2021-08-09 新冠肺炎.周邊故事
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2021-08-02 新冠肺炎.預防自保
防疫勤洗手卻洗出肌膚問題?皮膚科醫授緩解方法
2020年至今,COVID-19新冠肺炎全球肆虐,台灣於今年5月本土疫情爆發,全國進入3級警戒,人民配合中央防疫政策減少移動及外出,期望疫情能盡快獲得控制。在各種防疫措施中,最根本也是最普遍執行的,就是「戴口罩、勤洗手、勿摸眼口鼻」,然而,國泰綜合醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師曾奕騰指出,這些防疫基本功也伴隨了一些皮膚疾病的發生或惡化。戴口罩常見的皮膚問題 酒糟、痤瘡、溼疹首先來談配戴口罩相關的皮膚問題,臨床上常遇到的有酒糟(或稱酒渣、玫瑰斑)、痤瘡(即俗稱痘痘)、毛囊炎、溼疹及接觸性皮膚炎等。酒糟:是1個常見且成因複雜的皮膚疾病,症狀包含泛紅、刺癢、丘疹及膿皰等,且有多種可能的惡化因素(急遽溫溼度變化、悶熱、高溫、陽光曝曬、辛辣食物、作息、壓力、焦慮等),長時間配戴口罩可能造成酒糟因悶熱潮溼而發作或惡化。痤瘡:病患於溫溼度較高時出油量增加,容易造成痤瘡惡化,長時間口罩配戴亦可能造成此情況加劇,位置常見於下巴及下頷。悶溼的皮膚環境本為「毛囊炎」的常見原因,長時間配戴口罩同樣會因悶熱潮溼造成毛囊阻塞發炎,除常見的細菌性毛囊炎,亦可能形成較難治療的黴菌性毛囊炎,發生在臉部之外,亦可能延伸到脖子。溼疹:是皮膚最常見的疾病之一,除了可能因口罩悶住生成或惡化,摩擦也是1個常見的因素,可造成「接觸性皮膚炎」,好發於口罩面容易摩擦的臉頰、下頷側緣以及束帶容易摩擦的耳後及側臉頰,患者可能出現刺癢、龜裂、組織滲液等症狀。以上情形民眾會發生,醫護人員發生的機會更高(如需護目鏡或防護面罩長時間使用,可能更容易或更嚴重)。曾奕騰說明,「戴口罩」雖可能伴隨皮膚疾病,但是為了防疫及生命安全,仍然是「必須」的措施,在此提供以下方法減少發生的機率或減輕症狀:1.環境許可時(如單獨1人1室或是家中,需符合防疫法律規範)將口罩取下讓皮膚透氣休息。 2.配戴口罩時避免化妝及使用非必要的保養品,減輕皮膚負擔。 3.選用適當的口罩(一般民眾日常使用有醫療器材核准認證的外科口罩即可,非必要不需配戴如N95等高密合高阻隔的口罩)。 4.盡量待在通風涼爽的環境(可搭配冷氣空調使用)。 5.於口罩供應量足夠時,1天至少更換1次口罩。 6.於耳後因口罩束帶摩擦造成發炎不適,可搭配市售將雙耳掛帶固定於枕部的扣帶或固定器,或改用綁帶式口罩。 如果這些方法都無法改善皮膚症狀,則需尋求皮膚專科醫師診治。勤洗手常見的皮膚問題 手部溼疹、汗皰疹、刺激性皮膚炎、慢性甲溝炎其次談到「勤洗手」可能衍伸的皮膚問題,臨床上常見包含手部溼疹或汗皰疹惡化、刺激性皮膚炎以及慢性甲溝炎等。手部溼疹、汗皰疹:兩者為常見且容易反覆發作的疾病,部分患者常在季節轉換、作息不規則、工作或課業壓力大時復發或惡化,而經常接觸水、清潔劑、酒精或其他化學物質亦常造成此類病患情況惡化或更容易復發。刺激性皮膚炎:症狀可發生在所有人(無論本身是否有手部溼疹或汗皰疹病史),只要水、清潔劑、酒精或其他化學物質接觸頻率或濃度夠高,即可於接觸部位產生發紅、刺癢、脫屑或乾裂等症狀,民眾常說的富貴手即為1種慢性刺激性接觸性皮膚炎,好發在常做家事且未配戴手套的患者,醫療從業人員也很常見,而防疫期間因需勤洗手,使得平時不常做家事的病患亦發生類似的症狀。慢性甲溝炎:較常見於時常「溼」洗手的病患,因清潔劑未沖洗乾淨、沖洗後未確實擦乾,造成清潔劑和水分堆積於指甲周圍甲溝,刺激甲溝發炎腫脹,且潮溼皮膚環境可能使皮膚表面念珠菌增生,讓慢性甲溝炎更惡化、更難治療,和急性甲溝炎不同,慢性甲溝炎常為多發(多指,急性通常一指)、疼痛感較急性輕微(急性常伴隨強烈疼痛)、較少化膿(急性常見有膿液堆積),也因此患者較晚就醫,使治療期變長,非疫情期間多見於經常碰水且不戴手套的病人(家管、餐飲從業人員、從事園藝者),疫情期間有人數增加的趨勢,且不限於平時常見的病人族群。曾奕騰再次說明,和戴口罩相同,「勤洗手」可能造成皮膚的問題,但仍是防疫以維護生命安全不可或缺的步驟,以下提供幾點注意事項,幫助減少發生的機會及嚴重度:1.選用正確的人體皮膚清潔劑(洗手乳、75%酒精等),避免使用次氯酸水、漂白水或其他環境清潔消毒藥劑於皮膚。 2.溼洗手時應將清潔劑確實沖洗乾淨,結束後確實將雙手擦乾或烘乾。 3.於每次乾、溼洗手完成後補擦護手乳、霜或凡士林保護皮膚。 4.減少不必要的皮膚接觸,克制或改掉喜歡用手到處摸的習慣,間接減少必須洗手的時機。 5.若以上方法仍無法改善或緩解皮膚症狀,則應尋求皮膚科醫師協助。曾奕騰最後提醒大眾,全球COVID-19新冠肺炎尚未平息,防疫生活仍需執行,因此提供以上資訊與民眾參考,落實防疫措施同時也照顧皮膚健康,若民眾還是有任何疑問或難解的皮膚問題時,可找皮膚專科醫師診斷及治療。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·防疫用含酒精乾洗手液有用嗎? 美國FDA警告「4大注意事項」小心副作用 ·乾洗手、含抗菌成份肥皂預防病毒有用嗎? 美國FDA解答
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2021-07-25 名人.洪惠風
洪惠風/WFH to MFH 自我監測的潮流
大學同學送我一支電動牙刷,看起來高貴實用,我沒看說明書就用起了這支電動牙刷,但用著用著,卻發現這支牙刷跟以前的電動牙刷不太一樣,它沒多久就會震動一下,嘴巴裡還滿是牙膏時,我研究了起來,發現它每30秒就會激動一次,到兩分鐘時會用力震動,還傳個笑臉……突然間我明白了,這是支智慧牙刷,它要我刷牙時上下左右四個象限各刷30秒,到兩分鐘時就會給我拍拍手,給個笑臉鼓勵。用了沒幾次,我就發現自己刷牙總是虎頭蛇尾,最先的30秒還沒刷完時間就到了,可是到最後30秒總覺怎麼刷了那麼久牙刷還沒給我鼓掌。要是沒這個牙刷,我還真不知道自己刷牙的壞習慣是前認真、後敷衍,總是自我感覺良好,覺得自己非常聽從牙醫的指示。人實在很奇怪,總是渴望別人的掌聲,在改正之後,就連被牙刷的罐頭式笑臉稱讚,也覺得很高興。在Netflix「教宗的承繼」電影中,安東尼霍普金斯飾演的本篤十六世,為了滿足計步器步數的要求,常常邊走邊談正事;許多類型智慧型手機手錶或手環,也總是提醒我們每天走路步數是否達到要求,活動、站立、運動的時間是否足夠,深層睡眠是否充足;讀書軟體也會提醒今天讀書時間是否達到……當達到要求時,機器就會給個鼓勵的話語,要我們再接再厲;沒達到要求時就好言相勸,從不會疾言厲色酸言酸語,給我們難堪;當連續目標達成,還會發個也不知道有什麼作用的徽章勳章,說些好話,讓我們得意一下。也許這些指標就像是管理學上的KPI(關鍵績效指標)吧,當儀器幫助我們控制好指標,就能讓我們管理好生活,讓自己更健康。疫情嚴重時怕交互感染,醫院大廳的血壓計收了起來,其實在醫療器材普及的今日台灣,家中血壓遠比醫院門診的血壓重要。因為有人清晨血壓高,有人下午高;有人睡前高,有人平日高、假日低;有人冬天高、夏天低;也有人一頭痛就血壓高,有人血壓一高就頭痛;有人頭暈不舒服引起血壓高,有人血壓高引起頭暈不舒服;有人吃了豆腐乳、羊肉爐、喝了湯就血壓高,有人吃了止痛藥就血壓高……這些都靠自我量測才能理出頭緒。也有原本控制良好的血壓突然降低,立即就醫才發現是胃出血引起的,或是敗血症讓血壓下降,甚至是無痛性心肌梗塞引起的血壓降低。血壓高高低低起起伏伏,要是光依據醫院三個月測量一次的血壓就調整藥物,未免決定得太過草率武斷,台灣高血壓學會跟心臟學會在2020年提出了一個家中測量血壓的共識,建議722法則,一周連續7天,早晚各兩次平均,一般人家中血壓應小於135/85,還有許多疾病的病人建議要小於130/80。血糖的監測也是一樣,除了家中血糖監測外,還有皮下植入的持續監測。家中血氧監測,更能告訴我們許多隱藏的狀態,避免無症狀缺氧發生的憾事。還有些家用的心律監測,告訴我們是否有心律不整的發生。疫情來襲後,在家工作WFH成了世界的趨勢;但從身體照顧的角度,許多家中的醫療器材可以幫助我們,甚至於督促我們,對自己的身體做更好的監控。我認為只需要把WFH的W翻轉過來變成M,monitor from home,MFH,就能代表這個未來健康方面的自我監測潮流。
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2021-07-24 新冠肺炎.周邊故事
募救命神器、送愛心便當!賈永婕不吹冷氣當公主、烈日下數便當:有家人挺才能「瘋」
