2025-10-08 慢病好日子.深度報導
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2025-10-08 焦點.杏林.診間
醫病平台/超越治療的力量
編者按:本週的主題是「讓我們聆聽初入醫院接觸到病人的醫學生的感受。」一位高齡癌末病人「用身體的行動寫出一章未完的詩:一個人如何在信仰中站穩腳步,不畏死亡,不懼衰老,只是繼續前行。」一位最後自己說出不想治療的癌症末期病人引起學生的震撼,但也學會了老師如何讓病人知道我們了解他的想法,但也婉轉地讓病人了解他們的決定,但更重要的是「被你留下的家人,以後會很想念你。我會答應你,所以我們需要你說出來,讓你的家人們認同你的決定」。一位學生在發現病人家屬在沒有與醫療團隊告知的情形下,在門診錄影而引起醫學生困擾,說出:「在未來的醫病關係中,我們應當共同努力創造一個『可以討論是否錄音』的文化氛圍,將它視為一種協商過程,而不是對抗的起點。當病人願意先開口說:『醫師,我可以錄一下嗎?』醫師也能回應:『我可以幫你把重點講清楚錄下來。』這樣的互信,才有機會讓錄音真正成為促進理解、增進醫病關係的工具,而不是彼此防備的武器。」黃奶奶,今年八十八歲。她的生命彷彿是一條曲折的長河,經歷戰亂、災厄與失落,卻始終在信仰的光中找到前行的方向。她的信仰,來得不早,卻走得深。童年時曾在山崩前一刻被石頭砸傷,反而倖免於難。中年時期,在石門水庫施工現場,多名子女意外溺水身亡,絕望之際,她聽見心中微弱卻堅定的聲音:「妳不可,因為懷中有孩子。」後來,又有親人從伐木事故中死裡逃生,讓她心中確信,那是神的保守與護佑。信仰的種子,來自遠方的親人——她的妹妹自美國傳福音給她,而後她在竹東受洗歸主。信仰在家族中慢慢發芽,她的二兒子在楊梅受洗,媳婦後來也成為靈糧堂的牧師。當人生逐漸走向晚年,信仰成為她不可或缺的依靠,尤其在病痛與衰老之際,神的同在是她所緊握的力量。十多年前,她被診斷為子宮頸癌,經歷放射線治療後一度痊癒。但後續因骨盆放療導致膀胱功能喪失,無法自然排尿,須長期留置導尿管。反覆感染、發燒使她幾度入院。年初,她陸續接受恥骨上膀胱造口術與導管重置手術,然病情未見緩解,反倒數度因敗血性休克住進加護病房,合併急性腎損與意識改變。團隊最終與家屬討論後,共同決定轉向緩和醫療,停止侵入性治療。住院期間,她的性格出現顯著轉變。過往的堅毅與掌控逐漸轉為安靜與柔和。她常說:「生病的疼痛他人無法分擔。」語氣平和,卻意味深長。她開始表達自己的盼望與準備,例如「想換好衣服,請耶穌帶我回天家」,也曾討論過透過自然斷食結束生命旅程。那不是絕望,而是有信仰作依憑下,一種清醒與平靜的放手。後來家屬們齊聚病房,召開家庭會議。二子、二媳、六女與二女出席,長女也透過視訊參與。大家針對後續照護做出討論,二媳與女兒們表達願尊重黃奶奶回家安寧照護的心願,並分工照護角色。二女雖有些憂心,仍希望在資源充足下讓母親安心離開醫院。家人已歷經病人之長子的肝癌離世,對於生命終點的面對方式,已有心理準備。他們接受訓練,可協助皮下注射藥物,並已與居家安寧醫療系統聯繫妥當,安排適當時機出院返家。黃奶奶的病程,不只是醫學事件,更是一場靈魂的旅程。疾病迫使她面對身體的極限,也讓她學習在痛苦中交託與放手。她從一位強勢母親,轉為一位用微笑與簡單言語牽動家人情感的老太太。信仰成為她穿越苦難的穩固錨點。病程亦成為家庭關係的轉捩。透過討論、共識與實際行動,家人們更理解彼此、願意傾聽與協力照顧。黃奶奶那句「我想回家」成為全家的方向標,也讓每個人都有機會參與圓滿的送別。離院那天,她穿著整潔的外衣,坐在輪椅上,由子女陪同下樓。她對著醫護說:「願主祝福你們。」沒有多餘言語,卻滿含深情。一個多月後,我仍掛念著她的狀況。某日,她的媳婦傳來一段影片:畫面中,黃奶奶竟能下床行走,甚至能做幾下健康操。她精神奕奕、笑容浮現,彷彿重新站立在陽光下,生命力的自然流露。即使面對末期,她仍選擇在信仰中活出每一日。當我們以為故事走到了結尾,她卻用身體的行動寫下一章未完的詩:一個人如何在信仰中站穩腳步,不畏死亡,不懼衰老,只是繼續前行。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
影/台中急診醫赴花蓮救災 家屬焦急身影更堅定他投入救援信念
花蓮光復鄉堰塞湖洪災,台中光田醫院急診部高正國醫師自願加入台中特搜隊,深入災區擔任隨隊醫師,為救災人員與受困居民提供即時急救與健康照護;他說在佛祖街,看到一名家屬哽咽描述母親被洪水沖走過程,無力與心碎烙印他心中;他看著家屬焦急等待身影,更堅定自己投入救援的信念。高正國醫師長年參與消防與緊急救護體系,從平時的演練、流程修訂,到災難現場的實戰支援皆積極投入。他常說,災害現場,每一秒都關鍵,能多盡一分專業,就多救一個生命。這次抵達光復鄉,看到洪水淹沒街道、屋舍傾倒,許多長者與孩童受困,仍與隊員在泥濘中往返,分秒必爭。他回憶,在佛祖街區,一名家屬哽咽描述母親被洪水沖走過程,無力與心碎深深烙印在他心中。看著家屬焦急等待、卻無法靠近被困親人的身影,他更堅定繼續投入救援的信念。他說,那一刻沒有時間恐懼,只想著如何讓更多人平安離開。在災區的每一天,高正國與特搜隊並肩作戰,協助處理創傷與突發狀況。他說惡劣的環境與有限的物資,讓每一次任務都像是在與時間賽跑。光田綜合醫院表示,高正國醫師的行動正是「韌性醫療」的最佳實踐。醫療不僅止於院內診療,更應在災難來臨時成為社會最堅實的防線。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇1_溫暖陪伴
生病時,最難熬的不只是病痛,而是孤單。有人在急診裡盼不到病床,有人獨力照顧親人而幾近崩潰,也有人徘徊在重大抉擇前,無助到說不出一句話。「溫暖陪伴」不是華麗的醫療突破,而是讓患者在最脆弱的時刻感到不再孤單。從一場熱水澡、一段真心的對話,到一次耐心的決策陪伴,這些小小的舉動,正是守護的最大力量。在急診苦等病床3天⋯跨院轉銜機制 幫她減輕病痛與煎熬故事09主角:台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀、台北市立聯合醫院中興院區整合醫療照護病房主任邱奕瑞記者楊正敏/台北報導有腎結石病史的陳姐(化名)因泌尿道感染合併敗血症,在萬芳醫院急診躺了三天,雖然病情逐漸穩定,但一直等不到病床,睡不好,也不能洗澡。透過跨院轉銜機制,她被轉送至北市聯醫中興整合病房,醫護團隊協助她洗完熱水澡,她露出久違的笑容,豎起大拇指說:「真的很舒服,謝謝你們!」中興院區是北市聯醫體系中,首家與醫學中心合作轉銜照護的區域級醫院,陸續與台大、新光、馬偕合作,2025年起再新增萬芳醫院。從2017年至今已照護近2000名患者。尤其2025年初,北市急診壅塞嚴重,這項計畫減輕急診的醫護壓力,更能儘早讓患者安心住院接受治療。醫院主動 打破轉院隱形障礙院長蔡景耀指出,病人從一個醫院轉到另外一個醫院,看似簡單,實際上繁瑣複雜,從病歷申請到醫院對接,都讓家屬倍感壓力。「全人轉銜」讓醫院主動對接,為患者打通就醫的「綠色通道」。「病人不用自己找轉院醫院」,蔡景耀說,減輕急診壅塞,也讓治療不中斷。「醫療不只是治病,還要療癒人心」。整合醫療照護病房主任邱奕瑞說,對病患而言,生病已經夠折磨了,急診環境對吵雜、缺乏隱私。個案轉入整合病房後,明顯心情變好,也順利康復出院。全人轉銜照護能順暢運作,經過不斷的嘗試和磨合,邱奕瑞說,每家醫院的做法都不同,所以需要一些時間調整。以前轉院可能多半就是救護車載到急診室門口,但現在轉銜追求流程順暢、簡便,就會思考是不是要直接送到病房,簡化住院的手續和流程。如何可以更快速的讓病人得到需要的照護,事先都會經過多次的會議討論和模擬,達成共識。跨專科合作 實現全人照護因慢性病、高齡患者增加,中興院區進一步導入雙主治醫師與跨專科合作,從主要疾病到共病一併照顧;若病人住院時間較久,出院後體力仍未恢復,或是獨居等,社工、社區醫療及長照服務也能無縫接軌。邱奕瑞說,這樣的轉銜不只是「換醫院」,更是「把人照顧好」。就像陳姐的那場熱水澡,不僅洗去身體的病痛,也沖淡心裡的煎熬與不安。全人轉銜照護,體現了醫療的初心:讓每個病人都能以更有尊嚴、更安心的方式被陪伴。SDM不只是問卷 台大腎臟病團隊後台精準追蹤 助患者認識自己、做合適選擇故事10主角:台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳、台大腎臟病照護團隊記者楊正敏/台北報導「謝謝你們讓我有時間好好思考,幫我記得該做的事。」一位退休教師、腎臟病患者,在台大醫院腎臟病照護團隊的協助下,提前規劃透析選項,終於卸下心中重擔。她罹病多年,子女不在身邊,了解腎臟病不可逆,只能控制,但仍擔心突發狀況,腎功能急速惡化,自己來不及決定,讓家人陷入困境。不只是問卷 而是幫患者了解自己多數腎臟病患者都面臨這樣的難題。台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳指出,當患者真正進入洗腎前,會啟動「醫病共享決策」(Shared Decision Making,SDM),協助患者思考透析模式。若選擇血液透析,便能提前預植管路,患者彷彿吃下定心丸,不必在緊急情況下慌亂決定。在推動SDM的過程中,台大醫院團隊不只是一份問卷,更利用REDCap平台設計一套數位問卷,幫助病人釐清價值觀與需求,並逐步理解自己真正的想法。問題涵蓋「是否害怕打針」、「能否接受一週三次治療」、「偏好自主照顧或專業支持」甚至「經濟考量」。病人在作答過程中逐步釐清價值觀,例如,有人意識到最在意的是居家自主性,也有人發現對費用的焦慮。與眾不同的 SDM:數位化與後台精準追蹤 醫療對話不僵化更特別的是,問卷嵌入醫師親自拍攝的短片,解釋血液透析、腹膜透析與腎臟移植,協助患者理解不同選擇對生活模式的影響,而非單看存活率數據。這種設計讓病人能在隱私、安全的平台下,自行登入觀看影片與填寫問卷。醫護人員不僅能看到患者是否完成問卷,還能分析其答題傾向與影片觀看紀錄,進而調整後續會談的內容與節奏。例如,若患者對某一治療方案理解不足,醫護便會增加補充資料;若發現患者對治療頻率猶豫不決,則會引導其思考生活型態與支持資源。這種「即時回饋、動態調整」的 SDM,讓醫療對話不再僵化。耗時可能長達1年 人力需求大完整的 SDM 往往需要多次會談,過程可能長達一年。吳宗琳坦言,由於人力有限,給患者的時間仍不足。目前台大醫院列管追蹤的腎臟病個案,占北區醫學中心的三至四成,需求龐大。她說:「只要能讓病人有準備地前行,這些付出都是值得的。」醫療進社區!北港附醫聯手社工 接住疲憊的失智照顧家庭故事11主角:中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生、中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓記者楊正敏/報導五十多歲的阿蘭(化名),獨自照顧失智的百歲父親,卻在漫長壓力下身心俱疲,自己的心也病了,甚至一度情緒失控打傷父親。社工多次上門探訪卻被拒於門外,直到中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生親自出馬,她才慢慢卸下心防,願意接受協助。拒絕登門 社工持續關懷不放棄中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓回憶,阿蘭一開始她拒絕外界聯繫,醫師上門都吃閉門羹,社工登門拜訪,她只隔著門縫對話,看心情好壞決定要不要接社工的關懷電話。但社工沒有退縮,跟著居服員「混」進阿蘭家,對她的第一印象是:「她真的很累了,連好好說話的力氣都沒有了。」