2025-09-23 醫聲.疫苗世代
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張峰義:每年600萬劑疫苗都打去哪了?揭「無效接種」真相
台灣每年採購約600萬劑公費流感疫苗,初衷是保護高風險族群,但65歲以上長者接種率僅5成,而傳統疫苗對長者保護力約50%,顯示政府建構的「有效保護力」僅25%,即便接種率升至6成,整體保護力也僅30%。台灣感染症醫學會理事長張峰義直言,「這些未受保護的族群,將壓垮醫療體系。」並建議除提升接種率外,更需升級為免疫加強型疫苗,國際間廣泛建議長者接種「免疫加強型流感疫苗」,其保護力可達傳統疫苗的兩倍。政策應與國際接軌,免疫加強型疫苗才是主流張峰義坦言,過去我們習慣被「每年600萬劑」的採購數字綁住,但真正重要的是:「這600萬劑,是否守住最該守的族群?」他指出,將高齡接種率再往上推同時,更要同步「升級為免疫加強型疫苗」;在追求600萬劑的採購量時,更應將資源用於為長者提供更高效的疫苗。並強調,台灣在長者不宜持續使用「十幾二十年前的傳統疫苗」,應讓資訊公開透明,與國際接軌。國際間已意識到,傳統流感疫苗對長者的保護力不足。包括:美國、加拿大、澳洲、英國、德國等先進國家,均建議 65 歲以上長者接種「免疫加強型疫苗」。這類疫苗主要分成兩種,含佐劑疫苗:透過添加佐劑增強免疫反應,不只提升抗體,也強化T細胞記憶、高劑量疫苗:提高抗原含量,以量換效。張峰義表示,這兩類疫苗對長者的保護效果可達傳統疫苗的兩倍,並強調佐劑並非新概念,在疫苗使用已累積安全性證據。分齡接種:把對的疫苗,給對的人每年10月至隔年2月是流感高峰期,急診與加護病房(ICU)量能吃緊已成常態。而重症患者入住加護病房每日花費動輒破萬,且床位占用更會「排擠」其他急需照護的病人。張峰義提到,若防疫策略仍停留在以傳統疫苗普遍鋪貨、被動等待長者上門接種,將可能導致「高風險者保護不足、低風險者補位接種」的雙輸局面,造成防疫資源錯置與社會成本浪費。他建議,65歲以上長者,應優先使用「免疫加強型流感疫苗」(含佐劑或高劑量),其保護效益可達傳統疫苗的兩倍;而傳播風險較高的醫護人員與學童,接種一般疫苗已足夠,主要目的在降低傳播鏈。建立韌性疫苗供應鏈,才能保護高風險族群張峰義表示,新冠疫情暴露了疫苗供應鏈的脆弱性,台灣應採取「多國多來源」策略,「不要將雞蛋放在同一個籃子裡」才能分散風險。更重要的是,與廠商建立長期合作關係,成為「好夥伴」,才能確保供應穩定與優先獲得分配。並強調:「有時不是有錢就能買到疫苗,長期建立的信任關係才是關鍵。」「流感是各國公認的重大健康威脅,高風險族群更是重中之重。」而一位長者的倒下,往往導致整個家庭照護負擔加重,連帶影響社會與醫療體系;張峰義呼籲,政府須升級疫苗策略、強化供應鏈韌性,讓公費疫苗政策回歸初衷,才能精準保護高風險族群。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
症狀不明顯...40歲男胰臟炎鬼門關走一回 北市聯醫微創手術救命
一名病患嚴重壞死性胰臟炎復發,上月鬼門關前走一遭,卻又併發假性囊腫與膿瘍,台北市立聯合醫院和平婦幼院區醫療團隊9月為他執行北市聯醫體系第一例的內視鏡超音波導引下胰臟膿瘍金屬支架引流術,也因健保將新式金屬支架納入給付,大幅減輕其經濟負擔。 北市聯醫和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰表示,「癌亡」胰臟癌早期症狀不明顯,常與腸胃炎等疾病混淆,因此超過8成的病患確診時已是中晚期。他說,胰臟深處人體後腹腔,加上腹部悶痛、食慾不振、體重驟降或黃疸等初期症狀多變,很容易被輕忽。民眾若有疑似症狀、胰臟癌家族史或健檢發現腫瘤指數CA199異常升高,都應考慮「內視鏡超音波(Endoscopic Ultrasound, EUS)」檢查。黃柏翰提及,EUS結合內視鏡與超音波,能高解析度地近距離觀察胰臟,對於早期病灶或切片診斷有極大幫助。他不諱言,急性胰臟炎也潛藏致命危機,約15%患者會產生胰臟壞死性胰臟炎,形成積液或假性囊腫,若擴大恐壓迫周邊器官,甚至引發敗血症。一位40歲男性因家族性遺傳高血脂症,導致反覆性胰臟炎,他8月再度因嚴重壞死性胰臟炎復發,合併呼吸衰竭、腎衰竭與敗血性休克,情況一度危急。經和平婦幼院區醫療團隊悉心照護,男子已從加護病房轉出,感染也逐步控制。和平婦幼院區表示,胰臟炎併發症形成的假性囊腫與膿瘍,卻成為後續治療的棘手挑戰。經過6周抗生素治療後,黃柏翰9月攜手內視鏡室團隊,為該名病患成功執行北市聯醫體系第一例的內視鏡超音波導引下胰臟膿瘍金屬支架引流術。院方指出,這項微創手術透過內視鏡,將金屬支架精準地放置在胰臟病灶處,並與胃內建立引流通道,有效排出壞死組織或囊液,成功避免傳統外科手術的巨大創傷與高風險。黃柏翰說,新技術成功代表和平婦幼院區在處理複雜胰臟疾病的能力已邁入新里程碑,藉由內視鏡超音波精準定位後金屬支架的置放,能以更安全、更有效的方式,幫助因胰臟炎併發症而飽受折磨的病患。健保已正式將此新式金屬支架納入給付範圍,大幅減輕病患的經濟負擔。
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2025-09-23 退休力.社會連結
科技業男賺到千萬資產和一棟房54歲退休 短短半年竟自願重返職場
「財務獨立,提早退休」(FIRE,Financial Independence Retire Early),是不少上班族的夢想。但當真正離開職場後,現實卻不總是如想像中美好。日本一名54歲從科技業退休的男子,原以為擁有上千萬的資產與無房貸壓力,足以過上理想的晚年生活。但短短半年,他便遭遇了「孤獨感」與「資金消耗過快」的雙重困境,最終不得不重新踏入職場。日媒報導,在東京IT相關企業工作的員工小野正樹(化名),年僅54歲就選擇退休。他與妻子兩人同住,子女已經獨立。退休時,存款與投資資產合計約7000萬日圓(約新台幣1400萬元)。自宅房貸已全數繳清,他認為老後資金應該十分充裕,因而下定決心退下職場。退休後,他每周去數次健身房,平日白天則在咖啡館看書。從清晨的擠死人的電車中解放,這種生活堪稱夢想中的理想日子。才僅僅過了3個月,他開始感到一絲不安,明明每天都很自由,心裡卻不踏實。雖然有的是時間,卻不知道該做什麼。朋友大多仍在工作,平日能約的人寥寥無幾;興趣也漸漸失去新鮮感,最重要的是,他感受到與社會脫節帶來的孤獨。小野表示:「每天早上看著行事曆,上面什麼安排都沒有,漸漸會覺得自己好像已經不被需要了……」妻子也開始關心他最近看起來沒什麼精神。這讓小野不得不思考要繼續這樣下去嗎?另一個讓他不安的問題,是存款減少的速度比想像中快。雖然沒有特別奢侈,一個月大概要花20萬日圓(約新台幣4萬元),半年下來也減少了100萬日圓(約新台幣20萬元),這讓小野開始焦慮,加上通膨帶來物價上漲,他意識到原本預估的老後資金水位其實並不可靠。小野在65歲之前沒辦法領到年金,必須面對5年以上的「無收入真空期」。退休剛開始時,還有投資收益支撐,覺得日子過得下去。但遇到市場下跌時,資產只會越來越少。因為害怕風險,反而不敢輕舉妄動。在這樣的情況下,他退休半年後,在前上司的介紹下,與一家中小企業簽訂兼職型的業務委託合約,工作比起過去內容較為單純。每周工作3個半天,下午就能自由運用,不僅有了一點收入,生活節奏也重新找回來了。雖然年收入僅100萬日圓(約新台幣20萬元)左右,但能再次擁有和社會的連結,讓小野的心理重獲安定。金錢之外 更需要心的準備在討論提早退休時,資產金額並非唯一標準,心理準備同樣不可或缺。要考量的要素包括預計工作到幾歲為止、年金要從幾歲開始領、醫療照護費如何估算、是否擁有日常的社會角色與存在感等。根據2025台灣高齡社會退休生態觀察指標調查,國人啟動退休準備平均年齡延至39.63歲,但實際開始準備的年齡平均為 45.15歲,為六年來最晚。此外,有超過四成(41.7%)的人希望在60歲前離開職場,但自認能真正實現這個目標的不到三成(26.6%),這代表許多人雖心中有退休願望,但因為資金、制度、經濟壓力等因素並未準備到位。另外根據宏利投資管理委託機構進行的一項調查發現,有超過半數(55%)的台灣人預期退休後仍會繼續工作,原因包括擔心退休金不足、希望維持社會關係與心理狀態。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
台大急診爆滿!「走廊醫學」場景震撼 台大醫靠這招釋出600床
衛福部健保署為緩解醫院急診壅塞,今年8月起推動「門診靜脈抗生素注射」(OPAT)政策。衛福部資訊處長、台大醫院急診醫師李建璋今於臉書表示,感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上,若能落實OPAT,以台大醫院2000多床來看,如能讓這類病人平均縮短一天住院,就等於每天釋出將近600張床位。今年8月起,健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付,病患打抗生素不必住院,只要到門診注射,每次療程5天,健估算每年約20萬人因感染症住院,若有1成可轉為門診治療,約2萬人受惠。李建璋說,為了不讓自己和臨床實務脫節,他每個月仍會利用假日,抽出一到二天回到急診支援,昨天碰到了一場空前的盛況,留觀病人有130多位,已經擠到台大醫院院史館前的大廳,一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景,在高齡化社會下其實早已司空見慣,但如此的情況還是特別震撼。李建璋說,花了3個多小時完成了所有迴診,總共看了45位病人,其中有12位順利回家,有6位病人符合條件,可以轉到門診接受抗生素治療(OPAT)。最後,實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院,至少會占用超過40個人日的住院床位;但透過OPAT,他們下午就能直接返家,加上院內再釋出5、6床,結果是大廳兩側的病人幾乎清空,這種成就感真的無以言喻。目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病,但實際操作後,李建璋覺得,它的潛力遠比想像大。過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天,但現在治療觀念已經修正,只要病情穩定、退燒超過48小時,就能降階治療甚至口服。這樣的時機正是病人可以返家、改由OPAT的最佳切點。事實上,感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上。以台大醫院2000多床來看,如果能讓這類病人平均縮短一天住院,就等於每天釋出將近600張床位。縮短住院日數,遠比增聘護理師還要能增加有效床位。然而, 如果要擴大讓住院病人也可以轉OPAT,必須克服三個人性與制度慣性。第一,對年長病人來說,住院環境舒適而安全,一旦排上床位就會覺得那是「權利」,要他返家治療往往有抗拒。急診則不同,環境擁擠不適,接受OPAT治療的意願相對高。第二,對主治醫師來說,住院轉OPAT並非沒有風險,一旦病人在門診治療過程中惡化,責任就必須由決策的醫師承擔,而病人如果留在醫院住院,風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三,對醫院而言,如果沒有補償機制,病人減少住院會直接影響收入。因此,病人的感受和溝通也很重要,OPAT不能只強調對醫療系統和醫院營運的好處,事實上研究已經證明,對病人也是有直接好處的,病人在家裡可以減少院內感染的機會,老人家在家也不會發生譫妄的情況,還有在家裡的活動自理,也會加速疾病後的康復。
