2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
5月9日疫情整理包／本土+40,263例「新北微下降」 花蓮：疫情海嘯來臨
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診單日新增5881例 22縣市2042校停課教育部今天公布最新統計，確診學生單日新增5881例創新高，各級學校累計4萬5059名學生染疫；全國有22縣市、2042校採全校或部分班級暫停實體課。more...本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中：高峰仍未到國內新增4萬0304例COVID-19確定病例，分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入，有21例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，國內疫情持續再往上，還沒看到高峰，國外看來漸次往下降。more...增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU國內今日新增4萬多例本土個案，中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增21例重症個案，有一名八個月大女童是最小年齡個案，目前仍在加護病房治療。more...總統府再爆疫情 今新增14人確診總統府今天新增14名確診案例，包括7名總統府員工、1名總統警衛室勤員及6名憲兵。more...台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處台北市今新增7057例本土，截至5月8日止，北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6％。more...新北+14179「微下降」 侯友宜：反映假日採檢量新北今日新增1萬4179例，居家照護執行中5萬6972人，居家隔離列管數1萬1476人。新北市長侯友宜說，今日確診人數因反應假日採檢量而有下降，認為未來確診還是會往上走，居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。more...晶碩光學爆上百移工染疫 鄭文燦：已要求分倉分流國內隱形眼鏡大廠晶碩光學傳出外籍移工宿舍發生群聚感染，公司卻仍讓確診者與健康的移工住在同寢、共用衛浴。鄭文燦表示，晶碩光學共有1700人，自5月初至今已有212人確診，市府已請晶碩光學做好防疫應變，除分倉分流。more...竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案新竹市今新增336名確診個案，衛生局指出，今年以來已累積3282名確診個案，分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護，目前仍住院中之確診者有56人，居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。more...新竹縣+758 百歲人瑞也確診新竹縣今天新增758例陽性感染個案，其中一名確診個案高齡106歲，新竹縣衛生局表示，目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人，因接觸而居隔人數也有1440人，不過仍多為無症狀患者。more...苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人，其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人，陽性138人，比率25.3%，縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者，陽性比率還會持續升高。more...中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路台中市今天本土個案新增2099例，市長盧秀燕宣布，為紓解醫院急診室醫療負擔，市府與診所合作，明天起實施「診所PCR得來速」機制，民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀，經診所醫師評估後，可在台中市7家診所PCR，有症狀可由醫師看診後領藥、衛教，節省就醫時間。more...豐原分局有派出所4名警員確診 有人擔心仍上班同事安全臉書靠北警察昨天有人留言，指稱台中市豐原警分局有派出所內4名警員確診，被匡列的警察只有一人，質疑此作法違反防疫規定，也擔心不知情的警員和洽公民眾有風險，豐原警分局今天說明，都依最新防疫規定匡列和隔離。more...南投婦人死後確診 丈夫及居服員相繼驗出陽性南投縣昨日出現疑似篩檢陽性死亡首例後，南投衛生局下午接獲醫院PCR檢測報告，婦人丈夫及1名居服員均呈陽性，正進一步匡列相關人員居家隔離中；至於埔里67歲婦人的死因，是否為感染Omicron病毒的死亡個案，仍由中央疫情指揮中心專家進一步判定中。more...雲林本土確診今+336 兒童疫苗打氣升雲林縣本土確診個案370例，縣府表示其中34例移案至外縣市，確診數更新為336例，男性180人、女性156人，分布在全縣20鄉鎮市，染疫者最小1歲、最長96歲。more...雲縣警局女警身體不適篩檢確診 同辦公室多人確診雲林縣警局今傳出有警員確診，目前確診警員已居家隔離，其他同辦公室警員採檢後也有多人確診，該間辦公室今無人進入。more...嘉義縣今增181人確診 最小10個月、最年長85歲嘉義縣今公布181人確診，出現症狀151人、無症狀30人。年齡介於10個月到85歲，10歲以下13人，70歲以上6人。more...台南今增1434例 逾65歲打疫苗給禮券再送2快篩台南市今天新增確診1434例，衛生局表示，包含694例男性、740例女性個案，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於4月30日至5月8日，88%於7日及8日發病，今日病例中包含559例為無症狀感染。more...北高雄兩分局淪陷 傳出所長、偵查隊小隊長染疫高雄市警界疫情延燒，近日岡山警分局傳3名員警快篩陽性，其中包含一名所長，據了解，3人感染源主要來自同住家人，非勤務及群聚造成染疫。more...高雄市今再增1882例 衛生局：同住親友及職場群聚為多中央流行疫情指揮中心今公布高雄市新增1910例本土病例，高市府扣除轉銜外縣巿的28案，確實增加的病例數達1882例，市長陳其邁下午3點說明。more...屏縣學生確診累計683人 會考前一周國三實體上課為原則屏東縣今新增確診773人，連續一周確診數單日創新高。師生確診累計人數731人，其中683名學生、48老師。more...基市單日增1480例 僅剩99專責空床基隆市政府公布今天全市疫情概況，新增確診人數1480例，專責病床總計有235床，目前已收治136床、空床99床，空床率42.0%。more...宜蘭+992 學生確診數居高不下占了五分之一宜蘭今天新增992名確診個案，其中校園部分的學生確診數155人、教職員工29人，占了總確診人數的五分之一。more...通緝犯驗出陽性 羅東警分局爆7名偵查佐集體確診宜蘭羅東警分局偵查隊日前受理派出所送來的通緝犯，嫌犯移送地檢署入監時被驗出PCR陽性確診，檢方把確診消息告知警方，大家趕緊篩檢，竟驗出7名偵查佐確診，占了羅東偵查隊三分之一人力。more...花蓮縣衛生局：「疫情海嘯」到 請軍方協助支援防疫花蓮今天新增767例COVID-19確診者，自3月底爆發至今累計確診人數7537人；衛生局長朱家祥說，「疫情海嘯」已來臨，只能與其共存與減災，將會請軍方協助支援防疫人力不足的問題。more...台東＋276 馬偕醫院群聚感染15確診 綠島暴增17例台東縣今日新增276名確診者，242名民眾戶籍或居住地分在台東、34名為外縣市醫院通報。疫調初判其中102例屬居隔者確診，社區感染人數為140人；另綠島今日新增17例確診個案。more...金門今+16 貼補800元給雇主讓小學家長休有薪照顧假金門今日新增16名確診者，縣府同時也宣布因應國三升學考試，國三將在考前實施線上學習，另外因為國小以下停課，也提供雇主每日800元補貼，鼓勵讓員工能放有薪照顧假，補貼將於6月1日起受理。more...東沙島首例確診 海軍氣象站女兵留島隔離由海巡署及國軍駐守的東沙島傳出首名確診案例，軍方人士今天表示，一名海軍氣象站的女性官兵昨天身體不適後快篩陽性，目前輕症、留島隔離中。more...
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2022-05-10 名人.張金堅
張金堅／哪些人是Omicron致重症高危險群？圖解病情惡化原因
