2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
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背痛
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
女醫侯娟妃曾於林口長庚任職 自曝臨床壓力大…長庚醫:現已有減壓方案
台南「侯娟妃婦產科診所」去年無預警停業,病患四處打聽,網路與地方社群也出現尋人貼文。侯娟妃曾任林口長庚婦產部專科醫師,根據「鏡週刊」報導,她自曝以前在長庚壓力過大,後來家庭失和,再加上原生家庭因素,去年初離家後,正式與丈夫簽字離婚,斷絕家人連絡後,家人報案列為具自殺風險的失蹤人口,想逼迫出面。「鏡週刊」報導指出,侯娟妃出身醫師世家,家族在台南學甲經營「侯瑞合診所」,三代都是醫生,舅舅是骨科名醫,但54歲因癌症過世。而她已屆50歲,逾20年高強度醫療工作,甚至在2024年底一次看診後,因長期過勞當場吐血。今天媒體爆出,侯娟妃被家人報案列為失蹤人口,警政與司法體系調查逾年,家庭紛爭演變成司法案件。長庚醫院桃園副院長葉集孝表示,醫療是高度專業又繁忙的工作,各行各業也都有辛苦的一面。長庚醫療體系對於員工壓力紓解有很完善的設計,包括每年進行身心靈疲勞度評估,只要疲勞度超過紅字,團隊直接請心理輔導師進行諮商,或甚至有復健師、按摩師來緩解困擾。例如員工反映腰痠背痛,職能治療師就會去椅子舒適度,或是工作環境是否需要改善。「如果自評工作負擔太重,就會請主管來協談,審視評估工作要如何進行調整。」葉集孝說,醫院非常重視同仁的疲勞度,若有心理壓力或難以啟齒的問題,會進行心理輔導,或以匿名的方式向上管理。而醫院已經有新的Z世代工作者,重視工作與生活平衡、持續成長與彈性,醫院也會調整「工作生活平衡」。葉集孝表示,為了不讓同任累積太多假,或是長期處於高壓、工時長,會讓每個護理師以先排假為優先,每個人都有一段長假,放好放滿再回來上班。長庚醫院多次榮獲「幸福企業」及「新世代最嚮往企業」等肯定,醫院重視員工身體健康、心理健康,如果沒有定期去做健康檢查,人資就會打電話來提醒:怎麼還沒去做?社群網路發達,葉集孝說,人資單位會定期彙整「靠北護理師」的發文,提供給同仁多元面向思考,如果發文有道理,就會討論是否應該修正。他認為,長時間、高強度輪班的狀況已經是過去式,現在都會輔以系統協助排班人員查檢醫師工時,讓排班醫師加以調整,減輕住院醫師的值班負荷。
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2026-01-12 醫療.腦部.神經
腰痛愈來愈嚴重,吃止痛藥也沒用!脊椎退化嚴重須動手術
您時常腰痠背痛嗎?有可能是脊椎退化產生病變造成的下背痛,這是脊椎發出抗議的警訊。神經外科醫師表示,長期姿勢不良、搬重物、運動過度等,都易導致脊椎傷害,進一步引起椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎側彎等退化性脊椎疾病的發生。60多歲林姓女子,年輕時在市場工作,數十年來每天彎腰搬貨、久站叫賣,退休後原以為能好好休息,沒想到腰痛一年比一年嚴重。起初只是下背痠痛,後來逐漸出現雙腳麻木、無力,走沒幾步就得停下來休息,連買菜、上下樓梯都成負擔,一開始吃止痛藥還撐得住,但後來藥效愈來愈差。就醫診斷發現,她的多節腰椎退化,第四、五節腰椎椎間盤幾乎消失,椎管狹窄壓迫神經,屬於典型的退化性脊椎疾病。脊椎磨損變形 是緩慢進程雙和醫院神經外科醫師楊浩銓說,林姓女子的案例並非個案,台灣已經邁入超高齡社會,退化性脊椎疾病早已成為神經外科與骨科門診最常見的疾病之一。脊椎就像建築物的鋼筋梁柱,長年承受重量與活動負荷,會隨年齡逐漸磨損、變形,這是一個緩慢累積的過程。根據健保署統計,106至108年間,因頸椎椎間盤病變就醫的人數每年約19至20萬人,且有年輕化趨勢;日本Wakayama研究也顯示,50歲以上成人,超過9成有不同程度的椎間盤退化。楊浩銓表示,過去門診患者多集中在50至59歲,但近年40多歲、甚至更年輕的族群也逐漸增加,尤其是長期彎腰、搬重物、久坐或久站的工作者,更容易出現嚴重退化、脊椎不穩、滑脫或側彎等問題。嚴重須動手術 分為兩大類楊浩銓說,退化性脊椎疾病初期多以藥物、復健、生活型態調整為主;但當退化造成骨刺生成、椎管狹窄,壓迫神經引發持續疼痛、麻木或無力,且保守治療無效時,才會評估外科手術。脊椎手術大致可分為兩類,一是「減壓手術」,清除骨刺與增厚組織,解除神經壓迫;另一種是「融合內固定手術」,透過骨釘、支架與骨板,重建並穩定退化失衡的脊椎結構。近年因科技進步,脊椎手術型態也出現轉變。過去因手術部位深、影像輔助有限,常需畫開10至20公分傷口,術後肌肉損傷大、恢復期長。近年微創手術結合機器人輔助技術,為脊椎外科帶來突破。像ROSA機器人術式,術前可透過電腦斷層或核磁共振影像重建三維模型,規畫骨釘路徑,手術時由機械手臂協助定位,醫師依導航指引完成操作。楊浩銓說,60多歲的林姓女子因考量她年齡與合併骨質疏鬆,醫療團隊建議採用機器人輔助的融合內固定手術。術後第二天,她就能下床行走,疼痛明顯減輕,返家後逐步恢復日常生活。楊浩銓表示,長期腰痠背痛若是合併下肢麻木、疼痛或無力,且藥物效果不佳,或屬於需搬重物、久坐久站、曾有外傷甚至手術史的高風險族群,都應及早就醫評估。
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2026-01-11 名人.劉秀枝
劉秀枝/少見的旅遊意外─急性馬尾症候群
66歲的陳先生參加12天的旅遊團,第二天抵達國外機場時,把重重的背包用力往背部一甩,突然聽到腰部喀的一聲,緊接著下背劇烈疼痛,無法挺直,想是閃了腰。推著大行李箱離開機場時,沒注意到人行道有個小落差,跌個四腳朝天,腰部更痛。同行團友紛紛提供止痛藥,讓陳先生還能忍痛參加半日遊。但第三天出現兩下肢麻木、無力,無法獨自行走,就一直在飯店休息。第六天出現膀胱脹,解尿與排便困難,於是掛當地醫院急診,裝了留置導尿管。陳先生雖想回台灣治療,但都訂不到機票。第12天,飛回桃園機場,立刻到大醫院掛急診並住院。腰椎磁振造影檢查(MRI)發現第四、五節腰椎與第一節薦椎有椎間盤突出,壓迫到脊髓最尾端的神經根叢(俗稱馬尾),於是第14天由神經外科醫師進行微創神經減壓和腰椎融合手術。術後病情穩定,積極接受復健。人類脊椎管內的脊髓尾端結束在第一或第二腰椎處,送出腰椎第二至第五以及薦椎第一到第五的神經根,在第二腰椎以下形成一束長長的神經纖維,以支配下肢、會陰部、外生殖器、膀胱及腸道的感覺、運動及內臟功能。這神經纖維束的形狀在1605年被一位法國解剖學家形容為「馬尾」。當此神經纖維束受到壓迫,則會造成下背痛、坐骨神經痛、雙側下肢無力與麻木、解尿困難、便祕或失禁,肛門與會陰部麻木,以及性功能減退等,症狀輕重不一,一般稱為馬尾症候群(cauda equina syndrome)。造成馬尾症候群的疾病以第四、五節腰椎、第五腰椎與第一薦椎的急性且位於中央的大椎間盤突出最為常見,其他包括腰椎或薦椎骨折、腫瘤、發炎、出血和脊椎管狹窄等,也有懷孕所造成的病例報告。除了臨床診斷,還需腰椎與薦椎的磁振造影以確定病變的部位。手術減壓是最好的治療,影響手術預後的因素包括:急性或慢性,症狀的嚴重性(即神經纖維束受壓迫的程度)、神經受壓迫的時間長短,以及造成病變的原因等。醫學文獻建議最好在48小時內手術,以免神經束受壓太久而難以復原,影響生活品質。馬尾症候群其實很少見,每年的發生率約每100萬人有3.4個病例,年紀小於50歲和肥胖的人較易發生。一旦發生,則需盡早手術。只是下背痛很常見,大部分都不需要做磁振造影檢查,也不需要手術,且馬尾症候群只佔下背痛的0.27%。但是如果因急性下背痛及下肢疼痛而掛急診的病人,則約300位中有一位是馬尾症候群。那麼什麼情況的下背痛要懷疑是否有馬尾症候群的可能呢?主要是出現解尿、排便困難、會陰或肛門感覺遲鈍、勃起困難或雙側下肢的快速無力。出外旅行固然舒心悅目,擴展視野,但意外防不勝防,除了做好事前準備,背負的行李不要太重外,隨時提醒自己動作不要太猛,尤其搬運大件行李時要小心,腳步要踏穩以免跌倒,才能快樂出門,平安回家。FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記
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2026-01-07 養生.生活智慧王
大掃除不停彎腰容易受傷 清潔專家分享5妙招不會腰酸背痛
打掃家裡時,難免要搬動笨重家具或彎腰清理家具底部或角落,彎腰久了或不停彎腰起身令人腰酸背痛,但為了打掃受傷很不值得。Real Simple報導,清潔專家分享打掃那些難以達到或搆到的縫隙和角落的五個方法,讓人不用把家裡打掃乾淨後就得去推拿整復。1.使用長柄除塵器(long-reach duster)想不用搬動沙發就能清理沙發和牆壁間的縫隙或沙發下空隙,方法還要簡單、便宜跟沒有太多高科技的話,內華達州環保清潔公司AvantiGreen的創辦人兼執行長梅內塞斯(Claudia Meneses)建議,在家清潔時手邊備好一支可彎曲的長柄除塵器或超細纖維除塵撢,這種工具可以輕鬆伸入床底、沙發下和衣櫃下,對付團狀灰塵更是有效。2.使用吸塵器加長軟管吸嘴(long hose vacuum attachment)想清潔一些小角落或狹窄的縫隙但又不想扭傷脖子或腰酸背痛,梅內塞斯推薦用吸塵器加長軟管吸嘴,人只須保持直立,吸嘴就能完成一切清潔,最棒的是使用起來一點也不複雜,吸塵器在地上移動,用長桿到達那些想清潔的地方。喬治亞州清潔公司Maid Brigade首席清潔官墨菲(Robin Murphy)說,如果真的必須彎身,記住彎膝蓋而不是彎腰。3.放置家具移動滑塊(furniture sliders)如果常因為需要清理家具底部而要搬動那些又大又笨重的家具,梅內塞斯推薦買些家具移動滑塊讓搬動更容易輕鬆,不用費太多力就能挪動又大又重的家具,這些小零件也不會很貴,買起來不會傾家蕩產。4.讓掃地機器人代勞若不排斥高科技,梅內塞斯說可以買台掃地機器人清理那些隱藏的灰塵,從桌子到沙發,它能輕鬆鑽入任何大型家具的底部,對於不能常彎腰或行動不便者來說,雖然這不是最便宜的辦法,但卻是最好的選擇和最方便的方法,最棒的是你可以在掃地機器人清理整個家的時候同時做其他事情。5.至少清潔周邊如果家具太重搬不動,也無法搆到底部,墨菲說那就把周圍清一清就好,雖然沒有做到完美,但絕對夠了,不是一定要深入到沙發下縫隙的正中間清理乾淨家裡才會煥然一新,只要把6至12英寸長的周圍用吸塵器清理或擦拭乾淨,就能大幅減少灰塵和過敏原。
