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2024-06-29 焦點.健康知識+
小被被可以不洗嗎？會過敏怎麼辦？心理師、醫師：別硬洗，要洗有6方法
許多孩子會有個獨特的小被被或布偶，常見不給洗也不給碰，不少父母也都會有「小被被不能洗」的觀念。實際上，直接拿去洗確實可能造成小朋友的陰影，甚至影響未來發展，因為小被被和布偶其實往往比我們所想的更加意義深厚。 但是，台灣環境濕熱，容易孳生塵螨等過敏原，長期下來影響也不容小覷，小被被或布偶不洗更是如此。究竟洗不洗？要怎麼洗？來看專家們怎麼說！ 孩子為何依賴小被被、布偶？心理師：安全感、需求未滿足。 小被被的意義開始出現：心煦心理治療所蔡岳融心理治療師表示，人的佔有慾、自我概念其實自小就會呈現，某些特定物品是屬於自己的，不容許汙染、侵犯，於孩子大多是小被被或布偶等物。另外，這對孩子也是個「過渡性客體」，媽咪不在時暫時由其他特定物品照顧自己，這可說是孩童無法分割的一部份。 孩子依賴小被被，就像大人依賴手機：蔡岳融心理師說明，孩子這般依賴通常在2-3歲後就會開始漸漸脫離，轉移至其他事物。若未脫離，可能和安全感、某種內心需求尚未被滿足有關。就像成人常見時時滑著手機，往往出自於某種心理壓力。特別是壓力累積大到讓人難以形容、或是重大事件。 孩子能有什麼壓力？答案多的是。可能有些人會問：小朋友是能有什麼壓力？這想法或許就是形成小朋友壓力的根源之一，關鍵在不被理解、沒在聽孩子的需求。其他也包括像是長期期待落空、不被照顧、父母情緒不穩定等。若是發現孩子會偷偷和布偶說話，這很有可能是小朋友已經形成不信任了。 強制拿走小被被如同侵略！？心理師：也得思考強制原因。 小被被如同房子，強制清洗如同迫遷：蔡岳融心理師表示，小被被其實也像是成人自己的房子、自己的房間一般，是個自己的領域，若是強制執行，對孩童而言很有可能會像是「迫遷」一般，是一種具有侵略、剝奪的行為。這容易使孩子情緒不穩，也可能對照護者的信任度再下降，甚至反感、出現恨意、敵意。 重大課題！強制執行的背後原因。另一方面，蔡岳融心理師也認為，照護者也會需要思考為何需要「強制執行」，是否出自於某種內心缺乏所形成的控制，各種事情是否多會以「孩子就是要聽我的」進行，若是如此，長期下來對孩子而言可能不斷感到失望，即使孩子沒有發現，實際上也會在生活中一點一點的顯現，例如不知不覺認為父母都不可信、只能靠自己、離家等。 小被被、布偶是孩子的安全感，但不洗又可能引過敏等問題。 當小被被變成塵螨培養皿：國泰醫院小兒科主治醫師洪詩萍也表示，接觸孩子久了，其實可觀察到，孩子的依賴可出自某種原因，例如觸感、味道、獨特性等等，也因此常見小被被或布偶每天都需要、不給碰、不給洗。但是台灣海島型氣候的關係，悶熱潮濕，容易形成細菌、黴菌、塵螨等過敏原，據研究約有9成的過敏孩童就是因塵螨所引起。不洗，恐怕長期接觸過敏原。 當人體長期接觸過敏原：長期接觸過敏原，不只容易引起眼、鼻、皮膚過敏，也可能形成長期存在的過敏性鼻炎、慢性皮膚過敏、氣喘等，或是因鼻過敏而習慣張口呼吸，進而影響口腔結構。對於皮膚、黏膜較敏感的孩童也更容易顯現。 過敏好不了的大人們：持續有過敏情況的成年人，大多也是因為自小就在存有過敏原的環境中並未獲得改善，長期直接接觸著過敏原。若孩童的小被被或布偶不洗，也將會形成一個長期接觸的過敏原之一。 小被被不能洗,會過敏怎辦？心理師、醫師：要清有６方法 避免孩子依賴特定物品：防範過敏以避免接觸為重，洪詩萍醫師建議，父母、照護者在育兒的最初階段就可以先避免孩童依賴同一樣物品，多以擁抱等方式將情感建立於人；需要小被被或布偶，可以多項輪替，如此便能交替清洗。 如果已經形成依賴了：若是已經形成對單一物品形成依賴了，那麼建議可先與孩子溝通，看是否能在孩子上課等不在的時間點清洗，建議每周至少一次，並且用55度以上的熱水清洗，在洗淨之後曬乾、烘乾。也可以考慮交換條件，就像小型社會的運作一般，合理性也較足。 如果真的無法妥協：若真的無法妥協、無法取得共識，那麼可以在晴天時在陽台曬曬太陽，以紫外線滅殺過敏原，並拍打將塵螨的過敏原震出、打掉。再不濟，可開除濕機，避免孳生。至於空氣清淨機則對此無用，因為空氣清淨機是清除空氣裡的有害物質，絨毛物品上的藏的較深，較難有機會根除。 心理師：先補足孩子的安全感。蔡岳融心理師也建議，在要清洗、甚至丟掉小被被或布偶時，具有儀式感、有安全感的進行，其實較不會又太大的負面影響。以其他能夠建立安全感、替代的方式進行，是可行方式之一，例如新的小被被、新的布偶轉移注意力。也可以用說服的方式讓小朋友妥協，避免強制，讓小朋友之知道東西一樣是他的，而且沒有毀壞，上面也一樣會再有他自己的味道，只是要將上面對他不好的東西：過敏原清除。更重要的是，留心觀察小朋友的需求、背後可能隱藏的是否自己有某些事情沒有理解孩童，使他需要對物品依賴。 《延伸閱讀》 ．枕頭、棉被要用熱水洗！專家教６招防塵螨引過敏、氣喘。 ．過敏盡早治療別用口呼吸！以免口臭、牙亂、臉歪、戽斗樣樣來！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2024-06-29 養生.聰明飲食
醫美術後該如何保養？營養師告訴你術後保養重點，體內外兼顧才是關鍵
為了追求更美的自己，現在很多人會選擇以醫美的方式，讓自己變成自己喜歡的樣子。醫美療程大多效果快速，不過有些項目在術後肌膚會變得較敏感，也可能需經歷一段疼痛、泛紅、瘀傷、紅腫及發炎的過渡期，至於傷口及結痂，更需要悉心照料，才能盡快緩解術後不適。但你該知道的是，「術後保養」對於醫美成效是非常重要的一大關鍵！若是醫美術後能同時注重外在及內在的保養，不僅能恢復得更好，也能讓成效維持得更久。術後保養重點常見的術後保養照護有幾個要點，注意防曬、日常清潔並且加強肌膚保濕，少用酸類、去角質、部份美白類成分等容易刺激皮膚的產品，暫時不要到三溫暖、溫泉等高溫場所，這些都是皮膚「外在保養」的基本方針。除了皮膚外在的保養要點外，其實「飲食」對於皮膚的影響也是非常大的。通常術後飲食方面，建議少吃刺激性食物如：過燙、辛辣或含咖啡因的食物，避免影響體內新陳代謝，同時油炸或燒烤一類的食物因含有大量自由基，會增加氧化壓力，易使身體產生發炎反應，因此也要少食用。如果會對特定食物過敏的話也要注意，醫美術後的肌膚常較敏感，如果這時吃下過敏原，容易影響術後恢復的狀況。除了減少刺激性食物外，還可以藉由適量攝取特定機能成分，來達到幫助皮膚修復、減少發炎程度…等效果，有些具有抗氧化、美白、鎖水等功能的成分，也可以幫助調整體質，讓膚況變得更穩定，這些就是所謂的「內在保養」。術後保養推薦成分諸多機能成分中，膠原蛋白作為美容保養的重點成分之一，在術後補充也佔據了重要角色！尤其像音波拉提、電波拉提或飛梭雷射等類型的療程，其原理都是透過能量刺激皮膚真皮層，使膠原蛋白增生，達到改善毛孔粗大、減少痘疤凹陷、撫平細紋等美容效果。這時如果搭配口服補充膠原蛋白，身體就能獲得更多合成膠原蛋白的原料，除了對美容有幫助，也能促進傷口修復及組織增生。•膠原蛋白膠原蛋白為體內含量最高的蛋白質，具有多項生理功能，在皮膚中的膠原蛋白可以提供支撐表面、維持彈性緊緻的功能，而口服的膠原蛋白小胜肽（如：二胜肽ＰＯ）還具有增加纖維母細胞表現及玻尿酸合成的作用，對於提升皮膚保溼、彈性、抗皺都有幫助。而在補充膠原蛋白的同時，也可以透過補充「維生素Ｃ」，促進膠原蛋白增生。再來像是穀胱甘肽跟神經醯胺等成分，具有減少黑色素形成的功能，因此也都很適合作為醫美術後的補充重點。尤其像皮秒雷射、淨膚雷射等療程，是透過能量將黑色素擊碎，達到淨白、去除斑點的效果，如果在術後同時注意「外在防曬」以及「內在補充營養」來減少黑色素生成，就能讓肌膚亮白效果更佳。•穀胱甘肽穀胱甘肽除了能美白，還是身體內的強效抗氧化劑，可以減少身體氧化壓力，降低發炎反應，達到延緩老化的功能。•神經醯胺神經醯胺是皮膚角質層的重要成分，當角質細胞健康、代謝正常時，皮膚鎖水的功能就會提升，改善皮膚乾燥困擾，尤其雷射類、果酸煥膚的療程在術後容易乾燥，更應該適當補充保濕、鎖水類的營養成分。不論接受的是哪項療程，都是為了變成自己喜歡的樣子。既然決定好要改變自己，術後除了留意上述機能成分外，日常的均衡飲食及補充足夠的營養，如：維生素、礦物質，都是需要注意的喔！當體內營養素充足的時候，才有本錢面對外在環境給予的各種挑戰，期許每個人都能好好愛護自己的身體，越來越喜歡自己！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-06-28 養生.聰明飲食
芒果抗癌、護眼但卻被說好毒！教你2招「抗毒」，3實用切法不沾手
夏天吃水果，少不了酸甜多汁、令人垂涎欲滴的芒果。教你芒果3種切法優雅吃。此外，一般總認為芒果比較「毒」而不敢多吃，其實只要掌握2個重點，並適量，大可安心吃。吃芒果2重點降過敏1.果皮洗乾淨一般說芒果「毒」，就中醫理論來看，因芒果屬於「發物」，慈濟醫院中醫師廖振羽指出「發物，就是食物誘發身體過敏的意思」。引起過敏的物質，主要是芒果皮上的漆酚(urushiol)，因此只要注意在食用前確實將外皮清洗乾淨、戴手套洗更可避免接觸到手部、臉部皮膚，大幅降低過敏。2.以「削」代替「撕」洗乾淨後怎麼吃又是另一個重點。根據《康健雜誌》訪問台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫師劉佳祐指出，切芒果以「削」代替「撕」，去除果皮與果肉間的細毛，就能避掉芒果的發性，降低發炎和過敏程度。 切芒果3方法好優雅吃芒果最困擾的是，切的亂七八糟，湯汁流滿桌，也把手搞的黏膩膩的。農糧署邀請達人教你芒果3種切法，不管是要請客人吃擺盤好看，還是要自己大口享用，或是想優雅的邊看電視邊用湯匙挖來吃，都很方便。1.切丁然後沿著蒂頭旁邊兩側向下切兩半後，再切成二至三片，沿皮切下果肉，再把果肉切成小塊丁狀，就是好看的切丁芒果。適合：請客用2.大口吃拿一支牙籤，沿著芒果外皮畫一圈。將牙籤深入果皮向下壓，就可以將芒果皮打開，整顆大口吃。適合：獨享3.湯匙挖抵住芒果果核橫切一圈，畫了一周後轉開，分成二半，就可用湯匙直接挖來吃。適合：用湯匙食用芒果營養成份高 抗癌、護眼、增食慾其實芒果營養成份高，根據台灣癌症基金會資料指出，芒果含有維他命A（ß-胡蘿蔔素）、維他命C和鉀，除防癌之外亦可抑制動脈硬化、高血壓並能維持皮膚白嫩、舒緩暈船和止吐。芒果所含維他命B6、B1、B2均對人體神經有安定的作用，暈車時吃土芒果或芒果乾可舒緩症狀。芒果的維他命C含量也很高，是木瓜的1.5倍，是香蕉、鳳梨的2倍。維他命A、ß-胡蘿蔔素對眼睛症狀有幫助，像是乾眼症、色盲。此外，夏天若胃口不好，吃一些芒果可增加食欲，並可解渴、消暑和利尿。芒果吃多，可能短期內會有皮膚發黃的現象。原則上只要不吃過量，都沒問題。至於以下幾種人，則要少吃或避吃：一、過敏體質者。如果吃了後嘴唇紅腫或起疹，只要多喝熱茶，症狀會慢慢消失，就可以再吃。少數嚴重者，症狀若持續沒好轉，應就醫檢測是否為蕁麻疹等過敏性疾病。二、身體皮膚有傷口、發癢發疹、口角發炎、口內生瘡等上火者，也要少吃。三、芒果屬低、中鉀食物，患有急性或慢性腎臟病的患者，應酌量食用。四、於芒果屬中GI水果（GI值55-70），吃太多容易導致肥胖，糖尿病患者更應適量攝取，以免血糖過高。【參考資料】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫．康健雜誌
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2024-06-28 養生.聰明飲食
芋頭助控血壓血糖又解便！營養師認證養生4好處一次看