她如何用短短一個周末,募得近億資金,買下三百多台救命神器? 賈永婕是德杰集團少東王兆杰的太太、是明星御用婚紗店C.H WEDDING的老闆娘,也是近期因捐出三百多台「救命呼吸神器」,而接到蔡英文致謝電話的媒體焦點。但現在站在醫院前,穿著樸素,一次次向醫護人員鞠躬道謝、反覆大喊「加油!」的她,更像是想盡辦法為社會出一份力、誠心盼疫情早日結束的鄰家姐姐。 賈永婕因募資買救命神器的表現,網路聲量暴漲,網友對她的義行與超高行動力讚譽有加。但外來的掌聲固然開心,事實上,來自老公、一對女兒的全力支持,連公公王明德、婆婆王邱美華都十分高興媳婦做了好事,二老更不辭辛勞地,熱血地跑了一趟慈濟醫院的行程,一起送愛心便當、呼吸器。 賈永婕說,自己能這麼「瘋」,是因為背後有家人作為後盾。像這次募資捐HFNC,跟王兆杰分享計畫時,雖馬上遭白眼回敬,「他叫我不要跟愚婦一樣,這又不是在菜市場買蔥薑蒜。」嘴上這樣說,王兆杰卻在聽到老婆的瘋主意後,馬上向認識的醫師友人確認機器的用途和需求,後來更是毫不保留地動用自己的建商圈人脈,全力支持賈永婕。 王兆杰形容賈永婕是俠女,「她想做貢獻,就會義務反顧地去衝,我反倒比較謹慎,所以我們常扮演互補的角色。包括這次捐贈,我稱她莽夫、愚婦,其實只是希望她想清楚,不能有誤差,因為這是一個醫療級的東西。」 他們已經結婚十八年了,王兆杰談起賈永婕,仍滿是寵愛,很難想像,他們當初只認識兩個月就閃婚。他回想,跟她交往時,是建築業最不景氣的時候,但賈永婕「沒把身家背景當一回事,是個願意同舟共濟的人。」王兆杰因此認定了她。 這一天,夕陽西下,餘暉映上北醫(台北醫學大學附設醫院)門口排排放著的透明塑膠袋,裡頭近百個餐盒和飲料被照得發亮,袋子上「醫護辛苦了」的字條,也被夕陽曬得顯眼。這是由藝人徐若瑄出資、賈永婕訂購,準備送給醫護人員的晚餐。 站在一旁的賈永婕正忙著,一下彎身盤點餐盒數量、一下打電話聯絡餐點還沒到齊的宵夜店。送餐給醫護已經變成她每天的固定行程,自疫情爆發以來,她跑遍雙北各大醫院,從午餐到晚餐,一家一家地送,沒有一天缺席。 「疫情升溫,事業停擺,生活步調全亂了。」連續兩周馬不停蹄的送餐、送機器行程,讓賈永婕嗓子有點啞了,卻依然精神,笑了笑說,「一直抱怨沒幫助,不如想實質上可以做什麼,所以我來幫前線人員送餐打氣。」賈永婕閒不下來,疫情後,她開的婚紗店沒了生意、演藝工作被迫暫停,她只好找其他事做,「送餐不會占用太多時間,但每天都有一個重點的事情做,這樣很好。」 但原本單純的送餐活兒,因為編劇好友謝小蜜的一則臉書訊息,全面升級成捐贈三百餘台「救命神器」高流量氧氣鼻導管全配系統(下稱其英文縮寫HFNC)的任務。 謝小蜜的姊姊是醫護人員,說「前線醫院最需要的醫療資源其實是HFNC。」消息傳到賈永婕耳裡,她笑說自己「很有俠義心腸,聽到機器這麼缺,就想幫忙。」她很快找到這家獨家進口、賣醫療器材的紐西蘭供應商費雪派克。 供應商有著落了,接著是錢的問題。HFNC價值不斐,全配一套要二十七萬台幣,賈永婕一開始的目標是二十台,達到拋磚引玉效果即可。她和王兆杰共捐十五台,在朋友群組裡問誰願意贊助剩下的五台。沒想到富邦集團董事長蔡明忠大手筆響應,「蔡董很阿沙力,一捐就是一百一十台,我嚇死了。」賈永婕回想。 不少商界、藝能界的熟悉名字都在這次的捐贈名單上,看得出她和王兆杰的好人緣。而賈永婕見誰都能聊上幾句、開朗又熱心的大嬸性格,或許正是這次能快速動員,一個周末就募到九千多萬、買下約三百五十台救命神器的主因。 她想起老公打給星宇航空創辦人張國煒時,雖她從沒和張國煒說過話,但電話一拿起來,心裡想著HFNC對患者有多重要,她便打開話閘子向他介紹機器,一下就成功說服他捐出二十台。「我不講官話,但我們就是有這麼多愛台灣的企業,現在每個產業都重創,沒有一家企業不停擺,大家卻還願意站出來。」賈永婕把功推給她口中的神隊友,強調這是一群人共同努力的成果。 賈永婕閒不下來,不是一、兩天的事而已。雖然嫁得好,但她不想只當王兆杰的太太,生完第一胎,她就去開婚紗店,連念高中的小女兒王昀羽都讚嘆,「有一個這麼有錢的老公,明明可以過舒適生活,但她還願意去做這些事,很厲害。」 她創業,一開始大家都不看好,以為藝人開店只是玩票性質,不會太認真。賈永婕卻在知名設計師好友黃淑琦的幫助下,兩年內就由虧轉盈,「黃淑琦很信任我,願意跟我一起做。有了她的專業背景加入,在業界很快獲得回響。」婚紗店能快速起飛,賈永婕再次把功勞推給夥伴。不過,就在一切看似順利進行時,一個墜樓意外,帶走了她的合夥人黃淑琦。 「黃淑琦走了,我爸爸也在那陣子過世。」雙重打擊讓賈永婕陷入低潮,講話很有朝氣的她,放慢語速,「他們的離開,對我是很大的衝擊,也是因為這樣才開始接觸運動、試著療傷。」 她形容運動是一件「很變態的事。不過,當你的身體很累,心好像就沒有這麼累了,你會把痛苦轉移到肉體上,就不憂鬱了。」賈永婕說得很淡,但看著她臉書上去各國參加三鐵、馬拉松的照片,不難感受出來,她有多熱衷這項曾帶她走出陰霾的運動。 賈永婕跑馬拉松,不追求破紀錄,唯一的堅持是不能放棄。她最近一場馬拉松,是在紐約跑的,不幸在出賽前一天扭傷腳踝,原以為跑到一半才會開始痛,卻在踏出第一步時,就痛得她誇張地說「每跑一步都覺得要死了。」不過,她依然撐完全程。原本四個多小時能跑完的路程,她花了六小時才完成,連在一旁的王兆杰都勸她休息,她卻任性地說,「我就是不想放棄,我沒辦法接受在賽道中間,就直接離開。」 這樣的堅持在經營婚紗店上同樣看得到,黃淑琦走了,她也沒放棄,把一個人當兩個人用。「以前不用管這麼多事,現在要全方面都做。」她證明婚紗店對她來說不只是可有可無的副業,C.H WEDDING經營到現在已經十七年,郭台銘太太曾馨瑩、福原愛都曾穿上她們家的婚紗。 她說,這三年婚紗業面臨轉型,因為「對年輕人而言,隨時都在拍照,婚紗照沒這麼重要了,公司型態上要靈活改變。」於是,她把原本開在安和路一樓的店鋪,搬到敦化南路的二樓店面,降低房租成本,把預算挪到網路經營上,打算讓品牌年輕化發展。聊起婚紗,她還留有少女的夢幻,「婚紗是我做得很開心的事業,從頭到尾都漂漂亮亮,要什麼風格,永遠都找得到。」 賈永婕很怕人家叫她大嬸,連蔡英文打給她致謝時,她都要總統對外稱她是「美少女」。四十六歲的賈永婕,外表仍亮麗得很,和兩個念高中的女兒出去時,還會被誤會成是她們的姐姐,但一顆雞婆、看到有難就搶著去幫忙的心,和那股明明能在家吹冷氣當公主、卻甘願跑到烈日下數便當的氣魄,確實讓人折服。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.一件S號T恤讓她鬧到離婚!婚姻毀滅都從縫隙開始,修補關係「5原則」,把摩擦變愛的養分.得巴金森氏症,也有光鮮亮麗的權利!生病並不可恥,需要的是別人的幫忙不需要憐憫.想當「上流老人」,現在就讓自己過得好!中年後打造「優老計畫」,從這一步開始做起
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2021-07-23 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠疫情下醫學生的臨床學習
【編者按】本週的主題是「新冠疫情為醫學教育帶來的省思」,精選三位關心醫學教育的師生分別說出他們的看法。一位在國外行醫教學多年後回國的資深內科教授,發表他個人對疫情當前之醫學教育與醫學生的期待;一位醫學生時代以雙主修畢業,之後在國內、外獲得雙重非臨床醫學碩士學位,目前正在國內接受住院醫師訓練的中生代醫師,以身兼「教」醫學生的老師與「學」臨床醫學的住院醫師身分,說出他精闢的看法;一位已擁有博士學位、即將畢業的醫學生,直言目前台灣的教學醫院環境還需要更多的改善,才有可能化疫情的「危機」為醫學教育的「轉機」。衷心希望這三篇發人深省的好文章可以引起更多的醫學院與教學醫院的反思,更歡迎在「醫病平台」會有更多探討這重要議題的後續文章。全世界疫情肆虐之時,台灣渡過了相對安穩的一年,因為靈活及有效率的防疫措施,各行各業的生活沒有太大的影響,在醫院見實習的醫護學生除了被叮囑要加強感控之外,生活亦沒有顯著改變。然而自五月中起短短數周內社區感染個案大量增加,擔綱教學重任的醫學中心及教學醫院瞬間需要騰出醫療量以照顧不斷增加的病人,同時還要小心伺機而動的院內破口。在醫院高層一陣忙亂調配人力資源、制定對策戰略時,許多見實習醫師突然無所適從。不是疫苗的優先順位,不是醫院的常規人力,又不是一般的學生,在全國各級學校停課之時,許多實習醫師連明天要不要繼續去上班都無從知曉。負責醫學教育的高層呼籲著疫情之時是學習的最好時機,學生不應輕易退卻,但真正負擔教學重任的年輕主治醫師、住院醫師卻因人力的壓縮無暇從事教學,又要擔心手無寸鐵的學生可能因此受到波及,反而會私底下請學生不要出現在醫院。在還沒公布明確的實習指引之前,許多實習醫師跟一般民眾一樣,每日下午焦心地看著記者會,一邊忖度要不要繼續去醫院。台灣於2013年將醫學系由七年制改為六年制,過去醫學制第七年實習醫師(intern)改為類似美國醫學教育制的「畢業後」(postgraduate year,PGY),這樣的新制下,PGY都是已經考上執照的醫師,也因此有些教學醫院將醫學系五、六年級定位成「見習」(clerk),因為這階段學生還沒有執照,政策明訂在醫學院尚未畢業之前,學生是不得在沒有老師指導之下,實際參與醫療行為的。就算有許多老師強調大六的醫學生應該負起像舊制的實習醫師類似的照護責任(亦即某些醫院所稱之sub-intern),筆者實習過的數間醫院實務上仍將大五、大六的學生都定義為以觀摩為主的見習生。這樣實務上模糊的定位在平時並沒有太大的影響,學生的義務與可以做的事務有很大的彈性,取決於教學的臨床醫師,但這樣的模糊在疫情時間就會造成教學者與學生都不知道如何面對彼此。如果定位是純然觀摩的學生,疫情期間可能真的沒有餘裕騰出空間與人力去教學,沒有人照料的學生在醫院四處「自主學習」可能也只會增加疫情擴散的風險。那如果真的將疫情視為戰爭,需要徵召學生上前線一同作戰的話,也應該明確定義好醫學生的角色,並且予以相對應的保護措施。也許醫學生實際上能做的事情不多,但是臨床上的瑣碎事務,例如寫病歷、處理輕症病人事務或執行簡單的醫療操作,都是可以交由醫學生來協助的。筆者並不認為醫學系的同儕們都只仗著學生的身分逃避風險,問題的癥結是我們沒有明確地被定位,被清楚的指引說我們在這段非常時間就是真正的實習醫師,請一起協助維持醫療量能,並且醫院會給予安全的配套措施,就像給予正式員工一樣。這波疫情就像是對醫療系統的壓力測試,從各個角度檢驗了醫療的量能,醫學教育也不例外。但是令人遺憾的,身為一位醫學生,我第一手地感受到了醫學教育的量能不足,大多數的課程沒有線上版本,科部內沒有完備的線上會議硬體,負責教學的住院醫師或主治醫師因人力短缺騰不出時間,許多科別甚至根本沒有病人。看著辛苦的學長姐及老師們,我們想幫忙卻不知從何著手,又擔心會弄巧成拙。所謂的「量能」其實就是「冗餘(redundancy)」的概念,亦即為了提升一個系統的可靠度,刻意配置重複或是高於平時需求的零件或機能,以應對危急時刻或系統失靈。在醫院不斷進行醫療器材的軍備競賽,力求降低成本時,任何redundancy都只會被認為是效率不足,更何況是不會產生立即回饋的醫學教育了。有了這次經驗,也許待此次疫情緩解之後,醫學教育中的學生與老師可以一齊思考與檢討,在下一次的危機來臨之前,我們應該如何組織所有可以利用的人力資源,將不同層級的醫學生安排好不同強度的工作,並將教學資源做好清楚的盤點,和訂定各類疫情嚴重情況明確的見實習指引,十年樹木,百年樹人,臨床教育是培養未來醫學人才最重要的基石,我們更應該超前部署!
