2021-07-23 新冠肺炎.專家觀點
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
行政院追加購買3600萬劑莫德納 蔡英文：緊盯出貨進度
行政院今天宣布，已經完成追加購買3600萬劑莫德納（Moderna）疫苗的簽約，預計在今年第四季、明年、後年分批供應。蔡英文總統今天在臉書上指出，加上之前已採購、正陸續到貨中的505萬劑莫德納疫苗，總計購買了4105萬劑莫德納疫苗，「接下來，我也將持續緊盯出貨進度，確保台灣能夠不斷取得疫苗，滿足後續防疫的需求。」蔡總統說，這幾天在颱風影響下，部分縣市暫停疫苗接種服務，但請已經預約的民眾放心，還是可以重新安排接種，首先，已經在預約系統上完成預約的民眾，如果因為颱風取消接種作業，系統將保留名額。在收到下一輪預約簡訊後，就可以再次進入系統預約接種。再者，透過醫療院所網路掛號或電話進行預約的民眾，則請依循醫療院所的公告或通知，重新安排接種。蔡總統說，截至昨天為止，台灣的疫苗接種人口涵蓋率來到24.35％、劑次人口比則達到25.10％。她要再次謝謝每一位投入疫苗施打的醫護人員，也謝謝依序接種疫苗的大家，「大規模的施打將會持續下去，我們繼續努力。」
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未來1個月台灣300萬人全打AZ 醫列「亞洲人9大副作用」
全國886萬5539人完成第三輪公費疫苗意願登記，約有170萬人陸續收到預約簡訊，這一輪可接種的為AZ疫苗。萬芳醫院精神科醫師潘建志指出，接下來一個月，台灣300萬人全打AZ疫苗，他以韓國論文、亞洲人體質為主，列出9大副作用；針對害怕AZ疫苗副作用的民眾，潘建志說，「不舒服時可以這麼想，我們忍受副作用是為了保護不能打疫苗的兒童、幼兒，打完疫苗仍須個人防護，但心，能定的下來」。潘建志表示，網路上雖有許多打完AZ疫苗後恐出現的副作用表格，但資料來源大多是歐美人體臨床試驗，最近他發現一篇韓國的論文，內容探討15000位醫護人員施打第一劑AZ疫苗後的副作用報告，數字較為細膩，感覺上更接近台灣人的反應，因此整理成圖表，提供民眾參考。從圖表中可見，AZ疫苗的副作用都出現在第一劑，第二劑基本沒感覺，但注射部位紅腫痛是一定的；半天到1天之內可能會出現持續1至2天的9大副作用，包含注射局部反應、局部壓痛、局部紅腫、局部水腫、全身反應、肌肉疼痛、發熱感、發冷、疲倦等，均為身體免應反應表現，「越年輕效果越明顯」，許多人需要吃顆退燒藥來緩解，少部分約9％人需要就醫，但副作用還在可忍受的程度，約有8成的人願意施打第二劑AZ疫苗。針對民眾擔憂發生血栓副作用部分，潘建志分析，「全世界統計接種AZ疫苗後發生血栓的機率為百萬分之十三，主要出現在40歲以下的年輕人」，且會在接種後4至28天發生，若民眾接種後出現嚴重頭痛、胸腹痛、四肢痛、皮膚紅疹、出血斑情況，就需盡快就醫。「接下來的一個月，全部打AZ，台灣300萬人」，潘建志表示，自己已打過兩劑AZ，感覺與韓國論文相近，但他朋友中仍有2位出現強烈副作用，必須掛急診，韓國約有5％接種後送急診。但接種後不舒服時，可以這麼想，「兒童、幼兒不能打疫苗，還有些人因種種原因不想打，我們忍受副作用是為了保護他們，勇敢、勇敢。打完疫苗，還是需要個人防護，但接觸別人的時候比較不會胡思亂想，心，能定的下來」。
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完疫苗不要揉、不要按！醫教1招減緩注射點疼痛
近日民眾相較以往更踴躍施打疫苗，也多關注在如何避免副作用，當中最常見的包括「注射點疼痛」，對此胸腔內科/重症醫學黃軒醫師提供了幾項建議供民眾參考，有助減緩注射點疼痛、降低發生率。 ２種注射方式，有助降低注射點疼痛！ 黃軒醫師表示，避免注射點疼痛，其實在注射的當下即可開始避免，國際期刊PLOSone日前有系統性的為回顧幾項有助減緩的注射方法，醫護人員在注射時可協助留意。如一般較常見注射部位用指頭加壓注射點，有助減少注射疼痛，而海弗節奏肌肉注射技術，為最有效的減少注射點疼痛方式。 研究也指出無明顯降低肌肉疼痛的注射技術，包括了Z軌道技術、冷針技術、ShotBlocker塑料止痛片等，這些目前沒有足夠的正確證明對減緩疼痛有所幫助。 打完疫苗別揉、按注射點，按摩虎口助緩注射點疼痛 近日網路上盛傳「施打完疫苗後不要揉壓傷口，避免血栓」消息，對此黃軒醫師認為這樣的觀點可能還有待商榷，但一樣不建議揉壓或按壓，因為注射點也是一種傷口，手部清潔不佳又長時間的揉、按，很有可能有造成細菌感染的疑慮，應避免為佳。 若民眾施打疫苗後注射點持續疼痛，黃軒醫師建議可用中醫穴位按摩的方式進行緩解，方法很簡單，只要適度的按壓注射同一手臂的虎口即可，並以順時鐘的方式進行按摩，建議每次可揉按3至5秒，按壓10~15下，如此便有利達到止痛的效果。若情況允許，建議可每天按個2~3次，每次的時間控制在10分鐘左右，約三至五天便可以完全痊癒。 注射點痛為副作用之一，沒痛一樣有效果！ 許多民眾認為喝藥要苦才有用、擦藥要痛才有效，同樣相似的邏輯，不免擔心沒有出現注射點疼痛是否代表疫苗沒有發揮作用？黃軒醫師指出，疫苗常見的副作用包括了「一疲二發四疼痛」，也就是疲勞、發寒、發燒、頭痛、注射點疼痛、關節疼痛、肌肉疼痛，當中以注射點疼痛最為常見，通常在48小時內出現並漸漸消退，但並不代表每個人都會有，沒有出現疼痛並不代表疫苗沒有用，不必擔心。也提醒民眾，注射疫苗發揮作用需約14天的時間，並非施打後就有保護力，有保護力也不代表就不會染疫，因此不論是接種完疫苗當下或日後，都應持續做好防疫措施。 《延伸閱讀》 ．打完疫苗肌肉痛、關節痛？醫指２大主因，超過一周盡早檢查！ ．打完疫苗喝雞湯助維持免疫力！營養師教接種後飲食３重點。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打第二劑疫苗時間到了卻也要上網登記 地方轟中央添亂
很多打過第一劑AZ疫苗的人，在疫苗接種黃卡都被註記第二劑可以施打時間，未料中央打亂遊戲規則，現在所有要打第二劑疫苗都必須上網到中央預約平台登記，接到簡訊再預約接種時間。宜蘭多名縣議員今天砲轟中央是來「添亂的」，主張中央應該依照第一劑疫苗的施打人數，直接核撥疫苗打第二劑。縣議員林岳賢及楊弘旻今天在縣政總質詢時肯定宜蘭縣的疫苗施打作業，一到三類的造冊通知優先施打，接著再通知長輩施打，清清楚楚、有條不紊，現在很多人依照黃卡記載第二劑施打時間，以為相隔10周就可以打第二劑AZ疫苗，卻都一樣要上中央的預約平台登記，難道上頭註記的第二劑施打時間「寫假的嗎？」林岳賢表示，有些醫護人員以為可以優先施打，結要要打第二劑時間到了，也不知要去上網登記，這不是政府照顧第一線防疫人員該有的作法！何況很多長輩、長照中心的失能者或啟智中心身障者，他們都不會上網登記施打第二劑，本來宜蘭都做得好好的，被中央這麼一搞，全都亂了，建議「上有政策、下有對策」，宜蘭維持原來作法。楊弘旻議員主張由縣府幫忙上網預約或造冊，提供中央進行預約施打。黃琤婷議員說，既然中央之前都聲稱疫苗足夠，不用再買了？那就應該要主動通知第二劑疫苗施打，目前長者線上預約的確有困難也不友善，建議中央政府對於目前已經有第一劑施打記錄者，「按照人數直接由中央核撥疫苗」，交由地方通知進行施打。黃琤婷砲轟中央，為何施打第二劑還要上網預約登記？就是中央為了衝高施打率嘛！如今第二劑該打疫苗的人也要跟人家搶上網登記，中央卡了這些人，這就是「疫苗不足」，「以為大家都眼瞎嗎？」黃琤婷說，行政院長蘇貞昌今天被追問第二劑怎麼還沒打？結果他又說不夠，所以讓給別人先打，自己慢點打，顯然中央自「打臉」，不是口口聲聲說說疫苗夠了嗎？
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
松機防疫車隊爆「至少還有2人」混打疫苗 駕駛嘆難防
