2019-07-14 新聞.健康知識+
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2019-07-14 名人.好食課
好食課/吃完昏昏欲睡?營養師推薦「提神早餐」組合
早餐,常被說成一天最重要的一餐,雖然過去有些研究和學者認為早餐不是必要的,但考慮到我們的生活型態,像是上班會不會肚子餓不舒服等因素,身為營養師還是認為早餐是很重要的,但要選擇高品質的早餐。在前幾天的新聞中,有知名的鷄精品牌與便利商店合作,推出了「鷄」精+茶葉「蛋」的搭配,號稱可以幫助上班族提振精神,接下來,就讓好食課營養師來評論一下這樣符合早餐的需求嗎?早餐建議吃夠優質蛋白質精緻澱粉、高GI食物會讓血糖上升較快,會讓我們昏昏欲睡!過去曾有學者以學生作為研究對象,讓學生在早上8點喝一杯屬於高GI果汁當早餐,而在10點時,許多學生出現了反應遲鈍的問題,這狀況甚至比沒有吃早餐的組別更嚴重(連結)。目前無論是西式或中式的早餐,確實有太多的精緻澱粉,像是白麵包、含糖奶茶,也有些人會習慣早上喝一杯果汁,都會讓我們攝取較多的高升糖指數食物,在餐後2小時造成精神不濟的現象。早餐攝取優質的蛋白質也有助於增加飽足感,不會攝取太多的熱量,在2010年國際肥胖期刊的研究發現。對於習慣不吃早餐的青少年族群,高蛋白質的早餐攝取有助於增加飽足感,降低熱量攝取(連結),所以早餐若能增加蛋白質比例,是有助於餐食的熱量控制。鷄精搭茶葉蛋,增加蛋白質攝取,若照這次便利商店的搭配,以一罐鷄精加一顆茶葉蛋的蛋白質量,約可以補上13克的蛋白質,相等於2/3手掌的肉塊,是可以幫我們補上些許蛋白質,提高蛋白質比例,讓早餐有更豐富的優質蛋白質。這樣搭配對上班族又有什麼好處?精神好?專注力更好?除了補充蛋白質以外,還有什麼功效呢?上班族常見的問題就是疲勞,市面上有許多鷄精獲得抗疲勞認證,以健字號的實驗方式而言,會偏向於減少生理性的疲勞。而上班族的疲勞,不只生理性疲勞,其實心理的疲憊感更為重要。在過去亦有研究,讓受試者每天喝一瓶達28天,每天都會寫疲勞量表,結果喝鷄精組的受試者感覺比較輕鬆、心情比較愉悅,思緒比較清楚(連結)。另外一個研究則有147位參與,連續飲用10天的鷄精後,喝鷄精組的受試者有較佳的精神與體力(連結)。上班族常見的問題,就是認知力和專注力了,這也是活動與廣告中所一直強調的功效,這有實證嗎?在2016年時,雙和醫院進行了一項人體試驗,招募了102位有感受到壓力的年輕族群。在連續2週每天喝1罐鷄精後,認知力顯著提升的現象(連結)。依照這些研究,上班族群搭配鷄精,對疲勞與認知力都是有幫助的!經研究推敲,鷄精的功效可能來自於短鏈的特殊胜肽,這是經過高壓蒸煮後由雞肉萃取而出的「小分子胺基酸」,更容易被人體所吸收,這也可能是為什麼鷄精對於抗疲勞、提升專注力的表現十分顯著的原因。好食課建議你早餐怎麼吃最好不過,以鷄精加茶葉的的組合,熱量確實有些不足,加起來大概只有70大卡,因此要建議再搭配其他食物,像是全麥吐司等能補足些熱量,有膳食纖維和維生素B群,也屬於低GI的食物,不會造成精神不濟的現象。除此之外,過去也有研究發現吃太撐,也會刺激相關激素而讓人昏昏欲睡,最後提供大家幾個吃早餐的建議,讓大家可以吃好早餐,工作效率滿檔:1.減少精緻加工,接近原型食物:建議選擇像是全穀類,少加工的食物,「真」全麥的產品,減少精緻食物的攝取,可以有效減少昏昏欲睡的問題。2.早餐增加蛋白質:無論是跟著超商的鷄精+茶葉蛋,還是自行搭配早餐,建議增加一些蛋白質,可以讓早上更有精神。3.吃6分飽就好:早餐吃太撐也會讓人想睡覺,且我們吃早餐的時間距離中餐不會太久,所以建議不要吃太撐,約6分飽不餓即可,若選擇優質蛋白質也會讓我們有飽足感,不會吃太多精緻澱粉而吃撐了,能讓我們有更好的工作效率。4.適時喝杯奶:台灣人鈣質攝取實在不足,還是要呼籲把奶喝足夠,不管是喝牛奶或是無糖拿鐵都可以,若是選擇鷄精+茶葉蛋的組合,在10點多時來杯拿鐵,也是補充奶製品的好方法。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:早餐喝鷄精加茶葉蛋讓上班精神更好?營養師用科學實證解析功效吧!】
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2019-07-12 養生.聰明飲食
鹹鴨蛋這一點比新鮮雞蛋好!但有些人不適合吃
很多人喜歡吃鹹鴨蛋,因為鹹鴨蛋色、香、味均極誘人,讓人看著就垂涎欲滴。中國食用鹹鴨蛋的歷史悠久,南北朝賈思勰在《齊民要術》中記述:「浸鴨子一月任食,煮而食之,酒食具用」,這裡說的就是將鴨蛋放在鹽水中浸泡,一個月後就可以食用了。有人問,食用鹹鴨蛋有哪些好處?哪些人群不宜食用鹹鴨蛋?食用鹹鴨蛋有哪些好處?鹹鴨蛋的營養價值和新鮮鴨蛋接近,但是經過醃製的鹹鴨蛋腥味被去除,營養更易吸收,富含蛋白質、氨基酸、脂肪、維生素及鈣、磷、鐵等多種營養成分,而且消化吸收率較高,更易被機體所吸收。傳統中醫認為鹹鴨蛋味甘、性涼,入心、肺、脾經,有滋陰、清肺、止咳、止痢等功效。哪些人群不宜食用鹹鴨蛋?鹹鴨蛋雖好,但有些人也不宜吃,如陰虛火旺者,孕婦、脾陽不足者,不宜吃。此外,鹹鴨蛋含鹽量一般非常高,類似於鹹菜,因此有心腦血管疾病、高血壓、高血脂等患者要少吃或不吃。一般來說,建議鹹鴨蛋愛好者每次吃鹹鴨蛋不超過半個,同時少吃其他高鹽食物及含鈉調味品,並注意多喝水或吃一些新鮮果蔬。總之,鹹鴨蛋味美營養好,健康功效好,這裡也介紹下鹹鴨蛋的製作方法:將新鮮鴨蛋洗淨、晾乾,然後採取在壇罐中醃製、精鹽泥包裹、濃鹽水浸泡等多種方法製成,一般密封放置在乾燥、陰涼、通風處,存放二十天左右即可食用。
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2019-07-12 新聞.健康知識+
哈佛20年研究:「壞膽固醇」太低 增加出血型中風風險
在很多人的認知裡,膽固醇是個「壞東西」,吃多了會堵塞血管。然而,2019年兩項顛覆性的研究發現:過低水平的「壞膽固醇」會增加出血性腦卒中(中風的一種類型)風險。這兩項研究均發表在美國神經病學學會期刊Neurology上。「壞膽固醇」水平降到多少才算合適?《生命時報》邀請權威專家解讀研究,並教你科學調控膽固醇。「壞膽固醇」太低,中風風險反升今年4月,一項由哈佛大學主導、涉及約3萬人、隨訪近20年的研究發現,「壞膽固醇」(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)水平和出血性中風風險呈U型關聯。 上圖中,出血性中風風險最高的人群是LDL-C極低組,其次是LDL-C極高組。3個月後,涉及96043名中國受訪者的一項研究,也得出了類似結論。通過9年隨訪,研究人員發現,LDL-C水平<70mg/dL的人,腦出血風險顯著增加。相較於LDL-C水平70-99mg/dL的人群,50-69mg/dL的人群風險升高65%,<50mg/dL的人群風險更是升高169%。兩項研究均表明,「壞膽固醇」水平越低,發生腦出血的風險越高。膽固醇水平因人而異膽固醇水平主要包括三個指標:總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)其中,高密度脂蛋白是種「好膽固醇」,有助保護心血管。低密度脂蛋白膽固醇是「壞膽固醇」,偏高會讓血管內動脈粥樣硬化斑塊聚集,血管變窄,血流不足,引發冠心病等。不同人的理想膽固醇水平是不一樣的。血液裡的膽固醇總量,正常範圍應為3.6~5.2毫摩爾/升;含量若在5.2~6.2毫摩爾/升,表示有中度患病風險;超過6.2毫摩爾/升則有高度風險。「壞膽固醇」正常值:健康成人應低於3.4 毫摩爾/升,有心血管疾病的人則要控制在1.8~2.6毫摩爾/升以下。需要提醒的是,「壞膽固醇」指標是否過低,還應該徵求醫生的建議。「好膽固醇」正常值:男性為1.16~1.42毫摩爾/升,女性為1.29~1.55毫摩爾/升。在標準範圍內,好膽固醇是高點好,但也不能過高,那樣總膽固醇也可能相應偏高。不同年齡段這樣調膽固醇年輕人「壞膽固醇」水平超標會加快動脈粥樣硬化進程,而這一過程往往需要十幾年甚至幾十年的時間。因此針對年輕人,最重要的是少吃膽固醇含量高的食物,做好預防。《中國居民膳食指南》強調「營養均衡」和「食物多樣化」,其中就對蛋類、內臟類、脂肪類有明確的建議:蛋類建議每天40~50克(大約1個雞蛋的量),吃雞蛋不棄蛋黃;動物內臟膽固醇含量較高,尤其是動物的腦部,建議每月食用2~3次,每次25克(半兩)左右;脂肪尤其是動物性脂肪(動物油、肥肉),攝入量為每人25~30克(半兩左右)。中年人中年是預防心血管系統疾病發生的關鍵階段。防治重點是將飽和脂肪酸控制在全日總能量的8%~10%左右。比如,少吃肥肉、奶油、牛油、肉類外皮等動物性食品,烹調選擇玉米油等。 嚴格將每日膽固醇攝入控制在300毫克以下,同時配合減重、規律鍛煉、戒菸、限鹽、控制血壓等手段。老年人老年人除了配合醫生進行藥物干預和控制攝入膽固醇以外,還應重點攝取一些有助於降低膽固醇的成分。比如,植物固醇和可溶性膳食纖維:小麥胚芽、麥麩、花生、杏仁、孢子甘藍以及植物油(玉米油、芝麻油、芥花油、橄欖油等)等食物含有植物固醇。水果、燕麥、洋蔥、黑木耳、海帶等富含膳食纖維成分。《血脂異常防治指南》建議,已患有高膽固醇血症的人,飲食要注意幾個細節:每天可吃一個雞蛋,但不要炒或煎,最好改成煮蛋、蛋羹和蛋花湯;每天一兩肉或一兩魚,不要煎炸和紅燒,多用蒸或燉,並去掉浮油和肥肉;蛋白質不足的部分,可以把以前過多的主食、零食和肉類砍掉,換成每天半碗豆腐和一杯優酪乳;主食吃至少一半的全穀雜糧,特別是多喝雜糧豆粥;多吃少油烹調的蔬菜,綠葉菜每天至少半斤,水果每天一個即可,堅果每天一小把;在烹飪方式上,建議選用不粘鍋,改爆炒為蒸、煮和涼拌,烹調油減半,或改用玉米油。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-07-12 科別.新陳代謝
血糖高別輕忽!從口腔到肌腱…糖尿病併發症侵蝕全身
