2025-09-12 退休力.理財準備
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2025-09-12 焦點.元氣新聞
洗腎者皮膚奇癢、全身骨頭痠痛 副甲狀腺激素竟超標15倍
彰化縣55歲陳姓洗腎患者回診時被醫師發現小腿抓破皮,才說出全身骨頭痠痛、皮膚奇癢難耐、晚上幾乎睡不著,抽血檢出副甲狀腺激素是正常值15倍,經評估手術切除,留半枚副甲狀腺移植手臂以穩住他身體的鈣、磷平衡,術後陳男一覺到天亮。陳男洗腎4年,不知長期洗腎容易副甲狀腺功能亢進,皮膚奇癢、骨頭痠痛、睡不著以為是季節、氣候開始轉變引起,回衛福部彰化醫院腎臟科定期檢查時被醫師張淑鈺察覺皮膚有異,血液檢驗副甲狀腺激素(PTH)高達1000 pg/ml以上(正常值小於65 pg/ml),確診副甲狀腺功能亢進。彰化醫院一般外科醫師巫奕儒今表示,副甲狀腺是4枚豆子大小的腺體,位在頸部甲狀腺後方,副甲狀腺激素過高會使體內鈣、磷代謝失調導致骨質鬆動、軟組織鈣化,進而出現骨痛、皮膚搔癢或肌肉無力等症狀;高濃度副甲狀腺激素還會讓鈣鎂離子在皮膚堆積,刺激組織胺釋放造成搔癢。陳男服藥無法降低副甲狀腺激素過高,醫療團隊評估後採取雙側全副甲狀腺切除,因其中1枚副甲狀腺掉到胸腺,所以也切除部分胸腺,切除的副甲狀腺保留半枚移植到左前臂。手術中使用高階超音波、核醫掃描和術中快速副甲狀腺激素監測,更加安全。巫奕儒表示,手術需精確尋找並保留「喉返神經」,避免破壞甲狀腺及周邊結構,因陳男4枚副甲狀腺的其中1枚掉到胸腺,所以切除部分胸腺,避免復發,最後保留半枚副甲狀腺組織永久移植到前手臂植以維持基本的鈣磷平衡,降低術後低血鈣風險。張淑鈺說,洗腎者比較容易引發副甲狀腺功能亢進,除了陳姓病患的不適症狀,可能症狀還包括疲勞、腎結石、噁心、容易口渴、便秘、高血壓等;並非只有洗腎病人容易發生副甲狀腺功能亢進,一般人也可能發生,尤其是停經後婦女,民眾若有不適症狀最好先求醫診治。
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2025-09-11 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?
以往糖尿病病患監控血糖,多著重空腹血糖、飯後血糖與糖化血色素(HbA1c)等數值,但高雄長庚兒童遺傳內分泌科主治醫師黃映樺表示,血糖波動的幅度與併發症風險有關,亦不可忽視。她曾於門診發現,有糖友為了費用、方便等考量,透過社群網路或親友赴國外,購買標榜「無創監測」的血糖監測器,也就是不需穿刺皮膚或插入儀器就能獲取身體血糖數據的監測方式。但這些產品多未經台灣醫材許可,甚至有糖友家長幫孩子購買手錶型血糖監測,曾發生數據不準的情況,例如發現孩子血糖已超過200,手錶數值卻顯示為正常,這種血糖控制偏離正軌的情況,相當危險。黃映樺解釋,未經許可標榜「無創監測」或網路群組中特別便宜的胰島素輸注產品,因未取得台灣醫材許可,準確與安全性無保障,也沒有正規銷售人員或衛教師教導正確使用方法。一旦檢測數值不準確,讓糖友胰島素注射劑量過多或過少,對糖友來說,就像坐雲霄飛車般,忽高忽低,最直接的影響是血糖控制不穩定。 以罹患糖尿病的孩童來說,家長較擔心孩童已有低血糖問題,感測器卻無法準確偵測、發出警示,導致他們反應變慢,學習力及腦部均可能受到傷害,甚至學童如果在學校引發暈倒、抽筋、癲癇發作,危險性更高。另一種情況是糖友會使用連續血糖監測器,例如糖友有短暫出國需求,需要健行或飲食上較難掌控,希望使用方便的血糖監測方式,達到穩定控制。黃映樺會建議糖友,考量是否採用連續血糖監測器,此方式是透過貼附在皮膚上的感測器,來測量組織間液中的葡萄糖濃度,使用期限約7-14天,好處是患者可省去每天重複扎針,便能看到血糖波動變化。不過,門診中也曾遇到糖友使用沒有核准的連續血糖監測器,黃映樺說,若發現此狀況,一定會將糖友回診前,抽血進行的空腹血糖、糖化血色素等檢測數值,與沒有核准的血糖監測器所提供的數值比對,提早發現問題,避免影響血糖的控制。此外,有的血糖監測器會連動胰島素輸注,完整的計算給予胰島素劑量,打的劑量過多或過少均會影響血糖控制,因此,血糖監測與輸注兩者的準確度都很重要,建議都應選擇核准醫材。黃映樺提醒,不論糖友有何需求,都應主動與醫師討論,使用適合自己的血糖監測方式。她說,民眾平時購買商品或食品時也會再三確認製造商、產地、效期等資訊,那同樣使用在身體上,尤其是攸關血糖控制的醫療器材更應審慎,在合格販售的通路購買,才能具有法規保障,並獲得充分且正確的使用等相關資訊。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-11 ESG.ESG學堂
王儷玲/部署低碳永續醫療 「綠色醫療聯盟」串聯助台灣尋找減碳轉型路徑
近年來,極端氣候與疫情衝擊正深刻地影響著全球的醫療體系,也對人類健康系統構成嚴重威脅。2023年聯合國氣候大會(COP28)更首次將「健康」納入氣候行動的核心,宣示建立具備氣候韌性、低碳永續的衛生體系,永續醫療已成為全球不可逆的趨勢。全球部署低碳永續醫療 臺灣淨零減碳面臨挑戰面對這股浪潮,許多先進國家早已積極部署,訂定改革的核心目標。例如英國的國民保健署(NHS)率先將2045年實現淨零排放的目標入法;新加坡大力推動綠色智慧醫療,其國立大學醫院成為全球首家通過國際醫療永續認證的機構;加拿大亦承諾建立氣候韌性、低碳永續的健康體系。這些國際經驗清晰指出,將永續理念融入醫療服務與治理,不僅是責任,更是提升醫療品質與韌性的關鍵路徑。臺灣優質的健保及醫療服務早已獲得全球高度肯定,但在淨零減碳的道路上,臺灣醫療體系正面臨嚴峻的挑戰。根據估算,全球醫療部門的溫室氣體排放量約佔全球總排放的4.4%,若將其視為一個國家,排名高居全球第五。而臺灣醫療院所的碳排放量約佔全國的4.6%,實不可小覷。隨著臺灣碳費制度正式上路,估計醫療體系未來每年將面臨高達新台幣380億元的碳費負擔,儘管目前暫緩徵收,但醫療供應鏈產業的減碳負擔,對於在健保制度下已面臨財務壓力的醫療機構而言,無疑是雪上加霜。為促進醫療減碳永續發展,衛福部今年六月成立「永續發展推動委員會」,要求部立醫院陸續完成碳盤查,各單位也需擬定永續發展政策與施行計畫,積極落實節能減碳。危機也是轉機 「綠色金融」扮演重要賦能角色然而,危機也是轉機,挑戰的背後,正是我國醫療體系結構轉型、邁向永續發展的契機。衛福部於今年啟動「健康台灣深耕計畫」,將「社會責任醫療永續」列為四大主軸之一,目標是要降低醫療碳足跡,並建立ESG管理模式,以期與國際永續發展目標接軌。但這條轉型之路不能只靠醫療機構單打獨鬥,更需要跨產業力量的支援,其中「綠色金融」將扮演至關重要的賦能角色。在金管會大力推動「綠色金融」行動方案下,臺灣的金融業已蓄積相當大的永續動能。永續金融鼓勵發展多樣化的投融資工具,讓銀行、綠色投資商品、保險公司及創投基金等多元資金協助企業進行碳盤查、導入綠色供應鏈以及低碳轉型,這些經驗完全可以複製到醫療健康領域。金融機構可以提供綠色優惠貸款,支持醫院進行節能設備改造,導入智慧減碳管理系統;或透過綠色投資工具,引導資金流向致力於減碳和發展綠色技術的醫療機構;此外,透過環境部自主減碳方案協助醫院進行「碳權減碳計畫」,例如「高雄市醫療淨零小聯盟」正推動市立醫院透過冰水主機汰換案申請碳權,協助醫院綠色轉型創造附加效益,並促進碳權產業發展。近年來健康相關的創投與私募股權活動亦顯著增溫,不僅生技新藥、醫療器械受到青睞,新興的數位健康(如醫療AI、遠距醫療)新創公司更是資本追逐的焦點。台灣政府也鼓勵創投基金投入生技醫藥研發,例如對取得國家級認證的生技新藥公司,可提供研發費用抵稅與投資抵減優惠,這些舉措不但降低投資健康產業的門檻,更進一步帶入資金,強化台灣在生技醫療創新領域的競爭優勢。同時更可以結合影響力投資創造明確的社會影響力,包括改善患者健康、提升醫療可近性等。甚至可以結合綠色保險,發展「健康促進外溢保單」,從預防醫學與健康促進角度,降低民眾未來的醫療負擔形成正向循環。「綠色醫療聯盟」串聯醫療、金融、科技 尋找減碳轉型路徑為協助台灣打造更完善的綠色永續醫療生態系,臺灣永續金融與企業影響力協會(TSFIA)已成立「綠色醫療聯盟」,希望串聯醫療、金融、科技、學術與政府部門,成為台灣醫療產業在減碳及永續轉型道路上最堅實的後盾。聯盟將借鏡國際成功經驗,攜手台灣醫療產業管理發展學會、金融機構及科技公司,為台灣醫療產業提供完整的諮詢、輔導與人才培育,無論是大型醫學中心,還是中小型院所,都能找到具體的減碳轉型路徑,協助所有醫療機構,將ESG理念從口號內化為組織文化,積極強化台灣醫療產業的淨零永續韌性。我們深信透過「綠色醫療聯盟」的成立與推動,可以把淨零減碳與永續理念融入健康醫療產業。在聯盟及社會各界的共同努力下,臺灣絕對有能力打造一個更具韌性、更永續的綠色醫療新生態系。這不僅是為了應對氣候危機與碳費挑戰,更是為台灣未來世代的健康福祉,開創一條全新的康莊大道。
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2025-09-11 退休力.理財準備
有錢人才需要「信託」?70歲獨居阿姨實例看「安養信託」的必要!
