2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
估5/18日破50萬 北市：軟性封城是自律取代他律
國內疫情持續延燒，台北市昨天新增1302例，台北市長柯文哲預估，若不做任何動作，預估台北市5月7日單日確診恐破萬例，柯文哲昨天也表示，若台北市的醫院被裝滿，必要時也會動用公權力軟性封城。之所以柯文哲首度拋出「軟性封城」，根據台北市政府的確診數圖表預測，依據4月1日至4月24日新增確診數成長平均值1.24推估，未來疫情趨勢，台北市預估到5月18日這天，北市單日確診數將達50萬例，占北市人口的20%。北市府副發言人魏佑任今天表示，市長柯文哲提出的軟性封城，是為避免確診數的攀升，導致醫療量能潰堤，柯市長提出軟性封城是指民眾透過「自律取代他律」，近期也透過分析發現市民也有自發性降低不必要的移動。魏佑任說，台北市除了早已實施的遠距辦公和視訊會議，這禮拜也採取國中、高中的線上教學演練，同時也會密切觀測這禮拜疫情發展的狀況，決定演練是否要延長。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3+4亂象 居隔單大塞車「逼死第一線」
居家隔離「三加四」新制昨天上路，亂象叢生，基層防疫人員抱怨準備不足，新制剛公布就要上路，快篩試劑嚴重缺貨，實在是逼死第一線人員。台北市副市長黃珊珊說，五月北市每日將萬例確診，五月中每日恐破十萬人，到時候連ＰＣＲ採檢量能都是問題，「以篩代隔、自主管理」絕對必要；市長柯文哲預告，「三加四」新制應該撐不了幾天，不排除「軟性封城」。隨著新制實施，今天六點七萬人可解隔離，但接連四天自主防疫，天天都需快篩，卻可能面臨「無劑可施」窘境；各縣市衛生局行政人手不足，居隔單大塞車，有民眾抱怨，在與確診者接觸三天後，才收到居隔通知單。「三加四方案」如何計算起始日？陳時中說，在家居隔是與確診個案最後接觸日的次日為第一天，連續三天均需在家，將請各縣市盡快發出居隔單；尚未接到通知前，建議提早自主管理。行政院長蘇貞昌昨透過臉書「政令宣導」，回溯居隔逾三天者，今起解除隔離。但部分網友留言質疑，「誰才是中央防疫中心指揮官？」有居隔者抱怨，從四月廿一日隔離至今，連隔離簡訊都還沒收到就要解封，太魯莽。「未來一周是關鍵」，柯文哲說，北北基桃是首都生活圈，大家不可能各幹各的，如到一定程度，北市必要的話會軟性封城、降低活動。「軟封城」是否禁止餐廳內用？北市發言人陳智菡表示，目前無禁止餐廳內用考量。柯文哲說，中央公布三加四，但北市有兩萬人居家隔離，新北人數更多，執行有困難，要讓醫療防疫系統不垮掉，還是要有特赦原則，醫療防疫人員雖接觸確診者要被匡列，但還是以篩代隔繼續上班，真的確診才退出戰場。黃珊珊說，「民眾關心的是要不要居隔？居隔之後呢？」三加四上路若在第三天都還來不及開居家隔離書，民怨只會更深。台中解隔離人數超過三千人，基層人員為因應新制算解隔人數「像在算數學」，還得重新開立居隔書，得加班才做得完。另外，居隔快篩試劑增量，原本居隔「十加七」需要三支，新制「三加四」需五支，快篩試劑量增加，還要負責快篩站等工作，基層人員抱怨快暴動了。台南市防疫人員私下說，新制剛宣布就馬上上路，實在是逼死第一線人員。台北市教師會指出，新制讓民眾減少請防疫假等問題，但但校園防疫假與課務配套等問題勢必天下大亂。宜蘭縣也宣布，各校取消跨縣市戶外教學及畢業旅行等活動。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
3+4五都有異見…新北擬0+7 台南高雄仍公布足跡
中央公布居隔「三加四」新制，除了桃園表示配合辦理以外，其他五都都有不同意見。新北市府前夜急修「居隔轉型試辦草案」，希望直接改成「零加七」，台北、台中也等不及中央「自主回報機制」系統五月七日才上線，即日起實施線上疫調回報機制。另外，中央宣布不再公布確診者足跡，台南、高雄市長均表示「還是會公告」。新北向中央提出居隔轉型計畫，讓確診者同住家人及親密接觸者快篩，陽性就依確診者規定居隔或就醫，陰性則採居家快篩加自主健康管理，「每天快篩、不須隔離、可出門工作及採買生活必需品。」相關計畫昨天送交衛福部，市長侯友宜喊話中央盡快核定，保住醫療量能來照顧中重症者。侯友宜說，居隔轉型重點應擺在高風險族群的同住家人，採取居家快篩、自主健康管理，「三加四」居隔政策並沒有減少醫護工作量，應該把人力放在確診者上。副市長劉和然說，希望讓新北當第一個試辦城市，其他縣市有意願也可一起施行。台北市「確診者自主填報問卷」系統昨天上線，減少疫調人力成本。市長柯文哲說，他理解新北為什麼提居隔轉型，當確診者量大到一個程度，當然無法執行下去；一天確診一萬例、一天要隔離十萬例，確診者都無法追蹤，要電子圍籬、送關懷包更不可能，「北市很快有一樣問題」。台中市長盧秀燕表示，市府即日起推出「確診個案疫調單」，與給確診者接觸者的「接觸者簡易疫調單」兩種，ＱＲ碼上架市府官網供確診者與接觸者自行下載、填單，可節省三分之二疫調人力，也有利於當事者優先居家照護、拿到居隔單，未來請假、申報保險也有所依據。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陽性率逾7%代表社區為高密度感染 專家：防疫回到個人
疫情發燒，前天全國篩檢陽性率百分之十一點八、昨天百分之八點一，台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋表示，陽性率是現階段最重要的「領先指標」，數值超過百分之七就代表社區為高密度感染，疫調已跟不上病毒傳播速度，民眾應加強「個人防疫」。他還說，數值波動較大，代表檢驗量不夠，無法呈現真實染疫狀況。但由於疫情嚴峻，且檢驗量不足，最近各大醫院急診、篩檢站擠滿人潮，指揮中心指揮官陳時中呼籲，民眾「沒事不用篩，篩也只是耗費資源」，到急診有一定風險，沒有必要就不用去篩。指揮中心統計近兩周全國陽性率，四月十三日陽性率僅百分之一點一，之後逐步攀升；廿二日百分五點二、廿三日百分之六點五、廿四日百分之七點七、廿五日百分之十一點八、廿六日百分之八點一，李建璋認為陽性率數值波動大，代表檢驗量不夠。「當更多防疫責任回到個人，政府必須提供豐富資訊。」李建璋說，陽性率百分之七以上算高密度，警戒最高，百分之五到七屬中密度，需維持一定防疫，百分之二到三則是新常態生活可容忍的低密度。李建璋建議，政府籌組「資料科學國家隊」 ，建立以確診居住地歸戶的「陽性率地理資訊系統」為手機App，幫助當地居民及地方政府掌握最新疫情變化，達到賦權於民、以自律換自由的新常態生活。人們依據感染密度「趨吉避凶」，在高密度區就盡量餐飲外帶、減少內用；他說，紐約市府網站設有互動式地理資訊系統，以郵遞區號或街區為單位，以便查詢各區最新陽性率。指揮中心發言人莊人祥表示，開發並應用陽性率地理資訊系統是可行的，將請同仁研究。不過，台灣健保資料沒有居住地，只有投保地址，很難將醫院或社區採檢站的陽性率歸戶到確診者居住地，但仍可利用醫院地理位點去推估較大範圍的檢驗陽性率。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
中彰投增365例 彰化放寬隔離匡列
