋，她挑選西班牙王室御用的橄欖油，是來自每年十月特早摘的青綠橄欖，在果實離枝2小時之內完成第一道冷壓榨取，而且「橄欖油中有豐富的Omega9，巴薩米克醋散發果香，沙拉立刻變得有滋有味了。」有時陳采岑在忙碌之餘，也會把義大利「Fuchs 福紅」穀物麥片當零食，口感鮮脆，裡頭還能吃到水果片等食材。這也是她身為外食族，在疫情之中給自己的小確幸和保護。
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2020-04-25 新聞.健康知識+
吃太鹹心血管負擔大！ 5妙招讓你減少鈉攝取
新型冠狀病毒肺炎疫情在全球肆行（COVID-19），日前《中國流行病學雜誌》上發表慢性病會增加新冠肺炎的致命風險，且直指「心血管疾病」為慢性病致命風險第一名！另外，世界衛生組織WHO也指出，心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，每年造成全球約1,790萬人死亡，占全部死亡人數的31%。 最常見的心血管疾病有高血壓、冠狀動脈心臟病（狹心症及心肌梗塞）和中風等。一般認知預防心血管疾病就是避免或減少對於高油脂食物的攝取，但還有一項飲食地雷千萬要注意，北投健康管理醫院潘富子營養師表示，「鈉」攝取也要留意，吃太鹹容易造成體內鈉離子濃度增高，血管中的水份也會相對增加，血管壁的壓力就會連帶增加造成高血壓。根據國健署105年統計數據，成人每日食鹽攝取量男性平均為9.6克、女性平均則是7.6克，男女平均攝取量皆超出國健署建議成人每日鈉攝取量不超過2,400毫克（相當於6克食鹽或1茶匙食鹽）。尤其是國人飲食習慣大多以鹹食為主，若再加上餐間的鹹食零嘴一不小心就很有可能攝取「鈉」超標，以常見零食舉例：罐裝約163克的原味洋芋片鈉含量大約816毫克，佔單日鈉攝取量的34％；一包114克的鱈魚香絲鈉含量約2411毫克，一整包吃下去就直接超標單日攝取量。心血管疾病的發生好發於50歲以上的中、老年族群，但近幾年來，心血管疾病呈現年輕化的趨勢，引發心血管疾病的危險因子包含缺乏運動習慣、不均衡飲食習慣所引起的三高問題（高血壓、高血糖及高血脂）、肥胖、抽菸及飲酒等因素。潘富子建議，5項飲食減鹽方法，避免攝取鈉過多：1、減少使用調味料（鹽巴、醬油）以天然食材或辛香料（檸檬、蔥薑蒜等）取代。2、少吃加工食品（罐頭食品、香腸、火腿等）。3、少吃含高鹽分的食物（醬瓜及其他醃漬物等）。4、避免喝太多味道濃郁的湯（日式拉麵的湯頭、豬骨湯）。5、若有高血壓問題者要記得維持低鹽飲食，而不是完全不吃鹽。每日應維持2～4克食鹽的攝取量，過低或過高都可能增加高血壓的風險，可參照為改善高血壓所設計的「得舒飲食法」。延伸閱讀： 長期吃海鹽、岩鹽  代謝出問題？ 胃癌確診多為晚期！ 除了吃重鹹 ，還有8項危險因子要提防
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2020-04-23 新冠肺炎.周邊故事
吃蝙蝠是想飛嗎？小六生防疫真心話：我恨新冠肺炎
※居家防疫你準備哪些東西？分享你的「防疫包」，3萬元空氣清淨機、百項好禮等你拿》點我看活動辦法順時鐘真的很奇怪，為何要因為疫情，不能去畢旅，我的畢旅沒了，我恨新冠肺炎。到底怎麼會有人想要去吃蝙蝠，因為你一個人吃了蝙蝠，我們全六年級，都去不了畢旅。吃蝙蝠是想飛嗎？煩死了！從一年級開始期待的畢旅就這樣沒了。現在搞不好連運動會、園遊會也沒了，還要一整天帶著口罩，悶死了！如果因為疫情停止上課，我還滿想要上網上課的，因為感覺很有趣，可以一起床，穿著睡衣上課，還可以邊吃零食邊上課。宅在家的時候，最重要的物品，反正我一定會帶充電器、手機、平板、耳機，你該不會要問我家裡不就有插頭？當然是因為我要躺著玩。然後就這樣吧。我可以跟第五人格長相廝守，雖然第五人格已經退流行，沒關係，我喜歡就好。但我也不是這麼落伍的，我買到動物森友會了，但是我的鄰居好像跟我不太合，一直對我生氣，還說要搬走，反正我沒差，他長得好醜。連書展都沒有，漫展也沒了，我要從博客來搜刮所有的輕小說，可是漫展裡的公仔、紀念品、資料夾、周邊商品，怎麼還我？媽媽買了一堆水彩筆、積木跟書法用具給我，叫我在家要靜下心畫畫寫毛筆，拜託，她真的知道我幾歲嗎？還好有吳伯毅和胖熊貓。我就是一個死宅！※加入元氣網粉絲團，3萬元空氣清淨機、百項好禮等你拿》點我看活動辦法