70歲的陳阿姨一向身體硬朗,獨居多年,習慣自己料理生活,閒暇時還會到社區大學上課,學著使用網路。沒想到前陣子一次意外跌倒骨折,必須請看護和朋友輪流照顧,讓她第一次真切感受到:「年紀大了,不能再只靠自己。」 這次經驗,讓陳阿姨開始思考如何為未來做好準備。她聽過銀行推廣「安養信託」,上網查資料後覺得自己應該適合,但不太清楚該如何開始。「信託」不僅是財務工具 更能守護老後生活 信託的概念很簡單:委託人(財產所有人)把財產交給受託人(通常是銀行)代為管理,依照事先約定的方式使用,最後由受益人享有。像陳阿姨這樣的情況,委託人與受益人都是自己,就是「自益信託」。 信託財產可以是現金、股票、基金,甚至是不動產或保險。更重要的是,它能依需求設計彈性條件,例如:當需要支付醫療費、看護費,或入住養護中心時啟動支付。 為了避免爭議,有些人還會設立「信託監察人」,定期關心契約是否落實,甚至探視委託人的生活狀況。這些安排讓信託不僅是財務工具,更是守護老後生活的安全網。陳阿姨的安養藍圖 我陪陳阿姨盤點資產:她有自住房子、現金、股票、基金,以及年金與保險。她目前的生活費,靠勞保年金、退休金和早年買的儲蓄險,其實綽綽有餘。 於是,我建議她:•預留半年的生活費作為緊急預備金•其餘現金交付銀行,設立「安養信託」專戶•在信託契約中,約定特殊狀況(例如醫療費、看護費或入住養護機構)時,啟動給付 同時,我提醒陳阿姨,最好在神智清楚時,事先簽好「意定監護契約」,選定自己信任的人作為未來可能的監護人。至於剩餘財產的分配,也能透過遺囑事先安排,避免日後爭議。信託合約隨時能修改 財產不怕被詐騙 一個下午,我和陳阿姨把各種工具的優缺點梳理清楚。她才發現,原來信託合約並不是一成不變,若未來有不同需求,還能修改。更重要的是,這樣的安排也能防止詐騙,避免在年紀大時失去一輩子的積蓄。 走出會談時,陳阿姨笑著說,心裡好像卸下了一塊大石頭。因為她終於明白,自己不用再擔心未來會拖累別人,也不用害怕孤單無助。 對她來說,一份「安養信託」不只是契約,而是老後生活的一份保障與安心。 「我們都會慢慢變老,差別只是,有人準備好了,有人還在擔心。提早規劃信託,不是為了財產,而是為了自己能安心過生活。」作者/徐采蘩經歷:統一保險經紀人公司總經理、簽署人大學講師專業證照:高齡金融規劃師家族信託規劃師台灣CFP國際認證高級理財規劃顧問大陸CFP金融理財師大陸CPB私人銀行家考試院人身保險經紀人國家考試合格考試院人身保險代理人國家考試合格考試院財產保險經紀人國家考試合格
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2025-09-11 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友血液透析32年 見證健保30載
「當年朋友一聽到我要洗腎,都覺得可能沒辦法了,誰知道現在每周我都騎機車來洗腎。」在台南懷仁內科診所洗腎的王大哥是資深腎友,今年居然是他洗腎的第32個年頭。回憶初得知必須洗腎時,王大哥坦言,第一時間是強烈抗拒,直到因昏迷送醫才不得不面對現實。當時孩子還就讀國小,家人告訴他,至少洗到孩子長大,原本以為生命只剩3到5年,沒想到一晃眼就超過30年。今年恰逢全民健保施行30周年,他不只是健保的受益者,更是時光的見證者。「中間有過很多低潮,但我從沒想過放棄。」王大哥說,洗腎路上雖有起伏,以前他常常「做自己」,差點釀成大禍,有次肚子不舒服,自行吃了大量益生菌,導致肝臟數值爆表,所幸及時就醫,才避免嚴重後果。現在他漸漸了解,除了自己找資料、做功課,也應該主動和洗腎室的醫護人員反應自己的不舒服,嘗試各種能提升生活品質的方法。醫師提醒慎防偏方 出現症狀主動諮詢王大哥分享,大約半年多前,手麻腳麻的情況愈來愈嚴重,還有下肢發黑,想靠自己的方式來改善卻無果,但因為手腳麻到受不了,才終於向洗腎室反應,在專業醫療人員的建議下更換了新型人工腎臟。半年後,症狀大幅改善,腳部發黑的情況也逐漸消退,整個人精神變得更好。王大哥說,洗完腎大約2小時,疲憊就可以恢復到跟正常狀態一樣,還自覺原本不易流汗的體質,開始比較會排汗,感覺新陳代謝比較好、身體明顯舒服很多,回診的各項檢查報告也正常。懷仁內科診所醫師劉育政說,洗腎患者容易出現疲勞、皮膚瘙癢、貧血、抽筋或腿不寧等併發症,臨床上會依據患者狀態給與藥物或調整透析療法來改善,比較擔心的是,像王先生或有些患者會自行採用民俗療法或亂吃藥來解決。劉育政提醒腎友,有任何併發症可以向醫師諮詢,現在的透析技術推陳出新,比起傳統透析模式,新型透析模式的人工腎臟能夠有效清除大型中分子毒素,對於搔癢或不寧腿手腳麻的併發症都有機會改善。部分患者資訊落差 醫護多管道給關懷懷仁內科診所主任粘錫榮特別提醒,診所位處台南鄉鎮,部分患者的資訊來源有限,仍有人嘗試偏方或亂服藥,導致病情惡化。醫護團隊會透過布告欄、電話關懷等多元方式,主動與患者及家屬溝通,引導回到正確的醫療途徑。目前許多腎友和王大哥一樣,長期穩定透析並積極面對人生,面對未來的科技進步,部分對腎友有幫助的醫材因給付制度限制,腎友不一定都能使用得上。粘錫榮補充說明,因為每位腎友的身體狀況不同,團隊會依據患者症狀與生活情況,提供個別化建議與治療計畫。粘錫榮強調,患者與家屬的主動積極態度至關重要,「越主動配合、越願意溝通的腎友,往往生活品質也有機會越好。」王大哥就是最佳例子,他不僅在治療中保持正向心態,洗腎之餘的時間,還有做少量能負荷的工作,以及穿梭在鄰里間的歌友會與朋友交流,自己快樂也讓大家快樂。延伸閱讀:洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
台大醫院婦產部 2狼醫懲戒定案
台大醫院婦產部前主任陳思原被控性騷多名女同事、前住院醫師黃信穎因性侵女病患被判刑三年。台北市衛生局公告醫師懲戒委員會決議結果,決議廢止黃信穎執業執照,陳思原停業三個月,兩人未聲請覆審,懲戒確定。對此,台大院方表示,二名醫師均已不在台大執業,尊重台北市衛生局及醫師懲戒委員會決議,對外界批評指教,虛心處理。這二件驚動社會的案件發生後,院方積極強化內部性平相關事件處置流程,逐一審視並精進各環節,持續努力進步。北市衛生局醫師懲戒決議書指出,一九八八年至二○二四年陳思原執業登記在台大醫院,對多名女性同事摸手、摟抱等性騷擾行為,醫院調查結果認定成立,陳違背醫學倫理,依醫師法移付懲戒,醫師懲戒委員會決議,處停業三個月,命於一年內接受性平、醫學倫理各十學分。黃信穎部分,醫師懲戒決議書指出,二○二一年六月為台大醫院婦產部第三年住院醫師,負責值勤急診。A女當時就診留院觀察,黃在急診值班以需身體檢查為由,在無任何護理師陪同下,對該女性交得逞。本案經台大醫院性騷擾防治及申訴處理委員會評議決定「性騷擾成立」,認定涉及醫師法第二十五條第四款執行業務違背醫學倫理情形,依法移付懲戒;台北地院依機會性交罪名判處有期徒刑三年。黃信穎陳述意見書稱,一審完全未採納他「並無侵犯」答辯,以及還原當時醫病情境,僅依對方片面之詞重判,媒體網路全面對他人格抹殺,現須靠精神藥物治療,甚為冤屈。決議書指出,黃信穎一審判決後提上訴,刑事部分尚未定讞。但審議認定黃的行為違反醫師法,醫師懲戒委員會決議廢止執業執照,命於一年內接受繼續教育,包含性平十學分、醫學倫理廿學分。衛生局醫事管理科長吳岱穎說,陳思原、黃信穎均未聲請覆審,其中黃信穎被廢照一年,因未被廢止醫師證書,一年後仍可憑醫師證書重新申請執照登記,無須再考照;若有醫療院所要聘用或當事人復業可依法申請,前提須完成繼續教育學分。
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2025-09-11 養生.生活智慧王
浴室溼滑的粉紅色汙垢不是黴菌!專家揭「沙雷氏菌」真面目 清潔4招一次搞定
浴室使用久了,經常會在牆壁及角落看到一些粉紅色或橘紅色的污漬堆積,也讓浴室地板經常溼滑。這些看起來有點噁心的磚紅色陳年汙垢,多數人都會以為是黴菌,但根據《verywell health》訪問傳染病學家指出,這通常是由於環境細菌或礦物質堆積造成的,而不是有毒黴菌,是一種叫做沙雷氏菌(Serratia)的菌落堆積。浴室粉紅色汙垢,是黴菌還是細菌?沙雷氏菌是一種喜歡水、經常生長在潮濕環境的細菌,例如浴室,在肥皂、洗髮精和身體油脂積聚的環境中最滋養。如果經常在浴室中看牆壁這種橘紅色污垢,就表示浴室的排水系統差、瓷磚長時間潮濕。在某些情況下,類似的變色也可能由礦物質沉積物引起,例如供水中的鐵,會留下橙色或鐵鏽色的薄膜。但廚房同樣經常有水,為何卻不常有這種菌?根據長安化工於臉書粉絲專頁解釋,這是因為黏質沙雷氏菌來自人類大腸,很少人會到廚房洗屁股,加上微生物多半不耐高溫,廚房烹煮以及清洗廚具後的廢水多半溫燙,這也讓微生物不容易在廚房生存下去。沙雷氏菌會造成健康危害嗎?牆壁上這些橘紅色污垢確實看起來噁心,但如果你以為這些污垢肯定會傷害健康,其實不然!德克薩斯基督教大學公共衛生副教授、公共衛生碩士 Don Thushara Galbadage解釋,對於一般健康的人來說,偶爾接觸這些污垢而導致疾病的風險非常低,大多數人不會因此生病,但長時間存在仍可能造成呼吸道或泌尿道感染,尤其免疫力差的族群,例如老人、小孩、慢性病患者須留意。這種細菌較容易在醫院伺機引起感染,免疫系統差、開放性傷口或使用特定醫療設備的人應特別注意,若直接接觸細菌,例如受污染的水進入開放性傷口或在霧化後吸入,就可能會發生感染,須使用抗生素治療。浴室如何清潔才能消除沙雷氏菌?沙雷氏菌雖不是一般人日常需要特別擔心的細菌,但若出現這些污垢的場域還是要清潔消毒,避免持續接觸。浴室要盡可能保持乾燥,更要定期清潔。清潔的方式建議使用漂白劑或過氧化氫清潔劑,能分解生物膜並殺死沙雷氏菌。使用漂白水時需先以1:10的比例稀釋,噴灑後靜置約10分鐘左右,再用濕布擦乾淨。而如果要清潔礦物質沉積物,使用去除鐵或硬水沉積物的專用清潔劑會更有效。若是一般水垢、尿垢、肥皂垢,用檸檬酸可有效清除。並且若有水管道漏水問題,應盡快解決,漏水會讓浴室經常潮溼,進而滋生微生物。4招消除沙雷氏菌1.定期用刷子、菜瓜布將牆壁磁磚可見的橘紅色污垢刷掉,並用漂白劑或過氧化氫清潔劑清潔。2.浴室使用完畢,用消毒抹布或肥皂布擦拭潮溼區域。3.洗完澡可打開通風扇或開窗通風。4.若有水管道滲水問題應盡快處理,不要放任一直漏水。【資料來源】.《verywell health》 .《長安化學工業股份有限公司》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-10 養生.聰明飲食
一份好的早餐須兼顧3要素!醫建議早餐搭配這樣吃 有飽足感也穩情緒