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2026-01-07 醫療.骨科.復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外,發生骨折的機率也相當高。根據統計,台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高,相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示,對骨質疏鬆症患者而言,一旦發生骨折,可能導致長期臥床,進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵,而人體維生素D80%來自陽光,鐘子超說,冬季氣候濕冷,日照時間較短,易使維生素D攝取不足,進而影響骨骼的健康,此時若跌倒,容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示,老年人髖關節骨折後1年,約有10分之1比率仍臥床,僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示,台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症,女性比率更高於男性,且台灣已邁入超高齡社會,65歲以上人口將逾450萬人,骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出,骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀,有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變,因此容易被忽略。然而,一旦跌倒或彎腰搬重物,就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能,會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質,但僅靠鈣質仍嫌不足,鐘子超建議,應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣,才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性,即使沒有症狀,應定期接受骨密度檢查,以掌握骨骼狀況。除了定期檢查,鐘子超提醒,平時要留意身體變化,若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛,或在2年內身高減少約2公分,就應提高警覺,及早就醫。目前治療骨鬆的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說,雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死,但發生率極低約0.004至0.04%,可諮詢專科醫師並依醫囑用藥,能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整,除了口服藥物,也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後,選擇最適合的治療方式,積極配合治療,才能及早控制病情,保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分,維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒,從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D,並養成規律運動及良好生活習慣,才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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2026-01-04 養生.抗老養生
學習放過自己也放過別人 護理師公會全聯會理事長陳麗琴「三小休息法」把日子過得好
「忙起來什麼都會忘!」早年曾在外科、加護病房擔任護理師的護理師公會全聯會理事長陳麗琴說,病人狀況變化快,醫護人員得快速反應,忙到極致時,不僅忘了吃飯也沒喝水,想上廁所都得先憋著,為了病人一切都得先「忍」,這一忍也讓她曾泌尿道感染;因工作久站脊椎側彎,長年忍受下背痛;孩子出生後,更是蠟燭兩頭燒,總是忙著照顧別人的她,開始意識到得好好照顧自己。自我要求愈來愈高,神經緊繃,忍出一身病。陳麗琴說,她身上的毛病,臨床護理師應該都有,照顧病患的護理師休息時間得回「護理站」,圈內人都笑稱,到了護理站還是得「站」。病患只要一按鈴或有任何突發狀況,就得出發,有時連坐的時間都沒有;她現在已從臨床轉至行政職位,每天都叮囑自己得喝兩大壺水,遇到臨床護理師都會耳提面命提醒「要喝水」、「要休息」,別像她一樣忍出一身病。與生命拔河的高壓環境,讓她的神經長期處於緊繃狀態,陳麗琴說,「放過自己」是她這幾年才學會的事。以前在臨床工作時,從死神手中救回患者,會讓她獲得滿滿的成就感,連帶給自己的標準愈來愈高,院內比賽樣樣不能輸,永遠都要讓自己隸屬的科別排名全院前三名,但這樣的自我要求與壓力,都會傳遞給同仁,讓他們變得不敢犯錯,神經愈來愈緊繃。照顧自己才能照顧好病人,心理健康很重要。自從生了孩子後,陳麗琴從孩子身上學會包容,每個人都會犯錯,重點不是貼上「你很糟」的標籤,而是找到合適的方式避免再犯。但這一條「放過自己也放過別人」的路,她至今還在學習,如今的自己比起過往,身體明顯承受較小的壓力,自己也更能與人連結,與自己連結。她也體認到,「唯有照顧好自己,才能照顧好別人」,這也是她會特別提醒護理人員的重點,該休息就要休息、感冒生病就請假,忍耐病痛上班對自己、對患者都不好。而照顧好自己,不是只有關注身體,心理也同樣重要,有鑒於近期發生的北市隨機殺人案,孤獨、毫無人際支持,在現代高壓社會中,是對心靈極大的傷害,「很多壓力並不是撐不住,而是沒有出口。」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月小旅行。面對新的一年,陳麗琴期許自己能持續在身心上取得平衡,多喝水、多運動、多休息。近期她也嘗試「三小休息法」每天30分鐘、每三周小休息、每三個月給自己大於一天的小旅行。每天留30分鐘的「me time」,並叮囑先生絕對不能在此時間打擾她;每三周則會找一天假日去轉換心情,無論是與家人吃飯或是看展等;每一季則會規畫小旅行,讓身心重新出發,不要一直陷在壓力與挫折裡。每到新年,許多人會開始期許下一年度可以有所改變,她說,改變要從現在開始,無論是每天30分鐘好好吃飯,專注當下,還是開始建立屬於自己的人際網絡,避免孤獨,獨自承受壓力,哪怕是一點點,都能為自己的身心帶來新的感受。照顧自己是每一個人都該做的事,照顧好自己,才有辦法把日子過得更好。健康小撇步:利用零碎時間運動,睡眠、精神都變好。新年的自我期許之一是「多運動」,但陳麗琴笑稱,現在的工作讓她想要多運動的目標常常破滅。所以她開始參考他人的「零碎運動」方式,每次北上開會一定選擇搭公車,且提早一站下車,用走的到會議現場,開始運用零碎時間運動後,睡得比較好,精神也變佳。陳麗琴小檔案年齡:62歲現職:中華民國護理師公會全國聯合會理事長高雄市護理師護士公會理事長高雄市政府顧問高醫附醫醫事訓練中心副主任/總級護理師經歷:高醫附醫院長室秘書兼醫事訓練中心主任高醫附醫護理部主任高雄市立大同醫院護理部主任給讀者的健康提醒:健康沒有捷徑,那些不起眼的好習慣(喝水、睡眠、運動),才是最好的預防醫學。把自己照顧好,不是自私,而是為了讓你愛的家人與工作,能擁有一個品質更好的你。
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2026-01-04 養生.運動健身
久坐讓髖關節緊繃卡卡?她每天花3分鐘做1動作有效改善活動度
許多人需要長時間坐在電腦前工作,加上到健身房訓練或戶外運動後沒有適度伸展放鬆,髖關節周邊的肌肉長期下來會變得緊繃無力。Fit&Well的記者波特(Alice Porter)發現自己的髖關節肌群變得非常緊繃,所以她開始每天花三分鐘做四字形伸展(figure-four stretch),連續30天後發現髖關節活動度明顯增加、下背不再僵硬,甚至減輕運動後的肌肉痠痛。Fit&Well報導,四字形伸展可以躺著做,因此很適合在一天的開始或結束時躺在床上伸展。物理治療師奧利里(Helen O'Leary)說,四字形伸展主要針對臀肌群,但也能放鬆下背部;因為臀部與下背部透過髖關節連結,其中一區緊繃就可能導致髖關節僵硬,伸展肌肉與筋膜、韌帶等軟組織有助於改善髖關節活動度。四字形伸展做法如下。背朝下躺著、膝蓋彎曲、雙腳踩地面,將左腳踝放到右大腿的上方、右膝蓋正下方,讓左膝蓋往外側倒,雙手由後方環抱右大腿,溫和地往胸口方向拉,並維持30秒,之後換邊重複上述動作,兩邊各伸展30秒,重複做2到3次。波特說,她發現連續做四字形伸展兩周後,大腿可以往胸口方向拉得更近,練習深蹲和弓步時也能蹲得更低,代表她的髖關節活動度變好了;半個月後髖關節不會在起床時太僵硬,滿一個月時她覺得坐在桌前時髖關節不再那麼緊繃。雖然偶爾還是會不舒服,但狀況大幅改善。波特說,她總是因為下背僵硬、疼痛而困擾,只有大幅伸展才能緩解,雖然背痛並非她做四字形伸展的初衷,但每日伸展讓她的下背感覺比較不僵硬,起床時感覺更明顯,畢竟下背部依賴臀肌與髖關節支撐,當這些肌肉緊繃時,下背通常會代償,因此僵硬疼痛。波特說,她每周有3到4次肌力訓練,練習後常發生延遲性肌肉痠痛,但這個月的伸展改善整體的痠痛情形,特別是早上起床症狀最嚴重時,先做伸展讓她感覺身體比較不僵硬,這些成果讓她決定每天早上繼續做伸展。
