2019-12-18 橘世代.健康橘
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2019-12-14 養生.抗老養生
一口飯讓長輩進加護病房?老年人做事要「七慢」
你是不是經常會看到這樣的文章標題:“七旬老人起夜去廁所時暈倒在地,居然是小便惹的禍”、“一口飯讓家中老人住進ICU”、“高血壓居然在起床時變成了低血壓”等。隨著年齡的增長,爸媽的眼睛越來越花、耳朵越來越背、手腳也越來越不利落……許多疾病都會找上他們,父母衰老成為我們不願意接受的現實,因此,這7個老年人日常需特別留意的“慢”細節,千萬要提醒爸媽!吃飯慢一些老人的消化功能和吞嚥功能不如年輕人,吃飯過快不利消化。如果咀嚼不細,粗糙的食物還會增加胃的負擔。所以,吃飯時一定要細嚼慢嚥,一口飯最好嚼25-50次,可以幫助食物消化。喝水慢一些喝水太快,水分會快速進入血液,使血液變稀、血量增加,心臟不好時,還會出現胸悶、氣短等症狀。要提醒父母記住,正確的喝水方法是:倒一杯溫開水,先含一小口滋潤口腔,然後慢慢嚥下,小口小口的喝,每次喝250-300ml即可。排尿要慢一些早晨醒來尿意緊迫時,千萬不要迫不及待去廁所。還有,記得排尿時不可用力過猛,直立位或蹲起時,最好用手扶著支撐物。因為如果排尿過快,膀胱排空容易引起頭暈,甚至出現排尿性暈厥。早上起床慢一些起床過猛可能造成血壓升高,發生暫時性暈厥甚至腦出血。醒後不要太著急,可以先躺一會,再伸懶腰,使血液慢慢流動。坐起來時也不要立即挪到床邊,靠在床頭休息一會,能改善腦供血狀況,以防腦供血不足。低頭彎腰慢一些低頭彎腰過快或猛然抬頭,很容易導致體位性低血壓,還容易閃腰,上了年紀的人最好盡量避免此類動作。如果您必須做撿東西的動作,一定要手扶桌椅,使身體有個著力點。上下樓梯慢一些老年人控制力差,又往往骨質疏鬆,一旦摔倒很容易骨折。上下樓時,最好側身子、扶著扶手、寧慢勿快,等雙腳全部在一個台階後,再走下一步,以減少關節承重。下樓梯盡量腳尖先著地,確保安全。轉身慢一些老人心臟功能衰退,血管彈性降低,突然轉脖子會壓迫頸動脈,影響腦供血,導致昏厥,所以做轉身回頭的動作時,動作不要太快,幅度不要過大。本文摘自《搜狐健康》
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2019-12-08 新聞.健康知識+
天冷泡湯正是時候?皮膚科醫師提醒7種情況得留意
冬天最愛做的事,除了大啖火鍋,應該就屬泡湯最熱門了!台灣位居亞熱帶,一年四季都適合泡湯,就像有些人會把泡湯當作泡澡、紓緩筋骨,或是減輕疼痛,天天泡湯也就什麼都不奇怪了。不過,冬天泡湯仍然有一些注意事項,因為冬天溫度較低,泡在溫泉池內非常溫暖,所以很容易忘記時間,在不知不覺中就逾時而發生危險了;也有很多人認為溫泉可以治皮膚病,為了保留「療效」,在泡完溫泉捨不得用清水沖乾淨,或是忽略皮膚皺褶處沒沖乾淨,一、二天後才發現皮膚紅癢,引發刺激性皮膚炎及過敏性皮膚炎。皮膚科醫師趙昭明表示,硫磺是一種礦物,濃度過高可能造成皮膚化學性灼傷,一般泡硫磺溫泉,泉水中的硫磺濃度並不致於造成皮膚產生化學性灼傷,但是如果沒有沖乾淨,在皮膚皺褶處殘留,例如胳肢窩或是膝蓋後窩等處,因為長時間夾著產生高溫,特別容易發生化學性灼傷,像是幼兒及小朋友的皮膚比較薄嫩,防護力較差,更容易引起皮膚炎,所以泡湯後,一定要用清水把身上殘留的溫泉礦物質沖掉,皮膚比較敏感的人,則建議用沐浴乳洗乾淨。泡湯雖然很好,但並不是每個人都適合泡湯,本身有高血壓、心臟疾病,就不宜泡湯,避免休克。另外,趙昭明也指出,若開過刀身上有疤及有蟹足腫體質的人,由於皮膚疤痕泡了容易癢,最好不要泡溫泉;懷孕婦女因為泡湯對肚子來說,會有壓力產生,也要特別注意。還有老人、有過敏體質的人,也應盡量避免泡溫泉,如果真的很想泡,也不要泡太久,最好泡5到10分鐘,就起來輕輕擦上一層水性保濕劑,然後再以清水沖一下,再下去泡湯,一方面避免污染溫泉,一方面讓皮膚保濕。要特別提醒的是,如果皮膚有傷口,千萬不要泡溫泉。趙昭明分享,門診中即曾收治一名有香港腳的女性,忽略左腳腳趾間有個小傷口,泡了二、三次湯後,由於腳趾縫都沒有擦乾,導致蜂窩性組織炎。即便沒有傷口,泡完湯後,也要記得把手指縫及腳趾縫間的水擦乾,其實用毛巾擦,不見得可以擦到全乾,建議可以用吹風機遠遠吹手指及腳趾縫,乾燥效果會比毛巾好,但記得不能太近吹,避免熱風把皮膚給灼傷了。每個泡湯池有其不同的規定及注意事項,在泡湯之前一定要先詳閱,泡湯跟游泳一樣,下水前也要先熱身,同時先將水往身上輕拍,讓身體逐漸適應水溫再下水,由於曾經發生民眾去泡溫泉,發生寄生蟲入侵病例,所以去泡溫泉時千萬不要將頭泡入水中,避免寄生蟲跑入眼睛及耳朵裡面。不少家庭會全家一起去泡溫泉,如果帶小孩一起泡,由於小孩的抵抗力較弱,建議不要泡大眾池,選擇家庭湯屋較好;而小孩的皮膚保護層較不足,泡溫泉時,水溫要注意不要太高,可加多一點自來水的熱水稀釋溫泉的濃度,才能全家一起享受泡湯的樂趣。延伸閱讀: 腳暖身就暖! 泡腳放鬆助眠前 你該注意的7件事 皮膚乾到脫屑擦乳液就好? 8個錯誤認知沒改只會更嚴重
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2019-12-07 橘世代.健康橘
年老色衰後不敢再奢望愛情?想要愛,80歲也不算晚!
很多人在步入中老年後,害怕年老色衰,不敢再奢望愛情。但愛情真的只存在於青春時代嗎?只有年輕人才配擁有嗎?我想分享日本情愛文學作家渡邊淳一的一句話:「如果我們想要愛,80歲也不算晚!」讓我來說個朋友「老張」的例子。40年次的老張,年輕時有為事業打拚的目標,這幾年事業有成反漸失去生活重心,健康也亮紅燈。年輕時的老張被誇很帥,現在卻是禿頭、大肚,走路像鴨子。老張知道必須運動及減肥,問題是他站在走步機上,看完電視演的整部電影,走步機碼表幾乎是零。有天,老張在超商幫助一個被客人怪罪的打工妹妹解圍,兩個人就這麼認識,發現彼此很有話聊。某天,打工妹盯著他的大眼睛說:「原來您很帥耶!」從此老張變得常常照鏡子,留意外觀並下定決心減肥,半年下來瘦了10公斤。老張跟打工妹妹常用Line傳訊息。打工妹妹有天回他:「愛你喔!」老張看了覺得自己戀愛了,整個人氣色超棒。他去醫院回診,脂肪肝、高血壓等數據都顯示恢復正常,不足的男性荷爾蒙也穩定了。不只男女之間的愛情,我認識一位阿嬤,看韓劇迷上男明星,努力學習韓國的歷史、苦練韓文,生活有了重心,人也變年輕了。不管是獨居還是子孫滿堂,人一旦沒了伴,很容易受到孤獨的侵襲。如果可以開展新的戀愛關係,或者是像阿嬤替自己的感情找個對象,可以改善情緒、提高體能。有心理學家做過實驗,把60歲的人和40歲的人相比,發現年長的人更期待浪漫的愛情,並且因為他們見識廣泛,對愛情具備更成熟而溫和的看法。所以中老年人更應該追求愛情。一刻鯨選《一刻鯨選》為聯合報系推出的首支有聲內容服務App。「一刻」代表15分鐘,是適合聆聽及專注學習的極限,無論在通勤、睡前或是任何零碎時間,均能以耳朵聆聽方式吸收新知識。合作的主題講者為各領域專家,如葉匡時、蔣勳、吳若權、歐麗娟、劉岠渭等,主題含括文史哲學、商業管理、生活品味、健康養生及說唱藝術,逐集附有文字稿或圖片,方便閱讀輔助對照,也可下載離線收聽,是持續學習與陪伴的好服務!下載《一刻鯨選》:https://bit.ly/2BILshR看更多報導:《橘世代》歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2019-11-25 科別.腦部.神經
婦人半臉麻痺、流口水 醫:歸為「貝爾氏麻痺症」
