2025-10-31 養生.抗老養生
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2025-10-30 養生.營養食譜
低調的超級食物!山藥富含黏液蛋白 穩定免疫力、補充能量的好食材
提到山藥,許多人首先想到的是藥膳燉湯,營養師王證瑋表示,山藥不僅僅是養生料理的配角,更在營養學中被譽為「低調的超級食物」。它質地細緻、口感綿密,含有豐富的蛋白質、多醣體、寡糖與礦物質,可幫助腸胃、穩定免疫系統,對銀髮族、上班族及忙碌現代人來說,都是日常保養的理想選擇。黏液蛋白保護腸胃 減少刺激與不適山藥的營養亮點之一是富含「黏液蛋白」。王證瑋指出,這種天然物質可在腸胃黏膜上形成保護層,減少外來食物或胃酸對腸壁的刺激。對於經常有胃酸逆流、胃脹氣或腸胃不適的人,適量攝取山藥能緩解不適並促進消化。此外,山藥質地柔軟、易消化,也非常適合長者及咀嚼能力較弱的族群食用。多醣體提升免疫力 強化身體防護力山藥除了保護腸胃外,還能強化免疫功能。其所含的多醣體具有啟動免疫細胞活性的作用,能幫助人體抵抗外來病原。王證瑋提到,黏液蛋白則能促進蛋白質吸收,使營養素更充分利用,進一步增進體力與修復力。對於經常加班、壓力大、睡眠不足的上班族而言,山藥是能穩定免疫力、補充能量的好食材。且山藥含有天然的寡糖,具有「益生元」的作用,能成為腸道益菌的養分來源。長期攝取可促進腸道菌相平衡,改善便祕、腹脹等問題。腸道健康與免疫、防疫能力息息相關,甚至會影響情緒穩定與睡眠品質。因此,常吃山藥不僅能讓腸胃更順暢,也能間接提升整體健康與心理狀態。富含鉀離子 有助穩定血壓與心血管健康對於現代外食族而言,攝取過多鈉鹽是常見問題。山藥富含鉀離子,能幫助體內排出多餘的鈉,達到平衡血壓的效果。王證瑋建議,適量食用山藥可減少水腫與高血壓風險,對心血管健康也有幫助。特別是長期外食或偏好重口味者,將山藥入菜,不僅能降低飲食中鈉的影響,還能補充額外的微量元素。天然抗氧化物質 延緩老化與疲勞山藥同時含有維生素C與多酚類化合物,兩者皆具有抗氧化能力,能中和自由基、減緩細胞老化。王證瑋表示,對於長時間使用電腦、用眼過度或承受高壓工作的族群,山藥可協助減輕氧化壓力、維持身體活力。此外,其天然的黏性成分有助潤澤皮膚,使氣色更佳,從內而外達到健康與美麗兼顧。糖尿病患者留意 控制份量最關鍵不過,雖然山藥營養豐富,但其主要成分仍屬於澱粉類,需適量攝取。糖尿病患者或需控制血糖者,應將山藥視為主食的一部分,適量取代飯或麵,以免造成血糖波動。王證瑋建議,每餐攝取量約半碗至一碗(約60至100公克),並搭配高纖蔬菜與優質蛋白質,讓血糖上升速度更平穩。想讓山藥的營養更發揮,可以搭配雞肉、豆腐、海鮮或綠色蔬菜一起烹調。例如山藥雞湯、山藥豆腐煲、清炒山藥時蔬等料理,都是兼具美味與營養的健康選擇。料理時應避免過度油炸或高糖調味,以保留山藥原有的營養價值。蒸、燉、煮都是理想的烹調方式。全齡皆宜健康夥伴 讓飲食更安心山藥不只是「老人家的養生食物」,它其實適合全齡層食用。王證瑋指出,對成長期的孩子而言,它能補充能量、幫助消化;對上班族而言,可緩解壓力、維持免疫;而對長者來說,則有助保護腸胃與穩定血壓。從腸道到心血管,從免疫到抗老,山藥都在默默守護健康。【延伸閱讀】每日蛋白質怎麼吃?專家解答:豆魚蛋肉最佳比例公開為何蛋白質這麼重要?5大功能一次看!吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關?【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66494】
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2025-10-30 養生.聰明飲食
先吃蔬菜落伍了?內科醫推「優格優先法」抑制血糖上升還能減食量
用餐時「先吃蔬菜」(蔬菜優先法;Veggie First)被認為能幫助控制血糖,是一種健康的進食順序。近來又出現了一種新吃法「優格優先法」(Yogurt First),據說也能抑制血糖上升,甚至有助減少食量。日本eatLIFE診所院長、內科醫師兼糖尿病專科醫師市原由美江解析先吃優格的優劣。飯後血糖快速上升,會連帶引發多種健康問題。市原醫師表示,餐後高血糖會損害血管,促進動脈硬化,進而增加狹心症、心肌梗塞及腦中風等危及生命疾病的風險。先吃優格有什麼好處?市原醫師解釋,優格中所含的蛋白質能促進腸道荷爾蒙GLP-1(類升糖素胜肽-1)的分泌。這種荷爾蒙能增加胰島素分泌,使餐後血糖上升的速度變得緩和。若在用餐前先食用優格,GLP-1的分泌會比餐後攝取更顯著。醫學上是否推薦「優格優先法」?市原醫師對此表達肯定。她指出其實肉類、魚類等含蛋白質的食物也能促進GLP-1分泌,但用餐時要一開始就吃肉或魚,現實上有時不太方便。相對而言,優格輕盈又容易先食用,還能帶來飽足感,有助於防止過量進食。不過她也提醒,要避免選擇含糖優格,因為那樣反而會使血糖更快上升。建議改吃無糖優格,或使用不易升高血糖的代糖調味,才能真正發揮「優格優先」的健康效果。
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2025-10-30 癌症.其他癌症
坣娜癌逝!「沉默殺手」胰臟癌真的沒症狀嗎?醫揭2大重要觀察指標,糞便顏色很關鍵
昨(29日)傳出藝人坣娜於本月16日病逝的消息,原本傳她可能是因為紅斑性狼瘡舊疾復發逝世,但根據聯合報報導,據了解,她是因罹患「癌王」胰臟癌病逝。胰臟癌因早期幾乎無症狀、難以診斷與治療,致死率極高,有「沉默殺手」之稱。胰臟癌真的沒有症狀嗎?胰臟癌被列為國人十大癌症死因第七名,早期幾乎無症狀。但許多人不解,「沒有這些症狀,為什麼是胰臟癌?」專長胰臟癌治療的台大醫院外科部主治醫師吳健暉曾受訪指出,胰臟癌「有沒有症狀」,其實要看癌細胞長在哪個位置,因為胰臟本身是不對稱結構,並有胰頭及胰尾之分,長在胰頭的腫瘤占60%至70%,其餘則在體部和尾部,如位置接近消化道,會導致阻塞、出現消化道相關症狀;接近神經叢會肚子痛;在膽道附近則是以黃疸表現。胰臟癌症狀2重要觀察指標黃疸症狀、糞便變灰白色,則是胰臟癌兩大觀察重要指標。當腫瘤變大時,會壓迫到腸道、膽管,前者會有噁心、嘔吐,伴隨著體重明顯減輕;後者則會出現黃疸、茶色尿、鞏膜變黃、皮膚變黃及搔癢。而膽管因為被堵塞無法排出膽汁,糞便會變成灰白色,梁程超提醒,糞便顏色也是觀察健康狀況的指標之一。胰臟癌症狀有哪些?.黃疸、皮膚變黃:腫瘤壓迫到膽管,或癌細胞侵襲到肝臟,黃疸指數飆升。.腹痛、背痛:若發生在胰臟的體部及尾部,會出現上腹、肚臍周邊疼痛,延伸到背部。.明顯暴瘦:腫瘤壓迫到腸胃,吸收能力變差,影響食欲。.糞便異常:小腸吸收障礙導致大便浮油,或膽管堵塞,糞便變成灰白色。胰臟癌病程發展快胰臟癌的病程是所有癌症中進展速度很快的,第一期的5年存活率約34%、第二期21%、第三期11%,且並非所有腫瘤都可以切除,依照治療方式和解剖構造分成可切除、可切除性未明、局部侵犯嚴重不可切除和轉移等。胰臟癌6大高危險群 突然有糖尿病要警覺1.吸菸、酗酒:癮君子的罹患機率是一般人2-3倍,喝酒會加速身體發炎反應。2.肥胖者:腹部脂肪會讓胰臟三酸甘油酯沉積,進一步造成脂肪胰。3.糖尿病:多數糖尿病患者有肥胖問題,血糖值增加,胰臟癌風險也增加。4.胰臟炎:胰液分泌不出去,影響消化道分解食物。5.飲食不均衡:經常攝取肉類及高糖、高脂肪食物,會增加胰臟發炎風險。6.工作環境:長時間接觸化學藥品,在化工廠、石油、石化業工作者,較易罹患胰臟癌。胰臟癌的高風險群以高齡者、肥胖、糖尿病、家族史等為主,胰臟癌最大的難處是「難以早期診斷」,現階段也難以透過篩檢達到及早預防的效果。臨床觀察,多數被診斷為初期胰臟癌的患者,多是自費健康檢查時發現。值得注意的是,依健保署統計,胰臟癌十大共病中,第二型糖尿病位居第一名,北醫附醫血液腫瘤科主治醫師林寰澤曾受訪指出,目前不太確定胰臟癌與糖尿病之間的關係,但可以肯定的是,罹患糖尿病者,有高度的機率會導致胰臟癌。尤其有些患者沒有糖尿病家族史,飲食也都正常,但突然被診斷罹患糖尿病,不久也診斷出胰臟癌,這類「突然出現糖尿病」的患者,幾乎都是胰臟癌所引起的糖尿病。醫師建議,高風險者最好45歲之後,每兩年就檢查一次腹部超音波以及胰臟內視鏡,早期發現若能手術治療,胰臟癌也才有機會痊癒。【資料來源】.聯合報系新聞資料庫.元氣網「疾病百科」
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2025-10-30 養生.聰明飲食
連吃紅蘿蔔一周皮膚會變黃嗎?營養師親身實測 身體出現這些微妙變化
有人說常吃胡蘿蔔會讓膚色變橘,也有人說它能讓眼睛更明亮、皮膚更有光澤。那麼,若連續一週每天吃一份胡蘿蔔,身體真的會有什麼變化嗎?註冊營養師Lauren Manaker親自嘗試了七天的「胡蘿蔔挑戰」,結果出乎意料。一週實測:皮膚沒變橘,但氣色更好了最先被問到的問題是:「皮膚真的會變橘嗎?」答案是——沒有。營養師笑說:「我並沒有變成卡通裡的小矮人。」其實,要吃到皮膚變色(稱為「胡蘿蔔素血症」),得長期攝取大量β-胡蘿蔔素才可能發生,一天一份胡蘿蔔遠遠不夠。不過她發現,氣色似乎變得更明亮了。「也許是因為胡蘿蔔取代了平常不那麼健康的零食吧。」消化變順、嘴饞變少雖然外表沒什麼明顯改變,但身體的感受卻更細微。她表示,整體消化狀況變得很好,也更不容易嘴饞。「原本下午會想吃脆餅或洋芋片,現在改成吃脆脆的胡蘿蔔,反而覺得滿足又不罪惡。」胡蘿蔔的真實營養力胡蘿蔔並非一週就能帶來劇烈變化的「神食物」,但若能長期食用,對身體健康的幫助其實相當多。胡蘿蔔富含β-胡蘿蔔素,人體會依需求將其轉換成維生素A,能幫助維持夜間視力、增強免疫功能,並促進細胞修復。由於身體會自行調節轉換量,因此不必擔心吃太多會造成維生素A過量的問題。除了β-胡蘿蔔素外,胡蘿蔔還含有葉黃素與玉米黃素等多種抗氧化物質,能協助對抗自由基、延緩老化,並被研究指出有助降低黃斑部病變與心血管疾病的風險。它同時富含可溶性膳食纖維,例如果膠,有助促進腸道蠕動、穩定血糖,也能作為益菌的營養來源,幫助維持腸道菌相平衡。胡蘿蔔中的鉀元素對心臟與代謝健康也有幫助,能協助調節血壓,而膳食纖維則能結合並排出多餘的膽固醇,減輕心血管負擔。長期攝取胡蘿蔔,對維持消化順暢與心臟健康都能帶來正面效果。食用須知:這些族群要特別留意雖然胡蘿蔔營養豐富,絕大多數人都能安心食用,但仍有部分族群應稍加注意。糖尿病患者在攝取時可留意份量,因為胡蘿蔔屬於根莖類蔬菜,含有一定比例的天然糖分,過量仍可能影響血糖控制。對樺木或艾草花粉過敏者,有時在食用生胡蘿蔔時,可能會出現口腔過敏症候群,產生喉嚨或口腔搔癢的情況,建議改以熟食方式較為安全。嬰幼兒或長期大量攝取者,若體內累積太多胡蘿蔔素,皮膚可能會略呈黃橘色,但這屬於無害且可逆的現象,只要暫時減少攝取即可恢復正常膚色。營養師總結:健康的關鍵在「持續」「這一週的實驗沒有讓我變成發光女神,但提醒了我:健康不是快速的奇蹟,而是持續的習慣。」她說。每天吃一份胡蘿蔔,不僅能增加維生素A、膳食纖維與抗氧化物攝取,還能幫助用更自然的方式調整飲食。「想要健康發亮,從每天多吃一根胡蘿蔔開始就很好。」
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2025-10-30 養生.聰明飲食
英政府將「燕麥粥」列入垃圾食物名單!營養師解析燕麥淪落的主因