截至5月9日全球已有5.14億人確診，且有626萬人死亡，大部分個案均屬無症狀或輕症，目前在台灣境外確診個案人數持平，已有下降趨勢，可能反映出國外已接近社區族群保護力的水準，反觀國內確診人數激增，目前每日確診已連續三天超過四萬。近日中重症人數升至100人上下，其中重症十人左右，另有大約十人上下死亡，整體而言中重症比率佔比仍低，國人不必過份恐慌。根據美國疾病管制署針對此波Omicron疫情已於今年3月30日的官網明訂居家隔離指引(如表一)，英國則針對醫護人員確診者在今年3月中旬亦有復工指引(如表二及圖一)。兩個國家均朝鬆綁政策進行，居隔天數減少並有配套措施，以維持醫療量能，使醫療不中斷。反觀國內，雖亦朝鬆綁及放寬措施進行，但由於中央與地方的意見不甚一致，大家對一些關鍵問題仍然有所疑惑，諸如：(i)哪些族群是易導致中重症甚至死亡的高危險群？(ii)為什麼這些高危險群會導致中重症，人體免疫方面有什麼特殊變化？(iii)對於輕、中症確診者，可否使用口服抗病毒用藥？成效如何？(iv)5歲至11歲兒童適合打疫苗嗎？成效如何？(v)目前的居隔政策是否仿效英、美兩國適時鬆綁？本人收集最近國外發表相關的學術期刊，綜合整理分述如下，與讀者分享。(1)根據美國Peter Smits等人的統計從2020年12月至2022年1月10日止，利用Truveta電子健康紀錄，探討基礎二劑接種共2106893人後續發生突破性感染，以長者、共病患者及免疫功能低下者居多，從1.07至1.34倍不等，同時也造成重症住院比率增加從1.37至2.22倍不等。另所謂共病患者包括慢性腎病、慢性肺病、糖尿病、高血壓及癌症等，另外據Branda F 等人，在義大利的統計發現如施打疫苗第三劑追加劑，則感染率下降，住院ICU使用率及死亡率亦下降。此外，以色列在今年4月27日於medRxiv發表，如果再施打第四劑，對65歲以上的人非常有效，但對65歲以下則效果不佳。所以第四劑，目前只考慮在年長者、共病患者及過度肥胖者才考慮使用，反觀目前在台灣，在65歲以上長者，第三劑的施打率仍低，政府衛生單位應該思考如何提升施打率至80%以上，是迫切需要進行的重大事項。(2)為什麼年長者、共病患者、過度肥胖及免疫功能低下者，容易導致中重症，甚至死亡？根據Qing Y 及 Judy Lieberman、Smriti Mallapily 在2020年(J. Infection)及今年4月(Nature,自然醫學雜誌)發表的學術期刊中，他們認為正常人的免疫反應正常，對Omicrion等病毒來襲，都有適當、適量、適時的免疫反應，防止病毒複製，但在上述族群(包括年長及共病患者等)，其血液中的單核球及肺部的巨噬細胞，反應過於激烈，肺部的巨噬細胞是負責清除肺中的雜質與病毒碎片，但在重症者肺部中25%巨噬細胞受病毒入侵，並活化細胞內發炎路徑。另外在血液中之單核球受病毒入侵並活化發炎路徑造成細胞死亡，因而釋放大量發炎物質，並引發劇烈發炎反應，造成細胞激素風暴，終究導致呼吸窘迫及器官衰竭，甚至死亡(圖二、三)。此種重症病患者，所佔比例極少，約萬分之2至4，包括在75歲以上老人、肥胖病人，慢性病(如如高血壓、糖尿病、癌症病人)，及洗腎患者，或有免疫疾病及神經疾病患者。不管國內外的專家均認為上述具有共病患者，(如慢性腎病、慢性肺病、糖尿病、免疫功能低下者等)均應優先接種疫苗追加劑。(3)輕症確診者是否使用口服抗病毒藥物？默沙東、輝瑞二家藥廠先後研發出新冠口服抗病毒藥物Molnupiravir(莫納皮拉韋)及Paxlovid，莫納皮拉韋已在去年11月初獲英國授權，而輝瑞的Paxlovid亦在11月22日獲美國FDA學會使用授權，二者確可針對高風險患者提供保護，可使死亡率風險降低八成以上，效力強大且副作用輕，抗病毒效果輝瑞之Paxlovid效力較佳，但二者均可以針對12歲以上高危險族群病人使用。截至目前為止，根據Hammond及Bernal二位學者分別在今年NEJM(新英格蘭醫學期刊)發表對於輕中症確診者，發病五天內給於此等口服藥可以在4天內自述症狀緩解。使住院及死亡率降低70至80%，所以建議政府衛生主管單位，能夠下放權力給專責醫院或基層診所能夠使用此等口服抗病毒藥物，應是當務之急。(4)兒童施打疫苗有效嗎？根據Klein Nicola 在 MMWR 2022之研究報告指出，5-11歲兒童使用輝瑞疫苗二劑接種(14-67天間隔)可增加約51%的效益，減少住院死亡比率約68%。根據Ann M, Hause在MMWR 2022之報告，在800多萬名兒童接種輝瑞疫苗者，只有100名有發生嚴重不良反應，其中只有11名發生心肌炎，其中7人已康復，4人在治療中，發生率為每十萬人有0.1375人極為罕見，所以可以放心施打。至於莫德納在青少年(12-17歲)及兒童(6-11歲)及6個月至6歲以下根據Third Annual Vaccine Day UPDATE 2022年3月24日的報告(表三)，已有多國授權使用，至於6個月至6歲以下，在今年4月28日已申請歐盟(EUA)具條件學會授權，目前在台灣已於5月初通過在6~11歲兒童進行施打。結語目前Omicron確診案例持續上升，匡列及居隔趕不上病毒傳播速度，當務之急，應該比照歐美之居隔指引，縮短局隔時間。防疫醫療方面，一定要堅守輕重分流政策，廣設防疫急門診，使輕症確診者領藥(症狀緩解用，如發燒、腹瀉等)服用，不必住院。對一些高風險輕、中症確診者，可以考慮准予相關醫院及基層診所從寬認定(當然要有規範)，給予口服抗病毒劑，避免防疫專責醫療擠爆，影響其他疾病之醫療運作。要能隨時維持醫療量能，使第一線防疫醫護人員不至於工作負荷超載，當然還未施打第三劑的長者(大於65歲)、共病患者(慢性腎病、慢性肺病、糖尿病、過度肥胖、免疫功能低下患者)一定要儘快施打第三劑。台灣才能度過疫情的高峰期，在大家同心協力之下，方能揮別疫情與病毒共存，疫後新常態應可期待。
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2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
孕婦確診切忌斷食以免引發酸血症 造成胎死腹中
新北一名懷孕30週孕婦4日高燒確診收治醫院，6日上午昏迷，剖腹搶救胎兒無效，隔天凌晨孕婦也過世，造成一屍兩命的悲劇。高醫婦產產科主任詹德富今午在高市防疫記者會指出，孕婦確診死亡率的確會上升，界於1.6%到2%之間，但如能完整接種疫苗，可排除重症風險；但提醒確診期間切勿斷食，避免胎死腹中。詹德富表示，孕婦在新冠疫情流行期，確診率與一般人其實一樣多，但因懷孕，死亡率會上升，重症率則比一般人提升二到三倍，所幸沒有畸胎情形。大家擔心的子宮垂直感染現象，約1%到2%，子癲前症、血管栓塞、肺栓塞，早產、死產及剖腹產比率則明顯提高。詹說，懷孕婦女確診後，需進加護病房的比例約增3倍，使用呼吸器的機會增2.9例，使用葉克膜增2.4倍，死亡率增約1.7倍，當中年逾35歲、肥胖具有慢性肺病、高血壓、糖尿病或心臟、腎臟以及自體免疫等疾病、免疫缺陷等疾病，都是重症的危險因子，要排除重症風險，接種疫苗更顯重要。他提醒，重症孕婦即果出現呼吸困難、氧氣不足、精神狀態改變、抽筋、癲癇、視力糢糊、行動不便、咳血、胸腹痛或者胎動減少或停止；連兩天無法飲食喝水；有腹瀉，嘔吐情形，持續發燒兩天或低體溫，就需立刻就醫。至於輕症仍婦可在家休養，要注意的是，懷孕及新冠肺倓 都會提高血栓風險，孕婦在家若行動不便、胸痛咳血，血氧降低，都要非常小心。也建議不要持續性臥床，以減少血栓發生。詹德富說，萬一發燒，可小4到6小時服用普拿疼，維持體溫恆定，進一步保護小孩健康，也要多補充溫開水退燒。倘若有食欲不振情形，切忌斷食，因為斷食會造成母體酸血症，影響供輸胎兒氧氣濃度，會造成胎死腹中風險孕期也不要自行停用抗免疫抑制劑、抗血壓藥、胰島素、抗血栓物。也需隨時監測健康狀況，若呼吸次數大於20次以上，即有呼吸哀竭，也要注意血氧是否下降，心跳是否平穩，若心跳達100次以上，體溫在38.5度以上或35度以下，都要注意。除此血壓升高至160或低於90，都屬異常。至於胎兒部分，每天要測胎動，若沒有胎動逾2小時要很小心，這時可搖肚子刺激，如果仍不動，就要立刻就醫，也要隨時監測產道子宮收縮情形，再者保持心情愉快。詹德表示，孕婦最好減少到人多的地方，也要落實各項防疫措施並完整接種疫苗，打疫苗並不會增加死產、早產，胎兒體重過輕或異常併發症等情形，但未達疫苗者，有9.6%會流於中重度。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
新冠肺炎擬降為第四級傳染病 陳時中：難以公布確診數
本土案例日增4萬例，距離高推估20萬，中央疫情指揮中心陳時中表示「還看不到高峰期」，預估5月20日至6月10日左右，直到7月會往下降，並預計未來新冠肺炎第5類傳染病降至第4類傳染病。對於第5類傳染病為「強制管制」降為第4類傳染病為「一般管制」，陳時中說，如果新冠肺炎在其他類別，就很難公布確診數目，因為不會蒐集這樣的資料。對於未來兒童確診收治醫院標準是否會比成人寬，甚至進一步加開兒童住院病房量能。醫療應變組副組長羅一鈞表示，兒童症狀表現與成人不同，是不同評估基準要項。針對專責有兒童沒那麼嚴重需要兒科或重症專科醫師處理，可以跟爸媽住成人病房再做跨科照顧，讓病房可週轉調度，同時也會盤點兒童重症醫療網，明後天還要討論專責病房加開及口服藥是否放寬孕婦使用。對於北市開設兒童專責門診，是否推廣全國各醫院，有設置兒童綠色通道。羅一鈞說，之前就有蠻多縣市陸續開設，例如新北、台中、高雄等，署於防疫門診一環，只要符合防疫門診條件分流都是容許也鼓勵的。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處
