2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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陳雨鑫
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
提前解盲 專家:國產疫苗陷風險
國產疫苗臨床試驗之亂延燒,一般臨床試驗送交主計畫後就一路執行,鮮少提前解盲,如今礙於疫情,為了受試者權益,個別解盲恐是不得不的決定。專家指出,提前解盲對整體試驗結果多少會有影響,特別最後抗體監測數據,但國內兩家藥廠第二期臨床期中報告已出爐,因此並不影響EUA(緊急授權使用)申請資格。中研院士陳培哲表示,臨床試驗最根本的精神就是「尊重受試者的意願」,這是受試者最基本的權利。但台北醫學大學附設醫院臨床試驗中心主任劉明哲表示,退出臨床試驗只求解盲,「有爭議空間」,過去緊急解盲多發生在危急時刻,例如出現嚴重副作用等,且未必需要退出試驗。 劉明哲說,國外疫苗臨床試驗設計,受試對象接種兩劑後一個月,取得免疫原性資料,安慰劑組會直接轉為疫苗組,主要是疫情嚴峻,不能讓安慰劑組暴露在風險中太久。不過,台灣去年設計臨床試驗主計畫時,疫情穩定,沒想到後續疫情出現變化,若當初有類似的設計,現在可能就不會有這麼多疑慮。劉明哲表示,提前解盲最大風險是影響試驗完整性,原訂十月或十一月解盲,除要確認副作用,最重要的是追蹤抗體濃度的消長;若提前解盲,符合資格者又去接種公費疫苗,最後監測的抗體濃度難以辨別是國產疫苗產生,還是公費疫苗生成。政府無法得知,符合公費接重資格者有誰參加臨床試驗,反之,若有人解盲後,即使加入延伸性試驗,還是去接種公費疫苗,臨床試驗單位也無法得知。只能待國產疫苗通過EUA後,疫苗組受試者必須補登接種資料,才會知道有無重複接種。陳培哲則表示,受試者權益的重要性高於臨床試驗。劉明哲也說,「放棄」與「參加」延伸性試驗,都是受試者權益。陳培哲表示,國外媒體報導,BNT近期將取得生物製劑許可申請(BLA),也就是正式藥證,漸漸地EUA將走向歷史,國產疫苗是否要繼續尋EUA模式,值得思考。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「等很久都沒問我」 陳時中曝打完第2劑AZ真實反應
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年3月22日接種第一劑AZ疫苗,昨日宣布接種第二劑AZ疫苗,相隔17周終於完成兩劑疫苗接種,今記者會進行40分鐘左右,媒體詢問接種第二劑的反應,陳時中突然眉開眼笑,笑回「我等很久你都沒問我」,娓娓道出第二劑AZ的反應,讚施打情況良好,也再度呼籲大眾「有疫苗就趕快打」。陳時中說,打第二劑AZ後經過10個鐘頭,他昨晚好奇量體溫36.6度,第一劑施打時有燒到37.1度,打第二劑手微微舉起才有感覺,其他沒有不適,施打情況良好,也呼籲大家有疫苗就趕快打,這是一個概略問的,有打就有保護,尤其我們看到研究,打第一劑AZ比其他疫苗產生效果是不錯的,第二劑又有一點反過來,各有保護力在。司法院曾在六月25日曾發函至指揮中心,要求把法官、書記官、法警等第1線司法人員納入優先施打對象,但未獲准。相關人員反映,工作有其必要性且風險高,無法列入第七類的原因,未來有可能開放施打嗎?陳時中說,第七類很多會直接接觸,我們也做某種程度把關,但需求者眾多,第一線容易接觸染疫者,年輕族群也是在外奔波,一定要取得平衡,現在開始18歲以上登記,如果有特別情況可以撥出來施打,但我們對這個要求嚴格一點。目前雙北委外社工都沒打疫苗,他們該自行登記還是造冊?陳時中表示,保護性社工等會接觸到第一線的,都列在我們公費施打對象,公費施打不會被排除,我想市府都有考量,另外也可在平台登記,但到時候不能兩個類別都一起打,不能說一個登記到打了,公費登記又打了,這樣就不好了。高端二期臨床試驗的召集總計畫主持人、也是第一任的衛福部長林奏延,日前打了兩劑高端疫苗,是否可以打其他疫苗?陳時中說,實驗組部分是否可以再打疫苗,他們在做人體試驗,他們雙方同意條文下,之後的作為不是在施行單位的規範,我們這邊可以討論,但可以隔一段時間、要隔多久,讓傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論。疫情三級警戒延長至7月26日,各縣市教師甄試首度因疫停辦,只剩桃園、雙北,陳時中說,這是相關舉辦國家考試單位,都有積極規劃防疫措施,大型考試疫情期間也舉辦幾次,經驗也嫻熟,今天案例少,希望持續減少更多,風險可能性就多。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「日贈疫苗有問題」食藥署文件外流 陳時中出面澄清
網路流傳一份食藥署內部資料,其中揭露有一批疫苗有微生物超標。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,這份資料確實是在外部流傳,但這批微生物超標的疫苗,跟台灣進來的疫苗是完全不同批,原液沒問題,但這份保密文件會造成我國與藥廠之間的互信關係產生問題,請大家勿流傳。食藥署外流的內部資料,是內部定期討論及檢討的內容,其中該文件被人拿來指稱日贈的AZ疫苗有微生物超標,陳時中證實有微生物超標此事,但不合格的疫苗批號是101259,跟進來台灣的批號是103061,完全不一樣。他說,這份資料是日本原廠主動向我國揭露,國內現在用的原液沒有問題。陳時中表示,食藥署內部資料是保密資料,這樣會跟國內跟國外藥廠的互信產生問題,無法在互信之下進行交易的進口,現在疫苗來到台灣封緘檢驗都很嚴格,經過七項檢驗都和標準檢驗完畢,也請大家不要再誤傳。衛福部食藥署署長吳秀梅表示,日本捐贈給台灣三批AZ疫苗之前,日本廠發現填裝自美國送來的原液時發現有微生物,日本廠每一次在做製成時都會監測並詳實記錄,當時日方就發現批號101259出現有微生物時,第一時間就發現,該批疫苗也沒有出廠。她也說,這一批有微生物的疫苗「絕對沒有到台灣」。日方會給我們這份資料,是因為所有紀錄都會給我方參考,食藥署看到這些現象後就會討論,屬於內部資料。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有望9月開放混打?陳時中:有信心的話就會朝這方面走
