2021-09-15 新聞.元氣新聞
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2021-08-22 養生.聰明飲食
燕麥奶、全麥製品較好?營養師曝10大偽健康食物
超市貨架上許多號稱「健康」的食品,實際上是營養師眼中「不及格」的食物。它們以誤導性的「健康光環」,偷渡到你的購物清單。究竟哪些食品讓營養師大喊NG?低脂花生醬許多強調「低脂」的食品都暗藏陷阱,為了想攝取少一點脂肪而購買低脂產品,事實上,它的卡路里與普通花生醬大致相同,且添加大量糖分以彌補減少的脂肪。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心的Lauren Blake博士建議購買成分中不額外添加油、蔗糖或反式脂肪的天然花生醬。燕麥奶燕麥奶是一種從全燕麥粒中提取的植物奶,數年前問世後就一直圍繞著健康光環。但營養網站Appetite for Health的聯合創始人Julie Upton指出,喝燕麥奶和吃燕麥是兩回事。燕麥奶的卡路里和脂肪含量,往往高於普通牛奶,蛋白質含量則低於牛奶。純果汁即使標籤上寫著100%果汁或不加糖,但果汁本身就是一種濃縮型式的糖,一杯8盎司(約236ml)的柳橙汁含22克糖,而一顆新鮮柳橙大約只有13克。更重要的是,果汁裡少了對控制血糖和維持飽腹感非常重要的纖維。果乾很多果乾大打健康食品的招牌,當然,水果本身是健康的,但乾燥以後的水果體積大大濃縮,很容易攝取過量。且為了增加嗜口性或保存,有些果乾可能額外添加糖或其他成分。風味即時燕麥片天然無添加的燕麥片絕對是營養師大推的好食物,至於那些添加大量糖和鈉,甚至是用香料討好消費者味蕾的調味速食燕麥片,不該列入你的健康食物清單。選購前看標示,成分表上將燕麥列在第一項的產品,且每份含糖量低於6克,鈉低於140毫克。蛋白質能量棒就像許多加工食品一樣,被拿來當作能量補給的蛋白棒,通常含有各種形式的糖(甜菜糖漿、糙米糖漿、甘蔗糖漿)、多餘的脂肪(棕櫚仁油、葵花籽油)以及人工色素和香料。此外,蛋白棒有時含有產氣化合物,如三氯蔗糖(代糖)和菊苣根(纖維添加劑)。想在鍛鍊前補充能量,建議尋找成份單純的食品,而不是一堆你無法識別的成分。無糖零卡汽水愛喝汽水又怕胖,很多人選擇無糖汽水讓自己喝得安心。實際上零卡路里不代表對身體的影響為零。細看無糖汽水成分,你會發現「代糖」的存在(包括阿斯巴甜、蔗糖素等),代糖雖然有低熱量的特性,卻不會幫助減肥。一些研究發現,無糖汽水可能導致暴飲暴食、體重增加,並增加罹患骨質疏鬆症和第二型糖尿病的風險。全麥製品全穀物對人體有很大好處,但這正好被業者拿來利用宣傳,凡冠上「全麥」的產品就被當成健康食品。如果產品包含某類全穀物,包裝就必須明確說明,如果只寫著「用全穀物製成(Made with whole grain)」,那就有很多模糊的空間,可能意味它不是100%全穀物,甚至含量非常少。調味優格很多人會吃優格或喝優酪乳補充腸道益菌,並同時獲取鈣、蛋白質和維生素D。但千萬別選擇經調味的品項,因為調味酸奶含大量糖分和香料,跟甜點沒兩樣。營養與飲食學會發言人Foroutan說,添加人工糖的優格還會導致腹脹。建議購買原味無添加的產品,自己加入新鮮水果。康普茶雖然自然發酵食物有益腸道健康,但近年流行的康普茶主要是發酵酵母。營養與飲食學院發言人Robin Foroutan說,很多人的消化道中,其實處於酵母菌過度生長的狀態,定期飲用康普茶就像把燃料倒在火上,會使菌叢不平衡的情況變得更糟。不如選擇自然發酵食物如優格、泡菜等。資料來源/美國《預防》雜誌
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2021-07-20 寵物.照顧指南
寵物知識+/毛孩對什麼食物過敏?獸醫:驗血完全不準!診斷法只有一個
您家寶貝是不是食物過敏呢?不好意思喔,診斷方法只有一個:為期八週的嚴格的食物排除試驗,這麼土法煉鋼的方法,因為動物的食物過敏原檢測是完全不準確的喔。犬貓搔癢的問題,是不是常常困擾著毛小孩的把拔馬麻?你知道為什麼做出異位性皮膚炎vs食物過敏的診斷,有這麼困難嗎?因為需要花很多的時間搜集足夠的資訊、排除外寄生蟲的可能性、合併過去治療反應、惡化因子等等,綜合評估,才有可能找出來兇手是誰。我們來看看2016年發表關於異位性皮膚炎的診斷準則,要做出診斷之前,要先排除掉其他造成搔癢問題的可能性。第一步驟:考慮跳蚤過敏的可能性。第二步驟:考慮其他外寄生蟲感染的可能性。第三步驟:考慮細菌性膿皮症,酵母菌過度增生的可能性。第四步驟:考慮皮膚型食物不良反應(食物過敏)所扮演的角色。有沒有愈來愈聽不懂的感覺?文章中的圖八如下,顯示異位性皮膚炎、食物過敏所影響的皮膚病灶區域,一模模一樣樣,全世界沒有哪個獸醫皮膚專科醫師可以不做食物排除試驗就告訴你,你家的貓貓狗狗到底是異位性皮膚炎還是食物過敏。靠的就是食物排除試驗。有沒有能力確定或是排除食物過敏的可能性,是最花時間最困難的一點,因為實際執行面是在居家環境中,相當考驗把拔馬麻的功力。接下來我們來談談食物排除試驗到底怎麼做。食物過敏之食物排除試驗(Elimination trial in cutaneous adverse food reaction)讓我們來看看現在的證據怎麼樣,目前有的證據有哪些,支持什麼樣的說法呢?關於食物過敏的過敏原檢測,如果你家裡有這樣的一份報告,請大家把食物過敏原的這份結果,撕掉丟掉燒掉整個塗黑,怎麼做都可以,就是不要相信這個食物過敏的檢測結果。目前的研究顯示,犬貓的食物IgE檢測是完全不準的,『完~全~不~準~』,所有的文獻都顯示不準,所以請千萬不要再抽血檢測食物過敏原了,拜託拜託~~ Elimination trial食物排除試驗要怎麼做呢?原則上,建議使用1. 水解蛋白/超級水解蛋白飼料(Hill's ultra z/d, Royal Canin AN18, DR21),2. 全新蛋白質來源來做測試,為期八週以上時間。在做食物排除試驗的這段時間,只能吃允許的食物/飼料和水,其他所有東西都不能吃喔!全新蛋白質的定義,是指你家貓貓、狗狗這一輩子都沒有吃過的蛋白質來源,對他而言才會是全新蛋白質,所以考驗家長的是,你是否對毛小孩曾經吃過的東西都清楚掌握呢?曾經吃過的東西都有可能是造成食物過敏的元兇啊~所以要想清楚家裡是否有嬰兒/小朋友會掉東西到地上被狗/貓吃掉,是否有老人家每天便當一人一半跟狗狗/貓貓分享,或是狗狗/貓貓自己會找垃圾桶的食物殘渣,或是走出大門逛街,去便利超商或是便當店等東西吃……。嚴格的飲食控管八週以上的時間,看貓貓狗狗是否有改善的跡象。 若是食物排除試驗有讓動物的搔癢改善,此為食物過敏的證據之一,接下去建議1. 改回原本的食物/飼料,看看搔癢是否在一兩天之內(或是更短/更長的時間)內出現,這樣就可以確定診斷食物過敏。2. 在食物排除試驗的飲食上,一次加上一種食材,慢慢觀察貓/狗是對什麼食材過敏,完全要靠主人的功力才能診斷出對什麼食物品項有食物過敏的問題! 下面兩張圖是七歲男生馬爾濟斯何寶貝,主人回診時帶來的記錄,侯醫師超級無敵大大誇獎主人,在食物排除試驗的這段期間做得相當相當好,不只是全家大小連爸爸媽媽都一起溝通好嚴格遵守飲食規定,連寶貝最愛吃的橘子真的都忍住沒有給他吃!何寶貝幾次眼睜睜看著主人吃橘子,沒有他的份,在主人吃完後,何寶貝就大大的歎一口氣… 默默的離開~本文經授權轉載自侯佳君獸醫師部落格,原文出處:犬貓食物過敏之食物排除試驗
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
好萊塢女星以康普茶與泡菜抗新冠惹議 專家這麼說
日前好萊塢明星「小辣椒」葛妮絲.派特洛在個人部落格自曝不幸中了新冠肺炎,雖然沒有生命危險,但是遭遇長時間的慢性疲勞以及腦霧的狀態,所以經過他的個人親身經驗推薦一些飲食療法,包括間歇性斷食、菜單採取生酮以及素食,而且還特意補充康普茶與韓式泡菜 (當然不忘順帶推薦他個人經營的公司Goop的產品Madame Ovary supplement(貴夫人卵巢補品)與Seedlip(草本補充品)。此番言論一出陸續受到一些媒體與專家的質疑,後來也受到英國國民保健署國家醫療局Stephen Powis史蒂芬.博依司教授的挑戰,博依司教授警告這些方式不足以作為新冠肺炎的治療。防疫該有的健康飲食營養觀念其實葛妮.絲派特洛個人與他經營的Goop公司長期以來就熱衷於推薦一些非正統療程,也因此而飽受爭議,像韋恩之前就介紹過的玉蛋與防心靈吸血鬼噴霧就是其中一小部分好萊塢的seafood–葛妮絲派特洛。不過認真來看,在對抗新冠肺炎的長期抗戰中,康普茶與韓式泡菜不只是葛妮絲派特蘿一個人在提倡,那麼從科學專家的眼中如何看待這種飲食建議呢?首先,任何飲食建議都不能取代治療,既不能替代疫苗,也不能取代得到新冠肺炎之後的治療,所以如果有偏方號稱可以預防或治療,是不能相信與依賴的。植物基飲食有助提高保護力73%但是,在一些科學研究中確實發現,如果採取比較健康的飲食方式,確實可以減少罹患新冠肺炎的風險,或是降低演變為重症的機會。比如說這篇跨6國、發表於新英格蘭醫學誌的研究 Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries發現,調查2884位6國第一線醫療從事人員,如果採取植物基飲食(73%)或魚素食(pescatarian)的飲食(59%) (參考前文:素食定義,東西方大不同)會有讓新冠肺炎發展為中重症的風險較低。所以健康的飲食型態在對抗新冠肺炎上確實可以提高保護力。發酵食物幫助腸道免疫另外也有科學家特別注意到腸道菌與免疫的關係,因為在一些研究中發現,新冠肺炎會顯著改變腸道菌的平衡,特別會造成一些壞菌(如產氣莢膜桿菌)增加、好菌(比菲得氏菌)減少,而且進一步造成體內免疫的細胞激素或是發炎的指標(如GOT、GPT)上升。而且這些腸道菌的變化,不僅僅是影響了腸道本身,還會通過腸腦軸線影響了大腦,進而產生專注力喪失、焦慮、記憶減退、睡不好等狀況;或是通過腸肺軸線,影響了肺部的益生菌平衡、造成下呼吸道發炎反應等等,所以可以說是全身性的影響。因此,葛妮絲派特蘿所謂慢性疲勞或是腦霧等狀況,也不是完全的空穴來風。也因此在面對新冠肺炎的飲食營養中,如何幫助腸道菌的健康、塑造堅強的腸道菌菌相是現在受到科學界重視的研究重點。畢竟腸道是人體很大的免疫器官,也是面對外來入侵物質的保護層,而腸道菌就算是位於我們腸道表面與我們「同腸一命」的命運共生體,所以有好的腸道菌相,就會有好的免疫力。而要幫助腸道菌的好菌生長,現在營養界關注的重點之一就是發酵食品。所謂發酵食品,簡單來說是使用包含酵母菌、乳酸菌、黴菌等等的微生物把食材加以發酵、進行物質的轉化。這些微生物在發酵時會產生非常豐富的代謝產物,以及益生質,食用後可以幫助腸道內有益菌生長,而依據一些最新的醫學證據發現,還可能有調節血脂、血糖、免疫等等的廣泛健康功效。所以依照這個道理,葛妮絲派特洛推崇的康普茶與韓式泡菜也都是發酵食品的一種,所以從這個角度看,它們對於維護腸道健康,進而調節免疫力也是有相當道理的。康普茶兼具腸生質與茶黃素的益處康普茶是近年來歐美很新流行的一種發酵飲,韋恩前文有詳細介紹過讓好萊塢明星也趨之若鶩的健康流行-康普茶。康普茶的基本原理是將紅茶加糖作為基底,然後添加天然的茶母(SCOBY),茶母也就是一些共生的乳酸菌、醋酸菌、酵母菌。茶母與茶液放在室溫下進行7到10天的發酵,就會形成表面白色不透明的發酵活菌層以及下層的透明發酵茶飲層,發酵完畢後拿來飲用的是下層,而上層的發酵活菌層可以撈起來做為下一批的茶母,茶母裡的菌就可以做為下一次的使用。康普茶的液態飲料層富含多種有機酸,如醋酸、自然界較罕見的葡萄醣醛酸、以及乳酸;此外還有蔗糖發酵後分解的果糖、葡萄糖;另外還有發酵的產物如一些消化酵素,發酵代謝物: 如醛類、酯類等,以及一些抗氧化物: 如來自茶葉的多酚,還有維生素B群等等,可以說成分十分豐富。因此康普茶喝起來除了茶味之外,主要的味道是酸味,而且因為經過充分的發酵,所以帶有豐富的發酵味(或所謂的酵素味),甚至帶有微微的酒味(康普茶經過酵母菌的發酵,所以帶有約0.5%以下的酒精),然後甚至會帶有微微的碳酸氣泡。由於近來研究紅茶單寧、或是茶黃素在體外實驗裡對新冠病毒的複製也有抑制的作用,所以康普茶結合了幫助腸道調整的功能以及紅茶特殊的茶單寧、茶黃素,所以在疫情期間格外受到重視。韓式泡菜是植物性乳酸菌寶庫韓式泡菜可以說是植物乳酸菌的一種典型發酵食物,韓式泡菜是用運用了大白菜作為基質,再以天然的乳酸菌加以發酵,放在隔絕氧氣的甕或是缸內經過大約一個月的時間發酵而成。因為韓式泡菜在發酵過程中產生許多有機酸、益生質、活性乳酸菌、纖維、寡糖、消化酵素等等,被視為是可以幫助腸道好菌生長,也可以兼具補充體內活菌的一種健康發酵食物。因此,韓式泡菜對於預防心血管疾病、降低膽固醇、幫助便祕、預防大腸癌等等方面有大量研究出現。總之,不管是康普茶或是韓式泡菜等發酵食物,既具有植物基的特性,又是發酵食物的一環,對健康的益處是所在多有的,但是凡是保健食品都一樣,對於新冠肺炎或許有降低得到的風險,或是可以降低變成重症的機會,但是絕對沒有治療的效果,大家還是該打疫苗的快去打,該治療的也循正規醫療體系治療。但是要打下健康底,健康的飲食營養也是必不可少。原文出處:韋恩的食農生活
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2021-04-20 養生.聰明飲食
日本流行的米麴、麴水、米糀在紅什麼?專家告訴你
麴是東方飲食文化裡的隱形魔術師,沒有麴菌的存在,醬油、豆腐乳、味噌、紅麴、清酒、高粱酒都不再成立。使用麴菌進行食品加工是東方老祖宗的智慧,在中國有記載以來就有兩千年以上的歷史,一方面讓飲食、調味變得豐富,一方面又幫助了食品保存的壽命。而西方製酒使用麥芽產生的酵素進行穀物的分解,與東方使用麴菌是大大的不同的,這也造成西方的威士忌、啤酒與東方的清酒、米酒在風味上有極大的分野。現代因為生物科技的發現,對於麴菌的機能性有更深入的了解,因此近年來日本以米麴為核心產生出的麴水、麴茶、鹽麴等等產品正大大的流行,因為米麴具保健的機能又不含酒精,所以被視為很健康的食品及飲品。到底什麼是麴?麴菌是特定的一些品種的黴菌,所以麴就是讓食物感染黴菌造成發黴,當然這些黴菌必需證明是安全不會產生毒素的。而這個發黴的過程中,麴菌會分泌出許多酵素,酵素對食物進行分解,進而讓食物進行一些發酵的化學作用。而適合於不同食物的條件,又有不同的麴菌,因此有米麴、豆麴、河內白麴、黑麴等等之分。麴菌對食物進行分解麴菌在生長過程中,會分泌出許多酵素,如澱粉分解酵素、果膠分解酵素、核醣核酸分解酵素等,可以將食材中的大分子分解為小分子,如澱粉分解成葡萄糖、蛋白質分解成胺基酸,這些可能是食物裡原本不存在或含量很低的成分,因此會改變食物的風味,也因為分解的過程讓食物的質地變得柔軟。麴菌增添風味如同前面所提,麴菌在生長過程中,會分泌出許多酵素,將食物本身分解出許多小分子,因此會改變食物的風味。另一方便,麴在發酵的過程中會產生許多發酵代謝物,如有機酸、醇等複雜的成分,因此更會增添了許多食材原本不存在的風味,讓食物的風味更豐富、更有深度。如日本的吟釀清酒,在製麴時就是影響其具有特殊果香、花香的決定性步驟。麴菌有助食物進一步進行後續發酵麴菌的另一個重要腳色,是擔任食物發酵的第一棒。比如說在製酒的過程中,因為麴菌具有豐富的酵素,把澱粉分解成小分子的葡萄糖,接下去酵母菌才能接下去利用葡萄糖進行酒精發酵,因為酵母菌不具備分解澱粉的能力,只能吃葡萄糖,所以如果沒有麴菌的第一步分解,酵母菌是一籌莫展的。因此麴菌在食物發酵中擔任拓荒的開路先鋒,後續其他菌如製酒的酵母菌、味噌的乳酸菌才能接棒進行發酵,也讓食物可以熟成,產生更多更豐富的發酵食品,這就是醬油的來源。麴菌幫助食物保存食物的保存一直是古代的重要課題,發酵或稱為醃漬一直是重要的手段。因此麴菌發酵後的酒精發酵、乳酸發酵就是讓食物得以保存的秘訣。酒精有助於抑制其他腐敗菌的生長;乳酸菌發酵產生乳酸等有機酸,可以降低pH值;而像紅麴發酵過程中還會產生一些特殊的成分,具有抑制其他菌的生長,因此延長保存的功能,所以古人就應用在紅糟肉、紅糟雞、紅糟魚或紅糟蛋等料理上。現代更注重麴菌、米麴、麴水的機能性古代利用麴菌可能著眼於幫助食物的保存,或是讓麴菌進行食物的改造。但是經過現代的食品生技研究,麴菌在代謝過程中會產生許多具有機能性的發酵代謝物,這些機能性成分對人體的內外都有許多好處。因此,近來營養學家非常推崇發酵食物的好處,而日本還很流行麴水「Kouji Mizu」或是米糀(Kouji)、麴茶的米麴食品。米麴如麴水這樣的產品,對人體有多面向的好處。顧名思義,米麴是以米為基底進行麴菌發酵後的產物,其實就是製酒等等的第一步產品,只是沒有再接續後段的酵母菌發酵,與日本的甘酒、鹽麴非常接近。因為製作方便,日本現在也很流行自己DIY。綜合來說,麴菌、米麴或是衍生出的麴水、鹽麴、甘酒等等有以下的機能性,所以在現代的養生營養上,正受到更加的重視。米麴提供消化酵素因為米麴在發酵過程中,會分泌出許多澱粉酶、蛋白酶、脂肪酶等等消化酵素,因此對於健胃整腸、幫助消化具有相當的幫助,現在人普遍因為大魚大肉造成飲食不均衡、消化不良是常見的狀況,所以米麴或是米麴酵素在日本相當受到歡迎。米麴提供機能性成分米麴在發酵過程中,會產生許多發酵代謝物,比如說會產生麴酸,麴酸對皮膚產生許多好處,也因此日本又把麴水稱為「喝的青春露」。而發酵過程中產生的寡糖以及一些益生質,是腸道菌的良好食物,對幫助腸道蠕動、預防便祕很有幫助,所以麴水在日本又被當成保持苗條、代替含糖飲料的新一代健康飲料。或是像甘酒,日本又因為它的營養價值高,又稱之為「喝的點滴」。又或是像紅麴,已經被科學證實紅麴可以產生有效成分Monacolin K,具有有助於降低血中膽固醇的功效,因此也有許多紅麴產品得到健康食品的認證。自己製麴可要注意雖然日本很流行製麴DIY,但是還是需要一定的專業知識,如有不慎,還是有可能造成如產生黴菌毒素或是雜菌汙染的食安問題,輕則造成拉肚子,重則造成食物中毒。所以在自己DIY之前,還是要確保: 菌種的取得是否正確,以及製作過程是否衛生避免雜菌汙染,如果沒有十足的把握,還是購買合格食品廠生產的米麴、麴水或其他麴菌製品最為安全。原文出處:韋恩的食農生活
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2021-04-04 養生.聰明飲食
世界最佳餐廳大力推廣!康普茶席捲歐美、擄獲名廚的魅力是什麼?
