2025-03-27 養生.生活智慧王
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2025-03-17 退休力.理財準備
65歲男退休前中千萬樂透!瞞妻揮霍亂投資 最終「資產蒸發+家庭破裂」
許多人都夢想著中樂透,認為這樣就能提早退休享受財富自由。一名65歲上班族幸運中了大獎,本以為可以度過無虞的晚年人生,卻因理財不慎和隱瞞親人導致資產蒸發又家庭瀕臨破裂,原以為的幸運卻淪為惡夢。65歲的田中修一(化名)先生在服裝零售業工作了40年。過去他曾擔任業務員,但在30多歲時罹患重度肝炎長期住院。康復後由於體力不如以往而轉調內勤,負責店鋪訂貨、銷售數據統計等幕後工作。轉任內勤後田中仍然勤懇工作,表現認真且與同事相處融洽。他原本計劃退休後依靠每月15萬日圓(約新台幣3.3萬)的年金(加上妻子每月領7萬日圓)、600萬日圓(約新台幣132萬)的退休金,以及800萬日圓(約新台幣176萬)的存款,過著簡樸的生活,然而對於老後的經濟狀況仍感到不安。田中日常唯一的樂趣是偶爾買幾張樂透,抱著總有一天會中大獎的信念,每個月大約花費5000日圓(約新台幣1100元)買樂透。就在距離退休還有兩個月的時候,幸運真的降臨了,他中了1億日圓(約新台幣2200萬)的超級大獎。田中內心激動不已,但擔心如果告訴朋友,可能會被糾纏借錢;另外也因為妻子曾說過擁有一大筆錢,人生會變得一團亂,也不敢告訴另一半。在領獎時,田中收到了一本專門給中獎者的手冊,內容包括資產管理及如何應對周遭人際關係等,但他害怕被妻子發現自己在閱讀這本手冊,便將它塞進抽屜裡,幾乎沒翻閱。高額中獎的陷阱:揮霍與孤獨引發的悲劇難得中了獎,田中還是想揮霍一下,於是買下一輛夢寐以求的高級國產車,並對妻子謊稱是用退休金購買的。對於妻子的疑惑,他以邀請她去泡溫泉來轉移注意力。原本他打算趁這次旅行向妻子坦白,但內心的疑慮讓他遲遲無法開口。他最終還是選擇了繼續隱瞞,這份隱藏的秘密,反倒讓他的內心變得越來越空虛,也導致後悔的心情日益加深。另一方面,獨自管理這筆鉅款的壓力遠比他想像中沉重。田中先生幾乎沒有投資知識,看到網路文章寫「錢放在銀行裡只會貶值」,於是開始涉足股票和不動產投資。他先從股票入門,證券公司業務員向他推薦了一檔「穩定成長」的股票,他一口氣投入了 1000 萬日圓。隨後聽信業務員又再度加碼500萬日圓到AI股。隨著全球經濟情勢惡化,股價持續下跌,最終他止損時已經損失了800萬日圓。接著,他參加了一場不動產投資講座,花費1500萬日圓買下一棟中古公寓,然而房客並未如預期般順利入住,半數以上的房間長期空置。更糟的是房價下跌,想賣都賣不出去,還得持續支付維護費,資金壓力越來越大。最終,他將剩下的1000萬日圓投資到原本認為較安全的外國債券,卻因為對機制了解不足,最終以日圓計算時本金縮水,導致500萬日圓的損失。轉眼間,退休五年後,他的資產已縮水3500萬日圓。此外,高級車的維修費、瞞著妻子偷偷享受的奢侈嗜好,也在無形中吞噬財產。他冷汗直流地檢視銀行存款,終於意識到再這樣下去不是辦法。直到某天,妻子終於發現他中樂透的秘密,以及大部分資產都已蒸發的現狀。妻子憤怒地質問為什麼不早說,如果當初一起商量現在就不會變成這樣,從那天起,夫妻關係趨於冷漠。田中充滿懊悔,資產已縮水至5000萬日圓(約新台幣1100萬),本想與妻子共度充實的晚年,如今只能孤獨地坐在餐桌前獨自吃著超市的熟食,借酒澆愁。中大獎該如何守住財富?高額中獎如果沒有適當的知識與管理能力,它反而可能帶來不幸,金錢需要理性規劃,並與家人或專業人士商討後再謹慎運用。為了避免重蹈田中的覆轍,以下是中獎後應該採取的正確做法:‧只告知可信任的家人或專業人士,避免不必要的風險與人際糾紛。‧維持原本的生活水準,不要因意外之財而改變習慣,並進行周全資產規劃。‧對可疑的投資機會保持警惕,不被誘惑輕易投資。‧在必要時諮詢如財務規劃師等專業人士,以確保資產穩健增值。深陷後悔的田中決定向財務規劃師諮詢如何妥善運用剩餘的資金,並下定決心想再次與妻子一起走下去。他徹底放棄了高風險投資,專心維護與妻子的關係,希望兩人共同規劃未來,努力重建信任,為真正安穩的老年生活而努力。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-16 名人.林思偕
林思偕/小兒科:超越數字的志業
由於少子化,選擇小兒科的醫學生越來越少。小兒一般外科、小兒心臟外科、小兒神經外科醫師,更是寥若晨星。奄奄一息的小生命,正發出無助的哀嚎。醫療行業運行於經濟法則之下,供需關係決定了其存續與否。然而,小兒科等冷門科別,卻始終找不到能夠損益平衡的臨界點,無法獲准進入商業法則統治的醫療世界。當某個物種數量低於臨界值時,滅絕的機制便會悄然啟動。醫學生踏入醫院,卻迎面撞上逐漸失衡的醫療體系。他們競相選擇風險低、報酬高的專科,使傳統的「內、外、婦、兒、急」五大科瀕臨崩潰。或許沒有人會聽,但我仍然經常告訴即將畢業的醫學生,要將醫學視為介於「職業」與「志業」之間的東西。當醫學只是一種「職業」時,它便與就業市場趨勢同步——追求朝九晚五的穩定工時,計算投資報酬率,將其視為養家餬口的工具。工作只是工作,與自我價值無關。但當醫學昇華為「志業」時,金錢與時間的計算變得不再那麼重要。再辛苦、再勞累、再不賺錢,依然甘之如飴,因為這份工作能讓你體認生命的價值,使人生更具意義,成為安身立命的基礎。職業是求生的工具,可用數字衡量;志業則是靈魂的召喚,是內心深處的承諾,是對最脆弱生命的守護。當你救活一位成人,你只是給了他更多時間;但當你救活一個孩子,你給了他整個未來。你所拯救的,不僅是一個小小的生命,更是一個家庭的希望。這不只是一份工作,而是一場靜默的革命。小兒科不僅是一個科別,更是一個成為別人奇蹟的機會。志業雖然艱辛,卻能讓你的生命增值。試著用不同的角度來看待成功——成功不在於掌聲與財富,而在於你曾為誰點亮過希望,曾在哪些孩子的生命裡,成為照亮黑暗的一盞燈,編織一個值得珍藏的故事。早產兒的第一口呼吸、孩子燒退後燦爛的笑容、家長放下心頭大石的感激……這些畫面,將使你的內心無比富足。今晚有一位母親終於能安心入眠,因為她的孩子康復了;多年以後,在世界某個角落,有人能夠笑著、跑著、擁抱親人、享受未來——只因為你在關鍵時刻,選擇守護了他們。這種感動,沒有任何財富與名望可以替代。孩子會哭會鬧,但心思單純,童顏童語常令人莞爾。有時病情變化劇烈,也能朝氣勃勃地恢復。小兒科會讓你面對挑戰,也振奮人心:每一場勝利都深具意義;每一分努力都能影響未來。在你的職業生涯結束時,你所擁有的最寶貴的回憶就是你所影響的生命的故事。當年我醫學院畢業時,對內科充滿興趣。但服役兩年當新兵訓練中心軍醫,看到許多「詐病」的案例,覺得看「大人」很困難。自己又心腸軟,喜歡小孩,決定走兒科。幾十年走過來,看到孩子們從病懨懨恢復到活蹦亂跳的模樣,年輕時看的小病人現在變成爸爸媽媽,又帶著孩子來看我,滿心喜悅,感念有此福份。如果可以選擇,我下輩子還要當兒科醫師。
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】扶養手足有義務 例外才免除
許多家庭面臨啃老或身心障礙手足的照顧問題,當父母離世後,若被照顧者沒有配偶、子女,按民法規定,扶養義務就轉移至兄弟姊妹身上,一名法官說,手足想要免除扶養義務,只能走上法院。新竹地院近期有一件判決,三十七歲李姓男子十七歲時因戲水受傷,雖撿回一命,但頸部以下癱瘓,高中還沒畢業就展開臥床人生。李男平時由父母照顧,沒有結婚更遑論子女,父母相繼離開後,扶養義務就轉嫁到在世的兄弟姊妹身上,除三姊入監不需扶養李男外,其他三人依照民法,均要對李男負責。李家其他人也不好過,兄弟姊妹工作不穩,不是擔任臨時工,就是單親有幼小孩子要養,父母過世後還要照顧李男,三人不堪負荷,最終走上法院,聲請免除扶養義務。法院審理時,李男雖然癱瘓,但仍有自由意識,看到兄弟姊妹的困難,也只能點頭同意手足的請求,法官審酌李家狀況,最後同意其他人請求,免除扶養李男義務。一名民事法官指出,民法規定的扶養義務通常存在於父母及子女,但如果無謀生能力,無配偶、子女、父母可以扶養,則有可能由兄弟姊妹承擔部分扶養義務。法官解釋,兄弟姊妹間的扶養義務以「生活扶助」為主,屬於輔助性質,也就是若有一方無法生活,他方有扶養能力,才負有扶養義務,因此為了確保其他親人家庭不受影響,法律訂有免除條件,如經濟能力有限,無力負擔額外費用等,可向法院聲請免除。另外,若受扶養人可依靠社福資源生活,不需要其他親屬協助,法官裁定時也會審酌,若兄弟姊妹間曾有重大傷害行為,也可能裁定免扶養。
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2025-03-09 寵物.寵物故事
從自閉犬變狗醫生 小豆柴「保庇」7年資歷服務上百次
「保庇」是隻白色小豆柴,看似年輕,但已是11歲的高齡狗阿嬤,在飼主鄭喆謙的陪伴下,每個月至重度身心障礙的兒童養護機構、醫學中心安寧病房,與病童及癌末病友互動,模樣親人、性格穩定,很難想像牠從養殖場被棄養時的極度內向、惶恐不安。從原本自閉、情緒不穩,被牽至戶外時,屢屢尿失禁的焦躁小狗,變成如今人來瘋、相當親人的「公關狗」,陪著「保庇」一路走來的鄭喆謙可是感觸良多,更開心改變了狗狗的一生。在身心障礙機構工作,物理治療師見識到狗醫生魅力。鄭喆謙是物理治療師,十幾年前在南部某家專門收治重度身心障礙病童的安養機構工作,負責早療、復健、職能治療等工作,一開始狗醫生(治療犬)來到機構,在訓練師的引導下,與幼童互動,令人覺得新鮮、有趣,結果確實達到了療癒效果。狗醫生模樣可愛又親人,在討摸的攻勢下,原本不愛與人接觸、有些自閉的病童周遭那道無形、自我設限的結界,似乎被打破了,用手觸摸著狗狗柔順的毛毛,被舔時,則哈哈大笑。領養遭棄養的「保庇」,護食膽小又敏感。對於狗醫生在身心障礙病童身上發揮神奇療癒效果,鄭喆謙感到有些不可思議。沒想到幾年後,收養了被繁殖場棄養的「保庇」(白色柴犬),居然也領了狗醫生證件,在頸部繫上領巾,固定巡迴在安寧病房、幼兒特教機構、日照中心、養護中心,撫慰眾多癌友、自閉兒、失能老年人等乾枯凋萎的心靈。鄭喆謙表示,「保庇」遭棄養時,應該只有一兩歲大,幾乎尚未社會化,出現護食、膽小、敏感等問題行為,常因護食而作勢咬人,發出兇狠聲音;再者一離開家,就開始哀嚎,只想衝回家裡,硬被拉到戶外時,常被嚇到尿失禁。參與狗狗訓練課程,竟變愛討摸的公關狗。