2025-01-06 焦點.健康你我他
搜尋
過年
共找到
776
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-01-04 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年／配合婆婆指令 闔家皆大歡喜
每到春節，我和先生及小孩都要南下婆家過年。婆婆是位傳統的女性，不僅各種年節習俗奉為圭臬，再加上經年累月琢磨研究，葷素兼備的年夜菜竟然高達18道。除了她吃素外，另一方面則是為了祭祀祖先和天上的先生（我未曾見面的公公）。光是張羅這些食材，兩個超大冰箱老早待命。我剛結婚時，婆婆已有近50年廚房料理的功力，而我的廚藝大概只能煎個荷包蛋和炒飯。第一次望著那一道道煎、煮、炒、炸的菜肴，還要一盤盤搬到三樓神明廳供奉，我幾乎要腿軟，所幸婆婆疼愛我的老公，對我很客氣，婆媳不至於針鋒相對，劍拔弩張。我當然不是「吃素的」，告訴自己一年才碰上一回，而且只忙兩三天，所以自甘當個「台傭」，盡量配合婆婆的指令，讓萬事太平。最關鍵的是，返回婆家的伴手禮要大器，紅包至少五位數，反正到頭來幾乎回到子女身上，皆大歡喜。如今外燴年菜與圍爐餐既多元又澎派，婆婆年紀也大了，脾氣也消弱了，這些壓力早已迎刃而解。過兩年我也將升格為婆婆，身為過來人，覺得過年的氣氛就是要全家喜氣洋洋，圓滿如意。所謂「一年之計在於春」，先把大年三十到初一搞定，一整年就會平安如意，好運連連。
-
![]()
2025-01-03 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年／紅包以量取勝 哄婆婆笑開懷
婆婆嫁給孤身來台的老兵，生了四個兒子，沒有女兒，當然沒有公婆，她是家中長女，下有五個弟妹，沒人敢忤逆長姊的意思。因此，婆婆無法體會為人媳婦的難處，四個媳婦在她面前真的是「小媳婦」，只有回答「是」的選項，連兒子在她面前也是畢恭畢敬，無法say no！住在同個城市，我早早擬定年前「作戰計畫」，婆婆家的廚房、浴室、地板與紗窗落地窗，排入每個假日的行事曆，我跟老公化身清潔婦與清潔公，高處他負責，低矮的我處理，因為婆婆有潔癖，務必做到窗明几淨。婆婆愛吃的臘肉、香腸、烏魚子、澎湖花枝丸與火鍋湯底，早就陸續進駐她的冷凍庫。她只要出一張嘴就好，想吃，媳婦買給妳。婆婆只負責包餃子、粽子、牛肉洋蔥餅，再加上一大鍋的白菜獅子頭，滷上一鍋紅燒豬腳，再來一盤拿手的炒米粉，因為這是家人們最愛吃的奶奶味，其他的圍爐菜色，由三位嫂嫂負責張羅，因為除夕夜有18張貪吃的嘴。至於敏感的紅包該包多少？四位妯娌商議過後，以紅包袋的量取勝，四個兒子第一輪各3000元，四個媳婦第二輪各2000元，八個孫子第三輪每人1600元，讓婆婆紅包收到手發軟，那厚厚一疊的紅包拿在手上，可驕傲的，眾星拱月般每人一句祝福吉祥話，哄得婆婆笑不攏嘴。好過年，過好年，有緣才會進一家門。
-
![]()
2025-01-01 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年／接棒煮年夜飯 笑臉是最好讚美
婆婆長期茹素，婚後20年，年夜飯都是婆婆準備的素食，婆婆手藝好，即便無肉不歡的孩子也將菜吃得盤底朝天，我覺得很幸福，因為對很多媳婦來說，要準備「年夜飯」壓力會很大，而我卻有幸可以吃現成的，真的很感恩。近幾年婆婆年紀大了，體力大不如前，告知我以後要負責準備年夜飯。聽婆婆這麼說，我是剉咧等，如果只準備我們一家人的年夜飯還好，但兩個小姑也會回來吃，而且要素食，我真的跟很多媳婦一樣，愈到過年愈焦慮。所幸婆婆不再堅持吃素，她會吃些葷食，也告訴我準備大家喜歡吃的就好，不用都煮素菜，這讓我小小鬆了一口氣。接下準備年夜飯大任後，我上網找食譜、買食材，還請益對烹飪很有心得的二姊，於是我獨力完成年夜飯的工作，煮完都很佩服自己。我們家吃年夜飯前先祭祖，當菜肴端上神桌時，孩子們的眼睛都亮起來，小姑們都說「大嫂好會煮啊！」孩子們的反應跟小姑的讚美，讓我覺得一切的辛勞都是值得的。當一家人圍在一起在吃年夜飯時，每個人都吃得很盡興，婆婆也吃得很開心。看到一家人吃得津津有味，所有的事前的壓力和擔憂全一掃而空。年夜飯不管是婆婆先前準備的素菜，還是後來我準備的葷食，大家都吃得其樂融融，我這個棒子，接得應該還可以吧。
-
![]()
2024-12-28 養生.生活智慧王
搭長途飛機累翻天 網推「帶2搭機神物」：舒服太多了
搭乘長途飛機相當勞累，尤其是對於搭乘經濟艙的乘客而言，更是舟車勞頓。有在美國工作的中國網友一年頻繁往返美國和中國之間，他向其他人尋求「搭機好物」，有人推薦「壓力襪及充氣腳墊」，並且要盡量選擇空間稍微大一點的座位，或是靠走廊的位子，整體而言會舒服很多。一位中國網友在小紅書貼文分享了自己一年內頻繁搭乘國際航班的經歷，他提到從去年開始，每年都至少回中國兩次，今年更是在5月和8月回國兩次，年底會再次回國過年。他表示，長途飛行讓人感到疲憊，每次回美後都需要很長時間才能恢復，但由於家中有老人需要照顧和陪伴，他仍選擇頻繁回國。他也向大家尋求建議，希望能獲得一些可以緩解長時間飛行疲勞的好物推薦。其他人留言「買壓力襪、買充氣腳墊，盡量選大一點的座位，或至少走廊位，我搭十幾個小時，有了這兩個神器真的舒服太多」、「先去夏威夷住7天，再去日本住7天，然後回國應該不累了吧」、「我回去最怕的也是窩在座位上十幾個小時不得動彈的那個煎熬過程，但是只能買得起經濟艙，沒辦法。所以我會下載一些播客來聽。帶兩本書，一本喜歡看的，一本不喜歡看的。喜歡看的在清醒的時候打發時間，然後難看的一本放著不好睡覺又得睡覺的時候，當助眠神器，一看就想睡」。不少人也有長途往返的經驗，留言「我也一樣。母親突然離世後，我越發後悔在她生前沒有多回去陪伴。以前總覺得父母會一直在家裡等我，可是事實告訴我，和親人相處的時間越來越少了。珍惜眼前人，現在我每年都回國兩次，探望越來越蒼老的父親，狐朋狗友靠邊站，我就在家陪我爸吃飯」、「昨晚剛回來，今年第二次回國，上次是過年，也是想陪爸媽，只待了一周，但是是高品質陪伴。就是想弱化我們之間的距離感，讓他們覺得其實在北美打工跟在北上廣沒啥大區別，十幾個小時的飛機而已。推薦你穿壓力襪，我這次第一次穿，簡直救命了，腿完全不腫了」。
-
![]()
2024-12-06 養生.生活智慧王
習慣用熱水灌水管去油？她分享慘痛經歷：整個廚房淹水被水電師傅狂唸
吃完飯碗盤油膩膩的很阿雜，有時洗潔精還不一定洗得乾淨，此時若先用熱水沖過、再搭配洗潔精包準清潔溜溜。熱水能去油是許多家庭的共同默契，如果碗盤沒那麼油，甚至用熱水沖一下就解決了，環保滿分。以前覺得熱水很好用除了沖洗碗盤，廚房流理台每日處理大量髒汙，大約一周水管就會黏膩膩、出現異味，令人皺眉。女星林姿佑於三立「健康零距離」節目中分享，自己以前也覺得「熱水」很好用。因為廚房洗手台碗槽的水管時常很臭、還黏黏的，有時蟑螂也會順著水管爬上來......她老覺得水管那黏稠稠的很討厭，所以每次做完飯、洗完碗，最後她一定會在水槽弄一鍋，然後放漂白水，然後還會燒很大一壺的熱水，從水管灌下去去除油汙。過年水管溶解水淹廚房一直以來林姿佑都是如此做，灌熱水幫洗碗槽水管去油，但某年大年初二，客人正多她要煮飯的時候，驚覺整個水槽至廚房都淹水了！「它大年初二給我溶解！哪一天不溶解偏偏在大年初二，還找不到水電工！（大家都放假）」林姿佑生氣又無奈地說：「真是的，它不會看日子......」於是大過年的她跑去拜託水電師傅，來家中幫她接水管。「超慘的......」因為這樣她被水電師傅唸：「不可以用熱水沖水管，這是大忌！」在場來賓與主持人也當場被嚇到。先了解家中水管狀況其實熱水除油其來有自，因為油汙遇到熱水會液化、變得較易清理，重點是家中的「水管材質」受不受得了熱水灌注清洗。裝修學院校長鄧世民表示：「倒入滾水不一定會傷水管，但大前提是，要先了解家中水管的材質及特性。」一般而言，廚房的排水管是由硬質的膠管製成，理論上可以承受高溫液體，因此倒入滾水、熱湯並不會有傷害水管的問題；但若家中排水管是「軟膠管」或是「劣質水管」，切記不可倒入滾水及熱水，否則將有漏水或溶解危機。除了水管材質外，還有許多因素會影響水管的耐熱性，像是水管的年限（老舊）、安裝方式（不牢固）、負載量（量過大）等等，這些因素都會影響水管的耐熱性，稍有不慎就可能導致水管損壞。網友們經驗分享：「通常排水管耐溫就60度，用100度的熱水當然會造成漏水，用熱水器出來的熱水就夠了」、「過碳酸鈉是很好用的清潔劑粉，大推」、「洗碗前把油擦一擦再洗會比較好。」「我爸是水電師傅，以前小時候常常被唸，後來也就習慣倒熱水一定會開冷水下去沖」、「60、70度的熱水就可以，不是沸水，而且常常用漂白水加速了軟管壽命結束。」延伸閱讀：．真希望第一次當媽時就知道！超棒的帶娃小妙招，快學起來．新衣服沒洗直接穿？毒物專家：少1動作恐引視力障礙！．別太常帶小孩出去玩，不然他以後很難被滿足？歐陽靖：重點是「媽媽的陪伴」而非玩的形式※本文由【媽媽寶寶】授權：
-
![]()
2024-12-02 焦點.杏林．診間
醫病平台／跌倒脊椎受傷驚魂記(上)
編者按：這是一篇原本健康的93歲老人，十個月前意外跌倒脊椎受傷就醫的親身經歷。送醫之後不幸發生院內感染，慘遭隔離一段時間，出院之後又接受脊椎開刀、感染，出入醫院多次，憑著毅力，終於漸漸走出陰霾，寫出「在這年紀才了解人生還有許多自己沒有經歷過的」的心得。透過這篇文章，他老人家才更了解醫護人員的辛苦，但也更深深領會病人在病情不如預料時，很容易失去對醫療團隊的信心。希望這篇長文可以促使醫病彼此更深入的了解。由於這篇文章內容豐富，全文於分別以三篇於一週內登出。 我今年93歲，原本以為自己會順利平安健康的過完一生，沒想到卻在今年1月19日星期五早上，在自己認為很熟悉的辦公室裡不小心跌倒。從此，我的人生從彩色變成黑白，所有生活中的樂趣都與我無關，我只能在抑鬱中度日，簡直生無可戀。 回想跌倒當天，我原本已經準備從辦公室移動到會議室，怎知日籍總經理先我一步起身，說要關辦公室裡的電燈，我想說我也要離開了，就同意他關燈，豈料我站起來時腳絆到地上的電線，失去重心就跌坐在地上。當下我應該被嚇到了，加上僅有從走廊透進來辦公室的微微亮光，慌亂之中拿起手機打電話通知經理，我自己也從地上緩慢的爬起來坐在辦公椅子上，待同仁趕過來確認我沒有外傷後，決定搭公務車返回平常就醫的醫院做進一步詳細的檢查。 急診時，醫生經由我的口述，了解我的頭有撞到椅子的椅背，但幸好是軟質的椅背；加上我有跌倒，可能傷及腰椎，醫生幫我照了Ｘ光、斷層掃描，看完影像報告後，確定我沒有腦震盪，也沒有什麼大礙，便讓我回家休息了。 回家後我總是覺得渾身不對勁，腰背也漸漸出現疼痛的狀況，最糟糕的是我竟然連續三天都沒有解大便，肚子脹得不得了，只好1/22星期一早上去醫院急診，醫生敲我的肚子就像在打鼓一樣，經過影像檢查後，醫生說我的狀況非常嚴重，整個肚子都是脹氣，一定要留院觀察、治療，就安排住院了。 由於住的是內科病房，我也沒有向醫生反應跌倒後身體有出現什麼後遺症，所以醫生沒特別關心。住院住了三、四天後開始出現輕微咳嗽以及發燒的症狀，本來以為1/27可以出院，結果快篩後竟然確診了！天啊！表示我在院內感染COVID-19，這下不僅出不了院，我跟照顧我的管家直接被送去負壓隔離病房隔離，真是太讓人措手不及。 接下來就是接受抗病毒藥物的治療，以及期待每2天做一次快篩的結果可以轉陰，我迫不及待想出院回家陪伴與我同齡的太太。由於住院住的突然，又很多天，我女兒不敢讓她媽媽知道我住院，怕她擔心，所以編了很多理由，讓我太太以為我跟日本客人去出差，要很多天才會回來。 2/2星期五早上終於盼來「一條線」，即使醫生告知我女兒，我的血液裡有細菌，最好轉到普通病房再打二天抗生素比較安全。但是當下，無論什麼理由都沒有辦法阻止我出院，我們也沒有意會到菌血症有可能危及生命的嚴重性，醫生也沒有特別警示我們，所以女兒簽下切結書，我們就回家準備過農曆新年了。 2月8至14日農曆年期間，我的腰椎出現嚴重的痛感，無論是站、坐、躺，都沒有辦法舒緩不適，苦不堪言。我的外甥女婿是神經外科醫生，他來家裡探望我，也覺得我的狀況不太對勁，但是過年期間醫院值班人手不足，便先叫我服用止痛藥物緩解疼痛。等2/15星期四開工的第一天立即去他服務的醫院掛急診，馬上進行腰椎的Ｘ光及斷層掃瞄檢查。套一句俗話：「真的是不照不知道，一照嚇一跳。」我的腰椎有一截已經出現碎裂了！醫生說這種情形當然會這麼痛啊！