2025-10-01 慢病好日子.深度報導
搜尋
經濟壓力
共找到
165
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情：一方面渴望與子女、孫輩相聚，共享天倫之樂；另一方面，卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款，卻長期背負家庭聚會支出，讓他們陷入老後資金焦慮，最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導，69歲的太田康介（化名）剛結束與女兒的電話，心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅，因為3個女兒都在外縣市成家立業，並帶來8個可愛的孫子，每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓（約1萬6000元新台幣）。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓（約4萬4000元新台幣）的年金維生，雖然還能硬撐著繼續款待子孫，但這樣的無形壓力，正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時，康介擁有約4000萬日圓（約800萬元新台幣）的存款，加上退休年金，每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車，原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大，返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契，不論是餐飲或旅遊，康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年，他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少，焦慮感日益加深。9月初的連假，女兒又傳來訊息即將返鄉，康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重，最後只好回覆：「我們夫妻剛好要去旅行，這次可能不方便。」事實上，他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕，但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入，但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態，容易導致心理壓力。專家建議，應先將收支「可視化」，例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄，並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來，不僅能明確知道「這個月能安心花多少」，也能減少焦慮。如果超出範圍，向孩子坦誠說明即可，絕大多數子女都能理解。其實，孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長，隨著年紀增長，聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會，才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍，如此，才能在維繫自身生活品質的同時，也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查，主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶，平均每月消費支出約為4.86萬元，再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8％計算，退休夫妻要維持十五年間的基本開銷，大約得準備1500萬左右；若還有房貸、租金的壓力，或是希望有休閒旅遊的安排，每年得加上10-20萬不等的花費，就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議，退休後最好劃分兩大帳戶：一是「日常開銷帳戶」，專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等；二是「醫療／健康／長照帳戶」，專款用於未來醫療或看護需求。如此一來，就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴，也有人主張利用信託與安養信託機制，將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途，以保障資金不被過度挪用。
-
![]()
2025-09-23 退休力.社會連結
科技業男賺到千萬資產和一棟房54歲退休 短短半年竟自願重返職場
「財務獨立，提早退休」（FIRE,Financial Independence Retire Early），是不少上班族的夢想。但當真正離開職場後，現實卻不總是如想像中美好。日本一名54歲從科技業退休的男子，原以為擁有上千萬的資產與無房貸壓力，足以過上理想的晚年生活。但短短半年，他便遭遇了「孤獨感」與「資金消耗過快」的雙重困境，最終不得不重新踏入職場。日媒報導，在東京IT相關企業工作的員工小野正樹（化名），年僅54歲就選擇退休。他與妻子兩人同住，子女已經獨立。退休時，存款與投資資產合計約7000萬日圓（約新台幣1400萬元）。自宅房貸已全數繳清，他認為老後資金應該十分充裕，因而下定決心退下職場。退休後，他每周去數次健身房，平日白天則在咖啡館看書。從清晨的擠死人的電車中解放，這種生活堪稱夢想中的理想日子。才僅僅過了3個月，他開始感到一絲不安，明明每天都很自由，心裡卻不踏實。雖然有的是時間，卻不知道該做什麼。朋友大多仍在工作，平日能約的人寥寥無幾；興趣也漸漸失去新鮮感，最重要的是，他感受到與社會脫節帶來的孤獨。小野表示：「每天早上看著行事曆，上面什麼安排都沒有，漸漸會覺得自己好像已經不被需要了……」妻子也開始關心他最近看起來沒什麼精神。這讓小野不得不思考要繼續這樣下去嗎？另一個讓他不安的問題，是存款減少的速度比想像中快。雖然沒有特別奢侈，一個月大概要花20萬日圓（約新台幣4萬元），半年下來也減少了100萬日圓（約新台幣20萬元），這讓小野開始焦慮，加上通膨帶來物價上漲，他意識到原本預估的老後資金水位其實並不可靠。小野在65歲之前沒辦法領到年金，必須面對5年以上的「無收入真空期」。退休剛開始時，還有投資收益支撐，覺得日子過得下去。但遇到市場下跌時，資產只會越來越少。因為害怕風險，反而不敢輕舉妄動。在這樣的情況下，他退休半年後，在前上司的介紹下，與一家中小企業簽訂兼職型的業務委託合約，工作比起過去內容較為單純。每周工作3個半天，下午就能自由運用，不僅有了一點收入，生活節奏也重新找回來了。雖然年收入僅100萬日圓（約新台幣20萬元）左右，但能再次擁有和社會的連結，讓小野的心理重獲安定。金錢之外 更需要心的準備在討論提早退休時，資產金額並非唯一標準，心理準備同樣不可或缺。要考量的要素包括預計工作到幾歲為止、年金要從幾歲開始領、醫療照護費如何估算、是否擁有日常的社會角色與存在感等。根據2025台灣高齡社會退休生態觀察指標調查，國人啟動退休準備平均年齡延至39.63歲，但實際開始準備的年齡平均為 45.15歲，為六年來最晚。此外，有超過四成（41.7%）的人希望在60歲前離開職場，但自認能真正實現這個目標的不到三成（26.6%），這代表許多人雖心中有退休願望，但因為資金、制度、經濟壓力等因素並未準備到位。另外根據宏利投資管理委託機構進行的一項調查發現，有超過半數（55%）的台灣人預期退休後仍會繼續工作，原因包括擔心退休金不足、希望維持社會關係與心理狀態。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
-
![]()
2025-09-19 失智.失智專題
照顧者相對論／照顧壓力大，劉芸妡：有時我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：劉芸妡．護理師．照顧58歲罹患年輕型失智症者的母親，從護理師變照顧者。我是年輕型失智症的照顧者，也是護理師。很多人都覺得失智症只有老年人，照顧者大部分都是配偶或40歲以上子女。我今天來這裡，不是謊報，也不是代替爸爸，我從26歲以後就是全職的主要照顧者，照顧58歲確診年輕型失智症的母親，人生被迫轉彎。現在少子化，離婚率又高，可能有愈來愈多的年輕人，被迫提早接下這個責任。媽媽是個很厲害的人，她自己開事務所，獨自撫養我。她發病初期，還沒退休，年輕型失智有一個致命的點，就是他們發病時還沒有退休。那時可能是龐大金額的支票不見了、我上班她打電話跟我借錢，或出去以後說錢包不見，幫我蹓狗回來家裡鑰匙也不見，是不是跟狗大便一起丟到垃圾桶？我們翻找一直找不到。那時候不知她生病，對她大聲指責。最嚴重的一次，我記得她坐在辦公桌前，突然跟我說怎麼辦，我突然不會做了。這樣的畫面對我打擊非常大，我覺得自己還是一個小孩。我無法承受這樣的現實，從那時候開始，我面臨到很多不是該在我這個年紀會碰到的問題。自從媽媽生病，我隨時處於在待命狀況，家裡裝滿監視器，因為我要上班，一開始不知道怎麼照顧，先裝監視器。我只要一出門，就要先思考好，媽媽有沒有在對的時間吃飯？上班也都要打電話提醒。還有她洗了澡，是換上乾淨的衣服嗎？這常常是很大的問題，因為一定要及時跟她說換上這件衣服。不然她換上髒的就脫不掉了，她會很堅持。這些壓力一直累積、累積。我真的想要喘息，但我踏出門，就開始愧疚。我想放自己的假，但我會想媽媽很需要我，但是我出去玩，我把她丟在家裡。我常常因為這樣很自責，剛踏出門就留下眼淚。但是我心裡知道我就是想要出去。這些辛苦，我一開始覺得可以獨立撐住，但到後來，精神、心理和上班的壓力，我真的招架不住。身邊有人建議，我開始嘗試請看護。請了看護，人生好像重新得到救贖，我可以把重心慢慢轉移到自己身上，之前知道但做不到，現在慢慢可以做到，先照顧好自己，才能照顧好別人。看護是輔助，不是全部，但可以讓我們原本一天24小時操心，變成只有一半，甚至可以安心出遊幾天，這些都讓我得到喘息。提到一個很現實的地方，在我認為理想的照顧品質，照顧像我媽媽這樣勉強維持在輕度的失智症患者，一個月大概至少也需要三、四萬元左右，我覺得經濟壓力非常大。尤其像我，我一直覺得自己還是小孩，雖然已經30歲了。我為了媽媽的照顧品質，為了自己能夠喘息，我必須得撐下去。當然我可以做到這些事，因為媽媽有一些積蓄可以幫忙，但在這個社會中，有非常多人不一定有這個能力。大家都知道照顧好自己，才能愛別人，但不一定每個人都可以做到，這是非常無奈的。年輕照顧者的辛苦又和一般照顧者不太一樣，我們都很辛苦，在我們的角度，會覺得同齡朋友沒有辦法理解，也沒有辦法體會。他們在談戀愛，衝刺事業或學業，他們可以出國，但我們就是回歸到家庭，往返醫院，想著今天要怎麼延緩這個病程。同樣的年齡，已經是一個完全以家庭為重心的年輕人了。我開始試著講出來，慢慢分享照顧媽媽的過程，我發現，其實也有不少年輕人跟我一樣，但不是每個人都敢說出來，也願意踏出來。如果他們不講出來，就非常容易被這個社會忽略，間接效應就是他們得到的資源不多，再來就是可能因為知識不足錯過延緩的黃金時期。作為一個醫護人員，在我心裡有個標準，我不能接受我已經知道了，卻還是延誤媽媽病情，這壓力其實比我在醫院上班還大。我後來想用自己的專業，因為我親身照顧，可以幫助一些不敢說出來，或他們也不知道自己已經在這個困境中的人。我想要出一點力，所以一月時離職，到失智症日照中心去學習。一開始也看了很多相關書籍，醫護領域隔科如隔山，遇到了，才知道以前都不了解。我看了很多失智症的書籍，了解非藥物療法。我們都知道藥物效果有限，最重要的是其他輔助療法。在失智症日照中心，我看到很多需要幫助的長輩家屬，有天看到家屬接長輩來日照中心時，又推又罵，面露兇狠，我看到那個畫面，知道那是不對的，但我也非常有感觸，因為我知道那種無奈跟疲憊，這樣憤怒和愧疚的拉扯，我也經歷過。以前，我也常崩潰，大哭摔門，然後對著媽媽，那個以前會心疼妳的媽媽，我會跟她說，我到底做錯什麼？我明明知道她也回答不出來，但我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只需要有愛心跟耐心，也需要有資源，然後有休息，不是只有一個人單方面付出。我想要持續分享，也是希望大家更認識失智症，失智比我們想像中的更近，我媽媽沒有家族遺傳，她就是家族唯一的一個。她可能因為各種壓力或心理問題，像單親之類，有時候真的不知道為什麼。失智症離我們每一個人都很近，照顧媽媽這幾年，我覺得自己失去了很多，例如自由、機會，但我也得到了很多，我學會面對自己的脆弱，也更知道珍惜當下平凡的時光，這是和我同齡的人不一定知道的事情。希望今天的分享讓大家對照顧者、對失智症有更多認識，然後要告訴每一位照顧者，我們也是需要被看見，需要被理解的人，一定要記得愛自己。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