一名55歲婦人的左半邊臉突然幾乎無法動彈、嘴角下垂口水直流、眼睛也閉不緊,她以為是中風,趕緊就醫。醫師診斷是屬於顏面神經失調的「貝爾氏麻痺症」經類固醇藥物輔以靜脈營養治療,以及針灸、復健,一個月內已恢復8、9成。醫師說,顏面神經患者只要早期介入,積極治療,再加上注意日常生活保健,恢復機率通常很高。長安醫院神經內科醫師陳惠萱指出,顏面神經麻痺可分為中樞型與周邊型兩種,中樞型的原因多是腦中風、腦瘤等腦內病灶;周邊型則多是病毒感染造成,如帶狀皰疹感染,可能在耳朵附近合併有皰疹的皮膚表現,其他像是外傷、腦腫瘤、免疫引起的病變,影響到第七對的顱神經(即顏面神經)都可能造成。若經檢查無明顯病因,則會被歸類到「貝爾氏麻痺症」此案例即是。它是一種急性、周邊型、原因不明確的顏面神經麻痺,但現在研究發現也可能和病毒有關。特別好發於季節交替之際,尤其是壓力大、勞累、免疫力低落的人,特別容易發生。此外,孕婦及糖尿病患者發病的危險性也很高。陳惠萱也說,婦人症狀雖與行政院長跟蘇貞昌近日發生的病症類似,都是週邊型,不過蘇貞昌是診斷為過度勞累導致病毒感染,致使顏面神經暫時麻痺,但這位婦人經檢查無明顯病因,則會被歸類到「貝爾氏麻痺症」。她說,「貝爾氏麻症」在治療上,急性期7~10天內,先給予類固醇治療,可合併像是維生素B12等促進末稍神經修復,若有皰疹病毒感染需合併使用抗病毒藥;其次加以一些輔助療法,如針灸、中藥及復健。另外,也可接受靜脈營養的注射,透過點滴注射多重營養素,可幫助修復顏面神經、縮短恢復歷程。陳惠萱呼籲,顏面神經失調患者可做一些簡單適度的臉部按摩,飲食上要注意維生素的攝取,減少食用烤、炸、辣等加速發炎的物質,心情要保持輕鬆愉悅、避免菸酒,以及充足的睡眠都可以幫助身體的修復。 編輯推薦 運動卻讓體重不減反增?2個錯誤習慣陷入惡性循環 一進醫院命就沒了?醫師破解為什麼爸媽不想看病原因
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2019-11-20 科別.耳鼻喉
棉花棒掏耳別深入 當心細菌感染
英國一名男子因掏耳朵而昏迷,致命原因源自棉花棒上頭的細菌,且棉花棒的棉塊長期卡在耳朵內,加上疑似耳道破皮,才使細菌有機可乘,侵入腦部。國內專家建議,國人每天用棉花棒掏耳朵,主要是耳道中有無傷口,難以透過肉眼確認,一旦棉花棒沾有細菌造成傷口感染,就可能使耳道發炎。針對挖耳朵導致細菌侵犯腦部,馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師呂宜興認為,因棉花棒導致腦部感染病菌,極為罕見。即使外耳道有破洞,細菌要抵達腦部,還得先經過皮膚、頭骨、腦膜,最後才能抵達腦部,至少得再過三關。若是長期處於發炎狀態或是破皮,不排除會有此機會。嘉義長庚耳鼻喉科副教授級主治醫師徐正明表示,耳朵產生的耳屎,在正常耳道構造下,會透過角質增生而自然排除,不過有些民眾的耳道分泌物是混合性,油質分泌過多或耳道異常,也會使耳屎難以排出。此時產生癢感,為抑制癢感,民眾常會用棉花棒,或是挖耳朵等方式解決,有些人甚至用力挖,這都會傷害耳道。呂宜興表示,緊急狀況下,若一定要使用棉花棒,可以先在棉花棒上沾一些耳藥膏,再放入耳道中,但千萬別放置太深,隨後再到耳鼻喉科診所請醫師查看。民眾也可以每年一次到診所請醫師協助清理耳垢,才能確保異物放入耳道後,不會造成耳道的傷害。徐正明說,其實耳道出現癢感,可能就是「發炎」反應,挖耳朵其實是一種專業技術,醫療院所會有專門的耳道鑷子,以及抽吸耳油的器具。另也呼籲民眾,別隨意到理髮院等地給人挖耳朵,器具不乾淨或是挖太深,都可能造成傷害。
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2019-11-18 科別.腦部.神經
臉歪嘴斜就是中風?顏面神經失調和中風症狀怎麼區分
基隆長庚外科部副部長陳品元今天表示,顏面神經麻痺好發於季節交替、天氣變化大等易感冒時期,患者平均比平時增1到2成,太勞累、抵抗力較弱者是危險族群。行政院長蘇貞昌因過度疲勞導致顏面神經失調,行政院幕僚說,蘇貞昌配合醫囑休息,健康沒其他問題,公務暫由行政院副院長陳其邁代理。陳品元接受中央社記者訪問表示,顏面神經麻痺是病毒類感冒後遺症,患者可能遍及各年齡層,確切成因不明,僅知有6到7成患者發病前都曾有感冒症狀,可能是病毒侵犯到神經元導致發炎而暫時喪失功能。台北榮民總醫院神經醫學中心腦血管科主治醫師林浚仁表示,顏面神經麻痺和睡眠、壓力息息相關,只要身體太累,抵抗力下降就可能發生,常見症狀包括眼睛閉不緊、嘴角歪斜、流口水或額頭兩側皺紋不對稱等;臨床上患者多是常熬夜趕工的上班族,以類固醇治療約一週就會好轉。此外,林浚仁說,一旦確診顏面神經麻痺,可同時注意耳朵是否冒小水泡,可能是感染帶狀皰疹病毒,除以類固醇治療,可同時以抗病毒藥物治療,避免後遺症。隨選舉逼近,陳品元提醒,太勞累可能使身體各種毛病紛紛冒出來,尤其有慢性病患者務必按時用藥,他曾遇過有慢性病史的里長因選舉期間過勞、沒好好用藥,剛確定當選、正在慶功宴時就因腦部動脈瘤破裂送醫,參選人忙跑攤拜票時,也別忘留意自身健康。不過,顏面神經麻痺雖可能造成「臉歪嘴斜」,但與「中風」仍有相當程度差異;林浚仁說,中風主要影響下半臉、以嘴角為主,而顏面神經麻痺則是整臉、包括眼睛和嘴角,最簡單分辨方法就是請病人用力閉眼,如果眼睛閉不緊,很可能是顏面神經麻痺;如果眼睛閉得緊,中風機會較大,務必儘速到大醫院就醫。
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2019-11-18 科別.腦部.神經
蘇貞昌顏面神經麻痺 專家:易感冒季節人人要小心
行政院長蘇貞昌為女兒站台輔選時,面部表情明顯不對稱,引發外界擔憂是否中風,行政院甚至發布新聞稿澄清只是顏面神經麻痺。台北榮總神經醫學中心主任王署君提醒,顏面神經麻痺是由於病毒感染引起,特別容易發生在感冒季節,建議要找神經科醫師詳細檢查並認真服藥,通常數週內就會康復。王署君表示,顏面神經麻痺肇因於病毒感染到顏面神經,引起神經發炎等免疫反應,所以很多人在顏面神經麻痺前,都會有疑似感冒或拉肚子的症狀,也有許多人耳垂下方位置疼痛,因為這裡正是顏面神經經過之處。不過,顏面神經麻痺合併耳朵痛的原因,有時候並不單純。王署君表示,有些顏面神經麻痺是由於耳朵感染皰疹病毒引起,這類型治療上會比較麻煩,建議發生顏面神經麻痺一定要找神經科醫師,進行通盤的評估和檢查,以便快速確認病因並且對症下藥。王署君表示,治療顏面神經麻痺,至少得吃七天的類固醇,讓神經發炎水腫的反應趨緩之後,就會恢復正常了。由於病毒感染很常見,病毒要不要影響到顏面神經,也是無法預防或控制,因此許多人都發生過一次顏面神經麻痺,少數人甚至可能曾經兩側顏面麻痺都發生過,不過,幾乎都會完全恢復。中風也會臉歪,該如何分辨?王署君說,最簡單的分辨方式就是眼睛往上看,如果單側額頭沒有抬頭紋,就是顏面神經麻痺,不是中風,因為額頭的肌肉暫時失去神經支配,無法用力。
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2019-11-15 新聞.長期照護
無法用手比出這個形狀?日名醫:就有可能是失智症
【文、圖/選自如果出版社《失智行為說明書》,作者平松類】經常明明只是五感衰退,卻被認為是失智症記憶障礙等症狀因為無法恢復,所以大家都說「失智症醫不好」。但是,我在門診看診時,就曾經發現「以為得了失智症,但事實上只是眼睛疾病和因年齡增長而出現的變化」,或是「懷疑是得了失智症,後來卻發現只是耳朵疾病和因年齡增長而出現的變化」的個案。因此,如果不知道身體的感覺會因為年齡增長而出現什麼變化,就會發生以為「因為得了失智症,就算拿資料給他看,也無法閱讀」,但事實上只是「因為白內障所以視力變差,並非失智」之類的情形。像這種只是五感出現一些狀況,卻被認為是失智症的人,只要針對眼睛、耳朵或聲音進行該做的治療或復健,看起來就像是「失智症痊癒」。比記憶障礙更嚴重,更讓家人等身邊的人困擾的是言語暴力、行為暴力、幻覺、妄想、失禁等問題行為。事實上,住院的患者即使患有失智症,只要沒有上述症狀,幾乎都可以平安無事地照常生活、出院。但是,只要出現其中一種症狀,就可能讓護理師晚上無法安眠,或是房間髒得需要打掃,照顧起來非常辛苦。會造成這些讓身邊人非常困擾的症狀原因,不光只是記憶障礙,有些是來自其他與記憶相關的因素。所謂其他因素包括生活和身體的變化,因此這些症狀稱為精神行為症狀(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD )或周邊症狀,並非失智症的主要症狀。