2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
戴口罩規定不變 娛樂場所加嚴
指揮中心原本預計四月放寬唱歌免戴口罩,但本土疫情升溫,指揮官陳時中昨宣布,四月一日至卅日仍維持現行口罩規定,特定娛樂場所的防疫作為甚至加嚴。外界擔憂台灣疫情步上香港後塵,陳時中表示,當然不想步入香港後塵,但只能盡力防守,無法準確預測,至少台灣疫苗覆蓋率條件比香港好。陳時中表示,現在仍有十三條不明感染源的傳播鏈,這波本土疫情觀察期至少還要十天,基隆小吃店群聚事件地緣性較為複雜,需積極控制,較令人擔心。此外,中和近期出現確診案例,只有地緣關係和足跡的重疊,也值得密切留意。至於大潭電廠,陳時中指出,確診移工人數雖多,但因有處理京元電子廠群聚的經驗,相信在地方勞政、警政單位合作下,疫情可受控。群聚四處爆發,台大兒童醫院院長黃立民說,病毒傳播速度很快,如果每一個案都做疫調,將耗費很多人力物力,且難以防堵病毒傳播;如果想解封,六十歲以上民眾第三劑接種率須超過八成,且須備妥足額的抗病毒藥物。對於專家建議,陳時中說,「外界有很多很勇敢的建議」,但民眾心理上可能還無法承受,需要一步步來;目前抗病毒藥物絕對夠用,會持續監控和滾動檢討,不希望造成醫療量能的負擔。台大公衛教授陳秀熙說,愈來愈多民眾的兩劑疫苗保護力失效,這是疫情再起的隱憂。對此,陳時中表示,目前大部分國人的內第二、三劑的保護力應該同時存在。目前疫苗第一劑覆蓋率八成三、第二劑七成八,第三劑四成九,陳時中說,「獎勵措施實施已久,不要期待再延長」。
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2022-03-28 新冠肺炎.專家觀點
本土疫情多點爆發 黃立民建議做好這四件事
相隔9個月,台灣再次出現單日超過80例本土病例,已有多點爆發不明感染源的群聚事件,個案遍及基隆、台東、新竹和桃園。台灣是否該放慢解封的腳步?台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民認為,該解封就要解封,現在不該執著於個案數,而是要看重症死亡人數。建議密切監測醫療量能負擔、持續提升疫苗覆蓋率、採購更多抗病毒藥物,並加強防守醫院和安養機構。黃立民表示,冒出頭的群聚也收不回來,現在不應看個案數,而是要看重症死亡人數,以及醫療量能是否仍不受影響。目前每日本土個案並未超過一百個,重症也很少,醫院端沒有感受到壓力,但醫院和安養機構一定要盯緊,如果這兩個失守了,重症和死亡勢必走升。黃立民表示,該解封就要解封,但逐步走向「與病毒共存」的過程,重點是要把握「提高疫苗覆蓋率」、「足量的抗病毒藥物」這兩樣重要武器。疫苗打氣低迷了一段時間,現在疫情再起,希望能夠多少提高民眾接種意願,目前國際間都在搶藥,也希望能夠聽到台灣買到更多藥物的好消息,建議至少要準備百分之五總人口所需要的量,大約是一一五萬人份。又有工廠發生大規模群聚,企業該如何因應解封的腳步?黃立民認為,現在最大的問題在於國內抗病毒藥物不足,企業方面比較不是問題。企業也只能盡量自己努力,做好健康監測和快篩,企業文化也應支持生病的員工請假、好好休息,不要勉強上班。
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2022-03-26 新冠肺炎.專家觀點
輕症、無症狀患者增加打亂解封 如何應對?
繼高雄化工廠爆出十三例群聚,昨天新北樹林廠再增十例群聚案例,確診個案多為無症狀及輕症患者,透過職場匡列驗出再揪出多人染疫。目前輕症、無症狀患者增加、邊境又鬆綁,專家建議,邁向解封,應該加強抗病毒藥物採購、確診後在家隔離、每人每天快篩監測。有民眾就醫後被要求去藥局買快篩,或者轉至大醫院就醫篩檢,質疑國內快篩地點並未普及化。指揮中心發言人莊人祥表示,全台已有五四○間診所提供公費快篩,未來也會研擬擴充據點。民眾就醫時也可由診所開立轉診單轉診至醫院或社區篩檢站篩檢,或從公費快篩試劑線上地圖查詢到鄰近採檢地點。前疾管局長蘇益仁表示,近期這兩起本土疫情群聚幾十例,但國內防疫作為仍跟過去一樣採清零及大規模匡列,「以後解封要如何面對數萬例的確診病例?」認為台灣防疫缺乏全盤式規畫,不只抗病毒藥物準備不足、疫苗施打也不完全,只能滾動式修正口罩規範、逐桌敬酒等規定,根本不足面對解封局面。國民健康署前署長邱淑媞直言,參考其他國家疫情發展過程,我應正視必須經過病毒洗禮後,走向與疫共存,前提是要正視解封後能夠因應多少傷亡,落實天天篩檢,未來能夠像流感確診,不用於記者會上天天報數,民眾能放心在家隔離。
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2022-03-25 新冠肺炎.預防自保
年底前邊境有望完全解封? 陳時中:很難預測
COVID-19疫情延燒超過2年,台灣邊境今年可否完全鬆綁受關注。指揮中心指揮官陳時中今天表示,目前還很難預測,只盼解封時,民眾生理、心理都不要受到太大傷害。全球COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情趨於穩定,各國紛紛鬆綁邊境,有媒體今天下午在疫情記者會中詢問,今年台灣是否有完全解封可能。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午表示,目前很難預測今年是否解封,但解封是各界一定要走的路,也要將各方競爭力考慮進去,希望在解封的同時不要受到太大傷害。他進一步解釋,所謂解封帶來的傷害可分為2種,一是實際對於重症、死亡的傷害,必須透過醫療量能分流極力避免這種事情發生;另一種是心理層面的傷害,像是這幾天專案泡泡出現確診個案,就讓民眾感到壓力非常大。陳時中指出,指揮中心雖然不希望有破口,但開放過程中出現零星病例無可避免,希望大家極力守住生理及心理層面,避免傷害。因應全球邊境鬆綁趨勢,台灣最快可能4月底將入境檢疫天數從10天再縮短至7天,遭專家質疑「太快」。媒體也詢問,新加坡COVID-19疫苗第3劑涵蓋率高達7成,才開始逐漸鬆綁邊境,但台灣至今不到5成,是否可能影響邊境解封時程。陳時中說,入境檢疫7天就公衛角度而言是可行的,不過若要再進一步開放到5天,風險就會更高,屆時才可能將疫苗因素納入風險模型計算考量,儘管新加坡第3劑涵蓋率高,昨天單日仍有8900例確診病例,顯示各國之間的經驗無法完全類比。近日登場的2022智慧城市論壇暨展覽(SCSE)邀請多名外賓參與,並採專案泡泡形式,但有媒體報導指出,外賓在機場時並未採檢,恐成防疫破口;指揮中心也坦言因公文來得晚,導致漏篩。陳時中解釋,此案共有2封公文,第1封提出希望讓貴賓下機後,直接以專車送到防疫旅館再採檢,指揮中心允准了;第2封又希望能在機場採檢,因此指揮中心也允准了,在他看來這2種方式都可以,只要在落地當天採檢都符合指揮中心規定。陳時中強調,這起事件對整體邊境開放影響不大,目前邊境並不是全部開放免隔離,未來即便邊境鬆綁,還是有一定居家檢疫天數。