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2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
居家快篩試劑怎麼選?該選抗原快篩還是核酸快篩
我國六月底開放新冠病毒居家快篩試劑,衛福部食藥署目前已通過八款進口、兩款國產商品。但食藥署提醒,居家快篩試劑購買時需認明「防疫字號」,且不可在網路上販賣。民眾若在網路上看到販售居家快篩試劑恐非正品,可能有被詐騙之虞。找有販售醫材許可證的商家,確認外包裝有否防疫核准字號。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧說,由於是居家篩檢工具,只要是有販售醫療器材許可證的商家,包括醫療器材行、藥局、藥妝店,甚至便利商店都可購買。但居家快篩試劑屬於第三級醫療器材,不得於網路上販售。且購買居家快篩試劑前應先確認產品外包裝是否有「防疫專案核准製造第××××號」或「防疫專案核准輸入第××××號」字樣,才是經過食藥署核准的試劑,較有保障。而民眾若發現有販賣未經許可的醫療器材,可向食藥署或地方衛生局檢舉,食藥署也會定期稽查;若有具體事證則會交由地方衛生局以醫療器材法開罰,處三年以下有期徒刑、拘役或併科新台幣1000萬元以下罰金。暴露高風險區域後五到七天,篩檢最準確。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎則提醒,居家快篩分為抗原和核酸快篩,適合暴露在高風險區或曾接觸確診個案的民眾,最佳時間是暴露後的五到七天,最好以每周一次的頻率篩檢,避免偽陰性。但抗原快篩和核酸快篩價差大,目前市面上的抗原快篩一劑約300元、核酸則約為2000元,民眾究竟該如何選擇?醫事檢驗師公會全聯會常務監事高智雄表示,在選擇上除了價格外,也和篩檢策略有關。若篩檢的偽陰性太高,可能會錯放感染者,造成後續更多的病毒傳播問題。三天內有接觸史,選用PCR快篩較能準確驗出。由於核酸快篩的敏感度較高,若三天內曾接觸確診者或有相關TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚)接觸史的無症狀者,就可使用PCR快篩,較能快速、準確揪出是否感染,及早進行隔離。若一周後居家篩檢皆陰性,進入自主健康管理就不用再自我篩檢,除非又又有TOCC的暴露感染風險,才需要再次使用居家快篩。感染風險不高者,可選用抗原快篩。因應微解封,有些公司行號或是特定職業類別,需要定期對員工進行快篩作為管理,但這些人員感染風險不高,沒有立即隔離的必要,則可使用抗原快篩。至於現行入境者需篩檢三次,包括入境在機場以及居家隔離期滿前的PCR檢測外,居家隔離第10至12天還需使用居家快篩採檢一次。高智雄表示,居家隔離期間考量成本,且前後都已採用較高靈敏度的PCR採檢,不易有漏放的問題,因此中間的居家篩檢可選擇價格較低的抗原快篩。沈采穎則認為,雖然食藥署核可的條件是,快篩試劑和實驗室PCR檢測的檢測結果,陽性一致率須達90%、陰性一致率須達99%,但對照的Ct值也會影響可檢測的病毒範圍及準確性。政府應該公布相關數據,供民眾選擇。不過指揮中心的「居家快篩指引」中也提醒,居家快篩只是作為輔助,若出現新冠肺炎相關症狀,不宜使用居家快篩自行在家篩檢,應到社區篩檢站篩檢。若在家快篩驗出陽性,也應配戴醫用口罩,盡速至鄰近的社區採檢院所做進一步的採檢。
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2021-07-16 新聞.用藥停看聽
肌內效貼布竟然是醫材,專家教怎麼貼才有效!
有沒有曾經在運動場上看到選手身上貼了色彩繽紛的貼布,有著各種顏色,各種造型,您可能會好奇那是裝飾或是有什麼特別功能。其實這些貼布可都食品藥物管理署(下稱食藥署)所列管的醫療器材,屬於醫材分類分級中的「醫療用黏性膠帶及黏性繃帶」。這些貼布有些人稱為「肌貼」,但實際上真正的名稱叫做「肌內效貼布」,是來自於日本的Kenzo Kase博士所開創的Kinesio Taping Method (肌內效貼布法),利用貼布本身具備的伸縮彈性及貼布背面的紋路,沿著肌肉方向黏貼,為肌肉結構提供支撐,並利用拉伸貼布時貼布所產生的回彈力,作用在肌肉上來協助肌肉用力或放鬆。當貼布回彈的方向與肌肉收縮的方向相同時,就可以幫助用力;反之,當貼布回彈方向與肌肉收縮方向相反時,則可以幫助肌肉放鬆。另外,當肌貼黏貼後將可拉起皮膚,增加皮膚與軟組織之間的空間,從而促進血液和淋巴液的循環,並提高組織的癒合率,透過肌肉收縮,能夠改變每個節段中的壓力。淋巴和組織液亦可再循環,並減少腫脹和疼痛的感覺。肌貼本身並不含藥性,只要皮膚不會對黏膠過敏的人都可以使用,但伴隨著時間過去,貼布的黏性與彈性會逐漸遞減,若是貼布彈性不佳,固定的效果就會不好,正常大約2天時間,或貼布因脫膠而掀起時,使用者就可以主動撕掉。但使用肌內效貼布前應先了解肌理構造,或需要由專人指導及協助,在貼時必須針對需求及部位來搭配不同的長度、拉力、貼法及姿勢擺位,若沒有正確使用反而會對肌肉造成傷害。使用該產品的注意事項,包括:1.使用貼布前,請先清潔肌膚表面。2.若肌膚上有傷口,請避免直接貼於該部位。3.貼布可以碰水,若洗澡後可用毛巾壓乾或用吹風機冷風吹乾。4.裁剪時可將貼布四角修圓弧,以減少捲起情況。使用中如有任何不適,請先暫停使用。原文引用自:藥物食品安全週報
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
量手溫又噴酒精 食藥署:非醫材不能作為量測依據
新冠肺炎自五月中爆發本土疫情,許多賣場紛紛架起體溫量測機器。其中,一款可量測手溫順便噴出酒精消毒的機器,因可一機兩用,廣泛使用於各大賣場、餐廳。但衛福部食藥署簡任技正林欣慧表示,這類產品並未通過醫療器材核准,提醒民眾不可用此判斷受測者是否發燒。林欣慧表示,測量體溫用於發燒篩檢的產品屬於醫療器材,應符合醫療器材管理法等相關規定,目前常見用於量測體溫的產品,只有額溫槍、耳溫槍、口溫計、腋溫計及肛溫計等五種。至於量測手溫的產品,因為手掌溫度容易受到個體差異,像是容易受到末梢循環影響、環境因素的干擾,加上目前並無臨床證據佐證手掌溫度可做為臨床診斷的依據,因此不屬於醫療器材。林欣慧說,如果業者將這些產品以醫療器材向賣場、店家販售,則屬於未經核准擅自製造或輸入醫療器材,可處三年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣一千萬元以下罰金。若業者並未以醫療器材販售,但宣稱產品可以量測體溫,則可處新台幣60萬至2500萬元的罰鍰。至於已經使用手溫量測機器的賣場、營業場所是否必須撤銷這些機器?林欣慧卻表示,由於目前並未規定進入場所一定要有發燒篩檢作為依據才能進出,因此並不違法。但不排除請地方衛生局稽查這些產品的產品說明是否有違規之處。指揮中心發言人莊人祥則表示,新冠肺炎除了發燒外還有其他症狀,營業場所本就沒有硬性規定要用發燒作為出入依據,因此商店架設此類產品「就尊重他」,至於醫材相關使用則依據食藥署規定。
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2021-07-07 新聞.杏林.診間
醫病關係新解——回應《任人宰割的病人》一文
【編者按】這星期的主題是「如何找到你心目中的好醫師」,我們透過一篇相當直率的病人朋友來稿,說出好壞醫師的截然不同,所以我們邀請了內科醫師與社工主任分別說出他們對這問題的看法。台語有句非常傳神的「先生緣、主人福」,道盡了醫病關係的真諦。「緣」是十分抽象的一個字,但如果你問那些找到「好醫生」的病人或家屬,他們心目中的「良醫」好在那裡?也許你會聽到各種不一樣的答案,而有些人就會說出「緣」這個字,再仔細追問下去,很可能就會聽到,好醫師就是那種我覺得我可以「信任」與「尊重」的醫師。事實上,最理想的醫病關係就是醫師與病人、家屬之間能夠「彼此尊重與信任」。「任人宰割的病人」人類社會中發生的行為,會因著社會的群體價值觀還有環境變化而改變,醫療也不例外。醫療行為涉及醫生、病人、醫療內容,以及醫病關係。因著科技的快速發展,醫學的進步在百年內就超越了過去幾千年的緩慢步伐,像是對於疾病的認識、人體器官的了解、治療媒介的創新、還有醫療器材的發明運用,每隔十年就會有突破性的發展;所以,沒有任何一種疾病的治療方式是永遠不變的。除了醫療內容以外,醫生、病人、以及醫病關係,也隨著社會大環境的改變而有所不同。在幾十年前的台灣,只要從事「師」字級的行業,在社會上就是有頭有臉的階級,普遍受到民眾尊崇。因為,不管是老師、律師、或醫師,在當時資訊有限的環境中就是知識代言人,而這些人確實也是社會的精英份子,因此講的話被賦予可信與不可被質疑的特性。另外,早期的台灣社會處於戒嚴的狀態,人民被養成不思考不質疑盲目服從的習性,更加強了專業人士的權威感。然而,隨著戒嚴解除,社會上思想自由的風氣日盛,與此同時,網際網路的快速發展提供了知識共享的平台,不僅是醫療專業人員,一般民眾取得新知識的管道也越來越多。因此,醫學知識不再被醫師獨佔,醫師往日的威權形象慢慢地變成提供病人服務與諮詢的角色,醫病關係與過去完全不同。病人想要了解疾病,不必透過醫師,只要上網就可以查到資料;對於醫師所解釋的病情,病人也可以提出疑問、跟醫師討論溝通。因為民智大開,近年來醫界興起了「第二意見諮詢」(Second Opinion Consultation)以及「醫病共享決策」(Shared Decision Making)的風氣。從診斷疾病開始,該疾病對人體的影響多大、怎麼治療、治療的範圍及方法有哪些,由這一連串的問題可知,診療疾病是一個複雜且環環相扣的過程。不同醫師對疾病的診斷及認知往往不盡相同,更不用說接著提出的醫療建議了。另外,一個疾病的治療方式,並非只有單一選項,而是必須在評估病人的身體狀況之後,選擇有效但又不造成太大副作用的治療方針。因為醫療是這麼複雜又專業的行為,為了詳細了解疾病及其治療方法,每個病人都有權利徵詢另外一位甚至多位醫師的意見,再決定接受哪一種治療。這就是所謂「第二意見諮詢」。在台灣便利的醫療環境下,「第二意見諮詢」早已是許多病人罹患重大疾病尚未接受治療前,所採取的策略。另外,由醫師提出疾病各種不同處置之實證資料,詳細與病人解說,同時病人則提出個人的想法與問題,彼此討論,共同達成最佳可行之治療選項。這個操作模式即所謂「醫病共享決策」。在這樣的醫病關係中,固然醫師必須負起醫療專業的責任,但病人不能把照顧自己身體的責任全部丟給醫師而置身事外,病人必須決定及承擔自己想接受的治療方式及結果。在與醫師討論之前,得對疾病有一個程度的了解;病人越了解自己罹患的疾病,越能與醫師共同討論,也越不會有「任人宰割」的無力感。「醫病共享決策」不僅尊重病人的自由意願,也讓病人有身為人的尊嚴,是一個自由民主社會風氣之下的產物,也是近年來醫界積極倡議的醫病新關係。俗話說,買東西時要「貨比三家」,才不會買了後悔。病人的健康遠比買賣的貨物重要得多,而且一旦接受治療後身體狀況也許就不能回復到從前;買東西都還會不嫌麻煩地多方比較,治療自己身體疾病的時候,不是更應該參考多位醫師的意見嗎?姑且不論不同醫師的醫療建議可能南轅北轍、專業重點不盡相同,也先把「醫德」兩字放在一旁;只要病人願意多花點時間看(閱讀吸收醫學知識)、聽(醫師的說明及建議)、問(提出問題與醫師討論),有了這麼多資訊再三思考以後,就會知道哪個醫師的建議是最適合自己的,也不怕自己的醫療權益受損了!