為了矯正「保庇」諸多問題行為,鄭喆謙帶著牠參加狗狗訓練課程,在訓練師專業講解下,逐漸瞭解狗狗所釋放出的訊號,例如,豎起耳朵、尾巴擺動角度及方向、站立時姿態等,唯有掌握狗狗的想法,飼主與寵物之間才能有良好的互動,產生正面回饋。鄭喆謙說,「保庇」三歲多時參加了訓練課程,初級、中級,乃至高級,一路闖關,學會「過山洞」(匍匐前進)、讓陌生人牽繩散步等技巧,儘管受訓費用並不便宜,「但這錢花得相當值得」。鄭喆謙表示,從沒想過原先自閉、極度害羞的小白豆柴,居然搖身一變成了「公關狗」,不再護食,且看到人就熱情地討摸,但不撲人、不冒進,表現出守規矩、有禮貌的「人來瘋」。展現狗醫生潛能,評核考試一路過關。「保庇」上了高級班後,訓練師發現牠具有成為狗醫生的潛能,此時,鄭喆謙也需學習如何當一名稱職的引導員,最後人狗均通過狗醫生評核考試,取得認證。而他所服務的兒童身心障礙機構理所當然成了服務的第一站,之後擴至養護機構、兒童癌症病房、安寧病房等場域。鄭喆謙表示,狗醫生與小病童、癌末患者、失能失智長者親密互動,看似簡單,但狗狗必須全程聽從指令,保持專注及冷靜,不能太過熱情、暴衝,這確實是一門學問,飼主與狗狗需有絕佳的默契。陪聊陪摸陪散步,七年出勤超過百次。累積七年「狗醫生」經驗,「保庇」雖已是狗阿嬤,但迄今仍充滿活力。鄭喆謙說,只要拿出領巾、牽繩,狗狗就知道即將出任務了,雀躍不已,圍著他開心跑著。原因很單純,除了與人互動,被誇可愛之外,還有吃有喝。這七年來,「保庇」出勤超過百次,從最簡單的撫摸、梳毛,到陪著聊天及散步,表現稱職。鄭喆謙說,常見正接受化療的癌友低著頭與狗狗說著「你毛好多、好好摸,但我頭髮快掉光了!」不管「保庇」是否真能聽懂對方言語,但只需靜靜地坐在一旁,就是最好的陪伴。
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2025-03-09 寵物.寵物故事
狗醫生不好當 訓練過三關才能報考且錄取率很低
狗醫生大搖大擺走進來,沒穿白袍、沒帶聽診器,接受眾人的讚美、撫摸。在這裡,動物成為運動、復健的動力,成為特殊孩童敞開心房的對象。這是「非人醫生」的獨特治療方式,也是動物獨有的魅力。讓我們一起來認識「動物輔助治療」,看這些毛茸茸的生物,為人類帶來多大的治癒力。平常不說話的特教生「強強」在觸摸到狗醫生「波比」(馬爾濟斯)時,開心地喊著「狗狗」,在訓練員的引導下,溫柔地拿著梳子幫狗狗整理長毛,拿著圓形圈圈套在狗狗頸部,場面溫馨可愛。全台共有60多隻狗醫生,台灣狗醫生協會創辦人陳秀宜小姐為重要幕後推手。狗醫生出勤,飼主的角色引導很重要。台灣狗醫生協會動物行為訓練師鄧惠津自稱為「多多媽」,她表示,「多多」是隻米克斯犬,為了校正其問題行為,帶著牠參加狗醫生訓練課程,過程中喜歡並認同狗醫生理念,因而投入訓練師行列,指導飼主以遊戲方式與毛小孩互動,透過正面積極的讚許方式逐漸矯正狗狗不好的習性,例如,護食、亂叫、亂尿、亂咬東西等壞習慣,以及興奮時撲人的行為。鄧惠津說,狗醫生看似只有狗狗,但出任務時,飼主必須陪同參與,所扮演的角色更為重要,負責引導,在過程中下達指令,讓狗狗理解指令,並正確完成命令,進而與小病童、癌症病友、中風失能患者親密互動,達到輔助治療的效果。三階段訓練通過才能報考,錄取率很低。狗醫生訓練課程嚴謹,必須完成初級、中級、高級等三個階段,基礎班為調整狗狗撲人、隨地大小便的問題行為,與學習基本指令,屬於基本功,一周一次,需上六次。鄧惠津表示,飼主可能跟狗狗生活中有問題需要解決、幫助,所以跟狗兒一起來上課。在基礎班時,就像是歌唱比賽的海選,動物行為訓練師從中找到具有潛力的狗狗及飼主。中級班課程則是希望狗狗個性更穩定,不要因突如其來的聲響或動作,而出現劇烈反應。高級班拿到完課證明後,飼主如有意願且取得高級班訓練師簽名,就可報名「狗醫生認證考試」,但錄取率相當低,這也是為何台灣狗醫生協會成立23年,迄今僅培育上百隻狗醫生。狗醫生不限品種,但與狗狗天性、流行犬種相關。哪些狗狗可以成為狗醫生?鄧惠津表示,狗醫生必須具備親人、冷靜、不怕生等特性,因此不限品種,例如,米克斯、吉娃娃、喜樂等都有,而服務多年的「波比」為馬爾濟斯。一般來說,狗醫生品種也與時下流行犬種有關,例如,最近一兩年傻呆可愛的大白狗薩摩耶大受歡迎,就有不少飼主送來上學,有機會成為「狗醫生」候選人。在更早之前,被喻為智商最高的邊境牧羊犬,以及拉拉、黃金獵犬等個性溫和的大型犬,也曾成為主流的狗醫生。至於哪些犬種可能較難訓練成狗醫生?答案是柴犬,鄧惠津笑著說,柴犬外型可愛,但太有個性,較為自我,不受控制,例如,狗狗在咬著豬耳朵布偶或玩具時,在接到指令後,必須鬆口、吐出來,此時柴犬就可能叫不動,不甩主人。此外,個性好吃、看到食物就流口水、情緒激動的狗狗(如米格魯)出局機率也較高,因為考試時,全程不能以食物來引導狗狗做動作,且其中一個項目為「看著食物,不能吃」,這對米格魯來說,應該很殘忍的考驗。全台僅60多隻狗醫生,定期出診幫大家紓壓。由於培訓不易,目前全台灣僅約60多隻「狗醫生」,定期至護理機構、日照中心、特教學校或機構,進行一小時的療癒紓壓,讓機構住民、病童、失能長者等身心壓力獲得宣洩。相較於之前投入的學費及時間,擔任狗醫生後的車馬費並不高,但鄧惠津仍希望,飼主們發揮大愛,投入狗狗輔助治療行列,如自覺家裡狗狗親人、守規矩,且人狗之間信任感濃厚,歡迎踴躍報名參加培訓課程。
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2025-03-07 焦點.長期照護
將75歲癱瘓母送養老院遭罵不孝「我會詛咒你!」女兒嘆:不想未來責怪媽媽
直到現在,不少長輩仍會認為子女如果將自己送進養老院是一種「不孝」,然而現代人工作壓力大,如果家裡又有無法自理的老父母需要照顧,往往會覺得生活陷入難以平衡的困境,日本就發生一起案例,展示了這樣的認知落差如何造成一場家庭悲歌。照護75歲嚴重癱瘓的母親令48歲的女兒身心來到臨界點根據日本財經媒體報導,一位化名齋藤惠的48歲女性表示自己因為照顧癱瘓的年邁母親而陷入心力交瘁的狀態,她的母親美智子(化名)今年75歲,五年前因為腦梗塞造成左邊身體癱瘓,無法自理日常生活外,有時也會出現癡呆症狀,過去主要是由父親協助照顧,然而三年前父親過世,因此重擔如今全落到了她的身上。根據日本厚生勞動省《2022年度國民生活狀況基本調查》顯示,像齋藤惠母親這樣的癱瘓者被視為需要「三級護理」的對象,仰賴家庭成員全日照顧的比例達到 31.9%。齋藤惠白天雖然有請人員到府提供居家護理協助,但自己上班前還是得先照顧美智子吃飯、更衣,晚上7點下班回家後也得繼續照顧母親,她感到非常有壓力,常常半夜醒來,睡眠不足的情況也經常發生。不想辭職,決定將母親送去養老院卻被咒罵「我已經到了身心極限,我不知道自己是否應該辭職。」齋藤惠當時非常猶豫,據日本資料統計,自2000年以來,因需照顧年邁親人而離職的人數幾乎翻了一倍,約有591.6萬人因為這個原因辭去工作。不過一位同事告訴齋藤惠:「千萬不要辭職。」因為齋藤惠也已經步入中年而且獨居,現在正是她加速累積資產、為自己退休生活做打算的時候,如果事業現在中斷,對於她的職涯與退休生活並不有利。另一方面,齋藤惠也實在無力繼續在家裡照顧母親,決定讓母親搬進養老院生活。齋藤惠仔細比較各家養老院的費用、照顧體系、醫療設施,再來地點還要讓她方便探視,並且考量美智子可能需要有自己的私人房間,好不容易找到了一間適合的養老院,沒想到將想法告訴母親後,母親卻憤怒地對她劈頭大罵:「我不想去養老院!」即使齋藤惠嘗試解釋自己沒有辦法在家照顧她時,母親只是更加嚴厲指責她「拋棄了父母」、「忘恩負義的女兒」,甚至說出:「我絕對會詛咒妳!」的激烈言詞。照顧年邁長輩的同時,也考慮自己的將來雖然將長輩送進養老院的程序可由其家人自行辦理,尤其是美智子有痴呆症狀,不需個人同意,但強迫入住可能使長輩因為無法適應環境變化導致精神壓力,也會使家庭成員之間的關係惡化,面對母親如此激動的反應也讓齋藤惠非常難受且掙扎。「護理工作終究會結束,我的生活卻會繼續下去。」齋藤惠這樣告訴自己,她不想因為辭去工作、陷入財務困境而在未來責怪並怨恨母親,因此選擇將母親送到養老院,讓母親接受專業人士照顧,也讓她能夠擁有重新調整自己人生的機會。
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2025-03-01 焦點.健康你我他
新春健康計畫/會心一笑 傳遞正能量
原本除了孩子和親人外,我不習慣傳送早安圖給朋友,因為有人不喜歡被千篇一律的早安圖干擾。還有總覺得早安圖流於形式,失去真誠,無法像從前偶爾一通電話問候那麼溫暖,彼此能有更深層的交流。有一次我整理了不少完好如新的書本、玩具和衣物,送去給慈善機構。事後跟一位朋友說,最近都在丟東西,不知道年輕時為何會拚命買一些不用的物品,真是自找麻煩。第二天他傳來一張自製的早安圖,上面有一句「只怪年輕不懂事,懂事時已不年輕」的文字,然後說那代表我們現在都已「成熟」,不會再幹那種傻事了。看到這張富含哲理的早安圖,不禁莞爾一笑,也讓我對早安圖的印象徹底改觀。另有一次,我不禁抱怨年紀大了真是不中用,很多事情都做不好。他又傳了一張「少時快樂很簡單,老時簡單很快樂」的早安圖給我。他還提醒我,50多年前,我們只要吃一碗五毛錢的清冰(剉冰加糖水)就會很快樂,現在我們還有能力吃上一球一百多塊的進口冰淇淋,不是該比從前快樂兩百倍嗎?哈哈,可不是,到了我們這把年紀,只要身體健康,可四處走動,不為生活奔波,不是就該滿足了嗎?從此以後,我也會適時將這種能傳遞正能量的早安圖送出去,不僅簡單又快樂,也能為對方帶來一天的好心情。
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2025-02-27 失智.大腦健康
不是聽不見才要戴助聽器 聽力下降愈嚴重失智風險愈高
