2021-02-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南非停打AZ疫苗 對南非株保護力有限 指揮中心回應了
根據國外研究發現，英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）和牛津大學研發的疫苗，對引起輕度到中度新冠肺炎症狀的南非變種病毒株，僅有「最低程度」的保護力，南非已宣布暫停這支疫苗接種計畫。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，該研究的樣本數沒有很大，所以統計上值得斟酌；國際上會有愈來愈多資料揭露疫苗接種「實際是有效還是沒效」，會作為AZ疫苗怎樣使用會比較恰當的參考。據本報報導，南非金山大學（University of theWitwatersrand）一項研究的初期臨床試驗資料顯示，阿斯特捷利康／牛津疫苗（簡稱AZ疫苗）在對抗南非變種病毒株上，功效顯著降低。AZ疫苗對於南非變種病毒株只有10%防護力。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示， 該臨床試驗資料初步認為，AZ（AstraZeneca）疫苗「對南非變種病毒防範效果有限」，輕度和中度感染狀況者，有打和沒打看起來沒有很大的差別，但樣本數沒有很大，所以統計上值得斟酌。張上淳進一步表示，這值得觀察，這些不同廠牌的疫苗在國外也都有通過國外緊急授權使用（EUA），現仍有新資料，AZ就陸續有新的資料出現，會持續觀察國外新的揭露資訊，之後會有愈來愈多資料揭露「實際是有效還是沒效」，會參考AZ疫苗怎樣使用會比較恰當。他強調，不管哪個廠牌都會持續關注。根據外電報導指出，南非的新冠病例自去年11月開始多半為南非變種病毒株病例，但幾乎所有病例都是輕症或中度症狀。南非衛生部長姆希齊（Zweli Mkhize）表示，AZ疫苗接種計畫將暫停，政府將等待科學家的相關建議。
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2021-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗對南非變種病毒只有10%保護力 南非暫停施打
研究發現，英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）和牛津大學研發的疫苗，對引起輕度到中度新冠肺炎症狀的南非變種病毒株，僅有「最低程度」的保護力，南非已宣布暫停這支疫苗接種計畫。南非金山大學（University of theWitwatersrand）一項研究的初期臨床試驗資料顯示，阿斯特捷利康／牛津疫苗（簡稱AZ疫苗）在對抗南非變種病毒株上，功效顯著降低。南非衛生部長姆希齊（Zweli Mkhize）表示，AZ疫苗接種計畫將暫停，政府將等待科學家的相關建議。南非的新冠病例自去年11月開始多半為南非變種病毒株病例，但幾乎所有病例都是輕症或中度症狀。研究發現，AZ疫苗對於南非變種病毒株只有10%防護力。100萬劑AZ疫苗上周送抵南非，衛生官員急著為醫護人員施打。姆希齊在一場線上記者會說：「這對於預計2月展開的疫苗接種計畫代表著什麼？答案是計畫將繼續進行。」姆希齊指出，往後的數個星期，他們預計會有嬌生集團（Johnson & Johnson）的疫苗及輝瑞大藥廠（Pfizer）的疫苗，因此醫護人員可以接種這些疫苗。他還說：「阿斯特捷利康疫苗依然會在我們的手中，要等科學家明確指示我們需要做什麼。」美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）的疫情數據指出，目前南非當局通報的累計確診數超過147萬例，並有4萬6000多人染疫病歿，兩項數據都是非洲各國之冠。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗對南非株保護力有限 專家：重症、死亡率會下降