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2026-01-02 養生.運動健身
腳型天註定 了解它才能伴你一生,走遍天下
去年爆發的藝人「閃兵」事件引起社會熱議,當兵的標準也被拿出來一一檢視,其中「扁平足不用當兵」再度成為討論焦點,也讓不少人開始重新審視自己的腳型。聯新運醫的林頌凱醫師說,過去扁平足之所以被列為免役條件,與當時的服役型態有很大關係。早年台灣阿兵哥服役期間長,每日行軍操練、負重行走,在醫療與輔具資源相對不足的年代,扁平足的人確實容易出現足底疼痛、足底筋膜炎或跟腱不適,對訓練造成明顯負擔,才被視為不適合服役的條件之一。臨床上,扁平足可分為結構性與功能性兩類,前者是先天足弓太低;後者則是後天因足部肌肉無力等原因造成。林頌凱指出,並非所有扁平足都會影響生活或活動能力,隨著役期、訓練內容與醫療支援條件改變,對扁平足的評估已逐漸轉向「功能」而非只看「結構」,現在更重視的是足部是否失衡、是否出現疼痛或影響行走,而不是單純以腳型判斷。林頌凱表示,這樣的觀念也適用於一般民眾。以足弓高低為例,高足弓與低足弓沒有絕對的優劣之分。高足弓的腳型彈性與回彈力較佳,推進速度快,適合需要快速啟動或爆發力的運動,但吸震能力較弱,長時間負重行走或耐力型活動,較容易出現不適。低足弓的腳型足底接觸面積較大,穩定度與吸震能力較佳,適合長時間行走或耐力型活動,但在需要速度與快速反應的運動中,效率可能較差。腰痠、膝痛,其實是一連串代償的結果他強調,腳型本身沒有問題,問題在於腳型特性是否與日常活動、工作型態或運動習慣相符。當結構與功能失去平衡,身體才會開始出現代償與疼痛。像門診中就常遇到腰痠背痛,爬山上下樓梯時膝蓋不適的患者,一開始都先懷疑是年紀大了退化,或者是運動造成的傷害,但膝蓋或下背不適,往往可能是從每天承受全身重量的「腳」開始。林頌凱說明,足部是全身力學的起點。站立、行走、跑步時,地面的反作用力會先由腳承受,再往上傳到腳踝、膝蓋、髖關節與下背。當足部支撐不穩、長期受力失衡,身體就必須用其他部位補上,也就是所謂的代償作用,時間一久,自然出現痠痛。若足部前後受力已經改變,穩定度不足,爬山和跑步時壓力就更容易集中到膝蓋與下背,尤其在下坡或長時間負重時特別明顯。這也是為什麼有些人即使沒有重大運動傷害,卻長期腰痠背痛。足部檢測就像驗光 不是憑感覺,而是要量清楚那麼,該如何找出足部的問題?林頌凱建議,可以利用足部檢測了解自己的腳。他形容,足部檢測就像配眼鏡前一定要先驗光。眼睛如果只靠感覺配眼鏡,很容易戴了頭暈;腳也是一樣,只看外觀大小或憑經驗,很難真正找出問題,必須透過量測,才能知道該如何對症下藥。他指出,現在有全新研發的「全方位 3D 動態科技足測」系統,結合2D 與 3D、靜態與動態的分析方式,不只看腳的外型,也能觀察站立與行走時的足壓變化。2D 量測可了解平面結構與基本受力,3D 則補足立體楦寬圍度資訊;靜態檢測看站姿,動態檢測看走路,了解腳在選鞋時需要的空間與支撐條件。靜態檢測觀察站立時足壓如何分布;動態檢測則是在行走過程中,分析每一步腳底壓力的變化,交叉比對後,才能真正還原足部在日常生活中的實際狀態。林頌凱強調,「每個人的腳都是天生的結構安排,只要靜態結構與動態功能能夠協調,就是一雙適合自己的腳。」真正需要留意的是當活動型態與腳型特性不相符時,缺乏適當的支撐,日積月累就會造成身體不適 。他提醒,痠痛不一定是老化的必然結果,與其急著減少活動,不如先透過檢測了解自己的腳型特質,早期發現足部問題,找到適合的鞋子或輔具協助,也能以運動改善。只要及早介入,預防惡化,運動和生活都能走得長久、走得健康。若民眾想體驗「全方位 3D 動態科技足測」,目前全台聯新運醫據點及 LA NEW 門市皆已開放預約,可致電聯新運醫客服,或至 LA NEW 官網填寫預約表單。聯新運醫官網:https://reurl.cc/pKXkzaLA NEW 官網:https://reurl.cc/qKXlQg
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2025-12-29 養生.運動健身
騎腳踏車會影響攝護腺或性功能健康嗎?專家破解常見疑慮
騎腳踏車被視為一種低衝擊、對心血管健康有益的運動,深受各年齡層的喜愛。然而,部分男性在騎乘後出現會陰壓迫、骨盆不適,甚至短暫麻木時,常會擔心是否傷害了攝護腺,或影響勃起功能。為何騎車時會出現「像是攝護腺不舒服」的感覺?攝護腺位於膀胱下方、包圍尿道,位置相當深,正上方是會陰部(陰囊與肛門之間的區域)。當會陰部受到壓迫、久坐或肌肉緊繃時,相關感覺容易被誤認為是攝護腺疼痛。騎車時,體重集中於坐墊,會陰部承受較大壓力,而該區域同時包含:.會陰神經.與勃起功能相關的血管.骨盆底肌群因此,即使攝護腺本身完全正常,周圍組織的刺激仍可能產生壓迫、灼熱或痠脹感。這類不適是真實存在的,但通常不代表攝護腺或神經受到永久性傷害。現行泌尿科指引亦指出,會陰壓力與久坐是骨盆與陰囊疼痛的常見誘因,而非真正的攝護腺損傷。攝護腺炎與骨盆疼痛的常見誤解真正的細菌性急性攝護腺炎會伴隨發燒、寒顫與明顯泌尿症狀,實際上並不常見。臨床上,多數被歸類為攝護腺炎的病例,屬於慢性骨盆疼痛症候群,其成因通常與以下有關:.骨盆底肌肉緊繃.神經敏感度增加.長時間久坐.心理壓力與焦慮這類問題往往不會在尿液或細菌培養中顯現。不過,騎車初期或長時間維持坐姿時,可能暫時加重這些肌肉與神經的負擔,使症狀與攝護腺發炎相似,但攝護腺本身多半並未發炎。騎腳踏車與勃起功能障礙之間的關係對勃起功能的影響,是許多男性最關心的議題。早期研究曾指出,長時間騎車可能壓迫會陰部神經與血管,短暫降低陰莖血流,導致麻木或刺痛感。這些結果曾引發對勃起功能障礙的疑慮。然而,較新的大型研究顯示,規律騎腳踏車並不會增加長期勃起功能障礙或不孕的風險。相反地,因為騎車有助於改善心血管健康,而血管功能是勃起能力的重要基礎,許多騎士的性功能表現與整體健康狀況反而較佳。需要區分的是:.暫時性麻木或感覺遲鈍:可能在長時間或高強度騎乘後出現,通常在減少壓力後恢復.慢性勃起功能障礙:更常與糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、吸菸、肥胖、久坐或心理壓力相關,而非單一運動所致降低會陰與性功能不適的實證建議多數與騎車相關的不適,可透過調整而改善,而非停止運動:1.坐墊選擇.避免過窄或尖鼻坐墊.可選擇中空或分離式設計.坐墊鼻端不宜過長.適度支撐比過軟更重要2.車架與把手調整.把手高度不宜過低,避免身體過度前傾.專業的自行車人體工學設定有助於降低會陰壓力3.騎乘習慣.每10–15分鐘短暫站起來踩踏.穿著有襯墊的車褲.新手應循序增加騎乘時間,讓身體逐步適應4.特殊情況的選項.若有慢性背痛、頸部不適或反覆會陰症狀,可考慮臥式腳踏車.持續不適者,骨盆底物理治療是證據支持度高的治療方式之一何時需要進一步評估?若出現以下情況,建議尋求醫療評估:.麻木或疼痛持續數小時至數天.疼痛性勃起.新出現或加重的排尿異常這些狀況通常可治療,也不代表永久性傷害。整體而言,騎腳踏車本身並不會傷害攝護腺或性功能。多數不適源於壓力分布、姿勢與身體尚未適應。理解身體的反應、適當調整裝備與騎乘方式,有助於降低不適並持續享受運動帶來的健康益處。需要注意的是,任何新的運動都需要適應期。適當準備、良好姿勢,以及在必要時尋求專業協助,能讓騎乘成為長期、安全且對健康有益的活動。【資料來源】.Can biking kill your sex life? A urologist weighs in.Can cycling cause erectile dysfunction?
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2025-12-24 養生.抗老養生
不買蛋糕、不擺聖誕樹 76歲獨居老人「獨特的年末儀式」仍有好心情
日本藝術策展人與隨筆作家小笠原洋子今年76歳,她獨自住在老年公寓裡,每月靠4萬日圓(約7990元新台幣)的退休金生活,同時身為知名省錢達人的她,曾透露自己平均每天只花一千日圓(約260元新台幣)生活,在文章中她就分享如何以適合自己的方式度過年末時光。誰說聖誕節一定要蛋糕或聖誕樹?聖誕節許多人會買大蛋糕慶祝,小笠原洋子表示她一個人當然吃不完一整個蛋糕,而且也不太喜歡這種「非吃不可的節慶食物」。但這並不代表她不過節,只是更喜歡在聖誕節品嚐一塊精緻的巧克力,一邊喝點葡萄酒,或者用日式風格的漆器盤擺上高檔點心,例如「高級生菓子(Konashi)」或是鯛魚燒。她也不特別買聖誕樹來佈置,不過她房間一年四季都擺放著星星裝飾品,對她來說每天都可以保持著像過聖誕節的好心情。以喜悅的心情回顧年末,選擇適合自己的新年儀式比起聖誕節,小笠原洋子更期待新的一年開始,對她來說年末最重要的事就是寫新年賀卡,以及準備明年的計畫本。許多日本人會在年末進行大掃除,但是高齡76歲的小笠原洋子深受背痛和腿痛之苦,打掃對她來說是很大的負擔。不過到了年末她難免會產生一種自己應該整理東西的心情,因此她的對策就是在年底之前就清理掉不必要的物品,平時就維持收拾的習慣,這樣到了除夕夜時只要稍微打理一下,就可以完成迎接新年的儀式感。小笠原洋子熱愛元旦,如同她喜歡清晨,喜歡新的一天開始的感覺。但是同樣的並不會特別做什麼事情來慶祝,由於物價上漲,她一直過著格外節儉的生活,新年大餐也是盡量簡單就好,但是在保持飲食清淡的同時也盡可能發揮創意。她會準備一道好做又不失豐盛的特色菜來迎接新年,將芋頭、白蘿蔔、雞肉、蒟蒻、香菇、牛蒡和胡蘿蔔放入大鍋中燉煮,另外她會準備年糕,用黃尾魚和香芹做餡、白味噌調味,並放上滿滿的水煮紅豆,這些菜餚能讓她享用好幾天。
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2025-12-24 焦點.元氣新聞
下背痛緩解了,腿麻與無力卻還在?黃佳君醫師指出:椎間盤病變是造成下肢麻木與無力的關鍵原因
