2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
無疫苗年輕人有剝奪感 陳時中:確診年齡降是防疫重點
公費疫苗意願登記開放至18歲以上,但通知可預約接種的簡訊發放是「長幼有序」,18歲以下青少年也尚無疫苗可打,對年輕世代造成「相對剝奪感」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,世界通用的策略都是先保護染疫後易產生高風險者,對年輕人的不公平,會儘速想方設法,把年齡往下移動,畢竟近來疫情以家庭群聚為主,年齡有下降趨勢。陳時中表示,今早的全國防疫會議中已說明,本土案例以雙北較多,各縣市只有零星感染源,但這兩周發生群聚事件,家庭群聚為主,病例年齡有下降趨勢。中央已請各地政府現階段防治重點,要納入青年族群、加強留意傳播風險,也要持續強化醫療體系準備,以因應未來變異株疫情可能的變化。另有關有中醫師在網路公開疫苗接種後死亡相關資訊,資訊內容有錯誤,卻揭露出相關人員之全名與居住地區,引起死者親友不滿與輿論爭議。陳時中呼籲,散佈個資不可取,再重要的訊息也不能暴露個資,會建議地方政府請警察單位調查。
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2021-07-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
還在猶豫要不要打疫苗?專家告訴你「不打」影響有多大
台灣三級警戒延長,雖然鬆綁部分規定,但仍是屬於三級警戒範圍。看似確診數持續下降,但雙北地區仍有群聚事件及家戶感染傳出,除了持續落實個人防護之外,施打疫苗也是另一重點。英國首相強生宣布要與病毒共存,預計7月19日解除封城及口罩禁令,雖然讓專家嘩然,但在八成國人均有施打第一劑疫苗的情況下,希望盡快恢復正常生活。然而台灣目前覆蓋率約一成,各地也傳出緩打潮、拒打潮,新冠疫苗真的有這麼可怕?要盡快恢復正常生活 施打疫苗達到群體免疫為關鍵台灣疫苗推動協會秘書長呂俊毅表示,若要盡快恢復生活,盡快施打疫苗達到群體免疫為關鍵。對於疫苗對變種病毒株的防護疑慮,他說:「目前台灣流行的主要是alpha(英國)株,AZ疫苗與莫德納疫苗都對alpha(英國)株保有正常的保護效果,兩種疫苗對於重症的預防效果都很好,相信新冠疫苗的保護力能有效控制國內新冠疫情。」孕婦、哺乳媽媽都可打疫苗 未含有活性新冠病毒對於懷孕或哺乳婦女是否可以打新冠肺炎疫苗,呂俊毅醫師說,孕婦是重症的高風險群,一旦重症對母體胎兒都是嚴重的威脅。依目前的資料研判,新冠疫苗對孕婦及胎兒看起來沒有不良影響。而哺乳媽媽施打疫苗是沒有問題的,疫苗都沒有含有活性新冠病毒,疫苗成分也不會跑到母奶中,對媽媽及孩子都不會有不良影響。打完疫苗可能確診但為輕症 仍有傳播病毒疑慮應戴口罩但不代表打了疫苗就不會確診。呂俊毅醫師表示,根據臨床試驗結果AZ疫苗的保護力大約是7到8成,莫德納疫苗大約是9成,也就是說,兩種疫苗都不能百分之百避免新冠病毒的感染。但是國外的研究也顯示,兩種疫苗對於重症的預防效果都很好,也就是說只要打了疫苗,即使得到新冠病毒感染,也極少會變成重症。雖然有研究顯示可以降低新冠病毒的散播,但仍有傳染給別人的疑慮,接種完疫苗仍要進行個人防疫措施。血栓發生率為十萬分之一 AZ疫苗被視為安全有效在今年3月左右,部分國家發現打完AZ疫苗,有人會出現血栓與血小板低下的副作用,曾經停用或限制AZ疫苗的使用者年齡。後來研究發現,血栓及血小板低下的發生率約每10萬人會有1位,相對於感染新冠病毒的風險非常的低,打疫苗利大於弊,所以大部分國家都再度開放使用AZ疫苗,仍被視為安全有效的疫苗。慢性病患更需疫苗保護 若感染恐為重症除了對新冠疫苗嚴重過敏者不適合施打以外,患有各種慢性病,如糖尿病、心臟病、慢性肺臟疾病、腎臟病含洗腎等對象,不但可以打新冠疫苗,更需要疫苗來保護,呂俊毅醫師強調,這些族群萬一感染,症狀通常都比較嚴重。目前的疫苗對beta(南非)株與delta(印度)株的保護力較差一點,但是仍有一定的保護力。全球有很多專家在監測病毒的演化,一旦發現有現有的疫苗無法保護的變異株,可能需要考慮研發新一代的新冠疫苗。台灣疫苗推動協會提醒,新冠病毒疫情是全球性的,各國都需要打疫苗,新冠疫苗更處於供不應求的狀態,台灣獲得的疫苗數量有限,民眾無需特別挑廠牌施打,全民落實接種疫苗才能提高群體免疫、跟上全球解封腳步。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)  延伸閱讀: ·食品、包裝會附著新冠病毒嗎? 美國CDC揭「COVID-19感染途徑」 ·新冠疫苗副作用愈強,免疫效果愈高? 台大醫揭「接種前後必做1事」
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「等很久都沒問我」 陳時中曝打完第2劑AZ真實反應
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年3月22日接種第一劑AZ疫苗,昨日宣布接種第二劑AZ疫苗,相隔17周終於完成兩劑疫苗接種,今記者會進行40分鐘左右,媒體詢問接種第二劑的反應,陳時中突然眉開眼笑,笑回「我等很久你都沒問我」,娓娓道出第二劑AZ的反應,讚施打情況良好,也再度呼籲大眾「有疫苗就趕快打」。陳時中說,打第二劑AZ後經過10個鐘頭,他昨晚好奇量體溫36.6度,第一劑施打時有燒到37.1度,打第二劑手微微舉起才有感覺,其他沒有不適,施打情況良好,也呼籲大家有疫苗就趕快打,這是一個概略問的,有打就有保護,尤其我們看到研究,打第一劑AZ比其他疫苗產生效果是不錯的,第二劑又有一點反過來,各有保護力在。司法院曾在六月25日曾發函至指揮中心,要求把法官、書記官、法警等第1線司法人員納入優先施打對象,但未獲准。相關人員反映,工作有其必要性且風險高,無法列入第七類的原因,未來有可能開放施打嗎?陳時中說,第七類很多會直接接觸,我們也做某種程度把關,但需求者眾多,第一線容易接觸染疫者,年輕族群也是在外奔波,一定要取得平衡,現在開始18歲以上登記,如果有特別情況可以撥出來施打,但我們對這個要求嚴格一點。目前雙北委外社工都沒打疫苗,他們該自行登記還是造冊?陳時中表示,保護性社工等會接觸到第一線的,都列在我們公費施打對象,公費施打不會被排除,我想市府都有考量,另外也可在平台登記,但到時候不能兩個類別都一起打,不能說一個登記到打了,公費登記又打了,這樣就不好了。高端二期臨床試驗的召集總計畫主持人、也是第一任的衛福部長林奏延,日前打了兩劑高端疫苗,是否可以打其他疫苗?陳時中說,實驗組部分是否可以再打疫苗,他們在做人體試驗,他們雙方同意條文下,之後的作為不是在施行單位的規範,我們這邊可以討論,但可以隔一段時間、要隔多久,讓傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論。疫情三級警戒延長至7月26日,各縣市教師甄試首度因疫停辦,只剩桃園、雙北,陳時中說,這是相關舉辦國家考試單位,都有積極規劃防疫措施,大型考試疫情期間也舉辦幾次,經驗也嫻熟,今天案例少,希望持續減少更多,風險可能性就多。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯文哲:有疫苗就打 不要再想等莫德納
近期中央大規模開放疫苗施打,然而在意願登記階段,許多人未選擇AZ疫苗,台北市長柯文哲今(16)日呼籲,「有疫苗就打,不要再想等莫德納」。中央流行疫情指揮中心所推出的「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」已經上線,然而各類疫苗施打意願有別,未來三周暫定僅提供AZ疫苗施打。台北市政府今日下午舉辦防疫記者會,對於還在觀望AZ疫苗的民眾,柯文哲呼籲,有疫苗就打,不要想東想西,也不要再想等莫德納了。柯文哲指出,疫苗放在瓶子裡沒作用,打到人體內才有用,台北市施打疫苗數已約70萬人,但群體免疫需要施打率達到70%或80%。柯文哲表示,他拜託市民朋友,「不要挑三揀四,因為打疫苗不只保護自己,也保護別人」,集體保護的效果,還是要靠打疫苗達到。針對台北市的防疫表現,柯文哲表示,雙北遇到大規模感染,可以二個星期控制下來、再二個星期壓到剩十位數,又沒有透過硬性封成手段,很不容易了,即便沒有做到100分,也算做到95分。