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2022-03-24 養生.運動健身
身體痠痛超過3天需就醫 醫曝疫後恢復運動注意事項
●長者別在清晨或晚間運動●暖身不足易發生肌腱韌帶和肌肉拉傷●長者運動,先從走路開始新冠疫情邁入第三年,台灣防疫措施已逐步解封,許多民眾重拾運動習慣,卻出現不少運動傷害。醫師提醒,太久沒運動,若熱身不足或一下子運動強度太高,很容易導致身體產生疼痛、肌肉拉傷問題。尤其大多數長者的肌力和體力下降,建議先從「每日步行15至30分鐘」做起,再循序漸進、加強運動強度較佳。先做伸展 或步行30分鐘聯新國際聯合診所復健部主任趙明哲指出,春天氣候乍暖還寒,日夜溫差大,建議長者不要在清晨或晚間運動,以避免發生心肌梗塞或受傷,也提醒運動前,一定要充分做好暖身再運動。「暖身不足是造成運動傷害的危險因子之一。」趙明哲表示,最常見因暖身不足造成肌腱韌帶和肌肉拉傷等運動傷害,出現全身性肌肉痠痛、肩部或膝蓋疼痛、腳踝後方的阿基里斯跟腱疼痛、足底筋膜炎、大腿後肌拉傷等痠痛問題。趙明哲提醒,民眾運動前,應進行伸展、跳躍練習、步行等暖身運動,才能避免運動傷害發生。尤其長者在運動前,建議可以花15至30分鐘走路暖身。到健身房也是先做伸展暖身,若做推舉時,要從難度低或強度低的項目進行,也可與教練或醫師討論安排輕度運動處方,按表操課運動。調整目標 不要急於挑戰初期恢復運動到身體開始適應後,再逐步拉長運動時間和強度,趙明哲指出,運動過程中要「調整目標」,不要急於一口氣挑戰最高目標,若有路跑或跑馬拉松習慣,也可以視情況從3K、5K、7K等距離進行彈性調整。「運動過程要不斷傾聽身體的聲音,很可能同一組動作第二天做會出現不同的痠痛感覺。」趙明哲強調,若身體稍微痠痛,約一至二天會消散;若疼痛超過三天,很可能是運動受傷,必須就醫檢查診斷及治療。運動口罩 應選透氣佳趙明哲說,運動雖然好,但每周至少應休息一天讓身體恢復。已經可以適應步行運動的長輩,若想要進行「球類運動」,則要注意針對「運動強度」、「時間長短」進行評估;為減少運動傷害發生,可先從非接觸型運動開始,例如「槌球」等長時間且慢節奏的運動,逐步晉升到「高爾夫」或「撞球」,若強度和爆發性提升,可往兵乓球、羽球或網球慢慢加強,運動過程要循序漸進。如今室內外運動已無須戴口罩,可以好好運動了。趙明哲指出,一般民眾使用醫療型口罩有防水層,口罩密度雖然好,但二氧化碳容易殘留且造成身體缺氧,若進行高強度運動,對心肺功能相當不利,增加心肌梗塞風險。若是未來又面臨運動戴罩,建議應選擇透氣好的運動口罩較佳。
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2022-03-24 新冠肺炎.預防自保
智慧城市展3確診27外賓隔離 柯文哲:發細胞簡訊5045人
智慧城市展總計已經有3位外賓確診,台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會指出,除27外賓隔離,因昨天全場還有參展廠商,另發細胞簡訊通知5045人。柯文哲指出,台灣疫情趨緩,邊境微解封,才有這專案泡泡,且這是全球二大智慧城市展,全亞洲最大,是重要會展,本來是100多人參加,但因疫情,最後入境是30人。由於外賓在這兩天有密切接觸,北市已經將另外27位外賓隔離,相關參訪活動取消,正在進行疫調匡列。柯文哲指出,這次外賓共30人,3月21日第一波外賓抵達,因為機場未採檢,北市聯醫趕到飯店採檢,當天晚間11點檢出一位貝里斯籍外賓確診,同車有密切接觸的外賓7人及 2位台灣籍隨行秘書先隔離。柯文哲指出,今天上午旅館PCR,二採40人,包括22外賓、18工作人員,又檢出一位波蘭籍外賓確診(Ct值25)、近中午再一位巴拉圭籍外賓確診(Ct值36),總計3位確診,27位外賓全部隔離。至於針對智慧城市展,柯文哲指出,北市防疫應變作為,晶華酒店三層訪賓樓層封樓,客房靜置72小後全房清消,再靜置48小時候清掃消毒,並將清洗冷氣濾網,以醫療級紫外線燈照射消毒,確保飯店安全。至於智慧城市展防疫應變處理,柯文哲指出,同空間用餐、接觸時間長、重複足跡多者列居家隔離共38位,包括27外賓、8隨行秘書、3司機,分乘三巴士,防疫作為為居家隔離10天,加自主健康管理7天。柯文哲指出,自我健康監測部分,發出細胞簡訊通知5045人做自主健康管理,3月22日曾參與智慧城市活動之本國貴賓,參展廠商、入場民眾,須自我健康健測10天。市府表示,有症狀者盡速快篩並通報公司及衛生局防疫專線,市府相關人員全部快篩,媒體也可直接到北市七大篩檢站做PCR,若身體有狀況,先快篩再就醫。
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2022-03-24 新冠肺炎.預防自保
邊境解封進度 陳時中:擬評估區分高低風險國家
指揮中心今公布新增95名境外移入個案,雖確診個案多,陽性率相較過去更低,衛福部長陳時中今於立院接受質詢,談及邊境陽性率降為3%,他會後接受媒體訪問,是否因為邊境陽性率,針對縮短檢疫再調整?陳時中說,過去所有國家都是高風險,近日有些國家風險降低,近期擬恢復風險分層,評估高風險、低風險國家做相關檢疫鬆綁。我國自3月7日起將檢疫縮短為10天,陳時中先前指出,檢疫天數縮短將朝「7、5、3」做規畫。陳時中今表示,邊境陽性率變高,對我們壓力比較大,尤其縮短檢疫時,有一定的(確診)比例會露出。陳時中說,相較先前國外都是高風險國家,近期有幾個國家染疫率逐漸降低,接下來會看國外疫情、確診比例降低,降到我國可接受範圍時,將評估採風險分層方式,依照高風險、低風險來評估是否縮短檢疫。媒體詢問,以色列施打第4劑後,發現60歲以上長者可降低4倍重症率,未來是否考慮長者及免疫系統不佳者施打第4劑?陳時中說,台灣施打第4劑還很遠,每個國家數據都不同,目前看來第4劑效果是恢復到第3劑,未來思考第4劑應該距離第3劑多久再施打,這是較科學的問題。公衛學者陳秀熙提出,先以三分之一BNT劑量讓幼童接種?陳時中直言,不能這樣猜,這要原廠提出相關臨床數據報告,才能做正確決定。針對2022智慧城市論壇已有3名外賓確診,此次專案牽涉到2次版本簽核問題,未來是否調整統一在機場篩檢?陳時中說,必須看整體形勢及可行性,在指揮中心防疫立場,就是當天要採,及早將病人找出。至於採檢處所,於機場就沒有專案泡泡問題;若採吐口水回防疫旅館等結果,就有防疫計程車管理問題;若到旅館再採檢,相關經濟泡泡就有專人專送等問題,只要搭配好就可以。陳時中說,若要在機場統一採檢,會有停機坪的問題,因為現在採檢班次多,必須要等,且飛機還要做清消作業,牽涉層面大,且近期我國剛將韓國納入落地採檢中,雖然麻煩、辛苦一點,但可降低風險,是有好處,因此必須看我國採檢量能及整體效益來決定。至於智慧論壇是否會停辦?陳時中說,已跟相關單位了解,目前外賓已被居家隔離,論壇可透過安排以視訊進行,否則論壇就停辦,但展覽不會停辦。據他了解,昨晚台北之夜活動,外賓與本地來賓有做好區隔,本地人員也戴N95口罩,相對安全,外賓有道展覽館、市府大數據中心等,工作人員也做好相關防護,目前也發放快篩、要求人員做好自主健康管理,對社區風險小,「對外賓很抱歉,但要居隔起來」。
