2026-01-24 名人.許金川
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2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
《苦盡柑來遇見你》文素利「急性腎盂腎炎」送急診！醫籲這些症狀別只當一般尿道炎！
韓劇《苦盡柑來遇見你》講述跨越三代的親情故事，播出後大受好評，其中主演之一、51歲的南韓女星文素利，卻在2026年第一天驚傳緊急送醫。文素利於個人社群平台發布限時動態表示，自己因「急性腎盂腎炎」前往急診治療，目前病況穩定，也希望大家新的一年「不要生病」。臺北醫學大學附設醫院內科部主任吳逸文表示，急性腎盂腎炎屬於上泌尿道感染，除了解尿不適、尿液異常，還可能合併發燒、腰痛等，尤其高齡長者、免疫力低下族群等應留意嚴重併發症風險。細菌侵入腎臟釀發炎 與一般下泌尿道感染如何區分？吳逸文指出，急性腎盂腎炎多由革蘭氏陰性菌引起，其中以大腸桿菌最常見。細菌多從尿道口進入，再沿輸尿管來到腎臟，引發腎臟發炎，患者可能出現全身性症狀包括發燒、畏寒、嘔吐等，也常合併有局部症狀，如明顯的腰痛、背痛，甚至按壓下腹部會產生壓痛。若解尿時有灼熱感、尿液異味加重、顏色變深、出現血尿或蛋白尿等，也都是疾病的重要警訊。急性腎盂腎炎與一般下泌尿道感染有何不同？吳逸文主任說明，下泌尿道感染多半侷限於膀胱，解尿的疼痛不適相對較輕，但若細菌持續上行、感染腎臟，就可能惡化為急性腎盂腎炎，建議還是避免拖延治療。醫點名高風險族群 警惕敗血症、急性腎損傷風險吳逸文表示，女性因尿道較短、陰部環境相對潮濕，較容易發生上行性感染，其中孕婦隨孕期增加，子宮擴張壓迫輸尿管，可能導致排尿不順或阻塞，一旦引發急性腎盂腎炎，不只威脅母體健康，也可能導致早產或胎兒出生體重過輕等不良反應。此外，免疫功能低下者如紅斑性狼瘡、HIV、癌症患者，以及糖尿病、慢性腎病、心臟病等慢性病患者，也都屬於風險相對較高的族群。女星因急性腎盂腎炎送急診，也讓人關心這類疾病的嚴重性。吳逸文表示，細菌若經由腎臟血管進入血液，確實可能引發敗血症或菌血症，甚至導致急性腎損傷或腎衰竭，尤其對有尿道阻塞、尿液逆流等危險因子，或免疫力較差的老人、多重疾病患者，嚴重時可能致命。不過她也強調，一般族群併發重症的風險較低，但若出現症狀仍應及早就醫治療。急性腎盂腎炎或與腎臟結構異常有關 檢查、治療項目有這些吳逸文進一步說明，醫師會為患者安排尿液檢查，觀察發炎指數與白血球數量，並進行細菌培養以確定致病菌種。若患者合併發燒，還需要抽血做細菌培養，以排除敗血症和菌血症風險。治療上一般建議使用靜脈注射型抗生素藥物，部分患者須住院觀察。由於這類上行性感染常與腎臟結構異常、無法順利排空尿液有關，醫師會同步安排影像學檢查，確認是否存在腎結石、腎臟囊腫、腫瘤、尿路阻塞或神經性的膀胱收縮不良等問題。多喝水多排尿護泌尿道健康 懷疑感染切勿自行服用抗生素！要如何預防急性腎盂腎炎？吳逸文表示，最重要還是「多喝水、正常排尿」，像是年輕族群愛喝手搖飲、少喝水，又習慣憋尿，也可能增加感染風險。充足的飲水能促進排尿，細菌「往上爬」之前就會隨著尿液排出體外，停留體內的時間也縮短。女性如廁後建議「由前往後」擦拭，避免將肛門的細菌帶往尿道口造成感染。來到冬天，吳逸文表示，雖然急性腎盂腎炎與季節變化較無直接關聯，不過天冷飲水量減少、排尿頻率降低，加上衣物厚重悶熱、尿道口附近較潮濕，也可能增加感染機會。她也呼籲，若有相關症狀，千萬不可自行服用抗生素，如果未確認細菌種類就盲目投藥，可能導致細菌產生抗藥性，並造成體內菌叢失衡，未來若再次感染治療難度將增加。 【延伸閱讀】泌尿道感染老是復發！「蔓越莓」真的有用嗎？國人無沾醬不歡！醫列5大醬料傷腎 不只高鈉「這些成分」也要留意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67402】
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
日去年爆發「蘋果病」今年降溫 3類人染B19病毒需注意...釀心肌炎恐致死
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月，11日外出時，突然在車內大叫一聲後昏迷，女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。外界懷疑恐染上B19微小病毒。疾管署說明，相關檢驗結果需由法醫研究所公布，不過慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意，若不幸因感染B19病毒併發心肌炎，致死率恐達3成。疾管署防疫醫師林詠青表示，B19病毒在日本被稱為「蘋果病」，國內的正式的名稱為「傳染性紅斑」。B19微小病毒通常造成的症狀都是輕微，且可以自行痊癒，傳染途徑與一般呼吸道傳染病類似，主要是透過飛沫傳染。人體若暴露到病毒後，約經過4天到14天左右就會出現症狀，部分患者屬於「無症狀感染者」。林詠青說，B19微小病毒主要是發生在小朋友身上，初期症狀如發燒、頭痛、肌肉痠痛，常被認為是一般感冒，家長可額外注意，孩子臉頰是否有出現鮮紅色的皮疹，且皮疹處易有癢感，該皮疹恐延伸到軀幹跟四肢，一旦出現類似症狀就需提高警覺，並提醒醫師孩子身體出現鮮紅色皮疹，而孩子的皮疹通常會自行痊癒。相較於孩子，成人感染B19病毒後，出現皮疹的狀況較為少見，成人通常會關節痛跟關節炎的症狀，這類症狀也會自行痊癒。而B19病毒較特別之處，是會侵犯到其他的器官系統，像慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意。林詠青說，慢性血液性疾病感染可能影響造血系統而造成嚴重的貧血、免疫功能低下感染期間可能較久無法清除病毒，及孕婦感染可能會造成胎兒貧血或水腫，也有可能會有死胎等狀況。林詠青也提醒，B19微小病毒可能造成心臟、神經跟肝腎方面的感染的症狀，心臟比較危險的狀況是造成心肌炎、神經系統可能會造成腦炎或腦膜炎、在肝腎可能會造成肝炎或是腎臟發炎。以往發現造成致死的狀況最常見是心肌炎，一般病毒感染都有可能會造成心肌炎，且以往發現感染造成心肌炎致死率大約三成。林詠青說，B19微小病毒目前沒有特效藥、疫苗，在治療方面，主要還是靠支持性療法，在預防方式，如果咳嗽、打噴嚏都要遮眼口鼻，如果是高風險族群都應該要避免跟有上呼吸道感染的人接觸，如果前往人潮比較多公共場合，還是要戴口罩才可以避免透過飛沫感染。至於全球病毒流行狀況，防疫辦公室主任李佳琳說明，B19微小病毒並非法定傳染病，不過日本、美國將他列為監測項目，不過資料也不算多。在2025年其實就有一波的疫情，日本從去年的10月後，疫情開始下降，那在今年的部分看到他目前疫情是有略微上升，不過這個上升較去年同期是比較低的，依過去幾年來看大概是一個正常的波動情況。李家琳說，以日本過去監測資料發現，病患的年齡大概是3到9歲之間，占比是最多，每一年大概是4到6年左右會有一個比較大型的疫情。總體來看，日本在去年曾大流行，初步觀察今年疫情未超過去年；美國因為他的疫情大概是前兩年是有比較大的疫情，不過最近的數據並不是非常的清楚，將再繼續蒐集。
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2026-01-17 名人.許金川
許金川／是「蔣經國」，還是「獎金國」？
朋友的孫子剛從國外回來，聊天時談起蔣經國這個名字。孫子認真地說：「全世界哪裡有那麼好的國家，一直發獎金、不用工作的？」我一聽，先是一愣，隨即莞爾。原來他把「蔣經國」聽成了「獎金國」。讓我想起大學上課時，老師講「遺傳與環境對人體健康的影響」。這個觀念並不容易理解，老師就用了一個非常生動的比喻：「什麼是遺傳？什麼是環境？如果孩子生下來像你，那是遺傳；如果孩子生下來像隔壁的叔叔，那就是環境！」全班哄堂大笑，讓人一輩子忘不了。事實上，人的健康與生命長短，確實深受遺傳因素影響。如果上一代有人罹患乳癌、肺癌、大腸癌，或有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，下一代罹患這些疾病的風險，會明顯增加。這是大量醫學研究的結果。除了遺傳因素，後天的環境影響同樣重要。例如長期生活在空氣汙染嚴重的地區或長期抽菸，罹患肺癌的機率就會大幅增加；常吃檳榔、喝酒、吃過燙的食物，口腔癌與食道癌的發生率也會顯著上升。臨床上看到的多數疾病，往往不是單一原因造成，而是遺傳體質與生活環境長年累積、交互作用的結果。不過，遺傳並不等於命中注定。隨著現代醫學進步，對於具有家族病史或高風險體質的人，只要提高警覺、定期接受檢查與追蹤，可以在疾病尚未發生，甚至仍停留在「風險階段」時，就提早發現問題。台灣還有一個相當特殊、也十分沉重的例子──B型肝炎。B肝並不是遺傳病，而是病毒感染。許多B肝帶原者是在出生時，病毒經由母親的血液或產道垂直傳染給下一代。這種一出生就帶原的國人，若長期未被注意，數十年後可能演變成肝硬化甚至肝癌。這也是台灣每年仍有上萬人死於肝病的重要原因。所幸，透過定期抽血檢查肝功能及胎兒蛋白，再配合腹部超音波檢查，必要時使用抗病毒藥物治療，多數病人都能把肝病控制在安全範圍內，避免走到肝硬化或肝癌這一步。至於環境因素，就更仰賴個人的自制力。多呼吸新鮮空氣、飲食清淡、多運動、少吃甜食與油膩食品，這些看似平凡的生活選擇，卻是預防慢性病最實際、也最有效的方法。回頭再看那位孫子。他長期在國外長大，教科書裡沒有蔣經國，媒體也很少提起，自然不會受到這個名字的影響。在資本主義社會中長大，從小耳濡目染，金錢觀念從小建立，他腦中只剩下「獎金」，哪裡知道曾經有一位叫蔣經國的人。所以，是「蔣經國」，還是「獎金國」？答案，其實不在名字本身，而在我們所處的環境。環境，不只會影響一個人怎麼看世界，也會默默影響一個人一生的健康。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-09 養生.營養食譜
迷迭香可以吃嗎？解頭痛、增記憶⋯泡茶好處超多！吃法、用法一次看
迷迭香是知名的香草植物之一，也是料理中不可或缺的香料，不管是牛排、烤羊肉還是烤雞，都能增添香氣，甚至可以泡茶或製作成精油，為生活帶來自然香氛。《優活健康網》整理迷迭香的小知識，包括種類、功效、使用方法以及常見迷思，還詳細介紹了種植方法，讓你在家也能輕鬆栽種，為生活增添一點香氣。迷迭香種類迷迭香是一種多年生的常綠小灌木，原產於地中海地區，其葉、莖和花都富含芳香油，不論是入菜、泡茶還是提煉精油，都能帶來濃郁的香氣。這股香氣來自於迷迭香葉中的揮發性精油，不僅讓人聞起來神清氣爽，在草藥學裡也早有應用歷史。近年來，科學家也對迷迭香中的活性成分特別感興趣，像是多酚類的迷迭香酸（rosmarinic acid）以及精油中的樟腦（camphor）等，都是研究焦點。以下為迷迭香種類：．直立迷迭香：最常見的品種，香氣濃郁，苗圃或花市幾乎都能找到。．藍小孩迷迭香：常見的匍匐型品種，花和枝葉都能一起泡茶。．匍匐迷迭香：開花性強，花可以入茶飲，外型也很漂亮。．寬葉迷迭香：葉片比較寬，多用於料理，也能少量入茶。．針葉迷迭香：葉形細長像針一樣，適合少量泡茶。．斑葉迷迭香：葉片帶有斑紋，外型特別，有種視覺上的小驚喜。迷迭香功效迷迭香含有多種植物生化素，包括迷迭香酸、鼠尾草酸、咖啡酸、熊果酸及樟腦等成分，這些天然化合物對身體有許多好處，可幫助促進新陳代謝、增強體力、改善睡眠品質並維持消化道機能。．增強體力：咖啡酸、迷迭香酸及樟腦等成分具有調整體質、提升活力的作用，能幫助增強體力並維持整體健康狀態。．幫助入睡：迷迭香酸被認為具有安神作用，能幫助放鬆與改善睡眠品質。．促進新陳代謝：迷迭香中的多種植化素參與體內代謝過程。研究指出，鼠尾草酸可促進新陳代謝，而熊果酸與樟腦則有助於調節能量代謝，協助維持正常生理機能。．維持消化道機能：迷迭香中的多酚類化合物有助於維持消化道黏膜完整性，並可調節腸道菌叢生態，促進益菌生長，幫助維持正常的消化功能。迷迭香如何使用？迷迭香的用途很多，不僅可以為料理增添香氣和風味，也常被用來泡花草茶，提神或助消化。此外，它還能製成精油、香水，甚至應用在清潔用品和居家芳香產品。在料理上，常見的用法是加入肉類或海鮮料理中。燉煮的時候放一點迷迭香，能幫助去腥、提味，讓食物香氣更豐富；如果把迷迭香切碎，混合其他調味料做成醬汁，用來醃肉、醃海鮮或當沾料，也都很適合。要注意的是，迷迭香的香氣相當濃郁，使用時要注意分量，太多反而會搶掉食材的味道。另外，迷迭香屬於刺激性較強的植物，可能導致血壓上升，若是高血壓、癲癇患者以及幼兒都不建議大量使用；孕婦在懷孕期間也該避免使用，以免刺激子宮影響胎兒發育。迷迭香可以吃嗎？可以。迷迭香是一種可食用的香草，常用於烹飪中為料理增添香氣，也可沖泡成茶飲、用於烘焙，甚至作為香氛使用，都是安全的。不過，不是所有迷迭香都適合食用。根據香草達人「山城裡的香草人」在臉書粉絲頁分享，澳洲迷迭香（Rosmarinus eriocalyx）不可食用，因此在選擇食用迷迭香時，最好確認品種來源，才能確保食品安全。迷迭香可以泡茶嗎？可以泡茶。迷迭香茶適合與薄荷、洋甘菊、薰衣草等其他香草一同沖泡，或加入檸檬、蜂蜜等調味，有助於提神醒腦、增強記憶力，甚至能舒緩頭痛。 以下為迷迭香沖泡方法：將熱水溫熱茶壺和茶杯後倒掉水。 放入3～5克迷迭香（或約5～10公分長的枝條），沖入500毫升滾水。 浸泡約3分鐘即可飲用，若要回沖，則需延長浸泡時間。為避免茶湯變澀，建議喝之前將迷迭香葉取出。迷迭香可以驅蚊嗎？可以驅蚊。香草植物具有藥用、調味及芳療功能，而迷迭香含有天然揮發油成分，像是樟腦和迷迭香酸，具有一定的驅蚊效果。一般可以將迷迭香乾燥後放在室內、陽台或窗台，或用迷迭香精油滴在棉球上，放在角落就能驅除蚊蟲。迷迭香種植方法冬天吃暖呼呼的料理，不管是烤肉、燉湯還是焗烤，迷迭香都能增添香氣，讓食物更誘人。其實，迷迭香很容易種植，就連冬天也能栽培。《優活健康網》整理了迷迭香的種植方法，只要注意土壤、繁殖、修剪、肥水和採收，就算是種植新手也能輕鬆上手。．土壤與環境：迷迭香喜歡排水良好的砂質壤土，偏微鹼性（pH6.5–7.5），適合生長的溫度約在10～25度。種植時要避免積水或長期潮濕，以免造成根部腐爛。．繁殖方式：迷迭香可以用扦插或播種繁殖。扦插成活率高，適合新手操作；播種則適合春天進行，但種子發芽率較低，育苗期約需3～4個月，期間需保持土壤濕潤並提供充足光照。．修剪管理：可定期摘心以促進側芽生長，增加植株的緻密度。修剪時盡量避免剪到木質化的枝條，以保持良好的萌芽能力和植株活力。．肥水管理：種植前可先施基肥，生長期間每月補一次通用型氮磷鉀肥料即可。澆水以表土乾燥為準，避免過多水分導致爛根。冬季生長緩慢，可適量減少水肥管理。．採收利用：迷迭香生長速度較慢，可依植株情況修剪枝條使用。剪下的枝條既可入菜、泡茶，也可製作香氛或精油，充分發揮其用途。【資料來源】．啟新診所－迷迭香 促進血液循環 活化腦部細胞．農業部－迷迭香、蚊蟲大軍退散！一起來種這些香草．農業部花蓮區農業改良場－迷迭香栽培與利用【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-01-01 醫療.骨科．復健