台北市今新增7057例本土，截至5月8日止，北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6％。台北市副市長黃珊珊表示，確診數因假日下降，但洪峰還未到，未來幾天是關鍵期，醫療量能面臨最大挑戰。黃珊珊表示，中央要求北北基桃500病床以上醫院，需開設3成病房作為下冠專責病房，這對醫院來說是最大挑戰，面對快篩劑不足、PCR量能有限，要有長期抗戰的準備。上周與台北市長柯文哲及北市各大院院長討論設置防疫急門診，目前北市防疫門診從12處新增至22處，每周可提供5.5萬人次量能，協助全市醫院做到輕重症分流、中重症病患急需的醫療資源，快篩陽可去門診就醫、拿藥。黃珊珊表示，要開這個多防疫急門診對醫院是很大的負擔，車來速的部分，除了北士科外，今天也在木柵設置「木柵機廠防疫急門診」，由萬芳醫院擔起責任，明天會整頓好，預計周三開放，並會讓民眾提前預約。親子防疫急門診部分，提供給18歲以下兒童看診服務，從早上8時至晚上8時提供服務，成人須去其他防疫急門診，民眾可在北市聯醫官網上預約掛號，呼籲大家在預約的時候要說明清楚，不要出現預約一次卻帶三個人，所有人都要預約，不是由一個人代表，未來會協調各大願加開親子防疫急門診。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
領口服藥物狂卡關 羅一鈞：簡化請藥SOP「打通關節」
指揮中心頻要求醫院開設專責病房，但現在醫護比已嚴重失衡出現離職潮。還有居家照護病人聯繫五家醫院都拿不到口服藥物。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，過去核心藥局儲存點比較少，但後來有媒合更多領藥地點，目前流程上還有幾個關節要打通。台大藥學院院長表示，有確診的居家照顧病人為了拿口服藥，去五家醫院請領藥物都失敗，不是沒備藥就是對方只願提供慢性病藥，改使用健康益友APP掛號也要等十天才能看門診，甚至遇到不同行政區給藥開藥問題，錯失黃金期求助無門。醫療應變組副組長羅一鈞指出，上周口服藥儲備點比較少，只有50個點，後來藥局也在媒合更多核心藥局配置。「目前該案問了很多家醫院沒有藥，應該是發生初期狀況，現在要打通關節。」例如有收到醫界反映，該藥是專案進口、沒有藥害救濟，需要填寫大量表格且做好告知解釋。他表示，未來會簡化持無須填寫同意書、領用表、切結書、紀錄表，以其他方式取得同意紀錄，希望讓醫師花多時間做重症因子評估和檢視慢性病藥物的交互作用。此外健保署也規劃，除了抗病毒藥申報碼外，也有網站可以讓醫師免卡查詢病人用藥紀錄，並且帶出交互作用資料，節省醫師時間，部分情境也可研議改成電話問診降低資訊使用門檻，讓不熟悉手機操作的長者也可以利用。羅一鈞說，會持續針對開藥途徑，例如診所醫院視訊端門診持續加開，讓民眾更方便預約到抗病毒藥物門診。但他也要特別要提醒藥物藥足夠，沒有限縮對象不能拿藥，而是要讓過去習慣直接到診間看診拿藥，改成居家隔離拿藥，未來會持續移除障礙，讓居家民眾更方便領藥。面對醫護人力吃緊，亞東醫院院長邱冠明表示，一般確診者採檢後回家靜待結果，若PCR陽性，會透過健康存摺或自主回報系統回報，要搜尋有關遠距視訊門診。「目前醫院都在努力希望滿足需求看診需求，如果放寬電話問診，效率應該會改善，現階段都是不斷滾動改善。」對於國內口服藥物領藥困難重重，憂心藥物缺乏。陳時中表示，從來沒有遇過一個病人同時遇過這些情況的，每一關卡都碰壁，並表示目前有下放20幾萬份口服藥物，還有20萬馬上近來驗貨，已超過超過3%人口，數量不算少。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
南投確診+197！埔里疑現首例染疫死亡 中央未認定
南投縣昨出現疑似篩檢陽性死亡首例，但南投縣衛生局因未獲中央疫情指揮中心認定，目前死因尚待釐清，但由於遺體必須在24小時內火化，外界擔心可能成為確診死亡的「黑數」，畢竟南投縣今日公布確診人數197例，截至5月8日止累計確診人數達1394例，住院中重症0例，加上這位67歲婦人的家人、居服員等，衛生局目前只能被動匡列相關人進行居家隔離中。據悉，埔里67歲婦人因慢性疾病、長期臥病在床，每天都需接受居家服務員協助，但婦人昨突喘不過氣，緊急送埔里一家醫院急救不治，死後經PCR檢驗確診陽性，家人說婦人未施打新冠肺炎疫苗，感染源不明。因婦人每天都接受不同的居服員服務，因此南投衛生局先匡列相關人，目前密切接觸者經PCR採檢皆為陰性，而2名相關接觸過的居服員，都已經打滿三劑疫苗。縣府防疫應變中心說，南投縣已啟動COVID-19居家照護，經通報為確診對象時，只要是輕症或無症狀，衛生局會將名單交給縣內醫療院所，醫療院所會和患者連絡，民眾發現染疫不必心慌。南投縣西醫診所協會理事長詹建盛說，疫情爆發，人心惶惶，不用跑醫院，採用視訊診療是很好的方式，南投縣所有醫療院所都是視訊診療單位，民眾如果有需求，都可以和熟識醫生連絡後，安排時間訊視就診。南投縣目前已有10家醫院及62家醫療院所，可以進行通訊診療服務，醫療院所資訊可以上南投縣政府衛生局網頁（https://www.ntshb.gov.tw/Default.aspx）查詢。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診輕症去哪？亞東院長邱冠明：待在家是最安心選項
國內本土疫情持續升溫且還看不到高峰期，國內篩檢及專責病房亮量一再追加，外界憂量能相當吃緊。亞東醫院院長邱冠明出席疫情記者會指出，國內走上共存的可能結果，會有大量確診數增加，但希望不要影響到其他病人的需求，希望確診者能及早用藥，並提前準備好遠距設備及APP避免壓縮醫療量能。邱冠明表示，病毒演化過程充滿競爭，科學無法殲滅病毒，因此共存是可能的結果，但過去只有少數資源處理能夠處理確診者，若7日累計超過50萬確診時，當然會影響到其他病人的醫療需求，導致傷亡會大於確診本身的傷亡。因此他認為，居家照護是需要盡速落實，目前亞東醫院的專責比例不斷拉高，已經高過26%，但受到相繼居隔和確診的影響，急性病床只剩下不到62%，「專責滿了再開，開了又滿，滿了又開，不是可持續的好方法。」邱冠明指出，提醒民眾來醫院PCR採檢一定要更新手機，目前有超過2成失聯或電話不通。另外輕重症分流的人數，已經即將在昨天突破兩萬，可讓92%民眾在家等待身體病毒清零，8%需要醫院集中檢疫所資源。他表示，當國內選擇共存時，社區也可以進行居家照護，各級醫院基層診所當然沒有置身事外的正當性，大家都要一起面對。邱冠明說，疫情讓新北急診來診人次，來到十年平均最低點，但過去一個月迅速上升，採檢等需求急症需求人數超過8倍以上，希望攤平橘色急診實際掛號人次，也需要大量挹注社區篩檢和急診、門診的資源，但坦白說人數還維持上升趨勢中。同時他也表示，確診有症狀、有接觸，或快篩陽、PCR陽性等健保資料庫，透過健康存摺能讓確診者有機會知道資訊，再搭配自主回報系統，也可能透過簡訊收到的確診資訊，轉到縣市政府、照顧團隊，「目前一層一層考驗量能和時效，若覺得訊息有點晚，醫院等派發名單也很辛苦。」邱冠明說，目前有調整讓醫院上傳資料時，同步發簡訊，希望第一時間讓確診者得知訊息，希望幫助高風險族群早點取得抗病毒用藥，減少重症發展，避免排擠非確診者的醫療資源，都能獲得控制。至於用藥部分居家和集中檢疫所都啟動「遠距通訊診療」，希望讓他們早點取得用藥，但現在實務上因用藥複雜，包含有症狀、慢性病用藥等不同需求，除了遠距醫療APP外，「希望早點放行電話門診以提升效率。」「很多朋友問我怎麼處理確診狀態，我說家是最好的選擇，沒有明顯症狀，待在家裡等待病毒清零是最安心選項，畢竟集中檢疫所和病房都不是那麼舒服或合乎期待。」邱冠明呼籲，準備好數位接軌的軟硬體，可以執行遠距醫療關懷對話，必要時也有綠色通道，希望及早用藥避免重症，讓台灣醫療可持續進行。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU
國內今日新增4萬多例本土個案，中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增21例重症個案，有一名八個月大女童是最小年齡個案，目前仍在加護病房治療。羅一鈞表示，今天公布21例重症個案中，裡面有12例死亡，為10例男性、2例女性，年齡介於50多歲至90歲，其中3個案沒打過疫苗。死亡個案的12人當中，除了一人之外，其餘都有慢性病史，羅一鈞表示，多為肺炎合併呼吸衰竭，且有共病死亡情形不少，包含心臟衰竭、急性心肌梗塞、蜂窩性組織炎、癌症等，因此醫院要加開專責病房，若有共病個案有其他住院需求，也要有隔離病室可以收治。至於21例重症病例中，新增一名八個多月大女童，沒有慢性病史，但從5月4日開始高燒到39度，有被家長帶到大醫院急診檢查，經PCR篩檢為陽性。後來透過醫師評估認為算穩定先返家觀察，但兩天內有餵奶量下降、活力減退情形且發燒持續，出現局部抽蓄，又再度帶到急診就醫，院方評估需要住院，且有警示徵兆發生。羅一鈞表示，住院中發現持續抽蓄低血壓，個案轉入加護病房，為穩定生命也插管街呼吸器，穩定呼吸心跳，目前使用瑞德西韋、類固醇、抗癲癇藥物治療，穩定狀況有改善，繼續處理中。「這一案是八個月大女童，是目前年紀最小重症個案，過去也有一例十個多月大小孩確診，也同樣還在ICU治療，但狀況也有改善，目前累計二例一歲以下兒童確診重症。
