2026-10-19 醫療.婦產科
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2026-10-13 養生.運動健身
運動愈多心臟愈健康？研究分析近130萬人 發現心律不整風險呈U型變化
規律運動有益心血管健康，但運動量是否愈多愈好？一項最新研究分析近130萬人的資料發現，適度運動與較低的心房顫動風險有關，但運動量極高時，風險反而可能增加。研究顯示，運動對心臟的影響可能存在最佳範圍，並非一味追求高強度就能獲得更多好處。研究分析近130萬人運動與心房顫動風險呈U型關係2026年10月發表在《EuropeanJournalofPreventiveCardiology》期刊的研究，整合37項研究、共1,298,291人的資料，探討不同運動量與心房顫動風險之間的關聯。結果發現，在一般族群中，有運動習慣者發生心房顫動的勝算，比久坐族群低約22%。但在運動員與非運動員的比較中，運動員出現心房顫動的勝算約為後者的2.74倍。研究團隊進一步分析運動量與風險的關係，發現兩者呈現U型曲線。隨著運動量增加，心房顫動風險起初下降，但達到極高運動量後，風險可能再次上升。每週運動多少最有利？研究發現一個關鍵數字研究以MET小時衡量每週運動量。MET是代謝當量，用來表示活動消耗能量的程度，數值愈高，代表活動強度愈大。分析顯示，每週約26MET小時的運動量，與最低的心房顫動勝算相關。當運動量超過每週78MET小時，研究則觀察到心房顫動勝算增加的現象。不過，這些數字是從不同研究資料估算出的關聯，不能直接視為每個人都適用的安全上限。尤其一般民眾的健走、騎車、游泳，與運動員長期進行的高強度耐力訓練並不相同。研究也不能證明運動量增加本身就是造成心房顫動的原因。心房顫動是什麼？不只是心跳快而已心房顫動是一種常見的心律不整，主要是心臟上方的心房出現異常電氣活動，使心跳變得不規則，有時也會明顯加快。常見症狀包括心悸、容易疲倦、頭暈、喘不過氣，以及運動耐受力下降。有些患者沒有明顯不適，直到健康檢查才發現異常。心房顫動值得注意的原因，不只是心跳不規則。當心房無法正常收縮，血液可能在心臟內滯留並形成血栓，進而增加缺血性中風風險。除了年齡增長，高血壓、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸中止症及過量飲酒，也可能增加心房顫動風險。運動如何保護心臟？一般人不必因此減少活動規律運動有助維持體重、改善血壓與代謝健康，減少多種心血管疾病的危險因子。對多數人而言，缺乏運動仍是更需要改善的問題。日常生活可以從快走、騎腳踏車、游泳等活動開始，依體能逐漸增加時間與強度。一般健康成年人可朝每週至少150分鐘中等強度有氧運動的方向努力，並搭配適當肌力訓練。若平時很少運動，不宜突然投入長時間高強度訓練。長期參與馬拉松、鐵人三項等耐力運動者，也應留意運動後異常心悸、頭暈或體能明顯下降等變化。已確診心房顫動或有其他心臟疾病的人，不應自行停掉運動，而應與醫師討論適合的活動強度及訓練方式。出現哪些症狀應就醫？如果運動時反覆出現心跳不規則、心悸、頭暈、異常疲倦或呼吸喘，應安排就醫評估，必要時透過心電圖或心律監測確認原因。若出現胸痛、嚴重呼吸困難或昏厥，則應立即尋求緊急醫療協助。這項研究提醒，運動有益健康，但極高運動量未必帶來額外的心臟保護效果。對一般民眾來說，維持規律、適量且符合自身體能的活動，比盲目追求運動強度更重要。【資料來源】．Physicalactivity,atrialfibrillationandthedose-responserelationship:asystematicreviewandmeta-analysis｜EuropeanJournalofPreventiveCardiology．AtrialFibrillation(AFib):Symptoms&Treatment｜ClevelandClinic．ParoxysmalAFib:Symptoms&Treatment｜ClevelandClinic
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2026-10-09 焦點.醫學有故事
高明見教授的多重角色與貢獻
文／邱文通1939年次的高明見教授，在景美度過了無憂的童年時光。父親後來因生意搬遷至臺北，高明見在南港讀幼稚園和小學，接受了部分日本教育。小學後期，父親轉到繁華的迪化街做生意，本應就讀永樂國民學校的高明見，由於大哥和二哥都在太平國小就讀，便也隨之入學。那時的太平國小僅有男生，體育活動多，尤其是棒球，許多老師都是棒球選手出身。臺灣光復不久，高明見考進成功中學初中部。當時，成功中學是北部臺灣人求學的首選，建中以前是日本人就讀的學校。他之後直升成功高中，再以優異成績保送臺灣大學醫學院。大哥學醫，二哥學化工，父親希望他研習法律或政治，「當時臺灣人很少學法政，最終我選擇了醫學院。」高明見娓娓道來。臺大醫學院後的同學都很優秀，都是各地精英，競爭激烈。高明見成績一直不錯，比如有機化學是最困難的科目，許多人要重考，他則不用。各科老師各有長處，對他影響較大的是外科系統的學習。當時的外科主任林天祐是心臟外科權威，還有一位著名的骨科醫師陳漢廷。高明見的成績優異，有優先選擇權，但因林天祐主任的乾兒子要進心臟外科，當時院長邱仕榮希望他選擇將要成立的神經外科。邱院長對高明見說：「你還未婚，可以多花時間在醫院，選擇神經外科吧！」於是，他成了臺大第一任神經外科的總醫師。當時的腦外科，由於儀器診斷不夠精確，手術時間長，又沒有好的降腦壓藥物，死亡率高。高明見未婚，全天待在醫院努力工作，加上表現優異，很快升任主治醫師。適巧林成德醫師剛從美國回來，他成了林成德的助手。當初臺灣的神經外科，以三軍總醫院最好，但隨著臺大醫師們的努力學習、用心鑽研，很快就迎頭趕上了。到東京大學與哈佛大學進修為了精進醫術，高明見申請到東京大學進修顯微手術技術。當時日本對外籍醫師的要求極高，初期只能做動物實驗，無法直接進入臨床。然而，他決心考取日本醫師執照，最終以優異的成績考取日本醫師執照，讓日本教授們大為驚訝。在日本的一年間，正值臺灣退出聯合國，許多同學紛紛出國求學，他那一屆約有一半的人選擇出國。當時，醫院規定嚴格，需要兩位簡任以上的公務人員擔保才能出國並確保歸國。因此，他在東京大學進修一年後便返回臺灣。回國後，他本來對腦膿瘍的研究就有充分的著墨，在國立東京醫科齒科大學教授稻葉的指導之下，積極完成論文，最終獲得東京醫科齒科大學的醫學博士學位。隨後，他回到臺大醫院。日本教授佐野建議他到美國哈佛大學的麻省總醫院進修，雖然他也只能待一年，但仍爭取到兩年來自庚子賠款的獎學金。在那裡，高明見學到許多先進技術。與他一起受訓的英國醫師認為麻省總醫院的訓練非常嚴格，但他明白自己只有一年時間，必須加快學習腳步，迅速掌握技術。引進雷射技術與內視鏡手術「在麻省總醫院，我學會了三叉神經痛的電燒治療，」高明見自豪地說，「回臺灣後，成為亞洲第一個引進這項技術的醫師。」此外，他當時的指導教授還使用雷射進行手術，於是他也將雷射醫療技術引進臺灣，促進臺灣雷射醫療的發展，因此被譽為「臺灣雷射醫學之父」。在內視鏡手術出現時，高明見用雷射光纖配合內視鏡治療手汗症。過去治療手汗症需要從背面開刀，將胸交感神經切斷，這是難度很大的手術。許多醫生開刀後病人症狀又復發，因為沒找到正確的交感神經。後來，利用雷射光纖，配合內視鏡，可以直接看到胸交感神經，將其截斷。當時內視鏡技術還未普及，負責臺大雷射醫學中心的高明見得以購買到一整套完整的設備，並提供儀器做動物實驗。包括臺大的游憲章、李伯皇，臺北榮總的雷永耀，以及國泰醫院的黃清水等，都是在他的引導下推動腹腔鏡膽囊切除術。後來，黃清水成為內視鏡手術的頂尖醫生，在國際上享有盛名。「據說，以前仁愛醫院一年僅做幾十例的膽囊手術，內視鏡手術普及後，每年可達數百例。過去開膽囊手術需要大切口，現在只需三個小洞，一小時即可完成。」高明見說出了昔今之比。「我開創了三叉神經的電燒治療，也是全臺最早使用這項技術的醫師。」他接著表示，「內視鏡手術剛開始時非常麻煩，內視鏡進去三分鐘就會霧掉。隨著科技進步，內視鏡現在已經有防霧功能，可以持續長久的手術。以前的內視鏡很大很笨重，現在則輕巧許多。」高明見以引進及推廣低侵襲性內視鏡手術為基礎，開創經胸腔鏡手汗症療法，並促進腹腔鏡膽囊切除術的發展，顯著提升了手術品質與成效，為無數病患帶來福音。這些特殊成就讓他成為臺灣醫界的重要人物，這些卓越貢獻使他獲得行政院傑出科技人才獎的高度肯定。當了主治醫師後，高明見無論白天黑夜，總是忙碌於各大醫院。白天在臺大醫院開刀，晚上奔波於馬偕醫院、中興醫院、台安醫院等。由於他從頭到尾親力親為，不必假手於人，所以這些醫院都歡迎並邀他看診、開刀。自1957年保送進入臺大醫學系，到2003年從臺大醫院退休，改當兼任教授，高明見教授的人生大半歲月都奉獻給臺大。他笑言，除了少數時間在日本東京和美國進修外，他幾乎未曾離開過臺大一步。立法委員與考試委員的經歷除了醫生身份，他還擔任過立法委員。原來他的同學、三商行老闆陳河東，與宋楚瑜關係甚好，因這層關係，得以結識當時的新聞局局長宋楚瑜。後來親民黨成立，發現缺乏醫學背景的立法委員參選人，於是將他排入不分區。那次選舉驚險萬分，選票起伏不定，最終還是當選。「那年我64歲，因無法借調，於是提早半年退休，正式進入立法院。」他笑說，立法委員通常九點半、十點才到辦公室，早期在醫院養成早會習慣的他總是九點前就到，久而久之，連警衛都勸他不必這麼早，但高明見依然「擇善固執」。在立法院期間，他推動了幾個重要的法案。首先是通過牙科醫師們推動的廢棄牙冠回收提煉稀有金屬的法案。在此之前已推動多年未果，他作為衛生環保委員會的召委，成功推動這項法案。牙醫師公會感激他的幫助，邀請他擔任顧問。「推動這個法案時，大家都不相信能成功，」他回憶當時的情景，語氣中透著一絲自豪，「但，我們做到了。」另外，還有推動口腔健康法。牙醫師公會希望能儘早通過這項法案，他告訴他們，這個法案不需要花費大量公關費，因為只要對醫生和病人有利，就應該推動。結果在半年內，這項法案順利通過。「這件事後來引發了不少爭議，」他皺著眉頭說，「可能是公關費分配不均，有人檢舉，調查局介入調查，我身為召委，又協助推動，也被約談。」他強調，立法委員的職責是推動對民生有利的法案，不應涉及金錢問題。這場調查持續了一年多才平息。另外，他推動抽煙健康捐也是一項重要成果。他提議每包香煙徵收三塊至五塊錢的健康捐，用來補助健保和貧困家庭的醫療費用。如今已將健康捐增加到每包十五到二十塊錢。高明見也擔任過考試委員。當時，他獲得臺大校友會、牙科醫師公會以及醫師公會全聯會的推薦，順利當上考試委員。考試委員的工作相對於立法院來說，顯得靜態許多。高明見主要負責公務人員和少數專業人員的考試，如醫師、會計師、護理師等。這是臺灣特有的考試制度，國外沒有類似的體系。國外的公務人員考試多由其他單位管理，例如美國的律師考試是由律師公會負責，而臺灣則由考試院管理。這個特殊的制度讓他接觸到了許多政府官員和公務人員。由於高明見有醫學背景，於是，他主要推動的是醫師的臨床技能考試（OSCE）。以前，醫師畢業後只有筆試，臨床技能不一定合格。OSCE強調臨床經驗，涵蓋導尿、換藥和對病人的態度，要求醫生全人對待病人。「這項考試非常重要，能夠確保醫師們具備基本的臨床技能。」他強調，這些考試是使用模擬病人，稱為標準化病人。由於訓練花費高昂，需要準備模擬病人和各種器材，並且有嚴格的評分標準，他協調教育部和衛福部，並與各大醫院合作，共同推動這項制度。並由各大醫院共同分擔經費，每訓練一位醫學生大約需花費五萬台幣，但學生只需繳三千台幣，其餘由政府負擔，教育部和衛福部負擔三成，醫院負擔七成。致力於腦中風的預防與治療隨著退休，高明見不再執刀，並於1999年成立腦血管疾病防治基金會，全心投入腦中風的預防和衛教，倡導早期干預，推廣黃金時間內的血栓溶解劑治療及經動脈取栓術，以有效降低中風患者的致殘率。高明見指出，政府在癌症、慢性病和糖尿病的預防和衛教方面做得相當出色，尤其是乳癌、肝癌、肺癌和大腸癌等。然而，腦中風患者的後遺症尤為嚴重，十個中風患者中，有七個無法重返工作崗位，四個需要依賴輪椅，兩個甚至完全癱瘓，需他人照顧。中風的代價遠超過癌症，理應受到重視。臺灣目前約有一百萬人需要長期照護，其中多數是中風失能失智症患者。政府每年在長照2.0上投入超過五百億台幣，其中七成以上用於中風患者的照護。相比之下，癌症患者多數不需要長期照護，心臟病患者常在突發後迅速去世，而中風患者則需長期照護，需要人力及龐大的醫療費用。預防中風的關鍵在於早期發現高風險族群，及時給予適當治療，降低中風發生的機率和嚴重程度。頸動脈狹窄病變和心律不整的心房顫動是中風的直接主要原因，早期發現這些病變能顯著減少中風風險。現代醫療技術可以有效治療這些病症，例如用藥物治療心房顫動或進行電燒治療，頸動脈狹窄則可以放置支架。通過早期篩檢和適當治療，能減少七到八成的中風風險，減輕病人痛苦和家庭、社會的負擔，也節省國家龐大的醫療資源。他認為，中風的防治比癌症更加緊迫。中風的後果非常嚴重，照護成本高昂。臺灣許多中風患者在家由子女或外勞照顧，實際成本遠高於政府提供的五百億。中風患者需要長期照護，家庭負擔巨大。推動心律不整（心房顫動）和頸動脈狹窄篩檢「若能早期發現並治療，許多中風是可以預防的。」高明見指出，近年來，他在各扶輪社、獅子會、社區和企業機構推動心律不整的心房顫動和頸動脈狹窄的篩檢，去年在全台七十幾個扶輪社推廣，發現扶輪社成員多為企業家，壓力大、應酬多、運動少，心血管疾病風險高。警務人員也是高風險族群，年輕人主要面臨心律不整問題，企業家則多是動脈硬化。「平常的衛教重點是三高控制、運動、飲食和壓力管理，」他解釋道，「現在我們針對高風險族群進行心律不整和頸動脈狹窄的篩檢。早期發現這些問題，治療非常方便且有效，也能大幅減少中風風險。」這幾年來，隨著AI的應用和遠端診療技術的一日千里，心律不整的問題，更方便隨時監控。比如高明見自己也心律不整。「我每天測量20次，如果超過5%的機會，就需要積極治療；如果低於5%，則尚屬於生理範圍。」