2025-02-06 醫療.血液.淋巴
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2025-02-06 醫療.骨科.復健
80歲換肩關節燃鬥志 想拚網球冠軍
一名高齡80多歲的胡姓長輩熱愛網球運動,曾拿下兩屆全國性網球比賽冠軍,去年底右肩劇烈疼痛,被診斷旋轉肌破裂合併肩關節嚴重退化,接受反置式人工肩關節置換術,術後第2天就能拿筷子吃飯,也馬上進行復健,渴望重拾球拍再添冠軍獎盃。高雄秀傳醫院骨科主任林書樊表示,胡伯伯的右肩旋轉肌大破裂合併肩關節退化,且磨損太嚴重,無法縫補改善,必須手術置換關節,但他熱愛網球,還想再拿一座冠軍獎盃,擔心術後無法再打球,一度陷入沮喪情緒。為幫胡伯伯圓夢,院方組成跨部門醫療手術團隊,執行反置式人工肩關節置換術,並擬定完整手術計畫,從術前衛教、術中搭配超音波定位神經阻斷術與腦部麻醉深度監測,以及術後復健進行沙盤推演,在農曆春節前完成這項手術。林書樊指出,肩關節手術分為傳統的全肩關節置換與新式的反置式人工肩關節置換,醫學證實,反置肩關節置換手術對於有巨大破裂且難以縫補的旋轉肌合併肩關節磨損的病人而言,較能改善疼痛、解決病灶,高齡病人只要使用得當,無須擔憂假性關節出現脫臼狀況。胡伯伯說,術後醒來傷口處僅有輕微疼痛與緊繃感,做了復健,第2天就能使用筷子吃飯,復原狀況良好,目前已能開車。秀傳醫療體系南部三院區總院長蔡良敏說,醫療團隊量身訂作胡伯伯治療計畫,採全身麻醉下進行反置肩關節置換手術,同時搭配超音波定位神經阻斷術減痛,降低手術中全身麻醉藥物劑量,減少全身麻醉藥物造成併發症。蔡良敏表示,反置式人工肩關節置換,目前已改為65歲以上病人經由專科醫師評估與協助申請,依病患症狀不同,最高可享有健保全額給付。
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2025-02-05 醫療.骨科.復健
導致脊椎錯位與神經壓迫 專家警告1睡姿「最有問題」
每個人都有喜歡與固定的睡姿,但可能需要重新思考一下晚上爬上床時的姿勢;專家指出,一種常見的姿勢可能會產生背痛,甚至呼吸困難。每日郵報報導,新加坡腎臟專家薩多斯卡亞(Daria Sadovskaya)指出,趴睡並將一條腿拉近胸前的姿勢「最有問題」。她在抖音(TikTok)的影片中說明,這種姿勢會導致脊椎錯位與壓迫到神經。她說,拉起一條腿會造成骨盆轉動、扭曲下背部,導致脊椎錯位;久而久之,可能導致背部疼痛或僵硬。 @sadovskaya_doctor Sleep positions from best to worst. Did you know sleeping in the last position will give you acne, wrinkles, face puffiness and back problems? ♬ original sound - miguelplaysrecorder 薩多斯卡亞表示,長時間將頭轉向一側,會造成頸部肌肉緊張,甚至導致神經受到壓迫。臀部的位置一邊高一邊低,也會造成髖屈肌緊張,導致骨盆承受不均衡的壓力;此外,趴睡會壓迫胸部,使深呼吸更加困難,減少氧氣攝取量。許多專家警告,趴著睡覺易造成頸部疲勞,因為頸部整晚都扭向一邊。薩多斯卡亞建議,改用其他睡姿,增加深層、長時間睡眠的機會。平躺被認為是「最佳睡姿」,因為它能讓頭、頸與脊椎獲得穩定支撐,降低疼痛風險;她說,這種睡姿也能減少對關節的壓力,不會拉扯臉部、防止皺紋產生。她指出,側睡將手放枕頭下,也十分有益,可保持呼吸順暢,對減少打鼾與緩解睡眠呼吸中止症很有幫助;若要維持正確姿勢,可在膝蓋之間使用支撐枕頭,保持脊椎中立。去年一項研究發現,約有六分之一的英國人患有失眠症,但65%的人從未就睡眠問題尋求協助。睡眠研究機構The Sleep Charity對2000人進行的調查發現,每十人中就有九人有睡眠問題,而每兩人中就有一人會在無法入睡時做出高風險的行為。睡眠品質不佳與癌症、中風與不孕症等健康問題有關,專家長期以來都建議,夜間醒來不一定表示罹患失眠症,資料顯示失眠問題影響了一千四百萬英國人。不過,睡眠不足也會造成易怒、注意力不集中,以及增加罹患肥胖、心臟病與糖尿病的風險。根據美國睡眠協會(American Sleep Association)的資料,近7千萬美國人有睡眠障礙。責任編輯:辜子桓
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2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝!一般感冒會變成流感嗎?如何知道是不是流感?得流感必做7件事
大S死訊證實,於日本流感併發肺炎驟逝,演藝圈諸多好友紛紛哀悼,兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎,為何奪命速度如此之快?《元氣網》整理關於流感的各種問題,解答大家對流感的常見疑問。Q:流感併發症高危險族群有哪些?A:流感在流行期間爆發快,散播範圍廣泛,感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外,約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言,通常約可在1週內康復,而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週,少數患者可能出現嚴重併發症,常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症7大高危險族群包括:.65歲以上長者.嬰幼兒.孕婦.免疫功能不全者.氣喘患者.慢性病患,包括:糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。.BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸,正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出,約有10%流感患者會合併肺炎,不過從流感發展到肺炎,隨著年紀的不同,會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀,可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘,有時會胸悶、胸痛,痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲,當這些症狀出現時,通常都已非常嚴重,建議一定要立即就醫,並投以克流感治療,更建議症狀發展初期就應該就診,能避免併發症發生Q:如何知道是不是流感?流感的危險徵兆?A:流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀,但流感與一般感冒最不同的3個特點,包括:通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比較長;而且流感造成全身性症狀較為嚴重,包括:發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,如有危險徵兆應儘速就醫,掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀,可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下,做為判斷危險徵兆的重要指標。Q:一般感冒會變成流感嗎?A:疾管署指出,感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。Q:得了流感怎麼辦?A:1.病人戴口罩,與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理,或丟馬桶沖掉,若直接丟垃圾桶的話,垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天,以免傳染給他人。Q:如何有效對抗流感?A:1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
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2025-02-03 焦點.用藥停看聽
發炎、感染易分不清!抗生素用藥2問題導致抗藥性
發炎和感染常被混為一談,不過兩者的成因和治療大不同。如果身體出現神經肌肉疼痛、牙痛、紅腫熱痛等不適,治療會使用消炎鎮痛藥物;如果細菌在體內滋長,引發鼻竇炎、泌尿道感染等,則是使用抗生素治療。發炎用消炎鎮痛藥 細菌感染用抗生素發炎(Inflammation)是指身體接觸到內在或外來的刺激,引起的生理反應,例如割傷、燙傷等有「傷口」的類型,或運動姿勢錯誤,引起扭傷或拉傷、關節損傷等傷勢,會導致身體組織出現紅腫熱痛等不適;感染(Infection)則是病菌入侵體內造成的影響,如鼻竇炎、肺炎、泌尿道感染等。藥師公會全聯會副發言人王明媛表示,許多人對「消炎」的理解其實不太清楚,往往會覺得身體不舒服就要吃消炎藥,所以醫療人員都會直接詢問患者當下不舒服的狀況為何,如屬於牙痛、神經肌肉疼痛等,使用一般消炎鎮痛藥即可(Anti-inflammation);如有細菌感染疑慮,則要透過醫師診斷開立抗生素(Antibiotics)治療。抗生素用藥兩問題 一定要依療程吃完常有人覺得喉嚨不舒服,就自己判斷應該是快感冒了,到藥局想購買消炎藥,王明媛指出,其實這指的應該是抗生素,但若在錯誤時間點用藥、又沒有確實服藥,容易導致出現抗藥性,是目前抗生素使用上最嚴重的2個問題。「吃抗生素配胃藥」也是一種錯誤觀念,王明媛說,很多人認為吃抗生素會傷胃,的確腹瀉、便祕等腸胃不適是抗生素用藥最常見的副作用,容易導致患者自行停藥,「其實這樣非常不OK」,如果不是極端的不舒服,通常醫師都會建議病人先把療程規定的抗生素吃完,再處理腸胃道症狀。抗生素種類繁多,王明媛指出,有病人會對其過敏,但沒有吃進體內,醫療人員也不會知道患者對這款抗生素過敏,患者可能在用藥後24至48個小時內,出現皮疹或其他過敏的反應,一旦發生時,要盡快向醫療人員反應,除建議停藥外,也要評估是否換成另一款抗生素。抗生素要在身體產生持續的濃度,才能殺死細菌,全球重視抗生素抗藥性問題,往往就是因為療程規定的天數沒吃夠,或常常沒有按時吃,除了藥效打折,也讓細菌因此培養對抗藥物的抗藥性,王明媛提醒,還是要在該用藥時配合使用,並配合療程吃藥,力求「除惡務盡」,否則可能導致出現「超級細菌」。
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2025-02-03 養生.運動健身
判斷健康絕佳指標 權威醫療機構揭各年齡層能做到的深蹲次數
