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2025-08-08 名人.潘懷宗
潘懷宗／麻省理工突破性研發 一針對抗愛滋病的疫苗就快出現了
2025年6月底，麻省理工學院（MIT）公布一項突破性的研發成果，它和加州全球知名的史克里普斯研究所（Scripps Research Institute）共同推出令人振奮的愛滋病疫苗新策略，該策略是將兩種佐劑（Adjuvants）: 氫氧化鋁和 SMNP同時加入愛滋病的候選疫苗內，結果發現該疫苗可在小鼠的淋巴結中停留近一個月，促使產生大量且多樣的抗體。因此，未來可能只需接種一劑疫苗，就能激發強大免疫反應，預防愛滋病，相當方便有效，該研究已經發表於《科學·轉化醫學》(Science Translational Medicine)的國際期刊上。上面SMNP的英文全名為Saponin/MPLA Nanoparticle，是由皂苷(saponin)和單磷酸脂A（Monophosphoryl lipid A；MPLA）組成的奈米顆粒佐劑。這是幾年前，美國加州大學Irvine分校的教授所開發出來的新佐劑，由智利皂皮樹提取的皂苷為基礎，再加進促進發炎反應的MPLA，然後製成奈米顆粒，並已應用於進行中的愛滋病疫苗臨床試驗。疫苗中的佐劑是用來增強疫苗效果的輔助成分，本身並不會產生免疫反應，但能刺激免疫系統更有效地識別和記住疫苗中的抗原，因此可以降低抗原劑量或疫苗接種次數，讓疫苗效力更長久、更具防護力。常見佐劑的種類有鋁鹽、乳化劑和脂質奈米顆粒等等。鋁鹽是最早/最常用的佐劑，如破傷風、白喉、B型肝炎疫苗就含有它，它能活化先天免疫反應，協助身體建立更長久的免疫記憶，使用歷史悠久，副作用輕微。乳化劑則使用於H1N1流感和新冠疫苗，主要是增加抗原的吸收與遞送，極少數人會有局部反應，像是注射部位紅腫。而脂質奈米顆粒則為mRNA疫苗必備成分，用來穩定mRNA並促進細胞吸收。佐劑的使用雖然有其好處，但也必須非常小心。猶記得，在2009年H1N1豬流感大流行期間，歐洲使用由GlaxoSmithKline（GSK）製造的疫苗 (Pandemrix)，裡面所含有的佐劑AS03，就曾經引起相當大的副作用，它屬於乳化劑類，主要成分為角鯊烯（Squalene）、天然脂質、DL-α-生育醇（維生素E）和多元醇（Polysorbate 80）。意外地造成了非常多起的嗜睡症（Narcolepsy），特別是兒童與青少年，瑞典、芬蘭和挪威等北歐國家報告最多，部分英國與法國也有案例，症狀為嗜睡、猝倒（cataplexy）、作息失調，多數在接種後數週至數月內發生，一輩子都毀了，影響深遠。經分析研究後，雖然並未完全確認是 AS03 單獨直接造成的，但認為是疫苗抗原與AS03的聯合作用，在特定基因背景下觸發自體免疫反應所致，所以AS03 可能是促進因子，但非唯一元兇。結果，Pandemrix 疫苗立即被停止使用，歐洲藥品管理局（EMA）與世界衛生組織（WHO）也進行了深入的調查與檢討，嚴格禁止後續開發的疫苗使用這樣的配方。麻省理工學院此次的《單劑疫苗、雙佐劑策略》，不僅僅革新了愛滋病疫苗的開發方向，同時也適用於對抗其他傳染病，如流感與新冠病毒，讓未來疫苗都只需接種一次即可產生長效保護力。這項研究中，科學家使用愛滋病毒的蛋白質MD39作為疫苗抗原，先將許多的MD39蛋白質錨定在鋁鹽的顆粒上，再放入SMNP的奈米顆粒中。疫苗注射入小鼠後，研究人員發現MD39會聚集在淋巴結內，而淋巴結正是B細胞辨識抗原、進行快速應變，產生高親和力抗體的場所，醫學界稱之為「生發中心（germinal centers）」，也就是新武器研發中心。SMNP與鋁鹽可幫助MD39穿過淋巴結外圍的保護性細胞層，避免被分解，使抗原能在淋巴結中維持完整狀態長達 28天。由於B細胞持續暴露於抗原，使它們有機會不斷優化對抗原的反應，而這種方式正是模擬自然感染時抗原長期存在體內的情況，讓免疫系統有充足時間建立防禦武器(抗體)。研究團隊進一步針對接種後小鼠體內的B細胞進行基因定序，發現接種雙佐劑疫苗後的小鼠，其B細胞與抗體的多樣性均明顯提升。這些小鼠體內所產生的獨特B細胞數量，竟然是單一佐劑組的2~3倍。B 細胞數量與多樣性越高，產生「廣泛中和抗體（bNAbs）」的機率就越高，更能辨識並對抗愛滋病毒的多種變異株，大幅度提高保護力。根據聯合國愛滋病規劃署資料，全球截至2024年底，已經感染愛滋病的人數約為4,080萬人，當年度新增感染人數約130萬人，雖然自1996年高峰以來下降了61%，但距離2025年的新感染目標(少於37萬人)，仍有一大段距離。同年，因為愛滋病引起的死亡仍然有63萬人，次外，世界衛生組織期望2025年能達成三個95%的理想目標，均無法達成，情況如下:「知道自己感染身分」實際為87%，「接受雞尾酒藥物治療」實際為77%，「血液中檢測不到病毒」實際為73%，都未達95%。所以全球整體愛滋病情勢仍屬嚴峻，科學界仍需積極研發疫苗與藥物來進一步預防愛滋病。全世界在疫苗研發方面，目前均處於臨床試驗階段，尚未有疫苗獲得批准。但某些疫苗已經進入Ⅲ期試驗，若一切順利，預計臨床使用時間為2028~2032年。微軟負責人比爾・蓋茨也曾提出，希望在 2030年看到有效的愛滋病疫苗出現。另外，長效性預防藥物「益妥善錠」（Yeztugo Tablets），已經可以臨床使用，尤其在高風險族群中，若能夠按時每半年施打一次，就有接近99.9~100%避免感染的效果，即便如此，依然不夠方便，我們仍然期待更有效的一次性疫苗能夠早日來到。【參考文獻】1.Kristen A. Rodrigues, Yiming J. Zhang, Jonathan Lam, Aereas Aung, Duncan M. Morgan, Anna Romanov, Laura Maiorino, Parisa Yousefpour, Grace Gibson, Gabriel Ozorowski, Justin R. Gregory, Parastoo Amlashi, Richard Van, Maureen Buckley, Andrew B. Ward, William R. Schief, J. Christopher Love, Darrell J. Irvine. Vaccines combining slow release and follicle targeting of antigens increase germinal center B cell diversity and clonal expansion. Science Translational Medicine, 2025; 17 (803) DOI: 10.1126/scitranslmed.adw7499
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2025-08-08 失智.大腦健康
健腦不是高齡者專利，而是每個人的日常練習題
投身高齡醫學行列10年有餘，有幸接觸形形色色高齡者的生命故事，非常感恩有此殊勝緣分可以陪伴高齡者、家屬、與照顧者走過人生下半場的賽事，學習對於他人與自身的包容。其實人生七十才開始，不論是否跨過那條歲月的起跑線，一直持續強調的總是「活動活動，活著就是要多動動」，不只是身體多活動，腦袋也記得要多動動。也許有人對於「它傻瓜、你聰明」這句經典廣告台詞依稀有點記憶，只是智慧科技日新月異，千萬要小心不要過度依賴智慧科技把自己變笨、不要3C過勞變成金魚腦 (InstaBrain這本書挺好看)，一定要記得多動動腦思考大千世界表象背後所隱含的真義喔~ 世界如此寬闊，多看多聽多想多做，很多事情雖然來不及從年輕時候開始做，但是從現在開始一點都不嫌晚喔~ 存骨本、存肉本、存腦本都是越早越好，鍛鍊強健的身體與靈活的記憶就更能找到生命的安適，這是值得一輩子努力追求的事情。相信我！「健腦」不只是高齡者才要煩惱的問題，而是每個人生活中都該有的日常練習題，也曾見識過辦公室大姊填完好幾本數獨讓人自嘆不如的功力。最近得知udn元氣網推出一款「腦力健身房」AI Chatbot，讓大家可以隨時問問題、玩遊戲、找資源，發現問錯或不會問也不用擔心被翻白眼喔~ 當然發現「腦力健身房」AI Chatbot回答不盡理想或遊戲過於簡單也不意外，因為「它傻瓜、你聰明」，當你知道得越多，其實也表示你有更多的能力可以幫助其他需要幫忙的對象啊！以下是我對三項主要功能的評分與使用感想，也邀請大家一起來試用分享。 👉AI 生成問答：★★★★☆資料庫回覆相當快速，回覆的內容相當豐富，也能提供佐證參考資料來自元氣網專業內容報導，可以大幅降低錯誤資訊或AI幻覺的擔憂。當然會發現很多人性化設計的部分，有時候會很誠實的說「我不知道」，有時候直接跳到健腦小遊戲裝傻混過去，真的是很調皮~ 像是輸入「遊走」會有答覆，輸入「一直走」就說「我不知道」；輸入「摔東西」會有答覆，輸入「躁動」、「易怒」、「坐立不安」、「暴躁」就說「我不知道」；輸入「日夜顛倒」會說「我不知道」，輸入「不睡覺」就裝傻叫我玩遊戲；輸入「迷路」會說「我不知道」，輸入「找不到路」就裝傻叫我玩遊戲… 哈哈哈哈…不過，學會如何問對問題對於激發自己的腦力跟想像力也是種鍛鍊喔！嘗試輸入「偷東西」、「東西被偷」、「被偷妄想」得到的答案都不一樣呢~ 當然，對於新手來說可能會有點困擾，所以多看看失智症相關書籍活化腦力來問對問題也是很重要的喔~至於設計上還是希望有回主選單功能按鍵出現在最上面公告啦~ 等到輸錯問題才會出現主選單按鍵也是很苦惱呢~ 手機美食Line官方帳號用習慣了，沒有主選單按鍵真的回不去~ 其他倒可以研究將來把問題層次區分開來，像前面提到偷東西的事情來說好了，AI不像我們會反問是去偷別人東西、東西被偷、還是妄想，也不會確認問問題的人是當事人、家屬、或其他照顧者，或者設計上可以有分叉路線選擇來確認問題本質，這樣就更棒了！藉由AI確定自己腦袋還算靈光也算是一種成就啦~👉健腦遊戲：★★★★★有多種有趣的遊戲類型可以嘗試，難易度也是由簡單模式逐漸進展到困難模式，其實稍稍具有難度的遊戲挑戰起來才有活化腦力的效果，非常不錯。不過顏色分辨對於高齡者很難吧，有時候是腦力沒問題但是黃斑部病變或白內障很困擾呀~ 失智症檢測量表部分，之前記性就有問題的選項，現在再填應該還是有問題，這樣是要填「有改變」還是「無改變」呢？哈哈哈，或者使用「有問題」跟「沒問題」會比較直接，不會腦袋打好幾個死結~ 還要另外準備紙筆計分也是比較不人性化的鍛鍊腦力設計~ 👉資源整合（Podcast／影音／食譜）：★★★★★目前提供許多如何預防失智症的飲食與運動建議，也有些日常照護技巧可以學習，對於還沒進展到失智階段的高齡者與家屬有很多幫助，也衷心希望將來能有更多資源可以提供給已經走在失智路上的高齡者、家屬、與照顧者，比方說長照資源整合地圖、或者如何結合長照服務來協助生活，對於大家都是很有幫助的事情，相信將來收納的資訊會越來越豐富的！大腦也要運動呢！雖然時間有限，有時間有機會的話我還是會利用【元氣網腦力健身房】練練腦力～裡面的 AI 健腦教練超好聊，還會陪你玩遊戲、給建議。💪健腦真的一點都不難，快來健身房報到：https://reurl.cc/kn4rWG
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2025-08-07 失智.像極了失智
家人說話漸結巴、詞窮？2個不明顯症狀留意是否「額顳葉型失智症」