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2020-04-18 養生.聰明飲食
防疫期間該如何減重開心吃 6食物幫你控制熱量
「肥胖」恐為感染新冠肺炎和導致重症的高風險因素之一，為了防疫、減少群聚，許多人周末假日宅在家，心情鬱悶外，還追劇配零食變成「沙發馬鈴薯」，體重不斷上升，在防疫期間該如何減重開心吃？北投健康管理醫院營養師潘富子建議，在防疫期間不妨採用以下6樣食物，可幫助您舒緩焦慮心情，還可避免攝取過多的熱量。1.毛豆：具有豐富的植物性蛋白質及膳食纖維，含有色胺酸可輔助生成安定神經的GABA神經傳導物，抑制中樞神經系統過度興奮，對腦部有安定的作用，進而促進放鬆及消除緊張。若把毛豆仁拿來當零食吃的話，建議50公克為一日的分量，取代部分蛋白質來源的攝取。2.深綠色蔬菜：菠菜、芥菜、韭菜等。富含膳食纖維，還含有維生素 B 群可安定神經，幫助安眠、減緩壓力、撫平情緒。3.香蕉：富含膳食纖維及果寡糖可以促進腸道蠕動、使排便順暢。也含有色胺酸及維生素B6也可幫助放鬆神經。若想減重，不要選擇熟透的香蕉，且須注意水果分量的控制，即一天的份量建議吃2根小香蕉即可，當點心分餐次食用。4.奇異果：含有大量維生素、膳食纖維、維生素C、維生素E、鈣、鎂等營養素。可幫助腸胃蠕動、安定神經。維生素C、E有很好的抗氧化效果，還可幫助肌膚修復，可解決減重時因缺乏部分營養所導致的肌膚問題。5.黑巧克力：建議可挑選70％～90％的無糖黑巧克力，富含多酚類抗氧化物質，可預防心血管疾病及活化腦部細胞。另含豐富的鎂、鉀、維生素及C及可可鹼，都有不錯安定神經的效果，其中可可鹼具有使人情緒興奮、抗抑鬱的作用。6.燕麥：含有豐富的可溶性膳食纖維-β-葡聚糖，可以幫助腸道蠕動。燕麥的麩醯胺酸可合成GABA使腦部放鬆。燕麥吃下去後燕麥纖維會吸收水分在腸胃裡膨脹，增加飽足感及延長胃排空的時間。但需提醒燕麥的熱量並不低， 100g的即食燕麥片熱量為406大卡，若想吃燕麥減肥，記得要挑選無糖及注意吃的分量，可用燕麥粥兩碗來取代一碗白米飯。
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2020-04-17 失智.名人專家
巫瑩慧／疫情升溫!各國在新冠肺炎的失智防疫重點
2019年底從中國大陸開始傳染的武漢肺炎，後更名為新冠肺炎COVID-19，在2020年從亞洲到歐洲、美洲、非洲、中南美洲，隨著染病和死亡人數，不斷攀升，世界衛生組織終於在3 月中旬正式宣布為全球大流行。截至4月4 日為止，全球感染人數100多萬人，死亡已經超過6萬人，而生活受到疫情相關限制的人，已經達到現今總人口的1/3，這是公共衛生的一個重量級的挑戰。在這特殊的狀況下，不論失智者照顧者或其他家屬是否有受到感染，社會的對應機制如勤洗手、戴口罩、避免10人以上的集會、減少社會參與的活動，人與人間保持的距離等，勢必會增加失智者和照顧者的衝擊和問題行為的強度。一旦必須進行居家隔離，更為加重在宅或醫療上實務與情感照顧的困難度。因此各國開始思索如何推展有效的措施來支持失智者、照顧者和醫療專業人員。以下資料來自國際失智症協會和台灣失智症協會，翻譯及綜合整理如下：I.台灣失智症協會該協會在2月21日完成失智防疫指引－－專業人員篇，3月17日改版為「失智症防疫照護參考手冊」，針對失智照顧可能遇到什麼困難，做了說明和建議。一、失智者1.失智者不易暸解疫情資訊與宣導內容。2.失智者較難記得或配合防疫措施，如居家隔離、戴口罩、勤洗手等。3.失智者較難正確陳述旅遊史、接觸史及群聚情形。4.失智者較難主動或正確表達身體不適症狀，如發燒、呼吸困難、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等症狀，而可能透過躁動或異常行為反應表現出來。5.失智者的自我情緒調適能力下降，可能因周遭環境壓力變大，或對疫情資訊錯誤理解，而有過度焦慮緊張的反應。6.失智者可能忘記自己正在居家隔離而出門走逛，不小心違反防疫規定。7.失智者若被隔離，可能因對環境、人員不熟悉，加上身體的不適，更易焦慮、恐慌；另外，重複言語或行為、遊走、妄想、躁動等行為精神症狀也可能加劇，甚至出現急性精神混亂的狀況。8.防疫期間日常活動及刺激減少，可能導致生活規律混亂、日夜顛倒、情緒不穩定，而加速失智者功能退化。9.獨居失智者除了無法正確配合防疫措施，也可能難以獲得防疫資源如口罩、消毒用品或配備。