芋頭營養價值高，對養生相當有幫助。劉怡里營養師介紹芋頭的對人體的好處，也提醒芋頭是屬於澱粉類，若當餐又有其他澱粉就要小心超量，像是許多民眾吃鍋習慣加芋頭，就得多加留意。 芋頭助控血壓血糖又解便！營養師指養生好處一次看。 高纖、低熱量：劉怡里營養師表示，芋頭屬於低熱量的澱粉類，同樣是100克的情況下，白飯約183大卡，芋頭僅有128大卡，有助減重。膳食纖維豐富，約2.3g，屬於中高膳食纖維，有利控制血糖、促進排便、維持腸道健康。 β-胡蘿蔔素、B群：芋頭也吃得到β-胡蘿蔔素，於身體生成維生素A，有助護眼、促進夜視力、修復肌膚、保護個器官黏膜、維持免疫等。B群方面則有維生素B2，同樣有利修復皮膚、保護各器官黏膜；葉酸有利保護腦神經及DNA；菸鹼酸有利抗發炎、保養皮膚。 鉀、鈉、鎂、鋅：另也有豐富的鉀離子，可幫助身體鈉鉀平衡、去水腫、防範高血壓。另也有些許含量的鈣、鎂、鋅，鈣有助骨骼健康，鎂有助神經穩定及維持心血管健康，鋅則幫助維持身體機能、發育、免疫等正常。 豐富蛋白質：值得一提的是，芋頭也是個蛋白質豐富的澱粉食材，約100克就含有2.5克，是吃素時、尤其全素者補充蛋白質相當好的選擇。 料理芋頭、吃芋頭時會發癢？營養師指４種人留意避免佳！ 限鉀族群：芋頭雖然營養，不過也還是有部分族群需要多留意酌量或避免食用。劉怡里營養師表示，芋頭鉀含量相當高，洗腎、透析等限鉀的腎臟病友就需要注意，若要吃建議在之前先和醫師、營養師討論。 易脹氣、腸道狀態不佳：另外，芋頭膳食纖維也不少、也容易產氣，對於腸道狀態不佳或有脹氣的族群而言可能會稍有負擔，也建議避免食用為佳，待狀態良好之後再吃。 料理芋頭、吃芋頭會癢？芋頭因含「草酸鈣」和「芋頭糖蛋白凝集素」的關係，會使人接觸後出現發癢、刺痛、紅腫等症狀。芋頭自然無法生吃，在料理前可戴手套，或者直接連皮一起加熱料理再削皮，若不幸真的碰到發癢可用熱水沖或鹽水洗改善。不過若是對於每每食用芋頭之後較易過敏族群，就建議即便煮過還是避免食用為佳。 注意！芋頭也是個過敏原：值得注意的是，芋頭除了上述會引起發癢症狀外，它本身也是一種過敏原，就像有些人對海鮮過敏，少部分的人也會對芋頭產生嚴重過敏反應。對芋頭過敏者自然應避免，若發現自己吃了煮熟的芋頭還是會出現過敏，就應立即停下，若發現喉頭緊縮等過敏性休克相關症狀則應立即撥打119送醫。 芋頭有毒要少吃？至於許多長輩會說「芋頭有毒要少吃」，也是基於上述兩點，雖然和現代所稱的毒物觀點不同，但確實會對有些人體造成負面影響，不過不具有使人中毒的成分，否則應當連吃都不能吃。 芋頭雖養生但注意是澱粉類！吃鍋留意替換，別澱粉超量。 建議吃6-8塊芋頭，減少半碗飯。劉怡里營養師提醒，芋頭雖然營養，但是屬於澱粉類，別和蔬菜類混淆、誤以為是蔬菜類而多吃，以免澱粉量攝取過高，反而影響血糖不穩。建議留意澱粉替換，6-8滾刀塊的芋頭110克約等同於半碗白飯熱量。換句話說，粗算吃約6-8塊建議減少半碗飯，3-4塊芋頭就建議減少1/4碗。 吃鍋注意，這些都是澱粉類：芋頭和澱粉的替換尤其是在吃火鍋時要特別留意，許多鍋物火鍋料會芋頭、玉米、南瓜一起上，再送上一碗白飯，這四種都是相當養生的澱粉類，但需小心當餐澱粉恐怕超量。而芋頭湯也是一種澱粉類湯品，若習慣喝芋頭湯再加芋頭會更需要注意份量。 其他芋頭甜品也要留意：其他芋頭製的甜品類也要留意，例如芋頭酥、芋圓等，以芋圓為例，雖以芋頭為基底作甜品，不過視店家也會加進許多的太白粉等精緻澱粉，而且芋頭甜味較低，也會加進許多精緻糖調味。若當餐要吃飯又要吃芋圓等甜品，芋圓60克等於半碗飯的熱量，建議留意澱粉之間的替換。 《延伸閱讀》 ．你以為是蔬菜，其實是澱粉。８食材別混淆，聰明吃避免變胖血糖飆！ ．南瓜助防癌、顧心肺、好處多！營養師指８好處，３吃法更有助養生！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2024-06-28 養生.保健食品瘋
到底需不需要吃？研究：吃綜合維他命並不會讓你活更久！各種維他命吃過量的副作用
到底需不需要吃維他命？根據美國一項大型研究指出，吃綜合維生素補充劑不會讓你更健康，甚至比起不吃的人，死亡風險竟還略高一些。專家指出，只要飲食均衡，健康的人基本上不建議特別補充維他命。吃維他命有病治病，沒病強身？許多人都有吃維他命保養品的習慣，認為維他命有助維持健康及預防慢性疾病，有病治病，沒病強身？但維他命到底有沒有需要吃，一直以來都有不同見解。根據近期美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）發表在《JAMA Network Open》的一項研究指出，吃綜合維他命補充劑的人，比起不吃的人死亡風險還略高。這項研究追蹤40萬名、平均年齡61.5歲、沒有慢性病史的美國成年人超過20年，與未服用綜合維他命的人相比，每天服用的人的死亡風險沒有改善，服用補充劑的人還略增加4%的死亡風險。尤其當涉及心臟病和癌症等慢性病時，綜合維他命恐怕無法為人們提供任何真正的保護作用。而對於健康的人來說，吃綜合維生素則更可能根本沒有好處。維生素雖可以透過補充劑獲得，但一般仍建議從天然食物中攝取更好。根據《Healthline》訪問史丹佛醫學院的營養師 Alyssa Kwan指出，她通常不會建議那些已有健康和均衡飲食習慣的人服用綜合維他命，只有當患者在營養不足的情況下，例如可能食欲真的很差，或無法透過正常飲食來滿足營養需求，此時才會建議他們補充維他命。【延伸閱讀】想攝取各種維生素該吃什麼？常見6種維生素功效及食物來源服用多種維他命小心過量問題此外，如果只是吃一種維他命倒還好，事實上更有人是每天都吃多種維他命，這就要當心不知不覺各種維生素重覆攝取過量的問題。例如吃綜合維他命又吃B群，導致體內B12過量，當綜合維他命都吃完時，體內已經習慣高濃度的B12，當開始沒有服用時，反而出現缺乏B12的症狀，如貧血、精神沮喪等。以下列舉大眾最常吃的維他命，若攝取過量可能產生的影響。各種維他命過量的副作用．維生素D：攝取過量可能產生全身性維生素D中毒反應，包括厭食、腹痛、嘔吐、便祕、消化性潰瘍、胰臟炎等。也可能引發高血鈣症，對心血管系統則會引起高血壓、心律異常，腎臟也會受害，嚴重甚至腎衰竭。．維他命C：導致體內草酸含量增加，提高腎結石風險。．維生素A：急性維生素A中毒會出現噁心、嘔吐、嚴重頭痛、頭暈、視力模糊等現象。每天攝食超過3萬微克的維生素A長達數年可能慢性維生素A中毒，會出現中樞神經異常、肝臟、骨骼異常或是皮膚變異等反應。另，女性懷孕期間或懷孕前期大量攝取維生素A則可能導致胎兒畸形。．維他命B3：吃多會有肝毒性，可能影響肝功能。．維他命B6：恐增加神經病變風險，導致手腳麻、感覺異常等症狀。．維生素E：過量攝取高劑量維生素E會增加出血性腦中風的風險，或導致腹瀉、頭痛、噁心、視力模糊、皮疹等症狀。．葉酸：攝取過多可能引起失眠、過敏及身體不適，以及鋅的減少和腸胃疾病。【資料來源】．《Healthline》Taking a Daily Multivitamin May Not Help You Live Longer.．聯合報系新聞資料庫
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2024-06-28 醫療.腦部．神經
中風致手癱軟、行走困難，靜脈雷射治療改善後遺症！中風把握6個月黃金治療期
60歲林小姐去年11月至杉林溪旅遊突發急性梗塞性中風，導致右手嚴重偏癱無力、行走困難，住院治療兩周後，轉至中國醫藥大學附設醫院台北分院進行中風後復健治療，除了傳統復健外，加入了13次靜脈雷射治療，中風後遺症獲得明顯改善。靜脈雷射治療改善中風後遺症中醫大附醫台北分院神經內科醫師楊昭男表示，林小姐初期接受一周3次靜脈雷射治療及後續10次的治療療程，同時持續進行中高強度職能、物理、語言等一般復健治療，以及針灸治療。目前她講話明顯清晰，比較不大舌頭，右手可以正常抓握、穩定使用湯匙筷子，步態較穩定，中風失能程度（mRS）從4分（行走需他人攙扶）進步到2分（獨立生活）。因此臉上也露出笑容及自信。林小姐說，經過一般復健、針灸及靜脈雷射治療後，覺得精神變好，肩膀疼痛獲得緩解，更令她意外的是，臉上的斑也變少了，期待將來可以早一點回歸正常生活。靜脈雷射治療是什麼？靜脈雷射治療 (ILIB)，又稱為低能量氦氖雷射治療，利用光纖導管針將低能量的紅色雷射光從手臂靜脈導入，每次治療1小時，10次為一療程，一般可治療3個療程。楊昭男表示，靜脈雷射治療可增加血球攜氧量、增強免疫系統、抗發炎，增強細胞粒線體功能，促進微循環血流及組織血流，活化細胞促進受傷部位修復，改善神經功能、疼痛及睡眠。楊昭男指出，很多神經性疾病可以使用靜脈雷射輔助治療，例如中風、創傷性腦損傷、退行性中樞神經系統疾病、脊髓損傷、周邊神經受損、頭痛等。其他也常應用於睡眠障礙、自律神經失調、血管硬化、靜脈曲張、疼痛改善、美容、皮膚改善等。像職籃明星球員林書豪即接受靜脈雷射治療，改善受傷關節疼痛問題。中風應把握6個月黃金治療期由於腦中風是急性腦血管阻塞或自發性破裂，進而造成失能的疾病。楊昭男說，透過健保署推動的中風後復健計畫（PAC）積極復健，可以改善病患肢體肌肉無力，肢體不協調，語言、吞嚥、步行及其他神經功能不良。應把握6個月內黃金治療期，神經重塑，讓受傷附近正常腦細胞達成整合，以便改善神經功能及生活自主。楊昭男表示，在常規中風復健過程中，若進步不明顯，經評估病人病情後可選擇加入靜脈雷射治療，對於中風復健有推一把的助力。2022年發表在國際期刊Photobiomodulation, Photomedicine, and Laser Surgery的文章也指出，靜脈雷射治療對於台灣中風後復健計畫（PAC）的病人，顯著改善中風失能程度，包括上肢功能、行走及生活功能。不過，楊昭男提醒，孕婦、凝血功能異常者、對光療過敏者、急性甲狀腺失調者、癲癇者、急性發炎發燒、裝有心臟節律器者等，並不適合接受靜脈雷射治療。目前靜脈雷射治療健保不給付，每次治療自費3500元，一個療程10次治療費用共35000元。
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2024-06-27 焦點.健康知識+
洗碗一定要沖乾淨！醫曝「洗碗精殘留恐危及腸道健康」，避免清潔劑殘留8方法
當碗盤杯子髒了、油了，我們通常都會用洗碗精清洗，因為可以洗得很乾淨。但你有沒有想過，用洗碗清洗會對身體造成什麼危害？如果沒有徹底將洗碗精沖乾淨，是否會影響健康？對此，鄭泓志醫師在粉專《你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病》發文提醒，日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質，都可能破壞這些組織屏障的功能；他傳授避免洗碗精殘留的8種方法，讓你遠離疾病維護健康。什麼是腸胃道上皮組織？我們人體的腸胃道內層，覆蓋著一層由上皮細胞緊密排列而成的屏障，它負責控制外來物質進入人體內部環境。這層屏障就像我們身體的防護罩，阻擋有害物質的入侵。類似的保護層也存在於皮膚和肺部等部位。越來越多研究指出，我們在日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質，都可能破壞這些組織屏障的功能。一旦這些屏障出現缺陷，就可能導致多種疾病的發生，如食物過敏、腸胃發炎、糖尿病、肥胖、肝硬化、多發性硬化症、自閉症、憂鬱症和阿茲海默症等。洗碗精殘留可能危及腸道健康腸胃科醫師鄭泓志，分享一篇瑞士蘇黎世大學附屬機構「瑞士過敏與哮喘研究所」的一篇研究，關於洗碗機裡的洗滌劑化學物，如果沒有清潔乾淨，對腸胃道上皮組織會有什麼影響《Gut epithelial barrier damage caused by dishwasher detergents and rinse aids》。研究指出，乙醇乙氧基酸酯(alcohol ethoxylates)是引起強烈毒性反應和破壞腸胃道上皮組織屏障的主要化學物質。如果殘留在餐具上被吃進身體裡，可能會危及腸胃道健康。為了模擬餐具上可能殘留的洗碗精濃度，研究人員對乙醇乙氧基酸酯這種化學物質進行了稀釋測試，稀釋度從1：10000到1：40000不等。在模擬高劑量的化學物質下，這些殘留的化學物質會直接破壞腸胃道中的表皮細胞組織，而低劑量下則使腸道上皮細胞屏障崩解，導致身體一系列的發炎反應。研究人員進一步觀察到，一旦上皮細胞受損，身體就會啟動發炎反應的相關基因表現和細胞內部訊號傳遞，引發大規模的細胞死亡程序。這說明即使是微量殘留的洗滌劑化學物質，也有可能對腸道健康造成嚴重危害，誘發發炎反應和細胞大量死亡。避免洗碗精殘留的8種方法研究人員警告，如果腸道上皮組織屏障長期反覆受到這種化學物質的破壞，將加劇許多慢性疾病的發生風險。這邊建議在洗碗時做到以下8點，即可完全去除洗碗精殘留。1.多次沖洗：在洗碗後，應反覆用清水沖洗數次，確保將所有洗碗精的泡沫和殘留物都完全沖掉。2.使用洗碗刷或菜瓜布：可以使用軟毛刷、海綿或菜瓜布幫助去除頑固的洗碗精殘留物，刷洗時稍微用力一些。3.浸泡溫水：把洗好的碗盤浸入溫水中約5~10分鐘，溫水有助於溶解和去除殘留的洗碗精。4.檢查有無殘留氣味：碗盤晾乾後，可以靠近嗅一嗅，如果有洗碗精的化學味道，表示還有殘留物需要重新清洗。5.選用環保洗碗精：市面上有環保型、無磷無毒的洗碗精產品，殘留量較低，對健康影響較小，可考慮改用。6.增加清洗循環：若使用洗碗機洗滌餐具，可在最後一個循環後，再多加一個清洗循環，徹底沖淨殘留物。7.最後人工清洗：洗碗機清洗後，再用清水人工清洗一次，確保殘留物全部清除。8.定期清洗洗碗機：洗碗機內也可能累積殘留物，定期使用專用清潔劑徹底清洗。在日常生活中一些看似無害的小事，累積下來可能會對健康造成嚴重威脅。洗碗精對腸胃道健康的危害看似微不足道，但長期積累和反覆暴露的影響卻是難以忽視的。我們應該提高警惕，養成細心謹慎的習慣，徹底清除碗盤上的洗碗精殘留，保護好身體的這道防線，才能遠離疾病維護身體的健康!延伸閱讀：．讓刀叉變得清潔又閃亮如新 專家授一招快速有效的洗碗機訣竅．為什麼碗盤愈洗愈油？海綿太久不換就是一大問題！快速洗碗6技巧．你也用熱水洗油膩鍋子？專家告訴你可能產生的另一問題