聽力健康影響生活品質甚巨,失智症風險也隨聽力損失嚴重程度而升高。耳鼻喉科醫師指出,研究顯示,使用聽覺輔具,可以減少19%認知功能下降風險,且助聽器要在造成生活困擾時就配戴,「不是聽不見才要戴」。重度聽損 失智風險高5倍台灣邁入超高齡社會,世界衛生組織(WHO)統計,65歲以上每3人就有1人有聽力損失,高齡族群聽力損失會影響與親人相處,也會增加社交與職場工作的困難度,同時帶來不小的健康風險。研究也顯示,聽力損失是失智症的重要可變因子之一,重度聽損者失智風險較常人提升5倍之多,早期檢測與介入有助降低失智症風險,提升長者生活品質與自主性。用助聽器 助減緩神經退化台灣聽力語言學會理事長蔡孟儒指出,年輕人有聽力問題,可能是因為常戴藍牙耳機開得很大聲,因此造成聽力損失。65歲以上長輩如果常問說,「電視可不可以轉大聲一點?」或需要他人再說一次時,應就醫接受聽力檢查,若有聽損時,應由聽力師協助選配適合的助聽器配戴。中國醫藥大學附設醫院台北分院耳鼻喉科主任陳冠華說,目前已知聽力損失會造成高失智風險,不論哪個年齡層都一樣,如果及早使用助聽器,能夠扭轉神經功能退化問題,如果合併神經退化疾病者,效果更為顯著,可減少48%的失智症退化風險。聽不清楚 應及早就醫治療「只要造成生活中的困擾,就應該使用助聽器。」陳冠華表示,聽損發生是一個漸進式的過程,如果已經開始聽不清楚他人說話,「不是完全聽不到」,發現聽不清楚、容易誤解他人的意思,例如對方戴著口罩時明顯聽不清楚、數字容易聽錯時,就建議應該要及早就醫治療,甚至考慮使用助聽器。陳冠華說,不少長者都符合助聽器補助資格,價位取決於內部晶片的處理細緻度,從幾萬元至數十萬元不等,也有比較便宜的品項,如輔聽功能的耳機,但無論如何,都要經過專業的醫師或聽力師診治才能使用。長者戴助聽器比較容易卻步,其實大多是對於外表的焦慮,陳冠華指出,很多人會覺得戴助聽器,就代表自己變老、功能退化了、變得沒有用了,但實際試用後,多半會覺得沒有想像中麻煩,而且對自己日常生活上有很大的幫忙。台灣失智症協會副秘書長陳巧宜呼籲,失智症與聽力有關,預防失智除維持頻繁社交互動、多動腦、多運動之外,聽力障礙與視力喪失等因素也不可忽視,在與患有失智症的家人溝通時,也須注意說話內容盡量簡短清楚,善用肢體語言,如果聽力受損時也需要配戴易操作、音質好以及耐用的輔具。
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2025-02-07 醫聲.Podcast
🎧|老人容易被騙?詐騙集團專挑「這種人」下手,專家剖析詐騙心理戰!
近年來,詐騙案層出不窮,從藝人譚艾珍、郭彥均遭遇詐騙,到內湖母女因假投資詐騙而輕生的悲劇。許多人認為年長者容易被騙,原因在於他們的年齡、資訊落差及對新技術的不熟悉。國立臺北大學犯罪學研究所林育聖教授指出,年長者累積的生活經驗與財務管理能力,反而更能識破詐騙陷阱;真正使他們陷入詐騙,往往不是年齡本身,而是「孤獨感」和缺乏「社交支持」。林育聖解釋,「許多研究顯示,年長者並非因年紀而容易受騙,而是當他們感到孤獨、缺乏實際溝通與情感支持時,容易在情感上產生空虛感,進而成為詐騙者的目標。」事實上孤獨感讓年長者對陌生人產生不尋常的依賴心理,進而在情感上尋求慰藉。詐騙集團深諳此道,往往設計出看似貼心的「假交友」或「情感支持」,利用老人的情感需求,進行財務詐騙。愛情詐騙:用孤獨與情感操控雙重夾擊隨著社交媒體與交友平台的普及,不少年長者也開始嘗試網路交友。由於現代家庭結構改變,不少子女長期在外工作或定居海外,使得留守老人生活圈縮小,孤獨與寂寞讓他們更加渴望與人建立情感連結,而這正是愛情詐騙利用的切入點。在中國大陸,愛情詐騙常以「殺豬盤」的形式出現。詐騙集團會精心設計虛假的浪漫情節,利用受害者對愛情渴望,與其建立深厚情感,再以各種理由向受害人索要金錢,如:投資機會、醫療急救或家庭緊急狀況等。這種方式不僅讓人財兩失,更讓受害者在情感上受到極大打擊,從而形成「既愛又恨」的矛盾情緒。詐騙成功關鍵,就在操弄受害者情緒根據警政署發布的「打詐儀錶板」數據,今年1月全台詐騙受害者的財務損失,高達約百億元,平均每天有超過3億元的財產被騙走。林育聖指出,大多數詐騙案件的成功關鍵,在於操弄受害者的情緒,當一個人處於「情緒高張」的狀態時,例如:恐懼、焦慮、貪婪或孤獨,他的理性判斷能力會大幅下降,使得詐騙集團更容易操縱其行為。林育聖強調,投資詐騙會利用高報酬的誘惑,讓受害者感到「錯過機會很可惜」,進而倉促投入大筆金錢;假檢察官詐騙則利用「法律威脅」,讓受害者因害怕而迅速交出財產。他提醒,一旦發現自己因情緒過於激動,而想要快速做決定時,應該先暫停,讓自己冷靜10至15分鐘,再重新審視事件真實性。內湖母女輕生案,社會冷漠加劇受害者心理壓力內湖母女輕生案震驚社會,受害母女在假投資詐騙中失去1200萬元積蓄,報案後又遭到警方冷嘲熱諷,導致心理壓力爆發,最終選擇自盡。林育聖表示,社會對詐騙受害者的污名化和責備心態,使得許多受害者不敢尋求幫助,甚至選擇隱忍。他強調,「過去社會常是責備性侵害受害者,現在則轉移到詐騙受害者身上。當人們遭受詐騙後,往往不敢公開,因為害怕被貼上『貪財』或『愚蠢』的標籤。」這種社會氛圍,讓受害者在遭遇詐騙後,不敢向家人或朋友求助,甚至進一步導致心理崩潰。因此,林育聖建議,家屬若發現親人遭遇詐騙,應該給予支持,而非責備,並鼓勵受害者分享經歷,避免更多人陷入陷阱。如何有效防範詐騙?專家提醒注意這四點為了幫助民眾提高警覺,林育聖提供下列四招,有效守護自己的財產:1. 冷靜對待緊急情境詐騙集團常使用「時間壓力」來逼迫受害者做決定,例如:「今天是最後一天,不投資就來不及了!」或「你帳戶有異常,立即處理否則將凍結!」這時候,先暫停10至15分鐘,避免倉促決策。2. 不透過詐騙者提供的方式查證許多受害者試圖求證時,卻透過詐騙集團提供的假網站或客服來確認,結果反而更深陷其中。正確做法是自行搜尋銀行官網、撥打165反詐騙專線,或請家人朋友幫忙查證。3. 建立家庭「反詐密語」由於AI詐騙逐漸猖獗,詐騙集團已能模仿親友的聲音,因此家人應建立專屬的「反詐密語」,例如:「媽媽,我們上次去吃的餐廳是哪家?」來確認對方身份。4. 防年長者受騙,社交支持很重要年長者被詐騙,原因在於孤獨感,讓他們成為詐騙集團的目標。因此,政府應推廣社區共餐、老年社交活動,並透過超商、銀行櫃檯等場所,加強員工的防詐教育,以協助長者識破詐騙手法。詐騙已成為台灣社會的重大隱憂,但透過政府、企業與民眾的共同努力,可以提高防詐意識,避免更多人陷入陷阱。林育聖強調,最好的防詐方式,不是僅靠政府加強打擊,而是建立全民防詐免疫力。如果您懷疑自己遭遇詐騙,請立即撥打165反詐騙專線,或尋求專業協助。唯有提高警覺,才能真正守護我們的財產與心理健康。詐騙系列報導:被騙一次還不夠?如何守住你的血汗錢!揭秘詐騙集團為何讓人「越陷越深」?林育聖小檔案現職:國立臺北大學犯罪學研究所副教授經歷:橄欖枝中心計畫主持人學歷:美國華盛頓州立大學刑事司法學系博士美國華盛頓州立大學刑事司法學系碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:許凱婷特別感謝:國立臺北大學犯罪學研究所
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2025-02-07 名人.王詩婷
王詩婷/別再說「時間會修復你的創傷」!受創傷的人需要的是同理心而不是同情心
「安慰人」是一門很難的課首先,老天也沒有要懲罰你,不要責怪自己。可能有人會跟你說「老天就是要你.....(如:慢下來)」 的人,聽起來很不舒服對吧?大部分的人不會安慰人,因為「如何安慰人」是一門很難的課。Facebook 前營運長 Sheryl Sandberg 丈夫2015在度假中意外驟逝,之後她分享一篇文,我印象很深刻,她說:「不要跟我說 time will heal 時間會修復你的創傷,你又怎麼知道我的痛何時會好?」她說這種安慰反而讓她很憤怒。如何陪伴支持正受創傷或憂鬱的人我很感恩這5年來我身邊很多支持我的人,沒有你們我不知怎麼度過這個大考驗。我也學到自己如何陪伴與支持身邊正在度過創傷或憂鬱的人:專心聆聽,用心陪伴,不要急著給建議。肯定對方敘述的苦「聽起來真的很煎熬」,不要試圖淡化對方的感覺。主動詢問:有什麼我可以幫你做的嗎?偶而check in,問問對方最近好嗎?其實我們應該都碰過身邊的人受難,親人離開、疾病、離婚、創業失敗......我們很想支持他們,但不知道要說什麼或說了反而讓當事者更不舒服。我推薦去 youtube看「 Brene Brown 同理心 vs 同情心」的影片,這能幫助看見我們的行為,有時候我們是在同情,不是同理,這會造成對方感覺不好。
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2025-02-05 養生.抗老養生
不被照顧是長壽更重要目標 專家告訴你健康老化4大關鍵
你想長命百歲嗎?這可能不是大多數人的夢想,因為活到100歲可能伴隨生病或殘疾,需要親人大量照顧。但如果你能夠活到很高齡,並保持足夠的健康,能夠跑10公里或攀爬陡峭的山徑,或者至少能夠獨立自主,你想要這樣的生活方式嗎?專家表示,擁有更長的健康壽命並不意味著你永遠不會生病或罹患慢性病,而是即使發病,也不會對你的晚年造成太大困擾。以下是專家對於如何健康變老的建議:1.排解壓力我們都會為了生活中發生的大小事擔心,但長期處於壓力下會加速衰老。壓力會加劇低度的發炎,這種炎症會損害細胞、影響端粒的長度等。專家指出,減輕壓力的一個快速方法是採用一種叫做「時間疏離」的觀點轉換。想一想你最大的擔憂,問問自己,這些問題在一週、一個月、一年或幾十年後還會有多重要。今天我們所擔心的事情,過後幾乎總會顯得微不足道。如果每次都能提醒自己這一點,你就能感到一絲解脫。另一種方式則是進行冥想、寫日記或跑步,都能幫助你進入一種內觀的狀態,能激勵你保持其他有助於減輕壓力的習慣。2.控制血糖血液中持續過高的葡萄糖濃度,或經常從高到低再回升的波動,會損害體內的許多細胞,這為糖尿病和心臟病等疾病的發展奠定了基礎。隨著時間一長,患有這些疾病會進一步縮短健康壽命。專家表示,患有心臟病和糖尿病前期高風險的人可能會受益於查看其血糖對單個食物選擇的反應,這可以藉由使用連續血糖監測器來完成。飲食上,可採行地中海式飲食,富含蔬菜、水果、高品質的脂肪和蛋白質,不僅對整體健康理想,也是控制血糖的最佳方式。如果你沒有這樣的飲食習慣,可以從晚餐前吃一份健康的沙拉開始。3.規律運動定期運動能保持肌肉強壯,幫助我們在老年時保持活力,但它對我們的健康壽命有更多益處,包括刺激全身對抗慢性發炎,並控制對細胞有損害的胰島素濃度。專家指出,除了每週至少150分鐘的運動,像是走路、跑步、游泳還是打網球之外,整天保持活動也是明智的。例如每半小時起身在辦公室走動,或是在坐下看電視前打掃一下廚房,並且盡可能選擇爬樓梯。此外,某種形式的抗阻訓練,像是舉重或使用阻力帶,都是至關重要的,因為肌肉質量的流失是年長者變虛弱的風險因素之一。4.留意心臟健康世界衛生組織WHO指出,全球每年約1800萬人死於心血管疾病,它還讓更多人無法過上積極、充實的生活。因此,預防策略在每個階段都是有益的,無論你的心臟是否完全健康,還是你有高血壓或高膽固醇等心血管警訊,甚至即使你已經心臟病發作過,都是如此。專家指出,儘管買外食很方便,但當你自己做飯時,你可以控制份量、使用健康的食材,並限制隱藏的糖分和反式脂肪。另外,透過發現新食譜也能讓做飯變有趣。其次,睡眠是改善健康壽命最重要的事情之一,因為這時候關鍵的組織會得到修復,包括心臟的組織。專家建議,透過保持每天固定的睡眠時間表,建立就寢例行程序來改善你的睡眠衛生,像是包括泡澡、閱讀、冥想和/或寫下你感激的事物。【資料來源】.The Secrets to Healthy Aging According to Longevity Experts