全球關注疫苗混打議題,對於專家指出,目前國內進行混打研究,AZ加上莫德納最快9月可出爐。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前要等3個多月,昨日專家諮詢小組召集人張上淳也說,會跟國外資料一起看,若國內外資訊一起導讀,如果國外資料很顯著,也不一定要等到3個月,有信心的話就會朝這方面走。陳時中說,確實現在資訊非常混亂,混打有十幾個國家可以這樣做,但不是全球這樣,WHO專家有提出相關警訊,知名期刊混打實驗上效果好,但是在疫苗與藥物都一樣,一個是效果跟安全,我們會多觀察,讓專家在安全、效益中一一評估,現在安全性報告比較少,事實也難,因為試驗會拉比較長一點。國外已有先打AZ再打BNT能提升保護力的研究,有醫師也喊話希望開放混打BNT疫苗,不混打就連署。張上淳昨表示,不能因為BNT疫苗及莫德納疫苗都是mRNA疫苗,就拿來類比,意即「A+B」不能等同「A+M」。陳時中說,很多時候進行很快,莫德納也許各類研究相對多,畢竟7到8月還有兩三個月時間,會有不同組合出來,請大家放心,會朝有好處又安全的方向來做。近期各大醫院展開疫苗混打實驗,除了AZ加莫德納外,也出現搭配國產疫苗實驗。發言人莊人祥表示,目前長庚有在做AZ加高端的臨床試驗,有看到相關報導,但高端還沒EUA,若要做AZ加高端,高端加AZ是有可能。陳時中則說,還要再證實一下。對於第一劑打AZ出現嚴重過敏,第二劑改打莫德納,若相反的話效果會有差嗎?陳時中說,有些研究不是這麼多,混打中和抗體增加,可能比較好就去打,如果嚴重過敏的話,可以打其他疫苗,不是因為效益,是因為沒有更好的選擇,這是特殊情況,醫師也會建議暫緩打第二劑,沒有規定說第一劑嚴重過敏,可以第二劑打其他疫苗,那是例外規定,不良反應就可以,避免遭遇到不安全的情況。有民眾吃了十年高血壓藥物,但因為胃食道逆流,更改了主診斷,導致喪失優先打疫苗序位資格?陳時中說,這位民眾還是可以去登記,「這樣的規定會掛一漏萬」,醫院內有高風險可以跟衛生局提出相關申請,不會任意放,會站在立場考慮,現在申請可能比登記還要慢。目前尚未拿到高端跟BNT疫苗,之後會有相關研究混打計畫嗎?陳時中回應,會有相關混打計畫,但要看到或時程跟數量,如果混打,疫苗施打涵蓋率會更好,此外要混打效益,若很好也是一個很好的選擇,另外也要去顧慮安全性。日本厚生勞動省預計19日開會,討論莫德納疫苗接種年齡,從原本18歲以上才可接種,放寬到12歲以上即可,我國也有計畫要調整施打年齡?陳時中表示,會根據EUA通過,我們就會跟著來做。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打運將被停權半個月 陳時中:沒故意要保障工作權益
各地出現混打亂象,先前一名松山機場排班計程車司機,自爆混打AZ、莫德納疫苗,事件爆發後被排班計程車自律委員會做出停權半個月處分,讓他今出面喊冤,自己不是故意要混打。對此,指揮中心指揮官陳時中說,要看主管規定是如何,可以怎麼溝通,若不是故意擾亂,還是要保障工作權益。松山機場排班計程車司機日前自爆,曾在5月7日接種AZ疫苗後,7月5日又經過交通部公路總局安排,施打莫德納疫苗,且醫護沒發現,他事後在群組炫耀自己「紅了」,自豪稱醫師羨慕他混打,說他的防護力將超過93%,還是創全台先例。消息傳出後,不僅遭各界撻伐,陳時中昨更罕見說重話,認為運將的行為「就像闖紅燈還得意拍照」,本來就不對。松機排班計程車自律委員會昨晚間指出,已對該司機做出停權半個月處分,即日起生效,讓該名運將相當不服,再度出面喊冤,認為自己不是惡意混打,是醫護沒有查核。陳時中今說,計程車司機說接種卡有貼兩個貼紙,疑惑「那他是打第三劑嗎?」至於遭懲處,他說可能要看主管規定,看怎麼去溝通,如果不是故意擾亂行為,工作權益還是要給予保障。對於第一劑打AZ的人有呼吸不順、胸悶不舒服,醫護說可以混打的問題,陳時中說,對於第一劑施打出現過敏不適,可以依照醫師意見,第二劑可以改打疫苗,特殊情況是可以的。
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2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
微解封首周末 陳時中:同車出遊符合1條件可車內飲食
今日本土確診數首度來到個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中首度鬆口,「以目前的趨勢來看,降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下週要從三級到二級的工作,就會陸續進行。」至於本周迎來國內微解封首次周末,他表示,如果民眾自行開車外出,同車為同住家人就可以飲食,若非同住者,仍需要分別戴口罩。(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?) 陳時中表示,民眾在三級警戒外出時,這段期間需要遵循全程配戴口罩,但有例外的情況,是在車內可在通風處、保持社交距離飲食。由於微解封狀況下,民眾也會出遊,自行開車同車者為同住家人可以飲食,非同住家人或不認識者還是要分別戴口罩。對於國內未來降級等可能性,他表示「是一個好消息,今天確診病例首度到個位數,解除隔離率是86.3%,期待三級警戒可以降級。」陳時中提醒,控制疫情還是一件重要事情,以目前趨勢來看降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下周從三級到二級的工作,就會陸續進行。
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2021-07-17 新冠肺炎.專家觀點
疫情逐步降溫台灣何時開國門? 何美鄉點出二大重點