中彰投昨天共新增365例新冠肺炎確診個案，中彰都發現有孩童個案傳染給家人案例；確診數持續攀升，彰化放寬匡列隔離規定，一般場域只要有「戴口罩」、「打滿3劑疫苗」，即使與確診者密切接觸，經評估若風險可控，可免匡列居家隔離。台中市昨新增263例，位於台電中火廠區的台電中工處有10員工、3包商確診，台電表示，中工處已依防疫規定消毒，營運不受影響；后里幼兒園傳播鏈新增4例、北區五權國中女足隊參加全國聯賽後，再增8名選手染疫，累積已有15人確診。彰化縣新增85例，外縣市感染者23人、縣內感染者41人，還有21人調查中，傳出確診者的場域包含軍營、營業場所、學校、補習班與安親班。衛生局長葉彥伯說，有兒童感染再傳給家人，顯示社區存在看不見的無症狀傳播鏈，導致確診人數激增，針對家戶同住者、醫療長照機構等高風險場域接觸者全面採檢，避免疫情擴散太快。葉彥伯說，感染者以輕症居多，除經評估有特殊感染風險或中央規定得居家隔離者，一般人只要戴口罩、打滿3劑疫苗，可免匡列居家隔離，但得落實加強版自我健康監測。南投縣昨增17例確診，信義鄉單日產生8例確診者，包括職場感染及外縣市飲宴被傳染，傳染源來自桃園、花蓮確診者；衛生局長陳南松表示，假日親友、家庭聚會容易染疫，同餐、共食及娛樂活動沒戴好口罩，邊吃飯邊聊天傳染，最小確診者為5歲女童。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
急診現在比過年還累！社篩站解不了急診壅塞的6大原因
新冠肺炎本土病例日增逾六千例，醫院急診滿滿的人，大半都是要做PCR；急診醫學會與中央流行疫情指揮中心連日呼籲民眾改去社區篩檢站，效果不彰。台北市醫師職業工會發言人、急診醫師陳亮甫表示，現在急診醫護上班「比過年還累」、「比去年疫情時更艱難」，但社區採檢站也解決不了急診壅塞，至少有6大原因。原因一、社區採檢站很少陳亮甫以北市為例，只有8個社區篩檢站，包括6個市立聯合醫院、關渡醫院、萬芳醫院。民眾自己快篩陽性之後要做PCR，還是會先想到自家附近或平常習慣就醫的醫院，沒有規定非得去篩檢站不可。所以如果人都到已經到醫院了，醫護人員也不能拒收、叫他去篩檢站。原因二、社區採檢站晚上沒開陳亮甫表示，社區篩檢站晚上沒開，如果上班族或家長晚上忽然被公司或學校通知說，有人確診，要求大家都要陰性才能回來上班上課，這時候就只能去急診了。如果醫護人員請他白天再去篩檢站，這些人恐怕也沒辦法接受，因為這就得請假一天了。原因三、社區採檢站不能看診也不能開藥社區篩檢站是免費的，急診還要掛號費和部分負擔，為何民眾寧願多花錢也要來？陳亮甫說，因為社篩站就像得來速一樣，只能採檢，不能看診也不能開藥，連普拿疼這種不需要處方的藥都沒有。有些需要採檢的民眾已經有症狀了，會希望順便看診拿藥，有醫師看一下症狀也比較安心，這些也會跑來醫院。原因四、快篩試劑買不到陳亮甫表示，有些人需要做快篩，但跑遍了各大藥局都買不到快篩試劑，這些人在急診也不少因為幾經碰壁，不想再浪費時間，就會直衝急診，想要趕快有個結果。原因五、常規病人沒變少陳亮甫表示，現在醫院與去年本土疫情時最大的不同，在於「非新冠肺炎病人」的就醫行為不同。去年那時流行Delta變異株，重症率較高，民眾害怕來醫院，能延後的醫療都延後，工作負擔一加一減之下，還算負擔得了。現在流行輕症為主的Omicron變異株，無論在急診、住院、門診等部門，一般就醫民眾都沒變少，扣掉某些被隔離的醫療人員，各單位人力都有點吃緊了，當然沒有多餘的人力可以支援急診。急診除了原本的急重症，再加上大量PCR人潮，結果就是每天採檢通報流程停不下來、做到手軟。原因六、疑神疑鬼、追根究底的社會氣氛陳亮甫觀察，每個來做PCR的人都有一些個人的理由，比如有些人特別緊張的，有症狀或快篩陽性就很驚慌，非得要用最快速度驗出結果才能放心。有些人是身邊的人疑神疑鬼，被家人或老闆要求一定要取得PCR陰性證明。陳亮甫表示，急診醫護人員和民眾現在都非常辛苦，每個急診和社篩站外都綿延著排隊民眾，不論下雨或豔陽天。急診同事們騰出時間開會討論有什麼可能的改善措施，苦思卻無解。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
直言3+4政策撐不了幾天 柯文哲拋特赦原則：12357類以篩代隔
台北市今天本土新增1302例，台北市長柯文哲今天在防疫記者會中表示，台北市目前12行政區，已經有8個行政區單日確診超過100例，並且很均勻分布每個行政區，表示這個疾病相當均勻在台北市，「已經烽火遍地」。對於中央公布的居家隔離3+4政策，柯文哲今天也坦言，「我非常清楚，這個大概也撐不了幾天」，因為前三天還是要隔離，後面才適用快篩，「但下命令下容易，快篩怎麼送到確診者手中？」這些講都比較容易。所以柯文哲今天也宣布台北市的「特赦原則」，針對中央疫苗的第一二三五七類人員，如果接觸到確診被匡列要居家隔離三天，可以採取以篩代隔。柯文哲說，某些單位人員還是不行被居家隔離三天，這些單位包括第一類的醫院診所醫療人員；第二類政府防疫人員；第三類防疫車隊、防疫旅館人員等，因這些工作人員如果與確診接觸，若旅館人員要隔離，放在裡面的確診者如何照顧？另外，還有第五類的社福系統安養院人員，如有20位老人的安養機構，若照顧者要被匡列居家隔離，誰照顧這些老人？還有維持國家安全、社會機能正常運作的第七類人員，也不可能。柯文哲說，所以台北市的第一二三五七類人員，要適用台北市新的法令，這些人員如打滿三劑疫苗，前三天不用居家隔離，可以繼續上班，不過每天出門上班前要快篩，確認可以的才去上班，但若是確診，就要當確診者處理。柯說，如果不這樣做，台北市的醫院、安養院、防疫旅館會Shut down，儘管有漏網之魚，但不可能因為有漏網之魚，讓台北市的系統垮掉，至於系統要不要往外擴張，還要再討論。柯文哲說，對於昨天中央公布的3+4，北市府會盡力想辦法執行命令，不過他知道有困難，因為台北市有2萬人居家隔離，新北一定更多，執行上有困難。但在中央命令之下，還是要讓醫療防疫系統不垮掉，還是要有特赦原則，醫療防疫人員雖接觸確診者要被匡列，但還是以篩代隔繼續上班，真的確診才退出戰場。另外，柯文哲今天也公布昨天七大公費PCR篩檢站，昨天總篩檢人數4384人，將近5千人，陽性率從一開始0.1%一路爬，到昨天已經到7.4%，比昨天上升2%，篩檢量越高，陽性率增加，代表台北市社區感染濃度越來越高。柯說，這次的重災區還是首都生活圈北北基桃，感覺快要過了轉折點，往上飆高。
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中指居隔轉型「漏太多病人」 新北：跟3+4漏一樣多
新北向中央提出居隔轉型計畫，第0天快篩陰性就可以外出，指揮中心指揮官陳時中則說，專家認為這樣太快，這樣漏出來的病人算滿多的，對社會風險較大。新北衛生局長陳潤秋強調，局隔轉型並沒有減少天數，如果7天都做到位的話，大概跟居隔3+4漏出來的人一樣多。陳時中今表示，新北居隔轉型計畫的公文約下午2點到，自己還沒看，但昨天專家都認為這樣太快。雖然居隔3+4方案各界各有爭議，但這政策是希望在相對安全情況來放鬆，認為這樣的做法漏掉的病人相對少，至於新北居隔轉型建議從第0天快篩陰性即可外出，認為但這樣的做法漏出來的病人算滿多的，對社會風險較大。對此，陳潤秋表示，既然公文都已經送達了，希望中央能夠盡快通過，並強調居隔轉型並不是減少天數，而是從被電子隔離匡列到自我防疫，讓民眾化被動為主動，做好自我健康管理，且這幾天也不能到處趴趴走，做防疫，如果7天都做到位的話，認為跟居隔3+4漏出來的人一樣多。另外，若親密家人確診，陳表示，這時候可以自己做快篩，如沒有快篩，新北也有31處篩檢站提供篩檢，提醒民眾不要驚慌，並盡量留在家裡，不要出去趴趴走，或找親友採買必要生活用品，也可以打到區級關懷中心詢問相關事宜。至於居隔3+4政策是否減少第一線工作量，陳表示，雖然居隔3+4將時間縮短，但行政作業並沒減少，但若用居隔轉型，能將區公所、衛生所的人力轉到處理陽性個案，以做好醫療分流，及中重症者的照顧。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
連假將近但疫情尚未到高峰！蔡英文視察指揮中心宣布四大策略