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭控疫苗造冊人數多兩倍 食藥署:還有編制外人力
國內疫苗缺乏,各地頻傳民眾搶殘劑事件。國民黨立委林奕華今早在立院黨團記者會表示,指揮中心開放施打的「第二類中央及地方政府防疫人員」,其中衛福部食藥署造冊人數是署內人數的兩倍,質疑是「特權疫苗」。食藥署副署長林金富表示,除了編制人力外,還有編制外的人力,如臨時人員、研發替代役、駐點人員等,也都在幫忙審核防疫物資,施打率絕對沒有超過。國民黨團今天指控衛福部造冊人數超過機關人數,尤其食藥署達署內所有工作人員加起來的兩倍,而食藥署本身掌管國產疫苗並審查其EUA,但食藥署卻是國際疫苗打好打滿,和人民搶疫苗。食藥署則回應表示,第二類中央及地方政府防疫人員包含對象為:「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」、「衛生單位第一線防疫人員」、「港埠執行邊境管制之海關檢查、證照查驗、人員檢疫及動植物檢疫、安全檢查及航空安全等第一線工作人員」等。而食藥署負責國外進口疫苗檢驗封緘、防疫醫療器材、防疫物資審查檢驗、口罩配發、港口、機場邊境查驗、疫苗審查等等,除編制內人員685人、編制外人員1109人,合計1794人。為維持防疫量能,因此向指揮中心提報疫苗施打順序第二類造冊者1356人,實際接種人數1089人,實際接種占總人數約61%。食藥署更表示,在5月22日、5月25日及5月28日陸續接獲同仁確診,到五月底已累積有三名同仁確診,因此有疫苗施打的必要性及急迫性。
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2021-06-24 新冠肺炎.預防自保
賈永婕的神隊友竟還有她!周子瑜跨海送暖
賈永婕因捐贈醫療器材被封為「全民女神」,她晚間在臉書透露,周子瑜上周生日,透過陶晶瑩主動詢問自己能做些什麼,並表示這是她的生日願望,於是周子瑜一口氣捐了50台PAPR(動力濾淨式呼吸防護具),讓賈永婕大讚「真的好暖心,我的兩個女兒說她才是真正的女神」,並搞笑「好啦子瑜也可以來我的演唱會」,而陶晶瑩夫妻也一口氣捐了20台和2台喉頭鏡,讓她對神隊友們的大方感念在心。以下為臉書全文:About PAPR跟大家說明一下有很多媒體朋友說我捐了500萬元,沒有啦!嚇死我了,我趕快按了一下計算機(手抖)我的部分是第一批的46台 46*28000=1288000不要嚇我500萬我真的要去吃土了😱但是我確實跟國外訂了100台!因為我知道我有很多的神隊友在我旁邊!他們不會讓我去吃土的😆周子瑜上個禮拜生日的時候就透過陶子姐來聯絡永婕姐希望能幫台灣做些什麼,這是她的生日願望!可愛的子瑜妹妹一口氣捐了50台PAPR 真的好暖心❤️我兩個女兒說她才是真正的女神🧚♀️好啦子瑜也可以來我的演唱會🤣🤣🤣打電話給我的陶子姐跟李仁一起捐了20台!喉頭鏡+2!天啊我已經不知道該怎麼說感謝了!接下來發生的事情我真的傻了!林依晨10 許瑋甯10光良10六小月2瞿導2Debbie 10 Eva 楊 8崔姐 5錢德月 30范瑞君1啊差一點忘記還有小S的20台我剛剛又去訂了100台!謝謝你們,疫情結束我請大家吃飯🥳這是保護醫療人員非常好的配備!醫療人員真的很渴望,還有醫療人員私底下來跟我說他們想來跟我買。我說我真的不能這樣賣,我會統一捐給醫院,你可以告訴我你在哪一家醫院😌今天我去了羅東聖母醫院!呂若瑟神父也來了,好感動!捐了兩台H F N C三台PAPR還帶了小S表姐菲默琳的磅蛋糕100 片吉旺財的手搖飲料*100育成基金會的雜糧好棒棒*120滿滿的祝福!今天弟弟有跟著一起來態度也比較好了,也是他主動要求要來的!原本媽媽覺得蠻欣慰的,沒想到在回程的車上他把吃完零食的垃圾塞到我手裡了。我說請問媽媽是垃圾桶嗎?為什麼要把垃圾丟給我呢!他說你是全民女神啊,你不是說要幫大家服務嗎?我現在給你機會😒😒😒從羅東聖母醫院回來之後我直奔法務部法醫研究所,把19台P A P R捐給法醫,法醫也是高危險族群可是好像很少人想到他們!解剖可能染疫的大體是有可能被感染的!6/23(三)HFNC台安醫院 5台 三總松山醫院 2台台中榮總 1台中港澄清 2台永和耕莘 4台羅東聖母 2台806國軍左營 2台高醫 2台計20台 共計298台
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2021-06-23 新冠肺炎.預防自保
超商首家!萊爾富兩店明天首賣家用快篩試劑
萊爾富今(22)日宣布,引進泰博的福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組,將於明(23)日下午3點起,於萊爾富北市迪化店、北縣五工店首次開賣,每店限量100盒,一盒五入,售價1,700元,也是首家販售家用快篩試劑的超商。為便利民眾居家自行檢測與迅速找出疑似新冠肺炎陽性個案,食品藥物管理署於6月19日公布核准5款家用快篩試劑,提供有需求民眾就近至藥局、醫療器材販售業者,如藥粧店、醫療器材行、便利商店等商家選購,並於居家自行進行快篩檢測。萊爾富將在明日下午3點起,將於萊爾富北市迪化店、北縣五工店首次開賣,引進國產泰博科技的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」,一盒5入,售價1,700元,每店限量100盒,不拆售,限量售完為止。萊爾富也呼籲自行購買家用快篩試劑於居家檢測的民眾,如測出結果為陰性時,仍須遵循疾病管制署的防疫規範,做好個人防護,持續自我健康管理,採檢完之家用快篩試劑與試劑棒,請勿任意丟棄,須以塑膠袋密封包好,以一般垃圾處理,若民眾已出現嚴重特殊傳染性肺炎相關症狀,則不宜使用新冠肺炎家用快篩試劑自行在家檢測,應佩戴醫用口罩,儘速前往醫療院所就醫,且前往就醫時,請勿搭乘大眾運輸工具。如目前仍在居家隔離或居家檢疫者,可委託親友協助至指定超商購買家用快篩試劑,自行於居家檢測,如測出結果為陽性時,請立即與當地衛生局聯繫或撥打1922,並依指示方式處理;非居家隔離且非居家檢疫者,若自行購買家用快篩試劑,並於居家檢測,測出結果為陽性時,請務必戴好口罩,勿搭乘大眾運輸工具,儘速至鄰近的社區採檢院所進一步檢測,並將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好,一併攜帶至社區採檢院所,交予院所人員。另外,由於快篩試劑測試結果,可能出現偽陰性或偽陽性,仍需經認可實驗室所進行的「核酸檢測」作為診斷新冠肺炎感染之依據。
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2021-06-22 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/新冠肺炎家用快篩試劑來了!哪裡買?價格多少、如何使用一次看
食藥署核准5款居家快篩試劑,民眾自今(22)日起可以自行居家快篩DIY,此舉將加速快篩的方便性。快篩試劑哪裡能購得,每款的價格為何?取得快篩試劑後又該如何操作?《聯合新聞網》帶您一次快速瞭解這項便民功能的利與弊。Q:快篩試劑種類有哪些?哪裡能購得?共有4款進口快篩試劑,1款國產快篩試劑。國產試劑福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組國產泰博科技的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」21日已在大樹、丁丁等連鎖藥局鋪貨上架,包括啄木鳥、佑全、躍獅、維康、杏一等5家也有貨源,出貨首日已配發12至15萬劑。單一劑定價為315元,民眾可自行購買使用。進口試劑羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組台灣羅氏醫療診斷設備股份有限公司的「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)」自20日抵台,預定今(22日)鋪貨到統一、全家超商等零售通路,多數地方藥局訂的也是「羅氏」。一盒共有5劑售價為兩千元,不拆售,最快周三能買到此款進口快篩試劑。盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑達亞國際股份有限公司的「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」因為採用PCR快篩,準確度會再提高。目前診所直購價定在1600元,各通路價格則鼓勵壓在1800元內。萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組萊鎂醫療器材股份有限公司的「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」陽性一致率可達8至9成以上。萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組出貨價格不超過1800元。英斯特家用新冠抗原快篩試劑興邁科技股份有限公司的「英斯特家用新冠抗原快篩試劑」,陽性確診率為85%。英斯特家用新冠抗原快篩試劑出貨價格不超過1800元。Q:如何辨識為合法試劑?民眾購買時,請先確認產品名稱是否有「家用」,且包裝上是否刊載了「防疫專案核准製造第XXXXXXXXXX號」或「防疫專案核准輸入第XXXXXXXXXX號」等字樣(已核准之家用快篩試劑名單可至食藥署網站確認),還需留意產品效期是否在有效期間或保存期限內,並依使用說明書進行採檢及操作。Q:遇到什麼狀況時,建議可先自行快篩?適合使用於感染病毒可能性高的情形,例如:1. 處於確診數較多的區域。2. 曾去過確診者足跡熱區。3. 使用者曾與確診者有接觸史。4. 曾與確診者足跡重疊。5. 曾前往人潮眾多的地方。提醒民眾,若使用者已出現新冠肺炎的嚴重相關症狀,就「不宜使用家用快篩試劑自行在家快篩」,應儘速前往醫療院所就醫,前往時需配戴口罩,亦勿搭乘大眾運輸工具。Q:家用快篩使用方式為何?如何採樣?檢驗方式若從鼻腔者,使用試劑前,要先像是擤鼻涕的動作兩下,接著再用採檢驗棒深入鼻腔大概2至2.5公分,左右鼻孔都必須各轉5圈,接著將採檢棒放入萃取液試罐攪拌,停留約一分鐘,之後幫萃取液試罐換上接頭,就能在檢驗盤的滴入區滴下,等一段時間讓快篩結果出爐。若是從喉嚨取樣,則為居家PCR檢測。將嘴巴維持張開姿勢約10秒,輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。取樣後,將棉棒放入塑膠管中,並確認液體在管中,折斷棉棒超出管子長度的部分,不讓棉棒放入管後彎曲,鎖緊塑膠管上的蓋子,即完成程序。以下為福爾威創試劑的操作影片:以下為羅氏試劑的操作影片:以下為盧西亞試劑的操作影片:以下為萊析樂試劑的操作影片:Q:若快篩結果為陽性,是否代表確診?民眾在家中自行快篩若為陽性,則需赴醫院或社區篩檢站做二次採檢。若在居家檢疫隔離者自行快篩為陽性,應儘速與衛生單位聯繫採檢,或撥打1922,依指示的方式處理;在前往採檢院所做進一步檢測時,可將使用過的採檢器材及試劑用塑膠袋或夾鍊袋密封包好,一併攜至採檢院所,交給專業人員判別。社區採檢院所查詢網址Q:快篩試劑準嗎?有沒有可能出現偽陰性或偽陽性?目前的新冠肺炎共有3種檢驗方式,包括核酸、血清抗體,及抗原檢測。一般來說,核酸檢測需要用專業儀器來操作,才能有最高的準確度,因此少見用於居家快篩產品;但目前也有快篩試劑業者聲稱產品可趨近於實驗室PCR檢驗水準。家用快篩試劑受限於產品性能,結果較易出現偽陰性或偽陽性問題,檢驗相較於經認可實驗室所進行的核酸檢驗(NAAT)方法,敏感性、特異性較低,仍需經認可實驗室所進行的「核酸檢測」作為診斷COVID-19感染之依據。驗出陰性結果者,仍需持續自我健康管理,並遵循疾病管制署說明的防疫規範,做好個人防護,包括使用過的檢驗器材,需以塑膠袋密封包好,並以一般垃圾處理即可。另外,快篩也可能發生「結果不明」的問題。原因與產品不良或使用不當等因素有關,使用前先參考說明書相關指示處理。下圖為福爾威創快篩結果判別:快篩陽性:兩條線條。快篩陰性:控制線為一條暗紅線條。無效反應:控制線沒出現,或控制線雖出現,但另一條線為非綠色的淺色反應。
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2021-06-20 新冠肺炎.預防自保
預防新冠肺炎「隱性缺氧」致命 選購血氧機有3步驟