二、家庭照顧者與看護1.家庭照顧者與看護除了擔心疫情，還須面對失智者行為精神症狀的惡化，耐性可能降低。照顧者的焦慮情緒也可能使得失智者出現或加重原有的躁動行為。2.對於防疫期間失智者是否參與社區活動，家人間可能意見不一；除了會擔心失智者出去將增加感染風險，但待在家裡、刺激減少，也會擔心失智者功能退化，家屬心中很為難。3.社區活動及服務減少，但失智者可能頻頻想出門，造成失智者與家庭照顧者間衝突增加。4.家庭照顧者可能因失智者無法配合，難以抽身辦理防疫所需事項，如去花長時間排隊買口罩。5.外籍看護因語言隔閡，可能無法充分了解防疫措施。三、專業人員1.機構專業人員一方面擔憂疫情，一方面要努力做好防疫措施，工作量變大，壓力增加。2.由於防疫措施造成專業人員必須花更多時間來照顧，加上失智者較難配合，耐性可能因而降低。3.擔心失智者因活動與刺激機會減少，而加速其功能退化。4.依失智症嚴重程度及認知功能不同，失智者的防疫問題及對防疫措施的配合度也有差異，造成專業人員的照顧困擾也不同。另外，防疫期間應對策略共有8 項：1.遵循中央流行疫情指揮中心暨衛生福利部發佈之一般性防疫措施指引。2.採個別化防疫措施，關照失智者、家屬與看護需求。3.確認失智者、家屬與看護的旅遊史、接觸史及相關症狀，並宣導防疫措施。4.主動關照失智者並重複提醒。5.協助家屬、看護及失智者維持情緒的安適。6.協助居家活動、環境與生活安排。7.自我關照身心安適。8.跨單位合作。以上八項都有實施細則，詳細內容請參考網址中的手冊。http://www.tada2002.org.tw/Messages/Content?Id=1074（中文版）由於失智症需要依不同嚴重程度，調整共通性照顧及行為精神症狀照顧，建議可參考http://www.tada2002.org.tw/Download/BookVideo/1?page=2該協會更精心整理了電視劇、歌唱、幽默秀、美食旅遊的清單，讓大家防疫的同時也有許多豐富的居家生活https://www.facebook.com/362271661188/posts/10158643966621189/?d=n若有任何失智症相關疑問請洽關懷專線0800-474-580（失智時 我幫您）。II.國際失智症協會https://www.alz.co.uk/news/adi-offers-advice-and-support-during-covid-19 （英文版）●美國失智症協會、紐西蘭失智症協會和澳洲失智症協會，除了自我防衛、保持安全距離等相關提醒外，都有強調洗手的重要性。為了讓失智者更清楚的掌握，做了以下的建議：1.在廁所或衛浴貼上圖示，詳細分解用肥皂洗手的步驟，並強調至少要洗20秒以上。2.家人或其他照顧者在可能範圍內，對失智者示範洗手步驟，或者一起洗。3.可以養成一面唱歌一面洗手的習慣，增加失智者願意配合的誘因。4.無法用水洗時，最好以60％以上酒精的乾洗手液代替。●「中國大陸失智症協會ADC」等組織，共同發表「精神和心理層面的支持所面臨的重要訊息」（英文版）影音宣導：https://www.alz.co.uk/news/covid-19-sharing-experience-and-advice-from-adis-member-association-in-china（中文版）文字宣導：https://www.alz.co.uk/sites/default/files/pdfs/MHPSS-Key%20messages-CN.pdf指出疫情對失智者會增加焦慮、恐慌、躁動、遊走、退縮、易怒、妄想、瞻妄、攻擊性、睡眠障礙等的頻率。因而讓家屬、照顧人員和專業人員，容易陷入焦慮、煩躁、困惑、痛苦、疲累、倦怠、孤獨、無助的衝擊。所以，要如何幫助失智者和照顧者呢？1.首要的心理協助1)內容◆評估該對象的緊急需求和最擔心的問題。◆盡力滿足他們的基本需求。◆傾聽而不是說服。2)地點：安全和隱私性◆舒適和協助個案找到安全感。◆幫助個案盡快安置。2.失智者和照顧者自助式的心理輔導1)原則：接納生理和心理的變化。2)方法◆經由具代表性的管道獲得資訊，經由輔助方式幫助記憶。◆了解自我防護的重要性，以正向的態度採取預防措施。◆經由電話、微信、運用軟體、視訊、或其他媒體平台向家人親友傾訴擔憂、尋求支持。◆放鬆和冥想的練習。◆多安排豐富的居家活動。3.