國內疫情單日確診數突破六千多例，今日居家隔離天數縮短為「3+4」首次上路，總統蔡英文於下午三時至「中央流行疫情指揮中心」視察，預計三點半發表談話卻延遲一個小時，蔡英文表示，「勞動節連假到來，但疫情還沒達到高峰，確診數將持續增加。」並宣布加強四大防疫策略。她說，這兩個多月來為了因應疫情的挑戰，許多第一線同仁始終堅守崗位，今日至指揮中心聽取疫情的簡報，也來打氣感謝大家的辛勞。面對Omicron的變異株傳播快速，參考其他國家經驗跟專家評估，國內疫情還沒有達到高峰，本土疫情會持續升溫，確診數將持續增加。「有許多民眾認為，病毒好像離自己越來越近。」蔡英文說，目前為止這一波從年初到今天，確診者有99.68%是輕症跟無症狀，致死率僅0.01%，會致力於加強中重症的防治，面對病毒威脅要遵守指引保持戒慎不恐懼。同時為了兼顧防疫與經濟與社會的運作等目，並邁入新階段防疫，也宣布會加強調整四大政策，包含「輕重症分流」、「快篩試劑」、「重點疫調」、「疫苗施打」等措施。期間包含會持續強化輕重症分流，確保醫療量能充足，醫院內只收治高風險跟中重症患者，其餘者安排集中檢疫所、旅館或居家照護，幫助大家在隔離期間可以確保健康。中央將與地方加強合作，包含集中檢疫所及快篩調度，也會改為進行重點疫調。最後則會持續提高疫苗覆蓋率，經過這兩年多來一劑覆蓋率八成四、二劑達七九成、三劑達五成八、就可以強化整體防疫韌性。蔡英文也表示，「特別拜託大家總動員，尤其長輩是感染風險最高的一群人，希望可以關心身邊長輩疫苗接種況狀，有時間就陪同施打，提升疫苗覆蓋率。」蔡英文也表示，近期行政院召開跨部會會議，針對物資跟人力進行準備，這兩年來感謝無數防疫英雄不眠不休守護全體國人，尤其上個月外銷訂單創下歷年最高，延續出口呈現正成長，證明我們有能力面對變化跟挑戰，還是要告訴大家「病毒越近、我們要更冷靜。」對接下來的挑戰可以自信面對，打造更強韌的台灣。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
台北+1302！8區確診數破百 即起實施染疫自主填報問卷
中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1302例本土及15例境外移入病例，年齡介於未滿10歲至90多歲之間，617名男性，700名女性，8個行政區確診數超過百例，其中士林區確診個案最多達156例；北市府表示，為維護社會機能運作，北市實施以篩代隔，另針對確診者簡訊通報系統，將附上「自主填報問卷系統」連結，讓確診者自主通報。台北市今新增1302例本土，居住地分別為萬華區138例、信義區134例、大安區130例、中山區122例、文山區119例、北投區108例、內湖區103例、松山區99例、中正區87例、大同區及南港區各53例。北市衛生局說明，北市依中央「因應COVID-19疫情醫療照護工作人力短缺之應變處置建議」，醫療機構及照護機構有相關疫情時，匡列風險對象如快篩陰性、無症狀且完成新冠疫苗追加劑且接種滿14天以上，可提報申請表及名冊，申請提前返回工作崗位，以快篩進行監測。有關3+4居家隔離新制，衛生局指出，北市府防疫、社福照護、維持安全及社會機能正常運作相關機關，若發生疫情，衛生單位依疫調結果執行3+4居隔。如果匡列居家隔離後替代人力調度有困難，只要匡列人員快篩陰性、無症狀且已接種3劑並滿14天，即可比照醫療機構提早返回工作崗位，向衛生局提報申請表及名冊，並副知中央目的事業主管機關，申請以篩代隔，以維持社會機能正常運作。至於快篩的頻率，與確定病例接觸次日起第1日至第3日須每日使用家用快篩，其後須每2日進行1次家用快篩至與確定病例最後一次接觸次日起第10日為止。採檢當日若有出勤，則須在上班前進行家用快篩，且檢驗結果為陰性後，才可執行職務。北市府宣布，北市即日起實施新冠肺炎確診者自主填報問卷系統，民眾經北市聯醫PCR採檢陽性確診後，醫院會發送簡訊通知居住在北市的PCR陽性個案，簡訊內容會附上自主填報問卷的連結，請民眾自主回報姓名、性別、年齡、接觸者、接觸日期、有無適當防護、接觸者居住地、聯絡方式等資訊。衛生局表示，民眾完成自主填報後，系統即自動發送關懷簡訊，內容包含居家照護關懷中心網頁連結、連絡電話、緊急就醫需求及其他居家照護注意事項。民眾完成系統填報後，名冊將傳送北市衛生局與關懷中心依自主填報內容啟動安置、關懷及疫調作業。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
彰化放寬隔離標準 戴口罩、打三劑接觸者可免居家隔離
彰化縣今天新增85例確診新冠肺炎個案，其中外縣市感染個案23人，縣內感染個案占了41人，還有21人是調查中的個案，衛生局發現陸續出現個案場域包括營區、營業場所、學校、補習班、幼兒園等，為避免太多人居家隔離影響生活，衛生局匡列策略朝向只要「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」，即便是確診者的密切接觸者也可評估免於居家隔離。彰化縣衛生局長葉彥伯說，校園現在出現有兒童感染然後再傳染給家人，有別於以往都是家中大人傳染給小孩，顯示社區中存在越來越多看不見的無症狀傳染鏈傳播病毒，縣內感染個案出現往往是一來就好幾個相關接觸者感染，傳染速度是過去的4、5倍。彰化針對重症清零、輕症控管的疫調模式是針對家戶同住者、醫療、長照機構等高風險場域只要是相關確診接觸者皆會全面採檢，維持管理強度；一般職場、辦公室則針對高風險接觸者採檢，其他一般接觸者自行症狀監測即就醫評估，以重點管理為主。隨著全國確診個案數量天天創新高，彰化被匡列採檢隔離的人數也增加，彰化近日以減災的居家隔離匡列為原則，從平均每位確診者居家隔離人數約12人，今天降到8人。葉彥伯表示，為避免隔離人數多影響整體生活，彰化縣除了由衛生局評估後有特殊感染風險或是中央相關規定須居家隔離者，一般場域只要是在「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」前提下，即便密切接觸到確診個案，經疫調評估風險考控，可免匡列居家隔離，但仍須落實加強版的自我健康監測，戴好口罩、勤洗手。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫急診擠爆人潮 陳時中：沒事去篩只是浪費資源
Omicron疫情持續升溫，各大醫院急診以及篩檢站擠滿人潮，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今呼籲「沒事不用篩，篩也只是耗費資源」，他強調，現在到急診有一定的風險，沒有必要就不用去篩。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞建議，下載社交距離APP，並被通知有與確診者接觸，且超過15分鐘，可以先買快篩自篩，陽姓再去篩檢站，才不會干擾急診一般患者就醫，也不會交叉感染。不管是醫院篩檢站，還是地方政府設置的戶外篩檢站，長長的人龍不見盡頭。雙北醫院反映，不少民眾跑到急診篩檢，讓雙北醫院快被擠爆，不管白天、晚上統統都是人，急診「忙爆了」，一路忙到半夜，不知道要忙到幾點。羅一鈞表示，再一次引用急診醫學會的表格，向國人宣導，很多民眾因各種原因想去急診篩檢，但急診是給有「急症」的就醫者，新冠篩檢建議有警示症狀才須去急診就醫，想知自己是否染疫，可以善用篩檢站，「無症狀」不需要特別篩檢。羅一鈞表示，如果社交距離APP有大於15分鐘接觸者，建議可先買快篩試劑自我篩檢，一旦有陽性再去篩檢站，快篩陽性也先去篩檢站。有嚴重或警示症狀才去急診，才不干擾其他急症就醫也不會交叉感染。再次宣導保護寶貴急診資源，善用快篩站和居家快篩。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
獨／全國陽性率12%！專家籲組資科國家隊、賦權於民
