2020-02-06 橘世代.健康橘
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2020-02-02 養生.運動天地
日行萬步保健？醫師：比平常步數多2000步即可
日行萬步是維持身材的良好基礎，但並非適用各種情況的法則。智慧型手表品牌Fitbit等健身追蹤器將此數字設定為健身目標，但健身專家建議根據個人健康而設定不同的步數目標。研究人員表示，1萬步的目標是1960年代的行銷花招，但並非每人走這麼多步都能獲益。哈佛醫學院醫學教授李宜敏（I-Min Lee）領導的研究指出，日行1萬步的建議當年由日本計步器廠商帶起，被稱作1965年代的「1萬步計量」，但沒有科學數據支持這個數字，只是因為好記。與Fitbit合作的知名個人健身教練巴斯特納克（Harley Pasternak）說，他給客戶設定1萬步的目標，包括30分鐘的中度運動，符合聯邦疾病防治中心的運動建議，每周150分鐘的中度運動。他說：「我建議，如果要減重，可以努力達成每天1萬4000步的目標。」但步行目標因為生活方式而異，對某些人來說，走少些更理想。哈佛研究調查1萬7000名66歲到78歲的女性發現，每天走7500步以上者，死亡率最低；就算每天只走4400步的女性，死亡率也低於每天走不到2000步的人。但走超過7500步，不會更有益健康。究竟要走多少步才能保健，李宜敏建議比每天正常行走的步數再加2000步。美國人平均日行4000到5000步。若是年輕人或有健身經驗者，把日行1萬步作為健康指標並非壞建議。但是老年人及較不常運動的人，可能會覺得這個數字令人氣餒，目標訂太高反而會讓他們放棄運動。李宜敏說：「如果不常運動，制定更常運動的合理目標即可。」儘管聯邦衛生與公共服務部(HHS)列出每周150分鐘的清單，但也明確寫道，無論做什麼運動，有動總比沒動好。
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2020-01-27 該看哪科.中醫精髓
過年大魚大肉 醫師推薦消脹解膩的中藥茶飲
過年大魚大肉，造成胃痛、腹脹和排便不順怎麼辦？嘉義長庚醫院中醫科醫師楊佩蓉說，可多利用中藥茶飲保健，例如，使用一些中藥材像是陳皮可以健脾理氣、山楂可消實化積、決明子幫助潤腸通便。若有水腫的話，另外可再配合茯苓、荷葉利水消腫，加強代謝功能，達到消脹解膩的作用。45歲劉小姐因工作忙碌，長期三餐不正常，本身患有胃部疾患，又正逢年節到來，放縱之餘餐餐大魚大肉，零嘴糕餅等更是毫無忌憚地狂吃，造成腹脹腹痛、胸悶、消化不良和便祕等。她服用好幾次胃藥，症狀仍反覆，年假才沒幾天，就破壞了年節歡樂的氣氛。楊佩蓉表示，以中醫角度來講，吃進的食物需要脾胃消化吸收，並將精微物質分佈到全身臟腑器官濡養，人體才能正常運作。若是長期無定時定量，甚至暴飲暴食，正所謂「黃帝內經」有云：「飲食自倍，脾胃乃傷」，飲食不知節制是導致消化器官受傷最重要原因。再加上年節氣候較冷，且食物也偏較重油重鹹，甜食糕餅等肥甘厚味之品，更是加重腸胃道負擔，產生胃痛、腹脹、排便不暢等情況發作，若是出現輕微消化功能困擾，不妨搭配中藥茶飲及穴位按摩來舒緩不適感症狀。她說，穴位按摩上一般可選取胃經及大腸經穴位，包含足三里、合谷穴，腹部的特定穴位，如：中脘、天樞穴，對胃部不適感、胃脹、腹圍較大的患者改善幫助良多，也都可以做為腸胃日常保健的穴位。她表示，預防勝於治療，年節腸胃道保養根本方法，最重要還是飲食節制，避免生冷寒性食物或辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物，同時也包含規律生活及運動，不但能保健康之餘，也不用擔心年後身材走樣、體重上升的困擾，但若有進一步問題，可就近尋找醫師對症治療。
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2020-01-25 橘世代.健康橘
年後甩肉不顯老 營養師：掌握每餐「半211」
過年美食佳餚當前，很難拒絕，但人過了中年之後普遍有代謝不好的問題，擔心過完年體態臃腫的話，就要更加注意飲食。專業營養師朱瑞君提醒，只要每餐掌握「半211」原則，就能避免身材走樣。朱瑞君表示，健康飲食其實很容易，只要記得「半211」的口訣就不會出錯。他解釋，半是指半碗五穀根莖類、2份蛋豆魚肉奶類、1~1.5碗蔬菜以及1份水果。【半】碳水不能不吃 但吃一半就好半碗五穀根莖類，也就是一般熟知的白飯、麵食、麵包及饅頭等，建議每餐攝取一半的份量即可，就不怕攝取過多的碳水化合物。例如自助餐只吃半碗白飯就好，大約就是用雙手捧起來的份量，若怕胖可以再少一點。很多人視碳水化合物為減肥大敵，但朱瑞君提醒，碳水化合物是人類生存必須的重要能量，不能不吃，建議盡量少攝取精製過的如白飯和麵包等，可吃燕麥片混白飯、糙米或地瓜替代。【2】蛋白質每餐2份 用蒸煮讓肉好咬除了攝取碳水化合物外，蛋白質也是產生能量的來源之一。朱瑞君建議每餐攝取2份的量，例如一顆蛋加上3根手指頭併起來大小的肉量，或是一顆蛋配一杯240ml的牛奶或豆漿。朱瑞君也提醒，許多上了年紀的人常因為「很難吞嚥」、「太硬咬不下去」等飲食上的困擾，這是因為隨年歲增加、咀嚼功能退化而導致「碳水化合物攝取過多、蛋白質攝取不足」的飲食不均衡現象。他建議可吃清蒸魚、蒸蛋、優格，或以起司入菜，讓食物變得軟一點、好咬一點，補足蛋白質的攝取。【1】一碗蔬菜 【1】一份水果每餐要有1~1.5碗蔬菜，建議每天至少要有一份深色蔬菜，因為深色蔬菜內含礦物質比淺色蔬菜多。最後是1份水果，例如一顆蘋果、柳丁等，種類不重複，才能攝取到各種維生素及礦物質。至於烹調方式，朱瑞君則建議低油、低鹽、低糖，善用天然食材的風味，減少過度烹調及調味，就能享受美味且無負擔。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-01-24 橘世代.時尚橘
不知道怎麼擺Pose？ 熟齡拍照技巧大公開！
拜智慧型手機之賜，拍照已經是輕而易舉的事情，現在人去哪兒都要拍照打卡，表示到此一遊。其實留下美好的回憶已經是基本配備，體驗網美滋味才是現今最夯的王道。如何讓所拍出來的照片生動、美麗又符合網美條件？在社群上引起一片按讚叫好，除了光線明暗、背景選擇之外，更重要的是自個兒姿勢的掌握！為了留下珍貴美照，首先要掌握幾個重要概念：對角線的掌握：也就是四十五度角的線條，在視覺上絕對比呆版的垂直線條來得修長活潑。斜側面角度：斜側面絕對比正平面的寬度減少，單是視覺效果便少了至少五公分的寬度，並且能夠襯托出女性的線條美。低角度拍攝：若希望身材看來更為高挑，手機拍攝位置約可放在拍攝者的腰部左右的位置。運用小道具：不僅可以讓畫面更加的豐富，也可以修飾體型，並增加畫面的生動和趣味性。逆光也是一種美感：側身、背面、逆光也是一種另類美學，視覺效果截然不同，製造出另一種神祕美和氣質氛圍。倒丁字型的站姿：切記前面的腳的腳尖要正對著鏡頭，不僅腿有拉長的效果，連腰身都出來了。對於熟齡的我們，無法像年輕人般擺擺頭搖搖手就可愛極了，拍照時如果無法掌握多變的姿勢，毋需勉強嘗試以下動作：做鬼臉，只會增加臉上的皺紋。裝可愛，如果能掌握得宜倒也無妨，否則也別輕易嘗試。只要掌握以上幾點，你也可以成為「熟齡網美」。多多嘗試、練習，趁著年節旅遊旺季，搭配周遭美景擺拍，準備接受親朋好友的讚聲吧！本※文摘自《安可人生》官方網站 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-01-23 養生.聰明飲食
過年經典料理蘿蔔糕 營養師教你好吃不踩雷
農曆年是台灣人大節日，吃年夜飯時更是全家團聚的美好時間。餐桌上必定會出現許多美食與節日應景料理，除了遵循習俗，也有許多美好的寓意、諧音在裡面，例如象徵「好彩頭」的蘿蔔糕。彰化基督教醫院營養師陳昭蓉將於小年夜的健康版，分析這道讓人食指大動的料理，如何吃得美味又健康。以下是她的分享 除了常見的火鍋、長年菜、全雞、元寶等，蘿蔔糕也是必定出現在餐桌上的經典料理之一。蘿蔔糕又稱菜頭糕，是用在來米漿與菜頭（白蘿蔔）混合製成，「菜頭」又與「好彩頭」諧音，有好兆頭之意，「糕」則代表步步高升。再加上菜頭糕口感綿密，煎過後酥脆香嫩，不管台式還是港式，都令人食指大動、老少咸宜。蘿蔔糕分為台式與港式，傳統台式作法，通常是在來米粉加水泡成米漿，並將菜頭刨絲加熱混合，倒入模具蒸熟即可；港式作法則會加許多餡料進去，常見的餡料有蝦米、香菇末、絞肉、香腸等。分析一下蘿蔔糕的兩大原料：白蘿蔔與在來米。白蘿蔔又稱菜頭、萊菔，盛產期為秋冬時節，屬十字花科類，含有豐富的木質素、維生素C與醣化酶等，具有抗癌的功效。在來米分屬於六大類食物中的全穀雜糧類，米粒細長，通常應用於製做糕粿類食物，如米粉、板條、菜頭粿等。我們常常將煎蘿蔔糕當作一道菜，但細看蘿蔔糕原料，在來米占了很大的比例。與在來米同屬於全榖雜糧類的還有白米飯、麵條等，一餐中一不小心就會踏入攝取過多主食的陷阱裡。根據衛福部公布食物代換表，一塊50公克的蘿蔔糕（6x8x1.5公分）與四分之一碗飯（40公克）的含醣量相同，換言之，吃了四塊蘿蔔糕就等於攝取了一碗飯，更不用提蘿蔔糕多用香煎的方式，其所含熱量更是驚人。想要保持美好的身材，不宜過度攝取熱量，記得淺嘗而止，或善用代換的觀念，如果想吃蘿蔔糕，碗中的白飯就別裝滿了，留空位給蘿蔔糕擺放（加在一起一平碗），如此可避免攝取過多醣類。同理，一樣帶有步步高升寓意的「發糕」、「年糕」，火鍋中的南瓜、地瓜、芋頭等，同屬全穀雜糧類，建議避免於同一餐攝取過多，好吃的食物要平均分配至各餐，把熱量分散至整個過年假期中，才能過一個美食盡吃，又不對身體造成太多負擔的好年。
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2020-01-23 橘世代.健康橘
擔心過年體重暴增？專家：減重要讓自己吃飽、吃巧才是聰明作法