台灣每日接種人數屢創新高,截至7月15日為止,疫苗覆蓋率已經達到19.14%,中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉於臉書發文指出,從英國接種疫苗以及自然感染率來看,50歲以上2劑疫苗才能達到100%抗體陽轉率,她指出,未來開國門需要注重二個方向,如何讓高風險及長輩接種率接近100%,以及兒童及青少年在無疫苗接種前提下,國人能否捨棄追求「零確診」迷思,換取可兼顧國家整體盡速復常的韌性競爭力。何美鄉分析英國的疫苗接種率與自然感染率,她指出英國曾大流行,自然感染率高,台灣只能靠施打疫苗以及維持防疫公衛措施,如勤洗手戴口罩,等到疫苗接種率達到滿意的程度,才比較有可能鬆懈。依照英國接種數據來看,50歲以上,一定要接種兩劑才有100%的抗體陽轉率,50歲以上的高接種率(3月底已達95%以上),是現在delta 病毒低重症率的關鍵因素,截至5月為止,現有疫苗接種所達到的群體免疫,足以控制alpha 的傳播,但完全無法遏止Delta的傳播。她指出,英國至今Delta株持續蔓延,主要以疫苗接種率低的年輕族群,但也有極少數已完全施打疫苗得年長者感染,並有極少數重症與死亡。既然預防Delta病毒傳播的門檻如此高。或許對於混打疫苗可能有的較佳免疫效益,台灣應該嘗試來爭取。AZ第一劑之後,以莫德納或BNT來追加,兩者都有國外文獻證實免疫效果的提昇。針對英國自然感染率的分析,截至3月為止,英國成人至少有30%的自然感染率,這也是依英國Office of National Statistics 報告數據來推算。感染過新冠肺炎且康復的病人,在接種一劑疫苗之後,所產生的免疫反應,比施打兩劑疫苗更高。何美鄉表示,但是台灣幾乎沒有自然感染,因此疫苗的保護效益可能會不如高自然感染率的英國。因此台灣在沒有自然感染的情況下,仍需謹慎務實的追蹤疫苗施打後的整體效益,要如何進行,還得仔細策畫。至於未來台灣的國門何時可以開放,像是免除或部分鬆綁入境檢疫管制,都與疫苗接種率息息相關,尤其考慮控制Delta 病毒所需的高群體免疫門檻。她指出有兩大重點,第一是要如何讓高風險群族及年長者達到幾近100%的接種率,以降低重症的風險,仍是全民需要努力的方向。第二是兒童及輕少年在仍無疫苗接種的前提下,國人能否摒棄持續追求”零確診”的迷思,接受低重症率,以及難以避免的COVID─19疫情的防疫作為,來換取可以兼顧國家整體儘速復常的韌性競爭力,將是政府與全民最嚴峻的考驗。何美鄉表示,現在台灣第三級警戒是否降級,似乎應著眼現在台灣每日氣溫高於攝氏30度,已相當不利於病毒的生存與傳播,尤其現有微量殘餘的英國株,能造成大規模爆發的機率極低。而戶外也相對安全,開放並鼓勵國人多往戶外運動,是有利於健康的長遠之計。她呼籲,指揮中心現在應該就可以開始訓練國人,不再追求不切實際的「零確診」思維,大膽並智慧的降級,否則漫漫的防疫長路,將會民不聊生的沒完沒了,耗掉的是國家的競爭力。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打試驗結果得等3個月 若過EUA不排除加做國產混打試驗
混打呼聲愈來愈高,加上國際研究的加持,不少專業人士、民眾紛紛喊出「我要混打」的口號。台大醫院近期也受到指揮中心委託,啟動AZ+莫德納混打臨床試驗,長庚醫院也跟進,但臨床試驗計畫現在還在院內的人類研究倫理審查委員會(IRB)審核中,預計收200名受試者,預計最快3個月內完成臨床試驗;礙於全球疫苗分配不均,未來混打將成趨勢,長庚指出未來也不排除會加做AZ+國產疫苗的混打試驗,但前提是國產疫苗已通過國內的EUA審核,才有機會進行試驗。國際已有不少研究顯示AZ+BNT混打,免疫反應極佳。新英格蘭雜誌於7月15日刊登一篇瑞典的研究,AZ疫苗混打莫德納疫苗,相較於二劑都是AZ疫苗,混打組的棘蛋白抗體濃度比AA組(AZ+AZ)高出20多倍,中和抗體濃度也高出10倍,但副作用增加三成。由於國內尚未有BNT疫苗到貨,新英格蘭雜誌的研究,儼然是開放國內混打的強心針,不過指揮中心仍認為應先進行研究,再評估是否混打。台大醫院召募200名混打臨床試驗受試,2小時內就多達600人報名,最後得抽籤決定。長庚醫院也同步要進行200人的混打臨床試驗研究,不過計畫還在院內審核中,林口長庚醫院副院長邱政洵表示「應該快審過了」,審核通過後還是需要送交食藥署審查,才能啟動混打臨床試驗。邱政洵表示,長庚醫院早在疫苗開打後,就開始做疫苗的免疫性與安全性試驗,國內目前可以接種的疫苗,雖然是通過我國食藥署EUA,但是這些疫苗都是在國外進行臨床試驗,多數沒有台灣的受試者,依照經驗,無論是疫苗或是藥物,不同人種都可能會有不同的副作用,因此,疫苗開打後,院內就啟動AZ+AZ、莫德納+莫德納的免疫性與安全性試驗,釐清副作用、抗體的產生等。後來混打呼聲愈來愈高,長庚醫院從原本的免疫性與安全性試驗,增加第三組「AZ+莫德納」混打試驗,一開始AZ+AZ組預計收400人、莫德納+莫德納200人,因混打試驗的加入,將原本AZ+AZ組的其中200人的名額,移到第三組。邱政洵說,由於AZ+莫德納沒有經過原藥廠臨床試驗,此舉算是「超適應症」,所以計畫的審核相對複雜,要先經過院內的IRB再送交食藥署審核。邱政洵表示,混打勢必是未來的趨勢,畢竟全球的疫苗分配不均,台灣疫苗分配量也是如此,混打的臨床試驗是一定要做的,未來如果國產疫苗通過國內的緊急授權,也不排除會做AZ+國產的混打臨床試驗,他強調,一定要是上市的疫苗才可能做類似混打的臨床試驗。
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2021-07-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞不講試驗組別 楊志良爆氣:直接放棄試驗打公費AZ
前衛生署署長楊志良上個月接受廣播節目訪問,自爆參加聯亞臨床試驗後,詢問結果體內並未產生抗體,推測自己打到的是安慰劑,擔心疫情嚴峻,就接受公費疫苗順位接種AZ疫苗,沒想到後來被通知是自己是「疫苗組」;楊志良今接受訪問表示,他根本不知道自己是哪一組,是因為問不到自己是疫苗組還是安慰劑組,才一氣之下去接種AZ疫苗,到現在自己還是不知道是哪一組,他沒有向聯亞申請退出,而是直接放棄臨床試驗,之後通知要抽血「我也都不會去了」。「我怎麼問就是問不到」,楊志良說,聯亞6月27日召開記者會說自己的疫苗有多好、有多保護力,既然如此,在疫情這麼嚴峻之下,公開期中報告之後就該馬上通知安慰劑組來補打疫苗,不然不符合倫理,但是他怎麼問就是問不到自己是哪一組,先是問一位小姐,這位小姐推給醫師,醫師又推給公司,到今天為止「我都不知道自己是哪一組」。楊志良表示,無論是高端或是聯亞,當高調宣布疫苗好棒棒的時候,就應該要提供安慰劑組打疫苗,否則一點都沒有符合基本的倫理道德。聯亞不願意告知自己是哪一組,加上疫情這麼嚴重,他也符合公費接種疫苗資格,就在聯亞第二期期中報告記者會後,大約7月就去打了AZ疫苗,不然等到聯亞真正解盲要到10、11月,怎麼可能等到那時候。楊志良說,他打完AZ之後,自己沒有不舒服,他不知道自己先前接受聯亞臨床試驗,打的到底是不是疫苗,即使是混打,現在看來都沒事「我都還活得好好的」。楊志良說,他接種AZ疫苗的事情沒有跟聯亞說,因為聯亞不告訴他是哪一組,他打了公費疫苗等於退出臨床試驗,沒有特別申請,只要後續通知要去抽血時「我不要去就好了」。楊志良說,自己不確定體內是否有抗體,但就算有抗體也不代表自己是實驗組,也可能先前已是無症狀感染者,體內已出現抗體,也有另外一種可能是疫苗的效力太差,差到他體內沒有抗體;他仍強調,既然聯亞公開說明疫苗有效後,就該安排對照組去接種疫苗,不能這麼沒有倫理。楊志良為聯亞生技二期臨床試驗65歲以上高齡族群「最後一位」收案者,4月15日完成第一劑接種。聯亞當時也高調對外宣布此消息。指揮中心發言人莊人祥昨表示,疫苗接種系統中沒辦法知道符合公費資格接種的民眾,是否曾參加過國產疫苗臨床試驗,個別解盲後,即使是疫苗組,只要符合公費資格也是可以打公費提供的疫苗,只是建議受試者應該要先諮詢醫師。依照指引,參加疫苗臨床試驗,但疫苗並未核准上市,要再接種新冠疫苗必須要間隔28天;若參加的疫苗臨床試驗,該疫苗已經核准上市,建議不用再接種新冠疫苗。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭疑「卡」台積電鴻海買疫苗 陳時中:沉住氣等到貨