運動醫學專家指出,從做深蹲就可以初步判斷身體的行動力是否足夠,一般民眾次數約12到15下,隨著年齡增加而減少。每日郵報(Daily Mail)報導,或許無需花大錢進行全面的身體檢查就能知道自己的健康狀況,專家表示,只需要一個簡單的訓練動作就能看出你的力量和耐力。明尼蘇達州妙佑診所(Mayo Clinic)運動醫學及復健專家拉斯科夫斯基(Edward Laskowski)醫師表示,深蹲是展現運動能力的絕佳指標,而且「能夠幫助提升各種運動的表現。」紐約私人教練阿列克謝延科(Natalya Alexeyenko)也提到,要進行深蹲動作時,首先應該「設定你的站姿」,讓雙腳與肩同寬、腳趾略微朝外,之後最重要的是收緊核心,同時保持脊椎中立,不要讓背部彎曲或拱起。阿列克謝延科接著表示,關鍵在於降低身體,直到大腿與地面平行,或根據自己的活動度盡可能往下,同時確保膝蓋對準腳尖。至於在重量分配方面,她建議將重量放在股四頭肌和臀部,而非轉移到腳尖或膝蓋。同時,雙臂應該全程向上伸直,如果雙臂能維持與軀幹在同一條線上,代表肩部活動度應該是足夠。妙佑診所表示,對大多數人而言,一組12到15下深蹲就已足夠。根據年齡不同,阿列克謝延科提供了深蹲目標次數的參考,從20到30歲的男性與女性開始,這個年齡層的男性應以在60秒內完成50下深蹲為目標,而女性則是45下。隨著年齡增加,深蹲目標次數有所下降,31到40歲年齡層,男性與女性的目標次數都比之前少10下。阿列克謝延科表示,在這個階段,與其追求耐力,應該更專注於維持力量與活動能力同時預防受傷。到了41到50歲時,女性應該能做25下深蹲,男性則應能達到30下。至於51到60歲的人,男性目標下降到25下,女性則降至20下,61歲以上的人,她建議做5到15下深蹲,有助於維持活動能力並降低跌倒風險。阿列克謝延科表示,深蹲是一種評估身體關節活動度和核心穩定性的絕佳方式。她指出,有幾個重要的要點需要注意。針對深度與關節活動度,她認為,「深蹲的深度主要取決於髖關節和踝關節的活動度。如果下背部感到緊繃,可能會把髖部向上拉而限制深度並影響正確的對齊姿勢。」
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2025-02-02 養生.生活智慧王
搭長途飛機總是腰痠背痛?專家教你6招如何動一動助舒緩
每逢長假出遊,如何在長途飛行的飛機上坐得舒適是很多人關心的重點,特別是若購買的是經濟艙很容易坐到腰痠背痛。紐約郵報(New York Post)報導,紐約的倫諾克斯山醫院(Lenox Hill Hospital)脊椎外科醫師巴特勒(Alexander Butler)分享六個在長途飛行途中坐得更舒適的方法,也能避免身體受到損害。1.選對行李箱隨身的行李箱要有輪子,這樣在機場移動時會輕鬆很多,搭機時最好將手提行李放到頭上的行李艙,這樣才能利用前方位置下的空隙伸展雙腿。2.搭機前讓身體動一動久坐會讓髖屈肌群(hip flexors)和大腿後肌(hamstrings)變得緊繃,腹肌(abdominal muscles)和臀大肌(glutes)變弱,導致骨盆不正而引發背痛,因此巴特勒建議在搭飛機前幾日一天做兩次運動。巴特勒建議的運動有髖屈肌伸展、哥薩克式深蹲(Cossack Squat)、鳥狗式(bird dog exercise)、臀橋式(lying glute bridge)和棒式(plank)。3.選對位置為了減少身體維持同一姿勢的時間,巴特勒建議至少每一小時就站起來或稍微走動,因此他建議選走道位,方便活動。4.調整姿勢飛機座椅讓人容易上背和脖子前傾,肩膀不正,巴特勒建議肩膀往下及往後、收起下巴和脖子。5.多喝水水分對關節潤滑和排出毒素來說很重要,但在飛機上因為低濕乾燥和循環的艙內空調,脫水是很常見,因此在搭機前後、搭機時補充水分是很重要的。巴特勒說他的習慣是帶著空瓶子和用可拋棄式容器裝一些營養點心上機,讓他能在不花冤枉錢的情況下維持水分和體力。6.下機後別忘動一動搭機造成的身體痛主因是僵硬的肌肉、關節等,最好的解決方式就是下機後身體動一動,做伸展操也可以。責任編輯:辜子桓
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-26 醫療.血液.淋巴
三總血友病中心多專科一站式服務 全人照護把關病友健康
血友病是一種因凝血因子缺乏的遺傳性疾病,除了血流不止、甚至自發出血之外,也容易因為反覆出血,可能導致滑膜炎、關節炎、關節畸形等後續併發症。三軍總醫院血友病照護及研究中心主任陳宇欽指出,中心成立以推動血病患者整體醫療為目標,以「一站式服務」追蹤模式,結合血液科、骨科、復健科、牙科、胃腸肝膽科、感染科等多專科共同照護整合的合作下,以全人照護理念為血友病友的健康及關節把關。接軌國際醫療,以提高生活品質為目標。三軍總醫院血友病(以下簡稱三總)中心自民國92年9月成立,秉持著「以病患為中心」的照護理念,持續與國際血友病照顧醫療世界接軌及共同學習,致力於提升血友病團隊合作及照護品質。陳宇欽分享,因為血友病可能終身需要持續治療的疾病特性,中心不僅扮演著醫療照護的重要角色,更期待成為病友在人生中最好的陪伴者,與病友共同面對人生每一個挑戰。陳宇欽指出,血友病的治療不僅限於凝血因子注射的治療,還需要關注病患關節變化及其他身體狀況如慢性C肝、肝疾病的追蹤,以提高生活品質為最終目標。陳宇欽提到,血友病、類血友病及各種出血性疾病相關凝血功能檢查及基因檢查的精準度與效率非常重要,三總的血液實驗室通過了世界血友病聯盟(WFH)檢驗質量國際認可,能協助做相關檢測,以確保每位病友及家屬都能得到最正確的診斷及最完善的照顧。多專科共同合作,完善個人化醫療與照護。陳宇欽分享,血友病因疾病需求,除了凝血因子補充治療的重要性外,中心會針對病友的個別疾病問題並配合生活需求,以「個人化醫療」的概念彙整相關資料,透過多專科的醫療團隊配合與共照會議,讓病友能得到更妥善的照顧,幫助他們恢復健康。陳宇欽說,血友病要「預防勝於治療」,中心在完整的醫療服務之外,更顧及病友身體、心靈層面,定期舉辦病友座談會、心靈成長班、假日復健班、假日親子運動班等活動,希望能成為病友在人生道路上的支持與依靠,並迎向更美好的人生,讓愛予以傳承延續。
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2025-01-25 焦點.科普好健康
科普好健康/高齡跌倒死亡率上升之謎
全球高齡人口愈來愈多,高齡者健康是重大挑戰,慢性病與癌症防治成效漸漸浮現,但跌倒死亡率竟逐年上升。北市關渡醫院院長陳亮恭與韓國研究團隊分析全球59個高所得與中高所得國家跌倒相關死亡風險,透過長達31年的數據發現,全球跌倒死亡率自1990年至2009年顯著下降後,如今逐漸回升,預測到2040年都會上升,高收入國家尤其明顯。這篇名為「1990-2021年59個高收入和中高收入國家跌倒死亡率的時間趨勢和模式,以及至2040年的預測」的研究,發表於最新「刺胳針.健康長壽(Lancet Healthy Longevity)」期刊,由韓國慶熙大學團隊與陳亮恭合作,利用WHO Global Burden of Disease(GBD)資料進行分析。長壽社會的健康挑戰研究發現,1990年全球跌倒死亡率為每10萬人23.21人,2009年降至11.01人,2021年又上升至12.50人,預測2040年將增至19.48人。高收入國家死亡率,從1990年27.76人降至2012年13.06人,但隨後回升至2021年的13.77人;中高收入國家在2005年降至6.48人,2021年則回升至9.70人。死亡率增長最顯著為85歲以上者,1992年至2021年間增幅達14倍,充分顯示長壽社會下的健康挑戰。另一篇利用GBD 1990-2021年的資料分析,發現全球心血管疾病發生率與死亡率逐步下降,特別是已開發國家,顯見西方國家慢性病防治已有成效,但跌倒死亡率卻逐年增加。主因恐是「競爭死因」陳亮恭表示,高齡跌倒死亡率不減反增,高收入國家尤為明顯,原因可能來自「競爭死因」,民眾普遍有機會存活至85歲以上時,因為傳統主要死因的防治成效與新醫藥技術進步,慢性病與癌症等死亡風險下降,跌倒反成為相對主要的死亡原因,凸顯高齡者健康與跌倒防治的瓶頸。跌倒致死的因素往往不是外傷,而是後續併發症,例如感染、多重用藥、失能、譫妄等各項老年症候群。陳亮恭說,這表示愈是高收入國家,慢性病與癌症防治逐漸呈現的過程中,愈應該注意高齡醫學發展。跌倒未傷 也易生譫妄「年紀大的人千萬不能跌倒」,跌倒是全球主要的健康挑戰,也是國人65歲以上意外傷害造成的第二大死因,許多老人家一跌不振。陳亮恭說,老人家髖關節骨折的年死亡風險可達20%,相當於癌症第二期,不能輕忽。陳亮恭指出,每年有三分之一的65歲以上老人可能跌倒,其中10%造成明顯外傷,但即使外傷或骨折治癒,後續的行動不便或失能產生的併發症,尤其是感染,更增加死亡風險。九成長者跌倒後未出現外傷,但半數擔心再跌倒而影響行動力,愈害怕愈容易跌倒,導致一跌不起。臨床上也有不少健康長者,跌倒後雖未有任何外傷,卻出現明顯的譫妄,認知功能大幅衰退,歷經大半年也無法復原。訓練肌力 有助預防跌倒這也顯示,目前跌倒預防與後續治療不如其他疾病防治進步。陳亮恭指出,預防與治療跌倒需由高齡醫學的整合策略介入,更完整的看待整個治療流程。傳統上家中長輩跌倒,送醫後多關注是否有骨折或腦出血等嚴重外傷,一旦沒有相關的外傷,醫療體系也沒有後續的治療方案,僅叮囑家人小心後續的跌倒。預防跌倒,外在因素應注意環境,以及老人家在穿鞋、輔具的使用,更重要的是高齡者的多重藥物使用,多重用藥對於長者跌倒、骨折與住院的風險已被反覆證實,但臨床上獲得的關注卻依然不足;內在因素是加強老人家的體能和肌力,「愈怕跌愈要動」,適度活動、肌力強化與平衡訓練有助預防跌倒。陳亮恭說,這份研究點出超高齡社會的獨特風險,長壽國家多半是已開發國家,長壽更與慢性病與癌症防治成就相關,研究彰顯西方國家在慢性病防治成效後的破口,特別是85歲以上高齡者的獨特健康表現與因應之道.這正是高齡醫學必須發揮價值的部分。這個階段往往不是單一疾病的議題,從疾病、失能到生活的各項複合式挑戰才是關鍵。
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2025-01-24 醫療.骨科.復健
肩頸僵硬酸痛不用按摩或貼布!物治師教「一張OK繃」貼手指就能緩解
許多人會有肩頸酸痛的問題,如果不想去看醫生,家裡又沒有撒隆巴斯之類的貼布或藥膏該怎麼辦?日本物理治療師山内義弘教用每個家庭都會常備的「OK繃」就能有效緩解。山內義弘表示酸痛或疼痛並不能透過按摩消除,而是需要輕輕拉扯疼痛起源部位的皮膚,進而改善關節或肌肉的運作。為什麼貼OK繃就能緩解疼痛?覆蓋關節的關節囊內有一種感應器,負責將「如何活動身體」的指令傳送至大腦;如果這些感應器的功能下降,就會引起疼痛,但透過輕微的刺激可以恢復其正常功能。OK繃具備的微小彈性剛好能發揮作用,使得想要改善的肌肉或關節恢復運作。一旦正確的訊息被傳遞到大腦,便無需反覆刺激。針對關節只需貼1分鐘、對於肌肉貼5分鐘即可。而這樣的效果能維持一段時間,即使貼的位置有些許偏差也無妨,但需要注意貼的方向正不正確,才能達到刺激的效果。貼OK繃的注意事項選用一般尺寸的OK繃即可,長寬約為7公分x2公分,確認貼的方向,先確定起點,在起點處貼上OK繃的一端,手指按住,另一隻手輕輕拉伸OK繃,並貼至終點。用OK繃緩解肩頸僵硬由於長時間坐在辦公桌前或過度使用手機等,保持同一姿勢會使身體向內彎曲,導致頸部和肩膀僵硬,造成圓肩或駝背的「震央」是無名指。將手掌面向自己,將OK繃以向外的方式纏繞在無名指的指尖,針對感覺酸痛的一側手指進行纏繞;如果兩側肩膀都感到僵硬,可以在雙手的無名指都貼上OK繃。如果起床時肩膀感到僵硬,建議在睡前將OK繃纏好後再入睡。透過對無名指的刺激,能自然地讓肩膀與胸部打開,身體逐漸向外舒展。手臂旋轉的起點軸位於前臂內側的細長骨頭「尺骨」的延長線,而這條延長線最終延伸至手的無名指,在無名指上給予適度刺激,可以改善相關部位的疼痛。資料來源/女性SEVEN延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 養生.健康瘦身