松山機場一名防疫車隊司機日前遭爆混打疫苗，還在群組炫耀自己「紅了」，引發爭議，隨即遭到停權15天的懲處。實際上，根據本報掌握，混打疫苗的司機「至少還有兩人」。對此，就有司機私下感嘆，根本很難防。日前一名身兼第三類機場人員跟第七類計程車司機的林姓司機，5月7日在機場打了AZ疫苗，又因被造冊在第七類計程車名單內，本月5日又在博仁綜合醫院施打了莫德納疫苗。且他施打第二劑前，不僅未告知醫護人員，事後還在群組中炫耀自己「紅了」，還稱自己是「政府明令禁止混打疫苗政策下第一個突破的」，甚至說就連醫生都很羨慕他，防護力超過93%。該駕駛5日至內湖高工，準備施打第七類人員的莫德納疫苗時，當天台北監理所的人有用身分證核對身分，因為屬於名冊內的人員，確認後請他填寫完資料就到院區報到。在醫院過卡時，不知甚麼原因，並沒有顯示上次施打紀錄，但健保卡上明明有貼第一劑施打的紀錄，也沒有被醫護發現。在打完後，該司機甚至還跟醫護說，自己其實已經打了第一劑，但當下已經無法挽回。實際上，消息一出，就有司機向本報透露，至少還有兩人混打。對此，松機車隊自治會長林鳳蒼低調表示有類似訊息，但不願進一步說明細節。就有司機私下透露，松機防疫車隊有310名左右駕駛，確實不斷傳出不只一人混打，至少還有兩人有上述混打情形。然而，車隊自5月份施打第一劑時就有不斷強調，不能混打，但真的有心想要打的人，根本防不慎防，懲處也沒有很重，就算不能在國際線排班15天，還是可以在國內線排班。對此，公路總局僅表示，之前只會檢查身分證是否符合造冊名單，現在會多一道關卡，檢查健保卡上有沒有貼上第一劑的貼紙以及注意該駕駛打甚麼疫苗。但公總也坦言，撕掉或是故意沒貼也是拿駕駛沒轍，要全面清查真的有難度，還是要請施打的醫護人員做好確認。
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2021-07-19 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 疫情大流行中，醫護學生該不該繼續參與臨床的學習？
【編者按】本週的主題是「新冠疫情為醫學教育帶來的省思」，精選三位關心醫學教育的師生分別說出他們的看法。一位在國外行醫教學多年後回國的資深內科教授，發表他個人對疫情當前之醫學教育與醫學生的期待；一位醫學生時代以雙主修畢業，之後在國內、外獲得雙重非臨床醫學碩士學位，目前正在國內接受住院醫師訓練的中生代醫師，以身兼「教」醫學生的老師與「學」臨床醫學的住院醫師身分，說出他精闢的看法；一位已擁有博士學位、即將畢業的醫學生，直言目前台灣的教學醫院環境還需要更多的改善，才有可能化疫情的「危機」為醫學教育的「轉機」。衷心希望這三篇發人深省的好文章可以引起更多的醫學院與教學醫院的反思，更歡迎在「醫病平台」會有更多探討這重要議題的後續文章。醫護人員的學習除了理論的基礎課程外，臨床觀摩、床邊學習，在與學長、同學共同參與照顧病人中學習實境的知識是真實又可貴。實習過程中，為配合法規，要有完善的配套及臨床老師的規劃，因為醫療作業的過程牽涉很多語言、肢體接觸及治療決策，必須在很好的監督下進行。新流行病的發生及傳播對許多醫護人員都是很大的挑戰，病因、傳播、預防、治療等等所相關的醫療層面，非常的複雜也廣泛。一旦有突發的疫情，所有的醫護管理人員都需重新整理相關認知，也需要調整身心的狀態，面對及處理這些議題。目前全球發生「冠狀病毒」大流行，從病毒的源頭、傳播、引發病狀、治療及預防等等的問題都值得了解及思考。所以很多「新舊」參與照顧的工作人員，都應重新學習、檢討。隨著科技的進步及一般民眾對生命觀的變化，加上社會、經濟及環境發展，以及社會大眾心理與人際關係的變化，對於受醫療照顧的期望跟「質」的要求，再加上因有醫療保險的方法變遷，大大的改變了傳統的「醫病關係」。相信會使剛開始接觸病人的醫護學生們，在他們學習歷程中多了一些回憶及經驗，多了更多只有在床邊與病人與家屬實際接觸才學得到的心得。看了更多因流行病引發的醫療照顧外，也看到預防、隔離、利益爭執等的大衆對「利我」權勢鬥爭的心理學。當然也可看到很多「利他」的榜樣。近代人類對科技的發展，在生物技術的領域尤其是有更新的進步，因此帶動了很多醫療產業的發展，在醫療執業上也隨著突破。但是在人的智慧進步中，還是沒有辦法完全克服疾病對人類的折磨。所以，投入醫護工作的一群「有心人」或許對這事實也必須有所認知。人類的歷史中面對多次的瘟疫災難，既使科學醫術的進步、改變了人類生活的品質，但是生物與人類之間的關係，一直有重複的「衝突」，環境中的生物一直與人類之間競爭求生存，因而人類與外來的侵犯一直重演。從學「醫」的角度來看，每次人類的瘟疫都是有很多可學習的機會。但也不能不承認「適者生存」的生態平衡。從社會學的角度來看，人類在瘟疫流行的時期，每個人的經歷的不同而對疫情造成的約束，精神及情緒多少會有更多外來的影響，而有「利己」或「利他」的不同表現。醫護學生如果在剛好進入臨床見習時，就遇到全球流行的時機，學習臨床經驗時有最好的機會認識上述的社會問題，進而影響學習的心得。除了病理、防疫的問題，還學習到如何隔離病人減少傳染的傳播、自我保護、如何管理及治療自我身心健康等等。在這種大流行的情況下，所有的相關人員及投入醫療相關工作人員，都須進修學習，更重要的是自我反思在課堂上的內容及實際面臨的問題處理方式的差異。同時主辦「醫學教育」的教育學者，也應思考如何安排及提供實際的學習課程，及如何在安全條件下可以「實際」學習。
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2021-07-18 新冠肺炎.周邊故事
拿碼表催醫師！台醫盟：高雄高覆蓋率是醫護當奴換來的
高雄市積極力拚疫苗覆蓋率，市府指覆蓋率已拚到22％，超越全台的20％，台灣醫事行動聯盟今天卻批「高雄市高疫苗覆蓋率是醫護當奴換來的！」背後是許多醫護的心酸，如拿個碼表在旁邊催醫師，不懂什麼是尊重；可以團體衛教卻仍個別衛教，才是低效率；多數衛生局人員對待醫護像是對待奴工。衛生局將在三點的防疫記者會說明。台灣醫事行動聯盟說出現場的各種辛酸史，衛生局雖是當地醫療機構的主管機關，但是多數衛生局的工作人員在施打站，對待醫護的態度像是在對待奴工一樣，毫無尊重可言，已經不是少數醫護人員抱怨。台灣醫事行動聯盟也提到，講求效率之餘，是否應該拿出最基本的尊重？拿著碼表測醫師詢問民眾的時間，是在給醫師壓力還是給民眾壓力？是提醒醫師跟民眾說我們正在拚覆蓋率，請各位把握時間嗎？台灣醫事行動聯盟建議，想要提高效率就趕快把個別衛教改成團體衛教吧！過去是因為高齡者可以體諒，但現在已經施打民眾已經不是高齡者了，為什麼還不滾動式調整成團體衛教？這樣才能加快效率拼高覆蓋率吧！醫護一天下來都沙啞了，更別說支援的醫師平時也還是需要看門診，到底要多折騰醫護才甘願？像高雄流行音樂中心的硬體設備如果能播起團體衛教，就是全台灣最高級的疫苗衛教設備了。醫護人員反映，這一輪的民眾已非高齡者，建議將宇美町改為民眾跑站，減少醫護的勞力。但這兩日施打民眾較多，所以又改回宇美町了。謝謝市府加碼津貼，但津貼不能解決醫護職場環境問題。台灣基進今天也表示接獲醫護投訴，指在鳳山某施打站發生疑似「衛生局人員拿碼表催醫護衛教」的事件，這不是他們首次接獲衛生局對醫護態度極差的事件，希望衛生局正視問題。
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2021-07-18 新冠肺炎.專家觀點
放寬院內採檢標準 專家樂見：接種2劑疫苗確診傳染力低
