2022-06-18 新冠肺炎.周邊故事
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2022-06-18 新冠肺炎.預防自保
入境檢疫調整3+4 「Q&A」提醒民眾勿違法被重罰
台南市衛生局長許以霖表示，自6月15日0時起，入境檢疫措施調整為3天居家檢疫後接續進行4天自主防疫；為保護家人健康，4 天自主防疫期間，家人不可以共同居住，仍須以1人1戶為原則，未能符合1人1戶者須入住防疫旅宿。衛生局呼籲檢疫者及隔離者於自主防疫期間仍應遵守相關防疫規範，降低潛在的傳播風險。衛生局也推出Q&Ａ看板提醒民眾注意：除了搭乘防疫車隊外，民眾入境檢疫申報時勾選「親友/機關團體車輛接送」，即可由親友車輛接送至檢疫地點，並請配合各航空站揭示的交通動線規劃辦理，以及參照防疫車隊之防疫規範，落實各項防疫措施；3天居家檢疫及4天自主防疫以同一地點為原則，如自主防疫與居家檢疫不同地點，檢疫者應向關懷員提出申請，經同意後簽具異動聲明書，始得變更地點，地點更換以1次為限。自主防疫期間，有工作及採買生活必需品或進行商務履約之上班、參訪、演講、開會之必要情形才可外出，且避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸，並應全程佩戴口罩，維持社交距離。中央流行疫情指揮中心16日公布「防疫旅館管理指引修正重點」，說明居家檢疫或隔離者在自主防疫期間，得依照防疫旅宿業者揭示之方式，向業者出示其2日内快篩檢測陰性及身分證明等文件後，於必要時出入防疫旅宿。另外考量自主防疫期間仍可能具傳染風險，當必要外出事由已完成後應儘速返回防疫旅宿；倘自主防疫者發生外出未歸之情事時，請防疫旅宿業者協助於其外出次日上午通報地方政府，俾利地方政府後續查處。
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2022-06-17 新冠肺炎.預防自保
自主回報疫調系統優化 仍有52萬人確診者尚未自主回報
為方便確診者即時取得電子隔離通知，指揮中心今年5月1日啟動確診個案自主回報疫調。指揮中心資訊組副組長龐一鳴說，因應疫情變化，指揮中心持續優化相關資訊系統，請民眾善用確診個案自主回報疫調系統，即可即時取得電子隔離通知。依指揮中心統計，今年5月1日啟動確診個案自主回報疫調，截至6月16日止，國內確診總人數為302萬5267人，其中239萬5689人，占比約79.2%，已透過自主疫調系統取得電子指定處所隔離通知書、計250萬9377的密切接觸者取得電子居家隔離通知書，數位新冠病毒健康證明系統也有10萬4208名確診者，占比為3.4%取得補發電子指定處所隔離通知書、計24萬2060的密切接觸者取得電子隔離證明。龐一鳴說，目前自主疫調系統已進行多次優化，自6月起系統效率已符合預期，近90%確診者可於4小時內取得電子指定處所隔離通知書。但仍約有17.4%，總計為52萬5370人名確診者未利用自主疫調，因此無法獲得後續相關電子化服務。龐一鳴說，初期自主回報疫調系統效能確實需要調整，但經過努力調整，從5月19日前高達7成3民眾，必須於48小時以上，才能取得指定處所隔離通知書，而從5月19日至31日已優化為6成3民眾，可以在4小時內取得，6月1日後有8成7民眾可以在4小時內取得。龐一鳴說，疫調相關資訊系統可簡化地方政府疫調、減輕開立紙本通知書等行政負擔，讓地方衛政人員優先安排中重症病患在醫院或集檢所等接受隔離治療。他說，確診民眾主動配合填寫確診個案自主回報疫調系統，填寫時提供正確手機號碼、隔離地址、生理狀況及同住家人等資料，以利疫調順利完成。龐一鳴說，因應全球新冠疫情仍不斷變化，政府也將調整相關科技防疫措施並持續精進，同時感謝全民於疫情期間配合政府自主防疫政策，共同為維護國內防疫安全努力。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土5萬5261例 境外74再增BA.4、BA.5 下周有望5萬以下
中央流行疫情指揮中心今天公布，國內新增5萬5261例COVID-19確定病例，分別為5萬5187例本土個案及74例境外移入；另確診個案中新增154例死亡。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，今天病例數本土5萬5187，各縣市都沒有超過9千例，比較高還是六都，整體病例數下降12.6％，六都都有下降10％以上，逐漸下降趨勢很明顯，大約在下周可以穩定，本土病例數可以控制5萬例以下。指揮中心表示，今日新增之55,187例本土病例，為25,821例男性、29,345例女性、21例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為台中市(8,323例)、高雄市(8,248例)、新北市(6,671例)、台南市(5,465例)、彰化縣(4,316例)、桃園市(4,305例)、台北市(3,726例)、屏東縣(2,659例)、雲林縣(1,421例)、苗栗縣(1,344例)、南投縣(1,316例)、新竹縣(1,262例)、嘉義縣(1,054例)、新竹市(976例)、宜蘭縣(959例)、嘉義市(751例)、花蓮縣(730例)、基隆市(663例)、台東縣(571例)、澎湖縣(256例)、金門縣(136例)、連江縣(35例)。指揮中心指出，今日新增154例本土病例死亡個案，為88例男性、66例女性，年齡介於40多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、144例具慢性病史、96例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月7日至6月14日，死亡日期介於5月11日至6月15日，詳如新聞稿附件。指揮中心說，今日新增74例境外移入個案中，為51例男性、23例女性，年齡介於10多歲至70多歲，分別自馬來西亞、泰國及美國(各3例)、德國及新加坡(各2例)、阿拉伯聯合大公國、比利時、柬埔寨、法國及英國(各1例)移入，另56例感染國家調查中。入境日介於今年4月19日至6月16日。指揮中心統計，截至目前國內累計12,622,602例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含9,427,808例排除)，其中3,190,787例確診，分別為13,685例境外移入、3,177,048例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計4,868例COVID-19死亡病例，其中4,853例本土，個案居住縣市分布為新北市1,458例、台北市802例、台中市388例、桃園市358例、高雄市352例、台南市252例、彰化縣195例、屏東縣161例、基隆市143例、宜蘭縣111例、南投縣97例、雲林縣88例、花蓮縣75例、嘉義縣71例、新竹縣及台東縣各68例、苗栗縣64例、嘉義市51例、新竹市37例、金門縣9例、澎湖縣5例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
隔一個月再次確診ct值13「生不如死」卻無法通報 她嘆：根本是孤兒
隨著國內染疫人數越來越多，有不少確診者已慢慢康復，大眾認為在自我免疫下能得到「無敵星星」護體，但近來卻傳出更多二次確診的例子，有一名女網友表示，她在確診後過一個月再度確診，身體極度不舒服簡直「生不如死」，採檢ct值13，但自主回報系統卻無法填寫，打給各單位問什麼也什麼都不知道，讓她大嘆，「二次確診的人難道是孤兒嗎？」。一名女網友在臉書「爆料公社」以「二次確診難道是上天的懲罰嗎？」開頭發文，她表示在今年5月9日一次確診，完成隔離及治療，結果隔了一個月，不幸又在6月13日因身體極度不舒服，簡直到了生不如死的程度，於是掛了急診，在忠孝醫院採檢PCR，ct值13，醫生也說明她狀況特別，所以特別通報二次確診，會有隔離書，提醒快點回家隔離，ct值很低對別人很危險。但回去後卻遲遲等不到自主回報系統，於是原po開始不斷打電話聯絡各窗口，但自主回報系統仍無解，無法再次開啟填寫，打給1922問什麼都不知道，打給衛生局防疫專線，他們請醫院要醫生跟他們確認資料，防疫專線表示他們只能把狀況承報出去，其他也做不到。原po等了四天沒有通報簡訊，健保快易通進去也什麼都沒有，她抱怨自主疫調系統專線打幾百通會打通一次，但只會聽到語音說，「服務人員忙線中請稍候再播，謝謝」，接著又開始新的一輪，不斷重播但結果依舊，衛生局回報專線更慘，一樣打一百通可以進線一次，進去聽了大概10分鐘的服務人員忙線中將盡快幫妳接通，就會自動斷線。原po相當無奈，多方電話聯絡都無解，每個地方都說「我們沒辦法」，但醫生表示已經通報了，打去醫院查詢，資料確實有進健保系統，但是整個流程跟鬼打牆一樣，沒有接手也查詢不到資料，「那是不是代表我沒被匡列，我不管了，管他ct值13會不會害死別人，既然沒資料我要出門了，二次確診的人難道是孤兒嗎？」。
