2026-11-02 養生.抗老養生
搜尋
退休
共找到
1883
筆 文章
-
-
2026-11-01 醫聲.醫聲要聞
百人戴耳機熱舞不擾鄰 響應健康行動宣言「健康這回事動起來就算數」
台灣邁入超高齡社會,如何讓國人不只活得久,更要活得健康,成為重要課題。聯合報健康事業部主辦「2026健康行動,永續未來」活動今(1)日邁入第二天,邀集衛福部、運動部及國健署代表,倡議將健康管理從疾病治療轉向預防保健,結合AI數位科技、規律運動、健康篩檢,讓健康不再只是口號,而是每個人都能落實的日常行動。現場舉辦健康沙龍、上百人的無聲派對及互動體驗,為全民健康行動注入力量!上午「健康行動Talk沙龍」邀請衛福部常務次長莊人祥、運動部政務次長黃啟煌、總統府國策顧問簡文仁、運動部全民運動署副署長吳建遠、衛福部國民健康署社區健康組組長劉家秀等人,從政策、社區及生活面向,探討如何讓全民動起來。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,報社不只傳遞健康知識,更希望將衛教資訊轉化為實際行動,近期「智未來AI學苑」開設樂齡AI課程,協助中高齡者運用數位工具管理健康。她呼籲民眾走訪現場運動科技及身心健康展位,讓健康從認識走向實踐。衛福部次長莊人祥:善用AI管理健康從治療走向預防衛福部次長莊人祥表示,台灣已進入超高齡社會,健康政策不能只著重疾病發生後的治療,更應向前延伸至預防保健與健康促進。民眾除了知道如何維持健康,更重要的是身體力行,並持續養成良好習慣。莊人祥指出,AI與數位科技已逐漸融入日常生活,成為健康管理的重要幫手。例如透過手機App或穿戴裝置記錄運動情形,利用AI分析餐點照片,了解熱量、蛋白質等營養成分,也能協助整理健康紀錄、提醒服藥及定期追蹤,讓民眾更容易掌握自身健康狀況。不過,莊人祥提醒,推動數位健康管理時,也必須注意不同世代使用科技的能力差異,透過社區、醫療院所及家庭共同協助,避免長者因不熟悉數位工具而被排除在健康服務之外。另外,政府推動「健康幣」,希望透過正向回饋機制,鼓勵民眾主動參與健康篩檢、疫苗接種及健康促進活動,未來並期待結合運動相關獎勵機制,讓健康行為成為可以持續累積的生活習慣。運動部次長黃啟煌:運動融入日常從小改變累積健康運動部次長黃啟煌表示,運動不應只是少數人的興趣,更應成為全民生活的一部分。規律運動有助於維持血壓、血糖穩定,降低慢性疾病風險,重點不在一次運動多少,而是能否長期持續。他呼籲民眾每周安排三至四次運動,依照自身體能循序漸進,避免過度勉強。黃啟煌指出,運動部希望透過政策及社區資源,降低民眾參與運動的門檻,也鼓勵企業將員工運動健康納入職場健康促進與ESG實踐,讓運動從個人習慣擴展為社會共同參與的健康行動。從每天多走一段路、規律運動、均衡飲食,到定期接受健康檢查,只要從生活中的小改變開始,並持之以恆,就能為自己的健康累積長期效益,也為高齡台灣打造更健康的未來。運動部全民運動署副署長吳建遠則表示,民眾可以透過體適能檢測,了解自身肌力、肌耐力、心肺耐力及柔軟度等身體能力,再依照檢測結果選擇適合的運動方式。如今結合科技輔助,部分檢測已能以更簡便的方式進行,讓民眾更容易掌握體能變化。國健署社區健康組組長劉家秀指出,政府持續推動成人預防保健、癌症篩檢等服務,但健康管理不能停留在完成檢查,更重要的是依照結果接受必要的追蹤與改善。透過健康幣等正向誘因,以及社區醫護人員協助,希望提高民眾參與健康促進的意願。聯合報健康事業部開辦「智未來AI學苑」聯合報健康事業部營運長吳貞瑩在「健康行動永續未來」跨界沙龍指出,許多熟齡民眾期待透過AI數位工具管理健康,卻受限於操作能力。團隊因此開辦「智未來AI學苑」手機AI課,從拍攝藥袋等實用技巧教起,同時提醒個人資訊不宜外露,協助長者聰明用AI管理健康。面對民眾現在習慣向AI詢問健康問題,她表示,團隊將聯合報長期累積的健康知識庫導入「全民就醫好幫手」、「失智時空記憶的旅人」官網,提供更精準、可信任的知識和服務。她強調,健康倡議還需要具體服務支持。此次活動串聯身心支持、樂齡網、血糖監測與WaCare血壓健康服務及AI健康魔鏡等體驗,讓民眾可以實際採取行動。從媒體結合服務提供健康陪跑,幫助民眾照顧自己和家人。簡文仁:運動不是負擔,隨時快樂做「動起來就對了!」總統府國策顧問簡文仁在跨界沙龍中表示,民眾不要將運動視為負擔,而是要「隨時隨地快快樂樂做運動」。他分享,自己光是活動當天早上就已輕鬆走出15,200步,並指出因每人的體能條件、健康狀況與居家環境各異,運動應先從基本的走路開始,再循序漸進擴展到其他運動。為了讓大眾更易跨出第一步,簡文仁更在現場熱情示範多個不受場地限制、看電視或聊天時就能坐著進行的簡易健康動作。並強調,只要善用生活空檔做這些簡單動作,人人都能隨時為身體累積健康存款。戴耳機跳舞甩壓力無聲派對讓人動起來戴上無線耳機,跟著DJ播放的音樂自由舞動,不必在意舞步是否標準,也能享受跳舞樂趣。現場舉辦的SilentDance無聲派對,吸引上百位民眾參加,透過音樂與舞蹈舒緩壓力,體驗不一樣的跳舞方式。無聲派對最初為降低噪音而發展,逐漸成為新興娛樂形式。SilentPartyTaiwan創辦人Jenna表示,她與先生曾在國外體驗大型無聲派對,戴上耳機後能沉浸在音樂中,不必在意旁人眼光,因此決定引進台灣。本身是拉丁舞老師的Jenna說,現代人壓力大,缺乏情緒出口與實體互動。透過音樂與舞蹈,不僅能活動身體、釋放壓力,也讓覺得傳統運動枯燥的人,多了一種有趣的健康選擇。「戴著耳機沉浸在運動舞蹈中的感覺很好。」年近50歲的王先生平對於戴耳機跳舞的體驗印象深刻,今年剛退休65歲的郭小姐,6月透過篩檢發現罹患大腸癌。她說,自己原本就有上健身房、做瑜伽的習慣,罹癌後更加關注健康議題,這次是第一次參加無聲派對,體驗不同的運動方式。56歲張小姐也是首次參加,她形容這是一次「很活潑、很有趣的體驗」,戴上耳機後能沉浸在自己的音樂世界裡,享受音樂與舞蹈結合的樂趣。無聲派對吸引上百位民眾參加,運動不一定要走進健身房,也可以是充滿樂趣的生活體驗。無論年齡或體能,只要找到適合自己的方式,願意動起來,就是實踐健康的第一步。
-
2026-11-01 焦點.長期照護
張慶光/付得起房租 卻租不到晚年
退休了,想換一間有電梯的房子來住,可是,不要以為有退休金就租得到房子。其實,找房最難跨過的門檻,不是錢,而是你的年齡。我們談居住問題,常關心年輕人買不起房、租金太高;談老人住哪裡,則容易想到養生村或安養機構。但在兩者之間,還有一群身體尚可、希望獨立生活的長者。他們需要的,只是一間可以住得安心的出租住宅,卻可能連看屋的機會都沒有。不過,若因此指責房東沒有愛心,恐怕也無助於解決問題。站在房東的立場,擔心的可能不是租客繳不出房租,而是萬一生病、跌倒,誰來協助?如果聯絡不到家人,自己是否得負起照顧責任?倘若租客在屋內離世,後續事務與遺留物品又該由誰處理?當風險不明確,拒絕便成了最省事的選擇。我認為要打開高齡租屋市場,必須讓房東與房客都得到支持。而政府責無旁貸應成為租賃雙方的後盾。近幾年政府推動的「社會住宅」可以是一個解決方案,不過居住年限的問題卻有待檢討。以內政部興辦社宅規定為例,一般租期合計最長6年,持續符合經濟或社會弱勢身分者,最長12年。假設一位65歲長者入住,12年後已77歲,此時搬遷更困難,卻得再次面對租屋市場。當然,社宅資源有限,輪替有其必要,但能否在定期審查資格、兼顧公平的前提下,設計彈性續住機制?若必須搬離,也應提早安排轉銜,避免租約到期,支持就跟著到期。「包租代管」可能是一個選擇,讓長者可以順利銜接到包租代管的住宅,而不用自己重新尋屋。但是相對於社宅完善的軟硬體設施,一般包租代管住宅可能没有那麼多資源。政府可以參考日本的居住支援制度:將住宅與社會福利連結起來。除了協助長者找房、入住,也串連日常關懷、緊急應變及相關服務。讓房東知道遇到問題有支援,也讓長者不必獨自面對租屋後的種種困難。例如,在長者同意下,入住前確認緊急聯絡方式與必要的協助需求;獨居且缺乏親友支持的人,可以連結社區關懷服務;若身體狀況改變,則有人協助轉介適當資源。房東不必成為照顧者,但需要知道誰能協助,以及彼此的責任到哪裡。這些服務都需要人力與經費,政府若希望增加高齡友善房源,就應把居住支援當成持續的工作,讓願意出租的房東與願意投入的服務單位,都有可依循的制度。不過,對一些長者而言,熟悉的鄰居、買菜時會聊幾句的攤商、了解自己病史的醫師,都是生活的一部分。搬到陌生地方,即使房子更新、更寬敞,也可能失去多年累積的人際連結。有沒有機會讓長者原居安老呢?這時就需建立起社區的支持體系,把共餐、日間活動、生活協助與醫療照護資源帶進生活圈。健康時能自主生活,需要幫忙時找得到人,才有條件讓長者留在熟悉的地方慢慢變老。今年適逢大選年,期待候選人可以把高齡居住列為具體政見。城市的進步,不應只體現在硬體的現代化設計,也應考量如何在居民年老之後,仍能安心在城市、社區裡自主生活。讓付得起房租的人租得到房,讓需要支持的人找得到協助,我們才能相信,即使步入晚年,依然有熟悉的生活環境與願意相伴的人,陪我們安心變老。
-
2026-10-31 焦點.醫學有故事
謝瑞坤醫師:全人醫療的推手
文/邱文通圖/謝瑞坤、林建榮在臺灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤醫師的記憶裡,人生的起點既平凡又單純。家中共有四個孩子,他是長子。父親畢業於中興大學農化系,是當年臺灣農業改良的重要推手,專精於農業改良研究;然而,這個家庭裡沒有醫學背景,也沒有任何人曾走上行醫之路。若依循家族脈絡,他的人生似乎理應與農化或生物科學相關,而非白袍與病房。少年時期,他在建國中學就讀,數理成績向來優異,原本也考慮過工程、理科的發展路徑。高中是建國中學127童軍團,中學童軍的經歷開始有嘞希望能達到人生以服務為目的的發展方向。在那個年代,醫學院是一條特別受人期待的道路,同儕之間多半準備醫科,他也在這股氛圍中開始思索「是否要成為一名醫生」。捨臺大就陽明的特殊選擇1970年代中期,臺灣迎來一所全新的醫學院——國立陽明醫學院。謝瑞坤醫師在建中畢業那一年,成績在丙組名列第一。許多人以為他會直接進入臺大醫學院,但他卻作出一個出乎意料的決定,選擇了剛成立的陽明。為什麼?他解釋其中的理由。陽明是新設立的公立醫學院,採取公費制度,對家境普通的學生來說,減輕了龐大的經濟負擔。另一方面也相信新的學校會有可能有更多的發展潛能。就這樣,他成為陽明醫學院第一屆的學生。從那一刻開始,他的人生與醫學緊密連結,開啟了一段不同凡響的旅程。陽明養成的榮譽與人文氛圍作為創校第一屆學生,他與同學們幾乎從零開始建構一所醫學院的文化。陽明醫學院首任校長韓偉,以「教會辦學」的眼光經營學校,特別強調人文素養與社會責任。他推動「榮譽制度」,不僅是口號,而是真正落實在學生日常生活之中。對謝瑞坤醫師來說,這樣的氛圍與臺大截然不同。除了專業課程,學校鼓勵學生積極參與社會服務與公益活動。第一屆學生沒有學長壓力,反而因為「什麼都要自己來」,培養了特別深厚的情誼。時至今日,四十多年過去,那一屆同學仍維持最緊密的聯繫,定期舉辦同學會,每次都有過半數出席,足見感情之堅。韓偉校長的人生選擇,也深深影響了他。晚年罹患腦癌的韓校長,在生命最後階段重回臨床,實現「退休後再下鄉當醫生」的承諾。這種「醫者本質是服務」的信念,烙印在第一屆學生的心裡,也成為謝瑞坤醫師後來醫學道路的重要基石。選內科再擇腫瘤科的職涯發展陽明醫學院畢業制度特別,規定畢業生需先到地方服務六年,方能回到理想單位。不過,第一屆因制度彈性,有十二個名額可直接留校,其中六名由成績優異者獲得。謝瑞坤醫師正是其中之一,被分派到臨床組。因為他動作俐落、做事快速,許多人原以為他會選擇外科。但他仔細思索後,決定改走內科。他解釋,外科的發展很容易受制於年齡與體力,而內科博大精深,一輩子都學不完。於是,他在實習階段便把外科技術能學的盡量學完,深知將來可能沒有再碰的機會,然後毅然投入內科領域。這個決定,成為他職涯第一個關鍵分岔。從內科再細分專科,他選擇了挑戰性極高的腫瘤科。這條路並不輕鬆,但卻充滿意義。他的指導醫師、臺北榮民總醫院內科部腫瘤科醫療科陳博明主任嚴格要求,讓他接受比同儕更扎實的訓練。按照規定,住院醫師需輪三年才決定次專科,但他提早就被主任留下來固定於血液腫瘤科。原因有二:其一,科內缺人;其二,陳博明主任認為他正好符合需求。這讓他比同輩更早確立方向,也意味著更長、更艱辛的磨練。陳主任的訓練最重要的就是一切以病人為優先,而且反映要能快而準。第一批腫瘤專科訓練的命運轉捩點1987年,臺灣首次引進美式癌症專科訓練制度,謝瑞坤醫師正好進入第一批學員。他常感嘆「運氣好」,因為若非選擇腫瘤科,就不會遇上這樣的機會。這段訓練極為特別:前半年在中央研究院,之後到臺大、榮總、三總三大醫院輪訓。所有課程由美國教授駐台三個月以上親自教導,直接帶來最新的臨床案例與治療思維。他與五位同儕天天查房、討論,生活緊湊卻紮實。報到那天,正好也是女兒出生的日子——1987年3月21日。這樣的巧合,成為他人生裡永遠難忘的印記。回顧這段歷程,他常感念幾位「命中的人」。第一位是陳博明主任,讓他提前固定方向,得以進入新制度。第二位則是美國義大利裔導師—WisconsinCancerCenter的核心人物PaulP.Carbone,不僅傳授醫學,更示範了如何以適當態度面對病人。他們身上共同的特質是:「看病不只是治病,而是照顧完整的人。」這些貴人與機緣,使他的人生早早奠定了與全人照顧腫瘤醫學緊密相連的基礎。從台北長大的平凡少年,到選擇陽明醫學院第一屆,再到成為臺灣第一批腫瘤專科醫師,謝瑞坤醫師的前半段故事,既是選擇的累積,也是時代的交會。若說命運是一張底片,那麼他所走過的每一步,正是逐格顯影的過程。這些經歷不僅形塑了他的專業方向,更鋪陳出日後「全人醫療」與「病人自主」理念的雛形。臨床、制度的挑戰與醫療改革進入榮總腫瘤內科後,謝瑞坤醫師真正踏上了與癌症正面交鋒的道路。這是一條挑戰極大的專業路徑,卻也讓他最能實現「醫者的使命感」。回顧那段歷程,他常用「幸運」來形容,因為一路遇到許多貴人與機會;但若仔細拆解,這份「幸運」背後,也包含他選擇的勇氣與承擔的重量。1980年代末,臺灣的腫瘤醫學仍在起步。骨髓移植是一項嶄新的技術,臺大與榮總幾乎同時展開,形成某種微妙的競爭。謝瑞坤醫師跟隨陳博明主任,全程參與了榮總血液腫瘤科在骨髓移殖的發展。這段經驗,既是高度專業的訓練,也是醫療基本態度成形的見證。榮總在那時率先積極引進新藥臨床試驗。許多醫院對此持保留態度,覺得做試驗只是替國外藥廠「打工」,卻忽略病人因此能更早使用新藥的價值。陳博明主任及謝瑞坤醫師所在的團隊,反而願意扛下風險與責任,積極推動。結果,當時大部分進入臺灣的新藥,都是由他們團隊率先引進使用。這讓他逐漸熟悉各類癌症藥物使用的細節發展,也由這些學習過程深刻理解「照顧病人的過程與時間就是最珍貴的學習成長資源」。在這樣的環境下,他意識到醫師的責任,不只是醫療技術本身,還包含了病人能否在最短時間內獲得完整資訊以及取得最適合的治療。這種前瞻性,奠定了他後來推動「病人自主」與「資訊透明」的重要基礎。一位病人的自殺是最深的挫折然而,醫師生涯並非一路順風。謝瑞坤醫師始終忘不了的一次打擊,是一位病人的自殺。那位病人帶著沉重的心理壓力來看診,他已經極力以最謹慎的方式解釋病情與治療選擇,但一週後,病人仍選擇跳樓離世。當女兒走進診間告訴他這個消息時,他感到前所未有的衝擊。這件事讓他徹底反思:單純傳達醫學事實並不足夠,因為病人可能因「沒有希望」而陷入絕望。他因此改變了溝通方式,不再只強調治療數據,而是盡可能讓病人感受到「仍然有選擇」。在他心中,「沒有選擇」才是真正讓人窒息的事。從此,他在看診時多了一份堅持:即使是最嚴重的病人,也必須讓他知道,其實仍然有另一條路可走。病人自主的震撼來自赴美進修1990年代,他前往美國紐約進修擔任臨床研究員(ClinicalInstructor)。這段經歷,徹底顛覆了他對醫病關係的理解。第一天報到,他就直接開始看門診。美國病人習慣自己蒐集資訊,常常帶著《今日美國》(USAToday)的新聞,甚至Time/Life的文章,當面質疑醫師的建議:「報紙寫這樣,為什麼你說的不一樣?」在臺灣,病人多半完全依賴醫師;在美國,醫師必須隨時準備好被挑戰。這迫使他養成每天閱讀醫學新聞與文化資訊的習慣,甚至要能與病人聊運動比賽,以便建立互動。這種文化差異,讓他深刻體會到「病人自主必須建立在資訊透明之上」。回到臺灣後,他決定推動「台灣全人癌症資訊協會」,希望透過網路縮短病人與醫師之間的資訊落差。對他而言,這不只是公共衛生的革新,更是他在美國經驗下的必然實踐。全力打造全人醫療的雛形在臨床工作中,他逐漸發現,病人的需求從來不只是醫學數字。化療後的口腔潰瘍、生活品質下降、心理壓力,這些問題往往比腫瘤本身更折磨人。因此,他開始強調「全人醫療」。早年資源有限時,他能做的主要是心理支持;隨著醫學進展,支持性治療逐漸涵蓋營養、疼痛控制、生活品質維護。他推動的理念是:醫生不只是治療疾病,而是陪伴病人走過整段生命歷程。這種觀點,也影響了他後來成立的基金會與學會,逐步將「全人醫療」落實為制度。但回到臺灣後,他面臨另一個現實挑戰——全民健保。健保的優點是不讓病人因貧困而失去醫療機會,但缺點也顯而易見:它鼓勵的是「量」而不是「質」。一名醫師若一天能看上百個病人,就被視為「績效好」,薪資比願意花時間解釋、陪伴病人的醫師更高。對謝瑞坤醫師來說,這是本末倒置。他參與推動「癌症醫院評鑑」,希望藉由制度把焦點拉回病人本身。他們努力將「建立照護中心」納入規範,要求醫院重視病人的營養、心理與生活品質。雖然初期有些成效,但最終仍被健保預算導向稀釋,部分服務逐漸淪為形式。這段挫折讓他更清楚:醫療體制的改變,不能只依靠政策,還必須從醫師與病人觀念的改變著手。癌症病人的圓夢時光在榮總的歲月裡,他遇見過形形色色的病人。其中,一位大腸直腸癌合併肝轉移的企業家,讓他印象深刻。當時最好的治療也只能延長生命六到十二個月。在充分解釋病情後,這位病人選擇用剩餘時間圓夢。他買了一輛紅色跑車、一套新衣服、一頂紅帽子,開著車四處遊玩。每次回診,他都神采奕奕地分享旅程趣事。兒子告訴謝瑞坤醫師,那是父親一生中最開心的一年。這個故事深深觸動他。醫師的責任不是幫病人決定要不要「遊山玩水」,而是提供完整資訊,讓病人自己做選擇。真正的醫療價值,是讓人在有限的時間裡,仍然活得有尊嚴、有快樂。從病人的自殺帶來的自省,到美國經驗帶來的震撼,再到健保制度的矛盾,謝瑞坤醫師逐步建立起「全人醫療、資訊透明、病人自主」的核心理念。他深知,癌症治療不只是藥物與手術,更是一場關於希望、選擇與尊嚴的長期對話。這些經歷,讓他從一名腫瘤專科醫師,逐漸轉化為醫療改革的實踐者。正如他常說的:「病人需要的,不只是治病的醫生,而是能陪伴他走完整段路的人。」理念、產業與國際化的實踐之路謝瑞坤醫師的人生歷程,若要用一個核心詞來概括,那便是「全人醫療」。這並不是空泛的標語,而是經歷了病人自殺的痛楚、美國病人自主的衝擊,以及健保體制矛盾的洗禮後,逐步淬煉出的信念。從理念到行動,他選擇以基金會、學會、產業顧問等多重角色,讓理想一點一滴落地。為了讓理念真正走入社會,他創立了癌症全人關懷基金會。基金會的規模並不龐大,核心成員僅有他與兩位執行長,但運作卻充滿能量。基金會的工作重點分成三個層面:第一、教育醫護——他帶領團隊深入偏鄉舉辦課程,補足地方醫療資源的缺口。花蓮、台東、宜蘭,甚至雲林,都是他常駐的足跡。他深知,醫療品質的落差往往在資源不足的地區最為明顯,因此希望把「全人醫療」的理念送到最需要的地方。第二、支持病人——基金會會協助不同醫院的病友團體,讓病人能彼此交流、分享資訊,減少孤立無援的恐懼。第三、校園推廣——每年進入國中校園,對兩三千名學生進行癌症防治教育。他認為,預防觀念應該從青少年開始培養,才能真正減少未來的醫療負擔。這些努力,並非追求聲勢,而是務實地在有限資源中「做得到多少,就盡力去做」。癌症醫院評鑑的困境曾幾何時,他對癌症醫院評鑑寄予厚望。最初推動時,他與同道努力將「病人為中心」納入制度,期望醫院能建立完整的照護模式。前十年,他勉強維持了制度的核心;但隨著時間推進,評鑑逐漸淪為形式化,原本應有的精神被健保預算導向稀釋。有病人曾抱怨:「明明開刀後瘦得厲害,卻沒有人提醒該找營養師。」這些細節,正是評鑑本來設計要避免的。當制度變得名存實亡,他只能無奈感嘆:「初衷不見了。」然而,他並未因而停下腳步。他選擇透過基金會與教育,直接影響年輕醫師與護理師,希望在體制以外,仍能維持一股良善的力量。除了臨床與教育,他也長期參與生技產業。最具代表性的便是與東洋藥廠的合作。當年,東洋一度陷入低潮,創辦人林榮錦找到他,請他幫忙。他協助完成第一個癌症相關藥品的研發,這個合作替公司打下翻身基礎。此後,他一路陪伴東洋數十年,成為長期顧問。他常說,自己對東洋最大的貢獻不是「賺錢」,而是「省錢」。因為每一分錢都用在刀口,沒有走冤枉路。這其實是一種態度:不盲目、不浪費,專注在對的地方。即使後來公司更換經營團隊,他仍被尊重、被感念,證明了「專業與態度」比短期利益更能贏得長久的信任。臺灣醫療輸出東南亞與中國他始終相信,臺灣的醫療可以也必須走出去。多年來,他觀察到東南亞各國的潛力:菲律賓制度仿照美國,但國家經濟弱,要完整複製臺灣經驗難度高;馬來西亞基礎較佳,曾經嘗試引進臺灣人才,有發展空間;印尼基礎薄弱,但若有長期合作,也能逐步推進;泰國醫療體系穩固,臺灣醫療可直接切入;對華人友善,是潛在市場;越南因過去共產黨體制而複雜,合作模式需要更審慎。他認為,臺灣的醫療評鑑制度、癌症醫院評鑑等經驗,都能輸出。問題不在於專業,而在於「態度」——是以合作心態交流,還是以優越姿態輸出。至於中國,他見證過醫療制度的快速翻轉。從嚴格的社保制度,到允許純外資醫院設立,中國市場既龐大又變化劇烈。他提醒台商:「現在進中國或許比過去容易,但風險也更大。」這份冷靜的觀察,展現了他對國際醫療產業的敏銳洞察。人工智慧(AI)與精準醫療的未來近年,他對人工智慧(AI)特別感興趣。他發現,病人日常的困擾,例如化療後的副作用、飲食疑問,往往透過AI就能快速找到答案。甚至有時候,AI的回覆還會引用他基金會網站的文章,等於把多年累積的知識重新整理給病人。當然,他也警覺AI可能出錯,因此經常親自測試,把它當作「病人的輔助工具」而非「唯一依賴」。同時,他也用AI協助寫教材、準備演講,甚至比對醫學文獻,提升效率。他笑說:「有時候病人會拿AI的答案來挑戰我,我就回:『這個AI說得不太對,換一個來比比看。』這樣的互動,反而增進了醫病之間的交流。」對他來說,AI不僅是技術,而是可能彌補資訊落差的一座橋。這與他一貫的理念——資訊透明、病人自主——不謀而合。醫師的身份之外,他的生活其實很簡單。他每天堅持走路,一天一萬五千至兩萬步;每週打兩次球;飲食原則也很單純:少吃、少澱粉、不過度。他說,這樣的習慣讓他在六年內瘦下七八公斤,體力精神都更好。此外,他也在扶輪社中擔任過社長與疾病防治委員會,長年每週寫800至1000字的健康小文,至今累積逾百篇。他笑稱:「這些文章遲早要整理成一本電子書,與更多人分享。」這既是專業延伸,也是個人興趣的展現。從臨床到制度,從基金會到產業顧問,再到AI與國際化,謝瑞坤醫師見證了臺灣腫瘤醫學的發展,也不斷拓展出新的格局。他從未自詡為改變世界的英雄,只是一步一步,把該做的事做到最好。回顧數十年的行醫歷程,他最常掛在嘴邊的一句話是:「病人需要的不是單純治病的醫生,而是能陪他走完整段路的人。」這句話,或許正是他一生的縮影:在病人最脆弱的時刻,他用專業與溫度給予選擇;在體制最僵化的縫隙,他用堅持與態度維繫初衷。這樣的身影,既是一位醫師的故事,也是臺灣醫療發展的一段縮影。謝瑞坤醫師簡介【現職】財團法人台灣癌症全人關懷基金會董事長馬偕紀念醫院院長室資深專員國家衛生研究院台灣腫瘤合作組織資料及安全監理委員會主席永長欣診所院長精準醫學特約顧問【學歷】陽明大學醫學士【經歷】May2015–Present馬偕紀念醫院院長室資深專員Jun2003–Jun2011台北馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科主任May2014–May2015台北醫學大學台北癌症中心癌症研究病房主任Jun2009–Present國家衛生研究院台灣腫瘤合作組織資料及安全監理委員會主席Oct2009–May2014台北馬偕紀念醫院癌症中心主任May2009–May2012台灣癌症資訊全人關懷協會理事長May2009–Present台灣癌症全人關懷基金會董事長Sep2006–Sep2010台灣癌症安寧緩和醫學會理事長May2005–May2007中華民國癌症醫學會理事長【專長】肺癌、乳癌、胃腸道癌症泌尿道癌症及其它各類惡性腫瘤轉移癌症、血液病、貧血、白血病、淋巴瘤