新冠肺炎疫情近月來加溫,發生多起感染者在家猝死的案例,醫界認為是「隱形缺氧」,建議準備血氧濃度偵測儀,隨時留意,因此網路買賣醫療器材漸漸興起。但彰化縣衛生局提醒,醫療用血氧濃度機為第二級醫療器材,未開放網路買賣,民眾在選購時,要注意善用「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」口訣,才能確保權益與安全。醫界指出,「隱形缺氧」就是身體已出現低血氧,卻沒有呼吸困難的感覺,因此專家提醒,確診者若屬於輕症在家隔離者,建議準備血氧濃度偵測儀,隨時留意,因此近來血氧機在網路買賣興起,許多業者或民眾逐漸加入電子商務的行列。不過,彰化縣衛生局表示,醫療器材不同於一般商品,具有一定程度的風險,所以網路通路販售醫療器材有一定的門檻,應先取得醫療器材商資格及具有實體通路營業場所,才可在網路販售已開放且經核准的醫療器材。 衛生局表示,「醫療用血氧濃度機」(市面上俗稱的血氧機)屬醫療器材分類分級管理辦法附表所列「E.2700 血氧飽和測定儀」的品項,以為第二等級醫療器材列管,並未開放於通訊交易通路販售。衛生局提醒民眾在選購「醫療用血氧濃度機」前,善用「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」口訣,即第一要先認識「醫療用血氧濃度機」醫療器材,第二是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號,第三則是在使用前要詳閱說明書,才能正確使用醫療器材,透過簡單的三個步驟,才能確保買到合法的醫療器材並安心使用。衛生局強調,為保障自身消費權益和安全,使用醫療器材前可向相關專科醫師諮詢,並詳細閱讀產品使用說明書;如有發現不良品或使用時或使用後發生不良反應,可至藥物食品化粧品上市後品質管理系統通報,或撥打不良反應通報專線:02-23960100通報。
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2021-06-20 新冠肺炎.預防自保
居家快篩試劑 便利商店、藥局可買到
衛福部食藥署核准五家居家抗原或核酸快篩試劑,並公布,檢出陽性者,需赴醫院或社區篩檢站再次採檢,若正在執行居家檢疫隔離者,自行快篩出陽性,應與衛生單位聯繫採檢。食藥署表示,最快本周業者就會陸續鋪貨,藥粧店、醫療器材行、便利商店、藥局皆能販售,一劑價格約落在三百元到二千元不等。食藥署醫粧組副組長錢嘉宏表示,已核准的居家快篩試劑一款為國產,其餘是進口,試劑分兩類,抗原快篩與核酸快篩,前者陽性一致率約八到九成,後者可達九成以上。錢嘉宏表示,使用居家快篩試劑,建議居住在熱區或有染疫風險者使用;採陽者應立即前往鄰近社區篩檢站採檢,並用塑膠袋包裝採檢試劑,一同帶到採檢站;採檢陰性也不該鬆懈,用過的試劑應用塑膠袋密封包好,以一般垃圾處理。
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2021-06-20 新冠肺炎.防疫懶人包
防疫懶人包/居家快篩試劑上市了!一篇看懂四款最完整使用方法
新冠肺炎疫情持續延燒一餘年,本土疫情自5月11日延燒至今已超過一個月,三級警戒及全國停課同步延長,國內防疫以來首次採用抗原快篩試劑,僅需 15 分鐘就能知道結果。目前國際上的新冠肺炎(COVID-19)快篩檢測法,主要分為「核酸檢測」、「抗原快篩」與「抗體快篩」三種。「抗原快篩」與「抗體快篩」更適合第一線防疫使用,除了不需特殊儀器與專業醫護人員操作外、操作時間可從 4 小時縮短為 15-20 分鐘。居家快篩試劑有哪些?衛生福利部食藥署正透過大量快篩快速找出可能的傳播者並加以隔離,避免防疫破口。為增加檢測能量,今公布居家快篩指引,教導民眾該怎麼在家使用居家快篩試劑。一旦篩檢出陽性,一般民眾戴好口罩,勿搭乘大眾運輸工具,並將採檢試劑用塑膠袋包裝好,攜帶鄰近的社區採檢站,再進行一次採檢;若是正在執行居家隔離或居家檢疫者,使用居家快篩篩出陽性,應立即撥打1922或聯繫衛生局。食藥署指出,最快下周即可在各通路購買得到,目前價格估計在100到1000多元左右。因居家快篩試劑屬於醫療器材,需要在有醫療器材販賣業執照處販售,像是有執照的藥局、藥妝店、醫材行等。*食藥署規定,居家快篩試劑並未准許於網路上販售,不管是正品還是仿冒品,依法可開罰 3 萬元以上、100 萬元以下罰鍰。食藥署目前核准的居家快篩有四款專案進口,產品名稱分別為「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」、「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」、「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)」、「英斯特家用新冠抗原快篩試劑」;一款專案製造快篩試劑,產品名稱為「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」。 目前,食藥署已擬定居家快篩指引,若民眾居家快篩驗出陽性,仍須就近到採檢站快篩或做 PCR 檢測;若驗出陰性,也仍須自我健康監測,一旦出現症狀,應再居家快篩一次,或是到採檢站篩檢。詳見疫情指揮中心公佈居家廣篩流程圖:居家快篩試劑怎麼做?根據食藥署規劃指引的草案符合 14 歲以上的民眾都可自行採樣,但兩歲以上須由成人協助採樣。民眾在購買家用快篩試劑時,會媒合醫事人員提供面對面或線上指導,避免採檢失敗或錯誤。◎盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前,不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含:2 顆 AA 電池,檢測裝置(袋 1),樣品瓶(袋 2),鼻拭子(標記為 3)和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試• 當準備就緒開始檢測,從袋 1 中取出檢測裝置。• 打開電池蓋並插入電池。 檢查 Ready 燈號是否已亮起。• 打開樣品瓶袋 2,移除樣品瓶密封蓋。• 在準備使用之前,請勿打開拭子注意:使樣品瓶遠離兒童。避免接觸眼睛和皮膚,如果發生接觸,請用水沖洗。 如果刺激持續存在,請就醫。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行,需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔。• 從手柄端取出鼻拭子,不要將鼻拭子放下。• 向後傾斜頭部,輕輕插入鼻拭子尖端,直到它完全進入您的/患者鼻孔,並遇到阻力。• 一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內,將鼻拭子捲繞鼻孔內壁 5 次。旋轉時,鼻拭子應觸摸鼻孔壁。• 在另一鼻孔中重複擦拭步驟。👉步驟 3.攪拌鼻拭子並開始檢測•將鼻拭子插入樣品小瓶,直到它觸及底部。•攪拌樣品小瓶 15 次混合樣品。•丟棄鼻拭子。• 關閉樣品瓶帽蓋,並下壓樣品瓶到檢測裝置,直到出現扣合聲• 當測試開始運行時,Ready燈號開始閃爍如果“Ready”燈號在 5 秒鐘內不閃爍,請使用手掌更牢固地向下按壓以開始檢測。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘後測試完成後,將顯示 Done 指示燈• Positive 旁燈亮,表示陽性結果• Negative 旁燈亮,表示陰性結果• 所有的燈亮,表示不正確結果*請將測試結果拍照留存,並配合國內防疫政策。👉️步驟 5.丟棄測試套件測試完成後,如檢驗結果為陽性,請將檢體及檢測裝置妥善密封,於前往社區採檢院所篩檢時,交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。測試完成後,如檢驗結果為陰性,請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中,並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前,不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含:2 顆 AA 電池,檢測裝置(袋 1),樣品瓶(袋 2),鼻拭子(標記為 3)和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試•當準備就緒開始檢測,從袋 1 中取出檢測裝置。打開電池門並插入電池。檢查 Ready 燈號是否已亮起。•打開樣品瓶袋2。移除樣品瓶密封蓋。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行,需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔•從手柄端取出鼻拭子,不要將鼻拭子放下。•向後傾斜頭部,輕輕插入鼻拭子尖端,直到它完全進入您的/患者鼻孔,並遇到阻力。•一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內,將鼻拭子捲繞鼻孔內壁次。旋轉時,鼻拭子應觸摸鼻孔壁。•在另一鼻孔中重複擦拭步驟。•在兩個鼻孔中旋轉5次。👉步驟 3. 攪拌鼻拭子並開始檢測• 將鼻拭子插入樣品小瓶,直到它觸及底部。• 攪拌樣品小瓶15次混合樣品。• 丟棄鼻拭子。• 如果Ready燈號在 5 秒內不閃爍,請使用手掌更牢固地向 下按壓以開始檢測。• 檢測開始後,不要移動檢測裝置。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘檢測完成後將顯Done指示燈。• Positive 旁燈亮,表示陽性結果。• Negative 旁燈亮,表示陰性結果。• 所有的燈亮,表示不正確結果。如果檢測結果為陽性:您很可能感染COVID-19,請立即前往社區採檢院所篩檢,並依據中央疫情指揮 中心規定執行相關防疫措施。如果檢測結果為陰性:陰性結果意味著導致 COVID-19 的病毒未在您的樣本中找到。但是,此檢測可 能會給某些患有 COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味 著即使測試為陰性,您可能仍可能擁有 COVID-19。如果是這樣的話,醫事人員 將考慮檢測結果與您其他方面的病史,如症狀和可能的接觸史,以決定如何照顧你。重要的是,您與醫事人員的合作,以瞭解您應該採取的下一步行動。👉步驟 5.丟棄檢測套件• 測試完成後,如檢驗結果為陽性,請將檢體及檢測裝置妥善密封,於前往社區採檢院所篩檢時,交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後,如檢驗結果為陰性,請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中,並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)👉步驟 1.準備你的測試(1)仔細閱讀SARS-CoV-2 Antigen Self Test Nasal的使用者快速操作指引。(2)進行測試前使用肥皂和水洗手或使用手部清潔液。(3)檢查鋁箔袋背面的保存期限 。如果保存期限已過,請勿使用本測試。(4)依撕開線撕開其中一個鋁箔袋 1,並取出測試裝置和乾燥劑包。(5)確保測試包裝完好無損,並且乾燥劑包裝中沒有綠色珠子。不要打開乾燥劑包裝。👉步驟 2.收集和製備鼻腔檢體樣本(1)沿撕開線撕開鋁箔袋 2 取出其中一根裝有液體的試管和一個噴嘴蓋並將它們放在桌子上。(2)小心地打開試管上的封膜,液體不要溢出試管。並置放在試管架中。(3)用紙巾擤一下鼻子。(4)從包裝中取出拭子。 確保您只觸摸拭子的手柄而不是尖端的軟墊。(5)頭稍微往後傾斜。(6)將前面帶有軟墊的拭子插入你的左鼻孔。 緩慢滑動拭子大約向前 2 公分(平行於您的嘴巴頂部)- 不向上)直到遇到阻力。不要施加任何壓力。(7)拭子抵靠鼻腔內壁並旋轉4次(總共約15秒),再將其從鼻孔中取出。(8)使用同一個拭子,在右鼻孔重複步驟6和7注意::必須使用相同的拭子,從兩個鼻孔取出樣本。(9)將拭子插入試管中,直到軟墊進入液體。擠壓底部的管子並緊握住它。將拭子攪拌10次以上,以將生物材料從拭子轉移到液體裡。(10)一邊擠壓拭子一邊取下棉籤管以從拭子中提取液體。丟棄拭子並用噴嘴蓋牢固地密封試管。警告! 不擠壓管子會由於拭子中的緩衝液過多,而導致結果不正確。👉步驟 3.進行檢測(1)將測試設備放在平坦的表面上。(2)將試管直立在下面圖片標記的圓孔上方(不超過矩形結果顯示窗口)。(3)精確地將 4 滴滴到圓形孔中。 如有必要,輕輕地將管子的兩側擠壓在一起。注意:即使您不小心將5滴滴在測試設備上,您仍可以繼續測試。(4)設置定時器,並在 15 分鐘後到 30分鐘間讀取測試結果,並將結果拍照留存。警告! 在15 分鐘之前或 30 分鐘後讀取的測試結果可能不正確。(5)測試後,用肥皂和水洗手或使用洗手液。(6)丟棄檢測套件• 測試完成後,如檢驗結果為陽性,請將檢體及檢測裝置妥善密封,於前往社區採檢院所篩檢時,交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後,如檢驗結果為陰性,請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中,並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。👉步驟 4.解釋結果(1)如果品管線(C)不可見,則必須認為結果無效。測試運作不正常,您應該使用不同的測試套件進行另一次測試。您可能錯誤地執行了測試。仔細閱讀使用說明並重複測試。如果您的檢測結果仍然無效,請聯繫您的醫生或COVID-19檢測中心。(2)如果測試線(T)和品管線(C)一起可見,則此意味著結果是陽性。仔細看結果:如果兩條線可見,測試應該被認為是陽性-即使它們很微弱。