這些「讓家人感到困擾的症狀」可以透過對應和治療得到某種程度的改善。因此,雖然根本上失智症並沒有治好,但就家人來看,感覺由失智症引起的困擾症狀好像已經得到改善,而誤以為「失智症已經治好了」。如果無法用手做出鴿子的形狀,就有可能是失智症所以,重要的是,要及早請醫師診斷是否罹患失智症。只不過,問他們要不要去記憶門診或失智門診就診時,也可能會抗拒,憤怒地說:「你們覺得我失智了嗎?不要瞧不起人了!」因此,必須在適當的時機詢問。比方說,「同樣年紀的『○○○先生』得了失智症,我覺得爸爸應該沒有問題,但為了慎重起見,還是去檢查一下吧?」可以用這種方式嘗試說服他。此外,還可以用「現在雖然沒有問題,但為了以防萬一,做個定期檢查比較好」的說法,讓他們接受檢查。還有一個有效的檢查方法,那就是檢查表,請透過以下的檢查表,觀察他們的日常生活。★檢查表★□會在住家附近迷路□身上變臭了□穿著不符合季節的衣服□每天穿同樣的衣服□身體似乎不舒服□走路的方式不安全□閒聊時,一直講同樣的話□晚上無法開燈,白天一直開著燈也可以利用「狐狸—鴿子測驗」,也就是看看他們可不可以用手比出鴿子的形狀。此外,還有長谷川式或MMSE等更專業的提問方式,不過使用這些方法時,他們容易產生抗拒,一般人最好不要隨意採用。像「狐狸—鴿子測驗」這種要用雙手的簡單測試,與其說是「測驗」,感覺還更像是在「遊戲」,所以比較不會讓他們反感。可以讓他們試著用手比出狐狸或鴿子的形狀,就會知道失智症初期已經很難比出鴿子的形狀了。
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2019-11-11 科別.皮膚
天冷皮膚就發癢?皮膚科醫師:尤其這3種疾病最常見
隨著氣溫的逐漸降低,不少人的皮膚就出狀況了,有的人是癢得受不了,有的人則是乾燥脫皮令人困擾,只好拼命擦乳液等保濕產品,不然就是到皮膚科門診求救。台灣雖然屬海島型國家,氣候偏濕,但是每到秋冬,濕度還是會大幅下降,導致好不容易擺脫夏季悶熱潮濕所造成的濕疹,或是黴菌所引起的皮膚疾病,卻又出現乾癢難耐的冬季濕疹等皮膚毛病。長庚紀念醫院皮膚科主治醫師楊志勛表示,天冷最常見的3大皮膚疾病分別為:1、冬季濕疹:冬天皮膚科門診第一名冬季濕疹又稱為乾性濕疹,正式名稱為缺脂性皮膚炎或乾燥性皮膚炎,可別被濕疹兩個字誤導了。冬季濕疹事實上是與皮膚缺少水分跟油分所造成的皮膚症狀有關,與夏季濕疹的成因剛好相反;冬季濕疹主要是因為冬天天氣乾燥,皮膚表皮的皮脂腺功能變差,導致皮膚裡的水分隨著空氣而蒸發。再加上天氣一冷,很多人愛泡湯或洗很燙的熱水澡,熱水又容易把表皮的油分給洗掉,原本皮膚上的油脂就是用來避免皮膚水分快速蒸散,一旦油分被洗掉或分泌量減少,就會讓皮膚很乾燥,引發乾癢、抓到脫屑破皮。楊志勛認為,冬季濕疹患者只要減少洗澡次數,不要使用去脂力強的清潔產品,也不拿清潔刷具來刷洗身體,並且要避免泡熱水或是洗很熱的熱水澡,才能減少洗去過多皮膚油脂、導致油脂不足的情況,皮膚乾燥的症狀就能獲得改善。不過,如果還是想要泡澡的話,可以趁著洗完澡,身體還保有水分的時候,馬上擦保濕乳液等相關保濕保養品,不怕油膩感且皮膚過度乾燥的人,可選擇綿羊油、凡士林等保養品,更能補充皮脂腺分泌不足的狀況。此外,最好避免在秋冬季節進行去角質的動作,因為角質層具有防止水分流失與保持濕潤的效果,因此角質層不健康也會影響皮膚的保濕功能,如果在乾燥的天氣去角質,只會加速皮膚水分的流失,就會越去角質皮膚越乾燥了。2、乾癬:全台至少有200萬名患者乾癬又叫牛皮屑、銀屑病,是一種免疫系統異常的疾病,是無法根治的。主要是患者體內的T細胞變得異常活躍,原本T細胞是在保護身體免於感染和罹患疾病,但當它出現異常活躍,就會引起其他的免疫反應,導致乾癬症狀的發生。台灣目前至少有200萬名患者,每到秋冬季節都深受其害,一旦發病,皮膚會出現紅色斑塊,伴隨銀白色脫屑,並且會有乾癢、疼痛等不適症狀,好發在頭皮、膝蓋、手肘、下背部和臉部等部位;另外,還有些患者會伴隨乾癬性關節炎等合併症。由於乾癬是一種免疫疾病,因此如果處於壓力過大的狀態或是熬夜把生活作息打亂、冬天亂吃補品等刺激性飲食,都容易誘發乾癬的發作,應該盡量避免。想要舒緩皮膚的不適症狀,乳液等相關保濕產品是必備的,一天可以多擦幾次,能幫助乾燥肌膚的保濕與修復。如果還是很不舒服,也可以試著局部冷敷,當然平常保持作息正常,少喝酒或攝取刺激性的食物,都能避免皮膚症狀加重。3、凍瘡:末梢血液循環差凍瘡是冬天因為零度以上的低溫所產生的皮膚傷害,至於零度以下的低溫所造成的皮膚紅腫熱痛則是凍傷,因此凍瘡與凍傷是不一樣的。凍瘡通常好發在手指、腳趾及耳朵、鼻子等末稍神經之處,因為在濕冷的環境下,尤其當溫度突然下降或嚴寒時溫度突然回升的低溫潮濕的環境,最易引發未稍血管收縮,導致末端皮膚細胞缺氧壞死,產生紅腫或出現紫紅色、紫藍色斑片,嚴重時,還會長水泡或潰瘍,可能會有發癢、灼熱感或疼痛感。做好保暖是首要工作,但即使穿上保暖衣物,也不代表就不會產生凍瘡,因為血液循環不好的人,皮膚還是可能抵擋不了低溫所造成異常反應。建議冬天不妨可以常常泡湯或是泡腳,保持手腳的血液循環順暢,讓末稍部位溫暖;另外,平時就要保持運動的習慣,也能夠促進血液循環、改善末稍血管的功能,同樣可以減少凍瘡發生的機率。延伸閱讀: 每逢換季濕疹就發作? 除了用藥再教你8招搶救皮膚 護唇膏愈塗嘴唇愈乾 常做2件事更糟!
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2019-11-03 養生.營養食譜
上班族假日動手做西餐
周末假期哪裡都不想去,只想賴在家,跟著主廚,也可煮出風格西式套餐。台北君悅酒店ZIGA ZAGA義大利餐廳副主廚劉學松表示,常見的料理、間單的作法,就可做出好吃的西式套餐,還可以煮一次吃多餐,非常適合忙碌的上班族試試看。西餐前菜重點要開胃,劉學松推薦鮮蝦蔬菜凍搭配溏心蛋,這道菜吃起來冰涼爽口。劉學松表示,食材容易取得、配料簡單,這道菜做好之後,可以冰存三、五天,要吃再切片,是適合繁忙生活型態的開胃前菜。製作方式方面,他說,吉利丁或洋菜粉不可加入沸水,大概70、80度左右即可,避免結粒。另外,不放蝦子,就能做出全素料理。做溏心水煮蛋,用500毫升水加80毫升醋,煮一鍋醋水,要訣是水要多到淹過蛋高度二倍,讓蛋均勻受熱。另外,冬瓜也可以煮出好喝的西式濃湯。劉學松表示,冬瓜濃湯搭煙燻火腿丁,會呈現出冬瓜不同的風貌,而且跟前菜一樣,這道菜做好之後也可以存在冰箱,喝多少再熱多少。至於大人小孩都喜歡的義大利麵,變化創意也不難。蒜蛤蜊貓耳朵義大利麵搭配香料麵包酥,吃起來不只美味,還有麵包粉酥脆口感,劉學松表示,除了貓耳朵義大利麵之外,使用其他種義大利麵取代也可以,製作過程不變,料理要點要注意,蛤蜊泡的水要夠鹹,才能讓蛤蜊吐沙吐乾淨。前菜方面,營養師簡鈺樺表示,這道料理特別適合小朋友,此道料理運用吉利丁製作出類似果凍的感覺,有助於讓小朋友更接受蔬菜。她建議也可以試試加一點當季水果調味。至於冬瓜奶油濃湯搭配煙燻火腿,簡鈺樺表示,這是高熱量料理,要適量攝取。主要是因為加工肉品火腿和奶油是較高脂肪量的食材。她建議可以利用牛奶取代奶油,營養價值會更提升。簡鈺樺表示,蒜蛤蜊貓耳朵義大利麵搭配香料麵包酥,食材都很不錯,若是自家烹調,其實可以不要加麵包粉,如此就會比較像清炒的方式,可減少攝取澱粉,若要加麵包粉,建議降低義大利麵使用量來平衡澱粉量。鮮蝦蔬菜凍搭配溏心水煮蛋材料/草蝦10隻、鴻喜菇150克、美白菇150克、白花菜150克、紅蘿蔔150克、吉利丁粉或洋菜粉、、水1000ml、蛋2顆、水500ml加醋80ml、冰水、鹽、白胡椒粉作法/1.備料:蔬菜切丁,鹽、白胡椒粉適量一起煮透後放涼,草蝦煮熟剝殼。2.趁水稍微放涼加入吉利丁粉,攪拌後加入蔬菜丁與熟蝦,放模子,冷藏1小時以上。3.冰箱拿出蛋放進沸騰醋水煮5分鐘後關火,2分鐘後將蛋取出泡冰水10分鐘,剝殼對切與鮮蝦蔬菜凍脫模切片後擺盤即可。冬瓜奶油濃湯搭配煙燻火腿材料/冬瓜1公斤、洋蔥200克、蒜苗200克、西芹200克、蒜頭100克、水或雞高湯1500ml、火腿或培根3片、鹽、白胡椒粉適量、奶油100克、鮮奶油200ml、橄欖油少許作法/1.熱鍋加橄欖油依序炒軟切丁的蒜頭、蒜苗、洋蔥、西芹再加入冬瓜一起炒,所有蔬菜炒透軟化後加奶油拌炒到奶油融化,再加入雞高湯或水煮40分到1小時。2.將湯倒進果汁機打碎,濾網過濾後加入鮮奶油一起煮滾並加鹽與白胡椒粉調味,裝進碗裡撒上火腿丁即可。蒜蛤蜊貓耳朵義大利麵搭配香料麵包酥材料/貓耳朵義大利麵80克、蛤8~12顆、青花菜40克、小番茄20克、魚高湯或水、蒜頭30克、乾辣椒、巴西利切碎少許、鹽、白胡椒粉適量、白酒或米酒少許、麵包粉100克、橄欖油或沙拉油少許作法/1.蛤吐沙;滾水加鹽,燙貓耳朵義大利麵。2.青花菜切小朵、小番茄對切、蒜頭切碎。3.熱鍋加橄欖油依序先下蒜碎、蛤、小番茄、青花菜後加入酒、高湯或水與鹽和白胡椒粉後,再下煮好的貓耳朵義大利麵一起炒3至5分鐘左右。4.取一個乾鍋加入麵包粉、蒜碎、乾辣椒少許,將麵包粉炒上色後加入乾燥巴西利,切碎放涼後會變酥脆,灑到麵上即可。
