2025-07-09 養生.運動健身
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2025-07-08 慢病好日子.更多慢病
超高齡社會怎麼顧健康？ 長者功能評估ICOPE助民眾保持最佳狀態
隨著世壯運的落幕，相信大家都看到許多爺爺奶奶們在賽場上精彩的表現了，想跟這些選手們一樣保持身體的活力嗎?可以先從定期進行長者功能評估開始。長者功能評估(ICOPE)能幫助長者甚麼？台灣目前老年人口數已逾總人口數的19%，即將邁入超高齡化社會(20%)。WHO指出長者隨著年齡增長體能衰退，除了管理疾病以外，也要維持長者能滿足基本需求、學習、成長、做決策、行動、建立並維持人際關係以及對社會做出貢獻等能力。並提出「長者功能評估(ICOPE)」，透過定期評估認知、行動、營養、視力、聽力以及憂鬱(情緒)等六大功能，及早發現可能導致失能的風險因子，盡早預防及延緩失能，提升健康餘命。健康管理新趨勢，自我評估好方便國健署為了長者能隨時隨地關注自己的身體健康，建置了「長者量六力」LINE官方帳號，目前已吸引超過20萬民眾加入好友。透過LINE官方帳號，長者任何時候皆可用手機進行自我評估，並享有5項資訊功能，如:1.定期推播多樣式的衛教資訊：包含刺激六力的互動式小遊戲，以及易懂的健康食譜，方便長者照護身體健康。2.一鍵轉發功能：讓長者輕鬆分享健康資訊，與親朋好友一同預防及延緩失能。3.專屬的鄰近資源地圖：透過功能選單中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所，進一步照顧身心健康。4.不斷更新的教學影片：透過功能選單中的「健康報報」獲得簡單易懂的衛教資源，以及六力健康管理建議，促進長者健康正確知能。5.記錄多位長者健康資訊：1支手機可記錄家中5位長者的資訊，幫助家屬掌握長者的健康資訊。若是經評估過後發現有任一項功能異常，也可以透過LINE帳號中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所，盡由專業人員進行更進一步的評估。國民健康署吳昭軍署長呼籲，年滿65歲以上長者，每六個月或自覺身心功能狀況衰退時，運用「長者量六力」進行自我檢測掌握自身狀況。國民健康署呼籲民眾，現在就立即加入長者量六力LINE好友，只要在LINE ID搜尋「@hpaicope」或掃描下方圖片中QR code，為長者健康把關。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-08 養生.聰明飲食
喝咖啡性福又抗老化！研究揭咖啡對男性性功能4益處、改善女性認知功能
喝咖啡對健康的好處很多，近期又有研究指出，咖啡對男性性功能有4大好處，包括改善勃起功能障礙、提高睪固酮水平；而50歲以上女性每天喝咖啡，有助在老年時保持良好的認知功能、身體及心理健康。喝咖啡好處全方面 性生活也受益對許多人而言，咖啡是每天必喝的飲料，是一整天的提神飲品。不過，近年愈來愈多研究發現，咖啡不僅讓人保持清醒，它對健康好處更是多，包括促進代謝、消水腫、降體脂肪等，還有降低罹患心血管、2型糖尿病、失智症等疾病的風險。近期又有研究指出，早晨飲用的咖啡因，可能有助於提高睪固酮水平，增強性耐力，緩解表現焦慮，甚至改善勃起功能障礙。咖啡對男性性生活表現4大潛在好處1.改善勃起功能障礙研究顯示，咖啡因可能會影響全身平滑肌的放鬆，進而促進血液流向陰莖，幫助勃起。一項發表於2015年、針對3,700多位男性的研究指出，每日攝取約85至300毫克咖啡因（約1至3杯咖啡）者，其罹患勃起功能障礙（ED）的風險比不喝咖啡者低約39%～42%。但若咖啡因過量（如超過每日400毫克），反而可能引發高血壓或焦慮，甚至造成性功能退化。【注意】這樣的關聯並未在所有年齡層都成立，後續研究也未能證實長期飲用咖啡與改善勃起功能障礙有直接因果關係，也絕非取代治療勃起功能障礙的藥物選項。2.提高睪固酮水平睪固酮是關鍵男性荷爾蒙，負責性慾與勃起功能。2024年一項針對運動員的研究指出，運動前服用適量咖啡因可短暫提升運動後的睪固酮濃度。不過這種提升效果僅出現在低至中劑量（每天400毫克以下），且多數情況下效果輕微且短暫。3.增強性耐力咖啡因能提升體力與精神專注，藉此改善「性耐力」。科學的解釋是，咖啡因可干擾身體中的磷酸腺苷（AMP）信號，減少疲勞感。若在性生活前約45分鐘飲用咖啡，咖啡因可達到血中高峰，有助提升警覺性與體能表現，間接強化性生活。4.減少性表現焦慮對某些男性而言，咖啡可帶來心理層面的助益。2022年一篇研究指出，男性攝取高劑量咖啡因後（如超過400毫克），幸福感與自信心提升，但對女性則可能適得其反，反而引發焦慮。因此，攝取量與性別、體質息息相關。咖啡能促進健康老化，尤其中年女性除了與性功能的潛在連結，咖啡還可能與「健康老化」有關。根據多倫多大學醫學院教授薩拉·馬赫達維博士領導的研究，追蹤超過4.7萬名女性長達30年，發現50歲以上女性每天喝1至3杯咖啡者，更可能在老年時保持良好的認知功能、身體機能及心理健康，且罹患重大慢性疾病的風險較低。研究同時強調，咖啡因的益處受個人體質、荷爾蒙狀態及生活方式影響，尤其女性在更年期或使用口服避孕藥時，咖啡因代謝可能改變，影響其效果。非人人適合喝咖啡 咖啡飲用建議雖然咖啡有不少好處，但不是每個人都適合喝太多。專家提醒，每日咖啡因攝取不應超過400毫克（約3～4杯咖啡）。過量的咖啡因攝取，則可能出現焦慮、心悸、胃部不適、睡眠障礙、血壓升高等副作用。此外，女性在懷孕、更年期、服用避孕藥等荷爾蒙變動期間，咖啡因代謝速度會變慢，可能導致更明顯的不適反應，應特別留意攝取量。．適量為宜：每日1至3杯咖啡，可成為多數成年人健康飲食的一部分。．個人差異：有高血壓、心臟病、焦慮症或睡眠障礙者應特別注意咖啡因攝取量。．時間選擇：早上飲用咖啡，可能比全天攝取更有助於降低死亡率。．非萬能良方：咖啡不能取代均衡飲食、規律運動、充足睡眠、穩定情緒等健康生活習慣。而不論是改善性功能還是延緩老化，咖啡的潛在益處令人期待，但重要的是，咖啡再好，也無法取代良好的生活習慣。喝對時間、控制劑量、選擇無糖或低加工的咖啡飲品，才能讓咖啡發揮它的健康潛力。【參考資料】．《verywell health》 ．《CNN》 ．聯合報系資料庫
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2025-07-07 退休力.健康準備
65歲退休夫妻搬到機能佳市區公寓 五年後「計畫失算」後悔換房
多數人夢想退休後與伴侶共度悠閒的第二人生，選擇便利又舒適的住處作為終老之所，卻忽略了未來可能面臨的健康變化與照護需求。日本一對夫妻在丈夫經歷一場大病，讓他們後悔從郊區獨棟住宅搬到市區公寓。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的田中健一（化名）與妻子聰子（化名）是一對在公司共事數十年的同期夫妻，兩人同時退休，合領了4000萬日圓（約新台幣832萬元）的退休金，加上原有存款，合計約7000萬日圓（約新台幣1456萬元），每月還可領取共計34萬日圓（約新台幣7萬元）的老年年金。孩子皆已自立，生活上幾乎毫無經濟壓力。夫妻倆決定換屋，選擇購入一處終老宅。他們原本住在郊區獨棟住宅，但距離車站遠，庭院打理與建物維護日益吃力，因此將舊屋售出，加上部分存款，花費5000萬日圓（約新台幣1040萬元）購買了位於市區近車站的中古公寓，屋齡僅10年，設備新穎、安全性佳，生活機能也極高。丈夫健康出狀況 意外打亂晚年藍圖入住新居五年後，聰子70歲那年，健一在客廳突然中風倒下。雖然保住性命，但留下右半身癱瘓的後遺症，被判定為「要介護3」等級。聰子決定自己在家照顧丈夫，卻很快發現，原本被視為理想終老住所的公寓，對照護而言極為不便。包括走道太窄，輪椅轉彎困難，特別是臥室到廁所的動線，常撞牆，需靠聰子用力轉動方向。原本買了最先進的無水箱馬桶現在也成了障礙，便器周圍無足夠空間協助如廁，更因牆面材質無法安裝扶手。另外浴室空間不足，難以協助沐浴、洗澡區狹窄，擺放沐浴椅後無法站立操作，濕滑地面也增加聰子的受傷風險。聰子逐漸體認到，當初沒考慮未來的照護需求，如今竟成了生活重擔。她後悔說道如果還住在獨棟住宅，也許能自由改裝，更能靈活應變。相較於住在公寓需遵守管理規約，像是擴寬走廊、水電配置更動等結構工程幾乎無法實施，使得他們難以針對照護需求進行大規模裝修。聰子無奈表示當初以為已經萬無一失，結果根本沒有想到會變這樣，話中滿是對於未曾考量老化與疾病風險的悔意。即便是在身體尚健康、經濟無虞的階段規劃晚年生活，也不可忽略未來可能面臨的失能與照護狀況。理想的終老住所，不只要「當下方便」，更須具備長遠的可調整性與照護適應力，才是真正的安心與保障。
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2025-07-07 養生.聰明飲食
吃對碳水能延壽！營養師揭「優質碳水飲食」幫助健康老去少生病
許多人對「碳水化合物」聞之色變，但如今，營養觀念早已翻轉：不是所有碳水都該被妖魔化，選對碳水，反而能對健康帶來長遠助益，甚至能幫助你更健康地老去、延長健康壽命。《Women's Health》報導，近期發表在《JAMA Network Open》上的一項研究分析了美國「護士健康研究」（Nurses' Health Study）中超過4萬7000名女性的飲食與健康資料，特別聚焦於她們攝取的碳水化合物種類與總量，包括精製碳水、非精製碳水（即「優質碳水」）、來自全穀、蔬果與豆類的碳水，以及膳食纖維。研究人員衡量所謂的「健康老化」指標，包括是否罹患11種重大慢性疾病、心理健康狀況是否良好、以及是否保有認知與身體機能。最終結果顯示，中年時攝取優質碳水與足夠纖維的人，其「健康老化」機率可提高最多37%。相對地，攝取大量精製碳水（如添加糖、精緻穀物、馬鈴薯等澱粉蔬菜）者，則會降低13%的健康老化機率。研究結論指出，膳食纖維、優質碳水與精製碳水的攝取量，可能是老年整體健康狀況的重要決定因素。什麼是優質碳水？聽到「碳水」，多數人腦中浮現的或許是麵條或白吐司，但其實碳水化合物是個廣泛的營養分類。研究所指的「優質碳水」，包含：全穀類（如燕麥、藜麥）、蔬菜、水果、豆類。這些食物富含膳食纖維、維生素與礦物質，並具有較低的升糖反應，也就是較不易造成血糖急升急降。營養師凱特利（Scott Keatley）指出，這些未經加工的碳水來源，對維持血糖穩定、提供微量營養素等方面，比精製碳水如白麵包、果汁、甜點等健康得多。為什麼優質碳水有助於健康老化？雖然研究並未明確說明優質碳水為何能促進健康老化，但專家們認為，背後有以下幾個原因：抗氧化物質：天然食物中富含抗氧化成分，具有抗發炎作用，有助於預防心血管疾病、某些癌症，也有助於維持大腦健康。膳食纖維：幫助消化、促進腸道健康、協助體重管理，並與腦部健康有密切關聯（腸腦軸影響）。維生素與礦物質：維持細胞完整性、支持身體機能與心理健康。穩定血糖：平穩的血糖與胰島素水平，有助於降低糖尿病與認知退化等慢性病風險。想要健康老化 應避免哪些食物？你不必完全禁止特定食物，但專家建議限制添加糖的攝取，因為它們容易促發炎反應。凱特利建議，優先選擇下列富含營養的碳水來源：全穀類（燕麥、藜麥、法羅麥等）、水果（如莓果、蘋果）、非澱粉蔬菜（如綠葉蔬菜、花椰菜）、豆類（如扁豆、鷹嘴豆），搭配健康脂肪（如特級初榨橄欖油、鮭魚等油脂魚類），更能增強抗老化效果。
