2025-03-21 養生.生活智慧王
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背痛
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2025-03-19 養生.抗老養生
專家建議50歲以上女性每早應做5件事！最佳3長壽飲食護心.腦.骨骼
女性在45歲後逐步進入更年期，身體機能漸走下坡。更年期症狀因人而異，有些人沒什麼感覺，卻也有人身心受累。你必須開始培養均衡飲食、規律運動的習慣，更關注心臟、大腦和骨骼的變化，為50歲後的健康打下基礎。營養專家建議這個階段的你，每天早上應做伸展運動、補充水分等5件事。 50歲以上女性每天應做的5件事1. 做輕柔的伸展運動 更年期後的女性雌激素減少，骨密度流失，骨鬆跌倒造成骨折的風險大增。一早起來先做些輕柔的伸展運動暖一下身，伸展可以提高身體的柔韌性，研究表明，定期進行伸展運動可以改善靈活性和平衡能力，並降低隨著年齡增長而跌倒的風險。2.補充水分 很多人早上起來一定會喝一杯咖啡，但別忘了補充水分的重要，以水開始新的一天可以補充、恢復和補充體液水平，對身體和大腦都有好處，這對50歲後、甚至對任何年齡階段的人都很重要。因此在喝咖啡前，別忘了先喝一杯水以保持水分。喝完水後再喝熱咖啡。研究指出，適度攝取咖啡因與預防認知能力下降有關，有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症和中風的風險，對中年的你相當有幫助。3. 曬曬太陽 定期曬太陽能調節晝夜節律並改善情緒，最重要的是能促進維生素D的生成。即使天氣不太好，也可外出走走。4. 保持運動在更年期即將來臨、荷爾蒙發生重大變化的這個階段，保持身體活躍是維持健康體重和支持骨骼健康的最佳方法之一。請每周至少進行3次中等到劇烈的運動，以保持心臟健康、骨骼和肌肉強健。5.吃早餐及規畫一天餐食內容均衡的早餐是補充身體老化所需的關鍵營養素的重要機會，如鈣、維生素 D 和蛋白質；加入水果和蔬菜則有助於滿足每日纖維攝入量，支持微生物群和整體腸道健康。如果可以，最好也先規畫好一天的餐食內容，預先規畫也可減少無意識的零食攝取。最適合50歲以上女性的3種飲食為了支持心臟健康、大腦健康、骨骼強度、體重維持以及最重要的長壽，營養專家推薦50歲以上女性最佳3種飲食是DASH 飲食、地中海飲食和 MIND 飲食。根據2022年9月發表在《BJOG：國際婦產科雜誌》上的一項研究表明，儘管運動或飲食習慣沒有改變，但大多數女性每年體重仍會增加約0.9～1.8公斤。這個階段的女性應注意補充一些關鍵營養素，包括：維生素B12及D、鈣、蛋白質。營養專家推薦50歲以上女性最佳3種長壽飲食為得舒飲食（DASH）、地中海飲食以及麥得飲食（MIND），以支持心臟及大腦健康、骨骼強度、維持健康體重。認識女性更年期女性更年期約在45到55歲期間，因卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙，造成月經經期從開始不規則，最後一年內不再有月經的停經現象，這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期，就是更年期。失去女性荷爾蒙的保護，開始會有月經紊亂、腰痠背痛、頻尿、熱潮紅、盜汗、胸悶、腰酸背痛、失眠或情緒障礙等典型更年期症狀。【資料來源】．《EatingWell》6 Things Women Over 50 Should Do Every Day Before 9 A.M., According to Experts ．《EatingWell》The 3 Best Diets for Women Over 50, According to Doctors and Dietitians ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-17 癌症.卵巢．子宮
誤以為只是更年期到了？當心女性卵巢癌容易被忽視的幾項症狀
女性卵巢癌很難在早期診斷出來，原因在其症狀容易被誤以為是沒那麼嚴重的疾病。家醫科醫生愛莉克斯‧米西克(Alex Missick)提醒卵巢癌會有那些症狀，早期診出的患者93%可以再活5年或更久，但中、晚期才診出能活那麼久的只有13%。每日郵報報導，卵巢癌患者在早期診出者僅五分之一。米西克指出，女性可以留意幾種罕為人知的症狀，避免到中、晚期才被診出。卵巢癌常見的症狀包括：小腹發腫、髖骨疼痛不舒服、沒胃口容易吃飽、頻尿或緊急想上廁所。但米西克指出有幾種更不尋常的卵巢癌症狀，女性甚至不知道它們與該疾病有關。其一是做愛時疼痛，可能是癌細胞在髖骨骨盤生長，兩大腿之間發腫、疼痛。再來是極度疲勞又大號習慣改變，這些症狀經常被誤以為是其他因素所致。最後是背痛又月經失常，有人輕忽這兩種症狀，以為是更年期、即將停經的關係，但其實是卵巢癌的徵兆。米西克醫生指出，如果持續經歷到前述症狀，又伴隨常見症狀，那麼就該去看婦產科或家醫科。雖說每個女性都可能罹患卵巢癌，但有幾種因素讓個別女性卵巢癌發作的危機增加。其一是年紀。隨著年紀增長，卵巢癌發作機率就上升。再來是家族有卵巢癌歷史。BRCA1、BRCA2這兩種基因會讓女性罹患卵巢癌及乳癌的機率各增40%、29%。子宮內膜異位，月經期間劇烈疼痛、大出血，部分研究估計會讓得到卵巢癌的機率增加四倍。最後則是女性體重過重，也更容易罹患卵巢癌。學者們呼籲有這些卵巢癌症狀要盡快檢查，研究指出這些症狀在確診之前三年就會出現。
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2025-03-17 醫療.消化系統
肚子痛看「腹部九宮格」判斷哪個器官有問題？醫：腹痛病因多，誤判可能致命
你可以先知道： （1）「腎臟」位於「後腹腔」，傳言說在肚子上的 4、6 位置，也未補充說明體腔厚度的立體構造問題，易使人誤解腎臟在人體腹腔正面，傳言說法錯誤。 （2）傳言說「9 疼痛不常見，主要是宮外孕、男性精索炎」，但卵巢、睪丸兩側都有，傳言只強調單側，傳言說法錯誤。網傳「肚子裡那麼多器官，如果不舒服的話」為開頭的影片，提到以肚臍為中心將肚子分為九宮格，1 是肝臟、胃在 2 等等，哪個位置疼就是對應的器官有問題。但專家表示，肚子裡器官眾多，一個部位疼痛除了位於該位置的器官可能出問題以外，也要考慮附近的器官、遠一點的器官，或甚至看似毫不相干的因素，臨床上病患多是一問三不知，難以陳述疼痛的位置、時間、哪一種疼痛感等，九宮格法能幫助病患較容易記憶而已，但不能直接連結到位置上的器官和疾病。傳言說法部分錯誤、部分易誤導。 肚子不舒服看這樣的九宮格判斷？ 原始謠傳版本： 那我們器官如果不舒服的話，到底是哪裏的問題呢 ？ 來你看，這條視頻就一清二楚了。你看啊，我們以肚臍為中心，把我們肚子啊分成九等份，胃主要在二三這一塊，一和二這塊呢？主要是肝臟，在一和二中間啊，大概是我們的小小的膽囊。在胃的旁邊呢，是我們的胰腺和脾臟。四和六呢？大致是腎臟的位置，而整個下面啊，就是 我們的腸子了。 那麼位置一疼的話呢，大概是肝或者膽引起的，平時愛喝酒啊，不吃早餐呢，可要注意哦。二呢，胃疼的情況比較多見，消化不良啊、胃炎、胃潰瘍等等。三呢，跟我們的胰腺、脾和胃都可能有點關係。四和六呢，大多是腎臟輸尿管相關的問題。中間的五疼啊，都是腸炎、腸梗阻之類的疾病。七這個地方呢，應該有不少的姐姐姐夫會疼吧！因為闌尾炎經常疼這塊哦。八呢，主要是膀胱、盆腔、前列腺就這類的問題。當然，姐姐妹妹姨媽疼主要也是在這一塊啦。最後九這為什麼呢？疼痛並不是很常見，主要是宮外孕、男性的精索炎這塊的問題。肚子啊別看就這麼一塊，他的問題可複雜了 主要流傳這段影片並在社群平台流傳類似內容： 查證解釋： 腎臟位於後腰上方 傳言「肚子痛」易混淆傳言提到「4 和 6 大概是腎臟的位置」、「胃的旁邊是我們的胰腺和脾臟」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示傳言影片的九宮格區分法，只是大致上的位置，不見得一定非常精準、非常正確，例如「腎臟」、「胰臟」都是位於「後腹腔」，有疼痛的症狀時，不見得表現在腹腔的前面，可能從背痛、下背痛表現，傳言在肚皮上畫出九宮格，並且強調「肚子痛」，就會使人誤解而忽略，混淆民眾對疾病的認知及延誤就醫。 柳朋馳以「腎水腫」為例， 有些病患的症狀是「後腰痛」而不是肚子不舒服，而如果是很大的腎臟水泡、或者是腎臟腫瘤，才會往前長、這時候腹部才可能會觸碰得到，而且這些也和病患的體型有關；腎臟的位置偏高位，差不多是手肘對應過去水平、後腰上方，傳言畫記的位置並不能算是非常正確。傳言為錯誤資訊。 卵巢、睪丸兩側都有 傳言只說單側痛很奇怪傳言提到「9 疼痛並不是很常見，主要是宮外孕、男性精索炎」。柳朋馳指出，卵巢、睪丸應該是兩邊對稱的，9 有可能的話，應該 7、9 都有可能，甚至子宮外孕也不見得是 7、9，受精卵從輸卵管移動道子宮的過程中發生子宮外孕，只要是骨盆腔位置、包括 7、8、9 都有可能，甚至如果胚胎跑得高、游離的比較遠，也可能發生在 4或 6 的位置，傳言說「9 疼痛是宮外孕」為錯誤資訊。此外，「精索」包括輸精管、血管、淋巴管、結締組織等，睪丸左右兩側都有、精索也是，傳言說「9 疼痛主要是男性精索炎」為錯誤資訊。 而且柳朋馳強調，雙側睪丸的問題並不見是下腹痛，而是觸碰睪丸、特別是往上扶提（lifting pain）就會疼痛，疼痛會從懸在體外的陰囊往上傳到 8 的位置，也就是下腹部、恥骨上方比較疼痛，並不見得是 7、9 的左右兩側下腹痛。 九宮格位置只是概分 要考量的問題很多 柳朋馳表示，九宮格的位置雖然大部分差不多，但醫學上不是只有位置的問題，並不是 1 這裡痛就是什麼病、2 那裡痛就是什麼問題這麼單純，還要考慮很多其他因素，例如還要考慮周邊的器官、甚至更遠一點的器官，或甚至完全不相干的問題，傳言說法」易誤導。以周邊的器官為例，同樣是「上腹痛」，心臟發生「心肌梗塞」卻用上腹痛來表現的病例就很常見，但很多病人卻會以為自己是胃痛、胃有問題。而所謂遠一點的器官，柳朋馳以「闌尾炎」為例，闌尾炎最典型的走法也是先上腹痛、很多人在這個階段都以為自己是胃痛，差不多 6 小時到 8 小時之後，會轉移到右下腹痛，這時候如果還無法就醫診斷出來的話，整個闌尾會破掉、蔓延到整個腹腔變成腹膜炎、敗血症。 至於與位置不相干的問題，臨床上曾有主訴單側上腹部疼痛的病人，不碰患部也會痛、按壓患部更痛，醫生會合理的判斷為「胃炎」、或是腸發炎，結果幾天之後「帶狀皰疹」長出來了，確診為帶狀皰疹、跟胃腸一點關係也沒有；也有痛到受不了、在急診被懷疑是「膽囊炎」的病患，甚至因為痛到無法做胃鏡而被安排了超音波、電腦斷層，結果幾天之後「帶狀皰疹」出現了。 疼痛會隨病程改變 綜合發作場景更難判斷此外，柳朋馳也指出，疼痛可能隨病程變化而轉移，常被病患形容成痛不欲生的尿路結石就是很好的例子，「腎結石」先從腰部上後方的腎絞痛，往上傳到側脊肋骨、上腹部，隨著結石掉到輸尿管等等病程發展，疼痛也可能轉到腹股溝、會陰部甚至大腿內側。 而如果合併考量發作時，病患當時的行為與場景就會更加難以判斷，柳朋馳表示，他過去在急診值班時曾有一位具有全國知名度的黑幫老大，因為在宴席上肚子很痛而送醫，住院醫師問診時合理的以胃發炎、胃潰瘍、胰臟發炎為可能的方向去做判斷，結果主治醫師覺得狀況不單純，直接推來超音波機器開始掃，本來也只是想確認一下會不會是膽囊炎、膽結石之類的，沒想到探頭一放上去就看到主動脈剝離，趕緊推去做電腦斷層、通知心導管室準備，與原先推測的大吃大喝所引起的胃出血、胃潰瘍加重症狀，緊急程度完全不同。 