鴻海、台積電日前完成簽約購買BNT疫苗1000萬劑,不過藍營近期抨擊中央疫苗採購效率,批評疫苗採購政策,犯下卡疫苗、搞黑箱、割稻尾與畫大餅4大罪,更指行政院發言人羅秉成更差點成為鴻海、台積電買BNT疫苗卡關罪人。對此,指揮中心指揮官陳時中說,簽約都順利,要沉得住氣才等得到貨,講太多都會妨礙進度。陳時中表示,近期鴻海、台積電、慈濟一起購買1500萬劑BNT疫苗,相當大的一個量,相關購買都持續進行中,到貨時間掌握,就可以如期施打計畫,希望到貨量,也要在可以施打範圍內,達成疫苗涵蓋率。陳時中說,簽約過程都順利完成,但中間不成的人還是很多,要沉住氣等到到貨,講太多有可能都會妨害進展,希望可以維持簽約期待,但也沒有保證,現在所有簽約都不保證到貨時間。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
扣留莫德納不開「只能等國產?」 陳時中回應了
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中於3月22日,也就是新冠肺炎疫苗開打首日接種第一劑AZ疫苗,雖建議隔10-12周施打第二劑,陳時中日前都未施打,今傳出相隔17周,他已接種第二劑,陳時中笑說「好像秘密藏不住」,並表示自己現在感覺還好,第一天注射時注射處稍微有感覺,但今天沒有感覺,當時第一劑晚上有輕微發燒,張上淳教授是嚴重燒,不知道今晚會不會燒。對於國產疫苗高端人體試驗,將伴隨延伸性計畫,陳時中表示,此計畫與高端疫苗審查是否有關,他不知道,以前為了受試者權益,安慰劑組是否要等到這麼久,疫情嚴重時安慰組要有平衡措施,也會提出延伸計畫,打安慰組是否可以持續人體計畫,每一個地方是多中心多醫院的計畫,要申請人體試驗審查委員會(IRB)時間序會有同。國內第二輪疫苗施打首日,民眾對於疫苗到貨狀況及品牌抱有期待,其中不乏有試圖違法闖關施打疫苗者。台大醫院目前進行疫苗混打試驗外,國內仍部分民眾苦苦等候何時才能施打莫德納。指揮中心指揮官陳時中指出,目前莫德納自購及美贈共755萬,目前到貨時間難以掌握,將以盡快施打為原則,除這些疫苗外,未來國產疫苗若有通過EUA,也可以作為接種選擇。昨日指揮中心宣布未來三至四周都施打AZ疫苗,但同時昨日也有自購的莫德納疫苗抵台,是否要等數量湊及一輪約100多萬劑,才會開放施打,陳時中表示,目前疫苗到貨時間難已掌握,需要透過疫苗登記確認,會持續精算一歲歲往下開,目標以「盡快施打」為原則。國內現前有755萬疫苗等待到位,「一人要兩劑,大約要375萬人施打,目前沒有留下疫苗說要湊整數的想法。」然而是否堅持非莫德納不打的人,是否就必須改打高端、聯亞等國產疫苗。陳時中表示,國產EUA還沒通過,有通過也會讓大家選擇,也非為了要衝高打氣而施打,如果疫苗效果好,又能增加涵蓋率也是一舉數得。但他要提醒,很多藥物都有副作用,副作用也不是說馬上打、馬上出來,多一種疫苗就多一種副作用可能性,目前觀察國外數據看降低可能性,專家會替大家做最好抉擇與判斷。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
二輪開打首日「2千人被剔除」 陳時中:系統更正問題
今日為第二輪疫苗預約開打首日,包含第九至第十類民眾已能施打,但各地傳出各式疫苗接種亂象,包含闖關打疫苗等,甚至有民眾施打一劑不滿十周上網預約疫苗,之後卻被取消。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,目前昨日總共有2千多人施打未滿十周被取消,也呼籲民眾不要混打,避免增加現場醫護負擔,對身體健康也不見得好。昨日宣布有94萬位民眾預約施打第二輪疫苗,其中有2千人因施打一劑不滿十周,被從施打數字中剔除,有人質疑為什麼系統無法辨識出來,甚至還預約成功。陳時中指出,電腦設定當初是設定八周,現已改為十至十二周,即時把它更正回來。他也呼籲,民眾要作插健保卡是作為主動示警,需要民眾跟醫護雙方一起配合,不要增加施打人員的負擔。「混打一方面是不合規矩,對身體也不見得好。」表示若違規施打,會跟法治主研擬罰則。國內昨日單日注射接種24萬2274人次,總共接種人口涵蓋率19.14%,劑次19.60百分比。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我國進口2款單株抗體 其中1款對抗Delta株已宣告無效
中央流行疫情指揮中心6月11日宣布緊急採購的單株抗體到貨,可使用於輕、中度確診者且有重症風險的新冠病患,降低重症死亡率;台大公衛學院副院長陳秀熙今表示,我國進口的二款單株抗體藥物,其中一款對於Delta變異株、Beta變異株(南非株)、Gamma(巴西株)已經沒有效果,單株抗體的使用能夠降低患者的可傳染期,未來若要解封,藥物是精準防疫的一環,必須將其考量進去。國內進口的兩款複合單株抗體藥物分別為雷傑納榮(Regeneron)的Casirivimab搭配Imdevimab使用,另一款為禮來的Bamlanivimab加上Etesevimab使用。根據疾管署的使用建議,單株抗體建議使用在年齡大於等於65歲、年齡大於等於55歲且有以下任一:糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(含高血壓)、慢性肺疾、BMI大於等於30,或其他影響免疫功能的疾病;懷孕女性。只要具有上述任一風險因子,且未使用氧氣,且發病於七天內的確診個案建議可投以單株抗體。不過,陳秀熙表示,隨著變種株不斷變化,現在變異株包含Alpha株(英國變異株)、Beta株(南非變異株)、Gamma株(巴西變異株)、Delta株(印度變異株),其中Delta株已經成為主流,禮來雞尾酒療法單株抗體,僅對英國變異株有效果,其餘的效果不佳。我國進口的另一款單株抗體則還是有效。變異株一定是未來的課題,除了單株抗體因應變異株恐出現抗藥性,需要多加注意以外,陳秀熙也提出八大作為,包含持續強化邊境行意、核酸檢測以及抗原快篩的使用、居家快篩的普及、增加疫苗注射的涵蓋率、公衛作為必須持續(如勤洗手、戴口罩)、抗病毒藥物的研發或取得、平時的室內環境加強通風、汙水等環境監測必須加強,此舉才有辦法提前做出對抗變異株的計畫因應。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只56萬劑!AZ官方宣布:數周、數月內交付更多疫苗