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2025-07-07 焦點.長期照護
張慶光／跑起來，迎向人生另一賽道
5月剛結束的世界壯年運動會，共吸引超過2.5萬名30歲以上運動愛好者參賽，其中不乏65歲以上選手，更有15位90歲以上高齡運動員，包括105歲的泰國田徑好手Sawang（薩旺）與104歲本地羽球好手林友茂。另外，高齡91歲的蒙古阿公Tseren（策倫）更一舉摘下100、200、400、800、1500公尺跑步五面金牌，許多成績讓年輕人都自嘆弗如，而台灣88歲的「噴射機阿嬤」林潘秀雲也不遑多讓，拿下四面金牌，成為賽事亮點與網路焦點。世壯運標榜的是「運動無界、人生無限」，雖說是比賽，但我覺得更重要的意義是「完賽」，而且是健康的完成賽事，這不只是體能展示，更是健康觀念的革新。對許多高齡的參賽者而言，運動已從競技的追求，轉向了「活力延續」與「自我挑戰」，即便速度不若年輕人，但老爺車依然能優雅地跑到終點。世壯運參賽者很多是生活中平凡的人，他們大可說「我老了，跑不動了」；而且運動可能還會有運動傷害或跌倒的風險，膝關節退化、腰痠背痛也可能是減少運動的理由。但這群長者示範了不一樣的生活態度。泰國105歲的薩旺爺爺80歲才開始練田徑，噴射機阿嬤曾因韌帶受傷，一度幾乎無法行走，但他們不受年齡限制，沒有給自己藉口，克服身體的功能退化，即使百歲還能在賽道中奔馳。這股「運動中年齡無界」的精神，是對現代社會老化焦慮最有力的回應。如果長者都如此，超高齡社會何懼之有。最近新冠疫情嚴峻，電視上常看到陳淑芳阿姨宣導大家做快篩的廣告。廣告頻率之高，涵蓋頻道之廣，我相信衛福部一定花了不少預算。我想，若同樣的廣告經費，用在每小時提醒長者從椅子上站起來五分鐘，做個簡單的運動，會不會讓我們的長照花費有機會減少？人體機能的維持，基本上是依循「用進廢退」的原則，愈不常用愈容易退化。若可以自己走，我都會鼓勵長者盡量自己走，可以慢慢走，扶著牆走，推助行器走都可。不要小看這幾步路，每天上廁所走十幾次累積起來也是可觀的數字，能讓自己大腿的肌肉維持住，不要太快流失。現在已有一些居家手足健身設備，可以由機器帶動長者的腳來運動，以此被動的方式讓長者的肌肉維持活動狀態。長者不用出門，在家看電視也能不費力的運動；等肌力漸漸回復，可切換成主動模式讓長者自己踩踏，訓練肌力也有一定的效果。政府大幅開放外籍看護工的政策，可能讓長者更習於依賴看護工的照顧，而加速生活自理能力的喪失。若能用活化的角度來訓練長者，讓長者回復自我照顧的能力，也許才是解決長照困境的治本作法。看看一百多歲還在人生賽道上奔跑的長者，想想我們大部份的人即使退休，可能都還有幾十年可跑，應該效法他們，不要坐著等待老去，而是主動跑起來。世壯運高齡跑者所展現的，不只是「身體的動」，更是「意志的動」。我們該思考的不僅是「活多久」，而是「怎麼活」，當體力開始退化，唯有跑起來，才能讓生命不被年齡定義，讓老年不是退場，而是走向另一人生賽道的起點。
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2025-07-06 養生.運動健身
有助長期腦部健康 神經科學家推薦睡醒後馬上做1運動效果好
早上一睡醒馬上要做必須全神貫注的工作並不容易，很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體，然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己清醒過來，令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示，早起這麼做不僅讓人立即清醒，還有助於長期腦部健康，預防老年失智。「Parade.com」報導，法布里修斯的工作便是把最新大腦健康研究所得，運用於職場，可以說她對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動，這項力量競技運動須舉起加重槓鈴，由深蹲、臥推及硬舉三個動作組成，目標在盡你所能的舉起最重的重量。健康肯定能讓肌肉變壯，但怎麼能有益於腦部？法布里修斯解釋說，其實運動會啟動大腦，原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的；人思索運動步驟時，就有益於腦部。健力要求一個人思考如何維持適當的身形，深呼吸，再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力，大腦必須捎送訊息給人體不同部位，才能完成每個動作。法布里修斯表示，包括健力的運動，可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF)，這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作，扮演重要角色，另外有助於神經元突觸的彈性，這一點對學習、記憶至關重要。法布里修斯說，除了有助於學習及記憶，BDNF也在調節情緒上很重要。此外，運動時會釋放多巴胺及血清素，能讓心情好轉。雖說做健力成習慣對腦部大有好處，但若是並不習慣於舉重，可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示，好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果，各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜伽或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞，都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好，假如有機會，哪怕只十分鐘，都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、走路去上班，很簡單，效果好又不花錢。
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2025-07-05 養生.聰明飲食
英研究發現一香料是「抗癌超級食物」有助預防大腸癌 每天吃降低腫瘤風險
英國最新研究發現，日常飲食中添加一點薑黃，或許有助於預防大腸癌。來自萊斯特大學（University of Leicester）的科學家指出，薑黃中的活性成分「薑黃素」（curcumin）能抑制腸道內癌前細胞的生長，阻止腫瘤形成，未來有望成為高風險族群的輔助預防方式。薑黃素可「癱瘓」癌細胞擴散關鍵蛋白研究團隊發現，薑黃素會結合癌細胞賴以擴散的關鍵蛋白，並使其失效。實驗中，研究人員以接近營養補充劑等級的薑黃素劑量處理腸道組織，結果顯示這種化合物能有效阻斷癌幹細胞的增長，而這些幹細胞被認為是腫瘤生成與復發的元凶。而最後該研究刊登於《Cancer Letters》期刊，指出薑黃素能使癌前細胞變得較不具侵略性，降低分裂與定殖能力。老鼠活體實驗也見成效 壽命延長腫瘤生長減緩研究人員也對注入癌細胞老鼠進行測試，發現攝取薑黃素可顯著延緩腫瘤增長，並延長老鼠壽命。換算成人等效劑量，每天需攝取約1.5至2克薑黃素。然而，由於薑黃粉中薑黃素含量僅約2%至5%，相當於需食用40至100克薑黃粉才能達到所需劑量，遠高於日常飲食攝取量。因此，多數研究均採用高濃縮的營養補充品。價格低、毒性低 有望成為癌症預防輔助選項研究指出，薑黃素具低毒性且價格親民，符合「理想癌症預防療法」的多項條件。薑黃作為印度、東南亞與中東料理常見香料，長期以來被視為「抗癌超級食物」，同時也是廣受歡迎的保健品，先前已有研究證實其具抗發炎及舒緩關節炎疼痛等功效。英國癌症研究機構（Cancer Research UK）也認同薑黃素的潛力，但強調仍需更多針對劑量與人體效果的研究。其機構表示，目前的證據顯示薑黃素在某些癌症中有殺死癌細胞的作用，但尚未有明確證據證明其能在人體中預防或治療癌症。年輕人罹患大腸癌人數增加 成長趨勢引專家關注英國每年約有44,000人罹患大腸癌，約每12分鐘就有1人確診，死亡人數達17,000人。日前報導指出，英格蘭的大腸癌發生率近年上升3.6%，其中年輕患者（50歲以下）也有明顯增加，讓醫界相當關切。長期以來被認為是「老年病」的大腸癌，如今在美國與英國，20至40多歲患者人數正穩定攀升。研究指出，危險因子包括高脂低纖飲食、肥胖、過量攝取加工肉品等。大腸癌恐與大腸桿菌有關？最新研究揭露疑似關聯加州大學聖地牙哥分校一項研究發現，某些大腸桿菌菌株可能與腸癌有關。研究團隊分析年輕大腸癌患者的DNA後，發現其腸道中出現一種名為「colibactin」的致癌毒素，可能在孩童時期就已誘發風險。而大腸桿菌的主要來源除了未煮熟的絞肉外，像是蘿蔓、菠菜等葉菜類，也可能因受污染水源或接觸牲畜而受到感染，導致病菌殘留。儘管目前關於薑黃素防癌效果的人體證據仍待進一步驗證，這項研究無疑為大腸癌的預防帶來新的希望。專家建議，除了飲食調整與定期健康檢查外，合理補充如薑黃素等天然成分，可能成為未來防癌策略的重要一環。資料來源 / 每日郵報
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2025-07-05 醫療.皮膚
曬傷後水泡、脫皮怎麼處理？6招有效止癢！多吃5種食物助皮膚修復