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2025-09-22 養生.健康瘦身
從快速減重到長期健康 教授告訴你極端飲食法的真相與代價
讀者吳先生在2025-9-5利用本網站的與我聯絡詢問:敬愛的林教授,我是從鋼鐵醫師認識假醫學開始,雖然我本身沒有被騙錢,但我看著那群被騙的台灣群眾後來有人自尋出路開始,跟著執行Dr.Jason Fung的斷食,在經過兩天48小時的斷食之後,喝咖啡和高油脂的牛肉排,確實讓當時78~79公斤的我下降到74~72公斤的程度,所有的同事都看到我腰間兩坨小老鼠不見了(笑)。可是更深印象的是曾經找鋼鐵醫師治療糖尿病的網友,有人靠斷食把新陳代謝科給的藥也戒了,我很驚訝斷食帶來的衝擊改變,所以我養成習慣早餐只有一杯黑咖啡,而盡量不攝取"糖"分,盡量攝取油肉,例如我愛吃豬肥肉(價格低廉的好肉),榨豬油來炒菜。可是我搜尋到您的文章“全肉飲食教父,生酮飲食教父,雙雙投降”,LMHR:玩命遊戲,《碳水循環》減肥?這些好像打破我過往的觀念,那麼我開始有新的問題,什麼才是正確的?應當持之以恆的運動?走路是最好的減肥方式?不靠營養品補充的生活才是好的?畢竟連魚油都是假道學,我只有依稀看到地中海飲食這個概念是比較好的方式。我想跟林教授請益,我們該怎麼瞄準正確的生活方式?面對這種浪費生命的憂慮,我有點慌亂。而且找的到的資訊又有許多假道學,請問您對我們這些迷失的人有何建議呢?謝謝!首先,這位讀者提起的我的3篇文章是:1.《碳水循環》減肥?:一位自詡的「減重醫師」發表了一本名為《碳水循環》的書,可是,「碳水循環」其實是運動選手的訓練計劃,而不是一般人的減肥計劃。從他書本的廣告文章就可看出,他是誤把「間歇」說成「循環」。更重要的是,目前的科學證據顯示,「間歇飲食」之所以能減肥,是因為餐點熱量的限制,而不是用餐時間的限制。也就是說,間不間歇與減肥無關。(註:也請看我發表的間歇性禁食,反彈效應,斷食的吹捧與現實以及限時飲食治療肥胖? 魔鬼在細節中)2.LMHR:玩命遊戲:LMHR指的是採用生酮飲食(高脂飲食)但不胖的人。可是,儘管生酮飲食能減肥,它的代價卻是冠心病風險的提升。(註:也請看我發表的生酮減肥)3.全肉飲食教父,生酮飲食教父,雙雙投降:這兩位教父級的網紅公開宣布,由於健康出了問題,決定放棄他們極力鼓吹並賴以名利雙收的極端飲食模式。再來,我會在接下來的討論裡專注於「減肥」,而有關這個議題,我想先請大家看幾篇由真正的專家(而非網紅)所撰寫的文章。哈佛大學(2021-6-1):The weighty issue of weight loss(減重這個重大問題):緩慢減重勝過快速減重,目標是每週減重半磅到一磅,直到減掉目前體重的 5%。 如果想繼續減重,那就把目標定在下一個 5% 上,重新評估,然後再繼續。 主要目標是找到一種可以維持的健康飲食和運動模式,而不是快速大量的減肥。加州大學洛杉磯分校(2024-5-1)Rapid weight loss can lead to loss of muscle mass(快速減肥會導致肌量下降):肌少症是任何快速減肥方法都會出現的風險。隨著肌肉量的下降,力量、耐力和靜止代謝率也會下降。梅約診所(2024-6-22):Weight loss: 6 strategies for success(減重:6個成功策略):數以百計的流行飲食、減肥計劃以及徹頭徹尾的騙局都承諾快速輕鬆減肥。但減肥並保持效果的最佳方法是持久地改變生活方式。這些健康的改變包括均衡飲食和每天運動。加州大學戴維斯分校(2024-12-27):7 weight loss tips to shed pounds in the new year and keep them off for good(7 個減肥秘訣幫助您在新的一年減掉體重並保持健康):地中海飲食和DASH飲食計畫都包含全穀類、蔬菜、水果、瘦蛋白和一些乳製品。設定每週至少150分鐘的有氧運動目標。有氧運動可以增加你的呼吸和心率,例如快走、騎自行車或游泳。每週增加兩天或兩天以上的肌力訓練。肌力訓練可以提高你的新陳代謝,幫助你燃燒更多卡路里。一些肌力訓練的選擇包括使用自身的重量、阻力帶、或重訓器材。美國CDC(2025-1-17):Steps for Losing Weight(減肥步驟):良好的營養、規律的運動、壓力管理和充足的睡眠有助於維持健康的體重。循序漸進、穩定減重的人(每週減重約1到2磅)比那些減重較快的人更容易維持減重。所以,針對讀者吳先生所問的「對我們這些迷失的人有何建議」以及「我們該怎麼瞄準正確的生活方式」,我的答覆是:1.不要相信網紅、甚至於「減重醫師」的吹噓。只參考有信譽,最好是非牟利醫療健康機構所提供的資訊。2.不要相信任何快速的減肥方法。越快速就越不能持久,甚至是越危險。3.不要相信任何極端的飲食方法。均衡才是最健康。4.規律的運動不是為了減肥,而是為了增進體力(肌肉)和耐力(心肺功能)。沒有搭配運動的減肥是會導致肌肉流失。5.減肥的最終目標是健康,而不是減了肥卻惹出一身病。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 原文:減肥:極端vs溫和,快速vs持久
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2025-09-22 醫療.心臟血管
年過45歲患高血壓風險大增 醫分享在家測量血壓掌握3訣竅
高血壓是常見健康問題,全美約48% 成人受影響,70%的人一生當中都曾經有高血壓;年過45歲,罹患高血壓的風險明顯增加,專家建議,40歲左右就要開始在家定期量血壓。高血壓會損害血管,增加罹患心臟病、心臟衰竭、中風、血管性失智症、腎臟疾病或眼疾的機率。任何年齡層都可能有高血壓問題,但45歲以後的風險明顯增加。為及早發現高血壓問題,醫護助理威廉斯(Ravyn Williams) 建議她的患者40歲左右開始在家裡定期量血壓,假如有高血壓家族史,或者患糖尿病、慢性腎臟疾病或心臟病,應該要更早開始測量。在家量血壓很容易出錯。專家提出自行量血壓的三個訣竅。首先,威廉斯建議使用上臂袖帶血壓計(upper arm cuff monitor),而不是腕式血壓計。臂式袖帶擺放的位置較靠近心臟,測量到的動脈較大、也更容易定位,數據較可靠。其次要保持正確坐姿。威廉斯建議端正坐姿,雙腳平放在地;懶散姿勢、交叉雙腿或雙腳懸空都會影響血液循環,進而導致血壓暫時升高。第三點要注意測量時間,威廉斯建議早上、下午和晚上分別測量,得出平均值。一天之內不要測量超過三次。如果測量結果出現警訊,要提高警覺。威廉斯說,血壓如果不止一次達到 130/80,可能患一期高血壓;數值達140/90 則進入二期高血壓,須接受正式評估並考慮治療;如果數值飆至 180/120以上,威廉斯敦促尋求緊急醫療護理,如有頭痛或視力變化等情況,更要處理。威廉斯強調,最重要的是要考慮患者是否有症狀。威廉斯說,低血壓未必要那麼擔心,但如果有頭暈、昏厥或頭重腳輕等症狀,就令人擔心。她建議反覆測量血壓並記錄變化趨勢,如果出現異常症狀,應馬上前往急診室。有什麼辦法可自然降低血壓呢?威廉斯說,降低高血壓最直接而且重要的步驟之一是食用抗發炎飲食。威廉斯提到植物性飲食,力行降血壓飲食(DASH diet) 或地中海飲食(Mediterranean diet)是很好的起步。威廉斯也建議運動,例如每天步行30分鐘,此外,應避免飲酒和吸煙、少接觸微塑膠;研究顯示,無處不在的微小塑膠碎片與氧化應激(oxidative stress)和發炎有關, 恐導致高血壓。威廉斯說,如果改變生活方式沒有看到成效,建議服用副作用較小的藥物,將非常有效。
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2025-09-22 名人.精華區
施壽全/理解醫療運作 加強病人教育
現代醫學強調「以病人為中心」,但如此並非「病人說了算」,醫病仍須合作對抗疾病。為使疾病處理順利,身分常在民眾與病人間轉換的民眾,對醫療運作,也須有一定程度理解,這些理解,不僅限於疾病衛教,所以應稱為「教育」。就現況論,教育實有待加強。但談教育千頭萬緒,僅能說明幾項較常見的問題。首先是醫療資源的使用。疾病可分預防(保健)與治療兩階段,主管官署分別為「國民健康署」與「全民健康保險署」。前者由政府編列預算,後者財務則源於保費。納保率幾近滿分的健保,民眾都是被保險人。既然交了保費,就有權就醫,但也常衍生一些誤解。健保檢驗 不能便宜行事健保原則是針對疾病,施予必要診治,但常遇到一些病人,因某個病需要抽血檢驗時,也要求「順便」驗其他項目。我個人遇過不少這種情況,總是不厭其煩解釋,這不是「健保」負責的,請他循「保健」管道。雖然「順便」費用不高,但若都便宜行事,積少成多,也會衝擊健保財務。近年來健檢相當流行「鎮靜胃腸鏡術」。若是自費就沒問題,但常有病人要求:既然「麻醉」了,能否二者「順便」一起檢查?如前所述,有適應症才能動用健保資源。病人當然可能胃與大腸同時有事,但症狀再多都可能只是機能障礙,缺少最基本的解血便或糞便潛血反應陽性,就不該使用健保進行大腸鏡檢。再者是保健品問題。如今知識爆炸,保養影片與訊息到處充斥,那些可信?那些存疑?的確讓人傷腦筋。但訊息雖多到無法一一評論,仍有些原則可以掌握。保健品 常踩踏治療紅線一般來說,可上市的保健品,原則上都安全無虞,問題是效用如何?常見有爭議處是,保健品應僅限於預防,卻常踩踏治療紅線。例如膽固醇過高,臨床已有確效藥物,但保健品卻也號稱有用。保健品或許也含能降膽固醇成分,但其有效成分結構並不清楚,價格卻比藥品貴很多。特定病毒性肝炎有藥可治,但並無保健品能防肝受脂肪或酒精傷害,此原則對腎臟亦同。肝腎具解毒與過濾功能,少吃不明物質減輕負擔就是保護它們。胸口緊悶、關節痠痛,視力模糊,器官可能已現病態,應找醫師處理。聽信廣告,花錢或許有人不在乎,但延誤病情而致健康受損,就有錢也買不回了。最後是文化問題。醫事職系雖多,但主要還是醫師與護理師直接面對病人。醫師雖是龍頭,但少了護理師,就無人執行醫囑,醫療體系也無法運作。前段時間,許多醫院都調薪希望改善護理缺人問題,但效果似乎不明顯。事實上,許多年輕人在乎的,並非只是薪資。長久以來,社會對護理人員不夠尊重才是癥結。病家若有誤解,多數對醫師還算客氣,卻直接把情緒發洩到護理人員身上的情形,不算少見。醫院經常舉辦訓練,強化醫療人員的溝通與心理防禦機制,但人與人就是「一個互相」,不能只要求護理人員拿出愛心與耐性,民眾也需尊重與體諒護理人員。若此種認知未能形成普遍的風氣,醫療崩壞恐難有更好的解方。(作者施壽全為安寧照顧基金會董事長、馬偕紀念醫院前院長)
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/器官移植手術特色院所