講話結巴、忘詞人之常情，不過若是發現自己或親友漸漸像是「失去語言能力」，就得留意是否有額顳葉型失智症的可能。 知名影星布魯斯威利2022年就先被診斷出失語症，後發現額顳葉型失智症，2025年已失去語言及行走能力。楊聰才身心診所院長楊聰財醫師表示，這種失智症一開始相當不明顯要多留意。 家人說話漸結巴、詞窮？２大異常留意額顳葉型失智症 楊聰財醫師表示，額顳葉型失智症和民眾常聽到的阿茲海默症最大的差別，在於額顳葉型早期通常以「語言能力」和「行為能力」改變為主，而非記憶喪失。 說話好像怪怪的：醫師表示，額顳葉型失智症早期常會以失語症表現，患者像是漸漸失去語言能力，例如說話漸漸變得吃力、詞彙量減少、文法怪異等；也有可能是講話相對流利，但對語言的理解能力下降，常對日常對話「有聽沒有懂」。 行為好像怪怪的：行為方面則常見漸漸變得冷漠、事不關己、缺乏同理心，也可能衝動、口無遮攔，或做出一些讓人尷尬的事。也可能不斷重複同樣的動作、說著同樣的事情。就連飲食型態也會變得有別於以往，例如暴食、異食等。而這些當事人可能沒有察覺。 發展至中期、晚期：到了中期，上述情況會更加嚴重，影響到生活自理能力，社交能力也會受到影響。到了晚期患者則幾乎需要他人照顧，記憶等認知功能也會退化。 額顳葉型失智症常被誤認發現怪怪的早至２科別檢查 楊聰財醫師表示，額顳葉型失智症的成因尚不明朗，還有待更多研究，不過據目前研究來看，「家族史」是最重要的風險因素，約40-50%患者有家族史，因此若有家人有額顳葉型失智症，自己也須留意。 除了家族史以外，曾受過腦部撞擊、創傷，或是長期接觸有毒/有害物質也被認為可能增加風險。也有許多學者認為甲狀腺疾病和額顳葉型失智症有關。若有這些情況也多留意為佳。 症狀常被誤認，要掛哪一科？醫師表示，額顳葉型失智症發病時間，普遍落在45-64歲之間，因此也有「年輕型失智症」之稱。而這段年齡層也使得診斷困難重重，因為早期症狀常被誤認為是更年期、情緒、壓力等問題。因此若有發現「語言能力」和「行為能力」異常，建議可先到身心科、神經科檢查，以免誤判而延誤治療。 額顳葉型失智症雖尚不可逆早檢查早治療有助延緩病程 楊聰財醫師表示，額顳葉型失智症診斷會需要多方面評估，包括神經心理評估，從語言、行為、記憶等進行測試，是個重要的診斷環節。除此之外也會進行核磁共振或正子掃描，透過影像了解額葉或顳葉是否有萎縮的跡象、了解血流變化及細胞活性等。另也會進行抽血檢查或腦脊隨液檢查，以排除其他疾病可能。 楊聰財醫師指出，雖然額顳葉型失智症尚無法根治，不過早期診斷早期治療，仍可妥善控制病程、延緩惡化。治療上，藥物主要緩解症狀，例如抗憂鬱劑改善憂鬱、睡眠障礙等，抗精神病藥物則可用於改善異常言行，情緒穩定劑則能控制情緒波動。其他也包含了懷舊療法、音樂療法、藝術療法等，幫助改善患者的情緒或行為。 在藥物之外的日常照護也是相當重要的一環。楊聰財醫師建議，可將居住環境調整成患者熟悉、穩定、明亮、有安全感的空間，如此對於病情控制有一定程度的幫助。也建議可多安排戶外活動、社交活動等，例如去公園走走散散步，有助維持認知與社交功能。照護者也可以學習有效與患者的溝通方式，聽聽患者正在說什麼，但也針對不當的行為進行干涉，就像和孩子聊天一般。 額顳葉型失智症相當複雜，生活中若發現異常盡早至身心科、神經科檢查，如此更有利在早期就予以控制，延緩病情惡化，更有利維護生活品質。 《延伸閱讀》 ．布魯斯威利已無法說話、行走。額顳葉型失智症初期症狀要注意 ．布魯斯威利「失語症」息影！醫：３情況速就醫，中風等６種人更要注意 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-08-06 養生.生活智慧王
習慣開著電視睡覺？當心無意間毀了2樣寶貴東西：傷身又破財
許多人會讓電視整晚開著，螢幕亮光可充當夜燈，讓房間不致太暗，聲音也提供背景音效，有舒緩作用；還有些人也很難關掉電視，因為喜歡狂嗑劇集而無法自拔。不過，如果不想更換電視，或是習慣透過智慧手表監控睡眠品質，那麼可能要重新考慮是否開著電視睡覺。網路媒體BGR報導，整晚開著電視會破壞睡眠品質，光線和噪音會向大腦傳送訊號，讓大腦認為應保持警覺。長期缺乏優質睡眠，會讓人無法集中注意力、記憶力不佳，且會感到更加焦慮；此外，整晚開著電視會縮短螢幕壽命，也會增加電費。影響睡眠品質晚上臥室裡有過多的燈光，讓大腦混淆，以為還是白天，會提高警覺性，延緩褪黑激素的釋放，而褪黑激素是有助入睡的荷爾蒙。儘管電視的亮度不如太陽光，但持續不斷的藍光會打亂身體的晝夜節律，或自然的睡眠清醒周期，以致更難入睡與保持睡眠狀態。來自電視的聲音也會造成同樣的干擾，讓大腦在睡眠時會保持部分警覺，分析聲音與潛在的威脅；尤其是對話，即使沒有意識地聆聽，腦袋也會保持活躍，干擾大腦在睡眠階段的正常功能。雖然電視是睡眠「殺手」，但只要不看就能解決問題。臨床心理學家蘇米·拉格凡（Sumi Raghavan）表示，習慣是可以逐漸改變的，若想改變睡眠習慣，可從小處著手，也許躺下聽著輕鬆的播客或音樂10分鐘；如果不覺得放鬆或有睡意，又很想開電視，可以打開電視。持續每晚練習10分鐘，幾個晚上後增加至15分鐘，再增加至20分鐘。可能損壞電視，且代價不菲如果一直將電視暫停或停留在相同的畫面上，會損壞畫質，造成所謂的螢幕烙印（screen burn），或稱為影像殘留的問題。OLED電視特別容易發生這種情況，因為其像素會產生光線及影像。讓電視機整晚開著也會增加電費支出，沒有人喜歡帳單數字增加，這些錢可以省下或用來做些其他的事。
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2025-08-04 名人.陳亮恭
陳亮恭／大叔的迪士尼逃脫—致敬天下父親們
六月底的千葉氣候炎熱，所幸海風帶來些許涼爽，三個半百大叔街頭漫步，神態輕鬆的三人，卻都有些心煩。此時，阿亮提議：「明天去迪士尼吧！」小周與小梁瞪大雙眼，一番訕笑後三人還是敲定明天一早出發。三人相識廿年，從學習到工作緊密的往來，大量參與彼此的生活與工作。半百大叔有些不易說出口的心情，有的事情或許喝一杯就好，但有些狀況還得少喝兩杯。三明治世代 身扛眾多責任雖然阿亮提議真切，小梁對後天的英語報告無法釋懷，但同樣需要報告的小周一派輕鬆，自詡死豬不怕滾水燙，好壞不過是那廿分鐘。掙扎許久，小梁將檔案上傳雲端，帶著筆電同赴迪士尼，找時間補強自己的簡報。回想起來，三人對於迪士尼的記憶都是帶著家人、小孩來的，關於迪士尼的設施，多只記得小孩的反應，絲毫說不出自身的感受。「為自己去一次！」這是阿亮邀約緣由。半百的男人，三明治世代，面對眾多責任，自己的身體、心理、壓力、困惑，人生過半而看見的無助，總是被各種事物排擠，登不上重要順位，即使偶爾說出口也只被認為無病呻吟。三人在迪士尼遊走，嘗試每種遊戲，雖然都曾來過，但今天進入遊戲設施更感到新奇。搭乘「飛濺山」，一種類似雲霄飛車的遊戲設施，車輛由上俯衝至水面，揚起大片水花，排隊時聽見遊客尖叫聲，大叔不禁期待了起來。當車輛俯衝而下，前座的阿亮渾身濕透，三人的笑容彷彿回到學生時期，爭相比較身上的水漬面積。踩著夕陽離開，買了各種紀念品，都是家人和同事的。「買自己的？別浪費錢了！」阿亮催促小周買了米老鼠髮箍，在隔天的國際會議，小周全程配戴髮箍演講，滿足阿亮的童心。熟悉的迪士尼，大叔首次用自己的視角看見過去未曾發現的景物，雖然知道事情不會因為說出來而解決，但笑談中三人還是交換了生活的壓力與無奈。半百的階段，家庭、工作、未來都是挑戰，必須扮演賺錢的丈夫、稱職的父親、當責的主管與爭氣的兒子。就像廣告，大叔總是喝了再上，不管自己的憂愁與不適，只能打起精神、笑臉迎人繼續往前，但大叔的身心壓力，不是情勒般的「能者多勞」或是表面的「辛苦了」所能化解。不要喝了再上 要休息再上父親節前夕，大叔們給自己放個假！工作、收入、家庭、生活的各種壓力都不會稍減，但按下一格空白鍵，讓有限的時間屬於自己，去感受陽光、微風與心跳。稍作停留，給自己一點空白，心思或能重獲清明。從今以後，大叔不要「喝了再上」的耗損，而是「休息再上」的調整。雖然大叔還是得回到原來的生活，半百的電池或許需要常充電，但充電後的大叔也能金光閃閃再現風華。
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2025-08-04 養生.運動健身
飯後散步不只助消化，大腸癌、失智症罹病風險降！5大健康益處延長預期壽命
吃完晚餐後，多數人可能只想躺在床上休息滑手機，不過飯後起身散散步，不僅可以幫助消化，也是一種輕鬆、不費力的運動。根據《每日電訊報》的報導指出，晚餐後出門散步還有助於降低大腸癌、第二型糖尿病、失智症、心血管疾病等風險，也有研究指出每日散步可能與壽命延長有關。每日散步大腸癌風險降 專家推測：運動助減少慢性發炎德國雷根斯堡大學的研究人員分析了英國8萬6千多人的數據，發現早上八點至傍晚六點進行散步等活動，與大腸癌風險下降約10%有關。英國伯明罕大學健康心理學Colin Greaves教授推測可能是運動有助於減少慢性發炎。他說明，散步可以放鬆身心、舒緩壓力，同時可降低血壓、提升睡眠品質，進而減少發炎反應的發生。英國羅浮堡大學運動生理學James King講師也補充，運動可幫助控制體重、活化免疫系統，並促進細胞的自我清理機制，潛在的癌細胞就更有機會在發生惡化前被清除。每日快走1小時 罹第二型糖尿病風險降4成英國倫敦大學學院2016年的一項研究發現，每天快走一小時，罹患第二型糖尿病的風險降低約40%。Greaves 教授說明，由於高血糖會損害胰臟中產生胰島素的細胞，因此有專家認為餐後血糖升高與第二型糖尿病有關，而飯後散步可能有助於降低餐後血糖飆升。King講師則補充，規律的運動可降低肌肉與器官內的脂肪堆積，進而改善身體處理糖分與脂肪的能力。每天走1萬步失智風險減半 專家：「這些事」要同時做越來越多研究指出，步行可能是一種預防失智的方式。澳洲雪梨大學一項針對近8萬人的研究顯示，每天步行約3,800步（約3公里）的人，與不怎麼走路的人相比，罹患失智症的風險降低了25%。而若每日步行近1萬步，風險甚至減半。羅浮堡大學運動代謝學David Stensel教授表示，一項使用核磁共振的研究顯示，老年人若有散步的習慣，可預防大腦萎縮，大腦中負責記憶的海馬迴甚至可能變大，與延緩認知衰退及降低失智症風險有關。不過他也提醒，若要達到預防效果，還需搭配其他健康習慣，如均衡飲食、不抽菸、少喝酒等。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 晚間散步促進心血管健康 日行2,337步罹病風險降要改善健康，其實也無需日行一萬步。一項涵蓋超過20萬人、追蹤七年的分析指出，雖然走越多步越好，但每天只需步行2,337步，死於心血管疾病的風險即降低；每多走500步（約五分鐘），罹患心血管疾病的風險就降低7%。Stensel 教授指出，晚間散步能幫助降低隔天的血壓與血脂變化，長期維持散步的習慣或可降低中風和冠心病的風險。專家也指出，步行可減少久坐的時間，而久坐正是導致心血管疾病的危險因子之一。長者每天快走10分鐘 研究：預期壽命延長英國萊斯特大學的研究發現，平時不愛運動的60歲以上長者，若每天快走10分鐘，女性的預期壽命延長11個月，男性延長17個月。若能每天走30分鐘，預期壽命也將延長。Greaves教授指出，散步能幫助保持心臟健康、減少壓力和改善睡眠品質，做到這些也就更有可能活得長壽。專家提醒散步注意事項 選擇其他時間也沒問題！King講師表示，如果不想晚上出門，也可以選擇其他時間運動，對不運動的人而言只要願意開始規律的運動都是好事。如果想要控制體重，建議從快走30分鐘開始，最好可以延長至一小時，每步行小時可消耗約240至300卡熱量。專家也提醒，散步時應穿著合適的衣服和鞋子，建議攜帶手機或手電筒，也要選擇熟悉且安全的路線，如果有人陪伴更佳。 【延伸閱讀】覺得自己還年輕 抽菸喝酒、不運動也沒問題？研究：最快36歲身心狀況就變差！女性朋友動起來！ 醫推4跑法在家就能做 告別運動漏尿困擾【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65729】
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2025-08-03 失智.大腦健康
有助促進認知健康 新研究建議多吃10種食物降低失智風險