-
2026-10-31 焦點.醫學有故事
從戰火逃亡到醫學巔峰——陳福民董事長的傳奇人生
文/邱文通聽台北中山醫院董事長陳福民談起他近九十年來生涯,堪稱傳奇,但始終不變的是,來自江蘇海門陳家處事勤奮與耐勞、為人關懷與信任的門風與庭訓。陳福民董事長的十代鼻祖陳朝玉,在康熙三十四年、十七歲時,帶著妻子自崇明島橫渡長江,來到對岸的沖積沙地開墾。當時的土地仍是一片荒野,危機四伏,不僅要克服惡劣的自然環境,還要應對地痞流氓與貪官的欺凌。然而,身體強壯的陳朝玉用過人的智慧與膽識,以果敢的行動掃平流氓,甚至巧妙運用計謀,強忍酷刑後使官員無法對他加以制裁,從此聲名遠播,越來越多的人選擇追隨他加入墾荒行列,逐漸形成了一支強大的拓荒隊伍。最終,陳朝玉獲得十五萬畝的土地,聞風而來、追隨他的大批開墾者,更將墾荒面積擴展至四十五萬畝,大幅擴張了大清國土,自己也成為乾隆皇帝時代的四大地主之一(其餘三位為包括和珅在內的貪官),被譽為「平民墾王」。在家鄉的江海博物館中,至今仍矗立著他的銅像,見證著這段輝煌歷史。這個家族的根基來自務農,依《清代平民墾王陳朝玉》書中所列舉,朝玉公的家風包括:吃苦耐勞的精神;奮鬥創新的智慧;無畏強權的體魄;寬懷領導的胸境;教育至上的遠見。陳朝玉深知,唯有教育才能真正改變命運,因此,他極為重視後代的學習機會,子孫們也將教育視為家族的核心價值。即便家境不富裕,每一代人仍然努力接受教育,並積極培養後代,使家族中誕生了許多優秀的學者與教育工作者,如為林則徐平反的陳兆熊考官就是一例。其中,陳福民董事長的父親陳鴻韜先生成長於一個六兄弟的大家庭。因週歲喪父,家境陷入艱難,但祖母仍然堅持讓六名子嗣接受教育,全部送入當時中國第一家師範學校——南通師範學堂。陳鴻韜是幼子,因見祖母已無力負擔,毅然投入平民教育家陶行知先生(為美國教育家杜威的學生,在中國被尊為人民導師)免費的曉莊師範,使得家族的教育傳統得以延續,讓後代無論處於何種環境,都能以知識為基石,在各自領域中發光發熱,其長子陳謨星即是獲美國愛迪生教育獎的世界級電力權威教授。在戰火中度過飢餓與恐懼的童年陳福民董事長出生不久後,抗戰爆發,他的家人被迫開始流離失所。當時,他的父親擔任空軍子弟學校的校長,該校並未被正式納編為軍方單位,政府僅發給短期薪水,要求他全家自行設法前往目的地報到。於是,一家人展開了長達兩年的逃難生涯,從杭州到武漢,輾轉衡陽、重慶,最後遷至成都,每一步都充滿未知與艱辛。這場戰亂,讓陳福民董事長的幼年幾乎完全籠罩在飢餓與恐懼之中。食物極度匱乏,家人經常只能吃到摻有殼、稗、沙、石的糙米飯及以紗布包著岩鹽浸入開水的淡鹹湯,即便如此,仍有青黃不接挨餓的經驗。他營養不良、身體衰弱,身上長滿頭蝨與跳蚤,每天醒來時,眼睛因結膜炎的分泌物黏住無法張開,必須用口水去溶化,鼻涕、口角炎是常態。各種兒童疾病包括鼻竇炎、扁桃腺炎、上呼吸道炎、中耳炎、百日咳、痢疾、霍亂、蛔蟲、條蟲,甚至患上肺結核。身邊許多孩子因感染、發燒或腹瀉而失去生命,因為完全沒有醫療,能夠倖存下來是幸運。逃難是他一至三歲的年齡,能記憶的不多,推算下,在逃難至衡陽時,母親產下三弟克島(「克復三島」之意),正逢日軍大轟炸,父親堅持與校同存亡不肯逃警報,母親抱著克島,兩歲的我只好牽著老邁小腳的外婆努力地奔跑,曾親眼目睹同行的難民被日軍戰機低空掃射擊斃在旁;努力擠進防空洞,卻又造成大批難民悶死在內;回到城裡時,父親被壓倒在臨時學校的瓦礫中;最驚恐的一幕則是發生在逃難途中與家人失散的一刻,這段恐慌的經歷至今仍深深烙印在他的腦海中,每每回憶起來,仍心有餘悸。在如此惡劣的環境中,陳福民董事長的父、母親仍不曾放棄對空軍孩子們的教育。每當一家人抵達新的落腳處,父親便設法建立臨時學校,母親是唯一的教師,即使只有一間臨時借來的空屋,也能變成課堂。集合所有空軍學童,由她獨自教授從一年級到六年級的所有課程,無論戰況如何變化,都堅持讓孩子們學業不斷。有一晚,母親因結核病咳血不止,把陳福民從夢中吵醒,見她握著浸滿血的毛巾,仍咬牙在批改作業。這樣的畫面深深刻在陳福民董事長的記憶裡。到成都,生活算是穩定下來,父親卯足全力,在空軍眷屬集中地創辦了四所空軍子弟學校,總校辦在空軍榮譽新村,這裡住的都是戰死空軍英雄們的遺眷,陳福民一家就在此生活到抗戰勝利。抗戰勝利天下並未太平,空小又變成棄兒,經他父親奔走、全家得以經陸路分乘五輛運器材的中型吉普車,走川道、赿秦嶺返都南京。父親走穿三雙鞋始建校成功,學生數衝到全南京第一,卻因內戰而再度解散。幸因空軍子弟不會台語,臨時又奉命搭乘小貨輪在擁擠、嘔吐中遷都台北,父親因均任領隊,遭遇到許多危難,包括兩度可致命的車禍。陳福民除曾翻車跌入河中,更有坐在火車頂上過山洞、滿臉被煙燻得漆黑的經驗。這些顛沛流離的童、少年經歷,讓陳福民董事長深刻體會到戰爭的殘酷與生命的脆弱。然而,也正是這段經歷,使他養成沉默、冷靜、隨機應變、遇事不驚的個性,更加珍惜教育的重要,並從父、母親身上學會了堅持與奉獻的精神。考取國防醫學院與軍校生涯在父母的影響下,陳福民醫師的求學方向早已埋下伏筆。父親希望他能成為一名醫生,甚至在命名時,便賦予「福國利民」的寓意,期望他未來能以醫學回饋社會。然而高三時,環境並不允許他隨心選擇,他的家境貧困,弟妹很多、而當時大哥正獲得美國大學獎學金但缺盤纏,他唯一的出路便是選擇一條不需負擔學費的道路。於是,陳福民醫師選擇了國防醫學院,不僅因為學費全免,更因為這所軍醫學校提供完整的培養體系,能讓他在艱困的時代中找到立足之地。進入國防醫學院後他很快發現,這所學校不僅是一個軍事化管理的環境,更是一座能提供博雅教育的殿堂。當時,校內的師資極為強大,許多教授皆來自中國大陸,擁有協和醫學院、湘雅醫學院等頂尖學府的背景,學術水準極高。他深受啟發,沉浸在人文及科學的學風中,從最初的被動接受,到後來主動探索,陳福民醫師感受到醫學的博大精深,也對自己的選擇更加篤定。國防醫學院的訓練不只是專業知識,軍事化的管理模式卻讓他養成了紀律嚴明、責任感強烈的軍人精神。他先經歷了半年在鳳山陸軍官校嚴格的入伍訓練,原本報到的一百四十位學生,不堪勞苦退學了二、三十人,我卻從瘦弱的四十八公斤增加到六十公斤,強壯起來。返校後,嚴厲的基礎醫學考試,經留級及勒令退學的超過一半,到畢業時,加上由高班留下來的同學僅剩五十五位。這段求學歷程,讓陳福民醫師不僅打下堅實的醫學基礎,也塑造了他對醫學與人生的態度——嚴謹、堅持,並始終懷抱對病人的責任感。這些特質,日後成為他醫療生涯中最重要的支柱。值得一提的是他交到同室另三位摯友:胡安杰、沈力揚、沈世甲,一生均能相互學習、互助、互勉,是全班最尊敬的「悟篤派」。部隊服務與除三害,力爭積分回三總從國防醫學院畢業後,陳福民醫師被派入海軍洛陽艦,因自知缺乏臨床經驗,除一般小病外均轉送醫院。空下來,就動腦做點有意義的事,於是發動了「除三害運動」:清除老軍艦久存的蟑螂、臭蟲、老鼠,深獲長官欣賞。加上考取海軍政士,一年下來獲得兩大功兩小功,累積了很高的輪調積分。但經打聽,要回三軍總醫院尚缺前線年資(四小時待命的艦上年資居然僅承認一半),因此他又自願請調到尚在炮戰中的金門,終於順利以最高積分調回三總。當時的三軍總醫院正處於發展階段,各個專科競爭激烈。原本,他被外科看中,但經過審慎觀察,他發現外科領域已有太多資深醫師,年輕醫師要出頭並不容易。於是,他選擇了新成立不久的婦產科,認為這個領域能讓他更有發揮力。在三軍總醫院的日子裡,陳福民醫師憑藉勤奮與實力,在同班同時進入婦產科的五人中脫穎而出,第一位晉升為婦產科的總醫師。然而,他並未滿足於現狀,而是將目光投向美國,希望到世界上醫學技術最先進的地方去學習,進一步提升自己的專業能力。巧的是,美國因越戰極度缺乏住院醫師,醫療人力需求更為迫切,於是開放外國醫師的資格考試。陳福民醫師抓住這個機會,通過美國外國醫師資格考試委員會(ECFMG,EducationalCommissionforForeignMedicalGraduates)的考試,獲得美國行醫資格,再經歷重重關卡,要打破原來由上級給獎學金、並指定進修人,出國是做觀察員或研究員,不能直接掽病人。改為由自己主動申請有醫師資格的真正實際培訓計畫。中間存在著極大的差異,在當年僵硬的政策規範下是極度困難的改變。但陳福民終於能突破各關卡,在完成總醫師的第二日,飛往美國接受更先進且嚴格的專業訓練(當年一萬八千元的單程機票是整整一年的薪資),值得一提的是在上機前,因文忠傑主任來送行,荒亂中將行囊留在計程車裡,空著身體赴美。既能達成夢想,一切變成笑談!紮實的婦產專科訓練貝絲.以色列醫學中心(BIMCBethIsraelMedicalCenter)是紐約市生產人數次高的醫院,從名字就知道是猶太醫院。醫院成立幾十年,婦產科只收猶太人為訓練對象,收陳福民時事使用研究員身份,與他志願不合。猶太人有特殊文化,管理經嚴格精算,醫院內不論任何事情均要透過嚴密的考核及精算系統、並讓大家知道,對小小的新人也不例外。當他們知道陳福民的意願後,首先派總醫師比利帶了他一天,由清晨至半夜示範住院醫師的工作,並告知老闆柏林力克教授隨時會考你所有有關病人的細節,然後就開始觀察。陳福民因自知英文不夠好,而每日七點前要進開刀房,決定每早五點前進病房查房,並經護士了解所有病人病況,一直工作到半夜查看完檢驗室所有檢驗數據及確定已做好第二日全科的作業、包括排刀、會診、各種會議、查房等,確定能應對號稱成吉思汗的老闆的一切考問。有一次老闆因誤會對陳福民說了「你不要把這裡當台灣!」的重話,被陳福民立即反駁:「我做得不好,你可以開除我,但沒有必要談台灣!」老闆沒有出聲,從此對他非常尊重。陳福民因能不分日、夜、假日隨叫隨到,尤其完成了數件轟動全院的病案,從此立穩了腳步。即使一次因陳福民導致紐約市急診住院醫師大罷工,老闆還挺身出來為他辯護。在全體住院醫師的聯名請願下,他直接跳升第二年住院醫師。獲得三個院士(FACOG;FACS;FICS)因為陳福民是回台第一位在美國拿到婦產專科醫師資格的人,帶回來許多新的科技與觀念,各種疑難雜症也被轉介過來。值得一提的是,其中有一位先天性陰道缺損的少女,給了陳福民新的挑戰,也帶來了大的機遇。他在翻閱許多文獻後,決定放手一搏,在缺乏陰道模具的狀況下,用現成、簡單、自製的模具,經歷三個月日夜與病患及家屬溝通與鼓勵,在感動與互信下,成功完成了自創的手術,並達到完美的結果。再經各媒体的報導,引來了大批類似或治療失敗的病患。成功的手術結果,不僅改善了41位患者的生理機能,也幫助她們找回自信與生活品質。他的手術也逐漸在醫界推廣,為婦產外科的發展寫下重要的一頁,並意外助他獲得美國婦產科學院(FACOG,FellowoftheAmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists)、美國外科學院(FACS,FellowoftheAmericanCollegeofSurgeons)及國際外科學院(FICS,FellowoftheinternationralCollegeofSurgeons)的院士資格。在這裡必須說明一下美國婦產科學院的規定:醫師在完成住院醫師訓練後,只要通過專科筆試即可到各州執業。想要更上一層樓做研究、教學的人(不到10%),便必須備妥執業頭兩年的所有住院病患的病歷摘要向學會申請專家口試。這是一場類似博士口試的規格,由三位教授就你呈上的病歷摘要進行約兩、三小時的質疑及專業問答,同時考察你執業的心態與倫理。因為,在陳福民之前的一位考生,口試不到十分鐘就因態度不良被趕出考場。他們對陳福民厚厚一本病歷摘要感到高度興趣,因為沒有人呈上如此多的摘要。但口試一開始卻由不在摘要中的避孕藥問起,陳福民的精準回答令考官驚奇。他們不知道陳福民回國後,不但是三總的主任醫師及在國防醫學院授課,並兼任美國醫療援華會(ABMAC)的婦幼衛生示範工作團之主任醫師,後者主要工作就是節育。教授們更感興趣的,是他自創的陰道成形手術。這讓他有機會詳細說明創作過程及心理掙扎,得到三位考官的當面嘉許,並立即告知考試通過。讓陳福民更意外的是,他們還決定將他推薦給美國及國際外科學院,使他在獲得美國婦產科學院院士(FACOG)之外,又多獲得美國外科學院院士(FACS)及世界外科學院院士(FICS)。豈非是「一箭三雕」之幸乎!專注醫學創新與重大成就回國後,陳福民醫師也受到來自長官的壓力——要求做科研。當時婦產科全無經費,連一位祕書也沒有,怎麼做科研?陳福民開始動腦筋與美國合作。他的做法是先赴美參加約翰·霍普金斯醫學院所開辦的管理妊娠先進技術講習班,在那裡認識了國際妊娠研究計劃中心(IFRP,InternationalFertilityResearchProgram)主席Dr.Potts。雙方談起是否可以合作進行節育研究,也談到台灣當時生育控制的實況與需求。雖然台灣正推行節育,高唱「一個不嫌少、兩個剛剛好」,但早期墮胎又屬違法,使墮胎落入密醫之手,併發症頻傳,極為不妥。Dr.Potts給予正面回應,回國後陳福民立即撰寫合作計畫,美方出資,包括英文祕書薪資,條件是研究成果須先交由IFRP發表。此後十多年,完成了十項研究。至於早期墮胎問題,Dr.Potts又介紹他認識國際妊娠諮詢服務中心(IPAS,InternationalPregnancyAdvisoryServices),一個實際援助開發中國家節育的組織。IPAS提供新發明的節育器械與經費,陳福民隨即進行全台巡迴演講與示範早期終止懷孕的「月經規則術」。因當時懷孕七週前尚無可用的懷孕試劑,使得醫師能在法規邊界內操作,巧妙以月經規則避開墮胎的罪名。在IPAS支援下,陳福民成功於一年內於台灣成立153家「IPAS合作月經規則術中心」,被IPAS譽為世界推廣最成功的地區,並譽之為第二個台灣奇蹟。他也因此登上世界醫學名人榜,榮獲聯合人文會金人獎等榮譽。更因月經規則術的成功推行,促成了《優生保健法》在台通過,讓許多女性在意外懷孕時有了更安全的醫療選擇。掌理中山醫院半世紀厥功甚偉1979年,陳福民在延役四年後退役。為了感恩學校的栽培,他將退休金包括18%捐出,並在眾多師長的勸說下接受了台北中山醫院(由285位醫師合資組成的私立醫院)院長一職,後因行政大繁忙影響執業,乃請回在美同學譚重森出任,自己經選舉改任董事長,迄今已46年。婦產科是中山醫院的主角,曾吸引許多達官、巨賈、明星,使附近各家醫院的產科難以生存或相繼關閉。陳福民視病如親,建立良好的醫病關係,將醫院宗旨定為「現代醫療、傳統照顧」。因醫學的定義是一種預防或治療疾病的科學及藝術,「現代醫療」代表科學,「傳統照顧」代表藝術,二者缺一不可。他五十五歲時還特別赴美學習剛起步的微創手術,並親手提回台灣第一部微創手術必備器械(Kileppingerbipolarforceps);他2015年就開始與李耀泰醫師推廣「手術後提早恢復計畫」(ERAS,EnhancedRecoveryAfterSurgery),這是一種提升病人手術後恢復速度的醫療管理模式。他們將這項概念引進台灣,並在學術會議上積極推廣,希望減少病人住院時間與不必要的術後痛苦,讓台灣醫療服務邁向更高水準。並以「人文醫院、無痛醫療」為推廣ERAS的目標。轉介给大陸医院深獲重視,但要改變國內醫師的習慣很難,直到2018年ERAS在美國被選為「醫療十大創新」後才受到重視,惜迄今未達標準。服務社會、力爭公義除了專注於醫學研究與臨床技術的發展,陳福民醫師對台灣醫療體系改革投入極大心力,致力於推動更公平、合理的醫療政策,為醫師與病患爭取更好的醫療環境。他特別關注「轉診制度」的建立,並多次向政府建言,主張應建立一個從基層診所、地區醫院到醫學中心「正三角」的完整轉診機制。這個機制的核心概念是:醫學中心應專注於重症與疑難病症的處理及研究,而基層醫療機構則負責一般診療,如此一來,醫療資源才能有效分配,避免醫學中心人滿為患、基層院所被邊緣化。然而,當時台灣的健保制度在上路初期,為了加快推動速度,政府做出了一些妥協——「以量計酬」,導致轉診制度未能順利落實。許多大型醫學中心因財務考量,擴大門診業務,壓縮了基層院所的生存空間。原本應協助分流病患的體系,最終卻使醫療資源過度集中於醫學中心,讓台灣的醫學中心密度成為全球最高,一個倒三角的醫療體系。對此,陳福民醫師深感惋惜,他不斷透過媒體、論壇與專業會議發聲,希望政府能夠正視此問題,讓台灣的醫療體系朝更健康的方向發展。除了醫療改革,陳福民醫師也積極參與醫療公益與社會服務。他接下「中華醫療諮詢服務協會」理事長時尚無健保,他先發起一場特別的募款活動,邀請自己有身分的病患參與。在活動中,他親自站上舞台高歌,每唱一首歌,就有善心人士捐出一筆款項。最多的一位是華泰大飯店的陳董,叫價30萬,當年是一筆極大的數目,最終成功募得200多萬元,用以支持協會的醫療推廣計畫。他上山下海地做義診、開講習班、培訓CPR,希望透過這個平台幫助當時尚無醫療保險的50%老幼弱勢人民。健保成立後,他改推動:「臨終關懷」制度——出版「愛的袂擇」一書幫助病患在生命最後階段,獲得更有尊嚴的醫療照護;「第二意見(SecondOpinion)」制度——讓病患在面對重大醫療決策時,能獲得更全面的資訊與選擇,避免因資訊不足而接受不必要的治療。為此,雖獲政府與媒體大力支持,卻也引起諸多同行不滿,認為是搶佔市場的舉動,令他真有欲哭無淚的感受。強化國醫校友會陳福民醫師被選為國醫校友會副會長時,在楊建芳會長的支持下創辦了《源遠季刊》,燃起全球校友的熱情,大家踴躍投稿,發行量高達一萬三千冊。不但島內各區成立了七個分會,全球二十二個地區分會也紛紛加入。接任會長後透過密集舉辦各種活動,匯集成一股龐大、不可忽視的力量,並打破原本不准軍校成立校友會的陋規。兩岸開放後,人民交流頻繁,新加坡詹姓華僑有意進軍大陸剛開放的私人醫療市場。他在考察全台各大小醫院後,經朋友介紹認識了陳福民。雙方相談甚歡,詹董同意陳福民的建議——在大陸各大城市興建一座高級婦幼醫院。於是陳福民開始了義務的大陸考察。經歷十年在中國各大城市分別建立了29所私人婦產醫院,也算成為兩岸交流中的一項成功成果。遭逢詐騙事件與人生的體悟陳福民醫師一生致力於求學、醫學發展與社會服務,是道道地地的社會素人,不識社會中人性的複雜。不幸在70歲後遭遇了一連串詐騙事件,這些詐騙竟出自曾被他救過命的病患,及他相信數十年的銀行,使他付出慘痛的財務代價,也讓他對人性的複雜性有了更深刻的體悟。信任暗藏諸多陷阱的契約,是被騙卻無力反抗的基本原因;而官商相互利用影響行政及司法,則是詐騙真正囂張的動力。但即使如此,他在深刻反省後,仍表示不願改變人與人之間應以「信」為本的信念。因為在他的醫療生涯中,最珍貴的不是榮譽與成就,而是與病人之間建立的深厚情感。他曾無數次在餐館用餐時被病人搶先結帳,許多次連姓名都未留下;一年三節或生日,常收到來自各界的禮品;大街小巷也時常遇到熱情病友的招呼。即使到世界各地——泰國、馬來西亞、歐洲、美國、澳洲,甚至偏遠的肯亞——都有病人懷著感激之情與他重逢,甚至熱情款待。這讓他深刻體會到:行醫,不只是治療疾病,更是一種信任的生命連結。陳福民有著無可救藥的信任人的本質,但也有嫉惡如仇、不服輸的個性。儘管經歷了這些打擊,他並未選擇沉默。為了不圓滿的醫療政策,為了仍存在的黑白金融詐騙,為了無作為的政府官僚,他毅然參選2012年立委,發出追求公義与尊嚴的呼聲。雖然敗給國、民兩黨候選人,在九人中排名第三,能發出微弱聲音也雖敗猶榮。陳福民表示,最後他將會有名有姓地把這些善與惡的經驗記錄下來,撰寫回憶錄,表揚好人,打擊壞人,警惕後人。他相信,真正的醫者精神,將在這些精神與故事中持續傳承下去。最後,錄下陳福民董事長在歷經黑白金融詐騙後的一段對生命的認知話語:「當我活到古稀的年齡,才能更了解生命:了解它的自私、貪婪及殘酷;它的慈愛、憐憫及堅韌。因為唯有自私,生命才會延續,將慈愛加入自私,才會有群體生命的延續;唯有貪婪,才會有文明的進步,將憐憫加入貪婪,文明才能讓大家分享;唯有殘酷才能彰顯道德,那時才有堅韌的生命。但如何將慈愛加入自私?憐憫加入貪婪?使殘酷變成堅韌?那就是要靠教育的力量來教化政府與人民。」名醫介紹