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2022-05-09 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
QA／確診了居隔了，保險怎麼理賠？五千位過來人實戰教學，告訴你防疫險怎麼申請最快又最多
新冠肺炎居家隔離政策多變，5月8日起已放寬居家匡列條件，先前投保防疫險的大批民眾哀嚎，爭相走告申請理賠快趁早。目前防疫保單有效件數為600萬件、在途保單200萬件，也就是說每3個台灣人就有1人投保防疫保單。由元氣網、WaCare健康平台成立，近五千人在線的全台最大居隔社群「居家隔離怎麼伴？」民眾拋出不少問號等候回應。在金管會、保險公司正式聲明之前，元氣網搶先彙整了社群中學長姐經驗，且比照社群滾動式回答，將不斷更新「防疫險以及補償金Q&A」，為大家守護荷包。「沒有診斷證明沒辦法理賠，還在為這個傷腦筋」、「現在到底會不會再補發居隔書？沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠？」「申請保險一定要診斷證明書嗎？隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎？」還有人為群友發聲：「其實有些人真的是沒薪水，才急著去拿保險理賠」也有確診朋友說，剛確診的前三天身體超不舒服，哪來心思收集相關證明？還有人必須為一家三口確診申請理賠，但得不到保險公司明確回應，氣到抱怨「當我愛申請理賠嗎？還要準備一堆東西」…Q：現在到底會不會再補發居隔書？會影響防疫險理賠嗎？A：指揮中心公布5月8日零時起，僅匡列同住親友為原則，同事、同學不再被匡列為密切接觸者，採自主應變，也不會開立居家隔離單。產險業者的防疫險理賠以「隔離通知書」為主，收到衛生單位開立的隔離通知書，才符合理賠要件。也就是說，匡列條件改變後，僅有同住親友能拿到「隔離通知書」，才能申請理賠；確診者的同事、同學等，如在以前已收到貨或是延後收到通知書，可在2年內申請理賠。Q：沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠？A：勞動部公布，電子居家隔離單及健保快易通PCR結果，勞工可上該APP查詢檢測結果，透過截圖或輸出資訊，向雇主請假。勞工因故未能於請假時提供相關證明文件，得於事後補提。【延伸閱讀】>>電子居家隔離單及健保快易通PCR結果 均可做請假證明Q：隔離後尚未收到隔離通知單，擔心無法理賠怎麼辦？保險公司可以先受理，再補送相關資料嗎？A：衛生單位現在多用電話通知民眾需被隔離，被匡列民眾則可能收到簡訊通知，或接到村里長派送通知單。目前衛生單位都有開立隔離通知單，只是時間上延遲，保戶收到隔離通知書後，再申請理賠即可。另外根據產業產險公會4日表示，民眾在獲知保險事故發生、尚未取得證明文件前，就向保險公司申請理賠，保險公司受理後，會等待理賠證明文件補齊後辦理理賠，民眾不致權益受損。【延伸閱讀】>>遲未收到確診證明防疫險怎賠？產險公會提2點說明Q：申請保險一定要診斷證明書嗎？隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎？A：主要產險業者推出的防疫保單，因條款中規範保戶需出具「隔離通知書」為準，但因中央擬以「數位健康證明」取代診斷書，民眾擔心保險公司事後不認賬，因而急忙到醫療院所開立證明，擠壓醫療量能，引起金管會、衛福部疾呼保戶要冷靜。金管會主委黃天牧五月八日參加指揮中心記者會，發表談話有三重點：1.承諾不會要求保險公司向保戶退費。2.在契約規定或保戶符合理賠條件下，防疫保單保戶不用擔心拿不到理賠金，金管會將嚴格要求保險公司依照契約辦理。3.依照保險法65條規定，從保險契約請求權開始有兩年時效，民眾不需要急於此時請求醫生開立診斷證明書，以免排擠中重症醫療量能。「居家隔離怎麼伴？」群友實戰教學有群友反映四月確診，五月至今還沒理賠成功。因此連我們都好奇，「請問誰有理賠過，需要準備什麼？」一位資深群友「中正區430確診」整理自己聯繫理賠的經驗談，提供大家參考。 明台產險身分證影本理賠申請書（勾選其他後面寫防疫險，記得簽章的地方要簽名加蓋章）醫院開立診斷證明書（除了這個其他不行） 或 政府隔離治療通知書&解除隔離治療通知書被保險人之存摺封面影本寄至台北市仁愛路四段1號 理賠部收電話 02-2772-5678和泰產險B 1.申請書 2.隔離治療通知單 3.隔離通知簡訊截圖 4.診斷證明書或PCR截圖 5.被保險人之存摺封面影本資料備齊後，請掛號寄至：104 台北市中山區松江路 126 號 13 樓 和泰產險 客戶服務處 收富邦產險理賠申請書身分證影本隔離單被保險人之存摺封面影本寄至富邦產險辦理其他產險業防疫保單相關資訊，可參考《經濟日報》： 【延伸閱讀】>>產險業哀號 恐賠天文數字陪同小孩居隔，保單賠不賠？最後是，被匡列或是確診居家照護究竟怎麼賠？例如社群中很多家長詢問「陪同小孩居隔，保單賠不賠？」金管會日前宣布，已協調產、壽險公會確認先前售出的防疫保單，如果有提供醫療保障項目，輕症居家照護期間將比照一般病房保額予以理賠。而如家長只是自願陪同隔離，沒有被匡列或是確診，因沒有隔離通知書，因此無法理賠。「先被匡列才確診的話，能領兩項理賠嗎？」時間順序也會影響理賠。資深群友彙整的規則是，假設此人是先被匡列，後面才又確診的話，「恭喜你領好領滿。」 另外也有人熱心提供一家產險公司給業務員向保戶說明的理賠小眉角，確立匡列與確診的理賠差異。 防疫險之亂還未平息，有群友好奇「請問現在還有什麼防疫險能保嗎？」「一般保險也能理賠嗎？」答案是，產險公司指出，因防疫政策已修正與病毒共存，以致承保風險基礎大幅改變，因此現在推出的新版防疫險設計已改為中重症者、且在醫院治療為主。輕症居家照護新制理賠三原則由於改版後的新防疫險降低或取消確診補償金，因此針對輕症居家照護新制上路後的理賠措施，金管會提出三項原則：原則1：「輕症」如有醫療行為比照「一般病房」理賠。原則2：多數有提供「加護病房」和「負壓隔離病房」日額加倍給付項目。原則3：不論無症狀或輕症在家照護期間，如防疫保單有提供確診定額給付補償金，保險公司仍會依契約給付。「如果保了多家防疫險，會取消保單嗎？」防疫保單可以買超過一張，部分產險公司因風險考量，限縮僅能買一張，核保趨於檢格，如保戶重複投保多家公司，有可能不承保。（資料來源：聯合開pod白話財經）防疫補償金如何申請再來是為各位居隔者複習一下如何搞定補償金申請。關於防疫補償金，有些民眾並非領薪水的上班族，例如有人詢問自己因被匡列無法做生意，導致公司沒有收入，有沒有補助？或只能領每日1000元的個人補助？另外自主管理者也可以申請1000元嗎？如有支領公司薪水，還可以申請1000元嗎？無論是之前居隔10+7、3+4，許多人工作停擺，沒有進帳，已隔離出關的資深群友提醒務必依照自身情況，申請兩項經費「防疫補償金」以及「勞保傷病給付」，前者個人補助每日1000元，後者勞保傷病給付最高可領七天，金額共5343元。【延伸閱讀】>>「勞保傷病給付、防疫補償金」 確診者與居隔者該申請哪個？
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
全面參戰！衛福部明將要求所有醫院都要開專責病房
本土病例持續暴增，衛福部要求500床以上醫院開出30%急性病床作為專責，導致許多需要住院或手術的病人被暫緩。確診之外的照護量能更加緊繃，民進黨立委莊競程、賴惠員、國民黨立委徐志榮都關切衛福部如何因應。衛福部次長石崇良表示，明天就會找各級醫院來討論，之後「各層級醫院都有專責病房、都要有能力處理確診」，病人該由哪個層級收治，要看疾病嚴重度，不是看有沒有染疫。社會福利及衛生環境委員會今審議醫師法及醫療事件與爭議預防處理法，莊競程表示，現在500床以上醫院被要求專責病床要開到3成，許多不是新冠肺炎、真的需要住院或手術的病人，都被延後暫緩，衛福部要醫院如何因應？國民黨立委徐志榮也擔心，加開了那麼多病床，但如果如果前線醫療崩潰，空有病床，卻但沒有醫護人員可以照顧怎麼辦？石崇良表示，根據預估，單日新增5萬人確診，需要7500床，低推估都認為單日會超過10萬人確診，就需要1.5萬床，高推估可能高達單日20萬人。擔心確診人數指數成長，預估高峰會落在5月下旬，所以需要超前部署。「這是最後一戰！」石崇良說，現在的難題在於許多人有其他重症，只是同時染上了新冠肺炎，病人數量非常多。他強調，不是染疫重症多，是原本就有其他疾病的人、車禍送來的人，都可能檢測出確診，所以各級醫院都要有能力來收治。石崇良表示，明天上午就邀集了各級醫院來開會，將重新調整各層級醫院開設專責的比例，會要求每個層級的醫院都要有專責病房。要回歸原本分級醫療的收治原則，重症才能轉到醫學中心，如果不是重症，就依照疾病嚴重度作為收治原則，不是看染疫與否。莊競程提醒，治療有其他重症的確診病人，醫院需要遵守有一定的感控流程，也應盡快即時調整感控SOP，讓各級醫院都做得到。石崇良表示，會根據目前疫情及病毒特性，與專家討論孕婦診治指引、產房和手術室等單位的感控SOP，務求讓各層級全面參與收治的實務面更可行。