在高齡化社會下，失智症的預防與治療一直是重要課題，根據阿茲海默症協會（Alzheimer's Association）2025年的報告，美國目前有超過7百萬人患有阿茲海默症，平均每三位長者就有一位死於阿茲海默症或其他失智症疾病。每日郵報（Daily Mail）報導，U.S. POINTER一項研究囊括超過2000位介於60到79歲，有罹患失智風險的男女性，受試者被指示採取麥得飲食（Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay, MIND），這種飲食模式結合地中海飲食的精髓，並大量減少鹽分攝取，以控制高血壓。受試者分成兩組，隨機提供一份有組織或自我引導的計畫，2年後兩組受試者與實驗開始時相比，記憶力、執行功能、處理速度等認知方面都有進步，而且進行有組織計畫的組別結果表現更好一點。兩組人的遵從度都很高，只有不到百分之四的人退出。麥得飲食包含15種成分，其中有10種有益大腦健康的食物，如綠葉蔬菜、其他非綠色蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀類、魚、禽肉、橄欖油與葡萄酒，以及5種不建議攝取的食物，包含紅肉、奶油與乳瑪琳、起司、甜點、炸物與速食。麥得飲食中，每天應該食用三份全穀類、沙拉與一種其他蔬菜，大多日子要吃堅果、每隔一天吃些豆類、每周至少吃兩次禽肉與莓果、每周至少吃一次魚；同時要避免不健康的食物，例如每天奶油食用量不能超過一茶匙，每周炸物與速食不吃超過一次。該研究的首席研究員肖特（Jonathan Schott）說，從臨床實證與公共衛生的角度而言，這份研究的關鍵訊息是，相對適度的生活習慣調整可能有助促進老化人口的認知健康。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-03 養生.營養食譜
說食依舊／番薯的流浪與歸鄉
番薯又名地瓜、甘薯等，是台灣人再熟悉不過的食材，從街角的烤番薯、 蜜地瓜，到餐桌上溫潤的地瓜稀飯、甜蜜牽絲的拔絲地瓜，都深印在我們的味蕾深處，而台灣這塊島嶼也常被比作一顆倒映海中的番薯，「千年根，萬年藤，番薯呣驚落土爛，只求枝葉代代湠」，正是臺灣人韌性與傳承的寫照。番薯的英文命名樸實得有些隨意，是以馬鈴薯做比擬的「Sweet Potato」，它的原鄉在中南美洲，哥倫布發現新大陸後，這種甘甜耐貯的植物搭上大航海時代的風帆，成為遠洋船隻的儲備糧食，隨著人類的腳步在世界各處落地生根。番薯的「番」字顯示其外來身分，至於它如何飄洋過海到台灣，說法不一，主流論調認為是16世紀隨著西班牙水手傳到菲律賓呂宋，再引入中國福建與台灣；也有人認為，更早以前，擅長航海的南島語族已從美洲帶回番薯，再經由太平洋的黑潮送往這座美麗的島嶼。明清之際，無數先民跨越黑水溝到台灣開墾，要養活這麼多人口，幸好有番薯。明末，福建海商顏思齊率領手下駕船到台灣，在雲林縣水林鄉一帶設寨安營屯兵， 水林靠海，土壤較貧瘠，他們大量栽種抗旱、生命力強的番薯維生，也讓水林發展成台灣的「番薯之鄉」，如今我們每吃5顆番薯，就有1顆來自水林，以黃皮黃肉、口感鬆軟綿密的台農57號「水林種」為主。日治時期，台灣總督府的農事試驗場引進各式品種雜交改良，以「台農」系列命名，如同一個番薯地球村，也讓台灣番薯產量從1900年的20萬公噸，到1937年激增至170萬噸，除了餵食人畜，還用以生產乙醇、甲醇、丙酮等有機溶劑，做為軍需工業原料支援戰事。二次世界大戰後初期，台灣民眾搶購糧食，商人囤積走私，造成米價高漲，加上「以工養農」政策，稻米必須出口換取肥料、工業器材等，那個青黃不接的年代，幸好有番薯才讓台灣人不會餓著，所謂「時到時擔當，無米再來煮番薯湯」，番薯為人民構築了一層安全網。隨著農業逐漸復甦，農家普遍以養豬為副業，政府也提倡「雜糧、養豬、稻米」的循環增產模式，也就是種番薯等雜糧養豬，豬的排泄物用來堆肥、改善土壤，進而增 加稻米產量，因此許多長輩仍銘刻著童年煮番薯養豬、賣豬付學費與家用的記憶。不過1973年以後，養豬趨向企業化經營，豬飼料也漸被進口玉米代替，番薯種植面積隨之銳減。台灣的形狀像一顆番薯，因此，日治時期有些到中國大陸的台灣人自稱「番薯囝仔」，做為對故鄉的認同。不過大規模稱台灣人為番薯，是1949年國民政府遷台之後，台灣兵與外省官兵的語言、習慣等不同，外省官兵覺得臺灣兵土裡土氣，稱他們「番薯」，後者反叫他們是「芋仔」，原本只是在軍中流傳的戲稱，後來卻演變為帶有族群對立的政治意涵。其實，芋頭才是原住民早年的主食，番薯則是漢人來台後大量栽種的「移民植物」。明代文人何喬遠曾在《閩書》中歌頌番薯有12種德行，如「不需天澤，不冀人工，能守困者也；不爭肥壤，能守讓者也……」歷數番薯具有守困（耐貧瘠）、守讓（不與主糧爭取沃土）、平等（人人可食）、及物（滋養萬物，連禽畜都可食）等，「諸德備矣」，如今更被現代人視為養生食品。在台灣的歷史舞臺上，番薯數百年來經歷過開墾先鋒、生存救災、軍需工業、餵養豬隻到健康養生等不同角色，它以其謙卑的姿態，承載無數人的生命故事與奮鬥印記。詩人吳晟在《番藷地圖》裡描繪：「阿爸從阿公粗糙的手中／就如阿公從阿祖／默默接下堅硬的鋤頭／鋤呀鋤！千鋤萬鋤／鋤上這一張番藷地圖／深厚的泥土中。」這張番薯地圖，承載了人民在這塊土地上的悲苦與榮耀，更象徵代代相傳的堅韌與不屈，需要我們一齊繼續灌溉、傳頌。
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2025-08-02 失智.大腦健康
60歲開始抗大腦退化還不算晚！美研究：改善生活方式可降失智症風險
一項由美國阿茲海默症協會（Alzheimer's Association）發起的大型研究指出，改善生活方式能延緩大腦老化，規律運動、健康飲食和良好社交等習慣，可以減少阿茲海默症和其他失智症的風險。60歲後還能延緩失智嗎？人的大腦認知功能會在60多歲時會開始退化，但這項研究的負責教授Laura Baker卻指出，即使是在認知衰退已經發生的階段，仍可以透過調整生活方式，讓失智症的進程延緩1～2年，關鍵就在於：多活動、少久坐、攝取健康食物、學習新事物，並與他人保持連結。這項研究是美國目前最大規模的阿茲海默症試驗之一，命名為「POINTER」，針對2,000多名60～79歲的老年人進行追蹤，並將參與者分成兩組，兩個組別都會接受有益健康的生活方式建議，但其中一組會接受系統化的支持與指導，結果顯示，兩組的認知功能均有所改善，但接受系統化指導組別的效果明顯比自主改善的組別更好。而參與者進行的生活調整包括體能、飲食、認知訓練活動與社交等方面：1.體能訓練每週4次、每次30分鐘的有氧運動，以改善心血管功能，並進行每週2次肌力與柔軟度訓練。2.健康飲食遵循低鹽、地中海飲食原則，攝取有益於大腦健康的食物，例如：深綠色葉菜類、漿果、全穀物和油性魚類。3.認知訓練定期參加認知刺激活動，像是記憶訓練與解題任務，每週玩3次約30分鐘的「大腦訓練電腦遊戲」。4.社群互動鼓勵積極參與社交活動，減少孤立感。5.健康控制定期進行健康檢查，監測體重、血壓、血糖、膽固醇等指數，控制糖尿病、高血壓等慢性疾病。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-01 焦點.元氣新聞
台版島嶼藝術季誕生 2025馬祖國際藝術島秋季登場
日本有個以島嶼為主的瀨戶內國際藝術季，台灣也有跳島藝術季！由連江縣政府及文化總會共同主辦的「馬祖國際藝術島」，今年邁入第三屆，以「拍楸 ——你的海洋，我的陸」為主題，藉由馬祖世代傳承的重要捕魚工法，透過連結過往澳口漁業與據點的戰地記憶，邀請9國55位國內外藝術家共同參與，以大型地景裝置、十人十海特展與藝術公車，讓島嶼化身流動展場。馬祖國際藝術島展期從9月5日開始到11月16日，共73天，是歷屆展期最長、台灣規模最大的跳島藝術慶典。由9國藝術家一同參與、展出超過50件作品，散落在四鄉五島的發電廠、公車、軍事據點、報社、老宅、體育館、前線電影院。今年策展主題「拍楸」，是一種馬祖世代傳承的重要捕魚工法，再連結戰地記憶，形塑馬視的海島文化自信。展覽除了地景裝置，還有藝術公車；中正堂影院重映陳界仁《帝國邊界11：西方公司》，北竿電廠開放經典紀錄片《軍魂之光》，邀請觀眾在冷戰文化地景中走入歷史；在地藝術家陳敬寶、陳益輝亦以影像與雕塑回應島嶼記憶，帶領觀眾感受馬祖特有的文化場域和過去不安的前線生活。除了展覽外，還有表演藝術可以看，包括優人神鼓、舞蹈空間、簧格音樂、馬祖戲劇團、北角星戲劇團帶來的表演，以及文化部庄頭劇場、紙風車劇團、財團法人台北愛樂文教基金會、台北首督芭蕾舞團等知名團體共同參與。值得一提的是，今年廣邀來自台灣、日本、韓國、香港、馬來西亞、澳洲、美國、西班牙與加拿大等9個國家與地區、至少55組國內外藝術團隊。國外藝術家包含西班牙藝術家 胡安‧薩摩拉Juan Zamora、加拿大藝術家Pierre & Marie、日本藝術家木村崇人、雙人組米谷健、茱莉亞（Ken Yonetani & Julia Yonetani）等人。國內藝術家則包含鄒駿昇、陳界仁、甘銘源、劉致宏、走路草農/藝團、陳敬寶等，在四鄉五島的發電廠、公車、軍事據點、報社、老宅、體育館、前線電影院等地陳設作品。邀請民眾一起到馬祖「拍楸」，走入馬祖的常民生活與藝術文化之中。
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2025-08-01 醫聲.Podcast
🎧｜從割喉案到土城砍人案，讓精神鑑定不再主觀！AI腦掃描讓「裝病」無所遁形
前陣子土城發生家暴兇殺案，一名男子當街持刀砍殺妻子與小姨子，事後大喊「我有精神病」，再到鐵路殺警案、小燈泡案。這些案件的背後，都隱藏著複雜難題－「我們如何判斷一個人的罪行，究竟是出於邪惡，還是囿於生病的大腦？」國立陽明交通大學醫學系主任、台北榮總醫療人工智慧發展中心副主任楊智傑指出，「即使確診思覺失調症，仍要評估犯案當下症狀的實際影響。」🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓其實是「大腦出問題」，精神疾病根本無法「裝」出來「快好了！很快就不痛了......！」2016年震驚全台的小燈泡案現場，兇嫌王景玉割喉女童時，反覆呢喃著這句令人不寒而慄的話語。在駭人聽聞的背後，其實是兇嫌受到嚴重的精神疾病困擾，產生妄想及幻覺，最終導致悲劇的發生；到近期土城發生的家暴砍殺案，這些案件的共通點，都是被告聲稱受精神疾病所苦。而層出不窮的案件，都讓大眾對精神疾病司法精神鑑定公平性，及患者是否「裝病」產生熱烈討論。楊智傑對此，明確的答道：「真正的精神疾病，絕非輕易可裝出來。」楊智傑解釋，精神疾病本質上是大腦功能異常，這些異常並非一般情緒的波動或心理狀態的改變能比擬。他提到，「輕微的憂鬱或焦慮，可能只是短期的心理反應；但一旦症狀嚴重到影響日常生活，甚至出現妄想或幻覺，這就是大腦實質的病變，屬於醫學上的精神疾病範疇。」楊智傑強調，超過99%的精神疾病患者，並不會有暴力或犯罪行為，將精神疾病與犯罪畫上等號，是錯誤的認知。儘管大腦功能異常，可能在特定情況下引發行為失控，但絕非普遍的現象；這類特殊案例若遭媒體或社會過度放大，將使患者承受更深的社會污名化。司法精神鑑定惹爭議，究竟孰是孰非？民眾常質疑司法精神鑑定是否公正？楊智傑指出，司法精神鑑定必須以嚴謹且專業的標準進行，避免成為犯罪者逃避責任的藉口。鑑定由精神科醫師、臨床心理師團隊共同進行，對犯罪嫌疑人及其犯案過程，進行仔細的問診與心理衡鑑，鑑定有三個關鍵層次：「犯罪者是否真的患有精神疾病？疾病與犯罪行為是否有直接的因果關係？犯罪當下，患者是否完全喪失對行為對錯的辨識能力？」談到過去曾參與小燈泡案，與鐵路殺警案的司法精神鑑定團隊，楊智傑強調，兩起案件的兇嫌，皆患有思覺失調症，但司法鑑定結果大相逕庭。小燈泡案的兇嫌雖有疾病，但鑑定認定他犯案當下仍能辨識自身行為錯誤，需負完全刑責；鐵路殺警案兇嫌則因嚴重的幻覺與妄想，完全喪失理性的判斷力，法院依刑法第19條給予減輕刑責。楊智傑特別澄清，這並不表示兇嫌「無罪」，而是「改變處罰方式」。《刑法》第19條定義，若犯罪時因精神障礙或其他心智缺陷，導致無法辨識行為違法或辨識能力顯著降低，可減輕或免除刑責，這是世界各國的普遍做法。例如，美國模式下，精神疾病導致的犯罪仍判有罪，但處罰方式改為強制醫院治療；台灣法律未將「罪」與「處罰」分開，導致民眾誤解為「沒罪」，實際上還是需要強制送醫治療。