-
![]()
2025-09-18 焦點.元氣新聞
預計明年元旦上路！政院擬提高人工生殖補助最高15萬 醫：幾乎免費做了
為解決少子化問題，行政院將通過三大育兒新方案，涵蓋生育補助、人工生殖補助與醫療性凍卵補助，如在39歲以下女性補助人工生殖次數維持在6次，第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬提高到15萬元，新制預計2026年元旦上路。醫師表示，人工生殖補助提高，對提升生育率「當然有幫助」，但少子化問題複雜，還包括高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難，甚至是家庭結構改變等因素都需一一改變。新光醫院不孕症中心主任李毅評說，行政院提高39歲以下女性人工生殖第一次補助，由10萬增至15萬元，如果加上台北市目前補助2.5萬元，總計達17.5萬元，幾乎可涵蓋許多醫院人工生殖治療費用，甚至若只有政府補助的15萬元，也可以直接在該院治療，等於是免費做了，即使是第2次治療，補助費用也從6萬提高至10萬元，對提升生育率「當然有幫助」。李毅評指出，如今第一次補助費用提高，對於正在猶豫要不要治療，或有經濟壓力的患者來說，均可以增加治療誘因。另，行政院將40歲以上補助3次的年齡提前至39歲，就是希望想生孩子的夫妻，可以及早治療，不要等到39歲後，補助就變少了。就臨床統計，第一次進行人工生殖成功率最高，可以達到6至7成，這次行政院提出的政策，十分符合臨床的情形，政策修改的十分貼切。李毅評說，相信明年新制上路後，一定會有更多不孕症夫妻願意治療，對少子化應有立竿見影的效果。專門治療不孕症的茂盛醫院長李茂盛則說，少子化問題複雜，提高人工生殖補助費用，不無小補，多少有點幫忙，但除了想生卻無法生育的不孕症夫妻外，少子化主要族群是可以生，但不想生的人，面臨高房價、通貨膨脹、物價上漲、養育照顧困難，甚至是家庭結構改變等因素，無法提升生育率。李茂盛認為，少子化最重要的因素之一，為現在家庭結構是小家庭、雙薪家庭，夫妻每天為生活打拼，即使生了孩子後，無法像傳統家庭有同住的父母可幫忙照顧，這時養育成為一大負擔，且許多夫妻想先買房再生育，高房價也不敢想生育問題，雖然政府提出租金補貼、青年買房政策等，期望解決年輕人買不起房的問題，另也慢慢提供養育補助，減輕養育孩子的經濟壓力，但對提高生育率來說，都還需一段時間。少子化是全方面問題，更需翻轉現代人對家庭的觀念。李茂盛說，政府應從國、高中教育開始，教導青少年家庭及生育的重要性，生養孩子不是為了防老，而是讓一個家庭能夠更為完整。
-
![]()
2025-09-11 醫療.風溼過敏免疫
異位性皮膚炎 約3成病人試偏方
9月14日是異位性皮膚炎日，異位性皮膚炎病友協會歷經2年調查，發現三分之一病友為求疾病根治，曾經嘗試「另類療法」。異位性皮膚炎病友協會名譽理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜說，病友最常嘗試食療、中草藥、吃蛇血等另類療法，甚至有病人群求民間信仰的捐棺、本命樹整理等，還有靠吃營養品、益生菌或塗抹精油等，盼尋求疾病根治。一名43歲病友小琳（化名）從小就罹患異位性皮膚炎，為求根治，除使用傳統正規治療，也嘗試過不少偏方，甚至採取算命、改名等極端做法，還有人告訴她「三魂七魄有一魄泡在水裡，皮膚才會爛掉」，為此，她嘗盡偏方，但是發現收費高昂，卻沒有治療效果，反而讓自己和家人承受更多心裡與經濟壓力。據協會調查，尋求另類療法的病人，通常自認「走了冤枉路」，86.2%病友認為另類療法無效，87.3%病友認定不會將另類療法推薦給他人。儘管如此，仍有68.4%病友花費超過1萬元在另類治療上，甚至有人花費超過百萬，但最後均認為無效且不推薦。病友嘗試偏方的原因，46.6%為長輩建議、32.8%因親友介紹。朱家瑜說，這反應「求根治」的社會氛圍，會讓病友走上錯誤道路。朱家瑜表示，異位性皮膚炎是一種免疫系統失調引起的慢性疾病，反覆發作的乾癢、紅腫與皮膚出血和滲漏，讓許多病友長期在痛苦與無助中掙扎，不過，異位性皮膚炎無法「根治」，醫學上不存在「一次治癒」的方法，治療目標以長期控制、減少發作為主，「正規治療需要時間，但能真正改善病因，並逐步讓病情穩定。」朱家瑜指出，異位性皮膚炎病友對病情嚴重度主觀認定往往高於醫師的客觀評估，這種「感受落差」導致部分病友誤以為西醫無效，進而尋求另類療法，呼籲病友應避免追求「一次根治」迷思，治療異位性皮膚炎「沒有捷徑」，不要因為急於痊癒而投入大量金錢購買偏方，往往是「錢花得愈多，失望愈大」，唯有持續接受正規治療，耐心配合醫師，才能真正改善病患，減少疾病發作。
-
![]()
2025-09-01 焦點.元氣新聞
減少長照悲歌！家總全台首創「帶長輩上班」計畫 助照顧者重返職場
全台約近90萬名失能者需要照顧者照顧，依衛福部統計，近7成照顧者都沒有就業，其中又以中壯年族群居多。家庭照顧者關懷總會（簡稱家總）表示，照顧者平時已面對照顧的沉重壓力，若又陷入經濟壓力，更是雪上加霜。家總今年推出全台首創「帶長輩上班」計畫，希望讓照顧者達到「長輩去日照中心上學，你去上班賺錢」目標，期盼減輕照顧者壓力，降低長照悲歌發生的機會。衛福部「106年老人狀況調查—主要家庭照顧者」發現，女性照顧者占61%、男性39%，未滿65歲者占62.6%、80歲以上為7.7%，每人平均照顧約7.8年，每天照顧11.1小時；高達68.2%照顧者沒有就業，又以中壯年居多，沒有就業常見原因是沒有照顧替手或因照顧而離職。家總秘書長陳景寧說，照顧者長期面對照顧壓力，常為了照顧家人選擇離職，但又陷入經濟壓力、無法維生，特別是獨立照顧者有時已離開職場多年，又擔心家人照顧中斷，不容易重返職場，希望藉由「帶長輩上班」計畫，使照顧者成為照服員可以外出工作，轉移注意力，減輕經濟壓力，同時在同一場域被照顧者也能獲得照顧，降低長照悲歌發生的機會。陳景寧指出，照顧者成為照服員後，不僅可以重返職場，除可以領日照中心月薪，政府另加碼若穩定工作18個月可領取最高10.8萬元的缺工獎勵金，目前政府補助84%日照中心費用，民眾每月自付額約3至4千元。「帶長輩上班」計畫於今年３月開始至今，共17人報名，女性16人、男性1人，主要動機為增加經濟收入、自我發展與成就感、希望改變現況。家總分析，報名者中有12人沒有照服員資格者，有3位在報名後完成培訓，並安排雇主媒合，其中有1位拒絕，1位原本要到日照中心上班，卻因被照顧者病情變化而停擺，有1位即將完訓預計上班。目前想成為居服員的照顧者多擔心能否適應職場，且擔心身體負荷與責任，希望較少工時，不希望全職。陳景寧說，目前靈糧堂北區8家日照中心合作，願意提供友善環境與彈性工時，搭配家照社工3至6個月的陪伴支持服務，可增加照顧者為照服員到日照中心服務的意願。靈糧堂表示，與家總合作是看見讓家屬藉由工作再次找到價值或意義或生活動力，是非常有價值的事情，知道照顧者的照顧及時間壓力，所以友善的彈性工時對照顧者非常有助力，而願意推動彈性工時或工作再設計 ，這些支持會是推動此計畫的力量。陳景寧說，該計畫會持續推動，未來將研擬規畫照顧者的就業資料庫，了解照顧者的就業問題，並讓職場環境、工時更有彈性，再加以媒合，期望成為一個模範可以推廣至全國。衛福部長照司副司長吳希文說，衛福部目前與家總合作「互助喘息」計畫，鼓勵被照顧者到日照中心，讓照顧者能夠休息，當然照顧者也能經過培訓成為照服員，往後不論是倒日照中心服務，或成為家庭托顧員，可以在家庭內可以照顧家中的長者，也能照顧其他的失能長輩，此均是衛福部正在推動的政策。吳希文說，衛福部推動許多政策，為希望照顧者多利用長照服務、日照中心，藉由專業照顧減輕照顧者負擔，希望照顧者「照顧不離職」，不因照顧工作而必須辭職，或是想外出工作，也能成為照服員，一方面回到職場，也能同時兼顧家人照顧。
-
![]()
2025-08-29 焦點.元氣新聞
普發現金最快10月上路！1萬元怎麼用最有助健康與安心？
立法院29日上午三讀通過《韌性特別條例》修正草案，確定普發現金1萬元將正式上路。依照規定，特別預算公布後，一個月內就會開始執行發放作業，並於七個月內發放完畢。若9月能順利完成編審，最快10月民眾就能領到這筆現金。這次修法除了普發現金，也強調增加對產業的支持以及對弱勢族群的照顧，希望在經濟上提供更多韌性與保障。對多數家庭而言，這筆 1 萬元雖然不是龐大的金額，但卻能在物價上漲、生活壓力沉重的時刻，帶來一些喘息空間。專家提醒，經濟壓力和健康狀態息息相關，若能善用這筆補助，例如購買新鮮食材、安排一次健檢，或是投資在運動與心理舒壓上，都能讓「財務健康」和「身心健康」同時獲得照顧。簡單來說，這不只是一筆現金，更是一次重新檢視生活、規劃健康的機會。
-
![]()
2025-08-25 醫療.精神．身心
心理學博士陳永儀：協助人們找到活著的意義，才是自殺防治關鍵
「你可不可以告訴我 ，人生的意義是什麼？」這是一名任職於國際頂尖企業的年輕人，對中央大學管理學院企業管理學系副教授、心理學博士陳永儀提出的疑問。年輕人的學歷 、工作與家庭背景都無可挑剔 ，看似走在 「勝利組」的道路上，卻在達成社會期待的目標後， 陷入一種強烈的迷失之中， 甚至萌生逃避人生的意圖。自殺行為無法簡單歸因，標籤化反而造成壓力根據衛福部統計，25 至 44 歲青壯年族群的自殺死亡率近年持續上升，已成為該年齡層第二大死因。在人生正要起飛的時刻，為何選擇終止生命？「自殺不是單一原因導致的行為 ，而是在某個時間點 ，一個人做出的選擇。」陳永儀指出 ，自殺和人生中的許多決定一樣 ，是一種選擇 ，但背後成因複雜 ，可能與成長環境、家庭背景、心理狀態、社會期待等多重因素交織。然而，社會常常急著找出原因，用「經濟壓力」、「感情問題」等標籤解釋 ，這種簡化可能偏離事實 ，造成當事人額外的心理壓力。「我們常從自己的認知資料庫找答案 ，但這終究受限於經驗和時代 ，就像佛洛伊德的理論也受到他所處時代的局限。」她提醒，即使是研究發現的風險因子，也不該被當成絕對指標 ，否則可能讓需要幫助的人感到被標籤化，反而不敢求助。找到「活著的意義」，自殺意圖自然會下降陳永儀認為，與其急著找出「為什麼想死」，更重要的是協助一個人找出「為什麼而活」。她觀察到，現代教育體制提供的選擇，往往是「被篩選過」的， 而非自由探索。 許多人從小照著別人安排的路前行，從未思考「這是不是我真正想走的路」。「如果，我們的社會能幫助每個人找到自己人生的意義 ，自殺意圖應該會下降。」她說，真正有效的預防，不只於事後分析風險因子，也可從小培養一個人思辨的能力 ，讓他們在人生的關鍵時刻 ，堅定地走在自己想要的道路上。當一個人說「我別無選擇」，已陷入認知功能受到阻礙的情境「大多數有自殺意圖的人，都曾說過這句話：我別無選擇。」這不是軟弱，而是當下認知功能受到阻礙的現象。彷彿眼睛被矇住，看不到其他的路 ，但那不是事實 ，因為面對困境時該如何回應，在回應的方式上，永遠有選擇。她建議，一個實用的練習是：把所有可能的選項寫下來。「當你一條條列出來後，會發現其實不是沒有選擇，而是你不喜歡某些選項。」即使那選項是「擺爛」、「破產」、「轉學」、「逃避」、「換跑道」，都可能給自殺多一點轉圜的空間。當我們關心一個人，不要急著歸因，也不要貼標籤，可以嘗試以下三件事：1. 陪對方「寫下所有選項」，讓他發現，自殺從來不是唯一解方。2. 幫助他「 重新與世界產生連結」，即便只是一句善意的話、一個溫柔眼神，也可能成為關鍵。3. 陪他「 找出人生的意義」，不是灌雞湯，而是給他思考的空間， 慢慢找出「值得活著」的理由。一點點連結，就是一線希望她分享，曾在捷運上看見一位明顯沮喪的陌生人，便開口說：「你的鞋子好特別喔 。」這樣的小舉動 ，有時可能會讓一個人從絕望的情境中，產生一絲與世界的牽連，「只要那一點點連結存在，就有機會把人拉回來。」當身邊人陷入「別無選擇」的情境時，關鍵在於協助他們看見更多的可能性。陪伴、關懷、給予連結 ，幫助他們找出人生的意義。每個人都能透過一個溫暖的舉動，成為別人生命中的光。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打衛生福利部安心專線：1925｜臺北市自殺防治諮詢專線：1999 轉8858（幫幫我吧）｜臺北市社區心理衛生中心諮詢專線：(02)3393-7885（請幫幫我）