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2019-11-01 橘世代.健康橘
立冬怎麼補?來杯黑豆紅棗茶
太陽到達黃經225度,冬季第一個節氣就是立冬,立冬的「立」、即為起點。立冬進入冬季,隨著太陽往南半球移動,晝短夜長,天氣逐漸轉寒,東北季風轉趨強勁,許多人開始進補。忌:食生冷、寒氣宜:儲陽氣、早睡晚起俗諺:「立冬補冬,補嘴空」立冬日,民間習俗食補,也是開始打牙祭時刻,過去農業社會,多數民眾常營養不足,因此在立冬進補。俗諺:「入冬柑橘黃,工人滿山園」中秋時,橘子未成熟,外觀還是綠色,但立冬後,橘子進入盛產期,滿山橘子呈橘黃色,農人忙著採摘結實累累的橘子。立冬進補 三高須留意不少人常在食物中添加米酒或紹興酒,利用酒精行血、活血作用,達到驅寒保暖功效。中藥當歸、川芎、桂枝、黃耆、黨參、枸杞、紅棗,都是常見冬季溫補常用食材或中藥材,但藥膳有藥性,有慢性病或高血壓、高血糖、高血脂的三高民眾,食補應適量,以免血壓升高、心跳加速,愈補愈糟。秋蟹正美味 虛寒者留意入秋後至冬季這段期間,台灣西部沿海地帶正是螃蟹盛產時節,肥碩鮮美的黃澄蟹黃,是饕客最愛。但因螃蟹性寒,一般體質虛寒者應注意,可用紫蘇葉或畫、蒜一同蒸煮,中和寒性:蟹膏、蟹黃雖美味,膽固醇含量高,三高患者宜節制食用。(推薦:秋蟹正對時 從挑到煮 5招必學)頭項部保暖重要立冬象徵冬季來臨,早晚溫差大,民眾應注意保暖,尤其是頭部,若未做好禦寒工作,恐致頭痛、血壓升高、脖子僵硬等症狀,建議外出戴蓋住耳朵的帽子。立冬怎麼補?來杯黑豆紅棗茶立即加入FB社團!面對人生下半場,橘世代要優雅過好日!所以,我們創立了【健康橘】社團,從現在開始,邀請各位一起提前為第二人生準備,讓身心活得更健康、自在又任性,打造亮麗熟年。加入>>
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2019-10-26 新聞.科普好健康
聽診器問世200多年 醫生:如果沒帶跟沒穿衣服一樣
法國醫生雷奈克1816年發明聽診器,造成醫學界看診方式的重大變革,如今,聽診器問世200多年,卻面臨不確定的前景。威脅聽診器前景的是一種貼在人類胸腔上的手持裝置,這種裝置仰賴超音波技術、人工智慧和智慧型手機應用程式,檢測心、肺等地方的滲漏、雜音、異常律動等問題,而不是靠醫生的耳朵來聽出這些問題。這類裝置有些能產生心臟跳動的影像或心電圖。聽診器是象徵意義 更有實際意義世界知名的心臟科醫生托波爾認為,聽診器過時了,它無非就是一副「橡皮管」。他說,聽診器「可以使用200年」沒錯,但「我們有必要超越它,我們可以做得更好」。美國幾乎所有醫學院都會依照傳統,為即將入學的新生提供白袍和聽診器,開啟他們的職涯。提供聽診器不只有象徵意義,更有實際意義:醫學院仍傳授聽診技巧,而且醫生須熟練聽診才能拿到執照。數位聽診器 功能更強大不過,科技產業過去10年已將超音波掃描儀縮小到類似電視遙控器的大小,還設計出數位聽診器,能把數據傳到智慧型手機上,以產生會動的圖像並輸出數值。擁護者表示,數位聽診器幾乎和聽診器一樣易於使用,而且可以讓醫生觀察身體的動態,並實際看見發生的事,例如瓣膜滲漏。托波爾表示:「當你可以看見所有東西,沒有理由再用聽的。」在許多醫學院裡,新裝置比傳統聽診器更讓學生驚喜連連。手持超音波裝置 不用聽直接「看」印第安納大學醫學院學生學習如何在同學身上使用手持超音波裝置,最近當他們在課堂上看到平板電腦顯示的跳動心臟影像時,他們大喊「哇!」、「哇啊!」、「太棒了!」。這種裝置是「蝴蝶iQ」,由總部位於康乃狄克州吉爾福德鎮的公司「蝴蝶網絡」開發,去年上市。最新版本將搭載人工智慧,讓使用者知道探針的位置並詮釋影像。印第安納大學醫學院學生學習聽診技巧,但他們去年在執行副院長沃拉奇博士發起的計畫中,接受手持超音波裝置使用訓練。瓦拉奇5年前也在喬治亞州醫學院開辦類似的計畫,並預測10年內,手持超音波裝置會成為例行體檢的一部分。沃拉奇說,手持超音波裝置增進「我們一窺皮下體內狀況的能力」,不過他說,他不像其他同事一樣認為聽診器已過時,他認為,下個世代的醫生會把「聽診器掛在脖子上,將手持超音波裝置放在口袋」。傳統聽診器價格低 但需有好耳力現代聽診器和雷奈克1816年發明的第一副聽診器很不一樣,但運作原理基本上相同。雷奈克的聽診器是一根約30公分長的木管,和耳朵直接貼在胸腔上相比,更易於聽見心肺的聲音。後來出現的橡膠管、聽筒和置於胸前的金屬附件有助於放大聲音。聽診器貼在身體上時,聲波使金屬盤隔膜和鐘型底盤震動,得以透過橡皮管傳入耳朵。傳統聽診器價格通常低於200美元(約合台幣6千元),而某些高科技裝置價格至少數千美元。不過,捕捉並詮釋人體聲音很主觀,而且需要敏感又訓練有素的耳朵。芝加哥西北紀念醫院的心臟科醫生湯瑪斯表示,隨著過去數十年醫療技術進步和競爭性裝置出現,「學生對舊式聽診器很難上手。最近一些研究顯示,內科和急診科畢業生使用聽診器會漏聽將近一半的雜音」。西北紀念醫院參與加州柏克萊市Eko公司的新科技測試。該公司為了改善心雜音檢測,正使用數以千計心跳錄音,為其智慧聽診器發展人工智慧演算法。這類裝置會在螢幕上顯示訊息,告訴醫生心跳是否正常,或有雜音出現。病人更願接受這種科技變革芝加哥市府退休員工、心臟病患者卡里南是研究參與者之一。70歲的他接受過許多次聽診,但他表示對舊式聽診器沒有一絲眷戀。卡里南說:「如果使用新科技可以更好判讀,那很好。」芝加哥兒科醫生德拉理查茲執業十幾年,知道新型設備的魅力,不過他說,在新型設備降價前,舊式聽診器「仍是最好的工具」,一旦學會使用聽診器,聽診器就「成為第二天性」,德拉理查茲說,「如果我的肩膀在工作時沒有掛聽診器,我會覺得我幾乎沒穿衣服」。
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2019-10-17 該看哪科.中醫精髓
白髮生長位置代表不同器官病況 中醫教食補對症下藥