然而，這類鑑定長期依賴精神科醫師，與臨床心理師的主觀評估，容易引發爭議。因此，如何以更客觀的科學證據來支持司法精神鑑定，成為現代精神醫學迫切面對的挑戰。「智慧腦影像平台」引領精神醫學走向客觀化為了解開大腦的奧秘，楊智傑團隊開發了國際領先的「智慧腦影像平台」。他解釋，傳統精神疾病與神經退化性疾病（如：阿茲海默症）的腦部變化極為細微，肉眼無法直接從影像辨識；腦影像平台將核磁共振影像（MRI）技術與AI分析結合，成功地將人腦區域細分成數千個功能性小區塊，每個區塊精確對應認知、情緒或記憶等功能。透過AI的精密計算，平台能捕捉肉眼無法察覺的細微異常，精準量化出患者大腦的異常狀態。這套平台自2012年起，已累積超過1500位健康人士，與精神疾病患者的腦影像數據。透過分析比較，台北榮總團隊成功辨識出思覺失調症患者在腦島、顳葉有顯著異常，腦萎縮程度比同齡健康者高出15至20%，且特定區域的萎縮與幻聽、妄想等症狀嚴重度呈正相關；憂鬱症則多集中於前額葉；躁鬱症患者則在多個腦區，呈現加速老化現象。更令人矚目的是，該平台甚至能預測輕度認知障礙患者，在未來一年內記憶力的退化幅度。楊智傑表示：「大腦的異常是無法偽裝的，你可以在面談時隱藏症狀或誇大反應，但AI分析出的腦影像卻騙不了人。」未來，這套平台不僅有望能協助司法系統，更客觀地判斷精神疾病與犯罪行為間的關聯，也能幫助患者與家屬客觀地理解疾病，提升治療的主動性。楊智傑小檔案現職：國立陽明交通大學醫學系主任、台北榮總醫療人工智慧發展中心副主任經歷：臺北榮民總醫院精神部成人精神科主治醫師國立陽明大學醫學系副教授美國哈佛醫學院貝氏以色列醫院臨床研究員學歷：國立陽明大學臨床醫學研究所博士國立陽明大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷音訊剪輯：陳函腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：陳慶安特別感謝：國立陽明交通大學醫學系
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2025-08-01 失智.像極了失智
搶快檢查失智症不僅無效反而有害？醫揭背後的誤解和風險
近年來，阿茲海默症的早期篩檢技術日益進步，從血液檢查、腦部PET、到手機應用程式，號稱能「預測未來失智風險」。不少民眾即使沒有症狀，也願意自費進行高額檢查，希望「及早發現、及早預防」。然而，醫師提醒，這些技術雖然吸睛，但背後隱含許多風險與誤解，過度焦慮與錯誤解讀反而可能對健康不利。腦中有「類澱粉蛋白」不等於會發病阿茲海默症主要與大腦中累積的「類澱粉蛋白」有關，一些檢查方法正是透過血液或影像技術偵測這類異常蛋白。但專家指出，實際上許多年長者雖然檢測出陽性，終其一生也未必會出現任何症狀。反之，即使檢查為陰性，也不代表未來絕無失智風險，因為其他類型的認知症（如路易氏體失智症、額顳葉型失智症等）並不一定與類澱粉蛋白有關。篩檢結果可能帶來不必要的心理負擔檢查本應帶來安心，卻可能讓人陷入焦慮。當身體沒有任何異狀時卻得知「風險很高」，容易使人過度憂慮、失眠，甚至影響日常生活與人際關係。日本失智症專科醫師永田久美子指出：「我們常見到許多完全健康的中高齡者，因為看到陽性結果就懷疑自己記憶出問題，進而感到恐慌。」反而喪失了「正常老化也沒關係」的心理彈性。「預防」商機背後，其實是焦慮市場？這波篩檢熱潮的背後，也隱藏了龐大的商機。從檢查本身、保健品、到「腦力訓練」課程，都搭上了「早期預防」的名義，但效果是否真能延緩病程，尚缺乏明確證據。永田醫師提醒：「腦部健康不是靠一次檢查決定的，生活習慣才是關鍵。」與其花費心力在檢查與焦慮上，不如從良好睡眠、規律運動、社交參與與營養均衡做起，才是真正的長期之道。醫療不是買家電！快、貴、新不一定比較好許多人在面對疾病風險時，容易被「最新科技」吸引，誤以為愈高價、愈即時、愈新穎的檢查就能預防一切。但醫療不同於一般消費品，不應追求快速或華麗的包裝。專家建議，面對阿茲海默症，應以正確知識為基礎，與醫療團隊共同判斷是否有實際篩檢需要，才能真正保護大腦健康。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-08-01 焦點.杏林．診間
醫病平台／爸爸還記得我嗎？
編者按：本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人，用盡苦心使病人願意接受手術保命，而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾，展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。近期看了部「忘了我記得」影集，影集的許多片段似曾相識、溫馨感人，讓我的記憶調回到爸爸還在世的時光，尤其是他嚴重中風生活無法自理，長年居住在護理之家，我每個月都會從高雄搭機回澎湖探視的日子。總共有八集的影集，最後一集演出的劇情是女主角程樂樂陪伴她爸爸生命最後的歲月，有一幕是她漸漸失智嚴重的爸爸躺在病床上，原本累了閉著眼，但當樂樂躺在他身邊近距離看著他時，他睜開了眼睛，父女對視時，那種心靈交流，在愛中沈澱的感覺，讓程爸老淚縱橫，好像瞬間打開記憶之門，和樂樂由淚轉笑。後來，程爸出院，醫師說讓他回家在家裡度過他最後的時光，樂樂也特別把握和爸爸有限的相處日子，陪伴他、和漸漸失憶的他聊天、逗他開心，看到爸爸皺紋裡還透露出帥氣的感覺，她的心裡就有許多的安慰，她多麼希望80歲的爸爸能多陪她幾年，但天卻不從人願，樂爸心中一直存在的外星人，還是來把他帶走，留給樂樂無盡的哀傷。樂樂在爸爸走後，還是經常到那個她工作的餐廳上台說脫口秀，因為她覺得只要她有機會上台，只要常常上台講爸爸的事，她就永遠不會忘記爸爸，她說：「你忘記沒關係，我會幫你記得，我相信只要我繼續講，我就不會忘記你，我會一直講，講到我也開始忘記的那一天。」那些樂樂和樂爸相處的畫面，就如過去我和爸爸相處的場景一樣，我的爸爸雖然不似影集中的樂爸樂天知命跟女兒很有話講，但他對我的關愛其實不少，雖然沒生病前的他，每天打電話給我都講同樣的話：「吃飽祙？有煮菜呼囝仔呷沒？嘸湯出去七投，在家才祙危險蛤。」後來手機很普及，爸爸還是習慣用室內電話，我們家的室內電話就好像為爸爸安裝的一樣，因為每天電話鈴響就知道是爸爸打來的。就如普羅大眾的爸爸一樣，有什麼好吃的或當季漁獲、農產品，他都會寄來給我，即使郵費比內裝物品還貴，都無法降低他郵寄的意願，每每我語重心長跟他說，很多食材高雄都有，別浪費貴參參的郵費郵寄，但他持續寄的理由是澎湖的漁貨較新鮮，他種的菜沒有農藥，就此作結。在他病倒的前兩年，身體就經常出現一些小症狀，大病沒來，小病不斷，醫生建議他到臺灣本島的大醫院做澈底檢查，他也遵從醫囑，來高雄大醫院做檢查，醫生跟他說他腦中有小中風的痕跡，請他要調養作息及飲食，但他覺得自己沒事，看完醫生回澎湖後又繼續他過量的煙酒人生，我雖然擔憂，卻無法管制。而且先生也語重心長地跟我說：「阿爸年歲已高，就讓他做自己喜歡做的事，煙酒就別管制他了。」我雖同意他的看法，內心還是無法免去憂煩。日子一天天過去，爸爸年歲與日俱增，在我兩個兒子漸漸長大的同時，我心裡都會有種「爸爸會有離開我的一天」的憂慮，當這個憂慮出現時，我就會用其他正向想法把它掩蓋，但卻無法阻止後來他嚴重中風送醫氣切的事實，爸爸一直以來最怕的就是「中風」這症狀，但人世間會發生的就是墨非定律，扳倒他堅強人生的病症就是嚴重中風。弟弟送他到醫院急診室時，經過醫生的各項檢查顯示，爸爸的症狀是腦梗塞，如果想要存活，必須「氣切」，才能方便抽痰，要不然一口痰都可能致命，我和弟弟達成救活爸爸的共識後，爸爸經過加護病房三週的照護後就存活下來，但活下來的他日子也不好過，左側手腳因中風無法動彈，氣切之後無法言語，而且長期照顧的費用不低，那時候醫師有詢問我和弟弟的意思後，才做的手術。接下來是安養機構的尋找，由於救回性命的剛開始，爸爸屬於三管（尿管、鼻胃管、氣切管）病人，所以一般的養護機構無能力可收治，我們只好等待公家機構的護理之家，還好當時的醫院樓上就有護理之家，祖先保佑讓爸爸排到病床，從此，護理之家就成為爸爸生命終了前的另一個家。弟弟家住澎湖，天天都可和弟妹一起到護理之家探視，爸爸有任何的緊急狀況，他們會立即趕赴醫院處理，讓人在高雄的我，得以無後顧之憂地工作及生活，爸爸身體較為穩定之後，我每個月都會訂好機票回澎探視，在病床旁陪伴。陪病期間，我遇見來幫他餵食流質營養品、更換尿布、清理便便及推著他去洗澡的護工，也會和來幫他量血壓餵藥的護士相遇，對於默默照顧這群沈默無言長輩的她們，我真的既感動又感謝，沒有耐心的她們，就沒有維持乾淨清潔的爸爸，尤其有一回，我還親眼見證到護工伸手幫忙排便不順的爸爸挖便便，此情此景，我感動得都快哭出來了，立即向不怕髒臭的護工道謝，謝謝她做了我當女兒都做不來的事。爸爸臥床久了，身體總是會產生一些毛病，有時候還感冒發燒，必須送到樓下的醫院診治，這時護理之家的護工不能到醫院看顧，我們就需要請醫院幫忙找有經驗的看護來照顧，澎湖的看護不易找，有時忙碌的弟弟還要自己留下來照顧，讓人心疼。爸爸只要吃飽喝足，喝得下、排得出、睡得好，我去看他時，他就會「乖乖」聽我講話，雖然他無法回答，我也不知道他看我的眼神是否記得我是他女兒，但只要能把握時間和他相處，就能獲得最大的滿足，這樣的父女相處模式一直維持了3年9個月，他壽終正寢才終止。
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2025-07-30 焦點.杏林．診間
醫病平台／我怎麼成為「不倒翁」？
編者按：本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人，用盡苦心使病人願意接受手術保命，而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾，展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。五月初，我回到二年前第八次尿道下裂手術的醫院住院檢查，檢查的目的在於找尋讓我頻尿、發炎等不適症狀的原因。先後做了逆流攝影、膀胱鏡檢查，結果顯示尿道並無狹窄、也無憩室，基本上已排除結構上的問題，也就是說與尿道下裂較無關聯，但是膀胱內有慢性發炎的情形，且裡面很髒，越裡面的尿道發炎越嚴重！致病原因則是不明，醫師也說不出來為何會如此。表示可能與我身上多重的慢性疾病、免疫性重大疾病（全身性硬化症）有所關係，建議我可以追蹤相關科別，可能是全身都處於發炎狀態等等，建議我找內科來協助。當下聽到，我先是愣住！回過神後，突然覺得那我這次住院檢查要幹嘛？白檢查的。到頭來還不是無解！但後來想想，至少確定尿道下裂手術是成功的，排除了尿道下裂的問題。適逢母親節，當作母親節禮物嗎？由於過往的經驗告訴我，查病因可能也是無解，與家人商量後原本決定不再追求病因，與身體和平共處就好！但私下請教幾位熟識的兒科醫師，他們都建議可以追蹤檢查看看，於是我再度踏上求醫之旅，一口氣回診了好多科別，免疫科、肝膽腸胃科、小兒外科。當然，檢查結果免疫科的報告是正常的，已排除是免疫引起的泌尿系統感染與症狀，肝膽腸胃方面也與先前檢查差異不大，追蹤即可。小兒外科的部分尿液培養也沒問題，但蛋白尿有點高，謹慎起見醫師幫我們轉介預約腎臟科，因為這麼多年來，我唯一沒看過的科別就是腎臟科。如果要專心看病的話，真的看不完！青光眼（眼科）、腦部曾栓塞出血（神經內科）、心臟病（心臟內科）、糖尿病（內分泌科）、尿道下裂（小兒外科＆泌尿科）、全身性硬化症（免疫科）、紅血球增多症（血液腫瘤科）、Ｃ型肝炎肝臟纖維化合併脾臟腫大（肝膽腸胃科），母親常笑著說你全身都壞掉了，就腎臟好好的。現在也要看腎臟科了。如果再加上調理身體的中醫科，偶爾感冒或醫師剛好沒診看的家庭醫師（耳鼻喉科、家醫科）合計要十科了！非常嚇人。算了一下，認真回診的就要看8個科別，姑且不論醫療費用，光看診時間就已經足以讓我什麼事情都不用作，只能專心看病了。