台灣新冠肺炎本土病例日增逾五千例，疾管署昨天(4月25日)公布的通報及確診人數，陽性率已高達11.8%，今天陽性率則到8%。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋表示，陽性率是現階段最重要的「領先指標」，目前數值波動大，代表檢驗量不夠，但數值超過7%代表社區有高密度感染，必須要去中心化，強化「個人防疫」。中央流行疫情指揮中心也說要自主應變，卻未提供任何有效的資訊工具，民眾手足無措。李建璋呼籲，政府儘速籌組「資料科學國家隊」 ，充分運用我國資料，建立以確診居住地歸戶的「陽性率地理資訊系統」，幫助居民及地方政府即時掌握最新疫情變化。另外，別再靠「莒光日」般傳統的例行記者會去傳遞資訊。李建璋建議，資科國家隊也要應善用國際間豐沛的開放資源，設計基於個人篩檢及接種狀態設計的出入管理機制，並將個人化防疫資訊融入於手機App等普及工具，真正賦權於民，建立以自律換自由的新常態生活。「現在防疫責任會越來越多轉到個人，中央的責任就是要提供豐富的資訊。」李建璋指出，陽性率7%以上算是高密度，警戒最高，5到7%則是中等密度，需要維持一定防疫作為，2到3%則是未來新常態生活應可容忍的低密度。李建璋表示，依據感染密度的高低，人們可以依循建議「趨吉避凶」，例如避免在當地用餐以外帶取代內用、從事不同的社交活動等。以紐約市為例，市政府網站有互動式地理資訊系統，每一個郵遞區號、每幾條街都有當地居民檢驗陽性率的資訊。「未來的生活方式，就是以自律換取自由度。」李建璋以哈佛大學防疫，校園提供免費檢驗棉棒，師生每星期自行採檢，透過回收籃回收，學校以手機APP告知檢驗結果、校園各地感染密度。校園空間進出依賴刷師生證，確認篩檢陰性才能通行。李建璋表示，政府採購快篩，就算買貴了也不能省，讓快篩供應源源不絕，才是最划算的投資。因為如果篩檢量不足、缺乏陽性率資訊，就無法有效幫助民眾負起個人的防疫責任，也很難有彈性地隨疫情變化調整各項社會限制。防疫僵化、中心化的結果，付出的社會成本更大。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市3＋4居隔篩檢嚴首次須PCR 明解隔240人
疫情指揮中心宣布居家隔離天數改為「３＋４」今起實施，嘉義市衛生局統計，目前288人正居隔，符合明天起隔離滿3天可解隔者，有240多人、其中78人要繼續4天的自主防疫；衛生局長廖育瑋說，快篩劑目前都充足，今天就會陸續配送給78人。市府衛生局今天於議會定期會工作報告，多名市議員關心防疫整備，議員黃思婷詢問防疫人力、快篩劑存貨等，且憂心「３＋４」期間，自主快篩出現陽性，恐怕民眾不會自己通報。廖育瑋說，專責醫院為嘉基、聖馬、嘉榮、部嘉，應變醫院是部嘉，共有16床負壓隔離病床，專責病床155床，全部171床，每天最大PCR採檢量能4800人次，假設PCR採檢需求增加，另有51名醫護人員能協助。廖育瑋也說，事先透過共同合約平台購入快篩劑1萬5000劑，中央本周還會配發2500劑，且新制「３＋４」，居隔者匡列後的首日採檢，嘉市仍用PCR，之後第3天及4到7天，共5次篩檢才用快篩，所以會在防疫包附5個快篩劑；是否憂心居檢者快篩陽不回報？廖育瑋說，中央對居檢者快篩，確實是「信任制」，沒要求拍照回傳。廖育瑋說明，快篩劑會發給確診者、居家隔離、居家檢疫，本周存量達1萬7500劑，以嘉市配給每名居隔者5個快篩劑換算，夠上千人用。議員鄭光宏指出，疫情指揮中心預估台灣染疫疫況接近紐西蘭，感染率約16%，以嘉市26萬5000人概算，約4萬人染疫；萬分之50中、重症發生率則約200人；死亡率萬分之5，代表有20人在未來幾個月內，有可能會染疫過世，醫療是否量能充足？廖育瑋答詢，醫院171床可以收治中重症，中油還有集中檢疫所，市府也會再找檢疫場所，有信心應付16%感染率。據了解，嘉義市今年至今累計71人確診，人數為台灣本島最低。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔3+4上路 竹縣衛所：電子居隔單都還沒開 就通知解隔
居隔3+4今實施，明天將陸續解隔離，新竹縣為居家隔離者已備妥每人2劑快篩，共6萬5千劑，昨天開始已附在防疫關懷包中依序發放，並由各地衛生所派發，不過因各地衛生所人力有限，解隔放行通知仍趕不上作業時程，居隔民眾可能還要再等等。據新竹縣衛生局統計，目前新竹縣居隔中人數約已達2500人；昨天晚間中央突宣布改居隔措施為3+4，讓各地衛生所都措手不及，有衛生所面臨電子居隔通知單都還未開出發到民眾手機中，居隔對象就隨即要解隔離，作業時程上顯有衝突。有衛生所人員私下表示，因現階段居家隔離人數突然快速增加，發居隔通知單的時間約要2到3天，甚至如幼童只有紙本版的居隔單，發到家長手上時間更長，未來幾天可能會出現民眾都已經解隔離，才收到隔離通知單的情況。不過新竹縣快篩試劑數量相對足夠，衛生局長殷東成今天上午即表示，新竹縣府已自購4萬劑快篩，另有約1萬5千劑是由中央撥配，已經從上周五陸續到貨，每人2劑快篩試劑已附在新竹縣防疫關懷包中，近日也由工廠趕工包裝關懷包，並派發居隔者手中。對於有快篩需求的民眾如何取得試劑，新竹縣衛生局表示目前公費快篩除了隨防疫關懷包發放給居家照顧、居家隔離者，一般民眾如想取得，只能透過醫療院所，或是自費從超商、藥局購買，目前平價快篩何時上架還未有明確時間，但最快5月就能買到。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
「3+4方案」恐來不及發居隔書 侯友宜：行政流程沒減少
中央宣布「居隔3+4方案」，被質疑3天內都發不出居隔書，快篩來得及發嗎？新北市長侯友宜表示，現在匡列人數雖然減少，但確診數上升，行政流程並沒有減少，目前確診數面臨指數型上升，他們會再跟中央溝通。侯友宜說，現階段政策讓匡列人數減少，但確診數仍在上升，以1比5來算，基層的工作量跟行政流程其實沒有減少，反而會越來越多，他知道中央是善意，希望在轉換過程把匡列數減少，但現在面臨指數型上升，要考慮每個地區速度不一樣，他會把新北狀況跟中央溝通，希望大家同心齊力做好。另外，侯友宜之前不斷呼籲以篩代隔，但中央認為現在這樣做速度太快。侯今日回應，他主要還是要居隔轉型，居隔轉型試辦一定有相對對象，會慢慢轉型，過程中醫療量能一定會守住，在整個過程中大家一起努力。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
新北今送居隔轉型計畫書 侯友宜：盼中央盡速核定
新北市府今日將送「居隔轉型計畫書」至衛福部審核，外界好奇與之前的內容是否有所差異。新北市長侯友宜表示，居隔轉型計畫包括居家快篩及自主健康管理，下午會詳加說明該試辦計畫，也希望中央能盡速核定，保住醫療量能。侯友宜表示，每個縣市狀況不同，有些地方要採取彈性應變，會跟中央一起努力做好轉型。就像前段時間居家照護提早半個月做，今天已達7129人，居隔預估3萬人，會跟中央保持密切聯繫合作，希望保住醫療量能。侯友宜說，居隔轉型包括居家快篩加自主健康管理，他們下午會詳加說明這個試辦計畫，也會提早送至中央，希望盡速核定。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
維生素D對新冠治療有沒有益處？最新資訊這麼說
