2026-01-29 醫療.指甲.足部
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脊椎
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2026-01-25 養生.運動健身
如何判斷腿部肌力是否仍在良好水準?用1日常動作就能測出來
隨著年齡漸長,保持身體健康變得更重要,這不僅是獨立自主的關鍵,還能對抗老化過程的肌肉流失,避免跌倒和受傷。不過健身總是需要參考和目標,不論是受傷後、長時間休息後重新開始運動,或只是好奇自己的體適能水準,不妨參考「老年人體適能檢測」(Senior Fitness Test Kit),透過從椅子上站起、走路、抬重物、彎腰伸展等測試檢視日常活動的整體體適能,其中坐到站是評估下肢肌力的關鍵指標,可以根據完成次數判斷腿部肌力是否仍維持在良好水準。Tom's Guide報導,坐到站運動本質上是深蹲,聽起來很基本,但是和長壽相關的重要動作,可以檢測下肢肌力,練習這項動作時還能訓練股四頭肌、臀肌、膕旁肌和核心肌群;而且因為過程中訓練到身體最大的肌群,多做幾次可以提升心率,不用出門就能鍛鍊心肺功能。進行坐到站之前,需要準備一張堅固、能舒服坐著並且雙腳可以踩在地上的椅子,椅子最好沒有扶手或輪子。坐在椅子前端,雙腳張開與骨盆同寬,膝蓋彎曲90度、雙腳平貼地面,根據個人能力,雙手可放在大腿上、椅子側邊、或環抱胸前,身體稍微往前傾,將重心往雙腳移,站起來的過程核心肌群要出力,再慢慢控制動作坐回椅子上,輕點一下椅子再站起來。動作過程需保持核心出力,可透過想像把肚臍往脊椎方向收,或是繃緊腹部以啟動核心肌力。老年人體適能檢測是以30秒可以完成幾次坐到站做為評分標準。男性族群60至64歲的平均值是14到19次、65至69歲的平均值是12到18次、70至74歲的平均值是12到17次、75至79歲的平均值是11到17次、80至84歲的平均值是10到15次、85至89歲的平均值是8到14次、90至94歲的平均值是7到12次。女性族群60至64歲的平均值是12到17次、65至69歲的平均值是11到16次、70至79歲的平均值都是10到15次、80至84歲的平均值是9到14次、85至89歲的平均值是8到13次、90至94歲的平均值是4到11次。如果檢測結果不理想,現在就是開始訓練的好時機。如果是受傷後復原或完全新手,建議先和專業人士討論再開始運動。想增加自己可以完成坐到站的次數,唯有持續練習,一開始可以扶著椅子扶手協助動作,幾天後減少支撐,只讓指尖碰到扶手,隨著能力進步,最終版是將雙手環抱胸前。若已經能輕鬆完成坐到站,想增加強度的話,可以將「坐到椅子上」改成臀部懸空停在椅子上方幾英寸,或者動作過程中雙手各握一個可調整的啞鈴。
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2026-01-19 失智.非藥物治療
容易得失智症的人「常有一共同習慣」2招簡單練習活化大腦健康
高齡化社會來臨,很多人擔心老後會有認知障礙問題、罹患失智症等。從整體與預防醫學的角度來看,被忽略卻至關重要的一環,其實是「呼吸」。日本針灸師、脊椎按摩師矢上真理恵在著作《すっきり自力整体》透過自身實務經驗,分享建立深層呼吸的習慣,可能為預防失智帶來意想不到的改變。失智患者缺少的是「深層呼吸的習慣」矢上真理恵長年推廣自力整體,其背景來自同為針灸師父親矢上裕的教誨。父親身為整體師與針灸師,50多年來始終投身預防醫學,同時也是自力整體的創始者。矢上裕常說:「容易罹患失智的人,身體的『流動』停滯了,而這個徵兆會反映在呼吸上。」也就是說,真正不足的是深層呼吸的習慣。矢上裕長期從事到府診療,發現許多失智初期患者都有「呼吸淺短」的共同特徵。當淺呼吸持續存在時,會形成以下惡性循環:・血液中的氧氣不足・大腦輕微缺氧・自律神經失調・睡眠品質下降・血流停滯,老廢物累積因此,矢上裕會給患者指導「深層呼吸法+輕度自力整體」。實施後,眼神重新恢復光彩、對話變得清楚流暢。當然,失智的成因並非單一,包括遺傳、生活習慣、腦部疾病等多重因素。但從整體的觀點來看,最容易被忽略的正是「呼吸的品質」。認知功能容易下降的身體特徵認知功能較容易退化的人,往往能從姿勢與身體僵硬度看出端倪。駝背、直頸、肋骨周圍僵硬的人,幾乎無一例外都是呼吸偏淺的類型。淺呼吸容易導致自律神經失調、失眠、血壓升高,最終增加失智風險。因此,每天進行「深層呼吸法+輕度自力整體」,就成了相當有力的預防方式。呼吸越深、身體越柔軟,血流改善得越明顯。深層呼吸是滋養大腦與身體的關鍵。年紀越大,差異就越清楚。遠離失智的「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」以下介紹2個有助於預防失智的練習「30秒呼吸法」與「增加肺活量的動作」,能讓大腦迅速清醒、促進血流,夜晚也更容易熟睡。◎「30秒呼吸法」步驟【步驟1】◆從鼻子將氣完全吐盡【步驟2】◆用10秒從鼻子吸氣,一邊讓腹部鼓起,細而長地吸【步驟3】◆屏住呼吸10秒,維持腹部鼓起【步驟4】◆用10秒慢慢吐氣,直到腹部完全扁平【步驟5】◆重複4次◎增加肺活量的動作【步驟1】◆用毛巾繞在手腕,彎曲膝蓋,雙臂向前伸展,擴展肩胛骨【步驟2】◆雙手握住毛巾兩端,手臂由上方移至頭後方,進行深呼吸,手臂盡量往後【步驟3】◆吐氣的同時,將毛巾放到背後腰部,打開胸腔、收攏肩胛骨,配合深呼吸
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2026-01-12 醫療.腦部.神經
腰痛愈來愈嚴重,吃止痛藥也沒用!脊椎退化嚴重須動手術
您時常腰痠背痛嗎?有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛,這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示,長期姿勢不良、搬重物、運動過度等,都易導致脊椎傷害,進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子,年輕時在市場工作,數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣,退休後原以為能好好休息,沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛,後來逐漸出現雙腳麻木、無力,走沒幾步就得停下來休息,連買菜、上下樓梯都成負擔,一開始吃止痛藥還撐得住,但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現,她的多節腰椎退化,第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失,椎管狹窄壓迫神經,屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形 是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說,林姓女子的案例並非個案,台灣已經邁入超高齡社會,退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱,長年承受重量與活動負荷,會隨年齡逐漸磨損、變形,這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計,106至108年間,因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人,且有年輕化趨勢;日本Wakayama研究也顯示,50歲以上成人,超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示,過去門診患者多集中在50至59歲,但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加,尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者,更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術 分為兩大類楊浩銓說,退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主;但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄,壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力,且保守治療無效時,才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類,一是「減壓手術」,清除骨刺與增厚組織,解除神經壓迫;另一種是「融合內固定手術」,透過骨釘、支架與骨板,重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步,脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限,常需畫開10至20公分傷口,術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術,為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式,術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型,規畫骨釘路徑,手術時由機械手臂協助定位,醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說,60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆,醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天,她就能下床行走,疼痛明顯減輕,返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示,長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力,且藥物效果不佳,或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群,都應及早就醫評估。
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2026-01-12 養生.運動健身
走路不靠挺胸!醫揭一動作每天10分鐘 改善抽筋與血液循環