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2021-07-15 新冠肺炎.專家觀點
錯失良機!公衛專家詹長權:中央若採彰化去年「精準篩檢」模式 早就解封
台灣新冠肺炎確診者死亡率高於全球平均,立委蔡壁如曝「陳時中不願意告訴國人的真相」,關鍵原因在台灣「有症狀才篩檢」,錯失早期診斷治療機會。公衛專家詹長權昨表示,如今驗證彰化去年的「精準篩檢」才是專業,彰化當時擴大匡列PCR並做血清篩檢,卻遭中央指違法要開罰,「很多人問我台灣何時解封?」如果都依一年前「彰化模式」做,早就解封了。蔡壁如說,在沒有普篩的情況下,「少篩、少確診」伴隨而來的是「高死亡率」,根本的原因就是台灣的篩檢量太少,確診個案被低估。詹長權表示,現在做篩檢、PCR人數都不夠,彰化縣只要一人確診PCR至少做二百人,擴大匡列篩檢,但雙北縣市一人確診PCR才做幾十人,台積電三人確診PCR只做二百人,也不夠,漏掉篩檢可能染疫的人太多,如何解封?詹長權分析指出,目前台灣疫情指揮中心指引是「有症狀,再篩檢」,彰化去年十八人確診 ,擴大匡列確診者的接觸者包括住家及職場,以PCR找到一些確診者,為找出傳染鏈,擴大匡列一萬人血清抗體檢測,在社區找出一名長期住美國台籍少年無症狀確診者,降低社區擴散染疫的風險,當時的精準篩檢「彰化模式」是台灣典範,如今也採取精準防疫控制疫情的「高雄模式」也值得關注,找出無症狀確診者。不過,彰化縣去年單純的學術研究,卻讓彰化縣衛生局長葉彥伯與台大公衛學院被指揮中心移送調查,中央官員還放話開罰,詹長權日前便指出,中央的作為讓台灣的科技防疫停頓,地方的防疫也變得消極被動。事實上,歐美國家與日本陸續都進行血清抗體調查,如今檢視,台灣在疫苗、篩檢甚至研究上都未把握準備良機。詹長權說,如果現在解封,大家還是會怕怕,因為一定還有許多漏掉未被篩檢出來的確診者。葉彥伯是傳染病專家,受訪時僅低調表示,「現在防疫優先,不適合說什麼」。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據不同時空背景和環境而有不同的採檢策略,現在因為疫情加上有高傳染力的Delta病毒株,針對所有入境旅客都篩檢三次,包括兩次PCR採檢及一次居家快篩。【相關閱讀】‧ 精準篩檢才是專業!專家洗刷彰化冤屈 「台灣浪費整整1年部署良機」
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2021-07-14 新冠肺炎.專家觀點
餐廳內用遙遙無期?學者:可參考香港「疫苗泡泡」方案
中央流行疫情指揮中心雖公布「微解封」條件,產業風險分級及相對應的定期篩檢策略,卻始終付之闕如,導致各縣市政府大多選擇維持原有限制,經濟活動大受衝擊下,民怨漸深。台大公衛學者一致贊成台灣可有條件開放餐廳內用,建議參考香港在餐廳執行的「疫苗泡泡」方案。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙指出,三級警戒前,台灣不同場所群聚事件感染人數前五名是長照機構、金融機構發生、醫院、電子廠、茶藝館,「餐廳方面感染頻率不是最高的。」根據國際研究,公衛學者范僑芯表示,傳播風險最高的三個活動是「午餐、生日派對、合唱團」,若考慮接觸時間和活動人數,聚集於室內不斷講電話的「客服中心」群聚感染風險也不低。因此國際上公認「學校停課」及「限制聚會小於10人」,是最能有效控制疫情的非藥物公衛防疫措施(NPI)。陳秀熙指出,今年5月第一波疫情主要在新北與雙北發生率達到10萬分之10到12,但到了6月中下旬以後,疫調顯示其他縣市的第二波疫情有些仍與第一波有關,但發生率已經低於10萬分之2,部分縣市甚至低於10萬分之1,顯示台灣已經靠三級警戒和快篩,有效阻斷隱形傳播鏈、控制疫情。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,經過大流行的國家,都以檢測作為解封的參考重點,台灣解封過程也可以多思考這些策略。台北醫學大學教授陳立昇表示,香港餐廳沒有停止內用,但今年4月起公布「疫苗泡泡」方案。根據方案,疫苗開打前,若員工未定期檢測,顧客沒有實名制,每桌上限2人,全店上限20人,只能營業到晚上6點;如果員工每兩周檢測一次,顧客實名制,每桌上限4人,全店上線20人,開放時間可延長到晚上10點。疫苗開打後,如果員工打過一劑、顧客實名制,每桌上限6人,全店人數上限20人,可營業到晚上12點。如果員工打成兩劑疫苗14天後,顧客實名制且至少打過一劑疫苗(6到15歲或16歲以上因健康因素未接種疫苗者須出示三日內陰性證明),每桌上限可到8人,全店人數上限100人,可營業到凌晨2點。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
北市開放公托…地方早降載收托
三級防疫警戒延長兩周,昨天起微解封,台北市宣布廿日起要開放公私立托育中心收托零到二歲嬰幼兒,但因各縣市在三級警戒後就依中央規範收托降載,實際上已經在收托幼兒,因此並未特別宣布跟進。不過,有許多家長有送托嬰幼兒需求,業者與家長都期待全國盡速解封,把孩子送托才能安心上班。台北市長柯文哲表示,開放邏輯是牽涉民生經濟優先,因為家長要上班,所以可以先開放,也有配套措施,例如,工作人員一定要先打疫苗,防止群聚感染。北市社會局解釋,北市托育人員專案本月六至八日接種疫苗,接種率達百分之九十五,計算十四天產抗體保護力,最快本月廿日可提供服務;機構需要於啟動收托前五日報請社會局,將於十六日統計。地方官員表示,柯文哲有條件開放零到二歲公托看起來是「逆時中」領先全國,但實際上疫情三級警戒之初,雙北疫情嚴重,北市全面禁止收托,其他縣市則依中央公布的防疫指引降載收托人數,仍提供有照顧需求的家長送托,只能說原本鎖最緊的台北市現在開放了。另外,停課近兩個月,全國已有多家幼兒園撐不住歇業,中華民國幼教聯合總會總會長洪懿聲說,全國幼兒園和托育人員陸續施打疫苗,廿六日三級警戒到期是解封好時機。
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方上演疫苗之亂 中央知道嗎
台北市長柯文哲日前爆出疫苗施打第七類是「國家製造特權疫苗」,每天都有人來關說。不過,不只台北市有這現象,其他縣市的地方官員也坦言,疫苗根本不足量,在前面施打疫苗類別「大塞車」下,中央卻頻頻開放新類別,甚至七十五歲以上長者分配的量都還不足,還有人透過民代來關說打疫苗,地方政府正上演「疫苗之亂」,中央知道嗎?民眾黨立委張其祿指出,每個地方政府施打速度上不是很一致,但新的施打類別不斷冒出來,「認真講,很亂」;國外按照年齡按照分層打,前面醫事人員保障施打後,大約四類就結束了,類別太細、規則太多,才會造成亂象。地方醫政官員指出,兩百七十四萬劑莫德納七月一日開放給第一類至第八類對象接種,但中央先前疫苗分配原則,七十五歲以上長者能施打疫苗,約是占該縣市人口的五成,之後又開放第八類,這次則規定是各縣市六十五歲到七十四歲人口數的三成。「五成分配的量還不夠,就又要再打三成。」官員指出,七十五歲以上人口沒完全分配到足量,還有其他幾類也是這樣的狀況,前面根本還在大塞車,後面接種類別就又新開放;地方縣市多是以年齡層來開放施打,但一開放預約就秒殺,代表很多人都打不到。另名官員則指出,第七類是「維持國家安全及社會機能正常運作者」,必須中央造冊、認定,沒被排入類別的義消、殯葬、保母、瓦斯公會等都來詢問能不能打,最詭異的是雙北計程車司機可打,其他縣市的計程車司機卻不能打。不過有些產業希望優先施打,頻頻透過民代施壓,在疫苗量能完全不足下,也只能請他們先造冊。「中央不要營造大家都打得到疫苗假象。」該名官員指出,接種疫苗為什麼會亂?就是口號喊得比實際做的還要多;最可憐的是,地方欠缺溝通下,連要怎麼配套都不知道,「跟一般民眾沒兩樣,都得每天下午二點看指揮官陳時中怎麼說。」
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
地方正上演「疫苗之亂」 中央知道嗎?