指揮中心15日發文各醫療院所，放寬院內採檢標準，無論是醫護人員、住院患者、陪病者，只要完成兩劑新冠疫苗接種且滿14天，無需定期強制採檢；若未完成兩劑接種者，則依原來規定標準。前疾管局長蘇益仁樂見中央現行鬆綁院內採檢，他說，這類似我國東京奧運代表團回國放寬規定一樣，完整接種2劑的選手、隊職員，返台執行14天加強版自主健康管理即可；未完整接種者，需要依原本居家隔離14天的規定。專家學者一再強調，即便接種完兩劑疫苗也無法得到100%保護力。蘇益仁說，這是大家一定要面對事實，但打完兩劑若不幸染疫，大部分患者僅會輕症，或病毒量很低，但仍有少部分免疫力不全或低下的病患，縱使注射疫苗後確診，病毒量仍高。「至少我目前還沒看過完整接種兩劑疫苗，確診後再傳染給別人的例子。」針對放寬院內採檢標準，中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉也說，當然疫情控制得宜下，尤其現在還是夏天，樂見適時放寬；假設鬆綁施行後，不幸發生院內確診，該篩檢還是要檢驗。她說，施打疫苗最終希望社會得到自由，現階段我國可能以目標八成接種率，還是要回歸覆蓋率20%來看，潛在高風險者是否如實施打疫苗，另也觀察到有些長者接收到錯誤資訊拒打疫苗，政府應該祭出政策，以鼓勵高齡者接種疫苗、提高施打率，能有效降低染疫重症發生情形。即便完整接種兩劑還是有在院內需篩檢的狀況，若醫師詢問病患TOCC仍認為有風險，還是可以採取公費篩檢，陪病者，無論是照服員、家屬、外籍移工等，也循一樣模式。衛福部次長石崇良昨受訪說，健保系統都可以查詢二劑接種時間，釐清是否屆滿14天，如果沒有符合放寬的資格，就回到原先的規定，入院前必須篩檢，第一位陪病者公費篩檢，第二位以上採自費篩檢；染疫康復者則是符合解隔離條件且距離發病日滿3個月，也適用不需要強制採檢的對象。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄女子接種疫苗全身抽搐送醫急救 狀況穩定返家追蹤
高雄市一名50多歲女性昨天下午在文化中心疫苗接種站打完疫苗後，突然全身抽搐，送醫急診。高雄市衛生局表示，這位患者因有一些病史，在急診留觀後並無其他狀況，昨天深夜已返家，會再密切注意其身體狀況。這名女士接種疫苗後，在休息區觀察時，突然全身抽搐，意識逐漸不清。醫護人員趕緊察看，發現情況不對，並請救護車送往大同醫院急救。院方表示，患者在急診休息觀察，後來生命徵象均穩定，已離院返家。高雄市衛生局表示，患者有其他病史，在急診症狀緩解，原本建議能在醫院再留觀一些時間，患者和家屬表示可返家。醫護人員會再密切注意追蹤這名女士的身體狀況。
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2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
已打2劑疫苗滿14天 醫護、患者及陪病免強制採檢
國內COVID-19疫情趨緩，疫苗接種持續進行，社區傳播風險降低，中央流行疫情指揮中心15日發函，醫護人員、住院病人與陪病者，若完整接種2劑疫苗滿14天，可免強制採檢。衛生福利部次長石崇良告訴中央社記者，先前因應COVID-19（2019冠狀病毒疾病）本土疫情，除了住院病人與陪病者入院前須強制採檢外，醫護人員幾乎每週都要採檢，相當辛苦，還有護理師因採檢疼痛不適落淚，讓人不捨。石崇良說，考量疫情趨緩社區傳播風險降低，且許多醫護或高齡者已完成2劑COVID-19疫苗接種，因此免除相關強制採檢規定，新制自15日起施行。在醫護人員方面，急診、加護病房或直接照顧疑似或確診COVID-19病患的醫護人員，依規定每5至7天要進行PCR採檢，但若已接種2劑COVID-19疫苗滿14天，可不必強制採檢。在病人方面，石崇良說，住院病人或陪病者必須視症狀或暴露接觸史，在入院前進行抗原快篩或PCR採檢；另高風險地區台北與新北市的急診病人或孕產婦，則須做抗原快篩，但前述對象若已完成2劑疫苗接種滿14天，同樣可不必強制採檢。石崇良也提到，一般門診病人不須採檢，但門診洗腎患者每週要到院3次，每次停留約4小時，往來頻繁且停留時間長，因此在高風險的台北與新北門診洗腎病患有相關快篩規定，但目前洗腎病患疫苗接種率已達8成以上，故放寬只要接種1劑疫苗滿14天，也可不必強制採檢。至於曾確診COVID-19者，石崇良說，符合解除隔離條件後且距發病日3個月內，與完整疫苗接種後14天一樣，同樣有免疫保護力，感染風險低，因此也適用不須強制採檢規定。但石崇良強調，若病人或陪病者有相關症狀、經評估有必要者，或者醫護人員自覺不安心，仍可進行公費採檢。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打疫苗研擬開罰民眾 專家傻眼：難道用貪汙罪辦？
疫苗混打亂象不斷，除了高雄、台中出現混打案例，北市今也有防疫計程車司機混打疫苗，民眾能闖關成功混打疫苗，原因包括部分施打站未建置健保卡過卡系統、民眾蓄意將健保卡上疫苗接種貼紙撕掉、不帶疫苗接種黃卡等，醫護人員若未警覺查核的確很難防。專家認為，除了混打亂象，近期按照年齡開放打疫苗，亦可能出現「雙重通知」，政府皆應做好規範，避免有心民眾鑽漏洞。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，若在醫療院所插健保卡可查詢記錄，但疫苗接種站出現漏洞，因外站離線無法及時查核健保系統，確認民眾是否有接種疫苗紀錄，此外莫德納情結、民眾自行上網查混打好處，都是出現混打亂象的原因，若政府沒有正面迎敵，亂象依舊管不住。王任賢指出，新冠肺炎疫苗需低溫保存，冷鏈系統要求嚴謹，因此疫苗注射系統設計在醫療健保系統，與過往流感疫苗等全民接種疫苗系統不同，而中央先前列出一至十類疫苗優先序位，現在又按照年齡層開放施打疫苗，依照年齡排序的戶政系統和健保系統不同，無法立即查核，若民眾擁有優先序位及後續年齡施打的雙重身分，沒有查核根本抓不到。若要解決此問題，建議加強接種站建構健保查核系統，王任賢認為，除了一、六、八、九類等最高風險及最高死亡風險族群，儘速優先施打疫苗外，剩下二、三、四、五、七族群與其他族群風險相當，應該按照戶籍去分，能打多少盡量打。對於指揮中心副指揮官陳宗彥昨表示，法制組會研議是否針對蓄意者開罰，也會請接種站加強檢查資料。王任賢說，老百姓按照政府預約系統預約打疫苗，是政府建制不完善的行政失誤，還怪罪老百姓，且無法源依據，「疫苗基本上是公有財產，難道要用貪汙罪辦老百姓侵占公產？」
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
50歲以上接種AZ今開打 桃園傳55歲男子接種後不適暈倒
桃園今天執行第9類、第10類符資格民眾接種AZ疫苗，雖然為確保民眾有預約而增設審查關卡，但上午接種秩序大致良好，動線也十分流暢，不見排隊人龍，接種者普遍反映5到10分鐘就能接種，「服務相當好」；不過，今天開始打的是AZ疫苗，上午也傳出民眾接種後暈倒，所幸送醫搶救已恢復意識。桃園區慈文國中接種站由榮總桃園分院執行接種計畫，5天預計接種4千人，每天800人，預約已滿，今天上午接種情況也相當踴躍。該配合接種人數增加，也將接種方式改為接種者不動、醫護動的「宇美町式」打法，從報到到接種，整個流程大約5到10分鐘能完成，動線也十分順暢民眾林先生原本預約上午10時接種，擔心人多排隊要等很久，結果一到現場發現報到處沒人排隊，自己也提早在9時50分左右完成接種；民眾于小姐表示，雖然報到處多了審核是否有預約的關卡，但現場備有6部電腦幫民眾審核，沒有卡關情況，即使沒有事先填接種意願書，也不會耽誤太多時間，大概5分鐘就完成報到等待接種。接種站工作人員表示，除了審核民眾是否有預約外，醫護人員也備有一部電腦審核民眾的接種紀錄，避免混打、重複打的情況發生，截至目前，接種秩序大致良好。市長鄭文燦今天上午前往林口體育館、陽明高中等接種站視察，同時也鼓勵未接種的民眾踴躍預約。他表示，截至昨天為止，不論是65歲以上或75歲以上的長者接種率，桃園都是六都之冠，相信桃園7月底可達成覆蓋率25%的目標。桃園今天上午也傳出民眾接種後不適情況。一名55歲王姓男子今天上午到八德區大成國中接種站接種，接種後出現頭暈、想吐症狀，跌倒後意識不清，所幸送醫搶救後恢復意識，目前仍在觀察。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打AZ、莫德納疫苗頻傳 研議蓄意者開罰
新冠肺炎疫苗施打出現管理漏洞，各地疫苗混打亂象不斷，陸續發生民眾闖關成功案例。民眾若蓄意撕掉健保卡上第一劑貼紙、不帶接種黃卡，醫護人員若未進一步查驗就無法得知先打施打情況。部分施打站因未建置健保卡過卡系統讓民眾闖關成功。世界衛生組織（WHO）或我國指揮中心，目前不建議、未開放疫苗混打。健保署表示，接種站插卡主要做身分查核，民眾接種紀錄不在健保資料庫，是存在疾管署的全國性預防接種資訊管理系統。副指揮官陳宗彥表示，法制組會研議是否針對蓄意者開罰，也會請接種站加強檢查資料。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北未現混打疫苗 將調整接種站網路速度