想要維持健康、預防夜間抽筋(俗稱小腿抽筋),與其依賴高強度訓練,不如先從「血液循環」與「肌肉平衡」下手。整形外科醫師北城雅照指出,只要血液循環順暢、肌肉感覺受器不易誤判,就能大幅降低抽筋發生的機率。血流改善後,不僅能讓氧氣與營養順利送達肌肉與內臟,也有助於減輕手腳冰冷、浮腫、疲勞感,甚至對血壓與血糖穩定、預防生活習慣病都有正面影響。多數人沒發現的問題:骨盆後傾北城醫師指出,許多長時間久坐族群普遍存在「骨盆後傾」的姿勢習慣。當骨盆向後傾斜,位於大腿後側的腿後肌群會長期處於緊繃狀態,進而影響小腿肌肉與血液循環。這樣的姿勢不僅讓血流變差,也容易導致肌肉感覺受器(肌梭、腱梭)誤判,成為引發抽筋的隱性誘因。同時,骨盆後傾也會破壞脊椎原有的S型曲線,增加腰痛、肩頸不適的風險。好姿勢的關鍵不是挺胸,而是「肋骨往前」改善骨盆後傾,關鍵不在刻意挺胸或用力收腹,而是「將肋骨微微向前帶出」。這個動作能自然讓骨盆立起,讓身體重心回到正確位置。當肋骨位置調整後,腰部會自然伸展、膝蓋更容易打直,整體站姿與步態都會變得穩定。若再搭配「頭頂像被線往上拉」的意象,更有助於維持全身平衡,也讓姿勢看起來更輕鬆、好看。肋骨前移,讓血流與肌肉節奏回到正軌當姿勢改善後,腿後肌群與小腿肌肉能在「收縮與放鬆」之間恢復自然節奏,血液循環也隨之順暢。小腿的肌肉幫浦作用被重新啟動,讓血液順利回流心臟,降低抽筋發生的機率。這樣的姿勢調整,不只對抽筋有效,也常伴隨肩頸僵硬、腰痛、怕冷與水腫等問題的改善。為什麼走路是最佳選擇?在眾多運動中,北城醫師最推薦的仍是「走路」。原因在於,步行能同時刺激下肢大肌群、促進血流、穩定自律神經,還能在低負擔的情況下維持肌力。研究也顯示,即使是短時間運動,只要累積就有效。2020年美國麻州總醫院的研究發現,僅12分鐘的中等強度有氧運動,就能改善與心血管疾病與糖尿病相關的代謝指標。「肋骨行走運動」怎麼走?做法其實很簡單,只要行走時意識肋骨微微向前,把下巴輕收,視線看向前方約10~15 公尺,手臂自然擺動,手肘往後帶,並感受腰部與骨盆自然旋轉,步幅隨之放大。這樣的走法,能讓手臂、軀幹與下肢形成連動,讓全身血流效率大幅提升。北城醫師也提醒,買菜、通勤等「順便走」的移動,與以姿勢與步態為目標的肋骨行走不同,對身體的刺激效果有限。真正的健康步行,必須帶有意識,才能發揮作用。每天10分鐘,就能開始改變好消息是,運動不必一次做很久。即使每天10分鐘,只要分段累積,就能對身體產生實質改變。建議可早、中、晚各走10分鐘,或從每天一次開始,逐步養成習慣。北城醫師強調,只要跨出這一步,身體就會慢慢變得更輕盈、更穩定,也更遠離抽筋與各種不適。
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2026-01-11 名人.劉秀枝
劉秀枝/少見的旅遊意外─急性馬尾症候群
66歲的陳先生參加12天的旅遊團,第二天抵達國外機場時,把重重的背包用力往背部一甩,突然聽到腰部喀的一聲,緊接著下背劇烈疼痛,無法挺直,想是閃了腰。推著大行李箱離開機場時,沒注意到人行道有個小落差,跌個四腳朝天,腰部更痛。同行團友紛紛提供止痛藥,讓陳先生還能忍痛參加半日遊。但第三天出現兩下肢麻木、無力,無法獨自行走,就一直在飯店休息。第六天出現膀胱脹,解尿與排便困難,於是掛當地醫院急診,裝了留置導尿管。陳先生雖想回台灣治療,但都訂不到機票。第12天,飛回桃園機場,立刻到大醫院掛急診並住院。腰椎磁振造影檢查(MRI)發現第四、五節腰椎與第一節薦椎有椎間盤突出,壓迫到脊髓最尾端的神經根叢(俗稱馬尾),於是第14天由神經外科醫師進行微創神經減壓和腰椎融合手術。術後病情穩定,積極接受復健。人類脊椎管內的脊髓尾端結束在第一或第二腰椎處,送出腰椎第二至第五以及薦椎第一到第五的神經根,在第二腰椎以下形成一束長長的神經纖維,以支配下肢、會陰部、外生殖器、膀胱及腸道的感覺、運動及內臟功能。這神經纖維束的形狀在1605年被一位法國解剖學家形容為「馬尾」。當此神經纖維束受到壓迫,則會造成下背痛、坐骨神經痛、雙側下肢無力與麻木、解尿困難、便祕或失禁,肛門與會陰部麻木,以及性功能減退等,症狀輕重不一,一般稱為馬尾症候群(cauda equina syndrome)。造成馬尾症候群的疾病以第四、五節腰椎、第五腰椎與第一薦椎的急性且位於中央的大椎間盤突出最為常見,其他包括腰椎或薦椎骨折、腫瘤、發炎、出血和脊椎管狹窄等,也有懷孕所造成的病例報告。除了臨床診斷,還需腰椎與薦椎的磁振造影以確定病變的部位。手術減壓是最好的治療,影響手術預後的因素包括:急性或慢性,症狀的嚴重性(即神經纖維束受壓迫的程度)、神經受壓迫的時間長短,以及造成病變的原因等。醫學文獻建議最好在48小時內手術,以免神經束受壓太久而難以復原,影響生活品質。馬尾症候群其實很少見,每年的發生率約每100萬人有3.4個病例,年紀小於50歲和肥胖的人較易發生。一旦發生,則需盡早手術。只是下背痛很常見,大部分都不需要做磁振造影檢查,也不需要手術,且馬尾症候群只佔下背痛的0.27%。但是如果因急性下背痛及下肢疼痛而掛急診的病人,則約300位中有一位是馬尾症候群。那麼什麼情況的下背痛要懷疑是否有馬尾症候群的可能呢?主要是出現解尿、排便困難、會陰或肛門感覺遲鈍、勃起困難或雙側下肢的快速無力。出外旅行固然舒心悅目,擴展視野,但意外防不勝防,除了做好事前準備,背負的行李不要太重外,隨時提醒自己動作不要太猛,尤其搬運大件行李時要小心,腳步要踏穩以免跌倒,才能快樂出門,平安回家。FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2026-01-09 醫療.泌尿腎臟
拒當軟男 勃起障礙求診平均40歲
年輕男性罹患勃起功能障礙,在泌尿科門診愈來愈常見。根據一項醫療統計,2024至2025年間逾10萬人次的泌尿科門診資料顯示,男性最常見的五大泌尿道問題,依序為勃起功能障礙、包皮龜頭發炎、菜花與其他性病相關尿道發炎、攝護腺肥大與包莖。其中以勃起功能障礙人次最多,近1萬7千人,平均年齡約40歲。針對就診個案資料分析,95%患者年齡介於22至66歲,泌尿科醫師顧芳瑜表示,過去被視為中老年困擾的泌尿道症狀,在青壯世代已相當普遍,原因包括心理壓力、生活習慣到潛在的疾病警訊。許多人卻因面子問題不願就醫,錯失及早治療的機會,導致治療更困難,甚至造成永久性損傷。顧芳瑜說,勃起功能障礙的成因,會隨年齡呈現不同樣貌。35歲以下患者多與心理壓力、作息混亂、伴侶關係等因素有關;年齡較長者則常見因血管彈性下降、代謝異常等生理變化造成。通常藥物配合心理治療,可有效解決心因性的勃起功能障礙,若無效再由醫師評估,選擇最適合的治療方案。臨床上有患者因誤解、尷尬或恐懼而延誤治療,顧芳瑜指出,曾有一名68歲退休工程師掛著尿袋來就診,自知有攝護腺肥大問題,但因「還能尿」而遲未處理,直到二年前車禍造成脊椎損傷,術後需插尿管、掛尿袋,排尿能力逐漸惡化,多次嘗試拔尿管都未成功,建議接受傳統手術也無法接受。這名患者生活品質變差,後來採用水蒸氣消融手術,利用破壞增生組織的原理緩解排尿症狀。手術的恢復期短、併發症少,當日可出院,不僅降低患者的心理壓力,也大幅縮短術後恢復時間,可正常排尿。顧芳瑜強調,任何泌尿道問題或是勃起障礙,只要勇敢面對,透過專業診斷與個人化治療計畫,都有機會改善。顧芳瑜提醒,面對勃起功能障礙,需要保持正向心態,愈焦急愈舉不起來。日常要進行戒菸、減少飲酒,並養成規律運動、低油飲食、健康體重,可以改善整體健康。勃起障礙成因多樣,應尋求專業醫師診斷與治療,勿自行購買來路不明的藥物,以免造成嚴重副作用或生命危險。
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2026-01-06 養生.運動健身
划船機為何成健身新選擇?專家解析全身運動效益與正確用法
近年來,健身房裡的划船機(rowing machine)不再只是靠牆擺放的冷門器材,反而成為越來越多人排隊使用的熱門選項。這項看似簡單的運動,之所以重新受到關注,關鍵在於它結合了心肺訓練與肌力訓練,同時又屬於低衝擊運動,適合不同年齡與體能狀態的人。若居住環境允許,戶外划船當然是不錯的選擇,但對多數人而言,室內划船機提供了更穩定、安全且容易控制強度的訓練方式,也讓全身性運動變得更加可及。划船運動是什麼?為什麼被稱為全身訓練?和跑步或橢圓機(elliptical machine)一樣,划船屬於有氧運動,但不同的是,它是在坐姿下完成,能在降低關節衝擊的同時,動員多個大型肌群。一次完整的划船動作包含四個階段:1.起始坐在座椅上,雙腳固定於踏板,膝蓋彎曲。雙手握住把手,背部保持中立、核心收緊,軀幹微微前傾約20至30度,避免過度彎腰。2.發力由雙腿先推動,接著核心帶動身體後移,最後才是手臂將把手拉向身體。正確的力量順序為:腿→核心→手臂。3.結束雙腿伸直但不鎖死,身體略微後傾,肩膀放鬆,把手拉至下胸或上腹位置。4.恢復先將手臂伸直,再讓膝蓋彎曲,平順地滑回起始姿勢。整個動作應連續流暢。划船機阻力怎麼調才適合?多數划船機設有阻尼調節裝置,用來控制進入飛輪的氣流量,影響拉動時的重量感。專家提醒,阻尼越高不代表訓練效果越好,而只是模擬較重的划槳感受。對一般運動者而言,中等阻尼搭配正確姿勢,反而更安全、也更能持續訓練。如何避免使用划船機時受傷?即使是低衝擊運動,錯誤姿勢仍可能導致不適或傷害。專家建議注意以下重點:.膝蓋保持對齊與穩定,避免內扣或外翻.維持良好姿勢,背部打直、避免圓背或聳肩.啟動核心肌群,以穩定脊椎並減輕下背壓力若忽略這些原則,可能增加下背疼痛、肌肉痙攣或肩部不適的風險。划船機能為身體帶來哪些好處?1.高效率燃燒熱量划船的熱量消耗表現優異,實際燃脂效果取決於運動時間、強度與個人體能。2.低衝擊的心肺訓練坐姿進行的特性,使關節承受的衝擊較小,同時仍能有效提升心肺耐力。3.強化肌力與活動度划船會動員腿部、背部、核心與上肢等多個大型肌群,有助維持關節活動範圍與身體穩定。4.改善姿勢與平衡能力上背與核心肌群的強化,對長時間使用電腦與手機的人特別重要。5.有助紓解壓力規律重複的動作節奏,加上運動本身的心理效益,能幫助放鬆情緒。6.適合多數族群使用者可自行調整速度與強度,使划船機成為初學者、年長者或體能較弱族群的可行選項。部分不適合久站的人也可能受益,但仍建議依個人健康狀況評估。每天划多久才有效?衛生福利部國民健康署建議,成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動。若以划船機作為主要運動來源,可逐步建立以下目標:.每天約20分鐘中等強度划船.或每週3次、每次40至50分鐘初學者應從較短時間開始,優先確保姿勢正確,再逐步增加訓練量。由於划船屬於全身性運動,心肺耐力與精神狀態的改善,可能在1至2週內就能感受到。而肌力與體態變化,通常需要數週至數月的規律訓練。健康專家也提醒,體重管理應循序漸進,才能長期維持。如何選擇適合自己的划船機?在考慮購買划船機時,專家建議從以下幾點評估:1.空間與尺寸多數划船機長度接近2.4公尺,居家使用者應確認是否有足夠空間,或選擇可直立或折疊收納的設計。2.功能與數據追蹤較新款的機型通常具備螢幕與智慧連線功能,可追蹤心率、速度、距離與消耗熱量,協助掌握訓練強度。3.保固與耐用度無論是哪種價位,穩定的保固與售後支援都是重要考量。划船機有哪些類型?市面上的划船機主要分為四種:.水阻式:以水箱產生阻力,模擬真實划船手感.風阻式:利用風阻產生阻力,是健身房最常見類型.磁阻式:運作安靜、體積較小,適合居家環境.液壓式:結構簡單、價格較低,但動作流暢度較有限不同類型在阻力感受、噪音與體積上各有差異,選擇時可依使用情境與需求評估。【資料來源】.Catch, Drive, Finish and Recover! The Top 7 Benefits of Rowing Machines.The best rowing machines to keep fit in 2026, recommended by elite rowers
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2026-01-05 醫療.心臟血管
腳跟痛治不好 竟是深層靜脈卡住