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2024-06-26 焦點.健康知識+
比馬桶還髒！重症醫盤點「10大生活用品」是細菌溫床，你每天會碰幾項？
你以為每天觸碰的日常生活用品都很乾淨嗎？其實有些物品表面看似乾淨無菌，卻是細菌的溫床！胸腔暨重症專科醫師黃軒警示細菌無所不在，盤點天天接觸卻容易被大家忽略的「日常10大生活用品」，若長期不清潔可能導致感染風險！日常10大超髒生活用品黃軒盤點每天常接觸10大生活用品，其實超滿細菌髒到不行，有些甚至比馬桶髒：1.蓮蓬頭每天洗澡時都會使用蓮蓬頭，但你知道嗎？蓮蓬頭的「出水孔」容易累積污垢，內藏大量細菌。根據英國曼徹斯特大學的研究指出，蓮蓬頭的出水孔每隔3個月就會積聚水垢，而未經清潔的蓮蓬頭，其細菌含量比較馬桶水更多，即等同於用馬桶水洗澡！這些細菌可能會透過蓮蓬頭噴出的自來水，滲入身體皮膚、頭髮、耳朵和眼睛，成為感染細菌的途徑。尤其是對於老人、孕婦和免疫系統較差的人，可能造成肺部感染等健康風險。改善方法：5招保持蓮蓬頭清潔專家建議試試以下5方法，保持蓮蓬頭清潔，讓沐浴更健康：1.使用一個臉盆，注入溫水或熱水。2.加入一匙「過碳酸鈉」（也叫活氧漂白粉或氧系漂白粉）。3.待「過碳酸鈉」溶解後，放入蓮蓬頭浸泡約30分鐘。4.使用舊牙刷清除附近的污垢。5.最後用清水沖洗即可。2.洗衣機洗衣機內藏細菌！美國亞利桑那大學的研究指出，洗衣機內部佈滿細菌。如果不定時清洗洗衣機，有機會在洗衣服時令衣物沾染細菌，造成交叉感染。研究更發現清洗內衣褲後，洗衣機內會沾染約1億個大腸桿菌。洗衣機的污垢主要來自洗衣液使用過量，超量的洗衣液殘留在洗衣機內，形成污垢，尤其在洗衣機夾層和底盤。這些污垢可能比你想像中更多，甚至比廁所馬桶的細菌還多！改善方法：5方法DIY洗衣機清潔保持洗衣機清潔，讓你的衣服真正乾淨，衣服才不會越洗越髒！洗衣機清潔5方法：1.槽洗淨功能：使用槽洗淨或一般清洗模式，開到最高水位。2.加洗衣機清潔劑：市售洗衣機清洗劑或過碳酸鈉，溶於溫水後倒入洗衣機。3.中途暫停撈污垢：若污垢多中間暫停一下，撈乾淨再繼續洗。4.擦拭污垢：槽洗淨脫水後，用濕毛巾擦拭底部污垢。5.持續清洗：再用滿水位的洗衣模式繼續清洗，直到幾乎沒有污垢為止。3.手機手機上的細菌不容小覷！現代人手機不離身，不論是導航、拍照，甚至上廁所時也不會放下手機。但你知道嗎？手機上的細菌可能比你想像中多，手機螢幕的細菌比馬桶污糟多400倍！根據研究，手機上存在對人體有害的細菌，其中包括：．表皮葡萄球菌：可能引起皮膚過敏。．金黃色葡萄球菌：有18%的機率導致敗血症、壞死性筋膜炎．大腸桿菌：有16%的機率導致食物中毒。改善方法：3種情況DIY清潔手機為避免手機成為細菌的溫床，請在3種情況下定期清潔手機：1.從戶外回到家中時2.用餐前3.如廁後4.滑鼠和鍵盤你的鍵盤可能成為「鍵盤腸胃病」的溫床，藏有金黃色葡萄球菌等不速之客。美國研究人員測試了鍵盤，驚人發現鍵盤上的細菌比馬桶墊多出20,598倍！滑鼠上的細菌更是比廁所的沖水把手多出45,670倍！也許我們應該更重視它的清潔。改善方法：2方法DIY清潔滑鼠和鍵盤用酒精擦拭和棉花棒，以保持這些電子產品衛生的2方法：1.鍵盤:用酒精棉片或抹布擦拭鍵盤表面，並用棉花棒清理按鍵底下的灰塵。2.滑鼠：同樣使用酒精擦拭滑鼠表面，注意清理滾輪和按鍵間的縫隙。５.浴巾/毛巾毛巾一週不洗藏菌過億！你的毛巾通常多久清洗一次？是每天、每三天、每週，甚至是每個月？根據研究，毛巾上存在對人體有害的細菌，其中包括：．大腸桿菌：使用1天後含菌量多了近90倍，達1,700萬細菌之多．金黃色葡萄球菌：用了3日的毛巾細菌含量繼續暴增至8,700萬個．念珠菌：用了1星期的毛巾細菌含量達9,400萬個改善方法：定期清洗毛巾做好3件事為了避免毛巾成為細菌的溫床，請記得做好３件事遠離細菌：1.每週至少洗一次毛巾，或更換乾淨的毛巾。2.若毛巾習慣掛浴室內，確保浴室通風、排濕功能良好。3.用後應在有陽光或通風處晾乾，避免毛巾濕著滋生細菌。6.牙刷你知道嗎？牙刷上的細菌比馬桶還多，甚至高達千萬個！為什麼牙刷這麼骯髒？主要原因是細菌滋生，浴室潮濕不通風，牙刷成為細菌的溫床。另一原因是不正確清潔，洗牙刷時攪一攪、搓一搓根本不夠，牙菌斑黏附在刷毛上。改善方法：5招正確清潔牙刷5招正確清洗牙刷，保持口腔健康，遠離細菌的侵害：1.每6-8周更換牙刷，即便刷毛沒有變形。2.刷完牙後，徹底清洗刷頭上的食物殘渣和牙膏。3.直立擺放牙刷，讓它自然風乾。4.牙刷根部若變色，立即更換，代表污垢累積過多。5.超音波洗牙刷杯：使用超音波清潔刷頭，讓牙刷保持乾燥。7.砧板根據研究，一般家庭使用砧板7天後，每平方公分的病菌高達20萬個以上，而使用2個月的木頭砧板，上面的總生菌數更是馬桶的12倍！換言之，在砧板上切菜，甚至比在馬桶上來得更髒。改善方法：9招注意使用衛生與清潔砧板易孳生細菌，建議生熟分開，定期更換，並正確清潔：【使用砧板注意事項】1.生食與熟食應使用不同砧板，並用完後立即清潔。2.砧板使用避免太多劃痕，否則不易清洗，應該及時汰換。3.木頭砧板容易吸水、發霉，不可長時間泡水。4.塑膠砧板易留下刀痕，損傷嚴重需更換。5.不銹鋼砧板易清洗，但需注意刀具磨損。【正確清潔方法】1.使用洗碗精、沙拉脫等食品用洗潔劑刷洗，避免使用鋼刷。2.不要直接用滾燙熱水沖洗，因食物殘渣中的蛋白質遇熱凝固反而不容易洗淨。3.洗淨後放在通風處晾乾，避免發霉。4.若想額外消毒，可用75%酒精或200 ppm的漂白水8.抹布袜布可能比你想像中更骯髒，成為細菌的藏身之地！一項英國研究發現，袜布上的細菌含量高達每平方公分8.75億個，甚至比馬桶更多！這些細菌包括病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。改善方法：清潔袜布3步驟正確清潔袜布的3步驟，如果袜布變黃、出現黑點，立即丟棄，保持健康和衛生！1.浸泡：將袜布浸泡於稀釋漂白水（10毫升漂白水混和於1公升清水內），或用滾水煮過。2.擰乾：用手擰乾袜布。3.曝曬：讓袜布在陽光下曝曬，細菌無法抵擋太陽的力量。9.冰箱門把手在繁忙的辦公室生活中，茶水間是休息、聊天和泡茶的地方。然而英國科學家最近發出了一項警告，茶水間可能是危險的，因為這裡的一些地方可能存在著危險的細菌。而冰箱門把手被認為是茶水間最骯髒的地方！科學家在調查中發現，這裡存在大量危險細菌，包括大腸桿菌和假單胞菌。假單胞菌是一種通過糞便傳播的細菌，可能導致肺炎等疾病。對於易感染的人而言，這些細菌可能會增加生病的風險。改善方法：保持３好習慣降低風險為了保持良好的衛生，我們應該注意以下幾點：1.勤洗手：上完廁所後，應該進行徹底的手部清潔，以避免細菌傳播。2.定期清潔：定期清潔冰箱門把手，避免細菌滋生。3.避免接觸臉部：不用手觸摸臉部，以減少細菌傳播風險。10.電燈開關在我們日常生活中，電燈開關是我們經常接觸的物品之一。然而，這些看似普通的開關可能成為了細菌和病毒的溫床。電燈開關經常被我們的手指觸摸，因此容易沾染細菌。特別是「浴室的電燈開關」，由於我們在外面接觸了許多物品，回家後第一件事就是洗手，所以觸摸浴室電燈開關的手可能會很髒。但是，只需輕輕用橡皮擦擦拭，就可以迅速恢復乾淨。改善方法：2招清潔電燈開關1.每週擦拭：使用消毒濕紙巾定期擦拭電燈開關的表面，並在擦完一個區域後就丟棄紙巾，避免重複使用。2.避免接觸臉部：不用手觸摸臉部，以減少細菌傳播的風險。保持良好的衛生習慣，才能遠離細菌的侵害！看完以上黃軒盤點的「10大超髒常用的生活必需品」，外表看似乾淨，實際上卻比馬桶還髒好幾百倍的細菌溫床，務必參照上述黃軒提醒的「改善方法」，避免被細菌侵害人體健康，造成感染風險！延伸閱讀：．衣服洗後有異味、愈洗愈髒？專家授清洗洗衣機6步驟．內褲不是不能用手洗！婦產科醫師提醒2問題沒注意，恐滋生細菌．譚敦慈家裡沒蟑螂的秘訣！家事達人分析3種天然清潔神器優缺點
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2024-06-22 寵物.照顧指南
貓狗飼料怎麼挑選？獸醫授「挑選、餵食、保存方法」避食安風險，放冰箱保存竟是大忌
近期貓糧的食品安全問題引發了大眾恐慌，飼主們對寵物食安健康的關注日益增加。由於寵物飼料查驗難度大，飼主在挑選飼料時除了要確保飼料成份符合安全標準外，還需關注其營養配方和是否符合國際寵物食品標準。為了給毛孩提供最佳的日常營養照顧，維護牠們的健康與生活品質，飼主需要從「飼料挑選」、「餵食觀念」到「保存方法」3大面向全面把關。寵物飼料挑選有訣竅 精準營養成趨勢選擇高品質的飼料、掌握正確的餵食觀念以及妥善保存飼料，不僅能確保寵物獲得所需的營養，更能有效避免食品安全問題，讓毛孩們享有健康快樂的生活。面對琳瑯滿目的選擇，飼主因為不知如何「正確」選擇而無所適從。台北市獸醫師公會理事長楊孝柏表示：「選擇適合寵物的飼料，不僅關乎牠們的健康，更關乎牠們的生活質量。獸醫師為生病的毛孩建議合適的營養配方，更是天職！因為沒有好的飲食，生病無法單靠藥物治好。一定要360度全方位管理，飲食醫療雙管齊下，寵物才可能健康」。關於購買飼料，致力毛孩健康與福祉的獸醫內科醫學會理事長鍾昇樺醫師也建議應仔細閱讀標籤上的成分表，了解主要成分是否適合自家貓犬，尤其是對有特殊過敏或食物敏感的毛孩。而貓犬年齡、體型和活動水平也是挑選飼料時需考量的重點之一，不同階段的貓犬對營養需求差異極大，如：幼寵需要蛋白質和熱量支援發育，老年貓犬則需特別照護以緩和生理機能退化。尋找具有優質蛋白質、適當的碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質的產品，才能提供精準營養並維持健康。除此之外，鍾昇樺醫師也建議，最基本的是確保這些飼料、濕糧、罐頭符合美國FDA規範、美國AAFCO營養標準或歐洲FEDIAF標準，所以選擇信譽良好的國際大廠是安全的做法。遵循正確飲食觀念 餵食毛孩定時定量餵食觀念除了關注食材、成分外，還需考慮到每日的飲水量、餵食方式等多個因素。韓國獸醫師兼寵物營養部落客王恬中表示：「貓犬的飲食管理直接關乎牠們的整體健康，正確的餵食觀念應該成為每位飼主的基本常識。」比起一餐大量的飲食，「少量多餐」（狗1日2餐以上，貓咪1日5餐以上）的餵食習慣，能幫助血糖的穩定、減少消化不良的風險。至於乾糧和濕糧各有利弊，應考量貓犬的個別需求，如肥胖、老年或過敏等特殊情況，選擇最適合的專屬配方。無論選擇何種餵食方式，都應「定時定量」，除了可以避免寵物肥胖等問題產生之外，也利於觀察每日的糞便狀態與份量，了解寵物的消化系統是否正常運作。除了日常餵食，也要注意每日飲水量的搭配。一般而言，成犬每日飲水量約為每公斤體重乘以50至100毫升（這數值包含食物中含有的水分），通常體重比較小的狗或幼犬每公斤會需要比較多的水分，反之體重比較大的成犬每公斤需要的水分比較少。至於貓咪，每日飲水量更是關鍵，建議成貓每日飲水量約每公斤體重乘以40至60毫升。貓咪天性對水分攝取較為挑剔，飼主一定要適量供水，保持水源乾淨，才能避免脫水與泌尿道疾病問題發生。從採購到儲存 飼料保存全攻略除了買好的寵物飼料，保存也相當重要。韓國獸醫師王恬中建議，最好從原廠直接經營或是合作的通路購買寵物飼料，以確保飼料的品質與安全。確認產品包裝上有清楚標示效期、保存方法與廠商的聯繫方式，並定期檢查飼料儲存狀況，同時選擇購買適合家裡毛孩的包裝大小。如果發現飼料有變質跡象也應立即丟棄，勿讓毛孩食用，同時也應注意家中飼料放置的位置與方式，確保毛孩能夠享用到營養均衡、新鮮可口的飼料，維護牠們的健康。再者，不購買店家自行分裝後的產品，並留意店家的保存環境應維持乾燥、整潔與衛生。飼料分裝的過程等於開封且無法確認內容物的狀態，購買後出現問題很難咎責！建議選購合適家中毛孩狀態的原廠包裝，若毛孩體型較小，以選擇原廠中比較小的包裝為優先，一旦開封後越早食用完畢越好。開封後保存注意事項:1.開封後可以選擇密封性良好的容器，如：密封罐或密封袋等，盡量把袋內空氣擠出，取用所需的份量餵食後，將原有包裝重新密封，放入有蓋、可密封的保存容器內，有效阻隔空氣和濕氣，避免飼料氧化和發霉。2.每次將1周內需食用的量儲存於真空保鮮盒中，以保持飼料新鮮。在添加新飼料前，確保盒底沒有殘餘飼料，並定期清潔。3.最後，將飼料放置於陰涼通風處，避免光線直射的位置，光照與高溫容易導致油脂氧化與飼料變質，出現油耗味。4.許多大廠牌的飼料不含抑制黴菌的防腐劑（而是利用低水分含量來預防發霉），所以切記不可放在潮濕的地方，以免滋生黴菌。5.無論飼料有沒有開封都不適合放在冰箱內，因為當空氣中的水蒸氣接觸飼料時，會因冷凝而凝結在飼料上，導致飼料的含水量增加而增加發霉的風險。延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2024-06-22 養生.生活智慧王