肝臟移植No.1高雄長庚醫院/推動分肝移植 緩解器官短缺困境根據健保署資料統計,高雄長庚紀念醫院113年肝臟移植手術99件,居全台之冠。一般外科暨器官移植中心主任李韋鋒指出,器官來源不足始終是移植最大挑戰,高雄長庚推動「分肝移植」技術,將肝臟一分為二,右葉移植給成人,左葉移植給兒童或體型小患者,緩解器官短缺困境。台灣等待肝臟移植的成人以末期肝硬化、急性肝衰竭與肝癌為主,兒童多因膽道閉鎖或代謝性疾病。然而器官來源不足,不少重症患者因等待捐贈時間過長,病情惡化而錯失治癒契機。高雄長庚肝臟移植團隊因此走出一條新的道路,以分肝移植技術將一枚捐贈肝臟分為兩部分,右葉移植給成人,左葉則移植給兒童或體型較小患者,讓一份大愛延續兩條生命,大幅提升器官使用率。除了分肝手術,高雄長庚也持續在活體肝移植技術上創新,包括「血型不相容活體肝臟移植」透過術前減敏治療與血漿置換方式,讓患者在移植後的存活率和血型相容移植相當。此外團隊亦引進「兩階段活體肝臟移植技術(LD-RAPID)」,有效解決捐贈者肝臟容積不足的問題,擴大捐贈者資格,讓更多病人得以受惠。腎臟移植No.1台北榮總/活體捐腎近180例 後腹腔鏡摘取術傷害低台北榮總去年腎臟移植患者51人,為全台最多達。北榮外科部移植外科主任陳正彥說,該院進行腎臟移植時,病患由醫療團隊一同負責,成員包括移植外科、腎臟科、病理科以及麻醉科等醫師,搭配協調師、護理師、營養師、藥師以及物理治療師等共同照顧。院方將中正樓212病房規畫作為肝、腎移植專責病房使用,給予移植病人最好的照顧。陳正彥表示,北榮從民國102年開始,每月有二次腎臟移植說明會,針對洗腎病人及家屬進行解說。說明會後給予一對一的諮商,如果有移植意願的病人及家屬,直接進行門診安排、檢查,讓病人及家屬更加放心。此外,北榮自民國103年起,活體腎臟捐贈手術就是以後腹腔鏡腎臟摘取術式進行,目前已累積將近180例。腹腔鏡腎臟摘取不進入腹腔,所以沒有經由腹腔摘腎手術的併發症產生,對於捐贈者肌肉組織的傷害可降到最低,術後恢復期短,手術疼痛度也大大降低,提高捐贈者術後的照護品質及捐贈的意願。民國103年器捐制度列入過去曾捐贈器官者,若其配偶或三親等內血親正等候器官移植,可取得移植優先權。目前該院多位患者因親人曾大愛捐贈,而獲得移植機會。心臟移植No.1三軍總醫院/引進器官照護系統 大幅提升手術效益健保署資料統計,三軍總醫院113年心臟移植手術量最多,共有23件。三軍總醫院移植醫學部主任柯宏彥分析,求診的心臟病患者中,主要分為先天結構異常的年輕人,以及太晚介入處理的中老人。而病程嚴重、需進行移植的患者,由醫師評估後,再由協調師協助相關移植登錄作業。三軍總醫院在民國75年成功執行首例腎臟移植手術,開啟了器官移植的起點,陸續精進各臟器移植技術。「111年成立移植醫學部,包括移植專責病房,讓患者安心接受專業照護。」柯宏彥表示,這是重要的里程碑,也象徵臨床團隊整合。柯宏彥說,移植專責病房揭牌啟用,讓患者不再四散各科別,降低混住的感染風險,致力成為全台及國際移植醫療重鎮。團隊不斷研發醫療相關技術,去年引進了「器官照護系統」(Organ care system,OCS)」,可長時間保存欲移植的心臟,也讓以往不被採用的「邊緣性功能心臟」可進行移植。除了器官移植技術的重大突破,柯宏彥說,國防部軍醫局局長蔡建松本身是心臟移植負責醫師,亦在各公開活動宣導器官捐贈,院內相關單位更投身器官勸募工作,鼓勵民眾認同器官捐贈。肺臟移植No.1林口長庚醫院/113年執行15件肺移植 五年存活率高達76%健保署統計,林口長庚醫院移植肺臟案例高達15件,去年全台總計執行33件,林口長庚占近半數。林口長庚胸腔外科主任陳維勳說,這全是「跨科別肺移植團隊」的功勞,去年執行15件肺臟移植手術,不只是全台最多,也是醫院歷年來最多的一次。陳維勳表示,林口長庚肺移植團隊於2016年成立,依照健保署99-112年器官移植患者存活率的公開資料顯示,無論三年或五年存活率,不只高於全台平均,也是全台醫學中心最佳。以五年存活率為例,全台平均58%,林口長庚高達76%。肺移植團隊成立以來,採內外科攜手合作,從單純到高難度個案都能處理,維持佳績靠的是「細節與團隊」。陳維勳說,移植手術是由胸腔外科與心臟外科聯手,心臟外科醫師在移植過程中,協助處理大血管縫合、體外循環與肺動脈重建,讓手術細緻度更高;術後,移植團隊每周固定召開跨科會議,並透過病理切片監測排斥反應,再由協調師追蹤病人。肺臟移植與其他器官相比,配對難度更高,因肺長期與空氣接觸,且捐贈者若插管進加護病房,肺易受細菌、病毒感染,能使用的捐贈肺比例偏低,一旦有醫院釋出肺臟,林口長庚都會去爭取。113年器官移植手術院所排名
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
逾9000人在線等!腎臟移植需求高 最久得等上36年
長久以來,我國器官捐贈以肝、心、腎、胰臟為主,近年則新增了小腸。統計顯示,腎臟是最難等到的器官,原因是等待的人太多了,現行登錄在案、排隊等候人數近9,000人,但每年大體捐贈平均僅250顆,如果真想全部消化,有些人必須等上36年,才能接獲通知。活體捐肝技術純熟,且組織再生速度快。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲表示,台灣器官移植手術數量以肝臟及腎臟為主,113年肝臟移植手術484例、腎臟移植手術440例,其餘器官移植數量明顯較少,心臟移植74例、肺臟移植33例、胰臟移植7例、小腸移植5例。肝臟移植數量排名第一,主要原因在於活體肝臟捐贈技術純熟,且安全性高,因為肝臟組織具有再生功能,健康成年人只要保留三成五肝臟組織,就足以滿足生理需求,捐贈後六個月,肝臟組織約可長至原先的七成,一年後可達先前的九成。肝移植規定較腎寬鬆,及於五親等以內姻親。目前我國活體器官移植僅限於肝臟、腎臟,而肝臟規定相對略為寬鬆,例如,成年人捐贈部分肝臟可移植於其五親等以內血親、五親等以內血親之配偶、病患配偶及其五親等以內血親。病患配偶應與捐贈器官者生有子女或結婚兩年以上。滿18歲之未成年人捐贈部分肝臟移植於其五親等以內姻血親屬,應經其法定代理人出具書面同意文件。至於腎臟移植,需為20歲以上的健康成年人,活體器官捐贈者需是受贈者五親等內的血親或配偶。捐贈者需兩個腎臟功能正常,且無糖尿病、高血壓、肺結核等慢性疾病,無腫瘤病史或具高度傳染性疾病,以及自願捐出腎臟,動機純正。捐贈者、待贈者之間血型要求較為嚴格,兩者血型相同或相容為第一優先考量。肝衰竭死亡風險高,需在黃金時間內移植。除了肝臟具有再生功能、法規較寬鬆,李明哲指出,肝衰竭死亡風險較高,屬於急重症疾病,若沒能在黃金時間內完成移植,患者必然死亡,即使及時洗肝,最多只能維持二周,因此,大幅提高了家屬親人捐肝意願。相較之下,腎臟衰竭患者可透過洗腎而長期存活,且捐了一顆腎臟,就是少了一顆,親屬捐贈意願相對低了許多。台灣洗腎患者眾多,目前約九萬六千多名尿毒症、腎臟衰竭等患者需定期洗腎,李明哲表示,需腎臟移植的個案眾多,目前登錄排隊等待腎臟的患者將近9,000人,但每年屍體捐贈肝臟平均僅有250顆,光要消化排隊等候的病友,就得花上36年之久。人工心臟發展愈見完美,降低移植急迫性。至於心臟移植,隨著醫材技術精進,急迫性也降低許多,李明哲表示,過去人工心臟幾乎用於心衰竭患者在等待移植的過度期,平均使用三至六個月,如果無法及時移植,患者就將死亡。但現代人工心臟小而美,置放時間可長達五至十年,且併發症、副作用相對很小,而健保提供昂貴人工心臟耗材及手術給付,因此,國內心臟移植每年平均維持在70至90例之間。觀察各項器官移植手術數量的醫院排行,幾乎都集中於某幾家醫院。李明哲表示,移植團隊成員眾多,除了執刀醫師,還需麻醉師、護理師、個案管理師等龐大醫療團隊,加上昂貴的手術儀器、醫療檢驗設備,背後需要大量人力及資金才能長期穩定地支撐運作。為何某幾家大型醫院在某些器官移植手術上扮演領頭羊地位?李明哲表示,想要做好器官移植,光有熱情其實不夠,因為所有醫療流程都在燒錢,必須達到一定市場規模,才可能回本。台大醫院之所以在肺臟、腎臟等移植手術上表現傑出,原因在於團隊成員專精,各司其職,且代代傳承,才能贏得患者及家屬的信賴。器捐阻礙多,病人有意願卻被推向安寧之路。此外,部分醫院專精於某項器官移植,例如,以往小腸移植幾乎均集中在亞東醫院,不過,113年則被中國附醫超車。李明哲表示,中國附醫積極發展全方位移植手術,培養許多外科好手,假以時日,定有一番好成績。不過,小腸移植數量不多,每年都是個位數,沒有必要所有醫院將它視為發展重點,全國只需少數幾家具有執行能力,採中心化發展,患者如有需求,其他醫院再行轉診即可。近幾年,器官捐贈案例數緩慢增加,但器官捐贈風氣及發展仍差強人意。李明哲說,「最該改變的是醫療人員的想法」,很多病人及家屬均有器捐觀念,但不少醫師卻將病人推向安寧病房這塊,並未將器捐視為另一個選項。曾有重症病人於生前表達器捐意願,但腦死之際,主治醫師卻一再確認,以致錯失捐贈時機。李明哲呼籲,政府、醫界應該持續推廣捐贈,透過宣導,鼓勵民眾簽署器官捐贈同意書,唯有讓國人瞭解到器捐的附加價值,才能減少無效醫療支出。
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
台灣器官移植存活率高 腎臟移植10年存活率達80%
心臟移植、腎臟移植、活體肝臟移植……我國醫界在器官移植領域上表現優異,健保99年至112年器官移植存活率統計顯示,不管移植件數、患者十年存活率,數據均不遜歐美先進國家,以腎臟移植十年存活率為例,高達80%。肝臟移植患者最多,近14年達7,622例。健保統計近14年我國心臟、肺臟、肝臟、腎臟、胰臟、小腸等六大器官移植數據,如以手術案例數來看,肝臟7,622例,名列第一,其次為腎臟4,737例、心臟1,054例、肺臟205例、胰臟136例、小腸21例。分析健保大數據,各項器官移植患者術後十年存活率,以腎臟80%存活率最高,其次為胰臟79%、肝臟65%、心臟50%、肺臟40%。女性存活率高於男性,肺臟和心臟差異最大。進一步分析器官移植存活率性別數據,不管是哪一種器官移植手術,女性存活率均高於男性;其中以肺臟移植的差別最大,女性術後十年存活率為55%,但男性僅有26%,還不及一半。醫管組科長成庭甄表示,原因在於女性抽菸比率較低,且生活習慣較好,較願意配合醫師指示。在心臟移植存活率上,兩性也有不小落差,女性為64%,男性僅47%;男性肝臟移植患者十年存活率為62%,女性則為70%;男性胰臟移植患者十年存活率為68%,女性則為86%。至於男女存活率差別最小的移植手術為腎臟移植,女性為82%,男性則為78%。健保署醫審及藥材組專門委員賴秋伶表示,器官移植後的存活率,與患者身體狀況息息相關,如果術後未能依照醫囑用藥,也沒定期回診,接受醫師檢查,加上繼續抽菸、高油高糖高鹽等飲食,熬夜、不運動,一定會影響預後狀況。醫院移植各擅勝場,健保大數據可作就醫指標。欲做器官移植手術的患者該如何尋找醫院?健保大數據統計結果可視為就醫參考指標,以心臟移植為例,從99年至112年累積移植手術案例數量前三名醫院為台大醫院310人、振興醫院232人、三軍總醫院149人。至於十年存活率,則以成大醫院73%最高,其次為振興66%、台大51%。在肝臟移植方面,高雄長庚醫院位居移植數量、存活率等雙冠王,十年存活率高達79%,且14年累積移植個案數高達1,616例,平均每五例肝臟移植,就有一例在高雄長庚執行。在案例數上,第二、三名分別為中國附醫1,356例、林口長庚1,103例。權威名醫帶領團隊,師徒傳承做出成果。在腎臟移植方面,各醫院手術案例累積數較為相近,而台大醫院則穩居醫學中心移植數量、存活率等雙冠王,案例數為544例、十年存活率為89%。移植案例數前幾名分別為林口長庚490例、台中榮總432例、成大醫院421例、台北榮總394例、高雄長庚347例。賴秋伶表示,外科醫學重視傳承、師徒,如果某家醫院早期擁有權威名醫,率領整個醫療團隊,假以時日,就可成為某項器官移植手術領域的領先族群,例如,活體肝臟移植權威陳肇隆(高雄長庚)、心臟移植專家魏崢(振興醫院)、肺臟移植權威李元麒(台大)、腎臟移植先鋒李俊仁(台大)等。移植手術納入健保給付,大幅減輕患者負擔。除了器官來源受限,許多國家器官移植手術費用昂貴,絕非一般民眾所能負擔;相較之下,我國將手術納入健保給付範圍,且逐次調高健保相關手術給付點數,除了大幅減輕患者及家屬的經濟負擔,也讓更多醫院願意投入器官移植領域。在各個重要器官移植平均健保醫療費用排名上,112年以胰臟移植給付的金額最高,平均每名患者給付562萬元。其餘依次為心臟移植,平均給付每名患者460萬元、肝臟移植430萬元、腎臟移植330萬元、腸及肺臟移植300萬元、骨髓移植91萬元。如果單論移植手術支付點值,則以肝臟移植點數24萬8,552點最高,其次為雙肺移植24萬6,516點、腎臟移21萬2,256點、小腸移植19萬8,868點、心臟移植18萬3,312點、胰臟移植17萬8,634點。