台中市衛生局發現，上周有5名已接種AZ疫苗者到台中快打站「闖關」混打莫德納疫苗，對於該如何預防闖關混打疫苗，新北市衛生局表示，新北會要求各承攬接種站的醫療院所將疫苗接種查詢系統拉到接種站使用，副市長劉和然表示，新北目前沒有發生混打疫苗的狀況。針對預防出現「疫苗混打」狀況，衛生局表示，接種站可透過健保卡連上「醫療院所預防接種紀錄查詢子系統」，查詢民眾施打過的疫苗廠牌及日期 ，同時核對黃卡上的紀錄，以預防發生民眾混打疫苗的狀況。衛生局說明，目前也有留莫德納第二劑的疫苗量，主要給予孕婦以及第一類醫護人員施打。劉和然表示，第二劑疫苗對象非常明確，其餘大多數都是打AZ疫苗，新北市目前還沒發生混打的狀況。至於使用健保卡連線稽核後，是否會造成施打速度變慢惹民怨，衛生局回應，目前已有部分接種站或是衛生所在使用健保卡查詢系統，在前幾波的施打潮也有提醒注意網路問題，問題不大，市府也將檢視及調整社區站的網路連線速度，來提升檢核速度，避免民眾久候，衛生局也呼籲民眾，目前中央未開放疫苗混打，仍請依據第一劑疫苗廠牌的間隔時間完成接種，以提升較佳的保護力。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打2劑輝瑞還感染重症或死亡？以色列發現40%有共通點
越來越多人接種新冠疫苗，但關於病毒突破防線（Breakthrough）的報導也愈發普遍：在美國拉斯維加斯的一場泳池派對，8名完整接種疫苗的醫護人員感染病毒；德州的一場戶外婚禮上，6名完整接種疫苗者仍確診。這些破防感染仍有很多未知之處，但新近研究發現，在接種輝瑞疫苗後仍感染新冠肺炎並發展成重症的人，40%有共通性。發表於臨床微生物與感染（Clinical Microbiology and Infection）一份研究，分析了打了兩劑輝瑞疫苗後還感染的案例。以色列研究人員觀察17家醫院的152名患者，他們都完整接種疫苗，但新冠檢測呈陽性，並且病發到必須住院的程度。根據研究，這些患者有40%受到免疫抑制，其中包括正在接受皮質類固醇、化療和單株抗體藥物（如anti-CD20) 治療，以及接受器官移植的患者。這些患者在破防感染後，只有37%預後良好，47% 預後不良（需仰賴呼吸器或死亡）。在破防感染的患者中，有其他合併症狀也很常見。接種輝瑞後確診的人裡，71%有高血壓，48%有糖尿病，27%患鬱血性心衰竭，24%患慢性的腎臟和肺部疾病，19%有癡呆症，24%罹癌。僅6%沒有其他併發症。研究作者總結說：「有高死亡率的重症感染，可能發生在少數完整接種、但有多種合併症的個人身上。與先前報導未加種疫苗而住院的新冠患者相比，我們的患者合併症和免疫抑制率更高。」已完整接種疫苗的人裡，出現嚴重破防感染的比率仍然很低。截至4月底，以色列為500萬人接種，總共只紀錄到234名完整接種、卻因重症住院的患者，以及90名破防感染後死亡案例。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第2、3輪單勾選莫德納 「中獎率低」
國人對於莫德納疫苗情有獨鍾，在第三輪意願登記中，高達三九○萬人單選莫德納疫苗，指揮中心指揮官陳時中表示，民眾對疫苗有一定喜好，若某款疫苗沒進貨就等著不打，對整體疫苗接種策略較不利，鼓勵大家盡量施打，現階段讓想打的人先打。後續除非有疫苗抵台，否則「非莫德納不打者」得再等等。事實上，全國仍有一百多萬劑莫德納疫苗，指揮中心資料顯示，共有三三○萬劑莫德納疫苗抵台，已施打二○七萬劑，目前各縣市仍有六十五萬六千多劑，加上各部會預留十七多萬劑，以及指揮中心扣住三十萬劑，準備讓醫護人員、孕婦接種第二劑。莫德納疫苗比ＡＺ疫苗還晚三個月開打，但昨日接種人數卻超越ＡＺ施打數量二○一萬，累計人次達二○七萬劑。從第三輪疫苗登記意願數據顯示，單勾選ＡＺ疫苗者僅十二萬人，僅為單勾莫德納者的卅一分之一，顯示國人熱愛莫德納的程度。指揮中心發言人莊人祥表示，未來只剩三十萬莫德納疫苗可共分配，扣除第二劑必打者，第二輪、第三輪單勾選莫德納疫苗的五四一萬民眾的中獎率極低。我國僅採購五○五萬劑莫德納疫苗，供貨失常，而國人又偏愛莫德納疫苗，因此，指揮中心採取先打ＡＺ疫苗，並將年齡層往下放，希望在短時間內衝高覆蓋率。莊人祥表示，希望其餘莫德納疫苗能在規畫的時程內抵台，趕上施打時程，屆時不至於發生打不到二劑的問題。相較之下，ＡＺ疫苗貨源充足，日本贈台九十七萬劑ＡＺ疫苗於今天下午抵台，我國自購六十二萬劑泰國廠ＡＺ疫苗在今天上午完成檢驗封緘，同步放行給疾管署配送，投入大規模施打計畫。其餘仍有日贈我第二波一一三萬劑等待檢驗中，各縣市剩餘十一點八萬劑ＡＺ疫苗尚未施打完畢。 泰考慮限制AZ出口 恐衝擊我 【國際組／綜合報導】泰國官員十四日表示，為對抗國內疫情，泰國政府考慮對當地生產的ＡＺ疫苗祭出出口限制。此舉可能影響鄰近國家，引發疫苗保護主義疑慮。泰國自六月起生產ＡＺ疫苗，出口到其他東南亞國家和台灣。菲律賓和馬來西亞等國家已出現延遲到貨情形。路透報導，泰國若企圖管制出口，將進一步拖慢出貨給馬來西亞、越南、印尼的速度。目前這三個國家病例激增。泰國國家疫苗委員會成員納康十四日被問到疫苗出口限額計畫時表示，委員會原則上已同意這類命令草案。納康表示，目前命令尚未發布，還得讓多個機關檢討並考慮其影響。他並未說明出口限額可能做到什麼程度。阿斯特捷利康泰國公司六月底曾表示，該公司夥伴、泰王瓦吉拉隆功擁有的暹羅生物科技今年將生產一億八千萬劑ＡＺ疫苗，約三分之一將供應泰國，其餘三分之二將送往東南亞其他地區。納康表示，現在他們會跟疫苗廠商討論，讓疫苗以符合國內疫情狀況的合適方式配送給泰國。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗混打？ 專家小組研究中
Delta變異株肆虐全球，行政院日前指出，政府預備明後年各買一千五百萬劑莫德納次世代疫苗，指揮中心指揮官陳時中昨證實，明後年的疫苗正在購買中，另專家小組研擬疫苗混打的可能性。醫師認為，政府去年採購疫苗態度過於保守，現在總算「學乖了」，但一千五百萬劑疫苗覆蓋率不到全台七成，建議至少採購二千萬劑。台灣ＡＺ疫苗數量多於莫德納疫苗，未來採購若以莫德納疫苗為主，勢必混打。指揮中心發言人莊人祥表示，專家小組正在討論混打可能性，若第一劑打ＡＺ疫苗，第二劑打莫德納，若具有一定保護基礎，那第三劑再打莫德納，應該也會有不錯的反應，目前都在研究中。前台大醫院感染科醫師林氏璧說，政府目前積極購買次世代疫苗，未來供國人施打第三劑，去年採購疫苗態度太過保守，這次的確超前部署。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨表示，國內大部分醫護人員施打二劑ＡＺ疫苗，但ＡＺ疫苗對於Delta病毒效力降到六成以下，到了明年，體內抗體數可能不足抵抗病毒。近期國外也有類似討論，建議施打二劑ＡＺ疫苗者，明年施打第三劑ｍＲＮＡ疫苗，以提高對變種病毒的保護力。至於政府採購一千五百萬劑莫德納次世代疫苗，林嘉謨認為，台灣人口二千三百萬，覆蓋率頂多七成，建議至少購足兩千萬劑，覆蓋率達八成，才能提高全民防護力。不過，政府加速購買疫苗作為，值得肯定，「感覺政府學乖了。」近期超過半數民眾想打莫德納疫苗，林嘉謨表示，ｍＲＮＡ疫苗扣掉副作用不適，保護力高於ＡＺ疫苗，不過，現階段疫苗有限，應該有什麼，就打什麼，先求免疫力，符合接種資格者應盡快施打疫苗。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
防病毒變種加速購買次世代疫苗 專家：政府學乖了