經濟壓力讓她無法把父親送到安養中心,她會和家服員說:「我刀子都準備好了,哪一天心情不好就殺了他」。社工一次次的聊天,漸漸打開阿蘭的心房。周佳霓說,持續關懷兩、三年後,耽心她精神不穩定,造成不可挽回的傷害,於是與行政單位合作安置老父親,阿蘭也終於解脫。以看病為出發點 醫師打開病人心防被問起如何突破她的心防,周佳霓開玩笑說,「可能是副院長有特殊的魅力」。林榮生則認為,有些個案防衛心很強,會覺得社工是想要影響他們,難免產生抗拒。「醫師是以看病為出發點,有時更容易打開病人的心防」。像阿蘭這樣的案例不少,「每一個都很複雜、很辛苦」。周佳霓說,很多個案是獨力照顧,親人回來探視時常「只出一張嘴」,或僅有金援,照顧的重擔都落在一個人的身上。還有一個個案照顧失智的母親,自己焦慮症發作就醫,一度覺得吃藥沒用,拒絕服藥,好說歹說才勸動他。還有更多是不知如何照顧失智的親人,忍不住動手,甚至把患者拘束起來,醫療社工介入可以讓他們有情緒紓發的出口,也能給予醫療上的照護。醫療結合長照 減輕家庭照顧負擔「我們的做法就是把醫療帶到社區。」林榮生說,在地廣人稀、交通不便的北港,弱勢與高齡者比例高,醫療照護線往往不足。北港附醫早早將社區健康長照、社會服務整合在一起,醫師與社工密切合作,從出院準備就介入規劃,若弱勢民眾反應有居家照顧的困難,團隊就會介入,必要時提供居家醫療。「打開醫院的集中醫療,一路往社區發展」。每周犧牲一到兩天休假,支援居家醫療訪視的林榮生說,弱勢的鄉親和家屬,對疾病的認知和照顧都不清楚,只有結合醫療與長照,才能真正減輕家庭照護的沉重負擔。像阿蘭的家庭,醫師和社工一同走入,既安頓了父親的病情,也接住了照顧者的崩潰心靈。周佳霓說,中醫北港附醫將繼續秉持團隊合作,把醫療帶入社區的精神,打造「醫療與社工最動人的合作風景。」
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
徐超斌在確定接班人後離世 百人今感傷送別「全台最帥超人」
畢生為南迴醫療奔走的「超人醫師」徐超斌壯志未酬、因病離世,今在達仁鄉土坂天主堂辦告別彌撒,衛生福利部追頒專業獎章、台東縣政府頒榮譽縣民,上百親友送徐超斌最後一程,感念他對原住民醫療的無私奉獻。基金會說,同為土坂族人的高元醫師承接醫療重擔,「最帥超人」可以安心離去。徐超斌是土坂部落排灣族人,2002年離開台南奇美醫院返回家鄉衛生所服務,中風行動不便後又罹癌,從未停止看診, 9月19日不敵鼻咽癌病故,享年58歲,今早有上百親友及病患專程來送別。行政院原民會主委曾智勇25日赴達仁鄉土坂部落慰問家屬,追頒二等原住民族獎章,今日公祭儀式,南迴基金會董事長李靜蘭、前立委賴坤成等人到場,衛生福利部追頒專業獎章,台東縣政府也派人頒發榮譽縣民。李靜蘭指出,徐超斌生前常說,他像是沒被剪斷臍帶的嬰兒,跟病人的情感羈絆一直斷不了,所幸這個「臍帶血」後繼有人,土坂部落高元醫師9月15日已被基金會認定(擔任南迴診所執行院長),超斌放心了,19日就安詳離開,當天在叫了女兒及癌逝妹妹名字後,望著遠方,似乎在親人接引下離開人世。「你是全台灣最帥的超人!」李靜蘭說,這一年來徐超斌過得很辛苦,在他離去後,最想跟他講這句話,也請大家不要忘記他,在各地留這句話惦記他;日後南迴醫療中心會持續居醫、居護等項服務,延續徐超斌精神。賴坤成表示,徐超斌學生時代參與街頭運動,畢業後單純希望把醫療專業帶回台東,私下個性爽朗、愛開玩笑,籌備南迴醫院的過程獲得很多民間企業協助 ,希望一棒接一棒,愈來愈多年輕人返鄉,關懷部落健康。
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸:面對失智,留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》,記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事,林靜芸說,新書發表如同給了她一把鑰匙,去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量,寫作曾幫助她找回一雙兒女,這次透過書寫,也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來:關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會,由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談,透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與,其中有不少照顧者,林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了,希望被如何照顧」,一起把愛寫下來,分享家人或朋友。 林靜芸分享,從遠古開始,穴居在山洞的人類透過壁畫,記錄動物、打獵、祭祀等,動物是敵人,也是食物,壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現,有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說,光只是「寫下來」這個動作,本身就有力量,《謝謝你留下來陪我》正是如此,出書後,家裡不再是失智黑戶,大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說,寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動,老師說不寫悔過書就不要再來上課,兒子不肯寫,她這個媽媽只好自己寫;高中時拿到零用錢去買摩托車,但家裡距離學校走路只要十分鐘,兒子把車子停在同學家,每天走路去同學家,再騎機車去上課。但這些都不能講,「我只要一罵他,他就要跟我打架。」實在沒有辦法,聯合晚報副刊來邀稿,林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話,直接寫出來。女兒也說,「電視才是我媽媽,妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫,寫紙條、寫信,「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了,她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來,也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山,但從媽媽失智開始,一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡,26歲那年成為年輕型失智症的照顧者,獨自照顧58歲就發病的媽媽,至今已4年。今年初她跨出一步,在網路上分享和媽媽的日常,一開始也有親友覺得不妥,覺得丟臉,但她想用文字和影像,一邊記錄媽媽病程,也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說,記錄不只為了媽媽,也為了自己。透過分享,讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者,她鼓勵他們,沒有人天生就是照顧者,都是一邊學習,慢慢陪伴,年輕人也有優勢,可以學會新的方法來陪伴失智者,例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青,她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡,也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說,一開始覺得媽媽就是不會,永遠不會好,慢慢放下這樣的想法,用更柔軟的心去陪伴,從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒,看到媽媽笑得開心時,感覺很像小時候參加學校活動,媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習,突破自己,對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾,不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到,身為主要照顧者,還要面對未參與照顧的親人指指點點;有人說在臉書上看著手足一家假日出遊,但她全心照顧長輩,平常連講話的人都沒有;還有新手照顧者,一方面接受母親已失智,一方面為了家人與新來的外籍看護磨合,心力交瘁。林靜芸說,她碰到的問題是,剛開始時兒子接受爸爸生病了,女兒平常很崇拜爸爸,覺得「妳沒有照顧好,爸爸才會變成這個樣子」。她想,如果讓這個狀況持續,生病的人不快樂,因為想念女兒;對她來講,「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量,她把女兒「寫」回來,「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚,例如先生的家人,林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸,讓他們知道這是什麼狀況,後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書,他們還幫忙推廣。林靜芸說,「我們把照顧的這份心結合周邊的人,我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場,也是廣播主持人的她說,身為主要照顧者,看到手足假日出遊,心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架,但在心理諮商師鼓勵下,讓她將心中憤怒宣洩出來,最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀:照顧者相對論/如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境,媽媽最近失智了,由父親和外籍看護在高雄照顧,身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉,但無法全時參與,家裡的三人彼此也不信任,來自父、母及外籍看護三方的情緒,引發衝突,母親的病情日漸嚴重,再也見不到過去熟悉的眼神,更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享,她說自己最近想,失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等,如果生病的是自己,「我才不會奮鬥,這樣子留下來陪你們。」所以她相信,林芳郁現在非常努力地痛苦的活著,「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁,「謝謝你這麼努力留下來,讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智,媽媽一直努力讓外婆留下來,「因為母親活著,對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣,要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上;也要謝謝外籍看護,她們離鄉背井來照顧病人,也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論,「如果你或是我失智了,希望怎麼樣照顧你?」