手洗內褲...女私密處飄可怕異味！醫警告：用「1清潔劑」手洗恐越洗越髒
你內衣褲都用手洗嗎？是否覺得丟洗衣機洗會洗不乾淨，就很勤勞的天天手洗。振興醫院婦產部醫師李偉浩提醒，用「1物」手洗內褲當心越洗越髒。他分享20多歲女患者的案例，女子求診時自曝私密處流出白色分泌物，還不斷飄腐敗味，經追問後發現「1洗衣習慣」是致病元凶。私密處飄異味 「1洗衣習慣」是致病元凶婦產科醫師李偉浩在《醫師好辣》節目中分享一名20多歲女患者案例，她求診時自曝「底下快要爛掉了」，私密處一直飄異味及流出白色分泌物，甚至還被辦公室同事詢問「怎麼聞到食物腐敗的味道？」，讓她尷尬地不敢承認，只能跟同事保持距離，避免被聞到自己妹妹的異味。李偉浩聽完女子的陳述，初步推斷是念珠菌感染，並給予她藥物、塞劑及藥膏做治療。豈料2週後回診，女子抱怨醫師的「治療完全無效」、異味一樣嚴重，進一步做細菌培養，結果仍顯示是念珠菌感染，另有常見的大腸桿菌。經醫師追問後發現，原來是女子的「1洗衣習慣」是致病元凶。她透露「內衣褲都用手洗」，認為貼身衣物若和其他衣褲、襪子攪在一起會不乾淨，因此選擇手洗，再加上擔心用洗衣精洗會殘留引發皮膚過敏，所以都用「沐浴乳」清洗內衣褲。用沐浴乳手洗內衣褲，乍看之下沒問題，卻讓醫師直搖頭。李偉浩進一步解釋，沐浴乳可能無法將內衣褲上的細菌或致病菌洗乾淨！建議還是使用洗衣機搭配抗菌洗衣精洗衣，但要把一般衣物內衣褲分開來洗。後來女子照著做之後，半年期間沒再復發私密處異味及感染的問題。３大常見私密處感染細菌針對女性常見的私密處感染，李偉浩解釋，女性私密處感染可分為細菌性陰道炎、念珠菌感染、披衣菌感染等，醫師可以從女性私密處分泌物做初步的診斷。．細菌性陰道炎：細菌性陰道炎常見有厭氧菌、大腸桿菌。感染症狀會有有黃色或膿樣分泌物，會散發惡臭、但通常私密處比較不會癢。．念珠菌感染：念珠菌感染是女性很常見感染。感染症狀會有白色塊狀分泌物，雖有臭味（霉臭味），不像細菌性感染這麼臭，私密處會極度搔癢。．披衣菌感染：以性接觸感染的披衣菌、淋病、雙球菌、陰道滴蟲。感染症狀感染症狀會有綠色、鼻涕狀分泌物，臭味以酸臭刺鼻味為主。看完李醫師針對女性私密處感染的說明，有沒有驚覺原來自己洗內衣褲的方式都洗錯了！不是動手洗內衣褲就真的能洗乾淨，「用沐浴乳」清洗竟然無法將內衣褲上的細菌或致病菌洗掉。下次洗內衣褲時，請聽從醫師建議，把內衣褲使用洗衣機搭配抗菌洗衣精清洗，但要記得將一般衣物跟內衣褲分開來洗，才不會洗不乾淨導致私密處感染喔！
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2024-06-21 焦點.肺部保健康
高規格日本製全新上市 創造「不只淨更要靜」的高品質生活：大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機
對許多忙碌緊張的現代人而言，能夠舒舒服服地安靜待在家就是生活最高等級的享受，特別是當外面的環境愈嘈雜喧鬧，還要緊張兮兮擔心各種看不見的病毒細菌時，最希望在家就能擁有「不只淨更要靜」的安心生活！對於這樣雙重追求，大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機做到了！於2024/6/19正式上市的「大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機」，產品最大特色就是全機日本製，以日本超高工藝水準設計出「四方環形吸力 X 四層濾網構造」的強勁淨化力，為全家人打造清淨又乾淨的好空氣，環境有害物質除去率最高達99%，讓家成為最安心的居所！此外，業界一流的靜音設計，最小運轉音15dB，日夜都能安心使用，強大的靜音力無論是家中有小寶寶的家庭、或是只要一點聲音就輾轉難眠的成年人，也能獲得全新的高品質睡眠生活！大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機讓消費者再也不需要在安靜與清淨中只能二選一了，徹底跟選擇障礙bye-bye！大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機持續為全家人嚮往的美好生活運轉！ 四方環形吸力 X 四層濾網構造全新上市的「大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機」，為台灣宏得利貿易代理日本ダイニチ工業株式会社20餘年來，最新引進的高品質日本製家電，產品最大的優勢就在於「HYBRID混合式濾淨」，透過四方環形吸力將髒空氣牢牢吸入後，接著以HYBRID混合式過濾方式「濾網式×靜電集塵式」達到超強淨化力。第一道濾網先K.O空氣中的大型灰塵、毛屑等髒污，靜電集塵則進一步將更細微的病毒、花粉，PM2.5 去除率99.9%、濾淨力0.03μm能過濾病毒三分之一大小的微粒子，CASR潔淨空氣提供率7.19cmm (適用17坪)。四方環形吸力的底部進氣設計，也顛覆過去消費者對於空氣清淨機大風流就必須耗費大擾動的印象，很多人都會覺得放在家中其實會受到干擾。但「大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機」來自日本的高工藝，設計讓它就像徐徐的風一樣舒服且自然，但效果不減一樣能夠將室內的髒空氣牢牢吸入過濾，無論放在家中哪一個位置都相當舒適，也帶來全新的四方環形吸力的美好體驗。清潔簡單 不需耗時即可維持高性能「大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機」其它產品特點還包括它清潔相當簡單，消費者不用擔心購入後需花費太多心力去清潔更換，簡單就可以維持產品的高性能！包括四個月一次簡單更換式前置濾網，二年一次更換活性碳消臭濾網/靜電NEOH濾網和清潔PLASMA靜電集塵裝置，耗材費用平均每年NT$2,635(平均每日不到NT$8) 。大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機以日本工藝打造業界一流的靜音設計，最小運轉音15dB，日夜都能使用的靜音性，家中有小寶寶也能安心使用，平常較難入睡的成人也能不受聲音的干擾，重新享受安靜入睡的高品質睡眠，從此愛上「大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機」帶來真正「不只淨更要靜」的完美生活。一家三口都是敏兒！夏如芝愛上大日Dainichi帶來的清淨和安靜藝人夏如芝在新品發表會現場接受採訪時透露，除了自己本身就是一個非常依賴空氣清淨機的過敏兒外，另一半張捷和可愛的女兒芝麻也都是鼻過敏患者，在家時他們會長時間開啟空氣清淨機運作以維持家中的乾淨空氣，擁有一台高品質的空氣清淨機對於她們一家人來說真的太重要了，空氣清淨機不但是舒適生活的必需品、更是她們全家人健康生活的重要功臣。對於大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機「不只淨更要靜」的產品力，夏如芝感到超驚艷！日本製的家電產品本來就是大家心目中的品質保證，但是大日Dainichi HYBRID混合式空氣清淨機強勁淨化力，真的是讓她超有感；空氣裡那種乾淨清爽的感覺，讓她這個資深敏兒都讚賞不已！夏如芝也特別提到產品的「靜音」效果真的太值得誇獎，因為自己是睡覺需要安靜的環境才有辦法入睡的人，再加上女兒芝麻還小不希望干擾到她的睡眠，所以對於空氣清淨機的選擇上也相當講究，而這一台在運轉時的安靜程度，讓她直嘆：真的要很仔細才聽得到！品牌官網 大日Dainichi‧台灣總代理宏得利貿易有限公司「宏得利貿易公司」創立於1999年，在一次契機下與大日Dainichi煤油暖氣機相遇，體驗到煤油暖氣機的魅力與溫暖，於2005年正式成為日本ダイニチ株式会社台灣總代理。代理近20餘年來，宏得利貿易不斷提供與尋找新的產品、引進日本大日Dainichi精緻生活家電，目前總代理日本大日Dainichi煤油暖氣機、空氣清淨保濕機、全自動生豆烘焙咖啡機、生豆烘焙機，致力提供多元服務及超高品質日本製家電給廣大客戶。關於大日 Dainichiダイニチ工業株式会社創立於1964年4月，從產品研發、設計到生產製造皆於日本新潟工廠，為日本少數百分百日製家電大廠之一。Dainichi為業界汽化式煤油燃燒技術先驅，60年來將技術加以研發與深耕，無論是家庭用還是業務用煤油暖氣機，在日本國內堪稱市佔率銷售率第一。藉由掌握關鍵技術，Dainichi不斷研發創新並廣泛運用於各領域，近年陸續推出生豆烘焙咖啡機、廚餘乾燥處理機、空氣清淨機等新產品。
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2024-06-19 醫療.慢病好日子
【血液透析最愛問-2】總是睡不好，因為皮膚癢、腳裡有東西在爬、腿部無法控制地想要移動...腎友生活大困擾尋解方
「皮膚好癢好難受，又黑又乾好沒自信…」「是異位性皮膚炎嗎？還是濕疹呢？長得像一顆一顆釘子」「好想睡覺，但腳癢到睡不著，甚至無法控制地想要踢腿」「腿裡面很像有東西在爬」以上這些情境，都是腎友洗腎後的常見併發症，根據聯合報「慢病好日子」2022年做的透析腎友煩惱大調查，皮膚搔癢、不寧腿，高居腎友困擾的前三名。困擾1.透析腎友為什麼會出現不寧腿症候群？什麼叫做不寧腿呢？如有以下症狀，可能就符合不寧腿診斷標準●白天或工作時，身體狀況不錯，夜晚就開始出現不適感●難以抗拒雙腳想動的衝動●起來動一下、走一走，狀況即可改善●停止動作、不再動腳，這種癢麻的不適感又馬上回來一項於台灣進行的統計，血液透析的末期腎臟病患者中，四分之一病人有不寧腿症狀。而另一項國際調查顯示，其中將近2成患者受到重度與極重度不寧腿之苦。不寧腿不可忽視，不僅讓日常生活受到困擾，不寧腿症狀與睡眠品質不佳相關，不寧腿的發生顯著增加心血管疾病風險。因為目前確切的病因機制不明，危險因子包括有腎功能缺損、缺鐵、糖尿病以及長期使用例如抑制多巴胺藥物或抗組織胺等藥物、周邊神經病變患者等 ，所以當出現相關症狀時建議主動諮詢，讓醫師診斷及治療。治療不寧腿症候群方式有哪些？目前醫學上對於透析病人的不寧腿症候群治療尚無定論，多以緩解治療策略為主，如使用多巴胺類、鴉片類、抗癲癇類藥物或鐵質補充劑等。近期臨床研究發現，尿毒分子累積亦為不寧腿症狀出現的原因之一，若增加大型中分子如α1-microglobulin(33,000Da)透析中移除率達35%時，對不寧腿症候群具有緩解效益；移除率須達38%以上方可產生不寧腿症候群治療效益。然而，增加傳統中型尿毒分子(分子量10-20,000Da)的移除率並無法治療不寧腿症候群。透析腎友除適合的飲食與生活衛教調整外，透過調整透析處方，採用提高較大中分子毒素清除率的延展性血液透析治療術(Expanded Hemodialysis,HDx)，也能改善不寧腿症候群相關症狀。困擾2. 洗腎後為什麼會常常皮膚搔癢？血液透析患者40% 的患者受中重度搔癢症狀之苦造成透析腎友皮膚搔癢的可能原因很多1.尿毒過高或鈣鹽物質沉積皮膚過於乾燥2.透析不足，造成尿毒素的累積3.對人工腎臟的材質或採用的消毒方式過敏4.血液中磷濃度增加引起5.周邊神經功能異常引起近期研究顯示，血液透析治療若未能有效移除大的中分子，會造成患者持續累積尿毒狀態下引起併發症，搔癢症造成生活品質下降、憂鬱、睡眠障礙，不僅如此，搔癢程度與住院率呈正相關趨勢，嚴重搔癢將顯著增加住院風險。如何預防、緩解皮膚搔癢症狀，提升生活品質呢？可以試試以下3種方法▸方法一：低磷飲食再搭配磷結合劑藥物▸方法二：諮詢醫師，擦適合的外用藥膏▸方法三：與醫護人員反映身體不適，透由醫病共享決策討論是否需調整生活飲食、用藥與現行血液透析處方等延伸閱讀：洗腎併發皮膚問題 新一代治療術改善資料來源：1.Lin CH, et al. Eur J Neurol. 2013 Jul;20(7):1025-1031.2.Transforming Participation in Chronic Kidney Disease, Programme Report, January 2019.3.Sakurai K. Blood Purif. 2013;35 Suppl 1:64-68. 4.Gao X, et al. J Am Heart Assoc. 2021 Feb 16;10(4):e018674.5.Sukul N, et al. Kidney Med. 2020 Nov 21;3(1):42-53.e1.6.Lim JH, et al. Sci Rep. 2020;10(1):7780.【推薦社群】【腎生不息-腎友透析週記】粉絲專頁為了提供腎友及照護者正確的透析資訊，社團法人台灣基層透析協會於2021年成立《腎生不息 腎友透析週記》，每週提供一個透析知識，與大家一同守護健康。【社團法人台灣腎友生活品質促進協會】粉絲專頁透析腎友該如何在透析之餘獲得更完整的生活照護，進而邁向更高生活品質，社團法人台灣腎友生活品質促進協會於2014年成立，提供更完整的生活照資訊給大家。