Delta變異株肆虐全球，行政院日前指出，政府預備明後年各買1500萬劑莫德納次世代疫苗，指揮中心指揮官陳時中昨也證實，明後年的疫苗正在購買中，專家小組也正研擬，未來疫苗混打的可能性。醫師認為，政府這次購買疫苗態度，相較去年過度保守，今年算是「學乖了」，但1500萬劑疫苗覆蓋率不到全台七成，建議買到2000萬劑才夠。據藥廠私下透露，指揮中心明年購買第三劑疫苗量，超過全台灣人口百分之百，指揮中心發言人莊人祥表示，明年採購疫苗計畫先以莫德納為主，未來也會再評估，不排除購買其他廠牌疫苗。台灣AZ疫苗數量多過莫德納疫苗，未來若多買莫德納疫苗，勢必將混打。莊人祥表示，專家小組正在討論混打可能性，若第一劑打AZ疫苗，第二劑打莫德納，若有一定保護基礎的話，未來施打二劑後，第三劑施打莫德納，也可能有不錯反應，目前都在研究中。前台大醫院感染科醫師林氏璧表示，莫德納、BNT輝瑞等採mRNA技術的疫苗，針對新冠變種病毒，可快速製作新疫苗。目前台灣對付Delta變異株，施打二劑疫苗的保護力還是很不錯，尤其BNT、莫德納二劑施打半年後效力仍在。而政府現在購買次世代疫苗，未來供民眾第三劑施打，相較去年買疫苗態度太保守，這次的確有超前部署。新光醫院胸腔內科主任林嘉謨表示，國內許多醫護人員施打二劑AZ疫苗，而AZ疫苗對於Delta病毒效力降到六成以下，到明年體內抗體數可能不足抵抗病毒，近期研討會也有諸多討論，施打二劑AZ疫苗的人，明年施打第三劑mRNA疫苗，提高對變種病毒的保護力。政府採購1500萬劑莫德納次世代疫苗，林嘉謨認為，台灣有2300萬人口，算下來疫苗數量占不到總人口七成，購買量有點算太精準，應該要買到2000萬劑、施打八成的民眾提高防護力。或許因本土疫情、國產疫苗尚未通過EUA、民意打疫苗意願提升等因素，他肯定中央此次加速購買疫苗作為，感覺政府學乖了。近期超過半數民眾想打莫德納疫苗，林嘉謨表示，mRNA疫苗扣掉副作用不適，保護力的確比AZ強，但現在台灣尚未群體免疫，社區內也潛藏許多無症狀感染者，幾乎不可能清零，且在缺疫苗情況下，有打先有免疫力，尤其許多長輩確診，就算解隔離後，還是有可能因免疫力下降而二度感染，仍建議儘快施打疫苗。
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2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
逾3百萬人想打莫德納 圖表看疫苗數量「民眾得等到天荒地老」
中央流行疫情指揮中心13日無預警開放18歲以上民眾可進行新冠疫苗接種意登記，引起大家一陣瘋搶預約，不過勾選莫德納疫苗的人可得仔細看清楚及評估了，因為很有可能要等很久才輪得到施打。根據指揮中心13日傍晚發布的統計數字指出，截至7月13日17時，全國意願登記完成總人數已有485萬2553人，其中單獨登記AZ人數為6萬3310人，佔總登記人數1.30%。不過單獨勾選要打莫德納的卻有309萬8106人，佔總登記人數63.84%，高達六成，其中包含上一輪未施打到疫苗者、未接獲簡訊通知者。至於同時登記AZ及莫德納者為169萬1137人，佔總登記人數34.85%。截至13日為止，目前全台疫苗累計接種382萬1539 人次，其中AZ接種200萬5079人次，莫德納接種181萬6460 人次。目前看起來莫德納的接種人次急起直追AZ，光7月12日就有21萬8554人次接種，而AZ疫苗僅5044人次。超過六成民眾意願登記為莫德納，若依目前到貨的330.04萬劑計算，扣除已施打的181萬6640人次，再扣掉已配發至各縣市政府及部會專案的109萬4,466以及指揮中心最新政策要保留給醫護人員、機組員、孕婦的第2劑莫德納，就得再扣除12萬1000劑，若再加上7月15日預計到貨的35萬劑，最後僅剩61.8萬劑莫德納疫苗可以分配給第五輪。然而，第五輪預計在8月6日施打，可是光昨天（13日）單選莫德納的就有309萬人，如果扣掉剩餘的61.8萬劑，等於還欠缺247.2萬劑，除非8月9日前如同莊人祥所說的，「8月初還會再有一批莫德納抵台，但還不知道數量」，倘若屆時的到貨量夠百萬劑或許民眾還有機會打到莫德納，否則恐怕不知得等到何時。此外，另一點值得注意的還包括，目前的第二輪共有112萬4326人符合預約接種資格，指揮中心13日陸續以簡訊傳送通知民眾，接種時間為7月16日至22日，但目前僅41萬6669人完成預約，這幾天若有人改變心意不打AZ想等莫德納，如此一來民眾想要在第五輪順利打到莫德納更埋下了許多未知的變數。
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2021-07-14 新聞.元氣新聞
醫控減薪爆離職潮 部基：疫情營收少減獎勵金沒離職潮
衛生福利部基隆醫院有醫生投訴，疫情以來，「薪水被砍15%」，並有離職潮。部基今天上午說明，醫生薪資和防疫津貼都沒減少，但受疫情影響醫院營收減少，獎勵金的確比疫情前減少，醫護人員都共體時艱，並沒有所謂離職潮，目前人事在穩定的狀況。部立基隆醫院副院長羅景全說，醫生的薪水收入主要有兩部分，一是薪資，一是獎勵金，疫情期間有第三部分是防疫津貼收入，疫情發生近2年，醫院的營收一直有受到影響。醫生的薪資和方疫津貼並沒有減少，都有給醫生。羅景全表示，但因為營收方面受到影響，因此每位醫生可拿到的獎勵金比疫情前來得少，他相信，疫情期間，任何醫護人員壓力都非常大，特別是急診醫生工作非常辛苦，但進行更多的溝通和關懷，有關人事進出，不同時期都有人進來，也有人離開，疫情以來並沒有離職潮，都在穩定的狀況。部基今天聲明表示，自109年1月底新冠肺炎疫情來襲，部基為基隆市衛生局指定的應變醫院，積極配合空出原有一般病房變更為收治疑似或確診病人的專責病房及民眾預期心理影響，嚴重影響門急住診服務量及醫療收入。因疫情關係，自109年獎勵金（醫院盈餘）比往年平均降低，對醫院經營有所影響。聲明表示，盡管疫情使然，醫護人員業務繁重但仍能妥善調度人力，人員到任及離職並無顯著變化或特殊情形發生，團隊持續提供民眾完善醫療照護。聲明表示，因疫情關係配合政府政策，醫院停車場設置社區篩檢站，資源皆由政府補助及民間自發捐贈，並無請同仁自行籌措經費等情事。相關設施設備及物資充足無虞，提供員工及民眾安全就醫環境；當然亦要考量空間侷限及實際使用情形，發揮最大效益。聲明表示，雖疫情嚴峻，然急診醫師薪水及防疫獎勵費用依規定發放未有刪減。感謝全院員工疫情期間共體時艱，期待疫情能早日解除。
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2021-07-14 該看哪科.婦產科
準爸爸的神隊友攻略！孕期的4種狀況＆建議作法
懷孕時為了提供胎兒良好的發育環境，母體承受了兩倍的工作量，再加上荷爾蒙的影響，心情也變得多愁善感，準爸爸無法了解的懷孕心情，本期透過醫生與心理師的說明，讓準爸爸們也能因為理解而貼心照顧辛苦的孕媽咪。身體篇案例一：小青與建安雖然對於懷孕感到十分喜悅，但嚴重的孕吐、低血壓與容易疲累，讓小青感到十分辛苦，尤其當小青不舒服時，看到一如往昔只是在旁收看電視的建安，卻也讓小青感到莫名的煩躁與生氣，起伏的情緒讓建安感到疑惑而不解。醫生怎麼說懷孕時身體為了提供胎兒良好的生長環境，會藉由分泌荷爾蒙、重新分配血液流量與調整心血管功能來協調身體的運作，其中荷爾蒙的分泌是造成孕媽咪孕吐與情緒不穩的原因，而低血壓則是因為體內血管擴張阻力下降以幫助血液順利流動，子宮的血流也會增加到孕前的3.5倍，禾馨婦產科醫療總監林佳慧醫師表示，懷孕時，因為身體的工作量增加，孕媽咪容易感到疲累，加上荷爾蒙的影響讓心情較容易有所起伏，此時建議準爸爸要特別體諒孕媽咪，千萬不要跟著老婆一起生氣，造成不愉快的爭吵。準爸爸怎麼做當孕媽咪因為懷孕讓心情受到影響時，生活中原本的樂趣也可能因此打折扣，如：案例中，懷孕前，小青原本也許能與老公愉快的一同欣賞節目，但懷孕後因為身體的不適而失去了一些興致，卻看到老公絲毫沒受影響地欣賞節目，不免覺得有些不平衡，此時，若準爸爸能稍微放下遙控器，為孕媽咪準備一杯水或關心一下她的需求，相信能讓孕媽咪心情有所放鬆。林佳慧醫師提醒，懷孕的辛苦準爸爸也許不容易體會，但多點耐心與諒解，會讓孕媽咪感覺受到重視也比較願意忍耐不適。Tips分泌的荷爾蒙中，幫助胎盤形成與發展的人類絨毛膜促性腺激素，會因為濃度的不斷上升造成孕媽咪的孕吐，作用會在孕期前三個月最為明顯，之後會因身體的調適與濃度下降而讓症狀逐漸緩解；而懷孕末期的孕吐，常見原因為胃部脹氣，因此建議孕媽咪以少量多餐的方式來緩和症狀。 飲食篇案例二：妞妞好不容易度過了食欲不好的孕期前三個月，從第四個月開始便沒忌口的能吃就吃，沒想到最近的一次產檢，被醫生告誡要控制體重，讓她有時只能看著老公大吃大喝，她覺得因為懷孕的影響，先是初期沒食欲，現在後期又要忌口，讓對吃很講究的她心情不免感覺低落。