台北市長柯文哲日前爆出疫苗施打第7類是「國家製造特權疫苗」,每天都有人來關說。不過,不只台北市有這現象,其他縣市的地方官員也坦言,疫苗根本不足量,在前面施打疫苗類別「大塞車」下,中央卻頻頻開放新類別,甚至75歲以上長者分配的量都還不足,還有人透過民代來關說打疫苗,地方政府正上演「疫苗之亂」,中央知道嗎?民眾黨立委張其祿指出,每個地方政府施打速度上不是很一致,但新的施打類別不斷冒出來,「認真講,很亂」;國外按照年齡按照分層打,前面醫事人員保障施打後,大約4類就結束了,類別太細、太多規則太多,才會造成亂象。地方醫政官員指出,274萬劑莫德納7月1日開放給第一類至第8類對象接種,但中央先前疫苗分配原則,75歲以上長者能施打疫苗,約是占該縣市人口的5成,之後又開放第8類,這次則規定是各縣市65歲到74歲人口數的3成。「5成分配的量還不夠,就又要再打3成。」官員指出,75歲以上人口其實也沒有完全分配到足量,還有其他幾類也是這樣的狀況,前面根本還在大塞車,後面接種類別就又新開放;地方縣市多是以年齡層來開放施打,但一開放預約就秒殺,代表很多人都打不到。另名官員則指出,第7類是「維持國家安全及社會機能正常運作者」,必須中央造冊、認定,沒被排入類別的義消、殯葬、保姆、瓦斯公會等都來詢問能不能打,最詭異的是雙北計程車司機可打,其他縣市的計程車司機卻不能打。有些產業希望優先施打,頻頻透過民代施壓,在疫苗量能完全不足下,也只能請他們先造冊。官員另指出,疫苗分兩梯次撥送,更是折磨開設大型接種站的地方政府,在這種非常時期,大家都是希望趕快打完,多增加一點社區的保護力,為何不「打鐵趁熱」呢?有些縣市餘劑不到20%、有的縣市還有40%,卻是全國統一分批撥送,為何不把疫苗先給施打狀況良好的縣市,因地制宜呢?「中央不要營造大家都打得到疫苗假象。」該名官員指出,接種疫苗為什麼會亂?就是口號喊得比實際做的還要多;最可憐的是,在中央、地方欠缺溝通下,地方政府連要怎麼配套都不知道,「跟一般民眾沒兩樣,都得每天下午2點看指揮官陳時中怎麼說。」
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠致死率破5%/不蓋方艙 患者缺乏監測機制屢傳猝死
五月中旬,台灣剛進入三級警戒,台北街頭整天傳來救護車鳴笛的聲音,救護車把病人載去急診,卻因沒有病床,只能再去下一間醫院。當時雙北重災區瞬間出現大量確診者,許多醫院應變不及,急診除了原本的患者,又擠滿篩檢人潮,沒有床位的民眾僅能在家或旅館隔離,又因缺乏監測機制屢傳猝死、到院前死亡。「災難永遠發生在沒預先準備的時候。」台大急診部主治醫師方震中表示,必須承認有段時間台灣防疫沒準備好,民眾等不到病床、猝死案例層出不窮,雖然患者可去加強版集中檢疫所,但初期連血氧機都沒有,且隔離者一舉一動無法隨時監控。方震中坦言:「方艙醫院模式比較適合我國,空間上使用同一平面,病患僅用簡單簾子隔開,護理人員能夠清楚掌握患者病況。」亞東醫院急診醫學部副主任范傑閔指出,在醫療量能不足的狀態下,缺乏明確的監測機制,患者隱形缺氧屢見不鮮。以國外為例,確診者會獲配血氧機,若身體出現異狀,連絡電話保持暢通,並由專業人員安排送醫。醫療人力更是吃緊,方震中指出,新冠肺炎具高傳染力,在收治與臨床治療上考量感控等,多了很多步驟,極其需要人力,一個病人甚至兩個以上的護理師照顧,疫情最嚴峻時,就算呼吸器和病床足夠,但人力極度不足。台北市醫師職業工會秘書長、急診科醫師陳亮甫說,新冠病毒來勢洶洶,因為沒有辦法事先預習,加上台灣人口密度高,以致於短時間內無法提供確診者足夠的資源,死亡率也超出世界平均,只能說「防疫重來一次,一定會做更好。」
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2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
為汙染設定阻斷點!感染科醫師顏慕庸的防疫3大招
招式一:防疫基本功 少群聚、戴口罩、勤洗手防疫不該有地理差,如果以為只要避開疫調足跡那些特定地點就能安全,這種想法反而可能讓人掉以輕心,忽略基本的防疫動作,容易形成防疫漏洞。目前台灣,尤其雙北正值社區傳播風險的危機時刻,減少群聚極為重要;更重要的是要持續維持良好的防疫習慣,包括:戴口罩、勤洗手,且最好是以酒精洗手消毒,如此就能守護居家社區的安全。新冠肺炎病毒傳播在於「飛沫、直接人與人的接觸、間接接觸環境」的風險。當歐美各國社區大流行時,由於多數人未配戴口罩而導致飛沫傳播成了主流,因而很少人會強調環境因素。而當我們全都戴上口罩也儘量保持人與人之間的距離,這時還能突圍而出造成社區流行的就是接觸環境、物件的風險了(環媒傳播)。而對付環媒傳播的法寶就是我國在 SARS 時發展出來的分清楚不同的風險區塊(風險分區),再加上「三明治洗手法」(酒精節點洗手)。這樣的原則可以保護民眾平安出門到上班的場域,再一路平安回到家裡的「絕對清潔區」。招式二:出門篇 落實三明治洗手法出門在外或在上班場合,除了注意場域之空氣流通且佩戴口罩之外,尚可採用「三明治洗手法」。身處公共空間時注意雙手的碰觸點,例如:出入大樓、餐廳、醫院等機構,又或者搭乘電梯前,先使用酒精乾洗手,出電梯後,再一次酒精乾洗手。由於雙手萬能,日常碰觸點實在太多, 光以職場內有限的洗手點─肥皂與沖水的濕洗手─並無法應對此刻最重要手部衛生之需求,因此透過「消毒─碰觸─消毒」的「三明治洗手法」,可有效且即時阻斷病毒上身且保護所在環境的安全。目前醫療場域或多數公共空間均配置酒精洗手節點,但是仍鼓勵民眾隨身攜帶酒精乾洗手劑。最後的底線則是在職場裡建構個人的最後堡壘(例如:個人辦公桌、辦公室、櫃台等)樹立起自己的「絕對清潔區」:所有接觸到的公文、文件、零錢、紙筆等,都先進行三明治洗手後再進行下一動作及事後之環境清消。值得注意的是有些民眾以戴手套來代替三明治洗手法,卻忽略了這手套仍然可沾染病毒,然後不斷汙染周遭碰觸過的環境,包括自身的物件,而造成更大的風險。用餐時間,是外出唯一脫除口罩的時機,在此特別提出說明建議。用餐時,可採獨自用餐,如在工作場域內空間有限, 則可利用「時間分流,空間分艙」來分散風險。餐廳應該是絕對清潔區,每個人都要除裝除汙,身著乾淨的工作服方能進入餐廳區。用餐時以隔板或者環著牆面面壁的方式強化空間距離,用餐時避免聊天對話。由於脫除口罩後飛沫仍可沾染環境,每個人在用餐前後還是要有「三明治環境清消法」。也就是您就座的桌面椅子等接觸面,要「環境清消-用餐-環境清消」的標準作業流程。目前本院也有採用次氯酸水(微酸性電解水),方便環境清消。