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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
量手溫又噴酒精 食藥署：非醫材不能作為量測依據
新冠肺炎自五月中爆發本土疫情，許多賣場紛紛架起體溫量測機器。其中，一款可量測手溫順便噴出酒精消毒的機器，因可一機兩用，廣泛使用於各大賣場、餐廳。但衛福部食藥署簡任技正林欣慧表示，這類產品並未通過醫療器材核准，提醒民眾不可用此判斷受測者是否發燒。林欣慧表示，測量體溫用於發燒篩檢的產品屬於醫療器材，應符合醫療器材管理法等相關規定，目前常見用於量測體溫的產品，只有額溫槍、耳溫槍、口溫計、腋溫計及肛溫計等五種。至於量測手溫的產品，因為手掌溫度容易受到個體差異，像是容易受到末梢循環影響、環境因素的干擾，加上目前並無臨床證據佐證手掌溫度可做為臨床診斷的依據，因此不屬於醫療器材。林欣慧說，如果業者將這些產品以醫療器材向賣場、店家販售，則屬於未經核准擅自製造或輸入醫療器材，可處三年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣一千萬元以下罰金。若業者並未以醫療器材販售，但宣稱產品可以量測體溫，則可處新台幣60萬至2500萬元的罰鍰。至於已經使用手溫量測機器的賣場、營業場所是否必須撤銷這些機器？林欣慧卻表示，由於目前並未規定進入場所一定要有發燒篩檢作為依據才能進出，因此並不違法。但不排除請地方衛生局稽查這些產品的產品說明是否有違規之處。指揮中心發言人莊人祥則表示，新冠肺炎除了發燒外還有其他症狀，營業場所本就沒有硬性規定要用發燒作為出入依據，因此商店架設此類產品「就尊重他」，至於醫材相關使用則依據食藥署規定。
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2021-07-07 新聞.杏林．診間
醫病關係新解——回應《任人宰割的病人》一文
【編者按】這星期的主題是「如何找到你心目中的好醫師」，我們透過一篇相當直率的病人朋友來稿，說出好壞醫師的截然不同，所以我們邀請了內科醫師與社工主任分別說出他們對這問題的看法。台語有句非常傳神的「先生緣、主人福」，道盡了醫病關係的真諦。「緣」是十分抽象的一個字，但如果你問那些找到「好醫生」的病人或家屬，他們心目中的「良醫」好在那裡？也許你會聽到各種不一樣的答案，而有些人就會說出「緣」這個字，再仔細追問下去，很可能就會聽到，好醫師就是那種我覺得我可以「信任」與「尊重」的醫師。事實上，最理想的醫病關係就是醫師與病人、家屬之間能夠「彼此尊重與信任」。「任人宰割的病人」人類社會中發生的行為，會因著社會的群體價值觀還有環境變化而改變，醫療也不例外。醫療行為涉及醫生、病人、醫療內容，以及醫病關係。因著科技的快速發展，醫學的進步在百年內就超越了過去幾千年的緩慢步伐，像是對於疾病的認識、人體器官的了解、治療媒介的創新、還有醫療器材的發明運用，每隔十年就會有突破性的發展；所以，沒有任何一種疾病的治療方式是永遠不變的。除了醫療內容以外，醫生、病人、以及醫病關係，也隨著社會大環境的改變而有所不同。在幾十年前的台灣，只要從事「師」字級的行業，在社會上就是有頭有臉的階級，普遍受到民眾尊崇。因為，不管是老師、律師、或醫師，在當時資訊有限的環境中就是知識代言人，而這些人確實也是社會的精英份子，因此講的話被賦予可信與不可被質疑的特性。另外，早期的台灣社會處於戒嚴的狀態，人民被養成不思考不質疑盲目服從的習性，更加強了專業人士的權威感。然而，隨著戒嚴解除，社會上思想自由的風氣日盛，與此同時，網際網路的快速發展提供了知識共享的平台，不僅是醫療專業人員，一般民眾取得新知識的管道也越來越多。因此，醫學知識不再被醫師獨佔，醫師往日的威權形象慢慢地變成提供病人服務與諮詢的角色，醫病關係與過去完全不同。病人想要了解疾病，不必透過醫師，只要上網就可以查到資料；對於醫師所解釋的病情，病人也可以提出疑問、跟醫師討論溝通。因為民智大開，近年來醫界興起了「第二意見諮詢」（Second Opinion Consultation）以及「醫病共享決策」（Shared Decision Making）的風氣。從診斷疾病開始，該疾病對人體的影響多大、怎麼治療、治療的範圍及方法有哪些，由這一連串的問題可知，診療疾病是一個複雜且環環相扣的過程。不同醫師對疾病的診斷及認知往往不盡相同，更不用說接著提出的醫療建議了。另外，一個疾病的治療方式，並非只有單一選項，而是必須在評估病人的身體狀況之後，選擇有效但又不造成太大副作用的治療方針。因為醫療是這麼複雜又專業的行為，為了詳細了解疾病及其治療方法，每個病人都有權利徵詢另外一位甚至多位醫師的意見，再決定接受哪一種治療。這就是所謂「第二意見諮詢」。在台灣便利的醫療環境下，「第二意見諮詢」早已是許多病人罹患重大疾病尚未接受治療前，所採取的策略。另外，由醫師提出疾病各種不同處置之實證資料，詳細與病人解說，同時病人則提出個人的想法與問題，彼此討論，共同達成最佳可行之治療選項。這個操作模式即所謂「醫病共享決策」。在這樣的醫病關係中，固然醫師必須負起醫療專業的責任，但病人不能把照顧自己身體的責任全部丟給醫師而置身事外，病人必須決定及承擔自己想接受的治療方式及結果。在與醫師討論之前，得對疾病有一個程度的了解；病人越了解自己罹患的疾病，越能與醫師共同討論，也越不會有「任人宰割」的無力感。「醫病共享決策」不僅尊重病人的自由意願，也讓病人有身為人的尊嚴，是一個自由民主社會風氣之下的產物，也是近年來醫界積極倡議的醫病新關係。俗話說，買東西時要「貨比三家」，才不會買了後悔。病人的健康遠比買賣的貨物重要得多，而且一旦接受治療後身體狀況也許就不能回復到從前；買東西都還會不嫌麻煩地多方比較，治療自己身體疾病的時候，不是更應該參考多位醫師的意見嗎？姑且不論不同醫師的醫療建議可能南轅北轍、專業重點不盡相同，也先把「醫德」兩字放在一旁；只要病人願意多花點時間看（閱讀吸收醫學知識）、聽（醫師的說明及建議）、問（提出問題與醫師討論），有了這麼多資訊再三思考以後，就會知道哪個醫師的建議是最適合自己的，也不怕自己的醫療權益受損了！
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遭控疫苗造冊人數多兩倍 食藥署：還有編制外人力
國內疫苗缺乏，各地頻傳民眾搶殘劑事件。國民黨立委林奕華今早在立院黨團記者會表示，指揮中心開放施打的「第二類中央及地方政府防疫人員」，其中衛福部食藥署造冊人數是署內人數的兩倍，質疑是「特權疫苗」。食藥署副署長林金富表示，除了編制人力外，還有編制外的人力，如臨時人員、研發替代役、駐點人員等，也都在幫忙審核防疫物資，施打率絕對沒有超過。國民黨團今天指控衛福部造冊人數超過機關人數，尤其食藥署達署內所有工作人員加起來的兩倍，而食藥署本身掌管國產疫苗並審查其EUA，但食藥署卻是國際疫苗打好打滿，和人民搶疫苗。食藥署則回應表示，第二類中央及地方政府防疫人員包含對象為：「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」、「衛生單位第一線防疫人員」、「港埠執行邊境管制之海關檢查、證照查驗、人員檢疫及動植物檢疫、安全檢查及航空安全等第一線工作人員」等。而食藥署負責國外進口疫苗檢驗封緘、防疫醫療器材、防疫物資審查檢驗、口罩配發、港口、機場邊境查驗、疫苗審查等等，除編制內人員685人、編制外人員1109人，合計1794人。為維持防疫量能，因此向指揮中心提報疫苗施打順序第二類造冊者1356人，實際接種人數1089人，實際接種占總人數約61%。食藥署更表示，在5月22日、5月25日及5月28日陸續接獲同仁確診，到五月底已累積有三名同仁確診，因此有疫苗施打的必要性及急迫性。
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2021-06-24 新冠肺炎.預防自保
賈永婕的神隊友竟還有她！周子瑜跨海送暖
賈永婕因捐贈醫療器材被封為「全民女神」，她晚間在臉書透露，周子瑜上周生日，透過陶晶瑩主動詢問自己能做些什麼，並表示這是她的生日願望，於是周子瑜一口氣捐了50台PAPR(動力濾淨式呼吸防護具)，讓賈永婕大讚「真的好暖心，我的兩個女兒說她才是真正的女神」，並搞笑「好啦子瑜也可以來我的演唱會」，而陶晶瑩夫妻也一口氣捐了20台和2台喉頭鏡，讓她對神隊友們的大方感念在心。以下為臉書全文：About PAPR跟大家說明一下有很多媒體朋友說我捐了500萬元，沒有啦！嚇死我了，我趕快按了一下計算機（手抖）我的部分是第一批的46台 46*28000=1288000不要嚇我500萬我真的要去吃土了😱但是我確實跟國外訂了100台！因為我知道我有很多的神隊友在我旁邊！他們不會讓我去吃土的😆周子瑜上個禮拜生日的時候就透過陶子姐來聯絡永婕姐希望能幫台灣做些什麼，這是她的生日願望！可愛的子瑜妹妹一口氣捐了50台PAPR 真的好暖心❤️我兩個女兒說她才是真正的女神🧚♀️好啦子瑜也可以來我的演唱會🤣🤣🤣打電話給我的陶子姐跟李仁一起捐了20台！喉頭鏡+2！天啊我已經不知道該怎麼說感謝了！接下來發生的事情我真的傻了！林依晨10 許瑋甯10光良10六小月2瞿導2Debbie 10 Eva 楊 8崔姐 5錢德月 30范瑞君1啊差一點忘記還有小S的20台我剛剛又去訂了100台！謝謝你們，疫情結束我請大家吃飯🥳這是保護醫療人員非常好的配備！醫療人員真的很渴望，還有醫療人員私底下來跟我說他們想來跟我買。我說我真的不能這樣賣，我會統一捐給醫院，你可以告訴我你在哪一家醫院😌今天我去了羅東聖母醫院！呂若瑟神父也來了，好感動！捐了兩台H F N C三台PAPR還帶了小S表姐菲默琳的磅蛋糕100 片吉旺財的手搖飲料*100育成基金會的雜糧好棒棒*120滿滿的祝福！今天弟弟有跟著一起來態度也比較好了，也是他主動要求要來的！原本媽媽覺得蠻欣慰的，沒想到在回程的車上他把吃完零食的垃圾塞到我手裡了。我說請問媽媽是垃圾桶嗎？為什麼要把垃圾丟給我呢！他說你是全民女神啊，你不是說要幫大家服務嗎？我現在給你機會😒😒😒從羅東聖母醫院回來之後我直奔法務部法醫研究所，把19台P A P R捐給法醫，法醫也是高危險族群可是好像很少人想到他們！解剖可能染疫的大體是有可能被感染的！6/23（三）HFNC台安醫院 5台 三總松山醫院 2台台中榮總 1台中港澄清 2台永和耕莘 4台羅東聖母 2台806國軍左營 2台高醫 2台計20台 共計298台