保持好身材不僅好看更健康，但因基礎代謝率下降，橘世代民眾常在減重與復胖的循環中氣餒。體重控制需長期抗戰，專家提醒，儘管運動在消耗熱量時扮演重要的角色，但只靠運動減重卻相當的困難，規律運動同時，也要忌口，可從設定每日熱量攝取總量開始。國健署「肥胖100問+」指出，許多研究都指出單純靠運動減重的效果遠遠不如飲食控制。想要減少1公斤的體脂肪，需要多消耗約7,700大卡的熱量，事實上持續1小時活動時可交談，但無法唱歌的中等強度運動，如慢跑、游泳等，只能消耗約300到400大卡熱量。換句話說，要甩掉1公斤體脂肪，需要20多小時中等強度運動才能辦到，這代表著持續一個月，每天50分鐘的中等強度運動，這樣的運動量對忙碌的現代人並不容易。Q1、要怎麼設定每天的熱量目標？減肥者不適當節食，易造成身體出現快速減重與迅速復胖的變化，也就是醫學上稱的「溜溜球效應」，中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁強調，體重控制是長期戰，減肥沒有速成班。過度嚴苛的節食讓人出現虛弱、掉髮，影響情緒，建議每周以減輕0.5公斤為目標，每日應減少500大卡。通常設計減重飲食，女性每天1,200至1,500大卡、男性1,500至1,800 大卡。每日熱量攝取低於1,200 大卡，就很難從限量食物去滿足身體營養需求，而需借助綜合維他命、礦物質補充。目標設定不要好高騖遠，避免打退堂鼓，以能夠做到為原則，可參考漸進式做法，每日輕鬆減少200大卡，再逐步增強運動及飲食份量控制，朝向日減500大卡邁進。在均衡飲食原則下，耐心經營，總有一天射中目標。Q2：減重需要餓肚子嗎？營養師夏子雯認為，減肥者因調整飲食，難免需要克服飢餓，但不宜過餓，建議可以在飯間飢餓時，吃一小包蘇打餅或水果。除保持低脂飲食外，可以蔬菜、蛋白質作為主食，用餐時先吃蔬菜、蛋白質，先有飽足感，再搭配低碳水化合物，每餐只吃半碗飯，可有效抑制食欲。減重時要讓自己吃飽、吃巧，減少熱量的聰明作法，就是選擇低熱量高纖維食物來增加飽足感，以及降低飢餓感。富含水分與膳食纖維的蔬果不但熱量低，還可以填飽胃部空間。大多數蔬菜熱量極低，低糖分的水果如番茄、芭樂也適合取代點心充飢。 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-01-22 養生.健康瘦身
就是管不住嘴！不想年後體重失控，6件事從今天開始就要做
每到過年，除了放假，大家最期待的莫過於婆婆媽媽準備的各式年菜好料，或是和親友團圓相揪聚餐一飽口福。但根據衛生福利部國民健康署曾調查發現，年節放鬆吃喝，年菜、零食、飲料吃不停，有近4成的人在過年期間體重平均增加1.7公斤，有近5成的人運動量比平常少，且容易伴隨便秘或消化不良。雖然「少吃、多動」是不二法門，但是面對年菜和零食當前的口腹之慾，該如何健康吃喝？ 彰濱秀傳紀念醫院營養師林圓真表示，現代人平常飲食不知不覺就容易營養過剩，過年過節「吃太好」更是司空見慣，攝取高油、高糖、蛋白質過多、膳食纖維太少，還有各式各樣五花八門的加工食品、高熱量零嘴和火鍋醬料，若是天天飲食失控、熬夜零食太涮嘴，真的要當心「過個好年脂肪也黏上你」。 擔心吃出過年肥的人，除了不過量、多運動之外，也可以選擇用蘿蔔糕取代「步步糕升」的炸年糕，用瘦肉多一點、吃得到蔬菜纖維質的筍乾燜肉取代東坡肉，還有象徵「帶來好彩頭」的白玉蘿蔔湯或枸杞香菇竹笙雞湯取代佛跳牆，並增加蔬菜類像是「長命百歲」的長年菜等時蔬，避免吃進太多熱量，又能預防只吃不動的便秘問題。 除了傳統年菜要聰明吃，每天隨手就喝的含糖飲料、酒類飲品也容易喝進多餘熱量，林圓真指出，過年最常見的就是腹部肥胖，短時間體重增加時，容易讓過多脂肪堆積在腹部，影響身體代謝，也會增加罹患心血管疾病及糖尿病的風險。  雖然過個好年免不了吃吃喝喝才盡興，想避免年後身材「走鐘」，看看營養師提供的6招小撇步吧！ 1、健康年菜自己做烹調方式可採用清蒸、滷、汆燙方式，選用天然鮮蔬或昆布做湯底，避免油炸、油煎，可用天然醬油、醋或蔥薑蒜等增加風味。挑選食材時，也可多選擇油脂比較低的白肉為主，像是魚和雞肉，油脂會比紅肉低一些，更適合怕胖一族；也可多選擇帶殼、帶骨的肉類及海產食物，以免兩、三口就吃進一大塊；此外，還有高熱量的各種醬汁，像糖醋、蜜汁、沙茶等要少吃，火鍋料等加工食品也要注意。 2、先吃菜，再吃肉類和澱粉很多人吃飯的習慣都是先吃飯再喝湯，若能改變一下順序，先吃蔬菜、魚和肉類等優質蛋白質，最後再吃飯、麵等澱粉類，不僅可以減少人體胰島素過度分泌，有助於控制血糖，還能避免因胰島素過度分泌，造成體脂肪囤積的肥胖，同時降低飢餓感，避免吃過量。 3、吃蔬菜要比肉類澱粉多一倍大魚大肉的過年期間，最好每餐都吃三種顏色的蔬果，多攝取多樣的維生素、礦物質、植化素，以及蔬果中的各種酵素，幫助消化、促進代謝，豐富的膳食纖維也有助腸道蠕動和排便順暢，不讓毒素有機會長時間在腸道累積，造成腸胃不適和肥胖煩腦。 4、避開易胖食物除了高熱量的年菜，含糖飲料、酒、烏魚子、臘腸、香腸、糕餅、牛軋糖、蛋捲、肉乾、年糕、麻粩或是堅果類等高熱量又超涮嘴的點心零嘴，盡量每天只吃一種，並且最好不要一口接一口，除非運動量很足夠，否則很難消耗短時間攝取的高熱量。若是嘴饞想吃點零嘴打發時間，非油炸的烘乾蔬菜果乾、帶殼堅果或是黑巧克力、海苔，是相對比較好的選擇。 5、減少高糖食品怕胖的人，也要避免含有砂糖、果糖、高果糖、玉米糖漿的飲料或精製點心，這些成分都會刺激胰島素大量分泌，讓身體製造更多脂肪囤積。也要注意少喝含有熱量的飲料，白開水當然是最佳選擇，或是選擇無糖飲料，像是無糖茶類、玉米鬚茶、咖啡等。 6、少喝濃厚湯汁由於佛跳牆、雞湯或是濃厚的火鍋湯底都屬於高熱量，怕胖就得盡量少喝，要喝也要記得撈掉浮油再喝。另外，喝火鍋湯底的時機也很重要，最好在丟入肉片和火鍋料之前就先一飽口腹之慾，若是之後才喝，就容易因此喝進普林和大量油脂，不利健康也易發胖。 除了掌握健康飲食原則，林圓真也特別提醒，過年連假一定會比平常有更多熬夜的情況，改變生理時鐘就容易影響代謝，可能導致肌肉流失、體重增加。而且睡眠時間減少、熬夜機會變多，也會讓身體的瘦體素減少，同時讓飢餓素增加，食慾增加就會特別想吃高熱量食物，建議怕胖的人，年假期間生活作息也要盡量規律一點。 延伸閱讀： 少吃卻更胖？ 3件事讓你身體橫著長 吃素也會得脂肪肝 這2樣都是地雷 
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2020-01-19 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／從電影「第一滴血」 談肌少症
「爸爸，這是誰呀？全身的肌肉怎麼這麼奇怪……」就讀小學的女兒從我的舊書堆裡發現一張海報。「喔！這是動作片明星席維斯．史特龍，爸爸當年練健身的時候，拿他的照片來砥礪自己。」「看不出來耶！爸爸也練過健身…」女兒的表情讓我很受傷。「真的練過，你看，這是胸大肌、二頭肌…」我努力擺出姿勢。「那這裡呢？」女兒指向海報中的六塊腹肌。「喔！那是因為這些腹肌很團結，所以變成……」「一團肥肉！」女兒開懷大笑。巨星席維斯．史特龍以勵志拳擊片「洛基」一片成名，1982年主演「第一滴血（First Blood）」更風靡全球。他那一身精壯的肌肉，當年是多少男人健身的目標。歲月不饒人，近40個年頭過去了，當年驍勇善戰的男主角「藍波」（Rambo)，還有當年的威風嗎？2019年「第一滴血」續集再現，來到「第五滴血」（應該是最後一滴了吧？）藍波從憤世嫉俗的越戰英雄，成為守護小女生的大叔。73歲的席維斯．史特龍臉上掩不住歲月的刻痕，不過身手依舊矯健。只是不再脫下上衣露出傲人身材，那一身肌肉真的走樣了嗎？隨著歲月增長，身體器官組織老化是必然，肌肉也不例外，可能出現「肌少症」。什麼是肌少症？年輕的成人肌肉增長，在中年維持，但進入老年，肌肉質量和力量都會衰退。超過50歲，腿部肌肉質量每年會減少1-2%，力量每年會減少1.5-5%。肌少症對健康有負面影響：肌肉力量降低，增加骨折機會，身體機能降低，甚至也會增加死亡率。如何發現有肌少症呢？病人可能會有一些症狀，例如容易跌倒，感覺虛弱，走路速度變慢等。可參考「肌少症篩檢問卷」（SARC-F），共有五個問題：●肌力：提起並拿著10磅（大約5公斤）的重物，會感到困難嗎？●行走：走過一個房間會感到困難嗎？●起身：從椅子或床上起身有困難嗎？●爬樓梯：走上10個台階會感到困難嗎？●跌倒：過去一年，跌倒幾次？前四題╱沒有困難：0分有點困難：1分很困難或無法完成：2分最後一題╱從來沒跌倒：0分一到三次：1分四次：2分如果總分超過4分，可能有肌少症的風險，可請專科醫師評估。肌少症可能減緩或預防嗎？答案是肯定的，主要是運動與營養。運動：尤其阻力訓練（resistance training）鍛鍊肌肉。例如使用啞鈴或是彈力帶進行訓練，能夠強化神經肌肉系統，促進蛋白質生成。除了重量訓練，有氧運動也有幫助，例如快走，游泳等。營養：老年人比年輕族群需要更多的蛋白質維持肌肉質量。每天大約攝取1.0-1.2g╱kg蛋白質。適度補充維他命D，對於骨骼疏鬆與肌少症的預防有幫助。「藍波，最後一滴血」，是這系列第五部電影。電影末尾，導演貼心將1982年首映至今的精華串連起來，37年的歲月在幾分鐘時間匆匆流過。席維斯史特龍的硬漢形象已經留存在一代人的記憶中。真的沒有續集了嗎？其實眼尖的觀眾在片尾看著身負重傷的藍波在夕陽餘暉中奮力起身，爬上馬鞍倘佯而去。這是「最後一滴血」，英雄的命運呢？相信還是掌握在藍波那雙堅毅的手中。（本文關於「肌少症」專業內容承亞洲大學附屬醫院復健部主任周立偉教授閱稿，僅此致謝）
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2020-01-17 名人.莉的自由
莉的自由／堂姊介紹的優質剩女…未料竟是騙局一場！