你應該要知道的食事2020年6月起,台灣米其林餐廳開始出現一種叫「康普茶」的佐餐飲品。只不過,它既不是茶,也非酒,而是一種公元前220年就在中國出現的發酵飲。康普茶能一躍成為高級餐廳的神秘客,與近年歐美迷戀發酵食品、注重保健機能,以及「世界50最佳餐廳」榜首的丹麥餐廳NOMA器重它的料理可塑性有關。「康普茶」這名字聽起來像街頭阿伯會賣的古早味飲料,米其林餐廳竟喝得到?康普茶、冬菇茶、紅茶菌茶、茶菇茶,其實指都是同一種東西:以糖、紅茶菌(scoby)釀造而成的活菌飲品。而從2020年6月開始,康普茶開始現身於台灣最精緻的米其林餐桌上。名字中有茶,卻不是茶;喝起來令人微醺,卻非酒:聽起來名字有夠本土,卻是這幾年先在歐美「飲」起潮流,才又傳入台灣,甚至躍上國內的米其林餐桌。康普茶它到底是什麼呢?源自中國的古老飲品,康普茶不是茶、不是酒,是功能性飲品!康普茶最早出現在公元前220年中國滿州。後來,韓國醫生康普博士把這個具有醫療功效的發酵飲品帶到日本、獻給天皇。在20世紀初,康普茶經貿易的發展往西抵達俄羅斯、德國。康普茶又叫冬菇茶、紅茶菌,在加糖的茶中混合細菌和酵母發酵而成。含有醋酸菌、乳酸菌、酵母菌的它,其實不是茶,而是一種活菌飲品!康普茶的發酵基底多元,雖然大多採用紅茶、綠茶葉,但從咖啡、蔬果到中藥材都可發酵成康普茶,也讓它大多時候都被歸類為機能性飲料。康普茶經過菌種發酵,有氣泡也微酸,彷彿結合了果醋的味道與氣泡飲的口感,也含有微量酒精,因此有餐廳拿康普茶取代配餐酒,或用它調酒。經常讓人誤會是酒的它,嚴格來說並不是酒。但是,已經擁有2千多年歷史的康普茶,為何突然翻紅?這必須先從歐美近年的食品趨勢說起。康普茶近年於歐美開始「發酵」!丹麥NOMA更將它推上高級料理之列從2016年開始,歐美吹起發酵食品風潮,更癡迷擁有東方色彩的康普茶;相較於年均銷售成長0.5%的優酪乳、康普茶在2016年成長7%。此外,近年年輕人也開始瘋無酒精飲料。Global Market Insights數據顯示,2018年底,無酒精飲料全球市場規模為200億美元。康普茶正是非酒精的發酵飲品,順勢搭上這股潮流。康普茶搭上發酵食品與無酒精雙重趨勢流入大眾市場後,還更進一步高端化。2018年,17年來拿下4次「全球最佳餐廳」、將北歐料理發揚光大的NOMA餐廳,於2018年發行的食譜「NOMA餐廳發酵實驗」中大讚康普茶做成飲料可消暑、做成醬料可解膩等料理可塑性。此外,2020年受新冠肺炎重創的歐美急尋抗疫、減壓食品,又掀起一波「康普茶」風;據飲食趨勢預測平台Tastewise報告,2020年2~3月康普茶聲量較2019年同期成長55%。進入台灣米其林餐廳的康普茶,佐餐、調酒,還入菜歷史久遠的康普茶,雖然源自中國、卻在歐美玩出新意,在台灣,也開始有許多餐廳跟進NOMA的典範,紛紛自釀康普茶,玩轉搭餐、入菜新可能。台北米其林指南餐盤推薦的「蘭 Orchid by Nobu Lee 」用它佐餐,獲得同殊榮的「ULV Restaurant And Bar」 時尚歐陸餐酒館也以自釀康普茶混酒,開創了台灣唯一的康普茶調酒吧。就連4年入選亞洲50最佳餐廳、並在2020年摘下一顆米其林星的MUME,也酷愛以康普茶為基底做調酒。除了飲用,康普茶的菌種也可拿來發酵做醬汁,蘭餐廳就以咖啡渣為基底、加菌發酵而製成「咖啡康普茶油醋」。位於高雄的法式餐廳樂穀也用康普茶發酵醬汁,佐台灣雞心,更為精緻餐飲添新意。國內業者也紛紛攻入平價飲料市場,魔咕飲國際生技和愛之味第一生技於2020年5月上市台灣第一瓶活酵康普茶「咕嚕茶」,榮獲《食力》所主辦的2020食創獎10大年度新品獎。麗多國際生技公司也在2020年12月推出即沖即飲的「KB康普茶」。康普茶在美國越來越普及,未來法規可望調整康普茶夯到冒泡,美國市場研究公司Grand View Research預估,2025年康普茶全球市場將達到 54.5 億美元。不容忽視的康普茶,在法規上也必須更嚴謹。在美國跟台灣一樣,若任何飲品酒精濃度超過0.5%,則必須標示為酒類。只不過,在美國的康普茶規範可能會改變。2021年2月,美國國會立法會議中,再一次審視2019年初次受到議論的「康普茶法案(Kombucha Act)」,該法案提議,只要飲品是由糖、麥芽或麥芽替代品、茶或咖啡,以及最高不超過總量20%的其他原料釀造而成的康普茶,應該特許可含1.25%酒精。若該法案通過,未來康普茶跟酒的界線,恐怕只會越來越模糊。市場調查公司Mordor Intelligence預測,2021~2026年,康普茶全球市場每年將以17.50%速度成長,而且注重養生的亞太地區將成長最快。康普茶的保健效果、料理潛力,都讓它的的未來無可限量,之後康普茶還能在台灣「飲」出哪些新味道,令人期待。延伸閱讀▶全球發酵食品發燒中 克弗爾與茶菇茶飲品正夯▶時時擔心中標、讓心好累!新冠肺炎讓這些食材成為熱門關鍵字▶低酒精飲料亞太市場預估每年增長8.5%以上!年輕人瘋迷的原因是什麼?參考資料▶Proposed Legislation Seeks to Clarify that Kombucha Beverages are Not Alcohol▶Kombucha 101: Demystifying The Past, Present And Future Of The Fermented Tea Drink.▶Kombucha Market Size, Share & Trends Report Kombucha Market Size, Share & Trends Analysis Report▶康普茶新食尚》純飲X佐餐X調酒 康普茶的101種迷人風貌(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-10-05 名人.黃軒
她為省錢少換胸罩惹病上身!醫:出現5種情況就該換胸罩
那天一名女主管,請教內衣怎麼清洗,我才想起:對吼!我當告知大家胸罩乾淨的重要性。我在臨床,曾經遇過一位25歲的上班族,來我的門診,說她的胸部刺痛,問她哪裡痛?右邊痛!右手舉起也痛,我聽診和檢查完了一切正常,正在百思不解,因為她的疼痛表情非常真實,我忽然靈機一動問,妳自己檢查胸部有任何紅腫,癢痛嗎?她終於點頭,於是我檢查胸部,原來她右側乳房下緣出現紅腫,小痘痘,明顯的鋼缐壓痕的接觸性皮膚炎,天啊,她的右邊乳頭,比左邊更深深,且奇癢無比...我終於明白了,這是長期穿著又緊,又髒的胸罩造成的皮膚疾病。據她說,她為了省錢,她不常買胸罩,而且也不怎麼去淸洗,反正穿著在裡面,不太會有人發現的。妳的身邊有這樣的人嗎?胸部的污垢會沾到胸罩我們胸部上的的「油脂」、「微生物」,夾雜著「污垢」全都會沾附在胸罩上,本來這些東西,跟我們接觸皮膚不會有太大的為害,但如果長時間沒有清洗胸罩、讓髒污垢在乳房周邊積越久,就可能引發一些皮膚疾病。胸罩,會藏有多少細菌?關於內衣細菌的研究, 英國發現,過1年的內衣,即使清洗乾淨,仍有83%的內衣平均還是殘存有《0.1g的糞便物質》(也就是1萬個細菌。而這些病菌,大家用肉眼都是看不到的。美國皮膚兼病理專科醫生,Dr. Gretchen Frieling引述發現,可能聚集在胸罩中的常見微生物,包括:金黃色葡萄球菌 ( Staphylococcus )金黃色葡萄球菌實際上在人類皮膚上最常見。 我們的皮膚擁有自己的微生物菌落或生物種群,可以使它們保持健康和受到保護,而金黃色葡萄球菌,就是我們皮膚上細菌總數最多的細菌之一,也就會容易沾到胸罩了。棒狀桿菌 ( Corynebacteria )棒狀桿菌,其實不只生活在皮膚上,而且也是生活在,胃的微生物。 妳躺著吃東西,反胃,反酸掉了屑屑在胸口⋯⋯眾所周知,這種細菌也許會引起痤瘡。如果妳發現,胸罩接觸部位,出現粉刺,則可能需要更換新的胸罩了。酵母菌 ( Yeast )皮膚出汗,製造出胸部潮濕環境,會有一些酵母菌茲生, 常造成汗斑、脂漏性皮膚炎美國紐約皮膚科醫師Julia Tzu 提醒這些可能會造成胸部嚴重搔癢、紅色丘疹或膿皰性毛囊炎。皮屑芽孢菌 (pityrosporum ),是其特別常見的菌種之一。為什麼胸罩易藏有細菌?每次穿脫胸罩時,很多死皮膚屑都會掉落在胸罩上面。 美國皮膚科醫師,朱莉婭·祖祖(Julia Tzu)指出:“那些「死皮脫落」細胞和胸部「皮膚的油脂」,會積聚在緊身的織物上,胸罩就是其中之一。” 依據美國皮膚科醫學會稱,我們每天佔計胸部會掉損至少30,000 - 40,000 皮膚死細胞。胸罩每天都穿,穿著者身上的油脂污染,這些油脂提供了皮膚上微生物生長所需的養料,隨後細菌,就會轉移到衣物纖維上。滋養天堂三大條件:【熱】的環境,【濕】的汗水,【油】脂分泌,提供了微生物的美食天堂。胸部哪裡最髒?美國托雷多大學( University of Tolendo ) 醫學中心微生物部的專家處檢查Bra上的四個「高危」區域:左右罩杯的【鋼圈周圍】、以及靠近【左右腋窩】的部位。● 罩杯鋼圈附近● 右側腋窩附近部位● 左側腋窩附近區域什麼時候要換新的胸罩?1. 味道胸罩會散發出臭味,而且臭味還可能會沾到其他衣服上。很多女生都會把自己胸罩,懸掛著,然後隔1-2天,再聞一聞,沒有味道,又重新穿上胸罩出門去了。偷偷告訴大家,胸罩隔1-2天,又不是放「隔夜菜」,馬上會臭酸聞到的,更何況人類的鼻子又比狗差,所以妳會常常聞不到,再加上是自己身體的體味,妳的嗅覺習慣了,也分辨不出臭味了!其實,胸罩直接貼著皮膚上,沾到的汗水最多。妳不洗胸罩,愈放愈久,就愈可能發臭。別以為胸罩穿在最裡面,不洗別人也不會發現,等到妳內衣發臭、其實到一定程度,妳身邊的人都會聞到的。只是大家不太會跟你說而已。2. 顏色胸罩,會出現汙漬、甚至開始發黃,也只有妳自己看得到而已。就像我們穿白衣服,衣領䄂口,容易發黃的經驗。妳注意看看接觸皮膚的胸罩邊緣,很多細微的顏色改變。3.形狀妳的胸罩,如果出現以下幾種情況,可能考慮換新的胸罩:● 罩杯,往上移位● 肩帶,往下滑位● 胸部,有深厚壓痕 又紅又癢● 背部,也已有勒痕 又紅又癢● 罩杯,太鬆,空空的感覺多久,洗一次胸罩?大部分的專家都建議你在穿胸罩 : 同一件內衣,最多2-3次後就應該洗一次。但是如果你「運動大量出汗」,或在「夏天季節」𥚃,那麼穿一次就應該洗一次,才乾淨。有些文章,這樣形容:大熱天重新穿上沒洗的胸罩,會跟糞池一樣髒。上面布滿了汗漬、灰塵、油脂、細菌、遮光劑、酵母菌、真菌以及數以萬計的微生物...還有一堆的死細胞的屑屑呢!一周一次,這是最起碼的,一般來說,是要更勤便才行。基本越貼身的衣物,越應該勤便換洗。紐約大學醫學院病理專家Philip Tierno認為:在穿胸罩最多三次後,就應該洗一次。然後如果你有大量出汗,那麼請穿一次,就應該洗一次,千萬不要太相信,妳的眼睛,妳的鼻子了...胸罩,不是永遠保固產品胸罩,是消耗品胸罩的使用次數壽命,大概在100次左右,假設依照2-3天穿回同一件的內衣來說,胸罩,穿近一年就應該拋棄了。記得,每一個週年慶到了,就是記得可以購買新的胸罩了!如何,淸洗胸罩?淸洗胸罩,每日一個產品,或其網站都會有寫清洗注意事項,我這裡不細説了,大概大同小異簡單如下:1. 溫水,加入不含酒精成分的清洗劑;2. 讓清洗劑,充分溶解於水中,不需要太多泡沫,否則將加重清洗難度;3. 放入要洗的胸罩,如果是棉質胸罩最好為同色,合成材料則無需擔心4. 將胸罩在肥皂水中浸泡10到15分鐘,以便清洗劑去處油污和污漬,特別髒的Bra可泡一小時5. 輕輕揉搓胸罩,洗出污漬,通常此時水已變黑6. 倒掉污水,用清水沖洗胸罩,直至水質不再變色;7. 特別骯髒的胸罩,可以重複多次以上6個步驟;8. 不可扭曲胸罩去水,可用兩塊干毛巾擠壓吸收水分;9. 自然風乾胸罩:可以懸掛(注意應該掛在聯繫兩個罩杯的帶上,避免變形);也可以放在干毛巾上等待它們自然透風。什麼時候,妳要看醫生?反覆長痘痘的時候容易流汗,長期有濕的環境。長時間的有病菌堆積,加上胸罩緊貼皮膚,摩擦之下,就可能在後背生出痤瘡、小心胸口和乳房邊緣下有丘疹。不抓也癢、抓了也癢胸罩可以保暖胸部,但也會是刺激皮膚的物品之一。尤其是穿「太小,太緊,又不乾淨」的胸罩,易於造成皮膚摩擦,尤其當胸罩上一堆細菌髒東西,摩擦之後會讓皮膚又紅又癢。癢的範圍,當然也包括奶頭囉。不管是奶頭或乳房,如果癢得要死,又不能常常抓,導致妳的生活交際出了問題,記得快點去看看醫生吧!擦爛性濕疹 ( Intertrigo )這一種濕疹,也有人叫《擦爛性濕疹》,好發於皺褶部位的皮膚。主要是皮膚皺襞處,胸罩和胸部皮膚表面密切接觸,局部濕熱散發不出,汗液滯留,導致浸漬濕濕,加上胸囗活動時,皮膚表面,會對緊貼著胸罩,不斷摩擦刺激,而引起了濕疹。妳的胸罩,髒嗎?問問妳自己,對待胸罩的生活行為,就知道妳的胸罩髒嗎 ?1.不要天天,重複一直穿同一件內衣2.記得最多重覆2-3次後,就應該洗一次3.妳的鼻子、妳的眼睛不能當作胸罩乾淨的評估工具。4.不要一直買新的化妝品,忘了添購新的胸罩。5.夏季,運動,易出汗者,可以天天換胸罩!6.反覆出現又紅又癢,記得看醫生。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2020-08-20 癌症.抗癌新知