今天（2022-4-25）收到一篇Retraction Watch網站寄來的文章COVID-19-vitamin D paper retracted by Springer Nature journal（COVID-19-維他命D論文被施普林格自然期刊撤銷 ）。被撤銷的論文是2021-5-20發表的Impact of daily high dose oral vitamin D therapy on the inflammatory markers in patients with COVID 19 disease（每日高劑量口服維他命D治療對 COVID19 病患炎症標誌物的影響）。它建議每日口服6萬單位維他命D來輔助治療新冠肺炎。發表這篇論文的期刊在5天前（2022-4-20）將它撤銷，而理由是：「發表後對該研究的幾個方面提出了擔憂，特別是在基線時，測量的參數存在很大差異，表明隨機化可能未正確執行。發表後同儕評審證實，本研究中使用的替代分配方法不適用於隨機臨床試驗。這意味著患者沒有被正確隨機分組，因此研究的兩個組之間看到的結果差異不能歸因於維他命D療法。因此，編輯們對這項研究的結論不再有信心。」前天（2022-4-23）收到一篇加拿大McGill大學寄來的文章Unnecessary Medical Testing Wastes Resources（不必要的醫學檢測浪費資源）。作者是心臟科和流行病科醫師Christopher Labos。我把它的重點整理成下面兩段：過度測試的缺點是增加了醫療保健成本，而結果卻沒有改善。 罪魁禍首之一是維他命 D 測試。與普遍看法相反，維他命 D 不足並不是導致所有疾病的原因，服用維他命 D 補充劑並不能降低患心臟病或癌症的風險。 同樣，迄今為止的數據顯示作為 COVID-19 治療沒有任何益處。血檢維他命 D 是一項常見且昂貴的測試（約 20 至 40 美元），但大多數人以為它是免費的，殊不知我們只是從公共錢包（健保）支付。為了減少浪費，Alberta省的醫療系統採取一項新措施，規定只有在醫生指出患者患有代謝性骨病、鈣水平異常、吸收不良綜合徵、慢性腎病或肝病時才會進行檢測。 在做出改變之前的九個月裡，Alberta省做了超過 25萬份維他命 D 測試。 在之後的九個月裡，這個數字下降到兩萬，減少了 92%，這意味著每年節省了 4百萬美元。（Alberta省的人口是4百萬）註：我在一年前有發表仍然找不到足夠的證據來支持維他命D篩檢。我的第五本書預定在今年6月初發行，所以這幾天我一直在為這本書的「前言」蒐集資料和寫作。由於這本書的名字是《健康謠言，與它們的產地》，所以我蒐集資料的重點是放在「謠言」。我搜到一篇今年3月發表的COVID-19 and Vitamin D Misinformation on YouTube: Content Analysis（YouTube 上COVID-19 和維他命D錯誤信息：內容分析）。作者是加拿大7所大學的研究人員。這項研究總共分析了77 個有關「新冠肺炎與維他命D」的YouTube影片，而在收集數據期間這77個影片的總觀看次數為 10,225,763 次（平均每片約有十三萬觀看次數）。分析的結果是（1）超過四分之三的影片包含有關新冠肺炎和維他命D的誤導性內容，（2）將近六成的影片混淆了維他命D和新冠肺炎之間的關係，（3）將近九成的影片表明維他命D具有預防或治療新冠肺炎的能力，（4）這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議，包括服用高於推薦安全劑量的維他命D。關於「這些影片的主要提供者是醫療專業人員，而他們經常提出與當前文獻不符的維他命D 建議」，我已經發表了超過100篇文章，也在前年出版了《維他命D真相》這本書。就「醫師吹捧維他命D抗新冠」這個議題，請看：最近瘋傳/醫師散播的新冠謠言維他命D抗新冠？蘇啟成醫師的採櫻桃原文：維他命D抗新冠？最新資訊三則
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
雙北醫院快擠爆！白天到黑夜擠滿採檢人潮 醫拜託「這2類人」別來
新冠肺炎疫情延燒，本土確診數連2天突破5千例，許多擔心染疫或足跡重疊的民眾都到醫院採檢PCR，就有醫生表示，現在從白天到黑夜，醫院擠滿排隊採檢的人潮，雙北的醫院都快被擠爆，呼籲無家人確診或無症狀的民眾，不要因為恐慌就擠到急診篩檢，請把醫療資源留給最需要的人。台灣本土確診數日日攀高，許多擔心染疫的民眾都擠到醫院做採檢，北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰在臉書寫道，從白天到黑夜，醫院充滿排隊採檢的人潮，因人數太多，導致排隊民眾不斷地抱怨，感嘆「與病毒共存真的沒那麼輕鬆」。從蘇一峰貼出的照片，可見不論早晚急診室外都是長長的排隊人龍等篩檢，因為一般人只能到急診採檢PCR。他表示，半夜隔離病房急收入喘起來的病人，本想請急診櫃檯幫忙，但急診回應「目前忙爆了」，「現在半夜了，急診還有十幾個民眾在等待篩檢處理」。新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉也在臉書表示，急診室每天擠滿做篩檢的民眾，雙北的醫院都快被擠爆了，各縣市狀況應該也都差不多，因急診還必須處理很多心肌梗塞、敗血性休克、重大外傷等中重症的病人，呼籲「無家人確診或無症狀的民眾，不要因為恐慌擠來急診篩檢好嗎？」白永嘉並分享急診醫學會呼籲民的4點就醫策略，希望能把醫療資源留最需要的人：1. 無接觸史且無症狀之民眾：無須接受病毒篩檢。請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢，維持適當個人防護及衛生習慣即可。2. 無接觸史但有輕微症狀，或有接觸史但無症狀之民眾：用家用快篩自我檢測。若陽性，依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。3. 有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀，或前述家用快篩陽性之民眾：請依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾，請立即至急診就醫。
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國小童接種疫苗意願書曝光 最快施打日、疫苗假一次看
外界關注6至11歲學童何時開始接種莫德納疫苗，教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局，請學校發放接種同意書給家長。教育部強調，會比照先前BNT校園接種方式，至少讓學童家長有7天的充裕時間考慮是否讓孩子接種，但各縣市可視學校前置作業能量，最快5月2日可接種莫德納。但教育部仍強調，接種日將由各縣市自行決定，務必給家長充裕時間考量。中央流行疫情指揮中心日前宣布，6到11歲兒童可以接種新冠疫苗莫德納，劑量為半劑，兩劑間隔12周。教育部長潘文忠上周表示，快與衛福部詳細討論相關施打措施，也會比照12至17歲青少年施打模式，盡量以校園團體施打為原則，也一定會在短時間內讓家長充分了解，並徵詢家長同意才開始施打。教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局，請學校發放接種同意書給家長。公文指出，6至11歲學童疫苗接種可採「校園集中接種」及「合約醫療院所接種」模式執行，充分尊重家長選擇。不過教育部也請學校先行調查校園集中接種意願，提供家長意願書，選擇校園集中接種獲致合約醫療院所接種，並由學校回收並彙整意願人數，視學校前置作業規劃安排接種時間，可與轄區衛生局協調自今年5月2日起安排校園集中接種，以及提供未在校接種者指定合約醫療院所名單。公文也提到，莫德納疫苗是首次於國內提供滿6至11歲兒童接種，基於兒童及青少年接種後可能出現的反應，以及多數為輕微的心肌炎或心包膜炎，請學校確實將接種須知提供家長參考，並給予家長至少7天的充分思考時間，以利家長了解國際間青少年接種疫苗的副作用及效益。至於其他接種疫苗配套措施，公文中指出，學校須於接種日當日調整課程內容，安排靜態活動，以觀察學生身體狀況，並於疫苗接種後兩周，妥善規劃課程內容，調整教學方式及減少激烈教學活動。另外，學生若至醫療院所接種疫苗，學校應給予疫苗假，不列入出缺席紀錄，若家長要請假陪同學生至醫療院所接種，可給予防疫照顧假。而學生接種疫苗後，當日起若有不良反應，得申請疫苗假，不列入出缺席紀錄，並以3天為原則（含接種當日），必要時得延長。學生請疫苗假時，班級導師也要確認家中是否有人陪伴及照顧，家長若有照顧學生需求，其中一人得申請防疫照顧假。有關滿6歲至11歲學童COVID-19疫苗接種相關作業準備事宜，詳如說明( https://cpd.moe.gov.tw/page_two.php?id=35501 )