38歲的小柏有穩定的事業，長的帥氣，生活也自律，健身是他最大的興趣，180公分的他，是個標準的黃金單身漢！職場或朋友圈裡，無數的女生都對他表示好感，但小柏就是不來電，從小是家裡的獨子，跟堂姊棉棉感情很好，相差兩歲的堂姊弟，從小就玩在一起，已經結婚也有小孩的棉棉，看著小柏一直沒有穩定的交往對象，比嬸嬸都急。小柏的爸爸走10年了，爸爸走後也留下不少的生意，小柏打理得有聲有色，對母親也非常孝順，讓一直是家庭主婦的媽媽，沒有任何的擔心！只期盼著小柏趕快結婚生子，每位老人家的宿願，傳宗接代，開枝散葉！堂姊棉棉與老公的婚姻幸福，夫妻兩人的事業更是在小柏之上，很多生意場上的人脈及管道，棉棉也從不吝嗇於小柏，能幫一定幫，能拉一定拉，在棉棉跟堂姊夫的協助下，小柏的事業是 蒸蒸日上！如日中天！在一次商業聚會上，小柏透過棉棉的介紹認識了雪兒，年紀跟小柏相仿，能參加如此大型的商業聚會，本身的條件當然也不差，擁有雙碩士學位的雪兒，雖年近40，但面貌清秀，身材姣好！雪兒看到小柏後頻頻示好，看在棉棉的眼裡，真是郎才女貌，找到機會棉棉就努力撮合！在商業聚會過後的雪兒也一直邀約小柏，而且在所有小柏的親朋好友面前，總是天真無邪，讓所有的人都覺得怎有這般年紀，又那麼不食人間煙火天真無邪的小美女？小柏是撿到寶囉！小柏其實覺得雪兒雖好，但年齡稍長，他並不是很想交往！但實在是拗不過棉棉的大力推薦，棉棉是這麼對小柏說的，弟弟啊！現今的社會要像雪兒這般學歷，卻又如此乖巧，單純，什麼都聽你的！對母親又孝順貼心，雖然年紀大些，但以現在的醫學要傳宗接代是沒問題的，非常尊重棉棉的小柏，看到堂姊的滿心期待，又看到老母親每每與雪兒相處時，總是開懷大笑，自己也交過幾任女友，從未看到堂姊與母親如此歡喜，心想是該給至愛的親人與自己的人生一個交代囉！就交往吧！很快兩人就進入熱戀期，雪兒在人前就是天真無邪沒心機，嘴巴又甜，哄得棉棉越看越喜歡，把所有為堂弟所準備的結婚禮物一樣一樣的搬出來，各類寶石套件，鑽戒，還有各路的親朋好友逐一介紹，不到一個月的時間雙方就論及婚嫁！忽然有一天，棉棉覺得怎麼小柏這陣子跟自己的的互動幾乎都沒了，忍不住的追問小柏，小柏才為難的說出了全盤，其實兩人在交往兩週時，雪兒就提出登記結婚，小柏想反正遲早也是結婚，又看著棉棉與母親那麼贊同，就登記吧！可卻在登記過後雪兒時不時就提說，看小柏與棉棉的互動那麼多，感情又那麼好，吃醋！一開始小柏不太想回應，但雪兒越鬧越兇！甚至一週可以哭鬧個3～4次，可在人前又是乖巧天真，人前人後完全不一樣，讓小柏也手足無措！事業忙碌的小柏為了省煩心，就不再跟棉棉互動，不然鬧起來他還真招架不住！棉棉聽完後，完全愣住！靜靜的回想這一個月來雪兒所有的行徑，實在是有點不合乎邏輯！一個將近40歲的女生，行為舉止都像是未步入社會單純的少女，然後雙碩士也只是嘴巴說說，也沒看出她有任何的學經歷證明，也沒工作，雖有見過對方的家長但也看不出是什麼背景，倒是小柏有聽雪兒的姊姊在聊天之中，無心的透漏出爸爸曾被關過，類似詐欺案件。堂姊弟倆越想越不對，小柏雖不是家財萬貫，但也接近金字塔頂端，怎麼一個乖巧天真的女生？會在登記結婚後態度行為就如此弔詭！是否有不為人知的一面？倆人商量結果，先把婚禮都暫停，預定的酒店，海外要回來參加婚禮的親友們也一一通知，等把雪兒如此戲劇性的狀況都了解清楚再做打算！經朋友的幫忙找到專業的協助，隱藏雪兒背後的內幕讓倆姐弟，震驚不已！雪兒僅是高中畢業，有過兩段婚姻，為期都不到一年！雪兒的父親曾因詐欺入獄三年，並且雪兒在某大醫院精神科有長期看診記錄，還有兩次被告詐欺不起訴記錄，雖未定罪，但詐欺案件應該是有金錢上的糾紛，才會被告的。得知這些真相，姊弟倆嚇傻眼了！怎會碰到這樣的女生，棉棉懊惱自己，為何當初要被一時的假象，而催促小柏接受雪兒，覺得自己很對不起小柏！小柏告訴棉棉，姊姊您不要自責，是我自己太相信雪兒，才去登記結婚的，不怪您！姊弟倆商量結果，決定請大伯幫忙，政商關係都很好的大伯，聽到整個事情的來龍去脈，馬上就告訴小柏，會請人居中協調，把這場鬧劇式的婚姻快速的處理掉，幸好有大伯出手，不幸中的大幸，雖然花了些小錢但讓雪兒同意辦理離婚，總算是結束了！棉棉，小柏，母親，三人經歷了這場戲劇性的鬧劇，直呼人心隔肚皮啊！婚姻的事真不能強求，也不能過於著急，不然後果果真是不堪設想！莉的自由解析現今的社會亂象，不管是騙婚，或是利用情感詐騙錢財，也或是基於信任而無限制的勒索情感，這樣的案例不勝枚舉！無論男女在交往的過程都必須做一些理性的判斷，婚前徵信應該都是必要的，畢竟婚姻關係著兩家人，也是人生旅途中最重要的一環，因為短暫的假象而蒙蔽了理性，所帶來的後遺症是無法預知的！小柏的案例幸好發現的早，即時處理，而讓傷害降到最低。但並非每個案例都能如此幸運，所以兩大要點，談感情不能暈！談婚姻不能急！多用些理性來處理感情，婚姻，或許很難做到，但一定要做，才不會讓長輩煩惱，也不會讓下一代在錯誤的婚姻中誕生，也不會因為一個錯誤的決定，扭曲了自己整個人生！
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2020-01-16 養生.心理學解密
人在48歲時最不幸福！7件事提升中年幸福感
你覺得人生有低谷嗎？最近一項新研究顯示，在很多國家，四十七八歲是人這一生中最不幸福的時刻。想像一下：年過四十，後退的髮際線、逐漸走樣的身材、連事業上都開始力不從心……然而，比中年危機更可怕的是，健康危機也已經悄悄來臨。《生命時報》結合研究採訪專家解讀，並教你化解人到中年的危機。人在48歲時最不幸福美國達特茅斯學院David Blanchflower教授團隊研究了132個國家和地區的數據，以衡量幸福感與年齡之間的關係。研究指出，無論平均收入如何，預期壽命長或短，每個國家都存在U形的“人生幸福曲線”。全球最不幸福年齡調查結果顯示，發達國家的人們在47.2歲最不幸福，發展中國家的人們在48.2歲時最不幸福。此前，在2011~2018年間，英國國家統計辦公室也對100萬名國民進行了幸福感調查。調查結果顯示，人們一生中的幸福感曲線呈現U型。曲線中，16歲和70歲時是幸福感的雙峰，度過20歲後，幸福感開始逐年下降，直到51歲時又逐漸上升，從而再度達到最高點。中年人面臨的健康低谷世界衛生組織根據現代人生命節律，將45~59歲定義為中年，並稱之為“生命高危期”。人的生命週期大致分為四個階段： 這樣一看不難發現，人到中年確實存在健康低谷。在這個階段，事業上早已沒有年輕時的熱情和衝動，成功者面臨高處不勝寒的壓力，未成功者則抱怨懷才不遇。張學新教授表示：“中年就像一個水深火熱的溝坎，是心理健康的瓶頸期。”自然衰老再加上身心疲憊，中年人幸福感自然也會墜入低谷。人到中年，五件事別硬扛別給自己太大的壓力，尤其這5件事，中年人別硬扛。1.不扛病頭疼、胃疼、手腳發麻等症狀都可能是身體發出的預警信號，一味漠視、吃點藥敷衍了事，容易小病拖成大病。比如，經常頭疼、頭暈可能與高血壓、頸椎病有關；經常胃疼可能是患了胃潰瘍、十二指腸潰瘍，需要做胃鏡排除惡性病變；上下樓吃力、心慌可能是心臟出了問題。無論是哪種疾病，最重要的是早發現、早診斷、早治療，時間再緊張，也要在身體不適時盡快就醫，並調整生活方式。2.不扛餓客戶文案沒做完，臨時又加了一台手術……此時，很多人會選擇“忍飢挨餓”，等加班結束再飽餐一頓。吃飯不規律，容易長胖；經常不按時吃飯，膽囊不收縮，久而久之還會引發膽結石。一定要保證三餐規律，尤其是午餐和晚餐，不要過度拖延，可以在辦公室準備一些水果、餅乾、充足的水等，及時給身體“加滿油”。3.不扛睏長期熬夜，容易打亂生物鐘，導致患冠心病、高血壓、心肌梗死的機率升高。睡眠不足還會導致脫髮、脾氣暴躁、注意力不集中等問題。晚上盡量少熬夜，爭取在11點半前入睡。即使不能保證睡眠時間，也要適當補覺，提高睡眠質量。4.不扛累長期過度疲勞會出現焦慮、失眠、記憶力減退、精神抑鬱等問題，嚴重的還可能導致猝死。當感覺體力不支時，證明你已經處於勞累狀態，必須好好休息，恢復體力。每連續工作2小時，就應停下來，伸個懶腰、放鬆下身心，小憩15分鐘。另外，要注意多補充營養物質，但切記飲食不能過於油膩，果蔬、魚肉等是不錯的選擇。學會讓自己慢下來，享受當下，反而會提高工作效率。平時可以多做些有氧運動，比如跑步、騎車。5.不扛壓很多中年人有苦有累自己扛，有了苦悶情緒也憋著不說，長期精神高度緊張、得不到釋放，就會扛出大問題。學會為自己減壓，積極面對問題，正確認識自己的各方面能力，盡量避免做一些力所不能及的事。平常約上三五好友遠足、擁抱大自然，如果太忙，偶爾相約到戶外做做運動也不錯。7招提升中年幸福感美國加州大學心理學教授索尼婭•柳博米爾斯基認為，人類的幸福有10%受生活環境影響，50%由基因決定， 剩下的40%由自己掌控，能通過行動和觀念來構建。生活中決定幸福與否的，主要也是這部分因素，抓住這40%就可有效提升幸福感。給身體存點“肉”中年人可以針對肩背、上臂、腰腹部、下肢的肌肉分別鍛煉，並將腰腹部當成重點。仰臥起坐、俯臥撑、平板支撐、卷腹等動作可練習腹肌和腰背肌；舉啞鈴、引體向上等可練習肱二頭肌、三角肌、胸大肌等；負重深蹲等動作可練習股二頭肌和股四頭肌。慢慢吃、小口吃英國牛津大學教授繆爾·格雷建議，用小一點的餐具盛飯菜，不要在電視機前吃東西，試試每頓少吃一兩口。營造良好睡眠環境英國諾森比亞大學心理學教授傑森·埃利斯認為，睡眠質量對體重、心臟和心理健康都有長期影響。建議使用遮光窗簾，睡前遠離手機。別給自己太大壓力英國《經濟學人》雜誌將亞洲的中年人稱為“三明治一代”，他們上有老下有小，在工作、家庭中都是頂樑柱，承擔著巨大壓力。工作之餘，中年人要利用一切機會讓自己從容起來，哪怕只是傍晚出去散步、遛狗，享受片刻的悠閒時光。回憶生活中的美好瞬間每天的生活都存在一些美好瞬間，比如吃了一口美食，舉手之勞換來別人一聲由衷的感謝……多回憶這些細節可以沖淡生活中的不愉快，營造積極情緒。減少橫向比較每個人身上都有別人羨慕的地方，著眼於當下，珍惜已經擁有的，告訴自己你所擁有的是對自己而言最好的，也是最合適的，知足常樂。別急著貼負面標籤許多人遇到不開心，就會抱怨。其實生活中所有的事都有利有弊，即使發生一些不如意也別急著定性，它很可能也伴隨著好事的發生，要善於發現事情的積極面。 本文摘自生命時報微信
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2020-01-16 科別.消化系統
體態清瘦也可能有膽結石 年節聚餐避免過油過飽