他進一步解釋，心律不整不易發現，尤其是在情緒激動時，因此篩檢顯得尤為重要。有問題再進一步檢查，一旦確定，可以用藥物或手術治療。現在的治療非常進步，口服抗凝血藥物穩定性高，出血的副作用風險低，原則上，只需半年抽血檢查一次。根據國外的大數據，頸動脈狹窄的病人在五年內未治療的中風機率是一般人的五到十倍，心律不整的心房顫動病人未治療的中風機率也是五倍以上，且中風程度更嚴重，死亡率更高。他們需要先篩檢出中風的高風險群，提前預防和治療，這樣可以大幅減少中風的機會。這些數據和治療效果都非常明顯，因此在社區和各地推動篩檢，讓大家提前發現問題並治療，可大幅減少中風風險。他希望能將這些篩檢列入例行健檢項目，就像量血壓、檢查糖尿病一樣，檢查心律不整和頸動脈狹窄。這個成本不高，但觀念需要普及。「很多人不知道自己有高風險，但如果能早期發現並適當治療，可以省下大量醫療資源和費用。」他大聲呼籲，公共衛生的預防雖然花費精神和力量，但可以省下更多的醫療費用。他認為，長期以來，醫療系統過於注重治療而忽視預防，這需要改變。在臺大醫院工作五、六十年，主要都是治療已經患病的病人。《黃帝內經》提到「上醫醫未病，中醫醫欲病，下醫醫已病」，現在需要推動預防醫學。他坦言，「這不容易，因為很多人沒有看到立即效果就容易忽視了，但長期來看，可以省下大量的醫療和社會負擔。」辦理全國優秀護理人員表揚此外，從2012年起，他開始連續辦理全國優秀護理人員表揚大會，透過肯定和激勵整個護理團隊，進一步提升了護理照護的品質，造福更多的病人。截至目前，已有超過一千名全國的護理師接受表揚。他深知，醫生固然重要，但護理師的工作更為關鍵，特別是在神經系統疾病的照護上。高明見表示，每年約表揚七十多位至一百五十位護理師，主要是看當年度的經費而定，特別關注偏鄉和離島的護理師。雖然獎金不多，但表揚的意義重大，這些護理師中有許多人已經升職為組長、主任或督導，這些成就令人欣慰。這些護理師的推薦來源於護理師公會全聯會，他們會發公文給各醫院，由院長或護理部主任推薦，再進行審查。經費主要依靠高明見個人的人脈和基金會的支持。他太太以前賺的錢也支持這個活動，他還向企業界的朋友募款，每年大約花費三、四百萬。「雖然費用不低，但能讓護理師得到應有的表揚，這一切都值得。」每屆表揚活動，大約有五到十位特優護理師，他們的故事都十分感人。尤其是新冠疫情期間，有些護理師冒著感染風險，24小時不眠不休地工作。還臺東某位護理師在偏鄉服務將近二十年，這樣的奉獻精神令人深受感動。「這些護理師是真正的英雄，」高明見深有感觸地說道，「她們在最艱難的時刻仍然堅守崗位，值得所有人的尊敬。」回首高明見教授的生涯，他不僅扮演多重的角色，更有多元的貢獻。那是因為不管在什麼位置、做什麼事情，他始終抱持一本初心的態度全力以赴。高明見MING-CHIENKAO,M.D.,PH.D.高明見教授，臺大醫學院畢業，為臺灣神經外科與雷射醫療的先驅。他曾赴東京大學和哈佛大學麻省總醫院進修，掌握前沿技術，並引進三叉神經痛電燒治療及雷射手術技術，被譽為「臺灣雷射醫學之父」。退休後，他全心投入腦中風防治與衛教，推動早期篩檢和介入，減少中風風險。此外，他也曾擔任立法委員，推動多項重要醫療法案，並舉辦全國優秀護理人員表揚活動，提升護理品質，貢獻卓著。
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2026-10-07 性愛.性福教戰
除了保險套，還有哪些選擇？綱推5大「避孕方式」 多重防護降失敗率
避孕方式選擇多元，從常見的保險套、口服避孕藥到避孕器等，不同方式在使用方法、避孕效果與適用情況上各有差異，也因此成為網友經常討論的話題。面對不同選擇，哪些避孕方式最受到網友關注？本篇整理出網友熱議的五大「避孕方式」，一起來看看相關討論焦點！《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「避孕方式」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的5大避孕方式有哪些。「事後避孕藥」納管惹議聲量居冠觀察近三個月「避孕方式」相關討論，可以發現「事後避孕藥」聲量居冠，主要受到近期藥品管理政策議題帶動。食藥署預告將修正《藥事法》，擬研議將事後避孕藥納入追蹤管理，引發網友對藥品取得門檻的熱議，其中不少人特別關注緊急避孕具有時效性的特性，擔憂若需經由看診取得，可能面臨假日診所未營業、候診時間較長等情況，擔憂「要是錯過黃金時間該怎麼辦呢？」、「錯過事後避孕時效，直接強迫中獎當媽」；也有人從保險套破損、非自願性性行為等情境出發，凸顯突發狀況下緊急取得事後避孕藥的需求，使「藥品管理」與「緊急取得便利性」之間如何取得平衡，成為此次政策議題的討論焦點。「保險套」避孕外降低性病傳播風險聲量排名第二的避孕方式則是「保險套」，網路上可見不少關於「情侶發生性行為是否戴套」的討論，多數留言認為使用保險套不只是避孕，也是對自己與伴侶負責的表現，直言「戴套也是一種對生命的負責」、「要無套就不要到時候又上來問懷孕了怎麼辦」。而除了透過物理阻隔達到避孕效果外，保險套也有降低性傳染病傳播風險的防護功能，就有醫生分享「它能大幅降低披衣菌、淋病、HIV的風險」，是保護自己與伴侶健康的重要措施。不過，也有網友指出保險套「不是100%防護」，實際使用仍可能遇到尺寸不合、破損或使用方式錯誤等情況，並分享自己會採取「避開高危險期+全程戴套+事後灌水檢查」的多重防護措施，降低避孕失敗的疑慮。「事前避孕藥」除了避孕也調經期討論聲量排名第三的「事前避孕藥」，近期則因網紅Joeman與前女友的分手風波受到關注，女方提及交往期間曾自行購買、服用事前避孕藥長達兩年，也讓相關用藥風險成為討論焦點。對此，有醫生指出服用事前避孕藥「確實會增加靜脈血栓風險」，但實際發生機率仍低，呼籲民眾無須過度恐慌。而除了避孕，社群上也可見不少將事前避孕藥用於調整經期、改善經痛的經驗分享，有網友便分享「吃了之後確實改善經期準時到來，還有減輕經痛跟月經量變正常」；不過，也有人服藥後出現截然不同的反應，提到「醫生開事前避孕藥讓我調整經痛，我流了半個月的血」，顯示實際用藥反應可能因人而異，因此在服用前仍應經由醫師評估，並依個人身體狀況選擇合適的用藥方式。此外，「結紮」與「子宮內避孕器」也受到關注，兩者皆具有長效避孕的特性。其中，「結紮」相關討論多圍繞在生育規劃與手術考量，由於通常被視為永久性避孕方式，較適合已確定沒有生育計畫者審慎評估；而「子宮內避孕器」則因置入後可維持一段時間的避孕效果，省去每日服藥或每次性行為前採取避孕措施的麻煩，成為部分網友優先考量的長效避孕選項。有網友便分享「裝好之後是方便、安全」、「日常生活也不會有異物感」，顯示除了避孕效果外，使用便利性與日常生活感受也是網友評估避孕方式時的考量。避孕方式沒有絕對的好壞，從臨時應急、日常避孕到長期規劃，不同選擇各有其適用情境，也反映每個人對避孕的需求與考量有所不同。無論選擇哪種方式，在了解相關效果與可能風險之餘，也別忘了依自身狀況審慎評估，才能在避孕的同時好好保護自己與伴侶。（本文轉載自《SocialLab社群實驗室》）
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2026-10-02 養生.運動健身
睡前「靠牆抬腿」改善血液循環？醫認：有助消腫但這些人不適合做
不少人睡前會將雙腿靠在牆上躺幾分鐘，認為有助促進血液循環、減輕腿部腫脹。美國克里夫蘭醫學中心（ClevelandClinic）指出，可能有助於改善循環、減少下肢腫脹並幫助放鬆。英國家庭醫師NikkiRamskill提醒，抬腿確實能暫時減輕腿部沉重或腫脹，但並不是排毒方法，也不能取代規律活動或靜脈疾病治療。生活類內容創作者KateyBrigham在Instagram分享「靠牆抬腿」的影片，表示女性幾乎每天做這個動作，是相當不錯的習慣，這個瑜伽動作又稱「ViparitaKarani」（雙腳靠牆倒立式）。她指出，人體的靜脈也會隨著年齡增加而老化，多數人通常要到發現腿部出現明顯血管、腫脹或痠痛後，才開始注意靜脈健康。靜脈肩負重要任務，負責將血液送回心臟，而且人在站立或坐著時，靜脈必須對抗重力將血液往上輸送。隨著年齡增加，靜脈內的瓣膜可能逐漸變得不那麼有效，使血液更容易滯留在腿部，進而增加靜脈曲張及慢性靜脈功能不全的可能性。靠牆抬腿能改善靜脈健康嗎？Ramskill指出，雖然靠牆抬腿並不是解決所有問題的方法，但抬高雙腿確實可以利用重力，協助血液及組織液回流心臟。如果一整天長時間站立後出現輕微腿部腫脹或沉重感，將腿抬高可能帶來暫時性的舒緩效果。而且不一定非得躺在地板上、把雙腿垂直靠在牆壁上。使用椅凳等物品將雙腿墊高，同樣可以達到抬高腿部的效果。不過，醫師強調，這個動作不能被視為排毒方法，也無法預防所有血栓，更不能取代規律活動或既有靜脈疾病的治療。真正有助靜脈健康的是「多走動」如果不喜歡靠牆抬腿，也不需要勉強自己。Ramskill認為，對日常靜脈健康而言，走路及規律活動的重要性其實更高。她指出，小腿肌肉可以視為人體幫助靜脈血液回流心臟的天然機制之一，因此保持小腿肌肉活動非常重要。尤其是長時間坐著工作、經常搭乘長途交通工具的人，更應該在一天當中定期起身走動。即使坐著，也可以做簡單的腳踝踩踏、勾腳或提踵等動作，讓小腿肌肉持續活動。除了增加活動量，戒菸及維持健康體重，也有助於維持正常的靜脈功能。哪些人不適合靠牆抬腿？並不是所有人都適合進行腿靠牆的姿勢。根據克里夫蘭醫學中心資訊，青光眼患者，以及體內液體量過多相關疾病患者，例如肝衰竭、腎衰竭、心臟衰竭患者，以及未控制的高血壓患者，都應避免這類姿勢，或先諮詢醫療專業人員。腿部出現這些變化，別只當成老化如果腿上出現蜘蛛網狀血管或靜脈曲張，也不必過度恐慌。Ramskill指出，這類情況相當常見，尤其隨著年齡增加更容易出現。但需要注意的是，某些變化可能不只是外觀問題。如果出現持續性腫脹、疼痛、皮膚變色、傷口一直無法癒合，或單側腿部突然出現明顯變化，就應尋求醫療評估。整體而言，靠牆抬腿可以作為長時間站立後舒緩腿部沉重感的一種簡單方式，但如果目標是維持靜脈健康，規律走路、避免長時間維持同一姿勢，以及保持小腿肌肉活動，才是更值得長期培養的習慣。資料來源／HuffingtonPost
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2026-10-02 焦點.元氣新聞
抗凝血藥、抗血小板藥 搞混恐增出血風險
不少民眾聽到「抗凝血藥」或「抗血小板藥」，常以為是「讓血變稀」的藥物，甚至認為可以互相替代。事實上，兩者雖然都能預防血栓，但作用機轉、適用疾病及使用時機並不相同，若自行停藥或混用，反而可能增加中風、心肌梗塞或出血風險。血栓形成有兩種途徑：一是血小板聚集，像傷口止血「第一道防線」，若在動脈發生可能堵塞冠狀動脈或腦血管，造成心肌梗塞或缺血性中風。此時常用抗血小板藥物如阿斯匹靈或P2Y12受體抑制劑，可抑制血小板聚集。另一途徑是凝血因子活化，形成纖維蛋白固定血栓，常見於心房纖維顫動或深部靜脈栓塞。這類血栓主要依靠抗凝劑，如華法林或新型口服抗凝劑（NOAC/DOAC），藉由抑制凝血因子活性降低栓塞風險。臨床上，心肌梗塞接受支架治療後，多需抗血小板藥物；心房顫動患者則以抗凝劑預防腦中風。少數同時患有冠心病及心房顫動者，可能在醫師評估下短期合併使用兩類藥物，但出血風險更高，需嚴密追蹤。用藥時最重要的是遵從醫囑，不可因瘀青、流鼻血或牙科治療就自行停藥。若需手術或侵入性檢查，應告知醫師目前使用的抗栓藥物，由醫療團隊決定是否暫停及停藥時間。魚油、銀杏、人參及高劑量維生素E等保健食品，也可能增加出血風險，開始服用前最好與醫師或藥師討論，避免交互作用。抗凝劑與抗血小板藥各有適應症，並無孰優孰劣。唯有了解差異、按時服藥並定期回診，才能在預防中風與心肌梗塞的同時，兼顧用藥安全。
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2026-09-30 醫療.耳鼻喉
拔鼻毛有什麼風險？耳鼻喉科醫師提醒5個危險習慣與正確處理方式
咕嚕灌下喜歡的熱飲或熱湯，會讓喉嚨面臨長期組織損傷的風險，很多人喜歡挖鼻孔，但這可能會刺激敏感的鼻腔黏膜，導致流血和讓細菌進入體內，以上都是醫生會建議不要做但大家還是會做的事情，除了這些，還有一些會在不知不覺中傷害喉嚨和鼻子的行為。紐約郵報（NewYorkPost）報導，取得專科認證的耳鼻喉科醫師法默（ToniaL.Farmer）在TikTok上分享較少人知、她身為專門治療耳鼻喉的醫師絕對不會做的5件事。第一是用蜜蠟或用手拔的方式拔除鼻毛，法默說鼻毛的存在是有原因的，是阻擋微粒進入呼吸道的第一道防線，修剪和拔除鼻毛恐導致疼痛的毛髮倒生、腫脹和感染，包括毛囊炎和鼻前庭炎，後者是細菌進入被連根拔起的毛髮留下的開放傷口而導致的。鼻腔內部分血管與通往大腦的靜脈相連，該區域的嚴重感染在極少數情況下會導致嚴重的併發症，包括海綿竇血栓（cavernoussinusthrombosis）。法默建議用乾淨的圓頭剪刀或電動鼻毛修剪器修剪外露的鼻毛就好。第二是使用吸入器後不漱口。肺部吸入器能幫助慢性呼吸系統疾病患者呼吸更容易，但法默建議使用含有類固醇的肺部吸入器如Advair後務必漱口，快速漱口並把水吐出可預防因殘留的類固醇在嘴巴和喉嚨引發的酵母菌感染，漱口也能清除可能導致聲音沙啞、喉嚨痛或咳嗽的殘留物。使用急救吸入器如沙丁胺醇（albuterol）後通常不需漱口，除非那是含有類固醇複方製劑的一部分。第三是擠臉部三角區域的痘痘。三角區域指的是嘴角到鼻樑這塊地方，有連接到海綿竇的血管，海綿竇是顱內靠近腦部的主要靜脈腔，那邊有些靜脈沒有防止血液倒流的瓣膜，因此擠這個區域痘痘或摳破傷口，或拔鼻毛和蜜蠟除鼻毛都可能將細菌帶入血液，在極少數情況下，會導致嚴重的感染，潛在的併發症包括海綿竇血栓、腦膜炎和喪失視力。吸毒也對鼻子有害。法默說持續吸如古柯鹼等毒品可能導致鼻中膈穿孔，也就是分隔兩側鼻腔的組織出現孔洞，長期吸食古柯鹼也可能讓鼻黏膜嚴重損傷，甚至鼻腔塌陷。最後是用金屬刷清潔烤架。金屬烤架刷有嚴重安全隱憂，金屬刷毛容易斷裂，斷掉的刷毛會沾在正在烹調的食物上，法默說若吃下這些食物，金屬纖維就可能卡在喉嚨，她曾經在手術室裡為病人取出喉嚨上的刷毛。今年的一項研究顯示，2002至2003年間，估計有5470人因吞下或吸入烤肉刷上的金屬刷毛而到美國的急診室就醫。