現在許多衛生組織都大力疾呼,希望眾人注意血糖過高的情形,究竟是為什麼?很多患者剛知道罹病時,一定會有這種疑惑:「我又沒有不舒服,只是被驗到血糖高一點,但為什麼需要控制血糖呢?」今天我們就來看看,如果知道自己患有糖尿病這個慢性病卻不控制,會有怎樣的後果呢?其實糖尿病對全身上下都會造成不好的結果,尤其血糖會影響全身上下的血管健康。當血管受損,自然就會引發各處器官的損害。我們可以先分成大血管及小血管的傷害。大血管傷害通常指的是冠狀動脈疾病(心肌梗塞、心臟病發)或中風。而最常見的小血管傷害包含了糖尿病腎病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變。小血管的三種病變我們於「你有糖尿病嗎?」這篇文章已有約略介紹,接下來我們先來看糖尿病還會引發那些併發症。 ● 心血管及腦血管病變糖尿病會造成血管壁慢性發炎、受傷、血小板聚集、而導致動脈粥狀硬化,血管壁的通暢度變少,就像是高速公路全部從原本的四線道,逐漸限縮成一線道,很容易造成大塞車那樣,當動脈硬化血管變窄之後,血液的流動自然會受阻礙。血糖過高破壞心臟的血管與神經之後,患者心臟病發的機率就大幅升高了。這樣的血管傷害再可能平時都沒有症狀,患者常常是到了突然心絞痛、心肌梗塞、或中風的時候才知道原來自己的血管受傷已久或傷害已深。因此,就統計上來看,有糖尿病的人可能在比較年輕時就心臟病發作。而一旦心臟病發作,有糖尿病問題患者死在心臟病的機率就比沒糖尿病的患者還來得大。另外,第二型糖尿病患者中風的機會不僅是一般人的兩倍到四倍,中風之後造成失智、死亡的機會也比其他沒糖尿病的中風患者來得高。假使除了患有糖尿病之外,還有高血壓、高血脂、抽菸、心臟病家族史、體重過重等其他問題,傷害會繼續累積加成。 ● 肌腱病變高血糖對心臟、血管、腎臟造成傷害的同時,還有其他傷害也已經悄悄啟動、同時進行了!例如當糖尿病患者每走一步,或每次提起手臂,都覺得不太對勁,又痛又難以活動的時候,可能是肌腱已經因為長期高血糖而受傷了!肌腱位在肌肉末端堅韌的結締組織,幫助肌肉附著到骨頭上。肌肉收縮時,肌腱能傳遞力量,幫忙帶動骨頭、移動位置。肌腱是由膠原纖維組成,膠原纖維是一種蛋白質,當血液中是高血糖的狀態時,糖分會附著上蛋白質,肌腱的膠原纖維當然也會高糖分纏上,肌腱型態變厚,但能承受的重量卻變少了,造成肌腱容易受傷而產生撕裂傷,患者容易因為肌腱受傷而感到疼痛,關節的活動度下降。糖尿病影響的肌腱變厚、受傷可以分布在全身各部位,五十肩(又稱冰凍肩)、板機指、腕隧道症候群都是常見的表現!後續就算用手術修補後,還是很有機會再度裂傷或關節沾黏僵硬!許多人都知道,想要好好控制血糖,需要從飲食、運動、藥物三方面著手。然而當肌腱關節變得又痛又僵硬,動一步痛一下的時候,患者就難以好好運動啊!所以,大家請記得,剛被診斷為糖尿病或糖尿病前期時,就要及早積極地改變生活方式,調整飲食內容,建立運動習慣,並依據醫師建議用藥物控制,才不會到後來連肌腱都受影響了,想要運動真的是會變得很困難。 ● 糖尿病足病變除了肌腱問題之外,大家一般更常聽到的糖尿病併發症是「糖尿病足」。典型的發生經過可能是這樣的:患者已經罹患糖尿病超過十年以上,可能先注意到腳趾頭有個不算大的傷口,可能是雞眼、水泡、灰指甲、「凍甲(甲溝炎)」等造成的,沒特別理它但傷口無法自行癒合,甚至紅腫熱痛的範圍愈來愈大,最後不得已只能把切除腳趾頭。可是傷口卻仍是不見起色,繼續擴大感染範圍,明顯組織壞死,只能選擇截肢。糖尿病足這樣非常常見的問題,其實是由兩分面進行破壞的。糖尿病會破壞周邊神經,因此患者對冷、熱、痛的感覺就愈來愈不敏感,很容易受傷,很多患者即使是腳被割到了、流血了、或有些小傷口,卻仍不知道,很容易放到傷口狀況惡化及感染才發覺。另外,糖尿病造成血管狀況不好的話,傷口癒合就會變慢,引發傷口變成潰瘍及壞疽的機會就升高了。想要避免糖尿病足,記得好好控制血糖是必須的,才不會導致神經病變和血管病變。平常每天要注意檢查腳部有沒有什麼傷口,也要檢查趾甲的修剪方式,清潔時先用手肘處測量水溫,免得腳的感覺不夠敏銳,後來泡腳反造成腳的燙傷!要穿包鞋及襪子,即使在家也盡量別光腳活動。● 口腔病變最後我們要提醒糖尿病患者注意包含牙齦、牙齒、舌頭等部位的口腔衛生。口水是身體分泌物的一種,血糖高的話,口水含的糖份就高,口腔內就更容易孳生細菌與牙菌斑,引發蛀牙及口氣差。大規模的統計報告證實,糖尿病患者口腔內的傷口較難癒合,口腔感染機會增加,同時容易牙齦紅腫、流血,也更容易有牙齦退縮、牙齒搖晃、咬合改變等問題。因此糖尿病患者更要記得半年一次的口腔檢查,確定自己是否有牙周病或其他口腔問題,並及早做好防範措施。以上算是「你有糖尿病嗎?」這篇文章的補充,討論更多糖尿病會引發的併發症。 你可以閱讀「高血糖的前奏–糖尿病前期」這篇文章,更了解高血糖的致病機轉,也可以閱讀如何用「運動」、「飲食」、「藥物」、和「戒菸」等方式更理想地控制血糖。為了健康,我們一起加油!原文:血糖控制好,併發症才會少(懶人包)搜尋附近的診所:內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-07-12 養生.聰明飲食
如何阻止香蕉皮變黑?3個方法搞定
香蕉是很多人喜歡吃的水果之一,每天吃一根,還可以幫助機體補鉀,對於出汗多、高血壓人群都有好處。並且,這種水果食用起來非常方便,既不用清洗也不用削皮,直接用手剝皮即可,味道軟糯香甜,美味十足。從營養價值上來看,香蕉是一種補充能量解飽的好水果。特別是在人們飢餓、消耗體力非常大的時候,就不妨來根香蕉,補充能量的同時,還可以補充多種營養物質。如香蕉中含有豐富的碳水化合物、蛋白質、膳食纖維、維生素A、維生素C、維生素E、胡蘿蔔素、菸酸、硫氨酸等營養成分,都是人體所需要的重要物質。可讓人遺憾的是,為什麼早上還好好的香蕉,就路上的一段時間,香蕉皮卻變黑了。還有的香蕉,放置了幾天後,香蕉皮也出現了變黑的現象,這到底是怎麼回事呢?香蕉皮為什麼會變黑?這還要說到香蕉的細胞,香蕉中的細胞含有大量的酚類、多酚氧化酶,它們的抗氧化能力很強。在沒有磕碰的情況下,細胞多是完整的,短時間內不會出現變黑的情況。當它經歷了很多的磕碰、或者是長時間存放,在空氣中的氧氣幫助下,就容易讓香蕉中的多酚氧化酶,跟氧氣發生反應,從而讓香蕉皮變黑。如何阻止香蕉皮變黑呢?在實驗的過程中,發現了3個好辦法。上面說到的香蕉皮變黑,是因為香蕉中的多酚類氧化酶與氧氣發生反應。那我們就可以盡可能阻斷氧氣,第一種辦法就是用保鮮膜把香蕉整個包好。這樣做可以讓香蕉有一個密閉的空間,減少空氣跟香蕉接觸,在一定程度上就可以延長香蕉的保日期。第二種辦法是把香蕉放在它喜歡的地方,香蕉的最佳保存溫度是12攝氏度到16攝氏度,也就是說香蕉並不適合放在冰箱裡面,反而會造成一種「凍壞」的現象。最後,再教大家一個辦法,在日常生活中很多人都喜歡把香蕉正著放,這樣放容易壓到最底層的香蕉。反之,我們就可以把香蕉倒著放,這樣可以減輕香蕉整體的壓力。在短時間之內,也很難出現壓傷或者是香蕉表皮出現破損等現象。同時,大家要注意不要買零散的香蕉,這樣的香蕉外皮不完整,反而給氧氣、多酚氧化酶創造了香蕉皮變黑的機會。Source
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2019-07-11 養生.聰明飲食
米飯沒營養又害血糖高?和其他主食相比它不是最糟的
要說什麼食物是中國人吃得最多的一種,那毫無疑問是白米飯了。經常看我的文章的朋友,也都知道白米飯的營養價值在主食當中算是比較低的一種。它維生素B1、維生素B2等都特別少,鉀含量非常低,膳食纖維嚴重不足,保健成分基本上少到可以忽略。同時,因為質地柔軟,容易消化,血糖指數還相當高。不過,儘管我多年來反對頓頓白米飯,但從來沒有說「白米飯是垃圾食品」之類的話。公平地說,在主食當中,白米飯的健康價值並不是最糟糕的。白米飯也有它的優點?不比不知道,咱們就來仔細比比。(不是它多好,是有更差的…)大米飯vs 小米飯、玉米棒和地瓜精白大米不是一種高蛋白質食物,但它的確含有6%~7%的蛋白質,而且在糧食當中,大米蛋白質的質量還算是相對比較好的,氨基酸平衡優於小米、玉米、高粱甚至小麥的蛋白質,含量又高於地瓜的蛋白質(按乾重比較時)。所以我經常說,如果吃地瓜替代米飯當主食,需要額外補充富含蛋白質的食物。如果吃小米玉米之類當主食,也需要比從前額外補充一些動物蛋白質或豆製品。很多人不聽這話,既吃雜糧,又不肯增加魚肉蛋奶;又要增加運動,食物總量還要減量。結果,發現大姨媽離開了,或者臉色變差了,並不是吃雜糧的錯,而是綜合營養平衡沒有做好。大米飯vs 涼粉、涼皮和粉絲還有一些人,不是用雜糧替代白米飯,而是在夏天用涼粉、涼皮、酸辣粉之類來替代白米飯,那就更糟糕了。小米的蛋白質含量不低於大米,它只是氨基酸平衡差點。但涼粉、涼皮、粉絲在加工過程中已經去掉了絕大部分蛋白質,B群維生素也幾乎是全軍覆沒。如果用它們來替代白米飯,你可以想像,一天當中的營養損失有多大。按一天吃三碗米飯(300克生大米)來算,如果換成同樣澱粉含量的涼粉,一天就要減少將近20 克的蛋白質(體力活動不多的女性每天也需要至少55克,男性65克)。一天的蛋白質少了三分之一還多,身體怎能不受影響啊…很多女性夏天經常不好好吃三餐飯菜,三天兩頭用涼粉涼皮粉絲作為主食,覺得這樣口感更加清涼,再加上貪吃水果西瓜和冷飲,難免造成營養不良問題。也難怪她們夏天臉色總是發黃,皮膚又鬆弛。不管如何防曬,如何護膚,也解決不了問題。如果再節個食,省略一頓晚餐,大姨媽不來光顧也是順理成章的了。於是她們說:大姨媽只喜歡白米飯……不如這麼說:不要講營養更好的主食了,連白米飯裡這點營養都吃不到,大姨媽怎麼能留在你這裡啊!大米飯vs 麵包、饅頭和發糕等發酵麵食品從B群維生素含量和蛋白質含量來說,按同樣澱粉含量比較,米飯比不上饅頭和麵包。所以,吃米飯比較容易出現B群維生素缺乏症,而吃饅頭麵包則不容易出現這類問題。過去生活困苦,魚肉蛋奶都吃不上時,麵食裡這些蛋白質和維生素相當有用。所以,傳統來說,麵食區域的居民普遍比米食區域的人身體健壯,胃腸結實。但是,米飯的血糖穩定性優於發酵麵食品。從血糖曲線來說,米飯雖然血糖高峰也比較高,但是後期不容易出現血糖負值。也就是說,它相對不容易出現餐前低血糖的情況。按等量碳水化合物來比較,饅頭、麵包之類的表現就差一些。它們質地疏鬆多孔,消化速度快,不僅血糖指數高於米飯,而且餐前容易出現血糖負值。按同樣卡路里來比較,饅頭麵包的體積更小,飽腹感也比米飯略遜一籌。所以,一些西方營養師認為,減肥的時候,把主食從麵包換成米飯是有幫助的。而且,做米飯既不需要加糖,也不需要加鹽,亦不需要加入碳酸氫鈉之類膨鬆劑,也不需要加入油(除非做成炒飯)。所以,它屬於低鈉低脂肪食物。而做麵包的時候,幾乎都要加少量鹽,往往還要加入糖和脂肪。做饅頭時,有些要加入膨鬆劑(含碳酸氫鈉),比如南方那種鬆鬆軟軟的饅頭。做發糕時,經常要加入膨鬆劑。至於燒餅油條千層餅和各種麵點,幾乎都要加入油/鹽/糖等,所以熱量更高,鈉更高,而營養素密度甚至會低於米飯。所以,從限鹽、限鈉角度來說,吃米飯比吃麵食往往更好一些。大米飯vs 麵條、米線和麵條、米線相比,米飯也有它的優勢—— 米飯為人們提供了食物多樣化的更好機會。吃麵條的時候,人們通常以一大團麵為主。吃撈麵,加上一些鹵子和少量蔬菜;吃湯麵,加上一大碗湯和少量肉菜。人們津津樂道於鹵子如何香濃,湯如何鮮美,卻忘記了食物的主體只是一大團麵。而吃米飯的時候,我們肯定不會只放兩勺鹵子,也不會只喝一碗鮮湯。米飯必須要配著菜吃,一個菜都不夠,通常至少兩樣,有葷有素。一個菜裡就有不止一種食材,甚至是好幾種。哪怕就是頗受詬病的便當,也有好幾種食材了。在家宴桌上,我們可以用一碗米飯配著七八種菜餚,吃得心滿意足。相比而言,很少有人會用一碗米線或一碗麵條來配幾個菜吃。所以,相比於麵條、米線之類,米飯餐更容易達到營養平衡。