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2022-06-17 新冠肺炎.專家觀點
專家籲新冠肺炎盡速降4級 「管制人民是共產黨做的事」
指揮中心昨宣布啟動新冠病毒血清流行病學調查，針對今年1到6月全台捐血中心樣本，抽樣3萬6千份，釐清Omicron於社區的隱形傳播鏈。專家認為可了解台灣真實染疫情況，另人民防疫意識高，已自發「與病毒共存」模式，中央無需堅持「專制防疫」，應將新冠肺炎降到第四級。前衛生署疾管局副局長施文儀表示，從2年前早已呼籲政府應定期執行血清抗體檢測，可了解前段時間感染哪株病毒，國內今年Omicron疫情累積超過300萬例確診數，預估黑數可能高達4倍、1200萬人確診，近一半的台灣人或許已確診，這都要透過具代表性的血清調查來揭曉。疫情2年多以來台灣欠缺血清檢測整體性資料，施文儀預估，北部疫情最先發展，雙北可能潛藏黑數最多，而南部病例數會較接近真實數據，中部目前還在爆發，但總歸各縣市總體確診數，會與縣市政府防疫態度有極大關係。施文儀指出，產生黑數的原因，包括PCR等待時間過久，降低民眾意願，且感染新冠肺炎有許多輕症、無症狀，此類確診者沒有任何醫療需求，即便知道自己無症狀感染，也不會平白無故跑去確診。縣市政府因疲於防疫，針對確診者進行居家關懷度下降時，也可能曾加黑數產生。施文儀表示，居家照護期間從起初提供關懷箱，變成關懷包，後來剩關懷電話，最後連一通電話都沒有，民眾用視訊門診看診還要收200元，倒不如自行到藥局買退燒藥。「確診沒有任何好處，還要被限制行動。」施文儀指出，台灣人民抗疫2年多，已練就正確防疫觀念，當發現自己感染時，雖然不去「確診」也會管好自己，不傳給朋友或家人，自動自發「與病毒共存」，中央毋須列過多規定、還堅持專制防疫，「管制人民是共產黨做的事」。台灣先前自然感染率少，在Omicron高傳播力下加速感染，到一定程度則會降溫。施文儀說，須保護高危險群長者及孩童青少年，中央應避免做太多「無效防疫」，像他4月中早喊話要評估快篩陽視同確診、5月初呼籲新冠降到第四類傳染病，前者拖1個月才做，後者至今沒看到。施文儀舉例當時H1N1大流行時期，台灣從圍堵政策一下改為與病毒共存，當時很多臨床專家持反對意見，不過世界衛生組織已做出建議，時任防疫指揮官葉金川以科學證據決定「說轉就轉」，或許在臨床專家眼中擔心政策改變會多死2人，但若政策不轉型可能會死2千多人。施文儀說，台灣防疫戰略要用科學分析，像確診者14天後可以解除隔離，若前提相同，為何確診死者要盡速火化？指揮中心在拿捏與放鬆防疫政策上，除了臨床專家外，應該多聽取公衛專家意見，避免決策眼光偏向單一領域，否則後疫情時代檢討時，僅有短暫成效難見長遠成果。
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2022-06-17 新冠肺炎.專家觀點
血清檢測排除老小 專家憂成效
中央流行疫情指揮中心昨宣布啟動新冠病毒血清流行病學調查，釐清Omicron於社區的隱形傳播鏈，但專家指出，此調查排除長者及兒童青少年，成效堪慮。成功大學研究自然感染、中症住院後一個月兒童，體內中和抗體僅有五分之一，「無敵星星」恐失效，籲指揮中心先讓孩童檢測抗體，過低可提前接種疫苗，指揮中心回應將再了解數據。血清抗體檢測有利掌握社區感染，因應國內去年五、六月Alpha及Delta疫情，指揮中心去年八月底啟動捐血人血清調查，今年再次重啟調查，針對今年一至六月全國捐血中心的血清存檔樣本，依照各縣市人口、性別、年齡比例進行分層隨機抽樣，預計抽樣三萬六千件檢體。捐血民眾抽樣機率約百分之三到四，並以抗核蛋白Ｎ抗體作為檢測抽樣目標。前疾管局長蘇益仁認為，進行血清流行病學研究目的，除了解疾病盛行率外，最重要目的在於提供政策上的參考，但使用血庫樣本收案最大問題，是排除掉十七歲以下兒童青少年及六十五歲以上長者，二大族群屬於最脆弱族群。蘇益仁表示，調查應檢測二種抗體，接種疫苗後產生的Ｓ抗體以及自然感染的Ｎ抗體，才能協助訂定未來疫苗追加劑要打在哪一個族群上，且血清流行病學研究，應以不同地區進行全人口收案，否則「花那麼多錢卻沒有意義」。前疾管局副局長施文儀表示，血清流行病學調查最重要任務是「救老小」，像理解多系統發炎症候群（MIS-C）及長者感染重症、死亡等，調查應了解真實感染人數，才能在BA.4、BA.5疫情侵台前，調整防疫對策。羅一鈞表示，研究計畫為保護個資，檢驗結果不會個別通知捐血人，也不會回頭追蹤及疫調，檔案會按程序銷毀、去辨識，保護隱私及個資。若捐血人不希望被抽樣，可於六月卅日前致電一九二二退出計畫。
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2022-06-17 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時／確診後的喉嚨痛如刀割 心臟科權威魏崢：終於明白為何有人想要安樂死
心臟外科權威振興醫院院長魏崢接受聯合報與元氣網專訪，分享染疫經驗。他說，他不擔心自己會重症或死亡，但是感染後的喉嚨痛如刀割，讓他第一次「終於明白為何有人想要安樂死了。」「心臟權威魏崢確診！」、「魏崢舒緩喉嚨痛的八個方法。」全台染疫人口破三百萬人，但魏崢的確診訊息及親身經驗分享可能是傳閱度最高的。他第一時間發訊給院內同仁，除了請大家別因為染疫而害怕，還介紹了好吞又容易下嚥的食物。魏崢在今年5月15日確診，6月初受訪時早已完全恢復，但他淡淡說出「安樂死」，還是令人震撼。他並非因喉嚨劇痛而想要安樂死，而是理解到「疼痛真的會讓人生不如死」。會不會擔心變成重症？魏崢不擔心，「我認為我不會」，且人死也沒什麼可怕的，「但如果喉嚨一直這麼痛的話，那真的不想活了。」他形容，喉嚨痛有如被刀割燒傷，伴隨腫脹，喝水痛，連吞口水都痛， 必須把口水吐掉。他第一次理解，為何有些末期患者因疼痛想要安樂死，「因為真的滿痛的」。他的症狀包括喉嚨痛、發燒、腹瀉、流鼻水等，很像一般感冒，但喉嚨痛到喝不了水。一度發燒到38.5℃，當下他就知道「一定是中了」。魏崢在給員工的公開信中提醒用藥，除了退燒止痛和止咳藥，還有消炎藥。他拿目前進行中的俄烏戰爭比喻，新冠病毒侵犯與免疫系統對抗如兩軍作戰，喉嚨就像烏克蘭是戰場一樣，被打的亂七八糟，因此腫脹嚴重，止痛之外，還必須靠消炎藥來讓兩軍停戰。魏崢建議的藥品名單中有「非類固醇抗發炎劑」，如希樂葆（Celebrex），借助其抗發炎效果讓喉嚨舒緩。他也以過來人經驗建議，民眾可以請醫師評估開立類固醇藥物，有助快速緩解症狀。魏崢是在服用類固醇後，喉嚨痛才快速緩解。但有一點一般人可能很難比照的。魏崢因家中沒有血氧機，也擔心快樂缺氧，所以在家休養期間，會用聽診器聽聽自己肺部，看看有無肺炎，並注意自己呼吸會不會喘。至於一般人，建議可以在家中走動或爬樓梯，看看自己是否變得易喘、呼吸不過來，如果是就要考慮諮詢醫師。若說此次染疫最大的意外，便是沒有想到公開信威力驚人。他在家裡雖是隔離休養，但其實大多數的時間都在回覆關心他的慰問訊息，訊息來自世界各地，「八百年沒有聯絡的朋友都來聯絡」，甚至在美國的女兒都被久未聯絡的國小同學問說，「聽說妳爸爸確診了。」訊息多到回不完，比上班處理公務更忙。對於此次防疫險造成的諸多亂象，魏崢去年早已預見。去年他為振興全院員工都保了防疫險，當時就發現，只要隔離就可理賠，一旦大流行，保險公司絕對賠不完。他去年就對保險公司提出警告，這保單再繼續銷售會有問題，而Omicron在其他國家大流行經驗也可參考。果然，此波大流行發生，保險公司勢必虧損嚴重。染疫後，對Omicron的想像有不同嗎？魏崢說，原先就知道Omicron多輕症，現在大家關心長新冠，若就對心臟的影響可能有血栓及心肌炎，但就他的觀察，比率其實不高。他笑說，Omicron傳染力強，反正一定會得，現在不得，以後也會得，「早點得，早點好」。魏崢表示，振興醫院全院2500名員工，目前有五分之一，大約500人曾染疫或正在感染，但研判真正感染的人可能達到千人，因為有些人是無症狀感染者。