長期吸菸傷肺 更易罹患骨質疏鬆
長期吸菸的人，容易罹患慢性阻塞性肺病，以及心血管疾病、高血脂、糖尿病、骨質疏鬆症等。衛福部國健署提醒，任何菸品都有害，吸菸或處在有二、三手菸暴露的環境，容易引起肺部發炎、過敏、氣喘等問題，增加心肌梗塞風險。尤其，菸品中的有害物質會干擾荷爾蒙的正常代謝，減少鈣質吸收、加速骨質流失。國健署表示，吸菸是多種疾病發生的重要危險因子，菸草煙霧中產生的尼古丁、焦油等有害物質，會導致骨質代謝失衡，對骨頭造成不可小覷的傷害。女性在更年期前吸菸，會干擾女性雌激素的平衡，骨質流失速度加快5至10%。研究指出，懷孕期間吸菸會降低母體對鈣的吸收，減少胎兒氧氣和營養供應，影響新生兒骨骼發育。另外，母親吸菸量與骨折風險具有劑量效應關係（dose-response relationship），重度吸菸者（＞10支╱天）的後代會更容易發生骨折。除了影響孩子，且因為雌激素在維持骨骼健康具有關鍵作用，能使骨頭保持穩固的狀態，因此，吸菸對女性自身骨質也有害。台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉表示，過去民眾對於吸菸影響骨質疏鬆的問題，並沒有太多重視，但已有愈來愈多研究證實，抽菸習慣對骨骼健康有顯著的負面影響。孕期吸菸更會損害胎兒骨骼發育，增加兒童日後骨折風險，盡早戒菸是保護骨骼最重要的一步。施錦泉指出，吸菸也是肌少症的危險因子，菸品中的尼古丁會抑制鈣質吸收，同時也會阻礙肌肉生成，引發年長者擔心的肌少症問題。大多數國家的骨折好發青少年與中老年，吸菸習慣、缺乏營養、不運動、少日曬都是造成骨質疏鬆的原因。及早戒菸、提早預防骨折發生，能大幅增加老年生活品質。台灣自112年修正施行「菸害防制法」，未滿20歲之兒童、青少年與孕婦等族群，以及各大專院校、幼兒園、醫療機構及大眾運輸工具等場所皆禁止使用菸品。不論是傳統紙菸、電子煙或加熱菸，任何形式的菸品都對健康有害，並沒有淡菸比較不傷身的說法。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
好讀周報／麥片驗出毒化品！聖誕節薑餅也遭汙染 歐洲16國食品供應鏈爆危機
文／陳韻涵輯歐洲非營利組織「歐洲農藥行動網絡」（Pesticide Action Network Europe，簡稱PAN Europe）4日發布跨國研究，揭露歐洲食品供應鏈面臨前所未有的化學汙染風險。該調查檢驗歐洲16個國家市售的麥片產品，結果發現多數樣本驗出高濃度的「三氟乙酸」（Trifluoroacetic acid，簡稱TFA）。三氟乙酸是一種超短鏈的「全氟及多氟烷基物質」（Polyfluoroalkyl Substances，簡稱PFAS），它是一種強效、具腐蝕性且會持續存在的酸類化合物，常用於有機化學中作為試劑或溶劑。PFAS又被稱作「永久化學品」（forever chemicals），因為PFAS極難降解而會在環境中存在很長一段時間。科學家日益憂慮TFA的有害特性及其對環境的影響，尤其是TFA在水中的濃度不斷增加。「歐洲農藥行動網絡」研究指出，受測食品中的TFA平均濃度，比自來水高出107倍，顯示食物已經成為消費者接觸此類化學物質的來源之一，且凸顯歐洲食品安全監管的重大疏失。「歐洲農藥行動網絡」研究團隊分析歐洲16個國家的66種常見的麥片加工食品，包括早餐麥片、義大利麵、麵包、可頌、餅乾與麵粉等。結果發現66件樣本中有54件（相當於81.8%）檢出TFA，其平均濃度為每公斤78.9微克，最高值達每公斤360微克。歐盟目前沒有針對TFA的最大殘留量限制，但近期研究顯示TFA會影響人類的發育、生育功能及甲狀腺；根據其他具有類似毒性的農藥物質，歐盟的最大農藥殘存上限為每公斤10微克，而前述54個樣本全數超標。TFA汙染最嚴重的檢驗樣本集中在小麥類食品，檢出濃度最高的前5樣產品依序為愛爾蘭的早餐麥片（每公斤360微克）、比利時的全麥麵包（每公斤340微克）、德國小麥粉（每公斤310微克）、法國長棍麵包（每公斤210微克），以及瑞士的Rauchbrot麵包（每公斤200微克）。TFA汙染檢出濃度最低的5樣產品則是羅馬尼亞的玉米粉（每公斤49微克）、捷克罌粟籽麵（每公斤42微克）、匈牙利粗燕麥片（每公斤31微克）、隨機選擇的一款義大利麵（每公斤26微克），以及希臘橄欖油烤麵包餅乾（每公斤17微克）。研究指出，小麥的根系可能特別容易吸收溶於水的TFA，使其成為高風險作物。此外，調查也發現，應景的耶誕節慶薑餅也遭受汙染，其中荷蘭的樣本檢出每公斤130微克，凸顯TFA汙染擴及未成年對象的飲食。「歐洲農藥行動網絡」團隊指出，此次研究是以歐盟全區為調查對象的第一次食品TFA含量大規模檢測，結果顯示汙染除了區域性之外，也具跨國共通性。英國2020年脫離歐盟，因此這項研究並未涵蓋英國的抽樣產品，但報告指出，英國農業仍使用多種PFAS農藥，其中6種被歐盟列為「高度危險物質」，凸顯食品中PFAS濃度高的問題並不侷限於歐盟國家。●補救篇／制定TFA殘留上限 全面禁用PFAS農藥 「歐洲農藥行動網絡」指出，歐盟目前沒有針對TFA設立安全標準，也沒有要求食品主管機關進行常規檢測，因而低估消費者暴露在永久化學物質環境下的風險。研究團隊呼籲歐盟各國政府立即採取行動，並提出3項優先政策：1. 制定TFA殘留上限：「歐洲農藥行動網絡」建議歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，簡稱EFSA）建立明確且更嚴格的標準，著手建立確實反映永久化學物質對人體健康風險危害的數據庫。2. 全面禁用PFAS農藥，以及其他可能形成TFA的來源。羅伊內爾表示，若不從源頭禁止，永久化學物質的分解物將持續滲透到農耕土地並進入食物鏈循環。3. TFA納入食品常規檢測項目，避免孕婦與幼童等高風險族群長期曝露於危險環境之中。●危害篇／具生殖毒性 影響生育 甲狀腺與肝 也有關係 TFA主要來自PFAS農藥，或含有PFAS的工業產品在環境中長期降解所形成。1950年代以來，PFAS廣泛被用於製造業與農業，但由於其化學結構超級穩定，使其進入土壤或水循環後仍可長期存在，並累積在農作物與人體之中。美國聯邦疾病防治中心（CDC）指出，PFAS無所不在，廣泛應用於各種不沾塗層、防水產品和滅火泡沫，就日常而言，則從化妝品到防水服飾，再到除油產品等各種物品都含有PFAS，因此容易汙染飲用水，且在被人體吸收後導致健康問題。美國內分泌學會（Endocrine Society）表示，PFAS會透過「模仿」脂肪酸（fatty acids）來影響人類的生物機能，而脂肪酸是人體脂肪的主要組成要素。此外，PFAS會干擾荷爾蒙系統，因此被列為俗稱「環境荷爾蒙」的「內分泌干擾物質」（Endocrine Disrupting Chemicals）。文獻指出，TFA已被科學界證實具生殖毒性，可能傷害成人的生育能力，並影響胎兒發育。另有多項研究指出，TFA與甲狀腺失調、肝功能異常、免疫系統受損，以及精子品質下降等問題有關。「歐洲農藥行動網絡」環境毒理學家與科學及政策主任安潔莉琪‧利西馬霍（Angeliki Lyssimachou）表示，「我們不該允許幼童與孕婦暴露於已知的生殖毒性化學物質環境。」該組織的政策官員莎洛梅‧羅伊內爾（Salomé Roynel）指出，人們會透過食物、飲水與環境等多重途徑接觸到TFA，而食品中的高濃度情況凸顯禁用PFAS農藥有其必要且刻不容緩。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
產前遺傳診斷最高補助8500元 準媽媽超過「這年紀」多利用
國人晚婚已成趨勢，連帶影響晚育，最新調查顯示，台灣女性首胎平均生育年齡為31.65歲。依據內政部統計，國內每3位準媽媽就有1位超過34歲，增加流產、早產、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等風險，包括胎兒有較高染色體異常（如唐氏症）機率。國健署呼籲，應掌握女性25至35歲、男性40歲前的生育黃金期，盡早規畫適齡生育，以降低高齡孕產風險。生殖細胞會隨著年齡增加而有更高的染色體異常機率，根據醫學研究統計，超過34歲生育，將面臨比較高的孕期風險，腹中寶寶出現染色體異常或其他先天缺陷的機率也隨之提升。國健署婦幼健康組簡任技正胡怡君表示，根據美國國家衛生院和美國婦產科醫學會的資料，產婦年齡愈高，懷孕的健康挑戰與風險相較於年輕女性顯著增加。尤其，35歲及以上的孕婦相較於25至29歲的孕婦，患慢性高血壓的機率是2至4倍，而患2型糖尿病的機率也幾乎是2倍。除了這些慢性病風險外，高齡產婦也更容易面臨妊娠糖尿病、子癇前症等常見孕期併發症，並有更高的流產或子宮外孕機率。在分娩時，亦常因產程延長、遲滯等問題導致接受剖腹產手術的比例顯著增加。另外，胎兒發生染色體異常的風險也隨之攀升。胡怡君指出，國健署目前除補助每位孕婦14次產前檢查外，另針對34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常危險機率大於1/270、經超音波篩檢胎兒可能有異常，或胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦，提供產前遺傳診斷（羊膜穿刺）費用每案最高5000元的補助。若為低收入戶或優生保健資源不足地區的民眾，另再補助採檢費用3500元，每案補助最高可達8500元，鼓勵符合產前遺傳檢查補助條件的民眾多加利用。目前全台設有14家經國健署審查通過的「遺傳諮詢中心」，提供包括孕前及產前諮詢、臨床遺傳諮詢門診等服務，協助民眾最合適的醫療方案。
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
寶寶小感冒卻插管？歲末出遊小心「這病毒」 醫：恐缺氧窒息