精神行為症狀管理1)策略◆建議運用非藥物的介入。◆建立個人化非藥物的管理模式，遵循敘述症狀、調查原因、制定方法和評估效果的程序。2)方法◆環境安排：設立專收失智者的區域；認可情緒體驗；以簡單清楚的方式溝通；調整光線和播放安撫的音樂。◆家庭生活：設計合適的活動； 陪伴和鼓勵個案參加。◆照顧者：保持正向態度；學習照顧技巧；關懷失智者的感受；認可失智者的情緒體驗。◆不能配合個人防護措施時：理解行為的背後因素；討論原因和提供務實的協助；簡化程序一步一步來；以文字或圖案提醒；鼓勵和營造成就感。◆身體不適時：言語安撫；處理身體狀況；需要時對症處理。4.瞻妄時的臨床處置◆原因治療：電解質不平衡的處理；控制病毒感染。◆支持性治療：確保水分、維他命和營養的補充。◆減少不必要的臨床處理：如夜晚給藥或心電圖監視等。◆非藥物介入：改善環境；提供正確空間訊息；和緩燈光和聲音的刺激。◆遵照臨床評估，給予必要的藥物治療。5.疫情期間的認知障礙確認◆以加強預防措施和疫情掌控為主。◆找具公信力的機構尋求評估和確診。而當民眾需要居家隔離時，不論是否失智，則有一些共通的可行性方案。●英國的「獨立電子媒體」（英文版）https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/coronavirus-mental-health-self-isolate-how-to-manage-quarantine-a9404431.html1.做一些讓自己覺得小確幸的事：例如，做新的運動、學一小段語言、在視頻上和別人聊天、參加線上讀書會等，覺得有成就感的事。2.健康飲食：減少垃圾食物和零食，好好吃正常均衡的食物，向附近和網路的超市訂購，請餐廳外送、找親友或社區的團體協助採購。3.多接觸自然：家裡的花園或陽台上的植物可以增加勞動和心靈療癒。也可以藉此呼吸新鮮空氣，增強自癒力。記得打開窗戶引入新鮮空氣，增加對流和室內淨化。4.維持正常作息：一味的放懶反而對健康沒有幫助。即使2 個禮拜或更久的時間在家，正常的吃、喝、工作、休息、睡眠，才能讓身體維持在比較良好的狀態。做一些讓自己快樂的事，也可以試著和過去疏於聯絡的親友，重新建立情感。5.有太多可以做的事：做手工藝、學做新菜、編織、動手做生活用品、寫作、園藝等。6.減少訊息干擾：避免重覆接收疫情發展和報導，才能遠離焦慮和挫折。7.別讓負面情緒淹沒：隔離時比較容易有不滿情緒產生，多珍惜這段獨處時間，以正向態度和方法面對。在疫情不斷攀升，恐慌持續蔓延時，對失智者、照顧者和一般人， 是否有簡單的方式，讓每個人都能在短時間內自我安撫，觀照自己， 靜心下來。●「失智英國」慈善協會製作了「信號呼吸法」（英文版）https://vimeo.com/312089991深吸一口氣，將下巴、肩膀和雙手臂提起，閉氣2 ∼ 3 秒。然後吐氣，順便讓下巴、肩膀和雙手臂跟著放鬆，同時默念「平靜」或「放下」的意念。上列網址還有其他影音照護的建議。我們不知道新冠病毒的流行還會持續多久？但是以疾病初期沒有徵兆，卻已經有高度傳染力，在疫苗沒有出現前，它的肆虐和破壞是不容忽視的。尤其失智者在風暴中， 因為本身的大腦退化，很難自主防衛和配合防疫照顧的規定，所以需要更多的關注和協助。希望以上各國策略參考，能夠減少失智者和照顧者成為疫情下的高危險族群。(文章經作者同意轉載自健康e世界)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-04-14 科別.心臟血管
高血壓都是吃出來的！5飲食地雷少碰為妙
根據統計，台灣約有430萬名高血壓患者，其中高達160萬人根本不知道自己有高血壓，每天還是把高油、高脂和高鹽的食物吃下肚。因為，除非經常量測血壓，否則高血壓很可能沒有任何症狀，而且即便有自覺症狀，也因症狀不具特異性，因此，很容易被忽略。至於已經被判定為高血壓的患者，根據國民健康局2007年的調查，高血壓患者中可以將血壓控制在目標範圍內的比例不高，僅約30，距離及格邊緣很遠。其實無法良好控制血壓，其中很大的原因在於生活型態沒有適當地調整，尤其是飲食習慣這個部分，沒有好好的吃、沒有吃對食物。台灣高血壓學會祕書長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示，根據美國國際預防高血壓第7次會議報告（JNC7）的建議，維持理想體重、採高鉀及高鈣的飲食原則、減少飲食中的鈉含量、增加身體的活動量、避免過量飲酒等等，都具有降低血壓的功效。