下背痛與腿部麻木,是臨床上常見的就醫原因之一。多數患者在急性期會先接受藥物、復健或休息等保守治療,疼痛通常能獲得改善。然而,菁英診所黃佳君醫師指出,部分患者在下背痛緩解後,腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀仍持續存在,並未隨疼痛改善而同步好轉。「在臨床上,確實有不少患者是在疼痛改善後,才發現腿部功能並未同步恢復,」黃佳君醫師表示,這類狀況容易被誤以為可以再觀察一段時間。急性下背痛當下,影像已顯示結構性問題黃佳君醫師分享,一名患者因突發急性下背痛就醫,當下即安排核磁共振檢查。影像結果顯示,腰椎第五節與薦椎第一節之間的椎間盤出現破裂突出,對神經根及脊髓腔造成壓迫。在接受初期處理後,患者的急性下背痛逐漸緩解,但左小腿與左足的麻木感並未改善,後續更出現垂足情形,行走時明顯不穩,因此前來就醫。「這正是臨床上容易被低估的狀況,」黃佳君醫師指出,「疼痛改善,並不代表神經相關問題已經解決。」疼痛減輕,神經症狀仍需獨立評估進一步理學檢查顯示,患者無法完成墊腳尖與腳跟行走等動作,顯示神經功能已受到影響。黃佳君醫師說明,椎間盤病變除了造成疼痛外,若結構穩定性受損,可能持續對神經造成影響,即使疼痛本身已減輕,神經相關症狀仍可能持續存在。隨後配合超音波檢查,評估椎間盤周邊結構,並結合既有的核磁共振影像結果,進行整體診斷。黃佳君醫師說明,椎間盤病變除了造成疼痛外,當結構穩定性受損時,仍可能持續對神經造成影響;因此,即使疼痛本身已減輕,神經相關症狀仍可能未能同步改善。椎間盤病變與脊椎穩定性的關聯黃佳君醫師進一步說明,椎間盤位於相鄰兩節脊椎骨之間,主要負責吸收壓力並維持脊椎穩定性。椎間盤由中央的髓核、外圍的纖維環,以及上下方的軟骨終板所構成,前後方則有縱韌帶協助穩定脊椎排列,使脊椎在活動時能兼顧支撐與彈性。隨著年齡增長,或長期姿勢不良、過度負重等因素影響,椎間盤可能會逐漸退化、含水量下降,進而削弱原有的緩衝功能;在部分情況下,也可能因突發受力或不當姿勢造成結構受損。當椎間盤受損時,除了引發下背疼痛,也可能刺激周邊神經。黃佳君醫師指出,常見表現包括下背痛合併腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀。值得注意的是,疼痛的改善,並不一定代表神經所承受的影響已同步解除,這也是部分患者在下背痛緩解後,神經症狀仍可能持續存在的原因。從止痛導向,轉向結構與穩定性的重新評估在完成評估後,黃佳君醫師於超音波影像導引下,針對受影響的椎間盤區域進行 PRP 注射,作為後續處置的考量之一,目標在於改善局部組織環境並協助結構穩定性的調整。PRP 為自體血液經處理後取得的血小板濃縮物,內含多種生長因子,近年在肌骨相關醫療領域逐漸受到關注。黃佳君醫師也指出,此類治療並非適用於所有椎間盤病變患者,仍需依個別病況及影像檢查結果,進行審慎評估與判斷。追蹤顯示神經功能逐步改善後續追蹤顯示,患者於第二次回診時已未再出現垂足情形,能順利完成墊腳尖走路與腳跟行走動作,,左小腿及左足的麻木感亦有明顯改善。患者表示,約在第一次治療後一個月左右,即感覺症狀逐漸進步。在完成PRP 椎間盤注射療程後,原有不適症狀大多獲得改善,僅剩左足局部輕微麻感。後續影像亦顯示,椎間盤突出範圍縮小,對後方脊髓腔的壓迫情形亦有明顯改善。醫師提醒:症狀背後的真正來源,才是關鍵「並非所有下背痛或腿部麻木,都源自椎間盤病變。」黃佳君醫師指出,肌肉、筋膜、韌帶、關節,甚至神經系統相關問題,都可能出現相似的臨床表現。黃佳君醫師建議,當疼痛已獲得緩解,但腿部麻木、無力或行走不穩等症狀仍持續存在時,應及早接受完整評估,釐清實際受影響的結構與原因,再依個別狀況討論合適的後續處理方向。[深入了解更多]◇坐骨神經痛不一定來自脊椎!疼痛的根源沒你想得簡單◇下背痛久治不癒?問題可能藏在薦髂關節!.inline-ads.inline-ads--desktop, #ads-inline-Desktop, #ads-inline-Desktop-L { display: none !important; }.inline-ads, #ads-inline { display: none !important; }
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2025-12-22 焦點.健康知識+
比高強度運動更有效!輕度活動取代久坐 隔天心情好
長期久坐,不僅會引起腰痠背痛,還會導致情緒低落、焦慮、憂鬱,危害身心健康。根據最新發表於「運動與鍛鍊心理學期刊」的研究指出,每天只要少坐、多動,就能在隔天明顯感受到情緒與精神狀態提升。比高強度運動更有效這項研究由德州大學阿靈頓分校與澳洲莫納什大學的研究團隊合作進行,以354名健康的年輕成人為對象,進行7至15天活動測量,記錄每日睡眠、久坐時間、輕度活動以及中高強度運動,探討不同活動在24小時行為分配中的變化,如何影響受試者隔天的心情與活力。研究結果顯示,輕度活動與隔日情緒與活力的提升關聯最強,受試者只要增加一些走路、家務等輕度活動,隔天情緒就會更穩定、感到更有活力;相反地,久坐時間增加,隔天情緒低落的可能性也會升高。研究也發現,中到高強度運動,如跑步、健身,對改善情緒也有幫助,但效果不如輕度活動顯著。屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興指出,過去研究多聚焦於中年與高齡族群,這篇研究以健康的年輕成人為對象,發現即使是輕度身體活動,也能有效改善情緒。呼應了世界衛生組織(WHO)於2020年提出的建議,每周累積150至300分鐘的中強度運動,單純減少久坐時間本身就能促進心理健康。多曬太陽、多活動 都能促進血清素分泌徐錦興表示,大眾普遍認為「運動一定要流汗、達到特定強度或時長才有效」,覺得門檻過高而卻步。不過多項新研究顯示,全球相關指標正逐漸轉變,不再強調每周運動3次、每次30分鐘、心跳達130下的「333運動原則」。現在的重點在於減少久坐時間、增加日常動態活動。另外,只要多曬太陽、多活動,就能促進有助情緒改善的血清素分泌。若再提升至中高強度運動,則可進一步刺激腦內啡與多巴胺,使身心更健康。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,輕度活動取代久坐行為,就能讓隔天心情更好,建議沒有時間運動的民眾,可以慢慢改變日常久坐行為。久坐提高慢性病風險葉雅馨提醒,長時間久坐和隔天心情變差其實很有關係,尤其是在壓力大、同時有很多重要事情在進行,覺得悶悶不樂的時候,更不要一直躺在床上或坐著不動。國健署和許多健康研究都建議,久坐(每天連續坐超過6小時)會提高多種慢性病風險,若超過8小時,死亡率就會明顯開始上升。日常可做的輕度活動1 搭公車前先走一站再搭車,或提早一站下車走回家。2 看電視時,可以站著看10分鐘,順便做點簡單伸展、超慢跑。3 坐在沙發上,可抬抬腿、踮踮腳,活動一下腹部和下半身。4 工作或使用電腦,記得設定30到40分鐘的提醒,起身走動或上廁所,避免一坐就是連續好幾個小時。
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2025-12-22 焦點.健康知識+
搭飛機全身肌肉僵硬痠痛 健身教練揭一種果汁緩解久坐不適
坐飛機動輒數小時,尤其是長途飛行往往讓人下飛機後感到腰痠背痛,嚴重甚至會擾了旅行的興致,有沒有辦法能夠預防久坐後的不適呢?英國專攻整骨療法的健身教練就向《每日郵報》分享解決方案。搭飛機為什麼會腰痠背痛?Xander Evitts將搭飛機比喻為參加健身訓練營,對身體都會造成壓力,然而這之後產生的不適並非真的「損傷」,而是身體發生了些化學變化,因此造成僵硬、酸痛,通常在關鍵部位進行一些簡單的活動後就能緩解。不需要對搭飛機感到太大壓力,如果擔心傷到身體而保持靜止不動,反而加劇搭機之後的不適感,建議在在飛行過程中適當活動身體,飛行結束後也做一些伸展運動,能有效幫助降低肌肉疲勞。在飛機上時可以做一些快速、簡單的小動作,例如「踮起腳尖」,這個姿勢有助於收縮小腿的肌肉將血液向上推,幫助血液回流到心臟。而下飛機回到休息的地方時,也可以做瑜伽和伸展運動來放鬆緊繃的肌肉,尤其是針對肩頸和脊椎的伸展動作,也注意多補充水分,或者用按摩球加強需要放鬆的部位,Xander也在IG上分享影片給大家參考。一種果汁幫助緩解痠痛Xander也建議飲用酸櫻桃汁,因為它具有抗發炎功效,可以說是一種天然止痛消炎劑,能模擬布洛芬的作用機制,緩解肌肉酸痛並幫助身體修復,還有助眠的效果。他自己現在坐飛機旅行時也會隨身攜帶一瓶酸櫻桃汁,當他的客戶遇到類似的困擾時,他也會帶著他們散步20~30分鐘,並做一些輕柔的伸展動作,並告訴他們這並不是什麼嚴重的損傷,只是暫時性的酸痛。
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
台北爺奶鬥牛舞 跳出健康與活力