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2025-02-01 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/嫂嫂負責掌廚 老媽讚不絕口
春節是親人團聚、共享天倫的時刻,但對某些家庭來說,婆媳之間的相處可能帶來壓力。然而,在我們家母親與嫂嫂的良好互動,總讓春節充滿溫馨,這一切歸功於這位婆婆的溫良恭儉,以及媳婦的真心付出。年夜飯是春節的重頭戲,嫂嫂承擔掌廚的責任。她不僅精心設計菜色,還與媽媽討論如何讓每道菜兼具傳統與創新。準備過程中,媽媽協助處理食材,並予以真誠的稱讚:「妳做的紅燒魚好漂亮!」讓嫂嫂的努力轉化成滿滿的成就感。特別的是,大年初二回娘家的日子,嫂嫂都會主動留在婆家幫忙,煮好一桌豐盛的菜餚迎接回娘家的大姑小姑們。媽媽總是感謝:「妳這麼貼心,讓我輕鬆不少。」嫂嫂則笑著回應:「媽媽很辛苦,我做這些是應該的。」這簡單的對話裡,流露出真摯的婆媳情誼。等到一切準備妥當,嫂嫂才匆匆搭上高鐵返回嘉義的娘家。婆婆以溫暖和包容對待媳婦,而媳婦以真心和行動回應公婆的愛。他們的默契與親情,不僅是家庭的力量,更彰顯了春節最美好的意義。在我眼中,他們是一對難得的最佳拍檔,也成為我們全家珍惜的幸福象徵。
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2025-01-27 養生.心理學解密
過年被親戚問東問西令人抓狂!專家教2招對付春節限定「有毒」資訊
農曆春節到了,一年一度最長的連假卻不是每個人都歡喜迎接。網友熱議「有人是很不喜歡過年的嗎?」的話題,其中一個原因獲得最大共識,公認是過年最惹人嫌的地方。有網友在PTT發問「有人是非常討厭過年的嗎?」,例如說覺得自己規律的生活被打亂、服務業加班特別累、面對親戚吃年夜飯很尷尬、商店都沒營業、到處人擠人之類的。其中最多人認為要回老家和親戚打交道最煩:「要一直發錢給小屁孩很麻煩」、「討厭跟只有逢年過節才會見面的親戚尬聊」、「垃圾長輩到齊」、「我跟親戚吃飯就想吐」、「一堆討厭的親戚」、「放假就好,親戚那些就算了」。中國大陸也有博主發起街訪,詢問一名路人女子喜不喜歡過年,她一劈頭就說「我不喜歡」,她表示小時候很喜歡過年,但是愈長大發現過年是為有錢人準備的,親戚一旦多的話,就要包一堆紅包;再者過年特別討厭的是到親戚家被問東問西,工作如何、薪水多少、結婚了沒、小孩功課好不好等等,很多網友讚這位女子同時講出小孩子和成年人的共同心聲。篩選「有毒」資訊 將其擋在心門外如何在過年被迫與親朋好友互動之中調適心情?振芝診所實習心理師余幸子指出,在闔家團圓的氛圍下,被親戚冒犯的不悅可能只能壓在心中。在這些感覺被否認或遺忘之前,需要意識到帶給我們這種感受的資訊具有「毒性」。這些資訊可能帶來的影響有很多,包含心情低落、感到憤怒或委屈、自我懷疑等等。我們無法去改變別人的想法或行為,但自己如何看待這些資訊是可以調整的。這時可以問問自己幾個問題:「這人對我重要嗎?」、「對方是關心我,還是僅僅想要把自己價值觀點強加給我?」、「對方的意見或想法,我需要重視嗎?」、「對方所說的,對我有幫助嗎?」、「我要選擇被對方影響,還是選擇不被影響?」,那些可能會傷害自己的「毒性」資訊,就可以被篩選出來。無論選擇如何因應,此時的你都掌握了一些選擇權。自產「正向」資訊 重新感受小確幸雖然外界會帶來許多負能量,難以排解的有毒資訊就用自產的正向資訊來緩解,重新關注令自己感到幸福和溫暖的小細節。例如放假不用工作的感覺、桌上的某道菜、聚餐中可以暫時躲避的小空間、見到你信任的親人、翻看自己兒時珍藏的東西,或逃離繁忙台北後感受到的輕快,當這些正向資訊被篩選出來,可以練習捧在掌心細細品味。資料來源/振芝醫療、PTT、芥末街訪
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2025-01-27 焦點.元氣新聞
獨立照顧者年節最煎熬 張曼娟曝10年心境:別為難自己、要以自己為榮
台灣今年進入超高齡社會,照顧者的心聲需獲得重視。知名作家張曼娟今天以近10年「獨力照顧者」身份,向許多正遭遇同樣處境的民眾鼓勵,千萬不要為難自己,「只要我們心裡清楚知道,自己做了多少的付出,並且以自己為榮,那就好了。」張曼娟在臉書分享,近10年來一肩扛起照顧年事已高父母親的責任,深有體會的是,照顧者真的不是一般人,尤其是獨力照顧者,「在很多很困難的時刻,我常常問自己一句話『為什麼是我』?可是我後來發現,這其實就是一切苦惱的來源,當你成為一個獨立照顧者的時候,最難的就是過年過節。」張曼娟說,當平常很少出現的親人們回家過年,長輩們特別開心,把平日裡的怨念、難搞,都換成了熱情又和藹可親,看在照顧者眼裡,真是冷暖自知。當平常不出現的親人,為了表示「關心」,也會對照顧者多方挑剔,潛意識裡想讓照顧者知道「雖然我都沒做,其實你做得也不好」。張曼娟感慨,照顧者難為,但請千萬不要為難自己,因為過完年,這些人都會消失,「很多事情不用爭一個是非黑白,只要我們心裡清楚知道,自己做了多少的付出,並且以自己為榮,那就好了。祝福所有的照顧者,我們已經度過了一年,繼續向前,加油。」台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀建議,可在逢年過節時設計4大互動或陪伴計畫,讓久違的親戚回家時參與照顧事宜,減輕主要照護者的負擔,形成良性循環。1.建立親切的接觸情境:安排親戚與患者進行簡單的社交互動,如回憶過去的共同經歷、觀看老照片或談論熟悉的話題,能激發患者的情感記憶,讓雙方互動自然。2.設計輕鬆的活動:建議親戚陪患者進行適合其能力的活動,如散步、唱歌或簡單的手工藝,不僅能拉近彼此距離,也能減少照顧壓力。3.簡化照護需求:向親戚清楚說明患者的日常習慣和簡單的應對技巧,如如何安撫患者情緒、協助進食或陪伴時注意事項,讓照顧工作更容易上手。4.設定短期目標:初次嘗試時,將親戚的照顧時間控制在幾小時內,以便讓主要照護者安心休息或處理個人事務,隨著親戚的熟悉程度增加,可逐步延長陪伴時間。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
理財諮詢、失智預防、肌力檢測 樂齡議題實用有趣
「我以前都沒有概念,只聽理專推薦,結果虧了一大筆錢……」在2024退休力論壇暨博覽會中,中華民國退休基金協會再度前來設置RFA退休理財諮詢顧問攤位,65歲劉小姐在諮詢服務後表示,經過RFA顧問說明,她對於老後理財規畫終於有了些概念,之後面對眾多紛雜資訊或理專推銷,較能了解該如何評估並做出決定。2024退休力論壇暨博覽會現場熱鬧滾滾,除了RFA退休理財諮詢顧問攤位,還有善終三法大挑戰、保健品知多少、失智預防停看聽、安心住好房、最強大腦、高年級職務再造設計、聯合文創。去年大受歡迎,利用白蘿蔔進行肌力測試的肌力挑戰也登場,實用又有趣。中華民國退休基金協會秘書長姜漢中觀察,現場不少參與論壇的XYZ世代來預約諮詢,多數希望讓自己的退休金持續增加,所以詢問方向以投資、理財產品規畫為主,但也有少數民眾詢問有關清償債務、債務管理,而這部分相對比較複雜、敏感,顧問也花了不少時間釐清,給予中肯建議。「善終三法大挑戰」由器捐及病自中心與雙和醫院共同設置,不少民眾趁機了解「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「預立醫療決定書」等。「高年級職務再造設計」攤位由北基宜花金馬區銀髮人才資源中心所設,現場不少中高齡長者對找工作很有興趣。「最強大腦」讓參與者體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,最好的方式就是「玩遊戲」。老年人養生保健首重蛋白質加膳食纖維,優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩進食的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差,及早透過口腔訓練,改善吞嚥障礙。民眾主動詢問 展現高度養生需求三多士營養師 許亦豪「2024退休力論壇」的攤位設計各具特色,沒有同質性過高的問題。尤其講者施昇輝以親身經歷,分享生前規畫的重要性,談到父母親辭世前的準備過程,我也因此開始重新審視相關議題。此次三多士在現場擺設攤位,提供高纖、高鈣營養飲品,現場參與民眾主動了解資訊,展現對養生的高度重視。聯合報設置的失智旅人攤位以遊戲互動,提升參與者對失智的重視。我更觀察到,有不少非退休族群前來參與論壇,為退休做準備,透過講座課程與攤位互動,提早開始退休布局,進行包括財務與健康方面的準備。運動融入日常 有助提升生活品質運動教練田玉笛今年是我首次參與退休力論壇,現代人意識到提前準備退休生活的重要性,卻不知如何著手,參加論壇能有效解答這些疑惑,並為參與者指引方向。我也計畫將所學內容分享給學生,規畫未來生活、制定健康計畫,有助提升生活品質。我在論壇舞台上進行有氧運動教學,現場民眾反應相當熱烈。這樣的活動安排,不僅能活絡氣氛,還能讓參與者在短時間內體驗從暖身、肌力訓練到伸展的完整運動流程,為下午的課程做好準備。建議熟齡族群將運動融入日常生活,如深蹲等簡單動作,讓運動成為生活的一部分。遭逢親人離世 終活筆記本很有感現場民眾蕭小姐近期參與了兩場由不同媒體主辦的退休論壇。其中,聯合報的「2024退休力論壇」讓我留下深刻印象,受益匪淺。論壇邀請了多位專家,如前金管會主委王儷玲、資深媒體人高愛倫等,分享他們對退休生活的見解,內容豐富且實用。