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2022-05-09 名人.精華區
洪子仁／避免醫療量能崩潰 應完善居家照護模式
全球深陷新冠疫情風暴兩年多，當Omicron挾帶高度傳染力席捲多國，經濟復甦的盼望與低致病性的特性，讓許多國家紛紛宣布回歸常軌、邁向與病毒共存之路。台灣自四月起本土疫情攀升，進入社區，難以倖免地必須面對疫情期末考驗，亞洲多國早在去年及今年初度過高峰期，借鏡他國模範防疫政策，是台灣當前努力方向。今年一月至今，台灣本土確診案例已近卅萬人，四月一日首度確診案例破百例、四月十五日破千，至四月廿八日達單日破萬，指數型成長曲線仍未見峰值。若持續採取傳統防疫思維「病毒清零與匡列隔離」，恐讓政府公衛與醫療體系崩潰。進一步探究，Omicron感染者約99.75%皆為無症狀或輕症患者，輕重分流策略，中重症由醫院救治降低傷亡，輕症者採行居家照護模式，避免醫療量能擠壓。借鏡新加坡「居家康復」新加坡去年8月開始採行「居家康復計畫」，正是台灣可學習的範例，星國高達九成兩劑疫苗覆蓋率，是與病毒共存的前提。面對疫情，從啟動居家康復計畫讓確診者居家休養，密切接觸者自主管理，再定期快篩回報結果，政府擔任追蹤與監測角色，得以貫徹輕重分流，醫療機構集中資源提供重症或高風險患者照護，透過清晰且前瞻的防疫策略，過渡「從清零到共存」的關鍵時期。目前新北市是全台確診人數最多縣市，地理環境及都會區人口稠密特性，讓確診人數居高不下，新北首開先例規畫「安心居家照護計畫」，借鏡新加坡居家康復模式，將全市29個行政區分為七大醫療責任區，透過後線智慧控制平台，同時提供生活關懷及醫療照護兩大服務。例如板橋地區確診居民由亞東醫院為責任照護醫院，滿足居家送藥、醫療後送與遠距等醫療需求，並連結區域內地區醫院、基層診所及社區藥局共組居家照護網。而居家照護系統建構是確保醫療量能關鍵作法，放輕救重，降低致死率的同時又能兼顧輕症或無症狀確診者，提供無後顧之憂的照護網絡。具體做法則是居民得知確診後，由專屬責任醫療團隊收案，先電訪進行健康狀況評估，依據其年齡及健康狀況分流到醫院、集中檢疫所或居家照護，提供居家照護者24小時諮詢專線，提供確診者生活關懷與醫療諮詢，解決確診者生活不便，安心居家康復。落實輕重分流治療模式這樣的居家照護模式可兼顧人口稠密都會區及醫療資源缺乏的偏遠地區，增加居家照護的廣度及深度，在疫情攀上高峰之際，落實「輕重分流」的治療模式。疫情升溫，政府對防疫方針滾動式修正，全民也應發揮公民素質全力配合，因應疫情變化調整心態與觀念，這場疫情的期末考驗除了守住第一線的醫療量能外，建構民眾安心放心的居家照護模式，也是安穩度過流行疫情的決勝關鍵。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診居家隔離患者咳血 跑3醫院才拿到新冠口服藥
國內新冠肺炎確診人數急速攀升，政府本月五日宣布開放抗病毒藥物送藥到宅，但據統計，全國僅開出一九五九人份口服抗病毒藥，從藥局發配到居家照護者僅三十七人份，有病患等不到藥物從輕症轉為中重症。基隆有一名確診患者告訴本報，他都已經咳血，連跑二間醫院都拿不到藥吃，最後還是跑到北市內湖三總才解決。新北市三重區的林先生抱怨現在才開放太慢，且藥量太少根本拿不到。他說，之前家中長輩原本是輕症居家照護，透過視訊看診，醫師說：「抱歉，這邊沒有藥物」，只能先開緩解藥物如退燒、咳嗽藥等。他曾去藥局詢問，藥局卻說確診者增加太快，來不及補貨，要等下周。後來長輩越來越不舒服，趕緊送醫才好轉，醫師說已轉為中症。永和張先生表示，他們一家人相繼確診採居家照護，七十三歲母親就越來越不舒服，救護車及防疫計程車都叫不到，最後找上立委求助才順利就醫，但已屬於中症。他說，確診前幾天沒看診，也無法用藥。新北市陳姓消防員住基隆，本月四日確診居家隔離，七日症狀加重還咳出血絲，先到基隆長庚醫院掛急診，希望醫師開立抗新冠病毒口服藥物，但醫師告知住院才能給；他轉往衛福部基隆醫院求醫也無法如願。最後是因為有免疫系統疾病，透過相關人士安排，當晚在內湖三軍總醫院取得抗病毒口服藥物，服用後控制病情。基隆醫院昨表示，陳姓消防員七日到急診戶外篩檢處說在長庚確診，因長庚要求住院才能開抗病毒藥物，所以到部基求診並尋求開藥。護理人員返回急診室回報後，陳自述已聯絡衛生局，將到內湖三總開藥隨即離開。因未完成掛號及讓醫師評估，所以無法提供醫療服務。陳姓消防員說，四日確診，五日症狀加重，先後前往部基、長庚醫院看診，卻只拿到止咳、止痛等藥物。七日症狀加重又咳出血絲，自覺體力還足以支撐開車就醫，身為消防隊員不想浪費一一九資源，自行開車求診，沒想到連跑基隆二家大醫院都碰壁，當晚赴內湖三總才取得藥物。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
診所籲輕症從寬投藥 避免惡化
台北市長柯文哲主張抗病毒藥物從寬使用並把握用藥時機，從快篩陽到確診費時四、五天，會因此拖過用藥時間，建議快篩陽就要給藥。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示，高風險輕症病人及早使用抗病毒藥物可避免重症及死亡，現在中、重症患者急速增加，應物盡其用把抗病毒藥物用在輕症患者上。王宏育說，大家還記得當年「克流感之亂」？那時規定公費克流感只有醫院可以開立，診所必須病人自費或以健保申報，所以發燒病人都擠到各大醫院急診。現在新冠肺炎疫情，一些免疫機能不佳的患者在惡化成中、重症前，就是剛發病輕症時，若能即時給予抗病毒藥物，或許可以大幅減少惡化，基層診所武裝要足才能夠抗疫。高雄市醫師公會理事長朱光興表示，日前一名大腸癌患者併肺轉移，還沒打第三劑疫苗時，因家人確診，他也被家人感染。前一天還好好的，隔天血氧濃度百分之九十八，感覺有些喘，診所警覺安排轉診到醫院，下午血氧就掉到百分之九十四，可看出新冠肺炎病程快速，如果能把握時間差先投藥，可以減少危險性。柯文哲說，快篩陽要給藥，法令、健保、保險等很多問題要解決，複雜問題不要幻想以單一方式解決，要很多方法同時上，看能不能將困難撐過去。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示，中央下放居家照護基層診所可開處方箋，因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突，醫師評估時要謹慎，且目前口服抗病毒藥物在國內尚未取得藥物上市許可，是以專案方式提供病人使用，不適用藥害救濟，醫師一定要向病人或家屬詳細說明可能發生的不良反應，並取得同意後才可使用。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
他山之石／新加坡取藥容易 遠距看診及時
新加坡去年八月在疫苗完整接種率突破八成後開始循序漸進推廣「居家康復」，多數輕症患者可在家休養。政府宣導政策並發給每戶血氧機，制定嚴格居家照護標準，實施「輕重症分流」，並讓民眾容易取得快篩試劑和口服藥治療。新加坡「居家康復計畫」規定，未完整接種疫苗的八十歲以上長者及孕婦、孕期卅六周以上孕婦，及三個月以下嬰兒等不適用，並要求家庭成員都須接種疫苗、家中不能有七十歲以上的長者、孕婦、洗腎病患、癌症病患等高風險群，以及康復期間全家都要居家隔離等。星國衛生部網站寫道，自覺有明顯症狀者可搭乘自用交通工具前往指定診所就醫或遠距看診。高風險群會同時接受快篩和ＰＣＲ檢測，甚至馬上送醫。若無嚴重症狀，就醫後須馬上返家並一人一室隔離，等待ＰＣＲ檢測結果。居家康復陽性確診者、無症狀確診者和輕症低風險民眾，都要進入七十二小時一人一室居隔，每日監控體溫和血氧濃度。若有醫療需求，可聯絡診所或使用遠距醫療服務。七十二小時隔離結束後，快篩採陰就能恢復正常，採陽則須繼續居家隔離和快篩，直到採陰。完整接種疫苗者居隔滿七天，及未完整接種疫苗成人居隔滿十四天，無須檢測可恢復正常生活。密切接觸者或接到健康風險通知的民眾，須在廿四小時內快篩，若採陰可正常外出。他們五天內若要離家活動，需在每天出門前再次快篩。星國設置許多領取快篩試劑的販賣機，也鼓勵各機構免費提供員工快篩試劑。星國也使用應用程式追蹤確診者足跡、疫調及決定密切接觸者，並使用口服藥治療，民眾今年三月廿四日起已能在指定診所憑處方箋拿口服藥。此外，星國十二至十九歲青少年完整接種率在去年十二月中達到九成四，並在同月底推出五至十一歲兒童施打輝瑞疫苗計畫。針對加強劑接種，星國政府去年底放寬至十八歲以上接種，今年一月底向下放寬到十二至十七歲。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
醫療資源排擠 專家：確診到給藥一條龍