-
![]()
2025-08-22 退休力.自在獨立
74歲男收4000元手機帳單「以為遭詐騙」詢問客服後嘆：比詐欺還惡劣
隨著智慧型手機成為生活標配，越來越多人依賴各種訂閱制服務。特別是影音平台、音樂串流、健康應用等服務，相當便利又划算。近年卻有越來越多高齡者陷入「我不知道自己付了什麼」的困境，甚至在毫不知情的情況下被自動扣款多年，讓不少高齡者陷入「訂閱地獄」。《THE GOLD ONLINE》報導，住在東京的74歲高田正夫（化名）去年秋天在查看智慧型手機帳單時，驚覺每月的總額竟高達近2萬日圓（約新台幣4200元）。他平時僅用手機通話與LINE，卻被收取多項完全陌生的服務費。帶著疑問到電信門市詢問時，得到的答覆卻是：「這些都是正規的訂閱契約，並非詐騙。」打開明細後，他發現手機竟同時綁了13項付費服務，包括防毒軟體、影音串流、占卜與健康資訊App、手遊內購、雲端相簿、音樂串流會員等多項服務。高田先生坦言，自己根本不記得有過「付費」操作。他回憶只是想看天氣預報，打開App點了「免費試用」或「繼續」，結果就默默被綁約了。免費試用的陷阱：一鍵同意=長期扣款許多訂閱服務會透過「一週免費」、「首月免費」的名義吸引用戶，但試用期過後若未自行取消，便會自動轉為付費計畫。而不少App甚至在安裝或初始設定過程中，僅需一鍵同意即可完成訂閱，使用者往往毫無察覺。高田先生坦言自己可能真的有點了「同意」，但自己完全不記得。被告知不是詐騙，還是覺得很難接受。高齡者難以解約：操作障礙與資訊落差即使發現問題，解約流程對高齡者而言仍是巨大挑戰，而且許多長者因害怕誤觸或操作不熟悉，不敢隨意嘗試。最終，高田在家人的協助下，才終於取消所有不必要的扣款，將月租費降至約6000日圓（約新台幣1315元）。經過這次教訓，高田直呼現在完全不敢再下載新App了，怕又被莫名其妙扣錢。他還說：「雖然不是詐騙，但對我來說，這比詐騙更惡劣」。智慧型手機雖然便利，卻也潛藏不知不覺被收費的陷阱。特別對高齡者而言，訂閱制服務帶來的經濟壓力與心理陰影往往比詐騙更深遠。防止「訂閱地獄」的4大對策1.每月檢查明細不只看總額，務必逐項核對每筆扣款的用途。2.小心「免費」話術免費體驗往往附帶條件，例如「7日內未取消自動轉付費」。3.定期檢視所有訂閱利用手機內建設定功能，列出所有訂閱服務，刪除不需要的項目。4.尋求家人或客服協助如有疑慮，及早向家人或電信客服尋求協助，避免長期損失。
-
![]()
2025-08-19 退休力.自在獨立
60歲婦甩掉結縭四十年丈夫「成功爭到房產」面對三大失算陷入後悔
現代社會「中年離婚」不罕見，但離婚後的現實生活往往與想像中大不相同。日本一名60歲女子在單身好友的鼓勵下，與丈夫結束長達40多年的婚姻，取得房產的她原以為能迎來自由的第二人生，卻沒想到迎來的是沉重的經濟壓力與健康挑戰。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲的百合子（化名）與同齡的昌美自中學便是摯友，兩人常一起吃午餐或下午茶。某日聚會上，百合子忍不住向好友傾訴：「丈夫兩年前退休後，什麼也不做，每天只會看電視、吃飯，甚至連我上班時沒準備午餐，他還要嫌棄。」67歲的丈夫自退休後就沒再工作，而百合子仍在超市打工，每月收入約8萬日圓（約新台幣1萬6000元）。昌美聽完她抱怨後直言：「乾脆離婚算了！剩下的人生不該只是忍受。」昌美45歲時便離婚，一個人生活至今已有15年，活得灑脫自在。受到好友影響，百合子終於在與丈夫多次協商後，歷時7個月完成離婚手續。財產分配後取得房產 僅剩200萬日圓積蓄離婚協議中，百合子堅持保有夫妻同住的公寓；但丈夫則帶走1500萬日圓（約新台幣300萬元）的退休金。結果，百合子離婚當下僅剩200萬日圓（約新台幣40萬元）的私房錢。她計劃65歲起可領取每月7萬5000日圓（約新台幣1萬5000元）的年金，在此之前唯一的收入來源就是打工。於是她馬上增加排班，每月收入提升至14萬日圓（約新台幣2萬8000元），原以為能應付生活，卻接連遇上三大失算。一、稅金與保險費過去在丈夫扶養下，打工收入幾乎全額到手。如今必須自行負擔社會保險，每月收入被扣掉約15%，手頭僅剩12萬日圓（約新台幣2萬4000元）。二、公寓的管理費與修繕費雖然房貸已清，但每月仍須支付2萬5000日圓（約新台幣5000元），使得可動用生活費大幅縮水。三、健康問題為了增加收入，百合子將工作增加至每週5天，卻因過度疲勞出現眩暈，不得不常常請假。工時減少導致收入下降，加上醫療支出增加，逼得她動用存款應急。原本想像的「離婚後旅行與享受生活」的夢想，頓時化為泡影。熟年離婚增加 卻潛藏財務陷阱專家分析，隨著女性經濟獨立，離婚決心門檻降低。然而，若未事先進行家計模擬與生活規劃，離婚後往往陷入經濟困境。特別是高齡世代，還須考慮健康因素，一旦生病或受傷，收入來源就可能中斷。百合子在休養期間，開始正視自身問題。她反思不能只靠拚命工作，還得檢視開支、思考透過兼差增加其他收入來源。另外，她也著手了解針對恢復單身的相關年金領取制度。雖然生活仍然艱難，但她已逐漸調整心態，重新規劃屬於自己的第二人生。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
-
![]()
2025-08-18 養生.家庭婚姻
39歲丈夫「過年回娘家壓力山大」怒提離婚 專家揭避免老家摩擦三對策
逢年過節原本是團聚的時刻，卻常成為夫妻摩擦的導火線。許多人對去拜訪配偶老家感到壓力山大；事實上，不光是夫家，就連丈夫要回妻子的娘家也是倍感壓力，甚至因此萌生離婚念頭。調查：37%丈夫因妻子娘家問題動過離婚念頭日本婚姻配對網站「既婚者俱樂部」的營運公司Linkus，於2024年針對全國30～59歲的已婚男女共3000人進行娘家相關調查。結果顯示，有30.5%的丈夫回答「不想去妻子的老家」，比例高達到3成。更令人關注的是，有37%的丈夫表示，因為娘家的問題，曾經考慮過離婚。日本夫婦諮商所所長三松真由美介紹一則實際案例，38歲的結奈（化名）來自四兄妹之家，家族習慣新年必定聚會，還要走訪親戚拜年；39歲的丈夫新太（化名）則是獨生子，從未經歷過大規模的親戚聚會。第一次陪同返鄉時，他就顯得不自在。第二年提出「我想在自己家過年，你自己回去就好」，結果引發結奈的憤怒。她強行要求丈夫同行，卻忽視了丈夫不喝酒、不愛唱歌的性格，在熱鬧的聚會裡始終感到壓力。第三年，新太以「身體不適」拒絕回娘家，結奈回家後卻發現丈夫悠哉地吃零食打電動，怒火再起，雙方又起爭執中。丈夫突然爆發語出驚人：「不是你家人不好，而是你從來不顧我的感受。我再也不想勉強自己了，乾脆離婚算了！」結奈這才意識到丈夫的壓力，連忙道歉。最後，兩人協議新年僅互相到對方父母家問候，之後各自回家過，盂蘭盆節（註：日本的傳統節日，約八月中舉行）則為自由行動，協議完成後，離婚危機暫時解除。丈夫不想回娘家的主要原因1.精神與心理壓力身處「客場」的緊張感，容易讓人身心俱疲。有些丈夫甚至覺得岳父母過度殷勤照顧，反而希望「別再把我當客人」。2.妻子在娘家的無心言行妻子在熟悉的實家說話直白，可能無意間傷了丈夫的自尊，例如「跟姐姐的老公比起來，我老公賺得少」這類言辭。3.文化與生活習慣差異生活方式不同，也可能帶來不適應。例如被要求「男人要先洗澡」、早餐非得吃滿桌飯菜、假期卻要幫岳父設定電腦。4.關係與經濟壓力往昔不愉快的經驗、交通費與伴手禮的花費，也會成為壓力來源。專家指出：「若丈夫明顯不願意，不要勉強帶他回娘家。壓力積累後，可能導致不滿爆發，甚至走向離婚。」避免「娘家摩擦」的3大對策1.事前徹底溝通夫妻需提前談清楚對娘家的感受，規劃停留時間與分工，減輕壓力。2.妻子要站在丈夫這一邊在娘家時，更應表現出對丈夫的支持，避免讓他孤立無援。切忌在自己父母面前說丈夫的壞話。3.劃清家庭邊界夫妻問題應由夫妻解決，不要過度依賴父母意見。必要時要有勇氣向雙方父母說「不」。
-
![]()
2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／余忠仁：從篩檢、診斷到治療，須環環相扣
早期肺癌病患的輔助治療策略與是否納入健保給付等議題，近來引發討論。臺大醫院院長余忠仁指出，以臺大醫院的數據來看，肺癌病患中， 0-1A期與第4期各佔約40%，1B到3A期約佔15%。國際治療指引建議，針對1B到3A期的EGFR基因突變病患，手術後首選採用標靶輔助治療。療程約需三年，相較於晚期治療，財務衝擊更易精準評估、掌握，健保、癌症新藥基金等預算的運用，也更有效益。透過早期肺癌篩檢，盡早揪出癌症病灶在台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行的「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議中，余忠仁表示，肺癌的新診斷個案，依癌症期別不同，五年相對存活率有巨大落差。依據國健署統計，國人第1期五年存活率高達95.5%，第2期為65.8%，到了第3期降至34.6%，進入第4期更陡降到13.8%，可見早期肺癌篩檢的重要性。早期肺癌患者增，相應健保治療須跟進我國將肺癌篩檢納入第五癌篩檢，上路三年以來，從篩檢、追陽、確診到銜接開刀等後續治療，政府、醫界已有一定共識，國際治療指引也有相關建議，不過在這過程當中，並非每個環節都有健保給付的支持。特別是早期患者增多，相應的預防復發的治療項目仍未獲得健保支持。國際指引建議針對EGFR、ALK等基因突變族群所建議採取的術後標靶輔助治療，或其他無基因突變族群的免疫輔助治療等，目前健保均未給付，皆須自費。早期篩檢、精準診斷、早期治療須環環相扣，才能發揮篩檢投資的最大效益，有效提升存活率、降低死亡率。特別是針對第2、3期，以及第1B期高復發風險的患者族群，如有特定的病理學特徵，如微乳突，臟層肋膜侵犯等，建議應優先規劃完善的術後輔助治療健保給付策略。收集、分析本土資料，更符合台灣病患需求余忠仁分析，從國際臨床試驗數據來看，早期肺癌術後標靶輔助治療確實可明顯減少癌症復發機率。第2期復發機率下降83%，第3A期下降幅度達88%，第1B期降低復發也還是有其效果。若沒有基因突變，則依據腫瘤細胞PD-L1表現量，採用術後化療加上免疫治療，可減少三-五成的復發風險。此外，若能投資更多資源，收集、分析更多早期輔助治療本土數據，在相關給付政策的擬訂上，整體方向就會更為精準，也更符合國人的需求。檢測、輔助治療關鍵選項，建議納入健保給付余忠仁強調，為了改善早期肺癌病患的存活率、降低復發，針對早期肺癌的EGFR、ALK等基因檢測，或PD-L1免疫組織化學染色檢測，以及化學藥物、標靶藥物與免疫藥物等輔助治療用藥，都是關鍵資源，也都是重要選項，建議要納入健保給付，支付來源包含健保，或研擬第二層健保制度、商業保險的運用等，都可考慮列為解方。同時，也建議民眾定期審視商業醫療保險、癌症險等內容，當遇到治療需求，才能真正減輕經濟壓力、安心接受治療。