最近幾乎每天都是豔陽高照的天氣，尤其中午前後紫外線都是過量或危險等級，這時間如果不得已得在外活動很容易曬傷。除了做好防曬，曬傷後的修復也很重要。5種食物對曬傷後的皮膚有幫助，不妨多吃。6個方法則有效幫助曬傷後水泡、脫皮止癢。5種有助曬傷恢復的食物《verywellhealth》建議以下5種食物對曬傷後的皮膚有幫助，不妨多吃。1.胡蘿蔔研究表明，飲食中攝取足量的β-胡蘿蔔素可能有助於保護皮膚免受紫外線的傷害。 胡蘿蔔含有的β-胡蘿蔔素，是一種類胡蘿蔔素，類胡蘿蔔素在皮膚外層積聚可形成保護屏障，抵禦紫外線。類胡蘿蔔素也有助於增強皮膚彈性和保濕，防止皮膚老化，同時減少皺紋和老年斑的產生。類胡蘿蔔素多存在於橙色和黃色的食物中。除了胡蘿蔔，地瓜和哈密瓜也含有這種關鍵的類胡蘿蔔素。而有些非橙色食物也有，例如綠葉蔬菜菠菜，也是β-胡蘿蔔素的良好來源。2.發酵乳研究表明，乳酸菌發酵的牛奶能夠增強曬傷後的 DNA 修復能力，提高皮膚免疫力，例如克菲爾。如果發酵乳飲料還含有膠原蛋白水解物，更會進一步促進皮膚健康。3. 百分百柳橙汁＋維生素D100%柳橙汁可以提供每日建議維生素D攝取量的15%，能補充水分、抗氧化劑和多酚。研究指出多酚可以減少紫外線 A (UVA) 和紫外線 B (UVB) 輻射對皮膚的傷害作用；維生素D則已被證實可快速緩解曬傷引起的發炎。 飲食中攝取大量柑橘類水果，包括柳橙汁，也可降皮膚癌罹患風險。 4. 番茄番茄醬含有番茄紅素，一種可以保護皮膚的類胡蘿蔔素。過去曾有研究發現，連續 12 週每天食用 55 克番茄醬和 10 克橄欖油的人，因紫外線照射而出現的皮膚發紅（紅斑），比飲食中不含番茄醬的人要少。 5.石榴石榴富含多酚，具有抗發炎、抗氧化和抗癌的功效，能幫助治癒曬傷。曬傷後如何處理過度曬太陽曬傷，會造成皮膚發炎、搔癢和脫皮，可先冰敷，再塗抹保濕霜、乳液等舒緩皮膚。若感到有點痛，可到藥局購買非處方止痛藥吃。而最麻煩的是隨後出現的水泡及脫皮，並且會很癢。記得不能抓破水泡，因完整水泡可能有助於皮膚癒合；戳破水泡也可能引發感染。梅約診所提醒，如果水皰破了，用乾淨的小剪刀剪掉死皮，用溫和的肥皂及清水輕輕清洗，然後再塗抹抗生素軟膏，貼上OK繃。幾天後，曬傷的部位會開始脫皮，這時也是擦一點潤膚霜即可。令很多人最困擾的是，曬傷後大約1至3天內會開始發癢，有時會癢到很難受，該怎麼止癢才好？《BUSINESS INSIDER》提出6個有效幫助曬傷止癢的方法：6招有效止癢曬傷後水泡、脫皮1.冰敷，但要避免直接將冰塊放在皮膚上。2.泡冷水澡，但不要泡太久，以免讓皮膚乾燥。3. 使用保濕霜保持皮膚濕潤；或塗抹蘆薈，蘆薈有保濕和消炎作用。4.如果擦保濕霜或蘆薈沒用，就需擦類固醇乳膏。5.服用非類固醇抗發炎藥物 (NSAIDS)，可減輕疼痛和搔癢。6.暫時避免再曬到太陽。【參考資料】．《verywellhealth》 ．《MAYO CLINIC》 ．《BUSINESS INSIDER》 ．聯合報系資料庫
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇／做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-04 退休力.理財準備
69歲女「皮夾只放一千元」就好安心 精神科醫揭50歲後不散財三對策
現代逐漸邁向無現金化生活，中高齡族群中仍有不少人堅守現金主義。然而，攜帶過多現金除了造成心理負擔，也可能導致不必要的支出增加。精神科醫師保坂隆在其著作《精神科醫生教我50多歲如何過平靜的生活》中，提供了現金主義者避免不必要開支和財富流失的對策，協助中高齡族群理性理財、安心生活。指定「主力銀行」從簡化金融帳戶開始保坂醫師建議，中老年族群應重新檢視一下名下的銀行與郵局帳戶。有些人因過往各種原因開了好幾個帳戶，建議精簡為「一家銀行＋一家郵局」，若還有投資帳戶，最好也一併整合。如此一來，不僅方便日後資產繼承，也能統整老後資金，例如定存集中於同一間銀行，在申請貸款或其他融資時也會因帳戶資金較集中而較容易通過審查。此外，建立一份完整的資產一覽表也非常重要，包括銀行與分行名稱、帳號、保險單號碼及其存放位置等，並標註定存到期日，投資信託與股票的持有狀況也都要納入。建議每年檢視1至2次，更新變動資產，才能精準掌握財務現況。如此一來，也能避免老後陷入資金短缺的困境。避免現金過多導致「不必要的人情開支」不少年輕人習慣以信用卡或電子支付為主；相對地，年長者仍偏好攜帶足夠現金以備不時之需。然而，正因為「帶著令人安心數目的金額」這種心理，導致錢包鼓鼓，反而讓人過於放心。保坂醫師指出，當手邊有錢時，人會容易得意忘形，甚至不必要地請客、搶帳單，這不僅是優越感作祟，也可能是自我炫耀的一種。尤其進入50歲以後，已不再處於職場最前線，繼續養成愛請客的習慣，只會讓辛苦累積的資產快速流失。畢竟「存錢需要時間，用錢只在一瞬間」，避免人情開支成為習慣，才是防止散財的第一步。「肌付金」：讓你安心但不隨意花的備用金保坂介紹一位69歲女性的理財實踐方式，這位女子不動用整筆退休金，平常只靠月領年金生活，錢包裡通常只放不到5000日圓（約新台幣995元），也不帶信用卡，朋友說這樣太沒安全感，但她會在卡片夾中藏2萬日圓（約新台幣4000元）的「肌付金」，增加安全感。「肌付金」原本指的是昔日旅人將錢縫入衣服內備用的緊急資金。如今無須縫在衣物內，只要將一筆備用現金妥善藏在皮夾以外的地方即可。平時不把這筆錢當作可動用資金，就能在無形中防止過度消費。現金主義也能守得住財務防線根據保坂隆醫師的建議，就算偏好現金支付，只要在資產管理、攜帶現金與消費習慣上多加留意，也能維持穩健的老後生活。少帶現金不代表缺乏安全感，反而是節制與冷靜的象徵；而多帶一筆「肌付金」則能給你隱形的安全網，別讓見面三分情的「面子消費」成為財富流失的漏洞。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-03 養生.生活智慧王
最強護眼蔬菜排行榜！ 第一名是「它」吃對了減少3成近視風險
國人近視問題相當嚴重，尤其是青少年族群，因為學業壓力、長時間近距離用眼，再加上3C產品使用過度，全台學童近視率超過40%。癌症關懷基金會公布一項「學童護眼與飲食習慣調查」報告，影響學童視力健康與飲食有關，如果每天攝取達2碗深綠色蔬菜，近視風險比不吃菜少3成。癌症關懷基金會董事長陳月卿表示，蔬菜富含各種抗氧化植化素，有助於減少身體的發炎反應，其葉黃素和玉米黃素亦能保護眼部細胞。要預防或減緩近視惡化，應從小養成「營養均衡」習慣，尤其是多吃深綠色蔬菜，補充各種營養素過濾藍光、預防乾眼症、延緩眼睛老化等。陳月卿指出，若從小就近視，成年後變成高度近視的機率大增，中老年後也會造成白內障、青光眼、黃斑部病變等其他後遺症。「學齡期=黃金護眼期」，應從小養成護眼習慣以及每日攝取足夠的深綠色蔬菜，從日常生活開始改善，即使在矯正的過程當中，天天深色五蔬果一樣有助於延緩近視度數增加。營養師徐佩瑜表示，自2024年2月至2025年1月進行「學童護眼與飲食習慣調查」，共回收2萬9783份飲食調查問卷，有效問卷2萬5299份。調查對象包含台北市、新北市、新竹市、苗栗縣、台中市、雲林縣、高雄市、屏東縣、花蓮縣、台東縣國小的三至六年級學生，超過800所小學參與填寫資料。徐佩瑜說，學童近視率竟達41.9%，女性學童近視風險為男性的1.1倍；原因是女性青春期比男性提早1至2年，而人體成長時，會同步伴隨眼軸快速增長，一用眼不當，易導致近視發生。各縣市的調查排行，苗栗縣、高雄市的近視率高居近視榜首，花東為護眼模範生。調查也發現，深綠色蔬菜攝取與近視風險下降有關，徐佩瑜強調，深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C，能有效保護眼睛。羽衣甘藍的葉黃素加玉米黃素含量，是排行榜最高，其次為菠菜、芥藍菜、山茼蒿、地瓜葉，被喻為最強護眼蔬菜。除了上榜的蔬菜，全穀雜糧類的地瓜、南瓜同樣是不可缺的護眼好食材，未精製的全穀雜糧類對維護身體健康、提升抵抗力很有幫助。徐佩瑜分享，料理方式也有小秘訣，葉黃素、玉米黃素及β-胡蘿蔔素必須搭配好油一起烹調，蔬菜加入食用油水炒，或是川燙後拌入橄欖油等好油，增加吸收效果。護眼行動攻略1.每天吃夠2碗深綠色蔬菜：深綠色蔬菜富含護眼必備的葉黃素、玉米黃素、β-胡蘿蔔素與維生素C，能有效保護眼睛。2.戶外光照120分鐘：根據國健署建議，每日戶外光照應達120分鐘以上。尤其針對近視高風險女童族群，更應強化戶外活動。
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2025-07-03 焦點.食安拉警報
美食安專家揭十大中毒高風險食物 一種水果入列「曾讓40人喪命」
食物中毒和被下架回收的事件頻傳，讓人不禁對食品安全產生疑慮。有些東西容易遭受污染源，屬於風險較高的食物種類，購買和食用時需要特別留意。美國波士頓東北大學食品安全專家德特維勒（Dr. Darin Detwiler）在《Prevention》整理美國食安相關數據，提醒消費者在選購、處理與儲存這些高風險食品時，更加謹慎，以預防可避免的食物中毒。十大最具風險的食品1. 熟食肉例如火腿、火雞胸肉、培根、香腸等，主要風險來自李斯特菌，即使在冷藏環境下也能存活。特別對孕婦、年長者、免疫力低下者危險性高。2024年Boar's Head熟食品牌即爆出重大李斯特菌群聚感染，美國19州共造成60人住院、10人死亡，並回收約700萬磅產品。‧建議： 避免長時間冷藏未食用，加熱後再吃更安全。2. 哈密瓜哈密瓜果皮常帶有李斯特菌與沙門氏菌，切開時刀子容易將細菌帶入果肉中。2000～2020年間，美國共報告45起哈密瓜相關疫情，導致1917人感染、390人住院、40人死亡。‧建議： 切開前清洗果皮，切後應冷藏並儘快食用。3. 生乳與未殺菌乳製品包含生乳、未殺菌起司，曾多次與大腸桿菌、李斯特菌、彎曲桿菌等有關。雖然銷量僅占美國乳品的1%，但相關感染占比高達75%。‧建議： 儘量選擇經巴氏殺菌的乳製品。4. 軟質起司特別是用生乳製成者，易含有李斯特菌。2024年2月美國爆發李斯特菌感染事件，源頭即為進口軟質起司，導致26人感染、23人住院、2人死亡。‧建議： 選擇標示以殺菌乳製成的軟質起司。5. 雞蛋主要風險為沙門氏菌，應將蛋煮熟至蛋白蛋黃皆凝固，烹煮溫度至少達71°C。‧建議： 食用後要清潔器具與雙手，避免交叉污染。禽流感病毒若存在於雞蛋中，也會在加熱至74°C時被殺死。6. 葉菜類蔬菜包含蘿蔓生菜、菠菜等，過去25年來為食源性大腸桿菌、沙門氏菌與李斯特菌主要來源之一。‧建議： 即便標示「已洗淨」，仍建議用清水再沖洗一次。7. 即食食品如便利包裝的三明治、蛋白盒、預拌沙拉等，食安風險來自於製作完成後無加熱殺菌步驟，容易被李斯特菌或諾羅病毒污染。2025年7月初，美國多州即回收大批即食食品。‧建議： 避免長時間常溫放置，注意有效日期與保存條件。8. 生牡蠣海洋細菌弧菌常出現在溫暖海域中的牡蠣體內，對有肝病或免疫力弱者尤其危險。‧建議： 改食熟牡蠣或煮沸後食用。9. 米飯煮熟放置過久容易滋生仙人掌桿菌，造成噁心、嘔吐與腹瀉。常見於未冷藏的炒飯或便當飯盒。‧建議： 飯煮好後應2小時內冷藏，並使用淺容器幫助快速降溫。此外，白米與糙米也可能累積無機砷，來源包括土壤、地下水或過去農藥殘留。 建議用大量水沖洗白米再煮，有助降低砷含量。10. 生芽菜如苜蓿芽、豆芽、蘿蔔芽等，發芽時所需的溫暖潮濕環境適合沙門氏菌與大腸桿菌生長。‧建議： 對高風險族群（孕婦、老年人、免疫力低者）建議避免食用生芽菜。如何保障食安？即便有些風險無法掌握，但仍有許多日常習慣能幫助降低風險：✔ 勤洗手：處理食材前後用肥皂洗手至少20秒✔ 清洗器具：菜刀、砧板、生熟食分開使用✔ 蔬果要洗淨：即便標示「已洗」也應再沖洗✔ 生熟分開處理：生肉、生蛋與其他食材避免交叉污染✔ 煮至安全溫度：依照肉品種類達到安全內部溫度✔ 冷藏時間不超過2小時：特別是煮熟後的米飯、便當