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2026-09-29 慢病好日子.更多慢病
疫苗大家問｜第三問：「心臟不好，打新冠疫苗會不會增加心臟負擔？」
醫師：心血管疾病患者更應接種疫苗還可降低心肌梗塞與中風的風險10月1日「左流右新」公費疫苗即將開打，不少民眾也開始關心疫苗接種相關問題。對於有心血管疾病的民眾而言，可能更擔心接種新冠疫苗後發燒、痠痛，甚至引發心肌炎等不良反應，反而增加心臟負擔。台大醫院特聘教授黃立民提醒，感染新冠更容易引發心肌炎，且症狀可能更嚴重，同時還會提高心肌梗塞與中風的風險；大型研究也顯示，接種新冠疫苗者的心血管死亡率較未接種者降低二至四成，代表疫苗不會讓增加心臟負擔，反而能為心臟提供更好的保護。黃立民指出，國外很多統計發現，不論原本心臟是否健康，感染新冠或流感，都可能產生心臟疾病，且多發生在感染後的一週之內，包括心律不整、心肌梗塞，甚至心臟衰竭等，發生比率約有二至三成；如果感染後需住院治療，發生心臟疾病的機率還會更高。而一旦出現心臟疾病，死亡率更是沒有發生心臟疾病者的好幾倍。打新冠疫苗不是避免感染而是預防重症住院與死亡有些人認為，打過新冠疫苗還是可能感染，所以打疫苗的意義不大。黃立民解釋，接種疫苗後產生的抗體與T細胞，大多在身體較深處戒備，無法在鼻咽、喉嚨及氣管表面形成很好的黏膜免疫力，因此，病毒仍可能在呼吸道表面造成感染；當病毒往深處發展，可能引起肺炎或其他器官併發重症時，就會遇到疫苗建立的免疫力。因此，注射型呼吸道疫苗主要目的，不是讓人完全不受感染，而是預防住院、重症、進入加護病房及死亡。黃立民表示，大部分慢性病患者的免疫反應較差，尤其是糖尿病、腎臟、肝臟或心肺功能不好的民眾，感染後也較容易住院或演變為重症。新冠病毒對身體的影響不只侷限於呼吸道，它會全身到處跑，除了可能造成肺炎、呼吸衰竭，需要使用呼吸器，也可能進一步造成多重器官傷害。尢其肺部併發重症還可能進一步影響體能及生活自理能力。黃立民指出，研究顯示，病毒性肺炎患者出院時，有四成無法自行照顧自己；即使出院六個月後，仍有二成八的患者自理能力不佳，需要接受復健。與接種疫苗後一、兩天的不適相比，重症對生活帶來的影響將更加長遠。新冠疫苗技術優化劑量降低副作用可望減少一半接種新冠疫苗後出現的疲倦、輕微發燒、頭痛及局部肌肉痠痛，屬正常免疫反應，大多在一、兩天內緩解，通常不影響生活。至於新冠疫苗安全性，黃立民表示，疫苗上市前須經上萬人的第三期臨床試驗，當中也包括許多慢性病患者；上市後仍會持續監測民眾接種疫苗後的不良反應。至於過去曾受到關注的血栓問題，主要與早期腺病毒載體疫苗有關係，但這類疫苗目前已退出市場，民眾不必過度憂心。此外，新冠疫苗技術也不斷優化，今年公費提供的新世代新冠疫苗，只保留棘蛋白中最關鍵的部分，因此劑量也由約0.5微克減為0.2微克。日本研究顯示，隨著疫苗劑量減少，腫脹、疼痛等局部副作用可望減少約一半。勿等疫情升溫才接種10月1日流感與新冠疫苗一起打許多台灣人會等到疫情升溫時才一窩蜂搶打疫苗，黃立民提醒，疫苗接種後需要一至兩週才能建立免疫力，等到疫情進入高峰才接種，可能在免疫力尚未形成前就感染了。即使當下不在疫情流行高峰期，病毒仍可能持續低幅度傳播，因此建議民眾在10月1日公費疫苗開打後就馬上接種，提前防護。疾管署「左流右新」已推行第三年，安全性亦持續受到監測，民眾可同時完成流感與新冠疫苗接種，省去分次接種的不便。尤其是高齡長者及心血管疾病等慢性病患者，更應及早接種，降低感染後重症或長新冠風險。黃立民表示，自己也會在開打後第一時間就接種，「醫療人員都打了，就是最好的呼籲和示範」。第一階段「左流右新，護肺顧心」公費疫苗開打◾️接種日期115年10月1日開始◾️接種對象以下族群可同時施打公費流感與Covis-19新冠疫苗(1)年滿65歲（民國50年次(含)以前出生）民眾(2)年滿55歲原住民（民國60年次(含)（需帶戶口名簿）(3)安養、長照服務機構之獸照護者及工作人員(4)滿6個月以上，未滿6歲嬰幼兒(5)孕婦(6)具潛在疾病者，包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI>=30者、罕病患者及重大傷病患者(7)幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）◾️施打地點https://vaxmap.cdc.gov.tw◾️健康幣換好禮下載健保快易通app，在健康存摺首頁點選「健康幣」，即可看到累計點數。會依照完成的健康行為自動累計，無需額外登記，累積滿1000點健康幣後，即可透過上述路徑跳轉HealthGoapp開始兌換。流感疫苗：450點健康幣。新冠疫苗：900點健康幣。
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2026-09-28 名人.精華區
黃金舜／藥袋裡的隱形風險—每位長者都需家庭藥師
台灣正式進入超高齡社會，國健署統計，65歲以上國人85.9%至少罹患一項慢性疾病，64.5%罹患兩項以上慢性病，43.5%同時罹患三項以上慢性病。慢性病共病已成長者常態，在此情形下，每位專科醫師處方的藥品，個別皆合理，但所有藥品放進同一藥袋、進入同一位長者體內，重複用藥、交互作用與劑量不當風險，往往容易被忽略。藥品未整合造成風險健保署目前針對八類時常重複領取的藥品進行監測，包含降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥；抗思覺失調症、抗憂鬱症、安眠鎮靜類等三類精神科用藥，及抗血栓、攝護腺肥大用藥，而2025年西醫診所跨院重疊率，以攝護腺肥大口服藥最高，高達0.72%，其次則為安眠鎮靜類藥品的0.66%。身為第一線藥師，我也親身協助過前述重複用藥案例，這也是許多高齡家庭正在面對、卻未必察覺的日常。多重用藥的核心問題，不在「藥太多」，而在「沒有人看見全部」。同成分藥品可能以不同商品名出現、不同醫院之處方可能作用相似；再加上自購的止痛藥、感冒藥、中藥與保健食品，交互作用更形複雜。高齡者肝腎功能逐年下降，幾年前合適的劑量，今天未必仍然合適或安全。當長者出現頭暈、嗜睡、肌力下降或記憶減退等情形，往往被歸咎於老化或退化性因素，實際上可能是藥品副作用，而安眠藥、鎮靜劑、降血壓藥若使用不當，更將提高跌倒、骨折與住院風險。必須強調，提醒風險絕非鼓勵自行減藥。降血壓藥、抗凝血藥、抗癲癇藥等藥品若驟然停用，可能引發中風、血栓或病情惡化等。真正的用藥安全，不是單純減少藥品種類或劑量，而是確保每顆藥都有明確用途及劑量，且有人持續追蹤。替長者守住用藥安全每個家庭至少應做到三件事，以利藥師協助作用藥整合：一、建立涵蓋成藥、中藥與保健食品的完整用藥清單，就診時攜帶藥袋或拍下藥品，而非只說「有吃心臟的藥」。二、固定在熟悉的社區藥局領藥或接受用藥諮詢，讓藥師掌握整體用藥。三、高齡、多重疾病或經常跌倒者，定期接受完整藥物檢視。現今，健保雲端藥歷讓醫療人員得以查詢近期處方，但科技只能呈現資料，整合、判讀與追蹤仍需專業人員。政府應進一步建立「家庭藥師」制度，讓每位長者有固定藥師，協助整合跨院跨科處方，並將藥師的用藥整合服務納入居家醫療與長照網絡，給予相應的合理給付。社區藥局不該只是領藥的地方，而是離民眾最近的健康照護據點。國家藥品韌性確保有藥可用，家庭用藥韌性則確保每一顆藥都用得正確。超高齡社會需要的，不是更多藥品，而是每位長者身邊，都有一位看得見他全部用藥、能及時把關的藥師。
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2026-09-26 名人.許金川
許金川／X醫師，我下半身就靠你了！
門診，一位40多歲女病人看完報告，原本緊繃的臉終於鬆了下來。臨走前，她忽然很認真地說：「X醫師，我以後下半身就靠你了！」我愣了一下。下半身？診間安靜了半秒。行醫多年，各種託付都聽過，但這個託付，似乎有點沉重。腦中才閃過幾個念頭，她又認真補了一句：「我現在40多歲，以後人生還很長，就要麻煩你了…」這一補，更讓人浮想聯翩。她忽然停住，眼睛睜大，臉一下紅了。「啊！我講錯了！是下半『生』，不是下半『身』！」原來如此。只差一個字，差點把醫病關係帶到另一個境界。不過仔細想想，她也沒說錯多少。人過40，下半身要顧，下半生更要顧。年輕時熬夜幾晚，睡一覺又活過來；胡吃海喝，身體也未必抗議。到了中年，身體開始算總帳：腰圍增加、血壓上升，血糖、膽固醇亮紅燈，脂肪肝、糖尿病、代謝症候群也可能悄悄上門。最麻煩的是，許多大病來以前，根本不敲門。冠狀動脈可能已經狹窄，人還照常上班、運動；一旦斑塊破裂、血栓形成，可能就是急性心肌梗塞，甚至致命性心律不整。前一天還談笑風生，隔天可能已來不及說再見。肝臟更沉默。B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝、肝纖維化，常常不痛不癢；即使早期肝癌，也可能吃得下、睡得著，毫無感覺。病人最常說：「可是我都沒有不舒服！」偏偏問題就在這裡。沒有症狀，不等於沒有疾病。有B、C型肝炎病史、肝硬化或其他肝癌高風險者，不能等身體發警報才檢查。抽血、腹部超音波，該追蹤就追蹤。早期發現，治療機會往往大不相同。其他癌症也是如此。大腸癌、乳癌、肺癌等，早期常沒有明顯症狀。40歲以後，不能再把「沒感覺」當成健康證明。至於她剛才很「介意」的下半身，其實也大有文章。女人進入中年，子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌不能忽略；異常出血、停經後出血、持續腹脹或骨盆不適，都值得警覺。更年期也可能帶來熱潮紅、盜汗、失眠、心悸；女性荷爾蒙下降後，骨質流失加快，有些人還會出現私密處乾澀、頻尿或性生活不適。看來，她那句「下半身就靠你了」，還真有幾分醫學道理。真正的下半身，骨骼、關節、肌力與血管也得顧。活得久固然重要，走得動、站得穩，才能享受活得久。她走到門口，又回頭特別強調：「X醫師，我剛才說的是下半『生』喔！」我笑了。其實，真的不用分得那麼清楚。下半身顧得好，下半生才走得遠。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/Ggo62d
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2026-09-25 慢病好日子.更多慢病
疫苗大家問｜第二問：「以前打新冠疫苗好不舒服，現在還要打嗎？」
醫揭新冠疫苗安全性數據充足今年使用的疫苗與過往不同副作用可望減少一半「打新冠疫苗好痛，打完覺得好累喔！第一次打還發燒。」許多人對新冠疫苗的印象，仍停留在疫情時期疫苗副作用帶來的種種不適。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌指出，現在的疫苗以與過往不同，今年提供的新世代新冠疫苗劑量較過去降低，相比前一代新冠疫苗，接種後局部不良反應減少約一半，民眾不應再用過去的接種經驗判斷現在的新冠疫苗。10/1起65歲以上及慢性病等高風險族群開放共同接種流感及新冠疫苗，邱南昌呼籲，同時接種並不會增加副作用，民眾不需過度擔心。此外，最近政府推出的「健康幣」，接種新冠疫苗可得900幣、流感疫苗450幣，左流右新一次接種兩種疫苗，即能達到健康幣兌換門檻。新冠病毒不只傷肺感染後恐增加心肌梗塞與中風的風險邱南昌表示，感染新冠不只有呼吸症狀、肺炎，還可能引發全身性反應，進一步影響心血管及腦部，感染後恐增加心肌梗塞與中風的風險。即使康復後，部分患者仍可能出現「長新冠」症狀，患者常覺得思緒不清、疲倦無力等症狀，其中腦霧更是最常被提到的影響之一。此外，從疾病負擔來看，去年新冠重症、住院及死亡通報個案仍是近十年來流感高峰的1.3倍，顯示新冠對健康的威脅仍比流感嚴重，因此千萬別認為只打流感疫苗就足夠，新冠疫苗也應同時接種，一次獲得兩種保護。新冠疫苗今非昔比技術優化讓局部不良反應減少約一半許多人對新冠疫苗仍停留在疫情時期疫苗副作用大的印象，甚至對安全性有所疑慮。邱南昌說明，新世代新冠疫苗與舊新冠疫苗不同，舊型疫苗是讓免疫系統認識完整的棘蛋白，以誘發身體免疫反應；新世代新冠疫苗則鎖定棘蛋白上兩個關鍵區域，就能誘發免疫反應。他比喻，就像一個人即使戴著口罩，只露出關鍵的眼睛仍能被辨認出來是誰。疫苗上市前須經過嚴謹的臨床試驗評估安全性，上市後也會持續累積真實世界的安全性監測資料。邱南昌引用日本研究資料表示，相比前一代新冠疫苗，接種新世代新冠疫苗，產生局部不良反應減少約一半。美國去年就已開始施打此款疫苗，目前累積已接種超過400萬劑，目前也尚未觀察到安全疑慮。他強調：「新冠疫苗是目前所有疫苗中，安全性資料最完整的一支疫苗。」從衛福部食藥署「疫苗不良事件通報資料報告」顯示，每接種十萬劑西冠疫苗僅有2.1件，安全性已與流感疫苗的1.72件差不多，因此他自己今年也會去接種，呼籲民眾不要因過去對新冠疫苗的印象，而錯失獲得保護、避免重症的機會。針對過去疫苗曾出現的安全性疑慮，邱南昌指出，過去確實有腺病毒載體新冠疫苗引發血栓相關的疑慮，但目前已不再使用該類疫苗。mRNA新冠疫苗剛上市時，也曾有心肌炎的不良反應報告，不過隨著上市後的臨床資料持續累積，發現接種第四劑後的心肌炎發生率已與一般人沒有差別。至於民眾以「以前感染過、已打很多劑」為由而不打新冠疫苗。邱南昌表示，新冠與流感都是容易變異的RNA病毒，過去感染或接種所產生的抗體，不一定能有效抵禦新病毒株。今年公費施打的新世代新冠疫苗，也隨新病毒株XFG更新。對於接種後的不適，邱南昌說明，注射疫苗後局部疼痛多在兩、三天緩解，最慢一週內消退，可先透過冰敷舒緩；疲累、發燒等全身反應也約三天改善。他形容：「痛個兩、三天，卻換來不會得到重症的保護，是很划算的。」此外，長者因免疫反應較弱，出現全身反應的比率反而較低。「左流右新」政策邁入第三年同時接種流感和新冠疫苗不會增加不適感「左流右新」同時接種，副作用會不會跟著加倍？邱南昌請民眾放心，流感和新冠疫苗共同接種的政策已推動三年，目前並未觀察到不適反應比率因此而增加。一次完成兩種疫苗接種，不但不用讓長輩多跑一趟醫療院所，約兩週後還能同時獲得流感及新冠的保護。邱南昌提醒，若接種後懷疑出現疑似不良反應，可先接受醫療評估並進行通報。目前台灣持續透過「疫苗不良事件通報系統（VAERS）」監測各類疾病或疫苗不良事件的發生情形，觀察是否出現異常增加；預防接種受害救濟制度（VICP）則會調閱個案過去三年、必要時更長的就醫紀錄，綜合檢視接種前後的身體狀況、發生時間及醫學合理性，判斷不良反應與接種疫苗之間是否具有關聯。第一階段「左流右新，護肺顧心」公費疫苗開打◾️接種日期115年10月1日開始◾️接種對象以下族群可同時施打公費流感與Covis-19新冠疫苗(1)年滿65歲（民國50年次(含)以前出生）民眾(2)年滿55歲原住民（民國60年次(含)（需帶戶口名簿）(3)安養、長照服務機構之獸照護者及工作人員(4)滿6個月以上，未滿6歲嬰幼兒(5)孕婦(6)具潛在疾病者，包括(19-64歲)高風險慢性病人、BMI>=30者、罕病患者及重大傷病患者(7)幼兒園及托育機構工作人員、居家托育人員（保母）◾️施打地點https://vaxmap.cdc.gov.tw◾️健康幣換好禮下載健保快易通app，在健康存摺首頁點選「健康幣」，即可看到累計點數。會依照完成的健康行為自動累計，無需額外登記，累積滿1000點健康幣後，即可透過上述路徑跳轉HealthGoapp開始兌換。流感疫苗：450點健康幣。新冠疫苗：900點健康幣。