所以，在病情相對穩定、沒有不舒服的症狀下，我不會看到這麼多科別。老實說，這次的檢查結果確實讓我心情起伏了一下，但母親似乎老神在在！告訴我：好好的生活作息、認真跑葉子老師的猿猴式超慢跑、認真的去曬太陽接觸大自然，與身體好好相處。或許，強大的不是我本人，而是我的父母！經歷這一切，若沒有我的父母無條件的支持與照顧，我大概無法如此樂觀地走到現在。所以，如果說我是不倒翁的話，我的父母才是最好的詮釋。從小帶病延年，進出無數次醫院，奔波於全國各地，甚至遠赴國外就醫調理，父母花了畢生的青春與積蓄，只為了換回我的身體「健康」。現實很殘酷，健康是無法找回的，只能以相對穩定、身體舒服、舒適來詮釋「健康」！我們其實很早就認知到一個概念：「可以吃、可以睡、可以正常大小便、可以行動自如，無任何不適症狀、疼痛，就是最好的健康了！」病名對我們來說就是一個名稱，只要身體沒有感到任何不舒服、沒有疼痛就好了！父母的盡心盡力、相信我會好起來的信念、豁達的處世態度，影響我極深，甚至也很開放，支持我闖蕩世界，讓我把自己的秘密公諸於世，我的粉專成人尿道下裂：尿道下裂心路歷程、貴公子尿裂兒、米大可健康大小事都記載了從小到大經歷疾病的種種歷程，我的父母才是幕後最偉大的功臣。有時候想想，自己真的很不孝。活了三十幾年，還需要父母照顧及支援，看見同齡的朋友買車、買房、結婚、生子、事業有成等，自己卻不能給予父母什麼值得光榮、驕傲的事情，反而是父母返過來鼓勵我、開導我，以我為榮。所以，我的父母才是真正的「不倒翁」！沒有他們，就不會有現在的我，更不會有這麼多醫病的經驗談誕生。非常感謝父母一路的支持與照顧、奉獻，因為有了他們的後盾，我才有力量面對每一種疾病的來臨，每一次看診、每一次檢查、每一次手術、每一次的打針、一次次的打擊、一次次的疼痛，有您們的陪伴就像太陽般溫暖、炙熱，鼓舞著我面對這些種種，迎向堅強、勇敢、自信的不倒翁人生！非常感謝一路上雖疾病不斷，但總是有無數的貴人出現，遇到無數的好醫師，甚至成為朋友，互相打氣、鼓勵、關心、惦記著，也遇到好多好老師，如同父母般的待我，陪伴與教導我度過人生中的黑暗期。因為有大家的支持、鼓勵、祝福、幫助，讓凱傑成為疾病中仍屹立不搖的「不倒翁」！無限感恩。
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2025-07-28 焦點.杏林．診間
醫病平台／病人說：醫師，這是你以前答應我的
編者按：本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人，用盡苦心使病人願意接受手術保命，而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾，展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。新冠病毒流行期間，台灣的防疫做得很好，民眾的同心恊力，功不可沒。這一年來，所有來看病的人都是戴著口罩。這位三十出頭的女士，戴著口罩走進診間，旁邊的PGY、醫學生，應該都不會覺得奇怪吧。但是這一位病人，不是這一年才戴著口罩來看我的。十年來，她都是戴著口罩出現在我的門診。我很高興看到病人回來我的門診追踪。三個月前，我幫她做了整形的手術，我覺得成果很好，病人應該很滿意。我請病人把口罩拿下來。我的學生們都很認真。事先都會先看過今天門診的病人的就醫過程、記住病人的病歷。我會抽問他們病人的過去病史，和今天來就診的目的，算是訓練他們報告病人的能力。負責這個病人的學生，對著病人報告病人的病史。十年前，病人的右臉頰長了一個腫瘤。在一個醫學中心做了切片，得知是一種惡性肉瘤。病人拖了兩年沒有治療，腫瘤漸漸變大，到了八年前來找我，做了腫瘤的廣泛切除和自由皮瓣手術，之後固定回來追踪。八年後，也就是三個月前，病人再回來找我，把臉上胖胖的皮瓣打薄和縮小。今天回來是要看術後消腫的情形。病人的過去病史，確實如學生講的，好像很簡單。但是學生們不知道的是，這個病人就醫的過程是非常的曲折復雜。 病人為什麼會拖了兩年多沒去治療她的癌症。癌症不治療會要命的，我想她不會不知道，但是她卻沒有接受治療。又為什麼過了兩年多後，她願意接受我的治療呢？惡性腫瘤的手術要切掉腫瘤之外，還要加上周圍一圈正常的組織當成安全距離。這是癌症手術的基本原則，不然腫瘤很容易就會復發。這個病人的腫瘤長在右臉頰上，離右邊眼睛有些距離。眼睛雖然不會傷到，但是病人的臉必須做皮瓣移植，免不了破相。要二十幾歲的小姐失去容貌，就跟要她的命一樣。病人其實看了好幾家有名的醫院，得到的答案都一樣。手術必須把笑的時候讓嘴角抬高的肌肉切掉，術後笑起來臉部表情會不對稱，病人無法接受，她給前面幾個醫師的回答也都一樣，不接受開刀。害怕的心讓病情拖著、拖著，但是腫瘤卻不會等你。連她的男朋友都說腫瘤有在變大，也催著要她去看醫師。終於男朋友帶著她來看我。手術的方法和先前幾家醫院提到的都一樣，在診間內和她年紀差不多的學生、我、護理人員，都很認真的勸她一定要接受手術。那位帶她來的男朋友，長得高高瘦瘦的，話不多，但很認真的聽我們講解病情，穿著也很樸實，看起來是個厚道的人。敏感的人一定會覺得有點奇怪吧，二十幾歲的女生，得了這麼嚴重的疾病，為什麼是男朋友帶來，爸爸媽媽呢？她是一個令人心疼、苦命的女孩。爸爸四十歲就因意外過世，媽媽隨後有憂鬱症，也在四十幾歲就過世了。現在和她最親的就是這個男朋友了。我們的努力勸說並沒有成功，病人謝謝我們的好意，但還是沒有要手術。因為擔心病人再拖下去連眼睛都會保不住，兩個星期後，我們主動和病人連絡，請她要回門診和醫師談談。病人很客氣的謝謝我們，但是沒有同意要回來。但是，這一次的「但是」是好的轉折語氣。 病人在三個月後，自己又掛號回來了。看到她的名字在掛號名單上，我和門診的護理師都喜上眉梢。這一次我們一定要更努力的勸她。男朋友還是默默的陪在旁邊，病人把手術的細節問得更加仔細。對於我的說明，她不時的把眼光看向男朋友，像是在求助，像是在徵得他的同意，像是在問，我變成這樣子以後，你還會喜歡我嗎？病人問：「以後還能不能整形？」我說：「先把癌症治好最要緊。笑容不對稱是沒辦法的，但是皮瓣可以慢慢整形，可以盡量讓不笑的時候對稱。不過一定要等癌症確定不會復發了才能做。」口罩上的眼睛瞪得大大的，是對這個希望感到滿意，還是想把這個承諾牢牢的記住？病人願意接受手術了。我們熟練的完成該完成的凖備，在中間的空檔，我把男朋友拉到旁邊講話，我還是怕病人會變掛。我說：「我看得出來，她最在意的就是你的看法。她會為了你而不開刀，也會為了你而開刀。有你的支持，她才會同意要開刀的。希望你多給他鼓勵。這個時候，她最需要你的幫忙。」我不能把心中的想法講得太露骨。病人怕男朋友會離棄她，我也怕她的男朋友會離棄她。雖然他們很要好，但終究是還沒有結婚。男朋友的家人會怎麼說呢？會不會影響他的想法？變數實在太多了。現在只能走一步算一步，先把病人的命救起來再說。我常跟學生說，醫師不只是要明理，還要會說理，更要訓練說服病人的能力。而說服常常不是講理，而是動之以情。好不容易看似要成功了，我還是擔心會功敗垂成。男朋友還是那一幅堅毅的表情，只簡單輕聲的回應一個「嗯」。不知道是不是我自己想像出來的聲音。手術順利的完成，病人順利的出院，順利的回來門診追踪。一切都平安，生命看來是救起來了。她還是戴著口罩來看門診。眼尾常帶著笑容，只是不能拿下口罩來笑。對我而言，不對稱的笑容不再只是疾病造成的，也是我的手術造成的。是我用刀子把讓她能有可愛微笑的肌肉切掉的。 術後，對於和周圍臉頰的顏色不相同而且太肥胖的皮瓣，她沒有任何抱怨。每次的回診都很開心，只是她的男朋友都沒有再出現了。我有點擔心，帶著關心的旁敲側擊。她眉開眼笑的說，她們要結婚了。真的是要用眉開眼笑來形容她。而我也放下了一顆心，為她感到高興，為她能嫁給這位有情有義的男士而開懷。接下來七年的追蹤也很沒事。她生了一個小男孩。然後又是一個小男孩。回診時，就會開心的談到她的小孩。兩個都是小皮蛋，很會找麻煩，也很可愛。我勸她要生一個女兒。我當醫師看到陪伴老人來看病的，女兒比較多。我自己也因為有女兒，才感受到女兒真的比較會管我，當然也是因為關心我。七年平靜的過去了。我跟他說癌症的危險算是過了，接下來可以不用追蹤了。也剛好就是遇上的疫情，有一年多她都沒有來。四個多月前，疫情並沒有結束，她再次出現，希望我能幫她把皮瓣做整形。我以為八年了，她會不在意了。沒想到她不是。我也覺得應該為她做漂亮一點。讓她的幸福再多加一點。三個月前我幫她做了手術。我又旁敲側擊的問住院中誰會來陪伴。她說因為疫情的關係，只會自己來住院。我有點擔心的問：「那住院期間小孩誰來照顧呢？」她回答：「婆婆會幫忙照顧。」我才稍微放心。我很認真的估量要切掉多少油、多少皮，才能讓兩側對稱。術後我覺得很滿意。第二天，有點術後的腫胖，我知道會越來越好。病人看了會開心。拆線時，更好了。病人看來也很滿意，我請病人三個月後來追蹤。 三個月後她回來了。就是這次的門診。病人把口罩拿下來，兩側的臉顂高度非常對稱，只是顏色不一樣。我很得意的說非常的好，病人也開心的笑了。瞬時，不對稱的笑容讓學生們看到了，應該會嚇一跳吧！我本以為門診就要在圓滿的氣氛下結束，沒想到病人卻開口問我：「剩下的皮瓣什麼時候可以再手術？」我楞了一下。心想，這樣子不是很好了嗎？我說：「這樣已經很對稱了。」這一次換病人楞住了一下。接著出呼我的意料之外，一粒粒的淚珠，從兩顆大大的眼珠中滴了下來，病人用有點顫抖的聲音小聲的說：「醫師，這是你以前答應我的。」我心裡嚇了一跳。八年了，病人並沒有忘記當初我為了勸她手術，給她的承諾。我趕快改口說：「沒錯，是我說的。接下來可以一次再切掉一些皮瓣，讓它慢慢縮小。下次我們再來切外側這些好了。」病人淚眼稍乾，還含著濕濕的淚液在眼框中，但是情緒己經不像瞬間前的激動。我們約好三個月後再來看。病人離開了診間，我的驚嚇還沒有結束。回頭和PGY和兩個醫學生說，這是一個很好的醫學倫理問題。當初我為了救這個病人，答應病人病好了以後要幫她做皮瓣的整形手術，那是七年後的事情。雖然確實是可以做皮瓣的整形手術，但是當時我的內心純粹就是為了勸病人救命，整形的部份並不是我關心的重點，其實是為了鼓勵病人治病才做的承諾。當時，我以為命救起來後，過了七年，病人應該會習慣、會接受。這些是我心裡細微的想法，沒有講出來也不會有人知道。我實在是想救病人的命的想法比較多。但是我錯了。八年過了，病人還記得我的承諾，回來要我兌現。這讓我想起金庸的小說，小龍女為了要讓楊過能獨自勇敢的活下去，就騙他十六年後再此地相見。沒想到十六年後楊過竟然就真的回到斷崖上等著見小龍女。幸好故事中小龍女也沒有死，兩人最後真的見面了。真實世界的我，我也非常非常的不想讓我的病人失望。她現在戴著口罩笑起來眼睛很漂亮。脫下罩，不笑時也很對稱，但只要有一點微笑，不對稱的表情就會很明顯。我等著她回來。但是我也讓她知道，靜態的對稱我做得到，笑起來的對稱很難。因為不只是沒有了神經，而是連要拉起嘴角的肌肉都被我犠牲掉了。我可以感受到她失望的眼神。雖然在眼淚擦乾時，這樣的眼神不再出現。但是剛來門診時的喜悅和充滿希望的神情不見了。三個月前我以為病人會滿意，從此過著幸福美滿的日子。沒想到病人是帶著失望的心，離開我的門診。三個月後，她沒有回來再看我的門診。我想她應該會堅強的活著。有小孩的女人，都會為了小孩而堅強的活下去。兩年半又過了，她還是沒有回來我的門診。是對我失望了還是時機還沒有到？隨著年紀再變大，臉部靜態的對稱也會再變成不對稱。我希望那時她還會回來找我。雖然我沒有辦法幫她恢復到正常的微笑，但總是希望能讓我有機會繼續兌現我的承諾。她會老，我也會老。有一天我會不能開刀。只要我能動手術，我就希望能再幫她手術，讓她有個對稱的臉。就算我不能動手術，我也會拜託年輕的同事幫我的忙，直到有一天我無法再拜託別人為止。每次想到她流著眼淚說:「醫師，這是你以前答應我的。」我就覺得這是我這輩子，虧欠她的承諾。
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2025-07-28 名人.施壽全
施壽全／醫德的最高典範 視病猶親的真諦