-
![]()
2025-08-04 退休力.理財準備
退休夫妻存800萬+月領5萬 和兒子討論「遺產分配」後悔：早知就不存錢了
日本一對67歲的夫妻在結束長年職場生涯與育兒責任後，迎來悠閒的退休生活。當他們向兒子透露資產與未來安排的想法時，竟引來一連串金錢上的索討，不僅讓原本穩定的財務出現危機，也動搖了家庭關係的平衡。《THE GOLD ONLINE》報導，日本的橋本（化名）65歲時從工作崗位退休，妻子也辭去兼職工作，兩個兒子也已長大並成家，他們準備過下半場的第二人生。橋本夫妻的老後資產約為3800萬日圓（約新台幣760萬元），房貸早已還清，兩人合計的年金收入每月約26萬日圓（約新台幣5.2萬元），足以支應日常所需。退休後，他們積極參加銀髮族專屬的優惠旅遊行程，走訪歷史遺跡名勝，仿佛是要彌補過去被工作與家庭壓縮的時光。除了旅遊，他們最期待的便是每年兩次、兒子一家返鄉團聚的日子，孫子們的笑容讓家中充滿生氣。隨著正式進入退休生活，橋本夫妻開始思考未來的生活規劃與最終的身後安排。於是他們在新年團聚時，與兒子們進行一次家庭會議，向兒子們說明：「我們的生活費可由年金支應，不會造成你們負擔」、「3800萬日圓的資產預計能留下約一半」、「房子日後賣掉也無妨，兄弟平均分配就好」，並進一步表達希望他們日後能公開和平地處理遺產分配事宜。兒子們聽後也表示同意。討論晚年資產分配 迎來意外的經濟求援沒想到會議的尾聲，次子開口說：「雖然說能留下資產的一半，但能不能提早先給我一部分？」橋本詢問原因，次子表示自新冠疫情以來，收入大減，再加上物價上漲、房貸負擔及孩子教育費，三重壓力讓家庭財務陷入困境，於是他懇求父母在這段艱困時期伸出援手。但當時還有長男在場，橋本夫妻一時難以給予回應。正當他們猶豫時，長男也表示：「如果你們真的有餘裕，能提前贈與一些給我，那將非常有幫助。」夾在親情與穩定老後之間的抉擇橋本夫妻也知道未來若出現失能或疾病，將面臨不可預測的醫療與照護支出，他們難免憂心老後資產是否足夠。然而，長男40歲、次子37歲，正是經濟壓力最沉重的階段，橋本夫妻深知這點，也無法對眼前困境視而不見。最後，他們決定援助孫子的教育費用，條件是若夫妻任何一方未來需照護，兒子們須攜手負擔責任。無止盡的金錢請求 逐漸吞噬老後資金起初，橋本夫妻認為僅是幫助孫子的學費，不會對生活造成太大衝擊。然而現實遠比預期殘酷。孫子總共有4人，若全數就讀四年制大學，夫妻負擔其學費的一半，就需支出約1000萬日圓（約新台幣200萬元）。去年團聚時，兒子們要求提高給孫子的紅包金額；最近甚至頻繁返鄉，直接當面索求資金。從原本的年節探望，變成了頻繁上門「要錢」。起初夫妻還能咬牙應對，但隨著援助擴及生活費補貼，夫妻心中響起警鐘，也開始後悔：「當初把資產狀況告訴孩子們，是不是錯誤的一步？」。夫妻倆開始身心俱疲。甚至傳來長媳與次媳之間因援助分配不均而產生嫌隙的消息，讓人不禁感嘆出於善意的坦誠，反成家庭紛爭的引爆點。生前贈與成為親情的考驗根據某信託銀行的「相續與贈與意識調查」，有近半數家庭認為自己未與家人充分溝通資產繼承問題。而過早進行生前贈與，若缺乏公平機制與共識，反而容易引發兄弟姊妹間的不滿與衝突。橋本夫妻原以為，主動溝通可以預防將來的糾紛，沒想到卻導致另一種形式的家庭崩壞。他們無奈地苦笑：「或許當初根本不該那麼努力地存退休金……到最後花光了，他們自然也不會再來找我們要錢了吧。」 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
-
![]()
2025-07-16 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／聽阿爸呼喊我的名 陪他一起走艱辛路
我知道總有一天，你會把我忘記，但多麼希望這一天永遠都不會到來。早上回家探望你，你看到我好開心，大聲地呼喊我的名字，還說天氣這麼熱，外出買便當應該很難受吧！「阿爸，不然我們下次不要吃便當，改吃剉冰好了。」好久沒跟你開玩笑，難得你意識到我的幽默，微微地笑了起來。自從你生病後，再也聽不懂我這個搞怪女兒的玩笑話了。以前為了逗你開心，我發揮「雙子座」古靈精怪的個性，老是讓你哭笑不得，但至少不再眉頭深鎖。經濟壓力一直是你無法開懷大笑的緣由，久而久之，這樣勞苦一生的你還真的不知道該如何大笑。不希望你永遠苦著一張臉，擔憂煩惱全寫在臉上，所以我用另類的方式來舒展你的眉頭。沒想到造化弄人，跌倒過幾回後，你的行為能力逐漸退化，情緒起伏大，記憶大不如前。你漸漸忘了周遭的人事物，甚至忘了身在何方。好幾次你打電話控訴在家陪伴你的大妹是不明來歷的壞人，把你關在陌生的地方。我慢慢解釋要你安心待著不用害怕，一切都會沒事，沒有人會傷害你。你的心情漸漸緩和下來，而電話這頭的我極力忍住哽咽的聲音，但淚水止不住地滑落下來。阿爸，聽到你開心地呼喊我的名字，你不知道我有多麼感動，因為其他兄弟姊妹的名字早就不存在於你的記憶當中，也許我是你僅存的一小部分記憶，即便如此，我還是要你記住我，記住不管前路如何艱辛漫長，我都會陪著你，因為你是我最好的阿爸，是我一生中最感恩的家人。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告阿爸，我愛你！不要忘記我。
-
![]()
2025-07-07 退休力.健康準備
65歲退休夫妻搬到機能佳市區公寓 五年後「計畫失算」後悔換房
多數人夢想退休後與伴侶共度悠閒的第二人生，選擇便利又舒適的住處作為終老之所，卻忽略了未來可能面臨的健康變化與照護需求。日本一對夫妻在丈夫經歷一場大病，讓他們後悔從郊區獨棟住宅搬到市區公寓。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的田中健一（化名）與妻子聰子（化名）是一對在公司共事數十年的同期夫妻，兩人同時退休，合領了4000萬日圓（約新台幣832萬元）的退休金，加上原有存款，合計約7000萬日圓（約新台幣1456萬元），每月還可領取共計34萬日圓（約新台幣7萬元）的老年年金。孩子皆已自立，生活上幾乎毫無經濟壓力。夫妻倆決定換屋，選擇購入一處終老宅。他們原本住在郊區獨棟住宅，但距離車站遠，庭院打理與建物維護日益吃力，因此將舊屋售出，加上部分存款，花費5000萬日圓（約新台幣1040萬元）購買了位於市區近車站的中古公寓，屋齡僅10年，設備新穎、安全性佳，生活機能也極高。丈夫健康出狀況 意外打亂晚年藍圖入住新居五年後，聰子70歲那年，健一在客廳突然中風倒下。雖然保住性命，但留下右半身癱瘓的後遺症，被判定為「要介護3」等級。聰子決定自己在家照顧丈夫，卻很快發現，原本被視為理想終老住所的公寓，對照護而言極為不便。包括走道太窄，輪椅轉彎困難，特別是臥室到廁所的動線，常撞牆，需靠聰子用力轉動方向。原本買了最先進的無水箱馬桶現在也成了障礙，便器周圍無足夠空間協助如廁，更因牆面材質無法安裝扶手。另外浴室空間不足，難以協助沐浴、洗澡區狹窄，擺放沐浴椅後無法站立操作，濕滑地面也增加聰子的受傷風險。聰子逐漸體認到，當初沒考慮未來的照護需求，如今竟成了生活重擔。她後悔說道如果還住在獨棟住宅，也許能自由改裝，更能靈活應變。相較於住在公寓需遵守管理規約，像是擴寬走廊、水電配置更動等結構工程幾乎無法實施，使得他們難以針對照護需求進行大規模裝修。聰子無奈表示當初以為已經萬無一失，結果根本沒有想到會變這樣，話中滿是對於未曾考量老化與疾病風險的悔意。即便是在身體尚健康、經濟無虞的階段規劃晚年生活，也不可忽略未來可能面臨的失能與照護狀況。理想的終老住所，不只要「當下方便」，更須具備長遠的可調整性與照護適應力，才是真正的安心與保障。
-
![]()
2025-07-03 退休力.理財準備
72歲退休男月入6萬放棄養老「到牛丼店打工」因十年前和孫子的約定
在通膨嚴重的年代，許多高齡者即使退休，面對老後的經濟壓力，也選擇重新投入職場。一名72歲上班族原本60歲退休後就要過著悠閒的養老生活，但到了70多歲卻選擇去牛丼店打工，背後原因是基於10年前和孫子的承諾。《THE GOLD ONLINE》報導，日本72歲的鈴木雄介（化名），曾任職於大型食品公司，60歲退休時領取約2300萬日圓（約新台幣468萬元）的退休金，另有2000萬日圓（約新台幣407萬元）儲蓄，他和太太兩人每月可領取的年金約33萬日圓（約新台幣6.7萬元），且房貸已還清，認為只要不奢侈，老年生活應該無虞。他退休後熱心參與社區活動、從事園藝、與妻子旅遊，生活愜意。當時孫子翔太（化名）小學二年級，暑假製作以「未來的家」為題的自由研究模型，讓鈴木大為讚賞；然而翔太卻語帶哀傷地說：「媽媽說上大學很花錢，好像很困難……」。翔太的母親也就是鈴木的女兒，是一名單親媽媽，翔太從小就能體諒母親的辛勞。聽見這番話，鈴木拍胸脯向翔太保證：「沒關係，有爺爺在。你想上大學就去，不用擔心學費，安心追夢吧。」這句承諾成為翔太的希望，他努力讀書，朝建築師之夢邁進。但近年來，通貨膨脹加劇，退休族的生活愈發拮据，翔太也深知這個情況。在大學推薦入學前夕，翔太主動說出想放棄大學，直接去工作，好讓媽媽輕鬆一點，也不想再麻煩爺爺奶奶。面對現實，鈴木知道若動用退休金與儲蓄將有風險，於是決定再度工作，以打工收入來支付翔太的學費。他選擇在住家附近的牛丼店兼職，認為對健康有幫助，又能履行對孫子的承諾，一舉兩得。對鈴木而言，支援孫子的夢想，或許只是眾多高齡勞動者背後動機的其中之一，但鈴木祖孫的案例也深刻描繪出，在高齡社會裡，「退休」並不等於「終點」，而是責任與愛的延續。
-
![]()
2025-06-27 醫聲.癌症防治
早期肺癌診治系列／早期肺癌比例增，相應健保治療應跟進
今年，衛福部國健署擴大公費LDCT肺癌篩檢，早期肺癌病患人數預估會有增加趨勢，早期肺癌的治療策略受到重視，台北榮民總醫院胸腔部部主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民提醒，早期肺癌病患若術後仍可在血液中驗到癌細胞，代表體內還有殘存癌細胞，屬於復發高風險族群。另外，像EGFR等特殊基因突變病患，也須留意復發威脅。從早期肺癌的病理特徵，可看出預後好壞若確診為早期肺癌，常規會建議及早進行基因檢測，盡早為病患規劃合適的術後輔助治療方案，不僅可以減少復發、轉移機會，更有助於緩解病患對疾病復發的焦慮。如果病患的病理型態顯示有惡性特徵，除了上述情況，像癌細胞侵犯淋巴血管，或在氣道內有癌細胞蹤影等，也都是預後較差指標，陳育民認為尤其需要進行基因檢測。國際治療指引NCCN Guidelines建議，若帶有EGFR等基因突變，從1B期開始即可考慮術後標靶輔助治療，以降低後續復發風險。EGFR基因突變比例，亞洲族群較高陳育民分析，在肺腺癌病患中，約50-60%帶有EGFR基因突變，該族群比例在亞洲族群相對較高，這代表術後標靶治療在台灣肺癌病患中具有重要臨床意義，也是擬訂個人化治療計劃的重要依據。目前，早期肺癌病患若接受術後標靶輔助治療，仍須自費負擔，經濟壓力沉重，這是病患所面臨的主要困境。相較於晚期肺癌用藥已逐步完善、納入健保給付，早期肺癌術後復發率高，術後的輔助治療選擇亟需健保支持。超前部署早期肺癌健保治療，減輕病患經濟負擔「早期肺癌的輔助治療選項包含標靶藥物、免疫治療和化療等多種組合。」陳育民指出，隨著肺癌篩檢擴大而持續增加的早期肺癌病患，相應早期健保治療須同步跟進，全面考慮各種治療選項的組合、運用，才能達到最佳治療效果，對提升病患預後表現也才有幫助。長期以來，台灣在肺癌防治上領先全球，政府在晚期肺癌健保治療方面，已積極接軌國際逐步完善。早期肺癌個案上升，治療需求勢必同步攀升，陳育民建議，台灣更應該以領航者之姿，及早規劃因應，比照國際標準治療指引，從早期到局部擴散，針對標靶、免疫等各種輔助治療方式，提供全面性健保給付，或至少採用共同負擔方式，以減輕病患經濟負擔，並確保治療公平性、可近性。特殊肺疾病患，也建議納入公費篩檢此外，對於公費肺癌篩檢政策的推行，陳育民呼籲，雖然政府已擴大肺癌篩檢計劃，符合篩檢條件者人數眾多，但實際接受篩檢的人數仍然偏低，需要多鼓勵民眾接受篩檢。不只如此，除了重度吸菸、家族史等現有篩檢條件，其他高危險群也包括COPD（慢性阻塞性肺病）等肺部疾病患者，以及自體免疫疾病導致肺部變化者，這些族群也應考慮納入篩檢範圍，以獲得更多保護。