大家看待疫情應該會慢慢正常化，對於需要用藥的人，給藥的速度要快，面對它，治療它。秋冬疫情是否還會再來？魏崢說從來不想這件事，「來就來，不來就算了」，人生要想開一點，「誰可以活到一百歲？這不是自己可以控制的。」雖然他不擔心自己變成重症，但想到萬一真的成為重症病患，必須住院隔離，要是病情惡化插管，可能就再也說不了話，連後事都來不及交代，「這得要好好想想」。醫師小檔案姓名：魏崢頭銜：振興醫院院長確診時間：5月15日如何感染：可能與確診者接觸哪些症狀：喉嚨痛、發燒、腹瀉、流鼻水等治療方式：服用緩解症狀藥物、休息、補充水分給其他確診者的一句話：Omicron要變成重症的機會不大，大家不用太恐慌，症狀出現時，治療症狀就好，若還是不行才去醫院就醫。魏崢給員工公開信：因為omicron病毒非常容易傳染，最近員工很多染疫，我也不例外，雖然多是輕症，但有時候也非常不舒服。生病的時候，最需要注意的三大重點是：1. 水分供應充足，2. 藥物使用無虞，3. 充分的營養補充。但說起來容易，做到就有些困難了。這次感染比較特殊的症狀是喉嚨發炎，痛到連喝水都不行，在此提供一些個人經驗供大家參考：1.比較不刺激又容易下嚥的滑潤食物：木瓜牛奶（少糖）、原味優格、豆花、布丁、蒸蛋（不要太鹹）、白煮蛋蛋白、橄欖油或苦茶油等。水分要充分補充才能化痰，清水容易嗆到的話，可以木瓜牛奶或豆花代替，吞服藥物時亦然。2.藥物：退燒止痛首用普拿疼（本院名稱depyritin），每天不要超過五顆，但它不具消炎作用，因此對喉嚨嚴重發炎者，celebrex 的效果可能更好，但每天不要超過兩顆。Brown mixture 則可以止咳化痰。若有自己無法處理的狀況，尤其是有呼吸困難的情形，請馬上來掛急診。希望大家都能平安地渡過這次的疫情。魏崢 敬上
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2022-06-17 新冠肺炎.預防自保
居家防疫該如何自「煮」健康管理？營養師教你3招挑選食物，控血糖助減重食材大公開
晚餐時間到，大家是否也已經開始習慣打開手機點外送了呢？疫情之下習慣變化，缺乏運動和常叫外送，讓慢性病的風險伺機而動，鄭惠娟營養師提醒每週可以抽空一兩天動手做，常保自「煮」健康。食材怎麼挑‧選擇低升糖指數的食物三餐中的主食澱粉、水果都盡量選擇低升糖指數的食物，有助於穩定血糖，鄭惠娟營養師分享，大部分只要看得出食物原型者，大多都是低GI食物，例如玉米、糙米等。‧挑選富含鉻和鎂的食材現代人普遍熱量攝取過多，微量營養攝取不足，尤其是餐餐外食缺乏蔬果的上班族，可以多挑選富含鉻和鎂的食材，為自己自煮健康！‧控制醣類攝取想要趁這段時間，減重穩血糖，就要控制醣類的攝取，降低飯、麵精緻澱粉的比例，運用富含膳食纖維的食物，例如豆腐、花椰菜米等，取代碳水化合物，吃得健康才能瘦得健康～營養師都這樣煮‧少用飽和油攝取過多的飽和脂肪，會使膽固醇飆高，增加心血管疾病找上身的機會，因此挑選油脂時，建議可以選擇以「植物油脂」為主，並且避免「油炸」類的料理。‧糖鹽適量加盡量不要攝取精製糖，也避免過度調味，多搭配「原型食物」，或使用天然的辛香料，如辣椒、胡椒粉、蔥薑蒜等，增加風味層次。‧蔬菜高比例因為蔬菜既低熱量，又能夠帶來高飽足感，不管是叫外送還是自煮，多吃點蔬菜絕對有利無弊！除了掌握以上重點，為自己煮一頓健康料理之外，也可以透過逆糖減脂的方式，藉由專業共照團隊的輔助，積極了解身體需要的營養，從根源改善自己的健康狀況。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
7月本土確診有望萬例以下？ 指揮中心這樣回
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎預估，7月本土確診有希望在萬例以下，對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前較確定的是未來高原期過後，每周將呈現持續下降情形，7月情勢則要觀察北、中、南疫情趨勢，沒辦法精確推估。羅一鈞說，針對本土疫情，目前較確定的推估是，未來高原期後，每周會呈現持續下降情形，目前北部態勢比較明，中、南部則正要脫離高原，希望下周能有降幅。羅一鈞表示，至於7月如何演變？最重要的，是民眾的防疫措施是否持續落實，以及人流部分是否明顯回升，導致群聚、互相傳染情況開始，且還要觀察北、中、南部疫情趨勢，無法明確或精確推估，確診人數是否可在萬例以下，希望大家一起配合。
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2022-06-16 新冠肺炎.專家觀點
新冠中重症破萬例 9成是長者 專家呼籲盡早用藥
台灣新冠肺炎確診案例累積已破300萬例，雖99%以上都是輕症，但二個多月來中重症也破萬例。其中，60歲以上長者，僅佔全體確診病例的16%，卻佔中重症的85.7%，死亡病例的9成，這群長者一旦發展到中重症，死亡率近4成，相當於每三人會有一人死亡。因此，專家建議，長輩疑似染疫時要立即快篩或做核酸檢測，一旦確診要儘快使用抗病毒藥，才能減少死亡危機。衛生署疾病管制署預防接種諮詢小組召集人、台灣疫苗推動協會榮譽理事長暨台大醫院小兒部主治醫師李秉穎指出，「所有的病毒感染都一樣，要在病毒沒有大量複製前，在火勢擴散之前，就把星星之火給消滅掉，老人家感染新冠肺炎，最怕肺炎、心臟發炎、敗血症；只要是輕症患者發病五天內，就要馬上用新冠肺炎口服抗病毒藥物治療，盡快使用是最重要的原則。」兩種新冠肺炎口服抗病毒藥物分別能降低68%、45%死亡率最近在香港發表一篇新冠肺炎口服抗病毒藥物在真實世界的使用證據，分析2022年2月26日到4月26日期間，確診是新冠肺炎Omicron BA.2感染為主的住院病人，服用口服抗病毒藥物倍拉維（Paxlovid）、莫納皮拉韋（Molnupiravir）治療後，前者能減少68%死亡率，後者則是減少45%死亡率。李秉穎指出，「香港的這項研究，確實反映新冠肺炎口服抗病毒藥物的保護效果，這二種藥物都是緊急授權使用，目前尚未有長期追蹤研究。莫納皮拉韋的顧慮會比較大，孕婦也不能使用，因怕細胞變性，有基因傷害的風險，當其它藥物都沒辦法用時，才考慮使用；倍拉維比較沒有特別需要注意的不良反應，只是藥物交互作用比較多，小心使用就可以了，所以，台灣用得量比較多。」面對新冠病毒驚人的傳染力，恐怕這輩子至少都有機會得到一次。李秉穎提醒，「雖然年長者，打疫苗的保護效果比較差，但要避免長者染疫後進展到中重症，首先是適當、確實的接種疫苗，老人家建議要接種第四劑。」很多人可能認為長輩又不常出門，但一旦社區流行，全部家人都打過疫苗，可以減少感染、減少重症率，還是有可能會不小心帶病毒回去，在不知不覺中傳染給家中的老人家。不打新冠肺炎疫苗，就像沒有穿戴護具，就跑去玩高空彈跳一樣玩命。盡早使用口服抗病毒藥物治療，減少重症風險另外，李秉穎也提醒，在這段時間嚴格的防疫手段，像是勤洗手、戴口罩，已經讓許多病毒感染變得很少見，但新冠肺炎病毒還在流行，老人家本人或親密接觸者有任何發燒、咳嗽、流鼻水、拉肚子、嗅味覺異常等疑似症狀，就馬上要快篩。如果懷疑是感染新冠肺炎，即使快篩陰性，也要考慮去做核酸檢測，及早診斷、盡快治療。若發現呼吸急促、呼吸困難、喘、意識改變，血氧低於95%，應盡速送醫。
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2022-06-16 新冠肺炎.預防自保
「3+4」旅館批無指引難管控 羅一鈞：陰性證明方式不限
入境新制「3+4」昨上路，但有旅宿業者認為沒有詳細配合指引，紛紛發出怨言。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，居家檢疫或隔離者在自主防疫期間，可依照防疫旅宿業者揭示的方式，向業者出示二日內快篩檢測陰性及身分證明等文件後出入防疫旅宿。但出示快篩沒有限定方式，不論以手機圖片或拍照傳社群軟體都可以。羅一鈞表示，昨天入境人數4500人，後續會觀察每天入境人數，就一周施行狀況與交通部滾動式檢討。至於旅館負擔的責任，通常業者於房間內或大廳已公告讓入住旅客知道即可，入住者後四天出門時出示快篩陰性證明，沒有限定方式，不管用手機圖片或拍照上傳社群都可以，不需要向業者提出必要外出佐證資料，也未要求業者進行管控。另外，他說，入住者若發生外出未歸，請業者協助於其外出次日上午通報地方政府，以利地方政府後續查處。至於入境人數上限，羅一鈞表示，需要考量入境管理是否採檢，還有後端確診人數情形是否會造成醫療量能負荷，目前收治數剛開始脫離高峰下降或緩降，也還要搭配國內疫情走勢，才能討論入境人數是否有提高空間。