早餐常被稱為一天中最重要的一餐,因為人體能量的補充有賴腸胃的吸收與消化。中醫理論認為,胃為「水穀之海」,在早晨7至9點屬於胃經運行最旺盛的時段,此時進食能幫助養分的吸收與利用,對於全天的精力與專注力都有顯著幫助。因此,中醫師王大元表示,若能在此時間內選擇合適的食物,不僅能讓消化系統運作良好,也能讓整個上午保持活力。 早餐後快速飢餓 與GI值密切相關 許多人會發現,即使有吃早餐,卻在短時間內很快又感到飢餓。王大元指出,這種情況與升糖指數(GI值)密切相關。高GI食物會使血糖迅速上升,隨後因胰島素大量分泌導致血糖下降過快,進而出現飢餓感。長期攝取高GI飲食,還可能造成脂肪堆積,增加肥胖與代謝疾病的風險。因此,早餐選擇的關鍵不只是有沒有吃,而是要選擇對血糖影響較平穩的食材。 高GI食物常見於白吐司、精緻麵包、糕點及含糖飲品,這些食物雖能快速提供能量,卻無法維持長久的飽足感。相對地,王大元提到,低GI食物則能延緩血糖上升的速度,減少血糖劇烈波動,並維持血糖濃度的穩定。例如燕麥、全麥麵包、糙米等,都是適合早餐攝取的選擇。長期以低GI食物為主食,能減少胰島素過度分泌的負擔,並幫助維持代謝健康。 高纖維與低加工食材 保留較多養份 在挑選早餐時,王大元建議,應優先考慮高纖維與低加工的食材。高纖維食物能延緩腸胃吸收速度,減少血糖急速上升,也有助於維持腸道蠕動與排便規律。例如蔬菜、水果、全穀類、堅果等,都是良好的來源。加工度低的食物,如未精製的穀物或天然食材,能保留較多營養成份,並降低飲食對血糖的負擔。透過正確的搭配,早餐能同時兼顧能量補充與代謝健康。 色胺酸為血清素前驅物 可調節情緒 除了血糖控制之外,早餐還能影響大腦情緒的穩定。色胺酸是一種重要胺基酸,能作為血清素的前驅物,參與腦部情緒調節。王大元表示,若早餐中加入富含色胺酸的食材,例如雞胸肉、雞蛋、鮭魚、燕麥、芝麻、堅果、牛奶及香蕉,能幫助大腦維持血清素濃度,進而穩定情緒,減少焦躁與疲憊感。對需要長時間專注或面對高壓環境的人而言,這類食材特別具有價值。 中醫師推薦 正確早餐搭配建議 一份良好的早餐應兼顧三大要點:低GI、高纖維以及含有足夠蛋白質與色胺酸。王大元舉例,早餐以燕麥片搭配鮮奶,再加上一些堅果與香蕉,不僅能延緩血糖波動,也能提升飽足感與情緒穩定度。若再搭配一份水煮蛋或烤雞胸肉,便能提供完整的優質蛋白質來源,使早餐成為真正支撐一整天的能量基礎。 早餐很重要 對腦部與身體皆有影響 王大元指出,當早餐以正確的方式搭配,不僅能避免能量快速消耗帶來的疲憊,還能幫助腦部維持清晰思緒。穩定的血糖供應能讓腦細胞獲得充足能量,減少注意力渙散與情緒波動。而腸胃若能在早晨時段獲得適度的刺激,消化功能也會更順暢。從短期效果來看,正確的早餐能帶來專注與體力;長期而言,則能降低肥胖、糖尿病及心血管疾病風險。 建立健康早餐日常習慣 吃出一天活力 早餐不只是填飽肚子,更是一種調整代謝與情緒的方式。王大元呼籲,掌握「在正確時間進食」、「選擇低GI與高纖維食物」及「補充足夠蛋白質與色胺酸」三項原則,就能讓早晨成為提升活力與維持健康的重要起點。每天堅持良好的飲食習慣,能讓身心狀態逐步改善,使你以更加穩定與充沛的能量迎接一天的挑戰。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 【延伸閱讀】為減肥不吃早餐?韓研究:不按「生理時鐘」吃飯 減重不成還影響血糖!早餐吃沒幾口就想大便?營養師:胃結腸反射2時段最活躍 可助改善便秘【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66074】
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
顯影劑加重腎負擔?部桃同步國際最新指引助癌檢更精準
衛福部桃園醫院表示,過去醫學與社會大眾常擔心腎功能不好不能使用電腦斷層顯影劑,因此不少癌症病人顧慮腎臟負擔而沒有使用顯影劑。隨著研究累積與國際治療指引更新,國際權威醫學雜誌NEJM Journal Watch今年6月發表的文章顯示,只要腎功能不是嚴重受損,顯影劑並不會明顯增加風險;即使腎功能偏弱,醫師也能依個人狀況判斷,並透過輸液補充等方式,將潛在風險降到最低。桃園醫院第一時間與國際接軌,將這項新知帶進臨床,協助癌症患者安心接受檢查。影像醫學科主任楊菁華表示,顯影劑比想像中安全許多,醫師會依病人的腎功能、整體病況及檢查需求,安排最合適的方式,讓病人兼顧安全與效果。放射腫瘤科醫師高永碩也指出,癌症治療講求精準,有打顯影劑的電腦斷層等影像檢查是治療計畫的核心依據,有了顯影劑的輔助,腫瘤與周邊組織顯示得更加清楚,能幫助醫師更精準判讀,提升放射治療的準確度,目前已經依循最新國際指引調整臨床流程,確保病人能在安全無虞下,獲得最有效的治療。楊菁華進一步強調,醫學知識持續進展,與國際同步不僅是守護病人安全的重要步驟,更是提升醫療品質的關鍵。桃園醫院長年致力於引進國際級的醫療標準與技術,讓病人能在台灣就享有世界級的醫療服務,減少不必要的恐懼與疑慮;她同時呼籲,若病人對顯影劑仍有擔心,務必與醫師充分討論,根據個人狀況找到最安全、最合適的檢查與治療方式。正確認識顯影劑的風險與效益,才能避免延誤病情,讓癌症治療更加有效率。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
江祖平事件延燒!鎮定劑濫用與黑市問題再度受關注
八點檔女星江祖平在社群貼文中揭露,演藝圈存在侵犯與偷拍問題,並牽涉管制藥品疑雲,引發社會高度關注。事件延燒後,政府強調「嚴查到底」,醫師則拋出兩個社會必須面對的問題:「管制藥從何而來?我們又該如何避免被下藥?」相關討論也在網路掀起超過4,500筆聲量,藥品管理瞬間成為輿論焦點。女星公開指控 社會輿論關注江祖平透過社群媒體發文,提到演藝圈內有女演員遭一名男子侵犯、偷拍,並暗示可能涉及管制藥品,引起外界高度關注。她在8月發出「求救文」時,刻意模糊受害者身分。隨後,隨著相關人士回應與媒體追蹤,外界普遍解讀江祖平就是事件中的當事人。由於此案涉及公眾人物與電視台相關人士,在網路上迅速掀起討論。政府表態:若涉藥品嚴查到底衛福部長石崇良今(9/9)在疾管署新任署長交接典禮前受訪時表示,針對外界關切的「管制藥品」疑慮,政府態度明確,若有人將管制藥品作為加害工具,絕對嚴查嚴處。他強調,目前已依《管制藥品管理條例》展開調查,並由地方衛生局先行了解。若過程中發現制度有漏洞,將立即補強,避免類似事件再度發生。醫師提醒:管制藥濫用多從非法管道流出台北市立聯合醫院中興院區一般內科主治醫師姜冠宇指出,這起案件再度提醒社會,藥品安全與管制的重要性。他解釋,常見於社會新聞中的「迷藥」,其實多半就是屬於管制藥品的一種。依規範,管制藥分為四級,其中第一、二級包括海洛因、古柯鹼、嗎啡、安非他命、大麻等,因成癮性高,僅能由專科醫師或住院情況下開立。而第三、四級則包含鎮定劑,例如常被提及的FM2。雖然一般醫師也能開立,但健保系統設有監測機制,一旦出現異常處方,健保局可追查。因此,醫師認為大部分流入黑市的來源,並非醫療端,而是非法管道。以FM2為例,這是一種第三級強力鎮定劑,臨床上常用於嚴重失眠或焦慮患者,能有效幫助入睡。然而,若被濫用於高劑量,可能讓人短暫失憶,不僅對受害者造成危害,也增加後續辦案難度。姜冠宇也提醒,日常生活中仍需注意自我保護,例如夜生活場合務必盯緊自己的飲品,不要讓酒杯離開視線;此外,個人用藥最好保持原始包裝,避免散裝藥片被調包卻不自知。他強調:「藥物若偏離醫療用途,本質就是毒,既危險也違法。」管制藥爭議延燒 五日累積4,532筆聲量掀討論 輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體根據《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》觀察,近五日(2025/9/5~2025/9/9 12:00)為止,關於「管制藥」的相關討論在網路上累積4,532筆聲量。從熱議的探索概念來看,討論並不僅侷限在江祖平事件本身,「下藥性侵」、「心臟藥遭換鎮定劑」等議題也被網友熱烈轉傳,顯示社會大眾對於「藥品安全」與「被濫用風險」的高度焦慮。另一方面,「食藥署」、「鎮定劑」等關鍵詞也被推上聲量榜,許多人呼籲政府應加強藥品管理制度,避免成為加害工具。整體來看,這起演藝圈風波成為社會關注的起點,不僅牽動性平議題,更把「管制藥品管理」推向社群輿論核心。【網路溫度計DailyView提醒您】◎尊重身體自主權、拒絕性騷擾 請撥打113、110◎根據刑法第235條規定,散布、播送或販賣猥褻之文字、圖畫、聲音、影像或其他物品,或公然陳列,或以他法供人觀覽、聽聞者,處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科三萬元以下罰金。分析說明分析區間:本文分析時間範圍為2025年09月05日至2025年09月09日 12:00。資料來源:大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》。研究方法:《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料,以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍:每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站,針對討論『管制藥爭議』相關文本進行分析,調查「探索概念」(註1)作為本分析依據。*註1 探索概念:將主題的文章進行概念分群(Concept Clustering),幫助讀者從巨量資料中快速掌握事件的來龍去脈;群中存在較高的議題相似度,群間則有較低的相關度;分群結果透過演算法抽取具有代表性的片語以呈現概念的意義。看更多網路溫度計文章柯文哲9/8交保天價7千萬!轟賴清德「四分五裂台灣」 「兩個太陽」再成焦點聲量炸裂2.5萬!媽媽餵事件為何陷公關危機?「奶粉=可樂」、道歉突點名2國際大廠一開嗓就像麥可!為何偶像過世後 我們仍無法釋懷?心理專家揭名人離世後的心理效應更年期熱搜都在聊盜汗、失眠 沒想到腳痛也是停經害的?專家揭背後真相蝸牛敷臉、小臉繃帶有效嗎?郭台銘夫人曾馨瑩曝保養心法、醫師公開七大雷區
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
續推公費醫師 北市職業醫師工會批十年綁約留人難