隨著12月聖誕節、跨年及緊接而來的農曆春節，各地洋溢著歡樂氣氛，許多爸媽也興致勃勃規劃帶著寶寶出遊。然而，在人潮擁擠的背後，卻潛藏著讓兒科醫師最為擔憂的健康危機。新生兒科醫學會理事長暨義大醫院教育副院長楊生湳醫師指出，冬季本就是呼吸道病毒的活躍期，對於免疫系統尚未成熟的嬰幼兒來說，除了常見的流感、腺病毒外，最需提防的是傳播力極強的「呼吸道融合病毒（RSV）」。RSV在人群中極易傳播，一旦感染，病情可能在短時間內急轉直下，甚至造成宛如「溺水」般的急性呼吸衰竭風險，家長在打包行李準備開心出遊前，務必先了解這個可能讓假期泡湯的隱形殺手。一歲以下高危險群：從「小感冒」到「呼吸衰竭」的急速惡化許多家長常有的疑惑是：「明明一開始只是輕微咳嗽，像極了普通感冒，為什麼才過兩三天，孩子就喘不過氣？」楊生湳醫師解釋，這正是RSV最狡猾之處。與一般感冒影響上呼吸道不同，RSV病毒會長驅直入，鑽進呼吸道的上皮細胞內進行破壞，並引發嚴重發炎反應，產生大量黏稠的分泌物。楊生湳醫師比喻，RSV造成的細支氣管炎，就像是把小朋友丟到水裡一樣。一歲以下的嬰幼兒，其肺部細支氣管尚未發育成熟，管徑如筆尖般細小。當大量的發炎細胞與黏液堵塞住這些微小的通道時，空氣進不去也出不來，寶寶就會出現缺氧、呼吸困難的現象，宛如溺水一般，嚴重時甚至需要進加護病房插管治療。家長該如何判斷病情是否惡化？楊生湳醫師傳授居家觀察的關鍵：若發現寶寶咳嗽時臉色發紫、出汗，且喘息頻率急促（每分鐘超過40次），即是呼吸窘迫的警訊 。此外，不同於一般感冒痰液在大氣管，RSV造成的深層細支氣管阻塞，會讓寶寶在咳嗽時需要全身用力，甚至出現「頸部後仰甩頭」的動作，試圖將深處的痰咳出。若出現上述徵兆，必須立即就醫，切勿拖延。一人感染全家受累：重症風險與「無價」的健康成本RSV造成的衝擊，不僅止於送急診的驚魂，更可能帶來長期的健康與家庭負擔。RSV常見的重症，包括血氧下降導致多重器官衰竭、呼吸道阻塞需插管治療，以及併發細菌性肺炎或敗血症。楊生湳醫師示警，即便寶寶幸運康復出院，RSV病毒對呼吸道上皮細胞的破壞，可能導致氣管變得敏感、長期慢性發炎，研究顯示這將大幅增加日後罹患氣喘或過敏性支氣管炎的機率。「寶寶健康無價，這句話對父母來說是最沈重的體悟。」楊生湳醫師感嘆，當孩子因RSV重症住院，父母往往必須請假陪病，不僅面臨薪資減損、醫療支出的經濟壓力，看著孩子插管受苦的心理煎熬更是無法衡量。若不幸留下氣喘病根，後續的照護更是一場長期抗戰。因此，醫界普遍強調「預防重於治療」，避免感染才是保護孩子免於受苦的根本之道。主動防護新契機：RSV長效型單株抗體助攻 建立完整保護期面對兇猛的RSV，目前並沒有特效藥，臨床上僅能給予氧氣、輸液等支持性療法，幫助孩子撐過病程。因此，「預防」絕對是勝過治療的最佳策略。所幸隨著醫療進步，RSV預防出現新契機，包括「孕婦RSV疫苗」與「RSV長效型單株抗體」皆是新興的保護方式。楊生湳醫師指出，孕婦疫苗是透過母親懷孕後期施打產生抗體，再經由胎盤傳遞給胎兒提供抗體保護。而「RSV長效型單株抗體」的特色在於直接與長效，他不需要經過母體免疫系統轉換，只需施打一劑，就能直接給予寶寶準備好的抗體，在體內維持長達半年以上的穩定保護力。以上方式都能有效幫助寶寶預防RSV。然而，楊生湳醫師分析，孕婦疫苗產生的抗體容易受到媽媽身體狀況、胎盤功能等多重變數影響，且寶寶出生後，來自母體的抗體濃度也會逐漸遞減，保護力的持續性存在不確定性。為了讓保護力更加「萬無一失」，建議即便媽媽已接種疫苗，寶寶出生後仍可考慮接種長效型單株抗體來補強保護。如若正計畫在歲末年終帶寶寶返鄉或出遊的家長，可考慮在規劃出遊前幾天，讓寶寶接種長效型單株抗體。楊生湳醫師也溫馨提醒，雖然RSV單株抗體能有效降低八成以上的住院風險，但基本的公共衛生習慣仍不可偏廢。勤洗手、戴口罩、保持環境寬敞通風，避免讓感冒的親友接觸嬰幼兒。透過「主動預防」搭配「衛生習慣」，才能為孩子打造一個安全無虞的成長環境，讓全家人都能安心享受佳節的歡樂時光。
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2025-12-10 焦點.元氣新聞
新生兒數續探底 今年恐跌破12萬
最新調查顯示，台灣女性首胎平均生育年齡為卅一點六五歲，與廿年前相較，足足晚了四年。晚婚晚育已成社會趨勢，除了影響母嬰健康，更讓少子化成為國安議題，專家擔心，今年新生兒人數恐低於十二萬人，再度創下新低紀錄。內政部資料，原本寄望龍年（去年）可以拉高新生兒人數，但最後僅誕生十三萬四八五六人，台灣總生育率○點八七，居全球之末。生殖醫學科專科醫師廖娸鈞表示，一至十月只有九萬八二九名新生兒，年底面臨「保十二萬」大關挑戰，且誕生人數勢必再創新低。廖娸鈞指出，廿年前台灣女性首胎平均生育年齡為廿七歲左右，去年來到卅一點六五歲，整整晚了四年多，高齡生育容易提高流產、早產及妊娠併發症風險，以及胎兒唐氏症、低出生體重或先天異常等機率，對母嬰健康構成極大威脅。廖娸鈞說，卵巢功能與年齡成負相關，卅五歲前為生育黃金期，過了卅八歲，自然生育機率大幅遞減。由於卵巢功能下降，並無明顯症狀，許多女性以為月經規律，就代表生育力正常，但實際上月經正常，不意味著卵子數量與品質就一定安好。為了提高新生兒人數，國健署於一一○年七月推動「不孕症試管嬰兒補助2.0」，截至一一四年十月底，協助二萬六千多對夫妻「做人」，共迎接三萬一千名新生兒。今年十一月一日起，升級3.0版，加碼補助，首胎第一次申請最高補助十五萬元，其後各胎第一次補助由現行六萬元增至十五萬元。廖娸鈞表示，3.0版上路後，門診多了很多「想再生二胎」的夫妻，其中不少為卅八至四十歲的女性，顯示政府這項生育補助政策有助於提高不孕夫妻意願，在其有限的生育年齡裡，提升好孕機率。現代人不孕主因是晚婚晚育，加上壓力、過勞、不良生活習慣等原因，每七對夫妻約一對有不孕困擾。廖娸鈞建議，若備孕半年，仍無法受孕，應接受生育檢查，瞭解雙方生殖系統實際狀況，「接受不孕檢查，不代表一定要做人工生殖」，可透過諮詢，調整生活，減輕壓力，增加懷孕機率。
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2025-12-02 焦點.健康知識+
這個血型罹致命肝病風險最高！持續疲勞、皮膚癢、關節痛都是徵兆
一項發表在醫學前沿 (Frontiers in Medicine)期刊的最新研究發現，血型A型的人，罹患自體免疫性肝病的風險明顯高於其他血型，其中包含可能導致肝衰竭的原發性膽汁性膽管炎（Primary Biliary Cholangitis, PBC）。相較之下，B型族群罹患PBC的機率則更低。A型血與自體免疫性肝病風險上升有關該研究分析超過1200名受試者，其中114人有自體免疫性肝病病史。結果顯示，患者最常見的血型為A型，其次是O型、B型與AB型。研究團隊指出，A型血可能攜帶較多與自體免疫性肝病相關的高風險基因，這些基因與免疫系統辨識自體細胞的能力息息相關，一旦機制失衡，就可能啟動錯誤的免疫攻擊。B型血罹患PBC風險最低 女性與高齡者較易受影響研究同時發現，B型血在PBC患者中比例最低，顯示B型血可能具有相對的保護效果。女性比男性更容易罹病，研究者推測與性荷爾蒙、胎兒微嵌合現象及遺傳因素有關，此外，罹病率也會隨年齡上升。什麼是自體免疫性肝病？症狀常不明顯自體免疫性肝病並非飲酒或肥胖所致，而是免疫系統「失控」攻擊肝臟本身，造成不可逆的肝纖維化與肝硬化，最嚴重可能演變成肝衰竭。以PBC為例，患者的免疫系統會錯誤攻擊膽管，使膽汁無法排出、滯留於肝臟，最終造成嚴重損傷。部分患者沒有症狀，有些人可能出現皮膚搔癢、關節痛、眼口乾燥、右上腹不適等，許多人直到其他檢查時才意外發現異常。延誤診斷普遍 部分患者確診時已出現肝硬化醫師指出，約三分之一患者確診時肝臟已出現顯著硬化。早期症狀常僅為疲倦，許多人因此不以為意，或被誤以為是感冒、壓力造成。目前治療方式多以抑制免疫反應及降低發炎為主，但藥物需要終身使用，且可能帶來腸胃不適、皮膚反應等副作用，部分患者甚至會因此加劇肝硬化。當肝功能急遽惡化時，患者可能只剩下短短數週可等候救治，最終只能依賴肝臟移植。然而，肝臟捐贈供需失衡，等待時間往往相當漫長。疾病逐年增加 醫師呼籲早期識別高風險族群專家指出，PBC與自體免疫性肝炎的病例在全球都有上升趨勢，原因尚未釐清，病毒感染與環境毒素被認為可能是誘因。研究團隊建議，血型有望成為臨床上評估風險的參考因素之一，特別是A型族群，應及早留意肝功能狀態；若出現持續疲勞、皮膚搔癢或膽道功能異常者，更應接受進一步檢查。
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2025-11-20 養生.聰明飲食
木瓜助腸胃消化，一天能吃多少？哪些人不適合吃？「萬壽果」功效及禁忌一次看
木瓜在台灣一年四季都吃得到，尤其夏秋是盛產季節，這時候的木瓜特別香甜又多汁，其營養價值豐富，甚至有「百益之果」、「萬壽果」的美譽。《優活健康網》整理關於木瓜的實用小知識，包括種類、功效、挑選保存以及常見的迷思：木瓜一天吃多少？木瓜哪些人不適合吃？吃木瓜也可以安心吃啦！木瓜種類木瓜是台灣受歡迎的熱帶水果之一，其果肉柔軟，汁液豐富，且營養價值高，富含多種維生素和礦物質，具有多種健康益處。木瓜幾乎全年都有供應，但夏季和秋季是盛產期，主要分布於台南、屏東、嘉義等地區。以下為市面上常見木瓜種類：．台農2號：果實較大，果肉橙紅色，口感紮實多汁，為目前最主要的經濟栽培品種。．紅妃：果實碩大，果肉厚實充滿水分，為近年改良培育出的新品種。．日陞：果實較小，果肉細緻甜美氣味清香，為國外引進的品種。木瓜功效木瓜富含維生素A、B群、C、E、葉酸、β胡蘿蔔素，以及多種礦物質如鉀、鈣、鎂及磷等成份，營養滿分又健康。值得一提的是，木瓜還含有木瓜蛋白酶，能幫助分解蛋白質、脂肪、碳水化合物，因此是促進餐後消化的理想水果。營養師李婉萍於個人部落格分享木瓜功效：．增進皮膚與眼睛健康：木瓜富含維生素C，有助膠原蛋白生成；維生素A則能促進皮膚與黏膜健康，有助保養肌膚、預防乾眼症、白內障及眼睛老化。．降低心臟病風險：木瓜含有抗氧化的維生素A、C、E，以及鎂、鉀和纖維，有助維持動脈健康、促進血液循環，減少心血管疾病風險。其所含的葉酸，也能降低體內同半胱胺酸，有益心血管健康。．幫助腸胃消化：木瓜中的木瓜蛋白酶能分解蛋白質、促進消化，常被用作嫩肉劑。飯後適量食用，有助減輕腸胃負擔，維持消化機能。木瓜一天吃多少？一般建議，一天吃約半顆中等大小的木瓜。木瓜雖然營養價值高，富含維生素和酵素，但並非越多越，其升糖指數（Glycemic Index，GI）屬於中等，大約在60左右，若攝取過量，可能會因胡蘿蔔素累積而導致皮膚出現黃染現象，因此不宜過量食用。木瓜哪些人不適合吃？一般人吃木瓜通常沒問題，但由於其含特定成分，有些人可能在食用後出現不適反應，尤其腹瀉患者、低鉀飲食族群以及過敏體質者需注意攝取份量。提醒民眾，吃木瓜前應根據自身健康狀況評估是否適合，若曾有不良反應，應避免或諮詢醫師建議，才能安心享用。營養師方慈聲指出3大族群要注意攝取量：．腹瀉患者：木瓜性質偏涼，水分含量高，容易對體質虛弱、容易怕冷或體質虛寒的人產生不良影響，可能導致腹瀉或加重症狀。．低鉀飲食族群：木瓜含有豐富的鉀離子，因此低鉀飲食者，不建議再食用過多含鉀食物，如各式蔬果類，其中也包含木瓜。．過敏體質者：木瓜含有天然乳膠，對乳膠過敏的人可能也會對木瓜過敏，過敏者應避免食用，否則容易出現蕁麻疹、搔癢、鼻塞、氣喘等不適反應。懷孕可以吃木瓜嗎？事實上，未成熟的木瓜呈青綠色，瓜蒂會分泌乳白色汁液，稱為「木瓜乳膠」，含有木瓜蛋白酶與木瓜凝乳蛋白酶。研究顯示，這些酵素會刺激子宮收縮；動物實驗也發現，懷孕母鼠攝取後，胎兒可能出現水腫和胎盤出血。不過，隨著木瓜成熟，乳膠含量會逐漸減少。因此，成熟木瓜對於孕婦及胎兒來說都是安全的，可以放心食用；但是未成熟的木瓜，由於富含高量的木瓜乳膠，會誘發子宮收縮，影響胎兒安全，可能會導致早產、活產胎兒體重較輕，甚至死胎等風險，所以孕婦不宜食用。木瓜如何挑選？中秋節前後是品嘗木瓜的最佳時機，此時的木瓜果肉香甜可口、風味十足。不過，若木瓜尚未完全熟透，往往會帶有苦味。那麼，該如何挑選出熟度剛好的美味木瓜呢？建議可以從以下方面觀察：果型、顏色、果蒂以及表皮狀況。果型：先檢查果型是否均勻飽滿，基本上木瓜分成公木瓜與母木瓜；前者瓜肉較厚、籽少，價格較高，後者則是肉薄、籽較多，可以依喜好自行選擇。顏色：木瓜溝槽是成熟的標誌，應選擇果皮上有4～5條凹陷溝槽，且部分顏色轉黃的木瓜。 果蒂：蒂頭周圍已經轉為黃色，且輕按四周的觸感是軟的，代表已經成熟。表皮：木瓜表皮的白色粉狀物是果膠，代表新鮮和香甜。若出現斑點，通常表示木瓜已熟透，可以享用，但也要注意斑點的密度，避免選到腐爛的木瓜。木瓜如何保存？一般以常溫保存即可。要注意的是，木瓜買回家不必放冰箱，置於室內陰涼處讓木瓜熟化即可，並且盡量在果皮轉紅之前食用完畢。若沒辦法及時吃完，必須在完全成熟之前，用報紙包裹住瓜體再放入冰箱冷藏，最多可以保存約4～5天。木瓜料理推薦木瓜料理種類豐富，可分為熟木瓜和青木瓜料理，熟木瓜料理常見的有木瓜牛奶、木瓜燉品、木瓜沙拉等；青木瓜料理則有涼拌木瓜絲、青木瓜肉骨湯等為主。以下這道「木瓜桃膠甜湯」具有滋陰潤肺、養顏護膚的功效。【木瓜桃膠甜湯】食材木瓜0.5個桃膠10公克杏仁10公克去皮蓮子10公克杞子5公克 石蜂糖35公克水600毫升作法桃膠洗淨後，用清水浸泡12小時，沖洗，除去雜質，切小塊。木瓜洗淨，去皮去籽，切塊。蓮子洗淨，浸泡1小時。煮沸600毫升水，加杏仁及蓮子煮15分鐘。加木瓜、桃膠及杞子煮5分鐘。加石蜂糖再煮5分鐘，試味調整即成。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-19 焦點.元氣新聞
B肝早篩檢、早治療 遠離肝臟危機