我國進口國際疫苗於本月5日傳出好消息，台灣確定在新冠疫苗全球取得機制（COVAX）全球首批配送疫苗第一波名單中，將拿到韓國廠製造的AstraZeneca（AZ）疫苗，在台上市時間最快是4月。然根據國外研究指出，該疫苗對南非變異病毒株只有有限保護力，對此，專家指出，疫苗對南非病毒株的保護力確實下降，施打疫苗後仍可能會感染病毒，但染疫後的「重症比率」、「死亡率」應會下降。據本報外電報導，英國阿斯特捷利康製藥公司（AstraZeneca）6日表示，根據實驗的初步數據，該公司與牛津大學合作研發的疫苗，對源自南非的變種新冠病毒只有有限的防護效力。對此，林口長庚醫院病毒室主任施信如表示，新冠病毒「流感化」，南非變異病毒株與受體結合的位置改變，確實可能會影響疫苗效力，但她說，「最重要的還是降低死亡率」，雖然保護力下降，代表施打疫苗後仍可能會感染病毒，但染疫後的「重症比率」、「死亡率」應會下降。針對南非變異株有何需要注意，施信如表示，該病毒株傳染力明顯提升，據國外初步數據顯示，感染族群主要為年輕的成年人，重症患者、長者比例較少，故「尚不確定對重症患者的防護力」，仍須更多臨床數據以及實驗室科學實證才能確定。施信如進一步說明，「全球變異病毒株偵測」作業十分重要，若有其他變異病毒株變成主要流行株，且保護力明顯下降，之後疫苗成分可能需要部分重組，將該主流變異株調整為疫苗主要成分，以維持疫苗保護力。針對觀察變異病毒株的重要事項，施信如強調，偵測到新的變異株後，實驗室約需2至3個月做臨床測試，以了解變異病毒株的「抗原性」、「傳播力」、「病毒毒性」有何差異，這樣才能確保疫苗是否依然有效、確診後重症比率是否提升，實驗結果約需3至4個月才會公布。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
驚！疫苗試驗發現 已染疫者仍可能感染南非變種病毒
美國疫苗公司諾瓦瓦克斯（ Novavax）研發的新冠疫苗試驗，偵測到令人悲觀的訊息：已感染新冠病毒並康復的人，對源自南非的變種病毒沒有完全的防護力，仍可能再次感染。諾瓦瓦克斯疫苗在南非進行的試驗中，在未接種疫苗的組別裡，之前已染疫者，與從未染疫者，同樣可能感染新冠肺炎，意味他們對在南非快速傳播的B.1.351變種病毒，沒有完全的防護力。目前美國只有少數南非變種病毒病例，維吉尼亞州5日出現一例，成為美國第三個出現南非變種病毒的州。但南非變種病毒正在英國快速傳播。儘管這項試驗結果不是最終結論，但對於這場疫情將如何控制下來，有潛在的影響。這顯示疫苗的重要性，即使已染疫者，可能也要接種疫苗。為達到至少六成人口有抗體的群體免疫門檻，將依靠大規模施打疫苗。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新研究：AZ疫苗對南非變種病毒效力有限
英國阿斯特捷利康製藥公司（AstraZeneca）6日表示，根據實驗的初步數據，該公司與牛津大學合作研發的疫苗，對源自南非的變種新冠病毒只有有限的防護效力。英國金融時報6日稍早報導，根據南非金山大學（University of the Witwatersrand）和牛津大學的研究，阿斯特捷利康-牛津疫苗對南非變種病毒的效力大幅減弱。目前科學家和公衛專家最憂心的為源自英國、南非和巴西的變種病毒，這些變種病毒的傳播力更強。阿斯特捷利康發言人表示，在小規模的第一和第二階段試驗中，初步數據顯示，AZ疫苗對源自南非的B.1.351變種病毒引起的輕症只有有限的防護效力，但我們不確定對重症和住院患者的防護力，因為感染南非變種病毒者，主要為年輕的成年人。」金融時報報導，2000多名參與試驗者都沒有住院或死亡。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
台商打新冠疫苗減居檢天數？ 陳時中：需視國內疫苗涵蓋率
台商向立委陳情，指自身已施打兩劑新冠病毒疫苗，希望縮短居家檢疫天數，不過立委向衛福部探詢後，因現在有變種病毒，所以不考慮放寬。指揮中心指揮官陳時中說，目前還不宜使用疫苗護照，未來縮減居檢天數條件眾多，其中包含台灣施打涵蓋率，換句話說，國內開始施打疫苗才可能討論。陳時中說，前陣子世界衛生組織（WHO）已提出警示，現在階段不宜使用疫苗護照，不能用打疫苗就沒有風險處理國際流通的問題。我專家小組也認為，打疫苗確實會對被施打者產生保護力，但是否會出現無症狀帶源仍是很大疑問，可能只是保護自己。陳時中指出，接種疫苗後，入境高風險地區對本人有保護力，但此人入境如我國這類低風險區是有威脅，不會用疫苗當作邊境思考，也是要評估國人保護力是否到一個水準。未來放寬邊境需有核酸檢驗做配套，也需要看台灣施打涵蓋率到底多少，再決定居家檢疫天數。目前我專家小組針對變種株抗疫對策，是集中檢疫，入境跟出關兩次採檢，但仍有不少專家警示，英國變種株B.1.1.7恐取代原始病毒株成主流，三軍總醫院副院長、感染科主治醫師張峰義表示，我防疫策略仍以居家檢疫兩週再加上七天自主健康管理為主。張峰義認為，經過一年多的做法，入境開始隔離檢疫兩周安全度大，即使出現變種病毒比較容易傳染，新冠疫情的傳播模式沒有改變，仍是密切的飛沫傳播及接觸傳染，即使變種株感染年輕人比例增加，無症狀感染者可能變多，但只要落實三周隔離，以目前文獻都證實不具傳染力。