衛生福利部「重點科別培育公費醫師制度計畫」將續辦,衛福部長石崇良強調,續辦理由為挹注偏鄉醫療及科技發展需工程、生化領域人才。台北市職業醫師工會質疑公費生綁約10年,滿約後留任率低;且偏鄉人口減縮多出醫師醫院難維持收支;且培育「醫師科學家」讓人匪夷所思,認為衛福部並未全盤考量,僅會替醫療環境埋下地雷。石崇良昨表示,經重新評估偏鄉醫療量能,公費生職涯發展及貢獻,決定重啟公費醫師培育,並提出十年計畫北市職業醫師工會說,已推展2期的新制公費醫學生計畫,將持續擴展至第3期,預計每年新增150名公費醫學系(包含後醫系)。單憑現有已公開的資訊難證此政策正當性,其後果恐難以估計。北市職業工會表示,公費醫學生制度之害,早已為人詬病多年,包含超長的綁約時限(10年)、嚴厲的綁約懲罰,及醫師對偏鄉醫療環境的不滿難以平復,致使約滿後留任率低,顯無法造成所宣稱的正向影響。北市職業工會說,新制公費醫學系開辦後,其首批學生至今多半尚未進入偏鄉服務,其成效、留任比率、對於環境的影響還未有實績,而如今將延續5年共計招募750名醫學生,未來投入部立醫院、退輔會體系醫院工作,首先的衝擊其實是人口老化之下,偏鄉人口萎縮首當其衝,醫院營收難支其營運,增加的數百名醫師恐將巧婦難為無米之炊。北市職業工會表示,衛福部一再指出增招的公費醫學生,能為了國家醫療生技產業培育「醫師科學家」,此說法更加匪夷所思,究竟衛福部希望公費醫學生投入臨床偏鄉服務,或是展現其跨領域技能進行研發?10年的綁約期恐怕讓這2個目標魚與熊掌難以兼得。北市職業工會說,從本次的政策宣布當中可見,政府並未對於偏鄉未來醫事人力需求有充分評估考量,僅憑當下對於人力缺口的直覺,在未充分徵詢團體與專家意見的情況下,制定了人口培育的百年大計。在台灣人對成為醫師的癡迷追求下,料必仍能招得年輕學子,但無疑是為我國醫療環境埋下地雷。
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2025-09-10 養生.健康瘦身
蔡依林44歲還像少女!營養師公開「逆齡菜單」 遠離亂吃、暴食慾望
天后蔡依林日前被網友捕捉到現身街頭,黑色緊身上衣搭配5分牛仔短褲讓她凹凸有致的好身材一覽無遺,完全看不出今年已經44歲,堪稱逆齡生長的典範之一,而她美麗的秘密,除了維持良好的運動習慣外,營養師徐子雅分析,蔡依林其實有一套獨特的「控糖飲食法」。 降低身體發炎機率 3招控糖密技 徐子雅整理出過去蔡依林訪談中的三招控糖密技: 1、少吃糖、少油、少吃會讓身體發炎的食物2、愛喝水,每天至少喝2800ml的水3、飲食清淡但均衡攝取蛋白質、蔬菜、澱粉 徐子雅表示,蔡依林的飲食有一大原則,就是少吃會讓身體發炎的食物,尤其糖百害無一利,吃過多糖不只容易顯得皮膚衰老,也會加速細胞老化,是造成身體發炎反應的兇手 想要逆齡生長 吃對好油是關鍵 而在「少吃油」方面,徐子雅提醒,民眾對油總是介於過量與不足的問題,外食族更容易攝取到不好的油脂,像是Omega-6,如果想跟蔡依林一樣逆齡生長,吃對好油很重要,「少壞油、吃好油」能幫助身體抗發炎,延緩老化。建議平時可適量攝取富含omega-3的魚油、苦茶油、或橄欖油,促進身體代謝、改善皮膚粗糙、減少自由基。只要三餐吃對食物、吃對份量,就不容易出現「大腦總是叫你吃」的現象,如果真的想來點小點心,徐子雅推薦可適量攝取無調味堅果。 減重避免溜溜球效應 均衡飲食為不二法門 肥胖專科暨家醫科醫師李唐越則提醒,減肥時並非少吃就好,一定要做到均衡飲食,少吃、完全不吃或是只吃單一食物,例如過去常有門診個案風行時下最流行的韓星減肥法-三餐只吃蘋果,這些錯誤的節食方式反倒會讓身體產生防禦機制進入節能模式,短期內雖然可以看到效果,但長久下來會破壞身體體重的設定點,在身體營養素不足狀況下,荷爾蒙失衡,待日後恢復節食前的飲食樣態,體重瞬間回彈也只是眨眼間的功夫。此外,錯誤減重方式對身體造成的傷害,更需要需求專業醫師協助調整,才能夠找回健康。李唐越進一步以網路流傳韓國女星IU的「極低熱量菜單」為例,早餐只吃一顆蘋果,中餐吃兩個番薯或香蕉,晚餐一杯高蛋白飲品,雖然號稱一天就可以減下1公斤,但這種減肥方式相當容易引起「溜溜球效應」,一旦陷入反覆減肥又復胖的惡性循環,減重卡關不說,還會造成營養不良、脫髮等副作用。 極端減肥恐致身體傷害 專業評估莫輕忽 李唐越強調,極低熱量減重法一定要在醫護人員監督下進行,不要貿然嘗試。常有個案減重只注重控制熱量多寡,忘了攝取營養黃金比例的重要性,像是現在美到發光的蔡依林,過去就曾因為極端減肥導致停經,就是典型荷爾蒙失衡的現象,直到找到專業醫療人士協助,才讓她美的讓人不敢直視。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 【延伸閱讀】 ·「優格加水果」卻愈吃愈胖?營養師揭「3大地雷」 你可能全踩了 ·吃得少卻瘦不下來?營養師教「3秘訣」提升代謝力 睡飽也能瘦得快
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」,凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗,衛福部次長呂建德指出,未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞,直指台灣「制度四大落差」,強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護,但50%取決於社會與經濟因素、物理環境,她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」,與各界及長者深度對話,釐清最迫切的優先政策;與會專家也提醒,政府應該重視長者移動權。呂建德:長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出,長照預算從1.0時期49億元,2024年成長為927億元,2025年將突破1,153億元;健保總額已達一兆元,反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點,最大特色是「醫療與長照結合」,建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務,並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上,呂建德引用日本經驗提醒,台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰,政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」,並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露,衛福部已編列逾62億元經費,推動獨居長者關懷方案,強化社區支持。立法委員王正旭指出,打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程,提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》,以更具高度與廣度的法律架構,全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向,確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出,此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動,並呼籲行政部門及立法委員共同推動,讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示,高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性,其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調,長者的「移動權」必須受到保障,特別是在偏鄉地區,更需要完善交通資源,讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時,她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區,共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出,此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫,特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流,並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊,與會者將從台灣現況出發,集思廣益提出具體建言,期望與全球接軌,共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家:高齡化是重構社會的契機英國國王基金會(The King’s Fund)理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言:「人口高齡化不是負擔,而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分,2026年將在高齡健康政策實施雙軌制,包括現在的長者與未來的長者,具有四個面向,優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出,若不及早建立永續的醫療與社會支持體系,將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命(healthy life expectancy)比單純壽命更重要,因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融,並呼籲政府和公民社會攜手,「重新構想老齡化,就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標,尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容,他們期待的醫療保健服務不是高科技,而是可近性;他們重視世代團結,不希望被標籤化為「老年人」,而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到,她研讀過台灣的老化研究,認為台灣起步不錯,文化上也尊重長者,應善用媒體塑造長者的正面形象,並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡,伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應,「一個好的死亡是好好老化的一部分」,核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調,討論死亡雖困難卻必要,「重點不在於活得多長,而是生命的品質」。