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2021-06-23 新冠肺炎.預防自保
超商首家！萊爾富兩店明天首賣家用快篩試劑
萊爾富今（22）日宣布，引進泰博的福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組，將於明（23）日下午3點起，於萊爾富北市迪化店、北縣五工店首次開賣，每店限量100盒，一盒五入，售價1,700元，也是首家販售家用快篩試劑的超商。為便利民眾居家自行檢測與迅速找出疑似新冠肺炎陽性個案，食品藥物管理署於6月19日公布核准5款家用快篩試劑，提供有需求民眾就近至藥局、醫療器材販售業者，如藥粧店、醫療器材行、便利商店等商家選購，並於居家自行進行快篩檢測。萊爾富將在明日下午3點起，將於萊爾富北市迪化店、北縣五工店首次開賣，引進國產泰博科技的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」，一盒5入，售價1,700元，每店限量100盒，不拆售，限量售完為止。萊爾富也呼籲自行購買家用快篩試劑於居家檢測的民眾，如測出結果為陰性時，仍須遵循疾病管制署的防疫規範，做好個人防護，持續自我健康管理，採檢完之家用快篩試劑與試劑棒，請勿任意丟棄，須以塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理，若民眾已出現嚴重特殊傳染性肺炎相關症狀，則不宜使用新冠肺炎家用快篩試劑自行在家檢測，應佩戴醫用口罩，儘速前往醫療院所就醫，且前往就醫時，請勿搭乘大眾運輸工具。如目前仍在居家隔離或居家檢疫者，可委託親友協助至指定超商購買家用快篩試劑，自行於居家檢測，如測出結果為陽性時，請立即與當地衛生局聯繫或撥打1922，並依指示方式處理；非居家隔離且非居家檢疫者，若自行購買家用快篩試劑，並於居家檢測，測出結果為陽性時，請務必戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，儘速至鄰近的社區採檢院所進一步檢測，並將使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，一併攜帶至社區採檢院所，交予院所人員。另外，由於快篩試劑測試結果，可能出現偽陰性或偽陽性，仍需經認可實驗室所進行的「核酸檢測」作為診斷新冠肺炎感染之依據。
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2021-06-22 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／新冠肺炎家用快篩試劑來了！哪裡買？價格多少、如何使用一次看
食藥署核准5款居家快篩試劑，民眾自今(22)日起可以自行居家快篩DIY，此舉將加速快篩的方便性。快篩試劑哪裡能購得，每款的價格為何？取得快篩試劑後又該如何操作？《聯合新聞網》帶您一次快速瞭解這項便民功能的利與弊。Q：快篩試劑種類有哪些？哪裡能購得？共有4款進口快篩試劑，1款國產快篩試劑。國產試劑福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組國產泰博科技的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」21日已在大樹、丁丁等連鎖藥局鋪貨上架，包括啄木鳥、佑全、躍獅、維康、杏一等5家也有貨源，出貨首日已配發12至15萬劑。單一劑定價為315元，民眾可自行購買使用。進口試劑羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組台灣羅氏醫療診斷設備股份有限公司的「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)」自20日抵台，預定今(22日)鋪貨到統一、全家超商等零售通路，多數地方藥局訂的也是「羅氏」。一盒共有5劑售價為兩千元，不拆售，最快周三能買到此款進口快篩試劑。盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑達亞國際股份有限公司的「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」因為採用PCR快篩，準確度會再提高。目前診所直購價定在1600元，各通路價格則鼓勵壓在1800元內。萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組萊鎂醫療器材股份有限公司的「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」陽性一致率可達8至9成以上。萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組出貨價格不超過1800元。英斯特家用新冠抗原快篩試劑興邁科技股份有限公司的「英斯特家用新冠抗原快篩試劑」，陽性確診率為85%。英斯特家用新冠抗原快篩試劑出貨價格不超過1800元。Q：如何辨識為合法試劑？民眾購買時，請先確認產品名稱是否有「家用」，且包裝上是否刊載了「防疫專案核准製造第XXXXXXXXXX號」或「防疫專案核准輸入第XXXXXXXXXX號」等字樣（已核准之家用快篩試劑名單可至食藥署網站確認），還需留意產品效期是否在有效期間或保存期限內，並依使用說明書進行採檢及操作。Q：遇到什麼狀況時，建議可先自行快篩？適合使用於感染病毒可能性高的情形，例如：1. 處於確診數較多的區域。2. 曾去過確診者足跡熱區。3. 使用者曾與確診者有接觸史。4. 曾與確診者足跡重疊。5. 曾前往人潮眾多的地方。提醒民眾，若使用者已出現新冠肺炎的嚴重相關症狀，就「不宜使用家用快篩試劑自行在家快篩」，應儘速前往醫療院所就醫，前往時需配戴口罩，亦勿搭乘大眾運輸工具。Q：家用快篩使用方式為何？如何採樣？檢驗方式若從鼻腔者，使用試劑前，要先像是擤鼻涕的動作兩下，接著再用採檢驗棒深入鼻腔大概2至2.5公分，左右鼻孔都必須各轉5圈，接著將採檢棒放入萃取液試罐攪拌，停留約一分鐘，之後幫萃取液試罐換上接頭，就能在檢驗盤的滴入區滴下，等一段時間讓快篩結果出爐。若是從喉嚨取樣，則為居家PCR檢測。將嘴巴維持張開姿勢約10秒，輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。取樣後，將棉棒放入塑膠管中，並確認液體在管中，折斷棉棒超出管子長度的部分，不讓棉棒放入管後彎曲，鎖緊塑膠管上的蓋子，即完成程序。以下為福爾威創試劑的操作影片：以下為羅氏試劑的操作影片：以下為盧西亞試劑的操作影片：以下為萊析樂試劑的操作影片：Q：若快篩結果為陽性，是否代表確診？民眾在家中自行快篩若為陽性，則需赴醫院或社區篩檢站做二次採檢。若在居家檢疫隔離者自行快篩為陽性，應儘速與衛生單位聯繫採檢，或撥打1922，依指示的方式處理；在前往採檢院所做進一步檢測時，可將使用過的採檢器材及試劑用塑膠袋或夾鍊袋密封包好，一併攜至採檢院所，交給專業人員判別。社區採檢院所查詢網址Q：快篩試劑準嗎？有沒有可能出現偽陰性或偽陽性？目前的新冠肺炎共有3種檢驗方式，包括核酸、血清抗體，及抗原檢測。一般來說，核酸檢測需要用專業儀器來操作，才能有最高的準確度，因此少見用於居家快篩產品；但目前也有快篩試劑業者聲稱產品可趨近於實驗室PCR檢驗水準。家用快篩試劑受限於產品性能，結果較易出現偽陰性或偽陽性問題，檢驗相較於經認可實驗室所進行的核酸檢驗（NAAT）方法，敏感性、特異性較低，仍需經認可實驗室所進行的「核酸檢測」作為診斷COVID-19感染之依據。驗出陰性結果者，仍需持續自我健康管理，並遵循疾病管制署說明的防疫規範，做好個人防護，包括使用過的檢驗器材，需以塑膠袋密封包好，並以一般垃圾處理即可。另外，快篩也可能發生「結果不明」的問題。原因與產品不良或使用不當等因素有關，使用前先參考說明書相關指示處理。下圖為福爾威創快篩結果判別：快篩陽性：兩條線條。快篩陰性：控制線為一條暗紅線條。無效反應：控制線沒出現，或控制線雖出現，但另一條線為非綠色的淺色反應。
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2021-06-20 新冠肺炎.預防自保
預防新冠肺炎「隱性缺氧」致命 選購血氧機有3步驟
新冠肺炎疫情近月來加溫，發生多起感染者在家猝死的案例，醫界認為是「隱形缺氧」，建議準備血氧濃度偵測儀，隨時留意，因此網路買賣醫療器材漸漸興起。但彰化縣衛生局提醒，醫療用血氧濃度機為第二級醫療器材，未開放網路買賣，民眾在選購時，要注意善用「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」口訣，才能確保權益與安全。醫界指出，「隱形缺氧」就是身體已出現低血氧，卻沒有呼吸困難的感覺，因此專家提醒，確診者若屬於輕症在家隔離者，建議準備血氧濃度偵測儀，隨時留意，因此近來血氧機在網路買賣興起，許多業者或民眾逐漸加入電子商務的行列。不過，彰化縣衛生局表示，醫療器材不同於一般商品，具有一定程度的風險，所以網路通路販售醫療器材有一定的門檻，應先取得醫療器材商資格及具有實體通路營業場所，才可在網路販售已開放且經核准的醫療器材。 衛生局表示，「醫療用血氧濃度機」(市面上俗稱的血氧機)屬醫療器材分類分級管理辦法附表所列「E.2700 血氧飽和測定儀」的品項，以為第二等級醫療器材列管，並未開放於通訊交易通路販售。衛生局提醒民眾在選購「醫療用血氧濃度機」前，善用「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」口訣，即第一要先認識「醫療用血氧濃度機」醫療器材，第二是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號，第三則是在使用前要詳閱說明書，才能正確使用醫療器材，透過簡單的三個步驟，才能確保買到合法的醫療器材並安心使用。衛生局強調，為保障自身消費權益和安全，使用醫療器材前可向相關專科醫師諮詢，並詳細閱讀產品使用說明書；如有發現不良品或使用時或使用後發生不良反應，可至藥物食品化粧品上市後品質管理系統通報，或撥打不良反應通報專線：02-23960100通報。