招式三:回家篇 維持家中清潔區疫災期間之居家平安,就要從上述職場的阻絕防範開始,接著注意「交通安全」,以維持家中的「清潔區」。民眾如果在不熟悉的場域活動,或是交通行進中,而將自身衣物暴露在未知的風險中,例如:搭乘計程車、Uber、捷運、公車或騎乘 Ubike,手部碰觸到把手,或衣物碰觸到座椅。這些未消毒的衣物(或外露的手臂肌膚)即是「暴露區」;進入捷運公車,要先決定你的汙染手與清潔手:在車上握住把手的那隻手即為汙染區,下車後即以清潔手拿出酒精噴消「汙染手」除汙以恢復為「清潔手」。回到家以後,應立刻把衣物、背包換下來,集中放置,並儘快用酒精或次氯酸水消毒,以維持家中的清潔。以下是進門後的要領:進門後先以酒精噴消雙手(或外露的手臂肌膚)。接下來脫除衣物先於「緩衝區」除汙。進門後在門口緩衝區脫除之後即以清潔裝踏入家裡清潔區。(見附圖,緩衝區其實是相對汙染區之概念,通勤過程中有暴露碰觸環境之衣服脫除後在此除汙)。緩衝區之「除裝除汙」是所有 eTCB 動線管制(包括:醫院、防疫旅館、機構 ... 等)最重要的管制節點。屋內一般環境清消可以使用稀釋之漂白水。但緩衝區之除汙,可以用次氯酸水等替代品,替代現在相對珍貴的酒精,或者對衣物不具耐受性的漂白水。之後即可踏入清潔區,不需要全天戴著口罩, 也可以圍桌共餐。過著防疫新生活, 輕鬆地與家人享受難得的天倫歡樂紓壓時光。最後,別忘了;TIME CAN HEAL,時間可以治癒一切,包括緩衝區之除汙。備註:所謂「時間」意指不易清消之物件,靜置「緩衝區」三天以上也可除汙消滅病毒。
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2021-07-11 新冠肺炎.周邊故事
「醫師請你告訴我真話,我會不會死?」我在防疫旅館的那些日子
突然接到人力資源室主任來電,由於醫院擴編COVID-19專責病房,所有內外科醫師都已投入第一線支援。外圍的社區篩檢站及檢疫所,醫院決定由其他科醫師來負責。「事出緊急,因此想請你先當第一棒,明天會安排其他醫師接替你。」頓時熱血澎湃,眼前出現四個大字:「莫忘初衷」,那是過去老師叮嚀我們的話,後來變成我們教導住院醫師與醫學生必須謹記在心的社會責任。時光拉回2003年剛升任主治醫師時,在晨間的SARS會議中,我突然被派任精神科篩檢病房接第一棒的場景。那時所有進療養院的精神病人,都先由我來接案專責,必須等兩周確認沒有感染SARS,才能後送到一般急性病房。十八年後,這感覺又回來了,還來不及反應與思考,我已被公務車載到一間旅館門口。救護車整日盤桓,旅館從遊客不來,變成一床難求。這座十幾層樓高的商旅,離捷運站不遠,曾是旅行團與自由行背包客的回憶。因疫情關係,旅店風華褪去,早已門前冷落車馬稀;而今又拜疫情之賜,突然間一床難求。許多小白救護車在旅店門口徘徊,希望能把病人安置下來,卻不得其門而入。大堂辦理報到的地方,是警察守護的安全組,負責監控進出人員與檢查家屬帶來給病人的物品。旅館辦理報到的VIP櫃台,變成醫師臨時診療處。打開電腦,飯店的名稱變成檢疫所,貴賓的房號變成病床號。只要在旅客報到櫃台開藥,一箭之遙的醫院藥局就會即時印出藥袋,百里加急的把藥包好送來,由「全副武裝」醫護送至房間。孩子還在家等,「醫師我會不會好?」這裡的病人來自北部各區,拿起旅館櫃檯電話直撥房號,就可和病人通話。護理師說XXX房的少婦,一直想找醫師,雖然看起來不是重症,但不斷給護理師壓力,可不可以請醫師按捺她一下。看來很多病人需要心理支持,一線醫護人員的壓力也到了臨界點。這位職業婦女因公司有人確診,自己雖無症狀但快篩陽性,居家隔離等待PCR結果,兩天後突然被救護車載到這裡「關起來」,留下兩個停課在家自主學習的小孩,她想回家隔離又擔心把病毒傳給小孩,問醫師可不可以在這裡住久一點。另一個房間的女大學生因為阿嬤在萬華工作,家裡有三個人染疫,都被隔離了。問我什麼時候可以讓她照X光片,她想知道肺部有沒有纖維化,以後會不會好。另一房的小姐說她現在沒有嗅覺,又一直在咳嗽。說完手機畫面轉到跟她同房的孩子,那是她侄子,一直在拉肚子。再來是三人房,父子三口同時確診,住在飯店同房間咳來咳去,老的有點發燒……等不到醫院病床,只能給他一筒氧氣,跟生命賽跑。雙北每天都有百名以上的病人確診,如果沒有這一百多床緩衝,醫院早已癱瘓崩解。但檢疫旅館的病人真的是輕症嗎?是因為醫院早已爆滿,病人才會送到檢疫旅館,有些送來時已中重症,有的是進來後繼續惡化。防疫旅館外頭,許多救護車徘徊,只要一有空房,馬上就有「新人」補進來。當較嚴重的病人房間電話沒人接時,心裡就會一陣緊張,該不會已經快樂缺氧……趕緊派人全副武裝開門闖入。有時與病人通電話,發現病人呼吸急促,只能給他一筒氧氣跟生命賽跑。我能做的只是開給患者止喘止咳化痰藥物,減輕症狀,並調整他們後送醫院的順序。「加油喔,很快就可以回家了!」這句話講得心虛。病人說:「醫師請你告訴我真話,我會不會死?」我評估他症狀輕微,年紀不大,沒有慢性病,惡化機率很低,應該不會有大問題。「醫師你不要騙我,我們看到電視,都有三、四十歲的健康人死了,我好怕……」接著是一陣啜泣與沉默。因為有很多病人要看,不得不掛電話或關掉視訊螢幕,對話的結尾總是一句「加油喔,很快就可以回家了!」講得有點心虛,不知是否我會是他一生中,最後一個在清醒時對話的醫師?視訊看診時,醫院又送來十幾筒氧氣,給幾位血氧值低下、等待後送,可能隨時要插管的病人更換。坐鎮檢疫旅館的護理督導,一直與醫院急診連繫,好不容易通知有一床空出,就準備後送病人過去,也不敢告訴病人說「你很幸運」,畢竟空出的床位代表有病人剛蒙主恩寵。支援結束,護理人員感謝我臨危受命,而她們卻沒能回家,將住在旅館奮戰兩星期。隔天早上起床,我看著防疫旅館的群組,發生了許多事。幾個昨天才開藥外加心理關懷的病人,因發燒持續,血氧降低或氣喘,已陸續轉到醫院重症病房,有幾個因沒床轉不出去的,只能繼續抱著氧氣筒等待奇蹟。這場戰役死傷慘重,每個感染者背後都是一個家庭的崩解。國運與民命正在跟時間賽跑,看來只有加速疫苗接種,才能盡早結束這場浩劫。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
713後戶外飲食規範是否鬆綁 陳其邁:要視情節