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/台灣移植手術精湛 器官來源是最大困境
器官移植是許多重症患者延續生命的最後希望,然而能等到移植機會的人卻有限。近年醫療技術進步,大幅提升了移植成功率與存活率,使得器官移植成為可行且成熟的治療方式。然而,捐贈率偏低與社會認知不足,仍是影響移植推展的關鍵。本期的「聰明就醫╳健保大數據」,帶讀者了解近年器官移植現況,與器官捐贈面臨的困境。「台灣移植外科醫師手術精湛,可說是超英趕美,創下許多亞洲第一的移植手術紀錄。」衛福部健保署長陳亮妤說,為讓移植外科醫師持續救治患者,健保署近年來提升移植手術健保給付,以鼓勵移植外科醫師,並給予實質的收入;但器官移植的核心問題,仍取決於民眾對器官移植的觀念,最重要的仍是「器官來源」,健保署會持續倡議器官捐贈,讓受贈者及家庭都能重獲新生。調整器官移植手術給付,持續倡議器官捐贈。健保署於民國109年調整器官移植手術給付,腎臟移植部分,大體器捐摘除部分點數提升至3萬9,985點,活腎移植摘除為4萬3,138點,若合併材料加成,大體器捐切除部分點數為6萬1,178點、活腎移植切除為6萬6,002點。至於,腎臟移植手術若合併材料加成,也於民國110年調整至38萬4,184點。因此,臨床上很少聽到移植外科醫師認為健保給付太低而不願進行手術。「健保的責任,除了數據治理、行政作為外,仍會持續倡議器官捐贈。」陳亮妤表示,國內器官移植外科醫師手術技術佳,又有移植醫療團隊的支持,患者手術品質及術後照顧都相當不錯。她認為可以多加宣導,讓大家更加了解捐贈者於捐贈前後的生活品質,並沒有太大的不同,增加捐贈意願,幫助自己的親人。肝臟移植為大宗,與「肝臟會再生」相關。台灣洗腎患者人數多,外界認為,腎臟移植人數也應很多,但健保署統計,國內器官移植仍以肝臟為大宗。陳亮妤說,原因是肝臟移植只需切下一部分的肝臟,且肝臟會再生,捐贈的家人認為這不是問題,顧慮較低;但腎臟移植須摘除整顆腎臟,即便捐贈者還留有一顆腎臟,但會擔心若剩下的腎臟發生問題,也將面臨洗腎,因而影響民眾對腎臟捐贈的意願。其實,許多洗腎病人都是糖尿病所致,目前賴清德總統健康台灣推動「三高防治888計畫」,健保署已於健保快易通APP引進生活型態評估量表,包括飲食、運動、睡眠、社會連結等七個面向,讓民眾平時記錄自己的生活型態;就醫時醫師有參考依據,更能為病人的慢性病做好管理,降低往後需要腎臟移植的機會。酒癮患者戒酒後可移植,給家庭重生的機會。陳亮妤擔任精神科醫師時,常看到酒精成癮者由於肝臟長期受到酒精影響,快速形成肝硬化,需要肝臟移植;但也常聽到其他臨床醫師談到,因受到法規限制影響,酒癮患者即便接受酒癮戒治,仍不可接受肝臟移植,原因是擔心移植後,患者繼續飲酒,肝臟還是持續受到酒精傷害。因此,曾有患者女兒跪在醫師面前,希望醫師幫爸爸進行肝臟移植,但醫師卻無能為力的情形。如今,政府已修正規定,只要酒癮患者經過戒治半年後,經醫師評估沒有復發,且適合肝臟移植者,可進行移植手術,給予病人重生的機會。陳亮妤說,上述患者最後接受女兒的肝臟移植,對這個家庭來說,不僅是爸爸可以活下來,更能修補家庭關係,獲得新生,「這是十分感人的」。因此,器官移植的宣導及倡議仍十分需要。外科傳承師徒制,移植團隊愈見強大。至於,國內器官移植手術仍集中在醫學中心,如心臟移植個案前三名為台大、振興及三總;肺臟、腎臟移植主要在台大;胰臟移植在台北榮總;小腸移植在亞東醫院;肝臟移植則分布在各醫學中心。陳亮妤說,此現象與外科醫師養成的強大師徒制有關,因外科醫師須「手把手的訓練手術技術」,因此,移植團隊會愈來愈強。陳亮妤說,近年來,隨著器官移植手術愈來愈成熟,許多大醫院訓練的移植外科醫師也逐漸開枝散葉,健保的核心是關注病人的醫療權益,確保醫療弱勢地區能得到平衡。
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2025-09-20 ESG.全球頂尖科學家
六連霸!陳亮恭再度排名頂尖科學家臨床領域第一 盼高齡醫學改變未來
2025年「全球前2%頂尖科學家(World’s Top 2% Scientists)」公布,台灣臨床醫學領域有398人上榜,在臨床醫師的排名,台北市立關渡醫院院長陳亮恭連續六年排名第一,全球排名1992,是全台唯一進入排名一萬名以內的臨床醫師,大幅拉開與國內其他醫師差距。陳亮恭進入全球排名前2千名,高齡醫學領域也高居全球第三。他表示,學術界每年七月放榜國際期刊分數與排名,九月則是個別研究者排名,儼然是學術界年度兩大盛事,但每年公布排名,其實壓力非常大。今年對他來說,除了個人排名,最高興的是台北榮總高齡醫療團隊也有不錯的表現。台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯、北榮員山分院主任李威儒同時也進入全球前2%頂尖科學家,三人是台灣高齡醫學領域唯三入選的學者,顯見北榮與陽明交大團隊在高齡醫學領域的全球影響力。陳亮恭一則以喜,但也憂心台灣高齡醫學發展,他表示,學術研究還是要集合眾人力量,才能與國際競爭。雖然再度蟬聯第一很高興,陳亮恭表示,不是為了論文數或引用數而研究,而是為了重要的研究議題而努力。他比較開心的是,目前正走向把論文轉換成服務,以改變台灣超高齡社會未來為目標,將論文上的優 成果轉換成民眾在社區可以用得到的服務,讓台灣的民眾也可以得到國際頂尖水準的服務模式。目前陳亮恭推展「關渡學」,除了在關渡,退輔會體系的台南分院、蘇澳員山分院也都分別啟動,台北市立聯合醫院、宜蘭的陽明交大附設醫院與羅東博愛醫院也都在規畫推展,落實由點到面的影響力,改變台灣民眾的未來。「還是要很感謝團隊,包括研究合作團隊與關渡醫院的同仁,特別是退輔會與北榮的支持。」陳亮恭說,同時要擔任醫師、研究者與醫院管理者的角色,有非常多的責任與突發事件要面對,感謝北榮支持,讓關渡醫院穩定經營,而關渡醫院同仁兢兢業業投入工作,讓醫院在穩健經營之外還能持續與社區互動,發揮新時代社區醫院的角色。陳亮恭也感謝退輔會,近廿年來大力支持高齡醫學的推動,且退輔會高齡照護政策也持續精進,去年獲總統盃黑客松獎項的御老平台,將進一步開展為全國獨居榮民照護的數位轉型計畫,政策上的前瞻性也讓團隊有更多揮灑的空間。國際友人的支持也是重要的一環,北榮高齡醫學團隊被日本與歐美稱許為亞洲最頂尖的高齡醫學研究團隊,紛紛提供合作研究機會,陳亮恭表示,每年的論文中已經有三成以上是國際合作發表,而且日本國立長壽醫療研究中心不僅提供長達廿年的研究數據合作,耗費鉅資收集的腦部磁振造影與血液檢查樣本,無償分享給陳亮恭團隊,這都是學術力量的積累所擴大的影響力。陳亮恭表示,醫學研究成果就是要讓民眾用得到,成為改變民眾的元素才有價值,並不在於期刊排名或個人排名。最開心的是,團隊的研究成果已經初步證明可以全社區的系統提升健康餘命,這才是台灣走向超高齡未來的基石,也讓學術研究不再冷冰冰。面對未來,追求更優質的研究發表是必然,但也更希望能壯大台灣的高齡醫學研究團隊,不僅在國際上有傑出表現,而是要讓台灣超高齡社會的良性發展成為國際間的典範。
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2025-09-20 焦點.科普好健康
科普好健康/健康好菌 守護腸道理想國
在醫學的世界裡,腸道微生物正逐漸從幕後走到舞台正中央。人體腸道住著超過一百兆個細菌、病毒與真菌,它們形成一個複雜卻有秩序的「社會」。這個社會影響的不只是腸胃功能,還牽動免疫、代謝,甚至情緒與腦部健康。腸道是第二大腦 菌群影響情緒腸道擁有比脊髓還多的神經細胞,透過「腦腸軸」與大腦緊密連結。當腸道菌群平衡,身體就能正常運作;一旦失衡,就可能出現腹瀉、腸躁症、肥胖,甚至情緒低落、焦慮或神經退化疾病。因此有人把腸道稱為「第二個大腦」。腸道微菌叢移植 重整腸道秩序若把腸道比喻成一個社會,好菌就像老師、醫師,指導與保護我們;中立菌像農夫和工匠,維持日常生產;有害菌則如黑道,乘虛而入製造混亂。當社會結構完整,身體就健康;若因為壓力、飲食不均或長期濫用抗生素,好菌減少、有害菌坐大,國家就陷入動亂,疾病隨之而來。腸道微菌叢移植(簡稱FMT),就像「重建國度」一樣,讓社會重返榮耀而成理想國,也就是透過移植完整健康的好菌群生力軍,重建腸道理想國的秩序。這正是FMT與益生菌補充的差別。單一益生菌好比派出一位英雄,雖立意良善想救亡圖存,卻不見得可以扭轉局勢;而FMT輸入的是一整個健康腸道菌生態系統,上千種好菌菌株與代謝物,使系統重新運轉。FMT非養生捷徑 適用特定疾病雖然近年研究顯示FMT可治療自閉症、巴金森氏症、發炎性腸道疾病,甚至癌症免疫療法,但這些仍在臨床試驗階段,不是常規治療。FMT也不是養生捷徑,而是「重建腸道生態系」的醫療措施,適用於特定嚴重疾病。FMT的機轉已逐漸明朗,涵蓋了三大重點,一是「免疫調節」:腸黏膜匯聚人體最多免疫細胞,菌群能直接影響免疫反應;二是「代謝物質」:菌群產生的短鏈脂肪酸可調控血糖、保護心肺,甚至影響腦部訊號;三是「腸腦軸」:腸道與腦透過神經與化學物質緊密相連,菌群平衡與否,會影響情緒與神經退化性疾病。在這些基礎上,全球已針對自閉症、巴金森氏症、癌症免疫療法等進行臨床試驗,顯示FMT正從潛力走向實際應用。腸道保養3方式1.益生菌:就像派出一位英雄,補充單一或少數菌株。對輕度不適或預防有幫助,但難以改變整體環境。2.益生元:好菌的食物,例如膳食纖維、多酚。只要多吃蔬果、全穀、豆類、堅果,就能讓腸道的「好公民」茁壯,社會更加穩定。3.腸道微菌叢移植(FMT):當社會嚴重失序,僅靠英雄或食物無法恢復時,就需要輸入一整個健康的菌群社會,重新建國。這種方式目前主要用在頑固的困難梭狀桿菌感染,成功率可超過九成,但必須在嚴格醫療監管下執行。腸道的友善飲食,建議採行大量蔬果、全穀、堅果、豆類、健康油脂(如橄欖油)的「地中海飲食」,盡量以魚和雞等白肉取代紅肉、少糖、少加工食品,這樣的飲食富含膳食纖維與多酚,不僅能養好菌,也能降低心血管疾病、糖尿病和癌症風險。換句話說,每一餐都是在幫你的腸道「投票」,決定這個國家由誰來主導。如何維持腸道理想國?●均衡飲食:每天至少5份蔬果,搭配全穀與豆類。●規律作息:腸道菌群跟著生理時鐘作息,熬夜會打亂平衡。●適度運動:增加菌群多樣性。●少用抗生素:除非必要,避免破壞菌群結構。●保持心情愉快:壓力會透過腸腦軸影響菌群。科學家正努力找出哪些是「核心菌群」(Foundation group),如果能鎖定關鍵好菌,FMT便能進一步走向「精準醫療」,「精準FMT」將更安全、更有效,也是未來微菌醫學的重要方向。腸道理想國的重建,不只是醫學的突破,更是生活中的日常實踐。透過飲食與生活習慣,我們每個人就能讓腸道社會裡的公民安居樂業,身體自然健康長壽。「善待腸道,就是善待自己。」大家一起守護這至關重要的「腸道理想國」。