肝臟因「沉默殺手」之稱而備受關注，對國人的健康構成重大威脅。根據最新數據統計，台灣約有300萬人罹患B型肝炎（HBV）或慢性感染。肝臟疾病的危險性在於早期往往沒有明顯症狀，許多患者被診斷時，病情已進展至肝硬化或肝癌等嚴重階段。對高危族群來說，篩檢是關鍵防線，能有效提升早期發現與治療的機會，大幅降低病情惡化及引發併發症的風險。疫苗普及後的隱藏危機中國醫藥大學北港附設醫院腸胃肝膽科黃克章醫師說明，B型肝炎是全球最常見的慢性肝病之一，而台灣因過去高感染率長期被視為重災區。根據統計，台灣約有12%人口是B型肝炎帶原者，約兩百多萬人，主要集中在1986年全面施打B型肝炎疫苗計畫實施前出生的年長族群。隨著疫苗普及，年輕世代的帶原率雖顯著下降，但家族史、職業暴露、不安全性行為及毒癮者共用針具等因素，仍讓部分高風險族群面臨威脅。針對B型肝炎，中國醫藥大學附設醫院內科部消化系彭成元主任表示，B型肝炎帶原者的特徵在於體內持續存在B型肝炎病毒（HBV），血液檢測顯示表面抗原（HBsAg）陽性超過六個月。通常無明顯症狀，導致許多患者錯失早期治療時機，而等到出現黃疸、疲憊等症狀時，往往已進展至肝硬化或肝癌階段。因此，彭成元主任呼籲帶原者應定期追蹤肝功能，透過血液檢查了解肝臟健康狀況，及早介入避免不可逆的肝損傷。黃克章醫師補充針對B型肝炎的高危險族群，包括直系親屬中有B型肝炎患者者、超音波檢查顯示肝臟粗糙或纖維化者，以及健康檢查中肝指數異常者。透過早期篩檢能夠幫助民眾及早確認是否感染B型肝炎，從而啟動適當的治療與追蹤計畫。黃克章醫師提及為提升早期檢出率，國健署推出補助政策，符合資格的民眾可享有一次終身免費篩檢機會，覆蓋對象包括45至79歲民眾，以及40歲以上的原住民。不僅有助於減輕民眾的經濟負擔，更透過早期篩檢促進全民健康管理，降低肝硬化及肝癌的發生率。定期檢測及健康追蹤是維護肝臟健康的關鍵。雲嘉地區推動BC肝篩檢黃克章醫師表示在雲嘉地區，各大醫療院所結合地方衛生所，持續推動BC肝免費檢測活動，並透過宣導主動聯繫符合篩檢條件的民眾。透過醫療院所的積極協助，民眾可查詢自身是否符合B型肝炎篩檢資格。此外，社區健康講座及矯正機關年度篩檢計畫也為高危族群提供便利，成功檢出許多原先未被發現的B型肝炎帶原者。黃克章醫師建議，若篩檢發現為B型肝炎帶原者，應及早就醫，選擇具備肝膽腸胃專科的醫療院所進行檢查與諮詢。帶原者雖多無明顯症狀，但仍需密切監控健康狀況，以降低潛在風險。針對無症狀的帶原者，黃克章醫師建議每六個月進行一次定期追蹤，包括胎兒蛋白（AFP)與肝功能檢測。而對於已出現肝硬化跡象的患者，則需每三個月追蹤一次，以掌握病情進展，及早進行必要的治療。規律治療與追蹤守護B型肝炎患者彭成元主任對於正在進行治療的B型肝炎患者，提醒須堅持規律服藥與固定回診使藥物能夠有效抑制病毒，降低嚴重肝病風險，亦可減少肝癌的可能性。彭成元主任提醒，切勿自行停藥或中斷追蹤，否則可能導致病情惡化，甚至引發急性肝炎，對肝臟造成無法挽回的傷害。彭成元主任補充在選擇治療藥物方面需依個人健康狀況量身訂製。如有腎功能異常或代謝疾病的患者需特別注意藥物安全性。專業醫師會根據患者需求選擇最適合的治療方案，不需盲目追求新藥，更不可服用來路不明的藥品，以免造成潛在危害。彭成元主任另說明患者因B型肝炎導致的肝硬化，經持續抗病毒治療後，74%的代償性肝硬化患者可改善甚至逆轉，進一步降低肝癌風險。對於失代償性肝硬化患者，持續治療仍能使50-60%的病人恢復至代償性狀態，證實肝硬化可在一定程度上改善。最後黃克章醫師提醒患者應保持定期追蹤，無症狀帶原者建議每半年檢查一次，而肝硬化者則需每三個月追蹤一次。配合醫療團隊的專業指導，積極管理病情，是守護肝臟健康的最佳策略。B型肝炎患者應遵守二不一維持彭成元主任提到一名58歲男性患者接受B型肝炎抗病毒治療長達10年半後，自行停藥三個月，回診時肝功能指數ALT急升至386 U/L，且血液檢查顯示病毒濃度大幅上升。患者雖感到疲倦、食慾減退，但幸無黃疸或凝血功能異常。在醫師指導下恢復用藥後，ALT指數一度升至448 U/L，但隨後逐漸回穩。規律用藥與定期追蹤對於控制病情與預防併發症方面具有關鍵作用。彭成元主任強調B型肝炎患者除需規律服藥外，還應注意健康生活方式以保護肝臟，避免酒精對肝臟的額外損害以及不任意服用來路不明的藥物或保健食品，保持健康體重與均衡飲食。無症狀帶原者每半年檢查一次，肝硬化者則需每三個月追蹤，確保病情穩定。彭成元主任針對免疫功能低下的患者，如癌症患者接受化療或免疫疾病患者使用生物製劑特別提醒需謹慎預防病毒活化風險。黃克章醫師提醒患者應與醫師充分討論治療策略並進行預防性用藥，可在確保治療安全性的同時，有效控制B型肝炎病毒活化的可能性。黃克章醫師提醒無論病情輕重，B型肝炎患者都需堅持治療、維持健康生活，並與醫療團隊緊密合作，才能有效保護肝臟健康。
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2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶！孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年，台灣新生兒人數約13萬4856人，屢創新低，「一個寶寶都不能少」更顯重要，在呼吸道感染症當中，「呼吸道細胞融合病毒」（Respiratory Syncytial Virus；RSV）常攻擊兩歲以下嬰幼兒，六個月以內新生兒更備受威脅，台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議，28到36周孕婦施打RSV疫苗，可提早將保護抗體傳給寶寶，若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群，更須考慮透過疫苗接種，以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物，六個月內新生兒高風險群。黃建霈說，當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病，免疫力較低落，一感染RSV，往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過，目前棘手之處在於，至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此，對於這些高風險族群而言，接種疫苗、做好各項防護措施等，是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒，特別是六個月以內的新生兒，會特別兇猛。」黃建霈指出，據統計顯示，兩歲以下的嬰幼兒，九成以上曾受RSV感染，其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管，易轉為重症，並產生濃痰、卡住呼吸道，就會引起呼吸困難，且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏，影響嬰幼兒呼吸，或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗，能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示，對於一般成年人，RSV很少引發嚴重併發症，孕婦施打RSV疫苗的目的之一，主要是為了保護腹中的寶寶，RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體，這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒，提供新生兒足夠保護力。研究顯示，媽媽施打疫苗後，新生兒出生三個月內，RSV重症風險可減少八、九成，即使寶寶長到六個月，仍有六、七成的保護效果。醫界建議，孕婦即使過去感染過RSV，體內還是無法產生足夠有效抗體，並足以保護腹中胎兒，因此還是建議施打疫苗，而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」，施打疫苗後，孕婦須經過大約兩星期或更久時間，才能產生足夠大量的抗體，因此必須及時施打，才能確保寶寶出生時擁有充足抗體，以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶，更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗，或者新生兒本身屬於早產兒，或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群，多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施，可選擇在新生兒出生時施打，不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體，皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文，專家指出，RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內，抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲，屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統，讓身體產生抗體，以對抗病毒，屬於「主動免疫」，注射疫苗後，身體產生抗體需要一定的時間，「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打，以免影響保護力。黃建霈也建議，孕婦在懷孕時，可施打公費流感、新冠疫苗，並加上自費百日咳、RSV疫苗等，讓保護力更齊全，其中，RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響，導致保護效果減弱，兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題，可同時施打。
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2025-11-09 焦點.健康知識+
電鍋煮菜鍋蓋直接接觸食物恐鋁中毒！甲基汞中毒無解 大型魚要少吃
金屬危機-鋁外鍋或鍋蓋含鋁，不接觸食物就無妨。電鍋是下廚的好幫手，幾乎家家必備。但有不少民眾提出疑慮，擔心電鍋的外鍋及鍋蓋都是鋁製，高溫蒸炊時會不會釋出鋁，滲進食物裡造成中毒？其實，只要接觸食物的內鍋是不鏽鋼，就是安全的，外鍋或鍋蓋含鋁，倒不需要擔心。至於生活中還有其他接觸或吃到鋁的機會嗎？常用在麵包、蛋糕、餅乾、鬆餅、鴨血的膨脹劑，就含有鋁。台灣衛生福利部食品藥物管理署（後文簡稱食藥署）將食品添加物分為17類，其中第6類就是膨脹劑，例如鈉明礬、鉀明礬、胺明礬、燒鉀明礬、燒胺明礬等。各種明礬的主要成分就是鋁，可以讓食物變得蓬鬆、口感綿軟，是合法的食品添加物，不過僅限加工食品使用，新鮮食物禁用。腎功能正常，水喝得夠，不怕鋁殘留。一般來說，人體會經由腎臟代謝鋁。只要腎功能正常、水喝得夠，就能將鋁從尿液排出，所以麵包、糕餅、鴨血等，都可以放心吃。但腎功能不佳或洗腎患者，就需注意是否經常吃含鋁的藥品（如胃乳）與食品，或是否使用可能汙染食物的老舊鋁鍋。因為腎功能不好，鋁可能在體內無法排出，累積過量的鋁可能引起腦部病變，不過是否會造成失智症，並沒有明確證據。烤肉用的鋁箔紙也含鋁，因此建議先用鋁箔紙包好食材，烤完再塗醬料。若是先塗醬料，由於很多醬料是酸性的，可能會將鋁箔紙中的鋁分解、釋出，汙染到食材，鋁就跟著下肚了。至於鋁箔紙到底要用霧面包還是亮面包，其實都可以，並無明顯差異。金屬危機-汞汞有三種型態，分別是元素汞、無機汞、有機汞（如甲基汞、乙基汞）。元素汞過去常用在溫度計與血壓計、日光燈管、補牙用的銀粉等；無機汞常見於來源不明的中草藥、染劑、消毒劑、香水與化妝品等；有機汞則用在殺蟲劑與殺菌劑。1.甲基汞至於坊間流傳的「吃大魚會汞中毒」，指的就是甲基汞中毒，也是最常見的慢性汞中毒。由於大型魚類（如鯊魚、鮪魚、旗魚等）處於食物鏈上層，容易受甲基汞汙染，食用過多確實會有汞中毒的疑慮。汞中毒會傷害神經、免疫及消化系統，尤其影響胎兒及嬰幼兒的腦部神經發育。前述三種型態的汞，暴露途徑與人體吸收率皆不相同，也會造成不同的症狀。2.元素汞元素汞的暴露途徑主要為空氣吸入，例如打破傳統日光燈管，其中所含的元素汞會以汞蒸氣的型態持續釋放，吸入後可能會在數小時內出現急性汞中毒症狀，包括胸悶、呼吸困難等。因此打破日光燈管，建議戴手套把玻璃碎片掃乾淨，裝在瓶子裡拿去回收，不要用吸塵器來吸。3.無機汞無機汞的暴露途徑主要為接觸與食入。食入造成的急性無機汞中毒會傷害患者的腸胃道黏膜，導致消化道出血及壞死，常會因此出現休克、腎臟受損及急性腎衰竭症狀。甲基汞存在大型魚類，長期過量影響中樞神經系統。甲基汞是最常見的有機汞，多存在於大型魚類體內，長期過量食用可能會導致慢性汞中毒，並出現中樞神經系統異常等症狀。吃進人體的甲基汞，會累積在腦部，造成視力障礙、肢體動作不協調、無力、感覺與聽力喪失、關節疼痛、四肢不自主抖動，以及智能低下等。孕婦若發生慢性甲基汞中毒，胎兒可能會出現畸形且智能不足。1956年，日本熊本縣水俁市出現的水俁病，原因即是汞中毒。因當地工廠將含有甲基汞的廢水排入水俁灣，嚴重汙染海中生物，不知情的居民捕撈魚蝦吃下肚後，因中毒出現神經系統異常的症狀，例如說話口齒不清、走路不穩、手足麻痺、全身痙攣等。烹調也難清除魚中甲基汞，建議吃小型魚或養殖魚。民眾若懷疑自己汞中毒，建議到醫院就醫，醫師會根據病史、理學檢查及症狀，檢驗血液中的汞含量。正常人血液中的汞含量，每公升需小於15微克。一旦診斷為汞中毒，醫師會先找出汞的汙染來源，避免患者持續受到汞暴露，同時醫師會依病情評估是否需要使用解毒劑治療。元素汞及無機汞中毒的治療多以口服或注射解毒劑為主，急性無機汞中毒可再加上血液透析治療。元素汞及無機汞中毒有藥可醫，唯有最常見的甲基汞中毒沒有特殊解毒劑。即使經過加溫烹調，也難以清除魚肉中的甲基汞。如果要吃魚，應避免吃過量的大型魚類，建議吃巴掌大的小型魚或養殖魚，因其壽命較短，較不容易受汞汙染。另外，食用魚油等保健食品，最好也避免選購大魚製成的產品。書名：摘自《食安醫師的無毒餐桌》作者：顏宗海出版社：天下文化