頭髮是個人形象的代表,如果一個人年紀輕輕就白了頭,除了可以把這當作與他人交往的試金石外,更多的人不免會有幾分困惑。畢竟誰也改不了這個普遍看顏值的社會!很多人為了避免尷尬,挽回形象,不得已,必須保持染髮的頻率才能不被他人誤會,但這卻不是根本之法,不能徹底將問題解決。中醫認為,不同位置的白髮,反映出的問題也不相同。如果不找到根本原因,即便是進行調理,也無法讓症狀緩解。所以,首先應了解不同部位的白髮生出的原因:一、後腦勺白髮叢生,是腎虧的表現中醫認為,我們後腦勺對應的反射區就是膀胱經。當膀胱經虛弱時,在患者的後腦勺就會有白髮出現,大多數都是頭髮灰白或花白的狀態,白髮脫落後沒有明顯的異味,頭髮表面也相對乾燥。除了後腦勺白髮以外,患者還會有腰膝酸軟、腰背發冷等症狀。要知道膀胱經和腎氣盛衰有密切關係,所以這類症狀也被中醫認為是“腎虧”的表現。改善方法:可以選取生黑芝麻,用小火慢慢炒熟,然後碾磨成粉,再搭配紅糖一同儲存在無油無水的罐子中保存,早晚各取適量用溫水調服。二、腦門上方有白髮,是肺熱的表現肺熱是中醫術語之一,患有肺熱的人,腦門上方有白髮叢生,主要以偏銀白色為主,大多數集中在腦門的上方和頭頂附近,非常容易脫落。與此同時,患者往往還會伴隨酒糟鼻、乾咳、手足心發熱、便秘等症狀出現。改善方式:秋季是肺熱的高發時期,準備雪梨和黑豆一起放入鍋內,在大火煮開之後,改成小火煮製雪梨和黑豆爛熟,然後就可以食用了。三、兩鬢白髮多,是脾虛的表現這類患者整根白髮的顏色並不一致,髮根處明顯變為白色,但在髮梢部位卻稍微偏黃。白髮大多集中在患者的兩鬢,或者是兩側耳朵的上方附近,常伴隨食慾不振、形體消瘦、四肢無力等表現。調理方式:準備大麥洗乾淨之後,用文火炒製焦黃泛出香味,然後用開水沖泡半小時左右後飲用,每天一劑。四、白髮容易脫落,是典型的濕熱表現濕熱患者的白髮並沒有呈現出銀白色,而是在其中夾雜著些許的紅髮,髮根不牢固、極容易脫落。整根白髮也並不是以白色為主,在逆光狀態下,能看出髮梢部位有些許泛紅。除此以外,患者還會有噁心厭食、小便渾濁、肛門灼熱等表現。改善方式:金銀花、佘乾子等藥材研磨成粉,混合在一起,取一半左右的量,放入鍋內煮至沸騰,然後另一半放入平底鍋內,烘焙到發黑的程度,倒入煮沸的藥汁中。用藥汁清洗頭髮,每日一次。以上四個部位的白髮,對於的情況也不相同,只有找到根本原因,再進行調理才能真正的解決白髮問題。本文摘自搜狐網《漫說健康》
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2019-10-16 新聞.健康知識+
沒水或牙刷怎麼潔牙?日專家:按摩耳朵下巴也有效
有時在外旅行,或是遇到停水的特殊狀況,如果無法取得水和牙刷,要如何清潔牙齒?日本專家給了以下建議。日本齒科醫師會指出,如果手邊沒牙刷,可以用少量的水或茶漱口,或是把手帕或紙巾沾濕,擦拭牙齒污垢,若真的沒水,不沾濕擦拭還是有抑制細菌滋生的效果。日本鶴見大學齒科學院兼職講師飯田良平表示,唾液也有口腔清潔功能,用手按摩耳下和下巴,或是細嚼慢嚥都能促使唾液分泌,同樣達到一定的牙齒保健效果。飯田強調,老年人容易罹患因口中污垢導致細菌進入肺部的吸入性肺炎,更要注意口腔清潔,建議勤用紙巾擦拭。
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2019-10-09 科別.耳鼻喉
掏耳朵掏到細菌侵腦 醫:別再天天挖耳了
英國一名男子被報導因掏耳朵而昏迷,致命原因源自於棉花棒上頭的細菌,且棉花棒的棉塊長期卡在耳朵內,加上疑似耳道有破皮等,才讓這起離奇的事件發生。國內的耳鼻喉科醫師也不建議國人每天用棉花棒掏耳朵,主要是耳道中有無傷口你我都難以透過肉眼確認,一旦棉花棒沾有細菌造成傷口感染,就可能使耳道發炎,不過因挖耳朵導致細菌侵犯腦部則是相當罕見。馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師呂宜興分析該起案例,認為因為棉花棒導致腦部感染病菌,極為罕見,即使外耳道有破洞,細菌要抵達腦部,還得先經過一層皮膚、頭骨、腦膜最後才能抵達腦部,至少得再過三關,他認為,正常人只要耳道不適幾乎都會看醫師,在台灣不太可能會有這種事件發生。呂宜興說,站在專業立場,不鼓勵民眾每天用棉花棒、掏耳器等挖耳朵,耳朵會有自然的代謝方法,若有多餘的耳垢會自然排出,只是有些民眾在代謝耳垢時,會感到癢、油等不適感,適度的用棉花棒,他是贊成的,但不要每天沒事就挖一下耳朵,挖久了可能就讓脆弱的耳道受傷。他也建議,若是真的要用棉花棒挖耳朵,可以讓棉花棒沾上一點點耳藥膏等,放進去簡單清理,別一口氣挖得很深,都對耳道會有所傷害,若仍無法改善耳道的癢油感,建議可以到耳鼻喉科診所請醫師查看,民眾也可以每年一次到診所請醫師協助清理耳垢,才能確保異物放入耳道後,不會造成耳道的傷害。
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2019-10-07 新聞.長期照護
聽損恐致失智、跌倒 醫師建議定期檢查
隨著年紀增長,除了視力退化,耳朵也可能出現聽損,而聽損與老人失智、跌倒、社交障礙等情況相關,民眾易輕忽。一份最新針對千位年長者所做聽檢問卷分析顯示,年長者聽損問題有增高趨勢。同時在自覺無聽力問題的民眾之中,有超過三成的人實際上已有失能性聽損問題。此外,重度聽損者的失智風險較正常人高五倍、輕度聽損者的跌倒風險為正常人三倍。專家建議,應將聽力篩檢納入免費健檢項目,讓超過50歲的中高齡者定期接受聽力篩檢。此問卷由華科慈善基金會於今年上半年,針對1358位民眾的聽力篩檢報告發現,1165位65歲以上的高齡者,失能性聽損盛行率已達40.5%,高於世界衛生組織統計的33%,推估全台約有139萬的高齡失能性聽損人口,等同每三位高齡者中至少有一位聽損。問卷也發現,自評表示自覺有聽力問題的民眾中,有54.5%的人未因此就醫,顯示民眾對高齡者聽力受損的忽視。市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示,聽力損失的原因很多,除隨年齡增長造成退化性聽損外,常暴露在高噪音環境,及抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者等,都是聽損的高危險族群。楊宗翰說,聽損會造成個人對環境感知的減低,影響平衡感,致跌倒風險升高。聽損會造成大腦的刺激減少與聽神經萎縮,使語音辨識力下降、認知功能衰退,進而誘發憂鬱、失智、甚至衰弱症等風險。若為一般傳導性聽損及神經性聽損,楊宗翰說可透過手術、助聽器或人工電子耳等改善,而老年性聽損則應及早配戴助聽器以改善聽力。建議民眾除定期聽力檢查,生活中如果發現常要求他人重複說話內容、總是調高電視音量、聽力突然變差或持續出現耳鳴等狀況,應盡速就醫。
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2019-10-07 科別.耳鼻喉
65歲以上長者恐四成有聽損 影響社交、造成跌倒
變老是每個人都會歷經的過程,隨著年紀大增長,除了視力退化,耳朵也可能出現聽損,而聽損與老人失智、跌倒、社交障礙等情況相關,民眾卻容易輕忽。一份最新針對千位年長者所做聽檢問卷分析顯示,年長者聽損問題有增高趨勢。同時在自覺無聽力問題的民眾之中,有超過三成的人實際上已有失能性聽損問題。此外,重度聽損者的失智風險較正常人高五倍、輕度聽損者的跌倒風險為正常人三倍,顯示聽損問題容易被輕忽。專家建議,應將聽力篩檢納入免費健檢項目,讓超過50歲的中高齡者定期接受聽力篩檢。此問卷由華科慈善基金會於2019年上半年,針對1358位民眾的聽力篩檢報告發現,1165位65歲以上的高齡者,失能性聽損盛行率已達40.5%,高於世界衛生組織統計的33%,推估全台約有139萬的高齡失能性聽損人口,等同每三人中至少有一位高齡聽損者。問卷也發現,自評表示自覺有聽力問題的民眾中,有54.5%的人未因此就醫,顯示民眾對高齡者聽力受損的忽視。市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主任楊宗翰表示,聽力損失的原因很多,除隨年齡增長造成退化性聽損外,常暴露在高噪音環境,及抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病等三高患者等,都是聽損的高危險族群。楊宗翰說,聽損會造成個人對環境感知的減低,影響平衡感及行走的平穩,致跌倒風險升高。聽損會造成大腦的刺激減少與聽神經萎縮,使語音辨識力下降、認知功能衰退,進而誘發憂鬱、失智、甚至衰弱症等風險。若為一般傳導性聽損及神經性聽損,楊宗翰說可透過手術、助聽器或人工電子耳等改善,而老年性聽損則應及早配戴助聽器以改善聽力。建議民眾除定期聽力檢查,生活中如果發現常要求他人重複說話內容、總是調高電視音量、聽力突然變差或持續出現耳鳴等狀況,應盡速就醫。
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2019-09-27 橘世代.好學橘
人生故事/誰是母親的老師?