邱淑媞:呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出,台灣將於2025年正式邁入超高齡社會,民間力量應積極推動「健康老化」,並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫(2021年至2030年)」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織,共同發布《超高齡社會政策倡議書》,要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到,個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半(50%),另一半則來自社會經濟因素(如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全)與物理環境因素(如空氣、水、住居、交通),這表示健康決定因子不僅限於危險因素,更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示,台灣邁入超高齡社會是機會,應把握「健康臺灣」的契機,可以舉辦「超高齡社會國是論壇」,納入各界(政府、學術、老人、跨世代)參與,以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲:政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」,邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話,提出跨部會政策建言,探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能,並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出,台灣雖起步早,但現行政策零散,缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估(ICOPE),推動「社會處方」,讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調,若缺乏「喘息服務」,照顧者與長者難以參與社區活動;她建議推動「職務再設計」,讓健康長者持續工作,並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」,認為任何政策若損及民眾健康,都應重新檢討。他提醒,長照應被視為社會資產,而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出,醫院現行的社區服務,包括居家醫療,主要鎖定衰弱程度較高的長者(衰弱指標約五級以上),希望爭取基本給付,談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案,他直指台灣落實上的核心問題:「轉介困難」,八成篩檢僅止於衛教,未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫,盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念,倡議擴大獨居長者關懷範圍,避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚,將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊,由邱淑媞主持,邀集60多位NPO領袖分組討論,對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況,集思廣益提出政策建言,並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
衛福部預告修正助產機構設置標準 放寬設備規範、不區分「是否接生」
衛福部本月預告修正「助產機構設置標準」,為該設置標準繼去年底提出修正版本後,第二度修正。該設置標準前一版本內容,針對助產所規範,依從事接生與否規範,引發部分助產師、助產士誤解為「不接生也能開助產所」。衛福部照護司說明,本次修正內容依國際趨勢,增加助產所空間與設備設置彈性,並取消業務範圍文字,相關事項回歸「助產人員法」規範。助產師助產士公會全聯會理事長林桂美表示,上一版本設置標準規範,內容依是否執行接生業務,而有不同空間、設備規範,導致各界誤會為「開業助產士可不必接生」,經與衛福部討論、與開業助產士溝通後,本次修正版本文字只以空間環境為主軸,且簡化對開業環境的限制,除消弭疑慮外,也讓開業助產所可從事多元業務。現行助產機構設置標準,要求助產所需設有產房、觀察室、觀察床、嬰兒床、產台、保溫箱等硬體設備,本次修正版本,則改為要求設置「可供產婦待產、生產、恢復之空間」。衛福部照護司指出,因應國際趨勢,不再要求產婦待產時在某一空間,分娩時需移動至另一空間,而是以同一空間、多元功能為基礎,由工作人員移動,產婦可持續待在舒適環境,不少助產所已打造類似居家環境,可讓產婦舒適生產,沒有醫療帶來的緊張感受,盼增加空間設置的彈性。衛福部照護司說明,上一版本助產機構設置標準,衍生助產人員業務爭議,衛福部邀集助產團體及開業主產所人員討論後,決定讓助產人員業務內容回歸母法規範,依助產人員法,助產機構登記開業,需向地方政府衛生局申請現場勘查,只要符合規定且由合格助產士開業,一般都會核予登記,助產所業務多元化,有協助在家生產、與醫院配合等模式,實務上不會要求一定在助產所生產。林桂美指出,開業接生助產士多數年事已高,以六、七十歲者居多,他們退休後,助產所需更換負責人,重新申請審核,盼透過設置辦法修正,讓助產所設置更為多元簡易,讓有能力的助產人員更願意服務社區婦女,目前醫院已面臨醫療人員吃緊現況,若助產士能投入婦女子宮頸抹片、高危險產婦關懷等任務,可活絡社區,對民眾健康有所助益。
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2025-09-09 焦點.健康知識+
20多歲年輕上班族竟骨質疏鬆?醫揭元兇:別以為骨鬆是老年專利
日本「滿尾診所」院長、醫學博士滿尾正分享一個震驚的案例。某企業委託進行員工健康檢查,其中一名20多歲的年輕男性,本以為不會出現任何大問題,沒想到骨密度檢測結果竟然只有70%。正常來說,這個年齡層的骨密度應該超過100%,70%已經屬於「疑似骨鬆症」的範圍。飲食混亂導致隱形風險醫師回憶,這名年輕人不僅精神萎靡、反應遲鈍,進一步了解生活習慣後才發現,問題出在飲食結構極度失衡。由於獨居,他幾乎所有餐食都依賴便利商店,日常多是零食、速食與碳酸飲料。上班時隨手泡杯泡麵充飢,下班後就以可樂和洋芋片當晚餐,完全缺乏均衡營養。「感覺沒事」不代表真的健康更令人憂心的是,當醫師告訴他骨密度異常時,他本人竟毫無自覺,甚至不認為飲食需要改善。滿尾醫師指出,許多年輕人以為身體只是隨著年齡慢慢變老,頂多出現皺紋或肌力下降,卻忽略了若缺乏正確飲食與營養,身體很可能提前出現慢性病變。飲食與免疫力,才是長壽關鍵滿尾醫師強調,提升免疫力、延緩老化絕非僅靠運氣,而是需要從日常飲食習慣著手。他以哈佛大學營養學研究為基礎,提出「世界最新的醫療數據」飲食建議,提醒現代人避免長期依賴高糖、精製澱粉與加工食品,取而代之的是以天然蔬果、蛋白質與健康油脂為主的均衡飲食。醫師建議:三大飲食原則守住健康滿尾醫師提醒,想要避免「隱性營養不足」帶來的骨鬆、免疫力下降與慢性病風險,日常飲食可以把握三大原則。第一,選擇天然食材,避免過度依賴加工品與高糖零食,才能減少發炎反應。第二,均衡補充蛋白質與鈣質,包含魚肉、豆類、乳製品與深綠色蔬菜,維持肌肉與骨骼健康。第三,攝取好油與多樣蔬果,例如橄欖油、堅果、番茄、綠花椰,提供抗氧化與膳食纖維,幫助腸道與免疫系統。他強調,年輕時「感覺沒事」不代表真的健康,唯有從日常餐桌開始調整,才能為未來10年、20年打下長壽與元氣的基礎。
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2025-09-09 焦點.長期照護
療癒與陪伴感 長者看「吃播」助食欲
看別人吃東西是一種樂趣嗎?研究指出,經常收看美食節目,會讓體內激素分泌,尤其「吃播(Mukbang)」的咀嚼聲療癒、互動,有陪伴感。董氏基金會食品營養中心引述2021年發表於「Journal of Medical Internet Research」的報告,觀看吃播並同時進食者,比獨自用餐者攝取更多食物。咀嚼聲刺激想像 緩解獨居者孤單「吃播」是指創作者在鏡頭前享用食物的影片,如家庭料理、外食試吃、文化飲食分享等。隨著YouTube等網路平台與行動裝置普及,吃播在全球快速流行,董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,雖多數人觀看吃播是娛樂性質,但吃播其實也展現潛在健康價值。許惠玉指出,吃播影片的內容會影響飲食行為,當看到他人進食、聽到咀嚼聲音,能激發食欲與味覺想像。對獨居者來說,吃播影片就像是一個陪伴者,可模擬共食情境,緩解孤單與寂寞,多了陪伴感與社交連結。老年厭食勿輕忽 宜尋求專業醫療老年人常見食欲減退、食量減少,有不同程度的厭食現象,漸漸導致肌少症、衰弱、營養不良。全球有超過五分之一的長輩有老年性厭食症,許惠玉說,老年性厭食症成因多元,包含生理功能改變、慢性疾病與多重用藥、心理社會因素等。獨居長者因缺乏人際互動、孤獨、備餐困難等,會降低吃東西的欲望,更是老年性厭食症高危險群。近年來流行的美食吃播,結合了視覺、聽覺享受,以及陪伴與娛樂效果,許惠玉認為,具有潛在的健康價值,可善用吃播輔助改善長者食欲。不過,吃播僅為輔助性工具,非治療手段,需多元介入從根本改善;若持續沒食欲,應即時尋求專業醫療介入。家中長輩出現輕微短期的食欲下降、無明顯疾病表現時,可嘗試以吃播影片來刺激進食行為。許惠玉提醒,影片主播的進食行為與自身健康狀況可能不同,不可盲目模仿,有疑慮請諮詢專業人員。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
醫院健康永續ESG評選 護理人力成關鍵