所以立即安排住院，隔天進行打骨泥手術，希望把碎裂的部位封住，不要繼續惡化下去。這個手術很簡單，只需住院1天即可返家休養。我也滿懷期待，希望不久的將來便能恢復昔日健康的模樣。 2/16星期五出院返家後，疼痛依舊，有時候甚至痛到臉色鐵青。更糟糕的是我開始出現發燒的症狀，為我做骨泥手術的醫生建議我去看感染科。2/23感染科醫生幫我安排抽血檢查，看完報告後認為我應該要住院，但是我不願意，醫生只好先開口服抗生素讓我回家吃；隔天做斷層掃瞄後，醫生決定要我馬上住院，我才知道昨天抽血的急性發炎指數CRP高達21.26，我的菌血症已經非常危險了。 由於我的腰椎仍然很痛，嚴重影響我的行動能力，家人決定請醫院配合的24小時專業看護來照顧我，避免再次跌倒的風險。其實我是非常排斥這樣的安排，我已經非常不舒服了，為什麼不能讓家裡的管家來醫院照顧我？有一個原因是我的太太也是93高齡，加上腦部退化，生活起居沒有辦法自行照料了，如果我硬把管家帶來醫院，太太也可能發生其他的危險。還有一點說服我的原因，是因為我們都不喜歡吃外食，管家可以依照我們的口味，烹煮營養的菜餚，請司機送來醫院給我吃。這樣也能幫助我補充營養，加速恢復體力。 我原本就有攝護腺肥大的問題，還沒跌倒前就需要吃藥控制夜尿的問題；不曉得什麼原因，我對於水份的攝取也不多，但是這次住院期間晚上起來上廁所的次數非常多，我自己沒有好的睡眠，照顧我的看護也沒辦法休息，折騰半個多月後，我跟看護只好fire彼此了。這個事件也讓我知道醫院裡看護人員的短缺，我原本以為走了一個，再換就好了，事實上並不然，人走了就回不來了，看護所屬的人力派遣公司，會馬上安排新的看護，銜接的很快，根本沒有反悔的餘地，加錢也沒辦法請到人。 於是我在醫院的照顧就開天窗了，當下真是令我感到有點擔心。還好時間沒有過很久，我想到平常照顧陪伴我身心障礙兒子的外籍勞工，她也有照顧病人的經驗，我趕快把她調來醫院照顧我，兒子則請教養院的老師們先行照顧幾日。 這段時間醫生一直幫我注射抗生素，希望能把身體裡的細菌殺死，另一方面則是希望施打骨泥的部位能有進步，但是日子一天天過去，並沒有明顯改善，我不禁每天在病房裡嘆氣，這樣的日子要怎麼熬啊？大家安慰我，一定會好的！但是我自己的身體自己最清楚，醫生說手術後就會改善，事實上也沒有；又說可能是我年歲太高，自然恢復的時間要長很多。如果真的是如此，人生至少還有一點希望。所以我即便志氣消沈，我仍然自我要求咬牙忍耐著疼痛，每一餐都要下床坐在椅子上用餐，人活著就要動，有動才有希望！
-
![]()
2024-11-19 養生.生活智慧王
保有完好財務狀況！專家提醒年終看緊荷包：5個消費習慣要改
快要過年了，保有身心靈的健康和完好的財務狀況都很重要，GOBankingRates綜合專家意見，說若要看緊荷包， 這5個消費習慣要改：一、假日花太多錢。別認為黑色星期五和網路星期一大減價買來的，都是便宜貨， Erika.com創辦人卡爾柏格（ Erika Kullberg）說，說不定你被這些短期的促銷價誘騙了，用掉超出計畫的錢。她建議大家，不要看到有好康的價格，就抽出信用卡，除非你想望已久，也符合預算的好東西，「好好招待自己一下」無妨。二、送禮太大方。禮多人不怪，何況聖誕假期是發揚慷慨共濟精神的好時節，不過，要先惦惦自己荷包的分量。卡爾柏格說，大方送禮固然爽，有時候會傷到你的荷包，「我自己不再送禮。不是你認識的人都需要禮物--女主人就可以不必給禮物。禮物也不必要買貴的。」三、太倚賴信用卡。是的，用信用卡買「大款」商品，甚至一般年節刷卡，都有較大額的現金回饋，也較能保障產品品質。可是，卡爾柏格認為，附帶的好康再大，都不會大於你的負擔能力。「如果你沒有現金，別為了積點刷卡，利息的支出很快就會超過你拿到的現金回饋。」四、不規劃財務目標。放慢腳步，深呼吸。Experian的消費者教育與權益經理若嫚（Christina Roman）有個很好的建議：「不要凡事一蹴而幾，從小地方著手，把實現總體目標的計畫，分成較易管理的幾段來執行，逐步實現。」「聽起來有點老套，但減輕財務焦慮的最佳辦法，不外乎設定總體目標，擬定逐步達成的路線圖，」這樣做的消費者，心中有譜，明白自己終將達成目標，又可省卻一路上的焦慮。五、不評估自己的財務若嫚說，乍聽之下，這好像是莫大的工程，「可是，消費者若能準確的掌握自己的財務狀況，便能夠做出明智的決定。」「因此，很重要的一點是：抽出時間來檢討自己的財務帳戶，搞清楚每個月多少錢進來、多少錢出去，債務更要算清楚。」這五項常識性的五不毛病，改過來的話，你的用錢習慣就不會出錯，荷包可保殷實，新的一年，從不缺錢不欠錢的基礎出發，更容易提升身心靈的健康！責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-10-28 癌症.卵巢．子宮
不論年齡都要定期篩檢 子宮頸癌61-70歲最多、年輕患者增
子宮頸癌長年威脅女性，在最新公布的國人女性十大癌症死亡率排行榜中，子宮頸癌占第八名。據健保資料庫統計，108年到112年診斷為子宮頸癌的年齡分布，以61至70歲最多，其次是51至60歲。平均來說，好發年齡為50至70歲，不過，由於性觀念逐漸開放，患病年齡有逐漸下降趨勢。性行為年齡層下降，子宮頸癌年輕化。在健保署的資料中，20歲以下的年輕族群，108年有21位、109年有19位，110年則為6位，隔年也增加了2位。專家指出，性行為的年齡層下降，讓子宮頸癌年輕化。資料也顯示，近五年來，21至30歲的確診患者，平均每年逾400位；31至40歲確診者，也高達4,000多位，子宮頸癌不再是中年婦女專利。近五年就醫人數微幅減少，檢查集中在婦產科。另外，從數字上來看，近五年子宮頸癌就醫人數微幅減少，108年為61,847人、109年58,345人、110年55,509人、111年56,663人、112年58,158人。而在就醫月份分布的資料，並沒有太大數字落差，僅二月份少了幾百人，推估跟過年長假有關。健保署醫務管理組專門委員陳依婕表示，民眾在子宮頸癌的醫療利用就醫檢查方面，最大宗的門診為婦產科，其次依序為放射腫瘤科、血液腫瘤科、泌尿科、急診醫學科、中醫科、消化內科、外科、家醫科及直腸外科。因臨床症狀有白帶量增加、骨盆腔疼痛、因瘻管造成大小便失禁，所以有些患者會求診泌尿科、中醫師、直腸外科。去年58,158位患者中，進行全子宮根除術共301人。傳統治療子宮頸癌的方法，主要是手術、放射線治療，大多可以達到相當高的治癒率。林口長庚婦癌科主治醫師周宏學表示，子宮頸癌的治療，要考量腫瘤大小、疾病分期、病患年齡及整體健康狀況，再評估進行手術切除、放射線治療及化學治療。依健保資料顯示，去年診斷的58,158位患者中，進行全子宮根除術共301人，手數量並不多。周宏學說，選擇手術或放射線治療，視疾病的期別不同。極小的病灶只須切除較小的範圍，如果是第一期B，或癌細胞蔓延至陰道上端2/3的第二期A，可以開完刀再進行放射線治療。第二期A以上，癌細胞已經侵犯太深，開刀不一定優於放療，甚至開刀後再加放療，可能會產生嚴重的副作用，會建議只進行放射線治療。子宮頸癌的分期方法，要靠臨床的婦科內診，另加上放射線檢查、膀胱鏡及直腸鏡檢查。在正確分期後，採對個別病患效果最好的方法；而除了手術、放射線治療，免疫療法亦有突破性進展。周宏學提到，期別較晚的患者，可以考慮同步進行免疫療法加放射線治療，爭取一線生機。子宮頸癌年齡標準化發生率及死亡率，近30年持續下降。80年至110年間，子宮頸癌年齡標準化死亡率呈持續下降趨勢；110年的年齡標準化死亡率比80年減少75.1%。自民國84年起，政府補助30歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查；民國95年，台灣開始施打宮頸癌疫苗。國健署自107年起，啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務，抹片、疫苗雙管防治，近年來的子宮頸癌罹患人數已逐漸減少。周宏學提到，112年十大癌症死亡率統計，子宮頸癌的死亡人數644人，死亡率5.5%。經由篩檢發現子宮頸異常的女性，癌前病變及早期（0+1期）個案比率高達97.7%。發展較慢的癌症，約60%的輕度癌前病變會自然痊癒。周宏學提醒，子宮頸癌是發展較慢的疾病，約60%的輕度癌前病變會自然痊癒，追蹤觀察即可；中度癌前病變經醫師評估，可進行環狀電燒切除術；高度癌前病變的治療是子宮頸錐狀切除術，若有侵犯性子宮頸癌，則視結果與醫師討論治療方向。在病灶仍為良性時，早期治療能中斷癌變進程，只要發生過性行為，不論任何年紀都要定期檢查，別以為是停經期族群而忽略人類乳突病毒感染子宮頸的風險。
-
![]()
2024-09-11 焦點.杏林．診間
醫病平台／抱持樂觀的態度
本週的主題是「醫學生長期追蹤病人的心得分享」。一般而言，在醫學院最後兩年的臨床實習都是每一到三個月就換一個臨床科，所以往往沒有機會讓學生看到病情的演變以及建立理想的醫病關係。在一所醫學生有六個月內科與外科連續實習的教學醫院實習的機會，我們鼓勵學生與病人及家屬建立良好關係，並且在病人出院後，回來看門診或再住院時，能夠與病人見面，這樣才會有機會了解「疾病」的全貌以及病人與家屬因病所苦的感受，也唯有如此才能讓醫學生學到照顧病人所需要的「知識」、「技術」與「態度」。透過這三位醫學生的分享，我們可以看到學生在最初遭遇病人或家屬的冷漠或拒斥，透過耐心與關懷，發展出彼此尊重信任關懷的醫病關係，並讓學生對疾病有更深入的認識。「美女，好久不見！你特地來看我喔」 L先生馬上認出剛走進病房的我，此時此刻他剛做完腰椎穿刺沒多久，還在病床上進行嚴格的「平躺4小時」，但難以忍受的腰痛讓他無法克制地扭動身體，即使L媽媽阻止了100萬遍，他仍然淘氣的討價還價。L先生今年才40歲，在菜市場工作，身體健壯，一顆看來無害、藏在左腳底的黑痣不動聲色的在他體內移轉、侵蝕，等這個駭人聽聞的黑色素瘤(melanoma)在今年四月被他查覺到時，已經在鼠蹊部淋巴結長成肉眼可見的一顆球，不久後也在肝臟發現轉移，他在短短的幾週內被宣判為第四期黑色素癌病人。五月底，我剛開始新一個月的外科課程。還記得第一天認識他那天是5/27號，理應是門診日，卻在早上得知當天有急診刀。L先生原本預計要在週三開刀，卻沒想到他左鼠蹊轉移的淋巴結在一個月內增大得又快又猛，上面覆蓋的皮膚已非常薄，同時可能在裡面化膿，導致他發燒了兩天。那個下午令人震撼，老師除了將原發的腳底腫瘤拿掉、再做植皮外，也把那個快爆開的化膿淋巴結拿掉、同時放引流管。他不可能做完全的左鼠蹊淋巴結廓清，因為早已多處轉移，多拿對他並沒有幫助、甚至造成併發症，在當初確定診斷時已註定是姑息性手術（paliative surgery）。手術中看到的淋巴結已經變成可怕的黑，在刀房的那幾個小時，忍不住地想「還那麼年輕阿…」，大概每個人看到L先生的狀況都會出現這個沉重又難過的感嘆。看到在手術台上奮戰的老師，頓感臨床醫師的不容易，行醫過程中常常要面對疾病的沉重、有時甚至是無奈，但同時要保持堅強、和病人一起並肩作戰，而這當中最辛苦、最不容易的是病人本人。L先生術後住在四樓的外北病房，每天晨會前自己先訪視病人時因為順路，都第一個找他，問他今天好不好、腳痛不痛、吃睡如何……他術後恢復良好，把大腿黑色的巨大化膿淋巴結拿掉後舒服多了、也沒有再發燒。老師早上查房都會帶著我在床邊幫他看傷口、換藥，起初我連拆彈繃都拆得七零八落，常常慌慌張張、忘記推換藥車，但L先生和L媽媽很包容我的笨手笨腳，不時鼓勵我、或是在換完藥抬起頭時收到他比的「讚」。我和他們在這個每天7點的「你今天好不好」來回互動中漸漸變得熟悉，他們有任何問題或狀況不吝於向我分享或詢問，我總是怕說錯話、常常附加「我還是學生、講的話不太可靠」，L媽媽會用台語混著國語跟我說「沒關係啦、大家一開始都這樣，實習要好好跟老師學」。一個禮拜五下午，我去病房看他們，L媽媽跟我聊起了她的家鄉台南、她的姊妹、還有她獨自養大三兄弟的心路歷程，剛睡完午覺、在床上滑手機的L先生也加入話題，不知何時就聊到了他們家附近有名的臭豆腐和麻油雞，還搜尋了圖片跟教我怎麼點菜，就這樣我們三個東聊西聊，從麻油雞聊到他在菜市場的工作，突然之間，他以很輕鬆的語氣問： 「我這個病是不是很難啊，已經轉移了，有辦法到過年嗎？ 