鬥牛舞的節奏在會場炸開,一群身穿粉紅色拉丁舞衣的長者以舞步登場,隊伍中夾雜著身著原住民族服飾的成員。奔放的音樂響起,他們盡情揮灑出結合國標拉丁舞與原住民族舞蹈的熱情舞姿,形塑出鮮明新穎的舞台風格,展現台北市長者「活躍老化」的精神。衛生福利國民健康署舉辦的「阿公阿嬤活力SHOW」全國總決賽中,這支來自台北市原住民長青學苑「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」的隊伍,與來自全台12縣市、19支隊伍同場競技,首次進軍全國就勇奪新秀組銀牌獎,成為全場焦點之一。國標融合原民舞 跳出新風貌「南港區部落魂」由30位學員組成,年齡橫跨60至85歲,最高齡者為一名85歲耆老。指導老師林心瀛表示,國標拉丁舞源自拉丁美洲原民文化,與台灣原住民族舞蹈在節奏、肢體語言及精神上,有諸多相通之處,因此在編舞時刻意融入原住民族豐收意象,設計捕魚、採果、獻舞等情境,打造一齣屬於部落的類音樂劇,同時也呈現長者的身體活動。林心瀛也分享,團隊自今年三月啟動備賽,五月參加台北市政府衛生局舉辦的市級競賽後,即進入密集訓練期,由原本每周一次增加為每周四次,許多學員更主動相約練習,投入程度令她感動不已。不僅舞台表現日益成熟,不少人原本的腰痠背痛與肢體不協調,也在持續身體活動中逐漸改善。銀髮族活出自信 愈跳愈漂亮69歲的阿美族學員陳吳秀美笑說,年輕時因「同手同腳」在部落跳舞常被嫌棄,如今在老師耐心帶領下,不僅站上全國舞台,還找回自信。跳舞後睡眠品質提升,精神變好,家人朋友都說她「愈來愈漂亮」。目前她也參加體能課與氣功課程,鼓勵同齡族群多出門活動,「別把時間全留給電視」。「我最大的收穫,是成功減重8公斤。」66歲的陳秀香於去年五月加入舞蹈班,起初因節奏太快常跟不上,但透過拉筋、有氧訓練與反覆練習,體力逐漸提升,每次舞動起來都感到心情愉悅,「踏出第一步,就會發現跳舞是一件快樂的事。」今年度全國總決賽中,台北市「信義區永安銀髮樂活隊」、「內湖區碧湖太鼓隊-鼓動肌活力」及「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」三支代表隊,一舉奪下常勝組金牌與新秀組兩面銀牌,寫下「一金二銀」佳績,獲獎數為全國之冠。台北市政府衛生局長黃建華表示,台北市65歲以上人口比率全國最高,市府持續推動長者健康檢查、營養諮詢、健康促進課程與活動,也邀請社區長者每年一起組隊參加活躍老化競賽,期盼讓長者在熟悉的環境中「老得健康、活得精彩」。(臺北市立聯合醫院關心您 廣告)
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2025-12-17 養生.運動健身
骨科醫建議50歲以上女性必做的肌力運動 從20秒起預防腰痠背痛
我們都知道運動對身體好處多多,然而不同運動的訓練效果不同,美國一名骨科醫師就推薦50歲以上的女性應該將一項運動加入日常生活中,對於加強核心力量和平衡感尤其有效。骨科醫師最推薦中年女性做的一項運動美國骨科醫師史蒂文・鮑爾斯(Steven Bowers)就在《世界上最健康人群的秘密》一書中指出,每天進行重量訓練有助於提升體能,而良好的體能對執行日常任務來說非常重要,舉凡拎購物袋、打開罐頭或是搬東西等等。有很多重訓動作可以嘗試,常見的像是深蹲、二頭彎舉等等,但鮑爾斯醫師表示,如果只能選一種最重要的,「平板支撐」應該放在首位。平板支撐又稱棒式,能夠鍛鍊到全身肌肉,尤其對增強核心肌群非常有效。隨著年齡增長,核心肌群的肌肉纖維會逐漸萎縮,柔軟度也會下降,虛弱的核心會讓背部承受更大的壓力,是造成腰痠背痛的原因之一。由其女性過了更年期之後因為賀爾蒙影響肌肉量會快速流失,務必儘早進行肌肉訓練,這對保持平衡和穩定性至關重要,也能讓日常行動更輕鬆。練習平板支撐的時候應該注意手肘位置應在肩膀正下方,雙臂平行,不要內夾或外翻,雙腳也要保持與肩同寬。動作進行時雙手和腳趾用力壓向地面,抬起身體的時候務必收緊臀部和大腿肌肉,正確的平板支撐姿勢身體從頭到腳應該呈一條直線,常犯的錯誤是將膝蓋鎖死和拱背,視線可以稍微看向前方,以避免脖子過度往下掉。新手可以從維持20秒開始練習,直到身體肌肉適應之後,核心力量也會越來越強,之後在保持姿勢正確和呼吸順暢的前提下,逐漸拉長停留的時間。
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2025-12-15 養生.運動健身
不用買器材也能維持關節活動 專家教2動作在家練柔軟度抗老化
想要促進整體健康,柔軟度是很重要但很容易被忽略的項目。保持柔軟度有助於維持關節活動度和良好姿勢,這兩項隨著老化變得更重要;柔軟度良好也能降低受傷風險,進行日常活動變得更輕鬆,保持主動獨立的生活。皮拉提斯教練推薦兩種不需要上健身房、也不需要花錢買昂貴器材,在家裡就能練習的伸展運動。Parade報導,資深皮拉提斯教練佩利(Pamela Paley)說,下捲(roll down)是促進柔軟度的最佳運動,能訓練腹橫肌、腹直肌、腹外斜與內斜肌等核心肌群。站姿下進行下捲也能訓練膕旁肌、臀大肌、髖屈肌與練習平衡,上半身則能訓練頸部屈肌,並學習放鬆上斜方肌與肩膀。建議每天做4到6次下捲,促進脊髓循環、增強後側動力鏈的肌力,以及建立紮實的核心控制;專注在呼吸上也能訓練調控呼吸。下捲動作步驟如下。站姿下雙腳打開與骨盆同寬,眼睛向前看,每次移動一節脊椎、逐步往下彎,過程中保持雙腿伸直、骨盆與腳跟維持一直線、腹部往內收,並在彎到底時停留數秒,再一邊吸氣、一邊逐步回復到起始姿勢,頭部應該是最後伸展的部位。佩利說,過程務必緩慢進行動作,不要躁進。感受體重慢慢往前移到腳掌前側,讓骨盆不會往後推,而是維持與腳跟同一線上;往上捲時,肩膀應該要先向後伸展,然後才抬頭。許多人過程中只用一次呼吸,但忘記放慢動作與感受每節脊椎的運動。她進行下捲時會把自己想像成拐杖糖。佩利說,針對背痛族群,她也推薦「仰臥脊椎扭轉」(supine spinal twist),能誘發深層腹肌、腹斜肌、脊柱旋轉肌和骨盆穩定肌群。首先背部朝下平躺在瑜珈墊上,雙臂往外伸直,讓身體呈現T字形,兩腳打開與骨盆同寬並且腳跟著地,一邊吸氣、一邊將兩側膝蓋往地面其中一側倒,同時對側的肩膀應保持緊貼地面;之後一邊吐氣、一邊看向膝蓋對側方向,停留在該姿勢呼吸3到4次,然後再吸氣並讓膝蓋回到身體中心,再一邊吐氣同時將兩側膝蓋往另一邊倒。每天做6到8次。
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
獨/「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期!2次急動刀切腫瘤續命
曾以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉,過去因疫情,長達5年沒拍戲,多了許多和家人相聚時光,他認為不賺錢也沒關係,豈料向來以陽光、健康形象著稱的他,最近竟爆出罹患甲狀腺癌二期,立威廉說,看到檢查報告、醫師判定結果,他只覺得眼前一黑「天要塌了」,滿腦子悲觀想著:「能不能看到我女兒長大?」新加坡籍的立威廉不定期會帶妻女出國旅遊,今年7、8月時,他照例帶女兒到印尼離島旅遊,回新加坡後,就發現有腰痠背痛的跡象,到醫院檢查後無異狀,醫師建議做全身健康檢查,做過核磁共振(MRI)檢查後,竟發現甲狀腺有3公分惡性腫瘤。等待檢查出爐、評估開刀過程,立威廉忐忑不安、相當煎熬,9月進行兩次手術分別取出3公分、1.1公分腫瘤,他說:「目前應該說99%已切除腫瘤,但就怕擴散,肺部已照出有結節,所以後續還要追蹤、治療,每個月都要吃藥控制。」病情來得太突然,立威廉沒有時間思考太多,接受放射治療、開刀,擔心放射治療輻射,恐影響家人,他還刻意搬到名下空房獨居,像疫情期間的自我隔離。立威廉接受甲狀腺癌兩次手術與治療,因住的是私人醫院,半年就花了約台幣400萬,經紀人透露,立威廉樂觀面對病情,第一次開刀時還點龍蝦和牛排餐等高檔餐,不過第二次開刀後,只能以流質、清淡飲食為主,過油、過肥都不行,兩次動刀消瘦3公斤,面對一輩子需追蹤的病情,立威廉抱持樂觀態度,「該接受治療的就治療,平常該做什麼還是做什麼,人生嘛不就是如此。」編輯推薦.立威廉罹癌首發聲「我的世界崩塌了」 親曝下一步動向.女星抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友.劉謙罹肺腺癌首談病況「完全沒事了」 醫生一句話讓他超淡定.吳淡如有肺癌家族史 檢查發現「肺部20顆結節」最新病況曝
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2025-12-08 癌症.其他癌症
早期胰臟癌最易忽視1警訊 醫師示警症狀變明顯時多已進入晚期
英國國民保健署(NHS)專科醫師示警,胰臟癌因早期症狀隱晦,常被民眾誤認為一般健康問題,導致八成病例確診時已為時過晚。此病被稱為「沉默的殺手」,以英國為例,每年奪走約1萬條性命,慈善組織「胰臟癌行動」指出,它是最致命的常見癌症,且超過半數患者在確診3個月內死亡。醫界呼籲民眾提高警覺,一旦身體出現細微而持續的變化,應及早就醫,以避免延誤治療時機。據每日郵報Daily News報導,胰臟癌症狀容易被誤當作腸躁症(IBS)等消化道疾病,使患者延誤就醫。Ashford and St Peters醫院NHS基金會信託胰臟癌顧問外科醫師、也是相關慈善組織創始成員的Neville Menezes醫師指出,胰臟癌往往悄悄發展,等到症狀變得明顯時多已進入晚期;若某些不適持續超過四週,應主動看家庭醫師(GP)。常見警示徵兆包括腹痛、體重減輕、背痛、黃疸以及糞便呈漂浮狀等,他強調,最容易被忽略的情況是「持續性腹部或背部疼痛」,且對一般治療無反應。醫師說,無法解釋的體重下降或長期食慾不振也屬危險徵兆,醫學上稱為惡病質(Cachexia),主要會造成肌肉與脂肪快速流失。研究顯示,早期癌症患者通常不會出現該症狀,但多達五分之四的晚期患者會因發炎反應而導致能量消耗與肌肉萎縮。此外,黃疸現象,皮膚或眼白變黃,伴隨深色尿液或淡色糞便亦是重要警訊。若民眾出現持續性的噁心、消化不良、腹脹,或排便習慣改變,且無明顯原因,也需提高警覺;這些跡象同時也是大腸癌的可能症狀。他提醒,皮膚搔癢及「新發生的糖尿病」,即無病史卻在近期被診斷,也可能與胰臟癌有關。胰臟負責分泌胰島素、升糖素等荷爾蒙,協助身體將糖分轉化為能量,癌症可能使其無法正常運作,造成血糖不穩。該疾病發生率近年持續攀升,2016年演員艾倫·瑞克曼(Alan Rickman)也是因胰臟癌離世,從確診到病逝僅6個月。光是英國近10年間病例增加約一成,預測至2040年,新病例恐達1萬6000例,醫界呼籲民眾勿輕忽早期徵兆。
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
Movember 全球聚焦男性健康 頻尿、背痛別輕忽攝護腺癌警訊