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
外送到府沒SOP無所適從 南市府：不面對面接觸即可
台南市議員蔡旺詮昨質詢指出，台灣目前最大的問題不在染疫，因為99.6%是無症狀、輕症，最需要擔心的是如香港的「巴黎鐵塔」式確診速度，呼籲公部門及社區活動行程減量，讓確診曲線圖緩慢增加，否則可能會衝擊醫療量能，甚至崩潰而引發死亡率增加。衛生局長許以霖表示，目前台南市的600床位，若依緩慢增加確診人數是可以因應的，同時也加強在有醫護人員在埸的「加強版檢疫所」的配置下，以防萬一的確診數快速增加。外送員或到府服務人員，需不需要送到門口，各縣市作法不同，台南市也沒有完整SOP守則，對此，蔡旺詮建議，設立「緩衝區」，避免外送者與隔離者直接接觸，或是「接觸SOP」。他說，這些做法如「物資須放在門口幾公分」、「外送員退至幾公尺外，目視隔離者取物」、「隔離者付費或遞交物品，必須等隔離者關門後」、「外送員在取物前須消毒」等實務上會遇到的問題。若不嫌麻煩，愈詳細愈好，徹底落實防疫。他說，這不僅攸關外送員，連公務人員，村里鄰長，甚至社區藥師，都有可能面臨「外送」問題。許以霖表示，只要保持一個原則，盡量不面對面接觸，降低面對面接觸的機會即可。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
獨／新北市深夜急修居隔轉型試辦草案 今送衛福部
中央公布昨日公布「3+4」方案，不過新北市長侯友宜認為該方案不會使匡列總數減少，應該要以「居家快篩+自主健康管理」才能照顧好中重症確診者。新北市副市長劉和然表示，市府團隊昨日深夜急修「居隔轉型試辦草案」，侯友宜已裁示今日要送交衛福部，力拚早日執行。本土確診數連續2日突破5000大關，居隔者逼近9萬，公部門基層幾快癱瘓，衛福部長陳時中宣布執行「3+4」隔離新制，因應現今情勢。不過新北市長侯友宜認為，居隔轉型重點應擺在高風險族群的同住家人，採取居家快篩、自主健康管理，這樣的方式才能有效減少居隔人數，保持醫療量能，照顧中重症者。劉和然表示，新北市府昨日晚間緊急召開會議，並決定提出「居隔轉型試辦草案」送交衛福部，希望讓新北當第一個試辦城市，若其他縣市有意願，也可以一起施行。劉和然指出，草案大方向就是僅讓確診者同住家人及親密接觸者快篩，如果陽性，就依照確診者規定走，採取居隔或是就醫，若陰性，就採居家快篩加上自主健康管理即可，不須隔離。劉和然說，現在每天5000例，基層就已無法負荷，真正的「大海嘯」還沒有來，未來若真的出現單日5萬例，台灣的醫療量能將會崩潰。劉和然表示，確診數太多，若基層同仁都被居隔者綁住，對於確診者的照顧就會減少，所以他們才提出「居隔轉型」，就是要將重心擺在照顧中重症的確診者身上。劉和然表示，新北市府今日將送草案至衛福部，並與中央溝通、討論細節，只要中央同意，新北就會率先試辦「居隔轉型」。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
台南傳賣血清快篩劑 非家用
台南傳出藥局販售專供醫院使用的血清檢測試劑，藥房告知「回家滴血就可以檢測」，但實際上須取用離心處理後的血漿或血清才能檢驗，讓民眾花了錢當冤大頭；藥局喊冤稱仲介賣他們不對的試劑，不慎買到的消費者可退款。因該試劑有合格的核准字號，台南市衛生局「口頭警告」藥局不可當成家用試劑賣給消費者。衛生局提醒，食藥署網站有核可的家用快篩品牌，目前共7種，都是以鼻咽採檢方式檢驗，而且都是驗病毒抗原，消費者購買時可查詢比對，以免買到不合用或不合格試劑。據了解，台南有民眾最近跑了很多家藥局都買不到快篩試劑，後來發現某藥局門口寫有快篩試劑，進去後發現試劑不像一般家用快篩包裝，藥局人員表示「就是快篩試劑啦，只是這種是整批的」，強調「有衛福部核准字號」，要消費者滴血在上面就可檢測，每份賣350元。有人買了一份，向藥局索取使用說明，回家仔細查看，發現說明書上寫著「需取用離心處理後的血漿或血清檢驗、需由專業人員操作」，因而在PTT台南版貼文提醒大家，「不要傻傻買到根本不是家用型的快篩劑」。衛生局食品藥物管理科科長費偉鈴表示，稽查人員根據PTT資料前往稽查，現場並沒發現業者販售，由於網路上指名的試劑是經衛福部核准、供醫療院所使用的試劑，藥局也可販售，業者並沒有違規，只能「口頭警告」。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔新制 地方盼拿數據安民心
指揮中心昨天上午舉行跨縣市防疫視訊會議，雖許多縣市首長在會中表達疑慮與意見，但最後仍拍板居家隔離「三加四」新制。台中市長盧秀燕認為，要縮短為幾天才安全，民眾有疑慮，建議中央提出科學統計數據以安民心；花蓮縣長徐榛蔚也疑惑為什麼不是「五加二」，希望提出科學證據。新北市長侯友宜說，新北每天居隔三萬名以上，未來會更高，三加四是善意調整，但公衛體系負荷的行政流程沒有少，基層壓力依然大；副市長劉和然說，雙北疫情發展快，執行方式、策略難免與其他縣市節奏不同，各縣市若不能同步實施居隔轉型、快篩、自主健康管理，建議中央在新北等北部地區先行。北市副市長黃珊珊表示，三加四對雙北沒有實質意義，三天加四天，台北市連居家隔離書都還沒有開；雙北居家隔離希望試辦一個「自主管康管理加快篩」以減輕基層工作量，雙北情況特殊，以篩代隔較好，實施三加四的快篩試劑數量是否充足也是重點。桃園市長鄭文燦對「三加四」表達認同，他建議實施三加四比較不會有人違規脫逃，建議中央彈性改變電子圍籬政策；基隆市長林右昌說，縮減居隔天數政策是對的方向，表示中央有聽到地方的聲音，但須提出有效可行的配套，否則一樣「塞車」。民進黨立委洪申翰認為，縮短居隔時間符合各方期待。國民黨立委洪孟楷則質疑，四天自主快篩不需回報和確認，是「無為而治」還是「無能為力」？與病毒共存並非擺爛，更不該拿國人健康開玩笑。另外，盧秀燕在昨天線上會議中提出如何簡化行政流程來減少醫護、醫政、公衛和民政等防疫人員負擔也一樣重要，許多民眾下載健保快譯通ＡＰＰ，裡面健康存摺可查到陽性報告，可引導確診者填寫線上疫調單，節省公衛疫調時間以提高效率。宜蘭縣長林姿妙也建議縮短行政流程讓防疫人力有效分配運用，降低公衛與醫療人員負擔。新竹市長林智堅建議中央開放接觸者系統權限給地方民政系統，以利追蹤居家隔離個案，更即時提供個案協助。
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童莫德納 最快5月2日開打
外界關注六至十一歲兒童何時開始接種莫德納疫苗，教育部昨天轉發指揮中心公文給各縣市教育局，請學校發放接種同意書給家長，讓學童家長有充裕時間考慮是否讓孩子接種，確切接種日由各縣市自行決定，若有縣市同意書回收得快，不排除最快五月二日開打。指揮中心日前宣布，六至十一歲兒童可以接種莫德納疫苗，劑量為半劑，兩劑間隔廿八天。教育部昨已請各縣市學校發放接種同意書給家長。教育部主任秘書廖興國證實此事，但考量國小教育階段需要更多的衛生教育，因此也向地方政府表達，務必要給家長足夠的時間考慮。「不用急著打」，廖興國也強調，地方政府務必多一點時間讓家長考慮，也可以跟醫師請教，若家長有疑慮想帶去醫療院所打，教育部尊重，若學校能提供施打服務也沒問題。廖興國說，疫苗充足，不必急著收問卷。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
居家隔離為何3+4？ 專家討論到無法思考