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2022-06-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6萬3170例 羅一鈞：與上周相比明顯下降
國內新冠肺炎疫情仍在高原期，今天新增本土個案6萬3170例、境外移入個案51例。代理發言人羅一鈞表示，病例數較前一天減少8.4％，各縣市都沒有超過萬例的情形，整體趨勢明顯比上周顯少，希望能夠維持。指揮中心表示，今日新增6萬3170例本土病例，為2萬9845例男性、3萬3301例女性、24例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為台中市(9,523例)、高雄市(9,316例)、新北市(7,440例)、台南市(6,163例)、彰化縣(5,185例)、桃園市(5,066例)、台北市(4,025例)、屏東縣(3,032例)、雲林縣(1,606例)、苗栗縣(1,605例)、新竹縣(1,462例)、南投縣(1,458例)、嘉義縣(1,323例)、新竹市(1,245例)、宜蘭縣(1,187例)、花蓮縣(888例)、基隆市(787例)、嘉義市(769例)、台東縣(673例)、澎湖縣(262例)、金門縣(141例)、連江縣(14例)。今日新增168例本土病例死亡個案，為93例男性、75例女性，年齡介於10多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、159例具慢性病史、113例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月5日至6月13日，死亡日期介於5月26日至6月13日。今日新增51例境外移入個案中，為27例男性、23例女性、1例調查中，年齡介於10多歲至70多歲，分別自美國(5例)、越南(3例)、德國、盧森堡及泰國(各1例)移入，另40例感染國家調查中。入境日介於今年6月2日至6月15日。指揮中心統計，截至目前國內累計313萬5565例確診，分別為1萬3611例境外移入、312萬1900例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計4714例死亡病例，其中4,699例本土，個案居住縣市分布為新北市1,432例、台北市797例、台中市366例、桃園市346例、高雄市328例、臺南市242例、彰化縣185例、屏東縣155例、基隆市141例、宜蘭縣104例、南投縣90例、雲林縣84例、花蓮縣74例、新竹縣、台東縣及嘉義縣各65例、苗栗縣62例、嘉義市49例、新竹市36例、金門縣8例、澎湖縣5例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-16 新冠肺炎.台灣疫情
入境每周限2.5萬人航空業爆單 指揮中心：滾動研議放寬
指揮中心鬆綁邊境管制，昨起旅客入境檢疫改為「3+4」，但每周限2.5萬人次，引爆「搶名額大戰」，航空業者也反應旅客飽和。對於邊境管制再放寬，疾管署長周志浩上午在行政院會表示，會思考疫情演變、國內醫療量能，斟酌放寬；但具體時間仍要視疫情變化。行政院發言人羅秉成則表示，邊境管制兼顧三大原則，第一是國際疫情變化，若有新變種病毒入台，會造成社區量能；其次是國內醫療量能，必須仔細盤點；但國際交流、國人返鄉權益，也必須兼顧。他說，邊境管制2.5萬人，是以過去入境每周1.7萬人為參考基礎，再稍微增提上限，後續仍須視國際疫情、防疫量能等，滾動檢討。交通部政次陳彥伯則說，昨天確實發現部分航空公司訂位有超過分配額度，民航局已有積極協調業者，請航空公司轉請旅客遞延訂位，若有超額暫時停止銷售；民航局也協調相關業者，若有某些航空公司訂位數額，會協調滾動調整分配。陳彥伯說，目前觀察從6月13日起未來三周訂位情形，還沒有超過2.5萬人次，後續會視旅客訂位情形，請航空公司配合事項，整體考量後再向指揮中心建議滾動檢討。
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2022-06-16 新冠肺炎.專家觀點
衛福部：疫情高原期緩步下降 中重症高點會再持續
衛福部今天在行政院會報告「疫情現況及應處作為」，行政院發言人羅秉成轉述，行政院長蘇貞昌裁示，國內最近一周新增病例數45萬多，已經比前一周大約50萬下降約10％，北部地區甚至下降20％，原本推估五月底會破20萬所幸沒有發生，端午連假後，也已經連兩周持續從高原期緩步下降中，中南部縣市病例增長幅度也逐漸趨緩，但還是不能掉以輕心。蘇貞昌表示，隨著國際陸續鬆綁管制，考量醫療量能、促進經濟等，指揮中心已經決定，在一定人數總量控管下，昨天起調整為「3+4」，請相關部會盤點相關因應。疫苗涵蓋率也已達到相當高的水準，5至11歲也達到73.6％，突破百萬人。兒童、成人疫苗都相當充足，第二劑疫苗間隔周數縮短為4到8周，長照機構第四劑作業外，本周也增加醫事人員施打。蘇貞昌說，防疫做得好、經濟表現亮眼，受到國際肯定，經濟部上周公布5月我國出口達420.8億美元，創下歷年單月次高，也是連續23個月正成長。衛福部疾管署長周志浩表示，目前全球疫情持平，但仍不可輕忽；國內疫情處高原期，略有下降趨勢，中南部縣市病例增長幅度亦趨緩，但中重症預期還會再高點停留一段時間，年長者仍是高危險群，各部會各項防疫工作務必不能懈怠；另國際出現Omicron亞型變異株疫情，須持續嚴密監測及守護邊境，並提高疫苗接種率，保障國人健康。衛福部指出，經評估國內外疫情並兼顧國際經濟社會交流，自6月15日起，入境人數總量管制以每週2.5萬人次為原則；檢疫措施放寬為3天居家檢疫及檢疫期滿後接續4天自主防疫；前往檢疫處所除搭乘防疫車隊外，可由親友接送；此外，將開放轉機，並由交通部規畫來台轉機方案及落實防疫管控措施。同時國籍長程航班機組員，放寬已接種3劑COVID-19疫苗達14天以上者，採「以篩代檢」措施，僅需7天自主健康管理。另為強化住宿式機構防疫作為，6月中旬至7月31日止，指揮中心將提供住民每周2次（2-18歲每周1次）及工作人員每周1次定期公費快篩措施，有症狀時亦進行快篩，以獲得即時診療及投藥。目前國內快篩試劑相當充足，已取消購買單雙號分流限制，民眾可自行依需求選擇購買日期。5-11歲兒童第2劑COVID-19疫苗接種部分，將以醫療院所、學校雙軌進行規劃；而第一類醫事人員亦可視評估自身染疫風險與意願，接種第二次追加劑。
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2022-06-16 焦點.杏林．診間
「穿梭古今大疫的身影」 看醫奉獎得主疫中守護台灣
全球對抗疫情兩年多，厚生會、聯合報系與吉立亞醫藥共同製作「穿梭古今大疫的身影─新冠疫情下的醫奉獎得主」報導，聚焦努力消除傳染病的醫奉獎守護神，他們再度把熱情投注百年大疫，當年守護台灣公衛及民眾健康，如今不忘初衷，在新冠疫情之下接受新挑戰。厚生會創會會長黃明和指出，從過去的烏腳病、愛滋病患困境、ＳＡＲＳ風暴，到現在新冠變異株Omicron全面來襲，台灣經歷多次疾病、疫疾考驗，醫療環境、醫藥發展與社會氛圍出現很大的變動，即使如此，依然有許多醫療人員堅守崗位，不計名利付出、奉獻，值得肯定。吉立亞醫藥總經理彭國書指出，世界持續面臨許多公衛挑戰，但也有一些具體方向，例如世界衛生組織訂下二○三○年消滅病毒性肝炎的目標，聯合國愛滋病規畫署也希望在二○三○年之前終結愛滋，這些遠大目標，需要各界持續投入。聯合報執行董事項國寧指出，自新冠疫情肆虐全球，許多人染病後因此重症、住院，甚至死亡，全球都受到這個新興傳染病影響，也體悟到人類必須在大自然面前保持謙卑。疫病當前，有人還是如過往歷史將染病者汙名化，但沒有人故意染病去傳染給別人，與病毒抗戰時，我們不應被恐懼和歧見戰敗。除了高雄長庚榮譽院長陳肇隆，其他受訪歷屆醫奉獎得主還有義大醫院執行長李伯皇、陽明十字軍、台大愛滋病房醫療團隊等，相關專訪陸續在健康版及元氣網見刊，疫情時回望他們的身影，讓更多人知道，防疫人員和醫奉獎得主們，如何在對抗傳染病歷程中，伴民眾度過這驚濤駭浪的一「疫」。全球對抗疫情兩年多，厚生會、聯合報系與吉立亞醫藥共同製作「穿梭古今大疫的身影─新冠疫情下的醫奉獎得主」報導，聚焦努力消除傳染病的醫奉獎守護神，他們再度把熱情投注百年大疫，當年守護台灣公衛及民眾健康，如今不忘初衷，在新冠疫情之下接受新挑戰。👉🏻👉🏻👉🏻「穿梭古今大疫身影」精彩內容：https://bit.ly/3bokMHY