一些醫生看著食物血糖指數表推薦主食,發現麵條的血糖指數比米飯低,建議糖尿病患者吃麵條來替代米飯。但是患者往往發現,吃米飯餐比吃麵條餐的控血糖的效果好。為什麼是這樣?因為麵條和米飯一對一單獨比的時候,同樣澱粉含量,米飯比麵條升血糖快。但是,米飯是配著葷素菜餚一起吃的。加上了足夠的魚肉類,加上了足夠的蔬菜,混合餐的血糖反應就會降低。而麵條呢?一大團麵,很少的魚肉類和菜餚,就比不過飯菜搭配的米飯餐了。長期而言,只吃麵條的飲食生活,難免蔬菜不足,食物多樣化程度不夠,營養不合理。而營養不合理,身體的代謝就難以恢復正常,血糖自然就更難控制。米線餐和麵條餐的道理是一樣的。此外,麵條裡面往往是要加鹽(氯化鈉)的,甚至要加鹼(碳酸鈉)。這樣,麵條就引入了更多的鈉鹽。鹹的麵條,加很鹹的鹵子,或者加一大碗鹹湯,鈉攝入量極易過量,對控制血壓也是不利的。麵粉裡本來比較豐富的B群維生素,會因為加鹼而破壞。學過食品化學課的人一定記得,維生素B1和維生素B2都是非常怕鹼的。麵條煮了之後,麵湯通常是要扔掉的。那麼麵條裡剩下的那些B群維生素,又要溶出一部分在湯裡,然後被扔掉。這湯扔了可惜,喝了又攝入太多的鹽和鹼…總之,吃米飯本身並不是最差的飲食習慣。不過,白米飯維生素少、鉀含量低、膳食纖維嚴重缺乏的問題,也會讓營養師很是頭疼。因為只要是頓頓白米飯,就算再配上葷素菜餚,上述這些營養素還是很難達到供應標準。特別是在搭配不合理的時候,米飯餐的營養供應就更差了。比如說,有人吃米飯配土豆絲,吃米飯配炒涼粉,吃米飯配紅燒肉的汁(不吃肉也不吃菜)......簡直就無語了。以上都是我真實見過的情況。還有米飯油炸做成鍋巴,米飯加白糖拌,甚至還有豬油+醬油拌白米飯這種吃法呢......不過,米飯最讓人愉快的性質是:它的包容性很強,做法也很多樣。它的缺點,是可以通過各種措施加以改進的。比如說,可以改變大米的類型,可以添加一部分雜糧,可以添加其他一些營養價值高的配料。只要做得聰明,可以既提升美味,又增進健康,讓米飯生活變得豐富多彩,驚喜連連。Source
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2019-07-11 新聞.健康知識+
吃菠菜木耳治貧血?食療法補血避免2大錯誤觀念
生活中,很多人應該有過這種感覺,蹲了一會兒後再站起來會覺得眼前發黑、頭暈看不清東西。如果這種情況只是偶爾出現幾次,屬於正常現象,但如果經常出現且每次需要較長時間才能緩過來,則很有可能患上了貧血。那麼,造成貧血的原因是什麼?如果利用食療法補血,應該注意些什麼呢?貧血不是血管裡流淌的血變少了,而是血液裡的血紅蛋白不足。貧血的原因歸納起來大概有四種:營養素缺乏、骨髓造血異常、失血和溶血以及懷孕造成的生理性貧血。簡單來說,貧血是血紅蛋白的合成和需求環節出現了問題。營養素缺乏屬於血紅蛋白的合成環節出現問題,合成血紅蛋白的原料短缺導致無法足量生產血紅蛋白。骨髓造血異常可以理解為生產血紅蛋白的生產線壞了,導致血紅蛋白的產量減少。失血、溶血及生理性貧血,則可以理解成是對血紅蛋白的需求量突然增大,在這種情況下,即使合成血紅蛋白的原料不缺,也很難在短期內滿足需求。利用食療法補血,需要注意以下兩個問題:1.因缺鐵而造成的貧血,需要通過吃含鐵的食物補血,但注意要選對補鐵食物。有些食物如紅棗、菠菜、木耳等,雖然含鐵量較高,但補鐵效果較差。因為蔬菜、水果等植物性食物鐵的吸收率較低,一般不超過8%,且蔬菜和水果中的鞣酸和草酸還會阻礙鐵的吸收。動物性食物鐵的吸收率則比較高,最高可達25%。2.貧血後多數人會選擇通過補鐵的方式來補血,但事實上有些貧血並不是由於缺鐵造成的。血紅蛋白和紅細胞的生成過程需要很多營養素的參與,鐵只是其中被人們熟知的一種。蛋白質、維生素A、維生素B12、維生素C、葉酸、銅、鋅等,任何一種營養素缺乏都會造成貧血。其中最常見的是葉酸和維生素B12,它們是紅細胞中核酸代謝的重要原料,如果缺乏這兩種營養素,就會因核酸合成障礙導致紅細胞巨大且不成熟,臨床上稱為巨幼紅細胞性貧血。此外,維生素E有穩定紅細胞膜、防止其被破壞的作用,如果缺乏維生素E,就會因紅細胞膜破損而造成貧血。Source
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2019-07-10 科別.泌尿腎臟
結石好發季節!醫師:若有這些症狀,你可能結石了
夏季是泌尿道結石好發的季節,因為氣溫高時,流汗多、尿量少,尿液濃度增高,便容易形成結石。衛生福利部基隆醫院泌尿科杜明義醫師說,尿路結石在各個年齡層都會發生,多以中壯年的男性較多,典型症狀為單側腰或下腹部突發疼痛,嚴重者伴隨噁心、嘔吐、血尿或頻尿,夏季要多補充水分,注意泌尿道不適的症狀。杜明義醫師表示,尿路結石的病人,復發的機率很高,所以提醒患有結石的民眾,在夏季要多補充水分,注意泌尿道不適的症狀。他說,尿路結石在各個年齡層都會發生,多以中壯年的男性較多,典型症狀為單側腰或下腹部突發疼痛,嚴重者伴隨噁心、嘔吐、血尿或頻尿,有些男性還會合併陰囊或睪丸不適。除了疼痛以外,尿路結石還會導致尿路阻塞、腎水腫,延遲治療甚至會造成腎臟永久傷害;若是合併腎臟感染,更會發高燒、引發敗血症休克。他舉例,一名41歲上班族,有尿路結石的病史,也曾嘗試使用體外震波碎石術治療結石,效果不如預期。因為右側腰子痛到歪腰,經過檢查竟有2-3公分的結石,杜醫師評估使用體外震波碎石的治療方式效果不如預期,建議他使用經皮腎造廔碎石取石術。杜醫師在病人右腰背開約1公分的小切口,經X光或超音波定位,由此切口進入腎臟,搭配內視鏡雷射碎石,再由傷口灌入止血凝膠(必須自費),也不需要置放引流管,大大降低患者術後出血情形及疼痛感,他在術後隔天即出院回家,降低民眾對於泌尿道結石手術的恐懼感。 杜醫師呼籲患有尿路結石的民眾,平時宜多喝水,飲食要均衡,避免攝取過多蛋白質及鹽分,也禁止攝取大量的高濃度酒精飲品,以防結石復發,每半年至一年應定期接受追蹤,顧好腰子才能常保健康,擁有「腎利人生」。
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2019-07-10 養生.聰明飲食
「黃瓜沒什麼營養」營養師:有這2大特點,是消暑好夥伴
夏天氣溫高,許多人會吃涼拌菜消暑。涼拌菜裡黃瓜是常客,給人清涼水多的印象。營養師指出,黃瓜雖然沒什麼營養,卻有水多熱量低又利尿的特點。營養師于仁文指出,黃瓜水分較大而熱量奇低的蔬菜,可以達到95%左右的含水量,適合夏季飲食降溫防暑。但黃瓜中的蛋白質、脂肪、碳水化合物都少得可憐,熱量僅有16kcal/100g,而等重的豬肋條肉的熱量是568kcal,也就是說一口紅燒肉的熱量等於一斤黃瓜。于仁文表示黃瓜主要的營養特點就是沒什麼營養,稍微可以拿出來說的是維生素C,卻也僅僅有9g/100mg,只有苦瓜維生素C的六分之一。黃瓜營養不顯著,但卻可以利尿,多吃黃瓜會頻尿,這對於有前列腺炎、腎和輸尿管結石、高尿酸血症和痛風的人非常適合。
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2019-07-10 科別.新陳代謝
避開糖尿病危險因子 營養師教你有效控制血糖5大原則
眾多研究發現,基因、生活型態及環境是造成糖尿病的重要危險因子,其中,生活型態影響更是劇烈。營養師教你,只要把握幾個基本原則,就能有效控制血糖。許多前瞻性研究都證實,生活型態的改變,是第二型糖尿病發展的重要因素,也就是說,第二型糖尿病是一種可以透過生活習慣改變來預防的疾病。康寧醫院營養師陳詩婷說,體能活動、減重及飲食的改變,可以延緩及預防第二型糖尿病的發展,成果相當顯著。 控糖原則 1 限制飽和脂肪的攝取 油脂雖不像醣類會直接造成血糖上升,但因為油脂在體內代謝比較慢,如果同時攝取高醣、高油脂的食物,會延緩腸胃排空的速度,使血糖下降速度變慢,導致飯後血糖偏高,甚至延續到下一餐的餐前血糖。 特別是飽和脂肪高的食物,容易造成心血管疾病,而這樣的狀況在糖尿病患的身上又更為常見。陳詩婷建議民眾可以將飽和脂肪酸控制在總熱量的 7%,60∼70%為碳水化合物及多元不飽和脂肪,其餘則為蛋白質。 控糖原則 2 注重全穀類和纖維質的攝取 膳食纖維有助於穩定血糖。膳食纖維因不被腸道吸收分解,所以不會造成血糖上升,特別是水溶性纖維可以延長食物在腸道停留時間,降低葡萄糖的吸收,所以進食後,血糖比較不會急遽上升。 水溶性纖維主要存在於蔬菜、水果、豆類、全榖類等,陳詩婷就推薦,像全穀類的燕 麥,膳食纖維含量就很高,而且幾乎都是水溶性纖維,很適合血糖控制不佳的民眾當成主 食;另外像是木耳、蘋果、秋葵等,水溶性纖維含量也很高。 至於膳食纖維的量要吃到多少?陳詩婷說,大約每天 25∼30 克就足夠,假使每天三餐的白飯都以全榖雜糧代替,同時厲行天天 5 蔬果,每天 3 份蔬菜、2 份水果,很容易就能攝取到 25 克的纖維量。 控糖原則 3 選擇優質蛋白質 無論是第一型或第二型的糖尿病患,都該掌握「三少二多」的飲食原則,「三少」是指少糖、少鹽及少油;「二多」則是多攝取優質蛋白質及水溶性纖維。 研究發現,第二型糖尿病患若能攝取適量的乳清蛋白,可以促進胰島素的分泌,降低飯後血糖,有助血糖的控制。陳詩婷表示,乳清蛋白營養價值高,富含身體需要的必需胺基酸,同時好消化好吸收,對糖尿病患而言是一種很好的蛋白質來源。 不過,乳清蛋白並不是愈多愈好,尤其患有糖尿病腎病變、必須嚴格限制蛋白質的攝 取時,就得經由營養師或醫師的指示適量補充,否則可能適得其反。 控糖原則 4 減重「肥胖會導致糖尿病」所言不假。陳詩婷指出,肥胖者(特別是腹部肥胖)本身血液中的脂肪酸就比較高,而脂肪的合成代表能量充足,當身體感應到能量充足了,自然不會分泌過多胰島素去幫助降低血糖及合成脂肪;久而久之,就會出現胰島素抗性,影響胰島素功能。 也因此,眾多研究都建議,只要肥胖者減少原有體重的 5∼10%,在 3 年內可以降低 30∼50 %的糖尿病發生風險。 控糖原則 5 增加體能活動 規律運動不僅可以提高胰島素敏感性,同時能預防腹部肥胖及胰島素抗性的問題。有研究發現,規律運動可以提升胰島素的敏感性,且這個效果長達 2∼3 天;同時,運動可以燃燒脂肪、降低體重,並增加胰島素受器的數量,使血糖容易維持在正常範圍。 可以做哪些運動呢?柔軟、阻力及有氧運動都應該做, 且建議一周至少運動 5 天,每天至少 30 分鐘。運動的順序是先熱身運動,譬如可以做 5∼10 分鐘輕鬆的有氧或肌肉的伸展運動;接著進入訓練課程,主要是增加心肺功能,以及肌肉強度的耐力訓練,維持 15∼20 分鐘;最後則是 5∼10 分鐘的緩和運動,以低強度的活動為主,使身體逐漸回復休息狀況,降低運動引發心血管併發症的風險。本文摘自今周刊《生活 i 健康》特刊「解救糖尿病」
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2019-07-09 科別.泌尿腎臟
不只痛風,也會傷害心血管、腎臟 高尿酸如何控制?