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2025-09-20 活動.活動最前線
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下,2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者,帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂,用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名,經過專業評審團歷時多日的討論與評比,最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(以燕麥或穀脆食材入菜)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱:穀粒・鼓勵獲獎單位(人):新光醫院獲獎理由: 食材容易取得,具有低碳永續的精神,製作簡單,可以在家動手做,營養上食材色彩豐富,提供多元的抗氧化植化素,富含纖維的烙餅創意十足,營養比例均衡,不只是料理,更希望透過它,傳達一份鼓勵:鼓勵大家用飲食愛護身體,也鼓勵大家用選擇支持永續。因為美味,應該和健康、環境,三者同行。➤料理名稱:燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎單位(人):韓柏檉獲獎理由: 以燕麥為核心,融合藜麥、蔬菜與酪梨,打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡,創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則,強調低脂、低GI、均衡營養,適合各年齡層享用。➤料理名稱:芋⾒真纖獲獎單位(人):臺北市立聯合醫院忠孝院區獲獎理由:以燕麥片為核心,融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材,巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色,不僅營養均衡,更符合低碳永續理念。製作過程簡單,無需繁複技巧,適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用,更體現「健康永續,讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱:花漾蛋香雙響獲獎單位(人):洪記啊嬤獲獎理由:不僅對注重健康飲食的人,也同樣適合喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡與寓意吉祥為特色,它不僅是一道菜,更是一份藝術饗宴」➤料理名稱:高科健檢餐食獲獎單位(人):台中慈濟醫院營養科獲獎理由: 蔬食的餐點,營養比例均衡,使用天然香料跟多色多樣的蔬菜,減少精緻澱粉,蛋白質來源以植物性食材為主、減少動物性高碳排食材使用,餐點設計做到高纖、少油少鹽少糖和使用植物油的健康原則,雖然是醫院餐點,但是蔬食餐點多樣性的變化,具備色香味俱佳的餐點,顛覆傳統使人食慾大增。➤料理名稱:金色年袋・減碳自在獲獎單位(人):天成醫療社團法人天晟醫院獲獎理由: 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材,支持小農,降低食物里程,展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇,並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱:豆香燕麥拿破崙派獲獎單位(人):林予欣獲獎理由: 甜點是罪惡的代表,健康吃甜點非常困難,但是以植物性飲食的永續理念-豆香燕麥拿破崙派這道料理不僅保留了拿破崙派應有的酥脆與細膩口感,更在食材選擇上展現巧思,以燕麥片和豆渣取代傳統高油脂酥皮,傳統拿破崙派以大量奶油層層堆疊而成,酥鬆迷人卻常伴隨高脂肪與低纖維的隱憂。「豆香燕麥拿破崙派」則用燕麥片層層堆疊出近似千層並加入豆漿製作產生副產品——豆渣,使其不僅減少食材浪費,也加添豐富的植物性蛋白與纖維。這樣的創新手法,讓原本容易負擔的甜點化身為對身體更友善的版本。內餡的卡士達醬也捨棄鮮奶油,改以豆乳取代。不僅降低動物性食材比例,還呼應永續飲食的價值理念,為甜點帶來一股清新健康的新風味。這樣的甜點,讓愛甜食的人不再需要面對「美味」與「健康」的兩難選擇。讓想要吃甜點的族群有更健康的選擇,使用大量植物性食材來取代動物性,創意巧思的豆渣減少廚餘浪費,帶入永續環保概念,跟傳統的拿破崙派甜點相比,營養上多了纖維、無反式脂肪酸、少糖少油的優點,讓吃點甜變得較無負擔。➤料理名稱:健康時尚美蔬⻝獲獎單位(人):育達高中獲獎理由: 以當季在地根莖類為核心,結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式,減少油脂,符合低碳永續。強調刀工與手作美學,多色蔬食如繽紛畫作,成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱:彩蔬蘋果芋泥捲獲獎單位(人):花蓮慈濟醫院獲獎理由:以花蓮南華芋頭為核心,結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔,搭配蛋與生豆包,展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴,落實減碳愛地球的精神,同時支持在地小農、縮短食物里程,體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心,更以實際餐桌行動推廣蔬食,將健康、美味與環境責任完美結合,成為永續生活的示範。活動願景這場競賽不只是料理的比拚,更是一次「蔬食觀念」的推廣行動,藉由競賽平台,主辦單位希望讓更多人看見:蔬食可以很時尚,也可以是全民的日常選擇,更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。點我報名|https://event-health.udn.com/campaign/esgmarket2025-198
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2025-09-19 醫聲.Podcast
🎧|小二女童來月經!兒童內分泌專家:性早熟背後「兩幫兇」
「甚麼?小二女童就有月經?」在元氣醫聲Podcast的錄音現場,當台灣兒童精準健康協會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任蘇本華分享,某些國小校護分享,越來越多女孩在三、四年級時就會初經來潮,甚至有校護遇到有小二就來月經,一聽到這項訊息,在場工作人員皆深感震驚,且出現以上反應。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓小二女童年約6、7歲,當女性月經來潮,意味著骨齡生長時間已受壓縮,蘇本華理事長解釋,當孩子的身體、骨齡提早進入青春期,生長板往往很快就會關閉,骨骼便停止生長,若女童6歲就來月經,可能到8歲,身高發展便已定型,此時,即使使用生長激素治療,效果也不好。體重超重+愛喝手搖飲 = 性早熟 讓成長問題雪上加霜談到性早熟背後因素,蘇本華表示,像「兒童體重過重、肥胖」或「接觸過多塑化劑」等兩大原因,皆容易引發性早熟,若有孩子已體重過重、肥胖,又喜歡喝含糖手搖飲,而坊間手搖飲杯口封膜,常釋出塑化劑,在體重過重與塑化劑等多重影響下,性早熟問題更趨嚴重。依據最新「國民營養健康調查」,台灣7-12歲、13-15歲及16-18歲兒童及青少年之過重及肥胖率分別為26.7%、30.6%及28.9%,代表約每3位兒少中就有一位有過重或肥胖的問題!對此,蘇本華理事長指出,兒少若體重過重、肥胖,除了會增加性早熟、生長板提早關閉風險,成年後,體重很容易持續上升,進而引起心血管疾病、慢性病等風險,但門診中常遇到長輩、家長有「小時候胖,不是胖!」這類錯誤觀念,導致兒少過重、肥胖問題受忽視。對抗兒少肥胖 美國兒科醫學會推出最新建議美國兒科醫學會(AAP)在2023年所公布的兒童肥胖治療指引中建議,兒童若有肥胖問題,應以改變飲食、生活習慣為優先,如果是12歲以上的青少年,即使很努力調整飲食、運動等生活習慣,體重還是無法控制,就可考慮搭配減重藥物輔助治療。不過蘇本華理事長認為,飲食、運動等習慣,仍是重要關鍵,且這些健康習慣不僅對減重有利,對長高,也是很有幫助。事實上,不少家長對於孩子的發育十分在意,近期,在台灣兒童精準健康協會與聯合報合作、台灣諾和諾德協力出版的「青春特攻隊任務筆記」當中,蘇本華理事長與多位兒科醫師及專家對如何讓孩子「長得好、長得順」等議題提出中肯建議與專業觀點,孩子也可透過這本筆記書記錄自己的成長與健康生活軌跡,蘇本華理事長期待無論孩子、家長,都能透過這本筆記書得到幫助,若心中有疑惑,也可獲得專業解答。📚《青春特攻隊任務筆記》📚是一本為正在使用生長激素療程的青少年製作!✨ 特色亮點:🔑 10篇專業醫師建議 × 自我追蹤工具🔑 解鎖長高 6 大關鍵🔑 每天隨手記,掌握長高健康祕訣✨完整長高資訊請點:https://user153168.pse.is/85fg93📍筆記本將免費提供給學校或醫療機構申請索取,申請單位請填網頁下方表單!(數量有限贈完為止)https://event-health.udn.com/campaign/growth-197蘇本華小檔案現職:台灣兒童精準健康協會理事長中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任經歷:中山醫學大學附設醫院兒童部主治醫師中山醫學大學附設醫院第五加護病房主任中山醫學大學附設醫院兒童部優生保健諮詢中心主任學歷:中山醫學大學醫學研究所博士中山醫學大學醫學研究所碩士台北醫學大學醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:音想力媒體工作室特別感謝:台灣兒童精準健康協會
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
「超人醫師」徐超斌離世 石崇良:繼續提升醫療 不讓他失望