台灣向阿斯特捷利康(AZ)採購1000萬劑疫苗,今送抵台灣56萬劑,加上3月3日到貨的11.7萬劑、7月7日到貨的62.6萬劑,總計已到貨130.3萬劑。台灣阿斯特捷利康今發布官方說明,指出此後至明年初期間,AZ將會依照既定時程,此後的數周以及數月內供應近900萬劑疫苗;另外,同時也會協助已經交付給COVAX供應或是各方捐贈的疫苗運送台灣。無論是日本捐贈、COVAX平台取得或是自購的AZ疫苗,目前已到貨525萬劑,台灣阿斯特捷利康強調,此後至明年初期間,阿斯特捷利康亦將按既定時程供應近900萬劑疫苗,並將協助交付經由COVAX供應和各方捐贈的數百萬劑疫苗。根據愈來愈多真實世界證據(real-world evidence)顯示,接種第一劑新冠疫苗後,即可有效降低80%以上的重症與住院風險。在預防 Delta和Alpha變種病毒方面,AZ疫苗也證明有高效保護力,對預防因Delta變種病毒導致住院之保護力達92%。台灣阿斯特捷利康總裁陳康偉表示,此次預計交付台灣疫苗的新進展,為政府和產業共同合作的最佳展現。將持續與政府等相關單位密切配合,對抗嚴峻的疫情,一起邁向復甦之路。台灣阿斯特捷利康說,疫情期間,AZ秉持「無獲利」的原則,持續透過 COVAX 機制供應並輔以直接交付政府的方式,支持全球廣泛、平等獲取疫苗。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
致死率不降 管制用藥誤時機
本土疫情於五月中旬爆發以來,致死率持續攀升,昨天致死率達百分之五點二,再創新高紀錄,高於全球平均值,迄今仍看不到下降轉折點,前疾管局局長蘇益仁認為,這與未能即時調整用藥指引,延誤用藥時機有關。台大醫院急診部臨床副教授李建璋則點出癥結,臨床醫界缺乏「標準化的治療」模式。資料顯示,英美兩國確診者在高齡化及慢性病盛行率方面,都與台灣差不多,首波疫情致死率雖高於台灣目前數值,但很快就開始反轉、下降,即便又發生數波更嚴重的疫情,但致死率趨穩於低點。 為何台灣致死率一直下不來,且往上爬升?蘇益仁表示,前副總統陳建仁說法為確診者年齡偏高、共病較多,但其他國家皆是如此,但都能緩步下降,唯獨台灣疫情逐步趨緩,確診者致死率卻不降反升,在用藥上確有檢討必要。蘇益仁指出,去年國外醫界就已提出瑞德西韋最佳投藥時間點為輕症、中度患者,提早使用才能更有效降低重症死亡率,但台灣直至六月八日才調整用藥指引,不開放重症使用瑞德西韋,顯然動作慢了點。更誇張的是,五月中旬爆發疫情,一直到五月底,臨床醫師如想使用瑞德西韋,必須提出申請,疾管署審核後,回傳結果,醫院再派員至疾管署領藥,亞東醫院感染科主任楊瑞仁表示,光耗在行政流程就需花上一兩天時間,當然可能延誤患者用藥時機。單株抗體藥物也是如此,因為價格昂貴、數量有限,指揮中心進口藥物後,臨床醫師申請用藥,還得經過指揮中心專家核准,常因書面資料準備不全,與臨床實際情況有所落差,而無法通過審核。即使順利取得藥物,行政流程也得花上十二小時,有些重症患者就錯失治療關鍵時機。直到中研院院士陳培哲遠在六月初公開呼籲,指揮中心才開始積極購買藥物,並逐步放寬用藥標準。台大醫院急診部臨床副教授李建璋認為,台灣臨床醫界缺乏「標準化的治療」模式,面對新流行疾病,醫療人員亟需醫療資訊系統的輔助和引導,指揮中心應積極擬定「標準化的治療」,以降低死亡率。
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2021-07-12 新冠肺炎.專家觀點
新冠致死率破5%/瑞德西韋用藥時機提前 指引調整慢
台灣重症、死亡率高居不下,前疾管局長蘇益仁認為有四個面向必須檢討,分別是篩檢、匡列、就醫、用藥時機,疫情初期篩檢速度太慢,導致病例匡列慢,確診者進入醫療體系慢、用藥指引未即時調整,也讓用藥時機慢。在用藥方面,早在去年,生產瑞德西韋的吉立亞藥廠就已提出,瑞德西韋投藥時機應提前至輕、中度,能更有效降低重症死亡率,但台灣的用藥指引直到六月初才調整。華航諾富特群聚案後緊接暴發社區感染,本土案例數不斷上升,五月十五日達到一百八十例。五月十四日指揮中心記者會,媒體曾詢問:「國內瑞德西韋存量夠嗎?」指揮中心表示:「即使每天新增卅例確診案例,也僅有十分之一會用到瑞德西韋。」顯示當時國內對瑞德西韋的使用仍侷限在重症患者。直到六月八日,指揮中心在記者會中公布,臨床證實,瑞德西韋對於已插管或裝葉克膜的患者而言,無助降低死亡率,未來不開放重症患者使用瑞德西韋。指揮中心於六月十一日宣布,緊急採購的單株抗體到貨,同樣用於輕、中度患者。蘇益仁指出,早在去年,生產瑞德西韋的吉立亞藥廠就已經提出,瑞德西韋投藥時機應提早,在患者輕、中度時使用,能更有效降低重症死亡率,但台灣的用藥指引直到六月初才調整,顯然是慢了。蘇益仁表示,新冠病毒與流感病毒一樣,抗病毒藥物都需要第一時間給予,否則患者體內病毒量提高,藥物就很難壓制,發病後立即投藥,才能降低重症與死亡。但蘇益仁也認為,國內新冠致死率高,不能單獨檢討用藥時機,篩檢、匡列、就醫、用藥四個環節,一環扣一環,無法脫鈎。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬認為,臨床用藥依據實際情況滾動式修正,近期專家諮詢小組開放協助重症患者對抗細胞風暴有效的二款介白素-6(IL-6),從原本規範三天內不得使用,放寬到初期都能使用。黃高彬表示,細胞風暴通常是發病一周內出現,臨床發現,很難掌握患者實際發病期間,即使到院仍為輕症,也可能接受治療僅一到二天病情急轉直下發生細胞風暴。單株抗體要價高昂,原本限制使用七天,現也放寬可使用到十天。黃高彬認為,用藥不該是導致重症死亡率高的原因,畢竟在沒有瑞德西韋或是單株抗體藥物之前,台灣的醫療同樣挽救多條新冠重症的性命。他認為,這波社區感染死亡率高,與篩檢不夠即時、疫調匡列速度不夠快、民眾出現症狀也未能即時察覺有關,等到已嚴重到需要就醫,往往都已是重症。黃高彬表示,過去一家醫院可能僅收治一名重症患者,團隊能夠傾全力給予治療,社區感染後,大量的病患短時間湧入醫院,醫院量能勢必吃不消,這也是可能原因之一。台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟指出,單株抗體其實是近期才被確認有效果,無法苛責指揮中心,對於剛問世的藥物,多少還是要觀察各國使用經驗,例如先前的奎寧、日舒,大量生產或進口後卻未能發揮最大效果。李垣樟表示,藥物不是用了就一定會好,瑞德西韋雖可降低死亡率20%,其餘的八成仍需透過其他治療方式,包括使用高流量鼻導管,或其他改善重症作為,才能挽救性命。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公文跑8天?政府授權慈濟買BNT