「醫師,我的健檢報告尿酸偏高,有紅字,是不是痛風啊?」「尿酸偏高,要治療嗎?飲食要吃什麼?」在門診,常有民眾詢問這些問題。雖然尿酸高不見得就是痛風,但尿酸高也不是只會誘發痛風,還會對身體其他器官造成影響,所以可不能輕忽這個報告上的「紅字」! 尿酸是身體代謝產物,從嘌呤(purine,也有人譯為普林)代謝而來。一般而言,體內尿酸約三分之一是來自飲食,另三分之二是來自身體內細胞核的核酸嘌呤新陳代謝產生。 體內嘌呤在肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外。正常人每天約產生750mg尿酸,其中500mg由腎臟排出,其餘則經由大腸隨糞便排出體外。所以,如果體內產生過多尿酸,或腎臟排泄尿酸不良,就會形成尿酸過高。 尿酸值超過7mg/dL為高尿酸血症依據傳統定義,男性尿酸值若超過7.5mg/dL,就是尿酸偏高,女性因為有動情激素幫助排除尿酸,尿酸值比男性低,因此正常數值為6.5mg/dL。但根據最新中華民國風濕病醫學會所訂定之《2016台灣痛風與高尿酸診治指引》,高尿酸血症的定義有兩種,一種是流行病學上的定義,指血尿酸濃度比正常人平均值多出二個標準差,另一種則是生理化學上的定義,歸納台灣流行病學研究、統計結果,不分男女之成年人空腹血尿酸值>7.0mg/dL,就是高尿酸血症,需要密切注意痛風與其他相關併發症威脅。 不過最近這幾年,醫界評估尿酸對身體所造成的影響,重點不只聚焦於數值高低,而是在於患者是否產生疾病、症狀;因為尿酸數值高的人,不見得會產生疾病、症狀。 4原因造成尿酸偏高造成尿酸偏高原因,第一為體質、遺傳因素。有些人體內天生就製造過多尿酸,或者尿酸排除功能異常,導致尿酸值居高不下。第二則是慢性腎臟病引起。慢性腎臟病患者因身體排除尿酸速度較慢,尿酸容易堆積於體內。第三,當民眾食用大量肉類、內臟類、海鮮、酒精等,可能因攝取過多含普林食物引發尿酸飆升。第四,有些需要服用利尿劑、抗排斥藥物的患者,也較容易尿酸偏高。 以年齡來看,尿酸偏高者以中年人、年長者居多,若是年紀輕輕就有問題,多半與體質、遺傳有關;中年以後出現尿酸偏高問題,多半與喝酒、大魚大肉等飲食、生活型態、代謝症候群等有關。 尿酸高易罹痛風 也會傷害心血管、腎臟尿酸高與痛風不必然劃上等號,台灣成年人高尿酸血症比率男性約4成,而女性約2到3成,但痛風比率沒有那麼高;男性約3%,女性約1%,因此,大多數高尿酸血症患者稱為「無症狀高尿酸血症」,然而當一個人尿酸偏高,痛風的確是最常見的併發症。 痛風是一種急性疾病,如果患者有高尿酸血症,又合併單一關節急性疼痛,就會懷疑罹患痛風,若要確診,得抽取關節液,觀察其中是否有尿酸結晶,才能知道真正結果。醫師也可能為患者安排影像學檢查,不過影像學檢查主要原因是在排除其他原因。 高尿酸除了容易引起痛風外,尿酸結晶也可能阻塞腎小管引發腎功能異常,也會在心血管壁沉積使心血管疾病風險上升。尿酸帶有毒性,就算沒有出現尿酸結晶,尿酸過多一樣也會影響腎臟功能,極少數患者(如白血症發生的腫瘤溶解症候群)甚至產生急性腎衰竭,嚴重影響到體液電解質平衡,甚至需要接受透析(洗腎)治療,所幸這樣的案例並不常見。 腎臟病與尿酸偏高是互為因果,當罹患腎臟疾病,尿酸容易偏高,而尿酸大量增加,也會增加腎臟病風險,造成腎功能惡化。不過當慢性腎臟病患者進入透析階段,產生痛風急性疼痛的機率就會大為降低,主要是尿酸堆積會刺激身體免疫反應,進而產生發炎、疼痛症狀,而透析患者常免疫低下,即使血液帶有大量尿酸,卻很少引發急性痛風,另一方面,尿酸偏高雖然會影響心血管健康,但透析本身對心血管的影響更劇烈,因此面對透析、合併高尿酸血症的患者,多半不會積極處理。 飲食、運動可改善高尿酸 曾痛風發作需用藥控制高尿酸血症患者若透過改變飲食習慣、運動,通常可以讓尿酸下降約1單位,不過要注意的是,運動本身會讓尿酸代謝增加,若水分攝取不足,很容易脫水、增加疾病發生風險,故運動必須同時增加飲水量,讓尿酸隨水分排出體外。飲食方面,也要盡量減少高普林食物攝取,多管齊下,才能發揮降尿酸效果。 由於改變飲食、生活習慣只能讓尿酸下降約1單位,已有高尿酸血症患者多半無法光靠此法讓尿酸回到正常值,多半仍需使用藥物。醫學上認為只要曾經痛風發作,就得考慮用藥,目前醫界共識為,當尿酸值在7mg/dL以上,就是高尿酸血症;尿酸值在6.5到7mg/dL之間若合併出現痛風性關節炎或腎結石,或已產生痛風石,甚至造成腳趾痛等症狀,就得積極控制尿酸;若尿酸值飆升到9mg/dL以上,就會建議用藥,避免痛風等症狀反覆發作。 藥物可減少尿酸製造和加速尿酸排除 勿自行停藥用藥治療高尿酸血症的策略主要分為「加速尿酸排除」與「減少尿酸製造」。減少尿酸製造藥物又分傳統用藥與尿酸酵素拮抗劑等新型藥物,傳統用藥因為可能增加「史蒂芬-強生症候群(Stevens-Johnson syndrome,簡稱SJS)」風險,逐漸被新型藥物取代。 而加速尿酸排除藥物若用在治療慢性腎臟病,合併高尿酸血症、痛風的患者身上,效果並不好,且可能增加尿結石機率,所以不建議慢性腎臟病患者使用這類藥物。慢性腎臟病合併高尿酸血症、痛風的患者如果使用尿酸酵素拮抗劑,可以納入健保給付。 然而國際上有一最新研究顯示,慢性腎臟病患者長期服用尿酸酵素拮抗劑藥物,與服用安慰劑的患者相比,可能讓一些心血管疾病危險訊號增加,不過現在還是單一研究,還需要更多驗證,才能有所定論。 另外,慢性腎臟病合併高尿酸血症、痛風的患者,更需要積極用藥,以控制尿酸,若看到尿酸值下降便自行停藥,此時,尿酸就會迅速飆升,起伏狀況加劇,痛風反而更容易發作。建議患者一定要按醫囑用藥,當尿酸確實下降,且維持穩定一段時間,才能與醫師溝通,看看能否循序漸進地減少藥量,以確保尿酸不會劇烈反彈,痛風也較不會頻頻發作,干擾生活品質。 健康Q&A:Q、吃素的人是不是比較不會尿酸高?A、不一定。國外一項研究曾以吃全素、吃蛋奶素、喜歡吃紅肉,以及喜歡吃魚肉等4族群為研究對象,結果發現,吃全素(不吃蛋、不喝奶)這族群,尿酸值最高,推論可能是吃全素的人多半從豆類食物攝取蛋白質,長期以這些食物做主要蛋白質來源,容易增加高尿酸風險。 Q、尿酸高的人,血壓、血糖、血脂肪也容易高嗎?A、痛風病人或高尿酸血症的人常合併有高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂、代謝症候群、心血管疾病、腎功能不佳及腎衰竭,因此宜定期追蹤測量體重、血壓、血糖、膽固醇、三酸甘油酯、腎功能肌酸酐等,若有異常,也要一併處理相關疾病。【本文轉載自全民健康基金會好健康雜誌第45期(2018-07-15出版,原文連結】)
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2019-07-09 養生.抗老養生
小暑過後愈來愈熱!專家建議多吃瓜類,尤其這4種瓜
昨(7日)天小暑剛過,天氣愈來愈熱了,吃什麼都吃不太下的季節,營養師建議多吃瓜類最好,尤其絲瓜、冬瓜、苦瓜、胡瓜這四種,清熱、利尿、消水腫,非常適合躁熱的夏天吃。絲瓜根據農委會農業知識入口網介紹,絲瓜含有維生素A、C、蛋白質、醣類和大量的水分,是相當具有營養價值的蔬果,而且熱量極低,每100公克的熱量僅17卡,夏天吃不怕胖。台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸曾受《聯合報》訪問指出,絲瓜具有低GI、低卡路里特性,糖尿病患者及想控制體重的人都很適合吃。冬瓜冬瓜維生素C含量豐富,熱量低、鈉含量也低,有助利尿消腫。冬瓜湯、冬瓜茶,都是很好的飲品,但建議最好自己煮,洗乾淨後連皮帶子一起煮,不要加糖,利水除濕的效果才好,市售冬瓜茶太甜要小心糖分攝取過量。胡瓜胡瓜即黃瓜,生食涼拌的小黃瓜,是夏日常見的餐桌消暑小菜,根據行政院農委會的資料指出,小黃瓜水份高、熱量低,含有豐富的鉀,可促進體內廢物和鹽分排除;維生素C有美白效果;最特別的是含有丙醇二酸,可以抑制醣類轉化為脂肪,再加上纖維質與高水分能促進體內環保與腸道蠕動,脂肪不容易停留,是減重者好食材。大黃瓜(刺瓜)則常用來煮湯,含水量高、含糖量低,是低熱量又高纖的高飽足感蔬菜。苦瓜很多人不敢吃的苦瓜,維生素C含量高,可預防壞血病及防止動脈粥樣硬化,近年研究指出,苦瓜還可降血糖,尤其山苦瓜。夏天躁熱,中醫建議飲食首重清淡且帶有「苦味」的食物,可清熱、降火,苦瓜就是非常好的夏季食材。苦瓜可生吃也可熟吃,如果你怕苦,台北醫學大學營養師吳倩如在其著作《全方位好食事典:最完整的100種蔬菜水果全知識圖解》教幾個方法有助降低苦味:去籽、刮除內膜;加熱、汆燙;凉拌前先用醋或鹽水泡一下。瓜類是夏天的好食材,不過醫師也提醒,瓜果、苦茶類等寒性食物,吃多易腹瀉,脾胃虛寒者要適量吃;鉀離子多,慢性腎臟病患要小心。
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2019-07-08 瘦身.瘦身
維持20年不復胖 肥胖研究醫師靠這3大秘訣
肥胖不只影響外表,也影響日常生活行動,更重要的是影響健康,如何減肥成功已成了多數現代人的重要課題。今天每日健康邀請到了身材維持了20多年不變的敦仁診所院長/中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁醫師,來教大家如何有效減肥。最重要的第一件事醫師表示,維持體重最重要的第一件事情就是「量體重」。早上起床先上完廁所然後量體重,此時的體重就是身體的淨重,若此時的淨重比昨天還重了,就想想昨天到底做了什麼荒唐事,當下就立即戒掉。別讓當天的體重上升從「活存」變成每月固定的「定存」,非常重要。 一定要睡好睡滿第二件事,就是每天都一定要睡飽,且要睡滿七個小時。其好處就是食慾會下降,就不會那麼想吃東西,且精神也會比較好。食慾下降加上精神變好能夠多做些運動,對體重的控制自然是非常有幫助的。不要吃「白色澱粉」再來就是飲食,飲食方面醫師強烈建議,不要吃「白色澱粉」。白色澱粉是一種高升糖指數的食物,包括白飯、白麵包、白吐司、白饅頭以及含糖飲料等,這些都會讓血糖快速上升。血糖快速上升後身體的胰島素就會立刻分泌,胰島素便會將這些糖份帶進脂肪細胞裡,儲存下來就形成脂肪。且這類的食物更會使肚子容易復餓,又會想吃東西,便陷入肥胖的惡性循環中。同理之下,醫師建議可以多吃全穀類的食物。全穀類食物升糖指數較低,不會造成血糖大幅度的變化,對體重控制非常有幫助。醫師早餐菜單分享醫師也分享,平常前一天晚上就會買好隔天的早餐,以地瓜、堅果、無糖豆漿做為早餐。地瓜雖是澱粉但不是上述的那種白色澱粉,是非常好的碳水化合物來源;而堅果中不只營養豐富,也富含優質的油脂;無糖豆漿則提供了優質的蛋白質,早餐便攝取到了均衡的營養。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-07-06 性愛.性福教戰