癌症治療中途改藥好嗎? 醫師這麼建議
近年不少原廠生物製劑過了專利保護期,相關生物相似藥陸續上市,健保也已納入乳癌治療給付。不過,生物製劑屬於癌友救命藥,要上市需要臨床研究證實其與原廠生物製劑在安全性及療效上是一致的。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃指出,生物製劑屬於單株抗體,為一種立體結構的蛋白質,相當複雜,製作嚴謹,需以細胞、酵母菌來培養抗體,還需找到癌細胞的接受體,兩者結合後,毒殺癌細胞。原廠生物製劑在上市之前,歷經三階段嚴格測試,第一階段為檢測毒性及安全性,第二階段為測試固定劑量的優劣,第三則是比較使用舊藥以及生物製劑兩組患者的療效,以證實其臨床價值。相較之下,生物相似藥研發過程短,只要臨床試驗顯示生物相似藥的治療效果及安全性與原廠生物製劑相似,就可核准上市。由於製造成本較低,生物相似藥的費用也較便宜,在歐美及日本等國家,生物相似藥的藥費約為原廠生物製劑的六成,有助於減輕政府與醫療院所財務負擔。在國外有越來越多醫院改而採購生物相似藥。葉士芃說,經過美國FDA及歐盟EMA核准上市的生物相似藥,其療效與安全性都是可以接受的;我國的食藥署對於生物相似藥也設下嚴格規範,通過審查,始核發藥症。因此,若癌友從來沒有用過單株抗體標靶藥物,當然可以從中擇一,不管是原廠生物製劑或生物相似藥。但對正在使用原廠生物製劑治療且無併發重大副作用的癌友來說,如果中途改用別種生物相似藥,可能就必須承受一定的風險,因為再相似的蛋白質結構,也可能引起不同的抗體抗原反應,且大部分的生物相似藥並沒有進行所謂「可交換性」臨床試驗(interchangeable trial, or switching trial)。 葉士芃建議,治療中途最好不要換藥。癌友如遇到換藥時,務必注意換藥過程中的身體變化,是否有過敏反應,相關指數是否出現起伏,如果出現異狀,應立即告知醫師,才能確保醫療權益。
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2020-08-19 養生.聰明飲食
為什麼要喝康普茶?專家教你用水果為康普茶調味
【文、圖/摘自高寶《康普茶聖經》,作者漢娜·克魯姆, 亞歷克斯·拉格里】 我們已經知道發酵食品與益生菌、酵母菌一樣能提供營養,那為什麼要喝康普茶呢?答案既明顯又神祕。顯而易見,因為康普茶是世界上用途最廣泛的發酵劑,在一天中的任何時候都可以食用,也可以根據需要將其調製為甜味或酸味,甚至鹹味和甜味也能同等美味,而百搭的口味不管搭配披薩或巧克力都順口。在世界各地的許多家庭中,康普茶以低價自製之姿替代了碳酸汽水、氣泡水、酒精和其他商店購買的飮料。 康普茶在每個(適宜人居的)大陸國家中都已留下自己的印記,也適合各種飮食習慣。康普茶的釀造和調味過程十分簡易安全,適合在家中製作,甚至可以代替用於廚房、浴室、食物櫃、淸潔室、花園等場合的產品。然而,康普茶的吸引力也是個神祕的謎團:有些人從來就不合胃口,另一些人無法解釋為什麼喜歡喝,許多人每天都喝,卻沒有興趣靠自己釀造。人們遇見康普茶的原因有很多種,但他們幾乎總是記得第一次喝康普茶(命定的康普茶!)。以下配方用量適用於500毫升/4公升的康普茶蘋果百搭的蘋果是康普茶的絕佳夥伴。我們使用新鮮蘋果,連皮帶核切丁,以下提供更多配方選擇。 如果使用蘋果醬加糖,則添加新鮮水果用量的一半即可。 酌量使用果汁,以便產生令人愉悅的蘋果味同時又不致太酸。蘋果西瓜蘋果汁 2 大匙/ 1/4杯西瓜,切碎 2 大匙/ 3/4杯蘋果派蘋果,切丁 1/4杯/ 1 杯綜合香料茶(237 頁) 1/2茶匙/ 1 大匙潔淨大師靈感取自檸檬楓糖辣椒水斷食法。蘋果,切丁 1/4杯/ 1 杯B 級楓糖漿 2 茶匙/ 2 大匙檸檬皮 1/8茶匙/ 1 茶匙辣椒 1 小撮/ 1/4茶匙杏桃我們偏好使用新鮮的杏桃,但使用杏桃汁或杏乾也很棒。這些產品若糖分愈高,則用量愈低,以便獲得所需的風味。阿拉伯杏汁飮是埃及於齋戒月期間使用的傳統飮料,用以象徵禁食結束。杏桃使用下列任一種選項:新鮮杏桃,切丁 1/4杯/ 1 杯杏桃汁 1 大匙/ 1/2杯杏乾,切丁 1 大匙/ 1/2杯阿拉伯杏汁飲杏乾,切丁 1 大匙/ 1/2杯蜂蜜 1 茶匙/ 1 大匙杏桃玫瑰新鮮杏桃,切丁 1/4杯/ 1 杯乾燥玫瑰花瓣 1 大匙/ 1/4杯●別出手太重一點點調味就足以產生美味。只需一大匙水果或一小撮香草或許就綽綽有餘。請記住,調味劑愈細碎,產生的味道愈多;果汁可以提煉出最濃郁的風味,而水果切片則散發出更細膩的香氣。果醬、果凍和果汁都可以使用,但我們更偏愛使用新鮮水果。香蕉香蕉使康普茶的甜度變得微妙,是一種可以識別但很難歸類的甜味。香蕉愈成熟,甜味和碳酸化便會增加。若使用乾的香蕉,效果將平淡無奇—請堅持使用新鮮的香蕉以獲得最佳風味。單獨使用香蕉、混合使用或與貓王特調混搭。草莓香蕉香蕉泥 2 大匙/ 1/2杯草莓醬 1 大匙/ 1/4杯巧克力香蕉香蕉泥 2 大匙/ 1/2杯生可可粉 1 茶匙/ 1 大匙貓王特調香蕉泥2 大匙/ 1/2杯花生醬1 茶匙/ 2 大匙黑莓黑莓含有豐富的維生素C和K,可賦予康普茶絢麗的色彩和營養。嘗試用一些新鮮的鼠尾草使黑莓的酸味變得柔和。聰明莓黑莓,切四等份 2 大匙/ 3/4杯新鮮鼠尾草,大致切碎 1 葉/ 4 葉綜合莓黑莓,切四等份 1 大匙/ 1/2杯覆盆子,大致切碎 2 茶匙/ 1/4杯草莓,切碎 2 茶匙/ 1/4杯午夜之火黑莓,切四等份 2 大匙/ 3/4杯子新鮮生薑,切丁 1 茶匙/ 1 大匙血橙血橙是康普茶的互補良伴。天生甜美,變異的美麗紫色果肉是無可挑剔的變異特色,讓他們在各地柑橘愛好者的心中佔有特殊的地位。這些最早在義大利發現的美味水果將增添異域風情。血橙義大利蘇打血橙汁 1 大匙/ 1/4杯新鮮鼠尾草,大略切碎 2 葉/ 4 葉新鮮百里香 1 枝/ 2 枝搖滾卡斯巴鮮橙汁 1 大匙/ 1/4杯新鮮生薑,切丁 1/2茶匙/ 1 茶匙丁香,1 整枝 1/4茶匙/ 1/2茶匙柑橘迷霧鮮橙皮 1/4茶匙/ 1 茶匙檸檬味 1/4茶匙/ 1 茶匙葡萄柚皮 1/4茶匙/ 1 茶匙●果汁與果皮一些柑橘類水果比其他柑橘類更容易享用,這取決於它們的酸味或苦味。許多配方都要求使用特定水果汁,請記得果汁會添加更多的糖,往往產生更濃的味道。如果使用果汁製成的風味太強,請嘗試在下一批釀造中僅使用果皮調味。精油所在的部位在果皮,可散發出的花香/柑橘味。僅使用果皮的有色部分,而不要使用很苦的白瓤。
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2020-07-10 名人.潘懷宗
潘懷宗/別人有1、2種好菌,它卻有10幾種!神奇的「克菲爾」可以在家DIY
2020年6月中旬,英國每日郵報刊登了一則有關發酵食物的健康類新聞,報導中稱;隨著發酵類食物有益身體的健康知識愈來愈普及後,美國本土也開始上架銷售高加索人的傳統發酵食物---克菲爾發酵乳(Kefir)【註1】,但由於克菲爾發酵乳的尖銳味道(產生乳酸所以微酸、產生碳酸所以有氣泡、產生乙醇所以有些微酒味)可能並不符合一般人的大眾口味,因此廠商擔心銷售不佳,但是,令人驚訝的是,它的愛好者竟然迅速增加,例如:美國樂購(Tesco)公司內部報告指出,2018年底上市後到2020年2月的18個月中,銷售額已經快速成長了400%。克菲爾發酵乳是一種益生菌食品,最早起源於北高加索山區,又由於當地的傳統部落居民都相當長壽,因此他們每天都飲用的克菲爾發酵乳,其健康神奇功效早就聲名遠播。而真正最古老的克菲爾菌叢到底包含哪些有益的細菌,現代人已經無法百分之一百掌握,但最常被報導的菌種有克菲爾乳酸菌 (Lactobacillus kefiranofaciens)、胚芽乳酸菌(Lactobacillus plantarum)、乳酸鏈球菌(Streptococcus Lactis)、乳脂鏈球菌(Streptococcus Cremoris)、乾酪乳酸菌 (Lactobacillus casei)、醋酸菌(Acetic Acid Bacteria)、馬克斯克魯維酵母菌(Kluyveromyces marxianus)、以及釀酒酵母菌(Saccharomyces)等十幾種。正因為有這麼多種類的益生菌存在,所以使得克菲爾發酵乳有著許多對人體的健康作用。在現代社會中,克菲爾菌叢除了可以用來製作乳製品(牛奶或羊奶)外,也可以用來製作非乳製品(麵包)的發酵食物。如果是乳製品,因為有冷藏,所以含有非常豐富的“好”細菌,科學家認為有助於改善腸道健康,降低疾病風險並減輕體重。如果用來製作麵包,則是將克菲爾菌運用在烘焙製作上,有助於分解麵筋讓麵包更柔軟,並且能把酵母發酵過程中的酸性平衡,可以避免食用後產生不適的困擾。純天然的克菲爾菌麵包當然不用添加人工香料,自然散發特有的迷人香氣,聽說是麵包持續煥發青春生命力的秘密武器。現在,我們可以在超市買到普通的酸奶或優格,它們也是一種發酵乳食品,但通常只含有1~2種好菌,例如:嗜酸鏈球菌(Streptococcus hermophilus)、保加利亞乳桿菌(Lactobacillus bulgaricus)、乾酪乳酸菌(Lactobacillus casei;乳酸菌的一種)、和雙歧桿菌(Bifidobacteria;比菲德氏菌)等。但是克菲爾菌叢則是含有12種或更多種類的好菌,比起一般酸奶中僅添加典型的一種或兩種細菌來說,相差很大,潘老師讀了新聞報導後,特別想在台灣購買克菲爾發酵乳來嚐嚐,可惜沒有買到,因此只好在家自己動手做,聽說現在西方國家的手作圈中,Kefir很熱門喔!上面提到克菲爾發酵乳有氣泡口感(fizzy),原因是菌叢中含有可以製造碳酸的酵母菌,類似蘇打水。愛爾蘭共和國科克市食品研究中心(Teagasc)的微生物學家柯特教授(Paul Cotter)提到,正是這種微生物的多樣性,才可以使克菲爾優於一般酸奶等更簡單的發酵乳食品。柯特教授去年發表在《營養雜誌》上的一篇評論指出,食用克菲爾與減少發炎反應,改善膽固醇水平和健康血壓有著密切相關性。同時,公共科學圖書館《PLoS One》雜誌2015年的一項研究表明,在製備克菲爾發酵乳期間形成的小分子蛋白質,可以減少促成心臟病發作的凝血反應,並增加腸道對鈣質的吸收。早期傳統部落是將所謂的克菲爾Grains(翻譯成菌叢或菌粒),首先添加到牛奶中,因為特殊菌叢存在grains裡面,當多種益菌啟動發酵完成後,就會產生克菲爾發酵乳,將其過濾後剩下來的小顆粒,就是被活化後的菌粒(菌叢),看起來像粘糊糊的小花椰菜花(用清水沖一下會看得更清楚),這就是真正古老原始的產品。但科特教授說,許多人已經不使用這種技術,因為很難批量生產。現今擴大規模的一種流行方法是使用少量的克菲爾菌粉來製造所謂今天的克菲爾發酵乳,潘老師就是只能買到這種菌粉,沒有買到所謂的克菲爾菌粒。科特教授補充說:在這種情況下製造的克菲爾發酵乳,它們與喝益生菌酸奶非常類似,只是口感不同而已。但大家可以到俄羅斯的市面上找到優質的克菲爾產品,因為它的標籤會說它是用實際的克菲爾菌叢製成的。另外,英國德比郡的營養師邦德(Helen Bond)也提醒消費者,有些市售的克菲爾產品中,不能免俗地添加了大量的糖、調味劑、和果泥,這也會造成熱量攝取過多和影響口腔健康,當然也會減少益菌對身體健康的好處,大家需要特別謹慎小心購買。發酵乳製品的歷史從1300年到今天2020年,歷經七百多年,源遠流長,其製作技術由先人一代傳一代,一直傳承到今天,開枝散葉,連食品種類也成多樣化,各民族作法也不盡相同。又由於科學的進步,我們也了解到腸道菌對健康的重要性,以及發酵食物中各種不同菌種的功能。在寫這篇文章時,除了學習新知外,也讓潘老師對食物文化的歷史淵源和多樣性感到驚奇,在歷史長河中,許多飲食文化不但未曾淹沒,反倒經由人類的交流,經過數千年後更加發揚光大,發酵乳種類繁多,真的是《學,然後知不足》。【註1】克菲爾(Kefir)相傳是源於土耳其語(Keif),大意是good feeling或feeling good,也就是享用此飲品後會感受到的美妙經驗。目前網路上敘述的克非爾至少有兩種型態,Water Kefir (水克非爾)及Milk Kefir(奶克非爾),兩者都含有乳酸菌和酵母菌。奶克非爾是用鮮奶(牛奶或羊奶)等動物奶中的乳糖來培養菌叢的,似鬆軟的白乾酪 (cottage cheese),黏黏滑滑的發酵乳。水克非爾是以甘蔗(cane sugar)、棕櫚糖(palm sugar)、麥芽糖(maltose)、楓樹糖漿(maple syrup)等植物糖來培養菌叢的,類似蘇打水(soda water)。兩者酒精都只含微量,甚至有的可低至0.05%。克非爾經發酵後含豐富維生素B1、 B6、和B12。水克非爾是全素食(vegan),或者是不想食用奶類食品的選項。
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2020-07-01 癌症.抗癌新知
如被迫換藥癌友該如何確保用藥權益?名醫這麼說.