」這個問題讓我的大腦在一瞬間如五雷轟頂，慌張地無法思考，「我也不知道……我只是學生，但我知道好像是很難……」後續講的細節我也忘了，只記得我們聊了一下後，我提到了以前跟診時看到的病人，乳癌轉移骨頭，到現在追蹤十多年；卵巢癌末期的奶奶，手術化療到現在六年沒有復發等等。我真是犯了大錯，這些都是不同的癌症，疾病的治療和預後都有極大的不同，但我在不經思考的情況下、毫無脈絡的向他描述。不能給病人無根據的、沒有evidence的「希望」，那反而是傷害，是一種鄉愿，而且醫學、生命的廣袤難以測量，謙卑和謹慎是絕對必要的。後來的醫學人文討論，我也提出了這個問題和大家討論，最重要的學習是：學生不能在沒有主治醫師在場時向病人病解、告知病情。我們還不是醫師，還沒完成訓練也還沒有執照，而在臨床現場都是真實的病人，很多的approach必須要有監督，因為病人安全永遠是第一。老師隔天便帶我去L先生病房，先在門外教我一遍後，再讓我去bedside向L先生重新說明、老師再及時修正我：客觀地傳達事實，像是實證醫學目前的研究結果，同時分享一些老師自己病人的故事鼓勵病人，因為的確有超越EBM的miracle，即使千萬分之一，也不知道他會不會是那一個，但要記得是親眼見證的例子。L先生住院兩個禮拜，傷口恢復得很好，除了左腿的傷口、引流管、還有為了保護腳底傷口打的石膏之外，其實看不出來他是個病人，還會跑去門口抽太難戒的菸，他後來就出院了，而我兩週後也結束了外科實習。一個多月過去，我已經從外科轉到內科，但我偶而還是會點進去L先生的病歷看他最近在接受什麼治療。7月某天，看到他已經入院了幾天，入院病摘和病程紀錄詳實記載了他的情況，一個月不見，L先生已被發現骨頭轉移，疼痛開始侵蝕他，一次次升級的止痛藥將他承受的痛推到我無法想像的光譜範圍。去探望L先生的念頭馬上被點起，但L先生已在腫瘤內科治療，不是在教學病房，也不是我的主要照顧對象，要向主責主治醫師詢問目前情況是否適合去看這位病人。就這樣，我查到那位主治醫師email、寫好一封郵件，但那封郵件躺在我的電子信箱裡，裡面的稱謂和措辭都被我修改許多遍，幾天過去我仍遲遲沒有寄出；我也在食堂看到那位主治醫師兩次，但也遲遲沒有向他詢問，每次都想：「老師在吃飯，好像不太適合打擾……」在遠處一番天人交戰後就默默飄走。並不是那位老師長得很兇(老師看起來人很好)、也不是email壞掉，只是我太害怕了，生命的脆弱、癌症的兇猛、還有伴隨的痛苦光透過病歷看起來都那麼真實了，而那個很年輕、講話有點台灣國語、熟起來很好聊的L先生就在樓下的病房經歷這些。已經大五了，但我還是止不住地想：一個月前人還很好……怎麼變化那麼快……我就這樣拖呀拖，有一個下午看見那位老師，急忙上前(不給自己糾結的時間)向老師說明我是誰、想去看望L先生，老師欣然同意，整個過程花不到1分鐘，卻被我拖了一百年！同時也從老師口中得知他這幾天出院了，要等下次入院。又過了一兩週，某次早上跟查房，我看到L媽媽經過，原來L先生那天又住院了。那個週五下班後，我吸了好幾口氣，敲敲門走進他的病房，於是就有了開頭的對話。他看起來更不好了，左半臉顏面神經麻痺，講話有點不清楚，還放著導尿管，因為無法解尿，而手邊是自控式的止痛，病況進展的速度之快，我完全被嚇到了。L先生跟我聊了他這次入院前發生的事情：下計程車時雙腿無力、跌到在地，後來回家要爬樓梯也走不動，更不用說那個失控的疼痛。「你看，又長出來了。」他指了指左大腿，漂亮癒合的手術疤痕上端，又冒出一大顆黑色的腫瘤，已長在表皮外，而疤痕下緣有許多隆起，看起來也是蓄勢待發的腫瘤。「大哥出頭，現在小弟也要跟上了」，L先生還是維持一貫的風格開著玩笑。他像我述說著這個月經歷了各種不適、疼痛，而我卻不知道該怎麼回應他，想說什麼又說不出來，因為說什麼好像都不對，只能看著他，不時的應和，偶而輕拍他的肩膀。我們東聊西聊，他和L媽媽跟我聊到了颱風，關心我的家鄉是不是還好、聊到了病房的冰箱最近壞掉了、聊到他最近吞嚥也出現困難，需要用增稠劑喝水，好多的update。突然，L先生說起他很痛很痛的時候，脾氣很不好，會痛到想打人，他拉著L媽媽的手，說他生病以來很對不起也很感謝，第一次看到一直以來都說自己看很開的L先生哽咽，我也忍不住眼淚，但不想被發現，只好轉頭趕快擦掉。我很害怕我的來訪會是打擾或是暗示了任何訊息。在L先生病房的半小時，我一直忍不住跟他們說對不起，「對不起上次你住院沒去看你」、「對不起我幫不上什麼忙」，「不會啦、大家都很忙的，謝謝你來看我」我還是想一直說對不起，但很感謝L先生這麼跟我說。道別前，L先生說我在外科照顧他的時候很幹練、很棒，大概是第一次有人這麼形容笨拙的我，L先生和L媽媽就像我的第二位、第三位老師，讓我從他們身上學習，甚至收到鼓勵。我和他約了有空再來找他聊天，然後互道加油、擊拳。Hope for the best.責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-08-24 名人.許金川
許金川／醫師是為病人或老婆而存在的？
已故的台灣肝病醫學的鼻祖宋瑞樓教授教學生的一句名言就是：「醫師是為病人而存在的！」許多年輕的醫師把這句話回去告訴老婆，通常老婆會不太高興，「你明明是為我而存在的！」醫師常處於兩難之間，常會感嘆忠孝不能兩全。從事社會工作的行業，而醫師本來就是為病人而存在的，例如消防隊員是為滅火而存在的，傘是為遮雨而存在的，問題是有些行業可以有時間上區隔，一下班就可以放下工作，而天晴了，雨傘也可以收起來，但有些工作，例如醫療，例如消防，就沒有時間的差異了。例如產婦半夜要生小孩，醫師也要從床上爬起來，拋開溫暖的被窩，拋開老婆的懷抱，趕緊到醫院為病人接生，又如腦神經外科醫師，又如心臟科醫師，病人生命通常在旦夕之間，一耽誤可能一條人命就沒有了。或者半夜起火了，打火兄弟也要劍及履及趕去滅火。由此觀之，有些職業是與家庭生活衝突的，奮不顧身為了救出火坑的人，可能會犧牲自己的生命。同樣的，醫師為了救人，日夜顛倒或疏忽了自己或家人的健康，也可能犧牲了自己及家人。醫師有沒有用心看病人，打火兄弟有沒有盡力救火坑中的災民，基本上是同樣的，都是攸關人命的。俗語說：「視病猶親」，在醫師年輕的時候，可能不容易體會，但當醫師自己本人或家人生病時就慢慢能體會箇中意義了。好友是好醫師，常常感嘆忠孝不能兩全，後來一位國學老師勸他，萬一老婆不高興，就告訴她自己是「移孝作忠」。但除了每年過年「安太歲」外，平常也要做好「安太座」的工作，如此，即使夜晚或假日去救人，老婆就比較不會抱怨，也就是比較能「忠孝兩全」了。問題是目前的健保制度，健保是不給付溫情費的，對病人的好與壞，病人感受得到，醫師自己也心知肚明，可是這點是無法用健保計量給付的，只能存乎個人的良知良能了。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
-
![]()
2024-06-27 新冠肺炎.台灣疫情
新冠變異株夏天迅速傳播原因曝 醫師提醒2場所應戴口罩
本土新冠疫情日益嚴峻，單周預估感染人數上看四萬。台大公共衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示，台灣新冠變異株變化趨勢通常比美國慢二、三個月，目前LB.1變異株在美西多家療養院造成大規模感染，最近應會傳進台灣，屆時占比會高於目前流行的ＫＰ系列變異株，因LB.1變異株容易在高齡者間傳散，且感染力極高，提醒國內高齡族群做好準備，接種疫苗並做好個人防護措施。冷氣房加速變異株傳播 醫提醒戴口罩陳秀熙表示，現在社區流行的ＫＰ系列變異株是從去年冬天流行的JN.1變化而來，會在夏天迅速傳散主要是因為冷氣房傳播，且許多民眾已不太戴口罩；中國附醫副院長黃高彬也提醒，民眾應盡可能恢復配戴口罩，特別是前往醫院及人多的公共場所。黃高彬指出，許多民眾對施打新冠疫苗意願低落，但這波疫情非同小可，呼籲合併慢性疾病的年長者務必接種疫苗。陳秀熙表示，免疫缺乏及罹患慢性病、心血管疾病、腎臟疾病等高風險患者，一旦染疫應立刻求醫，接受抗病毒藥物治療。疾管署：防疫層級不調升新冠疫情來勢洶洶，但疾管署目前仍不會調升防疫層級，疾管署發言人曾淑慧表示，會持續監控疫情發展及抗病毒藥物使用狀況。曾淑慧提醒，新冠、流感均處於流行期，民眾如出現類流感症狀，可先以新冠家用快篩試劑檢測，若有危險徵兆，如呼吸急促、呼吸困難、發紺應盡速就醫，由醫師評估是否符合流感或新冠等公費藥劑用藥條件。疾管署分析，目前我國社區新冠變異株分布狀況，JN.1約占六成居首位，KP.2占比將近兩成，KP.3及XDV.1則各占百分之八，黃高彬預估ＫＰ系列變異株將急起直追，占比將高過JN.1。陳秀熙則認為目前流行於美西並造成多家療養院大規模感染的LB.1變異株也會陸續傳進台灣，屆時在社區占比會高於ＫＰ系列。陳秀熙指出，接種ＸＢＢ疫苗時間超過半年，體內就沒什麼保護力，目前大多數民眾係在今年初以前接種ＸＢＢ疫苗，農曆過年後疫苗接種意願低，保護力大多歸零，以致造成重症比率偏高。新冠疫情會不會大爆發？李秉穎：影響關鍵是變異株【聯合報／ 記者李青縈／台北即時報導】現在新冠、流感、腸病毒都在流行期，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎今接受廣播節目「新聞放鞭炮」主持人周玉蔻專訪，他表示，新冠疫情現在不會大爆發，此波疫情只是反應變異株變化，民眾不需要過度緊張，同時也鼓勵民眾接種疫苗。國內上周新增817例新冠本土病例，較前一周增加3成，累積併發症中65歲以上長者占79%。我國目前變異株以JN.1為主、占62%，KP.2占18%、KP.3及XDV.1占8%。李秉穎說，新冠疫情現在沒有像疫情期間一樣大爆發，罕見出現夏季流行，也是變異株變化，讓民眾再度感染，民眾不需要過度緊張。他也說，除非變異株出現完全大突變，不然只是像現在小突變，並不需要重啟社交距離等管制措施。預防首重打疫苗李秉穎表示，面對疫情最重要的還是打疫苗，預防遠比感染後的服藥有效，特別是染疫高風險、有共病的民眾需要接種。然而，他認為未來不一定會需要每年都要打新冠疫苗，現在只是過渡期，雖然不確定會持續多久，但等到人體適應、新冠病毒完全感冒化，就不用繼續打疫苗。另外，周玉蔻也批評近日政府作為，她表示，賴清德總統成立健康台灣推動委員會，但是衛福部長邱泰源一上任就跑到世界衛生大會，這樣就有「健康台灣」嗎？她呼籲政府對於人民的事情可不可以積極一點，他問李秉穎「健康台灣」應該怎麼做。李秉穎說，以兒科醫師角度，孕婦應該有良好衛教，很多父母第一次生小孩會手足無措，也需要重新重視傳統家庭觀念，他先前擔任兒科醫學會秘書長時也有考慮設立青少年特別門診。
-
![]()
2024-06-16 退休力.自在獨立
年齡只是數字！70歲型男醫劉偉民健身撩妹不怕老，鍛鍊好下半身保持健康每天必「做1件事」
跑步、練重訓時，耳機裡面放的是最夯的辣妹韓團、泰勒斯等舞曲。減少社交生活，多多運動，內心世界愈來愈強大，撩妹時間變多了，但自虧「性生活並沒有增加」。頂著招牌光頭，身高一米八，體格健壯，婦科名醫劉偉民，每天清晨五點半一定出現在住家附近國中操場，穿著背心、短褲，從外表來看，實在無法聯想到他已近七旬。黃金單身漢劉偉民享受單身的生活 被喻為婦科界最帥的黃金單身漢，劉偉民不諱言地說，離了兩次婚，現在一個人生活，過得愜意自在，享受單身的生活，但也不排除遇到合適的女伴後，考慮建立一段穩定的關係，在生活中相互支持，共同成長。身為資深婦科教授，談起「性愛」話題，劉偉民一點也不含糊。他說，年紀雖大，還是有性需求，在離婚之後，交過年紀小自己廿、卅歲的女友，只要身體強健，鍛鍊好下半身，自信仍具備著良好的衝擊力。劉偉民的臉書有許多粉絲，大家愛看他健身和「撩妹」。例如：場景1 「可愛的小姐姐在臉書上誇：院長是無敵神射手⋯我（嚇了一跳）：「射」聽起來怪怪的⋯渾身抖了一下🥶⋯她立刻更正：是妙手神醫啦🤭⋯場景2「大部分的人不管男、女，年輕時多靠身體吃飯，年齡大了就靠腦袋⋯我腦袋不靈光，現在還在靠身體吃飯，所謂身體是指手、腳和body 無關，所以不得不持續運動😬⋯」人生苦短，不會將自己封閉在世俗的框架中外表看似花心、喜歡撩妹、打打嘴砲、愛開玩笑的劉偉民，對晚年生活，毫無設限。他說，萬一真找到合適對象，不排斥再婚，也就是第三次婚姻，如果要生個小寶寶， 「人生苦短，不會將自己封閉在世俗的框架中。」如何為「好男人」下一個定義？劉偉民表示，好男人應具備著責任感、善良的心、尊重他人，且持續學習，「不敢說自己是個好男人」，但時刻提醒著自己要往這個目標邁進。劉偉民表示，「老」是自然的生命過程，但不會輕易用「老」字來形容自己，只要心態年輕，生活積極，就不會覺得自己老，外表也不會顯老。許多醫師到了七十歲，可能無法執醫，但現在的他仍繼續站在手術檯前執刀，平均每周仍有十幾台刀。規律運動保持身心健康劉偉民說，步入中年後，也曾很介意被說「老」，而這也是為何他規律運動的原因，藉此保持身心健康。每天一早至校園操場跑步，一周五次在健身房練重訓，只要擁有足夠的肌肉量，體格挺拔，就不會給人「老」的感覺，「就我來看，七十只是個數字。」每天晨跑是劉偉民保持健康的重要秘訣，他說，慢跑是最單純，也不花費一毛錢的運動，只需要一雙運動鞋。另注重均衡飲食、充足睡眠，以及生活規律，五點起床，半小時後戶外跑步，八點多開始門診、動手術，傍晚回家，減少社交生活，每晚十點就寢，而這些良好習慣、自律生活，就是努力活成自己想要的樣子。個性不拘小節，作風海派大器，劉偉民被喻為台灣婦癌外科手術的第一把交椅，執行達文西機器人手臂手術的次數，經驗豐富，位居全亞洲之冠。他說，只要身體健康，就會站在醫療第一線，提供最好的醫療技術及服務，更希望將一身好本領傳承給下一代外科醫師。來測退休力百歲世代來臨，老後生活需要超前部署，歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」，定期檢視，評量退休攻略是否需要校正調整，踏出退休準備的第一步。責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-06-15 養生.家庭婚姻