55歲女維持「蔬果健康飲食」卻爆肥膝關節崩壞!求助專家才知錯在哪
說到健康飲食一般會馬上聯想到蔬菜水果,一位英國女子也深信這點,但自以為健康的飲食反而讓她陷入病痛中,直到求助減重專家進行調整才恢復活力,短短三個月鏟肉18公斤。每日郵報報導,55歲英國旅遊銷售顧問瑪斯(Dawn Marsh)長期維持「相對健康的飲食」,卻飽受關節劇烈發炎、膚色暗沉和精力不足之苦,甚至還一度瀕臨需要動膝關節手術。瑪斯透露自己膝蓋半月板撕裂導致運動量減少,加上93公斤的體重壓在發炎的膝蓋上,讓生活變得困難。原以為自己的飲食已經相當健康,但身體卻有很多發炎反應,每天都關節很痛又沒精神,醫生也提醒要注意血糖水平。後來她參加了一個由醫生和減重專家組成的團隊進行的減肥計畫「The Fast 800」,這才知道自己的癥結出在哪裡,原來是每天攝取的高糖水果對她的身體造成相當大的傷害,已大過水果帶來的益處。瑪斯表示:「發炎是因為吃了不對的食物。我原以為自己很健康,因為我主要吃水果和蔬菜,但我選擇了高糖的水果和高碳水的蔬菜。我的一天會以椰子水或果汁和一碗水果開始,然後整天以水果作為點心,最後還會以芒果作為甜點,完全是糖、糖、糖,我沒意識到我所謂『健康』選擇其實在不斷提高血糖水平。」她參加計畫並徹底改變飲食,頭12週的每日熱量減少至約900大卡,以及採取5:2輕斷食(一周中2天採取低卡路里飲食,其餘5天不特別控制),體重從93公斤開始,三個月內下降到健康的75公斤,減掉了18公斤,還擺脫了疼痛,膚色亮麗、改善睡眠並充滿活力。瑪斯參加這個計劃期間仍保持每日的瑜伽練習,但沒有進行額外或高強度的運動。她從20多歲開始做瑜伽,因為希望在90歲時依然能夠靈活且活躍。她鼓勵任何對自己健康或體重感到不滿意的人,要記住改變永遠不嫌晚。延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成瘜肉無法被檢出恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-01-23 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/留意3點 血友病友也能運動
Q:血友病友能運動嗎?適合哪些運動?「血友病友真的能運動嗎?」是許多人對於血友病的刻板印象。過去因擔心碰撞引發出血,病友的生活幾乎與運動絕緣,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(簡稱高醫)特殊血液防治中心主任林佩瑾指出,隨著治療技術進步,適度運動對病友的身體健康有明顯益處。林佩瑾表示,目前血友病治療已大幅降低患者的出血風險,許多病友的日常活動幾乎不再受到限制。運動對於血友病友來說,不僅能增強體能,還能適當紓壓,但建議選擇低衝擊運動,如游泳、瑜伽、輕量徒步等,以降低受傷風險。除了醫療服務,高醫血防中心與多個病友協會合作定期舉辦衛教活動,幫助病友與家屬更好地管理疾病,並透過社群互助減輕心理壓力。日前更舉辦「血友瘋運動」,鼓勵病友在專業指導下適當運動,挑戰過去病友避免運動的印象,強調只要做好防護及預防性治療,病友一樣能享受運動帶來的樂趣。隨著醫療技術的進步,林佩瑾表示,血友病治療已從過去的單純控制出血,轉向改善整體生活品質。如今許多小病友幾乎無感於疾病對日常生活的影響,過著與同齡人無異的生活。未來隨著基因療法與更多治療選項的普及,血友病友的生活將變得更自由、更輕鬆。血友病友運動,林佩瑾提醒應注意以下三點:1.養成良好的運動習慣:定期運動有助於增強肌力與關節穩定性。2.做好防護措施:穿戴護膝、護肘等裝備,減少運動受傷的風險。3.保持治療連續性:按時進行預防性注射,以確保身體處於最佳保護狀態。
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2025-01-23 醫療.骨科.復健
長期下背痛找不到原因?醫揪「3警訊」恐有重大疾病 體重下降也別輕忽
你也有下背痛嗎?根據研究,約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗,無論是長時間久坐還是搬重物,都有可能會引發下背痛,而且症狀時好時壞。不過,在多數情況下可以透過預防來管理,從保持良好的姿勢、做好體重管理到正確的運動,日常生活中的小改變可以減少下背痛的發生。下背痛的原因?國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出,下背痛可以由很多不同的原因引起,最常見的包括骨骼、肌肉、神經或關節的問題,例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛,除此之外,薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。神經受到壓迫也是其中一個原因,有時候椎間盤或骨頭壓到神經,疼痛會從下背部傳到腿,坐骨神經痛就是指這個問題。此外,還有其他原因會導致下背痛,例如脊椎骨之間有小面關節,這種關節發炎也會疼痛,椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛。下背痛如何診斷?陳世鴻表示,如果患者有下背痛的症狀,醫生通常會先詢問有沒有受傷、疼痛持續多久,接著會做一些簡單的檢查,初步可能會做X光,如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。不過,對於大多數下背痛的人來說,這些檢查可能並不需要。醫生還會留意有沒有一些「警示信號」,例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便,這些情況需要馬上處理,因為可能表示有更嚴重的問題。下背痛如何治療?陳世鴻說明,大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解,但如果疼痛持續,可能需要更進一步的治療,以下介紹幾種常見的治療方法:改變自身的生活型態:如果下背痛不嚴重,休息一下是最基本的方法,搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動,也有助於加快恢復,建議諮詢物理治療師或是復健科醫師。藥物止痛:口服藥物如乙醯胺酚(acetaminophen)可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助緩和疼痛,注意須經專業醫師評估後才可使用。物理治療:目前研究顯示,下背痛以物理治療搭配生活調整,對於疼痛緩和最有幫助,做針對背部和核心肌肉的鍛煉動作,可以幫助強化脊椎、減少疼痛。介入性治療:若藥物和復健已經無法有效控制疼痛,則可以考慮介入性治療合併復健治療,這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。其中,常見的介入性治療包括:神經阻斷注射:將局部麻醉劑或類固醇,經由X光或是超音波導引注射到受壓神經附近或是疼痛的關節內,來緩解疼痛。高頻熱凝治療:使用高頻電流破壞或鈍化傳遞疼痛的神經,若神經阻斷有效但效果太短的話,高頻熱凝治療是後續選項。增生治療:將含有高濃度葡萄糖的溶液注射到受傷的部位,促進組織修復,增加韌帶的穩定性,對於肌肉或韌帶鬆弛引起的疼痛有效果。PRP治療(富含血小板血漿治療):從患者自身血液中提取高濃度血小板,注射到受傷部位,目前研究認為若下背痛來自薦髂關節,則關節內注射PRP有止痛效果。手術:如果疼痛非常嚴重,或其他治療方法無效,手術可能是最後的選擇。常見的手術包括椎間盤切除術或脊柱融合術。下背痛如何預防?陳世鴻指出,要預防下背痛發生,最好保持良好的姿勢,減少過度負重,避免腰椎承受太多種力壓迫,同時也要多運動,訓練核心肌肉和背部肌肉,幫助脊椎穩定。以下為日常預防下背痛的方法:保持良好姿勢:不論是坐著還是站著,盡量保持脊椎的自然彎曲,不要長時間駝背。多運動:定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動,可以幫助脊椎更穩定。正確搬重物:若需要搬重物,記得彎膝用腿部的力量,而不是直接彎腰搬東西。保持適當體重:過重會給脊椎帶來負擔,保持健康體重能有效減少下背痛的風險。避免久坐不動:長時間坐著會讓背部肌肉緊繃,建議每隔一段時間站起來走動一下,讓肌肉放鬆。下背痛是一個很常見的問題,但多數情況下可以通過簡單的治療和預防來管理,從保持良好的姿勢到正確的運動,日常生活中的小改變可以幫助減少下背痛的發生。陳世鴻呼籲,若疼痛持續或惡化,應該及時就醫,才能更快恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65518.html】
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2025-01-22 醫療.新陳代謝
尾牙、春節、喝春酒…痛風好發期!一表看NG與OK的痛風食物
「醫師,我這個左腳大拇趾,今天早上一睡醒就痛到不行,痛到我差點連走路都不能走…。」看著病人紅腫的大拇趾,我忍不住反問病人:「你是不是昨天有去吃大餐呢?還是有喝啤酒?這看起來是痛風發作了。」年終歲末尾牙、春節假期,直到喝春酒,正是痛風好發之時。痛風是一種由體內尿酸聚積所引起的疾病,常見於中年男性和停經後女性。但由於現代人生活水平普遍提高,發作的年齡層也愈來愈年輕。好發於血液循環末梢痛風是一種常見但容易被忽視的代謝性疾病,主要因為血液中尿酸濃度過高,在關節中形成結晶,導致急性炎症反應,引起劇烈疼痛和腫脹。尿酸是普林(嘌呤)分解的產物,而嘌呤是構成核酸(DNA、RNA)的原料。一般而言,體內的尿酸約三分之一是來自飲食,另外的三分之二是來自身體內細胞新陳代謝產生。痛風常見的誘發因素,包括高普林食物攝入過多、經常喝含糖飲料、水分攝取不夠、肥胖、酗酒、壓力等。痛風發作時,患者常在夜間或凌晨感到關節劇烈疼痛而痛醒,好發於血液循環末梢,如:腳趾、腳踝等部位。急性期的疼痛雖可自行緩解,但若不加以控制,部分患者會反覆發作形成「痛風石」,可能導致關節損害變形,以及沉積在腎臟影響腎功能。在痛風發作期間,患者多半會及時就醫,因為實在是太痛了,但痛風來去如風,急性疼痛很快就緩解了,患者反而容易輕忽後續的控制。事實上,好好地控制高尿酸血症,才能減少痛風反覆發作、減少關節損壞的機會。預防從生活習慣著手有效的預防與管理痛風,需從生活習慣和飲食著手調整改善。1.控制體重及腰圍,避免過度肥胖2.飲食應避免高普林食物,如內臟、海鮮、紅肉等,也應避免喝酒及含糖飲料3.多吃蔬菜、水果、乳製品等4.維持每日飲水量充足,以促進尿酸排出5.規律運動有助於控制體重,還能改善心血管健康
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2025-01-22 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】為什麼自體免疫疾病比較容易得到肺纖維化?