有「超人醫師」稱號、南迴基金會發起人徐超斌,在台東推動偏鄉醫療,歷經中風及癌症昨晚於家中離世,享年57歲。衛福部長石崇良表示,知道他跟病魔奮戰許久,幾度病危撐過,一直想找時間探望對方,但今天聽到噩耗,「沒機會跟他說話了,希望他在天上繼續庇佑南迴地區民眾的健康,會繼續努力提升偏鄉醫療,不讓他失望」。徐超斌為台東達仁鄉土坂部落排灣族人,2002年離開奇美醫院急診部,回到家鄉部落行醫,在台東的衛生所服務,曾中風,又在2019年底確診鼻咽癌,且已是晚期,歷經4度復發,今晨仍不敵病魔離世。石崇良今受訪表示,徐醫師跟他一樣是急診背景,在台南奇美醫院完成專科醫師訓練後訪鄉服務,一直在台東耕耘,曾任衛生所主任,服務完後沒離開繼續開診所在台東、南迴地區服務病人,此外也感受民眾醫療需要,成立南迴基金會希望在南迴地區興建醫院,當時也有跟他討論過,幾次見面,雖然不善言辭話不多,但有理想,且為了理念的堅持讓人感動。石崇良說,有關要成立醫院,以一人之力辛苦,基金會也部容易,因評估南迴緊急醫療中心規模要大,但出台東市往南就沒有醫院,且因人口數及醫師、醫療人力問題,很難再成立醫院,跟台東市府大家討論,把大武衛生所移至較大場地,重新興建3層樓建物,現在新的大武衛生所跟緊急醫療中心合併,讓衛生所服務科別擴大,由台東馬偕、台東基督教、高醫及奇美的合作協助,讓衛生所功能擴大科別變多,同時24小時運作,並於夜間假日仍有急診功能,也提升設備包含內視鏡遠距醫療等,讓大武衛生所提升至小型醫院都該具備的功能。石崇良表示,這一切一開始因有徐超斌的想法,持續討論出大武地區醫療提升計畫,希望徐超斌在天上繼續庇佑南迴地區民眾的健康,「會繼續努力提升偏鄉醫療,不讓他失望」。
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2025-09-19 焦點.生死議題
40歲就開始為生命終點做準備!四項臨終計畫 避免現在和未來陷入混亂
越來越多人不再認為談論死亡是種忌諱,甚至在生前就提早做好「臨終規劃」,避免家人在處理身後事感到慌亂,日本部落客Futaba Fukao在網站上分享40歲就可以開始執行的4項臨終計畫,以一種正面積極的心態來迎接生命的終點。1.檢視自己如何運用時間年過四十檢視自己人生的時間分配並不嫌晚,可以明白什麼對自己來說最重要,以及還有什麼想完成的事,這樣才能決定未來該把時間、金錢和精力投入在哪裡,安排執行的優先順序。如果不知從何檢視,可以先回顧過去,把頭腦裡浮現的一切都寫下來,例如過去幾年發生了關鍵轉變,對哪些領域感興趣,理清心中的想法,將過去回顧一遍,才能在未來做出更清晰的選擇。2.寫下臨終筆記「臨終筆記(Ending Note)」是近年流行的概念,鼓勵人們在生前撰寫好過世後想告訴親屬的重要資訊。市面上有很多方便的筆記本,可以將各項事情逐一記錄,例如:財務方面、醫療和照護方面的期望,以及給親人的話語,透過這樣的書寫,能幫助消除對於未來模糊的焦慮與恐懼,彷彿未來的人生能井然有序,也感覺更加珍惜地活在當下。3.減少個人物品Futaba Fukao認為減少不必要的物品是對留下來的人的善意。她聽聞父母和姊姊在祖父母過世後,花了不少時間和金錢處理他們留下來的物品和房子,她現在和丈夫住在租來的老公寓裡,一直保持的極簡的空間佈置,生活中只保留精挑細選的物品,對她來說東西越少,生活就越輕盈簡單。想要避免家人在緊急情況下陷入困境,第一步不是想著如何整理物品,而是開始減少物品,逐步丟棄那些不需要的東西,並將重要文件和紀念品放在容易讓家人找到的位置。4.和另一半坐下來討論退休和死亡Futaba Fukao和先生沒有孩子,她認為這種家庭結構的夫妻更需要好好討論未來的各種規劃,包括「老年退休」和「身後事」兩項主題,並將決定好的事情寫進臨終遺書中,避免未來的種種麻煩與恐慌。具體來說應該討論的細項像是:財產如何運用?是否接受延長生命的治療?希望的葬禮形式?在健康的時候冷靜的面對它們,都有助於替未來做好心理準備。
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
中風、罹癌仍照常到病人家中看診!南迴「超人醫師」徐超斌 不敵病魔今傳辭世
【記者尤聰光/台東即時報導】台東有「超人醫師」稱號的徐超斌,有感於南迴4鄉醫療資源缺乏,12年前推動催生「南迴醫院」獲廣大回響,未料,南迴醫院尚未完成,今天傳出他昨晚不敵病魔在家中辭世,享年57歲。徐超斌中風、罹癌 仍照常到病人家中看診【記者沈能元報導 2024-10-07】被大家稱為超人醫師的徐超斌是台東土坂部落排灣族人,年輕時就立志回到家鄉。畢業後,先是在台南奇美醫院接受訓練,後為了履行對自己的承諾,成為達仁鄉衛生所醫師,站在第一線上為鄉親服務。深刻體認偏鄉醫療資源匱乏,他增開夜間門診、假日門診,並親自開車做巡迴醫療,即使中風之後行動不便,徐超斌依然堅守醫師崗位,讓「超人醫師」事蹟不脛而走,感動許多人。為了支持他改變偏鄉醫療的困境,促成他在2012年成立「南迴基金會籌備處」,並於2019年正式成立「醫療財團法人南迴基金會」。徐超斌於2019年被確診鼻咽癌,過去曾中風的他曾說:「中風不會危及性命,癌症會。」罹癌多年,徐超斌仍每天行程滿檔,照樣到病人家中看診。癌症復發,依然為建置南迴診所奔走。【延伸閱讀】.雨後彩虹 白袍良醫/徐超斌中風罹癌雙打擊 心繫鄉親不放棄!.從一個人到一群人…「超人醫師」中風又癌症復發:希望有更多的徐超斌一起為偏鄉服務.「無聲的癌症」鼻咽癌常被誤認感冒,早期常見6徵兆揪癌蹤
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2025-09-19 失智.Podcast
【Podcast】Ep34.預防失智從「我」做起!北市衛生局長黃建華親授秘訣
面對台北市推估超過4萬6千名失智人口的挑戰,臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症,不僅創新推出「微笑樂智號」胖卡車巡迴各行政區,也深入校園、職場等不同場域推廣,邀請市民從日常生活中落實預防。同時,北市更率先在12個行政區營造失智友善環境,依在地需求發展特色方案,成為六都中涵蓋率最高的城市。本集《失智好好生活》Podcast,特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華,分享臺北市如何從政策創新到社區深耕,編織一張綿密的記憶守護網。破解迷思:失智不是老化,是疾病!「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』,這是大錯特錯!」黃建華在節目中指出,失智症是一種疾病,而非單純的老化現象,一旦出現徵兆就應立即就醫。目前臺北市設有11家失智共同照護中心,提供失智症確診及醫療照護。然而,他進一步提醒:「真正的關鍵在於如何健康促進,提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外,黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通,更可能導致情緒低落、社交退縮,減少大腦刺激,進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估,發現聽力異常比例高達10.23%。黃建華強調:「維護聽覺健康,就是延緩認知退化的重要防線。」局長的健康日常:跑步與健走「公務再忙,我還是堅持每周慢跑,假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策,也分享自己的生活習慣:固定量腰圍,男性嚴守90公分、女性80公分的標準;飲食上則以全榖與未精製雜糧為主,減糖減鹽,身體力行推廣健康生活。黃建華呼也籲,三高是增加罹患失智症的危險因子,三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀,民眾較不易察覺,進而忽略掉潛藏的風險,鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣,可有效降低疾病風險。跨域行動,整合資源營造失智友善環境臺北市老年人口比例全國最高(23.8%),隨著年齡增長,失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成,臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境,包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位,如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者,給予支持與包容,一同加入營造失智友善環境的行列!想知道更多防失智秘訣?臺北市結合校園情境劇、社區營養推廣、智慧健走活動,用創新手法全方位推動「失智友善」理念。完整專訪請鎖定《失智好好生活》Podcast,和我們一起用行動守護記憶,為自己與家人創造更安心的未來!本集重點✏️破解迷思:失智是疾病,不是正常老化✏️北市12行政區,依在地需求與特色營造失智友善社區✏️被忽視的防線——保護聽力✏️專家的健康日常示範✏️創新行動宣導失智症預防失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/JX38W🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/qEQOS🎧KKBOX:https://lihi.cc/750oe🎧Spotify:https://lihi.cc/BFmOg
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2025-09-19 焦點.用藥停看聽
藥癮戒斷症狀多 定期回診別怠慢
日常生活中,人們透過藥物來診斷、治療、減輕或預防疾病。然而,若長時間不適當使用,可能會讓身體對其產生依賴,增強對藥物的耐受性。耐受性是指使用者需要更多的藥物才能達到原本的效果,一旦產生依賴後,若突然停止使用原藥物,可能會引起反彈式的身心不適,即為「戒斷症狀」。以鴉片類藥物為例,若不當使用造成的戒斷症狀,包括胃腸不適、腹部絞痛、腹瀉、惡心或嘔吐、類流感症狀(如流淚、流鼻涕、出汗、發抖等)、交感神經和中樞神經系統興奮(如瞳孔放大、輕度血壓升高、心搏過速、焦慮、精神過度敏感、失眠、激動、肢體不安症候群、震顫等),以及較少見的低燒、觸覺敏感和其他像打哈欠、打噴嚏、厭食、頭暈、肌肉痛、關節痛、腿抽筋、輕度憂鬱症等症狀。用於治療焦慮等精神問題的苯二氮平類藥物(Benzodiazepines)的戒斷症狀與其他鎮靜劑類似,可能出現焦慮、發汗、幻覺、頭痛、失眠、易怒、肌肉痛、惡心、嘔吐、震顫、高血壓、體溫升高、心搏過速等。此外,病人本身潛在疾病的徵兆和症狀恐與戒斷的表現重疊,甚至引發危及生命的癲癇發作。若病人出現無法承受或危及生命的戒斷症狀,如情緒低落伴隨自殺想法、癲癇發作或生命徵象改變等,緊急處置原則依序為立即送急診(或撥打119);保持呼吸道暢通,避免嘔吐物阻塞呼吸道;心理支持;預防自跌、自傷和攻擊相關的環境安全管理,如適當約束與障礙物排除。病人平時應定期回診並回饋使用狀況,以利醫師追蹤,並依照醫師等專業醫療人員指示服藥,不可自行停藥或任意增減劑量。此外,給予病人的心理支持很重要,除了透過個人或團體諮商的方式幫助病人藥癮治療,有家人、朋友或團體的陪伴與鼓勵,更能減少病人的不安並增強其治療的信心。臨床經驗上,家人支持度高低,個案家庭能否提供穩固的運行功能,對於個案脫離藥癮佔有重要角色,當病人發生症狀輕微但持續不適時,家人朋友除了言語上的鼓勵,還要留意患者是否行為改變,協助掛號原開藥醫師,安排用藥調整,定期回診與醫師討論用藥風險,提問藥物副作用和依賴性,能幫助個案脫離藥物成癮。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