後悔踏入婚姻？呂秋遠盤點媳婦「結婚後常見14大罪狀」，妳中了幾項？
隨著物價房價上漲，生活壓力增大，台灣單身不婚的人愈來愈多，有網友因此覺得不結婚一直被爸媽碎念很痛苦。對此，律師呂秋遠盤點「媳婦婚後容易被安上的14大罪狀」表示，單身的罪名只有不結婚，但婚後妳可能被安上的罪名可多了！結婚後被安上的14大罪狀婚姻是愛情的墳墓還是天堂？呂秋遠表示，若妳不結婚，那罪名只有不結婚，但妳若結婚了，那以後被安上的罪名可能多到講不完。究竟女生結婚後多了「老婆、媳婦」的新身分，會被安上哪些罪名呢？一起來看看？罪狀１、２：生/不生孩子，都有罪不生孩子，是罪名，我們家絕後怎麼辦？只有一胎，竟然不生第二胎，有了第二胎，竟沒有第三胎， 我們家的人丁稀少怎麼辦？只生下女生，沒人捧斗送終，是罪名，只生下男生，還是女兒最貼心，為什麼子宮這麼沒有用？罪狀３、４：有/沒有侍候好老公，都有罪老公好賭，喜歡往外跑，代表老公在家裡沒溫暖，是罪名。老公好色，喜歡往外跑，代表老婆對他來說沒溫度，當然還是老婆的問題。侍候好老公，所以他每天都不想出門應酬賺錢，沉溺在溫柔鄉裡，是罪名。沒侍候好老公，導致他外遇，還是老婆的問題。罪狀５、６：老公事業成功/失敗，都有罪老公事業成功，代表老公每天很辛苦，老婆只會坐享其成，花的還是老公的錢，不過就是家裡的花瓶，是罪名。老公事業失敗，代表面相、身材不旺夫，沒有給他最好的後援與支柱。罪狀７、８：外貌變醜變美，都有罪婚後變醜變胖，都不懂得照顧自己，難怪老公會外遇，這是罪名。婚後花錢保養自己，讓自己保持在良好狀況，可見過太爽，一點也不考慮老公的心情，這還是罪名。身材太瘦，沒福氣，是問題，身材太胖，老公都被妳吃垮了，還是問題。罪狀９、１０：孝順／不孝順公婆，都有罪孝順公婆，一定是別有所圖，想要謀奪他們的財產，是罪名。不孝順公婆，根本就惡媳婦，敢跟他們頂嘴，直接下18層地獄，這不是罪名，這是該死。孝順自己爸媽，就是從婆家偷資源給娘家用，是不顧家的小偷，當然是罪名。不顧自己的爸媽，毫無良心可言，兄弟姐妹會罵死妳，這不是罪名，這是不該活的問題。跟婆家親戚，例如跟小姑相處不好或是太冷淡（對！不互動也不行！），不考慮老公為難的立場，是罪名。但是跟親戚太好，妳就是三姑六婆，一天到晚講家裡的八卦，三八假賢慧，也要加上罪名。罪狀１１：很會花錢，有罪很會花錢，尤其是花老公的錢，是罪名。誰讓妳每天這麼有空，可以花他的錢，也不體諒他在外面打拼有多辛苦！花在小孩身上也不行！誰知道妳到底有沒有這樣做？我一個月給妳五千元，就是讓妳每天做SPA喝下午茶逛街買精品的嗎？一家四口一天飲食費為什麼不能控制在三百元以下，妳會不會買菜啊？我媽當年就是靠我爸的薪水把我們養大，妳能不能學著點？罪狀１２：不會花錢，有罪不會花錢，也是罪名。為什麼妳每天這麼省，老子回家沒冷氣吹，吃飯都是三菜一湯而已。為什麼過年我媽紅包只有600元？小孩該補習就要去，不然跟妳一樣笨怎麼辦？錢呢？等等，妳好意思說，老子一個月給妳5000元，還不夠嗎？不夠是不會回去娘家要錢嗎？人家的老婆都會拿錢回來贊助老公創業，妳做了什麼？罪狀１３：不做家事，有罪不做家事，當然是罪名。每天在家閒閒沒事幹，不過就是帶兩個小孩、做幾頓飯、洗幾件衣服、整理一點家裡，那是會有多累？再說，我回家也有幫忙洗碗、幫忙騙小孩，家事沒有好好做，家裡亂七八糟，玩具不收好、衣服沒折好、我要，妳還說很累不給我，這都構成離婚事由了吧？罪狀１４：出去工作，有罪要當全職媽媽，就是不事生產，對家裡沒有任何貢獻。那麼，出去工作總可以了吧？那還是有罪，出去工作就是不顧家裡、不顧小孩，賺那麼一點錢要幹嘛？孩子的成長只有一次，為了這麼一點錢就犧牲跟孩子的相處，孩子未來要是走偏了怎麼辦？結婚得要早下班接小孩，就是不顧公司與同事，加班為公司奮鬥，讓小孩被公婆接，就是不顧家裡。看完上述的「結婚後常被安上的１４大罪狀」，妳中了幾項？身為老婆、媳婦的妳，是否也心有戚戚焉呢？呂秋遠打趣表示：保持單身，妳頂多只會被碎念不結婚；但是結婚後，妳可能被説嘴的罪名，多到說到中秋節都說不完。所以那些要勸妳結婚的人，別責怪他們，或許他們只是想讓妳知道，單身有多幸福而已～結婚前應該思考6件事踏入婚姻前，確實有很多需要深思熟慮的事情。結婚是一個重要的決定，涉及到許多現實和情感層面的問題。以下是結婚前應該考慮的六件事：1.婚姻的期望與現實：婚姻並非浪漫的永恆，日常生活中的摩擦和衝突是不可避免的。了解彼此對婚姻的期望，確保雙方對未來生活有現實的認識和一致的期待。2.經濟問題是否規劃：財務問題是婚姻中的一大挑戰。討論並制定財務計劃，包括收入、支出、儲蓄和投資。確保雙方在金錢問題上達成一致，避免未來因經濟問題產生的衝突。3.家庭角色和責任：確認彼此在家庭中的角色和責任分工，包括家務、育兒、對雙方父母的責任等。明確這些問題可以避免婚後的許多爭執。4.溝通和解決衝突的方式：婚姻中難免會遇到衝突和分歧。學會有效的溝通技巧，並找到解決衝突的辦法，確保雙方能夠在矛盾中找到共識並一起解決問題。5.是否要生小孩及相關問題：關於是否要孩子、何時要孩子以及如何教育孩子等問題，需要事先達成共識。這些問題涉及到家庭的長期規劃，影響深遠。6.對於婚姻和個人生活的平衡：保持個人空間和興趣愛好，並在婚姻中找到平衡。婚姻不應該完全取代個人的生活，每個人都需要有自己的時間和空間。婚姻是一個需要雙方共同努力的過程，不僅僅是浪漫和甜蜜，更多的是理解、包容和妥協。踏入婚姻前，務必仔細考慮這些問題，確保你和伴侶都有足夠的心理準備迎接婚姻生活的挑戰，才不會誤踏入婚姻的墳墓，而是攜手創造婚後的天堂！延伸閱讀：．不婚不生獨居養毛小孩變多！寵物取代新生兒陪伴主人紓壓填補寂寞．後青春的友情，學會不執著！人生的道路上各自有了選擇，最終走上不同道路．媽苦勸沒結婚老了會後悔，女兒疑惑究竟後悔什麼？過來人點出關鍵原因
-
![]()
2024-06-12 養生.家庭婚姻
婆家只為孕吐全家刁難媳！沒胃口被嗆「想餓死孫子」，媽寶老公不肯搬家：聽我爸媽的就好，該為小孩忍耐嗎？
每天孕吐十幾次根本快住廁所！人夫竟聽家人言怒指太太不做家務、久久出房間一次還臭臉「後悔結婚」氣到搥牆....懷孕的辛苦，只有自己點滴在心頭，孕吐、伴隨著各式身心不適，舉凡暈眩、水腫、賀爾蒙波動、身材走樣，等肚子大起來更是整晚翻來覆去難眠、頻尿......沒經歷過真的很難體會。因孕吐鬧到離婚始料未及一般孕吐在4個月後會逐漸緩解，但視每人體質不同，有的媽媽甚至一路吐到生；無論是每日不斷乾嘔，或者貨真價實的嘔吐，都非常的難受！（編按：對小編來說簡直是痛苦）但沒想到，這位準媽媽卻因為孕吐嚴重，鬧到要離婚。一位懷孕26週的網友在《Dcard》感情版發文，表示目前自己和公公婆婆、大伯大嫂（未生）住一起，老公則是工作關係假日才會在家。她表示現住的這棟透天沒有任何房貸，公公婆婆已退休，有退休金跟股息股利，家裡唯一會共同花銷到的只有晚餐那頓、水電瓦斯、民生用品。而她在懷孕第四週開始妊娠反應就超明顯，一天會吐個幾十次，老公那時候就主動開口要她別上班了，在家好好休息就好，她表示自己也確實沒辦法拖著這樣的身體上班，便辭掉工作在家好好養胎。老公不分青紅皂白責備重點來了，孕吐這個東西並不會因為辭掉工作就不吐了，基本上根本就是在廁所裡生活。但是呢，婆家人開始有聲音出來，加上婆婆在今年過年宣布，兩兄弟都成家了，那以後要開始拿孝親費。每個兄弟都要拿2萬5回來，說是補貼家裡開銷，若要說不該啃老原PO同意，可是開口要的金額覺得有點多了，但她也沒多嘴什麼，給老公自己處理。然而，在她懷孕第18週時的某天，老公突然很用力開房間的門進來並把門甩上，本以為是跟家人吵架了，結果不是，他來質問原PO來自他家人的控訴是否屬實。意思是，原PO沒在上班整天還躲在房間裡，不出來跟家裡人聊天相處，也不知道要出來幫忙做點家務煮個飯什麼的，就算家裡人煮好了也不出來吃飯，想餓死他們孫子，就算久久一次看到她，她也都擺個臭臉，好像欠她幾百萬一樣⋯⋯之類的話。對方後悔結婚怒搥牆原PO描述，因爲老公是假日才會回來，平常都是自己在家，他也都知道她會孕吐，一開始也是他叫原PO在家休息，怎麼現在反過來也認同他們家人說的？「我當然就跟他解釋為什麼我都會待在房間的原因，而且我到現在18週了還是會孕吐，到底想要我怎樣？」然而，老公說他很後悔結婚，他不知道結婚要付出這麼大的代價，每天聽他媽跟他吵吵吵（打電話抱怨我），跟原PO講電話都是在那邊嘔嘔嘔（他覺得很煩），賺的錢還不能全部是自己的（要給孝親費）。指責原PO又沒在上班幫忙負擔，小孩出來又都是錢，到底結婚是要幹嘛啦！說完他就捶了一下牆壁罵髒話！（編按：聽到這些真的會心涼欸）回娘家也不聞不問原PO聽到這些也很不滿，跟他反應當初說要結婚的是他、說要生小孩的是他、叫她不要工作的也是他，現在小孩都要生了才說後悔結婚生小孩：「有本事叫爸媽把我交給你，現在就要有本事就打電話給我爸媽說你要退婚把我還回去！」他當然不肯也不敢打，原PO氣到幫他撥電話給自己媽媽，撥通後直接把電話拿給他叫他自己講。他也真的有講，說他壓力很大很後悔結婚，他覺得他做不到。（編按：傻眼貓咪）後來原PO媽媽叫他把電話拿給原PO，問發生什麼事；大概說了一下，後來原PO媽媽說會跟爸爸講這件事，問她要不要先回家住，她說好。沒想到回家後整整兩個禮拜，他跟他們家裡人都沒半通電話過來，讓原PO很生氣、爸媽更生氣！「我跟我爸媽說，我想離婚了，我爸媽勸我再想想，別因為一時賭氣做出不理智的決定，叫我打電話問看看老公現在是什麼意思。」原PO說自己不可能打，今天她做錯什麼？結婚前他都沒想過結婚生小孩本來就是會花錢，他家要錢他覺得負擔大、他自己要去協調，不是拿這個來找理由指三道四，爸媽也無奈告訴原PO有想清楚就好。老公不願意放手後來原PO傳訊息告訴老公她決定離婚，請他負責小孩生出來前這段時間、跟生產時的費用和開銷，小孩滿月後請他帶走不跟他爭，讓自己保有探視權就好。他的回答是，原PO一點都不體諒他的難處，為什麼要在他壓力這麼大的時候還要丟這個難題給他，而且預產期有準確的話滿月就是他的生日，為什麼要送這個生日禮物給他？還說他不會簽字離婚，說原PO就算訴請離婚這個理由法院也不會同意，他寧願把原PO綁死也不可能放她自由......吐到懷疑人生還被公婆嫌有網友說原PO為何不在婆家人前做做樣子？她解釋剛結婚時有，除了午休跟晚上9點後，她幾乎是早上7點多就起床陪他媽媽去菜市場。但她就是會一直嘔吐，臨出門時或在樓下時，就是必須得衝廁所，出來後虛脫臉臭不是她願意，加上在一次嘔吐中親耳聽到公公婆婆說：「有那麼誇張嗎？不想做事就不想做事，要演給誰看？」原PO表示：「很抱歉我就是玻璃心，我只能儘量避免狀態差時出現，不想再被人說我在演嬌貴。」狀態好一點時她會下樓問婆婆有什麼需要幫忙的，很常是叫她去洗碗跟拖餐廳的地，也是很常做到一半又忍不住跑廁所吐，吐完出來坐在椅子上休息。婆婆如果有進來看到她坐在那，就會傳訊息給原PO老公說：「叫她做個事就在那偷懶休息，還擺一副臭臉是要給誰看？」而這部分，她真的努力也盡力了。