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2025-07-03 退休力.理財準備
72歲退休男月入6萬放棄養老「到牛丼店打工」因十年前和孫子的約定
在通膨嚴重的年代，許多高齡者即使退休，面對老後的經濟壓力，也選擇重新投入職場。一名72歲上班族原本60歲退休後就要過著悠閒的養老生活，但到了70多歲卻選擇去牛丼店打工，背後原因是基於10年前和孫子的承諾。《THE GOLD ONLINE》報導，日本72歲的鈴木雄介（化名），曾任職於大型食品公司，60歲退休時領取約2300萬日圓（約新台幣468萬元）的退休金，另有2000萬日圓（約新台幣407萬元）儲蓄，他和太太兩人每月可領取的年金約33萬日圓（約新台幣6.7萬元），且房貸已還清，認為只要不奢侈，老年生活應該無虞。他退休後熱心參與社區活動、從事園藝、與妻子旅遊，生活愜意。當時孫子翔太（化名）小學二年級，暑假製作以「未來的家」為題的自由研究模型，讓鈴木大為讚賞；然而翔太卻語帶哀傷地說：「媽媽說上大學很花錢，好像很困難……」。翔太的母親也就是鈴木的女兒，是一名單親媽媽，翔太從小就能體諒母親的辛勞。聽見這番話，鈴木拍胸脯向翔太保證：「沒關係，有爺爺在。你想上大學就去，不用擔心學費，安心追夢吧。」這句承諾成為翔太的希望，他努力讀書，朝建築師之夢邁進。但近年來，通貨膨脹加劇，退休族的生活愈發拮据，翔太也深知這個情況。在大學推薦入學前夕，翔太主動說出想放棄大學，直接去工作，好讓媽媽輕鬆一點，也不想再麻煩爺爺奶奶。面對現實，鈴木知道若動用退休金與儲蓄將有風險，於是決定再度工作，以打工收入來支付翔太的學費。他選擇在住家附近的牛丼店兼職，認為對健康有幫助，又能履行對孫子的承諾，一舉兩得。對鈴木而言，支援孫子的夢想，或許只是眾多高齡勞動者背後動機的其中之一，但鈴木祖孫的案例也深刻描繪出，在高齡社會裡，「退休」並不等於「終點」，而是責任與愛的延續。
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2025-07-02 養生.聰明飲食
富含硝酸鹽助降血壓！為何甜菜根該在你的餐盤裡？教授這麼說
我在2025-6-21發表西芹汁降血壓，讀者Meara很快就回應：請問老師，甜菜根(汁)是不是也對降血壓有一點幫助？Meara寄來的文章是一位大陸的營養師發表的，他說：甜菜根的一個非常特別的地方就是——其中的硝酸鹽含量非常豐富。硝酸鹽有什麼作用呢？膳食攝入的硝酸鹽可以在我們體內通過一系列途徑轉化為一氧化氮，而一氧化氮有助於擴張血管、降低血壓。在台灣，硝酸鹽是被視如毒藥。電視上常可以看到「專家」「苦口婆心」地在宣導硝酸鹽是如何如何可怕。例如請看我發表的：2023-9-25：中秋烤肉致癌，健康2.0主播散播錯誤健康資訊2024-8-25：「無毒教母」表示，一顆芭樂可以解18根香腸的毒性事實上早在2017年我就發表華視：年菜回鍋恐致癌，駁斥「硝酸鹽致癌」的謬論。在2019年發表的亞硝酸鹽致癌？誤會大了，我進一步指出：1.我們的口水裡含有大量的「亞硝酸鹽」，而這對我們的健康是至關重要2.來自食物的「硝酸鹽」及「亞硝酸鹽」被認為是有益健康的。（註：「硝酸鹽」和「亞硝酸鹽」會通過氧化還原互相轉化）3.有研究顯示，「硝酸鹽」或「亞硝酸鹽」可以被用來治療心衰竭。也就是說，傳言中的毒藥卻可能是良藥，可笑的是，2022年台灣的新聞媒體竟然競相報導所謂的「逆轉性發現」，殊不知，比陽明交大早了3年我就已經發表「逆轉性發現」。請看亞硝酸鹽, 可防心血管疾病，陽明交大逆轉性發現？。不管如何，有關甜菜根汁所含的硝酸鹽能降血壓，是早在2008年就已經有科學報導。志願者喝了500cc甜菜根汁後約3 小時後，血壓降低約10.毫米汞柱，而這個效應是與血漿亞硝酸鹽濃度的峰值增加有關。請看Acute blood pressure lowering, vasoprotective, and antiplatelet properties of dietary nitrate via bioconversion to nitrite（膳食硝酸鹽經由生物轉化為亞硝酸鹽，具有急性降血壓、血管保護和抗血小板特性）。一篇2013年發表的系統性回顧論文做出這樣的結論：「無機硝酸鹽和甜菜根汁的攝取與收縮壓顯著降低有關。」請看Inorganic nitrate and beetroot juice supplementation reduces blood pressure in adults: a systematic review and meta-analysis（無機硝酸鹽和甜菜根汁補充劑可降低成人血壓：系統性回顧和統合分析）。一篇2018年發表的系統性回顧論文也做出這樣的結論：「應推廣甜菜根汁作為健康生活的重要組成部分，以控制高血壓患者的血壓。」請看Dietary Nitrate from Beetroot Juice for Hypertension: A Systematic Review（甜菜根汁中的膳食硝酸鹽對高血壓的影響：系統性評價）後續的研究發現，除了硝酸鹽之外，甜菜根還含有可以幫助降血壓的植化物（phytochemicals），例如甜菜苷（betanin）, 皂苷（saponins）, 和多酚（polyphenols）。請看2020年發表的Beetroot, a Remarkable Vegetable: Its Nitrate and Phytochemical Contents Can be Adjusted in Novel Formulations to Benefit Health and Support Cardiovascular Disease Therapies（甜菜根，一種了不起的蔬菜：其硝酸鹽和植化物含量可透過新配方進行調整，以有益於健康並支持心血管疾病治療）。一篇2022年發表的系統性回顧論文發現甜菜根汁能降低收縮壓，但不能降低舒張壓。請看Nitrate Derived From Beetroot Juice Lowers Blood Pressure in Patients With Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis（源自甜菜根汁的硝酸鹽可降低動脈高血壓患者的血壓：系統性回顧與統合分析）。美國心臟協會在2023-2-22發表Give me a beet: Why this root vegetable should be on your plate（給我一顆甜菜：為什麼這種根莖類蔬菜應該在你的餐盤裡）。它說：1.甜菜富含硝酸鹽，研究顯示它可以從多個方面改善心血管健康。2.甜菜還含有抗氧化劑，這種食物中的化合物有助於修復 DNA 和維持良好的細胞健康，並且具有抗發炎特性，可降低多種慢性疾病的風險。3.甜菜是低脂高纖維。半杯煮熟的甜菜含有0.15克脂肪和1.7克纖維。甜菜富含維他命C、A和K，有助於骨骼健康，此外還富含B群維他命，可以透過改善腦部血液循環來預防失智症和記憶力減退。4.甜菜還富含葉酸，這對健康細胞生長和紅血球形成至關重要。半杯煮熟的甜菜含有68微克葉酸，可提供每日所需的17%。最後，我再提供另一個硝酸鹽的健康益處，那就是，攝取自蔬菜的硝酸鹽除了有可能降低心血管疾病風險之外，也似乎能降低老年性黃斑部病變的風險。請看硝酸鹽攝入量與老年性黃斑部病變的關聯。原文：甜菜根汁降血壓，平反硝酸鹽責任編輯：辜子桓
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2025-07-02 養生.抗老養生
「現代人太注重健康反而短命」88歲藝術家秉持奇葩長壽理念：我不忌口
日本生活雜誌《GOETHE》近期製作一系列「長壽的真諦」報導，其中就由老年精神科權威醫師和田秀樹，向88歲的藝術家横尾忠則進行訪問，請他分享其保持健康長壽的秘訣。訓練心智比訓練身體重要橫尾忠則（Tadanori Yokoo）是日本知名的畫家和設計師，生於1936年的他如今已經88歲，即將邁入90歲卻仍保持活力，並且持續創作。在與和田秀樹醫師的談話之中，橫尾忠則認為：「訓練心智比訓練身體更重要。」並進一步解釋：「我所謂的訓練不是指腦力訓練，而是創意活動。」他表示創作本身就是一種「玩心」，讓人即使年齡增長，仍然能進行活躍的思考，並對學習新事物保持開放的態度。許多長壽的藝術家如畢卡索和米羅等人，都是因為持續創作而保持年輕的心態和活力。除了創作之外，與他人交流也很重要，不僅能夠激發靈感，還能增強與社會的連結，許多研究都證實老年社交能促進心理健康。88歲藝術家認為太注重健康反而會縮短壽命許多老人家在飲食上會特別注重養生，不過橫尾忠則並沒有特別忌口，只要有喜歡的食物就會吃。由此，兩人也進一步討論到對於「健康」與「生命」的看法。橫尾忠則表示，有人說吃某些東西會胃不舒服、或是對健康有害，但他一點都不在乎，他對於「死亡」並沒有那麼敏感。對於死亡，橫尾忠則這麼說：「即使我死了，我也相信還會有另一個維度，另一種享受事物的方式。」、「我想如果我早點死就好了。我無法想像死後的生活是什麼樣子，但我真的很期待。」身為救人一命的醫師，和田秀樹其實並不反對這位藝術家對於生命抱持如此豁達的看法，他表示在日本的確有不少人太執著於「健康觀念」和「長壽觀念」，大多數日本人沒有宗教信仰，反而因此對生命產生強烈的執著，他們試圖逃避衰老和死亡，而非敞開胸懷接受它們。像是有些人為了長壽，飲食上極為清淡，吃碗粥也不敢加鹽，這種擔心不健康而無法享受美食與人生的活法，讓橫尾忠則直言會讓人有壓力，反而縮短壽命。兩人也一致認為，現代醫療「致力讓病人活下去」的觀念，其實是醫師把想法強加於民眾，忽視做決定的應該是病人自己，醫師與患者應該更像合作關係，而非醫師單獨發號施令。如果人生抱持「絕對不能死」的想法，日子就會變得非常痛苦。