-
![]()
2025-06-24 退休力.活躍好學
63歲上班族退休歐洲行「全由妻子安排」回國被痛罵一頓 他驚覺自己多無知
日本63歲的上班族自大企業退休後，決心將旅行作為人生後半段的主軸，卻發現遠比想像中困難。在與妻子的歐洲行中惹怒對方、被斥為「免費導遊」，讓這位長年習慣聽命行事的工作狂重新學習拿回生活主導權。日媒《サライ》報導，63歲的哲人從大企業退休後，決定把剩餘的人生用來做一直沒機會做的事「旅行」。真正開始實踐自由生活後，他才驚覺「說走就走」其實不那麼容易。哲人從出社會開始，始終以工作為優先，連蜜月旅行時都會想提早回去工作。那其實是因為聽從指令、按部就班比較輕鬆，他自爆從小就是那種不太會主動做決定的人，就連結婚也是接受了妻子的求婚。買房、生小孩、家事，全都是妻子主導完成的。有遠見的賢內助 買房到育兒皆安排妥當28歲結婚時，妻子堅持要買下現在的公寓。儘管經濟壓力極大，哲人當時非常排斥，一度對於變成長期的房奴很反感；但妻子活用資產提前20年還清貸款，證明當初的選擇是對的。後來妻子的一句話改變了他的退休決心：「辭職吧，家有了，錢也有了，趁健康的時候，去做你想做的事。」雖然一直都在工作的哲人沒有特別的興趣，但看到朋友在社群上分享與三、四個同齡女性友人結伴到國內外旅行、參觀美術館、品酒等充實旅程時，他也心生嚮往。雖然想加入朋友的旅行團，卻因為不夠熟又怕破壞人家的朋友圈而作罷，於是他轉而邀請妻子同行，兩人預算100萬日圓（約新台幣20.4萬元），讓妻子全權安排路線。妻子計劃了2週的歐洲之旅，從葡萄牙、西班牙、法國、比利時、一路玩到荷蘭。英文流利的她負責聯絡導遊、交通安排與行程規劃，哲人則全程跟著走，對每個城市都沒有特別想去的地方，也沒事先做功課，全程無腦跟隨。他對景點感覺不深，只記得好奇心強烈的妻子隨處都表現出很興奮的模樣，他也因此感到很幸福。原以為是一場甜蜜夫婦之旅 回國後妻子大爆發旅程結束後，哲人滿心感謝地說「這趟好開心」，沒想到妻子瞬間臉色一變暴怒：「你會覺得開心，是因為我一直在安排、帶你玩。你完全是被我牽著走，我根本就是一個免費導遊！」哲人當下無言以對，心虛地想：「確實沒錯……」。他坦言，自己一直夢想像朋友那樣，和女性友人一起享受旅行。妻子聽後毫不客氣地說：「那先改掉你的被動性格吧！想和別人旅行，先從『安排我快樂的旅程』開始。」從小到大都待在東京的哲人，實在想不到要去哪裡安排旅行。直到他看著地圖時，靈光一閃「想再去一次香港」。他以前工作出差曾到過香港，對這座城市有深刻印象，而且相較歐洲，香港的機票與住宿便宜，比較能負擔常常去。重要的是，他的妻子沒去過香港。這一次，哲人想要親自安排，當一次真正的導遊，把自己熟悉的香港介紹給妻子。哲人的經歷，道出許多中高年男性的現實，長年專注於工作，失去了「為自己規劃人生」的能力。但這並不代表晚了，只要願意學習與主動，即便是一趟很近的旅行，能從「跟著走」的人慢慢轉變為「走在前面」的人，也能慢慢找回生活的主導權。
-
![]()
2025-06-20 焦點.元氣新聞
癌別不同給付有差！健保新制上路，癌友權益恐大受影響！？
為了減輕癌友經濟壓力，健保署今年編列五十億元癌症新藥基金，部分將用於暫時性支付免疫治療，6/1起擴增乳癌、大腸直腸癌、肺腺癌相關免疫檢查點抑制劑治療。然而，在醫院個別總額制度上路後，醫療現場的資源分配與治療安排，也讓腫瘤科醫師擔心，當資源有限、制度緊縮時，醫院對高價藥的使用更加謹慎，可能導致部分癌友的權益受到影響，無法用到最適合的治療。更甚有中部醫院因藥價差達不到目標而禁止醫師開立處方某些藥物，意即即使已獲健保給付，而病人卻無法使用獲健保給付藥物的窘境。適逢健保30週年，健保署祭出「醫院個別總額制」，並於四月全面上路，替每家醫院的健保點數設立上限，一旦超過額度，健保給付就會打折或不給付，希望能藉此解決病患過度集中於醫學中心的問題。高雄長庚紀念醫院大腸直腸外科胡萬祥醫師提到，新制上路後，曾聽聞有些醫院會限制醫師每個月的看診量，怕做多了也拿不到健保給付，讓醫師做白工，不過應該還不至於讓病人無法就醫。相較於擔憂限診出現醫療人球，胡萬祥醫師認為，比較需要關注的是在個別總額制度下，部分醫院可能會傾向選擇成本較低的治療，進而影響到病人權益，因此在總額給付上，多少會有影響。不同癌別的給付也有差異！胡萬祥醫師補充，以大腸直腸癌的給付來說，健保署雖然不限學名藥或原廠藥都開放申請，但考量健保預算有限，相比肺癌、乳癌等癌症病患，用藥給付上較爲不足，甚至比較昂貴的藥物使用周數限制也較多，提醒民眾，大腸直腸癌以手術治療為主，愈早發現治癒率愈高，初期五年存活率超過九成，不過一旦出現癌細胞轉移、進展到第四期後，就只能透過免疫療法或標靶藥物延緩。希望民眾為了自身健康，積極接受癌症糞便篩檢，早期發現，早期治療。個別總額制度上路後照護節奏重新調整 醫：癌症與重症暫不受限，但人力與資源安排確實面臨壓力臺安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠醫師指出，癌症與重大傷病目前仍屬於總額外範圍，暫未受到直接限制，病人應有的治療權益仍可維持。糠榮誠醫師也坦言，制度施行後，醫院在整體資源分配上確實需要調整，但眼前最大的挑戰反而是在人力與病房調度上，像是護理人力不足、病房床數限縮、手術時段受到限制等，這些都會間接影響治療安排的彈性。例如在安排手術時，部分醫院會根據內部排班與人力負荷調整開刀時段，甚至規定手術不可安排至特定晚間時段，這對於需要急診處置的病人來說，會增加臨床醫師的溝通與協調難度。在用藥方面，糠榮誠醫師進一步表示，部分醫院出於成本考量，較不傾向採購高價藥物，而選擇價格較低的藥物或藥價差異較大的可替代藥物。醫師坦言：「這樣的情況，對病人是否能取得最適合的治療，仍可能產生潛在影響。」糠榮誠醫師強調，臨床現場仍以病人照護為核心，醫師多數會盡可能在制度與現實條件下，提供合適的處置建議，制度設計的初衷是希望資源更有效率，但也需要在執行層面留有彈性，讓醫護能專注在病人身上，值得一提的是，台灣正逐步朝向與國際接軌的方向推進，6/1起，健保已將免疫療法納入三大癌別納入第一線治療，預計超過3,400位癌症病人會因此受益，也減輕了過往高額藥費的壓力。新制啟動初期 病團呼籲應每季進行數據檢視與配套措施落實台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，自4月「醫院個別總額制度」全面上路以來，雖然癌症治療目前暫未被納入總額限制範圍，但仍有不少癌友擔心實際就醫會受到影響。蔡麗娟副執行長指出，癌症是一種需要長期且高強度照護的疾病，即使制度中針對癌症設有排除機制，現實中仍有醫院為了避免醫療服務量過高，提早進行資源控管，導致複雜手術或高價藥物治療（如標靶與免疫療法）可能延後安排，有些甚至要等到下一季才能執行，病人每一分每一秒都在和病情賽跑，一旦治療被拖延，治療成效恐怕會受到影響。蔡麗娟副執行長也提到，在總額制度實施後，醫師在開立某些高價藥物時，可能會遇到來自系統或醫院內部的某些限制，例如傳出部分醫院以「醫師個人總額」方式控管點數。雖然制度本意是提升資源使用效率，但若因此讓醫療決策受到侷限，恐怕也會影響醫病雙方在討論治療方案時的彈性。蔡麗娟副執行長建議，應在第一季結算後儘速統計相關數據，包含病人收治人數、治療延宕情形、病人回饋與滿意度，以及第一線醫護人員實際執行狀況，作為政策後續滾動修正的依據。若希望制度同時達成分級醫療、資源控管與永續發展的目標，就更應回到醫療的本質：「讓每一位病人都能獲得應有且適切的治療，才是制度是否成功的根本指標。」蔡麗娟副執行長進一步補充，實際上多數臨床醫師仍會盡力在制度之下，努力為病人爭取最合適的治療。
-
![]()
2025-06-10 養生.家庭婚姻
可愛孫子天天來訪鄰居都羨慕 卻讓72歲爺爺「經濟潰堤」從溫暖走向絕望
現在小家庭經濟壓力大，有些夫妻會將年幼子女託付給祖父母照料，這種「後援」被視為理所當然時，可能對年邁的雙親造成身心與經濟的沉重負擔。日本一對老夫妻替住附近的女兒照顧兩個孫子，本該是溫馨的天倫生活卻因巨大壓力而變了調。《THE GOLD ONLINE》報導，日本72歲的中村一男（化名）與太太65歲退休後，曾短暫兼職接送補習班學生，辭職後就過著種植花草與散步的悠閒生活。這樣的生活在女兒一家搬到附近後徹底改變，女兒選擇在娘家附近買房，搬來後立即開始依賴父母幫忙照顧兩名上小學的兒子。孫子放學後直接到祖父母家吃點心、寫作業；女兒也因有人協助，開始加班。接送補習班、準備晚餐、甚至留下來過夜等育兒工作漸漸變成中村夫婦的全職任務。雖然孫子天真可愛，會撒嬌要求陪玩，讓爺爺感到溫暖，但對70多歲的中村來說，這樣的體力消耗已難以負荷。體力、金錢雙重壓力漸顯現 渴望回到兩人生活夫婦倆每月僅靠約19萬日圓（約新台幣39000元）的年金生活，存款也不多僅1500萬日圓（約新台幣309萬元），經濟並不算寬裕。然而，孫子的點心與娛樂開銷日漸增加，三代同堂外食費用也逐漸由中村夫婦負擔。鄰居們看著他們家熱鬧的場景，總稱讚「真令人羨慕」，但對中村來說，這樣的生活早已讓他感到疲憊，甚至開始渴望回到兩人世界的平靜生活。女兒提議去迪士尼 成兩老爆發的導火線某天，女兒提議全家一起去迪士尼樂園，還要住一晚飯店。雖然聽起來很快樂，但中村想到每日的疲憊與預期由他們負擔的高額費用，不禁脫口而出：「夠了……別再勉強我們！」。女兒聽到後瞬間愣住，中村原想緩頰，沒想到太太也默默點頭附和兩人都老了，身體真的吃不消，錢也不再足夠支持這樣的生活。聽到父母的真心話，女兒連忙低頭道歉，表示自己並未意識到對雙親的負擔已這麼大，並承諾之後會減少讓爸媽幫忙照顧孫子的頻率，最終中村夫婦的生活漸漸回到原本的步調。中村夫婦透露，女兒一家住在附近讓人安心，孫子也很可愛，但實際上真的體會到，適當的距離感是很重要的，才能維持家族永續的和諧。隔代教養讓人重新思考家庭互助與老年生活尊嚴之間的平衡，幫忙帶孫雖然溫暖，卻也不能忽略，日漸年邁的長輩的體力與資源，並非取之不盡。
-
![]()
2025-06-02 焦點.杏林．診間
醫病平台／從母語到脈絡
編者按：本週的主題是「母語與醫療脈絡」。由同一位作者先談「母語的重要」來回應前幾週的文章，而後以書摘的方式詳細介紹一本專門討論「醫療脈絡」的好書，《Listening for What Matters: Avoiding Contextual Errors in Health Care》。這位作者從醫學生時代就多次在「醫病平台」分享他學醫的心得，而他在本週這兩篇文章，精確提出「隨著母語讓我們能夠叩門而入，但真正能夠帶領我們在病人的世界裡前行的，是對脈絡細膩而不懈的體察」。拜讀陳辰睿醫師的〈母語，貼近人心的醫療〉一文，深感共鳴。疾病是一段私密且使人脆弱的經驗，不只是身體上的創傷，也是心靈與社會關係的撕裂。要理解如此敏感而私密的世界，醫療人員唯有放下自身的預設與習慣，帶著謙卑與好奇走進病人的世界，才能真正聆聽病情背後的故事，理解疾病後面的「人」。陳醫師在文章中提到，語言是貼近病人內心世界的重要橋梁。當醫療人員使用病人的母語時，不僅是交流變得順暢，更重要的是情感上的通道被打開了。母語，是一個人生命早期最深層的記憶；是他在哭泣時呼喚父母、在悲傷時自我安慰、在憤怒時喊出的語言。當醫療人員用病人的母語與他交談，不只是提供資訊，而是讓病人感受到被理解及被看見。這種被理解的經驗，常常比任何藥物更能安撫疾病帶來的焦慮與孤單。母語，讓醫療從冷冽的指示與程序中，重新找回了人的溫度。我認為母語只是敲開門的一聲叩響，真正的醫療理解並不止於此。當醫療人員藉由病人熟悉的語言被邀請進入其內在世界時，迎面而來的是一片龐大且錯綜複雜的生命地景。病人的脈絡（Context），才是真正需要被傾聽與理解的所在。《Listening for What Matters》一書提出了「脈絡醫療（Contextualized Medicine）」的概念，並提醒著我們即使醫療決策於技術層面再正確，若忽略了病人的個人脈絡與處境，也可能犯下嚴重的「脈絡錯誤」。而這些錯誤，往往不是因為醫師知識不足，而是因為沒有真正「看見」病人在生活中的困境與拉扯。脈絡是什麼？它不是一兩句問診可以輕易探得的資訊。