我因前年的「以防萬一財務筆記本」而被吸引參加,該筆記本的設計讓我印象深刻;今年推出的「終活筆記本」,適逢有親人接二連三離世,深有感觸,於是火速報名參加。活動雖需支付報名費,但提供舒適的場地、完善的服務,以及豐富的博覽會主題攤位,整體相當貼心。三十而立 年輕人應提早準備活動主辦人黃琬淑關於「退休力」,大眾普遍認為是戰後嬰兒潮世代的課題。實際上,年輕人更應提早準備,以描繪未來藍圖。論壇播放的街訪影片中,嬰兒潮世代的受訪者指出,年輕人都靠父母啃老,令人唏噓。身為Y世代的我,深感需積極培養理財觀念,避免成為長輩的笑柄。我今年30歲,退休看似遙遠,但曾聽前金管會主委王儷玲老師的演講,她強調「25歲就要開始理財」。論壇上,退休理財顧問也解答我的疑惑,指出勞保可能面臨破產,但勞退新制採帳戶制,建議勞工可選擇「勞退自提」。為確保美好退休生活,我們必須及早做好準備。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好,今天要分享2022年,我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易,決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲,看來是高夀,但也沒有非常高夀,居然我可以沒有叫過救護車,沒有請過外勞,就送走了爸媽。2022年7月10日,大女兒打電話說阿公發高燒,我趕回家跟媽媽說,我們自己救救看,如果救不了,就讓爸爸在家裡往生,媽媽也同意。為麼不送醫院?高燒40度,或許醫院認為是新冠,萬一真的是就直接火化,我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定?因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢? 不知道,他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差,看不清楚、聽不清楚,牙齒只剩下兩顆,整天躺在床上包尿片,我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家,但必須承認感覺非常罪惡,我一個人睡客廳,我就好像鴕鳥,覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快,媽媽走得太慢。我媽媽貧血,後來去輸血、照X光,赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了,這次我真的得到她同意,她說不動手術。媽媽那時翻身會痛,但我還對她大小聲。媽媽往生前一天,我還去演講,我捨不得看媽媽痛苦的樣子,既然有看護,我就有點想逃避,媽媽走時,我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲,醫師叫他氣切,如果80幾歲可能就放棄了,但60幾歲該不該氣切呢?他氣切了,而且還活著,年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎?同學的媽媽去世,92歲的爸爸身體硬朗,但無法走出傷痛,決定斷食,同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生,他們放下所有工作,陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議,但對我有一個很重要的意義,我也期待在我往生前幾天,子女知道我這幾天會走,他們一定會陪我,避免我在猝不及防時離開,我很委屈,他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場,要善終,到底要怎麼樣才能好走?要提早準備,包含你的親人或者好朋友,讓他知道你的決定。口頭交代還不夠,要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前,必須接受「預立醫療照護諮商(ACP)」,目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人,通常由三親等內的子女等親人陪同,但也可由信任的朋友陪同並見證;ACP過程約一小時,過程中除醫師,還會有社工師、護理師等陪同。不過,要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易,時常長輩一開口,子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅,他的爸媽八十幾歲,吃年夜飯時,爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」,但並非如此,民眾隨時可更改內容,實際執行時也必須由兩位專科醫師,其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療(DNR)」,預立醫療決定書應用場景更廣,在長照機構等領域都能使用,且簽署項目也很自由,例如不僅能選擇是否插管,還能決定要嘗試三周、一個月,若失敗就放棄維生醫療,接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會,北市有不少無電梯公寓,長者爬樓梯很辛苦,出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓,這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位,且必須取得增設電梯相關建築許可,棟數至少一棟,為無電梯合法集合住宅,也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人,即可提出申請。根據相關規定,增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則,但如果為了配合增設電梯興建,需拆除法定空地上建物,且必須修繕、進行整體美化,補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯,接下來就要召集住戶共同討論達成共識,接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後,便可由委任專業者申請執照,此時,即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年,台北市以流程簡化、免都更程序,搭配快速審查,鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用,年長者行動也可以更自由。
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2025-01-18 醫聲.Podcast
🎧|母親辭世、事業觸礁,曾二度被憂鬱找上,名醫林青穀揭露可以這樣做...
去年年底,南韓驚傳濟州航空重大空難,造成179人罹難,震撼國際社會。曾因空難失去至親的家醫科醫師林青穀,對此特別有感。他提到人生中,無論是意外事故、親人離世,或是職場上的龐大壓力,每個人都可能經歷情緒低潮,甚至深陷痛苦無法自拔,而這些創傷往往會引發創傷後壓力症候群(PTSD),他提醒:「倘若你突然厭倦社交、不願工作,甚至無法控制地掉眼淚,一定要警覺自己可能陷入心理危機,務必及早尋求協助。」至親離世,讓他身心靈受創「我永遠忘不了父親回眸向我揮手的那個畫面。」那是林青穀父親度過六十大壽後的第七天,父子倆在登機門前短暫道別,最後的揮手竟成了一生的訣別。一場空難奪去他父親與年僅六歲姪女的生命,也顛覆了林青穀原本順遂的人生。那時候的他還是台大醫院的總醫師,未曾想過「憂鬱症」和「創傷後壓力症候群」會在往後的人生裡,成為纏鬥不休的暗影。林青穀負責帶隊前往出事海域搜尋、協助處理遺體、安撫其他罹難者家屬。他同時扮演失事家屬,也是隨行醫療人員;既要忍受失去摯親的痛,也要為其他人分憂。一旦回到日常生活,憂鬱與創傷以更猛烈的方式湧現:他無法入睡,閉上眼就看見最後離別的畫面;聽到任何與飛安或災難相關的新聞,就感到心跳加速、胸口發悶。在醫院裡,他雖身穿白袍,卻常常無法集中精神,難以判斷是否仍有能力照顧病人。正視心靈上的創傷,尋求專業協助在家人和同事的勸說下,林青穀開始尋求心理諮商師的專業協助,正視因空難而帶來的痛楚與內疚,服用適當的藥物,並依舊正常工作,漸漸讓他一步步找回自我,也體會到憂鬱症與創傷後壓力症候群並非「哪個人的專利」,任何人在重大變故下都可能深陷其中。2006年,林青穀的母親因病去世,加上經營的診所營運不順、愛將被挖角,接二連三的「工作壓力」與「親人離世」,讓他再度被憂鬱找上,於是果斷求助專業、規律服藥與接受心理治療。他更重新檢視人生目標,把重心放回家庭,一方面在家嘗試烹飪,與孩子們共享美味時光;並透過養寵物、戶外運動等方式,將焦慮與悲傷轉化為身心的平衡,讓「家庭關係」成為陪伴他走出黑暗的最大支柱。「創傷不是人生的終點,它也可能成為重新出發的契機。」林青穀從自身走過的路深刻體悟,只要給自己機會,也允許他人伸出援手,往往就能在黑暗之中看到微光。他更在開業的家庭醫學門診中和專業的身心科醫師合作,讓有需要的人能及時接受治療和諮商。他笑稱,當自己走過空難的悲傷、經歷兩度憂鬱症,再提起這些辛酸往事時,已能以更加穩定與溫暖的態度面對。林青穀提醒,正身陷低潮或察覺自己「好像怪怪的」的人:「若你忽然不想社交、不想工作,總想躲在房裡,一提到某些事就不由自主落淚,這時候千萬別逃避,一定要尋求幫助。」林青穀小檔案現職:林青穀家庭醫學科診所院長經歷:台大醫院家庭醫學科總醫師台北市立師範大學兼任講師君悅、遠東、六福皇宮、國賓、喜來登、寒舍艾美特約醫師學歷:台北醫學大學醫學系畢Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:大白腳本撰寫:黃琬淑音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:林青穀家庭醫學科診所
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2025-01-17 焦點.元氣新聞
研究發現「冬天終極撫慰食物」是它!效果更勝熱水澡 像親人擁抱般溫暖