醫美黑歷史浮上檯面?多起隆乳手術引發爭議
過去曾捲入醫療糾紛、詐欺、性騷擾,甚至被判刑確定的台北市安和美醫美診所醫師丁斌煌,昨天再傳對病患操刀時「醫死人」。一名50歲男子在施行陰莖增大術時,在手術完成、休息期間突然沒有呼吸心跳身亡,警方依過失致死罪嫌逮捕移送台北地檢署偵辦。丁斌煌過去多次改名,從丁大中、改名為丁立文,再改名丁斌煌,黑歷史也曝光。丁斌煌先在大安區開設「幸福診所」(又名台港華豪美診所、家美診所),2013年7月為一名男性病患同時施作抽脂、胃繞道、人工陰莖植入、自體脂肪移植等手術,歷時約8小時,病患術後留在診所休養,3天後突然沒了呼吸,送醫不治。檢方調查,死者本身患有高血壓、糖尿病,屬於血栓高風險族群,不宜接受多項長時間手術,丁又未在病況惡化時及早轉院,遭依業務過失致死罪起訴。法院審酌丁與家屬達成和解,判3月徒刑,可易科罰金。2015年2月,丁為另一名女病患進行自體脂肪豐胸手術,抽取脂肪時意外穿刺大腸,導致腹膜炎引發敗血症,病患送往國泰醫院開刀並裝設人工腸造口,檢方再度起訴丁涉嫌業務過失傷害,最終因雙方和解撤告,法院裁定不受理。同年,另有一名具護士資格的女病患,原僅計畫接受眼袋、淚溝與臉部拉提微整形,卻在丁的女友吳素華勸說下,簽下自體脂肪豐胸的空白同意書,術後病患感覺不適,多次回診,丁卻支開員工,對病患表示「要不要幫我生小孩」等語,病患向北市府申訴獲認定性騷擾成立,丁申訴遭駁回,之後被告上民事法庭,台北地院判他賠償25萬元,高院維持原判定讞。之後丁斌煌轉移轉到中山區開設「安和美診所」,卻仍無視醫療規範,未具麻醉專科資格卻擅自替女病患施行全身麻醉,甚至讓同居人吳素華與親人楊喜琴進入手術室,協助打點滴、擦藥,執行隆乳手術相關處置。2022年9月,丁為一名女子接受豐胸手術,術前並未進行抽血、驗尿等基本風險評估,手術後,傷口嚴重發炎,返診接受引流、清創長達九天仍未改善,女子情急撥打119求救,卻被丁衝入病房搶走手機,還對消防人員謊稱「不需要救護車」,強行將女子留在診所。後續又陸續傳出兩名女子接受相同手術後出現傷口感染,甚至併發蜂窩性組織炎,必須再次清創、引流,胸前留下約20公分疤痕,有人更因脂肪壞死,導致5年內無法哺乳,台北地檢署偵結,認定丁未依醫療常規執刀,還阻止病患就醫,涉強制罪、重傷害罪,將丁與吳素華、楊喜琴三人一併提起公訴。
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2025-09-18 養生.抗老養生
40~70歲面臨各自的老化信號!專家揭四個時期正確的應對之道
年齡增長帶來的變化,未必總是肉眼可見。除了皺紋、白髮,許多內在健康問題往往在不知不覺中悄悄出現。專家指出,了解每個階段可能遇到的挑戰,並及早調整生活方式與醫療習慣,是維持健康老化的關鍵。40歲為荷爾蒙轉折期,陰道乾澀與骨盆健康要注意進入40歲,許多人會開始經歷更年期前的變化,例如熱潮紅、情緒波動、睡眠品質下降與經期不規則。但更容易被忽略的,是陰道乾澀。婦產科專家指出,這與雌激素下降有關,單靠潤滑液或保濕劑往往不足,局部使用低劑量的雌激素治療才是主要方式。同時,咳嗽或打噴嚏時不自覺漏尿,也可能在此階段出現。醫師建議及早接受骨盆底肌物理治療,透過運動與專業訓練改善肌肉張力,避免情況惡化。此外,更年期與腦部健康息息相關,研究顯示腦部變化可能在此時已經開始。專家建議女性在40歲起,就應建立「護腦習慣」:規律有氧運動、均衡飲食以及充足睡眠。50歲開始心血管風險升高,別忽視孕期病史隨著更年期到來,女性心血管疾病風險急速上升,高血壓與高膽固醇的比例甚至超過同齡男性。心臟科醫師提醒,過去若有妊娠高血壓或子癲前症的病史,會顯著增加心臟病與中風風險,因此就診時應主動告知醫師,以便加強監測。這個階段也建議接種肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗,並與醫師討論維生素B12與維生素D補充,因為胃酸與皮膚合成能力隨年齡下降,營養吸收效率也會降低。60歲孤獨是隱形健康殺手60歲後,許多人面臨退休、喪偶或搬遷,容易因人際互動減少而感到孤單。心理專家指出,孤獨會提高失智、心血管疾病、糖尿病、甚至過早死亡的風險。因此,維持社交互動是此時的重要課題。加入社團、學習新技能,或是日常生活中與鄰居、店員交流,都是促進腦部活力的好方法。同時,醫師也提醒要加強「功能性運動」,例如訓練握力、伸展與平衡,幫助日常活動並降低跌倒風險。70歲後聽力與視力影響全身健康70歲後,聽力與視力衰退是常見問題,但影響不僅限於生活便利。若聽不清楚醫囑,可能導致治療不完整;而聽力損失也被證實與失智及跌倒風險增加有關。專家提醒,務必及早驗配合適的助聽器,避免因害羞或不適應而忽視。此外,骨質疏鬆、平衡力下降與性健康問題也在此階段更為顯著。醫師建議透過平衡運動、家中防跌措施以及必要的荷爾蒙治療,來維持生活品質。卵巢老化為女性衰老的關鍵指標研究顯示,卵巢是全身老化的「節奏器官」,其老化速度比其他組織快約2.5倍。當卵巢功能下降,不僅影響更年期症狀,也會加速心臟、骨骼與腦部的退化。專家指出,更晚進入更年期的女性,往往擁有更長的壽命。未來,科學界也希望能透過營養、運動或藥物,延緩卵巢老化,幫助女性健康度過晚年。
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2025-09-18 醫療.骨科.復健
久坐久站從屁股痛到腳!醫教2招檢測坐骨神經痛 從「疼痛位置」和「日常動作」找出問題所在
有些人在走太多、久坐或久站後會感覺「屁股一路痛到腳」,但究竟是坐骨神經痛,還是椎間盤突出導致?聯新國際醫院運動醫學科醫師王凱平指出,這兩件事容易被搞混,但就像不只感冒會導致發燒,坐骨神經痛背後成因也多,椎間盤突出只是其中之一,他也提供一些方法幫助民眾做初步判斷。久坐彎腰都會痛?「坐骨神經痛」是什麼?「坐骨神經痛」其實不是某種病,而是症狀的描述。王凱平解釋,坐骨神經是人體最長的神經,從腰部一路延伸到腳底,如果受到壓迫、拉扯或發炎,就可能引發從屁股、大腿一路延伸到小腿,甚至到腳底的「放射性疼痛」,這就是所謂的坐骨神經痛。坐骨神經痛的典型表現包括:屁股到大腿、小腿一側出現痠、麻、刺痛,像被電到的感覺,咳嗽、彎腰、久坐、久站等症狀可能更加明顯。有些狀況下患者不一定會腰痛,但腳卻痛得非常厲害。坐骨神經痛與椎間盤突出有何關聯?還有這些也是成因椎間盤突出又是什麼?「想像脊椎就像一疊夾心餅乾,脊椎骨是餅乾,椎間盤是中間那層餡。」王凱平說明,當壓力過大,或因老化、姿勢不良導致脊椎被擠壓時,「內餡」就會被「擠」出壓到神經,就是椎間盤突出,好發於年輕至中壯年族群。如果突出部位壓到坐骨神經的起點,也就是第五腰椎與第一薦椎的神經根,就會引發坐骨神經痛。但是,有椎間盤突出的人不一定會有坐骨神經痛,有坐骨神經痛的人也不一定是因為椎間盤突出。坐骨神經痛的其他成因包括:椎管狹窄或骨刺壓迫神經:多發生在年長者,症狀是久站、久走腳部會不適,彎腰、坐下反而舒服。 梨狀肌症候群或深臀症候群:久坐族或長時間開車者常見,臀部深層的梨狀肌壓迫坐骨神經,造成以屁股為主的疼痛 腫瘤、感染或外傷等:常伴隨夜間疼痛、發燒、體重減輕、大小便控制困難、癌症病史等警訊,少見但需警覺。 初步分辨不同成因 用2招自我檢測!王凱平也提供幾個初步分辨「坐骨神經痛原因」的方式:從疼痛位置與擴散路徑判斷 椎間盤問題:從下背延伸到腳底的一側放射痛。 肌肉壓迫:以臀部為主,痛點不一定經過下背。 退化壓迫:走路痛、坐著就改善。 觀察動作對症狀的影響 椎間盤問題:彎腰、咳嗽、搬東西時疼痛加劇。 椎管狹窄:久站走路痛,彎腰或坐下可改善。 梨狀肌壓迫:久坐疼痛,起身走動會緩解。 注意是否有麻電感或無力:若有明顯麻電感,腳部無力、變細,要高度懷疑可能是神經壓迫。 簡單自我測試(不等於診斷)躺著單腳抬高,若在30至70度出現放射痛,可能與椎間盤有關。 用手指壓屁股中央偏外側若有痛感,可能與梨狀肌有關。 無「這些症狀」可先保守治療 找出病因是關鍵王凱平說明,不是一疼痛就需要做MRI,如果沒有出現疑似嚴重疾病的「紅旗症狀」,例如無法控制大小便、會陰部麻木、雙腳無力、夜間劇痛,或是有癌症病史、近期曾受傷、發燒或罹患免疫疾病等,多半可先透過藥物、復健或休息,保守治療1至2週觀察變化。另外,椎間盤突出也有自然好轉的可能,研究顯示,部分椎間盤突出會在幾週到幾個月內自行吸收退縮,症狀逐漸緩解。也有些人手術切除椎間盤後仍疼痛,因為真正壓迫神經的原因其實是肌肉或骨刺。因此王凱平呼籲,正經歷類似問題別自己亂猜,尋求專業醫師協助,「找到真兇」、不錯過正確治療的機會才是關鍵。【延伸閱讀】外食、久坐成隱憂!56歲男突發大腸憩室炎   醫籲注意5大警訊每天走路卻越走越痛? 專家:臀肌不啟動髖關節恐提前老化【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66188】
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2025-09-18 養生.生活智慧王
熟女30多歲離職過小日子 遇重大轉捩點「捨棄極簡主義」找回安心感
日本一名54歲女性C女士,原本過著極簡生活,住在小套房、衣物極少、朋友往來有限,靠著兼職月收18萬日圓(約新台幣3.6萬元)與過去存款過得自在。然而,母親突發腦梗塞、自己又急性膽囊炎住院,讓她重新檢視生活方式,開始調整極簡與備用的平衡。極簡生活的日常C女士的住處只有六疊一間(六塊榻榻米的大小),沒有電視、沙發和地毯,日常僅靠一張桌椅與折疊寢具度日。衣物縮減至每季三套黑白灰基本款,支出全靠手機支付,朋友往來極少。她曾表示:「物品、人際、金錢都最小化,能減少壓力。」過去在大企業擔任正職、年收入達600萬日圓(約新台幣120萬元)的C女士,因長期受到工作與人際壓力困擾,30多歲時辭職,轉向追求「小小生活」。她認為,這種生活方式既舒適又自由,「小小地生活,就能一直走下去」。意外挑戰打破舒適生活生活的意外接連出現。C女士母親在70多歲時突發腦梗塞,右半身留下輕微麻痺,需要照護及額外醫療支出;不久後,C女士自己因急性膽囊炎緊急手術住院。空無一物的房間、沒有食物儲備、無可傾訴的朋友,讓她首次感到孤單與不安。C女士表示:「什麼都沒有,會覺得寂寞、不方便,甚至有點害怕。」調整生活模式,平衡極簡與備用經歷意外後,C女士開始重新調整生活:尋找正職工作增加收入,與母親同住整合家計,設置專門預備金應對醫療與照護費用。她也逐步修復部分人際關係,體會到即便只有一個可以傾訴的人,也能帶來巨大的安心感。C女士感悟道:「極簡生活帶來舒適與自由,但前提是健康與環境穩定。我必須為意外做好準備,才能安心面對未來。」專家指出,極簡生活可減少壓力與負擔,但若忽略健康、緊急狀況與人際支持,生活容易因意外而陷入困境。極簡與備用並行,或許才是穩健老年的關鍵。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
北市驚傳醫美命案 他做「陰莖增大術」卻死在診所…檢警帶回執刀醫師