-
2026-10-31 焦點.醫學有故事
預防醫學的行動者 林鶴雄的人文醫路
文/邱文通照片/林鶴雄在台灣醫療與公共健康的發展軌跡中,林鶴雄醫師是一位多面向且極具個人色彩的人物。他出身於高雄,一個人口眾多的普羅家庭,自幼聰穎勤奮,雖資源有限,卻憑著堅韌意志與對醫學的熱情,走過重重挑戰,從婦產科肝炎母子垂直感染的研究跨內科(肝臟、血液)、小兒科研究再到婦女泌尿科學。從臨床到行政,乃至於跨足國際醫療與健康教育,如今則以「財團法人惟生醫學文教基金會」為平台,推動普及預防醫學與全民健康識能。林鶴雄是家中么子,是七個兄弟姊妹中的老么。父親在台電擔任工程師,工資有限,生活拮据,但他從小就是會唸書的孩子。在鼓山國小六年,全校第一名,擔任「小小升旗官」,畢業時更拿下高雄市長獎,讓父母無比驕傲。他如願考上當時的第一志願高雄中學,在醫師叔叔的耳濡目染下,埋下立志從醫的種子。然而命運卻先給他一個小小的考驗。第一次聯考,他與台大醫學系擦肩而過,只差了0.5分,轉而進入高雄醫學院就讀。這段時間,他沒有氣餒,反而更堅定了夢想。翌年再戰,終於順利踏入台大醫學系的大門,走進那座他心目中的知識殿堂。大學第一年,課表密密麻麻地排滿了普通物理、普通化學,還有國文與英文。他在大三時,那個年代的台大醫學院,老師們的風格強硬,語言辛辣毫不留情。教解剖的教授最是出名,有一次嫌學生分不清骨頭構造,竟怒氣沖沖地拿骨頭砸向黑板:「你連這個死人骨頭都搞不清楚!」進入大五後,課程逐漸轉向臨床實務,林鶴雄才開始覺得醫學變得「比較好玩」。他們跟著老師查房,穿梭在台大醫院常德街舊館的走廊裡。那時病房是木板地、大通鋪,每間塞滿病人,一踏進去就能聞到消毒水混雜屎尿味的刺鼻氣味,直到今天他仍記憶猶新。當時他們穿著白袍、掛著聽診器,看起來像模像樣,實際上卻什麼都不懂。老師要他們替病人問診,他常常聽不懂病人說什麼,尤其是那些講山東話或外省腔的老榮民。有次他實在聽不懂,只好對老師說:「老師,我聽不懂。」老師瞪大眼睛:「你怎麼會聽不懂?那是國語啊!」他只好低頭不語。到了大六,實習時間拉長,進病房的次數變多,也開始頻頻挨罵。印象最深的一次,是寫病歷被學長痛罵:「你這個病歷根本看不出來是人寫的!」。真正的煎熬,是大七當實習醫師(intern)的日子。每天oncall、輪科,內科、外科、婦產科、小兒科樣樣來。因為岳父歐雲炎(台北醫學院婦產科教授)從醫學生就開始教他看顯微鏡,如何診斷女性子宮頸抹片的玻璃片上面的細胞,是否有異常等等,但是時常被調侃指正,儘管辛苦,確立了志向是婦產科。因為新生命誕生的瞬間,都帶著難以言喻的神聖與感動。赴日修業奔波於手術室與實驗室之間林鶴雄醫師的旅日求學之路,是由他的岳父促成赴東京大學醫學部研習的機會。畢業後在台大病理科當助教一年後,學習到如何使用顯微鏡診斷是惡性癌症或是發炎診斷或是良性病變等等。另外,他也做了不少大人及小孩的解剖病例。到日本東京大學產婦人科(婦產科)研修,當時必須先取得日本醫師執照,方可入學。在坂田正一教授門下,因為他有病理的基礎,當時科內的醫師都沒有學婦女病理學,是科內唯一懂得婦科病理學的醫師,時常被派和病理科討論產婦人科的婦癌診斷。他的日語語言基礎,從零開始。為了取得進一步取得研修醫師與門診的門票,他硬是啃下了日本醫師資格的題庫,一字一句地背誦,一次次模擬,終於取得醫師執照,於1979年4月進入東京大學產婦人科及第一年住院醫師。每天看病人時,和護士學習病人看病的習慣用語,用一本小簿子寫得滿滿筆記。在日本醫療制度與臨床運作下學習作為婦產科醫師。隔年,1980年坂元教授頒發博士論文題目:「孕婦肝炎病毒垂直感染」,並說:這個研究對台灣很有幫助。在1980年沒有聽過跨科的研究,有內科、小兒科、婦產科、血液科,當時很辛苦,穿西裝揹著保冷箱,到幾所東京大學關連醫院收集血液。除了婦產科醫師的臨床工作,他也踏入當時相對新穎的研究領域「非A非B型肝炎的母嬰垂直感染」。他採用當時前沿的PCR技術,分析臍帶血與羊水中的病毒量。這不只是一場科學上的嘗試,更是一場關乎公共健康未來的實驗。因為1976年時代肝炎猖獗視為「國病」,美國畢思理博士(R.PalmerBeasley)研究B型肝炎的傳染途徑,發現母嬰的垂直感染才是台灣B肝盛行的主因。1986年1月林鶴雄提出肝炎母子胎內感染論文獲得東京大學醫學博士。論文經由國科會林飛棧教授、林榮耀教授一致認為對國內肝炎研究很有幫忙,推薦給台大內科宋瑞樓院士將林鶴雄排入婦產科,和內科陳定信院士、小兒科張美惠教授「國病」肝炎團隊-做內科、婦產科、小兒科一系列的研究,林鶴雄發表許多母子肝炎(包含B型、C型病毒)垂直感染成果分享於國際著名SCI醫學雜誌。政府也推動納入健保制度中,也促成預防肝炎政策的成形,由成人、孕婦、胎兒、青少年、成人—一系列完整的預防制度。婦產科肝炎預防走入公衛視野的起點,由此展開。他並於1996年6月升任台灣大學醫學教授。在婦產科門診時常有因為職場、生產、停經等引起的泌尿的問題,而泌尿和女性器官都連接,亦為當時最新跨泌尿科和婦產科的婦女泌尿學,林鶴雄在1996年1月毅然選擇投入當時新跨科的婦女泌尿領域。他不是草草切入,而是踏實鋪路:從設計問卷、建立資料庫、發表論文做起,推動學術與臨床雙軌並進。他明白,許多婦女飽受尿失禁、子宮脫垂、膀胱過動之苦,卻因難以啟齒,往往延誤就醫。林教授一點一滴建立起門診制度與次專科訓練機制,把原本邊緣的醫療領域,硬是撐起了一個制度完善、人才有序的醫療板塊。他不只在台灣積極耕耘,指導國內醫師和學生研習,又赴歐美與日本參與國際會議發表論文,時常將研究論文登錄國際著名SCI醫學雜誌,推動本土婦產科婦女泌尿學制度的成形。而林鶴雄正是那位早早奠基、低調築路的先行者。從副院長到醫院發言人迎向最前線的風暴隨後,在李源德院長的延攬下,林醫師於2001年7月1日被指派出任台北護理學院附設醫院的副院長。因為醫院大樓在2000年921大地震震裂的醫院,帳面虧損、人力不足、制度混亂。他赴任後,從編列醫師人力、重建病房管理與護理制度,到規劃行政流程、設立溝通機制,全部一手打理。這不僅是醫療管理,更像是一場企業重建。他扮演著關鍵推手,帶領醫院從虧損走向正常營運。他為人謙和有禮、樂於幫助並解決問題,將婦幼醫院轉為年長醫學重心,不久在2002年10月台北護理學院附屬醫院歸屬於台大醫院北護分院。這段歷練,為他後來的角色鋪路。之後他被台大醫院正式任命為發言人。這個職務,在林鶴雄眼中,卻是最難、也最不容犯錯的一線位置。發言人得在風暴之中,找到說話的縫隙,在輿論與真相之間走鋼索,既要守住制度,又要回應社會期待。2003年3月SARS新興疾病事件因為陳總統全部委託台大醫院獨扛SAR的研究、臨床、實驗⋯,百年首次關閉急診室甚至醫院、建立隔離病房切割醫院內部,由中山南路進出;只由發言人發言⋯全院精神緊繃、人心惶惶,院長每天在固定時間廣播安定大家的情緒,又台大員工眷屬被歧視⋯⋯。林教授每天7:00到院開會,所有相關人員都在,晚上11:30收線⋯有一天説:我隨時可能會進入隔離病房,記得幫我拿行李過來。還好張上淳教授是感冒不是感染⋯最著名的一次,2005年7月林志玲摔馬事件。當時她被送進台大醫院,媒體幾乎將醫院外圍堵得水洩不通。林教授教凱渥經紀公司要讓林志玲的不舒服也美美登出。無數記者瘋狂追問:她在哪層樓?傷勢多重?由哪位醫師接手?住哪個病房?林鶴雄每天如上戰場,一大早先打電話到病房確認情況,再下樓迎接記者潮。他的回應極為簡短:「目前穩定,謝謝關心。」就這一句,多一字可能被斷章取義,少一字又被質疑隱瞞真相。有記者問:你和林志玲很熟。林教授:我沒有看過她,如果我去看她,你們會以為她有婦女疾病。為了保護她的名譽,只從護理站詢問病歷給媒體。新聞學校問總務台大醫院有關於發布新聞學習的教材嗎?他很快意識到,「準確且剛好」才是發言人唯一的生存法則。有一次他只說了句:「她目前精神還不錯」,隔天新聞標題竟變成「林志玲精神大好,即將出院」。這讓他深感「被媒體帶風向」的可怕,從此謹守原則,只說可說之事、只用經審核的語言。甚至有媒體當面問他:「她是不是整形過?」林鶴雄直言:「這是人家的隱私,我不能回答。」對方立刻指控他閃避,他則不疾不徐地回應:「這不是閃避,是這個問題根本不該問。」在他的堅持下,台大醫院後來統一發布新聞與照片,杜絕記者進入病房亂拍亂寫。林鶴雄說,發言人最重要的三件事是:穩、準、不情緒化。不能與記者爭執,爭了就輸;不能動不動說「無可奉告」,那會被視為官腔。他的原則是:「能講的,一次講清楚;不能講的,說明原因。」那些年下來,原本不擅長言語的他,成了記者眼中最實用的窗口。有記者甚至私下說:「你講得最清楚,其他醫師講話我們都聽不懂。」林鶴雄笑說:「我只是用你們聽得懂的話,講醫學的事而已啦。」對他而言,發言人不是為自己說話,而是為整個醫院說話。那是一份講分寸、扛壓力、守信任的角色。看似低調,實則關鍵。在那些最需要穩定聲音的時刻,他站在前線,不說多餘的話,也不逃避責任,只用一句句剛剛好的話,撐起整座醫院的公信力。2006年趙建民事件考驗發言人職責的臨界點若說「林志玲摔馬事件」是演練,那麼「趙建民事件」便是全面爆發的實戰。林鶴雄回憶,那一日早晨,他還未開機進辦公室,電話便先響了起來。醫院秘書在電話另一頭語氣急促:「主任,電視新聞都在播趙建民的事情!」他一時摸不著頭緒,「什麼事?」下一句讓他心頭一沉──「好像被搜索了耶!」他迅速打開電視,一瞬間,三立、中天、TVBS……每一台都在跑相同的標題,畫面與字幕像浪潮般席捲而來。這不是醫療糾紛,而是一場政治風暴的前奏。趙建民,當時總統的女婿,又是台大醫院醫師,牽動的不只是個人,更是一整個醫療體系與國家政治神經。「完了,這會變成政治新聞。」林鶴雄心中直覺。當他打電話給院長時,對方還在通勤路上,他只丟下一句:「你快來,這個不能等!」醫院立刻召開臨時應變會議,會後,院長指派林鶴雄出面發言,交代立場:「我們保持中立。」但他心裡清楚,這不是簡單的表態問題,而是一場「無論怎麼說都會被曲解」的危機遊戲。他選擇用最保守的方式應對:「我們目前正在了解狀況,配合司法調查,院方沒有預設立場。」儘管如此,記者們仍緊追不放:「你們知不知道他有收錢?」他也只能苦笑:「我們怎麼可能知道?」政治力的撕扯更形猛烈,立法院的質詢接踵而來,「台大醫院沒在監督嗎?」、「是不是行政怠惰?」他從未想過,一名醫師竟會坐在立法院講解媒體關係與行政流程。他苦中作樂地想:「我怎麼會走到這一步?」醫院內部同樣人心浮動,有人認為趙建民是政治受害者,也有人擔心台大的聲譽被拖下水,大家都在觀望,林鶴雄這位發言人要怎麼應對。他最終堅守原則:「不替任何人辯護,也不預設任何罪名,我們只講事實。」那些日子,每天一早走出入醫院大門,便有媒體守候。有天兒子打來問:「爸爸,你怎麼每天都在電視上?」他一時語塞,只回了一句:「因為現在沒人可以講話了,只剩我了。」當媒體風頭終於漸退,他深深領悟到一件事:發言人,不只是處理風暴,更是制度與輿論之間的緩衝墊。若這塊墊子撐不住,整個醫療體系便會動搖。他以這場最難的戰役為界,確認了自己的定位——講話,不是為自己說,而是為整個制度背書。更重要的是,他也發現發言人的角色必須時時守住底線。他不只一次處理自殺案件、重大醫療疏失等高敏感事件,每一次對外發言,都是一場對專業與倫理的考驗。而他,始終堅守四個原則:一、未經查證的事不能說。二、涉及個資的事絕不說。三、牽涉責任的事要審慎說。四、每一次講話,都是制度與社會對話的一部分。多年後回望,林鶴雄對這段發言人經歷依然心存敬畏。他說,這個社會需要更多懂制度、守專業,也敢於在風暴中站出來講話的人。2005年籌組聯盟前進越南要把台灣醫療帶出海除了處理國內的政治與醫療風暴,林鶴雄也曾踏上國際醫療合作的第一線。那時「新南向政策」尚未正式成形,政府卻已有遠見。經建會副主委張景森提出構想,請台大醫院參與越南醫療合作計畫──將台灣醫療模式移植至胡志明市,建立一座兼具教學、服務、訓練功能的醫學中心並涵蓋醫藥園區。張景森的一句話,道盡當時的期待:「台灣的醫療這麼強,為什麼不走出去?」林鶴雄被指派為這項跨國計畫的領頭人,開始了這段文化交織的醫療外交旅程。對他而言,這不是單純的「輸出醫療」,而是一次系統性的國家軟實力試驗。「我們不缺醫術,缺的是平台與延續性。」他說。林醫師首度抵達越南,拜訪一所胡志明醫藥大學醫院。硬體設施看來不差,但病歷凌亂、制度鬆散,醫師訓練毫無規範。他意識到:「醫療輸出不是只蓋一棟大樓就夠了。」因此,團隊從制度下手。設計一套住院醫師訓練架構,並募款協助越南醫師來台進修。然而,最大的阻力並非技術,而是文化。當地醫療體系深受威權階級文化影響,年輕醫師不敢提問、不能動手,怕得罪上司。「他們缺少問責制,很多流程是靠『個人風格』在撐。」他坦言,即便制度移植成功,真正的挑戰將是要如何落實。就在計畫逐步推進時,2008年政黨輪替,整個案子嘎然而止。資源斷鏈、聯絡中斷,多年努力化為一紙草圖。「我們缺的,是長期戰略,不是短期showcase。」林鶴雄語氣裡仍帶些無奈。如今再回首這段越南合作歷程,他依然認為,那是台灣醫療走向世界所必經的功課。它不只是林鶴雄個人的足跡,更是一段關於體制、文化與國家角色的現場紀錄——一堂深刻的課,也是對未來醫療輸出模式的誠實反思。讓醫學走進家庭惟生的人文健康實踐之路鏡頭很快來到2025年第二屆「人文企業獎」的頒獎典禮上,一個長期默默耕耘的名字,悄然走上舞台中央,那就是惟生醫學文教基金會。它不是系出財團名門的機構,也不靠大型企業撐腰,卻憑藉著實在的內容與踏實的信念,拿下「教育提升傑出獎」。這份榮耀,不只肯定了它多年來深耕健康教育的努力,也讓人重新思考一個問題:什麼樣的教育,才真正能為社會帶來深遠的改變?這個基金會的誕生,起於一句看似輕描淡寫的話語。當時林鶴雄醫師因為經費拮据、行政困難,屢屢在體制內推不動他的醫學研究理想。某日,他的太太不經意說了一句:「你這麼辛苦,為什麼不自己成立一個基金會?」這一問,點燃了林醫師心中的火,讓「惟生」開始在現實中扎根。當時的林鶴雄,正是台大醫院婦產科的主治醫師,專精於婦女泌尿、感染與母嬰垂直傳染等議題。他深知這些領域的重要性,但要推動改變,經常受限於公部門體制的步調與資源分配。「如果制度內走不動,就繞一條路出來吧。」他這樣想,也這樣做。林鶴雄家人親友自籌一千萬元,設立這個從家庭出發的基金會。命名為「惟生」,語出《易經》:「天地之大德曰生。」這不僅是一個名稱,更是一種信念:默默耕耘,不求功成,只為生生不息。基金會的第一個大型行動,1998年與公共電視攜手製作的《找回身體的愛》。基金會聯繫公視,提出一個簡單卻堅定的原則:「不業配、不灌輸、不販賣。」節目共106集,經周燦德教授引薦溫世仁夫人呂來春女士全力支持,邀請各科約90多位醫師教授依其專業的研究和經驗,用最平易近人的語言,非醫學專有言詞講解疾病的成因與預防,再加上動畫與案例說明,讓所有觀眾──無論年齡、學歷、背景──都能真正「看得懂」。節目播出後迴響熱烈,基金會更剪輯成DVD捐贈全台圖書館與社教單位,讓知識走進每個角落。之後,林教授更往下扎根,並轉向下一代,2010年推出3D動畫影集《元氣寶寶Vita》,每集十分鐘,聚焦在營養、情緒、壓力、疾病預防等主題。製作費高達兩、三千萬元,也是由溫世仁夫人呂來春女士及欣興謝炎盛先生贊助完成,只為了打造一個「孩子願意看,也能看得懂」的健康世界。接著從2017年惟生基金會也同步推出三十多本「健康寶貝幼兒繪本系列」親子共讀健康繪本,針對三至六歲的學齡前兒童設計,從認識身體、生活習慣到情緒表達,一步步建立健康的生活型態。「我們不是要孩子背知識,而是讓健康成為生活的一部分。」林醫師斬釘截鐵地說。教育不是補破網而是減壓的起點林鶴雄堅持,惟生不是醫療體系的補丁,也不是為了彌補健保制度的不足;台灣人太依賴醫療,卻對健康知識一知半解,結果是病越來越多、醫療體系越來越吃緊,因此,他的目標是「從源頭減壓」。「醫學不該只困在醫院裡。」他堅信,醫學真正的力量,不在冷冰冰的病房,而是在人們的日常;它該走進廚房的飲食選擇,走進客廳的親子對話,走進校園的健康教育,甚至走進孩子的睡前故事裡。惟生基金會不僅生產內容,更推動理念。他們將過去的《找回身體的愛》系列節目數位化,上架至網路平台,讓民眾能用手機先了解疾病,進而與醫師有效溝通,提高就醫效率。近年來更推出第28至31冊幼兒繪本,並於2008年規劃一系列《美麗人生》醫學講座,讓健康教育觸及各年齡層與不同家庭結構。這一切,林鶴雄從不自居功勞。他在領獎台上,特別感謝一路同行的家人、夥伴與支持者,尤其是基金會執行長歐淑媛、溫世仁基金會、研華文教基金會,以及眾多企業家與朋友的捐助。如今的林鶴雄,雖已離開教學醫院的核心圈,卻將基金會視為醫療志業的延伸──從病房走進家庭,從手術台走向繪本與動畫。他相信,這是一場人生的再啟動,只要持續耕耘,終有人會看見。而「惟生」,不僅是一個基金會的名字,更是他心中對健康文化最深的託付——讓醫學融入日常,讓健康成為生活的語言。醫者的公共角色:從個人醫療到社會健康林鶴雄的故事,是一位公共知識份子身體力行的實踐範例。他從婦產科走入婦女泌尿領域,再由醫院行政重整挺進公共發言前線,最終將所學所見化為動畫、繪本與健康教育的種子,撒入社會各個角落,成為健康行為,落實健康生活型態。他以醫師之名,跨越制度邊界,走出一條少有人走的路,也為台灣醫界寫下難得一見的行動典範。林鶴雄醫師簡介林鶴雄,現任台大醫學院名譽教授、臺大醫院特聘兼任醫師、亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師,是台灣婦女泌尿醫學的奠基者之一,亦是將「醫學從醫院帶進家庭」的實踐行者。在退休後,仍指導學生增加論文四十三篇。累積多年臨床經驗,專精膀胱過動症、應力性尿失禁、排尿困難、骨盆器官脫垂(含膀胱、子宮與直腸)等女性泌尿相關疾病,擅長陰道鏡檢查,在婦產科領域建立起紮實的專業聲望與信任口碑。他在1977年取得國立台灣大學醫學院醫學系醫學士學位,之後赴日本深造,在國立東京大學醫學部攻讀婦產科醫學,1986年取得醫學博士學位,成為少數在東大完成醫學研究的台灣醫師。在日本期間,歷經長達七年的臨床訓練,從1979年起擔任住院醫師,並於1983年升任主治醫師,在當地手術室與實驗室間穿梭,奠定堅實的臨床與研究,後應曾竹田省主任教授之邀,於2015年擔任日本順天堂大學客員教授。回國後,他長年任教於台大醫學院婦產科,自1991年起擔任副教授,1996年升任教授,期間擔任台大醫院婦產科主治醫師長達數十年。除了醫學研究與臨床服務,林鶴雄醫師更以「醫療人文」為志業,1997年創辦惟生醫學文教基金會,致力於推廣健康教育與預防醫學,從兒童動畫、親子繪本到全民醫學節目,讓醫學知識真正走入社會與家庭,改變的是人們對「健康」的認識與選擇,重塑健康行為。他的醫療旅程,是從學術走向社會的實踐縮影;他用醫術治療病患,也用教育澆灌未來的健康美麗人生。
-
2026-10-31 焦點.醫學有故事
陳曾基院長:從紅榜少年到偏鄉醫院守望者