今年4月起,生物相似藥成為乳癌治療的選項之一,不少醫師擔心,原本使用原廠單株抗體標靶藥物的癌友,未來突然被換成生物相似藥,絕大部分癌友在治療過程中不會更換主治醫師,一旦被換藥,也只能祈求神佛,保佑治療順利。高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰指出,單株抗體是一種蛋白質,結構複雜且立體,製程嚴密,必須從細胞、酵母菌培養抗體,再經細胞內外的作用,尋找到癌細胞的接受體,例如,乳癌的HER2基因,才能精準毒殺癌細胞。從研發至上市,原廠單株抗體標靶藥物必須歷經三大人體臨床研究階段,從毒性、安全性,再測試固定劑量的優缺點,最後則是比較實驗組、對照組的治療差異。反觀生物相似藥物,在研發製程上,就難以如此嚴謹,通常只做一次人體試驗,莊捷翰說,既然被稱為「相似」藥,所以在免疫特性、生物特性,以及抗體結合癌細胞受體的位置、能力等方面相似。由於研究費用較低,藥價也相對便宜,莊捷翰說,從市場機制來看,生物相似藥最大優點就是讓原廠單株抗體藥物降價,一般來說,生物相似藥物售價僅約原廠藥的七八成,可以降低昂貴藥物對於健保財務的衝擊。台灣肺癌學會理事長陳育民持相同看法,他指出,生物相似藥研發成本較低,藥價相對便宜,依照市場機制,只要上市之後,原先生物製劑就會被迫降價,這對於大部分病家來說,可是一大福音。莊捷翰認為,為了降低成本,增加盈餘,未來可能會有不少醫院換購生物相似藥,逐漸替代較貴的原廠標靶藥物,但對於癌友來說,每次換藥都將面臨一定風險。「再相似的蛋白結構,也可能引起不同抗原抗體反應」莊捷翰說,在治療乳癌時,常合併使用兩種單株抗體,例如,A加上A1,絕不可貿然換成B加上A1,因為目前仍缺乏有效性、安全性等臨床研究。陳育民則點出另一個疑慮,生物相似藥在研製上較不嚴謹,重點只放在治療效果與生物藥劑差不多,但適應症卻還可以外推,例如,原廠生物製劑可以用於哪些癌症,生物相似藥一旦核准上市,也能適用在相同癌症。莊捷翰強調,部分先進國家規定,不管癌友使用哪一種藥物,都應該「從一而終」。至於剛確診、首次接受藥物治療的癌友,則可以在醫師評估下,選擇使用原廠藥物,或是生物相似藥物。相較之下,台灣則缺乏相關法規,原本使用A藥物的癌友,可能突然被換成B藥物,莊捷翰說,這就是病人的無奈之處,一直以來都是看固定醫師門診,不太可能因為被換藥,而換院、換醫師。陳育民表示,未來肺癌治療也可能面臨相同問題,癌友已經用了生物製劑一段時間,治療成效不錯,卻被迫換藥,屆時該怎麼辦?陳育民建議,如日後醫院換藥,醫師應該主動告知病友,換藥後的利弊得失,病人瞭解之後,做出選擇。另外,相關醫學會也應盡速擬定換藥規範,讓醫師有所依循。莊捷翰則提醒癌友,如果被告知換藥時,應該請醫師解釋兩個藥物的差異,在換藥後,應該清楚記錄身體變化,包括,治療效果、是否出現副作用,回診時主動提供資料,保障自身用藥權益。
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2020-05-10 養生.聰明飲食
飲食均衡才是王道!《預防》雜誌推薦30種超級食物打造身體防禦力
這幾年「超級食物」席捲全球,何謂超級食物?牛津字典的定義是:「對健康非常有益,且含有豐富營養的食物。」雖然超級食物並非醫學名詞,也未經科學認證,但這些對健康有利的「原形食物」,確實有其營養價值。要提醒的是,超級食物有各自的營養強項,但並不代表狂吃其中一樣,就能獲得完整全面的營養,飲食均衡才是王道。以下是美國《預防》雜誌連續30天,列出的30種超級食物,提供給讀者參考。1.蘑菇對抗感染維生素D有助免疫系統調節白色蔬菜是礦物質「硒」的良好來源,能幫助白血球生成,增加人體抵抗各種感染的能力。在陽光下生長的野生蘑菇,還能提供身體維生素D,與降低咳嗽、感冒、上呼吸道感染機率有關。研究顯示,維生素D對免疫系統調節有關鍵作用,可減緩身體的發炎反應,同時幫助免疫細胞提高強大的抗菌蛋白產量。烹調蘑菇時,建議以濕布或紙巾擦拭髒汙,用水洗會讓它吸取過多水分,影響口感。2.牛奶降低血壓喝全脂乳品反而不易發胖眾所周知,牛奶含鈣量高,是強健骨骼的重要來源。但你可能不知道,它還含有鉀和鎂等礦物質,可降低血壓並減少罹患高血壓的風險,對遠離心血管疾病有幫助。建議將牛奶加入得舒飲食(DASH,控制高血壓的飲食)的一部分。值得注意的是,研究發現,長期來看,食用全脂乳品反而比食用低脂乳品更能減少體重增加的機率。全脂牛奶甚至可減少罹患糖尿病的風險,因為它會增加飽腹感,減少攝取含糖零食的機會。3.大蒜對抗感染和細菌保存蒜素,切碎靜置再烹調大蒜除了讓食物更香更美味,也對健康有利。一項針對40,000多名女性的研究發現,吃最多大蒜的人比吃最少大蒜的人患結腸癌的風險低50%。科學家認為,這很可能是由於大蒜中蒜素的抗氧化劑,可以對抗感染和細菌。進一步研究更發現,每周食用六瓣大蒜的結直腸癌患病率降低了30%,胃癌則降低50%。在另一項英國研究,研究人員提供參與者三個月的安慰劑或大蒜萃取物,測試結束後,服用大蒜萃取物的人,罹患感冒的機率降低三分之二。要提升大蒜益處,建議切碎或切片後,靜置10分鐘,再進行烹調,這樣有助保存蒜素的益處。4.全燕麥降低膽固醇水溶性纖維,維護心血管健康全燕麥(whole oats)是未精製的全穀物燕麥,跟加了糖的即食燕麥片不同。研究顯示,全燕麥富含能降低膽固醇的纖維,它們提供一種特殊水溶性纖維β-葡聚醣(beta-glucans),對心血管健康非常重要。明尼蘇達大學(University of Minnesota)食品科學與營養學教授兼研究員丹尼爾·加拉赫爾(Daniel Gallaher)說,想像β-葡聚醣是個長鍊,當它在身體移動時,會一併帶走膽固醇。挪威一項研究顯示,β-葡聚醣還有優於紫錐花的抗微生物和抗氧化能力。因此,人們普遍認為全燕麥片可增強免疫力,加速傷口癒合,甚至幫助維生素發揮更好的作用。另外,與許多麵包和麵食中的加工穀物不同,全燕麥可以穩定血糖。5.花椰菜抑制關節發炎增強免疫系統,預防類風濕關節炎提到營養豐富的食物,十字花科的花椰菜總是榜上有名。研究發現,花椰菜富含的蘿蔔硫素(sulforaphane),能抑制關節發炎。長得像小樹一樣的花椰菜還富含維生素C,可幫助預防類風濕關節炎、增強免疫系統並強化骨骼與血管。6.芝麻葉降血壓硝酸鹽轉化一氧化氮,通暢血管芝麻葉近年頗受歡迎,許多有機商店都有售。但因芝麻葉帶有輕微的苦味,人們吃生菜沙拉時,習慣選擇蘿蔓或捲心萵苣,常忽略芝麻葉。但芝麻菜是硝酸鹽最豐富的來源之一,其含量是萵苣的六倍。硝酸鹽有什麼好處?根據研究,進入人體後,硝酸鹽會轉化為一氧化氮,使血管變寬,促進血液流動,從而降低血壓。這種風味獨特的蔬菜,能使沙拉更添風味,可與其他生菜混合食用。吃不慣生菜的人,可以在菜餚完成後,丟進芝麻葉稍微汆燙一下。7.朝鮮薊降低膽固醇強力益生元,促進腸道有益菌生長朝鮮薊(artichoke)在台灣不是常見食材,但近年已有農場種植。研究顯示,每天增加5公克水溶性纖維攝取,可降低5%的膽固醇,而朝鮮薊正富含大量水溶性纖維。UNC Rex Nutrition Services的註冊營養師Shelly Wegman解釋:「可溶性纖維會形成一種凝膠狀物質,與膽固醇結合,幫助排出。」除了降低膽固醇,預防心血管疾病,水溶性纖維也有助降低結腸癌風險;也有專家認為,朝鮮薊中的維生素C有助預防乳腺癌。此外,它們還提供大量增強大腦功能的磷和葉酸(促進胎兒發育的關鍵)和鎂,促進骨骼健康。對有消化道問題的人來說,朝鮮薊是一種含益生元的強力食品,可促進腸道有益菌的生長。朝鮮薊也是低發酵碳水化合物(Low Fodmap),有助減少腹脹、消化不良和腸躁症等相關症狀。8.高麗菜抗癌保鑣富含β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素不管生的、發酵的、煮過的,高麗菜是抗癌保鑣。明尼蘇達大學食品科學教授兼研究員Daniel Gallaher說,這是因為它含有硫代葡萄糖苷(glucosinolates),改變了某些化合物在體內的代謝方式,減少癌症發生。高麗菜還富含纖維、維生素C和抗癌植物營養素,包括β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素。不管生吃或發酵成泡菜,簡單的蒸或烤,都能吃進健康元素。9.菠菜遠離感冒與流感核黃素與葉酸,維持免疫系統運作多吃菠菜,並不會像卡通「大力水手」那樣長出肌肉,但它能幫助你遠離一般感冒與流感。深綠色蔬菜是維生素B群,如核黃素(riboflavin)和葉酸的良好來源,他們在人體內擔綱警報器的角色,警告免疫系統有外敵正在入侵。一項澳大利亞研究發現,細菌和酵母菌通常利用維生素B群產生副產物,從而觸發免疫細胞識別感染源,並與之抗衡。10.綠茶減緩關節發炎抗氧化劑兒茶素,對抗多種疾病馬里蘭大學醫學中心表示,綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。關節炎基金會則稱,綠茶對關節炎的消炎作用,也一直被持續研究中。凱斯西儲大學(Case Western Reserve University)研究人員發現,綠茶中的抗氧化劑-兒茶素,可降低造成關節損傷的酶活性。熱綠茶是最好的選擇,如果想充分攝入抗氧化劑,最好自己沖泡。建議直接飲用,不加牛奶或糖,以獲得最大的好處。11.球芽甘藍保護肝臟緩解關節疼痛並改善情緒肝臟在人體擔綱艱鉅的任務,除了負責分解並排除體內各種毒素,也合成人體所需蛋白質如白蛋白,及凝血相關因子。專家建議,吃球芽甘藍(抱子甘藍,brussels sprouts)可以為這個勤奮的器官加油打氣。球芽甘藍是十字花科蔬菜,也是蘿蔔硫素良好來源,研究顯示其對肝臟具保護作用。它還含必需纖維素和礦物質以及Omega-3脂肪酸,有助緩解關節疼痛並改善情緒。球芽甘藍近幾年在台灣部分超市也買得到。吃過的人會發現,無論生食或蒸煮,都會有苦味。最好的食用方式是,淋上些許橄欖油並撒上鹽巴,以烤箱烘烤,約400度烤30-45分鐘,可帶出其甜味同時去除苦味。12.紅色甜椒助傷口癒合維生素C豐富,提高鐵吸收率紅色甜椒富含維生素C,與幫助傷口癒合、改善免疫系統功能有關。它也能提高鐵的吸收率,並維持骨骼、軟骨與牙齒健康。明尼蘇達大學(University of Minnesota)食品科學與營養學教授兼研究員Daniel Gallaher說:「皮膚受傷時,身體需要維生素C才能產生新的膠原蛋白,幫助傷口癒合。」一杯切碎生紅椒的維生素C含量,高於每日建議攝取量一倍以上。相對於黃色、橙色或綠色甜椒,紅色品種除了是其中最甜的,維生素含量也相對多,尤其是維生素A。13.番薯照顧皮膚、抵禦病毒維生素A抗衰老,鉀有利血壓番薯(sweet potato)這種橘黃色根莖類,提供維生素B6和C,以及對心臟有益的纖維和錳。美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)說,中等大小的番薯,含有每日建議值維生素A的六倍,維生素A是具有抗衰老作用、並有助維持良好視力的抗氧化劑。傷口癒合後,維生素A還可以幫助防止感染。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake解釋:「維生素A對於維持皮膚結構健康很重要,缺乏維生素A,細菌和病毒會更容易進入人體。」美國心臟協會則說,地瓜富含鉀,鉀可減輕鈉對人體的影響,避免水分滯留和高血壓。14.酸櫻桃幫助一夜好眠減輕膝關節炎患者疼痛酸櫻桃(tart cherries)不像暗紫色的櫻桃品種般甜蜜,多被製成飲品或果乾。但如果你受疼痛、腫脹所苦,又面臨失眠,不妨嘗試看看。奧勒岡健康與科學大學研究人員發現,女性每天喝兩次酸櫻桃汁、連續三周,可明顯降低身體的發炎反應。另外,發表在《骨關節炎和軟骨》期刊上的研究,酸櫻桃汁可減輕部分膝關節炎患者的關節疼痛。劇烈運動後喝酸櫻桃汁,也可幫助肌肉更快恢復。對失眠的人來說,酸櫻桃也是促進好眠的一線希望。路易斯安那州立大學研究人員發現,喝酸櫻桃汁與使用安慰劑的受試者相比,每晚平均睡眠時間增加84分鐘。酸櫻桃富含褪黑激素和色胺酸,色胺酸是人體用來產生更多褪黑激素的胺基酸。15.藍莓護心、穩定血糖降低罹患糖尿病風險談到超級食物,藍莓一定會列入榜單。藍紫色象徵它們含有豐富花青素,這些抗氧化劑有利心臟健康。新研究還證明,由於生物活性化合物可提升胰島素敏感性,因此藍莓有助穩定血糖。英國醫學期刊(BMJ)一項研究發現,吃藍莓的成年人,比不吃的人罹患第二型糖尿病的風險降低26%。而且一杯藍莓僅含80大卡熱量。16.蔓越莓抗癌也護心纖維高於葡萄乾,還能保護牙齒健康雖然蔓越莓是否能對抗泌尿道感染仍有爭議,但蔓越莓還有許多益處。根據近期的研究,它可能有助抑制幾種癌症,包括胃癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌和乳腺癌。此外,蔓越莓的纖維含量比葡萄乾還高,並富含對心臟有益的抗氧化劑。別被它鮮紅的色澤嚇到,羅徹斯特大學醫學中心的科學家說,蔓越莓還可以阻止細菌附著在牙齒上,保護牙齒健康。加入沙拉、餅乾和燕麥片中,都是美味也健康的吃法。17.茄子幫助消化系統高纖熱量低,富含抗氧化劑可能因為顏色或口感的關係,很多人不敢吃茄子(eggplant),但它是一種非常傑出的農產品。茄子被認定為蔬菜,但從技術上來說其實是一種水果,其大小和顏色範圍從深紫色到白色,從水滴狀到棒球狀都有。美國食品藥物管理局(FDA)表示,茄子熱量低,是纖維的極佳來源,已被證實有助消化和控制膽固醇。它還含有大量抗氧化劑,一直以來被證實可以減緩發炎反應。將茄子切成薄片,撒上鹽巴使其出水,可以減少苦味。靜置約30分鐘,沖洗並瀝乾水分,經過處理的茄子會更嫩,並且可防止烹飪時吸收過多油脂。18.蛋黃對抗脂肪肝膽鹼協助肝臟代謝脂肪有些人因為害怕膽固醇升高,視蛋如大敵,事實上,蛋能增加人體的好膽固醇,幫助抵禦壞膽固醇。此外,肝其實也很需要蛋黃的關愛。蛋黃富含膽鹼(choline),是一種必需營養素,在協助肝臟代謝脂肪有重要的作用,當肝臟中存在過多脂肪與膽固醇,會增加罹患非酒精性脂肪肝的風險,這種疾病與代謝症候群息息相關。人體每日需要425毫克的膽鹼,而光是一顆雞蛋,就佔其中35%。除了雞蛋,在綠花椰菜、球芽甘藍和花生醬中也可攝取到膽鹼。19.胡蘿蔔幫助抵抗感染維生素A護眼第一名想要保護視力,橘色食物是最佳選擇。其中胡蘿蔔含維生素A,是維護眼睛健康不可或缺。此外,維生素A還能幫助身體抵抗感染。研究顯示,虛弱的人甚至在發生維生素A缺乏的常見症狀之前(如乾眼症),感染的風險就已大大提升。除了維生素A,胡蘿蔔還有許多營養成分,它也是膳食纖維、維生素C、B6以及鉀和猛等必需礦物質的主要來源。20.鮭魚抗發炎減輕疼痛Omega-3保護心臟與大腦這種魚類富含Omega-3脂肪酸,研究顯示,它具有抗發炎特性,可以幫助預防類風濕性關節炎,並減輕患者疼痛。此外,Omega-3也被證實可以保護心臟,這就是為什麼美國心臟協會建議每周至少食用兩份含優質脂肪的魚類,例如鮭魚。同時,一種名為DHA的特定類型Omega-3與大腦健康有關,攝取不足似乎更容易罹患阿茲海默症。21.巴西堅果高硒預防肝癌每天一兩顆,補足礦物質硒對肝臟健康至關重要,2016年,一項針對47萬7千名成年人進行的研究發現,體內硒含量最高的人,罹患肝癌的可能性,比硒含量最低的人,降低5至10倍。原因之一是,在肝臟中,谷胱甘肽過氧化物酶(Glutathione Peroxidase)可抑制過氧化物與自由基的生成,從而保護肝臟,阻止肝細胞壞死。而硒是谷胱甘肽過氧化物酶發揮活性的重要組成成分。巴西堅果是獲取硒元素的重要管道,只要一到兩顆,就能提供每日所需礦物質。要提醒的是,這對堅果過敏的人不適合。22.薑緩解頭痛、胃痛偏頭痛救星,緩解噁心感在緩解頭痛和胃部不適等日常狀況,薑具有強大的功效。研究顯示,薑粉可有效治療偏頭痛,因為其抗發炎特性,可以自然地模擬阿斯匹林,還有助於緩解經常伴隨頭痛的噁心感。不管使用生薑粉、飲薑茶,或在料理中入生薑,都有相同的效果。23.扁豆穩定血糖纖維含量高,熱量低不起眼的小扁豆(lentils),可以是你維持精力充沛的祕密。這種豆類的纖維含量很高,從而減慢人體將碳水化合物從血液中轉化為葡萄糖的過程,可以幫助血糖穩定,避免忽高忽低。扁豆的熱量也很低,並且富含礦物質和維生素。怎麼吃扁豆?將3杯水搭配1杯扁豆,煮沸,蓋緊鍋蓋小火煮15-20分鐘,不斷攪拌直到扁豆變軟。要確保使用夠大的鍋子,因為煮熟後的扁豆會膨脹一至兩倍。可搭配沙拉當主食食用,獲得更飽滿的膳食纖維。24.芝麻油增添骨密度鋅含量高,可縮短感冒病程從芝麻中提取的芝麻油,通常用作食用油或調味料。其中富含對人體有利的植物固醇(phytosterols),可減少人體低密度膽固醇(LDL,又稱壞膽固醇)生成。芝麻油的其他好處,包括促進骨骼健康與提高免疫力,因為其鋅含量高,它是一種可以縮短感冒病程,並改善骨質密度的礦物質。芝麻油豐富的堅果味,可以為菜餚增添獨特風味,當作食用油烹調或當調味料輕灑,都很美味。25.核桃降低失智風險減緩經前症候群,比巧克力有效核桃富含單元不飽和脂肪酸,包含Omega-3,已被反覆證實有利心血管健康。此外,核桃中的抗氧化劑,可對抗與年齡有關的認知能力下降,甚至能降低包括阿茲海默症等神經退行性疾病的風險。長期以來,核桃被認為與記憶力和大腦功能相關,尤其作為地中海飲食一部份食用。2014年發表在《營養學雜誌》(Journal of Nutrition)的一篇評論指出,增強大腦功能歸功於特定的一組抗氧化劑(多酚化合物),它們能消彌腦細胞的發炎狀態。如果你有經前症候群,你該吃的不是巧克力,而是核桃。僅僅1盎司(約28公克)核桃,就含有每日建議攝取量近50%的錳,和約11%的鎂,這兩種礦物質有助緩解情緒波動、失眠、胃部不適和下背疼痛等症狀。26.肉桂控制血糖多酚化合物,提升胰島素敏感性這種溫暖的香料,不僅可為料理增添合宜的甜味,也對健康有幫助。肉桂含多酚化合物,被認為有助控制血糖。實際上,有相關研究指出,每天食用1/2茶匙肉桂,可以使細胞對胰島素更敏感,如此一來,身體無需產生過多胰島素,就能將葡萄糖從血液移轉到細胞中。這可以穩定控制血糖值,並幫助對付胰島素阻抗,減少第二型糖尿病的威脅。最常見到的食用方式,是在甜點上撒一點肉桂,不過因此而吃進過多甜食並非好事。事實上,肉桂也可以是鹹味食物的增味劑,例如肉類、節瓜或番茄醬。加到飲品裡也非常適合,咖啡或茶都很速配。27.咖啡改善長期記憶咖啡因可預防偏頭痛一杯咖啡不僅可以喚醒你,還有其他益處。研究證實,咖啡可以減緩與年齡有關的記憶力和注意力下降。最近一項研究發現,每天喝兩杯咖啡也可以改善長期記憶。不只如此,含咖啡因的咖啡,還可以預防偏頭痛。而頭痛時,在服用阿斯匹林之後來杯咖啡,也能減輕痛苦,研究人員表示,綜合鎮痛作用比單獨使用阿斯匹林的療效高40%。28.杏仁抑制偏頭痛注意攝取份量,避免肥胖所有種類的堅果,都是良好脂肪和蛋白質的來源。對容易偏頭痛的人來說,堅果中的的杏仁,可能是不錯的選擇。研究發現,容易發生偏頭痛的人,體內通常缺乏鎂離子,而杏仁是富含鎂的堅果。杏仁還可以幫助降低膽固醇,甚至降低罹患結腸癌風險。只是攝取杏仁務必注意分量,過量攝取會讓卡路里和脂肪暴增,造成肥胖。五顆杏仁果約含45大卡熱量。29.黑巧克力保護心臟類黃酮,身體的抗氧化劑吃巧克力覺得罪惡嗎?事實上,只要你選擇黑巧克力,它就可以成為健康飲食的一部分。黑巧克力是類黃酮(flavonoid)的極佳來源,類黃酮在身體中扮演著抗氧化劑的角色,研究顯示,與降低血壓、預防心血管疾病有關。加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的醫學副教授Adrienne Youdim說:「每天食用10片巧克力,就可以看到它對心臟的益處。」為了避免攝取過多卡路里,建議一天攝取1盎司(約28公克)的黑巧克力。30.腰果平撫發炎傷口加強皮膚細胞再生腰果富含維生素E和B6,研究顯示,有助對抗心臟疾病。腰果也有利控制血糖,降低糖尿病風險。此外,它是鋅的重要來源,鋅對傷口的癒合非常重要。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake說:「鋅能降低傷口發炎狀況,並有助產生蛋白質,增強皮膚細胞再生。」
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2020-05-01 橘世代.愛吃橘
惜食零廚餘/打造全食物酵釀實驗場,果皮到籽都是寶!
