2022-02-22 該看哪科.中醫
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2022-02-22 失智.新手照顧
精神行為/失智者年後情緒不穩 當心黃昏症候群
● 失智症患者或意識混亂的長者,易出現黃昏症候群● 傍晚或夜晚來臨前,常心情沮喪、憂鬱、暴躁● 季節變換可能影響黃昏症候群發生頻率患有失智症的陳爺爺,過年見到許多親戚兒孫很高興,年後卻情緒低落、睡不好,常常在傍晚時分躁動、來回踱步,出現「黃昏症候群」。醫師指出,失智患者在長假過後,經常情緒不穩或出現黃昏症候群,家屬需更多耐心協助,或給予簡單任務讓長輩產生成就感,若情況嚴重,可尋求醫療協助。黃昏症候群又稱日落症候群(Sundown syndrome),不是一種疾病或診斷,而是一群行為的總稱。好發於阿茲海默失智症或意識混亂的長者身上,在傍晚或夜晚來臨前,患者會出現行為或意識混亂,包括躁動、踱步、攻擊、不安、焦慮、沮喪、遊走、注意力不集中、尖叫、幻覺等症狀,也可能因季節變換影響發生頻率。衛福部桃園醫院神經內科主治醫師邱詡懷表示,失智症是神經退化疾病,整體病程長達數年,可能出現記憶力退化、認知障礙、個性改變、妄想、幻覺,或計算能力下降、生活功能下降、容易迷路等症狀,必須維持規律生活作息,才能穩定病情。年後人減少 失智長者不習慣剛過完春節,因作息尚未調整回到正常,陳爺爺情緒起伏很大。邱詡懷指出,特殊節慶或長假結束,失智長輩常會出現情緒、精神症狀,尤其過年期間許多親戚、朋友到家中拜年,相處時間突然增加,但失智長輩記憶退化嚴重,就會認不得親戚、想不起某些事情,因此易產生挫折感,導致心情沮喪,甚至後續出現憂鬱、妄想、暴躁等症狀,此時要注意是否引發黃昏症候群。台灣失智症協會社工組長陳筠靜表示,過年期間長輩與久違親戚相聚,通常當下心情會不錯,但當親戚紛紛離開後,人減少了、沒有複雜環境,失智長輩可能會出現躁動、不習慣,家屬需協助安撫情緒、穩定正常作息,或用刮刮樂彩券轉移長輩注意力,讓長者還是可以感受到年節快樂氣氛。作息規律化 助長者穩定情緒如何穩定失智者情緒?邱詡懷強調,失智者仍需要成就感,建議家屬可以引導長輩回想舊事,讓失智者能有所掌握,沒有壓力,也盡量讓環境簡單、規律化,或設定目標性工作,在長輩能力所及範圍內,像洗碗、整理家務等,無論是讓長輩獨立完成或與家人一起完成都可以。不過,若情況持續嚴重,家屬可尋求醫療協助。
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2022-02-22 該看哪科.皮膚
牛奶、乳製品恐害你長痘痘?名醫揭痤瘡發生原因
▍牛奶、乳製品與痤瘡有次農曆小年夜,我鼻上突然長了腫痘,而且舌頭痛。奇怪,什麼原因?回想前一天,朋友請我喝珍珠鮮奶茶,3 分糖。十分不巧,吃飯時雞骨頭卡在牙齒中間,我想用舌頭撥出來,反倒刮傷了舌頭,3 分糖還讓我發炎厲害,到了晚上,舌頭痛不堪言,難以下嚥。大年初一早上,我發現人中又長了一顆痛痘。前一天並沒有喝牛奶啊?!後來,我才想到親戚在除夕夜帶了珍藏的「奶酒」回來,大家喝得盡興。到了大年初二,人中痘不僅沒消,鼻子上又多了另一顆腫痘。我大年初一也沒喝牛奶,可是我喝了親友請客的大杯拿鐵咖啡,裡面是加牛奶的。大年初三,我臉上鼻旁黑頭粉刺突然大了起來,不得不擠掉它。因為我大年初二時,喝了含牛奶的抹茶奶綠⋯⋯整個過年痛苦不堪,真是「奶」影幢幢!了解到是吃東吃西導致,還希望過年趕快結束。青春期時,爸媽希望我多喝牛奶,能夠長高,加上家族遺傳,整個臉爆痘,至今留下月球表面隕石撞擊般的坑疤。離開了青春期,我已少長痘,再次長痘時,總不出兩個原因:一是睡眠不足,二是喝牛奶。許多患者都和我有類似的經驗:Nicole 是35歲的女性上班族,鼻子大、整個鼻子的毛孔多又大,布滿黑頭粉刺像草莓一樣,抱怨之前痤瘡治療效果差。我追問才發現,她每天都喝一杯鮮奶,常額外喝鮮奶茶,雖然都點「無糖」。Kent是26歲男性上班族,平常很少長痘,最近這兩週人中卻長兩顆痘痘。他否認睡眠、壓力、食物的改變。我特別問他:「有無喝牛奶?」他否認。再問:「有無接觸乳製品?」他恍然大悟地說:「這兩週開始,我早上都喝一罐優酪乳,一罐大概 500c.c.。」儘管優酪乳好處多,但畢竟也是乳製品,還需要小心添加糖、色素、香料的問題。究竟攝食乳製品是否與痤瘡有關?哈佛公共衛生學院分析「護士健康研究第二波」中,回溯4萬7000多位女性的資料發現,攝取乳製品較多的比起較少的人,長痤瘡的機會增加了22%。其中,攝取全脂乳者增加12%,低脂乳增加16%,脫脂乳增加44%。且日常生活攝食即溶早餐飲品、雪酪、茅屋起司、奶油起司,都和長痤瘡有關。研究團隊推斷,可能是因為「牛」奶中的荷爾蒙與生物活性物質,讓「人」長了痤瘡。牛奶(包含乳糖)產生類似高升糖指數碳水化合物的效應,胰島素、第一型類胰島素生長因子 IGF-1增加,類胰島素生長因子結合蛋白IGFBP-3減少。再者,牛奶中的20%正是由乳清蛋白構成,乳清蛋白主要由支鍊胺基酸(Branched chain amino acids, BCAAs)組成,會增加類胰島素生長因子、刺激胰島素過度分泌,導致角質細胞過度生長、皮脂腺分泌油脂、雄性素活性增加,導致粉刺與痤瘡形成。此外,牛奶還含有牛類胰島素生長因子IGF-1,一樣會結合到人類的受體上,促進粉刺形成、皮脂腺脂肪生成、毛囊發炎、以及刺激雄性素。牛奶還含有高活性的雙氫睪固酮(Dihydrotestosterone, DHT)前驅物,包括:胎盤源黃體酮、5α-pregnanedione, 5α-androstanedione;以及六種和痤瘡相關的生長因子:轉化生長因子(TGF)、類胰島素生長因子(IGF-I , -II)、血小板源生長因子、纖維生長因子(FGF-1, -2)等,都會刺激痤瘡形成。Dylan是35歲男性工程師,苦惱於耳朵前方的疼痛粉瘤,經藥物與注射治療,仍反覆發作。我追根究底地詢問:「有發現什麼時候容易發作起來嗎?」他想一想說:「都是兩個狀況:夜眠5小時,加上吃了起司,有時候是吃蛋糕、布丁、奶昔,真的一吃就發作!」儘管牛奶、優酪乳、起司,都是相當優質的營養來源,但若在意皮膚長痘痘的問題,可能就需要以其他食物來替換了。牛奶、乳製品與痘痘之間似乎有常見的關聯,但在醫學上仍存在爭議。我建議,若長期困擾於痤瘡、且感到一般治療療效不佳者,是可以考慮停用乳製品並且觀察痤瘡是否有改善。▍乳清蛋白粉與痤瘡許多人上健身房鍛鍊肌肉,並配合攝食乳清蛋白粉,以養出健美的肌肉。他們自然也是愛美一族,發現臉上、胸口、背上不斷冒痘,吃、擦抗痘藥卻不斷復發,更出現發炎後的黑色素沉澱,好不容易透過雷射治療開始改善,卻又冒出紅腫的新大痘。Hank是26歲的男性科技業工程師,在醫師建議下,乖乖地吃過兩個療程、每次為期一年半的口服A酸,卻抱怨:「我吃A酸時,皮膚乾燥的副作用十分嚴重。都已經配合長期治療了,為何仍一再復發?」口服A酸是現今痤瘡治療的最強效的選項,不過根據《美國醫學會:皮膚醫學》研究,仍有 32.7% 痤瘡患者在完成 A 酸療程後一年內復發,當中低劑量治療組(A 酸累積劑量小於 220 毫克/公斤)復發率為47.4%,高劑量治療組(累積劑量大或等於 220 毫克/公斤)為 26.9%。為何接受如此強效的治療,仍頻繁復發?臨床上,我發現若有性荷爾蒙失調、不當飲食、睡眠障礙、合併精神疾病、服用特定藥物等狀況,就成為復發的高危險群。這也是為何我要在本書中系統性地分析皮膚關鍵病因,希望找出個人原因,減少復發率。果然,Hank 喜好健身,每兩天按時上健身房進行重量訓練。