腰子、生蠔、羊肉能補腎壯陽?醫生告訴你真相
中年危機的來臨,讓許多男性逐漸感到力不從心,且由於害怕看到另一半失望的眼神,於是想盡各種辦法來「壯陽」,目的就是重現男人雄風。而飲食就是他們最先入手的點,特別是崇尚以形補形,比如對腰子、鞭等食材非常感興趣。然而有些食物並不壯陽,你可能還在誤區中:1、以形補形的食材這包括了動物的腰子和鞭,所謂腰子其實就是動物的腎臟,這都是大家所認為最壯陽的食材。然而實際上腰子中不僅沒有任何壯陽成分,反而是含有大量的脂肪和蛋白質,不僅不能調理腎虧,還因為攝入過多的脂肪和膽固醇增加了血管的負擔,多吃更是沒有好處。另外動物的鞭、牛羊寶等食材,雖然對比其他的動物內臟多了一些雄性激素,但是經過加熱和消化器官吸收之後,這些激素也被消磨殆盡,起不到壯陽的效果。2、羊肉、狗肉和驢肉這是為人所熟知的壯陽肉類,甚至還包括了鴿子、泥鰍等等,然而這些肉真的有特別之處嗎?其實並不會,雖然它們的營養價值有所區別,但是和其他肉類比起來絲毫沒有優勢,更加不會提升性能力。之所以人們會有這些認知,主要是這些肉類不常見,很少能在家庭餐桌上吃到,所以大家就過分迷信它們的肉質能夠壯陽。3、各種小海鮮,特別是生蠔之所以有生蠔壯陽的說法,就是因為它含有鋅成分,鋅對性腺有著重要的作用,如果體內缺乏了鋅元素,不僅會影響兒童的生長發育,男性發育同樣會造成障礙。但是要注意一點,雖然鋅在生殖發育和精子產生上有一定效果,但對提升性能力卻沒有幫助。而且臨床上也沒有任何的證據表明鋅能提高性能力,除了這些水產以外,動物食品和堅果同樣存在豐富的鋅元素,從這些食物中完全能獲取人類所需的鋅成分。有文章稱生蠔能壯陽,是因為它還存在核酸成分,然而核算只是生物大分子化合物,這也是生命最基本的一種物質,這類食物中同時存在了嘌呤,如果吃的過多,反而會引發痛風。實際想要「戰鬥力」持久,日常的鍛煉才是關鍵,另外還要注意營養的多元化,也就是對各種營養攝入都要把握,不能挑食,如此才能維持良好的戰鬥力。Source
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2019-07-05 養生.聰明飲食
為何木瓜牛乳放久變苦還結塊,還能喝嗎?
你應該要知道的食事木瓜中的酵素與牛乳中的酪蛋白反應,除了會產生具有苦味的胜肽分子導致不良風味外,亦會導致酪蛋白的凝乳結塊。夏日就是該來杯冰涼的果汁,但不知道大家是否有在家現打過「木瓜牛奶」的經驗?新鮮現打的木瓜牛奶太大杯喝不完,不管放在室溫下或是進冰箱放久了就會變得苦苦的,此外整杯木瓜牛奶也會變得跟奶酪一樣開始凝固結塊!不管放在室溫下或是進冰箱放久了就會變苦,此外整杯木瓜牛奶也會變得跟奶酪一樣開始凝固結塊!木瓜裡居然有這酵素 還能讓肉變得更嫩?在木瓜及鳳梨中常含有許多蛋白質分解酵素,可透過剪切蛋白質的胜肽鍵藉以將蛋白質分解,因此在目前許多餐廳所販售的牛排、肉片上也很常利用以木瓜酵素、鳳梨酵素為主要成分的嫩精產品來將較硬的肉纖維切斷,以達到嫩化的效果。但當這樣的蛋白質分解酵素成分遇到牛乳又會有什麼奇妙變化呢?木瓜酵素+牛乳酪蛋白=苦澀與凝固牛乳中所含有的蛋白質含量平均在3%以上,其中主要包含乳清蛋白與酪蛋白2種,而酪蛋白更佔總蛋白量的80%之多。但當牛乳中的酪蛋白與木瓜中的蛋白質分解酵素相遇時,便容易將酪蛋白分解為具有苦味的胜肽分子,而造成木瓜牛奶放久後主要的不良風味來源。此外,根據臺灣大學動科所暨食科所名譽教授林慶文說法,當酪蛋白在pH5.4以下環境便會開始凝固,在pH4.6等電點以下甚至可能會完全凝固沈澱。因此與木瓜、檸檬、橘子這些pH值低的果汁混合時便容易產生「酸凝酪」的現象。而木瓜中的木瓜凝乳酵素也會透過酵素反應將牛乳中的κ-酪蛋白分解為疏水性副κ-酪蛋白,促使酪蛋白結構改變而形成凝乳狀!然而,放久的木瓜牛奶變苦雖然可能讓你難以下嚥,但其實並不算是壞掉。不過木瓜牛奶畢竟算是乳製品,若在常溫之下放太久,仍可能導致細菌滋生!因此也提醒各位,現打的果汁當然還是現喝最好啊!延伸閱讀▶起司是如何製成的呢?3種將乳類「凝固」的方法!▶乳製品百百種怎麼挑?先從認識乳品標示開始▶鮮奶藥殘謠言多 全都因為對檢驗程序不了解!參考資料▶認識牛乳(一)-行政院農委會畜產試驗所新竹分所(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-07-04 名人.好食課
好食課/解渴又能幫助減肥 營養師分析2項選飲料重點
夏天吃東西,想配個喝的來解渴一下嗎?放眼望去都是含糖、高熱量的飲料,這都是身體的負擔,但是吃飯總是想搭配個飲料,該怎麼挑呢?好食課營養師分析2項選飲料的重點,讓你可以解渴又能幫助減肥!1.無添加糖最重要,避免攝取多餘熱量首先,飲料最重要的就是選低熱量、低糖,甚至是無糖!糖是空熱量食物,且容易造成身體負擔,所以第一個就是要去除糖的威脅!以世界衛生組織的建議,我們一天攝取的精緻糖要少於10%,但隨便一罐含糖飲料都可能超過10%總熱量,而全糖珍奶的熱量就可能破500大卡以上,相當於我們吃的半個便當,多喝一杯全糖飲料就約等於多吃了半個便當, 怎麼可能輕鬆達到熱量控制呢?所以我們平常挑選飲料時,最重要的就是找無糖飲品,在超商可以直接翻到食品後面的標示,找尋沒有添加精緻糖類的飲品,只要做對這件事,就能讓我們挑選的飲料大加分!2.每天喝杯高纖牛奶和豆漿,補充蛋白質,幫助飲食控制!近幾年上健身房成了全民運動,運動族群更要注意平時所選的飲料,如果我們正在減脂階段,除了少糖、無糖的原則,蛋白質更是重點,蛋白質可以防止我們肌肉流失,幫助我們維持代謝,讓運動效果加分,日常生活中含有蛋白質的飲品就屬豆漿和牛奶最好獲得。而牛奶屬乳品類,常被我們忽略,但其中含有的乳清蛋白、酪蛋白、鈣和維生素D等營養對我們都非常重要!因此好食課營養師建議平日餐食搭配的飲料可以改成高纖牛奶或豆漿,提高蛋白質,同時也增加飽足感,也能取代掉原本喝含糖飲料的習慣。3.吃夠膳食纖維,調整菌叢幫助代謝,增加飽足感餐前喝一罐高纖豆漿會增加飽足感,降低食慾,達到熱量控制的目的,同時補充膳食纖維可促進新陳代謝而達到熱量控制。市面也有高纖牛奶推出,很適合想輕鬆維持營養與體態的上班族來做飲食控制。膳食纖維,是人體重要卻也容易缺乏的營養素之一。餐食中有足夠的膳食纖維可以幫助維持飽足感,降低食慾,管控好熱量攝取! 不僅如此,膳食纖維透過腸道微生物生成短鏈脂肪酸,促進脂肪代謝!因此攝取足夠的膳食纖維正是維持身材的另一大重點!膳食纖維非常重要,但現代人外食狀況多,膳食纖維較難攝取足夠,所以想買飲料的時候,建議可以挑選纖維添加的健康飲料,市面上有許多添加膳食纖維的飲品,像是高纖牛奶、高纖豆漿、含纖氣泡水和綠茶等,都是我們補充膳食纖維的好方法!好食課營養師建議,用營養價值高,含有豐富蛋白質和膳食纖維的飲品,替換掉不好的含糖飲料,在早上、下午最容易喝飲料的時候,選擇一杯高纖牛奶加一杯高纖豆漿的補充方式,是同時獲得蛋白質和膳食纖維的好方法,也能讓飽足感持續,不用擔心肚子餓失控,幫助我們維持身材!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:夏天口渴嗎?在超商這樣挑飲料,幫助控制熱量,增肌減脂少負擔!】
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2019-07-04 養生.聰明飲食
水溶酵素和抗氧化劑之王!營養師點名鳳梨6大養生功效
鳳梨治眼病?低熱量高營養是真的先前才有國外期刊登載了台灣學者關於吃「鳳梨」能消滅「飛蚊症」的新聞,引起一陣沸沸揚揚的討論,鳳梨從酸甜可口的夏日水果搖身成為眾所矚目的養生聖品。然而,該篇研究的證據力並未受到科學家們普遍承認,僅吃鳳梨是否能「治好」飛蚊症尚有疑慮。不過,鳳梨確實是高營養的熱帶水果,食用鳳梨又有哪些益處與壞處,哪些人適合吃、哪些人又不適合?國際媒體《LiveScience》指出,鳳梨富含各種維生素、消化酶酵素和抗氧化,雖然具有甜份但熱量仍低。營養學教授Laura Flores指出,鳳梨最突出的營養優勢是含有大量維生素C、膳食纖唯、鳳梨酵素(鳳梨蛋白酶)和錳、硫胺等微量元素,一份的鳳梨更只有74大卡的熱量,且無脂肪也無膽固醇──當然這是指新鮮鳳梨而言,加工的鳳梨罐頭可不能計在內。 鳳梨有哪些營養價值?吃鳳梨有哪些營養上的好處呢?美國奧勒岡州立大學(Oregon State University)的研究指出,鳳梨因含有大量維生素C,是可修復細胞損傷的水溶性抗氧化劑,對於預防心臟病和關節疼痛有正面效益。另外,鳳梨酵素可減少血液過度凝固,適量食用能降低血栓風險。微量元素部份,鳳梨錳含量高,是骨骼與結締組織健康的重要物質。過去的研究發現,錳和其他微量元素對更年期婦女預防骨質疏鬆症有作用。雖然未必只吃鳳梨就能治好飛蚊症,但鳳梨可以降低眼睛黃斑部病變的風險。Flores 教授解釋,鳳梨含有大量抗氧化劑和維生素C,對於眼部健康確實有益。此外,鳳梨酵素是很強的抗發炎物質,不但有助於減少關節炎,鳳梨酵素與其他蛋白水解酶也被證實在動物實驗中可提高癌症存活率。與其他蔬菜一樣,鳳梨也富含膳食纖維,有助於維持腸胃正常運作。馬里蘭大學醫學中心(University of Maryland Medical Center)的研究則指出,鳳梨酵素能減少喉嚨與鼻腔黏液分泌,同時也能緩解咳嗽問題。鼻過敏或鼻竇發炎,也可考慮多吃鳳梨來降低過敏症狀。 鳳梨吃太多可能有哪些危險?鳳梨既有眾多好處,是否經常食用也安全無虞? Flores 提醒,鳳梨一次性食用過量,很容易產生口腔疼痛以及嘴唇、舌頭、臉頰的過敏反應(或口腔過敏綜合症候群,原因可能是鳳梨果皮中類似花粉結構的蛋白質),狀況嚴重者還可能會出現皮疹、蕁麻疹甚至呼吸困難,都是鳳梨過敏的症狀。另外,鳳梨維生素C含量高,大量攝取維生素C也可能引發腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、胃灼熱等症狀,鳳梨酵素的過量攝取也有類似情形。因此,鳳梨雖然營養價值不低,適合大眾正常攝取,但最好不要一次性大量食用,如果出現過敏反應,而且在幾小時內沒有自然消退,則務必就醫接受診治。【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