文/邱文通照片/林建榮「我出生於彰化市,就讀當地國中,直到考上建中才真正離家。那時每年聯考後,國中校門紅榜高懸,既是公開榮耀亦帶幾分引誘;在我們那一代人心中,進入建中象徵自我挑戰,也是地方的驕傲。」臺北榮民總醫院新竹分院(簡稱竹榮)陳曾基院長娓娓道來。後來選擇醫科,與同儕相同,承載著父母期許與家族榮光。醫師常被視為專業穩定地位的代名詞,但需家族長期扶持。陳曾基家境小康,有一定的資源,過於優渥家庭的孩子未必願意走醫師這一條艱辛的路,過於清寒則常為學費與補習費所困,因此醫學系多見中產階級的子弟。父母期許,成就醫路起點他首試即上榜,依分發入陽明醫學院第六屆。陽明規模不大,多數同學住宿,情誼緊密;然環境單純,跨系交流亦受限。校園坐落北投山腰,當年沒捷運,通勤仰賴公車或淡水線火車,生活重心幾乎全在校內。看似「被困」山中,反使大家專注課業,凝聚出強烈同儕向心。回望來路,他愈發感覺命運的推挽:紅榜引他挑戰建中,父母期待引他入醫,分數制度送他至陽明。並非周密規劃,而是時代與環境相推相成;就在這些「非自主」的框架中,他漸定方向與定位。求學期間,多位師長尤為銘心。其一為韓偉校長,毅然離開安適,赴屏東基督教醫院服務半年。此舉或不足以獨改偏鄉醫療全局,然願意承擔吃力不討好的挑戰,已見其勇與信。陽明學子多具理想氣質,不僅勤於學業,亦走入社區,甚至家訪,將醫學生的角色延伸至家庭與人群。他雖非最為積極者,仍隨同學行走其間,深受當時風氣的感動。創校之初,師生之間自成一股內在力量;這份理想,後來也在諸多校友身上綿延不絕。進可攻退可守的務實選擇回顧醫學教育時,陳曾基特別感受到陽明雖小而緊密,卻採大班授課,一班逾百人,常與牙醫、醫技學生合併上課,動輒兩百人同堂,宛如補習班。師生缺乏互動,醫學生難以得到更深刻的啟發。他說,臺灣醫學教育應「分散設校」;若醫學院集中於大都會,資源與人才必然囿於都市,學生畢業後不願返鄉,醫療落差愈形嚴重。日本的分散模式,讓地方子弟在地受訓、深耕社區,值得借鏡。在專科選擇上,他以務實思維選擇家庭醫學科。理由簡單:「進可攻,退可守」。在醫院,家醫科肩負預防醫學、慢性病照護,與社區緊密連結;若離開醫院,亦能回歸基層行醫。相較那些高度專業、舞台受限的科別,家醫科更能連結社會需求,也符合他心目中的價值。陳曾基的另一個重要抉擇,是走向德國。當時公費生的護照與簽證受嚴格管制,出國殊為不易,反而激起他逆反的決心:「既然你不讓我出去,我偏要試試看。」陳曾基院長從大一起便學習德文,靠著自修、暑期上課、郵購原文書,在臺灣先與德國接軌。數年後,進到德國醫院工作,讀與寫不成問題,只差聽與說。回望當年,不論是選擇家醫科,還是赴德國深造,陳曾基都未曾有宏大的藍圖,而是憑直覺與務實前行。這些看似單純的抉擇,卻塑造了日後的專業厚度,也開啟了更廣闊的世界眼界。尤其在那個年代,連購買一本外文醫學書都需層層審核,甚至因敏感詞而被抽頁或塗黑。程序雖繁瑣,卻也磨練了他「困中自進」的心志。貴人相助,夫妻同行德國他對德文的興趣,起初只是單純覺得這是一門值得挑戰的語言。大學時,醫學系都用英文教科書,每一門課程,他都有德文教科書,沒有選修胚胎學課程,卻將整本德文胚胎學課本從頭讀到尾,宛如活在平行時空。二十多年前,某次赴宜蘭鄉下,見一位老醫師的病歷竟全以德文書寫,更讓陳曾基深切體會到,原來德文與臺灣醫學的淵源,早已深植歷史。申請出國的過程同樣充滿波折。德國校方作業緩慢,常到開學在即,入學許可仍未送達,簽證與機票也因此受阻。他因獲得德國政府獎學金,許多關卡被視作「自己人」而順利化解;反觀妻子獲得臺灣教育部公費獎學金,申請卻一度受阻,幸得德方教授出手相助,才得以同行。這段經歷,正是「貴人相助」的最佳寫照。原本陳曾基只計畫完成學位,卻因機緣進入臨床,接受住院醫師訓練,考過德國家庭醫學專科醫師。家醫科的訓練要求跨足醫院內、外、兒、婦等科與診所,既繁重亦充實,也讓他真正理解了「家醫」的廣度與厚度。於是,他在德國歲月中,逐步凝練出四個關鍵字:「嚴謹、困難、貴人、累積」。制度帶來嚴謹,語言與文化造就困難,貴人一次次助他跨越,最後一切都化為專業上的厚實積累。德國醫院的步調普遍較臺灣緩慢。在慢條斯理的情況,醫療依然能夠有序運作,一定是在制度方面要很有系統地規劃。舉例來說,待過五百床的德國社區醫院,醫院沒有門診部門,急診室空蕩蕩,只接受直升機或高速公路運送來的病人,平時診所醫師認為病人需要住院,電話連繫後,病人直接入住病房。這份比較讓他更清楚明白:所謂「理所當然」的醫療方式,放到另一個國度可能截然不同,卻未必效果較差。因此,陳曾基常勉勵後進出國見識,因為唯有親歷「不同」,方能學會欣賞其價值。在德國最後一年,他來到哥廷根大學。這也是一所以研究見長的學府,二戰前更孕育出多位諾貝爾獎得主,奥本海默(Oppenheimer)也在此攻讀博士學位。那裡的氛圍清晰而單純:學生來此,自然就是為了讀書、研究、寫論文,從不質疑「為什麼要研究」。這份文化令他深受震撼。相比之下,臺灣不少年輕醫師渴望進入醫學中心,卻又逃避研究寫論文。於陳曾基而言,這是矛盾:既然選擇醫學中心,就代表肩負推動知識的責任;若只願單純看病,基層機構或許更為合適。這種文化差異,深深影響了他對醫師角色的理解。八里衛生所帶來文化震撼回國後,他並未覺得臺北榮總與德國醫學中心差距過大。榮總作為國家級醫學中心,資源集中,頗似他曾見過的東德體系:少數醫院,例如東柏林的夏里特醫院(Charité),也能達到世界頂尖的水準,其他則存落差。真正令他感受到「文化衝擊」的,是被派往八里衛生所服務三個月的經驗。許多病人穿著拖鞋,孩童甚至穿著內衣褲來到診間。與德國相比,跨國差異反而不如城鄉差距明顯——醫學中心追逐尖端技術,鄉鎮衛生所則竭力維持最基本的照護。此經歷讓陳曾基體會到,醫療的公平與普及,遠比科技尖端更需要社會長期投入。他還觀察到臺灣醫療環境的三大變化:其一,醫病關係轉型,病人自主意識抬頭;其二,分科日益細緻,專科醫師快速增加;其三,資訊發達,病人往往先「做功課」再進診間。這些變化帶來挑戰,也迫使制度重新思考。從疾病分布來看,多數病人其實不需高度專業的次專科。許多病可自行痊癒,或由一般科醫師處理即可;真正需要轉診者只是少數。然而制度卻讓病人得以直接湧向專科,導致心臟科醫師忙於高血壓,內分泌科醫師大多處理糖尿病——這些皆屬家醫科能力範疇,卻被無須轉診、「論件(論量)計酬」的制度分流走了。家醫比例失衡造成制度困境對照國際,差異更為清晰。英國要求每人必須有一位GP(家庭醫師),專科就診須經轉介,因而英國醫學系畢業生有四成左右成為GP,臺灣則不到一成,比例差距清楚映照制度中的角色差異。德國介於其間,推動過家醫制度,卻不若英國嚴格。臺灣雖曾嘗試建立家庭醫師制度,卻因名額設計失衡,竟出現「小兒科住院醫師名額多於家醫科」的現象。小兒人口漸減,小兒科卻持續大量培養;家醫需求龐大,卻始終缺人。過度專科化(overspecialization)造成大材小用(overqualification),也是人力資源與教育資源的浪費。這種結構性失衡,逼得小兒科醫師不得不轉型,開始照顧高齡病人,並非個人選擇,而是制度壓力使然。家醫科在臺灣的定位始終模糊:政策口頭重視,卻未在住院醫師名額或制度分流上落實。於是病人擠向醫學中心,基層難以壯大,醫療資源持續集中,城鄉落差無解。陳曾基感嘆,這並非醫師不願紮根基層,而是制度設計令人難以選擇。英國靠制度,德國靠文化與教育,唯有如此,才能塑造家醫體系的基石;臺灣則長年徘徊於口號與現實之間。若家醫科比例始終低於一成,要期待完善的分流,終究只是空談。臺灣醫療的分科細緻,常令人咋舌。他打趣道,若介紹病人去看某位外科醫師,對方可能一年只開一種刀,譬如乳房手術。病人愈多,分工就愈細。家醫科雖為「一般科」,隨需求變化,也逐漸分出安寧照護、高齡醫學、社區醫療等領域;甚至曾有人倡議「青少年醫學」,卻因青少年相對健康,醫療需求不足,尚未成氣候。這些經驗讓他更確認,醫療的核心不在尖端技術,而在制度能否照顧到大多數人。若制度失衡,再多努力的醫師也難以支撐整體,唯有設計合理的分流,醫療才能普及與公平。啟蒙師長一句話點亮研究陳曾基院長走上研究之路,要感謝啟蒙者張由美醫師。大六在眼科實習時,他翻閱自己帶來的一本德文期刊,內容談「貝西氏症」。張醫師不經意瞥了一眼,隨口指出表格使用舊的國際分類,並建議他寫信更正,甚至可投稿加入臺灣病例。當時通訊往返需半年,他卻真的將文章發表於德國最負盛名的醫學期刊(DeutscheMedizinischeWochenschrift)。多年後,他在德文大部頭內科權威教科書中看到自己的文章被引用,才真正體會到:年輕人的一次小小嘗試,也能被世界看見。這段經驗讓他深信「鼓勵」的重要。師長的一句話,足以決定年輕人是否踏出關鍵一步。十人之中或許九人不會繼續,但只要有一人的熱情被點燃,便已足夠。此外,他也感謝歷任主管「不阻撓」的態度。研究講求獨立自主,對年輕醫師而言,最好的支持往往不是干涉,而是默默成全。他回想起下鄉服務的歲月:工作量不若大醫院繁重,反而有更多時間讀書思考。記得某次在大會議室吹著冷氣看書,院長經過,只是淡然一瞥,未置一詞。那份寬容與信任,他銘記在心。也因此,他提醒自己要給年輕人更多信任,因為被點亮過的人,便有責任點亮下一代。走上家醫科後,下鄉經歷更像自然的延伸。許多年輕醫師懼怕偏鄉資源不足,陳曾基常勸勉:「臺灣沒有真正的窮鄉僻壤。」醫院不會蓋在山頂,而是坐落在小區域中心,離大區域中心不遠。像旗山,雖看似離台北很遙遠,實際離高雄並不遠。對他而言,下鄉是寶貴的生命經驗,不僅臨床磨鍊,更是文化與生活的歷練。真正改變他研究方向的,是健保資料庫的開放。二十多年前,這一國家級資料庫能釋出,乃當時葉金川總經理離職前的果斷簽核。此舉造福了一整代研究者。他恰好搭上這波浪潮。家醫科雖不似專科病例量龐大,但題材廣博,健保資料庫提供了豐富素材,使他能順利發表研究、完成升等。在他眼中,研究不是驚天動地的突破,而是磚瓦的堆疊。陳曾基自喻一篇論文只是「萬里長城的一塊磚」,無需設計圖,也無意獨築全牆,只是誠實地累積小發現,最終成為龐大知識體系的一部分。胃藥常態揭示醫療文化迷思他早期做過一項單純的研究:分析臺灣胃藥(制酸劑)的處方情況。當時健保僅統計「總金額」流向,卻無人清楚具體使用型態。他深入挖掘後發現,醫師每開兩張處方,就有一張處方含有胃藥,醫師在開止痛藥時,九成以上會同時加上一顆胃藥。醫師心知,病人亦習慣,甚至主動要求。然而從學理看,止痛藥造成的胃傷害,並非靠制酸劑即可避免,有些胃藥僅是加了薄荷,使人「感覺舒服」,卻成為醫療文化裡的常態。這個發現讓他撰寫了五篇期刊論文,影響超乎預期。時任健保局總經理張鴻仁親自致電,詢問相關內容。由於健保法明訂不得給付「成藥或指示藥品」,政策遂逐步修正。二十餘年下來,單憑這項改變,臺灣民眾少吃幾百億顆胃藥進肚子裡。從最初的「貝西氏症」小更正,到健保用藥政策的調整,陳曾基一次次體悟到,做研究不必驚天動地,只要誠實、專注,便能在某個環節產生影響。於他而言,研究不只是論文或升等的工具,更是一份責任——一塊塊小磚,終將砌成屬於時代的知識長城。隨著年資漸深,陳曾基的角色也從「親自做研究」轉為「指導他人研究」。年輕醫師的文章,多由他潤飾、投稿,累積竟逾七百篇。這種「教練」角色,比單打獨鬥更重要,因為它使一個科的學術能量得以延續。理性和平凝聚家醫團隊在臺北榮總任職的歲月裡,家醫科雖是小科,營收不到全院百分之一,人數也不多,卻因屬一級單位而必須參與各項會議,部主任忙不過來,就由科主任代為出席。反倒因此,陳曾基比不少大科主任更清楚醫院的整體運作,也由此明白:領導與管理的價值,不在手上掌握多少病人,而在能否看清整個系統的脈絡與走向。行醫多年,見過各式主管,或嚴厲、或溫和。外科醫師在手術台上破口大罵,往往並非針對個人,而是生死瞬間壓力的出口。德國亦然,手術室裡聲音震天,走出門卻煙消雲散,不留芥蒂。他自認性格理性和平,正好契合家醫科的耐心與溝通特質,方能凝聚團隊。陳曾基也接觸到醫院資訊化。輔導會為十二家分院建置統一系統,由臺中榮總開發維護。這個系統的最大好處,減輕小院經費與維修壓力,只可惜優勢未能盡展,很少用來鼓勵醫護人員在不同分院之間流動、無縫接軌。至於遠距醫療,疫情期間確實派上用場,平日卻成效有限。臺灣幅員狹小,叫計程車到醫院往往比連線更快,加上診斷需望聞問切,螢幕難以取代;偏鄉患者家裡未必有設備,更限制其成效。反倒是基層衛生所,能解決多數問題,必要時再轉診,顯得更務實。長年觀察,陳曾基最深刻的感受之一,是健保制度對不同層級醫院影響迥異。醫界常抱怨點值低,壓得喘不過氣;即便去年從「不到九毛」提升至0.95,受益最大者仍是點數龐大的醫院,小醫院雖比例相同,絕對金額差距卻懸殊,難以改善硬體設備,感受有限。他反而認為,配套政策更實際。例如健保署推行「醫療資源不足地區補助」與「燈塔醫院」制度,竹榮有幸獲選,得到數千萬補助,雖非巨額,卻是一項明確的訊號,決策者看見偏鄉的困境,也明白單靠點值無法挽救偏鄉。但錢能否「及時到位」仍是問題。預算雖編,核銷卻常拖兩三年,補助淪為「遲來的正義」。陳曾基半開玩笑地說,希望別等三年後才能進帳,因醫院每日要養人、買藥、維修設備,時間差便是壓力。資源不斷流向都市的大醫院他進一步指出,偏鄉醫院型態多元:有公立,有私人財團,有宗教背景(佛教、天主教、基督教等),還有父子相傳的小醫院。臺灣現今約480家醫院,二十多年前卻有800家,消失的正是這些小型醫院。他們無力長期在健保體系競爭,設備更新跟不上,病人量不足,只能逐漸退出舞台。從國家政策角度看,這或許是「人口集中、效率導向」的必然:都市人多,資源自然匯聚。然而對偏鄉醫院經營者而言,挑戰卻是現實而殘酷。以設備為例,一台CT在醫學中心很快回本,病人量大;在偏鄉卻連租金都難以負擔,更遑論MRI。於是陷入惡性循環:設備落後,病人更不來,資源再度流向都市。他不禁思索:國家是否應在鄉村維持「最低限度的醫療存在」?還是任由市場機制淘汰,讓病人全數流向大醫院,讓鄉村成為「自然保護區」,少做開發?沒有絕對答案,但他深信,國家應為偏鄉醫療承擔成本,因這關乎的不只是績效,而是人民的基本健康權。來到竹榮初期,病房床位爆滿,毫無整修餘地;直到近年因護理人力短缺,病床空出,才得以翻修。這是許多醫院共同的經驗:趁住院率下降或人力不足之際,硬著頭皮施工。然而,比整修更嚴峻的挑戰是「人才流失」。海嘯第一排的人力流動壓力他說,醫院雖位於山邊,卻正站在「少子化海嘯的第一排」——人力短缺的壓力首先迎面而來。非醫師的人員多半在地紮根,但醫師與護理師卻隨薪資波動大批流動。今年初,都會醫院面對人力短缺,大幅調薪,吸走偏鄉醫院不少人。這樣的人力競爭極為殘酷,病床若開不滿,人力又流失,財務自然捉襟見肘,這不是個別醫院的困境,而是整個臺灣體系的縮影。外人常問陳曾基院長,為何要花時間接受訪談、出書、替醫院宣傳?他的答案很單純:第一,讓社會知道這家醫院「存在」。多年來,他遇過不少病人直言:「我根本不知道這裡有醫院!」,或是還存在舊有「竹籬笆內、老榮民醫院」的療養院印象,若連存在感都不足,病人不會來,人才不會留,偏鄉服務價值更難被認可。第二,讓社會知道這裡有一群人默默付出。醫護同仁長期深入社區、山地,提供超越院務本位的服務;若努力無人知曉,便只是消耗與疲憊;若社會能給予一絲鼓勵,便足以成為支撐的力量。陳曾基院長常以嚴長壽先生為例:憑一己影響力,即使「好山好水好無聊」,也能讓臺東成為「必訪之地」,街頭小店也能因推薦成打卡景點。他雖無如此名氣,卻願意讓醫院的故事被聽見,讓人對這地方有印象,願意走近。畢竟醫院不差,鄰近竹科,有不少工程師,常有護理師因此成家立業,展開新人生。然而,他心裡很清楚,要留住人,靠的不是一本書或一篇報導。醫院如同其他產業,也遭遇「人員流動過快」的困境。有人半年、一年便離職,有人甚至報到當天即走。繁複的公文、冗長的招考,每次招募都付出龐大成本。若外界不了解醫院的價值,這樣的惡性循環便難以改善。於是,他希望這本書是免費自由流通(openaccess),不是鎖在書架的紀念冊,而是社會隨時可觸及、閱讀的窗口,讓人知道:這裡有一群人在努力,這裡有一家醫院值得被看見。留下故事讓努力被社會看見談及未來,陳曾基院長語氣淡然。再過不到兩年,他將卸下院長職務。他的心願簡單:在退休前,替醫院留下清楚的成績單。無需驚天動地,但要讓社會知道:在相對邊緣的角落,有一群人默默守護偏鄉的健康。外界對偏鄉醫院常有誤解,彷彿資源貧瘠、問題重重。他卻說並非如此:這裡不是窮鄉僻壤,也有人願意留下,只是更需要連結與支持。若能透過媒體與企業ESG力量,讓更多人看見、更多企業願意投入,醫院便不只是「存在」,而能被社會承認其價值,方有永續經營的可能,醫療資源方能在都市之外落實。陳曾基院長說:「我的故事不重要,醫院的故事才重要。」因為這裡不是一個人的舞台,而是一群醫師、護理師、各類同仁日復一日付出的所在。至於退休後的生活,他有意接續與新竹縣五峰鄉衛生所的結緣。整個山地鄉只有一位醫師。今年初,陳曾基院長曾每週支援一節門診,長達兩個月。「那裡空氣清新,山巒環抱,遠離都市喧囂。衛生所雖小,卻承擔守護居民健康的重責。」他以愉悅的語氣說道:「那裡週末亦需開設門診,這正好,反正我不愛人潮擁擠,不如留下來,週五傍晚進山,週一離開,既能呼吸清新空氣,也能繼續發揮專業,同時減輕年輕醫師的值班負擔。」陳曾基醫師簡介現職:臺北榮民總醫院新竹分院院長國立中興大學醫學院學士後醫學系合聘教授學歷:國立陽明醫學院醫學士德國海德堡大學醫學博士經歷:臺南縣永康榮民醫院內科住院醫師德國海德堡大學家庭醫學科住院醫師德國基爾大學教學醫院住院醫師德國哥廷根大學家庭醫學科臨床研究員臺北榮民總醫院家庭醫學科住院醫師、總住院醫師、臨床研究員、主治醫師臺北榮民總醫院家庭醫學部安寧療護科主任臺北榮民總醫院家庭醫學部社區醫學科主任臺北榮民總醫院家庭醫學部主任臺北榮民總醫院醫學研究部大數據中心主任專長及研究興趣:家庭醫學、醫療資訊、藥品流行病學、衛生服務研究、資訊計量學
-
2026-10-31 焦點.醫學有故事
多元興趣成就公益使命 林伯龍,醫療與無線電的跨界奇蹟
文/邱文通圖/林伯龍林伯龍醫師的眼角眉梢,總是帶著一種不易察覺的溫柔。那是一種歲月雕琢後的神態,彷彿每一條細紋都刻畫著救人的故事,每一個笑容都在見證愛的循環。坐在對面,聽他說話,語調溫和而穩重,令人不自覺沉浸其中,如同閱讀一本散發墨香的書,字裡行間透著沉靜而有力的情感。這是一位深耕眼科醫療五十年的醫師,一位年過七十卻依舊在彰化診所看診的白袍使者。最近,他因「致力眼科醫療服務五十年以上,造福民眾、貢獻良多」而獲得中華民國眼科醫學會頒贈的「醫療服務獎」。然而,這份榮耀對林醫師來說,只是「過去的注腳」。他笑言,該退休了,但還有很多值得做的事要做。被「電」出了好奇心與研究興趣童年的林伯龍,像個帶著無限好奇的冒險家,總是在探索未知的世界。他對電學的著迷,起於一次意外而滑稽的經歷——那時候,他聽鄰居說,只要將電線的陰陽極插進插座,連接著的玩具就會「動起來」。這個神奇的說法深深吸引了年幼的他,於是,他在家裡試試。然而,他等來的,是一陣強烈的電擊,不僅讓自己的手麻了半天,還導致全家停電,最終招來父母的一頓嚴厲的教訓。普通孩子可能因此嚇得對電避之唯恐不及,但林伯龍卻完全不同。他的好奇心不但沒有被這次「電擊事件」澆熄,反而像被點燃了一樣。他開始追問:為什麼電線會有這麼大的威力?為什麼它能讓燈泡亮起來?從那一天起,他的小腦袋裡裝滿了關於電流的無窮問題。隨著年紀漸長,他更是自己動手探索,拆解家中的小電器,再一點點將它們重新拼裝起來,有時甚至比原來的還更好用。讓人驚訝的是,他不僅學會修理,還開始創造。他動手設計了一個電鈴,用簡單的電路和材料組成,一按就能發出清脆的鈴聲。而他也樂此不疲,從電的奧秘延伸到無線電的世界。等到稍稍年長,他已經能用自己搭建的設備與遙遠的陌生人通話,成了臺灣早期「火腿族」的一員。這份源於童年時代的熱情,為林伯龍後來的醫學之路鋪下了一條獨特的軌跡。雖然他後來成了一名眼科醫師,但對電學和無線電的熱愛,始終在他的生命中占有一席之地,甚至在921地震中發揮了拯救生命的關鍵作用。他笑說:「如果當年沒有那次被電,我可能永遠不會知道,原來電的魔法這麼迷人。」遵從父命選擇讀醫科林伯龍回憶起當年讀醫科的經歷時,帶著一抹感慨的微笑。他坦言,自己的醫科之路並非一路順遂。當年,為了考入彰化中學(初中部),他付出了許多努力,卻因差了零點幾分而失之交臂,讓他扼腕許久。然而,他沒有放棄,而是選擇進入彰化高商(初級部)就讀。在高商的學習期間,他仍然沒有放下對更高學術殿堂的渴望,憑藉自己的毅力和不懈努力,他通過同等學歷考試,最終如願進入彰化中學,繼而考上中山醫學院醫學系,開始了醫學生涯的篇章。在高商的學習經歷中,林伯龍醫師培養了紮實的數字敏感度與管理能力。這些技能看似平凡,卻在他後來進入扶輪社參與服務時發揮了至關重要的作用。從策劃募款活動到推動國際合作,他運用高商時代鍛煉出的數據分析與組織能力,為扶輪計劃的執行帶來高效與精準,成為他服務人生中不可或缺的一部分,正應了「功不唐捐」這一句話。儘管對理工科抱有濃厚的興趣,他最終還是選擇了醫學,這是家庭期待的結果,也是他對自身責任的認同。他的父親希望他成為一名能造福人群的醫師,而他也在學習中漸漸體會到醫學的深遠意義──醫學是一種對生命的承諾。當年的臺灣醫療環境,遠沒有今天這般先進。資源匱乏、病患眾多,醫學生的訓練既嚴苛又現實。他回憶起那些日子,解剖課需要親手分解標本、急診室裡經常見到生命垂危的病患,而所有的學習與實踐,幾乎都靠自己的雙手與判斷完成。特別是在外科實習階段,他經常需要面對急診中的突發狀況,每一個決定都可能影響病患的生死。「當時的醫學訓練,不像今天有這麼多精密儀器,更多靠經驗和直覺。」林伯龍回憶起學習糖尿病患者特有氣味的課堂,那是老師手把手教導的寶貴經驗,成為他日後行醫時的重要資產。而他最難忘的,是外科急診室的時光。當年醫學訓練的嚴苛程度,讓他至今心生敬畏。氣管切開術的緊張、三分鐘內的生死抉擇,對年輕醫師而言,既是挑戰,也是洗禮。他笑言:「那時候,手術刀上的每一滴汗水,都像在賭命。」那些年的磨練,讓林伯龍明白醫生這個角色的重要性,「也讓我更加確信,這條路值得我用一生去走。」921地震與無線電的連結不僅如此,林伯龍還在921大地震中,將對無線電的愛好轉化為救援力量。1999年9月21日凌晨,臺灣陷入黑暗與恐慌之中。芮氏規模7.3的地震摧毀了家園,通訊中斷,救援信息無法即時傳遞,整個國家彷彿被孤立。就在此時,林伯龍醫師和他的一群志同道合的夥伴站了出來,他們不是專業的通訊人員,但作為火腿族(HamRadioOperators)的無線電愛好者,他們憑著興趣與技術的積累,迅速成為了救援行動中不可或缺的一部分。林伯龍對無線電的熱愛,始於童年對科技的無盡好奇。他拆解電器、設計電鈴,逐漸從基礎電學探索到無線電技術,最終成為火腿族,成為臺灣早期的無線電推動者之一。對他而言,無線電是一種魔法,可以穿越空間、連結世界,也是一種能力,在關鍵時刻能拯救生命。火腿族這個名字雖然聽來有趣,但背後承載著深刻的意義。他們是一群利用無線電頻率進行溝通的愛好者,擅長在資源匱乏的情況下架設通訊網絡。在日常生活中,或許只是興趣,但在危機時刻,他們的技能成為了拯救生命的關鍵。地震發生後,通信基礎設施幾乎全面癱瘓,南投、台中等重災區更完全失聯。在這樣的情況下,林伯龍和他的火腿族夥伴們迅速行動,利用便攜式無線電設備架設臨時通信網絡。他們連結救援隊伍、災區與指揮中心,確保救援訊息能在第一時間傳遞,甚至在救援車輛上安裝移動無線電設備,實現實時通訊與醫療信息傳遞,這種創新方式大大提高了救援效率。當一批批救援物資因無線電信息的指引送達災區時,林伯龍深刻感受到,興趣的累積不僅是一種自我滿足,更能成為社會的一股強大力量。「那一刻,我才真正明白,無線電是連結生命的橋梁。」他語氣謙遜,眼神卻透著堅定。921大地震成為臺灣推廣無線電應急醫療的契機。林伯龍和他的夥伴們開始協助政府建立「業餘無線電緊急醫療通訊志工隊服務計畫」,每年都會舉辦業餘無線電動員活動,請相關單位檢修器材,並於活動期間派員協助無線電測試作業,以確保在未來的災害中能有更完善的無線電通訊網絡,支援醫療救援工作。火腿族的社會責任與全球視野業餘無線電(火腿族)的價值不僅在於災難應變,更在於推動教育與促進國際合作。林伯龍以其深遠的視野與卓越的領導能力,在業餘無線電與人造衛星領域寫下令人讚嘆的篇章,不僅提升臺灣在全球技術社群中的地位,也激勵無數年輕人投身科學與創新。在擔任全國業餘無線電促進會總會長期間,他全力推動業餘無線電的普及與技術進步。他深信,無線電技術不僅僅是一種通訊工具,更是教育與國際交流的重要橋梁。透過整合資源、組織活動以及提供教育訓練,他成功提升了國內無線電愛好者的技術能力。同時,他致力於促進臺灣與國際間的技術交流,使臺灣在全球業餘無線電圈中占據了重要地位。