為了增肌,他吃多量乳清蛋白粉(每天 40 公克以上),奶油、奶茶、布丁、水蜜桃⋯⋯口味琳瑯滿目,喝起來甜滋滋的,真是不亦樂乎!他還愛喝牛奶,最近大賣場特價,索幸牛奶整箱搬回家,把它當水喝,每天喝1500c.c. 都不膩。平常還喜歡吃美式炸雞、炸薯條。我追問:「你的年度健康檢查有無異常?」他說:「醫生說我有高膽固醇血症、低密度膽固醇 LDL 過高,但沒告訴我為什麼?我自己也不知道原因。」我說:「小心你攝取的乳製品!已有研究報告指出乳清蛋白與痤瘡有關,全脂牛奶含的飽和脂肪、乳糖,多量攝取也可能和你的高血脂有關。」一項研究針對三十位使用乳清蛋白補充品的成年人,未服用前僅有57%的人有痤瘡,嚴重度在第一級(輕度)至第二級(中度),無人為第三級(重度),服用乳清蛋白兩個月後,所有人都出現了痤瘡,7成為第一級至第二級嚴重度,而3成為第三級嚴重度。為什麼會這樣呢?乳清蛋白(Whey protein)是在牛奶形成起司的凝固過程中,留下的上清液,富含乙型乳球蛋白(beta-lactoglobulin),佔了65%、甲型乳球蛋白(alpha-lactalbumin)佔了25%、牛血清白蛋白(bovine serum albumin)、以及免疫球蛋白(immunoglobulins)。這些牛奶蛋白會增加類胰島素生長因子(IGF-1),誘發角質細胞過度增生與細胞自戕,也會刺激 5α 還原酶(5α-reductase) 將雄激素睪固酮轉化成二氫睪固酮(DHT),以及增加腎上腺與性腺的雄性素製造、促進雄性素受體訊息傳導,導致粉刺與痤瘡形成。事實上,健身者服用的乳清蛋白補充品,相當於喝下了6 ∼ 12公升的牛奶。若你在攝食這類產品,同時困擾於長期痤瘡,可以考慮停用一陣子,看看痤瘡是否自然改善。※ 本文摘自《皮膚營養學全書:減輕過敏發炎、免疫與荷爾蒙失調,優化腸腦皮膚軸的抗老化聖經》。《皮膚營養學全書:減輕過敏發炎、免疫與荷爾蒙失調,優化腸腦皮膚軸的抗老化聖經》作者:張立人出版社:商周出版 出版日期:2021/12/30
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
3波感染已有34起病例 指揮中心將宗教群聚列專案
昨天國內新增八例本土,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,有四例為佛道雙修協會聚餐相關人員,三例為竹南市場攤商與砂石場個案相關,餘一例為新北加強版防疫旅館醫護人員染疫,感染源待釐清。佛道雙修協會聚餐相關傳播鏈已進入第三波感染,宣布成立專案,相關接觸者送集中檢疫所隔離。指揮中心前天宣布,染疫個案接觸者若配合疫調匡列,卻被要求自費入住防疫旅館隔離者,相關費用將由中央統一支付,但期限為去年十二月十四日到今年二月十八日,引發討論。陳時中重申,確診個案接觸者原則上可在家中一人一室居家隔離,有專案型態的可送集中檢疫所隔離,民眾都不用另外花錢。先前因過年期間有不方便、不周全等因素,才會將部分隔離者送到防疫旅館隔離,儘管不符指揮中心規定,中央仍決定負擔住宿費。但若人人都住一晚兩萬元的疫疫旅館,陳時中坦言「政府付不起。」重申匡列隔離不是旅行,而是配合防疫的一環。佛道雙修宗教協會餐會群聚感染被列為重點觀察事件,昨再新增四例,其中三人曾參加聚餐,為已確診個案家人陰轉陽,另新北市新增一名國中生確診,遭參加餐會的同班同學傳染,進入第三波傳染,現已匡列廿九位同學及十三位老師,採檢均為陰性。整起群聚已有卅四人,參加餐會者累計廿七人。高雄砂石場員工苗栗家人確診,家人曾前往竹南市場水餃攤商,日前也確定遭感染,昨天進一步確認三名已匡列家人確診,「這家人聚會染疫者多,累計至今有廿二人。」陳時中說,家庭聚會侵襲比率高,但昨天新增確診者屬於居家隔離陰轉陽個案,對社區影響較小。新北加強版檢疫旅館護理人員確診,為新感染鏈,個案無症狀,負責在紅區擔任接待確診個案工作,每七天接受例行PCR採檢,個案十四日至十八日的接觸者十四人及親友四人,採檢均為陰性,匡列居家隔離。先前確診桃機航警傳染給女兒,該案經定序後找到感染源頭,為與航警值班同時段航班入境的印尼境外生(案一九五七一)相同,已知該生落地採檢為陽性Ct值低,兩人沒有密切接觸,感染方式還要調查。目前我國不明傳染鏈仍有九條。
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2022-02-19 養生.人生智慧
老公寓對長輩不友善,別輕忽家中潛藏的不便與風險!「居家安老」初老期就得開始做
陳先生與八旬的父母同住,過年前爸爸在浴室不小心跌倒住院,才聽到爸爸透露,浴室地板磁磚很滑,又沒有扶手,一滑倒就全身失去重心,所幸只造成腳踝骨折,沒有生命危險。「家的研究者」林黛羚提醒,不要輕忽家中潛藏的不便與風險,若要為自己和家人打造「安全的家」,一定要趁初老期就開始!長輩看護隔一簾 生活品質難兼顧類似陳先生的例子,其實生活中很常見,尤其是住了十幾年的老公寓,樓梯、門檻、磁磚、門把都是舊式設計,或是已經年久失修,對於年長逐漸退化的肌力和視力,其實有許多不便利的地方。接觸過上百個家庭的林黛羚分享,很多人都是發生意外後,才開始重視居家安全性,尤其,家人突然失能、需要長期照顧時,才臨時抱佛腳,開始急著調整居家設計。舉例來說,一戶住在北市的家庭,因為長輩失能需要請外籍看護24小時照顧,但長輩的房間卻因為格局限制,無法再隔出看護的私人空間,最後只好在房間一角搭上簾子,隔出一個小地方給看護。但這樣的做法是最下下策,因為對於照顧者與被照顧者的生活品質,都無法兼顧。林黛羚提醒,想要打造一個老後可以住得舒服又安全的家,一定要趁早開始,身體健康、還可以遊山玩水的初老期就要開始動工。等到體力下降、開始明顯老化的「中老期」,或需要別人長期照顧的「老老期」再來改造,可能因為時間壓力,變成頭痛醫頭、腳痛醫腳,只能維持最低的生活品質。仔細挑選設計師 貨比三家減紛爭房屋改造時,設計師怎麼選、如何避免糾紛,是林黛羚常被問到的問題。她分享,選擇設計師一定要貨比三家,建議可以找至少五位設計師提案、比稿,假如設計師A開價130萬、B開價70萬、CDE三位設計師開價100萬、95萬、105萬,她會從CDE三位設計師來優先選擇。因為相同需求和材質規格,開價過高要擔心買貴,開價過低要留意施工品質,這是她從許多屋主經驗分享中得到的觀察。在確定設計師後,施工前還要留意預算表上的型號和材質是否和估價時相同,若設計師說會以「同級」選擇做替代,就要特別小心最後的成品和價格,可能會和最初的規畫有出入,也容易造成事後紛爭。
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2022-02-19 新冠肺炎.預防自保
居隔限在家或檢疫所 陳時中曝若安排防疫旅館這樣付