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2022-03-18 新冠肺炎.預防自保
口罩令4月有望再鬆綁? 羅一鈞:正搜集各部會意見
中央流行疫情指揮中心3月鬆綁部分口罩令,包括飲食、運動、拍照及主持、演講等,不過唱歌仍然需戴口罩。醫療應變組副組長羅一鈞表示,口罩規定從3月1日維持到3月31日,4月1日會搜集各部會意見,例如空曠無人或活動工作需求等不適宜戴口罩,可提出免戴口罩配套,指揮中心也會參採,至於特定情境如拍照、唱歌戴口罩等,也會評估是否再解封。針對目前醫療院所探病、長照機構探視等,全台仍有台北市、新北市、桃園市及高雄市等4縣市維持禁止,羅一鈞表示,目前北北桃高等疫情穩定,是否在1至2周內開放部分所有縣市長照機構探視、醫院探病等規定,近日將開會討論,討論出結果後會報告。發言人莊人祥表示,1922預約第27期今中午12點截止,此次提供100萬量能,已預約14萬8537人、預約率14.81%,希望已預約民眾下周如期赴約接種。昨日疫苗接種7萬5370人次,疫苗覆蓋率第一劑83.26%、第二劑77.8%、基礎加強劑0.81%、追加劑47.61%。有媒體詢問,松山機場觀景台已開放,桃園機場觀景台是否可開放?羅一鈞回應,桃園機場管制措施尊重交通部決定,若交通部說可以開放,可依照程序修改。
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2022-03-18 新聞.長期照護
禁長照探視卻鬆綁邊境 家屬炸鍋:政府監禁弱勢長者
台灣3月7日起邊境鬆綁,包括開放商務客可入境、檢疫期縮短至10天等,未來更朝「753」規劃,從檢疫7天、5天、3天到全免檢疫。但目前國內仍有4縣市長照機構全面禁止探視,家屬怒轟,政府稱「因疫情」不開放機構探視,卻猛開邊境、商務甚至未來的國際旅遊,「是要保護長者,還是監禁長者隔離在社會外?」要政府應先開放長照機構探視,再開邊境。居住桃園市的50歲陸先生,透露高齡80歲的失智母親居住長照機構,10多年自己和哥哥天天探視、陪媽媽聊天,相較其他住民,母親精神狀況明顯較好,認知功能也退化較慢。但受到新冠疫情影響,最近一次探視是過年前,因桃機爆發群聚,桃園1月8日起即禁止長照機構探視,至今依舊無法解封,他憂心許久未見「母親會認不得自己」。陸先生表示,這2、3年來長照機構住民探視權「彷彿被漠視」,中央只要遇到疫情,「禁止速度快,但解封速度超慢」;就算中央宣布開放長照機構可探視,地方政府不一定立刻跟進,中央只會說「尊重地方自主權」;地方政府開放了,長照機構也不一定開,地方只說「尊重長照機構」。機構起初先開放單一時段,過3個月才開第二時段探視,好不容易「過3關」可探視母親,但有新疫情時「全部立刻禁止」。「除了禁止探視,政府沒有其他做法了?」陸先生說,政府頻催疫苗施打率,他早在1月就施打第3劑,母親也已完整接種,政府應該「有條件」開放探視,像是疫苗接種、快篩陰性證明等,讓符合條件的家屬可以探視,而不是用「最嚴格」、「不符合比例原則」的手段,完全禁止探視。陸先生憂心,失智症母親並不適合用視訊方式互動,禁止探視的政策,剝奪家屬親情交流的權利,他怒斥「人不是只要活在世上就好,要有生活品質,政府不能這樣監禁長者,好像關著就不會染疫、不會出事一樣,非常不人道!」陸先生認為,政府急著開放邊境,另一面卻是「把長者拘禁起來,要他們不要出來」,質疑政府「到底是要保護長者,還是隔離長者不要進入社會?」他身為家屬的立場,認為國內應該先開放機構探視,才考慮邊境是否解封。指揮中心3月1日開放醫院探病、長照機構探視管理措施,但台北市、新北市、桃園市及高雄市除例外情形之外,維持禁止探病、探視。醫療應變組副組長羅一鈞先前指出,北北桃高還是列在中風險等級以上,需再觀察一段時間。發言人莊人祥昨表示,每星期評會評估這四縣市的風險等級,看後續是否調整。
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2022-03-18 新冠肺炎.預防自保
強化自主應變 指揮中心籲確診及接觸者先做3件事
邊境解封,自主應變措施是重要配套之一。指揮中心今天呼籲檢驗確診者與密切接觸者在疫調前,可先準備3件事,包括回想可能的發病日、接觸者及活動史並提供聯絡資訊。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情輕症化,全球防疫逐步鬆綁,邊境也漸漸解封,中央流行疫情指揮中心盼在解封同時強化民眾自主應變能力。疾病管制署預防醫學辦公室防疫醫師陳婉青下午在疫情記者會中表示,Omicron變異株傳播力、傳染風險很高,第一時間通知染疫者的密切接觸者並快速採檢,對於防堵疫情至關重要。陳婉青說,指揮中心研擬檢驗陽性民眾與其密切接觸者,民眾一旦檢驗COVID-19陽性,可在等待衛生單位聯繫期間,先可能彙整3項資料。陳婉青指出,首先是自主回想並列出發病日,也就是最早出現症狀的日子,如無症狀則為檢驗陽性日,並記錄發病日的前4天至被隔離前,曾經在任一方未佩戴口罩情況下接觸的人、時間及地點。陳婉青表示,其次是回憶共同居住、用餐、聚會或參加活動、工作或就學場所、曾去過的醫療照護院所、搭乘的交通工具及可能接觸達15分鐘的對象;第3,主動聯繫及提供衛生單位相關聯絡資訊,以保護接觸者的健康並及時防堵疫情傳播。陳婉青指出,如被通知為個案的密切接觸者,在獲得衛生單位進一步指示前,請先留在家中自我隔離,等候期間應配戴口罩,注意手部衛生、避免與其他同住者接觸或共同用餐,並自我觀察是否出現COVID-19相關症狀。陳婉青說,如出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、腹瀉、倦怠、嗅味覺異常或呼吸喘等疑似症狀,可以家用快篩進行檢測並聯繫各地方衛生局或撥打1922、1999。指揮中心指揮官陳時中也表示,被通知到的密切接觸者,應避免移動、戴口罩並盡量回想去過的地方及可能接觸過的人,這不是要做到100分,而是儘早提醒家人與朋友,以防疫情擴大。
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2022-03-17 新冠肺炎.預防自保
檢疫縮短10天今觀察期滿 脫口罩、實聯制退場可能性曝