社會大眾普遍都認同，「醫德」的最高典範是「視病猶親」。「視病猶親」，望文生義，不需多加解釋，但我個人極少以此自許，也不在教學上強調，理由有二。一是生病除「診療」外，還需「照顧」。醫師能在診療上盡力，但陪伴、餵飯等這些事，醫師不可能親自承擔，既然無法照顧，說「視病猶親」，恐怕言過其實。二是醫師面對自己親人生病時，其思考與作為，有時也未必是最妥當的。父親病逝給我的三項啟示父親於我在台北榮總擔任總醫師時病逝。從他發病到往生短短幾周中，我至少犯了三項錯誤。雖然這些錯誤與結果無關，但也給了我從不同角度與立場，省思醫病關係的機會。父親身體一向不錯，無高血壓或糖尿病等慢性病，驗血只有尿酸稍高。有一天，家姊打電話來，說父親好像走路時，一邊突然無力而摔倒。我當時直覺想或許上年紀走路不小心吧？我考慮腦血管問題，但他並無危險因子。請教一位神經科同事，他也不置可否，然後第二次電話來，父親已陷入昏迷了。我趕回中部，搭救護車直送醫院，一檢查才發現是腦動脈瘤。父親病況在神經科討論，同事後來有點不好意思告訴我，其實文獻提到，尿酸高也可能與腦血管病變有關，但這狀況相當少見。怪不得誰，最大問題是我自己，沒有認真考慮所有可能。雖然考慮很多未必有用，但我當時的心思是，讀了醫學，也當了幾年醫師，對疾病已相當能掌握，感情上「不捨」也「不信」，我的父親，我的親人，怎可能生病超出我的掌握？這是第一項錯誤。我父親開了兩次刀，首次驚見動脈瘤如雞蛋大小，醫師擔心腦壓過高而不敢動，觀察一些時間後才手術切除。但父親自昏迷後就再也沒醒過，兩次手術，我都在旁盯著看。當年醫院是不講什麼病人權益的，處置時就把家屬隔絕於外，但因我是自己人，醫療團隊也沒說什麼。只是事後還是有人提醒我，我違反了規定。提醒並未讓我覺得規定合理，卻使我猛然想起，主治醫師的神情，為人子固然內心焦急，但盯著手術看，必然嚴重影響醫師的情緒與動作，這是第二項錯誤。父親術後情況並未好轉，氣管插管也須移除改氣管切開。我拜託一位外科資深醫師處理，當然人就沒在旁干擾了。我沒料到這是我的第三項錯誤，我心想氣切對資深外科醫師應該輕而易舉。但事後聽同事轉述，資深醫師滿頭大汗，因為他已很久沒做氣切，找當下最熟練的總醫師才對。行醫「該怎麼辦就怎麼辦」三項錯誤是我刻骨銘心的記憶。行醫多年，許多時候，遇到家屬面對困難的抉擇時，常會問我：「若是你親人，你會怎麼辦？」。我總是盡可能予以解析說明，最後答案就是一句理智的「該怎麼辦，就怎麼辦」。這個答案是無情的，但也是貼切的，唯有如此，才能在親情掌握與醫德呈現中，取得平衡。
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2025-07-28 焦點.健康知識+
疫苗分3類 接種前應諮詢醫師
疫苗像是一把保護傘，接種後使人體產生抗體、產生記憶效應，當遇到病原時就能迅速反應、減輕病情。隨生物技術發展，目前主要可分為活性疫苗、不活化疫苗與mRNA疫苗等，衛福部疾管署也不時更新成人預防接種建議時程，與提供相關的疫苗接種指引。需要接種什麼疫苗，與自身年齡、是否罹患高風險慢性疾病、個人職業、同住者或性伴侶是否帶原、是否前往疾病流行地區、自費疫苗的價格、公費疫苗的採購等都相關，建議民眾與醫師共同討論。一般來說，活性疫苗不能用於孕婦及患有嚴重免疫缺失者，包含麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、水痘疫苗與日本腦炎疫苗等，民眾或醫療人員可同時在兩隻手臂接種兩種活性疫苗，但若不同時接種則最少要間隔28天，以免影響疫苗保護效果。平時常見的流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，均可同時接種，接種後常見的反應為接種部位疼痛、紅腫、疲倦等，通常一兩天會改善，無需特別處理，也不要搓揉。在準備出發接種疫苗前，最好先以電話詢問醫療院所目前是否有該疫苗，吃點東西，不要空腹，並預留足夠時間、攜帶健保卡前往。到了疫苗接種地點，須仔細確認同意書內容，填寫過去是否有嚴重過敏史、自身健康狀況等，然後經醫師問診、測量體溫，若額溫超過37.5℃就是發燒，不適合接種疫苗。接種疫苗後要觀察30分鐘，沒有不適就能回歸日常作息，多喝水、多休息，讓免疫系統發揮保護力。藉由疫苗的保護，可減少重症疾病與死亡，健康地面對疫情的挑戰。
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2025-07-26 焦點.科普好健康
科普好健康／喚起全民共謀防治失智症的策略
全世界人口老化，罹患失智症急遽上升，目前尚無有效治療藥物。最近得知林芳郁院長罹患失智症5年的消息，除了感佩林靜芸醫師及其子女用愛悉心陪伴及照顧林院長，我們研究室更用心尋查失智症醫療現況及防治策略的研發，衷心期盼能研發防治失智症的妙方。研究室研發天然植多酚防癌抑菌保護神經功能已50多年，林芳郁院長於台大醫科3年級暑期進入研究室，中研院院士林仁混指導作天然植多酚的研究。研究室首先臨床試驗證實，薑黃素具有防治癌症及茶多酚減肥的功效；保護神經防治腦神經過度興奮引發神經退化症的茶多酚與明美丁（Memantine）組合藥，則已獲得5個專利具創新進步型的成果。至今僅是臨床前實驗階段，仍需繼續努力。防失智從年輕時期做起失智症除少數早發型屬遺傳基因，大部分與老化共病如糖尿病、肥胖症、高血壓、心血管症、眼疾、牙周病等相關。阿茲海默症占失智症約80%，類澱粉蛋白結塊是失智症的成因，動物實驗證實，減少腦部Aβ結塊與改善失智症的密切關係。然而，歷經30多年使用Aβ抗體免疫療法治療失智症的臨床試驗宣告失敗。直至近3年，美國FDA核准兩個治療失智症的Aβ抗體藥物Lecanemab（樂意保）和Donanemab（欣智樂），被認為是失智症治療藥物的里程碑，但仍有兩大須注意事項：治療病患只限於輕度失智症患者；治療期間必須做核磁共振，追蹤可能的副作用如腦水腫及腦出血的發生。至今全世界已報告成功的臨床試驗結果是治療18個月，降低失智進展為對照組30%，目前仍繼續進行36個月的臨床試驗成果。大部分報告對此臨床試驗的成果認為是成功的，但仍有兩篇論文持相反意見，認為此降低失智進展程度只有30%，在有效邊緣，而且有腦水腫及腦出血副作用的疑慮。臨床上發現失智症的年輕發病者（小於60歲）是由遺傳基因引發外，其他病患的共病居多。據研究報告，失智症在未發病的20年前，腦神經即開始發生異常，因此，預防失智症的發生必須在年輕時期就注意養生，包括紓壓、運動、營養、多用腦、好眠、減少煩惱等。護眼與牙有助防治失智目前失智症的治標策略，是使用乙醯膽鹼分解酶抑制劑，如Donepezil增加乙醯膽鹼含量，促進腦神經功能；而抑制腦神經過度興奮產生自由基增加神經細胞內鈣濃度的傷害，常用藥物是明美丁。我們研究室研發的茶多酚-明美丁的組合藥，已證明具有互相加強藥效緩解小鼠腦神經過度興奮導致失智症的功能，期望再努力能獲得進一步的臨床試驗成功。腦神經調控情緒、情感、學習及記憶等各種功能，因此，調控精神情緒藥物如Psylocylin對失智病人有良好的效果。天然植多酚如薑黃素、茶多酚、葡萄籽素、蜂膠、洋蔥素、大豆異黃酮等，具有抗氧化、抗糖尿病、減肥、抗癌抑菌、保護神經及緩解失智症等多種功能，值得大家共同努力研發。許多研究指出，加強防治失智症的策略之一是注重眼睛的保養，最近研究發現視網膜（Retina）構造及功能的變化，與失智症息息相關。使用視網膜光學斷層掃描儀（OCT）檢查出眼球構造變化及眼球組織血管不正常，均可顯示失智症的前兆病因。因此，保護眼睛可間接保護頭腦，應是可信賴的健康長壽法則。防治牙周病也是防治失智症的重要因素之一，引發牙周病的病菌會進入腦神經分泌脂多醣（Lipopolysaccharide），增加促發炎細胞激素（Proinflammatory cytokines），與產生失智症息息相關，大家務必重視。
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2025-07-26 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／智慧手環 幫媽找回家的路
父親過世後，母親搬來和弟弟一起生活，平時各忙各的，家人陪伴的時間不多，常抱怨很寂寞。近來發現母親說話顛三倒四、思維混亂，時間和空間感混淆，過去的事跟現實交雜在一起，記憶力也衰退，常不記得東西放在哪裡，剛發生的事很快就忘記。她的記憶像沙漏般一點一滴流失，有次燒開水忘了關火，鍋子都燒熔了，令人擔心。帶她就醫，診斷罹患失智症。失智症初期症狀十分細微、不明顯，患者合併憂鬱、妄想、幻想、認知功能障礙。去年母親在附近超商走失了，趕緊報警找人，我突然想起她最近常說想回家鄉，趕緊到火車站，果然找到了。這一次走失後，母親變得畏縮，容易恐慌，不敢出門。我們為她戴有定位功能的智慧手環，萬一外出走丟時，可透過手機查看所在的位置，在最短時間內，幫助她找到回家的路，同時申請外籍看護陪伴照顧她。台灣人口快速老化，失智將會是台灣未來的大問題，預防失智成為高齡化社會非常重要的課題，需要學習更多調適的過程。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-26 養生.聰明飲食
沖繩為何從第一長壽之島跌落神壇？抗衰醫曝關鍵：被「壞食物」拖累
隨著健康意識提升，人們關注免疫力與飲食、生活習慣的關聯。許多人只關注吃什麼對身體好，卻忽略攝取壞食物早已抵銷好食物帶來的益處。《世界最新的醫療數據揭示最強飲食術：向哈佛營養學習打造終極健康資產》一書的作者、日本抗衰老醫學博士滿尾正，從醫學觀點出發，提醒現代人該重視的真正健康飲食觀念。從長壽之島跌落神壇：沖繩的警訊過去沖繩曾是世界公認的長壽之地，1980年代更是男女平均壽命的日本第一，當時的中老年人是伴隨著苦瓜、島豆腐、海蘊（一種藻類）、阿古豬肉等傳統沖繩美食長大的。然而，二戰後長期受到美國影響，當地飲食文化逐漸西化，漢堡、炸雞、炸薯條等速食大量進入，導致現今中高年族群肥胖率飆升，平均壽命大幅下滑，尤其男性更是明顯。沖繩的例子反映飲食影響不會立刻顯現，不像食物中毒那樣急性反應，西式飲食會慢慢地讓人變胖、血壓升高、免疫力下降，但往往在毫無察覺中成為習慣。添加物的陷阱：美味其實是假象雖然食品添加物的風險早已被指出，但食品業者仍大量使用，其原因無非是為了提升保存性和風味。然而，這些優點其實更有利於廠商，而非消費者。保存期限拉長對廠商意味著更少的報廢損失與易管理的庫存；而那看似美味的口感，往往是經由添加物調製出來的假味道，使人誤以為是天然美味。這些讓人停不下來的風味，大多與添加物如磷有關，像是令人上癮的洋芋片、讓人焦躁的戒糖反應、每天不自覺喝下1公升以上的含糖飲料等行為，其實都是被設計過的消費模式。食品廠商之所以熱衷這些做法，是因為能讓人不斷重複購買，才是高利潤來源。特別是速食品牌，更早已鎖定孩童作為終身顧客，以其童年時期的味覺記憶，植入味覺中毒的根源。孩童飲食環境中的隱憂當今許多標榜「家庭友善」、「兒童友善」的連鎖餐廳，常提供所謂的「無限暢飲吧」。然而這些飲料多半含有大量糖分與添加物，特別是磷，並不適合孩童多次飲用，這些可能正在默默削弱下一代的免疫力。想要健康 先遠離「壞食物」許多人認為提升免疫力要從「攝取營養」開始，卻忽略了「避免有害物質」的重要性。即使午餐吃了沙拉，但若同時配上一罐甜咖啡或含糖飲料，健康效果可能一筆勾消。俗話說：「興一利不如除一害」，與其努力找尋什麼是「超級食物」，不如從生活中「遠離壞東西」開始。如果覺得選擇健康飲食太麻煩，不妨從戒掉含磷零食與含糖飲料做起。只要開始「不吃」，不久你就會感受到體質的改變。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
【破解更年期‧醫療篇】更年期顧健康 醫師教戰