為控制Omicron疫情,指揮中心針對確診者的密切接觸者採取居家隔離措施,並宣布補助對象及條件。指揮官陳時中說,昨天公布後,還是有些人不了解情況,可能也講的不夠清楚,因此詢問的人多,今天再重申一次,補助對象為去年12月14日至今年2月18日期間,經地方政府匡列為新冠肺炎確診個案的密切接觸者,並安排至防疫旅宿進行居家隔離者。陳時中說,相關補助原則是中央概括承受,地方一起解決問題,中央訂定方法及編列相關經費,地方執行造冊申請,原則是被隔離者對防疫也有貢獻,避免受隔離民眾要負擔防疫旅宿費用。此外,關於每天1000元補助,大家可以按規定提出申請,相關申請時間已於昨天晚上截止,而現在本來就有一個辦法,將會依相關辦法執行。陳時中說,目前居家隔離以1人1室為原則,如果無法符合這樣的條件,但經過地方政府認可,可以轉送至集中檢疫所,不收任何費用。另為列入指揮中心的專案,相關居家隔離者送至集中檢疫所,也是不收費用。因此,佛道雙修協會聚餐群聚染疫事件為指揮中心專案,陳時中說,相關確診者密切接觸者及相關疫調衍伸需要的居家隔離者,若需要入住集中檢疫所就會加以安排。陳時中說,原本的原則及辦法是,首先,在家居家隔離是不需花錢的;其次,若是範圍較大的群聚染疫事件,相關需要居家隔離的人,就會以專案型態入住集中檢疫所,這也不需要花錢;第三是如果需要居家隔離者,其隔離環境不符合1人1室情形,也可以入住集中檢疫所,不需要花錢。而未來也只有這三種方法。但過年期間遇到許多的情形,因此有部分入境者會住防疫旅館居家隔離,但這部分與原先規定不同,因此,相關費用就是由安排入住的中央或地方政府安排,有如此規定,為有人不想住在集中檢疫所,可能想要住一晚2萬元的防疫旅館,而政府也要這樣付嗎?如果每個人都住一晚1萬、2萬元的防疫旅館,政府也付不起。陳時中說,居家隔離者是配合防疫,這不是旅行,因此,如果地方政府認為,居家隔離者一定要入住防疫旅館,相關費用就由地方政府出,而若是個人要住防疫旅館就由個人自付。
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2022-02-19 養生.聰明飲食
如何減脂不減肌肉? 台大營養師列「飲食10守則」:每餐要吃30分鐘
農曆春節假期長達9天,受到疫情影響,許多人宅在家裡追劇、玩手遊,開工後感覺衣服、褲腰變緊,整個人像是大了1個Size號,國民健康署近年來調查發現,近4成的民眾在過年後平均變胖2公斤。減肥並不等於減重 營安全減重飲食10守則台大醫院營養師賴聖如表示,在減肥過程,最務必注意「安全性」、「副作用」,此外,「減肥並不等於減重」,希望減的是肥肉(脂肪)而非瘦肉(肌肉),也就是減去體內脂肪組織,一般來說,女性體脂肪應少於30%,男性則應少於25%。賴聖如說,想要減脂肪、不減肌肉,就必須搭配有氧運動,應該養成運動習慣,多做心肺運動。光靠少吃澱粉,也會減去肌肉,再者,少吃澱粉,容易飢餓,反而不利於長期體重控制。最安全且有效的減重建議為「少吃、多運動」,相關飲食10守則如下:1.三餐都重要,不要忽略任何一餐,堅持不吃點心,嘴饞時可以酌量食用仙草、蒟蒻、大番茄、低糖果凍等低熱量食物。2.儘量定時、定量,食物不要集中在任何一餐,分餐進食吸收利用佳;不定時用餐,或隨時用餐者,對於熱量控制較有難度。3.每餐用餐時間30分鐘,慢食並好好享用,且專心吃飯,細嚼慢嚥。4.許多人不喜歡白開水,可喝清淡薄荷茶。5.餐前20分鐘,可先以低熱量湯品或蔬菜做的開胃菜等,體積大又熱量密度低的食物來墊肚子,減少飢餓感。6.外食時,建議將較油膩的食物先以熱開水涮過,可減少10%至15%油脂量。7.購買食品時先仔細看過食品標示,才能知道自己真正吃進去多少熱量。8.以粗糙、未加工的澱粉類食物取代精製穀類。豆魚肉蛋類食物宜採動、植物性食物各占一半,優先考量油脂含量較低的食物(去皮雞肉)。9.以堅果類取代烹調用油,如腰果、核桃、杏仁,磨碎取代油脂來拌青菜,還可以增添風味。10.高熱量的油炸食物或勾芡濃稠的流質食物,如濃湯等,也要減少食用。許多民眾在減少烹調上的油脂,並配合運動計畫,通常就可輕鬆減少2至3公斤。選擇食物時,應注意熱量密度,例如:100g的豬里肌瘦肉、三層肉或絞肉、肥肉等,熱量分別為150大卡、500至600大卡及800至900大卡不等。賴聖如也提醒,1碗白飯、1碗炒飯,看似差不多,但熱量卻相差300至800大卡。賴聖如建議,透過減少熱量攝取,來達到減重目的,在熱量設定為男性每天至少攝取1,500大卡,女性至少1,200大卡均衡飲食,或以每日減少500大卡為目標,來擬定減重計劃。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·168斷食復胖全因忍不過「1階段」! 營養師推「1212斷食法」無痛減重 ·第一口先吃什麼?營養師公開「減肥進食順序」 還要每天量體重
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2022-02-18 新冠肺炎.周邊故事
影/吃壽司匡列隔離噴3萬4 苦主夫還原經過:強迫刷卡
新竹市有民眾日前到東區吃壽司,未料因與確診者足跡重疊,被要求住進防疫旅館隔離,還自費刷卡3萬3800元,引發軒然大波。時代力量新竹市議會黨團今天與「苦主」丈夫王先生視訊開記者會,王先生還原事發經過12日當晚被強迫刷卡,無奈乖乖配合實聯制,政府卻無法源依據侵害人民財產,要求政府「公費」負擔旅館隔離費用。時代力量黨團議員林彥甫、蔡惠婷與廖子齊也透過視訊,和王先生一同高呼口號,呼籲市府勿恣意裁量隔離規定,應以部長陳時中說明的居家隔離以「在家隔離」原則為主,不該無限上綱,若非要強制民眾入住防疫旅館,相關費用理應由公費支付。對此,市府回應,直轄市如雙北、台中、高雄財源較充沛,市府尊重其採全額補助,市府也會向中央反映,非六都縣市財政較吃緊,「巧婦難為無米之炊」,實難採全額補助。盼中央能給予地方更多支持,市府也會依相關指引及疫情變化做滾動檢討。王先生說,他妻子日前與友人到壽司店用餐,同行約7、8人,未料12日下午4點50分接到衛生局來電通知要匡列隔離。他們表明客房有獨立衛浴符合1人1室,甚至媽媽也有透天可讓出入住,但卻都遭衛生局打槍,堅持「內用風險高,要採高規格標準隔離」。王先生說,衛生局人員也未派員到家中檢視環境,也沒要求提供照片,「一切來的很突然」,不到1個小時就由防疫計程車送往防疫旅館,一到旅館後就說「住13晚,必須馬上刷卡3萬3800元」,另人震驚、不解「隔離應是公費,怎麼還要刷卡自費隔離?」「我們也不敢拒絕刷卡,只好乖乖忍痛刷下去...」王先生直言自己有2個孩子,這筆費用對家庭負擔很大,但也同時擔心不刷卡走出旅館,又會被依違反傳染病防治法裁處100萬元。王認為,強迫刷卡已經侵害到人民財產,不能「我匡列、你出錢」。蔡惠婷說,雖然市府在局處協調後,業者有刷退7800元的旅館費用,但自費隔離仍讓民眾負擔2萬多元,據了解這批被隔離者70多人,新竹市政府全都要求自費住防疫旅館隔離,完全沒有開放給在家隔離的空間,顯不合理,也顯然與中央CDC不同調。「不能高舉防疫大旗,就無視中央規定」,林彥甫也接到民眾陳情,過年前有民眾因到台西鵝肉用餐被匡列,同樣被要求要住到防疫旅館,1家3口分住3間房就花了近10萬元,隔離完後衛生局也沒有聯繫追蹤,也未主動告知如何申請補助。林彥甫認為,民眾配合防疫最後卻形同「處罰」,難怪會有網友說乾脆不掃實聯制,或說政府圖利旅館業者,市府應向中央爭取全額補助,或先動用預備金代墊。廖子齊也說肯定政府為防疫做的努力,匡列隔離展現高效率,但陳時中已多次表明已在家隔離為主,市府應落實指揮中心指示,民眾若在家能做到1人1室,就不應該強制要求住防疫旅館,若非得要住防疫旅館,也要苦民所苦,給予公費負擔且要溯及既往。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市增3確診足跡至各寺廟 發簡訊提醒接觸者