國內自3月7日開放商務客來台、縮短檢疫期至十日,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾表示,會觀察十天,如今3月17日已滿十日,境外個案陸續免隔離,但實際統計確診人數有待明天公布。陳時中表示,今天境外確診有91例是境外移入今年新高,未來口罩要完全解封仍要等久一點,最多是特定區域可漸漸不用戴口罩。至於今日過後下一步解封關鍵和觀察指標,包含國內外疫情狀況、疫苗覆蓋率、民眾自主應變能力等,也會觀察完成十天解封出來的民眾,後續快篩、PCR比例如何,對社區是否有影響也是重要觀察點。今日迎來本土三度「嘉玲」,外界關心簡訊實聯制是否也會一併退場。陳時中表示,如果天天都加零、管制措施也沒變,實聯制就沒必要。但國內現在準備開放,相關工具準備好「有備無患」,包含雙向簡訊資訊化更透明,增強自我通報能力,都是準備的範圍,而非讓原有基礎工具的保護放掉,萬一有疫情起來就難以控制。
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2022-03-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案+3 南韓入境班機擬落地採檢
昨新增三例本土個案,兩例為陰轉陽個案,一例研判為舊案。指揮中心指揮官陳時中表示,近日疫情穩定,「這幾天是已經有點類清零了」,下一步解封須觀察十七日後的疫情變化。此外,南韓境外移入個案多,考慮將南韓入境班機列入落地採檢範圍。新增本土個案為一男二女,年齡介於十多歲至七十多歲,皆住桃園,其中兩例(案二一六○四、案二一六二六)與米迪幼兒園群聚相關,是日前公布富林國小確診姊弟的同住家人,居家隔離期滿採檢陽性,Ct值分別為廿五點八、廿五點二,整起群聚事件累計卅四人。另一例本土個案(案二一六○五)則與早已結案的聯邦銀行健行分行群聚有關。近日仍有零星本土個案,是否影響階段解封?陳時中表示,這些案例不在考慮範圍,三月七日起實施十天檢疫隔離後的情況,才是後續考量依據。新增境外移入個案為六十男、廿七女,年齡介於未滿五歲至六十多歲,分別自越南、南韓、印尼、香港等地移入,其中南韓出現十一例個案,指揮中心考慮針對南韓進行落地採檢。陳時中表示,南韓近七天確診率位居全球之冠,一下子出現十多例個案,需提高警覺。國內疫苗覆蓋率第一劑八成三、第二劑七成七、追加劑(第三劑)四成七,前副總統陳建仁提出,第三劑接種率達七成是解封條件之一,陳時中說,要打到七成需一點時間,但應做得到。ACIP廿四日開會討論青少年第三劑接種事宜,及十二歲以下兒童是否接種疫苗,陳時中說,青少年最快四月初接種第三劑,屆時由專家依據BNT存量,決定是否繼續接種BNT疫苗,或改打其他牌疫苗。台大公衛教授陳秀熙及研究團隊則認為,兒童是否接種應慎重考慮。
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2022-03-17 新冠肺炎.專家觀點
台灣何時能解封? 前副總統陳建仁:要看兩條件
中研院院士、前副總統陳建仁今(16)日出席三三企業交流會發表專題演講,企業關心國內防疫措施何時能解封?陳建仁表示,台灣的疫情要解封,他個人的看法是要兩個先決條件:一是國內第三劑疫苗的接種率達到70%以上;二是東南亞的疫情比較穩定時。陳建仁表示,他個人預測到今年夏天,北美、東亞的韓國和日本,以及歐洲等地應該就會解封,屆時相信台灣也會慢慢解封。陳建仁今日出席三三會發表「後疫時代的產業創新」專題演講。會後有企業代表關切台灣防疫解封的進度。陳建仁表示,去年新冠疫情蔓延時,原本認為打完兩劑疫苗、達到七成就可以解封。隨著Omicron疫情的擴散,演變成必須打完第三劑才有解封的可能,新加坡、韓國等都是以第三劑接率到七成為目標。陳建仁表示,台灣防疫要解封,有兩個先決條件,國內國外都要準備好。在國內,目前第三劑的接種率只有47%左右,若是到了五、六月,第三劑接種率能達到70%以上,就可以說國內我們已經準備好了。不過除了國內之外,也要觀察國際是否已準備好了?陳建仁指出,目前商務人士入境已經同意了,但是進到台灣也有許多東南亞移工,東南亞國家的疫情如何?對台灣仍是考驗。他個人認為,等到夏天時,北美、東亞的韓、日與英國都要大解封的情況之下,台灣也會慢慢解封。陳建仁認為,台灣並不需要像中國大陸一樣,進行城市的封城,或者學校的封校,也不需要全面普篩,台灣的防疫措可以做得比中國大陸更加精準,就能達到防疫的效果。
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2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點
陳時中:台灣「類清零」下一步解封關鍵為3月17日後
國內疫情未停歇,陸續有零星個案,外界憂「清零」難達標,恐成解封變數,指揮中心指揮官陳時中表示,近期台灣已「類清零」,下一步解封須觀察17日後疫情。中央流行疫情指揮中心統計,國內尚在監測期、COVID-19(2019冠狀病毒疾病)感染源待釐清傳播鏈維持3條,分別為基隆染疫女(案21497),定序尚未出來,及雙北家族親友群聚,還有桃園米迪幼兒園群聚。雖然偶爾會出現本土零確診,但持續出現零星個案。陳時中今天下午在疫情記者會中表示,目前台灣境內的零星個案,不在考慮造成疫情升溫的範圍內,這幾天台灣疫情有點「類清零」傾向,但仍然不可因此鬆懈。陳時中提到,因為自3月7日入境檢疫天數縮短至10天,且檢疫場所改為居家為主,預估3月17日後,是觀察新制上路後,是否對於境內疫情造成影響重要關鍵期,如果疫情可以穩定控制,才會考量後續解禁。台灣正朝經濟防疫模式前進,陳時中日前鬆口,入境檢疫期將朝向753規劃,也就是循序漸進將檢疫天數縮短至7天、5天、3天,最後則是全免檢疫,紐西蘭已宣布入境免隔離,台灣入境解禁規劃何時上路備受關注。陳時中表示,邊境管制放鬆,本土疫情勢必升溫,台灣打開國門規劃,秉持「不落後太多,在逆境中做好」原則,須將本土疫情控制在可承受範圍。針對媒體詢問若檢疫縮短到5天,推估20%染疫者可能進入社區,他坦言,確實可能出現大量本土或境外輕症患者,但尚無規劃改為居家隔離。陳時中認為,解禁後,本土疫情控制關鍵在於民眾自主應變性,如染疫者疫調據實以告,疑似症狀者積極居家快篩,辦公場所落實分流分艙,設立內部防疫小組等,都有利於將疫情控制,全民防疫做愈好,解禁速度自然會加快。國際疫情持續,自韓國入境的確診人數明顯增加,今天共新增11人,指揮中心發言人莊人祥解釋,其中9例自韓國境外移入個案是船上自費採檢發現。至於為何僅擬將韓國增列入落地採檢範圍,不考慮所有國家一視同仁,皆納為落地採檢對象,陳時中解釋,是否執行落地採檢有2大考慮因素,首先是機場容量跟班機頻繁度,再者是當地及入境陽性率,韓國近一週確診率是世界最高,所以才會考慮納入。據指揮中心現行規定,旅客抵台時須「落地採驗」航班為歐美、中東、紐澳及印度、東南亞航線航班,檢驗結果陰性者接續入境通關程序,檢驗結果陽性者,指派專人完成證照查驗後,由空側後送醫院或集中檢疫所/加強版防疫旅宿。