由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項,成績揭曉,首獎「健康永續卓越典範獎」得主為台中榮總、高雄市立小港醫院,另有廿六家大型醫院獲「「永續傑出實踐獎」、「永續潛力發展獎」。在衛福部醫事司指導下,聯合報、厚生會基金會與醫療院所併肩前行,攜手展開綠色轉型,完成首屆「健康永續ESG評選」。評審指標對準聯合國永續發展指標(SDGS)願景,依據環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選標準,評審團主任委員為陽明交大校長林奇宏,與七位永續專家完成評選。今年是全民健保開辦卅年,也是台灣邁入超高齡社會的第一年,但國內醫療環境面臨醫護血汗,導致缺工、關床、急診壅塞等,醫療院所面臨嚴峻挑戰,導入ESG框架刻不容緩。評審團表示,希望在健保預算緊繃、醫護缺工等困局中,能鼓勵與表揚在提升全民健康永續識能、醫護人力留任等面向表現優異的醫療機構。「醫療院所追求ESG願景,目的在於健康永續。」林奇宏說,雖然衛福部規定各家醫學中心明年需完成碳排登錄,但不只醫學中心,連區域醫院,地區醫院已提前部署,力推節能減碳。在治理部分,則積極導人工智慧等新科技,但醫院人力仍有所不足。呼籲政府積極整合資通訊與醫療產業,提出完整規畫與思量,才能發揮台灣的優勢。今年共有廿八家醫學中心、區域醫院參與評選,代表啟動健康永續重要的第一步。評審團表示,參加評選醫院在環境面向幾乎都拿下高分,至於拉開差距的兩大關鍵為廢棄物再利用率、護理人員年度留任率與離職率表現。評選採綜合指標計分,分為初選及決選二階段。初選由評選委員書面審查,經評選進入決選。決選依初選結果及決選資料進行討論,以分數排序評選出獲獎單位。評審委員會由聯合報健康事業部與厚生基金會共同推派專業評委組成。依綜合得分,給予永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎。永續卓越典範獎為首獎,醫學中心與區域醫院各選出一家,醫學中心由台中榮總摘桂冠,區域醫院則是小港醫院奪魁;另有十二家醫學中心、十家區域醫院獲「傑出永續實踐獎」,鼓勵其在特殊領域展現突出表現;成大醫院、高雄榮總、埔里基督教醫院、秀傳紀念醫院則因具創新思維與潛力發展,而獲頒「永續潛力發展」。「二○二五健康永續ESG評選」將於十月十八日假台北市華山文創園區舉行頒獎典禮,評選結果,請上網查詢:httpS://hEalthESG.udn.com/。當天另表揚護理人力留任作法特別優異突出的醫院,現場公布得獎單位。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
健康永續ESG評選/「中榮」拚智慧醫療 「小港」推便民措施
聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院與高雄市立小港醫院分別獲得首獎,台中榮總院長傅雲慶表示, 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。小港醫院院長洪志興表示, 五年前投入ESG相關活動,全院致力節能減碳,落實於生活。 健康永續ESG評選評審團指出,台中榮總、高雄市立小港醫院是健康永續資優生,前者強化「智慧醫療即永續醫療」,成果領先。小港醫院推出多項便民首創措施,例如,「智慧肺健康門診」與「吸入性胸腔科藥物空盒回收」,以及「復康巴士」醫療快速通關服務,縮短病人就醫等候時間。對於獲獎,傅雲慶謙虛地說,感謝前院長陳適安打下基礎,加上台灣永續能源研究基金會董事長簡又新、秘書長周麗芳和玉山銀行經理張智凱、光寶科技處長陳慶暉及台灣數位理事長黃怡穎圽等專家學者給予指導,中榮將繼續努力、節能減碳、守護地球。洪志興表示,小港醫院在五年前推廣ESG相關活動,舉辦相關教育訓練,另安排兩次全院碳盤查,發現醫院排放量最高的是電力使用,於是每周舉行檢討會議,並希望全院員工落實節能減碳,持之以恆,如今減少電方相關碳排放量百分之廿,獲永續能源基金會銅級標章。台中榮總入選去年全球百大智慧醫院,是全國唯一入選醫院。評審團指出,台中榮總展現醫療機構少見的永續策略獨特性,關鍵在於高度整合性、跨域創新性與系統治理能力。另透過永續價值鏈的部署,該院將臨床醫療、智慧科技、環境治理與社會責任等多重面向融合成為一套具體可行的行動藍圖。小港醫院則有多項獨創永續措施,除了康復巴士快速通關服務,另與一卡通公司合作,補助員工搭乘低碳運具,成為首家支持高市府通勤減碳政策的醫療機構;智慧肺健康門診與WaCare遠距健康平台合作,透過App,以AI預測疾病,紀錄健康數據,要求藥盒分類回收,減少廢棄物和紙張耗能,追蹤藥物流量和提升用藥效率。
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
她花30萬醫藥費想報稅扣除 忽略這細節慘被補稅近8萬元
就診時拿到的醫藥費收據,是否都能列入綜所稅扣除?財政部台北國稅局提醒,並非所有醫療院所的收據都能適用「醫藥及生育費」扣除額,要注意是否符合兩大要件,首先,必須是公立醫院、全民健康保險特約醫療院所,或經財政部認定會計紀錄完備正確的醫院出具的單據,再來是,領有保險給付的部分,也不得重複申報。國稅局說明,所得稅法第17條所規定的「醫藥及生育費」扣除額,立法目的在於保障民眾因身體病痛或生產所需支付的必要費用,屬於生活中難以避免的支出,因此允許納稅人從所得中扣除,以減輕負擔,不過,因醫藥費收據數量龐大,查核困難,為避免浮濫或不實收據被濫用,法條才會嚴格限定必須由合格醫院或診所開立,才得以認列。舉例來說,花花(化名)在2023年度綜合所得稅結算申報時,列報醫藥及生育費共30萬3,634元,其中19萬5,000元來自一家A診所的收據,經稅局查核,發現A診所並非健保特約醫療院所,也不在財政部公告的「會計紀錄完備正確醫院名單」中,因此不符合扣除要件。最後,國稅局不予認列,核定補稅7萬8,000元,花花不服,提出復查,主張自己確實有醫療需求,支出亦屬實際費用,但因不符合所得稅法規定,最終仍被駁回。國稅局提醒,民眾若想在報稅時列舉醫藥費扣除,應事先確認醫療院所資格,避免事後被刪減或補稅,可以先到衛福部國健署網站查詢「全國健保特約醫療機構名單」,或透過財政部稅務入口網確認「經財政部認定會計紀錄完備正確之醫院(診所)名單」,只要在申報前確認院所是否符合資格,就能安心列舉,不必擔心因誤解規定而多繳稅。國稅局說,醫藥費雖屬必要支出,但法律已明確設定限制,以確保扣除額制度不被濫用。國稅局強調,正確申報不僅能保障自身權益,也能避免爭議或補稅。納稅人若有疑問,應主動洽詢稅務機關,才能確保申報正確無誤。
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
年用358萬顆「止痛藥」退出台灣 食藥署證實:年底由國產藥接棒
鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口,年用量約358萬顆,主要用於中重度癌症患者止痛,食藥署公告,待該款藥售罄後,將由國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」接棒,國產藥品與奧諾美成分、劑量與劑型相同,並通過生體相等性試驗,品質符合國際規範,預估今年第4季正式接續供應,確保使用不中斷。「奧諾美5毫克速效膠囊」屬於鴉片類止痛藥,為第二級管制藥品。過去仰賴進口,適應症為用於需要長期疼痛控制的中重度癌症疼痛病人,由熟悉應用強效鴉片類藥物處理慢性疼痛的專業醫療人員開立,劑量取決於疼痛嚴重程度及病人先前對止痛藥之需求狀況。食藥署9月1日公告,原輸入銷售之「奧諾美5毫克速效膠囊」售罄後,開始供應販售國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」管制藥品,這項變革主要是因應國藥國造政策,以強化藥品供應韌性,確保穩定供應。食藥署指出,國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計今年第4季供應販售,並於供售2個月前(於114年9月1日)公布相關銷售資訊。國產「鹽酸羥可酮速效膠囊」的成分、劑量、劑型與「奧諾美5毫克速效膠囊」相同,健保給付價格與本廠銷售價均為每顆13元,病患經濟負擔不變。食藥署指出,管制藥品製藥工廠自製的國產學名藥藥品,除其生產品質符合藥品優良製造規範(PIC/S GMP)外,也具有與原廠相同之主成分、劑量及劑型,且已透過藥品生體相等性(BE)試驗來證明具有相同療效。
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2025-09-08 醫療.精神.身心
老是比預期早醒來且無法再入睡?睡眠專家揭可能是4因素作祟
通常說到失眠,普遍都認為是有無法入睡或保持睡眠狀態的情況,但其實還有一種鮮為人知的睡眠障礙,那就是清晨清醒型失眠(late insomnia),而這情況也同樣令人舉喪。醫生兼睡眠專家霍勒迪-貝爾(Angela Holliday-Bell)告訴「哈芬登郵報」(HuffPost):「清晨清醒型失眠,是指你比預期的要早上許多醒來,且即使你仍很疲累,也無法再次入睡。」為什麼清晨清醒型失眠會隨著年齡增長而更常見?清晨清醒型失眠非正式的醫學診斷,但睡眠神經學家、Ozlo醫療顧問委員會成員布羅德里克(Meredith Broderick)解釋指出,這只得是比計劃時間早1.5到2小時就自發性醒來的情況;如果只是偶爾發生,那就沒什麼問題,但如果每周發生至少3次,且持續至少3個月,那就算是清晨清醒型失眠。睡眠醫師指出,老人家比較容易出現清晨清醒型失眠的原因有四點:1.晝夜節律(circadian rhythm)會隨著年齡增長而自然改變線上睡眠診所Dreem Health睡眠醫師盧威廉(William Lu)告訴「哈芬登郵報」指出,晝夜節律會隨年齡而改變,這可能會造成清晨清醒型失眠。「人體內部的生理時鐘,為隨著年齡增場而改變,導致人們更容易感到睏倦並提早醒來,」他說並解釋指出,老人家的深度睡眠時間會減少,淺睡眠時間增加,因此讓他們更容易早醒。2.荷爾蒙變化對女性來說,停經前期和更年期會導致睡眠障礙,包括晚期失眠。The Busy Brain Cure作者、神經學家、整合醫學醫生穆什塔克(Romie Mushtaq)指出:「在圍停經期(perimenopause,即過渡至更年期的階段)和更年期,荷爾蒙變化,尤其是雌激素和黃體素的下降的方面,會影響大腦的睡眠中樞和晝夜節律。」3.憂鬱和焦慮所有睡眠專家都指出,清晨清醒型失眠是憂鬱症的典型症狀。盧威廉醫師指出,憂鬱症會導致清早醒,是因為憂鬱症會改變晝夜節律,導致清晨皮質醇水平升高。4.酒精穆什塔克表示,她發現有清晨清醒型失眠問題的所有年齡層的成年人,原因是飲酒。雖然酒精能幫助入睡,但有大量科學研見險是,酒精其實與睡眠障礙脫不了關係。這類的睡眠中斷通常發生在快速動眼期睡眠(REM)階段,也就是後半夜,包括清晨時分。睡面專家建議,若想要解決清晨清醒型失眠,那你先找出導致你有此問題的主因,接著就很簡單;舉例來說,你若有喝酒習慣,那就試著戒酒,看看是否會有所改善。 您的睡眠及格嗎?找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-09-08 醫療.骨科.復健
馬拉松魔人 足底筋膜炎診斷3重點