老公無力解決要她妥協此外，關於離婚她不是沒跟老公溝通過。原PO表示可以搬出去，如果她全職顧小孩，給他父母5千～一萬，若是有出去工作請他父母顧小孩到原PO下班接回，就給他們3萬。但原PO老公不同意，覺得好好的為什麼要搬出去？而且他是長年被派駐外縣市，讓老婆小孩自己搬出去能看嗎？搬去他派駐的城市住，小孩誰顧？找保母托嬰他也不放心。在原PO試著提出解決方案時，老公全部否決，依舊要她忍耐，聽他爸媽的就好，做好他們就不會再講話。「這一切都是告訴我他在逃避所有問題，他沒能力解決，只能犧牲我的感受。」原PO覺得結婚不代表她需要生活在一個唯唯諾諾、看別人臉色的家，如果有能力獨立的狀況下為什麼要她買單？只因為她嫁進來了，身份是媳婦？「不好意思我的名字叫XXX，不是冠夫姓也沒簽賣身契，我也是別人的女兒。」到底該不該離婚？沒有人會想要讓婚姻、生小孩是一個兒戲，想結就結，想生就生，想離就離。面對腹背受敵、老公不挺、身體狀態不好、懷孕無業、小孩未來的照顧⋯⋯都讓人無力無助。若要回婆家繼續生活，是可以生活啊，繼續那樣模式而已，但為何她要承受？「結婚前沒考慮清楚？有人知道婚後妳會因為懷孕的妊祳反應搞到全家吵成這樣？」世界上沒有早知道，也沒有後悔的解藥，她已經盡可能的去做、去跟老公溝通，小孩生下來要面臨這個局面她都不會難過嗎？還是應該遵循老一輩說法為了小孩要忍耐？網友氣憤：遇到媽寶男了，快逃！網友除了有上述問題，原PO逐一解釋外，其餘一致都是看不下去，就連小編看完都氣到飆髒話。「最該後悔的是妳，跟一個沒能力只會發脾氣的巨嬰結婚」、「這種戲碼看多了，之後他家一定會有其他話出來，造成第二次你想離婚，早離早好」、「問題這麼嚴重還在擔心他的生日，是要笑死人喔？」「這就是結婚前沒瞭解對方的關係，現在又帶威脅所以我贊成妳離婚，不體諒妳就算了還威脅」、「公婆問題丟一邊，懷孕老公應該體恤妳，怎麼會對妳大小聲？遇到問題是夫妻要一起解決。」「他當然覺得自己爸媽好相處！」、「你老公的壓力自於他的原生家庭，跟妳沒關係，妳最大的失誤就是不該跟公婆住，第二失誤，就是識人不清，嫁給抗壓性低的老公」、「他到最後還是只想到自己。」大家覺得呢？延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
-
![]()
2024-05-06 焦點.杏林．診間
醫病平台／醫學生不只是醫學生：醫學視野下的人文之旅
【編者按】：本週的主題是各校分享「醫學人文的教與學」。這次分享三篇文章的醫學院，包括一位還沒進入臨床階段的醫學生，介紹他如何由課堂老師的啟發使他學到醫學與人文的課程可以當作一個橋樑，橫跨醫學與各種領域，思索兩者碰撞出的火花。同時也分享課程提供許多參訪活動，是一種記憶的傳承，讓學生對學校產生強烈的歸屬感、認同感，而領悟「醫學與人文可以說是一門貫穿人生的重要課程」。一位在臨床實習的醫學生描述在他所參與照顧的一位病童的整個治療過程中，見證了小男孩透過藝術治療，展現了驚人的勇氣和力量，而在告別式上，音樂治療師用小男孩生前最愛的歌曲改編成樂曲，溫暖的陪小男孩完成生命的最後一哩路。更難得的是，這學校的醫學人文課程的主要負責教授，雖然目前借調台北市衛生局長要職，看到了兩位醫學生的報告後，居然在夜深人靜時，寫出作家吳晟面對自己孩子們時所說：「最沉重，也是最甜蜜的負荷！」是各醫學院校負責醫學系人文課程的老師的最佳心情寫照。謹在此對這些老師致上最大的謝意與敬意。過年在與親戚聊天的時候，他們都會問我：「醫學系有那些課程？」此時，我會很有自信地跟他們說，醫學生的課程除了醫學專業的課程外，我們還有許多人文相關的課程。我覺得醫學相關的課程是種「硬實力」，能培養醫學生的專業技能；而人文相關的課程可以增加醫學生的「軟實力」，訓練醫學生的批判性思維、團隊合作、溝通能力等，這些能力在學術交流和醫病關係上都扮演著重要的角色。醫學與人文是所有大一醫學生都會修的課程，課程內容十分多元，涵蓋許多主題，包含藝術、歷史和文學等。有一次的主題是醫學與攝影，透過徐思淳醫師的介紹，讓我了解到每一張照片背後必定會有個故事，藉由構圖與光影傳遞給觀眾，這是一種無聲的語言，有時反而比話語更具有份量及震撼力。課後的討論是：「若你/妳要策劃一場攝影展，請以『疼痛』為主題，請問你/妳會選擇哪類照片進入展場，而這類照片能傳達哪些意涵？」這可能是痛苦的表情、嚴重的傷口、或是疼痛治療的過程。這樣的展覽不僅可以提醒觀眾疼痛的存在，更可以透過藝術的方式傳遞關懷和理解。因此，醫學與人文的課程可以當作一個橋樑，橫跨醫學與各種領域，讓我思索兩者碰撞出的火花。除此之外，醫學與人文課程也提供了許多參訪活動，以台大校史館的參訪為例，同學們可以親自感受校史館的氛圍，長著綠蘚的十三溝面磚有久耐風霜的傲然，斑駁的牆面則有歲月駐足的印痕，這些真實的感覺十分可貴。不僅如此，校史館內的文物保存著台大歷年的校園風情，這是一種記憶的傳承，讓我對台大有很強烈的歸屬感、認同感。對我而言，醫學與人文課更是一個望遠鏡，不僅讓我能夠遠觀整個醫學世界，更能聚焦在我有興趣的部分。在陳彥元醫師講述台灣醫療史的時候曾提到「漢醫」，這讓我開始省思台灣從傳統中醫到西方醫療的漸變過程，透過課後的查閱資料，我對於傳統中醫愈來愈有興趣，在大一下的時候我便修了張嘉鳳老師的中國古代的醫療與文化，更進一步的認識傳統中醫。最後，透過這個望遠鏡，我能更清晰地看見醫學與各種領域之間的連結，更重要的是這些連結對於病人、醫學專業和社會的影響。因此，對我而言，醫學與人文的可以說是一門貫穿人生的重要課程。責任編輯 吳依凡
-
![]()
2024-05-02 養生.家庭婚姻
遠離媽寶治百病！看「不夠善良的我們」，呂秋遠列出媽寶丈夫10大問題
夯劇「不夠善良的我們」討論度不減。律師呂秋遠整理出劇中夫妻互動時，丈夫脫口而出的話「可能的」錯誤，引起網友共鳴。網友表示，「遠離媽寶治百病」、「結論就是媽寶不能嫁呀」。媽寶丈夫10大問題呂秋遠針對其中一段劇情剖析，列出10項可能的問題。第一，看到配偶不開心，直接用「月經來了嗎」當作開場白。呂秋遠表示，每個人都會心情不好，與生理期是不是來了沒有關係。這樣的說法，就像是在質疑對方無理取鬧，只是因為自己的身體狀況遷怒別人，也代表自己不想跟對方理性對話。所以不要隨口就把這種沒有根據的說法當作溝通的開場白。第二，不要將現任，拿來比較任何的前任。「我不是她，我是我，請不要在我臉上，找她的笑容」。呂秋遠表示，前任就是前任，提到前任的好，不論有心無心，都是在羞辱現任。婆婆這麼說，基本上就是想要跟媳婦結仇，不是什麼「別介意，我這人說話就比較直」就能解決的。第三，沒有人有權利要求別人別計較，特別是親人之間。「我媽就這樣，你別跟她計較」，這句話說完以後，就只能跟老公計較了。呂秋遠表示，基本上，要當和事佬，也不能用這種話術來敷衍，尤其是親人。親人間，累積的不公平特別多，如果只是用忍耐來解決，現在是忍，以後就是恨。呂秋遠說，人與人之間是平等的，為什麼可以只因為長輩，就要求配偶不要計較。畢竟，解決問題與不要計較，是完全不同層次的概念。第四，孝道不要外包，想作就自己來。親人間彼此幫忙是可以的，但請注意是「彼此」，不是以長輩的身份，對晚輩發號司令。不要什麼事都要晚輩做，只是因為他們比較年輕，否則難免會覺得這只是特別針對媳婦而已。把媳婦當女兒，最後很多是「講到權利就是媳婦，講到義務才是女兒」。第五，家裡的鑰匙，在沒有經過配偶的同意下，交給其他人。這是大忌，因為沒有人會希望自己的家，任意的外人都可以進出。「什麼？你說你媽不是外人？抱歉，除了夫妻與孩子以外，其他人，在婚姻裡都是外人」。兒子都已經自己成家了，還沒有任何界線。隨意進家門，翻找冰箱、嫌棄食物，這簡直就是侵門踏戶。第六，直接告知，婆婆可以幫你坐月子。婆婆幫忙坐月子，不是好事嗎？當然，如果站在配偶同意的立場，那是好事。但是，不是每個婆婆都應該承擔這個責任，也不是每個老婆，都希望婆婆幫忙每天燉一隻老母雞。不論是坐月子中心、婆婆做、岳母做，其實都好，重點是尊重而已。「那是她的月子，不是你的，當然是她做主」。第七，我家的第一個孫子。九天玄女的義子？「你們家第一個」孫子很重要嗎？這個時代，法律又沒有規定長孫多一份財產，為什麼要強調這件事？基本上，這種話只會讓媽媽很緊張，而且「我家」、「我家」、「我家」，聽起來就很可怕，難道全家就是你家？第八，我們家的味道。不知道為什麼，看到味道，就想到白色襪子的味道。可能是「想念你的笑、想念你的外套、想念你白色襪子，和你身上的味道。」殘酷的說，你們家的味道，在這個家裡，已經不是這麼重要了。因為你們家是你的家，不是我家。既然是「我們」，就有相對的「你們」，「那麼我，到底算是你們還是我們？那麼喜歡你們家的味道，還責怪我不懂這種味道，那你還是回家吃你家的味道好了」。第九，跟我媽學做菜。呂秋遠表示，這麼喜歡媽媽做菜，不要結婚，繼續住家裡，每天都可以吃得到媽媽的愛心，會不會比較好？過年也一樣。過年沒有一定要做菜，也沒有要幫你家做菜。或者，你怎麼不學點做菜，來幫我家過年的時候做菜？況且，女兒不用做了，以後媳婦做？這是什麼奇怪的邏輯？為什麼不是兒子做？第十，媽媽做的不好吃，婆婆自己做菜給孫子吃。呂秋遠表示，不要沒經過家長同意，就隨便給他的孩子食物。每個孩子都有可能對某些食物過敏、也可能不適合吃某些東西。媽媽平常禁止孩子吃糖果、巧克力、炸雞，結果婆婆當好人，隨便餵食孫子，媽媽還不能抱怨，久了以後，大概就是孩子與媽媽一起生病。呂秋遠表示，或許會有人不贊同，認為是小題大作，不過就是幾句話而已，有什麼好介意的。但是別忘了，所有的言語都來自於價值觀，當有人說話就是這麼機車，還會順便告訴你，「我講話就是這麼直，請你別在意」。其實就是真心話，當然要放在心上。「好好的想想，三觀不合，既然在婚內都失戀了，要不要繼續花上20年在他身上」。
-
![]()
2024-04-30 醫療.腦部．神經
天氣熱脫水易引發急性腦中風 醫警告「三種人」注意！
台灣夏天高溫炎熱，容易出現水分流失狀況，一旦脫水嚴重，恐引發腦中風危機！一森診所院長、家醫科醫師林錦龍特別提醒，高血壓、高血糖、高血脂等慢性病患者，應注意飲食控制、水分攝取和留意氣溫變化，以確保健康不受影響。三高患者適當補充水分維持血管健康林錦龍強調，三高患者應適當補充水分，降低因血壓上升、血液黏稠度增加而發生急性腦中風風險。此外，適度控制室內空調溫度，以避免急劇溫度變化，也有助於維持血管健康。值得注意的是，國內慢性病患者中，約5成同時患有多重共病，往往會增加急重症的風險，尤其神經科的病人常有多重共病，常見的是三高問題。一森診所神經學暨記憶健腦門診總監王培寧強調，這些慢性共病必須好好控制，神經科疾病的症狀才能被穩定住。血糖控制不佳恐二次中風一位80多歲典型三高患者，中風後到一森接受治療，患者和家人注意力只在中風後肢體的恢復，但血糖控制不佳，過年期間飯前血糖更一度飆到400mg/dL，肢體更無力了，令人擔憂二次中風發生的可能性。針對這名患者的治療，一森診所內分泌暨新陳代謝科醫師陳柏儒表示，經由醫療團隊和營養師積極介入，為患者規畫個人化的治療照護方案，在專業指導與陪伴下，順利地控制了患者的血糖，睡眠及其他三高問題也在正確用藥下逐漸改善，病人的復健也進行的更順利。
-
![]()
2024-04-23 養生.生活智慧王
睡夢中被搖醒，趕快躲到桌下？防災專家建議做一動作