台北市副市長黃珊珊表示,今天新增3名本土個案,且活動區域大、足跡多,去過的地點都在匡列處理中,因為過年期間大家都會去廟裡走走,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾。黃珊珊今天上午出席陽明山花季開幕式前接受媒體聯訪表示,台北市今天將新增3例COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診個案,其中2人與案19816有關,他們的足跡、活動滿多的,包含許多餐廳跟寺廟,已經都在清消、處理。黃珊珊指出,昨天已經跟廟方說,若工作人員有疑慮,都可以去7家醫院採檢,有需要的話,甚至可以派篩檢車去,且因為過年期間大家都會去廟裡走走,但待的時間不長,寺廟也不是密閉空間,所以不會像餐廳一樣匡列得那麼嚴謹,將依據實聯制紀錄發簡訊通知民眾自主健康管理,有狀況就快篩。針對台東縣也傳出確診者足跡,黃珊珊說,這個是新北市三重區的個案,是案19816的接觸者,通報新北後才採檢發現確診,新北再疫調才發現去過台東。案19816為昨天確診的50多歲女性,居住在北投區,與案19813、19859曾為同事,因參加某團體活動到各大廟宇參拜,足跡包含法鼓山農禪寺、台北霞海城隍廟、台灣省城隍廟、大龍峒保安宮等,衛生局已針對社團成員進行匡列及疫調。媒體詢問,疫調不實遭罰的桃園機場航警(案19763),其女兒也確診,目前匡列狀況如何。黃珊珊指出,這名航警的女兒在北投區某飯店工作,的確會接觸到一些消費者,已有一一匡列,相關細節下午會完整報告,大家不用太恐慌。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
北市今本土+3 黃珊珊證實:北投婦傳同事 聚餐等足跡多
台北市打破加零,今天傳出新增3例本土確診,除昨天傳出疫調不實的航警女兒,居家隔離期間也發現確診,還有昨天新增春節拜遍台北四大廟的北投區50多歲女性、案19816,匡列採檢後發現再傳2人。台北市副市長黃珊珊證實,案19816北投婦人傳染給兩名同事,應該有一起聚餐,加上共同工作、也有接觸關係,不過去過的餐廳、廟宇都已經清消。至於航警隱匿足跡,現在其女兒也確診,黃珊珊今天也表示,「這個部分我們也覺得有點生氣,因隱匿足跡,現在中央應該會開罰,但因航警沒有講他們的接觸,導致匡列時間耽誤」,尤其新增確診者在飯店工作,的確會接觸到一些消費者,昨天北投地區同仁也一一匡列,相關細節衛生局會完整報告,北市府都會完整匡列,大家不要太恐慌。另外,對於案19816北投這名50多歲女性,傳給兩名同事,先前她也到過許多香火鼎盛的霞海城隍等大廟拜拜,北市府市府擴大匡列?是否疫調會有困難?黃珊珊表示,一些寺廟都有實聯制,也跟廟方說,如果有需要,也可以幫忙採檢,包括去各大院區採檢,甚至廟方工作人員有疑慮,北市府也可以派出篩檢車。黃珊珊說,由於過年的關係,大家都會去廟裡走走,不過待在廟裡的時間不會很多,會根據廟方的實聯制發出細胞簡訊,也會通知,沒有直接接觸下,會請民眾先自主健康管理,因廟宇與餐廳不一樣,不是密閉空間,廟宇匡列的部分,提醒有到過足跡民眾,如果有症狀再去快篩。黃珊珊今天表示,北市今天新增確診,其中案19816再傳兩例確診,應該是同事,應該有一起聚餐,應該是從那邊傳過來,又發現兩例確診,有共同工作、也有接觸關係,她們的活動還滿多的,北市府昨天下午知道,台北市所有足跡全部匡列,包括餐廳、去過的廟宇,都有清消等相關處理,北市衛生局今天下午會完整報告。由於此案可傳染期跑過很多地方,傳出也傳給一名旅行社業務經理,並跑到台東,黃珊珊則說,台東的部分,她是今天早上才看到相關資訊,那個是三重個案,發現之後北市府去匡列,三重疫調發現有去台東,這是通報之後才發現確診,所以每個足跡過來後就會匡列,發個各個地方衛生局追蹤,台北市會一個一個追出來,台北市足跡會比較嚴謹處理,此案活動區域大,活動的行蹤也蠻多,衛生局同仁昨天又忙到深夜。
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2022-02-15 該看哪科.骨科.復健
頸椎退化致手舉不高 手術後與醫師比腕力
75歲吳先生退休後每天寫書法,過著悠閒的時光,未料,過年前突然手舉不高,經檢查發現,原來是頸椎退化導致。嘉義大林慈濟醫院立即安排吳先生手術治療,除夕當天出院,至今恢復良好,還能和醫師互比腕力。大林慈濟醫院副院長簡瑞騰表示,居住於台南佳里的吳先生從台鹽公司退休後,過著彈琴、寫書法與繪畫的藝術人生,親友鄰居最期待每年過年前收到他親手書寫的春聯,但他在過年前兩周突然發現左手舉不高,即使勉強舉起也會像「自由落體」般墜落,像似中風般。吳先生說,其實一年前手臂就出現緊繃感,彷彿被橡皮筋綁住一樣,摸起有點導電感,就醫後發現是頸椎退化造成,雖然有吃藥、復健、針灸治療,但沒有特別效果。直到過年前自覺情況不妙,擔心神經長時間遭壓迫會無法再彈琴,因此就醫治療。簡瑞騰指出,吳先生的左上肢無力,穿脫衣服困難,甚至無法端碗,生活已無法自理,因此決定動刀治療,術後隔天,他的左手已有力氣,並且能夠自在地活動,遇到醫師來查房時,還相互比腕力。過年期間民眾常忌諱開刀,簡瑞騰說,但吳先生因頸椎第五運動神經嚴重壓迫導致左上肢無力、萎縮,應愈早開刀,拯救被壓迫的神經一刻都不能等。手術當天先請神經內科做神經肌電圖、神經傳導檢查和電腦斷層,確認只是退化壓迫神經,並沒有其他病變後,下午即進行頸椎第三至五椎間盤切除、脊髓減壓、融合手術。簡瑞騰說,吳先生術後恢復快,一夕之間即解除手腳無力症狀,趕在除夕當天出院與家人開心過年。
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
北市自行宣布微解封 柯文哲:社區是乾淨的
本土疫情趨穩,中央流行疫情指揮中心考慮三月中旬前要放寬入境檢疫規定,但台北市長柯文哲昨天以「社區是乾淨的」自行宣布北市今起微解封,開放國高中生跨縣市校外教學、畢旅,國中以上校園全面開放,柯說,要盡量在防疫與市民生活間取得一個平衡,兩周沒有社區感染,不需要給民眾太多不必要限制。其餘五都首長都暫不跟進。昨天新增四名本土新冠肺炎個案及五十名境外移入個案。行政院長蘇貞昌召開擴大防疫會議指示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、疫苗覆蓋率穩定提升前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需合理適當調整。陳時中:入境檢疫擬縮短至10天蘇貞昌說,雖仍可能出現本土確診案例,但對防疫已有相當信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。指揮中心指揮官陳時中表示,我國一月爆出Omicron本土疫情以來,雖每天持續新增個案,但過年期間民眾大量流動,病例數卻未大量增加,「疫情在台灣穩定可控」,宣布入境檢疫天數擬從十四天縮短至十天,可採在家一人一戶方式檢疫,新制上路時間需觀察本土疫情、疫苗接種狀況及相關配套,最快三月中旬前上路。暑假放寬旅遊檢疫「可能性不高」陳時中表示,開放觀光旅遊,要一步一步來,要比商務還要慢,已與交通部及觀光業者進行前驅性準備;至於今年暑假能否放寬台人出國旅遊返台後的檢疫措施,就目前新冠肺炎疫情看來,「可能性不高」。台北市則是在中央之前先行微解封。柯文哲說,國小生還沒打疫苗,校園暫不開放;幼兒園及國小也僅開放北市內的校外教學,跨縣市交流活動仍暫緩;國中以上室內外開放,租借須提送活動防疫計畫,並符合場地容留人數限制。台北市立動物園、天文館、兒童新樂園等地點取消預約及容留人數限制,電影院、雙層巴士比照餐廳開放飲食。北市修正 一人確診全班停課14天另外,各級學校修正停課標準,一人確診全班停課十四天,不同班兩人以上確診才全校停課。社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,須全程配戴口罩;社區照顧據點若能保持一點五公尺距離就開放共餐,但共餐服務人員須打滿兩劑疫苗超過十四天甚至施打追加劑。