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2019-07-04 養生.聰明飲食
別讓抗氧化物質被破壞!綠豆湯這樣煮最消暑清熱
在炎炎夏日,綠豆湯是老百姓常喝的消暑飲品。綠豆含有豐富的蛋白質、多酚類物質、多種維生素、鈣、磷、鐵等礦物質,不僅能清熱、消暑,還有利尿和平穩血壓的作用,所以,在夏天喝些綠豆湯或綠豆粥對身體有益。在煮綠豆湯的時候,很多人會發現哪怕是同一袋綠豆,煮出來的湯顏色也可能不一樣,有時是綠色的,有時是紅色的,這是怎麼回事呢?原來,這和綠豆中的一種營養成分有關。綠豆含多酚類物質,有抗氧化的功效,多酚類物質比較敏感,如果它接觸空氣中的氧氣,在高溫加熱的情況下,會氧化變色。所以,做綠豆湯的時候,如果蓋著蓋子,煮的時間不長,湯是綠色的。如果把鍋蓋打開,煮的時間變長,多酚類物質就會被氧化,綠豆湯就會呈紅色。從解暑、清熱的角度來說,綠色的綠豆湯效果可能是最好的,因為綠豆皮中的多酚類物質可以起到一定程度上的解暑的作用,多酚類物質對於溫度調節中樞有一定的抑制作用。當然不是說煮成紅色不能喝了,照樣能喝,只是從獲得多酚、利尿的角度來看,煮成綠色效果更好一點。也就是說,如果想要解暑,綠豆湯煮10分鐘即可飲用;如果想要吃綠豆沙,就需要煮30-60分鐘,把綠豆煮開花。此外,還要提醒大家,煮綠豆湯的時候不要用鐵鍋,否則會加速綠豆中多酚類物質的破壞,用砂鍋煮效果較好。煮綠豆湯時也不要加糖,如果一定要加,可以在煮熟以後加少量冰糖調味。在飲用上,不要用綠豆湯代替正餐或飲水,在自覺無不適的前提下,可以自己控制飲用量,最好放在兩餐之間做加餐,常溫飲用,盡量少喝或不喝冷藏過的綠豆湯,以免引起腹痛、腹瀉等不適。綠豆湯總的來說是安全的,老少皆宜,如果胃腸道比較虛弱,喝了綠豆湯,出現腹痛、腹瀉的情況,停飲即可。Source
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2019-07-03 養生.聰明飲食
老年人更該大魚大肉!預防肌少症蛋白質需要這樣吃
上次跟大家介紹了肌少症中的「糖尿病肌少症」(詳文請點我),許多五十肩肩友在擴張術門診時很緊張的問我該如何是好?華人社會普遍有「吃腦補腦」、「吃肝補肝」的觀念,以此類推,少肉,當然是要吃肉啦!今天就來說說如何透過飲食以及營養攝取的部分來達到預防與治療的效果。高齡者更該大魚大肉!以往對於高齡者的蛋白質攝取量建議,大約是體重(公斤)*0.8公克的量,但前一次的文章中也有提及,第2型糖尿病的老年患者,會有所謂的胰島素合成阻抗(anabolic resistance),意思是指即使在有營養的情況下,肌肉的合成也會減少,所以原先這樣的攝取量並無法改善高齡者的肌肉流失。所以高齡者得需要攝取更高量的蛋白質,才能防止肌肉流失。所以對於無腎臟疾病的高齡者來說,每日的蛋白質攝取量可以增加為體重(公斤)*1.2~1.5公克。*以60公斤計算,應該攝取72~90克的蛋白質。100克的雞胸肉含27克蛋白質,差不多每天至少要吃300克這麼多的雞胸肉,才會及格喔!*腎功能不全者,請依醫師建議,高蛋白,請記得多喝水!另外,除了攝取量充足之外,蛋白質攝取的「分配」也很重要。每餐平均攝取25~30公克的蛋白質,才能有效地刺激肌肉的合成。而研究顯示,在人體必需胺基酸的白胺酸(leucine)對肌肉的合成是有幫助的,高齡者攝取2.8-3公克的白胺酸,可刺激肌肉的合成作用。食物中含量最多的為奶製品,依序則是黃豆製品、牛肉、豬肉、魚肉等,建議可以選擇以上這些低脂、且富含白胺酸的食物,作為獲取蛋白質的主要來源。早晚曬曬太陽,補充維生素D吧!研究顯示,維生素D的缺乏會減少肌肉及骨骼的強度,導致身體功能降低,進一步造成肌少症的發生。台灣位處亞熱帶地區,日照量十分充足,對於高齡者來說,有機會應該要多到戶外曬曬太陽。一般建議每天可以利用早晨或是傍晚的時間,曬個15~30分鐘的太陽,以幫助皮膚活化維生素D來供身體使用。至於要透過食物來獲得維生素D的營養,也可選擇油脂較為豐富的鮭魚、沙丁魚、鯖魚與鮪魚,或是蛋黃、菇蕈類等。不只開源,更要節流:抗氧化也很重要當人體因年齡增長,使得對胰島素的敏感性降低時,就有可能導致血糖濃度增加而患有第2型糖尿病。同時,第2型糖尿病患者體內,「粒線體」的數量和功能也會隨之下降,影響到細胞的氧化磷酸化過程,導致肌肉耗損。研究顯示,蔬菜水果等抗氧化食物攝取較少的高齡者,肌力下降的風險上也較高,而攝取較多維生素C與β胡蘿蔔素的高齡者,在肌力的表現上則比較好。所以一般建議,應每日攝取至少3份蔬菜、2份水果,並選用全穀雜糧類來作為主食,較能達到抗氧化的效果。
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2019-07-03 科別.指甲.足部
告別凍甲困擾 健甲師下鄉替長輩義剪
開業整形外科多半協助愛美人士隆乳、整鼻或割雙眼皮,但這位整形外科醫師卻專精「醫甲」,還訓練健甲師開設醫甲館,服務從指甲治療到美甲沙龍都有,今年起更提出「健甲師出任務」計畫,走進偏鄉,幫長輩義剪問題趾甲,告別凍甲的困擾。嚴炯誥是整形外科醫師,過去曾在海軍總醫院、高雄長庚、馬偕及振興醫院服務,後來自立門戶開設美容醫學診所與醫甲館,不只提供醫美服務,也提供問題指甲治療,是醫甲專家。甲溝炎 預防勝於治療嚴炯誥表示,「凍甲」是甲溝炎的俗稱,也就是手指甲或腳趾甲嵌入甲溝,進而造成紅腫發炎,影響生活品質。而臨床治療常以拔甲作結,他執業至今也拔過許多指甲,但預防大於治療,「維持好的修剪方式及保養更重要。」難彎腰 易生趾甲問題嚴炯誥說,正常指(趾)甲厚度應為0.05至1公釐,當厚度大於2公釐,對一般民眾就很難修剪了。而長輩的指甲會隨年齡增厚變硬,卻可能因視力不佳且彎腰不便,使得趾甲保養更容易被輕忽,造成捲甲、凍甲或灰指甲等問題。嚴炯誥說,他遇過一名有問題趾甲的70歲奶奶,因厚甲、捲甲及凍甲問題,穿包鞋走路就痛,多年來只能穿拖鞋或涼鞋。他為患者進行甲床重建手術後,某日收到患者家人傳來的影片,「是奶奶穿舞鞋在跳華爾滋呢!」修厚甲 磨剪耗三小時醫甲館2年前接到中華民國兒童及老人照護協會委託,南下嘉義替長照養護中心的長輩修甲,赫然發現不少長輩的腳趾甲「年久失修」,甚至有長輩的趾甲厚度超過1公分難以修剪,外型猶如「鷹爪」。嚴炯誥和二名健甲師為了幫臥床長輩的「鷹爪」修剪回正常趾甲,先用磨甲機把趾甲打磨修薄,再出動甘皮剪處理凍甲、硬皮及死皮,耗時3小時。長照課 也須了解護甲嚴炯誥深思,偏鄉機構的長輩因問題趾甲受到的困擾常被輕忽,在兒老協會牽線下,與雲嘉縣市共18間長照養護機構合作,由醫甲館派健甲師南下開課演講,同時輔導機構照服員或家屬,替長輩修甲和護甲。今年四月,嚴炯誥提出醫甲館年度計畫「健甲師出任務」,他和健甲師到偏鄉地區機構或衛生單位替長輩進行義剪。最遠到過金門縣的機構,也曾前進烏來部落剪甲。該如何替長輩正確修甲?嚴炯誥表示,無論手指甲或腳趾甲,修剪時均不應剪太深,老廢角質和硬皮應盡量清潔乾淨,盡量不要有鏤空處藏汙納垢。嚴炯誥說,如果指甲稍厚,則應先浸泡溫水,再用銼刀打薄指甲再進行修剪。若長輩的指甲厚度超過2公釐,則建議尋求專業醫師或健甲師協助,利用工具打薄。嚴炯誥提醒,由於五成以上長輩合併有灰指甲,除了應帶長輩就醫用藥,替長輩修甲的人也應戴上口罩及手套處理,他曾沒戴口罩為長輩修甲,結果吸入黴菌,咳嗽咳了1個月才好。 編輯推薦 喝水後若出現4種症狀 當心是疾病發出的警訊 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物
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2019-07-03 科別.感染科
彰化今年首例日本腦炎 一度誤診流感
國內已連續三周出現日本腦炎新增個案,疾管署昨天公布國內再增1例日本腦炎確定病例,為彰化縣埔心鄉30多歲女性,也是彰化縣今年首例日本腦炎,個案一開始被診斷為流感,所幸入院後緊急插管救治,治療後狀況好轉已於上月26日出院,職場及同住者均無疑似症狀。疾管署防疫醫師林詠青表示,個案於6月13日起陸續出現發燒、畏寒、頭痛及意識不清等症狀,一開始被診斷為流感,但隔日就意識不清。由於個案近期無國外旅遊史,住家附近有鴿舍、豬舍及水田等高風險場所,衛生單位目前針對個案住家周邊進行捕蚊燈懸掛措施,同時加強對當地民眾衛教。今年截至目前國內共11例日本腦炎確定病例,1例死亡,病例分別為高雄市4例、嘉義市及屏東縣各2例、嘉義縣、新竹縣及彰化縣各1例,其中死亡個案來自高市。往年國內日本腦炎疫情多為散發個案,40歲以上成人較多,2015至2018年全國同期確定病例數分別為20、8、12及25例,今年病例數居中。林詠青提醒,感染日本腦炎患者大多無明顯症狀,少數有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重則可能出現意識改變、人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,甚至昏迷或死亡。由於日本腦炎病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠,吸血高峰為黃昏與黎明,請民眾盡量避免此時在高風險環境活動;如無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分防蚊藥劑,避免病媒蚊叮咬致病。 編輯推薦 喝水後若出現4種症狀 當心是疾病發出的警訊 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物
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2019-07-03 科別.精神.身心
英國研究:玩IG 最令年輕人感焦慮孤單