每年11月,全球以「Movember 男性健康月」呼籲男性留鬍子、談健康,提醒社會正視攝護腺癌等男性癌症與心理健康議題。台灣雖然對這項活動仍不算熟悉,但隨著男性壽命延長、人口老化,攝護腺相關問題愈來愈普遍。許多長輩把「頻尿、夜尿、背痛」當成自然老化現象,等到出現嚴重不適才就醫,往往已是晚期攝護腺癌。台中榮民總醫院一般泌尿科主任王賢祥醫師表示,藉由 Movember 這個機會希望提醒台灣男性,不僅要及早認識攝護腺疾病相關症狀、定期檢查,若不幸罹患攝護腺癌,更要在確診後與醫師討論治療策略,才有機會好好控制甚至治癒癌症,兼顧延長壽命與生活品質。別只當成「老化頻尿」 PSA抽血檢查早一步發現王賢祥醫師指出,若從111年台灣癌症登記報告來看,攝護腺癌已躍升為台灣男性第三大常見癌症,而且是近年發生率成長最快的癌別之一,新診斷個案超過9,000人,較前一年(約7,000多人),增加幅度相當明顯。有文獻指出,隨著人口老化,60歲約有6成男性有攝護腺肥大症狀,90歲更可能高達9成,其中有部分患者其實為攝護腺癌,是所有男性終其一生都可能面對的問題。然而,由於目前台灣癌症篩檢並未納入攝護腺癌,加上很多國人對攝護腺癌仍缺乏認識及警覺,導致約三分之二台灣初診斷攝護腺癌患者,一發現就已屬第三或第四期,死亡率因此難以下降。「很多病人一開始只有尿速變慢、頻尿、夜尿變多,或是突然尿急、來不及上廁所,他們以為只是攝護腺肥大,撐一下就好,不一定需要看醫生。」王賢祥醫師表示,早期攝護腺癌症狀常與良性攝護腺肥大重疊,病人容易拖延就醫。他強調,其實只要多做一項「攝護腺特異抗原(PSA)」抽血檢查,就能初步評估風險,目前治療指引建議50歲以上男性至少抽一次血驗 PSA;若有家族史,最好從40至45歲就開始檢查。腰背痛小心骨轉移 高風險患者恐影響行動與腎功能當攝護腺癌發生轉移,最常見的器官就是骨骼,尤其是脊椎、骨盆等中軸骨。病人常以「腰背痛」為主訴,且與一般肌肉痠痛不同,休息也不易緩解。王賢祥醫師說明,大約九成轉移性攝護腺癌患者會出現骨轉移,不僅造成持續疼痛,也容易因骨質脆弱導致「病理性骨折」,有些病人只是輕微跌倒,就需要住院開刀,進一步檢查才發現是攝護腺癌轉移。此外,若腫瘤局部侵犯到尿道或輸尿管開口,還可能造成血尿、排尿困難或腎水腫,導致腎功能惡化,因此一旦攝護腺癌進展到轉移期,對患者行動能力與生活品質都可能有極大影響,更會威脅患者生命。轉移性攝護腺癌治療新趨勢 合併新一代荷爾蒙藥物「對轉移性攝護腺癌來說,荷爾蒙治療仍是治療骨幹。」王賢祥醫師表示,傳統作法是以抑制男性荷爾蒙的針劑治療,不過長期單一抗荷爾蒙治療,腫瘤終究會產生抗藥性。為了延長疾病控制期,國際大型研究多主張在一開始就合併新一代口服抗荷爾蒙藥物治療,必要時再加上化學治療。相較於單一治療,二合一或三合一藥物治療,可顯著延長無疾病惡化存活期,並降低約三分之一死亡風險,不但可快速改善骨頭轉移造成的疼痛,又可維持不錯的生活品質並延長生命。給付年限有限 高風險轉移患者面臨停藥壓力不過,治療選擇也受到健保給付條件影響。國外攝護腺癌治療指引皆建議只要確認有轉移,會持續使用合併治療;相較之下,台灣目前對轉移性攝護腺癌新一代抗荷爾蒙藥物給付較嚴格,僅限於滿足高風險轉移性條件之攝護腺癌患者,且給付期間最多三年。王賢祥醫師指出,三年期滿後,目前健保即停止給付新一代抗荷爾蒙藥物,病人一停藥,疾病復發風險可能增加,只能改以自費方式續用,形成沉重經濟負擔。如何在健保醫療資源與病人病情控制之間取得平衡,仍有值得探討的空間。從輪椅到自行行走 醫籲:不要等到痛到走不了才治療曾有一名73歲林先生因攝護腺癌由外院轉診過來,在嚴重骨轉移下必須坐輪椅進出,醫療團隊建議他接受新一代合併治療,但病人非常抗拒,轉而尋求民俗療法。約3至4個月後,疼痛加劇、幾乎無法活動,只好再回到醫院就醫。王賢祥醫師回憶,當時新一代抗荷爾蒙藥物健保給付正好上路,團隊立即安排二合一治療藥物,三個月後他已能行動自如,至今追蹤逾三年,PSA穩定維持在極低數值,雖然健保給付期滿,病人仍要求自費使用,生活功能與活動力都維持得相當好。「早期發現的攝護腺癌,多數可以透過達文西根除攝護腺手術達到治癒;轉移性攝護腺癌患者,則以延長壽命、維持生活品質為目標。」王賢祥醫師強調,不論年齡幾歲,只要有排尿異常、腰背痛久治不癒等情況,都不該只當成老化或退化問題;年長男性應勇於談論攝護腺健康,有問題可與泌尿科醫師討論進一步檢查或治療的必要性,才有機會「早期診斷、早期治療,治癒攝護腺癌」
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2025-12-02 醫療.新陳代謝
別以為只是沒運動 研究揭你的臀部形狀可能是健康警訊
雖然臀部常被視為外觀的一部分,但它實際上是人體中最關鍵、卻最容易被忽略的肌群之一。有研究指出,臀部肌肉形狀可能透露你是否正走向糖尿病的早期階段。該研究分析英國生物銀行超過六萬一千份3D磁振造影(MRI)臀大肌影像,將臀部肌肉形狀與運動量、體能、久坐習慣及代謝疾病進行比對。糖尿病與臀肌形狀密切相關研究發現,男性若患有2型糖尿病,臀大肌會出現明顯縮小與變薄。反之,女性的臀大肌則顯得變大,但研究指出這多半是因脂肪浸潤肌肉,而非肌肉量增加。研究團隊表示,這些形狀改變可能反映胰島素阻抗、肌肉品質下降與代謝異常,顯示臀肌形狀是觀察代謝健康的新窗口。此外,久坐、老化、衰弱也與臀肌變薄有關,而具有較高體能的人,例如常激烈運動、握力較強者,其臀肌形狀更健康、結構更完整。臀部不只是脂肪專家指出,臀肌為整個下半身提供力量與穩定性,是每天站、走、跑的核心動力來源。事實上,臀部並非一塊肌肉,而是由以下三塊組成:1.臀大肌人體最大肌肉,負責伸展髖部,讓你能站立、行走、跑步,是代謝健康的重要指標。2.臀中肌位於臀大肌下方,形似扇形,負責骨盆穩定、髖部旋轉。弱化時易導致膝蓋內扣、步態不穩。3.臀小肌最深層的臀肌,與臀中肌一起控制髖部穩定,是避免髖膝疼痛的關鍵。當臀肌缺乏使用或長期久坐時,可能造成:.下背痛.髖關節緊繃.膝蓋疼痛.走路、爬樓梯無力.平衡能力下降.臀部肌肉萎縮/脂肪浸潤(與代謝疾病相關)科學家指出,臀大肌形狀的改變可能反映早期代謝異常,但目前仍屬初步研究,尚未成為正式的臨床診斷工具。不過,改善臀肌力量與活動度,已確定能:.提升代謝健康.減少久坐造成的肌肉萎縮.改善血脂與血糖使用效率.減少下背、髖、膝問題.增加運動表現與日常活動能力8大臀肌強化運動為改善臀肌功能與肌肉品質,專家推薦以下八項最有效的臀肌訓練。橋式1.平躺、雙腳彎曲、腳跟靠近臀部。2.雙手放在身旁,用腳跟往地一推。3.將臀部抬離地面,身體呈對角線。4.停一下,再慢慢放下。做8~12次。臀推1.上背靠在椅凳或球上,雙腳踩地。2.彎膝90度後,以腳跟發力抬起臀部。3.於最高點停一下,再下降。做8~12次。側向彈力帶行走1.將彈力帶套在腳踝,微蹲站姿。2.向左踏大步,再把右腳跟上。3.重覆3步後,再向右走3步。做3~5組。消防栓式1.四足跪姿,背打直。2.將一側膝蓋向側邊抬起、保持彎曲。3.放回中心後再抬起。左右各10次。蚌殼式1.側躺,雙膝微彎、雙腳併攏。2.保持腳跟貼住,將上方膝蓋往外抬起。3.放下後重覆。左右各10~15次。反向啞鈴弓箭步1.站直、手持輕啞鈴。2.一腳向後跨步,下沉成弓箭步。3.再站回原位。左右各12次。坐姿腿推1.坐在腿推機,雙腳置於踏板上。2.伸直雙腿將踏板推開。3.再控制腳步回到原位。做3組,每組8~12次。坐姿髖外展機1.坐上外展器,雙腿置於墊板內側。2.將雙腿向外推開。3.再慢慢合回。做3組,每組8~12次。【資料來源】.Shape of Your Behind May Signal Diabetes .Size DOESN'T matter! The shape of your bottom can predict if you will develop diabetes.How To Exercise Your Glutes (and Why They Need Your Attention)
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2025-12-01 癌症.其他癌症
「肚子悶悶脹脹」以為腸胃不適 52歲女腹痛竟是胰臟癌末期
52歲王女士這幾個月來覺得「肚子悶悶脹脹」,以為腸胃不適,休息、吃藥都無效。直到9月,她前往北醫附醫家醫科求診,以超音波檢查發現,螢幕上出現一顆顆密密麻麻的黑影,是滿滿的肝轉移腫瘤,立刻轉入急診經電腦斷層檢查顯示,她罹患了「末期胰臟癌併多發性肝轉移」。「這是典型的胰臟癌。」北醫附醫血液腫瘤科主任蔡佳叡說,胰臟癌早期幾乎沒有明顯症狀,常被誤以為是腸胃病、胃潰瘍或消化不良,等到出現黃疸、體重驟降時,往往已無法手術。胰臟癌被稱為「癌中之王」,也是最難治療、死亡率最高的癌症之一,因為胰臟位於腹腔深處、胃的後方,主要負責分泌胰島素及消化液,加上位置隱密、鄰近重要血管神經,一旦癌細胞擴散,就會迅速侵犯周邊器官,使治療難上加難。據臨床統計,超過9成的胰臟癌屬於「胰腺癌」,平均5年存活率不到1成。胰臟癌患者多半在中晚期才被發現,即使進行化療或放療,平均存活期僅約9至11個月。蔡佳叡提醒,胰臟癌的發生與生活習慣息息相關,吸菸者罹癌風險是非吸菸者的2到3倍,只要戒菸就是最強的預防方式,肥胖、缺乏運動與長期大量飲酒也是危險因子。慢性胰臟炎、糖尿病及有家族病史或基因突變的人,屬高風險族群。高風險者應主動與醫師討論定期影像追蹤,如電腦斷層或內視鏡超音波檢查。蔡佳叡表示,儘管胰臟癌凶猛,醫學仍持續突破,目前治療強調「多科整合」,結合外科手術、化學治療、放射治療與細胞治療等手段。早期患者可藉手術切除爭取治癒機會,若為局部晚期或轉移性病人,則以化療為主。近年複合式化療藥物與免疫細胞治療,如CIK、DC並用,已可明顯延長存活期。北醫附醫細胞治療中心統計顯示,接受化療合併細胞治療的病人,平均可延長至2年,部分病人甚至可恢復正常生活品質。蔡佳叡說,胰臟癌的可怕在於沉默,但預防永遠比治療更有力,如果發現上腹痛、背痛、食欲不振、體重驟降或出現黃疸,千萬不要拖延就醫。
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2025-11-26 醫療.骨科.復健
天冷坐太久痠痛更嚴重!復健科醫:低溫會讓肌肉僵硬,多做規律小活動放鬆緊繃肌群