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2024-06-17 醫療.指甲．足部
愛撕手皮容易誘發「甲溝炎」，不處理恐變蜂窩性組織炎！改穿五指襪、按摩...9方法預防
現代人愛美、重視穿搭，走在路上到處可見高跟鞋和皮鞋，走了一整天，居然發現腳趾頭腫痛，脫鞋一看腳指甲，發現不太對勁，竟然紅腫疼痛，原來是指甲嵌進肉裡了，造成「甲溝炎」。台中榮總傳統醫學科孫筱茹醫師說明，指甲嵌進肉裡，造成甲溝的發紅、腫脹，疼痛，甚至化膿，滲出組織液，是許多人難以忍受的惡夢。尤其是經常做家事，接觸水或清潔劑等化學物質的人可能會反覆的發作甲溝炎，形成慢性的疼痛。 甲溝炎症狀郭育宏皮膚專科診所說明，甲溝炎依據持續時間的長短，可以分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎（超過6週）： 急性甲溝炎症狀：臨床上會看到指甲兩側及後方的甲褶發出現紅腫熱痛情形，較嚴重者也可能出現膿皰。如果有咬手指、吸手指、撕指甲附近的皮膚、喜歡把指甲剪很短的習慣或者有箝甲情形，都很容易併發急性甲溝炎。 慢性甲溝炎症狀：甲褶會出現發紅腫脹、甲褶與指甲交界處的甲床表皮萎縮消失，甚至影響到指甲導致變型。甲溝炎的原因根據上述，我們可以知道甲溝炎有急性與慢性之分，其原因也有不同，不過較常見的是急性甲溝炎。三軍總醫院醫世代電子報以下分別介紹急性與慢性甲溝炎原因：急性甲溝炎原因●指甲修太短，導致傷到指甲週邊皮膚組織、咬指甲、吸手指、撕指頭四周翹起的乾掉的皮刺。●崁甲、穿不合腳的鞋子、由於扁平足導致大腳趾承受的力量過大。●當指頭有小傷口或接觸刺激性物質後，甲褶原有的屏障保護功能被破壞，就可能使得平常就居住在皮膚上的致病細菌（如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌……等）進入指甲週邊的軟組織，進而造成感染發炎。●有些人平時有咬指甲或吸手指的習慣的話，也可能被口腔菌叢裡的細菌感染。慢性甲溝炎原因 原因為重複接觸刺激性物質或過敏原所導致的甲溝慢性發炎（如食物、化學藥劑、不潔淨的水…..等）。因此市場肉販、廚師、農夫、醫護人員或家庭主夫／主婦等職業特別容易罹患此疾病。患者之後也可能續發黴菌或細菌感染。 慢性甲溝炎也可能出現在罹患發炎性皮膚疾病的人身上，如：異位性皮膚炎、汗皰疹、各種濕疹，或乾癬患者。 藥物：標靶治療藥物。症狀輕微的甲溝炎是會自己好的，大約需要3-5天就會自行消腫，但是必須注意患部的照顧，如果拖著不看醫生，又沒有好好照顧，嚴重的話會演變成蜂窩性組織炎。 甲溝炎自救方法日本皮膚科診所大木皮膚科說明，處理向內生長的腳趾甲，最簡單與保守治療方法，是用手指支撐指甲的前部並將其向上提起，同時輕輕地將側甲的疼痛皮膚向下推。建議針對指甲還未嚴重內捲的輕微甲溝炎，可以先泡水10~20分鐘軟化指甲，再將米粒大小的棉花球塞入指甲與甲肉之間的縫隙，藉此緩和指甲對甲肉的壓迫。 甲溝炎預防9要點 甲溝炎治療後並不代表這場戰役已經勝利了，仁愛醫院說明，治療後仍需聽從醫師的指示進行指甲保養，才不會讓嵌甲、甲溝炎又再次復發，以下會介紹常見的指甲保養方式:1、避免穿不適當的鞋子(不合腳、高跟鞋、皮鞋、勃肯拖鞋等)2、避免高衝擊性的動作。3、洗完澡後，使用專用擦腳的毛巾，確實擦乾吸乾，保持足部乾爽。4、每天擦指緣油、足霜滋潤皮膚，避免皮膚「乾燥」導致硬皮增生的惡性循環。5、每天撥指肉30秒/次，3-5組。幫助柔軟並放鬆指緣邊的皮膚。6、3-4週定期磨除過厚腳底皮，避免形成硬繭、雞眼。7、穿鞋要穿襪8、建議改穿運動五趾襪，避免趾頭過度擠壓變形，還可以預防跑者選手水泡發生。9、指甲修剪要以直角狀為準，不可太長太短或過度修剪側邊。（如下圖所示）正確剪指甲方式。（圖／翻攝自仁愛醫院。） 延伸閱讀： 一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法
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2024-06-16 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
菜瓜布肺病友易跑錯科 專家：留意喘咳累3症狀
郭小姐長期忍受全身關節疼痛和肌無力，原以為罹患類風濕性關節炎，使用類固醇無效，一度痛到只能臥床，後來在臺中榮民總醫院間質性肺病整合照護中心（下稱中心）詳細檢查，確診為肺纖維化（菜瓜布肺），在跨專科全方位照護下，現病情穩定，定期回診追蹤，日前出席中心舉辦的病友會，與現場近80位病友分享經驗。常被誤診為感冒、氣喘，延誤就醫。中心主任傅彬貴指出，肺纖維化症狀易與其他疾病混淆，病患多輾轉就醫，未第一時間警覺是肺部問題，他提醒病友若出現「喘、咳、累」達8周以上，應盡快到胸腔內科檢查。傅彬貴解釋，肺纖維化病因包括自體免疫疾病、抽菸、環境暴露等，導致肺部反覆發炎和結疤，最終喪失氣體交換功能，呈現類似菜瓜布的病理表現。患者常出現杵狀指、肺囉音或喘、咳、累等不具特異性的症狀，易被誤診為感冒、氣喘等而延誤治療黃金時間。疾病雖不可逆，但早期治療可有效控制。傅彬貴強調：「雖然疾病不可逆，但及早診斷、治療，可有效控制纖維化範圍擴大、降低急性惡化風險，改善生活品質。」2021年臺中榮民總醫院整合多科室，成立間質性肺病整合照護中心，是全國首創以病人為中心的肺纖維化疾病特色醫療照護中心。郭小姐說，以前會喘以為是體力不好，直到某次出遊喘到不行才就醫，當時較明顯的症狀只有關節痛，難聯想到是肺部；後來痛到臥床，導致肌肉沾黏、手舉不起來而要開刀，且檢查出肺部有問題，於是被轉介到剛成立的中心，經X光、高解析度電腦斷層（HRCT）和肺功能檢查，確認三分之一肺呈現菜瓜布狀。自體免疫疾病患者，更需提高警覺。過敏免疫風濕科醫師陳彥如於病友會中提及，自體免疫疾病是肺纖維化的高風險因子，應提高警覺，出現乾咳、呼吸急促等症狀應立即與醫師反映，並建議規律回診、定期接受肺功能檢查，早期檢測是掌握疾病進展的重要關鍵。治療方法除了使用類固醇及免疫抑制藥物來控制肺部發炎外，現有抗纖維化藥物可以有效延緩肺功能惡化。為降低心肺負擔，找回躺床所流失的肌力，郭小姐接受中心運動復健，也與先生一同打有氧拳擊，目前病情穩定。郭小姐分享，依照醫療團隊的計畫，定期接受肺功能、X光、HRCT及血液檢查，追蹤與疾病管理，是重拾健康的最佳方法。傅彬貴表示，與肺纖維化病友並肩作戰，提供最好的醫療照護與個案追蹤管理，讓病友能重新找回自在呼吸的健康。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-06-15 養生.生活智慧王
出國要帶什麼？超實用出國旅遊必備物品藥品清單 懶人免煩惱！
暑假即將到來，又是出國旅遊高峰。外出遊玩要玩的盡興，事前準備不可少。出國要帶什麼？行前準備事項有哪些？《元氣網》為您整理必備物品清單。常備及備用藥品1.上呼吸道疾病：綜合感冒藥、解熱止痛藥出去玩最怕身體突然出狀況，尤其如果是老人或小孩隨行，情況可能又更麻煩。而且出國就醫不方便又貴，所以最好自備一些備用藥品，如果有小問題吃點藥可以緩解症狀。2.腸胃疾病：胃酸抑制劑、腸胃藥、止瀉劑旅遊疾病中以吃壞肚子最常見，因此常聽見「旅遊者腹瀉」的名詞。人體到了新環境，會因為當地的水質、土質不同而出現反應，症狀輕微，只需要多休息補充水分，若是嚴重到嘔吐、水瀉，一定要盡速到醫院就醫。3.蕁麻疹或過敏性鼻炎等過敏病症：抗組胺劑、吸入劑…有過敏史民眾，到國內外旅遊的過敏病症，分為食物過敏、花粉過敏、環境過敏。食物過敏通常會呈現在皮膚，出現紅疹、皮膚癢等狀況；花粉過敏則會出現鼻塞、流鼻涕、胸悶等問題；環境過敏可能是天氣太冷或是環境太髒，同樣會有皮膚癢、流鼻涕等症狀。建議民眾攜帶抗組胺劑、吸入劑和腎上腺素注射器，可在問題發生後立即用藥。4.失眠、時差問題：習慣的枕頭、安眠藥有些人出去住飯店旅館會認床而失眠，若有認床問題的民眾，可以攜帶習慣的枕頭一起旅遊，或是睡前泡熱水澡。若是長期有失眠問題，事前記得找尋醫師開立安眠藥的處方。5.暈車藥容易暈車、暈船、暈機的人，應在上車、上船前半個小時到一小時先吃藥預防。6.慢性病用藥：長期控制病情的慢性病，尤其像高血壓、心臟病、糖尿病等患者，出國前須備足夠藥量，建議可多帶幾天份藥量，以免遺失或其他突然狀況。7.高山疾病：丹木斯、威而鋼如要去國外爬高山，一定注意預防高山症發作。常見用藥有丹木斯(Acetazolamide)、類固醇(Dexamethasone)、鈣離子阻斷劑(Nifedipine)和威而鋼(Sildenafil)等。以上藥品皆須由醫師謹慎評估後處方，建議行前先掛醫院旅遊醫學門診，確實依醫囑指示服用。8.登革熱：如果到衛生條件比較差的國家，止瀉藥、防蚊液備著比較安心。旅遊保險旅途中狀況難料，一般都會建議行前購買保險。建議的旅遊險包括：1.旅行險：最基本的就是旅行平安保險。2.旅平險+傷害醫療費用附加條款：保障旅遊期間受傷就醫衍生的醫療費用支出風險。3.旅平險+海外突發疾病醫療健康保險附約：保障在海外因突發疾病住院、門診或急診診療所需之費用風險。4.旅行不便險：保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等相關風險。防疫用品近期新冠疫情再度捲土重來，Omicron變異株流行；而國人最常去的日本，最近「鏈球菌中毒休克症候群」患者也大增，致死率高達30%至70%。因此出遊若到人多的地方，仍要注意，口罩、酒精、乾洗手等用品最好隨身帶著。特別要提醒的是，酒精棉片或是濕紙巾如果要放到手提行李中，一樣受液體限制規定，建議只要帶會使用的數量就好，其他的需放入託運行李中。打疫苗如果你要到非洲國家，如肯亞觀賞動物大遷徙，可能需要先接種黃熱病疫苗、腦脊髓膜炎疫苗、傷寒疫苗、瘧疾預防用藥，通常人體需要大約二週的時間才能產生完整的抵抗力，建議提前做好準備。如不清楚欲前往的國家是否有流行疾病或疫情，是否需要施打疫苗，可先至疾管署查詢「國際旅遊疫情建議等級」，再評估是否前往，及行前注意事項。個人衛生用品近來環保意識盛行，有些旅館不提供衛生用品，因此牙刷、牙膏、刮鬍刀等最好備齊。還有免洗褲、個人慣用的化粧用品也不要忘記。個人安全防護用具去治安較差的國家，別忘了帶著個人安全警報器、防狼噴霧器，以備不時之需。其他防曬乳、曬後修復霜、行動電源、小型急救包、雨具等，不要漏了。務必注意，行動電源或鋰電池不可託運，請放隨身行李攜帶！出去玩還是有許多無法預期的事可能發生，出去國外也總是不像在國內方便，做最周全的準備，才能快快樂樂出門，平平安安回家。【參考資料及實用旅遊資訊】．《疾管署》國際旅遊與健康．《疾管署》國際旅遊保健資訊．《外交部領事局》旅外安全．《桃園國際機場》出國便利貼．聯合報系新聞資料庫
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2024-06-13 養生.生活智慧王
冬衣、冬被如何收？專家教三分之一收納法及這溫度水洗滌除蟎