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2021-06-20 新冠肺炎.預防自保
居家快篩試劑 便利商店、藥局可買到
衛福部食藥署核准五家居家抗原或核酸快篩試劑，並公布，檢出陽性者，需赴醫院或社區篩檢站再次採檢，若正在執行居家檢疫隔離者，自行快篩出陽性，應與衛生單位聯繫採檢。食藥署表示，最快本周業者就會陸續鋪貨，藥粧店、醫療器材行、便利商店、藥局皆能販售，一劑價格約落在三百元到二千元不等。食藥署醫粧組副組長錢嘉宏表示，已核准的居家快篩試劑一款為國產，其餘是進口，試劑分兩類，抗原快篩與核酸快篩，前者陽性一致率約八到九成，後者可達九成以上。錢嘉宏表示，使用居家快篩試劑，建議居住在熱區或有染疫風險者使用；採陽者應立即前往鄰近社區篩檢站採檢，並用塑膠袋包裝採檢試劑，一同帶到採檢站；採檢陰性也不該鬆懈，用過的試劑應用塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理。
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2021-06-20 新冠肺炎.防疫懶人包
防疫懶人包／居家快篩試劑上市了！一篇看懂四款最完整使用方法
新冠肺炎疫情持續延燒一餘年，本土疫情自5月11日延燒至今已超過一個月，三級警戒及全國停課同步延長，國內防疫以來首次採用抗原快篩試劑，僅需 15 分鐘就能知道結果。目前國際上的新冠肺炎(COVID-19)快篩檢測法，主要分為「核酸檢測」、「抗原快篩」與「抗體快篩」三種。「抗原快篩」與「抗體快篩」更適合第一線防疫使用，除了不需特殊儀器與專業醫護人員操作外、操作時間可從 4 小時縮短為 15-20 分鐘。居家快篩試劑有哪些？衛生福利部食藥署正透過大量快篩快速找出可能的傳播者並加以隔離，避免防疫破口。為增加檢測能量，今公布居家快篩指引，教導民眾該怎麼在家使用居家快篩試劑。一旦篩檢出陽性，一般民眾戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，並將採檢試劑用塑膠袋包裝好，攜帶鄰近的社區採檢站，再進行一次採檢；若是正在執行居家隔離或居家檢疫者，使用居家快篩篩出陽性，應立即撥打1922或聯繫衛生局。食藥署指出，最快下周即可在各通路購買得到，目前價格估計在100到1000多元左右。因居家快篩試劑屬於醫療器材，需要在有醫療器材販賣業執照處販售，像是有執照的藥局、藥妝店、醫材行等。＊食藥署規定，居家快篩試劑並未准許於網路上販售，不管是正品還是仿冒品，依法可開罰 3 萬元以上、100 萬元以下罰鍰。食藥署目前核准的居家快篩有四款專案進口，產品名稱分別為「盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑」、「萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組」、「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組（鼻腔）」、「英斯特家用新冠抗原快篩試劑」；一款專案製造快篩試劑，產品名稱為「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」。 目前，食藥署已擬定居家快篩指引，若民眾居家快篩驗出陽性，仍須就近到採檢站快篩或做 PCR 檢測；若驗出陰性，也仍須自我健康監測，一旦出現症狀，應再居家快篩一次，或是到採檢站篩檢。詳見疫情指揮中心公佈居家廣篩流程圖：居家快篩試劑怎麼做？根據食藥署規劃指引的草案符合 14 歲以上的民眾都可自行採樣，但兩歲以上須由成人協助採樣。民眾在購買家用快篩試劑時，會媒合醫事人員提供面對面或線上指導，避免採檢失敗或錯誤。◎盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前，不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含：2 顆 AA 電池，檢測裝置（袋 1），樣品瓶（袋 2），鼻拭子（標記為 3）和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試• 當準備就緒開始檢測，從袋 1 中取出檢測裝置。• 打開電池蓋並插入電池。 檢查 Ready 燈號是否已亮起。• 打開樣品瓶袋 2，移除樣品瓶密封蓋。• 在準備使用之前，請勿打開拭子注意：使樣品瓶遠離兒童。避免接觸眼睛和皮膚，如果發生接觸，請用水沖洗。 如果刺激持續存在，請就醫。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行，需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔。• 從手柄端取出鼻拭子，不要將鼻拭子放下。• 向後傾斜頭部，輕輕插入鼻拭子尖端，直到它完全進入您的/患者鼻孔，並遇到阻力。• 一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內，將鼻拭子捲繞鼻孔內壁 5 次。旋轉時，鼻拭子應觸摸鼻孔壁。• 在另一鼻孔中重複擦拭步驟。👉步驟 3.攪拌鼻拭子並開始檢測•將鼻拭子插入樣品小瓶，直到它觸及底部。•攪拌樣品小瓶 15 次混合樣品。•丟棄鼻拭子。• 關閉樣品瓶帽蓋，並下壓樣品瓶到檢測裝置，直到出現扣合聲• 當測試開始運行時，Ready燈號開始閃爍如果“Ready”燈號在 5 秒鐘內不閃爍，請使用手掌更牢固地向下按壓以開始檢測。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘後測試完成後，將顯示 Done 指示燈• Positive 旁燈亮，表示陽性結果• Negative 旁燈亮，表示陰性結果• 所有的燈亮，表示不正確結果＊請將測試結果拍照留存，並配合國內防疫政策。👉️步驟 5.丟棄測試套件測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組👉使用操作說明• 選擇一個可以坐下30分鐘位置不被干擾的地點來進行此測試。• 請在使用開始前仔細閱讀所有說明。• 在準備執行測試之前，不要將電池插入檢測裝置。• 確保您的測試套件包含：2 顆 AA 電池，檢測裝置（袋 1），樣品瓶（袋 2），鼻拭子（標記為 3）和塑膠處理袋。• 洗手並且乾燥雙手。👉步驟 1.準備你的測試•當準備就緒開始檢測，從袋 1 中取出檢測裝置。打開電池門並插入電池。檢查 Ready 燈號是否已亮起。•打開樣品瓶袋2。移除樣品瓶密封蓋。👉步驟 2.採樣兩邊鼻孔要使此測試正常運行，需要用鼻拭子擦拭兩邊鼻孔•從手柄端取出鼻拭子，不要將鼻拭子放下。•向後傾斜頭部，輕輕插入鼻拭子尖端，直到它完全進入您的/患者鼻孔，並遇到阻力。•一旦鼻拭子尖端完全在鼻孔內，將鼻拭子捲繞鼻孔內壁次。旋轉時，鼻拭子應觸摸鼻孔壁。•在另一鼻孔中重複擦拭步驟。•在兩個鼻孔中旋轉5次。👉步驟 3. 攪拌鼻拭子並開始檢測• 將鼻拭子插入樣品小瓶，直到它觸及底部。• 攪拌樣品小瓶15次混合樣品。• 丟棄鼻拭子。• 如果Ready燈號在 5 秒內不閃爍，請使用手掌更牢固地向 下按壓以開始檢測。• 檢測開始後，不要移動檢測裝置。⏰等待30分鐘。👉步驟 4.讀取結果• 30 分鐘檢測完成後將顯Done指示燈。• Positive 旁燈亮，表示陽性結果。• Negative 旁燈亮，表示陰性結果。• 所有的燈亮，表示不正確結果。如果檢測結果為陽性：您很可能感染COVID-19，請立即前往社區採檢院所篩檢，並依據中央疫情指揮 中心規定執行相關防疫措施。如果檢測結果為陰性：陰性結果意味著導致 COVID-19 的病毒未在您的樣本中找到。但是，此檢測可 能會給某些患有 COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味 著即使測試為陰性，您可能仍可能擁有 COVID-19。如果是這樣的話，醫事人員 將考慮檢測結果與您其他方面的病史，如症狀和可能的接觸史，以決定如何照顧你。重要的是，您與醫事人員的合作，以瞭解您應該採取的下一步行動。👉步驟 5.丟棄檢測套件• 測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。◎羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組（鼻腔）👉步驟 1.準備你的測試(1)仔細閱讀SARS-CoV-2 Antigen Self Test Nasal的使用者快速操作指引。(2)進行測試前使用肥皂和水洗手或使用手部清潔液。(3)檢查鋁箔袋背面的保存期限 。如果保存期限已過，請勿使用本測試。(4)依撕開線撕開其中一個鋁箔袋 1，並取出測試裝置和乾燥劑包。(5)確保測試包裝完好無損，並且乾燥劑包裝中沒有綠色珠子。不要打開乾燥劑包裝。👉步驟 2.收集和製備鼻腔檢體樣本(1)沿撕開線撕開鋁箔袋 2 取出其中一根裝有液體的試管和一個噴嘴蓋並將它們放在桌子上。(2)小心地打開試管上的封膜，液體不要溢出試管。並置放在試管架中。(3)用紙巾擤一下鼻子。(4)從包裝中取出拭子。 確保您只觸摸拭子的手柄而不是尖端的軟墊。(5)頭稍微往後傾斜。(6)將前面帶有軟墊的拭子插入你的左鼻孔。 緩慢滑動拭子大約向前 2 公分（平行於您的嘴巴頂部）- 不向上）直到遇到阻力。不要施加任何壓力。