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2025-07-01 養生.聰明飲食
其實你不缺？專家揭為何多數人根本不需要額外蛋白質食品
人體需要蛋白質；蛋白質負責細胞內的許多功能，對肌肉、骨骼和皮膚的生長、修復和維持上，至關重要；而在食品公司推出各種高蛋白食品，包括奶昔、燕麥棒，甚至是煎餅和爆米花的情況下，你可能會覺得自己需要在飲食中添加更多蛋白質。但營養師指出，如果你有攝取足夠的食物，那麼你可能也攝取了足夠的蛋白質。「把蛋白質加進食物裡，對廠商賺錢很有利，」倫敦帝國學院(Imperial College London)兼健康科學公司ZOE首席營養師阿瑪蒂(Federica Amati)指出，「這既不符合健康原則，也沒有科學依據。」每個人所需要的蛋白質攝取量，會根據你的年齡、體重和個人營養需求而有所不同；對兒童和老年人來說，攝取富含蛋白質的食物尤其重要。蛋白質重要到你的身體知道如何製造它蛋白質是一種巨量營養素( macronutrient)，或是像脂肪或碳水化合物等身體運作所需的基本食物；蛋白質由成千上萬種稱為氨基酸(amino acids)的小分子組成，其中大多數都是可以由身體自行合成。如果沒有飢餓感，那你可能已攝取了足夠的蛋白質世界衛生組織(World Health Organization，WHO)建議，健康成年人需攝取每磅體重約0.4公克蛋白質；以一名體重165磅的男性和143磅的女性來說，男性每日應攝取約60克的蛋白質，女性則應攝取約50公克的蛋白質。許多食物中皆有蛋白質植物性蛋白質來源包括豆類、扁豆、豌豆、堅果、種子、豆腐、豆豉和肉類替代品等食物；魚類、肉類、禽類、蛋類以及牛奶和優格等乳製品，也是很好的蛋白質來源。阿瑪蒂表示，相較於含有更多纖維的植物性蛋白質，動物性蛋白質可能更容易被人體分解。你大概不需要買添加蛋白質的產品英國營養基金會(British Nutrition Foundation)的貝內拉姆(Benelam)指出：「除非你因特殊健康問題而需要攝取更多的蛋白質，否則美國和英國等國家的多數人，都不需要攝取更多的蛋白質。」對於那些想要增加肌肉的人，貝內拉姆建議：「如果你擔心自己的體型和肌力，那就應該去練重訓，給你的身體一些挑戰；吃蛋白棒是沒有用的。」
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2025-06-30 養生.抗老養生
70歲母快速退化臥床、85歲父活力滿點趴趴走 醫揭晚年不虛弱的關鍵
據日媒報導，有民眾分享自己70多歲的母親出院後身體狀況迅速惡化，最終臥床不起離世，而86歲的父親則過著截然不同的老年生活，令她相當心中百感交集。對此，中村明澄醫生就從他多年來進行家庭老年照護的經驗解釋為何會有這樣的差異。媽媽比爸爸年紀輕，卻老得更快一位民眾分享自己70多歲母親的故事，表示母親在農村一個富裕家庭長大，晚年和丈夫搬到城鎮居住，但母親並不喜歡外出，白天總是待在家裡看電視。女兒曾擔心地勸告母親別老待在家裡，也要多出去走走，和其他人交流，但母親仍沒有改變窩在家的習慣。後來母親生重病住院，手術完之後雖然能回家休養，但醫師也提醒她務必要多活動身體。然而，母親雖然願意接受復健治療，但卻拒絕去日間照顧中心，選擇繼續待在家裡。復健療程結束後，母親的臀腿功能迅速退化，約兩年後便臥床不起，甚至患上失智症，最終於74歲時去世。相反的，父親雖然已經85歲了，卻仍保有活力，即使獨自生活卻沒有因此封閉在家裡，而是經常與周圍的人保持聯繫，和超市、便利商店的店員、公寓大樓的保全都是可以聊天的朋友。預防虛弱，讓老年生活更有活力以上案例中，該名母親在晚年的身體狀況明顯非常虛弱。虛弱雖然不是疾病，但代表整體肌肉力量、精神都隨著年齡增長而下降。虛弱的狀態達到一定的程度，就很難再恢復正常，臥床不起的風險也大幅增加。醫師指出，預防虛弱可以從三大方面做起：飲食、運動和社會參與，尤其是社會參與能降低憂鬱症和失智症的風險，避免陷入需要人照護的處境。社交的抗衰老作用研究顯示社交互動有益於大腦健康，經常聚會、旅行、與人交談，能幫助降低失智症風險。除此之外，像是烹飪、桌遊等活動對預防大腦老化也有幫助，做飯時需要同時進行多個步驟，可以有效活化我們的大腦，而失智症的症狀之一就是「不會做飯」。善用護理預防資源隨著高齡化時代來臨，「護理預防」也變得更加重要，期待盡可能讓長者能獨立生活。簡單來說，「護理預防」就是預防（或延遲）需要護理情況的發生或惡化，強調改善老年人的身心機能，促進其參與社會活動，從而提高晚年生活品質。各國對於護理預防的措施不同，常見的像是社區生活支持、日間護理服務、上門探訪等等，社區中心通常會舉辦各種樂齡學習班，舉凡體操、烹飪、繪畫、麻將等等，建議長輩們多多利用這些資源。父母不喜歡出門怎麼辦？的確不是所有長輩都喜歡外出社交，這時子女可以試試改變邀請的方式，例如：「某某的媽媽最近都去參加某某活動，好像很好玩，下次我們一起報名？」又或者是先瞭解父母喜歡什麼，然後詢問當地社區支持中心的人員是否有類似的活動或課程，說不定就有機會獲得父母有興趣的服務。
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2025-06-29 失智.像極了失智
即使得失智仍能有貢獻！88歲前理事長現身說法：別把我們趕出社會
失智症為一種腦部退化疾病，典型症狀為記憶力與認知能力退化，比起過往，近年社會上雖然對失智症有更多認識，但一些關於失智症患者的誤解仍然存在。日本一名88歲失智症患者就在公開講座向大眾呼籲：「不要區別對待失智症患者」、「不要把我們排除在社會之外。」88歲失智患者的自白綜合日媒報導，88歲的江森元春是松本市老年護理機構「峠茶屋」的前理事長，今年五月他在一個主題分享會上談論自己身為失智症患者的經歷。江森元春表示三年前罹患腦梗塞，雖然後來身體恢復了，卻發現自己開始常常忘記事情，經檢查後，他在去年秋天被診斷出患有失智症，也就過去俗稱的老年癡呆。他談到失智症如何在日常生活中造成影響：「以前算術很好，現在卻很難了」、「再也無法好好磨刀」這種「以前能順利完成現在卻做不到」的失落感，讓他變得非常沮喪，自尊心受挫讓他心裡產生一道牆，甚至會把氣出在太太身上。即使是失智症，也要過著有尊嚴且充滿希望的生活所幸在太太耐心包容以及自身努力之下，他嘗試走出心裡陰霾，像是最近他就會在長者日托中心表演擅長的口琴，有一位朋友也鼓勵他：「真高興你還在（活著）。」這讓他意識到，即時患有失智症，仍然可以對別人、對社會有所貢獻，在分享會上他也表達自己的願望，希望大家不要區別對待失智症患者，而是幫助他們做能力所及的事情，別將他們拒之於社會外。江森元春近年以失智症患者的立場公開發言，希望提高大眾對於這種疾病的理解與接受程度，創造更友善的社會環境，不僅如此，他也致力於推動相關政策，像是日本於2024年實施的「認知症基本法」，強調失智者仍是社會的一份子，擁有獨立生活，以及和社會共生共存的權利。
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2025-06-29 養生.保健食品瘋
有助避免加速老化？教授告訴你為何「斷崖式衰老」是恐怖行銷
讀者Kathy在2025-6-18利用本網站的與我聯絡詢問：林教授好，請問哈佛大學真的有這個段崖式衰老的研究嗎？謝謝上面的連結打開的是2024-11-9發表在《健康新聞網》的斷崖式衰老【楊聰財】。其中一段是：根據史丹佛大學的研究，人們在44歲和60歲左右最有可能經歷顯著的斷崖式衰老。這項研究指出，這兩個年齡段是人體激素水平、代謝率和細胞功能轉折的關鍵點。在44歲左右，身體開始出現與荷爾蒙變化相關的顯著衰退跡象；而60歲則是另一個顯著的轉折點，這時期人體面臨更多健康挑戰，例如骨質疏鬆、心血管疾病等風險增加。它進一步建議對抗「斷崖式衰老」的方法是要補充（1）維他命C，（2）維他命E，（3）Omega-3，（4）輔酶Q10，以及（5）膠原蛋白。有關這5個補充劑，我已經發表過上百篇文章，指出它們所謂的保健功效都缺乏臨床證據支持。尤其是膠原蛋白，這麼一個巨大的蛋白質，跟本就沒有可能會穿過腸壁，進入血液循環，來達到生理作用。請看我發表的紀錄片《維生素的異想與真實世界》，公視邀請點評以及藥師說水解膠原蛋白有效。不管如何，這篇《健康新聞網》文章列舉了3份參考資料，可是卻沒有註明來源，也沒有提供連結，所以是毫無用處的參考資料。縱然是最關鍵的「史丹佛研究」，也只是一筆帶過，無處尋覓。既然如此，我也就只好自己搜索。我用「斷崖式衰老」作谷歌搜索，結果是看到無數的聳動文章和影片。例如：62歲梁朝偉被捕獲面容憔悴斷崖式衰老？！與劉嘉玲甜蜜牽手散步竟被指似跟班？！。可是，在這麼多文章和影片裡，偏偏就就是沒有人說出「史丹佛研究」到底在哪裡，所以，我只好再用cliff aging做搜索，結果竟然搜到在Arnold‘s Pump Club網站發表的The Aging Cliff。這個網站是「終結者」兼「加州州長」阿諾德·施瓦辛格（Arnold Schwarzenegger）創設的健身房，而它總算是有說出「史丹佛研究」的出處：2024-8-14發表的Nonlinear dynamics of multi-omics profiles during human aging（人類老化過程中多組學特徵的非線性動力學）。（註：所謂「非線性」，就是「不是一直線」或「有轉折」）這項研究純粹就只是做「分子變化」的分析，而結論是：「總體而言，這項研究表明，與老化相關的疾病的功能和風險在人類生命週期內呈現非線性變化，並為這些變化所涉及的分子和生物學途徑提供了見解。」整篇論文裡根本就沒有出現過cliff這個字，而事實上，整個PubMed裡根本就沒有aging cliff這個詞。所以，毫無疑問，「斷崖式衰老」根本就是一個中文媒體創造出來的恐怖行銷用語。但是，這個行銷用語並非創造於2024年，而是創造於2022年。請看2022-6-16發表在《人民網》的70歲后會"斷崖式"衰老？做好這些事讓衰老來得慢一點。它說：「2022年6月1日發表在權威期刊《自然》（Nature）上的一項最新研究中，來自劍橋大學領導的研究團隊發現了一個促使老年人血液成分發生“災難性”變化的過程，解釋了為什麼人到了70多歲后會突然變得衰老虛弱。」3天後（2022-6-19）宏濟醫療集團在臉書發表“斷崖式衰老” 人是慢慢變老還是突然變老的？。它說：「2019年頂級期刊《nature》刊登了一篇期刊，美國史丹福大學（Stanford University）公佈一項研究，從不同年齡層人士血液中的蛋白質作分析比較，指出人類有 3 個可視為衰老轉捩點的年齡，第一次在35歲左右，第二次在60歲左右，第三次在80歲。」所以，三項都是「頂級」的研究，所得到的「斷崖式衰老」年齡卻是天南地北各說各話（35，44，60，70，80）。那，你還真的要相信有「斷崖式衰老」這回事嗎？要知道，針對同一議題，不同的研究方法是會得到不同的結論，而唯一共同的結論是「衰老並非是線性的」。至於到底是在什麼年齡會出現加速老化，唯一可以肯定的是「因人而異」。還有，「分子變化的分析」純粹就只是學術研究，不可以直接套用在實際人生的。所以，您就省點恐慌，不用急著去繳智商稅了。原文：斷崖式衰老？恐怖行銷的新寵責任編輯：辜子桓