每到冬天,很多人會說:「天氣冷就不想動,結果腰痠背痛更嚴重。」 其實,問題不只來自氣候,而是活動量下降。少了運動,核心肌群變弱,脊椎失去保護,自然更容易出現痠痛。因此,想要在冬季守護脊椎,這幾個習慣很關鍵:保持暖活,增加動機▪️低溫會讓肌肉僵硬,就像橡皮筋在冷掉時更容易拉斷▪️天氣冷時,人容易縮著身體不動,血液循環更差、痠痛更明顯▪️適度保暖能減少僵硬感,也能提升活動意願,讓你更願意起身走動別忽略核心肌群▪️核心肌群是脊椎的「天然護腰帶」,能分擔許多壓力▪️橋式、棒式鳥狗式等訓練不需器材、不占空間,適合在家做▪️每天花 5–10 分鐘鍛鍊,累積起來就是最好的脊椎保養規律的小活動▪️久坐 30–60 分鐘,脊椎承受的壓力會大幅上升▪️即使冬天不方便外出,也能做室內運動:伸展、瑜伽、彈力帶▪️規律小活動能促進血液循環,放鬆緊繃肌群,減少痠麻冬天的挑戰,不是只能忍受痠痛,而是要懂得用小小習慣,維持脊椎的穩定與力量。別讓寒冷,成為你退化的理由。(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
新竹男急性主動脈剝離 醫:診斷後每小時死亡率就增2%
新竹一名50多歲男性突發劇烈胸痛被送至急診,檢查發現是A型急性主動脈剝離。新竹台大分院心臟血管外科醫師葉競仁指出,這是一種致命性心血管急症,若未能在黃金時間手術,死亡率會隨時間大幅增加。該男子被送至新竹台大分院後,心臟血管外科團隊立即啟動流程,僅用30分鐘完成評估並將男子送入手術室,目前病情已脫離險境並持續接受治療追蹤。葉競仁指出,A型主動脈剝離進展快速,常以突發胸痛或背痛為表現。若延遲治療,診斷後每過一小時死亡率就會增加約2%,特別是出現缺血症狀後,死亡率可達五成。他說,對病人而言,時間就是生命,必須盡早診斷並在第一時間手術處理。心臟血管外科主任林明賢也說,新竹台大分院的特色是流程效率高,從急診通報到病人進入開刀房平均僅需30分鐘,這對病人爭取治療機會非常關鍵。葉競仁補充,手術雖能挽救生命,但部分病人可能殘留降主動脈剝離病灶,長期追蹤與後續照護同樣重要。新竹台大分院也發展小傷口微創血管介入技術,協助處理殘留病灶,減少術後創傷與恢復時間,並降低後續併發症風險。「我們希望病人不只是在急性期被救回來,也能在長期維持生活品質。」心臟血管外科暨急重症中心主任蔡孝恩提醒,民眾若出現急性胸痛、背痛、冒冷汗或突然暈厥等症狀,應高度警覺並立即就醫。急性主動脈剝離與心肌梗塞、腦中風同屬致命性心血管急症,必須及早診斷、及早治療,才能降低死亡風險。蔡孝恩主任表示,團隊將持續深耕桃竹苗地區,以專業守護民眾的心血管健康。
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
「癌王」胰臟癌治療為何總慢一步 醫揭秘:從恐懼、否認到延誤
人人聞癌色變,其中胰臟癌又有「癌王」之稱,更是無聲殺手,包括蘋果創辦人賈伯斯、義大利男高音帕華洛帝、資深體育主播傅達仁等都因胰臟癌病逝。近年來,台北榮總透過重粒子治療搶救無數胰臟癌患者,但患者常考量治療時的身體不適,且心情上也是「嚇呆了」的狀況下,往往否認期太長,因而延誤治療。醫師表示,確診胰臟癌後,應立即接受化療,若病情許可銜接重粒子治療,才能實質獲得治療幫助。台北榮總重粒子及放射腫瘤部、重粒子治療科主任藍耿立說,胰臟癌生長快速,不同於其他癌症,但臨床上許多患者確診後,憂心長期化療十分辛苦,身體須忍受疼痛、不適,且胰臟屬於消化器官,容易有消化不良、營養不足等,病人會十分虛弱而無法繼續治療,進入惡性循環。許多患者除了考量身體不適,在心情上也是備受驚嚇、「嚇呆了」,常因否認期太長,而未立即治療,可能遲疑了一至二個月,病情反而更為嚴重,如原本是沒有轉移,但後續卻出現轉移,或原本病情可以手術治療,但卻演變為無法手術。若確診胰臟癌後能立即接受化療,並於病情許可時銜接重粒子治療能獲得實質幫助,若癌細胞已轉移,恐無法採重粒子治療,影響患者治療效果及壽命。其次,胰臟癌患者好發年齡為55至60歲,但也有更年輕的個案,建議民眾應養成定期健檢,如腹部超音波掃描、檢測腫瘤標記CA19-9數值等,而有癌症病史及家族史的人,更應定期檢測,一旦出現腹痛、背痛、臉色變黃等症狀,應盡速就醫。台北榮總重粒子及放射腫瘤部主治醫師賴宜君說,臨床上曾收治84歲的女性患者,其持續腹瀉3個月就醫求診,於他院檢查發現,胰臟頭部有一顆約達3.8公分的腫瘤,並侵犯到上腸系膜動脈,診斷為第三期胰臟癌,隨即開始化療。經二個月化療後,轉介至台北榮總求重粒子協助,經過一系列準備及呼吸訓練等,以調整治療時的呼吸節奏,降低腸胃道不適等副作用,以完成12次重粒子療程。治療過程僅有輕微疲倦感、皮膚反應,腫瘤指標下降至正常,治療至今持續2年半,目前穩定化療及持續追蹤。賴宜君說, 為治療胰臟癌患者,台北榮總設有胰臟癌治療中心,包括外科、腸胃科,腫瘤科,放射腫瘤科、營養師、個管師等,患者可以獲得全方位、整合型的照顧治療。
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2025-11-20 養生.運動健身
早起前躺著就能完成 專家教你6步驟伸展僵硬肌肉
早上起床時全身僵硬、腰背緊繃,是許多現代人常見的困擾。日本皮拉提斯教練「澤田實乃里」近日分享一組「躺著就能完成」的晨間皮拉提斯,只需短短幾分鐘,就能讓身體甦醒,開啟充滿活力的一天。日本媒體「朝時間」報導,隨著現代人久坐與姿勢不良問題加劇,早晨的肌肉僵硬成為健康隱憂。澤田教練指出,透過在地板上完成簡單的釋放與伸展動作,不僅能改善髖關節與背部的活動度,也能預防腰痠背痛,達到穩定與放鬆的雙重效果。澤田教練分享的伸展六步驟如下:1.放鬆腰部雙膝抱胸,身體左右輕輕搖動,頭部轉向相反方向,鬆開下背緊繃。2.放鬆髖關節雙腿打開至與瑜珈墊兩端同寬,膝蓋左右倒動,保持骨盆穩定。3.啟動核心雙手抓住大腿後側,雙方互推並吐氣起身至半坐姿,啟動腹肌與腰部穩定。4.左右平衡兩側腿各重複2至3次,以確保身體平衡。5.伸展腿部雙腿靠近胸口,同時旋轉腳踝,伸展大腿後側與小腿。6.收尾伸展再次以手扶大腿後側,運用腹肌力量慢慢坐起,完成腰背部伸展。此套動作主要針對「髖關節、腰部、背部」三大部位,能促進血液循環、喚醒深層肌群,減輕久坐後的緊繃與疲勞。搭配自然呼吸,可提升腹壓與核心穩定度,適合初學者及上班族每日早晨練習。澤田教練強調,這套皮拉提斯不需器材,甚至不用離開床鋪也行,只要花幾分鐘就能溫和喚醒全身肌肉,讓早晨不再僵硬沉重,以放鬆與穩定的身心迎接新的一天。
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2025-11-17 醫療.骨科.復健
久坐造成肩頸僵硬、腰酸背痛?治療師分享3招伸展恢復柔軟度
整天坐著容易腰痠背痛、肩膀和骨盆變得僵硬,但對於在辦公室工作或是長途通勤的族群而言,久坐是難以避免的事,定時站起來有助抵銷坐著的副作用,或是每周做些阻力訓練增強因為坐著被拉長而無力的肌肉。Fit&Well報導,物理治療師費爾德(Rockie Felder)說,有三個簡易伸展能恢復肌肉柔軟度,建議每次至少做30秒,每天多做幾次,規律伸展就會有效果。1.原地弓箭步(Static lunge)站姿下雙腳打開與肩膀同寬,右腳往前站、同時左腳保持伸直,慢慢地將骨盆往前移,感覺左大腿前側被伸展,維持30秒後再換邊重複動作。費爾德說,整天坐著讓髖屈肌變得非常緊繃,因此許多人做這一動作時身體容易往前傾,這會無法達到伸展效果,所以動作過程要保持胸口挺直,同時腳趾要朝前才能達到最好的伸展效果。2.坐姿四字形拉筋(Seated figure-four stretch)坐在椅子上,腳放平踩地,抬起右腳腳踝放到左膝蓋上,溫和地用手下壓右側膝蓋並維持30秒,再換邊重複動作。這個動作能伸展臀肌群與更深層的梨狀肌,這些肌肉久坐都會變緊繃,進而影響骨盆位置,產生各種病痛,例如坐骨神經痛。3.伸展胸椎(Thoracic extension)坐在椅子上,腳放平踩地,將手放到頭後面,手肘向兩邊往外展開,抬頭往上看以伸展上半身。費爾德說,整天弓著身體會讓頸部、上背部與肩膀緊繃,可能導致頭痛,這項快速的胸椎伸展運動有助於改善上述問題,更棒的是不需要離開椅子就能進行。
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
這痠那痛該不該吃止痛藥緩解?醫建議立刻讓患部休息最有效
身為孩子的媽、也是北醫附醫復健科主治醫師的蕭可倚,最能理解「疼痛」二字。孩子誕下那一年,她幾乎全程親抱、餵、哄,沒多久就出現典型的「媽媽手」,即「狹窄性肌腱滑膜炎」,從拇指外側痛到手腕,只要一用力就痛。當時她馬上替自己診斷,並減少抱孩子的次數,妥適休息後,就擺脫媽媽手,下一個孩子出生後,她也做好防護措施,不再讓媽媽手上身。哄寶寶抱出媽媽手,讓手休息就順利擺脫疼痛。蕭可倚說,媽媽手的痛會嚴重影響生活,她當時抱著寶寶,錯誤使用手指的力量,讓媽媽手纏了她好幾個月,但她並未使用藥物或是任何治療,只是讓手部好好休息,就順利擺脫疼痛。而門診愈來愈多不是媽媽、卻罹患「媽媽手」的患者,大多是過度使用手機,無論是玩遊戲或打字,只要錯誤的拇指屈曲姿勢都可能出現媽媽手。她一感到手部疼痛時,就立刻休息改善症狀,但許多患者是到了整隻手痛到無法正常使用或麻痛才就醫。媽媽手初期可透過改變姿勢、物理治療改善,如冰敷、熱敷、電療等,嚴重則需注射類固醇等藥物止痛,甚至手術才能改善。若改變姿勢與休息一周後都未緩解疼痛,建議應立即就醫。落枕先熱敷放鬆肌肉,再持續伸展就能恢復。蕭可倚也曾經飽受「落枕」之苦,有一陣子常當「低頭族」加上睡覺姿勢不正確,隔天起來頭沒辦法順利旋轉,疼痛感大約維持2到3天。發現落枕後,第一步先讓肩頸的肌肉休息、放鬆,並服用止痛藥或肌肉鬆弛劑,搭配熱敷幫助肌肉放鬆,症狀就慢慢改善。她建議民眾可先休息服藥觀察,若確認是姿勢不良造成肌肉緊繃,可採用熱敷十分鐘舒緩肌肉,接著伸展脖子,通常每天熱敷再連續做伸展,落枕很快就能恢復。若疼痛明顯、合併手麻或無力,應盡早就醫,避免更嚴重如神經壓迫或急性損傷之狀況。下背痛常因錯誤姿勢導致,肘痛為過度使用或發力錯誤。近年隨著運動愈來愈普及,來到門診的患者,通常主訴三大問題,下背痛、肘痛、膝踝扭傷。其中引起下背痛最常見的因素是「錯誤姿勢」,包含做家務,直接彎腰提重物,因肌群失衡造成代償拉扯,容易造成下背肌肉拉傷;長期下來,會將不平均且過大的力量都集中在椎間盤,導致椎間盤突出壓迫神經,都會導致下背痛。建議平時可多做背部伸展運動及肌力訓練,以減輕腰部壓力及維持腰椎穩定。而肘痛的族群,通常是網球肘或高爾夫球肘,前者是肱骨外上髁炎、後者是肱骨內上髁炎,過度使用或是發力錯誤,就會導致發炎或拉傷。