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2022-02-15 新聞.元氣新聞
元宵節招財求好運 民俗專家指點3必做、1大忌
15日就是元宵節,也是俗稱的「小過年」、「上元節」,民俗專家廖大乙提醒,上元為天官賜福之辰,而要祈求天官賜福,建議「點燈」、「布施關懷」、「祈求」3件事必做,幫自己招財求好運;元宵當天「剪頭髮」則是大忌,恐把「發」剪掉。廖大乙指出,過了元宵,農曆新年才算結束,而元宵是農曆年的第1個月圓日,也是三官之首「天官」生日,是影響一整年行運的日子,想要「天官賜福」招財求好運就要把握元宵節,又以午時、未時(上午11時至下午3點之間)最佳。然而,在元宵節這天祈求天官賜福其實不難,建議有3件事必做,廖表示,第1件事「點燈」,不論是點光明燈、在門口掛2盞紅色燈籠,或在元宵夜點亮家中的燈,不要有暗房至隔天(正月十六日)天亮,光明迎接天官賜福、招財求好運。第2件事則是「布施關懷」,民眾能利用元宵這天問候曾提拔、幫助自己的長輩、長官或親友,打電話、傳LINE或簡訊都可以,關心他人是種人際交流,能使自己人員更好,同時也是一種布施,而有「施」才會有「得」,對行運很有助益。而第3件必做之事為「祈求」,民眾可準備水果、糖果或鮮花到常去的廟裡拜拜,向神明行三跪九叩禮後,再說出自己想祈求的事,誠心祈求就會靈驗;若想求得好姻緣,元宵夜可雙手合十對著圓月祈求,記得端正儀容,且勿穿黑、白色衣物。此外,元宵節這天也有些禁忌,廖大乙說,「小過年」別跟人借錢、別詛咒別人,也不要罵小孩,「剪頭髮」更是大忌,因台語「髮」與「發」同音,招財求好運的日子卻把「發(財)」剪掉,相當不妥,建議想剪髮的人可延後1天再去剪。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
開工一周疫情可控 陳時中:每條傳播鏈都在收斂
我國一月爆出Omicron本土疫情以來,每天持續新增個案,並未停歇。不過指揮中心指揮官陳時中表示,從過年到現在已兩周,這段時間雖然民眾大量流動,但病例數並未大量增加,「疫情在台灣穩定可控」。陳時中表示,2月7日至13日間本土病例新增116例,較前一周新增病例數153例,降低24%。另這段時間檢驗陽性率相當穩定,維持0.02%,非常低。雖然Omicron變異株的基本傳染數(R0值)高,但經過努力,維持在1左右,表示沒有指數性成長的情況。陳時中也表示,每一條傳播鏈目前也漸漸在收斂,春節前十條,春節後已定序的看到四條,包括桃機群聚、宜蘭礁溪飯店群聚、高雄港群聚、高雄引水人群聚;桃機群聚觀察期2月24日、高雄港群聚至2月27日、宜蘭礁溪飯店至2月16日、高雄引水人觀察至2月19日。陳時中說,其中兩條,包括桃機群聚和高雄群聚,牽涉範圍仍然較廣,宜蘭礁溪和高雄港引水人的傳播鏈則最少,另外幾個零星個案需要積極追查源頭,才能釐清社區風險。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土案例+4!砂石場新增苗栗個案 僅足跡相關無重疊
國內今天新增四例本土個案、50例境外移入個案,無新增死亡。其中高雄砂石場群聚案新增一名苗栗個案,另高雄新增三例新出現的感染個案,皆和鳳山有地緣關係。指揮中心指揮官陳時中表示,其中為自中國大陸返台的高雄個案,因染疫距入境時間較長以及從Ct值變化來看,判定為本土而非境外移入個案。新增本土個案為2例男性、2例女性,年齡介於20多歲至50多歲。其中苗栗新增一例個案,為竹南市場的攤商(案19731)。陳時中表示,該案應該是高雄砂石場延伸的個案,但足跡相關並未重疊,詳細接觸史還要調查。高雄砂石場員工過年回苗栗傳染給姐妹(案19622、19643),兩姐妹皆曾去過竹南市場,其中攤商於2月13日發病,當天於市場快篩陽性,PCR採檢確診。但這對姐妹雖曾去過竹南市場足跡,並未前往該攤商。另外,高雄新增三例個案,感染源尚未釐清,但都有鳳山區地緣關係。一名鳳山區50多歲女性(案19730)於1月16日自中國大陸返台,採「7+7」檢疫方案,但解隔離前採檢皆為陰性。因個案2月13日要返回中國大陸前往採檢,陽性確診,一採Ct值37.9、二採25。其同住家人,先生陰性,兒子檢驗陽性(案19732),Ct值14,病毒量高。由於案19730入境到染疫時間過長,且不太可能在旅館染疫,加上Ct值下降,因此目前懷疑兒子可能是感染源。另高雄三民區新增一名20多歲男性確診,但個案於鳳山紅茶牛奶店工作,2月13日出現發燒、肌肉痠痛等症狀,女友建議快篩後陽性、確診,Ct值15.5。個案父親為高雄港貨櫃司機,但先前三採都陰性,連同這次接觸者採檢也陰性。目前個案女友、爸媽、妹妹以及妹妹男友等同住家人也都陰性 。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為24例男性、25例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(16例)、香港、英國、日本、德國及加拿大、柬埔寨、澳大利亞、印尼、哈薩克、法國及瑞典移入;另18例調查中。入境日介於今年1月28日至2月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9621例確診,分別為4244例境外移入,1萬5323例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
新北室內設計師確診Ct值16 足跡涵蓋雙北捷運、搭客運到台中
中央流行疫情指揮中心今公布新增12例本土個案,高雄砂石場增加7人最多,樹林嘉聯益電電子廠增3人,新北新增1名不明感染源,新北市長侯友宜下午記者會說明疫情,這名不明感染源為室內設計師,Ct值16,他工作需求會移動到台北、台中等外縣市,目前匡列接觸者居住新北共6人都居家隔離,已安排採檢。新北市疫調顯示,這名設計師(案19665),多次搭乘板南線、松山新店線,也曾搭客運到台中。另1名確診個案足跡,曾到新莊田倉生鮮超市,全家新莊富安店。侯友宜表示,案19665已接種2劑疫苗,1月30日至2月5日過年期間返回高雄老家,5日返回新北居住地。12日出現喉嚨痛症狀到醫院採檢,PCR結果陽性、Ct值16,收治專責病房治療。居住地新店區。侯友宜說,因職業是室內設計師,工作需求會移動到台北、台中等外縣市,目前匡列接觸者居住新北共6人、6人居家隔離,均已安排採檢,相關活動足跡通報進行清消,感染源持續疫調中。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5類人不願打疫苗? 莊人祥:針對特定對象推防疫大作戰
國內疫苗昨天接種8.4萬劑,目前第一劑覆蓋率82.28%、第二劑為72.57%、基礎加強劑0.77%、第三劑為29.3%。不過台大公衛團隊發現不只長者,對疫苗有疑慮而接種猶豫的族群,還有慢性病患、孕婦、另類療法者及藍領階級等五類人。而是否有新政策提高施打率,指揮中心發言人莊人祥表示,宣導費除從100元提升至200元外,也會針對特定對象拍攝「防疫大作戰」進行宣導。莊人祥表示,75歲以上長者在過年前,以1月27日的統計數字來看,接種率為第一劑75%、第二劑68.4、第三劑36.3,過年後,以2月7日統計數字來看則分別為75.5%、69%、42.1%;接種率皆略有提升。莊人祥表示,為提升長者接種率還會利用多項措施,除之前公布給予居服員帶服務對象獎勵金外,也希望長照、洗腎機構能加強副作用的說明,另外目前到2月底接種也都還有200元的宣導品。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