多數民眾其實根本也搞不清楚到底哪裡痛、怎麼痛傳言影片將肚子劃成九宮格方位、哪個位置痛就是哪個器官，但柳朋馳強調，臨床上最常碰到的情況是病人自己都搞不清楚，傳言的說法易誤導。例如醫師問病人是不是這裡痛，病人說全部都很痛，是平常就會痛、還是飯前飯後有沒有差異，病人回答說我沒有注意，再問運動前、運動後有無差別，病人也說不出來， 然後再問痛多久了，有的病人連痛多久都說不知道，醫師追問除了肚子痛之外，有沒有拉肚子，還是有沒有一些其他附屬症狀，病人回說我只知道肚子有在痛，其他不記得，甚至還有病人說一個禮拜前很痛、現在已經不痛，但當時沒空就醫、現在來門診問醫師一周前可能是什麼問題，柳朋馳強調，從上述問診對話就能知道，對一般民眾來說，判斷、記憶疼痛其實不是一件容易的事。 而對醫生來說，例如「右上腹痛」這個位置的器官很多，肝臟、膽囊、十二指腸 ，從最簡單的輕微胃炎 到胃潰瘍、胃穿孔，到膽囊纖維發炎、膽囊快破掉，或是肝臟血管瘤、肝臟破裂或是肝癌，都有可能造成右上腹疼痛，柳朋馳認為，「肚子九宮格」比較像是方便的快速記憶法，讓民眾容易記住疼痛的位置，對疼痛的方位比較有概念，然後記住是否有「誘發因素」、「加重因子」、 「緩解因子」，以及一些其他的「附屬症狀」，當有需要就醫的時候，才能清楚地表達自己的症狀和情況。 肚子痛無法鑑別診斷 可小可大要靠醫師診斷柳朋馳指出，「肚子痛」三個字對臨床醫師來說，是一個很有挑戰性、很棘手的症狀，可以從最輕微的無關緊要、到病人直接致命，都可能出現肚子痛，例如最近受到社會大眾討論的腰痛竟是胃穿孔的病例，病人覺得腰痛、痛到直不起身子，最後才發現是胃潰瘍、胃穿孔，導致腹膜炎、敗血症而過世，有可能病人根本不是腰痛、其實一直都是胃在痛；但另一種可能是肌肉拉傷、骨刺神經壓迫等所導致的長期下背痛，過度吃止痛藥而胃穿孔，柳朋馳指出，解釋這樣的病例只是要提醒大家臨床上有各種的可能性、複雜性，因此柳朋馳提醒民眾，肚子痛可小可大，但難就難在不知道是小是大，建議民眾如果是「持續痛」 ，或是「間歇痛、但超過 3 天以上」，還有就是疼痛的程度已經到了無法忍受的程度，就都應該趕快就醫；並且注意有沒有一些明顯的加重因子，如果有、就應該盡快就醫，此外也要注意是否有合併發燒、體重下降、血便等，都要紀錄、記憶下來，有需要就醫時就能充分告知醫師。 結論 總結而言，傳言說以肚臍為中心將肚子區分為九宮格、哪個位置痛可能就是哪個器官有問題，但其實網路上可以查到很多類似的說法，不只是區分為九宮格、分為四個象限、或是六個區塊的方法也有，可見相關的區分法都只是概略性、並不精準，且專家也表示，可能引起肚子痛的病因極多，從輕微到致命都有，民眾難以自行判斷，建議應該由醫師診斷以免延誤。衛教資源： 台東基督教醫院 - 病因繁多、不可輕忽──急性腹痛 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/03/belly.html)
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在？更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程，據衛福部網站資料，婦女約在45到52歲之間進入更年期，期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少，月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀，其中又以哪些不適症狀最常被提及呢？《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論，以「失眠」最受熱議，據醫師表示，更年期失眠原因多樣，從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後，「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著，就是半夜睡一睡盜汗熱醒，要睡回去也很難」，讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問，除了安眠藥外，是否還有其他方法可以改善失眠，吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」，其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」，並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物，較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾，不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」，與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題，時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享，更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致，不僅會使內臟脂肪增加，也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議，在飲食上，更年期女性應減少攝取精緻澱粉，多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白，新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外，網友也指出，「搭配穩定的阻力訓練，幫助身體維持肌肉量」，更能健康瘦身，恢復良好體態！「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論，有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因，第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失，或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」，因此，市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外，曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期，全身都不自在，腰痛胃痛頭痛」，不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動，如在網路上有許多有氧運動教學，網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天，一次一個小時左右，體力也都會變好」，認為「越不動越累」！除了以上症狀外，煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒，大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短，只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康，並適時尋求醫療協助，加上親友們的支持與陪伴，相信每位女性都能順利度過這段時期，迎接人生下一個精彩篇章！
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2025-03-12 養生.保健食品瘋
誰該補充B群？6大族群這樣吃，貧血者、素食者記得吃這一款
隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同，所需要補充的營養素也不一樣，其中B群是最不可或缺的！為什麼我們需要B群？人每天必須攝取三大營養素，包括蛋白質、醣類、脂質外，而扮演重要輔酶角色的B群，則有助於三大營養素代謝。不過B群大家族可不簡單 ! 包括B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等維生素。而且 B群在體內協助碳水化合物、蛋白質、脂質等營養素代謝，讓我們進而獲得能量，這也讓不少人補充B群來提神呢。維生素B群，從飲食中該怎麼補充？其實，只要遵守每日均衡攝取6大類食物，並不容易缺乏B群。而這些食物包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類和油脂與堅果種子類，而奶類至少一天1杯，肉類也要攝取，蔬菜更要多吃。同時每天至少一餐全穀雜糧，心血管疾病者可以多多攝取低脂肉類。B群大家族包括B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等維生素。其功效與食物攝取，不妨從以下挑選起，維生素B1（硫胺、硫胺素）主要功效：維持醣類代謝、維持神經系統、腸道系統健康。存在哪些食物：青江菜、瘦肉、動物肝臟、糙米、燕麥、全麥麵包、乾腰果、黃豆等。維生素B2（核黃素）主要功效：維護皮膚、黏膜、眼睛健康，有助醣類、蛋白質與脂肪代謝、協助紅血球形成。存在哪些食物：包括內臟、魚類、牛奶、藻類、起司、納豆等。因人體無法儲存B2，每日需透過飲食攝取足量。維生素B3（菸鹼酸、菸鹼醯胺）主要功效：維持皮膚健康、精神神經狀態，參與血脂、醣類代謝。存在哪些食物：肝臟、瘦肉、胚芽、酵母、魚等。維生素B5（泛酸）主要功效：增加好膽固醇、維持皮膚神經健康、增強免疫力、消除疲勞。存在哪些食物：鮭魚、沙丁魚、動物肝臟、及菇類、燕麥片等。維生素B6（吡哆醇、吡哆素）主要功效：參與蛋白質與脂肪代謝、協助造血與維持免疫力，維持神經與皮膚健康。存在哪些食物：全穀類、肉類、牛奶、菠菜、香蕉、核桃等。維生素B7（生物素）主要功效：使頭髮、指甲、皮膚等細胞生長健康、參與醣類與蛋白質代謝。存在哪些食物：花椰菜、黃豆、全穀類、熟蛋黃、肉、牛奶、家禽、海鮮類等。維生素B9（葉酸）主要功效：預防貧血、有助胎兒神經細胞發育。存在哪些食物：糙米、大麥、堅果類、鮭魚、鰻魚、柑橘、蘆筍等。維生素B12（鈷胺素、氰鈷胺素）主要功效：有助紅血球形成，預防貧血、穩定情緒、睡眠、維持神經健康。存在哪些食物：多存在於動物性食物，包括肉類、蛋、動物肝臟、牛奶、乳酪、海產類等B群，誰最需要補充？基本上，隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同，所需要補充的營養素也不一樣，除了了解本身有哪些營養素缺乏外，不妨諮詢專業醫師或是營養師，才能獲得最佳能量補充。B6、B12：幫助睡眠想要改善睡眠品質，有助於大腦神經傳導物質合成的B6、B12，是不可或缺的成分。B12：素食者針對吃素的人，較易缺乏B12，不過，市售B群有錠狀、膠囊等不同形式，一般大多是動物性膠囊製成，選購前記得挑選素食可食的植物性膠囊。綜合B群：提神醒腦、消除痠痛一般上班族、學生族，想要提神、提升腦力或消除腰痠背痛，可挑選富綜合B群的產品。B6、葉酸、B12：貧血者女性時常有貧血問題， B6、葉酸、B12，都是可以服用的B群種類。葉酸：懷孕、備孕婦女以懷孕婦女來說，葉酸有助於胎兒發育時，幫助神經正常生長，比較不容易產生缺陷。對備孕女性來說，補充葉酸能預備足夠的營養狀態。B6、B9、B12：心血管疾病患者一旦健檢時檢測出「同半胱胺酸」數值異常，恐有罹患心血管疾病風險，建議可多加補充B6、B9及B12。B群，何時補充效果好？一般飯前、飯後皆可以補充！建議搭配白開水使用，不建議和含咖啡因飲品，如咖啡、茶類同時使用，因為會加速B群排泄；而腸胃敏感族群，也不建議空腹吃B群，建議可先吃些食物後再吃。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-02-09 養生.健康瘦身