初期最有效的改善方式,仍是「休息」,讓錯誤發力的手肘休息幾天,也可搭配緩和伸展運動,重新調整發力的狀態,不建議忍痛繼續練,以免發炎延長恢復時間。蕭可倚提醒,別以為網球肘或高爾夫球肘只發生在從事這兩種運動的人身上,平時的勞動或是重訓姿勢錯誤,也都可能導致這兩種肘痛。大原則是先休息,若出現麻木感、無力感立刻就醫。蕭可倚表示,民眾對於何時該就醫或用藥,常有錯誤認知,有人在疼痛一出現就吃止痛藥,也有人因為害怕吃藥而選擇硬撐。其實適當服用止痛藥並無不可,重點在於正確評估疼痛原因。她建議,若疼痛輕微可,可先以休息、熱敷或減少使用受傷部位,觀察能否緩解;若疼痛持續超過一周未改善,或嚴重到影響到日常活動與睡眠,就不應拖延,應尋求醫師的診斷與治療。蕭可倚提醒,若疼痛訊息出現麻木感、無力感、放電樣的疼痛,則屬於較嚴重的疼痛感,恐壓迫到神經,此時則建議立即就醫。常落枕,和枕頭有關?仰睡、側睡枕頭高度需求不同。蕭可倚建議,容易落枕的民眾要檢視自己的枕頭,如果是習慣仰睡者,枕頭的高度只要能滿足頸部與脖子之間的空隙即可,不需要太高;若習慣側睡者,則建議購買的枕頭高度大約要是單側肩膀的寬度,側躺時枕頭要填補肩膀與頭之間的空隙,才能避免肩頸在睡覺時過度用力,以致隔天落枕。如果枕頭的高度都選對了,但仍有落枕的情況發生,則建議等落枕好了之後,多做頸部運動,像是收下巴讓頸部維持一條線,或頭向上下左右拉伸及頸部肌力訓練,都能幫助頸部肌肉變得較為強壯,降低落枕機率,也能改善低頭族長期低頭產生的不適感。蕭可倚醫師小檔案現職:台北醫學大學附設醫院復健科主治醫師經歷:.台北榮民總醫院一般醫學科住院醫師.彰化基督教醫院復健醫學部住院醫師.彰化基督教醫院復健醫學部總醫師給患者的一句話:疼痛是身體發出的警訊,要學會傾聽並處理,照顧好自己。
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
曾受坐骨神經痛之苦 桃園長庚醫院副院長蔡文鐘靠伸展加復健痊癒
過去腰痠背痛常與長者畫上等號,現在來到復健科,可見到許多青壯年下班後來此「吊脖子」、「拉腰」、「電療」……長時間久坐,加上使用手機、電腦等造成的身體傷害,讓現代人提早嘗到痠痛的惱人滋味。身為復健科醫師,長時間看診、打病歷,也是久坐族,他們如何面對自己的痠痛問題?桃園長庚醫院副院長蔡文鐘雖然是專業的復健科醫師,卻也深受腰痠背痛所擾。他坦言,自己的問題與多數上班族一樣,來自久坐與不良姿勢,他一天的門診動輒八到九小時,中間連續四、五小時固定坐姿看診,加上替患者做超音波檢查時必須彎腰、扭身,這些動作都讓他的腰背負擔大增。但他平時透過加強核心與伸展運動,大幅降低腰痠背痛的機率。醫師也是久坐族,打羽球彎腰救球造成椎間盤壓迫。「即使是復健科醫師,也逃不過腰痠背痛。」蔡文鐘說,自己也是久坐族、低頭族,他也曾因為姿勢不正確,肌肉緊繃而提醒自己趕緊調整姿勢。幾年前他熱衷羽球運動,彎腰救球、快速前後移動習以為常,某次因打球加上感冒未充分休息,導致嚴重的坐骨神經痛。疼痛感從腰部一路往下延伸到臀部、大腿後側,甚至到腳底,讓他立刻意識到情況不尋常。做了影像檢查,發現是腰椎第五節神經受到椎間盤壓迫,即使連續吃了兩周消炎止痛藥,疼痛感也只減輕三到四成,但對生活造成巨大干擾,於是他開始規律進行伸展,搭配腰部牽引治療,他說,腰部牽引治療前兩三個月進展很慢,直到第三、四個月才明顯改善,約八到九個月後症狀完全消失。蔡文鐘說,神經壓迫不一定要急著動手術,很多疼痛需要慢慢調整姿勢與習慣,其實透過保守治療都有機會復原。頭愈低頸椎承重愈大,肩頸痠痛已成文明病。蔡文鐘說,門診最常見的痠痛,以腰背、肩頸與肩關節疼痛為大宗。腰背痛多半來自長時間坐在電腦前、久站或彎腰過久,導致肌肉緊繃或拉傷。肩頸痠痛則是典型的現代文明病,滑手機、使用電腦時的頭部前傾是主因。千萬別以為只是頭往下傾一點,對身體不會有太大的傷害,蔡文鐘說,頭部重量約4.5公斤,若前傾15度,頸椎承受的重量增加2.5倍、前傾30度則增加4倍,長時間下來易造成頸部肌肉緊繃、血液循環變差、廢物堆積,就容易痠痛。肩關節疼痛常見於過度使用、不當訓練或肌肉柔軟度不足,許多人熱衷重訓,卻忽略肌肉需要柔軟才能承受負荷,結果運動反而變成傷害來源。從正確調整姿勢做起,未必需要人體工學椅。蔡文鐘說,要改善這些痠痛,不是靠吃藥,而是從日常做起。像是久坐族的坐姿應讓椅背支撐住腰背,接觸面積愈大愈能幫忙分散壓力,椅子不必刻意購買昂貴的人體工學椅,只要軟硬適中即可,滑手機時一定要把手機抬高,讓頸部保持直立,減少頸椎負擔,而不是埋頭彎脖子看螢幕。當痠痛僅限肌肉緊繃、沒有麻痛,大多只是姿勢不良或過度使用造成,適度休息、局部熱敷、按摩、伸展都能改善。但若出現手麻、腳麻、沿著某個路徑的放射痛、夜間痛到睡不著,就可能是神經壓迫,必須就醫。部分疼痛也可能來自感染、腫瘤或其他嚴重問題,不建議一味依靠止痛藥,這只會掩蓋症狀,而非解決問題。最推薦抬臀與棒式:伸展+核心運動,防痠痛最佳保養品。除了調整姿勢,伸展與核心肌群訓練是預防痠痛最有效的方式。蔡文鐘每天一定會做腰背伸展與核心運動,兩者缺一不可。他最推薦的核心訓練包括抬臀運動與棒式。抬臀運動是仰躺、膝蓋彎曲、將臀部抬起,可訓練下背與臀部肌群;棒式是趴姿、用手肘撐地,訓練核心穩定度,初學者只要每次能做30秒,每天做至少5到10組即可。蔡文鐘強調,核心肌群強,在搬重物或運動時身體才不會用錯力,減少代償動作造成的拉傷。另外,伸展運動是他每天都會做的「保養品」。最簡單的抱膝運動可以放鬆下背與大腿後側;梨狀肌伸展則能改善久坐引起的臀部緊繃,只要躺著、膝蓋彎曲,手抓對側大腿往身體靠近即可。他認為最理想是每日做一次,至少兩天做一次,就能明顯減少僵硬感。肩頸僵硬的人,他建議每天在工作中穿插短暫活動,把頸椎往前屈、後仰、左右側彎、左右旋轉,各停留三到五秒,一回合只需不到一分鐘,半小時到40分鐘做一次,有助增加局部循環。蔡文鐘醫師小檔案現職:桃園長庚醫院副院長長庚醫院復健科主治醫師台灣復健醫學會理事長經歷:.林口長庚醫院復健科系主任.長庚大學醫學院教授.超音波醫學會肌肉骨骼超音波指導教師.台灣老年醫學專科醫師給患者的一句話:增加肌力、維持柔軟,遠離腰背痠痛。
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
痠痛時該做的第一件事不是忍耐 練好2部位成「防痠痛金鐘罩」
身為復健科醫師,長時間看診、打病歷,也是久坐族,中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主任賴宇亮平時會做核心群練來保護身體、預防痠痛,他提醒「核心與大腿肌力夠,就有全天候的『天然護腰帶』與『底盤』」。上班緊繃工作、下班忙著追劇,痠痛很快上門。復健科門診裡,常見的症狀是肩頸緊繃、下背痛、五十肩、關節炎與肩頸痠痛。許多園區工程師與上班族整天盯著螢幕,低頭看手機、久坐不動,長時間固定姿勢使肩頸與上背長期處於緊繃狀態。若又在下班後沉迷遊戲或追劇,維持同一姿勢更久,痠痛自然加劇,也因久坐、缺乏運動,核心肌群不足。賴宇亮建議,應保持活動、提升核心與下肢肌力,才是預防痠痛的根本。工作約50分鐘就起身活動,利用3至5分鐘做簡單伸展,能有效減少肩頸痠痛的累積。此外,下班後熱衷跑步、羽球或健身的運動族群,則常見膝關節、肩膀與手腕受傷。賴宇亮提醒,運動不是越多越好,若缺乏正確訓練與保養概念,痠痛只會反覆上身。輕微痠痛先停止該部位動作,進行熱敷與伸展。賴宇亮強調,出現輕微痠痛時,「第一件事不是忍耐,而是先停止動作。」暫停工作或運動,讓身體有機會放鬆。若是因長時間姿勢不良造成肩頸僵硬或下背痠痛,可先進行熱敷並搭配簡單伸展,有助促進血液循環、放鬆緊繃肌群。但若是運動或扭傷後立即出現紅、腫、熱、痛等急性發炎反應,應進行冰敷3至5天,避免組織腫脹擴大。賴宇亮提醒,若疼痛持續、影響睡眠或日常活動,代表已超出自癒範圍,應盡快就醫。「每個人心裡都有一把尺,當痠痛影響生活品質,就不要再硬撐,應盡快就診。」頸椎受壓疼痛會輻射到前臂,速就醫勿輕忽。賴宇亮指出,頸椎受壓嚴重時,疼痛可能輻射到前臂,但許多人不知道是頸椎問題。一些患者因疼痛而忍耐、不敢動,若影響生活品質時,建議盡快就醫治療。他表示,民眾遇到痠痛有兩種極端情況,一是過度依賴止痛藥,一是忍耐完全不吃藥。通常只有疼痛影響生活品質時,醫師才建議使用,使用藥物前應先確認肝腎功能是否正常。若痛感屬輕度(十分制四分以下),「還能笑得出來、不影響日常生活」時,其實可以適度伸展活動,有助肌肉與軟組織修復。貼布或藥膏雖副作用低於口服止痛藥,但長期使用仍可能對身體造成負擔,建議最多使用3個月。搬重物要「蹲馬步」,鍛鍊核心降低受傷風險。在腰椎的保護上,賴宇亮強調核心肌群的重要性,搬運重物或健身時保持正確姿勢,例如搬家要搬許多重物,要以蹲馬步的姿勢搬,且搭配腹腰束帶協助。他平時也會練腹肌與核心肌群,形成「全天候天然護腰」,有效降低受傷風險。運動前一定要先熱身與伸展,避免超過自身負荷,掌握「量力而行」原則即可。運動強度保持適中,並均衡安排不同肌群的訓練,適當休息,避免長時間集中或突然高強度使用肌肉造成傷害。他也提醒,打球或其他運動時,動作姿勢需講究,不良習慣容易累積成慢性損傷,適度的休息很重要。強度由輕而重:剛復健效果不明顯,耐心持續就有效果。有不少患者因「做了多次復健卻沒感覺」而中途放棄,賴宇亮說,復健需循序漸進,從低強度開始,隨肌力與關節活動改善,再逐步加強。他常告訴患者,前六到八次可能改善不明顯,隨後會越來越明顯感受到復健的好處;症狀緩解後可逐步減少頻率,甚至完成療程。每次治療他都會向患者說明療程進度,讓他們耐心配合,不會覺得復健過程很漫長。賴宇亮表示,他喜歡運動,過去曾有小腿肌肉撕裂及腰椎問題,因此對復健十分重視。他會持續做復健,療程約需八到十次,耐心等待效果,症狀改善後再逐步降低每周復健的頻率。此外,他提醒自己即使看手機或久坐,也要每隔一段時間起身活動,避免長時間保持同一姿勢。賴宇亮醫師小檔案現職:中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主任經歷:.林口長庚醫院復健科進修醫師.台灣復健科專科醫師.中醫大醫師針灸班訓練並取得針灸資格給患者的一句話:有健康的身、心、靈,人生的一切才有意義。