您很可能感染COVID-19,請立即前往社區採檢院所篩檢,並依據中央疫情指揮中心規定執行相關防疫措施。(3)如果品管線(C)可見(無論它有多暗),而測試線(T)不可見,這意味著結果為陰性,您可能未患有COVID-19。陰性結果意味著導致COVID-19的病毒未在您的樣本中找到。但是,此檢測可能會給某些患有COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味著即使測試為陰性,您可能仍可能擁有COVID19。如果是這樣的話,醫事人員將考慮檢測結果與您其他方面的病史,如症狀或可能的接觸史,以決定如何照顧您。重要的是您與醫事人員的合作,以瞭解您應該採取的下一步行動。◎英斯特家用新冠抗原快篩試劑(1)你需要一種方式為測試計時。(2)用肥皂和水徹底洗手20秒,在開始測試之前。(3)套件包含:兩個小袋,每個小袋都有一個裝置和一個管子、使用說明、陽性結果參考卡和測試台。(4)拿起由兩部分組成的小袋子。(5)撕開裝有管子的袋子並取出管子。 (6)在管子處於直立位置時,輕輕地前後搖動蓋子以將其取下。不要扭曲,不要倒出液體,不要喝。(7)將試管滑入測試台,放置在堅固的平面上。不要從前面用力,因為可能會發生飛濺。管子應以一定角度放置在支架底部。如果溶液溢出,您將需要進行新的測試。(8)用紙巾輕擤鼻涕。如果幫助某人,請指導他們輕擤鼻涕。請勿使用紙巾清理鼻腔。丟棄紙巾並徹底洗手。開始收集前擦乾雙手。(9)撕開裝有測試裝置的袋子並取出。• 請勿用手指觸摸拭子。• 請勿吞食防腐劑。如果不存在防腐劑,請勿使用該測試。(10)將設備的拭子插入鼻孔內。繞鼻孔轉15圈,同時保持與鼻孔內壁接觸。擦拭兩個鼻孔(圖 1 和圖 2)。如果您沒有對兩個鼻孔各擦拭 15 次,您可能會得到錯誤的結果。(11)將測試台放在平坦的表面上,然後將設備的拭子插入管中。 攪拌 10 次使檢體與液體混合在管中。確保拭子朝向管子的背面,以便與液體接觸。旋轉設備少於 10 次可能會導致無效結果。(12)混合後,將設備留在管中。確保拭子接觸管的底部並且結果窗口面向您。啟動計時器 30 分鐘。 請勿在測試運行時從管中取出設備。 測試工作進行時,結果窗口將顯示紅紫色。在30到40分鐘內讀取結果。為獲得準確結果,請勿在30分鐘前或40分鐘後閱讀。30分鐘之前閱讀可能會導致假陰性結果。👉解釋結果: 在光線充足的區域讀取測試結果。
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2021-06-18 新冠肺炎.預防自保
食藥署准了!首款國產居家快篩試劑通過專案製造
繼2款居家快篩產品獲准專案進口,食藥署今天宣布核准首款國產居家快篩試劑的專案製造,此產品為抗原快篩試劑,與PCR檢驗的陽性一致率達94%,待完成前置作業後即可開賣。國內新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,中央流行疫情指揮中心宣布引進居家快篩試劑,以廣篩找出隱藏在社區中的感染個案。衛生福利部食品藥物管理署繼上週核准2款居家快篩試劑專案進口,昨天也透露再接獲10件居家快篩試劑申請案,除了有進口的居家快篩試劑,也首見國產試劑業者申請專案製造居家快篩試劑。食藥署今天宣布,泰博科技公司旗下的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」,正式通過專案製造核准,這也是首款由台灣業者自行研發的居家快篩試劑。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧告訴中央社記者,這款快篩產品主要利用採檢鼻腔檢體進行抗原快篩,根據業者送驗的資料,這款國產居家快篩試劑,與PCR檢驗的陽性一致率達94%。簡單來說,這款居家快篩驗出陽性的檢體,有多達94%經PCR檢驗後,結果也是陽性。林欣慧說,今天正式核准專案製造後,業者還須著手準備說明書、標示、銷售通路、拍攝採檢流程影片等前置作業,即可在國內藥局、醫療器材行等通路販售,至於開賣時程、價格等,則要由業者自行安排宣布。
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2021-06-17 新冠肺炎.預防自保
發現隱形缺氧該怎麼辦?氧氣瓶有用嗎?重症醫師詳解!
台灣本土疫情尚未解除警戒,聽聞「隱形缺氧」可能在就醫之前便會猝死,不少民眾開始思考是否準備氧氣瓶在家以防萬一。對此胸腔內科/重症醫學黃軒醫師表示,可以是個選擇,但仍有需注意的地方,以免害死自己。 血氧跳崖式直墜,隱形缺氧惡化速度極快。 黃軒醫師表示,新冠病毒最特殊的特點之一,就是除了容易使得肺部受損,也可能出現急性低血氧的情況,使得患者血氧濃度不斷降低,形成民眾所關注的「隱形缺氧」,這兩種情況都會使得患者出現缺氧的情況,引發致命的危機。 黃軒醫師說明,低血氧並非新冠肺炎特有的急症,但有別於一般出現低血氧進程多如走下坡緩慢進行,新冠肺炎所出現的急性低血氧常見以「跳崖式」的速度進展,氧氣濃度直落谷底,節奏之快,往往讓患者措手不及,若未發覺症狀,患者可能上一秒還在對談,下一秒便倒下、猝死。因此才呼籲多留意相關症狀,可預備著血氧機監測血氧。但是否準備氧氣瓶,則需考量用途為何、何時使用。 隱形缺氧可用氧氣瓶嗎?醫:可用來等待救援 氧氣瓶不可單用於「急救」隱形缺氧! 黃軒醫師表示,民眾若自行準備氧氣瓶放在家中,最怕的情況就是把自己當作醫生,認為出現隱形缺氧的情況靠氧氣瓶自救即可,這種問題在各項疾病當中都非常常見,在一般輕微的跌打損傷還不打緊,但隱形缺氧可是致命危機,後續的治療也非常重要,並非單靠氧氣就能救命,氧氣瓶頂多延遲猝死的時間,且會有延誤治療導致送命的危險。 血氧不足立即求救,可用氧氣瓶等待救援! 黃軒醫師提醒,氧氣瓶目的在等待救援而非救命,民眾如欲購買氧氣瓶作準備,也建議先準備血氧機以利偵測,避免浪費氧氣瓶。血氧機的偵測,一般正常的血氧濃度為95%,偵測到94%~90%就代表著血氧濃度偏低,也可能代表著隱形缺氧正在發生,90%以下更是特別危險。 有鑑於染疫者往往隱形缺氧惡化速度飛快,一般民眾也可能為染疫者而不自知,建議若發現低於95%,如為確診者應撥打1922通報等待救援,如為未確診但有疑慮,則撥打119等待救援,不論如何皆不可拖到90%,而氧氣瓶就是在此時等待救援之際使用。 走動6分鐘觀察隱形缺氧,相關症狀提高警覺! 除了血氧機測量以外,黃軒醫師也建議可多觀察相關症狀,在家中來回走動六分鐘,若有出現呼吸困難、感覺易喘、嘴唇、末梢泛紫,往往就代表著有隱形缺氧的情況,應盡速求救。此測試中若症狀提早出現,就應提高警覺,例如心肺功能不佳者就有可能提早在三分鐘左右時出現,不可大意。而若在還沒做之前就出現,更是不能輕忽。 「超人姿勢」助改善隱形缺氧?醫:需專業人士。 另外,近日廣傳與超人姿勢相似的「俯臥姿勢」,在醫學上確實為呼吸窘迫的救命姿勢,此姿勢可更進一步的使用肺部功能,更有助於患者呼吸。但此姿勢並非單純趴著即可,也需倚賴醫護人員及醫療器材。提醒如遇血氧濃度不足,最重要的還是先撥打1922或119求救。 二級醫療器材不得網售,血氧機留意FDA認證 黃軒醫師也提醒,購買血氧機時應特別注意出處及FDA相關認可,血氧機為二級醫療器材,無法在網路販售,僅有取得販售許可的藥局、醫療器材商可以販售,在社群平台、網路商城所看到的恐有黑心商品或不法販售的疑慮。且血氧機是否合格就如同口罩,一般民眾難以分辨,甚至無法辨別,對於血氧測量準確堪憂。建議如有血氧機的需求,可至具販售許可的藥局或醫療器材商詢問,以利購買到安全無虞的設備。 《延伸閱讀》 .醫揭隱形缺氧危險真相:2症狀在家發現快就醫 .隱形缺氧在家猝死僅需半天?!4族群留意症狀! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-06-17 新聞.元氣新聞
才剛核准居家快篩!網路即開賣 食藥署:最重罰100萬
衛福部食藥署11日剛核准三款居家快篩試劑,包含抗原及核酸快篩,近期已有業者於網路上表明可以填表單或是私訊取貨,快篩試劑業者私下表示,專案進口的快篩試劑根本還沒進口台灣,網路兜售的產品絕非正品,民眾恐有被詐騙的嫌疑。食藥署也回應,不管是正品還是仿冒品,居家快篩試劑並未准許於網路上販售,依法可開罰3萬元以上、100萬元以下罰鍰。只要上臉書搜尋居家快篩試劑等關鍵字,不少民眾或是自稱是藥局的業者,已開始對外販售居家快篩試劑,國內目前疫情嚴峻,估計未來居家快篩試劑將有一定商機。已經通過核准居家快篩試劑業者指出,快篩試劑受到政府嚴格的管控,未來鋪貨地點或是產品等,皆要向主管機關說明,而現在居家快篩試劑屬於第三等級醫材,不得於網路上販售。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,居家快篩試劑有保存與運送的問題,加上是過去台灣並未出現過的產品,仍需要專業人員指導後販賣。居家快篩試劑也屬於第三等級醫療器材,醫材若要於網路販售,必須要是正式對外公告的「通訊交易通路販售醫療器材之品項」,居家快篩並未納入公告品項,食藥署也認為不適合,民眾非常可能買到假貨,篩檢品質堪慮。林欣慧表示,網路上販售不得販售的醫材,已經違反醫材法第18條,可依醫材法第70條開罰3萬元以上、100萬元以下罰鍰。
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2021-06-17 新聞.元氣新聞
我和索馬利蘭簽醫療合作協定 醫療團將常駐索國醫院
外交部今天表示,外交部長吳釗燮今天和索馬利蘭共和國外交暨國際合作部代理部長歐利班(Liban Yusuf Osman)以視訊方式共同簽署「中華民國(台灣)政府與索馬利蘭共和國政府醫療合作協定」,我國未來將派遣醫療團常駐索馬利蘭首府醫院提供服務。吳釗燮致詞時表示,醫療是台索雙邊合作的重點領域,兩國簽署醫療協定,將進一步推升兩國醫療領域合作的深度及廣度,未來我國將根據在海外執行人道醫療計畫的豐富經驗,研議派遣專業醫療團隊赴索馬利蘭,推動索國醫護人員能力建構計畫,盼能系統性提升索國整體醫療衛生能量,並實踐台灣對於促進世界衛生發展的承諾與責任。外交部表示,我國與索馬利蘭去年完成互設代表機構後,雙邊合作關係持續深化。台灣秉持互利互惠的精神,持續與索馬利蘭在公共衛生、資通訊、農業及教育等領域推動雙邊合作計畫,包括「孕產婦及嬰兒保健功能計畫」,以協助改善目前索國面臨的孕產婦及新生兒高死亡率問題;而此次簽署的兩國醫療合作協定,將與我國國合會婦幼計畫發揮相輔相成的效果。外交部表示,除了政府間合作外,我國民間團體也積極參與對索馬利蘭的醫療援助行動,例如台灣路竹會曾遠赴索馬利蘭進行義診,嘉惠多達數千人次;彰化基督教醫院捐贈索國Edna Adan教學醫院二手醫療器材,以及台積電慈善基金會與美德醫療集團於疫情期間捐贈防疫物資等慈善援助均深受索馬利蘭朝野的肯定,我國政府與民間團體所展現的人道關懷深植於東非之角索馬利蘭人民的心中,為台索友好關係奠定穩固基礎。
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2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
獨/食藥署核准3款居家快篩 免戳鼻咽準確度達8成以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示將開放居家快篩,衛福部食藥署昨天核准已三款居家快篩試劑,有兩款為核酸檢測、一款為抗原檢測。食藥署表示,核准專案進口後,業者即可開始著手進口作業,但最快一周後,試劑才可能鋪貨來台,到貨前衛福部將盡速制訂居家快篩指引,供國人參考。食藥署核准的三款居家快篩試劑,分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。其中僅羅氏為抗原試劑,其餘兩款為核酸檢驗試劑。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示,三款居家快篩試劑,使用方式都相當簡易,鼻拭子往鼻孔內放置後,鼻拭子抵達鼻腔前2公分旋轉擦拭,即可完成檢驗,三款的陽性一致率都相當高,居家抗原快篩試劑陽性一致率約為82%左右,居家核酸快篩試劑陽性一致率可達90%以上。林欣慧解釋,陽性一致率是指,居家快篩試劑與一般PCR採檢相比,居家快篩試劑的陽性一致率是PCR效力的82%到90%以上。未來使用居家快篩試劑的對象,除了一般民眾,還可能有正在執行居家隔離或居家檢疫者。林欣慧表示,目前指揮中心仍在訂定相關的居家快篩指引,會針對不同身分別,有不同的後續採檢方式。她強調,不管哪一種身分別,一旦居家快篩結果呈現陽性,一定要再做一次PCR採檢,後續將會明確訂出指引提供國人參考。林欣慧表示,居家快篩試劑屬於第三等級醫療器材,為最高風險等級,並不適合於網路購買,未來民眾可以購買到的通路,必須要有藥商許可執照或醫療器材販賣許可,如合格藥局、藥妝店、醫材行等,將視業者後續的鋪貨策略,至於價格,由業者訂定。林欣慧表示,除了這三家已經通過的業者以外,目前還有蠻多業者也來申請專案進口,不過尚無國產業者申請。她強調,近期將會盡快提出居家快篩指引。
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2021-06-08 新冠肺炎.預防自保
為什麼75%防疫酒精 標籤上標示「未滅菌」?