脈絡，是病人每天早晨醒來後面對的現實，是他在經濟壓力下是否選擇了放棄某些治療，是他在家庭責任與疾病照護之間拉扯出的疲憊，是他如何理解自己的病、如何看待康復、如何因為治療失敗而產生的羞愧或抗拒。脈絡，也包括了交通與醫療可近性的問題，居住環境的限制，甚至是一個簡單的問題：他是否有能力理解醫囑、是否有足夠的社會支持來落實這些建議。病人的脈絡，構成了一幅醫療人員必須學習閱讀的生命地圖。而這幅地圖，從來不會標註清楚的指引方向，需要醫療人員用心地辨認線索，一步步摸索前行。《Listening for What Matters》整理出十個影響病人醫療行為的重要脈絡面向，包括醫療可近性（Access to Care）、社會支持（Social Support）、財務狀況（Financial Situation）、生活競爭責任（Competing Responsibilities）、能力與技能（Skills and Abilities）、情緒與心理狀態（Emotional State）、文化與信仰（Cultural/Spiritual Beliefs）、居住環境（Environment）、與醫療體系的關係（Relationship with Healthcare Providers），以及對疾病的態度（Attitudes toward Illness）。這十個面向能幫助醫療人員系統性地了解病人的生命脈絡，進而做出更加個人化及有效之醫療決策。在陳醫師的描述中，我特別感受到在都蘭以阿美語與族人對話、用閩南語聆聽深山老阿嬤傾訴生命故事的那種震撼。母語讓病人願意打開自己，講述那些長年埋藏心底的故事與傷痛。但同時，真正讓這些故事在醫療現場發生意義的，不只是聽見，而是理解故事背後的脈絡，理解那個孩子為什麼跌倒，理解那個老人為什麼一直拒絕就醫，理解那個患者為什麼總是中斷治療。這些理解，從來不僅靠知識或標準流程，而靠醫療人員是否願意暫緩自己的節奏，讓問診成為一場真正的相遇，而非資訊的蒐集。母語開門，脈絡領路。母語讓我們能夠叩門而入，但真正能夠帶領我們在病人的世界裡前行的，是對脈絡細膩而不懈的體察。沒有脈絡的醫療，如同帶著精確地圖卻無法理解當地風土的人；而懂得脈絡的醫療，才能在錯綜複雜的生命旅途中，陪伴病人找到自己的道路。這樣的醫療，不是一次性的介入，而是一種持續的同行，一種不斷調整步伐、聽見細節、看見掙扎的藝術。
-
![]()
2025-05-06 醫療.消化系統
輕忽發炎性腸道疾病警訊 小心「肚破腸流」
一名中年公車司機出現嚴重腹痛、血便，一天得跑十幾次廁所，經就醫診斷罹患發炎性腸道疾病（IBD），因擔心影響工作，只好包尿布上班；另一名年輕男性接受大腸鏡檢查發現，罹患此病，因未妥善控制，五年後確診大腸癌。醫師表示，IBD不能根治，應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標，否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」。大腸鏡、核磁共振揪病灶馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺指出，IBD病人常被誤認為腸躁症或單純腸胃不適，實則是對生活影響極大的免疫疾病。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉說，發炎性腸道疾病包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎，是慢性反覆發作的自體免疫疾病，推測與基因異常、西化飲食、抽菸、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊，造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化，嚴重影響學業、工作與社交，甚至罹患憂鬱症。如果懷疑是IBD疾病，章振旺說，常用診斷工具包括大腸鏡（檢查大腸及小腸末端）、核磁共振腸造影（MRE）檢查小腸病灶及檢驗大便鈣衛蛋白確認腸道有無發炎。如果出現血便、貧血、體重減輕，尤其原本就有免疫疾病病史（如紅斑性狼瘡），就需立即就醫。列重大傷病需追蹤治療台北榮總大腸直腸外科主治醫師林春吉說，IBD不妥善治療，將有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術，腸癌風險也較一般人高，需要定期追蹤、治療，目前被列為重大傷病。林春吉說，IBD短期治療目標在緩解病患症狀，但腸子仍在發炎；中期目標是降低、控制發炎指數；長期目標是達到腸黏膜癒合，以降低復發、併發症與癌化風險，若能穩定控制不復發，不但能減少急診、住院、手術等醫療資源的耗費，並能讓患者回歸工作、貢獻社會。周仁偉指出，輕症病人可透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情，中重度患者甚至猛爆型患者須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。長期反覆發作重傷身心靈台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出，IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力，嚴重影響生活。許多患者因此不敢談感情，更難以規畫婚姻與生育，對人生重要選擇感到無力。5月19日為「世界發炎性腸道疾病日」，為讓社會大眾與政府更加理解患者困境，台灣腸治久安病友協會製作短片，呈現患者所面臨的三大挑戰：「就學職場生活困難」、「經濟壓力沉重」與「健保給付門檻高」，使患者因為疾病無法妥善控制而在學業、職場與社交中痛苦且無奈地沉默缺席，期盼政府正視他們嚴重未被滿足的醫療需求，讓治療接軌國際指引，放寬給付條件。
-
![]()
2025-05-05 退休力.理財準備
67歲家庭主婦喪偶後發現「戶頭只有50萬」揭開亡夫退休還去打工的真相
即使是同住在一個屋簷下的夫妻，很多人也不能掌握另一半的財務狀況。一名60多歲的家庭主婦在喪偶後才驚覺丈夫的財務狀況如此糟糕，無論是存款還是退休金都少到難以支付未來所需，甚至可能需要賣掉房子來支應。67歲的A女（化名）在大學時代與同齡的丈夫相識，畢業三年後結婚，兩年後她懷孕並辭去工作。婚後初期，夫妻的金錢各自管理。A女辭職後沒有收入，丈夫每月給她一筆生活費，由她負責打理家計，她始終不知道丈夫的收入與家庭收支狀況，也從未主動詢問。65歲時，A女開始領取年金。丈夫雖已退休，仍每週五天外出打工，他的解釋是「多活動身體對健康比較好」，A女也未曾懷疑。但惡夢突然降臨，丈夫因心肌梗塞猝然離世。丈夫猝逝揭開不為人知的家計真相A女士對於丈夫的驟逝感到震驚與茫然，在離家子女的協助下才總算完成葬禮。但經濟問題接踵而至。她想從丈夫薪資與年金的銀行帳戶提錢以支付生活費與葬禮費用，卻因死亡通報導致帳戶凍結，無法使用。A女士名下的帳戶幾乎沒有存款，連短期生活費都成問題。她只好向子女借錢，並著手辦理遺產繼承。在這個過程中，她發現了令人震驚的事實「存款少的可憐」，數本存摺加總也僅約250萬日圓（約新台幣52萬元），也無其他的投資。後來她從一位前來悼念丈夫的舊同事口中得知真相，原來丈夫任職的公司經營困難導致減薪，退休金也很少。這些事A女完全不知情，原來丈夫退休後持續打工是因為需要收入。A女感到相當愧疚，丈夫或許是覺得她沒有經濟能力，跟她說了也沒用，想到丈夫這些年一個人默默承受，覺得非常難過。遺族年金的微薄讓未亡人震驚除了存款不足外，A女士更震驚的是年金制度的現實。既然存款不多，她只能仰賴年金。她自己的年金每月僅約6萬日圓（約新台幣12500元），丈夫的遺族年金不到10萬日圓（約新台幣20800元），合計約14萬日圓（約新台幣29000元）。她住的公寓房貸尚餘3年，另需繳交管理費與修繕基金，加上水電費、食費與生活雜費。若考慮日後可能上升的醫療與長照費用，她根本不認為每月這點收入足以應付未來。A女深感不安，過去一直依賴丈夫生活，如今才意識到風險之大。所幸房貸因為有加入團體信用保險，丈夫過世後餘額被免除。但A女認為一個人住這麼大的房子太空曠，加上面臨經濟壓力，正在考慮賣掉這間房，搬到女兒家附近的公寓租屋。老年依賴配偶和遺族年金的風險並非所有夫妻都會完全共享財務資訊，不少人其實並不清楚配偶的收入狀況。例如像A女這樣的專職家庭主婦，或是雙薪家庭中，生活費共同分擔、但財務各自獨立的情況。雖然這樣的安排也沒有不對，但當一方生病或突然過世，若另一方對家中資產一無所知，就會陷入混亂。揭開現實一看，如果是根本沒錢，生活可能立即陷入困境。因此，「依賴配偶」、「依賴遺族年金」存在風險，即使不容易開口，也應主動與配偶討論、共享財務資訊，為萬一的情況預作準備。資料來源／THE GOLD ONLINE
-
![]()
2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據／領有重大傷病證明 癌友近49萬人居首
罹患癌症、罕見疾病或職業傷害等疾病者，可經醫師評估，申請重大傷病證明，日後因該疾病就醫時，可免部分負擔。衛福部健保署統計，近五年曾領有重大傷病證明的人數逐年上升，113年有近168萬人，年齡層以61至70歲為最多。健保署長石崇良說，重大傷病設計目的，是希望落實健保可近性（accessible）、可負擔性（affordable）、可歸責（accountable）的3A精神。患者就醫免部分負擔，依疾病特性決定效期。石崇良表示，領有重大傷病證明的民眾分為兩類，一類是單次就醫費用不特別高，但必須長期就醫，累計就醫費用高昂者，例如血液透析（洗腎）病人；另一類則是單次治療費用很高，例如器官移植患者。為免除這類病人治療經濟負荷，增加醫療資源可負擔性，因此透過重大傷病證明，讓這類病人就醫時不必繳交部分負擔費用。近五年領有重大傷病的民眾，最大宗疾病類別為癌症，113年人數達48萬9,470人。石崇良表示，癌症重大傷病並非一核發就是永久有效，而是依照疾病特性區分，例如，乳房惡性腫瘤第一期的重大傷病卡效期為三年、子宮頸癌惡性腫瘤第一期也是三年。癌症重大傷病最長效期可達五年，屆期後經醫師評估，決定是否可繼續持有重大傷病證明。早期癌症可治癒，不屬於重大傷病對象。隨癌症治療進展，許多癌症若早期發現，有機會痊癒。石崇良表示，如罹患肺癌第0期，經微創手術切除病灶後痊癒之患者，則不屬重大傷病身分。其他癌別如大腸癌、乳癌等，民眾若透過篩檢及早發現原位癌，以手術切除後，五年存活率可達九成以上，多數病人只要在門診規律追蹤即可，因此不在重大傷病名單中。重大傷病需由醫療人員提供病歷摘要、檢查報告等，代病人向健保署各分區業務組申請；民眾也可自己提供30天內診斷書與病歷資料申請。據統計，重大傷病申請案件最多者為林口長庚醫院，其次為台北榮總、高雄長庚、台中榮總。石崇良表示，多數民眾是請醫院協助送件申請，此分布情況與醫院特性有關，看愈多癌症、自體免疫疾病的醫院，自然申請量較大。醫學中心申請件數最多，分級醫療的成效。「申請重大傷病件數最高的醫院，都是醫學中心，可見國內分級醫療做得好。」石崇良表示，醫學中心設立目標即是診治重大傷病患者，有些國家醫學中心少，民眾罹患重大傷病卻得不到服務，醫療可近性不足；台灣醫學中心林立，雖然常被詬病，「但從重大傷病者角度來看，這是福音。」重病民眾不需要再往少數大醫院擠，就醫路程也能減短。免部分負擔為重大傷病病人省下醫藥費用，石崇良表示，健保署統計，近五年重大傷病身分就醫病人醫療費用逐年上升，113年共花費2,629億點，每人花費健保24萬點。癌症是花費最高的疾病別，許多癌症標靶藥物、微創手術、化學治療均在門診執行，其次則是洗腎病人及呼吸照護病房（RCW）患者。核發重大傷病目的：避免高昂醫療費用壓垮病人。「健保除保費設計考量民眾經濟能否負擔，部分負擔也要考慮可負擔性。」石崇良表示，國內部分負擔成效已到必須檢討程度，目前門診部分負擔以次數計費，並收取藥費部份負擔，但檢驗檢查等項目尚未納入，各級醫院部分負擔比率，也遠低於法定20%上限，其中，醫學中心部分負擔比率僅16%。石崇良說，重大傷病患者罹病非自己所願，因此免除與該疾病相關部分負擔，避免巨大的經濟壓力讓病人面臨「毀滅性傷害」，但與疾病無關的治療，例如因感冒就醫等，病人仍要自行負擔費用。