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2026-09-24 醫療.腦部．神經
小中風症狀消失就沒事？研究揭20年失智風險 這些警訊要立刻就醫
短暫性腦缺血發作（TIA）症狀可能幾分鐘就消失，因此常被俗稱為小中風，但它留下的健康警訊可能遠比想像久。最新逾11萬人研究發現，小中風患者不僅要防真正中風，長期失智風險也明顯較高，影響甚至可持續20年。小中風症狀好了就沒事？11萬人研究追蹤20年短暫性腦缺血發作（TransientIschemicAttack，TIA）是腦部血流暫時受阻，症狀與中風十分相似，可能突然出現單側臉部或手腳無力、說話含糊、視力改變、暈眩或失去平衡等。不同的是，TIA症狀會自行消失，多數只持續數分鐘；但症狀短暫並不代表危險也跟著消失。最新發表在《Neurology》的研究，利用加拿大安大略省2002至2022年的醫療資料，分析113,081名首次發生TIA、且過去沒有失智症的成年人，平均年齡70歲。研究人員另外配對沒有TIA或中風者，以及首次發生中風者，比較三組日後罹患失智症的情況。平均約7年的追蹤期間，TIA患者約19%被診斷失智，相較之下，沒有TIA或中風的配對族群約15%罹患失智。更值得注意的是，風險並非只集中在TIA發生後的短時間內。與沒有TIA或中風者相比，TIA患者第一年被診斷失智的相對風險高出75%；隨時間拉長差距雖逐漸縮小，整體長期風險仍高出34%，而研究最長追蹤達20年。5年後失智風險逐漸接近中風患者研究也將TIA與真正發生中風的患者比較。TIA患者最初的失智風險低於中風患者，但差距隨時間逐漸縮小，大約5年後，兩組失智發生風險已趨於相近。另一項令人注意的結果是，追蹤期間約19%的TIA患者被診斷失智，相較之下，後續發生中風者約7.7%。即使研究人員進一步把TIA後真正發生的中風納入分析，TIA與失智之間的關聯仍沒有明顯消失。這意味著，TIA患者長期腦健康問題可能不能完全用後來又發生中風解釋。可能原因之一是TIA與失智本來就共享許多血管危險因子，包括高血壓、糖尿病、心房顫動、高血脂及其他心血管疾病。另一種可能則是，部分TIA背後可能存在研究資料未能偵測到的細微腦部傷害或其他使大腦較容易退化的因素。不過，這項研究屬於觀察性研究，只能證明TIA與失智風險增加有關，不能證明TIA直接造成失智。研究使用醫療行政與診斷資料，也沒有逐一進行認知測驗及詳細腦部影像檢查，因此無法判斷患者後來罹患的是阿茲海默症、血管性失智或其他類型失智。TIA最危險的誤區：症狀消失就繼續觀察對一般人而言，這項研究另一個重要提醒是，不要因為症狀恢復正常，就認為可以不用就醫。TIA與缺血性中風發作時的症狀幾乎無法單靠自己區分。突然臉歪、單側手腳無力或麻木、口齒不清、無法理解他人說話、視力突然模糊或喪失、走路不穩等，都應立即尋求緊急醫療協助，而不是先休息看看。即使幾分鐘後完全恢復，也一樣需要緊急評估。原因在於TIA本身就是近期中風的重要警訊。資料顯示，TIA患者最多約20%會在接下來90天內發生中風，其中約一半發生在TIA後最初兩天。因此，及早找出血管阻塞原因，往往是預防下一次真正中風的重要機會。TIA後不能只防下一次中風也要顧好長期腦健康TIA發生後的治療並非只有吃藥。醫師會依病因評估是否需要抗血小板藥物、抗凝血藥物或血管相關治療。例如心房顫動可能形成血栓並進入腦部，頸動脈狹窄也可能造成TIA，因此每個人的預防方式並不完全相同，不能自行服用阿斯匹靈或停藥。日常則應把血壓、血糖與膽固醇控制視為長期腦血管保養的一部分，同時戒菸、維持適當體重、健康飲食、規律活動，並按照醫囑服用預防藥物及定期追蹤。高血壓尤其是TIA重要的可控制危險因子之一。這項新研究也讓TIA之後的照護多了一層意義：過去最關注的是發作後幾天至幾個月的中風風險，如今研究顯示，認知功能可能也是值得長期追蹤的一環。但TIA並不等於未來一定會失智。研究中多數患者並未發展成失智症。比較適當的理解是，一次短暫的TIA不只是近期中風警報，也可能是一個提醒人們重新檢視血管與大腦健康的長期警訊。【資料來源】．Mini-StrokeLinkedtoIncreasedDementiaRisk．TransientIschemicAttack(TIA)—ClevelandClinic
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2026-09-22 焦點.元氣新聞
竹苗跨區接力搶救生命 大千跨專科團隊助重度腦中風男子搶回一命
新竹一名49歲男子晚間突然出現右側肢體無力、神經功能異常等症狀，家屬緊急送往當地醫院檢查，確診為急性右側中大腦動脈阻塞，屬於嚴重的大血管阻塞型腦中風。由於當時原就醫醫院加護病房床位無法緊急支援，隨即啟動「竹苗區域聯防機制」，跨院轉診至苗栗大千綜合醫院。在大千醫療團隊跨科合作下，順利完成「動脈取栓手術」，成功搶回珍貴的黃金治療時間。大千綜合醫院神經外科醫師曾威傑指出，雖然病人在半夜抵達醫院，但急診、神經內科、神經外科、放射科、麻醉及護理等跨專科團隊零時差啟動緊急處置流程，在最短時間內完成術前評估與影像判讀，隨即進導管室進行腦血管攝影與動脈取栓手術，順利將血栓取出並打通中大腦動脈，恢復腦部血流。曾威傑表示，急性大血管阻塞型腦中風若未及時打通血管，恐造成大範圍腦中風甚至危及生命，因此治療重點就是「快」，每個環節都必須與時間賽跑。雖然目前健保署放寬動脈取栓術給付條件，從中風後8小時延長到24小時，但執行動脈取栓的時間仍是挽救腦組織與神經功能的重要關鍵。提醒民眾，腦中風並非老年人專利，這次49歲病人即是一大警訊。民眾若發現自己或家人突然出現「臉歪、手無力、說話不清」等症狀，應立即撥打119就醫，切勿觀察等待或自行開車，以免錯失黃金救治時機。大千醫院表示，身為「腦中風經動脈取栓手術」桃竹苗區域聯防主責醫院，具備全天候執行動脈取栓能力。此次成功救治病人正是區域醫療合作的具體展現，不僅展現苗栗醫療量能已足以支撐鄰近縣市，更證明「區域聯防機制」在關鍵時刻能打破地域限制。大千將持續強化腦血管介入治療與神經急重症醫療量能，提供24小時不間斷的緊急醫療服務，讓在地民眾面臨重大急症時能安心就近就醫，也讓跨區轉診機制成為生命的堅實後盾。
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2026-09-22 焦點.元氣新聞
重複領藥⋯攝護腺肥大 1年多開85萬顆藥
就醫方便，重複領藥問題不小，衛福部健保署嚴格監測三高用藥、安眠鎮靜劑、抗思覺失調症、抗憂鬱症、抗血栓、攝護腺肥大等八類藥品，統計顯示，攝護腺肥大用藥位居重複領藥首位，二○二五年診所、西醫層級醫院累積重複開藥達八十五萬天，至少多開了八十五萬顆藥物。健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示，長期監控這八項用藥指標，按季統計「跨院所門診同藥理用藥日數重疊率」，並回饋給異常值醫師，要求提出說明，以確保臨床用藥合理性，藉此提升用藥品質。健保署統計，去年西醫診所此八類藥品跨院重疊率，以攝護腺肥大藥物最高，達百分之零點七二，其餘依序為安眠鎮靜百分之○點六六，抗思覺失調症、抗血栓各為百分之○點三五，抗憂鬱症百分之○點二五，降血壓百分之○點一八、降血脂百分之○點一一、降血糖百分之○點○九。進一步分析攝護腺肥大藥物跨院重疊率，二○二五年西醫診所全年約二十七萬天處方重疊，西醫醫院攝護腺肥大藥全年處方重疊更達五十八萬天，同樣位居八類監測藥物首位；觀察醫院層級，醫學中心為百分之○點四八，區域醫院百分之○點五八，地區醫院達百分之○點七二。健保雲端系統行之多年，在醫師開藥時，常主動提醒重複用藥，但從這次統計數字來看，健保雲端相關提醒仍有加強空間。書田診所院長蔡培斌表示，醫師開藥時，大都會查看健保雲端藥歷，了解患者用藥狀況，但常因看診時間緊湊，或患者用藥複雜，醫師有所遺漏而重複開藥。健保署回應，「跨院所門診同藥理用藥日數重疊率係用來提升用藥品質，以更嚴格的監測模組，提供臨床醫師參考，不代表是錯誤。在臨床實務上，病人常因病情改變，或對於某些藥品成分不耐受，以致副作用較大，或個人體質差異（代謝、肝腎功能），此時，醫師習慣以同藥理作用機轉的其他成分藥品替代，以致日數重疊。至於攝護腺肥大用藥名列重複領藥之首，蔡培斌表示，攝護腺肥大藥物之所以重複開藥重疊率高，主因可能是攝護腺肥大藥物常以甲型阻斷劑來緩解排尿不順，但心臟科、家醫科等其他科別醫師也常開立此藥，用來降血壓，患者如因疾病而跨科別就醫，就可能造成重複開藥率高。如何避免重複用藥？蔡培斌建議，民眾看診時，最好主動向醫師提示自己正使用哪些藥物，並至健保存摺Ａpp，了解用藥情形。不少患者則利用ＡＩ人工智慧分析有沒有重複用藥。
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2026-09-21 醫療.心臟血管
陳建州愛運動仍心肌梗塞！體能好不等於血管健康 醫揭真正影響關鍵
49歲藝人陳建州近日因心肌梗塞緊急送醫手術，引發外界關注。由於陳建州長年熱愛籃球、運動，給人身強體壯印象，因而引起討論「固定運動、體能好，怎麼還會心肌梗塞？」對此，健康管理機構心臟血管內科醫師姜洪霆表示，規律運動確實是降低心血管疾病風險的重要方式，但一個人的心血管風險，仍須綜合年齡、血壓、血脂、血糖、抽菸、家族史、生活習慣及其他健康狀況判斷。此事件也提醒民眾，看起來健康與心血管零風險，不能直接劃上等號。體能好不代表血管沒斑塊心肌梗塞可能是多年風險累積姜洪霆醫師解釋，供應心臟血液的冠狀動脈若長期受到膽固醇、血壓、血糖、抽菸等危險因子影響，可能逐漸形成動脈粥狀硬化斑塊。部分急性心肌梗塞正是因為斑塊突然破裂或侵蝕，引發血小板聚集、血栓形成，使得冠狀動脈血流急遽減少或阻塞，造成心肌缺血、壞死。而身材精實、體重正常、體能好，都不能表示血管沒有粥狀硬化；反過來說，也不能因為有運動者仍發生心肌梗塞，就認為運動沒有保護作用。姜洪霆醫師強調，規律運動確實改善代謝、體重及心肺適能，但心血管疾病是多重因子共同作用的結果，若同時存在高血壓、糖尿病、血脂異常、抽血或心血管疾病家族史，仍應個別管理。健檢沒有「紅字」也別大意長期數值變化更要注意另一個常見迷思則是「我的健檢報告都沒紅字，應該就安全了吧？」姜洪霆醫師指出，健檢數值沒紅字，不等於心血管風險為零，最大的關鍵在於，心血管健康要把整個人的風險條件放在一起看。例如同樣的膽固醇數值，放在一個25歲沒有其他危險因子的人，以及一個55歲有糖尿病、抽菸、家族病史的人，臨床意義完全不同。健檢報告上的參考範圍，是一種判讀依據，但真正適合每個人的控制目標，還是要回到個人整體心血管風險評估。此外，比起「今年有沒有紅字」更容易被忽略的，其實是長期變化。如果一個人的LDL在五年前是90幾、三年前100多、今年又持續往上；血壓從原本穩定逐年接近高血壓；空腹血糖、糖化血色素或腰圍也慢慢增加，即使每次單看都沒有異常紅字，但數年的報告攤開來，卻可能看出容易被忽略的健康走向。膽固醇正常仍可能有其他風險最新指引建議成人至少驗1次Lp(a)近年受到心血管醫學重視的脂蛋白(a)，又名Lp(a)，其濃度受到遺傳影響，成年後通常相對穩定。姜洪霆醫師說明，較高的Lp(a)與動脈粥狀硬化與心血管風險增加有關。2026年ACC/AHA最新血脂管理指引更建議，成人至少應在一生中測量一次Lp(a)，以辨識可能具有較高心血管風險的族群。而若發現偏高，應該與醫師討論整體心血管風險，並積極管理LDL膽固醇、血壓、血糖、抽菸等其他可以控制的危險因子。【延伸閱讀】練肌肉好處再+1？研究：胸背肌肉品質佳心肌梗塞風險較低打鼾別輕忽！睡眠呼吸中止症恐增心肌梗塞、中風風險【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69789】
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2026-09-16 醫療.心臟血管
黑人陳建州驚傳心梗！心肌梗塞是什麼感覺？男女症狀可能不同 提防8危險因子