端午節過後，熱浪來勢洶洶，天氣預報高達攝氏35度的氣溫，代表既濕又悶熱的夏季正式到來。俗語：「未食五月粽，破裘毋甘放」，過了農曆五月五日，冬衣、冬被才能收起來。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈分享實用的「冬物三分之一收納法」，可避免潮濕和黴變。三分之一摺法 輕鬆收納譚敦慈說，三分之一摺法，是依序將衣袖、下襬處等比例向內摺，可輕鬆收納帽T、Polo衫等款式，衣服不易散開。而冬被的收納，也可遵循三分之一摺法，先把被子三分之一反摺，再依序等比收摺，最後反摺的地方會形成一個口袋，再翻轉過來把摺好的部分捲進去，即大功告成。在收納冬衣、冬被前，一定要先把衣物清洗乾淨，除濕至少4個小時，再進行收納。譚敦慈強調，如果沒有確實洗淨曬乾，很容易孳生黴菌。另外，可善用吸塵器清除毛絮、塵蟎及其排泄物；衣櫃裡也可以放置除濕劑、乾燥劑或備長炭，做好防潮及防蟎措施。冬物三分之一摺法1.將衣袖、下襬處等比例向內摺，抓三分之一比例收摺；帽T可以把帽子當收納袋。2.冬天的大棉被先三分之一反摺，再依序等比收摺，最後翻轉過來把摺好的部分捲進去。3.衣物收納前，確實洗乾淨、烘乾，避免潮濕和發黴。4.收納時戴上口罩，避免棉絮、絨毛引發鼻子過敏。除蟎妙招 55度溫水洗滌換季期間，空氣中滿是灰塵、塵蟎，進行衣物收納很容易引起打噴嚏、流鼻涕等過敏症狀。台安醫院風濕免疫科主治醫師杜昀真表示，台灣氣候潮濕，是塵蟎最愛的生長環境，國內有近九成孩童對塵蟎過敏，若家中有過敏兒，應及早預防處理，避免反覆發作，惡化成氣喘。家事達人陳映如指出，要杜絕過敏原，一定要勤打掃居家環境，塵蟎怕高溫，衣物可以用烘衣機以攝氏55度溫度先烘10分鐘，再進行衣物清洗，順便把塵蟎屍體洗掉。如果沒有烘衣機，則可用攝氏55度溫水洗滌衣物，也可以達到除蟎效果。另建議使用防蟎寢具，包括床包、枕頭、床墊套等，特殊抗蟎布料可降低過敏機會。防過敏妙招1.使用防蟎寢具，特殊布料可降低過敏機會。2.定期檢查紗窗、沙發是否沾染灰塵，善用工具除灰塵、清塵蟎。3.要經常清洗寢具，可利用陽光曝曬。4.使用空氣清淨機，去除空氣中所有可能會誘發過敏症狀的物質。責任編輯：辜子桓
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2024-06-12 醫療.皮膚
炎夏防曬別一罐到底！醫師教你散步、水上活動該選SPF多少的防曬劑？
防曬劑是炎炎夏日不可或缺的重要武器，衛福部食藥署提醒，因應活動安排目的，應選擇不同防曬係數、不同紫外線波長覆蓋範圍的防曬產品，也避免上午10時至下午3時暴露在陽光下，並搭配撐傘、戴帽子等物理性防曬，如需要噴防蚊液，建議在塗完防曬後15至20分鐘再噴一次。現代人不只怕曬黑，更怕曬傷，食藥署說，預防紫外線，應適當塗抹防曬劑，市售防曬劑有兩種，分別為透過吸收紫外線，將紫外線轉換成其他能量釋放出來的「化學性防曬」，及透過折射、反射紫外線達到防曬功能的「物理性防曬」。日常防曬劑選擇SPF30至35 戶外每2小時補擦一次防曬產品也不是「一罐用到底」，日常散步、購物可選擇SPF15至30；陽光下輕鬆的戶外、休閒活動等，選擇係數較高及具有UVA防護功能的產品；烈日下與水上活動，選擇係數較高、 具有UVA防護及抗水功能的產品。輔大醫院皮膚科兼任主治醫師蔡文騫說，如沒有要從事水上活動，就不用特地挑高防水性的產品，否則反而較難卸除，長時間待在戶外的話，建議每2小時稍微用清水清潔一次再補上，畢竟大量接觸水、汗水或者擦汗，防曬還是可能被擦掉。先塗防曬 隔15至20分鐘再噴防蚊液夏天不少民眾喜歡到戶外踏青，但又怕蚊蟲叮咬，蔡文騫指出，通常防蚊液會擦在最外層，建議可以在塗完防曬產品後，隔15至20分鐘再噴防蚊液；如擔心對防曬產品成分過敏，可以先在耳後小範圍擦拭，2至3天沒問題再做大範圍使用。蔡文騫建議，長時間從事戶外活動或運動，還是盡可能擦防曬；不喜歡擦防曬，則可以戴帽緣大的帽子或穿著薄長袖衣物，年紀小的幼兒，以物理性防曬或遮蔽為主。針對防曬劑上的防曬效能標示，食藥署說，「UVA」常見的標示，包含「PA+」、「★」、「UVA」、「broad spect」；「UVB」常見的標示為「SPF」，PA為人體測試 (in vivo) 結果，以「+」號表示效能，最多可標示四個「+」。
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2024-06-12 醫療.感染科
她到琉球浮潛遭海膽螫傷 變成蜂窩性組織炎！被刺傷先做一件事緩解疼痛
屏東縣張女5月母親節周末到琉球鄉旅遊，浮潛時遭海膽刺傷，「手指插了10幾根海膽刺」之後到衛生所就診，因刺拔不出來了，護理師提醒回去多泡熱水代謝掉即可。未料一周後，海膽刺的黑逐漸代謝，但手指頭卻腫起來，醫師診斷蜂窩性組織炎。遭海膽、水母刺傷 有過敏休克風險屏東基督教醫院感染科醫師郭泓頡說，遭海膽、水母刺傷或螫傷，有些會有過敏立即休克的風險，當出現頭暈、全身無力等症狀時，要盡速就醫，若沒有立即反應，先做簡單傷口處理。海膽、水母，有蛋白質會讓體內產生毒素反應，泡熱水30分鐘到90分鐘，就醫打破傷風，若還有剩餘刺要移除。張女在母親節時到琉球浮潛，遭海膽刺傷，「手指插了10幾根海膽刺，試著拔了幾根都斷掉，有一根拔成功，但拔出來就流血了」，她到衛生所處置，護理師說明，拔不出來直接將刺弄斷，刺的成分是蛋白質，回去多泡熱水代謝。張女說，被刺一周後，海膽刺的黑逐漸代謝掉，當她以為手快好時，手卻腫起來了，因為當時周末到醫院掛急診，醫生診斷是蜂窩性組織炎，提醒他之後要掛感染科回診，如今過了一個月，還在吃藥、回診，手有消腫，但還是不能彎。蜂窩性組織炎皮膚是身體最大的器官，負責屏障有害物質、細菌及外來異物進入人體，當皮膚受損導致屏障出現漏洞，病原菌入侵，在皮下組織產生紅、腫、熱、痛等發炎反應，即是蜂窩性組織炎。(資料來源／北榮感染科主治醫師陳夙容)屏東縣府衛生局指出，衛生所若遇被海膽刺傷民眾，經醫師評估輕微個案刺傷處予以清洗及消毒，並衛教個案返家泡溫水，以緩解疼痛及加速復原，這是貼心服務，無收取健保卡及費用。若經醫師評估，有破傷風或嚴重過敏疑慮，即予醫療處置及施打破傷風疫苗。如遇外籍遊客，亦有提供中英文衛教單說明。用溫水浸泡30到90分鐘可緩解中毒疼痛症狀衛生局提醒，民眾戲水浮潛時，應穿著專業潛水衣包裹身體，防止被蜇傷。海邊玩耍，遇到珊瑚、海膽刺傷可用42℃到45℃的水，浸泡30分鐘到90分鐘，可緩解中毒導致的疼痛症狀，若傷口未改善，請民眾儘速就醫。屏縣府昨宣布，今年7月1日起收取觀光保育費，收取範圍為琉球鄉杉福、漁埕尾、肚仔坪3區潮間帶，每人60元，劃設「核心區」並將「梅氏長海膽」及「口鰓海膽」自保育對象移除。根據調查，近年琉球海域珊瑚覆蓋率衰退，甚至失去珊瑚礁功能，潮間帶海膽（梅氏長海膽及口鰓海膽）繁生，嚴重侵蝕礁岩，影響潮間帶植被生長，危害生物棲息環境。責任編輯葉姿岑
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2024-06-12 醫療.皮膚
沒有流汗不用天天洗澡？重症醫曝真相：通常每x天沐浴1次，但「1情況」要每天洗
沒有流汗就不用天天洗澡，真的是如此嗎？胸腔暨重症專科醫師黃軒警示，這是一個錯誤觀念！但太常太少洗澡都對身體不好，黃軒教你一起來看看怎麼知道自己洗澡的頻率是洗過頭，還是洗澡洗太少。 你真的不會天天流汗嗎？有些人覺得自己沒有流汗可以不用洗澡！黃軒提醒，「你沒有感受到你有什麼在出汗，不代表你的皮膚沒有在流汗」，因為你不可能天天不流汗！其實我們並沒有「不太會流汗的人」，我們身體的汗腺時時刻刻在分泌汗液，這是身體調節體溫的一種方式。只是如果你平時感覺不到出汗，那只是叫「非顯著的出汗」，而這種非顯著的出汗主要由水分構成，幫助維持體溫平衡。而當這些汗液在空氣中蒸發時，我們通常感覺不到皮膚上的水份在蒸發，這是一個自然而然的生理過程。天天流汗是很重要的生理現象皮膚分泌物和代謝物不僅有助於保持皮膚的健康，還能提供必要的保護，例如：a.乳酸鹽和尿素：汗液中的乳酸鹽和尿素等成分，可以幫助皮膚保持水分，從而保持皮膚的濕潤和柔軟。b.皮脂：皮脂與汗液中的水分混合後，會形成一層皮脂膜，這相當於一層天然的身體乳液，有助於鎖住水分，保護皮膚免受外界環境的傷害。c.死去的皮膚細胞：角質層是由死去的皮膚細胞形成的，它能夠保護皮膚不受外界物理和化學因素的侵害，減少皮膚敏感性。這些分泌物一直存在，即使你主觀的感覺不到你有在流汗。今天沒有流汗，能不洗澡嗎？如果今天沒流汗可不洗澡嗎？黃軒表示，從健康角度來說是可以的！在沒明顯出汗的情況下，2～3天洗一次澡不是問題，但是還是要考慮一下以下的現實問題：a.氣候不同歐洲監測組織在2014年進行的全球洗澡習慣，發現一個有趣的調查現象：「洗澡頻率與氣候條件」之間存在著密切的關聯。（1）氣候濕熱的地區在氣候濕熱，赤道附近地區的人，如巴西和哥倫比亞，人們傾向於更頻繁地洗澡，這可能是為了更有效地冷卻身體（氣候太濕熱了）和保持清潔（出汗太多了）（2）氣候乾燥的地區氣候較為乾燥的地區包括了北半球/南半球，亁冷的氣候如俄羅斯和土耳其，由於氣候乾燥，汗水蒸發，速度較快，人們可能感覺不到那麼強烈的需要頻繁洗澡（出汗沒那麼多）（3）常在空調房間上班族，如果常常待在空調房裡待一天的感覺，全身感受不到大量的流汗，那種似「沒有什麼出汗」的乾爽，自然也就没有那種非要，不得不，一定要洗澡的行動了⋯⋯（門診的那個女生，就是典型一整天待在空調設備中的例子）b.汗腺旺盛年齡會影響人體的油脂分泌。通常情況下，小孩和老人的皮脂汗腺活性不如年輕人，這意味著他們的皮膚，可能不會那麼容易產生過多的油脂。因此，他們的洗澡頻率，自然可以相對較低，以避免過度清洗，導致皮膚乾燥或其他問題。c.勞動/運動頻率經常進行體育活動和勞動的人，需要更頻繁地洗澡，主要是因為運動和勞動會引起身體的多種生理變化：．皮脂分泌：運動和勞動會刺激皮脂腺分泌油脂，這可能會使皮膚變得油膩。得常藉助洗澡，有助於清除多餘的油脂，保持皮膚清爽。．皮膚摩擦：運動和勞動可能會增加皮膚之間的摩擦，尤其是在運動服裝和鞋子摩擦的部位。得常洗澡，可減少摩擦引起的不適和皮膚損傷。太常太少洗澡，對身體都不好a.太常洗澡洗澡太頻繁，確實可能會對皮膚的自然屏障造成破壞，從而導致一系列皮膚問題：．汗液、皮脂和角質：我也皮膚上的汗液、皮脂膜和表層角質都是重要的保護成分，它們有助於保持皮膚的濕潤和健康。如果這些成分被過度清洗掉，皮膚可能會變得乾燥，出現瘙癢和皮屑等問題。．微生物群落：皮膚上的微生物群落，也是健康的一部分，它們在正常情況下與我們的身體和諧共存。如果洗澡過於頻繁，可能會破壞這種微生物的平衡，有可能促使某些致病菌過度繁殖，從而影響皮膚健康。b.太少洗澡不夠頻繁的洗澡也可能會導致毛孔堵塞，這是因為皮膚上的死皮細胞、油脂和污垢沒有被及時清除。毛孔堵塞後，可能會形成粉刺或黑頭，並且過多的油脂和死皮細胞可以為細菌提供滋生的環境，從而增加皮膚感染的風險。怎麼知道自己，洗澡洗太少了？要判斷自己是否洗澡太少，黃軒表示可以從３情況判斷： 1.痘痘增加：如果您發現皮膚上有過多的角質層堆積、毛孔堵塞或出現痘痘，這可能是清潔不足的跡象。2.體味增加：增強的體味，通常是不夠清潔的一個明顯指標。如果您或周圍的人注意到你的體味變重了，你就可能需要增加洗澡頻率。3.油膩增加：如果您的頭髮變得更油膩、更難以疏理，這也可能表示，你需要更頻繁地清潔。怎麼知道自己，洗澡洗過頭了？要判斷自己是否洗澡太洗過頭，黃軒表示可以從３情況判斷： 1.皮膚更乾燥：如果您發現皮膚變得特別乾燥，甚至出現脫皮或裂紋，這可能是洗澡太勤導致皮脂被過度清洗的跡象。2.皮膚更瘙癢：過度清洗可能會破壞皮膚的天然油脂層，導致皮膚瘙癢，你會一直抓癢。3.皮膚更敏感：如果您的皮膚變得更加敏感，容易出現紅斑或過敏反應，這可能是因為天然保護層，過度的被洗走了。看完以上的洗澡小知識，你知道正確的洗澡頻率了嗎。黃軒建議在一般情況下，我們每2～3天可以沐浴1次，但如果你是在夏季或熱帶地區或勞務/運動後或汗腺旺盛的人，可能就要每天洗澡了，且每日可能都要沖澡2-3次以上！建議要好好配合自己的身體去洗澡，儘管你覺得自己沒流汗，還是要洗澡，因為你不可能不出汗！延伸閱讀：．別讓皮膚問題影響你的美！皺紋、白髮、斑點...常見7大皮膚問題預寶典一次看．冷水澡或熱水澡，哪種洗澡方式對健康有好處？各別優缺點一次看懂．夏天容易有體味怎麼辦？一圖看懂體味NG飲食及6招抗汗臭對策
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2024-06-07 養生.生活智慧王
身體發癢起紅疹，竟是洗衣精作祟！洗衣精「香害」3危機 恐增罹癌風險