超過八成國人有使用社群習慣,到每個景點都要拍出網紅外拍照、在餐廳一定要先讓相機「品嘗」餐點,社群媒體Instagram讓人人都化身攝影大師、修圖達人。但據英國研究發現,最易帶給年輕人負面影響的社群媒體就是Instagram。調查由英國皇家公共衛生協會與年輕人健康運動共同完成,於2017年2至5月,調查1479名14至24歲英國年輕人,以五大社群媒體平台,詢問受訪者身心健康相關問題,如情感支持、焦慮、憂鬱、寂寞、睡眠、自我認同、外在形象、霸凌等。結果發現,最易對年輕用戶的心理健康有負面影響的是Instagram及可拍出返老還童、性轉照片爆紅的Snapchat。其中與Instagram關係最密切的年輕人普遍有低自尊、睡眠不足和身體形象不佳問題,最有可能使年輕用戶感到焦慮、沮喪和孤單;Snapchat則讓年輕人感到被霸凌或被疏忽。台北市聯合醫院中興院區精神科主治醫師詹佳真指出,使用社群媒體頻率最高的族群是16至24歲的年輕人,研究點出帶給年輕人最多負面影響的是高度使用圖像為主的平台,多少反映這年齡層對身體外貌的不安與焦慮,看到經修圖美化的圖片,更加深負面情緒。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議,家長可與孩子商量,追蹤他的Instagram或其他社群媒體,但不要期待就此控制孩子社交狀況。當發現社群媒體出現霸凌言詞或不當歧見時,不要公開論戰,應在家中找機會與孩子討論。詹佳真建議,家長應告訴孩子,不要過度相信社群媒體圖片呈現的訊息。 編輯推薦 喝水後若出現4種症狀 當心是疾病發出的警訊 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物
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2019-07-03 新聞.健康知識+
食材添酸性調味再包鋁箔紙? 食藥署:母湯唷
鋁箔紙用於料理食物會不會溶出重金屬?食藥署闢謠專區指出,鋁箔紙可耐高溫攝氏400度到600度,無論水煮、烤箱或炭烤等,無須過度擔心重金屬溶出。但使用鋁箔紙煮熟食材,建議將食材加熱後,再添加具酸性調味料,如醋、檸檬、番茄醬等,若同步使用,酸性物質恐怕會侵蝕鋁箔紙。食藥署闢謠專區指出,鋁箔紙因壓製過程,通常一面是亮面,另一面是霧面,有人認為霧面吸光效果較佳,食材較快烤熟,但實際上燒烤過程,主要是靠「傳導」,而非「輻射」導熱,鋁箔紙亮面或霧面朝外,受熱、導熱的差異並不顯著。坊間流傳鋁箔紙恐溶出重金屬,鋁箔紙基本上可耐高溫攝氏400度到600度,無論水煮、烤箱或炭烤等,無須過度擔心重金屬溶出。不過,酸性物質會侵蝕鋁箔紙,建議食材煮熟移除鋁箔紙後,再行添加醋、檸檬、番茄醬等酸性物質;此外若鋁箔紙表面出現刮傷,就建議更換新品。 編輯推薦 喝水後若出現4種症狀 當心是疾病發出的警訊 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物
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2019-07-02 養生.健康瘦身
「張庭的奶奶」林瑞陽1個月狂減7.5公斤 營養師:小心這個病上身
曾有「台灣第一小生」之稱的林瑞陽,日前與老婆張庭在大陸出席活動時,爆肥的模樣被戲稱是「張庭的奶奶」,之後積極雪恥減肥,1個月就狂減7.5公斤,減肥效果驚人。林瑞陽年輕時是瓊瑤劇裡的俊俏小生,近年轉戰大陸經營直銷事業有成,但離開演藝圈多年,年紀也大了,身材漸發福。日前他在大陸出席活動時,發胖模樣再加上一頭白髮,與老婆張庭站在一起,被廣大網友驚嘆稱像「張庭的奶奶」,「奶奶照片」在網路被廣傳,逼得林瑞陽發憤減肥。張庭昨天(1日)PO出和老公逛街的影片,表示要讓大家看看林瑞陽有沒有變瘦,影片中見林瑞陽一身黑T恤黑褲打扮,整個人明顯瘦了一圈,側身凸肚也不見了。張庭稱老公為了減肥,只吃青菜不吃肉,12天即甩5公斤,1個月已瘦了7.5公斤。不過短時間內大幅減重恐危害健康。根據TVBS《健康2.0》訪問彰化基督教醫院營養師張格瑀指出,只吃青菜不吃肉,雖然植物中有少量蛋白質,但是蛋白質攝取量不夠,短期內雖能瘦得很快,但蛋白質是肌肉的主要來源,缺少蛋白質也讓肌肉流失很快。張格瑀還提醒,已近60歲的林瑞陽這樣減肥,更要注意之後可能的肌少症問題。肌少症會使人無力、疲倦、步態不穩,容易跌倒、骨折、增加失能及其他慢性病風險,是中老年人致命的症狀。那怎樣減重才健康?曾經也有圓滾滾身材的台灣大學營養教育傳播助理教授洪泰雄曾受《聯合報》專訪,他研究出「35921」營養口訣,就是三餐都要吃、每餐間隔五小時、每晚九點前吃完晚餐、每天喝2000c.c.的水、每天早餐一顆蘋果(現已修正為每天早餐一種水果、每天至少吃二至三種水果)。洪泰雄親身試驗,在三個月內成功減重17公斤,他提醒只有吃對了加上運動,才能夠減脂增肌,又保有健康好體質。
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2019-07-02 癌症.飲食與癌症
抗氧化的維生素E 什麼情況下會從抗癌變助癌?
科學研究總會帶給我們一些神奇的發現,就像以往普遍認為的健康東西,在某些情況下、對某些人來說反而是有害的!以往人們普遍認為,抗氧化劑可以防癌。但2014年1月,薩爾葛蘭斯卡研究院的研究人員首次證明抗氧化劑,比如維生素E補充劑,可加速肺癌的發展。這一結果在當時引起了廣泛關注和激烈爭論。抗氧化劑被視為「健康物質」的原因,主要是由於它能夠中和自由基(一種可以損害細胞的高活性化學物質),並最終可阻止自由基損害細胞。它們存在於許多營養品、水果、蔬菜中(看著就不像壞東西)。不過,近年來,醫學界就此開展了一系列的調查研究。近日,發表在著名科學期刊《細胞》上的兩項獨立研究,為人們帶來了重要發現,解釋了「抗氧化劑是如何加速肺癌進程的」。這兩項研究,一個來自瑞典卡羅林斯卡醫學院和哥德堡大學,另一個來自美國紐約大學醫學院。高攝取和高利用葡萄糖是癌細胞的一大特徵,這也是控制癌細胞分裂和轉移的重要因素之一。癌細胞由於其特殊的代謝作用,會受到由自由基引起的氧化應激的影響。通過對動物和人體組織的研究,兩個獨立的研究小組現已發現,當癌細胞轉移到身體其他部位時,這些微環境是如何相互作用的。當癌細胞減少氧化應激時,這一過程就開始了。可以有兩種方式:一種是癌細胞從飲食中獲得抗氧化劑,比如維生素A、C或E;另一種是癌細胞自己合成抗氧化劑。在大約1/3的肺癌病例中,癌細胞具有與NRF2和KEAP1基因相關的特殊突變,這些突變使它們能夠開始自己產生抗氧化劑。當氧化應激消退時,研究人員有了新發現。蛋白質BACH1穩定下來並在癌細胞中積累。這種蛋白質在癌細胞中啟動了幾個「按鈕」,從而刺激癌細胞的轉移機制,包括一個命令癌細胞將葡萄糖代謝為細胞燃料和乳酸,並從血液中儲存葡萄糖的機制。葡萄糖的利用速率越高,癌細胞擴散的能力就越強。然而,沒有證據表明血液中的葡萄糖含量與此有關;反倒是,癌細胞利用葡萄糖的能力對加速轉移至關重要。瑞典卡羅林斯卡醫學院生物科學和營養學系Martin Bergo教授說:「我們了解了肺癌轉移重要的新信息,未來有望開發新的治療方法,比如基於抑制BACH1的方法。我們可通過阻止BACH1的產生或使用抑制糖分解的藥物,來阻止抗氧化劑引起的侵襲性轉移。」這些研究結果為破解腫瘤之謎提供了一個重要的新發現。在現實生活中,癌症患者中服用維生素E等抗氧化劑補充劑的比率,往往要高於健康人群。但根據這項研究,並結合許多關於抗氧化劑的大型臨床試驗結果,這的確是一大常見誤區!已確診的癌症患者,應該盡量避免服用維生素E等抗氧化劑補充劑!Source
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2019-07-02 科別.心臟血管
靜脈曲張引起癢、腫脹 醫師:泡沫式注射治療有效
一名67歲婦人和另名另名66歲男性都因罹患靜脈曲張而飽受癢、腫脹、抽筋之苦,婦人甚至一度被誤診為罹患烏腳病。後來經中山醫學大學附設醫院靜脈曲張門診醫師林子鈞診斷,婦人是靜脈曲張引起的長期靜脈潰瘍,男子也因靜脈曲張造成長期鬱血性濕疹,雙腳明顯色素沉著,經替兩人進行泡沫式靜脈曲張注射治療,兩周即明顯改善。林子鈞指出,靜脈曲張因雙腳的靜脈瓣膜缺損而造成循環不良,嚴重時會造成浮腫漲痛及潰瘍傷口等等。大部分病人與體質遺傳、工作久站或是女性患者懷孕都有關係,但因為傳統治療需要開刀因而畏懼就醫,常常拖到很嚴重時才肯就診。很多病患聽到下肢靜脈曲張要開刀就很緊張,其實靜脈曲張並非開刀不可的疾病,近年來台中中山醫學大學附設醫院引進泡沫注射療法,不需開刀即可改善靜脈曲張的症狀,診治了許多靜脈曲張的病患。他說,靜脈曲張輕則酸腫漲痛抽筋,明顯蚯蚓狀突起,嚴重時除了會因下肢循環不良造成皮膚色素沉澱、硬化破皮、發炎濕疹等,有時候還會併發蜂窩性組織炎。林子鈞說,早期治療靜脈曲張的藥物容易長水泡,傷口易潰爛,但近來的泡沫注射治療,每人平均約1至2次即可改善靜脈曲張,不用雷射或開刀,若不即早治療,會造成腫脹疼痛、不良於行引起相關併發症。 編輯推薦 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物 韓國瑜戴的空氣淨化器有用嗎?恐釋臭氧傷害呼吸道
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2019-07-02 新聞.長期照護
復健仰賴鼻胃管 耐心守記律才可重新恢復正常進食