寒冷的冬天人們會偏好或鎖定特定食物來取暖,像是火鍋、熱茶或可可亞之類的,但根據一項科學研究,終極能給予安慰和溫暖人心的食物是「湯」,效果甚至比泡熱水澡和擁抱寵物還要有效。許多人在外面受寒或感冒時,會選擇一碗熱騰騰的湯,但科學家想要實際測量它帶來的感受。根據食品大廠亨氏(Heinz)委託Walnut Unlimited研究機構針對人類腦波的實驗,喝湯的舒適感如同得到親人的擁抱或依偎在溫暖的毯子下,甚至比泡熱水澡或讀一本好書還更具撫慰效果。研究者給49名參與者看了一段短片,讓他們感覺今天過得很糟糕,影片中包括火車取消、交通堵塞、惡劣天氣和手機電池耗盡等場景。隨後研究人員給參與者喝了亨氏番茄濃湯,同時用14個電極連接到他們的頭皮上測量大腦活動。結果顯示人們喝下湯後,大腦中的舒適感與得到擁抱一樣好;這項研究同時讓參與者擁抱朋友或家人六秒鐘並監測,腦部電波活動得出相同結果。同時,給人們看一段湯的影片,幫助他們想像裹在毯子裡、躺在被窩、穿上拖鞋、坐在火爐旁或在自然中安靜散步的影片,結果也得出相似的安慰效果。看湯的影片甚至比想像擁抱寵物、泡熱水澡或淋浴、讀書、看喜歡的電視節目或喝茶更具撫慰效果。Walnut Unlimited的神經科學家邁爾斯(Andy Myers)說:「從神經學的角度來看,舒適是一種強大的反應。這是一種平靜和放鬆的狀態,是大腦對壓力和低落情緒的自然解藥。像湯這樣的安慰食品引發了這種反應,創造了一種安全和安靜的感覺。」除了亨氏番茄濃湯的影片外,人們還觀看了其他八種安慰食品的影片。他們的大腦反應表明,湯的撫慰效果與香腸、薯泥或起司三明治一樣好,比燕麥粥、炸魚薯條或熱布丁還要更佳。資料來源/每日郵報
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2025-01-16 失智.失智專題
也許我現在認不得你,但我永遠記得我有多愛你
你的家中也有失智長輩嗎?你們都多久見一次面,又是如何相處的呢?繪本《在我忘記以前……》中的主角克萊兒,每個週末都會和爸爸一起去安養院看奶奶。起初,她對這個固定行程感到非常排斥,感到無聊,也不明白為何要去。直到某次她讀了奶奶寫給爸爸的手寫信後,開始有了轉變。用記憶書寫 從未消失的母愛在繪本文字中,作者維克多桑多(Victor D.O. Santos)用「還記得」做為奶奶手寫信中每個段落的開頭,將她腦中與兒子相處的珍貴回憶與點滴書寫下來。從出生開始,第一次生病、第一次學會走路、第一次得獎、第一次失戀,一直到搬出家門、結婚生子。在信的最後,奶奶寫到:「今天,一個奇怪的男人,帶著小女孩來到這裡。他不肯離開我的房間,女孩的雙眼流著淚。還記得,有人問那男人: 『她都忘記你是誰,你為什麼還來看她?』我記得男人回答:『因為我還記得她。』我們一直,而且永遠都會惦記彼此。我們的愛比整座銀河系還廣大, 所以我永遠不會忘記你。」每一句的「還記得」都是一個記憶的片段、一次母愛的傾吐、思念的絮語。即使在奶奶的腦海中,兒子與孫女現今的樣貌已然模糊,仍無法削減她對兒子的關愛。用畫面喻情 重新妝點的記憶在繪本圖案中,繪者安娜佛拉提(Anna Forlati)將代表失智症的勿忘草做為壁紙的圖樣,佈滿了奶奶與爸爸曾經生活的房子,象徵母子之間滿滿的愛與回憶。然而,隨著失智症的侵蝕,奶奶腦海中的記憶漸漸淡去,花朵圖案逐頁減少、消失,最後只剩一大片白牆與手中的一株勿忘草,空間也從家中轉移到了安養院。令人感到暖心的是,在女孩克萊兒讀完信後,她終於了解到爸爸每週都去探望奶奶的原因,也非常願意參與這段與奶奶的相處時光,一起積累了許多三人嶄新的美好回憶,並用一張張照片記錄下來。而這些照片不只重新佈滿了奶奶原本一片空白的牆面,也富足了一家人的回憶。《在我忘記以前……》與其他失智相關的作品不同之處,在於該故事是從失智症長輩的角度訴說,向孩子表達自己心中從未消失的愛,以及這份愛的傳承與循環。本書也為失智者照顧者與照顧者子女搭建暖心的橋樑,失智照顧者時常在家庭中,面臨著切換角色的衝突,看著父母逐步退化,生活壓力與孤獨感也與日俱增。透過本書,我們希望能帶給失智者家庭安慰與療癒,同時也提供一個讓孩子理解家中的失智長輩的機會,他們也許不記得你是誰,但只要雙方都還有愛,依舊能共度許多美好時光。無論家中是否有失智長輩,《在我忘記以前……》都是一本很適合與孩子共讀的繪本,畫面的設計與其中暗藏的巧思,再加上文字的相互呼應,讓孩子能自然地理解失智症。共讀的過程中,也不妨與孩子分享自己小時候的回憶,相信孩子一定能從對話與故事中,了解到珍惜與家人相處時光有多重要。
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2025-01-14 失智.Podcast
【Podcast】Ep23.一首獻給失智大姑的情歌 林逸欣的陪伴譜寫愛的旋律
「我說著沒人理解的詞彙,你是誰我是誰,請讓我回家…」?這是創作女歌手林逸欣在歌曲《風的記憶》中深情描繪的句子,靈感來自她失智大姑的記憶世界。林逸欣擔任《失智好好生活》Podcast節目來賓,透過音樂分享她面對至親失智的心境轉換,並探討音樂如何成為連結親情的溫暖橋樑。獨居長輩失智林逸欣的大姑曾是一名聰明獨立的數學老師,未婚的大姑對林逸欣疼愛有加,視她如己出。然而,隨著年歲漸長,大姑開始出現一些失智症常見行為,例如:頻繁地提問、忘記攜帶鑰匙,甚至出門後久未歸家。家人擔心獨居的大姑自理生活有困難,開始定期送便當,但情況並未好轉,冰箱堆積著未吃完的便當,營養不均衡導致體重驟減。直到發現一些不該在浴室的物品和未吃的處方藥,家人才意識到大姑的失智症已經嚴重退化。林逸欣感慨地表示:「大姑一個人住,真的很難全面性去關懷她。」隨著病情惡化,大姑的脾氣變得暴躁,即使身在家中卻不斷喊著要回家,有時對著虛空揮拳,彷彿看見不存在的人事物,甚至出現輕微的攻擊行為,家人不得不在大姑家中安裝監視器以確保安全。對失智症者而言,遊走、不斷想出門是常見且難照護的行為之一,主持人陳韻如建議,當失智症者表現出想出門的傾向時,照顧者可以陪伴他們外出散步,滿足他們的需求。用音樂撫慰失智大姑的心目前,大姑的行動能力已大幅退化,生活起居由專業看護全程照料。林逸欣坦言,目睹大姑的變化讓她感到震驚,但隨著對失智症有更深入的認識,她明白這些行為都是疾病使然,而非大姑的本意。這份理解不僅化解了她的困惑,也讓她自責未能早期察覺大姑的病徵。她將大姑的記憶狀態比喻為風,時而清晰時而模糊,由此譜寫出《風的記憶》。音樂能安撫失智症患者的心靈,她會精心挑選悅耳的歌曲,特別是大姑喜愛的台語老歌,透過音樂的療癒力量,為大姑帶來情緒上的慰藉。在節目中,林逸欣分享了面對親人罹患失智症後的心路歷程。隨著社會高齡化,失智症人數持續增加,林逸欣以親身經驗分享,唯有真正理解失智症、培養同理心,才能避免因對疾病認知不足而引發家庭矛盾。本集重點:✎從一位獨立的數學老師到出現失智症狀,家人如何逐漸發現她的狀況惡化?✎當失智症者一直想出門,照顧者該如何適當地回應與處理?✎如何從對失智症的無知,轉變為一個有同理心的照顧者?✎如何運用音樂安撫失智親人的情緒?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/bgH9u🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/OSrRP🎧KKBOX:https://lihi.cc/jnDKp🎧Spotify:https://lihi.cc/w08Oz⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2025-01-05 名人.鄒頡龍
鄒頡龍/〈從電影看醫學-情書〉提筆寫下你的情書
還記得沒有LINE、沒有電子郵件的年代嗎?想和遠方的友人聯繫,首先,在桌上放一張如雪地般純淨的白紙,或是點綴著小碎花的信籤,提起筆,將心中想說的話化為文字。最後將信紙放進信封,用透明膠水慎重地封好,投入郵筒。他(她)收到信了嗎?什麼時候會收到回信呢?懷著忐忑的心情,每天回家時總會看看信箱裡有沒有動靜。如果您對於寫信過程覺得陌生,不妨回味1995年由岩井俊二執導的《情書》(Love Letter)這部電影。故事從住在神戶的渡邊博子(中山美穗 飾)寫給已故未婚夫藤井樹的一封信開始,卻意外收到回信。原來有一位與未婚夫同名同姓的女孩住在北海道小樽。隨著劇情展開,兩個女子逐漸揭開一段跨越時空的愛情記憶。生活在北海道的女孩藤井樹,經常一邊回憶往事寫信,卻一直咳嗽與發燒,最終發展為肺炎。值得注意的是,這位女主角的父親也在多年前因肺炎過世。北海道冬季嚴寒與肺炎帶來的生命威脅,交織在中學時代浪漫的記憶中,增添了感傷唯美的氛圍。肺炎是一種感染,導致一側或兩側肺部的氣囊發炎,出現咳嗽、發燒和呼吸困難等症狀。這是全球重要的健康問題,每年影響數百萬人。肺炎依病原體分類,可分為:細菌性肺炎:常見致病菌包括肺炎鏈球菌、嗜血桿菌和金黃色葡萄球菌。病毒性肺炎:常見由流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)和冠狀病毒引起。真菌性肺炎:主要發生在免疫功能低下者,由組織胞漿菌和隱球菌引起。吸入性肺炎:因食物、液體或嘔吐物吸入肺部引起。肺炎症狀可能包括:咳嗽,可能帶有綠色、黃色或血痰。發燒、流汗和發冷。呼吸急促或困難;胸痛,深呼吸或咳嗽時加劇。肺炎的治療方式取決於類型、嚴重程度。給予抗生素或抗病毒、抗真菌等藥物,並給予支持性護理。嚴重病例需要住院治療,包括靜脈注射抗生素、氧氣治療或機械通氣。肺炎對健康造成重大威脅,因此採取預防措施對於降低肺炎發生率非常重要:【疫苗接種】肺炎鏈球菌疫苗流感疫苗COVID-19疫苗【衛生習慣】經常洗手並使用酒精消毒。咳嗽或打噴嚏時遮住口鼻。【生活習慣】戒菸,減少肺損害和感染風險。保持健康飲食與運動以增強免疫力。【環境控制】保持室內通風良好。減少接觸汙染物與刺激物。您當年看過《情書》這部電影嗎?那是近三十年前的事了。因為女主角中山美穗驟然離去,喚醒許多人年少的回憶。在劇中,女主角奔跑在一望無際的雪地,向逝去的摯愛呼喊:「你還好嗎?」——「我很好。」聲音在山谷中迴盪。那份真誠的情愛,超越了時空與生死。您有多久沒寫情書?情書,是表達感情的書信。對愛人、親人、友人,不妨寫信給他(她),透過文字,不管用哪種方式,對方一定能感受您的關懷與祝福。
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2025-01-05 養生.抗老養生