膽結石的成因不只肥胖，體態清瘦也可能罹病。一名年過40歲、身材偏瘦的男子近來飯後感到上腹悶脹，就醫進行胃鏡檢查並無發現異狀，但服用改善消化功能的藥物並無改善。進一步做上腹部超音波檢查，才揪出膽囊內有一顆一公分大的結石是不適症狀的原凶。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，膽囊是儲存肝臟製造的消化液「膽汁」的地方，膽囊內膽汁成分濃度、膽囊收縮情形以及特殊感染，都可能與膽囊內結石的產生有關。女性發生膽結石的風險較高，約是男性的兩倍。膽結石的種類依據成因不同可概分為膽固醇型、色素型及混合型。膽固醇型膽結石往往源於肥胖、吃高熱量與高油脂飲食，以致膽汁中膽固醇濃度高而結石，女性懷孕時也可能因膽固醇分泌增加而提升罹患這類型膽結石風險。色素型膽結石則可能源於慢性溶血疾病（如海洋性貧血）、肝硬化、膽道感染等，因著膽紅素濃度高，易形成膽紅酸鹽聚合的結石。康本初表示，結石形成後不一定會出現明顯症狀，沒有症狀的膽結石患者只須注意飲食、定期追蹤即可。約有二到四成的患者會出現腹部疼痛，多在大餐後出現右上腹或上腹疼痛，可能伴隨噁心嘔吐或消化不良，嚴重時恐致膽囊炎、膽管炎甚至胰臟炎，因此若持續疼痛、發燒、黃疸現象卻未及時就醫，可能有生命危險。康本初提醒，春節年假即將到來，免不了許多大餐聚會，膽結石患者需要避免飲食過油、過飽，否則一旦膽囊收縮過於激烈，致使結石卡住，可能造成膽囊、膽管或胰臟發炎。
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2020-01-15 癌症.肺癌
台大肺癌手術 免插管、傷口小
患者接受傳統肺癌手術，需要插管、全身麻醉、切開胸廓或開多孔，才能切除肺葉，術後也要放置胸管引流血水，副作用和後遺症風險較高。現針對腫瘤較小之早期肺癌，台大醫院肺癌團隊結合影像精準定位，發展出「免氣管插管胸腔鏡手術」，以靜脈注射做全身麻醉，胸廓只有一個小傷口，術後不用插胸管或尿管。台大「免氣管插管胸腔鏡手術」受到國際矚目，二度受邀到歐洲示範手術，國際專家認為，這種手術方式有潛力提高肺癌門診手術的可行性。台大醫院胸腔外科主任陳晉興表示，這項技術在台大每年執行超過1100例，其中100例是海外華人慕名而來，相較於傳統手術，新術式只要一小時，切得少但切得準，所以傷口恢復迅速，心肺功能恢復較好，術後發作氣喘比率也較低。避免了傳統胸腔鏡手術插管、使用肌肉鬆弛劑及呼吸器的後遺症，降低病人發生肺炎、心律不整、氣管及肺損傷的風險。陳晉興表示，此手術適合腫瘤在兩公分以下、初次手術的早期肺癌，特別適合氣管小、身材瘦小的東方女性。較不適合用於體型肥胖者、晚期或腫瘤較大的肺癌患者、再次手術的肺癌患者，也不適合。費用方面，目前除了影像定位技術尚無健保給付而需自費兩萬兩千元，其他相關技術都已有健保給付。陳晉興提醒，肺癌是台灣新國病，每年發生人數高達13000多人，每年近萬人死於肺癌，是男女性共同的頭號癌症殺手。改善國家整體肺癌預後的最重要策略，就是推動低劑量電腦斷層篩檢。根據美國、歐洲追蹤上萬人長達十年的臨床研究，相較於只做Ｘ光或什麼都不做，吸菸者定期做低劑量電腦斷層，可以多活五年。陳晉興建議，50到79歲成年人，如果家族一親等到三親等有肺癌病史或是本身曾經吸菸，屬於中度肺癌風險，最好每兩年做一次低劑量電腦斷層。至於無特殊病史的低風險者，建議45歲以上可每三年做一次低劑量電腦斷層。至於已確診肺癌者，確診五年內每半年應追蹤一次，五年後則應每年追蹤一次。
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2020-01-15 癌症.肺癌
早期肺癌切除免插管 台大讓肺癌門診手術可行性增加
患者接受傳統肺癌手術，需要插管、全身麻醉、切開胸廓或開多孔，才能切除肺葉，術後也要放置胸管引流血水，副作用和後遺症風險較高。現針對腫瘤較小之早期肺癌，台大醫院肺癌團隊結合影像精準定位，發展出「免氣管插管胸腔鏡手術」，以靜脈注射做全身麻醉，胸廓只有一個小傷口，術後不用插胸管或尿管。台大「免氣管插管胸腔鏡手術」受到國際矚目，二度受邀到歐洲示範手術，國際專家認為，這種手術方式有潛力提高肺癌門診手術的可行性。台大醫院胸腔外科主任陳晉興表示，這項技術在台大每年執行超過1100例，其中100例是海外華人慕名而來，相較於傳統手術，新術式只要一小時，切的少但切得準，所以傷口恢復迅速，心肺功能恢復較好，術後發作氣喘比率也較低。避免了傳統胸腔鏡手術插管、使用肌肉鬆弛劑及呼吸器的後遺症，降低病人發生肺炎、心律不整、氣管及肺損傷的風險。陳晉興表示，此手術適合腫瘤在兩公分以下、初次手術的早期肺癌，特別適合氣管小、身材瘦小的東方女性。較不適合用於體型肥胖者、晚期或腫瘤較大的肺癌患者、再次手術的肺癌患者，也不適合。費用方面，目前除了影像定位技術尚無健保給付而需自費兩萬兩千元，其他相關技術都已有健保給付。陳晉興提醒，肺癌是台灣新國病，每年發生人數高達13000多人，每年近萬人死於肺癌，是男女性共同的頭號癌症殺手。改善國家整體肺癌預後的最重要策略，就是推動低劑量電腦斷層篩檢。根據美國、歐洲追蹤上萬人長達十年的臨床研究，相較於只做Ｘ光或什麼都不做，吸煙者定期做低劑量電腦斷層，可以多活五年。陳晉興建議，50到79歲成年人，如果家族一等親到三等親有肺癌病史或是本身曾經吸菸，屬於中度肺癌風險，最好每兩年做一次低劑量電腦斷層。至於無特殊病史的低風險者，建議45歲以上可每三年做一次低劑量電腦斷層。至於已確診肺癌者，確診五年內每半年應追蹤一次，五年後則應每年追蹤一次。
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2020-01-14 性愛.愛情診療室
婚戒第一天就飛走了…小禎：我的婚姻就是場兒戲
藝人小禎和老公李進良的感情起起伏伏，男方風流屢遭起底，讓小禎幾度心累走不下去，兩人已於去年簽字離婚。之前她主持的節目播出，討論各國結婚文化，她突然語出驚人地說：「我的婚姻就是一場兒戲。」讓在場的人面露尷尬。小禎最近積極減肥健身，身材恢復到剛出道時期，曬自拍照被讚撞臉好姊妹隋棠，適逢暑假，她也帶著女兒到美國過暑假，雖然她人不在國內，但主持節目正常播出引起討論，小禎回憶當年在美國和李進良公證結婚，接待他們的人表示稍後會有人從另一道門出來為他們證婚，沒想到卻是同一人換了身衣服回來，她說：「從那一刻開始，我的婚姻就是場兒戲。」 小禎表示他們的婚戒是在台灣訂做的，但當時來不及帶去美國，到了當地為了公證，就托友人買了一個臨時用的戒指，結果買來的戒指太大，登記結婚後兩人去迪士尼樂園玩樂慶祝，坐了一趟雲霄飛車，李進良的戒指也跟著飛了。雖然聽來是不太順利的遭遇，但小禎很灑脫笑說：「沒關係啊，你們可以開心一點，我在講的是一個笑話。」幽默又堅強。 堅強讓自己更強大電影《後來的我們》有一句台詞「幸福不是故事，不幸才是」，每個人的幸福都是一樣的，但是不幸卻有千千百百種，當我們在書寫自己的故事時，不用自怨自艾，因為大家都是一樣用不幸在灌溉，收穫人生的果實，堅強的女人會選擇讓自己更強大！一、相信自己「我做得到嗎」、「我可以嗎」，停止懷疑自己，相信你走來的每一步，都能帶來成長和力量，可能來路並不順遂，但都是獨一無二的記憶和籌碼，相信自己可以迎接幸福，能夠戰勝困境，不要還沒做就說不行，潑自己冷水。 二、家人是永遠的避風港不管在外面遭遇什麼事，只要回頭，就有家人在那裡等妳，血濃於水的親情，是我們永遠的依靠，再多委屈都能化解，即使是出嫁的女兒，也不要忘了關心家人，更不該因為顧及婆家斷了和娘家的聯絡，無條件站在你這邊的，除了父母家人還能有誰呢？ 三、不須羨慕別人的幸福「幸福」存在但不通用，我們常常看她光鮮亮麗，或看她老公每天送鮮花，好像是世界上最幸福的女人，但老是盯著別人的幸福，可能忽略了自己的快樂，也許妳也正在被人仰望呢！樂觀向前走，從日常中感受幸福的點點滴滴，珍惜自己所有，才能擁有真正的幸福！
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2020-01-12 名人.許金川
許金川／膽固醇高、過重引起的脂肪肝才可怕
老公肥胖，老婆叫他多走路運動減肥。老公說：「那有什麼用？豬八戒去西方取經，來回走了一趟，還不是那麼胖！」說的也是，要減重，說的容易，做起來困難，成效不彰的也多，事實上有不少減重醫師本人就是胖胖的。在古代，人老了，胖胖的，說好聽一點是福態，古代愛美，胖的楊貴妃比瘦的趙飛燕似乎更受人欣賞。近代以來，豐衣足食，大吃大喝，加上含喝飲料，甜點盛行，肥胖的國人越來越多，造成糖尿病、高血脂、脂肪肝的人越來越多。人體攝取了過多的熱量，貯存在肚皮下變成鮪魚肚，在肝臟變成脂肪肝，在胰臟變成脂肪胰。人的脂肪貯藏在肝臟大都只會引起單純的脂肪肝，但有些人的肝細胞會發炎壞死，引起脂肪性肝炎，進而引起肝硬化或肝癌。判斷是否有脂肪肝，最簡單方便的方法就是超音波檢查，如果有脂肪肝，大概通常是吃太多或者血脂肪太高了，或者酒喝太多了。少數人雖不胖，血脂肪也正常，也沒有喝酒，但就是有脂肪肝，這是體質之故，通常無大礙。脂肪肝對肝臟有沒有傷害？最簡單的方法就是驗肝功能指數GOT、GPT（現稱AST、ALT），如果沒有B、C肝，也沒喝酒，也沒吃消炎止痛藥或其他藥，肝指數高最可能的原因就是脂肪引起的肝細胞發炎。脂肪肝本身不太可怕，可怕的是膽固醇高引起的脂肪肝，或體重過重引起的脂肪肝，這通常是心臟病或心血管疾病的高危險因子，有一天可能會心肌梗塞或腦中風，這時再求醫可能就為時太晚。換言之，保肝長壽之道，就是適度飲食，控制體重，保持身輕如燕的身材，才是延年益壽之道。@肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新好心肝會刊89期已出刊，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2020-01-10 養生.運動天地
不需要日行萬步！醫師：比平常步數多2000步即可