未來部分負擔設計，應朝向「人人負擔」方向推進，在下一波健保改革中一併討論，綜合考量民眾經濟能力，調升部分負擔，落實健保互助精神。衛福部健保署統計，近5年全台領有重大傷病證明的民眾逐年攀升，從109年149萬人，至113年已達到近168萬人。若以疾病別區分，領有重大傷病的民眾，以癌症病友最多。台灣癌症基金會社工顧問指出，重大傷病卡領卡人數增加，與高齡化趨勢有關，民眾餘命延長，中年以後罹患癌症等疾病機率增加，但各疾病人數增長原因各有不同，只能推論而得。中年後罹癌率增，存活期拉長，領證者也會增多。若以年齡區分，10歲以下領有重大傷病人數，近5年間未增反減，從109年1萬9,802人逐年遞減至113年為1萬7,674人；41歲至50歲領有重大傷病人數則呈現增加趨勢，109年16萬3,048人，113年人數已達17萬817人。台癌社工顧問分析，雖整體重大傷病人數增加，但各年齡層增減各有不同，中年以後至約60歲，重大傷病領證人數急遽增加，表示民眾多到中年後身體開始出狀況，罹患疾病。以疾病別區分，領有重大傷病患者，多數屬需積極或長期治療之癌症患者，連續五年人數排名第一，且逐年增長，從109年41萬8,640人，成長至113年為48萬9,470人。台癌社工顧問分析，癌症可能發生在任何器官，與洗腎等重大傷病相比，罹病率自然較高，且多數病人都在40歲以後確診，並開始接受治療，隨癌症存活期拉長，領有重大傷病人數也會增加。烏腳病、職業病等無新增案例，因此年齡偏高。若依照年齡排序，所有重大傷病疾病類別中，癌症排名第八，排名順位較前者，包括烏腳病（砷中毒）、職業病、漢生病、庫賈氏病等。衛福部健保署指出，職業病是指未具勞保身分之塵肺症、石綿沉積症等，與其他前三名疾病烏腳病、漢生病，因疾病防治有成，石綿已被禁用等原因，近期並無新增個案，故平均年齡偏高。領有重大傷病卡的癌症病人，平均年齡則落在66歲。台癌社工顧問指出，這表示陸續有年輕病人領取重大傷病卡，與較年長病人平均計算後，平均年齡才會落在此數字區間，而癌症病人在較年輕時確診的原因，包括防癌知識推廣，愈來愈多人對癌症症狀有警覺，以及政府推動防癌篩檢，病人透過各項檢查及早發現癌症，及早開始治療。醫院申請量與門診量、病床數、科別強項有關。統計顯示，113年全台醫院，依新申請且經核可重大傷病案件數量排名，申請案件最多者為林口長庚，其次是台北榮總、高雄長庚、台中榮總，名次較前者均為醫學中心。台癌社工顧問指出，重大傷病通常是診斷時直接由醫師以系統送出申請，醫院申請量排名可能與該院門診量、病床數有關，也與醫院科別強項有關，例如以癌症治療為人熟知的醫院，申請重大傷病案件數就會較多。健保署指出，除醫師協助送件外，民眾也可自行送件申請重大傷病。台癌社工顧問指出，有些民眾忌諱申請身障手冊，這與社會對身障人士的汙名化有關，民眾擔心遭受歧視而不願申請，但多數民眾不會特別介意獲得重大傷病卡，因為重大傷病「其實就是一種診斷」，即使不特別申請，醫師開立的診斷書上也已確認民眾罹患的疾病類別。重大傷病不同於身障手冊，患者可能兼有兩種身分。許多民眾會把重大傷病卡與身障手冊搞混。台癌社工顧問指出，領有重大傷病卡民眾可免繳因該疾病就醫時的部分負擔，但沒有額外現金給付的社會福利；領有身障手冊的民眾，則可申請社福津貼，停車時也可停放身障車位。兩者定義不同，病人可能單獨領有重大傷病卡、身障手冊，也可能同時具有兩種身分。舉例來說，乳癌病人符合重大傷病資格，但疾病不影響生活功能，因此無法領到身障手冊；因車禍截肢的病人，生活功能嚴重受影響，屬身障手冊發放對象，但不屬於重大傷病身份。罹患直腸癌且裝設胃造口維持營養病人，則同時符合重大傷病及身障手冊身分。台癌社工顧問指出，這兩種身分分別屬於衛政、社政機關管理。
-
![]()
2025-04-26 退休力.理財準備
55歲銀行員繼承2300萬遺產「光速退休」短短五年全家陷危機：錢怎麼不夠用？
人努力工作無非就是希望盡早財富自由、享受人生，如果突然獲得一大筆錢，真的就能讓晚年生活高枕無憂嗎？一名不到60歲的上班族因繼承上千萬遺產而提早退休享樂，短短幾年後反而陷入經濟困境，後悔沒好好妥善資產規劃。一名55歲住在東京的銀行員田代浩二（化名），在地方銀行工作超過30年，和妻子育有一個上大學的女兒，年收入約800萬日圓（約新台幣180萬元），房貸早已還清，過著安穩的生活。直到某一天，田代的人生出現了巨大轉變。身為大地主的父親過世了，哥哥繼承了房地產，田代獲得與此等值的現金，扣除遺產稅後，剩下約1億日圓（約新台幣2300萬元）。當看到存摺上的數字時，田代忍不住笑了出來，他表示過去家裡的事都是交給哥哥打理，看到他受益良多原本有些忌妒，但如今自己也擁有這麼多財富，對未來的不安一下子全沒了。當時，田代對工作唯一的動力就是讓女兒順利獨立，隨著經濟壓力消失，他決定就趁這個機會退休，於是不顧上司慰留果斷提出辭職。退休後，他開始投入高爾夫、旅行等長年熱愛的興趣，頻繁出國旅遊，國內旅行也選擇高級飯店住宿，甚至包辦了女兒大學畢業旅行的全部費用。「1億日圓＝一輩子高枕無憂」並不現實然而幾年後，當田代發現存摺上的餘額遠比想像中少，才終於直面現實。他55歲退休，女兒的教育支出仍未完全結束，需依靠存款支撐到65歲領年金的10年間。簡單計算，如果每月生活費為30萬日圓，每年即需360萬日圓，10年就會耗掉3600萬日圓（約新台幣815萬元）。加上旅行和興趣的支出，光是5年間就花掉了快5000萬日圓（約新台幣1130萬元）。除了教育費和奢侈的生活，原本由公司承擔的健康保險費，退休後要由自己負擔。再加上田代自恃多年銀行經驗，自認對金融相當熟悉，聽從證券公司建議，將部分資金投入投資信託，結果因市場波動而蒙受損失，金額高達數百萬日圓。因為有1億日圓的安心感，讓田代的金錢觀不知不覺變得鬆懈。60歲的今年原本應是他正式退休的時候，同期同事們剛領完退休金，準備迎接人生新階段，而他早了五年開始的第二人生，卻已嘗到失敗的苦果。某天，他召集全家人圍坐在客廳並鄭重宣布，以後不能再像以前那樣奢侈了，但妻女早已習慣了這五年來的優渥生活，全家人陷入了低迷的氣氛，五年前感受到「對金錢的不安」又重新襲來，田代的心情因此一落千丈。如今60歲的田代決定二度求職，但再就業市場十分嚴峻，加上已和社會脫節五年，可選擇的工作有限，就業並不如想像中順利。來得太容易的金錢 更需要審慎規劃從田代的例子中可以清楚看出，關鍵不在於金額多寡，而在於資金的使用方式會決定未來。獲得資產後，首先應該做的是「將退休後的現金流視覺化」，也就是明確知道每年需要多少資金，以及資產會在何時開始減少等詳細規劃。田代可以選擇半退休而不是完全辭職，例如每週工作三天，或是轉行當自由接案工作者維持收入，就能大大減緩資產的消耗速度。人們常以為有錢就能自由，但真正的自由，是指經濟上可持續的狀態。獲得資產的當下，最需要的是長期視角的資產管理，不管是辛苦賺來的錢，還是突如其來的遺產，其實價值都沒有不同。資產形成並不只是存錢而已，「如何使用」才是真正最重要的事。資料來源／THE GOLD ONLINE
-
![]()
2025-04-19 退休力.理財準備
63歲退休夫妻移居「大坪數夢幻古宅」住了一年極懊悔：鄉下比都市還花錢
許多人計畫老後搬到鄉下度過晚年生活，認為環境清靜、生活成本也相對低廉，但有時會太過理想化。一對六旬夫妻退休後決定搬到嚮往已久的山腳下古宅生活，卻沒意識到鄉下過日子有許多意想不到的開銷，甚至比住在都市還花錢，讓他們悔不當初。M先生與同年的妻子都是東京出生和長大，大學和公司也位於市中心，他一直認為比起東京，自己或許更適合鄉下的生活，因此夢想退休後在接近大自然的地方，悠閒地和妻子一起享受興趣度日；如果能小規模創業、自己賺點零用錢，也是不錯的選擇。大約十年前，長男與次男先後升大學，分別就讀於名古屋和札幌的學校，畢業後也在當地就業。幾年後他們都結婚並在當地買房，M先生實際拜訪他們的新居後對於其生活型態大吃一驚。他們居住在建築面積超過40坪的兩層樓房子，門前還可停放三輛車。兩對夫妻皆為雙薪家庭，年收入約800萬日圓（約新台幣182萬元）。M先生訝異這筆收入在東京只能勉強過活，沒想到在物價低廉的地方卻能過得如此富裕，更加深退休後搬到鄉下住的決心。移居鄉下得先一波大灑幣？61歲時，M先生在青森縣津輕地區岩木山山腳下的一個村落中，發現一間建築面積60坪、正在出售的大型古民宅，這是一棟50年歷史的農家建築，附有300坪的土地與作業小屋，庭院裡還有一棵大柿子樹，秋天便會結出橙色的果實，彷彿是鄉村咖啡館般的夢幻住所。當時M夫妻擁有的資產為6600萬日圓（約新台幣1500萬元）。他們暫時先出租東京的公寓，想等日後行情好再脫手。青森這棟古宅開價1000萬日圓（約新台幣228萬元），雖然價格便宜，但不動產業者指出隔熱性極低，屋內包括窗戶、天花板、地板、廁所等都要修繕，再加上妻子想翻新廚房，整體整修費用高達3000萬日圓（約新台幣685萬元）。不過M夫妻的資金可以支應，加上東京公寓的租金和老人年金，最終仍決定移居青森。過去在都市生活未擁有車輛的M夫妻，為了移居鄉下必須購車，接受房仲業者的建議購入了一輛二手SUV和一輛四驅的輕型車，兩台車總計支出430萬日圓（約新台幣98萬元），M先生突然意識到住鄉下也這麼花錢。鄉下新生活面臨殘酷現實M夫妻的鄉間生活正式展開，性格開朗的妻子漸漸建立起鄰居的關係，並沒因為是外人遭排擠，他們也開始在院子種菜和劈柴，體驗從未在都市中經歷過的生活。夫妻倆一開始認為果然搬來是正確的選擇，但漸漸地，現實的金錢壓力也隨之浮現。M夫妻倆的汽車油錢加起來要近3萬日圓，附近沒有超市等商店，必須開車約一小時才能到最近的市區購物。除了購物，醫院看診、銀行辦事等日常需求也都需要開車出門，導致每天都在花費大量時間與體力駕車，另外還有機油更換等保養成本、汽車稅、車子檢修等，經濟負擔沈重。M妻長年有記帳的習慣，她比較了東京與移居後的開銷，結果令人震驚：除了東京的房貸以外，鄉下生活的支出竟然更高。她感嘆不要以為住在地方物價就便宜，超市食材價格都一樣，附近農家還需要到超市購買不是自己種的食材。水電瓦斯和網路費也沒差，衣服價格和東京也一樣。其實只有房租與地價比較便宜罷了。意識到這一點的M先生感到很失落。大自然的威脅到了冬天，M夫妻遭遇更大的開銷，晚上下大雪讓積雪一夜之間達膝蓋高度，讓他們無法出門看病；雖然靠鏟雪清出約20公尺長的通道，但花太多時間加上全身痠痛，根本沒力氣出門。M先生決定買台除雪機，到店裡詢問由於家裡土地太大，至少需要一台中型機種，要價100萬日圓，又是一大筆開銷。退休生活還要面對一筆筆高額支出，讓他開始對未來感到不安。東京出租老家變故雪上加霜在經濟壓力日益加重之際，又傳來更糟的消息。東京出租的公寓傳來住戶輕生的消息，管理公司說，如果不降房租就找不到下一位租客，只要能順利出租，每月至少還能淨賺10萬日圓。但這間事故房已在網路上傳開，恐怕也難以出售，只能繼續當出租房使用。直到第一個冬天過後的三月，M先生才徹底意識到這次移居太魯莽且毫無計畫性，他擔心如果有一天不能開車了，或是得了重病，就再也無法在這裡生活了。畢竟已花了不少錢買這房子，到最後可能還得請孩子們為這棟建物善後。健康是移居鄉下的前提退休後的地方移居雖然讓人嚮往舒適的鄉村生活，但這其實只能在健康狀態下才能實現。一旦上了年紀，為了安全，遷回都市才是現實的選項。M夫妻的錯誤在於，沒有按時間軸仔細規劃生活藍圖。理想上，他們應該採取「期間限定移居」的方式，到了某個年紀再搬回都市，過著有安全感的生活。雖然像M夫妻這樣改造古宅生活聽起來很棒，但實際上住家應該選擇租賃，而非擁有。夢想移居鄉間的人應該要知道，一旦健康壽命結束，鄉下生活將變得極為困難。資料來源／THE GOLD ONLINE
-
![]()
2025-04-12 醫聲.Podcast
🎧｜憂鬱、焦慮找不到原因？專家揭童年創傷真相，教你這樣做