陽光灑進和室窗邊,一罐罐五顏六色的玻璃瓶裡,裝著發酵中的水果酵釀,這裡是秀嬌姐的全食物酵釀實驗場。「農友辛苦耕耘友善種植的水果,更要好好珍惜,果肉吃完了,果皮、種籽都能做成酵釀,果皮還能2次利用變蜜餞,一點都不浪費!」在秀嬌姐眼裡每樣東西都是寶。秀嬌姐帶著我們貼近瓶身仔細觀察。「每種水果、果皮發酵的速度都不同,鳳梨皮發酵速度快,瓶子裡的泡泡冒個不停,第一次做酵釀沒有酒引的人,可以從鳳梨皮開始。」酵釀的作法很簡單不怕失敗,從少量開始試作,熟悉上手後再加入自己的創意,可以玩出不同變化。※加入前次酵釀濾出的酒汁作為酒引,可幫助發酵。無需另外加酵母菌,含糖量高的水果本身即有可自然發酵的酵母菌。打開冰箱,粉紅色紅龍果皮釀、淡黃色楊桃果釀、清澈透明的野薑花釀,還有芭樂、嫩薑、百香果……,她細數著標籤上註記的不同原料,「本來要被丟棄的廚餘,做成酵釀,常常有意想不到的驚喜!」酵釀過程不斷實驗的樂趣、分享的心意,其實源於珍愛這塊土地上生產的農作物,愛物惜物的主婦精神。水果酵釀基本原則食材比例水果+糖度25 度糖水(1碗糖:2.6~2.8碗水);水果、果皮、種籽等占總體比例約1/10 ~1/2。柑橘類果皮帶有精油,原料占糖水1/10~1/5 即可,否則會苦。食材說明1 水果洗淨後,再用冷開水清洗,避免有雜菌影響發酵。2 使用白砂糖,而非黑糖、二砂糖,因為白砂糖純度高且沒有雜質,較容易掌握。3 容器盛裝所有材料後,最好預留10~20%發酵空間。4 發酵時間愈長,酒精濃度愈高,但也不能過久,否則有些水果酵釀會變酸為醋。若不喝酒的人,可以在第5 天左右濾出水果發酵飲,加入氣泡水調成水果氣泡飲,很受小朋友歡迎!香蕉皮酵釀 材料綠色香蕉皮4根白砂糖2碗冷開水5.2 碗酒引適量(50~100毫升)準備工作玻璃罐(約3公升容量)清洗乾淨,用熱開水消毒後備用。作法取果皮:將綠色香蕉皮用削皮刀削下來,放入玻璃罐中。加糖水:取一乾淨容器,倒入白砂糖及冷開水攪拌至糖溶化,倒入作法1。 倒酒引:倒入適量酒引即可封罐(不要旋緊)。 攪拌:每天用乾淨的湯匙或筷子攪拌,讓果皮充分浸漬糖水,使糖水與水果充分混合(注意避免混入雜質,攪拌器具不能有油漬)。初釀:發酵約1 週,視溫度而定,夏天氣溫高,第6 天即可試喝;冬天則第8 天後試喝;嘗起來有酒味,糖度降低即可;喜歡酒精較濃的可增加發酵天數。過濾:將酒汁濾出,裝進玻璃瓶存放冰箱阻斷發酵,此時即可品嘗美酒,靜置數日後風味更佳。酵釀Tips為了保護環境和人體健康,製作酵釀時請選擇友善環境栽種的果物。不同水果發酵速度會有落差,相同水果熟度不同發酵,速度也有差異,可以抱持著實驗精神,慢慢從過程中累積經驗。本文摘自《綠主張月刊》,台灣主婦聯盟生活消費合作社【永續環境/關於更多「食物」大小事↘↘↘】。全球掀起蔬食風潮 英國皇室都共襄盛舉「素食婚禮」!。連皮帶籽營養滿分!認識「全食物」提升關鍵免疫力。「你吃什麼=你是什麼!」解釋為什麼你該吃蔬食 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
時時擔心中標讓心好累!新冠肺炎讓這些食材成為熱門關鍵字
你應該要知道的食事飲食趨勢預測平台「Tastewise」發現,在新冠肺炎疫情大規模爆發期間,網路上對功能性食品的需求與搜尋量出現了驚人的成長,接骨木漿果、迷迭香、康普茶、洋甘菊等搜尋熱度都所有提升。2020年關前就來勢洶洶的新冠肺炎(COVID-19),如今已蔓延至全球上百個國家,也改變了許多消費者的飲食習慣。由以色列與希臘地區Google前任行銷長(CMO)開創、以人工智能技術(AI)為根基的飲食趨勢預測平台「Tastewise」發現,在全球疫情大規模爆發的2020年2~3月期間,網路上對功能性食品的需求與搜尋量出現了驚人的成長,接骨木漿果、迷迭香、康普茶、洋甘菊等都成為疫情下的潛在贏家。Tastewise憑藉AI技術蒐集來自超過200萬個跨社交平台、27萬家餐廳等的海量實時資訊,從餐廳菜單、網絡食譜、社交平台討論等數據,來分析最新的消費者趨勢。多數數據來自美國,藉以推估出全球趨勢。能提高免疫能力、紓解壓力、具醫療效用的食品熱度飛速增長「人們越來越重視自己的健康,從去年(2019年2月)開始就可以觀察到他們更加尋求功能性的食品與飲料,但在新冠肺炎期間,我們看見這股趨勢有驚人的成長。」Tastewise在報告中指出,消費者最感興趣的3種功效為「能提高免疫能力、紓解壓力與有醫療效用」。其中,「有益於免疫系統」的熱度增長了66%。Tastewise指出,以往在冬季快結束時,這類型的需求會減少,但是新冠肺炎的盛行扭轉了這一局面。好比說,有研究證實可緩解流感症狀、增強人體免疫力的「接骨木漿果(Elderberry)」在2020年2~3月期間,於家庭消費者針對提升免疫能力的網路討論中,熱度上漲了108%。此外,Tastewise表示,由於新冠肺炎讓消費者身處於健康、社會與經濟動盪的時期,保持鎮定與舒緩壓力變得很重要,能紓解壓力的食品相較於去年同期增長了12%、被視為有舒壓效用的迷迭香搜尋量更提升114%。「健康是消費者的頭等大事,人們願意更積極主動地攝取具有醫療效用的食物來維持健康。」Tastewise指出,相較於去年同期,醫療效用食品的搜尋量增長了45%,並預計接下來幾個月還會繼續上升。苦瓜、康普茶、醃菜、洋甘菊的網路聲量崛起Tastewise也指出,其中有4種食物在疫情中成為最常被提及、搜尋的熱門話題,分別是苦瓜、康普茶(Kombucha)、醃菜與洋甘菊。在許多地方視為能治療及預防慢性疾病、富含維生素C的苦瓜聲量提高了28%;之前就風靡歐美,含有醋酸菌、乳酸菌、酵母菌的發酵茶「康普茶」較去年同期又成長了55%;一些研究證實能增強免疫能力的醃菜則成長了18.5%;能令人放鬆、抗發炎的洋甘菊茶也成長了81.5%。「對食品業來說,新冠肺炎期間比以往更需要了解消費者在壓力大的時期,會尋找怎麼樣的解決方案以及行為背後的動機。」不過Tastewise也強調,這份數據報告只是反映出消費者的消費趨勢,不應取代專業的醫學建議。疫情關鍵時期,人們都會尋求解方以度過危機。但食品藥物管理署也一再提醒「均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息」才是提升免疫力、對抗疫情的不二法則。另外,勤洗手、出入人多地區戴口罩也很重要,防疫不應聽信任何偏方或依賴單一食品帶來的功效,做好日常防護措施才是基本原則。延伸閱讀▶吃維他命C、喝大蒜水和紅茶就能抗新冠肺炎?防疫勿聽信偏方!▶別一窩蜂搶著吃!你以為的「超級食物」可能只是一種營銷手段!▶台灣茶含「茶黃素」可抑制新冠肺炎病毒?扯!媒體捕風捉影、農委會還領頭推銷!參考資料▶Coronavirus sparks ‘staggering growth’ in online searches for foods with functional benefits: report▶More People Crave Immune-Boosters During the Coronavirus Outbreak(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-01-10 焦點.健康知識+
傷口處理5迷思!換藥不用優碘、除疤商品須知等報你知
日常生活中難免會受傷,雖然身體具有修護癒合的能力,但是碰上受傷面積太大或太深的傷口,還是必須有正確的傷口處理觀念,才能加速傷口的癒合。微笑本周列出五種處理傷口最常見的錯誤觀念,趕緊看看你自己是否也有一樣的習慣呢?5大傷口錯誤觀念 隨著醫療技科及觀念的進步,許多舊有傷口照護方式已不適用,但在面臨新觀念或新選擇時,不少民眾往往也是一頭霧水,以下5種常被搞錯的觀念,你答對了嗎?傷口處理觀念大考驗 一、每次換藥塗優碘錯。優碘殺菌效果強,可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等,主要用於不乾淨傷口的消毒殺菌,對於乾淨或換藥的傷口,事實上不須再使用優碘。再者,醫學研究發現任何消毒劑都有細胞毒性,包括優碘溶液在內,會傷害肉芽組織的生長,反而不利傷口的癒合。優碘的使用方法也很重要,切記使用優碘消毒30~60秒後,請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。主要目的事實上不是怕色素沉澱,主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。 還有一個重要的觀念,優碘有一定的保存期限,若要其發揮一定的殺菌效果,除了存放於陰涼、乾燥的空間外,開封過後更要妥善拴緊,並於3個月內使用完畢。二、燙傷水泡,可以用人工皮嗎看狀況。人工皮主要用途是保持皮膚的溼潤,加快傷口表皮化的速度並隔絕皮膚表面的細菌,保護傷口。燒燙傷引起的水泡未破時,建議不要選用人工皮,因為更換人工皮時,很容易把水泡撕破,此時建議給醫生引流或是採用傳統紗布或OK繃覆蓋。倘若水泡破掉且表皮不在時,經過合適的清潔後,就可以採用人工皮加速傷口癒合。人工皮主要適用於乾淨淺層傷口乾淨、小範圍燙傷、雷射,使用上建議人工皮範圍至於少大於傷口邊緣2~3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時,外觀呈現白白的,即可更換,千要不要讓吸收了組織液白白的部分,蔓延到人工皮的邊緣接觸外界,細菌容易因此跑進去造成感染。三、傷口就要擦抗生素藥膏錯。以前受傷時,老一輩長者常會塗四環黴素或紅黴素藥膏,以預防細菌感染,但這行為實際上並不好,容易使細菌產生抗藥性,微笑建議民眾,除非感染已發生,否則不要輕易使用抗生素。 再者,事實上皮膚表面有許多益生菌定殖,維護皮膚的健康,所以千萬不要濫用抗生素藥膏唷。正確的傷口護理第一步是由內而外清洗傷口,最好以大量無菌生理食鹽水沖洗,目的是減少傷口細菌,並清楚評估傷口性質。若是乾淨的傷口,使用生理食鹽水清潔乾淨即可,再以適當的敷料覆蓋。若是較髒的傷口用1%水溶性的優碘由內往外將優碘擦拭乾淨,待30秒消毒,再用生理食鹽水由內往外將優點擦拭乾淨。若是有感染或已發炎的傷口,請依專業人員指示,使用適當的抗生素藥膏,千萬別自行拿藥膏亂塗。 四、除疤產品與藥膏或人工皮同時用要看成分!一般含矽膠或是洋蔥萃取物的除疤產品必須要在傷口已癒合後,才能使用,否則反而不利於傷口癒合的速度。但若是加速傷口癒合,以減少疤痕產生的成分,例如含Acexamic acid或雷公根藥膏,就可以在傷口尚未癒合時使用。一般除疤產品的選用原則為:在於傷口尚未癒合時,可以搭配使用含Acexamic acid或雷公根藥膏,幫助傷口的癒合。傷口已癒合,若是非肥厚性疤痕,可以使用七葉樹或洋蔥萃取物的除疤凝膠;若是肥厚性疤痕,建議使用矽膠凝膠或貼片。矽膠凝膠又細分為環狀及直鏈矽膠,前者延展性高,易於塗抹;後者黏附性較強,理論上預防疤痕突起的效果較佳。五、棉棒直接擦拭傷口不合適。許多民眾在使用棉棒清潔或擦乾時,會來回擦拭傷口,事實上,更好的使用方式是「滾動」棉棒來清潔及壓乾,因為滾動棉棒的方式比較不會拉扯到傷口,減少彼此的切力。延伸閱讀: 濕疹、尿布疹、念珠菌感染...「萬用藥膏」止癢抗炎真那麼神?醫師從成分到用法一次解密●作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。部落格:微笑藥師網粉絲專頁:微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話:02-27009655諮詢Line ID:@smilerx地址:臺北市大安區新生南路一段149-10號
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2019-12-24 科別.眼部
清大曙光攜手研究藍光 看電視離1.5公尺遠最健康
清華大學周卓煇教授領導的OLED照明團隊與曙光女中科學專題研究團隊,今天揭示電腦螢幕及顯示器對人眼的傷害,並提出配戴黃色鏡片,能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間並僅降低10%的清晰度;夜間看電視時,以32吋電視為例,若考慮清晰度,在1.5公尺的視距下觀看電視,能兼顧清晰度以及人體健康。現代人使用電腦的頻率與日俱增,眼睛疾病早有年輕化的趨勢,曙光女中學生張家寧、林芝妤實驗不同顏色鏡片對人眼的視網膜可容許最大曝光極限,研究發現配戴黃色鏡片,能夠延長高達8.27倍的電腦螢幕觀看時間,且僅降低10%的清晰度;最差的藍色鏡片僅提升1.1倍、清晰度僅剩一半。針對現在許多人工作離不開電腦,曙光女中學生謝季恩、葉又瑄、張梓榆研究發現,瀏覽電腦螢幕時,螢幕設定為黑底白字、白底黑字或黑底橘字,都不影響鍵盤的清晰度,但將螢幕設定為黑底橘字,再將外在光源更換成橘白光,運用光譜來進行螢幕比對的實測,透過由周卓煇所研發的計算公式「褪黑激素抑制敏感度」來換算,可保護人體褪黑激素的分泌多5倍,護眼多20.2倍。至於夜晚長時間看電視可能會引起眼睛不適等問題,曙光女中學生許雯淇、陳宖姍以32吋電視研究發現,看電視時距離越遠,對抑制褪黑激素的分泌及眼睛視網膜的傷害越小,若同時考慮清晰度,在1.5公尺的視距下觀看電視,能兼顧清晰度以及人體健康。曙光女中學生張彣、任詠薇以豌豆苗作為研究,結果顯示,適當的照光環境,對豌豆苗的生長有顯著提升,重量相較無照光重35%。學生蘇芷榆、黃凱琳、曾家暄、魏榆芳針對酵母菌研究顯示,在不同時段下適當的照光,對酵母菌的產量有顯著提升,其中酵母菌產量在夜晚照光是不照光的4.2倍,且夜晚照光、白天不照光為酒精總產量的最佳條件。周卓煇表示,今年曙光女中學生與清大研究生學習論文的撰寫、投稿、發表,論文皆於OPTIC國際研討會中發表。