隨後,林伯龍出任全國業餘人造衛星協會理事長,專注於推動業餘人造衛星的研發與應用,並鼓勵年輕人參與相關研究,啟發下一代對科學的熱情。在他的帶領下,協會開展了多項具有國際影響力的計畫,成功奠定了臺灣在業餘衛星技術領域的基礎。同時,他還參與創立衛星聯絡協會,透過無線電技術,讓臺灣學生有機會與國際太空人直接對話,激發了無數年輕人對科學與太空的向往。2003年,林伯龍擔任國際業餘無線電聯盟(IARU)第三區域大會的主辦國主席,展現了卓越的協調能力與全球視野。他成功組織這場具有國際影響力的重要會議,促進亞太地區業餘無線電技術的交流,也讓世界看到了臺灣的實力與熱情。他還積極參與扶輪社的公益活動,運用無線電技術解決偏鄉地區資源不足的問題,為社會帶來更多正面影響。他希望未來能結合人工智慧與物聯網技術,探索更多應用的可能性,為業餘無線電注入新的生命力。林伯龍堅信:「無線電是一種語言,讓世界在最困難的時刻,仍能彼此理解與協作。」根除小兒麻痺的全球行動2025年,全球扶輪社「終結小兒麻痺計畫」迎來了40周年紀念。對於身為國際扶輪2024-27年度「終結小兒麻痺計畫」協調人的林伯龍醫師而言,這並非僅僅是一個年份的標誌,更是一段讓他感到驕傲與使命感交織的旅程。在這份全球性的倡議背後,不僅有臺灣防治小兒麻痺的成功經驗,也有扶輪社結合國際力量,推動疫苗接種的無數努力。20世紀中葉,小兒麻痺成為臺灣最嚴重的公共衛生挑戰之一。這種急性傳染病主要侵襲兒童,導致癱瘓甚至死亡,給家庭和社會帶來了沉重的負擔。1950年代,臺灣因小兒麻痺造成的兒童死亡和致殘比例居高不下,迫切需要有效的解決方案。1960年代,隨著Sabin口服減毒活疫苗的引進,臺灣展開大規模疫苗接種行動。1980年代,臺灣政府更進一步推行「國民免費疫苗接種」政策,確保每位兒童都能獲得免疫保護。「全國同步免疫日」更是臺灣防治小兒麻痺的里程碑之一,透過系統化的計劃,實現了全面的疫苗覆蓋率。最終,臺灣在1983年成功報告最後一例本土病例,於2000年被世界衛生組織(WHO)認定為「小兒麻痺非流行地區」。此一成就的背後,不僅是政府政策的推動,更有扶輪社等公益組織的默默耕耘。作為全球性的非營利組織,扶輪社長期以來在疫苗接種與公共衛生領域發揮了無可替代的作用。林伯龍醫師作為扶輪社的活躍代表與全球「終結小兒麻痺計畫」的推動者,親身參與並見證了這一國際倡議的成效。扶輪社的角色並不僅限於募款支持疫苗的研發與接種,更在全球小兒麻痺防治中推動技術創新與政策倡議。例如,扶輪社與比爾·蓋茲基金會、WHO、CDC等國際組織的合作,募集了數億美元資金,用於疫苗的研發、生產、分發,以及與疫苗相關的基礎建設與法律挑戰。「疫苗計畫不僅是一個醫學問題,更是一個社會系統工程,牽涉資金分配、法律訴訟與監管問題。」林伯龍醫師如是說。雖然全球在小兒麻痺防治上取得了顯著進展,但仍有少數國家(如阿富汗和巴基斯坦)存在野生病毒的傳播。這提醒世人:公共衛生的戰役尚未結束,全球仍須努力。自1988年以來,全球小兒麻痺病例下降超過99%,但要徹底根除仍需更多的國際合作與資源投入。儘管臺灣並非WHO的正式會員,但透過民間與專業組織的努力,臺灣積極參與全球小兒麻痺根除計劃(GPEI),並分享了疫苗接種與疫情監測的最佳實踐。此外,扶輪社的國際募款名列全球第三,這充分說明了臺灣在公益領域的力量與國際影響力。林伯龍表示:「我們的期望是讓臺灣扶輪社成為全球的榜樣,幫助更多需要幫助的人,並展現臺灣的國際實力。」林伯龍於1993年由台中西南扶輪社吳俊雄介紹入社,開始他的扶輪旅程,並曾擔任2013-14地區總監,並獲得「保羅哈里斯之友」、「巨額捐獻獎」的多項扶輪殊榮。家庭的愛是最有力的支撐一兒二女早已成人,並各自在自己的領域闖出了一片天。對林伯龍醫師來說,孩子的成長與獨立讓他得以更專注於自己的熱愛與使命,而他日常生活的重心,繞不開那份溫暖而堅定的陪伴——他的愛妻。提起她,他總是帶著自豪又幽默的口吻說:「她是我的司機,也是我的後勤部隊。」這句話,藏著一個醫者與家庭中最珍貴的情感聯繫。在2024年的11月底、12月初,他連續五天北上參與扶輪會議,日夜奔波於圓山飯店與彰化診所之間。他白天參加國際扶輪的會議討論,夜裡又準時出現在診所的診間。而這段路程,無論多遠多累,都總有愛妻專車的接送,成為他最可靠的「移動後勤中心」。聊到此處,林醫師的笑容更加明朗。回首過往,林伯龍醫師的一生宛如一本豐富而動人的故事書,每一章都飽含熱忱。從童年那次滑稽的「電擊事件」開始,他對科技的探索就此啟航,將孩提時代的熱愛延續到成年。他在921地震中將無線電技術轉化為拯救生命的力量,為災區架起溝通的橋梁,這份童年點燃的熱情,成為他人生中閃耀的光芒。在父命的期盼下,他選擇了醫學,從一開始的遵從,到後來找到了屬於自己的信念。他用醫者的雙手,撐起無數病患的希望,也用他的仁心,詮釋了醫學是對生命的承諾。他同時也是全球疫苗推廣的推手,將扶輪社的精神與臺灣的力量帶上了國際舞台,為全球小兒麻痺的防治寫下濃墨重彩的一筆。從彰化診所的夜診,到國際扶輪的舞台,林伯龍以行動展現了「技術可以服務,愛可以連結世界」的真諦。他將科技與醫學相結合,讓熱愛變成了實現公益的橋梁,讓行醫的堅持與對公共衛生的貢獻成為他人生的座標。談及未來,林醫師的語氣少了急切,多了從容與堅定。他說:「年紀到了,總要慢下來,但醫者的心,永遠停不下來。」即使步入半退休的年紀,他仍然將自己的時間與精力投注於公共衛生及無線電救援這些公益志業之中。林伯龍POH-JUNGLIN,M.D.林伯龍醫師,彰化診所的資深眼科專家,擁有五十年的醫療經驗。他是臺灣早期火腿族的先驅,讓他在921地震中發揮了關鍵的救援作用。同時,他作為扶輪社的活躍代表與全球「終結小兒麻痺計畫」的推動者,成為全球「終結小兒麻痺計畫」的一份子。林醫師以其溫柔與專業,讓愛與技術成為連結世界的橋梁。
-
2026-10-30 退休力.理財準備
35年婚姻沒一天為自己活!熟齡離婚前,專家提醒檢視3件事守住自由代價
「我真的累了。從結婚第一天開始,公婆身體就不好,中風、失智接踵而來……這35年來,我沒有一天是為自己活的。現在孩子都成年了,如果我不離開、不多愛自己一點,最後瘋掉的一定是我。所以我決定離婚。」前陣子,一位熟齡女性朋友坐在我對面,眼神滿是疲憊,卻也帶著重新尋找自己的堅定。35年婚姻全心付出家庭最後只想回頭擁抱自己35年的婚姻,她扮演了無微不至的好媳婦、好妻子、好媽媽。但當人生走過半百、孩子各自成家,她赫然發現,自己把最寶貴的青春都奉獻給了家庭,卻唯獨忘了照顧那個名為「自己」的人。我完全可以理解她的心情。熟齡離婚不是自私,而是在經歷數十年付出後,選擇回頭擁抱自己是需要勇氣。但身為財務顧問,我也必須溫柔且堅定地提醒她:「愛自己」不能只靠一股衝動,更要有踏實的法律保障、財產劃分與風險防禦,才能讓這份得來不易的自由,走得長遠又從容。熟齡離婚前務必檢視3件大事如果你或身邊的朋友也正在經歷這樣的轉折,請一定要注意以下這三大面向:第一件事:法律與財產防線——別讓35年的無私付出,變成經濟上的弱勢許多全職媽媽或長期照顧家庭的女性朋友,常以為「我沒有在外上班賺錢,離婚是不是就拿不到財產?」錯了!在法律上,你全職照顧家庭、陪伴公婆35年的辛勞與家事勞動,同樣具有極高的經濟價值。1.捍衛「夫妻剩餘財產分配請求權」(民法第1030-1條)•法律依據:除非雙方婚前特別簽訂「分別財產制」,否則一般都適用「法定財產制」。離婚時,雙方在婚姻期間累積的「婚後財產」(扣除債務、繼承與無償贈與、精神賠償金後),差額原則上要平均分配。•家事勞動價值:因為你在家操持大小事、無怨無悔照顧長輩,另一半才能無後顧之憂地在職場打拚。法律給予這個權利,就是對家事勞動價值的肯定。•行使期限:請求權在知道有財產差額起2年內必須行使,最長不可超過離婚起算5年,千萬別因為一時心軟而放棄應得的權益。2.退休金與勞保老年給付也能拿回合理份額•勞工退休金(新制):實務上多數法院認定,婚姻期間累積的勞退金屬於「後付工資」,即使對方尚未退休,也可以列入婚後財產進行清算與分配。•公務人員退撫金:若另一半是公務員,依《公務人員退休撫卹法》第82條規定,結婚滿2年以上的離婚配偶,可依婚姻關係存續期間占其退休年資的比率,請求分配審定退休金的1/2。第二件事:保單與風險防線——釐清「保單關係人」,建立單身老後的保障離婚不僅是身分上的分開,過去共同規劃的保險也必須重新梳理。1.變更「要保人」與「受益人」•要保人變更:如果保單是以對方為「要保人」、你是「被保險人」,離婚後對方有權隨時辦理解約或保單借款。簽署離婚協議時,務必將要保人名義變更為你本人。•受益人變更:保險受益人不會因為離婚自動失效!如果過去填的是「配偶」或對方姓名,一定要主動向保險公司申請變更為自己或成年子女,避免未來爭議。•注意保單價值準備金:婚後購買且具有保價金的儲蓄型或投資型保單,屬於要保人的婚後財產,離婚時也是要拿出來進行剩餘財產分配的。2.重新檢視醫療與長照保障過去生病有家庭成員互相照應,離婚後邁入單身熟齡生活,最大的風險就是自己的健康。•補足醫療實支實付與重大傷病:確保未來的醫療費用不會侵蝕你的養老金。•預籌長照費用:你照顧了公婆35年,最懂失能失智帶來的負擔。未來請善用長期照顧險、失能險,或是透過信託專款專用,讓未來的自己也有尊嚴的老後照顧,不增加子女負擔。第三件事:安養與資產配置防線——守住養老金,不讓焦慮與詐騙掏空拿到了剩餘財產分配、整理好保單後,熟齡單身的資金禁不起一次重傷:1.核心與衛星資產配置•核心資產(70%-80%):應放在高穩定、低費用的工具上,例如市值型ETF、高股息ETF或優質債券,目標是提供穩定的現金流與抗通膨。•衛星資產(10%-20%):想參與市場,僅使用少量閒置資金,不可將保命養老金全額投入。2.善用「安養信託」與「意定監護」•安養信託:將養老資產交付信託,設定每月撥付生活費與醫療費給自己,能有效防止詐騙或未來失智時資產被不當挪用。•意定監護與預立遺囑:意識清楚時,預先指定意定監護人(如信任的成年子女),並寫好遺囑,確保財產與晚年照護能依照自己的意志執行。熟齡女性離婚後必看:法律、財產與風險保障檢視表真正的自由背後也要有堅固的法律與財務做後盾勇敢選擇離開不健康的照顧負擔、重新為自己而活,是一件非常值得被祝福與尊重的決定。但請記得,真正的自由,背後一定要有堅固的法律與財務護城河做後盾。先把屬於你的財產要回來、把個人的風險鎖起來、把老後的生活鋪平坦,你就能帶著從容與優雅,開啟充滿希望的人生下半場!(本文內容僅供財務觀念與法律常識分享,個案規劃請諮詢專業顧問與律師)作者/陳燕玲現職:希博倫財富顧問股份有限公司證書:CFP®國際認證高級理財規劃顧問FChFP特許財務規劃師投信投顧法規測驗合格信託業務人員資格測驗合格理財規劃人員專業能力測驗合格人身保險業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格外幣收付非投資型保險商品測驗合格專長:保險/退休/傳承/信託
-
2026-10-29 退休力.理財準備
74歲婦花千萬日圓入住高級養老院 半夜按鈴等15分鐘才知:花錢未必買得到安心
隨著社會型態改變,許多高齡族群退休後選擇入住養老院。日本媒體「THEGOLD60」報導了一名74歲女性,在支付了3,000萬日圓(約19萬美元)入住高級養老院後,因為夜間護理人員的應對與預期產生落差而感到失望。理財規劃師武田拓也指出,高額費用並不代表能買到一對一的貼身服務,選擇養老機構時不能僅被亮麗的外觀吸引,更要深入評估現場的實際運作狀況。報導指出,74歲的彌生女士(化名)每月領取15萬日圓(約950美元)年金,擁有約3,000萬日圓(約19萬美元)存款。某天夜裡,她在起身上廁所時不慎跌倒,這次意外讓她決定賣掉自宅,搬進位於東京都內的一家「高級養老院」。這家養老院的入住保證金高達3,000萬日圓(約19萬美元),每月的費用也不便宜,但靠著賣房資金與存款,彌生女士在財務上完全沒有負擔。設施內擁有媲美高級飯店大廳的豪華門廳、美味餐點以及貼心服務。彌生女士深信:「就算未來身體變差,住在這裡也能安心,一定能度過優雅無憂的晚年生活。」沒想到,在入住一個月後,彌生女士就遇到讓她極度失望的事情。某日夜裡,她按下呼叫鈴請求協助上廁所,竟等待超過15分鐘才有人來。工作人員僅稱剛好其他房間有突發狀況無法兼顧,平日甚至態度冷淡或用語隨興例如「我現在很忙,待會再幫你行嗎?」,讓她不禁感到失望,質疑高額費用未換得應有的照護品質。對此,曾在照護設施工作的理財規劃師武田拓也指出,高額費用不代表能買到一對一的貼身服務。主要原因在於高期待與人員配置的落差,以及業界整體人手不足與教育課題。為了避免入住後感到失望,武田建議參觀時應確認各時段的人員配置,並了解呼叫鈴平均應對時間。此外,簽約前應釐清基本服務項目、追加自費項目等範圍。入住後如遇到問題,應詳細記錄「呼叫時間、等待時間及具體對話」等事實,提供給機構負責人,協助機構改進。根據報導內容,彌生女士與女兒商量後,開始記錄每次發生的具體事件,並帶著這份紀錄與女兒一起找機構負責人溝通,成功促使機構重新檢討夜間巡視路線,並加強員工的待客禮儀,問題逐漸獲得改善。武田提醒,挑選養老院時,千萬不能被豪華設施吸引,應深入考量「現場支援體制與人員動線」才是確保晚年安心生活的關鍵。
-
2026-10-28 焦點.元氣新聞
八旬翁妻臥床…他玩網路交友暈船 年輕女稱來台結婚要他匯款28萬
82歲劉姓老翁的妻子臥病在床,他玩起網路交友,在LINE認識自稱「婷婷」的帳號,對方說在海外工作,想帶1300萬元來台與他結婚生活,因「稅務問題」需要28萬元通關費;劉昨天到郵局準備匯款,行員察覺有異報警,員警查看對話紀錄,告知都是詐騙話術,才讓他打消匯款念頭。據了解,劉住在台南市南區大同路附近,平日靠退休金生活,家境狀況小康;他因妻子臥病在床,日前在LINE結識名稱為「婷婷」、使用年輕女子頭像的帳號,對方自稱在海外工作,主動對劉噓寒問暖、關心生活起居;等兩人逐漸熟絡,女子再以結婚、照顧劉等說法,表示想跟劉在一起。「婷婷」聲稱將攜帶1300萬元來台,與劉共同生活,但因款項通關遇到稅務問題,須先支付費用,想請劉先代墊28萬元,屆時將全數歸還;劉信以為真,昨天上午11時許前往台南市南區大同路郵局,準備依指示匯款至對方指定帳戶。郵局行員察覺劉要匯款至陌生帳戶,懷疑遭遇詐騙,立即使用無聲QRCode報案,轄區第六警分局大林派出所員警趕往了解,查看劉的手機對話紀錄,確認從網路交友、談結婚,到聲稱攜帶鉅款來台卻須先付通關費,都是詐騙常見話術。員警向劉分析遇到假交友手法,詐團常先以甜言蜜語建立感情及信任,再編造稅金、手續費或通關費等理由要求匯款,逐步騙取財物;經警方勸說,劉才驚覺險些受騙,當場取消匯款,保住28萬元。分局提醒,網友若以結婚、攜帶鉅款來台等理由要求代付費用,均應向警方查證。
-
2026-10-25 退休力.理財準備
省吃儉用一輩子!66歲女繼承2000萬日圓遺產 豪遊40天後卻陷退休危機
在老後資金規劃中,繼承遺產這類突如其來的「臨時收入」,反而可能成為破壞生活基礎的隱形炸彈。日本媒體「THEGOLD60」報導了一名住在東京郊區的六旬單身女性,平時節儉度日,卻因繼承2,000萬日圓(約127,000美元)遺產,忍不住豪擲600萬日圓(約38,000美元)享受40天豪華郵輪之旅。體驗過奢華生活後,無法再過節儉度日,導致生活開銷暴增,面臨嚴重的財務危機。根據報導內容,主角是單身的美佐惠女士(化名,66歲)住在東京都郊區一棟月租7萬日圓(約445美元)的老舊公寓裡。由於長期從事兼職工作,每月年金只有11萬日圓(約700美元),平日靠著300萬日圓(約19,000美元)存款節儉度日。然而,父母離世後她繼承了2,000萬日圓(約127,000美元)遺產。長期忍耐慾望的美佐惠女士抱著「這是人生最後奢侈」的心態,豪擲600萬日圓(約38,000美元)享受40天豪華郵輪之旅。這場長途旅行雖然圓了美佐惠女士長年的夢想,卻徹底改變她的金錢觀念與日常消費習慣,導致返國後的生活開銷暴增。原本每月含房租約16萬日圓(約1,018美元)的生活費用嚴重超支,加上消費失控,僅僅一年資產就銳減200萬日圓(約12,700美元),只剩1,500萬日圓(約95,500美元)。意識到危機後,美佐惠女士開始在食堂兼職,每月增加約4萬日圓(約254美元)收入,成功減緩了消耗存款的速度。對此,理財規劃師石川亞希子指出,高齡者從事兼職的時間,取決於個人的健康狀況與職場環境。在努力增加收入的同時,重新檢視支出也是不可或缺的一環。特別需要檢視的是房租。相較於每月11萬日圓(約700美元)的年金收入,每月7萬日圓(約445美元)的房租(固定支出)負擔過於沉重。話雖如此,高齡者要搬家換房並不簡單,有時可能會因為年齡或收入等原因而被租屋市場拒之門外,建議尋求地方政府的支援,仔細評估搬家能否減輕長期負擔才是重要關鍵。石川提醒高齡族群,大額支出能豐富人生,但絕不能忽視老後生活的長期保障。享受當下的同時,務必將日常開銷與固定費用納入整體規劃,才能確保老後生活的安心與穩定。
-
2026-10-23 退休力.社會連結
台版《詐欺女王》,社工涉侵占長者千萬!失智失能前 做好4項財務安排守積蓄
今年9月,一則台北市社工督導涉嫌侵占受監護長者財產的新聞震驚社會。媒體報導指出,該名社工督導涉嫌挪用5位長者逾1,200萬元存款,檢警並查扣多只名牌包。案件據稱是在其離職、辦理交接並清點帳務時曝光。目前全案仍由司法調查中。這件新聞讓人聯想起2020年的美國電影《詐欺女王》(ICareaLot)。片中主角利用監護制度的法律漏洞,串通醫師證明獨居長者「失智且無自我照顧能力」,向法院聲請取得監護權後,將長者送進照護機構,逐步掌控其財產。電影情節雖然經過戲劇化處理,卻點出一個值得深思的問題:當一個人無法再管理自己的錢,究竟由誰管理?又有誰監督管理的人?照顧權,不等於財產所有權當長者因失智、中風等原因喪失判斷能力時,法院可依法為其宣告監護。若沒有合適的親屬,主管機關或社福機構也可能擔任監護人,代為安置生活並處理財務。制度的出發點雖是保護,但從前述新聞可發現,長者的存摺與印章由社會局保管,而保管者同時又負責代付機構費用。當「照顧生活」與「掌管金流」集中在同一個人手上,缺乏獨立核對機制,便可能留下風險。當然,個案是否違法仍有待司法判定,我們不能因單一案件就否定整個監護制度。然而,任何制度要真正發揮保護作用,除了「有人負責管理」,更必須有「有人負責監督」。照顧權,不等於財產所有權;協助管理,也不等於可以自由使用。最大的風險,常來自「信任」談到長者財務風險,多數人會先想到陌生詐騙;然而,長期照顧關係中的財務風險,同樣不容忽視。這不一定是惡意侵占,也可能源自權責不清、紀錄不足,或家人之間缺乏溝通。例如,父(母)親因疾病無法自理,由其中一位子女照顧,支付照護費用。幾年下來,其他手足因不了解資金流向而產生疑慮;照護者覺得自己的付出不被信任,手足則擔心父(母)親的財產是否妥善使用。原本都是出於關心,最後卻因為缺少紀錄與定期對帳,讓家人陷入猜疑。這正是制度與紀錄的價值:良好的安排並非建立在不信任之上,而是透過客觀、透明的方式,保護長者,也保護真正用心付出的照顧者。高齡者財務規畫先問3個問題從財務規劃的角度來看,一個家庭如果已經開始面對父母年老、失智或失能的問題,不妨先自問三個基本問題:1、由誰保管?父母未來無法自理時,由誰協助?是否需要透過法律或信託安排,預先規劃管理方式?2、誰可以動用?生活費、醫療費與照護費的額度是多少?如何支付?日常支出與重大資產處分是否需要不同的程序?權限越清楚,越能降低資金遭不當使用或家人誤解的風險。3、誰負責監督?如果由A協助管理,是否能安排適當的人定期檢視帳目、核對支出?完善的財務紀錄與監督機制,不僅能確保長者的財產受到妥善管理,也能讓照顧者的付出與資金運用有所依循,減少不必要的誤解與爭議。趁還能作主時,做好4道財務防線許多家庭的困難,在於開始規劃的時間太晚。父母能自行處理大小事時,家人往往不覺得有必要討論;等到失智或失能,才發現銀行帳戶、保單、股票與不動產等分散各處,沒有人能掌握完整的資產狀況。因此,建議長者在仍具備充分意思能力時,及早思考以下四道財務防線:1、資產盤點,依用途管理將銀行存款、股票、基金、保單、不動產及其他重要資產整理清楚,並依需要區分日常生活費、醫療費與長期資產。分流管理,讓每筆資金用途更清楚。2、評估安養信託:把錢交給制度,不是交給某個人若擔心未來無法自行管理財產,可在具備充分意思能力時,諮詢專業人士,評估是否適合以信託安排生活、醫療與照護支出,並依信託契約及相關規定設計適當的監督機制。信託的重點不只是把錢交由他人管理,更是預先約定財產如何管理、何種情況可以支用,以及如何查核。信託仍須依個別需求設計,並非所有家庭都適用同一種做法。3、了解意定監護:自己選擇未來的守護者意定監護制度讓成年人可以在具備意思能力時,透過符合法律規定的公證契約,預先約定未來監護人的人選。這讓當事人有機會提早表達期待,但監護人的選任與職權仍須依法辦理。是否適合採用,以及如何與其他財務安排搭配,應依個人與家庭情況諮詢專業人士。4、替日常財務與不動產加上防線可向往來金融機構了解帳戶交易通知、提款或轉帳限額等可用措施,及早發現異常交易。至於不動產,預告登記、信託等工具各有不同的法律要件與效果,並非一律都能防止抵押或移轉;應先釐清希望防範的風險,再由地政、法律或信託專業人士評估合適做法。信任是感情,制度是保障高齡者的財務規畫,從來不只是算退休後還有多少錢。更重要的是,在還來得及的時候先想清楚:如果有一天自己不能管理這筆錢,誰來管理?怎麼使用?誰來監督?從真實社會新聞到全球高齡化帶來的單身孤老浪潮,我們無法完全避免失智與失能的風險,卻可以趁還能作主時,透過資產盤點、清楚的權限安排、適當的法律工具與定期監督,為未來多準備一道防線。守護一位長者,不只是照顧他的生活,也是守住他一生累積的財產,以及那份應該被尊重的尊嚴。作者/劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA,CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