成功減重5公斤，但減掉的是肌肉還是脂肪？醫：觀察身體1處
春節期間零食大爆發，口腹之欲難忍，常換來體重增加、健康危機。減肥是年後的重要功課，對有些人來說更是一輩子的功課，如何健康減脂，要從建立正確的觀念開始。Q：為什麼我比別人容易胖？肥胖與體質有關嗎？比別人容易胖，確實可能與體質有關。這裡所謂的「體質」指的是基礎代謝率，基礎代謝率偏低的人，熱量消耗速度慢，比較容易發胖。基礎代謝率偏低與生活習慣、疾病等因素有關，包括缺乏運動、長時間久坐，或甲狀腺功能低下者，新陳代謝速度慢，甚至是多囊性卵巢者也會受到荷爾蒙影響，均是容易變胖的族群。至於「喝水都會胖」是真的嗎？水沒有熱量，喝水不會變胖，但有些人飲食太鹹，吃完後，大量喝水，身體容易水腫；或是長期久坐、新陳代謝不佳，也容易水腫，而出現喝水也容易變胖的錯覺。Q：如何衡量自己是否過胖，腰圍和BMI哪個比較重要？腰圍和BMI都是評估肥胖的指標，兩者一樣重要，但在評估新陳代謝症候群時，腰圍比BMI更為重要。原因是BMI正常值介於18.5至24之間，為體重與身高的比率，無法評估體內脂肪分布情形，有些人BMI值正常，但卻是內臟脂肪多，腰圍過粗；因此，腰圍與腹部肥胖有關，更是糖尿病、高血壓、高血脂三高等新陳代謝症候群的重要指標。黃釋慧指出，男性正常腰圍應小於90公分，女性小於80公分，BMI正常值介於18.5至24之間。民眾應隨時注意自己的健康指標，腰圍過粗時，三高等新陳代謝症候群的疾病發生率也會增加。Q：理想的減重速度應如何設定？每個人肥胖程度不同，減重目標及速度因人而異，但對減重的人來說，每周平均減重應為0.5至1公斤，每個月約2至4公斤，3個月內減重為原體重的10%。舉例來說，一個人體重原為60公斤，3個月內可以減重6公斤，如此是身體可以負荷的程度，一旦減重速度過快，恐引起身體不適。有些人採用節食減重法，可能會出現頭暈、體力不佳、代謝異常等症狀。常有體型較瘦的女生，BMI已是偏低的18，但仍希望持續減重或縮減小腹，這時需要的已不是全身性減重，而是搭配運動、飲食等，透過醫師、營養師的專業建議，針對局部部位塑身。Q：怎麼知道自己減肥到底是減了肌肉還是脂肪？減重不能只注意體重的變化，還要適量攝取蛋白質、搭配運動，才能減少脂肪，而不是減掉肌肉。如果採用節食減肥法，蛋白質攝取不足，又不運動，肌肉量開始下降，容易變得沒有力氣、沒有精神、感覺疲累等，且容易腰痠背痛，更無法運動，對整體健康沒有好處。 體重下降後，如何知道是減了肌肉還是脂肪？須透過具有測量體脂功能的體重機測量，但若從外觀觀察，發現腹部變小，腰圍瘦下來，應該就是減到脂肪。Q：睡眠不足容易發胖是真的嗎？睡眠不足的人確實容易發胖，尤其是熬夜時，體內荷爾蒙（瘦素）會下降，食欲就會上升，這時特別喜歡吃高熱量食物。而熬夜的同時，大腦前額葉功能降低，新陳代謝變差，脂肪合成上升，都會增加肥胖的機會。有一說法，熬夜時大約會多攝取300大卡的熱量，如果每天如此，一個月下來，體重將會增加一公斤。因此，想要減重時，切記不要熬夜，生活作息應保持正常。Q：為什麼減重都會遇上撞牆期？如何突破？減重一段時間後，體重可能停滯，如何都減不下來，此屬於身體的保護機制。若要持續減重，就必須更換方式，如增加運動量，原本一周運動三天，可以增加至五天，也應增加食物多樣性，提升基礎代謝率，打破身體的保護機制。遇到撞牆期時，很多民眾為持續減重，開始利用藥物，想速成減重，但建議應先與醫師及營養師討論，評估身體狀況及適合的減重方式，而非全以藥物控制體重。諮詢／新光醫院內分泌及糖尿病科主治醫師黃釋慧責任編輯：辜子桓延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-07 焦點.健康你我他
新春健康計畫／提早半小時起床 跟帥哥做健身操
過去一年，身體大抵健康，各項健檢數字正常，唯肩頸痠痛，腰臀若久站久坐也會痛，得經常復健拉腰、拉脖子、電療等，可短暫緩解，但只治標，過沒幾天症狀依舊。逃不過網路誘惑，常不自覺戴上老花眼鏡低頭滑手機，臉書、微信、LINE，一刷再刷。眾多資訊讓大腦和身體都不堪負荷，導致精神不濟，腰痠背痛，曾因五十肩發作痛徹心扉，就醫打了類固醇。總是以忙碌為藉口，把醫師叮嚀要運動拋諸腦後，要嘛就是三分鐘熱度。曾上過一堂瑜伽課，老師說我的肢體比七、八十歲的人還僵硬，後來就打了退堂鼓。新的一年該下決心了。清晨五點半鬧鐘響起，漱洗後喝杯溫開水，打開手機視頻是「千年等一回」的3分鐘健身廣場舞，領舞的是位帥哥，舞姿瀟灑不拘，收放自如。「千年等一回，等一回，啊啊…」在高勝美深情婉轉的歌聲中，我跟著影片扭腰擺臀，甩手踮腳，抬頭擴胸，幾個來回，全身已微微滲汗，然後洗澡，再吃早餐出門上班。白娘子等了一千年才等到許仙，但健康不能等。我的新年健康計畫，就是告別痠痛。每天提早半小時起床，跟著影片做15分鐘健身操，不必在大庭廣眾下因肢體不協調而感到羞怯。運動是良藥，因久坐腰痠背痛的症狀改善許多。人也變得精神。人生要靠自己，健康也是。
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2025-02-06 養生.聰明飲食
身體常出現感冒、腸胃問題 營養師教你7方法提升免疫力
大S因流感併發肺炎在日本病逝，令人震驚，讓不少人意識到免疫力提升有多重要。如果經常感冒、有腸胃問題、傷口復元慢、睡眠不足、壓力大等，都是身體免疫力下降的徵兆。推薦7方法，可以提升免疫力。1.著重植物性飲食食物會帶來療癒的力量，特別是植物性飲食，舉凡蔬菜、水果、堅果、健康的脂肪，都存在非常營養的抗氧化劑、植化素、膳食纖維、優質蛋白質及脂肪，這些營養素對於腸道的健康相當重要，因為7成以上的免疫細胞都進駐在腸道中。另外，可以適量吃點富含蛋白質及優質omega-3脂肪酸的魚肉，對於提升免疫力也有好處。2.保持溫暖中醫認為，保持溫暖就是一味藥，身體在暖和狀況下，血液循環及生化反應比較能正常作用，一旦身體受寒，血管會收縮，而限制血液流動，容易出現末梢血管的冰冷（如手腳冰冷），因此，盡可能穿著讓手腳感到溫暖，更不要進食冰冷食物，比較不會讓身體血液循環受阻，而影響免疫作戰能力。3.運動鍛鍊從事有氧運動及阻力運動很重要，有氧運動可改善心肺功能，讓血液循環更順暢；阻力運動則是強化肌力，只要肌肉訓練起來，各種老化問題如膝蓋痠痛、腰痠背痛、頸椎疼痛等就能迎刃而解。4.睡眠充足睡眠可以讓身體自動修復，尤其是大腦神經的修復，盡量維持每天睡眠至少6-8小時，且固定就寢及起床的時間；注意睡前不要喝酒，因為會影響睡眠質量，讓身體修復的效果變差。5.多曬太陽太陽光有不可思議的能量，人體透過曬太陽，可讓身體生成維生素D，幫助體內八千多種的基因調控，尤其是免疫細胞的作戰能力，也跟體內維生素D充足與否有關。6.適度紓壓當人處在壓力下，細胞形狀看起來會皺皺的，且水含量較低，生化反應也降低；若處在開心、快樂的狀況下，細胞變得又圓又飽滿，工作效率變得更好。由於壓力荷爾蒙會抑制身體的免疫能力，影響睡眠質量，因此，應找出適合自己的紓壓方式，例如冥想、瑜伽、運動、手作、聽音樂等方法。7.少吃油炸、燒烤甜食、油炸、燒烤等食物應盡量避免，這些食物會造成身體額外的負擔，特別會傷害腸道的健康，導致便祕、好菌數量變少等問題，因此，非天然、加工程序繁瑣的食物，應盡量少吃。
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2025-02-05 醫療.骨科．復健
導致脊椎錯位與神經壓迫 專家警告1睡姿「最有問題」
每個人都有喜歡與固定的睡姿，但可能需要重新思考一下晚上爬上床時的姿勢；專家指出，一種常見的姿勢可能會產生背痛，甚至呼吸困難。每日郵報報導，新加坡腎臟專家薩多斯卡亞（Daria Sadovskaya）指出，趴睡並將一條腿拉近胸前的姿勢「最有問題」。她在抖音（TikTok）的影片中說明，這種姿勢會導致脊椎錯位與壓迫到神經。她說，拉起一條腿會造成骨盆轉動、扭曲下背部，導致脊椎錯位；久而久之，可能導致背部疼痛或僵硬。 @sadovskaya_doctor Sleep positions from best to worst. Did you know sleeping in the last position will give you acne, wrinkles, face puffiness and back problems? ♬ original sound - miguelplaysrecorder 薩多斯卡亞表示，長時間將頭轉向一側，會造成頸部肌肉緊張，甚至導致神經受到壓迫。臀部的位置一邊高一邊低，也會造成髖屈肌緊張，導致骨盆承受不均衡的壓力；此外，趴睡會壓迫胸部，使深呼吸更加困難，減少氧氣攝取量。許多專家警告，趴著睡覺易造成頸部疲勞，因為頸部整晚都扭向一邊。薩多斯卡亞建議，改用其他睡姿，增加深層、長時間睡眠的機會。平躺被認為是「最佳睡姿」，因為它能讓頭、頸與脊椎獲得穩定支撐，降低疼痛風險；她說，這種睡姿也能減少對關節的壓力，不會拉扯臉部、防止皺紋產生。她指出，側睡將手放枕頭下，也十分有益，可保持呼吸順暢，對減少打鼾與緩解睡眠呼吸中止症很有幫助；若要維持正確姿勢，可在膝蓋之間使用支撐枕頭，保持脊椎中立。去年一項研究發現，約有六分之一的英國人患有失眠症，但65%的人從未就睡眠問題尋求協助。睡眠研究機構The Sleep Charity對2000人進行的調查發現，每十人中就有九人有睡眠問題，而每兩人中就有一人會在無法入睡時做出高風險的行為。睡眠品質不佳與癌症、中風與不孕症等健康問題有關，專家長期以來都建議，夜間醒來不一定表示罹患失眠症，資料顯示失眠問題影響了一千四百萬英國人。不過，睡眠不足也會造成易怒、注意力不集中，以及增加罹患肥胖、心臟病與糖尿病的風險。根據美國睡眠協會（American Sleep Association）的資料，近7千萬美國人有睡眠障礙。責任編輯：辜子桓
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2025-02-05 焦點.健康你我他
新春健康計畫／起床走虎山步道 睡前追劇超慢跑