專家告訴你回覆專家:台灣胸腔暨重症加護醫學會副秘書長/馬偕紀念醫院呼吸照護中心主任 劉景隆自體免疫疾病代表體內有很多不正常的抗體,經由免疫反應對抗身體正常的器官(例如:結締組織、關節、肌肉、皮膚、血管等),並產生破壞。這些自體免疫疾病的抗體也可能會對抗肺臟,造成肺部慢性發炎,最後變成肺纖維化。常見造成肺纖維化的風濕免疫疾病包括硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等。在上述引發肺纖維化的自體免疫疾病中,又以硬皮症較常見,進展也最快,其次是皮肌炎、紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等。一旦罹患自體免疫疾病合併肺纖維化,呼吸攝取氧與排除二氧化碳的功能下降,死亡率都很高。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊,並持續關注全球新興疫情,結合國內外胸腔病科醫師,致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站|Facebook|更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-01-22 養生.聰明飲食
柑橘整顆有妙用,果肉、果皮都別放過!橘子皮這樣加工後大掃除清潔最好用
冬天最佳水果莫過於柑橘了。尤其過年過節,家中擺些椪柑,象徵吉利好兆頭,因此過年前到市場一定會看到許多人採買柑橘。而柑橘不僅營養好吃,橘皮更可拿來清潔,只要加工一下就可利用,是大掃除的好幫手。4招挑到完美柑橘酸甜多汁的柑橘是冬天必吃的水果,農糧署指出,從秋季開始,柑橘家族陸續成熟,從椪柑、柳橙、茂谷柑到桶柑,各具營養好風味。特別是現在1月茂谷柑正當季,口感最佳。想要挑選好吃茂谷柑,務必注意以下4個小撇步:.外型:挑選扁圓狀、果肩寬廣的茂谷柑,外觀飽滿不乾癟。.果皮:果皮應光滑且富有彈性,沒有皺縮或乾燥現象。.果色:選擇色澤均勻的金橙色果實,轉色完整的茂谷柑甜度更高。.重量:拿在手中感覺沉甸甸,通常果汁豐富、品質更佳。柑橘貯藏性佳,買回家後可以不用冷藏,放置通風陰涼處即可,以降低果實的呼吸作用,不過仍要在2週內食用完畢。柑橘「整顆」有妙用而柑橘果肉除了可直接吃,也可以切丁後加入砂糖及檸檬,熬煮成柑橘醬,用來塗抹麵包、吐司、餅乾等點心都很搭。或搭配豬、雞、魚或海鮮拌炒,可軟化肉質,增添酸甜風味。此外,農糧署指出,柑橘「整顆」都有妙用,不僅營養好吃,橘皮更是好利用。柑橘皮剝下來先收集起來,果皮洗淨後撕成小塊,盛碗後放入烤箱、微波爐吸臭,或加水轉小火加熱15分鐘,完全放涼後,再以水6:酒精1比例混合,就可用於擦拭清潔等家事使用等。高C柑橘抗氧化、增血管彈性柑橘類屬於高C含量水果,每100公克約有30到40毫克不等的維他命C,比起西瓜、葡萄、蘋果、香蕉等水果,其維他命C含量還高出數倍,吃紅肉補充鐵質,若能在飯後吃高C含量的柑橘類,將有助鐵質吸收。維他命C除具皮膚美白功效外,柑橘類並含有俗稱「維他命P」的生物類黃酮,它與維他命C共同存在,能達到互補增強效果,可抗氧化、對抗自由基對身體傷害,避免關節骨頭磨損發炎及皮下結締組織耗損,並增加血管彈性、避免粥狀血管硬化、眼睛遭受紫外線傷害等。但柑橘類的味道酸,其酸味會刺激胃酸分泌,所以胃酸過多、消化性潰瘍或胃食道逆流的人,最好不要空腹食用,以免胃部受刺激,導致胃酸增多、胃痛,並加重胃食道逆流症狀。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《MyGoPen》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-01-21 醫療.骨科.復健
單手拇指滑手機 小心基底關節炎
拇指根部嚴重疼痛,連簡單地扭擰毛巾、拖地、騎車,這對每天忙於買菜、做家事、照顧孫子的65歲江女士來說,可是一大折磨。就醫確診為「拇指基底關節炎」,在醫師評估下,接受手術、持續復健,大幅降低疼痛指數,又變成了快樂阿嬤。奇美醫院骨科部主治醫師蘇昱仲表示,「拇指基底關節炎」是常見的退化性關節疾病,主要影響拇指與腕骨間的關節,病人常因疼痛及功能受限,影響日常生活,難以執行抓握、夾取物品等基本動作。以江女士為例,近幾個月因局部關節僵硬、伴隨卡卡的摩擦聲,影響日常生活,於是就醫檢查發現,捏、握時疼痛,且沒有力氣,疼痛指數高達9分(最高10分),X光檢查顯示,拇指基底關節退化且明顯變形,確診為拇指基底關節炎。值得注意的是,手機已成為生活必需品,如不當使用手機,可能增加罹病風險。蘇昱仲指出,許多民眾習慣以大拇指抓握手機,滑動屏幕,往下翻頁,或玩電動遊戲時,敲打螢幕,這都將提高「拇指基底關節炎」發生率。蘇昱仲說,觀察門診患者發現,罹病部位以左手居多,且年輕病人有增加趨勢,幾乎都與手機有關,如長期持用螢幕大、體積重的手機,又習慣以左手拇指來滑螢幕、握住手機,即容易引發局部關節炎。在治療方面,蘇昱仲指出,目前舒緩疼痛的方法眾多,包括復健、消炎止痛藥物、局部注射、手術等,傳統手術為「大多角骨截骨術合併韌帶重建與肌腱置換術」,但是需取用病人自身韌帶,會增加術後不適。最新一代的懸吊帶懸吊術相對簡單,不需取用自體韌帶,大幅縮短手術時間,術後恢復快,且保有傳統手術的穩定性及療效。江女士術後一個月,疼痛指數下降至1分,已恢復正常活動。
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2025-01-21 養生.運動健身
肌力訓練不只胸肌和腹肌 專家教你鍛鍊4處「冷門肌肉」防受傷
一般提到肌力訓練,多數人想到的可能是強健的腹肌、二頭肌或胸肌,但有些肌群很可能是你需要加強卻容易被忽略的部位,從而導致其他肌肉過度使用來代償,或是缺乏關節周圍的穩定性,這可能會引發常見的疼痛性傷害,即便在健身愛好者中也是如此。以下為你可能得比過去更需要留意的隱藏肌群:1.肩袖肩袖是由一組肌肉和肌腱組成,圍繞著你的肩膀。它將你的肱骨(上臂骨)固定在肩胛骨的關節窩中。肩袖受傷很常見,特別是在從事接觸性運動的運動員中。專家指出,無論你是活躍還是靜態的人,肩袖肌群都應該得到加強,它們能支持你肩膀的穩定性。專家建議,進行肩袖鍛煉時,利用牆壁是很有幫助的,例如牆壁深蹲這個動作,這個動作需要深蹲並同時將手臂向上舉起。2.臀肌如果你一天到晚坐在辦公桌前,你可能會在坐著的地方感到模糊的不適和疼痛,這可能會被稱之為「死屁股」症候群(“dead butt” syndrome)。它會導致臀部和腰部疼痛等問題,這個問題甚至也會困擾著那些活躍的人。 專家指出,臀部有幾塊不同的肌肉來支持你的髖部,其中包括位於底部的臀大肌,幫助伸展髖部。此外,旁邊的臀中肌和臀小肌,則位於髖部的側面,提供穩定性。臀大肌在健身房或跑步爬坡時較容易訓練,但如果你不進行橫向移動,其他臀部肌肉就不太會得到鍛煉。例如在側躺的姿勢時,抬起或放下上面的那隻腳。3.脛前肌專家指出,在關節周圍,有拮抗肌和主動肌,它們需要協同工作並保持平衡。因此,當你的小腿肌肉增強時,脛前肌也必須加強。除此之外,不鍛煉這些肌肉可能會導致膝蓋和腳部疼痛。專家建議,可以做單腳跟腱抬高的動作訓練脛前肌,這指的是站立時將重心放在一隻腳上,並將腳跟抬起,然後保持幾秒鐘,再慢慢放下腳跟。為了增加強度,一個常見的變化是讓腳跟懸空,踩在台階邊緣進行訓練。4.下斜方肌專家表示,這個位於上背部的肌肉對於肩膀問題來說是重要的訓練目標。它的其中一個功能是讓肩胛骨向上旋轉,從而幫助手臂到過頭位置。如果你缺乏良好的下斜方肌活動範圍,你將會在進行過頭動作時遇到困難,並且更容易出現代償問題。為了解決這個問題,專家建議可以做彎腰過頭舉肩的運動。首先在你站立時,將上身向前傾斜,曲髖並將雙腿微彎,保持背部與地面平行,並雙手各持一個啞鈴。當你將雙臂抬起至頭頂時,你要緊縮肩胛骨並將它們向下和向內夾緊,這樣你就能在抬起肩膀的同時訓練到下斜方肌。【資料來源】.From stiff necks to ‘lazy glutes’: why these unloved muscles could prevent injury – and how to train yours
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2025-01-19 養生.生活智慧王
遠紅外線衣服真的比較保暖?教授說有,但其他功能就樣本不足
我在2019-5-13發表遠紅外線的醫療效果是真的嗎,讀者Jack在2024-12-27留言:請問教授,那紡織產品說有遠紅外線纖維的,真的有比較保暖的功能嗎? 謝謝在遠紅外線的醫療效果是真的嗎這篇文章裡我說:在醫療上,「紅外線」通常指的就是「近紅外線」,而這種紅外線通常是用來做物理治療(局部加熱)。…「遠紅外線」本身幾乎是沒有熱量的,…遠紅外線是如何達到治療的效果,目前還不是很清楚,但有一種說法是,它會與細胞產生共振(因此會產生微熱),從而將能量傳遞至深層組織,來達到治療的效果。我在2019-10-13又發表太赫兹細胞理療儀,指出「遠紅外線理療」就是「太赫兹理療」,而這種理療的確是會讓人感覺暖和,但廣告聲稱的種種治療功效則都只是虎爛。事實上我們人體本身就是個「遠紅外線理療儀」,因為我們的體溫就是落在遠紅外線的波長範圍裡。所以,我們人體不但能吸收遠紅外線,也能釋放遠紅外線。請看Far infrared radiation (FIR): its biological effects and medical applications)【遠紅外線輻射(FIR):其生物效應和醫學應用】同樣地,有些材質也是既能吸收,也能釋放遠紅外線,而這種人體和材質之間共同具有的特性就是為什麽有人會研發出「遠紅外線纖維」或「遠紅外線紡織品」。「遠紅外線衣服」會吸收人體釋放出來的遠紅外線,然後把這些遠紅外線又釋放給人體。常見的遠紅外線材料包括竹炭、珍珠粉、電氣石、碳化物(ZrC、SiC)、氧化物(鎂、鋯、鋁、鐵)氧化物、鍺)、光催化物(TiO2)。這些材料通常透過塗層、噴塗或浸漬過程添加到聚酯、尼龍或棉等基布中,從而賦予「遠紅外線紡織品」吸收和發射遠紅外線的功能。請看AN OVERVIEW ON FAR-INFRARED FUNCTIONAL TEXTILE MATERIALS(遠紅外線功能紡織材料概述)。所以,讀者Jack所問的「遠紅外線纖維真的有比較保暖的功能嗎」,答案是「真的」。但是,如果只是為了比較保暖,有人會願意花大量人力和資金研發遠紅外線纖維嗎?