在713微解封後,戶外飲食的規範是否也跟著鬆綁?高雄市長陳其邁今午在防疫會議表示,如果在人來人往人潮擁擠處脫下口罩吃東西,有危及他人的風險,這當然不行,不過個案需視情境,「我實在也不很願意罰人,但防規定請大家務必配合」。今天傳出有民眾在賣場外脫口罩吃東西被舉發,也有勞工因工作場所無法用餐,在戶外脫下口罩吃早餐被罰情事。下周二即將微解封,大家關心戶外飲食的規範是否亦跟著鬆綁?高雄市衛生局簡任技正潘炤穎今午在防疫記者會表示,考量疫情前提下,高市目前沒有開放內用,鼓勵外帶的用意是避免在室內脫下口罩有近距離接觸,造成傳染的風險,在三級警戒階段,所有口罩舉發事件都秉持這個原則。依既定程序,發生脫口罩飲食事件時,他們會依現場舉證,檢視行為人是否在人潮擁擠,可避免卻不避免,如果當時已盡應盡義務,行為人在意見陳述時就會撤銷。但邊走邊吃或外帶時迫不及待在路邊吃起來,未善盡注意跟避免感染風險的責任,那就難以規避處分潘炤穎說,現在雖然將要微解封,仍疫苗未覆蓋全民時,後一哩路要堅持住,包括保持社交距離、勤洗手、戴口罩等個人衛生習慣,都是讓台灣疫情在短短兩個月內可能控制的要素。關鍵時期,民眾對社區傳染風險仍應注意,尤其雙北來源不明,隱型傳播鏈可能透過南來北往會發生在身邊,所以仍要有所警惕。陳其邁說,三級警戒適度鬆綁,但防疫擇措施在中央與地方並不因微解封而放寬。有些個案是否裁罰要看情境,如果勞工因為工作的地點無法飲食,選在空曠,不面對面且保持距離的地方吃飯,當然就不罰。三級警戒雖延長,希望這段時間市民能辛苦點配合。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
「逆時中」多縣市國道休息站不能內用? 陳時中這麼說
疫情三級警戒延長到7月26日,中央宣布自7月13日開始有條件「微解封」,包括餐飲業有條件開放內用,不過雙北、基隆、宜蘭、桃園、台中、高雄、嘉義、屏東縣市等,陸續宣布,餐飲禁止內用,一律外帶。今(10)日交通部高公局也改口,指出國道服務區內的休息站,也需依各縣市政府規定。對此,指揮中心指揮官陳時中今(10)日回應表示,餐飲這一方面,指揮中心是開放可以內用,但需符合一定的條件,至於各地方政府,可依據各地的疫情、民情,各地方政府若覺得規定需要更緊,我們也沒有意見。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
解封不同調!北市准看電影、新北罰1.5萬?秒懂雙北不踩雷
根據昨(9)日中央疫情指揮中心宣佈,三級防疫警戒持續到26日,但對於部分場館及行業有適度的鬆綁限制,並交由地方政府彈性調整,但也因此產生「中央地方不同調」的情況發生。對此,北市於9日下午表示,餐飲業維持不開放內用,但電影院卻可以「有條件地開放」,而新北市卻「完全不開放」電影院,雙北明顯不同調。針對13日後的「微解封政策」,根據市長柯文哲臉書發文說明,只需要全程配戴口罩、室內與戶外區域禁止飲食,最後再加上採梅花座、間格座保持適當的距離,電影院就准許開放。而新北市政府也在粉絲專頁「我的新北市」上發文表示,市內共15家電影院維持暫停營業,並強調是依據傳染病防治法相關規定公告,違者可依傳染病防治法處3千元以上1萬5千元以下罰鍰。綜觀兩市規定,除在美食街、餐廳、夜市一致維持「暫停內用,只能外帶」的規定,及暫停開放校園等文教場館外,在運動場館、藝文展覽、電影等非民生必需場所,皆呈現開放不同調的情況。雙北微解封指引比較餐廳、美食街、夜市等場所雙北一致:禁止內用,只能外帶校園、社教場館雙北一致:暫停開放運動場館台北:開放中低強度且非身體接觸之運動,不開放更衣室等附屬設施及非運動空間新北:暫停開放藝文展覽台北:採預約制,展間容留人數在100人以下新北:博物館、藝文園區、風景區僅開放戶外,限原容留人數40%電影院台北:採梅花座、間隔座,需全面佩戴口罩新北:暫停開放
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
這些餐飲集團「未解封」!暫不開放內用、拚外帶外送
中央宣布微解封,地方未必全配合,餐飲集團陸續轉彎,多數傾向暫不開放內用,仍強打外帶外送;目前包括饗賓、王品、漢來美食、瓦城泰統等四大餐飲集團,以及馬辣餐飲連鎖、鬍鬚張與名店鼎泰豐、添好運、了凡等,三級警戒前暫不開放內用。饗賓餐旅旗下7個品牌、46家店,昨日緊急宣布「全部餐廳暫停開放內用」,將仍以外帶外送為主。業者透露,發布微解封消息當日,各餐廳電話就被打爆,尤其饗饗、旭集最熱門,旗下4品牌的Buffet原本配合政策、每餐期至多一百人,也快速客滿,「可見民眾真的悶壞了」。原本準備跟進「微解封」的餐飲業者也陸續改變策略,王品集團表示,由於各縣市政府紛紛決定暫緩開放餐廳內用,王品集團遵守政策,以防疫安全為最優先考量,全台門店暫緩開放內用,仍僅提供外帶、外送服務,直到各級政府公布新的防疫準則。漢來美食、瓦城泰統集團也跟進,兩大集團旗下各餐廳暫不開放內用。漢來美食指出,漢來美食門市以雙北和桃園為主,為維持全台據點原則一致,改為26日前餐廳不開放內用,維持外帶、外送服務。此外,馬辣集團旗下所有品牌、分店也將持續提供外帶優惠,業者表示,要到7/31或政府調整新準則為止。鬍鬚張與名店鼎泰豐昨晚也跟進,全台門市目前暫不開放內用,未來將視疫情狀況評估。代理兩大米其林品牌「添好運」及「了凡油雞‧燒臘‧飯‧麵」的和億生活集團今早也宣布,「防疫優先,維持現狀」,將禁止內用至7月26日,以外帶、外送、線上訂餐及自有電商「和億生活go」服務為主,所有外帶優惠也持續延長。和億生活集團外帶優惠包括,添好運滿額600元即享88折再送300元現金抵用券、了凡滿額500元即享88折再送300元現金抵用券;餐飲、百貨同業、外送員享外帶85折;疾管署、健保署、衛生局、醫護、軍警消人員享外帶5折。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
照顧者快撐不住盼日照微解封 指揮中心下午2時記者會
7月13日起部分場域有條件鬆綁,但管制條件仍舊嚴苛,各縣市政府不敢大意,多選擇「逆時中」,維持原先的三級警戒措施;但自雙北升為三級警戒後,即暫停提供服務的日照、失智據點等社區服務,長輩返家由家人協助照顧,不少家庭在人力不足狀況下,得兼顧工作、照顧老小,陷入照顧疲乏,專家也建議應適度開放照顧場所,減緩照顧壓力。對此,中央流行疫情指揮中心今將於下午2時召開臨時記者會,由指揮官陳時中親自說明,屆時將提供直播。照顧者在疫情期間壓力倍增,昨天家庭照顧者關懷總會、台灣失智症協會、老人福利推動聯盟、台灣居家服務策略聯盟發起「一人一信給小英總統:全家快被照顧壓垮了!開放日照與失智據點!」,指出全台有547家長照2.0日間照顧中心,494家失智據點,防疫封鎖近二個月,2.4萬家庭已經快要崩潰,照顧者的需求,在疫情期間也需要被正視。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