林靜芸說,出書之後去翻林芳郁的日記,才發現他在確診那一天,在日記寫著:「已經有了確切的診斷,我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話,讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療,也去看眼睛看牙齒,「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生,然後有一天我可以告訴你們,其實失智也沒怎樣,因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了,我希望被如何照顧」,分享給親友,那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說,當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對,會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光,日後回想起來,都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫/張淑卿:預防勝於治療,高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加,前端預防政策的重要性日益凸顯,其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲,政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項,不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化,不僅能降低長者住院率與失能風險,也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋,透過強化疫苗接種的前端預防措施,可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率,進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求,緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時,也能減輕家庭照顧負擔,避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧,導致勞動力流失。以流感疫苗為例,免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗,若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打,張淑卿認為,可以先針對75歲以上高齡者或高危險群,公費提供免疫加強型疫苗,對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中,例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務,提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨,高齡者的疫苗政策也需與時俱進,這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為,現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項,保護力跟最新科技脫節,老人疫苗接種率低,有一種可能是覺得「打了沒用」,沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到,現今的銀髮族世代是第一代義務教育生,教育程度高且經濟能力也較好。她舉例,越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等,顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調,並非要求政府所有疫苗都要公費,但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗,提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊,讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享,目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效,例如B肝疫苗並非有永久的保護力,20年後須要補打,但民眾普遍不知道這些訊息。為此,政府也應提供成人疫苗參考藍圖,清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金,今年預算75.33億,由疾病署撥補52.36億,健康捐分配22.34億。張淑卿說明,高齡化社會來臨,老年人口不斷增加,疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長,她呼籲,疫苗預算應常態化編列公務預算,而非依賴健康捐或特別預算,也應有固定成長的比例。
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2025-09-21 名人.楊定一
楊定一/感恩是快樂的源頭 也是快樂的結果
遇到好事,我們會開心慶祝。這種快樂,是大多數人想要的人生。當然,現實帶來的不只好消息,也有煩躁的事。有些我們能處理,有些處理不了,而會貼上「不順」、「好倒楣」、「太離譜」、「不公平」的標籤來表達委屈和不滿,甚至延伸一種申訴和補救的想像──「這麼不合理,至少要修正吧!」現實的一件事,要不被處理,要不被擱著,它就是一件事。但我們腦海的反應卻會自己延伸,組合出一整套不圓滿、不公平、委屈、傷害的劇本,讓人以為這就是人生。對我來說,這種認定太可惜。人際關係不如意、生活艱難,並不是人生的註定,反而是一個提醒我們回到心的機會。心,指的不是念頭不斷運作的腦海,而是一種寧靜的空間。這寧靜的空間,我們生來就有。只是我們過著腦海主導的生活,隨時往外去注意,不知不覺也把它遺忘。這種遺忘,是現代人痛苦和煩惱的源頭。這個快步調的時代,好事、壞事一件一件來,讓我們停留在腦海的境界,隨時用念頭、情緒和看法虐待自己。怎麼回到心,成為現代人的一大挑戰。體會到這種困境,我二十多年前回台灣就推廣「感恩」。感恩是最有力的方法,將注意力輕鬆從外在轉回內心。感恩,讓我們懂得放過,懂得平等,懂得欣賞天地和人間的組合,含著對生命最深刻的理解,又完全可以融入日常飲食、運動、呼吸與靜坐。除了提醒大家用感恩的心情來用餐、運動、照顧自己,我也請長庚生技的同仁安排感恩創作的活動,邀請各年齡層的大小朋友參加,將心中感恩的人、事、物自由呈現出來。早年只有繪畫組,這些年又增加了短文、新詩、感恩影片,讓不同的天份都有表達的空間。我們的同仁從全國收件,再邀請專業評審來參與。每年有上萬位朋友帶來他們的作品,我也選出幾幅今年得獎的畫,跟大家分享這珍貴的感恩心。有人欣賞大地,有人感恩親人的互動,也有朋友反映社會的肯定。無論日常或天災和意外,有那麼多專業人士無私的付出,大家才能好好生活。他們透過作品表達感激,但願勇於服務的人也滿心歡喜。感恩,不光是快樂的源頭,也是快樂的結果。透過感恩,我們心會柔軟,行為充滿誠懇和友善,對外在的反應改了,好像世界也跟著友善起來,讓我們更容易快樂,更願意感恩。充滿歡喜和感恩,這是我們每個人都值得擁有的人生。
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/器官移植手術特色院所
肝臟移植No.1高雄長庚醫院/推動分肝移植 緩解器官短缺困境根據健保署資料統計,高雄長庚紀念醫院113年肝臟移植手術99件,居全台之冠。一般外科暨器官移植中心主任李韋鋒指出,器官來源不足始終是移植最大挑戰,高雄長庚推動「分肝移植」技術,將肝臟一分為二,右葉移植給成人,左葉移植給兒童或體型小患者,緩解器官短缺困境。台灣等待肝臟移植的成人以末期肝硬化、急性肝衰竭與肝癌為主,兒童多因膽道閉鎖或代謝性疾病。然而器官來源不足,不少重症患者因等待捐贈時間過長,病情惡化而錯失治癒契機。高雄長庚肝臟移植團隊因此走出一條新的道路,以分肝移植技術將一枚捐贈肝臟分為兩部分,右葉移植給成人,左葉則移植給兒童或體型較小患者,讓一份大愛延續兩條生命,大幅提升器官使用率。除了分肝手術,高雄長庚也持續在活體肝移植技術上創新,包括「血型不相容活體肝臟移植」透過術前減敏治療與血漿置換方式,讓患者在移植後的存活率和血型相容移植相當。此外團隊亦引進「兩階段活體肝臟移植技術(LD-RAPID)」,有效解決捐贈者肝臟容積不足的問題,擴大捐贈者資格,讓更多病人得以受惠。腎臟移植No.1台北榮總/活體捐腎近180例 後腹腔鏡摘取術傷害低台北榮總去年腎臟移植患者51人,為全台最多達。北榮外科部移植外科主任陳正彥說,該院進行腎臟移植時,病患由醫療團隊一同負責,成員包括移植外科、腎臟科、病理科以及麻醉科等醫師,搭配協調師、護理師、營養師、藥師以及物理治療師等共同照顧。院方將中正樓212病房規畫作為肝、腎移植專責病房使用,給予移植病人最好的照顧。陳正彥表示,北榮從民國102年開始,每月有二次腎臟移植說明會,針對洗腎病人及家屬進行解說。說明會後給予一對一的諮商,如果有移植意願的病人及家屬,直接進行門診安排、檢查,讓病人及家屬更加放心。此外,北榮自民國103年起,活體腎臟捐贈手術就是以後腹腔鏡腎臟摘取術式進行,目前已累積將近180例。腹腔鏡腎臟摘取不進入腹腔,所以沒有經由腹腔摘腎手術的併發症產生,對於捐贈者肌肉組織的傷害可降到最低,術後恢復期短,手術疼痛度也大大降低,提高捐贈者術後的照護品質及捐贈的意願。民國103年器捐制度列入過去曾捐贈器官者,若其配偶或三親等內血親正等候器官移植,可取得移植優先權。目前該院多位患者因親人曾大愛捐贈,而獲得移植機會。心臟移植No.1三軍總醫院/引進器官照護系統 大幅提升手術效益健保署資料統計,三軍總醫院113年心臟移植手術量最多,共有23件。三軍總醫院移植醫學部主任柯宏彥分析,求診的心臟病患者中,主要分為先天結構異常的年輕人,以及太晚介入處理的中老人。而病程嚴重、需進行移植的患者,由醫師評估後,再由協調師協助相關移植登錄作業。三軍總醫院在民國75年成功執行首例腎臟移植手術,開啟了器官移植的起點,陸續精進各臟器移植技術。「111年成立移植醫學部,包括移植專責病房,讓患者安心接受專業照護。」柯宏彥表示,這是重要的里程碑,也象徵臨床團隊整合。柯宏彥說,移植專責病房揭牌啟用,讓患者不再四散各科別,降低混住的感染風險,致力成為全台及國際移植醫療重鎮。團隊不斷研發醫療相關技術,去年引進了「器官照護系統」(Organ care system,OCS)」,可長時間保存欲移植的心臟,也讓以往不被採用的「邊緣性功能心臟」可進行移植。除了器官移植技術的重大突破,柯宏彥說,國防部軍醫局局長蔡建松本身是心臟移植負責醫師,亦在各公開活動宣導器官捐贈,院內相關單位更投身器官勸募工作,鼓勵民眾認同器官捐贈。肺臟移植No.1林口長庚醫院/113年執行15件肺移植 五年存活率高達76%健保署統計,林口長庚醫院移植肺臟案例高達15件,去年全台總計執行33件,林口長庚占近半數。林口長庚胸腔外科主任陳維勳說,這全是「跨科別肺移植團隊」的功勞,去年執行15件肺臟移植手術,不只是全台最多,也是醫院歷年來最多的一次。陳維勳表示,林口長庚肺移植團隊於2016年成立,依照健保署99-112年器官移植患者存活率的公開資料顯示,無論三年或五年存活率,不只高於全台平均,也是全台醫學中心最佳。以五年存活率為例,全台平均58%,林口長庚高達76%。肺移植團隊成立以來,採內外科攜手合作,從單純到高難度個案都能處理,維持佳績靠的是「細節與團隊」。陳維勳說,移植手術是由胸腔外科與心臟外科聯手,心臟外科醫師在移植過程中,協助處理大血管縫合、體外循環與肺動脈重建,讓手術細緻度更高;術後,移植團隊每周固定召開跨科會議,並透過病理切片監測排斥反應,再由協調師追蹤病人。肺臟移植與其他器官相比,配對難度更高,因肺長期與空氣接觸,且捐贈者若插管進加護病房,肺易受細菌、病毒感染,能使用的捐贈肺比例偏低,一旦有醫院釋出肺臟,林口長庚都會去爭取。113年器官移植手術院所排名