慈濟基金會申請購捐五百萬劑德國BNT原廠疫苗,昨天宣布已與政府簽署完成必要法律文件,將迅速完成後續採購及捐贈疫苗流程。慈濟六月廿三日送件,蔡總統六月廿六日與證嚴上人視訊電話,行政院七月一日成立專案,又再隔了八天,慈濟直至前天,才正式取得政府授權的法律文件。慈濟:誠摰感恩慈濟基金會表示「誠摰感恩」政府大力協助,總統府也感謝證嚴法師及慈濟基金會的大愛義舉。但知情的慈濟人士指出,慈濟原本就與鴻海創辦人郭台銘同步,但政府繞了一大圈,才讓郭台銘、慈濟與台積電合體,且把慈濟拖到最後,延遲疫苗進口的時程,這是疫情當前,政府該有的行政效率嗎?慈濟與政府簽署法律文件後,將循台積電、永齡模式與復星醫藥、德國BNT原廠展開合約的洽談及簽署。知情人士透露,台積電、永齡已完成購買疫苗草約的簽署,順利的話可望一周內正式簽約並下訂。日贈疫苗傳有第三波據指出,目前包括美國、日本捐贈及政府自購的疫苗,共計進口七百零一萬劑疫苗,七月底將會再有自購疫苗到貨,目標是要達到八百萬劑,日本也不排除再捐贈第三批疫苗。總統府發言人張惇涵昨天表示,欣見政府相關部門與慈濟基金會同心協力,讓計畫有進一步進展。疫情指揮中心指揮官陳時中表示,民間與政府合作購買疫苗,目前進行都算順利,已把必要法律文件給了慈濟基金會,授權疫苗洽購。微解封 全島逆時中指揮中心宣布七月十三日起微解封,但各地作法不一惹議。對於餐廳內用,全島各縣市均「逆時中」。陳時中昨天說,先前地方政府就反映希望有調整的彈性,因此順應民情,讓地方依權限做該做的事;解封後會有一定監督機制,各主管單位也會認真執行,指揮中心也針對流行病學進行調查,監測疫情進展 。國內新增本土病例卅一例、境外移入兩例,確診個案中新增六例死亡,其中一例是輕生。陳時中表示,整體疫情狀況改善,北市三市場前進指輝所成立九天,雖然昨天有一位確診,但萬大、濱江、雙園採檢站近三日採檢結果皆為陰性,顯示市場周邊並無特別感染狀況,聯合前進指揮所任務告一段落,即起解編。目前每天確診人數降至卅多例,但陳時中說,確診個案要往下降會愈來愈困難,如同考試已經考到八十至九十分,要再進步就是一步一步難,但現在確診案件少,疫調可以更精確。增六死 兩例卅多歲昨天新增六例死亡,其中有兩例卅多歲男性,是目前染疫死亡最年輕案例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,案一四○八六有糖尿病、高血壓,六月廿日確診,初步症狀有肺炎、血氧降低,七月八日過世。案一四四○六有慢性C肝,因接觸確診者染疫,在醫院內情緒不穩,雖經密集輔導諮商,不幸輕生死亡。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納施打數直追AZ疫苗!單日22萬施打量創新高
國內力拼七月底新冠疫苗覆蓋率達二成至二成五,今日指揮中心公布昨日疫苗單日接種人次達22萬人,再創3月22日開打新高。陳時中指出「疫苗打不打得快,是在於疫苗供應,要滾動一直往下開放。」強調把第一劑覆蓋率要快速建立起來,即時建立第二防線。據7月9日新冠疫苗接種數達22萬1127人次,其中AZ疫苗接種 9084人次,莫德納疫接種 21萬2043人次,截至目前為止,累計接種 335萬7000 人次,疫苗接種人口涵蓋率約 13.98%。對此國內醫師提醒,現在長者疫苗施打還是太慢,應該有積極作為,是否若長輩不敢施打,可以將疫苗給年輕人打?陳時中也表示,昨天單日已經打了22萬劑,大家都在努力,不管是打疫苗到一定程度,一定個人防護也要做好,要隨時密切注意滾動檢討,並持續向下開放。另外AZ疫苗自3月22日開打以來,已接種 199萬6019人次,其中莫德納晚了三個月開打,自6月12日接種136萬0981人次,只花了一個月就快追上AZ施打數量。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
結婚一延再延!指揮中心重申不宴客「但10人內可迎娶」
指揮中心昨公布各行業微解封條件,不過標準不一,各縣市也不同調。其中新人結婚想辦婚宴,自本土疫情爆發以來「一延再延」,盼能適度鬆綁,其中婚訂儀式、宴客也搞不定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,「婚禮不宴客」是指大型宴客,如果是小型10人以下可辦理,但是現在縣市的餐廳都是維持不內用,就會有些困難。陳時中昨日也表示,地方政府可以因應疫情、民情做出判斷,沒有同不同調的問題,是讓大家有彈性運用,做出最適合地方的判斷。至於婚紗業者詢問新人拍婚紗時是否可以脫口罩?陳時中表示,只要保持距離可以,「跟新郎接個吻,我也不反對,我想雙方都會同意」。然而除了拍婚紗之外,還有新人把婚禮延期,因為三級規定不能宴客,但仍然要辦理迎娶、訂婚儀式,是否也要嚴守室內五人室外十人規範。陳時中表示,「婚禮不宴客」大型宴客,如果小型10人以下可以辦理,但是現在縣市的餐廳,都是維持不內用,會有些困難。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
鬆口氣! 最強Delta變異株群聚 陳時中宣布「控制住了」