新冠肺炎(COVID-19)疫情導致75%防疫酒精需求恐急,但是不少民眾也發現,台灣菸酒公司所生產的75%防疫酒精,標籤上標示著「未滅菌」,究竟是為什麼?台灣菸酒公司指出,現在台酒所生產的防疫清潔用75%酒精,是針對新冠肺炎防疫期間,使用台酒現有設備所特許生產的酒精,因為沒有經過藥廠的滅菌製程,所以標籤上標示著「未滅菌」。台灣菸酒公司表示,一般來說,75%防疫清潔用酒精對微生物(如細菌、病毒…等)的蛋白質外殼穿透性,比95%優質酒精來得好,因此一般以75%酒精溶液做為清潔使用,是否經過「滅菌」過程,並不影響手部清潔、居家清潔等日常使用。不過台灣菸酒公司同時提醒民眾,75%防疫酒精僅適合作為防疫清潔使用,並不建議做為醫療器材及有傷口皮膚的消毒殺菌使用。此外,75%酒精還是具有危險性,且酒精會刺激眼睛、皮膚、呼吸系統,儲放時應放置在陰涼且通風良好處,並緊蓋容器。
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2021-05-31 新冠肺炎.周邊故事
戶外收病人影片瘋傳 指揮中心急澄清:是院區內
有網友在爆料公社上傳2段影片,顯示在新莊的衛福部立台北醫院在戶外空間收治病患,引發議論。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今天澄清,影片中是在院區內臨時等待區,提供民眾等待檢驗結果,部立台北醫院的醫療量能是充足的。因相關影片瘋傳,指揮中心今天中午臨時舉行記者會說明,王必勝澄清,影片中的地點是在院區內,不是如外界所稱的路邊,民眾不是在那邊進行相關治療,而是等待檢驗結果。醫療院所希望提供病患在等待結果時可遮風避雨,有些病患無法站或坐,必須躺臥。部立台北醫院醫療量能是充足的。副指揮官陳宗彥說,希望社會大眾不要誤解,整個分艙分流是為了保全醫院醫療量能能夠妥善發揮,因此對影片做出相關說明。不過,媒體詢問,影片畫面位置確實是在急診室外的救護車車道,雖有避雨但並沒有遮風,對於隔離需要分艙分流病患,設置處置為何?王必勝表示,他有強調那仍是在院區內,雖然本來是作為車道,但因為是臨時搭建讓大家有遮蔽等待的地方,可能沒這麼美觀,若需要再加強之處,也會再加強。醫院也沒有在那邊進行相關治療,而是等待結果。王必勝說,所謂處置,是因在等待過程中,可能病人會發生問題,需要馬上處理,所以院方也會準備相關醫療器材,基本上那裡就是等待區。因每家醫院狀況、結構、所在位置不同,不一定有腹地處理這些事。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
共同對抗疫情 波蘭駐台辦事處贈台北1500套防護衣
新冠肺炎疫情嚴峻,波蘭台北辦事處昨天捐給台北市1500套防護衣,由駐台代表李波(Bartosz Ryś)代表將第一批防護裝備交給市長柯文哲。辦事處昨天在臉書上表示,辦事處在波蘭生物技術公司Nomi Biotech Corporation的支持下,捐贈台北市1500套防護衣,以協助共同抵抗疫情,李波及Nomi首席執行長Marcin Jaskuła向柯文哲遞交了第一批防護裝備供台灣醫護人員使用。去年全球疫情嚴峻時,波蘭在我國採購醫療器材,由波蘭航空以包機方式直飛載回華沙,其中大多數為防護衣,這也是波蘭航空首航台灣。
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2021-05-15 該看哪科.骨科.復健
腰痛自己買器材拉一拉就好?專家:當心中風!
很多人都有腰痛、下背痛的毛病,因此有不少人都會以「拉腰」的腰椎牽引器來減輕不適。但食品藥物管理署提醒,腰椎牽引治療並非人人都能做,不當使用甚至會有中風危機! 臺大醫院復健部醫師陳冠誠指出,腰椎神經根壓迫、椎間盤突出、椎間孔狹窄、骨刺或退化性的關節病變、下背肌肉過度緊繃或痙攣等症狀,通常會產生下背痛、腿部麻木或刺痛,此時使用腰椎牽引治療可以緩解。 腰椎牽引治療的原理,是以醫療器材「腰椎牽引機」的機械力,依個人狀況調整牽拉力道,以達到減輕腰部椎間盤的壓力、使下背的小面關節產生輕微活動以減少發炎與疼痛、放鬆脊椎旁過度緊繃的肌肉、促進血液循環進而增加組織修復等。 陳醫師強調,並非所有腰痛都能用腰椎牽引治療。急性扭傷與拉傷、急性發炎、腰椎骨折、脊椎腫瘤、懷孕婦女等都不適合,而骨質疏鬆症患者,則要經過專業評估是否合適再進行。 食藥署《藥物食品安全週報》提醒,施行腰椎牽引治療時,必須考慮多面向,因為一般民眾無法自行評估,必須有醫療專業者才能使用腰椎牽引機。 此外,拉單槓是以自身重量牽引,無法精準定量力道,同時必須肩膀與手部需有足夠的肌力,肌力不足反而會讓肩部與手部的關節受傷。儘管吊單槓對部分患者有舒緩效果,仍建議民眾先諮詢醫生再實行。 倒立機、以吊帶將身體懸掛在單槓上等民間流行的舒緩方式,雖然也是用體重牽引,但會讓腦壓、血壓、眼壓快速增加,造成暈眩及頭昏眼花,嚴重者會增加中風的風險;眼壓迅速增加可能導致視網膜及玻璃體受傷。 使用倒立機還會增加頸椎壓力,可能導致頸椎病變。至於以吊帶懸掛身體,可能會因身體不穩導致摔傷,十分危險。 陳醫師強調,光靠被動的牽引治療來舒緩,效果有限!最好合併核心肌群的訓練,增加脊椎支撐、減少疼痛與惡化,建議可從簡單的棒式或橋式開始練習。 食藥署也提醒,腰椎牽引器屬醫療器材,應由醫師或物理治療師等專業人士協助使用,才能更安全舒緩下背痛,且勿信民間謠言、網路影片的舒緩方式或購買器材自行在家使用,以免造成嚴重後果。 可以自己買設備、吊單槓拉腰嗎?應強化自身核心肌群,不建議用倒立機、吊帶懸掛身體
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2021-05-09 名人.林頌凱
林頌凱/媽媽手 不是媽媽才有
「媽媽手」是大家耳熟能詳的小麻煩,今天是媽媽節,就來談談媽媽手是怎麼回事,該怎麼治療。媽媽手雖名媽媽手,卻不是媽媽才會得的病,任何人都有可能發生。之所以叫媽媽手,是因為這疾病特別容易發生在新手媽媽(或阿嬤)的身上,或許是因為抱小孩出力頻繁,或者使用擠奶器時用力不當,久而久之就演變成肌腱炎。媽媽手在照顧第一胎嬰兒時特別容易出現,比例可能高達三分之一。有趣的是,生了第二胎後,往往媽媽手就痊癒了!這有可能是因為照顧嬰兒上手了,也可能因為不間斷的「重量訓練」,手指的肌力增強了。因此有過來人說:「別怕媽媽手,趕快生第二胎就好了!」媽媽手就是發生在大拇指和手腕交接處的肌腱炎,是兩條特定肌腱(外展拇長肌和伸拇短肌)的發炎,主因是手部不正常施力或使用過度造成,很容易變成慢性發炎。除了患部局部疼痛,當大拇指翹起來(比「讚」的動作)時更痛。疼痛的位置會腫脹、無力,再嚴重時會有「筋卡到」的感覺。需要大拇指重覆使用或手指出力的工作,都是罹患媽媽手的高危險群,例如家庭主婦、銀行人員、生產線人員、清潔人員、廚師、美髮師,或是在某些特定運動的人身上,如棒球、壘球、網球、桌球、羽毛球等。媽媽手剛發作時會腫痛,這時休息、冰敷就可以改善。急性期最重要的,是暫停原來會導致疼痛的動作,讓受傷的肌腱能獲得休息。但媽媽不可能不照顧小寶寶啊?餵母奶也不可以吃藥啊?怎麼辦?這時建議使用手腕拇指護套(媽媽手護套,醫療器材行或藥局都買得到),限制受傷的兩條肌腱過度收縮,並且提供適度的保護。如果症狀很嚴重,可以局部使用消炎藥膏或貼布。如果已經庝痛難耐,或變成慢性疼痛,就應該乖乖去看醫師了。醫師會安排物理治療儀器,例如蠟療、遠紅外線、超音波、電療等,幫助症狀緩解。震波治療或高能量雷射是較新式儀器,利用高能量刺激組織修復,效果比傳統復健儀器好,當健保復健效果不彰時可以考慮。手術治療極少見,除非肌腱已經沾黏或手指活動受限才會考慮施行。局部注射是媽媽手常見的治療方式,藥物通常含有麻醉藥及少量類固醇。類固醇注射效果很好,一針就可改善八成以上。很多人對類固醇聞之色變,但媽媽手注射治療使用劑量很少,且只是局部注射在肌腱腱鞘之間,並不會擴散到全身,也不會導致胃潰瘍、骨質疏鬆、月亮臉等副作用,對於餵母奶的媽媽或是糖尿病患者都是安全的治療。增生注射治療是害怕類固醇注射的另一種選擇,利用高濃度葡萄糖或是PRP高濃度濃縮血小板等刺激組織修復再生的藥劑,針對肌腱、腕關節旁韌帶、還有淺橈神經(Superficial radial nerve)做神經解套注射,臨床上也有很好的效果。媽媽手不是嚴重的疾病,痛起來卻會讓人生活不便,尤其對於新手媽媽或阿嬤來說,更是無形的壓力。注意手用力的動作和避免過度使用,是最好的防範之道,平常加強手指和手腕的肌力,更可以避免媽媽手反覆發生。作者個人網站請見:https://dr53-lin.com。
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2021-05-09 焦點.健康知識+
紅外線治療對痠痛有幫助嗎?使用注意5要點,6族群有禁忌