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2022-06-16 新冠肺炎.台灣疫情
「入境3+4」後四天自主防疫 若沒回防疫旅館最高罰15萬
邊境檢疫措施「三加四」昨上路，共計四千五百名旅客入境，因檢疫新制規定模糊，引起不少爭議；例如後四天自主防疫期間，住在防疫旅館，由誰把守門禁，若是徹夜不歸，有無罰則？指揮中心代發言人羅一鈞說，旅館業者需負起通報責任，經查屬實，外出未歸者最高罰十五萬元。指揮中心規定，三天居家檢疫及四天自主防疫以同一地點為原則，遭批無所適從。羅一鈞表示，如果自主防疫與居家檢疫為不同地點，檢疫者應向自主防疫所在地地方政府提出申請，經同意後簽具異動聲明書，始得變更地點，且地點更換以一次為限；至於申請單位依地方政府分工。台北市副市長黃珊珊說，新制對地方政府造成很大困擾，尤其自主防疫沒有所謂管理問題，呼籲中央能給明確規範。新北市長侯友宜要求觀旅局協調制定相關辦法，有些細微末節若不是很明確，建議中央說清楚。福泰飯店集團副總經理薛志民說，新制上路後，防疫旅館內可能同時有第四天快篩陰就能外出的人，但也有不能外出的學生、移工、漁工，在房間分配上或許要調整樓層；對於可外出者，旅館沒有管轄權，營運管理會增加麻煩，且若客人從外面感染後回到旅館，也潛藏危機。旅館商業同業公會全國聯合會發言人鄭生昌表示，中央說後面的四天只要兩天快篩陰可以外出，但旅館不可能有這種能力，也不該負責確認，政策不明，造成民眾、業者、政府三輸的局面，還不如「七加零」來得乾脆。也有防疫旅館業者表示，目前想到之後的管理方式是深夜時段勸導住客不要外出，入住時也要簽切結書。對於四天自主防疫期間「門禁時間」，羅一鈞表示，入住防疫旅宿自主防疫期間，如發生外出未歸情事，將請防疫旅宿業者協助通報地方政府，由地方政府調查確認民眾有無違規，如有違反則依傳染病防治法第六十九條進行裁處，最高罰鍰十五萬元。
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2022-06-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
堵Omicron變異株再攔26例 2類人擬打第4劑
昨新增六萬八九三九例本土病例，一四三例死亡個案，今年一月至今，累計三○四萬四二四八例本土病例。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，與上周新增病例數相較，本周呈現全國下降趨勢，但近期北部人流明顯回升，是否影響疫情下降，存在些微變數。我國邊境昨再檢出廿六例Omicron新亞型變異株BA.4及BA.5，主要來源國為美國、德國及西班牙，國內累計卅一例亞型變異株，包括七例BA.4、廿四例BA.5，確診者大都為輕症、無症狀，羅一鈞表示，新亞型變異株具有較高傳染力及免疫逃脫特性，仍需嚴密監測，並提高疫苗接種率。除讓邊境人員、機場港口人員定期篩檢，並考慮邊境人員、防疫旅館等防疫人員接種第四劑疫苗。昨新增三九二例中重症個案，其中包括首例青少年多系統炎症徵候群（MIS-C）個案，十三歲小男生，無慢性病史，接種兩劑疫苗，五月三日確診，發燒兩天後康復，六月六日高燒且連燒四天，六月十日出現全身紅疹、結膜炎、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、腹痛、頭痛、頭暈、胸悶及喘等症狀；六月十一日急診就醫，抽血檢驗發炎指數升高，經評估為MIS-C，目前於一般病房休養。昨另新增四例兒童中重症個案，其中兩例確診MIS-C，分別為五歲男童及十歲女童，皆無慢性病史、無接種疫苗，分別於五月初、五月中旬確診，確診後隔三至五周出現發燒、紅疹、紅眼症狀，經診斷為MIS-C，目前都收治於一般病房，血壓穩定，呼吸順暢。目前全台累計十一例MIS-C個案，一人為青少年，另十人為十二歲以下幼童。十二歲以下兒童重症共五十四例，造成十七人死亡。國健署前署長邱淑媞於臉書表示，日前二例四十多歲男性於居家照護解除隔離後死亡，台灣可能已出現成人版MIS-A。羅一鈞昨於記者會回應，這兩名個案為MIS-A的機率不高，但也無法完全排除，目前尚未接獲MIS-A通報個案，需要時間來進行研判。羅一鈞表示，參考國外臨床資料，MIS-A個案好發年齡為二十多歲，男性占七成，從確診到MIS-A發病，平均廿八天，確診後三周以上才會出現MIS-A症狀，常見五大症狀為發燒、低血壓、心臟功能低下、呼吸困難或喘、腹瀉。指揮官陳時中昨透露染疫狀況，連燒三天，昨已退燒，但仍咳嗽，咳起來骨頭痠痛，因有慢性病，已經服用默沙東口服抗病毒藥「莫納皮拉韋」。至於發言人莊人祥、醫福會執行長王必勝症狀好轉，仍在居家照護。
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2022-06-16 新冠肺炎.周邊故事
確診者經驗／確診一遭 看盡中央鬥雙北的荒謬
【前言】新冠肺炎疫情襲捲兩年來，台灣從「防疫模範生」排名迅速下墜，只因政府說「我們要與病毒共存」，五月廿七日這天確診數達頂峰有九萬四千多人，既然確診幾不可避免，聯合報工會出版的《聯工月刊》邀請會員以「過來人」身分談談，他們是怎麼從疫病中活過來的……。說來確診不過是上個月初的事，回首各種制度、狀況，又已翻了百翻。有時我都不知，我該慶幸自己在上月初就確診，不用經過之後更千變萬化的改變；或我該這時才確診，也許在眾多「前人」經驗後，可省掉更多摸索的力氣？記得那天快篩劑出現兩條線，我想是否量錯，又再篩了一次。仍是兩條線後，就此開始各種摸索。做PCR吃盡苦頭當時快篩陽後還得做PCR，中央流行疫情指揮中心也大肆宣傳他們的「社區採檢院所」系統，要民眾就近前往，別搭大眾運輸系統。在各媒體反覆宣傳下，這些話我早就記住，於是在媒體新聞連結中找到「社區採檢院所」系統，找到一家走路前往要40分鐘的小型私人醫院。誰知，當我抱著病體走到現場，該院竟然當日休息，且稱做PCR要預約。我當下自然如五雷轟頂：聽中央的指示做個好國民，相信中央的查詢系統不會有錯，誰知該系統根本資訊不清，既沒註明休診，也沒說要預約？折騰一番，我來到附近北市的社區篩檢站，雖然也有動線不明、現場人員指示錯誤的問題，至少在一小時半後完成PCR。當我同時在北市才開一、兩天的「急門診」櫃台拿到基本的退燒、鎮咳等藥，心中真是充滿感謝：至少除了篩陽當天買的類普拿疼，有別的藥可吃了……中央步調亂人民受苦原本我還為自己「聽中央結果白跑」的遭遇憤憤不平，認為該系統應即時更正，媒體也不該再轉載錯誤資訊，誰知之後更荒唐悲慘的事不停冒出：指揮中心號稱「社區採檢院所」系統列入更多院所，結果其中根本至少三分之一院所並未同意加入該系統，造成更多民眾白跑。面對快篩試劑一度大缺貨，指揮中心束手無策，完全不見「超前部署」。甚至之後被抓包委託給有黑歷史的小廠商做快篩劑時，稱「政治不要干預商業」。指揮中心不聽雙北首長呼籲，堅持快篩陽後一定要PCR，結果PCR人潮連著幾周天天排長龍，不時有人現場昏倒……指揮中心堅稱雙北防疫旅館和醫院空床數都很夠，但現實是空床縱有，但沒有醫護人力……指揮中心要求民眾確診叫救護車，救護車一定得先跟衛生局聯繫，之後才能出發，造成新北男童恩恩延誤送醫死亡的慘劇……當然，還有更多嬰兒、老人，在醫院排急診時或在就診遭要求回家後斷氣，都讓人心酸不捨。會有這許多亂象與悲劇，不得不說是指揮中心政策混亂，如果指揮中心早早決定放棄清零，就應盡早宣布免PCR甚至免快篩，這樣至少減少眾多程序麻煩。我個人確診，和台灣近月來的天翻地覆相比，根本只是小事。悲哀的是，不管再怎麼呼籲，中央至今仍忙著鬥雙北，民眾生死成了他們政治鬥爭的犧牲品。當數位發展部成立，唐鳳恐怕仍是部長，年底的選舉，綠營恐怕仍能靠「芒果乾」勝選，而民眾，只能繼續為其俎上魚肉……(本文轉載自聯合報《聯工月刊》378期，未經同意請勿自行轉載。)
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2022-06-16 新冠肺炎.台灣疫情
BA.4、BA.5又闖關 10月疫情反撲？柯文哲：什麼都有可能