年後疫情收斂? 莊人祥:沒有指數爆發
新冠肺炎從1月出現本土疫情至今,仍未停歇。雖然每天仍持續新增個案,但已連續兩天小於15例,外界關心疫情是否正在收斂中。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,「疫情的確沒有指數爆發」,如果很多點都是小家庭群聚,大家都可以養成有症狀就醫採檢,可以立刻控制下來,比較大的影響是到工廠或公司群聚,可能就會指數成長。莊人祥表示,現在疫情狀況仍是「戒慎不恐懼」,確實注意不論家庭、企業都要請個人負責好自己的健康。有問題立刻就醫採檢。而對於落實簡訊實聯制的人數繼續下跌,莊人祥表示,以過年時間和聖誕節相比實聯制使用人數提升,和去年5、6月相比當然有差距,但沒有顯著下降趨勢。這次疫情也有很多例證,一些個案都是因為實聯制快速找到可能的感染對象,後續能快速診斷隔離。至於因應解封的疫苗藥品準備狀況,莊人祥表示,會針對疫苗的追加劑或其他狀況設定目標,先前訂定第三劑覆蓋率目標為50%,可能會縮短檢疫措施,但還在評估中。口服藥的部分已訂購輝瑞2萬人份,默沙東為5千多人份,過年到現在使用僅約用20人份使用。由於感染者都比較年輕,症狀輕微,其他國家也是進口很多,原本以為一個月會用幾萬份,但後來也只用了幾百份,指揮中心正在根據目前需求評估中。而對於外界關心商務客三月若改為「7+3」的檢疫方案,是否前提為接種三劑疫苗。莊人祥則表示,「7+3」都還在評估,疫苗可能只是一個配套。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+12、境外+40! 高雄砂石場+7 新北增1例不明感染
春節假期結束,但年節期間民眾南北出遊,國內持續新增個案。國內今天新增12例本土個案、40例境外移入個案,無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,本土個案12例個案為5例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。其中有七例和砂石場群聚有關,其中兩名為案19599在台南診所的接觸者,另外五位為家族家人,由於當中有兩人分別為國中生和國小生,因此兩所學校宣布停課。另昨天公布被境外移入個案(案19592)感染確診的一家人(案19623、案19624),除兩姊妹外媽媽也陰轉陽確診。而新北樹林的嘉聯益電子廠宿舍300多名移工在集中檢疫所隔離,今又新增三名移工陰轉陽確診,該廠累計共有18人確診。值得注意的是,新北新增一名不明感染源個案,因2月12日出現喉嚨痛症狀前往就醫採檢而確診,Ct值16。但因個案為有高雄、雙北、新竹等縣市的足跡,過年時間都在高雄因此在哪裡感染還須釐清。新增境外移入個案為18例男性、22例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,分別美國(9例)、菲律賓(4例)、澳大利亞(3例)、烏克蘭及日本(各2例)、義大利、柬埔寨、瑞典、芬蘭、波蘭、加拿大、南非、新加坡、蒙古、西班牙、寮國、韓國及墨西哥(各1例)移入;另7例調查中。入境日介於今年1月12日至2月12日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9567例確診,分別為4194例境外移入,1萬5319例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
岡山5姊妹確診么妹是主管 日月光:已清消、匡列接觸者
高雄岡山5姊妹過年期間回娘家卻爆發家庭群聚,家族共有8人確診,其中五妹(案19521)據傳為半導體大廠日月光高雄廠主管,日月光立即啟動辦公大樓清消,並匡列4名同事隔離,高雄市長陳其邁預計下午記者會說明。據了解,這5姊妹分別住在新北、屏東、高雄,全家2月2日至4日先到苗栗旅遊,5日回到高雄岡山娘家共12人聚餐,目前已累積有8人確診,其中昨天確診的五妹8日曾到楠梓區研發路上的便利商店,經查該地點就是日月光辦公大樓。高市衛生局簡任技正潘炤穎昨天記者會指出,案19521,40多歲女性自住,為19431接觸者,8日採檢、11日確診,她有比較經常性的乾咳,Ct值27.62,目前於負壓隔離病房治療中。日月光高雄廠表示,9日接獲市府通知有1名員工確診,配合衛生局進行疫調及檢測,目前確診已隔離送醫進行妥善治療,經查該名員工僅8日上班,有獨立辦公室,工作性質單純,不會接觸任何客戶造成影響,僅與4名同事接觸,相關人等居家隔離中,高雄廠獲報後也啟動廠區全面消毒作業,此次事件不影響公司營運及生產。日月光高雄廠表示,為保護個資,不會針對個案說明,一切資訊以中央疫情指揮中心及高雄市政府公布為準,公司將以防疫安全及保護員工健康為首要考量,持續提高防疫警覺加強職場衛生,密切關注疫情變化滾動式更新防疫作為,與政府同一陣線積極努力做好防疫。
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2022-02-12 該看哪科.消化系統
過年痔瘡病人倍增 五旬男坐立難安只能犯民俗忌諱求醫
新春期間民眾大吃大喝,一般認為較容易發生急腸胃疾病,二林基督教醫院的痔瘡病號卻倍增,醫師診治發現多名患者平常沒症狀,過年改變生活作息和食量、食物種類,導致肛門皮膚微血管血流不順,導致突發痔瘡,痛得受不了,只好過年到醫院求治。彰化縣二林鎮55歲林姓鎮民大年初三突發痔瘡,民間習俗認為過年最好別看醫師,他忍耐一天,實在痛到坐立難安也睡不好,大年初四求醫診治,經醫師檢查肛門微血管出現急性血栓形成痔瘡,緊急手術切除部分痔瘡,返家休養5天,目前控制良好。二林基督教醫院大腸直腸科醫師劉佑碩指出,農曆春節連假9天,民眾增加娛樂活動享受年節歡樂氣氛,坐著上網、看電視、玩遊戲,坐著時間比平日長又幾乎每天晚睡晚睡,食物種類以肉類居多,高油、高鹽烹煮,這些行為都會造成痔瘡形成,二基平日每月2至3名痔瘡患者求治,今年春節迄今平均每周1至2人掛號治療痔瘡。「現代人的飲食和生活習慣改變,每個人多少有一點痔瘡。」劉佑碩說,以前人類高度勞動,出門走路沒搭車,吃五穀根莖類食物多於肉類,現代人完全相反,很少出力氣勞動,吃肉比吃蔬果還多,如果久坐沒經常運動,較容易發生痔瘡,春節連假期間坐更久、吃肉吃更多,熬夜該睡不睡,肛門微血管像人體溫度計,用突發痔瘡當作警示。常見的痔瘡症狀是肛門皮膚腫起來,有異物感、疼痛,若反覆摩擦腫脹皮膚或解便時壓力過大,微血管破裂即出血。劉佑碩表示,感覺肛門好像長痔瘡,感覺不舒服,越早處理越好,洗澡時臀部浸泡在攝氏40度溫水裡,每次10至15鐘,不適症狀改善就不必再坐浴,同時請醫師開立藥膏防治。若急性發作疼痛難當甚至出血,患者趕快求醫,醫師局部麻醉,手術切除部分痔瘡或結紮內痔,休息3至5天即可復原。肛門直腸位在人體的下半部,血流不易回流,如果保持坐著或站著的姿勢過久,沒運動活絡血液流通,肛門微血管一直承受壓力就易導致充血及肌肉纖維破裂,劉佑碩建議民眾,維持規律作息和運動習慣,充分喝水,食用蔬果等高纖食物多於肉類,可降低痔瘡發生機率。
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2022-02-12 該看哪科.精神.身心
曬恩愛看太多? 醫:情人節到來恐懼症患者增加