日行1萬步是維持身材的良好基礎，但並非適用各種情況的法則。智慧型手表品牌Fitbit等健身追蹤器將此數字設定為健身目標，但健身專家建議根據個人健康而設定不同的步數目標。研究人員表示，1萬步的目標是1960年代的行銷花招，但並非每人走這麼多步都能獲益。哈佛醫學院醫學教授李宜敏(I-Min Lee)領導的研究指出，日行1萬步的建議當年由日本計步器廠商帶起，被稱作1965年代的「1萬步計量」，但沒有科學數據支持這個數字，只是因為好記。與Fitbit合作的知名個人健身教練巴斯特納克(Harley Pasternak)說，他給客戶設定1萬步的目標，包括30分鐘的中度運動，符合聯邦疾病防治中心(CDC)的運動建議，每周150分鐘的中度運動。他說：「我建議，如果要減重，可以努力達成每天1萬4000步的目標。」但步行目標因為生活方式而異，對某些人來說，走少些更理想。哈佛研究調查1萬7000名66歲到78歲的女性發現，每天走7500步以上者，死亡率最低；就算每天只走4400步的女性，死亡率也低於每天走不到2000步的人。但走超過7500步，不會更有益健康。究竟要走多少步才能保健，李宜敏建議比每天正常行走的步數再加2000步。美國人平均日行4000到5000步。若是年輕人或有健身經驗者，把日行1萬步作為健康指標並非壞建議。但是老年人及較不常運動的人，可能會覺得這個數字令人氣餒，目標訂太高反而會讓他們放棄運動。李宜敏說：「如果不常運動，制定更常運動的合理目標即可」。儘管聯邦衛生與公共服務部(HHS)列出每周150分鐘的清單，但也明確寫道，無論做什麼運動，有動總比沒動好。
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2020-01-08 養生.健康瘦身
妙齡女提行李摔倒竟骨折 疑與長年吃減肥藥有關
高雄市一名女子年紀不到30歲，在大陸工作時提行李跌倒在地，大腿因此骨折受傷，返台前往義大醫院進行身體檢查。醫生檢測發現，女患者的骨質密度比正常值低很多才會骨折，懷疑與她經年服用成分不明的減重藥有關。27 歲女性上班族身高165公分、體重46公斤，身體BMI值（身體質量指數）只有17，外型十分纖細，平日在大陸工作；為了維持身材，女子自行在當地藥局購買減重藥，服藥時間約 4年。這名女子某次下車取行李時不小心摔倒，這一摔竟讓她痛到站不起來，送醫發現大腿骨折，花不少時間治癒。女子返台前往義大醫院身體檢查，醫生進行骨質密度檢測發現，女患者的骨質密度竟然只有-3.1（正常值應高於-1.0），骨密度比同年齡層人士低很多。骨質疏鬆症約出現在50歲以上人士身上，密度低於-2.5 就算骨質疏鬆。義大醫院家醫科醫師洪暐傑表示，為達減重效果，減肥藥中可能含有利尿劑、甲狀腺素等加速身體排尿或代謝藥物，雖達減重目的，但也可能把體內鈣質帶走，建議患者不要服用來路不明的減重藥，所幸患者還年輕，要求她多運動與曬太陽，適當補充鈣質。
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2020-01-02 醫療.整形美容
男女對醫美看法大不同 醫師籲專業諮詢最重要
每個人都擁有對美的渴望，根據「超認真調查局」進行的街訪，女生們對於自己的鼻子是否高挺、眼袋與眼型、身材等最在意，也有受訪者本身就有在做微整形；相較之下，男生對自己的滿意程度比較高。本次有不少情侶檔受訪，有人說父母同意整眼袋、但男友不贊成，原因很甜蜜：「因為在我眼裡，她沒有什麼需要花錢去改善的問題」；也有男生不介意女朋友做醫美整形，或覺得微整形即可，擔心大動作的整形對身體不好。林立人醫師表示，醫美在衛福部的定義是「美容醫學」，涵蓋幾乎所有的項目，整形是包含在醫學美容中的一部分，整形的定義就是透過手術把皮膚打開、縫合，其他的就列為微整形，也就是微侵入式的治療，像是針劑類；植髮也包含在醫美之內。女生對外表的要求更高，就連另一半也不放過。林立人醫師指出，做醫美的男生中幾乎10個有9個都是被女朋友或太太帶來，常做的項目包括雷射、去斑和植髮，尤其頭髮的稀疏或茂盛會讓年紀看起來相差至少10歲以上，林立人醫師自己也坦承做過一次植髮。追求美麗的渴望無罪，但必須事先做好功課。林立人醫師建議除了可先上網搜尋相關資訊外，最重要的是一定要到醫院或診所尋求專業醫師的諮詢與溝通才有保障。
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2019-12-29 橘世代.健康橘
熟齡、個小又如何？ 自信使她圓夢走秀
邁入50歲後的熟齡階段，有人退休後不是賦閒在家看電視就是帶孫，日子一久恐漸漸與社會脫節，但也有人努力活出自己；62歲的劉玉雯參與教會的樂齡活動，小個子的她霸氣走秀充滿自信，一圓模特兒的夢。「有了年紀後，更要經營自己。」劉玉雯說，從幼教老師退休後，一開始也是到處旅遊、爬山、參與成長課程等。本身是天主教友的她，在永和天主堂時接觸老盟，踏入樂齡健康活力中心，報名老盟與天主堂所合辦的「玩美樂齡模特兒」課程。劉玉雯說，報名前曾有好友問，「妳這麼瘦小，真的要報名嗎？」她也懷疑自己身材太過嬌小，是否真能做得到？但她個性好強，別人愈覺得不可能，她愈要做到，決定報名。2個月的訓練課程充實豐富，包括臉妝與走台步教學、定裝棚拍，團員們還自行約定練習走台步。劉玉雯很感謝授課老師的指點，例如表情要柔和、眼神要看向前方等等，讓她們從走秀門外漢得以略知皮毛。更重要的是，過程中她更有自信了。劉玉雯記得老師曾對她說：「相信自己是獨一無二的，就會有自信」，讓她獲得極大鼓舞；老師也對近10位學員說：「做自己就是最棒的！」讓學員個個都充滿信心。日前在永和天主堂正式發表走秀成果，劉玉雯配合著音樂節奏更換Pose，展現十足信心。但她笑說，當下內心還是小小緊張，尤其看到滿滿爆棚人潮。劉玉雯說，「62歲的我，活得更好！」她說經過此次訓練，讓她更有自信外，個性也變得圓融。她也勉勵熟齡女性，要退而不休，人生的下半場，記得要更愛自己。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-26 養生.健康瘦身
一直胖下去原來是「吃太少」？減肥需改掉5錯誤觀念
轉眼就要過新年了，每到新年，大家最熱衷的話題，大概就是「年菜吃太多，脂肪變好多」，往年年後跟五十肩肩友繼續擴張術療程時，常常會聽到此起彼落的比拼自己過年多幾公斤？衣服有多緊？內容逗趣、歡笑不斷，完全是另類的幸福表現！1.（X）吃太少→(O)適量吃，別讓身體進入「節能模式」摸到新長出來腰間肉的第一個念頭，往往是「要少吃一點！」，特別是沒多久後要參加家族聚會或是同學會，整天提心吊膽，一口都不敢多吃。「飲食控制」絕對是體態調整的重要元素，但「控制」可不是「不吃」。早在1995年就有研究指出，當進食量過低，身體缺乏食物，代謝會下降、活動也會下降，也就是進入「節能模式」，這種一級省電的代償，等於是動物冬眠時的狀態，各位想看看，冬眠後出關時的熊，一樣沒有腰身啊！熊在冬眠時將食物的熱能改用身體褐脂肪做為身體熱量來源，聽起來燃脂很棒，但其實同時也將心跳調降了75％，而少量飲食的人，身體為了保持生存，也會有調降身體耗能的機制，但我們還是有在吃東西，反而更容易儲存熱量喔！飲食調控並不是不吃，而是「適當吃」，可以參考這篇文章，原則很簡單的。 2.（X）過程不開心→(O)快樂才能持久，體態=生活型態吃太少，除了會讓身體進入「節能模式」，還會嚴重影響心情。肚子餓心情會不好，更有個三千多人的大型研究顯示，心情不好時，又被控制飲食的人，反而會想吃更多。「民以食為天」，食物本身就具有可以改善情緒的功能，當情緒的強度增加時，自然會影響食物的選擇和食物的攝入量，這在高壓的現代人身上，更是形成「壓力大-想吃-不能吃-壓力更大-更想吃」的痛苦循環。我自己在飲食控制時，每週都會有一天是「快樂進食日」，允許自己有一餐是吃所有喜歡的東西，其實這樣的小小放縱，並不會多增加多少熱量攝取，但更能讓飲食控制能夠持續下去喔！3.（X）餓了才吃→(O)定時吃飯，才能定量常常會有肩友說「我怕胖，都是餓到受不了才去吃飯！」唉呀，這可是減重時的大忌啊！先是肚子餓會有前面說的「痛苦循環」以及「代謝下降」不說，肚子餓時吃飯，總是一不小心就點太多，不只早餐的熱量沒少吃到，反而連晚餐的熱量都吃光了，還附加腸胃不適，以及心情差，可說是「賠了夫人又折兵」。定時吃飯的目的，就是為了能夠「定量」。這裡的定量定的是「熱量」以及「食量」，只有在不太餓的時候就準備吃飯，才不會因為過餓而點了滿桌的高熱量的大魚大肉，吃不完又嫌可惜，硬吃又讓肚子撐得太飽，又同時攝取太多了熱量。每餐都好好吃飯，保持恆定，正是飲食控制成功的關鍵喔！4.（X）不知道吃了什麼→(O)了解食物成份，不用猜其實我也明白，肩友在控制飲食過程中，不敢吃、餓了才吃的原因，就是不知道自己吃了這些會不會胖起來？別擔心，每天身體都有熱量扣打可以用，就是為了維持睡眠呼吸所需要的熱量，這些都得靠飲食獲取，可以參照國健局的熱量計算表，算一下自己一天所需熱量，平均分配三餐的熱量攝取總量、認知自己進口的食物熱量，就可以輕鬆無負擔吃東西了！ 知道自己一天要攝取總熱量的好處多多，像是已知晚上要聚會，就留多點熱量給聚會時攝取，比起在宴會上什麼都不敢吃、忙著告訴別人自己在減肥，更能賓主盡歡啊！ 5.（X）不運動→(O)從規律的活動開始前面都在說「熱量攝取」，體態的改變，還有「熱量消耗」。除了睡眠呼吸以外，若是每天增加300大卡的熱量消耗，差不多一個月就可以少一公斤左右，可別小看這每月一公斤，從年初開始增加運動，年尾就少12公斤喔！而300大卡的熱量，以60公斤的人估算，不過就是「多增加1小時的快走」而已，飯後休息一小時，快來跟親朋好友一起相約穿上年輕時的牛仔褲吧！ 最後，維持體態真的沒有那麼困難，記得「適量吃」、「快樂吃」、「定時吃」、「了解吃」以及「增加活動」，每天開開心心的看著腰圍越來越小，身材好看不是重點，健健康康才是王道啊！
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2019-12-19 養生.聰明飲食
延長浸泡時間清除農藥？這5種清洗蔬果方式只會愈洗愈毒