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2019-11-03 養生.聰明飲食
朱慧芳/老麵新麵食當飽
懂客家話的讀者可能一眼就看出「食當飽」是客家話吃得很飽的意思。四十歲,在苗栗出生的劉政熾回到故鄉專營中式點心時,取了個音義都很切合的「食當包」作為品牌與店名,讓鄉親一目了然知道巷子裡開了一家可以當正餐吃的包子店,就這樣展開了人生下半場的跨界大轉彎。拜師學麵點 卻越學越困惑劉正熾和太太胡嘉真是在英國留學時認識的,在英國只是學長學妹關係的兩人,回到台灣各自投入財務管理相關的工作期間,才漸漸培養出另一種感覺。就在劉正熾被派駐大陸的那段時間,他們決定攜手終身。能娶到集能幹、勤奮、漂亮的學妹,劉學長有點不好意思的說:「我真是中到特獎彩券!」新的生命總是會帶來新的啟發,懷了第一個孩子之後,他們開始討論小家庭的未來,確定不要過著分居兩地的日子,兩人決定寧願減少收入也不要犧牲家庭生活,於是選擇小規模、小投資就可以創業的中式麵點。從自己摸索到拜師學藝,兩人越學卻越困惑,尤其是添加物和發酵這兩門大學問,傳統師傅總是說不太清楚。每當師傅回答:「我們當學徒時候就是這樣做的!」他們就更想要參透其中奧祕。老麵發酵久 香氣更豐富細緻為了追根究柢,兩人前後報進簡稱為榖研所的「中華穀類食品工業技術研究所」,認真的學習技術之外,也同時把能加和不能加的添加物研究清楚。「食當包」店裡的饅頭、包子、港點等,所有麵食點心的原料就只有麵粉、水、鹽、糖,以及天然的蔬果、榖物、果乾,能做到柔軟卻有彈性的口感,全憑老麵和年輕麵團的比例調和。所謂老麵,是指「發酵時間較久的麵團,而不是一團存在久遠上了年紀的麵團」。經常被請去各種團體擔任麵食製作老師的兩人,說起麵食製作就像熱呼呼,冒著白煙的出籠饅頭一樣,精神飽滿雙眼發亮。兩人說明麵團發酵的過程和細節,互相補充且默契十足。麵團靠酵母菌發酵,代謝出二氧化碳產生氣泡讓麵團膨漲之外,也會隨著時間拉長,轉化出更加豐富細緻的香氣,透過嗅覺判讀也許是花香,也許是菜香、酒香,除了強化風味之外,加熱之後也更好消化。老麵配新麵 吃了不會「溢刺酸」然而,麵團是有生命的,並不是發酵越久就會變得越好。一開始它靠酵母菌產生氣泡,酵母菌菌株弱化之後,空氣中的乳酸菌會變成強勢菌種佔據酵母菌的位置,一旦乳酸菌弱化,可能就輪到醋酸菌當家,這時候麵團也會越來越酸。伴隨著乳酸菌、醋酸菌而來的也可能是其他雜菌,所以麵團放久了可能會長出黑的、綠的、黃色的菌絲,肉眼一看就知道壞了。兩人拿出再讀一個碩士的精神不斷研究試驗,調配出他們認為可以給自家人吃,也受到消費者好評不斷的老麵加新麵的配方比例,並從三年前開始開張營業。他們最開心的是聽到客人回饋說,原本吃饅頭容易「溢刺酸」(胃酸逆流)的,吃了食當包的包子饅頭,胃變得很聽話。胡嘉真說,包子饅頭是主食的另一種選項,安全和好吃必須兼顧。身為兩個孩子的媽,她要從自己雙手開始為孩子的健康把關,也希望把中式麵食的製程透明化、健康化,讓消費者可以吃一口就知道乾淨無添加是什麼樣的真滋味。食當包 0908-967-108
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2019-10-30 新聞.健康知識+
吃糖會致癌嗎?專家:搞清楚癌細胞元兇是誰更重要
2017 年 10 月刊載在 《自然通訊》 (Nature Communications) 的一篇科學研究 ( doi: 10.1038/s41467-017-01019-z ),檢視在酵母菌與癌細胞列中的葡萄糖代謝管道,科學家揭露了一些「糖與癌症的關係」的有趣發現。且慢,我們先看看該研究的方法與發現,再來看看自己的飲食、糖,以及癌症之間的關聯。 首先,我們討論一下「糖是什麼?」 糖是容易消化的碳水化合物,它是由醣分子所組織而成,人們可自然地在一些食物與飲料中發現,或被加入在其他食物成分當中。而單醣是由單糖分子組成,如葡萄糖或果糖;成對的單醣可組成「雙醣」,如蔗糖,一般來說就是食用糖。糖為身體主要能量的來源,所有的細胞,包括癌細胞雨非癌細胞,均使用葡萄糖做為能量。 首先,癌細胞使用更高量的糖,此即眾所皆知的「瓦氏效應」(譯註:癌細胞會以糖代謝作用取代正常細胞的有氧循環。) 但是,待解問題是:究竟這只是癌症的症狀之一,還是此為導致細胞變成癌細胞的主因。 此研究檢視了葡萄糖在酵母菌與癌細胞中,如何被處理為能量。由於酵母使用葡萄糖的方式類似癌細胞,因此酵母被當作一個模式生物。研究更發現,兩者皆使用的管道分解葡萄糖,並導致酵母與癌細胞的增殖。 不過,研究者之一的 Johan Thevelein,「有些人解釋,我們已經發現糖如何導致癌症的機制,但事實並非如此。」換言之,與腫瘤學家合作的臨床試驗必須展開,等到這些試驗有所成果之後,相關的「糖與癌症」論述才能被應用於癌症治療與飲食調整上。 而且,更重要的問題是,實驗的結果能否直接應用在癌細胞於人體中的運作呢?斯隆凱特琳紀念癌症中心的腫瘤研究員 Juan Manuel Schvartzman 強調,「在活體當中,每個由癌症細胞組成的腫瘤並非總是相同,有些會汲取大量的糖,然而有些不會,但仍然成長。」 癌症發展有許多風險因素,包括飲食與肥胖。雖然人類攝取過多糖分會對健康產生影響,糖本身並非癌症的風險因子。根據國立癌症研究所的說法,「沒有研究已顯示吃糖會導致癌症惡化,或者如果你停止吃糖,你的癌症就會萎縮或者消失。」然而,這並不是說,吾人不需要控制飲食中的糖分攝取;這仍必須要做。「2015-2020 美國人飲食指南」中建議,攝取有限的添加糖最好低於每天卡洛里總量的10% 以下。所謂「有限的」並非指減除所有飲食中的糖分,糖 (含天然的與添加的) 可以是健康飲食模式的一部分:糖被添加於富含營養的食物當中,更重要的是,在許多最健康的食物當中,如水果、蔬菜與乳酪食品中,糖均是重要的天然成分。拒絕這些食物表示人體將會失去大量營養成分,如纖維、維他命與礦物質。若仍須減低飲食中的添加糖,可進行以下三個解方:1.喝水、低脂或零脂牛奶,以及 100% 果汁:或者其他選擇,例如無糖咖啡或茶,營養成分高的飲品,或低或無卡洛里的含糖飲料。2.專注吃全水果:選擇擁有多樣顏色的水果。若選罐裝、乾燥或冷凍水果,選擇無糖的,或者以原汁或水分包裝的那些水果。3.調整吃全穀食品:尋找那些包裝上標明全穀食品,使用這些營養成分列表,選擇含有高纖維,或者低添加糖的食品組合。總之,並不需要花費所有的成本只為了降低糖分。人們只要依據自己的生活風格、飲食偏好,以及預算需求等,專注保持自己的健康飲食型態即可了。
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2019-10-20 科別.消化系統
腸健康關乎免疫力 醫師:腸道菌叢多樣 過敏機率就低
時而便祕、時而腹瀉、動不動就腹脹……現代人的腸,糾結混亂,也難怪大腸癌始終居十大死因前茅。近年研究更顯示,腸道健康與身體各項重要機能密切相關,對全身的掌控,不只是消化器官那麼簡單。偏偏飲食習慣不佳、忙碌久坐、壓力,種種都是破壞腸道菌種平衡的殺手。保腸之前,先認識你的腸,知道它的需求,你們的感情才會「腸腸久久」。「巴豆痛不是假壞巴豆ㄟ那種痛~」藝人LULU透過歌曲描述自己只要緊張就拉肚子,不緊張就便祕,引起大眾共鳴。事實上,腸道除了是消化器官,幫助人體對食物的消化和營養吸收外,也是有情緒的「第二大腦」呢!密布神經細胞 僅次於大腦新光醫院家庭醫學科主治醫師柳朋馳表示,大眾所熟知的中樞神經系統(CNS),由擁有許多神經細胞的大腦,發出信號到身體各部位,或將身體各部位產生信號傳送到中樞神經,產生運動和感覺。腸道也有廣大的神經網絡,稱為腸神經系統(ENS),擁有大腦以外第二多的神經細胞,因此被稱為「第二大腦」。振興醫院大腸直腸外科主治醫師黃任嫻進一步解釋,近十幾年來科學家在一些動物實驗觀察到,腸內菌叢的變化及腸道免疫細胞的過度活化等,可能導致血液中的一些神經傳導物質增加,進而影響到包括下視丘、腦下垂體、腎上腺的「腸─腦軸線」。而這套系統主要作用為調控血中內生類固醇的含量,以調節人體適應外在環境,包括飢餓、焦慮、感染等壓力的重要激素,並可能進一步影響人體的消化、免疫和情緒。最大免疫器官 抵抗外來病菌黃任嫻也表示,腸道是消化器官、人體第二大腦,也有免疫功能。由於食物可能夾帶許多外來細菌、毒素,為了應付這些病菌進到人體帶來傷害,腸道內聚集了許多原生腸內菌叢和免疫細胞,以作為面對食物的第一道也是最長的一道屏障。因此說「腸道是人體中最大的免疫器官」,一點也不為過。由於腸道內聚集了許多免疫細胞,幫助人體學會辨識並對抗外來的病菌,一旦腸道因為感染疾病而造成黏膜受損,或因其他疾病無法進食,又或是受到藥物影響,使腸道的免疫細胞無法得到適當活化,學會辨識抵抗外來病菌,將使人體的免疫力大幅下降。相反的,腸內菌叢的失衡或腸黏膜發炎,也可能導致免疫細胞過度活化,大量分泌對正常細胞也具有毒性的發炎因子,進而危害人體。大腸環境 較適合菌種生存柳朋馳表示,每個人的腸道菌叢都不相同,從新生兒時期,甚至還在媽媽的肚子裡時,隨著媽媽的飲食習慣就已設定好。通常腸道菌相的多樣性越高,代表復原力越好,多樣性越低則表示容易受到擾亂、失衡。三軍總醫院風濕免疫過敏科醫師盧俊吉表示,當一個人腸道菌種越多樣化,發生過敏的機率就越低。不論是大腸、小腸都存在腸內菌,主要依附在腸黏膜的表層絨毛層。但由於食物經過小腸的時間較短暫,並且小腸是體內消化液的主要作用位置,含有大量消化酶,為鹼性環境。因此受到食物和消化酶的影響,細菌不利生長,因此腸內菌在小腸的數量較少。相較之下,食物停留較久且也不具備營養消化功能的大腸,較適合腸內菌的生存。穩定腸黏膜 原生菌居功厥偉腸道內的原生菌,因為會保護穩定腸黏膜,幫忙製造殺菌抗菌的物質來對抗其他病原菌,並與其他壞菌競爭附著在腸黏膜的位置,藉此驅趕壞菌,所以被視為對我們人體健康有益的益生菌。黃任嫻表示,常見的益生菌種包括有乳酸桿菌、比菲德氏菌、嗜熱鏈球菌、酵母菌等,適時補充外來益生菌可以改善腸道消化功能、保護腸黏膜,並提升免疫力。但益生菌種類繁多,且製成製劑後相關療效的研究有限,所以服用益生菌是否具有療效,還需看個人的健康狀況。加上益生菌定義為保健食品,內容標示不若藥品嚴格,因次購買時選擇有經衛福部食藥署審核通過的產品為佳。
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2019-10-01 養生.保健食品瘋
腸道好菌保健康?關於益生菌的12大好處
腸道有別於其他器官,神經叢密集,就像大腦一樣可以分泌各種激素並產生神經傳導物質, 早在一九○七年美國拜倫.羅賓遜(Byron Robinson)醫師就提出「腹腦」的理論,而一九九八年哥倫比亞大學解剖學暨細胞生物學邁克•傑松(Michael D. Gershon)教授也提出「第二大腦」的理論。美國斯克里普斯紀念醫院(Scripps Memorial Hospital)神經學家庫利特•查德里(Kulreet Chaudhary)醫師亦指出,腸道神經系統就像大腦一樣,也會發出訊息和接收訊息、記錄平常經驗、同時影響情緒起伏。查德里醫師認為大腦實際上大多是聽令,而腸道神經系統則負責發出九○%的指令。因此,腸道的健康與否,影響將會遍及全身,其重要性實不容小覷。由於益生菌對人體具有抗過敏、提升免疫力、緩解便祕等好處,因此近年來益生菌已成為保健所不可或缺的要角。根據二○一七年四月七日《每日郵報》,益生菌有許多不為人知的特性。● 益生菌影響身體健康人體內有大約一○○兆個外來微生物細胞存在體內,數量是人體正常細胞的十倍。而腸道益生菌(probiotics),就是指像乳酸桿菌、雙叉桿菌或雙歧桿菌等這些有益於腸道健康的菌種, 它們能夠抑制有害菌在腸道生長,並能增進腸道內的消化與特殊營養素的吸收與代謝等。二○ 一四年十月份,由紐約大學馬丁•布雷瑟(Martin J. Blaser)博士發表在臨床研究期刊(Journal of Clinical Investigation )的研究報告指出,人體腸道內微生物菌群(Microbiome)的平衡對健康至關重要,腸道菌叢的失衡與免疫力、皮膚健康、大腸激躁症(IBS),甚至自閉症都有關聯。● 胖瘦和腸道菌有關現代人腸道中的有益菌正在銳減當中,高糖、精緻碳水化合物(蛋糕)、加工食品、使用人工甘味劑及抗生素,都會削減腸道益菌的數量。對體重會有什麼影響呢?如果腸道益菌不足,會促使腸道從食物中吸取更多熱量,導致體重增加。此外,腸道益菌還會跟腸道中的荷爾蒙相互作用,像是瘦體素(leptin)和類生長激素(ghrelin)。瘦體素有抑制食欲及增加產熱(thermogenesis)的作用,類生長激素主要由胃部產生,是一種調節食欲相關的胜肽(peptide)。此外,二○一三年九月由美國華盛頓大學醫學院高登博士(Jeffrey I. Gordon)發表在《科學》 期刊(Science ) 的研究指出, 腸道菌與胖瘦確有相關。高登博士邀集了四對二十一至三十二歲的女性雙胞胎參與研究,每對雙胞胎其中一位的身體質量指數(BMI)都超過三十(符合肥胖的標準),和另一位雙胞胎姐妹的BMI值至少高出五.五以上數年之久,研究人員收集她們的糞便,並從中培養出各自的腸道菌。之後研究人員將無菌小鼠分成兩組,分在兩籠中飼養,然後將胖雙胞胎及瘦雙胞胎的腸道菌分別移種到這兩籠小鼠身上,在低脂高纖的食物飼養下,有胖雙胞胎腸道菌的小鼠變胖了, 而有瘦雙胞胎腸道菌的小鼠則是維持標準體型。研究人員發現,瘦鼠體內的腸道菌較能促進膳食纖維食物發酵,並將其分解為短鍊脂肪酸(short-chain fatty acids, SCFAs),先前研究指出短鍊脂肪酸會抑制脂肪累積,提高人體能量,並增加飽足感的激素濃度,這可能是瘦鼠腸道菌能夠讓胖鼠瘦身並維持身材的原因之一。