長壽秘訣曝光!全世界最高齡人瑞系岡富子過世 愛喝1飲料養生
全世界最高齡人瑞、日本的系岡富子去年12月29日老衰而亡,享年116歲。系岡喜歡喝乳酸菌飲料「可爾必斯」,有人說,這是她長壽的祕訣。系岡是1908年在大阪市出生,她是家中3個小孩的長女,1990年搬到兵庫縣蘆屋市。5年前住在該市的安養中心。她的興趣是散步,年過100歲,仍然保持走路的習慣。直到晚年,仍愛喝乳酸菌飲料「可爾必斯」。美國研究團隊認為,去年8月西班牙女性在117歲過世,系岡成為全世界最長壽的人。【中央社/東京4日綜合外電報導】日本放送協會(NHK)今天報導,全日本最高齡可能也是全球最高齡長者糸岡富子,已於2024年12月29日因衰老離世,享嵩壽116歲。糸岡富子1908年5月23日生於大阪市,後移居兵庫縣蘆屋市。蘆屋市政府表示,糸岡之前一直在市內高齡者設施內健康生活,但去年12月29日因衰老離世,享嵩壽116歲。糸岡生前是全日本最高齡長者,而持續針對長壽進行調查的美國研究團隊研判,從西班牙的117歲女性在2024年8月過世後,糸岡被認為已成為全球最高齡長者。蘆屋市長高島崚輔說,對於世界最高齡長者糸岡富子離世由衷致哀,「糸岡在漫長的人生中給了我們巨大勇氣和希望,我除了再次表達感謝外,也要對其家人及親人表達誠摯慰問之意」。蘆屋市政府日前表示,糸岡出生於大阪市,之後移居奈良縣,1990年再搬到現居的蘆屋市,住在市內一間特別養護老人中心。糸岡生前最喜歡的飲料跟水果分別是乳酸菌飲品與香蕉。
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2025-01-03 焦點.杏林.診間
醫病平台/意外的仙境之旅
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象,但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲,「感恩並不一定要有宗教信仰,但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場,而以「接住受苦的心」之期望,選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵,而深深體會自己的存在並不孤單,感恩之情,油然而生。今年八月中,終於規劃完年底的摩洛哥之旅。閒來沒事,看著一整牆雜亂的書櫥,心想,「是該清理了。」但是「斷捨離」是多麽困難啊!於是千挑百選,裝成兩大箱,打算暫且把它們放到公寓大樓地下室的儲藏間裡。不料門一打開,赫然看到一部大推車擋在入口,上面放滿了二十來個大大小小,每個十幾磅重的鐵罐,都是十多年前留下,早已凝固的油漆。因為捨不得丟書,只好鼓起餘勇,用盡蠻力,把整車油漆推上路旁,煩請回收公司處理。 這一推居然閃了腰,休息幾天,反而更嚴重。於是上網搜尋熱敷、束腰器材,學習軟身拉筋動作,背痛依然故我。出國旅遊的時程越逼越近,只好去找熟知的運動復健科醫師。他當下做了X光檢查,發現整條脊椎都有嚴重退化狹窄的跡象,隨即安排了磁共振掃描,並轉診脊椎復健專科醫師。 沒想到又過沒幾天,症狀更加嚴重。從此天天在不同診間輪迴轉,磁共振、肌電圖一個接一個。有幸住在舊金山加大醫學中心附近,得以見識當代醫學的神奇。有趣的是,這鼎鼎有名的醫療體系的總部,居然就叫做「仙境」(Parnassus)。這個名稱的來歷,無暇細究。但是能夠出入於取名源自行空天馬(Pegasus)的休憩居所,阿波羅(Apollo)、山水仙女(Nymphs)、巧藝女神(Muses)的溫柔鄉,也算是一種造化了吧。讚嘆摩洛哥的雪山、沙漠,濡染兩千年古國文化、宗教、歷史、民俗的打算,就只有都拋在腦後了。 醫療的過程與成效,就不多說了。重要的是,這幾個月裡,我再次深入的體認到,自己是個多麽幸褔的人。我那常被誤認為是女兒的,數十年福禍、患難與共的老伴,毅然拋下她任何急切要做的事情,觀前顧後,陪伴我、安慰我,確信我沒有弄錯時間、跑錯醫院(這醫學院的醫療系統在整個舊金山灣區裡星羅棋布,實在也太大、太複雜了)。更重要的是她總能體認我的不安與情緒波動,容忍我無處釋放的憤怒。 我也真幸運女兒一家人就住在不太遠的地方。雖然目前沒有,也希望繼續沒有這個需要,想到一旦有事,她們能夠及時趕到,就讓人心安。兩歲半的孫女,善解人意,蹦蹦跳跳,甜美的喧笑聲不絕於耳。她的到來,就已是天地有情的明證。 親人、朋友、同學,乃至許多年沒有聯絡的舊交,紛紛來電問訊,支持、鼓勵,也提供個人及專業的經驗與意見。因為生病,而能深深體會自己的存在並不孤單,實在也是沒有想到的收穫。 這兩個多月戶內戶外天天使用「助行器」,自然有諸多不便,卻也讓我有機會體會微恙(遑論大病)的人日常生活的辛苦,也更佩服他們還是常能克服障礙、病痛,持續積極保持生活品質。更可貴的是,帶著助行器出行,計程車司機變得親切,路上行人紛紛微笑讓路。平常總是低頭只看手機的年輕人,竟然也注意到我的存在。這樣的經驗,也加深了我對「人性本善」的信念,沖淡了因為電視、網路、媒體報導的負面新聞而沮喪的感覺。 沒有人期望生病,但是疾病與健康卻是一體兩面。這次的罹病,提醒我自己多麼幸運。感恩之情,油然而生。人生如是,夫復何憾。
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2024-12-28 養生.生活智慧王
搭長途飛機累翻天 網推「帶2搭機神物」:舒服太多了
搭乘長途飛機相當勞累,尤其是對於搭乘經濟艙的乘客而言,更是舟車勞頓。有在美國工作的中國網友一年頻繁往返美國和中國之間,他向其他人尋求「搭機好物」,有人推薦「壓力襪及充氣腳墊」,並且要盡量選擇空間稍微大一點的座位,或是靠走廊的位子,整體而言會舒服很多。一位中國網友在小紅書貼文分享了自己一年內頻繁搭乘國際航班的經歷,他提到從去年開始,每年都至少回中國兩次,今年更是在5月和8月回國兩次,年底會再次回國過年。他表示,長途飛行讓人感到疲憊,每次回美後都需要很長時間才能恢復,但由於家中有老人需要照顧和陪伴,他仍選擇頻繁回國。他也向大家尋求建議,希望能獲得一些可以緩解長時間飛行疲勞的好物推薦。其他人留言「買壓力襪、買充氣腳墊,盡量選大一點的座位,或至少走廊位,我搭十幾個小時,有了這兩個神器真的舒服太多」、「先去夏威夷住7天,再去日本住7天,然後回國應該不累了吧」、「我回去最怕的也是窩在座位上十幾個小時不得動彈的那個煎熬過程,但是只能買得起經濟艙,沒辦法。所以我會下載一些播客來聽。帶兩本書,一本喜歡看的,一本不喜歡看的。喜歡看的在清醒的時候打發時間,然後難看的一本放著不好睡覺又得睡覺的時候,當助眠神器,一看就想睡」。不少人也有長途往返的經驗,留言「我也一樣。母親突然離世後,我越發後悔在她生前沒有多回去陪伴。以前總覺得父母會一直在家裡等我,可是事實告訴我,和親人相處的時間越來越少了。珍惜眼前人,現在我每年都回國兩次,探望越來越蒼老的父親,狐朋狗友靠邊站,我就在家陪我爸吃飯」、「昨晚剛回來,今年第二次回國,上次是過年,也是想陪爸媽,只待了一周,但是是高品質陪伴。就是想弱化我們之間的距離感,讓他們覺得其實在北美打工跟在北上廣沒啥大區別,十幾個小時的飛機而已。推薦你穿壓力襪,我這次第一次穿,簡直救命了,腿完全不腫了」。
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2024-12-21 名人.許金川
許金川/怎麼昨天公祭,今天就忘記?
三個老同學,互相訴說是誰的老婆健忘比較厲害。甲:「我老婆昨天跟我一起參加某位好友的公祭,今天一早起來,一直問我說,怎麼好久不見那位老友?」乙:「這不算什麼,我老婆每天一直跟我說,『你還愛我嗎?你還愛我嗎?』明明昨天晚上臨幸時我才跟她說好幾次我愛她的!」丙:「這算什麼?我老婆常常拿著菜刀問我,『老公,菜刀在哪裡?菜刀在哪裡?』」也許由於國人壽命延長,年長者愈來愈多,因此身邊失智的朋友或親人也愈來愈多。會失智有很多原因,台語裡面常對因失智而個性改變的老人說「老番癲」。其實會老番癲有很多原因,有些是可逆的,當然大多數是不可逆的,也就是說醫療上還無法根治或了解其原因。知道原因的老番癲或失智的一個常見原因,是腦血管阻塞或腦出血。通常是有高血壓未控制,就突然有一天腦血管破裂,尤其在天氣寒冷的時節更容易發生。此外,有糖尿病或高血脂未好好控制,也會腦血管慢慢阻塞,形成腦中風而引起失智現象。另一種失智而可恢復的原因,是腦袋撞到牆壁或車子的門或頂部引起的硬腦膜下出血。通常撞到時常不以為意。常常不知不覺,撞到後隔幾個星期,慢慢意識不大對,失智或老番癲起來;或者老人家晚上起來尿尿,碰到牆壁或跌倒,也常會有這種病況。此外,腦部長了瘤,腦瘤慢慢變大,可能也會有頭痛或人格改變或失智現象,此時若及早就醫,通常可以挽救回來恢復正常。長期睡眠不好,例如失眠,或睡覺時打呼嚴重,有呼吸中止症而不自知,長期下來,記憶力慢慢減退,忘東忘西,常常睡完早上起來又想睡,白天打瞌睡,都是睡覺時氧氣不足,進而引起腦袋沒有好好休息之故,若及時診治,通常是可恢復的。還有一種情形就是肝性腦昏迷。肝功能不好,肝無法將血液中的氨轉化為尿素由尿尿中排出。因為人體攝取蛋白質的食物之後,經過腸胃分解會產生氨,肝正常的時候,肝臟會將氨轉化為尿素,由尿液中排出去。但如果猛爆性肝炎或肝硬化末期或肝癌末期,肝臟功能減退,無法發揮排毒功能,氨就會在血液中貯積,流到血液中,就會抑制腦細胞的活性形成肝昏迷,輕則日夜顛倒、語無倫次、忘東忘西,人昏睡不醒,甚至因而往生。除了以上原因外,不少的失智是阿茲海默症所引起,就是腦中存在有不正常的蛋白質,會讓腦細胞逐漸失去功能,而人慢慢癡呆、失智,逐漸凋零而亡,美國前總統雷根晚年就是得到此症。總之,事出必有因,人會失智,就像電腦中了病毒或記憶體損壞,如能及早診斷及早治療,失智也會慢慢改善或痊癒,如此也才能讓家人及病人平安喜樂,過著彩色人生。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2024-12-14 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/解開懼狗心結 毛孩相伴同行