-
2026-10-23 醫療.腦部.神經
9成識能不足 醫:救護車是中風急救起點
年近八旬的林先生退休後生活正常,平時僅服用降血壓藥。四年多前的一個傍晚,他發現手腳活動異常,自覺可能是中風,因住家就在中部某醫學中心對面,未撥打一一九,自行騎代步車就醫。後續確診缺血性腦中風,但錯過黃金治療時間,至今左手功能僅恢復五成,生活仍需外籍看護協助。出現症狀僅34%立即送醫聯合報慢病好日子與台灣腦中風學會七至八月進行網路調查,回收病友及照顧者問卷四三九份,發現中風前了解症狀、知道盡快送醫者僅百分之八點二;發病當下,僅三分之一第一時間想到可能是中風;即使出現症狀,真正立即送醫者僅百分之卅四點六,其中百分之卅五點五認為只是小毛病,百分之廿四點八選擇先休息、睡一覺再觀察。台灣腦中風學會理事長陳龍指出,目前中風防治最大缺口不只是民眾能不能辨識中風,而是辨識之後,是否知道下一步應立即撥打一一九。許多人症狀出現時,選擇先觀察、休息,或有人認出別人中風,輪到自己卻選擇否認,背後原因之一,是中風負面印象深植人心。陳龍指出,許多患者擔心一旦確診,生活角色改變、成為家庭負擔,因此未於第一時間就醫,形成「就醫決策惡性迴圈」。因此,中風衛教不能只停留在症狀辨識,更要讓「一懷疑中風就立刻行動」成為直覺反應。自行就診恐延誤搶救時機意識到可能中風後,怎麼去醫院是另一道關卡。調查顯示,由一一九救護車送醫僅五成六,家人開車有二成三、自行前往急診者百分之七點二,甚至有百分之七不認為中風後應立即打一一九。陳龍指出,不少民眾認為住得離醫院近,自行前往比較快,或擔心若不是中風,小題大作浪費救護資源。但陳龍說明,自行到急診得先掛號、問診,再等醫師看診、開單、排電腦斷層,非常耗時。若由救護員判斷疑似中風,可在到院前預先通報,讓醫院提前啟動急性中風處置流程。他強調,「一一九不只是交通工具,上救護車就是治療的開始」。健保署長陳亮妤表示,近年急性中風醫療政策持續優化,血栓溶解劑rt-PA給付時間,已由三小時放寬至四點五小時,機械取栓由八小時放寬至廿四小時,全國已有十一個腦中風區域聯防網絡、四○三家醫院參與。專家:從教育補強全民識能陳龍感嘆,儘管醫療端持續努力,臨床上仍看到患者來得太晚。他認為,中風防治下一階段更應補強全民的「行動識能」,建議將中風辨識與撥打一一九從小納入教育教材,跨部會共同推動,讓民眾不只記得中風症狀,更強化發現警訊後,要立即採取行動。衛福部國健署副署長林莉茹說,中風防治不能只記得「怎麼辨識」,更要把「辨識後立即就醫」變成直覺反應。民眾可能自認還年輕、身體健康,但不代表沒有風險,因三高早期沒有明顯症狀。應從卅歲開始定期掌握健康數字,一旦出現臉歪、手無力、說話不清等警訊就立即撥一一九,才能真正把中風防線往前推。
-
2026-10-23 醫聲.Podcast
🎧|【照樣過日子:照顧者的實戰生存指南】EP.4不讓疾病占滿生活 山哥陪妻40年:治療交給醫師,快樂交給我
「疾病治療交給醫師,情緒治療交給我,我負責讓她開心就好。」陪太太走過乾癬、多發性肌炎到肺纖維化,結縭40年的山哥,很少在太太淑珍面前談病有多嚴重。她害怕,他就開玩笑;她回診,他陪著去;她聽到其他病友因為疾病被另一半嫌棄,而開始擔憂甚至情緒低落時,他就自稱是「高雄第一帥」逗她笑,「因為她運氣好,嫁給我這麼帥的老公啊!」山哥邊講邊展現他的招牌笑顏。四十年的照顧裡,他慢慢摸索出自己的方法,不是讓全家圍著疾病轉,而是想辦法讓疾病待在生活裡,卻不要占滿生活。🎧立即收聽按右下角播放鍵↓情緒照顧:面對恐懼,讓她知道她不是一個人兩人在新婚初期,太太的手肘、腳跟與後背突然爆發大面積斑點。在當年醫學資訊未普及的年代,求醫過程醫師甚至當面宣告「這不會好了」,讓正值雙十年華的太太深受打擊,常獨自躲在二樓偷哭。面對妻子的恐懼,山哥選擇緊緊牽起她的手:「沒有治不好的病!我都不嫌棄妳了,妳怕什麼?」他陪著妻子四處求醫,最終在確診是尋常性乾癬,並接受照光治療,以調節皮膚免疫反應並抑制表皮細胞過度增生,慢慢的將乾癬控制下來。當時因工作而常年派駐外地的山哥,只要一有空便回家照顧妻子,並對四個孩子進行「去疾病化」的家庭教育;交代孩子在媽媽塗藥時不准過問或投以異樣眼光,將疾病管理融入日常。生活照顧:醫療我不懂,但我知道怎麼讓她笑乾癬病情緩解多年後,太太中年又迎來人生的第二場風暴,某天她開始全身無力,初期接受針灸與中藥調理未見起色,病情甚至急速惡化至連一滴水、一匙粥都無法吞嚥,吃什麼就吐什麼。經友人引介就醫後,抽血發現發炎指標飆高至將近兩萬,確診為多發性肌炎需要立刻開始接受治療。醫師特別叮囑山哥:「她現在完全沒有力氣,摔下去會爬不起來,一定要隨時有人陪著。」對山哥來說,面對第二次的考驗沒有甚麼驚天動地的大事,就是一次次地在日常生活中接住她。太太沒力氣,他就盡量陪在她身邊,喝不了水,山哥更用吸管一點一點細心餵妻子喝水。直到某天,看見太太順利嚥下第一口粥的那刻,心中的大石才終於落地。比起把自己當成醫療專家,他更習慣發揮專長「練笑話」,山哥笑著說:醫學專業我不懂,所以治療的事交給醫師,但是幸好我還有一點講笑話的能力,情緒的治療交給我,她需要我的時候,我就在。」對他而言,照顧就是在她最無力的時候,有人可以接得住她。關係照顧:離開診間後,我們還是原來的夫妻然而,多發性肌炎引起的肺部問題隨後而至。近年淑珍姐出現陣發性劇烈乾咳,發作時咳到上氣不接下氣、面部通紅。醫師敏銳覺察後,他們立刻轉至胸腔內科檢查,才發現肺部出現纖維化病變。在醫師建議下,太太接受新藥治療並持續追蹤,目前病情控制穩定,也讓夫妻倆再次把生活慢慢拉回原本的步調。回看四十年的照護歲月,山哥從不在妻子面前展露悲傷,反而用幽默化解病痛的沉重。他始終不希望疾病成為兩人生活的全部,離開診間後,他更享受兩個人的夫妻生活。在他的感染下,淑珍姐成為極度配合的病人,每日早晚設定多組鬧鐘按時服藥,山哥則是她專屬的提醒器。退休後,山哥加入了公益樂團,平時練唱,有機會也到安養院義演,而太太也沒閒著,坐在台下拿著手機替他錄影、拍手打氣。一個在台上唱歌、一個在台下應援,兩人不再只是「照顧者」與「病人」,而是重新回到彼此熟悉的夫妻角色。他以過來人經驗提醒所有照顧者:「遇到病痛沒辦法逃避,就是去面對。現在醫療進步得很快,保持好心情,把治療交給醫師,把快樂留給家人,這日子就一定能開開心心地過下去!」山哥小檔案現職:退休Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:王柏云主持人:許凱婷、王柏云音訊剪輯:陳函腳本撰寫:王柏云音訊錄製:許凱婷特別感謝:山哥一家人🎧【照樣過日子:照顧者的實戰生存指南系列podcast】EP.1陪中風兒8年復健路才明白最大的敵人不是疾病是自己的情緒
-
2026-10-21 焦點.元氣新聞
健康臺北_共融友善/從學員到文化老師 原民長者走進校園傳承文化
幼兒園教室裡,原住民族長者穿著族服,拿起自製文化圖卡說部落故事;孩子圍坐聆聽,接著跟著學唱族語歌謠、跳樂舞,或製作串珠。對長者而言,這不只是一堂文化課,而是退休後再次走入人群、貢獻所長的機會;對在都市成長、較少接觸部落生活的原住民孩子來說,也能從長輩的故事、語言和歌舞中,認識自己的文化。這樣的老少共學場景,是臺北市原住民長青學苑推動「樂活服務隊」的重要內容。市府培訓原住民族長者擔任文化傳講員,進入幼兒園、學校、社區及社福機構,介紹原住民族文化、傳說故事、樂舞、手工藝及傳統技藝,讓長者從服務接受者轉變為文化老師。長青學苑都市裡的文化支持網絡設籍臺北市,年滿55歲以上的原住民長者中,不少人年輕時離開部落到都市求學、工作,退休後隨著生活重心改變及子女成家,社會參與機會可能減少,與部落及族群文化的連結也可能逐漸轉弱。臺北市政府原住民族事務委員會2022年整合原有的「長青樂活」與「耆老服務中心」,成立全台第一個原住民長青學苑,目前在南港、北投、萬華、文山及中山設有五處據點。學苑把終身學習、健康促進、文化共餐與社會服務整合在同一套支持系統中,不只是上課的地方,也成為都會原鄉長者建立人際關係與文化歸屬的生活網絡。長青學苑開設族語、歌謠、樂舞與傳統工藝課程,也有健康量測、營養及預防延緩失能課程,並提供文化共餐、電話關懷與居家訪視。2026年學苑首度開放非原民配偶參與,讓文化學習由長者個人延伸到家庭生活。這樣的做法也落實高齡友善所強調的活躍老化,高齡生活不只著重疾病與失能照顧,也要讓長者持續學習、維持健康、參與社會,並保有發揮能力的機會。臺北市原民會近年也與政治大學原住民族學生資源中心、耕莘健康管理專科學校護理科等大專校院合作,安排長者與學生參與田園植栽、健康促進及預防肌少症衛教等活動。青年把專業知識帶入學苑,長者則分享文化及生命經驗,讓青銀共學不只停留在單次活動。生命經驗變教材老少彼此學習而成立超過十年的樂活服務隊,近年約有50名長者穩定投入服務。成員定期接受文化知識、說故事及教學技巧培訓,再把自己的族群記憶轉化為孩子容易理解的故事、遊戲、樂舞與手作課程。2025年亮相的原住民族文化圖卡,也是由服務隊依實際教學需求研發,可帶入校園及社福機構使用。樂活服務隊的活動中,孩子的提問與回應,促使長者重新整理自己的生命經驗,學習運用圖像、數位工具及新的表達方式。對長者而言,這不是打發時間的休閒活動,而是在人生下半場重新被需要、重新活躍起來的機會;對都市裡缺乏部落生活經驗的原住民孩子而言,則是近距離接觸族群故事、語言與價值的難得機會。一堂課裡,沒有人只是「被照顧」或「被教育」的一方,老少在互動中各有收穫,更是代間共融的具體展現。臺北市政府健康城市計畫資料顯示,2025年長青學苑服務271名原住民族長者,辦理據點活動及文化共餐1,795場,參與達3萬6,345人次;另辦理149場預防及延緩失能課程。樂活服務隊完成1,771場文化傳講,服務122個機關及社區單位,受益3萬6,070人次。從據點裡的學員,到幼兒園和校園裡的文化老師,原住民族長者在人生下半場仍能持續學習、服務與分享。他們保存的不只是族語、歌謠與工藝技藝,也是城市裡持續流動的文化記憶;市府提供場域與制度,則讓個人的生命經驗轉化為不同世代都能共享的公共價值。臺北市政府衛生局關心您廣告
-
2026-10-21 焦點.元氣新聞
健康臺北_樂齡運動/把教練送進社區 讓運動融入長者日常
公園樹蔭下,教練帶著長者扶椅深蹲、抬腿,再練習平衡與伸展。有人依體力調整動作,也有人課後繼續沿步道走一圈。運動不再只發生在健身房,而是從一堂課延伸到長者每天生活的街區,這是臺北市樂齡巡迴運動指導團的上課場景。養成運動習慣對長者相當重要。運動可加強新陳代謝、改善心肺功能、增強肌力體耐力及平衡感。此外,運動可以促進人體腦部腦內啡的分泌,增加愉悅感以及降低憂鬱,對於預防老年憂鬱症及預防失智症也有幫助。但對城市中的長者來說,要讓運動融入日常生活並不容易。更有些人已有退化或身體不適而不願意動,有些人因為沒人陪伴而缺乏動力,更有些人是不知道如何運動。教練走進社區生活圈降低長者運動門檻臺北市規劃樂齡巡迴運動指導團,服務65歲以上市民,以及55歲以上退休或準退休族群,與里辦公處、社區照顧關懷據點、老人服務中心、衛政及社政系統相關據點、或相關市民團體等跨局處合作,把教練送進社區。課程包括肌力、平衡、柔軟度及體適能檢測等多元運動課程送進長者生活圈。北市府健康城市計畫資料顯示,指導團2016年至2025年累計在695處據點開課,涵蓋275個里,服務2萬3,903名市民。2025年則深入12個行政區、設置64個運動點,參與超過1萬人次。此外,為接觸過去較少參與的社區,推動「12區科技到你里」,提供單次體驗及科技量測,讓長者了解自身體能;2026年再次結合U-Sport,參加課程可獲得U幣,讓運動紀錄與獎勵連結,讓即使是偶爾才來上課的人,更有機會把運動維持下去。臺北市提升市民健康的政策重點在於解決長者不願運動的痛點,提供社區中的長輩出來運動的誘因,教他們運動的趣味,並提供運動獎勵,讓城市中的長者願意外出運動並養成習慣。臺北市政府衛生局關心您廣告
-
2026-10-20 活動.活動最前線
年紀大了學AI一定比年輕人吃力嗎?專家 : 熟齡族學AI的優勢是「人生經歷」
年紀大了,學AI一定比年輕人吃力嗎?答案可能恰恰相反。「使用AI不是技術,而是藝術。」則美創意行銷顧問AI知識長林啟超認為,使用AI就像寫小說,每個人的人生經歷、思考方式不同,即使用相同工具,也能創造出截然不同的成果。熟齡族累積數十年的生活經驗,反而是運用AI的優勢。阿嬤寫AI加油歌讓兒孫刮目相看林啟超分享,一名退休阿嬤利用AI為即將參加足球比賽的孫子創作專屬加油歌。沒想到,歌曲傳給家人後,兒孫驚喜不已,直呼:「阿嬤,你去哪裡學的?怎麼這麼厲害!」不僅拉近祖孫距離,也讓阿嬤在家人心中的「家庭地位」跟著提升!另一名70多歲的爺爺,因住家面臨都市更新,必須面對繁雜的都更文件、法規條文及補償金額計算。他試著請AI協助整理資料、解釋條文,遇到不懂的地方還能繼續追問,彷彿多了一位隨時可以請教的「都更教練」。不過,AI提供的法律解釋與金額試算仍可能出錯,涉及重要決策時,仍須向專業人員確認。林啟超說,AI不像傳統軟體,學會固定操作步驟就好。每個人帶著不同的人生經驗、專業知識與思考方式與AI對話,得到的成果也不同。對熟齡族而言,數十年累積的閱歷不是學習障礙,反而是最珍貴的素材。累積超過200場全齡AI教學經驗的林啟超,早年學習電腦資訊,後來轉入文學領域,曾任《新地文學》副社長。他觀察,許多熟齡學員起初擔心自己學不會,實際接觸後才發現,只要清楚自己想做什麼,就能逐步學會與AI溝通。想養成運動習慣,可以請AI依照體能與喜好安排健走計畫;想吃得更健康,也能根據家中食材請AI推薦少油、少鹽的料理;收到親友轉傳的健康訊息,還能請AI協助查找資料、辨別真偽。聯合報健康事業部與則美創意共同推出「智未來AI學苑」,首波開設四堂「樂齡AI入門手機班」,由林啟超擔任講師。只要一支手機,不需AI基礎,就能跟著老師操作。課程規畫大字體教材,除了講師以外,現場還有助教手把手教學,不用擔心跟不上。4堂課就能活用不用擔心跟不上第一堂從認識ChatGPT開始,帶領學員下載、登入,練習用文字或語音提問。從查詢天氣、安排健康餐,到請AI撰寫關懷訊息,最後用語音完成一則問候,傳進LINE家族群組。第二堂學習「看不懂?拍照問」,拍下遮蔽個資的藥袋、衛教單或健檢通知,請AI用白話解釋;也能拍冰箱食材,請AI建議料理,並練習辨識可疑健康廣告,完成自己的健康生活問答卡。涉及醫療及用藥問題,仍須向醫師或藥師確認。第三堂學習AI圖片創作,不只會製作問候圖卡,還能調整顏色、文字與風格,把健走或家人活動照片變成插畫,完成專屬健康生活圖卡,存進手機分享給親友。第四堂則用AI音樂工具,將飲食、運動等健康生活目標寫成歌詞,搭配喜歡的曲風,完成一首自己的健康生活主題歌;學習辨識AI詐騙及不實健康資訊。林啟超認為,熟齡族不必急著學會所有AI工具,重要的是把人生經驗帶進與AI的對話,讓多年累積的智慧與創意,有機會轉化為看得見、聽得到的成果。立即報名快樂學AI->https://learning.udn.com/health/courses/2650
-
2026-10-18 焦點.杏林.診間
醫奉獎得主請命 偏鄉醫療需新血
偏鄉醫療資源不足,醫師數十年堅守崗位,卻仍難填補人力缺口。第卅六屆醫療奉獻獎昨舉行頒獎典禮,多位得主不約而同為偏鄉醫療請命,呼籲政府挹注更多資源、建立人才培育及留任制度,別讓偏鄉醫療長期僅仰賴少數醫師苦撐。「台北不缺我一個急診醫師,但台東需要我。」台東馬偕醫院急診醫學科醫師鄭宏熙,身穿印有「台東緊急醫療」字樣的反光背心領獎。他在台東服務廿二年,經常在路上遇見需要急救的民眾,盼大家看到背心,就知道能向他求助,也希望年輕醫師願意投入台東急診。投入身心障礙者、高齡者及受刑人口腔照護卅六年的牙醫師陳立愷說,矯正機構牙醫師逐漸高齡化,卻缺乏年輕人接棒,到宅牙科醫療也欠缺完善法源,籲政府建立特殊牙醫師培訓制度,讓行動不便者不再因無法出門失去就醫權。屏東牙醫師江紘宇說,偏鄉衛生所牙科設備逐年改善,卻仍苦等不到牙醫師。建議公費牙醫師優先招收在地學生,鼓勵學成返鄉服務。屏東基督教醫院院長吳榮州創立屏東首座心導管室,廿八年來全天候守護急性心肌梗塞患者,還曾因疫情遭匡列,差點錯過兒子婚禮。南投埔里基督教醫院家醫科醫師陳楷琳,四十三年前因台灣缺醫師遠道而來,如今已落地生根。她說退休後仍會留在台灣,台灣就是她的家,她已是台灣人。立法院厚生會創會會長黃明和說,偏鄉醫療人力不足問題至今未解,建議可比照健康幣推出醫事人員專屬獎勵,吸引人才重返醫療現場。總統賴清德前天接見得主時表示,將請衛福部檢討偏鄉牙醫師編制,擬優先招收在地公費生,並透過薪資補助提高留任誘因。衛福部次長林靜儀指出,已著手討論失智者等牙科照護,並評估設立牙科醫院,培育特殊牙醫。
-
2026-10-18 焦點.杏林.診間
醫奉36/一句埔里缺醫師毅然來台 華僑陳楷琳行醫43年喊:我是台灣人
43年前,南投埔里基督教醫院家醫科主治醫師陳楷琳,聽聞我國南投埔里基督教醫院多名醫師離職,毅然放棄赴美國空軍醫院行醫機會,選擇來台填補人力空缺,長年服務偏鄉,還歷經921地震災民搶救,獲本屆醫療奉獻獎,如今年逾75歲仍堅持行醫,盼繼續守護偏鄉。陳楷琳在頒獎典禮上表示,若有天退休,她會選擇留在台灣,「台灣就是我的家,我是台灣人!」陳楷琳為菲律賓華裔家庭第三代,自幼志願從醫,考進遠東學院醫檢系,越戰期間至美國空軍基地醫院實習,目睹傷兵開腸破肚,因此挑戰醫學系,踏上從醫之路,原先規畫赴美深造,某次在醫院團契中,得知我國南投埔里3名醫師年事已高,達70、80歲,因接連退休,導致醫師出現人力缺口,她致信該院時任院長「埔里阿嬤」紀歐惠,並毅然決然來台行醫。陳楷琳表示,即使獲得美國空軍醫院錄取通知,她仍選擇來台,且並不覺得可惜,她已在台灣有了孩子,還有孫子、孫女及同事、朋友,在台灣行醫43年,待在台灣的時間,已超過在菲律賓時間,台灣就是我的家,我是台灣人,她年逾75仍行醫不輟,退休後雖預計定期回故鄉菲律賓走走,但已決定永久定居台灣。陳楷琳長年行醫,陪伴家人時間少,其丈夫今天表示,若她有時間,希望能在國內放假,一起走走。陳楷琳則表示,心中對家人有些虧欠,會盡量設法陪伴他們。頒獎人、立法院厚生會創會會長黃明和指出,陳楷琳43年前因國內醫院醫師短缺而來台行醫,我國醫療人員至今仍不足,當面建議衛福部長石崇良,應設法讓社區的醫事人員回流,或可比照健康幣,打造一款專屬醫事人員的「幣」,吸引人才回到醫療現場。第36屆醫奉獎/從菲律賓到南投山城陳楷琳奉獻43年歲月給異鄉土地
-
2026-10-18 焦點.杏林.診間
醫奉36/林啟禎小兒骨科37年 把病人當自己孩子「讓不可能變可能」
第36屆醫療奉獻獎頒獎典禮今天舉行,投入小兒骨科37年的林啟禎獲得個人醫療奉獻獎。秀傳醫院骨科主治醫師林啟禎說,他把病人當成自己的孩子,都是發自內心的愛跟喜歡,多年來發揮「把不可能變成可能」的理念,拯救每個需要幫助的偏鄉孩子。林啟禎說,愛的力量讓他堅持下去。多年來,他把學生當作自己的小孩、把小孩當病人、把病人當學生來教,全部都是最親近的人,所以都是發自內心的愛跟喜歡。林啟禎分享,一開始在兒童骨科時,曾遇到小孩車禍骨折,發生慢性骨髓炎,其他醫院建議截肢。但他發揮「把不可能變成可能」的責任感,在7、8次手術後,成功消除發炎,也把孩子的腳拯救回來,後來順利癒合,恢復走路能力。經過30年,有一次門診來了一名7歲小朋友,原來小朋友的爸爸就是當年的男孩,要帶兒子來看爸爸的救命恩人。林啟禎的太太也來到現場。林啟禎分享,當初與太太在大學時透過偏鄉服務隊認識,也對弱勢原鄉的愛埋下種子。他感性感謝太太,每次有人問他成功的祕訣是什麼,他都說「老婆我愛你!聽老婆的話就對了!」引起全場熱絡掌聲和笑聲。林啟禎笑說,除了太太之外,也感謝台大醫院,讓他有紮實的五年實習醫師訓練,後來在成大醫院服務35五年,不管花多少時間做多少傻事,成大醫院都全力支持。他也感謝,退休之後,秀傳體系給予他繼續服務發揮的平台。他說,小兒骨科醫師真的都在服務弱勢,所以每個醫師都有很多故事。央廣副總台長沈聰榮說,林啟禎在小兒骨科領域有卓越貢獻,總是把病患需求放在第一優先,不畏艱難投入教學和偏鄉醫療。如今已退休仍避不容辭,希望透過政策引導和傳承,持續守護台灣醫療。林啟禎當年選了人跡罕見的路,不僅點亮自己的生命,與造福無數孩童生命:「不立志做大官、不立志做大事,立志做好每一件小事。」林啟禎是小兒骨科權威、曾任醫策會董事長7年,如今擔任秀傳醫療體系總顧問、成大名譽教授,他與台灣小兒骨科夥伴共同促成嬰幼兒發展性髖關節脫臼檢查納入健康手冊,也讓人工電子耳獲得健保給付。現在林啓禎已自成大退休,但只要學生需要,林啓禎義不容辭;身兼十多個專家委員會職務,透過政策引導與傳承,繼續守護台灣醫療。第36屆醫奉獎/林啟禎選擇人徑稀少的路守護最弱勢的兒童
-
2026-10-17 退休力.理財準備
61歲男退休後刻意節儉「一年仍噴160萬」精算發現忽略大錢坑