英國政府近日將「燕麥粥」列入垃圾食品廣告禁令的名單,引起民眾與營養專家的廣泛反彈。燕麥長期被視為健康早餐的代表,如今卻被官方評為「不健康食品」,《Women's Health》整理專家意見,探討燕麥粥是否真如政府所說「不健康」。去年12月,英國政府公布了一份列入垃圾食品廣告禁令的食品清單,將於2026年1月正式生效,名單中包括了「燕麥粥」(涵蓋即食燕麥與其他熱燕麥穀片),歸類於「早餐穀物」類別,同時也適用於格蘭諾拉、什錦穀片及現成食用穀片。英國政府的理由是,依據官方的營養評分系統,會評估食品的鹽分、脂肪、糖與蛋白質含量,結果顯示燕麥屬於「較不健康」的食品。政府網站指出,燕麥粥與鬆餅、洋芋片及巧克力覆蓋食品一樣,被歸入「對兒童肥胖最值得關注的食品與飲品類別」。毫不意外地,英國大多數民眾並不同意這項分類。根據YouGov調查,僅有2%的受訪者認為燕麥應被歸為「垃圾食品」。燕麥健康嗎?普遍專家認為,燕麥本身依然屬於健康食物。個人化營養公司ZOE的首席營養師阿瑪蒂博士(Dr Federica Amati)指出:「全穀物對身體有益,燕麥也不例外。」根據《Foods》期刊的最新研究綜述,學者直言:「燕麥是極具潛力的功能性食品之一,未來有廣泛應用機會。」研究顯示,燕麥對心血管健康、皮膚疾病、發炎反應及第二型糖尿病都有益處。整合營養師楚曼(Hannah Trueman)也同意這一點。她專精於神經系統調節、腸道健康與女性荷爾蒙領域,表示:「燕麥含有β-聚葡萄糖纖維,有助於降低膽固醇並促進腸道健康;此外還含有蛋白質,以及錳、磷、鎂和維生素B群等微量營養素。」她補充:「燕麥有助於維持腸道菌群平衡、促進排便規律,甚至具有提升情緒的效果,這與其穩定血糖和特殊抗氧化物質燕麥生物鹼(avenanthramides)有關。」楚曼提醒,單吃燕麥可能導致血糖上升,「這對糖尿病、胰島素阻抗、多囊性卵巢症候群或體重管理困難者較為不利。」但若搭配蛋白質與健康脂肪,例如希臘優格、蛋白粉、堅果、種子、堅果醬或雞蛋等,便能平衡血糖反應、延長飽腹感,使燕麥粥更營養。即食燕麥健康嗎?阿瑪蒂博士指出,鋼切燕麥是極佳的高纖維暖身早餐。「壓片燕麥雖仍具營養,但經加工後纖維減少,升糖指數(GI)較高,更易影響血糖。」楚曼也認同:「燕麥本身並非『壞食物』,問題多半出在添加物。」那些含大量糖漿、香料、巧克力或超加工添加物的燕麥產品,「更像甜點而非均衡早餐」,確實可能列入政府的廣告禁令清單。但她同時警告,這類禁令也可能導致「誤傷無辜食品」。她說:「不是所有燕麥粥都一樣,我們應該注意添加物;當燕麥與蛋白質、健康脂肪和纖維結合時,它不應該屬於『不健康』的食物。」楚曼認為,只要能分辨細節,禁令未必全然有害。「任何能減少精緻糖與加工食品接觸的措施都是好事,尤其對正在養成飲食習慣的孩童與青少年。」為什麼燕麥有益健康?營養師考克(Tina Lond-Caulk)表示:「燕麥的纖維能提升飽足感,幫助控制食慾與體重。它的升糖指數低,不會造成血糖劇烈波動,是維持穩定能量的理想選擇。」楚曼補充:「若搭配蛋白質與健康脂肪,燕麥能提供穩定能量、降低渴望、促進腸道健康與飽足感。」但她也提醒,「份量與配料同樣重要——加蛋白質與莓果的燕麥粥,與加糖漿、果乾、巧克力的版本,代謝結果完全不同。」如同大多數食物一樣,「適量」是關鍵。在均衡飲食中,燕麥粥絕對屬於健康食物。不過若想換口味,楚曼建議:「可嘗試以藜麥、藜麥片、鋼切燕麥或糙米作為替代。」
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2025-10-29 醫療.耳鼻喉
反映上半身脂肪的關鍵線索 過粗的「頸部指標」其實在警告你
大多數人對身體質量指數(BMI)或腰臀比來評估健康風險耳熟能詳,但近年的研究顯示,一個意想不到的指標——頸圍,也能提供重要線索。頸圍與健康的關聯一個粗壯的脖子對運動員言可能是力量的象徵,但對一般人來說,過粗的頸圍可能是健康警訊。研究指出,頸圍能反映上半身脂肪分布,尤其是頸部和肩膀周圍的脂肪,這類脂肪與內臟脂肪高度相關,而內臟脂肪是心血管疾病與代謝異常的重要風險因素。雖然BMI可以估計身體脂肪,但它無法分辨脂肪和肌肉的差異。例如運動員可能BMI高,但不代表肥胖。頸圍提供了一個額外指標,有助於更精準評估心血管和代謝健康風險。與心血管疾病的關係多項研究發現,頸圍較大的人群心血管疾病風險升高,包括:.高血壓.心房顫動.心臟衰竭.冠狀動脈疾病心房顫動會導致心跳不規則,血流異常,可能引發血栓與中風,長期甚至增加心臟衰竭風險。頸圍較大,往往代表上半身脂肪堆積多,可能影響血糖與膽固醇調節。與糖尿病及睡眠呼吸中止症.2型糖尿病:頸圍過大與胰島素阻抗相關,即使BMI正常也可能增加風險。.妊娠糖尿病:部分研究顯示大頸圍可能與孕期血糖異常有關。.阻塞性睡眠呼吸中止:頸部脂肪會狹窄氣道,使呼吸在睡眠中反覆中斷,造成白天極度疲倦,也增加心血管疾病風險。危險頸圍範圍研究和臨床經驗指出,頸圍超過下列範圍,需留意健康風險:.男性:約17英吋(43公分)以上.女性:約16英吋(約40公分)以上需留意的是,這些數值僅為參考,不同族群略有差異,僅代表警示範圍,並非診斷標準。即使BMI正常,頸圍過大也可能提示潛在健康風險,因此不容忽視。其他頸部警訊除了粗頸,以下頸部症狀也可能暗示健康問題:1.下垂下巴或脖子肥胖:可能與睡眠呼吸中止相關。2.前側或側頸腫塊:可能是甲狀腺腫大或腫瘤,應及早檢查血液甲狀腺功能。3.頸部疼痛:多數為肌肉疲勞或姿勢不良,但持續疼痛也可能是椎間盤突出或脊椎疾病。4.吞嚥困難伴腫脹:可能與甲狀腺或碘缺乏相關,需醫師評估。5.側頸淋巴結腫大:常見於感染,但也可能提示腫瘤或嚴重疾病。6.頸靜脈突出:可能與心臟或肝腎功能異常有關。7.搏動性腫塊:雖少見,但可能是血管瘤、動脈瘤或頸動脈旁腫瘤,需專業檢查。如何改善頸圍與相關風險好消息是,頸圍可透過生活方式改善:.運動:心血管運動與重量訓練可減少上半身脂肪。.飲食:均衡攝取蔬菜、豆類、水果,避免過多熱量。.睡眠:充足且規律的睡眠,有助於代謝調節。測量頸圍簡單易行:用軟尺繞過頸部最細處,尺帶貼合但不緊繃即可。【資料來源】.Why the size of your neck could predict diabetes, heart disease and stroke.What your neck size reveals about your health
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2025-10-29 慢病好日子.慢性心臟病
慢病主題館【心臟病】不明昏厥不是小事!帶你了解可能導致昏厥的心律問題
你有過眼前一黑,下一秒就在地板上醒來的經驗嗎?如果反覆昏厥,可能是潛藏心臟疾病所致,千萬別掉以輕心!亞東醫院心臟血管內科主治醫師莊文博指出,部分昏厥可能與心臟問題有關,並建議若是發生不明昏厥,可考慮至心臟內科進一步就醫檢查。以下6大QA帶您認識不明昏厥的原因,以及相應的診斷與治療方式。Q1:昏厥與頭暈有何不同?為何需要特別關注? 不同於頭暈,昏厥指的是患者短暫喪失意識後,再自行恢復意識,常因腦部瞬間供血不足所致。莊文博表示,昏厥可能是神經反射性 (例如:長時間站立、處於高溫環境),或者心因性。若是心因性昏厥,從有症狀到昏厥發生的時間較短,常見症狀是心悸、頭暈,也可能完全無徵兆。心因性昏厥在心臟檢查後,可能會發現與心律不整、瓣膜狹窄或心肌病變等問題有關,若未治療也可能存在猝死的風險。Q2:心跳節律異常為何會導致昏厥?可以如何檢查心臟?一般人休息時的心跳大約60至100下。若是因節律異常而心跳過慢或過快時,皆可能造成通往全身及腦部的血流不足,並導致昏厥。為什麼心跳過快時會導致昏厥呢? 莊文博分享,當心跳過快時(例如:每分鐘高達200下),心臟看似賣力跳動,實則動作不到位,無法確實將血液送往全身、腦部,也因此可能造成昏厥。常見的心臟檢查方式有心電圖、心臟超音波,心電圖可用以確認心跳是否有節律問題,心臟超音波則可以確認心臟是否有瓣膜狹窄、心肌肥厚等結構性問題造成血流不足。Q3: 若心電圖沒抓到異常,還有哪些方式能找到節律問題?莊文博表示,單張心電圖可以記錄當下的數秒鐘,雖已能提供許多線索,但檢查當下不一定會出現特徵性的變化。而24小時心電圖及可監測長天期的貼片(7天及14天),雖監測時間較長,但若監測期間沒有發作,同樣較難捕捉偶發心律異常。除此之外,監測時間更長的選擇,則是植入式的心律監測器(ILR),監測器可以連續記錄三年的心律訊號,有助於醫師識別潛在的心律問題。Q4:智慧型手錶能協助監測心臟節律問題嗎?市面上的智慧型手錶雖附有心電圖功能,但莊文博提醒,智慧型手錶記錄心律時需左右手同時接觸電極,當民眾發生昏厥時,可能無法及時按下智慧型手錶的錶冠做記錄。而脈搏紀錄也可能與實際心跳數有落差,建議還是接受專業心電圖檢查較佳。Q5:發現心臟問題後,會有哪些治療方式?除了藥物治療外,若為心臟節律問題,醫師會依照患者病況規劃是否需要進行電燒手術、植入心臟去顫器或節律器。Q6:植入式心臟去顫器(ICD)是什麼? 去顫器有哪些種類? 植入式心臟去顫器(以下簡稱ICD)在偵測到心律異常時,能立即為患者提供治療以恢復正常心跳,適用於具心臟相關病史的高風險族群,以預防猝死。莊文博說明,ICD依去顫電極導線的置放位置,可分為經血管型、血管外型,醫療團隊會與患者討論最適合裝置的種類。經血管型ICD的電極導線會沿著靜脈植入心臟右心室,並將ICD置放於患者胸口皮下組織中。血管外型ICD又分為皮下型及胸骨下型,可提供給病人不經血管的植入選擇,適合年輕或血管無法置放導線的患者。皮下型ICD的電極導線植入於胸骨上方的組織中;胸骨下型ICD則將電極導線放置於胸骨下方,此位置更貼近心臟,因此在心律異常時,可用較小的電量給予有效治療。患者可以與醫師討論,依照病況與生活型態等現狀選擇適合的ICD。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-29 養生.聰明飲食
容易引發發炎、變質氧化?專家破解種子油5大「惡名」迷思
種子油(Seed oils)這一詞彙在2022年前幾乎無人搜尋,但它們並非新事物,且已存在數十年;它指的是從植物種子(如葵花籽、油菜籽、大豆和葡萄籽)中提煉的油脂。近年它們備受爭議,被指對健康有害,但科學研究與多數營養專家並不認同這些說法。營養師傑克琳·倫敦(Jaclyn London)指出,種子油是不飽和脂肪的來源,包含對健康極為關鍵的Omega-6脂肪酸,在細胞結構、荷爾蒙生成及腦部功能中扮演重要角色。現行飲食指南建議增加不飽和脂肪攝取並減少飽和脂肪,可有益心臟健康。儘管如此,網路上一些非專業言論仍頻頻鼓吹以奶油、豬油及牛油高飽和脂肪來源,取代種子油。如此矛盾的建議令人困惑,健康生活網站Eating Well諮詢了專家,揭穿五項關於種子油的常見迷思。1.種子油會引發發炎此迷思源於種籽油富含亞油酸(一種Omega-6多不飽和脂肪酸),部分研究推測,過量攝取Omega-6脂肪可能引發慢性低度發炎。然而新的研究對此提出質疑,多項研究發現種子油攝取與發炎現象並無關聯,部分研究甚至指出這些油脂可能降低發炎標記物。另一關鍵因素在於標準美式飲食中,Omega-6與Omega-3脂肪酸的比例約為20:1,主要歸因於高度加工食品中普遍富含Omega-6脂肪酸;這並非意味著油脂本身不健康,問題在於多數人攝取的Omega-3脂肪酸不足以平衡此比例。換句話說,發炎受整體飲食模式的影響遠大於單一的種子油。倫敦指出,烹調所選的食用油,遠不如食物本身及整體飲食模式重要。她建議不必執著於選用特定油,而應著重攝取營養豐富的蔬菜、海鮮、豆類、堅果、種子、瘦肉蛋白及無糖乳製品;同時適量使用各類脂肪與食用油,即可構成抗發炎飲食模式的基礎。2.種子油因含基改成分而有害部分種子油(非全部)源自基改植物,因玉米、大豆及油菜等作物在美國常經基因改造。