(7)拭子抵靠鼻腔內壁並旋轉4次(總共約15秒)，再將其從鼻孔中取出。(8)使用同一個拭子，在右鼻孔重複步驟6和7注意:：必須使用相同的拭子，從兩個鼻孔取出樣本。(9)將拭子插入試管中，直到軟墊進入液體。擠壓底部的管子並緊握住它。將拭子攪拌10次以上，以將生物材料從拭子轉移到液體裡。(10)一邊擠壓拭子一邊取下棉籤管以從拭子中提取液體。丟棄拭子並用噴嘴蓋牢固地密封試管。警告！ 不擠壓管子會由於拭子中的緩衝液過多，而導致結果不正確。👉步驟 3.進行檢測(1)將測試設備放在平坦的表面上。(2)將試管直立在下面圖片標記的圓孔上方(不超過矩形結果顯示窗口)。(3)精確地將 4 滴滴到圓形孔中。 如有必要，輕輕地將管子的兩側擠壓在一起。注意：即使您不小心將５滴滴在測試設備上，您仍可以繼續測試。(4)設置定時器，並在 15 分鐘後到 30分鐘間讀取測試結果，並將結果拍照留存。警告！ 在15 分鐘之前或 30 分鐘後讀取的測試結果可能不正確。(5)測試後，用肥皂和水洗手或使用洗手液。(6)丟棄檢測套件• 測試完成後，如檢驗結果為陽性，請將檢體及檢測裝置妥善密封，於前往社區採檢院所篩檢時，交付篩檢站進行醫療廢棄物處理。• 測試完成後，如檢驗結果為陰性，請將檢體及檢測裝置放在塑膠處理袋中，並將所有測試包材料丟棄在垃圾桶內。👉步驟 4.解釋結果(1)如果品管線(C)不可見，則必須認為結果無效。測試運作不正常，您應該使用不同的測試套件進行另一次測試。您可能錯誤地執行了測試。仔細閱讀使用說明並重複測試。如果您的檢測結果仍然無效，請聯繫您的醫生或COVID-19檢測中心。(2)如果測試線(T)和品管線(C)一起可見，則此意味著結果是陽性。仔細看結果：如果兩條線可見，測試應該被認為是陽性-即使它們很微弱。您很可能感染COVID-19，請立即前往社區採檢院所篩檢，並依據中央疫情指揮中心規定執行相關防疫措施。(3)如果品管線(C)可見(無論它有多暗)，而測試線(T)不可見，這意味著結果為陰性，您可能未患有COVID-19。陰性結果意味著導致COVID-19的病毒未在您的樣本中找到。但是，此檢測可能會給某些患有COVID-19的人提供不正確的(偽陰性)的陰性結果。這意味著即使測試為陰性，您可能仍可能擁有COVID19。如果是這樣的話，醫事人員將考慮檢測結果與您其他方面的病史，如症狀或可能的接觸史，以決定如何照顧您。重要的是您與醫事人員的合作，以瞭解您應該採取的下一步行動。◎英斯特家用新冠抗原快篩試劑(1)你需要一種方式為測試計時。(2)用肥皂和水徹底洗手20秒,在開始測試之前。(3)套件包含：兩個小袋，每個小袋都有一個裝置和一個管子、使用說明、陽性結果參考卡和測試台。(4)拿起由兩部分組成的小袋子。(5)撕開裝有管子的袋子並取出管子。 (6)在管子處於直立位置時，輕輕地前後搖動蓋子以將其取下。不要扭曲,不要倒出液體,不要喝。(7)將試管滑入測試台，放置在堅固的平面上。不要從前面用力，因為可能會發生飛濺。管子應以一定角度放置在支架底部。如果溶液溢出，您將需要進行新的測試。(8)用紙巾輕擤鼻涕。如果幫助某人，請指導他們輕擤鼻涕。請勿使用紙巾清理鼻腔。丟棄紙巾並徹底洗手。開始收集前擦乾雙手。(9)撕開裝有測試裝置的袋子並取出。• 請勿用手指觸摸拭子。• 請勿吞食防腐劑。如果不存在防腐劑，請勿使用該測試。(10)將設備的拭子插入鼻孔內。繞鼻孔轉15圈，同時保持與鼻孔內壁接觸。擦拭兩個鼻孔(圖 1 和圖 2）。如果您沒有對兩個鼻孔各擦拭 15 次，您可能會得到錯誤的結果。(11)將測試台放在平坦的表面上，然後將設備的拭子插入管中。 攪拌 10 次使檢體與液體混合在管中。確保拭子朝向管子的背面，以便與液體接觸。旋轉設備少於 10 次可能會導致無效結果。(12)混合後，將設備留在管中。確保拭子接觸管的底部並且結果窗口面向您。啟動計時器 30 分鐘。 請勿在測試運行時從管中取出設備。 測試工作進行時，結果窗口將顯示紅紫色。在30到40分鐘內讀取結果。為獲得準確結果，請勿在30分鐘前或40分鐘後閱讀。30分鐘之前閱讀可能會導致假陰性結果。👉解釋結果: 在光線充足的區域讀取測試結果。
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2021-06-18 新冠肺炎.預防自保
食藥署准了！首款國產居家快篩試劑通過專案製造
繼2款居家快篩產品獲准專案進口，食藥署今天宣布核准首款國產居家快篩試劑的專案製造，此產品為抗原快篩試劑，與PCR檢驗的陽性一致率達94%，待完成前置作業後即可開賣。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情延燒，中央流行疫情指揮中心宣布引進居家快篩試劑，以廣篩找出隱藏在社區中的感染個案。衛生福利部食品藥物管理署繼上週核准2款居家快篩試劑專案進口，昨天也透露再接獲10件居家快篩試劑申請案，除了有進口的居家快篩試劑，也首見國產試劑業者申請專案製造居家快篩試劑。食藥署今天宣布，泰博科技公司旗下的「福爾威創家用新型冠狀病毒抗原快速檢驗套組」，正式通過專案製造核准，這也是首款由台灣業者自行研發的居家快篩試劑。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧告訴中央社記者，這款快篩產品主要利用採檢鼻腔檢體進行抗原快篩，根據業者送驗的資料，這款國產居家快篩試劑，與PCR檢驗的陽性一致率達94%。簡單來說，這款居家快篩驗出陽性的檢體，有多達94%經PCR檢驗後，結果也是陽性。林欣慧說，今天正式核准專案製造後，業者還須著手準備說明書、標示、銷售通路、拍攝採檢流程影片等前置作業，即可在國內藥局、醫療器材行等通路販售，至於開賣時程、價格等，則要由業者自行安排宣布。
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2021-06-17 新冠肺炎.預防自保
發現隱形缺氧該怎麼辦？氧氣瓶有用嗎？重症醫師詳解！
台灣本土疫情尚未解除警戒，聽聞「隱形缺氧」可能在就醫之前便會猝死，不少民眾開始思考是否準備氧氣瓶在家以防萬一。對此胸腔內科/重症醫學黃軒醫師表示，可以是個選擇，但仍有需注意的地方，以免害死自己。 血氧跳崖式直墜，隱形缺氧惡化速度極快。 黃軒醫師表示，新冠病毒最特殊的特點之一，就是除了容易使得肺部受損，也可能出現急性低血氧的情況，使得患者血氧濃度不斷降低，形成民眾所關注的「隱形缺氧」，這兩種情況都會使得患者出現缺氧的情況，引發致命的危機。 黃軒醫師說明，低血氧並非新冠肺炎特有的急症，但有別於一般出現低血氧進程多如走下坡緩慢進行，新冠肺炎所出現的急性低血氧常見以「跳崖式」的速度進展，氧氣濃度直落谷底，節奏之快，往往讓患者措手不及，若未發覺症狀，患者可能上一秒還在對談，下一秒便倒下、猝死。因此才呼籲多留意相關症狀，可預備著血氧機監測血氧。但是否準備氧氣瓶，則需考量用途為何、何時使用。 隱形缺氧可用氧氣瓶嗎？醫：可用來等待救援 氧氣瓶不可單用於「急救」隱形缺氧！ 黃軒醫師表示，民眾若自行準備氧氣瓶放在家中，最怕的情況就是把自己當作醫生，認為出現隱形缺氧的情況靠氧氣瓶自救即可，這種問題在各項疾病當中都非常常見，在一般輕微的跌打損傷還不打緊，但隱形缺氧可是致命危機，後續的治療也非常重要，並非單靠氧氣就能救命，氧氣瓶頂多延遲猝死的時間，且會有延誤治療導致送命的危險。 血氧不足立即求救，可用氧氣瓶等待救援！ 黃軒醫師提醒，氧氣瓶目的在等待救援而非救命，民眾如欲購買氧氣瓶作準備，也建議先準備血氧機以利偵測，避免浪費氧氣瓶。血氧機的偵測，一般正常的血氧濃度為95%，偵測到94%~90%就代表著血氧濃度偏低，也可能代表著隱形缺氧正在發生，90%以下更是特別危險。 有鑑於染疫者往往隱形缺氧惡化速度飛快，一般民眾也可能為染疫者而不自知，建議若發現低於95%，如為確診者應撥打1922通報等待救援，如為未確診但有疑慮，則撥打119等待救援，不論如何皆不可拖到90%，而氧氣瓶就是在此時等待救援之際使用。 走動６分鐘觀察隱形缺氧，相關症狀提高警覺！ 除了血氧機測量以外，黃軒醫師也建議可多觀察相關症狀，在家中來回走動六分鐘，若有出現呼吸困難、感覺易喘、嘴唇、末梢泛紫，往往就代表著有隱形缺氧的情況，應盡速求救。此測試中若症狀提早出現，就應提高警覺，例如心肺功能不佳者就有可能提早在三分鐘左右時出現，不可大意。而若在還沒做之前就出現，更是不能輕忽。 「超人姿勢」助改善隱形缺氧？醫：需專業人士。 另外，近日廣傳與超人姿勢相似的「俯臥姿勢」，在醫學上確實為呼吸窘迫的救命姿勢，此姿勢可更進一步的使用肺部功能，更有助於患者呼吸。但此姿勢並非單純趴著即可，也需倚賴醫護人員及醫療器材。提醒如遇血氧濃度不足，最重要的還是先撥打1922或119求救。 二級醫療器材不得網售，血氧機留意FDA認證 黃軒醫師也提醒，購買血氧機時應特別注意出處及FDA相關認可，血氧機為二級醫療器材，無法在網路販售，僅有取得販售許可的藥局、醫療器材商可以販售，在社群平台、網路商城所看到的恐有黑心商品或不法販售的疑慮。且血氧機是否合格就如同口罩，一般民眾難以分辨，甚至無法辨別，對於血氧測量準確堪憂。建議如有血氧機的需求，可至具販售許可的藥局或醫療器材商詢問，以利購買到安全無虞的設備。 《延伸閱讀》 ．醫揭隱形缺氧危險真相：2症狀在家發現快就醫 ．隱形缺氧在家猝死僅需半天？！４族群留意症狀！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-06-17 新聞.元氣新聞
才剛核准居家快篩！網路即開賣 食藥署：最重罰100萬