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
逾9000人在線等!腎臟移植需求高 最久得等上36年
長久以來,我國器官捐贈以肝、心、腎、胰臟為主,近年則新增了小腸。統計顯示,腎臟是最難等到的器官,原因是等待的人太多了,現行登錄在案、排隊等候人數近9,000人,但每年大體捐贈平均僅250顆,如果真想全部消化,有些人必須等上36年,才能接獲通知。活體捐肝技術純熟,且組織再生速度快。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長李明哲表示,台灣器官移植手術數量以肝臟及腎臟為主,113年肝臟移植手術484例、腎臟移植手術440例,其餘器官移植數量明顯較少,心臟移植74例、肺臟移植33例、胰臟移植7例、小腸移植5例。肝臟移植數量排名第一,主要原因在於活體肝臟捐贈技術純熟,且安全性高,因為肝臟組織具有再生功能,健康成年人只要保留三成五肝臟組織,就足以滿足生理需求,捐贈後六個月,肝臟組織約可長至原先的七成,一年後可達先前的九成。肝移植規定較腎寬鬆,及於五親等以內姻親。目前我國活體器官移植僅限於肝臟、腎臟,而肝臟規定相對略為寬鬆,例如,成年人捐贈部分肝臟可移植於其五親等以內血親、五親等以內血親之配偶、病患配偶及其五親等以內血親。病患配偶應與捐贈器官者生有子女或結婚兩年以上。滿18歲之未成年人捐贈部分肝臟移植於其五親等以內姻血親屬,應經其法定代理人出具書面同意文件。至於腎臟移植,需為20歲以上的健康成年人,活體器官捐贈者需是受贈者五親等內的血親或配偶。捐贈者需兩個腎臟功能正常,且無糖尿病、高血壓、肺結核等慢性疾病,無腫瘤病史或具高度傳染性疾病,以及自願捐出腎臟,動機純正。捐贈者、待贈者之間血型要求較為嚴格,兩者血型相同或相容為第一優先考量。肝衰竭死亡風險高,需在黃金時間內移植。除了肝臟具有再生功能、法規較寬鬆,李明哲指出,肝衰竭死亡風險較高,屬於急重症疾病,若沒能在黃金時間內完成移植,患者必然死亡,即使及時洗肝,最多只能維持二周,因此,大幅提高了家屬親人捐肝意願。相較之下,腎臟衰竭患者可透過洗腎而長期存活,且捐了一顆腎臟,就是少了一顆,親屬捐贈意願相對低了許多。台灣洗腎患者眾多,目前約九萬六千多名尿毒症、腎臟衰竭等患者需定期洗腎,李明哲表示,需腎臟移植的個案眾多,目前登錄排隊等待腎臟的患者將近9,000人,但每年屍體捐贈肝臟平均僅有250顆,光要消化排隊等候的病友,就得花上36年之久。人工心臟發展愈見完美,降低移植急迫性。至於心臟移植,隨著醫材技術精進,急迫性也降低許多,李明哲表示,過去人工心臟幾乎用於心衰竭患者在等待移植的過度期,平均使用三至六個月,如果無法及時移植,患者就將死亡。但現代人工心臟小而美,置放時間可長達五至十年,且併發症、副作用相對很小,而健保提供昂貴人工心臟耗材及手術給付,因此,國內心臟移植每年平均維持在70至90例之間。觀察各項器官移植手術數量的醫院排行,幾乎都集中於某幾家醫院。李明哲表示,移植團隊成員眾多,除了執刀醫師,還需麻醉師、護理師、個案管理師等龐大醫療團隊,加上昂貴的手術儀器、醫療檢驗設備,背後需要大量人力及資金才能長期穩定地支撐運作。為何某幾家大型醫院在某些器官移植手術上扮演領頭羊地位?李明哲表示,想要做好器官移植,光有熱情其實不夠,因為所有醫療流程都在燒錢,必須達到一定市場規模,才可能回本。台大醫院之所以在肺臟、腎臟等移植手術上表現傑出,原因在於團隊成員專精,各司其職,且代代傳承,才能贏得患者及家屬的信賴。器捐阻礙多,病人有意願卻被推向安寧之路。此外,部分醫院專精於某項器官移植,例如,以往小腸移植幾乎均集中在亞東醫院,不過,113年則被中國附醫超車。李明哲表示,中國附醫積極發展全方位移植手術,培養許多外科好手,假以時日,定有一番好成績。不過,小腸移植數量不多,每年都是個位數,沒有必要所有醫院將它視為發展重點,全國只需少數幾家具有執行能力,採中心化發展,患者如有需求,其他醫院再行轉診即可。近幾年,器官捐贈案例數緩慢增加,但器官捐贈風氣及發展仍差強人意。李明哲說,「最該改變的是醫療人員的想法」,很多病人及家屬均有器捐觀念,但不少醫師卻將病人推向安寧病房這塊,並未將器捐視為另一個選項。曾有重症病人於生前表達器捐意願,但腦死之際,主治醫師卻一再確認,以致錯失捐贈時機。李明哲呼籲,政府、醫界應該持續推廣捐贈,透過宣導,鼓勵民眾簽署器官捐贈同意書,唯有讓國人瞭解到器捐的附加價值,才能減少無效醫療支出。
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據/台灣移植手術精湛 器官來源是最大困境
器官移植是許多重症患者延續生命的最後希望,然而能等到移植機會的人卻有限。近年醫療技術進步,大幅提升了移植成功率與存活率,使得器官移植成為可行且成熟的治療方式。然而,捐贈率偏低與社會認知不足,仍是影響移植推展的關鍵。本期的「聰明就醫╳健保大數據」,帶讀者了解近年器官移植現況,與器官捐贈面臨的困境。「台灣移植外科醫師手術精湛,可說是超英趕美,創下許多亞洲第一的移植手術紀錄。」衛福部健保署長陳亮妤說,為讓移植外科醫師持續救治患者,健保署近年來提升移植手術健保給付,以鼓勵移植外科醫師,並給予實質的收入;但器官移植的核心問題,仍取決於民眾對器官移植的觀念,最重要的仍是「器官來源」,健保署會持續倡議器官捐贈,讓受贈者及家庭都能重獲新生。調整器官移植手術給付,持續倡議器官捐贈。健保署於民國109年調整器官移植手術給付,腎臟移植部分,大體器捐摘除部分點數提升至3萬9,985點,活腎移植摘除為4萬3,138點,若合併材料加成,大體器捐切除部分點數為6萬1,178點、活腎移植切除為6萬6,002點。至於,腎臟移植手術若合併材料加成,也於民國110年調整至38萬4,184點。因此,臨床上很少聽到移植外科醫師認為健保給付太低而不願進行手術。「健保的責任,除了數據治理、行政作為外,仍會持續倡議器官捐贈。」陳亮妤表示,國內器官移植外科醫師手術技術佳,又有移植醫療團隊的支持,患者手術品質及術後照顧都相當不錯。她認為可以多加宣導,讓大家更加了解捐贈者於捐贈前後的生活品質,並沒有太大的不同,增加捐贈意願,幫助自己的親人。肝臟移植為大宗,與「肝臟會再生」相關。台灣洗腎患者人數多,外界認為,腎臟移植人數也應很多,但健保署統計,國內器官移植仍以肝臟為大宗。陳亮妤說,原因是肝臟移植只需切下一部分的肝臟,且肝臟會再生,捐贈的家人認為這不是問題,顧慮較低;但腎臟移植須摘除整顆腎臟,即便捐贈者還留有一顆腎臟,但會擔心若剩下的腎臟發生問題,也將面臨洗腎,因而影響民眾對腎臟捐贈的意願。其實,許多洗腎病人都是糖尿病所致,目前賴清德總統健康台灣推動「三高防治888計畫」,健保署已於健保快易通APP引進生活型態評估量表,包括飲食、運動、睡眠、社會連結等七個面向,讓民眾平時記錄自己的生活型態;就醫時醫師有參考依據,更能為病人的慢性病做好管理,降低往後需要腎臟移植的機會。酒癮患者戒酒後可移植,給家庭重生的機會。陳亮妤擔任精神科醫師時,常看到酒精成癮者由於肝臟長期受到酒精影響,快速形成肝硬化,需要肝臟移植;但也常聽到其他臨床醫師談到,因受到法規限制影響,酒癮患者即便接受酒癮戒治,仍不可接受肝臟移植,原因是擔心移植後,患者繼續飲酒,肝臟還是持續受到酒精傷害。因此,曾有患者女兒跪在醫師面前,希望醫師幫爸爸進行肝臟移植,但醫師卻無能為力的情形。如今,政府已修正規定,只要酒癮患者經過戒治半年後,經醫師評估沒有復發,且適合肝臟移植者,可進行移植手術,給予病人重生的機會。陳亮妤說,上述患者最後接受女兒的肝臟移植,對這個家庭來說,不僅是爸爸可以活下來,更能修補家庭關係,獲得新生,「這是十分感人的」。因此,器官移植的宣導及倡議仍十分需要。外科傳承師徒制,移植團隊愈見強大。至於,國內器官移植手術仍集中在醫學中心,如心臟移植個案前三名為台大、振興及三總;肺臟、腎臟移植主要在台大;胰臟移植在台北榮總;小腸移植在亞東醫院;肝臟移植則分布在各醫學中心。陳亮妤說,此現象與外科醫師養成的強大師徒制有關,因外科醫師須「手把手的訓練手術技術」,因此,移植團隊會愈來愈強。陳亮妤說,近年來,隨著器官移植手術愈來愈成熟,許多大醫院訓練的移植外科醫師也逐漸開枝散葉,健保的核心是關注病人的醫療權益,確保醫療弱勢地區能得到平衡。
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2025-09-19 焦點.生死議題
40歲就開始為生命終點做準備!四項臨終計畫 避免現在和未來陷入混亂
越來越多人不再認為談論死亡是種忌諱,甚至在生前就提早做好「臨終規劃」,避免家人在處理身後事感到慌亂,日本部落客Futaba Fukao在網站上分享40歲就可以開始執行的4項臨終計畫,以一種正面積極的心態來迎接生命的終點。1.檢視自己如何運用時間年過四十檢視自己人生的時間分配並不嫌晚,可以明白什麼對自己來說最重要,以及還有什麼想完成的事,這樣才能決定未來該把時間、金錢和精力投入在哪裡,安排執行的優先順序。如果不知從何檢視,可以先回顧過去,把頭腦裡浮現的一切都寫下來,例如過去幾年發生了關鍵轉變,對哪些領域感興趣,理清心中的想法,將過去回顧一遍,才能在未來做出更清晰的選擇。2.寫下臨終筆記「臨終筆記(Ending Note)」是近年流行的概念,鼓勵人們在生前撰寫好過世後想告訴親屬的重要資訊。市面上有很多方便的筆記本,可以將各項事情逐一記錄,例如:財務方面、醫療和照護方面的期望,以及給親人的話語,透過這樣的書寫,能幫助消除對於未來模糊的焦慮與恐懼,彷彿未來的人生能井然有序,也感覺更加珍惜地活在當下。3.減少個人物品Futaba Fukao認為減少不必要的物品是對留下來的人的善意。她聽聞父母和姊姊在祖父母過世後,花了不少時間和金錢處理他們留下來的物品和房子,她現在和丈夫住在租來的老公寓裡,一直保持的極簡的空間佈置,生活中只保留精挑細選的物品,對她來說東西越少,生活就越輕盈簡單。想要避免家人在緊急情況下陷入困境,第一步不是想著如何整理物品,而是開始減少物品,逐步丟棄那些不需要的東西,並將重要文件和紀念品放在容易讓家人找到的位置。4.和另一半坐下來討論退休和死亡Futaba Fukao和先生沒有孩子,她認為這種家庭結構的夫妻更需要好好討論未來的各種規劃,包括「老年退休」和「身後事」兩項主題,並將決定好的事情寫進臨終遺書中,避免未來的種種麻煩與恐慌。具體來說應該討論的細項像是:財產如何運用?是否接受延長生命的治療?希望的葬禮形式?在健康的時候冷靜的面對它們,都有助於替未來做好心理準備。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