答案當然是否定的。在谷歌輸入Benefits of far-infrared clothing(遠紅外線衣服的好處),就會出現「來自網路上的聲稱」:增強運動表現、加速運動後恢復、改善血液循環、促進淋巴循環、增進免疫力、促進新陳代謝、排毒、消腫、減肥、紓解疼痛、改善關節炎、改善睡眠、緩解肌肉疲勞、緩解壓力、減少橘皮組織、支持細胞再生。然而,真正有做過研究的也只不過是(1)增強運動表現,(2)加速運動後恢復,(3)改善睡眠。更何況這些研究的樣本量都還是嫌小,根本就不足以支撐廠商的聲稱。請看:2015:Apparel with Far Infrared Radiation for Decreasing an Athlete’s Oxygen Consumption during Submaximal Exercise(具有遠紅外線輻射的服裝可減少運動員在次最大運動時的耗氧量)2018:The effect of far-infrared emitting sheets on sleep(遠紅外線床單對睡眠的影響)。結論:使用遠紅外線床單的參與者報告稱,失眠症狀較少,午睡也較少。2018:Randomized Controlled Trial Comparing the Effects of Far-Infrared Emitting Ceramic Fabric Shirts and Control Polyester Shirts on Transcutaneous PO2(比較遠紅外線發射陶瓷織物襯衫和對照聚酯襯衫對經皮 PO2 影響的隨機對照試驗)。結論:陶瓷嵌入織物誘導較高 tcPO2 測量值的能力並非由於序列偏差。2019:Effects of Far‐Infrared Emitting Ceramic Material Clothing on Recovery after Maximal Eccentric Exercise(遠紅外線發射陶瓷材料服裝對最大離心運動後恢復的影響)2021:Utilisation of far infrared-emitting garments for optimising performance and recovery in sport Real potential or new fad A systematic review(利用遠紅外線發射服裝優化運動表現和恢復 真正的潛力或新時尚 系統回顧)。結果與討論:十一項研究符合納入標準並納入系統性回顧。調查與運動表現或恢復相關的類似結果的研究很少,而且結果尚無定論,這使得無法就運動員使用發射遠紅外線的服裝得出明確的結論。然而,這些早期結果表明,發射遠紅外線的服裝可能對運動表現和恢復有好處,主要是透過它們對身體的體溫調節和血液動力學功能的影響。本綜述中提供的摘要可用於為未來研究的設計提供資訊。2022:Randomized Placebo−Controlled Clinical Trial of Gloves and Stockings Made from Infrared−Emitting Fabric (Celliant®) for Transcutaneous Oxygen and Peripheral Blood Flow in Diabetic Patients with Vascular Impairment(由紅外線發射織物 (Celliant®) 製成的手套和長襪對血管損傷的糖尿病患者進行經皮供氧和周邊血流的隨機安慰劑對照臨床試驗)。結果:由於樣本量小和資料的變異性,測量之間不存在統計學差異。原文:遠紅外線衣服責任編輯:辜子桓
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2025-01-17 養生.生活智慧王
冬季溼冷「室內1處」易長滿黴菌 清潔專業達人教你怎麼清
台灣氣候潮濕,冬雨更讓居家環境潮濕。又溼又冷的時候,許多人會在室內開暖氣,內暖外冷的情況下,常可見窗戶上出現霧氣小水珠。你可能覺得很有冬天的詩情畫意,但其實窗上潮濕的水氣聚積久了,牆壁及窗框的橡膠墊圈和木框,都可能發霉。居家環境內暖外冷易長黴菌冬天很冷時,許多人會在室內開暖氣,而開暖氣時通常會同時使用加濕器來防止室內太過乾燥,這就會造成「溫暖潮濕」的環境,促進黴菌的生長。而開關門窗時,位在冷暖空氣交會的門緣及窗框,更是促使黴菌孳生的好地方。黴菌在三個條件下可能生長:・溫度20-30℃。・濕度80%以上。・滋生黴菌的污垢,例如剩餘食物和灰塵。要防止室內黴菌生長,務必讓室內達到3條件:1.經常清潔。2.盡量通風。3.降低濕度。防止室內黴菌生長這樣做那具體該怎麼做,才能防止黴菌生長?根據《grape》訪問清潔專業人士指出,一看到窗戶玻璃上有霧氣水滴,就要趕快用抹布擦乾,盡量不要讓水氣聚集。並且要勤加打掃,保持室內及窗戶的清潔,因為污垢可能會堵塞紗窗的小空隙,阻礙通風,導致黴菌生長。清潔的方式是用濕抹布擦拭整個窗戶玻璃,尤其要注意窗框或欄桿上有污垢的地方,一定要擦乾淨。在清潔環境時也要注意應該戴上手套,避免讓皮膚直接接觸黴菌。此外,開暖氣使用加濕器時,也要注意不要過度加濕。居家環境潮濕會導致身體哪些問題?居家環境潮濕,可能影響全家人健康。造成發霉現象的黴菌,不但會釋放出過敏物質,引發過敏、氣喘,有些毒性強的黴菌,更會引起嚴重的肺部病變,甚至死亡。國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯曾受訪指出,黴菌與身體健康有直接關係,除了會引發上呼吸道、皮膚的不適症狀外,年長者則可能會造成膝關節等骨關節出現痠痛,因為身體正處於過敏、發炎時,若又罹患退化性關節炎,將使得痠痛更為明顯,此為一種身體免疫反應,同時容易出現頭痛、頭暈、疲倦、精神不佳等狀況。參考資料.《grape》.聯合報系資料庫
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2025-01-16 醫療.血液.淋巴
血友病最愛問/血友病預防性治療 可個人化管理
Q:預防性治療每周要打2-3針,有機會少挨幾針嗎?林口長庚醫院血友病中心主任張鴻指出,可以針對病患個別需求,設計個人化管理及預防注射方案,讓病友記錄活動、出血狀況,回診時再與醫師討論調整治療方針,例如現在有長效的非凝血因子做預防性治療,病患每兩周或四周皮下注射一次,能降低孩童挨針的頻率,或因長期注射造成靜脈注射部位難找的問題,進而提高醫囑遵從性、穩定病情。血友病是種先天性血液凝固異常的出血性疾病,依照缺乏的凝血因子種類,主要分為A、B型,嚴重程度也依體內凝血因子活性而有所不同,當活性低於正常人的1%,即為重度病患,易有無緣由的自發出血,常見發生部位為關節,反覆出血會引起關節構造發炎,活動受限,長久下來可能導致滑膜炎、關節炎、關節畸形;中度病患的凝血因子活性則為正常人的1至5%,輕度為5至30%。目前治療以補充凝血因子為目標,傳統上病患依賴捐血者血漿及血漿製成的濃縮凝血因子注射,過去血漿製劑有感染之虞,隨著醫療科技進步,現在凝血因子多為基因重組製劑,感染機率極低。張鴻指出,製劑除了作為出血後的需求性治療外,更能用於嚴重血友病患的預防性治療,維持體內足夠的凝血因子濃度,降低自發出血的機率及嚴重程度,避免後續併發症。張鴻表示,醫療科技日新月異,血友病的治療愈來愈多樣化,為了讓病友認識新治療科技,並且讓血友病患得到更好的治療選擇,林口長庚醫院也會定期舉辦病友會,詳解衛教資訊及最新的治療趨勢,增加病友對疾病的認識。
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2025-01-15 焦點.元氣新聞
比生產還痛!帶狀疱疹最怕「神經痛」 三大族群風險高
秋冬是流感病毒好發的季節,民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病,當人體免疫力下降時,可能活化潛伏在體內的「水痘病毒」,罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。亞東紀念醫院家庭醫學部主任陳志道表示,年紀大、免疫力差 或是有慢性病者,容易誘發帶狀疱疹,除了急性疼痛外,最麻煩的是帶狀疱疹引起的「疱疹後神經痛」。帶狀疱疹的急性疼痛程度超過分娩痛及關節炎,且高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛,使患者長年飽受疼痛之苦,影響生活品質,建議高風險族群向醫療院所諮詢相關疾病預防資訊。帶狀疱疹高風險族群:年長者、慢性病、免疫低下族群台灣民眾一生中,每三人就有一人可能皮蛇上升,此外,「年紀」是發生帶狀疱疹的一大風險因子,根據研究,將近一半85歲以上長者,一生至少曾發病一次。國內八成長者至少罹患一種慢性病,高達半數中高齡者至少有3項以上慢性病,顯示慢性病患者常伴隨許多共病問題,提升帶狀疱疹風險,其中特別要留意的是「糖尿病」患者。高齡化社會,糖尿病人口不斷攀升,陳醫師表示,據美國統計患有第二型糖尿病者,發生帶狀疱疹的機率是一般人的2倍,發生疱疹後神經痛的機率是一般人的1.5倍。除此之外「生活壓力大」如考生、「免疫功能差者」如紅斑性狼瘡、癌症病友等也都是帶狀疱疹的高風險族群。潛伏的病毒:免疫下降時伺機而動為何慢性病患是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道醫師指出,多數人幼時曾感染水痘,雖然痊癒後症狀消失,但帶狀疱疹病毒可能會潛伏在神經節內,如胸口或是背部,有些會潛伏在眼部的三叉神經節,一旦免疫系統變差時,帶狀疱疹病毒就有機會被重新活化。陳醫師說,帶狀疱疹病毒具有影響神經的特性,此時患者會感覺皮膚刺痛且有麻木等不適感,症狀持續約一到三天,該部位就會出現帶狀且簇集型的紅疹、水泡,出疹初期該部位會「非常疼痛」,臨床稱之「帶狀疱疹的急性期」。若能馬上投藥、塗抹外用藥膏,減解症狀,約一週後疹子乾掉,一個月內帶狀疱疹病毒就會退去。陳志道說,但約一到二成的患者,急性期後仍持續感受到神經痛,有些患者會維持一到三個月,有些長達數年。讓患者晚上睡不好、白天無法集中注意力,得長期服用止痛藥,這就是帶狀疱疹最令人害怕的「疱疹後神經痛」。根據統計,高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛,造成長久疼痛。陳志道醫師表示,通常免疫功能差者容易出現「疱疹後神經痛」,像是年邁的長者,神經修復能力比年輕人差,出現疱疹後神經痛的機率較高、時間較長,或帶狀疱疹同時出現在多處,想避免罹患疱疹後神經痛,最好的方式就是降低罹患帶狀疱疹的機率。預防勝於治療:高風險族群要注意陳志道醫師建議,慢性病患者平日應控管血壓和血糖,均衡飲食、規律運動,避免使免疫力低落的生活習慣,如熬夜、暴飲暴食等。但人難免會遇到不可抗拒的壓力,或是無法控制的失眠等情況,免疫力好與壞,人體難以隨時監測。因此高風險族群,可向醫療院所諮詢,由醫師評估是否適合施打帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-PRSR-240034 | Date of preparation: Dec 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊,請諮詢專業醫護人員