醫生怎麼說懷孕時的飲食，除了初期為了增進食欲需選擇較清淡忌油膩的食物外，懷孕中後期控制體重其實具有許多好處，林佳慧醫生表示，體重若增加太快，身體的關節與肌肉的負荷增加，若平時孕媽咪沒有運動習慣、肌耐力不夠，會很容易感到腰痠背痛，另一方面健康的飲食與控制得宜的體重，除了可幫助順利生產、減少水腫狀況與減輕孕期不適外，對於降低妊娠毒血症與妊娠糖尿病的併發機率也有正面影響。準爸爸怎麼做當孕媽咪為了腹中寶貝認真忌口、挑選食物時，準爸爸若能貼心陪同，且儘量避免在老婆面前大啖她忌口的食物，如此除了較不容易引起孕媽咪的失落感外，也能讓孕媽咪感受準爸爸的共同參與。林佳慧醫生建議，孕期中，除了多攝取營養素多元的健康食物與纖維質高的食物外，應儘量避免油炸、油煎、勾芡類及其他不健康的零食，並且也應該避免吃消夜。而懷孕期間，準爸爸若能經常抽空陪伴孕媽咪散步或踏青，不但能幫助孕媽咪控制體重、減輕不適，老公的陪伴也能讓孕媽咪減少辛苦感、增進夫妻間的感情。Tips懷孕時除了荷爾蒙的變化容易造成孕媽咪心情不佳外，心理層面的影響其實也有交互相關，林佳慧醫生觀察，當孕媽咪心理壓力較大時，同時也會讓原本的身體不適感受更明顯，她以常見的狀況舉例：若在家中孕媽咪與婆婆的相處需要一些磨合時，準爸爸的居中協調會有很大幫助，此時準爸爸的行動不但能讓孕媽咪感受到支持，也能讓孕媽咪的心理負擔沒那麼大。心情篇案例三：小玲到了懷孕後期，肚子下方突然出現大片妊娠紋，她突然不太願意讓老公看到自己的孕肚，並且對於自己皮膚狀況變差感到煩惱，也私自擔心老公看待她的眼光會不會因此改變。醫生怎麼說孕期荷爾蒙的影響會讓身體有些連帶的改變，其中包括黑色素容易沉澱與油脂分泌較多造成青春痘的生成，而妊娠紋的發生則是因為皮膚過度緊繃，造成皮下組織斷裂所引起，林佳慧醫生指出，除了使用乳霜按摩，控制體重是最好避免妊娠紋的方法之一，但若已經生成，產後雖不會完全消失，但會逐漸淡化，無需過於擔心。（延伸閱讀：全職媽媽面對無止盡的疲勞轟炸，老公卻跟單身沒兩樣！當媽媽後才懂，努力停下眼淚很難）準爸爸怎麼做林佳慧醫生建議，懷孕時，孕媽咪常會擔心自己因此不再漂亮，此時準爸爸的支持十分重要，千萬要避免對老婆冷嘲熱諷，畢竟為了孕育彼此的心肝寶貝，孕媽咪身心都承受了許多辛苦，準爸爸言語或行動上的鼓勵與支持，可以讓老婆感覺安心與被受重視，建議準爸爸可以以溫暖的語言來讚美、感謝老婆，讓孕媽咪恢復自信心與好心情。 產檢篇案例四：老公因為工作忙碌，對方萍的產檢不但無法陪同，甚至不聞不問，讓方萍覺得小孩彷彿是自己一個人的，為了這件事，方萍常常與老公爭執，對老公的事不關己感到生氣。醫生怎麼說每個月定期產檢的重要性，在於醫生能夠透過問診與超音波檢查，來掌握孕媽咪與胎兒是否正常發展，十次的產檢中會包含衛教資訊與健保給付的特定檢查，站在醫院立場，會希望準爸爸能夠陪同了解孕媽咪每次的檢查結果，並一同了解衛教資訊，林佳慧醫生表示，準爸爸能透過陪同產檢的實際行動，尤其是超音波影像的掃瞄或是聽到強而有力的胎心音，更能一同感受到胎兒成長的喜悅，也更有實際參與感。另外，有些孕媽咪在懷孕過程中，並不一定能準確傳達讓家人或老公知道每次產檢的結果與檢查紀錄，但若生產時媽咪於產檯上有緊急狀況，而老公或家人一問三不知時，雖然醫護人員仍有辦法做後續處理，但現場狀況就會顯得比較緊張。準爸爸怎麼做一起關心胎兒每月的變化，是孕期中值得期待的事情，尤其是第一次懷孕的孕媽咪，總是會對陌生的懷胎經驗感到不安，或對胎兒是否平安感到擔憂，此時另一半的陪伴與撫慰會有效地減少孕媽咪的不安全感，雖然，準爸爸不一定每次都能陪同準媽媽去產檢，但若準爸爸能夠在每次產檢後關心老婆的狀況與檢查結果，不但能讓她感受共同分享的喜悅，也能藉由協助孕媽咪留意每月的注意事項，讓她感覺貼心與備受重視。Tips主動協助家事的分擔，也是準爸爸可以採取的貼心行動之一，中崙諮商中心臨床心理師呂信慧表示，懷孕時不宜久站、不宜提重物且忌勞累，準爸爸若能協助分擔家務事，不只讓老婆開心，更是幫助孕媽咪輕鬆度過孕期的方法之一。 透過理解來體貼孕媽咪懷孕帶來的不單是媽媽身體上的變化，更影響了整個家庭未來生活重心的改變，面對身體與生活的未知改變，孕媽咪心中的不安全感與不確定感會增加，此時準爸爸的支持與陪伴是穩定孕媽咪心情的重要關鍵，呂信慧心理師舉例：有些媽媽因為懷孕而面臨工作上的變動，在新生命即將誕生之時，財務或工作的變化，會讓孕媽咪容易對未來產生擔憂，準爸爸可以藉由傾聽、提供解決方案，與陪同老婆一同規畫未來，增進老婆的安全感。同時，呂信慧心理師也強調，夫妻之間的溝通十分重要，孕媽咪可以藉由溫和的表達方式來傳達自己的感受與期望，讓準爸爸知道能夠如何幫忙以減輕孕期不適與不安，而孕期中的辛苦，雖然準爸爸無法親身體會，但多點耐心來傾聽與理解老婆的感受，會讓老婆情緒較安定、家庭氣氛更和諧。Tips 呂信慧心理師建議，懷孕期間夫妻之間培養感情的方式仍儘可能地持續，如結婚紀念日或是彼此的生日皆能抽空安排個小約會，一同吃吃飯、逛逛街或出遊，也可以在準媽媽身體狀態可接受的情形下，彼此愛撫或維持適當的性生活，夫妻兩人感情越好，越能一同迎接新生命來臨的挑戰！※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打烏龍！老翁三周混打AZ、莫德納「僅口頭詢問」
高雄市一名76歲老先生在短短三周內施打兩次新冠疫苗，且分別混打AZ及莫德納。中央疫情指揮中心莊人祥指出，目前據知當場醫護人員是以口頭詢問，獲得「未接種」回應，後續掌握這則個案並會持續關懷。一般而言是要相隔28天施打，但目前對一般人不會造成傷害。該名個案曾經於6月24日打了第一劑AZ疫苗，7月9日竟又接種第二劑莫德納，意外變成效期縮短且混打案例。高雄市衛生局表示，據醫療單位反映，目前各施打站使用的是「離線版」系統，刷健保卡確實只能看到姓名、身分證字號等基本資料。莊人祥指出，有跟該個案進行關懷，目前尚無異狀，仍會持續關懷下去，「一般而言是要28天後再打，但這樣的劑量，一般人不會造成什麼傷害。」至於怎麼會鬧出烏龍，他表示，一般民眾接種疫苗需要醫護人員詢問確認，且看他健保卡有無貼上次接種紀錄，該案經口頭詢問「上次有無接種疫苗」，但獲回應問題上都說沒有，導致後續被接種，後續針對有這樣流程，會做改善措施。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打是不得已！柯文哲：疫苗夠根本沒這問題
台北市長柯文哲主張醫護人員儘速接種第二劑疫苗，且可以混打，以加快接種速度，不過他同時也強調「混打是不得已的選擇」，如果台灣今天疫苗夠的話，就根本沒這問題。Delta病毒來勢洶洶，柯文哲呼籲醫護人員應該儘速接種第二劑疫苗，並分析第一劑接種AZ疫苗的人員，第二劑仍打AZ疫苗的話就得等10周，但若混打莫德納的話，僅需間隔4周，因此主張可以混打。柯文哲今天再說明，如果正常情況下疫苗足夠，那當然就是照同廠牌打，不過現在因為上批AZ打完後，接著就都在打莫德納，並沒有第二劑AZ可以打。柯文哲進一步指出，台灣老百姓在AZ與莫德納之間有選擇上的偏好，因此他也要求台北市要在這周把莫德納打完，下周開始就只會有AZ可供施打，這也造成過去到現在這段時間，有時候只有AZ，有時候只有莫德納。柯文哲強調，混打是一種不得已的選擇，但台灣常沒有兩種疫苗並存的情況，所以會有第一劑施打完成後，已達第二劑施打的時間，但還沒得打，不過如果今天疫苗夠的話，根本就沒有這問題。
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2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
次世代莫德納 明後年各買1500萬劑