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2025-10-31 焦點.元氣新聞
台中孕婦疑因氣喘失去呼吸心跳 醫提醒：懷孕持續用氣喘藥利大於弊
台中市西屯區一名懷胎2個月孕婦，上午疑似發生氣喘，求助時又遭反鎖門外，警消獲報到場時已失去呼吸心跳。台灣胸腔重症暨加護醫學會秘書長周昆達說，美國研究顯示，孕婦發生氣喘機率達3%至8%，且懷孕29至36周更容易惡化，為避免孕婦中斷用藥反而增加危險，學會曾發布相關指引，目前多數氣喘用藥於孕期使用「利大於弊」，建議民眾如有擔心，可向醫師詢問。胸腔重症暨加護醫學會2018年發布「成人氣喘臨床照護指引」，增列女性懷孕氣喘的治療方針，其中提到，高達3成本來就罹患氣喘的孕婦，曾在懷孕期間發生中重度氣喘，卻有半數以上孕婦擔心用藥影響胎兒，而暫停使用，導致氣喘控制不佳，同時，周數增加，孕婦橫隔膜向上推擠最多達4公分，患者肺活量下降，氣喘問題更明顯。周昆達說，臨床上預防孕婦氣喘，最擔心「不規律用藥」，部分孕婦擔心用藥影響胎兒，在懷孕後中斷氣喘藥物使用，主要擔心吸入性用藥、類固醇藥物等，對懷孕造成不良影響，這些藥物雖不可能標榜100％安全，但經學會分析，孕婦使用類固醇藥物並無疑慮，使用吸入性藥物時，則建議考量利弊決定是否用藥，但懷孕期間，多數情況為「利大於弊」。周昆達表示，患有氣喘的孕婦可安全使用類固醇，鼻噴式擴張劑利大於弊，其他藥物如生物製劑，部分病人擔心影響免疫，但仍建議懷孕後應持續使用，建議孕婦如有疑慮，可先諮詢醫師評估風險，並在用藥後定期追蹤監測各項數值，破除懷孕就應停用氣喘用藥的想法，避免中對治療，導致疾病控制不佳，反而危急孕婦及胎兒安全。
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2025-10-25 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎／個人獎洪慶憲 屏北唯一小兒外科醫師 默默呵護國家幼苗27年
屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年匆匆過去，他仍然是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。國寶級醫師 有資深臨床經驗「小兒外科」涵蓋範圍很廣，從新生兒到18歲青少年發生的各種外科性疾病都是。譬如食道閉鎖、小腸閉鎖、無肛症等新生兒先天性疾病；常見的兒童疾病，譬如疝氣、隱睪、急性闌尾炎、腸套疊，以及兒童腫瘤、外傷和其他先天性畸形等。全台臨床僅有73位小兒外科醫師，像洪慶憲這麼資深的更少，許多人形容他是「國寶級醫師」。洪慶憲中國醫藥大學畢業後，先在長庚醫院實習兩年，之後進入彰化基督教醫院擔任住院醫師。當時他正思考選哪個專科，「因為我很喜歡小孩，因此選定小兒外科。」洪慶憲說，在小兒外科可以學習很多東西，所有手術都非常精細，更需要醫師熟悉小孩在不同成長階段的生理特點，而且幾乎每次遇到的情況都有差異，挑戰很大。小兒外科經常遇上各種疑難雜症。現今台灣少子化嚴重，出生人數約11、12萬人，加上產前超音波等檢查發達，一旦檢查發現狀況，多數人選擇引產，出生後才需要開刀的情況隨之減少，從前一年300台刀已銳減至大約80台刀。為病童付出 在屏基附近買房小兒外科就是「看一個少一個」。洪慶憲說，小朋友的病治好了或小朋友長大了，往往就此打住，不像其他科別得要持續追蹤、回診。話雖如此，能將孩子們的疾病醫治好，當然帶給小兒外科最大的成就感。剛到屏東基督教醫院小兒外科獨撐大局時，洪慶憲幾乎天天值班，曾經一個月動刀多達5、60台，寒暑假更達7、80台。為了能盡快抵達醫院，他和妻子商量，將房子買在屏基附近，騎機車兩分鐘、走路約12分鐘即到。醫院一通電話，無論他在哪裡都能迅速趕回。洪慶憲第一年到屏基，盲腸炎的急診刀就開了100台。因為太忙，母親又生病，洪慶憲的健康出現耳鳴警訊。他曾萌生退意，但醫師的使命感令他猶豫再三，最後還是留下來。累積至今已為病童手術近5200人次。守護早產兒 休假也隨叫隨到屏東縣一年約420名早產兒，超過三分之一由屏基新生兒團隊照顧。早年沒有小兒外科醫師時，需要開刀個案必須轉院到高雄醫學中心，至少40分鐘路程，對早產兒可能造成風險。屏基新生兒科醫師卓德松說，「小兒外科是早產兒照顧重要的一環，洪慶憲醫師就是我們的定心丸。」即使洪慶憲休假，但一通電話隨叫隨到，總能即時救援。小兒外科的突發狀況多，洪慶憲曾處理過兩到三個腹裂畸形，這是媽媽懷孕期在胚胎形成時，胎兒腹腔內的內臟器官穿過腹壁上的缺損，突出到胎兒體外，直接浸泡在羊水中，導致水腫和發炎，通常出生不久即手術。還有20多年前一個新生兒，嘴巴內長畸胎瘤，必須靠小兒外科、婦產科、麻醉科合作解決。洪慶憲重視細節，手術前他在腦海中一次次推演手術過程，術後也在病歷上仔細描繪手術圖，清楚標示手術過程。早期屏基的外科次專科不齊全，後援不足、資源有限，手術中若有意外情形，洪慶憲都要自己克服。8歲小男孩 「甜筒」櫻桃致謝20幾年來，洪慶憲收過最特別的禮物是來自一個8歲小男孩。小男孩因盲腸炎開刀，住院期間感受到醫師親切的照顧，於是用平時存的100元零用錢買了幾顆櫻桃，放在壁報紙做成的甜筒狀容器裡，回診時當禮物送給洪慶憲，謝謝他。小朋友純真的心意，讓他很感動。還有一些小朋友，出院後和父母親合寫感謝卡，致謝洪慶憲，他一直珍藏。在彰化基督教醫院最後一年服務時，他救回一名腸炎導致腸子破裂的7歲小女孩，家長非常感恩，每年送花生糖、柚子到屏基致謝，持續27年。他也送屏東蓮霧回禮，雙方成為朋友。前幾年他還應邀出席小女孩的婚宴，見證小女孩已健康長大。洪慶憲說，將小朋友的疾病治療好恢復健康，還能知道、看到他們平安長大，這份成就感無與倫比。雖然他也因為每天接觸哭鬧的病童，耳鳴終致重聽，但他樂觀看待，「就跟耳鳴和平相處吧！」洪慶憲的兩個兒子也走上習醫之路。他曾跟兒子分享他的師父出示薪水袋時他的覺悟：「醫師很辛苦，養家活口不成問題，但不要當成謀財的工具，要幫病人解決問題最重要，賺錢是其次，對工作要抱持熱忱與興趣。」至於自己，他的熱忱和興趣都在，甘於繼續做園丁，默默呵護國家的幼苗。洪慶憲年齡：63歲學歷：中國醫藥大學醫學系現職：屏東基督教醫院小兒外科主任經歷：彰化基督教醫院外科住院醫師、總醫師、小兒外科主治醫師主要事蹟：屏北地區唯一一位小兒外科醫師。在屏基服務27年來，為病童手術近5200人次。守護早產兒，被稱為屏基小兒外科的「定心丸」，幾乎隨叫隨到。
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2025-10-22 養生.保健食品瘋
魚油和魚肝油不一樣，你知道嗎？專家告訴你哪些人不建議吃
魚油和魚肝油是許多人熟悉的營養補充劑，但它們真的適合所有人嗎？其實不然。雖然它們對健康有益，但某些人群服用後可能會適得其反，甚至帶來健康風險。今天，我們就來聊聊哪些人不適合吃魚油和魚肝油，以及後面的原因。魚油和魚肝油的區別魚油是從魚類的脂肪中提取而來的脂類，通常來自魚類的被切除組織，尤其是沙丁魚、鯖魚和鮭魚。魚油的萃取方法包括加壓榨汁、溶劑萃取和超臨界流體萃取等。其主要功效包括降低心血管疾病的風險，緩解類風濕性關節炎和骨關節炎等發炎性關節疾病的症狀，改善認知功能，減少皮膚乾燥和發炎等。魚肝油是從魚的肝臟中提取的油脂，最常見的來源是鱈魚和大比目魚等。 魚肝油的萃取方法主要是蒸煮魚肝，然後收集上層的油脂。魚肝油的主要功效包括預防和治療維生素A、維生素D缺乏症，促進鈣吸收，維持健康，增強免疫力等。哪些人應慎用魚油魚油富含ω-3，對心臟、血管、大腦健康和大腦發育都有好處，但以下幾類人應慎用魚油。1. 心臟病患者有部分研究指出，心臟病患者若同時合併肝功能異常、脂肪肝或肥胖，過量補充魚油可能導致肝臟負擔加重，甚至出現肝功能損害。建議：若有心臟病或肝功能異常，應在醫師指導下評估是否需要補充魚油，並嚴格控制劑量。2. 有凝血異常或服用抗凝藥物者魚油具有抗凝血作用，可能增加出血風險。若正在服用抗凝血藥（如華法林、阿斯匹靈），或有血友病、出血傾向者，服用魚油可能導致容易出血、皮下瘀斑等狀況。建議：術前1～2週應停止服用魚油，以免影響凝血功能與傷口癒合。3. 對魚類或海鮮過敏者魚油是由魚類提煉而成，仍可能含有微量蛋白質，導致過敏反應，例如皮疹、呼吸困難、腸胃不適等。建議：可改選植物性Omega-3來源，如亞麻仁油、紫蘇油或藻油。4. 孕婦與哺乳期婦女懷孕後期或哺乳期女性若補充過量魚油，可能影響胎兒或新生兒的凝血功能。建議：孕婦若需補充DHA，可選擇醫師推薦之孕婦專用魚油或藻油，並依劑量服用。5. 免疫力低下或服用免疫抑制劑者魚油具有免疫調節作用，若與免疫抑制藥物同時服用，可能干擾藥效或增加感染風險。建議：正在接受免疫抑制治療的病人，應先諮詢主治醫師再決定是否補充魚油。除了上述族群外，每個人的體質、基礎疾病不同，也可能影響魚油的代謝與吸收。若要長期補充，務必先詢問醫師或藥師意見。哪些人應慎用魚肝油？魚肝油主要含有維生素A和維生素D，對脊椎健康、增強免疫力和保健效果。但幾類人群在使用時需特別注意。1. 高血鈣患者魚肝油中的維生素D會促進鈣吸收，若本身血鈣過高，補充後可能導致噁心、嘔吐、心律不整，甚至腎功能受損。建議：高血鈣者應避免服用魚肝油，也要減少高鈣食品攝取。2. 孕婦與嬰幼兒孕婦若過量補充魚肝油，可能造成胎兒骨骼發育異常；嬰幼兒則可能出現維生素A或D中毒，導致食慾下降、煩躁或生長遲滯。建議：孕婦與嬰幼兒應使用醫師指定的維生素補充品，勿自行購買成人用魚肝油。3. 維生素A或D中毒者若體內已累積過多維生素A或D，再補充魚肝油會加劇中毒風險。維生素A中毒可引起頭痛、肝損傷、皮膚脫屑；維生素D中毒則會造成高血鈣與腎臟損害。建議：若出現疑似中毒症狀，應立即停用並就醫。科學使用不要盲目跟風魚油和魚肝油不是萬能補品，是否需要根據健康個人補充康狀況和飲食結構決定。在服用魚油或魚肝油前，建議諮詢醫師或藥師，尤其是慢性疾病或正在服用藥物的人。如果日常飲食中經常攝取深海魚等食物，通常不需要額外補充魚油。若日照充足、飲食均衡，也不必特別補充魚肝油。購買時，請注意查看成分表，選擇正規廠商生產的產品，並注意保存期限與保存方式。
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2025-10-22 養生.聰明飲食
營養師挑戰一周「每天吃菠菜」沒變大力水手、身體卻出現驚喜變化
深綠色的菠菜富含抗氧化物質、維生素和礦物質，是非常營養的蔬菜，但如果像大力水手那樣天天吃菠菜，身體真的會變強壯嗎？美國營養師Lauren Manaker就分享自己一個禮拜每天都吃菠菜身體發生的變化。連續7天吃菠菜會發生什麼事Manaker在Prevention文章分享一週天天吃菠菜的經驗，她表示會在早餐中加入一把新鮮菠菜，有時也會用冷凍菠菜，一週下來，她沒有長出大力水手的二頭肌，但是發現自己一天的精神與情緒變得更穩定，尤其是在下午的疲倦感減少，她認為與菠菜中的鐵和維生素B有關。另外，這也意外改變了她的飲食習慣，吃菠菜自然而然讓她傾向吃下更多健康食物，一個人很難在把菠菜當成第一餐之後又跑去吃甜甜圈。這次的挑戰也讓她在料理上施展創意，過去她只單純將蔬菜當作個別食材吃下，但現在她會將菠菜加入飲品、做成醬汁或炒蛋，或者夾在三明治裡、放在披薩上，甚至做成鹹味燕麥粥，她注意到自己吃飯變得更專心，整體也更健康了。菠菜的營養價值Manaker也分析了菠菜的營養價值和健康作用：1.天然抗氧化蔬菜菠菜富含葉黃素、玉米黃質和山奈酚等抗氧化劑，有助於中和會損害細胞的自由基，幫助對抗發炎，山奈酚尤其被證明具有神經保護作用，長期食用有助於降低慢性疾病的風險。2.守護眼睛健康菠菜富含類胡蘿蔔素葉黃素和玉米黃質，可以幫助視網膜對抗有害藍光和氧化壓力的傷害。有研究指出，經常吃菠菜和其他綠葉蔬菜可以降低與年齡相關的眼部疾病（如黃斑部病變）的風險。3.改善心血管健康菠菜含有天然硝酸鹽，硝酸鹽化合物會被人體轉化為一氧化氮，有助於放鬆血管、改善血液流動，形成降低血壓的效果。另外，菠菜中的礦物質：鉀、鈣和鎂也有助於血壓控制。4.強健骨骼菠菜富含維生素K，能增加身體中鈣質的運用效率，參與骨骼代謝，降低年齡增長造成的骨折風險。5.提供懷孕所需營養素菠菜富含葉酸（維生素B9），葉酸能促進胎兒大腦與脊髓的發育，有助於預防神經管缺陷，並支持健康的細胞生長。對懷孕女性來說，葉酸可以促進健康的紅血球形成，降低某些分娩併發症的風險，而菠菜中的鐵質也是這個階段所需的重要營養素。吃菠菜的注意事項營養師提醒，吃菠菜對身體有非常多好處，但要注意的是，菠菜中含有草酸鹽，攝取過多的草酸鹽可能會對某些敏感族群造成腎結石風險，尤其是有腎結石病史的人更要注意。每天吃菠菜對大多數人來說是健康安全的，但也別忘了保持飲食多樣化，補充各種各樣的綠葉蔬菜確保獲得更全面的營養。
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2025-10-18 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱林慈龍 與父駐山77 年 診所全年無休