前年脊椎動刀，手術成功，但小腿仍三不五時感到輕微刺痛， 或許是頑強骨刺不肯全面棄甲投戈，某日在網路習得術後復健運動，據說可加強下肢肌力及訓練核心肌群，增進活動功能，居然奏效，疼痛減緩了，便重拾到住家附近虎山健走習慣，初始無法像往昔般健步如飛，然而慢條斯理走走停停，更能看清沿途好風景。春寒料峭，有時想偷懶躲回被窩裡，卻被上幼兒園的小孫女抗議：「為什麼奶奶可以睡覺，我要去上學？」只得穿戴整齊與她一起出門，巷口再分道揚鑣，「妳乖乖上學充實知識，奶奶走親山步道活動筋骨。」每天這樣揮手道別成例行公事，老小相約，她健康長大，我健康老去，不可食言。當小腿刺痛不再動不動就刷存在感，便忘了醫囑「不可久坐久站」，整天追劇追到眼花腰桿挺不直，妹妹傳來很流行的超慢跑影片，這是一種低強度運動，對加強心肺、改善三高有不錯效果。追劇不一定非得正襟危坐，站著邊做超慢跑，亦可避免腰痠背痛，我先從5分鐘開始做，循序漸進到半小時，雖然肚皮上那層肥油仍甩不掉，但感覺精神抖擻多了。為了給小孫女承諾，我對自己嚴格執行，一日之計在於晨，親山步道走一回，睡前追劇兩小時，伴隨超慢跑，助身體維持最佳狀態，如此持之以恆，不信青春喚不回、免疫力不提升。
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2025-02-02 養生.生活智慧王
搭長途飛機總是腰痠背痛？專家教你6招如何動一動助舒緩
每逢長假出遊，如何在長途飛行的飛機上坐得舒適是很多人關心的重點，特別是若購買的是經濟艙很容易坐到腰痠背痛。紐約郵報（New York Post）報導，紐約的倫諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）脊椎外科醫師巴特勒（Alexander Butler）分享六個在長途飛行途中坐得更舒適的方法，也能避免身體受到損害。1.選對行李箱隨身的行李箱要有輪子，這樣在機場移動時會輕鬆很多，搭機時最好將手提行李放到頭上的行李艙，這樣才能利用前方位置下的空隙伸展雙腿。2.搭機前讓身體動一動久坐會讓髖屈肌群（hip flexors）和大腿後肌（hamstrings）變得緊繃，腹肌（abdominal muscles）和臀大肌（glutes）變弱，導致骨盆不正而引發背痛，因此巴特勒建議在搭飛機前幾日一天做兩次運動。巴特勒建議的運動有髖屈肌伸展、哥薩克式深蹲（Cossack Squat）、鳥狗式（bird dog exercise）、臀橋式（lying glute bridge）和棒式（plank）。3.選對位置為了減少身體維持同一姿勢的時間，巴特勒建議至少每一小時就站起來或稍微走動，因此他建議選走道位，方便活動。4.調整姿勢飛機座椅讓人容易上背和脖子前傾，肩膀不正，巴特勒建議肩膀往下及往後、收起下巴和脖子。5.多喝水水分對關節潤滑和排出毒素來說很重要，但在飛機上因為低濕乾燥和循環的艙內空調，脫水是很常見，因此在搭機前後、搭機時補充水分是很重要的。巴特勒說他的習慣是帶著空瓶子和用可拋棄式容器裝一些營養點心上機，讓他能在不花冤枉錢的情況下維持水分和體力。6.下機後別忘動一動搭機造成的身體痛主因是僵硬的肌肉、關節等，最好的解決方式就是下機後身體動一動，做伸展操也可以。責任編輯：辜子桓
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2025-02-02 焦點.健康知識+
居家按摩不求人 紓壓解痛助好眠
現代人生活忙碌，身體經常這裡痠、那裡痛，情緒低落、有失眠困擾。新年新希望，中醫師鄒瑋倫建議，立春後，居家可利用「不求人」的按摩手法改善，每天一早起床或晚上睡前，在頭部、腹部或雙腳進行黃金10分鐘的經絡按摩，就可以輕鬆紓壓、緩解痠痛、幫助入睡，還有瘦身效果。「早上或晚上都可以按摩，以按摩頭皮、肚子及雙腳為主。」鄒瑋倫指出，自己按摩必須專心，透過10分鐘的按摩，可與自己的身體對話，打開心裡的結，緩解身體肌肉痠痛，同時舒緩焦慮情緒，有益身心靈健康。10分鐘按摩3部位1.梳頭按摩「養生千遍，不如梳頭百遍。」鄒瑋倫說，梳頭是一種頭皮按摩，或是以10根手指指腹梳進頭髮裡按摩頭皮，每天可針對頭部督脈、膀胱經、膽經等三個經絡梳頭按摩各100次，會按摩到許多頭部的重要穴位，例如百會穴、翳風穴、風池穴等穴位，可讓情緒放鬆、緩解頭痛、改善失眠狀況，甚至使頭髮變黑變多變長。●督脈梳頭：從兩眼中間的前額向後梳到後頸部。●膀胱經梳頭：從兩眼內側眼角上的前額髮際線向後梳至後頸部。●膽經梳頭：從頭部兩側的眉尾向後梳到頸椎。2.仙人揉肚早上醒來，在床上先將雙手搓熱，以玫瑰或茉莉花精油來揉按腹部。首先是沿著肚臍以順時鐘方向揉按約30秒；再由上而下、左右揉按約1分鐘；接著在股溝附近進行拍打約1分鐘；隨後針對側邊肋骨的肝經進行上下的推按1至2分鐘。揉按腹部時，肚子上的中脘穴、關元穴、氣海穴、帶脈穴、天樞穴等瘦身穴位也都有按壓到，因此，常揉按腹部可以瘦身、助排便；若以手指搓揉鼻子的迎香穴，沿鼻梁向上搓到攢竹穴，雙手再搓搓臉，可以促進氣血、胃經循環，氣色好又紅潤。3.揉地筋晚上睡覺前，可以邊看電視，邊揉地筋10分鐘。動作是先一腳的大拇趾翹起，將腳踩在擀麵棍或高爾夫球上，來回揉球；再換另一腳踩擀麵棍或高爾夫球，來回揉球。有助肝經、腎經運行更好，幫助入睡、睡得好。如何按摩緩解肩頸腰背痛？1.上背痛解痛法3C低頭族最常見肩頸疼痛的上背痛，該如何解痛？建議可以在肩頸部位熱敷，並以按摩球或小皮球在頸部的「大椎穴」、「肩頸穴」，進行旋轉式的按摩約1至2分鐘。2.下背痛解痛法長期坐姿、站姿不良，會發生腰痠背痛的下背痛，鄒瑋倫提醒，腰部切勿亂按摩，推薦可以在股溝部位的「八髎穴」，以按摩球或小皮球進行按摩約1至2分鐘，促進血液循環，舒緩疼痛，有事半功倍的效果。5族群不適合按摩天天按摩可以嗎？鄒瑋倫說，按摩時應準備包括按摩油如精油、按摩棒或按摩球等器具。肌肉強壯的健康人可以每天按摩，年長者、身體虛弱者則是1、2天按摩一次，小孩子僅能揉按肚子。但懷孕婦女、急性高血壓者、急性痛風發作者、有糖尿病傷口者、紅腫熱痛疾病者，都不適合按摩，以免病症加劇。常過度按摩易肌肉纖維化不少人會去按摩店按摩解痠痛或舒筋活骨，鄒瑋倫特別提醒，不可過度按摩，因為不是自己按壓而是由他人按壓，較難掌握按摩的力道，如果按摩力道過猛、時間過久，血流受損，容易導致肌肉纖維化、鈣化。
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2025-01-30 醫療.骨科．復健
長時間滑手機 肌肉失衡肩頸痠痛
一個人做任何動作都離不開肌肉的收縮與伸展，這兩種力量形成拮抗，一旦肌肉失衡，就會引發疼痛。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示，現代人常見肩頸痠痛、下背部疼痛、足底筋膜炎、膝蓋疼痛等，均是肌肉失衡所致。肌肉失衡引發疼痛，年節期間最常見的是足底筋膜炎，武俊傑說，中興院區因距離迪化街很近，每到年前期間，常有民眾為了採買年貨，走太多、站太久而就醫，但有更多民眾是忍著疼痛繼續買，走路時為避開靠近腳後跟內側的患部，而採足部外翻方式行走，這時肌肉會失衡，該腳膝蓋的內側肌肉須用力、伸展，大約2、3個月就會疼痛，提醒患者應速就醫、多休息，避免不必要的其他疼痛發生。肌肉不平衡引發的疼痛，在使用手機時更為常見。武俊傑指出，低頭使用手機，喉嚨附近肌肉呈現收縮狀態，後頸部肌肉、上背部斜方肌則呈伸展狀態，才能讓頭保持平衡，但長時間使用手機下，容易使肌肉失衡，引發肩頸痠痛，建議使用手機每20分鐘應休息5至10分鐘。「長時間使用手機後，應進行反方向肌肉伸展運動。」武俊傑建議，長時間低頭後，應該把頸部往後仰，讓喉嚨附近肌肉呈伸展，後頸部肌肉、上背部斜方肌呈收縮，緩解肩頸痠痛。「全身肌肉互有關聯，牽一髮動全身」，武俊傑說，當肌肉痠痛時，首要多休息，其次進行不負重的伸展運動，放鬆全身肌肉。年節期間，民眾長久坐看影集、打麻將，這時腹部肌肉收縮，下背部肌肉伸展，容易引起下背痛，建議每坐20至30分鐘，應起身活動，身體可以向後仰、伸展，舒緩下背部肌肉，可遠離疼痛。
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2025-01-23 醫療.骨科．復健
長期下背痛找不到原因？醫揪「3警訊」恐有重大疾病 體重下降也別輕忽
你也有下背痛嗎？根據研究，約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗，無論是長時間久坐還是搬重物，都有可能會引發下背痛，而且症狀時好時壞。不過，在多數情況下可以透過預防來管理，從保持良好的姿勢、做好體重管理到正確的運動，日常生活中的小改變可以減少下背痛的發生。下背痛的原因？國泰綜合醫院疼痛中心主治醫師陳世鴻指出，下背痛可以由很多不同的原因引起，最常見的包括骨骼、肌肉、神經或關節的問題，例如因脊椎的滑脫肌肉的受傷引發疼痛，除此之外，薦髂關節的疼痛也會牽扯下背疼痛。神經受到壓迫也是其中一個原因，有時候椎間盤或骨頭壓到神經，疼痛會從下背部傳到腿，坐骨神經痛就是指這個問題。此外，還有其他原因會導致下背痛，例如脊椎骨之間有小面關節，這種關節發炎也會疼痛，椎間盤的發炎或是破裂也會疼痛。下背痛如何診斷？陳世鴻表示，如果患者有下背痛的症狀，醫生通常會先詢問有沒有受傷、疼痛持續多久，接著會做一些簡單的檢查，初步可能會做X光，如果有必要會另外安排神經傳導檢查、核磁共振（MRI）或電腦斷層掃描（CT）。不過，對於大多數下背痛的人來說，這些檢查可能並不需要。醫生還會留意有沒有一些「警示信號」，例如突然體重下降、持續發燒或無法控制大小便，這些情況需要馬上處理，因為可能表示有更嚴重的問題。下背痛如何治療？陳世鴻說明，大部分的下背痛可以通過復健等物理治療方式來緩解，但如果疼痛持續，可能需要更進一步的治療，以下介紹幾種常見的治療方法：改變自身的生活型態：如果下背痛不嚴重，休息一下是最基本的方法，搭配熱敷或冷敷可以幫助減輕疼痛。保持適度的活動，也有助於加快恢復，建議諮詢物理治療師或是復健科醫師。藥物止痛：口服藥物如乙醯胺酚（acetaminophen）可緩解疼痛。一些肌肉鬆弛劑、安神劑或是抗焦慮藥物也可以幫助緩和疼痛，注意須經專業醫師評估後才可使用。物理治療：目前研究顯示，下背痛以物理治療搭配生活調整，對於疼痛緩和最有幫助，做針對背部和核心肌肉的鍛煉動作，可以幫助強化脊椎、減少疼痛。介入性治療：若藥物和復健已經無法有效控制疼痛，則可以考慮介入性治療合併復健治療，這些方法通常對於持續疼痛的患者比較有效。其中，常見的介入性治療包括：神經阻斷注射：將局部麻醉劑或類固醇，經由X光或是超音波導引注射到受壓神經附近或是疼痛的關節內，來緩解疼痛。高頻熱凝治療：使用高頻電流破壞或鈍化傳遞疼痛的神經，若神經阻斷有效但效果太短的話，高頻熱凝治療是後續選項。增生治療：將含有高濃度葡萄糖的溶液注射到受傷的部位，促進組織修復，增加韌帶的穩定性，對於肌肉或韌帶鬆弛引起的疼痛有效果。PRP治療（富含血小板血漿治療）：從患者自身血液中提取高濃度血小板，注射到受傷部位，目前研究認為若下背痛來自薦髂關節，則關節內注射PRP有止痛效果。手術：如果疼痛非常嚴重，或其他治療方法無效，手術可能是最後的選擇。常見的手術包括椎間盤切除術或脊柱融合術。下背痛如何預防？陳世鴻指出，要預防下背痛發生，最好保持良好的姿勢，減少過度負重，避免腰椎承受太多種力壓迫，同時也要多運動，訓練核心肌肉和背部肌肉，幫助脊椎穩定。以下為日常預防下背痛的方法：保持良好姿勢：不論是坐著還是站著，盡量保持脊椎的自然彎曲，不要長時間駝背。多運動：定期進行一些強化核心肌肉和背部肌肉的運動，可以幫助脊椎更穩定。正確搬重物：若需要搬重物，記得彎膝用腿部的力量，而不是直接彎腰搬東西。保持適當體重：過重會給脊椎帶來負擔，保持健康體重能有效減少下背痛的風險。避免久坐不動：長時間坐著會讓背部肌肉緊繃，建議每隔一段時間站起來走動一下，讓肌肉放鬆。下背痛是一個很常見的問題，但多數情況下可以通過簡單的治療和預防來管理，從保持良好的姿勢到正確的運動，日常生活中的小改變可以幫助減少下背痛的發生。陳世鴻呼籲，若疼痛持續或惡化，應該及時就醫，才能更快恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65518.html】