50歲女性走進診間,眉頭始終皺著。她的左腳跟痠、脹、痛持續半年以上,早上還勉強撐得住,中午過後卻愈來愈難受,坐久了更不舒服,走路時總覺得腳底像隔著一層膜,踩不到地、沒有踏實感,走路步伐變得又小又慢,蹲下後要站起來得先扶著牆慢慢撐起來,因此前來就醫。經血管超音波檢查顯示,她的骨盆深處的髂靜脈阻塞。這半年來,她飽受腳跟痛折磨,該做的治療幾乎都做了,卻都好不了。她懷疑是不是跟多年前的車禍有關。當時脊椎受傷開刀,臀部與大腿的麻痛早就改善了,卻留下腳跟痛,左腳跟無法平放,要墊高一點,但同一個姿勢又撐不了多久,只能不停翻身、調整角度,直到找到一個「勉強能睡」的姿勢。睡眠品質差,人也愈來愈累。經門診詳細檢查,血管超音波顯示,她的骨盆深處髂靜脈被壓扁,血管腔明顯變窄,造成下肢血液回流受阻。簡單的說,就是負責把下肢血液送回心臟的「主幹道」,在骨盆處被壓住了。血液回流不順,下肢就會出現悶、脹、痠、無力等症狀,但卻常被誤以為是筋骨、神經或退化問題。確認診斷後,她接受了髂靜脈支架置放手術,把被壓住的血流通道撐開。三個月後回診,她一坐下來就笑了,腳後跟的疼痛真的改善了,大腿的力量也回來了,蹲下再站起來,不用再扶牆壁,晚上終於能好好睡一覺,不再為了找姿勢翻來覆去,生活變輕鬆了。這種病容易被忽略。因為深層靜脈問題,症狀很不像血管病。多數人甚至醫師,第一時間都會往骨科、復健科或神經方向思考,但如果一個疼痛治療很久都沒效,若和久坐、久站、活動量有關,又合併沉重感、無力、晚上難入睡,就值得想一想會不會是血液回流出了問題。血管疾病,特別是靜脈問題,常常不是來得又急又痛,而是慢慢磨人。它不吵不鬧,卻一點一滴影響行走、睡眠與生活品質。如果你或身邊的人正被「說不清楚、治不好」的下肢不適困擾,也許該換個角度,讓心臟血管醫師幫忙看看。有時候,問題不在你撐不住,而是血,真的回不去了。
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2026-01-04 養生.抗老養生
學習放過自己也放過別人 護理師公會全聯會理事長陳麗琴「三小休息法」把日子過得好
「忙起來什麼都會忘!」早年曾在外科、加護病房擔任護理師的護理師公會全聯會理事長陳麗琴說,病人狀況變化快,醫護人員得快速反應,忙到極致時,不僅忘了吃飯也沒喝水,想上廁所都得先憋著,為了病人一切都得先「忍」,這一忍也讓她曾泌尿道感染;因工作久站脊椎側彎,長年忍受下背痛;孩子出生後,更是蠟燭兩頭燒,總是忙著照顧別人的她,開始意識到得好好照顧自己。自我要求愈來愈高,神經緊繃,忍出一身病。陳麗琴說,她身上的毛病,臨床護理師應該都有,照顧病患的護理師休息時間得回「護理站」,圈內人都笑稱,到了護理站還是得「站」。病患只要一按鈴或有任何突發狀況,就得出發,有時連坐的時間都沒有;她現在已從臨床轉至行政職位,每天都叮囑自己得喝兩大壺水,遇到臨床護理師都會耳提面命提醒「要喝水」、「要休息」,別像她一樣忍出一身病。與生命拔河的高壓環境,讓她的神經長期處於緊繃狀態,陳麗琴說,「放過自己」是她這幾年才學會的事。以前在臨床工作時,從死神手中救回患者,會讓她獲得滿滿的成就感,連帶給自己的標準愈來愈高,院內比賽樣樣不能輸,永遠都要讓自己隸屬的科別排名全院前三名,但這樣的自我要求與壓力,都會傳遞給同仁,讓他們變得不敢犯錯,神經愈來愈緊繃。照顧自己才能照顧好病人,心理健康很重要。自從生了孩子後,陳麗琴從孩子身上學會包容,每個人都會犯錯,重點不是貼上「你很糟」的標籤,而是找到合適的方式避免再犯。但這一條「放過自己也放過別人」的路,她至今還在學習,如今的自己比起過往,身體明顯承受較小的壓力,自己也更能與人連結,與自己連結。她也體認到,「唯有照顧好自己,才能照顧好別人」,這也是她會特別提醒護理人員的重點,該休息就要休息、感冒生病就請假,忍耐病痛上班對自己、對患者都不好。而照顧好自己,不是只有關注身體,心理也同樣重要,有鑒於近期發生的北市隨機殺人案,孤獨、毫無人際支持,在現代高壓社會中,是對心靈極大的傷害,「很多壓力並不是撐不住,而是沒有出口。」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月小旅行。面對新的一年,陳麗琴期許自己能持續在身心上取得平衡,多喝水、多運動、多休息。近期她也嘗試「三小休息法」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月給自己大於一天的小旅行。每天留30分鐘的「me time」,並叮囑先生絕對不能在此時間打擾她;每三周則會找一天假日去轉換心情,無論是與家人吃飯或是看展等;每一季則會規畫小旅行,讓身心重新出發,不要一直陷在壓力與挫折裡。每到新年,許多人會開始期許下一年度可以有所改變,她說,改變要從現在開始,無論是每天30分鐘好好吃飯,專注當下,還是開始建立屬於自己的人際網絡,避免孤獨,獨自承受壓力,哪怕是一點點,都能為自己的身心帶來新的感受。照顧自己是每一個人都該做的事,照顧好自己,才有辦法把日子過得更好。健康小撇步:利用零碎時間運動,睡眠、精神都變好。新年的自我期許之一是「多運動」,但陳麗琴笑稱,現在的工作讓她想要多運動的目標常常破滅。所以她開始參考他人的「零碎運動」方式,每次北上開會一定選擇搭公車,且提早一站下車,用走的到會議現場,開始運用零碎時間運動後,睡得比較好,精神也變佳。陳麗琴小檔案年齡:62歲現職:中華民國護理師公會全國聯合會理事長高雄市護理師護士公會理事長高雄市政府顧問高醫附醫醫事訓練中心副主任/總級護理師經歷:高醫附醫院長室秘書兼醫事訓練中心主任高醫附醫護理部主任高雄市立大同醫院護理部主任給讀者的健康提醒:健康沒有捷徑,那些不起眼的好習慣(喝水、睡眠、運動),才是最好的預防醫學。把自己照顧好,不是自私,而是為了讓你愛的家人與工作,能擁有一個品質更好的你。
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2026-01-04 養生.抗老養生
復健緩解脊椎壓迫職業病 牙醫師公會理事長陳世岳授4原則養出一口好牙
在植牙、牙齒矯正等醫療本業表現傑出,牙醫師公會全國聯合會理事長陳世岳可是少見「護牙楷模」,執業近40年,看過數萬口牙齒的他,迄今仍保有一口完整的自然牙,他歸功於良好的家庭教育,自有記憶以來,母親即要求他飯後潔牙,而這習慣維持50、60年。市售牙膏含氟量偏低,防蛀牙要選1000PPM以上。身為資深牙醫,陳世岳自有一套照護牙齒的秘訣,他提出四大「護齒」原則:1.飯後潔牙:吃東西後養成潔牙習慣,刷牙或以牙線清潔。2.定期洗牙:健保給付一般人每六個月洗牙一次,年紀超過65歲者則縮短為三個月一次,民眾應多加利用,預防牙周病。3.使用含氟量至少1000PPM的牙膏:市售牙膏含氟量偏低,無法有效預防蛀牙,務必慎選牙膏。4.避免嚼食過硬的食物:食用堅果、蝦貝等質地較硬的食物,等於硬碰硬,容易造成牙齒崩裂。全力推動「8020」,80歲至少有20顆自然牙。陳世岳1987年畢業於高雄醫學大學牙醫系,隨後取得齒顎矯正研究所碩士學位。2025年6月開始擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,全力推動以「8020」健康老化為核心目標,讓國人在80歲時仍能保有至少20顆自然牙,維持良好咀嚼與營養吸收,延緩失能,減少長照需求,實現「健康老化,在地安養」的願景。「8020」不僅是口腔健康指標,更是「健康台灣」政策的重要支柱。唯有維持良好的口腔功能,才能讓長者「吃得美味、講得清楚、笑得開懷」,活出尊嚴與幸福,他說,這是牙醫界義不容辭的使命與責任。長時間低頭造成脊椎壓迫,靠自我牽引復健。執業至今近40年,陳世岳不免飽受職業病困擾,那就是頸椎、腰椎壓迫,造成手臂痠麻。陳世岳表示,受限於工作型態,牙醫必須長時間低頭、久坐,日積月累,脊椎組織容易異常、受損。十幾年前左手臂痠痛,小指頭發麻,到院接受影像檢查,頸椎三、四節壓迫,腰椎第五節壓迫,而這也是所有牙醫的共同困擾。為了減少疼痛,陳世岳購買一台復健器材,在家裡復健,自己控制牽力重量,早晚拉腰、拉脖子,假日時則睡午覺時,也躺在復健床上。他表示,這是牙醫職業病,如果任其惡化,脊椎受到嚴重壓迫,最後可能得置換一兩節頸椎或腰椎,開刀住院,相當棘手,因此,須持之以恆,持續做下去。新年度計畫健康減重、增肌,讓體重回到七字頭。談起新的一年健康計畫,身高179公分的陳世岳說,「希望體重可以再輕一點」,年輕時熱愛打球,常參加籃球、羽球、網球、桌球等校園比賽,運動量爆表,體重維持在70公斤。步入中年,工作忙碌,只剩下高爾夫球,加上每周幾次暖身操、超慢跑,新陳代謝不比年輕時代,現在體重80多公斤,足足多了20公斤。為了讓自己瘦一點,腰圍細一些,陳世岳擬定年度瘦身計畫,透過飲食控制、增加運動時間,慢慢控制體重。他表示,年紀大了不可快速減重,肌肉一旦流失,反而得不償失,因此,將增加重訓,並攝取足夠的蛋白質,期盼年底體重可以回七字頭,達到「減重、養肌肉」雙重目標。早餐沒空吃,中餐最豐盛,晚餐精力湯。近年來,陳世岳逐漸調整飲食,多吃水果,攝取豐富膳食纖維,但常常一天只吃一頓正餐。因為起床時間較晚,他常沒時間吃早餐,但中午一定享受美味可口的午餐,有肉、有菜、有蛋,講求營養均衡。晚間下診後,如覺飢餓,則將堅果、蔓越莓、高蛋白粉,加入鮮奶用果汁機打一杯精力湯,養生滿分。對於2026年健康期許,陳世岳說,「希望自己外表、體態看起來更年輕、更健康。」健康小撇步:預防勝於治療,健檢一定要做。健康檢查是陳世岳的年度健康大事之一,他表示,從30多歲起,每2、3年就做一次健康檢查。去年6月擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,他幫所有牙醫師會員安排高階健診,與全國多家醫院、健診機構簽約,除了價格優惠,另提供綠色通道,節省等候檢查的時間。陳世岳小檔案現職:牙醫師公會全聯會理事長高雄醫學大學牙醫學系北區總校友會顧問團執行長經歷:中華民國牙醫師公會全國聯合會第15屆常務理事台灣口腔矯正醫學會理事長台北市牙醫師公會理事長給讀者的健康提醒:做好潔牙工作,讓真牙陪你健康吃到老。
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2025-12-29 醫療.心臟血管
居家簡易控血壓 中醫師教按壓頭部、手腳6穴道降血壓
根據國健署2018年的統計資料,18歲以上的國人高血壓盛行率約為25%,但其中約有三分之一民眾不知道自己罹患高血壓。大多數高血壓患者初期無明顯症狀,與高血壓相伴多年才會出現不適。高血壓標準值下修 提前控制少危害高血壓最常聽到的就是覺得後頸緊繃酸痛、頭痛、眩暈,嚴重者引起噁心嘔吐、抽搐昏迷等現象。再者,高血壓所產生的強大血流量,血管因承受過大壓力而破裂,或管壁組織剝落並堵塞血管,這些情況可能發生在身體的任何部位,造成不同類型的高血壓併發症,例如心肌梗塞、腦血管中風、腎功能衰退、視網膜病變甚至失明。一般而言,高血壓指的是靜止狀態量測血壓時,當收縮壓超過140mmHg,舒張壓超過90mmHg,就達到高血壓標準。而美國心臟協會於2017年11月在高血壓治療指引中,將高血壓的標準值從140/90下修為超過130/80,就是因為動脈粥樣硬化性心血管疾病(Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)十年風險值大於10%,因此須提前控制減少疾病風險危害。如果已經罹患高血壓,請不要擔心,中醫師的處置除了降低血壓及控制血壓,同時改善因為血壓問題所帶來的不適症狀,更關心患者整體健康,降低未來產生併發症的機率。中醫治血壓 首重活血化瘀中醫並無高血壓病名,其相關的症狀見於歷代典籍「眩暈」、「頭痛」、「腦鳴」、「項強」、「肝陽」或「肝風」等範圍中。《素問.至真要大論》:「諸風掉眩,皆屬於肝。」《素問.玄機原病式.五運主病》:「風木旺,乃金衰不能制木,木復生火,風火皆屬陽,陽主乎動,兩動相搏,則為之旋轉。」中醫理論看高血壓,本為肝腎陰陽失調,標為風、火、痰、瘀。臨床上分為肝陽上亢、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛及痰濁中阻等證型,而分別以平肝潛陽、滋陰潛陽、滋養肝腎、陰陽雙補及清熱化痰等法治之;或兼血瘀者,則酌加活血化瘀之品。氣血不順積聚上部 常按頭部、肢體穴位降壓血壓高的民眾通常有氣血運行不順暢的狀況,造成氣血不正常積聚在上部,引起血壓上升。因此,利用按摩頭部、耳朵、腳底或肢體穴位,都有助於引導氣血往下半身運行,藉此緩解高血壓的不適症狀。頭部:用雙手指腹全頭按摩,然後加強按壓穴位點,促進頭部血循,緩解頭脹頭痛。百會穴:位於兩耳耳尖直上拉一條線、眉間也拉一條線,兩條線的交界處就是百會穴位置。風池穴:在後頸部兩側,髮際與脊椎外側筋處。降壓溝:位於耳背,可貼一排耳珠。也可直接用指尖按壓,由上往下按壓。肢體穴位:每次3到5分鐘,用指腹指尖輕壓點按穴位。落零五穴:位於手背第二、三掌指關節基向後(往手腕方向)0.5寸左右。陽陵泉穴:小腿外側,腓骨前下方凹陷處。太衝穴:位於腳背,腳拇趾和食趾間分叉點,往腳踝方向約2寸(3指幅)寬處。