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2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
英國變異株讓疫苗無效？專家：這「兩種」才應該正視
台灣日前出現首例感染英國變種新冠病毒死亡個案799，該變異種「B.1.1.7病毒株」是否會讓目前開打的疫苗無效？會不會取代原始病毒株成為主流？林口長庚醫院病毒室主任施信如表示，B.1.17尚未改變抗原性，反而是南非發現的「501Y.V2」以及巴西發現的「B.1.1.248」，已經改變第一類抗體抗原，全球應要正視。施信如表示，新冠肺炎發生以來，病毒有四大點突變種，取代新冠病毒的D614G雖然增加感染力，對抗原性一點影響都沒有；至於英國病毒株有3個表面棘蛋白的變異點，其中的N501Y改變了受體結合位置，實驗發現此變異點增加了受體結合能力，以至於感染力比以前強，但也沒有影響抗原性。「不幸的是，南非跟巴西發現的變異株，在E484K以及K417n，不但改變了病毒受體的結合位置，也降低第一類綜合抗體的抗原性。」施信如說，與其擔心英國變異株，反而要正視這兩種才對。施信如說，新冠疫苗目前也有出現南非施打第三期臨床保護力、效力變差的數據資料，得過南非變種病毒的新冠患者體內抗體也減少。目前也有疫苗在這兩種變種株測試發現效力較以往降低了2至10倍，臨床上，只要降低到10至100倍會被視為疫苗無效，得密切觀察，建議接下來疫苗要把E484K、K417n這兩個突變的棘蛋白納入配方。倘若保護力還在有效範圍只是效力降低，該不該施打疫苗？施信如表示，這就像流感疫苗也常猜錯病毒，但施打還是可以減少重症。目前國產疫苗多只針對原始武漢病毒株設計疫苗，高端已測試過D614G變種病毒株，施信如表示，要提高效力的另外一種方式，也可透過增加高劑量拉高綜合性抗體。因應疫苗多變，是否設計多價疫苗較佳？她認為並不需要，現在大家覺得病毒變太快，是因為全球正在大流行，但這病毒不會消失，目前變種株仍在同一類病毒發展主軸，尚未出現大規模序列變異，並不像流感有A、B、C不同型別，才需要多價設計。
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2021-02-05 新冠肺炎.專家觀點
英國官員：全球約有4,000種新冠變種病毒
英國官員表示，全球共有約4,000種新冠變種病毒，促使輝瑞、阿斯特捷利康等疫苗製造商試圖改善旗下新冠疫苗。負責新冠疫苗配發的英國衛生部政務次長查哈威（Nadhim Zahawi）表示，目前包括輝瑞-BioNTech、莫德納、牛津-阿斯特捷利康等疫苗業者，都在尋求改善旗下新冠疫苗的方法，以確保能因應各種新冠變種病毒，而現在全球這類病毒共有約4,000種。查哈威說，這並不代表現在的新冠疫苗對新冠變種病毒無效，這些疫苗在避免病情惡化成重症，以及預防病患住院上仍會發揮效果。隨著新冠病毒變異，全球新冠變種病毒高達數千種，其中英國、南非、巴西等地的新冠變種病毒，傳播速度似乎比其他新冠變種病毒還快。英國醫學期刊（BMJ）資料顯示，只有極少數新冠變種病毒可能構成重大影響，並大幅改變新冠疫苗。
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2021-02-03 新冠肺炎.專家觀點
英變種病毒出現最令人憂心突變 專家籲遵防疫令
英國政府諮詢小組成員森普今天表示，英國的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）變種病毒，已自發出現「最令人憂心」的E484K突變。路透社報導，E484K突變發生於病毒的棘蛋白（spike protein）。引發國際憂心的南非和巴西變種病毒，都已看到相同突變。「緊急情況科學諮詢小組」（ScientificAdvisory Group for Emergencies, SAGE）成員森普（Calum Semple）在英國廣播公司電台（BBC radio）說，在英國一些地方，英國新肯特（Kent）病毒株也自發出現最令人憂心的E484K突變。英國變種病毒在英格蘭南部肯特郡率先被發現，科學家以B.1.1.7稱之。英格蘭公共衛生署（Public Health England）早在一次技術簡報中，就通報英國已自發出現E484K突變，但未在科學界以外獲得廣泛關注。