衛福部食藥署11日剛核准三款居家快篩試劑，包含抗原及核酸快篩，近期已有業者於網路上表明可以填表單或是私訊取貨，快篩試劑業者私下表示，專案進口的快篩試劑根本還沒進口台灣，網路兜售的產品絕非正品，民眾恐有被詐騙的嫌疑。食藥署也回應，不管是正品還是仿冒品，居家快篩試劑並未准許於網路上販售，依法可開罰3萬元以上、100萬元以下罰鍰。只要上臉書搜尋居家快篩試劑等關鍵字，不少民眾或是自稱是藥局的業者，已開始對外販售居家快篩試劑，國內目前疫情嚴峻，估計未來居家快篩試劑將有一定商機。已經通過核准居家快篩試劑業者指出，快篩試劑受到政府嚴格的管控，未來鋪貨地點或是產品等，皆要向主管機關說明，而現在居家快篩試劑屬於第三等級醫材，不得於網路上販售。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示，居家快篩試劑有保存與運送的問題，加上是過去台灣並未出現過的產品，仍需要專業人員指導後販賣。居家快篩試劑也屬於第三等級醫療器材，醫材若要於網路販售，必須要是正式對外公告的「通訊交易通路販售醫療器材之品項」，居家快篩並未納入公告品項，食藥署也認為不適合，民眾非常可能買到假貨，篩檢品質堪慮。林欣慧表示，網路上販售不得販售的醫材，已經違反醫材法第18條，可依醫材法第70條開罰3萬元以上、100萬元以下罰鍰。
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2021-06-17 新聞.元氣新聞
我和索馬利蘭簽醫療合作協定 醫療團將常駐索國醫院
外交部今天表示，外交部長吳釗燮今天和索馬利蘭共和國外交暨國際合作部代理部長歐利班（Liban Yusuf Osman）以視訊方式共同簽署「中華民國（台灣）政府與索馬利蘭共和國政府醫療合作協定」，我國未來將派遣醫療團常駐索馬利蘭首府醫院提供服務。吳釗燮致詞時表示，醫療是台索雙邊合作的重點領域，兩國簽署醫療協定，將進一步推升兩國醫療領域合作的深度及廣度，未來我國將根據在海外執行人道醫療計畫的豐富經驗，研議派遣專業醫療團隊赴索馬利蘭，推動索國醫護人員能力建構計畫，盼能系統性提升索國整體醫療衛生能量，並實踐台灣對於促進世界衛生發展的承諾與責任。外交部表示，我國與索馬利蘭去年完成互設代表機構後，雙邊合作關係持續深化。台灣秉持互利互惠的精神，持續與索馬利蘭在公共衛生、資通訊、農業及教育等領域推動雙邊合作計畫，包括「孕產婦及嬰兒保健功能計畫」，以協助改善目前索國面臨的孕產婦及新生兒高死亡率問題；而此次簽署的兩國醫療合作協定，將與我國國合會婦幼計畫發揮相輔相成的效果。外交部表示，除了政府間合作外，我國民間團體也積極參與對索馬利蘭的醫療援助行動，例如台灣路竹會曾遠赴索馬利蘭進行義診，嘉惠多達數千人次；彰化基督教醫院捐贈索國Edna Adan教學醫院二手醫療器材，以及台積電慈善基金會與美德醫療集團於疫情期間捐贈防疫物資等慈善援助均深受索馬利蘭朝野的肯定，我國政府與民間團體所展現的人道關懷深植於東非之角索馬利蘭人民的心中，為台索友好關係奠定穩固基礎。
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2021-06-13 新冠肺炎.預防自保
獨／食藥署核准3款居家快篩 免戳鼻咽準確度達8成以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示將開放居家快篩，衛福部食藥署昨天核准已三款居家快篩試劑，有兩款為核酸檢測、一款為抗原檢測。食藥署表示，核准專案進口後，業者即可開始著手進口作業，但最快一周後，試劑才可能鋪貨來台，到貨前衛福部將盡速制訂居家快篩指引，供國人參考。食藥署核准的三款居家快篩試劑，分別為羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組（鼻腔）、盧西拉家用確可易新型冠狀病毒核酸檢測試劑、萊析樂家用新冠病毒核酸檢測組。其中僅羅氏為抗原試劑，其餘兩款為核酸檢驗試劑。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧表示，三款居家快篩試劑，使用方式都相當簡易，鼻拭子往鼻孔內放置後，鼻拭子抵達鼻腔前2公分旋轉擦拭，即可完成檢驗，三款的陽性一致率都相當高，居家抗原快篩試劑陽性一致率約為82％左右，居家核酸快篩試劑陽性一致率可達90％以上。林欣慧解釋，陽性一致率是指，居家快篩試劑與一般PCR採檢相比，居家快篩試劑的陽性一致率是PCR效力的82％到90％以上。未來使用居家快篩試劑的對象，除了一般民眾，還可能有正在執行居家隔離或居家檢疫者。林欣慧表示，目前指揮中心仍在訂定相關的居家快篩指引，會針對不同身分別，有不同的後續採檢方式。她強調，不管哪一種身分別，一旦居家快篩結果呈現陽性，一定要再做一次PCR採檢，後續將會明確訂出指引提供國人參考。林欣慧表示，居家快篩試劑屬於第三等級醫療器材，為最高風險等級，並不適合於網路購買，未來民眾可以購買到的通路，必須要有藥商許可執照或醫療器材販賣許可，如合格藥局、藥妝店、醫材行等，將視業者後續的鋪貨策略，至於價格，由業者訂定。林欣慧表示，除了這三家已經通過的業者以外，目前還有蠻多業者也來申請專案進口，不過尚無國產業者申請。她強調，近期將會盡快提出居家快篩指引。
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2021-06-08 新冠肺炎.預防自保
為什麼75%防疫酒精 標籤上標示「未滅菌」？
新冠肺炎（COVID-19）疫情導致75%防疫酒精需求恐急，但是不少民眾也發現，台灣菸酒公司所生產的75%防疫酒精，標籤上標示著「未滅菌」，究竟是為什麼？台灣菸酒公司指出，現在台酒所生產的防疫清潔用75%酒精，是針對新冠肺炎防疫期間，使用台酒現有設備所特許生產的酒精，因為沒有經過藥廠的滅菌製程，所以標籤上標示著「未滅菌」。台灣菸酒公司表示，一般來說，75%防疫清潔用酒精對微生物（如細菌、病毒…等）的蛋白質外殼穿透性，比95%優質酒精來得好，因此一般以75%酒精溶液做為清潔使用，是否經過「滅菌」過程，並不影響手部清潔、居家清潔等日常使用。不過台灣菸酒公司同時提醒民眾，75%防疫酒精僅適合作為防疫清潔使用，並不建議做為醫療器材及有傷口皮膚的消毒殺菌使用。此外，75％酒精還是具有危險性，且酒精會刺激眼睛、皮膚、呼吸系統，儲放時應放置在陰涼且通風良好處，並緊蓋容器。
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2021-05-31 新冠肺炎.周邊故事
戶外收病人影片瘋傳 指揮中心急澄清：是院區內
有網友在爆料公社上傳2段影片，顯示在新莊的衛福部立台北醫院在戶外空間收治病患，引發議論。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今天澄清，影片中是在院區內臨時等待區，提供民眾等待檢驗結果，部立台北醫院的醫療量能是充足的。因相關影片瘋傳，指揮中心今天中午臨時舉行記者會說明，王必勝澄清，影片中的地點是在院區內，不是如外界所稱的路邊，民眾不是在那邊進行相關治療，而是等待檢驗結果。醫療院所希望提供病患在等待結果時可遮風避雨，有些病患無法站或坐，必須躺臥。部立台北醫院醫療量能是充足的。副指揮官陳宗彥說，希望社會大眾不要誤解，整個分艙分流是為了保全醫院醫療量能能夠妥善發揮，因此對影片做出相關說明。不過，媒體詢問，影片畫面位置確實是在急診室外的救護車車道，雖有避雨但並沒有遮風，對於隔離需要分艙分流病患，設置處置為何？王必勝表示，他有強調那仍是在院區內，雖然本來是作為車道，但因為是臨時搭建讓大家有遮蔽等待的地方，可能沒這麼美觀，若需要再加強之處，也會再加強。醫院也沒有在那邊進行相關治療，而是等待結果。王必勝說，所謂處置，是因在等待過程中，可能病人會發生問題，需要馬上處理，所以院方也會準備相關醫療器材，基本上那裡就是等待區。因每家醫院狀況、結構、所在位置不同，不一定有腹地處理這些事。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
共同對抗疫情 波蘭駐台辦事處贈台北1500套防護衣
新冠肺炎疫情嚴峻，波蘭台北辦事處昨天捐給台北市1500套防護衣，由駐台代表李波（Bartosz Ryś）代表將第一批防護裝備交給市長柯文哲。辦事處昨天在臉書上表示，辦事處在波蘭生物技術公司Nomi Biotech Corporation的支持下，捐贈台北市1500套防護衣，以協助共同抵抗疫情，李波及Nomi首席執行長Marcin Jaskuła向柯文哲遞交了第一批防護裝備供台灣醫護人員使用。去年全球疫情嚴峻時，波蘭在我國採購醫療器材，由波蘭航空以包機方式直飛載回華沙，其中大多數為防護衣，這也是波蘭航空首航台灣。
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2021-05-15 該看哪科.骨科．復健
腰痛自己買器材拉一拉就好？專家：當心中風！
很多人都有腰痛、下背痛的毛病，因此有不少人都會以「拉腰」的腰椎牽引器來減輕不適。但食品藥物管理署提醒，腰椎牽引治療並非人人都能做，不當使用甚至會有中風危機！ 臺大醫院復健部醫師陳冠誠指出，腰椎神經根壓迫、椎間盤突出、椎間孔狹窄、骨刺或退化性的關節病變、下背肌肉過度緊繃或痙攣等症狀，通常會產生下背痛、腿部麻木或刺痛，此時使用腰椎牽引治療可以緩解。 腰椎牽引治療的原理，是以醫療器材「腰椎牽引機」的機械力，依個人狀況調整牽拉力道，以達到減輕腰部椎間盤的壓力、使下背的小面關節產生輕微活動以減少發炎與疼痛、放鬆脊椎旁過度緊繃的肌肉、促進血液循環進而增加組織修復等。 陳醫師強調，並非所有腰痛都能用腰椎牽引治療。急性扭傷與拉傷、急性發炎、腰椎骨折、脊椎腫瘤、懷孕婦女等都不適合，而骨質疏鬆症患者，則要經過專業評估是否合適再進行。 食藥署《藥物食品安全週報》提醒，施行腰椎牽引治療時，必須考慮多面向，因為一般民眾無法自行評估，必須有醫療專業者才能使用腰椎牽引機。 此外，拉單槓是以自身重量牽引，無法精準定量力道，同時必須肩膀與手部需有足夠的肌力，肌力不足反而會讓肩部與手部的關節受傷。儘管吊單槓對部分患者有舒緩效果，仍建議民眾先諮詢醫生再實行。 倒立機、以吊帶將身體懸掛在單槓上等民間流行的舒緩方式，雖然也是用體重牽引，但會讓腦壓、血壓、眼壓快速增加，造成暈眩及頭昏眼花，嚴重者會增加中風的風險；眼壓迅速增加可能導致視網膜及玻璃體受傷。 使用倒立機還會增加頸椎壓力，可能導致頸椎病變。至於以吊帶懸掛身體，可能會因身體不穩導致摔傷，十分危險。 陳醫師強調，光靠被動的牽引治療來舒緩，效果有限！最好合併核心肌群的訓練，增加脊椎支撐、減少疼痛與惡化，建議可從簡單的棒式或橋式開始練習。 食藥署也提醒，腰椎牽引器屬醫療器材，應由醫師或物理治療師等專業人士協助使用，才能更安全舒緩下背痛，且勿信民間謠言、網路影片的舒緩方式或購買器材自行在家使用，以免造成嚴重後果。 可以自己買設備、吊單槓拉腰嗎？應強化自身核心肌群，不建議用倒立機、吊帶懸掛身體