營養師艾米·布朗斯坦(Amy Brownstein)指出,基改作物並非有害,而是經過改良以增強抗蟲害能力,從而減少特定農藥與殺蟲劑的使用。美國食品藥物管理局(FDA)對國內種植的基改作物與食品設有嚴格安全標準,研究證實基改作物與非基改者同樣安全。若想避開基改產品,要注意經認證的有機油品仍可能採用基改作物製成。3.種子油屬超加工食品理學碩士雅各布·史密斯(Jacob Smith)指出,種子油確實經過工業加工與精煉,但它們屬於加工食品中的特殊類別;廣被採用的NOVA分類系統便將種子油歸為加工烹飪原料,而非超加工食品。他說,人們不會直接食用菜籽油當點心或正餐,而是將其融入食譜或作為烹飪用油,其用量通常很少,實際攝取量更低。更關鍵的是搭配這些油脂的整體飲食。布朗斯坦表示,種子油常見於速食、餐廳餐點及即食食品,這些食品的其他成分、高熱量與份量大小,才是引發種子油相關健康風險的主因。4.種子油會危害健康儘管種子油常被歸咎於各種健康問題,但研究卻一致表明此說法並不成立。史密斯指出,若要判斷某物質是否有害,應檢視實際攝取該物質者的研究數據。根據實際消費者的數據,種子油與健康惡化(尤其是心臟健康)並無關聯。例如近期一項綜述研究發現,攝取不飽和脂肪(含種子油)與降低總膽固醇及低密度脂蛋白(壞膽固醇)相關。該綜述還發現部分證據顯示食用種子油可能有助減輕體重並改善血糖管理。關於死亡率,一項涵蓋約22.1萬人的追蹤研究發現,每日攝取5克大豆油或芥花油,可分別降低6%與15%的早逝風險。該研究還指出,每日以植物油(含種子油)替代10克奶油,早逝風險可降低17%。現有證據表明種子油可能有益健康而非有害,關鍵在於使用方式與攝取量。倫敦說,如果用芥花油取代豬油來炒菜是邁向健康的一步,但若用芥花油取代豬油來油炸食物,恐怕難以獲得同等效益。5.種子油易變質氧化倫敦指出,富含多元不飽和脂肪的油脂(如種子油)在接觸熱、光與空氣時更易氧化,可能產生有害化合物,但需理解所有脂肪都會氧化,差別只在速度快慢。正因如此,堅果冷凍保存更持久,橄欖油也應存放於陰涼避光處。所有油脂皆適用此原則:置於深色瓶中,遠離加速氧化變質的光、熱環境;否則等同於主張「藍莓終會發霉故不宜食用」,關鍵在於妥善儲存並於期限內食用。
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2025-10-29 養生.聰明飲食
地瓜vs.馬鈴薯哪個更健康?營養師揭關鍵差異 答案可能讓你意外
不論是烤、煮、蒸還是做成薯泥,馬鈴薯與地瓜都是日常飲食中最常見的根莖類食物。它們同樣富含碳水化合物與膳食纖維,也是許多飲食法(如地中海飲食、MIND飲食)的主角之一。不過,若從營養學角度來看,哪一種更健康?美國註冊營養師Rachel Gargano與Cara Harbstreet在受訪時指出:「雖然它們都被稱為『potato(馬鈴薯)』,但其實來自完全不同的植物家族——馬鈴薯屬於茄科,而地瓜則是旋花科。」地瓜、馬鈴薯營養成分比一比根據美國農業部(USDA)數據,每100克熟地瓜(含皮)約90大卡,其中蛋白質有2.0克、脂肪0克、碳水化合物20.7克、膳食纖維3.3克。而每100克烤馬鈴薯(含皮)則含有約95大卡,其中蛋白質有2.6克、脂肪0克、碳水化合物21.4克、膳食纖維2.3克。營養師Harbstreet表示:「兩者的營養差異其實並不大。」地瓜的優點:抗氧化力強、助眼健康地瓜最大的營養特色,是富含β-胡蘿蔔素,可在體內轉化為維生素A,幫助維持視力與免疫功能。此外,地瓜還提供豐富的維生素C、B6、菸鹼酸、錳、銅與鉀等營養素。2022年刊於《Antioxidants》的研究指出,地瓜中的抗氧化物質可幫助保護肝臟與心血管健康,甚至具潛在抗癌作用。特別是紫色地瓜含有的花青素,有助延緩老化與減少發炎。但若一次吃太多地瓜,也可能導致皮膚出現黃橘色變化(稱為胡蘿蔔素血症)。雖然無害,但仍建議飲食多樣化,攝取不同顏色的蔬果。馬鈴薯的優點:高鉀低脂,幫助穩定血壓「馬鈴薯常被誤解為『不健康食物』,但其實營養價值比想像中高。」Gargano指出,一份馬鈴薯能提供膳食纖維、維生素C、B6、葉酸、鉀與磷等。尤其鉀含量相當高,有助於調節血壓、平衡體內鈉含量。馬鈴薯也含有多種抗氧化物質,如類胡蘿蔔素、酚酸、花青素與黃酮類化合物,有助於減少發炎與氧化壓力。兩者的潛在缺點由於地瓜與馬鈴薯都屬於高澱粉食物,若需控制血糖,應留意份量與烹調方式。Harbstreet補充:「真正的問題往往不在食材本身,而在於烹調方式。」油炸或加鹽過多的馬鈴薯(如薯條、洋芋片),容易攝取過多飽和脂肪與鈉,對心血管健康不利。地瓜雖較富含抗氧化物,但體積通常較大,熱量與碳水化合物含量也會隨之增加。減重時吃哪一種更好?Gargano表示:「兩者若以健康方式烹調(如蒸、烤、不油炸),都能成為均衡飲食的一部分。」不過若要比較營養密度,地瓜確實略勝一籌,提供約兩倍以上的維生素與抗氧化成分。「地瓜與馬鈴薯沒有誰更好,重點在於怎麼吃、怎麼搭配。」Harbstreet建議。選擇天然烹調方式、搭配蔬菜與蛋白質食材一起食用,才能兼顧營養與血糖穩定。只要控制份量、避免油炸,無論是甜甜的地瓜或香軟的馬鈴薯,都是餐桌上的健康好選擇。
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
記憶衰退=失智? 3方式揪出大腦退化 醫師分享4招預防
上了年紀,容易忘東忘西,一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重,且影響日常生活功能,要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示,健忘是正常老化或壓力,也可能是失智症的前兆,前者在提示後可以回想起來,失智則是想不起某些生活片段,甚至記憶混亂。高齡化浪潮來襲,失智症已成為全球重要的公衛議題,不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退,也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程,認知功能會持續退化,如果及早發現,可藉由調整生活習慣、制定治療計畫,延緩病程惡化速度,甚是有機會逆轉輕度認知障礙。失智症可以及早發現嗎?鄭乃源指出,隨著現代醫療發展,可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險,利用科技檢測,提早了解大腦健康狀況,進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法,包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測,結果異常仍需由專科醫師診斷。鄭乃源說,人類有23對染色體,第19對染色體上的載脂蛋白E(ApoE)基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關,而帶有2個ε4形式的基因者,罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過,Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」,並非一定會發生,擁有高風險基因的人,不需要太悲觀。現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡,這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示,透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構,再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」,可以評估推算出腦年齡,有助於提高腦度退化的警覺性,即時調整生活型態。目前在醫學臨床上,濤蛋白(Tau)可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為,若濤蛋白在神經細胞中異常堆積,會造成大腦神經纖維紊亂,和乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式,能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變,甚至找出無症狀者。鄭乃源說,大腦是非常複雜且深奧的器官,預防疾病的根本,就是健康的生活,日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化,但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起,以「預防勝於治療」為原則,守護大腦健康。吃好:均衡飲食,避免高油、高鹽、高糖以及加工食物,維持血糖穩定。睡好:建立規律作息,有充足睡眠時間和良好睡眠品質。多動:適度運動可增加腦部血流量,建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。舒壓:刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心,避免壓力過大影響睡眠。
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2025-10-28 醫療.消化系統
常常胃脹氣、吃什麼都不舒服?網推10種食物幫助護胃,多吃黏稠食物準沒錯
現代人生活步調快,三餐常常不規律,再加上壓力大、嗜吃辛辣油膩,胃脹、胃痛等困擾成了不少人的日常。為了減輕胃部負擔,許多人會從日常飲食中著手,挑選溫和、好消化的食材以保養胃部,因此本篇便整理出網友熱議的「護胃食物」,一起來看看有哪些天然食材最受推薦吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「護胃食物」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議十大護胃食物有哪些。「山藥」黏蛋白降低胃酸刺激 觀察近一年網友針對「護胃食物」的討論,可以發現其中最常被提及的便是「山藥」。一位網友發文詢問「有人知道如何在日常保養胃嗎?」,引來熱烈回應,有網友便分享自己「會少吃冰涼與刺激性食物,多吃黏稠的食物,像是山藥」。山藥含有豐富黏蛋白,能附著在胃壁上,減少胃酸和膽酸的刺激,有助於預防胃潰瘍和緩解不適,是十分常見的護胃食物。「紅蘿蔔」改善脾胃虛弱譽為健胃小人參而「紅蘿蔔」因富含胡蘿蔔素與膳食纖維,能改善脾胃虛弱,被譽為「健胃小人參」。紅蘿蔔同時也能促進腸道蠕動,幫助血糖穩定與排便順暢,對於腸胃敏感族群來說相當友善。此外,不少女性網友推薦「蘋果」煮水喝,有中醫師解釋「蘋果加熱後,營養更容易被脾胃吸收」。蘋果富含維生素C和抗氧化物質,果膠還能減少腸道中不良細菌,有助於益菌生長,被形容為「調氣色、養脾胃」的水果好選擇。「南瓜」含果膠能保護胃腸黏膜同樣富含果膠成分的「南瓜」也受到不少網友關注,口感細緻,溫和不刺激,能保護胃腸黏膜,許多人會將南瓜煮為南瓜湯或南瓜粥,十分適合日常養胃。「薑」則因能暖胃、幫助消化而受到喜愛,尤其在冬天格外受歡迎。不過也有醫師提醒「薑是刺激性食物」,若攝取過量反而會刺激胃酸分泌,加劇不適,因此食用份量需要拿捏。若想從根本解決胃部不適的情況,靠單一食材還不夠,養成清淡、規律的飲食習慣才是根本之道。下次胃不舒服時,不妨從這些食物開始調整,給胃多一點溫柔,讓它慢慢恢復健康吧!