不但一般人可依此原則來預防高血壓，已經服藥控制高血壓的患者，可使降壓藥物的效果更理想，甚至可以降低藥物的劑量。既然吃和血壓變化息息相關，那麼吃什麼或怎麼吃，會吃出高血壓呢？王宗道指出，臨床研究發現，高血壓的發生有其家族性，也就是和遺傳有關。如果父母一方有高血壓，下一代罹患高血壓的機率便為30～50若是雙親都有高血壓，子女罹患高血壓的機率則上升至50~70。在高血壓的成因中，遺傳雖然占了重要角色，屬於先天因素，但是除了與基因有關之外，也與同一個家族中，不論在飲食或是生活習慣方面，都有極高的相似性有關係。1、鹽分攝取過量：外在的環境因素也可能影響血壓變化，其中飲食方面具有相當強的影響性，尤其是鹽分的攝取。高血壓與鹽分中鈉離子的攝取有關。因為攝取過多的鈉，會增加水分在體內滯留，循環血量一旦增加，血壓就會上升，且增強交感神經的反應性，導致血壓攀升，所以，要預防高血壓，飲食應該保持清淡，不要吃重鹹。2、飽和脂肪酸吃太多：除了不能吃太鹹之外，還要減少飽和脂肪酸的攝取。研究分析發現，將食物中的脂肪總量減少，尤其是飽和脂肪酸，對於降低血壓的效果最為顯著。而在選擇食物種類方面，可以增加蔬菜、水果、低脂食物、堅果類以及穀類等食物的攝取，盡量避免高脂食物及甜食、零食等，肉類方面則以魚類、白肉取代紅肉。3、蔬菜、水果吃太少：多吃蔬菜和水果、飲食要節制、將體重控制在標準範圍之內，對高血壓來說也很重要。根據目前全球醫界及營養界公認具有控制血壓效果的高血壓保健飲食原則得舒飲食（DASH）臨床試驗，是將飲食由一般美式飲食，改變為富含蔬菜、水果及低脂食物，增加乳品與堅果類的飲食，同時避免食用含高脂、高飽和脂肪酸及高膽固醇的食品。4、飲食份量沒節制：已經有研究證實，體重每減輕10公斤，可以降低收縮壓5～20mmHg。而要健康減重，不外乎多運動以及飲食控制，改變飲食習慣對血壓值的影響很大，但也是最難做到的。但是其實能改善前述的幾項飲食習慣缺點，對體重控制就很有幫助，進而可以預防高血壓上身。 5、抽菸、喝酒不忌口：抽菸會使血壓上升，還會造成心血管方面的傷害，因此務必戒菸。而有研究指出，適度且適量喝酒，可以降低冠狀動脈心臟病風險，所以，有人為了預防心臟病，開始喝酒保健，但卻忽略了「適量」的問題，還有經常性的過量飲酒，反而容易使血壓上升，因此喝酒的「量」相當重要；不過，正在服用降血壓藥物的人，若是大量飲酒，也可能會使治療無效。延伸閱讀： 吃對血壓自然降！ 16種天然降壓食材隨時都能吃到 洗腎前多數人都罹這3種病！ 別等身體有警訊才想到要預防 
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2020-04-14 新冠肺炎.防疫懶人包
飲食防疫基本功：想儲糧或居家隔離時，這些你都做到了嗎？
你應該要知道的食事新冠肺炎疫情在全球迅速擴散，截至目前全球共累計超過150萬人確診。因此，各國政府鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。不過，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了現在須學習的新課題。從2019年底爆發的新冠肺炎至今尚未緩和，每天從新聞中還是可以看到確診人數仍持續增加中。2020年3月11日已被世界衛生組織（簡稱WHO）訂為「大流行（Pandemic）」，目前各國政府大多數也開始鼓勵大家盡量減少社交活動，在家做好自我管理。但是民以「食」為天，生活總是要過下去，對於如何在疫情期間採購、製備食材、改善飲食習慣，成了新課題。新冠病毒經過研究證實不會藉由食物傳染因過去曾經推斷過新冠肺炎的源頭可能是來自於以販售「野味」聞名的中國武漢水產批發市場，許多輿論紛紛指向恐怕會透過食用到「新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）附著表面的食物」而受到傳染，因而有民眾陷入恐慌。針對新冠病毒是否會透過食物傳播的疑問，歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，簡稱EFSA）首席科學家Marta Hugas說明，以往相關冠狀病毒（例如嚴重的急性呼吸綜合症冠狀病毒（SARS-CoV）和中東呼吸綜合症冠狀病毒（MERS-CoV））的經驗表明，從未發生過食物傳播的案例，目前也沒有證據證實新冠病毒在這方面有任何不同。