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2022-03-16 新冠肺炎.台灣疫情
基隆確診女未匡客運區間車乘客 陳時中:接觸時間考量
國內新冠肺炎新增三例本土個案,兩例為陰轉陽個案,一例研判為舊案。指揮中心指揮官陳時中表示,這幾天疫情穩定,三案威脅性都小沒有新增傳播鏈。至於外界關注的五分埔不明感染源確診女性(案21497)無新增相關個案,病毒定序則尚未出爐。對於在五分埔服飾店工作的確診個案,因家住基隆,會搭乘客運和區間車來回台北和基隆,外界關心為何同車旅客都沒有匡列。陳時中表示,個案匡列主要由地方政府執行,接觸時間或車廂空曠度都是考量因素,因此研判不需匡列。至於個案的感染源頭,病毒序列尚未出爐,還需要進行調查。不過疫情雖然趨緩,但仍陸續有零星個案是否會構成階段解封的變數?陳時中表示,這樣的案例不在考慮疫情的範圍,「這幾天是已經有點類清零了」,但不會因此放鬆,仍要觀察3月7日起實施十天檢疫隔離後的情況,才是後續考量的重要根據。
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2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎:總有一天得放病毒入台 青少年3劑恐卡心肌炎
香港、南韓確診數創新高,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今接受電台廣播節目「新聞放鞭炮」主持人周玉蔻專訪,台灣現階段採取逐步解封,讓台灣的疫情與全世界相比「不太正常」。但他說,台灣總有一天要把病毒放進來,屆時台灣的重症死亡率一定會提高,現階段長輩的接種比例還需要加強,至於24日專家會議即將要討論的青少年第三劑接種,他說,最大關卡將是疫苗副作用「心肌炎」。全球全球疫情升溫,南韓疫情備受關注,單日確診超過5萬人,疫情爆發至今已超過720萬人染疫,單日死亡接近300人。李秉穎表示,南韓接種疫苗比例高,二劑疫苗覆蓋率至少達八成五,可能太過放鬆,讓確診數瞬間暴增。台灣採取逐步解封,但總有一天要讓病毒進來,疫情全球化,台灣沒辦法迴避,未來台灣的策略不是防新冠病毒,而是防止染疫後出現重症、死亡,如何讓這兩者的比例降至最低,才是重要的課題。李秉穎表示,指揮中心規畫未來邊境要逐步解封,台灣的解封前提是不會出現去年5、6月時的疫情爆發,策略應該是「可放可鬆」,如果放寬後出現大規模感染,就必須要收起來。對於未來疫情的走向,他表示,短期內應該沒辦法解決疫情,民眾想在今年自由自在地出國可能性也不高。至於青少年接種第三劑疫苗,李秉穎表示,青少年目前能夠施打的疫苗以BNT為主,不過此次專家會議討論,會把所有mRNA疫苗納入討論,但不管如何,青少年接種最大的疑慮還是副作用「心肌炎」,會成為專家會議討論的重點。另外,5到11歲的兒童族群是否要接種,他表示,兒童重症率雖低,但不代表沒有,加上兒童染疫容易引發家庭群聚以及校園群聚,若有適合的疫苗接種,仍建議施打。
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2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點
疫情平穩醫院擬探病全面解禁 專家:應觀察至4月7日
國內新冠疫情日趨平穩,醫院開放全面探病呼聲漸起。目前台北市、新北市、桃園市、高雄市醫院維持禁止探病,但家屬若有特殊緊急需要,可向醫院提出申請。其餘縣市開放探病包括加護病房、安寧病房及兒童病房等。專家表示,醫院全面開放探病是可以討論,但應再觀察一個月再做決定;另有專家認為,醫院全面開放探病,恐爆發院內感染風險,不應輕易開放。據了解,中央流行疫情指揮中心研議,若疫情更加平穩時,雙北、桃園市、高雄市醫院開放探病,將先比照其他縣市,包括加護病房、安寧病房及兒童病房等優先開放,而已開放探病的其餘縣市醫院,探病次數可望由現在的一次,再有所增加。不過,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨表示,目前雙北、高雄、桃園都是中等風險,雖然疫情趨緩,但還需要觀察一小段時間,或許就可以開放,但本周還無法開放。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,就全球新冠肺炎疫情觀察,現在亞洲疫情較為嚴峻,包括中國大陸、香港、日本、韓國、越南等持續傳出疫情,但歐美疫情已逐漸趨緩,可是若要進一步開放醫院全面探病,還是必須小心,建議再觀察一個月,屆時依疫情變化再行研議。「國內疫情平穩,民眾應逐步恢復正常生活,醫院是否全面開放探病,這是可以討論的議題。」新光醫院副院長洪子仁說,但仍須觀查四大指標,分別是國外疫情變化、有無新變異株出現、疫苗覆蓋率有無持續上升,以及社區有無爆發大規模疫情。尤其國內3月8日起放寬邊境管制後,是否進一步解封,包括醫院全面開放探病等,最好是再觀察至4月7日再來評估,可能較為恰當。台大兒童醫院長黃立民說,社區疫情雖然平穩,但仍有不明感染源且有隱性染疫患者,而民眾也是可以到處看病,若醫院全面開放探病,恐增加院內感染風險,不應輕易開放,避免醫療量能受到衝擊。至於何時才可以開放,就是「與病毒共存」的時候。
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2022-03-14 新冠肺炎.台灣疫情
中國大陸疫情燒 陳時中:國內往放鬆方向走
中國大陸3月13日0時至24時新增確診病例1437例。最嚴重的仍是吉林、山東、廣東三省,而多數台商的聚居地東莞,也宣布封城。針對中國大陸的狀況,我國指揮中心指揮官陳時中表示,這兩年確實中國疫情相對沒有傳出來,都要以他們的行動觀察疫情,確實有幾波疫情正在燃燒中;而國內政策是往放鬆方向走。陳時中表示,過年前陸續從北京、西安、天津都有些案例,近來確實有疫情延燒到吉林、上海、深圳這三個地方,且分別有大規模近乎封城的行動。但中國大陸案例統計複雜,觀察相對困難,因此必須以他們的行動觀察疫情,觀察確實有幾波疫情正在燃燒。除此之外,香港疫情也在持續延燒,死亡人數持續增加。而對於台大公衛教授陳秀熙指第三劑覆蓋率不到五成,若持續不接種,到五月群體免疫力將低於五成,將不利於國門開放。陳時中表示,第三劑打的如果太低的話當然是會影響國門開放,這也是評估開放的指標之一。但整體方向是往開放走,但疫苗覆蓋率低,放鬆的程度就不會那麼高。目前第三劑覆蓋率約46%,到五月中還有兩個月,相信到那時候第三劑會超過五成。陳時中進一步表示,現在談全面解封當然是言之過早,無法預先去訂定解封時間,要看自主應變能力、疫苗覆蓋率、國內外疫情才會訂定,但方向是往放鬆的地方走,很多計畫都在做都在評估相關可能性。
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2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點