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2025-01-14 醫療.骨科.復健
肩頸痠、上背痛…久坐到底多傷身?治療師揭常見7大健康問題
現代人因為工作與生活習慣,每日久坐平均超過7.7小時。美國流行病學研究指出,女性如果每日坐超過6小時者,死亡率比起每日坐著少於3小時者高出94%,男性則高出48%。這些驚人數據提醒大家,長時間久坐的生活型態,正在悄悄危害健康。長時間維持坐姿,容易導致身體痠痛、血液循環不良、手腳麻木、肌肉僵硬及痠痛,尤其「肌筋膜緊繃」會加重肩頸僵硬,長期累積這些壓力,若不透過伸展與放鬆釋放,恐將進一步損害健康。應對久坐問題,最好的改善方式是將運動融入生活中,例如通勤族每天通勤時提早一、兩站下車,增加步行機會;或利用工作空檔或精神不濟時,短暫做些簡單的伸展運動,即可幫助身體消除疲勞,增加工作效率。久坐不僅傷害健康,還會導致姿勢不良,例如脖子前傾、駝背、髖關節肌群緊繃等,反覆錯誤姿勢易使屈曲肌肉緊繃,伸肌則因長時間拉長而無力,成為現代人常見的文明病。建議可利用伸展拉筋和筋膜放鬆的動作,來誘導肌肉和筋膜往受力的方向去伸展,讓肌肉收縮和延展順暢。如有拉傷或運動傷害時,在急性期過後約3至5天,愈早放鬆緊繃的肌肉愈好,可尋求物理治療師協助根據不同大小、材質、軟硬度去選擇合適的輔助工具,如按摩球、筋膜滾筒等,能有效增強放鬆效果,只要持之以恆,便能遠離不良姿勢帶來的困擾。久坐的上班族該如何避免健康危機?建議每隔半小時至一小時起來活動一次,可以設定鬧鐘來提醒自己,簡單有效地打破連續久坐的壞習慣。此外,利用在工作零碎時間進行伸展運動和筋膜放鬆運動,能舒緩長時間久坐成肌肉緊繃與不適,只需要幾分鐘,便可減少疼痛、改善循環,讓身體保持最佳狀態,透過這些簡單的日常運動,可以輕鬆擺脫久坐帶來的困擾,維持活力與健康。久坐族常見7大健康問題1.肩頸痠痛:平均10%的人會肩頸痠痛不適。2.上背痛:最常見的久坐症狀。3.心臟疾病:久坐族比常活動者,有高出2倍罹患心臟疾病的風險。4.直腸癌:每天多坐2小時罹患直腸癌風險多出8%。5.下背痛:腰椎部位的疼痛,影響全球9.4%的人。6.膝蓋關節疼痛:約有30%的美國人,因久坐造成膝蓋疼痛。7.靜脈回流問題:因下肢缺乏運動,影響25%女性與15%男性靜脈回流變差。
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2025-01-13 養生.抗老養生
冬日驅寒養生良方 草本暖暖包DIY
寒冬時節,手腳冰冷、腰背僵硬成為許多人的困擾。中醫認為「寒主收引,溫能通行」,外部溫熱療法不僅能驅寒暖身,還有助於氣血調和。結合草本材料的暖暖包,成為冬日裡不可或缺的養生工具。暖暖包透過溫熱作用溫通經絡、活血化瘀,對手腳冰冷、胃寒腹痛或關節痠痛等症狀效果顯著。熱敷腰背部能驅散寒氣、緩解僵硬與酸痛,特別適合寒涼體質、久坐族群或腰背不適者。針對關節疼痛,可選擇遠心端(疼痛處離心臟較遠的部位)熱敷,如膝蓋疼痛時熱敷小腿,可促進血液循環、舒緩疼痛。暖暖包製作與使用方法自製暖暖包的材料,常見艾草(祛寒濕)、生薑(暖胃散寒)、肉桂(溫陽活血)或薰衣草(舒緩壓力)等草本材料,搭配粗鹽或糯米即可製作暖暖包。製作:將草本材料與粗鹽或糯米混合裝入耐熱布袋,縫製密封。加熱:微波加熱30秒至1分鐘,或是以乾鍋小火加熱,測試溫度後使用。使用技巧:熱敷3分鐘後休息3分鐘,交替進行,既能驅寒、緩解不適,還能避免燙傷。暖暖包製作注意事項控制溫度:避免過熱燙傷,使用前須測試溫度是否適宜。特殊人群:孕婦、皮膚敏感或心血管疾病者,需謹慎使用。定期更換:建議每兩周更換,保持功效與衛生。手掌熱敷法若外出時感到寒冷,也可使用「手掌熱敷法」。將雙手掌心快速摩擦至發熱,輕按關元穴或腹部,維持片刻,有助驅寒暖身。
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2025-01-10 養生.運動健身
拋開蠟黃臉色不用跑跳!古傳養生操簡單10動作快速養回氣血
運動不一定非要劇烈跑跑跳跳,一名女子跟著一套中式古傳養生操每天鍛鍊,讓蠟黃臉色變好了,讓氣血變得充足順暢,也達到瘦身效果。小紅書博主27歲王藝舒原先面色蠟黃又氣血不足,年紀輕輕卻看起來很憔悴,於是跟著武當派傳人的古法健身,每天做一套十個簡單動作,每個動作一次做30秒,不用劇烈跑跳,順利養好氣血,整個氣色都變好了,打通中焦因此瘦了十公斤。一、上下齊發雙臂大幅度交錯揮舞,打開肩頸關節。二、大鵬展翅雙臂向外大幅度畫圈,鬆弛肩膀活絡背肌。三、旋轉乾坤雙臂來回旋轉,疏肝理氣。四、金龜戲水向前下腰甩臂,雙手碰觸腳背,活絡臉部血氣。五、左右大擺甩動雙臂,扭腰擺臀,能瘦腰肚背。六、深蹲手向前伸如抱球狀,打通經絡。七、前後擊掌雙手前後甩動拍手,按摩五寶穴。八、扭胯擺臂雙臂上下擺動加上扭臀,能瘦腰臂。九、抬頭換掌雙臂緩慢向上抬拉伸畫圓,進行舒緩環節。十、鳳凰點頭雙臂向後拉伸並彎腰,雙腳尖交錯翹起,彎腰靜止幾秒鐘,練髖拉筋。資料來源/王藝舒
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2025-01-10 癌症.飲食與癌症
癌細胞喜歡吃糖?醫破解斷章取義說法!糖的確實危害是這些
你可以先知道: (1)身體所有細胞都需要葡萄糖提供能量、維持機能,但癌細胞是身體異常增生的變異細胞,需要大量的葡萄糖以利生長擴散,癌細胞「需要」糖、但不能解釋為「喜歡」糖,超高濃度的高糖環境反而有可能使癌細胞死掉,而且並非給糖就能無限制的增快癌細胞分裂,傳言說法錯誤。 (2)傳言「糖會讓身體產生發炎」為醫界認可的說法,因此鼓勵民眾減糖飲食,降低糖尿病、心血管風險,也能降低身體發炎導致誘發癌變的可能風險。網傳「成大張明熙博士研發介白素、創下技轉金紀錄,她說除了黑糖,其餘的糖會讓身體產生發炎,把糖放在癌細胞的培養皿中,癌細胞迅速增生」貼文。但專家表示,身體的所有細胞都需要葡萄糖,癌細胞糖份需求大、利用率高,但不能因此說成癌細胞愛吃糖,傳言說法錯誤。 專家也提醒民眾,現代人普遍糖份攝取過多、減糖飲食有益健康,也能減少身體發炎、避免誘發癌症,傳言以正確的減糖觀念、包裝錯誤的癌細胞喜歡吃糖的內容,恐造成民眾對疾病錯誤認知、不利治療,呼籲民眾癌症是包括先天基因,後天生活習慣、環境因素等各種變數共同複雜作用的結果,高風險族群一定要定期檢查、配合醫囑,而不是誤信網路傳言的片面、片段錯誤資訊。 網傳癌細胞喜歡吃糖的貼文?原始謠傳版本: 成大抗體新藥研究中心主任張明熙博士,她和團隊研發的阻斷介白素-20單株抗體,證實可治療類風濕關節炎及骨質疏鬆症,新藥技術已轉國際知名大藥廠,以四億元創下台灣技轉金新紀錄。她特別提到,千萬不能吃糖,除了黑糖有豐富的礦物質外,其餘的糖會讓身體產生發炎,她做過實驗,把糖放在癌細胞的培養皿中,癌細胞迅速增生,所以盡量少吃甜食,不要讓身體處在容易發炎的環境中,才能活得健康快樂。也別讓你的小孩子再喝飲料了。 "白糖"真的能活躍癌細胞,請務必遠離! 主要流傳這張圖片: 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)聊天時分享觀點 傳言斷章取義 傳言提到「成大抗體新藥研究中心主任張明熙說千萬不能吃糖,除了黑糖有豐富的礦物質外,其餘的糖會讓身體發炎」。MyGoPen 上網查詢,台糖 2020 年 11 月號的《台糖通訊》登載的「吃糖有礙健康?(1)專家背書事件簿再一筆:吃糖會活化癌細胞?!」提到: (1)為了釐清這則訊息的來龍去脈,《台糖通訊》曾致電張明熙查證,原來這則訊息起源於 2015 年 7 月 30 日,電臺訪問她最新研究成果,在訪問之外的聊天場合中,提及糖類與癌症的相關研究,她分享自己盡量不吃黑糖以外的糖的私人經驗,因為她認為一般的糖是精製糖,成分單一容易讓身體發炎,如果不得已一定要吃糖,她會以礦物質較多的黑糖代替。 (2)《台糖通訊》澄清,白糖、紅糖、黑糖等等不管是什麼糖,提煉方法都一樣,之所以會不同顏色、型態,是因為精製的程度不同,精製的程度越高、顏色越白、純度越高,比如白糖;而黑糖精製程度較不高,相較於白糖而言多了礦物質跟些許蛋白質,不過整體而言,每種糖的精製程度不會差異太大。 由上述台糖的公開資料可知,張明熙有關黑糖的說法是在非正式的、聊天的場合,而依台糖解釋各種糖類的製程差異,黑糖只是精煉程度較低、留有較多礦物質。傳言有關張明熙說法為斷章取義的內容,有關黑糖的部分為過度延伸的說法,傳言易誤導。(二)三高、肥胖都易使身體發炎 誘發癌症 傳言提到「糖會讓身體產生發炎」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示吃糖會造成身體發炎,這個關聯性在醫學界是比較認可的,柳朋馳曾於 MyGoPen 的「【錯誤】超高膽固醇與心臟動脈血管硬化完全無關的貼文?不實說法!醫師詳解」查核報告中提到「三高的族群反而容易癌症,因為肥胖、高血脂以及共病的高血糖、高血壓會造成血管發炎、器官發炎,因此除了心血管曝露在風險之中,身體長期發炎也容易誘發細胞變異、進而增加癌症風險」。傳言說「糖會讓身體產生發炎」為正確訊息。 (三)癌細胞增生、需要消耗較多葡萄糖 不能錯誤理解成「愛吃糖」傳言提到「她做過實驗,把糖放在癌細胞的培養皿中,癌細胞迅速增生」、「白糖真的能活躍癌細胞」。