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2025-10-28 養生.健康瘦身
整理包/瘦瘦針是減重神器?種類、價格、適用族群和副作用一次看
近年「瘦瘦針」成為熱門減重話題,許多人被廣告吸引、也有人擔心副作用與安全性。到底瘦瘦針的成分是什麼?真的能讓人變瘦嗎?使用上有哪些風險?誰又適合使用瘦瘦針呢?誰又不適合呢?瘦瘦針是什麼?「瘦瘦針」(又稱瘦瘦筆、減重針)是一種以腸泌素(Incretin)為基礎的注射型藥物,最初被開發用於第二型糖尿病的治療。這類藥物能模擬人體自然分泌的GLP-1(胰高血糖素樣肽-1)和GIP(葡萄糖依賴性促胰島素多肽),透過作用於中樞神經與腸胃道,達到抑制食慾、延緩胃排空、改善血糖控制等效果,從而幫助減重。目前臨床上常見的三種主要成分包括:Liraglutide(利拉魯肽),商品名善纖達(Saxenda),為每日注射型藥物;Semaglutide(司美格魯肽),商品名胰妥讚(Ozempic)、週纖達(Wegovy),採每週注射方式;兩者均為美國FDA核准、並經台灣衛福部核准可用於治療特定疾病的處方藥。另外,今年(2025)6月經食藥署核准的猛健樂(Mounjaro),成分為Tirzepatide(替瑞肽),同樣為每週注射,具GLP-1與GIP雙重機轉,同時作用於這兩種腸泌素受體,透過結合GLP-1和GIP各自的機制,產生更強的血糖控制和減重效果,目前台灣已核准用於糖尿病控制及體重管理。其中,要特別注意的是,瘦瘦針屬於處方用藥,並非一般美容針劑或保健產品。使用前應由醫師根據個人健康狀況進行完整評估,治療期間也須定期追蹤體重、血糖與肝腎功能,以確保安全與療效。切勿透過非醫療管道購買或自行注射,以免因劑量錯誤或藥物來源不明導致嚴重副作用。瘦瘦針如何幫助減重?瘦瘦針的主要作用機制是模擬腸道荷爾蒙GLP-1(部分藥物同時作用於GIP),在多個層面影響能量代謝與食慾控制,像是抑制食慾中樞,降低大腦飢餓訊號,減少進食量。延緩胃排空,讓飽足感維持更久,進食頻率自然下降。穩定血糖、改善代謝,促進胰島素分泌並降低升糖素,減少能量囤積。根據《新英格蘭醫學期刊》(NEJM, 2021)研究,使用Semaglutide每週注射68週後,受試者平均體重下降14.9%,且多數伴隨血糖、血脂明顯改善。瘦瘦針常見種類與差異目前臨床上常見的瘦瘦針主要可分為三種成分,各自擁有不同的注射頻率與藥理特性。Liraglutide(利拉魯肽):最早核准用於減重的腸泌素類藥物,商品名為善纖達(Saxenda),屬於每日注射的短效型藥物。它的特點是能較快抑制食慾與延緩胃排空,因此在初期的體重控制上效果明顯,不過由於需要每天注射,對使用者的生活規律要求較高。Semaglutide(司美格魯肽):目前臨床上應用最廣的長效型成分,商品名包括胰妥讚(Ozempic)、週纖達(Wegovy)。該藥物每週注射一次即可維持穩定濃度,研究指出其平均減重效果在多項臨床試驗中最為顯著。除了降低食慾外,也能改善胰島素敏感度與血糖控制。Tirzepatide(替瑞肽):新一代的雙重腸泌素藥物,商品名猛健樂(Mounjaro),兼具GLP-1與GIP兩種受體作用機轉。這項雙效設計能更有效促進代謝、改善胰島素分泌,並在臨床研究中展現出優於傳統GLP-1單效藥物的減重成效。整體而言,不同藥物在劑量設計、注射頻率、作用持續時間與副作用耐受性上各有差異,適合的藥物種類需由醫師根據個人健康狀況、生活型態與治療目標進行評估後決定。誰適合施打瘦瘦針?並非所有想瘦的人都能使用「瘦瘦針」。根據《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)與《糖尿病照護》(Diabetes Care)發表的研究指出,醫師通常會建議以下族群可考慮使用GLP-1類減重注射劑(如 Semaglutide、Tirzepatide):1. BMI≥30的肥胖患者2. BMI≥27且合併糖尿病、高血壓或高血脂等代謝疾病者3. 嘗試控制飲食與運動6個月以上、減重效果有限者研究顯示,這些族群在醫師監督下使用瘦瘦針,平均可減重10%~20%,同時改善血糖與膽固醇等代謝指標。另外,治療前也會進行血液檢查,評估血糖、肝腎功能與甲狀腺指數,確保用藥安全。但研究也指出,如果有以下情況需避免或經嚴格評估後才可使用,像是懷孕(哺乳中)的女性、有甲狀腺髓質癌或多發性內分泌腫瘤第二型(MEN2)家族病史者、曾罹患胰臟炎或嚴重腸胃疾病者,以及未滿18歲的未成年人,最後還有對藥物成分過敏者,都需要經過嚴格評估後才可施打。瘦瘦針常見副作用與應對方式根據《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)臨床試驗資料指出,最常見的不良反應為腸胃道症狀,包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹與便秘。約70%~80%使用者在初期有輕中度不適,通常於1~2週內緩解。其他偶發反應包括頭暈、倦怠感、注射部位輕微紅腫,以及糖尿病患者可能出現血糖偏低。醫師建議在初期採「低劑量、逐步遞增」方式,餐食少量多餐,避免高油、高糖、高咖啡因飲食。若出現持續劇烈腹痛、黃疸或明顯脫水症狀,應立即就醫檢查胰臟功能。停藥後會復胖嗎?根據《美國醫學會期刊》研究指出,停用Semaglutide後,若未持續調整飲食與生活習慣,維持生活型態,約有三分之二的體重會在一年內回升。專家表示,瘦瘦針可作為減重「起步助力」,但長期維持仍仰賴生活方式管理。因此,治療完後,維持均衡飲食,攝取低油、低糖、高纖飲食;再來,規律運動,每週至少運動150分鐘以上,並建立規律作息。最後,每3至6個月定期回診追蹤數據,觀察血糖與體重變化。瘦瘦針的價格與療程目前在台灣,瘦瘦針仍屬於自費治療項目。依據2025年市場統計,各品牌價格略有差異,其中Saxenda每盒(含5筆劑量)約為新台幣15,000至20,000元;而Ozempic、Wegovy、Mounjaro等每週注射型藥物,則每支約為7,000至10,000元不等。一般完整療程多建議持續3至6個月,總費用約介於新台幣60,000至100,000元,實際費用會依個人劑量與診所方案不同。而醫師也會依據治療過程中的體重變化、代謝數據與副作用反應,逐步調整劑量與療程長度,並在達到穩定階段時評估是否可停藥或改以生活方式維持體重。醫師提醒:瘦瘦針不是魔法針「瘦瘦針」確實可協助調節食慾與改善代謝,但效果建立在醫療監督與健康習慣配合之下。美國肥胖醫學會(Obesity Society)也指出,肥胖是慢性疾病,GLP-1類藥物應與生活型態調整並行,才能達長期效果。若一味依賴注射而忽略飲食與運動,不僅復胖機率高,也可能帶來腸胃與代謝風險。因此在使用瘦瘦針前,應先評估身體狀況、了解藥物特性,並與醫師討論完整的減重計畫,讓「變瘦」同時也更健康。本文內容僅供健康資訊參考,無法取代專業診斷與治療。若有減重或用藥需求,請務必諮詢合格醫師或營養師,依個人狀況評估最適合的治療方式。
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2025-10-28 焦點.健康知識+
醫提醒起床後4個動作恐讓中風與心梗風險增 排便最好控制在10分鐘內
早晨,是一天中最容易被忽略卻至關重要的「啟動時段」。經過一整晚的休息,身體的循環系統、消化道、神經網路都在等待你的第一個指令。重症醫師黃軒指出,這30分鐘,就像按下健康程式的「開機鍵」,選對步驟,能讓血管年輕、腦袋清醒、腸胃順暢;選錯動作,則可能在不知不覺間提高中風、心肌梗塞、糖尿病等慢病風險。今天的你,起床時的每一個小動作,是真的在為健康加分嗎? 1、起床第一杯水:不是喝「越快越好」.最佳劑量:300 ml溫開水,小口慢喝夜間你沒喝水,血液變黏,早晨補水可稀釋血液、降低血栓風險。研究指出,攝入300-500 ml水能在15-20分鐘內提升血壓、降低心率,幫助預防體位性低血壓。美國 NHANES 長期追蹤顯示,每日喝水不足1400 ml者,中風風險顯著升高。▲這是陷阱:蜂蜜水、淡鹽水當第一杯,糖和鈉都會給血糖、血壓加負擔。 2、排便黃金時段:放下手機才有效起床後「起立反射」+腸道蠕動最活躍,是身體天生的「排便指令」。專注排便、控制在10分鐘內,可減少痔瘡與肛門靜脈壓力。邊滑手機邊蹲廁所,不只延長時間,還會讓下半身血流停滯,加重腸道與血管負擔。 3、早餐早點吃:延遲≠會影響.黃金時間:早上8點前完成早餐2023 年的西班牙前瞻研究發現,早餐
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2025-10-28 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【高血壓】為什麼血壓早晚都要量,我固定每天睡前量不夠嗎?
專家告訴你回覆專家:台灣高血壓學會副理事長暨臺北榮民總醫院心臟內科醫師 鄭浩民只在睡前量血壓,是許多民眾的迷思,但這可能帶來危險。血壓是一個動態的生理變數,它在一天24小時內是不斷波動的。若在某個時間點量到正常值,不代表其他時間點都正常,最準確的測量是「24小時行動血壓監測」,但這難以長期執行。因此,我們建議「早上起床後」與「晚上睡覺前」各量一次,這是擷取日夜變化的最佳替代方式。如果只量夜間血壓,很可能只抓到一天中的「低谷」,卻完全忽略最危險的「高峰」。晨間血壓非常重要,它能反映兩種高風險的心血管狀態:夜間高血壓和晨間血壓竄升。夜間高血壓是指睡眠期間血壓仍然偏高,在所有血壓型態中,夜間高血壓是預測心血管風險最有力的指標。由於我們很難在熟睡時測量血壓,所以早晨剛起床時的血壓,就成了判斷夜間血壓是否過高的重要依據。晨間血壓竄升是指夜間血壓正常,但在清晨起床時血壓突然急劇飆升。許多研究發現,心肌梗塞和腦中風特別容易發生在早上,這也和晨間血壓劇烈竄升密切相關。目前全球對血壓的標準越來越嚴格,歐洲仍將高血壓定義在血壓值大於等於140/90 mmHg,美國和台灣已將高血壓定義下修至血壓值大於等於130/80 mm/Hg。美國和台灣的標準比歐洲嚴格,是為了在高血壓治療黃金期提早介入。如果將標準訂在140/90 mmHg,許多血壓落在130-140 mmHg的民眾會誤以為自己血壓正常,而錯失調整的黃金時機。因此,將標準訂在130/80 mmHg,是為了讓民眾更早意識到「血壓已偏高」,從而積極改變生活型態,必要時透過藥物治療。即使是標準較寬鬆的歐洲,也會針對130-140 mmHg的族群計算個人心血管風險,若屬於高風險,同樣建議用藥,所以全世界心臟科醫師做的事情是一樣的。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-28 養生.聰明飲食
改良水果過甜!醫學博士稱「完全不吃水果」:用一食物取代更沒問題
台灣人非常愛吃水果,但現在的水果被改良的愈來愈甜,若吃過多、攝取大量果糖有害健康。一名醫學專家自稱是「完全不碰水果派」,認為從蔬菜能攝取到一樣的營養素,而且風險更低。脊骨神經醫學博士李政家在中天YT節目《健康我+1》中提到,吃水果對代謝來說,果糖就跟酒精一樣,對肝臟是一個很大的負擔。如果水果吃太多、吃太甜,很容易罹患脂肪肝,脂肪會受到過度的能量消耗,要去代謝這些脂肪,肝臟負荷會過重。李政家指出,吃水果時,血糖控制會變得比較差,血糖因此容易劇烈上升;而且現在的水果又很強調甜度,過去會認為水果是安全的,例如芭樂以往的風味是有些澀,現在也甜度大為上升,代表果糖含量高。李政家自稱「完全不吃水果」,很多人認為水果健康是因為含有多種維生素,其實蔬菜也含這些營養成份,甚至還更多,而且沒有果糖的問題。他建議可多吃一些各類顏色的蔬菜,透過烹煮都能吸收,不一定要從水果攝取。他補充,水果本來就不是一個必須的食物來源,相關營養可透過蔬菜來獲得。李政家推崇「地中海飲食」,這種飲食能同時攝取低碳水化合物、油脂和蛋白質,相對是一個較為均衡的飲食。另外關鍵在於含多元不飽和脂肪酸的橄欖油,以及五顏六色蔬菜的攝取,蔬菜含有多酚,是很好的抗氧化劑來源,能消除自由基,達到健康長壽的目的。