歐洲疾病預防控制中心（European Centre for Disease Prevention and Control，簡稱ECDC）也表示，雖然中國的動物可能是最初傳染來源，但新冠病毒的傳染途徑主要仍是人與人之間，通過人們打噴嚏、咳嗽或呼氣等飛沫傳播。烹飪前、進食前仍須注意如何清潔但英國飲食協會（British Dietetic Association，簡稱BDA）也表示，雖然目前無證據顯示新冠病毒不會藉由食物傳染，不過也無法確定該病毒是否會透過「接觸食物或食品包裝」感染到新冠肺炎。因此，BDA仍建議民眾遵循安全食品處理規範和製備過程中良好衛生習慣的建議，加強洗手和清潔。而WHO針對此次防疫期間的飲食也已發布相同預防性建議，例如：1、準備食物前，應先徹底洗淨雙手、清潔工作區及用具。2、將生和熟食物分開處理，防止交叉污染的可能性。3、在烹調時徹底將食物煮熟，避免食用生食。4、將食物保持在安全溫度下，低於5°C或高於60°C。聯合國糧食及農業組織（Food and Agriculture Organization of the United Nations，簡稱FAO）也指出，不應處理或食用不明原因死亡的野生動物的肉品，也應盡量避免食用未經烹煮的菜餚。若要預備儲備糧食，也應適量選擇適合儲存的食材或食品這次新冠肺炎爆發而引起的恐慌性搶購，聯合國兒童基金會（The United Nations Children's Fund，簡稱UNICEF）則提出了幾項選購食材的要點：1、選擇可冷凍的蔬菜和水果，保持攝取量。2、在沒有新鮮農產品的前提下，可選擇健康乾燥食品或罐裝食品（如蔬菜罐頭、豆干、穀物等乾貨）。3、儲存健康零食（如堅果、奶酪、果乾等等）。4、限制高度加工食品攝取量。此外，UNICEF也建議家長，趁著防疫期間漫長而無聊的空檔與孩童一起透過做飯、吃飯，除了聯繫感情外，也是從小建立良好健康飲食觀念的重要時刻！與此同時，BDA也提到，沒有必要儲存或購買比平時更大量的食物，以減少食材敗壞而浪費的可能性。BDA建議可優先消耗易腐爛的食材，保質期較長的食材或較新鮮的食材可先放置陰涼處，讓出更大的冰箱空間給易腐敗的食物儲存。自我隔離期間應健康均衡飲食針對居家檢疫或自我隔離期間的民眾，WHO歐洲分部提出的「自我隔離期間飲食及營養指南」，提供最佳的飲食建議。1、限制鹽的攝取量在新鮮食物供應量可能會減少之下，必要時只能依賴罐頭食品或加工食品，然而這類的食物中都含有高量的鹽分。由於WHO建議每日攝取的鹽少於5克，因此在烹煮食物的過程中應減少或不加鹽，甚至可以考慮漂洗罐頭食品（如蔬菜或豆類），也就是將罐頭食材取出後稍加以煮沸過的水調整鹹度。另外，WHO提醒醃製食品同樣經常含有高量的鈉，如果想增加菜餚的風味可以改用新鮮或乾燥的藥草或香料。2、限制糖的攝取量想吃甜的食品時，新鮮的水果應是首要選擇，而不是冷凍水果、果汁或罐裝水果。想吃其他甜點時，需確保它們的糖分低且熱量少。另外，也要限制添加進入菜餚或飲料中的糖或蜂蜜量。3、限制脂肪攝取量WHO建議將總脂肪攝入量限制在總熱量的30％以下，其中，飽和脂肪不應超過10％。因此應使用較少的油或不使用食用油的烹飪方式，例如蒸、炒或烤，且改用不飽和脂肪油烹煮。此外，儘量避免食用反式脂肪的食品，例如加工食品或油炸食品，必要時可選擇加工程度較低的食品。4、攝取足夠的膳食纖維膳食纖維有助於消化，且能維持長時間的飽足感。WHO建議所有餐點都應包含蔬菜、水果、豆類及全麥食品（如燕麥、藜麥等），而不是白米飯、白麵包等精緻醣類。5、補充足夠的水分足夠的水分補充對於保持健康至關重要。以喝水代替含糖飲料，是限制糖和過量卡路里攝取的最簡單方法。為增加口感，可添加新鮮或冷凍的水果片，以及黃瓜或香草等香料。另外，盡量避免飲用大量濃咖啡及濃茶、含咖啡因的軟性飲品和能量飲料，以避免對睡眠產生負面影響，長期可能導致免疫功能下降。6、避免飲酒或減少飲酒量酒精不但會影響精神及產生依賴性，造成生理功能消耗、損傷，甚至會削弱身體的免疫力。因此WHO認為，大量飲酒會破壞身體應對傳染病（包括新冠肺炎）的能力。此外，酒精還會使某些藥物無效，同時增加其他藥物的效力和毒性。整體來說，目前尚未證實新冠病毒會由食物傳播，但保持良好的衛生習慣及維持均衡飲食，仍值得我們在防疫期間特別注意與遵守的原則。延伸閱讀▶時時擔心中標、讓心好累！