醫美黑歷史浮上檯面?多起隆乳手術引發爭議
過去曾捲入醫療糾紛、詐欺、性騷擾,甚至被判刑確定的台北市安和美醫美診所醫師丁斌煌,昨天再傳對病患操刀時「醫死人」。一名50歲男子在施行陰莖增大術時,在手術完成、休息期間突然沒有呼吸心跳身亡,警方依過失致死罪嫌逮捕移送台北地檢署偵辦。丁斌煌過去多次改名,從丁大中、改名為丁立文,再改名丁斌煌,黑歷史也曝光。丁斌煌先在大安區開設「幸福診所」(又名台港華豪美診所、家美診所),2013年7月為一名男性病患同時施作抽脂、胃繞道、人工陰莖植入、自體脂肪移植等手術,歷時約8小時,病患術後留在診所休養,3天後突然沒了呼吸,送醫不治。檢方調查,死者本身患有高血壓、糖尿病,屬於血栓高風險族群,不宜接受多項長時間手術,丁又未在病況惡化時及早轉院,遭依業務過失致死罪起訴。法院審酌丁與家屬達成和解,判3月徒刑,可易科罰金。2015年2月,丁為另一名女病患進行自體脂肪豐胸手術,抽取脂肪時意外穿刺大腸,導致腹膜炎引發敗血症,病患送往國泰醫院開刀並裝設人工腸造口,檢方再度起訴丁涉嫌業務過失傷害,最終因雙方和解撤告,法院裁定不受理。同年,另有一名具護士資格的女病患,原僅計畫接受眼袋、淚溝與臉部拉提微整形,卻在丁的女友吳素華勸說下,簽下自體脂肪豐胸的空白同意書,術後病患感覺不適,多次回診,丁卻支開員工,對病患表示「要不要幫我生小孩」等語,病患向北市府申訴獲認定性騷擾成立,丁申訴遭駁回,之後被告上民事法庭,台北地院判他賠償25萬元,高院維持原判定讞。之後丁斌煌轉移轉到中山區開設「安和美診所」,卻仍無視醫療規範,未具麻醉專科資格卻擅自替女病患施行全身麻醉,甚至讓同居人吳素華與親人楊喜琴進入手術室,協助打點滴、擦藥,執行隆乳手術相關處置。2022年9月,丁為一名女子接受豐胸手術,術前並未進行抽血、驗尿等基本風險評估,手術後,傷口嚴重發炎,返診接受引流、清創長達九天仍未改善,女子情急撥打119求救,卻被丁衝入病房搶走手機,還對消防人員謊稱「不需要救護車」,強行將女子留在診所。後續又陸續傳出兩名女子接受相同手術後出現傷口感染,甚至併發蜂窩性組織炎,必須再次清創、引流,胸前留下約20公分疤痕,有人更因脂肪壞死,導致5年內無法哺乳,台北地檢署偵結,認定丁未依醫療常規執刀,還阻止病患就醫,涉強制罪、重傷害罪,將丁與吳素華、楊喜琴三人一併提起公訴。
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2025-09-17 失智.失智資源
預防失智者走失新利器 成大醫院跨領域研發有成
走失是失智照護中的一大難題。根據警政署資料顯示,失智者走失的案件數逐年攀升,光是2021-2023三年之間,就有六千多人因失智而發生走失事件。可怕的是,並非所有走失者都能被尋獲。因此,這是一個挑戰性極高的議題,不論失智病人是否曾有走失經驗,都會讓照顧者與家人處於焦慮不安。成大醫院失智症中心主任白明奇主任,主持多年期的腦科技創新研發及應用計畫,結合跨領域專家學者合作,開發出一套應用軟體協助照顧者。這項發明是根據臨床數據推估走失風險,並提供走失紀錄及衛教指引,期望降低迷路走失的發生率,初步成果相當良好。此計畫獲得國科會補助支持,持續推動相關研究。參與研究的清華大學統計與數據科學研究所陳瑞彬教授表示,他負責運用資料科學與統計建模工具,進行相關數據分析與預測模型建置。陳教授有親人曾罹患相關疾病,因而對此計畫格外有感與投入。他也期待未來計畫進一步發展及實際應用後,能為病人與家屬帶來實質助益。成功大學護理學系王靜枝教授則負責照顧指引,提供全面性衛教資料,依據照顧者填入的家庭狀況與需求,直接連結有用的資訊。成大醫院失智共照中心也積極推廣各項防走失策略,協助個案與家屬提升安全防護意識,並降低走失風險。受託協助部分開發的資策會人工智慧研究院智慧醫療組林謙德組長表示,失智者經常出現走失迷路的情況,但大家對於空間迷失的起因或發生點卻難以掌握,這款服務的開發可望有效追蹤並分析相關數據。白明奇主任進一步說明,從1,094筆個案資料的初步分析中,發現幾項與走失相關的重要指標,包括:男性、阿茲海默症患者以及認知功能較差者,發生迷路或走失的風險明顯上升;同時也發現,即便是輕度認知障礙者,也可能出現迷路與走失情況,並造成傷害,值得社會大眾關注。白明奇主任表示,這項發明命名為「DOVE」,希望每位外出的認知功能障礙者,都能像鴿子般平安回家。「DOVE」已送交台灣與美國專利申請,正進入審核階段,研究團隊也將在未來持續揭露最新進展與使用成果。期待DOVE未來能進入國家長照服務系統,以守護失智者行的安全。
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2025-09-16 養生.家庭婚姻
61歲女從亡母遺物翻出「屬名自己的百萬存摺」她反悲嘆:把青春還給我
在親人過世後獲得一筆意外遺產不見得是開心的事。一名六旬單身女子為了長期照護病母而辭職返鄉,在母親病逝後才得知有給她留一大筆現金遺產,反而感嘆若早知有這筆錢,人生的抉擇會大不同。日媒報導,日本61歲的A女士是一位單身女性,幼年時就喪父,之後與母親相依為命。大學畢業後曾在大城市工作,但隨著母親需要照護,她辭去工作,返回老家照顧母親。母親生前的財產,只有每月約11萬日圓(約新台幣2.2萬元)的年金、一棟持有房屋,以及約150萬日圓(約新台幣30萬元)的存款。母親晚年長期住院,費用龐大,由於A女士盡力在家照顧,讓母親的住院時間減到最短,因此存款幾乎沒有被過度消耗。然而,A女士因辭職照護,自己生活費無法維持,不得不動用自身的積蓄,過了約7年的捉襟見肘的生活,因而對未來充滿不安。整理遺物挖出大祕寶 反讓她陷入矛盾悔恨葬禮結束數月後,A女士在整理遺物時,從衣櫃深處發現了一本屬於自己名義的舊存摺,這是母親生前從未提起過的東西。打開一看,裡面竟有500萬日圓(約新台幣100萬元)的餘額。這筆超乎想像的金額令A女士錯愕。細看入帳紀錄,時間點似乎與外祖父遺產繼承相吻合。她因此確信是母親留給她的錢,然而獲得這筆意外之財當下不但不驚喜,反而心中卻湧起一股難以抑制的悔恨。母親過世後,A女士開始回頭找工作,但多年照護勞動讓她的腰腿受損,健康狀況堪憂。她怨歎如果早知道有這筆錢,也許就不用辭掉工作,也就不會把身體搞壞了。她對此感到無限悔恨與悲傷:「為什麼在生前不告訴我?」、「把我失去的時間和青春還給我…」。雖然試著自我安慰至少能長時間陪伴在母親身邊,但湧出的矛盾與遺憾卻無法平息。未告知的遺產帶來衝擊 必要時尋求心理諮詢日本臨床心理士石川惠子指出:「整理遺物時發現隱藏財產,往往會帶來『為何生前不講?』的強烈情緒反應。這種衝擊不只是金錢問題,而是關乎『親子之間的信賴』與『人生選擇的正當性』。」她強調,這會讓家屬對自己過去的決定產生懷疑,進而陷入悔恨。根據日本終活支援協會2024年的調查,約38%的受訪者表示在遺物整理時發現「生前未被告知的財產」,其中超過6成的人坦言「如果早知道,人生選擇會不同」。尤其是在「辭職照護」、「進修婚嫁」等重大人生節點受到影響時,心理打擊最為明顯。此外,國立長壽醫療研究中心的研究也顯示,長期照顧者有高達52%在照護結束後出現「倦怠症候群」或「複雑性悲嘆」。研究人員指出,若在此時期又出現「未知財產的發現」,往往會成為加重心理創傷的誘因。石川惠子建議:「遇到這種情況時,首先要承認自己內心的『悔恨』與『悲傷』,而不是急於壓抑。必要時尋求專業心理諮詢,或者和可信賴的第三方分享,才能逐步消化這份情感。」 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-15 退休力.理財準備
82歲父遺囑上億遺產全給次子「老實公務員長子一毛都沒」親人透露原因
經過公證的遺囑雖能確保財產分配依照本人意志執行,但同時也可能成為親情決裂的導火線。日本一位資產家將上億財富透過遺囑全給了次子,引發長子的憤怒和不諒解,雖然遺囑具法律效力,卻因沒事先溝通而導致家族撕裂。日媒報導,住在東京的82歲資產家齊藤信一(化名,下同),名下擁有包括大樓、收益不動產與金融資產在內,總額接近6億日圓(約新台幣1億2000萬元)的龐大財產。他在具備法律效力的公正證書遺言中,明確寫下「長男不分得任何遺產」,並將所有資產全部指定給54歲的次男洋介,這項決定,瞬間點燃了親子間長年累積的不滿與不信任。58歲的長男昭一是一名即將屆齡退休的公務員,自大學畢業以來便在地方任職,過著穩定生活。他自認一直很認真踏實地過日子,當被告知什麼都沒有時,心裡難以平靜而且很不安。相對地,獲得全部繼承權的洋介經營飲食業,長年住在父親身邊,時常陪同就醫,也幫忙管理不動產。法律上遺言具有效力,但同時規定子女享有「特留分」,也就是最低限度的繼承份額。昭一於是打官司訴求自己該有的那份,調解歷時數個月,最終由洋介以金錢補償特留分才宣告落幕,但自此兄弟關係徹底斷裂。信一將所有財產都留給次子是有原因的,齊藤家的親屬透露,身為父的信一常常說哥哥昭一雖然老實,但沒幫過事業;弟弟洋介比較能幹,也常在身邊幫忙。遺產分配忽略情感面和溝通 讓家族關係崩解信一將財產集中給次子的決斷,背後有其實務考量。然而,當這樣的安排沒有經過「生前溝通」與「家族理解」,就極易在死後引發裂痕。昭一無奈地說,繼承遺產讓家族分崩離析。財產分不到倒無所謂,「但我希望至少能有個交代」。即使公正證書遺言能夠保障立遺人的意志,但若忽略了情感層面的調整,最終仍可能換來家族間的決裂。專家建議在立遺囑時,不僅要考慮財產分配,也應尋找情感的落點,透過生前的對話,解釋分配理由,才能避免日後的爭執。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-15 焦點.長期照護
當我只剩呼吸,救與不救誰決定?預立醫療決定避免長照磨難
你不是識人不清,只是人心變質從不預告!作家高愛倫、律師李永然跨界聯手《親密搶奪,誰在拿走你的錢?》,從特留分爭議到長照責任、從財產分配到離婚賠償,走進不同的人生現場,同理共感親密關係間最難堪的財產搶奪,再以法律觀念,救援手足間、家庭裡最棘手的金錢戰爭。佟二接到電話趕到醫院,侄子正在聽取醫師的病情分析。哥哥佟大有失智症狀約兩年,因為還沒有到最壞狀況,偶而特別清醒時,會跟佟二說:「我的同學都孤孤單單的在安養院,很可憐,我比較喜歡住在家裡,也喜歡自己刷牙洗澡。」佟二說:「我知道你的意思,也會照你的意思安排未來的生活。」此刻,佟大診斷重度中風。如果手術,沒有把握預後成效;如果不手術,可能就錯過黃金治療時間。侄子不說話,不結論。知道在場都是關係人,醫師用很尋常的態度表達:「你們家屬討論一下再做決定,但是需要爭取時間。」然後醫師暫時迴避離開。雖然輪不到佟二妻說話,但佟大妻在世時,妯娌倆情感深厚,她與佟大也很親近,因不方便直接干涉侄子,只敢眼睛看著佟二說:「有個演員納豆中風嚴重到人都廢了,結果女朋友堅持手術,不但搶救回來,後來還結婚了。」佟二緩和制止妻子發言,直接問侄子:「我也覺得要立刻做手術。但,還是以你的決定為主。」面臨生死醫療,每個角色都有各自的壓力,侄子向佟二妻解釋自己考量的方向:「那個納豆很年輕,爸爸沒有那樣的體力,就不會有那樣的機會,而且,爸爸還是失智狀態,手術太折騰他了。」佟二知道侄子已有答案,侄子希望透過他的支持再下決定?這之中的道理是很容易明白的,但是,那種「算了吧」的放棄感覺,讓自己很不舒服。他是我的兄弟,現在我們都嫌他重?醫師去而復返。在這個現場,父子關係比兄弟立場有主權,最後,佟大沒有進手術房。即使不手術,還是有必要的治療程序,從急診室到普通病房,再從普通病房回到家裡,佟大沒有「走掉」,也沒有「好了」。本來可以坐在沙發看電視、玩益智遊戲、用瓢吃飯的佟大,現在只能平躺、躺平,無聲無息每個日夜。