與前年相較，去年全國死亡人數突然增加七、八千人，為死於新冠者的十倍，公衛學者指出，這可能為非直接死於新冠肺炎的死亡黑數。專家擔心，本波新冠病毒重症人數雖明顯較少，卻因醫療資源輕重錯置，恐導致更多其他病人「死於非命」，呼籲民眾不要怕就醫、出門，政府也要組織專責診所，從確診到給藥一條龍服務，以保護非新冠的急重症病人就醫無礙。台灣大學國家發展研究所兼任教授薛承泰指出，去年「生不如死」情況加劇，人口「自然負成長」高達兩萬九千多人，死亡總數是十八萬三千多人，比前年多一萬人，扣除人口老化導致的死亡，前年多死近八千人，應探討是否藏著和疫情或接種疫苗相關的死亡黑數。前疾管局副局長施文儀表示，疫情嚴峻，許多老年人不敢出門、運動，甚至不敢就醫，進而增加死亡風險，不少輕症確診者因於擔心病情擠向大醫院，占用醫療量能，反而讓急重症來不及救治。建議盡速回歸分級醫療，指揮中心規畫基層院所，提供一條龍服務，從檢驗、確診、診療至開立抗病毒口服藥。婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，孕婦約占台灣人口百分之零點七，如以每天新增四萬名確診者推估，單日約增三百名孕婦確診，其中兩成具有重症風險，人數約六十人，建議設置大醫院孕產婦就醫綠色通道，爭取救治時間。婦產科醫學會將與指揮中心研議評分系統作為輕重分流依據，低風險產婦可在家透過視訊診療，由原本產檢的婦產科醫師繼續照顧。少數可能快速惡化為重症的產婦，則建議至醫院住院，密切觀察。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
居家照護配套不足 確診28萬送藥不到2千份
此波新冠肺炎中、重症者八成為逾六十歲以上長者，依規定，六十五歲以上或有其他高風險因子者，輕症時就應使用抗病毒口服藥，但指揮中心迄今僅開出一千九百多人份口服抗病毒藥，相較於每天數萬人確診，顯然多數確診者在發病初期無法獲得抗病毒口服藥。醫院臨床醫師指出，開藥流程繁瑣，視訊門診根本很難開立抗病毒藥。專家則示警，重症高風險病人要力求五天內給藥，否則會死傷慘重。指揮中心統計，目前居家照護收案逾十二萬人，但藥局發配居家照護確診者僅卅七人份口服抗病毒藥物。北部某醫院急診醫師表示，該口服藥只存放在特定醫院，開藥後得向存藥的醫院申請。因藥物交互作用多，若病人符合用藥資格，還需查詢雲端藥歷、做檢查，才能確定是否可以用藥，另需衛教病人停藥後的注意事項，流程長達兩小時，不但醫師勞累，也降低病人用藥意願。台北市開業小兒科醫師詹前俊表示，這波本土疫情爆發迄今已快一個月，總確診已超過二十八萬例，但最近兩天才被允許開立抗病毒藥物，且主對象為長照機構、護理之家等長照機構住民。上禮拜北市醫師公會開會討論，之後依照區域分配居家照護病人，由臨近診所提供照顧，因此，目前尚未針對任何一名居家確診者開立抗病毒藥物。在遠距視訊軟體方面，詹前俊表示，健康益友App介面不好使用，大多診所採用自家原本ＬＩＮＥ帳號，主要服務老病人，開立一般症狀治療藥物，再由病人親友至診所藥局領藥。指揮中心終於允許診所開立抗病毒口服藥，但診所還沒收到健保開藥代碼，部分基層診所醫師想幫居家照護患者開立此藥，還得想辦法問到代碼。「符合用藥資格的病人能否在確診三到五天內取得藥物，是現階段防疫關鍵決戰點。」台灣大學藥學專業學院院長沈麗娟表示，現在給藥速度不盡人意，許多人該用而未用，不但居家照護者的供藥還沒完全到位，連醫院開藥情況可能都不夠理想。然而，長者重症風險是年輕人的三倍到兩百倍，用藥後風險可減少八成以上。沈麗娟建議，政府應積極改善用藥流程，例如，減少開立處方限制，開放診所及藥局投入輕症者的診療、處方和衛教，以減輕醫院負擔。針對符合用藥資格的民眾，特別是常見慢性病共病，應提供更多友善的衛教資訊，強化病人對於用藥的認知，提升民眾用藥意願。
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2022-05-09 新冠肺炎.周邊故事
宜蘭、屏東確診孕婦剖腹產 母子平安
宜蘭縣一名產婦懷孕38周，夫妻都確診，臨盆之際心繫胎兒安全；羅東博愛醫院醫護前天全副武裝替她剖腹接生，母子均安，男嬰正密切觀察是否染疫。屏東縣也有名確診孕婦剖腹生產，男嬰PCR採檢為陰性。負責替宜蘭確診孕婦剖腹生產的醫師陳達說，新冠病毒主要攻擊呼吸道系統，確診婦人懷孕36周以上屬高風險產婦，趁足月盡早生產，減少感染期間產婦與胎兒健康風險；為了保護醫護人員與母胎安全，更要考慮到嬰兒出生後如何預防不被感染，醫院動員麻醉科、婦產科、開刀房與感染科醫護十餘人協力接生。參與手術的醫護人員穿著全套防護隔離衣，在悶熱不透氣環境中進行1小時的手術，男嬰前天下午4時出生，哭聲響亮有活力，感動了在場醫護。屏東基督教醫院前天也替確診產婦剖腹產。主治醫師林鈺蓉說，產婦25歲，懷孕36周過6天，5日下午定期產檢結束後採檢PCR陽性確診，隔天發高燒39度，經視訊問診，考量產婦有子癲前症，屬高危險妊娠，決定7日提前剖腹生產。屏基7日動員10多名醫護，完成屏東縣首例確診孕婦剖腹產手術，母子均安，男嬰體重3020公克PCR採檢為陰性。醫護人員說，手術室傳出嬰兒哭聲時，現場醫護都覺得是最美妙的聲音。孕婦確診 4症狀快就醫【記者修瑞瑩／台南報導】全國各地接連傳出孕婦確診，台南市婦兒安診所副院長莊曉婷昨天提醒，孕婦染疫風險沒比一般人高，但高齡、過重及有慢性病孕婦，確診後併發重症機率會比一般人高，要特別注意有發燒、咳嗽或早產跡象、胎動減少等症狀都要趕快就醫，也要特別注意家人傳染新冠肺炎。她說，很多孕婦會說「我都沒有出門，應該不會染疫。」但如果先生或其他親密接觸家人染疫又沒症狀，很可能會傳染給不出門的孕婦，建議孕婦在家中要注意防疫，特別是家人共用的門把、廁所要注意消毒，而且無論何時想摸口鼻，都要先把手洗乾淨。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+118、增12死 雙創新高
昨天國內新冠本土案例四萬四二九四例，雖較前一日減少，但指揮中心認為可能是假日效應，值得警惕的是新增一一八例中、重症個案與十二例本土病例死亡個案，雙創本波疫情新高。公衛界建議政府要加速長者施打疫苗，居家照顧者獲得抗病毒藥物的流程也應更簡化，避免中、重症人數上升。陳時中：不排除繼續開放邊境指揮中心指揮官陳時中昨表示，本土個案數雖略降，但恐為周六效應，疫情是否真的平穩還需觀察。雖然疫情嚴峻，但陳時中表示不排除繼續開放邊境，「之前觀察國際疫情就認為約七月可開放，現在要開放也可以」，不過，現在本土病例多，若國外確診病例又入境，恐對國內醫療造成壓力，等疫情下降，醫療量能有的時候就會開邊境。英國媒體報導預測台灣因解封太快且準備不夠，今年夏天前恐有一波新冠死亡潮。陳時中表示，不管國內外媒體專家都會做預測，指揮中心會參考，盡量控制好疫情。國內新冠中、重症個案持續增加，昨新增一一八例中重症個案，其中一○六例中症、十二例重症。目前中症累計個案六○六例，占百分之○點二一；一○一例重症，占百分之○點○四。長照接觸者快篩陽 直接給藥醫療應變組副組長羅一鈞表示，死亡個案五男七女，年齡六十多歲至九十多歲，其中六例未打疫苗，多有糖尿病心血管等慢性病史。為此，疫苗施打獎勵將持續至五月三十一日，六十五歲以上施打疫苗，可獲五百元衛教品。在用藥方面，指揮中心公布住宿型長照機構的確診者密切接觸者，只要快篩陽性，不用等ＰＣＲ結果就可給予輝瑞口服抗病毒藥物，以降低高齡染疫者的中重症風險。指揮中心昨天起鬆綁密切接觸者定義，僅匡列同住親友、同住宿舍者，而職場接觸者則無須匡列。陳時中表示，經學校或企業等匡列居隔者自昨天起解除居家隔離，並依相關指引採取自主應變措施，包括實施防疫假、停課等。輕症隔離縮為七天 不能回溯至於輕症確診者隔離天數昨天起從原本十天縮短為七天，但並未回溯，也就是五月五日確診者與五月八日確診者將在同一天解隔。對此羅一鈞解釋，和地方政府溝通，若採回溯施行將造成行政負擔，來不及開立解隔證明。昨新增本土病例為兩萬一○八一男、兩萬三二○○女、十三例調查中，年齡介於未滿五歲至九十歲以上。個案分布以新北市最多，新增一萬七九四八例，其他染疫人數較多縣市依序為台北市八二一三例、桃園市五四九一例、台中市二三五八例與高雄市二○一○例。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
抗病毒藥可用於輕症 醫：藥物應盡其用 避免中重症