新冠肺炎讓這些食材成為熱門關鍵字▶防疫新冠肺炎，除了戴口罩更要「均衡飲食」顧好免疫力！▶新冠肺炎疫情衝擊下，增強免疫、促進肺部健康的保健品銷量持續增長！參考資料▶COVID-19 / Coronavirus - Advice for the General Public▶Easy, affordable and healthy eating tips during the coronavirus disease (COVID-19) outbreak▶Q&A: COVID-19 pandemic – impact on food and agriculture▶Food and nutrition tips during self-quarantine▶How COVID-19 Spreads▶What is the mode of transmission? How (easily) does it spread?（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-04-13 養生.聰明飲食
常常失眠睡不好？睡前吃5種小點讓你一覺到天亮
現代人生活忙碌，步調緊湊，為了工作，往往睡眠不足，小心壞了健康。為了更好的睡眠，營養也與良好的睡眠品質息息相關，營養師Kristin Kirkpatrick表示，富含維生素B6，B12和葉酸的食物，會影響血清素分泌─有助增加睡眠品質，快快看看營養師建議的5種助眠食物。1複合型碳水化合物複合型碳水，如全麥麵包、燕麥、全麥餅乾和糙米。避免使用富含單醣的碳水化合物，包括麵包、麵食、甜食（如餅乾、蛋糕和其他含糖食品），這類食物傾向降低血清素水平，不會促進睡眠。2瘦肉蛋白瘦肉蛋白包括低脂乳酪、雞肉、火雞和魚。這些食物的色氨酸（tryptophan）含量較高，有助增加血清素的濃度。另外，避免攝取高脂乳酪、雞翅或炸魚，這類食物消化時間較長，讓你不容易入睡。3好脂肪不飽和脂肪酸不僅有助心臟健康，還可以改善血清素水平。例如花生醬和堅果（如核桃、杏仁、腰果等）。避免攝取含有飽和脂肪酸和反式脂肪的食物，例如炸薯條、薯片或高油脂零食，恐使血清素降低。4飲料睡前喝一杯溫牛奶或花草茶有助睡眠，例如洋甘菊或薄荷茶。至於含咖啡因的飲料，Kristin Kirkpatrick建議難以入睡的人，在下午2點之後就不要再喝咖啡因飲料，因為咖啡因影響因人而異，但對這類人而言，即使是最少量咖啡因都會讓人睡不著。5新鮮藥草新鮮藥草對身體有鎮定作用。例如，鼠尾草和羅勒所含的化學物質可減輕緊張感並促進睡眠。Kristin Kirkpatrick建議，試著用鼠尾草和羅勒自製義大利麵醬，這很容易做到，自製調味醬的糖度往往比較低。但是，晚上應避免使用紅辣椒或黑胡椒之類的草藥，它們過於刺激。助眠小點心 營師師推薦這樣吃1香蕉配低脂優格。2低脂茅屋起司配全麥餅。3全麥餅乾塗花生醬。4蘋果配低脂優格。參考資料：1.5 Foods That Help You Sleep（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 睡覺也要有儀式感！ 專家分享5招讓你更好入眠 失眠不只是睡不著！ 5種睡眠習慣都會搞壞心情、傷身體
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2020-04-13 養生.健康瘦身
隨著居家隔離 肥胖比率增加
新冠病毒全球大流行，致死率已破6%，許多公衛預測都趕不上疫情延燒。但從一些既有報告來看，還是可找出一些好發因子，從東西方重症及死亡案例來看，都和糖尿病、慢性疾病及肥胖，甚至於高齡有密切的關聯性。隨著疫情升高，全球居家隔離人數也增加，這些居家隔離者，有些從國外回來，有些曾和確診者接觸，但有更多的人因調整工作場域，或更改上課地點而自我隔離。不管是何原因，隨著居家隔離延長，最近臨床發現因生活及工作型態改變而肥胖的比率增加了許多。從病患飲食紀錄也發現，無論是食物總熱量，或食物容積量都同時增加。在詳細問診後，才發現這些在家工作自主隔離的人，其心理壓力增加了許多，包括恐疫症候群，經濟蕭條壓力及假日休假症候群等，諸多以前不常見的主訴都出現了。從其飲食流量表紀錄發現，這些病患進食頻率及量增加，從分類來看，許多營養價值不高但熱量高的食物攝取也相對增加。