Delta變異株6月26日正式進入社區,截至今天為止,屏東Delta群聚造成17人感染,其中15人病毒基因定序為Delta株。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,無論是秘魯祖孫群聚相關接觸者、枋寮醫院及枋山社區採檢的狀況,全部檢驗結果都是陰性,疫情已算是「控制住了」,近期還會再進行第三次枋寮醫院全院採檢,若第三次全院採檢陰性,醫院將能恢復營運。陳時中表示,關於Delta群聚案,總計有17名案例,其中15人的病毒基因定序為Delta株,為確保社區安全,匡列確診者的密切接觸者684人,其中13人陽性、671人陰性,住院隔離有13人、居家隔離667人不過537人已解除隔離、自主健康管理4人。針對枋寮醫院匡列接觸狀況,自6月16日起曾赴枋寮醫院就醫者,採檢1017人,全數陰性,1017人都正在自主健康管理;6月14日曾赴枋寮醫院的陪病者或家屬,總計匡列採檢3033人,全數陰性,也都在自主健康管理期間。枋寮醫院7月3日第一次院內採檢急診採檢,都是陰性,7月3日到7月5日全院採檢也為陰性,第三次全院採檢將於7月12日到7月13日進行,若全院採檢陰性,屆時將能恢復正常營運。陳時中表示,無論是在醫院或是在社區篩檢來看,疫情都在控制中,不過近期枋寮醫院還要進行第三次全院篩檢,也將持續觀察結果,不過總結來看屏東Delta群聚的案子看起來是控制住了。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
日照據點恢復遙遙無期? 陳時中:7月14日討論放寬
中央流行疫情指揮中心宣布7月13日起部分場域有條件鬆綁至7月26日,但微解封的範疇未含日照中心、失智據點,讓不少照顧者怒吼「快受不了」,國內四大照顧相關團體發起「一人一信給總統」,希望盡快開放日照及失智據點;指揮中心指揮官陳時中今表示,7月14日也是下周三將召集專家討論日照、失智據點相關的放寬程序。7月13日起開始微解封,陳時中表示,7月14日將召開會議討論「放寬程序」,目前考量的是到了7月15日,65歲以上符合疫苗接種資格長者,只要有意願接種,應該都已經接種疫苗,因應群體免疫效應,將會討論該如何開放;他也表示,對於年長者而言,他們對於疾病的抵抗力低一些,現在會參考疫苗接種狀況,只是照顧者的身心也要照顧,原本指揮中心就預計疫苗接種率達到一定程度就會開放據點。家庭照顧者關懷總會、台灣失智症協會、老人福利推動聯盟、台灣居家服務策略聯盟昨天發起「一人一信給小英總統:全家快被照顧壓垮了!開放日照與失智據點」活動」,強調全台547間長照2.0日間照顧中心、494家失智據點,因新冠疫情防疫封鎖近2個月,2.4萬個家庭已快崩潰,呼籲政府正視照顧者的需求。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端、聯亞人員染疫會睡不著? 陳時中駁:不是說他們
疫苗施打頻傳特權事件,昨日指揮中心證實,國產疫苗公司高端、聯亞人員列在第二類,優先施打疫苗,指揮官陳時中更說,若他們染疫「我們會睡不著覺」,讓網友相當憤怒,認為國產疫苗員工不打自家產品,是否會讓國人沒信心?對此陳時中今說,疫苗公司是列在這裡面,他們可能要打他們公司,「我說會睡不著,是說封緘檢驗,不是疫苗公司的人,要分清楚」。蔡英文總統鼓勵國人施打疫苗,要求7月底前疫苗覆蓋率達到25%,陳時中表示,達不達得到25%要看民眾施打意願,以及疫苗數量。外界認為現在解封因應夏天鬆綁,以免秋冬無法?他說,他的意見也是一樣,但認為各國家防疫強度、疲乏要有適度拿捏,互為補足才比較好。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
Covid-19通行證能當疫苗護照? 陳時中回應了
健保署昨宣佈推出COVID-19通行證,盼未來成為疫苗護照模板,國人出國出示相關內容更方便,外界關心是否成為國際疫苗護照?指揮中心指揮官陳時中表示,健保署做的通行證,是站在服務角度,相關認證也都積極在做,資訊組都密切研議中。健保署近期積極整合「新冠病毒篩檢結果」及「預防接種資訊」,預計下周正式推出「COVID-19通行證」,未來也希望成為「疫苗護照」的模板,國人出國時能直接點開APP出具相關內容。陳時中表示,健保署做的通行證,可以列在一次性的欄位,最重要改變是附上身份證字號,願意用單位可以盡量運用,但不是公正的,已經認證的還需要手續,相關認證我們也積極在做,用健保既有或是發展其他系統,資訊組都密切研議中。未來各國邊境勢必開放,陳時中表示,將來使用名稱或國名,大家都很容易辨識,出國前也許去用一個符合國際接種證明,會符合需要,出去前詢問下當地需要什麼規格,現在沒有國際通用疫苗護照,可能要問一下規格是什麼會比較方便。陳時中說,很多國家疫情監測組,不只是台灣疫情,也會監測國外變化,不管打疫苗形成效果,或打疫苗中層次警戒指數放低,都在監測範圍中,現在看到以色列、英國有些變化,因Delta的入侵、基本防護力降低等因素影響,各方面對策也不一樣,像是英國打疫苗後,染疫人數增加,但重症死亡變少,要學習跟病毒共存。此外英國到冬天很冷,去年曾懷疑秋冬是病毒存活有利條件,就會有疫情再啟,暑假期間天氣好時可以緩衝,抗疫才做得久,有不同想法都會列入我們的參考。對於國道服務鬆綁開放內用飲食,但高公局各縣市公布不一樣,是否代表內用取消?陳時中表示,可能大家對於我們公布文字應該要更仔細看,餐飲方面很清楚,就是可以開放內用但要符合條件,各地政府可以依照需要民情等可以做一規定,各地政府認為要更緊我們也沒有意見。而影視產業開放棚內錄製節目,樂隊等最好戴口罩,若戶外拍攝是否要戴口罩?陳時中說,這是文化部主管,執行細節要跟文化部詢問,出外就戴口罩,拍攝近的時候就戴口罩,不然就社交距離,沒有就要有快篩等同意書等。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
幼兒園不開家長氣炸 陳時中鬆口:有照顧困難可聯繫
國內進行將於7月13日進行三級警戒適度鬆綁,卻仍有部分行業及對象未能被納為對象。其中日照中心及幼兒園更有家長心急需要有照顧需求,壓力太大。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,幼兒園在5月23日疫情一開始,也有相當比例的確診案例在,加上幼兒有難以區隔的狀況才暫停上課,如果有子女照顧需求,可以跟園方聯繫「人數不要多」,但現前仍無法全部開放。陳時中指出,自今年5月起,零到六歲幼童也占每週本土病例數以及其占總病例,有趨緩但比例仍高,目前三級解封適度鬆綁後,「幼兒園還是有難以區隔的狀況,提醒幼兒園防疫不易,會讓疫情不好控制。」但他也表示,在教育部公布原則底下,家人無法照顧,但幼兒園可以提供用餐等服務,有些人反映在家裡困難照顧,還是可以跟園方聯繫,「建議不要多,畢竟幼兒園還是會有群聚,現在個案數少可以稍微放鬆,但還是不能全部來開放。」至於若有困難可以跟園方反映,若是補習班可以比照辦理補,包含陪寫功課的業務。陳時中表示,「我也知道安親班的需要,但是在安親班中人數不多也沒有違背規定,相信教育部會有相關的考慮,其中牽涉不同行業別不同,由主管機關來進行。」