本周，因美國總統川普的關稅政策變來變去，導致台股劇烈震盪，股民心情也如雲霄飛車般忽上忽下，過去國外學者統計發現，兒童受虐、受家暴通報與成人經濟壓力情況，有很深連結，事實上，除了家暴，兒童心理創傷來源非常多樣化。財團法人精神健康基金會董事長、臺大醫學院名譽教授胡海國指出，像有些虎媽、虎爸，因「不要輸在起跑點」觀念而要孩子犧牲睡眠，生活填滿學業、考試，這種行為便可能對孩子造成心理創傷，並產生長遠影響。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓童年創傷，引發思考「負循環」「童年創傷常成為人生的『卡榫』，有的人卡在裡面，就出不來…」胡海國指出，大腦是一個神經迴路系統，當一個人長時間受到父母、親人所帶來的傷害，像家暴、忽略，或父母頻繁劇烈爭執所引發的情緒壓力等，而身邊又沒有人「拉一把」，此時，大腦神經、思考迴路就會陷入負向循環，往後在工作、與人互動時，旁人無心一句話，便可能讓這人因過去心理創傷而產生暴怒、強烈反彈，即使面對身邊良善人、事、物，也常視而不見，並陷入負面想法當中。談到如何減輕童年創傷所帶來的衝擊、身心壓力，胡海國表示，當童年創傷所造成的負面神經迴路效應已嚴重到影響生活、人際互動，建議尋求專業治療，至於平常生活、身心保養方面，可採取「正、覺、健、群、善」五大核心策略，「正」是指透過「正念」操練方式放鬆、專注當下；「覺」是要「自我覺知」；「健」是大腦要常常保健、保養；「群」是要多多「三五成群」，也就是與人多多互動；「善」是要保持「善良、善心」，若遵循這五字訣原則，便可幫助維持身心健康，減少身心壓力傷害。ACE童年經驗量表，助找出身心問題根源胡海國提醒，有些人長時間陷於憂鬱、焦慮情緒，或情緒起伏很大，卻不知道真正原因，常有人以為是自己的問題，而這種情況的起源，可能來自童年心理創傷，若能透過美國疾管局（CDC）與美國大型醫療機構Kaiser Permanente所合作發展的「童年經驗量表」（ACE-Adverse Childhood Experiences）檢視自我童年經驗，並產生自我察覺，且想辦法求助，也是一件好事。此外，若能透過上述「心、腦操練」，就有機會邁向更正向的人生，負面壓力也可以減到最輕。胡海國小檔案現職：財團法人精神健康基金會董事長臺大醫學院名譽教授經歷：臺大醫院精神醫學部主任臺大醫學院精神科教授學歷：國立臺灣大學醫學院醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：許凱婷特別感謝：財團法人精神健康基金會
-
![]()
2025-04-01 焦點.長期照護
父母同時需照護…60歲獨子忍痛提早退休「月少領1萬」連老家都賣了
隨著人口高齡化，年長父母的長照成為一大家庭和社會問題，當年邁雙親同時需要照護，重擔壓在同樣邁入老年的兒女身上，對健康和經濟都是一大挑戰。一名快要退休的上班族面臨父母同時需要照護的困境，不得不提早離開職場，不僅退休金縮水，自己的身體也快不堪負荷。日媒報導，60歲的和田隆在距離法定退休年齡還有兩年時，做出離職的決定，這並非財富自由提早退休，而是受迫於父母有照護的需求。工作與照護的雙重壓力 最終決定離職未婚的隆一直與父母三人同住，88歲的父親勝利約三年前罹患失智症，85歲的母親京子是丈夫主要的照護者，但隨著年事已高，身體逐漸衰弱，行動變得不便，日常生活也開始需要協助。（註：以上人名皆化名）原本就有協助照護的隆，最終決定全面承擔起雙親的照護責任。然而工作的同時還要兼顧父母不容易，尤其是失智的父親夜間經常外出遊走，而母親則因跌倒風險高，變得無法讓人放心。由於夜間需照看父親，隆長期睡眠不足，影響到了工作。他經常在會議中恍神，連同事都發現了給予關心，儘管狀態不佳，工作量並未減少，最終他的體力與精神狀態都達到了極限，決定辭去工作，專心照護父母。照護費用超乎預期 開始動用退休金照護需要的費用遠比想像中龐大，包括成人紙尿褲、照護用病床的租賃費、到府照護服務的自費部分等，這些開支累積起來，成為沈重的負擔。隆因個人因素離職，領到約1000萬日圓（約新台幣220萬元）的退職金，而父母兩人合計年金每月約15萬日圓（約新台幣3.3萬元）。然而，三人的生活費加上照護費，單靠年金完全無法支撐每月支出，隆不得不動用退職金來補足。滿60歲的隆選擇提前領年金，但法定的老齡年金需滿65歲後才能開始領取，若選擇提前（60至64歲之間），每提前一個月，年金就會減少0.4%，最多減少24%。如果隆持續工作到60歲，年金的預計月領金額約為11.9萬日圓，加上基礎年金，總計約18.8萬日圓（約新台幣4.1萬元）。由於提前兩年離職，年金降至10.7萬日圓（約新台幣2.3萬元），與基礎年金合計後，每月的總額約為13.3萬日圓（約新台幣2.9萬元），等於一個月少拿1萬多元。即便如此，加上父母的年金後，三人的總年金收入仍達到約28萬日圓（約新台幣6.2萬元）。這筆金額足以支應三人的生活費與父母的照護開支。原本就患有腰部疾病的隆由於長期的勞累照護病情惡化，如果繼續這樣下去，他自己也可能需要被照顧，「親子共倒」的情況愈發可能成真。考慮送父母去照護機構 卻面臨經濟壓力如果隆已經無法再親自照護父母，將他們送往長照機構是不錯的選擇，但這樣一來，又面臨金錢問題。光是自己與父母的生活費，每月28萬日圓已經僅能勉強維持，如今再加上長照機構的費用，這筆金額將遠遠不足，不得不再度動用退職金來補貼支出。父母的照護終有一天會結束，但屆時隆的退職金可能已經用盡，沒有家庭的他的老後生活將繼續下去，到那個時候，能依靠的只有每月13萬日圓的年金，這讓他不想動用剩餘的退職金。當隆先生為此煩惱時，母親京子提出了一個建議：將自宅老家賣掉，用來支付入住養老機構的費用。隆雖然必須另外租房，但可以徹底擺脫照護的重擔。然而，這棟房子是父母辛苦購置的家產，要賣掉它，隆心裡有強烈的抗拒。母親安慰他：「我們的照護問題，你已經做得夠多了，現在應該考慮的是你的未來。為了讓你能夠重建自己的生活，就把房子賣了吧」。在母親的鼓勵下，隆終於下定決心，賣掉房子，首次離開老家獨自生活，父母則順利入住養老機構，至此持續了60年的親子同住生活畫下句點。雖然暫時避開了最壞的「親子共倒」局面，隆仍然感到遺憾，因為父母被安排在不同的機構，無法像過去一樣生活在一起。他仍會想，如果能繼續在家照顧，父母至少還能彼此相伴。經歷了一連串的挑戰後，隆最終成功以契約社員的身份再就職，每月的薪資約20萬日圓，生活逐漸步上軌道。放假時他會前往父母入住的機構探望他們，共度寶貴的親子時光。照護離職非特例 高齡化社會面臨的難題根據日本總務省調查，每年有超過10萬人因照護問題而離職，當初的安倍內閣甚至將「零介護離職」作為重要施政目標；而台灣每年則有13.3萬人因照顧離職，照護離職的最大問題在於失去收入來源後，生活將變得困難，特別是對於60歲以上的人來說，想要重新以正職員工的身分找到工作並不容易。面對高齡化社會的考驗，台灣現行的長照政策持續帶來照護資源，仍不及需求增長的速度。中華民國家庭照顧者關懷總會呼籲政府，勞動部每年的50億元就業安定基金，應補助93天「有薪顧老假」，來協助家庭縮短混亂期，穩定照顧安排，達到「照顧不離職」。資料來源／THE GOLD ONLINE、愛長照
-
![]()
2025-03-29 退休力.理財準備
36歲兒買房邀父母同住「減輕育兒負擔」兩年後幸福生活變調：後悔選二代宅
青銀共居有利有弊，除了生活上的分工磨合，財務恐也是一大問題。一對七旬夫婦和兒媳為了互相照料而購入「二代宅」一起同居，卻因兒子的健康因素一度讓經濟陷入危機，專家提醒要二代同堂必須審慎做好所有規劃。日媒報導，75歲的山本誠和小兩歲的妻子敏子每月靠24萬日圓（約新台幣5.3萬）的年金和3500萬日圓（約新台幣774萬）存款過退休生活，膝下有一個36歲的獨子直人（以上名字皆化名）。直人30歲時和在大學認識的菜穗結婚，個性開朗的菜穗見到公婆很快就打成一片，當直人詢問未來是否可以跟爸媽同住，她也很爽快地答應了，結婚不久後他們迎來了第一個孩子，也是誠夫妻夢寐以求的孫子。直人體恤妻子第一次當媽，照顧孩子不容易，自己的媽媽敏子也表明願意當後援，直人順勢跟父母提出三代一起住的建議，誠夫妻開心地接受了。經過討論，他們決定購買一棟約5000萬日圓（約新台幣1100萬）的「二代宅」，確保彼此的隱私，同時在需要時能夠互相幫助。誠還利用住宅資金贈與的法規，贈與1500萬日圓幫助支付部分購屋款，剩餘的3500萬日圓則由直人以個人名義申請房貸。房貸每月還款額為12萬日圓，而直人的年收入為650萬日圓，還款比率低於30%，因此輕鬆通過了銀行審查。就這樣，山本夫婦與直人一家三代同堂，開始了幸福的同居生活。然而兩年後，家庭面臨突如其來的危機。經濟支柱生病倒下 二代宅房貸沒了著落直人任職的公司因財務問題倒閉，他焦急地找到一份薪資較高的工作，但那是一家業績要求嚴苛的「黑心企業」。由於壓力過大、積勞成疾，直人最終住院，不得不暫停工作療養。育兒開銷本就不小，如今薪資收入中斷，加上醫療費用不斷增加，原本有500萬日圓的存款迅速減少。每月12萬日圓的房貸也逐漸無法負擔。眼見家庭陷入危機，誠提議幫忙還房貸，但他自己也是依靠年金生活，經濟狀況並不寬裕。經過深思熟慮，決定前去諮詢金融規劃師。已婚者與父母同住近1/4 二代同居的優缺點根據日本官方調查，已婚者與父母同住的比例約占總體的23%。由於照顧父母等因素，隨著年齡增長，同住比例也隨之上升。與父母同住有許多好處，例如經濟負擔可因金錢援助而減輕，子女教養及家務分工也能互相協助。然而，這種同居模式也有不少缺點，例如：長輩對育兒方式發表意見、頻繁請求接送私人行程、生活作息不同導致雙方壓力增加等。在這種情況下，為了享受與父母同住的優勢並減少缺點，「二代宅」成為一種選擇。透過二代宅的格局，家庭成員可適度區分生活空間，既能確保彼此隱私，也能維持舒適的生活環境。二代宅的隱藏陷阱然而二代宅也潛藏一些不易察覺的問題，由於二代宅通常根據特定家庭需求與生活方式設計，因此在出售時，可能較難匹配到合適的買家。此外，出售二代宅往往需要較長時間，且翻修費用較高，容易讓買家卻步。如果有立即將房產變現的需求，難以找到買家無疑是一大缺點。另一方面，即便成功出售房產並搬入租屋，誠夫婦將面臨終生支付房租的風險，恐影響老年經濟安全。而對於仍在療養中的直人而言，處理房屋出售及搬遷也會造成額外壓力。即使選擇不賣房繼續住，已進入70歲、依靠年金生活的誠，通過房貸審核的可能性極低，因此無法協助代償房貸。無法賣房……山本家可採取的三項對策在評估各種情況後，理財規劃師針對直人名下的房貸問題，提出以下三項應對策略，希望這些措施可幫助山本家渡過經濟難關，確保未來的財務穩定：1. 檢視現有保險內容可利用保險金或給付金來緩解房貸壓力，但該保險僅適用於被保險人「身故」或「重度殘疾」的情況，因此處於療養狀態的直人並不符合理賠條件。不過，若直人的疾病（過勞）與工作相關，可申請勞災保險，包括「全額醫療費補助」及「休業補償」。若不適用勞災，則可考慮向健康保險申請「傷病手當金」。此外，也應確認直人是否有投保民間保險，如「住院給付金」等，以確保能獲得額外補助。2. 商討房貸還款調整透過與銀行協商，可申請短期內減少還款額的方案，以減輕家庭經濟壓力。但需注意，減少的還款額仍需在未來補足，因此此方法僅適用於直人能夠復職的情況。3. 善用同居優勢 重新規劃家庭財務可透過以下方式削減家庭支出：調整重複保險：檢視家中成員的保險內容，避免保障重複、無謂的支出。共用生活費：水電費共享、統一購買食材，以降低生活成本。若直人難以復職，則可考慮利用失業保險或轉換至低負擔的工作，同時尋求父母支援，使家庭達成雙薪，以彌補收入減少的缺口。山本家步上正軌 一度後悔購入二代宅最終，直人決定辭去原本的工作，考量自身健康狀況，轉職至以居家辦公為主的影像製作公司。雖然薪資大幅下降，但由於誠夫婦積極支援育兒，菜穗得以恢復全職工作。因此，家庭總收入變化不大，房貸的還款計畫也逐漸步上正軌。誠表示看到兒子漸漸恢復精神，終於能夠鬆一口氣。他曾經一度後悔選擇二代宅，甚至不知該怨誰，但最終發現，這樣的居住方式讓一家人能夠互相扶持，還是很適合的。購買二代宅需長遠考量山本家的案例最終得到圓滿解決，但若無法如期繳納房貸，通常銀行會要求一次性償還剩餘貸款。因此，當發現還款壓力過大時，務必及早向金融機構或專業人士諮詢，以免影響家庭財務穩定。購買二代宅時，應以長遠的視角謹慎評估。不僅要考慮前述的轉售困難，還應納入家庭結構變化的影響，例如孩子長大獨立、父母的照護需求，以及未來的財產繼承等。若能在設計與契約階段就預留彈性，將有助於因應不同人生階段的變遷。為了避免日後後悔，購屋前務必讓家中每位成員都充分討論，共同打造最適合的居住環境。資料來源／THE GOLD ONLINE
共
6
頁