當時的簡報摘要指出：「現已偵測到有限數量的B.1.1.7 VOC（variant of concern，引發疑慮變種）…基因組帶有E484K突變。」根據BBC，與英格蘭公共衛生署合作的專家，只在少數英國變種病毒上發現E484K突變─在21萬4159起檢測樣本中只有11例。專家還說，雖然這種突變可能會降低疫苗效力，目前使用中的疫苗應仍可奏效。列斯特大學（University of Leicester）病毒專家朱利安．唐（Julian Tang）表示，為避免病毒有進一步突變機會，人民遵守防疫限制和降低病例數十分重要。
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2021-02-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英疫苗接種計畫 法國官員批評冒2大風險
英國政府積極推動疫苗接種計畫，但法國官員今天表示，英國由於疫情過於嚴峻，因此甘冒2大風險，包括在試驗數據不足下讓65歲以上高齡者接種疫苗，以及讓第一與第二劑施打間隔過久。英國阿斯特捷利康公司（AstraZeneca）與牛津大學共同研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，由於臨床試驗缺乏足夠老年族群參與，許多歐洲國家不建議施打，但英國政府仍稱疫苗能提供高防護力。英國「每日快報」報導，法國國務秘書波恩（Clement Beaune）表示，英國政府的疫苗接種計畫「冒了太多風險」，質疑英國讓第一劑與第二劑疫苗接種間隔時間拉長到12週之久，會減弱疫苗效力。英國政府的計畫是讓更多人接種第一劑疫苗，提供「初步防護力」，再安排接種第二劑，允許民眾在接種第一劑後經過最多12週，再施打第二劑。不過，英國醫學團體曾提出質疑。英國醫學會致函英格蘭首席醫療官惠提（Chris Whitty ），表示支持在第一劑施打42天（6週）後接種第二劑，但更長的間隔時間並不符合世界衛生組織（WHO）指南的建議，希望把12週間隔縮短到6週。波恩表示：「英國公衛現在的狀況十分嚴峻，他們的疫苗計畫冒了太多風險，我能夠理解，但真的太多。他們（第一劑與第二劑）的間隔非常長，科學家已經告訴我們不要這麼做，兩劑之間最多只能間隔42天。」他也表示，雖然歐洲當局的建議還沒有出爐，但德國已經宣布阿斯特捷利康公司的疫苗不要給65歲以上民眾施打。波恩說：「我能理解他們因為狀況危急而甘冒風險，但我不認為我們的國民在聽到科學家建議之後，還願意承受這些風險。」不過，英國的問題不只是疫苗計畫。英格蘭最近出現11例分別來自8個不同地區的人被驗出感染新型冠狀病毒南非變種株，但確診病患均無旅遊史。為遏止疫情爆發，這8個地區決定實施大規模普篩，預計篩檢規模為8萬人，包括到家門口的篩檢，以及寄送篩檢包。英國廣播公司（BBC）報導，英國大學部長唐麗蘭（Michelle Donelan）今天呼籲這8個地區的居民行動前要「三思而後行」，應該與雇主商量在家工作，「儘量減少外出」。衛生大臣韓考克（Matt Hancock）表示，普篩的目標是「找出每一個變種病毒案例」，所有16歲以上民眾無論有無症狀都要接受篩檢。
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2021-02-03 新冠肺炎.專家觀點
南非變種病毒在英國蔓延！專家：曾染疫者仍可能感染
南非變種病毒近日在英國境內肆虐，英國政府2日開始對8萬名16歲以上民眾進行大規模病毒檢測，以阻止該病毒在各社區擴散。專家2日也警告民眾即使以前曾經染疫，也有可能感染南非變種病毒。愛丁堡大學公衛教授波德（Linda Bauld）告訴BBC說：「這引起全球的關注。巴西出現一種不同的變種病毒，在第一波疫情中帶來嚴重影響，當地很多人再次感染，南非似乎可能出現了這種變種病毒。南非在這場疫情中苦苦掙扎，當地的再感染率也很高。這就是為什麼突然必須大規模檢測、尋找病例並進行支持性隔離的原因。」當談到加強邊境管制時，她認為蘇格蘭政府想採取的是類似於他國的做法，對幾乎所有來自海外的人進行有效的隔離。英國政府則僅針對一些國家，但現實情況是，有些南非來的人並不是直接來自南非，也可能經過他地前來英國。自去年12月22日以來，英國通報105例南非變種病毒案例，其中11例無旅遊史。
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