中央流行疫情指揮中心昨在行政院擴大防疫會議中指出，目前已配發到各縣市的莫德納疫苗一百廿五萬劑，以及後續將施打的ＡＺ疫苗一百七十五萬劑，本月全民覆蓋率將可達百分之廿五。行政院表示，明年、後年，我國預計購買至少各一千五百萬劑次世代的莫德納疫苗。新冠肺炎疫情趨緩，但Delta等變種病毒來勢洶洶，台北長柯文哲呼籲醫護人員盡快接種第二劑，並主張混打疫苗，建立完整防護網。行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議，行政院發言人羅秉成轉述，指揮中心指出，目前國內接種人數已有三百五十萬人，占總人口的百分之十四點五，針對施打意願較高的縣市，指揮中心會加強配送，盡速增加疫苗覆蓋率。由於下一波疫苗以ＡＺ為主，將提供有勾選ＡＺ的民眾預約施打，預計有一百零五萬第九類、第十類民眾陸續收到可預約的簡訊。羅秉成提到，年底前除了原本商購的五○五萬劑莫德納外，也尋求今年加購一定數量的莫德納疫苗，我國明、後年預計購買至少各一千五百萬劑次世代的莫德納疫苗，目前已進行相關作業程序；若今年有尚未到貨的ＢＮＴ疫苗，也將規畫在明年的疫苗施打計畫。行政院政委唐鳳表示，預計前三周均施打ＡＺ疫苗，勾選莫德納者則要等到第四周，遭質疑剝奪民眾選擇權，民進黨立院黨團書記長羅致政說，疫苗到位後可能有過期的問題，因此有相關排序，莫德納到貨時間相對較晚，期限比較長，民眾如不願打ＡＺ，前三周就不要預約，等到下一批就有莫德納可打。
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2021-07-12 新冠肺炎.周邊故事
板橋集檢所清零！亞東醫護創作歌曲紀念「光榮戰疫」
新北「板橋集檢所」在7日送出最後三位康復病人，主責的亞東醫院團隊今日在新北市長侯友宜的見證下進行點交歸還作業，團隊醫護人員表示這段期間真的戰戰兢兢、身心壓力無法形容，護理師們一直到「集檢所的最後一晚」才覺得卸下重擔，並有感而發創作歌曲，為這場光榮任務的心路歷程留下紀錄。國內疫情開始蔓延後，新北各地設置「集中檢疫中心」，或稱「加強版集中檢疫所」，其中「板橋集檢所」有299間房，是全國最大集中檢疫所，亞東醫院團隊從5月28日進駐，並開始收治病患。亞東醫院指出，醫療團隊共出動14位醫師、59位護理師，並由外科暨創傷加護中心主任洪芳明出任指揮官，另外還有飯店後勤支援26人與16警察，大家同心協力，在7月7日送出最後三位康復病人後，完成任務並開始清消賦歸作業。期間總檢傷679位病人，其中47位於第一時間研判需就醫未入住，總入住630位，入住後轉院74人，總解隔541位，累積538位健康離開集檢所。侯友宜今日上午到亞東醫院見證點交歸還，表示亞東醫院團隊在「板橋集檢所」樹立一套收治病人的SOP、成效優良，成為新北後續開設集檢所的參照榜樣；新北衛生局局長陳潤秋也對「亞東模式」表示讚賞，病人在第一時間到集檢所檢傷後，就可即刻判斷是否需後送，在短時間內給病人適當的處置；亞東醫院邱冠明副院長也感謝「板橋集檢所」團隊，成為守護新北的防波堤，更保護醫院的量能。洪芳明回憶，團隊在進駐第一天上午11點就開始收治病人，當日最後一位病人在晚間10點半入住，直到凌晨2點才安置完所有首日入住病人，接下來41天團隊戰戰兢兢，體力與精神的壓力無法形容，唯一擔心的就是入住病人的健康狀況。他指出，新北市民從5月底至今，發病到入住集檢所的天數由4.16天降至1.71天，成功阻斷社區傳播鏈，這段時間很感謝市府與醫院給團隊的支持。由亞東醫院主責之「板橋集檢所」，於今日完成點交歸還，截至本周內所有工作人員PCR均為陰性，下周也會持續執行醫護人員PCR，並追縱後勤組與安全組工作人員的健康狀況。而在「最後一晚」時，護理師們也終於有卸下重擔的感覺，驕傲分享送走最後一車病人的感動，並有護理師有感而發創作「一起走吧，疫情走吧」的歌曲，希望藉此為光榮任務的結束留下紀錄。
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2021-07-11 新冠肺炎.周邊故事
「醫師請你告訴我真話，我會不會死？」我在防疫旅館的那些日子
突然接到人力資源室主任來電，由於醫院擴編COVID-19專責病房，所有內外科醫師都已投入第一線支援。外圍的社區篩檢站及檢疫所，醫院決定由其他科醫師來負責。「事出緊急，因此想請你先當第一棒，明天會安排其他醫師接替你。」頓時熱血澎湃，眼前出現四個大字：「莫忘初衷」，那是過去老師叮嚀我們的話，後來變成我們教導住院醫師與醫學生必須謹記在心的社會責任。時光拉回2003年剛升任主治醫師時，在晨間的SARS會議中，我突然被派任精神科篩檢病房接第一棒的場景。那時所有進療養院的精神病人，都先由我來接案專責，必須等兩周確認沒有感染SARS，才能後送到一般急性病房。十八年後，這感覺又回來了，還來不及反應與思考，我已被公務車載到一間旅館門口。救護車整日盤桓，旅館從遊客不來，變成一床難求。這座十幾層樓高的商旅，離捷運站不遠，曾是旅行團與自由行背包客的回憶。因疫情關係，旅店風華褪去，早已門前冷落車馬稀；而今又拜疫情之賜，突然間一床難求。許多小白救護車在旅店門口徘徊，希望能把病人安置下來，卻不得其門而入。大堂辦理報到的地方，是警察守護的安全組，負責監控進出人員與檢查家屬帶來給病人的物品。旅館辦理報到的VIP櫃台，變成醫師臨時診療處。打開電腦，飯店的名稱變成檢疫所，貴賓的房號變成病床號。只要在旅客報到櫃台開藥，一箭之遙的醫院藥局就會即時印出藥袋，百里加急的把藥包好送來，由「全副武裝」醫護送至房間。孩子還在家等，「醫師我會不會好？」這裡的病人來自北部各區，拿起旅館櫃檯電話直撥房號，就可和病人通話。護理師說XXX房的少婦，一直想找醫師，雖然看起來不是重症，但不斷給護理師壓力，可不可以請醫師按捺她一下。看來很多病人需要心理支持，一線醫護人員的壓力也到了臨界點。這位職業婦女因公司有人確診，自己雖無症狀但快篩陽性，居家隔離等待PCR結果，兩天後突然被救護車載到這裡「關起來」，留下兩個停課在家自主學習的小孩，她想回家隔離又擔心把病毒傳給小孩，問醫師可不可以在這裡住久一點。另一個房間的女大學生因為阿嬤在萬華工作，家裡有三個人染疫，都被隔離了。問我什麼時候可以讓她照X光片，她想知道肺部有沒有纖維化，以後會不會好。另一房的小姐說她現在沒有嗅覺，又一直在咳嗽。說完手機畫面轉到跟她同房的孩子，那是她侄子，一直在拉肚子。再來是三人房，父子三口同時確診，住在飯店同房間咳來咳去，老的有點發燒……等不到醫院病床，只能給他一筒氧氣，跟生命賽跑。雙北每天都有百名以上的病人確診，如果沒有這一百多床緩衝，醫院早已癱瘓崩解。但檢疫旅館的病人真的是輕症嗎？是因為醫院早已爆滿，病人才會送到檢疫旅館，有些送來時已中重症，有的是進來後繼續惡化。防疫旅館外頭，許多救護車徘徊，只要一有空房，馬上就有「新人」補進來。當較嚴重的病人房間電話沒人接時，心裡就會一陣緊張，該不會已經快樂缺氧……趕緊派人全副武裝開門闖入。有時與病人通電話，發現病人呼吸急促，只能給他一筒氧氣跟生命賽跑。我能做的只是開給患者止喘止咳化痰藥物，減輕症狀，並調整他們後送醫院的順序。「加油喔，很快就可以回家了！」這句話講得心虛。病人說：「醫師請你告訴我真話，我會不會死？」我評估他症狀輕微，年紀不大，沒有慢性病，惡化機率很低，應該不會有大問題。「醫師你不要騙我，我們看到電視，都有三、四十歲的健康人死了，我好怕……」接著是一陣啜泣與沉默。因為有很多病人要看，不得不掛電話或關掉視訊螢幕，對話的結尾總是一句「加油喔，很快就可以回家了！」講得有點心虛，不知是否我會是他一生中，最後一個在清醒時對話的醫師？視訊看診時，醫院又送來十幾筒氧氣，給幾位血氧值低下、等待後送，可能隨時要插管的病人更換。坐鎮檢疫旅館的護理督導，一直與醫院急診連繫，好不容易通知有一床空出，就準備後送病人過去，也不敢告訴病人說「你很幸運」，畢竟空出的床位代表有病人剛蒙主恩寵。支援結束，護理人員感謝我臨危受命，而她們卻沒能回家，將住在旅館奮戰兩星期。隔天早上起床，我看著防疫旅館的群組，發生了許多事。幾個昨天才開藥外加心理關懷的病人，因發燒持續，血氧降低或氣喘，已陸續轉到醫院重症病房，有幾個因沒床轉不出去的，只能繼續抱著氧氣筒等待奇蹟。這場戰役死傷慘重，每個感染者背後都是一個家庭的崩解。國運與民命正在跟時間賽跑，看來只有加速疫苗接種，才能盡早結束這場浩劫。
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2021-07-11 新冠肺炎.周邊故事
確診憂鬱人數增 護理師：在我面前說不想活 怎麼辦？