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2025-06-28 焦點.生死議題
不臥床、健康善終是幻想！93歲教授勸直面衰老：必定有搖晃虛弱期
健康到人生最後一刻，然後無病無痛地突然離世，這是許多人心目中理想的善終方式。隨著高齡化時代的到來，這種死法真的可能嗎？今年93歲的東京家政大學榮譽教授樋口惠子在著作《93歲、過上幸福的生活》指出，這樣的願望其實是一種幻想，現實中，大多數人都得走過「搖搖晃晃、虛弱無力」的老化階段。正視老化與死亡的過程，能讓我們更從容地迎接人生的終章。許多人憧憬的理想死法是健康長壽直到人生最後一刻，不臥床、沒有病痛在一瞬間就走了，在日本有一個專有名詞「ピンピンコロリ」。一份針對理想死法的問卷調查顯示，選擇「啪」地死去的人高達約78％，特別是在60～70歲族群中，比例更超過八成。有人為此不僅努力鍛鍊身體，也購買腦力訓練書籍、解題本，試圖防止認知衰退。健康善終只是一種幻想 人勢必走向老衰日本社會學者春日キスヨ斷言，ピンピンコロリ是一種幻想。春日在其著作《活到百歲的覺悟》中指出，真正能夠ピンピンコロリ死去的人並不多，多數人會在健康與死亡之間經歷「搖搖晃晃、無力虛弱」的階段，可能突然跌倒後，接著便是數年臥病與恢復交錯的日子。對照此說法，樋口回顧自己的人生，尤其是80歲之後，如今是上下樓梯也會虛弱喘氣，還經常差點跌倒。因此她對春日所說的「ピンピンコロリ是幻想」感到非常認同，並已在過去多次分享所經歷的老年現實。從日本的死亡原因統計來看，繼癌症與心臟病之後，排名第三的就是「老衰」。而老衰的本質，就是身體逐步衰弱的過程。也就是說，多數人勢必得經歷搖搖晃晃、步履蹣跚、氣力不繼的階段，緩緩走向終點。放下對無病善終的執著 直面老年必經的現實大多數人都必經老化之路，樋口表示自己早已經過了健康活躍的階段，正在邁入春日所說的「搖搖欲墜期」，她給這段時期起了個新名字「ヨタヘロ期」（搖搖欲墜又無力期）。意識到自己處於「ヨタヘロ期」之後，內心反而平靜許多。年老變虛弱是自然的事，就算搖搖晃晃也沒關係。而當不再強迫自己非得恢復健康不可，心中頓時感到無比輕鬆。年紀漸長後，誰都難免會面對臥床、失智等狀況，事前做好準備至關重要。但若一直抱持「虛弱就是輸」的觀念，執著於「ピンピンコロリ」的幻想，就只會不斷逃避如何真正面對衰老的課題。即使不情願，絕大多數人都必須走過搖搖欲墜的歲月。樋口卻認為，對正在經歷這一切的自己來說，能活著、有生命，即使處於搖搖欲墜又無力的狀態，也還是能擁有一段不錯的時光。
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2025-06-27 性愛.性愛後遺症
58歲女睽違十年「重開機」大出血掛急診 醫揭老年性行為該注意風險
隨著年齡增長與停經到來，女性體內的女性荷爾蒙會顯著下降，造成陰道與周邊組織的彈性與潤滑度下降。日本一名58歲女性在10年後重新嘗試性行為時，卻因嚴重出血送醫，最終被診斷為「閉經相關泌尿生殖器症候群（GSM）」，提醒女性在停經後若有性生活規劃，應事先諮詢專業醫師。閉經後陰道如老化橡膠？醫揭性交風險這名女士離婚多年後與新伴侶交往，雙方恢復性生活，卻發現陰道乾澀難以進行，最終強行進行後導致出血不止。就醫後發現陰道內壁破裂，需縫合手術止血。後續她前往大阪的婦產科門診進行檢查，確診為GSM。「年輕時陰道有彈性又能伸展，但年紀大了以後，像老舊的橡膠一樣，硬要伸展就會裂開。」二宮典子醫師表示，GSM並非只靠潤滑劑就能解決，背後是組織萎縮與結構變化的問題。治療選擇多元 從保濕、荷爾蒙到雷射療法GSM症狀不僅限於性交痛，還可能反覆泌尿道感染、出現殘尿感與排尿困難等問題。治療方面可從保濕照護開始，例如使用凡士林或避免過度清潔，必要時可透過荷爾蒙補充療法（如雌激素陰道劑）或雷射治療促進陰道黏膜健康。這位女士在接受雷射療程後，症狀明顯改善。二宮醫師提醒，若有長期未有性行為、打算重新建立性生活的女性，應預先就診、接受評估。若在性行為後出現不尋常出血、疼痛或排尿異常等情況，更應儘速就醫。資料來源 / yomiDr.
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2025-06-27 醫療.骨科．復健
駝背不光姿勢醜「死亡風險也爆增」日醫曝12項平衡瓦解警訊清單
「駝背」不光只是美姿美儀的問題，其實關係到健康甚至壽命。最新研究指出，背中圓曲並非只是外觀老化的象徵，更與死亡風險、慢性疾病、甚至臥床失能息息相關。日本順天堂大學醫學院醫師野尻英俊在著作《人們從背部變老 》剖析駝背如何成為致命的老化警訊，並提供預防對策。圓背使死亡風險增加一倍根據2004年《美國老年醫學會誌》的報告指出，背部明顯彎曲的高齡者，其死亡風險比背部挺直的人高出約1.44至2.0倍。即使考量年齡、性別、骨質疏鬆、有無抽菸、體重、運動習慣與肺功能等因素，結果依然成立。2009年《美國內科醫學會期刊》（Annals of Internal Medicine）進一步指出，駝背長者的死亡風險為2倍，還增加了跌倒、骨折、呼吸功能下降、慢性病（糖尿病與心臟病等）、食慾不振、憂鬱甚至社交孤立的風險。2022年《BMJ Open》的一項針對日本老年人的前瞻性隊列研究也發現，背部嚴重彎曲者的死亡率是正常姿勢者的1.99倍，顯示駝背問題早已不只是外觀問題，更可能透過呼吸困難或跌倒骨折進一步危及生命。換言之，駝背不只是變老的象徵，而是攸關生死的身體警訊。它是生命危機型的老化現象，應及早發現並積極處理。老化，從背後開始背部圓曲（又稱圓肩或駝背），其實是全身老化的開端。這不單是姿勢問題，而是會連帶導致呼吸、代謝與內臟功能衰退的關鍵警訊。脊椎變形會導致內臟位移，進而妨礙消化、循環與呼吸；又因脊椎內有脊髓，神經傳導也會受影響，甚至引發手腳麻木等問題。背部不會一夕間彎曲，它是身體為了補償逐漸失去的功能而進行的「代償作用」結果。但這種勉強維持平衡的狀態極易因日常生活中的小狀況（如小台階、提重物）而引發跌倒或摔傷，最終可能導致骨折與長期臥床。因此，就算覺得自己還沒那麼老，只要背部開始圓曲，就是靜悄悄的危機到來。關注自己的姿勢與背部傾斜，就是守住健康壽命的第一步。千萬別把「姿勢變差」歸因於年齡而放任不管。背影變化一定有其原因，及早察覺與處理，與忽視放置，10年後的健康會出現巨大差異。懷疑自己駝背時的警訊清單‧背部傾斜或圓曲‧鏡中看頭部未正對骨盆中央‧側面觀察，頭未在腳與骨盆的垂直線上‧身高明顯變矮‧對照舊照片發現姿勢明顯變差‧步幅縮小‧握力減弱‧腿部容易疲勞‧難以單腳站立‧常感到搖晃不穩‧容易跌倒‧容易在台階上絆倒這些都是「背部平衡瓦解」的徵兆。若出現異狀，應儘早就醫諮詢整形外科或脊椎專科。若能在活動能力下降前進行「輕介入」（如運動、復健、生活習慣改善），常可逆轉惡化趨勢，避免演變為需要手術或臥床的情況。造成駝背三大要素：椎間盤、肌肉、骨骼造成背部圓曲的主因有三：椎間盤、肌肉、骨骼，其中最關鍵的是「椎間盤」。椎間盤就像坐墊或水球，位於椎骨之間吸收衝擊、維持彈性與排列。但年齡增長與生活習慣不佳會讓椎間盤脫水，變得扁塌、失去彈性，導致神經壓迫、疼痛與麻木。背部肌肉（如多裂肌、髂腰肌等抗重力肌）負責穩定椎間盤，是支撐姿勢的重要角色。但這些肌肉會隨著年齡退化、萎縮，有時甚至無自覺地被脂肪取代。而這過程可能與「氧化壓力」造成的細胞損傷有關。想挺直走路 從日常動作開始預防駝背不需特別工具或藥物，最關鍵的是「每天使用背部肌肉」。例如每日1～2次靠牆站立伸展背肌，即可給予肌肉足夠刺激。目標是維持「強壯且平衡的脊椎」，關鍵是鍛鍊抗重力肌，如脊柱起立肌與股四頭肌，透過「重塑」讓肌肉再生。這些訓練不限年齡，給予適當刺激就會有回應。建議運動包括：步行、半蹲、水中健走。特別是水中健走不傷關節、水阻提供自然阻力，非常適合高齡者與慢性疼痛者。持續累積的日常鍛鍊，不只強化肌肉，也能刺激骨骼重塑。即使是80歲的長者，也能維持挺拔身姿，全靠長年累積的努力。肌肉是「天然的束腹」常聽病患說：「醫生說我椎間盤磨損，這就是痛的原因吧？」但其實，椎間盤磨損≠一定會痛。許多老化良好的人即使椎間盤變薄，卻無明顯疼痛。真正造成疼痛的，是「不穩定＋發炎」。單純空間變窄不一定痛，但若椎體搖晃導致發炎，就會產生疼痛。而「穩定」的關鍵，就是肌肉。鍛鍊脊椎周圍肌群可補足不穩定，使椎體如同被「天然束腹」支撐。別為椎間盤的退化焦慮不安，與其如此，不如鍛鍊肌肉來穩定脊椎，這才是健康老化的關鍵。
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2025-06-25 焦點.杏林．診間
醫病平台／從分裂到整合：思覺失調症家屬、病人和醫療人員的心路歷程