9年前,小女的朋友將赴海外工作,詢問是否能接手養狗。經外子評估後,不久我們家多了新成員。豆福,當時10個月大,既活潑又熱情,一進門見人就來個飛撲,外子高興,我卻驚嚇,可能曾經被狗咬傷以及被狗追到從腳踏車跌下的噩夢未醒,因此與豆福保持距離,整整三天。為了解開懼狗心結,我嘗試接近豆福。他使勁搖尾巴、眼神閃著溫柔星輝,親人的模樣讓我覺得自己不再「遇狗即衰」,反而有被接納與信任的安全感,瞬間與豆福的緣分連線。走出戶外,豆福喜愛親近大自然的喜悅表露無遺,一路上時而輕快小跑、時而停下來嗅嗅聞聞,忙得不亦樂乎。我學習如何拿捏牽狗時所需的力道,感受繫繩另一端活潑的生命力,身體細胞隨之躍動,開心之情溢於言表。有豆福陪伴,我與外子戶外健走非常規律。然而來自汪星球的生命周期是地球人的縮時快轉版。9年來,豆福從萌萌幼犬、青春無敵大帥哥、如今是中年大叔,鬍鬚轉白、皮膚長斑、還罹患「耳血腫」。他接受手術治療2次,服藥達3個月,令我心疼感嘆,一切生靈「生滅」的過程,衰老與病苦一樣都少不了。雖然豆福在手術後耳朵變成一立一垂,在我心中,好相處勝過外表,健康就好,他永遠可愛。期許在彼此有生之年,能天天相伴同行,足矣。
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2024-12-13 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/親人分隔兩地 貓狗撫慰孤寂
自從小孩去新竹上大學,每年回家的次數十根手指數得完,夜晚的星星好亮,街道空無一人,好安靜也好冷清。加上家中的人口逐漸凋零,於是缺口漸漸由有緣的浪浪貓狗補上,讓彼此的貼心關懷撫慰我孤獨的心靈。遛狗時,尋找早春第一朵純白的山茶花,盛開如你的笑顏;海邊踏浪、老梅綠石槽與燈塔合影多麼地和諧;騎車賞芒,兜風到五分山的氣象臺球體造型打卡,俯瞰萬家燈火有多美;冬天的粉紅色花瓣在跳舞,溫暖我的心房。老藔坑沁涼的水溏、象鼻岩的風光、情人湖的番鴨、金山蓮花田,都有我們的微笑和足跡,我們一起遊山玩水,生活就是如此的愜意。一個人追劇時,把貓兒抱在懷裡輕拍,想吃點心肉泥時會在我腳邊磨蹭,睡前你總愛在我肚上踩呀又踩,直到我進入夢鄉。我總會在開門前猜一猜,今天等在門前的是誰?你們用一生來陪伴我,我上網尋遍山珍海味來彌補你們。一起盯著你們注視的獵物,和你們說說話,猜測你們現在想表達的情意。分隔兩地的親情太遙遠,我只想此時此刻守候著身邊需要被愛的事物,趕走潮濕的雨夜,帶來每一刻的歡愉。心不空白,人生,因為有你們而完美。望著你們笑得燦爛的影像,再大的壓力和過多的煩憂都一掃而空。感謝這一生最美好的時光有你們同行。
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2024-12-10 癌症.癌友故事
超過九成癌症病人受復發恐懼困擾! 三步驟,心理師分享降低恐懼的心法
曉華(化名)住院期間,鄰床的室友因復發又再度入院治療,看到他復發的失落感,而且似乎復發不僅疾病治療更加棘手,可能的費用也提高,還要擔心復發後日常生活品質會每況愈下...隨著癌症治療的進步,病人長期存活提高,「復發恐懼」「害怕復發」成為病人長期後遺症。有越來越多相關的研究,探討癌症病人對復發的恐懼(fear of cancer recurrence, FCP)帶來的影響,國外曾有系統性研究研究 指出,在不同的癌別研究中,約有39-97%的癌症病人表示有一定程度的「復發恐懼」,有22-87% 表示復發恐懼達中度至高度,0-15%表示有嚴重的復發恐懼。然而,這屬於系統性回顧,尚無法知道數據的標準。但可以肯定的是,不管國外、國內,癌症病人都有一定程度對癌症復發的恐懼與擔憂。癌症希望基金會對癌友進行「罹癌後對生命的影響」調查,發現9成5以上的受訪者「擔心復發和對復發的恐懼」;近9成曾「對未來感到不確定」;7成曾「失去人生方向」。當進一步詢問,癌友在這三類影響中,最想要改變哪一項時,有66%的受訪者希望能減少「擔心復發和對復發的恐懼」,他們之中甚至有高達9成曾嘗試想改善。復發帶給病人的陰影,包括:「復發會再一次承受醫療痛苦,以及帶給家人負擔。」「對於未來復發後是否可治癒,甚至年紀體力上的考量充滿不確定因素,且治療上對時間跟金錢上的缺乏也是一大難題。」「因為復發又會再次影響未來的任何事情⋯以及想到第一次抗癌的痛苦。」然而心理和情緒的問題,可能因癌症類型、診斷時間、人生階段、角色身分、難受程度、預後和其他變數而有差異。其中,「治療階段不同」對此影響最明顯。分析調查結果發現,當把「治療中」與「追蹤中」的兩族群比較,即使「復發」至今仍然或多或少影響著病人,但追蹤中的病人有較高比率表示對復發的擔憂明顯改善。在試圖降低復發帶來的恐懼及對未來不確定時,多數受訪者會「選擇自己可以掌握或決策的事情」,如飲食改變、運動。也有人會試著放慢腳步、感受當下。癌症希望基金會葉北辰心理師建議,癌友可透過 3 步驟:理解問題本質、學習與癌共處、練習活在當下,降低對復發的擔心與害怕。★步驟一:理解問題本質先靜下心思考,造成您壓力的事件是能解決的嗎?若可以解決,便能嘗試規劃處理方式。若不能解決,則要聚焦處理情緒。★步驟二:學習與癌共處「擔心復發」是心理層面因素,若受到影響,且負面想法持續擴大時,您可以嘗試:1.接納自己有這樣的情緒2.試著讓擔憂變成有建設性的擔憂3.透過「『我知道』 我正在擔心復發」將「復發」與「自己」分離★步驟三:練習活在當下善用「正念」,感受當下。感受此時此刻的生活,例如腳踏到地上的感覺、咀嚼食物的動作和滋味;感受與身邊的親人相處的時光。這些練習,可以幫助你專注在當下,避免過度擔憂未來的不確定性。除此之外,HOPE出版、製作豐富的心理資源,您能從下方挑選需要的項目,每天停看聽一遍或一篇,看一看、想一想、試一試,讓我們陪著你一起練習、一起改變,降低「擔心復發」帶來的恐懼!心理調適•S2EP1 罹癌了..心情的調適很重要!•S2EP2 「我懂你的感受」這句話該對病人說嗎? •S2EP4 面對害怕,我可以怎麼做? •S3EP5 一直擔心癌症找上門,這樣正常嗎? •S3EP19 對於未知的治療感到忐忑不安,該怎麼調適?•癌友自療第1課|面對癌症,我們該怎麼辦? •癌友自療第2課|面對各種治療,如何調適自己? 面對復發•S2EP31 我復發了!•S2EP38 我被宣告..癌細胞轉移了!•癌友自療第4課|擔心復發,正常嗎?•當癌症找上門,情緒難以調適?心理師分享小撇步 讓你重新找回主控權!生命順序•S2EP5 我罹癌了,生命中的重要排序也不一樣了…•S2EP39 我還可以去做想做的事情嗎?生命意義•S3EP16 回歸生活後,我好像失去了生活目標•S2EP6 罹癌開啟了新契機?生病對生命的衝擊來自哪裡?•S3EP27 罹癌後怎麼看待自己的角色轉變、與疾病共處?
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2024-12-08 醫療.心臟血管
個性急、壓力大是健康隱形殺手 心臟科醫師陳永隆揭護心3秘訣
現代人生活節奏步調快,壓力、情緒波動起伏大,又忽略均衡飲食,常引發心血管疾病,成為健康隱形殺手。高雄長庚醫院心臟科主任陳永隆認為,適當運動、充足睡眠、健康飲食是護心的三大基石,還透露他的護心祕訣,就是「多健忘,別讓心糾結」。個性急、壓力大,長期情緒波動造成心臟負擔。保持心臟健康,陳永隆指出,首要是保持樂觀、心情愉快,心臟科門診患者九成以上情緒容易緊張,個性急、壓力大,情緒受干擾,自律神經就會失調,這些族群好發心肌梗塞、心律不整疾病,長期情緒起伏波動,對心臟造成負擔不小。陳永隆說,門診追蹤發現,情緒和壓力對身體危害往往比疾病本身大,如何做好身心調適,的確是現代人面臨的重要課題。有時「健忘」是好事,過去不開心的事,讓它隨風而去,不要過度擔心未來的事或沒發生的事,以免無形壓力。交感神經作用下,可能誘發心律不整、心肌梗塞。以二戰德國納粹人體實驗為例,戰俘被綁手腳、矇上眼睛,拿冰塊佯裝在手腕劃刀,製造流血假象,實際上沒有傷口、也沒有流血,最後卻還是死亡。陳永隆解釋,受到心理、情緒等因素影響,交感神經作用下,心跳加快、血壓升高、耗氧量增加,血管收縮,造成心臟負荷,可能誘發心律不整、心肌梗塞,嚴重甚至出現腦出血、腦中風、主動脈剝離,這些都是心臟病當中常見猝死原因。注意血脂、血壓、血糖,三個月追蹤一次。除了心情影響身體健康,三高亦是心臟病危險因子,陳永隆會定期追蹤,三個月做一次檢查,包括血脂、血壓、血糖和糖化血色素,數值稍有異常就可能影響心臟,「像醫師這樣的工作,壓力大又忙碌,常在身體有狀況了才發現。」因此他都會主動注意自己的健康。陳永隆表示,自己沒有心臟疾病,但這幾年健康檢查發現血脂過高,目前有服用他汀類(statin)藥物,這類藥物對於降低膽固醇、穩定斑塊很有效果,他鼓勵患者別害怕用藥,這能降低心血管疾病風險,只須定期檢查肝功能和血脂值,確保藥物安全性和效果。針對服用他汀類藥物有副作用的病人,家族性高膽固醇病人或是曾發生重大心血管事件、經傳統高劑量降膽固醇藥物治療仍控制不佳病人,目前也有PCSK9 抑制劑可以選擇使用。每周跑步三到四次,與家人互動增加幸福感。關於運動,心態的調整很重要,他說,要讓運動成為生活的一部分,而不是額外的負擔。他每周跑步三到四次,每次30到40分鐘,有時候也會陪孩子運動,打羽球或騎腳踏車,又能跟孩子培養感情,運動變得有趣,自然就能持續,兩全其美。且以他個人經驗,規律運動下,糖化血色素較低,可見運動對新陳代謝幫助很大。他建議大家多花時間陪伴家人,孩子的笑聲、互動,能讓人完全忘掉工作的壓力,和親人在一起的幸福感,對於心理和心臟健康都有不可忽視的幫助。看書、看電影或聽音樂,讓自己心情沉澱,也是很好的紓壓方式。總結來說,從生活飲食習慣上做好護心養心基本功,還有壓力管理不能忽略,以及定期健康檢查非常重要,幫助及早發現問題,這樣才能真正未雨綢繆,保護心臟。門診觀察:好膽固醇高者多偏好吃魚類。陳永隆對飲食控制相對嚴格,油炸食物、含糖飲料,基本上都是敬而遠之,他說,這些食物熱量高、對血脂控制又不友善,還會增加發炎反應機會。他在門診發現,有些人的高密度膽固醇、亦即好的膽固醇相當高,一問之下,都是很喜歡吃魚類,像是鯖魚、鮭魚、沙丁魚等都是很好的魚類。護心飲食原則,他推薦「地中海飲食」,以大量新鮮蔬果、全穀物、堅果和橄欖油、魚類為主,與適量飲酒,少吃紅肉、加工肉,並避免高脂肪和高糖食物。他的飲食習慣家人也支持,大家一起吃健康餐,比較不會覺得孤單。陳永隆醫師小檔案現職:高雄長庚醫院心臟科主任經歷:中華民國心臟學會監事中華民國心律醫學會理事高雄長庚教授級主治醫師給患者的一句話:積極面對自己的問題,與醫師做好溝通討論,擬定一個對於自己最適合的治療方案。