擁有多少錢能安心退休?日本一名61歲男子退休時擁有約新台幣1000萬元金融資產,原本認為相當充足,沒想到退休1年後重新試算90歲前的家庭收支,才發現少算不定期大筆支出,估計到88歲就會花光老本。理財專家提醒,退休規劃不能只看每月生活費與帳戶餘額,更要提前預留未來30年的特殊支出。61歲的田中和彥(化名)在大型企業工作約38年,退休前年收入約1200萬日圓(約新台幣240萬元),妻子是家庭主婦,獨生子已經獨立,夫妻倆住在自有透天住宅。田中60歲時退休,退休金約2500萬日圓(約新台幣500萬元),加上原有存款,金融資產合計約5000萬日圓(約新台幣1000萬元)。夫妻預計65歲開始領取年金,每年約325萬日圓(約新台幣65萬元)。退休時房貸還剩約1000萬日圓(約新台幣200萬元),由於固定利率約1%,他沒有選擇提前還款,預計65歲前全部還清。退休後,田中也刻意降低生活水準,每月家計、伙食、雜支、汽車相關支出等約38萬日圓(約新台幣7.6萬元),與退休前相比,他自認已經節省不少。退休一年後,田中在準備報稅時整理Excel裡的信用卡消費紀錄,突然開始思考退休以來,到底總共花了多少錢?結果發現,單是給妻子的生活費、信用卡支出及汽車相關費用,一年就超過450萬日圓(約新台幣90萬元)。除此之外,還有房貸、固定資產稅,以及退休前一年收入較高所產生的住民稅、健康保險費等支出,這些費用田中原本都知道,卻從來沒有一次全部加總。最後計算發現,退休第一年的總支出接近800萬日圓(約新台幣160萬元)。這金額讓他很驚訝,覺得自己明明沒有特別奢侈消費,帳戶裡的錢卻比預期更快減少。試算到90歲才發現大坑88歲就會花光積蓄發現問題後,田中將Excel表格一路延伸到90歲。他的試算條件包括65歲開始領年金、房貸還清、70歲解約保險、75歲停止養車,以及80歲後進一步降低生活費。即使如此,試算結果仍顯示,保險解約前的69歲,現金及存款只剩約500萬日圓(約新台幣100萬元),88歲時就會花光。就在這時,他突然發現另一個問題,算到這裡還沒計入房屋外牆及屋頂修繕、冷氣等電器更換、汽車汰換、旅行等,都是幾年才發生一次的大筆支出,醫療及照護費用同樣沒有被計算進去,資金見底的時間可能提前好幾年。退休金規劃最大盲點不是每月生活費而是「特殊支出」田中原本以為,只要控制每月生活費,就能掌握退休財務狀況,但真正的問題在於,退休後還有大量「不是每月發生」的支出。日本理財顧問三原由紀指出,真正的問題並不是田中花太多錢,而是他只憑「退休後已經比工作時省錢」的感覺判斷,卻沒有從現有資產及年金收入反推每年到底可以使用多少生活費。另外,帳戶裡即使有1000萬元,並不代表這筆錢就能直接拿來除以剩餘年數,再決定每月可以花多少。房屋修繕、家電更換、換車、旅行,以及醫療、照護等費用,都應該提前列入退休財務規劃。不必完全停止享受先把特殊支出另外預留那麼,退休後是否就必須放棄外食以及一切娛樂?三原由紀認為,退休後如果只剩下「什麼都不能花」的生活,恐怕也很難長久維持。真正重要的是調整順序。首先,應該估算房屋修繕、家電、汽車及旅行等特殊支出,大約會在什麼時候發生、需要多少錢,再與日常生活費分開預留。至於時間及金額都難以預測的醫療、照護費用,則應該準備一筆「不要動用的預備金」。最後,再從剩餘資產與年金收入反推每年可以使用多少生活費。以田中的情況來說,如果先預留500萬日圓作為特殊支出,再預留500萬日圓作為照護等不確定支出的預備金,按照目前的生活方式,到90歲約會出現1000萬日圓的資金缺口。不過,若將這筆缺口分散在剩餘30年,每年約35萬日圓,換算每月不到3萬日圓,透過逐步調整生活支出,就有機會填補這項缺口。先從影響生活滿意度較小的支出下手日常支出調整時,可以優先從對生活滿意度影響較小、但節省效果較大的項目開始。例如減少外食次數,週末改成在家享用品質較好的熟食;高爾夫球則從每月2次減少至1次。其中,汽車可能是更容易產生明顯節省效果的項目。由於田中住家距離車站較近,他甚至不一定要等到75歲才放棄汽車,也可以考慮有需要時使用共享汽車或計程車。自有住宅可考慮反向抵押貸款但應視為最後備案如果退休後仍擁有自宅,也可以考慮反向抵押貸款,也就是以自宅作為擔保借取退休生活所需資金。不過,這項方式仍存在利率及房地產價格波動等風險,因此比較適合視為最後的備用方案,而不是退休初期就依賴的資金來源。此外,退休財務規劃還有一項重要工作,就是與配偶共同討論。未來夫妻其中一人的體力或判斷力都可能衰退,因此不要讓家計只有一個人掌握。趁兩人都還健康時,應該共同討論,讓雙方都了解家庭財務狀況。資料來源/THEGOLDONLINE
-
2026-10-15 退休力.理財準備
股市投資「賺夠了」提早退休 57歲男才過2年就慌了「想回去上班」
由於近幾年股市大漲,長期持有的股票大幅增值,不少人開始積極考慮FIRE(財務獨立、提早退休)。然而,若貿然離職,可能因物價上漲與意外支出而導致資產縮水。日本媒體「THEGOLD60」分享了一名57歲男性在提早退休後,因修繕繼承的老家而面臨鉅額開銷的案例,理財規劃顧問松田聰子據此剖析提早退休前應考量的重點。根據報導內容,兩年前,小松英俊(化名,57歲)先生從他工作了30多年的公司退休,當時他55歲。小松單身,沒有子女。生活節儉,持續將薪水投入儲蓄和投資。受惠於近幾年股價上漲,其金融資產已成長至約6,000萬日圓(約378,000美元)。小松以當時每月生活費20萬日圓(約1,260美元)為基準,認為只要維持年化報酬率4%的水準,就能在不減少本金的情況下支應生活,毅然決定告別高壓的上班族生活。孰料僅僅過了兩年,現年57歲的他雖然如預期取得平均4%的投資收益,卻因財務困境陷入焦慮,甚至後悔提早退休,想重返職場。導致退休計畫崩盤的關鍵,在於當初設定的退休計畫沒有預留因應風險的財務空間。小松離職後物價持續上漲,每個月的生活費突破20萬日圓。緊接著又遇到老家因連續大雨漏水,需花800萬日圓(約5萬美元)以上的費用修繕屋頂、外牆及衛浴管線等。日常花費加上突發的大額開銷,致使金融資產快速縮水,使得小松開始擔心「要是生了大病該怎麼辦?如果這棟房子未來又得花幾百萬修繕呢?如果再活30年,錢真的夠用嗎?」甚至萌生重回職場的念頭。關於小松的處境,理財規劃顧問松田聰子指出,許多人在規劃FIRE時容易陷入「三大誤區」:1.物價上漲與市場起伏:通膨會持續侵蝕資產購買力,且「年化報酬率4%」不等於「每年穩定提領4%利潤」,若在市場大跌時被迫變現用以支應生活,將加速資產縮水。2.年齡增長帶來的醫療自費支出:隨著年齡增長,就醫與住院機率增加,即使有健保,自費病房差額及往來看診的交通費都是一筆負擔,且健康惡化也會阻礙日後再就業的可能性。3.自有住宅並非零居住成本:隨房產年分老化,容易面臨多處修繕的高額開銷。松田建議,規劃FIRE時絕不能只看資產總額或預估的投資報酬率,而應建立一直到65歲、70歲乃至90歲的「生涯現金流量表」,獨立規劃稅金、醫療、修繕及行情下跌時的金緊急預備金。此外,無須將「完全不工作」設為絕對目標,若能採取兼職模式貼補家用,不僅能大幅減輕動用本金的壓力,更能保留未來隨時重回就業市場的彈性和底氣。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
-
2026-10-14 退休力.理財準備
父逝女才知「受益人不是我」!退休算退休金也別忘看保單 5關鍵階段重新檢視受益人
前些日子,㇐位朋友的女兒從國外打電話給我。電話那頭,她哽咽地說:「我父親往生了,我訂了明天的機票回台灣。」聽到消息,我十分錯愕。這位朋友剛退休不久,平時身體很好,㇐個人獨居。退休後四處遊山玩水,日子過得自在愜意,很少聽他提起什麼病痛。在我的印象中,他㇐直是個陽光、熱情,而且很享受生活的人。沒想到,㇐切來得這麼突然。女兒⾧期在國外工作,第㇐次面對父親離世,悲傷之餘,還得趕回台灣處理㇐連串事情:安排後事、整理遺物、清查財產、申報遺產……。因為父親生前健康,也沒有預料自己會這麼早離開,因此並未特別交代財務狀況。女兒只能透過國稅局等公部門提供的資料,㇐點㇐點拼湊父親留下的資產。我也替她列了㇐張清單,把後續可能需要處理的事情及注意事項逐㇐整理出來。由於她⾧年住在國外,身邊沒有多少新台幣,加上這次返台時間有限,我提醒她,可以先向保險公司申請父親的身故保險理賠。如果文件齊全,相較於其他遺產處理程序,通常較有機會較快取得㇐筆資金,應付眼前的必要支出。沒想到,她到了保險公司後,突然打電話給我。女回台處理父後事發現「受益人不是我」「受益人不是我……。」我愣了㇐下。「妳是唯㇐的女兒,如果不是妳,那會是誰?」她停了㇐下回答:「是伯父。」聽到這裡,我大概明白了。我問她:「妳爸爸是不是在妳很小的時候就離婚了?」「是。」那麼,這張保單很可能是在女兒年幼時投保的。朋友當年㇐個人帶著年幼的女兒生活並不容易,他㇐路把女兒栽培⾧大,女兒也是他最疼愛、最牽掛的人。或許當時他考量孩子尚未成年,如果自己發生意外,擔心保險金的處理不符合自己的期待,因此把自己的兄弟指定為受益人,希望由信任的家人協助照顧孩子。這在當時,可能是㇐個經過考量的決定。問題是,人生往前走了,保單卻停留在當年。人生往前走保單卻停留在當年規畫如今女兒已經快40歲,成年多年;這張保單也早已繳費期滿,久到朋友可能連自己還有這張保單都忘了,更別說重新檢視受益人。女兒因為國外工作無法請太多天假,幸好父親的後事順利圓滿,其他財務問題只能等下㇐次回台再慢慢處理。只是她始終掛念著㇐件事:「我跟伯父其實不熟,可能還要特別到鄉下去拜訪他。至於這筆保險金……他願不願意給我,我也不知道。」這句話讓我感觸很深。保險原本是為了保護家人,也是我們對家人責任的㇐種安排。尤其孩子未成年時,父母在指定受益人時,往往會依照當時的家庭狀況做出選擇。但是我們很容易忘記:㇐張保單可能陪伴我們二、三十年,人生卻不會停在投保的那㇐天。結婚、離婚、再婚;孩子從未成年到成年;父母離世、兄弟姊妹各自成家,甚至原本指定的受益人可能比自己更早離開。家庭關係改變了,當年看似適當的安排,十年、二十年後,未必仍然符合自己的心意。這位朋友不是沒有替女兒著想。恰恰相反,他這㇐生最牽掛的就是女兒。他不是沒有規劃,而是規劃停留在二、三十年前。退休前必做「保單健檢」!5大關鍵階段檢視「受益人」這也提醒我們,退休前除了計算退休金夠不夠、整理存款與投資之外,別忘了把多年來買過的保單全部拿出來重新看㇐次。保障內容還符合現在的需要嗎?聯絡資料正確嗎?保單是否已經多年沒有整理?而最容易被忽略的㇐件事是:當初填寫的受益人,現在還是你真正想照顧的那個人嗎?尤其經歷結婚、離婚、再婚、孩子成年、退休,或家庭成員發生重大變化時,都值得重新檢視㇐次保單。若涉及受益人變更、稅務或繼承等問題,也應向保險公司及相關專業人士確認。我們買保險,本來就是希望有㇐天風險真的發生時,能留下㇐筆錢,照顧自己最想照顧的人。保額多少固然重要,但最後這筆錢交到誰的手上,同樣重要。所以,不妨花幾分鐘,把自己的保單找出來,看㇐眼「受益人」那㇐欄。因為人生會變,保單也應該跟著人生重新檢視。別讓有㇐天,你最愛的人拿著你留下來的保單,卻只能疑惑地問:「他最想照顧的人明明是我,為什麼受益人卻不是我?」作者/徐采蘩經歷:統一保險經紀人公司總經理、簽署人大學講師專業證照:高齡金融規劃師家族信託規劃師台灣CFP國際認證高級理財規劃顧問大陸CFP金融理財師大陸CPB私人銀行家考試院人身保險經紀人國家考試合格考試院人身保險代理人國家考試合格考試院財產保險經紀人國家考試合格
-
2026-10-13 焦點.杏林.診間
第36屆醫奉獎/從菲律賓到南投山城 陳楷琳奉獻43年歲月給異鄉土地
這是一個來自菲律賓,落腳在埔里,溫潤無聲的醫病陪伴故事。南投埔里基督教醫院家庭醫學科主治醫師陳楷琳,出身菲律賓華裔家庭,幼時受從醫長輩影響,懷抱赴美行醫夢想,畢業後卻意外獲悉台灣南投山城極缺醫師人力,於是毅然來台,一待就是43年。如今年逾75,仍不言退,只盼繼續守護偏鄉。陳楷琳是菲律賓華裔第三代,高中畢業後,她考進遠東醫學院醫檢系,正值越戰,曾到美國空軍基地醫院實習,親眼看見傷兵被炸得開腸破肚,讓她萌生「想為病患做更多」的念頭。在長輩鼓勵下,已成為醫檢師的她決定挑戰醫學系,趕上當年度醫學生招生考試,憑藉既有醫學基礎成功錄取,正式踏上從醫之路。1977年,陳楷琳自醫學系畢業,完成6個月下鄉服務後,進入學校附設醫院工作,擔任住院醫師4年、主治醫師1年。原規畫赴美深造的她,在醫院一次團契中,得知台灣南投埔里有3名醫師已屆七、八十歲,接連退休,醫師人力出現缺口,便寫信聯繫時任院長、人稱「埔基阿嬤」的紀歐惠;阿嬤回信要她快來,她便找了同學一起赴台。33歲到埔里什麼科都看陳楷琳那時33歲未婚,抵達埔里基督教醫院後,沒有蜜月期立刻上線,早上在院內查房後,下午就支援門診,且不分科統包,幾乎什麼病人都要看;周末六日也不得閒,一大早清晨5點出發前往仁愛山區,幫部落居民健檢看病。從菲律賓遠渡重洋來台的陳楷琳,對偏鄉醫療並不陌生,因為醫學系畢業生下鄉服務6個月,當時她就曾駐點鄉下衛生所。但在台灣,跟部落長輩溝通卻是她最大的障礙,很多長輩只會說原住民母語,她只會說國語和閩南語,在語言不通狀況下,無法確切了解其症狀,因此很需要部落晚輩充當翻譯。早年埔里地區交通和醫療都不如現在,人手更缺,上班超過12小時幾乎是家常便飯,有時在院內還得幫忙扛擔架。當時尚未電腦化,總得抱著厚厚一疊病歷與資料奔波山區。也曾在搭車途中遇上落石受困、甚至遇過橋梁沖斷須與司機涉水過河才能繼續前行,所幸最後都平安脫困。九二一大地震災區搶救1999年9月21日那夜,天搖地動,已在埔里結婚落地生根的陳楷琳被強震嚇醒。她直覺不妙,地震一停,便開車直衝醫院,沿途看見房屋東倒西歪,屋外人們焦慮驚慌,猶如「世界末日」般的可怕場景,至今仍深刻在腦海中。當她抵達醫院時,醫院門口已擠滿傷患,院外廣場成了大型急診,全院人力都出來搶救。她也是一個接著一個能救就救,沒有害怕、哭泣和傷痛的時間,教會旁緊急搭床架充當臨時病房,來不及送醫的孕婦甚至得在車內搭帳篷生產,埔里酒廠也震壞,酒液流滿道路宛如下了場啤酒雨。921地震發生後,埔里基督教醫院隨即擔負起災區緊急醫療照顧的重任,她也投身地震搶救工作,協助災後社區醫師人力調度,更親赴國姓、信義等地組合屋或學校為災民看診。南投縣遭921地震重創後,中央針對南投山地緊急救護困境,委由埔基承辦「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS)」,在仁愛鄉設霧社、力發、武界等三個據點,其中霧社更成立急診醫療中心,提供24小時醫療服務,在偏鄉醫師人力不足下,陳楷琳支援擔任中心值班醫師。在霧社急診中心守夜的日子,卻非日日平順,早年常在大半夜遇到居民身體不舒服,甚至喝酒醉跌倒受傷,得當場協助縫合;也因當地算是旅遊景點,有時會有遊客突發疾病或受傷就醫。隨著年歲漸增、山區交通及醫療據點日益穩定,陳楷琳上山支援的頻率逐漸降低,但重心轉回院內家醫科門診的她,行醫腳步未曾停歇,從山地醫療轉為社區醫療,前往院內信義、水里、國姓、魚池等外展診所,也持續於大埔里地區的長照機構巡診及衛教,還曾因抹片篩檢量居冠並獲獎肯定。年逾七旬發願繼續行醫如今陳楷琳年逾七旬,該是偕伴享清福的年紀,她卻仍身繫杏林。除了院內門診,仍每周前往水里基督聯合診所擔任支援醫師、光明之家等機構擔任主責醫師,更持續精進醫療新知及技術,繼續服務大埔里地區,甚至全縣民眾。陳楷琳將最精華的43年歲月奉獻給異鄉土地,迄今仍深耕服務偏鄉居民。她說,年輕時沒想那麼多,只覺得「該做就要做」;如今想法轉為「能多做就多做」,她要繼續做下去,直到沒有體力為止。陳楷琳小檔案年齡:76歲出生地:菲律賓馬尼拉學歷:●菲律賓遠東醫學院醫檢系●菲律賓遠東醫學院醫學系現職:埔里基督教醫院家庭醫學科主治醫師經歷:●水里基督聯合診所支援醫師●埔里光明仁愛之家主責醫師●菲律賓美國空軍基地克拉克醫院實習醫檢生●菲律賓華僑崇基醫院醫學醫檢師●菲律賓遠東醫學院住院醫師●霧社急診中心值班醫師●埔里地區長照機構巡診主責醫師主要事蹟:●跨國離鄉,守護偏鄉醫療長達43年●921地震深入災區組合屋醫療站巡診支援
-
2026-10-12 醫療.新陳代謝
糖尿病愈早出現愈要注意?研究揭失智風險與年齡、罹病時間有關
糖尿病不只影響血糖,也可能與大腦健康息息相關。最新研究追蹤超過1.8萬名中高齡者發現,糖尿病患者的失智症相對風險較高約29%,而且年齡愈輕、糖尿病病史愈長,兩者的關聯愈明顯。研究提醒,除了控制血糖,也應及早關注認知功能變化。糖尿病與失智風險增加29%有關2026年10月發表在《Alzheimer'sResearch&Therapy》期刊的研究,分析美國健康與退休研究(HealthandRetirementStudy)中18,028名50歲以上、原本沒有失智症的成年人,探討糖尿病、年齡及罹病時間與失智症發生風險的關係。研究團隊利用長期追蹤資料,持續更新受試者的糖尿病狀態,並透過認知功能評估演算法判定是否出現失智症。結果發現,與沒有糖尿病的人相比,糖尿病患者發生失智症的相對危險率增加29%。這項結果顯示糖尿病與認知健康存在關聯,但不代表糖尿病一定會造成失智症。糖尿病愈早出現與失智風險的關聯愈強研究進一步分析50至75歲之間六個不同年齡的族群,發現糖尿病與失智症的關聯會隨年齡增長而減弱,但在各年齡組仍可觀察到風險增加的現象。此外,如果從研究首次記錄糖尿病算起,間隔超過10年的族群,也呈現較高的失智症風險。這意味著,評估糖尿病患者的認知健康時,除了目前的年齡與血糖狀況,也值得關注何時開始出現糖尿病,以及可能累積多長時間的疾病暴露。不過,研究記錄的糖尿病起始時間未必等於實際發病時間,因此不能直接認定罹病超過10年就是失智症風險突然升高的分界點。糖尿病為何可能影響大腦健康?長期高血糖除了可能損害心臟、腎臟、眼睛及周邊神經,也會增加血管疾病風險,而大腦同樣需要健康的血液循環,才能獲得足夠氧氣與養分。糖尿病、高血壓及高血脂等慢性疾病,都可能影響血管健康。當腦部血管受損、血流不足時,可能增加中風及血管性失智症的風險。此外,糖尿病與阿茲海默症之間的關聯也受到研究關注,可能涉及代謝異常、慢性發炎及其他生理機制,但目前仍無法完全釐清其中的因果關係。預防認知退化糖尿病患者應注意5件事雖然糖尿病與失智症的關聯受到關注,但並不代表每位糖尿病患者都會罹患失智症。維持良好的代謝及心血管健康,有助降低多種可能影響大腦的風險因素。日常生活可從以下五方面著手:1.穩定控制血糖規律監測血糖,依醫囑用藥,並與醫療團隊討論適合個人的控制目標。2.管理血壓與血脂除了血糖,也要注意高血壓及高膽固醇,減少血管健康受到影響。3.維持規律運動依身體狀況安排健走、騎腳踏車或其他適合的活動,避免長時間久坐。4.均衡飲食與充足睡眠多攝取蔬菜、全穀類及適量蛋白質,減少精製糖攝取,並維持規律睡眠。5.留意記憶與認知變化若經常忘記事情、處理熟悉事務變得困難或注意力明顯下降,應尋求醫師評估。這項研究屬於觀察性研究,尚不能證明糖尿病直接造成失智症,也無法確定控制血糖就能降低多少失智風險。不過,及早管理糖尿病及相關慢性疾病,仍是維護長期健康的重要措施。【資料來源】.Timinganddurationofdiabetesandincidentdementiainolderadults:aprospectivecohortstudy|Alzheimer'sResearch&Therapy.Diabetes:WhatItIs,Causes,Symptoms,Treatment&Types|ClevelandClinic.VascularDementia:Symptoms,Treatment&Prognosis|ClevelandClinic.Dementia:WhatItIs,Causes,Symptoms,Treatment&Types|ClevelandClinic
-
2026-10-12 養生.抗老養生
92歲跑完全程馬拉松怎麼辦到的?3位高齡者健康長壽的日常秘訣
有個專有名詞叫「健康壽命」,是指一個人在不受健康問題限制的情況下,能夠在日常生活自理的預期存活年數。然而根據統計,人的一生中,可能有近10年的時間是在健康狀況不佳的情況下度過。日本節目就請教到醫學專家新開省二教授,向大家剖析3名90歲以上的高齡者維持健康長壽的要訣。92歲現役馬拉松跑者維持健康長壽的秘訣92歲的北畑耕一至今仍是現役馬拉松跑者,參加過36場全程馬拉松比賽,令人意外的是,他是直到74歲時才在他人建議下開始嘗試慢跑,從此開啟自己的跑者生涯。剛開始時他只能從快走做起,由於體力不足,還曾有約兩年的時間無法跑步,但他並沒有放棄,而是一步一步累積體能,拉長跑步距離,也逐漸感受到跑步的樂趣。78歲時,他終於第一次跑完全程馬拉松,80歲時,更在紐約城市馬拉松中拿下所屬年齡組的第一名,如今92歲的他計畫參加2027年11月舉行的紐約市馬拉松,屆時他將滿94歲,將有機會成為這項賽事史上年齡最大的參賽者。北畑先生平時每週跑步約2次,夏天一次約跑5至6公里,冬天則增加至10至15公里,有氧運動能鍛鍊肌耐力,也有助於維持身體活動能力。除了跑步,北畑先生也維持運動習慣,在家進行伸展、體操,以及能鍛鍊下半身肌群的「深蹲訓練」。北畑先生的日常飲食也值得關注,他的早餐通常包括吐司、煎蛋、培根、綠花椰菜等蔬菜,除了蛋白質攝取外,蔬菜含有多種抗氧化物質,對維持身體健康很有幫助。均衡且多元的飲食是健康的不二法門,建議每天攝取7種以上不同食材,包括魚、健康油脂、肉、乳製品、蔬菜、海藻、豆類、馬鈴薯、水果及蛋等不同類型的食物。92歲紙鶴藝術家維持健康長壽的秘訣除了運動與飲食,培養興趣、持續動腦與動手做,也是維持健康活力的重要方式。92歲的上野千惠子女士擅長「摺紙鶴藝術」,利用一隻隻小巧的摺紙鶴製作盆景,一件作品往往需要使用1000至3000隻紙鶴。手指與大腦之間有密切的神經連結,因此在日常生活中多做需要精細手部動作的事情,例如摺紙、手作或其他興趣活動,可以同時動手又動腦,成為日常生活中訓練認知活力的一種方式。她大約在10年前開始接觸這項創作,當時看到孫輩拿著摺紙,也興起「自己試試看」的念頭,於是將家中的報紙裁成適合摺紙的大小,沒想到第一次嘗試就做出了漂亮的作品,也因此培養出濃厚興趣。直到現在上野女士仍持續創作,為下一次展覽準備作品。她對未來最大的願望,就是能夠「健康長壽、無疾而終」,一直保持精神充沛、充滿活力的生活。97歲討海人維持健康長壽的秘訣97歲的高野剛住在宮城縣石卷市桃浦町,從15歲開始捕魚,一輩子都以漁業為生。雖然現在已經退休,高野先生仍會獨自出海捕魚,不只供應自己的日常所需,也會分送給鄰居。即使高齡97歲,高野先生仍能在搖晃的漁船上單手作業,同時穩住自己的身體,長年在船上活動讓他鍛鍊出良好的平衡能力與核心肌群,隨著年齡增加,維持腿部及核心肌力尤其重要,有助於降低跌倒風險,也能幫助長者維持日常生活的活動能力。高野先生雖然獨居,但和鄰居彼此之間就像家人一樣,平時有不少與他人交流的機會,除了吃得均衡、維持運動習慣之外,培養興趣以及和外界保持交流,也都是健康老化的重要一環。
-
2026-10-10 養生.心理學解密
ChatGPT給家庭問題「完美建議」精神科醫揭盲點:有件事為何不提?