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度?「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你,是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢?然而,這種做法也往往導致三分鐘熱度,《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見,表示對於跑步新手來說,需要的不是堅持與毅力,而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵,這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量,專家提出一套「7週行走計畫」,跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習,並執行7週,第一次的鍛鍊時間設在15分鐘,之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量,研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」,速度要比平常逛街再快,不需要特別加大步幅,自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說,可以將走路融入日常生活,必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果,例如:午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次,都是邁向健身之路的重要一步。研究表明,每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量;步行10分鐘可燃燒59大卡熱量;步行15分鐘可燃燒132大卡熱量;站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊,可以試著多樣化,例如:到不同的地方走路,或者是爬山、戶外健行,也建議邀請親朋好友一起加入,都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」:從1/4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣,那麼就可以開始7週跑步計畫,每週進行4~5次的跑步運動,第一次進行20分鐘的訓練,跑步過程中參雜走路模式,跑步/步行比例為1:4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘,跑步/步行的比例為2:1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習,然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快,容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群(跑者膝),這是許多人放棄跑步的原因之一,建議每週運動量不要增加超過10%,這樣可以避免受傷,如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛,都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來,但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果,無論是紙本,或是智慧科技手錶,只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字,都能夠帶給你成就感和信心,成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫,制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要,它能自動提醒你的身心:該跑步了,久而久之,跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外,也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」,例如:準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡,能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起,讓運動不再只有感到疲累或痛苦,而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-27 焦點.健康知識+
40到50歲健康檢查最有效!內科醫:年輕族群更不能忽視數值異常
隨著年齡的增長,身體狀態也會改變,2、30歲的人和4、50多歲的人容易患上的疾病以及需要注意的健康問題一定有所不同,日本內科醫師伊藤大介就在新書中解釋不同年齡層的人做體檢時需要注意的事項。25歲男子「健檢數值異常」竟是格雷夫茲病年輕人體檢如果發現有超出正常範圍的異常值,就算身體沒有不舒服,也千萬不要忽視健康警訊。伊藤大介醫師就分享一位25歲D先生的案例,當時對方來到診所表示自己最近出汗量很大,希望能吃藥解決,而伊藤大介醫師看到他的健康檢查結果時是相當震驚。醫師發現,D先生非常瘦,血壓收縮壓很高、脈搏很快,健檢顯示他的三酸甘油酯和低密度脂蛋白膽固醇很低,低膽固醇水平通常被認為是件好事,但對D先生來說並非如此。因為D先生的種種狀況顯示他患有格雷夫茲病,是一種甲狀腺功能失調的疾病,此病會讓大腦指令失調,持續分泌荷爾蒙來促進新陳代謝,患者會感覺一直像在運動,所以出現脈搏加快、出汗過多、容易疲勞的情形,也正是因為如此,體內膽固醇更容易被消耗。儘管當時健康檢查的單位告訴D先生這些數值有異常,但他卻沒有留意,因為生活實在太忙了。醫師就提醒,如果20、30多歲的人出現異常值,例如:血壓、血糖、白血球等指數異常,那肯定是有原因的,無疑是生病或身體承受巨大壓力的訊號,都應要立即就醫進行更進一步檢查與診斷。健康檢查對40~50多歲的人來說很有效普遍認為人4、50歲開始需要定期健康檢查,醫師表示這的確沒有錯,因為中年往往是慢性疾病開始發展的「疾病前期」,從預防與治療的角度來看,在這個年齡層做體檢最有效,能防止疾病演化成重症。常見的像是:高血壓、血脂異常、高尿酸血症、糖尿病等慢性病,在40~50歲族群發生率急遽上升,該年齡層的人應特別留意健檢報告中的血壓、糖化血紅蛋白 (HbA1c) 值、LDL膽固醇、尿酸等數字,有任何異常都應該就醫了解是否是疾病前期,並繼續定期追蹤,達到「及早發現、及早治療」的健檢目的。
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2025-10-27 養生.聰明飲食
植物奶中燕麥奶是最健康的嗎?和牛奶的營養優劣比一比
這幾年全球各地掀起一股植物奶風潮,許多咖啡廳也推出燕麥奶、豆漿等牛奶替代品,讓原本習慣喝牛奶的人也開始留意到有更多的飲品選擇,而就健康與營養的角度來說,燕麥奶和牛奶又有什麼差異呢?Prevention在文章中整理了營養師的意見,比較牛奶、燕麥奶和其他植物奶的關鍵營養差異,來幫助民眾在日常飲食中做選擇。蛋白質比一比燕麥奶口感滑順,是相當受到歡迎的植物奶之一,而且非常適合堅果或大豆過敏族群,不過相較於一杯(約250ml)牛奶含有8克的蛋白質,燕麥奶的蛋白質含量是遠遠低於牛奶,一杯燕麥奶的蛋白質含量僅有2至3克。其他植物奶如杏仁奶、米漿為0至2公克;腰果奶約為1至2克;一杯豆漿則可以補充7至12克的蛋白質。營養師表示,餐點中攝取20~30克的蛋白質能在餐後增加飽足感,並幫助肌肉的維持和生長。燕麥奶是高GI還是低GI?許多在減重健身或是控制血糖的民眾會留意食物的「升糖指數 (GI值) 」,食物GI值越高,血糖升高的速度就越快,指數超過70的食物通常被視為高GI食物。燕麥奶的升糖指數因品牌有所差異,有些品牌的燕麥奶升糖指數高達69,比牛奶、豆漿都要高,這是因為燕麥奶的製作過程往往會會加入酵素來分解澱粉,使澱粉結構轉為小分子的麥芽糖(maltose),而麥芽糖的升糖指數為105,如果是二型糖尿病患者或需要控制血糖的族群要特別注意。燕麥奶的營養價值每杯燕麥奶約含有2克的膳食纖維,與其他植物奶的含量差不多,比起牛奶更能補充纖維。尤其是燕麥奶中含有珍貴的「β-葡聚醣」水溶性膳食纖維,被認為能降低壞膽固醇、活化免疫細胞,協助免疫系統抵抗入侵者。另外,許多燕麥奶產品都會添加維生素和礦物質,常見的像是能調節神經系統、免疫系統和新陳代謝等生理機能的維生素B群,以及能強健骨骼的鈣和維生素D。燕麥奶與牛奶哪個比較健康?營養師解釋,兩者其實不適合放在一起比較,因為相較於全脂牛奶成分幾乎相同,市售燕麥奶以及植物奶不同品牌之間配方和成分差異太大,有些保留了纖維,有些則沒有,又或者有些廠商添加了糖和油、有些添加了維生素和礦物質等等。整體來說,並不存在哪一個比較健康的說法,但我們可以知道:牛奶比燕麥奶含有更豐富的蛋白質、而燕麥奶的飽和脂肪含量較低、GI值較高,民眾可以根據自身需求做選擇,但不論哪種都最好避開含糖、香料等人工添加物的產品。
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2025-10-25 醫療.新陳代謝
糖尿病男為控病情「晚餐後超認真散步」走一周差點截肢!醫揭飯後運動5原則
隨著糖尿病這類慢性病患者人數持續上升,網上掀起一股「晚飯後散步降血糖」的風潮,甚至有人因此停藥,認為走路比吃藥更有效。醫學專家提醒,「飯後散步」確實能輔助控糖,但若方法錯誤或取代藥物治療,反而可能釀成嚴重後果。許多研究都指出,「飯後輕度運動」能促進肌肉吸收多餘血糖,有助穩定血糖值。例如2023年《運動醫學期刊》(Sports Medicine)對116名參與者進行研究,結果顯示,飯後立刻進行20分鐘的散步,可以顯著降低飯後高血糖(血糖異常升高)的情況。但是糖尿病控制從來不是靠單一招數就有效,而是由飲食、運動、藥物、心理管理組成的「組合拳」。其中,適度運動扮演主力角色,尤其晚餐後血糖波動最大、身體代謝負擔最重,這時活動最能幫助血糖調節。晚上散步的誤區和潛在風險有些糖尿病患者過於依賴飯後散步的效果,而導致運動過度,或忽略其他應注意的生活習慣。陸媒報導一個病例,一名年長糖友聽說晚上走路好,硬是拉著老伴每天繞著村子轉三圈,結果走到第六天,因糖尿病造成末梢神經遲鈍,腳底都起泡了還不自知,最終感染潰爛,差點面臨截肢的後果。甚至部分患者誤以為散步能「治好糖尿病」,自行停藥。醫師嚴正指出,糖尿病為終身慢性病,必須依照醫囑長期服藥與控糖。若僅靠走路取代治療,恐導致視網膜病變、腎衰竭、心肌梗塞或中風等嚴重併發症。飯後散步走得對才有益糖尿病患者若想透過「飯後散步」穩定血糖,應遵守以下原則:‧飯後30分鐘再走,餐後立即活動易造成胃下垂。‧每次20至30分鐘為宜,過長時間反而增加疲勞風險。‧選擇平坦安全的地面,穿合腳軟底鞋。‧隨身攜帶糖塊或糖水,預防低血糖突發。‧運動只是輔助,飲食與藥物控制仍是治療基礎。此外,患有嚴重心衰竭、頻繁夜間低血糖或明顯視網膜病變者,應避免夜間運動,以防病情惡化。醫學證據顯示,晚飯後散步確實對血糖管理有益,但它並非靈丹妙藥。糖尿病的關鍵在於「整體生活方式」的長期調整,而非追求單一方法。走得對,能幫助穩定血糖;走錯了,則可能讓病情惡化。專家呼籲糖友,讓運動成為治療的一部分,而非取代治療的方法。
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2025-10-25 焦點.元氣新聞
【秋日旅行避險須知】預防高山症 別自行買藥