本土疫情嚴峻，連兩日突破五千人，截至昨天已有八點七萬人被匡列居家隔離。中央流行疫情指揮中心昨天拍板將匡列者居家隔離天數縮短為「三加四」，即前三天在家隔離、快篩陰性後接著四天自主防疫。一名不具名與會專家表示，專家們對於一下子縮短隔離天數有所疑慮，但討論議題眾多，光縮短居隔天數就花了一個多小時「討論到最後，已無法思考」。該委員表示，新加坡去年十二月底實施三天採檢陰性放行，到了今年二月疫情達高峰、四月感染人數下降，由於指揮中心預估國內確診人數破萬，即將步入高峰，擔心相關人力及醫療量能不足，只能同意政策方向。台大兒童醫院院長黃立民指出，台灣疫情還處於緩升階段，在這個時間點就大幅縮短居家隔離天數，確實有點冒險，風險較高，不過，指揮中心提出「自主防疫期四天均需天天快篩」配套措施，可較令人放心些，「三加四新制勉強還算及格」。「聽到要變成三加四，有些嚇到。」林口長庚副院長邱政洵直言，考量病毒潛伏期，七天較為適合，若真要縮得比七天再短，「四加三」也比「三加四」好一點，且第四天、第七天一定要採檢較安全。另原本居家隔離後還有自主健康管理期，若縮短隔離天數，隔離後七天也應實施加強版防疫措施。前台大感染科醫師林氏璧在臉書發文表示，「三天有點太衝了，現階段五天或七天應該較適合。」紐西蘭確診和居隔都抓七天，民眾較不容易搞混，也容易理解。專家們一致認為，新制上路後，應觀察染疫人數是否呈指數型往上竄升，再者指揮中心應提出醫療量能應變措施，避免中症重症感染者大增而導致大型醫院無法負擔；建議強化診所醫師諮詢角色，並將篩檢工作下放給診所。陳時中昨宣布隔離新制時坦言，專家認為目前階段若一下子放太鬆，疫情成長將過速，對社會壓力增大，不過專家最後仍同意「三加四」隔離縮短方向，後續將依據專家意見修正相關配套。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離天數今起縮短為3+4 質疑聲起
疫情持續延燒，昨新增五一○八例本土個案，連兩天破五千大關，親密接觸者眾多，共八點七萬人因被匡列而居家隔離。指揮中心指揮官陳時中宣布簡化疫調，不再公布確診足跡，另擬取消實聯制、縮短居家隔離者天數等鬆綁措施；今天起，居隔天數從七天縮短為「三加四」，已居隔超過三天者，廿七日起解除隔離。與會者：考量醫療量能不足針對指揮中心拍板三加四居隔新制，林口長庚醫院副院長邱政洵直言「聽到要變成三加四有些嚇到」，台大前感染科醫師林氏璧在臉書發文表示「三天有點太衝了」；一名昨天參與會議的專家表示，指揮中心預估國內疫情即將步入高峰，擔心人力及醫療量能不足，只能同意政策方向。台中市長盧秀燕、花蓮縣長徐榛蔚在防疫視訊會議中都表示，居隔要縮短幾天才安全，應提出科學數據以解民眾疑慮、安定民心；台北市副市長黃珊珊指出，「三加四」恐怕連居家隔離書都還沒開出，對雙北沒有實質意義；新北市長侯友宜也認為，公衛體系負荷的行政流程沒有少，基層壓力依然大。陳時中以日本、新加坡為例陳時中說，與縣市代表、專家開會討論後，決議將居家隔離改為「三加四」，前三天需待在家中，以一人一室為原則，不得外出；居隔期滿當日快篩，檢驗陰性，後四天可轉為自主防疫。自主防疫期間須每日快篩，快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品，也可搭乘大眾交通運輸，外出全程配戴口罩；禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會以及前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸，也不可上學。陳時中表示，部分縣市（雙北）甚至希望更積極，無須三天居隔，全面以快篩取代居隔，等於取消強制隔離，「但我們並沒有這樣做」，日本等國臨床顯示，染疫潛伏天數中位數為二點九至三點一天，也就是居隔三天就可排除很大部分的可能確診者；此外，國衛院計算，連續在家三天，可避免病毒往外傳播的可能性，事實上，新加坡已實施三天七十二小時內驗陰就放行等措施。至於入境者居家檢疫天數，陳時中說，考量國際可能出現新的變異株，且國內和邊境不可能同時放寬，以免負擔變重，因此仍維持「十加七」，即十天居家隔離，加上七天自主健康管理。簡化疫調達共識 僅回溯兩天指揮中心也與縣市達成簡化疫調的共識。陳時中表示，過去接觸史要回溯四天，現在只要回溯兩天；先前疫調需追溯旅遊史、足跡，現在只需匡列同住親友、同班同學及同辦公室或同工作場域密切接觸同事，大幅減輕第一線人員工作壓力。陳時中強調，若違反規定者最高可處新台幣一百萬元罰鍰，快篩陽性者禁止搭乘大眾交通工具，應自行開車、騎車、或家人親友載送前往。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
社交距離APP八百多萬下載 陳時中：將取代實聯制
新冠疫情大爆發，民眾自覺身體狀況異常便會就醫篩檢，導致篩檢需求量大增。台灣急診醫學會公布四項指引，呼籲民眾先行檢視自身染病風險及症狀嚴重度，別急者衝急診要求篩檢，不但可能排擠急重症病人救治，更會暴露於群聚感染風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，雙北和高風險縣市有開設社區篩檢站，快篩陽性後若要確認採檢結果，可到篩檢站分流。羅一鈞表示，急診應留給有急、重症民眾就醫，除非有相關警示症狀才需要去急診，無症狀或輕微症狀者，若發現快篩陽性，可多利用社區採檢站，不要擠到急診影響真正需要就醫民眾的權益，也避免交叉感染。指揮中心今天公布縮短居家隔離至「3+4」，指揮官陳時中也表示，過去透過設立電子圍籬加上法律方式強制管理，但疫情到一定規模行政量能已跟不上，管理失去效果，將採「自主精神」防疫。目前社交距離已有800萬多下載量，差不多要取代實聯制，修改好就會上路並取消實聯制。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
4月25日疫情整理包／今本土增5108例再創新高 新北+1861「指數型暴增」
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。今本土增5108例再創新高！雙北破千 中重症增16人新冠肺炎本土個案持續破五千人，國內今天新增5108本土個案，其中新北市、台北市確診人數破千；另新增113例境外移入，其中106例為落地採檢陽性。指揮中心指揮官陳時中表示，和昨天相比成長率低，但還要觀察是否為禮拜天的效應。more...新增16人中重症 創單日新高新冠肺炎中重症個案持續增加，今天新增一例重症個案、15例中症，創單日新高；迄今，中重症累計112例。新增重症個案為80多歲男性，本身有腎臟和神經系統疾病，曾接種兩劑疫苗。因肺炎併呼吸窘迫，使用高流量氧氣鼻管以及瑞德西韋等藥物治療，正於加護病房治療中。more...確診學生＋827 再創單日新高 全國1210所校園因疫停課新冠疫情燒進校園，教育部今晚公布最新統計，截至今日下午三時，全國共有21縣市、計292所校園採全校停課，918所校園採「部分班級」暫停實體課程；目前全國確診學生累計6227例，較昨日新增827例，其中本土病例5516例、境外移入個案711例。more...台北+1050 全市一半行政區確診數破百中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1050例本土及51例境外移入，年齡介於未滿10歲至90多歲之間，491名男性，609名女性，1名調查中，其中大安、士林、中山、萬華、信義、文山等6個行政區個案數均破百例，其餘數量在27至92例之間。more...新北+1861例「指數型暴增」 侯友宜將提居隔轉型計畫新北今日新增確診1861例，新北侯友宜今日下午在疫情記者會中表示，居家隔離人數屢創新高，且呈現指數型成長，認為居隔轉型是下一步要做的，並透露上午新北跟中央開會時，已跟中央建議將居隔轉成居家快篩與自主健康管理，新北會將試辦計畫報給中央，盼中央盡快核定。