但研究也指出影響肥胖最重要因素,仍是飲食習慣 !● 腸道菌會影響情緒腸道菌叢的平衡也是腸神經系統(Enteric nervous system, ENS)(也稱為第二大腦)功能的基礎。腸胃除了負責消化功能還和我們的情緒息息相關,因為九五%的血清素都是由腸道所產生,而血清素的濃度和憂鬱症、自閉症及帕金森氏症等疾病皆有相關。所以未來在治療心理疾病時,必須考慮腸道菌叢。二○一五年四月加州理工學院(Caltech)生物學和生物工程系臺裔助理教授蕭夷年之研究團隊,發表在《細胞》(Cell )期刊的研究報告指出,腸道菌叢對於血清素的產生影響至巨,而血清素也是大腦內重要的神經傳導物質,血清素的濃度變化和許多像是腸躁症、心血管疾病、骨質疏鬆症、憂鬱症及自閉症等精神疾病皆有相關。● 益生菌也應用在皮膚疾病腸道益生菌現已被應用在治療像是濕疹和痤瘡等皮膚疾病,皮膚健康者其表皮保護性的細菌,如表皮葡萄球菌(S.epidermidis)及人葡萄球菌(S.hominis)等菌數較高,而濕疹患者皮膚表面則是金黃色葡萄球菌(S.aureus)占多數。研究發現,將益生菌及表皮保護性的細菌混和製成膏藥,塗抹在皮膚上,可顯著降低致病性金黃色葡萄球菌的菌數。● 高糖食品破壞腸道好菌腸道菌的理想比例為八五%的益菌及一五%的壞菌。但是咖啡因、加工食品、壓力、抗生素及長期使用類固醇藥物都可能會破壞腸道菌叢的平衡。然而,真正讓壞菌占優勢最主要的罪魁禍首卻是吃太多糖。一旦腸道壞菌占優勢成了多數, 會出現包括食物不耐受(Food Intolerances)、慢性疲勞、自體免疫疾病,甚至像是濕疹和乾癬(psoriasis)等疾病。● 益生菌在天然發酵食物中含量豐富發酵食品中就含有天然的益生菌,像是韓國泡菜、日本的納豆、味噌、純發酵醬油,及北歐的酸菜。另外像印度酸辣醬(chutneys)是用水果或蔬菜加上辣椒及其他辛香料,再加上醋組合而成的一種特殊醬料。還有丹貝(tempeh),是一種源於印尼的發酵食品,克菲爾(Kefir)則是一種發酵乳飲品,以上食品皆含有豐富的益生菌及酵母菌。● 慎選優格(優酪乳)產品,避免無效又發胖根據國家標準CNS規定,宣稱具有活菌的優酪乳必須每毫升含一千萬個以上的活性乳酸菌,市面上常見含有A、B、C菌的優酪乳,是取不同乳酸菌種名稱的字首為名,而龍根菌(Bifido longum)也是B菌(雙叉乳桿菌)的一種,如果添加寡糖則是提供養分給益生菌,讓益生菌更適合在腸道中生存。● 攝取益生源(prebiotics)來餵飽腸道好菌平常可以多吃些促進益生菌生長的食物,也就是所謂的益生源(像上面所提及的寡糖),這樣益生菌才得以在腸道中延長存活的時間,常見的益生源包括香蕉、蘆筍、大蒜、蘋果、小白菜、韭菜和洋蔥等富含膳食纖維的蔬果。● 想要健康,不能單靠腸道益生菌益生菌來源有食物與保健食品,常見的益生菌包括乳酸桿菌屬(lactobacilli)和雙歧桿菌屬(bifidobacterium)。若想增強免疫力,不能單靠補充益生菌類保健食品,除了攝取上述對腸道健康有助益的益生菌之外,飲食需均衡,還要配合規律作息和運動,才能獲得全方位的健康體格。● 聰明選用菌數量高的益生菌保健食品如果是乳酸菌類保健食品,每一份中至少要提供一千萬以上不同菌株的菌數量,數量愈多愈好,如此才足以維持腸道菌叢的平衡。隨著年齡增加,腸道內的乳酸桿菌和雙歧桿菌數量都會遞減,可以適時補充。● 乳酸菌保健食品在早餐時服用最佳早餐時喝優酪乳或吃些優格,在腸道酸性的環境下,是最有利於益生菌的生存條件,因為酸性的環境,可以抑制腸道害菌的生長,維持腸道菌叢的平衡。並避免與過酸的飲品,如碳酸飲料、果汁與酒精性飲料一起服用。● 使用抗生素治病時,務必補充益生菌根據統計,病患使用抗生素後有二○%會有腹瀉症狀。美國蘭德公司(RAND Corporation)的韓培爾(Susanne Hempel)博士二○一二年五月發表在《美國醫學會期刊》(JAMA )的報告指出,若服用抗生素時也搭配使用益生菌,腹瀉機率將減少四二%。因為腸道益菌也會被抗生素殺死,使得害菌在腸道內過度繁殖,引發偽膜性腸炎所致。最好在開始抗生素療程就使用益生菌,並在療程結束後持續使用兩週。(本文出處/摘錄自出色文化出版《一輩子都受用的健康寶典,潘懷宗的養生6件事,掌握健康A 》)
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2019-08-26 養生.聰明飲食
台味肚皮/中秋烤肉,米酒也常被拿來醃肉去腥。米酒種類有哪些?適合什麼時候使用?
Q 中秋烤肉,米酒也常被拿來醃肉去腥。米酒種類有哪些?適合什麼時候使用?A 媽媽界一直有一個「傳說」,就是做菜還是要用咖啡色玻璃瓶裝的「紅標米酒」比較好,甚至還有「料理米酒比較不純」的說法。今天我們就來個「公賣局米酒家族」完整整理,讓你一次搞清楚它們。首先,釐清一下「紅標」這回事:公賣局的米酒大部分都是「紅標米酒」,除了「米酒頭」的商品名稱沒有寫紅標之外,其他米酒都是「紅標」,跟它的瓶身標籤是不是全粉紅色無關。●米酒頭如果我們用「酒精濃度」來為台酒米酒家族做輩分排序,那輩分最前的「米酒爺爺」當然就是響噹噹的「米酒頭」啦!米酒頭,是米酒釀造完成後的「酒膠」經高溫蒸餾後,酒精和水冷凝下來的產物;公賣局米酒頭完全用米製造,其酒精濃度高達34%,屬於100%的純米酒。由於米酒頭的酒精度、香氣都非常濃,所以適合單喝、泡藥酒,加在料理中也只需要一點點量就夠香了。●特級紅標(純)米酒輩分第二高的分別是「米酒爸爸」和「米酒媽媽」:「特級紅標純米酒」跟「特級紅標米酒」。有寫「特級」的米酒,酒精濃度都是22%。而「爸爸」特級紅標純米酒和「媽媽」特級紅標米酒的差別,在於「爸爸」是100%用純米製造、且陳放超過一年以上,所以味道溫潤、適合純飲;「媽媽」則是除了米酒之外還添加食用酒精,且裝瓶後就直接販售,味道比較辛辣,適合用來料理。「食用酒精」曾在過去引起相當大的風波,來自消費者認為添加食用酒精就代表「酒不純」或是「食用酒精是人工非天然的產物」。事實上並非如此,食用酒精的原料是「糖蜜」(也就是甘蔗),將糖蜜經酵母菌發酵後產生的酒精,就是食用酒精。沒有特別香氣風味的食用酒精,其功能是用來調整酒精濃度而已,日本許多高級清酒也都有添加食用酒精,讓酒喝起來更順口。●紅標料理(純)米酒接下來是輩分第三高的「米酒哥哥」和「米酒姊姊」:「紅標料理純米酒」和「紅標料理米酒」。這兩款料理米酒,酒精濃度都是19.5%。雖然是料理米酒,不過它們並沒有加鹽,兩者的差別也是「哥哥」紅標料理純米酒是100%純米製造,「姊姊」紅標料理米酒則是有添加食用酒精,所以價格也更親民一些。兩者在使用上沒有太大差異,適合用來做任何需要加米酒的料理,像是燒酒雞、麻油雞、藥膳,炒青菜、滷肉也都適合,就是一般家庭最常用的米酒。如果希望酒香濃一點、酒精重一點,就可以用酒精濃度高一些的「特級紅標米酒」,如果只要一些酒精,用「紅標米酒」就夠了。●紅標米酒水反之,如果希望酒精濃度低、只取酒香就好,那就可以使用我們最後要介紹的「米酒寶寶」:紅標米酒水。米酒水的酒精濃度只有0.51%,幾乎去除酒精卻保留酒香味,適合坐月子的媽媽補身體用,或是家裡有小孩,煮四神湯、麻油雞湯時不適合加酒,但大人又希望料理有酒香味的家庭使用。所以公賣局的米酒其實很好分辨,就以下幾個原則:●米酒頭酒精濃度最高、特級第二、只有寫紅標的第三、米酒水第四。●「純米」就是100%用純米釀造,沒有加食用酒精,單價較高。●寫「料理」的就是用來料理的。這樣,你會分辨選用了嗎? ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2019-08-09 癌症.大腸直腸癌
台灣大腸癌居冠不是沒原因的!醫:這些食物別多吃
大腸癌前三名國家的共通點胃腸肝膽專科醫師何兆芬醫師表示,台灣是大腸癌世界盛行率排行榜中的第一名,其第二、第三名分別是南韓及斯洛伐克。而三個國家都有一個共通點:吃很多的發酵食物。在台灣,蜜餞、泡菜、味增等,都是非常常見、常吃的發酵食物;而韓國對於泡菜、泡菜鍋等更不在話下;斯洛伐克位於東歐,氣候寒冷,許多食物也是以發酵食物的方式儲存。 台灣人多處於「發酵環境」中許多發酵食物本身是對人體有好處的,醫師表示,發酵食物不是不能吃,而是要了解自身的腸道狀況。台灣位於亞熱帶,氣候濕熱,很多老房子都會有壁癌的問題,人體內就已經有非常高的黴菌比例。這樣的生活環境下如果再不忌口的大啖發酵食品,這些食物都是酵母菌發酵的食物,人體體內的菌種、菌叢就會呈現一個不平衡的狀態。飲食注意,勿餐餐發酵食物醫師提醒飲食上千萬要注意,不要餐餐都有發酵食物,比如早上已吃過加熱醋的熱狗,中午又吃泡菜鍋,晚上又吃有酸菜的德國豬腳,又想說幫助消化分解食物喝了杯蘋果醋或發酵酒,這些都是酵母的產品。這樣從早到晚都在吃發酵食物,回到家又繼續住在有壁癌的「發酵的環境」中,會讓人體一整天都浸在黴菌菌種家族之中,身體自然就會變得中醫所謂的「濕熱、濕寒」。所以提醒大家飲食是必須保持均衡的,不要吃太多的發酵食物。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-08-03 新聞.食安拉警報
喝蘋果西打腹瀉竟是有黴菌 總經理孫幼英起訴
知名飲料「蘋果西打」去年7、8月爆出消費者飲用後腹瀉不事情況,生產飲料的大西洋飲料股份有限公司雖回收218萬瓶問題產品,但總經理孫幼英和飲料工廠黃姓廠長在未清楚汙染來源情況下,竟指示不知情的員工以目視篩檢,將無雜質的產品重新封膜出貨,直至9月發現生產線有黴菌汙染才全面回收。新北地檢署偵辦此案,認為孫、黃2人違反食品衛生管理法,今天依法起訴。起訴指出,出問題的飲料是來自大西洋公司位於桃園市平鎮區工廠的一號生產線,該生產線已使用20餘年,因原料混合槽內壁出現裂痕,導致內外壁間的保溫棉孳生黴菌而發生交叉汙染,使消費者飲用後有腹瀉不適等症狀。去年7、8月間,大西洋公司收到大量客訴。孫幼英和黃姓廠長雖預見未確定並清除汙染源前,生產線某處可能還有汙染源,卻仍持續生產飲料,7月到9月總共生產了218萬餘瓶,且回收產品後,明知產品可能因為隱含汙染而持續衰敗變質,仍由黃姓廠長指示不知情的員工篩檢,將外觀清澈、無雜質的退貨品標示成「篩檢良品」,重新封膜後(無塗改日期或批號)再度出貨。偵訊時,孫幼英供稱公司有「篩檢良品」的慣例,但發生大量退貨之後,就有下令不准再篩檢。她還說,去年8月知道飲料有酵母菌污染的問題,在剖開混合槽之前,不清楚明確汙染源。黃姓廠長則表示,工廠是去年9月底停工,10月初才剖開混合槽,剖開才發現有裂痕,而且很髒。此外,他也承認曾有3批篩檢良品出貨,數量大約1000多箱,出貨時有註明「篩檢良品」。檢方認為孫、黃2人在未完全排除汙染源、確定安全無疑的情況下,持續製造、運送和販賣產品,其行為涉犯食品衛生管理法,雖非故意,但也有過失責任,因此將2人起訴。
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2019-06-23 科別.指甲.足部
為什麼腳臭?醫師:除了個人體質,還和這些疾病有關
文:鄭崇佑 吉安醫院副院長 家醫科主治醫師如果你不幸被腳臭纏上,那可不是一件開心的事情,腳臭會造成他人的不適和自己的尷尬,可惜卻又如此難以擺脫,雖然說腳臭有部分原因是來自個人體質的因素,但是某些特殊的疾病也會造成腳臭的現象,以下就幫大家整理一下腳臭的發生原因和相關疾病。成因:一般來說,一個人會產生腳臭的原因是因為他在足部的汗腺分布過多,造成該處的汗水分泌旺盛,如果這個人又常穿著不通風的鞋子,時間一久,過多的汗水伴隨悶熱的潮濕環境,很容易孳生細菌,甚至是某些黴菌的生長,如此一來便會產生臭味,除此之外,汗水本身的尿素和乳酸也容易產生臭味,兩者加成之下便會讓臭味更加嚴重。香港腳:香港腳是造成腳臭的其中一項原因,香港腳又稱做足癬,成因是足部感染到環境中的某些黴菌,這些黴菌的種類有表皮癬菌属(Epidermophyton)、小孢癬菌(Microsporum)和毛癬菌屬(Trichophyton)等等,受感染後的腳趾會紅腫脫皮,而且不時發癢發臭,患者必須穿著通風的鞋子,並且讓足部保持乾燥,如要用藥治療的話可以考慮塗抹或口服相關的抗黴菌藥物。灰指甲:其實腳臭的源頭有可能來自腳趾,例如灰指甲的患者也可能產生腳臭,這個病俗稱甲癬,和香港腳的成因相似,都是因為感染到某些真菌,一般來說造成香港腳的真菌都有可能感染趾甲,除此之外,酵母菌也可能感染造成灰指甲,灰指甲正如其名,患者的指甲顏色會變灰變暗,而且會產生怪味,如果發生在腳趾就會產生腳臭,值得注意的是灰指甲亦有可能發生在手指,只不過腳趾的發生機會較大,要治療灰指甲可以採用香港腳的療法,也就是口服或塗抹抗黴菌藥物,或者是請醫生拔除受感染的指甲,一般來說會在局部麻醉下進行。解決方法:要改善腳臭,首先得排除上述與腳臭相關的疾病,如果在諮詢醫生之後,確定腳臭的原因是來自體質問題,那麼如何預防腳臭就變的非常重要了,由於易流腳汗的體質難以改變,預防腳臭勢必得從讓足部保持通風著手。選擇一雙通風的鞋子是預防腳臭的不二法門,一般來說布鞋較佳,布鞋中又以網布覆蓋的比例越大的鞋子越佳,如果礙於工作或是其他原因必須穿著皮鞋,材質上建議選擇比較通風的真皮,而襪子也建議選擇吸汗的質料,才能有效預防腳臭的發生。【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:【鄭崇佑醫師】搞懂腳臭原因,脫鞋不必再尷尬萬分】
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2019-05-27 焦點.健康知識+
潮濕悶,如何避免狗狗臭又癢?