「有邊讀邊,沒邊讀中間!」85歲的母親像個調皮小娃,認真地讀報卻又不忘自我調侃一番。曾幾何時,我那生長在日治時代,只懂日文不識中文字的母親竟有能力閱報了?曾幾何時,我那遇見外省籍鄰居就快閃進屋的母親,竟可用國語與人攀談了?曾幾何時,我那收到信件只能請人讀信的母親,可以自己讀信了?非但如此,就連英文也能撂上幾句!幾10年來,母親累積的學識相當驚人。記得我小時候,有位母親的故友至家中作客,聊天聊到一半時,朋友突然隨手拿起茶几上的報紙對母親笑著說:「我總是識也看,不識也看!」果然,母親見他手上的報紙字跡是上下顛倒,確實拿反了。好學不倦的母親被激發了。儘管報紙上密密麻麻的國字,母親識不得幾個,但她每天總會花好長一段時間閱讀,嘴裡也經常複誦故人所說的那句「識也看,不識也看!」從不放棄任何學習的機會。「好奇」與「好問」是母親的優點。母親一發現與她所認識的字長得很像的難字,必向我們請教,並規定我們隔天要考考她。家人的姓名是母親最基本的字彙,藉由閱讀報紙,母親便能利用現有的基本字彙進行拆解或搭配其他部首來識字。耳朵在左邊的是「陪」,耳朵在右邊的是「部」,母親用獨門記憶法累積字彙。母親另一個學習妙方是看「上人開示」節目、新聞及Discovery頻道。「上人開示」有中英文字幕對照;新聞可以了解國內外時事,Discovery則可聽英文收看珍奇異事。如今,母親除了可以輕鬆閱讀外,連腦部的記憶體也偷偷儲存了許多令我們跌破眼鏡的資料。誰知道她是什麼時候將許多國家歷任領袖的名字倒背如流?英國首相柴契爾夫人、俄國總統葉爾辛、普亭……母親的英文能力也不是蓋的,某回她到一位聘有外籍看護的親戚家作客,不料看護竟以英文問道:「Tea or coffee?」我正為母親捏把冷汗時,母親卻立刻回答:「Coffee. Thank you!」今日的母親與當年的母親判若兩人。若要問「誰是母親的老師?」我認為母親就是自己的老師。母親不但秉持著「活到老,學到老」的心態自學,並且能夠持之以恆。這就是母親學習成功的秘訣!立即加入FB社團!充實生命是一輩子的課題,為迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【好學橘】社團,邀請各位一起為自己而學!加入>>
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2019-09-16 養生.健康瘦身
影/中醫耳針抑制食慾 女大生搭運動3個月甩10公斤肉
中秋節連假吃吃喝喝,又是月餅又是烤肉,許多人擔心體重飆升。部立基隆醫院中醫科主任張淑媚說,減重不外運動和食物控制,但很多人運動完更餓更想吃東西,她建議用耳針來降低食慾,有事半功倍的效果。張淑媚說,曾有位女大生食慾很好,吃什麼都不忌口,短期間內體重飆到120公斤,她靠飲食及運動瘦到98公斤,之後體重就停滯,下不去了,媽媽她帶來門診 想藉中醫減重 她建議可以貼耳針抑制食慾。這是中醫很特別的耳穴療法,耳針貼在耳朵的饑點穴位,會讓人比較沒有食慾,神門點能安神,不會想吃東西,她還會搭配胃點,讓人有飽足感,大腸點排得比較快,她十多年來用這四個穴位,幫病人抑制食慾,反應不錯。耳針已進化到像顆小珠子,用貼紙貼上,睡覺壓到也不會痛,它可以防水,貼上7天後才會鬆動,也可以壓一壓加強一下。女大生持續到中醫門診就醫6到7次,每周來都有瘦,貼耳針約3個月,搭配運動,她體重降到89公斤,3個月甩肉10公斤。張淑媚說,不是光貼耳針就會瘦,還要配合運動,有些人想用運動和節食減重,可是吃少會肚子餓,到後來反而吃更多,也有人運動完很餓,又暴飲暴食,前功盡棄,所以要運動也要克制自己食慾,用耳針來降低食慾,減低食量,有事半功倍的效果。貼耳針要自費健保不給付,一次300元,掛號費80元,可撐一周。 編輯推薦 醫生總說「別熬夜」,那幾點睡覺算熬夜? 攝護腺癌2大族群應定期檢測PSA 這些飲食應避免
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2019-09-11 科別.耳鼻喉
婦一直咳嗽吃藥也無效 原來是掏耳朵惹禍
許多人咳嗽會認為是自己肺部或支氣管有問題,到胸腔內科看診,胸腔內科醫師表示,「有些咳嗽不一定跟疾病有一致性」。一名60歲鄒姓婦女常咳嗽,吃了很多藥都沒好,且耳朵還很癢,原來是婦人掏耳朵時,造成的咳嗽反射現象。衛福部豐原醫院耳鼻喉科醫師張煜謙表示,有些人因外耳道有耳垢,伸手掏耳朵的過程中出現咳嗽,主要是掏耳朵的過程中,刺激到皮膚內的迷走神經,造成大腦一直錯誤認為有異物要跑到喉嚨,導致較敏感的人出現咳嗽反射動作。衛福部豐原醫院胸腔內科醫師張一誠表示,胸腔內科最常遇到的咳嗽病人,像年輕族氣喘控制不良導致咳嗽,或是長輩因慢性阻塞性肺病造成咳嗽,但並非所有人的咳嗽都跟她的疾病完全一致。鄒女就診時,一直說耳朵很癢、吃了很多藥都沒好,住院檢查也沒發現任何異樣,後來請耳鼻喉科醫師將婦人的耳垢清一清,並提醒婦人別再一直掏耳朵,咳嗽症狀也因此改善。張一誠說,另外還有睡覺打呼的人、或是胃食道逆流的人,因咽喉的刺激造成咳嗽,建議如果咳嗽持續兩周都沒好,還是到胸腔內科做進一步的X光檢查,盡早找出咳嗽的原因。
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2019-09-11 科別.耳鼻喉
咳嗽吃藥都無效? 她停止「掏耳朵」竟改善了
咳嗽未必是肺部或氣管出問題,也有可能與經常「掏耳朵」有關。一名60歲女性自述經常咳嗽,且用藥無效,醫師經一連串的檢查、排除種種可能性後下結論:她的咳嗽有可能只是掏耳朵的反射現象。醫師先為她清理耳垢,並提醒她回家後別再掏耳朵,結果她的咳嗽症狀真的因此獲得改善。豐原醫院耳鼻喉科醫師張煜謙表示,人的外耳道會累積耳垢,因此有時會伸手掏耳朵。由於耳道與咽喉都有分布迷走神經(腦神經當中分布最廣的一種),因此清理耳垢時可能碰觸到耳道壁的迷走神經,連帶刺激到咽喉的迷走神經;受到刺激的咽喉迷走神經可能誤以為有異物入侵,因此立即將訊息回傳大腦,大腦也立刻發出咳嗽指令來清除氣道異物。豐原醫院胸腔內科醫師張一誠表示,胸腔內科遇到的咳嗽病人,其病因最大宗是氣喘控制不佳或慢性阻塞性肺病,不過咳嗽病因還有許多可能,舉例來說,掏耳朵會引發的咳嗽反射現象,睡覺打呼、胃食道逆流也可能因咽喉受到刺激釀成咳嗽。張一誠表示,如果咳嗽持續兩周沒有痊癒,建議到胸腔內科接受檢查與評估,以及早找出病因、對症治療。
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2019-09-07 新聞.健康知識+
炎熱夏季過,涼爽「白露」至!專家建議吃這些食物滋陰潤燥
9月8日是二十四節氣的「白露」,俗話說「白露秋分夜,一夜涼一夜」。人們能感受到炎熱夏季已過、涼爽的秋天來臨,專家指出,白露過後,不可衣單體露,輕則易患感冒,重則易染肺疾。因秋季主氣為燥,燥易傷肺。 白露不露身 「白露」之後氣候冷暖多變,特別是一早一晚,更添幾分涼意。如果這時候再赤膊露體,穿著短褲,就容易受涼誘發傷風感冒或導致舊病復發。體質虛弱、患有胃病或慢性肺部疾患的人更要做到早晚添衣,睡覺莫貪涼。秋天病菌繁殖活躍,加之氣候比較乾燥,易造成病毒、細菌等病原微生物的傳播,所以,秋季是呼吸道疾病的多發季節。寒露過後,氣候冷暖多變、晝夜溫差變化較大,稍不注意,就易著涼傷風,誘發上呼吸道感染。此外,患有慢性胃病的朋友,生活中也應盡量注意保暖,避免因腹部受涼而導致胃病復發或加重。 常搓耳朵多吃梨 把耳朵和腰部搓熱,腎開竅於耳,而且耳朵有密集的反射區,聯繫著全身每一個器官,所以常搓揉耳朵是一種很好的養生方法。腰為腎之府,腰可是腎的家,腎以溫為補,所以我們要經常搓一搓腰眼,別讓它凍著。 白露後天氣涼爽,但比較乾燥,中醫說乾燥的氣候最易傷肺,而肺氣損傷也會引起胃氣下降,所以此時的飲食重點是潤肺、養腎,較為合適的食物有梨,還有可多喝大棗百合湯,取大棗10枚,百合60克,冰糖適量燉湯,有補中益氣,潤肺止咳、健脾養胃的功效。 天津中醫藥大學第一附屬醫院營養科主任李艷玲提醒,還應多吃一些滋陰潤燥的食物,保持肺臟與呼吸道的正常濕潤度,如蜂蜜、銀耳、藕、菠菜、柚子、石榴、葡萄、山楂等,不吃或少吃辛辣燒烤食品,注意及時補水,不要等到口渴時才喝水;起居作息相應調整,盡量早睡早起,保持室內通風,戒菸戒酒,適當運動。 注意「六防」 俗話說:寒從腳下起。白露一過,更要注意足部保暖,以防寒邪侵襲。同時一定要做到「六防」: 1.就是防秋寒。要注重運動鍛煉,也要講究耐寒鍛煉。 2.防感冒,要注意呼吸道疾病的防治。 3.防腸胃病,到立秋之後,要慎食一些瓜類、水果之類的東西。 4.防亂補。比如說我們可以吃一點烏骨雞湯、蜂蜜、芝麻、花生之類的。 5.防肥胖,到秋天的話天氣轉涼了,胃口也好了,食慾大增,往往飲食過多。 6.防傷害,秋令時節我們還是要堅持鍛煉,運動時要防受涼感冒、運動損傷和運動過度。
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2019-09-04 科別.耳鼻喉
耳朵好癢好想挖? 醫師提醒:千萬別自行動手