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2025-01-22 焦點.杏林．診間
醫病平台／尊重病人、陪伴病人
編者按：這星期的兩篇文章是來自第一年進入臨床實習的醫學生在「醫學人文臨床討論會」的學習心得。一位醫學生因為靜脈注射失敗，當下未能及時向病人道歉而深感懊悔與愧疚。透過師生的討論，學習到學生應該對病人坦承自己是尚在學習階段、經驗不足的實習醫學生而誠懇為自己的失敗道歉，並利用這機會向病人衷心感謝他們對醫學教育所做的貢獻。另一位醫學生提出一個幾年前被發現肺腺癌已擴散至肝臟和脊椎的病人，最近被懷疑有腦部創傷或癌轉移，但家屬不忍心讓病人接受進一步檢查而發現已是病入膏肓。學生對於家屬的態度感到困惑而提出討論，討論中學生開始了解我們需要學習由病人與家屬的立場去了解他們的想法，才有可能找到他們能夠接受的建議。我們應該守護病人「知的權利」，戳破病人對疾病過於樂觀的幻想泡泡，還是尊重病人對自己疾病的理解，即便會因此影響治療計劃？12月初的某個晚上，W先生因為跌倒撞到頭，加上出現咖啡狀嘔吐物和瀝青色糞便，來到醫院治療。據他的女兒所述，過去兩個星期，他的食欲愈來愈差、走路變得不太穩，背部的疼痛每況愈下。對於我們醫院來說，他是初來乍到的新病人，但翻閱過去病史，可看出W先生已經和癌症奮鬥了很長一段時間。2020年診斷肺腺癌時，癌細胞已擴散至肝臟和脊椎，儘管換了多線的化療藥物，也嘗試了樹突細胞的免疫療法，癌症似乎仍在蠶食著他的身軀。這次住院除了有潛在的癌症需要處理，我們也懷疑上消化道出血和頭部創傷等急性問題。相較於之前照顧過的病人，W先生的病情無疑是嚴重許多的。急診初步的檢查發現呼吸時使用輔助肌、低血壓和貧血等亟須立即處理的狀況，負責照顧他的住院醫師也不免緊張起來。所幸經過一晚的處置，他的生命徵象漸趨穩定，我們也開始試圖尋找消化道出血的原因，以及是否有頭部創傷後的併發症。W先生是一位研究員，在國外留學時與太太相識，後來回台擔任教授，是位令人尊敬的學者。隔天一早查房前，住院醫師著急詢問主治醫師：「W先生堅持要院長同意才願意做頭部的電腦斷層；緊急胃鏡沒有發現出血點，是不是需要使用其他探測胃腸道出血的方式？但病人太太似乎不是很買單我們的決定，堅持需要其他醫界權威背書，怎麼辦？」在一旁聽到這段討論，心裡覺得照顧這個病人絕非易事，也擔心自己還是初入臨床的實習醫學生，我能夠幫助他什麼嗎？又或者，他願意讓我幫助他嗎？我和主治醫師、住院醫師一同前往病房探視他。W先生虛弱的蜷縮在床上，很難與在學界叱吒風雲的形象連結在一起。主治醫師向他介紹我：「他是醫學系的學生，這次負責照顧你，也謝謝你讓他有機會學習。」虛弱的他見狀，強忍著腹部和背部的疼痛，從床上坐起，微笑和我打招呼。或許他並不是我認為的這麼難以親近吧，離開病房後我心想。後來每天早上，我跟著住院醫師前去關心他的疼痛和出血的狀況。下背和腹部的疼痛即使給予了止痛藥仍未見緩解，按壓他的腹部，也能感受到他緊繃的腹部肌肉。我懷疑他的癌症正在惡化，便與學長討論是否要進行脊椎的核磁共振和腹部的電腦斷層，了解疼痛的病因。然而，當我們向病人太太解釋檢查的必要性時，病人太太氣憤的向我們說道：「我希望可以免去讓病人受苦的檢查，一大早把他翻來翻去、壓來壓去的，難怪他這麼痛！」語氣中滿是心疼和對我們的不諒解。即便可以理解病人太太不願意看見心愛的人受苦的心情，但站在醫療端的立場，身體診察能幫助我們排除許多急症，仍是評估病人不可或缺的方式。當時，主治醫師提供我們一些能緩解病人及家屬的心情，又能做到檢查的作法，例如：使用聽診器腹部聽診時，可以同時進行觸診的檢查，避免大動作的觸壓病人，讓一旁的家屬感到難受。就在彷如看見曙光，找到了另一種接觸W先生的方法時，一大早，我來到W先生的病房，正準備詢問他今天的疼痛是否有改善，病人太太將我拉到一旁，語重心長的說：「W先生的背痛是因為跌倒，和癌症沒有關係，他已經治療好了。我同意進行脊椎的核磁共振，但我們是為了了解血紅素下降是不是因為跌倒時有脊椎出血才安排這項檢查。」最後又說道：「你們住院醫師、實習醫學生只需要向我們告知客觀數值的變化就好了，數值的解釋希望由主治醫師或院長來進行評估，今天住院醫師來詢問了很多問題，似乎覺得這些症狀都跟癌症有關，但W先生目前是cancer free的狀態！」一旁的W先生看起來非常不舒服地蜷縮著，像我第一次見到他的樣子，默默地不說話。聽完太太的一番話，當下內心是很煎熬的：一方面對他們否認癌症感到不解，他們也是科學相關領域專業，理應了解醫學也是需要搜集證據，才能做出更精確的診斷；一方面心疼先生和太太，因為疾病而折騰好長一段時間；另一方面又覺得學長這幾天的辛勞是不是被曲解了？明明我們也是為了病人好，才希望安排這麼多檢查、希望了解出血的原因，怎麼反倒被認為是做太多，甚至反過來被要求要照著病家希望的治療計畫進行呢？似乎當我們愈想知道病人是否有癌症，也就把我們和病人的關係越推越遠了。後來，W先生因為疼痛過於劇烈，並沒有進行完脊椎核磁共振，在太太的安排下，轉院進行其他侵入性檢查。離開本院的那刻，病人太太握住主治醫師的手，感謝我們的照顧。主治醫師請太太獨自來到病房外，希望讓太太知道病人真實的狀況，令我訝異的是，病人太太似乎早已接受W先生的病情已經很嚴重的事實，意外冷靜地詢問他們還剩下多少時間。「否認自己有癌症，是他僅存的保護罩了。」醫學人文討論的課堂上，賴教授提供另一種解讀。癌症讓他和他的家人失去太多，也許，W先生必須懷抱著這樣的相信，才有辦法抵抗持續疼痛的折磨，才有辦法盼望明天。應不應該向W先生透露真實的情況？如果不說，是不是會給他不適當的期待；但如果說了，除了加深醫病之間的嫌隙，更是殘忍的卸下他賴以維生的防護殼。我想起Edward Livingston Trudeau曾說的一句話：「To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.」我們太專注於「cure」 W先生的病痛，心想找到病因可能可以解輕他的痛苦；卻忘記說不定，陪著他相信他可以戰勝癌症、他已經戰勝癌症，就是對他最大的「comfort」。偶然得知W先生目前已經接受安寧照護。儘管無從得知他是否接受了癌症的事實，但仍由衷盼望，他能舒服的走完人生的最後這段路，生理和心理上都是。
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2025-01-14 醫療.心臟血管
前立委鄭余鎮心臟病逝享壽79歲 醫授8行為有助維持心臟健康
民進黨前立委鄭余鎮7日凌晨因心臟病發於台大醫院逝世，享壽79歲。鄭余鎮2002年因與辦公室召集人王筱嬋發生婚外情，還稱對方是「天上掉下來的禮物」，遭民進黨開除黨籍。在2004年、2012年立委選舉均敗北後淡出政壇。鄭好友梅峯13日在臉書證實死訊。依據衛福部112年死因統計，心臟疾病高居國人十大死因第二位。另外，過去也有統計顯示，冬天是心臟疾病的危險高峰期，死亡風險是夏天的三倍。什麼是心臟病？根據克里夫蘭診所資料，心臟病是多種可能影響心臟的問題。當人們想到心臟病時，通常會想到的類型為冠狀動脈疾病及其可能導致的心臟病發作，例如心絞痛或心肌梗塞。但心臟的不同部位可能會出現問題，例如心肌、瓣膜或電氣系統。心臟病類型包括：．冠狀動脈疾病。．心律不整。．心臟瓣膜疾病。．心肌病變。．心臟衰。．先天性心臟病。．心包膜炎。【延伸閱讀：心臟病發作可能跟你想的不一樣 專家揭不該忽視的7種潛藏症狀】心臟病急性發作前兆有哪些？台大心臟科教授黃瑞仁曾指出，心血管疾病之急性發作如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況，儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度，增加復原機會。如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀，另更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，很有可能是心臟病急性發作。台北醫學大學附設醫院急診醫學科專任主治醫師邱禹睿曾受訪表示，急診最常見的心臟疾病患者，以心肌梗塞最多。心肌梗塞典型的症狀為強烈的胸痛，疼痛感會輻射到其他部位，包含肩膀、手臂、頸部，甚至會延伸到後背，同時會有喘不過氣、冒冷汗、暈眩，嚴重時會失去意識、休克。當出現以上症狀時，患者尚未嚴重到昏厥、失去意識，建議立即撥打電話119，請求叫救護車協助送醫，不建議已有胸悶、胸痛的患者自行走路或由他人揹到醫院就醫，最好原地休息等候救護車，又或是立即搭乘計程車到醫院，以台北市的救護送醫經驗，最短4分鐘內，可以從呼叫救護車到送達醫院。【延伸閱讀：心臟病發作多是「心肌梗塞」，一次了解心肺復甦術（CPR）及心臟電擊去顫器（AED）急救施行原則】如何維持心臟健康？馬偕紀念醫院心臟內科醫師葉宏一曾建議，養成以下8項行為有助維持自己的身體及心血管健康：1.吃得營養以低糖、低油、低鹽、高纖(三低一高)，及原型食物為主，並減少攝取含糖飲料。2.動得更勤減少久坐並每週進行中等強度運動150分鐘。3.積極戒菸戒菸可以降低心肌梗塞的發生機率。4.睡眠充足每晚睡眠時間要有7至9小時。5.管理體重理想BMI範圍值為18.5至24，男性腰圍小於/等於90公分、女性腰圍小於/等於80公分。6.控制血壓牢記「722」口訣，連續7天量測、早晚各量一回（共2回）、每回量「2」次取平均值，血壓值小於140/90 mmHg。7.控制血糖定期監測血糖值，空腹血糖標準值為小於126 mg/dL。8.控制血脂定期監測血脂值，總膽固醇小於200 mg/dl、三酸甘油脂小於150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇小於130 mg/dl。【資料來源】．Cleveland Clinic: Heart Disease．衛生福利部：及早控制高血壓 降低主動脈剝離．衛生福利部：每22分鐘就有1人死於心臟病 「用心、懂心」從8項行為做起
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2025-01-14 醫療.骨科．復健
肩頸痠、上背痛…久坐到底多傷身？治療師揭常見7大健康問題