口服抗病毒藥物可用於輕症確診者，中央流行疫情指揮中心指3天前配發2萬人份藥物到全台57家核心藥局。高雄市醫師公會理事長朱光興表示，COVID-19病程快，基層醫師快速反應有助治療。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示，高風險輕症病人及早使用抗病毒藥物，避免進入重症及死亡，現在中重症患者急速增加，對新冠肺炎的防疫「毋係餓死、就係飽死，不要想著嘟嘟好」，應物盡其用在輕症上。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示，中央下放居家照護基層診所可開處方箋，因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突，醫師評估時要謹慎。高雄市衛生局表示，目前高雄醫療防疫量能截至昨天統計，第一級負壓及專責病床有1694床，空床率還有8成；第二級加強型防疫旅館有484床，還有451床空床；第三級居家照護有5472人。高雄民眾到高雄市1111家基層診所看診，就可以領取免費快篩試劑。朱光興表示，一名大腸癌患者併肺轉移，有打了兩劑疫苗，還沒打第三劑時，因家人感染，他也被家人感染。前一天還好好的，當天血氧濃度98，感覺有些喘，診所警覺安排轉診到醫院，下午血氧就掉到94。可以看出新冠肺炎病程快速，如果能把握時間差先投藥，可以減少危險性。王宏育說，大家還記得當年的「克流感之亂」？那時規定公費克流感只有醫院可以開立，診所必須病人自費或以健保申報，所以發燒病人都擠到各大醫院急診。現在新冠肺炎疫情，一些免疫機能不佳的患者在惡化成中重症前，就是剛發病輕症時，若能及時給予抗病毒藥物，或許可以大幅減少惡化，基層診所武裝要足才能夠抗疫。楊宜璋表示，中央下放居家照護基層診所可開處方箋，因抗病毒藥物與一些慢性病會有藥物衝突，醫師評估時要謹慎。楊宜璋說，目前 COVID-19口服抗病毒藥物尚未取得藥物上市許可，是以專案方式提供病人使用，不適用藥害救濟，醫師一定要向病人或家屬詳細說明可能發生的不良反應，並取得其同意後才可使用。經醫師診斷使用抗病毒藥物治療者，需嚴密監視其用藥後狀況，並確認病人確實完成完整療程，並加強不良反應監視及通報，以保障病人權益。中央流行疫情指揮中心已配發2萬人份藥物到全台57家核心藥局。高雄市目前有兩家「核心藥局」，南高雄一家、北高雄一家，基層診所反映，因為核心藥局假日也會休息，應開放一些「衛星藥局」配合。楊宜璋建議，也可配到有參加居家照護的診所或是有PCR診所。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
獨／開口服藥超麻煩 藥界專家籲3方改善促5天內給藥
本土病例暴增，輕症累計28萬7808人，重症101人當中有82人是60歲以上長者，101人當中有66人已死；中症606人當中490人是60歲以上，每天都有人惡化為重症。65歲以上或有其他13項高風險因子者，理論上輕症時就應接受抗病毒口服藥，但指揮中心統計，現僅開出1959人份口服抗病毒藥，從藥局發配到居家照護者只有37人份。台灣大學藥學專業學院院長沈麗娟表示，台灣符合用藥資格的病人能否在確診3到5天內取得藥物，是現階段防疫關鍵決戰點，有即時用藥，重症風險減少八成以上，不夠積極用藥，中重症病人會持續增加、擠壓醫療量能，其他病人就有額外死亡。急診醫師則反映「開藥有夠麻煩」，平均一人得花2小時跑流程，不少具適應症的長輩也會因怕麻煩而不同意用藥。「真的很麻煩！」北部某醫院急診醫師說，現在抗病毒口服藥領用條件很寬，但藥物只存放在特定醫院，開藥後得去跟存藥的醫院申請，才能領到。除了領藥麻煩，開藥也很麻煩，急診醫師說，如果病人符合資格也願意用藥，首先要查雲端藥歷。急診醫師表示，藥物交互作用多，要先查看病人雲端藥歷，確定他可不可以吃。有時還要抽血檢查肝腎功能，如果腎功能不佳，要減少劑量或換藥。有些慢性病的藥必須先停，要交代病人停藥後要注意什麼事情，例如血壓、血糖等，資訊非常繁瑣。急診醫師算一算，整個流程走完，開一份藥大概要2個小時，光想就覺得累了。「很多長輩發現吃藥這麼麻煩，就決定不要吃了。」急診醫師表示，就算很努力向病人說明用藥的重要，還是曾經一個早上就被三個符合適應症的長輩拒絕。後來他遇到確診老人單獨來急診的，都會很猶豫要不要直接放棄詢問，如果有年輕人陪同一起來，才會考慮說明。沈麗娟根據台灣資料分析，重症機率隨年齡升高，49歲以下低於萬分之7，50多歲就增為3倍(0.23%)，60多歲是10倍(0.82%)，70多歲30倍(2.13%)，80多歲120倍(9.27%)，90多歲高達200倍(14.8%)。沈麗娟表示，在走向共存的路途上，這群人傷亡最慘重，抗病毒口服藥是他們的救命藥，要趕快取得，根據國際實證，三天到五天內一定要給藥，黃金時間過後就來不及了。現在給藥速度不盡人意，許多人該用而未用，不但居家照護者的藥還沒完全到位，連醫院開藥情況可能都不夠理想。沈麗娟建議，可從三方面著手，讓給藥流程更積極順暢。首先是政府端，應減少開立處方限制，雖然這是緊急授權的藥品，所以需要填寫很多表單、同意書，在承平時期可以慢慢講沒關係，但現在是緊急狀況下，法規上還要這樣用嗎？看到要填這麼多表格，病人也會怕怕的、不敢吃。再者是醫師和藥師，沈麗娟建議，善用雲端藥歷自動檢核機制，可讓診所及藥局更多投入輕症病人的診療和處方，減輕醫院負擔。急診醫師也說，如果高風險輕症病人可以去門診，有藥師、個管師幫忙說明，可能會比較順利。沈麗娟表示，抗病毒口服藥的藥品交互作用多，社區藥師可提供衛教，不須佔據醫院急診室的時間。對於符合用藥資格的民眾，特別是常見的慢性病共病，要提供更多友善的衛教資訊，強化他們對於用藥的認知，當人們更主動積極的去詢問用藥的可能性，也可望由下而上促使流程改善。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市+111 抗病毒藥尚充足 擴大可提供視訊看診醫院數
嘉義市今天新增111例確診個案，市府指出，目前輕症居家照護人數619人、居家隔離2932人。由於匡列居隔標準放寬，確診者也快速增加，指揮中心公布快篩陽性，可遠距視訊認定確診；衛生局表示，未來可視訊認定確診的，將不只4家專責醫院，會加入診所，總數到20家以上。市府指出，今新增111例，分布為12歲以下12例、12歲到64歲87例、65歲以上12例；嘉市目前輕症居家照護人數619人，居隔2932人，解隔318人。衛生局表示，自4月23日啟動確診者居家照護方案，目前有70人申請使用視訊診療服務，全市有提供遠距醫療服務達200家醫院及診所，即使沒申請視訊診療，專責醫院會固定打給輕症者，做健康關懷，而輝瑞口服藥物已獲配3260份，存貨充足。嘉義市先前是本島唯一單日確診數量沒破百人縣市，今天為破百人第2天，衛生局也說，經計算，嘉市確診量大約占全國千分之3，但疫情持續升溫，確診人會大增，匡列居隔標準雖然放寬，家庭同住者匡列依然會變多，且電子圍籬解除後，北部居隔者也恐會往南移，必須守住醫療量能，預計先將可以視訊認定確診的醫院，從4家專責醫院，加入診所、總數提升到20家以上。嘉義基督教醫院家醫科醫師翁成傑說，只要輕症居家照護，都會先由護理師定期關心健康、做衛教，現服務輕症146人，其中有明顯症狀轉成視訊診療39人，經研判若非嚴重，告知多喝水、吃清淡，假如是屬確診5天內、有重症危險因子例如糖尿病、BMI30等，且12歲以上，就會開抗病毒藥物，年紀相對輕的人，使用藥的機率低。市府表示，最新防疫資訊可至市府官網疫情專區查詢，嘉市衛生局製作的「J夫人疫言堂」也已依據中央調整措施修正內容，請至「嘉市A健康」臉書粉絲專頁查詢。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
孕婦染疫母子雙亡 產科醫：孕婦最怕的是這個問題
新北市20歲打過一劑疫苗、懷孕28周女子確診新冠肺炎，連續高燒送醫母子都不治，引發很多孕婦的恐慌，台南市婦兒安診所副院長莊曉婷表示，高齡、過重及有慢性病孕婦，確診後併發重症的機率確實比一般人高，要特別注意一旦有發燒、咳嗽或早產跡象、胎動減少等症狀，都要趕快就醫，也要特別注意是否有親密的家人傳染新冠肺炎。台南市今天確診病例為1319人，市府下午舉辦疫情記者會，針對孕婦染疫相關問題，特別邀請婦產科醫師莊曉婷說明。莊曉婷表示，孕婦染疫風險並沒有比一般人高，但是針對高齡、體重過重，或是有高血壓、糖尿病等慢性疾病的孕婦來說，染疫後併發重症的機率比一般的孕婦高，特別是在懷孕29周之後的孕婦，一旦染疫，流產、早產、胎死腹中、剖腹產或發展成為子癲前症的機率也較懷孕前期高。她表示，很多孕婦最關心的問題是「如果染疫孩子生出來畸型的風險是否會增加？」，目前雖然相關的研究不多，但還沒有證據顯示會增加畸型風險，而很多產婦因為高齡等因素，需要做侵入性的檢查像是羊膜穿刺等，即使孕婦確診，因為病毒主要集中在呼吸道，血中的病毒量並不多，還是可以做這些檢查，至於是否可能會垂直傳染給胎兒，目前的研究顯示是有可能，但機率小於2%，而且寶寶的症狀也不會太嚴重。她指出，很多孕婦會說「我都沒有出門，應該不會染疫」，但其實身邊可能會有一些「豬隊友」，如果先生或其他親密接觸的家人染疫又沒有症狀，很可能會傳染給不出門的孕婦，建議孕婦在家中還是要注意防疫，特別是家人共用的門把、廁所等，都要注意消毒，而且無論何時想摸口鼻，都要先把手洗乾淨。她提醒孕婦在疫情期間，要特別注意個人症狀與產科症狀，個人症狀包括發燒、咳嗽及呼吸困難，有些人自己發燒卻沒感覺，孕婦一天應該要多量幾次體溫，不能只量一次，但是也不要對疫情太緊張，像很多孕婦到懷孕後期，因為肚子大、身體前傾時很容易壓迫覺得會喘，應該先端正坐姿、深呼吸後，通常就能恢復正常，如果一直覺得喘才要注意。而產科症狀則包括破水、落紅及肚子痛等早產症狀，還有胎兒有時候在睡覺會胎動變少，孕婦要特別注意，可以吃一點甜的、刺激孩子的活動，或是搖一搖肚子，如果胎兒都沒反應，需馬上就醫，萬一孕婦已有缺氧的情況，可能馬上就會對孩子有不好的影響。而如果已在餵哺期，莊曉婷提醒也要特別注意當媽媽與幼兒接觸時，可能透過呼吸道或接觸傳染，都要特別注意洗手、戴口罩。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
家有確診兒能怎麼做？ 醫師推7項目紀錄防重症