在台灣,登高山屬高風險活動,高山醫學專家王士豪強調,每人出發前都應至旅遊醫學門診或家醫科就診,備好用藥,由醫師處方取得藥品,不應自行至藥局購買醫師處方藥。他進一步說明,高山症用藥有三類:丹木斯、類固醇、Nifedipine(預防高海拔肺水腫用藥),三者皆為醫師處方藥,醫生會根據每個人的健康狀況、過敏史、慢性病史以及旅行計畫,來評估是否需要使用。有些藥局會違規販售這些藥,病人也覺得便宜省時,但每個人身體狀況不同,每款藥物也有特定的風險或限制,若在錯誤的時候,吃到不適合的藥,反而會使情況更糟。除了高山症用藥,旅行時,感冒、腸胃、皮膚的常備用藥也要備著。不只高山症用藥,以下三種旅遊狀況是王士豪建議必須事先進行風險規畫的「高風險族群」:一、旅行者是長者、小孩及慢性病患。例如醫生會針對慢性病患的長途跋涉,旅途中可能出現的血壓、心跳、血糖波動,評估並調整藥物。二、前往「極端環境或高海拔」的旅行。像是長天數高海拔健行、極地、沙漠、熱帶雨林、非洲傳染病區等地。若去傳染病地區,需事先規畫疫苗與用藥。三、「只許成功不許失敗」的任務型旅行或是比賽型活動。此類旅行並非單純休閒,需要確保身體維持在最好狀況,不能有任何閃失。如果有需要,高風險的旅行在出發前甚至應該去做健康檢查。王士豪說明,旅遊前健檢以心電圖、胸部X光、抽血、肝腎功能、心臟超音波等基本為主,確認健康狀態即可,不需追求正子等花稍檢查。台灣在地區型的大型醫院都會有旅遊醫學門診,如果是簡易旅行,也可以至社區的家醫科診所看診。王士豪認為,健保門診每位病人僅有三到五分鐘時間,醫師難以提供細緻用藥與行程規畫,如果是複雜的行程規畫或是更細緻的用藥諮詢,或許可以考慮自費模式以獲充分諮詢時間。
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2025-10-24 養生.營養食譜
秋季養生果物!柿子豐富維生素與膳食纖維 助攻視力與免疫力
隨著氣溫轉涼、楓葉漸紅,正是柿子成熟的季節。橘紅色的柿子不僅象徵秋天的豐收,也為餐桌增添一抹暖意。國健署表示,台灣常見的品種包括口感滑順、入口即化的「軟柿」,與清脆爽口、帶微甜風味的「硬柿」。此外,經過日曬風乾製成的「柿餅」,更是許多人記憶中的經典甜點。無論是新鮮食用或入菜烘焙,柿子都兼具美味與營養價值,是秋季水果中相當受到歡迎的選擇。豐富營養成分 守護健康天然果物柿子看似樸實,卻富含多種維生素與礦物質。國健署指出,每100公克新鮮柿子熱量約60大卡,屬於低脂肪、高纖維的水果,適合當作點心或餐後水果。其中,維生素A含量豐富,有助維持視覺與皮膚健康,尤其對長時間使用3C產品者有保護效果。維生素C則能協助膠原蛋白生成、促進鐵質吸收與免疫功能,是秋冬時節維持抵抗力的重要營養素。此外,柿子也含有鉀離子,有助維持體內電解質平衡與血壓穩定;膳食纖維則能促進腸道蠕動、幫助排便順暢,對維持腸道健康及預防便祕都有正面作用。生食到配菜多元吃法 讓營養更可口柿子的用途多樣,從生食到入菜都能變化出不同風味。國健署提到,新鮮柿子可直接削皮切片,口感細緻、香氣自然;也能與生菜、堅果搭配成沙拉,增加層次與飽足感。若喜歡甜點口感,柿餅則是另一種選擇。柿餅可用於甜品如柿子布丁、柿子派,或與肉類料理搭配,例如甜柿燴雞肉、柿香排骨,兼具鹹甜風味。這些創意吃法能讓傳統水果融入現代飲食中,為秋日餐桌帶來驚喜。攝取適量最健康 避免糖分攝取過多雖然柿子營養豐富,但仍需注意攝取份量。國健署提醒,柿餅因為經過脫水與糖分濃縮,熱量與含糖量都比新鮮柿子高,一次食用2至3片即可,過量容易增加血糖負擔。糖尿病患者應特別留意攝取時機與總量,建議與營養師或醫師討論個人化飲食計畫。此外,柿子含有單寧酸,若空腹大量食用,可能與胃酸作用形成沉澱物,導致腸胃不適或腹脹。因此建議飯後食用、細嚼慢嚥,才能兼顧美味與腸胃舒適。均衡飲食搭配 完整發揮水果營養價值營養均衡是維持健康的關鍵。國健署提醒,除了攝取當季水果外,仍應搭配六大類食物,包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、乳品類與堅果種子類,才能獲得全面營養。若以柿子作為秋季水果選項,國健署建議與富含蛋白質或健康脂肪的食物搭配,例如搭配優格、豆漿或少量堅果,能延緩血糖上升、增加飽足感。柿子不僅是秋天的代表水果,更蘊含豐富營養與飲食文化。掌握適量原則、留意糖分攝取,搭配均衡飲食,就能在享受秋季果香的同時,也兼顧身體健康。【延伸閱讀】打破水果迷思!營養師:正確攝取「份量與時機」成減重小幫手吃「優格加水果」減肥反變胖?營養師揭3大熱量陷阱 快掌握正確搭配法【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/66543】
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2025-10-24 養生.聰明飲食
發酵食品會讓人昏昏欲睡?專家揭「午後睏意」恐和2類食物有關
不少人都有這樣的經驗:明明昨晚睡得很好、也有規律運動、補水足夠,但午餐過後,還是被「強烈的睡意」襲擊。其實,這可能不只是疲勞或天氣作怪,而是「吃進去的東西」惹的禍。根據醫學期刊《eBioMedicine》研究指出,白天感到困倦的情況,可能與血液中某些分子有關,而這些分子也存在於特定食物裡。換句話說,若你在辦公桌前頻頻打呵欠,問題或許就出在你的午餐選擇。研究揭密:血液中兩種代謝物,與「午後睏意」有關美國研究團隊針對6000位受試者進行分析,從血液樣本中檢測出877種與飲食及荷爾蒙相關的代謝物質,並透過問卷調查日間嗜睡的頻率。結果發現,有7種代謝物與日間嗜睡相關,其中以「酪胺(Tyramine)」和「鞘磷脂(Sphingomyelin)」的關聯最為明顯。酪胺廣泛存在於發酵或熟成食品中,例如起司、豆腐、泡菜、沙拉米等;鞘磷脂則常見於蛋、牛奶及肉類。這兩類物質可能與體內的神經傳導物質互相作用,導致能量與警覺度下降。相對地,富含Omega-3與Omega-6脂肪酸的食物,如鮭魚、核桃、亞麻籽、豆類與堅果,則與嗜睡關聯較弱,被視為穩定精神與血糖的有益食材。為何發酵食品會讓人昏昏欲睡?雖然目前研究尚未完全解釋「為什麼」發酵食品會引起嗜睡,但營養師Scott Keatley認為,關鍵可能與腦內的神經傳導有關。他指出,酪胺含量高的食物,可能干擾調節睡眠與覺醒節律的神經物質——血清素(Serotonin)與褪黑激素(Melatonin),從而使人出現倦怠與瞌睡感。相反地,攝取富含Omega-3、Omega-6的食材,有助於促進褪黑激素生成,穩定「生理時鐘」,讓睡眠品質與日間精神狀態都更平衡。避免「午睡陷阱」,營養師教你三原則營養師Kelly Gans指出,雖然暫時戒掉起司、改吃鮭魚看似合理,但白天嗜睡的原因往往不止於單一食物。除了飲食內容,睡眠習慣、水分攝取、壓力、運動量與藥物使用都會影響。另一位營養師Jessica Cording補充,保持血糖穩定是避免午後疲倦的關鍵。建議每餐都包含蛋白質、健康脂肪與複合碳水化合物,例如雞胸肉配藜麥沙拉、全麥麵包加酪梨與蛋。此外,她提醒,缺水也是導致倦怠的原因之一。可多攝取含水量高的食材,如西瓜、莓果、甜椒、青椒等,幫助維持身體水分平衡。午餐份量也有關?吃太多反而更想睡Keatley補充,若午餐份量過大,容易導致血糖迅速升高又下滑,使人更容易感到疲倦。他建議,白天的飲食應以「少量多餐」為原則,重點放在高蛋白、富含膳食纖維的碳水化合物,搭配適量健康脂肪,如橄欖油或堅果。這樣能幫助血糖平穩上升,讓能量穩定釋放,避免飯後的能量崩盤。若持續嗜睡,應尋求專業醫師檢查若已調整飲食仍常在白天出現強烈睡意,營養師建議別輕忽,應諮詢醫師排除其他可能原因,例如甲狀腺功能異常、睡眠呼吸中止症或代謝問題。要記住,不是所有發酵食物都不好,重點在於「平衡」。多選擇天然、未過度加工的食材,並維持穩定的飲食與睡眠節奏,才能讓身體白天有精神、晚上好入眠。
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2025-10-24 醫療.腦部.神經
中風最可怕的不是死亡,是失能!中風3徵兆別輕忽 把握黃金治療期
講話突然含糊,手上杯子掉了下來,家人以為太累,沒想到,竟然是中風。台灣每年近5萬人罹患腦中風,但不到一成能在「黃金4.5小時」內接受有效治療,患者一旦失能,照護費用平均每年逾50萬元,且超過7成無法重返職場,是個人、家庭與社會的損失。俗稱中風的腦血管疾病位居113年十大死因第四位,死亡人數1萬2463人。腦中風三大典型徵兆台灣腦中風學會理事長陳龍表示,臨床常見患者突然出現嘴歪眼斜、半邊肢體無力、口齒不清等中風的前兆,以為只是太累而休息,但卻錯失黃金治療時間,易留下不同程度的神經功能障礙。腦中風有黃金救治時間,陳龍指出,在限定時間內搶救、復健,可減少後遺症。包括盡速接受靜脈血栓溶解劑(rt-PA)注射或經動脈機械取栓術,並在中風後3個月復健,恢復率可達7至9成,最終可以完全自理生活,並非完全回到發病前的樣子。中風最可怕的不是死亡,是失能!陳龍強調,腦中風最可怕的不是死亡,失能才是中風最可怕的後果。台灣腦中風學會啟動「中風防治全民行動」,呼籲全民在第一時間辨識中風徵兆、即刻送醫,是避免失能的關鍵。多數民眾對中風徵兆有所認識,但實際發生時可能無法立即聯想到中風,常採行錯誤的處置,包括「先觀察看看」、「應該只是太累」、「休息一下應該沒事」,陳龍說,延誤就醫成為治療率低落的隱形殺手,「每延誤1分鐘,就有190萬個腦細胞死亡,這些細胞再也無法恢復」。腦中風三大典型徵兆:臉歪嘴斜、單側無力、口齒不清。這三大中風初期症狀常被誤認為感冒、疲勞或低血糖,陳龍提醒,只要出現任一徵兆,就應高度懷疑,一定要「小題大作」。
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2025-10-24 養生.聰明飲食
吃對食物能控膽固醇!營養師揭10種天然控脂食物正確吃法
吃對食物,膽固醇就能維持在標準範圍之內。日常飲食中應多攝取高纖維食物,如燕麥、豆類、蔬果與全穀類,有助於降低壞膽固醇(LDL);同時攝取適量的好脂肪,如橄欖油、酪梨與深海魚,可提升好膽固醇(HDL)。想要維持心血管健康,從飲食下手是關鍵。 燕麥/有助吸附多餘膽酸,幫助膽固醇代謝燕麥屬於富含纖維質的主食類,尤其是水溶性膳食纖維。康寧醫院營養師陳詩婷說,水溶性膳食纖維在腸道,有助吸附多餘的膽酸,幫助膽固醇的代謝,長期下來,能夠降低血膽固醇的濃度。 不過,燕麥本身屬於主食類,碳水化合物的含量較高,意味著在身體容易分解為葡萄糖,特別是煮過糊化後的燕麥,升糖指數(GI)值會增加。 過量食用,特別是將燕麥奶當成水喝,容易導致攝取過多熱量,多於的熱量便會被轉化成三酸甘油酯,儲存在肝臟或脂肪細胞中,反而導致三酸甘油酯(血脂)的問題;尤其是內臟脂肪的堆積,通常與攝取過量主食或水果有關。 如何正確吃?➊燕麥應該要怎麼吃,才能達到既能降低膽固醇,但不會讓血脂異常呢?陳詩婷說,只要將燕麥片取代三餐當中任一餐的主食,就不容易有過量的問題。➋舉例來說,早餐若吃燕麥片,就不要額外吃其他的主食,或者午晚餐的白飯或白麵,改吃燕麥飯,這樣不僅可以增加飽足感,延緩胃排空,還能增加膳食纖維的攝取量,具有穩定血糖、降低膽固醇的好處。 香蕉/富含水溶性膳食纖維,幫助吸附多餘的膽酸香蕉是屬於水溶性膳食纖維含量高的食物。陳詩婷說,水溶性膳食纖維在腸道,能夠吸附多餘的膽酸,形成身體不容易吸收的複合物,並隨糞便排出體外,如此一來,便能減少膽固醇的吸收,從而降低血中膽固醇濃度。 此外,香蕉含有的植物固醇,因為結構與膽固醇相似,可在腸道中與膽固醇競爭,從而減少人體對膽固醇的吸收;香蕉屬於高鉀低鈉的水果,有助調節血壓,整體對心血管有正面的益處。 如何正確吃?➊因為香蕉屬於糖分高的水果,過量食用,在血糖濃度上升的狀況下,仍會增加三酸甘油酯的合成,建議一天可食用的量100克為限。➋香蕉屬於高鉀的水果,每100公克含有325毫克的鉀離子,本身腎功能不佳者,應注意攝取量。➌香蕉經過加熱,會轉化成更高量的水溶性膳食纖維,特別適合體質虛寒,不適合吃生食的人;應選擇熟度適中的香蕉,太生的香蕉含有鞣酸,會讓人消化不良。 