近來許多媒體及社群平台都在討論有關於香精對人體的危害，不論是沐浴乳、保養品，甚至是大家最常忽略的洗衣精，都暗藏這些危機。曾有相關報導指出，香味最令人擔心的是「持久不散」，包括洗衣精、沐浴乳、洗髮乳、清潔劑裡，都有可能添加用以定香的鄰苯二甲酸酯，它能讓香味持久，但同時也是一種環境荷爾蒙，不要以為洗衣精的香精沒有影響，當殘留在衣服時，我們每天穿著時就容易經由肌膚接觸吸收。身體發癢起紅疹？原來是洗衣精作祟你可能也曾經有過這樣的經驗？明明穿上剛洗淨的衣服，身上卻出現紅疹或發癢的情況，那有可能是因為洗衣精所含的成分，對皮膚造成過敏性的接觸性皮膚炎，嚴重的話還可能導致脫皮。尤其是貼身衣物，因為最接近肌膚，一旦清潔時選錯洗衣精，就很容易導致過敏。長期接觸定香劑會導致性早熟、影響生育力前陣子媒體大幅討論定香劑這個議題，「定香劑其實就是塑化劑的一種，也就是所謂環境荷爾蒙，長期接觸會擾亂人體的生殖系統。」其中一種名為鄰苯二甲酸酯的塑化劑是常見的定香劑成分，已被發現和男童生殖異常、性早熟、乳腺癌有關。美國曾針對134位男嬰研究，發現孕婦尿液中的鄰苯二甲酸酯濃度越高，男童雄性化越不完全，未來可能影響生孕能力。洗潔用品選擇無香或淡香 相對安全無毒教母譚敦慈表示，以前「俠醫」林杰樑醫師對家裡買洗潔用品的香味訂定一些香味規矩，購買沐浴乳、洗髮精等身體清潔或保養用品時，首先要看標示確定是無香味，或定香劑使用愈少的愈好。購買香味較淡或無香味的洗衣精是相對安全的。「香害」日常3危機過敏: 化學香精過度刺激人體五官，容易引發過敏徵狀 不孕: 定香劑所含的鄰苯二甲酸酯會擾亂生殖系統，影響生育能力 癌症: 時常接觸環境荷爾蒙會增加罹患乳癌、乳腺癌的機率。【延伸閱讀】夏日危肌／皮膚癢不停、香港腳好尷尬 如何應對夏季4大問題？皮膚癢狂抓恐誘發「冬季濕疹」！ 醫授「日常保濕保養法」【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/61922】
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2024-06-06 養生.生活智慧王
蟑螂除了討厭，更怕影響環境衛生！家事達人教你DIY天然殺蟑劑，讓小強不敢去你家
蟑螂除了樣子不討喜之外，最討厭的是牠帶來的髒亂和害處，更是令人厭惡，由於蟑螂在取食過程中，經常因其糞粒、排泄物、臭腺分泌物及取食回流液等，造成污染食品、廚具、衣物或其他用品，影響環境的衛生，而蟑螂的獨特味道更是令人不舒服。根據行政院環保署資料顯示，蟑螂是過敏原（allergen）攜帶者，對體質敏感的人而言，吸入或攝入帶有過敏原的蟑螂屍體碎片時，就會產生過敏反應；加上蟑螂的身體常攜帶病原菌，爬過髒亂環境之後，若又沾到人類食物、用品等，等於間接影響人類健康，因此，列為重要的公共衛生害蟲之一。天然抗蟑，人人有責除了三不原則阻絕蟑螂進入家中之外，但隱身在看不見角落的小強們，又該如何有效滅絕呢？家事達人胡雅美老師表示，想要有效除蟑真的是要做到「預防勝於治療」，但如果今天家中開始出現小強蹤跡了，也別覺得灰心，先檢視自家廚房、浴室、臥室環境是否髒亂，食物來源的廚房最為重要，除了每次烹飪之後的清潔外，使用的油罐、糖罐瓶身外要擦拭乾淨，桌面、桌下、流理台表面、廚餘桶等，每次使用完或用餐完畢都要仔細擦拭，最簡單方便又少化學藥物的方式，就是使用肥皂沾水擦過之後，再用濕毛巾清除泡沫，也可利用抹布沾取小蘇打粉濕擦。胡雅美說明，用鹼性的肥皂、小蘇打粉來克制屬於酸性的昆蟲最為有效。DIY天然殺蟑劑作法：1.柑橘類果皮浸泡酒精1週，或直接把柑橘果皮熬煮出水，變成天然橘子水清潔液，可用來擦拭家具或櫥櫃。2.大蒜、辣椒浸泡酒精1~2週後使用，有趨蟲效果。使用方法：噴霧劑型的天然橘子水酒精，可以噴灑在蟑螂出沒處上下，噴灑約10公分的帶狀處，或於牆角裂縫、角落、縫隙灑上小蘇打粉，地板、家具，可用天然橘子水清潔液來擦拭，利用柑橘皮的味道，讓蟑螂不敢靠近，如果再搭配加強居家環境整頓，讓蟑螂沒有食物來源，提高防治效果，維護居家環境品質，家裡蟑螂就會越來越少了。責任編輯：陳學梅
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2024-06-04 醫療.呼吸胸腔
久咳超過8周就是「慢性咳嗽」 胃酸、過敏都可能造成咳不停
咳嗽，是一般民眾最常拿來認定為生病的表徵之一。俗話說：「醫師怕治嗽，土水師怕抓漏」，可見老祖宗們早就發現咳嗽背後存在許多錯綜複雜的致病原因。醫學上，以咳嗽持續超過8星期作為「慢性咳嗽」定義。有些人長年咳嗽，有時好轉有時嚴重，因此僅依據咳嗽時間來定義慢性咳嗽有時並不準確。常見慢性咳嗽病人就醫原因，包括惡心嘔吐、疲憊、睡眠受干擾、社交場合感到尷尬、說話困難以及尿失禁等。咳嗽嚴重時，不僅會降低生活品質，還會影響人際關係。咳嗽是人體防止異物進入肺部的重要保護機制，是一種迷走神經反射。其感受器主要位於喉嚨和氣道，有時也可能在肺部、咽喉、食道甚至耳朵。慢性咳嗽病人常會對特定的「刺激」引起咳嗽過度敏感現象，像胃酸、香菸、煙霧、微粒、溫度等，都容易引發咳嗽。慢性咳嗽致病原因，包括氣喘性咳嗽與嗜酸性細胞性支氣管炎、逆流性咳嗽、上呼吸道咳嗽症候群（鼻涕倒流症候群）、醫源性咳嗽、不明原因或慢性難治性咳嗽、其他疾病的慢性咳嗽等。大部分病人是單一病因造成慢性咳嗽，25～42％有雙病因，3～17％有三項以上病因。治療慢性咳嗽前，一般先詢問病人有沒有吸菸、用藥習慣及疾病史，安排胸部X光和肺功能檢查，甚至進一步檢查是否有氣喘、嗜酸性細胞支氣管炎、胃酸逆流和食道運動障礙及鼻竇炎。單靠肺功能變化，無法確定咳嗽是否由氣喘引起。對於上呼吸道咳嗽症患者，不建議常規進行喉鏡、鼻鏡或鼻竇電腦斷層檢查；建議吸菸者戒菸，過敏體質者要特別注意居家環境，保持通風乾燥，避免塵蟎黴菌滋生；每年建議要接種流感疫苗，或輔以肺炎鏈球菌疫苗，以預防流感和下呼吸道感染。一般而言，大部分胸部X光正常的慢性咳嗽是可以治癒或明顯改善，但在老年慢性咳嗽的病人中，有20％患者經診療後仍無法完全改善其症狀。隨著人口老化，全球慢性咳嗽的發病率增加，醫師診斷時會仔細詢問病史及臨床檢查，也會先嘗試用藥，觀察治療結果來確立咳嗽原因。近年醫藥進步，對於慢性咳嗽的致病機轉了解更多，期待未來能對不明原因或慢性難治性咳嗽治療有更多的進展。責任編輯：辜子桓
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2024-06-04 焦點.健康知識+
濕度不只會讓身體黏膩而已 濕度高可能影響你健康的5種方式
隨著夏季到來，氣溫開始上升，多數人可能知道要對炎熱保持警惕，但你可能沒想到，濕度也同樣重要。一般認為，在炎熱的夏日，空氣中含有一點水蒸氣對降溫似乎會有所幫助。不過，專家指出，濕度過高與高溫相結合可能會對人體健康造成危害。事實上，在較低的氣溫下，濕度本身的威脅較小，可如果你將較高的溫度、炎熱和潮濕等條件結合起來，就有可能遇到麻煩。濕度高的室外何時不安全？普遍來說，當濕度較高，例如高於60%至70%時，汗水從皮膚上蒸發的速度會較慢，這會讓你的身體難以自行冷卻。而且這不只是當你在戶外時，在高濕度的室內，空氣不流通也可能很危險。專家表示，濕度高下流汗缺少效率會讓人們感覺比實際溫度更熱。此外，高濕度也會增加感知溫度（或稱熱指數），例如如果濕度很高，攝氏32度的體感溫度可能像攝氏40度。然而，不是濕度越低越好。濕度太低，例如低於30%至40%，也會對健康產生負面影響，導致皮膚乾燥和呼吸道不適。測量濕度的最佳方法是使用濕度計，該設備可以顯示當前溫度下空氣最大含水量的濕度百分比。如果你沒有濕度計來獲得準確的讀數，也可以在中央氣象署網站查看濕度狀況。濕度會在一天之中波動，並且取決於其他條件，例如下雨而改變數值。濕度如何影響你的健康？專家指出，身體的熱調節系統在維持內部核心溫度方面發揮重要作用，而流汗是身體降溫的主要方式。然而，在潮濕的日子裡，流汗對於降低體溫不那麼有效，因為空氣中的水氣使汗水不易蒸發。因此，濕度高會導致健康問題，甚至使人容易遭受脫水和疲勞等健康風險。以下是當你面臨高濕和高溫時可能發生的情況：1.脫水由於濕度高會使汗水滯留在皮膚上，當身體試圖調節溫度時，你會不斷流汗從而導致水分流失。若無法立即補充水分，可能會導致脫水和疲勞、頭暈和意識模糊等症狀。2.皮膚刺激當長時間暴露在高溫和潮濕的環境中時，潮濕的環境會導致皮膚刺激，例如痱子（又稱為汗疹）。高濕度還會使皮膚變得油膩，並使痤瘡等疾病惡化。3.肌肉痙攣在潮濕的環境下，濕度高使你大量出汗，你可能會失去過多的電解質，這可能會使肌肉休克並導致手臂、腿部或腹部痙攣。4.呼吸道疾病惡化濕度高會促進黴菌、塵蟎和細菌的生長，加劇氣喘和過敏等呼吸道疾病。除此之外，黏稠潮濕的空氣可能會引發呼吸困難。5.熱衰竭和中暑濕度高會增加嚴重與熱相關疾病的風險，例如熱衰竭和中暑，因為身體的冷卻機制效率較低。當身體無法調節自身溫度並開始過熱時，就會導致熱衰竭。若是無法及早改善，則可能會進一步導致器官損傷甚至衰竭。【資料來源】．Humidity Doesn’t Just Make You Feel Gross. It Can Harm Your Health, Too．7 Ways High Humidity Can Affect Your Health
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2024-06-03 醫療.皮膚
異位性皮膚炎治療3大重點 醫揭「保濕劑」的選擇與使用最基本
異位性皮膚炎是慢性發炎皮膚疾病，常見皮膚出現乾燥、癢、紅腫和紅疹等症狀，可以影響任何年齡層的人。安南醫院皮膚科主治醫師陳郁蓁說，對患者造成的困擾不只在於外觀，嚴重甚至會影響睡眠、情緒、生活作息、學業及工作表現。異位性皮膚炎與家族史、過敏、免疫系統失調、皮膚屏障功能受損等因素相關。陳郁蓁指出，患者最基本且重要的治療，就是「保濕劑」的選擇與使用。因皮膚乾燥產生癢感是這類患者普遍的困擾，因此平時養成使用保濕劑習慣，可減少搔抓與皮膚被破壞的機會。陳郁蓁建議，患者應依據個人膚況及氣候濕度來選用合適的保濕劑，膚質極為乾燥的人，冬天可選擇膏狀產品，如凡士林或乳霜類保濕劑；在潮濕悶熱的夏季，則使用清爽型的乳液。其次，盡可能遠離誘發因素，如氣溫、濕度、衣物材質、特殊過敏原、情緒或心理壓力等。陳郁蓁認為，應盡量待在氣溫及濕度適中的環境，流汗多時須及時更換衣物，避免汗水對皮膚產生刺；衣物則選擇較為透氣、對皮膚刺激較小的純棉材質，避免人造絲類的衣物。此外，可透過自我觀察或過敏原檢測找出個人過敏原，並避免接觸。負面情緒及壓力，對皮膚也會造成很大影響，除了透過適度運動、規律的生活作息等方式調適，必要時建議尋求專業的幫忙。異位性皮膚炎急性發作或較嚴重時，需接受專業治療，才能有效控制病情。陳郁蓁指出，傳統治療包括局部的外用藥膏、照光治療及口服藥物，大部分患者都能因此緩解發炎並止癢，讓皮膚得以恢復屏障功能。少數患者經傳統治療後，依然無法控制病情，會建議口服小分子藥物及生物製劑針劑治療。異位性皮膚炎的控制與治療3重點1.患者須使用保濕劑。2.避免各種易誘發的因素。3.諮詢專業醫師的意見，接受合適的治療。
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2024-06-03 醫療.中醫
6月5日「芒種」濕氣重 中醫師建議多吃這類食物祛濕健脾
今年芒種的日子落在6月5日，這個節氣前後，梅雨面滯留在台灣，氣候濕熱、氣溫逐漸上升，容易感到悶熱不適。康華中醫診所院長張家蓓說，芒種過後，心火逐漸增強，要養心補血並著重「排濕」，五臟中的脾，有運化濕氣的功能，如果體內多餘水分排不出去，容易感到睏頓、精神倦怠、身體腫脹。進入梅雨季後，悶熱濕氣易誘發過敏及濕疹、蕁麻疹等皮膚相關疾病，張家蓓表示，夏天汗腺與皮脂腺分泌旺盛，若出現濕疹、帶有分泌物的皮膚過敏，是濕氣重的警訊。想要「排濕氣」，要多吃降心火的食物，例如蓮藕、蓮子以及瓜果類，可以有效的降火氣、排除積存的濕熱。瓜果類可以多吃當季盛產的小黃瓜、大黃瓜、冬瓜、西瓜、香瓜等，補水又消暑降溫。張家蓓提到，夏天潮濕炎熱，胃口差、脾胃功能減弱，不妨食用溫補肝腎的韭菜。以中醫角度來看，韭菜能健胃、補陽，還能提高新陳代謝，有助調整痰濕體質。除了食補，張家蓓強調，要避免睏頓嗜睡，應適量運動，讓身體微微出汗幫助氣血循環，帶出身體的暑氣、濕熱。流汗過多時，要加強「補氣」，用黃耆、白蔘泡水代茶飲，或是煮玉米鬚水、白茅根水，解熱利尿消水腫。所謂「夏日炎炎正好眠」，張家蓓提醒，夏天作息要早睡早起，可適度睡「子午覺」，在正中午時間閉上眼睛休息一下，午時小憩片刻以30分鐘為佳，不超過1小時，避免影響晚上睡眠。另外，可按摩勞宮穴、內關穴，緩解高溫帶來的心神煩躁。位在手掌處的勞宮穴，具有清心火、安心神的功效，當情緒受到影響而失眠時，可以刺激這個穴位。內關穴是中醫養生的三大要穴之一，位置在內手腕的橫紋後，有平衡自律神經與情緒的作用。芒種養生中醫推2穴位1.勞宮穴：位於手掌中心點，只要屈指握拳，中指尖端碰到的點就是勞宮穴，剛好位於掌心橫紋中央。2.內關穴：位在手腕內側處，握拳時，前臂正中有兩條筋突出，內關穴就在兩筋之間，大約手腕橫紋上約三指的位置。