許多人習慣在洗完澡後拿棉花棒掏耳朵,覺得耳屎堆積如山,很癢、很想挖。甚至坊間出現許多清耳朵偏方,例如「滴嬰兒油、橄欖油有助耳屎排出」、「生理食鹽水灌洗耳道能沖掉耳屎」等等。但是,千萬別急著動手!醫師提醒耳屎能不挖就不挖,真有必要,請找耳鼻喉科醫師幫忙。耳屎成分是代謝的表皮細胞跟油脂等分泌物,可以保護外耳道,防止小蟲子進入,或避免細菌或是黴菌的感染;通常會隨新陳代謝掉落,因此並不需要特別去掏挖它。開業耳鼻喉科醫師周慶明表示,堆積的耳屎雖然不會自動排出,但不建議民眾自行清理。最好的方式是就讓它自然堆積,等到真的感到不適,再到耳鼻喉科就診,由醫師協助清理,用專業器具將耳屎「夾」或「吸」出來;若是因為耳屎堆積太硬,則會先以石蠟油將耳屎軟化後再進一步處理。周慶明解釋有些人的耳道較小,甚至崎嶇蜿蜒,加上耳朵的皮膚很薄,拿棉花棒清理便會刮傷耳壁造成流血、感染。尤其游泳後,皮膚泡在水裡變得更薄,這時候自行拿棉花棒清潔容易引起感染。另外,自行挖耳朵好像清出了不少耳屎,但這只是把堆積在外面的耳屎挖掉了,但堆積在裡面的部分卻反而會受到棉花棒的推擠,推得更深、塞得更實,反而不好取出。至於坊間傳言的「滴嬰兒油、橄欖油」、「拿生理食鹽水沖洗」等小撇步,周慶明表示,不論是生理食鹽水或是清水,都不要拿來沖洗耳朵,因為水灌進耳朵後可能流不出來而引起感染,另一方面原本小塊的耳屎,可能因為吸水造成膨脹,反而卡住耳道無法取出。另外,滴油雖然有軟化的效果,但耳屎軟化後並不會自己排出,仍需要透過夾取或吸取的方式將耳屎清出。周慶明表示,耳鼻喉科有專業的器材,且經過消毒。若是感到聽力變差、耳鳴,或是因為耳屎太硬造成脹痛,請盡快到耳鼻喉科就醫。醫師診斷後發現是耳屎作祟,便會幫忙清理,千萬不要自行動手。
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2019-09-02 科別.新陳代謝
甲狀腺機能低下的重要關鍵之一是它!具有殺死病原體的功效
有關碘的疑慮許多人會擔心碘對甲狀腺機能低下以及橋本氏甲狀腺炎的影響。要了解碘對甲狀腺機能低下及甲狀腺發炎者有益或是有害,我們必須把這點放在造成甲狀腺問題的潛在原因中,也就是EB病毒的脈絡來看。碘是一種殺菌劑,能夠有效殺死病毒與細菌。你可能使用過或聽說過用碘來清理傷口,以及預防感染的作法。一個人的體內如果出現了大量的碘,無論是透過飲食或補充品的方式取得,都會達到同樣的殺菌效果。這也表示缺乏碘的人較容易受到細菌與病毒感染。所以如果你的甲狀腺受到EB病毒感染,出現甲狀腺機能低下及橋本氏甲狀腺炎的問題,請不要讓自己缺碘,因為這樣你會更容易遭到EB病毒感染,也就是更容易出現甲狀腺疾病。為何有那麼多關於碘與甲狀腺的資訊混淆視聽?碘進入甲狀腺之後,會加速殺害病毒細胞,會暫時使發炎的情況變得更嚴重。對那些EB病毒只造成了輕微甲狀腺機能低下的患者來說,使用碘通常會有良好的效果,因為這麼做能夠在病毒進一步造成橋本氏甲狀腺炎之前就馴化病毒。但另一方面,如果甲狀腺炎相當嚴重的患者(甲狀腺已受到EB病毒感染)一次使用太多碘,就會迅速殺死許多病毒細胞,造成嚴重的發炎反應,讓患者相當不舒服。這種發炎反應經常會被誤認為是自體免疫反應。許多人都擔心碘會造成甲狀腺荷爾蒙過度分泌,讓身體將之視為外來的入侵者,造成免疫系統攻擊甲狀腺。這個理論是不正確的,並沒有考量到最重要的因素,就是橋本氏甲狀腺炎是病毒感染的結果。甲狀腺機能低下患者的重要關鍵之一:就是不能缺碘。避免缺碘也有助於預防甲狀腺癌、乳癌、腦癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰臟癌、口腔癌等等。由於大部分的癌症都是病原體造成的,因此碘是你的好朋友,具有殺死病原體的功效。碘參與了人體五千多種的化學反應,大部分都是醫學與科學界尚未發現的,對甲狀腺以及免疫系統的健康相當有幫助。如果你是醫師或其他醫療人員,請不要因為我們活在現代,就假設前來尋求幫助的患者不缺碘。你是個注重健康的專業人士,很可能會設法吃富含營養的飲食,包含一些天然來源的碘,也很可能會設法避免讓生活中充滿過多壓力,但那並不代表來找你的那個人每天不是喝汽水、能量飲,吃巧克力、甜甜圈、白麵包,同時又面臨著過大的壓力。想想那些碳水化合物、咖啡因、玉米糖漿、白麵粉以及過多的腎上腺素,平常都攝取這些沒有營養的飲食,會讓身體消耗寶貴的微量礦物質,碘也包含在內。你很可能一出生就有缺碘的問題。碘鹽的發明,仍無法讓我們脫離缺碘的問題。加入食鹽中的碘,只有部分能夠被我們的甲狀腺以及免疫系統利用,很可能根本到不了甲狀腺。就像我們不會考慮吃添加維生素的白麵包一樣,我們也不該期待在品質不良的食物上,灑點便宜的加碘鹽能夠解決我們的問題。使用加碘鹽當作你攝取碘的來源,就彷彿只買了一千美金的車險一樣。如果發生了車禍,一千元根本不夠支付賠償金,同樣的加碘鹽根本也對你的健康危機幫助不大。現在的世界對碘的需求和過去大為不同。許多人都有免疫系統低下的問題,我們再也無法拋開缺碘的問題。今日我們的生活中,有著過去沒有的微生物,那些突變的病毒與細菌,例如鏈球菌以及EB病毒,還有一些如金黃葡萄球菌等超級細菌,再加上許多有毒物質的侵擾,還有不時出現的過度壓力。此外,輻射這個因素也逐漸增加中。即使是照牙科的X光片,或是手機帶來的輻射,都足以消耗我們體內儲存的碘。我們的免疫系統承受了這麼多,比過去面臨更多挑戰,因此必須更為強健才行,因此,我們的身體使用碘的速度比過去還快。這樣還不夠,我們在大部分的情況下,體內存有的碘比過去還多。由於需求增加,以及身體的影響,今日缺碘的情形所造成的健康問題,遠比1950、1960及1970年代時更為嚴重。缺碘的的象徵、病徵雖然血液檢驗有時候能夠檢驗出微量的碘,卻是相當難以捉摸,所以檢驗並非完全可靠,一個簡單的判斷方式就是指甲的顏色。如果你的指甲沒有健康的顏色,往往就是缺碘的的象徵。一些缺碘的真正病徵,包括慢性泌尿道感染、慢性鼻竇感染、痤瘡、幽門螺旋桿菌感染、潰瘍、癤、容易感冒與流感、支氣管炎、肺炎、扁桃腺炎、喉炎等等。其他還有一些缺碘免疫系統低下的微妙症狀,例如嘴唇皰疹、口腔潰瘍、針眼、眼睛癢、耳朵癢、過敏、鼻涕倒流、喉嚨痛、慢性咳嗽、痔瘡、甲溝炎、灰指甲、傷口感染等等。現在比過去更需要給予免疫系統所需的支援。關於碘的補充品這並非表示你需要服用碘補充品。大西洋的藻類,例如紅皮藻、昆布、墨角藻也非常有助於提升免疫系統,對抗甲狀腺炎。你也可以攝取夏威夷螺旋藻、綠色蔬菜(包含羊齒菜、芝麻菜、菠菜、羅曼萵苣、紅葉萵苣、奶油萵苣)、洋蔥、抱子甘藍、小菜苗、香芹葉、蒲公英等等。如果你想知道碘補充品是否適合你,哪一種對你來說最好,請和具有同理心的醫師討論服用哪一種高品質的初生碘(Nascent Iodine)最適合你。因為這是一種微量礦物質,你不需要非常大的量,所以你不需要大量服用碘。如果你的甲狀腺炎較嚴重,在服用碘時請從少量開始慢慢增加,才不會因為甲狀腺專家未知的消除病毒症狀而感到難以消受。也請你務必記住無論你怎麼服用碘,鋅才能夠讓碘發揮最大的效用。鋅能「開啟」碘的效果,讓碘具有生物活性及生物利用度,讓你的身體能夠使用碘。此外由於碘很快就會離開身體,因此即使你攝取大量的碘,也可能很快就喪失療效。但如果你攝取足量的鋅,就能讓身體吸收你攝取的碘,抓住這些碘,讓碘在你身上發揮作用。本文摘自《醫療靈媒-甲狀腺揭密:橋本氏甲狀腺炎、葛瑞夫茲氏症、失眠、甲狀腺機能低下、甲狀腺結節與EB病毒背後的真相》作者: 安東尼‧威廉(Anthony William)/出版社:一中心有限公司
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2019-09-02 科別.皮膚
蟹足腫體質 傷口要好好照顧
30歲越南籍女子找店家霧眉後,發現兩邊眉毛越來越「凸」,才發現自己有蟹足腫體質,緊急到雙和醫院求診,施打局部類固醇後,症狀有些好轉,沒想到該女竟聽從友人偏方、並做除疤雷射,導致傷口惡化,只好又返回雙和醫院求助。雙和醫院皮膚科醫師金益安表示,正常皮膚組織受傷後,會同時有增生和破壞情形,一段時間後會達到平衡,但蟹足腫體質者,受傷後的皮膚組織會因為過量的膠原蛋白不停生長,超過原來受傷範圍,如同蟹腳一般伸入正常皮膚,並伴隨抽痛,發癢或壓痛等症狀,通常好發在前上胸、後背、耳朵3部位。金益安說,全台灣人數約10%有蟹足腫體質,且以具家族病史者更高,蟹足腫發生的原因除了基因,就是受傷後未好好照顧傷口,「有蟹足腫體質的人,只要皮膚有傷口就可能形成蟹足腫」,有時一個青春痘、蚊蟲叮咬等,會因抓破皮、傷到真皮層而變成蟹足腫。金益安指出,受傷後應維持傷口濕潤,不可讓它乾癢,手術開刀後,應在疤痕貼上美容膠帶、人工皮等,防止傷口因張力而形成蟹足腫,更不用說穿耳洞、霧眉等,雖然臉部發生機率較低,但還是應避免任何風險。金益安表示,常使用的療法包括注射類固醇、做染料雷射、冷凍治療等,需要多次治療,無法一次完成;有時候則會開刀切除,若手術後的傷口沒有照顧好,復發率還是很高,因此需與醫師討論。
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2019-08-26 科別.腦部.神經
遇眩暈先緊靠扶手或牆壁 避免跌倒