農曆年過後,緊接著就是2月14日西洋情人節到來,澄清醫院中港院區身心科醫師陳怡如觀察,節日前後,不但長期單身者形單影隻壓力倍增求診,也有的是在過年看清對方真面目、失妻失和鬧離婚等求助於身心門診。陳怡如建議,不要害怕負面情緒,勇敢面對憂鬱等情緒,可諮詢專業醫師,共同找出問題根源。單身且對情人節有壓力者,可事先安排活動,與朋友或家人聚餐,或多參與社交活動、認識朋友,轉換情緒,別讓該擁有的幸福從手中溜走。陳怡如說明,在過往諮商與治療過的個案中,特別在節日前後,因感情問題求診,主要可歸類四大族群,包括第一類為想脫單的長期單身者,見他人雙雙對對,深陷持續的失落、壓力、憂鬱,嚴重影響日常作息,即「情人節恐懼症」。陳怡如指出,另三大類族群,第二類是因迷戀而過分放大對方優點,心理學稱「暈輪效應」,深入交往後才揭真面目,陷入低潮與抑鬱。三是夫妻多年,遇感情觸礁,走向離婚危機求助輔導;最後則是憂鬱症、躁鬱症或焦慮症患者對節日期待,卻懼怕疾病影響情感發展。陳怡如建議,一、 兩性關係中,尊重對方是獨立的個體,有其特有的生命經歷,給予空間,以欣賞、包容來代替控制與佔有。二、 熱戀過後,提醒自己感情不是世界的全部,多愛自己,珍惜擁有的其他人事物;退讓、委屈,會讓自己在關係中找不到定位;怨懟、報復,有可能導致兩敗俱傷。三、 世上沒有完美,用「正念」學習接納自己所有的情緒,珍惜每一刻。正念是 指不帶任何評價的讓自身感知每個經驗的當下,在開展的覺知與認識中,練習讓身體、 情緒、想法、念頭等心理狀態,導向放鬆、減壓、平靜與自在的專注狀態。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
確診足跡遍及7鄉鎮16處 苗縣510人篩檢陰性
高屏確診者家族過年到苗栗旅遊,足跡遍及7鄉鎮16處,不乏大湖、後龍、三義、南庄等知名景點,縣府發出2671封細胞簡訊通知,昨天公布最新採檢結果,510人篩檢都呈陰性;桃園市則有確診者曾在1月底到大湳市場擺攤,市府初判是擺攤後才染疫,表示市場多次清消、風險相對低。高屏確診者家族足跡包括通霄神社、後龍好望角、獅潭老街、大湖草莓文化館、客家文化園區、三義勝興車站等知名景點及餐廳等。其中餐廳依規定停業3天,客家文化園區10日起閉館3天清消,大湖草莓文化館前天清消1天,昨天恢復正常開館。其餘景點多為戶外空間,沒有閉館問題。苗栗縣衛生局指出,屏東姊妹家族10人於初二到初四租車到苗栗旅遊,累計5人確診,一行人因停留時間長,傳播力不容輕忽,目前採檢後進行必要居家隔離者460人、自主健康管理478人、自我健康監測8人、細胞簡訊通知2671人。另不少接觸者來自外縣市,都已轉介當地衛生局安排採檢。另,中央疫情指揮中心公布桃園個案19558在隔離前,曾於1月29日、30日到八德大湳市場擺攤,市府衛生局說明,該案1月29日有因大湳市場其他個案足跡接受PCR採檢,當時採檢結果為陰性,目前研判是29日之後才染疫,但雖然相對安全,但還是會著手疫調,確認正確擺攤位置。
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2022-02-12 新聞.元氣新聞
桃竹苗血庫 存量剩不到3天
新竹捐血中心血庫庫存量告急,所有血型都低於安全庫存量,且已剩不到3天,尤以O型與A型嚴重不足,血庫空蕩蕩景象,已無法正常供應醫院救治病患。捐血中心盼民眾踴躍捐血,募集足夠血液安全存量。近期天氣不穩定,加上疫情影響,民眾捐血情況不如預期,春節年假後病患回籠醫院用血遽增,新竹捐血中心指出,桃竹苗地區100多間醫院,每天需供應1千袋血液,但因血庫存量告急,現在給每間醫院的血袋數量均大打折扣,才勉強度過缺血期。為提升民眾捐血意願,春節期間,新竹捐血中心祭出精美禮品,效果卻有限,捐血中心企畫課長周浩偉指出,雖然除夕至初六,桃竹苗地區共捐入3165袋血液,仍供不應求。周浩偉表示,過年後民眾開始到醫院求診,醫院病患增加,連帶血液需求量也增加,但年後天氣不穩定,頻繁下雨,影響民眾出門意願,路上都沒人,捐血車開到外面也等不到人來捐血,昨天O、A型血液所剩血袋出庫後,存量已空蕩蕩,全血庫存皆急缺,剩不到3天,遠低於安全庫存量。新竹捐血中心表示,平日、假日桃竹苗各地均有辦理小型捐血活動,呼籲熱血民眾利用周末假期踴躍捐血。有民眾接種新冠疫苗後不敢立刻捐血,捐血中心表示,只要無不適症狀就能捐血。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
春節後疫情升溫? 專家:注意有無指數型上升才是關鍵
春節年後有多起家庭群聚於新北、高屏地區爆發,且多處有南北部跨縣市聚餐及旅遊足跡;前感染科醫師孔祥琪(筆名林氏璧)指出,依照Omicron的感染力,可單日爆增50例不明感染鏈也不意外,但照現在情形,沒有指數成長(大爆發)的跡象。指揮中心昨日公布高雄引水人基因定序,疑由境外確診者感染,顯示與高雄港及桃園個案不相同,成為國內第11條Omicron傳播鏈。面對過年後的疫情將採取鬆綁或維持管制,指揮中心指揮官陳時中曾表示,觀察點分別在昨日及元宵節後,加上有不明群聚仍不能掉以輕心。孔祥琪表示,最重要是注意「過年後疫情有無指數型上升」,且以Omicron的傳染力,過年後國內若爆出「50個不明原因傳染鏈」都不會意外,但目前僅三起不明感染群聚,看起來是無大爆發跡象,雖然要清零困難,但以已控制得很不錯了,現階段應該加速長者打滿三劑疫苗。
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2022-02-11 新冠肺炎.台灣疫情
走春釀群聚 台中、苗栗緊張
國內疫情仍未停歇,昨指揮中心公布三十七例確診,出現三起過年跨縣市家庭群聚而確診,由於家族跨縣市「走春」、「出遊」足跡範圍遍及許多知名景點,包括台中、苗栗等其他未出現確診縣市也繃緊神經,各地紛增設篩檢站,籲足跡重疊者篩檢,擴大匡列採檢人數估計近千人。高雄市昨新增五例確診,其中,大樹家族情侶檔群聚衍生出四例,起初是一名十歲男童先染疫,二月七日出現發燒等症狀就醫確診,男童大表哥與女友前天確診,曾與大表哥聚會的好友與女友昨確診,除波及另兩名同住家人,兩對情侶檔因曾同遊屏東,足跡包括多個知名景點。市府衛生局疫調發現,這個傳播鏈共八人染疫。從北到南六人確診高雄另一例確診則是從岡山五姊妹家族聚會衍生,五姊妹分住高雄、屏東與新北市,其中,三姊在屏東擔任復健科醫師,她與一對子女雙雙確診,另住在高雄的四姊同在年初五返回岡山娘家聚會確診。住新北的大姊其一對兒女昨也確診,總計這五姊妹家族從北至南共六人確診,高雄市長陳其邁說,確診家族成員也有來自屏東、新北,聚會據點含苗栗與高雄家中,現與兩地釐清感染源到底哪裡來。台中市衛生局長曾梓展昨晚說,高屏、新北五姊妹家族過年回娘家聚會群聚感染案,其中十名成員到台中租車「走春」,曾到多個知名景點。足跡遍苗栗七鄉鎮苗栗縣衛生局指出,該家族曾租車到苗栗縣多處景點自駕旅遊,足跡遍及縣內七個鄉鎮,都是知名的旅遊場館及景點,已對他們涉足的餐廳、民宿員工及同時段住宿用餐者、旅遊點店員、攤販、文化園區員工及志工匡列共五百多人安排採檢。岡山家族案的三姊為屏東縣潮榮聯合診所復健科女醫師,因曾在二月五至八日替二六三人看診,縣府已陸續匡列疫調數百人採驗,十五名診所員工PCR採陰;屏東縣府表示,昨今兩天在潮州中山公園設篩檢站,呼籲五至八日到復健診所看診或陪病者前往篩檢。新北市長侯友宜表示,新北昨新增確診中,兩例居住新店區的兄妹,春節期間前往高雄探親,因高雄親友確診通知,自行快篩陽性,再赴醫院採檢,兄妹兩人PCR陽性、Ct值分別為十四及十五。新北衛生局說,廿多歲哥哥與妹妹均接種兩劑疫苗,兩人曾與家人前往高雄、台中親友家及到苗栗遊玩,匡列居住新北接觸者共三人居家隔離。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