醫療奉獻獎又出現父子同為得主的佳話。本屆得主南投縣仁愛鄉健安診所負責人林慈龍，父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志，捨棄山下優渥高薪及良好執業環境，上山行醫，接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。林慈龍並效法父親，經營診所近乎全年無休、全天候待命救傷治病。林氏父子兩代奉獻山地醫療，長達77年，現在仍是進行式。林慈龍的父親林金梁20歲就通過日治時期的醫師特考，是台灣第一個在山地鄉開業的漢人醫師。因對山地鄉醫療的開拓與成效，24年前獲得醫療奉獻獎。追隨父親 奉獻兩字具象化1945年二次大戰結束，擔任軍醫的林父自海南島返台，帶著妻子上山到仁愛鄉衛生所服務，1972年退休，但念及山地醫師人力缺乏，不捨鄉親無人照護，決定留在仁愛鄉。1973年在霧社開了健安診所，後來交給兒子林慈龍傳承衣缽。超過50年歷史的健安診所，當時是仁愛鄉唯一一家診所，林慈龍幼時就看著父親鎮日忙碌替人治病，也深入山地各部落幫人看診。診所周末假日不敢休診，春節也照常看診；父親不敢出遠門，怕鄉親生病找不到醫師。他與兄長沒有因此恐懼從醫，反而將「奉獻」兩字具象化，深深烙印在他的心中。林慈龍追隨父親腳步習醫，1983年中國醫藥大學中醫系畢業，取得中醫和西醫執照，並在彰化秀傳醫院擔任一般外科主治醫師、急診室主任。當時已結婚生子的他，因山地醫療狀況仍艱困，年屆七旬的父親放心不下，他毅然放棄平地較完善的執業環境，上山接棒。配合鄉親 早上7點就看診1992年底，林慈龍回到霧社自家診所幫父親分擔診療工作，與在診所內擔任藥劑生的哥哥林武龍一起學習經營診所。猶如7-ELEVEn般的工作時間及忙碌，讓他連想念城裡的妻兒的時間都沒有，只能期待妻兒周末上山看看他。仁愛鄉是山鄉，交通不便，鄉民多務農，習慣早起，不少人趕早上7點多的第一班公車到霧社，盡可能早點看完醫師回家下田。林慈龍和父親深知，若診所開始看診時間過晚，或休息時段過長，將耽誤鄉民返家時間。於是診所配合車班，一早7點開始看診，午晚餐用餐不到半小時，直到晚上8點才休診。早年消防隊未配置救護車，晚上衛生所也沒開門，若有突發傷病，居民往往只能去找全鄉僅有的健安診所。林慈龍上山後，緊急救護的棒子自然落到他身上，有時甚至充當救護車。林慈龍印象深刻的一次，晚上10點許有人來敲門，是霧社居民，說心臟很不舒服。他檢查發現恐是心血管問題，山區診所無法處置，趕緊當司機載患者下山，途中持續關心患者狀況。最後順利將病人送到山下的埔里基督教醫院，患者當時還能走著進入急診室；未料，隔天仍傳來不幸消息，令他遺憾，更感嘆醫療資源的城鄉差距。林慈龍還曾臨時充當產婆。一天有居民載著孕婦來求救，孕婦羊水已破，胎兒的頭都快出來了，林慈龍只能硬著頭皮接生，那是他第一次也是唯一一次接生，也從中體會偏鄉醫療所面臨的挑戰與應變。當年仁愛鄉緊急醫療的救護重荷全壓在健安診所的肩上，直到1996年，當地消防隊配置救護車，才稍稍分擔一部分緊急救護任務。推急診中心 支援晚診10年921地震那年，仁愛鄉受災嚴重，林慈龍向中央反映山地醫療困境，「缺急診也缺醫師」。隔年，政府委由埔基執行「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計劃」（IDS計畫），他居間扮演重要角色，推動成立霧社急診醫療中心，並支援晚診達10年之久。霧社急診中心成立初期，他自願與埔基、衛生所排班守夜。自家診所也配合中心的「作息」：中心關門時，健安開門；中心開門，健安才休息，確保仁愛鄉每天24小時都有醫師在。這樣在山上行醫的日子，林慈龍一過就是33年。現在當地醫療及交通漸有改善，林慈龍周末才得以下山陪伴家人，喘口氣。在地經營52個年頭的健安診所，如今仍是上午7點就有居民等著就診，遇上大小病痛，不少鄉親仍習慣讓他診治。「霧社是我的故鄉，是我長大的地方」，林慈龍說，他無法割捨對這片土地和居民的情感。他只要還有力氣，就會持續守在山上。林慈龍年齡：68歲學歷：●中國醫藥大學中醫系現職：● 健安診所負責人經歷：● 彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師●彰化秀傳紀念醫院急診室主任● 台南市立醫院外科主治醫師主要事蹟：● 秉承父志固守山地原鄉醫療長達33年● 推動成立霧社急診醫療中心
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4＿守護微笑
一個唇顎裂孩子，往往要經歷三次大手術、長達18年的追蹤治療，舟車勞頓成了家庭難以承受的負擔。為了讓孩子就近獲得照護，台北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎跑遍全台，串聯北中南與花東醫院，打造「唇顎裂治療網」。他說，自己最想守護的，是病童自信綻放的笑臉。守護唇顎裂孩子的笑顏 陳國鼎串連全台治療網故事48主角：臺北醫學大學附設醫院顱顏中心主任陳國鼎記者蔡怡真／台北報導「幾年前，一位病人從彰化北上來林口長庚看診，看完診後已經晚上七點了，家屬說了句：醫師你怎麼不去台中開診呢？」當時家屬的一句話，在2017年，陳國鼎轉職到臺北醫學大學附設醫院當顱顏中心主任後，終於成真。唇顎裂寶寶通常得歷經3次大手術，並長期追蹤到18歲，漫長療程對家庭是沉重的負擔。為了推動「就近治療」，陳國鼎開始串聯北中南醫療資源，建構「台灣唇顎裂治療網」，改善患者與家屬舟車勞頓的困境。節省時間、費用 讓治療沒有距離第一家合作醫院是台中中山附醫。當年從彰化北上的小患者，如今已經18歲，也如願能在中部就醫。截至今年5月，中山附醫共完成75次門診、服務5,753人次，為病人省下約1,620萬元交通費與7至9萬小時的奔波。隨後，花蓮門諾醫院也加入合作，至今服務394人次，節省近69萬元交通費，減少8000至1萬小時交通；嘉義聖馬爾定醫院則累計服務640人次，節省高達276萬元高鐵交通費。這些驚人的數字背後，是跨團隊的努力，讓治療真正「沒有距離」。看見家庭辛苦 就近診療減清負擔會有這樣的使命，是看到照顧家庭長年的辛苦，陳國鼎說，即使到當地開診，「有些家庭仍要開車2、3小時才能到市中心看診」。北醫附醫的調查也顯示，88%的唇顎裂患童照顧者出現憂鬱，62%家庭因交通、醫療費或請假帶孩子看病甚至辭職，而遭遇經濟衝擊。就近診療，不只減輕負擔，也能減少病人失聯。陳國鼎特別感謝願意合作的「天使醫院」們，「這些門診不賺錢，但院方願意投入，才讓更多病童能在地獲得照顧。」照護前移，從出生前就開始守護顱顏中心近年更將照護「前移」，與台兒診所合作「胎兒唇顎裂聯合門診」，在寶寶出生前就擬定治療計畫，安撫焦慮的準父母。新生兒出生後，醫護團隊也會進入產後護理之家，親自教導餵奶技巧，避免轉送醫學中心的風險。陳國鼎回憶，有位家長原本打算拿掉孩子，但在聽完團隊說明後，最後留下孩子；根據統計，願意留下孩子的比率，從原本的15%提升到85%。很多不安的家長聽完說明後表示，「我終於可以好好睡一覺了」。目前團隊已與178家機構合作，並建構專業衛教網站、雲端服務，提供心理支持、醫材補助與交通補助。「醫者父母心」是陳國鼎的行醫信念。他說，最珍惜的，是看見孩子手術後綻放的笑顏。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄5＿孩子的最後防線
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2025-10-15 焦點.元氣新聞
6大熱門鐵劑推薦！鐵質不足別輕忽！補鐵給你好氣色好體力
你是不是常常覺得頭暈、容易疲倦、臉色蒼白？小心，這可能不是單純熬夜太累，而是「鐵質不足」在作祟！根據WHO統計，全球每四人就有一人患有貧血，而其中有一半以上與缺鐵有關，常見症狀包括體力虛弱、噁心、食慾不佳、心悸、呼吸不順、甚至嗜睡與頭痛，小心別讓「缺鐵」悄悄偷走你的活力與美麗。鐵的功效好處有哪些？鐵是人體不可或缺的微量元素，關係到血液生成、氧氣輸送與能量代謝。補對鐵，不只讓你紅潤好氣色、精神變好，還能維持肌肉、頭髮、指甲的健康，促進循環。特別是女性生理期前後、孕媽咪、哺乳期族群，以及長期愛喝咖啡或茶的人，都容易缺鐵；健身族與忙碌上班族也需要鐵來幫身體「打氣充電」。二價鐵vs三價鐵比一比口服鐵劑主要可分為二價鐵（Fe²⁺）與三價鐵（Fe³⁺）兩大類型，主要的差別在於「來源」和「吸收率」：由此可見，二價鐵吸收率較高又穩定，不易被其他食物影響，是補鐵的優先選擇。補鐵成分大不同：甘胺酸亞鐵勝出目前常見的二價鐵代表型態有：硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、檸檬酸亞鐵鈉……等。其中以甘胺酸亞鐵最具優勢，它的吸收率高，生物利用率超過90%，比其他鐵質來源高，且甘胺酸亞鐵較不會引起腸胃不適和排便困難，耐胃酸、穩定性高，是現代人補鐵的理想選擇。鐵的建議攝取量：最高不超過45毫克衛福部建議，成年男性每日鐵質攝取量為10毫克，成年女性15毫克。不過鐵質並非多多益善，根據美國國家衛生研究院（NIH）建議，一般成年人每日攝取鐵質的上限為45毫克，鐵質攝取過量可能會引發噁心、嘔吐、腸胃不適、排便不順，甚至影響健康，特別是孩童，應避免自行補充高劑量鐵劑。補鐵3訣竅：這樣吃更有效補鐵不是「吃了就有效」，如果補的方式不對，不但吸收率差，還可能造成身體負擔。想讓補鐵真正發揮效果，從時間點、飲食搭配到食物及營養品相容性，需要掌握三大訣竅：1.飯後服用：鐵劑隨時都可以補充，不過若是腸胃敏感者，可於餐後或先吃一點東西後再服用，保護腸胃不影響吸收。2.避開特定食物：乳製品富含鈣質、高纖全穀類食物富含植酸鹽與纖維，以及胃食道逆流藥品都會影響鐵質轉換和吸收率。建議盡量避免與補鐵同時攝取，若要補鈣最好與補鐵時間間隔2小時以上。3.搭配維生素C：維生素C幫助人體對於鐵質吸收，包括奇異果、芭樂、小番茄等富含維生素C的水果，建議在食用含鐵質食物後一起補充，尤其不容易被人體吸收的植物性鐵質，在維生素C幫助下也能增加吸收率。鐵劑選購4大原則1.選擇高吸收型態：建議優先挑選「甘氨酸亞鐵」，例如國際大廠Albion Minerals的Ferrochel®專利成分。此型態穩定性高、吸收率佳，且對腸胃刺激性低，不易造成便秘或噁心。2.劑量適中、避免過量：鐵質並非越多越好，應依個人需求與醫師建議補充，過量可能導致腸胃不適或干擾其他礦物質吸收。3.搭配維生素B和C複方：鐵劑搭配維生素B群與維生素C可促進紅血球形成並提升吸收率；若再加入膠原蛋白、神經醯胺，更能養出紅潤氣色與青春透亮膚況。4.重視安全認證：優先選擇具完整檢驗報告的產品，確保無西藥、農藥、重金屬與微生物污染，補鐵更安心、安全又有效。2025市售6大熱門鐵劑品牌推薦！【鐵劑推薦品牌1】大研生醫 黑棗補鐵精華飲● 劑型：美國專利甘氨酸亞鐵● 鐵劑量：15mg● 複方成分：維生素B群+C、黑棗原汁、膠原蛋白、神經醯胺● 特色：大研生醫黑棗補鐵精華飲，是專為現代人打造的高效補鐵飲品。採用美國Ferrochel®專利甘氨酸亞螯合鐵，高穩定、高吸收率，還沒有鐵劑常見的腥味，飲用起來更順口。每日補鐵15毫克，能迅速補足鐵質、提升氣色，為身體注入滿滿元氣。配方中特別加入維生素B群與維生素C，幫助鐵質吸收。此外，大研生醫黑棗補鐵精華飲以高達77% 美國加州黑棗原汁為基底，富含天然纖維與豐富多酚，能幫助排便順暢、調整體質。更貼心的是，還加入小分子膠原蛋白1000mg跟10%神經醯胺，打造雙效光潤配方，讓人在補鐵的同時，也能擁有紅潤氣色與自然光澤，從內而外綻放健康光采。這裡買>> https://reurl.cc/GN6VGW【鐵劑推薦品牌2】台塑生醫醫之方 鐵錠紅口含膜衣錠● 劑型：微膠囊包覆技術LipoFer鐵● 鐵劑量：11.2毫克● 複方成分：維生素B6、B12、C、葉酸● 特色：台塑與長庚體系，產醫學三方團隊聯手開發，微膠囊包覆技術LipoFer鐵，生物利用率及安定性高，適口性佳。搭配維生素B6、B12、C，促進鐵的吸收，更加上葉酸、孕婦必備專利磷脂醯絲氨酸(ps)，有助於血紅素形成，幫助胎兒的正常發育生長，完整豐富配方，打造紅潤好氣色，並通過多項檢驗標準、安心有保障。這裡買>> https://reurl.cc/6qLERr【鐵劑推薦品牌3】DHC 紅潤鐵素● 劑型：動物性血紅素鐵● 複方成分：維生素B12、葉酸● 特色：DHC紅潤鐵素萃取自動物性血紅素鐵，好吸收，添加維生素B12與葉酸，有助於正常紅血球的形成，是一款能為容易缺鐵的年輕女性、青少年與老年人，有效補充的營養補助食品，讓你天天好精神、好氣色。這裡買>> https://reurl.cc/7VjeLy【鐵劑推薦品牌4】BHK’s 甘胺酸亞鐵錠劑型● 劑型：專利甘胺酸亞鐵● 鐵劑量：20毫克● 複方成分：葉酸、B12、維生素C、蘋果多酚● 特色：BHK’s 甘胺酸亞鐵錠嚴選世界專利鐵，吸收率達90%，搭配葉酸、B12，參與血紅素形成，再添加維生素C、蘋果多酚，保持自在美麗，迅速補充營養，讓你擁有戀愛般的紅潤好氣色。經第三方公正檢驗，通過246項安全測試，嚴格把關，食得安心。