黑人陳建州昨（15日）傳出心肌梗塞，他下午突然感到身體不適，還好及早發現由工作人員陪同前往台大醫院，經手術後目前狀況已穩定。而根據「鏡週刊」報導，陳建州前一天還陪兒子游泳，並無異樣，就跟許多突發心肌梗塞的人一樣，也完全沒想到會這麼突然的發病。心肌梗塞總是很突然？你可能長久忽視「三高」「中壯年的奪命殺手」心肌梗塞總是來的很突然，因此許多人都會覺得心肌梗塞沒有徵兆，事實上，它並不是完全沒有，只是你不知道或不以為意而已。例如心肌梗塞與三高疾病息息相關，但有些人可能根本不知道自己有三高，或有三高卻不控制，等到心肌梗塞發作，才驚覺竟是這由來已久的病因。心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈內的動脈硬化塊因破裂造成血栓，血管在短時間內完全阻塞，失去血液供應的心肌細胞死亡，心臟的收縮功能於是大受影響，病人出現劇烈胸痛、冒冷汗等現象，就是心肌梗塞。心肌梗塞死亡率約在10%至20%之間，老年人甚至高達40%；其中半數以上甚至來不及送醫便已死亡。心肌梗塞有什麼前兆？「心肌梗塞常來得又急又快，但並非無跡可尋。」新竹馬偕心臟血管內科資深主治醫師林柏霖曾受訪指出，很多患者在鬼門關前走一遭後，回想起發作之前即有胸痛胸悶等跡象，只是當時不以為意。台大醫院內科部主治醫師王宗道則以強烈地震來比喻心肌梗塞，在強震之前，一定有警訊，例如，胸悶胸痛、易喘等症狀，爬樓梯、運動時不適症狀加劇，甚至全身無力、站不住、冒冷汗，如一周內有上述症狀超過兩次，應盡快至急診就醫。心肌梗塞常見症狀胸悶、胸痛爬樓梯、運動時不適症狀加劇，易喘全身無力站不住冒冷汗呼吸困難噁心、嘔吐急性心肌梗塞更是危險，敏盛綜合醫院急診醫學部主治醫師楊大緯曾分享，教大家用「四口訣」辨識急性心肌梗塞。如果只是單純胸痛就是低度懷疑，若合併上述4點其中1項症狀，為中度懷疑，若合併超過2項以上症狀是高度懷疑是急性心肌梗塞所造成的胸痛。「四口訣」辨識急性心肌梗塞一：Exertion費力，在臨床常見的情境是病人可能是五六十歲的男性，有抽菸病史，本身是工人，做工費力的時候突然引發胸痛；二：Radiation輻射，胸痛桶處可能輻射到下巴、肩膀甚至到背部。三：Diaphoresis冒冷汗，台語叫流清汗，真正這種情形的病患到急診時，很明顯看到病人整個臉都是水，衣服也都濕成一片；四：Nausea&Vomiting噁心嘔吐，病人通常都會吐個不停。心肌梗塞症狀男女可能不同另外還有一個重點值得注意。心肌梗塞的症狀，可能因性別而有一些差異。台北榮總心臟血管中心主治醫師陳嬰華曾受訪表示，男性心肌梗塞常見症狀為「胸痛」，但女性卻是常出現非典型症狀，包括噁心、想吐，但這常被認為是腸胃不適；或是左肩痠痛，兩側肩胛骨中間疼痛、下巴痛等，這些被認為是肌肉痠痛等；或是有疲倦、全身無力等症狀。但如果這些症狀出現3項以上，就不需等待胸痛，應懷疑是急性心肌梗塞，盡速到醫院急診就醫，避免造成被誤診或延遲診斷。女性心肌梗塞非典型症狀噁心想吐左肩痠痛兩側肩胛骨中間疼痛下巴痛疲倦全身無力心肌梗塞是什麼感覺？一般心肌梗塞最多的症狀是胸痛胸悶，但沒經歷過的人其實很難想像，真正心肌梗塞是什麼感覺？心臟不舒服是什麼感覺？《SocialLab社群實驗室》之前就曾透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤網路上關於「心肌梗塞前兆症狀」話題的網路聲量表現，收集網友自身經歷或看到身旁親友的經歷，最多網友熱議心肌梗塞前兆症狀有以下6項：網友熱議6大心肌梗塞前兆心絞痛胸痛胸悶頭昏腦脹呼吸急促冒冷汗上腹疼痛網友還分享一些撇步自救，如「心臟開始不舒服時要趕緊躺平，不要捶打胸口」、「不要自行送醫，要請求救護車協助，或是告知身邊的人請他們幫忙打119比較快」，這些方式才能在黃金5分鐘保護好自己，避免進一步惡化。「頭昏腦脹」及「呼吸急促」也常是各大疾病中的常見症狀，因此經常被忽略，提醒如有相關疾病歷史者不要掉以輕心。而「冒冷汗」方面根據網友討論內容，通常會併發其他相關症狀，有網友分享自己「突然大冒冷汗、心臟刺痛、喘到不行」。也有民眾討論到身邊親友病發前有突發「背痛」及「胃痛」，但因為常會被認為是單純的肌肉酸痛及肚子疼痛，導致延誤就醫的黃金時間。如何知道自己有沒有心肌梗塞？心肌梗塞有8大高風險因子，包含年齡、三高、家族遺傳、抽菸、肥胖等，尤其與三高疾病更是息息相關，如果沒有規律用藥控制病情，腦中風、心肌梗塞等急重症風險大增，但問題是，許多人直到心肌梗塞被送至急診時，都還不知道自己有三高問題。天氣漸漸轉涼了，有心血管、三高相關疾病的人要當心隨時可能發作的心肌梗塞。八大高風險因子中，如有三項、甚至三項以上，就應自我警惕，盡早戒菸、控制體重、養成運動習慣，三高患者規律用藥，天冷需注意保暖。若活動、運動時胸悶，但休息一下後便舒緩，就必須留意；若伴隨左肩、頸部、後背等部位疼痛，且胸悶頻率變高，就可能是心絞痛的徵兆，必須立即就醫；若是胸口劇痛且冒冷汗，甚至暈過去，更需緊急就醫。【資料來源】．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-15 醫療.腦部．神經
運動後頭痛是正常嗎？34歲男重訓突發頭痛、頸痛 2天後竟中風
運動後若出現異常頭痛，千萬別掉以輕心！一名34歲王先生，平時有偏頭痛，近兩個月開始重量訓練，沒想到一次重訓期間，突然出現左側頭痛合併頸部疼痛；2天後卻突然講不出話、右側手腳無力，緊急送醫。臺中市立老人復健綜合醫院神經內科黃銘續醫師提醒，年輕人突發中風不一定有高血壓、糖尿病等傳統危險因子，若運動後出現不同以往的頭痛、頸痛，更應提高警覺。中風症狀一度緩解檢查仍見頸動脈阻塞黃銘續醫師表示，王先生到院急診時，急性中風症狀在抵達後，幾乎完全緩解，但檢查發現，他左側內頸動脈已阻塞，造成左側大腦血流灌注明顯下降，因此住進加護病房觀察，接受抗血栓藥物及支持性治療。但隔日再次出現右側無力及語言困難，神經功能缺損程度達24分，因此醫療團隊再次啟動急性中風處置。頸動脈剝離合併栓塞年輕患者應留意血管剝離中醫大市立醫院神經內科姜信匡醫師指出，後續檢查確認王先生為頸動脈剝離合併中大腦動脈栓塞。血栓除了造成頸動脈阻塞，也進一步向上栓塞至中大腦動脈；進行血管內機械取栓時，導管一度反覆進入頸動脈剝離形成「假腔」，增加處置難度。團隊經血管攝影，確認真正血管通道後，將導管送至遠端阻塞處取出血栓，並因頸動脈剝離可能持續影響血流而置放支架。所幸王先生在術後2天內已可行動、說話，核磁共振顯示頸動脈血流重建穩定，但仍有小範圍梗塞，目前已出院，持續接受抗栓治療及追蹤。黃銘續醫師表示，年輕型中風除了心臟疾病、凝血異常、自體免疫疾病等因素，也可能與頸動脈或椎動脈剝離有關，而該個案目前未發現其他明顯致病因素。單側無力、說話不清別等待中風症狀短暫消失仍要就醫黃銘續醫師提醒，若突然出現單側手腳無力、臉歪嘴斜、說話不清或表達困難，應立即就醫，即使症狀短暫消失也不能掉以輕心；若運動後出現異常或不同於以往的頭痛、頸部疼痛，也應儘早尋求醫療評估。【延伸閱讀】突然頭痛、眼皮垂，竟然是「頸動脈剝離」常頭暈又單側手腳發麻！醫警示：頸動脈狹窄恐釀中風風險【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69625】
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2026-09-09 醫療.婦產科
熱潮紅該不該用荷爾蒙治療？研究追蹤20年「停經10年內開始」結果不同
熱潮紅、夜間盜汗是不少女性更年期的困擾，但荷爾蒙治療會不會增加心血管疾病風險，也讓許多人卻步。最新20年研究發現，更年期前後開始治療與心血管事件風險較低相關，而何時開始可能是重要關鍵。更年期荷爾蒙治療會傷心？20年研究有新發現更年期荷爾蒙治療是改善熱潮紅、夜間盜汗等血管舒縮症狀最有效的治療方式之一，但過去研究曾引發乳癌、心臟病及中風等安全疑慮，也讓許多女性對荷爾蒙治療有所顧忌。近日刊登在《JAMAInternalMedicine》期刊的研究，則進一步把焦點放在一個重要問題：荷爾蒙治療對心血管的影響，是否與什麼時候開始使用有關？研究團隊分析美國「全國女性健康研究」（SWAN）資料，納入2737名曾有熱潮紅或夜間盜汗、原先沒有心血管疾病且過去未使用更年期荷爾蒙治療的女性，利用1997至2017年的長期資料進行分析。20年研究期間共有755人開始接受荷爾蒙治療，並發生224起致死或非致死性心血管事件。更年期前後開始治療心血管事件風險低22%結果發現，在更年期過渡期或停經不久開始接受荷爾蒙治療的女性，與沒有開始治療者相比，心血管事件風險低約22%。進一步分析開始治療的時間，差異更加明顯。在停經10年內開始荷爾蒙治療者，心血管事件風險低約27%；停經超過10年才開始治療者，則未觀察到明確的風險降低。這項結果呼應近年更年期醫療愈來愈受到重視的時機假說，也就是說荷爾蒙治療對心血管的影響，可能不能只問有沒有使用，還需考慮女性的年齡及距離停經多久。黑人女性降49%但不能直接套用台灣女性研究還發現，不同族群的結果有所差異。黑人女性開始荷爾蒙治療後，觀察到的心血管事件風險低約49%；白人及其他種族或族裔女性則沒有發現明確的風險降低。但研究人員強調，這些結果仍須謹慎解讀。不同族群在社經條件、醫療可近性及其他健康因素上可能存在差異，而觀察性研究無法完全排除這些因素造成的影響。因此，不能據此認定某一族群使用荷爾蒙治療一定更能護心，這項結果也不能直接套用在台灣女性身上。為什麼何時開始這麼重要？一種可能解釋與血管健康有關。隨著年齡增加及停經時間拉長，血管本身也會逐漸發生變化，因此女性在接近停經時接受荷爾蒙治療，與多年後才開始使用，可能產生不同的心血管影響。現有臨床衛教也指出，荷爾蒙治療的風險與開始治療的年齡及時間有關。一般而言，60歲以前或停經10年內開始治療，相關風險通常較低；停經超過10年後才開始，風險評估則有所不同。不過，這並不代表所有女性都應該愈早補荷爾蒙愈好，仍需要依個人的症狀、年齡及健康狀況判斷。荷爾蒙治療不是人人適合有這些病史更要評估更年期荷爾蒙治療除了改善熱潮紅、夜間盜汗，也可以改善陰道乾澀等更年期症狀，並有助於減少骨質流失。但治療同樣存在潛在風險。例如部分治療可能增加血栓、中風、膽囊疾病及乳癌等風險。如果仍有子宮而單獨使用雌激素，也可能增加子宮內膜癌風險，因此通常需要搭配黃體素類藥物保護子宮內膜。若曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮癌，有不明原因陰道出血、血栓病史或高度血栓風險，以及曾有中風、心肌梗塞或具有較高心血管疾病風險等情況，是否適合接受荷爾蒙治療，更應由醫師個別評估。研究最重要提醒：不能為了預防心臟病而吃荷爾蒙這項研究最需要避免的誤解，就是看到風險降低22%後，把荷爾蒙治療當成保護心血管的方法。研究作者明確指出，這項結果不應被用來支持以更年期荷爾蒙治療預防心血管疾病。原因在於這次研究並非隨機對照試驗，而是使用長期觀察資料，透過統計方法模擬臨床試驗。選擇接受荷爾蒙治療與不接受治療的女性，本身就可能在健康、社經條件及醫療資源等方面存在差異，因此即使研究盡可能調整後，仍無法完全排除其他因素影響。對正受熱潮紅、夜間盜汗困擾的女性來說，這項研究帶來的訊息並不是荷爾蒙可以護心，而是不必因過去對心血管風險的單一印象，就一概排斥荷爾蒙治療。是否適合使用，更重要的是考量症狀嚴重程度、年齡、距離停經時間、個人與家族病史，以及乳癌、血栓和心血管疾病等個別風險，再與醫師共同評估治療的利弊。【資料來源】．Hormonetherapyuseforhotflashesandnightsweatsinmenopausalwomenlinkedtolowercardiovascularrisk．HormoneReplacementTherapy(HRT)forMenopause．Menopause:WhatItIs,Age,Stages,Signs&SideEffects
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2026-09-09 焦點.元氣新聞
43歲男心臟3條冠狀動脈全堵 微創心導管手術分3次打通救命
一位43歲男子因反覆胸悶就醫，醫學中心查出他的心臟3條冠狀動脈左前降支、左迴旋支、右冠狀動脈全都呈現最棘手的「慢性完全阻塞」，被告知需進行傳統鋸開胸骨的冠狀動脈繞道的大手術。後來經長安醫院心血管中心主任盧炯睿採用心導管微創介入治療，成功免除開刀風險，術胸悶症狀完全消失，開心重獲新生。面對複雜的3血管病變，患者希望能免除開胸大刀與漫長復原期，因此向盧炯睿求助。盧炯睿為他擬定「分階段打通」策略，因為分次治療能避免單次曝露過多輻射與顯影劑，能有效降低腎臟負擔與併發症風險，讓治療更安全。最後經3次微創心導管手術依序打通3條血管並植入塗藥支架，順利完成手術。盧炯睿說，慢性完全阻塞被公認為心導管手術中難度最高的「終極堡壘」血管因100%堵死超過數月而高度硬化與鈣化，一般導絲極難穿透，且缺乏對比劑顯影極易導致「盲打」引發穿孔危險。其中第一階段打通左前降支最為艱鉅，團隊採用「雙側手腕同時穿刺」技術，透過對側血管注射逆向導航，並出動特殊微導管與硬導絲才精準突破硬化組織，打開這條生命線。因考量患者的血管病灶範圍極長，若按傳統做法串聯多支一般支架，重疊處容易增加再狹窄與血栓風險。因此，特別選用臨床少見、單支長達5至6公分的「特製超長型塗藥支架」，以一體成型的方式完美包覆長段病灶，減少兩支藥物支架重疊的機會，提升手術安全性與血管長期暢通率。盧炯睿說，心血管疾病漸趨年輕化，若有胸悶、氣喘應儘早就醫。中年族群應養成定期健檢習慣，留意血壓、血脂、血糖等三高數值，遠離代謝症候群。即便必須面對複雜病灶，現今微創心導管技術已非常成熟，能提供安全免開刀的治療選擇。
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2026-09-07 醫療.腦部．神經
福華接班人廖國宏吃素、不菸酒為何仍腦溢血驟逝？醫揭腦中風頭號危險因子