甚至有人說，眼睛一張開就開始吃東西，雖然一樣是準時要在家做線上的工作，但以前不曾有的邊工作邊吃零食的現象都出現了，因為在家工作不需穿制服，可穿比較寬鬆的衣服，因此吃到超飽也沒有覺得腰帶變緊，而這樣幾天下來，才發現原來的衣服已經變緊，甚至穿不下了。從這些案例發現有一共同點，就是都有壓力變大的現象，這也是創傷後症候群的另類表徵。以前在美國921恐攻後一個月，發現紐約市民平均體重增加許多。從生理學來看，是當人體受到外在壓力，體內腎上腺素分泌增加，連帶會使大腦下視丘飽食中樞閾值下降，間接地就會想多攝取熱量來滿足飽足欲。改善之道，還是要有適當的有氧活動，因為在家工作活動量變少，進而熱量消耗也變少，在家時，交感神經刺激力也比外面少，使對飢餓的注意力增加，適當的有氧運動會使腦內啡增加，進而會降低飢餓感。身體最容易沉澱脂肪的部位是腹部，尤其久坐後，失去了抗地心引力作用，更加速腹部脂肪囤積。目前需要在家工作的人，可以練習站立式腹式呼吸法，再加上長吸短呼的步驟，也就是慢慢吸氣、快快吐氣，達到有氧運動的效果。總之，記得每隔一段時間就重複有氧運動步驟，可減少所謂壓力型肥胖的困擾。
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2020-04-12 名人.吳佳璇
吳佳璇／防疫心部署
新型冠狀病毒大流行逾3個月，次第改變各地人民的日常生活。緊鄰疫情發源地的台灣，最早繃緊神經，成功阻擋了第一波從中國各省返鄉過年人潮伴隨的病毒傳播。3月中旬，歐美疫情急遽升溫，再度迎回大量外出工作就學的遊子，除了造成確診病例與居家隔離╱檢疫人數持續增加，也意味這場病毒防衛戰，必須轉為長期作戰模式。無論是倉皇放下工作學業，抑或改變行程返台的國人，14天居家檢疫，將是橫在眼前的第一關。雖然，不少過勞的上班族心裡都有過「休息半個月真好」的念頭，一旦「夢想」成真，卻又慌了手腳。為此，各縣市政府莫不絞盡腦汁準備「防疫包」，做為里長初次訪視隔離民眾的伴手禮。一位正在歐洲攻讀博士的友人返台，透過社群軟體報平安。大夥兒起鬨要她發「防疫包」開箱文，原以為將如媒體報導，除了衛教資訊、漂白水和口罩，還有滿滿的零食和影音平台免費觀賞序號，未料友人只收到電子體溫計一只。外加自殺防治關懷手冊眾人見狀，紛紛表示要寄零食補償，「別把我餵成小豬啊」，友人求饒。並不是每位被隔離的民眾都有堅強的「應援團」，足以應付14天內可能發生的種種狀況。桃園就有兩位居家檢疫民眾，隔離第二天失聯，第四天燒炭輕生。對第一線防疫人員來說，如此憾事造成的衝擊，不知是外出趴趴走的多少倍！而今，雖沒人能回答，兩位不幸身亡者在生命最後時光，是不是翻閱過防疫包內的關懷手冊？有沒有發出任何求救訊號？但為了仍在隔離的數萬民眾，以及在這場疫病中將失去健康、工作、財富、甚至所愛之人，或是無端被歧視、排斥的人們，你我除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離，還能做些什麼？首先是關照自己。依照衛福部諮詢專家提出的安心防疫PEACE五部曲，我們可以：P ( Be patient )：耐心因應外在事物，篩選重要訊息。控制每天接收訊息時間，避免大腦超載。E ( Enhance your safety )：好好照顧自己，提升安全感。像是定期打掃消毒環境、準備食物、做運動，自我肯定、鼓勵，增進身心安全感。A ( Accept your emotion )：覺察自己的焦慮是否符合現實，學習安撫與接納自身情緒。C ( Change your behavior )：調適壓力反應，改變自己的行為。每日安排一段時間走出戶外，或留幾分鐘進行冥想或書寫，自我觀照。E ( Engage in your life )：盡可能維持日常生活。活用PEACE，也能讓同住的長輩及兒童受益。像是耐心聆聽長輩對防疫措施的感想，協助他們準備口罩，可以達到接納情緒、提升自我控制與安全感的效果。又如陪孩子從日常生活挖掘新趣味，像是從舊書找新話題、改變舊遊戲的規則，既能維持正常作息，亦能增進親子感情。最後則是熟記「1問2應3轉介」口訣，隨時關注身邊親友，傾聽他們的困擾與心聲，適時予以回應及陪伴，必要時轉介心理衛生專業，將大大降低防疫期間再次發生自殺憾事的機會。儘管疫情一時看不到盡頭，我依舊相信卡繆所言，「只要有一絲溫情尚在，絕望就不致於吞噬人心」。
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