中央流行疫情指揮中心今天表示，據最新境外移入個案定序結果，新增26例Omicron新亞型變種病毒，分別為BA.4株6例、BA.5株20例。會不會擔心10月疫情反撲？台北市長柯文哲今天說，坦白說，什麼都有可能，作為政府，就不要做過多臆測，每天監看整個全世界變化，做即時應變。對於10月以後疫情會不會反撲？柯文哲今天說，就活在當下，每天在想，十月以後疫情會不會反撲，何必呢？就是每天看數據，作必須的研究放鬆心情，這樣就好了，不要把自己逼太緊。至於北市府接下來會不會自備疫苗等防疫物資？柯文哲說，第一點，防疫物資是這樣，疫苗他還是希望，中央願意統籌處理，還是由中央統一處理，當時是因為高端事件，每個都在想說，要不要自保，但這個事件過後，我想，關於買疫苗應該還是要國家統一標準。至於疫情，柯文哲說，疫情會不會反撲？坦白說，什麼都有可能，作為政府，不要做過多臆測，就是監看全世界整個變化，做即時的應變，活在當下，每天看數據，作必須的研究，放鬆心情，這樣就好了，不要把自己逼太緊。
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中咳起來骨頭會痛有用藥 羅一鈞曝其他確診者情況
指揮中心染疫情況擴大，繼指揮官陳時中確診後，社區防疫組長（衛福部次長）薛瑞元、醫療應變組副組長王必勝及發言人莊人祥都在昨天確診。而原本防疫記者會由副指揮官陳宗彥主持，但今天僅代理發言人羅一鈞「SOLO」主持，外界擔心其他官員是否也染疫。對此，羅一鈞表示，指揮中心其他長官都檢測陰性，「只是今天由我自己主持」。陳時中透露染疫後狀況，表示自己發燒三天，但已經退燒，現在仍有咳嗽、咳起來骨頭會痛，另因有其他慢性病，因此按照醫囑服用默沙東的口服抗病毒藥物「莫納皮拉韋」。對於陳時中的病況，羅一鈞表示，部長近況如他自行透露，沒有其他資訊。至於發言人莊人祥與醫福會執行長王必勝症狀都有好轉，還在居家照護當中。而對於今天只有自己一人主持記者會，羅一鈞表示，其他長官都檢測陰性，只是今天是自己來主持。據了解，因為陳宗彥和疫情監測組組長周志浩另有會議而不克出席。另外，針對有醫師認為6月底疫情會降低，羅一鈞表示，各種預估有不同參數，指揮中心都尊重。疫情推估受到民眾自己防疫措施遵從性、北部人流回升等，都可能會有變數，因此外界的預估會參考，「但不會說準或不準」。
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2022-06-15 新冠肺炎.預防自保
邊境鬆綁3+4新制今天上路！入境檢疫的5大QA一次看懂
面對嚴峻疫情，我國放寬邊境檢疫期，在兼顧台灣與國際間交流以及國內醫療量能，入境居家檢疫3+4天今天(15號)上路:◎入境日為第0天，進行「3天居家檢疫」，檢疫期滿後接續「4天自主防疫」。◎入境人數總量管制，初期以每週2.5萬人次為原則。◎目前邊境仍有2道防線，包含「登機提供2日內PCR檢測陰性報告」，以及「抵台後要進行唾液篩檢」，做好把關。蔡英文總統也提醒，自主防疫期間，請大家注意相關防疫規定：◎非必要不可外出。◎需有 2 日內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。◎避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。◎檢疫處所維持1人1戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成3天居家檢疫及4天自主防疫為原則。不過，指揮中心也說明，自主防疫與居家檢疫如果為不同地點，則需要經過「自主防疫所在地的地方政府同意」以及「必須1人1戶」。對此，指揮中心也針對許多民眾最常有疑問的規範進行統整的Q&A說明，讓你一次看懂3+4新制：Q1：「3+4」期間是不是都要在同一地點，4天自主防疫期間，家人可否回來共同居住？A：不行，因為變異株造成家庭群聚，家人還是很大的風險來源，為了保護家聽健康，不允許家人回到住所同住，這部分沒有放寬。Q2：6/15零時起，民眾入境後，除了搭防疫車隊外，可由親友車輛接送，並參照防疫車隊的防疫規定，請問親友接送是否需要提出申請？還是一般接機程序就好？A：親友接送者應於入境檢疫申報時勾選「親友 機關團體車輛接送」，並請配合各航空站揭示的交通動線規劃辦理，以及參照防疫車隊之防疫範，落實各項防疫措施。Q3：居家檢疫地點，如前3天防疫旅館，後4天返家1人1户，需要事先申請嗎？該向誰申請？有無相關條件或限制？A：3天居家檢疫及4天自主防疫以同一地點為原則，如自主防疫與居家檢疫不同地點，檢疫者應向自主防疫所在地地方政府（申請單位依地方政府分工）提出申請，經同意後簽具異動聲明書，始得變更地點。另地點更換以1次為限。Q4：居家檢疫3+4，自主防疫期間所稱「必要外出」，是指那些情形？A：以工作及探買生活必需品或進行商務履約之上班、參訪、演講、開會可外出，且避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸，並應全程佩戴口罩，維持社交距離。入境檢疫3+4（6/15零時起）Q5：如檢疫民眾於防疫旅館進行自主防疫，期間外出未歸甚至失聯，旅館可探取的措施為何？檢疫民眾是否有違規及相關罰則？A：入住防疫旅宿之自主防疫者發生外出未歸之情事時，請防疫旅宿業者協助於外出次日上午通報地方政府地方政府進行相關調查以確認民眾有無違反自主防疫規範，經查如有違反自主防疫規範，則依傳染病防治法第69條進行裁處。
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2022-06-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
再攔截BA.4、BA.5 羅一鈞：針對邊境人員考慮接種第4劑
國內再現BA.4、BA.5變異株！指揮中心代理發言人羅一鈞今天公布，新增26例邊境攔截Omicron亞型變異株BA.4及BA.5境外移入確定病例，主要來源國為美國、德國和西班牙；目前累計共31例亞型變異株，包括7例BA.4、24例BA.5。針對亞型變異株，羅一鈞也表示目前防治有兩大作為，一是邊境人員定期篩檢，二是評估是否針對邊境人員實施第四劑疫苗接種。他表示，邊境部分針對機場港口人員施行定期篩檢，篩檢陽性工作人員評估國內感染機率，若可能是入境端被國外旅客傳染會做後續定序，研判是否有傳染可能性。另外，將針對邊境工作人員跟防疫旅館，提案請ACIP委員討論是否接種第四劑疫苗，若專家同意，6月即可施打第二次追加劑。羅一鈞表示，國內境外移入個案中新增檢出6株BA.4及20株BA.5，個案分別為16例男性及10例女性，年齡介於10多歲至60多歲，入境日介於今年5月30日至6月5日。其中BA.4個案分別自美國及泰國各二例，澳洲、英國各一例；BA.5個案分別自德國六例，美國及西班牙各四例、新加坡三例，澳洲、南韓及薩爾瓦多各一例。他表示，邊境檢出的主要來源國為美國、德國、西班牙，可以看到和國際上疫情攀升的國家類似。但除了歐美，邊境也攔截到新加坡、泰國、韓國等地入境的旅客，因此除了歐美，BA.4及BA.5有向外擴散到其他地區的狀況，但目前監測到攔截的病例都以無症狀、輕症居多。國際上Omicron亞型變異株BA.4及BA.5分別於今年1月及2月首次於南非發現，研究顯示該二株病毒株均有傳染力較高及免疫逃脫特性，具社區傳播能力，今年4月至5月期間已於南非快速引發第五波疫情。WHO於今年6月8日資料指出，目前已超過40個國家分別檢出BA.4 及BA.5，且全球發現該二株變異株感染國家及病例數均持續增加。此外，近期BA.5病毒株已造成歐洲地區葡萄牙疫情快速回升，且英國、法國近期疫情回溫亦評估與BA.4 及BA.5傳播有關；鄰近國家中紐西蘭、澳洲、新加坡、南韓及日本均有社區感染病例，香港近日發現有BA.4或BA.5境外移入個案，部分曾具社區活動史，可能造成社區傳播風險。依現有研究顯示BA.4及BA.5致重症機率尚無明顯較高，但傳染力已提高，仍需嚴密監測，並提高疫苗接種率。接種疫苗可降低因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險，請民眾應儘速完成疫苗接種，以獲得保護力。
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
今年本土疫情破300萬 本土增6萬8939例 143人死亡