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2021-05-09 名人.林頌凱
林頌凱／媽媽手 不是媽媽才有
「媽媽手」是大家耳熟能詳的小麻煩，今天是媽媽節，就來談談媽媽手是怎麼回事，該怎麼治療。媽媽手雖名媽媽手，卻不是媽媽才會得的病，任何人都有可能發生。之所以叫媽媽手，是因為這疾病特別容易發生在新手媽媽（或阿嬤）的身上，或許是因為抱小孩出力頻繁，或者使用擠奶器時用力不當，久而久之就演變成肌腱炎。媽媽手在照顧第一胎嬰兒時特別容易出現，比例可能高達三分之一。有趣的是，生了第二胎後，往往媽媽手就痊癒了！這有可能是因為照顧嬰兒上手了，也可能因為不間斷的「重量訓練」，手指的肌力增強了。因此有過來人說：「別怕媽媽手，趕快生第二胎就好了！」媽媽手就是發生在大拇指和手腕交接處的肌腱炎，是兩條特定肌腱（外展拇長肌和伸拇短肌）的發炎，主因是手部不正常施力或使用過度造成，很容易變成慢性發炎。除了患部局部疼痛，當大拇指翹起來（比「讚」的動作）時更痛。疼痛的位置會腫脹、無力，再嚴重時會有「筋卡到」的感覺。需要大拇指重覆使用或手指出力的工作，都是罹患媽媽手的高危險群，例如家庭主婦、銀行人員、生產線人員、清潔人員、廚師、美髮師，或是在某些特定運動的人身上，如棒球、壘球、網球、桌球、羽毛球等。媽媽手剛發作時會腫痛，這時休息、冰敷就可以改善。急性期最重要的，是暫停原來會導致疼痛的動作，讓受傷的肌腱能獲得休息。但媽媽不可能不照顧小寶寶啊？餵母奶也不可以吃藥啊？怎麼辦？這時建議使用手腕拇指護套（媽媽手護套，醫療器材行或藥局都買得到），限制受傷的兩條肌腱過度收縮，並且提供適度的保護。如果症狀很嚴重，可以局部使用消炎藥膏或貼布。如果已經庝痛難耐，或變成慢性疼痛，就應該乖乖去看醫師了。醫師會安排物理治療儀器，例如蠟療、遠紅外線、超音波、電療等，幫助症狀緩解。震波治療或高能量雷射是較新式儀器，利用高能量刺激組織修復，效果比傳統復健儀器好，當健保復健效果不彰時可以考慮。手術治療極少見，除非肌腱已經沾黏或手指活動受限才會考慮施行。局部注射是媽媽手常見的治療方式，藥物通常含有麻醉藥及少量類固醇。類固醇注射效果很好，一針就可改善八成以上。很多人對類固醇聞之色變，但媽媽手注射治療使用劑量很少，且只是局部注射在肌腱腱鞘之間，並不會擴散到全身，也不會導致胃潰瘍、骨質疏鬆、月亮臉等副作用，對於餵母奶的媽媽或是糖尿病患者都是安全的治療。增生注射治療是害怕類固醇注射的另一種選擇，利用高濃度葡萄糖或是PRP高濃度濃縮血小板等刺激組織修復再生的藥劑，針對肌腱、腕關節旁韌帶、還有淺橈神經（Superficial radial nerve）做神經解套注射，臨床上也有很好的效果。媽媽手不是嚴重的疾病，痛起來卻會讓人生活不便，尤其對於新手媽媽或阿嬤來說，更是無形的壓力。注意手用力的動作和避免過度使用，是最好的防範之道，平常加強手指和手腕的肌力，更可以避免媽媽手反覆發生。作者個人網站請見：https://dr53-lin.com。
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2021-05-09 焦點.健康知識+
紅外線治療對痠痛有幫助嗎？使用注意5要點，6族群有禁忌
每逢季節交替或是天氣潮濕時，腰酸、背痛、關節疼就愛來報到！此時許多民眾會想到使用「紅外線治療器」來幫忙，到底紅外線對痠痛有沒有幫助？應如何正確操作？購買時有哪些注意事項？食品藥物管理署（下稱食藥署）特別請到臺大醫院復健科陳冠誠醫師為民眾說明。到底紅外線對痠痛有沒有幫助？陳冠誠醫師指出，紅外線治療器可細分為近紅外線與遠紅外線兩種。早期常見的是近紅外線治療器，它的穿透性高、熱效應好，可以促進血液循環、提高代謝；而近年來常見的遠紅外線治療器，屬於非熱效應，是運用能量來提高蛋白質的吸收與傳遞效果，能幫助血管擴張，降低發炎狀況。兩者略有差異，在臨床上都經常使用。紅外線治療器，五個「眉角」要注意至於紅外線治療器的使用時機，陳冠誠醫師說:當病患有運動傷害、關節炎、軟組織受傷，或覺得肌肉緊繃、有疼痛感時，紅外線治療器就是很好的輔助工具。然而，紅外線治療器在使用上有許多「眉角」要注意！第一是「時間」：每次使用時間約15-30分鐘之內，兩次使用間隔必須超過一小時。第二是「距離」：治療器必須與肌膚保持40-60公分，才能避免燙傷發生。第三是「強度」：必須詳閱該儀器的說明書，按照建議操作，以策安全。第四是「掀開衣物」：也就是要裸露患處照射才有效果，因為紅外線治療器無法穿透衣物。第五是「避開眼睛與出血處」：必須等到傷口止血後再使用。除此之外，使用的環境也要保持恆溫，不可過熱。不適用紅外線治療的六大族群陳醫師指出，紅外線治療越來越普遍，但仍有些族群不建議使用。對溫度感覺較缺失的人如糖尿病患、意識狀況不好、血液循環差的患者，可能會不自覺而燙傷；惡性腫瘤患者應避開患處以免擴散；以及出血患者、急性發炎者、皮膚炎與濕疹患者亦應避免，使用後有可能使病況加重。陳醫師特別叮囑，紅外線治療儀屬醫療器材，在使用前宜先請復健科醫師評估是否適合使用，並建議在專業人員操作下使用，才可成功處理不適，並避免不良反應。食藥署也提醒民眾，要認明包裝上具有「醫療器材許可證字號」，才具有品質保障。使用時也要注意，使用時間、距離、強度等。別忘了使用前、中、後要多補充水分，照射部位應清潔乾淨，不要塗抹敷藥，才能讓紅外線治療得到更好的功效。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-05-05 新聞.用藥停看聽
液體OK繃如何使用？ 指頭關節小傷最適合
一名手工板模工使用美工刀時，不慎割傷手指關節處，他馬上清洗傷口並止血，但指關節處包紮不易，又怕傷口碰水會潰爛，此時從日本紅到台灣的液體OK繃就派上用場，輕塗幾層，乾燥後就能保護傷口。衛福部食品藥物管理署今天開記者會，說明液體OK繃使用事宜。食藥署醫粧組科長吳正寧表示，液體OK繃俗稱醫用三秒膠，可在傷口上快速乾燥形成保護膜，特別在手腳指、指關節等不容易包紮部位，效果更佳，目前國內液體OK繃產品以進口為多。液體OK繃通常有股刺鼻臭味，吳正寧說明，液體OK繃成分為成膜劑「硝酸纖維素」，此屬揮發性有機溶劑，成分與指甲油類似，也是臭味的來源，但正常使用對人體無害，乾燥後會形成薄膜保護傷口；另也添加殺菌與樟腦成分，會產生抗菌作用。台灣皮膚科醫學會副秘書長、長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠提醒，並非所有傷口都適用液體OK繃，輕微刮傷、裂傷或刀傷可用，但較深或範圍較大的傷口、褥瘡或燙傷，因有感染風險，就不適用。吳正寧也提醒，大面積傷口、化膿或眼鼻黏膜部位不可使用液體OK繃；另液體OK繃含有樟腦成分，蠶豆症患者也不宜使用。液體OK繃依照功能分為三級，吳正寧表示，若民眾網購，僅能購買第一等級的液態OK繃，只能保護傷口，不能宣稱有促進傷口癒合等療效，若違反規定者，可依違反「醫療器材管理法」處新台幣3萬到100萬元罰鍰。
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2021-04-26 名人.精華區
李淑貞／智慧樂齡 照護創新 國家隊嘉惠國人 進攻全球
台灣在2018年邁入「高齡社會」，將在2025年進入「超高齡社會」。隨著老年人口快速成長，失能及失智人口大幅增加，根據統計，台灣失能、失智長輩逾六成由家人照顧，更有三分之一是「老老照顧」，為減輕照顧負擔，輔具是照顧的好幫手，可讓生活更安全與便利。藉平台整合 提供一條龍服務輔具存在於我們日常生活中每一處，例如拐杖、輪椅、助行器、矯正鞋墊、電動床、沐浴椅等。對於身心障礙者及高齡者而言，輔具不可或缺，藉由輔具的使用，可以提升其生活自立性及生活品質。因應台灣人口老化，讓國人生活照顧更輕鬆，輔具產業是一項政策產業，「台灣智慧樂齡照護創新科技產業大聯盟」因此將成立，組成「台灣智慧樂齡長照國家隊」，以「智慧樂齡、照護創新」為目標，精準對應民眾的需求，將輔導廠商開發更多輔具新產品，協助產品符合安全法規、取得認證、定價、銷售等，且與政策需求搭配，經由縱向與橫向整合，藉此平台可提供完整的一條龍服務模式。輔具須深植轉型 開發新產品台灣是輔具王國，代工能力強，製造產品優良，近20年輔具產業發展已臻成熟，必須轉型與深植，開發更多新產品。目前輔具產業結合國內ICT及科技產業資源優勢，已研發了智能型輔具技術、提升高科技居家照護系統，加上專業復健復能人才養成，透過跨域整合，能促進產業升級，可望將台灣打造成世界輔具智能研發新樞紐。透過「台灣智慧樂齡照護創新科技產業大聯盟」來建立「台灣智慧樂齡長照國家隊」，由陽明交通大學ICF暨輔助科技研究中心、台灣輔具產業發展協會、醫療器材商業同業公會全國聯合會、台灣高齡產業創新發展協會、台灣銀髮產業協會、工研院、金工中心等15個單位組成。輔具展亮點 長照12大哉問 去年台灣輔具暨長照大展，展期4天逾12萬人次參與，顯示出民眾對輔具的重視及龐大的市場潛在商機。今年「台灣輔具暨長期照護大展（ATLife）」於5月6日至9日舉行，集結220家國內外知名品牌、超過550個攤位，共同展示逾兩千款輔具及長期照護的最新設備與智慧科技，讓世界看見台灣輔具及長照產業的堅強實力。這是一場「解決生活問題的大展」，展場最大特點是全球首創發行「樂齡與長照12大哉問」，是輔具需求者必備收藏的全產品型錄，涵蓋全方位生活，貼近民眾需求，精準解決長期照護問題。每年輔具展都有復健復能專業人員參與，由專業人員友善協助及諮詢，讓需求者盡情享受輔具體驗，為全球獨創會展模式。智慧照護新觀念 分享新趨勢三大特色主題館及重點專區，將完整展示輔具新科技的整合、智慧照護新觀念的運用及樂齡新趨勢的分享，讓民眾參觀可以解決所有日常生活大小問題。●「ATLife台灣輔具暨長期照護大展」於5月6日至9日在於南港展覽館舉行，歡迎前往參觀。