現代人因為工作與生活習慣，每日久坐平均超過7.7小時。美國流行病學研究指出，女性如果每日坐超過6小時者，死亡率比起每日坐著少於3小時者高出94%，男性則高出48%。這些驚人數據提醒大家，長時間久坐的生活型態，正在悄悄危害健康。長時間維持坐姿，容易導致身體痠痛、血液循環不良、手腳麻木、肌肉僵硬及痠痛，尤其「肌筋膜緊繃」會加重肩頸僵硬，長期累積這些壓力，若不透過伸展與放鬆釋放，恐將進一步損害健康。應對久坐問題，最好的改善方式是將運動融入生活中，例如通勤族每天通勤時提早一、兩站下車，增加步行機會；或利用工作空檔或精神不濟時，短暫做些簡單的伸展運動，即可幫助身體消除疲勞，增加工作效率。久坐不僅傷害健康，還會導致姿勢不良，例如脖子前傾、駝背、髖關節肌群緊繃等，反覆錯誤姿勢易使屈曲肌肉緊繃，伸肌則因長時間拉長而無力，成為現代人常見的文明病。建議可利用伸展拉筋和筋膜放鬆的動作，來誘導肌肉和筋膜往受力的方向去伸展，讓肌肉收縮和延展順暢。如有拉傷或運動傷害時，在急性期過後約3至5天，愈早放鬆緊繃的肌肉愈好，可尋求物理治療師協助根據不同大小、材質、軟硬度去選擇合適的輔助工具，如按摩球、筋膜滾筒等，能有效增強放鬆效果，只要持之以恆，便能遠離不良姿勢帶來的困擾。久坐的上班族該如何避免健康危機？建議每隔半小時至一小時起來活動一次，可以設定鬧鐘來提醒自己，簡單有效地打破連續久坐的壞習慣。此外，利用在工作零碎時間進行伸展運動和筋膜放鬆運動，能舒緩長時間久坐成肌肉緊繃與不適，只需要幾分鐘，便可減少疼痛、改善循環，讓身體保持最佳狀態，透過這些簡單的日常運動，可以輕鬆擺脫久坐帶來的困擾，維持活力與健康。久坐族常見7大健康問題1.肩頸痠痛：平均10%的人會肩頸痠痛不適。2.上背痛：最常見的久坐症狀。3.心臟疾病：久坐族比常活動者，有高出2倍罹患心臟疾病的風險。4.直腸癌：每天多坐2小時罹患直腸癌風險多出8%。5.下背痛：腰椎部位的疼痛，影響全球9.4%的人。6.膝蓋關節疼痛：約有30%的美國人，因久坐造成膝蓋疼痛。7.靜脈回流問題：因下肢缺乏運動，影響25%女性與15%男性靜脈回流變差。
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2025-01-06 養生.運動健身
物理治療師教每天原地一動作「緩解腰酸背痛」：專治腰比命硬的人
有些人天生筋骨僵硬，或是長時間姿勢不良導致腰酸背痛，物理治療師教一個動作，練了半年被朋友讚像變了個人，她開玩笑形容「這招專治腰比命硬的人」。北京大學深圳醫院復健科物理治療師余慧在小紅書分享一個動作，指出可以放鬆緩解腰酸、腰痛、腰部肌肉僵硬和和背痛：‧一隻腳向前跨一大步，呈弓箭步。‧身體轉正，雙手抱頭。‧腰部以上順時針旋轉，再轉回來。‧一次做15個，一共做3組。有網友問椎間盤突出的患者可以做嗎？余慧表示輕微椎間盤突出在做的時候要注意收緊核心，但如果症狀嚴重就不建議自己在家練了。資料來源／北京大學深圳醫院余慧
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2025-01-03 焦點.杏林．診間
醫病平台／意外的仙境之旅
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象，但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲，「感恩並不一定要有宗教信仰，但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場，而以「接住受苦的心」之期望，選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵，而深深體會自己的存在並不孤單，感恩之情，油然而生。今年八月中，終於規劃完年底的摩洛哥之旅。閒來沒事，看著一整牆雜亂的書櫥，心想，「是該清理了。」但是「斷捨離」是多麽困難啊！於是千挑百選，裝成兩大箱，打算暫且把它們放到公寓大樓地下室的儲藏間裡。不料門一打開，赫然看到一部大推車擋在入口，上面放滿了二十來個大大小小，每個十幾磅重的鐵罐，都是十多年前留下，早已凝固的油漆。因為捨不得丟書，只好鼓起餘勇，用盡蠻力，把整車油漆推上路旁，煩請回收公司處理。 這一推居然閃了腰，休息幾天，反而更嚴重。於是上網搜尋熱敷、束腰器材，學習軟身拉筋動作，背痛依然故我。出國旅遊的時程越逼越近，只好去找熟知的運動復健科醫師。他當下做了X光檢查，發現整條脊椎都有嚴重退化狹窄的跡象，隨即安排了磁共振掃描，並轉診脊椎復健專科醫師。 沒想到又過沒幾天，症狀更加嚴重。從此天天在不同診間輪迴轉，磁共振、肌電圖一個接一個。有幸住在舊金山加大醫學中心附近，得以見識當代醫學的神奇。有趣的是，這鼎鼎有名的醫療體系的總部，居然就叫做「仙境」（Parnassus）。這個名稱的來歷，無暇細究。但是能夠出入於取名源自行空天馬（Pegasus）的休憩居所，阿波羅（Apollo）、山水仙女（Nymphs）、巧藝女神（Muses）的溫柔鄉，也算是一種造化了吧。讚嘆摩洛哥的雪山、沙漠，濡染兩千年古國文化、宗教、歷史、民俗的打算，就只有都拋在腦後了。 醫療的過程與成效，就不多說了。重要的是，這幾個月裡，我再次深入的體認到，自己是個多麽幸褔的人。我那常被誤認為是女兒的，數十年福禍、患難與共的老伴，毅然拋下她任何急切要做的事情，觀前顧後，陪伴我、安慰我，確信我沒有弄錯時間、跑錯醫院（這醫學院的醫療系統在整個舊金山灣區裡星羅棋布，實在也太大、太複雜了）。更重要的是她總能體認我的不安與情緒波動，容忍我無處釋放的憤怒。 我也真幸運女兒一家人就住在不太遠的地方。雖然目前沒有，也希望繼續沒有這個需要，想到一旦有事，她們能夠及時趕到，就讓人心安。兩歲半的孫女，善解人意，蹦蹦跳跳，甜美的喧笑聲不絕於耳。她的到來，就已是天地有情的明證。 親人、朋友、同學，乃至許多年沒有聯絡的舊交，紛紛來電問訊，支持、鼓勵，也提供個人及專業的經驗與意見。因為生病，而能深深體會自己的存在並不孤單，實在也是沒有想到的收穫。 這兩個多月戶內戶外天天使用「助行器」，自然有諸多不便，卻也讓我有機會體會微恙（遑論大病）的人日常生活的辛苦，也更佩服他們還是常能克服障礙、病痛，持續積極保持生活品質。更可貴的是，帶著助行器出行，計程車司機變得親切，路上行人紛紛微笑讓路。平常總是低頭只看手機的年輕人，竟然也注意到我的存在。這樣的經驗，也加深了我對「人性本善」的信念，沖淡了因為電視、網路、媒體報導的負面新聞而沮喪的感覺。 沒有人期望生病，但是疾病與健康卻是一體兩面。這次的罹病，提醒我自己多麼幸運。感恩之情，油然而生。人生如是，夫復何憾。
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2025-01-01 焦點.杏林．診間
醫病平台／為出版「接住受苦的心」感恩
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象，但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲，「感恩並不一定要有宗教信仰，但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場，而以「接住受苦的心」之期望，選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵，而深深體會自己的存在並不孤單，感恩之情，油然而生。2024年5月「接住受苦的心」這本書經由啟示出版出書。這本書的副標題是「台大精神科林信男醫師的靈性診療筆記」。1962年我剛進醫學院習醫時，讀了瑞士精神科醫師Paul Tournier的一本著作A doctor's casebook in the light of Bible。當時頗受感動，心裡自忖，期望將來行醫時，也能像Paul Tournier一樣，將靈性關顧帶入職場。這個期望成為我選擇精神科的契機。很感恩，經過62年，「接住受苦的心—台大精神科林信男醫師的靈性診療筆記」出版，將我的期待做一個交代。這本書是由我口述，王竹語先生撰述，啟示出版周品淳女士擔任責任編輯。初版的書很快銷售完，並於次月再刷。這顯示我們的社會確實需要靈性關顧。其實從事醫療工作，不論是那一次專科，都須重視病人和其家人之受苦的心。俗語說「家家有本難念經」，更何況是有病的人和其焦慮不安的家屬。當我們都願意以「接住受苦的心」面對事情，並以此種心態彼此相待，困境就會從絆腳石轉成踏腳石。感謝上帝讓我台大醫學院畢業後，能進入台大醫院神經精神科接受專科訓練成為精神科醫師。到今年，我的精神科醫師生涯已經超過半世紀。這期間，我經歷了個人生命中的風雨，也閱歷了許許多多病人和他們的家人的苦難。在戒嚴時期，因我弟弟被列為「高雄美麗島事件叛亂犯八大寇」之一，我的職場和家庭生活都受到不少特殊的關注。為了探視監禁在綠島的弟弟，有一段時間，我必須台北、綠島來回奔波。這些經歷讓我親身感受不當的政治體制下，人民的受苦之心。1989年我的右眼發生嚴重的視網膜剝離，並在治療過程中發生嚴重的併發症而致右眼失明。但問題並未止於右眼失明，幾年後，因治療視網膜剝離放置眼中的扣環脆裂成無數碎片在眼中流竄，導致右眼頻繁出血，並且一直不斷流眼屎。我曾數次住院清理右眼中的碎片，最後於2020年在全身麻醉下才清理乾淨。經歷這超過30年的眼睛疾病，讓我體會身為病人之受苦的心。我也要藉此機會感恩許許多多的病人與家屬，因為你們允許我接觸你們受苦的心，讓我在精神科領域得以成長。我曾長期照顧一對先後患思覺失調症的姊弟。家長用心且耐心的照顧頭一個發病的女兒，女兒也體貼父母的辛勞而充分配合治療。沒想到幾年後兒子也發病了。接連兩個子女都患思覺失調症，真讓為人父母的無語問蒼天。照顧一個生病的子女已經壓力夠大了，怎麼還有第二個？女兒發病後工作能力多少受損，但還好她能接受比較勞力而不那麼勞心的工作。雖然有時也會抱怨以她的學歷應該找更好的工作，但經勸說後仍能穩定持續工作。但兒子就無法接受實況，只做了幾個月的工作就拒絕繼續上班。還到處投訴受不公平對待與歧視。後來不只不願意工作，也拒絕治療而致病況惡化。思覺失調症確實會使病人能力受損，病人心裡確實會受苦。但照顧病人的父母更是受苦。其實各種不同工作不應有貴賤之分。如果當事人是基督徒，我常舉耶穌在世時樂意當木匠的例子勸勉。台灣基督長老教會有一首詩歌說明工作無貴賤之分，摘錄其歌詞供讀者參考：昔日耶穌在世上，謙卑學習做木匠；今日信徒在工廠，當學我主好榜樣。身在工廠熟技能，有如保羅織帳篷，一面為人謀福利，一面傳揚主真理。探尋能源下礦坑，勤勞捕魚來維生，工作勞動皆神聖，同時為主做見證。播種鋤草不得閒，夜以繼日忙整年，流浹背淚如珠，歡欣收成榮耀主。地位不分高或低，收入多寡不嫌棄，盡忠職守主喜悅，靠主安居樂敬業。
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2024-12-30 焦點.健康知識+
英團隊模擬女子每天只睡六小時 「25年後變魔戒咕嚕」外表超嚇人
許多人都知道一天最好要睡七至九小時，但大家可能很難想像，如果長期睡眠不足具體來說會變成什麼樣子。根據《紐約郵報》報導，英國一間床具製造商「Bensons for Bed」與睡眠科學家Sophie Bostock博士合作，蒐集學術期刊上睡眠研究的相關數據，模擬出一位25年來只睡6小時的女性——漢娜。圖片中可以看到，長年下來每天平均只睡6小時的漢娜不但駝背、小腹突出、頭髮稀疏，而且臉部皺紋明顯，有點像是《魔戒》電影中的怪物角色「咕嚕」，這些身體特徵令人怵目心驚，提醒民眾睡眠過少如何對整體健康造成影響。睡眠不足造成皮膚老化美容覺不是藉口，看看漢娜蠟黃的臉色、鬆弛的皮膚、眼袋和黑眼圈吧，已有研究指出長期睡眠品質不佳老化跡象更明顯，皮膚屏障也較弱，甚至會對社交活躍度與外表吸引力造成負面影響。睡眠壓力讓你掉頭髮長期睡眠不足會讓身體產生更多壓力荷爾蒙「皮質醇」，導致脫髮、頭皮油膩，而脫髮又會給人帶來壓力，阻礙睡眠品質，可以說是一種惡性循環。睡不飽導致肥胖、慢性疾病睡眠不足會讓脂肪更容易在內臟器官周圍累積，而內臟脂肪又與糖尿病、高血脂等慢性病有關。只睡6小時的漢娜腹部臃腫，當人睡不飽時，會使飢餓素上升、瘦體素下降，導致食慾增加，而長期疲勞的人運動量也相對不足，使得肥胖、代謝疾病問題相繼出現。睡眠不足如何影響體態睡眠不足除了造成肩背痛與駝背，還會使身體處在分解代謝的壓力環境，使代謝功能異常，並提高肌肉流失的風險。研究顯示，就算只是幾個晚上的睡眠剝奪就會降低男性的肌肉蛋白質合成率，在漢娜身上也可以觀察到她四肢肌肉萎縮，而腫脹的腳踝也是由於長期不良的睡眠所引起，而這也是令人擔憂的心臟病前兆。「漢娜」是最嚴重的警告睡眠不足已證明會對健康各方面造成影響，包括免疫力下降、記憶與注意力減退、高血壓、糖尿病、心臟和腎臟問題、憂鬱等慢性疾病。「漢娜」是綜合所有睡眠負面條件的最壞結果，設計團隊希望藉由顯而易見的視覺圖片，讓人們對睡眠不足有更深刻的認知，並從睡眠時間、睡眠習慣與床墊支撐性等方面，更認真去思考並改善自己整體的睡眠狀況。