很多人都以為吃新鮮、未加熱烹調的蔬菜水果，營養素才不會流失，對健康有幫助，尤其是對一些愛美又講究維持身材的女性朋友，更是對生菜沙拉、現榨蔬果汁趨之若鶩。但是，這些生菜是否可能有農藥殘留？過去長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑曾表示，趕著搶收搶種的蔬果，如颱風來前搶收的，因市場價格較好，容易忽略農藥使用的安全採收期，所以有可能農藥殘留較多；非時令蔬果的病蟲害會較多，生長不易，所以非得使用許多農藥、催熟劑等，才能對付病蟲害，使其結果、碩大。而需連續採收作物，如荳莢類、瓜類等，通常農民會在成熟的蔬果噴灑農藥，以防蟲咬，而這類作物在產季時，會不停地長出新的果實，所以大的果實噴藥時，旁邊尚不能採收的果實也被噴到了，除了有反覆噴灑農藥的危險外，也有可能發生「今天噴藥，明天採收」的狀況，以致容易過量。此外，一些高經濟價值的蔬果，像櫻桃、茶葉等，因市場價格較好，上市前為了避免果實被蟲咬而有損賣相，賣不到好價錢，所以容易使用較多化學藥劑，使其長得碩大又美觀。然而，市面上流傳的清洗法百百種，如：錯誤1、用洗米水食用米也有農藥、蟲卵殘留的問題，除了有用髒水洗菜的問題外，洗米水通常都只有一盆，水量不足以洗去農藥，蔬菜浸泡其中，一鍋洗米水就變成了農藥池，那鍋水都比未洗的蔬菜還髒了，怎麼還會用來繼續洗菜呢？錯誤2 、用鹽水鹽水可使蟲卵、蛀蟲等較易掉落，但是鹽巴會降低水的清潔能力，而且若鹽的濃度太高，會形成滲透壓，讓水中農藥反而進入蔬果中，適得其反。錯誤3、蔬果清潔劑很多含有界面活性劑，且成分複雜，使用後應再用大量清水沖乾淨，以免造成二次殘留的問題。錯誤4、延長浸泡時間不建議浸泡超過30分鐘以上，除了會造成營養成分的流失外，且水中能溶解的農藥有限，等於乾淨了又被污染，造成水中農藥跟蔬果的農藥一樣多。錯誤5、用蔬果清洗臭氧機只能去除蔬果表面的農藥，洗淨力跟水差不多，而且許多農藥非臭氧所能破壞，且有些蔬果含有氮，與臭氧反應後會形成硝酸鹽或亞硝酸鹽，且萬一臭氧外洩可能有健康上的風險。根據林杰樑親身的實驗，以清水、小蘇打粉、鹽巴、清潔劑等方法測試，結論還是以流動清水對去除接觸性農藥的效果最好。如果仍習慣添加小蘇打、茶籽粉等一同清洗，千萬別因為用了這些物品就忽略了大量清水沖洗的步驟，因農藥是酸性，可藉小蘇打粉、苦茶粉鹼性物質酸鹼中和，達到去除農藥的目的，但事後仍需以大量清水漂洗乾淨，所以建議直接以清水洗滌即可。延伸閱讀： 富貴手碰到水就痛！ 養成3個習慣不怕洗到破皮流血 草莓益心助消化！ 錯誤清洗恐將農藥一併吃下肚
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2019-12-17 橘世代.健康橘
如何度過更年期的調適期？ 醫師教你這樣吃
女性年過45，卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，開始感覺情緒變化大、月經量一下多一下少、夜晚淺眠或睡不好、有時候還會突然燥熱盜汗，正是進入所謂的「更年期」。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，卵巢功能漸漸開始衰退，伴隨動情激素的減少。因為動情素除了讓皮膚緊緻、年輕貌美外，對身體也有保護的機制。動情素下降，基礎代謝率會隨之降低、骨密度下降得很快，陰道也會萎縮乾澀，容易引發反覆的陰道炎或尿道炎。此時，可透過一些飲食調整。郭安妮說，進入更年期因荷爾蒙分泌減少，進而產生不適，可以補充豆漿等黃豆類及其製品，還有山藥這類含天然雌激素食物。郭安妮表示，更年期飲食習慣也要調整，不能再像過去大魚大肉、不時和姐妹們來個下午茶聚會，應盡量避免高糖、高油和高鹽的食物，並且減少份量，盡量攝取高優質的蛋白質和含Omega3的深海魚油等好油，才不會身材走樣。另可適時補充蔓越莓並且多補充水分，對反覆發作的陰道炎、尿道炎也有助益。郭安妮說更年期是女性必經的過程，雖然不是每個人都有症狀，但從飲食、生活上的調整，可以較為輕鬆度過這段調適期。不過，國泰醫院婦產科主治醫師兼產房主任陳俐瑾則認為，食物裡的荷爾蒙含量非常低，對於一些嚴重的症狀，如熱潮紅或是心悸，改善效果有限。有人建議吃「蜂王乳」或「濃縮荷爾蒙」，陳俐瑾表示，不建議自行補充濃縮荷爾蒙，應由醫師診斷是否有肌瘤、乳癌等，再給予適當的荷爾蒙治療。更年期後骨質流失得快，也可多補充鈣質和維生素D。陳俐瑾建議，除了補充鈣質和維生素D，最好搭配運動，尤其是肌力運動，藉由阻力對抗肌肉的收縮，並且多曬太陽，來提升骨質密度。【延伸閱讀↘↘↘】。每晚30分鐘的足部按摩 有助舒緩更年期憂鬱。更年期後三高更高 掌握三高數值是關鍵。哈佛研究：早發性停經者更易罹患心血管疾病歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-15 養生.健康瘦身
減肥都先瘦胸？ 掌握4大飲食要點不怕瘦錯地方
肥胖不僅有礙個人外在的形象，同時也是疾病的溫床，但如何能健康地減重，便成許多女人關心的話題。而最為顯眼的女性第二性徵——乳房，其外形與大小當然成為減重過程中，最令女性在意與擔心的課題。不當的減重方式或是過於激烈的短期瘦身，不僅不健康、易復胖，甚至可能讓妳的「事業線」不保而成了「太平公主」。究竟怎麼減才不會減到胸部？如果一定會減到胸部，可以藉由哪些飲食、運動等方法，把「胸部補回來」？減重及豐胸的方法很多，要能同時兼顧二者，常讓女性們落入兩難的境地，減去了一身肥肉，但最不想變小的胸部，卻往往也像洩了氣的氣球一樣跟著消瘦；事實上，減肥後連胸部一起瘦是或多或少難以避免，這是減肥所必須付出的代價之一。要能夠徹底的貫徹減重與不瘦胸的兩全其美的雙贏局面，不妨可以試著從4點做起，讓胸部UP UP：1. 均衡營養、補充優質脂肪很多女生因為怕胖，常常這也不吃、那也不吃，但是乳房是一種充滿脂肪的器官，沒有油水的女生，大多也沒有大奶奶；所以，要健胸第一步就是「攝取均衡的營養」。最簡單的方法，就是每天吃含有五穀雜糧飯或全麥麵包的早餐、1天1杯牛奶、1天1顆維生素；此外，應適當食用一些含豐富脂肪的食品，以做為美胸的基本材料，例如肉類、家禽、豆類等食物。2. 補充水分人體的組成成分以水分為主，細胞代謝作用也需要足夠的水分做為媒介，多飲水對乳房的健美作用很大。3. 補充膠原蛋白乳房健美標準之一，是有光澤、有彈性、不粗糙。為此應攝取足夠的膠原蛋白給乳房補充營養。含膠原蛋白的食品主要有蹄筋、海參、木耳、肉皮、豬蹄、牛蹄、牛蹄筋、雞翅等；同時，還可多吃橘子、胡蘿蔔、蛋類等。 4. 調整激素分泌激素在乳房發育和維持其豐滿與彈性中，具有重要的作用，尤其對於青春期發育中的少女而言，更是對未來胸部的發育以及保持占有舉足輕重的角色。可多吃富含維生素E以及有利於激素分泌的食物，如卷心菜、菜花、葵花瓜子油、菜子油等。維生素B族也有利於激素合成，它存在於五穀雜糧、牛奶、豬肝、牛肉、蘑菇等食物中。除了食補之外，穴道按摩、疏通乳腺、運動等輔助療法，也可讓女性不論年齡大小、是否生過小孩，都能讓乳腺立刻活絡起來，「大在該大的地方」，再造緊實有料的胸部，來達到胸前偉大及美形胸的傲人身材。延伸閱讀： 減肥最怕減到胸！ 4種方式都會讓胸部跟著縮水 健身只顧上半身？ 當心胸肌還沒練成反而先操壞血管
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2019-12-12 科別.心臟血管
誤把胸悶痛當胃病 新婚少婦度完蜜月返國突休克
台中一名34歲王小姐，日前才剛新婚和丈夫出國度蜜月，不料回台3天後突然休克，家人緊急CPR、救護人員執行AED電擊後，送往光田綜合醫院大甲院區確診是心肌梗塞，緊急施做心導管手術與低溫治療，成功挽救一命。光田綜合醫院重症醫學暨心臟內科醫師柯君樺表示，病人到院檢查發現心臟左前降枝冠狀動脈完全堵塞，右冠狀動脈血栓，經心臟內科黃世忠主任醫師率領心導管團隊搶救，在50分鐘內完成左前降枝冠狀動脈疏通手術、穩定心血管狀況，續進入低溫治療後逐漸清醒，再經2周治療檢查右冠狀動脈血栓也已消失，未來持續復健、服藥和回診追蹤即可。柯君樺說，病患身材纖細、不菸不酒、家族沒有三高及心血管病史，加上女性停經前還有女性荷爾蒙保護心血管，年輕女性罹患心血管疾病十分少見。事後評估病患心肌梗塞的風險可能來自於高壓繁忙的工作和籌辦婚事勞累，蠟燭兩頭燒下讓身體不堪負荷，以及蜜月往返台灣、北歐的急遽溫差變化，上述因素都可能引起冠狀動脈內的斑塊脫落形成血栓，堵塞血管致心臟缺血引起致命性心室顫動。呼籲現代人生活壓力大，年輕族群也要注意健康。王小姐說，3個月前她在逛街時突然感覺胸口悶痛，隔天仍覺得不舒服，就像一把火從上腹部燒到胸口，和胃食道逆流的「火燒心」症狀相似，因此誤判自己是胃食道逆流到診所就診，吃藥2個月後未改善，還已安排要進一步做胃鏡檢查，沒想到胃鏡還沒做就先休克倒下，病源竟是心血管。王小姐的先生回想，發病當天，妻子自午夜起已感覺到身體不適，先是胸口悶痛到無法躺平休息、凌晨3點起床吃胃藥，然後清晨6點多時起床走動，突然趴倒在床上發出怪異的聲音，叫她無回應，仔細一看妻子全臉發紫，趕忙撥打119求援。光田綜合醫院急診醫學部醫師黃植謙指出，患者到院時生命跡象微弱，經插管搶救穩定其生命徵象。一般狀況下年輕患者突發性意識昏迷休克到院，大多原因是腦動脈瘤破裂或胸主動脈瘤破裂，而患者在快速檢查確認為心肌梗塞，即時啟動急性心肌梗塞緊急醫療小組救命。柯君樺呼籲，疾病症狀多變，有時胃食道逆流症狀和心肌梗塞部分相似，令民眾混淆誤判，須仰賴專業醫師才能辨別。若民眾和病患一樣非心血管危險族群，卻因胸悶、胸痛，就醫治療腸胃後無明顯改善，甚至症狀愈來愈嚴重時，可至大醫院檢查排除心血管疾病；若本身是心血管高危險族群，如三高族群、有抽菸、肥胖、年長或停經後的女性，有胸悶、胸痛時更要有所警覺，才能預防面臨心血管猝死危險。光田綜合醫院大甲院區心臟內科暨內科加護病房主任吳星輝提醒，現代人飲食習慣多偏好高脂、高熱量飲食，同時沒有良好、規律性的運動習慣，都是心血管疾病年齡層越來越下降的原因，過去醫院收治過最年輕的患者是28歲有抽菸及高血脂的男性。
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2019-12-12 新聞.健康知識+
輕度脂肪肝也可能癌變！身體出現3大警訊要當心