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2021-04-25 該看哪科.骨科．復健
買器材自己拉腰可以嗎？ 台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！
很多人都有腰痛、下背痛的毛病，因此不少人都會以「拉腰」的腰椎牽引器來減輕不適。但您知道嗎？腰椎牽引治療並非人人都能做，不當使用甚至會有中風危機！食品藥物管理署（下稱食藥署）特別邀請臺大醫院復健部陳冠誠醫師分享腰椎牽引治療的正確觀念。腰椎牽引治療，那些人不適合陳冠誠醫師指出：腰椎神經根壓迫、椎間盤突出、椎間孔狹窄、骨刺或退化性的關節病變、下背肌肉過度緊繃或痙攣等症狀，通常會產生下背痛、腿部麻木或刺痛，此時使用腰椎牽引治療可以緩解。腰椎牽引治療的原理，是以醫療器材「腰椎牽引機」的機械力，依個人狀況調整牽拉力道，以達到減輕腰部椎間盤的壓力、使下背的小面關節產生輕微活動以減少發炎與疼痛、放鬆脊椎旁過度緊繃的肌肉、促進血液循環進而增加組織修復等。陳醫師強調：並非所有腰痛都能用腰椎牽引治療。急性扭傷與拉傷、急性發炎、腰椎骨折、脊椎腫瘤、懷孕婦女等都不適合，而骨質疏鬆症患者，則要經過專業評估是否合適再進行。自己買設備、吊單槓拉腰，可以嗎？施行腰椎牽引治療時，必須考慮多面向，因為一般民眾無法自行評估，所以必須有醫療專業者才能使用腰椎牽引機。此外，拉單槓是以自身重量牽引，無法精準定量力道，同時，必須肩膀與手部需有足夠的肌力，肌力不足反而會讓肩部與手部的關節受傷。因此儘管吊單槓對部分患者有舒緩效果，食藥署仍建議民眾先諮詢醫生再實行。不建議用倒立機、吊帶懸掛身體，應強化核心肌群倒立機、以吊帶將身體懸掛在單槓上等民間流行的舒緩方式，雖然也是用體重作牽引，但會讓腦壓、血壓、眼壓快速增加，造成暈眩及頭昏眼花，嚴重者會增加中風的風險；眼壓迅速增加可能導致視網膜及玻璃體受傷。使用倒立機還會增加頸椎壓力，可能導致頸椎病變。至於以吊帶懸掛身體，可能會因身體不穩導致摔傷，十分危險。陳醫師強調：「光靠被動的牽引治療來舒緩，效果有限！最好合併核心肌群的訓練，增加脊椎支撐、減少疼痛與惡化，建議可從簡單的棒式或橋式開始練習。」食藥署也提醒民眾：腰椎牽引器屬醫療器材，應由醫師或物理治療師等專業人士協助使用，才能更安全舒緩下背痛，且勿信民間謠言、網路影片的舒緩方式或購買器材自行在家使用，以免造成嚴重後果。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-04-23 新聞.元氣新聞
獨／自動販賣機賣醫材 只有「這三種」能賣
為了民眾購買方便，許多店家會在門口利用自動販賣機來販售商品，甚至還會出現保險套、口罩、眼鏡等須經許可才可販售的醫療器材。衛福部食藥署預告「得以自動販賣機販售之醫療器材種類」草案，除保險套、醫用口罩和冷熱敷包外，如違法販賣其他不可使用販賣機的醫療器材，最高可罰新台幣100萬元。2019年12月13日立法院終於三讀通過「醫療器材管理法」，將醫療器材的管理從「藥事法」中抽離，另外管理。而食藥署依據醫療器材管理法第18條，訂定「得以自動販賣機販售之醫療器材種類及其販售之應遵循事項草案」。依據草案，可使用自動販賣機販賣的醫療器材，僅限保險套（含殺精劑的衛生套）、醫用口罩和冷熱敷包，且只有醫療器材商或是具有醫療器材許可證的藥局可以使用自動販賣機販售。另外，自動販賣機設置地點、設置期間也必須列冊向地方衛生機關提出申請，並附上販賣機具溫溼度控制功能的佐證資料。自動販賣機外觀也應標示核准登記醫療器材商或藥局的許可執照字號、名稱、地址及服務專線。食藥署醫粧組科長蔡文偉表示，醫療器材態樣非常多，現在公告的這些可用販賣機販售的醫療器材，雖然以前便因為公衛推廣或是方便民眾取得，而同意設置，但都是以個案方式審核，並未統一規範。另外，過去在台中一中商圈曾有眼鏡行使用販售機販賣隱形眼鏡。因為隱形眼鏡屬於醫療器材列管，業者也確實去有醫療器材許可證，但隱形眼鏡卻不屬於被核准可用販賣機販售的醫療器材。但當時歸類在藥事法，並沒有規範特定產品的販售途徑，因此造成無法可罰的狀況。而未來草案通過後，藥商就算有許可證，若使用自動販賣機販賣不屬於公告許可的醫療器材，或設置不符規定，將以醫療器材管理法開法新台幣3萬元至100萬元。
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2021-04-17 活動.精彩回顧
輔具大展／七大專區 三大主題館 ATLife輔具長照全面到位
台灣輔具及長期照護產業鏈的指標性展會平台「ATLife臺灣輔具暨長期照護大展」將在5月6日至9日於南港展覽館一館一樓盛大展出，今年集結220家國內外知名品牌、超過550個攤位，共同展示超過2,000款輔具及長期照護產品，其中涵蓋智能型輔具技術、高科技居家照護系統等最新產業趨勢，透過現場專業復建復能人才指導，精準呈現台灣輔具及長期照護完整產業鏈。ATLife 2021針對國人最需要的輔具及長期照護需求，規畫七大重點專區，分別為智慧照顧專區、護具義肢矯具專區、溝通零距離專區、居家好幫手專區、行天下專區、運動復健與樂活專區及專業服務及政府專區，還有三大特色主題館，醫療器材公會全聯會、行無礙福祉館、樂齡照護科技館，匯集台灣樂齡長照國家隊指標性大廠，讓世界看見台灣輔具智能研發新樞紐的堅強實力。輔具長照產業鍊有亮點其中，應用大數據智能輔具－智慧照護專區的「谷盺生物科技股份有限公司」展出「愛復健」智慧照護服務系統，讓個案能夠在家中完成康復訓練，在康復之路上做需求者最堅強的後盾。生活解決方案領導者－「強生醫療儀器」在居家好幫手專區，特別展示出榮獲德國紅點設計大獎的WI-BO Sentida 5多功能電動床，機能型專利護欄設計，是極致安全性與舒適性最完美的結合。而溝通零距離專區的「宇康生科股份有限公司」，帶來國際原創AiSpeak Portal人工智慧溝通輔具，提供智能音節辨識系統，使用者能透過簡單語音指令進行互動，讓人際溝通零阻礙。近年來話題十足的運動復健與樂活專區，由體感科技和復健醫學先驅「龍骨王股份有限公司」，帶來國內首創HappyGoGo Plus系統，無須穿戴式裝置，即可進行多人競賽，幫助傳統運動器材轉型走向智能化，帶動智慧潮流趨勢。規模最大的行天下專區，MIT台灣之光「康揚股份有限公司」擁有國內首創的iBuddy自動駕駛輪椅，主動偵測系統提升攜帶便利性與安全性，結合人工智慧讓輪椅成為一種時尚而有趣的存在。護具義肢矯具專區的「德林義肢康復輔具」帶來3D智慧成型與適配輔具速製服務平台整合，運用3D科技精準掃描，加上列印技術運動，帶來最貼近使用者需求、顛覆訂製輔具的工藝技術。而專業服務及政府專區，則有專業人員分享最新智慧照護觀念運用，讓參觀者更認識未來樂齡新趨勢。七大重點專區、三大特色主題館完整展示輔具新科技的整合，涵蓋全方位生活，貼近民眾需求，精準解決長期照護問題，而展期系列活動－ALL ART 藝術分享會和產業論壇，帶領民眾暢快玩藝術、吸收輔具專業新知，不僅讓民眾一展解決所有日常生活大小問題，更能顛覆民眾對輔具長照舊思維，獲得新觀念。ATLife臺灣輔具暨長期照護大展現在免費預約登記，在5月4日前完成預登參觀資格，即可抽超棒好禮iPad第八代。👉🏻立即登錄：https://www.chanchao.com.tw/entryApply.asp?id=ATLIFE2021 👉🏻參觀登錄及更多展覽資訊請至：www.chanchao.com.tw/ATLife/
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2021-03-22 科別.心臟血管
一破就要命！心外科醫教你如何預防主動脈瘤炸裂
主動脈瘤是主動脈出現異常膨大，當膨大部位的直徑超過正常主動脈直徑的1.5倍以上，就稱為「主動脈瘤」。國立臺灣大學醫學院附設醫院心臟血管外科吳毅暉醫師指出，主動脈瘤就像氣球一樣，越大越容易破裂；而主動脈瘤一旦破裂了，會導致大量出血，是極度危險的急症。根據統計，腹主動脈瘤破裂時，大約只有一半的患者能在還有生命跡象時抵達醫院，抵達醫院後，大約有一半的患者無法撐過手術而死亡！主動脈瘤是如此致命，卻往往沒有明顯徵兆。吳毅暉醫師說，主動脈位於人體深處，摸不到也看不見，在醫院看到大部分的患者在主動脈瘤破裂前並沒有異常的感覺。只有少部分的患者有症狀，通常是因為主動脈瘤太大而壓迫到附近的臟器，例如胸主動脈瘤壓迫到返喉神經，因此影響了聲帶的功能，導致聲音沙啞，但是一般人通常不會把聲音沙啞跟主動脈瘤聯想在一起，所以非常容易忽略其嚴重性。主動脈瘤型態不同，破裂風險也不同吳毅暉醫師分析，主動脈瘤根據型態可以區分成梭狀（fusiform）及球囊狀（saccular）。梭狀主動脈瘤，呈現左右對稱的膨大，是常見的退化性主動脈瘤；球囊狀主動脈瘤是在血管的局部向外膨出，是所謂「不典型的主動脈瘤」，形成原因可能是感染、創傷，或是在手術的接合處產生的假性動脈瘤。吳毅暉醫師說明：「我們會根據腹主動脈瘤的破裂風險高低來決定治療方式，比如梭狀腹主動脈瘤的直徑在5到5.5公分以下，破裂風險相對較低，大多會先採藥物治療；而球囊狀主動脈瘤破裂的風險較高，即使是尺寸較小，也會考慮介入治療。」藥物的選擇方面，原則上是使用降血壓藥物，尤其是「乙型交感神經阻斷劑」，希望可以減少心跳次數、降低血壓及減少心臟的收縮張力。假使仍然無法降低足夠的血壓，則需合併使用其他的降血壓藥物來做輔助。積極治療，預防主動脈瘤破裂如果評估起來主動脈瘤破裂的風險較高，則會建議採用手術治療。傳統的開放式手術患者需要全身麻醉，醫師打開患者的腹腔，將腹主動脈瘤切掉，然後縫上人工血管；吳毅暉醫師說：「近15、20年越來越普及的『血管腔內覆膜支架置放手術』，是一個微創而且相對安全，也具有長期療效的治療方式。」吳毅暉醫師解釋，主動脈支架置放手術的做法是從兩側腹股溝，把主動脈支架經由股動脈送入腹主動脈，利用X光確定位置後，將主動脈支架完整的釋放。如此一來，血液便會在主動脈支架內流動，不再衝擊主動脈瘤。術後患者的腹股溝只有很小的傷口。與傳統開放式手術相比較，傷口較小、失血量較少、手術時間也較短。