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2024-12-30 焦點.杏林．診間
醫病平台／感恩
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象，但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲，「感恩並不一定要有宗教信仰，但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場，而以「接住受苦的心」之期望，選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵，而深深體會自己的存在並不孤單，感恩之情，油然而生。因為身體有恙，有一陣子停了我最喜愛的游泳。最近在身心方面逐漸康復，今天終於很自然地游了600公尺，沒有感到絲毫不適。開車回家的路上，身心有種說不出的舒暢。不知怎的，突然有一種強烈的「感恩」。但我不禁自問，我是向誰表達感恩？感恩一定要有對象嗎？我第一次接觸到「感恩」這字眼是我在1998年結束在美國定居23年之後，回台定居，最初在花蓮慈濟醫學院服務時，我發現這兩個字是經常都會聽到的。當時以為這是「佛教」的獨特用語，後來搬回台北就近照顧老父時，我發現父親也用這字眼。我特別記得父親有一次因為想拿衣櫥上端的東西，自己站在高凳子上不慎跌坐在地上，而被送到離家很近的台大醫院急診處，照了X光片後幸好無礙。但當時醫生問他，是否有開過刀置入外物於體內，但他說沒有，後來才發現原來他忘了拿下他從不離身的一尊小佛像。他告訴我：「這佛像是你剛回國不久，證嚴上人託你送給我的禮物，我從那以後就一直掛在身上。」接著，他說了一句非常感性的話，「如果我當時沒有隨身帶著這佛像的話，你想我會這麼安然無事嗎？」記得父親說這話時的表情，就是一幅難忘的「感恩」圖像。在慈濟服務的三年我還是無法領會佛教的深奧，但是對「感恩」這句話卻留下很深刻的印象。記得十多年前我們已經離開花蓮搬到台北，住在捷運藍線忠孝新生站附近時。有一天下班後從這捷運站走出來時，看到兩位外國女人在看地圖，我很自然地就走過去，用英文問他們，「是否需要幫忙？」想不到他們沒有馬上回應，卻面對面地笑得很開心，我一時愣在那裡，心想到底是不是我沒有表達清楚。他們很快地就注意到我的反應，年老的婦人趕緊解釋說，「你們真的是一個非常令人羨慕的國家。我們昨天才到達台灣，這是第三次我們剛開始查看地圖時，就有人伸出援手。我們是來自紐西蘭的母女，我們繞了世界好多地方，明天我們就要回紐西蘭。你們台灣人應該引以為傲，有這麼善良的民風，樂於對素昧平生的外地人伸出援手，這是我們這次繞了好多國家都沒有看到的。」接著我發現他們是想要去看「整條街都是賣電腦的地方」，於是我就在地圖上幫他們找到，只要走十幾分鐘就可以走到的「電腦街」。他們一再感謝我的那種表情，使我對他們表達「感恩」的回應留下很深的印象，尤其是那霎那間我感到「我以台灣人為榮」的驕傲。幾個月前我去西雅圖與兒孫團聚時，我去拜訪一位來自台灣的名醫。他邀請我參觀他在當地經營多年的台灣人老人社區活動。我也在他們的聚會與一些老年的台灣同鄉說了一些話。想不到一位熱情的同鄉在會後與我分享她在手機存有我在彰化基督教院（彰基）附近，隨手拍下的一張蘭大弼醫師（「蘭醫生」）的照片。那是有一次蘭醫生回台訪問時，他與我在彰基附近走路時，被一位當地人認出來。當時蘭醫生已經從彰基退休歸隱英國多年，想不到這位先生握著他的手，淚眼盈眶地告訴他，他們全家人到現在都還思念他當年照顧他們母親的恩情，而蘭醫生也情不自禁地流下淚來。當下我忍不住就以手機拍下我生平最得意的「感恩之照」。想不到在西雅圖，這位來自台灣的同鄉，因為看過我在蘭醫生過世時，在經典雜誌寫了一篇追念這位我最佩服的醫界典範的文章，而這張照片就是那篇文章的插圖。我覺得那是「感恩」最傳神的表情。多年來我也由蘭醫生、盧俊義牧師以及摯友林信男教授，獲知「感恩」是基督教徒常用的字眼。透過「谷歌」，我也才發現回教經典也有「感恩」這字眼的使用。我注意到自己年紀越大，越常有這種強烈的「感恩」之心，但我卻沒有特別的宗教或神可以表達我的感恩。我與內人這幾十年來錯過許多皈依宗教的機會。在美國時，我們曾有一對非常虔誠的基督教徒夫婦鄰居邀我們上了好幾次的教堂，但我們還是不會點頭的頑石，回國後在慈濟醫學院服務三年，也沒有皈依佛教的慧根，所以對於宗教，我雖然不是「無神論者 （atheist）」，但我因為無法相信「來世」、「天堂」，而始終是個「不可知論者 (agnostic)」。當我感謝自己的「好運」，或受到別人對我的感謝而感動時，都會有「感恩」之心油然而生，而這種時刻，我常會在書房裡對著我父母生前在歡宴中微笑的一張照片，表達我由衷的感恩，也許我有今天的幸福就是因為父母的保佑。一位八十歲的老醫師講出這種話，深恐會貽笑大方。我曾經在醫師懲戒委員會任職多年，看過不少醫界不應該發生的行為，我深深覺得白袍容易使醫師失去謙沖。我常常告誡年輕的醫師與醫學生，醫師這職業很容易自滿，因為醫師常被一群我們做對了診斷、成功地治癒的病人與家屬所包圍，不知不覺自我膨脹，而失去了謙沖。然而醫師看病，一定有些人因為病情沒有改善而另請高明，但醫師通常沒有機會獲知這種病人的回饋，而無從由失敗中得到教訓，學會謙虛。記得很久以前，我看過一位美國醫藥記者採訪幾位美國最有名的外科醫師之後所寫的一篇動人的報導。他說，這些大師有一個讓他想不到的共同點，他們在開刀結束之後，都會祈禱感恩上帝，讓他圓滿結束他的手術。這位記者說，他沒有想到這幾位大師級名醫居然都保有醫者的謙沖。但對一個沒有宗教信仰的我，倒有一種想法，一個好醫師就是懂得「感恩」的醫師。
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2024-12-25 養生.生活智慧王
靠走道座位比較好？脊椎外科醫師授6招緩解搭機久坐背部壓力
全球各地的人們都正準備返家過節，一位脊椎外科醫師分享了搭乘飛機時可以更舒適的幾種方法。紐約郵報報導，在紐約執業的巴特勒（Alexander Butler）醫師指出，只要為旅程做好準備，就能在空中舒適地保護背部、釋放壓力。以下是他分享的6種能擁有更愉快旅程的方法。首先，巴特勒建議旅客捨棄需要肩揹或手提的行李袋，選擇附有滾輪的登機箱。他說，除了避免肩膀疼痛外，會讓在機場走動時更輕鬆。他表示，可以將登機箱放進頭頂行李箱，然後用前座的椅下空間來伸展雙腿或放小背包。除了帶滾輪登機箱外，巴特勒建議在登機前做伸展運動。長時間坐在飛機上易導致肌肉痙攣，提前做伸展運動可以緩解症狀；久坐還會導致骨盆前傾，而這是腰痛的常見原因。如果在旅行後容易感到背痛，巴特勒推薦做些撐舉、橋式和哥薩克深蹲運動。雖然多數人都希望能將頭倚在靠窗座位的艙壁上，但巴特勒指出，走道座位其實對背部最好。他說，為盡量減少長時間保持單一姿勢，在長途飛行時，每小時至少起身一次、站立或步行幾分鐘都非常有益，而走道座位更方便起身。除了經常走動之外，這位骨科醫師還建議經常調整姿勢。他表示，將肩膀上下、前後移動，同時將下巴和頸部往後縮等動作，都可減輕問題。接著，巴特勒提醒旅客在機上時保持充足水分。他表示，在飛行途中脫水是很常見現象，但飲酒對此沒有幫助；他最喜歡在隨身行李中放個空水瓶和一份營養餐點。他說，這樣既可保持充足的水分與能量，而不需再起飛前或飛行途中額外花錢。最後，巴特勒建議必要時可以靠非處方藥來減輕疼痛。他說，飛行中的疼痛很可能是由於肌肉、關節或其他部位僵硬所致；而最好的解決方法是在旅程結束後，立即透過活動身體、伸展或運動來恢復正常。責任編輯：辜子桓
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2024-12-25 退休力.健康準備
壺鈴鍛鍊全身 增肌防運動傷害
「年紀大了，就得認命筋骨僵硬嗎？」66歲的羅先生，去年剛退休時，身體開始覺得沉重、僵硬，甚至簡單的日常活動都感到吃力。參加壺鈴課後，他最推薦「臀推」動作，認為此動作可以強化臀部與核心肌群，對年紀大的人來說，能有效避免腰椎傷害，搬重物時更有力氣。「以前搬個小椅子都覺得腰痠背痛，現在則是輕鬆自在」。充足暖身 避免運動傷害羅先生上了第一堂壺鈴課後，就感受到不同於其他運動課的安排，「整整30分鐘都在進行暖身！」運動教練田玉笛教導的暖身不僅是活動筋骨，更是提升運動效果、避免受傷的關鍵。年長者的身體需要更多的準備，才能適應接下來的動作強度。71歲的張阿姨，曾因瑜伽姿勢不當導致腰椎受傷，所以對選擇運動項目更為仔細，在朋友的推薦下，決定報名壺鈴課程找回健康。她強調，壺鈴運動是全身性的鍛鍊，「非常適合我們這個年齡層」。張阿姨提到，壺鈴課並非只是簡單拿起壺鈴甩動，而是注重每個動作的正確性。「課程設計強調深蹲要配合臀推，否則可能對膝蓋造成負擔，這些細節是自己從未注意過的」。這堂課讓她了解如何正確使用壺鈴進行訓練，不僅能提升肌力，也能有效防止運動傷害。「過去因為暖身不足導致的運動傷害，讓我對運動很恐懼。但這門課讓我覺得既安全又有效」。客製課程 貼近年齡需求55歲的劉小姐是大學教授，平時她利用上午空堂時間參與壺鈴訓練。她以前都是參加一對一的健身課程，但壺鈴課程的團體形式更適合她目前的需求，尤其老師會在課程結束時總結重點，提醒學員注意動作，將運動習慣融入日常。劉小姐指出，「健身房的課程通常針對三、四十歲的年齡層，訓練強度相對較高，我有髕骨外翻問題，有些動作並不適合。」壺鈴課程的設計更客製化，特別是針對中高齡學員的需求。「每天滑手機的時間，其實可以用來運動，讓自己更精實」。她甚至將壺鈴訓練的成果分享給學生，希望能以自身為榜樣，鼓勵年輕一代重視健康。循序漸進 投資自己健康壺鈴不僅僅只是運動，更是一種改變生活的力量。聯合報明年再度推出最受歡迎的退休5力課程「強肌運動系列—壺鈴增肌抗老減齡」，學員都可以循序漸進地進行課程安排，如果你也想為自己的健康投資，壺鈴課程將是你的最佳選擇。退休5力課程《強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡》周三課程日期1.初階壺鈴訓練：1/08、1/15、2/5、 2/12 共4堂課2.進階壺鈴訓練：2/19、2/26、3/5、3/1 2、3/19、3/26 共6堂課時間：上午班 10時40分至12時10分、下午班 15時至16時30分（擇一固定時段上課）周四課程日期1.初階壺鈴訓練：1/09、1/16、2/6、 2/13 共4堂課2.進階壺鈴訓練：2/20、2/27、3/6、3/13、3/20、3/27 共6堂課時間：下午班 14時30分至16時地點：台北市青少年發展處4樓舞蹈教室（台北市仁愛路一段17號）洽詢：02-8692-5588轉5869