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2025-12-24 焦點.元氣新聞
下背痛緩解了,腿麻與無力卻還在?黃佳君醫師指出:椎間盤病變是造成下肢麻木與無力的關鍵原因
下背痛與腿部麻木,是臨床上常見的就醫原因之一。多數患者在急性期會先接受藥物、復健或休息等保守治療,疼痛通常能獲得改善。然而,菁英診所黃佳君醫師指出,部分患者在下背痛緩解後,腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀仍持續存在,並未隨疼痛改善而同步好轉。「在臨床上,確實有不少患者是在疼痛改善後,才發現腿部功能並未同步恢復,」黃佳君醫師表示,這類狀況容易被誤以為可以再觀察一段時間。急性下背痛當下,影像已顯示結構性問題黃佳君醫師分享,一名患者因突發急性下背痛就醫,當下即安排核磁共振檢查。影像結果顯示,腰椎第五節與薦椎第一節之間的椎間盤出現破裂突出,對神經根及脊髓腔造成壓迫。在接受初期處理後,患者的急性下背痛逐漸緩解,但左小腿與左足的麻木感並未改善,後續更出現垂足情形,行走時明顯不穩,因此前來就醫。「這正是臨床上容易被低估的狀況,」黃佳君醫師指出,「疼痛改善,並不代表神經相關問題已經解決。」疼痛減輕,神經症狀仍需獨立評估進一步理學檢查顯示,患者無法完成墊腳尖與腳跟行走等動作,顯示神經功能已受到影響。黃佳君醫師說明,椎間盤病變除了造成疼痛外,若結構穩定性受損,可能持續對神經造成影響,即使疼痛本身已減輕,神經相關症狀仍可能持續存在。隨後配合超音波檢查,評估椎間盤周邊結構,並結合既有的核磁共振影像結果,進行整體診斷。黃佳君醫師說明,椎間盤病變除了造成疼痛外,當結構穩定性受損時,仍可能持續對神經造成影響;因此,即使疼痛本身已減輕,神經相關症狀仍可能未能同步改善。椎間盤病變與脊椎穩定性的關聯黃佳君醫師進一步說明,椎間盤位於相鄰兩節脊椎骨之間,主要負責吸收壓力並維持脊椎穩定性。椎間盤由中央的髓核、外圍的纖維環,以及上下方的軟骨終板所構成,前後方則有縱韌帶協助穩定脊椎排列,使脊椎在活動時能兼顧支撐與彈性。隨著年齡增長,或長期姿勢不良、過度負重等因素影響,椎間盤可能會逐漸退化、含水量下降,進而削弱原有的緩衝功能;在部分情況下,也可能因突發受力或不當姿勢造成結構受損。當椎間盤受損時,除了引發下背疼痛,也可能刺激周邊神經。黃佳君醫師指出,常見表現包括下背痛合併腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀。值得注意的是,疼痛的改善,並不一定代表神經所承受的影響已同步解除,這也是部分患者在下背痛緩解後,神經症狀仍可能持續存在的原因。從止痛導向,轉向結構與穩定性的重新評估在完成評估後,黃佳君醫師於超音波影像導引下,針對受影響的椎間盤區域進行 PRP 注射,作為後續處置的考量之一,目標在於改善局部組織環境並協助結構穩定性的調整。PRP 為自體血液經處理後取得的血小板濃縮物,內含多種生長因子,近年在肌骨相關醫療領域逐漸受到關注。黃佳君醫師也指出,此類治療並非適用於所有椎間盤病變患者,仍需依個別病況及影像檢查結果,進行審慎評估與判斷。追蹤顯示神經功能逐步改善後續追蹤顯示,患者於第二次回診時已未再出現垂足情形,能順利完成墊腳尖走路與腳跟行走動作,,左小腿及左足的麻木感亦有明顯改善。患者表示,約在第一次治療後一個月左右,即感覺症狀逐漸進步。在完成PRP 椎間盤注射療程後,原有不適症狀大多獲得改善,僅剩左足局部輕微麻感。後續影像亦顯示,椎間盤突出範圍縮小,對後方脊髓腔的壓迫情形亦有明顯改善。醫師提醒:症狀背後的真正來源,才是關鍵「並非所有下背痛或腿部麻木,都源自椎間盤病變。」黃佳君醫師指出,肌肉、筋膜、韌帶、關節,甚至神經系統相關問題,都可能出現相似的臨床表現。黃佳君醫師建議,當疼痛已獲得緩解,但腿部麻木、無力或行走不穩等症狀仍持續存在時,應及早接受完整評估,釐清實際受影響的結構與原因,再依個別狀況討論合適的後續處理方向。[深入了解更多]◇坐骨神經痛不一定來自脊椎!疼痛的根源沒你想得簡單◇下背痛久治不癒?問題可能藏在薦髂關節!.inline-ads.inline-ads--desktop, #ads-inline-Desktop, #ads-inline-Desktop-L { display: none !important; }.inline-ads, #ads-inline { display: none !important; }
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2025-12-22 焦點.健康知識+
搭飛機全身肌肉僵硬痠痛 健身教練揭一種果汁緩解久坐不適
坐飛機動輒數小時,尤其是長途飛行往往讓人下飛機後感到腰痠背痛,嚴重甚至會擾了旅行的興致,有沒有辦法能夠預防久坐後的不適呢?英國專攻整骨療法的健身教練就向《每日郵報》分享解決方案。搭飛機為什麼會腰痠背痛?Xander Evitts將搭飛機比喻為參加健身訓練營,對身體都會造成壓力,然而這之後產生的不適並非真的「損傷」,而是身體發生了些化學變化,因此造成僵硬、酸痛,通常在關鍵部位進行一些簡單的活動後就能緩解。不需要對搭飛機感到太大壓力,如果擔心傷到身體而保持靜止不動,反而加劇搭機之後的不適感,建議在在飛行過程中適當活動身體,飛行結束後也做一些伸展運動,能有效幫助降低肌肉疲勞。在飛機上時可以做一些快速、簡單的小動作,例如「踮起腳尖」,這個姿勢有助於收縮小腿的肌肉將血液向上推,幫助血液回流到心臟。而下飛機回到休息的地方時,也可以做瑜伽和伸展運動來放鬆緊繃的肌肉,尤其是針對肩頸和脊椎的伸展動作,也注意多補充水分,或者用按摩球加強需要放鬆的部位,Xander也在IG上分享影片給大家參考。一種果汁幫助緩解痠痛Xander也建議飲用酸櫻桃汁,因為它具有抗發炎功效,可以說是一種天然止痛消炎劑,能模擬布洛芬的作用機制,緩解肌肉酸痛並幫助身體修復,還有助眠的效果。他自己現在坐飛機旅行時也會隨身攜帶一瓶酸櫻桃汁,當他的客戶遇到類似的困擾時,他也會帶著他們散步20~30分鐘,並做一些輕柔的伸展動作,並告訴他們這並不是什麼嚴重的損傷,只是暫時性的酸痛。
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2025-12-22 養生.運動健身
每天在家練5動作 79歲長者示範如何成為健康自主「超級老人」
預防跌倒是健康老化的要點之一,每年每四位65歲以上的美國人就有一位會跌倒。跌倒看似小事,其實是造成長者致死與非致死傷害的主要原因,全美跌倒傷害的醫療費每年加總超過800億元。不過如果平時多運動訓練下肢肌力,大部分跌倒是可以避免的,有醫師分享只要在家規律練習橋式、單腳站等簡單動作就能達成健康老化。Eating Well報導, 醫師巴特(Joy Bhat)透過短片分享自己79歲的父親如何成為維持健壯、敏捷又獨立自主的「超級老人」,她表示這並非純粹運氣,而是每天堅持做五種簡單運動。這些動作不是健身,而是非常簡單,可以融入日常生活的動作,因為長壽並非只能在健身房練成,而是每天不斷重複的每一刻累積而成。以下是巴特父親每天做的五種運動。影片中,巴特父親早上離開床以前會做橋式鍛鍊臀部肌群、大腿後側的膕旁肌(hamstrings)和骨盆肌群;在橋式姿勢下,有意識地將肚臍往脊椎方向收還能同時訓練核心肌群。上述肌肉是行走和維持平衡的重要角色。巴特父親會在刷牙時,一手輕輕扶著洗手台練習單腳站。因為平衡通常是隨著老化最先退化的能力,所以刻意進行能安全挑戰平衡能力的練習非常重要。另外他也會一邊扶著洗手台,一邊練習抬腳尖和腳跟,抬起腳跟可以鍛鍊小腿後側肌肉;而抬腳尖則能鍛鍊小腿前側肌肉,兩者都有助維持腿部和腳踝健壯。想要訓練到每一層小腿肌,需要進行三組不同姿勢的抬腳跟運動,分別為腳趾向前、腳向外轉和腳向內轉。在餐桌旁,巴特父親會練習坐到站,動作包含不依靠手推從椅子上站起,再慢慢坐回椅子上,過程中不會一屁股坐下或用手扶。坐到站也可以在看電視或坐在書桌前時練習,這一動作能鍛鍊大腿前、後側的股四頭肌和膕旁肌、臀肌與核心肌群。用電腦的中間休息時間,巴特父親會做棒式,影片中展示的動作是伸直手腳的進階棒式,可以根據個人能力改成用膝蓋和前臂著地,不論哪種動作主要目標都是將肚臍往上往脊椎方向收,動作過程頭部保持與脊椎呈一直線,亦即下巴不要貼在胸口上,而且手肘要對齊肩膀位置,記得保持呼吸。
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2025-12-19 養生.抗老養生
每天5動作訓練下肢肌力!79歲長者示範如何成為健康自主「超級老人」
預防跌倒是健康老化的要點之一,每年每四位65歲以上的美國人就有一位會跌倒。跌倒看似小事,其實是造成長者致死與非致死傷害的主要原因,全美跌倒傷害的醫療費每年加總超過800億元。不過如果平時多運動訓練下肢肌力,大部分跌倒是可以避免的,有醫師分享只要在家規律練習橋式、單腳站等簡單動作就能達成健康老化。Eating Well報導, 醫師巴特(Joy Bhat)透過短片分享自己79歲的父親如何成為維持健壯、敏捷又獨立自主的「超級老人」,她表示這並非純粹運氣,而是每天堅持做五種簡單運動。這些動作不是健身,而是非常簡單,可以融入日常生活的動作,因為長壽並非只能在健身房練成,而是每天不斷重複的每一刻累積而成。以下是巴特父親每天做的五種運動。每天堅持做五種簡單運動影片中,巴特父親早上離開床以前會做橋式鍛鍊臀部肌群、大腿後側的膕旁肌(hamstrings)和骨盆肌群;在橋式姿勢下,有意識地將肚臍往脊椎方向收還能同時訓練核心肌群。上述肌肉是行走和維持平衡的重要角色。巴特父親會在刷牙時,一手輕輕扶著洗手台練習單腳站。因為平衡通常是隨著老化最先退化的能力,所以刻意進行能安全挑戰平衡能力的練習非常重要。另外他也會一邊扶著洗手台,一邊練習抬腳尖和腳跟,抬起腳跟可以鍛鍊小腿後側肌肉;而抬腳尖則能鍛鍊小腿前側肌肉,兩者都有助維持腿部和腳踝健壯。想要訓練到每一層小腿肌,需要進行三組不同姿勢的抬腳跟運動,分別為腳趾向前、腳向外轉和腳向內轉。在餐桌旁,巴特父親會練習坐到站,動作包含不依靠手推從椅子上站起,再慢慢坐回椅子上,過程中不會一屁股坐下或用手扶。坐到站也可以在看電視或坐在書桌前時練習,這一動作能鍛鍊大腿前、後側的股四頭肌和膕旁肌、臀肌與核心肌群。用電腦的中間休息時間,巴特父親會做棒式,影片中展示的動作是伸直手腳的進階棒式,可以根據個人能力改成用膝蓋和前臂著地,不論哪種動作主要目標都是將肚臍往上往脊椎方向收,動作過程頭部保持與脊椎呈一直線,亦即下巴不要貼在胸口上,而且手肘要對齊肩膀位置,記得保持呼吸。》影片來源:Instagram@dr.joy.md(若有侵犯著作者權益,請連絡刪除。)This image(video) is used for news reporting purposes, please contact us for removal if there is a copyright issue.(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-12-15 養生.運動健身
不用買器材也能維持關節活動 專家教2動作在家練柔軟度抗老化