衛福部購550台HFNC全數到貨 配發97家醫院
衛福部緊急採購500台HFNC救治新冠肺炎患者,廠商也無償提供50台,疫情指揮中心發言人莊人祥今天證實,550台HFNC已全數配發到全台97家醫院,以部立醫院占大宗。藝人賈永婕向企業界募得數百台高流量氧氣鼻導管全配系統(HFNC)捐贈給醫院救治新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)患者,獲得外界一致讚揚,HFNC也被冠上「救命神器」之稱。因應疫情,衛福部斥資新台幣1億元緊急採購500台HFNC,協助醫院救治患者,廠商也無償提供50台,共550台HFNC,可供1.1萬人次使用。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示,550台HFNC皆已交貨,且配送至全台97家醫院。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務工作小組召集人、台大醫院內科加護病房主任古世基告訴中央社記者,衛福部採購的HFNC分2階段配送,第1階段到貨200台,優先配發給先前疫情嚴峻的雙北地區,如亞東、雙和等收治眾多重症患者的醫院。後續第2階段配發,古世基表示,醫學會建議以開設醫院專責加護病房的病床數為基準,因應未來可能發生的疫情與收治量能,類似超前部署的概念,而部立醫院肩負收治確診患者重任,可能因此分配較多。依照衛福部規畫的HFNC配送計畫,550台HFNC以部立桃園醫院(含新屋分院)配得48台最多,其次為部立台北醫院42台、部立台南醫院30台;醫療資源相對匱乏的3離島也都有配發HFNC。衛福部次長石崇良說,配給部立醫院的HFNC,可方便醫院間調度使用。主管部立醫院的醫福會執行長王必勝說,HFNC可有效提升染疫患者血液中的含氧量,有助降低演變為重症,這次採購案主要由衛福部進行,部立醫院分配量之所以比較多,一方面是部立醫院收治大量染疫患者、需求較多,另一方面也協助代管,未來若該地區有其他醫院申請該機器時,可就近快速配發。古世基進一步解釋,新冠肺炎患者會發生缺氧性呼吸衰竭,簡易型高流量氧氣治療僅提供乾燥空氣,患者吸入後喉嚨乾,痰液更不易咳出;而HFNC則是優化的供氧設備,可提供加溫加濕、且含氧比例精準的氣體,患者臨床治療反應較佳。「但不能過度神化HFNC。」古世基強調,並非所有新冠肺炎患者都須使用HFNC,部分患者送到急診就很嚴重,必須立即插管;而即便用了HFNC,固然有一定比例降低插管風險,但也非百分百,若病況快速惡化仍要快速插管治療。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
部分措施微解封 柯文哲:首都生活圈管制不可以差太多
中央疫情指揮中心昨天宣布三級警戒延長到7月26日,部分措施微解封,但微解封圖卡多達20多張,又授權地方政府因地、因時調整。對此,柯文哲下午在防疫記者會中指出,台灣是一日生活圈,自從高鐵出現以後,每個縣市要有不同的管制層級,是不切實際的。柯文哲說,中央昨天先公布一個原則,很多細部的施行細節,還是各縣市去處理,從日本東京的例子,東京要第四次發布緊急事態宣言,表示之前已經有三次,所以疫苗還是終究的解決方案,其實只要一放鬆,隨時都有疫情復發的可能。柯說,原則上還是謹慎分階段的慢慢放開,他有三個原則,但吃飯最後放開,吃飯脫下口罩要最慢, 第二是與民生經濟有關的可以優先,但要有配套措施,分流分艙降載打疫苗,所謂的新常態就是說,做一個人類,考慮合理的風險再去做,中央公布一個法令,其實有些互相矛盾的問題,所以就是秉持科學的原則,逐一再去做處理。至於包括桃園、新北、台中「逆時中」不開放餐廳內用,新北市長侯友宜也說,還是希望雙北可以區域聯防,柯文哲說,事實上,台灣是一日生活圈,自從高鐵出現以後,每個縣市要有不同的管制層級是不切實際的。柯文哲說,特別是所謂的首都生活圈,管制不能差太多,所以大家的管制程度應該都要接近,吃飯擺最後,我知道對餐廳對夜市是很大的傷害,已經兩個月了,也知道相當慘,但以後看怎麼補償,再來想辦法,但現階段群聚吃飯一定要擺最後。所以原則上是首都生活圈、防疫的標準不可以差太多,第二點是按照科學的方法去處理。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
宜蘭微解封「沒餐飲業」 禁內用、一律外帶
三級警戒延長到7月26日,中央宣布有條件「微解封」,繼雙北、基隆、桃園和高雄之後,宜蘭縣政府今天也跟進,餐飲業、旅宿業附設餐飲空間等不開放內用,一律外帶。另外,縣轄16個景點、縣管水域和海域的遊憩活動持續禁止至7月26日。縣長林姿妙表示,雖然全國疫情趨緩,全國確診者仍多,宜蘭鄰近雙北,許多遊客周末都會到訪,考量周圍縣市風險較高,為了保護縣民健康,餐飲仍以外帶為主。實施時間持續到三級警戒降級為止,對象包含餐館、便利商店、超級市場、百貨公司、量販店、烘焙業、美食街、連鎖加盟店、夜市、市場、商圈、攤販等類似提供現場餐飲的營業場,僅提供外帶或外送服務。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
擔心「微解封變成一窩蜂」陳其邁宣布餐廳不開放內用
全國在三級警戒下「微解封」,餐飲業可以有條件開放內用。高雄市防疫會議後記者會今天邀請高雄醫學大學莊弘毅、高雄長庚紀念醫院林孟志兩位專家到場。市長陳其邁表示,專家會議花很長時間做出結論,不建議現階段開放餐廳內用,建議市府再觀察一段時間;目前雙北隱形傳播鍊尚未排除,南北移動仍存在風險,這是很困難的決定,要跟大家說抱歉。有關餐廳場所的微解封規定,高雄長庚紀念醫院胸腔內科教授林孟志表示,有關餐廳是否要鬆綁部分,中央認為在符合指引下得內用,專家會議花很長時間討論,考量重點是市民朋友的健康安全,過去高雄發生過串門子、台北萬華,這些群聚都是室內飲食造成,這次新冠是飲食下脫口罩造成飛沫傳染,因此專家會議給市長建議,「我們再等等看好嗎?」,不要微解封變成一窩蜂。建議再觀察兩周看看,觀察指引是否可以落實再來討論鬆綁。陳其邁表示,這是個困難決定,因為是否開放牽涉很多人,專家會議是建議市府再觀察一段時間才開放,在疫情防治上,雙北隱形傳播鍊尚未排除,南北移動仍存在風險,考量防疫措施是否能夠具體落實,這些都是市府關心重點,專家會議花很長時間做出這個結論,所以他在此要跟大家說抱歉,「這是一個很困難、很困難的決定」,後續會滾動檢討,或許在7月13日、14日後視疫情情況之後就可以開放。