台灣從5月19日實施三級警戒，民眾的情緒也因為疫情受到影響，在新北市淡水馬偕專責加護病房工作的護理師朱冠霖認為，許多人因為疫情被迫分離，在隔離病室的病人，處在不熟悉的環境，容易有害怕、否認、哭泣的情緒，多一點家人的陪伴，也會讓病人更安心。「當有一個人在你面前說著我不想活了，我能怎麼辦?」朱冠霖分享，被隔離病人每天的日常，張開眼看到的都是白色牆面、身旁只有機器的噪音跟身上一大堆管路，身旁沒有家人、朋友，只有自己跟一群不認識的人，因為疾病被關在了病房，8坪大的空間就是病人的所有。朱冠霖表示，他今天看疫情記者會新聞稿，死亡案例其一是「因其他原因死亡」，這些日子在醫院越來越多憂鬱、情緒低落的病人。他分享一位個案，剛開始住進病房時，奶奶還說喜歡唱歌、可以自己好好的吃飯，但病情時好時壞，已經住在隔離病房一個月，交班時前一班的學姐提及奶奶情緒低落、有自殺意念，也因為如此他也時時注意著奶奶的眼神、動作。「奶奶今天換我照顧妳喔！」，朱冠霖回憶，當時奶奶看了他一下，「好」，語氣顯得淡漠、無奈，他一邊做治療、一邊跟奶奶聊天、在旁默默傾聽她說的話。「我家人都不來陪我」、「我已經被你們關在這裡一個月了」、「我這幾天都睡不著」、「每次你們都說快要出院了，但又沒有」、「我不想活下去了」奶奶一邊哭泣、一邊說著。朱冠霖了解原因後，開始多跟奶奶聊聊開心的事情、一起運動，再用電話視訊聯繫奶奶的家人，「我們都會一直陪在妳身邊」，聽到家人在電話另一頭這樣說，奶奶的臉上少了淡漠，多了一些笑容。朱冠霖說，最能讓奶奶開心起來的就是家人的陪伴。朱冠霖指出，這位奶奶在詢問下有說出憂鬱不開心的原因，但更多有這樣狀況的人是沉默的，不跟他人訴說的，或是沒有人可以去說，也期待奶奶可以早點出院、好好擁抱她愛的人。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-07-10 新聞.杏林．診間
家屬一封信 串起醫病一座橋
幽默風趣的呂老太太，因為先生過世而變得鬱鬱寡歡，不願積極面對糖尿病治療。孫女欣欣找許院長求援，期待許院長能幫忙奶奶。院長親查房 貼心鼓勵老奶奶受到「請託」的許院長在查房時，緊握奶奶的手說：「奶奶，您先住院觀察血糖看看，我一定會仔細照顧您。」許院長說到做到，協助她很快的穩定血糖。「我會陪著奶奶繼續對抗糖尿病，您要注重飲食和運動，藥物的部分交給我。我們一定要一起努力喔！」呂老太太向許院長連連道謝：「謝謝院長。謝謝！謝謝！」陪在一旁的欣欣看著奶奶和許院長的互動，感動地噙著淚水，久久不能言語。2019年5月29日，許院長收到一封感謝信，是欣欣陪奶奶回診時交給他的：「小時候陪著爺爺和奶奶到榮總看診，看診時院長總會聆聽他們的身體狀況，給予專業的醫療建議。在您的關照下，爺爺奶奶的身體狀況都保持良好，讓我們家人都很安心。感謝您一直以來對爺爺奶奶的照顧，奶奶總會開心笑著跟我說：『院長很關心我，對我很好！』看著奶奶開心健康，我也很開心！由衷地感謝院長，祝您事事順心。」許惠恒院長翻看著欣欣的感謝信說，欣欣前陣子還悄悄告訴他，奶奶現在回診都會悉心打扮，「因為她非常看重每次與我見面的時光，不願意穿得太過邋遢。」說到這裡，許院長收起笑容正色道：「臺中榮總創院的宗旨就是照顧老榮民和他們的眷屬，提供他們全方位的照顧與關懷。」全方位關懷 讓病人感動回饋為了讓全方位關懷文化深植中榮員工的心中，許院長說，無論資深或年輕一輩的醫護人員，他一律叮嚀要提供感動式服務。這五個字是許院長自創的新詞。「很多人問我，什麼是感動式服務？其實就是病人沒有預料到的服務。這服務不會只是醫療服務，還包括很多面向，但都是要讓病人深深覺得感動。」他以全方位關懷為例，病人會因為醫師多一句站在病患立場的問候與關心留下深刻印象，如同他對呂老先生和呂老太太的關心；久而久之，病人也會將感謝回饋給醫師。張貼感謝榜 激發員工榮譽感為讓感動式服務能在中榮遍地開花，許院長請託院部秘書室蒐集民眾對醫護人員的感謝信並製成海報，搭配醫師、護理師或醫療團隊的照片，將海報張貼在醫院門診迴廊成為民眾感謝榜，目的除了讓更多病人看到中榮醫護的好，也是為了激發員工的榮譽感，願意更積極照護病人。許院長形容：「每一封感謝信都是一個故事，用海報張貼出來讓所有人閱覽，醫護人員更感覺榮耀。」院部秘書室還請傳播科系大學生幫忙，將許院長與呂老先生、老太太及孫女欣欣的互動故事拍攝成短影音「一封感謝信」，於2019年11月15日上傳於中榮臉書粉絲團及YouTube頻道，獲得極大回響。呂老太太與欣欣也看過影片，向臺中榮總表達感激之情：「家人都覺得影片拍得很好唷！奶奶看得也很開心。」「管理者站在醫療最前線，才能發現醫院的醫療管理發生什麼樣的問題。」許院長說：「而且看門診也是與病人互動最接近的時候，可以提供最直接的關懷與關心。」許惠恒醫管講堂顧客關係管理顧名思義就是照顧好「顧客關係」。顧客為企業的重要資產，抓住顧客的心有助於建立長期有效的利益關係。我認為醫院管理也該如此。醫院管理者面對每一位來到醫院的民眾，若能抓住他們的心，他們將不只是成為這家醫院的超級粉絲，把這家醫院列為自己或家人看病時的首選，也可能在日常生活中有意無意地替這家醫院做宣傳，這家醫院的好口碑隨之逐漸建立起來。我也常提醒同仁不能只重視醫療服務，應該以優質的同理心提供以病人為中心的照顧，並提供感動式服務，員工在與病人的互動當中，就能持續不斷傳遞醫院的正面訊息。（摘錄自「AI快思 你慢想：許惠恒院長給決策者的6張處方箋」）
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2021-07-10 醫聲.領袖開講
敏盛醫院院長劉宜亷／改變公共衛生政策 可以拯救幾百萬人
敏盛綜合醫院院長劉宜亷是家醫科醫師，也擁有法學及公衛博士學位，在公衛界打滾十多年，曾在宜蘭、桃園、苗栗等縣市擔任衛生局長，兼具醫療、公衛領域實務經驗。面對新冠疫情延燒，看到各縣市衛生局人員、醫院、醫師、護理師等，全員動起來守護國門，深深體會，「一個人雖然可以走得很快，但是一群人走才能走得長遠。」鼓勵年輕人 加入公衛行列劉宜亷坦言，從事公共衛生要面對民意代表、民眾等高度期許，要扛起一定的壓力，但這沒有耗損他對公共衛生的熱情，「就讀專業醫科一次只能救一個人，但改變公共衛生政策卻能拯救幾百萬人。」他鼓勵年輕人多加入公衛的行列，一同打拚。容許醫護犯錯 凝聚向心力從公部門轉到醫院體系，劉宜亷認為，管理者要有凝聚力，讓院內醫護同心做好醫療工作，也要容許同仁犯錯誤，才會有人願意通報及改善服務流程，若採取嚴厲管制，同仁一犯錯就面臨嚴厲斥責，便會畏懼隱匿事態狀況，醫院就無法持續進步。近期新冠疫情持續延燒，曾有患者及其家屬因等待時間久而不耐煩，與第一線醫護有言語衝突；劉宜亷說，患者到醫院多半會因疾病而焦慮，他會提醒醫護要多點包容，也呼籲民眾體諒醫護辛勞，「院內感控同仁經常忙到凌晨1點多，早上8點又要開會，若醫護承受不住，誰能幫國人守護健康？」醫療產業面臨後疫情時代，劉宜亷認為，開始要考慮到若患者無法到醫院就醫該怎麼辦？以往醫師會到患者家中看診，但現在疫情嚴峻，患者也會擔心醫師是高風險人員，是否會有傳染的風險？因此，醫院積極發展遠距醫療、智慧醫療。建置5G系統 發展遠距醫療目前敏盛醫院和中華電信合作建置5G系統，在部分病房內測試病歷傳輸、影像傳輸，達成無紙化、資訊的整合。劉宜亷說，很多中年人會忽略心血管問題，醫院主動出擊與附近公寓大廈合作，針對40歲以上慢性病患者進行血壓、心跳及體溫的監控，已有20多位民眾參與即時生理數據偵測計畫，若成效良好，也可推展到其他領域。劉宜亷小檔案專長：減重治療、戒菸治療、感冒治療、消化道治療、慢性病治療、居家醫療、安寧照護現職：敏盛綜合醫院院長、中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長學歷：台大醫學系、台大公衛所碩士、台大法律系學士、美國約翰霍普金斯大學醫療政策與管理博士經歷：龍潭敏盛醫院院長、苗栗縣衛生局局長、桃園縣衛生局局長、宜蘭縣衛生局局長、台大醫院家醫部兼任主治醫師給病人的一句話多花時間照顧自己、多鼓勵第一線醫護人員
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