最後的結果,佟大還是進了安養院。兒子申請部分長照補助,加上佟大繼妻子的半俸,每月,還會溢出一點閒錢,最重要的是侄子這一家,生活裡變得毫無牽掛,剛開始還偶爾去探望父親的心思也逐漸褪去、淡去,一直到毫無痕跡被洗去。中風初時,佟二希望透過手術搶救哥哥,但是哥哥的兒子選擇相反決定,現在眼見病榻上各種明管暗管只為延命而折磨肉體時,佟二難過的說,再有緊急狀況,就放棄急救吧!但是,到了這個階段,佟大意外連連,有突發狀況時,侄子竟不肯簽署放棄急救同意書。為什麼?社會上有一些傳言耳語,暗指有些家庭把植物人當作被動收入項目,只要沒有正式死亡,因病者之名可領的補助、保險、退俸就不會終止。若當真如此,家庭倫理是何其殘忍的在塗炭親人?李律師解析佟家兄弟的案例給「健康、神智清醒」的我們一個觀念:為了未來可能生病的自己,可先做好預立醫療決定。我國自民國一○八年元月六日起已有《病人自主權利法》,該法是為病人醫療自主、保障病人的善終權益而制訂。所謂「預立醫療決定」乃指事先立下的「書面」意思表示,指明處於特定臨床條件時,希望接受或拒絕的維持生命治療、人工營養及流體餵養或其他與醫療照護、善終等相關意願的決定。如民眾希望預立醫療決定,必須是具有「完全的行為能力」,也就是能獨立以法律行為取得權力或負擔義務的人,並按《病人自主權利法》第九條第一項的程序辦理:一、經醫療機構提供「預立醫療照護諮商」,並經其於預立醫療決定上核章證明;二、經公證人(法院公證人或民間公證人)公證,或具完全行為能力者二人以上在場見證;三、經註記於「全民健康保險憑證」。在此也應注意,哪些人「不能」當見證人?即意願人的「醫療委任代理人、主責照護醫療團隊成員、意願人的受遺贈人、意願人遺體或器官指定的受贈人及其他因意願人死亡而獲得利益之人」都不得擔任「見證人」(《病人自主權利法》第九條第四項)。民眾如果已於清醒時,預先完成「預立醫療決定」,一旦生病時,在何種情形下醫療機構或醫師可依「預立醫療決定」的內容處理?依《病人自主權利法》第十四條第一項規定,病人符合下列「臨床條件」之一,方得依病人所「預立醫療決定」終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部,即:末期病人、處於不可逆轉的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治療且依當時醫療水準無其他合適解決方法的情形。
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2025-09-14 失智.失智
愛的手鍊串起守護網,老盟陪伴長者不迷路
根據內政部警政署統計,高齡失蹤人口逐年增加,其中以失智症走失比例最高,達34.26%。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)副理事長陳宏材表示,自90年成立「失蹤老人協尋中心」以來,老盟持續推廣「愛的手鍊」,期能預防走失事件發生,並協助長者在保有隱私的同時,享有自由行動與尊嚴生活。 今天舉辦的 『愛心相鍊•守護無限』2025嘉年華活動,以五大倡議為核心,邀請全民一起打造不再走失的社會守護網:1.社區友善,記憶相伴:建立社區支持系統,讓失智長者在熟悉環境中安心生活。2.愛心接力,助人團圓: 強化通報與協尋機制,協助家庭在最短時間內迎回親人。3.點亮希望,為愛尋路:推廣「愛的手鍊」,成為長輩走失時最可靠的指引。4.牽掛著你,等你歸家:動員社區鄰里守望,讓長輩走失不再孤單。5.守護愛,不再走失:凝聚社會力量,讓每位長者都能平安回家。活動現場安排人氣歌手演出、趣味闖關遊戲、INBODY免費檢測,內容兼具娛樂與健康關懷,更特別邀請青年世代參與,期望透過跨世代交流,不僅深化對失智症的理解,也能提升年輕族群對「預防走失」議題的重視與支持。 「愛的手鍊」採用不鏽鋼材質,刻有24小時協尋專線及專屬代碼,只要撥打專線並提供代碼,即可即時聯繫家屬。截至114年7月底,配戴手鍊者的尋獲率接近100%,成功協助8,997個家庭團聚。 老盟也攜手富邦人壽推動失智症前期預防議題,並協力全國失智症共照中心推出「愛的手鍊不漏接」措施,由醫師診斷確診失智症且具走失風險者,即可直接發放一年期手鍊,簡化申辦流程。十年來,已幫助近2萬名病友,讓更多家庭受惠,長輩能安心走入社區。 本次活動由衛生福利部社會及家庭署指導,並邀請社會及家庭署代理署長周道君、臺北市政府社會局老人福利科長趙佳慧、中華社會福利聯合勸募協會及富邦人壽共同出席。各界齊聲呼籲,透過多方合作與五大倡議行動,共築高齡關懷生活圈,讓長者安全生活、自在老化,不再走失。
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2025-09-06 焦點.長期照護
作家罹骨癌讓太太陷入「20年照顧者深淵」靠六招維持夫妻親密
2003年,38歲的紐約作家Jonathan Gluck因一次滑倒造成髖部疼痛,竟意外被診斷出多發性骨髓瘤,這是一種罕見且無法治癒的骨髓癌。當時,他與妻子Didi才剛迎來七個月大的女兒,原本單純的新手爸媽生活,瞬間被推向「病人與照護者」的角色轉換。20年來的「不確定人生」在醫學進步的幫助下,Gluck在過去20年間不斷經歷緩解與復發,也嘗試過許多前沿療法。2008年,他們甚至迎來了第二個孩子。近期出版的回憶錄《An Exercise in Uncertainty》,就是他對於「在疾病與健康之間努力活得完整」的真實記錄。照護者也要學會照顧自己Gluck強調,夫妻能否維繫感情,關鍵在於雙方都要照顧自己。妻子Didi曾因愧疚感而忽略了自身需求,總覺得該把全部心力放在先生身上。但他們很快明白,若照護者耗盡精力,就無法有效支持病人。就像飛機上的氧氣罩規則,必須先讓自己有力氣,才能幫助別人。分工合作才能走長遠這場病是馬拉松而不是短跑。為了保存能量,夫妻倆選擇「分工」,並不是每一次醫療行程都要 Didi 陪同。她需要兼顧工作與孩子,若過度投入只會讓壓力更沉重。這種調整,反而讓兩人有餘力去長期應對病情。學會尋求幫助起初,Gluck習慣凡事自己處理,從研究病情到面對保險問題,但後來體悟到外界支援的重要。當他願意讓家人、朋友和同事參與,不只減輕負擔,也開啟了更深層的情感連結。孩子帶來的「混亂快樂」育兒雖然耗費心力,卻意外成為療癒來源。Gluck把女兒稱為「小小快樂機器」,每天陪她遊戲、洗澡或講睡前故事,讓他暫時忘卻病痛。這種「混亂卻真實的幸福」成為他抗癌的重要支撐。正視情緒與爭吵疾病帶來的不安,也影響夫妻關係。兩人曾因壓抑情緒而頻繁爭吵,甚至為小事爆發激烈衝突。最後,是Didi 勇敢提出「我們需要正視這些問題」,並尋求伴侶諮商,才幫助他們學會開放溝通。透過諮商,Gluck更了解妻子的掙扎。Didi在14歲時就因父親驟逝而留下深刻傷痛,對「再次失去親人」的恐懼,使她有時下意識保持距離。當他能以同理心理解妻子的心境,夫妻關係也因此獲得新的平衡。留下不被疾病佔據的時光即便生活被癌症籠罩,Gluck仍強調「兩人時光」的重要。無論是週末出遊、看電影,或培養共同嗜好,都能讓生活不只圍繞病情。適度創造「沒有癌症的片刻」,能幫助夫妻在困境中依然緊緊相依。Gluck的故事提醒我們,癌症不只是病人的戰場,也是整個家庭的課題。照護者的身心健康同樣需要被看見,夫妻間的理解、分工與支持,才能讓愛在疾病的考驗中持續發光。即使無法改變病情,仍能選擇讓生活充滿陪伴與力量。
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2025-09-05 退休力.理財準備
單身姐妹同父異母手足多 3步驟不讓遺產被迫分給不熟的親人
在台北市大安區一棟老公寓裡,婷婷與姐姐盈盈已共同生活多年。她們同母所生,感情深厚,母親兩年前過世後,更是彼此唯一的家人。然而,她們的家庭結構並不單純。婷婷的母親是在父親前妻過世後,經長輩介紹成為續弦。由於父親工作與生活重心都在南部,僅偶爾北上探望妻子與女兒們。除了同母的姐姐盈盈外,婷婷還有 4 位同父異母的兄姊,彼此幾乎沒有往來,甚至十多年前父親喪禮上才第一次見到。同母異父子女多 遺產繼承複雜直到最近,因為看到新聞中關於遺產爭奪的案例,婷婷才意識到一個令人不安的現實:自己與姐姐都未婚、沒有子女,父母皆已過世,祖父母也不在,一旦其中一人先離世,依民法規定,另一人將不得不與那些疏遠的兄姊共同繼承遺產。更讓人難以接受的是,這筆遺產包含了母親留給她們、原本來自外公家的大安區公寓,以及多年努力累積的積蓄。若姐妹一方過世,這間公寓就會與4位兄姐一同繼承共有。根據《土地法》第 34 條之 1,若共有人的人數過半且持分過半,或持分超過三分之二,就可以決議出售整棟房屋。也就是說,若兄姊聯合起來,盈盈可能在毫無選擇的情況下,被迫賣掉自己多年的家,只能拿到1/5的出售金額,依現在台北市的房價,根本無能力再買一間房屋來自住。她們面臨的風險包括:.資產被迫分割——不動產共同繼承後,若達到土地法規定的出售門檻,就可能被迫處分房屋。.情感與溝通障礙——疏遠的繼承人不一定願意配合協商,容易引發爭議。.失能時照護真空——法定繼承只處理「身後資產」,卻無法解決失能時由誰照顧、誰管理財務的問題。這些現實讓姐妹倆決定,必須在健康時就提前規劃,主動掌握資產與生活的安排。專屬姐妹的3步驟防護網 盈盈主動來找我討論解決方案。在分析了她們的情況與需求後,我為她們設計了三道防線,確保「失能有人照顧、房屋不被迫賣掉、資產按意願傳承」。1、不動產自益信託——保障終身居住權 在深入分析後,我建議她們將共同持有的公寓,以「自益信託」方式處理。姐妹各自將持有的1/2不動產所有權信託給對方,互為委託人與受託人,並明訂信託期間與受益權歸屬。這樣一來,即使日後其中一人離世,另一人仍是信託契約的受託人,享有管理與處分權。透過信託架構,可以有效避開《土地法》第34條之1的「過半數決定出售」風險,因為信託財產的管理與處分權不在繼承人手中,而是依信託契約由存活的姐妹持續掌握。這不僅保障了居住安全,也保留了財產運用的彈性。2、公證遺囑——指定動產與信託受益權歸對方 除了房屋,姐妹倆還有現金、存款、投資與保險等動產資產。雖然法律保障兄弟姊妹仍享有特留分,但透過遺囑,可以讓資產的管理、運用與處分權牢牢掌握在自己或姐妹手中,避免外人主導。3、意定監護——失能時彼此照顧 為避免失能時由法院指派陌生人擔任監護人,姐妹倆互為對方的意定監護人,並在契約中明確約定,一旦失能,名下財產可由對方管理與支配,用於醫療與生活照護。這不僅保障了生活品質,也確保資產能按自己意願使用。及早規劃,才是最好的保護 經過這套規劃,婷婷與盈盈不僅化解了「遺產被迫分給不熟親人」的風險,也在失能照護與生活保障上建立了完整的防護網。對於單身、沒有子女,或家庭結構複雜的人來說,不動產信託、遺囑與意定監護並不是遙不可及的專業名詞,而是可以落地執行的生活保障工具。唯有提前規劃,才能真正決定自己與資產的未來。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
影/100歲獨居婦家中跌倒爬不起 見警來心酸悲吐:我4個孩子統統死了