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2021-07-09 新冠肺炎.預防自保
認為微解封執行上有難度 侯友宜:維持警戒三級為標準
中央流行疫情指揮中心昨天宣度微解封,新北市長侯友宜認為,這對管理者跟業者在執行上有困難,新北目前還是重災區,不能掉以輕心,目前仍維持警戒三級為標準,「管制為原則、放寬為例外、以戶外為優先」,繼續禁止內用、維持外帶,大部分場域仍維持關閉,僅開放博物館及藝文園區戶外空間。侯友宜表示,昨天指揮中心指出,三級警戒延長到7月26日,特別指引中談到要微解封的部分,對新北市來說,有幾個觀測指標,經過詳細檢討,認為在很多執行面上,對業者、管理者來說,在執行上都有非常高的困難,新北市在做法上要更一致性來處理。侯友宜認為,雙北要共同做防疫,阻斷隱形傳播鏈,現在社區篩檢的個案很少,北市也在篩檢,每天有北農或是環南市場的個案新增,看到隱形傳播鏈還在社區內,面對有社區感染疑慮,要謹慎面對,他非常擔憂,加上疫苗接種率不夠,全台都不夠。侯友宜表示,新北目前還是重災區,還在滾動式上下起伏,更要謹慎面對、步步為營,不能掉以輕心、不能冒進,目前仍維持警戒三級為標準,「管制為原則、放寬為例外、以戶外為優先」,在大原則底下,餐廳、市場、夜市、小吃店、美食廣場及超商用餐區禁止內用,維持外帶,因為飛沫傳播是很重要的感染練,要戒慎恐懼。侯友宜表示,場館的部分持續關閉,包含圖書館、電影院、藝文中心、學校操場、國民運動中心、公有運動場館,除了八大行業第一時間關閉外 ,首先關閉的場館也是最後開放。侯友宜表示,局部開放的部分為博物館及藝文園區,室內空間不開放,僅開放戶外空間,開放原容留人數40%,景區實施人流降載,從7月13至26日這14天,按照各類場所分階段、分梯次開放滾動式檢討,也會視狀況調整開放,新北疫情守的好,無後顧之憂,就哪些部份可以開放會做好調整。
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2021-07-09 新冠肺炎.預防自保
3級微解封「開放才是例外」 侯友宜:風景區人流降載開放
新北市長侯友宜今早宣布,由於中央公布微解封的指引難做到,新北三級警戒期間仍維持餐飲不內用、一率採外帶,但戶外風景區、非封閉式的,會以人流降載為主,其餘只要影響到疫情的場所,新北都會嚴肅的面對,一律採取不開放為原則。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨宣布,三級警戒規劃再延長兩周至7月26日,但包含餐廳、電影院、博物館等各行業及場所將適度進行鬆綁;不過各縣市對於微解封作法不相同。侯友宜今在微解封專案會議後受訪指出,雙北是嚴峻的疫情重災區,重災區的策略跟方式當然會跟其他的各縣市會不一樣,不過新北的所有作為,也會來轉知給台北市知道,希望雙北可以區域聯防、防疫為最主要的優先。侯友宜說,新北還是在三級警戒原則底下,開放才是例外,例外是指不影響防疫為最主要原則,新北會嚴謹的去落實防疫,步步為營、不能冒進,那這一部分一定要做好。至於昨分享與新北衛生局長互看一眼,侯友宜說,互看就知道必須要好好的討論,用嚴肅的態度面對中央微解封的這件事,希望執行面能夠做到外,業者跟管理也都能做到,這樣執行才有意義。侯友宜說,用更嚴肅的態度去面對新北在疫情的重災區當中,是否在這樣的指引底下可以做到防疫,這是非常困難的挑戰,新北還是把疫情擺在最重要的位子上面努力的去做。
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2021-07-07 新冠肺炎.預防自保
不看好7月12日能解封 陳其邁:請大家再多忍耐
三級警戒已持續一個多月,各行各業衝擊擴大,民眾期待解封恢復正常生活,高雄市長陳其邁說,本土疫情雖有緩解,必須做好配套才能談開放,雙北隱形傳播鏈也要能找到並獲得控制才能穩住情勢,雙北地區市場群聚案更要釐清感染源,建議雙北做血清學的流行病學, 在擬定策略時,更清楚是否有隱形傳播鏈存在。屏東縣Delta疫情風暴未歇,連2天都有新增,陳其邁說,高屏生活圈緊密,高雄市當前策略當然是要盯緊疫情Delta變異株從6月30日往後推算14天,是否再有擴大或新增案例,防疫每個環節都要仔細再仔細。「勸大家還是再多忍耐!」陳其邁說,即使有鬆綁,也是戶外較無群聚疑慮場所先開放,並且先做好管制措施規畫,絕不貿然開放,最近聽到很多人討論解封要到南部走走,「聽了很擔心,畢竟跨區移動風險不小」,整個台灣是一日生活圈,像前幾天有新北確診女子疫調足跡發現曾回高雄美濃娘家,新北醫院群聚也會影響高雄等,病毒跨縣市傳播風險仍大。「拜託大家不要急,把配套措施做好,再逐步循序漸進開放!」陳其邁說,全球流行還沒結束,打疫苗、戴口罩是對抗病毒重要一步,才能保護自己與家人 ,希望大家再多忍耐,政府會設法在不影響防疫原則下,讓社會運作和經濟活動逐步復甦。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗控制在中央 柯文哲:北市預約系統難運作
雙北各自有自己的疫苗接種網路預約系統,政委唐鳳設計網路預約千呼萬喚始出來,中央與地方預約系統會不會衝突?台北市長柯文哲表示,北市的預約系統運作相當好,但疫苗是中央管制,「疫苗在人家手中,台北市的系統大概也沒辦法運作。」新北市長侯友宜說,最重要疫苗要夠、品質要好、進來速度要快,中央應該把這點全力做好。新北上周首度採用網路預約,短時間湧入百萬人次,造成系統大塞車,引發怨言。昨天再度開放系統,供七十歲以上長者預約,系統改善不少,不少民眾也都有感,很快就預約成功。至於北市有里長憂心,唐鳳新設計的疫苗預約系統,與北市府的系統會讓民眾搞混。柯文哲說,原則上,中央疫苗網路預約系統如果上線,因為疫苗是中央管制的,只要中央系統上線,疫苗在人家手中,台北市的系統大概也沒辦法運作。不過,柯文哲也說,目前台北市的運作系統,他覺得相當良好,中央要怎麼運作,可能要花一點時間,現在他們開始從外島測試,看效果怎麼樣再說。新北市副市長劉和然透露,上周五唐鳳也曾跟新北市討論過,對於可能發生問題也有討論,包括要確保系統不塞車,以及身分審核機制。劉和然說,第九類五十到六十四歲人數非常多,但不是每個人都能施打,也希望系統可以審核身分。市府表示,現在系統在測試,不過民眾已經習慣新北預約方式,還不知道未來系統要配合新北現有系統,還是全國一致,近期就會再跟唐鳳討論。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