這裡買>> https://reurl.cc/mYZGzj【鐵劑推薦品牌5】LOVITA愛維他 當歸亞鐵素食膠囊● 劑型：甘胺酸螯合亞鐵● 鐵劑量：36毫克● 複方成分：葉酸、B群、維生素C、當歸● 特色：LOVITA愛維他當歸亞鐵素食膠囊採用溫和甘胺酸螯合亞鐵，好吸收，不刺激。36mg鐵定補足、營養滿滿，並添加維生素B6、B12及葉酸，參與血紅素生成，搭配維生素C促進鐵吸收，再加上女性調理聖品當歸，調節生理機能，滋補養生，是素食者的補鐵首選。這裡買>> https://reurl.cc/x31OVZ【鐵劑推薦品牌6】佳格天地合補 含鐵四物飲● 劑型：檸檬酸亞鐵鈉● 鐵劑量：未標明● 複方成分：四物萃取液、維生素C、玫瑰果萃取液、紅棗、桂圓、膠原蛋白、枸杞、黑棗、洛神花等● 特色：專為台灣女性體質設計的配方，透過科學技術萃取四物精華，搭配玫瑰果等滋補食材，促進新陳代謝，並搭配好吸收的鐵質，打造蘋果般的紅潤好氣色，加上桂圓、紅棗，順口好喝，榮獲國家健康食品「促進鐵吸收」認證。建議生理期後六天，一天一瓶含鐵四物飲，美麗全方位補充。這裡買>> https://reurl.cc/nYZEpv特殊族群鐵劑補充指南● 兒童：依年齡與體重補充，1歲以上可由醫師建議劑量。● 孕婦：第三孕期與產後哺乳期建議每日攝取45mg，以補足分娩流失的鐵。● 銀髮族：患有慢性病會影響吸收，建議諮詢醫師，注意血中鐵蛋白濃度，避免補過量。● 素食者：植物鐵吸收率低，更需搭配維生素C與多元飲食提升利用率。鐵劑常見Q&A一次解惑Q1：鐵劑會有副作用嗎？A：可能出現黑便、腸胃不適或便秘，通常屬暫時現象。若不適明顯，建議調整劑型或諮詢醫師。Q2：鐵劑可以長期吃嗎？A：慢性缺鐵性貧血患者可長期補充，但需定期監測血液指數，避免過量。Q3：鐵劑能和其他保健品一起吃嗎？A：鈣與鐵會互相搶吸收，若要補鈣最好與補鐵時間間隔2小時以上。維生素C、B群則能提升吸收率，是鐵的「最佳拍檔」。Q4. 兒童可以吃鐵劑嗎？A：缺鐵是常見的兒童健康問題之一，當身體缺鐵到產生貧血時，光靠食補緩不濟急。必須依賴鐵劑的補充，才有辦法彌補不足的鐵質。對於嬰幼兒，有滴劑的鐵劑可以補充。1歲以上可諮詢醫師，依據體重來補充鐵劑。了解更多：維他命C功效有哪些？什麼時候吃？維他命C食物、攝取量說明
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2025-10-08 養生.生活智慧王
快看看家中沐浴品有這些添加物嗎？醫師示警恐干擾荷爾蒙
沐浴產品不但能讓人洗乾淨，有些還帶有迷人香氣，但皮膚科醫師、公衛專家表示選購這些用品時要注意成分，有些產品含有對荷爾蒙有害的物質，這些化學物作為起泡劑或芳香劑使用，但長期接觸可能影響生殖和代謝。Parade報導，皮膚科醫師查康（Anna Chacon）說，含有內分泌干擾物質（EDCs）的沐浴露會改變、阻斷或複製荷爾蒙信號，使內分泌系統動盪不安，產生多種問題，長期接觸這些干擾物會嚴重影響荷爾蒙平衡。一項今年7月刊登於「生殖健康前沿」（Frontiers in Reproductive Health）的研究表示，接觸內分泌干擾物質被認為與免疫系統失調、生殖問題、發展遲緩、罹癌風險增加相關。凱斯西儲大學法蘭西斯佩恩波頓護理學院（Case Western Reserve University’s Frances Payne Bolton School of Nursing）醫師奈頓（Shanina C. Knighton）說，內分泌干擾物質可能會改變胎兒發育、青春期與懷孕等關鍵時期的荷爾蒙信號。臨床皮膚科醫師卡茲洛烏斯卡婭（Viktoryia Kazlouskaya）說，沐浴露裡常被討論到的內分泌干擾物質包含作為溶劑的乙二醇醚（Glycol ethers）、重金屬、鄰苯二甲酸酯（Phthalates）、甲氧基肉桂酸乙基己酯（EHMC）、 羥苯甲酮（Benzophenone-3）、胡莫柳酯（Homosalate）、對羥基苯甲酸酯（Parabens）。奈頓說，「鄰苯二甲酸酯」常躲在成分表的「香精」內，而「對羥基苯甲酸酯」是成分表裡任何以甲基（methyl）、丙基（propyl）或丁基（butyl）開頭的物質。雖然香氛沐浴露給人獨特的香味，像是溫暖的香草或薰衣草香，但研究顯示這些香精可能干擾內分泌系統的調節，不僅影響生殖與代謝系統，還可能產生頭痛等神經性症狀。家庭醫師瓦薩加爾（Brintha Vasagar）說，這些物質常作為起泡劑或芳香劑添加在各種清潔用品內。奈頓說，干擾物會透過皮膚、眼球或黏膜吸收，吸入或食入進到人體內，但目前尚不清楚哪種方式對健康的威脅最大，是否有「安全暴露劑量」，以及這些物質會在體內殘留多久。雖然不可能完全避免在生活中接觸到干擾物，但挑選產品時可以採用以下三原則，減少風險。卡茲洛烏斯卡婭說，有些產品專為敏感肌膚設計，具有國家濕疹協會（National Eczema Association）的認證，這類產品通常不含常見的刺激物與化學物。瓦薩加爾說，仔細閱讀成分表可以避開含有上述物質的產品。查康說，建議購買無香味的沐浴露，就算標榜「天然香氛」的產品通常也是化學合成，還是有可能接觸到干擾物。奈頓說，國家環境保護局（Environmental Protection Agency）安全選擇計畫提供一系列被認為較安全的產品列表。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
「想生女兒！」 衛福部公布台灣新生兒性別比 重男輕女觀念已淡化
近20年來，台灣的出生性別比從93年的1.108，下降至113年的1.074（出生性別比=活產男嬰數/活產女嬰數），顯示傳統重男輕女觀念已逐漸淡化，甚至轉向「偏愛女孩」。隨著立法禁止、經濟以及社會結構的改變，性別平等理念漸入人心，國健署呼籲，女孩男孩一樣好，也藉此減輕期待懷孕之婦女的心理壓力。依據聯合國公布的「2024年世界人口展望」（World Population Prospects 2024），在自然狀況下，男嬰出生數略高於女嬰，出生性別比介於1.02至1.06之間，113年全球平均約為1.05，在不同地區或族群略有差異。其中，東亞/東南亞及大洋洲（不含紐西蘭、澳洲）的出生性別比相對較高，分別約為1.1及1.09。國健署出生通報資料統計，我國113年出生性別比為1.074，已低於20年前的1.108，在不同胎次間無明顯差異，第一胎、第二胎、第三胎、第四胎及以上之出生性別比分別為1.072、1.074、1.080和1.081，顯示性別平等觀念已逐步落實。國健署表示，過去受到傳統文化及社會觀念的影響，普遍認為男性在經濟貢獻、社會地位與傳宗接代等方面具有更重要的角色，因此存在「重男輕女」的觀念。台灣新生兒男女比例趨於平衡，反映出重男輕女觀念的鬆動，而從近年來流行的「性別揭曉派對」，不論男孩女孩，都呈現迎接新生命的驚喜。兩性平權應從孕育開始，國健署長沈靜芬指出，除性聯遺傳疾病的診斷外，不應進行胎兒性別篩選或性別選擇性墮胎，同時，進行人工生殖時亦不得選擇胚胎性別。醫師除非基於正當醫學理由，不應以任何形式揭露胎兒性別，共同維護性別平等與生命尊嚴的基本價值。聯合國於101年通過決議，將10月11日訂為「國際女孩日」，突顯女孩權益的重要性，消除性別不平等。我國也於102年將這一天訂為「台灣女孩日」，並由各部會積極落實各項促進女孩身心健康、教育、人身安全之措施，改善性別刻板印象與歧視等工作。沈靜芬強調，胎兒性別篩選或性別選擇性墮胎，已被國際視為一種嚴重的性別歧視，「以性別差異要求施行人工流產」或「人工生殖選擇胚胎性別」已屬違法。除性聯遺傳疾病之診斷外，民眾不得要求產前性別篩檢，並以性別差異要求施行人工流產。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
中醫師稱懷孕吃麵「恐釀胎兒心跳停止」 中醫師全聯會：閱聽眾自行審慎判斷
近期一位中醫師，在社群平台發布短影音，稱「懷孕或備孕時不能吃麵」，否則恐導致孩童心跳停止。此言論一出，引發婦產科醫師撻伐，台北市政府衛生局也出面回應，將請衛福部食藥署協助通報Meta，要求影片下架。中醫師全聯會則發布聲明指出，影片觀點「與大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾自行審慎判斷。」由於各界疑慮不斷，據傳該診所已將影片移除，不過，在影片移除前，面對網友質疑，診所仍在留言區中強調，「避免再吃加工食品，才能增加順產機率」。中醫師全聯會媒體文宣主委陳潮宗表示，中醫診所醫師自拍影片有提到麵食有很多添加劑，吃麵食會影響懷孕及備孕，與極大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾，自行審慎判斷。開業婦產科醫師蘇怡寧日前在臉書轉貼該則短影音批評，「有牌專業人士跟著人家一起講幹話，這樣實在不行。」經經常有人隨口說懷孕吃這個、吃那個都不行，過去有人說吃桃子、吃龍眼不行，「現在連吃個麵也要被恐嚇」，近期門診時，還遇到孕婦誤會，是吃下「禁忌食物」導致流產，因此自責不已。有民眾在臉書詢問該名中醫師，是否可提出相關證據，對方回應一則國外研究，稱攝取超加工食品過量會導致不孕症發生。對此，蘇怡寧回應，這是被質疑後隨意引用證據力不高的問卷研究「亂說一通」，且研究主軸是「超加工食品」，而麵條根本不屬於超加工食品，何況研究結論也沒有提及，「吃麵食會害胎兒沒心跳」，根本是「造謠一張嘴、闢謠跑斷腿。」食藥署表示，該短影音提及「孕婦吃了麵食可能致胎兒無心跳」，涉違反「食品安全衛生管理法」第46之1條散播有關食品安全之謠言或不實訊息，除將請地方衛生局依本條規定移送外，另於9月9日依消費者政策管道（Consumer Policy Channel，CPC）通報Meta公司進行下架處理。
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2025-08-26 養生.家庭婚姻
47歲女子出軌意外懷孕「兒子和孫子成了同學」小孩氣到斷絕關係
近年來，高齡生育已不再罕見。根據日本厚生勞動省最新的《人口動態統計（2024）》顯示，全國40歲以上生產的女性約有4萬5,200人，其中45歲以上的產婦更達1,733人。日本產婦人科醫會的調查也指出，35歲以上生產的比例已超過總體的三成。專家表示，晚婚與晚生使得「高齡出產」逐漸常態化，雖然高齡生育意味著父母往往經濟狀況更穩定，但同時也伴隨較高的母體與胎兒風險，包括流產、妊娠高血壓、糖尿病，以及新生兒染色體異常等。「社會不再特別標籤高齡產婦，但醫學風險與心理壓力確實存在。」除了自願的選擇，不少高齡妊娠其實是「預料之外」。由於日本避孕方式仍以保險套為主，口服避孕藥普及率低，不少女性在40歲後誤以為「不會再懷孕」，因而導致意外受孕。孫子和兒子同班日本有個真實案例，一位47歲女子正獨自撫養2歲的兒子。但在她生命中，還有兩個已經成家的孩子，一位28歲的女兒與27歲的兒子。她20出頭便成為母親，離婚後一路撫養孩子成人，甚至已經抱孫。「沒想到45歲時意外懷孕。當時和小我10歲的男友感情不穩，又因情緒低落而接觸了其他男性，甚至一度不知道孩子的父親究竟是誰。」她坦言，發現懷孕後，曾考慮人工流產，但在聽到胎兒心跳的瞬間，決定生下來。但她的決定也讓家庭陷入裂痕。因為就在同一年，女兒也懷孕了。結果就變成「母親的兒子」與「女兒的孩子」成為同輩，甚至是同班同學。「女兒和兒子都懇求我不要生，甚至因此與我斷絕來往。我知道避孕沒做好是我的錯，但當時真的無法放棄。」她說，如今雖然享受著2歲兒子的天真可愛，卻也承受著與子女疏離的孤獨感。高齡懷孕的不只是醫學風險另外，她也表示雖然兒子很可愛，但和年輕時帶孩子的感覺完全不同，體力感覺更吃緊了，也常感到孤單。專家提醒，高齡懷孕不僅是身體挑戰，更可能帶來心理與家庭層面的衝擊。專家指出：「在這樣的年齡生育，往往與家族的世代交錯，例如同時扮演母親與祖母，會產生角色上的混亂。除了醫療支持，更重要的是伴侶與家人的理解與陪伴。」在高齡妊娠日益普遍的社會裡，每一個選擇都沒有標準答案。母親的人生是她自己的，但家人的情感也是真實存在的牽絆。如何在風險、責任與親情之間取得平衡，仍是許多家庭不得不面對的課題。
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2025-08-13 醫聲.醫聲要聞
屏東免費月嫂服務再升級，讓小產媽媽和準媽媽迎來「神隊友」