42歲陳先生正在備賽人生第一場超級鐵人三項,近半年來幾乎每個月參加一場馬拉松,平均每周跑量約70公里,但最近訓練後腳底出現疼痛的感覺,特別是增加跑速時或早上剛下床時較為明顯。跑步是一項健康的有氧運動,在跑動過程中,會出現單腳支撐全身重量的階段,人體的「避震器」─足底筋膜,會協助吸收地面的衝擊力。假設承受過多或反覆的外力,且外力無法平均分散下肢各關節,過多集中在足底筋膜,就會造成腳跟或腳底不適。跑步著重於跑姿與跑鞋,通常跑姿與身體狀況、習慣有關,需要一小段時間讓自己改變,跑鞋挑選有4建議:跑鞋挑選4建議1.依照跑步總公里數替換跑鞋。購買時可多留意跑鞋建議總公里數,各廠牌、設計款式不同,大約300公里到600公里。2.依照跑步地面材質,穿著合適的鞋底。雖然競賽鞋會選擇輕量化款式,但如果平常訓練在比較多的柏油路和水泥路屬於偏硬的路面,可選擇避震功能為主,底較厚、有氣墊類的鞋款,可提供腳掌較好的保護。3.比賽用鞋替換下來後,也可以平常練跑使用,減輕腳底負擔與壓力。4.雖然過度厚實、彈性的鞋底可以推動跑者向前進,但較適合有良好的平衡與足踝穩定度的跑者。除了跑鞋穿起來舒適,有考慮尋求醫療協助或強化訓練時,可留意3重點:足底筋膜炎診斷3重點1.清楚了解自己最不舒服的部位,概分為腳底、腳後跟、腳踝內外側。2.在什麼跑步情境下會增加或減少疼痛?大約跑幾分速,休息時會有明顯差異?3.練跑或比賽時的鞋子,可以帶著或是把鞋底拍下來,提供治療參考。
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2025-09-08 退休力.理財準備
50歲記者攢夠錢提早退休搬去海邊 卻「淪落到餐廳洗碗」讓他懷疑人生
許多人追求FIRE(財務獨立、提早退休),希望盡早開始享受人生,日本一名五旬媒體業工作者也確實做到了,卻因無業的身份陷入一連串窘境,讓他感到始料未及和些許無奈。《マネーポスト》報導,日本50多歲的M先生大學後進入大型報社工作。作為一名新聞記者在日本與海外奔波將近30年。出於一些個人考量,他決定在正式退休前先行離職。M先生表示,剛進報社時,報紙的影響力非常大,但現在已經完全是夕陽產業了。報紙發行量每年都在下降,優秀的年輕人紛紛離職,反而是年紀比大的同事緊抓不放,整個公司陷入僵化狀態。再加上早退的條件非常優渥,自己也有一定積蓄,再過十年就能領年金了,決定提早退休。想搬去海邊慢活 卻因無業租不到房M先生是單身,房貸早已繳清,由於他自小喜歡大海,計劃搬到海邊,展開自在的退休生活。然而,就在搬家前夕,他卻遭遇了意想不到的麻煩。他在退休的同時把原本住的公寓掛牌出售,大概兩個月就找到買家,交屋日期也敲定了。正在準備搬家的時候,不動產仲介突然打電話來緊張地詢問:「您現在是無業狀態嗎?」、「那樣的話,租房子恐怕會很困難喔。」原來仲介一直以為他會馬上跳槽到其他公司,所以當初沒有多做說明。M先生嘗試說服仲介,表示可以「一次付幾個月房租」或「提供銀行存款證明」,但他看中的那間房子因為審查嚴格,無業者根本不會通過。更糟的是,他已經付了押金,也非常喜歡那個物件,此時想退也退不了。被迫找打工只為過審 如今卻還在洗碗就在自宅交屋期限只剩一周時,仲介建議焦頭爛額的M先生先去找個工作,打工也行。M先生立刻去面試了幾家打工,找到後回報仲介,終於讓入住房審過關,能夠順利搬家了。本來只要成功租到房子,就可以正式擺脫30年工作生涯,開始享受海邊慢活。然而直到現在,M先生依然在餐廳裡打工。本來想在租屋審查過關後立刻辭職,但腦中突然閃過一個念頭:以前當記者時,曾寫過批評年輕人「草率辭職」的報導,如果自己現在說走就走,豈不是太虛偽、太卑怯了?於是M先生仍選擇留在餐廳打工,維持「對自己交代得過去」的生活。雖然對於早退一事沒有後悔,但有時在洗碗的時候,他仍會不禁想:「我到底在幹什麼呢?」FIRE生活未必自由 規劃不足恐陷無業陷阱M先生的案例突顯出:提早退休未必等於真正的自由。隨著FIRE(Financial Independence, Retire Early,財務獨立、提早退休)概念盛行,越來越多人嚮往早早離開職場、追求悠閒生活。然而,若缺乏對「無業狀態」的全面規劃,可能會遇到想不到的現實阻礙,例如租房審查、貸款資格、醫療保險、年金接續等問題。關於FIRE族的實際生活狀況,野村綜合研究所(NRI)在2023年發布的報告指出,日本提早退休族中有約42%的人在退休後5年內重新回到勞動市場,主要原因包括擔心資產消耗過快、因醫療保險或租房等被迫重返工作、難以適應無所事事生活等。收支與心理雙重壓力,使不少FIRE族陷入「想工作卻難再找到合適職位」的困境。在追求FIRE之前,除了要精準計算生活費與退休金之外,還必須檢視制度性問題,提前準備一些可證明收入的安排,例如仍保留一段時間的兼職或顧問型工作、確保租房、醫療、貸款、保險等各類審查的可行性等。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
青少年使用安眠藥 4年近翻倍
國衛院分析二○一四年、二○一八年全國物質使用調查報告,青少年使用鎮靜安眠藥比率從二○一四年百分之○點四二升至二○一八年百分之○點八○,四年間幾乎翻倍,且「非醫療使用」率高於成年人。專家示警,缺乏正確用藥觀念的年輕人,是藥物濫用的高風險族群。國衛院分析台灣二○一四年與二○一八年全國物質使用調查結果,在十二至十七歲青少年族群,鎮靜安眠藥整體使用率、非醫療使用率皆呈上升趨勢;十八至卅九歲年輕成年女性則整體使用率上升。此外,四十至六十四歲中年女性非醫療使用率上升;值得一提的是,十八至卅九歲與四十至六十四歲等成年男性使用安眠藥物比率卻下降。國衛院副院長陳為堅表示,男性服用鎮靜安眠藥、非醫療使用等盛行率呈現下降趨勢,這可能與政策加強監管相關。健保署二○一二年起,推行多項鎮靜安眠藥用藥規範,加強監管醫師開立鎮靜安眠藥處方。重複吃、亂增藥量 容易成癮「非醫療使用」係指自行增加用藥頻率、藥量,例如,用藥後並未睡著,就又服用,或半夜醒來隨即補吃安眠藥,有些人則是服用來自親友的處方安眠藥物。研究顯示,「非醫療使用」者具有較高的藥物濫用、成癮依賴等風險。「國人在使用鎮靜安眠藥上,常有親友分享等奇特現象」。陳為堅說,常有失眠患者不想就醫,或擔心至精神科看診,恐會引來異樣眼光,為此,直接服用親友提供的安眠藥,這也造成了真實狀況與健保資料庫數據之間的出入。慢性失眠人口 至少兩百萬人保守估計,全國慢性失眠人口至少兩百萬人,且逐年增加,台北醫學大學醫學院睡眠研究中心主任李信謙表示,這與高齡化、生活壓力沉重、不良生活習慣等因素有關。安眠藥適合短期因生活壓力、突發事件導致失眠的民眾,如已慢性失眠,建議就醫,由臨床心理師施以認知行為治療,配合藥物,來改善睡眠品質。陳為堅強調,開藥治療最為簡單,但成效有限,因為安眠藥並非萬靈丹。想要改善失眠,應從運動、飲食、作息等方面著手,並接受「失眠認知行為治療」,待失眠狀況穩定,逐步減藥,並建立健康的睡眠習慣。
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2025-09-06 焦點.長期照護
作家罹骨癌讓太太陷入「20年照顧者深淵」靠六招維持夫妻親密
2003年,38歲的紐約作家Jonathan Gluck因一次滑倒造成髖部疼痛,竟意外被診斷出多發性骨髓瘤,這是一種罕見且無法治癒的骨髓癌。當時,他與妻子Didi才剛迎來七個月大的女兒,原本單純的新手爸媽生活,瞬間被推向「病人與照護者」的角色轉換。20年來的「不確定人生」在醫學進步的幫助下,Gluck在過去20年間不斷經歷緩解與復發,也嘗試過許多前沿療法。2008年,他們甚至迎來了第二個孩子。近期出版的回憶錄《An Exercise in Uncertainty》,就是他對於「在疾病與健康之間努力活得完整」的真實記錄。照護者也要學會照顧自己Gluck強調,夫妻能否維繫感情,關鍵在於雙方都要照顧自己。妻子Didi曾因愧疚感而忽略了自身需求,總覺得該把全部心力放在先生身上。但他們很快明白,若照護者耗盡精力,就無法有效支持病人。就像飛機上的氧氣罩規則,必須先讓自己有力氣,才能幫助別人。分工合作才能走長遠這場病是馬拉松而不是短跑。為了保存能量,夫妻倆選擇「分工」,並不是每一次醫療行程都要 Didi 陪同。她需要兼顧工作與孩子,若過度投入只會讓壓力更沉重。這種調整,反而讓兩人有餘力去長期應對病情。學會尋求幫助起初,Gluck習慣凡事自己處理,從研究病情到面對保險問題,但後來體悟到外界支援的重要。當他願意讓家人、朋友和同事參與,不只減輕負擔,也開啟了更深層的情感連結。孩子帶來的「混亂快樂」育兒雖然耗費心力,卻意外成為療癒來源。Gluck把女兒稱為「小小快樂機器」,每天陪她遊戲、洗澡或講睡前故事,讓他暫時忘卻病痛。這種「混亂卻真實的幸福」成為他抗癌的重要支撐。正視情緒與爭吵疾病帶來的不安,也影響夫妻關係。兩人曾因壓抑情緒而頻繁爭吵,甚至為小事爆發激烈衝突。最後,是Didi 勇敢提出「我們需要正視這些問題」,並尋求伴侶諮商,才幫助他們學會開放溝通。透過諮商,Gluck更了解妻子的掙扎。Didi在14歲時就因父親驟逝而留下深刻傷痛,對「再次失去親人」的恐懼,使她有時下意識保持距離。當他能以同理心理解妻子的心境,夫妻關係也因此獲得新的平衡。留下不被疾病佔據的時光即便生活被癌症籠罩,Gluck仍強調「兩人時光」的重要。無論是週末出遊、看電影,或培養共同嗜好,都能讓生活不只圍繞病情。適度創造「沒有癌症的片刻」,能幫助夫妻在困境中依然緊緊相依。Gluck的故事提醒我們,癌症不只是病人的戰場,也是整個家庭的課題。照護者的身心健康同樣需要被看見,夫妻間的理解、分工與支持,才能讓愛在疾病的考驗中持續發光。即使無法改變病情,仍能選擇讓生活充滿陪伴與力量。
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2025-09-06 活動.活動
臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽 智憶守護 臺北相伴 邀請共襄盛舉