雪納瑞LULU似乎對自己的前腳掌情有獨鍾,經常用舌頭舔,但舔著舔著,毛越來越少,露出紅紅的肉,上頭依稀可見皮屑。最近天氣溼熱,LULU舔得更起勁,有時還用力抓咬自己的背部,或粗暴甩著耳朵,原本狗味就不輕,現在更是有一股怪味道。飼主見情況不對,帶牠至動物醫院就醫,得知病菌培養結果為感染酵母菌時,脫口問了一個笨問題:「奇怪,最近又沒有讓牠喝優酪乳、養樂多,怎麼會感染酵母菌?」當心酵母菌 皮膚發癢易感染美國寵物食品協會顧問獸醫師、曼哈頓醫院院長譚大倫指出,最近天氣變化多端,原本陽光熱曬,沒多久卻下大雨,濕氣偏高,因皮膚過敏、發炎紅腫的毛小孩就醫比率明顯增加。譚大倫說,環境潮濕容易孳生細菌、真菌,不光是人類容易罹患濕疹、香港腳等皮膚病,貓狗寵物也可能產生皮膚病,其中以感染酵母菌最為常見。酵母菌是黴菌的一種,也是造成狗貓過敏的主因,這跟發酵飲品一點關係都沒有。感染後症狀為皮膚發癢、發紅、起疹子,因為癢到受不了,經常抓咬至皮膚破皮,甚至滲出血絲,此時,又更容易感染病菌。雨天外出 一定要擦乾如何避免毛小孩皮膚感染?譚大倫提醒飼主,居家環境應該保持乾淨,使用除濕機、空氣清淨機。避免讓毛小孩毛髮潮濕,洗澡後或是雨天外出,均需將身體擦乾。值得注意的是,部分狗狗有著嚴重潔癖,非得在戶外,才能大小便,這也讓飼主倍感壓力,一旦下雨,就必須撐著傘溜狗。譚大倫建議,如果家裡毛小孩這麼有原則、個性,建議購買狗雨鞋、狗雨衣,以免腳踩汙水,感染鉤端螺旋體,導致肝腎衰竭。水分充足 少量多餐避免脫水、拉肚子儘管天氣潮濕悶熱,也要留意寵物飲水量是否充足,若出現脫水症狀如雙眼凹陷和食慾不振,應盡速送醫。天氣濕熱也會導致寵物食品容易敗壞,引起毛小孩嘔吐、拉肚子、精神不振。寵物精神或食慾不振時,飼主可在食物中加入罐頭食品或稍微加熱,讓食物接近寵物體溫(約攝氏37度)以增添香氣和刺激食慾。若上述症狀在幾天後未改善,就需與獸醫師討論是否需調整食物。譚大倫提醒,採少量多餐,不要一次準備太多飼料,以免狗貓沒吃完變質腐壞。由於寵物飼料多含有大量蛋白質和脂肪,一遇潮濕容易變質,譚大倫強調,飼料無論是否開封,都應存放於乾燥且通風的環境,一旦開封,應存放於密封桶或罐子,減少與空氣的接觸,也可放點乾燥劑,維持新鮮度。更多寵物健康資訊請上:PFI粉絲團:zh-tw.facebook.com/PFI.TWPFI官方網站:www.petfoodinstitute.org/Pet Food Institute美國寵物食品協會 關心您的寵物健康
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2019-05-14 新聞.健康知識+
一次搞懂「維他命家族」維生素A~K都吃對了嗎?
維生素(Vitamin),又稱維他命,為有機化合物所構成的營養素,是維持生命的重要養分,在人體內大多無法自行製造或合成,必須依靠食物來取得。它不像醣類、脂肪和蛋白質可以產生熱量或能量,但是在生長、代謝、發育過程中卻扮演著不可或缺的角色,使身體維持良好的生理機能。奇妙的是,只需少量維他命就能發揮巨大的作用,且每種維他命皆有其獨立的功能。維他命分成水溶性和脂溶性,脂溶性的代謝比較困難,若攝取過量會有中毒的可能!水溶性維他命雖然會隨尿液排出,但如果排的不夠多(也就是尿的不夠多啦),也可能對人體造成危害,記得攝取補充品時多補充水分。 水溶性維他命維他命B群B群的主要功能是幫助身體的能量代謝,所以缺乏時容易有疲憊、想睡的狀況,甚至感到頭暈、食慾不振,當你發現自己總是無精打采,除了先從調整作息、均衡飲食做起,也可以適時補充B群,找回活力滿滿的元氣。到底B群家族裡有哪些成員,現在帶你來一探究竟!維他命 B1 ─ 硫胺素(thiamin)負責醣類的能量代謝,所以缺乏時會有疲勞、消化不良、食慾低落、下肢水腫、便秘等症狀。維他命B1缺乏也可能導致腳氣病,腳氣病是一種心血管系統和周圍神經損和的疾病,症狀為肢端感覺異常、麻痺、下肢水腫,嚴重時可能造成心臟衰竭。維他命B1可以從全穀類中獲得,像是糙米、大麥、燕麥、玉米、小米、蕎麥、小麥片、紫米等。全穀類就是未經脫殼處理的穀類,也就是保留了麩皮、胚芽和胚乳的穀物,一般我們吃的白米是經過加工把稻穀脫殼,糠層和胚芽都碾除,所以營養素只剩下澱粉為主。另外豬肉也富含維他命B1,可以適量補充。 維他命B2 ─ 核糖黃素(riboflavin)維他命B2是維持身體機能、促進細胞正常生長的重要物質,另外能幫助紅血球與血紅素的維持。缺乏時容易造成口角炎、嘴唇乾裂、鼻翼兩側有白色油脂分泌物。維他命B2可以從奶類、乳製品、瘦肉、動物的肝臟、雞蛋、全穀類、堅果等食物中補充。不過微波和照光都會破壞維生素B2,烹調和保存上要特別留意。 維他命B3 ─ 菸鹼素(niacin)菸鹼素包含菸鹼酸、菸鹼醯胺及其他類似物。菸鹼素的功能是維持能量的正常代謝、維持消化道與皮膚的健康,缺乏時容易有疲倦、食慾低落、舌炎、憂鬱、失眠等症狀。嚴重缺乏時可能會引起癩皮病(pellagra)。食物來源為動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、奶製品、糙米、胚芽米、酵母菌、香菇、紫菜等,攝取足夠的蛋白質也可以由人體合成菸鹼素。 維他命B6 ─ 抗皮炎素(pyridoxine)維生素B6可協助蛋白質在體內代謝,另外對於維持人腦神經功能也很重要。缺乏維生素B6時會有容易抽筋、貧血、眩暈、憂鬱、噁心、虛弱、抵抗力下降等症狀。主要來源是肉類、動物肝臟、全穀類、豆類、堅果類、香蕉等。研究發現有四分之一憂鬱症量表指數較高的人,是因為缺乏維生素B6和維生素B12所導致。 維他命B12 ─ 鈷胺素類(cobalamins)維生素B12主要是幫助身體製造紅血球,缺乏時可能造成惡性貧血。另外維生素B12也負責維持神經系統的正常運作。長期缺乏維生素B12會出現虛弱、體重減輕、肢體酸麻、舌痛、憂鬱等症狀。食物來源為肉類、魚類、雞蛋、海鮮、奶製品等。維生素B12是唯一只能從動物性食品中獲得的維他命,因此吃全素者要注意B12的補充。 維他命B5 – 泛酸(pantothenic acid)泛酸的功能與合成抗體、合成膽固醇與製造荷爾蒙有關,另外也幫助蛋白質在體內的利用,廣泛地存在於食物中,較不容易有不足的狀況。 維他命B9 ─ 葉酸(folic acid)葉酸與維生素B12一同參與造血功能,不足時可能造成貧血。長期缺乏葉酸會產生虛弱、舌痛、腸胃不適、失眠、健忘等症狀。孕婦若缺乏葉酸則可能造成胎兒神經管發育的缺陷,因此懷孕時需特別注意葉酸的攝取。食物來源為胡桃、動物肝臟、深綠色蔬菜、雞蛋、牛奶等。 生物素 ─(biotin)生物素能幫助醣類、蛋白質、脂肪等營養素轉換為能量,對生長有關鍵性的影響。缺乏時可能會起皮膚炎、掉髮、憂鬱、體重減輕、肌肉痠痛、皮膚乾燥等症狀。生物素主要來自腸道菌的合成,只要飲食正常通常不會發生不足的狀況,但需注意若吃「生」蛋白會造成生物素吸收變差。另外若是服用抗生素造成腸道細菌改變,也可能導致生物素缺乏。 維他命B8 — (肌醇 inositol)維生素B8 又稱肌醇,能幫忙清除肝臟脂肪、預防動脈硬化、減少三酸甘油脂的堆積、改善高血脂。另外能幫助毛髮生長、改善憂鬱、失眠等症狀。食物來源為玉米、小麥、燕麥、碗豆、葡萄柚等。攝取過量的咖啡因會導致體內肌醇缺乏。缺少肌醇會引起濕疹、便秘等症狀。因為多囊性卵巢導致不孕的婦女,補充肌醇對卵子的發育有幫助。維他命 C維他命C是體內膠原蛋白合成以及抗氧化非常重要的營養素,也能提高免疫機能、促進傷口癒合。研究指出攝取維他命C有助於減少胃癌、子宮頸癌、胰臟癌、大腸癌的發生率。缺乏時可能造成壞血症如牙齦容易出血等。主要來源是水果與蔬菜,而且容易被高溫破壞,因此加熱時間越短越好。另外抽菸者需特別注意,一支香菸會破壞25mg的維他命C,所以建議抽菸者每天要多補充35mg的維他命C,但是因為抽菸者肺部的氧壓較高,維他命C和氧結合會產生更多自由基,如果抽菸者每天服用超過500mg的維他命C,反而會增加肺癌的發生率,因此以天然蔬果補充維他命C是較安全的方式。 脂溶性維他命維他命A維持視力、黏膜及皮膚的正常功能,也與生殖及免疫系統有關。缺乏時會導致夜盲症、乾眼症、毛囊角化症。在台灣缺乏的情形不普遍。服用維生素A過量會造成肝功能異常、骨質疏鬆、中樞神經系統異常,若婦女在懷孕第一期攝取高劑量的維生素A,可能造成胎兒神經細胞發育異常,提高唇顎裂的機率。食物來源是深綠色蔬菜、胡蘿蔔、木瓜、芒果、柑橘、動物肝臟、蛋和肉類。從植物食物攝取的「胡蘿蔔素」是「維生素A先質」,對身體沒有毒性,身體會自行調節,依需要量將類胡蘿蔔素轉化成維他命A,過多的胡蘿蔔素則在體內扮演抗氧化的功能,不會轉化成為維生素A,因此從植物中攝取維生素A是安全的。 維他命D維他命D是唯一人體能夠自行製造的維他命,在台灣有近七成的民眾體內維他命D不足。一般我們說的維生素D指的是D2以及D3,D3的轉換利用率較高。D2可以從植物食物中攝取,如香菇、木耳等;D3則存在於肉類食物中,如魚類或海鮮等。D3還有一種來源就是人體經過曬太陽自行合成。維他命D可以幫助腸道吸收鈣、增加骨質密度,缺乏時可能會造成骨質疏鬆、影響生殖功能、容易受病毒和細菌感染。維生素D缺乏也可能和心臟病、糖尿病、憂鬱症、失智症、癌症有關。攝取過量則會造成高血鈣,導致鈣質囤積血管或其他軟組織的硬化。根據第七版國人膳食營養素參考攝取量,維他命D的建議攝取量是1歲以下和51歲每以上每天10 微克(400 IU),1歲到50歲每天5微克(200 IU)。 維他命E維他命E在身體中的功能是抗氧化、增強免疫力、抗凝血、維持生育能力、抗老化等,若缺乏則可能造成貧血、神經受損、影響生殖功能。食物來源有植物油、堅果、綠素蔬菜等,從食物攝取維生素E,吸收率和抗氧化能力都比服用合成補充劑來得好。維生素E不宜和抗凝血藥物一起服用,以免造成出血的風險。 維他命 K維生素K能幫助傷口癒合、促進傷口凝血、幫助增進骨質密度。缺乏時可能造成血液不凝固、傷口難癒合、血尿、胃出血、瘀血、骨質疏鬆等。食物來源為菠菜、甘藍菜、花椰菜、蘆筍、芥蘭菜、優格、蛋黃、柑橘類、動物肝臟、綠茶等。如果「短時間大量」攝取富含維生素K的食物,會影響抗凝血藥物 ( Warfarin ) 的藥效,但若是依平日均衡飲食攝取的量,不用太擔心。 在現代人的飲食習慣中,最容易缺乏維他命就是B群及維他命C,平時少吃精緻穀類、多吃全穀類再以及蔬果,就能夠攝取足夠的 B 和 C。全素食者需要特別注意維他命B12 的補充,若是奶蛋素者,則可由奶類及雞蛋獲得B12;若是全素食者,可以吃B12的補充品以免造成惡性貧血喔!脂溶性的維生素 A、D、E、K 則是要特別注意不要過量食用,過去曾有因為吃太多魚肝油而導致維生素A 中毒的案例,所以千萬要特別注意,在服用補充品前,記得詢問專業醫生、藥師、營養師的意見!原文:iHealth政昇藥局
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2019-04-30 科別.消化系統
沒吃什麼卻老是脹氣?腸胃科醫師教9方法,擺脫「滿肚子的氣」
令人尷尬的排氣─「屁」 「腹部脹氣、打嗝、放屁」,這些鳥氣,到底是怎麼出現的呢?它們與腸道的健康有關係嗎?現代人因生活、工作壓力大,常致情智失調、飲食失衡,因此常發生腸胃功能障礙、消化不良等腸胃不適症狀,不時地出現脹氣腹鳴、噯氣、排氣等。 每個人都會製造氣體。不僅如此,我們每天約製造0.5至2公升的氣體,每人每天平均靠打嗝和放屁排氣14次左右。 腸氣的成分是什麼? 腸子氣體就是二氧化碳、氧、氮、氫、甲烷和少量含硫化氫、氨氣的混合物。一般來說,前5種氣體是無味,占腸氣總量的99%;而腸氣的味道之所以難聞和硫有關,卻占不到1%。 腸氣的來源 腸氣來自吞入的空氣,以及未消化的碳水化合物被大腸細菌分解而產生。經口吞入的腸氣約占90%以上,成分為氧和氮;來自食物和腸道細菌發酵的腸氣,多來自產氣食物,例如碳酸飲料、高碳水化合物等,以及部分含有氫、氨及甲烷的食物。 腸氣的臨床表現 大量的腸道氣體會引發噯氣、脹氣、腹痛和大量排氣,或合併食欲不振、噁心、嘔吐等症狀。 說起噯氣,很多人可能不知道是什麼,其實噯氣就是平時所說的打嗝,是常見的消化道疾病之一。噯氣是指經口吞入而尚未達近端小腸的空氣,經由嗌嗝反蠕動,將它從口排出。噯氣常見於上消化道疾病,如消化性潰瘍、胃炎、胃癌或合併幽門阻塞;膽囊病變、胰臟炎;系統性疾病,如尿毒症、糖尿病;腸道蠕動性疾病。甚至,心因性焦慮症,也常導致噯氣發生。 腹脹痛則多因食物消化吸收不良,排空不好而造成,病人對多氣的忍受度(閥值)差異性頗大,有些人耐受性高,反之有些人則無法忍受,而感覺十分難過。因此,氣的多寡,並不是決定腹脹痛的絕對因素。在臨床實驗中,將氣引導進入胃及近端小腸,正常對照組並無明顯症狀,但焦慮性和腸蠕動功能性障礙病人,則明顯告知因「多氣」而出現腹脹痛,據此可理解腹脹、腹痛的成因,仍有待持續研究,雖然如此,「不通則脹、不通則痛」仍然是腸胃學上的至理名言。 腸胃積氣有很多原因,不全然是食物的問題,鼻子過敏、便祕、乳糖不耐症、飲食習慣不良等都容易造成脹氣。另外,如患有腫瘤或腸躁症、克隆氏症或嚴重腹瀉、糖尿病、甲狀腺功能異常,甚至腎臟病、心臟病、肝硬化等併發腹水,病人也會有腹脹現象。 診斷 噯氣:常原發於上腸胃道疾病,因此仔細的探尋病史,是否進食產氣性食物或飲料,並藉助腹部超音波,了解肝、膽、胰之病變,內視鏡和X—光攝影檢視上消化道,將對疾病癥結有所釐清。 腹脹痛:繼發於消化吸收不良和蠕動功能異常,固有賴於消化液檢測,大便檢驗如潛血反應、寄生蟲卵、及細菌感染,小腸鋇劑攝影,大腸鏡檢或大腸鋇劑灌腸攝影等。 腸胃積氣:此症狀的產生,乃以食物種類及細菌發酵作用為決定因素,診斷上需依賴前述的檢驗、X—光攝影和內視鏡。 治療 1.針對特定疾病如消化性潰瘍、慢性胰臟炎、膽結石加以治療。 2.避免攝取高油脂、高糖類的食物,並忌暴食暴飲。 3.避免喝汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料,如要飲用不宜大口豪飲,改用吸管小口啜飲為佳。 4.吃東西要細嚼慢嚥,勿狼吞虎嚥,少喝熱燙的湯及吃飯少說話,以減少吞入過多空氣。 5.避免易產氣、粗糙、多纖維的食物,如乳類製品、豆類、洋蔥、包心菜、韭菜、蕃薯、馬鈴薯、碳酸飲料等易產氣食物。 6.適當選用抑制腸蠕動的抗痙攣劑,會緩解腹脹所引發的絞痛。 7.服用腸蠕動促進劑和纖維膨鬆劑,可改善排便和脹氣。 8.腸道益菌製劑如乳酸酵母菌、比菲德氏菌,對於大腸憩室症、長期使用抗生素,引 起腸道細菌生態不平衡,所衍生的「多氣」,具有特定療效。 9.保持輕鬆愉快心情,切勿緊張焦慮。 延伸閱讀: 腸道好不便祕!吃青木瓜燉肉促消化●書籍簡介 別讓腸道不開心:人體免疫力70%來自腸道,讓腸胃專科醫師帶你,遠離便秘、腸躁、痔瘡、沒胃口作者: 聯新國際醫療壢新醫院 出版社:帕斯頓數位多媒體有限公司 出版日期:2018/09/07聯新國際醫療壢新醫院 陳子安 壢新醫院癌症醫療中心主任 壢新醫院大腸直腸外科資深主治醫師 賴煌仁 壢新醫院大腸直腸外科主任 徐偉倫 壢新醫院腸胃肝膽科主任 周佳儀 壢新醫院中醫科暨運動醫學科主治醫師 陳美芳 壢新醫院營養科組長 謝美慧 壢新醫院護理部部長 賴芊孝 壢新醫院護理部護理長 黃子玲 壢新醫院藥劑科臨床藥師