一、脂肪肝的危害遠不止肝臟，隨著病情發展，可累及全身“脂肪肝不到最後一刻不會發作，但是一旦到了最後一刻，也就晚了！”脂肪肝的脂肪是堆積在肝細胞內的，對肝臟而言，它容易導致肝纖維化、肝硬化，甚至會發生肝功能衰竭和肝癌。肝臟一步步受損的同時，也會逐步累及全身：① 肝臟解毒功能下降，會引起機體免疫力的降低；② 脂肪肝可加重胰島素抵抗，進一步加重糖尿病；③ 脂肪肝患者中發生慢性腎病的風險是常人的2-3倍；④ 非酒精性脂肪肝，易導致血脂異常，增加心血管疾病風險。但脂肪肝可不是“胖子的專利”，其誘發因素遠不止營養過剩這麼簡單！二、脂肪肝不是胖子的專利，5大誘因需早知 50歲的陳先生平常很注重自己的健康，為了躲避“三高”的襲擊，近幾年來一直以素食為主，連主食也都吃粗糧，身材也一直保持很好。但前段時間體檢的時候，卻診斷有中度脂肪肝！對此，醫生表示，肝細胞合成脂肪的能力增加，或轉運脂肪入血的能力減退，都能導致脂肪肝，而影響肝細胞這兩種能力的“兇手”卻有很多：1、營養過剩或缺乏高脂飲食、營養過剩、久坐不動是我們熟知的脂肪肝誘發因素。但為什麼長期吃素的陳先生也會得脂肪肝？缺乏營養！長期吃素，蛋白質的攝入就會減少，導致肝臟合成載體蛋白的“原料”不足，造成轉運甘油三酯的能力減弱，使得脂肪在肝內堆積。此時，不僅是脂肪肝，高血壓、動脈硬化、糖尿病、腸癌等都可能會找上門。2、酒精酒精是肝臟的“第一殺手”。酒精主要在肝臟進行分解代謝，會對肝細胞造成毒性作用，導致脂肪酸的分解和代謝障礙，從而引起肝內脂肪沉積造成脂肪肝。一般來說飲酒越多，脂肪肝風險越大。若脂肪肝患者飲酒，更是會加速肝細胞纖維化和壞死，拉近肝癌的距離。3、藥物多數藥物，都要通過肝臟代謝，而“是藥三分毒”，藥物本身或在體內代謝的產物都可能會直接對肝臟造成損傷；此外，對某些藥物成分過敏等也易引起肝臟損傷，增加脂肪肝、藥物性肝炎風險。比如一些抗結核藥、抗腫瘤藥、皮質激素等。4、病毒性肝炎常見的病毒性肝炎有A肝、B肝、C肝。病毒在體內複製活躍會對肝細胞造成傷害，釀成慢性肝炎，而隨著肝臟的代謝功能下降，其分解代謝脂肪出現障礙，也易致使脂肪在肝細胞中堆積形成脂肪肝。另外，常見的B型、A型病毒可以通過接種疫苗來預防。5、其它疾病流行病學調查顯示，近50%的糖尿病患者合併有脂肪肝。因為人體內胰島素分泌不足或相對缺乏時，容易引發肝臟的蛋白、脂類等代謝紊亂，誘發脂肪肝。除了糖尿病，像甲亢、重度貧血、高膽固醇血症等慢性病患者，都可能存在脂質代謝異常的情況，發生脂肪肝的機率也更高。二、輕度脂肪肝也有癌變可能，三大報警信號需當心一般來說，我們正常的肝臟，脂肪含量是不超5%的；而脂肪含量在33%左右，就屬於輕度脂肪肝了；若達到66%，則屬於中度脂肪肝；當大於66%，則已經是重度脂肪肝了。而且，需要提醒大家的是，肝臟的實際損傷程度和脂肪肝的輕、中、重程度並不成正比，因此不僅是重度脂肪肝會癌變，不少輕度、中度脂肪肝也存在直接癌變的可能！當出現以下三種信號時，則需警惕是不是脂肪肝找上門。1、脖子變粗從後面第七頸椎（脖子後面最鼓的地方）的上緣，測量到喉結的下緣。測量時要注意上臂自然下垂，身體放鬆。若女性＞35cm；男性＞38cm，要小心脂肪肝。2、蜘蛛痣“蜘蛛痣”是以一個點為中心，四周發散紅血絲，常發生在人身上或臉部，當用手輕輕按壓時，紅痣會消失，鬆手後又出現。3、肝掌若手上大小魚際發紅，尤其是出現點狀的紅，也可能是脂肪肝。另外，除了上述3大特殊症狀，脂肪肝患者還可伴有長期食慾不振、消化不良、噁心嘔吐腹脹、失眠多夢、驚恐焦慮等現象。40歲以上的、有糖尿病史或長期酗酒的、有肝硬化或是肝炎的，或者是肝炎病毒攜帶者、有肝癌家族史的，都屬於肝癌病變的高危人群，更要定期檢查肝臟。 三、三步逆轉脂肪肝想要甩掉危險的脂肪肝，做好以下三步是基本：1 、護肝臟的營養素①蛋白質肝的再生功能主要依靠蛋白質，因此，適當多吃蛋白質豐富的食物能夠促進肝臟再生、修復，起到預防和緩解肝臟病變的作用。像牛奶、起司及其製品、魚、瘦肉等富含優質蛋白。②維生素C維生素C是一種抗氧化劑，現已有研究證實，適量攝入維生素C有助於清潔肝臟，減少脂肪沉積，甚至還有助於預防肝硬化。日常的果蔬如鮮棗、奇異果、芹菜、菠菜等中都有較豐富的維生素C。2、飲食原則①碳水“121 ”早餐吃相當於1兩米飯的碳水；午餐吃相當於2兩米飯的碳水；晚餐吃相當於1兩米飯的碳水。1兩米飯大約能提供13克的碳水化合物，但50克的米飯很難填飽肚子，因此可以選擇用蔬菜、穀物來代替，提供相同的碳水，卻可以吃得更多。②低脂“1+1 ”【肉類的選擇】脂肪肝患者也可以吃肉，純素食不但不利於病情的控制，反而易導致營養不良，引起更多的並發症。但吃肉需記住兩個標準：*選擇低脂肉，如魚、蝦、雞肉、豬里脊等；*攝入的蔬果比例大於肉類（肉類每天進食不超過150g ）。【科學用油】脂肪肝患者也要科學補充健康的油脂，日常應選擇攝取單不飽和脂肪酸，其能增加膽固醇的排出，並抑制內源性膽固醇合成。因此日常用油可以選擇橄欖油、玉米油、亞麻籽油等植物油；而豬油、牛油、黃油、植物奶油等富含飽和脂肪酸的則要少吃。（每日用油不超過25~30克。）本文摘自北京衛視《我是大醫生》
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2019-12-11 名人.好食課
好食課／養成良好外食習慣 營養師教你多選「低脂肉」
您是否白天要面對公司壓力，回家要照顧老小一家人，沒時間注意自己的飲食狀況，長期下來身體開始出現許多問題呢？今天就讓營養師來告訴你，我們要如何在忙碌的生活中，用最有效的方式照顧自己的身體吧！不佳的飲食習慣是造成肥胖、腸胃道疾病、失眠、癌症等主因之一許多的疾病都能透過養成良好飲食習慣來改善，在台灣人十大困擾症狀中（連結），包含肥胖、過敏以及胃痛、便秘、失眠，都與飲食習慣有不同程度的相關性。此外，上班族最擔心罹患的疾病為癌症與三高。而有龐大壓力與不健康生活型態的三明治族群正是高風險族群！台灣癌症基金會發現，上班族因壓力大、工作忙、飲食和運動不正常，罹患癌症的機率較一般人高了將近3成！（連結）根據WHO數據統計，癌症為全世界排名第二的死亡原因，在台灣自1982年起癌症就連續蟬聯國人十大死因的冠軍長達37年（連結），其中飲食不均衡更是提高疾病風險的主因。蔬果奶不足、油脂和添加糖攝取過多根據國民健康署的102~105年的國民營養調查中發現，在蔬菜方面，除了 45 歲以上女性的攝取量接近建議量外，其他年齡層均嚴重不足。水果類中，除了45-64歲女性攝取足夠外，其餘成人皆有攝取不夠的狀況，奶類攝取量則是除了六歲以下較接近建議量外，其餘年齡層皆嚴重不足！（連結）這樣失衡的狀況，使得我們的營養素攝取不足，包含膳食纖維、維生素B2、D、E、鈣、鐵等都有不足的狀況，而油脂、添加糖則有攝取過多的問題。別緊張！營養師已經為你整理出下列5項要點，助你遠離各種疾病1.纖維滿滿遠離肥胖、便秘和癌症衛生福利部建議成人一天要攝取25-35g的膳食纖維，已經有多個研究證明植化素可以預防癌症的發生、幫助腸胃道健康以及預防便秘（連結），但根據調查102-105年國民營養調查成年人膳食纖維量僅有13.5-18.8g（連結）外食族更少！營養師建議中餐時可選擇自助餐、可挑選配菜的便當店、火鍋或是提供燙青菜的小吃店，這些店家通常有足夠的蔬菜可以選擇，記得至少吃到一個拳頭的份量。晚上或假日時，事先購買耐放的蔬菜、水果放在家中，像是高麗菜、蘿蔔、芭樂、蘋果、或是一人份袋裝的蔬菜，讓我們回到家時也能輕鬆備餐。最後建議盡量選擇未精緻的全穀雜糧類為主食，像是早餐吃地瓜或南瓜、自助餐選紫米飯等都是能增加膳食纖維攝取的方式。2.這樣挑肉！熱量減少更好瘦上班族常常有油脂和熱量攝取過多的問題，原因之一即為常常選到的肉類屬於高脂、中高脂肉，如控肉、梅花肉等，油脂和熱量的含量往往高出我們想像。如果選擇低脂肉和中脂肉，同樣份量可減少近5-6成的熱量，如果一天三餐都選擇中低脂肉，可以減少攝取的熱量就更多了！以『我的餐盤』的建議：每餐豆魚蛋肉一掌心為例，如果是以低脂肉取代超高脂肉，一餐可減少80大卡，一天三餐共少240大卡的熱量。所以像是海鮮、魚類、豬里肌、雞胸肉等等，都是良好的低脂肉來源。更多的肉類選擇可以參考下表整理的中和低脂肉類來源，所以下一餐就試著把控肉飯換成可以減少熱量的白斬雞便當吧！此外鮭魚、鯖魚等海鮮含有omega-3脂肪酸(EPA、DHA)，研究指出能夠讓我們減少身體的發炎作用、遠離肥胖（連結），有時選擇魚類為主菜的便當也是不錯的選擇。3.階段性戒糖改善肥胖與過敏遇到換季就過敏嗎？可能和飲食習慣與肥胖程度有關哦！研究發現過重與肥胖的成人有較高的風險產生過敏的症狀（連結），在孩子的身上也觀察到類似的情形，攝取較高添加糖的孩子相較於攝取較少的孩子，體內有較高的發炎因子與鼻子過敏的症狀主要原因為添加糖和脂肪細胞都會造成體內發炎因子增加、提高過敏的可能性（連結），因此為了曼妙的身材與減緩過敏，減糖是重要的關鍵。很多人覺得戒糖非常困難，這是因為我們大腦已經對糖上癮，若是馬上強迫自己只喝白開水往往會因為慾望反撲而失敗，建議循序漸進戒糖，先減少糖量為平時的一半，如全糖變半糖，半糖變三分糖，持續2-4週後再持續減少。同時練習降低頻率，將其中幾次替換成其他飲品，如檸檬水、回甘茶類。4.不愛喝奶？吃這些食物擊退失眠我們都知道牛奶是良好的鈣質來源，但許多民眾有乳糖不耐症的問題，使得奶類與鈣質攝取不足，因此建議有乳糖不耐症的民眾，可以食用乳糖較少的乳製品，如優酪乳、起司、優格，此外豆干、小魚乾也都是良好的鈣質攝取來源。鈣質能增加骨質密度、提高睡眠品質，且含有安定神經、放鬆肌肉的作用，如果缺乏鈣恐會導致更難以入睡（連結），因此不喜歡喝牛奶的民眾試試選擇以上富含鈣質的食物，才能讓我們睡眠更有品質。5.假日備菜讓你事半功倍越來越多的職業婦女，白天上班，晚上要趕著為全家煮菜，若假日先備菜就可以減少平日做菜時間。建議假日時可以先把一週要使用的白飯、肉類、高湯煮好後冷凍。常用的蔥薑蒜預先處理好，洗切耐放的蔬菜，使用保鮮盒或是袋子分裝，存放於冷凍或冷藏，在平日晚上烹調時就能加快速度。You are what you ate！長期的飲食習慣決定了身體的健康，家人彼此間的飲食喜好也會相互影響，因此趁現在調整好自己的飲食習慣，不但能潛移默化家人的飲食選擇，有健康的身體才能陪伴家人走更遠的路！參考資料DiNicolantonio J, O’Keefe J et al.