更年期不是病，卻攸關人生下半場會不會疾病纏身。當生活因更年期大亂，就醫時的重點是什麼？醫生可以如何幫助我？對更年期正確的認識，有助於更年期的我們從醫療系統得到合適的幫助。「成年女性身體改變有兩個重要時期——懷孕及更年期。不是每個女性都有懷孕經驗，但只要活得夠久，都會遇到更年期。」台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，更年期並不是「月經停了」這麼簡單，除了可能導致熱潮紅、失眠、變胖、泌尿道萎縮等多種惱人的症狀之外，更攸關女性人生下半場的健康，範圍涵蓋骨質疏鬆、失智、心血管疾病、癌症等等，影響時間從四十幾歲到生命終了，將近二分之一的人生，但女性對更年期的了解通常不深，堪稱女性「最熟悉的陌生人」。一半女性 身體會有不適賴宗炫解釋，台灣女性停經年紀大約五十歲，此階段女性因為卵巢衰退、雌激素減少，身體各器官少了雌激素的滋養，會產生各種不適。根據統計，台灣女性約有一半會有明顯的更年期不適症狀，症狀種類繁多，且因人而異，出現的時間點也不盡相同。有人在停經前數年開始，並持續到停經後幾年，也有女性沒有任何不舒服就直接停經，少部分女性是停經後才出現延遲性的更年期症狀。早中晚期 症狀都不一樣更年期早期症狀通常與血管舒縮和情緒變化有關，包括熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙、情緒不穩定、記憶力變差、頭痛、心悸等；到了中期則與生殖泌尿道系統的萎縮有關，像是陰道乾澀、缺乏性欲、泌尿道萎縮、頻尿、漏尿、尿路感染等；晚期看似身心變動較穩定了，但是心血管疾病、骨質疏鬆、失智、婦科癌症等風險都會在這個時期陡升。保持愉快 要有人際連結更年期是一個自然過程，不是疾病，賴宗炫引用國民健康署的指引，建議女性建立良好的生活習慣——作息正常、均衡飲食、充足睡眠、規律運動，並擁有愉快心情、緊密人際連結，多數人都能順利度過更年期的不適。但他也提醒，無論有無明顯症狀，女性的身體都在劇烈變動中，這個階段的女性更需要定期健康檢查，包括乳房篩檢、抹片檢查、婦科超音波檢查和骨密度檢測，也要留意心血管風險，以監測整體健康狀況並預防相關疾病。
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2025-07-26 養生.聰明飲食
吃藍莓防失智！藍莓一買回家就洗容易發霉 專家教正確處理延長保鮮期
失智的人愈來愈多，吃什麼樣的飲食可以促進大腦健康？營養師建議，每天吃一小把藍莓有助降低失智風險。但要吃到最營養的藍莓，得靠正確清洗與保存，若處理不當，容易導致藍莓變質發霉，失去新鮮度與流失營養素。為什麼吃藍莓有助降低失智風險？進入高齡社會，罹患失智的人口逐年增加。不少人關心什麼飲食可以促進大腦健康？根據《Eating Well》請教營養師建議，不妨多吃富含花青素的「藍莓」。藍莓不只是早餐穀片上的點綴，更是腦部保健的超級食物，有助降低失智風險的「護腦第一水果」。藍莓富含多酚，多酚與改善大腦血流相關。藍莓當中就有一種很強大的多酚「花青素」，研究顯示，花青素能促進人體一氧化氮（NO）的產生，一氧化氮是一種放鬆和打開血管的化合物，可以增加流向大腦的血流量，進而強化認知功能、改善記憶，尤其對中老年人特別有幫助。根據一項大型研究的結果，藍莓（或草莓）高攝入量與老年人認知能力下降速度較慢有關，約延緩2.5 年。另一項小型研究，有失智風險的中年人持續12周每天吃半杯左右的藍莓，包括記憶、計劃、解決問題和推理的能力都有所提高，從而防止認知能力下降。 藍莓護腦、護心、維持腸道菌叢平衡多吃藍莓除了對大腦健康有益之外，它的高抗氧化力能清除會損傷神經的「自由基」，降低炎症反應。這些因素與阿茲海默症、帕金森病等神經退行性疾病密切相關。藍莓對心血管與代謝健康也有幫助。研究指出，藍莓中的膳食類黃酮，與心臟病、2型糖尿病、癌症和神經退行性疾病的風險降低有關。藍莓還有豐富膳食纖維，有助腸道菌叢平衡與腸壁健康。腸道與大腦透過「腸腦軸」連通，良好的腸道環境可提升認知表現、穩定情緒。吃藍莓4健康益處1. 促進腦部血流、提升認知功能、減緩認知退化2. 高抗氧化與抗發炎特性對抗大腦老化3. 降低罹患心臟病、2型糖尿病等慢性病風險4. 膳食纖維平衡腸道菌叢，改善認知表現、穩定情緒藍莓不要買回家馬上洗 正確清洗與保存延長新鮮度雖然吃藍莓好處多，但如果藍莓處理不當，很容易變質、發霉，失去新鮮與營養。《Daily Meal》教大家清洗與保存藍莓的的正確方法。很多人是藍莓一買回家就立刻清洗，其實這是錯誤的做法。如果先洗再放冰箱儲存，藍莓太早接觸水分反容易加速腐爛。正確做法是「等到要吃前再清洗」，吃多少洗多少就好，這樣最能延長保鮮時間。也有不少人洗水果會用醋或小蘇打清洗，但其實洗蔬果最好的工具是清水，藍莓也一樣。清洗藍莓的最佳方式就是用冷水輕輕沖洗即可；如果你用清潔劑蔬果、醋或小蘇打等去洗它，不但可能破壞口感，還可能影響果實的天然保護層。藍莓表面有一層白色粉末狀的「果粉」，它可以防止漿果太早變得糊狀和發黴，並鎖住水分延長保鮮期。這層白色粉末無害可安全食用，但它在清洗過程中就會自然掉落，不需特別用力洗掉它。而洗好的藍莓若還是無法吃完也是得放回冰箱，記得在盤底鋪一層廚房紙巾吸收水氣，並要放在冰箱最冷處，盡快吃完，才不容易發霉。預防失智要多管齊下要提醒大家，並不是多吃藍莓就能防止失智症，預防失智仍要搭配地中海、麥得等其他健康飲食方式，還要有充足的睡眠、刺激腦力的活動，多參與社交，才有助延緩失智。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 【資料來源】．《Eating Well》 ．《Daily Meal》 ．聯合報系資料庫
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
幾歲該被叫叔叔、阿姨？日行銷公司調查：不到5字頭都是哥哥姊姊
對一個人的稱呼是門大學問，你覺得自己到了幾歲算是「長輩」，該被叫「叔叔」、「阿姨」呢？根據日本行銷研究公司Cross Marketing進行的一項調查，不同年齡層的人似乎對於這個問題有不同答案。日本行銷公司Cross Marketing在2024年11月就針對日本3000名對象做調查，範圍是18～79歲的男性和女性，訪問大家認知上長輩稱謂對應的年齡該是幾歲，以及對於自己健康狀況的意識。民眾對於健康的自我認知針對健康自我評估，研究對象中超過半數的民眾認為自己是健康的，7％覺得自己「非常健康」，54％覺得自己「還算健康」。而從年齡來看，18～29歲的年輕受訪者中，有13%的人表示自己「非常健康」，17%的人卻認為自己「非常不健康」，而隨著年齡的增長，回答「非常不健康」的受訪者比例上升。而針對身體機能衰退的方面，半數以上30多歲的人會覺得「視力」和「記憶力」不如從前。另外，40歲以上的族群則感覺到臀腿力量衰退，而且隨著年齡增長這種意識越加明顯，40歲民眾有55%覺得行走能力下降，50歲為63%，60歲為71%，70歲為80%，至於「握力」（抓握和扭轉物體的能力）也有隨著年齡增長有衰退的趨勢。超過半數50多歲以上的民眾覺得身體各方面機能下降為日常生活帶來不便，尤其是在視力方面。幾歲該被叫「歐吉桑、歐巴桑」？調查中訪問民眾印象中的「叔叔、阿姨」具體來說究竟是是幾歲，首先，結果顯示大家覺得62.7歲就是長輩、高齡者，也就是所謂的「老人家」，而「叔叔」是49.8歲，「阿姨」是49.6歲。 有趣的是，各年齡層對於老人家的標準沒什麼差異，但對於「叔叔、阿姨」稱呼的標準，卻是會隨著年齡提高，例如30多歲的民眾覺得47歲就可以叫叔叔阿姨，但對75歲的人來說，叔叔阿姨卻是57歲。
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2025-07-25 焦點.健康知識+
日常九成身體不舒服來自手機！神外醫曝比傷腦「危害更大的部位」
現代人不可或缺的智慧型手機，卻可能成為身心健康的隱形殺手。日本腦神經外科醫師松井孝嘉在著作《不調の9割は「スマホ首」が原因》（九成不舒服的原因是手機頸）指出，不適當使用手機所引發的「智慧型手機頸」，已成為多數人身體不適的元凶，甚至認為九成的不適都與此有關。看似小事的「低頭」習慣，究竟如何悄悄瓦解我們的健康。多數不適其實是「手機頸」惹的禍每天覺得累、早上起不來、容易感冒、怕冷怕熱、天氣變差就身體不舒服，這些看似「日常小毛病」，其實可能來自於頸部的慢性僵硬。松井醫師認為，長時間使用智慧型手機會讓頸部肌肉疲勞，自律神經失衡，進而導致各種身心不適。這些症狀看似輕微，卻可能是頸部疾病正在悄悄進行的證據。尤其是經常低頭滑手機者，更應將所有微妙的不適與「頸部問題」聯想起來。換言之，不論是疲倦、睡眠障礙、肩頸僵硬、胃口不佳、意志消沉、情緒不穩，甚至是憂鬱感，這些都有可能是長期低頭造成的「智慧型手機頸」所引發的連鎖反應。智慧型手機是便利工具 也可能是健康凶器松井醫師指出，雖然他自己每天也使用智慧型手機，但問題不在於「用不用」，而在於「怎麼用」。只要使用姿勢正確，不給頸部造成負擔，智慧型手機就是提升生活便利的好幫手。但若長時間低頭使用，不僅手機會成為頸病製造機，更可能引發全身不適與心理健康問題，嚴重者甚至會危及生命。他強調，這不僅限於手機，也包括平板、電腦、遊戲機等所有螢幕裝置。問題核心不在手機腦 而是手機頸2020年出版的暢銷書《スマホ脳》（智慧型手機腦），指出手機讓大腦分心、上癮、導致憂鬱與學力退化。但松井醫師認為，這些症狀其實源自頸部問題。他指出，臨床上絕大多數憂鬱、專注力下降、睡眠障礙、焦慮等症狀患者，在治療頸部肌肉之後，症狀皆顯著改善。這證實了「手機頸」才是真正元兇。當頸部肌肉僵硬，神經系統運作便會失調，進而影響大腦功能。他更警告，頸部長期疲勞會造成腦部能量下降，嚴重時甚至導致患者喪失求生意志，進而走向自殺。這並非誇大，臨床證據已累積數千例。孩童也被手機頸吞噬 教導正確使用才是關鍵現代孩子從小就接觸手機、平板與遊戲機，低頭姿勢早已成為習慣。儘管孩童頸部肌肉本應強韌靈活，但若長期低頭不動，頸部負擔自然增加，影響健康。過去20年來，戶外活動逐漸減少，孩子在家長時間打電玩，導致他們也開始出現「智慧型手機頸」症狀，例如：注意力下降、記憶力變差、學習意欲低落、疲倦、睡眠問題，進而造成學力下滑與情緒不穩等現象。如今，小學生、中學生出現肩頸痠痛、頭痛、胃痛、動悸、易怒、憂鬱等情形越來越多。這些其實已是頸病的表現。但多數小兒科醫師即使知道這些是自律神經異常引起，卻缺乏對應療法。松井醫師則花了35年才發展出有效治療方式，凸顯其複雜性。面對智慧型手機頸席捲校園的現況，松井醫師呼籲，不能只是禁止孩子使用裝置，而是應該從小教育正確姿勢與使用習慣。這樣才能保護孩子身心健康，不致因科技進步而犧牲未來。
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2025-07-24 性愛.性福教戰
性生活偏少無所謂？研究：若同時伴隨「2項因素」，死亡風險大增