想要促進整體健康,柔軟度是很重要但很容易被忽略的項目。保持柔軟度有助於維持關節活動度和良好姿勢,這兩項隨著老化變得更重要;柔軟度良好也能降低受傷風險,進行日常活動變得更輕鬆,保持主動獨立的生活。皮拉提斯教練推薦兩種不需要上健身房、也不需要花錢買昂貴器材,在家裡就能練習的伸展運動。Parade報導,資深皮拉提斯教練佩利(Pamela Paley)說,下捲(roll down)是促進柔軟度的最佳運動,能訓練腹橫肌、腹直肌、腹外斜與內斜肌等核心肌群。站姿下進行下捲也能訓練膕旁肌、臀大肌、髖屈肌與練習平衡,上半身則能訓練頸部屈肌,並學習放鬆上斜方肌與肩膀。建議每天做4到6次下捲,促進脊髓循環、增強後側動力鏈的肌力,以及建立紮實的核心控制;專注在呼吸上也能訓練調控呼吸。下捲動作步驟如下。站姿下雙腳打開與骨盆同寬,眼睛向前看,每次移動一節脊椎、逐步往下彎,過程中保持雙腿伸直、骨盆與腳跟維持一直線、腹部往內收,並在彎到底時停留數秒,再一邊吸氣、一邊逐步回復到起始姿勢,頭部應該是最後伸展的部位。佩利說,過程務必緩慢進行動作,不要躁進。感受體重慢慢往前移到腳掌前側,讓骨盆不會往後推,而是維持與腳跟同一線上;往上捲時,肩膀應該要先向後伸展,然後才抬頭。許多人過程中只用一次呼吸,但忘記放慢動作與感受每節脊椎的運動。她進行下捲時會把自己想像成拐杖糖。佩利說,針對背痛族群,她也推薦「仰臥脊椎扭轉」(supine spinal twist),能誘發深層腹肌、腹斜肌、脊柱旋轉肌和骨盆穩定肌群。首先背部朝下平躺在瑜珈墊上,雙臂往外伸直,讓身體呈現T字形,兩腳打開與骨盆同寬並且腳跟著地,一邊吸氣、一邊將兩側膝蓋往地面其中一側倒,同時對側的肩膀應保持緊貼地面;之後一邊吐氣、一邊看向膝蓋對側方向,停留在該姿勢呼吸3到4次,然後再吸氣並讓膝蓋回到身體中心,再一邊吐氣同時將兩側膝蓋往另一邊倒。每天做6到8次。
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2025-12-14 名人.毛琪瑛
毛琪瑛/用彼拉提斯 與骨刺和平共處
林先生進到診間滿臉愁容,55歲的他之前都很好,兩個禮拜前開始,晚上睡覺一段時間後腰部不舒服,早上起來筋尤其緊,動一動、走一走才會比較好。醫院照X光告訴他長骨刺了,請他來做復健。他問我到底他是退化還是長骨刺?最近的新聞:一位先生因為腰痛開刀,術後覺得不如他的期待,就帶著棒棍去攻擊幫他手術的醫院,而且還要找另外一個醫院重新開刀。王太太近期做了健檢,拿著報告問我,上面寫著腰椎三四五節都退化了,那怎麼辦?她平時也好好的,沒有腰痛的症狀啊。對五十幾歲的人而言,聽到退化都覺得「我這個年紀怎麼可能就退化了!」其實我們的骨關節30歲就開始退化了。我們的腰椎總共有五節,脊椎椎體中間的軟骨原本有充分的含水量,隨著年紀、姿勢、受力慢慢硬化擠壓變扁,上下的椎體缺乏足夠的緩衝力,骨頭相互擠壓摩擦,就長出所謂的「骨刺」了。可以說:退化是因,骨刺是果。病人帶來有長骨刺的X光,十足焦慮。我說:我去照片子也會有骨刺喔!發現了嗎?我們都有皺紋了,而這些骨刺也是年齡的累積。平時只要它不作怪,是可以跟它和平相處的。千萬不要想「去之而後快」!不會有人因為單純骨刺而需要開刀的。但如果你姿勢不好,譬如坐的時間很長、甚至習慣坐軟深的沙發、習慣彎腰做事,或是臀部腹部肌力不夠核心太弱,有時即使一個小小前彎的動作,可能就會引發退化關節的急性發炎。有症狀時不要恐慌,尤其不要直接去推拿,可能會引發更厲害的發炎。找專業的醫師評估診斷,確定有沒有合併神經性的症狀,或是更急性的椎體壓迫性骨折。一般積極的復健治療之後,七八成以上絕大部份的病人都可以完全恢復正常。腰椎開刀是一個需要審慎評估所做的重大決定。而不是單單只因為「痛」,覺得開完刀就一切都好了!錯誤的預期也會常常讓自己失望。門診見過開了四、五次刀的病人,結果還是不好。開刀前的症狀及復健療效評估很重要,有些病人確實嚴重退化到腰椎神經孔狹窄、神經明顯壓迫,走50公尺都有困難。積極復健包括拉腰處理、復健運動,甚至護腰處置,三個月仍不見改善,核磁共振影像和神經肌電圖檢查也顯示脊椎退化及神經損傷嚴重,手術就成為必要的選擇。手術過了恢復期之後,當然還是要以回歸到正常的生活為目標!留意姿勢,好的復健運動仍然是重點,不能偏廢。而一般的民眾,因為急性的腰痛而來復健治療。即使看到骨刺,症狀好了之後,骨刺有不見嗎?當然沒有。所以單純骨刺絕對不是引起你疼痛的原因。如何預防復發?就要了解正確的姿勢、好的復健運動,尤其是核心訓練,目前以彼拉提斯運動是我最為推薦的。不同於一般的瑜伽,彼拉提斯在執行動作時,都需在肌力訓練和延展中求得平衡點。它的核心訓練增加脊椎的穩定度,就像找回媽媽生給我們的那件「天然護腰」。更好的是做到八、九十歲都沒問題,是一個非常適合長者的運動。不管你現在有沒有在健身房做重力訓練,可以把彼拉提斯列入你的運動菜單當中哦!
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2025-12-10 醫療.消化系統
出門上班前就能順暢排便 專家教你如何規律啟動腸道蠕動3步驟
根據美國一項調查顯示,三分之一的上班族不喜歡在工作時如廁,近五分之一更是會完全避免。腸胃科醫師帕迪拉(Dr. Leybelis Padilla)指出,其實透過調整日常習慣,就能增加早晨上班前排便的規律性,減少上班後的不便。據紐約郵報New York Post報導,帕迪拉表示,排便規律最根本的因素在於生活方式。她說,人體會在固定節奏下運作,而排便的時機正是整體生活狀態的反映。充足睡眠、飲食均衡、規律活動,都是能促進腸道正常蠕動的基礎。研究也指出,排便頻率與健康風險息息相關,每天一到兩次的排便被視為狀態最佳。1.補充水分帕迪拉指出,想在早晨順利排便,起床後補水是關鍵。她提醒,第一口不該是咖啡,而是白開水。雖然咖啡對部分人具通便效果,但其利尿作用反而可能讓身體在一天開始時就進入輕度脫水。她說,水分是避免便祕、維持糞便柔軟的必要條件,也是啟動腸道蠕動的自然方式。2.攝取更多纖維帕迪拉說,調整排便時間的必要步驟是補足膳食纖維。纖維能增加糞便體積、軟化質地,更能協助清除腸道中的細菌與堆積物。不過研究顯示,美國95%的成人與兒童攝取不足。她建議每日至少攝取25公克纖維,來源可包括蔬果、全穀類,或是加入奇亞籽、亞麻籽粉的果昔。她強調,補足纖維能顯著改善排便品質與穩定度。3.讓身體動起來此外,帕迪拉建議早晨進行適度的身體活動,有助啟動腸胃。她表示,「身體動,腸道就會動」,並不需要劇烈運動,短暫散步也能促進腸道蠕動。若能在家中做些簡單動作,通常更容易在出門前完成排便,減少工作期間的不便。做瑜伽也能幫助順暢帕迪拉也推薦幾項能促進腸道活動的瑜伽動作,包括坐姿脊椎扭轉、站姿前彎、坐姿前彎、瑜伽深蹲與抱膝。她說,這些伸展能刺激腹部器官、提升腸道活動度,對促進排便相當有效。她補充,每個人的排便習慣如指紋般獨特,但只要結合高纖飲食、晨間補水與適度運動,多數人都能在早晨建立穩定的排便節奏。
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
坐骨神經痛找上門...像「被電到」 醫:保守治療能明顯改善
65歲的林太太近來因腰痛加上雙腳麻木,連走路都變得吃力。起初她以為只是退化或不小心拉傷,但疼痛從下背一路延伸到腿部,甚至影響睡眠,讓原本簡單的日常活動都變得艱難。就醫檢查後,醫師診斷為「坐骨神經痛」。衛福部桃園醫院神經外科主任張鵬遠表示,大約7成以上的腰椎問題屬於慢性退化,其中近8成的患者在接受保守治療後都能明顯改善,並非所有人都需要手術。張鵬遠表示,坐骨神經痛最典型的症狀,就是從腰部放射到臀部、大腿後側,甚至延伸至小腿或腳底的酸、痛、麻,有時疼痛感會像「被電到」一樣強烈,且多半以單側較為明顯。另一類常見的情形是走不久,走一小段路就腳酸、腳麻,被迫停下休息,歇一下又能再走,但不久後仍會再次不舒服,這種反覆走走停停,不只令人煩躁,也讓生活品質大幅下降。張鵬遠說,好消息是,多數坐骨神經痛並不需要立即接受手術,保守治療通常是治療第一線,包括復健、物理治療、藥物調整與生活習慣改善。物理治療能放鬆肌肉、緩解神經受壓情形;藥物則能減少發炎、降低疼痛,讓患者逐漸恢復活動能力。若症狀較嚴重或反覆發作,醫師也可能評估介入性治療,如神經阻斷或硬膜外注射,幫助減少發炎並加速改善。至於手術的時機,張鵬遠強調,通常是在症狀持續惡化、保守治療無效、出現明顯下肢無力,或已影響日常生活時,才會進一步與患者討論手術選項。多數民眾並不會走到此階段,因此不必過度擔心。桃園醫院神經外科病房護理長馬靜儀提醒,治療之外,日常生活照護同樣關鍵,平時應避免久坐久站,維持正確姿勢,減少彎腰搬重物;適度進行核心肌力訓練與伸展運動,有助保護腰椎、降低復發風險。同時維持規律運動與健康體重,也能有效減少脊椎負荷。馬靜儀表示,坐骨神經痛雖然常見,但並非難以改善的疾病。多數患者透過合適的治療與生活調整,都能重拾行動自由,不再被腰腿疼痛綁住步伐。若近期也有腰痛、腿麻或走不久就得停下的情況,建議及早就醫檢查,越早處理,才能走得更穩、過得更輕鬆。
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2025-12-08 焦點.健康知識+
冬天感冒鼻塞好難受 脊椎治療師教用3根手指「有效速通法」
冬季降溫,各種鼻塞、感冒與季節性病毒紛紛出現。生病除了吃藥看醫生外,許多人尋找替代方式與自然療法。一位美國脊椎治療師在TikTok分享一招「快速通鼻法」,很多網友大讚有效。美國加州的脊椎治療師暨醫師霍寧(Dr Ben Horning)在TikTok上發布影片,實地示範自己清理鼻塞的兩個步驟:1.抓住鼻子往外拉2.大拇指放在顴骨內側然後按壓 @drbenhorning Stuffy nose? I got you. #imachiro #chiropractor #chiropractic #viral #funny ♬ DUET AND TRY THIS - Dr. Remix 許多網友們在留言區分享試驗後的反應:「真的有效!」另一名網友說:「為什麼真的有用?」霍寧醫師也回覆:「脊椎魔法!」不過也有不少人坦言自己試了沒有效果。NHS(英國國民保健署)解釋,鼻塞成因多樣,從普通感冒到鼻竇炎都有可能。鼻竇炎是鼻竇因感染而引起的發炎,十分常見,通常會在4周內自行痊癒,但若症狀持續,藥物可幫助改善。藥師可以提供合適的治療方式建議,例如減充血鼻噴劑或鼻滴劑,但6歲以下兒童不適用。生理食鹽水鼻噴劑或鼻腔沖洗,也是清理鼻道、緩解鼻塞的另一種方法。若對鼻塞或流感症狀感到擔心,或症狀未見改善,務必諮詢醫療專業機構和人員。
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2025-12-07 寵物.寵物長照
減少跳躍、變得易怒、持續喵喵叫 貓咪很能忍痛需留意細微徵兆