從感情、家庭、工作到人生困境,許多人開始把難以對親友開口的問題交給AI。即使AI給出的答案溫和又完整,是否就代表它與專業人士的判斷處於相同層次?精神科醫師海原純子實際將自己曾接到的案例交給ChatGPT,並與自己的臨床觀察比較後發現,揭露AI暗藏的疏漏和盲點。海原純子實際將一名當事人透過文字諮詢提出的問題,原封不動交給ChatGPT。案例是一名退休男子,他與妻子原本過著兩人生活。兒子帶著2歲孩子回到老家居住後,原本單調的生活變得熱鬧,夫妻也因為能陪伴孫子而更加充實。不過,夫妻倆對兒子的育兒方式有一些疑慮,當他們提出意見時,兒子卻以「現在已經不是那個時代了」等說法回應,雙方因此關係變得緊張。當事人因此陷入兩難:究竟應該繼續提出自己的意見,還是乾脆什麼都不要說?ChatGPT給出「標準答案」:不要教導,改成支持ChatGPT的回答首先肯定祖父母因孫子加入生活而感到快樂,也理解「明明是出於好意,卻讓親子關係變得緊張」的困惑。AI指出,育兒上的「正確答案」會隨著時代與文化改變。過去被視為理所當然的教養方式,如今可能受到不同價值觀重新檢視。兒子所言可能代表他希望按照自己的方式養育孩子。另一方面,祖父母關心孫子的心情,以及多年生活經驗累積的智慧,也並非毫無價值。關鍵在於「如何傳達」。例如,與其直接指出兒子哪裡做錯,不如改成「以前我是這樣做的,但現在是怎麼做呢?」以提問方式交流;或者告訴兒子「如果有困難、需要幫忙,隨時可以告訴我」,以支持的態度陪伴。AI最後提出的核心概念是,不必在說與不說之間二選一,而是思考「怎麼說才能讓對方聽得進去」。如果遇到明顯涉及安全或健康的問題,也不需要完全保持沉默,但可以用「擔心」而不是「否定」的方式表達。醫師真正注意到的,是案例裡「沒有寫出來的事」海原認為,AI的回答相當符合一般期待,但她特別在意案例中的一個細節:「兒子帶著2歲孩子回老家。」在她看來,這個描述背後可能存在一些尚未說明的重要背景。例如,孩子的母親在哪裡?是離婚、疾病,還是存在其他原因?此外,孩子本人如何看待母親不在身邊的情況?生活費與養育孩子的經濟負擔又由誰負責?甚至,祖父母所說的「對兒子的育兒方式感到在意」,具體究竟是什麼事情,也完全沒有交代。海原特別注意到,這些事情不只是祖父個人的疑慮,而是自己與妻子兩人都感到在意。她認為,為什麼這些具體內容沒有出現在對談中,本身可能就是值得關注的地方。諮詢內容沒寫出來不代表不重要海原指出,人有時候最強烈的情緒,反而藏在「沒有寫」、「寫不出來」或「刻意沒有提到」的部分。當事人可能其實很想說,卻因為羞恥、不安,或害怕破壞人際關係而難以開口。她認為,臨床諮詢也可能出現類似情況。有些人在面談當下沒有辦法完整表達自己的想法,結束面談後,壓抑的情緒才可能再次湧現。因此,海原在面談開始時,會先告訴對方,如果有「其實很想說,卻說不出口」的事情,不需要勉強自己立即說出來,但可以先讓醫師知道「有一件想說卻說不出口的事情」。她認為,這是因為難以啟齒的內容,有時可能與當事人目前面臨的問題有關。心裡的「黑盒子」不能強行打開海原將這些沒有說出口的內容形容為「心裡的盒子」。她認為,盒子裡有時可能藏著理解問題與尋找解決方法的線索,但其他人不應該強行把它打開,因為過度逼問可能反而造成傷害。在這個案例中,「孩子的母親為什麼沒有出現」這個不自然的空白,可能會成為臨床工作者注意的線索。不過,海原也強調,這畢竟只是一次文字對談,而且只有單方面提供的資訊,醫師無法即時反問,因此究竟應該深入到什麼程度,仍必須非常謹慎。如果由海原本人回答,她認為仍會維持「祖父母不是教導者,而是提供支持的人」這個基本方向,但可能會增加一段提醒:如果兒子是獨自承擔育兒責任,可能需要關注他本身承受的負擔與壓力;如果祖父母擔心孫子的狀況,也可以把這個問題與「兒子採取什麼育兒方法」分開來看,再找合適時機討論。海原認為,如果祖父母確實察覺到單獨育兒可能存在容易被忽略的問題,提出相關觀察本身不一定就是過度干涉,但表達方式仍然非常重要。人類與AI的差異,就在「沒有說出口的部分」海原最後指出,面對一段文字時,可以選擇完全依照對方寫出的內容回答,也可以思考那些沒有被寫出來的部分。AI通常不會主動踏入「沒有寫出來的事情」,因為避免憑空猜測,是一種謹慎且合理的態度。在臨床工作中,海原認為,「沒有說出口的事情」有時反而可能成為重要線索。人類在長期經驗中形成的「直覺」,可能讓專業人士注意到文字中的異常空白。不過這種直覺是否正確,仍需要透過後續詢問與確認,而不能直接把猜測當成事實。因此,這場AI與人類專家的比較,真正值得注意的並不是「AI一定不如人類」,而是兩者處理資訊的方式不同:AI傾向根據已提供的資訊整理出完整、穩妥的回答;專業人士除了分析明確資訊,也可能根據經驗察覺不尋常之處,再透過追問確認。對於涉及家庭、心理或健康的複雜問題而言,這種「察覺—追問—確認」的過程,可能正是人類專業判斷的重要一環。資料來源/ALLABOUT
-
2026-10-10 退休力.理財準備
65歲夫妻為安心養老「700萬無貸買房」七年後變調懊惱:當初走錯了
許多人擔心老了不容易租屋,若擁有一間屬於自己的房感覺更安心,但現實情況中未必是如此。日本一對夫妻在退休後購入自宅,卻面臨意想不到的遭遇和花費,丈夫在喪偶後開始懷疑,當初退休後買房的決定是否正確。日本一名65歲男子A先生,退休時領取1000萬日圓(約新台幣200萬元)退休金,夫妻每月年金收入合計27萬日圓(約新台幣5萬4000元),A先生認為夫妻只靠年金應該也能負擔日常生活費。當時夫妻住在租賃公寓,妻子平時最喜歡在陽台上種花、享受園藝。剛領到退休金時,A先生決定拿出部分退休金與存款,購買一棟房子作為夫妻的終老住所。A先生希望,即使自己先離世,妻子仍有地方居住,能繼續從事喜愛的園藝活動。A先生不打算申請房貸,而是直接花3500萬日圓(約新台幣700萬元)全款買房。由於動用了存款與部分退休金,夫妻手上剩餘資金只剩800萬日圓(約新台幣160萬元)。A先生當時認為,只要沒有發生重大意外,也能靠年金與自有住宅安度晚年。買房7年後妻子中風癱瘓,終老住所被迫改造搬進新家7年後,A先生的妻子突然中風下半身癱瘓。為了讓妻子能在家中生活,A先生將房屋改裝成適合輪椅通行的空間,並把原本位於2樓的夫妻臥室移到1樓。房屋改造後,夫妻幾乎不再使用2樓,原本的臥室最後變成堆放物品的房間。妻子過去細心照料的庭院也逐漸荒廢。以前,夫妻可以坐在1樓客廳欣賞庭院裡的花朵,偶爾還會在院子裡烤肉。但妻子需要長期照護後,A先生每天忙於照顧,再也沒有多餘的時間與心力享受這些生活樂趣。開始照護生活2年後,妻子在74歲時離世。當初為妻子準備的終老住所,如今只剩A先生一個人居住。他不禁陷入沉思:「人的壽命本來就難以預料,但我的選擇真的錯了嗎?我已經不知道當初買房究竟是不是正確的決定。」沒房貸、免房租,退休買房就能高枕無憂?退休後擁有自住房,確實能減少房租支出,讓家庭財務更穩定。但日本財務規劃公司負責人三藤桂子提醒,高齡者在退休後購屋,仍須考慮各種難以預料的風險。一、房子未必能住到人生最後:當自己或配偶罹患疾病,或因失能而需要入住長照機構時,原本規畫的終老住所可能不再適合居住,甚至必須出售。二、資金可能不足:房屋屬於不容易立即變現的資產,一旦把大部分存款投入購屋,手上可動用的現金就會減少。如果日後突然需要醫療、照護或其他大筆支出,就可能面臨資金調度困難。對65歲的A先生夫妻而言,當時的人生仍可能有30年以上。兩人原本只是希望退休後住得更自在,卻沒想到買房7年後,一場突如其來的疾病,便徹底改變了原本的生活規畫。妻子離世後,房屋維修、設備汰換成為新負擔房子買下來之後,並不代表往後都不需要花錢。三藤桂子指出,隨著屋齡增加,防水層更換、白蟻防治等維護工程,可能陸續產生費用。此外,熱水器、洗碗機等住宅設備,以及家電產品,也會逐漸面臨故障或汰換的問題。A先生曾向附近的房仲業者詢問出售房屋,得到的回覆是因為房子距離車站有一段距離,不確定能不能很快賣出去。這讓他意識到,房子雖然具有資產價值,卻不一定能在需要現金時,立即順利出售變現。退休買房前,除了房價還要考慮3件事高齡者退休後購屋,免房租的確能帶來安心感,但只要持續持有房屋,就無法完全避免維修、設備更換及其他持有成本。尤其進入高齡期後,配偶離世、健康狀況惡化、需要長期照護等變化,都可能讓原本適合居住的房子,突然不再符合生活需求。三藤桂子提醒,規畫退休後的居住方式時,除了眼前的財務負擔,也應將以下因素納入考量。1.預留醫療與長照資金不要將大部分存款都投入房屋。退休後仍可能遇到疾病、失能或入住照護機構等情況,手上保留足夠的流動資金,才能在需要時靈活應對。2.將房屋維護費用納入退休預算即使沒有房貸,也不代表住在自有住宅就完全沒有住房支出。屋齡增加後,內部軟硬體的汰換費用,都應事先納入預算。3.評估未來出售或出租的難易度退休時喜歡的房子,不一定適合未來高齡、失能或獨居時的生活需求。購屋前應考量交通便利性、住宅格局,以及未來出售或出租的可能性,避免資產過度集中在難以變現的房產上。資料來源/THEGOLDONLINE
-
2026-10-09 焦點.醫學有故事
以畫筆抒懷 用佛心自修宋永魁醫師 藝醫交融
文/邱文通過去,宋永魁醫師孜孜不倦於精進醫術,在繁忙的醫療工作之餘,常以繪畫紓壓,用畫布與色彩表達內心的情感與思考,融合了醫學的嚴謹與藝術的自由。現在,80歲的他,將人生的酸甜苦辣化作一幅幅動人的畫作,用鏡頭捕捉與心靈共鳴的石頭眾生相,更透過佛法將包容與放下化作一段段修行的旅程。宋永魁出生於美濃,住金面山下,小學唸美濃國小。一到三年級,每天要走五、六公里的路才能到學校。在三年級時,一個改變命運的建議出現了。他的伯父宋彩清,一位受過日本教育的牧師,向宋永魁的父親建議:「這個孩子可以念書,不要荒廢了。」於是,宋永魁的父親決定帶他到屏東中正國小讀書。他回憶起那段日子:「父親騎腳踏車載我去學校,途中會經過里港和里港溪……。」儘管鄉下老師的國語發音不標準,住在伯父家的他經常被糾正,這也影響了他至今的國語發音和寫作,在同校中,台大骨科教授劉昌華是他的學長、中央研究院院士魏福全是他的學弟,這樣的環境無疑激發了他對知識的渴望,認真本份地學習。升初中時,宋永魁的伯父搬到高雄,他則順利考上屏東中學(初中部)。那時,他在外租房子,每個月父親都會拿錢給他住宿的家庭。初中畢業,他面臨兩個選擇:台南一中或高雄中學。因為高雄離家比較近,最終選擇了高雄中學;兩位曾任長庚醫院院長的張昭雄和李英雄,都是他雄中的學長。讀雄中時,父親希望宋永魁考醫學院,但他第一次考試成績不理想,考上成大,只好辦理休學,然後上臺北補習班,補習物理和化學。再次考大學,物理考得非常好,名列前茅,化學和作文也都不錯。他本來想進臺大電機系,但最終還是依照父親的意思,選擇了醫學院,於是成為美濃第一位考上臺灣大學醫學院的人。他感慨說道:「這大概是我父母這一輩子最感安慰的事吧!我念初中時,每個月會回家一次,媽媽總是特別照顧我,送我到旗山搭客運回屏東上學……。」進了臺大後,作為長兄、有五個弟弟和一個妹妹的宋永魁,肩負起帶領弟弟妹妹北上念書的責任,致使很少有時間和大學同學互動往來。當時,他租屋在外,為照顧陸續北上的弟弟妹妹,常常得煮三餐、陪讀書。雖然他有時會覺得帶得不怎麼成功,但盡力了。後來妹妹念銘傳,但其他弟弟因為不適應臺北的環境,最終又回到鄉下。菸草、香蕉與親情的無聲守候每逢暑假和寒假,他都會回到美濃,幫家裡做農活。春夏一早,趁天候涼爽,他手腳靈活地穿梭在竹林間摘筍;秋冬收藏的季節,農家的忙碌更顯熱鬧。收回來的菸草,經過薰煙處理後,還要一片片地分裝整理,宋永魁在繁瑣的農務中總是默默無言,耐心去做。時光荏苒,宋永魁回憶起那段辛勤的歲月,心中不禁泛起一絲淡淡的鄉愁。「現在老家的菸樓都拆掉了,只剩下一些遺跡,真是可惜。」他低聲感嘆,眼神中流露出對過往的懷念。那高聳的菸樓,曾經是顯著的地標,如今卻只留下殘垣斷壁,猶如歲月無情地沖刷掉了昔日的繁華與忙碌。在他心底,美濃的每一個角落都印刻著童年的回憶,那是他和家人共同經歷的艱辛歲月,也是一段無法抹去的深情。如今,儘管一切早已成為過去,但那份對家鄉的眷戀和對家族的責任感,依舊深深地烙印在宋永魁的心中。他們家的經濟來源主要是種菸草、香蕉和養豬。當香蕉銷往日本市場很好,宋永魁父親就改種香蕉……。這段農村生活的經歷,為他的人生帶來了深刻的影響,每當夜深人靜咀嚼歷歷過往,他對父母親及伯父充滿著感恩之情。畫面移到臺北,宋永魁的大學生活雖然平凡,但他找到了自己的興趣——畫畫。他接受何肇衢和葉志強老師的指導,前者是西畫家,後者屬嶺南畫派。他還擔任醫學院綠野社(美術社)社長,與朱樹勳、張天鈞等人一起學西畫,甚至請來劉其偉指導。擔任住院醫師期間,他開始跟李石樵老師學畫,每週六下午去他的畫室練習。實習期間,他對內科宋瑞樓教授的指導很感興趣。但由於同學們多選了內外科,他最終選擇了婦產科。在馬祖服役時,臺大通知他被錄取為住院醫師,後來因為認真工作,升任總醫師。當住院醫師時,他整理資料並發表論文,像是懷孕糖尿病和胎兒心電圖的變化等,這在當時都是比較新的研究領域,他很想繼續深耕,陳晳堯教授幫他取了綽號「Alka(Academic)」,但後來沒有機會留在臺大,就此改變他往後的醫師職涯。在長庚寫下婦產科的傳奇宋永魁回憶當時的臺大醫院:「行政由邱仕榮教授領導,對我們影響深遠。他後來推薦我去長庚醫院,這對我的職業生涯有很大幫助。」長庚發展初期,婦產科相當薄弱,但宋永魁和其他四位醫師齊心協力,克服種種困難,慢慢發展了起來。宋永魁回憶道:「我們從零開始,努力培養後輩,也派人出國學習。」在1975到1980年間,他們的努力漸漸有了成效。隨著時間的推移,婦產科逐步走上正軌,他也成了長庚創院院長羅慧夫所倚重的人才,負責建立婦產專科。後來,宋永魁還創立林口長庚醫院生殖中心,完成長庚第一例試管嬰兒手術,迎來第一名試管嬰兒的誕生。甚至在1986年之後,婦產科成為臺北和林口的強大科室,並到高雄開展業務。1979年到1982年,宋永魁赴英國留學。回國後,在長庚成立染色體實驗室,並訓練技術人員。當時,他們連培養劑都要自己配製,每次去美國開會,還要背實驗室的水回來。做顯微注射時,也是自己拉針自己磨,完全靠「土法煉鋼」。宋永魁笑說:「現在這些實驗器材都規格化了,如今回想起來覺得很好笑!」當臺北榮總和臺大陸續成功做出試管嬰兒後,宋永魁也在長庚成功做出第一例試管嬰兒。由於當時還沒有減胎的技術,他曾接生過一例四胞胎,他坦言:「現在想起來自己還蠻『憨膽』的。」遭遇醫療糾紛與學術遺憾不過,宋永魁的醫師職涯裡有兩大遺憾,一是遇到醫療糾紛讓他終身難過,一是當年為了長庚婦產科室的發展而無法深入學術領域。後來擔任副院長時,他的工作是調節解決醫院醫師的醫療疏失和醫療糾紛的問題。因而減輕醫院的賠償問題。幫忙解決醫生們遇到的困擾。醫療糾紛所引起的刑事跟民事賠償造成現在年輕醫師選擇專科時候很大的考量因素。時代不同面臨的問題更加的困擾,因此有許多醫師會進修法律系碩士。社會的變遷醫生們也需要去學習醫療保險的問題。醫療商業化不斷的在演進。醫生的角色不再那么單純行醫濟世。至於對醫學史的興趣和研究,宋永魁退休後才開始。他擔任副院長時,看到陳順勝副院長在高雄的醫學史研究做得很好,才意識到歷史的重要性。後來創立生殖醫學會和微創醫學會,帶動了台灣婦產科的發展,特別是微創手術的普及,並著手寫書立傳。他回憶道:「當時有許多前輩醫師反對微創手術,但我們堅持訓練年輕醫師,最終形成了一個全國性的團隊。」他的學生李奇龍予以發揚光大,成為這個領域的佼佼者。藝術創作與生命的連結談到繪畫的啟蒙,宋永魁表示,這要回溯到他的大學時期,由於繪製人體解剖圖,需要一些繪畫基礎,加上他對畫畫有興趣,便在大三時加入了綠野社,一方面學習人體寫生、風景素描,在當上社長後,更常邀請藝術家到校演講。畢業後,因為擔任住院醫師而一度疏於作畫,但對繪畫的熱情不曾中斷,後來趁著赴英國留學之便,走訪歐洲許多著名的美術館及藝廊,累積藝術知識之餘,也奠定了創作方向。從大學時代加入美術社學習西畫,至今作畫四十多年的宋永魁,在他的畫作中,融入了醫學素材,如生殖、內視鏡手術、開刀房、生命之刀、病者空間和醫者空間等,後來更透過佛法的沉澱和職場的歷練,幻化成一幅幅豐沛多彩的生命圖像。身為婦產科醫生,他對生命的初始有較多描繪,比如:「剖腹產」、「第一口氣」和「接生」等作品,傳達了他對新生命誕生的喜悅與歌頌;「生命之刀」置入一個八卦運轉,象徵手術台上正在維持人體健康的運作;「風火水土」將人體細胞組織的外觀擬人化,用藝術角度呈現生命的感動。他坦言,醫師的工作比較無趣且一成不變,久了難免有倦怠感,而繪畫帶給他的挑戰和創新的刺激,讓他從中獲得不少樂趣,他的畫作品曾三次入選法國沙龍,加入法國沙龍學會,殊為不易。宋永魁的首次畫展,在1995年於美國文化中心舉辦,在當時出版畫冊的自序文上,他寫道:「行醫是志業,繪畫是心願,對我來說,兩者都是修行。希望朝著生命更加圓融的境界,一路努力下去。」除了繪畫,攝影也是宋永魁藝術人生的一部分。2015年12月,他在中正紀念堂辦了一場以北海岸為主題的「醫者心靈視窗攝影展」。他說,一開始是他太太和小孩上攝影課,後來他也加入,拍著拍著就拍出了興趣。後來跟隨攝影家李坤山進行街頭攝影,到台灣各個角落記錄現代街景。1996年,宋永魁到中國大陸西南地區支援,協助完成第一例試管嬰兒手術。那些年,他記錄了很多當地人的生活,比如重慶的早餐、老人的日常、背著孩子的母親、等工作的工人、市場賣肉的小販、返鄉的人們等。這些照片展示了當地人的努力和經濟的快速發展。「現在我還在拍攝,與一些攝影同好一起創作。這些作品中,我記錄了桃園的龍岡市場、老兵的生活等。有些涉及肖像權的問題,但我希望能夠把這些作品整理出版,分享給更多人。」之於未來的規劃,宋永魁娓娓道來。與佛法的初次結緣與自修談到佛法因緣,是宋永魁1982年從英國回來之後的事了。最初聽淨空師父的錄音帶,參加佛學社活動,與普渡法師有接觸,接著看佛經、抄經文,與佛法的緣愈結愈深。期間因為長庚醫院志工與鍾美心醫師的積極邀請,參加財團法人佛教僧伽醫護基金會的義診,與基金會結下不解之緣,一度被聘為第二屆董事。此外,在義診期間,結識了西蓮淨苑的慧觀法師,並開始參加淨苑的活動。「進入佛法領域,發現其理論深妙,蘊藏許多人生哲理,似乎可從中得到很多東西,但慢慢又覺得好像不完全是那一回事。」宋醫師表示,佛學與學佛好像有些不同,學佛是要追求佛的清淨心,從這裡去看自己的人生。慢慢地,從淨空師父那裡開始學習,對《六祖壇經》有些研究。後來也接觸《楞嚴經》和《金剛經》。1996年以後,宋永魁去了重慶,常到大足石刻拜佛,逐漸加深了對佛教的了解。「近幾年,我對慧律法師的講解特別感興趣,從他的書和開示中學到很多。我每天都會聽慧律法師的開示,讀一些大部頭的經書,比如《楞伽經》和《法華經》。事實上,《心經》已經包含了所有的智慧,但理解起來並不容易。」宋永魁也參加過聖嚴法師的禪修,與很多佛教大師都有接觸,唯獨中台禪寺較少。在這些接觸中,他發現人間佛教和真正的佛教之間有些差距。比如,聖嚴法師和證嚴法師雖然都致力於救濟眾生,但要成佛還需要更深的修行。「人間佛教雖然重要,但最終還是要達到無相無住的境界。」「我認為空性非常重要,這是修行的核心。空性不是什麼都沒有,而是包容一切,這才是真正的佛法。人間佛教非常偉大,但要達到佛的境界,還需要更深的修行和理解。」宋永魁神情嚴肅地補充道。修行最大的障礙是什麼?「我覺得是自己的習性,比如貪、瞋、癡這些,需要慢慢去克服和放下。比方說,像現在是網路時代,有些人沒事,連吃飯、上廁所,都要上傳到Line給大家看,這樣很不好,還有詐騙那麼多,有時候看到了,還是會覺得不舒服,這些都會造成影響,因為一個念頭剎那間有幾萬次,阿賴耶識是很深的,像剝皮一樣,很難了解,這是很難的。至於名利這些東西,終究是帶不走的。現在我已經80歲了,能夠放下的都放下了。」「對於佛法的庇蔭,我沒有什麼大的印證,但有時會覺得有某種力量在督導我,或給我一些福分。比如說,我要搭捷運,也沒要求什麼座位,但自然而然會有人讓位給我,讓我感覺好像有某種力量在關照我。但這不能執迷,這些都是無相的,走一步算一步。」宋永魁接著如實地一一說道。淬瀲如同石頭的清流浸淫佛法早課、晚課的宋永魁,過著看似平淡與簡單的生活,但就像涓涓細流一樣潤化著他。在他一幅題為「石上青」的油畫中,隱約可見這種細膩的轉變。這幅畫的靈感源自一個傳說——花蓮豐山花崗石所造的石壺,在當地溪水中浸泡一年,就可成為泡出好茶的名壺。而石頭,正是宋永魁攝影題材的最愛之一。大自然鬼斧神工,將它雕刻得千姿百態,有的像臥龍,有的如伏虎,各自靜靜地守護著這片土地;經溪水中浸泡多年,表面綻放出晶瑩的光澤,如同歷經滄桑的老人,沉靜而堅毅;在陽光的映照下,它的紋理如詩如畫,細膩而深邃,彷彿能夠讀出大自然的心跳聲。每一塊石頭都像是一部無字天書,記錄著地球變遷與時間流逝的刻痕。從宋永魁謙和自持的性格裡,可以感受到他如同淬瀲石頭的清流,讓人感覺到清涼的力量,他的佛法生活和藝術作品則彰顯出對自然的敬畏與生命的體悟。宋永魁YUNG-KUEISOONG,M.D.宋永魁醫師,出身美濃,自小在嚴格教育環境中成長,考上臺灣大學醫學院,成為美濃首位進入臺大醫學院的學生。畢業後選擇婦產科,並在長庚醫院建立婦產科和生殖中心,成功實施首例試管嬰兒手術,對臺灣婦產科和生殖醫學有重大貢獻。熱愛藝術,自大學時期開始學習繪畫,作品多次入選法國沙龍並舉辦個展,攝影作品以街景為主,並拍攝人們的生活景觀。1982年,他開始接觸佛法,深入研究經典,參加禪修,追求心靈的淨化與平靜。他結合醫學、藝術與佛法,形成獨特人生哲學,激勵後輩不斷追求卓越,也成為人生道路上學習的榜樣。