(2017). Good Fats versus Bad Fats: A Comparison of Fatty Acids in the Promotion of Insulin Resistance, Inflammation, and Obesity. Missouri medicine, 114(4), 303-307.Ciprandi, G., Ricciardolo, F., Signori, A., Schiavetti, I., Monardo, M., Ferraro, M., & Cirillo, I. (2013). Increased Body Mass Index and Bronchial Impairment in Allergic Rhinitis.American Journal Of Rhinology & Allergy,27(6), e195-e201.Sawani, A., Farhangi, M., N., C., Maul, T., Parthasarathy, S., Smallwood, J., & Wei, J. (2018). Limiting Dietary Sugar Improves Pediatric Sinonasal Symptoms and Reduces Inflammation. Journal Of Medicinal Food, 21(6), 527-534Grandner, M., Jackson, N., Gerstner, J., & Knutson, K. (2013). Sleep symptoms associated with intake of specific dietary nutrients. Journal Of Sleep Research,23(1), 22-34.【本文獲好食課授權刊登，原文標題：外食健康好難！上班族的5個飲食小技巧】
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2019-12-10 養生.抗老養生
機器人教食物營養 風靡長輩
圓圓大眼睛和可愛多變的表情、會跟著人散步，機器人Zenbo還會評估肌少症、營養風險、吞嚥能力，陪玩小遊戲，播放衛教影片。基隆市營養推廣中心設計的這台機器人每次出動，社區長者都迫不及待要跟她互動，玩著玩著，長輩可了解自己健康狀況，對於食物營養比率怎麼分配，也背得比年輕人還熟。根據國民營養狀況變遷調查，台灣長輩營養攝取不均，以乳品和水果最缺乏，蔬菜和堅果種子也不夠。為了提升長輩的營養知能，衛生福利部國民健康署支持22個縣市成立社區營養推廣中心，超過54位營養師專職走入社區，設計符合在地長輩需求的服務。國健署昨天舉行成果觀摩會，其中以基隆市的機器人最吸睛。基隆市營養推廣中心營養師陳昱婷表示，現在的長輩很熱衷學習，跟得上數位潮流，看到機器人都很感興趣來互動，透過點按觸控螢幕，長者能輕鬆愉快地完成多項重要的健康風險篩檢，機器人也能連結長輩所需的照顧資源。營養師蕭文表示，營養師也會為長輩量測握力、身高體重、體脂肪、腰圍、小腿圍，目前發現基隆市的社區長輩普遍有體脂肪高、中央型肥胖、肌肉量不足的問題。透過具體數據的記錄和追蹤，可以幫助長輩更有動力改善營養攝取和運動習慣，專業團隊也能透過大數據分析，擬定下一步健康促進計畫。衛福部長陳時中表示，食物是健健康康、長命百歲的基礎，為了推廣正確觀念所做的任何小事都有意義。陳時中提到孩子小學三、四年級時，體重有些胖，某天孩子帶了本農委會製作的小冊子回家，內容包括各種食物營養熱量資訊，開始查詢食物熱量。陳時中說，當時覺得這手冊應該沒什麼用，沒想到孩子很熱衷，一年以後就瘦了一圈，直到現在都維持高壯標準身材。國健署長王英偉表示，目前每個社區營養規廣中心都有兩到三位專職營養師，希望透過推廣和教育訓練，支持更多營養師投入社區服務。
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2019-12-09 養生.抗老養生
日本人為何長壽？專家分析飲食三大特色讓他們更健康
日本健康期望壽命長期位居全球前列。今年早些時候，日本厚生勞動省發佈報告，2018年日本人均預期壽命，女性為87.32歲，男性為81.25歲，位列全球第二和第三。個中原因，除了優良的自然環境外，合理的飲食在其中發揮了舉足輕重的作用，日本由此被世界衛生組織（WHO）推崇為飲食最合理型國家。日本長壽飲食的特點和優勢歸納起來主要有以下三點。中庸打天下如果說日本上下對儒家中庸談得最多的話，那麼在飲食中就更多，並由其衍生平衡二字。一日三餐的主食，日本大力主張米麥各半搭配，互補為用，不可偏廢。從上個世紀90年代開始，日本青少年體質增長迅速，與其該時期宣導植物蛋白與動物蛋白同等攝取不無關係。儘管有些水果的營養甚至超過蔬菜，但他們強調絕不能以此代之。為按人體需要攝取各種營養素，日本厚生勞動省提出，餐館飲食必須用圖表標明熱量、蛋白質、脂肪、食糖、含鹽量，以防過量。日本人三餐守時，很少饑飽失度，尤其少見暴飲暴食；飲食中注意保持一定溫度，不過冷也不太熱。對於與現代快節奏生活相伴行的狼吞虎嚥飲食方式，日本反復強調細嚼慢嚥的好處，並大力宣傳……相類似防止太過、不及，均衡、合理攝取營養素的思想，在日本飲食生活中不一而足，貫穿始終。事實證明，“不偏不倚”的飲食之道于健康大有裨益。飯吃八成飽飯吃八成飽一直是日本的古訓，現在甚至被印在藥袋上，作為醫囑，以免遺忘。日本人的飯量很小，相對於西方人而言，後者對於前者完全可以一個頂仨。日本雖然是相撲的故土，卻是現在世界上胖子最少的國家，普遍身材苗條，而前者僅僅是一種文化。無論動物實驗，還是大量流行病學調查研究均告訴人們，飯吃得少或吃飯少一口是長壽的重要因素，因而稱肥胖為萬病之源。日本人的飲食較為清淡，他們有食“鮮”的習慣，食品很少煎炸。現在日本正在國內試點推廣一項名為“蔬菜優先”（吃飯先吃菜）的減肥計畫，讓孩子吃飯首先想到嫩綠的鮮菜，從而保持適中的體重。特別值得一提的是，近些年，日本也受到了來自歐美高脂高糖飲食文化的大舉侵入，尤其在年輕人中盛行，對此他們進行了頑強的抵抗。眼下，日本各界從上到下到處都是復古和式飲食的呼聲，他們通過各種管道，不遺餘力地宣傳日本古食的優越性，勸導和告誡年輕一代絕不能盲目跟風，要把老祖宗的寶貴飲食經驗堅持下去，代代相傳，否則將難以確保壽命的繼續延長。他們始終在強烈抵制年輕一代將“飯吃八分飽”改成“飯吃十分飽”。食物多樣化日本名古屋學芸大學健康營養研究所一項研究結果表明，攝取的食物種類越多，健康期望壽命越長。對此，日本國立癌症研究中心還進行了專門論證，確認食物多樣化可使死亡風險降低2成以上。該項研究以日本約8萬居民為物件，採用飲食調查問卷的方式，進行了為期約14.9年的追蹤調查，其中包括除酒以外的133種食品和飲料，對食物多樣化與死亡風險（全死亡、癌症死亡、循環系統疾病死亡、其他死亡）的關聯性進行了研究。研究人員根據1日攝取的食品數量將研究物件分為5組，結果表明：與每天攝取食品種類最少的組相比，女性攝取最多的組，全死亡風險下降19%，循環系統疾病死亡風險下降34%，其他死亡風險下降24%。研究人員強調，攝取多種不同的食品，即使沒有與食品及營養有關的特殊知識，平時人人也能做到，從而減少早亡，延長壽命。就在去年美國對其所宣導的食品多樣化提出質疑，對諸多具有營養的食品不知如何取捨的時候，許多人都把眼睛瞄向了日本。與歐美國家不同，首先日本飲食種類有所不同，如海產品、豆類及其製品、薯芋類食物、發酵食品以及種類繁多的蔬菜、水果和綠茶等等，具有濃郁的東方特色。其次也是最重要的，就是日本的飲食是在飯吃八成飽總量控制下的多樣化，如典型的日本盒飯，營養豐富，種類多，但每種食物的數量卻很少，這樣就可以確保不超量、不增重。最後需要補充一點，“歐美型”飲食進入日本後，日本除了呼籲要堅守本民族的“健康型”飲食之外，還對“歐美型”進行了改良。日本國立國際醫療研究中心和國立癌症研究中心研究小組的一項調查表明，不僅吃“健康型”飲食的人死亡風險有相當的降低，即使吃“歐美型”飲食的人死亡風險也有一定的下降。主要在於，日本人減少了歐美人的肉類食用量，而且選擇優酪乳、乳酪等乳製品和咖啡；對食鹽的攝入量也相對減少，從而降低了死亡風險，也可稱為一種東西方飲食文化有機融合的模式。
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2019-12-09 養生.抗老養生
用機器人和長輩「套交情」 基隆市推廣營養有高招
圓圓大眼睛和可愛多變的表情、會跟著人散步，機器人Zenbo還會評估肌少症、營養風險、吞嚥能力，陪玩小遊戲，播放許多有趣的衛教影片。基隆市營養推廣中心設計的這台機器人每次出動，社區長者都迫不及待要跟她互動，玩著玩著，長輩不只對自己的健康狀況暸若指掌，食物營養比例怎麼分配，背得比年輕人還熟。根據國民營養狀況變遷調查，台灣長輩營養攝取不均，以乳品和水果最缺乏，蔬菜和堅果種子也不夠。為了提升長輩的營養知能，衛生福利部國民健康署支持22個縣市成立社區營養推廣中心，超過54位營養師專職走入社區，設計符合在地長輩需求的服務。國健署今舉行成果觀摩會，其中以基隆市的機器人最吸睛。基隆市營養推廣中心營養師陳昱婷表示，現在的長輩很熱衷學習，跟得上數位潮流，看到機器人都很感興趣，很想要和他互動。透過點按觸控螢幕，長者能輕鬆愉快地完成多項重要的健康風險篩檢，機器人也能連結長輩所需的照顧資源。營養師蕭文表示，除了機器人，營養師也會為長輩量測握力、身高體重、體脂肪、腰圍、小腿圍，目前發現基隆市的社區長輩普遍有體脂肪高、中央型肥胖、肌肉量不足的問題。透過具體數據的記錄和追蹤，可以幫助長輩更有動力改善營養攝取和運動習慣，專業團隊也能透過大數據分析，擬定下一步健康促進計畫。衛福部部長陳時中表示，食物是健健康康、長命百歲的基礎，為了推廣正確觀念所做的任何小事都有意義，可能改變人的一生。陳時中說，他的孩子小學三、四年級時很胖，某天孩子帶了一本農委會的小冊子回家，內容包括各種食物營養熱量資訊。陳時中說，當時覺得這手冊應該沒什麼用，沒想到孩子很熱衷查詢，一年以後就瘦了一圈，直到現在都維持高壯標準身材。國健署署長王英偉表示，目前每個社區營養規廣中心都有兩到三位專職營養師，希望透過推廣和教育訓練，支持更多營養師投入社區服務。
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