全台昨起地震不斷，今日凌晨2點更發生2次規模破6的大規模地震，許多民眾「被搖醒」，餘震不斷也讓人不知道該逃還是該睡。專家表示，若在睡覺時被地震震醒，千萬不要起來找桌子躲，摸黑加上不清醒狀況下，反而可能產生碰撞危險，先躺在床上「用枕頭保護頭部」，並且確保天花板、床頭沒有可能砸落的物品；專家更針對「防災包」提出4點建議，平時備妥以防患未然。睡夢中被搖醒，該逃還是該睡？全台從昨日傍晚到現在已有數十起地震，花蓮地區更是劇烈搖晃，兩棟大樓因此傾倒，當地民眾警報響不停，根本無法睡。中央氣象署統計，今天凌晨截至上午6點總計已有83起地震，其中，規模6以上共2起、規模5到6也有10起，不少人一夜難眠。不少民眾睡夢中感受到地震，選擇直接逃出家門。地震發生的時間可能在一天24小時中隨時發生，難以預估到底會身在何處，做好各種災害應變相當重要。台灣災難醫療隊發展協會秘書長柳育漢表示，若深夜發生地震，許多民眾都在睡覺，這時「不要動」在床上待著，先用枕頭保護好自己，並且確保天花板、床頭沒有可能砸落的物品；白天地震可以躲在桌子底下，但睡到一半起來找桌子，摸黑又頭腦不清楚，反而更危險。「緊急避難包」準備4原則因應各種災害，甚或是地震防護，家庭中的「緊急避難包」也得做好維護。柳育漢提醒4項原則，食物優先、清潔醫療用品第二、保暖衣物第三，其餘個人物品依需求放入，並且依照家庭成員人數，準備相對數量的避難包，一人一包。1.食物：乾糧與飲水一定要準備好，市面有許多真空包裝食品，或是加水即可食用的食品都可以選擇，乾糧可選擇高熱量的餅乾，2.清潔、醫療用品：個人藥品、家庭常備藥品、外傷藥物、包紮用品，止血帶、濕紙巾以及衛生棉等等。3.保暖衣物：至少準備3天的緊急衣物。4.其餘物品：存摺、現金、證件影本、手電筒、電池、打火機、行動電源等，部分市售避難包多會備妥，民眾可自行選擇適合的產品。「每半年更新一次避難包，過年、普渡是相當好的時間。」柳育漢建議，乾糧、泡麵很容易一放就過期，因此他固定每半年更新一次包包內的物品，像是過年、中元普渡，都是國人大拜拜的時候，會買很多乾糧、泡麵，此時就可以把舊的避難包乾糧取出吃完，在放入新的備品，既能定期維持避難包性能，又能不浪費糧食。災難發生時，民眾不一定得等到救難人員，自救也相當重要。柳育漢也說，每個人在災害時都可能面臨程度不一的傷勢，緊急應變的措施各不相同，坊間有很多NGO（非營利組織）舉辦防災訓練課程，甚或是第一線人員的培訓，民眾都可以依照自我的需求，替自己準備好生存、急救技巧。
-
![]()
2024-04-14 養生.營養食譜
說食依舊／正是時候吃春韭
俗諺「1月蔥、2月韭、3月莧、4月蕹……」春天是最適合吃韭菜的時節，「正蔥二韭恰當時，好向花前倒酒卮！」台灣前輩詩人楊仲佐以蔥韭佐酒賞花，雅興十足；而史上最愛吃、最會吃的宋代大才子蘇軾當然也不會放過這口，「漸覺東風料峭寒，青蒿黃韭試春盤」。春在何處？吃口春韭，春在舌間。韭菜是石蒜科蔥屬的多年生草本植物，兩千多年前詩經就記載「獻羔祭韭」，韭菜可是上得了檯面當祭品，但韭菜抗寒耐熱，生命力極強，民國作家梁實秋曾形容它是蔬菜中最賤者之一。韭音同「久」，又有人寫成「久菜」，加上它久生久割不敗，也有人叫「懶人草」、「起陽草」、「長生韭」等。台灣農家約從元旦前後開始採收，往後每隔15到20天採收一次，可連續收割5、6次。台灣的韭菜是數百年前大陸移民來台開墾時引進，彰化縣產量最大，占了全台七成且全年都能生產。「韭菜3兄弟」是葉韭、韭菜花和韭黃，葉韭就是一般食用的韭菜，可分白頭和青頭2種，「夜雨剪春韭、新炊間黃粱」，葉韭的鮮香與故人情誼給了亡命亂世的「詩聖」杜甫無限安慰。韭菜花是在花蕾未開苞時，採收其鮮嫩苔株，至於韭黃則是透過溫室或覆蓋黑布等人工介入方式，讓韭菜避光，導致葉綠素較少而呈黃色，葉梢更為柔滑爽口，宋朝陸游就曾大力推薦四川新津等地的韭黃，「新津韭黃天下無，色如鵝黃三尺餘」，足證古人愛吃並致力鑽研農耕技術。春韭做菜，清代袁枚在「隨園食單」提供食家吃法，「專取韭白，加蝦米炒之便佳。或用鮮蝦亦可，鱉亦可，肉亦可」，不過庶民最常吃的應該是雞蛋炒韭菜了，對岸作家胡竹峰曾形容「綠中透黃，儼然金鑲玉，鑲的還是碧玉，這樣的菜，裝在描金細瓷盤裡，真個有鐘鳴鼎食的氣象了」。韭菜水餃、韭菜盒子更是我之所好。好的韭菜餃子皮薄餡大，一口咬下，破皮而出的韭香引人垂涎，更講究的還有「韭黃肉餃」，清朝乾隆帝時曾列入御膳食譜。韭菜盒子更是閩南族群的我的外省「鄉愁」，年少時看到操著非我熟悉的「鄉音」、叫賣著韭菜盒子的伯伯們，總有一種陌名又熟悉的感覺。寒冬中，付了錢，紙袋裡的韭菜盒子飄出摻雜著麥香、韭菜香、肉末香、粉絲香、豆渣香複雜又簡單的味道，是「此心安處是吾鄉」的不得已或得來不易的幸福嗎？我家往昔過年時，阿嬤會準備清燙韭菜，吃時說「呷韭菜呼你長長久久」，來到中南部，裹麵衣炸韭菜捲的「炸粿」是許多遊子的鄉愁，配豬血湯時更要韭菜增添風味。以韭菜當主角的還有「蒼蠅頭」，菜名乍看嚇人，其實是以豆豉、肉末和大量切成細段的韭菜花爆火加辣快炒，黑豆豉炒過後又黑又亮，混在韭菜花和肉末之間，就像一顆顆蒼蠅頭，是台灣廚師不捨自家川菜館剩餘的韭菜被棄，靈機一動創作出來，乃川味台菜之光。晚唐楊凝式人稱「楊瘋子」，留有書法名作「韭花帖」，是他在晝寢乍起、腹中甚飢時，得韭花等珍饈充腹後，為了答謝饋贈美味者寫下的幾行字，「蕭散有致」被譽為天下五大行書之一，與東晉王羲之「奉橘帖」有異曲同工之妙。「割韭菜」原是股市用詞，形容資源不對等的散戶如韭菜般被大戶反覆收割，其實東漢黃巾之亂前傳出民謠，「髮如韭，割復生……吏不必可畏，民必不可輕」，點燃平民反抗不公不義的精神，黃巾之亂雖以失敗告終，但或許如影視劇「繁花」裡說的，「只有看到未來，才會有未來」。責任編輯：辜子桓
-
![]()
2024-04-06 名人.許金川
許金川／地震，一緊張去廚房喝了米酵菌酸！
強烈地震中，朋友互道平安。老友傳來：「剛一緊張，以為世界末日，跑去廚房喝了一口米酵菌酸！」太平時間，人人安居樂業，只有危急存亡之秋，人性的最深處才會表現出來。例如，現代社會中，即使親朋好友，通常也是聚少離多，只有在過年或特殊節慶才會相聚一堂，或者親朋好友中有人生重病了，這時手足親友之情、人性的溫暖就會表現出來。最近有一個例子，兄弟多人從小感情很好，都有B肝，但平常聚少離多。老么會讀書，在台北工作，住台北，平日注重養生，定期追蹤檢查，但老大留在鄉下務農，很少看病，一方面不方便，一方面也沒保健觀念。最近老大在南部胃口欠佳，體重驟減，去診所就醫，才發現肝臟長了一顆8公分大的肝腫瘤。老么緊急安排來台北就醫，可惜因發現太晚，要根治搶救生命不容易。這是台灣目前肝病防治的瓶頸，鄉下醫療資源少，就醫不便，一般人又以為生活起居正常就不會刻意去就醫，等到有病痛通常就來不及了。地震來了，會有中央警報系統發出警告，人體病重了，人體的警報系統也會發出警訊。但這些警報系統可能像這次地震一樣失靈了，就好比我長了10公分的肝腫瘤怎麼肚子不痛一樣。事實上，人體的警報系統可能是幾千萬年前造物者打造設計的，但以現代醫學眼光來看，很多地方是不夠完善的。俗語說：「情人眼裡容不了一顆細沙。」就醫學解剖而言，角膜是人體神經纖維分布最密的地方，因此一小粒的細沙，人眼就受不了，會趕快求醫，又如男生的龜頭、女性的陰蒂也布滿了神經，這幾個感控系統算是設計不錯的。但在其他器官，造物者的警報系統就不及格了。例如有一些感控系統放在一起，讓人無法辨別是哪個器官出了問題。像上腹痛可能是胃食道逆流引起的胃潰瘍或食道發炎，也可能是膽囊結石，也可能是胰臟發炎，也可能是盲腸炎的初期，也可能是肝臟長了腫瘤，也可能是大腸長了腫瘤。面對這樣不是很明確的警報系統，要明察秋毫，找出病源就要求醫診治了。然而，等到這時求醫診治可能太晚了，可能是肝癌末期，可能為胰臟癌末期了，可能是大腸癌末期了，因此亡羊補牢之際，就要像監理所一樣，做好定期健康檢查，好比車子體檢一樣，好比做好貫徹廚房衛生檢查一樣，就不會發生米酵菌酸中毒事件一樣，引起國人人心惶惶了。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
-
![]()
2024-04-06 醫療.消化系統
一下便祕、一下又拉肚子！盤點養好腸胃3處方，「順暢通便操」讓排便順暢
你有腸胃不適的問題嗎？一下便祕、一下又拉肚子...，對生活造成諸多不便。想要養好腸胃，盤點養好腸胃3處方，讓腸胃更穩定健康！處方1→保腸健胃穴位為了腸胃保健，尤其是經常打嗝、胃脹氣和放屁的人，平日可多按壓手部的「內關穴」和足部的「太衝穴」，有助改善打嗝和脹氣；對於需要疏肝理氣、解除壓力與消除肝火的爆肝上班族，多按壓這兩個穴道也都有幫助。．內關穴：在手腕橫紋上2寸，兩筋中間，腸胃不舒服時，可用圓頭原子筆按壓改善。．太衝穴：位於腳背上，腳的大拇趾和第2腳趾間往後約3指寬處，以手的大拇指按壓約3分鐘，再換按壓另一隻腳，左右腳交替按壓即可。處方2→順暢通便操腸胃不適或飲食過量的人可做「順暢通便操」，有助於排便，並且幫忙把惱人的腸氣排出去。動作：1.將雙手交叉，左手在下，右手在上，雙手掌心朝向肚臍，以畫圓周的方式，由自己的右手邊，畫向左手邊。2.三餐飯後休息時或欲排便前，可做此運動10分鐘。功效：幫助腸胃蠕動，讓排便順暢。處方3→腸胃道保健茶飲過年期間吃太多大魚大肉，想要整腸健胃的話，推薦以下茶飲，能幫助調整腸胃功能，讓人消消氣。疏肝健脾茶材料：柴胡、山藥、香附各3錢，白芍、陳皮、炙甘草各2錢。作法：1.藥材洗淨後，先加水1000c.c.，大火水滾後轉小火煮15分鐘即可。2.濾去藥材，將藥汁於一天內慢慢喝完即可。功效：工作壓力大（或容易緊張）造成腸胃脹氣、便秘或腹瀉者可以飲用，能幫助調整腸胃道功能、維持心情平穩。延伸閱讀：．拉肚子只能吃稀飯、喝運動飲料？醫破解腹瀉7大迷思．一天大便多次小心是腸道無力！營養師曝「與1原因有關」．出旅途中腹瀉、便秘、消化不良怎麼辦？教你預防與做好萬全應對責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-04-02 養生.聰明飲食
蘿蔔糕、年糕表面冒2狀態已經壞了！專家嚴厲警告：就算「切掉發霉」處也不能吃
華人年節應景食品裡，大多以米為材料而延伸發展出多樣周邊產品。像臺灣過年必食年糕，取其諧音有「步步高陞」之寓意；而湯圓則代表「全家美滿團圓」；菜頭粿其實就是蘿蔔糕，依臺語發音則為祈求有個「好彩頭」，表達對來年的美好期望。但你知道該如何選購嗎？保存上的要訣須留意什麼？年節應景食品 製作大不同中華穀類食品工業技術研究所研發組蘇梅英組長表示，「菜頭粿」以在來米粉為原料，是以生米製漿後、壓榨脫水或是利用現成的在來米穀粉混合蘿蔔絲蒸熟成形；「年糕」與「湯圓」則以糯米製成，一樣需經磨製成漿、壓榨脫水或使用糯米穀粉加水揉捏成糰，經熟化處理，其組織狀態因原料米澱粉組成結構不同，相較之下糯米產品口感軟黏而非扎實狀態。挑選留意表面 出現這些況恐已腐敗由於不少人仍習慣上傳統市場購買年貨，食藥署叮嚀，購買糕粿類產品應配合冷藏保存，如在露天開放式場所購入，回到家應立即冷藏並儘快食用完畢。此外，購買前也應留意表面，如有濕、黏的狀態，可能表示產品已經開始處於腐敗過程，除非是剛蒸出來的正常水氣，否則表面應呈現清爽狀態，不應有水水的感覺，並有米的香氣存在；建議購買包裝完整、標示清楚，且以冷藏販售的產品，以降低食安疑慮。保存有撇步 切糕粿刀具應乾淨關於保存方式，若包裝打開後無法馬上食用完畢，需存放在冷藏0～7℃間；且菜頭粿不適合為了延長保存期而冷凍，因澱粉老化後再復熱會使口感偏乾硬。另外，切糕粿之刀具也要保持乾淨清潔爽，建議一旦產品有長霉，或表面開始產生濕黏物，即應全部丟棄不再食用。延伸閱讀：．白飯要趁熱保存！放室溫超過2小時易變質，「米飯保存4技巧」一次看懂．米酵菌酸有多毒？全面性細胞死亡，最快一天內發病致死！4QA教你自保．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-27 養生.聰明飲食
39歲男於「知名素食餐廳」用餐疑食物中毒亡！毒物專家盤點常見原因：相當罕見