台中高姓婦人今年剛滿100歲,因獨居在家不慎跌倒所幸被民眾發現報案,警消到場發現她跌下輪椅起不了身,協助攙扶回房休息,她淚訴「我4個孩子統統都死了,最後1個今年也走了」,令人聽聞鼻酸,經了解高已由區公所列冊,社工會定期訪視。台中第一分局指出,上月獲報民生路、五權路附近民宅有長輩跌倒需要協助,西區所副所長宋忠信、警員張淳鈞到場發現是民國14年次的高姓婦人,她今年剛好滿100歲,當時不慎跌坐在廚房內無法起身,只能用顫抖的手按下蜂鳴器,有路人經過聽見才報案。警方晚間9點多到場發現,高姓婦人神情慌張,她表示自己祖籍山東,在台中這間屋子住了60年了,當時準備要去刷刷牙、洗洗臉準備睡覺,卻不小心跌倒起不了身,警員、消防小心將她攙扶上輪椅,經檢查她身上無大礙後,高婦也表示不需要送醫。警方見她獨居,詢問有無其他親人可以協助起居?高則紅起眼眶,哽咽說出,「我4個孩子統統都死了,最後1個今年5月也走了」,警消聽聞一陣鼻酸,但也趕緊安慰她協助回房間休息,高也緩緩說,「謝謝你們。」警方表示,發現高姓婦人高齡又獨居,事後向區通所通報,原來她目前已是列冊的獨居老人,定期由社工訪視,所幸這次有熱心民眾發現立即到場協助。警方也說,民眾應多關懷周邊長輩,若發需要協助,可即時通報社會資源單位,如需緊急協助,可打110或119。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-09-02 養生.抗老養生
對退休生活很不安?10問題測出你是否為「安享晚年」做足準備
每個人都希望退休後能過上幸福安穩的生活,最好有家人和朋友相伴,財富自由、無憂無慮。只是現實並不總是如此美好,尤其在物價高漲的今日,對未來感到不安的人也愈來愈多。那麼,你的老年生活是否真能安穩呢?日本媒體「占TV」報導,透過以下10個問題,能夠檢視自己為晚年做了哪些準備。請數數看,以下哪些說法符合你的現況?1.每個月都有固定金額儲蓄2.經常收看新聞節目3.平常吸收健康資訊,注重養生4.積極規律地運動5.有打算工作到老6.擁有專業資格或證照7.有能力適應不同地區生活8.擁有無話不說的親朋好友9.飲食習慣多元,沒有太多忌口10.有兄弟姊妹以上10個問題,你符合幾項呢?一起來看看對應的分析。符合0~2:活在當下 老後安穩度10%你可能屬於「活在當下」的類型,不太會為未來擔憂。現在開心最重要,金錢上也較隨性,沒有固定儲蓄的習慣。雖然這樣的生活方式看似輕鬆,但一旦身體狀況變差或失去工作,可能會面臨現實的壓力。建議從現在起養成儲蓄習慣,為未來多留一條後路。符合3~5:依賴他人 老後安穩度50%你對未來有一定準備,但仍有不少不確定性。一個人生活可能有些困難,但應該有不少可以依靠的朋友或親人。未來若能維持這些人際關係,互相扶持,就能擁有溫暖、安心的退休生活,記得珍惜並維繫身邊的可靠夥伴。符合6~8:勤奮不懈 老後安穩度70%你是積極型人士,無論是專業能力或人生經驗都很豐富,就算退休後,也很可能持續工作。不過,持續工作的前提是良好的健康狀況,因此建議你從現在起更加注重鍛鍊和保養身體,才能在老後依然充滿活力,過得有尊嚴又自在。符合9~10:萬全準備 老後安穩度90%你的老年生活可說是無懈可擊。你很早就開始為退休生活做準備,不但有儲蓄規劃,也考慮到居住安排和醫療照護等問題,無論是突發疾病還是需要長照都有備案。正所謂「有備無患」,只要繼續保持這樣的態度,相信你一定能迎來美好的退休生活。
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2025-08-25 焦點.生死議題
37歲男不菸不酒卻癌症末期 他坦然平靜接受了:人生本質就是荒謬
生命的旅途並非一路順遂,就算做再多計畫,仍可能迎來無法掌握的意外,日本學者宮下友彰就在其著作中分享,如何向經典文學學習處世智慧,其中有個案例,是他一名37歲的友人即使患上「癌症末期」,仍能坦然面對。最好的朋友告訴他癌症末期宮下友彰表示,他有一個非常要好的朋友,只不過後來因為工作搬家,有將近10年沒有見面了。有一次他突然想起這位朋友,便主動聯繫,然而在通話的過程中,他得知一個令人意外的消息,對方竟然告訴他自己得了癌症,而且已經是末期。宮下友彰接收到這個訊息時完全措手不及,因為對方和他同齡,只有37歲,而且據他所知,這位朋友也不抽煙,偶爾喝一點酒,平日幾乎沒有做對健康有害的事情,怎麼會這麼年輕就得癌症呢?然而相較於宮下友彰震驚的反應,該名友人的態度卻是相當平靜。為什麼這種事會發生在我/他身上?無緣無故失去親人、突然面臨不幸,這些都是令當事者感到無能為力的情況,不禁想要問:「為什麼這種事會發生在我/他身上?」聽到朋友的癌症後心情受到影響,這讓宮下友彰想到舊約聖經《約伯記》的故事,裡頭探討了類似的境遇:為何一名敬畏神的人會受苦?許多宗教會告訴我們善有善報、惡有惡報,或者是義人必蒙福、惡人必受罰,《約伯記》中的主角約伯是位善良虔誠的普通百姓,他信仰上帝,每天祈禱並履行儀式,但是後來魔鬼撒旦來到他的身邊,奪走他的孩子和牲畜,又使他深受病痛的折磨,這位信徒終於忍不住產生質疑:「我沒有做錯任何事,為什麼上帝會讓這種事情發生在我身上呢?」故事尾聲約伯最終理解,用大腦理性去思考上帝為什麼獎賞或懲罰人類,本身就是一種謬誤,因為上帝的旨意(自然法則)本身就是萬能的、奧妙的,想為事情的結果辯證出一個原因,反而更加使自己陷入精神上的痛苦。從聖經裡學習接受事物無意義的本質《約伯記》的故事告訴我們,即使你信仰上帝,仍可能會遇到不幸,但是生命的本質其實本就存在「荒謬」,世界上沒有任何一種方法,能確保你此生幸福美滿。宮下友彰的朋友知道自己的癌症很可能是遺傳性的,不是他自己的錯,癌症不是對他的懲罰,亦不是他需要克服的挑戰,這件事情就是發生了,他沒有要尋求任何意義。看似不合理的事,其實只是因為我們賦予了其不合理的意義。當我們面臨生活劇變時,記得提醒自己「不要試圖思考每件事的意義」,接受荒謬的本質,方能掌握心裡的平靜。
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2025-08-17 名人.林思偕
林思偕/別等有一天才開始活 對生命最好的致敬就是活在當下
我曾以為,只要拿到教授職位,幸福便會自動降臨。眼前的辛苦,不過是短暫的代價。於是,我全心投入工作,犧牲了許多與家人共進晚餐的時光,也錯過了孩子成長的重要瞬間。我告訴自己:「這一切都是值得的。等我成功了,其他的事都有辦法彌補。」我把幸福當作終點,一種必須經過漫長考驗才能得到的獎賞。然而,當那一天真正來臨時,我著實欣喜了一下,但很快,成就感就如朝霧般消散。日子繼續過,感覺和平常並沒什麼不同。我感到落寞。在醫院裡,我遇過一位病人。他說:「等退休再去環遊世界。」這位勤奮的上班族,為了家人辛苦打拚一輩子。他精心規畫了無數路線,從北歐極光到南美古蹟,地圖上滿是他的夢想足跡。然而,命運無常。一次突如其來的診斷,讓他連病房都無法離開。那種落差令人心碎。疾病無情地撕碎了未來的日曆,「有一天」真的不一定會到來。另一位病人,事業有成卻臥病在床。在人生的最後階段,他告訴我:「我最懷念的是,和妻子在陽台喝茶的午後。陽光灑在臉上的溫暖,是無法替代的幸福。」那時,他所有的頭銜與獎項,都變得毫無意義。他用顫抖的聲音說:「年輕時,我以為賺夠錢才能享受生活。如今,我才懂得,最簡單的快樂就是幸福。」一位音樂家,生病才醒悟:真正的快樂來自日常指尖滑過琴鍵的觸感、旋律在空氣中的餘韻,而非台上的掌聲。時不我與,那些高光時刻轉瞬即逝,過程才是我們唯一能握住享受的。許多人以為,必須完成驚天動地的大事,人生才有意義。有位年輕母親因癌症住院,她已無法說話,丈夫和年幼的女兒陪伴在側,輕輕撫摸著她的手,整個房間充滿溫暖和不捨。生命的價值不需要靠「做出什麼大事」來證明,有時一個安靜的陪伴、一次柔和的眼神交流,就是最珍貴的禮物。在病房,我常見臨終病人淚流滿面,後悔把唾手可得的快樂推遲,只為了那個不可計畫的未來。當生命開始倒數,窗外的景色一成不變,才懷念起風中的花香,孩子的擁抱,摯友的笑聲。病人給我的處方箋是:別等到冬天來臨才開始注意陽光的溫暖,別等到失去健康才懂得珍惜呼吸的自由,別等到孤獨一人時才想起陪伴親人的重要。人生不是彩排,每一步都在真實的上演。職銜、獎項、完美計畫都不是衡量人生價值的標準,你不需要等待任何人的允許,就可以開始真正生活。幸福不是未來某一天的禮物,而是藏在平凡日子裡的每一天,每一個細節,每一份陪伴,每一次用心體會。人生有時而盡,生命餽贈無窮。現在,我不再只盯著下一個研究計畫,而是會刻意在下班途中,繞去公園去晃蕩,看看夕陽,感受那不為任何目的而存在的美好。今天就打電話給久未聯繫的老朋友,今天就去參加孩子的運動會,此刻就推開窗感受清風拂面。別等沙漏見底,才發現自己一直把陽光擋在門外。活在當下,就是對生命最好的致敬。
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2025-08-10 癌症.乳癌
乳房異常一定是癌症?專家解析如何分辨纖維腺瘤、鈣化與囊腫
很多女性接受乳房攝影檢查發現有「鈣化點」,或是超音波檢查出「囊腫」、「纖維腺瘤」,嚇到驚慌失措,擔心癌上身。台中童綜合醫院乳房醫學中心主任于家珩醫師說,乳房的異常發現中,絕大多數為良性,民眾無須過度恐慌,但應建立正確觀念,尋求專業醫師進行診斷與定期追蹤,才是守護乳房健康的根本之道。乳房纖維腺瘤/良性,摸起來圓滾滾、邊界清楚、會移動。于家珩說,乳房纖維腺瘤基本上是女性荷爾蒙刺激乳腺增生形成的,好發於20歲到35歲,基本上是良性的。它的特色就是摸起來圓滾滾的、會移動,超音波就可做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,小於2公分,且邊界清楚、摸起來滑順可移動,通常會建議定期追蹤即可。乳房纖維囊腫/多數良性,4公分以下追蹤觀察即可。另一種乳房纖維囊腫好發於35歲到50歲,50歲以上也可能發生,主要是乳腺小葉受到荷爾蒙刺激,產生纖維化或囊腫,囊腫內有組織液留存,外觀完整,邊緣很清楚,超音波就可以做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,4公分以下的纖維囊腫觀察就可以,不需要特別處理。但若出現囊腫內有實體組織、摸起來有液體,或者乳頭有出血,則建議切片檢查。乳房鈣化/可能是良性,也可能是惡性早期徵兆。在乳房攝影中,顯微鈣化指的是乳房組織中出現的極小鈣質沉積,通常是良性或惡性乳癌的早期徵兆。乳房鈣化是怎麼來的?于家珩說,其實就是乳腺管分泌物含有鈣質,就像牛奶裡面含鈣一樣,一旦沉澱就沉積在裡面。顯微鈣化分為大鈣化和微鈣化兩種,大鈣化是比較大的鈣化點,多數不會有問題;微鈣化按其形狀,大致上可以區分是良性或者惡性。乳房X光攝影檢查,對發現早期乳癌最有效。乳房檢查多久要追蹤?于家珩說,一般會視罹癌風險、症狀和檢查的結果綜合判斷。台灣國家衛生研究院在民國80年代的統計,乳癌高風險族群包括30歲後才生產或未曾生產、未曾哺乳、初經較早的女性;若長期服用荷爾蒙,乳癌風險也會增加。此外,家族史方面,若三親等內有親人在40歲前罹患乳癌,或有兩人在50歲前罹患乳癌,也屬於高風險族群。于家珩指出,乳癌的症狀判斷,如果只是疼痛,惡性機率較低;但若出現腫塊或乳頭出血,應進一步檢查,通常會安排超音波檢查。另外,國民健康署針對40至74歲婦女,提供每兩年一次免費乳房X光攝影篩檢,對早期發現乳癌很有幫助。就診患者六成是乳房痛,通常與乳癌無關。臨床上就診患者大致可分為三類,第一類就是國健署乳房攝影篩檢結果,建議到醫院進一步檢查;第二類是有症狀,大部分是會痛,一般來說,乳房外科就診個案約六成是乳房痛,乳房痛惡性機率非常低,也有病患是摸到腫塊,或是乳頭出血;第三類是沒有症狀,但看到現在乳癌罹患率高,或認識的人罹乳癌,也會就醫檢查。于家珩舉例,也有少數患者是因做高階健檢,在正子造影中意外發現乳癌;也有人是接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢,意外發現乳房病灶。乳癌分期,第二期是指腫瘤大於2公分,用手摸得到腫塊時,通常都已是乳癌第二期。而X光有顯微鈣化的零期或一期患者,用手摸不到,病人通常沒有症狀,除非定期檢查,否則不會發現。早期發現是乳癌治癒的黃金準則,于家珩強調,零期乳癌的治癒率高達99%,第一期也有九成以上,定期篩檢才能及早發現,即時做治療。