許多人有眩暈毛病,衛生福利部基隆醫院神經科醫師李亭儀說,身體很多部位出問題都會引起眩暈,對眩暈病人來說,找到病因才能對症下藥;眩暈發作時應小心步伐,儘量緊靠扶手或牆壁,避免跌倒,並盡快尋找合格的神經內科或耳鼻喉科醫師就醫。李亭儀指出,眩暈是神經科及一般內科門診最常見的主訴之一,約占該院神經科門診總人數的5至15%。頭昏昏、漲漲、不平衡感、天旋地轉、快昏倒了,這些症狀都可能代表不同疾病,而不同的疾病又可能分別合併噁心嘔吐、手腳無力、頭痛頸椎痛、聽力喪失、耳鳴、耳朵悶脹感、心跳加速、血壓飆高、視力模糊、怕光怕吵等。李亭儀說,平衡感是由視覺、本體感覺、前庭系統包括內耳和小腦三者共同調控,若其中一個出了問題,便可能影響平衡,造成眩暈感。身體上很多部位出問題都會引起眩暈,所以對眩暈病人來說,最重要的檢查是病史詢問跟神經學檢查,找出造成眩暈的病因並對症下藥,是每位醫師的困難課題,相關檢查有聽力測驗、平衡測試、頸動脈超音波,只有極少部分病史及神經學檢查可疑的人,才會需要進一步精密的電腦斷層、核磁共振來排除腦部的病灶。一般民眾若遇到眩暈,她建議先仔細觀察並記錄發作時間、誘發因子、每次發作持續的時間、發作頻率、以前有無類似情形和有無合併其他相關症狀等,並就醫檢查。
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2019-08-25 養生.營養食譜
菇類獨舞自有風味
「看你還是種香菇好了!」文鳳吐糟我種什麼都不成。先天不良(日照不足),再加後天失調(種後不理)的農法,當然難有收成。香菇耐陰、不用照顧,但可也沒那麼好種植。至於料理,菇類熱炒時容易出水,火要烈才足以把水分蒸散,太小就變成「煮」,炒不出香味。香菇雞湯主角是雞湯,香菇是主要配角;火鍋必加的金針菇,算是花邊……這些真菌界的菇類,在餐桌上通常是不起眼的配角,提味用的。直到嘗到被大火逼出香味的金針菇,才驚覺菇類「獨舞」也好吃。炒奶油金針菇去主廚孝星家作客晚到,才坐定灶腳的中島,屁股還沒熱。孝星就端上一盤鮮炒的金針菇。乍看寒酸的小菜,卻有著濃濃的鮮菇味,混雜著奶油的香氣,鮮美極了。炒菇類的要訣是「鑊氣」,少了就「逼」不出菇的香氣。菇容易出水,火要烈才能同時把水分蒸散掉,火小了就變成「煮」。食材:金針菇一包(約200g)、辣椒一條、橄欖油(沙拉油)適量、奶油約10g、黑胡椒、鹽作法:1.金針菇去切去根部,打散成束的金針菇。2.紅辣椒剖半,去籽切絲。3.大火熱奶油,放入分散的金針菇,快炒避免黏鍋炒焦。待出水收乾前,放入奶油續炒,起鍋前撒上黑胡椒、鹽調味。TIP:不加奶油只用沙拉油、橄欖油炒也行。沒有金針菇,換成其他菇類,或將三、四種混著炒更具風味。而紅辣椒絲,純粹是為了增添顏色,亦可不用。烈火蘑菇佐蒜味黑豆醬嚮往西班牙學廚藝的引弘,用烈火熱鑄鐵鍋,橄欖油下鍋,一時火舌衝天。被高溫逼出香氣的蘑菇,再佐上蒜味蛋黃醬(美乃滋),點綴巴西利碎未,漂漂亮亮上桌。滋味爽口,探尋了做法回家模擬。雖知美乃滋多油脂,自己打才驚覺油量真的很高,不利健康。第二次把蛋黃改用自製的黑豆漿代替,口味清爽,少了蛋的腥味,但油還是多。名稱用「黑豆醬」,不用「黑豆美乃滋」,心理上感覺比較不油,有點阿Q !食材:蘑菇、蒜味黑豆醬(美乃滋)、巴西利(或香菜)、橄欖油、鹽。作法:1.蘑菇扳去蒂頭清洗,勿泡水。巴西利切末備用。2.加入橄欖油熱鍋,放入蘑菇及蒂頭炒一下,把蘑菇整齊翻成同一面,再一個個翻面,均勻受熱。炒到有香氣,撒鹽調味起鍋。3.取出擺盤,讓蘑菇頂面朝下,呈現碗狀,一個一個擠入蒜味黑豆醬,再撒上巴西利末。【蒜味黑豆醬作法】植物油(不要用橄欖油)150g、黑豆漿100g(濃,豆漿亦可)、糖20g、鹽3g、檸檬汁20g(一顆),蒜頭1~2顆。一起倒入容器內,用「均質機」(刀片,攪拌棒)打,10秒內即可完成。【黑豆漿作法】黑豆50g(黃豆)泡水後約100g,打成泥,加300g的水煮開、過濾約可得200g左右的濃豆漿。涼拌薑醋黑木耳文鳳從腐木堆裡走出來,手握了一把「黑物質」,貓耳朵大小說是黑木耳。能吃嗎?直接燙熟冰鎮,吃起來膠質滑潤順口,咬起來卡嚓卡嚓的清脆。再次見到它,是在竹北綠禾塘友善小鋪,相同大小的黑木耳,沒有猶豫買了最後一包。老闆娘秋明說,菇農親自包裝送來的,萬一在冰箱忘了,擺兩個星期也沒關係!吃起來清脆,合適餐前,或當零食下酒。食材:黑木耳、薑、黑醋、香油、糖、鹽作法:1.黑木耳燙熟、放入冷水冰鎮。2.薑磨末、部分切小細丁。3.放涼的黑木耳切成小片,淋上黑醋、香油,撒上糖、鹽調味。拌勻即可食用。亦可放冰箱冷藏入味,放個幾天都好吃。4.食用時,再拌上香菜,豐富色彩和風味。
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2019-08-22 科別.耳鼻喉
嚇!老翁右耳重聽 竟是耳內長滿菜花
南投縣70歲黃老先生,耳朵常有搔癢感,好像積了許多耳垢,但怎麼挖就是挖不出來,還流出膿樣及帶有血絲的分泌物,近日甚至右耳聽不到了。求診後醫師以內視鏡初步檢查,一看便發現黃男右耳裡長滿俗稱「菜花」乳突狀腫瘤。為什麼耳朵會長菜花?南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬說,菜花源於人類乳突瘤病毒,感染的方式主要是接觸性感染,如口腔、生殖私密處等,同時乳突瘤病毒分類很廣,最容易透過性傳染的則屬第6及第11型。許多民眾可能已經感染人類乳突瘤病毒,卻不自知,手碰觸完私密處未清洗乾淨而摸耳朵或挖鼻孔,以致病毒會跨區感染。據了解黃男不定期會至家庭理髮店,除了剪頭髮,店家還會提供刮鬍子、挖耳朵等服務,相當舒爽。推測可能是理髮店使用非拋棄式的掏耳朵工具,而使外耳道意外感染病毒。吳昭寬以耳內視鏡檢查發現腫瘤占滿了患者的耳道,經手術切除腫瘤之後,患者右耳的聽力也恢復正常。他提醒菜花感染初期不痛不癢,很少有不適的症狀,容易被忽略,等到出現症狀時,大多已明顯影響生活品質。如果疏於注意或是延遲就醫,也有發展成癌症風險,菜花雖然是良性腫瘤,但仍是有癌變的可能性,不能輕忽。除了不要與他人共用私人衛生用品,接觸過公共場所的用品時應洗手外,吳昭寬醫師提醒民眾如果單側聽力下降應提高警覺,倘若有不適症狀應盡快就醫。另外民眾除了平時應避免自行掏耳朵,若耳朵有搔癢、疼痛或是帶有膿樣或血絲等分泌物,應盡速就醫診療。
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2019-08-22 新聞.健康知識+
喝酒會臉紅,是肝功能好還是不好呢?
有此一說:每次和朋友一起喝酒的時候,有人喝一杯就滿臉通紅,有人卻是千杯不紅,這時候就會有人說喝酒會臉紅是肝不好的原因,卻偏偏有其他人說這是肝好的現象,到底喝酒時會臉紅是肝功能良好或是不好呢? KingNet肝膽腸胃科醫師回答李文華醫師喝酒會不會臉紅與肝臟功能有關,與肝臟代謝酒精速率有關,臉紅、身體紅是酒精在身體作用,使局部為血管擴張,呈現潮紅現象。當然代謝酒精速率較慢者易臉紅,較快者不易臉紅,但紅與不紅與傷肝程度大有關係,因不紅者表代謝快,所以飲酒量較多,傷肝也較厲害,反之較易臉紅者,因其肝代謝相較慢,易醉所以相對飲酒量較少,但繼續喝、長久喝,訓練久了,酒量也好起,即使臉紅也可喝不少,但肝也壞不少。少量紅酒可促進心血管之循環,預防心臟病、腦中風,但對肝而言,卻無一是處,而且壞處是罄竹難書,傷胃、傷肝、傷胰、傷腦、傷腎等。KingNet過敏免疫風濕科醫師回答魏正宗醫師喝酒臉紅與肝好不好無關,而是與體內的代謝酵素有關。有人天生乙醇去氫脢的活性較高,所以代謝得快,較不會臉紅,酒量相對也比較好,但這與肝功能是兩回事。KingNet肝膽腸胃科醫師回答邱康程醫師臉紅不紅主要是和兩個因素有關,一個是臉皮厚不厚,另一個是臉部的微血管有無擴張的狀態。臉皮厚,其實指的就是皮下脂肪較多,皮下脂肪一多,就不容易看到脂肪下面微血管的變化,就像透過厚厚的毛玻璃,不容易看清楚東西。所以有的人平常看起來就臉紅,可能就是因為臉皮比較薄的關係。微血管是不是呈現擴張的狀態,就有很多的原因了,如運動、發燒、過敏、興奮、緊張、長青春痘等,都會讓臉部的微血管擴張,使流經臉皮的血液增加,自然看起來就會臉紅紅的了。所以喝酒就是造成微血管擴張而引起臉紅,要知道兩者之間的關係,就要先了解酒精的代謝過程。酒精的化學名稱是乙醇,乙醇被吸收到體內後會先轉換成為乙醛,乙醛在肝臟中會被一種叫做乙醛去氫脢的酵素作用,然後產生乙酸,而乙酸會經由其它的代謝方式被代謝掉。一般造成喝酒後會臉紅的元兇其實就是乙醛,因為乙醛會刺激血管,讓血管擴張,血管一擴張就會讓皮膚看起來比較紅,所以有的人喝了酒之後,不只是會臉紅,有時連耳朵、脖子、身體都會紅通通的。 既然每個人的體內都有乙醛去氫脢,那為什麼有人喝酒還是會臉紅?其中的差異就在於乙醛去氫脢會因為每個人的基因不同,代謝乙醛的速度也不一樣,如果肝臟的乙醛去氫脢代謝乙醛速度比較慢,又同時喝酒喝得太快,自然就會出現面紅耳赤的情況。 原住民同胞的乙醛去氫脢比一般人的活性好,所以他們喝酒自然也是面不改色,其實這和肝功能好不好並沒有很大關係。可是如果因為喝酒不會臉紅而喝了過量的酒,可是容易讓好肝變壞肝的!! ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康