一項美國研究發現，性生活偏少的成年人若同時有腹部肥胖與憂鬱傾向，死亡風險會大幅上升。追蹤近五千人15年後發現，這兩項因素具加乘效果，風險甚至高於單一影響。男性受影響尤為明顯，存活率較低。研究團隊開發風險預測工具，盼協助醫師及早介入。專家呼籲，應正視性生活頻率、心理狀態與體脂指數的連動效應，進行整合照護。一項發表於期刊Journal of Affective Disorders的研究發現，性生活頻率偏低的成年人，若同時擁有腹部脂肪過多與憂鬱傾向，未來死亡風險可能大幅升高。這項針對美國近五千名20至59歲成人的15年追蹤研究顯示，腰圍太粗與情緒低落這兩項看似無關的因素，實際上會相互放大彼此對健康的危害，導致的死亡風險甚至高於單一因素所能解釋的程度。體型與情緒的組合，成「死亡預測雙指標」研究團隊選擇研究性生活頻率每年少於12次的人群，發現這個群體常與肥胖、糖尿病與心血管疾病等問題共存，但過去未有明確證據指出其中的關鍵交互因素。為此，研究人員進一步分析美國國家健康與營養檢查調查（NHANES）資料，並聚焦於性行為偏少的族群中，誰是最需要被關注的「高危個體」。參與者的健康狀況被詳盡紀錄，包括憂鬱症篩檢分數與五種體脂分布指標。其中，「體形指數」（A Body Shape Index）——結合腰圍、身高與體重的計算方式——比傳統的BMI更能精確反映腹部脂肪過多的問題。結果顯示，體形指數超出標準值，其死亡風險為正常族群的兩倍；而憂鬱分數達標者，死亡風險亦增加86%。但最驚人的是：當粗腰與憂鬱同時出現，死亡風險竟是其他人群的近四倍。統計模型指出，這兩項風險的結合，可能解釋了約一半的死亡案例，顯示兩者存在顯著的「加乘效應」。在同樣條件下，男性的存活率較女性低研究發現，男性在同樣條件下的存活率較女性低。在15年追蹤期內，同時具備粗腰與憂鬱傾向的男性，僅有76%仍健在，而女性為91%。研究推測，這可能與男性脂肪細胞的發炎傾向、較慢的求醫行為，以及對憂鬱症治療反應不佳有關。儘管這項研究具前瞻性，但也存在局限。例如性行為次數為自我回報，可能因記憶錯誤或社會期望而低報；而年性交少於12次的族群內部也包含了狀況不一的個體。再者，觀察性研究無法證實因果關係——是因為情緒與肥胖導致性行為減少？還是性生活匱乏導致心理與代謝惡化？答案仍有待更進一步的長期追蹤與介入研究。此外，本研究僅以美國數據為基礎，不同文化中對性行為、心理健康與體型的觀感差異可能影響結果的普適性，未來可望有跨文化研究補足。 應該重視性活動頻率性生活稀少者，常常在健康醫療系統中被忽視，這項研究提醒我們，不應將性活動頻率視為私密或無關緊要的資訊。若伴隨腹部肥胖與情緒低落，這或許正是一個潛在的危險信號。臨床上若能及早篩檢這兩個指標，並給予整合式的身心照護，或許能讓這群「沉默高危族群」走向更長久、更有品質的生命旅程。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-07-23 醫聲.醫聲要聞
大腦健康要提前準備！林葉亭響應北市「微笑樂智號」預防失智症互動體驗
「很遺憾，沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院，看他年輕時讀書的地方。」林葉亭說，家人原本希望有機會陪父親再訪母校，但隨著失智症病情發展，這個願望終究未能實現。她提醒民眾，不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫，若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查，或許可延緩病程，也能提早安排照顧規劃。也因此，她特別重視失智症的預防與早期辨識，並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將 打造行動巡迴胖卡車，深入台北市十二個行政區，透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗，讓民眾認識預防失智的重要性。林葉亭也分享自己的健康習慣：「我平常以地中海飲食為主，固定每週跳一次K-pop舞蹈，讓身心維持年輕狀態。」從照顧經驗到預防行動憶及父親生病期間，全家總動員照顧，「能多陪爸爸一天，都是珍貴的。」她回憶，兄弟姊妹排班輪流陪伴，這段經歷讓她深刻體會，失智症雖然帶來許多挑戰，卻也讓家人關係更緊密，「爸爸生病後，我們的感情比以前更好，也更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的七年裡，我相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說，雖然病情讓他難以清楚表達，但從眼神和動作中，仍能看出他的沮喪。身為家人，能做的就是用更多的愛與耐心，去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷，她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。邁向60、心態依舊30談到預防失智症，林葉亭分享自己的作法。飲食上以地中海飲食為主，不刻意禁止甜食，「我也愛吃蛋糕，但不讓它變成習慣，關鍵在於控制頻率和分量，讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課，透過記憶舞步、配合節奏，不僅增進肢體協調，也訓練腦部反應，「年齡不應該成為限制，不能因為快60歲，就覺得自己什麼不能做。」她說，許多健康觀念來自學物理治療的小兒子，「他會帶我去健身房，也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓，避免肌肉流失。」林葉亭認為，預防失智症也需要全家動員、互相提醒，就像當初照顧父親時那樣團結。北市「微笑樂智號」巡迴推廣活動 7月起開跑台北市政府衛生局將於7月25日開跑十二場次「微笑樂智號」巡迴推廣活動，透過互動遊戲與健康體驗，讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識，一同了解預防失智的重要性，此外，完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失，警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助，她與家人至今難忘，「社會的支持對失智症家庭來說非常重要，也因為這次經驗，我更希望未來能回饋社會，讓失智症家庭不感到孤單。」。她也呼籲防治失智症不只是家庭的責任，更需要社區與社會共同參與，不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起，為自己和家人踏出的第一步。臺北市衛生局關心您 廣告
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2025-07-23 失智.長期照護
全家動員顧失智爸 林葉亭：多陪1天都很珍貴
「很遺憾，沒機會跟爸爸一起回麻省理工學院，看他年輕時讀書的地方。」藝人林葉亭說，家人原本希望有機會陪父親再訪母校，但隨著他失智症病情發展，這個願望終究未能實現。她提醒民眾，不要因為「怕麻煩」或「還沒那麼嚴重」而延遲就醫，若能在失智症初期症狀尚輕微時接受檢查，或許可延緩病程，也能提早安排照顧規畫。林葉亭因此特別重視失智症的預防與早期辨識，並響應台北市政府衛生局7月25日開跑的「微笑樂智號」巡迴推廣活動。這項活動將打造行動巡迴胖卡車，深入台北市12個行政區，透過健腦遊戲、互動健康挑戰和藝術共創等趣味體驗，讓民眾認識預防失智的重要性。她也分享自身的健康習慣：「以地中海飲食為主，每周跳一次K-pop舞蹈，讓身心維持年輕狀態。」最後7年 用愛彌補父親遺憾林葉亭回憶，父親生病期間全家總動員照顧，「能多陪爸爸一天，都是珍貴的。」兄弟姊妹排班輪流陪伴，這段經歷讓她深刻體會，失智症雖然帶來許多挑戰，卻也讓家人關係更緊密，「爸爸生病後，我們的感情比以前更好，更懂得珍惜相處時光。」「在爸爸最後的7年裡，相信他真切感受到了家的溫暖。」林葉亭說，雖然病情讓他難以清楚表達，但從眼神和動作中，仍能看出他的沮喪。身為家人，能做的就是用更多的愛與耐心，去彌補父親心中的不安與遺憾。正因親身經歷，她格外強調「提早預防、提早準備」的重要性。預防失智 以地中海飲食為主談到預防失智症，林葉亭分享自己的作法。飲食以地中海飲食為主，不刻意禁止甜食，「我也愛吃蛋糕，但不讓它變成習慣，關鍵在於控制頻率和分量，讓大腦也能感到愉快。」她每周固定上K-pop舞蹈課，透過記憶舞步、配合節奏，不僅增進肢體協調，也訓練腦部反應。「許多健康觀念來自學物理治療的小兒子，他會帶我去健身房，也鼓勵阿嬤身體活動及做重訓，避免肌肉流失。」林葉亭認為，預防失智症也需要全家動員、互相提醒，就像當初照顧父親時那樣團結。北市微笑樂智號 25日開跑台北市政府衛生局的「微笑樂智號」巡迴推廣活動將於7月25日開跑，共計12場次，透過互動遊戲與健康體驗，讓大人小孩都能輕鬆學習實用知識，一同了解預防失智的重要性，此外，完成闖關活動還能獲得限量小禮。林葉亭對於台北市近年推動「失智友善社區」的努力表示肯定。她回憶當時父親走失，警消、社區組織和熱心民眾伸出援手協助，她與家人至今難忘。「社會的支持對失智症家庭來說非常重要，也因為這次經驗，我更希望未來能回饋社會，讓失智症家庭不感到孤單。」她也呼籲，防治失智症不只是家庭的責任，更需要社區與社會共同參與，不妨就從參加今年的「微笑樂智號」巡迴推廣活動開始做起，為自己和家人踏出第一步。
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2025-07-22 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】謝謝你留下來陪我 失智者的動人瞬間徵文
【得獎名單公佈】感謝大家對【謝謝你留下來陪我 失智者的動人瞬間徵文】的熱情支持，得獎名單如下：●統一超商100元虛擬商品卡（共10名）1、張○玲2、朱○穎3、謝○花4、陳○鑾5、美○6、陳○青7、陳○德8、許○玟9、黎○欽10、周○玉●茶會參與名單（共5名）1、張O玲2、周O玉3、劉O妡4、陳O峻5、陳O德照顧失智症家人是一段充滿愛與挑戰的旅程。著名整形美容外科醫師林靜芸，在新書《謝謝你留下來陪我》中，首次溫柔揭露她的丈夫、曾任衛生署長、三大醫學中心院長的林芳郁醫師，罹患失智症的故事。書中以樸實而深情的筆觸，細膩記錄身為失智症家屬的點點滴滴。📘點我購書去👉https://lihi2.com/q4N7B書中有一個特別觸動人心的片段，林芳郁醫師在深夜時分，獨自在大安森林公園一圈又一圈地走著。面對這樣的情景，林靜芸醫師沒有責備，只有滿滿的心疼與感謝。她明白，失智者正用自己的方式，與逐漸模糊的記憶對抗，努力保護著那些珍貴的記憶與能力，只希望能多陪伴家人一會兒。💡主辦單位：聯合報健康事業部、元氣網、失智・時空記憶的旅人粉絲專頁
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2025-07-21 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／用愛面對失智 活著就有意義
父親的英挺，曾是時光裡一道清晰的風景。身為空軍，他的肩線削直，制服永遠扣得一絲不苟，言談溫煦有禮，是村裡的帥哥。退役後，他將軍旅的紀律轉化為養生的準則，每日凌晨三點，準時踏入近郊山路，用數十年的步伐，將健康走成了一種信仰。然而，九十歲那年，父親的身體像失速的過山車，急速下墜。一場高燒將他帶入昏迷的幽谷。從醫院將他接回後，那個曾經挺拔的身影被徹底改變了，他大小便失禁，記憶與性情的羅盤也開始瘋狂打轉。一個陌生的房客，彷彿住進了父親的身體裡。他嗜睡、賴床，夜裡因夢魘而大吼。口中會發出咿唔怪調，甚至飆出從未聽聞的髒話。他就這樣變成另一個人。萬幸的是，迷霧深處，他仍認得我們，那份深植心底的父愛，是他與失智搏鬥時，最後的防線。只要我們出聲提醒，他會在情緒的狂潮中幾番掙扎，最終選擇為了我們而平靜。十年前，母親心肌梗塞驟逝，來不及說再見，在我們心中鑿下「遺憾」的空洞。因此，當父親的記憶開始迷航，我們兄妹便有了默契：我們要用陪伴，填滿那個空洞。照顧的過程縱然辛勞，卻也是一場告別遺憾的儀式。挑戰失智，兵敗如山倒。但我們兄妹互相打氣，妹妹想起父親愛唱老歌，便從網路上翻出許多二十年代的老歌，其中一首林黛的「熱烘烘的太陽」，成了我們與父親溝通的密語。那天我陪他在浴室裡，邊哼歌邊助他如廁。當他用含混卻努力的聲音唱著：「熱烘烘的太陽，往上爬呀往上爬…爬上了白塔，照進我們的家…」。我望著他衰老卻專注的側臉，瞬間淚水幾乎奪眶。在那重複的旋律裡，我聽見的，不只是一個老人的懷舊，更是一個生命在對抗混沌時，為自己唱出的、最溫柔的戰歌。父親是個好人，即便腦海被失智的濃霧籠罩，他美好的品德與愛，從未真正缺席。守著這位曾翱翔天際，如今在記憶中緩行的老寶貝，我們彷彿重新學習了時間的度量衡。原來生命的價值，不在於飛得多高多遠，而在於當你緩下步伐時，有人願意陪你在身旁，輕聲哼著那首熟悉的舊調。只要歌聲還在，只要有人惦記，活著，便永遠充滿意義。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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