新冠重症傷腦 新研究:長者出院一年後失智比例高15倍
邊境防疫措施逐步解封,但新冠肺炎併發重症風險最高的50歲以上民眾,還有1到2成一劑疫苗未打,尚未接種第三劑的比例也有3到5成。最新國外研究結果顯示,重症長輩出院一年後被診斷為失智症的比例,是輕症或未感染長輩的15倍。國內失智症權威醫師提醒,無論是新冠肺炎或其他感染症,很多發炎物質都可能干擾大腦神經傳導、促進類澱粉蛋白沉積,提高失智症風險,接種疫苗有助於保護認知功能,利遠大於弊。這份中國大陸武漢的研究3月8日發表於美國醫學會期刊(JAMA Neurology),追蹤1500名60歲以上新冠肺炎確診病例長達一年,這些人在感染新冠肺炎之前都沒有認知問題、神經系統疾病、失智症家族史,也沒有嚴重的心、肝或腎相關疾病或癌症。這1500名長者當中,有260人為重症,研究人員以400多名沒有感染的患者配偶作為對照組,追蹤並比較重症、輕症、未感染者的認知功能。結果發現,出院一年後,輕症或未感染的長者只有不到1%被診斷為失智症,5%有輕度認知功能帳案。反觀重症長者,出院後一年高達15%被診斷為失智症,大約25%患有輕度認知功能障礙。失智症權威、台大醫院神經部主任邱銘章表示,目前可以確定新冠肺炎在急性期和亞急性期,會造成認知功能的短期傷害,至於長期是否導致失智症比例增加,還需要五到十年以上的長期追蹤,觀察整體人口失智症發生率變化,才能有定論,另外也要釐清究竟是「新冠肺炎」特有的影響,還是「免疫反應」的影響。「並不是只有新冠肺炎重症才會這樣」,邱銘章指出,過去臨床經驗中觀察到很多老人家,住院前都好好的,可能因為一個常見的肺炎、泌尿道感染而住院,就開始出現譫妄等神經症狀。出院回家之後,家人也會發現「 他變得跟以前不一樣」,特別是腦部認知功能,變得比之前差。邱銘章表示,身體面臨發炎反應時,免疫系統會作用,早成許多發炎物質的產生,很多發炎物質都有可能干擾大腦神經傳導物質、促進類澱粉蛋白沉積,長期下來就會產生阿茲海默症。新冠肺炎是否也會帶來這樣的長期影響?邱銘章表示,這也許還需要五年、十年才能得到答案,但可以確定的是,接種疫苗預防感染,不但可預防重症、維護生命安全,也有助於保護認知功能,利遠大於弊。
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2022-03-11 新冠肺炎.預防自保
觀察1個月後解封策略逐漸明朗? 莊人祥揭4大指標
國內下半年盼能邊境解封,加上疫苗覆蓋率逐步提升,有專家認為一個月後解封策略逐漸明朗。衛福部長陳時中今日受訪表示,一個月大概情況會更清楚。對此,發言人莊人祥表示,目前需要研判指標,包括「縮短檢疫十天實施狀況」、「自主健康管理快篩回報率」,若民眾自願性提高,對於後續持續開放邊境有幫助。至於「高齡者疫苗接種情形」跟「國外疫情狀況」也都要考慮進去,莊人祥也說,「至於解封策略明朗跟何時開,沒有一定。」
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化催打!18到64歲打1、2劑新冠肺炎疫苗送200元禮券
彰化65歲以上長者新冠肺炎疫苗接種率目前都高於全國平均值,但75歲以上仍有約2成5連第一劑都還沒打,衛生局持續祭出禮券催打,彰化縣長王惠美宣布除了65歲以上長者,擴大55歲以上原住民4月10日前接種第1、2、3劑疫苗加碼送500元禮券,18到64歲3月31前接種第1、2劑加碼送200元禮券。彰化縣長王惠美今天到南西北衛生所關心疫苗接種情形,王惠美說,中央逐步開放相關防疫措施,但開放過程中,難免有隱形傳播鏈,只要接種疫苗較不會變成重症,民眾想出國,就要有足夠保護力,送禮券希望鼓勵大家接種疫苗。目前國內疫情趨緩影響民眾打疫苗意願,AZ疫苗又非民眾第三劑的首選,傳出將有大量疫苗到期,彰化縣衛生局長葉彥伯說,中央目前都是跨縣市調度疫苗,各縣市如果有效期將至的,中央會統一調撥到其他地方優先使用,較不會有快要到期打不完的壓力。面對國內逐漸放寬防疫措施,葉彥伯指出,解封的威脅是來在國外的個案,現在每天入境確診都是4、50人以上,表示病毒一直進來,國內防守仍是疫苗打起來,也不要忘記現在還是二級警戒,口罩政策雖稍微放寬,但建議旅遊景點用餐還是盡量採取野餐、在戶外空間,參加旅遊團疫苗要打滿。衛生局表示,接種新冠肺炎疫苗可降低長者等高風險族群因感染造成重症、住院或死亡風險,彰化縣提供27家衛生所,217家合約院所接種,預約民眾務必依媒合的日期和時間,前往合約院所施打,揪團人數達百人以上者,可由彰化縣衛生局媒合醫療院所到點施打。
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2022-03-11 新冠肺炎.台灣疫情
一個月後解封策略明朗?陳時中鬆口:有可能
有專家表示解封策略可能在一個月之後比較明朗,因到時候東南亞疫情較趨緩,對此衛福部長陳時中今表示,「是有這個可能」,一個月大概情況會更清楚,疫情如果沒有新的變種情況,全球疫情應該趨緩,六大區域裡就是西太平洋區域還在往上升,其他都已經在下降。對於24日會議是否會討論5至11歲孩童打BNT疫苗,陳時中表示,「沒有,我們沒有初步的方向」,基本上還是要尊重專家意見,專家會議時間還在排。至於高端疫苗可望打在青少年身上?陳時中表示,還是要有科學證據、專家審查,純粹要走審查的路,現在一些相關的需要的資料還沒補全。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5至12歲施打無下文 專家憂心
國內新冠疫苗覆蓋率朝長者催打,相較於歐美國家,台灣未規畫十二歲以下兒童施打疫苗,專家憂心,未來邊境解封,病毒對於兒童而言,將首波受到衝擊,但中央疫情指揮中心多次表示,目前仍等待藥廠送件,且專家會議討論也未獲共識,也讓幼童施打再度落空。美國在去年十一月開放五到十二歲孩童接種BNT疫苗,隨後歐洲等國家也跟進施打,但台灣至今仍舉棋不定。指揮官陳時中曾表示,台灣相比美國的染疫狀況不同「是完全不同的世界」,讓十二歲以下孩童接種疫苗是否利大於弊很難判斷,要麻煩專家傷腦筋。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎表示,目前國內僅BNT疫苗的適應症已下修至五至十二歲,而莫德納疫苗還在等送件至食藥署,但家長擔心mRNA疫苗有心肌炎風險,因此還需要專家會議進行討論獲共識才能施打。但據悉,目前傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)未正式針對此議題討論。馬偕兒童醫院醫師邱南昌表示,「現在兒童施打疫苗是為了防止加重老人重症」。但顧忌兒童染疫後的重症風險較老年人低,採取先催打長者,忽略兒童施打的必要,認為對於青少年及兒童施打的考量過於嚴苛。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年打高端?食藥署:須更多數據