有2位民眾在本月22日到信義區知名素食餐廳「寶林茶室」餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，其中1人在用餐後2天左右死亡，毒物科醫師指出，這次的個案確實少見，死亡原因跟食物中毒有待衛生單位調查，不過年長者或幼兒、癌症與糖尿病等抵抗力較差者，如出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清或小便量變少等合併敗血症，就要趕快就醫。39歲男素食餐廳用餐後疑中毒亡新北39歲呂姓男子3月22日與一名女同事到餐廳用餐，之後出現嘔吐、腹痛、心悸等症狀就醫，呂男送醫不治，另一名女子到診所就醫後已有好轉；但呂男在3月23日接近下午5時，由救護車送進急診室，患者主述前一天晚上有到素食餐廳用餐，隔天人非常不舒服，主要症狀是腹瀉，沒有嘔吐情形，院內有採糞便檢體、點滴注射補充水分，也立即通報食物中毒，當時急診檢驗痢疾、傷寒目前都是陰性，輾轉送至台北馬偕醫院，最後仍不治。台北市衛生局食品藥物管理科長林冠蓁說，3月24日中午接到新北市衛生局通報，有2位民眾在3月22日中午到該餐廳用餐，曾食用素食炒粿條及香蘭葉飲料，這兩人分別於當天晚上8點、10點，民眾出現噁心腹痛症狀，其中一人就醫後死亡，另一人症狀輕微、於就醫後返家。林冠蓁表示，北市衛生局接到新北市通知後，當天下午前往餐廳稽查，該餐廳現場工作人員無健康檢查報告、餐具不潔，已要求3月27日前改善完畢，逾期未改善可依食安法開罰6萬到2億，因為稽查當天已經沒有殘留食餘，採集廚師手部檢體及刀具砧板等環境檢體，新北市三重醫院有採集糞便檢體，如檢出相同病原菌，即視為一起食品中毒確定事件。毒物專家盤點食物中毒常見原因林冠蓁說，一般會引起食品中毒死亡的案件很罕見，過去曾發生包括原因包括河豚毒、麻痺性肺毒、腸道出血性大腸桿菌O157：H7型、沙門氏菌等，腸道出血性大腸桿菌O157：H7型常見於歐美地區生菜沙拉，沙門氏菌常見於一般食品，這次案件的兩人都沒有上述可能造成食物中毒死亡食物。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說，粿條、香蘭葉都算是常見食物，所以這次的狀況確實罕見，但患者死亡與食物中毒原因，都仍有待衛生單位調查，衛生單位跟醫院也會做細菌培養，不宜太快下定論，不過一般食物中毒都是急性腸胃炎，症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等局部症狀。如果是對抵抗力不好的民眾，除了急性腸胃炎還可能合併敗血症，顏宗海指出，急性中毒一但合併敗血症，就可能導致器官衰竭而有生命危險，一旦出現畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、高燒不退、意識不清、小便量變少等，就要注意是否為敗血症。顏宗海表示，高風險族群包含年長者、幼兒、孕婦、癌症病患、肝硬化、洗腎、糖尿病等抵抗力不好的患者，一旦出現食物中毒合併敗血症狀，就要儘速就醫、不要等。顏宗海提醒，不管葷食或素食，保存不當都可能污染，所以都需要做好妥善保存，民眾到外面用餐，要注意餐廳整潔等衛生狀況；餐廳業者則要在準備餐點時，將生熟食分開處理，如果食物放置在室溫之下，也要盡速吃完，吃不完就要放在冰箱。延伸閱讀：．3食物別再加熱吃！營養師警告：吃一餐就好 尤其「這種」易生致癌物．50歲以下注意！年輕罹癌者變多！出現「10罹癌警訊」要當心，你有中幾項？．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化責任編輯：陳學梅
-
![]()
2024-03-15 養生.生活智慧王
浴廁大掃除必看》只用小蘇打不夠...廚房紙巾、保鮮膜竟是除黴神器！對付黴菌、水垢、磁磚的全攻略
家中最潮濕的就是「浴廁」，尤其台灣氣候更為濕熱，清潔起來特別痛苦。而且廁所通常較不通風、沒有光照，容易滋生細菌，蓮蓬頭、馬桶、磁磚和天花板都容易長出黴菌，一點一點黑色的霉斑非常惱人，長期暴露於這樣的環境下也可能會罹患過敏症、氣喘之類的呼吸道疾病或感染；除此之外，洗手台檯面、淋浴間拉門和浴缸也很容易累積水垢和皂垢。不過只要掌握各種髒污的特性就能有效率的清除黴菌和污垢，跟著家事達人和專家的教學，趁著過年前大掃除解決黴菌和水垢，找回換然一新的浴廁吧！浴廁萬用清潔劑有效溫和又便宜，在家就能自己做將肥皂刨成絲置於空瓶，再倒入氧系漂白水（一般可用於花色衣物的漂白水）蓋過肥皂絲，靜置約半天溶解後即是環保的「萬用去污膏」，除了做為衣物清潔劑，也可以用來刷洗流理台、水槽、洗臉盆、浴廁地板細縫等處。因為成分溫和，所以若遇到比較頑強的黴菌時，塗抹後最好靜置一下效果才會明顯。除了去污膏，也可以用3:1的蘇打粉加水製成「蘇打糊」，敷在黴菌處靜置半小時以上，就可以用舊牙刷清除。除黴神器在廚房：大掃除必備「紙巾」、保鮮膜！1. 矽膠（矽利康）：洗手台或者浴缸周圍的矽利康邊條最容易發霉，可以把廚房紙巾捲成條狀並用彩色漂白水或酒精沾濕，直接敷在矽利康的發霉處，蓋上保鮮膜五至十分鐘，避免蒸發讓效果打折扣，並依據狀況延長保鮮覆蓋時間。等矽利康恢復原本的白色時，就可以將廚房紙巾取下並沖乾淨。如果發霉嚴重時，可以靜置一夜，隔天早上再洗淨。2. 磁磚：用牙刷沾取萬用去污膏或蘇打糊去除磁磚縫隙的黴菌，等到水氣完全乾燥後，再塗上粉筆、蠟筆或蠟燭。因其成份不溶於水，可以形成一層鍍膜，防止再度發霉。3. 浴室天花板：把拖把黏上乾抹布擦掉天花板上的水氣，不時將抹布擰乾來回多擦幾次。等水氣消失後，再將廚房紙巾（或另一條乾抹布）黏在拖把上擦拭天花板，接著噴灑消毒用酒精，再一次擦拭天花板。平常用完浴室，拿長柄的橡皮刮水器或超細纖維拖把去除天花板的水滴。4. 蓮蓬頭：若出水孔堵塞或是長出黑色黴菌，可以將醋或檸檬酸加水倒入塑膠袋，綁在蓮蓬頭上靜置一段時間，分解蓮蓬頭的污垢。水垢、水漬、皂垢怎麼清？皂垢的成分是碳酸鎂或碳酸鈣，使用酸性清潔劑（檸檬酸或醋）加水煮沸為萬用就能有效溶解。但要注意的是，大理石最忌酸類清潔劑，碰到就會腐蝕。1. 浴缸：先將小蘇打粉倒入乾燥的浴缸，倒入檸檬酸＋水的1:1調和液體煮沸（小蘇打粉與檸檬酸、水的比例為1:1:1），這時浴缸會起泡泡，等到泡泡消退後就可以用海綿或菜瓜布刷洗，最後再用清水沖乾淨。2. 淋浴間拉門、水龍頭、洗手台：一樣將檸檬酸和水以1:1調和煮沸，大量噴在水垢上，用廚房紙巾或保鮮膜蓋住，等幾個小時或一晚再撕掉，馬上用清水沖洗或用泡綿輕輕刷洗就乾淨了。另外可製作平常使用的清潔液，把檸檬酸：水以1:5調和，洗完澡後噴在門上再用刮刀刮掉，隨手養成習慣比定期做清潔會輕鬆許多。水龍頭出水口的濾頭也別忘記用牙刷沾取萬用去污膏或蘇打糊清潔喔！3. 鏡面：一樣使用上述1:1的檸檬酸調和液清潔，之後可以用肥皂或牙膏抹在鏡面上，並用報紙或乾抹布擦拭，鏡面就不容易起霧。4. 馬桶：把牙刷前端凹彎，沾上萬用去污膏或蘇打糊刷除汙漬。如果是頑強的尿垢，推薦自製更強力的馬桶清潔劑——只要混和小蘇打粉和無水檸檬酸，兩者產生的泡沫會讓污垢浮出好清除，更能除臭。另外，馬桶的清潔順序建議從內部開始，再到座墊內部、馬桶座、外部縫隙和外部底座，而內緣的出水口處最容易藏污納垢，也別忘記清潔。延伸閱讀：浴室地板的皂垢要怎麼去除？用這個，不傷瓷磚又超好用！最後提醒，打掃順序的大原則是「由上至下」、「由內而外」更高效，所以浴室廁所的清潔順序就是：天花板→牆面→鏡面→洗手台、水龍頭→馬桶→地板→排水孔。平常隨手做這三件事，預防浴室黴菌滋生等到大掃除一次清潔不僅累得要命，長期暴露於黴菌環境中也可能導致過敏性肺炎。其實平常如果能做到這三件事，就能輕鬆降低黴菌滋生的機會。1. 冷水沖洗牆面：20~30℃是黴菌活動力最旺盛的溫度，洗澡後使用冷水沖洗牆面浴室周遭可降低溫度，避免滋生黴菌。2. 沖乾淨衛浴水皂垢：因為水垢跟皂垢都是黴菌的營養來源，沐浴後也記得要把殘留的皂垢沖乾淨。3. 平日保持浴室通風：排除濕氣保持乾燥，盡可能不要將衣物和毛巾掛在浴室晾曬，濕度70%也是黴菌最愛的溫床。延伸閱讀：不想浴室長霉，為何用「冷水」比電風扇好？跟譚敦慈學：讓浴室不長霉的「5大訣竅」資料來源：輕鬆搞定過年大掃除：打掃浴廁就用這7招！除霉只要3分鐘！浴缸、馬桶、面盆都適用！責任編輯：洪婉恬核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 長期讓血糖像雲霄飛車會短命！日本管理營養師：早餐沒食慾，不妨試試這兩種食物 她靠「走路」7個月重度脂肪肝痊癒還瘦8公斤！達人教你這個時間走路，治病效果最佳
-
![]()
2024-03-13 失智.名人專家
王文華／最遙遠的七公分
歲月，把最遠的變成最近，把最近的變成最遠。一位老師九十多歲了，身體一向硬朗，一支拐杖行走四方。過年前寒流，小中風。女兒從美國趕回。長年分隔兩地，如今睡在隔壁。行動不便後，廁所必須讓輪椅方便進出。原本有個十一公分的門檻，裡面的地板高度是七公分。女兒請了水泥工，把門檻打成七公分，與廁所內地板等高。但這七公分，輪椅怎麼跨過呢？我幫老師上網找斜坡板，高度從三到十九公分都有，室內戶外都適用，上面還寫著「出入平安」。只不過寬度都只有五十公分，而輪椅、洗澡椅寬度，都是六十。「買兩個，另一個鋸掉？」女兒建議。「但兩個無法固定在一起，輪椅碾過，短的那個一定會滑開。」我說。於是我找木匠訂做。「要三天，」木匠說。「能趕工嗎？」我懇求。看著店內堆滿其他趕工的東西，我雖不忍催促，但還是說，「長輩已經好幾天不能洗澡了，剛好過年後又特別熱。」不到三天，晚上我繞到他店外，赫然看到斜坡板已經放在桌上！「時間晚了，就沒打給你，」他說。我當然不介意，歡喜取件。尺寸精準，做工精細，卻沒料到，廁所門前其實有一堵牆，輪椅無法從正面進去，必須從側面斜著進去。這樣，一個斜坡板還是不夠。「不好意思，」女兒抱歉沒提醒我，而我抱歉見樹不見林。她說：「先用洗衣板將就吧。」靠著斜坡板和滑動的塑膠洗衣板，輪椅顛簸地進入廁所。老師生病後第一次，在洗手台前好好洗了個頭。洗手台，過年前這麼近，過年後卻變得這麼遠。洗手台，變成許願池，完成了女兒的一個心願。我回去找木匠，買一塊能替代洗衣板的木板。要從側面與原來的斜坡板完全銜接很難，只求穩重，輪椅輪子碾過時不要滑動。「復建」路漫長，難免顛簸。七公分能補足多少算多少，只要輪椅上門檻時能平順一點點，都是賺到。第二塊木板送到後，老師終於進浴室洗了個澡。歲月，是瞬間翻臉的朋友。他跟我們交往多年，慢慢給我們腦力、人脈、錢，去解決問題，卻可以在一夕間剝奪掉我們所有的能力。他讓我們上山下海去了那麼多地方，最後，用七公分的高度，擋住洗頭、洗澡這些最基本的需求。我站在木匠店的外面，拿著一塊尺寸不合的木板，想起年輕時的老師，和小時的自己。四十年，只是一瞬間。我雖然已經很久沒有跟他聊天，卻感覺與他如此親近。親近到，只有七公分的距離。（作者為作家、網路媒體《創新拿鐵》創辦人）
-
2024-03-11 名人.黃達夫
黃達夫／病人最滿意和信醫院 一份最好的新年禮
今年我的生日，與農曆年只差幾天，因此得到很多的祝賀。老實說，到我這年齡，不論是過生日或過年，一方面慶幸自己平安地活到這一天，一方面警惕自己「來日愈來愈短」，應趕緊去實踐此生尚未完成的任務。我必須說，這卅多年來，我心中牽掛的只有一件事情，就是和信醫院的永續發展。34年前，醫院從零開始，和信醫院的創院初衷與使命，就是要為醫護人員營造一個優良的執業環境，為病人建立一個友善 、安全且品質確保的就醫環境。我相信，當我鼓勵我的工作夥伴精進他們的專業，容許他們從容地、精準地去達成他們的任務，病人就能夠被照顧到最好，而獲得最佳的醫療成果。令我感到欣慰的是，在醫院開辦5年後，和信醫院首創多科整合團隊醫療的綜效，就從我們所照顧的病人55%的平均5年存活率呈現出來，約為當時全國平均的2倍。經過超過卅年不斷經驗累積及精進後，如今，和信醫院全部病人的平均5年存活率已達75%，高於全國平均約20%。在此，我必須向大家指出，因為癌症病人的照護，需要不同專業的投入，而且專業的要求也較高，所以，在美國，健保（CMS）支付給癌症專科醫院的費用，高於一般綜合醫院約20%到40%。台健保不利照護癌症醫師可是，在台灣，健保支付制度粗製濫造，不論花1分鐘看傷風感冒，或花40分鐘看第4期癌症病人，門診醫師費同樣是200點，病房費則依照醫院層級支付。和信因為床數不多，被歸類屬區域醫院，給付比醫學中心低。而論量計酬的支付制度，對於主要照護癌症病人的我們而言，更加不利。當大多數醫學中心的醫師看上百位病人時，我們醫師平均只能看廿多人。因此，在台灣健保制度下，卅多年來，和信的經營一直非常艱辛。我記得健保開辦時，台灣醫院管理界的大老，就公開說，黃達夫的作法，絕對撐不了幾年。所幸，他的預言沒有成真，健保實施近卅年，和信醫院仍然佇立在關渡平原上。遺憾的是，這卅年來，除了投入精力於和信醫院的經營，我也費了不少精神於健保改革，卻一直不得其門而入。促進健保往對的方向發展是一件此生尚未完成的極為重要的任務。在任務沒有達成前，我很擔心我的工作夥伴，會因為台灣醫療環境的持續惡質化而氣餒，而失去繼續為病人努力的熱情。天無絕人之路，過年前，台大公衛學院鄭守夏院長發表了在衛福部委託下進行的全國醫院「住院病人就醫經驗調查運作模式之先驅研究」，揭示病人對全國所有醫院，包括醫學中心、區域醫院及地區醫院醫療品質滿意度報告（PRHQ），和信排序是全國之冠。病人讓我們堅持走對的路這對於卅多年來，努力實踐以病人福祉為依歸的和信工作夥伴，無疑是很大的鼓舞，更是一份最好的新年禮物。我們的努力，病人感受到了。病人告訴我們，我們做對了！我們要繼續堅持走對的路。
-
![]()
2024-03-07 養生.健康瘦身
減重難？中醫師教4個好習慣輕鬆達成，「1食療1茶飲2穴位」更助減脂消化