編者按：這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」，一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度，闡述醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量。思覺失調症帶來的不只是幻覺、妄想、思考解構與行為的混亂，更深深撼動了家庭關係。家屬常在不解中自責、在挫敗中掙扎，而病人在治療過程中也可能因症狀起伏與藥物副作用而備感痛苦，這是一場全家的挑戰，除了積極尋求精神科治療，更需要醫護、家屬與病人之間彼此理解、支持與信任，才能共同承擔壓力，走過波折，慢慢走向穩定與希望。家屬、病人與醫療人員的互動與連結，就是最深的療癒力量。從懷疑到連結：思覺失調症醫病關係的挑戰與轉化思覺失調症的治療往往是一段漫長且反覆的歷程。由於大腦多巴胺系統的失衡需要長時間穩定，許多病人在初期治療成效不明顯，症狀仍反覆出現，藥物副作用也可能讓人卻步，這讓家屬與病人在期待與現實落差中，逐漸產生懷疑，懷疑病能不能好？懷疑醫師是否判斷正確？甚至懷疑治療的價值。對醫療人員而言，這不只是臨床技術的挑戰，更是如何陪伴一個家庭度過「看不見進展」的考驗。在這樣的互動中，壓力與挫折會在病人、家屬與醫療團隊之間交錯，但若能穩定溝通、誠實回應與共同承擔，就能讓信任逐步累積，成為撐起長期照顧與康復的力量。照顧，是心腦修煉的過程家屬和病人間的互動，愛的表達不一定是無止境的付出，有時是學會設立界線、有時是適時放手、有時只是陪伴對方度過一個平靜的夜晚，或是靜靜的看一場展覽，有時是溫柔的理解，選擇不回應，而非迎戰病症，或是走入大自然，讓彼此在無聲中，找回信任，創造新的互動和連結方式。面對疾病的混亂與衝突，這些看似微小的改變其實不容易做到，在照顧生病家屬的過程中，家屬需保養頭腦，維持身心健康，腦力和心力的運作才能應付當前的困境。另外思覺失調症是大腦的疾病，並不可恥，也不要罪惡感和羞愧，家屬要協助病人積極就醫，配合醫師處方接受藥物治療或心理復健，家屬需注意保持健康的生活型態(可參考精建會的十大保養頭腦方法和精健道心腦鍛鍊的方法)，並維持社會人際互動，連結、分享與關懷，照顧者才能在這條漫長的路上不致耗竭，也不失去自己。破碎的家庭系統，走在不安的邊緣一位就讀知名大學的年輕女性，從小成績優異，她過去是個樂觀又貼心的孩子，常會替家人準備生日卡片、在家人情緒低落時，輕聲安慰。她的天真與體貼，是這個家庭中少見的溫柔力量，但18歲那年，原本運作尚稱穩定的家庭結構開始瓦解。長期失業的父親，深陷宗教迷信，沉迷宮廟活動，非但忽略家庭責任，被詐騙後，造成家中經濟困難，導致母親身心俱疲，家中氣氛日漸緊繃。隔年，與穩定交往的男友分手，對方以「妳生病了」為由疏離，這場情感挫折，像最後一根稻草，徹底引爆了她的心理失衡。幻聽、被害妄想、情緒起伏開始浮現。她堅信鄰居在監視她、同學在暗中操控她的思想，甚至懷疑家人對她「太好」是有目的，認為母親與姐姐聯手設局，要害她。她時常在家中咆哮，攻擊性的言語與行為也愈來愈頻繁。最令人痛心的是，她對那位同樣畢業於名校、事業與感情都順利的姐姐，表現出強烈的敵意與嫉妒，她指控姐姐「勾引別人」、「裝模作樣」，甚至懷疑她搶走了自己的人生。母親與姐姐在長期的擔憂與無力中，求助精神科診療，並在醫師建議下安排住院治療。照顧不是犧牲，而是一場心理的拉鋸戰這位病人的母親，是這段旅程中的主力照顧者。她在丈夫疏離、女兒病發後，幾乎獨自扛起所有責任，一方面是深沉的母愛，促使她不離不棄；另一方面，也是傳統家庭文化下「不能放棄孩子」的堅定信念。但心理上的折磨卻是沉重的，女兒的不信任與敵意、日常照顧的疲累、面對社會標籤的壓力……她開始失眠、胸悶、甚至懷疑自己是否做錯了什麼，她告訴治療師：「有時我都不敢對她太好，她會懷疑我害她；但我對她冷一點，她又罵我不愛她。我到底該怎麼做，才是對的？」這樣的情緒矛盾，也出現在姐姐身上，她一方面心疼母親，一方面也對妹妹的敵意感到受傷，她從不曾對妹妹苛待，卻總在妹妹的「攻擊範圍」內。她選擇不與妹妹正面衝突，姐姐求助心理諮商和治療，改善睡眠問題，學習如何設立界線，同時維持關係的可能性，他改變和妹妹互動的方式，定期與妹妹聚餐、看畫展，在互動方式創造正向經驗，並在能力範圍內，支持妹妹接受心理治療的費用，減輕母親經濟的負擔。值得一提的是，在家庭氣氛逐漸轉變的過程中，原本疏離的父親也悄然改變。他重新投入職場，逐步擺脫對宮廟的過度依賴，開始分擔照顧責任，在妻子的引導與心理師的協助下，他學習用「關心」取代「逃避」，也讓病人感受到父愛的重新連結。醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量這位女性在住院穩定後，進入精神科門診的診療，依據醫師的處方，接受藥物與定期的支持性心理治療。治療初期，她仍然懷疑家人的「好意」背後藏有陰謀，甚至認為心理師是家人「安排來監控她的人」，但治療師不急著說服，只是穩定地陪伴與傾聽，在這份不批判的空間中，一點一滴建立起信任。主治醫師除了調整藥物處方，穩定她的精神症狀，並關注解決服用藥物後副作用的不適感外，更重要的是在每次門診中傾聽病人與家屬的心聲。透過病人與家屬的描述，醫師引導他們釐清，哪些情緒與困擾是病症的一部分？哪些則是現實生活中的壓力反應？當這些面向被協助，病人的羞愧、家屬的無力，逐漸被理解與釋放取代。在治療的過程中，病人的疾病逐漸穩定，開始練習區分現實與妄想，釐清思考中的鬆散與跳躍，也逐步意識到自己在人際互動中的誤解與衝突，練習在人際互動中降低過度敏感，儘管她仍敏感多疑，但精神症狀、情緒問題、和社交能力，有明顯改善。與此同時，治療師也安排家屬會談，協助母親與姐姐認識自己的情緒與壓力，並學習如何在照顧他人之前，先照顧好自己，母親學會表達疲憊，而非隱忍；姐姐學會劃出心理界線，而非全然退讓，這些改變，讓家庭從一個「繃緊的結構」，轉變為「彈性的支持網」，病人和家屬，在藥物治療的協助和被理解的支持中，終於重新找到新的定位與平衡。
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2025-06-24 養生.聰明飲食
午餐是飯糰+一大盤沙拉很NG！專家解釋重健康中老年女性更易營養不均
食慾似乎會隨著年紀而下降，常聽到過了60歲的長者說：「沒胃口了」、「不想吃飯」、「煮飯太累了」，不過日本營養管理師森由香子就提醒要小心營養不均衡的問題，並在《60歲以後如何少量進食並保持健康》一書中，分享能輕鬆完成的少量飲食法。利用「現成白醬」補充必需脂肪酸常聽到Omega-3和Omega-6這兩種脂肪酸，它們是人體無法自行合成的必需脂肪酸，年輕時通常已從日常進食中補足，但上了年紀如果食慾下降，就容易攝取不夠，缺乏必須脂肪酸可能導致：皮膚炎、生長障礙、肝臟和腎臟膽固醇沉積等健康問題。對此，森由營養師推薦年長者可以用現成的白醬來補充能量和脂肪酸，白醬是一種相當受歡迎的西式醬料，如果搭配烤肉、烤魚和蔬菜，就能輕鬆滿足必要營養素。吃泡麵請添加配料幫營養加分做飯其實並不是件輕鬆的事，森由營養師並不反對偶爾吃泡麵或是即時料理，但要注意泡麵只含脂肪和碳水化合物，建議添加蛋白質來提高營養價值。鮪魚、鯖魚和沙丁魚等魚罐頭就非常方便，它們不僅提供蛋白質、Omega-3 脂肪酸，還富含DHA和EPA，這些營養素能幫助降低中性脂肪（三酸甘油酯），並預防失智症風險。中老年女性「健康飲食的危機」森由營養師也注意到中老年女性雖然注重健康，卻也容易出現飲食不均衡的狀況。她們認為少量進食對身體較沒有負擔，因此晚餐吃得少，白天也可能只吃水果、麥片，或是一顆飯糰配一大盤沙拉，也會定期服用保健品、綠色蔬果汁、藍莓，這種飲食模式看似非常養生，卻忽視缺乏蛋白質和熱量的風險。她們日常可能只會靠豆製品補充蛋白質，很少吃肉或魚，森由營養師建議不妨在餐點中添加蛋類料理，例如一顆水煮蛋、溏心蛋或歐姆蛋捲。如果覺得準備肉類料理太麻煩，魚肉香腸、雞肉條或即時雞胸也是補充蛋白質的好幫手。
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
十大死因多與空汙相關！一輩子累積的PM2.5暴露量 也增失智風險
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因，自殺重回榜單第十名，事故傷害則名列第七。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃指出，這些死因背後隱藏的共同風險因子「空氣汙染」正悄悄腐蝕國人健康，且與多種致命疾病有密切關聯，呼籲應將空汙問題上升為國安層級因應。十大死因多數皆與空汙暴露相關葉光芃指出，十大死因中從惡性腫瘤、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病，到慢性下呼吸道疾病（如肺氣腫、COPD）、事故傷害與自殺，多數皆與空汙暴露相關。特別是交通相關的細懸浮微粒（PM2.5）、超細懸浮微粒（PM0.1）、氮氧化物（NO₂）等污染物，具穿越血腦屏障與誘發全身性慢性發炎的能力，對人體各器官系統均可能造成長期傷害。葉光芃說，自殺時隔14年重回十大死因的第10位，而臨床觀察，自殺率的增加也被認為可能與空汙有關，以高雄為例，高雄空汙嚴重，而高雄的自殺率也相對高，空汙已有研究顯示會增加心理疾病發生的機率，如憂鬱症、焦慮症等，這些心理疾病也與自殺的關係相關，盼能透過空汙的改善，從旁幫助降低自殺率。成人常見疾病 大半是胎幼兒期環境暴露決定馬偕兒童醫院副院長楊崑德指出，成人常見疾病大半是胎幼兒期環境暴露決定，除了有一小部分是基因序列變異造成，大部分是早年基因與環境暴露因子互動的結果！他分析，幾凡內分泌疾病、糖尿病、高血壓、心血管疾病、精神分裂症、肥胖、氣喘、異位性皮膚炎、失智症和肺氣腫等、都有證據顯示跟胎幼兒期的環境暴露造成基因序列上面的表觀基因改變而容易致病。我國十大死因中的糖尿病、高血壓、心血管疾病：失智症和失智症危險因子的肥胖；以及也是空汙病的氣喘和肺氣腫等；不僅都可能和空汙有關，其致命的疾病根源更可能溯自最脆弱敏感胎兒和嬰幼兒期的環境空汙暴露。一輩子累積的PM2.5暴露量，也增失智風險楊崑德說，必須顧好胎嬰幼兒健康，免於空汙暴露等的危害，才能夠有效防治成人老年疾病。黃建霈則引證國際醫學研究發現，警訊老年失智的疾病根源，空汙成為失智的風險因子，可能溯自7、80歲長者在母體內胎兒期的空汙暴露，空汙的健康衝擊漫長橫跨了我們的一生。他分析，環境流行病學雜誌2025年最新發表論文，以蘇格蘭地區1936年出生的572位長者為研究對象，從70歲開始，每三年追蹤一次，長期追蹤他們直到82歲，到了2011年，研究對象開始有第一個人確診失智症，2019年以前，17%的研究對象都罹患了失智症，等於每六個人，就有一人失智。這項研究結果顯示，其中67位發生失智，是源自胎兒及幼兒期的空污暴露，而明採訪人員出顯增加了失智症，尤其是阿茲海默症的罹患風險，而且他們一輩子所累積的PM2.5暴露量，也會增加失智的風險。這項失智症研究的最重要發現是，1936年的空汙和阿茲海默症在內的失智症風險正相關，而且在這一年，這些研究對象不是還在媽媽胎盤內的胎兒，就是不足一歲大的嬰兒，而顯示出在脆弱階段的胎兒及嬰幼兒期減少空汙暴露的重要性。黃建霈指出，健康台灣為國家重要政策，希望增加國民健康，要讓國人活得久，活得健康，少生病，減少空汙勢在必行，尤其是過去沒在預防的PMO.1，會直接進入腦部，傷害比PM2.5更大，對孕婦、胎兒等易感族群，更是需要好好來保護，台灣的未來有健康可言。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2025-06-24 養生.抗老養生