台中公布確診者足跡!高鐵、大安、梧棲共6處足跡
台中市長盧秀燕今天下午3時公布確診者足跡。盧秀燕說,台中市今天無新增本土確診個案,一名為屏東女大學生、二名新北兄妹,三人為親戚關係,到台中訪親友加旅遊,市府共匡列12名親友,採檢皆為陰性,另匡列兄妹5人親友接觸者採檢中,並公布六處確診者足跡,環保局已針對足跡完成清潔消毒。台中市過年前有高雄一家母子2人1月25日、26日到台中有兩天一夜遊的足跡,今天再傳外縣市確診者足跡。台中市衛生局長曾梓展說明,台中市政府分別於昨夜與今早接獲屏東與新北縣市通知,外地縣市3位確診者案19441為屏東女大學生,案19479及案19480為新北兄妹,三人為表兄妹關係,在2月2日、2月4日同行來台中訪親友並旅遊。曾梓展說明,市府立即展開疫調,目前三名確診者共同租車遊台中,相關足跡包含高鐵台中站、梧棲區頂魚寮公園、梧棲區四國金子烏龍麵、大安濱海樂園,相關足跡點已清消完畢,其中案19441的台中市接觸者共12人,包括三人共同親9人,女大生3親友,PCR檢驗皆陰性,其它接觸者安排採檢中,全力防堵疫情。衛生局指出,昨夜接獲南部縣市通知案19441有台中市活動史,經查該名確診個案,為本國籍女學生,居住於屏東,2月6日出現喉嚨痛症狀,由屏東醫院通報2月9日確診CT值18.4,目前於該院收住隔離治療,台中市依中央流行疫情指揮中心今年2月3日函文指示,匡列台中市具感染風險足跡史為今年2月2日及4日,分別為烏日高鐵站和運租車、梧棲頂魚寮公園遊園、梧棲區四國金子烏龍麵、大安濱海樂園。另衛生局再接獲北部縣市通知,女學生的同行者另有新北確診個案19479及19480,與案19441在台中市的足跡一致;衛生局接獲通知後,立即安排案19441的台中市接觸者共12人PCR檢驗皆陰性;另案19479接觸者5人已安排PCR採檢,仍在檢驗中。租車公司及烏龍麵店工作人員共21人也已全數安排採檢中,另此案三位確診者曾至梧棲區四國金子烏龍麵,該餐廳實聯制接觸者10人,將由衛生局安排PCR採檢,活動地點皆已完成環境消毒。衛生局表示,市府於2月10日至12日於童綜合醫院(梧棲院區)急診旁親子公園、光田綜合醫院(大甲院區)救護組後側廣場、李綜合醫院(大甲院區)開設社區快篩站,與確診個案有接觸史或同時間足跡重疊的民眾可攜帶身分證、健保卡前往篩檢,另提醒篩檢民眾全程佩戴口罩、切勿搭乘大眾交通運輸工具。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
春節增4起家庭群聚釀24人確診 陳時中:近兩日警惕觀察
國內Omicron疫情自去年底延燒至今,指揮中心宣布邊境鬆綁要觀察到2月10日及元宵節前後疫情狀況,而今再爆出37例個案,且有多起因過年跨縣市等家庭群聚。指揮官陳時中表示,今天這幾個群聚讓我們比較擔心,數量不多但要特別注意。對於年後要觀察到2月10日,陳時中表示,今天看到幾個群聚讓我們比較擔心的,職場是一個至兩個群聚都是很清楚,也有過年團聚移動而出現的個案,但稱不上是大規模感染,而是有這樣現象現,需要持續觀察。至於家庭群聚從這春節前後至今發生過數起事件。醫療應變組副組長羅一鈞指出,過年後共確認三起家庭群聚事件,包括新北板橋5位,並無大規模移動;高雄4位,有到屏東跨縣市旅遊;日翊物流有吃年夜飯衍生的家庭群聚9位,加上今天屏東新增跨縣市新公布的六位,總計24位。陳時中指出,目前有家庭群聚,但個案不多,但感染源不明,有跨縣市個案都要特別注意,這三起案例要警惕。對於昨天疫情趨緩,但今天又新增不明源頭,會觀察這兩天狀況才知道影響跟匡列範圍多大。
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
過年跨縣家庭群聚釀6人染疫 高屏新北、苗栗皆有足跡
國內今日新增37例本土個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出,包含新北樹林廠房新增15例員工,亞旭電腦廠增11例,高雄親友確診案再增4例,另外還有屏東等跨縣市群聚增加6例、新北1例不明個案,感染源還未釐清。陳時中表示,對於裡面比較大的群聚是新北嘉聯益電子樹林廠,包括昨天沒有案號1例移工外,新北衛生局昨日漏夜採檢,共驗出15位陽性,當中有1例是本土,此外該公司在桃園也有另外一個廠房,該廠人員450人也要採檢。此外,還有另一起「跨縣市群聚」釀6人染疫,足跡包括高雄、屏東、新北,皆為親戚家人,曾在高雄進行新年家庭聚餐,也曾於2月4日至5日到過苗栗旅遊,共涉及三家庭染疫,還要繼續調查。陳時中說,「此案雖然沒有像是剛剛電子廠移工有15人確診這麼多,但是移工生活相對集中,對於這類跨縣市案例,就怕足跡廣泛,影響層面也比較多,相關疫調進行中。」另外高雄原有一家四口及親友外,再增4例確診。其中確診者中有一對情侶在屏東有多處足跡。
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
北市下周擬先微解封 陳時中鬆口:「與疫共存」不是不可能
本土增10例 5例陰轉陽昨天新增十例本土個案,其中五例為居家隔離中陰轉陽,高雄則新增四例不明感染原因個案,疫調顯示為家族聚餐所致;同樣感染源不明的新北板橋家戶群聚事件則再添一人染疫。但專家指出,疫情數據顯示正收斂中,國內各界有關與疫共存、微解封的呼聲也愈來愈多。台北市長柯文哲昨天宣示,若沒有一大堆社區不明感染,台北市從十五日起逐步微解封,包括電影院重新開放飲食,社區、社教機構,像老人服務中心、動物園、天文館等,只要戴口罩,不限制人數,畢業旅行原則是打滿疫苗就可以去。柯P喊 用機率決定政策春節九天連假結束,外界憂心疫情大爆發,部分專家估計社區至少有廿條傳播鏈,恐有確診黑數。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,「大爆發我是還沒看到」。台大公衛教授陳秀熙對疫情也持樂觀態度,他表示,目前疫情數據,Rt值已降到零點四,桃園及高雄Rt值也都小於一,顯示全國疫情收斂,在疫苗接種等加持下,可望走向與疫共存。柯文哲表示,一個確診就匡四百人,整個公司停擺,這樣「真的玩不下去」,他是實際執政的人,跟衛福部長陳時中立場不同,仍主張對打滿疫苗者鬆綁管制,未來走向「用機率決定政策」,不用像現在這麼嚴格。「未來與病毒共存,不是不可能的事情。」陳時中昨在網路電視節目強調,Omicron的傳播力強,已沒有辦法這麼快疫調,可能完成疫調,病毒已傳染第二波,希望人人都是防疫尖兵,不能只靠政府。邊境鬆綁 商務旅遊優先陳時中表示,目前我國邊境未開,境內封城指數低,本土疫情獲得控制,但愈來愈多國家開放邊境,台灣必須適度開放,否則將影響經濟發展,因此,考慮將先開放商務旅遊,朝向邊境放鬆,促進經濟活動,掌控疫情,在人民可以忍耐的防疫方式下前進。柯文哲指出,北市除夕仍有超過兩萬人居家隔離,現在光一個確診,整個公司就要停擺關掉,北市目前沒有不明感染源,但代價實在太大。陳時中說,近期四起本土感染源不明事件需謹慎關注,除高雄四人親友群聚一案,推測為過年期間聚餐染疫。另還有大同公司夫妻案,將監測至二月十二日期滿;新北板橋一家四口案傳播鏈衍生男友家人等另一家庭,及新北最新確診一名移工案。境外加44 女足隊一染疫昨日境外移入個案增加四十四例,一例落地採檢陽性個案為女足代表隊成員,另六名國外確診成員安排今天採檢,七人均需在集中檢疫所隔離,其餘廿九名團員採檢為陰性,依規定前往防疫旅館。