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2025-08-09 退休力.理財準備
78歲垃圾屋獨居男心梗猝死 兒子打掃搜出「鉅額財寶」:後悔和父疏遠
現今高齡化與少子化的社會中,「一個人終老」的案例越來越多。若生前沒有妥善安排,親人往往在事後面對龐雜的手續與遺物整理,甚至會意外發現不為人知的秘密。《THE GOLD ONLINE》報導,日本一名45歲的上班族A,他父親是製藥公司研究員,個性專注於研究、對外表與社交興致缺缺,甚至常頂著亂髮出門,常被同事形容為「怪人」,相親結婚後性格依舊,導致在A出生不久後就離婚。離婚後,A和父親很少見面,父子關係不太好;20歲以前還每月見一次,但總無法順利對話,成年後就更加疏遠、幾乎斷了聯絡,A常心想:「不想成為父親那樣的大人」。父親在40多歲時因職場人際問題辭職,此後沒有穩定工作。直到去世前,他以月租4萬日圓(約新台幣8000元)的老舊公寓獨居,近年身體欠佳、積欠房租,甚至因房內成為垃圾屋遭鄰居投訴。最終他因心肌梗塞發病,自行撥打救護車後在醫院病逝,享壽78歲。遺言交代有遺產 垃圾屋深處藏驚人財寶通知A父親死訊的是與父親簽有「死後事務委任契約」的業者。A的父親自知身邊無親友可依靠,生前委託該業者處理身後事,並指定唯一通知對象是兒子。業者交給他一張父親留下的紙條,上面只寫著:「幸福地生活吧,這有一大筆錢,父上」。A與業者一同進入父親租屋清理,他看著堆滿雜物的垃圾屋,懷疑到底哪裡有錢。經過長時間整理,他在角落發現一只破舊運動包,沉甸甸的重量引起注意,打開一看,裡面竟裝滿金塊。經估算,這批金塊價值約2000萬日圓(約新台幣400萬元)。據業者推測,這是父親過去以退休金等積蓄購買後一直未動用的資產,他平時僅靠每月約8萬日圓(約新台幣1.6萬元)的年金過活,即使生活拮据、積欠房租,也未曾變賣。獨居高齡者應及早安排身後事專家指出,隨著小家庭與少子化發展,「一人終老」的比例將持續上升,許多獨居長者在離世後,可能無人協助處理遺體、遺物與行政事務。「死後事務委任契約」成為部分長者的選擇,既能保障身後事有序進行,也能避免親屬承擔過多負擔。A坦言,雖然這次意外獲得父親留下的財富,但更令他感到的是後悔,父子長年疏遠,直到父親離世才了解他的另一面。話少的怪咖父親或許是不知道如何親近孩子、如何與孩子保持距離,只好用自己的方式遺愛給兒子。俗語說「沒消息就是好消息」,但對於高齡親人而言,保持定期聯繫、關心近況才是避免遺憾的關鍵。
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2025-07-29 養生.心理學解密
具俊曄長坐金寶山陪伴大S 醫揭「綑綁感」小心延續性哀傷障礙
大S徐熙媛病逝已快半年,徐家人至今走不出傷痛,歐巴具俊曄同樣深陷在喪妻之痛中。網友beef_0201日前載送客人到金寶山給大S獻花,驚見具俊曄在毫無遮蔽物的情況下就坐在大S的墓地旁,獨自一人守著摯愛。由於畫面太震撼,在不打擾具俊曄的情況下,網友beef_0201拍下歐巴充滿悲傷的身影,並在Threads上分享道:「本來想說會不會找不到在哪,已經做好一個一個看的準備!後來在一個轉彎就看到一個男的坐在墓地的中央!我當下就想說:難道那是具俊曄? 結果接近之後真的是!他很客氣的跟我們說謝謝你們!」beef_0201表示:「說真的我看到他的身影就感覺到滿滿的哀傷!我很難想像說一生摯愛突然離開的痛苦!他真的是我看過最深情的男人了…希望他可以走出傷痛。」對此,衛福部桃園療養院副院長李俊宏說,面對親密的家人過世,每個人處理心中悲傷的狀況,各有所不同,如果又有三大脆弱因子時,包括過世的人是生命中別具意義的人,或是身心曾受過創傷,甚至曾有憂鬱症病史,這時的喪親之痛,就有可能轉變為「延續性的哀傷障礙症」,也就是會出現延續性的悲傷、憂鬱。此疾病已於2022年正式納入疾病診斷行列。李俊宏說,正因為無法接受最愛的人離世的事實,當事人的時間、情緒會一直卡在悲傷裡,進而影響日常生活、人際關係、自我價值,甚至是感覺「我最愛的已經離開了,而對未來沒有期待」,如此的悲傷情緒持續一年,就屬於「延續性哀傷障礙症」。延續性哀傷障礙會讓人感覺到很深的孤獨、空虛,且情感逐漸麻木,對生活失去興趣,因此,患者多半會一直想要待在過世親人的旁邊,比如像是待在墓園,這是一種「綑綁感」,另一種則是不願意再碰觸與愛人相關的情境及地點,這是種「迴避感」,這都是走不出哀痛的表現。李俊宏說,延續性哀傷障礙像憂鬱症,患者有一種走不出來的狀態,也會影響到食慾、睡眠等生理徵象,這時需要專業協助,可以透過抗憂鬱劑、抗焦慮劑等藥物治療,以及安排心理諮商等,協助病人身心平衡,找到生命的意義及方向,重建生命。因為離世的親人,也不希望在世的人哀傷、哀痛,而是過得更好。如果患者症狀持續沒有好轉,患者可能會無法工作而離職,或出現濫用藥物、酗酒、失眠、日常生活混亂,更可能在過世親人的生日、忌日等紀念日,交代遺言、自我傷害或表達輕生的想法,李俊宏說,四周的人一定要多加注意,避免意外事件的發生。 面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤
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2025-07-28 名人.施壽全
施壽全/醫德的最高典範 視病猶親的真諦
社會大眾普遍都認同,「醫德」的最高典範是「視病猶親」。「視病猶親」,望文生義,不需多加解釋,但我個人極少以此自許,也不在教學上強調,理由有二。一是生病除「診療」外,還需「照顧」。醫師能在診療上盡力,但陪伴、餵飯等這些事,醫師不可能親自承擔,既然無法照顧,說「視病猶親」,恐怕言過其實。二是醫師面對自己親人生病時,其思考與作為,有時也未必是最妥當的。父親病逝給我的三項啟示父親於我在台北榮總擔任總醫師時病逝。從他發病到往生短短幾周中,我至少犯了三項錯誤。雖然這些錯誤與結果無關,但也給了我從不同角度與立場,省思醫病關係的機會。父親身體一向不錯,無高血壓或糖尿病等慢性病,驗血只有尿酸稍高。有一天,家姊打電話來,說父親好像走路時,一邊突然無力而摔倒。我當時直覺想或許上年紀走路不小心吧?我考慮腦血管問題,但他並無危險因子。請教一位神經科同事,他也不置可否,然後第二次電話來,父親已陷入昏迷了。我趕回中部,搭救護車直送醫院,一檢查才發現是腦動脈瘤。父親病況在神經科討論,同事後來有點不好意思告訴我,其實文獻提到,尿酸高也可能與腦血管病變有關,但這狀況相當少見。怪不得誰,最大問題是我自己,沒有認真考慮所有可能。雖然考慮很多未必有用,但我當時的心思是,讀了醫學,也當了幾年醫師,對疾病已相當能掌握,感情上「不捨」也「不信」,我的父親,我的親人,怎可能生病超出我的掌握?這是第一項錯誤。我父親開了兩次刀,首次驚見動脈瘤如雞蛋大小,醫師擔心腦壓過高而不敢動,觀察一些時間後才手術切除。但父親自昏迷後就再也沒醒過,兩次手術,我都在旁盯著看。當年醫院是不講什麼病人權益的,處置時就把家屬隔絕於外,但因我是自己人,醫療團隊也沒說什麼。只是事後還是有人提醒我,我違反了規定。提醒並未讓我覺得規定合理,卻使我猛然想起,主治醫師的神情,為人子固然內心焦急,但盯著手術看,必然嚴重影響醫師的情緒與動作,這是第二項錯誤。父親術後情況並未好轉,氣管插管也須移除改氣管切開。我拜託一位外科資深醫師處理,當然人就沒在旁干擾了。我沒料到這是我的第三項錯誤,我心想氣切對資深外科醫師應該輕而易舉。但事後聽同事轉述,資深醫師滿頭大汗,因為他已很久沒做氣切,找當下最熟練的總醫師才對。行醫「該怎麼辦就怎麼辦」三項錯誤是我刻骨銘心的記憶。行醫多年,許多時候,遇到家屬面對困難的抉擇時,常會問我:「若是你親人,你會怎麼辦?」。我總是盡可能予以解析說明,最後答案就是一句理智的「該怎麼辦,就怎麼辦」。這個答案是無情的,但也是貼切的,唯有如此,才能在親情掌握與醫德呈現中,取得平衡。
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2025-07-28 焦點.長期照護
50歲開始照護年邁父母 理財專家曝子女最不該放棄的一件事
許多人大約在50多歲開始面對年邁父母的照顧問題,甚至有人思考是否應該辭職照顧親人。專家提醒:「照顧父母固然重要,但為此辭去工作,可能會對自己的未來造成更大的影響。」日本財務規劃師井戶美枝在著作《ゼロ活 ~お金を使い切り、豊かに生きる!~》呼籲,在不犧牲自身經濟與健康的情況下,與照護共處,才能真正做到愛與責任並行。對於步入50歲的族群來說,父母健康突然亮起紅燈並不罕見。特別是獨生子女或兄弟姐妹遠居他地時,許多人會直覺「我應該辭職照顧父母」。井戶美枝明確表示:「不建議為了照護而辭職。」理由很簡單:一旦辭職,不僅失去穩定收入,也將自己的生活與父母的照護費用壓力,全數轉嫁到退休金與積蓄上。若不幸積蓄耗盡,或父母過世後想再求職時,年齡往往已成為劣勢,回歸職場並不容易。返鄉照護父母 記得先找工作再搬家若需返鄉照顧父母,井戶美枝強調:「應先確保當地工作,再進行搬遷。」持續工作不僅確保經濟來源,更能維持個人心理健康與社會連結,避免陷入隔離與焦慮。「照護不代表放棄人生」,專家鼓勵大家活用外部支援,達到生活與照護的平衡,也應開始思考未來自己需要被照顧時的準備,避免將沉重負擔留給子女。老後投資:用來享受人生 而非生存需求老後投資該怎麼做?許多人擔憂光靠儲蓄是否足以應付退休生活。井戶認為,如果是「10年以上都不會使用的閒置資金」,投資不失為一種方法,畢竟通膨會讓現金逐漸貶值。但她強調,絕不能將生活費或醫療費等必要支出投入市場。否則每天追看股市漲跌,壓力將大到難以承受。她建議將投資定位為「餘裕資金」,也就是拿來做自己喜歡的事、旅遊、娛樂的費用。這樣即使報酬不理想,也不會對生活產生重大影響。50歲開始投資 建議走長期投資路線井戶指出,投資要看時間軸。短期投資固然可能快速獲利,但風險也高,容易在價格波動中血本無歸。而長期投資(10~20年)則可穩健成長,發揮複利效果,即便市場短期下滑也影響有限。她提醒,進入第二人生,應追求「穩定、平衡、愉快」的投資方式,不要為了追逐利潤而過度操心。長期投資也能成為一種樂趣,例如想像20年後用投資收益送給80歲的自己一份禮物,讓理財過程充滿期待與目標。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/像顧小孩一樣 陪著媽媽變老
家裡擺著一張照片,是媽媽年輕時跟外公、外婆拍的。我國小一年級時外公離開,六年級時外婆也離開了,當時媽媽47歲,親人只剩我和爸爸了。家母個性恬淡忠厚,低調不與人爭。工作時,總是默默地把本分做完,不大會社交,知心好友大概一隻手掌數得出來。退休後在家裡,愛看陸劇反覆播放,睡著了也還繼續放,這是老人家的習慣。去年老人家常見的思覺失調症發作,和家父時常爭執,後託看護照顧又所託非人。某日我在公司接到醫院通報,救護車送家母到醫院狀況危急,我從公司趕去,在床旁守了兩宿沒闔眼,那時家母連自己都認不得,也不知道我是誰,我淚崩在病床。蒙主恩賜,出院後沒幾天,她恢復正常認知與飲食。之後送家母到日照中心,與一群老人玩樂與學習,並供應午晚餐,也接送回府, 大大降低了私人看護的開銷。我也開始當起家長的角色,下班後哄她吃藥穩定症狀,定期回診、注意飲食避免三高,有空陪她去戶外教學、帶她買衣服、陪她聊聊天。我不是太優秀的孩子,是個中庸的孩子,雖然妳老了,一言一行有時候都像小孩,但我會陪著妳變老,一如當年妳拉拔我長大,不曾後悔。我有一天也會老,因此想用這篇文章記錄母子的點點滴滴。媽我愛您,祝您長命百歲、知足常樂。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告