這波新冠肺炎本土疫情自1月以來首破300萬。國內新冠肺炎新增6萬8939例本土個案、26例境外移入個案，新增死亡個案143例，1月以來累計確診人數已達304萬4248例。代理發言人羅一鈞表示，受通報時間差影響，通常周二、周三的病例較多，不過這周病例數較上周呈現全國下降的趨勢。新增6萬8939例本土病例，為33,178例男性、35,736例女性、25例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為台中市(10,756例)、高雄市(10,001例)、新北市(8,348例)、台南市(6,987例)、桃園市(5,845例)、彰化縣(5,541例)、台北市(4,387例)、屏東縣(3,150例)、雲林縣(1,716例)、苗栗縣(1,676例)、新竹縣(1,552例)、南投縣(1,486例)、嘉義縣(1,283例)、新竹市(1,227例)、宜蘭縣(1,221例)、花蓮縣(901例)、基隆市(837例)、台東縣(789例)、嘉義市(783例)、澎湖縣(279例)、金門縣(141例)、連江縣(33例)。今日新增143例本土病例死亡個案，為82例男性、61例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染個案、141例具慢性病史、102例未接種3劑 COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月18日至6月12日，死亡日期介於5月28日至6月12日。今日新增26例境外移入個案中，為15例男性、11例女性，年齡介於10多歲至60多歲，分別自美國(3例)、菲律賓及越南(各1例)移入，另21例感染國家調查中。入境日介於今年6月4日至6月14日。指揮中心統計，截至目前國內累計307萬2432例確診，分別為1萬3560例境外移入、305萬8818例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計4546例死亡病例，其中4,531例本土，個案居住縣市分布為新北市1,400例、台北市779例、桃園市340例、台中市337例、高雄市313例、臺南市226例、彰化縣182例、屏東縣141例、基隆市140例、宜蘭縣100例、南投縣86例、雲林縣77例、花蓮縣72例、新竹縣64例、台東縣63例、嘉義縣61例、苗栗縣59例、嘉義市46例、新竹市32例、金門縣8例、澎湖縣5例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-06-15 新冠肺炎.周邊故事
獨／長照機構禁探視 家屬爬欄杆遙望、長輩哭鬧惹心疼
指揮中心4月22日宣布台北、新北、基隆、桃園、高雄、花蓮等6縣市醫院、住宿長照機構禁止探視，但這波Omicron疫情尚未平息，其餘台中、台南、雲林、屏東、台東等縣市也自行宣布禁止探視。長照機構禁止探視，不僅長輩時常哭鬧；更有家屬爬上欄杆，就為看媽媽一眼。台灣護理之家協會理事長周矢綾表示，疫情期間長照機構大多被禁止探視，今年連過年住民也無法返家，住民時常沮喪哭鬧；先前疫情尚未嚴峻時，有家屬為了看媽媽，在機構一樓窗戶外和媽媽打招呼，為了採光及通風窗戶不能關，但接觸會增加染疫風險，雖不捨但必須阻擋家屬。周矢綾表示，甚至有家屬為了看長輩，還爬到機構外欄杆上，相當危險，後來折衷做法是，在不違反指揮中心禁止探視規定下，住民不外出，家屬站在建築物外遠距離、或隔著玻璃門看長輩，若要通話就用手機開視訊，形成看得到卻碰不到怪異現象。長照機構染疫情況嚴重，至6月12日已有3萬0420名住民染疫，其中616人染疫死亡。周矢綾表示，為了避免機構群聚，先前盡量「一人一室」，長輩約2周時間大多待在房間，但過往為了讓長輩增加活動，都會要求長輩每天下床、坐輪椅外出走動，如今因為疫情活動時間大減。周矢綾觀察，失智症長輩時常有情緒、行為異常，若是愛講話、不願戴口罩，往往是最快確診的一群人，即便經過工作人員安撫，終於願意戴口罩，但用餐後又不戴口罩，反覆溝通費盡心力，且一線人員還要做防疫，最後迫於無奈難以強迫長輩戴口罩，只好讓長輩盡量在房間。周矢綾表示，長照機構仍採「清零」模式，將染疫及非染疫住民分區，中央日前宣布6月中到7月底穩定提供公費快篩，讓住民每周定期快篩2次，工作人員每周定期快篩至少1次等，加速診斷、視訊診療及投藥，未來會考量機構是長輩的「家」，清零後維持團體生活，口罩措施盡量以工作人員為主。
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛：1至5月超額死3187人 約376人確診死未通報
今年爆發Omicron本土疫情，今年指揮中心不公布全死因死亡數，僅公佈審查認定死因有關之通報數，截至昨天已公布3550例。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今表示，妥善照顧56至75歲戰後嬰兒潮545萬人口是控制「超額死亡」關鍵，今年1到5月超額死亡為3187人，其中87%(2765人)發生在5月，但換算僅超額比率僅4%，低於日本(5%)、新加坡(15%)、南韓(25%)等同樣受戰後嬰兒潮影響之國家。有關社會大眾所關切之「死亡黑數」，根據指揮中心日前唯一一次於6月8日公佈「經審查排除之確診死亡人數」，陳秀熙推估「死亡未通報率」為12%，目前可能約有376人感染死亡未通報。不過陳秀熙說，在住院數這麼高的情況下，通報正確率88%仍屬高規格。「超額死亡的定義，是觀察全死因死亡數(Observed)減去預期全死因死亡數(Expected)，簡稱『O-E』。」陳秀熙表示，每個國家都要有這樣的資料，才能夠正確反映疫情對人民健康的衝擊。陳秀熙表示，世界衛生組織、刺胳針期刊、經濟學人雜誌，都相當重視超額死亡的計算和校正，世界衛生組織也曾提醒，各國應努力「減少低報」，以免錯估防疫監測、出入境管制、疫苗分配策略。可惜的是，目前全球資料集中於Detla時期，世衛報告也未包括台灣。陳秀熙團隊決定自行實際估算台灣去年Delta疫情與今年Omicron疫情的超額死亡。結果顯示，2020至2021年「O-E」是負941人，代表Alpha及Delta疫情未造成超額死亡。但2022年1至5月年「O-E」是3187人，分屬1至3月405人、4月16人、5月2765人。陳秀熙強調，Omicron疫情下幾乎沒有國家還能達到負超額，幾乎都是正數。與鄰近國家相比，台灣超額比率只有大約4％，低於日本5%、紐西蘭9%、新加坡15%、澳洲20%、南韓25%、香港38%。陳秀熙說，台灣1946至1954年出生的戰後嬰兒潮人口，在2015年後急速進入新冠重症高危險的高齡層，2020年達到545.4萬人。這些人是否受到妥善照顧，對於新冠死亡率有重大影響，因此建議跨國比較時，應著重與同受戰後嬰兒潮影響的日、韓、星比較。若進一步分類死因，5月死亡的2846名確診者當中，有1438人是感染Omicron直接死亡(占51%)，1408人是感染Omicron背景死亡(占49%)。陳秀熙表示，期望可藉由抗病毒藥物介入及醫療量能調整，減少感染Omicron的直接死亡。上述死亡數值分析要正確，前提是死亡通報要正確。台灣死亡通報正確率高嗎？陳秀熙分析後認為，答案是肯定的。陳秀熙指出，今年1到5月超額死亡3187例，扣掉2208例有公布的，再扣掉經死因審查去掉而沒公布的603例，可得到約有376人可能確診死亡而未通報的，未通報比為12%。換句話說，死亡通報正確率高達88%，陳秀熙表示，在感染率高、住院數量大的情況下，這仍屬高規格。陳秀熙表示，目前死亡到通報大約有6天間隔，根據模式推估，預計6月底單日重症死亡人數就會降低的50人以下，恢復背景死亡值的範圍。台灣整體染疫率已達到11.5%，北北基桃、新竹縣/市、苗栗、花蓮、宜蘭疫情趨勢都在下降，台南、高雄、台中、台東全年齡感染率也趨於平緩。陳秀熙強調，在抗病毒藥物介入和醫療量能調整後，重症死亡的下降是「指日可待」。
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
BA.4、BA.5將侵台 醫揭3件應知事情：早確診早治療