邊境逐步解封,國內十二歲以下兒童皆未接種疫苗,恐飽受染疫風險,十二到十八歲雖已施打二劑BNT疫苗,但不少青少年飽受心肌炎等副作用影響,讓家長期待開放副作用較少的高端疫苗,供青少年接種,而台大醫院小兒感染科醫師李秉穎昨指出,高端早申請十二到十八歲接種的緊急授權,食藥署以「不能二次橋接」為由擋下。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎昨天接受電台專訪,突爆料高端疫苗近期提出新的十二至十八歲適應症資料送至食藥署審核,內容是小孩接種高端的抗體與成人接種高端資料相互比較,但卻被食藥署以「不能二次橋接」不讓案件通過,他批評「這沒有道理」。食藥署指出,高端疫苗的成人適應症以「橋接方式」獲EUA認證並於國內施打,但青少年適應症「又跟成人的橋接資料進行比較」,認為屬於「橋接再橋接」,應提出更多數據證明對兒童也有效果。李秉穎表示,高端並非第一個使用橋接再橋接技術的疫苗,好比肺炎鏈球菌疫苗早有「橋接再橋接先例」,不構成問題,且要求高端進行青少年重做國內三期人體實驗難度高,且條件不足。馬偕兒童醫院醫師邱南昌表示,各國進行疫苗實驗皆認可免疫橋接做法,除非食藥署不承認高端成人進行免疫橋接的緊急授權,否則青少年接種數據也應比照通過,認為審查條件過於嚴格。若高端疫苗要通過十二至十八歲青少年施打適應症,邱南昌認為除非高端在WHO團體試驗及他國實驗能取得三期肯定,等於「少一座橋」,否則考量mRNA對青少年心肌炎的安全性考量,應該開放高端疫苗作為第三劑選擇。食藥署署長吳秀梅表示,目前還在審查中不方便對外說明,避免受到外界評論干擾,「沒說不給過,但仍需補件。」並表示會交由團法人醫藥品查驗中心(CDE)依照專業進行審查,未來WHO團體試驗資料做為參考更佳。衛福部長陳時中表示,高端最終審查還沒啟動,食藥署已要求補齊相關資料,但會以科學證據作為審查依據。
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2022-03-10 新冠肺炎.預防自保
歐美確診下降、西太平洋上升 陳時中:邊境仍不可大意
國內今日本土零確診,境外移入個案有82例為近來最高。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,西太平洋區域確診個案上升,過去境外個案都低於50例,後來升至60至80多例,82例是近來最高,邊境仍要嚴守,不能大意。陳時中表示,昨天入境者有2505人境,有65人驗出陽性,陽性率為4.23%。今日上午則有270人入境,驗出4人陽性,昨日境外移入有74例為近來次高,今天82例為近日最高。目前國際來看約有180幾萬確診,但前兩天都低於150幾萬,而死亡個案有8千多例,昨天死亡個案為四、五千人,全球六大區域的數字都降低,只有目前西太平區域個案數仍上升。國內邊境入境人數增加,外界認為與3月7日開放商務客來台有關,陳時中表示,本周會進行初步統計,區分有無居留證者再進行報告。至於針對陽性率某些國家較高,公衛專家陳秀熙建議針對各地群體免疫高的國家優先開放或縮短檢疫,例如「歐美優先、亞洲國家後」。陳時中表示,都在考慮範圍內,近來東南亞班機陽性率達10%陽性率相對高,但並非一天能判定,會請外館多解。對於未來邊境解封,包含國內外疫情、入境遵守防疫措施、疫苗覆蓋率等,都是觀察指標。
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2022-03-09 新冠肺炎.專家觀點
二、三劑兩個月後保護力減半 學者提醒:接種要及時!
台灣本周起全面縮短入境檢疫天數及接觸者隔離天數,為維持國內疫情平穩的重要措施,仍需持續提高疫苗覆蓋率。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提醒,無論在成人或兒童,疫苗的「時效性」都非常重要,第三劑接種一定要即時。台北醫學大學教授嚴明芳則提醒,英國研究顯示,無論是否混打,第二、三劑保護力都有可能在2個月後減半,令人憂心。陳秀熙表示,目前台灣群體有60到80%來自疫苗,自然感染人數僅0.02%,只要境外移入不要過多而消耗醫療資源,台灣仍屬於可以安全解封的狀態。根據流行病學推估,包括英國、美國、丹麥等國都靠著高自然感染率達成高度群體免疫,建議5到6月可優先對這類國家放寬入境措施,至於群體緬度程度屬於中度或低度的國家,則可依序在7到8月、9到10月開放。至於開放方式,陳秀熙建議,已完整接種二到三劑疫苗者或感染康復者,甚至是有抗體檢測確認保護力尚未消退者,就不需要居家隔離。如果是尚未完整接種疫苗或未曾感染者,則可滾動修正居家檢疫天數,例如先放寬至5+5方案。台灣群體免疫來自疫苗,格外需要關注疫苗保護力時效性。嚴明芳指出,英國分析2021年11月27日至2022年1月12日病例,回溯檢視確診病例的接種疫苗情況,獲刊於《新英格蘭醫學期刊》。結果發現,無論完整接種兩劑AZ、BNT、莫德納,大約兩個月後保護力就降到50%,另針對混打部分,不論是前兩劑AZ混打一劑莫德納,或是兩劑BNT混打一劑莫德納,第三劑接種2個月後,保護力也會減半,這是令人憂心的現象。兒童及青少年接種疫苗,保護力有有時效性。陳秀熙研究團隊成員林庭瑀指出,美國研究兒童施打兩劑BNT對於預防急診的效益,結果發現12至15歲兒童兩劑接種150天後,就無法有效預防重症。16至17歲接種兩劑五個月內,對於Omicron預防急診的效益只有34%,到5個月以上就沒有效了,但若能接種第三劑,預防效果又能拉高到81%,但第三劑保護力可以持續多?目前資料不足,還需觀察。陳秀熙表示,當成人感染率漸漸增加,兒童接種也越來越重要,但兒童也需要注意疫苗保護力時效性。持續解封同時,為了維持兒童的低感染率,台灣也需要持續思考兒童疫苗接種的問題。另外,陳秀熙提醒,無論是戰爭爆發或是疫情嚴峻,這類事件都會引發民眾趨向支持政府的「聚旗效應」。以美國總統拜登支持度為例,最近隨著Omicron疫情趨緩,不支持的人口開始超越支持部分,兩者曲線出現交叉並且逐漸拉大差距。這樣的現象值得台灣政府借鏡,在推動防疫措施、提高群體免疫之餘,也要持續納入振興經濟等政治考量,才能夠兼顧社會多面向的穩定。
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2022-03-09 新冠肺炎.專家觀點
國內疫情平穩何時解封? 專家:已不完全是純醫療考量