一名17歲高中生因腦部動靜脈畸形破裂,造成左腦出血性腦中風,導致右側偏癱,出現吞嚥困難及言語失用症等症狀,起初需透過鼻胃管補充養分,但經語言治療約一個月,日前已順利拔除鼻胃管,享用最愛的麥當勞。當他對醫療團隊說出「謝謝」兩字,身旁媽媽感動直說:「努力沒有白費!」亞洲大學附屬醫院復健部醫師徐瑋璟指出,這名高中生日前因腦部動靜脈畸形(先天性腦血管異常病變)破裂,導致出血性腦中風緊急赴醫治療,雖然其語言理解能力正常,卻無法正確表達意思,加上吃東西、喝水時會發生嗆咳問題,因此必須倚賴鼻胃管餵食。語言治療師張皖茹說,這名高中生因舌頭靈敏度、活動度及喉頭上抬能力降低,引發吞嚥困難,故決定透過深層咽肌神經刺激療法、舌頭把持運動和用力吞嚥法治療,並搭配吹氣暨強吸運動、構音器官運動練習和嗓音治療後,約半個月即能順利發聲。她說,臨床上發現許多家屬眼見吞嚥困難的家人插著鼻胃管,擔心經管進食會造成營養不良,或覺得吃一點點應該無妨,而忍不住偷偷餵幾口碎狀或泥狀食物,但此舉不但容易使食物殘渣遺留在口腔中,若一不小心掉入呼吸道,恐造成吸入性肺炎,甚至是本人毫無嗆咳現象的靜默式吸入,往往使症狀更加惡化,故治療過程千萬不能心急,一定要配合語言治療師的吞嚥評估與治療策略,才能盡速改善生活品質。她提醒,中風患者因吞嚥困難而置放鼻胃管,是為了能順利餵食藥物、避免營養不良和脫水,只要當吞嚥功能恢復後,就能順利移除,日前也曾經協助一位62歲的插管老翁復健,不到三周時間即可拔管吃粥和用杯子喝水,所以吞嚥治療的過程除了患者具備強烈動機外,更需要家屬及看護配合照料,才有機會盡早恢復正常飲食。 編輯推薦 不吃肉也能補蛋白質!9種植物蛋白豐富的食物 韓國瑜戴的空氣淨化器有用嗎?恐釋臭氧傷害呼吸道
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2019-07-02 養生.聰明飲食
營養素高、植化素多,連農藥化肥都比別人少!營養師眼裡冠軍蔬菜是「它」
蔬菜類 本章將幫助你更深入的認識聽起來很普通的蔬菜類,裡面蘊藏哪些豐富的寶藏。一起來愛上蔬菜吧! 家族成員 • 小葉菜類:空心菜、青江菜、菠菜、萵苣、芹菜等。 • 包葉菜類:高麗菜、包心白菜、結球萵苣、紫高麗等。 • 根菜類:白蘿蔔、胡蘿蔔、甜菜根等。 • 莖菜類:竹筍、薑、大蒜、洋蔥等。 • 花菜類:青或白花椰菜、韭菜花、金針等。 • 果瓜類:番茄、茄子、小黃瓜、大黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜等。 • 菇菌類:洋菇、香菇、木耳等。 • 芽菜類:青花椰苗、紫高麗苗、綠豆芽、黃豆芽、蘆筍等。 • 種子與豆莢類:四季豆、菜豆、豌豆夾等。 • 海藻類:昆布、海帶芽、紫菜等。 營養含量與特性 每份蔬菜大致的營養含量(每一份=1V) 一份=1 V 一份蔬菜 1V ➡ =熟菜約1/2碗 =生菜約1碗 (240cc為1碗,可以量240cc水來定量)。 各種蔬菜每份重量與體積仍有不同,若是菜乾類(例如:高麗菜乾、筍乾、乾香菇、各種乾的菇類)則以泡水還原後的體積計算。此外,料理上常會出現的百合鱗片,因為醣分與熱量高,歸在全穀雜糧類,紅棗枸杞歸水果類。 一天吃多少蔬菜最好? 天天5蔬果,也就是每天3V,這樣的量可以說是基本,但以抗癌防癌的角度,最好一天吃到的熟菜份量如下: 顏色種類越多越好,吃到七彩(紅、橙、黃、綠、紫、黑、白),各類植化素幾乎都包辦了! 『2018的最新防癌10要』強調:根據研究,蔬菜攝取不足、葉酸不足,會降低DNA的穩定性;而纖維少容易導致腸道短鍊脂肪酸不足、植化素、抗氧化營養素缺乏等,會促使細胞代謝的正常凋零機制受限,增加細胞的過度分化、也造成氧化壓力大,體內的發炎現象也就更多了。看看這裡難懂嗎?記得喔,只要多吃菜,你正在營造體內良好的環境,甚至可以啟動偉大美好的自我修復基因工程。 另外,2016《美國國家科學院》的研究報告也提出強有力的證據,說明蔬食(素食和純素食)極有利於人體的健康和環境,不僅可以減少全球死亡率,更可望減低高達70%食物所排放的溫室氣體。更減省極其可觀的醫療費用與社會成本。哇,太厲害了,只要大家多吃菜,「全球增溫不超過2度C」將成為可實現的夢想! 牛蒡是蔬菜嗎? 吃起來粗粗的牛蒡可以視為蔬菜,但熱量與醣類較高,100克的牛蒡絲(約1碗)相當於半碗稀飯(=1C),因此如果把牛蒡當蔬菜1V=半碗(50克),這樣熱量營養剛剛好。牛蒡的纖維豐富,含多酚類植化素,有利免疫功能的鋅也較高,且有獨特的香味,再加上香菇與昆布常是素食高湯的最佳食材,很適合加在減重者的蔬菜鍋裡,美味又有飽足感。 菜越粗、纖維含量越高嗎? 膳食纖維分為水溶性與非水溶性,非水溶性口感較粗糙,水溶性纖維則會吸附水分膨脹變黏稠,這兩種對身體都很好。水溶性纖維含量高的蔬菜包括:木耳、菇類、胡蘿蔔、芽菜⋯⋯等,其總纖維含量比粗筍更高,因此判斷纖維高低並非用口感粗細決定。 其他纖維含量高的蔬菜還包括:地瓜葉、蒜苗、九層塔、白鳳菜、香椿、紅莧菜、紫蘇、青花菜、苦瓜(尤其山苦瓜)、甜椒、青椒、糯米椒、秋葵等,都是高纖食物很好的選擇。 哪些蔬菜蛋白質含量高? 蛋白質含量較高的蔬菜類包括:菇類、芽菜類(黃豆芽、綠豆芽、紫高麗苗、青花椰苗、苜蓿芽⋯⋯)、油菜花、紅莧菜、青江菜、地瓜葉、荷蘭豆、小芹菜等。對於素食者,多吃有助補充蛋白質,是個優點。但對於腎臟功能不全者,則要限量供應或少吃。 冠軍菜是誰? 沒錯,就是全方位的地瓜葉。它的蛋白質、纖維、鈣、鐵、維生素A(主要是β-胡蘿蔔素)、維生素E等的含量比其他蔬菜都高些,更有多種植化素。由於地瓜葉的生命力旺盛,農藥化肥用量少,相對安全性也提高。 蔬菜是不是多多益善? 植物性食物來源中,全穀類與水果都需掌控份量,以避免熱量和糖分太高。唯獨蔬菜無此顧慮,對於需要減重者再好不過了,可以準備美味低油的中、西式蔬菜湯,享受吃飽飽減肥的樂趣。但對於需要增重或病中、病後復原階段,對營養需求高時,過多的蔬菜會佔據太多的胃容量,導致C全穀類與P豆魚蛋肉類攝取不足,茲事體大。尤其在治療階段常出現食欲不振、胃口不好,此時食物的優先順序需要以C+P優先。太多的蔬菜會因為過多纖維,阻擋營養素在腸道的接觸而妨礙吸收,因此如上適量的蔬菜最合宜。 什麼菜鈣多? 飲食中足夠的鈣質對於保骨本與血壓的穩定相當重要。蔬菜也可以是鈣質的重要來源,鈣含量高的蔬菜,1V約等於2/3杯牛奶含鈣量。這些蔬菜依鈣含量由高到低:香椿、紫蘇、山東大蔥、石蓮花、紅莧菜、山芹菜、九層塔、芥蘭菜、黑豆芽、海帶茸、白莧菜等。取數片香椿葉切碎炒蛋,可以補充一杯牛奶的鈣量,並記得多吃紅或白莧菜、山芹菜、芥蘭菜等,加上充足的運動可以防骨質疏鬆喔! 蔬菜鉀高,腎臟病怎麼辦? 鉀有助於血壓控制、防止心臟衰竭惡化,對身體相當有利,可以多吃蔬菜獲得豐富的鉀。但是鉀90%靠腎臟排泄,如果腎功能不良就會構成問題。在初期腎功能不良者,還不需要嚴格限制,但到3、4期可就需要小心限量了,飲食中是否限鉀,應依血液檢查與醫囑決定。如需限鉀,料理蔬菜時,盡量切小段先汆燙,讓鉀溶在水裡,倒掉水再拌炒即可。全穀與果皮含鉀高,也需要犧牲了,因為高血鉀對身體傷害極大。 延伸閱讀: 二寶媽產後暴增15kg!營養師教她喝●●:3個月瘦11kg,貧血、免疫力都改善●書籍簡介 做自己的營養師 最新版食物代換圖鑑作者: 財團法人癌症關懷基金會 黃翠華、黃書宜 出版社:麥浩斯 出版日期:2019/01/19 財團法人癌症關懷基金會 黃翠華、黃書宜黃翠華現任 癌症關懷基金會執行長 營養師公會全聯會副秘書長 從事營養工作超過35年的資深營養師。多年來積極投入建立國人簡單易學的健康飲食推廣工作,足跡遍佈全省。 學經歷台北醫學大學保健營養系 學士輔仁大學食品營養研究所 碩士台北醫學大學附設醫院營養部主任 馬偕醫院營養課營養師、臨床/膳食營養組長營養師公會全國聯合會秘書長 台北醫學大學兼任講師 實踐大學兼任講師國立台北護理健康大學兼任講師台灣雀巢公司 營養事業部經理、營養顧問_________________ 黃書宜 營養師現任 癌症關懷基金會辦公室主任 學經歷中山醫學大學營養學系營養師證書/丙級廚師證照食品安全衛生管理HACCP認證15年營養師資歷/超過100場演講經驗和信治癌中心醫院資深營養師台北市社區大學講師上市食品公司婦幼營養講師 專長防癌抗癌營養、婦幼營養、體重控制
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2019-07-02 養生.聰明飲食
水果要飯前吃?營養師破解飲食5大謠言
網路資訊爆炸,也讓似是而非的謠言滿天飛,例如「水果要飯前吃比較好」、「椰子油是好油」或「不甜的水果熱量比較低」等。營養師提醒,上述訊息都是「錯」的,建議民眾查資料以專業醫師或營養師的文章為優先參考,或可報名專業講座或掛醫院營養諮詢門診,才能吃得更安心健康。國健署職場健康推動促進計畫合作講師、營養師林孟瑜指出,她在替上班族進行營養講座時發現,經網路資訊傳播及口耳流傳,上班族有許多飲食迷思,建議民眾應以專業醫師或營養師撰寫的文章為優先參考。林孟瑜也特地整理五項她最常聽到的飲食迷思,予以說明並破解謠言,讓民眾吃得更放心。謠言1:「聽說水果要飯前吃比較好!」水果飯前飯後都可以吃,林孟瑜表示,除非民眾有特殊訴求,如想要減重,水果的體積大又具纖維質,飯前吃可以墊個胃,其他高熱量食物就能少吃一些。不過,水果也有熱量,一餐水果的理想攝取量為一份,也就是約一個拳頭大小,可別吃下太多水果反而變胖。謠言2:「聽說椰子油是很棒的油!」雖然椰子油很夯,且有研究報告顯示椰子油的中鏈脂肪酸對失智症有幫助,但椰子油的飽和脂肪酸含量其實偏高,林孟瑜表示,站在營養師立場,她不會推薦椰子油當作主要的油脂來源。林孟瑜說,油脂來源還是建議使用不飽和脂肪酸較豐富的油品為主,例如橄欖油、芥花油或苦茶油等,都是不錯的油品選擇,對心血管健康也有正向幫助。謠言3:「是不是不甜的水果熱量比較低啊?」林孟瑜表示,通常一份拳頭大小的水果約有60大卡熱量,儘管檸檬很酸,或是芭樂吃起來不甜,但仍是有果糖存在,一份檸檬或一份芭樂也都是約60大卡熱量。所以千萬別用口感或甜度來判斷水果的熱量,以免吃過多而變胖。謠言4:「血糖高是不是不能吃稀飯?」血糖高不是不可以吃稀飯,而是要注意醣類食物的選擇。林孟瑜舉例,例如應該選擇GI值(升醣指數)較低的醣類食物,身體吸收速度較慢,血糖也不會快速升高;至於GI值高的醣類食物恰好相反,吃了血糖上升比較快。林孟瑜舉例,一碗稀飯和半碗白飯的含醣量相當,約為30克醣量,但稀飯和白飯相比,前者已經被糊化,GI值較高,人體血糖就會上升比較快。她都會提醒需控制血糖的民眾,如果選吃稀飯,應多搭配富含纖維的蔬菜一起吃,可以讓血糖上升速度緩一些。另可搭配蛋白質食物,維持一餐有蔬菜、有豆魚蛋肉等蛋白質的多樣均衡性。「所以,只要吃的分量正確,吃稀飯一樣可控制血糖。」謠言5:「菠菜跟豆腐不能一起吃?」大家關心的是泌尿道結石,林孟瑜表示,菠菜和豆腐經過消化系統後是以糞便形式排出,即使兩者在消化道內形成草酸鈣,最後也是形成糞便殘渣,不會進到尿路通道。反而應該提醒有結石體質者,每天水份要攝取至少2000毫升以上,才能避免結石困擾。