福華集團第三代接班人、前台中福華大飯店董事長廖國宏日前返台後突然昏倒，檢查發現嚴重腦溢血，搶救十多天仍不治，享年55歲。據報導，他平時吃素、不菸不酒，也有運動習慣，很多人可能都疑惑，這麼養生為何仍年紀輕輕就腦出血？醫提醒，大家平常要多注意血壓與血管狀況。吃素、不菸酒仍腦溢血？頭號危險因子不是吃肉，是高血壓首先要了解，腦中風主要分為血管阻塞造成的「缺血性中風」，以及腦血管破裂造成的「出血性中風」。腦溢血即屬於「出血性中風」；血液流入腦組織後，可能使顱內壓升高、壓迫腦細胞，嚴重時迅速陷入昏迷甚至死亡。台灣腦中風學會理事長、雙和醫院中風中心主任陳龍曾受訪提醒，高血壓是腦出血最重要的危險因子，血壓如果長期偏高，腦內細小血管會逐漸硬化、脆弱，一旦血壓突然大幅波動，血管可能承受不住壓力而破裂。因此，有些人即使不胖、不抽菸、不喝酒，也有規律運動，只要存在未被發現或控制不佳的高血壓，仍不能排除腦出血風險。健保資料也顯示，腦中風患者常見共病前三名正是高血壓、高血脂與第二型糖尿病，其中高血壓比例尤其突出。除了三高之外，年齡、肥胖、抽菸、飲酒、腎臟或肝臟疾病，以及腦動脈瘤、動靜脈畸形等先天或後天血管異常，也可能增加風險。而生活習慣健康只能「降低風險」，並不能把風險降為零。別以為腦中風是冬季疾病夏天進出冷氣房也讓血壓波動此外，更有不少人以為腦中風是冬季疾病，台南市立安南醫院外科部副主任張哲肇說明，其實台灣一年四季都有病例。低溫確實可能造成血管收縮與血壓上升，但夏天從炎熱戶外突然進入低溫冷氣房，也可能因短時間劇烈溫差造成血管收縮、血壓波動。對原本已有高血壓、動脈硬化或腦血管異常的人，尤其值得注意。夏天另一個問題則是脫水。大量流汗卻沒有補足水分，血液濃縮，主要會增加缺血性中風或血栓形成的可能性。因此，比起只在冬天防中風，更重要的是全年控制血壓、補充水分，並避免讓自己經常處於溫差過大的環境中。素食者中風風險高出2成？《BMJ》研究看端倪還有一個值得注意的重點，吃素會增加中風風險嗎？過去一項發表於《英國醫學雜誌》（TheBMJ），追蹤近5萬人、時間長達18年的英國研究曾發現，素食或純素者的缺血性心臟病風險較低，但整體中風風險較肉食者高約20%，其中出血性中風的差異尤其受到關注。研究人員指出，可能與維生素B12等營養狀態，以及不同生活型態有關。這是觀察性研究，無法證明「吃素容易造成中風」，也不能因單一研究就認為素食不健康，真正需要注意的是「怎麼吃」。素食若大量依賴精製澱粉、甜食、油炸加工食品或高鈉素料，一樣可能增加肥胖、血糖、血脂與血壓問題。純素者尤其應留意維生素B12、鐵、蛋白質及其他營養素是否充足。「是否很養生」經常是迷思健康與否要靠實際數據控制其實我們生活周遭不少病例都是很養生卻檢查出疾病的情況。因此，腦中風也不能只用是否菸酒、運動、蔬食、素食等養生習慣判斷風險，尤其40、50歲後，血壓、血糖與血脂數字，往往比自覺身體健康更值得注意。因此務必定期量血壓、接受三高檢查；有中風家族史、動脈瘤或血管畸形家族史者，更應評估是否需要進一步檢查。若突然出現劇烈頭痛、嘔吐、意識改變、半邊手腳無力或麻木、臉歪、說話不清，都可能是中風警訊，不要自行休息觀察，應立即就醫。養生確實重要，但「吃得健康、固定運動」，不能取代血壓與慢性病管理。把血壓問題控制好，是預防腦出血更實際的作為。【資料來源】．《BBC》．聯合報系新聞資料庫
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2026-09-07 醫療.腦部．神經
突然手腳沒力，別以為躺一下休息就會好！出現FAST快就醫 捨近求遠恐誤搶救
一名七十多歲的病人，某天晚上突然右手、右腳使不上力，連話都說不出來。所幸同行友人警覺，立即將他送醫。經電腦斷層與血管攝影檢查，確認為左側中大腦動脈阻塞，符合治療條件後，醫師隨即施行動脈取栓；血管恢復暢通後，病人恢復良好，幾乎沒有留下神經功能缺損，順利重返工作崗位。中風症狀別以為休息就會好延誤送醫恐錯失取栓時機恩主公醫院放射科主任、神經介入醫師羅兆寶提醒，許多病人被耽誤，往往是因為家人一開始只讓長輩「躺著休息、看看會不會好」，白白錯過黃金搶救時間，送到醫院時常已超出取栓的時間窗。羅兆寶主任進一步指出，腦組織一旦因缺血造成不可逆的損傷，即使之後重新打通血管，功能也未必能完全恢復；越早恢復腦部血流，越有機會保住尚未壞死的腦組織。血管阻塞可評估動脈取栓能否治療仍須綜合病況判斷羅兆寶主任說明，動脈取栓是經由動脈放置抽吸導管或支架，直接把血塊從阻塞的血管中取出，是一種機械式打通血管的方式。至於採取取栓、靜脈血栓溶解，或兩者搭配的銜接治療，仍須依發作時間、影像檢查、出血風險及病人整體狀況綜合評估。腦中風搶救需要急診、影像檢查及導管室緊密銜接。羅兆寶主任強調，若院外已有完整影像資料，醫療團隊亦可據此加速後續評估與處置，全力爭取治療時間。中風高風險族群更要提高警覺出現FAST症狀別再觀察年齡越大，中風風險越高。羅兆寶主任點名，有三高（高血壓、糖尿病、高血脂）者屬高風險族群；心律不整，以及有中風病史或家族史者，也應特別留意；若醫師已開立預防血栓藥物，應依醫囑規律服用。羅兆寶主任提醒，一旦出現「FAST」警訊——臉部歪斜（Face）、手臂無力（Arm）、口齒不清（Speech），就要把握時間（Time）立刻就醫。他呼籲，碰到這些症狀，不要猶豫，立刻送醫，讓醫師判斷。送醫路程也是關鍵先就近評估避免延誤處置部分民眾遇到急性腦血管疾病，會想把患者送往都會區的大醫院，其實反而造成因路程拉長而錯失搶救時間的風險。羅兆寶主任提醒，腦中風搶救分秒必爭，關鍵在於儘早讓阻塞的血管恢復暢通；民眾若能就近接受評估、及早由醫療團隊判斷與處置，往往能為搶救爭取更多時間。【延伸閱讀】沒有臉歪手麻！走路不穩竟是腦幹中風醫示警：BEFAST要記牢40歲男曬衣突中風倒地！醫：救命4口訣「FAST」一定要牢記【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/69526】
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2026-08-24 焦點.健康知識+
身體健康青壯年心臟驟停過世找不到病因？專家揭「成人猝死症候群」
有些成人平常身體健康、無特殊疾病，卻在一夕之間心臟驟停猝死，可能是罹患罕見的「成人猝死症候群」，專家研判可能和幾種罕見遺傳疾病有關。英國曼聯前足球員馬克休斯（MarkHughes）的38歲兒子AlexHughes，今年6月在臥室地板突然倒下身亡，他的死因被認定為「成人猝死症候群」，如今醫學上稱為「心律不整猝死症候群」（SuddenArrhythmicDeathSyndrome，SADS）。成人猝死症候群有哪些警訊？SADS是指一個人在沒有預警的情況下，因心臟驟停而突然死亡。所謂心臟驟停，是指心臟突然停止將血液輸送到全身。這種疾病可能奪走原本身體健康、體能良好者的生命，而且最常發生在35歲以下的人身上。許多患者在死亡前沒有任何心臟疾病跡象，甚至死後也可能找不到曾經罹患心臟問題的證據。根據英國年輕人心臟風險慈善機構指出，造成SADS的疾病會干擾心臟節律，進而引發心臟驟停，醫學上稱為「心室心律不整」。即使一個人從未罹患結構性心臟病，也可能發生這種情況。所謂結構性心臟病，是包括心臟孔洞、心臟組織受損等多種心臟缺陷的統稱。罕見遺傳疾病可能是主要原因SADS的常見誘因之一，是一群稱為「離子通道病」的罕見疾病。這些疾病通常是由遺傳造成，並可能從父母身上遺傳而來。離子通道病會影響心臟的電氣功能，但不一定會改變心臟的結構。心臟的電氣功能會影響心律，也就是心臟跳動的速度與節奏；但人在死亡之後，這些電氣活動也會停止。根據英國心臟基金會（NHS）指出，這也是心臟驟停原因難以確認的主要原因之一，因此部分死亡案例最終可能被歸類為SADS。據信，離子通道病約占SADS死亡案例的40%。1.長QT症候群第一種是「長QT症候群」（LongQTSyndrome，LQTS），這是最常見、也最被了解的類型，LQTS可能造成「心悸」，也就是心臟出現不規則或比平常更快的跳動。LQTS患者可能出現癲癇發作或昏厥，如果心臟驟停沒有停止，患者可能面臨生命危險。通常因LQTS死亡的人，是在睡眠期間死亡，大約一半的LQTS患者甚至完全沒有症狀。不過，這種疾病可以透過心電圖檢查心臟節律來發現。被診斷出LQTS的人，通常會被建議攝取富含鉀的食物，例如香蕉，同時保持充足水分，避免突然出現的巨大聲響，例如警報器，並做好壓力與焦慮管理。患者也被建議避免高強度運動，以及含有大量咖啡因的飲料。2.Brugada症候群第二種離子通道病是「Brugada症候群」。與LQTS一樣，Brugada症候群具有遺傳性，患者往往沒有明顯症狀，也可以透過心電圖檢查發現。如果出現症狀，部分表現可能略有不同。除了可能發生昏厥、心悸與心臟驟停之外，Brugada症候群患者也可能出現頭暈及呼吸急促，患者同樣可能在睡眠期間因疾病死亡。Brugada症候群患者在服用任何藥物前，都應先向醫療專業人員確認。如果身體不適，則可以使用乙醯胺酚或布洛芬等藥物避免高燒，因為體溫過高可能造成心臟節律問題。保持充足水分也非常重要，患者應避免過量飲酒及高強度運動。3.兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速第三種高風險疾病是「兒茶酚胺敏感性多形性心室心搏過速」（catecholaminergicpolymorphicventriculartachycardia，CPVT）。CPVT同樣是由父母遺傳的基因異常造成，症狀大致與LQTS及Brugada症候群相似，而且通常會在兒童時期出現。這種疾病很難被發現，有些患者甚至可能被誤診為癲癇。CPVT患者的心跳通常會因情緒或身體上的壓力而加快。出現症狀的人也會接受心電圖檢查，部分患者還會接受24小時心臟監測。4.進行性心臟傳導缺陷最後一種與SADS有關的離子通道病，是「進行性心臟傳導缺陷」（progressivecardiacconductiondefect，PCCD）。PCCD通常會讓心臟「跳得非常慢」，原因是心臟的電氣訊號「無法按照正常方式通過心臟」，這可能導致心臟驟停，因為流經全身的血液不足。PCCD也可能造成危險的快速心律，呼吸急促、頭暈、昏厥及失去意識，同樣都是需要注意的警訊。許多罹患這種疾病、又稱為「Lev-Lenegre症候群」的人，仍然可以過著正常生活。結構性心臟病也可能造成猝死上述4種疾病被認為是SADS死亡案例的主要原因，而結構性心臟病約占10%至20%。可能造成問題的結構性心臟異常，包括「肥厚型心肌病變」，也就是心臟肌肉異常增厚；以及「擴張型心肌病變」，也就是心臟腔室擴大、被拉伸。「致心律不整性右心室心肌病變」也可能是原因之一，這種疾病會使心臟肌肉細胞無法正常彼此連結。在某些案例中，病理學家無法確認患者是否罹患結構性心臟病，原因可能是完全沒有相關證據，也可能是證據不足，導致心臟看起來相對正常，因此死亡原因會被記錄為SADS。即使之後在死者其他家族成員身上發現遺傳性結構性心臟病的證據，也可能發生這種情況。患者身上即使只有非常輕微的結構性心臟病，也可能已經足以引發心因性猝死。此外，目前也認為嬰兒猝死症候群，也就是俗稱的「嬰兒猝死」，可能部分與造成SADS的相同因素有關。什麼是「成人猝死症候群」？成人猝死症候群，是指一名原本看似健康的人突然死亡，而死因很可能與心臟疾病有關。進行死後解剖時，病理學家通常可以從患者的心臟組織中發現異常，例如動脈疾病或肺部血栓等跡象。但如果什麼異常都找不到，死因就會被認定為「心律不整猝死症候群」（SADS）。這種疾病過去被稱為「成人猝死症候群」，但實際上兒童也可能受到影響，嬰兒猝死也可能部分由造成SADS的相同因素引起。雖然確切原因仍不完全清楚，但SADS被認為可能源自心臟節律受到干擾，即使患者本身沒有心血管疾病，也可能發生。由於問題涉及心臟的電氣功能，因此這類異常只能在患者生前透過檢查發現，死亡後反而可能無法確認。長QT症候群、鈉離子通道疾病等罕見疾病，都可能增加一個人發生SADS的風險。許多罹患這些疾病的人沒有任何症狀，甚至一輩子都可能沒有被診斷出來。如果家族中有人因SADS死亡，可以接受基因檢測，以確認其他家族成員是否也可能具有上述疾病的風險。上述多數疾病可能因運動而惡化，因此如果被診斷出相關疾病，醫師可能會建議患者避免參與運動或競技活動。
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2026-08-22 焦點.健康你我他
海外旅遊生病怎麼辦╱長途飛機怕擾人 久坐不動腳變腫
人生中第一次出國，就是跟老闆一家到美國加州旅遊，半個月後從舊金山搭機返國，10多個小時的航程，因為坐在經濟艙靠窗位置，旁邊都是不認識的旅客，為了不打擾別人，我幾乎一路坐著，很少起身走動。飛行途中，腳上的運動鞋愈來愈緊，即使鬆開鞋帶，仍覺得不舒服。當時我以為只是機艙氣壓變化造成的關係，並沒有太在意。等到飛機降落後，腫脹的雙腳並未緩解。用力按壓，小腿還會凹陷下去，久久無法回復。經旁人提醒後，愈想愈不對勁，才趕緊就醫。醫師開了利尿藥物，還提醒我不要長時間坐著，要經常走動。此次經驗也讓我意識到，長程飛行中「久坐不動」，並不只是腳腫、鞋子變緊這麼簡單。久坐易使下肢血液回流變慢，增加深部靜脈血栓，就是俗稱「經濟艙症候群」的風險。血栓若脫落隨著血液流到肺部，甚至可能造成致命的肺栓塞。美國疾病管制暨預防中心也提醒，旅行時應避免長時間不動，最好每隔2至3小時起身動一動，在座位上活動腳踝、伸展小腿肌肉。穿著舒適衣鞋、選擇走道座位，也比靠窗位置更方便活動。還好是返國途中發病，下飛機後還能自行就診，若是去程時發生，不難想像有多麻煩。日後再遇長途旅行，千萬別怕打擾鄰座而隱忍需求，要隨時留意身體發出的小警訊。
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2026-08-21 醫療.心臟血管
烈日高溫成隱形殺手 醫師：3大典型症狀可能是「酷暑心肌梗塞」