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗順序不公? 陳時中:第九類是行之有年
外界關心疫苗順位分配,其中第九類對象完全沿用流感疫苗分類,被外界懷疑是否有決策黑幕?此外微解封各地不跟進「逆時中」,國民黨主席江啟臣說,微解封是要設局給地方來扛責任?指揮中心指揮官陳時中表示,第九類是行之有年,要做就趕快做,「免得變動太多,設局說就多」。政委唐鳳設計「新冠疫苗預約平台」日前開放第九類、第十類民眾登記,第9類對象:18歲(含)至64歲(未滿65歲),且患有高風險疾病、罕見疾病、或重大傷病者。第10類對象:50歲(含)至64歲(未滿65歲)成人。有媒體報導,高風險慢性病項目完全沿用流感疫苗分類,陳時中表示,第九類是行之有年,若要特別修訂,每一個修訂爭議都很多,現在疫苗爭議已經很多,既然第九類行之有年,那動作就快一點,否則設局說又多了。指揮中心日前公布微解封條件,各縣市擔憂成為防疫破口,幾乎不跟進餐廳內用,呈現各縣市「逆時中」,對此,陳時中表示,各地方有各地權責,疫情第一時間升全國三級,各地方各有意見,看來也不無道理,這次我們也順應民情,給地方給予權限做這樣事情,我認為這樣很好。莫德納疫苗開打,但數量不足,許多民眾擔心四週後打不到第二劑,而AZ疫苗改到10至12週接種第二劑,是否會建議莫德納更改兩劑間隔時間?陳時中表示,第二劑會發下去,符合資格要打,以前說間隔28天以上,目前看來時間太短效果不好,不會說時間拉長減退效果。外傳美商藥廠默沙東研發新冠抗病毒口服藥,台灣是第三期臨床試驗其中一地,未來是否量產、有哪些族群可使用此藥物?陳時中表示,量產難以估計,藥物會經過大家評估價值與方便性,而這口服藥對於輕症防止重症有效果,但要經過臨床試驗驗證,我們抱持肯定,臨床試驗成效無法掌握,但對我很有吸引力是因為口服。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
禁中元普渡「三級會再延?」 指揮中心回應了
國內宣布延長三級警戒至7月26日並針對國內各行業及場所適度鬆綁。但針對宗教場所有條件開放,中元普渡活動仍禁止,有宗教人士表示,今年農曆7月半的時間是國曆8月22日,目前三級警戒只延長到7月26日。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,今年普渡是8月初,還有一個月時間,一直到農曆7月還有一個多月,會持續觀察疫情。有宗教人員表示,若是擔心群聚所以禁止,那改線上開直播,把供品擺好,找一位道士來誦經,現場工作人員控制在三人以內,讓信眾上網看直播普渡,「這樣是不是就可以了?」陳宗彥表示,會與縣市主管機關討論,去年中元普渡有經驗,會分享經驗給社會大眾。面對三級適度鬆綁,有民眾認為趁夏天「放鬆一下」,以免之後秋冬可能沒辦法。指揮官陳時中表示,防疫態度仍維持跟過去一樣,每個國家的強度與疲乏與否,都要有適當拿捏、互為補足較佳。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中證實慈濟洽購BNT已獲法律文件 施打進度再加快
國人關心何時疫苗到貨充足,可以盡快施打疫苗達到群體免疫,國內團體也積極奔走。今日慈濟基金會表示已與政府完成必要法律文件簽署,對政府誠摰感恩,將努力迅速完成後續採購及捐贈疫苗的相關流程。指揮中心指揮官陳時中表示,已把必要法律文件給慈濟,可以進行洽購。外界關心疫苗購買進度,其中台積電及鴻海已獲政院授權採購,慈濟持有相同意願,欲申請採購500萬劑BNT德國原廠疫苗,卻被擋在門外,今早卻宣布,已與政府完成必要法律文件簽署。陳時中說,民間購買疫苗跟政府合作購買疫苗,目前進行都算順利,目前已把必要法律文件給慈濟,可以進行洽購。除此之外,針對國內醫師現在長者疫苗施打還是太慢,應該有積極作為,是否若長輩不敢施打,可以將疫苗給年輕人打?陳時中也表示,大家都在努力,不管是打疫苗到一定程度,一定個人防護也要做好,很多事情還是要隨時密切注意滾動檢討。他指出,昨天單日已經打了22萬劑,「疫苗打不打得快,是在於疫苗供應,我有說不能一直等,要滾動一直往下開放。」強調把第一劑覆蓋率要快速建立起來,即時建立第二防線。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
北市3市場「聯合指揮所」解編 陳時中:疫情獲控制
北市三大果菜批發市場爆發染疫以來,今日再增一例確診。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出,目前整體疫情狀況較為改善,不管是萬大、濱江、雙園等採檢站等,陽性率約0.44,因疫情獲控制,宣布聯合指揮所即日起解編。陳時中指出,北農三市場昨日自北農一市熱區篩檢並造冊1400人,已檢驗2249人,含熱區人員、其他工作人員、攤商、外攤商及民眾自,其中1位確診。目前聯合前進指揮所自7月2日中午成立以來第9天,目前大型員工篩檢結果,自7月1日至7月3日其篩檢確診數,北農一市9人確診、北農二市2人確診、環南市場40確診。之後的7月8日至7月9日其篩檢確診數,北農一市1例、環南市場3例。數據顯示,各市場篩檢陽性率與新確診個案數大幅下降。近三日萬大(一市)、濱江(二市)、雙園(環南)等三站篩檢結果皆為陰性,顯示目前市場週邊目前並無特別感染狀況。陳時中指出,目前百分比0.44陽性率,近來7月8日至7月9日陽性率為0.08%,已經匡列321人,「整體案件比較改善,下周還有篩檢持續,前進指揮所任務已經告一段落,三市場已經受到控制,宣布聯合前進指揮所於今天解編。」
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
照顧者快撐不住盼日照微解封 指揮中心下午2時記者會
7月13日起部分場域有條件鬆綁,但管制條件仍舊嚴苛,各縣市政府不敢大意,多選擇「逆時中」,維持原先的三級警戒措施;但自雙北升為三級警戒後,即暫停提供服務的日照、失智據點等社區服務,長輩返家由家人協助照顧,不少家庭在人力不足狀況下,得兼顧工作、照顧老小,陷入照顧疲乏,專家也建議應適度開放照顧場所,減緩照顧壓力。對此,中央流行疫情指揮中心今將於下午2時召開臨時記者會,由指揮官陳時中親自說明,屆時將提供直播。照顧者在疫情期間壓力倍增,昨天家庭照顧者關懷總會、台灣失智症協會、老人福利推動聯盟、台灣居家服務策略聯盟發起「一人一信給小英總統:全家快被照顧壓垮了!開放日照與失智據點!」,指出全台有547家長照2.0日間照顧中心,494家失智據點,防疫封鎖近二個月,2.4萬家庭已經快要崩潰,照顧者的需求,在疫情期間也需要被正視。