面對高齡化浪潮,失智症不只是家庭的課題,更是國家社會必須共同面對的挑戰;臺北市政府衛生局攜手臺北市立聯合醫院,於 114年9 月 5 日至 7 日在捷運大安森林公園站 B1 陽光大廳,舉辦 「2025臺北市國際失智症月記者會暨成果發表展覽」,邀請市民一同走進一場關於記憶、同理與陪伴的城市展覽,一同了解失智症。跨局處攜手合作 及早診斷治療與社區共融臺北市衛生局黃建華局長表示,依據衛生福利部推估資料臺北市113年底失智症推估人口數約4萬7,488人,失智症照護需求高,臺北市整合醫療與民間資源,讓民眾認識、發現、照護及支持失智症,對失智症患者、照顧者及家屬能更多尊重與包容,希望能早期診斷、早期治療,並積極布建照護服務,本市失智共同照護中心覆蓋全市12個行政區,社區失智據點由108年24家增至113年48家成長1倍,失智共照中心由108年5家增至113年11家,成長1.2倍。截至114年6月30日止,11家失智共同照護中心提供6,030位疑似或確診失智症個案醫療照護、轉介及諮詢等服務,48處失智社區服務據點提供1,118位失智個案認知促進、緩和失智症病程及照護服務。臺北市政府整合各局處資源,以跨領域協作方式,從日常生活、教育學習、交通移動到就業支持與照護服務,如優化了臺北捷運的失智友善指標、公車友善字體顯示,推動商圈店家響應失智友善組織、深耕鄰里打造失智友善環境等,建立失智友善社區,確保每一位需要幫助的市民都能獲得及時、適切的照護,實踐對失智者與照顧家庭的友善承諾。失智友善照護 與善用資源社區生活共融75歲白婉芝女士長年照顧失智母親,後來警覺到自己出現和母親類似的認知困擾,經由就醫診斷為輕度失智,白女士表示「為了不想拖累孩子,希望能自己獨立生活,我參加臺北市失智共照中心及照護據點舉辦的失智課程活動與支持團體,在臺北市有對失智及高齡友善交通服務如捷運、公車、愛心計程車及走失協尋等,讓我出門在外時,也可以放心找到課程與活動的地點,臺北是個對失智高齡友善的城市,生活在臺北很幸福」。白女士以自身經驗呼籲失智症不可怕,早期診斷早期治療,勇敢面對且多外出與人互動,用正確知識與心態延緩失智」。展覽免費參觀 共築失智友善城市本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼,帶領民眾進入失智症者的世界,透過沉浸式失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,親身感受失智者日常的困惑與挑戰,讓我們學會如何用同理心回應彼此。另外,特別設置「愛的船泊,守護之網」互動區,邀請大家寫下一句話,留給自己、家人或正在照顧失智症者的人,將心意匯聚成一艘滿載愛的船,象徵臺北市集體的支持。展覽全程免費開放,歡迎各年齡層市民及家庭踴躍參加,期盼讓更多人認識失智症、理解失智者的處境,並將這份理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。臺北市有豐富多元的失智症照護資源,民眾可以瀏覽「臺北市政府失智症服務資源網」,如有相關疑問,可撥打1999臺北市民當家熱線(外縣市民眾請撥打02-27208889轉1875)或長照專線1966,將有專人到府評估可以使用的服務。照護資源請點👉👉臺北市失智照護資源
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題,高雄市長陳其邁2月宣布,全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」,拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智,今年4月接任院長後,提升急救等級成為當務之急,卻面臨院區壅塞、人滿為患問題,既要充實醫師陣容,還要擘劃第二醫療大樓,責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年,早年門可羅雀,門診量遠不及同地區私人醫院,10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素,一躍成為旗山地區病患量最大的醫院,每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長,此次回鍋升任院長。他說,今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山,旗醫正處於重大轉型的十字路口上,對一個偏鄉地區醫院而言,要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距,財務及人力衝擊都很大,不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣,部立醫院兼具推動公衛政策角色,為了桃源、那瑪夏學生的健檢,必須在清晨4、5點起床出門,山上衛生所護理人力不夠要支援,醫師假日還要去恆春醫院值班,甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師,目前成長至71位,其中3位是心臟科醫師,所以現在24小時可進行心導管手術。他強調,「這是重中之重」,對於心肌梗塞病患來說,30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命,根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進!」陳明智說,目前旗醫是中度急診醫院,部分重度急診評鑑今年應該會通過,要達成重症急救等級須克服很多問題,急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區,災難醫療很重要,若第一線能達到重度急救量能,可以救很多人。對於旗醫未來發展,陳明智很有危機感。他說,高速公路四通八達,義大醫院今年升級醫學中心,國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜,山區居民交通更便利,若院區不改建,業務量一定會往下掉,蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說,4年前旗美9區人口12.9萬人,現在剩11.9萬人,以前旗山每10人有2.5人,現在比率又高很多,甚至有外鄉鎮老人移居養老,人口流失快、高齡人口增加快速,老人醫療需要多元且連貫性照顧,從門診到住院、護理之家、居家照護,健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外,旗醫組織架構也需要調整,陳明智下一步希望規畫主題中心,如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心,外科更需要特別照護,可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現,他強調,病人比以往更依賴醫院,醫護責任愈重大,改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智,唯獨喜歡打羽球,平常喜歡散步或爬小山,鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗,體重從92公斤下降至86公斤,保持多年不變。陳明智是斷食主義者,起初接觸生酮飲食,後來覺得麻煩,多方研究找出自己的路,別人是168斷食,他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐,逐漸變成一天只吃晚餐,有時甚至斷食超過40小時;即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵,先吃水煮蛋,再吃菜、肉,因為精緻澱粉會讓血糖會飆高,因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析,人體細胞能量來源是葡萄糖,入口食物產生的熱量約維持4小時,之後肝醣發揮作用,可維持16小時,若20小時未進食,葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪,所以覺得斷食20小時燃脂效果最好,間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師,評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長:微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職:衛福部旗山醫院院長● 學歷:高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷:衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話:先生緣,主人福。
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2025-09-06 醫聲.高齡社會
太害怕失智 沉浸體驗帶民眾走進失智者世界
9月是國際失智月,臺北立聯合醫院在捷運大安森林公園站陽光廳舉辦-勇闖《記憶Reset島嶼任務》闖關活動,希望透過互動設計及沉浸式體驗,讓更多人理解失智者的世界,也傳遞失智不只是醫療問題,更是社會須要共同面的責任,現場吸引很多民眾及親子一起玩遊戲吸收新知。民眾分享親身經歷 盼國家與醫院推動更積極衛教一位參與活動的小兒科退休醫師提到,自己在照護父母長達28年的過程了解高齡化社會對來的衝擊,尤其自己的母親就是失智失能者。他認為,活動不僅能幫助民眾建立正確認知,也期盼未來國家與醫院的衛教能朝更積極、正面的方向推動。一位來自新北市,即將退休的60歲劉小姐,在過去曾為了照顧父親而接觸市政照護資源,不過也在展覽中發現了許多過去不曾知曉的新資訊。其中,她特別提到對醫師能開立的社會處方籤感到非常認同。由於即將退休,希望這些有益的服務能更加普及,讓她未來也能享受到。63歲的 Mary(化名)則分享,她在神經內科醫師的測驗下,被發現有輕微的短期記憶衰退。她分享,醫師建議了三種非藥物方法來延緩失智,包括保持快樂、積極社交以及多動腦筋。活動現場也有家長帶著孩子一起體驗,陳小姐指出,活動設計的學習單及闖關活動很吸引孩,來來回回拍照好幾次;也很多體驗過的長者,要呼朋引伴明後一起來體驗。展期從9月5日至7日,捷運大安森林公園站B1陽光大廳,全程免費開放。本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼的關卡,透過沉浸式遊戲闖關的模式,帶領民眾進入失智症者的世界。希望讓更多人認識、理解失智者的處境,將理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。重現失智日常 從迷霧到希望啟發同理心這些任務不只是遊戲,而是讓人親身體會失智者在日常裡的掙扎。打開失智者家中的冰箱,民眾發現裡面放的是衣物。在迷霧島的展區中,參觀者一步步踏入失智者的家,發現周遭牆壁與地板扭曲、變幻的模樣,透過認知混亂體驗,感受失智者的認知視角,認識失能行為背後的原因。試煉島的感官任務挑戰中,民眾需接受一連串感官挑戰。透過展區模擬失智者的視角,試圖分辨氣味、文字和食物;在奇幻島,透過沉浸式的失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,從獨自搭乘捷運刷卡進站、逛超市買菜等日常,親身感受失智者在生活中的困惑與挑戰,讓民眾學習,只要多一些善意和同理心就可協助遇到困難的失智者。在預防失智與照護資訊方面,展場也設置了「地中海小島」,由營養師向民眾解說飲食如何延緩失智,並邀請大家依照自己的日常飲食習慣進行評分。在「希望島」中,參觀者則能一次了解臺北市跨局處的失智資源照護服務,包括「地表最強里長手冊」、高齡暨失智友善賣場、防走失資源、監理所協助方案,以及北市聯醫首創的「社會處方箋」,提供民眾完整的失智者的照護資源。
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。