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2024-12-24 醫療.骨科．復健
嬤脊椎側彎坐輪椅 AI手術恢復行走
70多歲林婆婆脊椎變形，合併骨質疏鬆，因腰痠背痛、坐骨神經痛，行動不便，舉步維艱。台北榮總神經外科脊椎團隊評估後，以微創技術結合AI智慧電腦導航，事先模擬計算矯正螺絲置放位置，歷經8小時手術，她第2天即可下床走路，解除多年的疼痛人生。林婆婆年輕時即脊椎側彎，生產後常覺腰痠背痛、腳麻，但並未積極就醫。隨著年齡增長，行動能力愈來愈差，前幾年腿部疼痛不堪、寸步難行，持續復健、物理治療， 及各種注射打針療法均無效，在其他醫院接受脊椎內視鏡手術也未改善，最後只能坐著輪椅出門，幾乎放棄治療。收治病例的台北榮總神經修復科主任吳昭慶說，人體脊椎應該從上到下一直線，脊椎側彎時呈現弧形，林婆婆就醫時，脊椎側彎已達40度，每一節脊椎更有扭轉問題，過往此類複雜脊椎病變患者進行矯正的手術風險高，必須將脊椎拉直、矯正，還需切除多餘的增生骨刺，病人須承受失血多、傷口大、肌肉破壞較多、復原時間長等缺點。近10多年來，北榮致力發展微創脊椎矯型手術。吳昭慶說，手術利用多重套管式微創器械，加上AI機器人智慧型顯微鏡，進行前側位、後位顯微手術，將矯正螺絲鎖在脊椎上適合的位置，截彎取直，重塑直立脊椎，目前北榮以這項手術治療人數已達二百到三百人。吳昭慶指出，相較於傳統手術用人腦想像的2D影像，新式手術搭配AI科技導航，可以達到人腦無法想像的3D結構，手術精準度達98%，出血量僅約300CC，低於傳統手術的3000CC，且不需住加護病房，於一般病房住院6至7天，傳統手術需住院二周，新式術後第二天即下床活動，疼痛大幅改善。吳昭慶說，林婆婆恢復良好，目前不再腰痠背痛，逛街買菜自如，近兩個月已開始騎腳踏車，意外發現增高3公分。北榮將相關研究論文發表於「神經外科（Journal of Neurosurgery：Spine）、脊椎外科（Spine） 等國際期刊，並與國際醫材大廠合作推行脊椎AI微創手術教育，南韓、日本、新加坡等地醫師都預定明年慕名來觀摩學習。
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2024-12-19 養生.運動健身
超慢跑不求快、不需跨大步 物理治療師簡文仁教你注意3原則
最近「超慢跑」很夯，成了潮運動。網路上有非常多運動專家、達人或體驗者PO出海量的文章大加推崇，儼然成了全世界最好的運動之一。有些運動強調伸展，讓你的關節靈活；有的是強調重訓，讓你肌肉有力；有的是訓練心肺功能，或協調性平衡感等，各有不同的訴求與效果。訓練心肺、減脂減重超慢跑強調的是心肺耐力的提升，可以消耗熱量減脂減重，而且是較溫和的有氧運動，可以降低運動傷害的風險。超慢跑的確是個好運動，一般人都可以輕易入門，很方便就動起來。超慢跑是以較慢的速度跑，用前腳掌著地跑，不求快、不求跨大步，甚至可以原地跑，但要求以每分鐘180次以上的頻率換腳，以速度來訓練心肺功能，促進血液循環，達到有氧運動的效果。有非常強的科學驗證、許多人親身見證都證實，運動可以減少罹癌的風險，也可以降低癌友們復發的機率。運動可以紓壓、排毒，透過血液循環提升代謝效率，更能強化健康體能，改善生活品質，所以我們都要養成規律運動的好習慣。跑走法減少運動傷害我多年來體驗跑步和健走，自我體會出一套「跑走法」，跑一跑累了、喘了，換成用走的，調整一陣子後，較不喘、不累後，再回復用跑的，時間及距離不必特別限制，完全以當下的身心狀況來調整，這也是我推動多年「如意操」的精神，更可以自在運動，享受運動的好處，又減少運動傷害的風險。只要喜歡、方便、安全，能夠持續做下去的運動都很好，超慢跑是值得推廣的全民運動，如果能參考我的「如意操」精神來做跑跑走走的「跑走法」更是值得一試，讓我們自由自在動起來吧！如何掌握超慢跑超慢跑雖然較少發生運動傷害，臨床上還是有不少人受傷，因此要注意3項運動原則。1. 如果覺得跟不上節拍，就不必勉強，建議可把速度及強度放緩，以免喘不過氣，誘發心臟病。2. 一定要穿鞋襪或舖上軟墊跑，避免衝擊腳底，跑出足底筋膜炎。3. 跑時姿勢要挺拔、手腳放輕鬆，不要彎著腰背、繃著身體，否則會造成腰痠背痛，要以愉悅的身心跑，可達到減脂強身的效果。責任編輯：辜子桓
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2024-12-14 焦點.元氣新聞
三寶爸蔣萬安閃到腰 醫提醒：家長抱孩手肘靠近這部位較好
雙城論壇17日舉行，台北市長蔣萬安昨天卻突然取消今明二天公開行程，副市長林奕華說，蔣萬安是因為腰傷嚴重，在家休息。蔣萬安是三寶爸，加上這已不是他第一次閃到腰，復健科醫師提醒，下背痛（即閃到腰）是民眾最常就醫疾病第2名，其原因與日常生活習慣有關，尤其抱小孩時，施力方式必須多留意。嘉義長庚醫院復健科助理教授級主治醫師許宏志說，根據國外統計，下背痛是僅次於上呼吸道感染引起的感冒，民眾最常就醫的主訴症狀，下背痛又分為急性與滿性二大類，引起急性下背痛的原因包括扭傷、拉傷與鈍挫傷，搬重物時扭到，拉東西時導致背肌拉傷，跌倒時造成的鈍挫傷，均是烤能原因。慢性下背痛則與姿勢、生活習慣有關。許宏志表示，通常疼痛時間超過一周至10日以上，即是亞急性或慢性下背痛，調整正確姿勢是最好的預防、治療方式，例如民眾坐著辦公時，建議雙手扶著桌面時，脊椎往後15度，常見身體向前傾、趴在桌上或翹腳動作，都容易增加脊椎、腰椎壓力。身為三寶爸，蔣萬安常抱著孩子出席公開活動，許宏志建議，家長若要從地上抱起小孩，必須留意膝蓋盡量靠近腹部，站起來抱著小孩行走時，手肘則要盡量靠近腹部才是較好的施力方式，否則也可能容易出現下背痛問題。對經常發生下背痛的民眾，可利用日常體操運動加以預防。許宏志說，深蹲操是最好預防下背痛的活動，若年紀較高的長輩發生急性背痛，可以扶著椅子最深蹲動作，作法是雙手撐著椅子，作勢要站起來，但稍做停留，這可以幫助腰椎減壓，但必須選擇穩固不會移動的椅子。另外，在公園吊單槓，也是可以幫助減輕脊椎、腰椎的活動。
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2024-12-13 癌症.其他癌症
51歲馬拉松運動員血檢、尿檢都正常罹胰臟癌末期「輕忽一常見症狀」
身強體壯的運動員健檢都正常卻還是罹癌？一名英國馬拉松跑者罹患胰臟癌末期，而且癌細胞已擴散，時日無多。他過於輕忽確診前唯一的症狀，藉由自己的病情呼籲大眾別忽視任何身體警告訊號。每日郵報報導，英國51歲男子羅林森（Lee Rawlinson）是一名健康的馬拉松運動員，先前去檢查血液和尿液一切正常。今年一月感到下腹出現「鈍痛」，他去看醫生檢查結果無異狀，他將症狀歸因於壓力太大，後來不舒服都靠著吃止痛藥解決。到了九月疼痛加劇到難以忍受，他在觀看兒子足球練習時因痛到直不起腰，只好再度上醫院掛急診接受CT檢查。隔月他回診聽取報告，得到晴天霹靂的消息：胰臟癌末期，只剩幾個月的壽命。羅林森感到震驚不已，他在十年前被診斷罹患二型糖尿病，當時得知祖父罹患胰臟癌，醫生表示他潛在「狡猾的基因」，如果有人親戚得胰臟癌，那麼自己也會處於高風險中。羅林森的癌細胞已擴散到肝臟，沒辦法動手術，他感到「世界被炸毀」的絕望感，然而他仍積極與家人留下最後的回憶，和48歲的妻子菲（Faye）與兩個7歲、10歲的孩子前往芬蘭的拉普蘭旅行。他稱這是他的最後一個聖誕節，自己不害怕死亡，只是不捨離開妻兒，害怕當他們遇到困難時自己無法陪在身邊。羅林森與大眾分享他的病情，希望人們提高對這種可怕疾病的認識，「自1970年代以來，胰腺癌的生存率幾乎沒有提高，這種情況必須改變。我想讓人們坐下來傾聽和思考，我們能做些什麼來防止破壞另一個年輕家庭的生活？」。胰臟癌有「癌王」之稱，是最致命的癌症之一，80%的胰腺癌患者直到癌細胞擴散後才被診斷出來，超過一半的人會在確診三個月後死亡。常見症狀包括腹痛、背痛、不名原因體重減輕、消化不良、食慾不振、排便習慣改變和黃疸。
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2024-12-09 焦點.元氣新聞
「治療性運動有療效」X「居家科技輔具有智慧」 — 物理治療快閃出擊
2024臺灣醫療科技展登場！中華民國物理治療師公會全國聯合會透過精彩舞台劇「疼痛解憂事務所」，向大眾傳達：「動作問題要找物理治療師」的觀念，隨著醫學與科技的進步，物理治療師的服務面向也趨向多元，無論是運動傷害、腰痠背痛，或是五十肩等，都能透過系統化評估、精準的物理治療，達到最佳的改善效果。物理治療師公會全聯會楊政峯理事長表示，「很多人坐下後沒辦法站起來、平衡感不好、容易跌倒……，會想到要吃營養一點，卻不曉得其實自己需要的是治療性運動，由專業物理治療師透過系統化評估，針對個別需要對應不同的運動課表，達到減輕疼痛、提升身體自主性等效果。」若是失能的對象，則透過輔具來協助提升功能。近期，衛福部長照司也推出相關政策預告草案，期望幫助民眾運用智慧科技輔具，提升自主生活功能。長照規劃導入智慧科技輔具，三年補助6萬元衛福部長照司副司長吳希文也蒞臨現場，說明物理治療結合智慧科技輔具，將為長照對象及家庭帶來新的曙光。吳副司長表示，賴清德總統積極推動「健康台灣」、「AI智慧科技島」，有助醫療與智慧科技產業結合且蓬勃發展，將智慧科技照護導入長照應用，對於個案自主生活、減輕照顧負擔，都非常有幫助。目前政府現有的長照給付制度，已包括傳統輔具，如：拐杖、輪椅、氣墊床等，以及居家環境改善項目，補助額度是三年4萬元，而新的長照給付預告草案增加智慧科技輔具項目，採全租賃方式，提供三年6萬元補助額度。兩者僅能擇一補助。傳統輔具/智慧科技輔具，該選哪一種？為什麼智慧科技輔具要採全租賃方式？民眾如何判斷哪一種補助較適合自己？吳副司長解釋，由於長照失能個案因為病情進展，每個階段會有不同需求，採取租賃方式可讓個案在每個階段選擇合適的輔具，在使用上提供較多彈性，也讓資源能夠有效地循環再利用。衛福部也會擬定前端申請、後續回收清潔消毒等配套措施，提供民眾完整、便利的服務。至於民眾該選擇傳統輔具，還是智慧科技輔具？需仰賴專業人員評估，物理治療師在這時候就扮演非常重要的角色。智慧科技輔具項目眾多，包含移位類、移動類、排泄類、居家照顧床類、安全看視類等，使用前除了要透過甲類輔具評估人員(包含物理治療師等)專業評估、精準掌握個案需求，也要考量家屬在使用上的知能、環境是否能夠配合等，決定哪一種輔具較適合現況。超高齡社會長照服務好幫手因應超高齡社會來襲，智慧科技輔具不只應用於個人和家庭，衛福部也積極將科技輔具導入日間照顧中心和住宿機構。藉由各式獎助方式，鼓勵日間照顧中心運用科技輔具，增加照顧作業行政效率、優化照顧服務品質、減輕工作人員照顧負擔及減少職業傷害。住宿機構自今年開始鼓勵機構建構照顧資訊系統，透過運用智慧輔助照顧科技(如:行動感知、照護支援、移動支援、入浴支援、排泄支援等)，達到品質指標，也可獲得獎勵金。政府民間攜手，以全新的照顧服務模式，共同促進台灣社會長照服務品質和效率提升。
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