傳言的說法意即民間很流行的一句話「癌細胞喜歡吃糖」,柳朋馳強調,不管是癌細胞、正常細胞都喜歡吃糖,細胞主要的能量來源就是碳水化合物,然後才是脂肪、蛋白質,實驗室養細胞時用的培養液,基質都是葡萄糖,所以不管是好的或壞的細胞,都是喜歡糖份的,除非硬是要比較利用率的話,癌細胞是異常增生的細胞,因為分裂快、增長快,要搶奪營養所以在糖份的利用率會是高的,但是利用率不代表它特別喜歡糖,癌細胞只是在搶能量而已,每個細胞都有它能適應的最佳環境,環境好就長得好、長得快,如果是一個非常高濃度的高糖環境、會變成高張,細胞、癌細胞反而可能會死掉,而且細胞分裂有周期性,雖然癌細胞分裂周期比正常細胞快,但也是有固定的分裂周期、並非給糖就能無限制的增快。 國健署也曾於 2017 年闢謠「癌細胞愛吃糖?」,提到: (1)「癌細胞愛吃糖」是一種簡化人體複雜的營養素代謝的說法。 (2)「糖」包含葡萄糖、果糖、植物體的糖分,也就是碳水化合物,會在消化系統中分解成葡萄糖和果糖,體內的所有細胞都需要「葡萄糖」提供能量,而癌細胞因為生長快速,消耗葡萄糖的需求也更大。 (3)身體不會挑選哪個細胞應該去接受何種養分,只會盡力將糖分轉換成身體可用的葡萄糖、果糖或其他較簡單的醣類,提供給需要能量的身體組織。柳朋馳指出,國內、國外多年來一直都有相關研究試圖解開癌細胞糖份利用之謎,但由國健署整合國內外權威資料而提出的官方衛教,傳言內容及媒體標題將人體複雜的消化代謝過程過度簡化,並且將癌細胞消耗比較多的糖、錯誤理解成「癌細胞愛吃糖」,傳言說法易誤導。 所有細胞都需要葡萄糖 餓死癌細胞是錯誤做法柳朋馳進一步解釋「癌細胞喜歡吃糖」的說法,他以在烈日下曝曬的人為例,這個人流了很多汗、也喝了很多水,不能因此說成這個人很喜歡喝水,關鍵是他有這個需求,但傳言卻講成喜歡;癌細胞「需要」糖份,人體所有正常細胞也需要糖份,柳朋馳也以民間過去曾流行「餓死癌細胞」的說法闢謠,餓死癌細胞的同時,正常細胞也死了,病人根本沒有體力、能量去對抗癌細胞,所以不是不分青紅皂白、切斷所有能量供應,而是要靠免疫系統正確辨識、精確打擊癌細胞,免疫系統要能發揮功能也同樣需要身體供應營養才有能力對付癌細胞,所以「餓死癌細胞」、切斷血糖供應的方式是錯誤作法。 而傳言隱含的減糖抗癌的說法,柳朋馳強調,現代人普遍糖份攝取過多、減糖飲食一直是醫界及衛福部推廣的方向,鼓勵民眾少吃精緻糖,健康攝取全穀根莖類、天天五蔬果,減糖能減少身體發炎、避免誘發癌變,這樣的說法講的方向是對的,但是反過來講成癌細胞喜歡吃糖則是錯誤的,傳言用大方向正確「包裝」實質內容錯誤、用少部分正確「偷渡」大部分錯誤,傳言為錯誤訊息。(四)介白素具雙向調節功能 相關機轉尚待釐清 傳言提到「張明熙研究的介白素-20單株抗體,證實可治療類風濕關節炎及骨質疏鬆症,新藥技轉四億元」,傳言接著提到有關糖、癌細胞的內容,MyGoPen 詢問柳朋馳學理上的關聯性,柳朋馳表示,介白素(interleukin)也稱為「白血球介素」,常見的包括介白素 1、介白素 6、介白素 8、介白素 10、介白素 20 等等,介白素是「細胞激素」、具有很多功能,介白素會調控免疫及發炎反應,也就是說介白素具有雙向調節的功能,一條路徑是促進發炎,但也可能有另一條路徑、同時促進免疫細胞,所以兩邊一增一長之間,到底哪個路徑比較多、有時候很難直接確定,還需要更多的研究證實。 柳朋馳解釋,高糖容易造成身體發炎,而發炎反應會釋放介白素、所以介白素是發炎反應物質,但是目前並不知道介白素這個發炎物質,是不是會導致細胞癌化,或者是癌化的過程會不會也會連帶影響免疫細胞的活化或抑制,這些機轉目前醫學界還並不很清楚。傳言將張明熙的介白素研究,跳接到癌細胞、糖,傳言內容錯誤。結論 總結而言,張明熙確實曾提出介白素的研究,相關的專利集中在肝硬化、乳癌、胰臟癌、化療引起神經痛等,與傳言所說的癌細胞、糖等內容出入頗大,傳言跳接、傳言說法錯誤。 張明熙只吃黑糖的說法出自她於媒體採訪後的非正式、聊天場合,且屬個人經驗分享,依台糖公開說法,各種糖因為精煉程度不同而呈現顏色、型態差異,但各種糖「精製程度差異不大」。傳言說法易誤導。 傳言說「糖放在癌細胞的培養皿中,癌細胞迅速增生」,或是民眾常聽到的「癌細胞喜歡吃糖」等說法,根據專家表示及國健署公開闢謠,「體內的所有細胞都需要葡萄糖提供能量,而癌細胞因為生長快速,消耗葡萄糖的需求也更大」,癌細胞的糖份需求大、但不能因此說成癌細胞愛吃糖,傳言說法錯誤。衛教資源: 台灣癌症防治網 癌細胞真的喜歡吃「糖」?(和信治癌中心醫院營養師 呂玉如) 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/12/sugar.html)
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2025-01-09 焦點.健康知識+
穿涼鞋和錯誤走姿會讓小腿變粗 專家教瘦小腿簡單訓練方法
「蘿蔔腿」讓許多女性聞之色變,而且小腿似乎不會因為減重而瘦下來,有些人還擔心小腿是因為過度運動才會變壯,日本健身教練就指出,想要擁有一雙纖細勻稱的雙腿,關鍵在於改善日常姿勢和走路方式。為什麼小腿會變粗?小腿之所以會變粗,很可能是因為骨盆前傾,導致走路時踝關節不夠靈活,會感覺像是在「拖著腳走路」,在這種狀況下,行走的體重壓力都會轉移到小腿上,造成該部位的肌肉變大增厚。要瘦小腿從改善腳踝關節活動度做起因為長期習慣而變粗壯的小腿很難透過減肥、或肌肉流失而變得纖細,但是可以透過調整姿勢與走路習慣防止小腿肌肉進一步變大,重點在於改善腳踝關節的功能,使整體腿部線條變得更漂亮。訓練前,民眾可以先自行檢測腳踝的關節功能,方式是先站直,腳跟可以稍微打開、腳趾閉合,接著抱著併攏的膝蓋蹲下,過程中要感覺腳底板能全部壓緊地面,如果發現無法做到,會不自覺踮腳尖、腳跟也無法踩下,那就代表腳踝關節非常僵硬,可以藉由扶著桌椅來讓自己保持平衡。瘦小腿訓練方法1.「企鵝練習」提升踝關節活動度蹲下並輪流用腳跟與腳尖著地步行,過程中保持腳趾向前,臀部重心放低,剛開始練習時務必放慢速度。這個動作在家就可以做,每天練習2~3 組,一組1分鐘。2.「螃蟹練習」增加踝關節柔軟度這個活動可以全方位伸展腳踝,注意腳尖朝前,臀部不要抬高,核心收緊保持身體穩定,同樣每天練習2~3 組,一組1分鐘。透過上述的訓練,掌握腳跟貼地、踢腳尖的方式,將其運用在日常走路上。避免做讓小腿變粗的事不少人會有疑問,打球、跑步等運動會讓小腿變粗嗎?首先要了解的是,小腿屬於「慢肌纖維」,如同其他肌肉,會隨著持續鍛鍊而增長,但其實肌肉要變壯沒那麼容易,關鍵還是在於踝關節的活動度是否能正常運作。像是在柏油路等堅硬表面上跑步時,如果踝關節不夠靈活,來自地面的衝擊力就會讓小腿承受相當大的壓力。除了訓練關節活動度、改善走路姿勢之外,平常穿著的鞋子也會影響腿部線條,沒有固定腳後跟的鞋子,例如「涼鞋」就無法提供足夠的足部支撐,轉而讓小腿承受行走的衝擊。參考資料:women's health
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2025-01-08 醫療.感染科
中部醫院爆發麻疹群聚感染!得了麻疹會怎樣?我該打麻疹疫苗嗎?關鍵QA了解麻疹
【2025/1/8編註】中部某醫院爆發麻疹群聚,接觸者曾造訪台北,北部多家醫院提高警覺,台北榮總急診室設置專區,隔離疑似感染個案等待檢驗,強烈要求急診醫護人員配戴N95口罩,如未接種麻疹疫苗應盡速接種;台大醫院則將麻疹警示列入院內疫情通報。此次群聚感染讓人擔憂疫情逐漸擴大,尤其麻疹的傳染力高。麻疹怎麼傳染的?感染麻疹會怎樣?我需要打疫苗嗎?《元氣網》整理以下幾個關鍵QA讓大家對於麻疹更為了解。麻疹症狀篇Q1:麻疹怎麼傳染的?有哪些症狀?麻疹是由感染麻疹病毒(Measles virus)引起的急性呼吸道傳染病,屬於第二類傳染病,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,出疹前後四天均具傳染力,傳染性相當高,在疫苗尚未使用前,超過百分九十九的人都會被感染。初期症狀:類似感冒,前驅症狀為發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等,以及發燒三至四天後口腔內出現斑點。Q2:麻疹的紅疹如何呈現?麻疹最顯著的症狀就是出疹。根據疾管署衛教資料,紅疹的特點如下:前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天,皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身,並持續4-7天;病人出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3-4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。【註】亞急性硬化性全腦炎(簡稱為SSPE),這是兒童麻疹最危險的併發症,通常在感染痊癒後5~10年左右發病,並開始出現漸進式的個性改變、智能降低以及癲癇,隨著病程進展,最後病人陷入昏迷,植物人狀態,死亡率極高此症即使痊癒也會留下嚴重的後遺症。Q3:出現疑似麻疹症狀,該怎麼辦?出現疑似麻疹症狀時,應儘速戴口罩就醫,避免搭乘大眾運輸工具。若已被衛生單位通知是麻疹病例的接觸者,應落實自主健康管理,出現上述症狀時,應進行自我隔離並電話通知衛生機關,由衛生機關會通知醫院預先規劃動線,再且全程戴口罩並避免搭乘大眾運輸工具,以免傳染給其他候診的病人及家屬。Q4:什麼人較容易感染麻疹?三類人是感染麻疹高危險族群:1.一歲以下的寶寶。2.不曾得過麻疹或不曾接種麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹。3.得過的患者大多會自行痊癒,之後就有終身免疫力。但小時候接種過疫苗、沒有得過麻疹的族群,可能因疫苗保護力隨年齡增長逐漸減弱,成為感染的高危險族群。研究顯示,1981年以後出生的成人,幼時接種疫苗所產生的抗體,有可能已隨時間衰退。Q5:沒有與麻疹病人直接接觸,也會感染麻疹嗎?病人散佈於空氣中的麻疹病毒,在2個小時內仍有傳染力,因此,在麻疹病例之可傳染期間,若曾與其同處在一個封閉空間,無論時間長短,都算與個案有接觸,而可能被感染。即使病人已離開,該空間在2個小時內都可能還存有麻疹病毒,如果沒有麻疹免疫力的人進入這個空間,就有可能感染。Q6:與麻疹確診患者接觸後,是否需施行自我隔離?麻疹個案之接觸者於自主健康管理期間(與麻疹病例最後1次接觸日起往後推算18天內),應每日早晚各量體溫1次,並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀,如果沒有任何不適或未出現疑似症狀如發燒、出疹、咳嗽、鼻炎、結膜炎等,仍可正常生活,但應避免出入公共場所,並儘量佩戴口罩。