近日本土疫情持續升溫，今天全國增4萬4361人，高雄增1984人。不少家長都面臨家有確診兒狀況，幼童年紀小、戴不住口罩、無法施打疫苗等狀況，都增加家長照顧壓力。高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒，最重要的是監測體溫、進食量、尿量和活力等。今天記者會也提供紀錄表格供家長參考。李敏生表示，日前已提醒家長有7項兒童輕症居家照護的重點，包括監測體溫、計算每分鐘呼吸次數、觀察活力狀態、紀錄一天進食量、尿量。另外也須觀察呼吸時有無胸凹陷像、注意膚色、純色以及檢查肢體是否冰冷，尤其是新生兒。李敏生強調，發燒定義主要是耳溫超過38度，也請家長盡量在同一時間紀錄，才能快速觀察出病症改變。「活力部分主要是要觀察退燒後活力狀況」，李敏生指出，如果退燒後，孩子仍相當昏沈、沒有活力，甚至有些呆滯等，都必須即刻就醫。李敏生也提醒，有些家長會想要在家中自備兒童居家照護藥物，包括感冒藥、退燒藥等，但自行買藥還是會有沒有對症下藥的狀況，也可能增加不必要的副作用，因而延誤正確就醫時間。建議家長還是採取看診通報、確認兒童病情狀況。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+695再創新高 屏基及屏東醫院9日起啟動防疫門診
屏東縣8日新增695確診個案，單日確診者再創新高。縣府指出，9日開始，由屏東基督教醫院及屏東醫院啟動防疫門診，凡自行快篩呈陽性，或疑似感染新冠肺炎且症狀輕微，可至屏基恩慈大樓看診區及屏東醫院舊急診區採檢PCR、拿藥，但40公斤以下及12歲以下的兒童則需至急診就醫。衛生局統計，截至5月8日，屏縣居家隔離現管人數882，今解隔957人者；5歲確診以下累計280例，39例解除隔離，無重症。居家照護累計2066人，解除194人，現管1872人。屏縣全校班級暫停實體課程校數3校39班，為屏北高中、獅子國中、大光國小。部分班級暫停實體課程校數有81校180班。衛生局表示，9日開始，屏基恩慈大樓看診區及屏東醫院舊急診區，提供自行快篩呈陽性，或疑似感染COVID-19且症狀輕微者，採檢PCR及拿藥的服務。屏基平日服務時間為上午9時至12時，下午14時至17時，假日僅開放上午9時至12時，防疫門診費用為350元（含採檢）。屏東醫院服務時間為周一至周五上午9時至11時，防疫門診費用為340元（含採檢）。縣府指出，8日起，同辦公室或同工作場域密切接觸同事將不再匡列居隔，有症狀者依檢驗結果處置，無症狀且高風險者，已接種3劑疫苗滿14天，可繼續工作並健康監測7天，未完整接種者，應自我隔離或居家辦公3天。8日確診者695區域分布為：屏東市250案，潮州鎮25案，東港鎮47案，恆春鎮32案，萬丹鄉83案，獅子鄉16案，長治鄉27案，九如鄉14案，麟洛鄉7案，里港鄉10案，高樹鄉11案，鹽埔鄉11案，內埔鄉33案、萬巒鄉6案，竹田鄉6案，新埤鄉5案，枋寮鄉10案，新園鄉19案，崁頂鄉5案，林邊鄉4案，南州鄉4案，佳冬鄉7案，琉球鄉16案，滿州鄉1案，車城鄉2案，枋山鄉6案，三地門鄉1案，瑪家鄉13案，泰武鄉13案，來義鄉5案，春日鄉4案，牡丹鄉2案。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
4、5天後確診數將增一倍 醫師：不要擠到大醫院
高雄今天新增1984例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，今天請來三位醫師公會理事長，「三位來跟一位來是不一樣的」，基層醫療相當重要。高雄縣醫師公會理事長王宏育指出，現在到大醫院看診一來是等很久，也較可能染疫，建議民眾都先至診所看診，才能確保就醫分流狀況順暢。王宏育表示，部分診所會先在看診前幫病患快篩，如果快篩陽性也會完成看診，但也確保醫護人員的安全。王宏育說，大概4、5天後，確診人數將增兩倍，確診人數只會繼續增加，呼籲病人先至診所看病，不要癱瘓大醫院，也增加自身的危險性。高雄市醫師公會理事長朱光興表示，高市目前有呼吸道症狀到診所就醫後，醫生都會給快篩試劑並給藥，如果快篩陽姓，也會安排到23個社區篩檢站PCR。診所在初期就會適當處理，避免民眾從輕症轉為重症。高雄市醫師公會榮譽理事長賴聰宏提醒，如果病人就醫有呼吸道症狀，一定要完成給試劑跟看診、給藥。民眾後續PCR確診也請一定要通知原本就醫的診所，可以完成快速通報，也能將病患納入視訊診療的名單，後續有利追蹤病情。高市衛生局長黃志中表示，近日網傳只有中重症才能使用抗病毒藥物，這是錯誤的。如民眾是無症狀、輕症個案，只要符合65歲以上或有重症高風險因子，經醫師處方後一樣可使用口服抗病毒藥物。另外中重症個案則會評估最適合的治療藥物。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
南投今新增260例50校停課 明起急開8處快篩站
南投縣今確診新增260例，與昨天的266例，相去不遠，但因昨天個案數創今年新高，縣內也已有50所學校停課，導致民眾因疫去電縣府狀況暴增，衛生局今急召各鄉鎮防疫人員馳援防疫應變中心因應，明天起更將開設8處社區篩檢站。衛生局指出，中央今公布南投縣確診人數260例，截至7日累計確診人數1199例，住院中重症0例。居家隔離585人、居家照護809人，今日已解除隔離449人。根據今通報個案確認居住於外縣市，將予轉出外縣市衛生局做後續疫調管理。另，教育處統計全縣停課計有50校（含幼兒園停課），其中全校性停課有25校，部分班級停課則有25校；師生確診狀況，教師有4人染疫，學生確診人數71人。而因國內疫情持續延燒，南投縣更因昨天新增266例，確診人數創新高，不少民眾懷疑自已是否「中鏢」，大量去電縣府詢問，縣府電話被打爆，防疫第一線的南投縣防疫應變中心，電話被民眾打爆，衛生局為此急召防疫人員馳援因應。衛生局長陳南松表示，隨昨天確診人數達266例，創下今年新高，引發民眾恐慌，大量電話湧入防疫應變中心，且什麼奇怪問題都有，昨為此緊急從各鄉鎮調來的衛生所防疫人員，今總計有15人馳援防疫中心，希望提供縣民更周全的服務。此外，為了避免醫院急診篩檢造成壅塞，影響醫療量能，已商請南投醫院、南基醫院、佑民醫院、竹山秀傳醫院、東華醫院、惠和醫院、埔里基督教醫院、台中榮民總醫院埔里分院等8家醫院，自明天（9日）起至31日開設社區篩檢站。陳南松更提醒，明天起加開的社區篩檢站，僅針對持有居家快篩陽性檢體或證明者進行PCR採檢，因此前往篩檢務必請攜帶身分證健保卡以及包妥密封之檢體，並於各社區快篩站服務時間「截止前半小時」抵達指定地點完成報到，逾時不候。
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2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5/31前65歲以上長者打任何1劑疫苗 都可獲500元獎勵
本土新冠肺炎疫情狂飆，擔心長者未接種疫苗恐致重症，指揮中心宣布疫苗獎勵持續至5月31日。指揮中心指揮官陳時中表示，65歲以上打任何一劑疫苗，都可獲得500元衛教品。民眾可運用盡量運用「COVID-19疫苗防治一網通」或到衛生局公布的合約院所、車站等隨到隨打接種站接種。陳時中表示，昨天接種疫苗7萬986人次，目前第一劑覆蓋率為85.23％、第二劑覆蓋率為80.48％、追加劑為61.64％。呼籲快來打。除了長者，36周以上孕婦才可收治醫院，有產婦認為嚴格希望放寬周數。醫療應變組副組長羅一鈞表示，孕婦收治原則，就算36周以下會先收治在加強檢疫所或旅館，有醫護進駐，若有發燒可尋求評估安排婦產科等科別會診，有需要住院就又綠色通道安排去醫院。另外，也有收到婦產科醫學會的建議重新評收治原則，無症狀36周以上孕婦，若符合某些條件不見得要住院，可分流、把關更嚴謹。不過現在有人覺得過寬、住院有人覺得住院太嚴，還需要討論。預計週二安排相關會議，並請兒科醫學會一起來，羅一鈞表示，目前36周以上孕婦可住院，隨確診人數增加，孕婦到醫院雖然不會直接佔用婦產科病房，但會增加人力負擔。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心宣布長照機構快篩陽 比照確診投藥
新冠肺炎疫情嚴峻，醫療量能緊繃，因此衛福部日前宣布長照機構住民一旦確診，就地治療，由醫師進入機構看診。指揮中心今再宣布新方案，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，因住宿型長照機構有其特殊性，長照機構住民重症風險機會大，因此住宿型長照機構確診者的密切接觸者，只要快篩陽性即可投藥治療。羅一鈞表示，昨天已發公文給衛生局和長照機構，雖然快篩陽性即確診的措施要等到5月12日才上路，但長照機構只要機構內密切接觸者快篩陽性，就可使用口服抗病毒藥物，並可回溯至5月5日，降低中重症風險，並且適用各項給付規定。而新北市教育局表示，如有學生快篩陽性，學校得比照確診個案處理，即可啟動相關人員防疫假或暫停實體課程，不用等到PCR陽性才進行相關作業。陳時中卻要求新北市用字精準。他表示，「新北是用詞要小心」，快篩陽性視為確診是有法律效應的，不可亂用此名詞。新北市若在學生快篩陽性後要求停課、管理消毒，「這沒問題，要早一兩天也沒問題」。但快篩陽是確診還是視同，在法律有爭議，建議不要用此名詞，就說「快篩陽停課」。
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