夏季氣溫持續攀升，多數民眾都知道酷暑需防範中暑與熱衰竭，卻常忽略高溫對「心臟血管系統」帶來的強烈衝擊。大千健康醫療體系福苗診所心臟內科醫師李克威提醒，如果走到戶外大太陽下活動，或滿身大汗直接走進冷氣房時，胸口突發緊縮與悶痛感，就要特別留意是心臟血管發出的警訊。李克威指出，一般人觀念多以為冬季低溫寒流才是心肌梗塞的好發期，但高溫環境引發的水分流失與劇烈溫差，會透過以下四大生理機制，誘發心絞痛甚至急性心肌梗塞：高溫心肌梗塞誘發4因子1.血液濃稠度增加：高溫導致人體大量排汗，若未及時補充水分，血液會變得濃稠、流速變慢，極易促使血栓形成，進而引發心肌缺血。2.心臟負擔代償加劇：為了散熱，體表周邊血管大幅擴張，導致回流至心臟的血量減少、血壓下降。心臟必須代償性加快跳動與收縮，對原本冠狀動脈狹窄或心衰竭病人而言，心臟耗氧量大增，易引發胸悶與氣喘。3.血管劇烈痙攣：頻繁進出溫差極大的冷氣房，劇烈的冷熱交替會強烈刺激交感神經，導致冠狀動脈瞬間收縮甚至痙攣，恐造成血管斑塊破裂並引發急性血栓。4.電解質失衡：大量排汗流失鈉、鉀、鎂等重要電解質，易引發心律不整、心悸與全身無力。高溫心臟不適3大典型特徵李克威表示，由於高溫中暑與心臟不適的症狀有時容易混淆，中暑通常伴隨體溫升高、頭暈與皮膚乾熱；但如果是心臟血管發出的警訊，具有以下三大典型特徵，包括：1.「疼痛性質」胸口出現如同「大石頭壓住」般的緊縮感或深層悶痛；2.「疼痛位置」痛感主要集中於胸骨後方或左胸，並可能蔓延至左肩、下巴、左臂或背部輻射性疼痛；3.「伴隨症狀」發作時常伴隨「狂冒冷汗」、呼吸困難或極度疲倦。日常防護3建議如果上述症狀持續超過15分鐘仍無法緩解，極可能是心肌梗塞前兆，應立即撥打119送醫，切勿當作一般中暑處理而延誤黃金救治時間。為了讓民眾在盛夏也能安心護心，李克威醫師提供以下日常生活防護建議：1.適量補充水分，切忌猛灌冰水：成人每日應攝取2000至2500毫升水分。外出時應分次補充，切勿一次性猛灌冰水，以免刺激血管劇烈收縮。另外，心衰竭或腎臟病友的飲水量須嚴格遵照醫囑，避免影響病情。2.避開高溫時段，溫和調節冷氣：外出活動盡量避開上午10點至下午4點的強烈日照時段，若過程中出現不適應立即停止。室內冷氣溫度建議設定於26至28度，進入冷氣房前先擦乾汗水，避免溫差過大造成心臟不適。3.高血壓患者切勿擅自停藥：高血壓患者在夏季時血壓可能因血管擴張而稍有偏低，但擅自停藥易導致血壓劇烈波動，任何藥物調整都必須經醫師專業評估。李克威並提醒，高溫對心血管的影響不容忽視，民眾若出現不明原因的胸悶、心悸，務必及早尋求心臟內科專業評估，才能全面確保心血管健康。
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2026-08-17 養生.生活智慧王
長途搭機最怕愈坐愈累！專家提醒12件事：別做 一路不動、少喝水都上榜
長時間的固定坐姿、乾燥的機艙空氣、睡眠中斷……長途國際航班在旅程開始前就可能令人疲憊不堪，尤其這些不舒服還同時疊加。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，長時間的航空旅行可能引發一系列問題，從脫水和耳部不適到某些旅客血栓風險增加。以下為消費省錢網站Cheapism整理出在長途航班上絕對不要做的12件事。1.整趟飛行過程一動也不動想要來場電影馬拉松固然可以理解，但連續八到十個小時幾乎一動不動可不是個好主意。CDC指出，超過四個小時的旅行會增加血栓風險，尤其是對於本身就存在風險因素的旅客而言。建議經常活動雙腿，活動腳踝和小腿，並在條件允許的情況下偶爾走動。2.忽視安全帶指示燈即使是晴空萬裡，平穩的飛行也可能在毫無預兆的情況下突然變得顛簸。美國聯邦航空管理局（FAA）指出，未繫安全帶的乘客，在遭遇意外顛簸時可能會被甩出座位，建議乘客無論何時就座都應繫好安全帶，而不僅僅是在安全帶指示燈亮起時才繫。即使是睡覺時，也應將安全帶舒適地繫在腿上。3.飲料車當作開放式酒吧晚餐時喝一杯葡萄酒是一回事，在夜間航班上狂飲則是另一回事。酒精或許能讓你更快入睡，但CDC的指南指出，酒精會造成睡眠斷斷續續，並導致脫水，讓你落地後精神不振。此外，美國人有時會忽略一個法律細節：FAA規定，除非航空公司提供酒水，否則乘客不得在飛機上飲用自備酒水。如果睡眠和時差反應對你來說很重要，那麼適度飲酒才是明智選擇。4.不看時間就喝咖啡在長途飛行中，咖啡並非一定是敵人，關鍵在於時機。當目的地正值白天時，咖啡因可以幫助你保持清醒，但如果在你想要調整作息的睡眠時間附近飲用，則可能適得其反。CDC關於時差反應的指南建議是，睡眠、用餐、光照和咖啡因的攝取時間應盡量與目的地時間相近。在你僅僅因為無聊或疲倦而想再點一杯咖啡之前，請先查看目的地的時間，並認真思考你是否真的需要保持清醒。5.必需藥品放在托運行李你可能需要的藥物應該隨身攜帶，而不是放在飛機行李艙。美國運輸安全管理局（TSA）允許將藥物放在隨身行李中，並特別建議在可能需要立即使用時將其放在隨身行李中。符合安檢規定的醫療必需液體也可以超過通常的3.4盎司（約100毫升）限制。國際旅客也需注意：在國內合法的處方藥在國外可能受到限制，尤其是一些治療過動症的藥物、安眠藥、大麻製品和管制藥品。6.在機上首次服用新安眠藥十小時的飛行途中，你絕對不想發現助眠藥物會讓你感到困惑、頭暈、噁心或異常昏昏沉沉。CDC2026年發布的關於時差反應的指南，建議避免使用半衰期長的鎮靜劑，並指出某些長效藥物會加重認知障礙、增加跌倒風險並降低身體機能。如果你正在考慮服藥或褪黑素，請務必事先諮詢醫療專業人士，而不是在大西洋彼岸自行嘗試。7.等到落地才考慮目的地時間如果你要跨越多個時區飛行，飛機落地後你的生理時鐘不會立即重置。CDC建議你在旅行期間，根據目的地調整睡眠、用餐和光照等活動的時間。登機後將手機時間設定為當地時間會更方便。如果你的目的地是夜晚，請盡量安排合理的睡眠時間；如果是白天，保持清醒可能會有所幫助。抵達目的地後，自然光也是重置生理時鐘的重要因素。8.飛行途中刻意不喝水與許多家庭和辦公室相比，飛機客艙極度乾燥；CDC表示，客艙濕度通常只有10%到20%左右。這會導致眼睛、鼻子和喉嚨乾燥，並在長途旅行中引起不適。與其因為不想上廁所而刻意避免喝水，不如規律地喝水，水有助於保持舒適，並有助於防止體液流失。9.把飛行變成長時間自助餐長途飛行可能會變成一場機場餐點、飛機餐、點心、早餐和無聊飲食的盛宴。你不需要拒絕食物，但每次看到食物就吃可能會讓你在長時間幾乎不動之後感到不適。CDC建議，如果出現胃部不適，應少量多餐。在個人行李中準備一些熟悉的固體零食，也能在飛機餐時間與你的食慾不符時派上用場。10.忽視機艙內氣壓變化飛機上升和下降過程中的氣壓變化，尤其是在耳朵或鼻竇嚴重充血的情況下，會引發疼痛。CDC解釋說，氣壓傷是指中耳等腔體內的壓力無法與機艙壓力平衡。嚴重鼻塞、鼻竇感染或耳部疾病的旅客甚至可能需要諮詢醫療專業人士，考慮延後航班。吞嚥和打哈欠有助於平衡氣壓，但應謹慎使用藥物，因為常用的減充血劑並非適用於所有人。11.未保留後座乘客空間在兩小時的短程飛行中，座椅靠背角度不合適或過道被堵住可能只是小麻煩。但如果飛行時間超過11小時，就會讓人感到疲憊不堪。請給靠窗乘客足夠的活動空間，將行李和毯子放在自己的空間內，避免在後排乘客用餐或使用餐桌時突然調整座椅靠背。長途飛行的乘客也有正當理由需要不時起身活動。12.護照放在座椅靠背口袋座椅背後的口袋看似方便，但當你疲憊不堪、匆忙趕轉機，甚至在入境處辦理手續時才發現自己落下了什麼東西，那時你才會真正意識到它的危險。所以，最好把護照、錢包、手機、藥品和重要的旅行證件放在一起，裝在有拉鍊的口袋或小包包裡。美國國務院也建議在適當情況下攜帶處方證明文件，因此這些文件也需要妥善保管。
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2026-08-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／病歷裡沒有寫的事：阿惠在出血與生活之間的平衡
編者按：本週的主題是「治療團隊需要注意的不只是醫療工作，而是與病人的互動本身也是照護品質所需要注意的關鍵」。一位放射治療師與我們分享他的心得：「正因為放射治療是高度精準、反覆執行、容錯空間近乎為零的工作，我們才更需要記得：每日治療中的互動，本身也是照護品質的一部分。」治療關係不只存在於重大決策或正式會談裡。它常常發生在最平凡的治療日常：一句問候、一個停頓、一聲恭喜、一個離開前分享的家庭消息。一位藥師從一位又怕出血，又怕血栓；既想照顧健康，又得繼續工作養活自己的病人，寫出他的心得：「在她的每次回診，我關心的不只是抽血報告上的數字。我更在意她最近有沒有睡得好一些、腰痛是不是又加重了。因為真正需要被照顧的，從來不只是她的疾病，而是那個努力在困境裡維持平衡、一次又一次從風暴中站起來的人」。那一天，阿惠又是一個人走進診間。門開了又關，身邊始終沒有家人陪伴。她坐下時微微向前傾著身子，粗糙的雙手靜靜放在腿上。那是一雙長年勞動的手，記錄著生活留下的痕跡。看著她厚厚一疊的病歷，我心裡忍不住嘆了口氣。過去幾年，她因為腸道反覆出血，已經住院好多次。每一次住院，都像是在鬼門關前走一遭。失血、貧血、輸血、檢查，然後稍微穩定一些，再回到原本的生活。我問她最近過得怎麼樣。「還是一樣在冷凍廠工作啦。」她說。「一天要站多久？」「看魚多不多，有時候三、四個小時，多的時候要站七個小時。」她說得平靜，彷彿那不是什麼辛苦的事。只是我知道，為了撐過那漫長的工作時間，她得綁著護腰，靠止痛藥壓住腰部的疼痛，才能繼續站在輸送帶旁工作。而她的身體，偏偏又禁不起太多折騰。因為她長期服用預防血栓的藥物，所以一旦受傷或出血，往往比一般人更不容易止住。這個藥對她很重要，但也像一把始終懸在頭上的刀。她每天都在兩難之間生活。既怕出血，又怕血栓；既想照顧健康，又得繼續工作養活自己。診間裡，她忽然帶著一點期待對我說：「我最近都改吃綠花椰菜，很健康喔，而且還分兩餐吃。」看著她認真的神情，我心裡有些不捨。她是真心想把身體照顧好，卻不知道有些看似健康的飲食，反而可能影響藥物的效果。很多時候，他們並不是不願意配合治療，而是他們努力的方向，和醫療需要的方向，剛好錯開了。後來聊著聊著，她又提起住院的事。那次長時間不能吃東西的經驗，在她心裡留下很深的陰影。即使現在已經出院很久，她還是害怕吃太多、喝太多水。晚上口乾醒來，也只是小心翼翼地喝上一兩口。彷彿只要多吃一點、多喝一點，身體裡那個曾經出血的地方就會再次崩潰。為了補回失去的血，她努力吃補品、喝雞精，每天還吃好幾顆蛋。「我現在一天吃三、四顆蛋喔！」她望著我，像個等待老師稱讚的孩子。最近的檢查結果確實比之前進步了，貧血改善不少，我也替她感到高興。但同時，另一個問題又慢慢浮現。為了把身體補回來，她付出了另一種代價。她說現在爬樓梯還是容易喘。檢查顯示心臟沒有太大問題，可我知道，那種喘不只是身體的疲憊。那是長期勞動的疲憊，是反覆住院後的恐懼，是擔心疾病再度找上門的不安，也是獨自面對生活壓力的沉重。在病歷裡，她或許只是一位需要長期追蹤的病人。但坐在我面前的，卻是一個努力活著的人。她想工作，想照顧自己，也想讓身體變好。只是生活從來不像衛教單張那麼簡單。我們總會告訴病人要多休息、規律飲食、避免危險藥物。然而對阿惠來說，如果不工作，生活怎麼辦？如果不咬牙撐下去，明天又該怎麼過？所以每次回診，我關心的不只是抽血報告上的數字。我更在意她最近有沒有睡得好一些、腰痛是不是又加重了、還有那顆讓她認真分兩餐吃完的綠花椰菜。因為真正需要被照顧的，從來不只是她的疾病。而是那個努力在困境裡維持平衡、一次又一次從風暴中站起來的人。
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2026-08-12 醫療.心臟血管
跑著跑著就倒下去了！有規律運動心臟也未必健康 醫：3種人先檢查
許多民眾都有運動的習慣，不過可不能因為有運動就認為身體一定健康。新光吳火獅紀念醫院心臟內科/心臟電生理科主治醫師凌濼傑分享，日前就有一名50多歲的跑者，週週路跑、自認體能比同齡更佳，某次卻在終點前幾百公尺倒下，所幸急救下搶救回來。經檢查發現明顯冠狀動脈狹窄，而過去唯一注意到的症狀就是「喘」，但他以為是天氣炎熱所致。有規律運動，心臟未必健康！醫：出現４警訊趕快停下來。凌濼傑醫師表示，規律運動確實是心血管健康的良藥，長期下來可以降低血壓、改善血脂、減少心血管事件的風險，這點無庸置疑。但是，有運動習慣並不代表檢查過心臟、也不代表心臟就一定沒事。並且也得區分清楚「長期規律運動保護心臟」與「單次激烈運動的壓力測試」。常見跑者有心臟病：凌濼傑醫師表示，許多跑友對於配速、里程相當有自信，但仍然有冠狀動脈狹窄、心律不整等問題，這些並不會反映在跑量上，直到可能某天的激烈運動才爆發，尤其夏季更要注意。天熱再增難度，別「天氣熱」一語帶過！凌濼傑醫師說明，夏季高溫大量流汗容易造成脫水、血液變得濃稠，也更容易形成血栓。而電解質隨汗流失，也增加心律不整風險；再加上皮膚血管因散熱而擴張，心臟也需要更賣力。種種因素下，同樣的配速負擔明顯更重、也特別容易喘，警訊也容易被「天氣熱很正常」一語帶過。出現４警訊，快停下來：凌濼傑醫師指出，包括胸悶及胸痛，尤其是壓迫感、緊縮感，或痛到下顎、左手臂等。還有異常的喘，強度明顯不同，休息也難以緩解。還有心悸，心跳突然變亂、快且不規則。以及頭暈、眼前發黑，感覺快要昏倒。這些情況都應立即停下休息觀察，必要時儘速撥打119尋求醫療協助。有運動不代表心臟就健康！醫：３大風險族群先檢查。凌濼傑醫師提醒風險族群即便有運動，也要儘早先讓心臟科醫師檢查過，尤其是在激烈運動之前。千萬別認為有運動心臟就健康，就可以衝刺等劇烈運動，徒增危險。三高患者：包括高血壓、糖尿病、高血脂，特別是中年族群。冠狀動脈疾病常是中年族群運動後猝死的主要原因。心臟疾病家族史：包含家族中有人年紀輕輕就猝逝，或是已知遺傳性心臟病。年輕族群運動後猝死，常常和肥厚型心肌病變、遺傳性心律不整有關，而這些疾病都有家族性。剛開始運動的人：例如以往習慣久坐、最近開始奮發運動的人。長期不動的人通常心血管本來就會比較差，應先進行檢查，並且循序漸進，從低強度開始，避免直接進行馬拉松等高強度運動。風險族群先做這些檢查：上述提到的三大風險族群，凌濼傑醫師建議可先進行門診評估、心電圖檢查，必要時再加上運動心電圖、或心臟超音波檢查，有助排除絕大部分的重大風險。夏季運動更要注意保養，大量出汗要補充電解質。凌濼傑醫師也建議，夏季運動避開正中午高溫時段，並且運動前中後都要補足水分，流汗較多時則應補充電解質，運動前後也要做好熱身和收操。檢查過再衝、聽身體運動：最重要的一點，身體的訊號要放在配速、成績之前，若身體出現不適就停下來，跑道明天也還在。「檢查過再衝、聽身體運動」更有助運動保養身體，也更確保健康安全！《延伸閱讀》．天熱不適別都當「中暑」！醫：小心「心肺急症」，這些警訊速就醫。．一張圖看懂胸痛主要原因。醫指常見６情況，３警訊即刻就醫！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-08-11 醫療.腦部．神經