屏東縣推出到宅母嬰照護月嫂服務，成為新手爸媽的神隊友。屏東縣長周春米表示，自2020年實施以來持續升級，最初僅補助弱勢家庭，2021年擴及第二胎；2023年她上任後，更開放第一胎申請，每胎提供80小時、價值2萬元的月嫂服務，迄今已服務3,728個家庭。今年更開放懷孕滿4個月即可申請，並首創小產媽媽亦可申請月嫂服務，填補過去對小產媽媽的照顧空白。月嫂服務大受好評，縣府提供最溫柔陪伴屏東縣府社會處婦幼科社工童于嘉指出，月嫂服務推出後廣受好評，截至今年7月為止，到宅母嬰照護媒合平台已服務3,728個家庭，累積服務時數更有344,789小時，2023年開始平均每年都有2000個家庭申請；今年政策持續升級，懷孕4個月至新生兒出生前，即可進行申請，並首創「懷孕滿20週（含）或胎兒500克以上小產媽媽」納入公費補助。這項政策不僅提供80小時免費服務，更建立完整的月嫂培訓機制。從月嫂的課程培訓，到考試才能登錄至「屏東縣到宅母嬰照護媒合平台」，並配合新手媽媽的申請，提供月嫂服務補助，幫助新手父母減輕育兒負擔。平均當年度完成服務1300至1400件。周春米強調：「我們把補助直接轉化為服務，讓專業月嫂走進家庭，創造三贏局面。」月嫂曾玄青就是此政策的最佳見證，她從完全不會下廚，到現在能依據產婦需求設計專屬月子餐，她提到：「縣府的培訓課程很實用，從新生兒照護到產婦心理都有教，讓我們能提供更專業的服務。」二度就業，開創人生新方向在潮州鎮的巷弄間，總能看到曾玄青騎著機車匆忙穿梭的身影。這位37歲的單親媽媽，原本是技藝精湛的美髮師，還兼職新娘秘書，從婚禮造型到婚宴跟妝髮都能一手包辦。110年離婚後，她毅然參加縣府的月嫂培訓課程，展開人生新篇章。「第一次上廚藝課時，我連煎魚都會黏鍋。」曾玄青笑著回憶，從拿剪刀到掌鍋鏟，這個轉變並不容易。為了提供專業服務，她發展出一套「預習」模式：每次接到新個案，都會先與產婦詳細討論飲食偏好，回家反覆練習菜色，直到味道與營養都達標。「我希望她們吃到的不只是餐點，而是一份用心。」月嫂曾玄青走進53個家庭，也走進他們的人生故事曾玄青提到，在服務過的53個家庭中，有一戶來自屏東恆春的排灣族家庭，讓她記憶至今特別難忘。產婦與她同年，正值生命最燦爛的時刻，卻在懷孕期間接到噩耗—丈夫被診斷出大腸癌。雖然治療狀況穩定，但全家人心中壓力不小，但信仰讓他們在風雨中依然堅定。「她真的很堅強。」曾玄青回憶，當孩子出生後，丈夫的治療進入尾聲，正好遇上屏東第一胎月嫂補助上路，這時她進入了她們家庭，每天備好營養餐，幫忙照顧寶寶，讓這對歷經波折的父母可以有片刻喘息，專心感受初為人父母的幸福。另一次，她服務一位產後憂鬱的媽媽。「我發現她總盯著嬰兒車發呆，就每天多留一小時陪她說話。」曾玄青還運用自己的美髮專長，教產婦簡單的編髮技巧轉移注意力。「後來她傳寶寶照片給我，說『因為有妳，我才能笑著當媽媽』。」這些點滴，都成為她堅持下去的動力。人生的幸福一條龍，愛的循環正在蔓延如今，曾玄青仍維持著美髮師、新娘秘書、月嫂「三合一」的工作模式。她笑說：「從新人結婚到生子，我都能服務，是真正的一條龍。」曾有位高齡產婦，在用完補助的十天後，又自費延長十天，並對她說：「有妳在，我晚上能睡得安穩很多。」她表示，「這句話對我來說，就是最大的肯定。」這些感動瞬間，讓她深刻體會到，月嫂不只是份工作，更是生命的陪伴者。隨著屏東月嫂補助政策持續推進，越來越多像曾玄青這樣的女性找到事業第二春，更多新手父母得到專業協助。「無論是迎接新生命的喜悅，還是面對生命無常的艱難，縣府都希望這項服務能為女性帶來溫暖與力量。」周春米說，這不只是一項福利，而是屏東送給每位女性的安全感與後盾。
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2025-08-10 醫療.消化系統
肝囊腫、血管瘤、再生結節怎麼辦？醫師教你何時該追蹤及處理
做腹部超音波時，醫師說肝臟上有「囊腫」、「血管瘤」，很多人會嚇一跳，聯想到肝癌。究竟這類肝臟病灶是什麼？未來可能成為惡性腫瘤嗎？需要做積極的處置嗎？肝囊腫／與遺傳有關 不會惡化為癌症台北榮總肝膽腸胃科主治醫師洪雅文表示，肝囊腫（Liver Cyst）俗稱「水泡」，是肝臟內部或表面形成的液體囊泡，包括單純性及多發性兩種，內容物大多為清澈液體，常見為單一或數個，為胚胎期膽管遺留，屬於良性病灶。單純性肝囊腫不會惡化為癌症，也不會影響肝功能，大多不需特別治療，只需定期追蹤。有些人的肝臟可見數十顆甚至上百顆囊腫，稱為「多發性肝囊腫」，與遺傳有關，不會惡化為癌症，大多無需治療。什麼情況需要處置？部分多發性肝囊腫的病人，若伴隨遺傳性多囊性腎病，隨著年齡的增加，肝囊腫可能變得更多更大，這種情況下，可能會造成肝臟變形、腸胃受壓迫、甚至呼吸困難，雖然肝功能多半仍可維持正常，但嚴重者可能考慮介入治療。肝血管瘤／多數無害且無症狀，過大才需處理。桃園市天祥醫院胃腸肝膽科醫師林仲一表示，肝血管瘤（Hepatic Hemangioma）是常見的肝腫瘤，由血管組織構成，大部分的血管瘤無害且無症狀，在超音波下，常見為亮的音波回聲表現，外型規則。但有少部分的血管瘤是由罕見遺傳基因引起，會變得很大且造成症狀。洪雅文表示，肝血管瘤為肝細胞異常增生，是最常見的良性肝腫瘤，通常無症狀，而血管瘤的發生與避孕藥和懷孕之間並無關聯性。一般來說，定期追蹤即可，極少數病人才需要手術。什麼情況需要處置？巨大肝血管瘤潛在風險為體積過大，大於10公分可能造成壓迫症狀（右上腹悶痛）、血小板消耗性凝血障礙。建議視症狀與大小，可考慮切除或介入栓塞治療。局部結節性增生／良性增生，定期追蹤即可。局部結節性增生（Focal Nodular Hyperplasia, FNH）是一種常見的良性病灶，好發於20至50歲的女性。FNH是由肝臟局部血流異常引起肝細胞過度增生所形成，並非真正的腫瘤，通常無症狀，多在健康檢查或影像檢查中偶然發現。影像學上具有特徵性，中心常見一條放射狀纖維疤痕，有助於診斷。FNH一般不會惡化為肝癌，也很少出現破裂或出血，因此不需治療，只需定期追蹤。什麼情況需要處置？除非有不明腹痛、腫瘤快速增大或診斷不明，才考慮手術切除。肝再生結節／肝硬化的產物，有惡化成肝癌的風險。肝再生結節（Regenerative Nodules）形成原因和局部血流異常誘發肝細胞增生有關，常見於肝硬化或慢性肝病患者，為肝細胞再生的表現。肝再生結節本身雖為良性，但因為是肝硬化後的產物，有惡化成肝癌的風險。什麼情況需要處置？洪雅文指出，有肝硬化的病人本就為肝癌高危族群，而肝再生結節通常比較小，大約1至2公分，不易與小型肝癌區分。這類病患需要定期追蹤，監控胎兒蛋白、超音波，視結節變化決定是否需更進一步檢查，以期肝癌早期發現。肝腺瘤／少見的良性肝腫瘤，但有惡化或出血風險。肝腺瘤（Hepatic Adenoma）是一種少見但具有潛在風險的良性肝腫瘤，較常見於服用口服避孕藥的年輕女性。大多數患者無明顯症狀，部分人可能出現腹痛或腫瘤破裂出血。什麼情況需要處置？洪雅文表示，肝腺瘤約有5%至10%機率可能惡化為肝細胞癌，可能自發性破裂出血，因此需要依據腫瘤大小、位置及病患狀況，評估是否手術切除，並定期追蹤。一般來說，大於5公分或有症狀者通常建議手術切除。
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2025-08-06 焦點.健康知識+
男性40歲就應開始做健檢！醫師給每個年齡層的健檢項目指引
父親節將至，關懷男性朋友的健康，不妨從40歲開始做健康檢查，為健康多一份保障！北醫附醫家醫科主治醫師陳宥達說，男性過了30歲後，長期累積的疲勞或是不健康行為，漸漸地就會以「疾病」呈現，特別是代謝症候群引起的高血壓、高血糖、高血脂等三高，就會在40歲前後正式出現。據內政部資料顯示，2023年台灣國民平均壽命為80.23歲，男性的平均壽命為76.94歲，比女性的83.74歲，足足少了6.8歲。國外曾分析，男性較短命的原因，可能是男性較容易有「不健康行為」，如抽菸、飲酒、行為衝動、情緒壓抑等，且與女性相比，當身體出現狀況時較不願意就醫。陳宥達指出，男性40歲前後易有三高問題，雖然可透過藥物長期控制，但愈早出現三高，愈可能因為無法穩定控制，增加心血管疾病的發生機率。三高的發生大多是日積月累的不良習慣所引起，以高血壓為例，如果平時沒有量測血壓的習慣，患者常會等到血管破裂或血管被斑塊阻塞，引起心肌梗塞、腦中風或腦出血時，才發現自己是高血壓病患。陳宥達說，當男性對於自身的不良生活習慣，或是症狀察覺不敏銳的前提下，建議男性應提早做健康檢查，提前預防疾病發生。40歲健檢 可利用成人健檢陳宥達表示，40歲的男性，大多為家庭的經濟支柱，不僅工作壓力大、生活不規律、飲食不正常，這些生活型態都容易成為代謝症候群的候選人。初期發生代謝症候群，體型容易肥胖、糖尿病前期、血壓偏高、輕度脂肪肝、腸胃蠕動不佳，少數會有攝護腺肥大的症狀。檢視以上器官的狀態，可運用國健署公費提供的「成人預防保健」方案，進行抽血、驗尿，檢視尿蛋白、腎功能、肝指數、血糖、血脂以及是否為B、C肝帶原等檢測，如果結果異常，該方案還提供免費的健康諮詢，幫助戒菸、戒酒、戒檳榔，且提供慢性病風險評估等。陳宥達說，40歲以上的男性也容易罹患早期癌症，最常見「大腸癌」，建議40歲以上男性如果有癌症家族史，應自費增加健檢項目，可定期做癌症指標檢測，如檢測肝癌的甲型胎兒蛋白（AFP）、檢視大腸癌的癌胚抗原（CEA）及肺癌指標細胞角質蛋白片段21-1（CYFRA21-1）；45歲以上者可額外做大腸鏡與胃鏡檢查，確認是否有瘜肉或有無腫瘤等。50歲健檢 五癌篩檢別漏做50歲以上的男性，如果長期生活作息不穩定，三高就可能出現，除了可以持續運用成人預防保健方案外，陳宥達建議，可運用國家的五癌篩檢，男性可公費做大腸癌的糞便潛血、口腔癌及肺癌篩檢，並額外多做腹部超音波，確認腎臟、肝臟的狀態；由於50歲以上男性罹患攝護腺癌機率增加，建議可做攝護腺特異抗原（PSA）檢查。60歲健檢 可加骨密度檢測60歲以上的男性，陳宥達建議，可額外做骨密度檢測、心臟超音波、腦血管攝影等，如果家族中有失智症者，可自費做「阿茲海默症風險基因檢測」（Apoe），同時定期自我做AD8的量測。70歲健檢 做「老人周全性評估」70歲以上者容易出現慢性疾病共病，認知功能及活動力下降等，陳宥達說，健保提供長輩可做「老人周全性評估」，社區也有做長輩的六力評估，只要到衛生所或區域醫院等，就可以評估自身的認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱（情緒）症狀。陳宥達強調，做完健康檢查後，得搭配醫師建議調整生活習慣與飲食方式，若檢查出罹患疾病，應遵循醫囑規律治療；如果健康檢查後，皆無異狀，也希望能遠離疾病，除了讓生活作息穩定、保持運動外，可以定期接種疫苗，依循疾管署頒布的「成人預防接種建議時程表」，提升健康力。
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2025-07-31 醫療.婦產科
短期連續懷孕恐影響女性健康 醫呼籲正視產後避孕重要性
不少人以為哺乳媽媽等同吃了避孕的無敵星星，但其實即使全母乳哺育，6個月之後極有可能懷孕，一不小心可能再度「中獎」。根據世界衛生組織（WHO），兩胎之間建議間隔18個月。台灣醫師則大多較寬鬆，但一般也會建議至少滿12個月才再次懷孕。過快就再次懷孕，可能增加胎兒體重過輕、早產風險。實務上，許多產後媽媽因缺乏相關知識或適當資源，面臨短期連續懷孕的風險，因此呼籲產後父母依循專業建議，做好萬全避孕措施。產後滿月直到6個月內稱為第五孕期，台中禾馨安和婦幼診所曾浩原醫師表示，這段時間媽媽忙於調養身體、恢復身材與體重、哺育嬰兒等，可能因此忽略了避孕的重要性。若一年內再次懷孕，不只影響身心狀況，據統計也將提升早產機率。尤其剖腹產的婦女由於子宮曾經手術切開，傷口縫合後需時間修復，短期內連續懷孕恐增加子宮破裂風險，危及母嬰健康，因此產後避孕不僅是家庭規畫的議題，更是基本的醫療衛生保障。避孕方式百百種 醫師推薦「長效可逆」母乳哺育能延遲排卵帶來避孕效果，而以純母乳哺育、未恢復月經週期，避孕效果在產後前6個月最好。但6個月後哺乳的避孕效果即下降，在臨床上依然有意外懷孕的個案。另外，曾浩原醫師也提醒，即使是6個月以內，當媽媽開始餵食副食品或月經恢復，避孕效果也會大幅下降，若暫無懷孕計畫，須採用其他方式避孕。曾浩原醫師指出，根據研究統計，傳統避孕方式如保險套、排卵期推算、體外射精等，雖簡便易行，但避孕成功率偏低。以保險套為例，因可能有使用錯誤、破掉等可能，避孕成功率僅約83%(即每年有17%機率意外懷孕)。事前避孕藥如果使用方式完全正確，避孕成功率雖有99％，但實際使用可能會有漏吃藥的問題，一般統計避孕效果約93%。另外，事前避孕藥及陰道內避孕環含有雌激素成分，因此血栓風險較高的女性不能使用。結紮的避孕效果最好，且無副作用，但缺點是結紮後萬一反悔，會需要做手術重新接通，或是進行試管療程。值得關注的是，近年新興的「長效可逆避孕方式」（LARC）也提供產後父母一些不同的選擇。曾浩原醫師說，此類方法包括子宮內避孕器及皮下避孕植入劑，分別可維持5年及3年的避孕效果，皆須由醫師放置。避孕成功率均達99%以上，幾乎與結紮手術相當，但當有生育計劃時可快速取出恢復生育功能。另外，這些避孕方式，採單一黃體素配方，因無雌激素，所以較少血栓風險。但缺點是因為沒有雌激素協助調控月經，經期可能會較亂。主動進行生育規畫 避免非預期懷孕曾浩原醫師表示，LARC過去在台灣只有子宮內避孕器可選，但有些女性因害怕內診而不敢植入。去年底台灣已經上市一種皮下避孕植入劑、體積細小，植入手臂內側皮下，植入後幾乎無感，不影響日常活動與運動，提供台灣女性另一種新選擇。曾浩原醫師提醒，產後父母或尚無懷孕計畫的女性，與其懷孕後陷入生或不生的掙扎，依據年齡、生活型態與生涯規畫進行考量，諮詢醫師選擇最適合自身的避孕方式，避免因非預期懷孕帶來的身心負擔，才是從根本解決問題之道。避孕方法大盤點醫師聲明： 醫師除了醫院薪資、講師費，跟原廠沒有任何利益往來。
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