木瓜/抑制壞膽固醇,預防心血管疾病有沒有注意過木瓜打成汁,放置一會兒之後,會凝固在一塊的現象?這是因為木瓜含有豐富的膳食纖維,尤其是水溶性膳食纖維:果膠,能夠幫助吸附並凝聚水分;而這樣的作用在腸道,剛好可以起到吸附膽酸、膽鹽、軟化糞便,促進糞便排除,從而達到降低膽固醇的好處。 此外,木瓜也含有多種抗氧化營養素,如類胡蘿蔔素、維生素C、茄紅素等,可以對抗自由基,抑制低密度脂蛋白被氧化而沉澱在血管中,預防高血壓和心血管疾病。 如何正確吃?➊木瓜生食、入菜或做成甜點都可以,生食可以直接切塊或打成木瓜牛奶,或搭配優格一起享用,能幫助類胡蘿蔔素的吸收。➋木瓜入菜適合做甜點,譬如搭配銀耳或紅棗一起燉煮,降低膽固醇的效果更好。➌木瓜含有豐富的木瓜酵素,能夠幫助分解食物,所以飯後吃比較適合。注意,木瓜為水果類,一天以兩份為主,針對血糖不穩的民眾,要視自身狀況而定。 木耳/有助補鐵,保護心血管木耳有分黑木耳跟白木耳,兩者降低膽固醇的功效都不錯。陳詩婷說,每100公克的黑木耳,含有約6.5公克的膳食纖維,絕大多數都是水溶性纖維組成;水溶性纖維能夠黏附腸胃壁的絨毛,減少吸收油脂和膽固醇的機率。且黑木耳鐵含量豐富且蘊含維生素K,有助補鐵,保護心血管。 白木耳的水溶性纖維含量也很高,在體內同樣能夠吸附多餘的膽酸及糖分,達到降低膽固醇、控制血糖的作用;白木耳還含有特殊的銀耳多醣體,能夠增加巨噬細胞的吞噬能力,幫助調節免疫力。 另一方面,中醫認為,銀耳有潤肺生津、清熱止咳的作用,對肺燥引起的乾咳有積極的療效。 如何正確吃?➊黑木耳跟白木耳要達到完整的保健作用,最好將裡頭的膠質熬出來,降低膽固醇的功效最好。➋黑木耳因具有抗凝血的作用,若本身有凝血問題的人,或正在服用凝血方面的藥物,應避免大量食用。➌若要透過攝取木耳得到良好的保健作用,建議一日攝取量約為100公克,最多不要超過500公克。➍黑木耳屬性比較寒,體質虛寒、腸胃功能不好,最好與溫性的薑、肉桂等食物一起攝取。白木耳為平性,一般的民眾都能夠攝取。 牛蒡/加速脂肪酸分解,減少對膽固醇吸收研究發現,一天約吃30克的牛蒡,有降低膽固醇的效果。陳詩婷解釋,牛蒡纖維含量非常豐富,其蘊含的水溶性膳食纖維在腸道吸附多餘的膽酸,加速脂肪酸的分解,減少身體對膽固醇的吸收。 牛蒡的皂素具有發泡性,在腸道同樣能吸附並帶走膽固醇與脂肪,這個道理就好像肥皂能夠吸附油脂般,是牛蒡降低膽固醇的功臣營養素之一。若能將牛蒡與蓮藕一起烹煮,對於降膽固醇、血脂與保護心血管,可發揮1加1大於2的功效。 然而,牛蒡茶有降低膽固醇的作用嗎?陳詩婷說明,牛蒡茶因經過加工、乾燥等製作程序,過程中會造成營養素大量流失,營養價值比新鮮牛蒡差了一大截;雖沖泡方便,但若想要獲取到完整的牛蒡營養,還是要吃新鮮牛蒡。 如何正確吃?➊100公克的牛蒡中,含有快7公克的膳食纖維,屬於相當高纖的蔬菜之一,所以吃起來又苦又澀,不太適合腸胃消化功能不好的人;建議腸胃功能差的人,烹飪時可以將皮削除,且不要過量食用。➋牛蒡屬於性寒的食物,吃太多可能導致腹瀉,所以體質虛弱之人,最好不要生食牛蒡,與屬性溫熱的老薑一起煮熟,比較恰當。➌牛蒡屬於高鉀蔬菜,故腎功能不佳的民眾,應適量攝取。 黃豆/抗氧化、抗發炎,降低壞膽固醇濃度相較於其他的動物性蛋白質,黃豆屬於「零」膽固醇的優質蛋白質,故本身有心血管疾病問題的民眾,可以利用豆漿、豆腐、豆干等豆製品,取代每日一半的肉類攝取量。 不僅如此,黃豆含有豐富的天然雌激素:大豆異黃酮,其結構與人體雌激素相似,可以產生類雌激素的作用;研究證實,這類的天然雌激素,具有強效的抗發炎作用,可以降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,壞膽固醇)的水平,並增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C,好膽固醇)。 另一方面,黃豆的植物固醇,結構與膽固醇相似,但無法被腸道吸收,它們會在腸道中與膽固醇競爭吸收,從而有效抗氧化、抗發炎,並降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C,壞膽固醇)的濃度。 卵磷脂也可幫助血管保持彈性,協助清除壞的膽固醇,其抗發炎的特性也有助心血管健康,促進血液循環和新陳代謝,進而預防血膽固醇的形成。 如何正確吃?➊研究發現,每天吃28公克黃豆及其製品,就能降低約10%的血膽固醇,促進心血管健康(註:一湯匙黃豆約20公克)。➋生黃豆含有凝集素,是一種會影響腸道健康和可能引發過敏反應的植物性蛋白質;為了避免凝集素的影響,食用前應將黃豆充分浸泡煮熟,降低其活性。➌若要喝豆漿,建議直接用煮熟的黃豆攪打成豆漿,因為黃豆最營養的卵磷脂、大豆異黃酮、鈣質等營養素,都留在黃豆渣裡。 秋葵/有助降低膽固醇及血糖100克秋葵才大約36大卡,是一款熱量低、營養密度高的蔬菜。陳詩婷說,秋葵含豐富的β-胡蘿蔔素、鈣質、鉀及水溶性纖維,對於眼睛保護及心血管皆有所幫助,尤其是秋葵的黏液為多醣體,有助降低膽固醇及血糖,秋葵籽則具有抗氧化能力。 此外,秋葵的水溶性膳食纖維相當豐沛,在腸道內能與膽酸、膽鹽結合,增加糞便中膽酸、膽鹽的排泄,並使肝臟將膽固醇轉變為膽酸,繼而降低肝臟及血中膽固醇。 另一方面,秋葵的水溶性纖維能夠延緩醣類的吸收,是糖尿病患最棒的蔬菜首選;且秋葵草酸含量較低,有助提升鈣質吸收率,對於飲用牛奶易腹瀉或全素飲食者來說,是攝取鈣質的天然來源。 如何正確吃?➊若要達到降低膽固醇的效果,建議每日至少一盤約100克的秋葵。➋腸胃功能不佳,尤其是皮膚黏膜受損的人,很適合吃秋葵;用秋葵打成汁,加上約一湯匙的苦茶油或橄欖油,可以保護腸胃黏膜,幫助腸胃黏膜的修復。➌秋葵因富含鉀離子,對需要限鉀的腎臟病患來說,不宜過量食用。 深海魚/幫助降低血管發炎、軟化血管魚類所含的脂肪酸8成以上是以不飽和脂肪酸為主,尤其是omega-3脂肪酸,在體內可以轉化成DHA跟EPA,能幫助降低血管發炎,同時可以軟化血管,改善血管的通透性。 所以,美國心臟學會就建議,針對患有血管粥狀動脈硬化、有中風、心肌梗塞、心衰竭等疾病的族群,建議可以每週食用2次,每次2份的深海魚類,例如鮭魚、鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚、秋刀魚、鯖魚等,容易購買又經濟實惠的魚種。 陳詩婷補充說明,雖然攝取魚油無法直接降低膽固醇,但由於深海魚油具有降低整體發炎、幫助血管暢通等好處,能間接幫助膽固醇的代謝,減少心血管疾病的風險。 如何正確吃?➊每週攝取1、2次兩份深海魚,每次大約能提供200~500毫克的EPA和DHA,可預防冠心病及缺氧性中風;EPA和DHA還能抑制發炎、降低血壓、對抗血栓和避免老年失智症等。(註:兩份約是手掌大小,不包含手指)➋深海魚比較容易有重金屬汙染的問題,建議民眾可以輪流吃不同的深海魚,這樣才不會過度累積某種特定的毒素或重金屬;或選擇比較小型的深海魚,如鯖魚或秋刀魚,重金屬汙染的狀況會較低。➌omega-3脂肪酸不耐高溫,烹煮時建議以蒸煮為主;若要烤,建議溫度不要超過150度,以免造成脂肪酸的變性。 橄欖油/有助提升體內好膽固醇濃度地中海國家居民心血管疾病發生率較低,與他們廣泛使用橄欖油的飲食習慣有關。陳詩婷解釋,地中海飲食是一種以植物性食物為主的飲食模式,包含大量蔬果、全榖雜糧、豆類、堅果、種子,以及適當魚類跟海鮮,並以橄欖油為主要的脂肪來源,這樣的飲食模式被證實能夠降低膽固醇,全面減低心血管疾病的風險;而其中的關鍵,就是「橄欖油」。 橄欖油的脂肪酸以單元不飽和脂肪酸為主,也就是omega-9脂肪酸。研究證實,omega-9脂肪酸有助提升體內高密度脂蛋白膽固醇(HDL),也就是「好膽固醇」的濃度。 橄欖的橄欖多酚,具有高強度的抗氧化和抗發炎的作用,能夠幫助血管被自由基傷害,進而達到預防心血管疾病的好處;這就是為什麼施行地中海飲食的民眾,罹患血管疾病的機率會較低的緣故。 值得提起的是,若要攝取橄欖油完整的營養素,最好選擇冷壓初榨的橄欖油,這樣的油品才能保留最多的橄欖多酚及沒有變性的脂肪酸。 如何正確吃?➊市面上橄欖油約可分兩種,一種為純橄欖油,另一種為冷壓初榨橄欖油,兩者適合烹煮的方式不同。純橄欖油耐熱溫度高,可以到200℃,可以拿來清炒烹煮;冷壓初榨橄欖油,蘊含較高的多酚,建議生飲或涼拌為佳。➋橄欖油也能幫助穩定血糖,每餐若能飲用一小匙的冷壓初榨橄欖油,特別是空腹或飯前半小時,不僅能減緩葡萄糖的吸收,穩定血糖,還能夠預防膽結石。 酪梨/防止膽固醇氧化卡在血管壁酪梨雖是水果,但以營養成分來看,被歸類為油脂類。陳詩婷說,酪梨8成以上都是脂肪酸組成,絕大多數以油酸,也就是單元不飽和脂肪酸為主。研究證實單元不飽和脂肪酸可以幫助降低壞膽固醇,進而幫助降低心血管疾病的風險。 另一方面,酪梨抗氧化作用也很棒,因為它含有豐富的葉黃素、香豆酸、綠原酸、沒食子酸、麩胱甘肽、胡蘿蔔素抗氧化劑,這些營養素都有助對抗自由基的傷害,也能夠防止膽固醇氧化卡在血管壁。 如何正確吃?➊酪梨的豐富好油雖有助健康,但吃多一樣會造成熱量過高,建議每天可以約吃半顆酪梨即可,就能達到保護心血管的好處。➋酪梨生吃較能保留養分,最簡單的吃法是夾在吐司或沙拉裡食用,喜歡鹹食的民眾可以淋上蒜蓉醬油;或是與黃豆或牛奶打成酪梨豆漿或牛奶,口感也很好。【延伸閱讀】 ·吃對油反而能降膽固醇!醫揭「血管最愛的油」 煮飯常用這1種油恐害中風 ·愈減重膽固醇愈高?醫揪「飲食最大陷阱」 很多人都吃太多
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
你吃對了嗎?長壽專家揭「理想進食順序」有助延緩老化
美國長壽專家費芮(Suzanne Ferree)指出,想要身體更健康甚至延緩老化,關鍵不只在「吃什麼」,還在於「怎麼吃」。她建議,理想的進食順序是先吃蔬菜,再吃蛋白質,最後才吃碳水化合物;而且她發現,大約45歲至65歲的中年階段是改變飲食習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期。印度經濟時報報導,人類行為暨長壽專家費芮研究老化問題長達10年,她告訴財經新聞網CNBC旗下健康新聞網站Make It,人在45歲至65歲的中年階段是改變生活習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期,「這是讓微習慣開始累積長遠效果的時候」。費芮進一步提出,只要改變進食的順序,就能顯著改善健康狀況,甚至延緩老化。她主張理想的進食順序應該是先吃蔬菜、再吃蛋白質,最後才吃碳水化合物。「吃東西的順序非常重要,」她解釋,「先吃蔬菜可以減緩血液中葡萄糖吸收,防止血糖暴衝消耗能量,並損害長期健康狀況」。哈佛健康出版社(Harvard Health Publishing)研究也支持這項進食順序建議。研究指出,蔬果中的植物營養素(phytonutrients)能降低心臟病、癌症與認知退化風險。俄亥俄州立大學營養師赫南德茲(Jessica Hernandez)也補充,這種進食順序對糖尿病與糖尿病前期患者特別有幫助,因為它能穩定胰島素反應、改善代謝健康。除此之外,費芮也建議多吃不同顏色的天然蔬菜,可以從綠色蔬菜開始。「我盡量讓餐盤上的顏色越多越好,」她說,越繽紛的飲食搭配代表營養來源越多樣。她指出,不同顏色的蔬果,蘊含不同的植物化學成分與抗氧化物,有助對抗發炎、維持身體活力。她自己經常吃蘆筍和紫色地瓜等色彩鮮艷的天然食材。費芮也提醒,要多吃原型食物,少碰加工食品,這是最基本的原則。
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2025-10-23 養生.聰明飲食
優質蛋白代表「豆腐vs.雞胸肉」哪一種較健康?營養師詳細拆解成份