中風不是突然來！醫曝「6個危險因子」累積多年讓血管一次爆，別等倒下才知道
中風是急診最常見的急重症之一。根據統計，一生之中約每6人就有1人會罹患腦中風，而中風更是成年人失能的重要原因之一，不僅影響患者生活品質，也為家庭帶來沉重負擔。然而，好消息是，大多數中風其實可以透過控制危險因子而有效預防。腦中風的類型腦中風分兩種，出血性中風和缺血性中風。因出血或是缺血引起腦細胞損傷，造成生活功能受損。．出血性中風約占四分之一的比例，常見原因是高血壓或是腦內血管異常（如血管瘤）所造成。．缺血性腦中風占約四分之三，常見的原因是大血管狹窄（頸動脈、顱內動脈）、小血管阻塞、血栓（心房顫動、癌症、嚴重感染造成的凝血功能異常）。中風總是突然發生？危險因子長年累積不自知中風並非突然發生，而是多年危險因子累積的結果。1.三高：高血壓、糖尿病、低密度膽固醇過高：長期高血壓會造成血管硬化、狹窄，而血壓高也會增加腦出血的機會。高血糖和低密度膽固醇過高會造成血管發炎，破壞血管細胞，造成動脈硬化。2.代謝症候群：只要符合以下五種代謝症候群指標中的三項以上如：(1)腹部肥胖；(2)血壓偏高；(3)空腹血糖值大於100mg/dL；(4)空腹三酸甘油脂大於150mg/dL；(5)高密度脂蛋白膽固醇（所謂的「好膽固醇」）偏低，即可診斷為「代謝症候群」。有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。3.吸菸：尼古丁會造成血壓上升，提高血管硬化風險。4.喝酒：除了會有血壓上升、脫水的問題外，亞洲人多有酒精不耐症，乙醛代謝較差，容易在體內累積，除了對血管造成影響外，腦神經系統也會受到傷害。5.心房顫動：心房顫動會造成血流在心房遲滯、產生亂流，造成血栓。6.睡眠呼吸中止症：很多人可能無法聯想到睡不好、容易打鼾和中風的關聯性。根據目前的研究，睡眠呼吸中止症會造成睡眠時血氧偏低，進而傷害心血管系統，提高2-3倍中風風險。如何預防中風？既然有了危險因子分析，當然就有預防的方法，如下列說明。．規律運動搭配健康飲食：有代謝症候群者，相較一般人，罹患糖尿病的風險約增加6倍、高血壓增加4倍、高血脂增加3倍，中風風險也增加約2倍。規律運動搭配健康飲食，是預防代謝症候群最有效的方法之一。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘。分段累積運動量，效果與一次做完一樣，不過每次至少要連續10分鐘。例如每天應至少運動30分鐘，可以拆成2次15分鐘，或3次10分鐘完成，運動時以微喘但仍可交談為適當強度，並持之以恆，才能真正達到保護心腦血管的效果。．控制三高：定時量血壓、飲食清淡，低鹽少油，多吃蔬果。少喝含糖飲料(如全糖珍珠奶茶)或是油炸食物。同時定期檢查餐前血糖、糖化血色素、血脂肪，早期發現三高的初期變化。若是已經診斷有三高，也不用緊張，配合醫師指示和服藥，可以有效控制。．戒菸戒酒：其實是很困難的一環，如果無法靠自己的意志力戒除，可以尋求醫院或診所戒菸、戒酒門診的幫助。．控制心房顫動和睡眠呼吸中止症：這兩項是比較難以發現，可以藉由健康檢查(心電圖)或是症狀(容易打鼾)等，分別找心臟內科或是胸腔內科診斷及治療。如何辨識中風？記住衛福部的口訣「微笑、舉手、說你好」，及早辨識中風。中風治療把握黃金時間次級預防治療避免二度中風針對缺血性腦中風，目前針對急性期的減低傷害範圍，已有明顯進展：．血栓溶解：在發病4.5小時內，可以施打靜脈血栓溶解劑，嘗試溶解血栓，打通血管。．經動脈取栓術：在發病24小時內，若有大血管阻塞，有機會可利用導管，取出血栓。次級預防治療中風後最重要的是避免再次發作，所以使用藥物控制危險因子非常重要，需要定時服用抗血小板或抗凝血藥物、三高控制藥物等。請記住，藥品是預防再次中風，即使症狀完全恢復，也不可自行停藥。中風並非完全不可預防中風雖然危險，但並非完全不可預防。牢記「微笑、舉手、說你好」的中風警訊，一旦發現異常立即撥打119，把握黃金治療時間，便有機會降低失能。規律運動、控制三高、定期身體檢查、戒菸戒酒，都可以大幅降低中風的機會、守護腦部健康。(資料參考來源：衛生福利部國民健康署及代謝症後群學習手冊)
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2026-08-10 焦點.杏林．診間
醫病平台／不只是病人走進治療室：每日放射治療裡的治療關係
編者按：本週的主題是「治療團隊需要注意的不只是醫療工作，而是與病人的互動本身也是照護品質所需要注意的關鍵」。一位放射治療師與我們分享他的心得：「正因為放射治療是高度精準、反覆執行、容錯空間近乎為零的工作，我們才更需要記得：每日治療中的互動，本身也是照護品質的一部分。」治療關係不只存在於重大決策或正式會談裡。它常常發生在最平凡的治療日常：一句問候、一個停頓、一聲恭喜、一個離開前分享的家庭消息。一位藥師從一位又怕出血，又怕血栓；既想照顧健康，又得繼續工作養活自己的病人，寫出他的心得：「在她的每次回診，我關心的不只是抽血報告上的數字。我更在意她最近有沒有睡得好一些、腰痛是不是又加重了。因為真正需要被照顧的，從來不只是她的疾病，而是那個努力在困境裡維持平衡、一次又一次從風暴中站起來的人」。在放射治療部門，一天常常從治療排程、影像比對、定位確認、叫號與機器時間開始。這些事情都很重要，也不能鬆動。可是做臨床放射治療師多年後，我越來越覺得，每天走進治療室的人，從來不僅只是某個治療、某個部位，或只是一個技術。病人帶著身體進來，也帶著恐懼、忍耐、家人、期待，以及那一天生命裡剛發生的消息。不是要把醫療變得很浪漫，也不是要否定技術、流程和安全。相反地，正因為放射治療是高度精準、反覆執行、容錯空間近乎為零的工作，我們才更需要記得：每日治療中的互動，本身也是照護品質的一部分。有一位接受頭頸部放射治療的年長病人，幾乎每天都由太太陪同前來。因為疾病與治療影響，他說話很不容易，聲音常常含糊，表達一件事需要花很多力氣。對頭頸癌病人來說，疼痛、吞嚥困難、口乾、黏膜不適、疲倦，還有熱塑型面罩的不舒服，都是每天要重新面對的負擔。有時候，光是躺下、維持同一個姿勢，或回答一個簡單問題，都比旁人想像得更辛苦。即使如此，我們還是照常向他打招呼，問他今天狀況如何，也給他一點時間回答。那些互動並不宏大，不是正式的心理諮商，也不會被寫進任何品質指標。它只是治療室裡很小的日常，一句「今天還好嗎？」、一個眼神、一個準備下一個步驟前的停頓，以及一種不急著把病人推進流程裡的態度。有一天治療結束後，他和太太準備離開的當下突然停了下來。看起來很開心，費力地對我們說：「我今天當阿公了！」說話時，他還用手勢比著肚子，模仿懷孕的媳婦。他太太站在旁邊笑著補充：「我們今天早上才知道。」那一刻，我們不單單只是完成一個治療技術、不只是在趕快推進下一個臨床進度、更不是處理什麼棘手的臨床問題。我們一同分享他的快樂，向他們道喜。那是一個很小的片刻，小到不會出現在病歷裡，也不會被計入治療成果。可是它卻提醒著我們：病人在日復一日的癌症治療中，仍然會把生命裡重要的一部分帶進治療室。他願意停下來、努力把這個消息告訴我們，代表治療室對他而言，不只是機器所在的地方；也是一個有人會聽、會笑、會與他一起分享喜悅的地方。臨床工作久了，察覺到一件重要的事情：「我們不應該太快定義病人。」安靜的人不一定冷漠；話少的人不一定無法連結；常皺眉的人不一定難相處。有些人只是痛，有些人害怕，有些人可能不好意思，有些人只是不想麻煩別人。治療室裡的沉默、點頭、道謝或猶豫，不應該太快被解讀成「沒問題」。很多時候，那只是病人還沒有找到一種適應或安心的方式開口。當然這件事也無法說得太輕鬆。前線醫療工作是真實的：病人量高、流程緊、機器時間有限，每個環節都不能大意，情緒勞動也很沉重。醫療人員的能量不是無限的，我們不可能每一次治療都能有什麼深度談話，也不該被要求承擔超出專業界線的心理治療、家庭諮商或醫療決策。可是，正因為現場壓力都是真的，小而穩定的善意才更顯得重要。它不是額外的表演，也不是把工作做得比較漂亮的包裝；它是臨床裡保留下來的一點空間，避免治療完全被痛苦與效率吞沒。良善互動其實是雙向的。我們常說醫療人員要支持病人、展現同理、維持專業，這些當然重要。但更為真實的，病人也常常把力量回饋給我們。有時是一句謝謝，一個點頭，有時是完成治療後鬆一口氣的表情，有時是家屬在門口說「辛苦了」。有時，則是一位病人把生命裡的好消息帶進治療室。這些片刻不能取代合理的人力、制度與流程支持，也不能美化工作壓力。但它們會提醒我們，每天所做的不只是把流程完成，而是在陪伴一個人走過生命中艱難的一段路。當醫療人員在有限時間裡保留一點溫度，病人可能比較安心；當病人比較安心，就可能更願意說出不舒服、害怕，或生命裡重要的事；當團隊聽見這些訊號，也就有機會更早回應。所以，治療關係不只存在於重大決策或正式會談裡。它常常發生在最平凡的治療日常：一句問候、一個停頓、一聲恭喜、一個離開前分享的家庭消息。那位病人隔天仍然要面對疼痛、疲倦、面罩、等待與治療；但至少在那一天，治療室感受了他的喜悅。對我們而言，那個片刻也提醒我們：病人帶進治療室的不只有痛苦而已，他們可能也帶著生命裡的光芒，等著你發現。
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2026-08-04 癌症.其他癌症
別只以為腰痠！醫示警6大胰臟癌警訊：中背痛、突發糖尿病都要小心
胰臟癌是著名的「沉默殺手」，早期症狀難以察覺。一名癌症醫師近日指出，中背持續疼痛、突發性體重減輕或糖尿病、小腿突然劇烈抽痛等，都可能是胰臟癌徵兆，呼籲民眾提高警覺，有問題應盡速就醫檢查。每日郵報（DailyMail）報導，癌症醫師博爾多洛伊（PriyamBordoloi）經常在X平台分享醫學知識，最近貼文分享了胰臟癌鮮為人知的症狀，吸引超過500萬觀看數。1/4患者一年內死亡博爾多洛伊說，因為胰臟藏在人體深處，早期發現是唯一的生存機會，他常看到患者忽視這些徵兆，拖延好幾個月，直到腫瘤發展到無法透過手術治療，千萬不要延誤就醫。胰臟癌是最殘酷的癌症之一，約有四分之三的確診患者會在一年內死亡。以下是六個需要特別注意的症狀。1.中背部隱隱作痛博爾多洛伊說，如果中背部持續疼痛，而且感覺像從上腹部一路傳到後背，可能是疾病徵兆，不能單純以為是肌肉拉傷或姿勢不良。胰臟位於腹腔內部深處，而且緊鄰著脊椎，隨著腫瘤變大，可能會壓迫附近神經，特別是胰臟後方神經，而導致持續性背痛。英國國民保健署（NationalHealthService）表示，背痛很常見，而且通常是姿勢不良或肌肉拉傷引起。但如果持續疼痛，並伴隨原因不明的體重減輕、黃疸或突發性糖尿病等症狀，應聯繫家庭醫師。2.突然體重減輕博爾多洛伊說，雖然體重過重會增加罹癌風險，但原因不明的體重減輕也可能是癌症徵兆，部分原因是胰臟會分泌有助於分解脂肪、碳水化合物和蛋白質的酵素，若腫瘤阻礙這項功能，食物便無法妥善消化，也無法有效吸收營養，而導致體重急速減少。癌症還會加速身體消耗能量的速度，因為腫瘤會釋放某些化學物，加速新陳代謝，導致身體燃燒卡路里的速度比平常更快。如果飲食和運動習慣都沒有改變，體重卻驟減5至10公斤，便是警訊，可能是癌症正在掠奪身體能量，並徹底摧毀食欲。3.突發性糖尿病第二型糖尿病可能是胰臟癌的風險因子，也可能是症狀之一。胰臟是一個梨形腺體，大小與一隻手掌相當，位於胃部後方。因為位置較深且體積小，醫師在例行檢查時通常無法觸及胰臟腫瘤，這也是胰臟癌很難早期發現的原因。減肥針降罹癌風險胰臟會分泌胰島素，是糖分從血液輸送至細胞、並轉化為能量的必要荷爾蒙，但胰臟腫瘤可能會破壞分泌胰島素的細胞，導致血糖濃度上升，形成糖尿病。因此現今醫界認為注射減肥針有助於對抗胰臟癌。早期研究顯示，減肥針可能有保護作用，在五年內能將罹癌風險降低約50%。研究人員表示，這類藥物可能有減輕發炎、改善新陳代謝和血糖控制的作用，進而可能延緩癌症相關的病理過程。4.腿部突然刺痛突發性血栓也可能是胰臟癌的症狀之一。博爾多洛伊說，患者往往以為自己只是小腿肌肉拉傷，或是旅途久坐導致，但突發血栓卻是重大警訊。血栓與各種癌症相關，當腫瘤釋放出使血液變得「更黏稠」的物質時，就會增加形成血栓的風險。5.不正常排便博爾多洛伊說，排便習慣的異常也可能是胰臟癌的徵兆，因為消化過程受到干擾，可能會出現便秘或腹瀉。如果糞便顏色蒼白、泛著油光、飄浮在馬桶水面上，而且散發出異常難聞的惡臭，醫學上稱為脂肪便（steatorrhoea），這可能代表胰臟酵素傳遞受阻。正常情況下，胰臟酵素能協助消化食物；一旦缺乏這些酵素就會引發問題，因為未經消化的食物會快速通過消化道。6.皮膚和眼睛發黃無痛性黃疸絕對是一大警訊，可能是胰臟癌最常見的早期症狀之一。黃疸成因是膽紅素堆積，膽紅素是肝臟膽汁中的一種黃褐色物質。肝功能正常情況下，膽汁會通過膽管流入腸道，協助分解脂肪，但膽管阻塞時，便會累積膽紅素，導致皮膚和眼睛變黃。在胰臟癌患者中，鄰近胰臟的腫瘤可能壓迫膽管，導致黃疸。
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