因為傷口很小，患者可在局部麻醉或半身麻醉下接受手術，且術後疼痛較少，復原速度快，吳毅暉醫師說：「主動脈支架置放手術後，患者可以早一點下床、進食，甚至在術後2、3天，只要狀況許可，就能恢復正常的日常活動。從多中心的臨床研究發現，主動脈支架置放手術後30天的致死率比傳統開放式手術少了三分之一，因此是目前治療腹主動脈瘤的主流方式。」術前規劃是手術成功的關鍵吳毅暉醫師說，主動脈支架置放是靠著支架的張力與主動脈壁間的摩擦力來固定，但因為血管壁的老化逐漸鬆弛，有時會出現支架位移、血液從支架縫隙內漏到瘤體等狀況，所以術後需要長期追蹤，以確定主動脈支架的穩定性。針對年輕的患者，一般會建議進行傳統開放式手術，做比較精確的縫合；至於年紀稍長的患者，因為通常還會伴有其他心血管疾病，可能無法承受傷口相對較大的開放式手術，因此使用主動脈支架置放術是比較合理的選擇。過去，部分患者受到先天條件的限制，可能只有40%的患者符合解剖學的條件，能夠接受主動脈支架置放術；但隨著科技進步及更加多元的醫療器材發展，現在大約70~80 % 的病人皆可有相對應的治療措施。吳毅暉醫師說：「從術前規劃、術中仰賴醫療團隊的專業經驗、合作無間、加上良好的術後照護以及長期的隨訪追蹤，我們可以確保病人的長期療效，並有效降低併發症發生的機會。」吳毅暉醫師分享：「曾經有病患是在89歲時主動脈瘤破裂而接受主動脈支架置放手術，術後恢復順利，活到90幾歲高齡。也有患者在70幾歲接受手術，已經追蹤了13、14年，到現在都還可以打高爾夫球。也有相當年輕的患者，因為罹患結締組織疾病而產生全身性的動脈瘤，我們分階段進行，從升主動脈、主動脈弓、降主動脈、到腹主動脈，一步一步地進行修補與支架手術。這些都是現代醫療技術進步，讓大家看到的成果。」需要接受腹主動脈瘤篩檢嗎？吳毅暉醫師提醒，如果有主動脈瘤的病史，建議不要舉重物，因為舉重物可能讓血壓在短時間內從120 mmHg衝高到180mmHg，這短短幾秒內血壓突然地起伏，很容易衝擊主動脈瘤而造成破裂。長期來說，血壓的控制非常重要，我們的心臟搏動每分鐘大約70下，一整天下來心臟跳動就超過10萬下，也就是說，主動脈瘤一天會被因為心臟跳動而被敲打超過10萬下，血壓分別為120mmHg與160mmHg的風險高低就有相當大的差別。腹主動脈瘤的危險因子包括年齡大於60歲、男性、抽菸及家族病史等。吳毅暉醫師叮嚀，根據美國血管外科學會建議: 65歲以上、曾經抽菸或有家族病史的男性及女性，建議應該至少要做過一次腹部超音波腹主動脈瘤篩檢，才能早期發現、早期治療，避免主動脈瘤破裂！掌握您的健康！原文：
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2021-03-05 醫聲.肝病清除
C肝治療／專家帶來天大的好消息：2025年這種疾病會消失不見
常常聽到「肝若不好，人生是黑白的」這句廣告詞，的確，肝癌在國人１０大癌症死因中常占據第一位或第二位，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，但也有20%為慢性C型肝炎感染者，就算還沒有得到肝癌，B、C型肝炎病毒感染引起的肝炎、肝硬化及其併發症嚴重影響健康。新生兒全面接種B肝疫苗，大幅減少B肝患者數量大部分的人都知道熬夜喝酒，還有B、C型病毒性肝炎傷肝，但很多懷疑自己肝不好或抽血檢查發現肝指數異常到門診就診的病人並不知道自己過去有沒有檢驗過B肝或Ｃ肝。過去數十年來，台灣在國家公衛政策讓新生兒全面接種B肝疫苗後，大幅減少了B肝患者的數量，可是C型肝炎尚無有效的疫苗可用來預防，以前C肝治療療程需注射干擾素合併抗病毒藥物，副作用多且停藥半年後測不到病毒的治療成功率約7~9成。療科技突飛猛進，2025年滅絕台灣C肝直到近幾年隨著醫療科技的突飛猛進，藥廠研發出了治療C肝的全口服抗病毒藥物，降低藥物副作用同時大大提升了C肝的治癒率到九成以上，療程也只需要8到12周，儘管新藥上市藥價不斐，世界衛生組織還是喊出了2030年滅絕C肝的目標。台灣經健保介入和藥廠協商後，現在每年衛服部有提供一定名額全程給付C肝的全口服抗病毒藥，期望能在世衛組織的目標之前，提早於2025年滅絕台灣的C肝。 如何知道自己有沒有Ｃ肝？什麼樣的人會得到Ｃ肝？怎麼知道有沒有Ｃ肝呢？臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師陳奕霖表示，以C型肝炎來說，主要的感染途徑是經由血液傳播，像是通過輸血、共用針頭、未適當消毒的醫療器材等方式傳播、而與C型肝炎感染者發生性行為、共用沾血之個人器具（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板）或經由母子垂直感染方式亦有可能發生感染。得到C型肝炎後有些人有如疲累、虛弱、腹部不適、沒胃口、體重減輕、精神沮喪或是有輕微的黃疸等症狀，但許多患者都是無症狀而不自覺，如果這期間肝臟有發炎，發炎之後肝細胞再生，就會有纖維組織產生，纖維化厲害就容易得到肝硬化。當然並不是每一位C型肝炎都會有肝硬化，約只有1/4的人會發展到肝硬化。及早治療Ｃ肝就能減緩肝臟發炎降低肝硬化及肝癌的機會。 注意喔！許多Ｃ肝患者沒有症狀陳奕霖說，因許多Ｃ肝患者沒有症狀，民眾若是有風險或不知道自己有沒有C肝的人，目前健保提供主動篩檢的管道，只要符合45歲到79歲的一般民眾及40歲到79歲之原住民的人就有終身一次B、C型肝炎篩檢的機會，檢驗出C型肝炎後，醫師會進一步評估肝臟纖維化的程度，肝臟殘存功能，和其他藥物有無交互作用而後選擇適合的用藥，用藥過程中也會監測療效及副作用，民眾只需配合定時服藥定期返診抽血追蹤，數十萬的藥費由健保給付。大家要知道，Ｃ肝是有藥可以治療的，因此治療一定要及時，提醒民眾早期篩檢早期治療，別等到身體嚴重不適才去就醫，錯失治療的黃金時間。延伸閱讀: 。宮廟神奇藥草抗武肺？ 別被騙了！B肝婦誤信險喪命 。4飲食習慣都會養肥肝！ 老生常談的叮嚀最重要
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2021-02-24 科別.骨科．復健
鞋頭要有寬度和翹度 治療師教你7原則選對鞋足安心
● 步行可降三高、減低心血管疾病發生、增加骨密度● 穩健走路、安全跑步，穿一雙好鞋很重要● 鞋墊是提升行走舒適度的關鍵「步行是人類的最佳良藥」，這是西方醫學之父希波克拉底的養生之道。據現代醫學研究，步行可降三高、減低心血管疾病發生、增加骨質密度等。然而，要穩健走路、安全跑步，選擇一雙好鞋相當重要。如何挑選適合、舒服又安全的鞋子，讓邁出的步伐都能「足」安心？建議可掌握以下7項選好鞋原則。一、使用時機及情境每雙鞋都有它適合的使用時機及情境，像跑步可挑選馬拉松鞋、慢跑鞋，行走的人應選擇健走鞋，從事球類運動應穿相應的鞋款，如籃球鞋、足球鞋、網球鞋等。同時要考慮用鞋環境，例如PU跑道、室內地板、自然山野等因素，才能找到適合又能穿的久的鞋款。二、腳型尺寸會改變雙腳的尺寸及形狀會有變化的。足部會因老化而足弓塌陷，造成腳變長變寬、足後跟變薄、足部皮膚乾裂等。所以選鞋時，一定要重新量測雙腳大小，並試穿（鞋帶也要綁好）行走5至10分鐘，以確認這雙鞋的舒適度與穩定度。三、鞋子尺寸聰明量測量鞋子是否合腳有技巧，先將鞋墊取出，端正坐好後，將腳後跟對準鞋墊後緣踩在鞋墊上，最長的腳趾和鞋墊前緣有一根手指的寬度，就是最適合的尺寸。傍晚時分的雙腳通常比較脹，建議選鞋最好在此刻，試穿時以較大的腳作為選擇的標準。四、鞋帶或黏扣帶為主鞋子的保護功能要能真正發揮，就是要牢靠的穿在腳上，建議選擇以鞋帶或黏扣帶固定的鞋款為主，如此才可因應雙足隨時間早晚及姿勢不同所產生變化而配合調整。五、鞋頭要有寬度、翹度東方人普遍前足較寬，挑選鞋子時，可選擇鞋頭較圓寬且前足空間足夠的鞋子。此外，選鞋時可以挑選鞋頭前端微微翹起的，這樣可以減少行走時鞋底過度的摩擦及增加吸震的功能，降低跌倒風險。六、鞋身結構較堅固挑選鞋子時，最好選擇鞋身結構較堅固穩定的鞋款。鞋子內側要有整片較硬的材質，鞋身不易扭動及後跟堅固的鞋款，如此行走時，這雙鞋才能提供足夠的包覆性及穩定度，也能提高安全性，避免發生「翻船」等扭挫傷的狀況。七、鞋墊影響走路舒適度鞋墊是提升行走舒適度的關鍵要素，可分為非醫療型、醫療型與手工訂製型。常見的鞋墊以「非醫療型」為大宗，由使用者自行量測剪裁至合適大小放進鞋內即可使用，但這類鞋墊無法調整足底服貼度，舒適性因人而異。醫療型及手工訂製型的鞋墊，皆需專業人員評估及調整後才可穿著，大多需至醫療院所或醫療器材行才能進行配置，這兩種鞋墊可調整，舒適度和服貼度較佳，但製作時間長且價格較高。
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2021-02-03 癌症.抗癌新知
全癌基因檢測／曾嶔元：NGS納健保 應至少選擇有藥用的基因
癌症治療必須精準，才能減少錯誤投藥、精準投放在有效治療上，要達到這樣的目標，就必須靠精準檢測，NGS就是一個好的選項。台灣分子醫學會常務監事、元鼎診所院長曾嶔元表示，NGS檢測是包場的概念，機器一上機就有固定成本，不管做1個還是20個都是相同費用，所以越多人分攤價格就越低，目前患者都是自費，價格從數萬元到十多萬元都有，健保給付後因為量大成本自然降低。此外檢測的基因數量也影響價格，一次檢測300多種的模組價格高於檢測20種的模組。目前有對應用藥的癌症基因總數約20個，不管選擇哪種模組，都應涵蓋這20個基因，讓所有癌患驗完後有藥可用。曾嶔元強調，健保給付會有個限度，不可能漫天開價，而且檢測的正確性很重要，所以除了優先涵蓋臨床已有藥的基因，還要以健保給付手段促使業者提供信度效度數據，因為NGS有偽陰性和偽陽性風險，偽陰性是指，有癌症基因卻沒驗到，這樣的結果會讓患者錯失正確用藥的機會，偽陽性則是沒有癌症基因卻被驗出來，反而讓患者接受不必要的治療、耽誤時間，而目前現有的NGS檢測尚未比照體外診斷醫療器材(In Vitro Diagnostic Devices，IVD)認證，健保署應透過給付手段建立標準，促使業者符合規定，一旦發現業者有造假行為，就終生出局、不予給付。
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