當貓狗步入老年,牠們的身體機能與生活習慣都會慢慢產生變化,需要更全面的關懷與觀察,開啟新的照顧方式。松山動物醫院獸醫師謝仲偉表示,貓狗的老化現象包含新陳代謝變慢、關節活動度下降、腦部功能的逐步衰退,主人適時的照護與陪伴,能讓毛孩的晚年過得更舒適。7、8歲後多留意,為進入高齡期做好準備。隨著醫療進步與飼主照護觀念提升,謝仲偉指出,貓狗的平均壽命確實比過去長,毛孩活到10幾、20歲,甚至有紀錄顯示貓狗活超過30歲。不過,毛孩跟人類一樣,要面對老了、病了的生命旅程,雖然多數的退化性疾病與品種有高度相關,飼主更應及早準備,提升牠們的生活品質和治癒率。幾歲是老貓老狗呢?謝仲偉說,貓狗7、8歲屬於熟齡,相當於人類的中壯年;到了12、13歲就算是高齡,這個階段會開始出現老化疾病。至於老貓老狗常見的疾病,狗狗以脊椎、關節類問題最多,而貓咪則是慢性腎臟病。7、8歲後,飼主可以開始留意毛孩的飲食、活動力、情緒等狀態的變化,為進入高齡期做好準備。老狗常見脊椎關節問題,碰觸可能疼痛而吠叫。老狗的脊椎和關節問題,會導致疼痛、跛行、行動不便等症狀,或是因為疼痛與不適,被觸摸時會發出痛苦的反應,甚至吠叫和咬人。而貓咪因為非常會忍痛,比較難察覺老化導致的健康異常,謝仲偉提醒,飼主需特別留意行為上的細微變化,例如食欲變差、不願跳躍、減少攀爬、變得易怒等。謝仲偉提醒,老貓老狗的疾病問題也值得重視,多數為無法完全治癒的慢性病,只能長期靠藥物與處方飼料來減緩病情。狗的老化疾病,多跟品種有關,例如馬爾濟斯、貴賓犬、吉娃娃、博美犬等小型犬,常見瓣膜性心臟病。黃金獵犬、拉不拉多老化時,恐罹患癌症、關節退化、眼疾等。老貓常見慢性腎臟病,貓狗也會面臨認知衰退。老貓的疾病,最常見的是慢性腎臟病,早期徵兆包括飲水量增加、尿量增多、食欲變差、體重下降等。由於貓的忍耐力高,不會表現出痛苦或不適,等到症狀變嚴重時,已經是不可逆的功能損傷。這時,要靠皮下注射來補充水分、排除體內毒素,這是老貓慢性腎臟病居家照護的重要環節。謝仲偉指出,貓狗變老除了生理機能變差,診間也常見認知衰退,俗稱「失智」,主要症狀為方向感變差、作息顛倒、如廁異常、睡眠紊亂等,飼主不要責罵,應給予更多耐心及陪伴。失智可能發生在狗7歲以上、貓11歲以上,建議及早尋求獸醫診斷和治療,可輔以針灸、按摩、飲食調整來提升生活品質。醫療費用會增加,為老貓老狗做好財務準備。照顧老貓老狗,主人需要做好心理準備,包括疾病照護、營養管理、財務壓力、安寧照護等。謝仲偉說,貓狗上了年紀,日常開銷及醫療費用一定會增加,且寵物沒有長照服務,即使投了寵物保險,也有年齡限制,大多會用到的是意外所產生的醫療開銷,例如骨折,而有些疾病是老了才會發生。高齡貓狗財務準備1.高齡寵物專用飼料、保健品。2.因行動不良需特殊照護或輔具。3.長期藥物治療,例如心臟用藥、皮下注射。4.健康檢查費用,上了年紀最好定期檢查。5.生活環境改善,使用坡道或緩升的階梯,降低脊椎與四肢負擔。貓咪老化常見的表現1.活動量改變:減少跳躍和攀爬的動作,下樓梯或躍下會緊張;喜歡待在較低且易於到達的地方。2.行為變化:走路速度變慢、變得易怒、持續喵喵叫;因牙口退化而不想吃東西。3.體重變化:因為食欲變差或新陳代謝改變,導致體重增加或減少。犬隻老化常見的表現1.外觀變化:毛髮變白、乾燥或失去光澤。2.感官退化:視力模糊、聽力下降。3.活動力減退:變得不愛動、走路緩慢。4.認知行為改變:方向感變差、常在夜間吠叫;變得黏人或易怒。
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2025-12-06 名人.許金川
許金川/爛尾樓與「爛」尾炎,哪一個比較要緊?
建築上有爛尾樓,醫學上有「闌」尾炎,哪一個比較要緊?俗話說「平地起高樓」,古人感嘆高樓壯闊,還留下「仰之彌高,鑽之彌堅,瞻之在前,忽焉在後」的名句。然而,有些大樓蓋到一半就停工,任其風吹日曬,久而久之成了廢墟,不但破壞市容,更像城市裡的一顆「爛尾」。人體也有一條「爛尾」——就是闌尾。闌尾炎以前俗稱盲腸炎。闌尾位於盲腸末端,是演化過程中幾乎被淘汰的小管子,平時沒有什麼存在感;但若糞便或細菌誤闖其中,就可能引發發炎壞死。輕者用抗生素可控制,多數仍得靠外科切除,不然拖延下去,就會造成腹膜炎、敗血症,後果不堪設想。城市寸土寸金,只能往上發展。高樓固然壯觀,但若設計不良、結構老舊、疏於維護,一遇上地震或大火,往往釀成悲劇。日前香港大埔大火奪走多條人命,令人不勝唏噓。人體的設計也一樣精密而擁擠。造物者為了在有限空間內塞入心、肺、肝、腸等器官,只能緊密排列。除了從口到肛門的腸胃道外,全身其他地方都必須保持無菌。一旦細菌走錯路,就會惹禍上身:跑進血液成敗血症、跑進腹腔成腹膜炎、跑進膽囊成膽囊炎、鑽進闌尾就是闌尾炎。闌尾一旦發炎到變成「爛」尾炎,就必須靠醫療介入,通常得切除以絕後患;否則細菌往外擴散,就是腹膜炎與敗血症,危及生命。建築亦如是——高樓若沒良好設計與維護,也會倒、會燒,同樣危險。人體的骨骼支撐全身,就像大樓的鋼骨結構;主動脈從上至下輸送血液,猶如大樓裡的水電瓦斯管線。大樓年久會崩,人體年老時,脊椎也可能塌陷壓迫神經;主動脈逐漸脆弱甚至剝離,更是中老年人不容忽視的隱形殺手。有些人年過半百仍愛逞強舉重,結果傷了自己,正是不解構造之理。總之,爛尾樓與闌尾炎看似無關,其實背後都有共同的警訊:一旦壞掉,就會危及生命。前者害的是城市安全,後者害的是人體健康。不論是建築或身體,從規畫、施工到後續保養,任何一環鬆懈,都可能釀成災禍。●肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識,延伸閱讀請點擊
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
Movember 全球聚焦男性健康 頻尿、背痛別輕忽攝護腺癌警訊
每年11月,全球以「Movember 男性健康月」呼籲男性留鬍子、談健康,提醒社會正視攝護腺癌等男性癌症與心理健康議題。台灣雖然對這項活動仍不算熟悉,但隨著男性壽命延長、人口老化,攝護腺相關問題愈來愈普遍。許多長輩把「頻尿、夜尿、背痛」當成自然老化現象,等到出現嚴重不適才就醫,往往已是晚期攝護腺癌。台中榮民總醫院一般泌尿科主任王賢祥醫師表示,藉由 Movember 這個機會希望提醒台灣男性,不僅要及早認識攝護腺疾病相關症狀、定期檢查,若不幸罹患攝護腺癌,更要在確診後與醫師討論治療策略,才有機會好好控制甚至治癒癌症,兼顧延長壽命與生活品質。別只當成「老化頻尿」 PSA抽血檢查早一步發現王賢祥醫師指出,若從111年台灣癌症登記報告來看,攝護腺癌已躍升為台灣男性第三大常見癌症,而且是近年發生率成長最快的癌別之一,新診斷個案超過9,000人,較前一年(約7,000多人),增加幅度相當明顯。有文獻指出,隨著人口老化,60歲約有6成男性有攝護腺肥大症狀,90歲更可能高達9成,其中有部分患者其實為攝護腺癌,是所有男性終其一生都可能面對的問題。然而,由於目前台灣癌症篩檢並未納入攝護腺癌,加上很多國人對攝護腺癌仍缺乏認識及警覺,導致約三分之二台灣初診斷攝護腺癌患者,一發現就已屬第三或第四期,死亡率因此難以下降。「很多病人一開始只有尿速變慢、頻尿、夜尿變多,或是突然尿急、來不及上廁所,他們以為只是攝護腺肥大,撐一下就好,不一定需要看醫生。」王賢祥醫師表示,早期攝護腺癌症狀常與良性攝護腺肥大重疊,病人容易拖延就醫。他強調,其實只要多做一項「攝護腺特異抗原(PSA)」抽血檢查,就能初步評估風險,目前治療指引建議50歲以上男性至少抽一次血驗 PSA;若有家族史,最好從40至45歲就開始檢查。腰背痛小心骨轉移 高風險患者恐影響行動與腎功能當攝護腺癌發生轉移,最常見的器官就是骨骼,尤其是脊椎、骨盆等中軸骨。病人常以「腰背痛」為主訴,且與一般肌肉痠痛不同,休息也不易緩解。王賢祥醫師說明,大約九成轉移性攝護腺癌患者會出現骨轉移,不僅造成持續疼痛,也容易因骨質脆弱導致「病理性骨折」,有些病人只是輕微跌倒,就需要住院開刀,進一步檢查才發現是攝護腺癌轉移。此外,若腫瘤局部侵犯到尿道或輸尿管開口,還可能造成血尿、排尿困難或腎水腫,導致腎功能惡化,因此一旦攝護腺癌進展到轉移期,對患者行動能力與生活品質都可能有極大影響,更會威脅患者生命。轉移性攝護腺癌治療新趨勢 合併新一代荷爾蒙藥物「對轉移性攝護腺癌來說,荷爾蒙治療仍是治療骨幹。」王賢祥醫師表示,傳統作法是以抑制男性荷爾蒙的針劑治療,不過長期單一抗荷爾蒙治療,腫瘤終究會產生抗藥性。為了延長疾病控制期,國際大型研究多主張在一開始就合併新一代口服抗荷爾蒙藥物治療,必要時再加上化學治療。相較於單一治療,二合一或三合一藥物治療,可顯著延長無疾病惡化存活期,並降低約三分之一死亡風險,不但可快速改善骨頭轉移造成的疼痛,又可維持不錯的生活品質並延長生命。給付年限有限 高風險轉移患者面臨停藥壓力不過,治療選擇也受到健保給付條件影響。國外攝護腺癌治療指引皆建議只要確認有轉移,會持續使用合併治療;相較之下,台灣目前對轉移性攝護腺癌新一代抗荷爾蒙藥物給付較嚴格,僅限於滿足高風險轉移性條件之攝護腺癌患者,且給付期間最多三年。王賢祥醫師指出,三年期滿後,目前健保即停止給付新一代抗荷爾蒙藥物,病人一停藥,疾病復發風險可能增加,只能改以自費方式續用,形成沉重經濟負擔。如何在健保醫療資源與病人病情控制之間取得平衡,仍有值得探討的空間。從輪椅到自行行走 醫籲:不要等到痛到走不了才治療曾有一名73歲林先生因攝護腺癌由外院轉診過來,在嚴重骨轉移下必須坐輪椅進出,醫療團隊建議他接受新一代合併治療,但病人非常抗拒,轉而尋求民俗療法。約3至4個月後,疼痛加劇、幾乎無法活動,只好再回到醫院就醫。王賢祥醫師回憶,當時新一代抗荷爾蒙藥物健保給付正好上路,團隊立即安排二合一治療藥物,三個月後他已能行動自如,至今追蹤逾三年,PSA穩定維持在極低數值,雖然健保給付期滿,病人仍要求自費使用,生活功能與活動力都維持得相當好。「早期發現的攝護腺癌,多數可以透過達文西根除攝護腺手術達到治癒;轉移性攝護腺癌患者,則以延長壽命、維持生活品質為目標。」王賢祥醫師強調,不論年齡幾歲,只要有排尿異常、腰背痛久治不癒等情況,都不該只當成老化或退化問題;年長男性應勇於談論攝護腺健康,有問題可與泌尿科醫師討論進一步檢查或治療的必要性,才有機會「早期診斷、早期治療,治癒攝護腺癌」
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
「惡性腦瘤手術專家」名醫馬辛一病逝 三總最新回應了
三總神經外科部腦腫瘤學科主任馬辛一是惡性腦瘤手術專家,11月1日才在高雄醫學大學舉辦的腦中風學會年會獲頒終身成就獎,近日因車禍導致腰椎受傷而住院,病情穩定、獲得良好控制。但今驚傳病逝,敏盛醫院神經外科主治醫師柯紹華在臉書發文悼念,不少醫界友人也紛紛表達驚訝、不捨。1961年生的馬辛一,專長腦瘤、脊椎神經等疾病,曾獲衛福部核准「自體免疫細胞治療」於多形性膠質母細胞瘤及續發性腦癌,致力於惡性腦瘤基因治療研究。對於神經醫學與中風防治領域貢獻卓著,醫術盛名遠播,甚至有病人遠從國外來求診開刀。馬辛一於1986年畢業於國防醫學院醫學系,在專科醫師養成訓練時選擇了神經外科,希望挑戰困難的事。除了臨床成就,也非常重視醫學教育和專科養成,花了很多心力訓練後輩。他在擔任台灣神經外科醫學會理事長時,致力發展「里程碑」(milestone)評量制度,提升住院醫師訓練的精準度。馬辛一也很關心偏鄉民眾的就醫平權問題,把偏鄉醫療支援綁進神經外科專科醫師的訓練和評量裡,後來紓解了偏鄉對神經外科急重症照護的迫切需求。他積極推動訓練制度、關切偏鄉福祉,拼命三郎的個性被親友形容為「以天下為己任」,希望嘉惠更多的病患。神經外科醫學專家高明見11月3日才發文分享,與三總神經外科教授洪東源一起陪同探望住院治療的馬辛一,當時病情穩定、精神很好,只是有些虛弱。但是敏盛醫院神經外科主治醫師柯紹華今在臉書發文,敬悼三總神外馬辛一理事長,不少醫界友人也紛紛悼念。三總表示,因涉及病人隱私,正詢問家屬的意見,尚不便證實相關訊息,有進一步消息會對外說明,一切仍以家屬說法為主。
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2025-11-26 醫療.骨科.復健
天冷坐太久痠痛更嚴重!復健科醫:低溫會讓肌肉僵硬,多做規律小活動放鬆緊繃肌群
每到冬天,很多人會說:「天氣冷就不想動,結果腰痠背痛更嚴重。」 其實,問題不只來自氣候,而是活動量下降。少了運動,核心肌群變弱,脊椎失去保護,自然更容易出現痠痛。因此,想要在冬季守護脊椎,這幾個習慣很關鍵:保持暖活,增加動機▪️低溫會讓肌肉僵硬,就像橡皮筋在冷掉時更容易拉斷▪️天氣冷時,人容易縮著身體不動,血液循環更差、痠痛更明顯▪️適度保暖能減少僵硬感,也能提升活動意願,讓你更願意起身走動別忽略核心肌群▪️核心肌群是脊椎的「天然護腰帶」,能分擔許多壓力▪️橋式、棒式鳥狗式等訓練不需器材、不占空間,適合在家做▪️每天花 5–10 分鐘鍛鍊,累積起來就是最好的脊椎保養規律的小活動▪️久坐 30–60 分鐘,脊椎承受的壓力會大幅上升▪️即使冬天不方便外出,也能做室內運動:伸展、瑜伽、彈力帶▪️規律小活動能促進血液循環,放鬆緊繃肌群,減少痠麻冬天的挑戰,不是只能忍受痠痛,而是要懂得用小小習慣,維持脊椎的穩定與力量。別讓寒冷,成為你退化的理由。(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
復健兩三次沒好就是沒效?醫曝4大錯誤觀念讓疼痛永遠好不了