每逢季節交替或是天氣潮濕時,腰酸、背痛、關節疼就愛來報到!此時許多民眾會想到使用「紅外線治療器」來幫忙,到底紅外線對痠痛有沒有幫助?應如何正確操作?購買時有哪些注意事項?食品藥物管理署(下稱食藥署)特別請到臺大醫院復健科陳冠誠醫師為民眾說明。到底紅外線對痠痛有沒有幫助?陳冠誠醫師指出,紅外線治療器可細分為近紅外線與遠紅外線兩種。早期常見的是近紅外線治療器,它的穿透性高、熱效應好,可以促進血液循環、提高代謝;而近年來常見的遠紅外線治療器,屬於非熱效應,是運用能量來提高蛋白質的吸收與傳遞效果,能幫助血管擴張,降低發炎狀況。兩者略有差異,在臨床上都經常使用。紅外線治療器,五個「眉角」要注意至於紅外線治療器的使用時機,陳冠誠醫師說:當病患有運動傷害、關節炎、軟組織受傷,或覺得肌肉緊繃、有疼痛感時,紅外線治療器就是很好的輔助工具。然而,紅外線治療器在使用上有許多「眉角」要注意!第一是「時間」:每次使用時間約15-30分鐘之內,兩次使用間隔必須超過一小時。第二是「距離」:治療器必須與肌膚保持40-60公分,才能避免燙傷發生。第三是「強度」:必須詳閱該儀器的說明書,按照建議操作,以策安全。第四是「掀開衣物」:也就是要裸露患處照射才有效果,因為紅外線治療器無法穿透衣物。第五是「避開眼睛與出血處」:必須等到傷口止血後再使用。除此之外,使用的環境也要保持恆溫,不可過熱。不適用紅外線治療的六大族群陳醫師指出,紅外線治療越來越普遍,但仍有些族群不建議使用。對溫度感覺較缺失的人如糖尿病患、意識狀況不好、血液循環差的患者,可能會不自覺而燙傷;惡性腫瘤患者應避開患處以免擴散;以及出血患者、急性發炎者、皮膚炎與濕疹患者亦應避免,使用後有可能使病況加重。陳醫師特別叮囑,紅外線治療儀屬醫療器材,在使用前宜先請復健科醫師評估是否適合使用,並建議在專業人員操作下使用,才可成功處理不適,並避免不良反應。食藥署也提醒民眾,要認明包裝上具有「醫療器材許可證字號」,才具有品質保障。使用時也要注意,使用時間、距離、強度等。別忘了使用前、中、後要多補充水分,照射部位應清潔乾淨,不要塗抹敷藥,才能讓紅外線治療得到更好的功效。原文引用自:藥物食品安全週報
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2021-05-05 新聞.用藥停看聽
液體OK繃如何使用? 指頭關節小傷最適合
一名手工板模工使用美工刀時,不慎割傷手指關節處,他馬上清洗傷口並止血,但指關節處包紮不易,又怕傷口碰水會潰爛,此時從日本紅到台灣的液體OK繃就派上用場,輕塗幾層,乾燥後就能保護傷口。衛福部食品藥物管理署今天開記者會,說明液體OK繃使用事宜。食藥署醫粧組科長吳正寧表示,液體OK繃俗稱醫用三秒膠,可在傷口上快速乾燥形成保護膜,特別在手腳指、指關節等不容易包紮部位,效果更佳,目前國內液體OK繃產品以進口為多。液體OK繃通常有股刺鼻臭味,吳正寧說明,液體OK繃成分為成膜劑「硝酸纖維素」,此屬揮發性有機溶劑,成分與指甲油類似,也是臭味的來源,但正常使用對人體無害,乾燥後會形成薄膜保護傷口;另也添加殺菌與樟腦成分,會產生抗菌作用。台灣皮膚科醫學會副秘書長、長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠提醒,並非所有傷口都適用液體OK繃,輕微刮傷、裂傷或刀傷可用,但較深或範圍較大的傷口、褥瘡或燙傷,因有感染風險,就不適用。吳正寧也提醒,大面積傷口、化膿或眼鼻黏膜部位不可使用液體OK繃;另液體OK繃含有樟腦成分,蠶豆症患者也不宜使用。液體OK繃依照功能分為三級,吳正寧表示,若民眾網購,僅能購買第一等級的液態OK繃,只能保護傷口,不能宣稱有促進傷口癒合等療效,若違反規定者,可依違反「醫療器材管理法」處新台幣3萬到100萬元罰鍰。
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2021-04-26 名人.精華區
李淑貞/智慧樂齡 照護創新 國家隊嘉惠國人 進攻全球
台灣在2018年邁入「高齡社會」,將在2025年進入「超高齡社會」。隨著老年人口快速成長,失能及失智人口大幅增加,根據統計,台灣失能、失智長輩逾六成由家人照顧,更有三分之一是「老老照顧」,為減輕照顧負擔,輔具是照顧的好幫手,可讓生活更安全與便利。藉平台整合 提供一條龍服務輔具存在於我們日常生活中每一處,例如拐杖、輪椅、助行器、矯正鞋墊、電動床、沐浴椅等。對於身心障礙者及高齡者而言,輔具不可或缺,藉由輔具的使用,可以提升其生活自立性及生活品質。因應台灣人口老化,讓國人生活照顧更輕鬆,輔具產業是一項政策產業,「台灣智慧樂齡照護創新科技產業大聯盟」因此將成立,組成「台灣智慧樂齡長照國家隊」,以「智慧樂齡、照護創新」為目標,精準對應民眾的需求,將輔導廠商開發更多輔具新產品,協助產品符合安全法規、取得認證、定價、銷售等,且與政策需求搭配,經由縱向與橫向整合,藉此平台可提供完整的一條龍服務模式。輔具須深植轉型 開發新產品台灣是輔具王國,代工能力強,製造產品優良,近20年輔具產業發展已臻成熟,必須轉型與深植,開發更多新產品。目前輔具產業結合國內ICT及科技產業資源優勢,已研發了智能型輔具技術、提升高科技居家照護系統,加上專業復健復能人才養成,透過跨域整合,能促進產業升級,可望將台灣打造成世界輔具智能研發新樞紐。透過「台灣智慧樂齡照護創新科技產業大聯盟」來建立「台灣智慧樂齡長照國家隊」,由陽明交通大學ICF暨輔助科技研究中心、台灣輔具產業發展協會、醫療器材商業同業公會全國聯合會、台灣高齡產業創新發展協會、台灣銀髮產業協會、工研院、金工中心等15個單位組成。輔具展亮點 長照12大哉問 去年台灣輔具暨長照大展,展期4天逾12萬人次參與,顯示出民眾對輔具的重視及龐大的市場潛在商機。今年「台灣輔具暨長期照護大展(ATLife)」於5月6日至9日舉行,集結220家國內外知名品牌、超過550個攤位,共同展示逾兩千款輔具及長期照護的最新設備與智慧科技,讓世界看見台灣輔具及長照產業的堅強實力。這是一場「解決生活問題的大展」,展場最大特點是全球首創發行「樂齡與長照12大哉問」,是輔具需求者必備收藏的全產品型錄,涵蓋全方位生活,貼近民眾需求,精準解決長期照護問題。每年輔具展都有復健復能專業人員參與,由專業人員友善協助及諮詢,讓需求者盡情享受輔具體驗,為全球獨創會展模式。智慧照護新觀念 分享新趨勢三大特色主題館及重點專區,將完整展示輔具新科技的整合、智慧照護新觀念的運用及樂齡新趨勢的分享,讓民眾參觀可以解決所有日常生活大小問題。●「ATLife台灣輔具暨長期照護大展」於5月6日至9日在於南港展覽館舉行,歡迎前往參觀。
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2021-04-25 該看哪科.骨科.復健
買器材自己拉腰可以嗎? 台大復健部醫師:並非人人適合,不當使用恐會有中風危機!
很多人都有腰痛、下背痛的毛病,因此不少人都會以「拉腰」的腰椎牽引器來減輕不適。但您知道嗎?腰椎牽引治療並非人人都能做,不當使用甚至會有中風危機!食品藥物管理署(下稱食藥署)特別邀請臺大醫院復健部陳冠誠醫師分享腰椎牽引治療的正確觀念。腰椎牽引治療,那些人不適合陳冠誠醫師指出:腰椎神經根壓迫、椎間盤突出、椎間孔狹窄、骨刺或退化性的關節病變、下背肌肉過度緊繃或痙攣等症狀,通常會產生下背痛、腿部麻木或刺痛,此時使用腰椎牽引治療可以緩解。腰椎牽引治療的原理,是以醫療器材「腰椎牽引機」的機械力,依個人狀況調整牽拉力道,以達到減輕腰部椎間盤的壓力、使下背的小面關節產生輕微活動以減少發炎與疼痛、放鬆脊椎旁過度緊繃的肌肉、促進血液循環進而增加組織修復等。陳醫師強調:並非所有腰痛都能用腰椎牽引治療。急性扭傷與拉傷、急性發炎、腰椎骨折、脊椎腫瘤、懷孕婦女等都不適合,而骨質疏鬆症患者,則要經過專業評估是否合適再進行。自己買設備、吊單槓拉腰,可以嗎?施行腰椎牽引治療時,必須考慮多面向,因為一般民眾無法自行評估,所以必須有醫療專業者才能使用腰椎牽引機。此外,拉單槓是以自身重量牽引,無法精準定量力道,同時,必須肩膀與手部需有足夠的肌力,肌力不足反而會讓肩部與手部的關節受傷。因此儘管吊單槓對部分患者有舒緩效果,食藥署仍建議民眾先諮詢醫生再實行。不建議用倒立機、吊帶懸掛身體,應強化核心肌群倒立機、以吊帶將身體懸掛在單槓上等民間流行的舒緩方式,雖然也是用體重作牽引,但會讓腦壓、血壓、眼壓快速增加,造成暈眩及頭昏眼花,嚴重者會增加中風的風險;眼壓迅速增加可能導致視網膜及玻璃體受傷。使用倒立機還會增加頸椎壓力,可能導致頸椎病變。至於以吊帶懸掛身體,可能會因身體不穩導致摔傷,十分危險。陳醫師強調:「光靠被動的牽引治療來舒緩,效果有限!最好合併核心肌群的訓練,增加脊椎支撐、減少疼痛與惡化,建議可從簡單的棒式或橋式開始練習。」食藥署也提醒民眾:腰椎牽引器屬醫療器材,應由醫師或物理治療師等專業人士協助使用,才能更安全舒緩下背痛,且勿信民間謠言、網路影片的舒緩方式或購買器材自行在家使用,以免造成嚴重後果。原文引用自:藥物食品安全週報