接觸者如在自主健康管理期間出現疑似症狀,則應進行自我隔離,並電話通知衛生單位,由衛生單位安排就醫,預先規劃好動線,避免接觸到其他等候看診的人。就醫時並請主動出示健康健側通知書及全程佩戴口罩。麻疹疫苗篇Q1:麻疹如何預防?該打什麼疫苗?疾管署指出,接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)是預防麻疹最有效的方法。MMR疫苗是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗,其預防效果平均可達95%以上,並可獲長期免疫。家中如有年滿一歲幼兒,請盡速接種。麻疹:是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,通常經由飛沫傳染,自感染至出疹約7-18天,前驅症狀會發高燒、咳嗽、結膜炎、鼻炎,且口腔的頰側黏膜會發現柯氏斑點,其後疹子最先出現在面頰及耳後,隨即散佈到四肢及全身,較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎,而導致耳聾或智力遲鈍,甚至死亡。腮腺炎:俗稱「豬頭皮」,是一種經飛沫傳染的病毒性疾病。好侵犯唾液腺,尤其是耳下腺,病人可出現發燒、頭痛、耳下腺腫大,有些會引起腦膜炎、腦炎或聽覺受損。若在青春期感染,易併發睪丸炎或卵巢炎,可能影響生育能力。德國麻疹:是一種經飛沫傳染的病毒性疾病,病人症狀輕微如微熱、鼻咽炎、耳後淋巴結腫大,疹子約維持 3 天。易併發關節炎、神經炎、血小板減少、腦炎。若在懷孕早期受到感染,會導致流產、死胎或畸型(先天性德國麻疹症候群)。目前公費接種的對象有3類:1.幼兒:出生滿 12 個月及滿 5 歲至入國小前各公費接種一劑。2.國小學童:未能於滿 1 歲後完成 2 劑 MMR 疫苗接種者,應依「國小學童新生入學後預防接種紀錄檢查與補種指引」完成補接種。3.育齡婦女及外籍配偶。另,有較高麻疹或德國麻疹感染風險者之接種建議如下:1.計畫前往有麻疹或德國麻疹疫情地區者。2.工作性質會頻繁接觸外國人者。3.醫療照護工作人員,及照護尚未接種第1 劑 MMR 疫苗嬰幼兒之機構工作人員。Q2:麻疹疫苗接種禁忌?1.已知對「蛋」之蛋白質或疫苗的成份有嚴重過敏者,不予接種。2.孕婦。3.已知患有嚴重免疫缺失者(包括嚴重免疫不全的愛滋病毒陽性個案、先天性免疫缺失症與白血病、淋巴癌等惡性腫瘤病人或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者)。Q4:為何建議1981年後出生之成人在前往麻疹流行地區前諮詢醫師自費接種一劑MMR疫苗?國內有研究顯示,1981年以後出生的成人,與其他成年世代比較,麻疹抗體盛行率較低,可能因為他們是接種疫苗的世代,幼時接種疫苗所產生的抗體,隨時間而衰退,因此,依傳染病防治諮詢會預防接種建議, 1981年以後出生的成人,如前往麻疹流行地區,考量前往該等地區可能感染風險,建議可諮詢醫師自費接種一劑MMR疫苗,再行前往。Q5:過年計畫出國,我該去打MMR疫苗嗎?可至疾管署網站之國際間旅遊疫情建議等級表查詢,看你計畫前往的國家麻疹疫情狀況再自行評估。以2025/1/8查詢為例,目前第二級警示的國家有以下3個,其餘國家僅在第一級注意等級。●泰國 ●葉門 ●巴基斯坦【註】國際旅遊疫情建議分三級第一級:注意(Watch),提醒遵守當地的一般預防措施第二級:警示(Alert),對當地採取加強防護第三級:警告(Warning),避免至當地所有非必要旅遊【資料來源】.《疾管署》傳染病介紹 .聯合報系新聞資料庫
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢!5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽,現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出,你所選擇的生活方式,尤其是飲食和運動,決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者,提出5個有科學根據的長壽方法,其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方;認真執行以下法則養成習慣,相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食/沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食,科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似,以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源,還包括大量的新鮮蔬菜,並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】.大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。.很多全穀物,如全麥麵包和糙米。.大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。.適量的魚,尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。.起司和優格適量。.很少或不吃肉,選擇家禽而不是紅肉。.很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。.用餐時適量飲用葡萄酒(但如果你沒喝酒,就不要開始)。【沖繩飲食特色】.低卡路里攝取.攝取大量的蔬菜:特別是根莖與黃綠色蔬菜.攝取大量的豆類:大部分是大豆來源.適量攝取魚類.少吃肉製品:大多吃脂肪較少的豬肉.少吃乳製品.少油脂攝取:單元與多元不飽和脂肪酸比例較高;因為比較常吃海鮮,Omega-3 攝取較 Omega-6 多.碳水化合物的攝取以低 GI 為主:大多來自地瓜.膳食纖維攝取量多.適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示,超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素,包括心臟病和中風等心血管疾病,它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病,包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病,包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關,包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為,可能導致的健康傷害很多,而且是全身各處都可能受影響,每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織(WHO)建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動,證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉,久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此,不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法,即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步,即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康,就要動!陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現,運動及餓肚子,都可以促進長壽基因(CISD2)增加,建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出,運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康,說來容易,對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議,平常若無運動習慣的人,可從走路、伸展等輕度運動開始,累積體能與肌力,慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統,是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度,建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上,每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走,可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位;如果每天身體活動時間拉長到30分鐘,每周累積150分鐘,更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現,抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出,香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮,進而嚴重影響腦神經,因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者,更應該遠離香菸。多項國際研究也發現,吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子,缺血性腦中風的男性患者中,吸菸盛行率高達57.7%;尤其中風病患有很高的再中風機率,若能戒菸,將可降低三成的再度中風風險。參考資訊.《healthline》.世界衛生組織WHO.聯合報系資料庫