台北市驚傳醫美診療死亡意外,50歲簡姓男子昨天至中山區錦州街的醫美診所看診,實施「陰莖增大術」後突然沒有呼吸心跳,待119接獲執刀醫師丁姓男子報警,簡男已明顯死亡不送醫,檢警帶回執刀醫師丁男並通知一同做手術的護理師到案,漏夜釐清事發經過。據了解,簡男17日早上9點多獨自來到該診所,首次諮詢就決定做「陰莖增大」手術,花費40萬元,手術約在中午12點多進行,孰料手術完成,簡男不明原因沒有呼吸心跳、在診所內身亡。執刀醫師丁男稱,手術完成後簡男在診療床上休息,待晚上7點多回過頭來看,已經沒有呼吸心跳緊急打119,救護人員到場確認簡男明顯死亡再通報派出所,警方到場認定涉及過失致死,帶回執刀醫師丁男,並通知當時一同執行手術的女護理師到案,檢察官獲報趕赴現場釐清事發經過。據悉,該名丁姓醫師過去就涉及多起醫療糾紛,其中包括人工陰莖植入術等多重手術,一名男子歷時8小時手術,在診所內休養就突然沒了呼吸送醫不治。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
預計明年元旦上路!政院擬提高人工生殖補助最高15萬 醫:幾乎免費做了
為解決少子化問題,行政院將通過三大育兒新方案,涵蓋生育補助、人工生殖補助與醫療性凍卵補助,如在39歲以下女性補助人工生殖次數維持在6次,第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬提高到15萬元,新制預計2026年元旦上路。醫師表示,人工生殖補助提高,對提升生育率「當然有幫助」,但少子化問題複雜,還包括高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難,甚至是家庭結構改變等因素都需一一改變。新光醫院不孕症中心主任李毅評說,行政院提高39歲以下女性人工生殖第一次補助,由10萬增至15萬元,如果加上台北市目前補助2.5萬元,總計達17.5萬元,幾乎可涵蓋許多醫院人工生殖治療費用,甚至若只有政府補助的15萬元,也可以直接在該院治療,等於是免費做了,即使是第2次治療,補助費用也從6萬提高至10萬元,對提升生育率「當然有幫助」。李毅評指出,如今第一次補助費用提高,對於正在猶豫要不要治療,或有經濟壓力的患者來說,均可以增加治療誘因。另,行政院將40歲以上補助3次的年齡提前至39歲,就是希望想生孩子的夫妻,可以及早治療,不要等到39歲後,補助就變少了。就臨床統計,第一次進行人工生殖成功率最高,可以達到6至7成,這次行政院提出的政策,十分符合臨床的情形,政策修改的十分貼切。李毅評說,相信明年新制上路後,一定會有更多不孕症夫妻願意治療,對少子化應有立竿見影的效果。專門治療不孕症的茂盛醫院長李茂盛則說,少子化問題複雜,提高人工生殖補助費用,不無小補,多少有點幫忙,但除了想生卻無法生育的不孕症夫妻外,少子化主要族群是可以生,但不想生的人,面臨高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難,甚至是家庭結構改變等因素,無法提升生育率。李茂盛認為,少子化最重要的因素之一,為現在家庭結構是小家庭、雙薪家庭,夫妻每天為生活打拼,即使生了孩子後,無法像傳統家庭有同住的父母可幫忙照顧,這時養育成為一大負擔,且許多夫妻想先買房再生育,高房價也不敢想生育問題,雖然政府提出租金補貼、青年買房政策等,期望解決年輕人買不起房的問題,另也慢慢提供養育補助,減輕養育孩子的經濟壓力,但對提高生育率來說,都還需一段時間。少子化是全方面問題,更需翻轉現代人對家庭的觀念。李茂盛說,政府應從國、高中教育開始,教導青少年家庭及生育的重要性,生養孩子不是為了防老,而是讓一個家庭能夠更為完整。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
衛福部:台灣新生兒每年夭折600名是錯誤描述
有媒體報導稱「台灣新生兒每年夭折600名」,衛福部今天晚上澄清,過去3年「未滿4週新生兒」每千活產死亡率均為2.8人,呈持平趨勢,113年新生兒死亡374人,較112年減少3人。今天有多家媒體指有專家說「台灣新生兒每年夭折600名,台灣連續20年超過日韓」,提供資料的公關業者口頭稍晚說明,此數字所指的對象是「未滿1歲嬰兒」。不過,根據衛生福利部兒童醫療健康資訊整合平台,所謂新生兒死亡率,其實是指平均每千個活產嬰兒中未滿4週(28天)即死亡的人數。為此,衛生福利部統計處晚間透過新聞稿說明,「台灣新生兒每年夭折600名」是錯誤敘述。但是衛福部也未說明未滿1歲嬰兒死亡率的最新數據,以及與日韓的比較結果。衛福部指出,民國113年新生兒死亡為374人,較112年377人減少3人,每千活產死亡率均為2.8人。若排除懷孕未滿22週或出生體重小於500公克死亡則為242人,較112年260人減少18人,每千活產死亡率由1.9人下降至1.8人。以111至113年數據來看,統計處表示,新生兒每千活產死亡率均為2.8人,呈現持平趨勢;若排除懷孕未滿22週或出生體重小於500公克死亡,每千活產死亡率更從107年的2.0人,下降至113年的1.8人。衛福部強調,持續精進兒童醫療照護網絡,自110年起辦理「優化兒童醫療照護計畫」,建構3層級醫療照護網絡,從生命歷程的起點開始挹注資源,推動周產期照護網絡與高危險妊娠轉診、新生兒外接服務,並完善兒童緊急醫療布點。衛福部表示,同時推行幼兒專責醫師制度,提供未滿3歲幼兒的初級照護與健康管理,進一步達到降低新生兒及兒童可預防的死亡,以增進兒童健康目標。
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2025-09-18 失智.新手照顧
長輩睡不好、起身困難怎麼辦?專家教你分清「居家電動床」與「醫療電動床」的關鍵差異
(本文由樂齡網「熟齡生活顧問」團隊提供) 家的樣貌,應該是充滿溫馨與舒適感,而非冰冷的醫療院所。當家中長輩因為年紀或身體狀況,需要一張能輔助起身的床時,我們總希望在滿足功能的同時,也能保有家的溫度。然而,市面上的「電動床」款式眾多,您是否也曾在「居家電動床」和「醫療電動床」之間感到困惑? 其實,這兩者是為截然不同的需求而生的。選錯了,不僅可能白花錢,更無法真正解決家人的問題。本文將帶您從核心需求出發,看懂兩者的關鍵差異。 「生活幫手」或「照護夥伴」?從核心需求看懂差異 與其鑽研複雜的規格,不如先問自己一個問題:「這張床,主要是為了滿足『使用者本人』的舒適生活,還是為了方便『照護者』進行輔助?」您的答案,將直接對應到最適合的產品類型。 居家電動床 (生活輔助導向) 醫療電動床 (照護需求導向) 核心目標:提升使用者的自主性與舒適度。 雙馬達設計:可獨立調整背部與腿部角度,讓使用者輕鬆找到看電視、閱讀或睡眠的最佳姿勢。 外觀設計:強調融入居家裝潢,外型與一般床具無異,沒有醫療感。 使用者:適合仍有自理能力,但起身較為吃力,或追求更高睡眠品質的長輩。 核心目標:提升照護者的便利性與使用者的安全性。 三馬達設計:關鍵的第三個馬達能讓「床板垂直升降」,方便照護者在餵食、拍背或協助移位時,不用過度彎腰。 安全設計:通常配備床邊護欄,預防使用者在睡眠中翻落,也方便抓握起身。 使用者:適合需他人協助照護,或長時間臥床的長輩。 結論:依據「自理能力」與「照護需求」做選擇 總結來說,如果您家中的長輩仍能自主行動,只是需要輔助讓生活更輕鬆、舒適,那麼外型美觀、功能單純的「居家電動床」會是您的首選。它尊重了長輩的自理能力,並維持了家的溫馨感。 但若長輩需要家人或照服員的密集照護,例如協助翻身、移位等,那麼具備垂直升降功能的「醫療電動床(居家照顧床)」才能真正減輕照護者的身體負擔,並提供最完整的安全防護。 想深入了解更多不同款式的電動床比較與推薦嗎?歡迎閱讀樂齡網【居家電動床(墊)怎麼選?功能比較與推薦款全面解析】的完整介紹。 想了解更多關於電動床、洗澡椅、居家扶手、斜坡板等專業輔具的挑選智慧嗎?歡迎參閱【熟齡安居指南】。
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2025-09-18 醫聲.醫聲要聞
從照護者到響應者:林葉亭邀您加入營造失智友善社區行列
在鏡頭前,林葉亭認真擺出「看、問、留、撥」四個手勢,每個動作背後都代表守護失智者的重要步驟「看見異狀、主動問候、留住陪伴、撥打協助」。這是她響應台北市政府衛生局的「國際失智症月線上活動」,將口號化為具體行動,鼓勵民眾將守護口訣融入日常生活情境中,盼更多人正確認識失智症、共同營造失智友善社區。林葉亭指出,雖然近年社會對失智症的認識有所提升,但仍存在許多迷思,或抱持「再觀察看看」的心態,往往等到症狀嚴重才就醫,錯失早期治療的黃金時機。她回憶,當初家人擔心父親抗拒檢查,便以「老人健檢」為由帶他就醫,才及時確診。林葉亭強調,早期辨識與檢查至關重要,「當身邊長輩或自己出現疑似失智症狀時,一定要趕快檢查。」,台北市布建11家失智共同照護中心,涵蓋協助失智症確診及醫療照護。尊嚴至上:照護的藝術與智慧林葉亭與家人的照護核心是「同理」與「尊重」,她跟家人會將電器遙控器、電風扇、廁所等貼上文字標示,幫助初期仍具閱讀能力的父親辨識與使用,她提醒:「要站在長輩的角度,理解他們為何抗拒,而不是一味強迫。」例如,父親不願接受女兒協助洗澡,也排斥在孩子面前裸露,林葉亭選擇調整方式,如準備洗澡椅、調整水溫,創造更自在的沐浴環境,給予父親自主空間。此外,她認為失智友善從「微笑」開始,用正向鼓勵的方式對待父親,例如稱讚他「爸比好棒喔」、「好可愛喔」。即使是穿對鈕扣、拿對抹布這樣的小事,也要給予稱讚,讓長輩在日常生活中獲得成就感。母親的照顧智慧同樣令人佩服,當父親外出途中堅持要回家或開會時,母親總以「等一下」柔性拖延,待父親自行忘卻後,衝突便自然化解。人生觀改變:有夢想立刻實現父親的失智症也改變了她的人生觀,她意識到「錢生不帶來,死不帶去」,過去總說「退休後再去環遊世界」,現在則是「有什麼夢想,在健康的時候就要立刻去實現。」她說,失智症有時會是家庭的「禮物」,一個改變家庭關係的契機。她回憶,父親失智前,子女們可能一兩週才回家一次;但生病後,兄弟姊妹們排班輪流陪伴父親,共同參與照護,家庭凝聚力因此變得更加強大,感情比以前更緊密,也更懂得珍惜相處的時光。願失智症家庭感受溫暖支持「失智症並不可怕,可怕的是我們的心魔。」她以自身經驗提醒大眾,正確認識失智症、發現長輩有症狀提早到醫院檢查,生活中遇到疑似失智症者發揮「看問留撥」,就能為失智者和家屬多添一份理解與幫助。林葉亭對打造失智友善環境充滿期待。她認為,第一步就是提升全民意識,讓大眾能辨識並關懷身邊行為異常的人,而非漠然走過,這也是她響應台北市政府衛生局失智友善行動的初衷,希望讓社會少一點誤解、多一點接納,讓每個家庭在面對失智時,都能感受到溫暖的支持。(臺北市政府衛生局關心您 廣告)台北市政府衛生局「國際失智症月線上響應活動」,自即日起至10月31日止,參加民眾皆可獲得抽獎機會,活動網址如下:https://www.facebook.com/share/v/19ndpdBVEa/?mibextid=wwXIfrhttps://www.facebook.com/share/p/14QhWV1pSTA/?mibextid=wwXIfr台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢:https://dementia.gov.taipei/