要打575萬人 25%疫苗覆蓋率七月底達標難
我國訂購的AZ疫苗,今天到貨六十二萬劑;日本政府昨也宣布,第二批提供的AZ疫苗明天到貨一一三萬劑。加上這兩批疫苗,我國取得疫苗數量超過七百萬劑,蔡英文總統表示,以現階段的施打規畫,希望在七月底之前,讓國人的接種率,達到在防疫上有意義的程度,「也就是說,從現在的百分之十,增加到百分之廿至廿五之間」。將開放第九、十類接種指揮中心昨天宣布,擴大新冠疫苗接種對象,即將開放第九至十類,由政務委員唐鳳設計的疫苗預約平台系統在昨天上路,先在金馬等離島地區試用;不過昨天已有上百萬本島民眾試用登記意願。新增27例 分布雙北、彰屏國內昨天新增二十七例本土個案、十七例死亡病例,疫情趨緩,僅剩雙北、彰化、屏東等四個縣市出現新增確診個案,但死亡病例數卻突然竄升。指揮官陳時中表示,昨天病例情況算是相當好,二十七例本土中,十五例於居家隔離期間確診陽性,感染源清楚。此外,連續多天沒有新增社區群聚,雙北熱區個案數逐漸減少,某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。日打十萬人 衝兩成覆蓋率指揮中心統計,目前累計接種人次為二六二萬八七八九人,覆蓋率百分之十點九八,如欲增加至百分之二十五,必須接種五百七十五萬人,發言人莊人祥表示,前天撥發第二批美國贈台的莫德納疫苗,加上日本加贈一百一十三萬劑,可供兩百萬人次接種,應可在月底完成百分之二十接種覆蓋率。如想達成百分之二十五覆蓋率,難度相當高,在接種人次上,仍差三一二萬人,最近單日平均接種十萬五四九七人次,如依此速度,僅能達到百分之二十接種覆蓋率,需將每日接種人數拉至十二萬五千人,才能達到覆蓋率百分之二十五的高標。買復星BNT 陳:尊重商業陳時中表示,今明兩批疫苗預計在一周內完成封緘檢驗,於七月十五、十六日開打,屆時將參考六十四至七十五歲民眾施打情況,決定開放到哪類對象,目前規畫開放至第九與第十類,包括五十至六十四歲族群,人數約五百三十萬人。蔡總統強調,目前,鴻海(永齡基金會)、台積電希望洽購BNT疫苗捐贈政府的工作,也在積極進行,期待各方都能盡力促成,讓BNT疫苗盡快來到台灣,投入整體接種行列。對國台辦強調採購BNT必須透過上海復星,陳時中表示,「就我了解上海復星是總代理,台灣包含在其代理權內,商業行為我們就尊重」。蔡總統說,接下來也會緊盯進度,讓已訂購但延遲到貨的疫苗能追上進度,陸續送達,同時,我國也正和主要的疫苗廠商,進行新一年度及未來的疫苗洽購協商。「有注射、有保護,每一款都可以。」蔡總統再次拜託大家,施打疫苗的人數愈多,台灣離群體免疫的目標就愈近,大家才能夠回到正常生活。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
7/12微解封陳時中再鬆口 規劃放寬餐飲業內用外帶
全國一致微解封愈來愈樂觀!指揮中心指揮官陳時中今(6)日表示,目前走向開放的路,內用外帶會做某種程度的放寬。陳時中進一步指出,近來疫情部分縣市別相對穩定,雙北熱區個案數也減少,經過幾次大規模篩檢和匡列、隔離也相對安全,好的預防措施,加上應變能力,以及高強度的管制之下,目前走向開放的路,但這是以現在目前的疫情之下所做的判斷。至於會優先開放哪些場所?陳時中回應表示,對身心上比較健康的,餐飲業部分內用外帶也會做某種程度的放寬,這些都是現在正在規劃的。但陳時中強調, 以疫情為重,不是以開放為目標,來讓生活逐步相對回到正軌。
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2021-07-06 新冠肺炎.預防自保
712後如何微解封? 指揮中心考慮放寬外食內用
我國三級警戒延至7月12日,行政院要求規畫後適度放鬆對各行業管制,不少部會開始盤點「微解封」作法,但行政院要求「全國一致為原則」,又尚未發布統一指引,多數部會無法提出具體措施。指揮中心指揮官陳時中今天表示,7月13日後針對特定項目有好的預防措施,會走向開放的路,但還是要看7月12日的整體疫情才能決定。我國5月中旬出現本土新冠肺炎個案,雙北於5月15日升為三級警戒,全國也隨之於5月19日升級。而警戒歷經多次延長,目前三級警戒期至7月12日。但隨著確診個案數下降,外界皆關心7月12日後警戒是否降級,或是微解封。陳時中表示,看到近來有許多縣市疫情已相對穩定,雙北熱區的個案數也逐漸減少,且某些熱點經過幾次大規模篩檢和隔離也相對安全。7月13日後,若針對特定項目能夠有好的預防措施,加上有應變能力,在高強度的管治下會走向比較開放的路,不過最終還是要看最後整體疫情才能決定。陳時中說,能讓大家身心維持健康地在管制下可以內用,針對外食做一些程度放寬,是目前的方向。但他強調,還是以疫情為重,不是以開放為目標,要在疫情可控的情況下讓生活回到正軌。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
特權疫苗?指揮中心:第七類施打等於提高各縣市接種率
台北市長柯文哲日前表示,不贊成疫苗施打第七類順序,認為這是國家在製造「特權疫苗」。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,第七類也是屬各縣市轄區內的縣市民眾,他們的施打也等於幫自己縣市提高接種率。陳宗彥今天在全國防疫會後記者會表示,縣市政府會中對地方上施打第七類族群有些建議,絕大多數部會對於族群有妥善的規畫,也進行的很順暢。指揮中心也向縣市政府說明,第七類民眾分屬各縣市縣民,中央分配第七類施打疫苗時,是分配到醫療院所,疫苗以整數方式配送,一定會有比原本計算的施打對象多。陳宗彥說,第七類各類別工作人員都是各縣市民眾,等於是協助各縣市提高接種率,大家一起來合作努力,縣市政府所提意見還是會轉知各部會,讓特定第七類有關於國家產業發展、重大民生和國家安全類別民眾接種更順暢。陳宗彥說,會中也和地方政府評估,疾病傳播能力雖呈現下降趨勢,仍有部分縣市有群聚事件爆發,請各地政府密集注意監測,早期發現、早期介入。此外,國內出現Delta變異株相關群聚,陳宗彥說,除了請地方政府要強化病毒變異株的基因監測,鑑於該病毒株具高度傳播力,未來可能成為主流的病毒變異株,請重新檢視病患收治轉送,及醫療照護體系量能準備。雙北部分,陳宗彥說,台北市出現較大規模市場群聚,考量市場人流多屬不特定對象,請北市衛生主管機關加強轄內社區市民及醫療院所的警覺,並於市場周邊設置篩檢站;新北市出現家禽市場群聚,也請相關主管機關留意後續疫情變化。