Omicron亞型變異株BA.4與BA.5今年4月首部於南非被發現，尤其BA.5被預測將成為全球主流株。針對新變種病毒，北市萬芳醫院精神科醫師潘建志除了分享3點應知道的事情，也表示台灣境管可適度放鬆，但仍須加強變種病毒基因定序的監測，「早篩早確診早治療，降低住院及死亡率」。潘建志在臉書發文表示，針對新變種病毒應知道的3件事，第一，全球疫情平緩，位於波谷，南非第5波未爆發，英國、美國僅小幅波動，可以先鬆一口氣。第二，Omicron變異株BA.1和BA.1.1已消失，目前全球感染比率最高的是BA.2，達33％；第三，強勢崛起的新病毒株BA.2.12.1，在過去45天內感染人口增加2倍，占17％、BA.4增加4倍，占8%、BA.5則增加4.3倍，占13％，需保持關注。潘說，由於全球才經歷過Omicron變異株BA.2大流行，群體平均中和抗體較高，因此新病毒株尚未有指數型成長，也未見到住院及死亡人數大量增加。潘建志總結，全球疫情趨緩，島內病毒比島外多，境管可適度放鬆，增加防疫韌性，但台灣仍須加強對境外、境內變種病毒基因定序的密切監測，提高疫苗及抗病毒口服藥物覆蓋率、建立高風險病患及幼兒系統係造冊、進行追蹤和衛教，以及供給可靠的免費快篩試劑，「早篩早確診早治療，降低住院及死亡率」。
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
業者盼解除國旅3劑疫苗限制 專家曝打不打疫苗關鍵因素
為振興國內旅遊，旅行業者呼籲取消接種3劑疫苗才能參加國旅團限制，交通部已提交相關取消限制計畫。指揮中心副指揮官陳宗彥昨說，目前傾向同意，正在草擬相關規範。國內專家表示，參加國旅團多為不特定對象仍有染疫風險，但若距離接種第2劑疫苗間隔3個月內，體內疫苗保護力還在，可以免打疫苗，但若已超過3個月，體內疫苗保護力已變差，仍建議要先接種疫苗再旅遊，或待疫情趨緩再出遊。前疾管局副局長施文儀說，參加國旅團成員須長時間搭乘遊覽車，此為密閉空間恐增加染疫風險，因此，若接種2劑疫苗後兩個星期，體內抗體上升具有保護力，參加旅行團就不需太過擔心，可以視同打滿3劑疫苗方式，但若是接種第2劑疫苗已超過3個月，雖然疫苗可以降低染疫死亡風險，但面對傳染的保護力仍是不佳。因此，如果真的很想參加國旅團的民眾，建議等到這波疫情從高原期更加趨緩後，再外出旅遊，可是如果Omicron亞型變異株BA.4、BA.5疫情再起，可能又不太適合外出旅遊。施文儀說，民眾要不要打疫苗為個人意願，不可能強迫大家，如果不願意打疫苗的民眾，面對疫情就是要躲好，務必做好防護。施文儀也建議，國旅業者應在遊覽車上備妥快篩試劑及緩解發燒、咳嗽等症狀的家常藥物，當團員出現疑似新冠肺炎症狀應不要隱瞞，立即快篩，一旦確診應立即中止旅遊行程，讓確診者盡速就醫，其餘團員也應要快篩，並進行分艙分流，降低交互傳染風險。如果要更嚴密管控，應於出發前對每位團員進行快篩，確診者就不可參加，另在行程中每2天對全體團員快篩1次，讓團員旅遊更安心。施文儀說，國旅必然要開放，一方面是國人受疫情影響真的悶太久了，另一方面是國旅業者需要振興，而目前是與病毒共存階段，可以利用快篩等科學方法進行防疫，讓國人在疫情期間不用一直悶在家裡，還可以出遊欣賞風景。
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2022-06-15 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／今起入境「3+4」 9大QA一次解惑
今天起入境的航班旅客，改為3天居家檢疫及4天自主防疫，每周限額2萬5000人次。雖然檢疫天數放寬，但是仍透過「登機前檢附48小時PCR檢驗證明」、「入境先做深喉唾液PCR採檢」。聯合新聞網整理相關QA，幫助讀者解惑。問：我可以請家人到機場接我嗎？答：入境至檢疫處所除搭乘防疫車隊外，也可由親友或機關團體車輛接送，並參照防疫車隊防疫規範，落實各項防疫措施。機場公司表示，接機民眾亦可至入境大廳親友等候區等待，與入境旅客打過招呼後，因旅客尚須進行唾液篩檢，此時接機親友可移動至停車場取車。待入境旅客唾液篩檢完畢，可與親友約好時間，於第一航廈親友接送區（入境路緣11-15號）和第二航廈親友接送區（入境路緣31-33號）上車離開機場。問：我跟親人一起返台，居家檢疫可以住同一間防疫旅館房間嗎？答：同日入境的家屬、同住者，可以選擇一起住防疫旅宿、一人一戶的自宅或親友住所，該同住者是指於國外共同生活者，也包括固定提供生活照護的看護人員。問：居家檢疫「3+4」，我可以前3天在防疫旅館，後4天自主防疫回家嗎？答：入境檢疫3+4天新制以同一地點完成為原則，後4天自主防疫期間非必要不可外出。後4天如要在自宅或親友住所進行自主防疫，須獲得自主防疫所在地的縣市政府同意，符合一人一戶才能移地檢疫。填寫入境檢疫系統時，如後四天要更換地點，應是向民政單位提出申請，這部分將在入境檢疫通知書上敘明。問：前三天住防疫旅館、後四天回家，需要申請更改檢疫地點嗎？答：在機場時填寫地點只需要前三天的檢疫地址，後續不需要申請更改檢疫地點。問：為何後4天自主防疫也須一人一戶？不能比照國內「居家隔離」，與家人同住？答：國內流行病毒株相同，一人染疫，同住家人染疫可能性大；入境者可能來自不同流行株地區，為保護國內社區，需採取較嚴格的「一人一戶」措施。問：4天自主防疫，外出有什麼限制？我可以在餐廳內用嗎？答：若因工作或需外出採買生活用品，應提出2天內快篩陰性證明，外出時全程佩戴口罩及保持社交距離；原則上要回到原本居檢場所，但非必要不外出，且全程要配戴口罩、保持社交距離。可因商務履約上班、參訪、演講，但全程也要戴口罩、維持社交距離，若為商務履約到餐廳用餐，則需要獨立空間或與特定對象用餐，但建議應有隔板或維持社交距離。問：自主防疫期間，移工可以工作嗎？學生能否上學？答：考量移工、漁工及學生採共同生活模式，群聚感染風險較高，由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫，且於自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。問：可以搭大眾運輸工具嗎？答：只要能戴好口罩、維持社交距離，自主防疫期間可搭乘捷運、高鐵等大眾運輸工具，但飛機等航空器則不建議。問：完成前三天檢疫，後四天自主防疫期間想回離島，可以搭飛機嗎？答：因離島的醫療資源比較稀少，建議仍留在本島不要移動；如果一定要飛往離島，還需和離島縣市再商談。資料來源／指揮中心、機場公司
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
已逾3萬住民染疫 機構染疫致死率2%為一般人13倍
指揮中心昨首度公布住宿式機構住民染疫死亡通報狀況，共三萬四二○名住民染疫，造成六一六人死亡，機構住民染疫致死率約百分之二，遠高於整體致死率百分之○點一五；專家提醒，長照機構染疫可能不止一波，政府應重視機構防疫，加速確診、加速給藥，避免死亡數再增。截至今年六月十二日為止，包含長照、護理之家、精神照護、社福、兒少身障老人住宿機構等確診工作人員為七九七二人，確診住民三萬四二○人。衛福部社家署署長簡慧娟表示，從四月起，機構中重症送醫人數為二六六五人，確診個案送醫後死亡人數，自四月一日至六月十二日共六一六人，其中六月一日至昨就新增二六四人死亡。台灣長期照顧發展協會秘書長余志松解析數據，若自疫情以來，全台逾二九八萬例本土個案，其中四三八八例死亡，染疫死亡率為百分之○點一五；住宿機構住民三萬四二○人確診，死亡六一六人，染疫死亡率為百分之二，約為一般民眾的十三倍。相較韓國機構住民死亡數占總體染疫死亡數三成五，台灣總死亡四三八八例，機構住民死亡六一六人，機構住民死亡占比為一成四。余志松表示，比起韓國，我國長照機構守得不錯，但仍有檢討空間。台大醫院急診部臨床教授李建璋指出，長照機構等住民多患有中風等慢性病，言語表達有困難，現在問題已不是給藥延遲而是診斷延遲。為避免長照機構等住民染疫，最好是每隔二至三天就進行全體ＰＣＲ採檢，找出無症狀確診者立即投藥，降低長照機構住民的死亡率。余志松直言，四月底到五月中，全台機構處於「混亂期」，嚴重缺乏快篩、Ｎ９５口罩、防護衣，一爆發感染，無法快速篩檢、分艙分流，也影響到抗病毒藥物的用藥時間點。簡慧娟指出，住宿長照機構、一般護理及老人福利機構住民年紀偏長，六月六日至十二日確診住民在機構安置人數為五三六四人，其中開立抗病毒藥物有四六二九人，占所有確診百分之八十六，比起四月十四日機構住民投藥率為百分之五十六，明顯提高許多。台灣護理之家協會理事長周矢綾表示，機構長輩有慢性病或插鼻胃管，大多無法使用倍拉維(Paxlovid)，只能用莫納皮拉韋(Molnupiravir)，希望指揮中心能穩定供藥，降低染疫長輩重症的機率。
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