痠痛已成為現代社會的「文明病」,除了勞力工作者或年長者,許多年輕上班族因生活型態改變,長時間久坐、滑手機及電腦使用等也有相同困擾。衛福部屏東醫院復健科醫師周嘉駿說,身為復健科醫師,每天久坐看診,他自己也有因長期姿勢不良導致上半身肌肉失衡的「上交叉症候群」,會盡量每天做伸展動作,緩解肩頸肌肉緊繃痠痛等困擾。復健科四大類患者,因年齡、職業而異。周嘉駿表示,復健科常見求診者分為四大類,痠痛部位與潛在診斷因此有異。上班族或久坐族群常見烏龜頸、圓肩、姿勢性下背痛;勞力工作者則有旋轉袖肌腱損傷、姿勢性下背痛、椎間盤突出、腰椎退化或滑脫、膝關節退化性關節炎。中高齡族群則是旋轉袖肌腱損傷、冰凍肩、椎間盤突出、腰椎退化或滑脫、膝關節退化性關節炎;運動族群則因運動種類不同,包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、旋轉袖肌腱損傷、網球肘、高爾夫球肘、跳躍膝、足底筋膜炎等。低頭、彎腰搬物……姿勢不良常是功能性痠痛根源。至於痠痛的原因,周嘉駿表示確切成因不明,大致分為功能性或結構性肌肉損傷,功能性通常與過度使用、疲勞有關,形成延遲性肌肉痠痛,症狀通常在活動後6至12小時出現、24至72小時達到高峰;結構性例如部分或完全肌肉撕裂、肌腱斷裂等損傷。周嘉駿觀察,病人的不良姿勢往往是功能性痠痛的根源,包括低頭族、頭部前傾、圓肩、駝背、腰椎過度前凸、脊椎側彎、坐姿歪斜、翹腳等;另外像是彎腰搬物、枕頭過高或過低、穿不適合的鞋子長距離行走、運動前沒暖身、運動後沒收操等也要注意。有些人認為復健兩三次就好,沒好就是沒效。周嘉駿表示,許多民眾面對痠痛時存在「4大錯誤觀念」,這常是復健療效不彰或疼痛反覆的主因:1.吃止痛藥就好:把止痛藥視為根治手段,忽略背後真正的病因。2.復健兩三次就好:將復健視為速成治療,缺乏耐心與持續性 。3.打一針就好:過度期待單一注射能徹底解決慢性問題。4.沒完全好/沒馬上好/復發=沒效:缺乏對慢性傷害修復過程的理解,一旦症狀緩解就中斷治療,導致復發又認定復健無效。周嘉駿強調,有效的復健是醫病雙方的共同責任,醫師要確立診斷、對症下藥,提供物理治療師等跨團隊復健介入,並給予病人支持;病人則要主動參與,改變姿勢、工作方式等日常生活習慣,並確實執行醫師建議的個人化復健如居家運動。出現輕微痠痛先短期休息,再慢慢活動。若民眾出現輕微痠痛應如何初步處理?他說,首先要自我評估,留意痠痛部位、嚴重度,姿勢或活動相關性、睡眠和壓力狀況等,並應短期休息,且要在能力範圍內慢慢活動,不要完全不動。此外還可冷熱敷、伸展與按摩,但需留意方式與力道,避免造成二次傷害。若疼痛已影響生活,可在醫師或藥師指示下使用止痛藥物;若疼痛持續超過一周未改善,夜間痛醒或影響睡眠,疼痛伴隨麻木、無力、刺痛或肌肉萎縮,疼痛範圍擴大或有紅腫熱現象,就要盡快尋求專業醫療評估。隨時起身伸展,最能避免肩頸肌肉緊繃痠痛。周嘉駿分享照顧關節與肌肉的祕訣,包括維持適當體重;規律運動,包括伸展和有氧運動;避免久坐,每30至60分鐘起身活動;使用電腦眼睛應與螢幕頂端保持水平。他推薦三個隨時可做的上交叉症候群伸展動作,包括坐姿提肩胛肌伸展、坐姿肩部伸展、靠門框胸肌伸展,建議每個動作維持20至30秒,重複2到3次,盡量每天進行。別當它是毒藥:適量用止痛藥,可提高復健意願。民眾對止痛藥存在截然不同看法,不是依賴就是抗拒。周嘉駿強調,止痛藥在復健科治療中扮演輔助角色,既非萬靈丹也不是毒藥;若能適度控制疼痛,可提高病患進行復健的意願,短期內也能改善生活品質。使用時應遵照醫囑,並配合物理治療,或調整姿勢等進行多組合治療,減少單一藥物劑量。至於痠痛貼布和藥膏同樣屬於輔助性質,含消炎止痛成分的貼布適合紅、腫、熱、痛等急性症狀;辣椒素貼布則可使神經脫敏感,減少痛覺;薄荷醇、甲基水楊酸的涼感貼布僅提供暫時緩解。建議貼布每天不超過2至3片,貼敷時間不超過4至6小時,且留意過敏反應,有開放性傷口不可以貼。周嘉駿醫師小檔案現職:衛福部屏東醫院復健科經歷:.高雄醫學大學附設岡山醫院復健科主治醫師.小港醫院復健科主治醫師.高雄醫學大學附設醫院復健部主治醫師給患者的一句話:讓部屏復健科團隊帶你遠離痠痛。
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2025-11-10 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【骨鬆】減少骨折風險 骨質疏鬆大揭密
【本文由國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院家醫暨緩和醫療科 邱鏡銘醫師提供】骨質疏鬆是一種以骨密度降低和骨質結構退化為特徵的疾病,導致骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。隨著年齡的增長,人體內的骨質代謝會出現不平衡,骨吸收的速度超過骨形成,這使得骨密度逐漸減少。骨質疏鬆常見於老年人,尤其是女性,因為女性在更年期後雌激素水平下降,對骨骼的保護作用減弱。骨質疏鬆的主要危害在於增加骨折的風險,尤其是髖部、脊椎和手腕等部位的骨折。這些骨折不僅會造成劇烈的疼痛,還可能導致長期的功能障礙和生活質量下降。髖部骨折患者在手術後的恢復過程中,可能面臨高達20%至30%的死亡率,尤其是年長者。此外,脊椎骨折可能導致身體姿勢改變、身高減少和慢性疼痛,進一步影響日常生活和心理健康。高風險族群:高齡、女性、甲狀腺亢進骨質疏鬆的高危險族群包括以下幾類:1. 年齡隨著年齡增長,骨質疏鬆的風險增加,特別是在65歲以上的老年人。2. 性別女性比男性更容易罹患骨質疏鬆,尤其是在更年期後。3. 家族史有骨質疏鬆或骨折家族史的人,發病風險較高。4. 生活方式缺乏運動、吸煙、過量飲酒以及不均衡的飲食(特別是鈣和維他命D攝取不足)都是危險因素。5. 某些疾病如甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎等疾病,可能影響骨骼健康。另外某些藥物,例如類固醇治療也容易造成骨質密度流失。如何檢測:超音波或DEXA骨質疏鬆的檢測主要依賴於以下兩種方法:1. 超音波檢查超音波檢查是一種便宜且方便的檢測方式,常見於社區健康檢查場合。它可以快速評估骨密度,但準確性較低,無法作為確診的唯一依據。 2. DEXA掃描DEXA(雙能X光吸收測定)掃描被認為是診斷骨質疏鬆的黃金標準。這項檢查能夠準確測量骨密度,並能夠評估骨質疏鬆的嚴重程度。根據檢查結果,醫生可以制定相應的治療計劃。預防流失:運動、補鈣、公園曬太陽預防及治療骨質疏鬆的主要方法包括以下幾種:1. 鈣和維他命D補充鈣和維他命D是維持骨骼健康的關鍵營養素。成人每日建議攝取鈣量為1000至1200毫克,而維他命D的攝取量應根據年紀進行調整,50歲以上成人建議每日攝取800IU以上,以減少骨質疏鬆風險。2. 運動適度的運動對於增強骨骼強度非常重要。負重運動(如快走、跳舞、爬樓梯、重量訓練等)能夠刺激骨骼生成,而平衡和柔韌性訓練(如瑜伽或太極)則能減少摔倒的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。3. 陽光陽光是維他命D的天然來源。適度曬太陽有助於身體合成維他命D,從而促進鈣的吸收。建議在陽光充足的時候,每次曬太陽約15分鐘,但需注意防曬,以免造成皮膚損傷。4. 藥物治療對於已經確診的骨質疏鬆患者,醫生可能會建議使用藥物治療。常見的藥物包括雙磷酸鹽、雌激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)、單株抗體等。在使用藥物時,患者需遵循醫生的指示,定期回診,並注意可能的副作用。在使用某些藥物時,患者可能面臨顎骨壞死(Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw, MRONJ)的風險。這種情況通常發生在接受牙科手術(如拔牙)後,或在口腔內發生感染時。MRONJ的症狀包括顎骨疼痛、腫脹、口腔潰瘍以及顎骨暴露。為了降低這種風險,患者在接受藥物治療前應進行全面的口腔健康評估,並在治療期間定期檢查口腔狀況。骨質疏鬆是一種常見但可預防和治療的疾病。了解其危害、檢測方法及治療措施,對於降低骨折風險、提高生活質量至關重要。透過健康的生活方式、適當的運動及定期檢查,我們可以有效地管理骨質疏鬆,促進骨骼健康。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-11-10 醫療.骨科.復健
吊單槓治下背痛? 小心肩肘先受傷
「下背痛可以靠『吊單槓』自救嗎?」常有病患如此詢問。其實,吊單槓並非人人適合,若姿勢不正確或力量不足,反而可能使肩膀和上肢受傷,甚至惡化原本脊椎的問題。慢性下背痛是門診常見的症狀,年輕人多是姿勢不良導致肌肉韌帶損傷引起;老年人則常合併脊椎關節骨刺退化的問題;椎間盤突出或脊椎滑脫可能合併有坐骨神經痛,也是常見的原因。疼痛嚴重時,除了影響工作,甚至會影響食衣住行等日常生活。一般下背痛的治療,服用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等藥物外,也會搭配復健治療,包括熱敷、電療及腰椎牽引等,幫助減輕疼痛。而吊單槓緩解下背痛的原理,跟腰椎牽引治療很類似。腰椎牽引治療是透過機器牽拉的力量,根據個人體重調整牽引力道,減輕椎間盤的壓力、降低脊椎小面關節骨刺壓迫,放鬆脊椎旁緊繃的肌肉。吊單槓則是利用身體重量,將壓迫到神經的骨刺拉開,讓椎間關節空間增加,減少神經被壓迫的狀況;單槓懸吊也有助於延展脊椎伸展肌肉,放鬆腰部肌肉,暫時減少椎間盤壓力,對於久坐的上班族有幫助。不過,常聽到病患吊單槓的回饋,除了下背痛外,又多了肩膀疼痛,手肘疼痛的新問題。因為吊單槓是雙手固定在單槓上,利用身體重量讓脊椎順勢向下牽引,但多數人上肢力量不夠,單槓懸掛的動作超出上肢肩頸的負擔,導致肩膀手肘關節韌帶受傷。對於無法做好單槓動作的人而言,吊單槓不但不能解決下背腰痛,反而會引起其他疼痛問題。慢性下背痛的病患,除了藥物治療、復健治療,也應加強運動訓練,積極鍛鍊核心肌群的力量,改善日常生活的姿勢問題,才能與下背痛和平共處,維持好的生活品質。