喝熱茶不光引發食道癌！法醫曝熱飲帶給老人意料外的致命威脅
一些看似無害的小動作，對高齡者來說卻可能造成危及生命的風險，日本法醫病理學家高木徹也是死因鑑定專家，解剖超過5000具屍體，他在《我並不想為此而死：只有法醫才知道的老年人意外死亡原因》書中分享眾多案例，指出老年人死亡原因通常是潛伏在日常生活中。不止食道癌，喝熱茶恐致肺炎首先要提到的是「喝熱茶」。許多研究結果顯示，辛辣食物和燙口飲品會刺激食道，導致食道粘膜細胞出現變異，增加食道癌的風險。許多老年人喜愛喝熱茶或湯，卻由於感知溫度的神經較為遲鈍，使他們在吞嚥熱飲時很難意識到自己喝下的東西有多燙，就算食道已經受到傷害或刺激，老人家也不會察覺。不只是食道癌，細菌也可能隨著食物或液體進入氣管，引發吸入性肺炎，尤其是容易吞嚥的的水或茶，隨著年齡的增長，輕微的腦梗塞也會使液體容易跑進呼吸道，而如果肺炎惡化成呼吸窘迫和敗血症，死亡機率也大幅提升。 高木法醫建議，平時不要習慣喝剛泡好的茶，等到冷卻至60度左右再入口，此外，保持口腔清潔則能預防細菌進入呼吸道，要注意定期刷牙、保養假牙，並且不要忽視牙周病治療。便秘引發的高血壓危機日常生活中還潛伏著其他危險，例如因為便祕造成的死亡意外。老年人的排便速度往往較慢，糞便在腸道內停留時間較長導致質地變硬，再加上如廁所需的肌肉力量也較弱，這些狀況使老年人出現便秘困擾。老人家如果花很長的時間在廁所裡排便，用力過度時會讓血壓升高，腦血流量也同時增加，若本身又有動脈硬化，就容易引發腦動脈瘤破裂等嚴重的腦血管疾病。寵物造成的感染風險高木法醫也曾遇過因寵物狗咬傷造成的老年者死亡案例，一位老人手臂被自家狗咬傷，三天後就去世了。檢驗發現他的傷口已經化膿，整條手臂紅腫，而且在血液中檢測到細菌，正常的血液應該是無菌的，因此死亡原因為狗咬傷導致的敗血症。警方調查才發現該名長者在被狗咬後沒有立即消毒傷口或去醫院，雖然傷口不深，狗也接種了狂犬疫苗，但潛伏在狗口腔中的細菌仍造成了致命感染。除了寵物狗，鳥禽類也要注意，例如寵物鴿子可能使人感染「鸚鵡熱衣原體」，這種細菌會導致嚴重肺炎及心臟衰竭，尤其老年人的免疫系統較弱更要加倍小心。
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
食物掉地上「5秒內撿起來就沒事」？科學家解答究竟還能不能吃
常聽到有人說：「反正食物掉在地上三秒內撿起來都還可以吃啦！」美食掉地上一方面捨不得丟，一方面卻又擔心吃壞肚子，於是開始流傳「三秒規則」、「五秒規則」，意思是食物只要短時間內趕快撿起來就沒有疑慮，但這是真的嗎？隨著食安意識提升，民眾對待食品衛生與飲食習慣的態度也更加謹慎，美國食品科學家 Bryan Le 就在《150 Food Science Questions Answered》一書中，解釋食物掉落的五秒規則是否合理，又有什麼健康風險。「5秒規則」可靠嗎？多項研究顯示，無論食物掉在地板上五秒鐘還是五分鐘，都可能造成細菌污染，而污染的程度會隨著時間推移而增加，五秒規則其實只是一種都市傳說。即使地板看似光潔乾淨，但細菌微生物是肉眼不可見的，各種細菌、病原體可以在地板上存活數十天，並且在接觸的瞬間轉移到食物上，尤其更要小心沙門氏菌這類的食源性細菌可能導致食物中毒危機。許多人過去或許有將掉在地板的食物撿起來吃掉的經驗，即使從未因此生病，但並不代表這個舉動是安全的，把有害的病菌吃下肚的風險仍然存在。地板材質和食物類型也會影響細菌附著的程度除了接觸時間，食物掉在地上沾染細菌的風險也與地面材質和食材類型有關。研究指出，「水份」是細菌轉移到食物的重大因素，比起乾燥的食物（洋芋片、餅乾），濕黏的食物（義大利麵、肉片、水果）更容易使細菌附著。另外地板本身的材質也會產生影響，完全平坦的地面會增加食物接觸的表面積，提升細菌轉移的風險，換句話說，掉在瓷磚地板上的食物很可能比掉在地毯上的食物更髒。所以掉在地上的食物可以吃嗎？科學研究已經告訴大家，就算食物接觸到地面的時間短，仍有可能附著大量細菌。比起「三秒規則」、「五秒規則」，民眾更應該將重點放在：只要食物掉到地上，或是接觸到不衛生的環境，就有細菌污染的疑慮。舉例來說，如果食物不小心掉到充滿髒污的廚房地板上，就算只有0.001秒，最好就不要再吃下肚了，尤其是老年者、幼童、孕婦或是免疫力較低的族群，更是不建議冒任何風險。
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2025-06-23 焦點.杏林．診間
醫病平台／老年思覺失調症長期治療與照顧的挑戰：以病人為中心的觀點
編者按：這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」，一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度，闡述醫療與心理治療的整合，照見家庭的力量。近年來，隨著台灣社會高齡化加劇，老年人口快速成長，過去被視為年輕人常見精神疾病的思覺失調症，也逐漸在老年人口中成為重要的醫療與照顧議題。根據衛福部統計，65歲以上老年人口中患有思覺失調症者明顯增加，這群人不僅面臨精神疾病的困擾，更同時承受身體疾病與功能退化的多重負擔，對家庭與醫療體系帶來深遠的挑戰。一、老年思覺失調症個案的增加：被忽視的群體傳統上，思覺失調症被視為青春期至中年初期的疾病，但隨著醫療進步與壽命延長，越來越多思覺失調症病人邁入老年階段。部分病人在年輕時發病，因病程長期而成為老年思覺失調症病人；另有部分病人則在晚年首次發病，臨床上稱為「晚發型思覺失調症」，而且根據台灣的健保資料庫的研究顯示思覺失調症在老年期發生率也高過成年期。這些個案常被誤認為是失智症或其他精神退化問題，導致診斷延遲與治療不足，進一步惡化病情與生活品質。二、家庭照顧者的壓力：世代交疊的照顧困境思覺失調症本已是一種高度依賴照顧資源的慢性重大精神疾病，當病人進入老年，其照顧需求更為複雜。無論照顧者是年邁的父母、同齡的兄弟姊妹，或甚至下一代的子女，其長期治療與長期照顧的負荷都十分沉重，照顧者若是中年的世代，更形成「三明治世代」的夾心照顧壓力。臨床上，某位78歲思覺失調症個案已經生病超過60年，病人的高齡兄長，在重聽及自身罹患多個慢性病的煎熬下，每次都是因為個案不吃藥或是再次肺炎或感染症而譫妄或混亂行為，常常需要送醫。在綜合醫院求助無門後，轉到南部某精神專科教學醫院，但因內科疾病又不得不轉送綜合醫院內科或ICU住院。家屬無奈表示：「真希望個案永遠不要再回來、不要再見到。」但想到老邁父母的囑託，他又十分難過與自責，甚至萌生自殺念頭，覺得自己也快發病。家屬需長期面對病人的情緒波動及精神病症狀的起伏、服藥順從性不佳、就醫或長照就養安排的困難，甚至處理暴力風險與法律議題。當照顧時間延長至數十年，照顧者本身的身心健康也受到嚴重影響。尤其是高齡雙老家庭中，年邁父母照顧同樣高齡的子女，形成極具挑戰的家庭動態。三、缺乏家庭支持的病人：無依者的照護困境相對於有家庭支持的病人，沒有家屬的老年思覺失調症個案所面臨的困境更加嚴峻。在臨床上，常見這類病人居住在安置機構、遊走街頭或偏遠地區，缺乏穩定的照顧與醫療接觸。有些人因早年與家庭失聯，或家屬年事已高無法再承擔照顧責任，成為社會邊緣人。這類病人因缺乏監督，常中斷服藥或失聯，導致疾病反覆惡化；一旦急性發作，則須由警政、社政、精神科醫療單位聯合介入，耗費龐大社會資源。即使進入醫療或安置體系，也可能因法律監護與決策代理人缺位，無法完成治療同意程序或適當安排長照服務，進一步延誤病情與影響生活品質。因此，針對這些無家屬支持的老年精神病人，亟需發展社區監護制度、社工主責個案管理機制與公費安置資源，並強化法定監護與替代決策機制，以保障其基本人權與醫療照顧。四、多重共病：精神與身體疾病交織的照顧難題老年思覺失調症病人常合併多種慢性身體疾病，如肺炎、糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎功能異常等。此外，這些病人長期服用抗精神病藥物，可能增加代謝症候群與帕金森症狀的風險，加上年齡相關的認知功能退化，使得整體健康狀況更加複雜。這些身體疾病的共病問題不僅增加就醫頻率與住院風險，也提高了死亡率，凸顯傳統以精神科醫師為主體的治療模式已無法滿足這群病人的需求，急需跨領域整合的全人醫療照護模式。五、社區整合與全人、全家、全程照顧的必要性針對老年思覺失調症病人，應建立「以人為中心(person-centered care)」的醫院與社區整合照護體系。這不只是精神科的責任，更需精神科、感染科、內科、老年醫學、護理、心理、職能治療、社工與長照系統等多方協作，實現「全人—全家—全程—全社區」的連續性照護。對於有家屬者，應納入家庭支持計畫，提供心理支持、喘息服務與照顧訓練，減輕家庭照顧負荷。對於無家屬支持者，則更需建構社區監護與替代決策制度，確保在無親屬的狀況下，仍能獲得連續性照顧與醫療決策的保障。從思覺失調症早期發現與急性期的醫療介入、亞急性期的功能重建，到穩定期的社區精神復健、社區支持與日常生活協助，每一階段都需無縫銜接，才能真正支持病人維持在地老化、減少住院與失能風險。六、呼籲政府與醫策機構推動照護品質認證面對老年思覺失調症的挑戰，現行精神照護體系與政策仍多集中於精神科急性期或年輕病人的住院治療，缺乏針對高齡精神病人的長期照護規劃。建議衛生福利部與「醫院評鑑暨醫療品質策進會（醫策會）」應積極推動「思覺失調症照護品質認證制度」，針對長期照護機構、精神科病房與社區照護單位制定具體的服務指標與品質標準。醫策會的「疾病照護認證制度」可強化綜合醫院與精神專科教學醫院等醫療機構照顧能力與專業整合，促進全國照護資源一致化與制度化。同時應加大眾對思覺失調症研究與培訓投入，強化高齡精神醫學專業人才的培育，以因應日益增加的高齡精神病人人口。結語老年思覺失調症是一個被忽略、汙名化，卻逐漸擴大的社會健康與社區安全議題，其挑戰不僅是醫療問題，更牽涉到家庭、社會與制度的多重層面。唯有建立以病人為中心的整合照護模式，從全人醫療、家庭支持到社區參與全方位推動，並由政府部門正視與落實品質管理，方能為這群脆弱族群提供尊嚴與希望的未來。
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