想要塑造良好體態，上健身房運動及節制飲食總是費心費力？減重減脂不容易在短期達成，用極端的方式減肥(如：斷食)，暫時很容易看到成效，但長期下來一定會傷身體；或用健身運動的方式是很好的方法，可是大多數的人會因天氣、心情或是健身後受傷，還沒養成運動的習慣前，就又半途而廢了。 在這分享可以長期養成的習慣，而且不困難也不傷身體，來逐步達到減肥的成果。 養成減重的四個好習慣1.多喝水常常喝水對於減重相當有效，首先胃液會被稀釋，便能阻止胃液快速的刺激食慾中樞，更有研究指出，飯前飲用400ml左右的水量，可較早達到飽足感，可以讓原本進食的量減少五分之一。還有研究發現「餓與渴」的神經元，但並「不是」單純有一群神經細胞負責處理「渴」、另一群處理「餓」，而是透過多種神經傳導物質的合作，去調控不同神經元，當攝取較少水分，往往會把身體缺水的信號錯誤解讀成飢餓，反而多吃了許多餅乾或零食。且身體水份充足也會加速新陳代謝及提升減脂速度。隨身攜帶一個較大的水杯，有口渴或飢餓感出現時，多喝點水是減重的第一個好習慣。 2.記錄飲食要做到完全遠離甜食或大餐，這種生活會過的太苦悶，與朋友聚餐、應酬難免會飽餐一頓，尤其在過年過節更是躲不掉美食的誘惑。但如果是天天都是大魚大肉，那減重這條路就是與你無緣了。 在這養成第二個好習慣就是記錄飲食，現代手機很方便，不用讓你用手寫，只需要每次進食前拍照(包括點心、零食、飲料等都要)，讓自己知道這幾天吃了什麼。回頭看記錄時，能回想起為什麼要吃這些東西，是因為躲不掉的聚餐，還是因為自己嘴饞，有自覺的知道是不是吃太多了？當發現一週吃了好幾天的速食、炸雞等高糖及高油脂，或許罪惡感會油然而生，進而檢討自己的飲食習慣，警惕自己下一餐是不是要吃簡單點？計錄飲食還有個最重要的概念，就是粗估一下，你今天吃進了多少熱量。想要減肥，熱量的控制還是關鍵。 3.每天量體重減重最客觀的數據就是「體重」，雖然還有體脂率、腰臀比等細項，但大多數的人，都會設定一個目標，希望自己能瘦到什麼程度。每天晨起空腹量體重是第三個習慣。晨起踩上體重機，這個數字可以反應你前一天的飲食狀況，配合第二點的計錄飲食，試想自己是不是吃太油、太鹹(造成身體含水量提升)等。有的人都是一、二週才來量一次體重，當發現體重上升太多時，再來用極端飲食來矯正體重，都有點來不及了。每天計錄體重，但是以「週」為單位來看整體趨勢的變化，不致於造成太緊張，且更客觀的了解自己的狀態。*建議一星期減掉0.5公斤到1公斤，是比較健康安全的範圍*4.運動習慣標準的運動需符合「333」原則：就是每周至少運動三次、每次超過30分鐘、心跳達到每分鐘130下。 但其實「333」原則，對老是坐著不動的人還是不夠。世界衛生組織建議提升為「533」，頻率每週五次或每週150分鐘以上的運動量；兒童及青少年每天至少60分鐘或每週420分鐘以上。在運動這部份更是困難執行，要一般人能在下班後再騰出時間上健身房，或是刻意去運動的習慣，真的不太容易。還有個問題是，運動減肥的效果不會到很好。(但增加肌耐力和基礎代謝率是有助於減肥的) 這裡來個小小的計算題，一塊雞排的熱量約900大卡，但跑步一小時的熱量消耗才300大卡左右，且進食一塊雞排大約才花八分鐘的時間。要完全消耗掉那塊雞排的熱量，至少要你跑步三個小時，這怎麼可能呢？有減重需求的人，體重偏高，如果又年長的話，要達到333原則就更加困難了。但我又在第四點註明「運動習慣」，不是很矛盾嗎？這裡的運動習慣，是希望從「日常」下手，如走動，上下樓梯，出門採買東西，打掃家務等，並不是要你做運動做的氣喘噓噓。告訴自己，能不坐電梯就不要坐；平常走動時，有意識地增加步行的速度，達到稍微出汗、呼吸稍急促的程度，效果更好；十五分鐘能走到或是騎腳踏車能到的地方，就讓身體動一動；再規定自己平時的打掃工作，如：星期一、五要掃那幾樓或是打掃客廳、廚房等，星期日那裡要拖地、擦拭窗戶等。年長者可到公園打太極拳及跳點公園廣場舞，來增加肌肉的柔軟度和心肺的耐力。如果能有「飯後走動十五分鐘」的習慣那就更好了，有研究指出飯後走動十五分鐘有助於降血糖、改善胃脹氣、幫助食物消化等作用。 最後，總結減重的至理名言「少吃多動」，以上的四個習慣也是圍繞著這個主題，知道方法怎麼做，就看你的行動力跟執行力了。「一食療、一茶飲、二穴位」助減脂消化加碼再附上一食療，一茶飲，還外加二穴位按摩來幫助減脂消化。 芡實蓮子薏仁湯材料：排骨500克，芡實30克，蓮子20克，薏米30克，陳皮5克，生薑切數片。 做法：1、先把芡實、蓮子和薏米等，用清水洗淨。2、排骨洗淨後，剁成小塊，再放入沸水中去淨血水；3、陳皮用溫水洗淨泡軟後，切成絲備用；生薑洗盡切成絲備用；4、把處理乾淨的排骨，以及事先洗過的芡實、蓮子和薏仁一起放入燉鍋中，同時放入陳皮和薑絲，大火煮沸，改成小火燉半小時左右。5、最後加鹽調味即可食用。 洛神荷葉茶材料：洛神花10克、荷葉5克、山楂5克、決明子5克、陳皮5克、烏梅3顆 做法：1、將所有材料洗淨，放入過濾袋中。2、將過濾袋放入鍋中，加水 1500c.c.。3、以大火煮滾後，關小火繼續煮約 20 分鐘，即可飲用。***女性懷孕、經期不宜飲用*** 天樞穴位置：肚臍旁開2寸（約三指幅寬）處。功效：增加腸胃蠕動、改善腹脹及便秘。 豐隆穴位置：外踝尖上8寸（約小腿外側一半處），脛骨前外2橫指處。功效：頭痛暈、化痰濕、消除胃脹感。
-
![]()
2024-03-03 養生.健康瘦身
為何有些人變瘦後看起來顯老？減肥怎麼運動能達到最佳效果？
想要減下過年時增加的腰圍，醫師和營養師都認為，飲食和運動仍是減重不二法門，甚至略為改變生活方式，也能產生減重的效果。長安醫院家醫科醫師彭馨儀說，最簡單的方式，是先增加身體活動，像是逛街、整理家務，甚至是滑手機時從躺著改成坐著都算。營養師張育胥也說，增加身體活動度，如搭車者可提前1至2站下車走路回家、爬樓梯取代搭電梯等，以此增加平時活動量，並在休假日時至住家附近的公園、河堤快走30分鐘，都可以增加熱量的消耗以達減重效果。Q：減肥中的人建議怎麼做運動，能達到最佳效果？彭馨儀說，如果身體狀態適合較強度的訓練，飲食又調整良好，「高強度間歇運動」是個好選擇。也就是藉由超短時間，例如單次8秒，共8分鐘的方式，提升心跳的技巧，不僅讓運動的心理障礙減低，減脂效果還比40分鐘的傳統中強度有氧更好，適合生活緊湊、時間零碎的現代人。根據大型研究，高強度間歇運動不只減少全身體脂肪，還能顯著減少腹部脂肪量，包含內臟脂肪，以及更難透過飲食調整改善的皮下脂肪。Q：如果想瘦肚子，多做腹部運動，就可以達到局部瘦身效果？有些人腹肌運動做了半天，卻不見效果。彭馨儀說，肌肉與脂肪是不同組織，不會互相轉換。如果想瘦肚子，透過飲食改變，達成全身性的減脂，會比運動更有效，有句話說「腹肌是在廚房練成的」，就是這個意思。Q：為什麼有些人變瘦之後，看起來「顯老」？有些人瘦身之後，看起來皺紋變多顯得老態，如何成功減重不顯老？彭馨儀說，有些減重法標榜快速瘦身，但往往導致肌肉與水分流失過多。失去肌肉支撐的皮膚，容易產生皺紋和鬆弛，缺少水分的皮膚會變得乾燥，進而失去光澤感。建議瘦身要循序漸進，保持營養均衡，勿採用激烈、快速的方式減重。Q：減重如何不減掉肌肉，以及女生最在意的胸圍？很多女生擔心開始減重後，胸部可能會縮水，其實只要在飲食上補充足夠的蛋白質，尤其像乳製品、豆製品、牡蠣等蛋白質，並且適量補充像無糖豆漿或山藥等富含大豆異黃酮的食物，及富含維生素C的水果，同時加入「胸推」等訓練胸肌的重量訓練，除了胸部不縮水，還能更挺立漂亮。他說，把重訓加入平日的運動中，可以增強肌肉、幫助脂肪燃燒、促進葡萄糖代謝及運用以穩定血糖、增加基礎代謝率。每周做2至3次的重量訓練，重訓結束後再做30至60分鐘快走或跑步等有氧運動，可以延長脂肪燃燒時間，增加熱量消耗。Q：常有人說自己是喝水也會胖的「易胖體質」，真的有所謂的易胖體質嗎？彭馨儀說，影響體態的因素包含疾病、藥物、基因、環境等。如果覺得自己很難瘦下來，可以找醫師評估是否有甲狀腺低下等內分泌疾病，或是有使用特定藥物。張育胥也說，某些減重方法，例如特殊飲食、保健食品和藥物，對特定族群會有危害。如果希望自主減重，參考國健署的成人肥胖指引，是個安全的選擇。營養師教你吃：211餐盤法 容易執行瘦得健康● 食物分配：減肥的人可以使用211餐盤法，也就是將餐盤分成4等份，其中2份是蔬菜，1份是蛋白質，另1份是碳水化合物。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類，碳水化合物則包括全穀雜糧類，並且以原型食物為主。● 進食順序：建議先吃蔬菜及蛋白質以增加飽足感，後吃碳水化合物以減少醣類攝取。● 烹調方式：首選清蒸、水煮、清炒或清燉等少油方式，減少醣醋、醬燒、醬烤或油炸等高糖高油的烹調方式，以減少額外熱量的攝取。● 肚子餓時：若餐間仍會餓，可以喝無糖豆漿、吃1個小拳頭的水果，或1份未加糖的乳製品、1個免洗塑膠湯匙的無調味堅果當點心，以減少飢餓感。● 水分攝取：不要忘記多喝水，一般正常人每天每公斤體重要喝30c.c.的水，以60公斤的正常成人來說，每天需要1800c.c.的水，約等於3瓶礦泉水，而且不要等到口渴才牛飲，應該要小口多次補充。資料來源╱張育胥
-
![]()
2024-03-03 養生.營養食譜
說食依舊／照見紫茄的初心
茄子，很有個性，香港食家蔡瀾形容：「茄子吃進的感覺很淡，又有一股獨特的滋味，很容易分辨喜惡，沒有中間路線。煮熟或蒸熟後軟綿綿，那種口感也令人愛恨分明。」小時候每逢過年，除夕夜總有一道茄子，紅燒或清燙沾醬油膏，小孩子不喜歡，阿嬤總用台語說「呷茄才會肖鳥趒（活躍、意氣風發之意）」，半哄半騙就是要我吃下去。吃著吃著，長大後到自助餐店看到燒茄子，像被制約，又似被花青素吸引，總會不由自主夾入盤中。茄子原生於印度、東南亞一帶，漢朝時傳入中國，西漢王褒〈僮約〉文中就有「種瓜作瓠，別茄披蔥」之語；茄子別名不少，如崑崙紫瓜、落蘇、矮瓜等，其中崑崙紫瓜是喜食茄子的隋煬帝賜名，一方面點出它來自西域，一方面也彷彿多了崑崙山西王母般的仙氣。落蘇是江浙人對茄子的稱呼，但兩者在發音上沒有相似處，原來出處在宋代王闢之的《澠水燕談錄》裡，書中指出吳越王錢鏐的愛兒是瘸子，杭州一帶「茄」與「瘸」 同音，為避免傷害王心，把「茄」避諱改稱「落蘇」。至於為何是「落蘇」，一說茄子形狀像落下來的流蘇，另一說來自《本草綱目》記載，「茄一名落蘇，名義未詳。按五代《貽子錄》作酪酥，蓋以其味如酪酥也，於義似通」，酪酥是奶製品，近似茄子煮到熟爛的口感。茄子在植物學上分成圓茄、長茄、矮茄，環肥燕瘦，顏色有紫有白還有綠，台灣的茄子應是隨先民從大陸移居而來，因當時表皮紫紅的蔬果很少，也被稱為「紅皮菜」，台灣常見的是長條形紫茄，高屏產量占全台六成，中部次多，主要品種有二，一是淡紫、尾端較圓、茄肉細膩的胭脂茄（屏東長茄），另有深紫、尾端較尖、口感Q軟的麻糬茄。茄子可油爆醬燒或清蒸水煮，最知名的作法應屬川菜的魚香茄子，以泡辣椒、蔥、薑、蒜、糖、鹽等調味燒煮，但這道菜沒有魚，而是如飲食文化家熊四智所說「鹹甜酸辣兼備，薑蔥蒜香氣濃郁」的「魚香味型」，許多人會加豆瓣醬或花椒入味，但是《正宗川菜大典》作者李作民依川菜大師王開發的說法，強調這會破壞魚香味型，不宜。茄子屬家常食材，不過紅樓夢第41回裡的「茄鯗」經曹雪芹粗菜精饌、素食葷烹後，卻成了高檔菜，讓進大觀園的劉姥姥大嘆：「我的佛祖，倒得多少隻雞配他，怪道這個味兒。」書中鳳姐兒說的茄鯗作法如下：「你把才下來的茄子把皮剝了，只要凈肉，切成碎丁子，用雞油炸了，再用雞脯子肉並香菌、新筍、蘑菇、五香腐乾、各色乾果子，俱切成丁子，用雞湯煨乾，將香油一收，外加糟油一拌，盛在瓷罐子裡封嚴，要吃時拿出來，用炒好的雞瓜一拌就是。」少時讀書不求甚解，把「雞瓜」看成雞爪，後來看到逯耀東教授考證，才發現雞瓜是雞里肌，用雞爪去拌倒是降低了曹家的檔次。唐朝寺院常以茄子為齋食，除了看中它的清雅，且茄乃「伽」 之譯音，「伽藍」、「僧伽」等詞彙更可看出茄之佛緣，宋朝鄭安曉的「茄」詩，「青紫皮膚類宰官，光圓頭腦作僧看，如何緇俗偏同嗜，入口原來總一般。」茄子紫袍似重臣，圓頂如僧人，不論如何，本質終是茄子，如鳳姐的「茄鯗」看似聰明，實則用心太過，迷失本味，「機關算盡太聰明，反誤了卿卿性命。」「紫茄海菜酒黃雞，對酌晴窗日欲西。綠滿後庭風習習，絲瓜青挂竹籬低。」清末出生於新北土城的「詩癡」王少濤借著紫茄、絲瓜、土雞、小酒等人間煙火，生動形容出田園之樂，我在廚房以滾刀切茄子，想像這是一名紫袍大將軍，切出大塊白色，卻是他的一片冰心，滾滾濁世難得的初心。責任編輯：辜子桓
共
26
頁