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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮:花蓮慈濟與17家醫院共好!守護東台灣,一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間,被稱為後山,也是台灣最美麗的驚嘆號,但狹長地形使環境與交通不便,醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心,肩負東部地區醫療重任,院長林欣榮表示,韌性醫療是花蓮慈濟的DNA,透過健保論人計酬與區域聯防,致力翻轉健康不平等,守護東台灣。偏鄉深耕不易,但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離,推動中西醫合療,從年度預算撥出百分之六,投入創新研發與科技導入,導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」,他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐,寫成「醫療希望在花蓮」一書,十一月八日舉行新書發表會,說明如何在最需要的地方,種下希望。今年是全民健保開辦第卅年,總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式,應從「論件計酬」、「論量計酬」,調整為「論價值計酬」,並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功,將在花東地區擴大試辦。林欣榮說,建立以價值為導向的健康照護體系,讓民眾從疾病走向健康,這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫,希望從預防開始,整合不同醫療體系,照顧民眾健康,也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始,花蓮慈濟副院長何宗融說,林欣榮堅持,不能只有花慈壯大,還要攜手其他醫療院所,唯有花東十七家醫院齊心才能成事,「一個都不能少」。東部有十七家醫院,林欣榮說,大家各自有著重要的角色和使命,花蓮市區有三家醫院,中區有鳳林榮民醫院,南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院,國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要,部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院,共同運作,各有任務,是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路,但東區早在民國一一一年第三季就開始執行,已累積三年半經驗。林欣榮說,透過東區健保共管會議協商,讓每家醫院都能在花東永續生存,例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降,但大家同意給予和前一年相同的保障;玉里榮院雖有醫師離職,也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少,還要彼此共好,「哪裡少人,我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力,例如之前有醫院缺麻醉科醫師,花蓮慈濟就派人前去支援,從每周七天到現在只有周六、日需要人手;也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙,一支援就是半年到一年,「整個宜花東,都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端,如果沒有長濱衛生所,當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫,距離都很遠, 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多,經濟能力有限,花蓮慈濟長期派駐骨科醫師,最近也有腸胃科醫師支持,避免老人家就醫奔波辛苦又花錢,先有醫師初步診斷處理,真的需要進一步手術或治療,再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部,如今正以三倍速追趕,一般人的差距約三歲,原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力,找回那些被時間偷走的歲數,不僅改善健康不平等、落實在地就醫,還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說,自民國一○九年以後,東部外流就醫人數已逆轉,有許多西部人專程來花蓮就醫,更別提常有國外專機飛來花蓮,就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰,花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富,被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為,「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全,才能打造真正的幸福醫院,並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉,幸得全台「鏟子超人」們齊心協力,雖然復原還有很長的一段路,但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕,大雨如注,不少花蓮人有不祥的預感,林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議;堰塞湖一潰堤,證嚴上人指示立即救災,花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動,但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言:「那不是單靠KPI」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通;災難突來,不必指令,大家就能各就各位。身為神經外科醫師,林欣榮說,神經外科與死神爭分奪秒的訓練,和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術,同樣急如星火、刻不容緩,判斷要準,行動要快,沒有空間暇東想西想。花蓮多災,每遇災情,林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人,辨識判斷災民的需求,不只處理眼前的急症, 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療,林欣榮嘆息,這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後,災區片土不留,他們到災區搭鍋救災,自給自足。當時通訊全斷,美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者,林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了,自此之後,架設「VPN(醫療資訊網路)」是救災首要之務。九二一大地震時,還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援,當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣,林欣榮說,最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水,他隨隊義診兩周,離開時,車剛啟動,災區的孩子捨不得他們,一路追著車跑好遠。他說,那些孩子的眼神,他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害,許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人,花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時,也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園,感動地說,「災害雖無情,人間卻有愛。」不只表達感謝,「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生,花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單,去年花蓮四月三日大地震時, 也是如此。林欣榮要讓同仁知道,大家在災區或醫院救人,「你的家人我們來照顧」,這也是證嚴上人的叮嚀,把自己安定好才能幫助別人,救別人也要救自己。相較於西部,東台灣被視為醫療資源相對不足的地區,但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長,從過去兩千多人,如今已有三千五百多人,光是醫師就多了一百多位。林欣榮說,衛福部部定專科醫師有廿三科,並非所有醫學中心都有這廿三個專科,但花蓮慈濟廿三科齊備,只要年輕醫師願意來,就能找到喜歡的科別投入;如果年輕醫師想要投入的專科,西部醫院已額滿,花蓮慈濟也有機會爭取他們前來,訓練後成為主治醫師,進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常,花蓮慈濟也積極拆解因應,例如推動「黃金人口計畫」,把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來,與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作,在地選才、在地育才,同時希望改善花東工作機會少,青年學子被迫離鄉背井,家中長輩無人照顧的狀況,盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上,花蓮慈濟也精實與簡化作業流程,希望讓嚴謹的醫療工作更有效率,加上科技輔助,讓工作更簡單,讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡:70歲 1955年生專長:幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任:花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟:2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮,第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療,發表逾180篇文章,已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上,使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」,順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究,與研發標靶新藥治療惡性腦瘤,獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計,窗戶使用LOW-E玻璃,阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚,由回收材質製成,調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱,可預先將外氣或部分回風進行除濕處理,精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫(IDS)」,2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」,全台先行,採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式,累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘,並依不同職務屬性,設計具彈性與誘因的留任獎勵機制;推動「護理一百分」計畫,針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案,透過無縫接軌實習,畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作,設立全台唯一「台鐵行動車站」,醫院近7成病患來自全台,對仰賴火車來院就醫病患,常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票,行動車站提升就醫便利性,降低車禍死亡事故率。(資料來源/花蓮慈濟、製表/魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