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2024-06-02 醫療.呼吸胸腔
中榮間質性肺病整合中心舉辦病友會 9科室共照助病友抗肺纖維化
肺纖維化（菜瓜布肺）病因眾多，包含自體免疫疾病、抽菸、環境暴露等，常見症狀則有喘、咳、累等，患者易被誤診為感冒、氣喘等疾病，因而延誤治療，也易合併肺動脈高壓，根據統計，從診斷到死亡僅2年半。今臺中榮民總醫院舉辦間質性肺病（ILD）整合照護中心（下稱中心）病友會，吸引近80位病友參與，甚至有桃園病友一早搭高鐵南下出席，感謝團隊的細心照護，副院長傅雲慶表示，中心不僅是全台首間整合9個科室共同照護肺纖維化的醫療機構，收案量也居全台之冠，可為患者爭取細胞治療臨床試驗在內的最先進治療。當肺部反覆發炎、癒合形成疤痕，將漸趨僵硬，影響氣體交換，形成間質性肺病，患者將出現喘、咳、累、杵狀指、肺囉音等症狀，若病情持續惡化，可能導致肺纖維化，也就是俗稱的菜瓜布肺。中心主任傅彬貴指出，國家近年推動低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢肺癌，其中，約有7%的篩檢結果可能有肺纖維化風險，因此除了電腦斷層，也需透過肺功能檢查、X光才能診斷。因該疾病成因眾多，如自體免疫疾病、抽菸、家族史等，又會影響其他器官，傅彬貴表示，患者需要胸腔內科、心臟內科、免疫風濕科、復健科、放射科、醫學研究部、胸腔外科、病理檢驗部、護理部等9個科室的整合照護。「雖然疾病不可逆，但及早診斷、治療，仍能有效控制病況。」傅彬貴表示，中心已與基層診所合作，若患者有相關症狀，醫師將啟動轉診流程，讓患者及時接受診治。中華民國診所協會全國聯合會理事長廖文鎮說，去年底健保擴大給付抗纖維化藥物，有效幫助患者控制疾病，若再加上基層診所及時轉介，有望縮短診治時程。今天遠從桃園來參加病友會的曾先生也分享，他在台北確診後、某次出國前，突然出現嚴重咳、喘，醫師建議不宜搭飛機，且須購買氧氣機使用，「當時我感到沮喪，難道人生要開始用氧氣機嗎？真的很不甘心。」於是上網找資料發現中心，進而就醫。當時傅彬貴表示，他肺纖維化尚不嚴重，只需接受類固醇治療，仍能上飛機，「有醫療團隊在背後支持，至今身體狀況穩定，即使下週再出國也不擔心。」過敏免疫風濕科主任黃文男表示，肺纖維化成因之一是自體免疫疾病，過敏免疫風濕科醫師陳彥如說，自體免疫疾病裡，高達五成全身性硬化症患者合併間質性肺病，皮肌炎五成六，類風濕性關節炎三成三；治療方法除了抗纖維化藥物，也可使用類固醇及免疫抑制藥物來控制肺部發炎。肺纖維化也會導致肺動脈出現不正常收縮、阻塞或狹窄，進一步提高血壓，迫使右心室因更費力打血進去肺部而負荷過量，增加心衰竭猝死風險。心臟血管中心主任林維文說，一般會透過心電圖、心臟超音波、心導管檢查診斷肺動脈高壓，一旦確診，患者不僅要控制體重、規律運動、均衡飲食，以降低心肺負擔，也須避免服用偏方，並依照醫囑接種疫苗；傅彬貴則建議，肺病患者最需接種肺炎鏈球菌、流感、百日咳、新冠XBB、帶狀疱疹、呼吸道融合病毒等疫苗，避免出現重症，惡化肺部功能。雖然肺病易使患者感到喘、累，但復健醫學部主任程遠揚表示，運動與藥物一樣重要，維持肌耐力等身體所需能力，才能減少依賴他人。心肺復健科物理治療師卓俐吟則分享，當患者感到喘時，可以站姿找椅子或桌子，身體向前傾，放鬆脖子、橫膈肌肉，或以坐姿抱著枕頭向前傾，慢慢呼氣、吐氣，無抱枕則把手肘放在膝上；平時也應習慣腹式呼吸法，幫助放鬆身體。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2024-06-01 醫療.皮膚
壓力大、免疫失調恐發生圓形禿！發病3大原因、治療方法一次看
61歲的曾先生，在短短一個多月內出現全數頭髮及部分眉毛脫落情況的「全頭禿」，嚇得他趕緊到醫院就醫。經詢問病史、觀察其落髮狀況，並接受皮膚鏡檢查及抽血排除其他可能的落髮疾病後，確診為「圓形禿」。經使用局部針劑注射及口服藥物治療近四個月，曾先生的頭髮逐漸長回來了，治療效果不錯。壓力大、免疫失調恐發生圓形禿！俗稱「鬼剃頭」的圓形禿，是一種發炎細胞攻擊毛囊所造成的落髮疾病，發生率約1%至2%。最常見頭髮脫落症狀，但也可能波及眉毛、睫毛、鬍子和其他部位的體毛等。雖然任何年紀和性別都可能發生，但常見出現在20至40歲的年紀。多數的圓形禿病人只有局部毛髮脫落，發生頭皮上圓形塊狀像硬幣一般大小的禿髮，但嚴重的患者可能出現大面積頭髮脫落，甚至發生像曾先生出現整頭頭髮掉光的「全頭禿」，抑或是全身都無毛（如陰毛、腋毛、眉毛等）的「宇宙禿」。發病3大原因1.遺傳因素：目前關於圓形禿的發病原因尚有待釐清，但圓形禿的患者常見有家族史，所以遺傳因素可能具有重要角色。2.自體免疫失調：許多研究證據顯示，圓形禿可能是一種自體免疫性疾病，因一時的免疫失調，使患者體內的淋巴球攻擊自身的毛囊造成毛髮脫落，這種免疫反應有很高的特異性，患者除了掉髮外，身體一般健康狀態大多沒有問題，僅少數患者可能同時伴有新陳代謝性或自體免疫性疾病，如甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑性狼瘡、重症肌無力、免疫性貧血等。3.壓力因素：圓形禿發生也與壓力有關，身體在遭遇較大的生理或心理壓力後，會出現落髮情形。落髮治療方法圓形禿的治療，主要會依據落髮面積大小、掉髮的速度、持續的時間來決定治療方式。1.落髮面積較小患者：常採用外用生髮藥水、皮膚內注射皮質類固醇或局部塗抹強烈的致過敏性物質進行治療，也可考慮光化學療法或雷射治療。2.落髮嚴重患者：可能考慮再合併全身性類固醇、口服藥免疫調節藥物或小分子免疫標靶藥物JAK抑制劑治療。衛福部食藥署2022年核准用來治療嚴重圓形禿的小分子免疫標靶藥物Baricitinib，研究顯示4成嚴重落髮患者使用後會毛髮再生，為目前較新且具良好療效的治療。圓形禿因異常落髮且易反覆發作，往往造成病人身心承受巨大的壓力。圓形禿的發生可能與自體免疫失調相關，建議患者要均衡飲食、規律生活作息，避免過度生理心理壓力。如有圓形禿的症狀，應盡早找皮膚科醫師診斷治療，以期透過早期治療達到較好的療效。責任編輯：陳學梅
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2024-06-01 焦點.健康知識+
枕頭比馬桶髒1.7萬倍！醫示警：未定期清潔恐致毛囊炎，應每X天更換1次枕頭套
美國1項研究發現，如果1周沒有清洗枕頭套、枕巾，上面所附著的細菌量比馬桶座還要多1.7萬倍。皮膚科醫師趙昭明表示，實際數字是否這麼驚人，還有待討論，但臨床確實收治不少後腦杓嚴重毛囊炎個案，而共同點為「已有好幾個月沒換過枕套、枕巾」。國外研究發現 枕頭細菌量比馬桶高1.7萬倍根據《每日郵報》報導，該項研究顯示，枕頭套上充滿角質層、汗水、和唾液棉花，以及真菌與細菌，該研究團隊蒐集了未清洗的枕頭套作為樣本，細菌培養7天，如果1周沒有清洗枕頭套，細菌量比馬桶座還要多1.7萬倍，研究人員建議，每24天應該更換或清潔1次枕頭套。康乃爾大學威爾醫學院皮膚科醫生哈德利（Dr. Hadley King）建議，每周至少清潔2次，因為民眾上床睡覺時，床單會被角質層（每天約5000萬個）、汗水和化妝品給污染，另有乳液、頭髮、寵物皮屑，還有看不見的細菌和病毒顆粒等。哈德利表示，角質層和汗液是塵蟎的食物，以利其在床上繁殖，「睡在同1個枕套上1周，可能導致過敏、皮膚感染或發炎。」年輕業務未勤換枕頭套 後腦杓毛囊炎奇癢無比趙昭明指出，相較於床單、被套，枕頭套的髒汙程度更高，因為頭皮、頭髮容易出油，且外出時常沾附灰塵；到了夏天，高溫濕熱，容易冒汗，頭皮更充滿油垢，如果睡前沒有洗髮，枕頭套一定沾附許多污垢、髒東西，如果又沒定期清洗，頭皮一定出問題。趙昭明說，最近收治1名28歲男性患者，後腦杓冒出許多硬塊、毛囊炎嚴重，搔癢疼痛。經詢問病史及日常生活狀況後得知，個案擔任業務，必須騎機車拜訪客戶，長時間戴安全帽，回家後又因太累，並未每天洗髮，而枕套平均半年才換1次，布料早已發黃，散發怪味。由於症狀嚴重，除了塗藥之外，還需口服藥物，雙管齊下，患者後頸的毛囊炎才逐漸獲得改善。趙昭明提醒，天氣炎熱，一定做好個人清潔衛生，尤其睡前洗澡洗頭時，必須沖乾淨，並將頭髮吹乾，再上床睡覺。此外，平時應該勤於更換枕套、枕巾，以免後腦杓冒出毛囊炎，或是臉頰長出痘痘。延伸閱讀：．蓮蓬頭反過來看有夠髒！家事達人教你用「這招」輕鬆去汙．洗衣袋大的好？NG用法縮短洗衣機壽命！2招正確使用洗衣袋．為什麼有洗襪子還是「腳臭」？專家點出關鍵5原因責任編輯：陳學梅
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2024-06-01 醫聲.Podcast
🎧｜腸病毒重擊43歲爸爸：手腳水泡劇痛，痛苦經歷超出預期
腸病毒疫情持續延燒，成人也無法倖免，恐將出現水泡等症狀，其中對於腸病毒71型威脅，更讓許多人憂心忡忡。中華民國基層醫療協會理事長林應然指出，他曾遇到一名43歲爸爸因自己的孩子感染腸病毒而被傳感，症狀更為嚴重，手腳長滿密密麻麻的水泡，當水泡撐開皮膚時會感到劇痛。根據疾管署資料，國內腸病毒疫情仍處流行期，腸病毒有100多型，目前以克沙奇A型為主，而部分零星病例則由腸病毒71型、D68型引起。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓感染腸病毒有哪些症狀？成人跟小孩有哪裡不同？林應然解釋，以小孩來說，一旦感染腸病毒，很容易發燒，也易引發手足口病、皰疹性咽峽炎，當出現手足口病，病童的手腳會產生小水泡、小紅疹，有時連屁股、膝蓋、身體都會產生小水泡、小紅疹，由於腸病毒可從糞便排出，所以肛門周圍也可能產生症狀，此外，小孩口腔也易產生潰瘍。若是皰疹性咽峽炎，吃東西時，喉嚨會感到疼痛，有些孩子會痛到食物吞不下，或痛到把食物吐掉，也不敢吞口水，導致口水流不停。但如果是成年人感染腸病毒，很少會像小孩一樣嘴巴破、手腳有小水泡、小紅點，成年人多半感覺喉嚨痛，整個人累累的，很容易疲倦、身體痠痛，或出現發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀，像上述43歲爸爸病例就比較少見。林應然認為，或許這位爸爸從小就有很好的衛生習慣，所以從來沒感染過腸病毒，成年後一感染，症狀就和小孩子很類似，所幸經過大約一星期，水泡自然收乾，症狀逐漸好轉。感染腸病毒當心出現腦炎、心肌炎，有「這些症狀」應儘速就醫事實上，在1998年，腸病毒曾有一波嚴重疫情，當時疫情就是由腸病毒71型引爆，當年，有405例重症病例，其中有78名病童失去生命。提起當年疫情情況，林應然餘悸猶存。他說，腸病毒71型所引發的嚴重併發症，最令人擔心的是腦炎、心肌炎。一旦出現腦炎，病童會有呼吸困難、抽筋等症狀，病情可能一天內就急轉直下，引起致命危機，即使復原，大腦也可能受到損害，留下嚴重後遺症；若是心肌炎，則可能心臟亂跳、心臟無力、休克，致死風險也是很高；或者像D68型腸病毒，可能引起類似小兒麻痺症狀，病患神經也會受到傷害。而現在已有疫苗可預防腸病毒71型，預防效果近百分之百，建議兩個月以上、六歲以下嬰幼兒、兒童可考慮施打。林應然提醒，當小孩受到感染，出現肢體不自然抽動、恍神、意識不清、精神萎靡等症狀，務必盡快就醫，以免情勢惡化。若要預防腸病毒，除了勤洗手，洗手時也要用肥皂、洗手乳，並確實執行「濕、搓、沖、捧、擦」等動作。此外，還有一點要留意，酒精無法殺死腸病毒，必須用漂白水才有可能確實消滅腸病毒，隨時留意環境衛生，才能預防腸病毒肆虐、感染。林應然小檔案現職：中華民國基層醫療協會理事長林應然小兒科診所負責人經歷：台灣兒科醫學會副理事長台北市立忠孝醫院小兒科主任台灣兒科醫學會秘書長學歷：美國喬治亞州立醫學院免疫過敏科研究員台灣大學醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：周佩怡特別感謝：中華民國基層醫療協會
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