在均衡飲食中,「攝取足夠的蛋白質」幾乎是最常被提起的建議之一。說到高蛋白食材,雞胸肉與豆腐可說是最常出現的兩個名字,一個是健身菜單的固定班底,另一個則是植物性飲食的代表。那麼,究竟哪一個更健康?營養師幫你拆解差異。雞胸肉:高蛋白、低脂肪的經典選擇3盎司(約85克)的去皮雞胸肉,含約21公克蛋白質與3.5公克脂肪,是名副其實的「瘦肉蛋白」。除了蛋白質外,雞肉也富含維生素B群、鐵、鋅與鎂。紐約營養師Laura Iu表示,維生素B群有助於腦部功能與對抗疲勞,而蛋白質則能維持良好肌肉量,是維持代謝與體能的關鍵營養素。豆腐:植物性蛋白與好脂肪兼具豆腐是以黃豆製成的植物性蛋白,每3盎司含約8公克蛋白質與4公克脂肪,同時富含鈣、鐵、鋅、鎂與鉀等礦物質。加州營養師Jessica Stamm指出,豆腐的脂肪以單元不飽和脂肪與多元不飽和脂肪為主,屬於有益心血管健康的「好脂肪」。此外,豆腐還含有纖維,有助腸道健康與穩定血糖。豆腐的烹調變化也相當多元。Stamm建議:「可以將嫩豆腐加入果昔中,提升蛋白與鈣質,或做成豆腐炒蔬菜、豆腐早餐堡,都是不錯的選擇。」哪一個更健康?營養師一致認為雞胸肉與豆腐各有優點,難分高下。Laura Iu表示:「多樣化飲食才是健康關鍵。兩者含有不同的營養素,交替攝取可讓身體獲得更全面的營養。」如果要依需求選擇,想補充高蛋白、維生素B群者,可選雞胸肉;想增加植物性營養、好脂肪與礦物質者,適合多吃豆腐。而且豆腐不含膽固醇,富含鎂與鈣;雞肉則在蛋白質、維生素B群與鉀含量上略勝一籌。營養師提醒:烹調方式比食材更關鍵Stamm強調:「不論選擇雞肉或豆腐,最重要的是烹調方式要健康。」建議以烤、蒸、煮取代油炸,並使用香草、檸檬汁、辛香料提味,減少鹽分。Laura Iu也補充:「雞胸肉在烹調前可先拍打軟化,幫助醃料入味並避免受熱不均。」豆腐與雞胸肉都是理想的優質蛋白來源,建議依個人飲食習慣與營養需求搭配食用。只要控制烹調油脂、選擇天然調味,不論是葷食者還是素食者,都能吃得健康又有活力。
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2025-10-22 醫療.心臟血管
健康檢查別只看膽固醇!醫揭「1數值」更關鍵 影響心臟病風險
一名48歲男性患者身形正常、不抽菸、作息規律,既沒有高血壓或糖尿病,膽固醇數值也在理想範圍內,卻在某次運動時突然倒地,送醫被診斷為急性心肌梗塞。醫師進一步檢查發現,患者的「脂蛋白(a)」(Lp(a))數值異常升高。醫師提醒,Lp(a) 是評估心臟病與中風遺傳風險的重要指標,建議高風險族群應主動接受相關檢測。Lp(a)是什麼?國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出,健康檢查中常有「膽固醇」、「三酸甘油酯」、「高密度脂蛋白」(好膽固醇)與「低密度脂蛋白」(壞膽固醇)等指標,但其實還有一種常被忽略且風險高的壞膽固醇,名為「脂蛋白(a)」(Lipoprotein(a),Lp(a))。Lp(a)是特殊型態的低密度脂蛋白,其結構上多了apolipoprotein(a)的成分,使它在體內更容易在血管內壁形成斑塊、增加血液凝固的機會,並促進發炎反應,這些都是導致動脈硬化、中風、心肌梗塞的主要原因。郭志東表示,Lp(a)與其他膽固醇不同,數值在兒童時期就已大致確定,並會持續至成年後幾乎不變,即使透過飲食、運動、減重也不會有太大影響,就算生活習慣良好,若家族基因裡藏有這項風險,也可能發展成重大疾病。Lp(a)檢測適合哪些人?郭志東說明,LP(a)測試是評估心臟病和中風遺傳風險因素的重要工具,然而,這項檢查目前不包含在一般健檢或血脂四合一報告中,需要特別向醫師提出申請。建議有心臟病或高風險族群主動接受檢測。以下族群建議接受檢測:.有心臟病或中風家族史者。.有早發性冠心病家族病史(男性小於55歲、女性小於65歲)。.本人有高膽固醇血症(特別是家族性高膽固醇)。.低密度脂蛋白控制良好,仍反覆發生心血管事件者。.家人已知有Lp(a)偏高者。郭志東表示,多數人在LP(a)升高時並無明顯症狀,卻可增加心血管疾病的風險,包括心肌梗塞、心臟衰竭、周邊動脈阻塞病、主動脈瓣狹窄、缺血性腦中風以及冠狀動脈疾病等。研究顯示,全球約有20%的人口LP(a)偏高,比例不低卻常被忽略。因此,高風險族群進行早期檢測與風險評估至關重要。Lp(a)檢測如何解讀?郭志東指出,檢查方式為一次性的抽血,結果可能以質量單位毫克/分升(mg/dL)或粒子數量單位納摩爾/升(nmol/L)呈現。如果以mg/dL計算,常見參考值如下:.正常風險:小於14mg/dL.邊緣風險:14~30mg/dL.高風險:31~50mg/dL.極高風險:大於50mg/dL郭志東進一步指出,若以nmol/L計算,數值大於100nmol/L通常視為高風險,請務注意報告中使用的是哪一種檢測方式與單位,建議諮詢專業醫師或檢驗師,確保對數值有正確理解,避免誤判而延誤治療。有藥物可以降Lp(a)嗎?郭志東說明,目前尚無美國FDA核准的藥物可明確有效降低Lp(a),也尚未證實降低Lp(a)一定能預防心血管事件。然而,幾項創新藥物如siRNA類抑制劑(如olpasiran、pelacarsen)已進入臨床試驗階段,未來可能為高風險族群帶來新希望。在新藥上市前可以做什麼?郭志東表示,雖然無法直接降低Lp(a),但可以透過全方位的心血管保護策略來降低整體發病的風險,建議可以日常生活做起,包括戒菸、規律運動、控制體重、血壓與血糖,部分高風險族群則可考慮在醫師指示下,服用抗血小板藥物預防血栓生成。郭志東呼籲,Lp(a)是一種沉默卻危險的心血管危險因子,若民眾有相關家族病史,或即使控制了三高仍發生心臟病或中風,建議主動與醫師討論是否檢測Lp(a),及早發現及早預防,才能守護自己的心血管健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-10-22 養生.聰明飲食
能削皮的蔬果都削?6個常見烹飪和飲食錯誤恐害你健康打折扣
說到吃得營養,很多人想到的是食物,但其實烹調方式也有影響。註冊營養師彼得森(Samantha Peterson)說,習慣的烹調方式和過程,即便是出於好意,也可能讓營養流失,或影響營養吸收。不過不用擔心,一些小小的調整也能有大改變,Real Simple報導介紹六個常見但會破壞食物營養或讓人吃得不健康的錯誤烹飪習慣,並建議如何改善。1.能削皮的蔬果都削皮很多人會為了避免吃到農藥殘留或希望食物口感更美味順口,準備食材時把每一樣蔬果都去皮,但若想增加攝取的營養,在處理某些食材時要改掉這個習慣。彼得森說,蘋果、小黃瓜、紅蘿蔔、馬鈴薯的外皮富含纖維,能幫助消化和穩定血糖,有些植物的外皮還有抗氧化劑,以及能減少發炎和避免細胞被破壞的植化素,因此削掉外皮等於是把那些植物最營養、對腸道、心臟和免疫系統非常有益的部分丟掉。註冊營養師海倫(Helen Tieu)說,蔬果不要全削皮,建議保留外皮並徹底清洗,才能留住養分。彼得森說,如果在意口感,可以把外皮一起烹煮,例如烤、煸炒、嫩煎等,都可以讓外皮較柔軟,口感不那麼突兀。2.蔬菜煮過頭蔬菜先用水煮過較容易消化,但很容易做過頭。海倫說,蔬菜煮太久時,水溶性維生素如維生素C和維生素B會溶到水中,因此除非會將燙青菜的水再利用,例如燉菜或煮湯,否則那些營養都流失了。海倫建議,縮短燙青菜的時間以保留養分。彼得森說,當菜的顏色變得鮮亮、稍硬但不糊爛、可用叉子輕鬆撕開時就可起鍋了,另一個吃到那些溶到水中養分的方法是燙青菜時用較少水,煮菜水再拿來煮湯、燉或用於做醬汁,把營養吃下肚。海倫說,蒸、煸炒和稍微烤過是烹調蔬菜最理想的方法,能保留最多營養。3.沒有把脂肪搭配特定蔬果一起吃現代人追求吃「低脂」、「零脂」,有些人甚至「聞脂肪色變」,但避免攝取脂肪不一定都是好的。彼得森說,脂肪是微量營養素,意謂人體需要大量脂肪,另外脂肪也能幫助吸收維生素A、D、E和K這些脂溶性維生素,所以人體需要脂肪協助吸收這些維生素。彼得森說,脂肪讓消化系統分泌膽汁和載體,將這些維生素運送至血液中,如果沒有這個過程,紅蘿蔔中的β-胡蘿蔔素、葉菜類中的維生素K和菠菜中的維生素E就會直接流失,無法被利用。生化博士波洛克(Julie Pollock)說,為了將蔬果中的營養吸收最大化,可以搭配健康的脂肪一起食用。彼得森說,可以在沙拉或烤蔬菜上滴一些橄欖油或酪梨油,或在果昔上加奇亞籽或亞麻籽、在蔬菜捲中加入半顆酪梨,只要少許脂肪,就能幫助身體吸收那些蔬果中的脂溶性維生素。4.讓食物燒焦把食物烹調至發焦聽起來很誘人,因為這樣食物會有焦香煙燻味和酥脆口感,有些人烘烤或燒烤肉類時甚至會刻意煮焦,確保熟透,海倫說高溫煎炸或把食物煮焦會破壞不耐熱的維生素,例如維生素C或部分維生素B。彼得森說,澱粉類食物被煮焦時還可能產生丙烯醯胺(acrylamide)這樣的有害化合物,煮焦的肉則會產生異環胺(heterocyclic amines)和多環芳香烴(polycyclic aromatic hydrocarbons)這樣的化學物質,和發炎及潛在的長期健康問題有關。海倫建議,酥脆口感又不流失營養可以用稍微煸炒、低溫烘烤或用氣炸鍋這些方式達成,想吃煙燻焦香味可以加入煙燻紅椒粉等香料,而非煮焦食物。5.太早預切好食物先把食材都切好可以省很多時間,想吃的時候馬上就能吃到,但太早切好會降低蔬果的營養價值。彼得森說,蔬果切開後,和空氣接觸的切面就開始氧化,分解維他命C、葉酸等脆弱的維生素,這也是為什麼切過的萵苣、蘋果和紅蘿蔔會變色、失去脆度和流失養分。彼得森說,盡量等到需要使用時再切蔬果,才能保護其營養成分,若真的需要預切,切好後可存放於密封容器,把切過的水果緊密包好,也可以擠點檸檬汁放緩變色速度,預切的長條紅蘿蔔和芹菜條可以透過浸在水裡並冷藏保持鮮度和脆度。6.沒有將植物鐵搭配維他命C一起吃飲食中的鐵可分為血基質鐵(heme iron)和非血基質鐵(non-heme iron),前者來自動物性食物,身體吸收率高,後者來自植物性食物,吸收率較低。而維他命C能增強非血基質鐵的吸收率,因此這兩種營養可搭配攝取。波洛克說,可以在拌沙拉時加點富含維他命C的甜椒丁或柳橙汁,用蔬菜打綠拿鐵時加點有大量維他命C的水果如草莓或鳳梨,幫助身體吸收菜葉的非血基質鐵,堅果也是非血基質鐵的來源,可以在維生素C高烤抱子甘藍或綠花椰菜上撒點堅果,兩者也是完美搭配。
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2025-10-22 醫療.心臟血管
一旦破裂即危及生命!拆主動脈弓部瘤 北榮新法免割脖子
「主動脈弓部瘤」被視為體內不定時炸彈,一旦破裂即危及生命。台北榮總引進「客製化胸主動脈開窗支架」,依患者主動脈態樣量身訂做支架,由鼠蹊部進入置放,具風險低、住院期短等優點,適合高齡或曾接受相關手術等患者,目前已成功治療兩名個案。主動脈承受心臟壓縮送出血流的衝擊壓力,當主動脈壁退化發生病變,胸、腹主動脈可能像氣球一樣慢慢擴大,形成主動脈瘤,進而剝離、破裂。台北榮總心臟外科主治醫師陳沂名指出,主動脈瘤及主動脈剝離破裂,在心血管猝死中排名第四,所有主動脈疾病中,又以主動脈弓部瘤最為複雜。因為主動脈弓部上方有通往腦部的三條重要分支,當腫瘤破裂時,將影響腦部血流。主動脈弓部瘤好發70歲以上男性、有吸菸習慣及有高血壓、高血脂、高血糖「三高」病史患者。為避免主動脈弓部瘤破裂,除了控制危險因子,手術是唯一根治方式。陳沂名說,正常主動脈弓部血管直徑約3公分,當腫瘤大於6公分,破裂風險將從萬分之一上升至百分之七至十二。北榮採用「客製化胸主動脈開窗支架」,依每位患者獨特的主動脈形狀、走向、個別頸部分支動脈的大小、角度,進行客製化設計;手術時從鼠蹊部進入,在X光導引下置入適當位置,支架釋放後再將三條較小的覆膜支架分別置入頸部三條分支動脈,有效隔離動脈瘤,預防破裂。63歲謝先生20年前因主動脈剝離接受傳統開放式胸主動脈置換手術,後續追蹤發現弓部動脈瘤逐漸增至8公分,十分接近通往腦部的3個重要血管分支。由於是2次開胸,手術風險極高,經徵詢國內多位醫師,最後在北榮接受「不用割脖子(頸部繞道手術)」,以客製化胸主動脈開窗支架治療,終於拆掉不定時炸彈。是否所有病人都適合進行新式手術?陳沂名說,患者術前須評估主動脈弓及三條血管位置,若患者屬於牛角型主動脈弓,有三條血管卻僅有兩個開口,或是三條血管靠得太近等,均不適合新式手術,手術目前無健保給付,需自費逾百萬元。