more...桃園+696！和碩累計694確診 鄭文燦籲職場定期快篩桃園今天新增696例本土案例，和碩聯合龜山廠群聚持續擴大，今再新增105例，累計694例。市長鄭文燦表示，該群聚案幾乎為無症狀，員工及企業雙方都不知情，透過快篩後才發現確診，因此呼籲各大職場應建立定期快篩制度，避免造成群聚感染。more...新竹市+43 又見參加阿妹演唱會個案新竹市今天新增43名確診個案，其中4例居家隔離期間採檢陰轉陽，22例為確診個案的接觸者，17例新增個案疫調中。竹市今年以來所累積357名確診個案中，100%皆為輕症或無症狀個案，尚無重症者。more...新竹縣+65不再公布足跡 隔離人數破2千新竹縣今天新增65例感染個案，更有1歲嬰兒確診，衛生局考量因疫情升溫確診人數激增足跡已到處都是，今起停止公布確診足跡，居家隔離人數更已破2千人，新竹縣府呼籲民眾務必做好自身防疫措施，盡快接種疫苗，提升保護力，以維持正常生活。more...苗栗+29確診為這波疫情最多 夜市、高鐵有足跡苗栗縣今天新增29例新冠肺炎本土確診案例，這波疫情最多，遍及9個鄉鎮市，夜市、高鐵等地都有足跡，所涉公共場域已完成清消，持續疫調中，並開設社區篩檢站。more...台中+201例 健身房、羽球館各兩家有足跡台中市今本土個案新增201例，包括北區五權國中新增確診7例(3例教練、4例選手)；大里某長照機構新增7例，累積11例確診；某大學旅遊群聚新增4例確診；阿妹演唱會新增1例，台中累計42例。more...彰化+53曝12處足跡 今起調查學童意願5月打疫苗彰化縣政府今天公布彰化縣新增53例新冠肺炎確診病例，針對6-11歲兒童接種莫德納疫苗，縣長王惠美宣布，自今天起，由各校開始意願調查，預定5月進入校園接種；原本到4月底暫緩跨縣市校外教學、畢業旅行、隔宿露營措施，王惠美宣布將再延到本學期結束。more...南投縣+18例確診數破百 職場外縣市感染占10例最多南投縣陷於職場及家庭群聚感染，今天一口氣公布18例確診個案，特別是職場感染個案今日10例中，有5例是外縣市感染，追溯個案接觸史，發現確診者是與與同事長時間接觸，同餐共食，加上用餐時無法戴好口罩，且彼此近距離邊吃飯邊聊天，因此感染新冠病毒，皆已收治集中檢疫所收治隔離。more...雲林+14例 3例不明確診者找到傳染源雲林縣今天本土確診個案增加14例，斗六7例，虎尾2例，斗南1例，褒忠1例，土庫1例，二崙1例，東勢1例；境外確診增加1例。其中有7人無症狀，其餘7人為輕症，有咳嗽、喉嚨癢或痛等症狀，少數出現發燒、鼻塞、流鼻水、頭痛、和肌肉痠痛症狀。more...嘉市+9這兩傳播鏈各增2例 市府：不再公布足跡嘉義市今天新增9例確診個案，有2人為歌神KTV唱歌確診者的接觸者、2人為嘉縣太保工廠群聚確診者的接觸者，其餘4案有北部旅遊史、1案與外縣市確診友人聚餐，無公布足跡；市府今宣布，明起住宿型的長照機構禁止探視，建議家屬以電話或視訊代替，例外情形須經機構同意，並視疫情狀況滾動式調整。more...嘉義縣+13例確診 縣府擴大醫療量能嘉縣今公布13人確診，3案為昨日公布工廠確診案(案58679、58682、58683)，今日新增10例，分別為工廠案確診同住家人7例(案58684、61246、61247、61249、61250），2例案號未出，另3案(案58681、61248、61251)為主動篩檢確診。more...台南+63確診 多一處軍營傳播鏈台南市今天新增63名COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診個案，其中31人感染源疫調中，新出現1處軍營傳播鏈共5人確診，舊有傳播鏈中則以火鍋店職場衍生5名個案較多。more...高雄今+123例 陳其邁：疫調仍可有效控管並找出感染源高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例；陳強調，高雄現有的疫調量能，尚可以有效控管社區感染，都能找出感染源。more...高雄市府公布足跡 KTV、小吃部、健身房仍是夯點高雄市今天新增123例本土確診個案，高雄市長陳其邁表示，隔離期間應轉陽25例，外縣市旅遊史7例，特定娛樂場所共5例，密切接觸者86例，共123例； 市府公布五大張包括KTV、釣蝦場、小吃部、賣場、健身房等確診者海量足跡。more...屏東+33！5學童居隔陰轉陽 國中小生累計43人確診疫情升溫，屏東縣府今公布新增33例本土確診，其中有5名國小學童是在居隔期間陰轉陽。屏東縣國中小學童確診累計43人，其中9名解除隔離；居家照護計畫部分，累計接獲通報個案有97案，經醫療團隊評估有68案符合居家照護。more...澎湖+5例 4人為在地舞蹈社成員感染源待釐清澎湖縣政府今天公布，新增5起確診案例；縣府指出，5例當中，4人為舞蹈社團成員及1名飲料送貨員，均屬輕症，病況穩定。截至目前為止，島上已累計21名確診患者，縣府已指示環保局清消，同時鼓勵民眾加快接種第三劑疫苗的速度。more...金門+3皆打過兩劑以上疫苗 迎城隍活動停辦或延期金門疫情持續發展，金門縣流行疫情指揮中心今日公布新增3名確診者，縣長楊鎮浯表示，病患目前都已收治部立金門醫院專責病房，金門雖仍為低風險，但請民眾注意防疫，東西半島將各設置快篩站供民眾使用。另外，金門迎城隍文化觀光季活動因應疫情，所有官方活動皆停辦或延期。more...基隆+337確診人數飆升讓專責病床吃緊 空床剩14%明增設40床基隆市今天新冠肺炎本土個案新增337例，再創單日新高。全市專責病房107床，僅剩15個空床數。基隆市長林右昌今天下午說，明天起會增設40個專責病床，因應疫情變化及患者住院需求。more...宜蘭+317 移民署收容所208人集體染疫宜蘭今天新增317名確診個案，比昨天的確診122案，翻倍飆升，確診者大多來自於移民署宜蘭收容所群聚案增加208名個案，縣府將持續提供足夠的醫療照護與生活支持，幫助確診者早日恢復健康。more...花蓮+151 今起不公布足跡僅提供染疫熱點花蓮新增151確診，累計1455人染疫，花蓮縣府表示，衛福部已定調，未來不會再有足跡與確診案號，因此從今天起不再公布足跡，僅提供染疫熱點和時間，請足跡重疊者前往快篩。縣長徐榛蔚指出，由於染疫人數太多，疫調跟不上病毒傳播，預告確診者提供居隔名單等，讓匡列速度加快。more...台東+35 美髮沙龍、早餐店、迴轉壽司都有足跡台東縣今日新增35名確診者，從疫調結果初步推論，有17例成功地區活動足跡者、6例為小吃部足跡重疊者延伸至同住家人、5例為同校或同工作場域同行唱歌感染、外縣市旅遊足跡及衍生有2例、1例與外縣市確診者接觸傳染、1例為台東軍人到外縣市受訓感染、3例感染源待釐清。more...國軍將領首例！中將傳染疫 國防部：按規定清消國防部一名中將新冠肺炎PRC檢測陽性，今（25）日引發部內大舉實施核酸檢測（PCR），傳國防部長邱國正也在篩檢之列。國防部發言人孫立方今天表示，國防部已依據中央疫情指揮中心的規定進行清消，但不便說明確診者身份。more...「天下第一院」2法警快篩陽性 15名「菜鳥」一上班就居家辦公北部地區法警人力荒，法官學院本月針對全國新進法警展開為期2周訓練，15名新鮮人今天向台北地方法院報到，「入伍」前先快篩，結果2人快篩呈陽性，法院方面認為，他們不宜直接上陣，要求全數居家辦公，可能下周「重新」報到。more...總統府再爆6案 新增5憲兵、1車籍管理員工確診總統府再爆發新冠肺炎疫情，總統府發言人張惇涵今天表示，總統府新增6名確診案例，分別為5名隸屬總統府憲兵營的憲兵及1名總統府負責車籍管理的員工。這6名確診案例近期與總統、副總統及總統府、國安會等官員和員工皆無接觸史。總統府也已實施全面清消作業。more...
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