隨著邊境開放商務人士入境,大家關心何時宣布解封?防疫專家表示,世界各國面對解封,沒有一套標準,台灣解封須從政治、經濟、醫療三方面綜合考量,這應在指揮中心指揮官陳時中的腦海,何時開放可能只有陳時中知道。另有專家表示,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,不宜貿然解封,應循序漸進。「台灣解封,已不完全是純醫療、醫學的專業考量,還包括政治、經濟,這必須綜合考量。」台大兒童醫院長黃立民分析,解封後一定伴隨疫情流行,這時就要觀察中央及地方首長的抗壓能力,以及如何判斷民眾可以接受的每日確診病例數,「但民眾對確診個案人數多寡的耐受程度,以及會出現何種驚嚇程度?這是最難預測的。」黃立民說,若政府官員顧慮,即使每天只有20、30名確診病例,民眾都會加以咎責,「那誰敢解封?」,中央及地方政府首長就不會貿然解封。這些沙盤推演,一定都存在官員的心中,並加以考慮,而這是面對解封的最大問題。黃立民認為,解封後,每天確診人數只要三位數以內,應是可以接受的程度,「但這也只有真正發生的時候,才知道民眾的真實反映。」經濟方面則為政府主要壓力來源,如旅遊業者要求開放旅行團等,一旦各行各業加大要求解封力道,政府才會正視解封議題,因若政府沒有回應民間企業的要求,又會引發不同的政治問題。最後是醫療方面,必須提升第三劑疫苗接種覆蓋率、抗病毒藥物儲備量,以及有效阻斷疫情傳播等。黃立民說,醫療方面僅疫情控制得還不錯,但疫苗覆蓋率、藥物儲備量尚未完全到位。解封後,若各地多點爆發本土疫情,這時也只好再加嚴防疫措施,避免疫情進一步擴散。台灣解封要考量兩方面。中國醫藥大學附設應院感染管制中心副院長黃高彬說,第一、需評估解封後,每天境外移入無症狀、輕症確診人數有多少,依現有總數約5000多間的集中檢疫所、防疫旅館是否足夠因應,衛福部醫福會執行長王必勝曾說,集中檢疫所、防疫旅館將擴增至7000間。第二、本土疫情有無獲得控制。黃高彬說,如果新病例沒有持續增加,就可以把精力放到邊境管理,防堵境外移入確診者引發本土疫情。「台灣沒有本錢,如果防疫不小心,可能步上香港後塵。」黃高彬說,國內染疫人數不多,群體免疫力薄弱,若未準備好就貿然解封,台灣本土疫情將有如香港疫情爆發,雖然近日香港疫情趨緩,每天確診人數自4萬多人,已降至3萬多人、2萬多人,但疫情爆發至今,共有40多萬人確診,1千5百多人死亡。黃高彬認為,國內疫情趨緩,民眾打疫苗意願降低,如今40至65歲民眾第三劑疫苗施打覆蓋率僅5成,全台更只有4成4,「真的是太低了」,一定要提升至8成以上,特別是30至65歲民眾為勞動力的重要結構,一旦解封後,社區疫情擴散,這類民眾影響最大。目前指揮中心推出接種疫苗獲500元衛教品誘因,最好加上到宅打疫苗,以提升年長者疫苗覆蓋率。黃高彬說,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,日前於指揮中心專家諮詢小組會議中,專家多建議指揮中心對解封應循序漸進、慢慢來,踩一下煞車,不宜貿然開放,有可能的解封時間可能會落在7、8月左右。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,目前國內社區雖然有零星疫情,每天也新增零星確診個案,這屬於動態的平穩,主因是多數國人的疫苗保護力尚未降低,還具有保護力,但如果解封後,約7、8月後伴隨疫苗保護力降低,社區可能有機會還會出現一波疫情,因此第三劑疫苗覆蓋率一定要持續提高。同時為避免解封後,長者等脆弱族群受到衝擊。洪子仁說,防疫務必要落實長照機構員工和長者的健康監測及施打疫苗,才能於解封後,將疫情控制在一定的範圍,不至於一發不可收拾。
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2022-03-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵長者接種疫苗 電話狂催打
中央祭出500元禮券獎勵長者接種新冠疫苗,台中市推出「1通電話」服務,打給1999市民專線、區公所或衛生所等,都有專人協助預約接種。彰化縣衛生局派出電話部隊,採1對1緊迫盯人遊說打疫苗。南投縣狂發簡訊、電話催打。「打完3劑疫苗,解封後才能出國玩!」台中市大肚區長白峨嵋說,65歲以上長者接種,都由里長發通知單,很多長輩怕打疫苗,透過出國玩要拿疫苗小黃卡,說動不少人走出來接種。台中市長盧秀燕昨宣布,醫學研究顯示,長者未打疫苗染疫死亡率是打完3劑疫苗者的7.9倍;10日起65歲以上長者、55歲以上原住民打疫苗,不管第1、2、3劑都可領500元禮券,目前仍有13萬人待接種;市府17日開設快打站,透過鄰里系統發放接種通知單。衛生局表示,長輩時間若無法配合,可直接打電話給各地區公所、衛生所或1999,有專人協助預約施打;申請長照服務的長者,若家人不便陪同,可透過居服單位或長照專線申請,居服員可陪同接種,還有交通接送服務,不必額外負擔車資。彰化縣衛生局長葉彥伯說,目前較擔心75歲以上長者,仍有2成5連第1劑都還沒打,須加強催打,各衛生所針對未接種疫苗長者造冊,並安排1對1電話遊說,並鼓勵照服員接送失能長輩打疫苗,中央補助200元給長照機構。彰化1衛生所護理長說,還沒打疫苗的長者,多數擔心不良反應而卻步,面對衛生所遊說接種,甚至會反問「打了出事你能負責嗎?」有些打完1、2劑的長輩,怕第3劑副作用大而卻步;若多次催打不成,還會轉而遊說同住家人接種,可增加保護力。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
旅行團群聚再+3 入境檢疫天數縮短為十天
昨新增三例本土和四十例境外移入個案,指揮中心發言人莊人祥說,三例本土都與高雄自助餐衍生宮廟旅行團群聚相關。因疫情持續穩定,今起除入境檢疫天數將從十四天縮短為十天,並開放非本國籍商務人士來台,交通部昨晚也宣布,今起防疫計程車可恢復載送一般乘客,並取消補助。指揮官陳時中說,目前入境人數一周約一萬多人,初步看來未因邊境微解封突發性增加,後續效應有待觀察。日前高雄一名自助餐店員確診,後發現其父母、姊姊共三位家人也確診,且染疫範圍擴至父母參加的宮廟旅行團,昨再擴大至一家老新台菜餐廳。昨高雄個案為台菜餐廳桌邊服務員,已完整接種兩劑BNT疫苗,曾接觸旅行團個案二○八六○。另兩名台南個案為夫妻,是參與同團個案二○九一二的姊姊、姊夫,因一起經營養雞場有職場上接觸。台南市長黃偉哲憂心疫情可能擴散,其家族未來有機會陰轉陽,市府緊急在大莊天月宮設立快篩站,希望附近民眾前往篩檢。高雄市長陳其邁說,同團中已有台南、新北、高雄共四人確診,Ct值都廿左右,顯示應是共同感染源。另新竹縣昨新增一例境外個案,案二○九六四去年在日本接種二劑莫德納疫苗,一月廿四日仍在日本確診,上月十四日返台後採檢五次均陰性,隔離期後均有外出活動,沒想到準備再前往日本,昨又驗出陽性。至於疫苗到期問題,台北市長柯文哲妻子陳佩琪昨指高端疫苗將到期,採購五百萬劑卻還有二七九萬餘劑,現在北市聯醫院外門診部一個下午只有二人打高端,過期報廢恐損卅億。雙北另有約五萬二千劑AZ疫苗月底到期,北市副市長蔡炳坤昨說,已報請中央啟動縣市調撥。不過,因AZ非第三劑首選,致有兩百多萬劑最晚五月下旬將全過期。陳時中說,「過期了也只好報廢」,但疫苗或藥物都有超額準備概念,以因應進出口或藥物不足問題。